Что делают на флюорографии в 15 лет: Для чего нужна флюорография? | Медико–санитарная часть № 9

Что нужно знать о флюорографии?

Работники и обучающиеся должны проходить профилактический медицинский осмотр в целях выявления туберкулеза с интервалом не реже одного раза в год.

Зачем делать флюорографию?

Флюорографическое исследование — диагностическая процедура, которую проходят люди с целью своевременного выявления и лечения заболеваний лёгких. По сути, процедура несёт в себе огромное профилактическое значение, ведь своевременно выявленные заразные заболевания помогут избежать их распространения среди населения. Поэтому проведение флюорографии — это социально-ответственная диагностика, она возлагается на каждого человека старше пятнадцати лет.

Что видно на снимках?

Туберкулёз перестал быть социальной болезнью. Частота фиксации лёгочных форм заболевания увеличивается с каждым годом. Рентгенологическое обследование – один из скрининговых методов выявления этой патологии системы органов дыхания.

На снимке видны очаги поражения, сформированные как из-за туберкулёза, так и образованиями раковой этиологии. Кроме того, визуализируются изменения, возникшие в результате пневмонии, фиброза, доброкачественных опухолей. На снимке будут заметны инородные тела, факты паразитарной инвазии и так далее. Флюорография часто позволяет диагностировать болезни на ранних стадиях, поддающихся лечению.

Как проводится это обследование?

Процедура флюорографического исследования заключается в фотографировании изображения, образующегося на экране после прохождения лучей через человека.

Сама процедура не требует совершенно никакой подготовки. Пациенту следует снять одежду и белье выше пояса и зайти в кабинку аппарата, похожего слегка на лифт. Врач фиксирует пациента в нужном положении — прижавшись грудью к экрану. После чего нужно будет задержать дыхание на несколько секунд. Процедура очень проста. К тому же, все действия контролируются медицинским персоналом. Поэтому сделать что-либо не так невозможно.

Длится она буквально полминуты.

В настоящее время, благодаря тому, что развитие медицинских технологий шагнуло далеко вперед, уже практически нигде не используют плёночную аппаратуру, заменяя ее цифровой. Это позволяет снизить воздействие вредного излучения на организм, а также упрощает работу со снимком. Результат теперь можно отправить по электронной почте, распечатать на принтере, сохранить в базе данных.

Для сравнения приведем данные о том, какую дозу облучения мы получаем. Пленочный аппарат при исследовании грудной клетки дает пациенту среднюю дозу в 0,5 мЗв (миллизиверта), цифровой же – всего 0,05 мЗв.

По словам специалиста, ни в одном источнике, как отечественной, так и зарубежной медицинской литературы, нет фактов, которые бы позволили выявить причинно-следственную связь использования флюорографии, как метода обследования, с ростом злокачественных новообразований.

Итак, данное исследование – важное звено в диагностики опасных заболеваний и проходить его необходимо каждому. Главное – теперь вы знаете для чего нужно делать флюорографию, когда и в каком режиме и уже не станете сомневаться в целесообразности ее назначения.

Какие документы определяют обязанность проходить флюорографическое обследование?

Обязанность обучающихся и работников проходить флюорографическое обследование обусловлено необходимостью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, в том числе на территории СПбГЭТУ «ЛЭТИ», и регламентируется следующими нормативными документами:

  1. Законом РФ от 21.11.2011 №323-ФЗ (в ред. от 29.05.2019г.) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»,
  2. Федеральным законом от 30.03.1999 №52-ФЗ (в ред. от 26.07.19г.) «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»,
  3. Федеральным законом от 18.06.2001 №77-ФЗ (в ред. от 03.08.18) «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации»,
  4. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2017г. №124н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулёза“,
  5. Приложением №12 к приказу Минздрава РФ №109 от 21.03.2003 (в ред. от 05.06.17г.) «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации»,
  6. Постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 октября 2013 года №60 (в ред. от 06.02.15) «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13» “Профилактика туберкулёза”,
  7. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011г. №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (п.18 Приложения2).
  8. Приказ №ОД/0220 от 26.04.2019 «Об организации флюорографического обследования обучающихся и работников в СПбГЭТУ «ЛЭТИ»»

Флюорография считается пережитком советской системы здравоохранения

Медицинская реформа в стране набирает обороты. Многие сферы медицины модернизируются в соответствие с международными стандартами и нормами. Не стала исключением и область диагностики туберкулеза. Долгое время одним из основных способов выявления туберкулеза считалась флюорография.

Ее необходимо было проходить всем людям старше 15 лет один раз в год.

Однако, современная международная медицина признает флюорографию малоэффективным методом профилактики туберкулеза. Специалисты во всем мире отдают предпочтение рентгенографии как более информативному методу. Назначать такие исследования необходимо не всем подряд, а тем пациентам, которые находятся в группе высокого риска.

 

Флюорография считается пережитком советской системы здравоохранения

 

Она применяется десятки лет, при этом число больных туберкулезом только увеличивается. Согласно данным МОЗ около 35 тысяч украинцев состоят на медицинском учете с этим диагнозом, более 10 человек умирает ежедневно от этого заболевания. Сегодня МОЗ рекомендует направлять пациентов на рентген легких для обнаружения заболеваний органов дыхания — активного туберкулеза и его отдаленных последствий, злокачественных образований, неспецифических болезней легких и т.д.

 

Согласно данным приказа №254 МОЗ от 17.05.2008 регламентированы категории населения, которым необходимо проходить рентгенологическое обследование органов дыхания, утверждена инструкция по этому виду исследований.

 

Первичное рентгенологическое исследование органов дыхания назначается в возрасте 15 лет.

 

Повторное исследование — при необходимости в 17 лет. Подросткам рекомендовано проходить обследование на современных цифровых рентгеновских аппаратах для уменьшения вредного воздействия рентгеновских лучей. Люди призывного возраста, отправляющиеся на службу в армию, проходят диагностику в пункте сбора призывников. При этом с момента последнего исследования должно пройти более 6 месяцев. Рентгенологические исследования с целью профилактики назначаются не чаще 1 раза в два года. Согласно приказу МОЗ №246 от 21.05.2007 предусмотрен список категорий населения, которые наиболее подвержены риску заражения. Люди, попадающие в этот список, проходят профилактическую проверку ежегодно.


Для массового проведения рентгенологического обследования в свое время был сконструирован аппарат (флюорограф) с использованием рулонной фотопленки с очень небольшим размером самого снимка (вначале 3 на 4 см, впоследствии уже 10 на 10 см). Цель такой процедуры заключалась в массовости, но к сожалению, с потерей качества. В результате пленочные флюорографы стали заменять на цифровые, но разрешающая способность у них изначально ниже, чем у обычного рентгенаппарата при такой же лучевой нагрузке.

Учитывая все это, еще в 2008 году приказом МЗ Украины была изменена формулировка и вместо «флюорографического исследования» было введено «рентгенологическое» исследование как для профилактики, так и для диагностики различных заболеваний легких и органов грудной клетки.

 

Последние Новости

Флюорография. Для чего она нужна?

22.03.2018

Флюорография. Для чего она нужна?

Нужно ли мне проходить флюорографию, если ничего не беспокоит? Можно ведь сделать и попозже…Наверняка каждому человеку эта мысль приходит в голову. Особенно если на работе не требуют.

Давайте разбираться.

Что чаще всего обнаруживается при профилактическом флюорографическом осмотре? Который, кстати, начинают проходить подростки с 15 лет ежегодно. Профилактический, то есть не связанный с наличием каких-либо жалоб на изменения в состоянии здоровья. Который может выявить в легких остаточные изменения перенесенных воспалительных изменений, очаговые тени, характерные для начальных стадий туберкулеза, онкологических заболеваний, так же видны особенности строения грудной клетки, некоторые перенесенные операции, увеличение лимфатических узлов средостения.

Если же на флюорографию направил врач при обращении с жалобами на кашель, повышение температуры тела, кровохарканье, боли в грудной клетке могут обнаружить пневмонию, выпот в плевральной полости, распространенную форму туберкулёза или запущенную форму онкологического заболевания.

Итак, выявляется достаточно много разных изменений. Некоторые из них требуют немедленных действий, дальнейшего дообследования, некоторые нет. Для прошедшего флюорографию надо обязательно узнать результат осмотра. Особенно если человеку известно, что имеются какие-то изменения – например доброкачественное образование, в легком, за размерами которого надо следить, что и делают при сравнении флюорографии за предыдущие годы.

Таким образом, если выявляют какие-то изменения, которых не было или имеющиеся изменения выглядят по-другому, вас пригласят на дополнительное обследование, или направят к соответствующему специалисту. При этом, прогноз при выявлении любого заболевания на раннем этапе лучше, чем в запущенном состоянии. Именно профилактическая флюорография выявляет заболевания до появления жалоб на здоровье, так как некоторые заболевания развиваются медленно и долгое время человек чувствует себя здоровым, а на небольшое недомогание, повышенную утомляемость внимание не обращает или списывает на перегрузку на работе, небольшую простуду, стресс и тому подобное.

Периодичность прохождения флюорографии 1 год является достаточно оптимальной. Так при удлинении сроков между прохождением флюорографии 2 и более лет выявляются более запущенные стадии различных заболеваний. Но некоторым группам населения рекомендуется более частое обследование – 1 раз в 6 месяцев. это лица, у которых повышен риск заболевания туберкулёзом, связанный с наличием контакта с больными туберкулёзом или с пониженным иммунитетом вследствие различных заболеваний, или принимающим некоторые лекарства, которые угнетающе действуют на иммунную систему.

Чаще всего регулярно проходят флюорографию естественно работающие люди, пенсионеры, регулярно обращающиеся в поликлинику, организованные студенты, школьники. А вот лица не работающие, либо работающие в организациях, где работодатель не требует прохождения профилактического осмотра, не обращающиеся в поликлинику, лица ведущие асоциальный образ жизни флюорографию проходят чаще всего уже при обращении с жалобами, и соответственно изменения, выявляемые у них достаточно распространённые.

Поэтому проходить флюорографию нужно ежегодно, даже если нет никаких жалоб на здоровье и узнавать результат обследования. Если вы относитесь к категории высокого риска по заболеванию туберкулёзом проходить обследование следует 2 раза в год. Позаботьтесь о себе.

Будьте здоровы!

Врач-фтизиатр поликлиники №1 Гусева А.Г.


