Почему появляется конъюнктивит: Конъюнктивит – что это, симптомы, причины возникновения, виды, диагностика, лечение и профилактика

Конъюнктивит — причины, симптомы и лечение

Офтальмолог, Лазерная коррекция зрения

Попов

Андрей Владимирович

Стаж 14 лет

Офтальмолог, лазерная коррекция зрения. Кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории по специальности Офтальмология Ведет прием пациентов старше 18 лет

Записаться на прием

Конъюнктивит – это группа заболеваний воспалительного характера. Подобная болезнь встречается часто у взрослых, детей. На глазу, а точнее на его передней части задней поверхности век образуется конъюнктива. Это тоненькая прозрачная пленка. Она защищает глаза от инородных тел маленьких размеров, микроорганизмов, а также секретирует слезную жидкость, ее главные элементы. Многих интересует, заразен ли конъюнктивит, как он выражается, как его лечить.

Причины развития конъюнктивита

Как передается конъюнктивит? Возникает подобное заболевание в результате многих факторов:

  • инфекция, которая попала внутрь глаза. Это может произойти во время того, как человек пользуется просроченной косметикой, купается в водоеме, который загрязнен, трет глаза грязными руками. В результате может возникнуть гнойный конъюнктивит. Также внутрь глаза инфекция попадает в случае инфекционных болезней, к примеру, ветряной оспе, кори и др.;
  • аллергия. Лечение конъюнктивита в данном случае достаточно сложное. Возникает, когда на организм воздействует раздражитель. Это даже может быть пыльца цветка;
  • воздействие раздражителей на протяжении длительного времени (химических веществ, пыли, дыма). Как вылечить конъюнктивит такого вида? Изначально стоит определить и исключить контакт с раздражителем;
  • ультрафиолет, его воздействие;
  • чувствительность к лекарствам;
  • человек неправильно использует контактные линзы;
  • при переохлаждении или переутомлении глаз;
  • у человека отмечают астигматизм, близорукость, дальнозоркость;
  • в организме нарушился обмен веществ, не хватает витаминов;
  • наличие болезней хронического характера, касающиеся слезных путей, носа.

Вне зависимости от причины заболевания и симптомов лечение конъюнктивита должен назначать исключительно врач.

Симптоматика конъюнктивита

Когда речь заходит о симптомах при конъюнктивите, то чаще всего краснеют глаза, они начинают зудеть, кажется, что внутри глаза есть песок либо инородное тело. Кроме того, веки опухают, начинают течь слезы, может выделяться гной. Если форма глазного конъюнктивита более тяжелая, тогда возникает боль, когда человек открывает или закрывает веки. Ему сложно смотреть на свет, воспаляются веки, ощущается что-то лишнее в глазу.

Если у человека бактериальный конъюнктивит, тогда из глаз выделяется гной. Эти выделения достаточно обильные, обладают зеленоватым либо желтым цветом. В утреннее время суток слипаются веки. Аллергический конъюнктивит сопровождается зудом, также может возникать симптоматика воспалительного процесса в носу, его слизистой оболочке (выделения из носа, чихание), бронхах (может возникать астма), на кожном покрове (дерматит).

У вас появились симптомы конъюнктивита?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Лечение конъюнктивита

Схема лечения конъюнктивита у взрослых бывает разной, все зависит от заболевания, а именно от причины, которая спровоцировала его появление:

  • в случае с вирусным конъюнктивитом не нужно лечиться как-то по-особенному. Но офтальмологи рекомендуют ухаживать за глазами, чтобы держать симптоматику под контролем и не дать возможности развиваться осложнениям;
  • бактериальный вид предполагает лечение конъюнктивита с помощью антибиотиков и специальных капель от конъюнктивита. Обычно этот процесс отнимает неделю времени;
  • аллергический тип болезни можно вылечить, применяя антигистаминные лекарства от конъюнктивита. Иногда стоит убрать причину, которая провоцирует появление аллергии, и заболевание проходит. Чтобы облегчить симптоматику такого конъюнктивита, стоит воспользоваться холодными компрессами. Иногда назначают местные кортикостероиды, чтобы уменьшить воспалительный процесс, убрать признаки конъюнктивита;
  • раздражающий тип болезни можно минимизировать. Как лечить конъюнктивит? Стоит убрать причины, которые раздражают организм, а также принимать противовоспалительные средства. Последние препараты следует пить до тех пор, когда нормализуется микрофлора.

Диагностика

Такой диагноз, как конъюнктивит, ставит только офтальмолог и исключительно после того, как осмотрит пациента. Изначально человека спрашивают об условиях работы, заболеваниях, которые он перенес, это помогает определить причину заболевания. Также имеет значение, сколько дней конъюнктивит проявляет свои симптомы.

В некоторых случаях берут выделение из глаза, чтобы определить возбудителя. Это отделяемое анализируется. Еще могут прибегнуть к помощи других специалистов. Речь идет об аллергологе, гинекологе, урологе. Если форма конъюнктивита у взрослого легкая, то важно предотвратить распространение заболевания. Благодаря соблюдению правил гигиены можно уменьшить риск, что инфекция перенесется на другой глаз и заразит тех людей, которые окружают пациента. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве для всех обследований используют разную аппаратуру, которая дает точные результаты, на основании которых врач решает, чем лечить конъюнктивит у взрослых, и выписывает необходимые препараты.

Как записаться к офтальмологу

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предлагает услуги офтальмолога. Он осмотрит пациента, оценит состояние, симптоматику заболевания. После результатов анализов определит причины конъюнктивита и назначит эффективное лечение, подскажет, чем промывать глаза при конъюнктивите для облегчения состояния. Чтобы попасть на прием, можно приехать лично в клинику либо набрать номер телефона +7 (495) 775-73-60. Также можно оформить заявку непосредственно на сайте клиники, после чего специалисты с вами свяжутся. Клиника находится в удобном месте, рядом с метро Новослободская, Чеховская, Белорусская, Тверская, по адресу 2-й Тверской-Ямской пер.10.


Конъюнктивит: симптомы и методы лечения

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы, прозрачной слизистой оболочки, которая покрывает поверхность глазного яблока и внутренней части век.

Конъюнктивы содержат маленькие кровеносные сосуды, которые проступают в виде тонких красных линий на склере (белок глаза), и при их воспалении появляются красные пятна в глазу.

Конъюнктивит обычно представляет собой доброкачественные новообразования, которые не влияют на зрение, однако при отсутствии надлежащего лечения могут дать осложнения.

Почему он появляется?

Существует много видов конъюнктивита, равно как и причин их появления:

  • Инфекционный конъюнктивит составляет примерно треть всех разновидностей конъюнктивита и вызывается бактериями или вирусами.
  • Аллергический конъюнктивит возникает в случаях, когда глаз подвержен воздействию какого-либо вещества, на которое у человека идет аллергическая реакция (аллерген), вызывая воспаление кровеносных сосудов в конъюнктиве. К наиболее распространенным факторам возникновения аллергического конъюнктивита относятся: пылевые клещи, пыльца и прочие вещества, выделяемые деревьями, цветами и растениями, а также грибки и эпителий (шелушение кожи) животных. Среди других факторов можно также назвать сухую погоду или использование мягких контактных линз.
  • Конъюнктивит вследствие раздражения, вызван воспалением края век (блефарит), как правило, вследствие использования косметики или в результате контакта с раздражающими веществами, присутствующими в окружающей среде (растворители, краски, хлор в бассейнах, др.).

Как предупредить появление конъюнктивита?

Лучше всего избегать контакта с аллергеном. Если это невозможно или не были предприняты соответствующие меры, могут появиться какие-либо симптомы из описанных выше, поэтому рекомендуется незамедлительно обратиться к офтальмологу.

В случае инфекционного конъюнктивита, необходимо предпринять соответствующие меры во избежание заражения:

  • Не пользоваться никакими предметами, которые так или иначе находились в контакте с зараженным глазом (наволочки, простыни, полотенца, подводки для глаз и т.д.).
  • Мыть руки сразу после вступления в контакт с людьми, зараженными конъюнктивитом.
  • Не отводить в школу детей, страдающих конъюнктивитом.
  • Промывать глаза два раза в день.
  • Не пользоваться контактными линзами или макияжем.

причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Конъюнктивит: причины появления, классификация, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Конъюнктивит – воспалительное заболевание наружной слизистой оболочки глазного яблока и внутренней поверхности век различной природы.

Конъюнктивиты занимают третье место по встречаемости в глазных болезнях, причем у детей инфекция чаще носит бактериальный характер.

По определению, используемому российскими офтальмологами, конъюнктивит – это раздражение конъюнктивы глаза в ответ на воздействие различных факторов, проявляющееся покраснением (гиперемией), отеком и зудом век, нередко осложняющееся нарушением зрения из-за распространения патологического процесса на роговицу – наружную оболочку глаза (с развитием кератоконъюнктивита).

Причины появления конъюнктивита

К причинам появления конъюнктивита относят несоблюдение правил личной гигиены (инфекции попадают на слизистую глаза через грязные руки), снижение местного и общего иммунитета, наличие аллергических заболеваний, а также использование линз, неправильный уход за ними и эксплуатация поврежденных или просроченных линз.

Классификация конъюнктивита

По длительности течения выделяют:

  1. Острый – симптомы заболевания беспокоят менее 4 недель.
  2. Хронический – заболевание длится более месяца.
По причине, вызвавшей конъюнктивит:
  1. Вирусный (основные причины – аденовирус, вирус герпеса человека, энтеровирус, вирус контагиозного моллюска и т.д.).
  2. Бактериальный. Обычно бактериальные формы конъюнктивита развиваются в результате присоединения вторичной инфекции к уже текущему вирусному конъюнктивиту. У детей диагностируются чаще, чем у взрослых. К бактериям, вызывающим развитие этой патологии, относятся золотистый стафилококк, гемофильная палочка, гонококк, стрептококк.
  3. Аллергический. Аллергический конъюнктивит может быть как самостоятельным заболеванием, так и наблюдаться совместно с другими аллергическими проявлениями (например, при поллинозе). Выделяют следующие виды аллергического конъюнктивита – сезонный (например, при цветении сорных трав и деревьев), круглогодичный (если аллерген постоянно циркулирует в воздухе – перхоть животных, пылевые клещи), контактный (например, аллергическая реакция на декоративную косметику).
  4. Физический (вследствие физического или химического воздействия). При воздействии на слизистую оболочку глаза химического (некачественной косметики, средств бытовой химии и т.д.) или физического агента (света чрезмерной интенсивности, радиации, механического воздействия на слизистую глаза) развивается неспецифическое воспаление.
  5. Аутоиммунный (уретроокулосиновиальный синдром, например, при мочеполовой или кишечной инфекции).
Симптомы конъюнктивита

Независимо от причины, конъюнктивит всегда начинается остро.

Возникновение светобоязни чаще всего свидетельствует о вовлечении в процесс роговицы, что чревато значительным снижением зрения при отсутствии правильного лечения.

Вирусные конъюнктивиты

  1. Герпетический конъюнктивит проявляется поражением сначала одного глаза, затем инфекция может перейти на второй. Развитие заболевания вялое, симптомы неярко выражены. Характерно появление отечности и красноты века, могут быть типичные герпетические пузырьки с прозрачным содержимым, при присоединении вторичной инфекции появляется слизисто-гнойное отделяемое.
  2. Аденовирусная инфекция (фарингоконъюнктивальная лихорадка) – остро протекающее заболевание, сопровождающееся насморком, лихорадкой, болью в горле с возможным увеличением шейных лимфоузлов. Поражение глаз, как правило, ступенчатое – сначала поражается один глаз, а через 72 часа – второй.
  3. При конъюнктивите, вызванном вирусом контагиозного моллюска, беспокоят выделение слизи из глаза, формирование узелков с вогнутым центром на веках.
  4. Для вирусных конъюнктивитов также характерно быстрое распространение в скученных коллективах (в детских садах, школах).
Бактериальные конъюнктивиты

Отличительным симптомом является трудность размыкания век после сна из-за обильного гнойного отделяемого, на ранних стадиях болезни – появление белых нитей при открывании глаз.

Для бактериальных конъюнктивитов характерно резкое покраснение конъюнктивы глаза, жжение в глазу, чувство инородного тела (песка), появление патологического отделяемого (гноя).

У новорожденных детей гонококковый конъюнктивит может развиться из-за инфицирования во время родов. Чаще проявляется на 2–5-й день жизни. Аналогичная картина и при инфицировании ребенка хламидиями.

Аллергический конъюнктивит

Развитие симптомов болезни наступает сразу после контакта с аллергеном или по истечении непродолжительного времени (до 48 часов). Наблюдается обильное слезотечение. Со временем выделяемое загустевает, при присоединении вторичной инфекции мутнеет, становится гнойным. Больной жалуется на зуд, жжение в глазах, покраснение век (поражение чаще симметричное (сразу оба глаза)). Вскоре к этим симптомам может присоединиться насморк (это связано с отеком носослезного канала), светобоязнь (при вовлечении в процесс роговицы), снижение остроты зрения.

По течению заболевания выделяют острый аллергический конъюнктивит (если контакт с аллергеном однократный или очень редкий, такое заболевание быстро проходит, в легких случаях достаточно просто прекратить контакт с аллергеном) и хронический (в этом случае контакт регулярный, симптомы имеют волнообразный характер и мало выражены, — чаще при аллергии на клещей домашней пыли).

Физический конъюнктивит

Симптомы данного заболевания развиваются сразу после воздействия раздражающего агента: жжение, дискомфорт, зуд, ощущение инородного тела в глазу, слезотечение, покраснение век и глазного яблока.

Уретроокулосиновиальный синдром

Уретроокулосиновиальный синдром (ранее носивший название синдрома Рейтера) развивается в ответ на проникновение в организм инфекций, передающихся половым путем (в частности, хламидий), аутоиммунного воспаления, когда собственные клетки синовиальной оболочки сустава, слизистой оболочки глаза и уретры воспринимаются организмом как чужеродные. Помимо глазных симптомов конъюнктивита пациента беспокоит боль и отечность крупных суставов. Конъюнктивит при этом чаще носит гнойный характер. Возможно развитие иридоциклита – воспаления средней (сосудистой) оболочки глаза, в том числе радужки, при этом возникает боль в глазном яблоке и его гиперемия (покраснение), помутнение роговицы, характерны слезотечение, светобоязнь.

Диагностика конъюнктивита

Диагностика заболевания строится, прежде всего, на осмотре пораженного глаза, сборе анамнестических данных для выявления фактора, вызвавшего развитие конъюнктивита. Обязательной частью диагностических мероприятий является проверка остроты зрения. При необходимости проводится забор соскобов слизистой конъюнктивы (в частности, для выявления ДНК микроорганизмов), посев патологического отделяемого из глаза, в том числе на расширенный спектр антибиотиков и для выявления контагиозного моллюска. Часто требуются консультации смежных специалистов (например, отоларинголога, аллерголога, ревматолога, педиатра).

причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика конъюнктивита у детей и взрослых

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит представляет собой воспаление конъюнктивы – слизистой оболочки, которая покрывает склеру и защитную поверхность век. Конъюнктива выполняет защитную функцию и контактирует с большим количеством раздражителей – воздухом, пылью, ультрафиолетом, высокой и низкой температурой. В здоровом состоянии она гладкая, влажная и прозрачная, однако иногда из-за высокой реактивности на воздействие различных внешних и внутренних факторов воспаляется, становится шероховатой и мутной.

Чем опасен конъюнктивит?

При отсутствии лечения заболевания конъюнктивит может привести к опасным последствиям. Воспаление и отек конъюнктивы, выделение гноя и слизи нарушают питание роговицы, к тому же не исключен переход воспаления вглубь. Запущенный конъюнктивит может перейти в кератит, кератоувеит (или даже в эндофтальмит) и привести к серьезным нарушениям зрения, в том числе и к полной слепоте.

Из-за чего возникает конъюнктивит?

Конъюнктивит может развиться под воздействием как внутренних (эндогенных), так и внешних (экзогенных) факторов. Состояние первого типа возникает на фоне других патологий организма: кори, туберкулеза, ветряной оспы и т. д., второго типа – само по себе из-за контакта конъюнктивы с раздражителем. Чаще всего причинами конъюнктивита становятся:

  • Вирусы. Вирусный конъюнктивит может возникнуть при обычной простуде из-за аденовируса. Появляется, как правило, на одном глазу, а затем может перейти и на другой;
  • бактерии. Бактериальный конъюнктивит вызывают бактерии. Как и вирусный, изначально такой тип патологии поражает один глаз, и уже потом оба;
  • аллергическая реакция. Аллергический конъюнктивит – последствие контакта с аллергеном. Он, в отличие от предыдущих, возникает сразу на двух глазах;
  • химические раздражители, косметика. Длительное воздействие раздражителей также приводит к воспалению конъюнктивы. Данная патология может проявиться как на одном, так и на обоих глазах;
  • неправильное использование контактных линз. Еще одна причина, приводящая к появлению конъюнктивита, – несоблюдение правил гигиены при пользовании контактными линзами.

Бактериальные и вирусные конъюнктивиты заразны, и при несоблюдении правил личной гигиены могут передаваться от одного человека к другому.

В каких формах протекает конъюнктивит?

Хронический. Такой конъюнктивит развивается постепенно, отличается вялым течением и, как правило, поражает оба глаза. В большинстве случаев патология вызвана длительным воздействием раздражающих факторов – химических примесей в воздухе, пыли. Также провоцирующим фактором могут стать авитаминоз, проблемы с обменом веществ. У взрослых конъюнктивит такого типа возникает гораздо чаще, чем у детей.

Острый. Конъюнктивит данной формы быстро прогрессирует и характеризуется ярко выраженными симптомами. Ухудшается не только состояние глаз, но и общее самочувствие, повышается температура тела. Он может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Подострый. От острого конъюнктивита подострый отличается менее острыми симптомами.  

Как распознать конъюнктивит?

Несмотря на то, что разные виды болезни характеризуются разными признаками, существуют и общие симптомы конъюнктивита. К ним относятся:

  • покраснение конъюнктивы, ее отек;
  • покраснение белка глаза;
  • отечные веки;
  • слезотечение и светобоязнь;
  • жжение и зуд в глазах, ощущение «песка в глазах»;
  • постоянное чувство усталости;
  • выделение из глаз гноя или слизи.

Обнаружив у себя эти признаки, стоит обратиться к офтальмологу, который поставит точный диагноз, определит причину патологического состояния и назначит лечение.

Как лечить конъюнктивит?

Для того чтобы выбрать оптимальную схему лечения, офтальмолог определяет форму заболевания и его возбудитель. Конъюнктивит лечится лекарственными препаратами (каплями и мазями), снимающими воспаление и воздействующими на инфекцию. При необходимости назначаются антигистаминные и другие препараты. Корректное и своевременное лечение позволит избавиться от острого конъюнктивита за 4–5 дней, а от хронического – за несколько недель.

Как предотвратить появление конъюнктивита?

Предупредить появление у себя конъюнктивита проще, чем вылечить его. Следующие меры позволят свести риск развития конъюнктивита к минимуму.

  • Соблюдение правил личной гигиены. Не стоит пользоваться чужими полотенцами, салфетками, косметикой.
  • Регулярное мытье рук. Особенно важно не касаться глаз грязными руками.
  • Умывание кипяченой водой, а не проточной.
  • Поддержание иммунитета.

Придерживаться этого стоит и в случаях, когда конъюнктивит уже обнаружен – это не даст болезни усугубиться еще большей инфекцией и позволит не заразить окружающих.

Конъюнктивит: симптомы, причины, лечение вирусного, аллергического, бактериального конъюнктивита.


  1. Причины
  2. Симптомы
  3. Лечение

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит — это воспаление тонкой, прозрачной оболочки, покрывающей белки глаза и внутренней стороны век (конъюнктивы).

Конъюнктивит может звучать устрашающе, но эту распространенную проблему с глазами легко лечить. Кроме того, с помощью нескольких простых мер предосторожности конъюнктивит зачастую можно предотвратить. Тем не менее, есть один тип конъюнктивита, который может вызвать серьезные проблемы со зрением, если его не пролечить. Обратитесь к окулисту, если у вас есть опасения по поводу конъюнктивита.

Конъюнктивит может возникнуть у любого человека, но офисные работники, сотрудники магазинов, дошкольники, школьники, студенты университетов, учителя и работники по уходу за детьми особенно подвержены риску заразных видов конъюнктивита, поскольку они работают в тесном контакте с другими людьми.

Вот что вам нужно знать про конъюнктивит:

Что вызывает конъюнктивит?

К основным видам конъюнктивита, в зависимости от причины, относятся:

  • Вирусный конъюнктивит. Вызывается вирусом, например вирусной инфекцией верхних дыхательных путей. Этот тип конъюнктивита очень заразен, но обычно проходит сам по себе в течение нескольких дней без лечения.

  • Бактериальный конъюнктивит. Вызывается бактериями; этот вид конъюнктивита может привести к серьезному повреждению глаза, если его не лечить.

  • Аллергический конъюнктивит. Этот тип конъюнктивита вызывается веществами, раздражающими глаза, такими как пыльца, пыль и перхоть животных, у восприимчивых лиц. Аллергический конъюнктивит может быть сезонным (пыльца) или круглогодичным (пыль; перхоть домашних животных).

Симптомы конъюнктивита

Основным симптомом конъюнктивита является розовый цвет глаза. Другие симптомы конъюнктивита зависят от вида конъюнктивита:

  • Симптомы вирусного конъюнктивита включают слезотечение, зуд в глазах или чувствительность к свету. Могут быть поражены один или оба глаза. Вирусный конъюнктивит очень заразен и может распространяться при кашле и чихании.

  • Бактериальный конъюнктивит имеет такие симптомы, как липкие, желтые или зеленовато-желтые выделения в уголке глаза. В некоторых случаях эти выделения могут быть достаточно сильными так, что утром после сна веки слипшиеся. Могут быть поражены один или оба глаза. Бактериальный конъюнктивит заразен, и обычно он передается при прямом контакте, то есть при прикосновении к глазам инфицированных рук или предметов.

  • Симптомы аллергического конъюнктивита включают слезотечение, жжение, зуд в глазах, и часто сопровождаются заложенностью носа и насморком, а также чувствительностью к свету. Аллергический конъюнктивит поражает оба глаза, но этот вид конъюнктивита не заразен.

Способы лечения конъюнктивита

Как и следовало ожидать, лечение конъюнктивита зависит от вида конъюнктивита, который возник у вас:

  • Лечение вирусного конъюнктивита 

    В большинстве случаев вирусный конъюнктивит продолжается в течение нескольких дней и не требует никакого медицинского лечения. Прикладывание холодной, влажной фланелевой ткани на глаза несколько раз в день может облегчить симптомы вирусного конъюнктивита.

  • Лечение бактериального конъюнктивита 

    Как правило, для лечения бактериального конъюнктивита ваш лечащий врач назначает глазные капли или мази с антибиотиком.

  • Лечение аллергического конъюнктивита 

    Лекарственные препараты от аллергии зачастую могут помочь предотвратить или сократить продолжительность приступов аллергического конъюнктивита.

Зачастую бывает трудно определить по одним только симптомам, какой у вас вид конъюнктивита (или есть ли у вас другие заболевания глаз и проблемы со здоровьем, вызывающие подобные симптомы).

При конъюнктивите может также возникать сухость глаз. Кроме того, бактериальный конъюнктивит иногда может привести к очень серьезным проблемам с глазами, вплоть до необратимой потери зрения.

По этим причинам всякий раз, когда возникает покраснение и раздражение глаз, следует немедленно позвонить окулисту и записаться на обследование глаз.

Если вы носите контактные линзы и у вас появилось покраснение и раздражение глаз, снимите линзы и носите только очки до тех пор, пока окулист не проверит ваши глаза.


9 советов по профилактике конъюнктивита

Теперь, получив основные сведения о вирусном конъюнктивите и других формах конъюнктивита, что вы можете делать, чтобы защитить себя и своих детей от него?

Вот девять простых мер предосторожности, которые вы можете принять, чтобы значительно снизить риск конъюнктивита:

  1. Никогда не делитесь личными принадлежностями, такими как губки для лица, полотенца для рук или салфетки.

  2. Прикрывайте нос и рот при кашле или чихании, не трите глаза и старайтесь не прикасаться к глазам.

  3. Часто мойте руки, особенно при нахождении в школе или в других общественных местах.

  4. Держите поблизости дезинфицирующее средство для рук и часто пользуйтесь им.

  5. Часто протирайте поверхности, например, столешницы, поверхности в ванной комнате, ручки смесителей и телефоны в общем пользовании, антисептическим средством.

  6. Если вы знаете, что страдаете сезонной аллергией, спросите своего врача, что можно сделать, чтобы максимально уменьшить симптомы до того, как они появятся.

  7. Если вы носите контактные линзы, следуйте указаниям своего окулиста по поводу ухода за линзами и сроков их замены, и надлежащим образом используйте растворы для контактных линз или рассмотрите возможность перехода на одноразовые ежедневные контактные линзы.

  8. Во время плавания надевайте очки для плавания, чтобы защитить себя от бактерий и других микроорганизмов в воде, которые могут вызвать конъюнктивит.

  9. Перед принятием душа, снимите контактные линзы, чтобы не допустить попадания бактерий между глазами и линзами.

Часто мойте руки, чтобы предотвратить распространение вирусного конъюнктивита.

Несмотря на эти меры предосторожности, у вас или вашего ребенка все-таки может развиться конъюнктивит.

Если у вашего ребенка возникнет конъюнктивит, сообщите его воспитателям/учителям об инфекции, чтобы они могли принять дополнительные меры санобработки в классной комнате или в группе в детском саду. Ребенок же должен остается дома до тех пор, пока не пройдет заразная стадия.

Ваш окулист сообщит вам, когда вы или ваш ребенок снова можете посещать общественные места без риска распространения заразного конъюнктивита – как правило, примерно через три-пять дней после постановки диагноза.

Если конъюнктивит не проходит, а также в связи с тем, что красные или розовые глаза могут быть симптомом многих, самых разных заболеваний глаз — некоторые из которых могут быть довольно серьезными — обратитесь к окулисту.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена ​​в апрель 2021

Конъюнктивит — симптомы и причины развития конъюнктивита. Блог клиники Visiobud

Конъюнктивит у детей

Конъюнктивит у детей часто возникает при непосредственном контакте слизистой оболочки с инфекцией, так как дети лезут в глаза не задумываясь о личной гигиене. Также существует возможность заболеть в детском коллективе, если в группу пришел заболевший ребенок.

У младенцев и маленьких детей наиболее часто развивается стафилококковый конъюнктивит на фоне гнойных заболеваний у новорожденных (пиодермия, омфалит, отит и другие). Заболевание встречается у недоношенных детей с иммунодефицитом, а также у детей родившихся от матерей из группы риска внутриутробного инфицирования (хламидийный, стафилококковый, кандидозный и другие виды конъюнктивита).

Также в некоторых случаях причиной развития конъюнктивита у новорожденных является нарушение санитарно-гигиенического режима в роддоме.

Симптомы конъюнктивита

Для вирусного заболевания характерны такие симптомы:

слезотечение;
периодический зуд.

При герпетическом конъюнктивите характерно острое начало заболевания, длительный процесс лечения и односторонний процесс.

Для аденовирусного конъюнктивита особенностями являются: повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, а также воспаление носа и глотки.

Бактериальный конъюнктивит проявляется:

  • светобоязнью;
  • ощущением “реснички” в глазу;
  • слизисто-гнойными выделениями;
  • слезотечением;
  • болезненностью.

Сопровождается общим недомоганием, повышением температуры, заболеваниями верхних дыхательных путей.

Симптоматика может различаться, зависимо от возбудителя. Но первым симптомом всегда будут вязкие, непрозрачные, иногда желтоватые выделения из глаз. От них могут слипаться веки после сна.

Аллергические конъюнктивиты имеют такие особенности:

  • поражаются сразу оба глаза;
  • появляется зуд;
  • чувство болезненности;
  • отечность век.

В периоды ремиссии могут появляться жалобы на “ресничку в глазу”, чувство дискомфорта.

Для аллергического конъюнктивита характерно время, место или причина появления.

Как правильно лечить конъюнктивит

Зависимо от причины заболевания, выделяют разные способы лечения. Важно поставить правильный диагноз, и только потом назначать медицинские препараты. Именно поэтому необходимо обратиться к врачу.

Для купирования симптомов используют местные капли и мази. Крайне редко назначают системное, общее лечение. В основном детям со слабой иммунной системой или при вовлечении в воспалительный процесс оболочки роговицы.

При вирусном процессе могут в схему лечения добавить противовирусные препараты общего значения. Они помогают быстрее купировать симптомы и облегчить состояние пациента.

Наиболее эффективная лечебная тактика включает в себя:

  • комплексную местную терапию;
  • иммуноукрепляющие препараты;
  • витамины;
  • процедуры промывания глаз специальными растворами;
  • соблюдение правил личной гигиены.

При аллергическом конъюнктивите назначают антигистаминные препараты местного и общего воздействия, которые избавляют от зуда и отеков. Для отличных результатов лечения необходимо исключить или минимизировать контакт пациента с аллергенами.

Когда стоит обращаться к врачу

При конъюнктивите вам поможет врач-офтальмолог. Необходимо прийти на консультацию, как только заметили первые симптомы: слезотечение, покраснение, болезненность, чувство жжения или зуда. Не нужно оттягивать визит к специалисту и надеяться, что болезнь пройдет самостоятельно. Только опытный доктор правильно определит причину заболевания и назначит соответствующее лечение.

В клинике Visiobud работают опытные специалисты, которые помогут вам при остром и хроническом конъюнктивите. Доктора регулярно повышают свою квалификацию, посещают международные конференции и конгрессы. Клиника оборудована современными диагностическими аппаратами, что ускоряет процесс и качество диагностики.

