Огромные груди с грудным молоком: Чем опасна пропаганда кормления грудью

Чем опасна пропаганда кормления грудью

  • Клэр Уилсон
  • BBC Future

Автор фото, iStock

Кормление грудью, бесспорно, имеет много плюсов. Однако давление, которое порой оказывают на женщин с помощью всевозможных кампаний в поддержку грудного вскармливания, в том числе и спонсируемых государством, несет в себе потенциальные опасности. Обозреватель BBC Future объясняет, почему у матерей должно быть право свободного выбора.

Когда Сюзанн Барстон из Чикаго ожидала рождения своего первенца, она была настроена сделать все как надо — в частности, кормить своего сына грудью.

«Я даже прошла курсы подготовки к грудному вскармливанию», — говорит женщина.

Но уже через несколько дней стало ясно, что ребенок не может правильно сосать грудь, и Сюзанн пришлось сцеживать молоко и кормить малыша из бутылочки.

Эта процедура ежедневно занимала несколько часов, практически не оставляя женщине времени на себя. Психическое и физическое истощение привели к послеродовой депрессии.

Сын Сюзанн тоже не чувствовал себя хорошо, у него были высыпания на коже и понос с кровью.

Врач сказал, что это может быть вызвано аллергической реакцией организма на какие-то продукты в рационе матери и предложил попробовать гипоаллергенную молочную смесь.

Буквально через два дня пищеварение у малыша наладилось, и все неприятные симптомы исчезли.

Хорошо, что все закончилось именно так, но вспоминая свои страдания, Барстон возмущается. Зачем так давить на матерей? По ее мнению, «роль грудного вскармливания сильно преувеличена».

Преувеличена? Звучит довольно странно. «Грудное вскармливание для младенца — лучший вариант», советуют в один голос ВОЗ, ЮНИСЕФ и множество других уважаемых медицинских организаций.

Они отмечают, что в первые шесть месяцев жизни дети должны получать исключительно грудное молоко, поскольку это имеет огромные плюсы — как для здоровья матерей, так и их новорожденных детей.

Грудное молоко считают настолько полезным, что женщинам рекомендуют кормить грудью, пока ребенку не исполнится один, а то и два года.

Однако в последнее время тезис «грудное вскармливание любой ценой» все чаще подвергается сомнению.

Общественные активисты, врачи и ученые утверждают, что если процесс грудного вскармливания не дается женщине легко, это может иметь негативные последствия.

К тому же некоторые женщины физически не могут производить достаточное количество молока.

Если вовремя не обратить внимание на состояние здоровья такого ребенка, это может привести к обезвоживанию его организма, иногда даже с риском повреждения мозга.

Главный вопрос — не «грудь или смесь», а получает ли ребенок полноценное питание, утверждают защитники свободы выбора.

«Нам много говорят о пользе грудного вскармливания — замечательно, но расскажите также и о рисках, и пусть женщины сделают свой выбор», — отмечает Эми Татер, бывшая акушерка из США и автор книги Push Back («Дайте отпор»), в которой она жестко раскритиковала движение за естественный подход к материнству.

О чем же свидетельствуют факты? Что говорят результаты исследований?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

До того как преимущества грудного вскармливания стали очевидными, врачи и медсестры активно пропагандировали молочные смеси

Официальное отношение к грудному вскармливанию сегодня очень отличается от того, каким оно было в прошлом. Когда в первой половине XX века молочные смеси приобрели популярность, их производители рекламировали свою продукцию, утверждая, что смесь лучше грудного молока.

Медицинские работники отговаривали женщин кормить грудью, считая это старомодным или уделом низшего сословия.

Теперь это кажется по меньшей мере странным, ведь нам известно, что грудное молоко содержит огромное количество полезных веществ, в частности, антител ко многим бактериям.

Кроме того, состав молока меняется изо дня в день, удовлетворяя потребности организма ребенка в различных микроэлементах. Даже в течение одного кормления сначала малыш получает более водянистое молоко, утоляющее жажду.

Есть и другая проблема, подчеркивающая преимущество кормления грудью. Смесь обычно выпускается в виде порошка, который нужно разбавить водой, а в бедных странах порой отсутствует доступ к чистой питьевой воде или нет возможности вскипятить ее.

Таким образом, из-за условий жизни женщины не могут использовать продукт правильно. Им приходится применять воду сомнительной чистоты или наливать смесь в нестерилизованные бутылки.

К началу 1970-х у общественности по всему миру стали возникать подозрения, что производители сухих смесей для кормления младенцев, энергично продвигая свой товар в странах «третьего мира» и убеждая матерей, что искусственное вскармливание предпочтительнее естественного, умышленно искажают факты.

Активисты борьбы против сухих смесей утверждали, что искусственное детское питание способствует страданиям детей, а то и внезапной смерти — особенно в семьях бедных слоев населения.

В итоге это привело к бойкоту продукции одного из крупнейших производителей детского питания — компании Nestle.

Сегодня во многих странах (в том числе, в Британии — Ред.) запрещена реклама заменителей грудного молока, а медицинский персонал настоятельно рекомендует родителям грудное вскармливание.

В какой-то момент Барстон почувствовала: ее осуждают за то, что она не кормила ребенка грудью. И тогда она начала вести блог под названием «Кормление смесью без страха и упрека» (Fearless Formula Feeder), чтобы поддержать других женщин, оказавшихся в похожем положении.

В комментариях к блогу женщины рассказывали, как страдали от послеродовой депрессии из-за давления, которое на них оказывалось.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Не у всех мам после родов достаточно грудного молока

Конечно, многие получают удовольствие от грудного вскармливания. Однако есть и женщины, для которых этот процесс превращается в настоящие мучения. И это лишь усугубляет и без того существующие сложности молодых родителей — такие, как нехватка времени на себя и недостаток сна.

Теоретически муж может помогать жене кормить ребенка сцеженным грудным молоком из бутылочки, но, во-первых, не все женщины могут сцеживать молоко, а во-вторых, некоторые младенцы решительно отказываются от бутылочки. И тогда бремя кормления полностью ложится на маму.

«Физическое истощение плохо влияет на состояние психического здоровья, — говорит Барстон. — Я слышала много ужасных историй. Некоторые женщины были просто на грани самоубийства».

А есть женщины, которые просто физически не способны полностью выкормить ребенка своим молоком.

Женщинам обычно говорят, что такое случается редко. Например, на сайте Национальной службы здравоохранения Великобритании отмечается, что «почти все женщины способны вырабатывать молоко».

Однако, как показывает исследование, проведенное Марианной Нейферт из больницы Святого Луки в Денвере, в реальности у каждой седьмой женщины недостаточно молока, чтобы полноценно выкормить ребенка.

Даже у женщин с хорошей лактацией молоко начинает вырабатываться только через несколько дней после родов. И в эти первые дни у малыша могут развиться обезвоживание организма или желтуха — как побочный эффект нехватки молока.

Педиатр из лондонской клиники Barts Health Саша Говард наблюдала много случаев обезвоживания у детей, находившихся исключительно на грудном вскармливании.

«Их приходилось докармливать смесью из бутылочки или назогастрального зонда. А некоторым даже ставили капельницы», — отмечает она.

В некоторых, хотя и редких, случаях обезвоживание могло привести к повреждению мозга и смерти.

Десять лет назад, если в процессе грудного вскармливания возникали проблемы, медицинский персонал предлагал использовать смеси.

Однако теперь в больницах многих стран следуют инструкциям ЮНИСЕФ и активно поощряют грудное кормление. В послеродовых отделениях таких больниц молочные смеси хранятся в шкафах под замком — точно так же, как, например, морфий, отпускаемый только по рецепту врача.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Матери могут испытывать чувство вины из-за того, что кормят своего малыша из бутылочки, а не естественным способом…

«Конечно, никто не преследует матерей и не заставляет их чувствовать себя виноватыми», — говорит Триш Макинрой, исполнительный директор программы Baby-Friendly в США.

Она отмечает, что раньше врачи, независимо от желания матери, сразу после рождения забирали от нее ребенка и давали ему бутылочку. Цель программы состоит в том, чтобы прекратить эту практику, которая препятствовала естественному процессу кормления новорожденных.

Если ребенка начинают кормить искусственно, он реже сосет грудь, и у женщины уменьшается количество молока, а ребенок лишается множества полезных веществ, говорит Макинрой. А ведь многочисленные исследования доказали, что грудное вскармливание защищает младенца от инфекционных заболевай и аллергий, а также повышает коэффициент умственного развития.

Правда, у этого аргумента есть слабые стороны. Во-первых, не доказано, что докорм ребенка смесью препятствует грудному вскармливанию. Молоко не исчезнет, если один-два раза в день давать смесь.

Многие женщины успешно сочетают грудное и искусственное вскармливание в течение многих месяцев. «Для некоторых это — лучший вариант», — признает Макинрой.

Во-вторых, неясно, действительно ли преимущества грудного вскармливания настолько значительны. Есть сомнения в достоверности результатов, полученных при изучении этой проблемы.

Поскольку грудное вскармливание — это очень личное дело, ученые не могут поделить испытуемых на группы и заставить их кормить своих малышей только каким-то определенным образом.

Поэтому единственный способ — это наблюдать за процессом кормления и впоследствии оценивать результаты.

Такие исследования действительно свидетельствуют о наличии связи между грудным вскармливанием и хорошим состоянием здоровья, однако это еще не доказано.

Мы, конечно, можем утверждать, будто кроссовки улучшают физическую форму. Да, кое-какая связь есть, но существует еще и главный фактор — регулярные тренировки.

Что касается грудного кормления, то таким важным фактором может быть уровень дохода и образования. Сегодня естественное вскармливание более распространено в семьях с высоким уровнем дохода — и потому, что те больше придерживаются рекомендаций врачей, и потому, что мамы могут позволить себе пойти в продолжительный декретный отпуск.

Кроме того, состоятельные люди более здоровы по целому ряду причин, никак не связанных с грудным вскармливанием: они, к примеру, меньше курят и меньше употребляют алкоголь.

Поэтому неудивительно, что младенцы, которых кормят грудью, вырастают более здоровыми. Это просто признак среднего класса.

Так, в одном американском исследовании ученые наблюдали за семьями, в которых одного ребенка кормили грудью, а его брата или сестру — молочной смесью.

Исследователям не удалось доказать, что естественное вскармливание давало ребенку существенное преимущество перед «искусственником».

Впрочем, в определенных ситуациях преимущества все же есть. Грудное молоко способствует образованию здоровой микрофлоры в кишечнике недоношенного ребенка, а также уменьшает риск развития тяжелых инфекций, например сепсиса.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Грудное молоко уменьшает риск развития тяжелых инфекций

Грудное вскармливание снижает риск развития инфекций в первый год жизни ребенка и в развитых странах. Эти данные подтверждены объективными исследованиями.

Дети на грудном вскармливании реже болеют респираторно-вирусными инфекциями и страдают диареей.

Однако действие этого эффекта исчезает сразу после прекращения грудного вскармливания, и, следовательно, долгосрочные преимущества для здоровья, о которых активно рассуждают приверженцы естественного вскармливания, вряд ли существуют.

«Если вы предложите воспитателям любого детского сада угадать, кто из детей в их группе был на грудном вскармливании, а кто на искусственном, они не смогут ответить», — подчеркивает Барстон.

Кто-то скажет, что раз уж нам известно об определенных преимуществах грудного молока, нет ничего зазорного в том, чтобы их немножко преувеличить — ради рекламы естественного вскармливания.

Однако такой подход ставит под сомнение способность каждой женщины самостоятельно принять правильное для себя решение. Медицина не должна носить патерналистского, а тем более принудительного характера.

Никто не имеет права дезинформировать людей, когда они принимают столь сложное и личное решение. Только сама женщина может взвесить все «за» и «против», сознавая, как такой выбор повлияет на ее психическое и физическое здоровье или на финансовое положение ее семьи (если она после рождения ребенка спешит выйти на работу).

В конце концов, если женщина работает полный рабочий день, пусть даже из дома, кормить ребенка исключительно грудью очень трудно.

Бесчисленные брошюры и плакаты упирают на то, что грудное вскармливание — бесплатное, но это так, только если мать может позволить себе взять отпуск по уходу за ребенком.

В США, например, женщины берут такой отпуск в среднем на 10 недель, а почти треть выходит на работу практически сразу после родов.

Нынешняя пропаганда грудного вскармливания, несомненно, имеет свои плюсы. Появилось больше возможностей для оказания помощи женщинам, у которых есть проблемы с лактацией. В обществе много говорят о том, что никто не должен осуждать женщину за кормление грудью в общественных местах.

Однако активисты — такие как Сюзанн Барстон — хотят, чтобы женщины были свободны в своем выборе и чтобы их выбор никто не осуждал.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.

ЛАКТОСТАЗ: причины, механизм развития, лечение и профилактика

Главная > Статьи > ЛАКТОСТАЗ: причины, механизм развития, лечение и профилактика

Лактостаз  является следствием дисфункции молочных желез у женщин  при грудном вскармливании между  выработкой и выделением  молока,  приводящей  к застою молока.

Лактостаз многими специалистами рассматривается как количественное несоответствие между повышенной или часто нормальной выработкой молока и его недостаточным оттоком.

Записаться на прием к маммологу.

ПРИЧИНЫ ЛАКТОСТАЗА

I. Повышенная секреция молока

Избыточная выработка молока заключается в том, что вырабатывается больше молока, чем это требуется для ребенка. Обычно нормализация между выработкой молока и его оттоком наступает в течение первых 2 недель после рождения ребенка.

II. Анатомо-физиологические факторы возникновения лактостаза

1. Варианты строения молочных желез. Это касается, прежде всего, женщин с большой, провисающей грудью. Ребенок не может полностью опустошить молочные протоки, что приводит к формированию застоя молока.

2. Аномальное строение соска молочной железы. Невыраженные, особенно плоские соски не позволяют ребенку правильно захватывать и держать сосок. В этом случае, молочные железы кормящей матери недостаточно опорожняются, что в конечном результате может привести к лактостазу.

3. Анатомическое строение протоков молочных желез. При узких и извилистых молочных протоках, особенно их сочетании, резко повышается  вероятность развития лактостаза.

4. «Молочная пробка». Закупорка «молочной пробкой» одного или нескольких млечных протоков приводит к механическому прекращению оттока молока и является причиной лактостаза на фоне проводимого грудного вскармливания. 

5. Трещины соска и ареолы. Повреждение целостности кожи на сосках молочных желез приводит к затруднению грудного вскармливания, вплоть до отказа от него, повышается вероятность развития не только лактостаза.

6. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Отмечено, что при мастопатии в молочных железах разрастается фиброзная ткань, которая имеет очень плотную структуру и может сдавливать протоки молочных желез, нарушая отток молока при грудном вскармливании. 

7. Травмы молочных желез. Различные виды травм (ушибы, удары в результате падений и т.д.) молочной железы ведут к нарушению морфологии и функционированию проточно-дольковой системы и формированию застоя молока.

8. Переохлаждение молочных желез. Сильное переохлаждение ведет к тому, что молочные протоки сильно сужаются, что резко затрудняет отток молока и может способствовать развитию лактостаза.

III. Поведенческие факторы возникновения лактостаза

1. Неправильное прикладывание ребёнка к груди, когда не все дольки находятся в равном «физиологическом положении» может привести к передавливанию молочных протоков. Это ведёт к быстрому развитию не только лактостаза, то и к травмированию соска с появлением  трещин.

2. Недостаточное опорожнение груди, как и нерегулярное опорожнение груди с высокой вероятностью может закончиться застоем молока.

Слишком большие временные промежутки во время грудного вскармливания, превышающие 3 часа, часто ведут к застойным явлениям.

3. Дополнительное сцеживание молока может привести к дополнительной его выработке, которую ребенок не осилит, что может привести к возникновению лактостаза.

IV. Другие факторы

1. Тесное нижнее белье. Ношение тесного нижнего белья, в особенности  бюстгальтера, приводит к пережатию молочных протоков и к застою молока.

2. Стресс и недосыпание могут привести к физиологическому сужению протоков, нарушению оттока, в результате чего появляются очаги застоя молока в молочных железах.

3. Тяжелый физический труд может привести к пережатию молочных протоков, к затруднению оттока молока у кормящей матери, результатом чего может стать лактостаз.

4. Сон на животе также может привести к пережатию молочных протоков и к застою молока.

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ЛАКТОСТАЗА

Формирование лактостаза характерно для первородящих женщин в первые недели и месяцы после родов. Причем лактостаз в первые дни после родов патогенетически отличается от застоя молока при проводимом регулярном грудном вскармливании.

В первые дни после родов быстрое снижение уровня плацентарных стероидов на фоне резкого повышения секреции пролактина приводит с одной стороны к накоплению молока в альвеолах молочной железы, с другой стороны вызывает отек тканей молочной железы и сдавление её протоков. Ситуация осложняется отсутствием стимуляции сосково-ареолярной зоны, ранним прикладыванием ребенка в первые часы после родов и сцеживания молочных желез, что в сумме отражается в низкой продукции окситоцина и парезе млечных протоков.  В результате недостатка окситоцина молоко застаивается в альвеолах и не поступает в молочные протоки. Все эти явления в итоге приводят к отеку, нагрубанию и болезненности молочных желез.

Установлено, что независимо от причины возникновения, некупированный лактостаз патогенетически протекает по стандартной схеме и, как правило, завершается маститом.

ЛЕЧЕНИЕ ЛАКТОСТАЗА

Терапия лактостаза комплексная и включает в себя изменение режима и кратности кормления, проведение консервативной терапии.

Режим и методика грудного вскармливания при лактостазе.

Следует отказаться на время от попеременного кормления грудью в пользу кормления двумя грудями через каждые 1,5–2 часа, при необходимости интервал кормления следует сократить до часа. Обязательными являются ночные кормления.

Роль, техника сцеживания.

Сцеживание остается важным звеном борьбы и при лактостазе должно проводиться не только аккуратно, но и технически правильно.

С этой целью для преодоления лактостаза показал свою эффективность  молокоотсос, перед применением которого необходимо провести мягкий и нежный массаж проблемных участков, тепловые процедуры.

При лактостазе сцеживание проводится до состояния комфорта, а не до «последней капли», чтобы не усилить выработку и приток молока.

Правила сцеживания при лактостазе. Следует обхватить молочную железу с уплотнением одноименной рукой так, чтобы она лежала  на ладони, большой палец сверху, остальные поддерживают и приподнимают её. При этом молоко будет оттекать безболезненно, сосок не будет травмироваться. Одновременно другой свободной рукой проводится массаж области уплотнения в направлении от периферии к центру молочной железы, освобождая её от молока.

Облегчает сцеживание прием таблетки но-шпы за 20–30 минут до кормления, теплая грелка, приложенная к груди и сцеживание после кормления ребенка. Можно проводить эти мероприятия и делать это под тёплым душем.

Следует отметить, что сильное сдавливание молочных желез при грубом сцеживании может привести к травматизации дольково-протоковой системы молочных желез и может привести к развитию мастита.

Изменение позы ребенка и матери во время кормления при лактостазе

При лактостазе нужно использовать позы, способствующие освобождению молочной железы от молока в тех областях, где оно застоялось. В таких случаях часто эффективным оказывается кормление из-под руки.

Массаж молочных желез

При проведении массажа молочных желез все движения должны быть мягкими, плавными, по направлению от основания груди к соскам.

Тепловые и холодовые процедуры

Для достижения эффекта  перед кормлением и сцеживанием рекомендуется принимать теплый душ, либо прикладывать на молочные железы влажные теплые салфетки, что способствует улучшению оттока молока. После кормления используют холодовые аппликации  на 10–15 минут, что позволяет уменьшить выработку молока.

Мази и компрессы

Задача всех мазей и компрессов уменьшить отек молочной железы и улучшить отток молока, снимая спазм млечных протоков. Используются сульфат магнезии, мази:  траумель С, малавит.

Применение ультразвука

Для купирования лактостаза применяется  ультразвук, обычно назначается 3–4 процедуры, датчиком ультразвукового аппарата для физиотерапии делается массаж молочной железы над уплотнением, после этого необходимо молоко сразу сцедить.

Медикаментозное уменьшение секреции  молока

Схема лечения лактостаза 1. Назначается бромокриптин (парлодел) по 2,5 мг 2 раза в сут. в течение 2–3 дней. Добавляется бережное сцеживание молочных желез через 2–3 часа после начала приема препарата в течение 1–2 дней, грудное вскармливание – через 1 час.

Схема лечения лактостаза 2. Назначается достинекс  1 мг по ? табл. 1 раз в день в течение 1–2 дней, грудное вскармливание – через 1 час.

Схема лечения лактостаза 3. Накожные аппликации 2,5 г 1% прожестожель гель 1 раз в день в течение 2 дней, дополнительно проводится сцеживание молочных желез – через 15–20 мин после аппликации, грудное вскармливание – через 1 час.

Оптимальное сочетание: бромокриптин + прожестожель, достинекс + окситоцин.

Окситоцин при лактостазе

При выраженном лактостазе можно использовать сублингвальное введение препарата по 2 капли за 15 мин. до кормления. В редких случаях используют внутримышечное введение окситоцина однократнов дозировке 0,2–0,3 мл.

Антибиотики при лактостазе не показаны.

НПВС. Прием парацетамола и других препаратов нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) возможен, особенно при выраженном болевом синдроме и на грудное вскармливание не влияет.

Медикаментозное подавление  лактации

При отсутствии ожидаемого эффекта в течение 1,5–2 суток следует проводить тщательную дифференциально-диагностическую процедуру для исключения лактационного мастита. С этой целью обязательно повторное проведение УЗИ молочных желез с пункционной биопсией проблемного участка молочной железы толстой иглой.

Если применение всех мероприятий при лактостазе неэффективно, более того имеется угроза развития или развился мастит, встает вопрос о полном прекращении лактации.

Более известно и наиболее часто на практике с этой целью применяется бромокриптин по схеме: по 2,5 мг 2–3 раза в сутки в течение 3–5 дней. Лактация прекращается за пару дней при приеме таблеток по схеме.

Из современных препаратов с этой целью применяется достинекс в дозировке 1 табл. 1 раз в день в течение 2-х дней. Лактация обычно прекращается за 1 сутки. Редко из-за неэффективного подавления лактации приходится продлевать курс лечения до 3-х дней.

ПРОФИЛАКТИКА ЛАКТОСТАЗА

1. Правильное положение ребенка у груди позволяет кормящей женщине избежать многих проблем и осложнений.

Признаки правильного прикладывания:

  • Тишина во время кормления (за исключением звуков, сопровождающих глотание ребенком порции молока). Другие звуки, в частности «цоканье» или «чмоканье» свидетельствуют о нарушенном вакууме и недостаточно эффективном сосании.
  • Рот ребенка широко раскрыт (угол не менее 130–140?), подбородок плотно прижат к груди матери, нижняя губа полностью вывернута, язык прикрывает нижнюю десну и виден в углу рта.
  • Матери не больно кормить, сосок по окончании кормления равномерно вытянут, имеет форму цилиндра. Деформированный сосок говорит о нарушенной технике прикладывания.

2. Критерии правильного сосания:

  • Ребенок сосет медленно, ритмично, глубоко.
  • Нет втягивания воздуха (со звуком) и раздувания щек.
  • У ребенка во время сосания ритмично двигаются уши.

3. Признаки неправильного сосания:

  • Ребенок сосет («жует») только сосок; язык новорожденного взаимодействует только с кончиком соска.
  • Губы (десны) надавливают только на сосок, а не на всю ареолу.
  • Губы всасываются внутрь ротовой полости.

4. Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать его к груди по любому поводу, предоставив возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Это очень важно не только для насыщения ребенка, но и для его ощущения комфорта и защищенности.

5. Продолжительность кормления регулирует ребенок. Не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок. Это может привести к недостаточному опорожнению молочной железы.

6. Ночные кормления ребенка обеспечивают устойчивую лактацию и предохраняют женщину от застоя молока. Кроме того, ночное молоко считается наиболее полноценным.

7. При раздельном грудном вскармливании по очереди двумя грудями промежуток времени между кормлениями не должен превышать 3 часа, включая ночной период. При появлении застойных явлений промежуток нужно сокращать до 2 часов, или вовсе перейти на грудное вскармливание двумя грудями.

8. При склонности к развитию лактостаза каждое кормление надо проводить из обеих молочных желез, при этом заканчивают кормление той же грудью, с которой начинали. Такая техника кормления способствует лучшему опорожнению и дренированию молочных желез, исключает травмирование сосков, а также препятствует заглатыванию ребенком воздуха.

9. Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую грудь, это может привести к застою молока.

10. При наличии трещин следует применять средства, способствующие скорейшему заживлению (бепантен, пурелан 100, авент и др.)

11. Для профилактики образования трещин следует исключить частое мытье грудей до и после кормления.

Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Молочные железы  следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа. Если женщина принимает душ реже, то и в этом случае следует протирать перед кормлением влажной салфеткой без использования мыла.

12. Дополнительное сцеживание молока. При правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления не возникает. Необходимость сцеживания появляется при недостаточном отсасывании его ребенком и/или застое молока.

Грудное вскармливание: как замечательно все создано природой!



Грудное вскармливание: как замечательно все создано природой! | СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №122»

4

Фев
2016
Материнское молоко является питанием для Вашего ребенка, отвечающим всем потребностям младенца на первом году жизни. Оно дает ребенку то, в чем он нуждается, причем в нужный момент и в нужной пропорции. Материнское молоко содержит все питательные вещества, необходимые для роста и развития ребенка. Во время первого кормления у женщины вместо молока вырабатывается молозиво – желтовато-оранжевая густая жидкость. Молозиво, а впоследствии молоко, содержит все элементы, которые укрепляет иммунитет Вашего младенца для сопротивления организма различным болезням. И действительно, многочисленные исследования показывают, что дети, вскормленные грудью, гораздо меньше подвержены, либо легче переносят диарею, респираторные инфекции, отит и прочие инфекции, часто встречающиеся у младенцев.
Помимо того, что материнское молоко защищает еще неразвитую иммунную систему ребенка, оно еще и подготавливает организм к последующему введению в организм новых продуктов. В любом случае, младенец принимает и переваривает материнское молоко гораздо лучше, чем любое другое детское питание; из материнского молока ребенок усваивает 96% веществ, а из детского питания только 86%. Время, в течение которого материнское молоко переваривается, составляет в среднем полтора часа, любое другое молоко в два раза дольше.

 

Нужно ли кормить ребенка грудью?
Для многих ответ очевиден, но некоторые мамы задаются вопросом выбора способа кормления.
В течение многих недель и месяцев Вы будете получать множество советов и информации от врача, мудрой мамы или подруг, и со временем Вы определились в своем выборе.
Материнское молоко наилучшим образом подходит Вашему ребенку. Однако, если Вы не можете кормить грудью, питание с помощью бутылочки с соской содержит на сегодняшний день все необходимые основные питательные вещества для обеспечения нормального роста ребенка.

 

Для Вас, мама
Кроме практической пользы кормления грудью, позволяющей избежать различных приготовлений к кормлению из бутылочки, требующих времени и средств, польза заключается еще и в том, что кормление грудью позволит вам быстрее восстановиться после родов. Сосание младенцем груди вызывает легкое сокращение матки. Вы этого не чувствуете, но такие сокращения способствуют более быстрому восстановлению после родов.

 

Для вас обоих
Пока Вы сами не станете мамой, «образ матери и ребенка» является только красивой картинкой. Но жить в постоянном контакте с ребенком, обрести физическую близость, которая объединяла вас до его рождения, продолжать давать ему жизнь – это не так легко, как кажется. Нужно много терпения и усилий. Младенец чувствует запах и теплоту матери, ее ласку и ощущает себя в безопасности. В такие моменты зарождается особая эмоциональная связь.

 

 

Грудное вскармливание полезно ребенку
Грудное вскармливание является не имеющим себе равных способом обеспечения идеальным питанием грудных детей, оказывает уникально биологическое и эмоциональное воздействие на здоровье как матери, так и ребенка.
Грудное вскармливание должно начинаться в течение 30 минут после рождения ребенка.

 

Увеличение частоты кормлений стимулирует выработку молока, поэтому ребенок должен кормиться по его желанию, а не по часам, и так часто, как он захочет.
Продолжительность каждого кормления тоже определяется самим ребенком – он находится у груди так долго, как хочет.
Прикладывайте ребенка к груди правильно. И вы, и младенец должны получать удовольствие от кормления.

 

Кроме материнского молока, ребенок не нуждается ни в каких других продуктах питания или в питье, по крайней мере, до 4 месяцев. Вода замещает грудное молоко, снижает аппетит ребенка и, в конечном счете, выработку молока и продолжительность грудного вскармливания.
Не давайте малышу никаких видов сосок – это мешает малышу правильно сосать грудь.
При заболевании матери ее организм вырабатывает антитела, которые поступают с молоком к ребенку и защищают его от инфекции со стороны матери. Заболевшая мать должна продолжать кормить ребенка.
Грудное молоко предупреждает возникновение аллергии, так как содержит большие количества иммуноглобулина А.
Сосание только материнской груди обеспечивает правильное развитие зубов, мышц, лица.

 

Грудное молоко содержит антитела, которые защищают ребенка от болезнетворных вирусов и бактерий. Молозиво, которое образуется после родов, содержит самые высокие концентрации антител.
Грудное молоко обеспечивает лучшее развитие нервной системы, желудочно-кишечного тракта, дыхательной и эндокринной системы.
Грудное вскармливание удобно и чисто.

 

Вскармливание грудью хотя бы одного ребенка снижает риск заболевания раком молочной железы на 50%, защищает от рака яичников.
Грудное вскармливание укрепляет связь между матерью и ребенком не только в раннем возрасте, но и на всю жизнь.
Наслаждайтесь общением со своим ребенком. Контакт кожа к коже, глаза в глаза, ваша любовь к нему обеспечат вам душевную близость с вашим ребенком на многие годы.

 

Качественные преимущества женского молока
1. Грудное вскармливание – наивысшее искусство материнства.
2. Белки легко усваиваются.
3. Эталон идеального белка. Белки имеют наилучший аминокислотный состав.
4. Много иммуноглобулина – защита от болезней.
5. Обладает протеолитической активностью (имеет ферменты, расщепляющие белок в желудке ребёнка).
6. Высокое содержание ненасыщенных жирных кислот.
7. В-лактоза – поддерживает нормальную кишечную флору, не идут процессы гниения.
8. Больше витаминов Д, Е, А, С.
9. Железо, содержащееся в женском молоке лучше всасывается (чем в коровьем молоке).
10. Женское молоко стерильное.
11. Дети, вскормленные грудным молоком, имеют более высокий уровень интеллекта.

Отрицательные моменты искусственного вскармливания
1. Возможность проявления аллергии.
2. После термической обработки состав молока меняется.
3. Опасность инфицирования новорожденного.
4. В составе коровьего молока не содержится витаминов, нет антител.
5. Меняется флора в кишечнике ребёнка (гнилостная), стул оформлении и редкий.
6. Белки коровьего молока пагубно влияют на почки.
7. Связь ребёнка с матерью на расстоянии.
8. Дети чаще и тяжелее болеют, не получают чувство удовлетворённости от общения с матерью.

Затруднения и противопоказания к кормлению ребёнка грудью
Абсолютные противопоказания со стороны ребёнка:
1. Тяжёлые родовые травмы
2. Гемолитическая болезнь новорождённого.
3. Глубокая недоношенность.
4. Тяжёлые формы респираторных дыхательных расстройств.
Относительные противопоказания со стороны ребёнка:
1. Врождённые уродства.
2. Недоношенность.
3. Идиосинкразия.

 

 Абсолютные противопоказания со стороны матери:
1. Заболевание почек с почечной недостаточностью.
2. Пороки сердца с сердечной недостаточностью.
3. Тяжёлые формы болезни крови.
4. Выраженные формы Базедовой болезни.
5. Злокачественные опухоли.
6. Острые психические заболевания.
7. ВИЧ-инфекция.

 

Относительные противопоказания со стороны матери:
— Активная форма туберкулёза, сифилис.

 

Ребенку не хватает грудного молока

Наиболее часто причины недостатка молока заключаются в неадекватно редком прикладывании к груди, в докорме смесями, нарушении техники (неправильном прикладывании), и большинство мам это понимают. Но бывают и другие, «скрытые» причины, которые нужно иметь в виду.

  • Прием некоторых лекарств. Вот препараты, которые могут уменьшать выработку молока: антигистаминные и некоторые сосудосуживающие, некоторые препараты для снижения веса и уменьшения аппетита, большие дозы витамина В6, мочегонные и т. д. Есть и другие препараты, в том числе отпускаемы е без рецепта, которые, быть может и не нанесут прямого вреда малышу, однако могут сказаться на количестве молока. Поэтому всегда полезно связаться с квалифицированным консультантом по лактации, прежде чем начинать принимать какое-нибудь лекарство. Можно также самостоятельно узнать о влиянии препарата на лактацию в книге д-ра Томаса Хейла. Помните, что листовки, вложенные в коробочку с препаратом — не лучший источник информации, и что не все врачи достаточно осведомлены о том, как влияют лекарства на грудное вскармливание. Всегда усомнитесь, если врач советует на время лечения отлучить ребенка от груди, потому что есть много альтернативных лекарств и способов лечения, не противопоказанных при грудном вскармливании.

  • Прием гормональных противозачаточных средств. Вполне доказанный факт — противозачаточные препараты, содержащие синтетический эстроген, могут привести — и порой довольно быстро приводят — к уменьшению выработки молока. И хотя большинство женщин применяют препараты, содержащие один прогестерон — к этому также следует относиться с осторожностью. Не следует принимать никаких гормональных противозачаточных препаратов ранее 6 — 8 недели после родов. Этого времени будет вполне достаточно, чтобы организм приспособился вырабатывать достаточное количество молока и стал менее подвержен влиянию чужеродных гормонов. Также, до 6 — 8 недель печень ребенка еще недостаточно зрелая для того, чтобы хорошо расщеплять гормоны контрацептива. По прошествии этого времени, если женщина хочет принимать гормональный контрацептив — начать лучше с прогестерон-содержащих мини-пили. Такой препарат можно быстро отменить, если молока станет заметно меньше. Большинство специалистов по лактации не рекомендуют инъекции Депо-провера, поскольку его действие продолжается три месяца и этот эффект нельзя отменить по желанию. Эстроген-содержащих контрацептивов следует избегать по крайней мере до 6 месяцев и до того времени, когда ребенок уже будет хорошо переваривать твердую пищу.
  • Пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоз). У некоторых женщин это состояние впервые возникает в период беременности и лактации. Всегда полезно сдать анализ на гормоны щитовидной железы, если обычные приемы для увеличения выработки молока не помогают. К симптомам гипотиреоза также относятся выпадение волос, сухость кожи, зябкость, плохой аппетит, сильная утомляемость, депрессия, припухлость по передней поверхности шеи. Если в самом деле выявлен гипотиреоз — лекарство для усиления функции щитовидной железы совместимо с грудным вскармливанием.
  • Анемия. Как и в случае нарушенной функции щитовидной железы, если обычные приемы для увеличения выработки молока не помогают и не обнаруживается других причин — следует исключить анемию. У матерей, страдающих анемией, также повышен риск закупорки молочных протоков и воспалительных процессов в молочных железах.
  • Курение. У тех матерей, которые выкуривают более 20 сигарет в день, молока обычно бывает меньше. Их дети также, как правило, прибавляют вес медленнее тех, чьи матери курят меньше или не курят вовсе.
  • Быстрое снижение веса. В период грудного вскармливания не рекомендуется худеть более чем на 450 г в неделю или на 1800 г в месяц. Если вы будете худеть более интенсивно — молока может стать меньше, кроме того, это представляет некоторый риск для ребенка. Пусть у вас будет разумная физическая нагрузка, и потребляйте как минимум 1800 калорий в день, пока вы кормите грудью. Избегайте препаратов для похудения напитков и прочих модных увлечений.
  • Предшествовавшие гормональные нарушения. Те, у кого были проблемы с зачатием или вынашиванием ребенка, могут иметь проблемы и с количеством молока. Хотя — для многих матерей с нарушениями подобного рода это не так. При синдроме поликистоза яичников также может вырабатываться недостаточно молока.
  • Предшествовавшие операции на молочной железе или травмы молочной железы. Женщины, которые перенесли операции по наращиванию или резекции молочных желез имеют риск никогда не получить полноценной лактации. Это более вероятно в ситуациях. Когда протоки были пересечены и не восстановились или их проходимость не была восстановлена. Операции, при которых сосок был удален и затем перенесен на другое место, чреваты наиболее сильным повреждением протоков и нервов. Прежде, чем делать подобные операции, тщательно обсудите с доктором вопрос о сохранении в будущем возможности грудного вскармливания. Если доктор утверждает, что операция никоим образом не скажется на кормлении грудью — спросите совета у кого-нибудь еще. Потому что почти всегда это неправда! Действительно, многие женщины кормят детей после таких операций, хотя бы и не совсем полноценно. Однако, если женщина очень хочет кормить грудью своих будущих детей, ей не следует с легкостью решаться на подобные операции. Женщины, которые перенесли травму молочной железы (ожог, ушиб, лучевую терапию, имели врожденный дефект и т.д.) также по многим перечисленным выше причинам более подвержены проблемам с количеством молока. Большинство из них может кормить ребенка, пусть и не в полной мере.

  • Затруднения с отделением плаценты. Если плацента не отделилась самостоятельно и полностью или после родов более чем в течение 6 недель идут кровянистые выделения — это возможная причина недостаточной выработки молока. Сильное послеродовое кровотечение также может послужить причиной малого количества молока.
  • Недоразвитие молочной железы. Очень редко встречаются случаи, когда молочные железы просто не могут выделять достаточное для ребенка количество молока. Говоря попросту, молочные протоки и железистая ткань недостаточно развиты для того, чтобы работать как надо. Такие женщины отмечают, что их груди не поменяли во время беременности ни формы, ни размера. Также одна железа может по размеру и форме значительно отличаться от другой. Мамы не чувствуют «прихода молока» в раннем послеродовом периоде и никогда не ощущают, что грудь наливается или твердеет. Тем не менее и этих женщин стоит поддерживать в их стремлении кормить. Пусть им понадобится докорм смесью, чтобы питание ребенка было достаточным — все же то молоко, которое малыш получит из материнской груди, бесценно.
  • Злоупотребление соской. У всех детей есть потребность сосать, и именно она часто дает гарантию того, что малыш будет у груди достаточно часто для того, чтобы вырабатывалось нужное количество молока. Насколько возможно, избегайте давать ребенку соску. Помимо того, что сосание соски влияет на выработку молока, было показано, что это увеличивает риск возникновения отитов, молочницы, а также к преждевременному отказу от груди. Если все же пользуетесь соской — давайте ее после кормления или если видите, что ребенок уж очень любит ее сосать. Отказ от использования соски — эффективный способ увеличить количество молока, когда это необходимо.
  • Ранний прикорм. Если ребенку дают что-либо кроме грудного молока ранее 6 месяцев — это может привести к тому, что у мамы станет меньше молока. Есть и другие отрицательные моменты. Твердая пища вытесняет мамино молоко из диеты ребенка. Как результат — он сосет реже, и соответственно меньше стимулирует молочные железы. Откажитесь от введения прикорма (в том числе каш) ранее 6 месяцев и кормите ребенка грудью ПРЕЖДЕ чем предложить твердую пищу. Делайте так, пока малышу не исполнится год. Таким образом он будет сосать часто и большая часть калорий будет поступать из вашего молока, как это и должно быть на первом году жизни. Продолжайте кормить ребенка по требованию и после введения твердой пищи. Давайте воду и соки только во время еды и из чашки. Всего сока не должно быть больше 90 — 120 грамм.
  • Когда ребенка приучают спать всю ночь. Часто детей пытаются «приучить» спать всю ночь слишком рано. От этого частенько у мамы становится меньше молока. Если ребенок сам спит всю ночь по собственному произволению, а у вас достаточно молока — тогда пусть спит. Но не поддавайтесь искушению приучить его спать, особенно если сомневаетесь, в достатке ли у вас молока. Ночные кормления самым благотворным образом сказываются на количестве молока.
  • Неправильное прикладывание или нарушение акта сосания у ребенка. Обе эти проблемы плохо сказываются на количестве молока, поскольку грудь как следует не опорожняется. Этот недостаточный отток тело со временем расценивает как сигнал к уменьшению выработки молока. Если вы подозреваете у малыша такую проблему — вызовите квалифицированного специалиста по лактации. Следует заметить, что нужно проверить состояние здоровья ребенка у хорошего врача.
  • Когда ребенку ограничивают время сосания груди или не предлагают обе груди при каждом кормлении. Пусть ребенок полностью высосет одну грудь и дождитесь, пока он заснет и выпустит ее сам, либо пока, остановившись, он будет продолжать сосать и глотать. Всегда предлагайте ему обе груди в каждое кормление. Ребенок не всегда захочет сосать другую грудь, но ему всегда надо предложить. Всегда начинайте кормление с той груди, которую ребенок сосал последней (или сосал более кратковременно в последнее кормление) или которую не сосал вовсе. Такой способ кормления обеспечит обеим грудям одинаковую стимуляцию.
  • Использование накладок. Накладка уменьшает стимуляцию соска и количество одномоментно высасываемого молока. Обе эти причины могут дурно влиять на выработку молока. Если нужны накладки — отдайте предпочтение силиконовым, которые обеспечивают лучшую стимуляцию соска, и используйте их под руководством опытного консультанта по лактации.
  • Ребенок путает сосок с соской от бутылочки. Бутылка требует иного типа сосания, нежели грудь, и ребенку легче сосать молоко из бутылочки. В результате это может привести к проблемам — либо потому что ребенок неправильно берет сосок, либо потому что ребенок предпочитает более быструю и легкую струю из бутылочки.

  • Беременность. У большинства матерей к половине срока беременности количество молока уменьшается. Происходит это по причине изменения гормонального фона.
  • Возвращение на работу, особенно ранее 6 – 8 недель после родов. Постарайтесь насколько возможно оттянуть время возвращения на работу, чтобы в организме успела установиться адекватная выработка молока. Если вы приступили к работе — организуйте регулярное сцеживание хорошим отсосом по часам кормления. Нерегулярное сцеживание и плохой молокоотсос могут привести к тому, что количество молока станет быстро убывать. Когда вы дома с ребенком — возьмите за правило кормить только грудью. Вечерами и в выходные — никаких бутылочек. Даже то, что вы даете грудь, чтобы ребенок успокоился (вместо соски), легко поможет вам сохранить молоко.
  • Кормление по расписанию. Это мешает установиться тому количеству молока, которое требуется и может привести его уменьшению, причем преимущественно не сразу, а через несколько месяцев. Кормите вашего ребенка сразу, как только он проголодается.
  • Сонливый ребенок. Некоторые дети в первые несколько недель после рождения очень подолгу спят, просят есть редко и сосут недолго. Пока ребенок не начнет регулярно просыпаться и просить есть сам, кормите его по крайней мере каждые 2 часа днем и каждые 4 часа ночью, чтобы установилась достаточная выработка молока.

Наконец, исследования показали, что неумеренное употребление кофе и алкоголя также снижает прилив молока. Замедленный прилив молока или его отсутствие напрямую не связаны с количеством молока, но могут влиять на него косвенно. Постарайтесь «урезать» кофе до 4 — 5 чашек в день, а алкоголь — в среднем до одного приема в день или меньше. Сильные переживания и усталость также препятствуют полноценному рефлекторному приливу молока.

Becky Flora
Источник: «Предметы первой необходимости для грудного вскармливания»
Перевод Вероники Масловой 
В нашем Центре Вы можете проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию.

Грудное вскармливание, приоритеты и преимущества

Полноценное питание оказывает большое влияние на здоровье и жизнедеятельность человека. Особенно это важно в раннем детском возрасте. Для ребенка первых месяцев жизни оптимальным видом питания является материнское молоко, которое соответствует особенностям его пищеварительной системы и обмена веществ.

Общеизвестно, что малыш должен вскармливаться материнским молоком, и многие женщины России первоначально настроены на это, однако большинство из них переводят детей на искусственные заменители грудного молока с использованием бутылочки и соски. В начале 21 века доля детей на грудном вскармливании достигла угрожающего, самого низкого за последние 100 лет показателя.

Каждая здоровая женщина может и должна кормить ребенка грудью.

Почему современные российские женщины не могут реализовать то, что предназначено им природой? Ведь многочисленными исследованиями врачей мира доказана польза грудного вскармливания как для ребенка, так и для матери.

Питание только что родившегося ребенка начинается с кормления грудью. Кормление грудью не просто прием пищи, который идеален для ребенка; кормление грудью удовлетворяет и первые психические потребности новорожденного. Молоко матери не имеет аналогов в природе и потому не может быть заменено даже самым совершенным искусственным пищевым продуктом. У материнского молока совершенно особый состав, подходящий именно для младенца, это молоко не только превосходная пища, но и защитное средство для организма ребенка. Оно стерильно, соответствующей температуры, содержит все питательные вещества, витамины, минеральные соли, гормоны, ферменты, иммунные комплексы, необходимые младенцу, легко переваривается, требуя для этого минимальных усилий со стороны детского организма.

Ценность грудного вскармливания состоит:

1. В защитном эффекте естественного вскармливания от респираторно-вирусных инфекций.

2. В защитной роли естественного вскармливания относительно риска возникновения таких заболеваний, как: сахарный диабет, атеросклероз, острый лейкоз, отит, бронхиальная астма, детская экзема, инфекция желудочно-кишечного тракта, синдром внезапной смерти, пилоростеноз, болезнь Крона и др.

3. Вероятность смерти от связанных с диареей болезней в 14 раз ниже у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании.

4. Формирование челюстно-лицевого скелета у детей во многом определяется длительностью естественного вскармливания.

5. Дети, находящиеся на естественном вскармливании, делают большие успехи при освоении школьной программы и музыкальном обучении.

Для матери также полезно кормить грудью:

1. Эмоциональный опыт материнства изменяет характер и личностное отношение женщины к ребенку, членам семьи, окружающим, внося в эти отношения специфические женские элементы доброжелательности, терпимости.

2. Период грудного вскармливания является самым естественным и самым безопасным для здоровья женщины методом контрацепции.

3. Длительное кормление грудью снижает риск возникновения у женщины онкологических заболеваний генитальной сферы и молочной железы.

Несмотря на достоинства грудного вскармливания для малыша и его мамы, данные официальной статистики России показывают, что лишь 34 матери из 100 кормят своих детей грудным молоком не менее 6 месяцев.

В Удмуртской Республике число детей, получающих грудное вскармливание чрезвычайно низко: лишь 42% женщин кормят младенцев до 3-х месяцев и 31% — до 6 месяцев. Более 10% матерей вообще не кормят грудью детей с рождения.

В процессе кормления грудью устанавливается прочная близкая связь между матерью и ребенком, которая в дальнейшем становится основой взаимоотношений между ними и играет весьма важную роль во всестороннем развитии ребенка в будущем.

Мать, кормящая ребенка грудью, чувствует, что она дает ему то, что не может дать никто другой. Кормление грудью становится наслаждением, вызывает чувство радости материнства.

Само по себе кормление грудью вызывает у ребенка целый комплекс приятных ощущений: он чувствует себя уютно в объятиях матери, удобно опирается головкой на ее локоть, прижимается личиком к материнской коже, видит родное лицо, сосет вкусное, всегда одинаково теплое молоко до тех пор, пока, насытившись, не выпустит грудь и не уснет. Присутствие матери, ощущаемое одновременно кожей, зрением и слухом, на первых порах жизни почти полностью заполняет короткие минуты бодрствования и создает ребенку особые комфортные условия. Именно в эти первые дни и недели жизни ребенок обретает чувство безопасности и уверенности, которое будет потом сопровождать его на протяжении всей жизни.

Лучше всего начать кормить грудью в первый час после рождения. Раннее молоко называется молозивом, концентрированное, богатое белком и обладающее защитными свойствами против инфекций. Нужно кормить ребенка грудью до тех пор, пока он, постепенно разнообразя свое меню, сам не откажется брать грудь.

Когда следует кормить ребенка? – вопрос, который часто задают мамы. Общее правило: кормите ребенка, когда он хочет, и так долго, сколько он этого хочет. Новорожденных обычно кормят 8-12 раз в сутки. Ребенок сам решит, что ему достаточно, он либо заснет, отрываясь от груди, либо станет очень вялым.

Ваш ребенок получает достаточное питание, если он мочится около 6-ти раз в сутки и имеет стул примерно 3 раза в сутки. Хорошо накормленный ребенок прибавляет в весе и выглядит удовлетворенным.

По последним рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, при условии достаточного количества молока у матери и благоприятного развития, не нуждаются в дополнительной пище или питье первые шесть месяцев жизни.

Грудное вскармливание – здоровье Вашего малыша.

Грудное вскармливание – здоровье Вашего малыша.

Сынок уснул, доверчиво и нежно

Прижавшись щечкой к маминой груди,

И мы летим, как в космосе безбрежном,

Как две звезды по млечному пути

В начале жизни, что для крохи надо

С любимой мамой быть, и это так легко

Всегда готово, вкусно, близко, рядом,

Бесценный дар – грудное молоко.

Спи, ангел мой, и пусть тебе приснятся

Моря и горы, звезды, облака

Нельзя навечно маленьким остаться,

Ты станешь сильным, смелым, а пока

Нам Млечный путь подарит безмятежность

Пусть каждый кроха будет с ним знаком

И будет вскормлен он с улыбкой нежной

Чудесным материнским молоком!

На протяжении всего существования человечества кормление грудью новорожденных обеспечивало ребенку выживание и здоровье. Бурное развитие науки, вовлечение женщины в общественную жизнь, ранний выход кормящей мамы на работу привели к созданию целой новой отрасли, «технологии» искусственного вскармливания. В основу был положен количественный подход, основным показателем адекватности питания служили прибавка в массе тела и количество потребляемой пищи. Если ребенок недостаточно прибавлял в массе тела и не высасывал положенное количество молока в строго регламентируемое по часам кормление, ставился диагноз гипогалактии и назначался докорм из бутылочки. Заменили грудное молоко на коровье (все молочные смеси на коровьем или на козьем молоке), заменили грудь матери на соски и пустышки. Такой подход был повсеместным. Количество женщин, кормящих грудью, стало неуклонно снижаться. Исследования последних лет убедительно показали, что нарушение здоровья детского населения – увеличение аллергических, гастроэнтерологических и нефрологических проблем, снижение уровня физического и психического развития, напрямую связано с увеличением числа детей, находящихся на искусственном вскармливании. К счастью для младенцев, мамы возвращаются к данному природой и проверенному эволюцией способу организации кормления – кормление, ориентированное на ПОТРЕБНОСТИ ребенка. Для полноценного развития и формирования здоровья у детей необходимо грудное вскармливание. Право ребенка на грудное вскармливание было декларировано и закреплено во Всемирной декларации прав ребенка.

Вскармливание грудным молоком – лучший путь к здоровью малыша на долгие годы.

Сегодня физиология младенцев и их загадочная детская душа все больше привлекают внимание психологов, врачей и других специалистов. Удалось выявить и описать потребности маленького человечка. Условно их разделяют на физиологические и психические: потребность в физическом контакте с матерью, потребность в тепле, сытости, комфорте, безопасности, в непрестанной заботе и любви, глубоком эмоциональном контакте с мамой, необходимость в разнообразии ощущений и впечатлений. Причем, чем младше ребенок, тем большее количество потребностей удовлетворяется за счет сосания маминого молока. В идеале грудничок вообще не должен плакать — ведь у мамы есть грудь для сосания и руки, чтобы утешить и устранить причину дискомфорта. В состав молока входят более 400 компонентов, гарантирующих нормальное развитие детского организма, и возможность получить его дает своевременный ответ на ЛЮБУЮ нужду малыша: попить, поесть, заснуть, успокоиться и утешиться, переварить много молочка, выпустить газики, нормализовать микрофлору кишечника, выздороветь, обеспечить активную работу растущему мозгу, отрегулировать деятельность нервной системы и многое другое! Вот как безгранична зависимость здоровья и развития малыша от получения в срок необходимой порции молока для удовлетворения его насущных потребностей.

Как именно детки просят грудь? Не ждите требовательного плача в попытках оправдать название «по требованию». Нужно предложить грудь при ПЕРВЫХ признаках беспокойства. Как правило, этого достаточно, чтобы предотвратить расстройство крохи. Новорожденный проявляет желание получить мамино молочко, широко открывая ротик, крутя головой в поисках соска, покряхтывая, похныкивая, пытаясь сосать кулачок или краешек одежды. Младенец постарше уже может выразиться более конкретно: жестами, движениями, междометиями, словами.

Общее правило для налаживания кормления по требованию — приложить малыша к груди в ответ на любой его дискомфорт. А дальше станет ясно, чего именно он хотел — утолить жажду или голод, заснуть, пописать, поменять положение, согреться. Или он просто заскучал в одиночестве. Малыш успокоился, мама устранила причину дискомфорта — и можно спокойно и весело жить дальше!

Внимание!

Само понятие «кормление по требованию» исключает возможность замены груди на пустышку или бутылочку. Если мама использует эти предметы, то верно говорить, что мама кормит по режиму, внося ограничения в доступ малыша к груди.

Одной из причин, нарушающих физиологию грудного вскармливания, является позднее начало кормления новорожденного грудью. Многим мамам кажется, что в первые сутки у нее нет молока и малыш плачет от голода. Между тем, объем желудка у новорожденного всего 2.0 мл. И тех капелек молозива хватает, чтобы ребенок не испытывал голод. Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. А в первые часы жизни ребенок может беспокоиться и просто оттого, что он родился, а роды для малыша это самый сильный стресс в жизни. Поэтому он ищет маму, сосание груди и близость мамы успокаивают ребенка и он чувствует что он любим и не одинок в этом большом мире.

Очень важно, чтобы ребенок получил молозиво. В молозиве содержится больше белка, чем в зрелом молоке. Все факторы иммунитета, а также лейкоциты молозива, обеспечивают первую защиту ребенка и предотвращают инфекционно-воспалительные заболевания. Молозиво оказывает мягкое послабляющее действие, в результате чего кишечник ребенка очищается от мекония (первородного кала), что уменьшает длительность физиологической желтушки. В молозиве очень много витамина А. Оно содержит бифидобактерии, иммуноглобулин А (обволакивает слизистую кишечника) необходимые для формирования в кишечнике нормального биоценоза. Учитывая уникальный состав молозива, очень важно, чтобы ребенок получал его с первых часов жизни. Вот почему в отделении неонатологии мы прикладываем малыша к груди мамы еще в родильном зале.

В первые сутки ребенок нуждается в достаточно частом прикладывании к груди. Именно по этому мама и ребенок не разлучаются до самого момента выписки домой.

Единственным стимулятором лактации служит сосание ребенком груди. Прикладывать малыша к груди необходимо так часто, как он просит, особенно в 1-й месяц жизни в периоде взаимной адаптации матери и ребенка. Малыш первых месяцев жизни не отделяет свою личность от личности мамы и от ее груди. Мама и ее грудь, и все что с ними связано, являются вселенной малыша и им самим.

Сколько времени ребенок может проводить у груди?

В решении этого вопроса также ориентируйтесь на потребности малыша. При естественном грудном кормлении длительность прикладывания может варьироваться от секунды до часа в зависимости от задачи, которая стоит перед крохой.

• Коротенькие прикладывания связаны с чувством жажды (ведь грудное молоко примерно на 90% состоит из воды), с необходимостью добыть энергию при усталости, с потребностью обеспечить нормальную работу нервной системе при перегрузках (на прогулке, при стрессовой ситуации, боли и испуге) и поддержать уровень глюкозы в крови, необходимый для полноценной деятельности головного мозга. Они помогают малышу получить вещества из переднего молока, которое при более длительном сосании меняет состав, становясь жирным и калорийным.

• долгие кормления (начиная с 10 минут и больше) помогают малышу решить задачи роста и прибавки в весе, роста головного мозга и развития желудочно-кишечного тракта, нормализуют процессы пищеварения и обеспечивают формирование иммунитета. Детки могут долго сосать первые недели, при засыпании, при заболевании, прорезывании зубов, при наличии психологического дискомфорта, при сложностях в налаживании эмоционального контакта с матерью. Особенно долго малыши сосут под утро — в это время мамин организм активно вырабатывает гормон пролактин, отвечающий за достаточное количество молока.

Не забирайте грудь раньше, чем младенец САМ ее выпустит. Иначе он рискует недополучить что-нибудь важное из вашего молока, а грудь недополучит «запрос» на выработку новой порции драгоценного питания.

Наберетесь терпения, выберите удобное положение для кормления, позаботьтесь о том, чтобы не скучать в эти минуты (вяжите, слушайте музыку, читайте, дремлите), и кормите! Так долго, как этого требует кроха. Безусловно, бывают исключения: нужно открыть дверь, куда-то отойти, что-то сделать… Но это должны быть именно исключения, а не регулярная практика.

Длительность кормления должна определяться самим ребенком, а не минутами. Предлагаю всем мамам, читающим этот текст, — не считайте прикладывания, не замечайте их длительности. Прикладывайте ребенка, так часто, как он просит. Насытившись, ребенок сам «оторвется» от груди или перестанет сосать. Форма и размер молочных желез и соска, а также особенности его строения не определяют количество молока и возможность грудного вскармливания.

Когда ребенок сосет грудь, сенсорные импульсы поступают из сосков в молочные железы. В ответ на это передняя доля гипофиза вырабатывает гормон — пролактин. Пролактин поступает в кровь молочных желез и стимулирует молочные секреторные железы, вырабатывающие молоко. Таким образом, чем больше ребенок сосет грудь, тем больше молока вырабатывается в молочных железах. Ночью вырабатывается больше пролактина, следовательно, кормление грудью ночью особенно полезно для поддержания выработки молока.

Как часто нужно грудное молоко? Чем младше ребенок, тем большее количество его потребностей удовлетворяется за счет состава молока. Например, месячному крохе новая порция питания помогает комфортно опорожнить кишечник или избавиться от скопления газов, а 5-6-месячный ребенок справится с этим и без сосания. Подросший карапуз, если хочет приласкаться к маме, заберется к ней на руки и обнимет ее, а младенец знает один способ обретения глубокого и нежного единства — пососать мамину грудь. Чем меньше ребенок, тем чаще он просит грудь, даже через 10—15 минут после предыдущего кормления! Желудочно-кишечный тракт малыша рассчитан на круглосуточное поступление грудного молока. Сам желудок практически все время отдыхает” и не участвует в переваривании молока — этим занимается кишечник. Потому кормите малыша часто днем и — что особенно важно для выработки достаточного количества молока — никак не менее 3-х раз за ночь.

Обычно ребенку первого года жизни требуется до 15—20 прикладываний за сутки. После года их количество может сократиться до 8—12. Малыш, готовый к отлучению от груди, сосет всего 1—2 раза в сутки.

Не вредны ли долгие сосания для груди?

Одно из важнейших понятий в организации успешного грудного кормления — ПРАВИЛЬНОЕ ПРИКЛАДЫВАНИЕ. Младенец должен максимально глубоко захватить весь коричневый околососковый кружок — ареолу. Радиус захвата ареолы — 2—З см от основания соска. Сам сосок находится глубоко во рту у крохи, не подвергаясь риску травмы.

Основные критерии правильности прикладывания:

— отсутствие болезненности груди у мамы;

— определенные внешние признаки: в момент сосания ареола практически не видна, губы крохи вывернуты наружу, обеспечивая герметичность прикладывания (и непопадание воздуха в желудок малышу), подбородок прижат к груди, а щечки и носик касаются ее.

Правильное прикладывание защищает соски от травм, а благодаря эффекту качественного опорожнения молочной железы оно является профилактикой застоев молока и маститов. Постарайтесь, как можно раньше обучить кроху сосать грудь правильно! Если не получается, воспользуйтесь помощью консультантов.

Только состав грудного молока и особенности пищеварительной системы младенца являются гармоничным механизмом для формирования качественного биоценоза – а здоровый кишечник — здоровый человек!

Как много нужно крохе энергии для роста и физической активности. Источником пищевой энергии являются жиры, углеводы и белки. По критерию ценности наивысший бал имеют белки женского молока. В грудном молоке содержатся преимущественно сывороточные белки, в большом количестве присутствует l-лактоальбумин и лактоферрин, которые являются источниками всех незаменимых аминокислот (в коровьем молоке содержится b-лактоглобулин который вызывает отрицательную антигенную реакцию и обладает аллергизирующим свойством). У детей первых месяцев жизни желудочный сок имеет низкую кислотность и активность ферментов – но их достаточно для переваривания белков грудного молока.

Жиры должны обеспечить грудного ребенка не только энергией, но и незаменимыми жирными кислотами и жирорастворимыми витаминами А, Д, Е, К. Именно жиры формируют интеллект ребенка. Способность организма грудных детей синтезировать многие жирные кислоты ограничена. Но природа предусмотрела то, что эти кислоты присутствуют в достаточном количестве в грудном молоке. Большинство искусственных смесей не содержат докозагексаеновой кислоты и, таким образом, при построении фосфолипидов нервных клеток головного мозга организм использует другие жирные кислоты, что может отражаться на уровне психического и интеллектуального развития ребенка.

Все углеводы всасываются в желудочно-кишечном тракте в виде моносахаров (прежде всего, глюкозы). Глюкоза является незаменимым источником энергии для нервной ткани, клетки которой не способны использовать жиры как источник энергии. Олигосахариды определяют бифидогенные свойства грудного молока.

Издавна известно, что женское молоко может обеспечить максимальную и всестороннюю защиту младенца от возможных инфекций. Грудное молоко содержит все классы иммуноглобулинов — А, М, О, Е. Секреторный Ig А (высокое содержание в молозиве) защищает эпителий кишечника от антигенов в полости кишечника и активно стимулирует иммунную систему ребенка. Лимфоциты и макрофаги — играют важную роль в становлении антибактериального иммунитета у новорожденных. Лизоцим обладает бактериостатическими свойствами за счет ферментативного разрушения клеточных мембран микробных клеток. Таким образом, секреторный Ig А, лактоферрин, лизоцим образуют мощную бактериолитическую систему женского молока. С молоком матери ребенку передаются все защитные антитела, предохраняя от реализации специфических инфекций. Эти вещества отсутствуют в смесях и молоке животных.

Грудное молоко содерж ит специфические гормоны, которые способствуют более интенсивному психомоторному и эмоциональному развитию. Грудное вскармливание способствует большей неврологической устойчивости, коммуникабельности, развитию памяти детей.

Правильный прикус, формирующийся при охвате соска, снижает частоту стоматологических проблем в раннем детском возрасте, уменьшает частоту кариеса.

Психологические преимущества грудного вскармливания:

Грудное вскармливание определяет тесную эмоциональную связь с матерью, которая сохраняется на долгие годы, создает у ребенка чувство близости и защищенности. Кормящая женщина вызывает особую нежность любящего мужчины, окрашивает в новые яркие тона чувство любви, создает тот специфический климат в семье, когда мужчина в полной мере начинает чувствовать свою роль защитника двух неразрывно связанных и важных для него людей – матери и ребенка!

У малыша, ощущающего родной запах материнской груди, формируется более глубокий и спокойный сон. Уменьшение частоты и тяжести «кишечных колик» у детей находящихся на грудном вскармливании, связано с более быстрым становлением микробиоценоза, созреванием ферментов желудочно-кишечного тракта, формированием правильной перистальтики на фоне спокойного и длительного сосания.

Понятие «кишечные колики» — состояние ребенка первых 3-х месяцев жизни. У новорожденных детей явление физиологическое и связано с незрелостью регуляции моторики и незрелостью ферментной системы, что приводит к повышению газообразования и «распиранию» кишечника. В связи с этим они могут возникать как при грудном вскармливании, так и при использовании смесей. Однако, лишь грудное вскармливание, способно значительно уменьшить и облегчить тяжесть проявлений болевого синдрома при коликах, в связи с большей легкостью переваривания и меньшим газообразованием. Многие считают, что «кишечные колики» связаны с дисбактериозом кишечника или транзиторной лактазной недостаточностью. У ребенка первых месяцев жизни вряд ли вообще можно говорить о дисбактериозе, так как в этот период еще только формируется микробиоценоз. Грудное молоко имеет высокое содержание олигосахаров, которые являются ценнейшим пробиотическим фактором способствующему формированию бифидофлоры. Ее подавление (использование фагов, обилие биопрепаратов, содержащих бифидобактерии) может способствовать приобретению дисбактериоза. Таким образом, исследование кала на дисбактериоз у детей первых месяцев жизни не является информативным методом, так как, с одной стороны, заведомо в анализе обнаружатся изменения, с другой стороны, лечение этих изменений может привести только к ухудшению становления микробиоценоза.

А как же быть со сцеживаниями?

Если вы организовали кормление малыша естественным способом, необходимости в сцеживаниях нет. Молочная железа, реагируя на «запросы» и «требования» со стороны ребенка, производят столько молока, сколько ему нужно. Частые сосания при правильном захвате груди застрахуют от застоев, возникающих при кормлениях по режимной схеме — когда каждая грудь «простаивает» по 6—8 часов, ожидая своей очереди.

Сцеживаться нужно, только если мама разлучается с крохой, или работает вне дома. В таких случаях, возможно, создать «банк собственного молока». (Замороженное молоко в пакетиках может храниться до 6 месяцев. В холодильнике сцеженное молоко храним до 2-х суток. При комнатнойтемпературе до 12 часов )

Как успеть все, если часто давать малышу грудь?

Для налаживания быта с новорожденным молодой маме нужна помощь по хозяйству. Основной принцип после родов: мама занимается ребенком, а окружающие заботятся о маме. Большинство хозяйственных вопросов вполне можно решить без участия кормящей матери. Не так уж это сложно — переложить на домочадцев стирку в машине, приготовление быстро — замороженных продуктов, поход по магазинам и обеспечение чистоты в доме. Тем более что все заинтересованы в том, чтобы малыш рос здоровым, спокойным, не плакал и не капризничал. Ради этого стоит, пока кроха маленький, потратить основное время на кормление — зная, что в дальнейшем ситуация изменится, потребность в молоке будет меньше и у мамы появится больше времени. Многим помогает использование слинга-перевязи для ношения детей, который позволяет, не отрывая младенца от груди, заниматься несложными домашними делами, свободно перемещаясь по квартире и за ее пределами.

Грудной возраст малышей до 2,5 лет и более (а не до 1 года как считали раньше).

На втором году жизни ребенок получает из молока матери жиры, которые являются основным источником энергии у малыша, все иммунные клеточки, которые защищают от сезонных инфекций и формируют здоровый иммунитет у вашего крохи. Современная кормящая женщина сталкивается с большим количеством дезинформации в вопросах грудного вскармливания, с негативным социальным давлением и с множеством других факторов, подрывающих ее решение и желание кормить грудью. А уж если мама все-таки, несмотря ни на что, продолжает кормить ребенка своим молоком и после года, ей приходится выслушивать всевозможные «страшилки» о вреде кормления грудью «больших» детей.

Подобное негативное отношение — прямое наследие ХХ века. Сто лет назад никого не удивляло, что дети получают мамино молоко до 2—3 лет. Наши прабабушки помнят, что процесс лактации — лучшее противозачаточное средство (гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, подавляет овуляцию). Но с 3О—40-х годов ХХ века, когда идеалом женщины стала не преданная жена и мать, а ударница трудового фронта, возможностей кормить малыша долго становилось все меньше. В середине прошлого столетия отпуск по уходу за младенцем составлял 1 месяц. Последствием отсутствия грудного кормления стало ухудшение здоровья подрастающего поколения. Здоровья не только физического, но и психического; дети, не знавшие маминой груди, в большей степени подвержены депрессиям, проблемам с поведением в переходном возрасте и сложностям в налаживании семейной жизни. Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения стала уделять пристальное внимание вопросам грудного кормления. Проведены многочисленные исследования по составу женского молока, собраны материалы о влиянии кормления грудью на развитие ребенка, написаны пособия для медработников, брошюры для мам. Совместно с ЮНИСЕФ (Детский фонд ООН) были разработаны и запущены в действие «10 шагов для успА что же на самом деле?

Слова о том, что после года в женском молоке нет ничего полезного — миф.

Жирность грудного молока после года кормления возрастает в 2—3 раза.

Количество антител с ростом ребенка постоянно увеличивается, как и содержание иммуноглобулина А.

Повышается уровень веществ, отвечающих за дозревание желудочно-кишечного тракта крохи. На втором году жизни 448 мл грудного молока обеспечивают потребности в энергии — на 29%, в белке — на 43%. в кальции — на 36%, а потребности в витамине А — на 75%. Потребности в фолатах (производных фолиевой кислоты) удовлетворяются на 76%, в витамине В12 — на 94%, а в витамине С — на 60%. Другие данные говорят о влиянии долгокормления на уровень интеллекта: самые большие достижения были у детей, которых кормили дольше всего. Была выявлена связь между длительностью кормления и успешной социальной адаптацией в 6—8-летнем возрасте, когда малыш идет в школу. Груднички старше года реже страдают от аллергических заболеваний. Их иммунитет более устойчив, а в случае заболевания период выздоровления короче, чем у сверстников, не получающих мамочкиного молока.

Причины снижения лактации:

  • ребенок поздно приложен к груди (вот почему важно первое прикладывание в первый час после рождения).
  • нарушение техники прикладывания к груди. Механизм сосания меняется, если ребенка научили сосать из соски. И дело не в более «легком» сосании, а в технике взаимного расположения языка, охвата губами и включения групп мышц дна полости рта, щек и околоротовой области, а также сочетанности рефлексов сосания и глотания. Если ребенок технически начинает сосать грудь как соску, то это приводит к выделению небольших порций «переднего» молока, застою молока в протоках, что может вести к лактостазу, а также формированию трещин сосков. В последнем случае болевой синдром замедляет и синтез молока, и его отток из протоков молочных желез.
  • редкие и непродолжительные кормления. При эффективном сосании груди ребенок получает все молоко, которое ему необходимо, и не требует частого (беспорядочного) кормления, даже при неравномерных интервалах между кормлениями. Если он требует кормлений чаще, чем через 1час, вероятней всего его неправильно прикладывают к груди или продолжительность кормлений настолько коротка, что он не успевает отсосать достаточного количества молока.
  • отсутствие ночных кормлений. Наибольшая секреция пролактина происходит ночью (пролактин — гормон, стимулирующий продукцию молока в альвеолах)
  • использование предметов имитирующих грудь (соски и пустышки). Сосание груди матери – врожденный рефлекс. Ребенок не рассчитан природой на сосание чего-либо кроме груди. А к пустышке всегда приучают. При этом искажаются естественные механизмы сосания груди. Формируется опыт «соскового» сосания. И всегда пустышка дается взамен общения с ребенком. Сосание соски может изменить прикус и повлиять на речевое развитие. Увеличивается вероятность отказа от груди. При сосании груди ребенок пользуется языком,что имеет значение для развития речи, получает больше внимания со стороны матери, что влияет на психоэмоциональное развитие ребенка.
  • допаивание и докармливание. Ребенку до 6 мес. не нужно ни какой другой пищи или питья кроме грудного молока. При потребности малыша предлагайте ему грудь, на любое сосание ребенка груди будет вырабатываться молоко.

«Все лучшее в человеке от лучей солнца и молока матери»

(М. Горький)

Милые мамы, кормите своего малыша грудным молоком, и вы дадите ребенку все самое лучшее, что только можете дать своему крохотному человечку.

Такое разное молоко

Очень часто мамы обращаются к консультантам по грудному вскармливанию с вопросом «Как я могу сделать лучше свое молоко?» И всегда консультанты отвечают, что молоко каждой матери наилучшим образом подходит именно для ее малыша! Что же кроется за этими словами?

Кормление малыша грудью всегда означает огромный и очень сложный комплекс взаимодействия двух организмов, материнского и детского. Младенец гулит и улыбается – мама испытывает теплое чувство любви и умиления, и выделяющийся при этом гормон окситоцин помогает приливу молока. Кроха начинает болеть – происходит обмен между слюнной жидкостью приложившегося малыша и рецепторами на ареоле маминой груди, и буквально через несколько часов молоко обогатится иммунными телами к заболеванию ребенка. Компоненты грудного молока невозможно даже хотя бы в точности подсчитать: исследователи оценивают их количество уже в более тысячи, причем состав молока постоянно изменяется не просто в зависимости от возраста ребенка или времени суток, но даже в течение одного кормления! Так, выяснилось, что молоко матерей, которые по каким-то обстоятельствам кормят ребенка не собственно грудью, а сцеженным из бутылочки, по составу оказывалось беднее – именно за счет отсутствия живого взаимодействия малыша с грудью.

Если значение имеет даже способ кормления ребенка, то сравнение маминого молока с другими вариантами детского питания очень невыгодно для них. Человеческое грудное молоко кардинально отличается от коровьего и козьего именно за счет того, что предназначено для вскармливания не рогатого скота, а младенцев. Человеческие детеныши рождаются слабыми и незрелыми, а значит – подверженными воздействию внешних болезнетворных факторов, поэтому в грудном молоке очень сильны различные защитные вещества. Эволюционная задача, которая стоит перед человеком – развитие высшей нервной деятельности, поэтому активнее всего в первый год жизни у младенца развивается нервная ткань, и именно этому способствуют многочисленные факторы роста и жирные кислоты грудного молока. Телята и козлята – существа другого биологического вида, там важно прежде всего наращивание мышечной массы, а человеческому детенышу их молоко не подходит!

Задачей адаптированных смесей становится приближение коровьего или козьего молока к человеческому. Снижается количество белков, искусственно добавляются некоторые витамины, минеральные вещества и жирные кислоты. Но добавить в смеси все необходимые ребенку вещества науке не удается – 40-50 компонентов это максимум, позволяющий усваивать одно без ущерба для усвоения другого. А в грудном молоке только олигосахаридов насчитывается 130, и все они играют свою роль в сохранении здоровья и развитии детского организма! Отсутствуют в смесях и факторы роста, гормоны и иммунные факторы. Поэтому не только кормление грудью, но и сцеженное молоко, даже и не от собственной мамы и при заметной разнице в возрасте вскармливаемых детей, будет всегда полезнее смеси и тем более молока животных. Но что же дает та самая разница в возрасте? Как меняется молоко только что родившей женщины и мамы, кормящей двухлетку?

 

Молозиво

Молозиво – жидкость насыщенного желтого или даже оранжевого цвета, которая начинает вырабатываться в молочных железах еще до родов. У кого-то оно подтекает, у кого-то нет, у одних женщин его чуть больше, у других чуть меньше, но даже нескольких капель уже хватает только что рожденному малышу. Объем его желудочка совсем мал, всего 5 мл, и поэтому большие объемы питания такому крохе не нужны и даже вредны.

Молозиво по сути представляет собой очень концентрированное питание. В первый день жизни ребенка содержание белка в молозиве примерно в три раза больше, чем в зрелом молоке! Белок молозива особенный: он очень мелкодисперсный, то есть легче переваривается, не требует большого количества пищеварительных соков и не вызывает напряжения в работе пищеварительного тракта. А воды в нем совсем немного, потому что малыш пока не в силах перерабатывать большие объемы жидкости: почкам нужно время, чтобы пройти адаптацию от внутриутробного периода. Вместе с тем ребенок уже рождается с запасом воды, предохраняющим его организм от обезвоживания, пока не прибыло богатое жидкостью молоко.

Но главное достоинство молозива – его огромная насыщенность защитными факторами. Например, желто-оранжевый цвет ему придает то же самое вещество, что и моркови: бета-каротин. Это предшественник витамина А, который к тому же является очень мощным природным иммуностимулятором и адаптогеном. В молозиве много различных иммуноглобулинов, из которых главное значение специалисты придают так называемому секреторному иммуноглобулину А: он буквально с первых капель начинает защищать слизистые ребенка, которые всегда являются основными воротами для инфекции, и покрывает защитным слоем стенки желудочно-кишечного тракта малыша, предохраняя его от возбудителей болезни. Содержание иммуноглобулина А в молозиве так велико, что всего за сутки новорожденный ребенок получает количество в пятьдесят раз большее, чем лечебная доза для взрослых людей с нарушением иммунитета!

Иммуноглобулин А остается активным в желудочно-кишечном именно при среде, которая характер для ребенка на грудном вскармливании (уже при докорме смесью он становится менее активен). И это не единственное полезное вещество молозива и грудного молока, которое лучше всего работает именно на полном грудном вскармливании! Например, комплекс грудного молока, получивший название HAMLET (аббревиатура от Human Alpha-lactalbumin Made Lethal to Tumor сells – человеческий альфа-лактальбумин, убивающий опухолевые клетки) эффективен даже против рака и используется сейчас в самых современных противоопухолевых препаратах. Для взрослых это очень дорогостоящее лечение, а грудничок просто получает его с молозивом и маминым молоком! Но этот комплекс начинает работать только в желудке ребенка и только при той характерной среде, которая развивается при кормлении грудным молоком, а не смесью…

Помимо всего прочего, молозиво еще и обладает мягким слабительным эффектом, который очищает кишечник ребенка от избытка билирубина, что предотвращает развитие патологической желтухи. Все это приводит к тому, что малыш, приложившийся к маминой груди вскоре после родов, сразу же получает защиту от возможных опасностей в незнакомой для него внешней среде. Именно поэтому знающие специалисты подчеркивают всю  важность получения ребенком молозива в первые дни, и сохранения исключительно грудного вскармливания в первые месяцы жизни малыша!

 

Переходное молоко

Итак, в первые дни после рождения малыша мама кормит его молозивом – чрезвычайно ценным, но в небольшом количестве. Однако через два-три дня (при условии совместного пребывания с мамой) большинство малышей резко учащают кормления, начиная требовать приложиться к груди буквально каждые полчаса. Это означает, что кроха уже дозрел до получения пищи более обильной, чем молозиво – и благодаря более частым прикладываниям к груди у мамы начинается выработка молока.

Молоко, которое вырабатывается вслед за молозивом, пока малышу не исполнится две недели, называется «переходным». Поначалу оно имеет такой же желтоватый цвет, как молозиво, который постепенно сменяется обычным для молока белым. В эти дни в молоке постепенно снижается количество белка, натрия, калия, иммуноглобулинов и витаминов А и Е. Зато возрастает содержание жиров, углеводов и витаминов группы В. И, конечно же, его значительно больше по объему!

Именно эти дни – важный период как для количества, так и для качества молока. Сейчас как никогда важно стараться кормить малыша как можно чаще! В ответ на стимуляцию сосанием малыша активно развивается железистая ткань груди, в которой будет вырабатываться молоко не только в ближайшее время, но и весь период кормления. Чем больше железистых клеток, тем больше выработка молока, поэтому частые кормления в первые две недели жизни обеспечивают малышу постоянный «молочный запас»!

Молочная железа в первые недели после родов очень отзывчива к сосанию малыша. У мам, которые кормят ребенка по первому требованию, молоко приходит не просто быстрее, но и с более богатым составом! Исследования в московских роддомах показали, что кормящие по требованию мамы уже к моменту выписки из роддома вырабатывали за сутки почти в два раза больше молока, чем те, кто кормил по часам. При этом малыши, находящиеся вместе с мамами, в течение суток получали молоко, которое оказалось в 1,6 раза богаче белками, в 1,8 раза – жирами и в 1,3 раза больше – витамином С. Так что секрет «более качественного молока» прост: чаще кормите ребенка!

Зрелое молоко

Так называемое зрелое молоко приносит пользу малышу весь срок кормления, хотя соотношение разных компонентов в нем может меняться. Какие-то компоненты молока остаются неизменными, и повлиять на них никак не получится (это, например, железо, цинк и кальций – если их не хватает в маминой диете, то в молоке их количество все равно будет поддерживаться на нужном ребенку уровне, но за счет ресурсов материнского организма). А вот содержание в молоке водрастворимых витаминов, йода и селена зависит от маминого питания, так что полноценная диета лишней для кормящей мамы не будет.

Однако, когда мамы говорят о «хорошем» молоке, чаще всего они имеют в виду его жирность. Содержание жира в грудном молоке действительно сильно колеблется, но от маминой диеты жирность молока как таковая не зависит: под влиянием какой-то пищи может меняться только соотношение жирных кислот в молоке. Например, если мама ест много орехов или жирной пищи, молоко в ее груди может стать вязким и потому склонным застаиваться. Жирность молока изменяется в ходе кормления по мере наполненности груди: сначала ребенок получает так называемое переднее молоко, содержание жира в котором невелико. Такое молоко хорошо утоляет жажду ребенка. По мере того, как ребенок опорожняет грудь, концентрация жира в молоке плавно возрастает. «Заднее» молоко, которое ребенок получает в конце кормления, содержит в несколько раз больше жира. Чем чаще прикладывается ребенок к одной и той же груди, тем более жирное молоко он при этом получает, поэтому важно стараться, чтобы малыш высасывал грудь до конца, прежде чем перекладываться к другой.

Грудное молоко благодаря особенностям состава прекрасно усваивается ребенком – намного быстрее и легче, чем смесь или любое другое питание. Частицы казеина женского молока образуют нежные, легко перевариваемые хлопья. Жировые молекулы грудного молока очень маленькие и это способствует лучшему всасыванию. Вместе с материнским молоком в организм ребенка поступает фермент липаза, который помогает усваивать жиры и частично компенсирует отсутствие у младенца собственных ферментов. При этом свободные жирные кислоты, которые высвобождаются из грудного молока в желудочно-кишечном тракте малыша, имеют сильное противовирусное и противопаразитическое действие. А бифидус-фактор грудного молока стимулирует рост бифидобактерий в кишечнике.

О чудотворном составе грудного молока говорить можно много: здесь и факторы роста кожи и нервов, и гормоноподобные белки, и защитные факторы…  Но о пользе каждого компонента в одной статье не расскажешь. Самое главное то, что и в очень плохих, и в очень хороших жизненных условиях грудное молоко остается самой полезной и легкоусваиваемой пищей для ребенка, с которой не сравнится по пользе ни одна другая. Цените свое грудное молоко – драгоценную жидкость, которую ваше тело вырабатывает для поддержания здорового развития вашего малыша!

 

Молоко после года

Очень распространено мнение, что после года «в молоке уже нет ничего полезного». Это совершенная неправда, причиной которой является только убеждение людей «старой закалки», что кормить грудью ребенка после года уже незачем. При этом напрочь игнорируются чувства матери и ребенка, большинство из которых хотят продолжать кормление из-за ощущения любви, спокойствия и нежности, которые оно дает как ничто другое. Но и польза грудного молока после года не только не становится меньше, но и возрастает!

Да, действительно, ребенку после года нужно уже меньше маминого молока, поскольку его место частично занимает пища с семейного стола. Поэтому выработка молока постепенно начинает падать. Но при этом калорийность его возрастает – природа возмещает качеством увеличение количества! А еще в грудном молоке после года чем дальше, тем больше нарастает количество защитных факторов – защита против инфекций очень важна для бойкого, но неразумного бегунка.

За защиту ребенка от микробов отвечают ферменты грудного молока лизоцим и лактоферрин. Лизоцим нормализует флору полости рта и кишечника, активно защищая ребенка от кишечных инфекций. В старые времена ребенка не отлучали от груди летом именно потому, что груднички всегда меньше страдали от распространенных летом болезней живота. Лизоцим грудного молока в сто раз активнее лизоцима коровьего молока! И количество лизоцима, как и лактоферрина, становится больше вместе со стажем кормления.

Лактоферрин останавливает развитие болезнетворных бактерий и помогает справиться даже с уже начавшей развиваться болезнью. Многие мамы замечали, что иногда недомогающий ребенок старше года внезапно «повисает» на груди на несколько дней, отказываясь от другой еды, за эти дни выздоравливает и возвращается к обычному ритму кормления. Нередко бывает и так, что после отлучения еще неготового к этому ребенка проходит череда болезней – именно потому, что грудничок лишился иммунной поддержки маминого молока. Поэтому, конечно, лучше ориентироваться на плавное завершение кормления, давая организму малыша время на адаптацию.

При плавном, естественном отлучении ребенка, которое чаще всего наступает в промежутке между двумя и четырьмя годами, малыш может прикладываться всего лишь раз в несколько дней, получая при этом очень небольшое количество, но и очень насыщенное иммунными телами мамино молоко.

 

Молоко при новой беременности

Иногда случается так, что мама беременеет еще во время кормления грудью. В этом случае во втором триместре беременности организм «переориентируется» на нужды плода: количество молока стремительно сокращается и по составу оно приближается к молозиву. Некоторые дети при этом отказываются от кормления, а некоторые благополучно продолжают кормиться до самых родов и после них, параллельно с младшим братиком или сестренкой. Состав молока при этом будет зависеть от потребностей младшего малыша, ведь старший уже успел получить свое.

Так что не переживайте о том, достаточно ли хорошее у вас молоко: природа мудрее любых человеческих достижений, и мамино молоко всегда будет самым подходящим именно для ее ребенка!

Автор Ирина Рюхова 

 

 

 

Перейти к другим интересным статьям по ГВ для мам

Наши полезные и интересные вебинары для кормящих мам

8 советов по грудному вскармливанию с большой грудью

Купите хороший бюстгальтер

Во-первых, важно иметь хорошую поддержку бюстгальтера и правильно измерять размер, чтобы бюстгальтер для беременных был хорошо сидящим и удобным. Возможно, вам придется делать это примерно 3 раза от беременности до родов, так как ваша грудь будет менять форму по мере вашего путешествия. Очень важно не носить бюстгальтер на косточках или слишком маленький бюстгальтер, который режет вашу кожу.

Ваша грудь начинает вырабатывать молоко (молозиво) в клетках примерно с 16 недели беременности.Слишком сильное давление на нежную кожу груди с этого момента может подвергнуть вас риску закупорки и боли. Это особенно важно, когда молоко приходит после родов, так как это также может ограничить приток молока к вашему ребенку.

Причина, по которой лучше всего пойти и подобрать подходящий бюстгальтер, заключается в том, что большинство из нас, женщин, на самом деле носят бюстгальтер неправильного размера с самого начала! Сейчас не время расхаживать с неправильной посадкой.

Поймите разницу между размером груди и количеством молока

Все груди бывают разных форм и размеров.Мы все разные, и это нормально. Распространенный миф заключается в том, что женщина с большей грудью производит больше молока, чем женщина с меньшей грудью.

На самом деле, правда в том, что размер вашей груди не определяет, сколько молока вы сможете вырабатывать. Речь идет о том, сколько молока могут вырабатывать клетки внутри вашей груди, и это не зависит от размера груди.

Грудь состоит из железистой ткани (содержащей клетки, производящие молоко), жировой ткани, которая часто равна размеру нашей груди, и соединительной ткани.Таким образом, мы не можем предположить, что у женщины с грудью чашки G будет больше молока, чем у женщины с грудью чашки C.

Узнайте об эргономике кормления

Часто мы можем видеть только изображения трех способов кормления грудью, но это совсем не так. Помните, что грудь и рот ребенка круглые, поэтому технически возможно любое положение … это не значит, что это удобно! А комфорт здесь — ключ к успеху. Ключом к успешному грудному вскармливанию является правильное положение и прикладывание для мамы и ребенка.

Независимо от размера груди, некоторые мамы и младенцы кормят грудью с самого начала без каких-либо проблем, в то время как другим мамам и младенцам требуется немного больше времени, чтобы все исправить.

При кормлении большой грудью нужно чувствовать себя комфортно и видеть, что делает ребенок, когда он прикладывается. И то, и другое может потребовать некоторой практики для любой мамы.

Поддержите грудь, в которой она нуждается

Многие мамы считают, что использование подушки в первые дни жизни может помочь расположить ребенка на нужной высоте, чтобы он мог четко видеть рот ребенка.Очень важно следить за тем, чтобы вы не поднимали ребенка на подушке выше уровня естественного отдыха соска.

Если вы сделаете это, то в конечном итоге вы поднимете грудь, чтобы соприкоснуться со ртом ребенка, и обнаружите, что, как только вы отпустите грудь, вес груди вытянет сосок изо рта ребенка! Таким образом, главное — подвести ребенка к вашему соску в состоянии покоя.

Другой способ наклонить сосок вверх, чтобы лучше видеть рот ребенка рядом с соском, — это использовать свернутый тканевый подгузник / тонкий коврик в виде кролика и положить его себе под грудь.Это действительно может увеличить ваш просмотр. Вы также можете попробовать кормить грудью перед зеркалом, чтобы видеть, где ребенок прикладывается, и пока вы не почувствуете себя более уверенно.

Ищите должности, которые подходят вам

Попробуйте разные позы. Не существует одной идеальной позы для каждой матери, и большинство мам используют разные стили в зависимости от того, находятся ли они дома, на улице или лежа.

Непринужденный стиль кормления может быть действительно полезен для груди любой формы и размера, поскольку он позволяет вашему ребенку использовать свои врожденные рефлексы, чтобы найти грудь и прикрепить себя.Здесь вы можете найти полезную информацию.

Другие положения — это модифицированная фиксация люльки, когда ребенок сидит / лежит у вас на коленях и опирается на плечи, чтобы прикрепить его к груди. Некоторым мамам нравится удерживание под мышками, поскольку ребенка поддерживают рядом с вами, и мамы часто чувствуют, что у них есть поддержка головы и шеи ребенка, а также прекрасный вид на рот ребенка, в то время как другим нравится лежать, чтобы кормить.

Это все положения, которые вы можете практиковать с помощью акушерки в больнице и дома.

Подумайте о формировании груди

Многие мамы считают полезным формировать грудь непосредственно перед тем, как ребенок прикрепится к соску и под частью ареолы. Формирование может помочь ребенку обрести более глубокую привязанность.

Важно, чтобы ребенок не сосал только кончик соска. Чтобы молоко эффективно сливалось и не причиняло боли, ребенку необходимо, чтобы сосок и часть ареолы находились во рту.

Малышам не обязательно брать в рот всю вашу ареолу! Но если у вас маленькая ареола, он может забрать все.Есть два способа держать грудь; это часто называют техникой гамбургера!

Представьте, что вы едите действительно полный вкусный бургер (вегетарианский бургер для вегетарианцев). Подумайте, как вы это подбираете. Вы сожмите его, чтобы уменьшить размер, чтобы можно было перекусить булочкой, начинкой и гамбургером.

Затем вы слегка наклоняете голову назад и сначала подносите нижнюю губу к булочке, почти зацепившись ртом за весь бургер, чтобы вы могли уместить во рту больше.

Это то, что делают младенцы, когда они подходят к груди, чтобы покормить, слегка наклоняют голову и сначала касаются нижней губой груди подбородком вперед.

Таким образом, придание формы груди может быть полезно для некоторых мам и младенцев, чтобы дать ребенку более глубокую привязанность к груди.

Как вы это делаете? Если вы держите ребенка в колыбели, вам нужно держать грудь в форме буквы «U» из-под груди. Если вы держите ребенка подмышками, вам нужно будет держать грудь в форме буквы «С» со стороны груди.

Носите одежду, которая вселяет уверенность

Многие мамы опасаются, что они будут сильно обнажаться, если у них будет большая грудь. Вот несколько советов, если вы стесняетесь. Прежде чем выходить на улицу, потренируйтесь кормить ребенка перед зеркалом.

Попробуйте разные топы, чтобы выбрать те, которые вам удобнее всего кормить, и наденьте их для первых кормлений в общественных местах. Попробуйте надеть майку для кормления под футболку, чтобы вы все еще чувствовали себя укрытыми во время кормления.

В первую поездку кормления грудью в кафе или общественном месте найдите укромный стул для кормления. Как только вы обретете уверенность и стиль кормления грудью, вы обнаружите, что грудное вскармливание практически не будет проблемой и станет самым простым методом кормления вашего ребенка.

Не бойтесь обращаться за советом и поддержкой

Никогда не беспокойтесь о том, какая поддержка вам понадобится при обучении кормлению грудью. Почти каждая мама поначалу находит некоторые аспекты грудного вскармливания трудными, и у них бывают хорошие и плохие дни.

Воспользуйтесь услугами местных центров поддержки грудного вскармливания, их консультантов по грудному вскармливанию и медсестер по охране здоровья матери и ребенка, пока вы не почувствуете себя уверенно. Нет ничего лучше, чем небольшой коучинг и забота от теплого и дружелюбного специалиста по грудному вскармливанию, которые помогут вам почувствовать, что вы можете это сделать!

Для получения дополнительной информации и обновлений о грудном вскармливании присоединяйтесь к нам на нашей странице Medela Australia в Facebook.

Знаете ли вы кого-нибудь, кому приходилось учиться кормить грудью с большей грудью? Какими советами они с вами поделились? Присоединяйтесь к разговору.

Грудное вскармливание с большой грудью — не шутка

Таня Литтл / Getty Images

Я была благословлена ​​набором сисек DD. Что ж, я бы сказал, что это одновременно и благословение, и проклятие. Я горжусь своими молотками, но они также могут причинять боль (иногда буквально: о, моя спина болит), и из-за них практически невозможно найти подходящую одежду (и бюстгальтеры!). Но, возможно, самая большая неприятность, которую мне причинила моя большая грудь, была, когда я кормила грудью.

Во время моей первой беременности мои сиськи увеличились на размер или два — этого и следовало ожидать.Но когда мой ребенок родился, и мое молоко пришло … эй, мама, это было ОЧЕНЬ БОЛЬШОЙ. И мальчик сделал это очень трудно выхаживать моего крошечного новорожденного , особенно поначалу.

Конечно, размер груди не имеет никакого отношения к тому, сколько молока производит мать. Как объясняет La Leche League, жировая ткань груди не определяет способность вырабатывать молоко. На самом деле количество и функциональность железистой ткани глубоко в груди определяет количество молока (наряду с тем, насколько эффективно и часто ваш ребенок сосет грудь, а также несколько других факторов).Как консультант по грудному вскармливанию, я встречал мам с большой грудью и малым количеством молока, а также мам с крошечной грудью и избытком молока.

Но не проблемы со снабжением затрудняют грудное вскармливание с большой грудью. Это сам размер, и необходимость заставить очень маленького ребенка захватывать ОЧЕНЬ большую грудь. Ой. Мой. Бог.

У моего первого ребенка были собственные проблемы с захватом груди. Он был сонным, и позже я узнал, что у него косноязычие, что, я уверен, усложняло задачу.Но моя большая грудь означала, что мне пришлось попробовать миллион различных положений и захватов, чтобы найти способ, чтобы он дотянулся до моих сисек и остался на месте.

И позвольте мне сказать вам, как новенькой маме с бешеными послеродовыми гормонами, это была нелегкая задача. Мне часто казалось, что я хочу сдаться. Я не знала, что, черт возьми, делаю, и мой ребенок, похоже, тоже не знал, как ориентироваться в мире моих гигантских базуок.

Но я справился. И вы тоже можете. Позвольте мне рассказать вам несколько вещей, которые помогли мне (и многим мамам с большой грудью, с которыми я работала консультантом по грудному вскармливанию).

Попробуйте разные позы.

Многие мамаши с большими сиськами считают, что традиционное крепление для колыбели им просто не подходит. Кросс-колыбель или футбольный захват могут быть проще, потому что они дают вам немного больше контроля над грудью и ребенком. Я также обожаю более непринужденные позы, потому что ваш торс открывается и может помочь вашему ребенку. Щелкните здесь, чтобы увидеть иллюстрированные изображения различных позиций. Мой лучший совет: попробуйте их все, пока не найдете тот, который вам подходит.

Поддержите своих болванов.

У некоторых из нас с большими сиськами грудь, ммммм, довольно низко свисает. Многим из нас нужно немного приподнять их рукой во время кормления. Некоторым мамам нравится оставлять свернутое полотенце под грудью для дополнительной подтяжки. Вероятно, вам также будет полезно сделать «бутерброд из сосков» рукой, чтобы ваша гигантская ареола могла глубоко проникнуть в крошечный рот вашего ребенка.

Не волнуйтесь, если вы не так наелись, как ваши приятели с маленькими сиськами.

Из-за того, что у вас намного больше места в груди, вы можете не набрать столько жидкости, как другие женщины.Это нормально. Если вы чувствуете сытость через несколько дней после рождения ребенка, это означает, что у вас идет молоко. И пока ваш ребенок хорошо растет на вашем молоке, у вас его достаточно.

Купите хороший бюстгальтер.

Вам понадобится хороший поддерживающий бюстгальтер для кормления. Ничего с косточками и ничего слишком тугого (оба могут способствовать маститу), но что-то, что будет поддерживать ваши огромные кувшины, когда вы двигаетесь в течение дня. Вы можете получить его во время беременности, но я бы подождал до вашего последнего триместра, имея в виду, что ваши сиськи станут немного больше, когда вы пойдете с молоком.

Остерегайтесь высыпаний.

Помимо проблем с захватом, большая грудь означает, что вы более склонны к высыпанию под грудью. Это может стать питательной средой для дрожжевых инфекций и дерматитов, не считая пота и утечки грудного молока. У меня было несколько сильных высыпаний, и они не приносят удовольствия. По возможности хорошо проветривать дыни, чтобы свести к минимуму условия, повышающие вероятность высыпания. Также может помочь ношение хлопчатобумажных бюстгальтеров и поддержание максимально возможной чистоты (и сухости) вещей.

Публичная практика сестринского дела.

Когда вы, наконец, поймете, как кормить ребенка грудью, кормление грудью в общественных местах может вызвать стресс, потому что вы можете задаться вопросом, как вы справитесь с этим, не обнажая свою гигантскую грудь. Прежде всего, трахните всех, кому небезразлично, что у вас мелькнет ваша грудь. Вы кормите ребенка, и это разрешено законом, независимо от того, какая грудь видна в 49 из 50 штатов Америки (соберите вместе, Айдахо). Но я понимаю, что некоторые из нас предпочитают скромность. Я рекомендую несколько раз попрактиковаться в уходе перед зеркалом в полный рост.Вы получите представление о том, как это выглядит для постороннего (они часто видят гораздо меньше, чем вы), и сможете внести любые коррективы.

Обратитесь за помощью: не делайте этого в одиночку.

Я могу говорить себе о том, как расположить и кормить ребенка грудью, пока гоняешь твои огромные сисечки. Но ничто — ничего — не заменит того, чтобы кто-то показал вам, как это сделать. Это может быть , поэтому для намного проще получить практическую помощь по любому из этих типов проблем. Вы можете нанять консультанта по грудному вскармливанию (хороший на вес золота) или посетить группу поддержки по грудному вскармливанию, многие из которых бесплатны.

Итог: вам не нужно делать это в одиночку, и в конце концов, выяснение того, как кормить грудью с помощью своих гигантских сисек, того стоит. Также? Через несколько недель ваша грудь не будет такой огромной, ваш ребенок станет немного больше, и, клянусь, кормление грудью не будет таким сложным беспорядком.

Так что держитесь там, получите необходимую помощь и кормите грудью, как богиня с большой грудью, которой вы являетесь.

Матери… кормят грудью с большой грудью

Мы попросили матерей по всей стране поделиться своим опытом грудного вскармливания с большой грудью.

Nicols : Раньше мне приходилось поднимать / подпирать грудь свернутой фланелью, когда я сижу, но кормить лежа было легче, пока мой ребенок не мог справиться с весом моей груди.

Зена : Иногда мне приходится подпирать грудь, когда кормлю, или скатываю кисею и набиваю ее снизу. Лежа, полулежа в положении биологической заботы, с ребенком на сгибе моей руки, кажется, тоже работает.

Джорджия : Кормление грудью на боку в положении лежа помогло мне справиться с весом груди, и мне было легче держать ее / массировать во время кормления ребенка.Я тоже мог лучше видеть защелку. Лежа на боку, у нас тоже работало кормление грудью верхней грудью (той, которая не касается матраса).

Verity : Крепление для регби было единственным способом кормить ребенка из чашек HH в течение первых двух недель. Теперь я иногда закатываю кисею под грудь, чтобы улучшить положение.

Мэгги : Я использовала поперечное удерживающее положение, так как это давало мне больше контроля над защелкой, со свернутым муслином, чтобы приподнять мою грудь.Позже, когда моему ребенку было около двух месяцев, я перешла на кормление лежа, что помогло мне дать отдых моей спине. Мы по-прежнему кормим грудью таким образом, но, очевидно, это можно делать только дома.

Джо : Я обычно сидела с моей малышкой, болтающейся (но хорошо поддерживаемой) между моими ногами, когда она была крошечной. Никаких реквизитов. Мне все время было очень жарко из-за гормонов, проходящих через мое тело, поэтому все лишнее только усугубляло дискомфорт. Когда она стала больше (ей сейчас 14 месяцев), она иногда манипулирует моей грудью, чтобы добиться удобного положения.Самым большим делом для меня было прикрытие, и я все еще чувствую себя немного неловко, когда вытаскиваю всю грудь в присутствии кого-то еще, кроме моего мужа. Мне помогли подобрать подходящие бюстгальтеры и топы. Я не очень часто пользуюсь обложками, но в зависимости от формальности обстоятельств и местоположения я бы их использовал.

Fi : Я обнаружил, что то, что ребенок оседлал мое бедро, когда я поддерживал его голову и шею, сидя прямо, помогал с увеличенной грудью, а также с быстрым опусканием и после кесарева сечения.

Габриэлла : Раньше я подвешивала грудь шарфом на шее, чтобы мне не приходилось использовать руки, чтобы поддерживать ее, поскольку свернутого муслина мне было недостаточно. Таким образом, я мог использовать обе руки, чтобы удерживать сына в биологической позе, и он не был ошеломлен моим очень быстрым разочарованием. Это длилось всего несколько недель, пока мой сын не улучшил контроль над головой и телом.

Фрэнки : Регби до упора !!

Джейн : Лежать на кровати боком — тоже неплохо.Кровать снимает вес с груди. Маленькие свернутые полотенца или муслин можно использовать, чтобы немного приподнять ребенка или грудь, если это необходимо!

Pascale : Мне было трудно держать грудь подальше от лица сына, когда он был новорожденным. Я изо всех сил пыталась наладить грудное вскармливание в первые дни, но использование захвата для регби мне очень помогло. Позже, когда я немного разобрался во всем, кормление лежа также работало.

Rae : Раньше удерживание груди очень помогало, так как удерживало защелку от соскальзывания.Еще мне помогли кормление лежа и кормление, наклонившись прямо, с ребенком на коленях и свисающей грудью, почти как при кормлении висячим.

Дебора : Петля из широкой креповой повязки, которую носят как ожерелье, помогает поддерживать грудь. Положите ребенка на высокую стопку подушек, поднимите грудь на эту высоту и поверните ребенка к груди.

Сюзанна : Часто невозможно удержать грудь, когда она очень большая, но важно не касаться пальцами ареолы, так как это может ограничить то, насколько хорошо ребенок может захватить грудь.

Roisin : Я обнаружил, что использование захвата «Конкорд», когда сосок направлен вниз при поднятии груди над нижней челюстью ребенка, было весьма полезным.

Ребекка : Для начала очень помогло кормление в непринужденной позе или использование захвата для регби. Подушки и подушки для поднятия ребенка тоже помогли, особенно после кесарева сечения. Чем больше он становился, тем больше я поднималась в вертикальном положении, так как разница между размером его рта и моей грудью казалась не такой уж большой.Теперь он любит сидеть, если не собирается спать, что немного упрощает жизнь! Техника «переворота» тоже была спасением.

Впервые опубликовано в Breastfeeding Matters , выпуск 223 (январь / февраль 2018 г.)

Невероятно полезных советов по грудному вскармливанию с большой грудью — Настоящая мама

Кормление грудью — отличный способ для матерей привязаться к своему новому ребенку, давая им массу питательных веществ. Когда я решила кормить грудью, меня больше всего беспокоил размер груди.Я 44D, не такой большой, как некоторые, но довольно хороший размер для маленького новорожденного, особенно с учетом того, что у меня есть недоношенные дети. У большинства мам от природы большая грудь; однако у многих мам во время беременности увеличивается грудь.

Грудное вскармливание может быть пугающим и подавляющим для любой молодой мамы, поэтому большая грудь может усугубить ситуацию, поскольку обычные кормящие позы неудобны. Вы также будете испытывать дискомфорт из-за того, что ваша и без того тяжелая грудь становится тяжелее из-за количества молока.

* Используется партнерская ссылка: мы рекомендуем только те продукты, которые мы лично опробовали, и нам они нравятся! Если вы покупаете что-то, MMC может получить небольшую комиссию от продажи бесплатно для вас. Поддержка нас посредством покупок по нашим ссылкам позволяет нам продолжать предоставлять лучшие ресурсы и актуальную информацию. Спасибо за любую поддержку! *

Найдите правильный бюстгальтер

Лучшее время для покупок бюстгальтеров для беременных — это ваш третий триместр. К этому времени ваша грудь обычно должна быть того же размера, что и до того, как вы закончите медсестринский путь.При поиске бюстгальтера самое важное — это поддержка. Ваша грудь будет тяжелее, чем обычно, и для предотвращения боли в спине поможет хороший поддерживающий бюстгальтер. Также избегайте бюстгальтеров на косточках. Косточки могут давить на ткань груди, что может повредить молочные протоки. Важно убедиться, что ваш бюстгальтер удобно сидит по размеру. Свободный бюстгальтер будет неудобен для вашей спины и груди, а слишком узкий бюстгальтер также будет неудобен для случаев, когда вы полны или, возможно, набухли.

Я обнаружила, что пролистываю онлайн-магазины для беременных в поисках бюстгальтеров, и цена на бюстгальтеры для беременных больших размеров возмутительна. Я знала, что не хочу тратить кучу денег на бюстгальтер, который буду носить только на короткое время. Поэтому я направился в свой местный Walmart и Amazon и нашел несколько драгоценных камней.

Gratlin Women’s Comfort Support Plus Size бюстгальтер для кормления


Грудное вскармливание с большой грудью — Поддержка грудного вскармливания

Грудное вскармливание может представлять некоторые уникальные проблемы для женщин с большей грудью — от трудностей, связанных с удобством захвата ребенка грудью в традиционных положениях, до поиска бюстгальтеров для кормления, фланцев для помп или защитных кожухов для сосков большего размера.В этой статье представлены советы по грудному вскармливанию с большой грудью и рассматриваются общие проблемы, которые могут возникнуть у женщин с большой грудью при кормлении грудью.

Поддержите нас в социальных сетях

Следуйте за нами в Facebook и Twitter

Позиции для кормления большой грудью

Поскольку анатомия каждой матери и ребенка немного различается, положение для кормления, подходящее для одного, может не подойти для другого, независимо от размера груди. См. Раздел «Положения для грудного вскармливания для новорожденных» для получения общей информации о положениях и ознакомьтесь с нашими советами для матери с большей грудью ниже.

Общие советы по размещению

  • Поддержка груди во время кормления с большим пальцем над грудью и пальцами под ней принимает на себя вес груди (часто называется «С-образной опорой», потому что рука образует С-образную форму вокруг груди). Это помогает предотвратить выпадение веса груди изо рта вашего ребенка, из-за чего он скользит в неглубокую защелку или полностью отпускает грудь. Поддержка груди также предотвращает давление тяжелой груди на грудь ребенка 1 .
  • От носа к соску. Общий совет расположить нос ребенка к соску до того, как он разинется, чтобы захватить грудь, может быть трудным для женщины с большей грудью, если она не может видеть свой сосок, не приподняв или не поправив грудь. Имейте в виду, что перемещение груди влево или вправо от ее естественного места отдыха может означать, что она будет вырываться изо рта вашего ребенка во время кормления, когда он пытается вернуться в свое обычное положение. В этом может помочь поддержка груди во время кормления.
  • Подушки и табуреты. Подушка для грудного вскармливания, имеющаяся в продаже, вряд ли понадобится, чтобы поднять ребенка на высоту груди в поперечной люльке или держателе, если грудь низко свисает на коленях, но подушки могут быть полезны для поддержки ваших рук или спины. Выберите стул без подлокотников и достаточно места, чтобы удобно расположиться. Также может быть полезно слегка согнуть колени и поставить ступни на низкую подставку для ног.

# 1 Удержание для регби

В захвате для регби (клатч или футбол) ребенка держат под мышкой матери на уровне груди.В зависимости от естественного роста груди матери может потребоваться, а может и не потребоваться поднимать ребенка на подушку, чтобы нос ребенка находился на уровне соска перед прикладыванием к груди.

  • Преимущество: В этом положении руки остаются свободными, чтобы помочь сформировать грудь для вспомогательного захвата или поддержать грудь во время кормления.
  • Недостаток: Тяжелая грудь не должна лежать на груди вашего ребенка, но это может быть проблемой при захвате для регби. При необходимости отрегулируйте положение ребенка или поддерживайте грудь во время кормления.
Мать поддерживает грудь в держателе C

# 2 Держатель для люльки

Модифицированная подставка для колыбели, в которой ребенок опирается на предплечье или запястье матери, может работать для некоторых матерей и оставляет свободную противоположную руку, чтобы помочь сформировать грудь. Руки вашего ребенка могут обнимать грудь, или одна рука может обхватывать вашу талию.

  • Преимущество: В этом положении ваши колени или животик часто могут поддерживать вашу грудь, так что вы можете сосредоточиться на том, чтобы держать ребенка близко, на уровне носа к соску, прежде чем он широко разинется, чтобы захватить грудь.
  • Недостаток: Это может дать вам меньше контроля над тем, чтобы помочь ребенку захватить грудь.

# 3 Отложенные позиции

В положении лежа или лежа ребенок поддерживается телом матери при полном контакте с телом. Ребенок может лежать практически под любым подходящим углом, в том числе сидеть верхом на бедре своей матери (так называемая фиксация лежа на спине). Расслабленные позы и некоторый контакт кожа к коже часто могут помочь ребенку использовать свои рефлексы кормления для самостоятельного захвата груди.Однако у этой позиции для матери с большой грудью есть свои плюсы и минусы.

Преимущества
  • Откинувшись на спинку стула, вы освободите место на коленях для вашего ребенка.
  • Наклонение назад может позволить ткани груди немного сплющиться, и она отпадет от носа ребенка, а не окружит его.
  • Грудь не приходится на грудь ребенка.
Недостатки
  • Слишком большой наклон назад может означать, что ваша грудь шлепается по бокам тела в подмышки, что может затруднить захват.
  • Расслабленная поза может показаться более неудобной для женщины с большей грудью, поскольку она может не видеть, как ее ребенок захватывает грудь из-за изгиба ее груди.

В следующем видео консультант по грудному вскармливанию Нэнси Морбахер беседует с матерью с более крупной грудью, когда она кормит грудью, лежа или лежа. Эта поза, кажется, подходит этой матери, поскольку ее тело поддерживает ее грудь. Некоторые матери могут обнаружить, что им нужно поддерживать грудь руками в этом положении или что это положение им не подходит.

# 4 Крестовая люлька

Кросс-колыбель — это поддержка вашего ребенка поперек вашего тела, используя руку, противоположную груди, из которой происходит кормление, — положив руку на плечи ребенка. Другая рука может формировать грудь и поддерживать ее для захвата.

  • Преимущество : перекрестная подставка часто дает хороший контроль для «вспомогательной защелки» (см. Ниже).
  • Недостаток: Колыбель Cross может стать проблемой для матери с большей грудью, если ее руки не могут дотянуться до груди и ребенка.

# 5 Боковой

Боковое положение может быть удобным, и сосок, вероятно, будет на достаточной высоте, чтобы ребенок мог захватить грудь.

Преимущества
  • Матрас поддерживает вес груди.
  • Некоторые женщины с большей грудью могут кормить грудью как из верхней, так и из нижней части груди, лежа на боку, не меняя стороны.
  • Некоторые матери обнаружили, что сидение за столом для кормления грудью, где стол поддерживает как ребенка, так и вес груди, воссоздает положение лежа на боку без необходимости ложиться.
Недостаток
  • Чтобы уложить ребенка грудью любого размера, нужно немного попрактиковаться. Некоторым мамам может помочь захват ребенка в полулежаспинном положении, а затем соскальзывание вниз, когда ребенок и грудь находятся в одном и том же положении.

Если вам все еще трудно расположиться, обратитесь за помощью к специалисту по грудному вскармливанию, например, консультанту IBCLC по грудному вскармливанию.

Прикладывание к груди или соску большего размера

Как и при захвате груди любого другого размера, у вашего ребенка должен быть большой, глубокий рот, наполненный тканями груди, а также соски.Ознакомьтесь с нашими советами по фиксации для общих идей по фиксации. «Сдавив» большую грудь пальцами, вы можете облегчить ребенку захват.

Формирование груди для вспомогательного захвата

  • Удерживание груди с помощью C-образной ручки (большой палец над грудью, пальцы ниже) или ножницы (грудь удерживается двумя пальцами) помогает сжать грудь в меньший «бутерброд», который может помочь ребенку более глубокая защелка. Обязательно делайте грудку меньше, а не глубже — сгладьте грудку так же, как если бы вы сделали большой бутерброд с салатом или бургер в булочке, прежде чем откусить.Держите пальцы достаточно далеко от защелки, чтобы ребенок мог набрать большой рот груди.
  • Свернутая ткань или полотенце, помещенное под грудь , может поднять тяжелую грудь достаточно высоко, чтобы ребенок мог ее захватить, или изменить форму груди, чтобы облегчить захват. Иногда чашку бюстгальтера для кормления можно заправить под грудь, чтобы обеспечить поддержку, или некоторые матери сделали опору для груди из петли из эластичного материала (например, ножка из старой пары колготок). Если носить на шее, как ожерелье, ваша грудь может быть натянута на созданную «перевязь».
Держатель для ножниц

Фиксатор большого соска

Большие соски могут быть проблематичными, если они заполняют рот ребенка, не оставляя места для ткани груди за соском. Это вызовет болезненные ощущения в сосках и не будет стимулировать выработку молока. Стимулируя ткань груди за соском, ребенок может правильно вырабатывать молоко. Соски размером 22 мм и более часто могут вызывать затруднения у новорожденного. Со временем ребенок вырастет, и его рот будет лучше подходить к соску.

Насосная

Пока рот ребенка не вырастет (одна или две недели могут иметь большое значение), мать может вручную сцеживать или сцеживать и кормить ребенка собственным молоком. Выберите помпу, которая подходит для груди большего размера, благодаря диапазону размеров фланца (часть помпы, которая прижимается к груди) и туннеля для сосков (отверстия над соском).

Выдержка из
Как увеличить количество молока при сцеживании, поддержке грудного вскармливания, 2018

Использование молокоотсоса не должно повредить, но если фланец не подходит или вакуум слишком высок, боль и трение могут привести к воспалению сосков.Отверстие, в котором находится соска, иногда называют туннелем соски. Если канал для соска слишком мал, ваш сосок может тереться о бок или заклинивать, что может вызвать растрескивание у основания соска. Если туннель соска слишком велик, в туннель может втягиваться слишком много ареолы, чтобы тереться по бокам, вызывая боль и травму. У производителя насосов Medela есть руководство по подбору правильного фланца. Большинство производителей насосов предлагают различные размеры фланцев, например, молокоотсосы Ardo (5 размеров), молокоотсосы Ameda (7 размеров) и фитинги Medela Breast Shield (5 размеров).Вам может потребоваться разный размер для каждой груди.

Плоские соски или «исчезающие соски»

Если грудь набухает, соски могут быстро сгладиться и буквально исчезнуть, из-за чего вашему ребенку будет чрезвычайно трудно захватить грудь. Придание формы груди, небольшое сцеживание, чтобы обнажить сосок, или смягчение обратным давлением могут помочь. Для получения дополнительной информации см. «Наполненная грудь и кормление грудью с втянутыми и плоскими сосками».

Накладки для сосков большего размера

Накладки для сосков обычно имеют размеры, подходящие для сосков среднего размера.Видите щитки для сосков — хорошие или плохие? для получения информации о размерах и марках щитка для сосков.

Общие проблемы

# 1 Риск удушья в моей груди?

Некоторые матери могут быть обеспокоены тем, что их грудь может стать причиной удушья для их ребенка, либо из-за веса груди, лежащей на их ребенке, либо из-за беспокойства о том, что ребенок не может легко дышать, когда закопан в большую мягкую грудь. Всегда очень внимательно проверяйте свое положение во время кормления грудью и обратите внимание на следующие советы:

  • Слегка откинувшись назад может позволить ткани груди отпасть от носа ребенка, и когда ребенок находится в положении лежа (на животе), вес груди будет находиться под ребенком, а не сверху.
  • Удерживание или поддержка груди снимет вес с ребенка в поперечной колыбели или удержании для регби, а также позволит немного придать форму груди, чтобы нос вашего ребенка был свободен.
  • Там, где грудь очень мягкая и большая , нос ребенка можно не трогать ткани груди, прижимая большой палец к груди рядом с носом.
При необходимости палец может держать грудь подальше от носа ребенка

# 2 Будет ли большая грудь означать слишком много молока?

Необязательно, размер груди в основном определяется количеством жировой ткани в груди, а не железистой тканью, вырабатывающей молоко.Следовательно, большая грудь не обязательно является индикатором груди с большей молочной способностью по сравнению с меньшей грудью 2 . Большая грудь также не обязательно имеет большую емкость для хранения грудного молока.

Много молока

У некоторых матерей с большой грудью будет много железистой ткани и много-много молока. Они могут почувствовать, что они забиты молоком, обнаружив, что оно течет и брызжет, как из крана. Они могут обнаружить, что они продолжают набухать, и избегать закупорки протоков и предотвращение мастита может показаться проигрышной битвой, если ребенок не успевает за течением.

  • Чтобы помочь вашему снабжению регулировать в соответствии с потребностями вашего ребенка, взгляните на Переизбыток грудного молока.
  • Сцеживание достаточного количества молока , чтобы чувствовать себя комфортно, и обеспечение того, чтобы ваш ребенок закончил первую грудь, прежде чем предлагать вторую, обычно бывает полезным.
  • Регулярный массаж любых участков груди, которые не дренируются полностью, поможет избежать нагрубания. При умеренно больших или отвисших грудях лактационная ткань может находиться дальше в груди, и ее труднее достать для сцеживания руками, массажа или сцеживания.
Ожирение

Женщины с избыточным весом или ожирением, с большой грудью и индексом массы тела (ИМТ) более 26 могут иметь риск отсроченного начала лактации или недостаточного количества молока 3 4 . У них могут быть другие проблемы, связанные с ожирением, такие как повышенный риск кесарева сечения и послеродового отека, которые также могут повлиять на грудное вскармливание 5 . Дополнительную информацию об ожирении и количестве молока см. В разделе «Отказ от грудного молока после родов». Чтобы обеспечить хорошее начало грудного вскармливания, сцеживание вручную в течение первого часа после родов может помочь с выработкой молока и обратитесь к консультанту IBCLC по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

Имплантаты

Для получения информации о количестве молока для матерей, которым были установлены грудные имплантаты, см. «Грудное вскармливание с помощью имплантатов».

# 3 Как я могу кормить грудью в общественных местах?

Женщинам с большей грудью может казаться, что они должны открывать больше своего тела, чем им комфортно при кормлении грудью, что делает кормление грудью на публике пугающим для них. Под одеждой могут быть полезны большие эластичные жилеты, которые можно стянуть, чтобы прикрыть животик, или мужской жилет с отверстиями для рук, достаточно большими, чтобы просунуть грудь.Если вам подходит крепление для регби, некоторые матери используют сумку для пеленания или свернутое пальто, чтобы дать ребенку отдых, вместо того, чтобы брать с собой подушку, куда бы они ни пошли.

# 4 Где я могу найти хороший бюстгальтер для кормления?

Найти подходящий бюстгальтер для беременных большего размера может быть непросто. Важно, чтобы бюстгальтеры правильно сидели во время кормления грудью, чтобы любые швы или края не врезались в ткань груди и находились в подмышечной впадине за железистой тканью. Все, что режет грудь, включая бюстгальтеры на косточках, может быть фактором риска мастита или закупорки протоков.

  • Некоторые матери превратили свой любимый бюстгальтер не для беременных в бюстгальтер для кормящих (вы можете поискать в Интернете способы сделать это).
  • Покупки в Интернете может предложить больший выбор, чем универмаги. Большие размеры есть в магазинах bras4mums (Великобритания), bravissimo.com и amplebosom.com.
  • Дополнительную общую информацию о бюстгальтерах для кормления см. В разделе часто задаваемых вопросов о бюстгальтерах для кормящих.
Ночные бюстгальтеры

Матери с большой грудью может быть более комфортно ночью, если она носит бюстгальтер.Остерегайтесь носить на ночь бюстгальтер, который слишком узкий или разрезает ткань груди, так как это может вызвать закупорку протоков или мастит. Выбирайте легкий бюстгальтер для сна из эластичного хлопка, который при необходимости удерживает накладки на груди и обеспечивает мягкую поддержку.

# 4 Почему у меня появляется сыпь и зуд?

Матери с большей грудью могут обнаружить, что они становятся очень горячими и имеют тепловую сыпь или вспышки молочницы в складках под грудью. А некоторые мамы обнаруживают, что растяжки на груди могут чесаться.Хлопковые бюстгальтеры и ткань, прилегающая к груди, улучшают циркуляцию воздуха и сохраняют прохладу, чистоту и сухость.

# 5 Насколько больше станет грудь во время лактации?

Некоторые матери обнаруживают, что во время беременности их грудь увеличивается примерно на два размера чашки, готовой к грудному вскармливанию. Другие могут заметить увеличение размера чашки на пять или более размеров, что приводит к неожиданно большой или более крупной груди. В большинстве случаев после лактации грудь возвращается к своему первоначальному размеру, некоторые могут быть немного меньше или больше.

Гестационная гигантомастия

В редких случаях мать переживает так называемую гестационную гигантомастию — чрезмерное разрастание тканей груди во время беременности. Это может затруднить или даже сделать невозможным грудное вскармливание из-за размера и веса груди. Грудь может самопроизвольно вернуться к нормальному размеру после родов, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство по уменьшению груди 6 7 .

С учетом уменьшения груди

Для женщин, рассматривающих возможность уменьшения груди, кормление грудью после операции по уменьшению груди возможно.Сможет ли мать вырабатывать полноценный запас грудного молока после операции, будет зависеть от типа операции и от того, сколько функциональных тканей было удалено. Для получения дополнительной информации об операции по уменьшению груди см. «Уменьшение груди и кормление грудью».

Резюме

Грудное вскармливание с большой грудью может создать несколько дополнительных проблем для матери и ребенка. Тем не менее, если хорошее кормление грудью поможет найти правильное положение, или если у ребенка будет немного времени, чтобы рот вырос до размера груди, мать и ребенок вскоре смогут овладеть грудным вскармливанием.

Сноски и ссылки

  1. Грудное вскармливание и лактация человека (5-е изд.), Вамбах К., Риордан Дж., 2015 г.

  2. Анатомия груди человека в период лактации, новое определение с помощью ультразвуковой визуализации, Ramsay, et al, 2005

  3. Избыточный вес и ожирение перед беременностью снижают реакцию пролактина на сосание в первую неделю после родов, Расмуссен и Кьолхеде, 2004 г.

  4. Факторы риска неоптимального поведения младенца при грудном вскармливании, отсроченного начала лактации и избыточной потери веса новорожденных, Dewey et al, 2003

  5. Отсроченное начало лактогенеза у рожениц связано с ожирением матери и факторами, связанными с неэффективным грудным вскармливанием, Mommsen-Rivers et al, 2010

  6. Гестационная гигантомастия с полным разрешением у женщины из Нигерии, Ezem et al, 2011

  7. Gigantomastia, Casciola, 2005

7 советов по грудному вскармливанию с большой грудью

Грудь, маленькая или большая, предназначена для грудного вскармливания.Однако у мамы с чашкой DD могут быть другие проблемы, чем у мамы с меньшей грудью. Если у вас большая грудь, обратите внимание на некоторые соображения при кормлении ребенка грудью:

Совет по грудному вскармливанию №1: купите хороший бюстгальтер

На последних месяцах беременности покупайте бюстгальтер в хорошем магазине нижнего белья, где вы сможете правильно подогнать фигуру. Имейте в виду, что когда вы получаете молоко, ваша грудь, скорее всего, увеличится в размерах. Вам понадобится что-то поддерживающее, подходящего размера, с широкими удобными лямками и ремешком.Ваша грудь станет тяжелее, когда пойдет молоко, и вы не хотите, чтобы ваш бюстгальтер оставил бороздки на плечах! Кроме того, слишком маленький бюстгальтер может вызвать закупорку протоков, мастит или даже уменьшение количества молока из-за давления, которое он оказывает на грудь. Поэтому обязательно убедитесь, что вы носите правильный размер, даже если это означает, что вы профессионально подогнаны.

Для сна вам может понадобиться эластичный бюстгальтер, который будет поддерживать вас в течение всей ночи, особенно если вы сильно протекаете. Не носите косточки, иначе у вас может закончиться закупорка протоков или неприятный случай мастита, и постарайтесь купить полностью хлопковый бюстгальтер, если можете (особенно если вы склонны к высыпанию в местах соприкосновения груди с другой кожей).

Совет по грудному вскармливанию № 2: пробуйте разные позы

Мамам с большой грудью редко удается положить ребенка в колыбель и просто кормить грудью. Кажется, что кросс-люльку и опоры для футбола / сцепления легче научиться фиксировать, одновременно манипулируя большим количеством тканей груди. Матери с большой грудью обычно легко лежат на боку, потому что кровать поддерживает грудь. Если вы решили использовать футбольный мяч / сцепление, будьте осторожны, так как вес вашей груди может слишком сильно давить на нижнюю челюсть или грудь ребенка.

Если вам нужно использовать подушки, чтобы поднести ребенка к груди, сделайте это. Но многие мамы с отвисшей грудью считают, что подушки слишком высоко поднимают ребенка. Возможно, вы сможете уложить ребенка к себе на колени, чтобы он его прикладывал.

Совет по грудному вскармливанию № 3: поддерживайте грудь во время кормления

Забудьте о многозадачности, особенно с новорожденным. Вам понадобятся обе руки для кормления, а не только для захвата. Держите пальцы подальше от ареолы и под всей тканью груди (сформируйте руку в виде буквы «C» и поместите пальцы под грудью к грудной стенке, а большой палец на верхней части груди).Если ваша грудь не поддерживается, сила тяжести может вытащить сосок изо рта вашего ребенка, или у вас могут возникнуть боли в сосках, потому что ребенок сжимает их, чтобы не потерять сосок под действием силы тяжести. Другой вариант — свернуть полотенце, мочалку или небольшое одеяло и положить его под грудь у грудной стенки. Это может позволить вам освободить одну руку после того, как ребенок защелкнется.

Совет по грудному вскармливанию № 4: пробуйте разные методы захвата груди

Вес молока внутри вашей груди, вытягиваемый вниз под действием силы тяжести, может вызывать плоские соски, даже если ваши соски обычно находятся в вертикальном положении.Может помочь поддержка груди и частое кормление грудью. Если вы не видите, что делаете, когда прикладываете грудь (вы даже не можете сказать, попадает ли ребенок в мишень из ареолы, потому что у вас так много ткани груди), обратитесь за помощью или к медсестре впереди. зеркала.

Также попробуйте использовать «сэндвич с грудью», чтобы создать твердую структуру, за которую ребенок мог бы захватывать грудь. Для этого сожмите ткань груди так, чтобы она была параллельна открытию рта ребенка, когда вы подносите ребенка к груди. Держите пальцы назад, чтобы они не мешали захватить грудь, и сначала поднесите ребенка к подбородку.Не можете понять, что это значит? Подумайте, что бы вы сделали, если бы вы ели большой бутерброд: вы бы немного раздавили его, затем сначала положили бы на нижнюю челюсть, а затем сомкнули бы верхнюю челюсть. Это то, в чем вы хотите помочь своему малышу.

Совет по грудному вскармливанию № 5: Остерегайтесь зудящей кожи

У матерей с большой грудью могут появиться зуд и растяжки только в результате роста груди, вызывающие растяжение кожи. Попробуйте использовать нежный лосьон для снятия зуда — что-нибудь натуральное, например, органическое кокосовое масло первого отжима (которое также обладает противогрибковыми и антибактериальными свойствами), оливковое масло или масло сладкого миндаля, так как лицо и руки ребенка будут там, где большая часть время.

Состоятельные женщины более подвержены дрожжевым и бактериальным инфекциям или тепловым высыпаниям в складках под грудью или между ними. Наденьте бюстгальтер из хлопка и смените бюстгальтер, если он кажется особенно вспотевшим. Когда вы принимаете ванну, мойте грудь водой (не с мылом) и тщательно сушите, особенно под ней. Некоторые матери даже используют слабый фен, чтобы полностью высушить эту область.

Совет по грудному вскармливанию № 6: научитесь грудному вскармливанию где угодно

Общественное грудное вскармливание может быть затруднительным для больших грудей, так как грудь может быть обнажена больше, чем вам удобно.Это не так просто, как осторожно приподнять рубашку, держа ребенка на сгибе вашей руки. Попробуйте кормить грудью перед зеркалом, пока не почувствуете себя комфортно с обнаженной грудью.

Совет по грудному вскармливанию № 7: Если вы беспокоитесь о количестве молока…

Некоторые матери с большой грудью никогда не чувствуют себя наполнившимися молоком, и они никогда не чувствуют себя сытыми между кормлениями. Это может вызвать ненужные беспокойства по поводу количества молока. Лучший способ получить сильное молоко — это часто кормить ребенка грудью.Вы поймете, что ему достаточно, если у него каждый день много мокрых и грязных подгузников. И вы можете назвать себя счастливчиком, потому что вам не пришлось иметь дело с болезненно твердой грудью!

Размер груди определяется количеством жировой ткани, но количество молока, которое мама может хранить в груди между кормлениями, определяется структурой ее молочных желез. У женщин с маленькой грудью может быть много места для хранения вещей, и наоборот. Емкость хранилища влияет на то, как долго вы можете переходить между кормлениями без ущерба для ваших способностей к производству молока.Тот факт, что у вас большая грудь, не обязательно означает, что между кормлениями можно проводить длительные промежутки времени. Таким образом, кормление грудью вашего ребенка часто остается лучшим способом обеспечить хорошее количество молока, будь то чашка A, чашка DD или больше.

Рекомендуемая литература

Для получения дополнительной информации о количестве молока, прочтите эти статьи BellyBelly:

10 советов по грудному вскармливанию с большой грудью

Последнее обновление:

У некоторых женщин от природы большая грудь, в то время как у многих других она значительно увеличилась после беременности.Поначалу это могло показаться желанным предложением как для матери, так и для ребенка. Но когда вы начнете понимать, как кормить грудью с большой грудью, это само по себе станет сложной задачей.

Видео: Как кормить грудью с большой грудью (10 лучших советов)

Проблемы, связанные с кормлением грудью при большой груди

На начальных этапах и ребенок, и мать учатся понимать основы грудного вскармливания и понимать, что им подходит.В таком случае, имея большую грудь, вам может быть сложно понять, где именно находится ваш сосок и где находится рот ребенка. На это может уйти немало времени и усилий, чтобы убедиться, что ваш ребенок правильно прижался к вашей груди.

В некоторых случаях беременности женщины испытывают некоторую боль после родов. Если вы один из них, то сидеть в положении, которое поддерживает вашу грудь и ребенка, и одновременно контролировать вашу боль, может оказаться довольно трудным.

Большая грудь может заставить вас беспокоиться о том, что, пока ребенок кормит грудью, грудь может задушить его, закрыв нос или все лицо. Или что он может в конечном итоге выпить много молока, что приведет к другим проблемам.

Советы по кормлению для женщин с большой грудью

Вот несколько советов, которые следует помнить при грудном вскармливании, если у вас большая грудь.

1. Обратиться за помощью

Многие матери не обращаются за помощью. Вероятно, это могло быть связано с тем, что они немного стесняются или сдерживаются в чем-то столь интимном.Иногда, особенно с молодыми матерями, они могут чувствовать, что должны знать это интуитивно, и просьба о помощи может заставить их выглядеть плохой матерью.

Ничего из этого не соответствует действительности, и вам следует попросить о помощи и разрешить ваши вопросы в максимально возможной степени. Всевозможные матери со всеми типами груди нуждаются в помощи и помощи в освоении грудного вскармливания.

2. Учитесь у своего ребенка

Большая грудь лучше других удерживает молоко.Это может привести к тому, что ваш ребенок будет кормить намного больше, чем обычно, и со временем у него будут более длительные циклы кормления с более длинными промежутками между ними. Каким бы важным ни было соблюдение графика кормления грудью, также необходимо учиться у ребенка и знать признаки его голода. Кроме того, как только он овладевает грудью, он может легко захватить ее, большую или маленькую.

3. Следите за весом ребенка

Если большая грудь может вмещать много молока, иногда в ней также может быть недостаточно молока.И это не сразу бросается в глаза при частых циклах кормления малыша. Поэтому необходимо, чтобы медсестра или врач регулярно проверяли вес ребенка. Также ему не должно недоставать соответствующего набора веса с течением времени, и его потребление молока не должно быть таким большим, чтобы прибавка в весе была огромной. Соблюдение здоровой середины делает это лучше как для матери, так и для ребенка.

4. Работа с набухшей грудью

У некоторых матерей до беременности была грудь от средней до маленькой.Однако после беременности их груди, кажется, опухают намного больше, чем ожидалось. Такое состояние называется нагрубанием груди, что также может быть связано с чрезмерным производством и поставкой грудного молока. Это может очень быстро вызвать у матери болезненные ощущения и создать дополнительные препятствия для правильного кормления ребенка. При лечении этих состояний необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку в дальнейшем они могут привести к осложнениям.

5. Сохранение груди мягкой

При большом производстве грудного молока грудь может очень быстро наполняться, даже если еще не время для кормления ребенка.Это делает грудь очень плотной и тяжелой, что неудобно для матери. Более того, когда ребенок все же пытается кормить, он не может правильно сосать, так как грудь твердая, и он не может полностью прижать рот к соску. Следовательно, вам необходимо извлечь излишки грудного молока либо руками, чтобы сцеживать его естественным путем, либо использовать молокоотсос и хранить его для последующего кормления.

6. Учимся в зеркале

Правильное и удобное положение крайне необходимо для правильного кормления ребенка.Использование зеркала поможет вам понять положение рта ребенка и вашего соска. Поскольку из-за большой груди вам может быть трудно увидеть ее с вашей точки зрения, проверка отражения в зеркале и внесение соответствующих корректировок могут помочь в этом довольно легко.

7. Надежная опора C-Hold

Это один из самых простых и простых способов обеспечить успешное грудное вскармливание при большой груди. В с-опоре мать удерживает грудь в области соска и прижимает ее так, чтобы ребенок мог легко держать ее во рту.Это облегчает наведение на грудь и позволяет ребенку правильно ее захватить.

8. Другие позы для грудного вскармливания

Не все матери могут овладеть c-опорой или могут сидеть и кормить ребенка соответствующим образом. Под руководством и советами консультантов по медсестре вы можете попробовать кормить ребенка, используя положение для удержания футбола, прижимая его, как футбольный мяч, или лежа на кровати боком и подпирая грудь таким образом, чтобы ваш ребенок мог есть их.

9. Поддерживающая грудь

Большая грудь тяжелая и может вызывать боли в спине и шее, особенно при длительных циклах кормления грудью. Купите новые бюстгальтеры для кормления, которые поддержат вашу грудь и обеспечат легкий доступ к соску для кормления грудью. Не пробуйте предыдущие бюстгальтеры, так как они вам не подходят по размеру.

10. Подготовка — это половина дела

Если у вас уже есть большая грудь или кажется, что вы заметили ее значительное увеличение во время беременности, полезно получить дополнительную информацию и лучше узнать о возможных проблемах и методах, которые вы можете использовать, чтобы облегчить послеродовую жизнь и сделать ее безболезненной.

Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *