Первый триместр беременности сроки: что происходит в 1, 2, 3 месяца

Первый триместр беременности. Часть 1

Как определить беременность, когда обращаться к акушеру-гинекологу, какие симптомы предвещают опасность для будущего ребенка, для чего стоит делать УЗИ, рассказывает Елена Александровна Златина, акушер-гинеколог, к.м.н.


Добрый день. Меня зовут Златина Елена Александровна, я доктор акушер-гинеколог клиники «Скандинавия». Сегодня мы поговорим о первом триместре беременности. Первый триместр беременности начинается с момента зачатия и продолжается 13 недель.

Сразу хочется оговориться, что момент зачатия мы установить никогда не можем. Поэтому акушеры-гинекологи всего мира уже давно договорились точкой отсчета взять дату первого дня последней менструации. Однако если у женщины менструальный цикл нерегулярный, или поздно происходит овуляция, то даже дата первого дня последней менструации является малоинформативной, не поможет нам в установлении точного срока беременности. Единственным высокоинформативным неинвазивным и абсолютно безопасным методом динамического наблюдения за состоянием плода самых ранних сроков беременности является ультразвуковое исследование. Хочется еще раз подчеркнуть абсолютную его безопасность, так как по сей день существует у части населения предубеждение о вреде данного метода исследования, особенно на ранних сроках беременности.

Кроме абсолютной безопасности ультразвукового исследования оно преследует очень важные цели. В первую очередь, это подтверждение самого факта наличия беременности. При ультразвуковом исследовании на ранних сроках мы подтверждаем маточную беременность, то есть правильную ее локализацию. То есть, мы исключаем эктопическую или внематочную беременность. Это очень важно, потому что эктопическая беременность – это состояние, которое угрожает не только здоровью, но и жизни беременной женщины. И только УЗИ позволит нам подтвердить правильную локализацию расположения плодного яйца.

При проведении ультразвукового исследования в ранние сроки беременности мы можем точно установить срок беременности, измерив копчико-теменной размер эмбриона. Как правило, увидеть плодное яйцо при ультразвуковом исследовании, то есть, подтвердить факт наличия беременности при УЗИ, мы можем примерно с 7-10 дня задержки менструации.

Обращаться к акушеру-гинекологу беременной женщине целесообразно через 1-2 недели задержки менструации. До этого момента можно дома сделать мочевой тест на беременность и при хорошем самочувствии обратиться за медицинской помощью уже через 1-2 недели задержки. Однако если есть такие симптомы как боли внизу живота или кровянистые выделения любой степени обильности и яркости следует сразу же обратиться в медицинское учреждение за помощью, так как эти симптомы могут быть признаками угрозы прерывания беременности и будут требовать немедленного принятия медицинских мер.

В конце первого триместра беременности при сроке 11-13 недель проводится комбинированный скрининг, который включает в себя ультразвуковое исследование, при котором происходят исключения аномалий развития плода и измерение толщины воротникового пространства. Также проводится биохимический скрининг, когда измеряют концентрацию бета хгч и протеина-А ассоциированного с беременностью. Этот скрининг является обязательным и позволяет с высокой точностью исключить врожденные пороки развития у плода и хромосомные заболевания.

Дата публикации: 12.01.17

УЗИ на первом триместре беременности

Зачем нужен УЗИ скрининг первого триместра

Многие скрытые патологии беременности и плода можно устранить, если выявить на ранних сроках. Чтобы их обнаружить, в I триместре проводят диагностический скрининг – первичное обследование состояния здоровья беременных, у которых нет жалоб. Он состоит из биохимического анализа крови и ультразвукового исследования УЗИ.

Скрининговое УЗИ 1 триместра беременности помогает родить здорового ребенка, даже если есть бессимптомные аномалии, поэтому рекомендовано Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). Безопасность метода для матери и ребенка доказана ведущими мировыми экспертными организациями – Американским Институтом Ультразвука в Медицине AIUM, Европейским Комитетом по Безопасности Медицинского Ультразвука ECMUS и другими. УЗИ беременных применяют в мировом акушерстве и гинекологии с 70-х годов 20 века, при этом не зарегистрировано ни одного случая осложнения от процедуры.

Какие патологии помогает выявить?

В 1 триместре формируются внутренние органы и структуры организма ребенка. С помощью УЗИ первого скрининга определяют:

  • точный срок беременности – позволяет следить за ее нормальным течением и развитием плода, прогнозировать срок родов;
  • количество и качество околоплодной жидкости – среды, обеспечивающей обмен веществ, терморегуляцию, биологическую и механическую защиту плода;
  • есть ли угроза выкидыша;
  • сколько плодов – один или несколько;
  • место крепления плаценты – это позволяет предупреждать осложнения беременности и родов;
  • жизнеспособность плода – по сердечным сокращениям и двигательной активности;
  • нормально ли развивается плод – строение ручек, ножек, соответствует ли размер возрастной норме;
  • нет ли грубых пороков развития головного мозга, сердца, скелета, внутренних органов.

Кроме этого, оценивают ультразвуковые маркеры хромосомных аномалий. Для этого измеряют носовую кость, толщину воротникового пространства и поперечный размер головы. После расшифровки результатов будущие родители получают подробную информацию о здоровье еще не родившегося ребенка. Ведущий беременность врач может оценивать риск осложнений – внематочной беременности, отслойки плаценты, гипертонуса матки и т. п., а также врожденных пороков и наследственных патологий у ребенка.

УЗИ на ранних сроках беременности делают в плановом порядке дважды:

  • на 5-8 неделях;
  • на 10-14 неделях.

Как проводят обследование?

Процедуру проводят трансабдоминальным либо трансвагинальным датчиком. При трансабдоминальном УЗИ датчик перемешают по коже живота, при трансвагинальном его вводят во влагалище. Трансвагинальное УЗИ более точное, поэтому чаще его назначают женщинам с лишним весом, так как широкая жировая прослойка в области брюшины не позволяет врачу рассмотреть матку и плод.

Как подготовиться?

За день до УЗИ необходимо исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике – бобовые, капусту, дрожжевую выпечку, черный хлеб, газировку и т. п. По назначению врача дополнительно принимают препараты от метеоризма.

Перед трансабдоминальным УЗИ выпейте не меньше литра негазированной жидкости, чтобы на момент проведения процедуры мочевой пузырь был наполнен. В этом случае матка смещается ближе к брюшной стенке, и врач видит более четкую картинку.

Перед трансвагинальным УЗИ дома проведите туалет наружных половых органов. Непосредственно перед манипуляцией опорожните мочевой пузырь – так вам будет комфортнее во время исследования – и освежите промежность влажной салфеткой.

Диагностика течения беременности и состояния плода с помощью УЗИ в первом триместре:

  • точная – позволяет безошибочно определять норму и патологию;
  • информативная – дает необходимые данные для корректного ведения беременности с учетом индивидуальных особенностей матери и ребенка;
  • безболезненна – не требует медикаментозного обезболивания;
  • доказано безопасна для матери и ребенка;
  • не требует нарушения целостности кожи и слизистых, поэтому нет риска инфицирования;
  • не нуждается в специальной подготовке;
  • проводится за 20 минут;
  • результаты готовы уже через 10 минут после процедуры и могут использоваться для врачебных назначений.