Вывод

Конъюнктивит – это воспалительное заболевание, которое поражает органы зрения. Оно бывает бактериальным, вирусным и аллергическим. Может возникать у взрослых и детей. Проявляется болезненностью в глазах, светобоязнью, слезотечением и другими симптомами. Самостоятельное лечение может привести к ухудшению общего самочувствия.

Конъюнктивит — Latvijas Amerikas acu centrs

Что такое коньюнктивит?

Коньюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза. Это одна из самых распространённых глазных болезней.

Каковы симптомы острого коньюнктивита?

Острый коньюнктивит обычно начинается внезапно. Пациент жалуется на:

  • ощущение чужеродного тела в глазу;
  • жжение в глазу;
  • покраснение глаза;
  • выделения из глаз;
  • слезоточивость;
  • отёк века.

Острый коньюнктивит длится от 3-4 дней до двух недель. Обычно процесс затрагивает оба глаза — заболевание начинается в одном глазу и через 3-4 дня затрагивает и другой глаз.

Каковы виды коньюнктивита?

Острый коньюнктивит по этиологии делится на:

  • бактериальный коньюнктивит;
  • вирусный коньюнктивит;
  • аллергический коньюнктивит.

Как диагностируют и лечат коньюнктивит?

Диагноз коньюнктивита ставится только клинически. Лечение назначается без особого бактериологического или вирусологического обследования. Но, в случае если острый коньюнктивит не поддаётся классическим методам лечения, необходимо сделать дополнительные обследования, чтобы установить очаг болезни. При несвоевременном и неправильном лечении острый коньюнктивит может перейти в хроническую форму и годами мучить пациента и врача. В отдельных случаях в процесс вовлекается роговая оболочка и глубинные оболочки глазного яблока, тем самым ухудшается зрение.

В случаях бактериального и вирусного коньюнктивита очень важно соблюдать режим, чтобы не инфицировать окружающих людей. Наиболее важные правила личной гигиены:

  • не прикасаться к глазам немытыми руками;
  • прикоснувшись к глазам обязательно мыть руки;
  • регулярно проветривать помещения;
  • регулярно проводить уборку помещений, особое внимание уделяя чистке дверных ручек и спинок стульев и кресел;
  • глаз нельзя перевязывать, так как в тёплой, влажной и закрытой среде микробы размножаются активнее;
  • выделения из глаз необходимо регулярно прочищать тампоном, смоченным кипячёной водой или крепкой чайной заваркой.

При появлении симптомов острого коньюнктивита необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и назначить лечение — обычно дезинфицирующие капли или мази. Пациент должен учитывать, что часто, несмотря на назначенную терапию, болезнь продолжается и на третий день болезни симптомы становятся более выраженными, чем в первый день. Менять терапию и проводить дополнительные исследования, если назначенные медикаменты не дают улучшения, следует через 3-4 дня.

Как избежать коньюнктивита?

Чтобы избежать заболевания коньюнктивитом:

  • рекомендуется всегда мыть руки перед и после прикосновения к глазам;
  • нельзя тереть глаза;
  • не пользоваться подушками, полотенцами, косметикой других людей;
  • избегать контакта с больными острым коньюнктивитом;
  • перед использованием незнакомой косметики (например, туши для ресниц, шампуня, мыла и т.д.), необходимо убедится в отсутствии аллергических реакций.

 

Аллергический конъюнктивит

Что такое аллергический конъюнктивит?

Аллергический конъюнктивит является одним из наиболее распространенных видов конъюнктивита, который встречается как у детей, так и у взрослых. Его часто называют «розовым глазом». Аллергический конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы или слизистой оболочки глаза. Конъюнктива глаза покрывает переднюю часть глазного яблока и внутреннюю часть век, сохраняя их влажными.


«Pink eye» или красный глаз в случае аллергического конъюнктивита глаз

В случае воспаления слизистой оболочки глаза наиболее распространенными жалобами являются зуд глаз, отек век, слезотечение, фотофобия, водянистые или слизистые выделения и ощущение инородного тела. Зуд является типичным симптомом аллергии, с которым сталкиваются более 75% пациентов с аллергическим конъюнктивитом. Аллергический конъюнктивит не заразен.

Каковы причины аллергии глаз?
Аллергены, вызывающие конъюнктивит, могут находиться как в помещении, так и на улице. Домашняя пыль, пылевые клещи, перья и перхоть домашних животных являются наиболее распространенными аллергенами в помещении. Находящиеся в помещениях аллергены могут вызывать симптомы на протяжении всего года, что приводит к постоянному аллергическому конъюнктивиту. Наиболее распространенными наружными аллергенами являются трава, деревья и пыльца сорняков. Люди, чувствительные к этим аллергенам, страдают от сезонного аллергического конъюнктивита — наиболее распространенного типа аллергии глаз. Плесень, лекарства (в том числе глазные капли), косметика, продукты питания, укусы насекомых также могут вызывать аллергические реакции в организме человека. Сигаретный дым, парфюмерия и выхлопные газы могут выступать в качестве раздражителей, которые вызывают аллергические симптомы, или могут ухудшать аллергическую реакцию.


Растительная пыльца — изображение под электронным микроскопом.


Пылевой клещ — изображение под электронным микроскопом.

Аллергия как ошибка иммунной системы
Атопия – это аллергический ответ организма на раздражающие факторы окружающей среды, который характеризуется генетической реакцией и восприимчивостью. На поверхности глаза происходит реакция иммунной системы, вырабатывая антигены, которые попадают в кровоток и могут вызвать воспаление конъюнктивы. В результате происходит активация иммунной системы и образуется цитотоксическая реакция, образование иммунных комплексов, а также реакция активации клеток. Во время аллергической реакции из тучных клеток высвобождается гистамин, и сразу же возникает воспалительная реакция. На отсроченные аллергические реакции иммунная система реагирует в течение примерно 8-24 часов.

В основе любой аллергической реакции лежит неадекватная реакция иммунной системы: чтобы «защитить» организм, она разрушает свои ткани и клетки. Первый контакт с аллергеном вызывает образование крупных антител класса IgE (реже — IgG4). Эти антитела прикрепляются к тучным клеткам и базофилам. Когда аллерген повторно попадает в организм, он распознается антителами на поверхности клетки, клетки активизируются, и в результате образуется большое количество молекул, вызывающих аллергические симптомы и повреждение тканей вокруг места контакта с аллергенами — гистамин, гепарин, серотонин, фактор активации тромбоцитов, простагландины, лейкотриены и т. д.

Схематическое описание аллергической реакции

Виды аллергического конъюнктивита
Сезонный аллергический конъюнктивит и постоянный аллергический конъюнктивит обычно группируются в группу легкого острого аллергического конъюнктивита или конъюнктивита сенной лихорадки. Сезонный аллергический конъюнктивит возникает в одно и то же время каждый год. Большинство случаев связано с «сенной лихорадкой». Термин «сенная лихорадка» относится к ряду проявлений аллергии, возникающих от пыльцы луговых трав и сорняков в летний период — в июне, июле и августе.

Другие аллергические подтипы конъюнктивита — вернальный кератоконъюнктивит, атопический кератонъюнктивит и гигантский папиллярный конъюнктивит — образуют группу хронического конъюнктивита.


Аллергическая реакция конъюнктивного папилляра верхнего века

 


Язва роговицы „Shield” при кератоконъюнктивите

Атопический кератинъюнктивит вызывается аллергенами, которые могут вступать в контакт с конъюнктивой, например, косметика, лекарства и т. д. В тяжелых случаях аллергии глаз, например, в случае вернального кератоконъюнктивита и атопического кератоконъюнктивита, когда поражается роговица, если не будет проведена своевременная диагностика и соответствующее лечение, может возникнуть угроза для зрения.

Как происходит лечение аллергического конъюнктивита?
На практике применяются антигистаминные препараты (стабилизаторы мягких клеток) в качестве поддерживающей терапии, которое продолжает импульсная терапия местными стероидами при обострениях. Кортикостероиды являются эффективным средством в лечении аллергического конъюнктивита. Тем не менее, профиль побочных эффектов (катаракта, глаукома, герпесная инфекция, язва роговицы) делает его непопулярным выбором в долгосрочной перспективе. Кортикостероиды можно использовать только под наблюдением глазного специалиста.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Розовый глаз (конъюнктивит).

Что такое конъюнктивит (конъюнктивит)?

Конъюнктивит, часто называемый «розовым глазом», представляет собой воспаление (покраснение) конъюнктивы, прозрачной ткани, выстилающей внутреннюю поверхность века и внешнее покрытие глаза. Эта ткань помогает поддерживать влажность век и глазного яблока.

Розовый глаз может возникать на одном или обоих глазах. Розовый глаз, возникающий в обоих глазах, как правило, вызван вирусом.

Насколько распространен конъюнктивит (конъюнктивит)?

Розовый глаз — одна из самых распространенных глазных инфекций у детей и взрослых. Ежегодно в США возникает от трех до шести миллионов случаев розового глаза.

Симптомы и причины

Что вызывает конъюнктивит (конъюнктивит)?

Технически розовый или красноватый цвет розового глаза возникает, когда кровеносные сосуды в мембране, покрывающей ваш глаз (конъюнктива), воспаляются, делая их более заметными.Это воспаление вызвано:

  • Вирусы. Вирусы — самая частая причина розового глаза. Коронавирусы, такие как простуда или COVID-19, относятся к числу вирусов, вызывающих розовый глаз.
  • Бактерии. Общие типы бактерий, вызывающих бактериальный конъюнктивит, включают Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonia и Pseudomonas aeruginosa .
  • Аллергены, включая плесень, пыльцу или другие вещества, вызывающие аллергию.
  • Раздражающие вещества, такие как шампуни, косметика, контактные линзы, грязь, дым и особенно хлор для бассейнов.
  • Инфекции, передаваемые половым путем, которые могут быть вызваны вирусом (простой герпес) или бактериями (гонорея или хламидиоз).
  • Посторонний предмет в глазу.
  • Закупорка или неполное открытие слезного протока у младенцев.

Конъюнктивит (конъюнктивит) заразен? Как долго я заразен?

Розовый глаз, вызываемый бактериями или вирусами, очень легко передается от человека к человеку (заразен).Если вы заразились конъюнктивитом из-за бактерий, вы можете распространить розовый глаз при появлении симптомов или примерно через 24-48 часов после начала лечения антибиотиками. Если вы заразились розовым глазом в результате вируса, вы можете распространять его до тех пор, пока у вас есть симптомы, но даже до того, как у вас появятся симптомы. Это может быть несколько дней. Розовый глаз, вызванный аллергией, не заразен.

Как передается конъюнктивит (конъюнктивит)?

Распространение розовых глаз:

  • От передачи бактерий или вирусов при тесном контакте (прикосновение, рукопожатие).При прикосновении к глазу микробы переходят из руки инфицированного человека в руку, а затем в глаз.
  • Прикоснувшись к поверхностям, загрязненным бактериями или вирусами (от инфицированных людей, которые переместили микробы из рук в предметы), затем прикоснувшись к глазам перед тем, как мыть руки.
  • С помощью грязной старой косметики для глаз или совместного использования макияжа, зараженного бактериями или вирусами.

Каковы симптомы конъюнктивита (конъюнктивита)?

Симптомы розового глаза включают:

  • Покраснение в белке глаза или внутреннего века.
  • Повышенное раздирание.
  • Густые желтые выделения, покрывающие ресницы, особенно после сна (при конъюнктивите, вызванном бактериями).
  • Другие выделения из глаза (зеленые или белые).
  • Ощущение песка в одном или обоих глазах.
  • Зуд в глазах (особенно при розовом глазу из-за аллергии).
  • Жжение в глазах (особенно при розовом глазу, вызванном химическими веществами и раздражителями).
  • Затуманенное зрение.
  • Повышенная светочувствительность.
  • Опухшие веки.

Диагностика и тесты

Как диагностируется конъюнктивит (конъюнктивит)?

Ваш офтальмолог или педиатр осмотрит вас или глаза вашего ребенка. Чтобы увидеть, не нарушено ли зрение, может быть проведен тест на остроту зрения (тест на зрение). Диагноз розового глаза обычно ставится на основании симптомов и истории болезни. Редко заказываются другие тесты. Однако, если предполагается, что причиной являются бактерии или если инфекция серьезна, ваш лечащий врач может отправить образец (ватный тампон) выделений вокруг вашего глаза в лабораторию для определения конкретного организма.

Есть ли подсказки, чтобы узнать, вызван ли розовый глаз из-за инфекции вирусом или бактериями?

Хотя симптомы розового глаза могут быть одинаковыми независимо от причины, есть несколько признаков, которые ваш лечащий врач считает, чтобы помочь определить, является ли розовый глаз бактериальной или вирусной инфекцией. Это:

  • Возраст пациента: Вирусы вызывают большинство случаев розового глаза у взрослых. Примерно такое же количество случаев розового глаза у детей вызывается бактериями и вирусами.
  • Наличие инфекции уха: У детей с бактериальным конъюнктивитом обычно одновременно возникают инфекции уха.
  • Обильное выделение из глаза: Это скорее признак бактериальной инфекции.
  • Цвет или оттенок белков глаз: Лососевый цвет может быть признаком вирусной инфекции; более красноватый цвет может быть бактериальной причиной.

Ведение и лечение

Как лечится конъюнктивит (конъюнктивит)?

Лечение розового глаза зависит от его причины.

Розовый глаз, вызванный бактериями

Если ваш розовый глаз вызван бактериями, вам, скорее всего, выпишут рецепт на антибиотики (глазные капли, мази или таблетки). Возможно, вам будет сложно нанести мазь на глаз или глаз вашего ребенка. Не волнуйся. Если мазь дойдет до ресниц, она, скорее всего, растает и попадет в глаза.

Инфекция должна исчезнуть в течение недели. Принимайте лекарство в соответствии с указаниями врача, даже если симптомы исчезнут.

Розовый глаз, вызванный вирусами

Антибиотики не могут вылечить розовый глаз, вызванный вирусом. Так же, как простуда должна пройти своим чередом, должна пройти и эта форма розового глаза, которая длится от четырех до семи дней, но может занять до 14 дней, чтобы полностью исчезнуть. А пока прикладывайте холодные компрессы или используйте искусственные слезы несколько раз в день, чтобы облегчить симптомы.

Розовый глаз, вызванный раздражающими веществами

Если ваши глаза раздражаются после попадания в них какого-либо вещества, промойте глаза легкой струей теплой воды в течение пяти минут.Избегайте дальнейшего воздействия раздражающих веществ. Состояние ваших глаз должно улучшиться через четыре часа после их промывания. Если нет, позвоните своему врачу. Если в ваших глазах находится сильное кислотное или щелочное химическое вещество (например, очиститель канализации), промойте глаза водой и немедленно обратитесь к врачу.

Розовый глаз, вызванный аллергией

Аллергический конъюнктивит лечат глазными каплями, отпускаемыми по рецепту или без рецепта, которые содержат либо антигистаминные препараты для контроля аллергических реакций, либо противовоспалительные препараты, такие как стероиды или противоотечные средства.Вы можете облегчить симптомы временно — наложив холодный компресс на закрытые глаза — или навсегда, избегая аллергенов, вызывающих ваши симптомы.

Другие причины розового глаза

Реже бактерии, вызывающие инфекции, передающиеся половым путем, могут вызвать розовый глаз. Этот путь заражения происходит в результате передачи генитальных жидкостей из рук в глаза. Если вы считаете, что заразились инфекцией, передающейся половым путем, сообщите об этом своему врачу. Бактериальный розовый глаз лечится антибиотиками; вирусный розовый глаз лечится противовирусными препаратами.

У новорожденных может развиться серьезный тип конъюнктивита, если они родятся вагинально женщинами с инфекциями, передающимися половым путем. Бактерии улавливаются новорожденным во время родов. Бактерии могут вызвать потерю зрения. Стандартной практикой в ​​больницах США является нанесение мази с антибиотиком на глаза каждого новорожденного, чтобы предотвратить эту глазную инфекцию.

Аутоиммунные состояния — заболевания, на которые ваша собственная иммунная система слишком остро реагирует — также являются редкой причиной розового глаза.Если у вас есть семейный анамнез или другая причина подозревать аутоиммунное заболевание, обсудите это со своим врачом.

Может ли конъюнктивит исчезнуть самостоятельно без лечения?

Легкие случаи розового глаза обычно не требуют лечения и проходят самостоятельно в течение от нескольких дней (при бактериальных инфекциях) до примерно 14 дней (при вирусных инфекциях). Методы облегчения, перечисленные в вопросе ниже, могут вас утешить. Розовый глаз, вызванный вирусом, не требует лечения, если он не вызван вирусом простого герпеса, вирусом ветряной оспы (ветряная оспа / опоясывающий лишай) или заболеваниями, передающимися половым путем.В этих случаях могут быть назначены противовирусные препараты. Антибиотики при розовом глазу, вызванном бактериями, сокращают продолжительность ваших симптомов и время, в течение которого вы заразны.

Профилактика

Как предотвратить распространение инфекции, вызванной конъюнктивитом (конъюнктивитом)?

Если у вас или у вашего ребенка бактериальный или вирусный розовый глаз, ваш лечащий врач может порекомендовать не ходить на работу, в школу или детский сад дома, пока вы не перестанете заразиться. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, как долго это может длиться.Как правило, у вас меньше шансов распространить инфекцию, если вы принимали антибиотики в течение 24 часов или у вас больше нет симптомов.

Соблюдение правил общей гигиены и ухода за глазами также может помочь предотвратить распространение розового глаза. Эти практики включают:

  • Не трогайте инфицированный глаз и не трите его.
  • Часто мойте руки водой с мылом.
  • Смывайте выделения из глаз два раза в день свежим ватным тампоном. После этого выбросьте ватный диск и вымойте руки теплой водой с мылом.
  • Мойте руки после нанесения глазных капель или мази на глаза или глаза ребенка.
  • Не передавайте личные вещи, такие как макияж, контактные линзы, полотенца или чашки.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы конъюнктивита (конъюнктивита)?

Поскольку во многих случаях розовый глаз протекает в легкой форме, вы можете облегчить симптомы дома, пока состояние не пройдет. Применение безрецептурных глазных капель «искусственные слезы» может помочь уменьшить зуд и жжение от раздражающих веществ.

Примечание. Другие типы глазных капель могут раздражать глаза, поэтому не используйте их. Избегайте глазных капель, в которых есть лекарство, чтобы «убрать красноту». Также не используйте тот же флакон с каплями в другой глаз, если он не инфицирован.

Другие меры, которые необходимо принять для облегчения симптомов конъюнктивита (конъюнктивита), включают:

  • Прекратите носить контактные линзы, пока симптомы не исчезнут.
  • Накладывайте прохладные компрессы на глаза (или теплые, если вам лучше) и не делитесь мочалками или полотенцами с другими.
  • Вымойте лицо и веки мягким мылом или детским шампунем и ополосните водой для удаления раздражающих веществ.

Перспективы / Прогноз

Чего мне следует ожидать, если у меня диагностирован конъюнктивит (конъюнктивит)?

Розовый глаз очень заразен, если он вызван бактериальной или вирусной инфекцией. Хорошая новость в том, что это обычно не серьезное заболевание. Вы или ваш ребенок можете вернуться в детский сад, школу или на работу, как только инфекция пройдет, что может занять от нескольких дней до одной-двух недель, в зависимости от того, является ли ваш случай легкой или более тяжелой.Если розовый глаз вызван аллергией, он не заразен, и вы можете вернуться к нормальной деятельности в любое время.

В большинстве случаев розовый глаз легкой и средней степени тяжести проходит самостоятельно без лечения. Лечение часто требуется, если розовый глаз является серьезным и может сократить время, в течение которого вы чувствуете симптомы, и может распространить заболевание на других.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу, если у меня или моего ребенка есть розовый глаз?

Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникли:

  • Повышение светочувствительности, особенно сильного.
  • Затуманенное зрение или ухудшение зрения.
  • Боль в глазах.
  • Ощущение, будто что-то застряло в глазу.
  • Обильное выделение выделений из глаз.
  • Симптомы ухудшения.

Герпес, одна из многих возможных причин розового глаза, является серьезной инфекцией. Если не лечить, возможны потеря зрения и рубцы на глазу.

Большинство случаев розового глаза не связаны с тревожными эффектами. Однако эти симптомы могут быть признаком серьезной проблемы, например язвы, которая может привести к необратимой потере зрения.Не стесняйтесь звонить своему врачу, если у вас есть какие-либо проблемы. Всегда лучше перестраховаться, чем сожалеть.

Может ли возвратиться розовый глаз (конъюнктивит)?

Розовый глаз может появиться повторно, особенно если у вас аллергия на розовый глаз. Каждый раз, когда вы контактируете с аллергеном (веществом, вызывающим аллергию), ваши глаза могут реагировать.

Если у вас бактериальный или вирусный розовый глаз, вы также можете случайно заразиться повторно. Чтобы не заболеть еще одним заразным синяком глаз, примите следующие меры:

  • Стирайте постельное белье, наволочки, полотенца и мочалки в горячей воде с моющим средством.Меняйте часто.
  • Не наносите макияж на глаза, пока инфекция не исчезнет. Выбросьте старую косметику для глаз и любую косметику, использованную непосредственно перед началом инфекции.
  • Носите очки вместо контактных линз. Часто мойте очки.
  • Выбросьте одноразовые линзы. Тщательно очистите линзы для длительного ношения и все футляры для очков. Используйте только стерильный контактный раствор. Мойте руки перед тем, как надевать или снимать линзы.
  • Если вы использовали глазные капли для инфицированного глаза, не используйте те же глазные капли в незараженный глаз.

Когда я могу вернуться в детский сад, в школу или на работу, если у меня конъюнктивит (конъюнктивит)?

Обычно вы можете вернуться в детский сад, в школу или на работу, как только симптомы исчезнут. Обычно это может происходить через 24 часа после лечения бактериальной инфекции антибиотиками и через два-семь дней после вирусной инфекции. У вас или вашего ребенка не должно быть желтоватых выделений или корочек на ресницах или в уголках глаз. Глаза тоже следует очистить от розового цвета.Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом и учреждениями о том, когда можно безопасно вернуться, или о каких-либо особых требованиях к «возвращению». Если ваш розовый глаз был вызван аллергией, вам не нужно оставаться дома.

В чем разница между конъюнктивитом (конъюнктивитом) и ячменем?

И розовый глаз, и ячмень имеют некоторые общие симптомы, включая покраснение, чувствительность к свету и образование корок на веках. Однако эти два состояния различны и имеют разные причины.

Ячмень — это красная болезненная шишка, которая образуется на или внутри века у края ресниц. Розовый глаз — это воспаление внутренней поверхности века и внешнего покрытия глаза. Розовый глаз не вызывает бугорков на веках или вокруг глаз.

Ячмень вызывается инфекцией сальных желез на веке. Розовый глаз вызывается вирусами, бактериями, аллергенами и другими причинами, отличными от того, что вызывает ячмень.

Заключительные мысли.. .

Розовый глаз обычно не является серьезным заболеванием, и хорошая новость заключается в том, что его легко вылечить и предотвратить. Если ваш случай розового цвета не является серьезным, розовый глаз может вылечиться самостоятельно без лечения. Однако лечение бактериального или вирусного розового глаза может сократить время, в течение которого у вас или вашего ребенка будут симптомы и они будут заразными. Во время заживления можно приложить прохладный (или теплый) компресс, чтобы уменьшить дискомфорт. Лучшее, что вы можете сделать, — это предпринять необходимые шаги, чтобы избежать распространения розового глаза на других или повторения этого случая.Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, всегда звоните своему врачу.

Розовый глаз (конъюнктивит): симптомы, причины, лечение, профилактика

Конъюнктивит, также известный как конъюнктивит, представляет собой воспаление конъюнктивы. Конъюнктива — это тонкая прозрачная ткань, которая покрывает белую часть глаза и выстилает внутреннюю часть века.

Детям это очень нравится. Он может быть очень заразным (быстро распространяется в школах и детских садах), но редко бывает серьезным.Маловероятно, что это повредит вашему зрению, особенно если вы его обнаружите и быстро вылечите. Если вы позаботитесь о предотвращении его распространения и сделаете все, что рекомендует ваш врач, конъюнктивит проходит без долгосрочных проблем.

Что вызывает конъюнктивит?

Несколько причин могут быть виноваты, в том числе:

  • Вирусы, в том числе те, которые вызывают простуду
  • Бактерии
  • Раздражители, такие как шампуни, грязь, дым и хлор в бассейне
  • Реакция на капли для глаз
  • An аллергическая реакция на пыльцу, пыль или дым.Или это может быть связано с особым типом аллергии, которым страдают некоторые люди, носящие контактные линзы.
  • Грибы, амебы и паразиты

Конъюнктивит иногда возникает в результате заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Гонорея может вызвать редкую, но опасную форму бактериального конъюнктивита. Если не лечить, это может привести к потере зрения. Хламидиоз может вызвать конъюнктивит у взрослых. Если во время родов у вас в организме есть хламидиоз, гонорея или другие бактерии, вы можете передать конъюнктивит ребенку через родовые пути.

Конъюнктивит, вызываемый некоторыми бактериями и вирусами, может легко передаваться от человека к человеку, но при своевременной диагностике это не представляет серьезного риска для здоровья. Однако, если это происходит у новорожденного ребенка, немедленно сообщите об этом врачу, поскольку это может быть инфекция, которая угрожает зрению ребенка.

«Конъюнктивит» не является официальным медицинским термином. Большинство глазных врачей, вероятно, связали бы термин конъюнктивит с умеренным конъюнктивитом, вызванным бактериями или вирусом.

Какие типы конъюнктивита?

Штаммы вирусов являются наиболее распространенными и, возможно, наиболее заразными формами.Они, как правило, начинаются в одном глазу, где вызывают много слез и водянистые выделения. Через несколько дней вмешивается другой глаз. Вы можете почувствовать увеличение лимфатического узла перед ухом или под челюстью.

Штаммы бактерий обычно поражают один глаз, но могут обнаруживаться в обоих. Ваш глаз будет выделять много гноя и слизи.

Типы аллергии вызывают слезотечение, зуд и покраснение обоих глаз. У вас также может быть зуд и насморк.

Офтальмия новорожденных — тяжелая форма, поражающая новорожденных.Это может быть вызвано опасными бактериями. Немедленно обработайте его, чтобы предотвратить необратимое повреждение глаз или слепоту.

Гигантский папиллярный конъюнктивит связан с длительным использованием контактных линз или искусственного глаза (глазного протеза). Врачи считают, что это аллергическая реакция на хроническое инородное тело в глазу.

Каковы симптомы конъюнктивита?

Они зависят от причины воспаления, но могут включать:

  • Покраснение в белке глаза или внутреннего века
  • Отек конъюнктивы
  • Больше слез, чем обычно
  • Густые желтые выделения, которые покрывают ресницы, особенно после сна.Когда вы просыпаетесь, ваши веки могут закрываться.
  • Зеленые или белые выделения из глаза
  • Зуд в глазах
  • Горящие глаза
  • Затуманенное зрение
  • Повышенная чувствительность к свету
  • Увеличение лимфатических узлов (часто из-за вирусной инфекции)

Когда обращаться к врачу

Сделать Звоните, если:

  • У вас много желтых или зеленых выделений из глаза, или если ваши веки слиплись утром
  • У вас сильная боль в глазу, когда вы смотрите на яркий свет
  • У вас плохое зрение очевидно поражен конъюнктивитом
  • У вас высокая температура, дрожащий озноб, боль в лице или потеря зрения.(Это очень маловероятные симптомы.)

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего новорожденного конъюнктивит, так как это может навсегда повредить его зрению.

Ваш глазной врач может посоветовать вам немедленно прийти в офис. Если вы не можете связаться с окулистом, позвоните своему лечащему врачу, если конъюнктивит у взрослого проявляется в легкой форме.

Если ваши симптомы остаются легкими, но покраснение не исчезает в течение 2 недель, вам необходимо проконсультироваться с глазным врачом.

Как врачи диагностируют конъюнктивит

Не думайте, что все красные, раздраженные или опухшие глаза — это конъюнктивит (вирусный конъюнктивит).Ваши симптомы также могут быть вызваны сезонной аллергией, ячменем, иритом, халязионом (воспалением железы вдоль века) или блефаритом (воспалением или инфекцией кожи вдоль века). Эти условия не заразны.

Ваш глазной врач спросит вас о ваших симптомах, проведет осмотр зрения и может использовать ватный тампон, чтобы взять немного жидкости с вашего века для проверки в лаборатории. Это поможет найти бактерии или вирусы, которые могли вызвать конъюнктивит, в том числе те, которые могут вызывать заболевания, передающиеся половым путем, или ЗППП.Тогда ваш врач может назначить правильное лечение.

Если ваш врач говорит вам, что у вас конъюнктивит, вы можете задать следующие вопросы:

  • Заразен ли мой конъюнктивит?
  • Если это заразно, как мне избежать его распространения?
  • Нужно ли мне оставаться дома и не ходить на работу или в школу?

Как лечить конъюнктивит?

Лечение зависит от причины.

Вирусы. Этот тип конъюнктивита часто возникает из-за вирусов, вызывающих простуду.Так же, как простуда должна пройти своим чередом, то же самое верно и для этой формы конъюнктивита, которая обычно длится от 4 до 7 дней. Помните, что он может быть очень заразным, поэтому сделайте все возможное, чтобы предотвратить его распространение. Антибиотики не помогут ничему, что вызвано вирусом.

Бактерии. Если ваш конъюнктивит вызвали бактерии, в том числе связанные с ЗППП, вы должны принимать антибиотики в виде глазных капель, мазей или таблеток. Возможно, вам придется наносить глазные капли или мази на внутреннюю часть века 3-4 раза в день в течение 5-7 дней.Вы бы принимали таблетки несколько дней. Инфекция должна исчезнуть в течение недели. Принимайте или используйте лекарства в соответствии с указаниями врача, даже если симптомы исчезнут.

Раздражители. При конъюнктивите, вызванном раздражающим веществом, промойте глаза водой в течение 5 минут. Ваши глаза должны начать улучшаться в течение 4 часов. Если ваш конъюнктивит был вызван кислотными или щелочными веществами, такими как отбеливатель, немедленно промойте глаза большим количеством воды и сразу же обратитесь к врачу.

Аллергия . Конъюнктивит, связанный с аллергией, должен улучшиться после того, как вы вылечите свою аллергию и избежите ее триггера. Тем временем могут помочь антигистаминные препараты (пероральные или капли). (Но помните, что если у вас сухие глаза, пероральный прием антигистаминных препаратов может сделать ваши глаза еще более сухими.) Обратитесь к врачу, если вы считаете, что ваш конъюнктивит вызван аллергией.

Ваш глазной врач может попросить вас вернуться через несколько дней, чтобы убедиться, что ваш конъюнктивит улучшился после приема прописанных лекарств.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы конъюнктивита?

Во многом все сводится к чистоте.

Часто мойте руки теплой водой с мылом, особенно перед едой.

Следите за чистотой глаз. Смывайте выделения из глаз несколько раз в день свежим ватным тампоном или бумажным полотенцем. После этого выбросьте ватный диск или бумажное полотенце и вымойте руки теплой водой с мылом.

Мойте или меняйте наволочку каждый день , пока инфекция не пройдет.Когда вы стираете, стирайте постельное белье, наволочки и полотенца в горячей воде с моющим средством. Держите собственные полотенца, мочалки и подушки отдельно от других или используйте бумажные полотенца.

Don ‘Не трогайте инфицированный глаз пальцами и не трите его. Для протирания используйте салфетки.

Don не носите и никогда не делитесь косметикой для глаз, каплями для глаз, или контактными линзами. Надеть очки. Выбрасывайте одноразовые линзы или обязательно очищайте линзы длительного ношения и все футляры для очков.

Используйте теплый компресс , например мочалку, смоченную в теплой воде. Наносите его на глаза на несколько минут 3-4 раза в день. Это облегчит боль и поможет разрушить корочку, которая может образоваться на ресницах.

Лимитные глазные капли. Не принимайте их дольше нескольких дней, если вам этого не скажет глазной врач. Это могло усилить покраснение.

Не закрывайте глаз повязкой. Это может усугубить инфекцию.

Защищайте глаза от грязи и других раздражающих их предметов.

Безрецептурные «искусственные слезы», разновидность глазных капель, могут помочь облегчить зуд и жжение от раздражающих вещей, вызывающих конъюнктивит. Но вам не следует использовать другие типы глазных капель, потому что они могут раздражать глаза, в том числе те, которые предназначены для лечения покраснения глаз. Не используйте одну и ту же бутылку с каплями для незараженного глаза. Это также помогает научиться правильно пользоваться глазными каплями.

А как насчет работы и учебы?

Если у вашего ребенка бактериальный или вирусный конъюнктивит, держите его дома и не посещайте школу или детский сад, пока он не перестанет быть заразным.Как правило, безопасно вернуться в школу, когда симптомы исчезнут. Но соблюдайте правила гигиены!

Конъюнктивит может распространяться в местах, где люди живут, работают и играют вместе. Например, если вы пользуетесь компьютером или другим оборудованием с другими людьми, обязательно мойте руки, прежде чем прикасаться к лицу, особенно в сезон простуды и гриппа.

Каковы осложнения конъюнктивита?

Обычно конъюнктивит проходит самостоятельно или после приема любых лекарств, прописанных врачом, без каких-либо длительных проблем.Умеренный конъюнктивит почти всегда безвреден, и его состояние улучшится без лечения.

Но некоторые формы конъюнктивита могут стать серьезными и опасными для зрения, поскольку они могут повредить роговицу. К ним относятся конъюнктивит, вызванный гонореей, хламидиозом или некоторыми штаммами аденовируса.

Если инфекция вызвана вирусом, конъюнктивит проходит через 2–3 недели. Если это вызвано бактериями, антибиотики могут ускорить процесс.

Конъюнктивит (конъюнктивит) (для подростков) — Nemours Kidshealth

Что такое конъюнктивит?

Вы могли знать глазную инфекцию конъюнктивит (произносится: кун-джанк-ти-В-тус) как конъюнктивит.Это обычное явление у маленьких детей, потому что оно обычно заразно и имеет тенденцию распространяться в дошкольных учреждениях и на детских площадках. Но даже подростки и взрослые могут получить конъюнктивит.

Хорошая новость в том, что конъюнктивит — это незначительная инфекция, и хотя это может выглядеть плохо, обычно это не серьезно.

Что вызывает конъюнктивит?

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы , белой части глаза и внутренних век. Состояние может быть инфекционным (может передаваться другим людям) или неинфекционным .

Когда говорят о конъюнктивите, обычно имеют в виду заразный вид. Это часто вызывается теми же бактериями и вирусами, которые вызывают простуду и другие инфекции, включая инфекции уха, инфекции носовых пазух и ангины.

Также возможно, что те же типы бактерий, которые вызывают хламидиоз и гонорею, передающиеся половым путем, вызывают конъюнктивит. Если кто-то прикоснется к гениталиям инфицированного человека, а затем потрет свой глаз или коснется контактных линз, инфекция может распространиться на глаза.

Некоторые виды конъюнктивита не заразны, например:

  • аллергический конъюнктивит, вызванный аллергической реакцией
  • раздражающий конъюнктивит, вызванный чем-либо, что раздражает глаза, например, загрязнением воздуха или хлором в бассейнах

Каковы признаки и симптомы конъюнктивита?

Очень розовый или красный цвет, который дает инфекции свое прозвище, является верным признаком конъюнктивита. Также обычно возникает дискомфорт в глазах, который может вызывать зуд или песок.Часто наблюдаются выделения из глаза, боль и отек конъюнктивы. Конъюнктивит может поражать один или оба глаза.

Трудно сказать, вызвана ли инфекция вирусом или бактериями. Обычно выделения, связанные с вирусным конъюнктивитом, водянистые, тогда как они будут более густыми и похожими на гной, если инфекция вызвана бактериями. Когда вы просыпаетесь утром, ваши веки могут слипнуться (однако не беспокойтесь — протирая глаза теплой мочалкой, высохшие корки разрыхляются).

При аллергическом конъюнктивите часто возникают зуд и слезотечение.

Заразен ли конъюнктивит?

Да, если это вызвано бактериями или вирусом. Конъюнктивит, вызванный бактериями, может распространяться на других при появлении симптомов и до тех пор, пока есть выделения из глаза — или до 24 часов после начала приема антибиотиков. Конъюнктивит, вызванный вирусом, обычно заразен до появления симптомов и может сохраняться до тех пор, пока симптомы сохраняются.

Аллергический конъюнктивит и раздражающий конъюнктивит не заразны.

с.

Как лечат конъюнктивит?

Поскольку трудно определить, какой у человека конъюнктивит, разумно обратиться к врачу, если у вас красные и раздраженные глаза.

Бактериальный конъюнктивит обычно лечат с помощью отпускаемых по рецепту антибиотиков в каплях или мази. Капли — лекарство, которое чаще всего назначают подросткам, — используются до четырех раз в день. Они не болят, хотя могут вызывать кратковременное покалывание. Несмотря на то, что через пару дней ваши глаза должны выглядеть и выглядеть лучше, важно использовать капли столько, сколько назначил врач.Инфекция может вернуться, если вы остановитесь слишком рано.

Если вирус вызывает конъюнктивит, капли с антибиотиком не помогут. Глазная инфекция вылечится сама по себе, когда организм будет бороться с вирусом.

Если у вас аллергический конъюнктивит, ваш врач может назначить противоаллергические глазные капли или лекарство в форме таблеток.

Можно ли предотвратить конъюнктивит?

Поскольку инфекционный конъюнктивит очень заразен, мойте руки после общения с любым инфицированным.Не делитесь потенциально инфицированными предметами, такими как мочалки, полотенца, марля или ватные шарики. Членам семьи это может быть сложно, поэтому постарайтесь сделать все, что в ваших силах.

Если у вас конъюнктивит, важно часто мыть руки, особенно после прикосновения к глазам. Инфекция может легко передаваться от одного глаза к другому через загрязненные руки или ткани.

Также разумно не делиться косметикой, особенно макияжем глаз. Бактерии могут скапливаться на косметических продуктах, поэтому не используйте тестеры на стойках для макияжа прямо на глазах.А если у вас уже был приступ конъюнктивита, выбросьте всю косметику для глаз и потратитесь на новые вещи (но не начинайте использовать свои новые продукты, пока инфекция полностью не исчезнет).

Если вы носите контактные линзы и у вас конъюнктивит, ваш врач может порекомендовать вам не носить контактные линзы во время заражения. После того, как инфекция исчезнет, ​​тщательно очистите линзы. Обязательно продезинфицируйте линзы и футляр как минимум дважды, прежде чем снова надеть их. Если вы носите одноразовые контактные линзы, выбросьте текущую пару и используйте новую.

Если вы знаете, что склонны к аллергическому конъюнктивиту, ограничьте количество триггеров аллергии в доме, закрыв окна и двери в дни, когда пыльца высока, и не позволяйте пыли накапливаться. Раздражающий конъюнктивит можно предотвратить, только избегая раздражающих причин.

Как мне стать лучше?

Поможет положить прохладный или теплый компресс или мочалку на инфицированный глаз (или глаза). При необходимости вы также можете принять парацетамол. Тщательно промойте инфицированный глаз теплой водой и свежей чистой марлей или ватными тампонами.

Следите за своими симптомами, держите руки в чистоте, посещайте врача по мере необходимости и тщательно следуйте инструкциям по лечению. В течение недели ваши глаза должны почувствовать себя лучше.

Конъюнктивит (розовый глаз) | AOA

Причины и факторы риска

Существует три основных типа конъюнктивита: аллергический, инфекционный и химический. Причина конъюнктивита варьируется в зависимости от типа.

Аллергический конъюнктивит

  • Аллергический конъюнктивит чаще встречается у людей, уже страдающих сезонной аллергией.Он развивается при контакте с веществом, вызывающим аллергическую реакцию в их глазах.
  • Гигантский папиллярный конъюнктивит — это тип аллергического конъюнктивита, вызванный хроническим присутствием инородного тела в глазу. Эта форма конъюнктивита с большей вероятностью разовьется у людей, которые носят жесткие или жесткие контактные линзы, носят мягкие контактные линзы, которые не часто меняют, имеют открытый шов на поверхности глаза или протезы глаза.

Инфекционный конъюнктивит

  • Бактериальный конъюнктивит — это инфекция, чаще всего вызываемая стафилококковыми или стрептококковыми бактериями из вашей собственной кожи или дыхательной системы. Насекомые, физический контакт с другими людьми, плохая гигиена (прикосновение к глазу нечистыми руками) или использование загрязненной косметики для глаз и лосьонов для лица также могут вызвать инфекцию. Совместное использование макияжа и ношение чужих или неправильно очищенных контактных линз также могут вызвать бактериальный конъюнктивит.
  • Вирусный конъюнктивит чаще всего вызывается инфекционными вирусами, связанными с простудой. Он может развиться при кашле или чихании человека с инфекцией верхних дыхательных путей. Вирусный конъюнктивит также может возникать, когда вирус распространяется по собственным слизистым оболочкам организма, которые соединяют легкие, горло, нос, слезные протоки и конъюнктиву. Поскольку слезы стекают в носовой проход, сильное сморкание может привести к перемещению вируса из дыхательной системы в глаза.
  • Офтальмия новорожденных — тяжелая форма бактериального конъюнктивита, которая возникает у новорожденных. Это серьезное заболевание, которое может привести к необратимому повреждению глаз, если его не лечить немедленно. Офтальмия новорожденных возникает, когда младенец подвергается воздействию хламидиоза или гонореи при прохождении через родовые пути. В течение нескольких лет родильные дома США применяли мазь с антибиотиком для глаз младенцев в качестве стандартного профилактического лечения.

Химический конъюнктивит

Химический конъюнктивит может быть вызван раздражителями, такими как загрязнение воздуха, хлор в плавательных бассейнах и воздействие вредных химикатов.

Симптомы

Симптомы различаются в зависимости от причин, описанных выше. Аллергические симптомы включают прозрачные водянистые выделения с легким покраснением. Зуд, иногда сильный, может возникать, а может и не возникать. При бактериальных инфекциях обычно возникает минимальная боль, но возможно резкое проявление с умеренным покраснением и почти всегда желто-зелеными выделениями, иногда очень сильными. Эти выделения также могут сделать веки красными и опухшими и могут прикрепиться к ресницам, придавая им твердый вид.

Бактериальные инфекции могут быть более серьезными у пациентов, которые носят контактные линзы. Существует также риск развития бактериальной язвы роговицы у тех, кто носит контактные линзы, что может включать сильную боль и светочувствительность. Вирусные инфекции также могут вызывать умеренное покраснение и обычно болезненны. Боль, как правило, песчаная, песчаная, будто что-то попало в глаз. Также может быть светочувствительность от умеренной до тяжелой.

Диагностика

Конъюнктивит можно диагностировать при всестороннем обследовании глаз.Тестирование с особым вниманием к конъюнктиве и окружающим тканям может включать:

  • Анамнез пациента для определения симптомов, когда они появились, а также от того, способствуют ли проблемы общее состояние здоровья или окружающая среда.
  • Измерение остроты зрения, чтобы определить, было ли нарушено зрение.
  • Оценка конъюнктивы и внешней ткани глаза с использованием яркого света и увеличения.
  • Оценка внутренних структур глаза, чтобы убедиться, что это состояние не влияет на другие ткани.
  • Дополнительное тестирование, которое может включать взятие посевов или мазков конъюнктивальной ткани. Это особенно важно в случаях хронического конъюнктивита или когда заболевание не поддается лечению.

Используя информацию, полученную в результате этих тестов, врач оптометрии может определить, есть ли у вас конъюнктивит, и предложить варианты лечения.

Лечение

Лечение конъюнктивита преследует три основные цели:

  1. Повышение комфорта пациента.
  2. Уменьшить или ослабить течение инфекции или воспаления.
  3. Предотвратить распространение инфекции при заразных формах конъюнктивита.

Подходящее лечение конъюнктивита зависит от его причины.

Аллергический конъюнктивит

Первый шаг — по возможности удалить или избегать раздражителя. Холодные компрессы и искусственные слезы иногда снимают дискомфорт в легких случаях. В более тяжелых случаях могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты и антигистаминные препараты.Людям со стойким аллергическим конъюнктивитом также могут потребоваться глазные капли на основе стероидов для местного применения. Также могут быть назначены пероральные антигистаминные препараты.

