Набор веса младенца: Нормы прибавки в весе у новорожденных детей по месяцам в первый год жизни

прибавки и нормы набора в таблице, сколько должен набирать ребенок ВОЗ

Опубликовано: 06.05.2020

Время на чтение: 5 мин.

Количество прочтений: 72615

Каждый родитель мечтает, чтобы его ребенок был здоровым и счастливым. Первый год жизни малыша – очень ответственный период. Интенсивное физическое и нервно-психическое развитие определяет повышенное внимание родителей и педиатров к тем динамическим изменениям, которые происходят в организме младенца. Специалисты регулярно оценивают, соответствует ли развитие ребенка возрастной норме, насколько существенны отклонения от нормативов и с чем они связаны.

ВАЖНО! Прибавки в весе у новорожденных по месяцам в первый год жизни имеют свою динамику, которую нужно отслеживать. Этот показатель отражает состояние здоровья малыша, а также является надежным критерием для того, чтобы оценить вскармливание ребенка и понять, в достаточном ли количестве малыш получает все основные питательные вещества. Педиатры используют специальные нормативные таблицы оценки физического развития, где прибавки роста и веса новорожденного по месяцам сравниваются со среднестатистическими показателями развития детей.

Эти данные накоплены и обобщены путем многолетних наблюдений за детьми на первом году жизни, находящихся преимущественно на грудном вскармливании, и соответствуют международным нормам и рекомендациям ВОЗ.

Содержание: Скрыть

  1. Набор веса в первые три месяца жизни
  2. Причины недостаточного прироста веса
  3. Контроль веса малыша в домашних условиях
  4. Набор веса во втором полугодии жизни малыша
  5. В каких случаях прирост веса может резко остановиться
  6. Различия между мальчиками и девочками
  7. Индивидуальные особенности ребенка

Набор веса в первые три месяца жизни

Большинство малышей рождается с весом от 3 до 4 кг. В первый месяц жизни часто прирост не превышает 600 грамм, что связано с физиологической потерей веса у ребенка в первые дни после рождения. Потеря обычно не превышает 10 % от исходного показателя, и в норме за две первые недели жизни вес малыша достигает начального, а затем отмечается его прирост. Второй и третий месяц отмечается максимальным темпом увеличения веса в жизни человека: в среднем ребенок набирает по 800 грамм, а часто и более килограмма. У некоторых детей прибавки в эти месяцы могут достигать 1,5 кг ежемесячно, что не является патологией, а только вариантом верхней границы нормы. Такое значительное увеличение веса обеспечивает интенсивное развитие малыша, особенно важные изменения происходят в нервной и костно-мышечной системах, а также возрастает функциональная активность основных жизнеобеспечивающих органов и систем. В первом полугодии жизни ежемесячные прибавки не должны быть менее 400 грамм и менее 500 грамм в первые три месяца.

Причины недостаточного прироста веса

Если ребенок прибавляет меньше рекомендованной нормы, необходимо заподозрить ошибки грудного вскармливания либо подумать о недостаточном количестве молока у матери. Когда малыш не доедает, он часто становится беспокойным, с выраженным поисковым рефлексом – постоянно ищет материнский сосок, плачет. Мочеиспускания у ребенка при недостатке материнского молока сокращаются до 8 и менее раз в сутки. Иногда молока у матери может быть достаточно по количеству, но оно обладает низкой питательной ценностью. В этом случае необходимо пересмотреть рацион кормящей мамы, вероятно, из-за сознательной или вынужденной диеты ребенок недополучает важнейшие питательные вещества.

ВАЖНО! Еще одной важной причиной недостаточного прироста веса у новорожденного является нарушение состояния здоровья. В этой ситуации педиатр совместно с родителями должен как можно раньше заподозрить эти изменения, и показатель динамики набора веса является одним из самых быстрых и объективных критериев.

Наиболее часто патологические изменения касаются процессов переваривания и всасывания в кишечнике, а также отклонений в работе сердечно-сосудистой или нервной системы. Своевременная диагностика нарушений позволяет избежать серьезных проблем со здоровьем у ребенка в будущем.

Контроль веса малыша в домашних условиях

Понимая важность оценки прибавок в весе у новорожденного, некоторые родители приобретают специальные детские электронные весы и ежедневно измеряют, сколько прибавляет малыш за сутки. Взвешивание необходимо проводить утром, до кормления, когда ребенок помочится и опорожнит кишечник. Однако необходимости в ежедневном взвешивании нет, ведь график увеличения веса не всегда линейный, а отсутствие ежедневного прироста может вызвать необоснованное беспокойство у родителей, что может негативно повлиять на процесс лактации у матери.

ВАЖНО! Минимальный период, за который целесообразно оценивать динамику набора веса, составляет одну неделю. Недельная прибавка 150—200 грамм у ребенка в первом полугодии жизни является нормальной.

Многие малыши растут неравномерно, поэтому возможно оценивать не ежемесячный весовой прирост, а ежеквартальный.

Набор веса во втором полугодии жизни малыша

С четвертого по шестой месяц жизни ребенок прибавляет примерно по 700–600 грамм ежемесячно. Нередко родители малыша в этом возрастном интервале обращаются к педиатру с опасениями, связанными с заметным уменьшением ежемесячных прибавок по сравнению с первыми месяцами жизни. Наиболее часто снижение темпа набора массы тела не связано с дефицитом поступления питательных веществ или изменениями в состоянии здоровья ребенка. В этом возрасте малыш начинает очень активно двигаться, и ему уже непросто увеличивать вес прежними темпами. Во втором полугодии жизни младенца график прироста веса имеет более пологий рост. В норме в возрастном интервале 7–9 месяцев жизни прибавки в среднем не превышают 500 грамм ежемесячно. А также для второго полугодия жизни очень характерна тенденция к уменьшению прибавки массы тела на 50 грамм по сравнению с предыдущим месяцем.

ВАЖНО! Интенсивное физическое и нервно-психическое развитие ребенка в этом возрасте определяют большие затраты энергии, поэтому набор веса уже существенно меньше по сравнению с приростом в первом полугодии жизни. Грудного молока уже не хватает, чтобы обеспечивать растущие потребности организма ребенка, что определяет обязательное введение прикорма в рацион малыша старше 6 месяцев.

Последние три месяца первого года жизни ежемесячно малыш прибавляет не более 100–300 грамм, что определяется естественным замедлением темпа прибавок и является нормальным для этого возраста. Оценивая в целом темпы прироста массы тела у ребенка первого года жизни, можно ориентироваться на общую тенденцию: к четырем-пяти месяцам ребенок должен удвоить, а к десяти-одиннадцати месяцам утроить свой показатель при рождении.

Таблица веса новорожденных по месяцам

НормыДевочкиМальчики
ВозрастМасса, кгРост, смМасса, кгРост, см
Новорожденные2,8 – 3,848 – 513,0 – 4,048 – 52
1 месяц3,5 – 4,651 – 563,6 – 5,052 – 57
2 месяца4,3 – 5,555 – 594,5 – 6,055 – 60
3 месяца5,3 – 6,458 – 625,5 – 6,959 – 64
4 месяца5,8 – 7,160 – 656,1 – 7,761 – 66
5 месяцев6,2 – 8,062 – 677,0 – 8,465 – 69
6 месяцев7,0 – 8,864 – 697,9 – 8,9566 – 70
7 месяцев7,2 – 9,165 – 707,8 – 10,0567 – 72
8 месяцев7,2 – 9,468 — 728,2 – 10,469 — 73
9 месяцев8,1 – 10,868 – 738,7 – 11,0570 – 76
10 месяцев8,2 – 10,869 – 759,2 – 11,571 – 77
11 месяцев8,9 – 11,071 – 769,3 – 11,572 — 77
12 месяцев9,0 – 11,372 — 779,4 – 11,973 — 79

В каких случаях прирост веса может резко остановиться

В течение первого года жизни у ребенка могут наблюдаться случаи резкого замедления темпа обычных для него прибавок в весе и даже его потеря. Каждую такую ситуацию нельзя оставлять без внимания, необходимо искать ответ на вопрос о том, какой фактор привел к изменению динамики набора. Часто замедление прибавления веса связано с перенесенным заболеванием, в ряде случаев причиной может быть изменение образа жизни семьи, например путешествие или переезд, ранний выход мамы на работу. Однако резкое замедление темпов прироста не всегда связано с патологической или стрессовой ситуацией. Возможной причиной может быть освоение нового двигательного навыка, например ползание или ходьба, а также расширение социальной активности, такой как первые недели занятий в плавательном бассейне или курса массажа. Эти изменения прироста веса являются временными и самостоятельно устранимы.

Различия между мальчиками и девочками

Еще одним фактором различий динамики прибавок веса у новорожденных по месяцам являются половые особенности. График набора веса у мальчиков и девочек на первом году жизни отличается. По статистике, прибавки у мальчиков на протяжении всего первого года жизни превосходят показатели увеличения массы тела у девочек. Но в целом половые различия не так существенны: в среднем у мальчиков прирост до 20 % больше, чем у девочек.

Индивидуальные особенности ребенка

Несмотря на важность соответствия весовых прибавок нормам, любому родителю необходимо помнить, что каждый ребенок индивидуален и отклонения от среднестатистических значений встречаются очень часто. Важную роль в темпах физического развития малыша играют генетические факторы: у рослых и «крупных» родителей дети, как правило, отличаются более высокими показателями набора роста и веса. И наоборот, если папа не отличается богатырским телосложением, вероятнее всего, его сын будет иметь прибавки веса, соответствующие нижней границе нормативного коридора. В любом случае важнее отслеживать динамику набора веса, а не только абсолютный прирост за короткий промежуток времени, а также соотносить изменения с общим состоянием здоровья и развитием малыша. Если ребенок активен, хорошо спит и развивается гармонично, его нервно-психическое развитие и освоение моторных навыков соответствуют возрасту, минимально допустимое прибавление веса являются его индивидуальным вариантом нормы, и значит, нет повода для беспокойства у родителей и педиатров.

Недобор веса у грудничка

Введение

Когда малыш появляется на свет, на его ручку вешают бирку с ключевыми данными: фамилией мамы, временем рождения, весом и ростом. Вес играет очень важную роль для оценки развития малыша, способности адаптироваться к новым для него условиям.

При первом взвешивании нормой для доношенного ребенка считается вес от 2, 6 до 4 кг. Конечно, при этом надо учитывать генетические особенности ребенка. Если у миниатюрных родителей появляется богатырь, то это может скорее насторожить неонатолога.

Чтобы более точно определить норму веса для малыша, стоит обратиться к индексу Кетле. Он представляет собой отношение массы тела к росту. Например, если у ребенка весом в 3200 г рост составляет 56 см, то индекс Кетле равен 57,14. Оптимальный показатель лежит между 60 и 70, значит, несмотря на вес, проходящий по общепризнанной норме, ребенок нуждается в пристальном наблюдении специалиста.


В первые несколько дней жизни кроха теряет до 6-8% начального веса.

  • Уходит лишняя жидкость, которая помогала ему легче перенести процесс рождения. Кроме того, его организм освобождается от мекония.
  • Происходит становление питания. У матери только появляется молоко, и ребенок получает пока совсем небольшие порции молозива.
  • Новорожденный адаптируется к новой воздушной среде, для него это стресс, что также влияет на вес.

Если снижение веса останавливается на 4-5 день жизни и не превышает 8%, оно считается физиологичным и не влияет на выписку из роддома.

Неонатолог, а в дальнейшем педиатр, обязательно контролируют прирост массы тела ребенка до года. Особое значение это имеет в первый месяц жизни. Ребенок быстро набирает вес. Грудничковый жирок крайне важен для развития нервной системы, потому что от него зависит скорость проводимости нервных волокон. Кроме того, это период бурного роста опорно-двигательной системы.

На 14 день жизни ребенок восстанавливает первоначальный вес и начинает прибавлять в среднем по 20 г в день. К контрольному взвешиванию в 1 месяц малыш на грудном вскармливании должен набрать не менее 500 грамм от самого маленького веса после рождения.

 Для детей на искусственном вскармливании норма немного отличается – 600-800 грамм. В среднем прибавка может колебаться от 500 грамм до 2 килограмм в месяц вплоть до 5 месяца жизни.

Малыш растет, его мышцы укрепляются, он начинает переворачиваться, трясти погремушку, кто-то делает первые попытки ползти. Это влияет и на вес. Теперь кроха будет набирать от 500 грамм до 1 кг в месяц, не больше.

Период с 6-9 месяцев – время введения прикорма и более активного изучения окружающего пространства. Теперь ежемесячные прибавки равны 200-500 граммам.

В 10-12 месяц они сокращаются до 100-300 г, так как юный исследователь ползает и учится ходить.


Это усредненные данные о том, сколько ребенок должен набирать вес по месяцам. Однако необходимо помнить об индивидуальных особенностях каждого крохи, учитывать пол (мальчики растут быстрее), тип вскармливания, генетическую предрасположенность и степень активности.

Если вес находится на нижней границе нормы, ориентируйтесь на общее состояние крохи. Специалисты считают, что малышу хватает питания, когда:

  • дефекация происходит от 3 до 8 раз в день;
  • требуется менять подгузник не менее 6 раз в день, моча светлая без резкого запаха;
  • во время кормления грудью слышны звуки глотания, а мама чувствует, как опустошается грудь;
  • ребенок весел и готов изучать все, что его окружает.

Почему грудничок не набирает вес

Как понять, что ребенок плохо набирает вес, еще до взвешивания в поликлинике:
  • Время сна превышает возрастную норму, т.к. организм пытается сохранить энергию.
  • Стул становится редким или вообще пропадает.
  • Появляются признаки обезвоживания: кожа теряет упругость, становится синеватого оттенка, западает родничок, пересыхают слизистые оболочки.
  • Исчезают жировые складочки.
  • Малыш постоянно ищет грудь или бутылочку.
  • Он вялый, часто плачет.

Такое состояние очень опасно для грудничка, и уже на третий день могут начаться необратимые для здоровья последствия.


Причины плохого набора веса при грудном вскармливании:
  1. Его кормят по часам, а не по требованию.
  2. Он неправильно захватывает грудь.
  3. У него не хватает сил сосать.
  4. Вырабатывается мало молока.
  5. Молоко недостаточно жирное.
  6. Сосать мешают особенности строения груди матери или ротика малыша, например, короткая уздечка.
    Причины недобора веса у грудничков, не связанные с типом кормления:
    • Ребенку больно, когда что-то попадает в рот из-за стоматита или молочницы.
    • Колики, болит животик.
    • Обильные срыгивания.
    • Нет врожденного сосательного рефлекса.
    • Стресс, нервное состояние в семье или у матери.
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
    • Чрезмерная активность из-за грудничкового плавания, гимнастики.
    • Ребенок болен.
    Выделяют заболевания, которые влияют на набор веса даже при сбалансированном питании и хорошем аппетите:
    • Сахарный диабет
    • Анемия
    • Нарушения работы щитовидной железы
    • Различные неврологические нарушения
    • Муковисцидоз
    • Непереносимость лактозы
    • Паразитарная инфекция

    Как справиться с недобором веса у грудничка

    В первую очередь, следует убедиться, что малыш получает достаточное количество пищи. Если вскармливание искусственное, надо перепроверить пропорции разведения смеси и ее количество на одно кормление. В случае грудного вскармливания, проводят контрольное сцеживание и взвешивание. Первый вариант не всегда достаточно информативный. При сцеживании молока в бутылочке часто оказывается меньше, чем реально получает малыш.

    Более показательно контрольное взвешивание. Ребенка кладут специальные детские весы перед кормлением и после него. В течение суток вырабатывается разное количество молока, поэтому контрольное взвешивание назначают на 24 часа, и все данные записывают в таблицу.


    Необходимый дневной объем пищи рассчитывают следующим образом:

    • для новорожденного до 10 дневного возраста умножают 2% его веса на количество дней жизни.  Количество смеси в сутки = 2%* 3200 (вес ребенка) * 5 (ребенку 5 дней) = 320 мл в сутки.
    • 320 мл делите на количество кормлений в сутки и получаете  объем одного кормления.
    • в возрасте от 2-4 недель – суточный объем равен одной пятой части веса;
    • от 6 до 12 недель – одной шестой части веса;
    • от 13 до 36 недель – одной седьмой части веса тела.

    Если есть основания полагать, что иногда кроха плохо кушает из-за технических причин (неправильное прикладывание и т.п.), обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию. Иногда 1-2 консультации существенно меняют ситуацию.

    Если все-таки не хватает молока, педиатр порекомендует докармливать малыша детской адаптированной смесью.

    Грамотный подход к смешанному вскармливанию поможет сохранить лактацию, и ребенок по-прежнему будет получать ценное для здоровья и роста материнское молоко.

    Для этого кормление начинают с предложения груди, и лишь потом дают бутылочку со смесью.

    При смешанном кормлении оптимальным вариантом станут смеси на козьем молоке, потому что они наиболее близки к грудному по жировому профилю. Они легче перевариваются, не нагружая нежный желудочек новорожденного. Это существенный фактор для ослабленного малыша с недобором веса.

    Чтобы ребенок не отказался от груди совсем, смесь не должна быть чересчур сладкая. Например, производитель детского питания на основе козьего молока Кабрита не использует кристаллический сахар. Приятный сливочный вкус натурального козьего молока в смеси нравится детям, при этом, мамино молочко всегда будет казаться  более вкусным.

    Бывает так, что у ребенка хороший аппетит, но молоко просто не усваивается. Это повод провести обследование, чтобы выявить или исключить нарушения в работе кишечника и возможную аллергию на молочный белок. В случае аллергии педиатр подберет лечебные смеси на основе аминокислот или гидролизатов при искусственном вскармливании или назначит кормящей маме безмолочную диету.

    Если причина недобора веса фактор «ленивого сосуна», следует чаще прикладывать малыша к груди, так что в итоге объем полученного молока будет увеличиваться.

    Когда ребенок отказывается кушать из-за колик, педиатр назначает пробиотики или детские противоколиковые средства. Для профилактики неприятных ощущений в животике, делайте малышу массаж и специальную гимнастику, выкладывайте на животик, используйте сухое тепло.

    При обильных срыгиваниях помогают противорефлюксные препараты.

     Специалисты рекомендуют:

    1. Следить, чтобы ребенок не переедал.
    2. Носить его вертикально в течение 20-30 минут после еды или подкладывать под матрасик подушечку, чтобы головка была приподнята.
    3. Сократить продолжительность кормления, но сделать их более частыми.
    4. Не нажимать на животик непосредственно после кормления;
    5. Проверить, чтобы малыш не захватывал воздух при сосании груди или бутылочки.
    6. Придерживаться диеты, если кормите грудью. Часто гастроэзофагеальный рефлюкс возникает из-за аллергии на белок коровьего молока и некоторых других продуктов, входящих в рацион матери.

    Когда набор веса очень медленный из-за сопутствующих заболеваний – (сахарный диабет или другие), жизненно необходимо как можно раньше их выявить, чтобы получить соответствующее лечение.

    Если ребенок не набирает вес, немедленно обратитесь к специалисту. Промедление может оказать необратимое влияние на его рост и развитие!


    Вес грудничка. Нормы веса у грудничков по месяцам в таблице

    Пол. Мальчики как правило превосходят более хрупких девочек по весу уже при рождении.

    Наследственность. Очевидно, что у высоких, статных родителей дети будут крупнее, чем у миниатюрной молодой мамы и папы среднего телосложения.

    Питание мамы во время беременности. Часто при калорийном рационе женщины плод набирает массу еще до рождения.

    Физическое и психологическое состояние мамы во время беременности. Стрессы и болезни, безусловно, влияют на здоровье и, как следствие, вес малыша.

    Вредные привычки мамы — курение, алкоголь. В данном контексте вес ребенка также полностью зависит от его здоровья.

    Вес грудничка при выписке

    Нужно быть готовым к тому, что в первые дни жизни младенец немного похудеет — на 6–10 % от веса при рождении. Это легко объяснить тем, малыш переживает стресс. Ему нужно время, чтобы приспособиться к новым условиям жизни. У мамы же должна наладиться лактация. Сперва новорожденный будет обходиться небольшими порциями молозива, так как его желудок очень мал. В дальнейшем прибавка в весе считается от цифры при выписке.

    Набор веса у грудничков — это следствие различных причин.

    Аппетит.

    Самочувствие. Когда малыш недомогает, он хуже ест.

    Тип кормления. На искусственном вскармливании младенцы набирают вес быстрее, чем груднички.

    Качество и количество грудного молока (при естественном вскармливании).

    Подвижность ребенка. Активные малыши более подтянуты, чем ленивые.

    Режим питания. При кормлении «по требованию» вес набирается быстрее чем при режиме «по часам».

    Возраст. В первые месяцы малыши растут быстрее, постепенно набор веса замедляется.

    Нормы набора веса для новорожденных

    Так сколько же должен прибавлять в весе новорожденный? Нормальной прибавкой в первый месяц жизни считается 90–150 граммов в неделю. На протяжении 2, 3 и 4 месяца младенец должен «расти» на 140–200 граммов в неделю. С 5 месяца до полугода прибавка уменьшится до 100–160 граммов в неделю. Потом ребенок будет прибавлять в массе понемногу и к своему первому дню рождения он должен весить примерно в 3 раза больше, чем при выписке.

    Таблица веса новорожденного по месяцам

    Эта таблица, конечно, довольно условна. Важно помнить, что детки индивидуальны в своем развитии — один может расти быстрее, другой медленнее. Если малыш здоров и весел, причин для волнения из-за «нестандартных прибавок» в весе у родителей быть не должно.

    #PROMO_BLOCK#

    Набор веса у новорожденных – что является нормой, а что нет | МАМА&ПАПА

    Как проще всего понять, что с человеком все в порядке? Он растет. Когда наши малыши растут, это успокаивает нас. Набор веса (а также увеличение роста) становятся ключевым моментом во взрослении детей. Следовательно, нам, родителям, очень важно тщательно следить за набором веса у ребенка.

    Почему набор веса важен для новорожденных?

    Набор веса крайне важен, чтобы ребенок мог пройти все необходимые этапы развития. Поэтому-то педиатры и медсестры обычно держат ребенка под пристальным контролем в течение первых 24 часов жизни. Это нужно, чтобы отследить, теряет ли малыш вес или набирает, и понять, здоров ли он. После этого нужно еженедельно приносить малыша на осмотр. Доктор посоветует проводить осмотры каждую неделю. Это делается для того, чтобы убедиться, что ребенок питается правильно и набирает нужное количество веса.

    Что способствует набору веса

    Вот несколько факторов, которые способствуют набору веса.

    • Факторы, влияющие на набор веса, предопределяются еще задолго до рождения: например, это зависит от того, рождались ли в вашей семье или в семье вашего партнера крупные или маленькие дети.
    • Родительские гены играют наиважнейшую роль в том, какой вес будет у ребенка.
    • Диета, которой вы придерживались во время беременности, и то, как вы ее переносили, также может повлиять на вес ребенка. Например, если у вас была повышенная чувствительность к еде во время одного из триместров, это может отразиться на ребенке.
    • Несмотря на популярный стереотип, исследование показало, что у более молодых матерей рождаются маленькие дети, а женщины, которым более 30, рожают более крупных младенцев.
    • Месяц рождения играет важную роль в весе, с которым ребенок рождается. Недоношенный малыш будет весить меньше, чем тот, кто родился вовремя и провел в утробе все 9 месяцев.
    • Первый ребенок в семье обычно весит меньше, чем его младшие братья или сестры.
    • Двойняшки/Тройняшки (или большее количество детей) вынуждены делить пищу еще в утробе, поэтому каждый из них рождается с весом меньше обычного.

    Каков средний вес новорожденных?

    Средний вес младенцев колеблется между 2.5 кг и 3.5 кг. Отклонение от нормы в обе стороны не считается правильным, и медсестра должна уделить такому ребенку больше внимания.

    Нормальная потеря веса в первые дни жизни у новорожденных

    Это нормально, когда после рождения дети теряют вес. Доктора считают нормальным потерю 10% веса, который был у ребенка при рождении, в первые несколько дней жизни. Однако набор веса начинается во временной промежуток от 10 дней до 2 недель. Детям, которых кормят грудью, и недоношенным детям нужно чуть больше времени, чтобы набрать вес, который был при рождении.

    Нормальный набор веса в первые дни после рождения

    Обычный набор веса – это около 25 г в день в течение трех месяцев жизни. Во второй четверти весь снижается до 20 г, а потом и до 15 г. Обычно в течение месяца новорожденный набирает от 175 до 200 г. То есть, в месяц получится 700-800 (приблизительно) грамм.

    Обычно к 5-6 месяцам вес ребенка возрастает вдвое, если он получает достаточно питания. Те дети, которых кормят смесями, могут набрать меньше веса, чем те, кто на грудном вскармливании.

    Признаки, по которым можно понять, что ваш малыш питается нормально

    Родители постоянно переживают: наедается их малыш или нет. Невозможно же бежать в больницу, чтобы узнать, сколько грамм набрал ребенок в день или же постоянно взвешивать его дома. Признаки того, что ребенок наедается:

    • Не плачет после еды
    • Хорошо спит
    • После кормежки грудь кажется легче/бутылочка пустеет
    • Ребенок ест 8-12 раз в день
    • Регулярно испражняется
    • Цвет кала желтый
    • Тяжелые мокрые подгузники (6-8 раз в день) являются хорошим показателем
    • Вес за неделю увеличивается

    Что делать, если ребенок не набирает достаточно веса или теряет слишком много

    Родители очень часто перестраховываются или беспокоятся слишком много. Ребенок постепенно растет, что является индикатором набора веса. Это значит, что ребенок получает достаточно еды, чтобы развиваться. Но в первые дни жизни ребенок не должен терять больше 10% веса. Обычно эти 10% — это лишняя жидкость, которая была у ребенка в утробе. Также новорожденные не набирают вес в первое время, когда они питаются грудным молоком или учатся брать бутылочку. Так случается, потому что им тяжело научиться сосать или освоить правильные движения челюстью, поэтому дети пьют мало и теряют вес.

    Как отрегулировать набор или потерю веса новорожденного

    Если вы заметили, что ребенок стремительно теряет вес или наоборот набирает слишком много, можете попробовать следующее:

    • Отрегулируйте питание: сбалансируйте питание. Проследите, чтобы между приемами пищи не проходило более 3 часов. Убедитесь, что ребенок закончил есть и поглощает заднее молоко, оно наиболее богато жирами.
    • Координация: если ребенок не берет грудь и поэтому недополучает еды, то запишитесь на курсы лактации. Уроки помогут матери и ребенку научиться взаимодействовать, и кормление грудью станет приятнее. Другой вариант – заменить грудное кормление на кормление смесями.
    • Избегайте заменителя: дети успокаиваются, когда сосут воду или соску, этого надо избегать во время еды или незадолго до.
    • Ваше питание и здоровье: убедитесь, что у вас достаточно молока. Хорошо питайтесь и старайтесь высыпаться. Обычный молокоотсос покажет, как много у вас молока. К тому же исследования доказывают, что молокоотсос стимулирует выработку молока.
    • Избегайте ненормального набора веса: если ребенок набирает вес не в соответствии с нормой и врач сказал, что тот потребляет слишком много пищи. Проследите, когда ребенок отворачивается от груди или выплевывает сосок, и тогда прекращайте кормить.

    Когда нужно обращаться к врачу

    Есть несколько признаков, которые указывают на проблемы в развитии:

    • Недостаток сна
    • Ребенок не набрал вес, с которым родился, в течение двух недель
    • Ребенка сложно успокоить, он все время плачет

    Если это беспокоит вас, сходите на осмотр, и вместе с медсестрой отследите график питания и сна ребенка. Все дело может быть в распорядке дня ребенка, а это легко наладить.

    Однако некоторые признаки указывают на более серьезные проблемы. Ненормальная потеря веса может привести к таким проблемам, как желтуха (гипербилирубинемия) или к низкому уровню сахара в крови (гипогликемия).

    Если ребенок теряет слишком много веса или не набирает норму, вы заметите следующее:

    • Он реже мочится в подгузник в течение дня
    • У ребенка сохнут губы и кожа
    • Ребенок все время раздражен
    • Кожа шелушится
    • Впавший родничок

    Вес при рождении очень важен, но набор или потеря веса говорят о развитии ребенка. Рано или поздно малыш нагонит нормальные показатели. Если вы сомневаетесь, обратитесь к педиатру: он либо поможет, либо убедит вас, что все в порядке.

    Для родителей – обычное дело беспокоиться о развитии ребенка. Потеря веса может стать настоящим кошмаром. Главное не нервничайте и сначала идите к врачу, а потом уже делайте выводы. Не пропускайте плановые обследования, даже если вам кажется, что все и так прекрасно. Чтобы насладиться материнством, важно оставаться спокойным, не накручивать себя и получать информацию вовремя.  Нет формулы успеха лучше, чем успокоиться и получать удовольствие!

    Набор веса у грудничков по месяцам таблица или таблица набора веса новорожденного по месяцам — причины недобора или перебора веса • Твоя Семья

    Девочки и мальчики обычно рождаются в разной весовой категории: мальчики, как правило, немного крупнее. Все же, сколько должен весить новорожденный?

    Вес ребенка при рождении зависит от таких факторов:

    • Пола ребенка;
    • Срока рождения;
    • Комплекции родителей;
    • Питания мамы во время беременности;
    • Наличия патологий плода или проблем с прохождением беременности;
    • Наличием вредных привычек у мамы во время беременности.

    Здоровый доношенный мальчик в норме весит (в среднем) – 3,5-3,7 кг. Девочка, соответственно – 3,2-3,5 кг.

    В роддоме новорожденного взвешивают два контрольных раза – сразу при рождении и при выписке.

    Это делается для того, чтобы сравнить, сколько малыш потеряет в весе за эти несколько дней. А потери, несомненно, будут.

    2. Почему ребенок теряет в весе после рождения?

    Физиологическая потеря веса новорожденного – нормальное явление, бояться этого ни в коем случае не надо.

    Естественная потеря веса у новорожденного происходит от:

    • Естественной потери жидкости через кожу;
    • Резкой перемены в питании;
    • Количества питания в первые дни;
    • Стресса, в связи с изменением среды обитания.

    После рождения на свет у ребенка случается шок, настоящий стресс, оно и понятно. Вот этот шок и есть одной из причин незначительной потери веса. Также новым для малыша становится и питание, пуповина больше не снабжает его всеми нужными веществами, приходиться «добывать» пищу своими силами, которые еще такие неокрепшие.

    В первые три дня у мамы настраивается лактация, начинает выделяться молозиво, молоко прибудет позже. Этого молозива мало, чтобы малыш наелся. Несмотря на его количество, питательные свойства молозива примерно такие, как у концентрированного молока, и даже больше.

    Все эти факторы приводят к тому, что малыш в первые дни жизни слегка теряет в весе. Как правило, эту потерю веса он очень быстро восполняет уже в первый месяц.

    При выписке из роддома снова измеряют вес малыша. Допустимая величина потери веса с рождения до выписки из роддома — 5-10 процентов. От этого и считайте прибавки в весе по неделям и по месяцам.

    3. Нормы прибавки веса и роста новорожденного до года по месяцам

    В норме, за первые 4 месяца малыш растет наиболее интенсивно. С каждым месяцем он вырастает на 2-3 см, норма прибавки веса в месяц, в среднем, 600-800 гр.

    К 6 месяцам ребеночек уже будет весить вдвое больше, чем был при выписке из роддома, а к году — втрое.

    Не стоит забывать, что прибавка в весе, как и в росте, зависит от изначальной комплекции новорожденного. Прибавка у крупного ребенка может идти не так, как у маленького, все индивидуально.

    Между тем, представляю вам таблицу с усредненными данными по прибавке в росте и весе малышей до года по месяцам:

    4. Факторы, влияющие на прибавку в весе у новорожденных

    График набора веса и роста у девочек и у мальчиков несколько отличается. Как правило, девочки больше прибавляют в весе и росте за первый месяц, чем мальчики. В последующие месяцы кривая соотношения роста / веса и у девочек, и у мальчиков идет плавно и пропорционально.

    На прибавку в весе у новорожденных влияет:

    1. Тип вскармливания – грудное или искусственное;
    2. Способ вскармливания – по часам или по требованию;
    3. Качество молока;
    4. Здоровье малыша.

    Так, если малыш на искусственном вскармливании, он будет прибавлять в весе больше, чем тот, который на грудном.

    Кормление по требованию также приводит к большему набору веса, чем при кормлении по времени.

    Если малыш здоров и хорошо адаптируется к новой среде, развиваться он будет правильно, то есть прибавлять в весе и расти в пределах нормы:


    Если малыш недобирает в весе в первые два месяца, на это обратит ваше внимание педиатр и возможно назначит докорм.

    Бывает так, что своего молочка у мамы не достаточно, тогда малыш постоянно голодный и плохо растет. Подобрав смесь для докорма, вы сможете легко исправить эту проблему.

    При критически низком весе малыша назначают обследование, чтобы выявить возможные патологии. После полугода прибавка в весе и росте идет медленнее и зависит от питания малыша. В это время вводят прикорм, поэтому становится легче регулировать количество пищи, который получает малыш за день:


    Также, если малыш болеет, случается недобор в весе. С выздоровлением, обычно, все становится на свои места. Дорогие мамочки, не переживайте, любые отклонения в прибавке веса или роста исправимы. Главное, наблюдайтесь у вашего педиатра и ведите здоровый образ жизни.

    А в этом видео вы можете посмотреть, что говорит о наборе веса малышами врач-неонатолог:

    На сегодня прощаюсь, не забывайте подписываться на обновления и делиться информацией в соцсетях.

    Нормы набора веса для новорожденного

    Набор веса новорожденного ребенка представляет собой один из критериев адекватности питания. Отслеживание начинается с момента его рождения, при взвешивании в родильном зале. На протяжении первого года жизни у ребенка наблюдаются как периоды вытяжки, так и округления. В связи с этим произвести правильную оценку прибавки массы тела может только педиатр на основе норм набора веса новорожденного по месяцам. Поэтому важно регулярно приходить с малышом к участковому врачу для контрольного взвешивания.

    Физиологическая потеря веса

    В первые дни жизни масса тела ребенка снижается, происходит так называемая физиологическая потеря веса. Физиологическому снижению показателей массы тела младенца способствуют несколько причин:

    переход на другой тип питания;

    изменение объема питания;

    стрессовое состояние, связанное со сменой окружающей среды.

    Именно поэтому показатели массы тела, полученные сразу после рождения и на момент выписки, могут отличаться друг от друга.

    Как происходит набор веса новорожденного по месяцам?

    Более интенсивно малыш развивается и увеличивает массу тела в первые 3 месяца. В первый месяц ребенок прибавляет около 600 г, во второй и третий – 800 г. Затем каждый месяц он набирает вес на 50 г меньше, чем за предыдущий. Ниже представлена условная таблица норм набора веса для новорожденных и детей до одного года. Но нельзя забывать, что объективно оценить развитие малыша может только педиатр.

    Условно к полугодовалому возрасту малыш увеличивает свой начальный вес в два раза, а к году – в три раза. Однако у каждого ребенка имеется свой индивидуальный темп развития. Скорость прибавления в весе во многом зависит от конституционных особенностей младенца. Например, крупный ребенок будет прибавлять в весе несколько иным темпом, чем младенец, который обладал меньшими показателями при рождении.

    Как набор веса оценивают педиатры?

    Что делать, если ребенок неправильно набирает вес?

    Не нужно паниковать, увидев в Интернете параметры, по которым Ваш малыш отстает или опережает сверстников. В настоящее время педиатры часто отмечают подобные явления. При этом необходимо помнить, что большинство таблиц, отражающих набор веса новорожденного, были составлены давно и потеряли актуальность. Кроме того, показатели, вычисляемые как простое среднее арифметическое, не имеют практической значимости. Это объясняется тем, что проводить оценку общего развития на основании только лишь весовых параметров, отдельно от роста и психического состояния, не имеет смысла.

    Также вам могут быть интересны такие темы:

    Набор веса новорожденного: нормы по месяцам

    Одним из показателей развития новорожденного является набор веса. Поэтому педиатры обращают внимание женщин на необходимость регулярного взвешивания ребенка. Для контроля данного показателя существуют специальные таблицы нормы набора веса новорожденного. Рассмотрим, каким должен быть набор веса малыша на первом году жизни, от чего он зависит.

    Набор веса в первый месяц

    Большинство новорожденных прибавляют вес в первый месяц жизни достаточно активно. В этот период интенсивно развивается нервная система малыша, растет и укрепляется его костная система. Также «грудничковый жир» способствует миелинизации нервных окончаний. Это означает, что нервное волокно покрывается миелином, который состоит из белков и жиров. В результате оно точнее и быстрее проводит сигналы, обеспечивая успешное развитие малыша.

    Иногда бывают ситуации, когда набор веса в первый месяц недостаточен. В большинстве случаев это объясняется генетической особенностью ребенка. Если его родители не особенно крупные, то и он не будет отличаться большим весом и размерами. Вместе с тем, такое состояние может указывать на неправильно организованное грудное вскармливание или даже на болезнь ребенка. Поэтому в таком случае необходимо обратиться к педиатру.

    Первое взвешивание

    Обычно новорожденные дети на вторые-третьи сутки после рождения теряют вес. Такая потеря массы тела является физиологической. Она объясняется тем, что ребенок избавляется от мекония (первородного кала) и лишней влаги, которая в родах помогала ему пройти через родовые пути без повреждений. Норма физиологической потери веса – 5-8% от массы тела при рождении. В таком случае не требуется никакой коррекции состояния малыша. Нужно просто почаще прикладывать его к груди, и начинать это делать как можно раньше после родов. Если же потеря веса составляет более 8% или продолжается спустя 4-5 суток после родов, это может указывать на некоторые отклонения в здоровье и развитии ребенка. Как правило, в такой ситуации проводят докорм малыша под контролем доктора. Кроме того, проводится обследование ребенка.

    Второе взвешивание

    Следующее взвешивание новорожденного проводят через две недели, к этому времени его вес должен удвоиться. Некоторые мамы ошибочно полагают, что удвоиться должен вес, который был при рождении ребенка. Но это не так. За «отправную точку» принимают вес малыша, который был после физиологической потери массы тела.

    Нормы

    Набор веса в первый месяц должен составить около 600 г от минимальной массы тела. Если же младенец набрал меньше, нужно обратиться за помощью к врачу. Специалист рассмотрит возможные причины недостаточного набора веса ребенка, поможет их устранить. Достаточно часто причиной такого состояния бывает неправильно организованное грудное вскармливание. Во-первых, доказано, что малыша нужно кормить по требованию, а не по определенным часам, как еще не так давно утверждали педиатры. Во-вторых, нужно следить, чтобы ребенок правильно захватывал грудь и активно сосал ее. Иногда слабенький малыш не может долго сосать грудь, устает, засыпает. Нужно легонько его будить, принуждая продолжать процесс получения молочка.

    В случае, когда прибавка в весе менее 500 г за первый месяц, младенцу вводят докорм. Опасно, если низкий набор веса сочетается с сонливостью, вялостью, частыми срыгиваниями и рвотой у новорожденного. Это могут быть симптомы заболеваний. Поэтому нужно обязательно показать малыша врачу.

    Если же прибавка веса за первый месяц составляет менее 200 г, требуется немедленная госпитализация ребенка.

    Нормы веса новорожденных по месяцам

    Все малыши рождаются разными, однако, понятие нормы веса новорожденного все-таки существует. Нормальной массой тела здорового ребенка при рождении считается 2 700–3 700 г. Вес грудничка зависит от ряда факторов.

    Пол. Мальчики как правило превосходят более хрупких девочек по весу уже при рождении.

    Наследственность. Очевидно, что у высоких, статных родителей дети будут крупнее, чем у миниатюрной молодой мамы и папы среднего телосложения.

    Питание мамы во время беременности. Часто при калорийном рационе женщины плод набирает массу еще до рождения.

    Физическое и психологическое состояние мамы во время беременности. Стрессы и болезни, безусловно, влияют на здоровье и, как следствие, вес малыша.

    Вредные привычки мамы — курение, алкоголь. В данном контексте вес ребенка также полностью зависит от его здоровья.

    Вес грудничка при выписке

    Нужно быть готовым к тому, что в первые дни жизни младенец немного похудеет — на 6–10 % от веса при рождении. Это легко объяснить тем, малыш переживает стресс. Ему нужно время, чтобы приспособиться к новым условиям жизни. У мамы же должна наладиться лактация. Сперва новорожденный будет обходиться небольшими порциями молозива, так как его желудок очень мал. В дальнейшем прибавка в весе считается от цифры при выписке.

    Набор веса у грудничков — это следствие различных причин.

    Самочувствие. Когда малыш недомогает, он хуже ест.

    Тип кормления. На искусственном вскармливании младенцы набирают вес быстрее, чем груднички.

    Качество и количество грудного молока (при естественном вскармливании).

    Подвижность ребенка. Активные малыши более подтянуты, чем ленивые.

    Режим питания. При кормлении «по требованию» вес набирается быстрее чем при режиме «по часам».

    Возраст. В первые месяцы малыши растут быстрее, постепенно набор веса замедляется.

    Нормы набора веса для новорожденных

    Так сколько же должен прибавлять в весе новорожденный? Нормальной прибавкой в первый месяц жизни считается 90–150 граммов в неделю. На протяжении 2, 3 и 4 месяца младенец должен «расти» на 140–200 граммов в неделю. С 5 месяца до полугода прибавка уменьшится до 100–160 граммов в неделю. Потом ребенок будет прибавлять в массе понемногу и к своему первому дню рождения он должен весить примерно в 3 раза больше, чем при выписке.

    Таблица веса новорожденного по месяцам

    Эта таблица, конечно, довольно условна. Важно помнить, что детки индивидуальны в своем развитии — один может расти быстрее, другой медленнее. Если малыш здоров и весел, причин для волнения из-за «нестандартных прибавок» в весе у родителей быть не должно.

    Калькулятор норм веса и роста ребенка

    Справочная информация о калькуляторе

    Данный калькулятор оценивает вес и рост ребенка в соответствии с его возрастом с точностью до дня. В отличие от упрощенных таблиц, данный калькулятор даёт комплексную оценку веса в строгом соответствии с ростом и возрастом ребенка.

    Диапазоны значений, методики и рекомендации составлены на основе методических материалов, разработанных всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), которая провела обширное исследование развития здоровых детей разных национальностей и географических зон.

    Пожалуйста, помните, что наш калькулятор формирует результаты исключительно на основе тех данных, которые вы указали. Если вы произвели измерения с большой погрешностью, то результат окажется неточным. Особенно это касается измерения роста (или длины тела).

    Если наш калькулятор показывает вам наличие какой-либо проблемы, то не спешите паниковать: измерьте рост заново, и пусть измерения сделают два разных человека по очереди и независимо друг от друга.

    Рост или длина тела

    У малышей до двух лет принято измерять длину тела в положении лёжа, а с двух лет измеряют рост, соответственно, в положении стоя. Разница между ростом и длиной тела может достигать 1 см, что может повлиять на результаты оценки. Поэтому, если для ребенка до 2-х лет вы укажете рост, вместо длины тела (или наоборот), то значение автоматически преобразуется к необходимому для правильного расчета.

    Какой бывает рост (длина тела)

    Рост является важнейшим показателем, который следует контролировать ежемесячно (см. центильные таблицы роста). Получение оценок «низкорослый» и «очень низкорослый» может быть следствием недоношенности, заболевания, отставания в развитии.

    Большой же рост редко является проблемой, однако оценка «чрезвычайно высокий» может указывать на наличие эндокринного расстройства: такое подозрение также должно возникнуть в случае, если у очень высокого ребенка оба родителя имеют обычный средний рост.

    Далее приведен список возможных оценок роста:

    Как вес соответствует росту

    Соотношение роста и веса дает наиболее осмысленное представление о гармоничности развития ребенка, оно выражается в виде числа и называется Индексом Массы Тела, или сокращенно ИМТ. По этой величине объективно определяют проблемы, связанные с весом, при их наличии. А если таковых нет, то убеждаются, что показатель ИМТ в норме.

    Обратите внимание, что нормальные значения индекса массы тела для детей кардинально отличаются от таковых показателей для взрослых и очень сильно зависят от возраста ребенка (см. центильные таблицы ИМТ). Естественно, что наш калькулятор оценивает ИМТ в строгом соответствии с возрастом ребенка.

    Далее представлен список ситуаций, диагностируемых по индексу массы тела:

    Какой бывает вес

    Простая оценка веса (на основании возраста) обычно дает лишь поверхностное представление о характере развития ребенка. Однако получение оценок «Низкий вес» или «Крайне низкий вес» является весомым поводом для консультации у специалиста (см. центильные таблицы веса). Полный список возможных оценок веса приведен ниже:

    Норма прибавки веса у новорожденных. Таблица прибавки веса новорожденного

    Одним из самых первых и важных показателей, которые измеряют акушеры сразу же после родов малыша, является вес новорожденного. Его же в дальнейшем внимательно контролируют врачи-педиатры, каждый месяц осматривая и взвешивая ребенка.

    Для каждой мамы это очень волнительно, ведь любая из них переживает за правильное развитие своего сокровища, а вес является тем «золотым» показателем, по которому в первую очередь можно определить – правильно ли кроха питается, пора ли вводить прикорм, хватает ли ему грудного молока, если он находится только на естественном вскармливании, или необходимо дополнительно ввести в рацион детскую смесь.

    Естественная убыль веса в первые дни жизни младенца

    Конечно, все детки индивидуальны. Кто-то рождается недоношенным с весом всего 2 кг, а кто-то – с рождения настоящий 5-килограммовый богатырь!

    Не придумали еще таких таблиц, которые подходили бы для каждого ребенка на 100%. Педиатры в оценке веса новорожденных берут во внимание также индекс Кетле, нормой которого считается значение от 60 до 70. Измерить его очень просто, и с этим справится каждая мамочка. Допустим, вес вашего малыша – 3400 грамм, а рост – 53 см. Необходимо вес разделить на рост (3400/53), индекс Кетле равен 64, а это соответствует норме. Значит, переживать нет необходимости.

    Также не стоит паниковать молодым мамам, если в первые дни своей жизни ребенок теряет в весе. Это называется естественной убылью и считается нормальным физиологическим процессом. Дело в том, что новый человечек только адаптируется к жизни вне маминой утробы, он теряет лишнюю жидкость, отходит меконий, новорожденный только учится кушать, да и молоко у мамы может прийти не сразу, а лишь через несколько суток. Нормой потери веса в первую неделю является показатель в 6–8% от первоначального веса ребенка.

    А вот после первой недели жизни кроха должен начать активно набирать вес, вот тут-то мамам и нужно знать, какова норма прибавки веса у новорожденных.

    Нужны ли дома весы?

    Молодые родители, особенно если ребенок первый, переживают буквально за все – правильно ли малыш одет, достаточно ли он спит, хорошо ли кушает? Такое волнение можно понять. И, конечно, мамы переживают за вес ребенка.

    Значение такого параметра, как норма прибавки веса у новорожденных, отслеживает на каждом приеме (1 раз в месяц) участковый педиатр. Но очень часто мамам хочется знать этот показатель чаще и взвешивать малыша каждую неделю. Необходимо ли это? Однозначно да, если ребенок родился недоношенным. Здесь наличие домашних весов полностью оправдано. За набором веса таких деток нужно следить очень внимательно и тщательно контролировать. А вот если ваш малыш родился с нормальным показателем веса, хорошо кушает, бодр и весел, то взвешивания одного раза в месяц на приеме у доктора вполне хватит.

    Нормы прибавки в весе для девочек и мальчиков, находящихся на искусственном вскармливании

    На данный момент родители могут опираться на несколько таблиц, в которых указана прибавка веса новорожденного по месяцам в зависимости от типа вскармливания.

    Совсем недавно педиатры опирались только на одну таблицу, разработанную ВОЗ более 25 лет назад. Эти значения были рассчитаны, основываясь на статистических данных малышей, находящихся преимущественно на вскармливании детскими смесями. Но такие детки, как правило, набирают вес быстрее своих сверстников, питающихся маминым молоком.

    Ниже представлена таблица прибавки веса новорожденного, находящегося на искусственном вскармливании.

    Норма прибавки веса у новорожденных: таблица, калькулятор

    Прибавка веса будет зависеть от многих факторов (о них ниже). А еще можно различать абсолютную прибавку (с рождения) и относительную (с предыдущего месяца).

    Как пользоваться калькулятором расчета веса?

    1. Выберите пол ребенка.
    2. Выберите, какой вес посчитать: с рождения или относительно предыдущего месяца.
    3. Введите в поля вес (в граммах) и возраст в месяцах. Нажмите кнопку «Рассчитать вес».

    Нормы прибавки веса у новорожденных в таблице

    Как идет прибавка веса, соответствует ли она норме — этими вопросами не стоит ломать голову, участковый педиатр до года прекрасно справляется с ролью «регулятора». И если у малыша «недовес» — поверьте, вы обязательно узнаете об этом на приеме.

    Но если вам все-таки интересно, то вот таблица с прибавками веса по месяцам, которые считаются нормой.

    Возраст Диапазон прибавки веса у девочек (г) Диапазон прибавки веса у мальчиков (г) Средняя прибавка веса (г) Средняя прибавка роста (г)
    1-ый месяц 400-900 400-1200 750 3 — 3,5 см
    2-ой месяц 400-1300 400-1500 750 3 — 3,5 см
    3-ий месяц 500-1200 600-1300 750 3 — 3,5 см
    4-ый месяц 500-1100 400-1300 700 2,5 см
    5-ый месяц 300-1000 400-1200 700 2,5 см
    6-ой месяц 300-1000 400-1000 700 2,5 см
    7-ой месяц 200-800 200-1000 550 1,5 — 2 см
    8-ой месяц 200-800 200-800 550 1,5 — 2 см
    9-ый месяц 100-600 200-800 550 1,5 — 2 см
    10-ый месяц 100-500 100-600 350 1 см
    11-ый месяц 100-500 100-500 350 1 см
    12-ый месяц 100-500 100-500 350 1 см

    Из таблицы видно, что:

    • В первый месяц жизни младенец прибавляет по 90-150 граммов в неделю.
    • Во 2-ой, 3-ий и 4-ый месяцы ребенок набирает по 140-200 граммов в неделю.
    • В 5-ый и 6-ой месяцы прибавка будет 100-160 граммов в неделю, таким образом к полугодовалому возрасту вес ребенка увеличится в 2 раза.
    • После 6-ого месяца относительные темпы роста немного снижаются, и к году младенец будет весить примерно в 3 раза больше, чем весил при рождении.

    Параметры, считающиеся нормой у младенцев при рождении:

    • Рост: от 46 до 56 см
    • Вес: от 2600 до 4000 г
    • Окружность головы: 34–36 см
    • Окружность груди: 32–34 см

    Один коммент. »

    У нас на 2-ом и 3-ем месяце у дочки был недовес, педиатр «диагностировала». Но потом она прибавляла достаточно интенсивно, в результате никакого отставания по весу. Главное, не делать из этого «ах-ах», как любят бабушки))

    Норма набора веса у грудничков — таблица с показаниями

    Набор веса у грудничков — это головная боль и основная проблема молодых родителей.

    Мамы и папы обеспокоены вопросом, будет ли их ребёнок набирать вес должным образом и как регулировать этот процесс. Как распознать, что малыш достаточно накормлен? Норма набора веса у грудничков должна контролироваться при очередном посещении педиатра не реже, чем один раз в месяц. Не стоит беспокоиться и ежедневно взвешивать своего малыша.

    Увеличение веса младенца, советы родителям

    Для того, чтобы определить, что ваш ребенок всё ещё хочет есть или его организм уже полностью насыщен, прислушайтесь к советам участкового педиатра:
    • ребёнок сам определяет, сколько ему нужно есть;
    • когда ваш малыш голоден, то после пробуждения, он обязательно оповестит об этом маму своим плачем;
    • если после кормления малыш пытается «проглотить» свой кулак, то это явный признак недоедания;
    • частые срыгивания и/или запоры свидетельствуют о систематическом переедании.

    Стандартное увеличение массы тела ребенка не должно быть меньше, чем 120 г в неделю или 480 г в месяц. Обычно ребенок в первые три месяца своей жизни прибавляет в весе немного больше. В ближайшие несколько месяцев привес новорожденного доходит до 500 г в месяц. От трёх до пяти месяцев ребенок обычно весит около 6,5 кг. Часто бывает, что дети, родившиеся с малым весом, восполняют свои потери в течение первых пяти месяцев. Следует отметить, что увеличение массы тела у девочек, несколько отличаются от веса мальчиков за определенный период времени в меньшую сторону.

    После шести месяцев увеличение массы тела у детей может отходить от стандартных показателей. Это связано с индивидуальными физиологическими особенностями ребенка. Отсутствие аппетита может быть по разным причинам. Это и психологическое состояние ребенка, и проблемы связанные с прорезыванием зубов, и различные заболевания, и прочие факторы, приводящие к снижению массы тела. Если настроение ребёнка хорошее, то аппетит возвращается и кормление ребёнка не вызывает проблем у родителей. Тревожит ситуация, когда ребенок при регулярном полноценном кормлении не набирает вес. Эту проблему следует решать с участковым педиатром. Вполне возможно, что понадобится более детальное исследование проблемы.

    Набор веса у грудничков по месяцам: таблица

    Для того, чтобы молодым родителям было легче ориентироваться в развитии своего ребенка, существует специальная таблица прибавки веса у грудничков. Опираясь на общестандартные показатели набора веса и роста малыша, можно с лёгкостью определять, как изменяется масса тела ребенка после выписки из родильного отделения соответственно его возрасту.

    Естественно, что не следует родителям беспокоиться, если в какой-то период отклоняется вес грудничка по месяцам. Таблица указывает лишь стандартные нормы для общей ориентации мам и пап в развитии своего ребёнка .

    Факторы, влияющие на отклонения в наборе веса у грудничков

    Большую роль в развитии ребенка, особенно в вопросе набора веса и роста, играет наследственный фактор. Не следует ожидать, что у высокой мамы и у полного папы, ребёнок будет мальчик-с-пальчик или девочка-дюймовочка. Ребёнок у таких родителей будет значительно опережать по физиологическому развитию своих сверстников. Не стоит перекармливать ребенка, пытаясь догнать соседского мальчика или девочку. Ваш ребенок — это особенный и самый лучший человек.

    Берегите своих детей и будьте всегда здоровы!

    Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам

    • Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам
    • Нормы роста и веса новорожденных детей
    • Развитие ребенка до 1 месяца по неделям

    Стандарты и общие сведения

    Чаще всего рождаются дети с весом от 2,5 до 4 кг. Но не стоит паниковать, если малыш родился с весом в 4, а то и 5 кг. Такое встречается довольно часто. Ребенок просто считается крупным. Если же вес превышает норму на 2 и более кг, то плод считается гигантским. Таких детей неонатологи осматривают с особой тщательностью. Ведь увеличивается риск наличия диабета и аллергических реакций.

    А также отклонения возможны и в меньшую сторону. Чаще всего встречается недобор нормы веса у недоношенных детей. Если недобор критичен, то врачи дохаживают ребенка в специальных боксах. Как правило, недоношенные дети сравниваются в весе с доношенными уже к году.

    Стоит отметить, что после рождения у детей наблюдается потеря веса. Это физиологический процесс, связанный с тем, что у малыша уходит жидкость через мочу и кал. В норме потеря в весе считается до 10% от массы тела. Чаще всего потеря веса составляет от 5 до 8%. Как правило, педиатры считают последующий набор веса именно от минимального значения. Ведь малыш восполнил потерянный вес благодаря кормлению.

    Нормы прибавки веса у новорожденного по месяцам

    В первый месяц жизни новорожденный набирает около 600 г. Как говорилось ранее, в первый месяц ребенок сначала теряет вес. Поэтому и набор может быть не такой большой. В первый месяц ребенок питается в среднем каждые 3-3,5 часа.

    Во второй месяц ребенок прибавляет около 800 г. Частота питания примерно такая же, как и в первый месяц.

    На третьем месяце жизни малыш также набирает 800 г. В сутки ребенок кушает от 6 раз. А за одно кормление малыш съедает от 130 мл молока.

    Норма набора веса в четвертый месяц составляет около 750 г. Ребенок ест около 6 раз в день и зараз съедает 150—170 мл материнского молока.

    В пять месяцев набор веса у малыша опять снижается. Среднее значение 700 г. Считается, что именно на пятом месяце жизни вес ребенка должен равняться его весу при рождении, умноженному на 2.

    Полугодовалый ребенок, как правило, набирает за месяц до 650 г. Обычно к шести месяцам малышу вводят первый прикорм из овощей.

    На седьмом месяце можно уже вводить кашу в прикорм. Вес ребенка увеличивается в среднем на 600 г.

    Норма прибавки в весе у восьмимесячного ребенка составляет 550 г. Питание, как правило, пятиразовое. Вечером к кормлению грудью малышу дают перетертый творог с молоком.

    В девять месяцев ребенок начинает есть мясное пюре. Но основным питанием все также остается грудное молоко. Вес ребенка в этом месяце увеличивается на 500 г.

    Десятый месяц примечателен тем, что малыши обычно не прибавляют в росте, но вес увеличивается примерно на 450 г. Вечернее кормление грудью на этом этапе часто заменяют на кефир или творог.

    Еще на 400 г поправляется малыш в одиннадцать месяцев. А в год вес ребенка примерно равен утроенному весу при рождении.

    Таблица прибавки веса новорожденного

    Ниже для удобства представлена таблица норм прибавки веса новорожденного и роста.

    Нормы набора веса новорожденными детьми (по месяцам)

    В норме, установленной Всемирной организацией здравоохранения, масса тела здорового доношенного ребенка при рождении находится в пределах от 2600 до 4000 г при росте 46–56 см. Специалистами выработаны средние показатели нормальной прибавки веса детей в течение первого года жизни. Эти значения примерные и носят рекомендательный характер, так как каждый ребенок растет и развивается по индивидуальному пути.

    Набор веса начинается не с первых дней жизни младенца. При выписке из роддома наблюдается незначительная (5–10%) физиологическая потеря массы тела. Это нормально, если она составляет менее 300 граммов. Ребенок теряет жидкость через кожу, с дыханием и с мочой, у него выходит первородный кал (меконий). Объем выделяемой организмом жидкости оказывается меньше количества влаги, которую он получает: режим питания пока не налажен, а молозива слишком мало. Врачи рекомендуют позаботиться о том, чтобы малыш получал достаточно жидкости, особенно в жаркое время года и если в помещении сухой воздух. Даже детям на ГВ следует предлагать из ложечки немного кипяченой воды, а малышам, получающим смесь, вода жизненно необходима.

    Начиная с 5-го – 6-го дня, когда у мамы появится достаточно молока, а малыш научится добывать его из груди, он будет набирать вес. Нормой считается начало прибавки не позднее 14-го дня жизни. При правильном режиме сна и прогулок, должном уходе и грудном вскармливании даже недоношенный ребенок с низкой массой тела начинает прибавлять от 90 до 200 г в неделю. Мальчики обычно рождаются крупнее девочек, и прибавка в весе у них ожидается несколько больше.

    Рекомендуется подстраиваться к аппетиту грудничка и настроить режим кормлений «по требованию»: малыш съест столько, сколько необходимо его организму для развития и роста. Грудничка перекормить сложно, так как он срыгивает лишнее после еды. Если малыш будет получать молоко в определенное время, то прибавка может быть даже меньше нормы. Дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, обычно набирают массу медленнее, чем искусственники, у которых этот процесс более предсказуем.

    Ожидаемую прибавку в весе у новорожденных грудничков (первые 28 дней) считают по неделям: у здорового ребенка она составляет от 90 до 150 граммов, иногда и больше. За первый месяц он может набрать от 600 до 800 граммов. Частые и очень долгие кормления по требованию могут быть причиной интенсивного набора веса, что обусловлено составом грудного молока: при длительном нахождении у груди малыш получает много «заднего молока» с высокой жирностью.

    В первые месяцы жизни дети растут и набирают вес очень быстро: к полугоду масса тела здорового малыша должна удвоиться. С шести месяцев ребенок становится более подвижным: не только лежит, а умеет переворачивается, учится ползать, садиться, вставать и ходить. Поэтому темпы набора веса замедляются до 300–550 г за месяц. К году вес ребенка должен увеличиться в три раза по сравнению с первоначальным.

    Для оценки веса малыша можно использовать специальные формулы «долженствующей массы тела». В первые полгода жизни она рассчитывается так: к массе тела после физиологической потери (в граммах) прибавляется число месяцев, умноженное на 800. Во втором полугодии расчет производится по той же формуле, но количество месяцев умножают на 400.

    Прибавка в весе у новорожденного

    В течение первого полугода жизни ребенка единственной его пищей являются грудное молоко или искусственная смесь. По прибавке веса, а также по общему состоянию малыша, количеству стула и мочеиспусканий можно объективно судить о том, достаточно ли он получает питания. Ребенка можно взвешивать во время посещений врача, или дома, на детских электронных весах.

    Как определить прибавку веса?

    За «точку отсчета» надо принимать минимальный вес ребенка, а не вес при рождении. Минимальный вес, фиксируемый в медицинской карте ребенка, учитывает физиологическую потерю веса сразу после рождения (5–8%). Чаще всего нет необходимости взвешивать малыша ежедневно — динамика прибавки хорошо видна при еженедельном измерении, а после восьми недель ребенка достаточно взвешивать один раз в месяц.

    Что делать, если ребенок медленно прибавляет в весе?

    Желательно определить, правильно ли организовано кормление, достаточно ли часто ребенок получает грудь (не менее 8–12 раз в сутки), имеет ли он возможность оставаться у груди столько, сколько захочет, правильно ли малыш прикладывается к груди, эффективно ли сосет молоко. Большинство причин медленного набора веса мама может устранить самостоятельно или с помощью специалиста по грудному вскармливанию. Полезно также провести «тест на мокрые пеленки»: проверить количество мочеиспусканий (норма — не менее 12 в сутки). При необходимости врач или консультант назначит докорм сцеженным молоком или смесью, дополнительное сцеживание и лактогонные средства.

    Нужно ли взвешивать ребенка до и после кормления, чтобы узнать, сколько он высосал молока?

    Важно не то, сколько молока ребенок получил за одно кормление, а сколько усвоилось (грудное молоко усваивается очень быстро, иногда даже в течение 20 минут). При кормлении “по требованию” ребенок каждый раз может высасывать разное количество молока, причем во время кормления может произойти мочеиспускание (это тоже повлияет на вес). При сомнениях, для объективного результата, достаточно взвешивать ребенка один раз в неделю, на одних и тех же весах, в одной и той же одежде или совсем без нее.

    Какая прибавка веса считается нормальной?

    В первые четыре-пять месяцев жизни ребенка нормальная прибавка составляет 125–215 г в неделю. После этого набор веса замедляется, поскольку малыш начинает активнее двигаться, переворачиваться, ползать, а затем и ходить. После первого полугодия и введения энергетически значимого количества прикорма можно ориентироваться на современные нормы соответствия роста и веса детей и на общее состояние здоровья ребенка, а также учитывать его рост, физическое развитие и наследственный фактор (рост и вес родителей).

    Опасна ли большая прибавка веса у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании?

    Нормы прибавки веса, на которые ориентируются многие педиатры, разработаны в 60-х годах прошлого века и рассчитаны в основном на детей, вскармливаемых искусственно. При искусственном вскармливании набор веса происходит более предсказуемо, и современные таблицы норм веса и роста детей от рождения до года и от года до трех лет это учитывают. Тем не менее, слишком быстрое увеличение веса при других симптомах может быть сигналом эндокринологических, сердечно-сосудистых и почечных заболеваний.

    Поделиться

    Твитнуть

    Класс

    Поделиться

    Как прибавляют вес груднички?

    Укладывание ребенка на весы – обязательная часть плановых визитов в поликлинику. Педиатры, поглядев на цифры на дисплее, раздают рекомендации типа «перекармливаете, надо кормить реже» или «вес набираете плохо, вводите докорм смесью». Из общения на форумах становится ясно, что почему-то чаще всего такие советы получают мамы детишек-грудничков… Случайно ли это?

    Нет, не случайно. Дело в том, что детки, кормящиеся грудью, и малыши-«искусственники» набирают вес действительно по-разному. С начала XXI века специалисты по детскому питанию настойчиво обращают внимание общественности на то, что нормой должно считаться именно грудное вскармливание. В 2006 году Всемирная Организация Здравоохранения выпустила новые графики роста и развития детей, основанные на продолжительном изучении малышей, кормящихся грудью.

    Еще в 90-х годах анализ имеющихся данных о росте грудничков показал, что модель роста здоровых вскармливаемых грудью младенцев сильно отличалась от принятых ранее стандартов. И ВОЗ пришла к выводу, что необходимо провести большое исследование для выработки нового стандарта, который описывал бы, как дети должны расти, если у них нет болезней, и уход за ними соответствует правилам охраны здоровья — таким, как грудное вскармливание и отказ от курения. В исследование были вовлечены 8440 детей из 6 стран в разных частях света —  Бразилии (Южная Америка), Ганы (Африка), Индии (Азия), Норвегии (Европа), Омана (Ближний Восток) и США.

    Оказалось, что рост детей, к каким бы народностям они ни относились и на каком материке не проживали, очень похож в первые пять лет жизни – при условии, что их основные потребности удовлетворяются, а семья поддерживает принципы здорового развития. В комментариях к новым росто-весовым таблицам подчеркивалось, что во всех странах дети могут использовать полный потенциал роста, если их кормят, следуя рекомендациям по кормлению грудью и своевременному введению прикорма, а методы ухода за ними нацелены на укрепление их здоровья. Особенности прибавок грудничков оказались следующими. 

    Первый месяц. Он очень важен для развития малыша! Именно в это время идет бурный рост и налаживание функционирования всех основных жизненных систем организма. Если рост малыша приостанавливается, то может пострадать и его общее развитие, поэтому этот период стоит воспринимать серьезно. Обычно (не всегда, но часто) малыш помногу прибавляет в первые месяцы жизни, иногда даже до двух кг за месяц. Минимальные прибавки этого периода составляют 140 г в неделю.

    Путаница, связанная с прибавками веса в этот период, обычно завязана на послеродовую потерю веса у малыша. Действительно, после родов, особенно если использовалась эпидуральная анестезия или другие инъекции, ребенок может потерять 5-10% веса при рождении. Это может быть вариантом нормы, но эту потерю все равно нужно восполнять, и происходит это тоже за счет материнского молока! Поэтому при оценке прибавки за первый месяц стоит исходить из следующих факторов:

    — отследить, каков был минимальный вес ребенка (или хотя бы вес при выписке, если иных данных нет)

    — и убедиться, что прибавки от точки минимального веса составляли не менее 140 г в неделю.

    Обратите внимание, что 140 г/неделя — это именно нижняя граница нормы, которая показывает, что докорм малышу не нужен, но тем не менее стоит убедиться в правильной организации грудного вскармливания! В помощь вам пригодится статья «Хватает ли ребенку молока». Если и малыш здоров, и с организацией ГВ все в порядке, то средние прибавки веса в первый месяц составляют, по тем же данным ВОЗ, около 1 кг к весу при рождении для девочек и около 1200 г к весу при рождении для мальчиков (соответственно, если прибавка оказалась заметно меньше, то и смотреть нужно в двух определяющих направлениях: здоровье малыша и организация ГВ). Если же прибавка в весе оказалась даже менее 140 г/неделя, то определенно имеет смысл рассмотреть варианты докорма (оптимально, конечно, материнским молоком) и пригласить не только педиатра, но и консультанта по грудному вскармливанию. А вот если прибавка оказалась заметно больше средних значений — для грудничка это только хорошо! Обратите внимание, что для деток на искусственном вскармливании ситуация будет совсем другая, но для малышей, растущих на мамином молоке, хорошая прибавка в первые пару месяцев жизни — отнюдь не угроза ожирения, а прекрасный старт для будущего развития. 

    До полугода. C месяца до трех минимальная прибавка составляет 125-150 г/неделя (больше можно, меньше не очень здорово). Если прибавки сначала были вполне хорошие, и вдруг очень заметно упали на третьем-четвертом месяце жизни, посмотрите статью об особенностях развития грудничков по месяцам и перевод статьи известного канадского педиатра Джека Ньюмена о вероятных причинах медленного набора веса у грудничков постарше. А вот в 4-6 месяцев детки, которые кормятся маминым молочком, начинают активно осваивать новые навыки – много двигаются, пробуют садиться, некоторые даже пытаются ползать, и тогда грудничковые прибавки обычно становятся поменьше, составляя уже не по нижней планке, а в среднем 400-600 г/месяц.

    До конца первого года. Во втором полугодии у деток на ГВ прибавки становятся еще меньше: в 6-9 месяцев — в среднем по 200-400 г, а после девяти месяцев, когда многие начинают ходить, и вовсе обычное дело прибавлять по 100-300 г/месяц.

    Основная проблема состоит в том, что таблицы ежемесячных прибавок веса, которыми располагает большинство педиатров, были написаны более тридцати лет назад, основываясь на статистике по детям, находящимся на искусственном вскармливании. «Искусственники», в отличие от грудничков, прибавляют в весе довольно стабильно – а именно, столько, сколько считают нужным производители смеси. В первом полугодии это прибавки по 600-800 г/месяц, а потом по 500-700 г в месяц. Как ни странно, к году средний искусственник в итоге оказывается меньше ростом и больше весит, чем средний грудничок, и хуже овладевает двигательными навыками. Но педиатры, глядя в старые таблицы, требуют то более редкого кормления для младенцев первых месяцев жизни (что приводит к снижению лактации у мам), то докорма смесью для малышей после четырех месяцев…

    Грамотных специалистов возмущает такой подход со стороны коллег. Например, известный американский педиатр Роберт Мендельсон высказался весьма категорично: «Так как вес грудных детей нередко не совпадает с «нормой» в таблице от производителей детского питания, предполагается, что педиатр, вместо того, чтобы успокоить перепуганных родителей и объяснить им, что повода для тревоги нет, порекомендует прекратить кормление грудью и перевести ребенка на питательные смеси. А напоминание о них у врача всегда под рукой. Слишком часто взвешивание ребенка заканчивается такими рекомендациями. В результате, ребенок лишается иммунной поддержки и других преимуществ грудного вскармливания».

    На самом деле по результатам глобального исследования эксперты ВОЗ сошлись во мнении, что в старых нормативах идеальный вес для двух-трехлетних детей завышен на 15-20 процентов – и в этом кроется одна из причин «эпидемии» ожирения, поразившей мир в последние десятилетия.

    Что же делать, если родителям сообщили, что их ребенок набирал в весе слишком мало и ему требуется докорм? Ведь в некоторых случаях это действительно объективно необходимо! Прежде всего, нужно свериться с новыми нормативами:

    Таблица ВОЗ по набору веса от рождения до 5 лет для мальчиков

    Таблица ВОЗ по набору веса от рождения до 5 лет для девочек

    И обратите внимание, что серьезным нарушением является только выход росто-весовой кривой вашего малыша за самые крайние пределы. Если очередная точка развития ребенка находится около зеленой или красной линий, то беспокоиться вообще не о чем. А если вес или малыша остановились в самой верхней или нижней зоне около черной линии, то постарайтесь принять в расчет следующее: как у самих родителей с ростом и весом, как прибавляли в детстве они сами, жизнерадостный ли ребенок или вялый, хорошо ли развивается, часто ли болеет. Если малыш шустрый, довольный жизнью, ведет себя как здоровый, то обычно проблемы никакой нет.

    Для полной уверенности родителей в том, что со здоровьем их ребенка все в порядке, доктор Джей Гордон и специалист по грудному вскармливанию Черил Тейлор Вайт рекомендуют ответить на такие вопросы:

    — Действительно ли часто ваш ребенок прикладывается к груди?

    — Достаточно ли часто ребенок мочится и какает? Моча у ребенка чистая, прозрачная, бледно-желтая?

    — Глаза у ребенка яркие и блестящие?

    — Имеет ли кожа ребенка здоровый цвет и структуру?

    — Энергично ли двигается ребенок?

    — Растут ли у него ногти?

    — Выполняет ли он нормы развития?

    — Чаще всего он доволен и игрив?

    — Сменяются ли периоды отдыха периодами активности?

    Ответ «нет» на несколько вопросов из списка говорит о том, что ситуацию нужно обязательно обсудить с врачом. А вот ответ «да» на все эти вопросы свидетельствует, что с вашим малышом все в порядке!

     

    Если же вы хотите больше и подробнее узнать о том, как толковать графики ВОЗ применительно к росту вашего малыша, посмотрите статью «Сколько должен весить ребенок?» на сайте Ольги Шипенко. 

     

    Автор Ирина Рюхова @irinaryukhova, в оформлении статьи использованы фото Ольги Ермолаевой

     

    Перейти к другим интересным статьям по ГВ для мам

    Наши полезные и интересные вебинары для кормящих мам

     

    Рост вашего новорожденного (для родителей)

    С первого дня рождения вашего ребенка врачи будут отслеживать вес, длину и размер головы. Рост — хороший показатель общего состояния здоровья. Младенцы, которые растут хорошо, в целом здоровы, а плохой рост может быть признаком проблемы.

    Насколько велики новорожденные?

    Новорожденные бывают разных здоровых размеров. Большинство детей, рожденных в возрасте от 37 до 40 недель, весят от 5 фунтов 8 унций (2500 граммов) до 8 фунтов 13 унций (4000 граммов).

    Новорожденные, которые легче или тяжелее среднего ребенка, обычно в порядке. Но после родов они могут получить дополнительное внимание со стороны врачей и медсестер, чтобы убедиться в отсутствии проблем.

    На размер ребенка при рождении могут влиять разные факторы. Продолжительность беременности имеет значение. Младенцы, родившиеся примерно в срок или позже, обычно крупнее, чем родившиеся раньше.

    Другие факторы включают:

    • Размер родителей. У больших и высоких родителей могут быть новорожденные больше среднего; невысокие и миниатюрные родители могут иметь новорожденных меньше среднего.
    • Многоплодие . Если у вас есть двойня, тройня или больше детей, вы можете рассчитывать на то, что ваши дети будут немного маленькими. Многоплодие должно делить пространство для роста в матке, и они часто рождаются рано, что приводит к маленьким размерам при рождении.
    • Распоряжение о рождении. Первые дети иногда меньше братьев или сестер, родившихся позже.
    • Пол. Девочки обычно меньше, мальчики крупнее, но при рождении различия незначительны.
    • Здоровье мамы во время беременности. Причины, которые могут привести к снижению веса при рождении, включают мать с высоким кровяным давлением или проблемами с сердцем; или тот, кто употреблял сигареты, алкоголь или запрещенные наркотики во время беременности. Если мать страдает диабетом или страдает ожирением, вес ребенка при рождении может быть выше.
    • Питание при беременности . Хорошее питание жизненно важно для роста ребенка — до и после рождения. Плохое питание во время беременности может повлиять на вес новорожденного и его рост.Увеличение веса может повысить вероятность рождения ребенка больше среднего.
    • Здоровье малыша. Проблемы со здоровьем, включая некоторые врожденные дефекты и некоторые инфекции во время беременности, могут повлиять на вес ребенка при рождении и его дальнейший рост.
    п.

    А как насчет недоношенных детей?

    Недоношенные дети обычно меньше и весят меньше, чем другие новорожденные. Вес недоношенного ребенка во многом будет зависеть от того, насколько рано он родился. Время, когда младенец не находился в утробе матери, было временем роста, поэтому ребенок должен расти после рождения.

    Многие недоношенные дети классифицируются как « с низкой массой тела при рождении, » или « с очень низкой массой тела при рождении, ». По медицине:

    • Низкий вес при рождении означает, что ребенок при рождении весит менее 5 фунтов 8 унций (2 500 граммов). Так происходит примерно с 1 из 12 детей в Соединенных Штатах, поэтому это довольно распространенное явление.
    • Очень низкий вес при рождении означает, что ребенок весит менее 3 фунтов 5 унций (1500 граммов).

    Большинство детей с низкой массой тела при рождении или очень низкой массой тела при рождении родились преждевременно.

    Недоношенным детям сразу после рождения оказывается особая медицинская помощь. За ними может помочь специалист по имени неонатолог . Многие недоношенные дети проводят время в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), пока им оказывается медицинская помощь.

    Больше лучше?

    Ребенок с пухлыми щеками и ямочками на бедрах когда-то был для многих изображением здорового новорожденного. Но ребенок, рожденный намного крупнее среднего, может иметь особые медицинские проблемы, требующие внимания.

    У некоторых очень крупных детей, особенно у матерей с диабетом, в том числе гестационным диабетом, в течение нескольких дней могут быть проблемы с поддержанием уровня сахара в крови. Им может потребоваться дополнительное кормление или даже внутривенное введение (в вену)

    глюкоза, чтобы этот уровень не упал слишком низко.

    Похудеет ли мой ребенок?

    Да, сначала. Младенцы рождаются с лишним количеством жидкости, поэтому для них нормально сбросить несколько унций, когда они теряют эту жидкость в первые несколько дней жизни.Ожидается, что здоровый новорожденный потеряет от 7% до 10% веса при рождении, но он должен набрать этот вес в течение первых 2 недель или около того после рождения.

    В течение первого месяца жизни большинство новорожденных прибавляют в весе примерно 30 грамм в день. Обычно они вырастают в высоту от 2,54 до 3,81 см в высоту в течение первого месяца. Многие новорожденные проходят период быстрого роста в возрасте от 7 до 10 дней и снова в 3 и 6 недель.

    с.

    Стоит ли мне беспокоиться?

    Новорожденные такие маленькие, что может быть трудно понять, набирает ли ваш ребенок вес так, как должен.Вы можете беспокоиться о том, что ваш ребенок слишком сильно похудел в первые несколько дней или не получает достаточного количества грудного молока или смеси. Если да, поговорите со своим врачом, который может спросить вас о:

    • Сколько кормлений в день получает ваш ребенок. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может кормиться 8 или более раз за 24 часа; Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно едят реже, возможно, каждые 3-4 часа. Консультант по лактации (грудному вскармливанию) может дать рекомендации по повышению комфорта и усовершенствованию техники, если маме потребуется дополнительная помощь.
    • Сколько ест ваш ребенок при каждом кормлении. Обычно ребенок сосет грудь не менее 10 минут, должно быть слышно, как он глотает после 3 или 4 сосаний, и он должен казаться удовлетворенным, когда закончил. В этом возрасте дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут выпивать от 90 до 120 миллилитров за раз.
    • Как часто ваш ребенок писает. У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может быть только 1 или 2 влажных подгузника в день, пока не пойдет молоко матери. Ожидайте, что на всех младенцев к возрасту 3-5 дней будет около 6 влажных подгузников.После этого у младенцев должно быть не менее 6-8 влажных подгузников в день.
    • Сколько испражнений у вашего ребенка происходит каждый день и каковы они. Новорожденным сначала разрешается носить только один подгузник в день. Первые несколько дней фекалии темные и смолистые, затем примерно через 3-4 дня становятся мягкими или рыхлыми и зеленовато-желтыми. Новорожденные обычно носят несколько подгузников в день на грудном вскармливании и меньше — на искусственном вскармливании.

    Что еще мне нужно знать?

    Маленький или большой при рождении не означает, что ребенок будет маленьким или большим позже в детстве или во взрослом возрасте.Многие высокие подростки начинали жизнь маленькими младенцами, а самый большой ребенок в семье может вырасти и стать миниатюрным взрослым.

    К тому времени, когда они становятся взрослыми, дети имеют тенденцию походить на своих родителей размерами. Генетика, а также хорошее питание и ваше внимание будут играть большую роль в том, как ваш ребенок будет расти в ближайшие годы.

    Независимо от того, роснет ли ваш ребенок большим, маленьким или средним, в следующие несколько месяцев вы можете ожидать, что ваш малыш продолжит быстро расти.

    Что такое нормальный набор веса ребенка и его потеря?

    Если есть один способ, которым родители хотят, чтобы их дети были средними, то это может быть вес.Слишком низко, и родители беспокоятся, что их малыши, ну, слишком малы или, возможно, больны; слишком высоко, и они начинают беспокоиться о ожирении.

    Но вот некоторые новости, которые могут помочь вам расслабиться: когда речь идет о новорожденных, существует широкий диапазон здоровых весов, и пока ваш ребенок ест, мочится и какает, вероятно, нет причин для беспокойства.

    Средний вес ребенка — каков средний вес новорожденного при рождении?

    Средний вес новорожденных детей европейского происхождения составляет около 7 лет.5 фунтов при рождении (то, что считается нормальным или средним, может незначительно отличаться в зависимости от расы / этнической принадлежности ребенка), и 8 из 10 детей, рожденных доношенными, весят от 5 фунтов 11,5 унций до 8 фунтов 5,75 унций.

    Если ваш ребенок попадает в этот диапазон при рождении, вероятно, нет причин беспокоиться о его размере. Если она больше или меньше, ваш врач может порекомендовать дополнительные тесты или наблюдение, чтобы убедиться, что она остается здоровой.

    Насколько большим должен быть ребенок?

    Какие факторы влияют на вес вашего новорожденного ребенка?

    Что заставляет вашего ребенка весить больше или меньше, чем новорожденный в следующей люльке? В игру вступают несколько факторов:

    • Ваша собственная диета и вес как до, так и во время беременности (если у вас избыточный вес, у вас может быть более тяжелый ребенок; если вы не получаете достаточного количества питательных веществ во время беременности, ваш ребенок может быть меньше)
    • Ваше дородовое здоровье , включая то, пьете ли вы, курите или страдаете диабетом
    • Ваш собственный вес при рождении плюс генетика (ваш размер при рождении, плюс ваш размер и размер вашего мужа сейчас, могут и сыграйте роль)
    • Ваш возраст (у мам-подростков обычно рождаются маленькие дети)
    • Мальчик или девочка (мальчики, как правило, тяжелее)
    • Это ваш первенец (они обычно меньше, чем последующие дети)
    • Является ли ваш ребенок двойней или тройней (кратные, как правило, меньше, чем одиночки)
    • Раса вашего ребенка (белые дети иногда крупнее чернокожих, азиатских или коренных Американские младенцы)

    Потеря веса новорожденного

    Не пугайтесь, узнав, что после выписки из больницы или родильного дома ваш ребенок будет весить в среднем на 5-10 процентов меньше, чем при рождении.Что случилось с экономическим спадом? Она просто теряет жидкость, что нормально сразу после родов.

    И поскольку ей сейчас не нужно много еды (это хорошо, поскольку грудное молоко не поступает в течение нескольких дней после родов), она не получит эти унции сразу же. Не волнуйтесь — в течение пяти дней она снова начнет набирать вес, а в течение 10–14 дней она вернется к своему весу при рождении, если не больше.

    Скачки роста новорожденного

    Ваш педиатр будет контролировать вес вашего ребенка во время осмотра его здоровья, скорее всего, в возрасте 1, 2 и 4 недель.(Если ваш врач назначает меньше посещений, не стесняйтесь приводить ребенка для проверки веса в любое время.) Кроме того, во многих группах поддержки медсестер и молодых мам есть детские весы, чтобы вы могли быстро прочитать.

    Не приближайтесь к своим домашним весам — они недостаточно чувствительны, чтобы уловить те доли унции, которые важны для веса новорожденного!

    Обычно, когда они возвращаются к своей массе при рождении, новорожденные набирают 4–7 унций в неделю в течение первых 4–6 месяцев, то есть от 1 до 2 фунтов в месяц.Примерно через 4 месяца дети, находящиеся на искусственном вскармливании, будут набирать вес немного быстрее, потому что молочные смеси содержат больше калорий, чем грудное молоко, и родители, как правило, заставляют ребенка допивать бутылочки (вместо того, чтобы позволять ему останавливаться у груди, когда они захотят).

    Если вы не уверены, получает ли ваш малыш достаточно молока, вот хороший пример: если ваш ребенок ест достаточно, он будет производить от восьми до десяти мокрых подгузников в день и, по крайней мере, пять пухлых подгузников, если она находится на грудном вскармливании. (меньше для новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании).

    Многие дети проходят скачок роста в возрасте 7–10 дней, а затем снова в возрасте 3 и 6 недель.

    Не удивляйтесь, если ваш маленький обжора в это время требует дополнительного кормления или медсестер для более длительных сеансов. (Это хорошо, что грудное вскармливание — это вопрос спроса и предложения; чем больше грудных детей кормят грудью, тем больше молока вырабатывает мама!). В эти периоды вес ребенка может резко возрасти, а в промежутках между резкими скачками роста он будет увеличиваться медленнее.

    Как справиться с чрезмерной потерей веса или прибавкой в ​​весе у вашего ребенка

    Если ваш ребенок постоянно набирает намного меньше, чем рекомендуемые 4 унции в неделю, вам нужно будет устранить неполадки, чтобы выяснить, что сдерживает его прибавку в весе и как исправить проблему.Вот некоторые распространенные проблемы:

    • Вы недостаточно часто кормите ее. Чтобы оптимизировать набор веса, попробуйте увеличить количество кормлений до восьми-десяти раз в сутки и никогда не делайте перерывов между кормлениями более трех часов в течение дня или четырех часов ночью.
    • Ваш ребенок не сосет хотя бы одну грудь при каждом кормлении , получая самое жирное заднее молоко, которое образуется в конце. Перед тем, как предложить вторую, убедитесь, что она закончила одну грудь и кормила в течение 10–15 минут.
    • Она плохо ест из-за уздечки языка или губ , не научилась координировать работу мышц челюсти, устает или разочаровывается, пытаясь поесть. В этом случае прием добавок из бутылочки с сцеженным грудным молоком или смесью может помочь ей набрать вес. Работа с консультантом по грудному вскармливанию также может помочь решить некоторые из этих проблем.
    • Ваш ребенок сосет соску или пьет дополнительную воду. Получение удовлетворения от сосания чем-то другим, кроме молока, могло означать, что она ела не так много, как следовало бы.Отложите пока пустышку или воду, если это так. И помните, не давайте ребенку воду, если не посоветовались с врачом.
    • Вы не производите столько молока, сколько могло бы быть , потому что вы спите на животе (что оказывает давление на грудь), вы вернулись к работе, вы тратите много энергии или ваш ребенок спит всю ночь. Молоко производится по принципу спроса и предложения, а для этого требуется много энергии! По возможности увеличьте количество сеансов кормления или сцеживания днем ​​и ночью, убедитесь, что вы потребляете достаточно калорий и пьете много воды, и постарайтесь расслабиться.

    Что делать, если ваш ребенок набирает килограммы быстрее, чем 7 унций в неделю? Если это произойдет в течение одной недели, возможно, вы находитесь в середине скачка роста. А одни новорожденные просто растут быстрее других.

    Если ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, маловероятно, что вы его перекармливаете, а дополнительная прибавка в весе, вероятно, всего лишь признак ее растущего аппетита. Если вы принимаете добавки из бутылочек или кормите исключительно смесями, убедитесь, что вы знаете признаки того, что ваш ребенок сыт, чтобы вы не заставляли его есть, когда он уже насытился.

    Сытый ребенок обычно:

    • Сжимает губы
    • Прекращает сосать
    • Выплюнуть сосок
    • Отвернуть голову

    Когда звонить врачу

    Если у вашего ребенка рекомендованное количество мокрых и пухлые подгузники в день, кажутся бодрыми после того, как просыпаются от сна, и правильно захватывают грудь или бутылочку, нет необходимости зацикливаться на весах. Все младенцы растут с разной скоростью, и новорожденный, который растет медленно, вероятно, позже догонит своих сверстников, точно так же, как тот, кто набирает вес с впечатляющей скоростью, вероятно, со временем выровняется.

    Но обращение к врачу оправдано, если вы заметили любое из следующего:

    • Ваш ребенок не набрал свой вес при рождении к тому времени, когда ей исполнится 2 недели
    • У нее резко снизился вес после того, как она уже вернулась в норму. вес при рождении
    • Она кажется вялой или невосприимчивой, даже когда просыпается после сна
    • Она совсем не прикладывается к груди или бутылочке
    • Она набирает слишком много веса для своего роста или показывает другие признаки переедания
    Как всегда , если у вас есть какие-либо опасения по поводу веса новорожденного, посоветуйтесь с педиатром.Скорее всего, все эти взлеты и падения являются частью нормального роста вашего ребенка и со временем стабилизируются.

    Увеличение веса новорожденных: что нормально и когда беспокоиться

    Младенцы обычно теряют вес после рождения, прежде чем они начнут набирать вес. Общепринятое практическое правило состоит в том, что в течение первых 5 дней после рождения можно ожидать, что ребенок потеряет около 3–7 процентов своего веса при рождении. Родители должны ожидать, что вес их ребенка вернется к своему весу при рождении примерно к 10-му дню.

    Многие дети удваивают свой вес при рождении к возрасту от 4 до 6 месяцев и утраивают свой вес при рождении к первому дню рождения.Но младенцы, которые растут медленнее или быстрее, тоже могут быть совершенно здоровыми. Врач вашего ребенка будет контролировать рост вашего ребенка с течением времени (вес, длину и окружность головы), чтобы убедиться, что он получает все необходимые калории и питательные вещества. Это одна из причин, по которой младенцам рекомендуется посещать врача как минимум 6 раз в течение первого года жизни.

    Прибавка и потеря веса младенцев не подчиняются закономерности

    Неясно, сколько веса теряют и набирают младенцы, находящиеся исключительно на грудном вскармливании в первые 14 дней жизни.Недавнее исследование изменения веса почти у 150 000 здоровых младенцев показало, что новорожденные нередко имеют вес ниже своего веса при рождении даже через 21 день после родов.

    Каковы признаки того, что мой ребенок ест достаточно?

    Обеспокоенность родителей по поводу веса легко понять, учитывая, что это единственный надежный индикатор роста. Но если вы знаете признаки того, что ваш ребенок ест достаточно, вам не нужны дорогие домашние детские весы. Сытый ребенок будет…

    • будет активным и бдительным
    • будет удовлетворен после кормления грудью
    • будет кормить грудью не менее 8–12 раз в течение каждых 24 часов
    • на 3 день, иметь три или более какашек a день
    • к 5-му дню, желтые какашки
    • к 5-му дню, прозрачная или бледно-желтая моча и шесть или более мокрых подгузников в день

    После 4-недельного возраста некоторые дети продолжают какать после каждого кормления , в то время как другие какают только раз в два дня или раз в 3-5 дней.(Щелкните здесь, чтобы узнать больше о фекалиях.)

    Пока вы видите эти показатели хорошего здоровья, обычно нет причин беспокоиться о том, что вес вашего ребенка измеряется между посещениями здорового ребенка.

    Что, если мой ребенок внезапно перестанет набирать вес?

    Пока ваш ребенок достигает своих целей в развитии и не худеет, не нужно беспокоиться о паузе в наборе веса. Дети, которым не удается набрать достаточно веса в первые 9 месяцев, обычно со временем наверстают упущенное.Таким образом, родители редко нуждаются в увеличении калорийности своего ребенка (путем добавления донорского молока или искусственной детской смеси). Потребление слишком большого количества калорий в младенчестве может привести к проблемам с весом в более позднем возрасте.

    Но если ваш ребенок теряет более 7 процентов веса при рождении или медленно набирает вес в первые дни и недели после рождения, лечащий врач вашего ребенка может попросить вас привести его для проверки веса. Анализ вашего режима грудного вскармливания и периодические проверки веса помогут убедиться, что они получают достаточно еды и что нет никаких проблем со здоровьем.

    Вес действительно имеет значение?

    Вес — мера питания. Когда младенцы получают слишком мало, слишком много или неправильную пищу, они могут недоедать. Сегодня эксперты сходятся во мнении, что короткий период недокармливания (дни вместо недель или месяцев) вряд ли нанесет непоправимый ущерб. Однако это может иметь серьезные краткосрочные последствия. Выбор времени является ключевым фактором, поскольку даже кратковременное недоедание в первые дни после рождения может привести к гипербилирубинемии (желтухе) и гипогликемии (низкому уровню сахара в крови).А если вас беспокоит рост или кормление ребенка, обратитесь к его педиатру.

    Почему ваш ребенок не набирает вес? А когда стоит волноваться?

    Выберите автора Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC Адам Остендорф, MD Адриан Бейлис, PhD, CCC-SLP, Адриенн М. Флуд, Совет продвинутых поставщиков медицинских услуг CPNP-AC, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton Гасиор, ДОАлекс Кемпер, МД Александра Фанк, ФармД, ДАННЫЕАлександра Санкович, МД Алексис Кленке, RD, LDAlice Bass, CPNP-PC, Элисон Пегг, Алли Депой, Эллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E.Граф, доктор медицины Аманда Смит, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MD Эмбер Паттерсон, MD Амберл Пратер, доктор философии, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNahP-PCA ХессЭми Лебер, доктор медицины, доктор медицинских наук, Эми Моффетт, CPNP-PC, Эми Рэндалл-МакСорли, MMC, кандидат юридических наук, Анастасия Фишер, доктор медицины, FACSMAndala Hardy, Андреа Брун, CPNP-PC, Андреа М. Бургер, MEd, CCC-SLPA. LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS, CCC-SLP, CLCAnthony Audino, MDAnup D.Патель, МДАри Рабкин, ФДАриана Хоэт, ФДАриэль Шефталл, доктор философии Арлин Карчевски, Эшли Куссман, МДЭшли Экстайн, Эшли Крун Ван Диест, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley Parkshley, Общее собрание, АТКА Паркер, LISW-SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MD Бейли Янг, DOBecky Corbitt, RNBelinda Mills, MD Бенджамин Филдс, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, ATC, OTR Уль, доктор медицины Бетани Уокер, доктор философии Бхувана Сетти, доктор медицинских наук Билл Кулджу, магистр медицины, АТБлейк Скиннер, Бонни Гурли, MSW, LSW, Брэд Чайлдерс, RRT, BS, Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBrandon MorganБауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS Агри Торунер, доктор медицинских наук, Кейтлин Талли, Калеб Мосли, Каллиста Дамман, Ками Винкельспехт, доктор философии Канис Креран, доктор медицинских наук, доктор Карл Х. Бэкес, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхардт, доктор медицинских наук, Кэзи Коттрилл, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Кэрол Баумхардт, Л. PhDCharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MD Челси Достер, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTSC, DPC PT, DPT, OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCrystal MilnerCurt Daniels, MD Синтия Холланд-Холл, MD, MPHDana Lenobel, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Снайдер, MD Дэниел Кури, MDDaniel DaJusta, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, Н. П. Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркле, LMTDeena Chisolm, PhD Дейпанджан Нанди, MDDeipanjan NandiDS, MDDenisomin, R.Williams, MD, MPH, FAAP, Dipl ABOMDonna Ruch, PhDDonna TeachDoug Wolf Дуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MDEd MinerEdward Oberle, MD, RhMSUSEdward Shepherd, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise LPE Dawkins-LPElizabeth-L.P. Hamm, MM, MT-BCE Эмили А. Стюарт, MD Эмили Декер, MD Эмили Гетчман Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RDErika Roberts, E. , М.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Besner, MDGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina Mcregotory Paul Д. Пирсон, MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHanna MathessHeather Battles, MDHeather ClarkHeather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Генри Сян, MD, MPH, PhDHerman Hundley, MS, ATH, MDH, DHerman Hundley, MS, ATH, MD, CSC MPH, MSHoward Jacobs, MDHunter Wernick, DOIbrahim Khansa, MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, BC, CWOCNJacqueline-DJ, PhacquelineD WynnD, PhDJacquelineD WynnD, PhDJacqueline-DJ Доктор медицины Джеймс Мураками, доктор медицины Джеймс Попп, доктор медицины Джеймс Руда, доктор медицины Джеймсон Маттингли, доктор медицины Джейми Маклин, доктор медицины Джейн Абель, Джанель Хьюфнер, Массачусетс, CCC-SLP, Дженис М.Moreland, CPNP-PC, DNP, Дженис Таунсенд, DDS, MSJared Sylvester, Jaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLPJeff Sydes, CSCSJeffery Auletta, MDJeffrey Bennett, MD, PhDJeffrey Hoffman, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord , DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer PrinzJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPTJerry R. Mendell, MDJessalyn Mayer, MSOT, BC / LJessica Bailey, BogDJessica, MSOT Bullock, MA / CCC-SLP Джессика Бушманн, RD Джессика Шерр, PhD Джим О’Ши OT, MOT, CHT Джоан Фрейзер, MSW, LISW-S, Джон Акерман, PhD, Джон Кабальеро, PT, DPT, CSCS, Джон Ковальчин, MD, Джонатан Д.Теккерей, доктор медицинских наук, Джонатан Финлей, магистр медицины, ведущий бакалавриат, магистр гуманитарных наук, магистр гуманитарных наук, Джонатан М. Гришкан, доктор медицинских наук, Джонатан Наполитано, доктор медицинских наук, Джошуа Уотсон, доктор медицинских наук, Джули Эйнг, CRA, RT (R) Джулия Колман, MOT, OTR / L, Джули Апторп, Джули Леонард, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, Джули , Доктор медицины, доктор медицинских наук, Кэди Лейси, Кейли Хейг, Массачусетс, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, OTR / LKaren Allen, MDKaren Days, MBAKaren Rachuba, RD, LD, CLCKari A. Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn Blocher, CPNP-PCKathryn J.Junge, RN, BSN, Кэтрин Обринба, MD, Кэти Бринд’Амур, MS, Кэти Томас, APR, Катрина Холл, MA, CCLS, Катрина Руге, LPCC-SKatya Harfmann, MDKayla Zimpfer, PCC, Келли Свуп, Келли, Дилвер, PT, DP, Келли, Абра, Келли, Дилвер, PT, DP, Kelly Abra, . Day, CPNP-PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, DP , SCSKimberly Van Camp, PT, DPT, SCSKirk SabalkaKris Jatana, MD, FAAPKrista Winner, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MDKristen Martin, OTR / LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSNyle Davberts, CFNP , MDLara McKenzie, PhD, MALaura Brubaker, BSN, RNLaura DattnerLaurel Biever, LPCLauren Durinka, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justice, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-DPLauryn, MTLauryn MDLinda Stoverock, DNP, RN NEA-BC Линдси Пьетрушевски, PT, DPTLindsay SchwartzLindsey Vater, PsyDLisa GoldenLisa M.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Любна Мазин, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, MS , Доктор медицинских наук Манмохан К. Камбодж, доктор медицинских наук Марк Левит, доктор медицинских наук Марк П. Михальский, доктор медицинских наук Марсель Дж. Казавант, доктор медицинских наук Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицинских наук Доктор медицины Марк Смит, MS RT R (MR), физик ABMP Марни Вагнер, доктор медицины Мэри Энн Абрамс, доктор медицины, магистр здравоохранения Мэри Фристад, доктор философии, ABPP Мэри Кей Шарретт Мэри Шулл, доктор медицины Мэттью Уошам, доктор медицины, магистр медицины Миган Хорн, Мэгэн Брундретт, доктор медицины Меган Лиган Меганетс, О. Доктор медицинских наук, М.Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa и Микаэль Макларен Мелисса МакМиллен, CTRS Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael T. DPTMitch Ellinger, CPNP-PCMolly Gardner, PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDMurugu Manickam, MDNancy AuerNancy Cunningham, MD PsyDNancy Wright, BS, RRT, RCP, AE-C, Naomi-C. , LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN Натали Мейтр, доктор медицины, доктор медицинских наук, Общенациональная детская больница, Национальная детская больница, Эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole LSNicole, доктор Николь Демпстер, PhD Пауэлл, PsyD, BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige Duly, CTRSParker HouryPaige Duly, CTRSParker HouryPaige Duly, CTRSParker HouryPaige н, доктор философии Патрик С.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNПедро Вайследер, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Питер Уайт, доктор философии Прити Джагги, доктор медицины Рэйчел Марокко-Занотти, Дорчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, доктор медицины Рэйчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, CPNP-ПК CCLSRebecca Lewis, AuD, CCC-ARebecca Romero ShakReggie Ash Jr., Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Крауз, CTRSRohan Henry, MD, MSRose Ayross, MDRose Доктор медицины Райан Ингли, ATC, Саманта Боддапати, доктор медицинских наук, Саманта Мэлоун, Сэмми Лебедь, Сандра К.Ким, доктор медицины Сара Бентли, MT-BC Сара Боде, доктор Сара Брейдиган, магистр медицины, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара Шредер, доктор медицины Сара А. Денни, доктор медицины Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN, Сара Гринберг, Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор наук Сара Майерс, Сара О’Брайен, доктор медицинских наук, Сара Саксбе, Сара Шмидт, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук. Ковен, доктор медицины, магистр здравоохранения, Скотт Хики, доктор медицинских наук, Шон Эйнг, Шон Роуз, доктор медицины Сет Альперт, доктор медицинских наук, Шана Мур, Массачусетс, CCC-А, Шаннон Рейнхарт, LISW-SS, Шари Ункафер, Шарон Врона, DNP, PNP, PMHSS, Шон Питчер, BS, RD, USAW, Миллс Скотт, Саймон Уайтс, Миллс, Саймон, Уайтс APRN, MS, CPNP-AC / PC, CPON Стефани Бестер, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Herlen, MD Стивен АлленМатсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицины Суруп Пинто, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Таби Эванс, Табита Джонс-Макнайт, доктор медицины Тэхагод Мохаммед, доктор медицинских наук, доктор Тамара Янг-Маара MS, RPhТереза ​​Миллер, BA, RRT, RCP, AE-C, CPFTThomas Pommering, DOThomas Savage, Тиаша Летостак, PhD, Tiffanie Ryan, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, MD, PhD, Трейси Л. Сиск, RN, BSN, MHATracie Robo, MD MATravis Gallagher, ATTrevor MillerTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATVanessa Shanks, MD, FAAPVenkata Rama Jayanthi, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гарретт Хант, доктор медицины Уолтер Самора, доктор медицины Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицины Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Хитни Маккормик, CTRSУитни Рэглин Биньял, доктор медицинских наук Уильям Коттон, доктор медицинских наук Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук Уильям Рэй, доктор медицинских наук, Уильям