Кроме этого, платное УЗИ 1 триместра в нашей клинике в Санкт-Петербурге доступно по цене широкому кругу пациентов. Если по результатам скрининга выявляют отклонение от нормы, врач назначает более детальное обследование.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Комбинированный скрининг в 1 триместре беременности в СПб

Современный уровень развития медицинских технологий позволяет проводить обследование беременных женщин и выявление среди них группы риска по наличию болезни Дауна и других хромосомных болезней у плода уже начиная с 11 недель беременности. Наиболее эффективной признана комбинация ультразвукового и биохимического исследования в сроки 11 недель 13 недель 6 дней.  

С 11 по 13 неделю можно выявить ультразвуковые маркеры (признаки) хромосомной патологии плода – увеличение толщины воротникового пространства плода и отсутствие у него носовой кости.

Толщина воротнико­вого пространства плода – это размер участка между кожей плода и мягкими тка­нями, окружающими шейный отдел позво­ночника. Воротнико­вое пространство вы­является у плодов как в норме, так и при хромосомных заболе­ваниях (например, бо­лезни Дауна), но для плодов с хромосомными заболеваниями характерно увеличение толщины воротникового пространства более 2,5мм. Воротниковое пространство у всех плодов самопроизвольно исчезает после 14 недель беременности, поэтому очень важно пройти исследование с 11 по 13 неделю беременности, когда его можно измерить. 

Носовая кость в норме оп­ределяется при ультразву­ковом исследова­нии с 10-11 недели беременности. У плодов с хромосомной патологией процессы окостенения происходят позже, поэтому отсутствие носовой кости при ультразвуковом исследовании в эти сроки может являться признаком хромосомной патологии плода.

При соблюдении необходимых стандартов, ультразвуковой скрининг в 11-13 недель беременности позволяет выявить до 80% плодов с болезнью Дауна и другими хромосомными заболеваниями. 

Биохимический скрининг крови беременной женщины позволяет определить концентрацию различных белков, вырабатывающихся в плаценте: РАРР-А и бета-ХГЧ. Для каждой недели беременности существуют собственные нормы содержания этих белков в крови, при хромосомной патологии плода соотношение белков будет меняться. Показано, что наиболее значимые различия в концентрациях белков в норме и при болезни Дауна у плода отмечаются в 10-12 недель беременности. Биохимическое исследование крови беременной женщины в эти сроки позволяет выявить около70% плодов с болезнью Дауна.   

В нашем центре определение биохимических маркеров для расчета риска хромосомной патологии плода производится на иммунодиагностическом анализаторе «Делфия Экспресс»  (DELFIA®Xpress, Perkin Elmer), специально разработанном для тестирования единичных образцов крови беременных при диагностике в пренатальном скрининге в режиме OSCAR (One Step Clinic Assessment of Risk) — «Клиники одного посещения». Прибор осуществляет автоматизированную пробоподготовку и количественные измерения ассоциированного с беременностью белка А (РАРР-А) и свободной β-субъединицы хорионического гонадотропина человека высокочувствительным методом c использованием технологии ДЕЛФИЯ. Результат регистрируется через 30 минут после запуска образца, что позволяет завершить измерения к моменту окончания УЗ-сканирования и дает возможность полноценного расчета риска хромосомной патологии плода с выдачей экспертного заключения. Анализатор позволяет также определять содержание плацентарного фактора роста (PlGF), который применяется совместно с РАРР-А и УЗ параметрами для оценки риска осложнений беременности (преэклампсии, задержки роста плода, преждевременных родов).

Результаты измерений данного анализатора сертифицированы международным сообществом для использования в рекомендуемой системе оценки риска хромосомной патологии плода. Качество измерений постоянно контролируется в системе внешней оценки качества ФСВОК РФ и международной программе внешней оценки качества «Maternal screening» RIQAS (Randox International Quality Assessment Scheme).

Комбинация данных ультразву­кового и биохимического исследования позволяет увеличить эффективность выявления плодов с болезнью Дауна до 85%. В настоящее время такой метод обследования является наиболее эффективным способом профилактики рождения ребенка с болезнью Дауна или другими хромосомными заболеваниями.

Мы надеемся, что эта информация поможет Вам лучше понять, для чего мы проводим это исследование, и почему важно провести его именно с 11 по 13 неделю беременности.

 В нашем центре у вас есть уникальная возможность пройти УЗИ и биохимическое исследование крови одновременно и уже через час получить полный ответ о риске болезни Дауна!

Программа реабилитации беременных женщин I-III триместр

Программа реабилитации  разработана врачами поликлиники с учетом особенностей женского организма во время самого ответственного периода жизни любой женщины – ожидания малыша. Комплекс индивидуально подобранных процедур  положительно влияет на функцию сердечно-сосудистой и дыхательной систем, улучшает психофизический и эмоциональный статус, обмен веществ. 

Реабилитационная программа составляется врачом индивидуально для каждой пациентки, с учетом показаний, противопоказаний, выбора оптимальных процедур и их комбинации для усиления эффекта. По показаниям программа может быть как расширена и дополнена, так и сокращена.

Программы дифференцируются с учетом срока беременности. По рекомендации врача возможно прохождение курса реабилитации в каждый триместр беременности.

 

Сроки реализации программы: 1,5–2 месяца (при посещении 2–3 раза в неделю).

По рекомендации врача возможно увеличение сроков проведения реабилитации, в том числе за счет расширения программы дополнительными процедурами.

 

Показания:

  • Нормально протекающая беременность в 1, 2 и 3 триместре.

 

Эффекты и задачи:

  • поддержание физиологических приспособительных механизмов к анатомическим и функциональным  изменениям органов и систем у беременной женщины;
  • укрепление мышц, участвующих в родовой деятельности;
  • усиление снабжения организма кислородом, улучшение функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • комплексная и своевременная реабилитация способствует нормальному течению беременности и правильному развитию плода;
  • улучшение эмоционально — психического состояния;
  • стимуляция нейрогуморальных регуляторных механизмов для адаптации к эмоциональным и физическим нагрузкам во время беременности, повышение стрессоустойчивости.

 

Частные противопоказания для беременных определяются врачом акушером-гинекологом в каждом конкретном случае. 

Стоимость программы23 044 р.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) при беременности

 Гинекологическое УЗИ органов малого таза — безболезненный и безопасный метод исследования, который позволяет быстро оценить состояние органов малого таза, определить патологический процесс и выбрать тактику лечения.
Для улучшения визуализации, как правило, используется специальный гинекологический датчик, позволяющий провести исследование с повышенной точностью.
УЗИ также является необходимым исследованием в акушерстве: как правило, во время беременности ультразвуковое исследование проводится 3-4 раза и является основным источником информации о развитии плода.
УЗИ позволяет достоверно оценить течение беременности, определить пол будущего ребенка.
В нашем госпитале возможно проведение 3D-4D УЗИ на современном аппарате Siemens Acuson S2000, скрининговое УЗИ, УЗИ органов малого таза. Класс аппарата позволяет провести ультразвуковое исследование экспертного уровня, получить объемное цветное изображение ребенка, его движений, а также помогает в диагностике некоторых аномалий развития.
Скрининговое УЗИ во время беременности – самый простой, быстрый и безопасный способ, позволяющий следить за ростом и развитием плода, а также для исключения или подтверждения пороков развития. 

УЗИ I триместра
Это обследование рекомендуется пройти в 11-13 недель беременности.
УЗИ скрининг 1 триместра дает возможность:
• Определить срок беременности и предполагаемую дату рождения ребенка.
• Убедиться, что Ваш малыш растет и развивается правильно.
• Рассмотреть место прикрепления плаценты, правильность ее строения.
• Исключить грубые пороки развития плода.
• Измерить толщину воротникового пространства и длину носовой косточки (самые ранние маркеры синдрома Дауна).
• Исключить патологию со стороны матки и придатков. 


УЗИ II триместра
УЗИ второго триместра лучше всего проходить в сроке с 18 по 22 неделю. Цели обследования:
• Определить, соответствует ли развитие плода предполагаемому сроку беременности.
• Выявить или исключить врожденные пороки и аномалии развития всех основных органов и систем будущего ребенка. На данном сроке возможно детально рассмотреть строение сердца, почек, пищеварительной системы, головного и спинного мозга, а также других важнейших органов растущего плода.
• Определение количества и качества околоплодных вод, детальное рассмотрение структуры плаценты.
• УЗИ во втором триместре позволяет с высокой точностью определить пол Вашего малыша. 


УЗИ III триместра
УЗИ третьего триместра рекомендуется проходить в сроке 32-34 недели беременности. В это время врач еще раз просматривает все органы Вашего будущего малыша, чтобы исключить пороки развития. Также определяется степень развития ребенка (исключают задержку роста, признаки внутриутробной гипоксии), измеряется объем околоплодных вод (исключают маловодие и многоводие), рассматривается пуповина (нет ли обвития). В третьем триместре мы также проводим УЗИ с допплерометрией, т.е. с исследованием кровотока в сосудах матки, пуповины и головного мозга плода. Проведенное УЗИ с допплером при беременности помогает на раннем этапе выявить нарушения маточно-плацентарного кровотока, чтобы при необходимости принять меры, предупреждающие развитие кислородного голодания плода и задержку его роста.
По окончании исследования, проведенного на любом сроке беременности, Вы получаете медицинское заключение с подробным описанием всех необходимых параметров. А сделав трехмерное и четырехмерное УЗИ плода, Вы также получите первые фотографии и видеозапись с Вашим малышом.
В нашем госпитале мы можем предложить Вам:
• Пройти УЗИ плода не только в скрининговые сроки, но в любой момент, если Вас что-то беспокоит или Вы просто хотите убедиться, что ребенок растет и развивается нормально.
• Сделать УЗИ с допплерографией на аппарате экспертного класса.
• Пройти обследование накануне родов, чтобы определить, как лежит ребенок, нет ли обвития пуповиной.
• Воспользоваться услугой 3D и 4D УЗИ. Такое исследование даст возможность не только увидеть Вашего будущего ребенка на экране монитора, но и получить высококачественные фотографии и видеозапись движений плода в режиме реального времени. Для комфортного просмотра картинка выводится на отдельный широкий экран-монитор.
• Пройти обследование в присутствии будущего папы. Мы понимаем, как важна для Вас поддержка близкого человека, поэтому только приветствуем, когда на УЗИ приходят семейные пары. 

УЗИ при беременности | КДЦ «Ультрамед»

Будущие родители мечтают увидеть своего малыша до появления его на свет. Клинико-диагностический центр «Ультрамед» доставит будущим родителям немало приятных волнующих минут и ярких переживаний. При виде будущего чада реакция родителей бывает разная. 

Ультразвуковая диагностика во время беременности — обязательное исследование, входящее в стандарт обследования беременной женщины. Оно абсолютно безопасно. За время беременности УЗИ выполняется несколько раз в сроки, утвержденные международными стандартами:

  1. в 11−14 недель,
  2. в 22−24 недели,
  3. в 32−34 недели беременности.

Специальной подготовки перед исследованием не требуется.

В ходе исследования врач решает очень важные диагностические задачи:

Первый скрининг: проводится оценка соответствия срока беременности, исключаются грубые пороки развития плода, выявляются ранние признаки хромосомной патологии, сопутствующие гинекологические заболевания (аномалии развития матки, миомы матки, кисты яичников).

Второй скрининг: изучаются основные параметры внутриутробного развития плода. Детально изучается анатомия плода. Исключаются пороки развития (пороки сердца, почек, желудочно-кишечного тракта). Оценивается соответствие размеров плода сроку беременности, определяется количество и качество околоплодных вод, изучается плацента: ее локализация, степень зрелости, толщина, измеряется кровоток в сосудах пуповины и матки.

Третий скрининг: объем исследований остается таким же, как и во втором скрининге. Особое внимание уделяется состоянию плода и плаценты. Исключаются задержки внутриутробного развития плода, обвитие пуповины вокруг шеи плода, уточняется положение плода в полости матки. Информация, полученная в ходе третьего УЗИ, крайне важна для планирования предстоящих родов.

УЗИ при беременности проводятся с помощью новейших диагностических систем экспертного класса мирового уровня с возможностью получения высококачественных изображений, объемного сканирования в реальном масштабе времени «Voluson Е8» и «Voluson 730 expert». 3D и 4D датчики обеспечивают полный обзор и улучшенный анализ исследуемого объекта с более точной постановкой диагноза.

Стоимость проведения УЗИ при беременности

Ультразвуковое исследование плода первого триместра беременности (до 11 недель), двухмерное1000 ₽
Ультразвуковое исследование плода второго-третьего триместров беременности, двухмерное1500 ₽
Ультразвуковое исследование плода первого триместров беременности, экспертное2000 ₽
Ультразвуковое исследование плода второго триместра беременности на аппарате «Voluson Е-10» версия ВТ-13 (с возможностью записи исследования на диск), экспертное2400 ₽
Ультразвуковое исследование плода третьего триместра беременности на аппарате «Voluson Е-10» версия ВТ-13 (с возможностью записи исследования на диск), экспертное2400 ₽
Ультразвуковое исследование плода третьего триместра беременности на аппарате «Voluson Е-8» (с возможностью записи исследования на диск), экспертное2400 ₽
Ультразвуковое исследование плода второго триместра беременности на аппарате «Voluson Е-8» (с возможностью записи исследования на диск), экспертное2400 ₽
Ультразвуковое исследование плода в сроке 11-14 недель беременности, двухмерное1500 ₽
Ультразвуковое исследование плода скрининговое в сроке 11-14 недель беременности на аппарате «Voluson Е-8», экспертное2400 ₽
Ультразвуковое исследование плода, первого триместра беременности на аппарате «Voluson Е-10» (до 11 недель) экспертное2400 ₽

УЗИ при беременности в Москве, цены на исследования

УЗИ – обязательный метод исследования беременных (приказ №572н от 12 ноября 2012г.). Проводится планово в сроках 11–14, 18–21 и 30–34 недели беременности.

Скрининговое ультразвуковое исследование в первом триместре проводят для выявления хромосомных заболеваний. 

У человека в каждой клетке (кроме половых) находится 23 пары хромосом. Иногда процесс формирования пар хромосом нарушается, и возникают так называемые трисомии, когда вместо пары хромосом оказывается три хромосомы. Самые распространенные трисомии – по 13, 18 и 21 парам хромосом. Соответственно, трисомия 13 – синдром Патау, трисомия 18 – синдром Эдвардса и трисомия 21 – синдром Дауна. 

Исследование проводят в срок с 11 недель до 13 недель 6 дней беременности. Специальной подготовки не требуется, однако за 8–12 часов до УЗИ не стоит употреблять продукты, которые могут вызвать газообразование в кишечнике (соки, овощи, фрукты в сыром виде, молоко, черный хлеб, газированные напитки). УЗИ желательно проводить через 3–5 часов после приема пищи. 

УЗИ чаще проводят трансвагинально (через влагалище), однако нередко этот способ комбинируют с трансабдоминальным (через живот). При кровяных выделениях из половых путей УЗИ необходимо проводить только в условиях стационара.

В процессе исследования измеряют следующие показатели: средний внутренний диаметр плодного яйца (СВДПЯ), копчико-теменной размер (КТР), который должен составлять 4,5–8,6 см. Если КТР менее 4,5 см или более 8,6 см, скрининговое исследование не может быть использовано для расчета вероятности трисомий.

При сроке беременности более 12 недель также измеряют бипариетальный размер (БПР– размер между наиболее отстоящими друг от друга точками теменных костей). 

Длина бедренных костей (ДБ) и длина плечевых костей (ДП) определять срок беременности и выявлять трисомии. 

Важную роль в диагностике хромосомных аномалий играет визуализация носовой кости.При этом ее размер принципиального значения не имеет. У детей, страдающих трисомиями, носовая кость обычно не визуализируется. Есть исключение из этого правила: в норме носовая кость не визуализируется у плодов негроидной расы. 

Измеряюттолщину воротникового пространства (ТВП) – она не должна превышать 0,25 см, поэтому очень важно, чтобы аппарат при измерении выдавал размер до сотых долей сантиметра. В заключении ТВП должно быть обозначено, к примеру, не 0,2 см, а 0,13 см, 0,20 см или 0,24 см. 

Измеряютлицевой угол (угол между лобной костью и верхней челюстью плода). У плодов с болезнью Дауна лицо более широкое и плоское, чем у обычных людей. 

Оценивают наличие или отсутствие обратного кровотока в трикуспидальном клапане(клапане между правым предсердием и правым желудочком) и обратного кровотока в венозном протоке. Наличие обратного кровотока обычно встречается при болезни Дауна. 

Оценивают размер глазниц, так как микрофтальмия (маленькие глазницы и маленькие глаза) – также один из маркеров трисомий. 

Измеряютчастоту сердечных сокращений (ЧСС). Увеличение ЧСС (тахикардия) очень часто встречается при трисомии 13. Урежение ЧСС (брадикардия) может быть симптомом трисомий 18 и 21, но этот признак встречается редко 

Оцениваютобщую анатомию плода, его двигательную активность. У детей с трисомиями двигательная активность снижена. 

Комплексная оценка всех вышеперечисленных ультразвуковых показателей позволяет с высокой долей вероятности выяснить, имеется ли у будущего ребенка трисомия. Неотъемлемая часть скрининга на трисомии – так называемый двойной биохимический тест первого триместра беременности – анализ крови на свободный β-ХГЧ и PAPP-A, а также их количественная оценка. Затем производят расчет вероятности трисомии с учетом данных УЗИ и возраста беременной.

Помимо вышеперечисленных показателей, также измеряют длину шейки матки, оцениваютсостояние внутреннего маточного зева («выхода» из матки) и цервикального (шеечного) канала, состояние хориона и его расположение в матке. Это позволяет судить о возможной угрозе прерывания беременности. 

В задачи данного комплексного исследования не входит окончательная установка диагноза трисомии. Оно направлено на выявление беременных с высоким риском развития трисомии у плода, которые нуждаются в дальнейшей уточняющей диагностике. 

Многих беременных беспокоит, безопасно ли УЗИ для будущего ребенка, и не лучше ли без него обойтись. Надо сказать, что УЗИ в том режиме, в каком его применяют при исследовании беременных, не несет опасности. Ни одно исследование не доказало вреда УЗИ для плода. При этом именно УЗИ позволяет выявить на раннем этапе хромосомные заболевания, оценить, как развивается будущий ребенок, нет ли угрозы его жизни (например, обвития пуповиной или предлежания плаценты). 

Тем не менее, не следует проводить УЗИ без медицинских показаний, также желательно воздержаться от записи УЗИ на видео (в этом случае интенсивность и продолжительность ультразвукового излучения заметно возрастает). 

В заключение отметим, что точность и качество ультразвукового скрининга напрямую зависит от квалификации врача ультразвуковой диагностики и качества диагностического оборудования.

Вы можете сделать УЗИ при беременности по доступной цене в Москве в Инвитро. Обратите внимание, что стоимость выполнения исследований в региональных медицинских офисах отличается.

Испытания в первом триместре | Tommy’s

Усталость

Усталость во время беременности может быть всепоглощающей, как будто вы целыми днями идете в густом тумане. К сожалению, лекарства нет. Но есть несколько вещей, которые вы можете попробовать уменьшить усталость (или, по крайней мере, провести день):

  • Легкие упражнения или просто поддержание активности могут действительно дать вам больше энергии.
  • Постарайтесь лечь спать раньше.
  • Правильно питайтесь (например, продукты, богатые железом для предотвращения анемии при беременности, и продукты с медленным высвобождением энергии).
  • Обращайтесь за помощью по дому.
  • Если вы уже мама, получите дополнительную помощь с маленькими детьми.

Узнайте больше о положении сна во время беременности.

«Я мог проспать весь день, а когда проснулся, все равно устал. Это истощение, которого вы никогда раньше не чувствовали, оно полностью отличается от любого другого вида усталости, который я когда-либо испытывал ». Луиза, мама двоих детей

Более частое мочеиспускание

Вы можете заметить, что вам нужно мочиться чаще, чем обычно.Это часто начинается на ранних сроках беременности благодаря гормонам и продолжается по мере того, как растущая матка давит на мочевой пузырь.

Вы также можете испытывать большую жажду, чем обычно. Во время беременности вашему организму необходимы дополнительные жидкости для поддержания кровообращения ребенка, околоплодные воды и ваш собственный повышенный объем крови. Узнайте больше о том, сколько воды нужно пить во время беременности, здесь.

Утреннее недомогание

Если вы ничего не можете подавить, вас мучает невинный запах, который был до беременности, или если вас постоянно тошнит — все, что вам нужно, — это избавиться от него.Мы не можем этого обещать, но стоит попробовать:

  • Определите время, в которое вы больше всего страдаете (например, утро, ранний вечер), и подумайте, что может его спровоцировать. Например, попробуйте перекусить, чтобы повысить уровень сахара в крови до этого времени. Держите еду у кровати, чтобы перекусить утром перед тем, как встать.
  • Попробуйте браслеты от укачивания — исследования показывают, что иглоукалывание (давление на определенные части тела) заставляет мозг выделять химические вещества, уменьшающие тошноту.
  • Ешьте или пейте с имбирем.
  • Ешьте небольшими порциями или перекусывайте в течение дня (вместо больших тарелок).
  • Отдых — усталость может усугубить болезнь.
  • Поддерживайте водный баланс, но при этом пейте напитки, чтобы снизить уровень жидкости — попробуйте газированную воду или сосите кубики льда.
  • Поговорите с кем-нибудь на работе (или со своим начальником). Они могут предложить поддержку.

Если вы ничего не можете сдержать, сообщите об этом своей акушерке или терапевту как можно скорее — у вас может быть тяжелая форма тошноты и рвоты, называемая гиперемезис беременных, которая требует специализированного лечения.

«Меня вырвало от запаха чего-нибудь жирного, например, жареного бекона и яиц». Вики, мама четверых детей

Подробнее об утреннем недомогании

Сохранять беременность в секрете

С вами происходит огромное изменение вашей жизни — и все же многие женщины молчат об этом до 12-недельного сканирования. Это потому, что сразу после этого снижается риск выкидыша.

Однако подумайте, с кем бы вы хотели поговорить, если у вас случится выкидыш.

«Я сказала своим родителям в шесть недель, главным образом потому, что, если бы что-то пошло не так в этот момент, я бы хотела их поддержки, не объясняя, что я вообще беременна. Мы сказали всем остальным после 12-недельного сканирования ». Эбби, мама одного ребенка

Если вы боретесь с тревогой или утренним недомоганием, это может затруднить первый триместр, особенно если вы работаете в месте, где перерывы не подходят, или если туалет находится далеко от вас.

Если вам нужна поддержка на работе, возможно, имеет смысл сообщить об этом своему руководителю.

Скрывать тошноту и усталость, постоянно извиняться за то, что не употребляет алкоголь или не ест определенные вещи — это может сделать первый триместр неловким и более трудным, чем нужно.

«Мы рассказали об этом близким родственникам во время нашей первой беременности, и они изо всех сил старались держать это в секрете. Мы потеряли ребенка, и в то время было трудно поделиться плохими новостями. В следующий раз я сказал только одной близкой подруге — она ​​была моей опорой.’ Ребекка, мама двоих детей

Ваше настроение в первом триместре

Прогестерон и эстроген, пронизывающие ваше тело в первом триместре, могут вызвать у вас слезы из-за мелочей, которые не заставили бы вас плакать в прошлом. Это нормально, и за это отвечают гормоны.

Однако беременные женщины нередко страдают депрессией и тревогой. Это может случиться с женщинами, у которых никогда ранее не было проблем с психическим благополучием. Если вы обнаружите, что чувствуете себя необычно подавленным или не похожи на себя, вы можете попросить о помощи.

Первые 12 недель могут оказаться особенно трудными, если у вас в прошлом уже был выкидыш, и вы боитесь, что это случится снова.

  • Поговорите со своей акушеркой о том, какая поддержка вам доступна, например, о консультациях.
  • Узнайте, есть ли у вас занятия йогой или медитацией для беременных, которые помогут вам расслабиться.
  • Дополнительные советы по эмоциональному здоровью во время беременности

Спазмы желудка

Нет ничего необычного в том, чтобы страдать от спазмов менструального типа в первом триместре, когда эмбрион оседает в матке, и матка и плацента начинают расти.Это не вредно. Однако, если судороги не проходят, следует немедленно обратиться к врачу или акушерке.

Есть и другие симптомы, на которые следует обратить внимание во время беременности, поскольку они могут быть признаком того, что ребенок нездоров.

Подробнее об этом здесь:

Держись там

Подожди там. Вы почти прошли через это. Утешайте тот факт, что усталость, недомогание и непредсказуемое настроение вызваны гормонами, которые помогают вашему ребенку оставаться в безопасности в слизистой оболочке матки и расти быстрее, чем когда-либо.Не стесняйтесь поговорить со своей акушеркой, если вам понадобится дополнительная поддержка.

Узнать больше о тревогах в первом триместре

Как узнать, что вы беременны

Ранние симптомы беременности

Если вы заметили один или несколько из этих симптомов, это может быть ранним признаком беременности и рекомендуется пройти тест на беременность.

• Поздний период
• Сильная усталость
• Чаще хочется мочиться
• Тошнота
• Металлический привкус во рту
• Чувствительность к запахам
• Нежность или болезненность груди.

Вы готовы зачать ребенка? Попробуйте наш бесплатный инструмент, чтобы узнать.

Как работают тесты на беременность?

Тесты на беременность работают, обнаруживая один из ключевых ранних признаков беременности: гормон, называемый хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). Этот гормон вырабатывается только во время беременности.

Следы ХГЧ могут быть обнаружены в моче через три-четыре дня после имплантации, но концентрация должна продолжать повышаться до уровня, при котором тест может обнаружить его и дать положительный результат.Лучшее время для проведения теста на беременность — со дня задержки менструации.

Где я могу пройти тест на беременность?

GP тест на беременность

Эти тесты либо бесплатные, либо за небольшую плату.

Вам нужно будет взять образец мочи в чистом контейнере (емкости для образцов можно получить в приемной терапевта). Лучшее время для сбора мочи — утром. Это потому, что уровень ХГЧ повысится за ночь.

Если образец мочи будет исследован на месте, вы, вероятно, получите результат уже через несколько минут.Однако вам, возможно, придется подождать до нескольких дней, чтобы получить результаты теста на беременность.

Домашний тест на беременность

Эти тесты можно купить в аптеках или супермаркетах, и они позволят вам узнать, беременны ли вы в частном порядке, через несколько минут.

Тесты считаются достаточно точными, хотя очень важно строго следовать инструкциям производителя.

Выберите набор, которым, по вашему мнению, будет легко пользоваться, и убедитесь, что вы понимаете, какой знак или символ появится, если тест окажется положительным.

Узнайте больше о тесте на беременность.

Насколько точен тест на беременность?

Важно знать, что хотя положительный результат может быть точным, отрицательный результат может вводить в заблуждение. У некоторых женщин результат отрицательный, и через неделю они повторяют тест, чтобы определить положительный результат.

Это происходит из-за того, что уровни гормона беременности постепенно повышаются до уровня, при котором они могут быть обнаружены. Если вы проверили себя очень рано и получили отрицательный результат, вам следует провести еще один тест через 2-3 дня, если у вас еще не было менструации.

Если вы по-прежнему получаете отрицательные результаты, но месячных по-прежнему нет, вам следует проконсультироваться с врачом.

Что делать, если я беременна?

Как только вы получите положительный результат теста на беременность, запишитесь на прием к врачу или акушерке.

Сообщите врачу при записи на прием, что у вас положительный результат теста на беременность, поскольку вам может потребоваться более длительный прием.

Чего ожидать в первом триместре беременности

Первый триместр — от 0 до 12 недель.Это начало вашей беременности и очень важное время для ее развития.

Возможно, вы почувствуете большую усталость и заметите некоторые физические и эмоциональные изменения.

Вы также можете получить медицинское обслуживание и услуги по уходу за беременными, которые доступны вам и вашему ребенку. Поговорите со своим терапевтом о доступных вам вариантах.

Связанная тема

Тесты на беременность

Назначения на прием

Как можно скорее обратитесь к терапевту или акушерке, чтобы подтвердить, что вы беременны.Вы можете обсудить доступные вам варианты дородового ухода или ухода за беременными.

Ваш терапевт также может зарегистрировать вас для участия в программе ухода за беременными и младенцами.

Важно принимать фолиевую кислоту и делать прививку от гриппа.

Ваш терапевт направит вас на первое дородовое наблюдение в больнице и сканирование на свидание.

Связанные темы

От 0 до 8 недель беременности

От 9 до 12 недель беременности

Предупреждающие знаки во время беременности

Возможности дородового ухода и ухода за беременными

Вакцины, необходимые во время беременности

Физические изменения

Вы можете испытать диапазон симптомов в первом триместре:

  • перепады настроения и усталость из-за гормональных изменений
  • «утреннее недомогание» (тошнота и рвота), которое может возникнуть в любое время дня и обычно проходит к 20 неделе
  • прозрачные или белые выделения из влагалища
  • частое мочеиспускание (моча) из-за гормональных изменений
  • изменений груди — они могут увеличиваться в размерах и ощущаться болезненными при прикосновении
  • головокружение из-за изменений кровообращения и гормонов

Немедленно обратитесь к терапевту, акушерке или родильному отделению, если у вас есть кровотечение из влагалища или сильная боль в животе

Связанная тема

Предупреждающие знаки dur Беременность

Чувство усталости

Ваш ребенок растет быстрыми темпами.Это может быть утомительно для вашего тела.

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы повысить свой уровень энергии:

  • отдыхайте, когда можете, и хорошо выспитесь
  • попросите о помощи и примите предложения о помощи
  • пейте много жидкости (2 литра в день )
  • часто ешьте небольшими порциями
  • регулярно делайте физические упражнения

Связанные темы

Усталость и утомляемость во время беременности

Здоровое питание во время беременности

Безопасные упражнения во время беременности

Утреннее недомогание

Тошнота и рвота во время беременности называется «утренняя тошнота».Это очень распространенное заболевание, которым страдают 8 из 10 беременных женщин.

Обычно он начинается на сроке от 4 до 7 недель беременности и заканчивается на сроке от 16 до 20 недель. Это может случиться в любое время дня и ночи. Некоторые женщины считают, что болезнь длится весь день.

Больше выделений из влагалища

В течение первого триместра может наблюдаться усиление выделений из влагалища. Важно не очищать и не спринцевать внутреннюю часть влагалища.

Если влагалище чешется или болит, возможно, у вас инфекция.Поговорите со своим терапевтом или акушеркой.

Частое мочеиспускание

Большинству женщин необходимо чаще мочиться во время беременности. Это может раздражать. Важно поддерживать водный баланс и пить много воды.

Если вы испытываете боль при мочеиспускании (мочеиспускании) или если в моче есть кровь, обратитесь к терапевту или акушерке. Это может быть признаком инфекции мочи.

Возможно, вам придется вставать ночью, чтобы пописать. Чтобы решить эту проблему, продолжайте пить много в течение дня, но откажитесь от напитков поздно вечером.

Изменения в вашей груди

Возможно, вы заметили, что ваша грудь изменилась после беременности. Ваша грудь будет расти при подготовке к кормлению грудью.

Связанные темы

Изменения груди во время беременности

Эмоциональные изменения

Обнаружение того, что вы беременны, может быть очень эмоциональным моментом. Эта новость может вызвать ряд чувств, таких как нервозность, волнение, радость и страх. Или вы не можете быть уверены в своих чувствах.

Если вы беременны, но не уверены, что хотите быть беременной, вы можете поговорить со своим терапевтом или в консультационной службе по вопросам кризисной беременности, финансируемой HSE.

Спрашивать «хочу ли я быть родителем?» — это нормально? когда вы думаете об обязанностях по уходу за своим ребенком. Разговор с людьми, которым вы доверяете, вашим партнером, семьей или друзьями поможет вам справиться с этими чувствами.

Некоторые женщины предпочитают не рассказывать другим о своей беременности в первые 12 недель. Делайте то, что считаете нужным.

Возможно, вы будете меньше интересоваться сексом и другими занятиями, что является нормальным явлением. Если ваше чувство тревоги или печали стало серьезным, поговорите со своим терапевтом или акушеркой.

Связанные темы

Чего ожидать во втором триместре

Чего ожидать в третьем триместре

Последняя проверка страницы: 14.11.2018
Срок следующей проверки: 14.11.2021

Симптомы первого триместра , Скрининг и развитие

О развитии в первом триместре | Симптомы беременности | Визит в первый триместр | Сохранение хорошего здоровья во время беременности | Испытания и показы

О развитии первого триместра

В течение первого триместра, который охватывает первые двенадцать недель беременности, и мать, и ребенок испытают огромные изменения.По мере того, как эмбрион закрепляется в матке, начальный клубок клеток (бластоциста) быстро превращается в плод, способный двигать своими конечностями в течение нескольких недель.

Нормальное развитие в первом триместре включает:

  • Примерно через шесть недель вы можете увидеть сердцебиение на УЗИ
  • К восьми неделям голова и основные части тела сформировали
  • К 10 или 11 неделям вы можете видеть конечности и движения на УЗИ

Симптомы первого триместра

Из-за гормональных и физических изменений, которые происходят в это время, женщины, вероятно, будут испытывать более серьезные симптомы, такие как тошнота после первого пробуждения (утреннее недомогание).Другие симптомы беременности включают:

  • Болезненность груди
  • Чувство усталости
  • Отсутствие менструации
  • Незначительное кровотечение или кровянистые выделения вокруг имплантации
  • Тошнота

Визит в первый триместр

Симптомы беременности, такие как задержка менструации, часто могут побуждать женщин сначала обратиться за тестом на беременность, а в случае положительного результата — назначить визит в офис в первом триместре. Во время этого визита ваш врач проведет УЗИ, чтобы подтвердить беременность, правильное расположение и наличие сердечного ритма.Если еще слишком рано, чтобы увидеть это на УЗИ, ваш врач также может провести анализ крови, чтобы подтвердить беременность.

После того, как было обнаружено сердцебиение и имплантация плода стала видна в соответствующем месте, проводятся обычные пренатальные анализы для проверки здоровья матери и развивающегося ребенка. Также необходимо составить медицинский и медицинский анамнез, чтобы определить, есть ли какие-либо факторы риска осложненной беременности.

Во избежание осложнений проводятся скрининги на следующие факторы риска:

  • Анемия
  • Инфекционный риск (ВИЧ или гепатит)
  • Уровни щитовидной железы матери

После получения результатов вы и ваш врач можете приступить к составлению индивидуального плана обслуживания.Большинство женщин будут посещать врача каждые две-четыре недели в течение первого триместра, если только не возникнут серьезные проблемы, такие как сильная тошнота, рвота или кровотечение.

Сохранение хорошего здоровья во время беременности

Несмотря на то, что ваш врач сможет предоставить вам план ухода, соответствующий вашей беременности, есть определенные вещи, которые все женщины должны делать и избегать во время беременности, чтобы позаботиться о себе и своем развивающемся ребенке.

Занятия:

  • Продолжить прием витаминов для беременных
  • Регулярные тренировки
  • Включите в свой рацион нежирное мясо, фрукты, овощи и клетчатку
  • Сосредоточьтесь на том, чтобы избежать обезвоживания
  • Постарайтесь не слишком беспокоиться о калориях

Что касается упражнений, если у вас уже есть режим упражнений, вы должны продолжать его соблюдать во время беременности.Если вы в настоящее время не занимаетесь спортом, начните с легких аэробных упражнений, таких как растяжка и йога. Следует избегать силовых тренировок, а также любых упражнений, которые могут привести к падению или травме живота.

Половой акт во время беременности также допустим. Однако, если у вас есть какие-либо проблемы или вы испытываете боль во время полового акта, поговорите со своим врачом.

Чего следует избегать:

  • Спирт
  • Кофеин (ограничьте потребление примерно одной чашкой кофе или чая в день)
  • Наполнитель для кошачьего туалета (может переносить токсоплазмоз)
  • Готовые продукты, оставленные на открытом воздухе, например мясные деликатесы
  • Сырая рыба или более крупная рыба, например акула и рыба-меч
  • Курение
  • Молочные непастеризованные

Скрининги и анализы в первом триместре

В течение первого триместра может быть выполнено сканирование затылочной прозрачности (NT).Тест, который можно проводить с 11 недель до 13 недель и шести дней, использует ультразвук для измерения от макушки головы ребенка до нижней части позвоночника, а также толщины шеи. Эти измерения вместе с возрастом матери, наличием носовой кости и анализом крови будут использоваться для определения вероятности рождения ребенка с синдромом Дауна.

Хотя УЗИ чрезвычайно полезны для определения риска, единственный способ точно узнать, есть ли у вашего ребенка генетическая аномалия, — это взять образец крови или околоплодных вод.Вскоре после 11 недель тест на пробу ворсин хориона (CVS) может использовать образец клеток из плаценты за несколько недель до тестирования амниоцентеза.

Поговорите со своим врачом об уровне вашего риска и о том, рекомендуется ли ранний генетический скрининг для вашей беременности.

Для получения дополнительной информации

Для получения дополнительной информации или записи на прием звоните по телефону 847.570.5020 .

Рост вашего ребенка в первом триместре

В течение первого триместра дети быстро растут, проходя две официальные стадии развития.

В течение первых семи недель развивающийся ребенок называется «эмбрионом». С восьми недель до рождения формальный термин — «плод».

Вот как идет рост:


Примерно через неделю после зачатия, между седьмым и десятым днем, оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, и начинает формироваться плацента. Примерно к двум неделям, когда вы пропустите первые месячные, эмбрион становится слоистым диском на стенке матки. Как показано ниже, примерно через четыре недели основные системы организма начинают развиваться.

Время События
4 недели

4 недели

У эмбриона начинают формироваться глаза, уши, нос, позвоночник, пищеварительный тракт и нервная система. Трубка будущего сердца начинает биться.

8 недель

8 недель

Теперь у плода есть все органы, которые будут у доношенного ребенка. Сердце работает. Кости начинают формироваться.

12 недель

12 недель

Зубные зачатки присутствуют. Формируются ногти на руках и ногах. Незрелые почки выделяют мочу в мочевой пузырь. Формируются наружные гениталии. Теперь плод может двигаться в околоплодных водах, но вы этого не чувствуете. Ваш лечащий врач может услышать частоту сердечных сокращений плода с помощью электронного устройства для прослушивания.

Первый триместр: критическое время для здорового выбора

Первые три месяца беременности — первый триместр — критическое время.Ваш ребенок быстро растет и развивается и подвергается наибольшему риску от таких опасностей, как курение, алкоголь, наркотики, инфекции и рентгеновские лучи. К концу первого триместра все органы вашего ребенка будут сформированы и функционируют.

Когда мне следует объявить о беременности?
Это личное решение. Некоторые женщины хотят сразу же поделиться новостью. Другие могут предпочесть не сообщать об этом до второго триместра, потому что риск выкидыша наиболее высок в первом триместре.Только вы можете выбрать «подходящее» время для вас.


Ресурсы и ссылки:

HealthLink BC: Беременность

Беременность на 5 неделе | Беременность

Что происходит в моем теле?

Нервная система вашего ребенка развивается, а головной и спинной мозг обретают форму. Крошечное сердечко начинает формироваться и впервые начнет биться.

Многие женщины понимают, что они беременны примерно на пятой неделе. Вы можете заметить, что у вас задержка менструации, вы можете чувствовать себя немного не в себе и думать: «Хммм, я беременна?» Ваши подозрения могут быть подтверждены домашним тестом на беременность (точность до 99%).Если вам интересно, когда делать тест на беременность, то сейчас хорошее время, поскольку они чувствительны к изменениям в вашей моче, начиная с 3-й или 4-й недели.

Узнать, что вы беременны, может быть очень интересно, но беспокоиться тоже вполне нормально. Более 1 из 10 мам испытывают тревогу во время беременности. Легко добиться несоответствия, так как вы можете чувствовать себя физически и эмоционально истощенным из-за всех гормонов беременности, циркулирующих по вашему телу. Не разливайте вещи в бутылки — поговорите со своей акушеркой или врачом.Если вы чувствуете стресс, попробуйте расслабляющие дыхательные упражнения. На этой неделе позаботьтесь о себе, потому что вы и ваш ребенок этого заслуживаете!

Есть корнишоны и заварной крем?

У вас есть тяга? Некоторые женщины делают, некоторые нет. Тяга к беременности вызвана гормональными изменениями, влияющими на ваше восприятие вкуса и запаха. Некоторые мамы отказываются от кофе и карри. Другие любят пирожные или фрукты. Старайтесь придерживаться сбалансированной здоровой диеты. Если у вас возникла какая-то странная тяга к беременности, например, желание есть грязь, поговорите со своей акушеркой или врачом, так как у вас может быть опасное состояние, называемое пика, вызванное нехваткой железа.

Ранние симптомы беременности (в 5 недель)

Если вы прошли тест и знаете, что беременны, поздравляю! Еще рано, и многие женщины не знают, что они беременны на 5-й неделе. Не у всех нас менструальные циклы работают как часы, поэтому многие женщины даже не подозревают, что у них задержка менструации. Они могут видеть кровянистые выделения и думать, что это их периоды, это также может быть признаком зарождения эмбриона в утробе матери (имплантационное кровотечение).

Другие будущие мамы действительно начнут ощущать воздействие гормона беременности, хорионического гонадотропина человека.В первом триместре, то есть до 12 недели, многие женщины чувствуют сильную усталость. Другие ранние признаки беременности, такие же, как на 4 неделе, могут включать:

  • металлический привкус во рту
  • Болит грудь
  • тошнота (также известная как « утреннее недомогание », хотя может появиться в любое время)
  • перепады настроения
  • новых симпатий и антипатий — кто-нибудь за дольку апельсина с маринованным огурцом? Прочтите наш совет относительно странной тяги к беременности
  • обострение обоняния
  • нуждается в более частом мочеиспускании
  • молочно-белые выделения из влагалища
  • светлые кровянистые выделения (обратитесь к врачу, если у вас кровотечение во время беременности)
  • спазмы, немного напоминающие менструальные боли
  • потемневшая кожа на лице или коричневые пятна — это известно как хлоазма faciei или «маска беременности»
  • более густые и блестящие волосы
  • вздутие живота и чувство вздутия

И еще кое-что! У благотворительной организации Tommy’s есть список из 10 распространенных жалоб на беременность с советами, как с ними справиться.

Если у вас нет ранних симптомов беременности, то вам, вероятно, просто повезло! Однако, если вас что-то беспокоит, воспользуйтесь поддержкой акушерки или врача.

Summa Health | Первый триместр

Чего ожидать

Здоровый первый триместр во время беременности имеет решающее значение для нормального развития плода. Будущая мать может не проявлять особой внешности, но внутри ее тела формируются все основные органы и системы плода.

По мере имплантации эмбриона в стенку матки происходит несколько изменений, в том числе:

  • Амниотический мешок. Мешочек с околоплодными водами, называемый амниотическим мешком, окружает плод на протяжении всей беременности. Амниотическая жидкость — это жидкость, вырабатываемая плодом и амнионом (оболочка, покрывающая плодную сторону плаценты), которая защищает плод от травм и помогает регулировать температуру плода.
  • Плацента. Плацента — это орган в форме лепешки, который растет только во время беременности. Он прикрепляется к стенке матки крошечными выступами, называемыми ворсинками. Кровеносные сосуды плода прорастают из пуповины в эти ворсинки, обмениваясь питательными веществами и продуктами жизнедеятельности с кровью матери. Кровеносные сосуды плода отделены от кровоснабжения матери тонкой мембраной.
  • Пуповина. Пуповина представляет собой веревку, соединяющую плод с плацентой.Пуповина состоит из двух артерий и вены, которые переносят кислород и питательные вещества к плоду, а продукты жизнедеятельности — от плода.

Именно в этом первом триместре плод наиболее подвержен повреждению такими веществами, как алкоголь, наркотики, некоторые лекарства и такими заболеваниями, как краснуха (немецкая корь).

В течение первого триместра и организм матери, и плод быстро меняются.

Развитие плода

Наиболее резкие изменения и развитие происходят в течение первого триместра.В течение первых восьми недель плод называется эмбрионом. Эмбрион развивается быстро и к концу первого триместра становится полностью сформировавшимся плодом, имеющим вес примерно от 1/2 до одной унции и в среднем от трех до четырех дюймов в длину.

Ориентиры развития и рост

Так же, как каждый ребенок растет и созревает с разной скоростью и в разное время, точно так же и этот ребенок начинает свою жизнь в утробе матери. В приведенной ниже таблице представлены ориентиры для большинства нормальных беременностей.Однако каждый плод развивается по-разному.

К концу четырех недель
  • Все основные системы и органы начинают формироваться
  • Эмбрион похож на головастика
  • Нервная трубка (которая становится головным и спинным мозгом), пищеварительная система, сердце и система кровообращения начинают формироваться
  • Зачатки глаз и ушей развиваются
  • Появляются крошечные зачатки конечностей (которые разовьются в руки и ноги)
  • Сердце бьется
К концу восьми недель
  • Все основные системы организма продолжают развиваться и функционировать, включая кровеносную, нервную, пищеварительную и мочевыделительную системы
  • Эмбрион принимает форму человека, хотя голова больше по сравнению с остальным телом
  • Во рту развиваются зубные зачатки (которые станут молочными зубами)
  • Глаза, нос, рот и уши становятся более отчетливыми
  • Руки и ноги хорошо видны
  • Пальцы рук и ног все еще перепончатые, но их можно четко различить.
  • Основные органы продолжают развиваться, и вы можете услышать сердцебиение ребенка с помощью прибора, называемого Допплер
  • Кости начинают развиваться, нос и челюсти быстро развиваются
  • Эмбрион находится в постоянном движении, но мать не может его почувствовать
От зародыша до плода

По прошествии восьми недель эмбрион теперь называют плодом (что означает потомство).

Хотя длина плода на данный момент составляет всего от 1 до 1 1/2 дюйма, все основные органы и системы уже сформированы.

В течение девяти-12 недель
  • Наружные половые органы развиты
  • Появление ногтей на руках и ногах
  • Веки сформированы
  • Движение плода увеличивается
  • Руки и ноги полностью сформированы
  • Голосовой ящик (гортань) начинает формироваться в трахее

Плод наиболее уязвим в течение первых 12 недель.В течение этого периода времени формируются все основные органы и системы организма, которые могут быть повреждены, если плод подвергается воздействию наркотиков, кори, радиации, табака, а также химических и токсичных веществ.

Несмотря на то, что органы и системы организма полностью сформировались к концу 12 недель, плод не может выжить самостоятельно.


Изменения в организме матери

Во время беременности в организме будущей матери также происходит много изменений.Женщины по-разному переживают эти изменения. Некоторые симптомы беременности сохраняются в течение нескольких недель или месяцев, в то время как другие проявляются только в течение короткого периода времени. Некоторые женщины испытывают множество симптомов, в то время как другие женщины испытывают лишь несколько или совсем не испытывают никаких симптомов. Ниже приводится список изменений и симптомов, которые могут возникнуть в течение первого триместра:

  • Молочные железы увеличиваются, в результате чего грудь набухает и становится нежной при подготовке к кормлению грудью. Это связано с повышенным содержанием гормонов эстрогена и прогестерона.Следует носить поддерживающий бюстгальтер.
  • Ареолы женщины (пигментированные участки вокруг сосков каждой груди) увеличиваются, темнеют и могут покрываться небольшими белыми бугорками, называемыми бугорками Монтгомери (увеличенные потовые железы).
  • Вены становятся более заметными на поверхности груди.
  • Матка растет и начинает давить на мочевой пузырь женщины, заставляя ее чаще мочиться.
  • Частично из-за скачков гормонов беременная женщина может испытывать перепады настроения, похожие на предменструальный синдром (состояние, с которым сталкиваются некоторые женщины, которое характеризуется перепадами настроения, раздражительностью и другими физическими симптомами, возникающими незадолго до каждой менструации).
  • Повышенный уровень гормонов для поддержания беременности может вызвать «утреннее недомогание», то есть тошноту, а иногда и рвоту. Однако утреннее недомогание не обязательно возникает только утром и редко мешает правильному питанию матери и плода.
  • Запор может возникнуть, когда растущая матка давит на прямую кишку и кишечник.
  • Мышечные сокращения в кишечнике, которые помогают перемещать пищу по пищеварительному тракту, замедляются из-за высокого уровня прогестерона.Это, в свою очередь, может вызвать изжогу, расстройство желудка, запор и газы.
  • Одежда может казаться более тесной вокруг груди и талии, поскольку размер живота начинает увеличиваться, чтобы приспособиться к растущему плоду.
  • Женщина может испытывать усталость из-за физических и эмоциональных нагрузок во время беременности.
  • Объем сердца увеличивается примерно на 40–50 процентов от начала до конца беременности, вызывая увеличение сердечного выброса. Повышенный сердечный выброс может вызвать учащение пульса во время беременности.Увеличение объема крови необходимо для дополнительного притока крови к матке.

Первое дородовое посещение

Первое дородовое посещение — самое тщательное. Собирается полная история болезни, проводится медицинский осмотр, а также проводятся определенные тесты и процедуры для оценки первоначального состояния здоровья матери и ее будущего ребенка. Первое дородовое посещение может включать следующее:

  • Личный анамнез — может включать запись любого из следующего:
    • Предыдущие и текущие заболевания, такие как диабет, высокое кровяное давление (гипертония), анемия и / или аллергия
    • Текущие лекарства — рецептурные и безрецептурные
    • Предыдущие операции
  • Семейный анамнез матери и отца, включая такие заболевания, как диабет или умственная отсталость, и генетические нарушения, такие как серповидноклеточная анемия или болезнь Тея-Сакса
  • Личный гинекологический и акушерский анамнез, включая прошлые беременности — мертворождения, выкидыши, роды, прерывания — и менструальный анамнез (т.е., продолжительность и продолжительность менструального цикла)
  • Просвещение, включая обсуждение важности правильного питания, регулярных физических упражнений, отказа от алкоголя, наркотиков и табака во время беременности, а также обсуждение любых опасений по поводу домашнего насилия
  • Тазовое обследование — Этот вид обследования может проводиться по одной / всем из следующих причин:
    • Отметить размер и положение матки
    • Для определения возраста плода
    • Для проверки размеров и строения тазовой кости
    • Для проведения мазка Папаниколау (также называемого мазком Папаниколау) для обнаружения аномальных клеток
  • Лабораторные исследования, в том числе:
    • Анализы мочи — для выявления бактерий, сахара и белка
    • Анализы крови — для определения группы крови
      Все беременные женщины проходят тестирование на резус-фактор в течение первых недель беременности.У матери и плода могут быть несовместимые группы крови, наиболее распространенной является несовместимость по резус-фактору. Несовместимость резус-фактора возникает, когда кровь матери резус-отрицательная, кровь отца резус-положительная, а кровь плода резус-положительная. Мать может вырабатывать антитела против резус-положительного плода, что может привести к анемии у плода. Наблюдаются проблемы несовместимости и доступно соответствующее лечение для предотвращения образования резус-антител во время беременности.
    • Скрининговые анализы крови — для выявления заболеваний (т.э., краснуха, также называемая немецкой корью)
    • Генетические тесты — для выявления наследственных заболеваний (например, серповидноклеточной анемии, болезни Тея-Сакса)
    • Скрининговые тесты — для выявления инфекционных заболеваний (т. Е. Заболеваний, передающихся половым путем)

    Первое дородовое посещение — это также возможность задать любые вопросы или обсудить любые опасения, которые могут у вас возникнуть по поводу вашей беременности.

Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.