Инфекционный конъюнктивит

Этот тип конъюнктивита обычно лечат глазными каплями или мазями с антибиотиками. Бактериальный конъюнктивит может улучшиться через три или четыре дня лечения, но пациенты должны пройти весь курс антибиотиков, чтобы предотвратить рецидив. Вирусный конъюнктивит. Никакие капли и мази не могут лечить вирусный конъюнктивит.Антибиотики не излечивают вирусную инфекцию. Как и при обычной простуде, вирус должен пройти курс лечения, который может занять до двух или трех недель. Симптомы часто можно облегчить с помощью прохладных компрессов и растворов искусственной слезы. В худших случаях могут быть назначены местные стероидные капли, чтобы уменьшить дискомфорт от воспаления. Однако эти капли не уменьшат инфекцию. Вирусная инфекция Эпидемический кератоконъюнктивит (EKC) очень заразен и представляет собой эффект красных глаз, который чаще всего ассоциируется с термином «розовый глаз».

Химический конъюнктивит

Тщательное промывание глаз физиологическим раствором — стандартное лечение химического конъюнктивита. Людям с химическим конъюнктивитом также может потребоваться применение местных стероидов. Тяжелые химические травмы, особенно ожоги щелочью, требуют неотложной медицинской помощи и могут привести к рубцеванию, повреждению глаза или зрения или даже к потере глаза. Если химическое вещество попало вам в глаз, промойте глаз в течение нескольких минут большим количеством воды, прежде чем обратиться к врачу.

Владельцам контактных линз может потребоваться временно прекратить ношение линз во время активного состояния. Если конъюнктивит вызван ношением контактных линз, врач-оптометрист может порекомендовать перейти на другой тип контактных линз или дезинфицирующий раствор. Врачу оптометрии может потребоваться изменить рецепт на контактные линзы на линзы, которые заменяются чаще. Это может помочь предотвратить повторение конъюнктивита.

Соблюдение правил гигиены — лучший способ контролировать распространение конъюнктивита.После диагностики инфекции выполните следующие действия:

  • Не трогайте глаза руками.
  • Тщательно и часто мойте руки.
  • Ежедневно меняйте полотенце и мочалку и не делитесь ими с другими.
  • Откажитесь от косметики для глаз, особенно туши.
  • Не используйте чужую косметику для глаз или средства личной гигиены.
  • Следуйте инструкциям своего глазного врача по правильному уходу за контактными линзами.

Чтобы облегчить дискомфорт, вызванный вирусным или бактериальным конъюнктивитом, приложите теплые компрессы к пораженному глазу или глазам. Чтобы сделать компресс, смочите чистую ткань в теплой воде и отожмите ее, прежде чем аккуратно приложить к закрытым векам. При аллергическом конъюнктивите избегайте тереть глаза. Вместо теплых компрессов используйте прохладные компрессы, чтобы успокоить глаза. Также могут помочь безрецептурные глазные капли. Глазные капли с антигистаминными препаратами могут облегчить симптомы, а смазывающие глазные капли могут смыть аллерген с поверхности глаза.Если вы подозреваете, что у вас конъюнктивит, обратитесь к окулисту. Он или она может диагностировать причину и назначить правильное лечение.

Профилактика

При таком большом количестве причин не существует одной превентивной меры. Ранняя диагностика и лечение помогут предотвратить ухудшение состояния. Также помогает максимально возможное предотвращение триггеров аллергии. Частое мытье рук и держать руки подальше от глаз также могут иметь значение, даже если проблем нет.

Симптомы и лечение конъюнктивита — Болезни и состояния

Рекомендуемое лечение конъюнктивита будет зависеть от того, вызвано ли оно инфекцией, аллергической реакцией или раздражителем, например, выпадением ресниц.

Каждый вариант лечения более подробно обсуждается ниже.

Инфекционный конъюнктивит

В большинстве случаев инфекционный конъюнктивит не требует лечения и проходит в течение одной-двух недель.

Самостоятельный уход

Есть несколько способов лечения инфекционного конъюнктивита в домашних условиях. Приведенный ниже совет должен помочь облегчить ваши симптомы.

  • Снимите контактные линзы — если вы носите контактные линзы, снимайте их, пока не исчезнут все симптомы инфекции; не используйте старые линзы повторно после того, как инфекция прошла, потому что они могут быть потенциальным источником повторного заражения; всегда используйте новые линзы, растворы и футляры после заражения.
  • Используйте смазывающие глазные капли — они продаются в аптеке без рецепта или могут быть прописаны вам; они могут помочь уменьшить болезненность и липкость в глазах; всегда следуйте инструкциям производителя.
  • Аккуратно удалите липкие выделения с век и ресниц с помощью ваты, смоченной водой.
  • Регулярно мойте руки — это особенно важно после прикосновения к глазам, так как это предотвратит распространение инфекции на других.

Антибиотики

Антибиотики обычно не назначают при инфекционном конъюнктивите, потому что он обычно проходит сам по себе, и риск осложнений при нелеченном конъюнктивите очень низок.

Однако, если инфекция особенно серьезна или длится более двух недель, вам могут назначить антибиотики. Некоторые школы или игровые группы могут настаивать на том, чтобы ребенка лечили антибиотиками, прежде чем он сможет вернуться, хотя это бывает редко.

Хлорамфеникол и фузидовая кислота — два основных типа антибиотиков, которые могут быть назначены.

Хлорамфеникол

Хлорамфеникол обычно является антибиотиком первого выбора и выпускается в форме глазных капель.Его можно купить в аптеке без рецепта для лечения бактериального конъюнктивита.

Хлорамфеникол необходимо использовать осторожно, чтобы получить наилучшие результаты, поэтому убедитесь, что вы следуете советам фармацевта о том, как и когда его использовать, или просмотрите информационный буклет для пациентов, который поставляется вместе с лекарством, чтобы вы знали, как его правильно использовать. .

Если глазные капли вам не подходят, вам могут назначить антибиотик в виде глазной мази.

Фузидиевая кислота

Фузидиевая кислота может быть назначена, если хлорамфеникол вам не подходит.Часто это лучше для детей и пожилых людей, потому что его не нужно использовать так часто. Это также предпочтительный метод лечения беременных женщин.

Как и хлорамфеникол, фузидиевая кислота выпускается в форме глазных капель, и ее следует использовать в соответствии с рекомендациями врача или инструкциями, прилагаемыми к лекарству.

Побочные эффекты

Глазные капли могут ненадолго вызвать помутнение зрения. Избегайте вождения или работы с механизмами сразу после использования глазных капель.

Хлорамфеникол и фузидовая кислота также могут вызывать другие побочные эффекты, такие как легкое покалывание или жжение в глазах, хотя это не должно длиться долго.

Дальнейшая обработка

Очень важно вернуться к терапевту, если через две недели симптомы не исчезнут. Вам также следует немедленно связаться с вашим терапевтом, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:

  • боль в глазах
  • Светочувствительность (светобоязнь)
  • потеря зрения
  • сильное покраснение одного или обоих глаз

Ваш терапевт может порекомендовать вам пройти тестирование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Некоторые ИППП, например хламидиоз, могут вызывать инфекционный конъюнктивит.В этом случае симптомы могут длиться несколько месяцев.

Аллергический конъюнктивит

Ваше лечение будет зависеть от типа вашего аллергического конъюнктивита.

Четыре основных типа аллергического конъюнктивита:

  • сезонный конъюнктивит — обычно вызывается аллергией на пыльцу
  • Многолетний конъюнктивит — обычно вызывается аллергией на пылевых клещей или домашних животных
  • контактный дерматоконъюнктивит — обычно вызывается аллергией на глазные капли или косметические средства
  • гигантский папиллярный конъюнктивит — обычно вызывается аллергией на контактные линзы

Какой бы ни была причина, вы обнаружите, что некоторые методы самопомощи могут облегчить ваши симптомы.

Самостоятельный уход

Если у вас аллергический конъюнктивит, вы можете следовать приведенным ниже рекомендациям, чтобы лечить свое состояние дома.

  • Если вы носите контактные линзы, снимайте их, пока не исчезнут все признаки и симптомы конъюнктивита.
  • Не трите глаза, даже если они чешутся. Потирание глаз может усугубить симптомы.
  • Накройте глаза прохладным компрессом. Смочите фланель прохладной водой и поднесите ее к глазам, чтобы облегчить симптомы.
  • По возможности избегайте контакта с аллергеном.

Сезонный и круглогодичный аллергический конъюнктивит

Если у вас сезонный или хронический конъюнктивит, вам могут назначить следующие лекарства:

Более подробно они описаны ниже.

Антигистаминные препараты

Если аллергический конъюнктивит требует быстрого облегчения, ваш терапевт, вероятно, пропишет лекарство, известное как антигистаминное средство.

Антигистаминные препараты работают, блокируя действие химического вещества гистамина, который организм высвобождает, когда думает, что находится под атакой аллергена.Это предотвращает появление симптомов аллергической реакции.

Капли глазные антигистаминные

Вам могут назначить антигистаминные глазные капли, например:

  • азеластин (не подходит для детей младше четырех лет)
  • эмедастин (не подходит для детей младше трех лет)
  • кетотифен (не подходит для детей младше трех лет)
  • антазолин с ксилометазолином (Отривин-Антистин, не подходит для детей до 12 лет)

Антазолин с ксилометазолином (Отривин-Антистин) также можно приобрести без рецепта в аптеках.Всегда следуйте инструкциям производителя.

Если вы беременны или кормите грудью, некоторые антигистаминные глазные капли могут не подойти. Обратитесь к своему терапевту за советом.

Пероральные антигистаминные препараты

Вам могут прописать антигистаминный препарат, например:

  • цетиризин
  • фексофенадин
  • лоратадин

Обычно вам нужно принимать антигистаминные препараты только один раз в день.

По возможности не следует принимать пероральные антигистаминные препараты, если вы беременны или кормите грудью.Обратитесь к своему терапевту за советом.

Хотя новые антигистаминные препараты не должны вызывать сонливость, они могут иметь седативный эффект. Это более вероятно, если вы принимаете высокие дозы или употребляете алкоголь во время приема антигистаминных препаратов.

Стабилизаторы тучных клеток

Стабилизаторы тучных клеток являются альтернативным лекарством. В отличие от антигистаминных препаратов, они не обеспечивают быстрого облегчения симптомов, но лучше контролируют ваши симптомы в течение более длительного периода времени.

Чтобы почувствовать действие стабилизатора тучных клеток, может потребоваться несколько недель, поэтому вам также могут назначить одновременно антигистаминный препарат.

Стабилизаторы тучных клеток, которые обычно назначают в виде глазных капель, включают:

  • Лодоксамид
  • недокромил натрия
  • кромогликат натрия

Кортикостероиды

Если ваши симптомы аллергического конъюнктивита особенно серьезны, вам могут назначить короткий курс местных кортикостероидов (крем, гель или мазь). Однако они обычно не назначаются без крайней необходимости.

Гигантский папиллярный конъюнктивит

Поскольку гигантский папиллярный конъюнктивит обычно вызывается контактными линзами, симптомы часто проходят после того, как вы перестаете их носить.Пятна, образующиеся на внутренней стороне верхнего века, могут длиться немного дольше.

Если в результате недавней операции на глазах у вас разовьется гигантский папиллярный конъюнктивит, вас немедленно направят к офтальмологу. Это делается для того, чтобы можно было внимательно наблюдать за вашими глазами и назначать наиболее эффективное лечение.

Раздражающий конъюнктивит

В большинстве случаев раздражающий конъюнктивит не требует лечения, так как состояние должно пройти, как только раздражитель будет удален из глаза.

Исключением являются случаи, когда ваши глаза подвергались воздействию вредных веществ, таких как отбеливатель или кислота. Обычно это считается неотложной медицинской помощью, и вас необходимо госпитализировать, чтобы промыть глаза физиологическим раствором.

Отличие бактериального конъюнктивита от аллергического и вирусного конъюнктивита

Рудольф С. Вагнер, MD

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если проблема не исчезнет, ​​обратитесь по адресу [email protected]

Вернуться в Healio

Постановка окончательного диагноза педиатрическому пациенту с конъюнктивит может быть тяжелым. Конъюнктивит у педиатрического пациента может быть имитируется обструкция носослезного протока (НЛП) и вызвана аллергией, бактерии и вирусы.Потому что посев на антимикробные препараты требует времени, а не всегда точно, диагностика и лечение конъюнктивита часто основываются от знаний врача о текущей литературе о вероятных патогены и клинический опыт. Поэтому педиатры должны знать о клинические признаки и симптомы, которые могут обеспечить дифференциальный диагноз конъюнктивит, чтобы его можно было правильно лечить.

Педиатры должны знать клинические признаки и симптомы, которые могут обеспечить дифференциальный диагноз конъюнктивита, чтобы его можно было надлежащим образом лечить.
— Рудольф С. Вагнер, Мэриленд

Обструкция носослезного протока
Обструкция NLD всегда является предметом дифференциального диагноза при конъюнктивит первого года жизни. Следует приложить усилия, чтобы исключить Обструкция NLD как причина симптомов пациента. С НЛД непроходимость, веки ребенка могут спутаться или выделения могут можно увидеть вдоль ресниц или по щеке ребенка. Однако пациенты с Обструкция NLD проявляется при меньшем количестве инъекций в конъюнктиву, чем у пациентов с бактериальный конъюнктивит.Кроме того, если лицо ребенка было очищено до подготовьте ребенка к врачу, симптомы обычно повторяются во время визит в офис.

Окончательный диагноз обструкции NLD может быть поставлен с помощью цифрового массажа слезного мешка. При массаже носослезный канал вызывает рефлюкс. слизистой из точки. Тест на исчезновение флуоресцеинового красителя наиболее полезно, когда состояние одностороннее. После того, как флуоресцеиновый краситель был вводить в каждый глаз, краситель займет больше времени, чтобы очиститься от глаза с Обструкция NLD.

Наличие аллергического конъюнктивита
Количество детей, обратившихся в клинику с аллергическим заболеванием. конъюнктивит будет меняться в зависимости от сезона. Аллергический конъюнктивит бывает вызвано острой гиперчувствительностью I типа к распространенным аллергенам. Аллергический конъюнктивит имеет затяжное течение, с нарастающей выраженностью симптомов и ослабевает в течение сезона аллергии. Это еще один способ отличить аллергический конъюнктивит от других форм, в виде рецидивов в течение короткого периода времени времени маловероятны при бактериальном или вирусном конъюнктивите.Симптомы включают: зуд в глазах, водянистые или вязкие выделения, хемоз, отек век, ринит и «аллергический блеск». Хемоз (отек конъюнктивы) может быть отмечены и могут привести к тому, что роговица будет выглядеть так, как будто она находится в депрессии. Помимо сезонного аллергического конъюнктивита, бывают весенние лимбальные или пальпебральные типы. При весеннем лимбальном конъюнктивите наблюдается накопление эозинофилы вдоль лимба; при весеннем пальпебральном конъюнктивите большой папулы образуются под конъюнктивой верхнего века.

Вирусный конъюнктивит
Вирусный конъюнктивит чаще встречается у детей старшего возраста и взрослых, чем он есть у детей дошкольного возраста. Вирусный конъюнктивит очень заразен и характеризуется водянистыми выделениями. Количество сосудистой инъекции может быть Переменная. Вирусный конъюнктивит обычно вызывается аденовирусом, но также может быть вызванные другими вирусами, такими как вирус простого герпеса (ВПГ).

HSV может быть одной из самых проблемных причин конъюнктивита.Этот вирус может привести к герпетическому кератиту и, возможно, потере зрения. Кортикостероиды, иногда применяемые в качестве паллиативной помощи при вирусных заболеваниях. конъюнктивит, вызванный другими вирусами, противопоказан при конъюнктивите вызвано HSV. Заболевание почти всегда одностороннее и монокулярное. Пациенты при герпетическом конъюнктивите могут жаловаться на сильную боль. Веки также могут быть вовлеченными — они могут быть красными, отечными и отображать множество пузырьков. Роговичный рефлекс у пациента с герпетическим конъюнктивитом будет нерегулярным, не быть резким и четким.При внимательном осмотре дендриты или небольшие помутнения может наблюдаться. Герпетический конъюнктивит следует различать всякий раз, когда: пациент не отвечает на терапию антибиотиками. Пациенты с конъюнктивитом считается, что он вызван ВПГ, всегда следует направлять к офтальмологу.

Острый геморрагический конъюнктивит (ОГК) чаще всего вызывается пикорнавирус, обычно Коксаки A24 или энтеровирус 70. Представление AHC часто бывает драматичным. Глаз станет остро болезненным и, возможно, станет светобоязненным. еще до того, как можно будет увидеть кровоизлияния.Субконъюнктивальные кровоизлияния, характеризуют это заболевание, начинаются с петехий, которые затем сливаются и могут вовлекают весь субконъюнктиву. Хотя AHC очень заразен, он самоограничение и его осложнения редки.

Представление бактериального конъюнктивита
Острый бактериальный конъюнктивит чаще всего наблюдается среди младенцы, дети ясельного и дошкольного возраста. Каждый восьмой ребенок имеет эпизод каждый год, и в США 5 миллионов случаев ежегодно.Бактериальный конъюнктивит — заболевание, которое проходит самостоятельно, обычно продолжительностью от 7 до 10 дней без лечения антибиотиками. 1-3 Например, в 1 исследовании 83% детей с диагнозом бактериальный конъюнктивит лечились с каплей для вымывания транспортного средства, не содержащей активных лекарств, имел клинические излечения в 7 дней. 1 Вирусный конъюнктивит обычно длится дольше, чем бактериальный. конъюнктивит. Если конъюнктивит не проходит с помощью антибиотиков через 3–3 дня. Через 4 дня врач должен заподозрить вирусную инфекцию.

Бактериальный конъюнктивит характеризуется слизисто-гнойными выделениями с матирование век. Общие клинические данные при остром бактериальном конъюнктивит включает жжение и покалывание. Хотя бактериальный конъюнктивит может присутствует только в одном глазу, обычно присутствует в обоих глазах или распространяется на контралатеральный глаз. Острый бактериальный конъюнктивит может быть связан с: средний отит. Когда у пациента конъюнктивит и отит media, показаны системные антибиотики. 4,5 Как вирусный конъюнктивит, бактериальный конъюнктивит очень заразен.

Дифференциация бактериального конъюнктивита от вирусного
Бактериальный конъюнктивит можно отличить от вирусного конъюнктивита на основании выделений (слизисто-гнойные или водянистые), возраста пострадавшего ребенка (дети дошкольного возраста по сравнению с детьми школьного возраста), и является ли инфекция двусторонний или односторонний (Таблица 1).

Нажмите здесь, чтобы увеличить версию этого Стол.

Глазные патогены при бактериальном конъюнктивите
Исследования показали, что острый конъюнктивит у детей чаще всего вызывается: бактерии. Вирусы и аллергия — вторая и третья по частоте причины. (Рисунок 1). 6,7 Чем моложе пациент, тем выше вероятность бактериальной этиологии конъюнктивита.

Щелкните здесь, чтобы увеличить версию этого рисунка.

Были проведены различные исследования для определения организмов отвечает за конъюнктивит.В исследовании 95 пациентов с острым конъюнктивит и 91 контрольный ребенок аналогичного возраста, образцы век и конъюнктиву получали для посева, соскоб конъюнктивы окрашивали с окрашиванием по Гимзе и Граму. Бактериальные инфекции выявлены в 80% случаев. У больных вирусные инфекции выявлены у 13%, аллергия — у 2%. Нет причину удалось установить у 5% пациентов. Пациентов с бактериальным конъюнктивит, Haemophilus influenzae приходится 58.1% от всех бактериальные культуры. Streptococcus pneumoniae был вторым по распространенности возбудителя, составляющего 27,1% бактериальных культур. Моракселла catarrhalis был выделен из культур у 8,1% пациентов. Стафилококки составляли 4,1% культур и видов включали Staphylococcus эпидермис (2,7%) и другие коагулазонегативные стафилококки (1,4%). Стафилококки, коринебактерии и альфа-гемолитические стрептококки были преобладающие организмы извлечены из век контрольных субъектов. 6

В проспективном исследовании в детской больнице скорой помощи отделением опубликовано в 2007 г., взяты мазки конъюнктивы на бактериальный посев от 111 пациентов в возрасте от 1 месяца до 18 лет (средний возраст 33 месяца), которые представлен красным или розовым глазом и / или диагнозом конъюнктивита. Бактериальные культуры оказались положительными у 78,4% обследованных пациентов. Нетипируемый На H influenzae приходилось 82% положительных культур, S pneumoniae для 16% и Staphylococcus aureus для 2%. 7 Уменьшение доля изолятов, положительных по S pneumoniae по сравнению с исследование, опубликованное в 1993 г., может быть связано с пневмококковой конъюгированной вакциной. иммунизация.

Проспективное наблюдательное когортное исследование в городской педиатрической больнице Отделение было опубликовано в 2010 году. Мазки конъюнктивы были взяты у детей. в возрасте от 6 месяцев до 17 лет, у которых была эритема конъюнктивы, глаза разряд, или и то, и другое. Средний возраст составлял 3 года. Пациенты были исключены из исследовать, были ли у них в анамнезе травмы глаза, подвергались ли они ядовитому химических веществ, носил контактные линзы или принимал антибиотики в течение предыдущих 5 дней.Бактериальные культуры были выделены у 64,7% из 368 пациентов, включенных в исследование. учиться. H influenzae составили 67,6% положительных культур, S pneumoniae для 19,7% и S aureus для 8,0% (рисунок 2). 8

Щелкните здесь, чтобы увеличить версию этого рисунка.

В этом исследовании также изучалось, как можно определить, что конъюнктивит, скорее всего, не имеет бактериальной этиологии. Они определили 4 факторы, которые могли быть связаны с культурами, отрицательными для бактерии:
  • > 6 лет
  • Презентация с апреля по ноябрь
  • Водянистые выделения или отсутствие выделений
  • Утром не приклеен глаз
В этом исследовании 92.2% пациентов со всеми этими факторами имели посевы которые были отрицательными для бактерий, и 76,4% тех, у кого 3 фактора, имели отрицательные культур. Эти данные могут помочь врачу решить, следует ли лечить пациент в некоторых случаях.

Хотя данные этих трех исследований последовательны и убедительны, врачи также должны помнить, что атипичные вспышки бактериального может возникнуть конъюнктивит. Две заметные вспышки бактериального конъюнктивита были вызваны атипичным штаммом S pneumoniae .

Вспышка в Дартмутском колледже в Нью-Гэмпшире в 2002 г. значительны, потому что вспышки конъюнктивита у студентов колледжа обычно вирусной этиологии. С 1 января по 15 февраля 197 студентов. диагностировали конъюнктивит. Первоначально предполагалась вирусная причина, но мазки конъюнктивы от 12 студентов показали рост S. pneumoniae . Из-за большое количество случаев и необычная бактериальная этиология у студентов колледжа студентов, было возбуждено расследование.Образцы отправлены в Медицинский центр Дартмута-Хичкока по культуре и идентификации. Субкультуры из предполагаемых изолятов S. pneumoniae были затем отправлены в CDC для дальнейшего изучения. анализ. 9

Результаты расследования показали, что с 1 января 2002 г. по 12 апреля 2002 г. 698 из 5060 студентов, обучающихся в Дартмутском колледже. диагностировали конъюнктивит. В аналогичные периоды 2000 и 2001 гг. только 66 и 92 студента, соответственно, были диагностированы с конъюнктивитом.Во время вспышки 2002 г. 34 студента перенесли повторные инфекции, как определено. посещением поликлиники по поводу конъюнктивита тем же студентом, который произошло с интервалом более 14 дней. Коэффициент атаки среди 3682 студентов и 1378 аспирантов составили 18,7% и 2,5% соответственно. Из из положительных культур — 43,3% — неинкапсулированные пневмококки. 9 Это вспышка свидетельствует о том, что бактериальный конъюнктивит может возникать у молодых людей. и не следует предполагать, что конъюнктивит вызван аденовирусом в этом возрасте. группа.

Нетипируемый пневмококк также вызвал вспышку бактериального конъюнктивит в Вестбруке, штат Мэн, позже в 2002 году. С 20 сентября по декабрь. 6, в индексной начальной школе 101 ученик (из 361) имели минимум 1 эпизод конъюнктивита. Одиннадцать из 20 протестированных студентов (55%) имели эпизод пневмококкового конъюнктивита, подтвержденного посевом. Дополнительно школа медсестры и персонал по уходу за детьми в сообществе сообщили о дополнительных 4% учащихся, посещающих детский сад до 12 класса в 4 школах, и 9% дети, посещающие 3 общинных детских сада, с конъюнктивитом во время этот период времени.

Среди 53 учеников с конъюнктивитом в других школах 10 (19%) имели член семьи в индексной школе и семь (29%) из 24 больных по уходу за детьми у участников был брат или сестра в индексной школе. Из 15 образцов конъюнктивы собранные у учащихся других школ, 5 (33%) выросли на S. pneumoniae . В CDC советует: «Поставщики медицинских услуг и должностные лица общественного здравоохранения должны быть известно, что нетипируемый S pneumoniae может вызывать вспышки конъюнктивит у детей школьного возраста и студентов колледжей; вспышки должны сообщать в государственные департаменты здравоохранения и CDC.” 10

Устойчивость к антибиотикам и бактериальный конъюнктивит
В ретроспективном поперечном исследовании микробиологические записи всем пациентам (взрослым и детям) с бактериальным конъюнктивитом, ищущим лечение в глазном институте Bascom Palmer в Майами с 1 января 1994 г. 31 декабря 2003 г. были пересмотрены. Чтобы глаз был включен в исследование, мазки с конъюнктивы должны были дать положительный посев. За эти 10 лет период в Южной Флориде, самый распространенный изолят из 2408 последовательных мазок был S aureus (37.6%). Дети младше 7 лет были наиболее вероятны грамотрицательные инфекции, чаще всего H influenzae , но S aureus был вторым по частоте изолятом у детей младше 6 лет. Из изолятов S aureus 19,1% были устойчивы к метициллин. Заболеваемость метициллин-устойчивым S aureus (MRSA) увеличился за десятилетие. Также увеличились в 2 и 3 раза устойчивость грамположительных организмов к эритромицину и ципрофлоксацин. 11

Нозокомиальные и внебольничные инфекции MRSA также были сообщили у детей. Многие отделения интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) принимают еженедельно. мазки из глотки каждого новорожденного для проверки на колонизацию MRSA. Новорожденные, которые колонизированы MRSA, могут не проявлять никаких признаков инфекции, но инфекции MRSA в возможны новорожденные. В 1 сообщении 7-дневный новорожденный был направлен в бригада офтальмологов с 1-дневным анамнезом гнойного конъюнктивита справа глаз. Мазок с конъюнктивы, взятый до введения каких-либо антибиотиков, вырос. MRSA.Оба родителя также были колонизированы MRSA и, вероятно, передали это своему ребенку. 12 Кроме того, общественные MRSA вызвал как минимум 1 случай орбитального целлюлита у ребенок без иммунодефицита и как минимум 1 случай хронического дакриоцистита вторичный по отношению к врожденной обструкции NLD. 13,14 Таким образом, здоровые младенцы могут содержать MRSA, а также может возникать педиатрический внебольничный MRSA.

H influenzae и S pneumoniae все еще составляют 85% и 98% всех случаев бактериального конъюнктивита. 6-8 Нет типа S pneumoniae также является наиболее частой причиной атипичных вспышек бактериальный конъюнктивит. Поэтому при эмпирическом лечении пациента фторхинолоны — разумный выбор. Это единственный класс наркотиков эффективен как против H influenzae и S pneumoniae , так и против к которому ни один из организмов не развил значительного сопротивления. 15 Ю pneumoniae в целом устойчив к гентамицину, тобрамицину, полимиксину B / триметоприм и азитромицин и H influenzae разработали устойчивость к эритромицину.Фторхинолоны также эффективны против S aureus , менее распространенной, но все же важной причины бактериального конъюнктивит. Однако резистентность к метициллину у изолятов S aureus невысока. маркер множественной лекарственной устойчивости, в том числе устойчивости к фторхинолоны. Из антибиотиков, протестированных Ocular TRUST, только триметоприм сохраняет высокую эффективность против MRSA in vitro; 95% изолятов MRSA были чувствительны к триметоприму. 15

Мощный, высокоэффективный антибиотик быстро уничтожает патогены, сокращая время, в течение которого бактерии мутируют и, следовательно, развивают резистентность.
— Рудольф С. Вагнер, Мэриленд

Идея лечения инфекций самым сильным антибиотиком доступность может привести к лекарственной устойчивости неточно. Мощный, очень эффективный антибиотик быстро уничтожает патогены, сокращая время бактерии мутируют и, следовательно, развивают устойчивость. Скорее, использование неадекватные дозы или снижение дозы антибиотиков при использовании в офтальмологии способствует развитие устойчивости к антибиотикам. Еще один фактор в клинической практике является несоответствующее применение терапевтами системных антибиотиков и несоблюдение режима лечения. пациентами.Другими причинами повышения устойчивости к антибиотикам являются: терапия широкого спектра, 16 широкое применение антибиотиков у животных корм, 17,18 и распространение устойчивых организмов за счет увеличения международное путешествие. 19,20

Служба общественного здравоохранения США, CDC и стационарный антибиотик группы мониторинга распространяют политику, помогающую сократить распространение антибиотиков. сопротивление. Однако они могут контролировать только использование антибиотиков у людей. Использование антибиотики в сельском хозяйстве не регулируются.Пищевые животные получают между 40% и 80% противомикробных препаратов в Соединенных Штатах каждый год. Многие из этих антибиотики такие же или похожие на антибиотики, которые используются для лечения людей. Однако большинство этих антибиотиков не используются для лечения болезней. Здоровый животные получают низкие дозы антимикробных агентов с пищей в течение длительного времени. периоды времени для стимулирования роста, повышения эффективности кормления и предотвращения болезнь. Потому что гены устойчивости размножаются и передаются в окружающей среде. резервуары, содержащие бактерии и антибактериальные агенты менее чем бактерицидные концентрации, это нетерапевтическое использование антибиотиков вероятно для отбора организмов с генами, придающими устойчивость к этим антибиотикам.Воздействие низких доз антибиотиков в течение длительного времени создает селективное давление на организмы с целью мутации, развития генов устойчивости и переносят эти гены горизонтально на другие организмы. 17,18

Хотя бактерии распространяют гены устойчивости к антибиотикам другим бактериям, люди распространяют на международном уровне штаммы бактерий, устойчивые к антибиотикам. Путешествие по всему миру увеличивает биоразнообразие организмов. Когда бактерии введены в регион, где они ранее отсутствовали, уменьшили естественный отбор приводит к усилению генетического дрейфа и увеличивает количество и разнообразие штаммов, которые развиваются из этого вида бактерий.Определенные штаммы S aureus уже были устойчивы к метициллину до метициллина когда-либо использовался в качестве антибиотика. Эти штаммы увеличились в количестве и разнообразие. Новые сорта изначально могут быть уникальными для географического региона до тех пор, пока при личном контакте эти штаммы распространяются из страны в страну и через океаны. 19,20

Устойчивость бактерий к фторхинолонам
Поскольку фторхинолоны обычно являются начальной терапией бактериального конъюнктивит до получения результатов посевов (если конъюнктивит мазки на посевы, собственно, и получаются), предотвращающие развитие устойчивость к фторхинолонам и повышение активности фторхинолонов важные цели.Механизм действия всех новых фторхинолонов следующий: 2-кратный: они нацелены на ДНК-гиразу и топоизомеразу IV. Вероятность организм, развивающий 2 одновременные резистентные мутации, чрезвычайно низкий. 21 Кроме того, фторхинолоны местного применения могут уничтожать бактерии. из глаза быстро в той концентрации и дозировках, в которых они прописаны, что значительно снижает возможность мутаций происходить. 22 Исследования показали, что более новые фторхинолоны не способствуют устойчивости изолятов конъюнктивы, носа, горла или щеки. 22,23 Однако из-за высокого уровня MRSA in vitro сопротивление, исследование Ocular TRUST предлагает рассмотреть альтернативы фторхинолоны, когда вероятным возбудителем является MRSA (Таблица 2). 15

Нажмите здесь, чтобы увеличить версию этого Стол.

Таким образом, конъюнктивит может иметь бактериальный, вирусный или аллергический характер. этиология. Бактерии — самая частая причина конъюнктивита у детей, но возможность конъюнктивита у подростков и детей старшего возраста не следует быть исключенным.Клиницисты должны помнить о вероятном источнике конъюнктивит при принятии решения, как лечить своих пациентов.

Ссылки

  1. Rose PW, Harnden A, Brueggemann AB, et al. Лечение хлорамфениколом острого инфекционного конъюнктивита у детей в системе первичной медико-санитарной помощи: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ланцет . 2005; 366 (9479): 37-43.
  2. Ковальски Р.П., Дхаливал, ДК. Глазные бактериальные инфекции: текущие и будущие варианты лечения. Expert Rev Anti Infect Ther. 2005; 3 (1): 131-139.
  3. Хёвдинг Г. Острый бактериальный конъюнктивит. Acta Ophthalmol. 2008; 86 (1): 5-17.
  4. Bodor FF, Marchant CD, Shurin PA, Barenkamp SJ. Бактериальная этиология синдрома конъюнктивита-отита. Педиатрия. 1985; 76 (1): 26-28.
  5. Block SL, Хедрик Дж., Тайлер Р. и др. Повышение бактериальной резистентности при остром конъюнктивите у детей (1997-1998 гг.). Противомикробные агенты Chemother. 2000; 44 (6): 1650-1654.
  6. Вайс А., Бринзер Дж. Х., Назар-Стюарт В. Острый конъюнктивит в детстве. J Pediatr. 1993; 122 (1): 10-14.
  7. Пател ПБ, Диаз М.С., Беннетт Дж. Э., Аттиа М.В. Клинические особенности бактериального конъюнктивита у детей. Acad Emerg Med. 2007; 14 (1): 1-5.
  8. Мельцер Я.А., Кунков С., Крейн Э.Ф. Выявление детей из группы низкого риска бактериального конъюнктивита. Arch Pediatr Adolesc Med. 2010; 164 (3): 263-267.
  9. Мартин М., Турко Дж. Х., Зеганс М. Е. и др. Вспышка конъюнктивита из-за атипичного Streptococcus pneumoniae . N Engl J Med. 2003; 348 (12): 1112-1121.
  10. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Пневмококковый конъюнктивит в начальной школе — Мэн, 20 сентября — 6 декабря 2002 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2003; 52 (4): 64-66.
  11. Cavuoto K, Zutshi D, Karp CL, Miller D, Feuer W. Обновленная информация о бактериальном конъюнктивите в Южной Флориде. Офтальмология. 2008; 115 (1): 51-56.
  12. Саху Д. Н., Томсон С., Салам А., Мортон Г., Ходжкинс П. Неонатальная метициллин-резистентность Staphylococcus aureus Конъюнктивит. Br J Ophthalmol. 2006; 90 (6): 794-795.
  13. Вазан ДФ, Кодси СР. Внебольничный метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus флегмона глазницы у ребенка без иммунодефицита. J AAPOS. 2008; 12 (2): 205-206.
  14. Кодси С.Внебольничный метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus в сочетании с хроническим дакриоциститом, вторичным по отношению к врожденной обструкции носослезного протока. J AAPOS. , 2006; 10 (6): 583-584.
  15. Asbell P, et al. Представлено на: Ежегодном собрании Американского общества катарактальной и рефракционной хирургии; 3-8 апреля 2009 г .; Сан-Франциско, Калифорния.
  16. Шлех Б.А., Блондо Дж. Будущее офтальмологической противоинфекционной терапии и роль офтальмологического раствора моксифлоксацина 0.5% (ВИГАМОКС). Surv Ophthalmol. 2005; 50 (дополнение 1): S64-S67.
  17. Shea KM. Устойчивость к антибиотикам: как использование антибиотиков в сельском хозяйстве влияет на здоровье детей? Педиатрия. 2003; 112 (1 балл 2): 253-258.
  18. Shea KM; Комитет по гигиене окружающей среды Американской академии педиатрии; Комитет Американской академии педиатрии по инфекционным заболеваниям. Нетерапевтическое использование противомикробных агентов в животноводстве: значение для педиатрии. Педиатрия. 2004; 114 (3): 862-868.
  19. Хершберг Р., Липатов М., Смолл П.М. и др. Высокое функциональное разнообразие Mycobacterium tuberculosis обусловлено генетическим дрейфом и демографией человека. PLoS Biol. 2008; 6 (12): e311.
  20. Ayliffe GA. Прогрессирующее межконтинентальное распространение метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus . Clin Infect Dis. 1997; 24 (приложение 1): S74-S79.
  21. Comstock TL, Karpecki PM, Morris TW, Zhang JZ.Бесифлоксацин: новое противоинфекционное средство для лечения бактериального конъюнктивита. Clin Ophthalmol. 2010; 4: 215-225.
  22. Nafziger AN, Bertino JS Jr. Офтальмологическая суспензия безифлоксацина для лечения бактериального конъюнктивита. Наркотики сегодня (Barc). 2009; 45 (8): 577-588.
  23. Lichtenstein SJ, et al. Документ представлен на: 36-м ежегодном собрании Американской ассоциации детской офтальмологии и косоглазия (AAPOS); 14-18 апреля 2010 г .; Орландо, Флорида.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей. Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, попробуйте позже. Если проблема не исчезнет, ​​обратитесь по адресу [email protected]

Вернуться в Healio

Конъюнктивит (розовый глаз) — симптомы и лечение


Конъюнктивит, также называемый розовым глазом, представляет собой воспаление тонкой прозрачной ткани, которая покрывает белую часть глаза и выстилает веко. Это может быть вызвано бактериальной или вирусной инфекцией или реакцией на раздражители или аллергены, попадающие в глаза. Типичные симптомы — покраснение, зернистость и выделения, которые могут сопровождаться другими симптомами.Лечение будет зависеть от причины.

Причины

Конъюнктивит может возникнуть у людей любого возраста. Однако инфекционный конъюнктивит чаще встречается у детей, чем у взрослых, поскольку бактерии и вирусы легко передаются от ребенка к ребенку, когда они играют. Конъюнктивит также может сопровождать ушные инфекции или синусит из-за общей основной причины.

Неонатальный конъюнктивит (возникающий в течение первых трех недель жизни ребенка) может быть вызван инфекцией, заразившейся во время родов.

Неинфекционный конъюнктивит вызывается аллергенами, химическими факторами или факторами окружающей среды. Наиболее частыми причинами аллергического конъюнктивита являются сезонная пыльца, шерсть животных и пыль. Конъюнктивит, возникающий в сезон пыльцы, вероятно, является формой сенной лихорадки.

Экологические или химические формы конъюнктивита вызываются раздражающими веществами, попадающими в глаза. Распространенными раздражителями являются бытовые чистящие средства, спреи любого типа, дым, посторонние предметы, смог и промышленные загрязнители.

Стойкий конъюнктивит может быть связан с основным заболеванием, таким как ревматоидный артрит и системная красная волчанка.

Симптомы и диагностика

Диагноз конъюнктивита ставится врачом на основании признаков и симптомов, а также на основании недавнего анамнеза человека. Лабораторные анализы необходимы редко. Симптомы конъюнктивита различаются в зависимости от причины, но обычно включают.

Инфекционный конъюнктивит

Симптомы вирусного конъюнктивита разнообразны, но обычно проявляются в виде сильно красных глаз и обильных водянистых выделений, которые не являются зелеными или желтыми.Также могут присутствовать симптомы вирусной простуды, такие как заложенность носа и насморк. Веки могут быть опухшими, а глаза — чувствительными к яркому свету.

Характерными симптомами бактериального конъюнктивита являются густые гнойные (слизистые) выделения из глаз, слипание век по утрам и отек век. Выделения обычно густые, желтого или зеленого цвета. Лимфатические узлы, расположенные перед ушами, могут увеличиваться.

Бактериальный конъюнктивит обычно возникает на обоих глазах, тогда как вирусный конъюнктивит чаще возникает только на одном глазу.

Неинфекционный конъюнктивит

Симптомы аллергического конъюнктивита обычно носят сезонный характер и включают сильный зуд (усиливается от трения глаз) и слезотечение. Болезненность минимальная или отсутствует. Эти симптомы могут сопровождаться другими типичными аллергическими симптомами, такими как чихание, зуд в носу и / или першение в горле.

Боль, чувствительность к яркому свету, слезотечение и помутнение зрения — типичные симптомы химического или экологического конъюнктивита.

Конъюнктивит можно спутать с блефаритом, то есть воспалением краев век. Блефарит — распространенное заболевание глаз, которым страдают люди любого возраста; Типичные симптомы — покраснение, зуд, раздражение век и чешуйки на ресницах, похожие на перхоть.

Лечение

Вам следует обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас конъюнктивит, у вас боль внутри глаза, внезапно изменилось зрение или если свет вызывает боль в глазах.

Младенцев с симптомами конъюнктивита следует немедленно доставить к врачу, потому что бактериальный конъюнктивит может быть серьезным и очень заразным для окружающих, контактирующих с ребенком.

Если вы носите контактные линзы и у вас появились симптомы конъюнктивита, вам следует прекратить носить линзы и как можно скорее обратиться к врачу. Конъюнктивит требует немедленного лечения, если вы носите контактные линзы, потому что он несет в себе более высокий риск кератита (воспаления роговицы), который может вызвать необратимое повреждение глаз.

Выбор лечения конъюнктивита во многом зависит от причины заболевания.

Инфекционный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит обычно проходит сам (в течение двух-четырех недель) без применения противовирусных препаратов. Симптомы можно облегчить, применяя холодные компрессы и смазку в виде глазных капель, например, искусственные слезы. Однако, поскольку вирусный конъюнктивит очень заразен в течение двух недель после появления первых симптомов, пока глаза красные, важно принять меры для предотвращения его распространения среди других людей.

В случае бактериального конъюнктивита может потребоваться частое использование чистой теплой мочалки для удаления выделений. Глазные капли с антибиотиком или мазь, прописанные врачом, будут необходимы, чтобы помочь избавиться от инфекции. Для лечения некоторых инфекций могут потребоваться пероральные антибиотики. При лечении бактериальный конъюнктивит обычно проходит в течение одной-двух недель.

Неинфекционный конъюнктивит

Для лечения аллергического конъюнктивита следует избегать применения аллергена, вызывающего конъюнктивит.Также следует избегать использования макияжа глаз.

Аллергический конъюнктивит можно лечить, прикладывая холодные влажные салфетки к глазам и используя смазывающие глазные капли. Противоотечные глазные капли и антигистаминные препараты местного действия, приобретенные в аптеке, также помогут облегчить симптомы. Более сильные лекарства, такие как местные кортикостероиды, требуют рецепта врача.

Лечение экологического или химического конъюнктивита требует быстрого и тщательного промывания глаз большим количеством воды.Если химическое вещество любого типа попадет в глаза, следует обратиться к врачу. Многие обычные бытовые чистящие средства повреждают нежные ткани глаз.

Профилактика

Инфекционные формы конъюнктивита очень заразны и передаются при прямом контакте с инфицированными людьми в течение двух недель после появления первых симптомов (т. Е. Пока их глаза красные). Соблюдение личной и домашней гигиены является ключом к предотвращению распространения инфекционного конъюнктивита:

  • Избегайте контакта с людьми, у которых конъюнктивит
  • Продезинфицировать бытовые поверхности, e.грамм. дверные ручки и столешницы
  • Держите пальцы подальше от глаз
  • Не тереть глаза
  • Мойте наволочки чаще
  • Часто мойте руки и используйте одноразовые бумажные полотенца для сушки рук
  • Убедитесь, что глазные капли и мази, салфетки для лица, полотенца и наволочки не передаются.
  • Правильно используйте контактные линзы и ухаживайте за ними

Кроме того, детям не следует посещать детские сады или школу, если у них есть признаки конъюнктивита.

Список литературы Министерство здравоохранения (2016). Конъюнктивит (инфекция глаз или аллергическое раздражение) (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии. https://www.health.govt.nz/your-health/conditions-and-treatments/diseases-and-illities/conjunctivitis-eye-infection-or-allergic-irritation [дата обращения 26.01.18]
О’Тул, М. (Ред.) (2013). Конъюнктивит. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (9-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Elsevier Mosby.
О’Тул, М. (Ред.) (2013). Конъюнктивит новорожденного. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (9-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Elsevier Mosby.
Скотт, И. (2017). Вирусный конъюнктивит (розовый глаз) (веб-страница). Спасательные препараты и болезни. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. https://emedicine.medscape.com/article/1191370-overview [дата обращения: 26.01.18]
Юнг, К. (2017). Бактериальный конъюнктивит (розовый глаз) (веб-страница).
Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Семейный блог Ирины Поляковой Semyablog.ru® 2019. При использовании материалов сайта укажите, пожалуйста, прямую ссылку на источник.Карта сайта