Доктор73 — Новости — Что такое флюорография и для чего она нужна

Что такое флюорография и для чего она нужна

Ежегодно 24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом. Не секрет, что одним из самых эффективных способов выявить туберкулез на ранних стадиях является ежегодное прохождение флюорографии. Многие относятся к флюорографическому исследованию как к какому-то совершенно ненужному мероприятию, на которое лень тратить время. Однако, прохождение этого исследования раз в год также может помочь выявить различную патологию легких и сердца на ранней стадии, пока человек не испытывает никаких неприятных ощущений. Своевременное обращение к врачу может в таком случае значительно улучшить прогноз, а иногда и спасти жизнь. О том, кому показана диагностика этим методом, о противопоказаниях и методике проведения флюорографии, а также как часто нужно её делать рассказала заведующая рентгенологическим отделением Центральной медсанчасти Лариса Терягова. Что же такое флюорография? Флюорография – это метод рентгенологического исследования, суть которого заключается в фотографировании с помощью рентгеновских лучей тканей и органов тела человека со специального экрана с дальнейшей фиксацией на пленке либо оцифровкой и выведением полученного изображения на монитор. Флюорографическое исследование — частая диагностическая процедура, которую проходят люди с целью своевременного выявления и лечения заболеваний лёгких. По сути, процедура несёт в себе огромное профилактическое значение, ведь своевременно выявленные заболевания помогут избежать серьёзных осложнений и вовремя назначить необходимое лечение. Какие существуют показания к проведению флюорографии? Флюорография является составной частью программы раннего выявления туберкулеза легких. Ее проводят регулярно (в основном 1 раз в год) всем лицам, достигшим 15-16 лет. На флюорограммах могут быть обнаружены признаки онкологических заболеваний в частности, рака легких. Также флюорография может быть рекомендована в рамках ежегодного профилактического осмотра, при устройстве на работу, призыве на службу в армию, контакте с человеком, больным туберкулезом, подозрением на социальные заболевания. Флюорография обязательна, если больной жалуется на вялость, одышку и кашель. Какие заболевания может выявить флюорография? Благодаря такому методу диагностики можно выявить туберкулёз, онкологические новообразования поражающие грудные органы, развитие абсцессов, формирование кист, бронхит, пневмонию, подтвердить гипертонию, бронхиальную астму, фиброз, инфильтрат и другое. Кроме того, данная процедура позволяет понять, были ли у человека до этого операции на внутренних грудных органах. Происходит ли в бронхах, легких скопление жидкости или воздуха. Как часто нужно делать флюорографию? Делать флюорографию в профилактических целях следует не реже одного раза в год. Чаще требуется проходить обследование людям, имеющим особые показания. Так, люди, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, например, бронхиальной астмой, диабетом, ВИЧ, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки должны проходить флюорограмму раз в полгода. Расскажите о противопоказаниях к проведению обследования органов грудной клетки? Главные противопоказания для проведения этого метода диагностики это детский возраст до 15 лет (в качестве скринингового метода диагностики туберкулеза у детей применяют пробу Манту, тяжелое соматическое состояние (т.е. невозможность находиться в вертикальном положении), декомпенсированная дыхательная недостаточность. Относительные противопоказания – беременность и период грудного вскармливания. Беременным флюорографию назначают по строгим показаниям и лишь после 25 (в идеале – после 36) недели, когда органы и системы плода уже сформированы, а значит, лучевая нагрузка не нарушит их развитие. Женщине, кормящей ребенка грудью, проводить это исследование можно, но не следует предлагать ребенку облученное молоко – после флюорографии его необходимо сцедить. Нужна ли какая-то специальная подготовка к обследованию и какова её методика проведения? Сама процедура не требует совершенно никакой подготовки. Пациенту следует снять одежду и белье выше пояса и подойти к аппарату. Врач фиксирует пациента в нужном положении — прижавшись грудью к экрану. После чего нужно будет задержать дыхание на несколько секунд. Процедура очень проста, безболезненна. К тому же, все действия контролируются медицинским персоналом. Поэтому сделать что-либо не так невозможно. Длится она буквально полминуты. В рамках программы обязательного медицинского страхования обследование проводится бесплатно. При подозрении на туберкулезный процесс пациента в дальнейшем направят на консультацию фтизиатра, а при вероятности злокачественной опухоли – к пульмонологу и онкологу. Насколько сильно организм пациента подвергается ионизирующему облучению? Разговоры о вреде флюорографии сильно преувеличены. Ведь аппарат выдает достаточно малую дозу, четко выверенную учеными. Поэтому она не вредна для здоровья. Согласно данным исследований, даже множественные обследования не влекут каких-либо серьезных нарушений со стороны организма пациента. ________ Чтобы обезопасить своих близких и не пропустить у себя серьезную болезнь, не следует пренебрегать рекомендациями о ежегодном профилактическом обследовании – прохождении флюорографии. Будьте здоровы!

Очень важный есть вопрос: «Нужен вам туберкулёз?»

Очень важный есть вопрос: «Нужен вам туберкулёз?»

Туберкулез — это инфекционная болезнь, вызываемая микобактерией туберкулеза. Наиболее часто поражаются при этом заболевании органы дыхания, лимфатические узлы, мочеполовая система, кости, суставы.

 

Особой формой болезни у детей является туберкулезная интоксикация, когда не выявляется какого-то определенного очага воспаления.

Микобактерии туберкулеза самые устойчивые к воздействию окружающей среды:

  • в уличной пыли они сохраняются до 10 дней,
  • на страницах книг — до 3 месяцев,
  • в воде — до 5 месяцев,
  • под влиянием солнечного света туберкулезные палочки погибают лишь через 90 минут.

Основной источник инфекциибольной туберкулезом

— при кашле, чихании или отхаркивании люди с легочным туберкулезом выделяют в воздух бактерии туберкулеза;

— для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь незначительное количество таких бактерий.

Однако инфицирование организма бактериями далеко не всегда приводит к болезни, это зависит от состояния иммунитета.

Туберкулёз у детей имеет ряд характерных особенностей: протекает более тяжело, чем у взрослых и протекает со множеством осложнений.

Детская иммунная система окончательно не сформирована, её активность снижена, и потому,  сразу отграничить очаг инфекции она не способна.

У детей до 2-х лет сразу после заражения возможно массивное распространение инфекции: милиарный туберкулез, туберкулезный менингит, туберкулезный сепсис и др.

У детей постарше иммунная система успевает локализовать инфекцию на уровне легких, поэтому у них чаще развивается туберкулез лёгких.

При неосложненном туберкулезе лёгких основные симптомы болезни:

  • кашель (более 3 недель),
  • длительное повышение температуры,
  • утомляемость,
  • снижение внимания, отставание в учебе,
  • потеря аппетита и похудание.

Для милиарного туберкулеза или туберкулезного менингита характерны более выраженные симптомы интоксикации:

  • нарушение сознания,
  • высокое повышение температуры,
  • признаки раздражения мозговых оболочек,
  • одышка.

Симптомы туберкулеза легких у ребенка по ошибке могут быть приняты за симптомы обычной простуды, ОРЗ или бронхита. Для того чтобы заподозрить туберкулез следует обратить внимание на длительность кашля и температуры, а также на общее состояние ребенка (для туберкулеза характерно длительное присутствие кашля и температуры).

Как защитить своего ребенка от заболевания туберкулезом?

  1. Прежде всего – это вакцинация БЦЖ. Такую прививку малыши получают еще в родильном доме на 3-7 сутки жизни.
  2. Флюорографическое обследование окруженияребенка (мамы, папы, бабушки, дедушки и др.), проживающих вместе в одной квартире.
  3. Для ранней диагностики туберкулеза ежегодно всем детям в возрасте от 1 года до 7 лет включительно проводится проба Манту,а с 8 до 17 лет Диаскин-тест.
ВОПРОС ОТВЕТ

Зачем нужна флюорография?

Флюорография является одним из основных методов выявления туберкулеза.

Проведение флюорографических осмотров населения обеспечивает раннее выявление туберкулеза и резкое снижение запущенных и распространенных форм туберкулеза. Флюорографические обследования проводятся на стационарных флюорографах, установленных в поликлиниках или на передвижных флюорографических установках.

Почему раньше флюорографию требовалось проходить 1 раз в 2 года, а теперь нужно 1 раз в год?

Периодичность прохождения профилактических медицинских осмотров населения от 15 лет и старше (рентгенофлюорографические осмотры населения 1 раз в год) регламентирована требованиями санитарных правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» в связи с высоким показателем заболеваемости туберкулезом по г. Екатеринбургу (более 60 случаев на 100 тыс. населения).  

Вредно ли облучение, полученное от флюорографии?

Эффективная доза облучения зависит от марки и чувствительности флюорографического аппарата. 

Конкретную дозу можно узнать при прохождении флюорографического осмотра у врача-рентгенолога.

В соответствии с нормативными документами техническое состояние ФЛГ аппаратов подлежит регулярному контролю.

Существуют противопоказания для проведения флюорографии: возраст (дети до 15 лет), беременность, ряд заболеваний, при которых все обследования согласуются с лечащим врачом.

Где можно пройти флюорографию и сколько это стоит?

Флюорографию можно пройти в поликлинике по месту жительства бесплатно при наличии паспорта и медицинского полиса.

Флюорографическое обследование проводится без посещения врача.

Почему взрослые проходят флюорографию, а детям ставят Манту?

Рентгеновское обследование детям до 15 лет проводится строго по медицинским показаниям.

С целью раннего выявления туберкулеза у детей до 7 лет включительно проводится ежегодная туберкулинодиагностика путем постановки пробы Манту.

Зачем нужно ставить пробу Манту?

Проба Манту проводится в плановом порядке детям с целью выявления первичного инфицирования туберкулезом. Данная проба не является прививкой, а только аллергопробой. Это позволяет диагностировать случаи заболевания туберкулезом на ранних стадиях, когда ещё нет патологических изменений в легочной ткани.

Можно ли мочить место постановки пробы Манту?

После постановки ребенку пробы Манту, в процедурном кабинете Вам дают рекомендации не мочить руку в течении 72 часов.

Эта рекомендуется для того, чтобы при определении результатов получить достоверную картину проведенного исследования.

Что такое Диаскин-тест?

Диаскинтест — это внутрикожный диагностический тест на туберкулез. Его относят к экспресс-методам диагностики туберкулеза.

Данный тест не является прививкой, а только аллергопробой для диагностики туберкулеза и проводится для выявления клеточного иммунного ответа на специфические раздражители. Обладает высокой чувствительностью при определении вероятной инфекции туберкулеза, в том числе в начальной (скрытой) стадии. Техника постановки и учет результатов данного теста идентичны пробе Манту. Диаскинтест используется в возрастной группе от 8 до 17 лет, у детей групп риска, что позволяет уменьшить число случаев позднего выявления туберкулеза.

Ребенку в школе/детском саду проводили туберкулинодиагностику (Манту или Диаскин -тест), сказали, что у нас положительная реакция.

Что это значит?

Положительная реакция на внутрикожную пробу с туберкулином (проба Манту или Диаскин-тест) возможна при первичном инфицировании организма микобактерией туберкулеза.

Дети с выявленной положительной реакцией направляются на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер для исключения диагноза «Туберкулез».

Туберкулез – приговор? Нет!Своевременное выявление туберкулеза на ранних стадиях, постановка больного на диспансерный учет и проведение адекватного и полного лечения дают положительный прогноз.

Чтобы обезопасить себя и своих близких от туберкулезной инфекции, необходимо помнить о соблюдении ряда правил:

  1. Вовремя прививаться вакциной БЦЖ;
  2. Ежегодно проходить флюорографическое обследование;
  3. Следить за регулярностью и сбалансированностью режима питания, давать организму ежедневные адекватные физические нагрузки, отказавшись по возможности от вредных привычек.

Врач-эпидемиолог

Бызова Наталья Алексеевна

Сделать флюорографию грудной клетки детям в СПБ

Флюорография уже довольно продолжительно время является основным механизмом для своевременного диагностирования таких заболеваний как туберкулез и других легочных патологий. Детям эта процедура назначается по достижении 15-летнего возраста из-за некоторого воздействия радиации, которая при этом не носит угрожающего характера для окрепшего подросткового организма. Вероятный вред здоровью ребенка значительно снижает тот фактор, что раньше данный вид исследования проводился на пленочном аппарате, а сегодня в клинике “Основа Дети” используются современные цифровые флюорографы. 

Необходимость флюорографии для детей  

После достижения ребенком 14-15 лет процедура снятия пробы Манту теряет актуальность, так как организм ребенка уже перенес инфекцию, и она постоянно будет давать положительный результат. Объём легких у подростков достигает размеров взрослых и на снимке будет четко видны возможные изменения. Обычно врачи принимают решение о проведении флюорографии при следующих симптомах: 

  • Если кашель у ребенка продолжается свыше трех дней; 
  • Болевые ощущения в области грудной клетки при сухом кашле; 
  • Кашель приобретает приступообразный характер и сопровождается субфебрильной температурой 37-37,8 градусов более двух недель. 

 Процедура флюорографии также способна обнаружить следующие заболевания: 

  • Поражения дыхательных путей, которые не связаны с инфекцией туберкулеза – травмы, различные новообразования; 
  • Нарушения деятельности сердца и сосудов; 
  • Изменение костной структуры грудной клетки. 

Противопоказания  

Основное противопоказание для проведения этой процедуры детям – возраст до 15 лет и ослабленное общее состояние ребенка. Даже незначительные дозы облучения ребенок переносит гораздо тяжелее, чем взрослый. Во время процедуры в аппарате закрытой формы большой дискомфорт могут чувствовать дети, страдающие клаустрофобией.  

Как проходит процедура флюорографии в клинике “Основа Дети” 

Какой-то особой подготовки для прохождения этой процедуры не требуется. Весь процесс займет не более пяти минут. Прежде всего необходимо снять все металлические украшения с верхней части тела и оголиться до пояса. После чего доктор подведет ребенка к аппарату флюорографии и объяснит, как правильно там расположиться. Основные правила – поднять выше подбородок и прижать плечи к пластине аппарата. И, наконец, пациенту предлагают на несколько секунд задержать дыхание и снимок готов. При необходимости на базе клиники “Основа Дети” есть возможность провести более углубленные исследования – бронхоскопию, ПЦР-диагностику, диаскинтест, что даст возможность более точной установки диагностики. 

Делать или не делать флюорографию – выбор всегда остается за родителями, только они несут ответственность за здоровье своего ребенка. Но взрослым просто необходимо проявлять бдительность и не допускать такого состояния, когда потребуется целый комплекс медицинских обследований с целью установки правильного диагноза. Используйте комплексный подход для лечения даже самого безобидного недуга, своевременное обращение к врачу поможет справится с любой болезнью быстро и без осложнений.  

Запись на флюорографию в клинике “Основа Дети” 

Запишитесь на флюорографию ребенку в любой день недели, администратор подберет удобное время. Мы работаем в праздники и выходные. Вам не придется ждать в очередях или искать специалистов, которые правильно расшифруют результат рентгена и поставят правильный диагноз. 


Как часто можно делать флюорографию

Что собой представляет флюорографическое исследование

Флюорография – это один из видов обследования органов грудной клетки и конечностей, в котором используется ионизирующее излучение небольшой мощности, другими словами — рентгеновское излучение. Этот метод диагностики начал широко использоваться еще в тридцатых годах прошлого века для выявления больных туберкулезом. Рентгеновские снимки помогают обнаруживать проблемы с легкими, сердцем, и наличие новообразований в грудной клетке. Самой востребованной и распространенной является флюорография органов грудной клетки, входящая в список обязательных обследований ежегодного профилактического медосмотра. На вопрос, как часто необходимо проходить флюорографическое обследование органов грудной клетки, врачами рекомендуется ежегодное посещение кабинета флюорографии с профилактической целью.

Какие бывают виды флюорографии

В настоящее время используются два вида флюорографии: цифровая и традиционная. Традиционная флюорография представляет собой процесс съемки теневого отпечатка с экрана аппарата на пленку. Она имеет ряд преимуществ перед рентгеновским снимком:

  • быстродействие;
  • низкий уровень излучения;
  • невысокая себестоимость снимков.

В последнее время широкое распространение находит более современный вид обследования – цифровая флюорография. К ее основным достоинствам можно отнести:

  • еще более низкое излучение в процессе работы;
  • небольшая стоимость обследования ввиду того, что при обследовании не используются специальные пленки и химические реактивы;
  • высокая информативность и хорошее качество снимков.

Для чего используется флюорографическое обследование

Флюорография – это потоковый вид обследования, который специально создан для прохождения диагностики большого количества людей. Этот метод используется для выявления пневмонии, всех форм туберкулеза, рака и метастазов в легких или других органов. Иногда, как например, в случае заболевания пневмонией, врач поставит диагноз только после обследования пациента при помощи флюорографии.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Как часто можно делать флюорографию грудной клетки

Рентгеновское излучение, используемое в процессе обследования, несомненно, оказывает воздействие на человеческий организм. На протяжении всей истории использования этого метода диагностики периодически возникают дебаты о вреде ионизирующего излучения для внутренних органов человека, поднимается вопрос о том, как часто можно делать флюорографию. Однако, в современном мире существует опасность заразиться таким опасным заболеванием, как туберкулез или пропустить начало злокачественного процесса. Поэтому риск от использования аппарата полностью оправдан возможностью своевременной диагностикой опасных состояний и патологий костей и органов грудной клетки. Совершенно безопасным считается делать флюорографию ежегодно, или два раза в год. При необходимости, этот способ обследования грудной клетки может быть использован и чаще, если:

  • в семье или в коллективе обнаружены случаи по заболеванию туберкулезом;
  • человек является сотрудником медицинского учреждений, родильного отделения больницы или туберкулезного диспансеров;
  • пациент страдает такими тяжелыми заболеваниями, как ВИЧ, бронхиальная астма, диабет или язва желудка.

Противопоказания к проведению рентгеновских обследований

Как и у других методов проведения диагностики, у флюорографии есть несколько противопоказаний, а именно:

  • беременность на любых сроках;
  • младенческий и детский возраст до 15 лет;
  • тяжелое состояние здоровья пациента, не позволяющее принимать вертикальное положение.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

17 декабря 2015

[Эффективность скрининговых исследований с помощью фотофлюорографии в раннем обнаружении карциномы бронхов]

Отчет о результатах проспективного исследования для более раннего выявления периферической и центральной бронхиальной карциномы с помощью флюорографии, проведенного в течение 6 лет. В 1972 г. в исследуемую группу каждые 6 месяцев было включено 41 532 человека возрастных групп с 1907 по 1937 год. Их статистически и клинически сравнивали с контрольной группой из 102 348 человек примерно того же пола и возраста, которую каждые два года обследовали с помощью массового рентгеновского обследования.1. Путем флюорографического скрининга частота обнаружения и резекции в исследуемой группе была значительно увеличена. Процент резекций был вдвое выше, чем в контрольной группе. 2. Более высокая частота выявления, особенно в младших возрастных группах (от 40 до 54 лет) исследуемой группы, привела к увеличению частоты резекции, которая в три раза выше, чем в соответствующей возрастной группе контрольной популяции. 3. 67,5% лиц, перенесших резекцию в исследуемой группе и 49,5% в контрольной группе, достигли ожидаемой продолжительности жизни более трех лет.Через 5 лет после резекции заживление было достигнуто у 23 из 42 удаленных пациентов основной группы и у 15 из 46 пациентов контрольной группы (от 55% до 32%). 4. Флюорография с интервалом в 6 месяцев привела к увеличению числа более низких стадий опухоли. 5. В настоящее время флюорографические исследования показали, что это единственный способ обнаружения с хорошими шансами на резекцию, как в исследовании, так и в контрольной группе, выявление случаев клиническими методами дает лишь небольшие шансы. 6. Среди удаленных пациентов основной группы гистологический тип аденокарциномы встречался довольно часто у 26 пациентов.0%, одноклеточная карцинома составила 13,5%, с другой стороны, в контрольной группе эти типы с такой же частотой встречались в 16,8%. 7. Собственные результаты проверяются национальными и международными исследованиями. Флюорографические обследования отдельных групп риска (мужчины от 40 до 70 лет) с короткими интервалами оказались в настоящее время единственным эффективным методом своевременного обнаружения бронхиальной карциномы. 8. Эффективность массовых рентгеновских обследований должна быть повышена: а) за счет целенаправленных обследований групп риска, б) за счет улучшения оперативного подхода к флюорографии с использованием специального банка данных жителей, в) за счет сокращения медицинских затрат, которые все еще остаются высокими. вплоть до диагностики рака бронхов, г) с помощью компьютерно-контролируемого рентгеновского исследования риска для комплексной программы скрининга.

Процедура рентгеноскопии | Johns Hopkins Medicine

Что такое рентгеноскопия?

Рентгеноскопия — это исследование движущихся структур тела, подобное рентгеновскому снимку. «фильм.» Непрерывный Рентгеновский пучок пропускается через исследуемую часть тела. Луч передается на телевизионный монитор, так что часть тела и ее движения могут можно увидеть в деталях. Рентгеноскопия как инструмент визуализации позволяет врачам: посмотрите на многие системы организма, включая скелет, пищеварительную, мочевыделительную, дыхательная и репродуктивная системы.

Рентгеноскопия может проводиться для оценки определенных участков тела, включая кости, мышцы и суставы, а также твердые органы, такие как сердце, легкие или почки.

Другие связанные процедуры, которые могут использоваться для диагностики проблем кости, мышцы или суставы включают рентген, миелографию ( миелограмма ), компьютерная томография ( компьютерная томография ), магнитно-резонансная томография ( МРТ ) и артрография.

Каковы причины рентгеноскопии?

Рентгеноскопия используется во многих типах обследований и процедур, таких как рентгеновские лучи бария , катетеризация сердца , артрография (визуализация сустава или суставов), поясничная пункция , установка внутривенных (IV) катетеров (полых трубок, вводимых в вены) или артерии), внутривенная пиелограмма , гистеросальпингограмма и биопсия.

Рентгеноскопия может использоваться отдельно как диагностическая процедура или может использоваться в в сочетании с другими диагностическими или терапевтическими средствами или процедурами.

В рентгеновские лучи бария , рентгеноскопия, используемая отдельно, позволяет врачу увидеть движение кишечника, поскольку барий движется через них и позволяет врачу расположите пациента для точечной визуализации. В катетеризация сердца , рентгеноскопия используется в качестве дополнительного средства, чтобы врач мог увидеть, как кровь через коронарные артерии, чтобы оценить наличие артериальные закупорки.При введении внутривенного катетера помогает рентгеноскопия. врач направит катетер в определенное место внутри тело.

Другие применения рентгеноскопии включают, помимо прочего, следующее:

  • Обнаружение инородных тел

  • Инъекции анестетиков в суставы или позвоночник под визуальным контролем

  • Чрескожная вертебропластика . Минимально инвазивная процедура, используемая для лечения компрессии переломы позвонков позвоночника

Ваш врач может порекомендовать рентгеноскопию и по другим причинам.

Каковы риски рентгеноскопии?

Вы можете спросить своего врача о количестве радиации, использованной во время процедура и риски, связанные с вашей конкретной ситуацией. Это хорошая идея вести учет вашей прошлой истории радиационного облучения, например как предыдущие сканирования и другие виды рентгеновских лучей, чтобы вы могли сообщить своему доктор. Риски, связанные с облучением, могут быть связаны с совокупное количество рентгеновских обследований и / или курсов лечения за длительный период промежуток времени.

Если вы беременны или подозреваете, что беременны, вы должны уведомить ваш доктор. Облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам.

При использовании контрастного красителя существует риск аллергической реакции на краситель. Пациенты с аллергией или чувствительностью к лекарствам, контрастным веществам, йод или латекс должны сообщить своему врачу. Также пациенты с почками отказ или другие проблемы с почками должны сообщить своему врачу.

Определенные факторы или условия могут повлиять на точность процедура рентгеноскопии.Недавняя рентгеновская процедура с барием может помешать обнажение области живота или поясницы.

Могут быть и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Быть Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.

Соответствующие с медицинской точки зрения рентгеноскопические исследования дают клинические преимущества которые перевешивают риск от радиации, полученной во время обследования. При использовании высококвалифицированными, сертифицированными радиологами и радиологами. технологи, рентгеноскопические исследования обеспечивают основательную диагностику приносит пользу пациентам и играет важную роль в составлении планов лечения.Пациенты и родители педиатрических пациентов должны поговорить со своими личными врач и их радиолог об осмотре.

Все рентгеноскопические аппараты регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. (FDA) и должен соответствовать определенным критериям, чтобы считаться безопасным и эффективным. Радиологическое оборудование Johns Hopkins соответствует всем федеральным и государственным требованиям.

Как мне подготовиться к рентгеноскопическому обследованию?

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Если вы беременны или думаете, что беременны, пожалуйста, отметьте Проконсультируйтесь с врачом перед назначением обследования.Другие варианты будут обсудили с вами и вашим доктором.

ОДЕЖДА: Вас могут попросить переодеться в халат для пациента. Платье будет предоставлено для вас. Предоставляются запирающиеся шкафчики для защиты ваших личных вещей. Удалите все пирсинг и оставьте все драгоценности и ценные вещи дома.

ЕСТЬ / ПИТЬ: Конкретные инструкции будут предоставлены на основании экзамена. вы запланированы.

АЛЛЕРГИИ: Сообщите радиологу или технологу, если у вас аллергия или чувствительны к лекарствам, контрастным красителям или йоду.

Какие обследования могут включать рентгеноскопию?

Обследования, которые могут включать рентгеноскопию как часть процедуры включают:

Во время процедуры

Рентгеноскопия может выполняться амбулаторно или во время вашего пребывания. в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и вашего врачебная практика.

Обычно рентгеноскопия следует за этим процессом:

  1. Вас попросят снять всю одежду или украшения, которые могут мешают обнажению исследуемого участка тела.

  2. Если вас попросят снять одежду, вам дадут халат, чтобы носить.

  3. Может быть назначено контрастное вещество, в зависимости от типа процедура, которая выполняется с помощью глотания, клизмы или внутривенная (IV) линия в руке или руке.

  4. Вы окажетесь на рентгеновском столе. В зависимости от типа процедуры, вас могут попросить принять разные позы, переместить определенную часть тела или задерживайте дыхание через определенные промежутки времени, пока делается рентгеноскопия.

  5. Для процедур, требующих введения катетера, например кардиологических. катетеризация или размещение катетера в суставе или другом теле часть, можно использовать место введения дополнительной линии в паху, локоть или другой сайт.

  6. Для рентгеноскопии будет использоваться специальный рентгеновский аппарат. изображения структуры тела, которую исследуют или обрабатывают.

  7. Краситель или контрастное вещество могут быть введены в капельницу в чтобы лучше визуализировать изучаемые органы или структуры.

  8. В случае артрографии (визуализации сустава) любая жидкость в сустав может быть аспирирован (извлечен иглой) до введение контрастного вещества. После того, как контраст после инъекции, вас могут попросить переместить сустав в течение нескольких минут в для равномерного распределения контрастного вещества по всему соединение.

  9. Тип выполняемой процедуры и части тела осмотр и / или лечение определят продолжительность процедуры.

  10. После завершения процедуры капельница будет удаленный.

Хотя сама по себе рентгеноскопия не является болезненной, конкретная процедура может быть болезненным, например, инъекция в сустав или доступ артерии или вены для ангиографии. В этих случаях рентгенолог принять все возможные меры по обеспечению комфорта, включая местную анестезию, сознательная седация или общая анестезия, в зависимости от конкретного процедура.

После процедуры

Тип ухода, который потребуется после процедуры, будет зависеть от типа выполняется рентгеноскопия. Некоторые процедуры, например кардиологические катетеризация, вероятно, потребуется период восстановления в несколько часов с иммобилизацией ноги или руки, где был установлен сердечной катетер вставлен. Другие процедуры могут потребовать меньше времени для восстановления.

Если вы заметили боль, покраснение и / или отек в месте внутривенного вливания после того, как вы вернувшись домой после процедуры, вы должны сообщить об этом своему врачу, так как это может указывать на инфекцию или другой тип реакции.

Ваш врач даст более конкретные инструкции относительно вашего ухода после обследование или процедура.

Цистоуретрограмма для детского мочеиспускания

Детская (педиатрическая) цистоуретрограмма с опорожнением мочеиспускания использует рентгеноскопию — форму рентгена в реальном времени — для исследования мочевого пузыря и нижних мочевых путей ребенка. Результаты обследования позволяют врачу определить, не требует ли состояние вашего ребенка терапии, лекарств или хирургического вмешательства.

Сообщите врачу о недавних заболеваниях, состояниях здоровья, лекарствах и аллергии вашего ребенка, особенно на контрастное вещество. Ваш ребенок должен носить свободную удобную одежду, и его могут попросить надеть халат. Для этой процедуры практически не требуется специальной подготовки и редко требуется седация. Однако лучше объяснить ребенку, что будет происходить во время экзамена, чтобы не было путаницы в том, что от него ожидается.

Что такое цистоуретрограмма при мочеиспускании?

Детская (педиатрическая) цистоуретрограмма мочеиспускания (VCUG) — это рентгеновское исследование мочевого пузыря и мочевыводящих путей ребенка с использованием специальной формы рентгена, называемой рентгеноскопией, и контрастного вещества.

Рентген (рентгенограмма) — это неинвазивный медицинский тест, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания. Визуализация с помощью рентгеновских лучей включает облучение части тела небольшой дозой ионизирующего излучения для получения изображений внутренней части тела. Рентгеновские лучи — самый старый и наиболее часто используемый вид медицинской визуализации.

Рентгеноскопия позволяет увидеть движение внутренних органов. Когда мочевой пузырь наполняется водорастворимым контрастным веществом, а затем опорожняется, рентгенолог может просмотреть и оценить анатомию и функцию мочевого пузыря и нижних мочевых путей.

начало страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

Цистоуретрограмма при мочеиспускании позволяет рентгенологу, врачу, специально обученному контролировать и интерпретировать результаты рентгенологических исследований, выявлять аномалии потока мочи через нижние мочевыводящие пути. Это обследование часто рекомендуется после инфекции мочевыводящих путей для выявления состояния, известного как пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

О пузырно-мочеточниковом рефлюксе

Моча вырабатывается почками и проходит через мочеточник — трубку, по которой моча от каждой почки попадает в мочевой пузырь.Клапанный механизм предотвращает попадание мочи в почки при наполнении мочевого пузыря. Моча выходит из мочевого пузыря через уретру и выводится из организма во время мочеиспускания.

У некоторых детей аномалия клапана или мочеточников позволяет мочи течь в обратном направлении, это состояние называется рефлюксом VU. В легких случаях моча возвращается в нижний мочеточник. В тяжелых случаях он может вернуться в почки. Обычно дети с этим заболеванием рождаются с ним. Другие причины включают:

  • Обструкция мочевого пузыря
  • Аномальное мочеиспускание с очень высоким давлением в мочевом пузыре
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря

Инфекция мочевыводящих путей может быть единственным признаком проблемы.

начало страницы

Как подготовиться к цистоуретрограмме при мочеиспускании?

Вы должны сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые принимает ваш ребенок, и о наличии у него аллергии, особенно на контрастные вещества. Также сообщите своему врачу о недавних заболеваниях или других заболеваниях.

Вашему ребенку не нужно поститься или носить специальную одежду. Объясните ребенку, что будет происходить во время обследования, чтобы не было путаницы в том, что от него ожидается.Вашему ребенку придется снять всю одежду и надеть халат.

Седация нужна редко.

начало страницы

Как выглядит оборудование?

Оборудование, обычно используемое для этого обследования, состоит из рентгенографического стола, одной или двух рентгеновских трубок и телевизионного монитора, который находится в комнате для осмотра. Рентгеноскопия, которая преобразует рентгеновские лучи в видеоизображения, используется для наблюдения и управления ходом процедуры. Видео создается рентгеновским аппаратом и детектором, подвешенным над столом, на котором лежит пациент.

Катетер, гибкая полая пластиковая трубка, будет использоваться для заполнения мочевого пузыря водорастворимым контрастным материалом. Катетер имеет диаметр меньше уретры.

начало страницы

Как работает процедура?

Рентгеновские лучи — это форма излучения, подобная свету или радиоволнам. Рентгеновские лучи проходят через большинство объектов, включая тело. После тщательного наведения на исследуемую часть тела рентгеновский аппарат производит небольшой всплеск излучения, который проходит через тело, записывая изображение на фотопленку или специальный детектор.

Рентгеноскопия использует непрерывный или импульсный рентгеновский луч для создания последовательности изображений, которые проецируются на флуоресцентный экран или телевизионный монитор. При использовании с контрастным материалом, который четко определяет исследуемую область, делая ее темной (или путем электронного изменения контрастности изображения на белый), этот специальный рентгеновский метод позволяет врачу рассмотреть суставы или внутренние органы в движение. Неподвижные изображения или фильмы также записываются и сохраняются в электронном виде на компьютере.

Большинство рентгеновских изображений представляют собой цифровые файлы, хранящиеся в электронном виде. Эти сохраненные изображения легко доступны для диагностики и лечения заболеваний.

начало страницы

Как проводится цистоуретрограмма при мочеиспускании?

Это обследование обычно проводится в амбулаторных условиях.

Технолог начинает с того, что кладет ребенка на стол. Младенцы и маленькие дети могут быть плотно завернуты в одеяло или другой ограничитель, чтобы помочь им лежать неподвижно во время визуализации.

Рентген брюшной полости может быть выполнен до или после катетеризации мочевого пузыря. Катетеризацию мочевого пузыря проводит специально обученный специалист, медсестра, врач или технолог. После очистки области гениталий через уретру вводится катетер — трубка, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма. Катетер можно прикрепить к коже, чтобы он не смещался во время процедуры. Затем мочевой пузырь заполняется жидким контрастным материалом.Когда мочевой пузырь наполнен, ребенок будет мочиться на рентгеновский стол. Для улавливания жидкого контрастного вещества можно использовать писсуар, поддон или впитывающую подушку. Радиолог или технолог будет использовать рентгеноскопию, чтобы контролировать наполнение мочевого пузыря и мочеиспускание. Во время мониторинга будут получены рентгеновские снимки. После проверки рентгеновских снимков, чтобы убедиться, что исследование завершено, катетер удаляется.

Радиолог проверит, попадает ли какой-либо жидкий контрастный материал обратно в один или оба мочеточника и почки, а также нормальны ли форма и контур мочевого пузыря и уретры.

Вы должны оставаться неподвижными, и вас могут попросить не дышать в течение нескольких секунд, пока делается рентгеновский снимок, чтобы уменьшить вероятность нечеткого изображения. Технолог зайдет за стену или в соседнюю комнату, чтобы активировать рентгеновский аппарат.

Когда обследование будет завершено, вас могут попросить подождать, пока радиолог не определит, что все необходимые изображения были получены.

Цистоуретрограмма при мочеиспускании обычно выполняется в течение 30 минут.

начало страницы

Что будет испытывать мой ребенок во время и после процедуры?

Цистоуретрограмма при мочеиспускании может напугать некоторых детей. Антисептик, используемый для очистки и подготовки катетера, может быть холодным. Некоторые дети могут испытывать дискомфорт, когда катетер вставлен, а мочевой пузырь заполнен жидким контрастным веществом. Большинство детей соглашаются с процедурой после объяснения всех ее частей.

Родителю может быть разрешено оставаться в кабинете рентгеноскопии, чтобы успокоить ребенка.В рентгеноскопическом кабинете все, кроме пациента, носят свинцовые фартуки для защиты от радиационного облучения. Родители, желающие остаться в кабинете рентгеноскопии, должны будут носить свинцовый фартук.

начало страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Радиолог , врач, специально обученный руководить и интерпретировать радиологические исследования, проанализирует изображения и отправит подписанный отчет вашему первичному лечащему врачу или лечащему врачу, который обсудит с вами результаты .

Могут потребоваться дополнительные экзамены. Если да, ваш врач объяснит, почему. Иногда повторное обследование проводится, потому что потенциальное отклонение от нормы требует дальнейшей оценки с помощью дополнительных изображений или специальной техники визуализации. Также может быть проведено повторное обследование, чтобы увидеть, не произошло ли каких-либо изменений в патологии с течением времени. Последующие осмотры иногда являются лучшим способом увидеть, работает ли лечение, стабильно ли отклонение от нормы или изменилось.

начало страницы

Каковы преимущества vs.риски?

Преимущества

  • Цистоуретрограммы при мочеиспускании предоставляют ценную подробную информацию, чтобы помочь врачам предотвратить повреждение почек у пациентов с инфекциями мочевыводящих путей.
  • По результатам обследования врач может определить, нужна ли терапия. Некоторые состояния не требуют лечения, в то время как другие могут потребовать приема лекарств. Некоторым может даже потребоваться операция.
  • После рентгенологического исследования в теле пациента не остается радиации.
  • Рентгеновские лучи
  • обычно не имеют побочных эффектов в типичном диагностическом диапазоне для этого исследования.

Риски

  • Всегда есть небольшая вероятность рака из-за чрезмерного воздействия радиации. Однако польза от точного диагноза намного превышает риск.
  • Эффективная доза облучения для этой процедуры варьируется. См. Страницу «Доза излучения при рентгеновских и КТ-исследованиях» для получения дополнительной информации о дозе излучения.
  • Некоторые дети испытывают дискомфорт при мочеиспускании сразу после процедуры.Этот дискомфорт обычно проходит менее чем за 12 часов.

Несколько слов о минимизации радиационного облучения

Особое внимание уделяется при рентгеновских исследованиях, чтобы использовать минимально возможную дозу облучения при получении наилучших изображений для оценки. Национальные и международные организации по радиологической защите постоянно пересматривают и обновляют технические стандарты, используемые профессионалами в области радиологии.

Современные рентгеновские системы имеют очень контролируемые рентгеновские лучи и методы контроля дозы для минимизации паразитного (рассеянного) излучения.Это гарантирует, что те части тела пациента, которые не визуализируются, получают минимальное облучение.

начало страницы

Каковы ограничения мочевой цистоуретрограммы?

Цистоуретрограмма при мочеиспускании не может оценить препятствие оттоку мочи из почек. При подозрении на непроходимость необходимы дополнительные обследования.

Цистоуретрограмму при мочеиспускании не следует выполнять при наличии активной нелеченой инфекции мочевыводящих путей.

начало страницы

Эта страница была просмотрена 15 мая 2019 г.

Видео-рентгеноскопическое исследование глотания (VFSE)

Видеофлюороскопическое исследование глотания (VFSE) проверяет вашу способность безопасно и эффективно глотать. В этом неинвазивном обследовании используется рентгеноскопия, чтобы определить толщину жидкости и пищи, которую вы можете съесть наиболее безопасно.

Сообщите своему врачу, если вы беременны.Составьте список всех недавних заболеваний, заболеваний, принимаемых вами лекарств и аллергии, особенно на контрастные вещества. Эта процедура практически не требует специальной подготовки. Ваш врач может посоветовать вам не курить, не жевать жевательную резинку, не есть и не пить за несколько часов до обследования. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Возможно, вам потребуется надеть платье.

Что такое видео-рентгеноскопический осмотр глотания (VFSE)?

Экзамен VFSE (глотание с модифицированным барием) изучает, как вы проглатываете различные жидкости и продукты.Он использует специальную форму рентгена в реальном времени, называемую рентгеноскопией. Врач наблюдает, как пациент проглатывает предметы разной толщины и текстуры. Эти предметы могут варьироваться от тонкого бария до печенья, покрытого барием. VFSE позволяет врачу проверить вашу способность безопасно и эффективно глотать. Также часто на экзамен приходит патолог.

Рентген (рентгенограмма) — это неинвазивный медицинский тест, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания. Визуализация с помощью рентгеновских лучей включает облучение части тела небольшой дозой ионизирующего излучения для получения изображений внутренней части тела.Рентгеновские лучи — самый старый и наиболее часто используемый вид медицинской визуализации.

Рентгеноскопия позволяет врачу в режиме реального времени наблюдать за тем, как выглядят и работают ваши ткани и органы.

Ваш врач может использовать VFSE только для того, чтобы посмотреть, как двигаются ваши мышцы при глотании. Или ваш врач может выполнить VFSE с эзофаграммой (исследование глотания бария. Эзофаграмма показывает, как выглядит пищевод и работает на уровне желудка. Эти два исследования имеют похожие названия. Иногда это может вызвать путаницу при назначении тестов.Поэтому всегда следует уточнять, какое обследование хочет назначить врач.

начало страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

VFSE проводится пациентам с дисфагией, техническим термином, обозначающим затрудненное глотание. Экзамен используется в первую очередь для проверки того, как вы глотаете, и любых признаков стремления. Аспирация происходит, когда жидкость или пища попадает в дыхательные пути (трахею и бронхи) вместо того, чтобы оставаться в глотке (горле) и пищеводе.

Патолог речевого языка может посоветовать способы улучшить ваше глотание. Эти методы могут включать в себя подгибание или наклонение подбородка или поворот головы при глотании. Патолог может также порекомендовать жидкости для загустения, чтобы предотвратить аспирацию. Ваш врач также может использовать VFSE, чтобы узнать, насколько эффективны эти методы.

Ваш врач может использовать VFSE, потому что у вас есть известные или подозреваемые проблемы с глотанием. Или потому, что у вас состояние, которое сильно связано с проблемами глотания, например:

  • кашель и / или удушье во время еды или питья
  • кашель, удушье или слюнотечение при глотании
  • голос с влажным звучанием
  • Изменения дыхания при еде или питье
  • частые респираторные инфекции
  • известная или подозреваемая аспирационная пневмония
  • Новообразования на языке, горле или гортани
  • Слабость мышц (миопатия) горла
  • неврологические расстройства, которые могут повлиять на глотание.

начало страницы

Как мне подготовиться?

Вы должны сообщить своему врачу о любых принимаемых лекарствах и о наличии аллергии, особенно на йодсодержащие контрастные вещества. Также сообщите своему врачу о недавних заболеваниях или других заболеваниях.

Кроме лекарств, врач может посоветовать вам ничего не есть и не пить за несколько часов до процедуры.

Ваш врач также может посоветовать вам не курить и не жевать жевательную резинку до обследования.

Вам будет предложено снять часть одежды и надеть халат во время экзамена. Вас также могут попросить снять украшения, съемные стоматологические приборы, очки и любые металлические предметы или одежду, которые могут мешать получению рентгеновских изображений.

Женщинам следует всегда сообщать своему врачу и рентгенологу, если есть вероятность, что они беременны. Многие визуализационные тесты не проводятся во время беременности, чтобы не подвергать плод радиации. Если рентгеновский снимок необходим, будут приняты меры, чтобы свести к минимуму радиационное воздействие на ребенка. Дополнительную информацию о беременности и рентгеновских лучах см. На странице «Безопасность».

Врачи часто используют VFSE для младенцев и детей. Ваш врач расскажет вам, как подготовить ребенка. Возможно, вам придется принести с собой небольшое количество продуктов и жидкостей, которые ребенок может есть и пить, а также тех, которые ему трудно глотать. Вам также может потребоваться принести с собой то, что ваш ребенок обычно использует, чтобы есть или пить. Это могут быть бутылочки и соски, которые вы используете дома, чашки-поилки и / или столовые приборы.

Пища, которую вы принесете, будет смешана с барием, чтобы ее можно было увидеть на рентгеновском снимке. Объясните ребенку, что барий может изменить внешний вид и вкус пищи.

начало страницы

Как выглядит оборудование?

Оборудование, обычно используемое для этого обследования, состоит из рентгенографического стола, одной или двух рентгеновских трубок и телевизионного монитора, который находится в комнате для осмотра. Рентгеноскопия, которая преобразует рентгеновские лучи в видеоизображения, используется для наблюдения и управления ходом процедуры.Видео создается рентгеновским аппаратом и детектором, подвешенным над столом, на котором лежит пациент.

Во время VFSE пациент обычно сидит или стоит прямо перед или сбоку от рентгеновской камеры.

начало страницы

Как работает процедура?

Рентгеновские лучи — это форма излучения, подобная свету или радиоволнам. Рентгеновские лучи проходят через большинство объектов, включая тело. После тщательного наведения на исследуемую часть тела рентгеновский аппарат производит небольшой всплеск излучения, который проходит через тело, записывая изображение на фотопленку или специальный детектор.

Рентгеноскопия использует непрерывный или импульсный рентгеновский луч для создания последовательности изображений, которые проецируются на флуоресцентный экран или телевизионный монитор. При использовании с контрастным материалом, который четко определяет исследуемую область, делая ее темной (или путем электронного изменения контрастности изображения на белый), этот специальный рентгеновский метод позволяет врачу рассмотреть суставы или внутренние органы в движение. Неподвижные изображения или фильмы также записываются и сохраняются в электронном виде на компьютере.

Ваш врач может записать ваш осмотр, чтобы позже просмотреть изображения.

Большинство рентгеновских изображений представляют собой цифровые файлы, хранящиеся в электронном виде. Эти сохраненные изображения легко доступны для диагностики и лечения заболеваний.

начало страницы

Как проходит процедура?

Ваш врач и / или логопед изучит вашу историю болезни, включая любые жалобы на проблемы с глотанием.

Радиолог или технолог и патолог проведут вас через экзамен.

Вы можете сидеть прямо на стуле или табурете или стоять на платформе. При необходимости вы можете остаться в инвалидной коляске. Младенцы и дети сидят на безопасных сиденьях.

Вы будете есть и пить контролируемое количество продуктов и жидкостей разной толщины, смешанных с контрастным веществом с барием. Патолог может попытаться помочь вам лучше глотать, изменив чашки, посуду или положение вашего тела.

Когда вы едите и пьете, врач подносит рентгеновскую камеру к вашему горлу.Патолог и радиолог будут наблюдать за вашим глотанием в режиме реального времени с помощью флюороскопа. Изображения обычно записываются в цифровом виде, чтобы ваш врач мог просмотреть их позже.

Визуализирующая часть этой процедуры обычно занимает около 15 минут.

начало страницы

Что я испытаю во время и после процедуры?

Вы можете найти вкус и консистенцию бария неприятными.

После обследования вернитесь к своей обычной диете и примите пероральные препараты, если врач не назначил иное.Вы также можете вернуться к своей обычной деятельности.

Барий может сделать ваш кишечник белым в течение дня или двух после обследования. Это нормально. Иногда барий может вызвать временный запор. Вы можете лечить это слабительным, отпускаемым без рецепта.

Также может помочь употребление большего количества жидкости в течение нескольких дней после теста. Позвоните своему врачу, если у вас нет дефекации или если после обследования ваши привычки в работе кишечника значительно изменились.

начало страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Патологоанатомы и рентгенологи пересмотрят ваш экзамен.Отчет о результатах также будет отправлен врачу, заказавшему тест. Патолог может встретиться с вами позже, чтобы обсудить ваши результаты.

Радиолог , врач, специально обученный руководить и интерпретировать радиологические исследования, проанализирует изображения и отправит подписанный отчет вашему первичному лечащему врачу или лечащему врачу, который обсудит с вами результаты .

Могут потребоваться дополнительные экзамены. Если да, ваш врач объяснит, почему. Иногда повторное обследование проводится, потому что потенциальное отклонение от нормы требует дальнейшей оценки с помощью дополнительных изображений или специальной техники визуализации.Также может быть проведено повторное обследование, чтобы увидеть, не произошло ли каких-либо изменений в патологии с течением времени. Последующие осмотры иногда являются лучшим способом увидеть, работает ли лечение, стабильно ли отклонение от нормы или изменилось.

начало страницы

Каковы преимущества по сравнению с рисками?

Преимущества

  • VFSE неинвазивен.
  • Аллергические реакции на барий крайне редки.
  • VFSE может помочь определить консистенцию пищи, которую вы можете съесть наиболее безопасно.Это может снизить риск попадания жидкости и / или пищи в дыхательные пути и легкие (аспирация).
  • После рентгенологического исследования в теле пациента не остается радиации.
  • Рентгеновские лучи
  • обычно не имеют побочных эффектов в типичном диагностическом диапазоне для этого исследования.

Риски

  • Всегда есть небольшая вероятность рака из-за чрезмерного воздействия радиации. Однако польза от точного диагноза намного превышает риск.
  • Доза облучения для этой процедуры варьируется. Дополнительную информацию см. На странице «Доза излучения при рентгеновских и КТ-исследованиях». .
  • Иногда у пациентов бывает аллергия на ароматизатор, добавленный к барию. Сообщите своему врачу и технологу перед процедурой, если у вас аллергия на шоколад, некоторые ягоды или цитрусовые.
  • Вы можете случайно всосать барий в легкие во время обследования. Это не приводит к необратимым повреждениям. Однако на будущих снимках можно будет увидеть барий.
  • Есть небольшая вероятность того, что барий может остаться в желудочно-кишечном тракте.Это может привести к засорению. Пациентам с известной закупоркой не следует проходить это обследование.
  • Женщинам следует всегда сообщать своему врачу или рентгенологу, если есть вероятность, что они беременны. См. Страницу «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины» для получения дополнительной информации о беременности и рентгеновских лучах.

Несколько слов о минимизации радиационного воздействия

Особое внимание уделяется при рентгеновских исследованиях, чтобы использовать минимально возможную дозу облучения при получении наилучших изображений для оценки.Национальные и международные организации по радиологической защите постоянно пересматривают и обновляют технические стандарты, используемые профессионалами в области радиологии.

Современные рентгеновские системы имеют очень контролируемые рентгеновские лучи и методы контроля дозы для минимизации паразитного (рассеянного) излучения. Это гарантирует, что те части тела пациента, которые не визуализируются, получают минимальное облучение.

начало страницы

Каковы ограничения VFSE?

VFSE оценивает только область от задней части рта через горло до верхней части груди.Иногда ваши симптомы возникают из-за проблем с пищеводом, который находится ниже в груди. В таком случае врач может выполнить эзофаграмму (исследование глотания бария).

начало страницы

Эта страница была просмотрена 15 ноября 2019 г.

Современные рентгеноскопические системы визуализации | Image Wisely

Сводка

Рентгеноскопия, или проекционная рентгеновская визуализация в реальном времени, стала использоваться в клинической практике вскоре после открытия рентгеновских лучей Рентгеном.Ранние флюороскопы состояли просто из источника рентгеновского излучения и флуоресцентного экрана, между которыми помещался пациент. Пройдя через пациента, остаточный луч падал на флуоресцентный экран и производил видимое свечение, которое непосредственно наблюдал практикующий врач.

В современных системах флуоресцентный экран соединен с электронным устройством, которое усиливает и преобразует светящийся свет в видеосигнал, пригодный для представления на электронном дисплее. Одно из преимуществ современной системы по сравнению с более ранним подходом состоит в том, что флюороскописту не нужно находиться в непосредственной близости от флуоресцентного экрана, чтобы наблюдать живое изображение.Это приводит к значительному снижению дозы облучения флюороскописта. Пациенты также получают меньшую дозу облучения благодаря усилению и общей эффективности системы визуализации.

Рентгеноскопия отличается от большинства других рентгеновских снимков тем, что получаемые изображения появляются в реальном времени, что позволяет оценивать динамические биологические процессы и направлять вмешательства. Электронные рентгеноскопические системы создают это восприятие путем захвата и отображения изображений с высокой частотой кадров, обычно 25 или 30 кадров в секунду.При такой частоте кадров человеческая зрительная система не может различать изменения от кадра к кадру, и движение кажется непрерывным, без видимого мерцания. Для достижения высокой частоты кадров при сохранении кумулятивной дозы облучения на разумном уровне доза облучения рецептора изображения на изображение (то есть на кадр) должна быть достаточно низкой, около 0,1% от дозы, используемой в рентгенографии.

Флюороскопические изображения отображаются с перевернутой шкалой серого (черный / белый инвертирован) по сравнению со стандартными рентгенограммами.Это соглашение является производным от появления ранних неинтенсивных флюороскопических экранов, и оно было сохранено в эпоху цифровых технологий, даже несмотря на то, что теперь существует возможность цифрового обращения шкалы серого.

Введение

Схема рентгеноскопической системы с усилением изображения показана на рисунке 1. Ключевые компоненты включают рентгеновскую трубку, спектральные формирующие фильтры, устройство ограничения поля (также называемое коллиматором), антирассеивающую сетку, приемник изображения, компьютер для обработки изображений и устройство отображения.Вспомогательные, но необходимые компоненты включают высоковольтный генератор, устройство для поддержки пациента (стол или кушетку) и оборудование, позволяющее позиционировать узел источника рентгеновского излучения и узел приемника изображения относительно пациента.

Рис. 1. Принципиальная схема рентгеноскопической системы с усилителем рентгеновского изображения (XRII) и видеокамерой

Перепечатано из RadioGraphics; 20 (4), Schueler BA, Учебник по физике AAPM / RSNA для жителей, общий обзор рентгеноскопической визуализации — рис. 2, p1117, 2000 г., с разрешения RSNA.

Источник рентгеновского излучения

Генератор высокого напряжения и рентгеновская трубка, используемые в большинстве рентгеноскопических систем, аналогичны по конструкции и конструкции трубкам, используемым для общих радиографических применений. Для комнат специального назначения, таких как те, которые используются для визуализации сердечно-сосудистой системы, необходима дополнительная теплоемкость, чтобы позволить ангиографические «прогоны», последовательности рентгенографических изображений с более высокой дозой, полученных в быстрой последовательности для визуализации помутненных сосудов. Эти прогоны часто перемежаются с рентгеноскопической визуализацией в диагностической или интервенционной процедуре, и их сочетание может привести к высокому спросу на рентгеновскую трубку.В таких системах обычно используются специальные рентгеновские трубки.

Размеры фокального пятна во флюороскопических трубках могут составлять от 0,3 мм (когда требуется высокое пространственное разрешение, но допускается низкий уровень излучения) и от 1,0 до 1,2 мм, когда требуется более высокая мощность. Выходное излучение может быть как непрерывным, так и импульсным, причем импульсный более распространен в современных системах. Автоматический контроль мощности экспозиции поддерживает дозу облучения на кадр на заданном уровне, адаптируясь к характеристикам ослабления анатомии пациента и поддерживая постоянный уровень качества изображения на протяжении всего исследования.

Лучевая фильтрация

Обычно рентгеноскопические системы визуализации оснащаются фильтрами, упрочняющими пучок, между выходным портом рентгеновской трубки и коллиматором. Дополнительная фильтрация алюминия и / или меди может снизить дозу облучения кожи на входной поверхности пациента, в то время как низкое кВп дает спектральную форму, которая хорошо согласуется с k-краем бария или йода для высокого контраста в интересующей анатомии.

Добавление этой дополнительной фильтрации в траекторию луча может выбираться пользователем, что дает оператору возможность переключаться между режимами низкой и высокой дозы в зависимости от условий во время рентгеноскопической процедуры.В других системах дополнительная фильтрация является автоматической, основанной на условиях ослабления луча, для достижения желаемого уровня качества изображения и экономии дозы.

В дополнение к фильтрам формирования луча многие рентгеноскопические системы имеют «клиновидные» фильтры, которые частично прозрачны для рентгеновского луча. Эти подвижные фильтры ослабляют луч в областях, выбранных оператором, чтобы уменьшить входную дозу и чрезмерную яркость изображения.

Коллимация

Жалюзи, ограничивающие геометрическую протяженность рентгеновского поля, присутствуют во всем рентгеновском оборудовании.При рентгеноскопии коллимация может иметь круглую или прямоугольную форму, соответствующую форме приемника изображения.

Когда оператор выбирает поле обзора, положения лопастей коллиматора автоматически перемещаются под управлением двигателя, чтобы быть немного больше, чем видимое поле. Когда расстояние от источника до изображения (SID) изменяется, лезвия коллиматора регулируются, чтобы сохранить поле зрения и минимизировать «побочное» излучение за пределами видимой области. Эта автоматическая коллимация существует как в системах с круглым, так и в прямоугольном поле зрения.

Столик пациента и подушка

Столы для пациентов должны обеспечивать прочность для поддержки пациентов и рассчитаны производителем на определенный предел веса. Важно, чтобы стол не поглощал много излучения, чтобы избежать появления теней, потери сигнала и потери контрастности изображения.

Технология углеродного волокна предлагает хорошее сочетание высокой прочности и минимального поглощения излучения, что делает его идеальным материалом для стола. Между пациентом и столом часто помещают поролоновые прокладки для дополнительного комфорта, но с минимальным поглощением излучения.

Сетка против рассеивания

Решетки, предотвращающие рассеяние, являются стандартными компонентами рентгеноскопических систем, поскольку большой процент рентгеноскопических исследований выполняется в условиях высокого рассеяния, например, в брюшной полости. Типичное соотношение сетки составляет от 6: 1 до 10: 1. Решетки могут быть круглыми (системы XRII) или прямоугольными (системы FPD) и часто снимаются оператором.

Рецептор изображения — усилитель рентгеновского изображения (XRII)

Усилитель рентгеновского изображения (рис. 2) — это электронное устройство, которое преобразует диаграмму интенсивности рентгеновского луча (также известную как «остаточный луч») в видимое изображение, подходящее для захвата видеокамерой и отображения на видеодисплее. монитор.Ключевыми компонентами XRII являются входной слой люминофора, фотокатод, электронная оптика и выходной люминофор.

Входной люминофор с иодидом цезия (CsI) преобразует рентгеновское изображение в изображение в видимом свете, как и оригинальный флюороскоп. Фотокатод помещается в непосредственной близости от входного люминофора, и он выпускает электроны прямо пропорционально видимому свету входного люминофора, который падает на его поверхность. Электроны управляются, ускоряются и умножаются в количестве электронно-оптическими компонентами и, наконец, сталкиваются с поверхностью, покрытой люминофорным материалом, который заметно светится при ударе электронов высокой энергии.Это выходной люминофор XRII.

В принципе, можно было непосредственно наблюдать усиленное изображение на небольшом (диаметром 1 дюйм) выходном люминофоре, но на практике видеокамера оптически связана с этим люминофорным экраном через регулируемую диафрагму и объектив. Затем видеосигнал отображается напрямую (или оцифровывается), подвергается постобработке на компьютере и визуализируется для отображения.

Рисунок 2. Компоненты усилителя рентгеновского изображения

Перепечатано из RadioGraphics; 20 (4), Schueler BA, Учебник по физике AAPM / RSNA для жителей Общий обзор флюороскопической визуализации — Рис. 5, p1120, 2000 , с разрешения RSNA.

XRII излучает на порядки больше света на рентгеновский фотон, чем простой флуоресцентный экран. Это происходит за счет электронного усиления (усиление электронной оптикой) и минимального усиления (концентрирование информации с большой площади входной поверхности на небольшой выходной площади люминофора), как показано на рисунке 2. Это обеспечивает относительно высокое качество изображения (отношение сигнал / шум. соотношение) при умеренных дозах по сравнению с неинтенсивной рентгеноскопией.

Использование видеотехнологии добавило важный фактор удобства — она ​​позволяет нескольким людям одновременно наблюдать за изображением и дает возможность записывать и обрабатывать последовательности рентгеноскопических изображений.

Доступны усилители изображения с различными входными диаметрами от 10–15 до 40 см. Входная поверхность всегда круглая и изогнутая, конструктивная характеристика технологии электронных ламп, из которой она построена.

Видеокамеры, используемые в системах XRII, изначально были аналоговыми устройствами vidicon или plumbicon, заимствованными из индустрии телевещания. В более поздних системах стали широко использоваться цифровые камеры, основанные на датчиках изображения устройства с зарядовой связью (CCD) или технологии комплементарных металлооксидных полупроводников (CMOS).

Приемник изображения — плоскопанельный детектор (FPD)

В последние годы мы стали свидетелями появления рентгеноскопических систем, в которых компоненты XRII и видеокамеры заменены сборкой «детектор с плоской панелью» (FPD). Когда плоские детекторы рентгеновского излучения впервые появились в радиографии, они обладали преимуществами «цифровой камеры» по сравнению с существующими технологиями.

В рентгеноскопических приложениях проблемой для FPD было требование низкой дозы на кадр изображения, что означает, что собственный электронный шум детектора должен быть чрезвычайно низким, а требуемый динамический диапазон высоким.Оказалось, что довольно сложно изготовить FPD с достаточно низкими характеристиками электронного шума для достижения хорошего отношения сигнал / шум (SNR) в условиях низкой экспозиции, однако такие устройства в настоящее время существуют.

Детекторы с плоской панелью

физически более компактны, чем системы XRII / видеосистемы, что обеспечивает большую гибкость в перемещении и позиционировании пациента. Однако наиболее важным преимуществом FPD является то, что он не страдает от многих присущих XRII ограничений, включая геометрическое искажение типа «подушечка булавки», искажение «S», вуалирующие блики (блики, выходящие из очень ярких областей) и виньетирование. (потеря яркости на периферии).Эти явления просто не происходят в FPDs. FPD часто имеют более широкий динамический диапазон, чем некоторые системы XRII / видео.

Еще одно преимущество FPD состоит в том, что пространственное разрешение рецептора изображения определяется в первую очередь размером элемента детектора и, в отличие от XRII / видео, не зависит от поля зрения. В системах XRII усиление минимизации требует, чтобы входная доза изменялась обратно пропорционально полю зрения для поддержания постоянной яркости выходного люминофора. Для FPD такого ограничения не существует; доза входного детектора не зависит от поля зрения.

Детекторы с плоской панелью состоят из набора отдельных детекторных элементов. Элементы имеют квадратную форму, 140–200 микрон на каждую сторону и изготавливаются с использованием технологии тонкопленочного аморфного кремния на стеклянных подложках.

Диапазон детекторов

, используемых для рентгеноскопии, составляет от 20 x 20 см до 40 x 30 см. Один детектор может содержать до 5 миллионов отдельных детекторных элементов. Сцинтилляционный слой иодида цезия (CsI) наносится на аморфный кремний с тонкопленочными фотодиодами и транзисторами, улавливающими сигнал видимого света от сцинтиллятора для формирования цифрового изображения, которое затем передается в компьютер с частотой кадров, выбранной пользователя (рисунок 3).Частота кадров может достигать 30 кадров в секунду.

Рис. 3. Поперечное сечение плоскопанельного детектора для рентгеноскопии


Перепечатано из радиологии; 234 (2), Pisano ED, Yaffe MJ, State of the Art: Digital Mammography — Fig 1, p355, 2005, с разрешения RSNA.

Отображение изображений

Для рентгеноскопии требуются высококачественные видеодисплеи, которые позволяют пользователям различать мелкие детали и тонкие различия в контрасте в интересующей анатомии.Технологии отображения медицинских изображений за последние несколько лет оказались «на хвосте» телеиндустрии.

Современные системы оснащены плоскими ЖК-дисплеями высокого разрешения с высокой максимальной яркостью и высокой контрастностью. Эти дисплеи должны быть откалиброваны по стандартной функции отклика яркости (такой как стандартная функция отображения оттенков серого, часть 14 DICOM), чтобы обеспечить видимость самого широкого диапазона уровней серого.

Новейшие интервенционные / ангиографические системы оснащены дисплеями высокой четкости с диагональю 60 дюймов, поддерживающими до 24 различных источников видеовхода, которые можно расположить различными способами на одном большом мониторе.Макеты дисплеев могут быть индивидуально настроены и сохранены для индивидуальных предпочтений врача.

Конфигурации системы

Рентгеноскопические системы производятся в различных конфигурациях, чтобы оптимизировать использование для решения клинических задач, для которых они предназначены. «Обычные» системы рентгенографии / рентгеноскопии состоят из стола пациента, который часто полностью наклоняется в вертикальное положение, что позволяет проводить рентгеноскопию, когда пациент стоит вертикально. В этих системах рентгеновская трубка расположена под столешницей, а приемник изображения — над столом, и наиболее часто используются для визуализации желудочно-кишечного тракта (исследования с усилением бария в верхнем и нижнем ЖКТ).

Возможность наклона стола пациента позволяет оператору использовать силу тяжести для облегчения движения контрастного вещества с барием по пищеводу, желудку и кишечнику. Старые системы могут содержать устройство «точечной пленки», которое позволяет размещать рентгеновскую кассету перед приемником рентгеноскопических изображений, облегчая получение рентгенограмм с использованием рентгеноскопического источника рентгеновского излучения. В современных системах статические изображения обычно получают с помощью того же цифрового приемника изображения, который используется для рентгеноскопии, поэтому точечная пленка исчезает.

Вариантом этой традиционной конфигурации R / F является система с дистанционным управлением, в которой положения рентгеновской трубки и приемника изображения меняются местами: трубка находится над столом пациента, а приемник изображения — ниже. Этими системами можно полностью управлять, включая движения стола, с пульта оператора с контроллером типа джойстика в экранированной кабине управления. Это защищает персонал от вторичного радиационного воздействия.

В ангиографических системах

используется геометрия «С-образной дуги» для облегчения доступа пациента, поскольку рентгеноскопия позволяет выбрать выборочное размещение артериального и венозного катетера.Эти системы включают расширенные функции, такие как цифровое вычитание и отображение дорог.

Новейшие системы имеют возможность получения трехмерных изображений, что достигается путем вращения С-дуги вокруг пациента и выполнения томографической реконструкции для получения набора данных объемного изображения. Иногда это называют КТ с коническим лучом (КЛКТ), а в ангиографическом режиме — трехмерной ротационной ангиографией. Системы, разработанные для сосудистой / интервенционной радиологии и кардиологии / электрофизиологии, имеют сложные рентгеноскопические возможности, включая переменную частоту кадров, автоматическую фильтрацию луча и расширенную постобработку изображений.Наконец, мобильная конфигурация С-дуги популярна в хирургическом кабинете и для офисных процедур в опорно-двигательной радиологии, ортопедии, урологии, гастроэнтерологии и лечении боли. Мобильные С-образные дуги часто представляют собой небольшие недорогие системы, но некоторые из них доступны с более мощными источниками рентгеновского излучения, способными производить значительные уровни излучения.

Сводка

Рентгеноскопия превратилась из самых простых из неинвазивных методов визуализации в очень сложную технологию с расширенными возможностями трехмерного изображения, способную управлять жизненно важными интервенционными процедурами, часто с минимальным дискомфортом для пациента.Многие из этих малоинвазивных процедур под визуальным контролем пришли на смену высокоинвазивным открытым хирургическим процедурам. С каждым прогрессом в технологии все меньшие сосуды и более тонкие различия контрастности могут быть визуализированы в режиме реального времени, часто с низкой дозой облучения.

Список литературы

  1. Schueler BA. Учебное пособие по физике AAPM / RSNA для резидентов, общий обзор флюороскопической визуализации. RadioGraphics, 2000. 20 (4): p1115-1126. Доступно по адресу: http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148 / радиография.20.4.g00jl301115. По состоянию на 23 октября 2014 г.
  2. Бушберг Дж. Т., Зайберт Дж. А., Лейдхольдт Е. М., Бун Дж. М.. Основы физики медицинской визуализации. Филадельфия, Пенсильвания, Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 3-е издание, 2012 г. Доступно по адресу: http://books.google.com/books?id=RKcTgTqeniwC&printsec=frontcover&dq=The+Essential+Physics+of+Medical+Imaging,+3rd+Edition&hl=en&sa=X&ei=L-tIVLbCIs6zy&ASEioK4 = 0CDIQ6AEwAA # v = onepage & q = Основы физики медицинской визуализации, 3-е издание & f = false.По состоянию на 23 октября 2014 г.
  3. Николофф ЭЛ. Физика плоскопанельных рентгеноскопических систем. RadioGraphics, 2011. 31 (2): p591-602. Доступно по адресу: http://pubs.rsna.org/doi/pdf/10.1148/rg.312105185. По состоянию на 23 октября 2014 г.
  4. Pisano ED, Yaffe MJ. Состояние дел: цифровая маммография. Радиология, 2005. 234 (2): p353-362. Доступно по адресу: http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.2342030897. По состоянию на 23 октября 2014 г.

Рентгеноскопия | FDA


Описание

Рентгеноскопия — это вид медицинской визуализации, при котором непрерывное рентгеновское изображение отображается на мониторе, что очень похоже на рентгеновский фильм.Во время процедуры рентгеноскопии через тело проходит рентгеновский луч. Изображение передается на монитор, поэтому движение части тела или инструмента или контрастного вещества («рентгеновского красителя») по телу можно увидеть в деталях.

Изображение предоставлено Siemens Healthcare USA

Преимущества / риски

Рентгеноскопия используется в большом количестве обследований и процедур для диагностики или лечения пациентов. Вот несколько примеров:

  • Рентгеновские снимки и клизмы с барием (для осмотра желудочно-кишечного тракта)
  • Введение катетера и манипуляции с ним (для направления движения катетера по кровеносным сосудам, желчным протокам или мочевыделительной системе)
  • Размещение устройств внутри тела, например стентов (для открытия суженных или закупоренных кровеносных сосудов)
  • Ангиограммы (для визуализации сосудов и органов)
  • Ортопедическая хирургия (для замены суставов и лечения переломов)

Рентгеноскопия сопряжена с некоторыми рисками, как и другие рентгеновские процедуры.Доза облучения, которую получает пациент, варьируется в зависимости от индивидуальной процедуры. Рентгеноскопия может привести к относительно высоким дозам облучения, особенно для сложных интервенционных процедур (таких как размещение стентов или других устройств внутри тела), которые требуют проведения рентгеноскопии в течение длительного периода времени. Риски, связанные с облучением, связанные с рентгеноскопией, включают:

  • радиационных повреждений кожи и подлежащих тканей («ожоги»), которые возникают вскоре после облучения, и
  • случаев рака, вызванного радиацией, которые могут возникнуть спустя некоторое время в жизни.

Вероятность того, что человек испытает эти эффекты от рентгеноскопической процедуры, статистически очень мала. Следовательно, если процедура необходима с медицинской точки зрения, радиационные риски перевешиваются пользой для пациента. Фактически, радиационный риск обычно намного меньше, чем другие риски, не связанные с радиацией, такие как анестезия или седативный эффект, или риски от самого лечения. Чтобы свести к минимуму радиационный риск, рентгеноскопию всегда следует выполнять с минимально допустимым облучением в течение минимально необходимого времени.

См. Веб-страницу «Медицинская рентгеновская визуализация» для получения дополнительной информации о преимуществах и рисках рентгеновской визуализации, включая рентгеноскопию.

Информация для пациентов

Процедуры рентгеноскопии выполняются, чтобы помочь диагностировать заболевание или направить врачей во время определенных лечебных процедур. Некоторые процедуры рентгеноскопии могут выполняться амбулаторно, пока пациент бодрствует — например, серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта для исследования пищевода, желудка и тонкой кишки или бариевая клизма для исследования толстой кишки.

Другие процедуры выполняются как процедуры в тот же день в больнице или иногда как стационарные процедуры, обычно, когда пациент находится под воздействием седативных средств — например, катетеризация сердца для исследования сердца и коронарных артерий, которые снабжают кровью сердечную мышцу. Тем не менее, другие процедуры рентгеноскопии могут выполняться под общим наркозом во время операции — например, чтобы помочь выровнять и исправить переломы костей.

Клиническая польза от приемлемого с медицинской точки зрения рентгеновского исследования перевешивает небольшой радиационный риск.FDA рекомендует пациентам и родителям педиатрических пациентов обсуждать со своим врачом преимущества и риски рентгеноскопии (см. Веб-страницу «Медицинская рентгеновская визуализация», чтобы узнать, какие вопросы задать своему врачу).

Имеется обширная информация о рентгеноскопии, заболеваниях и состояниях, при которых рентгеноскопия используется для диагностики или лечения, а также о рисках и преимуществах рентгеноскопии. Помимо ссылок на информацию о пациентах на веб-странице «Медицинская рентгенография», ниже представлена ​​более конкретная информация о процедурах, проводимых с помощью рентгеноскопии:

Ресурсы для пациентов, обеспокоенных радиацией при рентгеноскопии, включают:

Информация для медицинских работников

Опасения по поводу радиационных повреждений пациентов усилились с середины 1990-х годов из-за увеличения сложности и увеличения дозы облучения при некоторых вмешательствах под рентгеноскопическим контролем.В 2005 году FDA пересмотрело стандарты радиационной безопасности для диагностических рентгеновских систем, включая рентгеноскопию, чтобы улучшить отображение информации о дозах для врачей (21 CFR 1020.32). FDA разработало вопросы и ответы о Стандартах радиационной безопасности для диагностических рентгеновских систем.

Рост медицинского радиационного облучения был отмечен в отчете 160 (2009) Национального совета по радиационной защите и измерениям (NCRP). В 2010 году Центр устройств и радиологического здоровья FDA (CDRH) запустил Инициативу по сокращению ненужного радиационного облучения от медицинских изображений.В рамках этой инициативы FDA провело общественное собрание, посвященное способам улучшения устройств для снижения ненужного радиационного облучения, чтобы помочь агентству принять решение о любых новых целевых требованиях для производителей КТ и рентгеноскопических устройств. Новые требования, которые могут быть встроены в рентгеноскопическое оборудование, могут способствовать внедрению принципов обоснования и оптимизации защиты пациентов, проходящих радиологическое обследование. Эти принципы, реализуемые в рамках программы обеспечения качества клинического учреждения, имеют основополагающее значение для радиационной защиты.

Более подробную информацию о принципах обоснования и оптимизации можно найти на веб-странице «Медицинская рентгенография». В приведенных ниже разделах содержится дополнительная информация, которая может быть использована для снижения радиационного облучения для рентгеноскопического оборудования, доступного в настоящее время на рынке.

публикаций FDA, касающихся повышения безопасности и качества рентгеноскопии:

Информация для лечащего врача

Направляющий врач должен быть готов обсудить обоснование обследования с пациентом и / или родителем.Как обсуждалось на веб-странице «Медицинская рентгеновская визуализация», лечащий врач должен использовать доступные медицинские рекомендации, чтобы помочь оценить потребность в конкретном обследовании и заказать только те обследования, которые подходят для состояния пациента.

Информация для группы визуализации

Группа визуализации, в которую входят врач, радиолог, физик и другой медицинский персонал, должна нести ответственность за разработку оптимизированных протоколов, проведение регулярных тестов контроля качества оборудования и мониторинг доз облучения пациентов в рамках программы обеспечения качества с упором на управление радиацией.

Медицинские работники, использующие рентгеноскопию, должны быть надлежащим образом обучены ее использованию. В отчете, выпущенном в 2010 году, Национальный совет по радиационной защите и измерениям (NCRP) дал конкретные рекомендации для учреждений, выполняющих рентгеноскопические процедуры. Эти рекомендации применимы ко всем процедурам рентгеноскопии. В их числе:

  • Обеспечение того, чтобы все операторы системы прошли обучение и понимали работу рентгеноскопической системы, включая последствия для радиационного облучения в каждом режиме работы.
  • Обеспечение того, чтобы врачи, выполняющие рентгеноскопические процедуры, прошли надлежащую подготовку и аттестацию, чтобы они могли в каждом конкретном случае оценивать риски и преимущества для отдельных пациентов, учитывая такие переменные, как возраст, статус беременности, расположение и направление луча, ткани в пучок и предыдущие рентгеноскопические процедуры или лучевая терапия.

В дополнение к информации на веб-странице «Медицинская рентгеновская визуализация» о радиационном контроле, обеспечении качества (включая диагностические контрольные уровни) и обучении, следующие ресурсы предоставляют информацию, относящуюся к радиационному контролю, обеспечению качества медицинского учреждения и обучению рентгеноскопии:

  • Международная комиссия по радиологической защите (МКРЗ):
  • Отчет 168 Национального совета по радиационной защите и измерениям (NCRP): Управление дозами излучения для интервенционных медицинских процедур под рентгеноскопическим контролем.
  • Общество интервенционной радиологии (SIR):
    • Правила техники безопасности
    • Комитет по оценке технологий Общества интервенционной радиологии
      • С-образная балка Коническая балка CT
      • Общие принципы и технические аспекты использования в интервенционной радиологии (Роберт С. Орт, Майкл Дж. Уоллес и Майкл Д. Куо, J. Vasc. Interv. Radiol. Vol. 19, No. 6, pp. 814- 821, 2008)
      • Трехмерная КТ с коническим лучом С-образной дуги: приложения в интервенционном наборе (Майкл Дж.Wallace et al., J. Vasc. Интерв. Radiol. Vol. 19, No. 6, pp. 799-813, 2008).
  • Национальный институт рака и интервенционная рентгеноскопия SIR: снижение радиационных рисков для пациентов и персонала
  • Отдел по делам ветеранов: безопасность рентгеноскопии
  • Общество сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств (SCAI):
  • Альянс за радиационную безопасность в педиатрической визуализации (Изображение аккуратно):
  • Американская ассоциация физиков в медицине: Аудит дозы облучения пациентов для интервенционных процедур под рентгеноскопическим контролем (S.Balter et al., Med Phys . Vol. 38, No. 3, pp. 1611-1618, 2011.)
  • Международное агентство по атомной энергии (МАГАТЭ) Отчет о безопасности № 59: Установление ориентировочных уровней медицинских интервенционных процедур под рентгеновским контролем: экспериментальное исследование.
  • Референсные уровни доз облучения пациентов в интервенционной радиологии: предлагаемые начальные значения для практики в США (D.L. Miller et al., Radiology Vol. 253, No. 6, pp. 753-764, 2009.)
  • Конференция руководителей программ радиационного контроля:
    • Технический документ: Мониторинг и отслеживание рентгеноскопической дозы
    • Мониторинг и отслеживание выдачи рентгеноскопических доз (2010)
  • Всемирная организация здравоохранения: эффективность и радиационная безопасность в интервенционной радиологии
  • Фонд Американского колледжа кардиологов / Американская кардиологическая ассоциация / Общество сердечного ритма / Общество сердечной ангиографии и вмешательств: Заявление о клинической компетентности о знаниях врачей для оптимизации безопасности пациентов и качества изображения при инвазивных сердечно-сосудистых процедурах под рентгеноскопическим контролем
Радиационная защита медицинских работников

Медицинские работники подвергаются воздействию рассеянного излучения от пациентов во время процедур под рентгеноскопическим контролем, и им необходимо надлежащим образом защитить себя.Информацию о защите от профессионального облучения во время рентгеноскопии можно получить по телефону:

.
Правила и инструкции для оборудования и персонала для визуализации

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) регулирует производителей всех устройств рентгеновской визуализации, включая рентгеноскопические рентгеновские системы, для обеспечения безопасности и эффективности этих медицинских устройств при их использовании в соответствии с указаниями (см. Раздел «Информация для промышленности»). Отдельные штаты и другие федеральные агентства регулируют использование рентгеноскопических систем с помощью рекомендаций и требований к квалификации персонала, программам обеспечения и контроля качества, а также аккредитации учреждений.

Информация для промышленности

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) регулирует производителей рентгеноскопических рентгеновских систем с помощью Закона о радиационном контроле электронных продуктов (EPRC) и положений Федерального закона о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах в отношении медицинских устройств. FDA определяет обязательные требования, а также соответствующие рекомендации посредством выпуска «руководства». Последние руководящие документы, касающиеся EPRC и рентгеноскопических устройств, включают «Разъяснение политики в отношении определенных требований к рентгеноскопическому оборудованию» и «Соответствие медицинских рентгеновских устройств для визуализации со стандартами IEC».

Рентгеноскопические устройства классифицируются в соответствии с 21 CFR 892.1650. Стандарт производительности EPRC для рентгеноскопического оборудования — 21 CFR 1020.32.

Для получения дополнительной информации о EPRC и правилах и инструкциях по медицинскому оборудованию для рентгеноскопии и другого рентгеновского оборудования посетите веб-страницу «Медицинская рентгеновская визуализация» и «Процесс подачи заявки на отклонение».

Сообщение о проблемах в FDA

Своевременное сообщение о побочных эффектах может помочь FDA выявить и лучше понять риски, связанные с продуктом.Мы рекомендуем поставщикам медицинских услуг и пациентам, которые подозревают наличие проблемы с устройством медицинской визуализации, подавать добровольный отчет через MedWatch, Программу FDA по информации о безопасности и сообщению о нежелательных явлениях.

Медицинский персонал, нанятый учреждениями, которые подпадают под требования FDA к отчетности учреждений, должен следовать процедурам отчетности, установленным их учреждениями.

Производители, дистрибьюторы, импортеры медицинских устройств и предприятия, использующие устройства (в том числе многие медицинские учреждения), должны соблюдать Правила отчетности по медицинским устройствам (MDR) 21 CFR Part 803.

В дополнение к соблюдению общих рекомендаций (для производителей, учреждений и любого представителя общественности) по сообщению о проблемах, связанных с нежелательными явлениями, связанными с передозировкой рентгеноскопии, в отчеты следует включать следующую информацию, если таковая имеется:

  • протокол, которого придерживаются во время мероприятия;
  • условия эксплуатации, включая такие технические параметры, как:
    • режим
    • Частота пульса (при использовании импульсной рентгеноскопии)
    • поле зрения
    • мощность дозы
  • — отображаемые значения индекса дозы (эталонная керма в воздухе, произведение площади кермы).

Обязательные отчеты для промышленности

Облучение детей от рентгеновских лучей

Не то, что вы ищете?

Что такое облучение детей от рентгеновских лучей?

Рентген — это своего рода визуальный тест. Они предоставляют вашему врачу информацию о структурах внутри тела. Эти тесты подвергают детей воздействию низких доз радиации.

Рентгеновские лучи — это формы лучистой энергии, как свет или радиоволны.Рентгеновские лучи обладают большей энергией, чем лучи видимого света или радиоволн. волны. Они могут проникнуть в ваше тело. Это позволяет рентгенологу получить рентгеновские снимки. Затем вы можете просмотреть эти изображения на фотопленке или на мониторе компьютера.

Вы можете быть обеспокоены разоблачением ваш ребенок к радиации. Но радиация находится вокруг нас все время. Каждый день мы принимаем небольшое количество радиации от солнца и других источников. Люди, которые живут на высоте высоты или те, кто совершает много полетов, подвергаются еще большему воздействию радиации.

Но радиация может повредить жизнь ткани и изменяют ДНК, особенно в больших дозах. В очень больших дозах может вызвать тяжелая болезнь и смерть. В медицинских тестах используются гораздо меньшие дозы радиации. Они не вызывают таких проблем. Эти более низкие дозы радиации могут не быть полностью опасными. хотя и бесплатно. Основная проблема заключается в том, что радиационное облучение может немного повысить ваш риск развития рака у ребенка в более позднем возрасте. Некоторая часть этого радиационного облучения может исходить от природные источники.Но некоторые из них могут быть получены в результате определенных медицинских тестов, например, рентгеновских лучей.

Некоторые виды рентгеновской визуализации подвергайте своего ребенка большему воздействию радиации, чем другие. Непрерывный рентген (рентгеноскопия) может подвергните ребенка большему облучению, чем один рентгеновский снимок. КТ — еще один вид визуальный тест с использованием рентгеновской технологии. КТ открывает для вашего ребенка гораздо больше излучения, чем одно рентгеновское изображение (рентгенограмма).

Зачем ребенку рентген?

Вашему ребенку может потребоваться рентген по разным причинам здоровья. проблемы, от перелома костей до боли в животе.Рентгеновские лучи особенно хороши для информация о твердых тканях тела, например о костях. В некоторых случаях рентген может помощь с другими медицинскими процедурами. Они могут направлять размещение трубки в теле, или предоставить текущую информацию об анатомии во время операции.

Каковы симптомы радиационного облучения от рентгеновских лучей у ребенка?

Облучение от рентгеновского излучения само по себе не вызывает никаких симптомов.

Каковы риски для детей облучения от Рентген?

Повышенное радиационное облучение может повысить риск вашего ребенка заболеть раком в будущем. Для разных видов рентгеновских исследований используются разные количество радиации. Например, стандартный рентген грудной клетки дает примерно столько же количество радиации, которое вы обычно получаете от фоновой радиации окружающей среды через 2–3 дня.Это не очень много радиации — меньше, чем вы получаете в полете на самолете. Вот почему большинство поставщиков медицинских услуг не очень беспокоятся о радиационном облучении от однократный рентген.

Напротив, стандартная компьютерная томография грудной клетки может обеспечить в несколько сотен раз больше радиации. Это примерно равно количество радиационного облучения, которое вы обычно получаете за пару лет.

Неудивительно, что рентгеновские лучи, покрывающие большая часть тела подвергает вашего ребенка большему воздействию радиации, чем рентгеновские лучи, на меньшую часть тело.Экранирование может помочь снизить радиационное воздействие. (Это предполагает использование устройства, как свинцовый фартук, чтобы защитить другие части тела вашего ребенка от рентгеновских лучей.)

Каждое дополнительное облучение, в зависимости от типа, силы и других факторов, увеличивает общий риск развития рака у вашего ребенка в будущем. В целом, ребенок, которому сделали десятки КТ, подвержен более высокому риску проблем, связанных с радиацией, чем ребенок, которому сделали всего несколько рентгеновских снимков.

Страшно, как радиационная опасность воздействие может звучать, важно учитывать преимущества рентгеновских лучей и других тестов которые могут подвергнуть вашего ребенка воздействию радиации.Лечащий врач вашего ребенка рассмотрит насколько важно тестирование, чтобы избежать ненужных тестов.

Как измеряется радиационное воздействие рентгеновских лучей на ребенка?

Каждый рентгеновский снимок, рентгеноскопия или компьютерная томография обеспечивает определенное количество радиационное воздействие. Если вы знаете, какие тесты прошел ваш ребенок, вы можете получить оценку количество радиационного облучения, которое он или она получил от рентгеновских лучей и других исследований.Но важно понимать, что небольшое количество радиации в течение длительного времени безопаснее, чем разовая большая экспозиция.

Как лечится облучение ребенка от рентгеновских лучей?

После окончания радиационного облучения случилось, лечить нет возможности. Вы можете работать только над минимизацией суммы радиации, которую получает ваш ребенок.

Конечно, если ваш ребенок заболеет раком в более позднем возрасте (возможно, отчасти из-за радиационного облучения), это потребует отдельного лечения.

Каковы возможные осложнения радиационного облучения от Рентген у ребенка?

Основной риск радиационного воздействия в более позднем возрасте заболевает раком. Исследователи до сих пор не совсем уверены, сколько Облучение повышает риск рака у вашего ребенка в будущем. Для большинства детей радиационное воздействие рентгеновских лучей, вероятно, лишь очень незначительно повышает риск рака. сумма, если вообще.

Шанс заболеть раком увеличивается с увеличением количества радиационного облучения. Ребенок, перенесший несколько рентгеновских лучей, может не иметь более высокого риска. Ребенок, которому делали много компьютерных томографий, подвергается большему риску в будущем. рак. Но это может быть относительно небольшое увеличение риска. Имейте в виду, что люди заболевают раком по многим причинам. Ваш ребенок может заболеть раком в более позднем возрасте, даже если он или она не подвергалась облучению от рентгеновских лучей.

Теоретически радиационное воздействие рентгеновские лучи могут повредить репродуктивные клетки. Это может вызвать мутацию в будущем поколения могут унаследовать. Эти риски, вероятно, очень и очень малы.

Люди, подвергшиеся воздействию большого количества радиация сразу может сильно заболеть и даже умереть. Это могло произойти во время ядерной авария или бомба. Уровни радиации от медицинских тестов (включая рентгеновские лучи) очень-очень ниже этого.Они не вызывают таких эффектов.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить облучение моего ребенка от рентгеновских лучей?

Иногда необходимы рентгеновские снимки и явная польза для здоровья. В этих случаях риск отказа от рентгена больше, чем любые небольшие риски самого рентгеновского снимка. Тем не менее, имеет смысл минимизировать количество радиация, которую получает ваш ребенок. Для этого:

  • Поговорите со своим врачом, если вы обеспокоены тем, что вашему ребенку делают слишком много рентгеновских обследований.
  • Разрешить только рентген, рентгеноскопию или КТ сканирование, когда есть явная польза для здоровья вашего ребенка.
  • Используйте наименьшее количество излучения возможно (исходя из роста вашего ребенка) получить необходимые изображения.
  • Сделайте рентген только нужной области.
  • По возможности используйте экранирование (особенно для очень чувствительных участков, таких как щитовидная железа и гениталии).
  • Не повторяйте сканирование, если нужный.

Не бойтесь работать со своим врачом для достижения этих целей. Ваш радиолог также должен иметь хорошую подготовку в этих областях.

Как я могу контролировать облучение моего ребенка от рентгеновских лучей?

Важно учитывать риски и преимущества любого тестирования, которое может подвергнуть вашего ребенка воздействию радиации, чтобы помочь предотвратить ненужное воздействие.

Не бойтесь спросить у своего поставщик медицинских услуг, если другой тест, в котором используется меньшее излучение, может дать то же самое Информация.Ультразвук, например, не использует никакого излучения, а КТ с малой дозой обеспечивает меньшее излучение, чем стандартный компьютерный томограф.

Помните, что во многих случаях очень небольшие риски, связанные с рентгеновскими изображениями, того стоят.

Основные сведения о радиационном воздействии рентгеновских лучей на детей

Рентгеновские лучи — это форма лучистого энергия. Простые рентгеновские снимки, рентгеноскопия и компьютерная томография — это тесты, в которых используются лучистые энергия.Это радиационное облучение может представлять определенные риски, поэтому вашему ребенку следует эти тесты, когда они нужны.

  • Радиационное облучение от рентгеновских лучей может немного повышают риск позднего рака, особенно у детей, переболевших испытания с высокой лучевой нагрузкой.
  • Радиационное облучение от рентгеновских лучей не вызывает краткосрочных проблем. Долгосрочных проблем очень мало.
  • Простые рентгеновские снимки дают очень небольшое радиационное воздействие.Так что у них очень небольшой риск, если он вообще есть.
  • КТ
  • обеспечивает гораздо большее радиационное воздействие и может представлять больший риск.
  • Риски от радиационного облучения от Рентген со временем может накапливаться. Но это все равно только увеличивает общий риск рака. вашему ребенку чуть-чуть.
  • Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы свести к минимуму облучение вашего ребенка рентгеновскими лучами. Помните, что эти тесты иногда очень полезны.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что ваш провайдер говорит тебе.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, лечение или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает ваш провайдер. ты.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не сдадите анализ или процедура.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
  • Узнайте, как можно связаться с вашим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.
Не то, что вы ищете? .
Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *