Набор веса по месяцам грудничка до года: Рост и вес новорожденного по месяцам

Таблица роста и веса детей до года, сколько прибавляет в весе новорожденный

Для беспомощных малышей вес и рост – жизненно важные показатели, особенно в возрасте до 12 месяцев. Именно тогда закладываются основы развития организма, здоровье на многие годы вперед, и любое отклонение +/- служит поводом для беспокойства. Самостоятельно контролировать ситуацию, следить, сколько набирает новорожденный (таблица с приростом массы тела дана далее), помогут точные медицинские весы – профильные, в которых учтены все нюансы физиологии ребенка от нескольких недель и выше.

Нормальный вес ребенка в момент рождения

Невзирая на то, сколько прибавляет в весе новорожденный, имеется стандарт массы тела детей при рождении. Оптимальным считается показатель от 2 кг 500 г до 3 кг 700 г. Больше или меньше, как отражает таблица веса новорожденных, признано патологически опасным риском. Поэтому малыш попадает в круг пристального внимания неонатологов. Определить все это позволяют высокоточные весы для новорожденных, которые предлагает купить наш магазин.

 

Таблица прибавки веса новорожденного по месяцам

Данные детей до года контролируются ежемесячно с точным учетом указанного интервала. У малышей от года до двух прибавка в весе отслеживается раз в 8 недель, что и считается эталонным показателем. Сколько должен набирать массы новорожденный, можно посмотреть ниже.

 

  Возраст (месяцев)

Оптимальный прирост веса у мальчиков (г, min/max)

Оптимальный прирост веса у девочек (г,

min/max)

1-й

500 … 1200

400 … 900

2-й

400 … 1500

400 … 1300

3-й

600 … 1300

500 … 1200

4-й

400 … 1300

500 … 1100

5-й

400 … 1200

300 … 1000

6-й

400 … 1000

300 … 1000

7-й

200 … 1000

200 … 800

8-й

200 … 800

200 … 800

9-й

200 … 800

100 … 600

10-й

100 … 600

100 … 500

11-й

100 … 500

100 … 500

12-й

100 … 500

100 … 500

 

Норма веса новорожденного

Сверять полученные результаты и делать рациональные выводы позволит таблица прибавки веса новорожденного. В ней отражены такие показатели, как минимальная и максимальная прибавки на протяжении каждого месяца в соответствии с полом ребенка (мальчик/девочка). Учитывая эти данные, можно получить итоговую массу тела малыша за 4 недели, которую и следует принимать как ключевой ориентир.

 

  Возраст (месяцев)

Оптимальный вес у мальчиков (г, min/max)

Оптимальный вес у девочек (г, min/max)

1-й

3900 … 5100

3600 … 4800

2-й

4900 … 6300

4500 … 5800

3-й

5700 … 7200

5200 … 6600

4-й

6200 … 7800

5700 … 7300

5-й

6700 … 8400

6100 … 7800

6-й

7100 … 8800

6500 … 8200

7-й

7400 … 9200

6800 … 8600

8-й

7700 … 9600

7000 … 9000

9-й

8000 … 9900

7300 … 9300

10-й

8200 … 10200

7500 … 9600

11-й

8400 … 10500

7700 … 9900

12-й

8600 … 10800

7900 … 10100

 

Также приведены минимальные и максимальные показатели веса, отражающие правильный темп физического развития грудничков. Данные разделены на 2 базовые группы, поскольку таблица набора массы новорожденного по месяцам у мальчиков и девочек слегка различается. Имея высококачественные весы, можно не волноваться за своего ребенка – все будет показано и учтено!

Таблица роста и веса детей до года

Но кроме массы тела играет роль и рост младенца, поэтому далее предлагаем изучить соответствующие показатели (среднестатистические). Норма веса и роста детей приведены в соотношении друг с другом. Так проще вести учет развития ребенка, имея всего один необходимый инструмент – весы отличного качества и повышенной точности.

 

  Возраст (месяцев)

Норма у мальчиков

Норма у девочек

Вес (г, min/max)

Рост (мм, min/max )

Вес (г, min/max)

Рост (см, min/max)

1-й

3600 … 5100

528 … 567

3400 … 4800

512 … 556

2-й

4900 … 6300

564 … 604

4500 … 5800

550 … 591

3-й

5700 … 7200

594 … 635

5200 … 6600

577 … 619

4-й

6200 … 7800

618 … 660

5700 … 7300

599 … 643

5-й

6700 … 8400

638 … 680

6100 … 7800

618 … 662

6-й

7100 … 8800

655 … 698

6500 … 8200

635 … 680

7-й

7400 … 9200

670 … 713

6800 … 8600

650 … 696

8-й

7700 … 9600

684 … 728

7000 … 9000

664 … 711

9-й

8000 … 9900

697 … 742

7300 … 9300

677 … 726

10-й

8200 … 10200

710 … 756

7500 … 9600

690 … 739

11-й

8400 … 10500

722 … 769

7700 … 9900

703 … 753

12-й

8600 … 10800

734 … 781

7900 … 10100

714 … 776

 

Любые отклонения от показателей в сторону плюса или минуса – повод обратиться к врачу-педиатру за консультацией. Так вы поможете малышу:

  • избежать проблем в будущем;
  • нормализовать баланс между ростом и весом;
  • предупредить возникновение заболеваний;
  • своевременно обнаружить скрытую форму потенциально опасных недугов.

Таблицы ВОЗ: рост, вес детей до года

Кроме того, можно ориентироваться по нормам развития, исходя из параметров ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), таблицу которых приводим ниже.

Ежемесячная прибавка среди девочек отличается меньшими показателями. Это естественный фактор, который не вызывает тревогу, ведь мужчины несколько крупнее, поэтому небольшая разница присутствует всегда. Вот данные прироста у младенцев-девочек.

 

  Возраст (месяцев)

Прибавка массы тела (г, min/max)

Прибавка роста (мм, min/max)

1-й

611 … 1161

68 … 90

2-й

744 … 1290

3-й

502 … 944

42 … 61

4-й

383 … 796

5-й

293 … 695

27 … 45

6-й

210 … 604

7-й

153 … 547

22 … 38

8-й

116 … 519

9-й

77 … 482

19 … 35

10-й

48 … 456

11-й

31 … 451

18 … 33

12-й

22 … 458

 

Далее прилагается аналогичная таблица роста и веса детей до 1 г. с показателями развития мальчиков в соответствии с нормами ВОЗ. Они, как правило, лидируют в прибавке, что соответствует физиологической норме, поэтому не вызывает беспокойства.

 

  Возраст (месяцев)

Прибавка массы тела (г, min/max)

Прибавка роста (мм, min/max)

1-й

694 … 1325

73 … 96

2-й

897 … 1512

3-й

585 … 1061

46 … 65

4-й

411 … 837

5-й

318 … 738

28 … 46

6-й

224 … 632

7-й

161 … 565

21 … 38

8-й

118 … 528

9-й

84 … 500

19 … 35

10-й

55 … 478

11-й

34 … 469

17 … 33

12-й

22 … 475

 

Как быть, если данные развития малыша не соответствуют стандарту?

Если реальные показания не соответствуют параметрам, которые приводит таблица массы новорожденных, следует проконсультироваться у педиатра. Квалифицированный специалист точно определит, что это: нехватка молока, недостаток прикорма, чрезмерная нервозность матери или же более серьезные проблемы. Например, отставание или опережение возрастного развития могут свидетельствовать о начале определенных отклонений.


Читайте так же:

Использование материалов сайта без согласия автора строго запрещено. При копировании статьи ссылка на ресурс обязательна.

Норма прибавки веса у новорожденных (таблица веса ребенка до года)

У вас родился малыш. Вы его долго ждали, представляя себе, каким он будет, и как вы станете его растить и воспитывать. Но когда это, наконец, случилось, вы сталкиваетесь вдруг с множеством непредвиденных проблем. Одной из них, не перестающей волновать каждую молодую маму и всех на свете бабушек, является норма прибавки веса у новорожденных.

Норма веса у новорожденного ребенка

«Точка отсчета» веса новорожденного

Каждого новорожденного малыша осматривает врач-педиатр, и при первом осмотре его сразу взвешивают и измеряют рост (Рост новорожденных). Затем ребенок вместе с мамой еще на 4-6 дней останется в больнице для наблюдения врачей. В день выписки его снова взвешивают. Именно от этих 2-х чисел – веса в первые минуты после своего рождения и веса в день выписки из больницы – начинается и во многом зависит последующая прибавка веса новорожденного. Итак:

Вес ребенка при рождении

Все дети рождаются с разными показателями роста и веса, и нормальным вес здорового малыша при рождении считается находящийся в промежутке от 2,700 кг до 3,700 кг. Следует заметить, что первоначальный вес ребенка зависит от ряда различных факторов:

  • Здоровья малыша.
  • Наследственности. У мам высокого роста с большим весом чаще рождаются крупные дети, и наоборот: у худощавых невысоких женщин появляются на свет маленькие малыши.
  • Пола. Как правило, мальчики всегда рождаются крупнее (тяжелее) девочек.
  • Питания матери во время беременности. При калорийном питании беременной плод обычно набирает большую массу.
  • Физического и психологического состояния женщины. Если мама нездорова либо во время беременности долгое время жила в состоянии стресса, то это вполне может отразиться на здоровье и, соответственно, весе ее новорожденного ребенка.
  • Наличия у беременной вредных привычек. Разумеется, у курящей, а тем более пьющей и употребляющей наркотические вещества могут родиться больные дети с недостаточным весом.

Вес при выписке

В первые несколько дней жизни дети немного худеют. Потеря веса обусловлена несколькими причинами:

  • Потерей жидкости. Родившись, ребенок начинает дышать, и через его дыхательную систему и кожу улетучивается большое количество жидкости.
  • Установкой питания. В первые дни малыш пьет молозиво, причем маленькими порциями, пока у него не наладится питание, а у мамы начнет прибывать молоко.
  • Приспосабливанием к условиям жизни. Мы прекрасно знаем, что молоденькие саженцы, пересаженные нами из теплицы в сад, принимаются расти далеко не сразу. Так и ребенок, коренным образом поменяв среду обитания при рождении, не сразу привыкает жить в ней.

Таким образом, вес при выписке отличается примерно на 6-10% от веса при рождении. И именно от этой, второй, цифры и принято отсчитывать нормы прибавки веса у каждого новорожденного.

Нормы прибавки веса

Вас с вашим малышом выписали из больницы, и вы оказались дома. Малыш научился кушать, у него постепенно налаживается пищеварение и тепло-воздухообмен с окружающей средой, и он начинает стремительно расти.

[sc:rsa ]

Видео: вес ребёнка

Причины прибавки веса либо ее отсутствия

Увеличение веса зависит от следующих причин:

  • Здоровья. Если малыш болен, он хуже кушает.
  • Аппетита.
  • Вида кормления: грудное либо искусственное. При искусственном вскармливании дети обычно набирают вес быстрее.
  • Качества и количества пищи (молока у мамы).
  • Подвижности ребенка. Человек, занимающийся спортом, обычно подтянут. Аналогично подвижный ребенок несколько более худощав, чем лежебока.
  • Режима дня и приемов пищи. При кормлении «по часам» вес растет медленнее, чем «по требованию».
  • Возраста. В первые месяцы дети растут быстрее, к году рост замедляется.

Как бы там ни было, учеными-специалистами установлены некоторые средние условные показатели норм прибавок веса новорожденных детей.

Нормы прибавок: таблица веса ребенка до года

Среднестатистические данные показывают, что обычно прибавки веса за первый год жизни таковы:

  • На протяжении первого месяца, когда ваш ребенок еще пока очень маленький, считается нормальной прибавка веса по 90-150 граммов в неделю.
  • Со второго, третий и до конца четвертого месяца малыш должен набирать уже по 140-200 граммов за неделю.
  • С пятого месяца и до полугода вес добавляется опять по 100-160 граммов в неделю, и к полугоду вес вашего малыша должен увеличиться примерно вдвое.
  • Далее рост начинает понемногу замедляться, и к одному году ребенок весит больше примерно в 3 раза, чем был при рождении.
Таблица веса ребенка до года (кликабельно)

Отклонения от норм: стоит ли волноваться

Очень часто наблюдаются отклонения от вышеназванных средних показателей. Это слишком маленький либо излишне большой прирост веса, что тоже плохо, так как слишком толстые ребята становятся малоподвижны и медленнее развиваются. Кроме возможных заболеваний малыша, причины подобных отклонений могут быть таковы:

  1. Каждый человек в своей физиологии индивидуален, и растут все по-разному: кто-то немного быстрее, а другой – немного медленнее.
  2. Нормы прибавок веса у всех новорожденных большего роста обычно больше. Так, если для малыша, у которого изначальный рост был 52 см, считается нормальной прибавка 170 грамм, то для ребенка с начальным ростом 58 см она составляет уже около 210-ти граммов.
  3. Часто бывает, что мальчики быстрее набирают вес, чем девочки.
  4. При искусственном питании малыши толстеют быстрее.

И еще множество других причин, которые в каждом случае свои, и выявить их возможно исключительно при индивидуальном подходе. И только после выявления этих причин возможно дать точный ответ, стоит ли родителям волноваться по этому поводу и принимать ли срочные меры. В любом случае, показатели норм прибавки веса у новорожденных усреднены и примерны, и не стоит принимать их за идеал. А при возникновении сомнений насчет роста ребенка лучше всего сдать анализы и посоветоваться со специалистами. Если вы и ваш ребенок здоровы, то, возможно, для появления округлых складочек на его тельце достаточно начать кормить его по требованию, почаще прикладывая его к груди, и этим проблема будет решена.

По теме >>>

Как взвешивать ребенка

Таблица набора веса новорожденным. Нормы роста и веса детей до года

  • Главная
  • Контроль набора веса новорожденного: зачем это нужно?

Сразу после рождения ребенка акушер обязан сообщить маме, какой вес ее малыша. Это ей обязательно надо знать, ведь правильный набор веса новорожденного много о чем говорит. И не только сама мама, но также педиатр или семейный врач должен проверять, как растет его маленький подопечный.

Отслеживание роста ребенка: что об этом нужно знать?

Как показывает практика, нормы роста малышей до 12 месяцев должны отвечать следующим показателям: утроенный вес, а рост должен увеличиться приблизительно на 45-50%. Но все таки самый основной показатель — это вес. Именно по нему можно определить, нормально развивается младенец или нет. Но при этом необходимо учитывать то, что дети рождаются как доношенными, так и недоношенными, поэтому их вес отличается.

Показатели нормального среднего веса малыша после рождения могут отличаться, но они всегда находятся в пределах от 2,5 до 4 кг. Это касается ситуаций, когда он доношен. Но если его вес вдруг окажется больше или меньше, это является не совсем нормальным явлением, поэтому малыш нуждается в дополнительном обследовании. Ведь отклонение от нормы обычно является показателем каких-то скрытых патологий в организме ребенка.

Что влияет на вес новорожденного ребенка, какие факторы могут внести свои изменения в показания? Нужно учитывать такие данные:

  • срок появления;
  • особенности течения беременности;
  • наследственность по обоим или одной родительской линии;
  • пол появившегося ребенка;
  • количество родившихся детей.

Когда в семье рождается тройня, все дети обычно имеют меньший вес, чем это положено. Также обычно мальчики рождаются более крупными. Хотя иногда и девочки могут иметь приличный вес. Замечена такая тенденция: первый ребенок обычно рождается меньшего веса, а уже последующие — более крупными.

Недоношенные дети могут иметь разный вес, иногда даже меньше 1000 грамм. К сожалению, многие из них не выживают, хотя и получают необходимую медицинскую помощь. Вес ниже 1,5 кг считается довольно низким. Но иногда рождаются дети-богатыри, вес которых составляет от 4,5 кг. Радоваться этому не стоит, потому что причиной этого может оказаться какая-то скрытая патология или болезнь. Например, такое часто происходит, если у роженицы сахарный диабет.

Набор веса новорожденным

Всем мамам очень важно знать нормы веса новорожденных по месяцам, начиная от самого рождения. Ведь чем раньше обнаружится отклонение от нормы, тем успешнее окажется лечение малыша. Но при этом надо учитывать, что ребенок после рождения в течение нескольких дней немного потеряет в весе, около 7-10%, из него просто выйдет определенный запас жидкости. И уже только после этого он начинает стабильно набирать вес.

Предлагаемая таблица веса новорожденных по месяцам в течение первого года их жизни прекрасно показывает, на что должны ориентироваться мамы.

Но при этом необходимо ек забывать, что это только общие данные. Если брать отдельно показатели для малышей разного пола, они немного отличаются. Обычно первые полгода мальчики прибавляют больше в весе, чем девочки. Разница может составлять 100-200 г, не больше. При этом нужно учитывать, что ребенок до года кормится не меньше 8 раз, но не более 12 раз за сутки.

Важно знать: каждый день не стоит взвешивать своего малыша, ведь можно потом запутаться. Достаточно это делать 4 раза в месяц.

Все это делается не только ради интереса, чтобы понять, что ребенок растет как положено. Данные про набор веса обязательно заносятся в специальную медицинскую карточку малыша. Для этого необходимо взять весы для новорожденных напрокат, что намного выгоднее, чем покупать их. Ведь потом они уже не потребуются, а деньги за них придется заплатить большие. Также нужно учитывать, что если обратиться в серьезную компанию, которая предлагает весы для новорожденных напрокат, то удастся подобрать соответствующую модель.

Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам в таблице

Прибавка веса и роста новорожденных — это самый доступный показатель развития ребенка. Педиатр измеряет их каждый месяц до года и записывает результаты в детскую медицинскую карту. Если показатели значительно отличаются от норм, установленных врачами, малышу назначают дополнительные обследования, чтобы выявить причины отклонений.

После рождения, у малыша идет процесс развития и налаживания пищеварительной системы, происходит выравнивание обмена веществ, нормализация теплового обмена. Малыш начинает постепенно набирать вес, он растет и развивается.

Вес малыша в первый месяц

Оптимальная прибавка в весе в первый месяц зависит от типа питания малыша (грудное вскармливание, искусственное, смешанное), его веса при рождении, от количества кормлений, здоровья ребенка и присутствия здорового аппетита. Как изменяется вес малыша от рождения до месяца:

  • первые три дня после рождения ребенок теряет от 5 до 8% массы тела;
  • в первую неделю малыш прибавляет в весе около 100 грамм;
  • во вторую неделю ребенок растет, развивается, прибавляет до 250 грамм;
  • к концу первого месяца общая прибавка в весе ребенка будет от 600 до 800 грамм.

Вес при выписке

Вес при выписке у ребеночка меньше, чем при рождении. Это нормальное явление, такое происходит по ряду причин:

  • малыш меняет среду обитания, это стресс для него, поэтому идет незначительная потеря веса;
  • ребенок переходит на новый тип питания, чтобы его организм перестроился, нужно некоторое время;
  • малыш теряет небольшое количество жидкости через кожу (она тоненькая, нежная), его кишечник освобождается от первородного кала — мекония.

Прибавку веса у новорожденного принято отсчитывать от минимального показателя, т.е. не от веса при рождении, а от веса при выписке. Эта цифра указана в детской карте. Однако, по отзывам мам, многие участковые педиатры при осмотре ребенка в первый месяц, все равно высчитывают прибавку от веса при рождении.

Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам

Примерно через неделю новорожденный восстанавливает потерянные граммы, и его вес становится таким же, как при рождении. Максимальная прибавка в весе идет первые три месяца. В этом возрасте ребеночек еще мало двигается, но много кушает и много спит.

Ориентировочная таблица прибавки веса у новорожденных по месяцам

Возраст грудничка (в месяцах) Месячная прибавка веса (в граммах)
1 700
2 750
3 750

С четвертого месяца ребенок пробует ползать, переворачиваться, большая активность приводит к высоким затратам энергии, расходу жирового запаса. Примерная норма прибавки веса у грудничков по месяцам с четырех месяцев до полугода составляет от 400 до 600 грамм, а с полугода до девяти месяцев снижается до 300 — 500 грамм. В возрасте от девяти месяцев до года прибавка еще меньше: от 200 до 400 грамм.

Установленная ВОЗ таблица прибавки веса у грудничков по месяцам

Возраст грудничка (в месяцах) Месячная прибавка веса (в граммах)
1 700
2 750
3 750
4 700
5 700
6 650
7 550
8 550
9 550
10 500
11 450
12 400

Отклонения от норм – когда стоит волноваться

Установленные Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) нормы прибавки веса у детей до года — условные. Всегда нужно учитывать особенности развития каждого конкретного ребенка.

Если у малыша наблюдают ощутимый недобор веса, это может быть результатом:

  1. Стресса мамы или заболевания ребенка. Если у малыша плохой аппетит после болезни, он будет медленно набирать вес. А если мама нервничает и переживает, это сказывается на количестве и качестве молока, что тоже приводит к недоеданию ребенка.
  2. У мамы низкая выработка молока. В этом случае нужно принять меры по восстановлению лактации.
  3. Мама может неправильно прикладывать ребенка к груди, он устает сосать впустую и не наедается.
  4. Количества кормлений недостаточно. Средняя норма кормлений — 12, длительностью от 15 до 20 минут.
  5. Если ребенок активный, много двигается, ему делают гимнастику и массаж, это тоже способствует снижению веса, но не сказывается на здоровье малыша (возможно, понадобятся дополнительные кормления для восстановления сил и энергии ребеночка).
  6. Из опасных признаков снижения веса могут быть дисбактериоз и неполное усваивание молока.
  7. Неврологические патологии могут мешать малышу правильно сосать, таким деткам процесс кормления дается нелегко.
  8. Прививки иногда провоцируют снижение веса.

Если прибавка веса по месяцам ребенка до года значительно превышает норму, обязательно обратите внимание на возможные проблемы:

  1. Гормональные расстройства могут приводить к набору веса у ребенка. Это может быть результатом употребления мамой гормональных препаратов или быть симптомом проблем с щитовидкой у малыша.
  2. Перекармливание может стать результатом неадекватной прибавки в весе. Такое случается с грудничками на смесях. В таком случае меняют смесь, корректируют количество и объем кормлений.

Рост

Рост малыша при рождении

Кроме веса, важным показателем развития ребенка является его рост. У мальчиков норма роста при рождении: 48-52 см., а у девочек 48 — 51 см. На рост малыша влияют такие факторы:

  1. Наследственность. У высоких родителей и детки обычно рождаются с ростом выше среднего, что является разновидностью нормы. Как и в случае родителей с невысоким ростом.
  2. Сбалансированное питание мамы при беременности сказывается на росте и весе новорожденного.
  3. Если малыш здоров, у него нет врожденных заболеваний, его рост при рождении будет в границах нормы и дальше развиваться в установленных пределах.

Прибавка в росте у новорожденных по месяцам

Согласно графикам ВОЗ, ребенок к первому году жизни подрастает примерно на 25 см:

Возраст грудничка (в месяцах) Месячная прибавка роста (в см.)
1 3
2 3
3 2,5
4 2,5
5 2
6 2
7 2
8 2
9 1,5
10 1,5
11 1,5
12 1,5

Отклонения в росте малыша

Отклонения в росте малыша могут быть естественные, связанные с генетической предрасположенностью. В таких случаях нет поводов для беспокойства. Но есть ряд причин нарушений роста, на которые нужно обратить внимание:

  • гормональные нарушения;
  • некачественное питание;
  • плохое усваивание пищи;
  • нервное напряжение ребенка;
  • несоблюдение режима дня;
  • плохой сон малыша;
  • неправильный режим кормления;
  • недоношенность.

Если вы переживаете за развитие своего ребенка, вас смущает его рост или вес, он кажется вам не здоровым — нужно обращаться к врачу. Педиатр осмотрит ребенка, при необходимости, назначит дополнительные обследования или анализы.

Лучше помощью малышу при трудностях в развитии будет спокойствие, физическое и психологическое здоровье мамы. Уделяйте внимание себе, следите за своим питанием, настроением, эмоциональным состоянием. Чаще обнимайте своего ребенка, носите на руках, помните, что ваша любовь и нежность — это мощная поддержка и защита для маленького человечка.

0

0

30527

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам и полу по данным ВОЗ — Дети

Норма набора веса новорожденного — важный критерий гармоничного морфологического состояния здоровья. Показывает степень развития внутренних органов и скелета у деток до года и старше. Врачи и мамы пристально следят за этим показателем, чтобы выявить патологию на ранней стадии, если она есть, и провести курс лечения.

Содержание статьи

  1. Зачем следить за набором веса

  2. Вес малыша в первый месяц

  3. Как рассчитать нормальный вес ребенка

  4. Табличка примерной прибавки по ВОЗ

  5. Как заметить недобор веса

Зачем следить за набором веса

После рождения идет развитие и налаживание пищеварительной системы, происходит выравнивание обмена веществ, нормализация теплового обмена. У младенца меняется костно-мышечный аппарат, подкожная клетчатка и внутренние органы.

Он начинает постепенно набирать вес. Есть принятые значения, и сравнительный анализ данных ребенка с этими нормами позволяет судить о гармоничности развития, о том, хватает ли материнского молока. Взвешивание проводят в роддоме ежедневно, после выписки в поликлинике ежемесячно. В каждом возрастном периоде есть свои особенности.

Вес малыша в первый месяц

Первый месяц жизни младенца — один из самых критичных и ответственных периодов. Малыш рождается, что само по себе стресс. Он привыкает ко внеутробной жизни, его органы и системы подстраиваются под новый режим питания, происходят гормональные перестройки и колебания массы. Рассмотрим нормы прибавки веса у новорожденных более подробно.

Масса тела при рождении

Массу тела рассчитывают еще в утробе матери. По различным параметрам во время УЗИ определяют цифры — но они не точные. Точный показатель узнают уже после рождения. Как только перерезают пуповину, малыша обтирают и кладут на весы.

Для девочек нормой являются значения в пределах 2.8 – 3.7 г. Ниже 2.8 — гипотрофия, задержка внутриутробного развития, выше 3.7 — паратрофия, избыток веса.

Для мальчиков норма 2.9 – 3.9 г. Соответственно, у них также могут быть отклонения в любую сторону.

При оценке прибавки нужно ориентироваться на срок беременности, характер питания мамы во время вынашивания, ее вредные привычки, сопутствующие заболевания.

Вес малыша при выписке из роддома

В первые 3 – 5 суток у младенца показатели на весах снижаются. Это происходит из-за выделения большого количества мекония, испарения жидкости через кожу и легкие. К тому же, у мамы нет молока, только молозиво. Потеря до 10% от первоначальной массы тела является физиологической и не требует коррекции питания. У доношенного новорожденного это — 320 – 330 г.

После этого кроха начинает набирать массу тела. Но при выписке из роддома цифры будут ниже, чем при рождении. В дальнейшем, при расчете нормы прибавки веса у новорожденных, именно самые низкие значения будут брать за основу.

Как рассчитать нормальный вес ребенка

Когда малыш с мамой приходят домой, они начинают приспосабливаться уже к новым условиям. Молока или смеси младенцу хватает и он начинает быстро прибавлять.

Скорость прибавки зависит от типа питания малыша (грудное вскармливание, искусственное адаптированной смесью или смешанное), значений массы тела при рождении и при выписке, от режима кормлений. Влияет также аппетит малышей и их состояние здоровья, наличие или отсутствие болезней.

Набор веса первые полгода

Чтобы рассчитать нормы веса новорожденных при грудном вскармливании, можно воспользоваться специальными формулами.

Первые полгода используется формула m + 800 x n, где m — это масса при рождении, n — количество месяцев, 800 — среднемесячная прибавка тела до полугода.

Так, для 5-месячного малютки с массой тела 3 400 при выписке из роддома мы будем проводить вычисления так: 3 400 + 800 х 5 = 7 400 г.

От полугода до года

К деткам старше полугода применима другая формула: m + 800 x 6 + 400 х (n — 6).

Для примера вычислим оптимальный вес для того же ребенка в 9 месяцев: 3 400 + 800 x 6 + 400 х (8 — 6) = 9 000 г.

Как видите, дети постарше прибавляют не так интенсивно. Они в этом возрасте много двигаются, начинают ползать и ходить, поэтому тратят много энергии.

Табличка примерной прибавки по ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения разработала таблицы, где приводятся нормы прибавки веса у новорожденных по месяцам в зависимости от первоначальной массы и пола. В них не надо ничего вычислять, просто находите свою графу и смотрите, соответствуют ли ваши цифры нормальным.

Для мальчиков пользуйтесь следующей таблицей

Графа median — оптимальные цифры. 1S означает выше среднего, а -1S означает ниже среднего — это тоже допустимые значения.

Для девочек разработана отдельная табличка

Как заметить недобор веса

Установленные Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) нормы прибавки веса у новорожденных — условные. На них надо ориентироваться, но всегда нужно учитывать особенности развития каждого конкретного малютки. К тому же, у мам не всегда есть возможность проводить измерения: бывает ребенок беспокойный, что родителям не до взвешиваний, или дома нет подходящего аппарата, а в поликлинику часто ездить не получается.

Тогда как же не упустить недостаточный набор веса? Специалисты рекомендуют обращать внимание и на следующие параметры:

  1. Объем мочеиспусканий, то есть сколько раз в сутки вы меняете подгузники или пеленки. Их стало сравнительно меньше — значит нужно искать причину;
  2. Состояние кожи — не должно быть сухости, морщин, цвет — розовый, на ощупь кожа нежная, гладкая;
  3. Состояние родничка — в норме он не должен западать.

Что делать при плохой прибавке

Попробуйте сами выявить причину недовеса. Самая частая причина — мама не соблюдает правила вскармливания:

  • постоянно меняет грудь, при этом «заднее молоко» — самое питательное, малышу не достается;
  • не кормит по требованию;
  • быстро убирает грудь, не дает ребенку насытиться;
  • дает воду, чем «перебивает» аппетит;

Также надо исключить материнские факторы: сопутствующие заболевания у мамы, наличие у нее вредных привычек, недостаток питательных веществ в рационе (диета, вегетарианство без дополнительного приема витаминно-минеральных комплексов), стресс, недостаток молока, прием лекарств.

Могут быть и проблемы со стороны новорожденного:

  • короткая уздечка языка, когда он не может захватить сосок;
  • врожденные пороки сердца, при этом малышу не хватает сил сосать;
  • колики, когда прием пищи усиливает боли и малыш инстинктивно отказывается от груди;
  • язвы и воспаление в полости рта, при которых молоко вызывает боли;
  • патология нервной системы.

При обнаружении каких-либо отклонений от нормы врач направит на обследование, если он заподозрит конкретную патологию, или поможет вам наладить лактацию/подобрать смесь при невозможности продолжить грудное вскармливание.

Анализ динамики

Анализ значений нужно проводить регулярно. Если вы проводите взвешивания сами, в домашних условиях, записывайте все значения в таблицу. Так вы увидите динамику. Обязательно проконсультируйтесь с вашим педиатром, чтобы ничего не упустить и вовремя скорректировать питание.

Типы весов для новорожденных

Приобрести качественные весы для взвешивания крохи — отличное решение. Расскажем, на что обратить внимание при выборе:

  1. Механические более долговечные, не требуют питания от электроэнергии;
  2. Электронные более точные. Их можно использовать даже для контрольных взвешиваний. Они просты в использовании и обработке.

Оба вида весов настольные, имеют основание с таблом или измерительной шкалой (коромыслом), на которую установлена чаша. Некоторые современные приборы можно использовать при взвешивании деток до 20 кг.

Как правильно взвешивать

Чтобы получить правильный результат, необходимо взвешивать новорожденного только в подгузниках или трусиках. Весы должны стоять на твердой поверхности. Электронный аппарат сначала включаете, кладете пеленку, нажимаете на опцию «TARA», чтобы масса пеленки не учитывалась.

На механических приборах придется отнимать массу пеленки от получившегося результата. Рекомендуется успокоить ребенка перед процедурой. Кладете или сажаете его на чашу, ждете, когда цифры зафиксируются. На механических аппаратах делаете это вручную.

Контроль за весом ребенка. Ожирение и факторы риска.

Рост, масса тела, окружности головы и груди — это основные антропометрические измерения, с помощью которых педиатр оценивает физическое развитие ребенка. Нормы прибавки веса и роста установлены ВОЗ. Однако они различаются для детей на грудном вскармливании и для детей на искусственном вскармливании: малыши, получающие смесь, набирают вес быстрее ровесников, находящихся на грудном вскармливании. Грудное молоко имеет оптимальный состав, лучше усваивается и содержит вещества, защищающие ребенка от инфекций.

В этой статье мы затронем только один параметр — вес, как наиболее важный показатель развития ребенка.

Средний вес доношенного новорожденного составляет 2600-4500 г. В последние десятилетия наблюдается ускорение биологического развития, и поэтому малыши «тяжелеют»: сейчас не редкость рождение и 5- килограммовых детей.
Груднички растут и набирают вес очень быстро. Правда, происходит это не сразу. В первую неделю масса тела может даже немного (на 5-10%) уменьшиться: малыш теряет жидкость. Затем в течение первого месяца ребенок набирает в среднем 20 грамм  в день. Каждый день второго месяца эта прибавка будет составлять 30 грамм. К четвертому месяцу вес ребенка удваивается.

В возрасте семи месяцев ребенок прибавляет за неделю 110-120 граммов. Вес его, в зависимости от индивидуальных особенностей, от 8 до 8.5 кг, а иногда и больше. В конце восьмого месяца ваш ребенок весит около 9 килограммов. Примерно до девятого месяца жизни суточная прибавка составляет 16-18 граммов (за две недели — приблизительно 250 граммов). Со временем эта цифра будет уменьшаться. К году вес ребенка утраивается   относительно веса при рождении.  С 2-х летнего возраста до периода полового созревания вес ребенка увеличивается в среднем на 2 кг в год.

В современном обществе все чаще встречаются дети с избыточным весом, а также дети, страдающие ожирением. Это особенно важно, если учесть, что избыточный вес приводит к таким серьезным заболеваниям, как сахарный диабет 2 типа, заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушение функций желчного пузыря, поджелудочной железы.

Факторами риска развития подобного состояния являются:

  • переедание
  • малоактивный образ жизни (гиподинамия).
     

Как избежать переедания?

  • Не заставляйте ребенка есть — пищевые пристрастия развиваются у малышей очень рано. На втором году жизни ребенок начинает проявлять независимость в отношении еды. Он уже хочет есть то, что хочет, и столько, сколько хочет. Никогда не принуждайте ребенка съесть больше, чем ему хочется. Детям нужно гораздо меньше калорий, чем, вам кажется!
  • Не предлагайте ребенку еду в качестве утешения, когда ему грустно или скучно — именно так развиваются повышенное внимание к еде и пищевая зависимость, привычка «заедать» стреесы.
  • Так же не стоит делать из еды награды, наказания («молодец, вот тебе конфетка!», «не уберешь игрушки – не получишь мороженого!»). Бездумное жевание – прямой путь к ожирению.

В большинстве случаев ваш ребенок отражение ваших же привычек, хотя, возможно, и преувеличенных. В своем образе жизни здоровом или не очень — малыш подчиняется примеру, как плохому, так и хорошему, своих родителей.

Как бороться с гиподинамией?

  • Обсудите с ребенком плюсы активного образа жизни – ребенку необходимо заниматься физическими упражнениями минимум 1 час в день. Задача родителей помочь ребенку выбрать тот вид физической активности, который ему понравится больше всего. Лучше разнообразить эти упражнения. Хорошо, если ребенок один день занимается танцами, второй-плаванием, а на третий можно просто поиграть.
  • Ограничьте «экранное» время! За то время, которое ребенок проведет перед экраном телевизора или компьютера, он потратит минимальное количество калорий. Если учесть при этом, что ребенок сидит и в школе, и дома, делая домашнюю работу, то часто получается, что ребенок сидит весь день. Помогите ребенку найти правильный баланс между «сидением» и активностью.
  • Покажите ребенку пример! Ничего для ребенка нет естественней, чем следовать образу жизни родителей. Если Вы в выходные лежанию на диване перед телевизором предпочитаете «вылазки» на природу, катание на коньках или велосипеде – ребенок будет расти в «активной» среде, где о гиподинамии и не слышали!

Надеемся, что эти советы помогут Вам, и Ваш малыш будет здоровым и  жизнерадостным!

Таблица роста и веса детей до двух лет

Все дети разные, и каждый ребенок развивается по-своему. При каждом вашем посещении врача он заполняет таблицу роста ребенка, чтобы убедиться, что малыш развивается нормально. Возможно, поначалу в таблице будет понятно не все, но врач поможет вам разобраться и посоветует, как интерпретировать результаты исходя из вашей конкретной ситуации. Эту статью мы написали, чтобы немного упростить вашу задачу и дать вам несколько общих рекомендаций, как пользоваться таблицей роста ребенка.

Развитие ребенка по месяцам: что собой представляет таблица роста ребенка?

Таблицы роста ребенка — полезный инструмент, который помогает вашему врачу следить за общим состоянием здоровья и развитием ребенка. Благодаря этим таблицам можно сравнить развитие вашего ребенка с развитием других детей того же возраста и пола и следить в динамике, как растет малыш. Для детей младше 24 месяцев существуют следующие показатели развития, на которые обычно ориентируются врачи:

  • Окружность головы (измеряется по самым выступающим местам головы, показывает динамику развития мозга ребенка)

  • Вес по отношению к длине

  • Вес по отношению к возрасту

  • Длина по отношению к возрасту

Существуют разные таблицы для мальчиков и для девочек, а также для детей младше 24 месяцев и старше 2 лет.

Информацию, которая содержится в этих таблицах, врач может также сопоставить с другими показателями развития, сравнить с параметрами членов семьи и проанализировать их по отношению к другим факторам. Эти таблицы можно скачать по следующим ссылкам.

Таблица роста для мальчиков: от рождения до 24 месяцев

  • Таблица веса по отношению к длине и окружности головы по отношению к возрасту для мальчиков

  • Таблица длины и веса по отношению к возрасту для мальчиков

Таблица роста для девочек: от рождения до 24 месяцев

  • Таблица веса по отношению к длине и окружности головы по отношению к возрасту для девочек

  • Таблица длины и веса по отношению к возрасту для девочек

Развитие ребенка по месяцам: когда и как измеряют рост и вес ребенка?

Скорее всего, во время беременности вы уже подобрали педиатра или другого детского специалиста, который будет наблюдать за здоровьем вашего малыша, а первая встреча с врачом состоится, скорее всего, у вас дома через несколько дней после родов или выписки из роддома. Теперь на каждом приеме врач будет измерять и взвешивать малыша. первый месяц жизни ребенка врач наблюдает его еженедельно, а далее ежемесячно, а когда ребенку исполнится год — раз в два-три месяца. Если ребенка нужно осматривать чаще, врач расскажет вам, когда нужно прийти еще раз и когда записаться на следующий прием. О здоровье ребенка можно и нужно спрашивать и у вашего лечащего врача. Каждый прием у специалиста — это еще одна возможность убедиться, что все в порядке и вы отлично справляетесь с обязанностями матери.

Как правило, на приеме врач измеряет:

  • Окружность головы. Головку ребенка измеряют мягкой сантиметровой лентой по самым выступающим частям — от надбровных дуг над ушками и к затылку.

  • Длина. Малыши редко лежат спокойно, поэтому измерить длину их тела — не такая простая задача, но врачи и медсестры прекрасно с этим справляются. Для этого ребенка кладут на стол или специальный ростомер, расправляют ножки и измеряют длину тела от макушки до пяток.

  • Вес. Вам нужно будет распеленать или раздеть малыша, а врач взвесит его на специальных детских весах.

А здесь мы расскажем, что еще могут проверить на регулярных осмотрах:

Как пользоваться таблицей роста ребенка

О том, как интерпретировать результаты измерений, вам подробно расскажет врач, а здесь мы дадим несколько советов, как пользоваться данными таблицы. Параметры детей отличаются в зависимости от пола, так что сравнивать результаты замеров вашего малыша нужно по отдельной таблице для мальчиков или для девочек.

Окружность головы. В верхней части таблицы указан возраст ребенка в месяцах. Номера поставлены не для всех месяцев, но при этом каждый месяц обозначен вертикальной чертой. В левой части указаны значения окружности головы (в дюймах и сантиметрах). Найдите нужное значение для вашего ребенка и отметьте точку пересечения горизонтальной и вертикальной линии. Скореевсего, эта точка будет на графике. Следуйте до конца за линией графика в правую сторону, и на белом фоне будет указана процентная группа, к которой относится ваш ребенок.

Для примера возьмем трехмесячную девочку, окружность головы которой — 40 см. Процентная группа для этой девочки — 50-й процентиль, то есть у половины всех трехмесячных девочек окружность головы больше, а у другой половины — меньше.

Вес по отношению к длине. Найдите значение длины вашего ребенка в нижней части сетки (в дюймах и сантиметрах). В левой части сетки отметьте вес ребенка (в фунтах и килограммах). Отметьте точку пересечения горизонтальной и вертикальной линии на графике. Следуйте до конца за линией графика, чтобы определить, к какой процентной группе относится ваш ребенок.

Для примера возьмем мальчика весом 4,5 кг и длиной 53 см. Этот малыш относится к 90-му процентилю, то есть 90% мальчиков такой же длины весят меньше, а 10% — больше.

Длина по отношению к возрасту. В левой части сетки отметьте значение длины ребенка (в дюймах или сантиметрах), а в нижней части таблицы — возраст в месяцах. Отметьте точку пересечения горизонтальной и вертикальной линии на графике. Следуйте до конца за линией графика — процентная группа будет указана на белом заштрихованном фоне.

Для примера возьмем девочку возрастом 18 месяцев и длиной 76 см. Эта девочка относится к 10-му процентилю, то есть длина тела 10% девочек аналогичного возраста меньше, а 90% — больше.

Вес по отношению к возрасту. В правой части сетки отметьте вес ребенка (в фунтах или килограммах), а в верхней части — возраст. Отметьте точку пересечения горизонтальной и вертикальной линии на графике. Следуйте до конца за линией графика — процентная группа будет указана на белом заштрихованном фоне.

Возьмем для примера мальчика возрастом 12 месяцев и весом 10,4 кг. Этот малыш относится к 75-му процентилю, то есть 75% годовалых мальчиков весят меньше, а 25% — больше.

Как интерпретировать результаты?

В вопросе интерпретации результатов измерений вашего малыша лучше всего довериться врачу. Нужно помнить, что на таблицах показаны усредненные данные для мальчиков и девочек, а диапазон нормальных показателей довольно широк. Не существует какого-то одного стандарта для конкретного ребенка, но в идеале развитие малыша в динамике должно соответствовать графику — рост и вес должны увеличиваться пропорционально друг другу.

Что такое процентили и что они означают?

В таблице роста ребенка показано, к какому процентилю или процентной группе относится ваш малыш по сравнению с другими детьми того же пола и возраста. Процентили представлены в виде графиков. Например, если ваш ребенок относится к 70-му процентилю по длине к возрасту, это означает, что длина тела у 30% всех детей того же пола и возраста будет больше, а у 70% — меньше.

Однако всего лишь один показатель не дает полной информации. Педиатр будет сравнивать несколько различных показателей за различные периоды, проследит тенденцию развития ребенка и сравнит ее с графиком средних значений, показанным на таблице.

Постарайтесь не беспокоиться по поводу какого-то отдельного показателя. Диапазон нормальных значений роста и веса широк, к тому же на развитие ребенка влияет множество индивидуальных факторов: генетика, условия окружающей среды, питание, уровень активности и наличие или отсутствие проблем со здоровьем. Ростовой скачок также происходит у разных детей в разное время. Например, темпы роста для детей на естественном и искусственном вскармливании немного, но отличаются. Как правило, дети, которых кормят грудью, прибавляют в весе медленнее, чем дети на искусственном вскармливании, ростовой скачок и период интенсивного набора веса у которых происходит уже после трех месяцев. Что касается веса, то, как правило, к пяти-шести месяцам он увеличивается вдвое, а к году — втрое. Но лучше всего все вопросы о темпах роста малыша обсудить с педиатром.

По мере роста ребенка меняется и размер подгузников. Чтобы убедиться, что подгузник подходит ребенку и ничего не протекает, сверьтесь с таблицей размера подгузников по отношению к весу.

Что происходит при изменении темпов роста ребенка?

Изменение темпов роста — это не обязательно симптом какого-либо заболевания. Возможно, ваш малыш просто вступил в фазу ростового скачка. Однако иногда такие изменения могут свидетельствовать о наличии проблем, с причиной которых вам поможет разобраться педиатр. Например, если вес или длина вашего ребенка всегда были больше, чем у 40% других детей того же пола и возраста, а сейчас — больше, чем у 80%, это может стать сигналом для педиатра: нужно провести дополнительные исследования и установить причину такого роста. Еще один симптом — неравномерность темпов роста и набора веса. Как правило, темпы роста здорового ребенка, который получает полноценное питание, достаточно предсказуемы. Любое отклонение от таких темпов может стать для врача признаком проблем с питанием, развитием или здоровьем ребенка. И не стоит пугаться: чем раньше врач узнает об этих проблемах, тем быстрее сможет их решить.

Что делать, если показатели роста ребенка существенно больше или меньше средних значений?

Большинство детей относятся к диапазону между 3-м и 97-м процентилем. Однако, если показатели роста ребенка существенно выше или ниже, причина может заключаться в сочетании многих факторов. Например, педиатр обычно сопоставляет данные по другим показателям развития и унаследованный ребенком тип конституции. Одни дети развиваются быстрее, а другие — медленнее, и это нормально. Главное — не волноваться и помнить, что все индивидуально. Если педиатр считает, что у ребенка избыточный или недостаточный вес или что он растет слишком быстро или медленно, не сомневайтесь и не паникуйте, а просто следуйте рекомендациям врача.

Иногда в таблицах роста не так просто разобраться, а результаты измерений могут поставить вас в тупик. Лучше всего не сравнивать малыша с другими, а обращать внимание на индивидуальные особенности его роста. Если врач говорит, что с ребенком все в порядке, нет причин волноваться. Скорее всего, когда вы увидите, насколько вырос ваш ребенок с момента рождения, то придете в восторг (и, возможно, немного удивитесь). А если вы хотите узнать, как обычно растут и развиваются малыши, подпишитесь на ежемесячную рассылку

Сколько веса должен набрать ребенок в первый год жизни

  • Сразу после рождения ребенок теряет от 7% до 10% своего веса при рождении из-за потери жидкости. Но всего через несколько недель ваш ребенок наберет эти унции, а потом еще немного.
  • Обычно ожидается, что младенцы удвоят свой вес при рождении к пяти месяцам и утроят его к 12 месяцам.
  • Когда вы посетите педиатра, вы увидите другую диаграмму роста в зависимости от того, мальчик у вас или девочка.Скорость роста также зависит от того, кормите ли вы ребенка грудным молоком или смесью.
  • Педиатры больше всего обращают внимание не на то, сколько весит ваш ребенок каждый месяц, а на скорость набора веса и ее постоянство.
  • Эта статья была отрецензирована Сарой Сиддики, доктором медицины, клиническим доцентом кафедры педиатрии Нью-Йоркского университета в Лангоне.
  • Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.
Идет загрузка.

Младенцы рождаются с кукольными пропорциями, настолько маленькими, что их вес измеряется как фунтами, так и унциями. Но когда их маленькие мозги и тела начнут расти и развиваться, они быстро начнут набирать вес. Вот чего ожидать после того, как вы принесете домой новорожденного.

Новорожденные вырастут примерно на 0,5–1 унцию в день вскоре после рождения

По данным Детской больницы Филадельфии, средний новорожденный весит около 8 фунтов. Однако сразу после рождения ребенок теряет от 7% до 10% своего веса при рождении из-за потери жидкости.

Но всего через несколько недель ваш ребенок наберет эти унции, а потом еще немного. «Вы можете ожидать, что ваш ребенок будет набирать около 30 граммов в день в течение первых двух месяцев жизни», — говорит Дорота Щепаниак, педиатр из Riley Children’s Health.

«После этого ожидается, что младенцы удвоят свой вес при рождении к пяти месяцам и утроятся к 12 месяцам», — говорит Щепаньяк.

С возрастом младенцы будут есть больше и реже.

В первые недели жизни дети часто едят. Ожидайте, что ваш новорожденный ребенок будет есть каждые два-три часа. Младенцы могут потреблять только половину унции за одно кормление в течение первых нескольких дней.Но к двум неделям это увеличивается до двух-трех унций за одно кормление.

Количество съеденного детьми продолжает расти с каждым следующим месяцем. С другой стороны, частота кормлений со временем уменьшается. Американская академия педиатрии (AAP) определяет, сколько младенцы едят по возрасту:

  • Два месяца: Младенцы съедают четыре-пять унций грудного молока или смеси каждые 3-4 часа.
  • Четыре месяца: Младенцы потребляют от четырех до шести унций грудного молока или смеси каждые 3-4 часа.
  • Шесть месяцев: Младенцы съедают до восьми унций грудного молока или смеси каждые 4–5 часов.

AAP рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни вашего ребенка. Хотя где-то между четырьмя и шестью месяцами ваш ребенок, скорее всего, будет готов попробовать и твердую пищу.

Клиника Майо рекомендует начать с малого и простого — смешайте столовую ложку детской каши с четырьмя столовыми ложками грудного молока или смеси и для начала дайте вашему ребенку одну или две столовые ложки.

Сколько должен весить ваш ребенок каждый месяц

Когда вы посетите педиатра, вы увидите различную диаграмму роста в зависимости от того, мальчик ваш ребенок или девочка. Скорость роста также зависит от того, кормите ли вы ребенка грудным молоком или смесью, говорит Щепаниак.

«Ваш врач всегда должен отслеживать рост вашего ребенка по соответствующей таблице роста и сообщать его родителям на каждом приеме к врачу», — говорит она.

Вот ежемесячный анализ среднего веса (50-й процентиль) для девочек и мальчиков в соответствии с диаграммами роста Всемирной организации здравоохранения:

1 месяц:

  • Девочки в 50-м процентиле по весу 9 фунтов, 4 унции
  • Мальчики в 50-м процентиле веса — 9 фунтов, 14 унций

2 месяца:

  • Девочки в 50-м процентиле веса — 11 фунтов 5 унций
  • Мальчики в 50-й процентиль веса составляет 12 фунтов, 4 унции

3 месяца:

  • Девочки в 50-м процентиле веса составляют 12 фунтов, 14 унций
  • Мальчики в 50-м процентиле веса составляют 14 фунтов 1 унция

4 месяца:

  • Девочки 50-го процентиля по весу 14 фунтов 3 унции
  • Мальчики 50-го процентиля веса 15 фунтов 7 унций

5 месяцев:

  • Девочки в 50-м перц энтиль для веса — 15 фунтов, 3 унции
  • Мальчики в 50-м процентиле веса — 16 фунтов, 9 унций

6 месяцев:

  • Девочки в 50-м процентиле веса — 16 фунтов, 1 унция
  • Мальчики с 50-м процентилем веса 17 фунтов 8 унций

Каждый ребенок индивидуален, поэтому, если ваш ребенок не соответствует графику роста, это не обязательно проблема.Педиатры больше всего обращают внимание не на то, сколько весит ваш ребенок каждый месяц, а на скорость набора веса и ее постоянство. Например, к пяти месяцам ваш ребенок должен быть вдвое тяжелее, чем был при рождении.

Как узнать, правильно ли ест ваш ребенок

У младенцев есть естественный внутренний компас, когда дело доходит до еды, — говорит Щепаньяк.«Младенцы обычно едят ровно столько, сколько должны», — говорит она.

Голодные младенцы облизывают губы, часто касаются их рта, высовывают язык, сосут все, что находится поблизости, и ведут себя обычно суетливо.

Если вы кормите грудью, маловероятно, что вы перекармливаете ребенка. Однако, если вы кормите новорожденного из бутылочки, младенцам легче пить из соски, чем грудное вскармливание, что может привести к перекармливанию.

Когда младенцы отвлекаются во время кормления из бутылочки, это признак того, что они сыты и вы можете прекратить кормить их.Боли в желудке, газы и рвота также являются признаками того, что ребенок съел слишком много.

Исследователи обнаружили связь между быстрым набором веса в младенчестве и ожирением в более позднем возрасте. Но если вы сомневаетесь в увеличении веса вашего ребенка, Щепаниак рекомендует следить за скоростью и постоянством роста ребенка с помощью таблицы роста.

«Как и взрослые, некоторые дети едят больше, а некоторые меньше, но пока их рост нормальный, не о чем беспокоиться», — говорит Щепаниак. Если вы беспокоитесь, что ваш ребенок набирает слишком много или недостаточно веса, проконсультируйтесь с педиатром.

прибавка в весе ребенка — что нормально? 5 часто задаваемых вопросов

Родители часто беспокоятся о том, получает ли их ребенок достаточно грудного молока и набирает ли он достаточно веса.

Фактически, одна из основных причин, по которой матери прекращают грудное вскармливание, — это беспокойство по поводу их запаса.

Важно полагаться на достоверные, а не на ненадежные признаки, чтобы определить, получает ли ваш ребенок достаточно грудного молока.

Один из надежных признаков — если ваш ребенок набирает достаточно веса.

В Австралии регулярные посещения медсестрой (где вашего ребенка взвешивают в рамках визита) могут помочь вам отслеживать прибавку в весе.

Вот 5 часто задаваемых вопросов и ответов о прибавке в весе у ребенка.

# 1: Какие графики роста следует использовать?

Ответ: Для отслеживания роста детей от рождения до 5 лет рекомендуется использовать диаграммы роста Всемирной организации здравоохранения. Это потому, что они были разработаны на основе популяции, находящейся на грудном вскармливании, и, следовательно, демонстрируют скорость роста в пределах биологически нормального диапазона.

# 2: Набирают ли дети, вскармливаемые смесью, иначе, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании?

Ответ: Да. В первые несколько месяцев дети, вскармливаемые смесью, как правило, растут медленнее, чем дети, вскармливаемые грудью. После этого дети, вскармливаемые смесью, как правило, растут быстрее, чем дети, вскармливаемые грудью.

Прибавка в весе ребенка от недели к неделе — это нормально. В некоторые недели она может набирать небольшое количество, а в другие недели — больше. Более информативно (и надежно) смотреть на прибавку в весе ребенка за 4 недели, а не еженедельно, чтобы определить среднюю прибавку в весе за неделю.

# 3: Насколько достаточно прибавить в весе?

Ответ: Для младенцев нормально терять вес в самые первые дни после рождения, прежде чем начать прибавлять в весе между 4 и 6 днями. Узнайте больше о потере веса новорожденных в раннем возрасте.

Что касается среднего недельного прироста ребенка, находящегося на грудном вскармливании, существует множество индивидуальных вариаций. В качестве приблизительного ориентира Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям Австралии рекомендует следующее для набора веса в младенчестве:

  • От рождения до 3 месяцев: от 150 до 200 граммов в неделю
  • от 3 до 6 месяцев: от 100 до 150 граммов в неделю
  • от 6 до 12 месяцев: от 70 до 90 граммов в неделю

Это общие рекомендации.Проконсультируйтесь с врачом для тщательной оценки, если вы беспокоитесь о росте вашего ребенка.

# 4: Что делать, если есть опасения по поводу прибавки веса ребенка?

Ответ: Если есть опасения по поводу прибавки в весе вашего ребенка, важно, чтобы ваш ребенок прошел тщательную оценку как личность. Необходимо учитывать множество факторов, например:

  • Генетические факторы. Если биологические родители вашего ребенка высокие и стройные, меньше вероятность того, что он окажется невысоким и пухлым.
  • Правила кормления вашего ребенка. Ваш ребенок хорошо выводит молоко из груди? Если нет, консультант по грудному вскармливанию может помочь выяснить, почему, и порекомендовать, как это исправить. Кроме того, кормят ли ее по необходимости или по расписанию? Плановое кормление может снизить скорость набора веса ребенком.
  • Как выглядит ваш ребенок. Если она выглядит так, как будто она «подходит» к ее коже, у нее ровный цвет кожи и хороший мышечный тонус, это хорошие признаки.
  • Достигает ли ваш ребенок основных этапов развития.Если ваш ребенок поступает так, маловероятно, что он недоедает.
  • Продукция вашего ребенка (т. Е. Испражнения). Если у вашего ребенка хорошая производительность, вероятность того, что он недоедает, меньше.
  • Другие измерения роста, такие как длина и окружность головы. Как они соотносятся с прибавкой в ​​весе и генетикой вашего ребенка?
  • Как / когда были проведены предыдущие измерения веса. Если бы они были приняты вскоре после кормления грудью, они могли бы привести к большему измерению. Если бы они были сняты вскоре после большого помета, они могли бы дать меньший результат.Если один и тот же человек выбрал разные шкалы, более вероятно, что возникнут расхождения.

# 5: Нужно ли вашему ребенку «придерживаться» процентильной линии?

Ответ: Большинство младенцев не попадают в процентиль, на которой они родились. Обычно изменения (в том числе сдвиги в процентилях) роста происходят в первые 2 года. Одно исследование показало, что только 12% младенцев остались на том же процентиле веса, на котором они родились, 60% показали восходящее и 28% нисходящее пересечение.

После рождения может пройти от 6 месяцев до 2 лет, прежде чем рост ребенка стабилизируется и будет следовать той же процентильной линии. Через 2 года они более или менее следуют этой линии, хотя все еще с некоторыми вариациями.

Медицинское обследование необходимо, если:

  • Рост ребенка резко приближается к пересечению двух основных процентильных линий.
  • Рост ребенка выше 90 -го -го процентиля или ниже 10-го -го -го процентиля, либо пересекает эти процентили.
  • Наблюдается пологая линия роста, резкий наклон или снижение линии роста ребенка.

Надеюсь, теперь вы лучше понимаете набор веса ребенка. Если вас беспокоит набор веса вашего ребенка, обратитесь за советом, например, к консультанту по грудному вскармливанию, медсестре или врачу.

Растущий ребенок: от 10 до 12 месяцев

Хотя все дети могут расти с разной скоростью, ниже приведены средние показатели для мальчиков и девочек в возрасте от 10 до 12 месяцев:

  • Вес: средний прирост примерно на 13 унций каждый В месяц вес при рождении удваивается примерно в 4–5 месяцев и втрое в течение одного года

  • Рост: средний рост чуть более 1/2 дюйма каждый месяц, при этом большинство младенцев вырастают на 10 дюймов в первый год.

  • Размер головы: средний рост около 1/2 дюйма каждый месяц

По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы заметите, что у него развиваются новые захватывающие способности. Хотя младенцы могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых ваш ребенок может достичь в этой возрастной группе:

  • Подтягивание до положения стоя

  • Может сесть из положения стоя

  • Круизы или прогулки, держась за мебель

  • Можно стоять рядом с мебелью, не держась за руки

  • Можно ходить, держась за палец или руку

  • Может начинать делать шаги и ходить самостоятельно

  • Пьесы мяч, получая и возвращая скрученный мяч

  • Способен брать пищу и мелкие предметы пальцами

  • Можно есть руками пальцами

  • Напитки из чашки с носиком

  • Может переворачивать страницы в книге , часто несколько одновременно

  • Смекает объекты вместе

  • Имитирует каракули

  • 90 003

    Новые зубы продолжают прорезаться; может иметь от четырех до шести зубов к годовалому возрасту

  • Дремлет два раза в день и может спать до 12 часов ночью без кормления

  • Просыпается ночью в поисках родителей

Речь Развитие очень волнует родителей, поскольку они видят, как их дети становятся социальными существами, которые могут взаимодействовать с другими.Хотя каждый ребенок развивает речь в своем собственном темпе, следующие основные вехи в этой возрастной группе:

  • Говорит да-да и ма-ма и знает, кто эти люди

  • Имитирует звуки и немного речи

  • Может говорить что-то вроде «Ой»

  • Имитирует звуки животных в ответ на вопросы (например, «Что говорит корова?»)

  • Простой жест (например, покачивание головой » нет «)

Младенцы в этом возрасте начинают гораздо лучше понимать других, а также самих себя.Они еще не уверены, что мать вернется, когда уедет. Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых дети могут достичь в этой возрастной группе:

  • Узнает знакомые предметы и картинки в книгах и может указывать на некоторые предметы, когда их спрашивают «Где?». .? »

  • Выполняет одноэтапную команду, в которой родитель должен показать ребенку, как это сделать

  • Имеет предпочтения в отношении людей и игрушек и может иметь любимую игрушку или одеяло

  • Любопытно и хочет исследовать

  • Переходит под музыку

  • Преднамеренно бросает предметы, чтобы другие могли их поднять

  • Очки и жесты для предметов и действий

  • Может начать изображать простые действия, такие как уборка или питье из чашки

Боязнь разлуки и страх перед незнакомцами — обычное явление в этом возрасте.Боязнь разлуки — это тревога и боязнь разлучения с родителем, независимо от того, действительно ли родитель покидает присутствие ребенка. Однако это важная часть отношений с родителем. Хотя каждый ребенок уникален и разовьет разные личности, вот некоторые из общих поведенческих черт, которые могут присутствовать у вашего ребенка:

Рассмотрите следующие способы повышения эмоциональной безопасности вашего ребенка:

  • Уходи прочь в течение коротких периодов времени, пока ваш ребенок играет в безопасном месте, чтобы научить его или ее, что вы будете возвращаться каждый раз.

  • Постепенно знакомьте вашего ребенка с новыми людьми и вещами.

  • Посмотрите вместе с малышом книжки с картинками и поговорите о картинках.

  • Кормите ребенка пальцами и помогайте ему или ей пользоваться ложкой, но позволяйте ребенку делать это одному. Не волнуйтесь, если ваш ребенок устроит беспорядок, так как эксперименты очень важны.

  • Читайте сказки своему малышу каждый день.

  • Когда ваш ребенок просит что-то, указывая на него, назовите предмет, как вы ему даете.

  • Почаще держите и ласкайте ребенка.

  • Продолжайте рутину спать, обнимая, покачиваясь и успокаивая.

  • Реагируйте на своего ребенка, если он просыпается и плачет по ночам, но не включайте свет, не поднимайте и не держите ребенка. Ограничьте свое общение успокаивающими разговорами и похлопыванием, говоря ребенку, что пора спать.

  • Дайте ребенку подвижные игрушки (например, мячи или машинки).

Вес и рост вашего ребенка

Стабильный набор веса — один из признаков того, что ваш ребенок здоров и хорошо ест.

Кредит:

Малыши могут похудеть в первые несколько дней после рождения — это нормально.

В течение первых 2 недель вашего ребенка будут взвешивать, чтобы убедиться, что он набрал свой вес при рождении. Большинство младенцев достигают веса при рождении или выше к 2 неделям.

Акушерка или патронажная сестра поддержат вас, если ваш ребенок сильно похудеет или не наберет свой вес при рождении в течение 2 недель.

Они расскажут вам, как проходит кормление, возможно, попросят понаблюдать за кормлением, если вы кормите грудью, и посмотрите на здоровье вашего ребенка в целом.

Как часто нужно взвешивать ребенка?

После первых 2 недель вашего ребенка следует взвешивать:

  • не чаще одного раза в месяц до 6 месяцев
  • не чаще одного раза в 2 месяца от 6 до 12 месяцев
  • не более более одного раза в 3 месяца старше 1

Обычно вашего ребенка взвешивают чаще, если вы просите об этом, или если есть опасения по поводу его здоровья или роста.

Длина вашего ребенка также может быть измерена в некоторых обзорах его развития.

Таблица веса вашего ребенка

Рост вашего ребенка будет записан в центильных диаграммах в их личной медицинской карте ребенка (PCHR) или в красной книге.

Эти диаграммы показывают характер роста, которому обычно следуют здоровые дети, независимо от того, находятся ли они на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, или получают и то, и другое.

Посетите веб-сайт Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья, чтобы увидеть несколько примеров диаграмм веса детей.

У мальчиков и девочек разные графики, потому что мальчики, как правило, немного тяжелее и выше, и их структура роста немного отличается.

Что означают центильные линии

Изогнутые линии на диаграммах называются центильными линиями. Они показывают средний прирост веса и роста детей разного возраста.

Вес и рост вашего ребенка могут не совпадать с центильной линией. Их размеры могут увеличиваться или уменьшаться на 1 центильную линию, но они реже пересекают 2 центильные линии. Если это произойдет, поговорите с патронажной сестрой, который вам посоветует.

Это нормально, что ваш ребенок находится на разных центилях по весу и длине, но эти два обычно довольно похожи.

Все младенцы разные, и диаграмма роста вашего ребенка не будет выглядеть точно так же, как у другого ребенка, даже его собственного брата или сестры.

Увеличение веса вашего ребенка

Обычно ваш ребенок набирает вес наиболее быстро в первые 6–9 месяцев. Скорость их роста будет постепенно замедляться, когда они станут малышами и станут более активными.

Если ваш ребенок заболел, их вес может на некоторое время замедлиться. Обычно он приходит в норму в течение 2–3 недель.

Вес и рост вашего малыша

Рост вашего ребенка после двухлетнего возраста дает некоторое представление о том, каким ростом он будет, когда вырастет. Если хотите, вы можете использовать предсказатель роста взрослого в красной книге вашего ребенка, чтобы вычислить его.

Когда вашему ребенку исполнится 2 года, патронажный работник может использовать его вес и рост для расчета индекса массы тела (ИМТ) и нанести его на диаграмму центиля. Это способ проверить, находится ли вес вашего ребенка в пределах нормы или нет.

Если у ребенка избыточный или недостаточный вес, патронажный врач может посоветовать вам диету и уровни физической активности вашего ребенка.

Вы также можете использовать наш калькулятор ИМТ, чтобы проверить ИМТ вашего ребенка (если ему исполнилось 2 года).

Для получения дополнительной информации о весе или росте вашего малыша или малыша обратитесь к патронажной сестре или терапевту.

Последняя проверка страницы: 24 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 24 февраля 2023 г.

Набор веса новорожденного ребенка — что нормально, а что нет

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

.

Последнее обновление

Самый распространенный способ понять здоровье любого существа — это рост. Когда наши дети растут, это вселяет в нас утешение.Набор веса (наряду с ростом) становится одним из ключевых показателей роста новорожденного. Следовательно, для нас, родителей, становится важным внимательно наблюдать и анализировать прибавку в весе.

Видео: Набор веса новорожденного ребенка — что нормально, а что нет

Почему имеет значение прибавка веса новорожденного?

Прибавка в весе имеет важное значение для достижения младенцем своих основных целей. Во всем мире педиатры и медсестры предпочитают держать младенцев под пристальным наблюдением в течение первых 24 часов.Это необходимо для определения потери или набора веса младенцев, что будет четким показателем их благополучия. Если у ребенка низкий вес при рождении, врачи рекомендуют родителям приносить ребенка в больницу для еженедельного осмотра. Это необходимо для того, чтобы ребенок получал достаточно питания для набора нужного веса.

Факторы, влияющие на вес новорожденного

Вот некоторые из факторов, которые влияют на вес новорожденного во время его роста.

  1. Факторы, влияющие на вес вашего ребенка, выходят далеко за рамки рождения: раса, к которой принадлежит ребенок, если вы или семья другого родителя обычно рожали больших или маленьких детей.
  1. Гены родителей играют ключевую роль в весе ребенка.
  1. Ваша диета и чувствительность к беременности также могут повлиять на вес. Например, сильная чувствительность к пище в течение одного из ваших триместров могла повлиять на ребенка.
  1. В отличие от широко распространенного мнения, исследования показывают, что молодые матери рожают маленьких детей, а женщины в возрасте от 30 лет рожают более крупных.
  1. Месяц рождения ребенка играет решающую роль в его массе.Недоношенный ребенок будет весить меньше, чем ребенок, родившийся в день «Д» с полными девятью месяцами в утробе матери.
  1. Первенцы обычно весят меньше, чем последующие дети.
  1. Близнецы / тройняшки или многоплодные дети должны были бы разделить питание между собой в утробе матери, тем самым уменьшив массу тела при рождении каждого отдельного ребенка.

Каков средний вес новорожденного?

Средний вес новорожденного составляет от 2,5 до 3 кг.5 кг. Все, что меньше или больше, является необычным и будет внимательно наблюдаться медсестрой.

Нормальная потеря веса новорожденного в первые дни после рождения

Для младенцев естественно худеть после рождения. Врачи считают нормальным, когда младенцы теряют до 10% веса при рождении в первые несколько дней жизни. Однако они возвращают его в течение десяти дней или двух недель. Младенцам на грудном вскармливании и недоношенным детям потребуется больше времени, чтобы вернуться к своему весу при рождении.

Нормальный набор веса новорожденного в первые дни после рождения

Средняя прибавка в весе этих младенцев составляет 25 граммов в день в течение следующих трех месяцев их жизни. Это уменьшится в следующие два квартала. Весовая диаграмма сдвигается до 20 граммов во второй четверти и до 15 граммов в третьей соответственно. Средний прирост новорожденного за месяц составляет от 175 до 200 граммов в неделю. Вы можете посчитать это 700-800 (приблизительно) граммов в месяц.

Сертифицировано, что ребенок может удвоить свой вес за пять или шесть месяцев, если он получил достаточное питание.Ребенок, который ест из бутылочки, может поправиться меньше, чем ребенок, находящийся на грудном вскармливании.

Признаки достаточного кормления новорожденного

Насыщен ли ребенок или нет — это постоянное беспокойство родителей. Невозможно бежать в больницу, чтобы проверить дневной вес ребенка, и нет необходимости приносить домой детские весы. Эти признаки должны указывать на то, хорошо ли ребенок накормлен:

  1. Не плачет после кормления
  2. Спит хорошо
  3. Ваша грудь становится легче после кормления / бутылка пуста после кормления
  4. Кормление 8-12 раз в день
  5. Какает регулярно
  6. Корма желтая
  7. Сильные влажные подгузники (6-8 раз в день) — хорошие показатели
  8. Увеличение веса в неделю

Что делать, если ваш ребенок недостаточно набирает или теряет слишком много веса?

Родители действительно склонны слишком много думать и иногда переживать.Ребенок достигает вехи роста, рано или поздно, это верный показатель роста. Это будет означать, что ребенок получает достаточно еды и питания для развития. Однако младенцы не должны терять более 10% веса при рождении в первые дни жизни. Эта 10% потеря веса обычно связана с потерей лишней жидкости, которую ребенок получил из матки. Кроме того, новорожденные дети не набирают вес в начальный период прикладывания груди (грудного вскармливания) или обучения кормлению из бутылочки. Это происходит из-за того, что они могут столкнуться с трудностями при сосании или нарушением координации челюстей, а также могут не пить достаточно, что приводит к некоторой потере веса.

Управление избыточным набором веса или похуданием у новорожденного ребенка

Если вы заметили, что ваш ребенок слишком сильно теряет или набирает лишний вес, вы можете попробовать следующее, чтобы справиться с этим.

  • Поддержание подачи: Уменьшите подачу для достижения баланса. Убедитесь, что между кормлением не больше трех часов. Кроме того, убедитесь, что ребенок доедает и употребляет заднее молоко, в котором больше всего жира.
  • Координация: Если ребенок не может взять грудь и, следовательно, получает очень мало еды, запишитесь на занятия по грудному вскармливанию.Занятия помогут матери и ребенку скоординировать свои действия и смогут лучше кормить ребенка грудью. Другой вариант — заменить грудное вскармливание из бутылочки.
  • Избегайте заменителя: Они утешают себя, всасывая воду или соску, избегают этого во время еды или во время еды и во время еды.
  • Ваше питание и здоровье: Убедитесь, что у вас достаточно молока. Хорошо ешьте и правильно спите. Простой молокоотсос покажет вам, сколько молока вы производите.Фактически, исследования объясняют, что помпа также стимулирует увеличение грудного молока.
  • Как избежать ненормального набора веса: Если вы чувствуете, что ребенок ненормально прибавляет в весе, и врач предписал ему соблюдать дополнительный прием пищи. Обратите внимание на такие признаки, как то, что она отворачивается или выплевывает сосок, и сразу же перестает есть.

Когда вызывать врача

Есть несколько общих признаков, которые могут указывать на дисбаланс в развитии:

  • Недостаток сна
  • Не вернулась к весу при рождении в течение двух недель
  • Кажется, трудно усмирить и не перестает плакать

Если это вызывает беспокойство, обратитесь к медсестре и вместе с ними проследите за режимом питания и сна ребенка.Скорее всего, это может быть паттерн ребенка, и его можно легко вернуть к лучшему балансу.

Однако иногда определенные признаки указывают на больший риск. Любая ненормальная потеря веса в ближайшие недели приведет к таким проблемам со здоровьем, как желтуха (гипербилирубинемия) и низкий уровень сахара в крови (гипогликемия).

Если потеря веса больше этого значения или если вы не видите среднего увеличения веса, вы увидите такие индикаторы, как:

  1. Меньше мокрых подгузников в день
  2. Сухие губы или кожа
  3. Постоянно раздражает
  4. Дряблая кожа
  5. Мягкая часть головы запала

Хотя вес при рождении важен, набор или потеря веса является показателем развития.Младенцы рано или поздно наверстают упущенное. Если вы сомневаетесь, посоветуйтесь со своим педиатром, который либо поможет вам, либо уверит вас, что все в порядке.

Это естественный инстинкт родителей — беспокоиться о необычных моделях поведения ребенка. Похудание — один из самых страшных кошмаров среди них. Но, пожалуйста, не забывайте сохранять спокойствие и проконсультироваться с врачом, прежде чем делать выводы. Не пропускайте ни одну из запланированных встреч, даже если все кажется нормальным и находится в идеальном равновесии.Лучший способ получить удовольствие от родительских забот — сохранять спокойствие, не задумываться и получать информацию о правильных вещах в нужное время. Нет лучшей формулы, чем сохранять спокойствие и получать удовольствие от воспитания детей!

Также прочтите: 15 шагов по уходу за новорожденным сразу после рождения

Увеличение веса новорожденных — что полезно, а что нет

Почему так важна прибавка в весе новорожденного?

Отслеживание роста и веса вашего новорожденного с течением времени дает врачу вашего ребенка хорошее представление об общем состоянии здоровья вашего ребенка.

Когда ребенок не набирает вес со здоровой скоростью, у него может быть диагностировано состояние, называемое неспособностью набрать вес (или неспособностью нормально развиваться). Обычно это происходит, если она плохо ест, неправильно усваивает или не использует питательные вещества. Это может быть из-за проблемы с кормлением, желудочно-кишечного тракта или другого заболевания.

Медицинские работники будут пристально следить за набором веса вашего ребенка, потому что хорошее питание имеет решающее значение для умственного и физического развития вашего ребенка.

Пока вы еще находитесь в больнице, врач или медсестра будут взвешивать вашего ребенка при рождении и каждые 24 часа после рождения. Ваш ребенок будет взвешен еще раз, когда вы придете на первое посещение врача (обычно в первую неделю после выписки из больницы и еще раз, когда вашему ребенку от 10 до 14 дней) и во время всех посещений вашего ребенка в течение первых посещений. год. Эти измерения записываются в график роста вашего ребенка.

Если у вашего ребенка есть какие-либо проблемы со здоровьем, включая неожиданную потерю веса или желтуху, вам, возможно, придется чаще посещать врача в первые несколько недель.

Каково нормальное похудание новорожденного в первые дни после рождения?

Большинство здоровых доношенных детей теряют от 5 до 10 процентов веса при рождении в первые дни после рождения. Ранняя потеря веса происходит потому, что дети рождаются с лишней жидкостью, которая выводится после рождения. Такая потеря веса является нормальным явлением и не вызывает беспокойства, если только ребенок не теряет более 10 процентов своего веса при рождении.

Какова нормальная прибавка веса новорожденного в первые недели после рождения?

Младенцы обычно снова начинают набирать вес через пять-семь дней после рождения, и большинство из них должно вернуться к (или выше) своей массе при рождении примерно к 2 неделям.Хотя большинство младенцев следуют этой тенденции, около 10 процентов здоровых новорожденных восстанавливают свой вес при рождении медленнее в течение нескольких недель.

На прибавку в весе ребенка в первые недели жизни влияет множество факторов, включая скорость поступления грудного молока и то, сколько ребенок хочет съесть. Например, вы можете заметить, что ваш ребенок хочет есть чаще или дольше, когда ему от 7 до 10 дней. (Когда ребенок снова хочет есть вскоре после полноценного кормления, это называется «кластерное кормление».»)

Как я могу определить, достаточно ли набирает вес мой новорожденный?

У большинства родителей нет весов, подходящих для взвешивания ребенка дома, но, к счастью, подсчет количества грязных подгузников у вашего ребенка — еще один хороший способ узнать что у вашего ребенка все в порядке:

  • Влажные подгузники: В первые пять дней ваш новорожденный может намочить только несколько подгузников в день. После этого ожидайте не менее четырех, но целых восемь влажных подгузников в день.
  • Подгузники Poopy: В первые несколько дней некоторые дети могут какать только один раз в день.После этого ожидайте, что ваш ребенок будет какать не реже двух раз в день. После первой недели ваш ребенок, скорее всего, будет кормить 10 или более раз в день до конца первого месяца.

Полезно отслеживать смену подгузников в журнале, в распечатанном журнале ухода за ребенком BabyCenter или с помощью приложения на телефоне.

Узнайте, как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно грудного молока или смеси.

Что делать, если мой ребенок после рождения слишком сильно теряет в весе или не набирает достаточно веса?

Как правило, рекомендуется проконсультироваться с врачом, если вы заметили, что ваш ребенок плохо питается или намокает очень много подгузников.Если вы беспокоитесь о весе вашего ребенка в течение первых недель после рождения, поговорите с врачом вашего ребенка о:

  • Регулярно приносить ребенка, чтобы он весил
  • Конкретный совет, как заставить вашего ребенка есть больше
  • Когда звонить с Проблемы

Если вы хотите отслеживать вес своего ребенка для вашего душевного спокойствия между визитами к врачу, многие центры кормления грудью и новые центры поддержки родителей имеют детские весы и позволят вам в любой момент зайти и взвесить ребенка.

Поведение матери и прибавка в весе у младенцев в первый год

J Nutr Educ Behav. Авторская рукопись; доступен в PMC 2010 1 мая 2010 г. опубликованная статья.

Риск избыточной массы тела у детей из малообеспеченных семей латиноамериканского происхождения в возрасте до 5 лет в США значительно выше, чем у нелатиноамериканских чернокожих, что, в свою очередь, выше, чем у неиспаноязычных белых (1, 2).Используя критерий индекса массы тела (ИМТ) ≥ 95 -го процентиля для возраста и пола для определения избыточного веса, распространенность среди детей младшего возраста с низким доходом в возрасте 2–4 лет в США по состоянию на 2000 год составляла около 19 % (3). Хотя выборка не была репрезентативной на национальном уровне, обзор более чем 20-летних записей, собранных организацией по поддержанию здоровья в Массачусетсе, по более чем 120000 детям показал, что процент младенцев в возрасте до 6 месяцев с избыточным весом или с риском избыточного веса увеличился примерно с 10% в 1980–81 гг. До 17% в 2000–01 гг. (4).В этом отчете избыточный вес определялся как вес для длины тела ≥ 95 -го процентиля для возраста и пола; подвержены риску избыточного веса, так как вес для длины тела ≥ 85 -го процентиля для возраста и пола. В том же отчете латиноамериканские младенцы были выше чернокожих, которые, в свою очередь, были выше, чем белые по распространенности, а также по относительному увеличению избыточной массы тела. Используя данные NHANES, Национальный центр статистики здравоохранения сообщает, что распространенность избыточной массы тела у младенцев (детей до 2 лет) увеличилась с 7.От 2% за 1976–1980 годы до 11,5% за 2003–2004 годы (5). Такие тенденции говорят о необходимости изучения факторов, которые могут способствовать увеличению избыточного веса в младенчестве, поскольку накапливаются данные о том, что скорость роста ребенка может влиять на детское или более позднее ожирение (6).

Чтобы проиллюстрировать, в недавней работе была предпринята попытка связать модели роста младенца с детским ожирением путем соотнесения характеристик младенца с показателями веса более старшего возраста, при этом некоторые сообщают о прямой связи между массой тела при рождении и ИМТ в молодом взрослом возрасте (7,8).Например, Стеттлер и др. (9) показали, что быстрое увеличение веса у детей, вскармливаемых смесями, в первую неделю жизни связано со статусом избыточного веса у взрослых (9), в то время как Деннисон и др. (10) сообщили, что скорость набора веса в течение первых шести месяцев жизни была связана со значительно повышенным риском избыточного веса в возрасте 4 лет. Несколько исследований предполагают связь между повышенными темпами набора веса в течение первых 4–24 месяцев жизни и риском избыточного веса в более позднем детстве или в раннем взрослом возрасте (11–14).Таким образом, влияние увеличения веса в младенчестве на избыточный вес ребенка может быть значительным, но факторы, способствующие раннему увеличению веса, до конца не изучены.

В некоторых исследованиях набора веса в младенчестве использовался подход, основанный на энергетическом балансе. В часто цитируемом исследовании Roberts et al. (15) изучали 18 младенцев, две трети которых были матерями с ожирением, и отслеживали состояние младенцев от рождения до 1 года. Шесть младенцев с избыточной массой тела потребляли на 42% больше энергии в течение 6 месяцев, чем 12 младенцев, которые оставались худыми (16).Поскольку у этих шести младенцев также снизился общий расход энергии к 3-месячному возрасту, авторы утверждали, что энергия, потраченная на физическую активность, играет более важную роль в появлении избыточного веса у младенцев, чем потребление энергии. Напротив, и с большей выборкой младенцев и матерей Stunkard et al. (17) сообщили, что потребление энергии через 3 месяца составляло 8% вариабельности по пяти параметрам размера и состава тела через 12 месяцев, но ни расход энергии, ни ожирение матери не были предсказуемыми.

Что касается матерей, Baker et al. (18) обнаружили, что ИМТ матери до беременности был тесно связан с массой тела при рождении и прибавкой в ​​весе ребенка от рождения до 1 года, при этом у женщин, чей ИМТ превышал 30, рождались дети, которые выросли в среднем на 135 граммов больше за первый год, чем женщины. матери с нормальным весом. Женщины с избыточным весом до беременности реже начинают кормление грудью, чем женщины с нормальным ИМТ, а те, кто предпочитает кормить грудью, прекращают это в среднем на две недели раньше (19).Хотя в обзоре литературы, проведенном до 2000 г., был сделан вывод о том, что нельзя выделить последовательную закономерность в отношении взаимосвязи между методами вскармливания младенцев или продолжительностью грудного вскармливания и последующим ожирением (20), более свежий метаанализ примерно 60 исследований, включавших соотношение шансов Согласно оценкам, общее отношение шансов 0,87 свидетельствует о том, что грудное вскармливание снижает риск последующего ожирения (21), что указывает на то, что кормление смесью увеличивает риск.

Однако остается вопрос: если кормление смесью увеличивает вероятность последующего ожирения, что может объяснить его эффект? Безусловно, состав грудного молока и детской смеси на основе коровьего молока действительно различается.Например, Miralles et al. (22) недавно сообщили, что количество гормона лептина, присутствующее в грудном молоке в течение 1 месяца, обеспечивает умеренную защиту от избыточного увеличения веса в течение 24 месяцев в выборке из 28 младенцев. Но в отличие от гипотезы о грудном молоке, результаты многих отчетов показывают, что перекорм может быть более подходящим объяснением, как показано ниже.

Начнем с того, что энергичный стиль кормления, при котором достигается высокое потребление энергии, коррелирует с повышенным ожирением в раннем детстве — даже у младенцев, вскармливаемых грудью (23).Но перекармливание более вероятно, когда младенцев вскармливают смесями, когда мать может реагировать на визуальный сигнал недопитой бутылочки и игнорировать сигналы своего младенца о сытости (24). Gillman et al. (25) предположили, что мать, кормящая грудью, может быть более восприимчива к сигналам своего младенца как в отношении частоты, так и объема кормления; предполагая, что мать, кормящая смесью, может быть менее чувствительна к сигналам своего ребенка. Реальная возможность чрезмерного потребления калорий младенцами, находящимися на искусственном вскармливании, может вызвать гиперклеточность жировой ткани (26), и они, в свою очередь, могут самостоятельно регулировать потребление энергии на более высоком уровне (27), причем любой процесс приводит к увеличению количества жира в организме.Действительно, часто сообщается, что младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, начинают превосходить младенцев на грудном вскармливании с точки зрения прибавки в весе к 2–3 месяцам (28).

В настоящем исследовании когорта малообеспеченных, чернокожих и латиноамериканских диад мать-младенец, которые предпочитали исключительно искусственное вскармливание, наблюдалась неоднократно в течение первого года жизни младенцев. Эти критерии отбора были использованы из-за вышеупомянутой литературы, в которой низкий доход (3), статус меньшинства (1,4) и искусственное вскармливание (20,21) определены как факторы, повышающие риск детского ожирения.Матери наблюдали за кормлением своих младенцев, а также вели дневник их поведения. Также была собрана демографическая информация, а также информация о весе матери и отношении к кормлению. Целью исследования было изучить относительный вклад материнских характеристик и поведения в прогнозирование набора веса младенца в течение первого года послеродовой жизни. Была выдвинута гипотеза, что помимо определенных характеристик при рождении, материнское отношение и поведение, связанные с кормлением, будут влиять на прибавку в весе ребенка.

Методы

Все процедуры настоящего исследования были одобрены Наблюдательным советом нашего университета до начала набора испытуемых или сбора данных. Разрешение на набор субъектов было также получено посредством письма-соглашения от сотрудничающего центра WIC. Рекрутеры говорили на английском и испанском языках. Каждый визит на дом проводили две женщины, по крайней мере одна из которых была чернокожей или говорила на двух языках, в зависимости от семьи, которую собирались посетить. Все материалы были доступны на английском и испанском языках, и латиноамериканским матерям, которые не могли читать по-испански, читали вопросы.

Субъекты и процедуры

Матери были набраны во время их первоначального послеродового визита в общинный центр WIC, который обслуживал население с низким доходом и в основном представители меньшинств, многие из которых были недавними иммигрантами из стран Латинской Америки. Администратор центра во время собеседования запрашивает демографическую информацию у каждой матери и дополнительно спрашивает, какой метод кормления она использует. В этом центре было подсчитано, что 55% матерей указывают, что они кормят исключительно смесью, 5% кормят исключительно грудью и 40% делают и то и другое. ее правомочность, и рекрутер обратился к матери после того, как ее посещение программы WIC было завершено.Матерям, а также сотрудникам программы WIC сказали, что мы изучаем методы кормления матери, а также рост и развитие ребенка. Матери были проинформированы о лонгитюдном характере исследования, и, если они захотели принять участие, получили подарочный сертификат на 10 долларов для использования в местном продуктовом магазине. После получения информированного согласия была записана демографическая, психологическая и контактная информация, а также данные о росте / длине тела и весе матери и ребенка, как только что было определено персоналом WIC. (Сотрудники WIC прошли обучение антропометрическим измерениям персоналом Департамента здравоохранения и обслуживания пожилых людей штата).

Посещения на дому проводились, когда младенцы достигли возраста 3, 6 и 12 месяцев, когда был реализован комплекс мер, описанных ниже. Как отмечалось выше, домашние посетители / научные сотрудники были женщинами, по крайней мере, по одному в каждой паре чернокожими или двуязычными. Как и в случае с матерями, их концепция исследования заключалась в изучении практики кормления матерями из числа меньшинств и роста младенцев с акцентом на кормушках для облегчения определения потребления энергии. Для каждой диады мать-младенец время, в которое мать ожидала, что ее ребенок вскоре проснется, было выбрано для первого дня посещения дома, чтобы обеспечить возможность наблюдения за кормлением, а мать опрашивалась относительно кормления и темперамента ее ребенка в считанные минуты. или после кормления.На 2-й день ребенок был взвешен и измерен одним посетителем дома, в то время как другой посетитель дома проверил дневник питания на предмет пропусков или уточнения двусмысленности. Посетители на дому были обучены надежности процедур оценки Гибсона (29) дипломированным диетологом. По завершении домашнего визита матери выплатили 30 долларов наличными.

Благодаря усилиям по набору персонала в центре WIC, 242 матери первоначально согласились участвовать. Однако, учитывая низкий уровень образования и преходящий характер населения, многие матери либо потеряли интерес, либо не могли связаться с ними по прошествии времени до того, как должны были быть назначены посещения на дому — действительно, 83 матери не могли быть назначены даже на первое посещение. визит на дом через 3 месяца.К 6-месячному визиту было невозможно связаться с 40 матерями, и еще 23 субъекта были потеряны к 12-м месяцам. Таким образом, настоящая выборка состоит из 96 диад мать-младенец, которые наблюдались при зачислении и для которых были проведены все три посещения на дому. Анализ post hoc 146 матерей, которые были потеряны, по сравнению с 96 матерями, завершивших исследование, не выявил различий в возрасте, образовании или расе / этнической принадлежности между группами.

Меры

Отношение матери к кормлению (MFA; 30)

MFA — это вопросник из 10 пунктов с подтвержденной достоверностью, в котором матери задается вопрос, какой тип поведения она будет проявлять в отношении 10 проблем с кормлением.Более высокий балл по MFA указывает на «более настойчивое» отношение к кормлению — более напористое, как в случае склонности кормить младенца, независимо от выраженного у него голода. Как использовалось в его валидационном исследовании (31), MFA был завершен на момент набора. Эта мера использовалась в отношении матерей из числа меньшинств с избыточным весом младенцев (32).

Запись о питании младенца

При первом посещении на дому матерей просили указать метод, который они использовали для кормления своего ребенка (для подтверждения кормления смесью). Во время этого и последующих посещений количество и продолжительность кормлений в день, количество унций и марка смеси в день, любые другие жидкие добавки, время введения любой твердой пищи, а также тип и количество такой пищи в день. было записано.Также регистрировались любые проблемы или проблемы, связанные с кормлением (например, непереносимость смеси, срыгивание, колики).

Материнская чувствительность к младенческим сигналам (33)

Шкала кормления NCAST представляет собой контрольный список из 76 пунктов, который описывает поведение матери и ребенка и вероятность их реакции друг на друга, как это наблюдается в контексте кормления ребенка матерью. Баллы выводятся по субшкалам, таким как чувствительность матери к сигналам младенца, стимулирование когнитивного роста и отзывчивость младенца к опекуну.Шкала кормления показала высокую надежность специалистами в области здравоохранения в различных условиях и продемонстрировала свою пригодность как для меньшинств, так и для диад мать-ребенок, не имеющих продовольственной безопасности (34, 35). Для его использования требуются обученные наблюдатели, и мы соблюдали это требование с посетителями на дому, которые прошли сертификацию с помощью процедур. Во время 3- и 6-месячных посещений на дому использовалась полная шкала кормления в соответствии с рекомендациями NCAST. Поскольку цель исследования заключалась в изучении материнского поведения в контексте кормления, для анализа использовалась только подшкала материнской чувствительности к сигналам.Эта подшкала состоит из 16 пунктов и учитывает, что лицо, осуществляющее уход, обслуживает во время кормления, в частности, замедляет, приостанавливает или прекращает кормление, когда младенец отключается или показывает признаки насыщения.

Статистический анализ

Данные были проанализированы для определения нормальности изучаемых переменных, затем был проведен линейный регрессионный анализ для определения относительного влияния конкретных переменных, независимо от потенциальных вмешивающихся факторов. Вычисление a priori для размера выборки для множественной регрессии показало, что выборка из 87 субъектов или более достигнет уровня мощности.80 с альфа-уровнем p <0,05, используя целых девять переменных-предикторов. Следующие модели были построены с использованием анализа обратной линейной регрессии:

Модель 1: для определения антенатальных характеристик, которые предсказывали прибавку в весе ребенка от рождения до трех месяцев, вес при рождении, пол, расовую / этническую принадлежность, возраст матери, образование, страну происхождения. , ИМТ до беременности и прибавка в весе во время беременности были включены в качестве независимых переменных.

Модель 2: для определения антенатальных характеристик, которые предсказывали прибавку в весе младенца от 3 до 6 месяцев, массу тела при рождении, ИМТ матери, прибавку в весе младенца от 3 месяцев рождения, прибавку в длину младенца от 3 месяцев рождения, расчетное число кормлений в день, месяц введения твердой пищи и чувствительность матерей к сигналам младенцев в возрасте 3 месяцев были введены в качестве независимых переменных.

Модель 3: для определения антенатальных характеристик, которые прогнозировали увеличение веса ребенка в возрасте от 6 до 12 месяцев, вес при рождении, ИМТ матери, прибавку в весе младенцев в возрасте 3-6 месяцев, увеличение длины ребенка в возрасте от 3 до 6 месяцев, чувствительность матери к сигналам младенца в 6 месяцев и расчетное количество кормлений в день в 6 месяцев были введены в качестве независимых переменных.

Для всех регрессионных анализов независимые переменные, которые не были статистически значимыми, были удалены из модели, если только переменные не были определены как сильно связанные с зависимой переменной (например,g., ИМТ матери). Статистическая значимость была установлена ​​на уровне p <0,05. Все анализы проводились с использованием SPSS 16.0 для Windows (SPSS, Inc., Чикаго, Иллинойс).

Результаты

Описательная статистика для выборки отображается в и. Демографические данные показывают, что выборка составляет примерно четверть чернокожих и три четверти латиноамериканцев, причем две трети матерей этой подгруппы родились в Мексике. Другая треть, также иммигранты, сообщили, что они были из Колумбии, Перу, Гондураса, Никарагуа и Доминиканской Республики.Возраст матерей составлял от 15 до 42 лет, средний возраст — 26 лет. Уровень образования также широко варьировался: от трех лет начальной школы до двух лет обучения в колледже. ИМТ матери указывает на то, что в среднем мать страдает избыточным весом, но ИМТ колеблется от чуть более 17 до более 41. также отображает процент младенцев, у которых был или выше процентильный балл, указывающий на «риск избыточного веса» (www.cdc.gov/ диаграммы роста /) в возрасте измерения.

Таблица 1

Описательная статистика для матерей, N = 96.(Стандартные отклонения в скобках)

54836 27% США, США % Мексика, 12% Доминиканская Республика, 7% Пуэрто-Рико, Колумбия, Гондурас и Перу месяцев
Возраст в годах 26,43 (5,92)
Расовая / этническая принадлежность 24% чернокожих, 76% латиноамериканцев
Страна происхождения
Самый высокий год обучения 9,35 (3,28)
ИМТ до беременности 25,97 (4,74) 40 40 40 Прибавка в весе при беременности, кг 14.12 (6,38)
Четность 39% первенец, 31% 2 , 21% 3 , 9% 4 или более
Шкала отношения к кормлению (максимум 20) 12,51 (2,93)
3 месяца
Материнская чувствительность (максимум 16) 11,82 (2,21)
Количество кормлений в день 6,33 (2,05) 40 6
Материнская чувствительность (16-максимум) 11.43 (2,44)
Количество кормлений в день 6,21 (1,69)
Возраст введенных твердых пищевых продуктов (в месяцах) 4,23 (1,17)

Таблица 2

Описательная статистика для младенцев (Стандартные отклонения в скобках)

Рождение
Пол 49 женщин, 47 мужчин
Масса тела при рождении в кг 3,29 (0,58)
Процент ≥ 857 % вес / длина возраст / пол 19%
3 месяца
Вес в 3 месяца в кг 6.32 (0,84)
Прибавка в весе с рождения за 3 месяца в кг 3,01 (0,73)
Прирост за 3 месяца после рождения в см 11,41 (5,30)
Процент ≥ 85 th процентиль вес / длина возраст / пол 30%
6 месяцев
Вес в 6 месяцев в кг 8,07 (0,98)
Прибавка в весе от 3–6 месяцев в кг 1,73 (0,69)
Прирост длины за 3–6 месяцев в см 6.74 (4,18)
Процент ≥ 85 th процентиль вес / длина возраст / пол 30%
12 месяцев
Вес в 12 месяцев в кг 10,21 (1,20)
Прибавка в весе в течение 6–12 месяцев в кг 2,15 (0,71)
Процент ≥ 85 th процентиль вес / длина 40%

Для определения антенатальных характеристик, которые предсказывали младенца прибавки в весе от рождения до 3 месяцев, был проведен регрессионный анализ, который включал прогностические переменные, перечисленные выше в Модели 1.Кроме того, также учитывалась оценка материнского отношения по шкале MFA, введенная при наборе матерей. Ни одна из этих переменных не служила для прогнозирования прибавки в весе младенца в течение первых 3 месяцев.

Для второй регрессии были введены прогностические переменные, перечисленные выше в модели 2, чтобы изучить их связь с прибавкой в ​​весе младенца в возрасте от 3 до 6 месяцев. Как и в модели 1, ни одна из переменных не была предсказательной.

Для окончательной регрессии были введены переменные-предикторы, перечисленные выше в модели 3, чтобы изучить их связь с прибавкой в ​​весе ребенка в возрасте от 6 до 12 месяцев.Результаты представлены в. Как видно из Части A таблицы, количество кормлений в день в возрасте 6 месяцев приблизилось к значимости для прогнозирования прибавки в весе от 6 до 12 месяцев, а чувствительность матери к сигналам младенцев достигла прогностической значимости, но в отрицательном направлении, что указывает на то, что у матерей, которые были менее чувствительны к сигналам сытости, рождались младенцы, которые набирали больше веса. Часть B таблицы показывает результаты обратного регрессионного анализа и показывает, что как количество кормлений в день в возрасте 6 месяцев, так и чувствительность матери (обратно) были существенно связаны с увеличением веса в возрасте 6–12 месяцев.

Таблица 3

Предикторы прибавки в весе ребенка в возрасте от 6 до 12 месяцев

B 7 Coe
A. Изменение веса с 6 до 12 месяцев (линейная регрессия)
Множественный R 2 = 0,269
Переменные B — Коэффициент Стандартная ошибка p — значение
(Постоянный) 1,144 .883 . 20 Материнская беременность до беременности011 .018 .56
Вес ребенка при рождении .256 .170 ,14
Количество кормов в день .117 .
Чувствительность матери к младенческим сигналам –.127 .037 .001
Прибавка в весе в возрасте 3–6 месяцев .142 .140 .32
Увеличение длины ребенка в возрасте от 3 до 6 месяцев .041 .027 .13
B. Изменение веса за 6–12 месяцев (обратная регрессия)
Множественный R 2 = 0,202
Переменный Стандартная ошибка p -значение
(Константа) 2,545 .526 .000
Количество подач в день .152 .152 .152 .060 .015
Чувствительность матери к младенческим сигналам –121 .037 .002

Обсуждение

В настоящем исследовании был изучен ряд характеристик матери и ребенка. их возможная роль в содействии тому, что можно считать чрезмерным набором веса на раннем этапе человеческого развития. Ожирение в Америке внезапно, но несомненно, стало серьезной проблемой. Факторов, которые объясняют недавний рост его роста, много, и, как показывает количество детей, которые уже имеют избыточный вес, проблема только усугубляется.Поскольку у детей есть пищевой анамнез, предшествующий достижению ими состояния избыточного веса, настоящее исследование было направлено на изучение некоторых связанных с кормлением факторов, которые могут способствовать увеличению избыточного веса в младенчестве. Однако это не без ограничений. Очевидно, что это касается только грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании от матерей из числа меньшинств с низким доходом, однако избыточный вес также наблюдается у белых детей из среднего класса, которые находились на грудном вскармливании. В будущей работе необходимо признать, что распространенность избыточной массы тела у чернокожих и латиноамериканских детей не одинакова, и что менее культурные латиноамериканские подгруппы также различаются по предпочтению младенческой полноты »(36).Более того, толстые младенцы не обязательно становятся толстыми детьми — ожирение более определенно прослеживается от подросткового возраста до взрослого возраста, с более слабыми ассоциациями от детства до подросткового возраста. Тем не менее, недавние данные убедительно свидетельствуют о том, что избыточный вес уже в возрасте 2 лет может предсказывать его примерно через 10 лет. В частности, Сеть исследований по раннему уходу Национального института здоровья детей и человеческого развития показала, что дети, которые когда-либо были классифицированы как имеющие избыточный вес (определяемый как ИМТ ≥ 85 th процентиль), только один раз в 24, 36 или 54 месяца, были более чем В 5 раз больше вероятность иметь избыточный вес в 12 лет, чем у тех, кто был ниже 85 -го процентиля во всех трех точках измерения (37).Двое из пяти детей, чей ИМТ был ≥ 50 -го перцентиля к возрасту 3 лет, имели избыточный вес в возрасте 12 лет. С этой точки зрения частичное понимание множества факторов, связанных с ранним избыточным весом в младенчестве, было сочтено заслуживающим исследования.

В то время как непрофессионалы и большинство матерей долгое время воспринимали «детский жир» пухлых младенцев как доброкачественный, симпатичный или даже желанный, перспектива раннего отслеживания ожирения в малышах или детстве теперь рассматривается как предзнаменование более поздних проблем со здоровьем.Сегодня у младенцев действительно больше шансов набрать лишний вес, возможно, на 70% больше, чем 20 лет назад, если мы можем экстраполировать данные из недавнего отчета, в котором проблема оценивается в 17% (4). В отличие от этого исследования, когорта младенцев, включенных в настоящее исследование, была исключительно чернокожей и латиноамериканской национальности, и, таким образом, можно было прогнозировать, что она будет на верхнем пределе любого среднего процента. Фактически, 19% младенцев в данной когорте были на уровне 85 -го процентиля массы тела к длине тела для пола при рождении или выше, увеличиваясь до 30% в возрасте 3–6 месяцев и до 40% в возрасте 1 года. год.Хотя эти проценты вызывают тревогу, их нельзя рассматривать как репрезентативные для распространенности избыточной массы тела у младенцев среди меньшинств. Помимо того, что это была удобная выборка, семьи набирались из центра WIC, поэтому по определению они также относились к группе с низким доходом. Тем не менее, поскольку отсутствие продовольственной безопасности и ожирение, по-видимому, коррелируют в семьях меньшинств с низким доходом (38), высокий процент 12-месячных младенцев из группы риска по избыточной массе тела может быть не далеко от распространенности среди аналогичных подгрупп.

Помимо подчеркивания чрезмерной доли младенцев с избыточным весом среди этих 12-месячных, настоящее исследование стремилось определить, какие факторы младенца, матери и ухода за ребенком могут иметь отношение к увеличению веса, которое они демонстрируют. Ряд неонатальных и материнских характеристик, включая массу тела при рождении, ИМТ матери, отношение матери к кормлению и т. Д., Были введены в регрессионный анализ для прогнозирования прибавки в весе младенцев от рождения до трех месяцев; несколько удивительно, что ни один из факторов не был связан с прибавкой в ​​весе младенца.Измерения, полученные через 3 месяца, включая диету и взаимодействие матери и ребенка во время кормления, затем регрессировали на прибавку в весе с 3 месяцев до 6 месяцев; Как и в предыдущем анализе, ни один из факторов не был связан с прибавкой в ​​весе младенца. Наконец, 6-месячные версии предыдущих показателей были снижены до веса, набранного с 6 месяцев до 12 месяцев; в этой регрессии ежедневные кормления оказались предсказуемыми. Однако более впечатляюще было то, что у матерей, которые были менее чувствительны к сигналам своих младенцев, рождались младенцы, которые прибавляли в весе к одному году.Эти результаты позволяют предположить, что кормление сыграло важную роль в обеспечении более высокой прибавки веса этих младенцев, поскольку сообщения матерей о частоте кормления, а также их пониженная чувствительность к сигналам младенцев сыграли важную роль в определении того, что эти младенцы могли быть регулярно перекармливают.

Более частые кормления, особенно смесями, являются легким виновником, на который можно возложить вину. Но чувствительность матери к состоянию кормления ребенка, отраженная в баллах по шкале кормления, предполагает, что нежелание замедлить темп кормления или прекратить кормление, когда ребенок подает сигналы сытости, может преобладать над способностью ребенка саморегулировать свое потребление.Если такая динамика кормления характерна для большинства кормлений в течение большинства дней, понятно, что младенцы, вероятно, будут употреблять больше смеси, чем они хотят или нуждаются, и произойдет ускоренный набор веса. Безусловно, нельзя исключать и другие факторы, которые могут способствовать раннему увеличению массы тела ребенка, например, генетическая предрасположенность, различия в метаболизме или кумулятивный эффект богатых питательными веществами столовых продуктов позднее в течение первого года (39). Однако, по крайней мере, в настоящем исследовании, которое включало измерения массы тела при рождении и ИМТ матери, пола, а также наблюдаемого и сообщенного поведения по уходу, именно действия матери в отношении акта кормления наиболее напрямую связаны с набором веса.

Значение для практики

Результаты этого исследования убедительно свидетельствуют о том, что поведение матери при кормлении, которое проявляется через частоту и нечувствительность, может влиять на скорость набора веса младенца. Использование этих знаний для лучшего информирования малообеспеченных / образованных матерей, действительно, для матерей любого происхождения, привыкших к определенному методу кормления, может оказаться непростой задачей. Кормление младенца — примитивное поведение, и для того, чтобы внушить молодой матери, что она кормит своего ребенка слишком часто, слишком много или, что еще хуже, не очень хорошо понимать сигналы своего ребенка, потребуется чрезвычайно квалифицированная медсестра или социальный работник. .Консультирование после того, как мать кормит своего ребенка, может рассматриваться как угроза или, по крайней мере, вмешательство, а простое указание на это может быть истолковано как обвинение в «плохом материнстве». Поскольку консультанты по грудному вскармливанию не занимаются консультированием матерей, которые вскармливают смесью, альтернативный подход может заключаться в образовании по вопросам питания, проводимом за несколько недель до родов.

По всей стране в настоящее время WIC работает над продвижением грудного вскармливания как оптимального метода вскармливания младенцев, но для тех матерей, которые вскармливают смесью, она обеспечивает 90% своих младенцев смесью, обогащенной железом (40).В центре, где были набраны участники этого исследования, 95% матерей, по оценкам, кормили детей исключительно или частично смесями. Rose et al. (41) недавно исследовали связь между предоставлением WIC детского питания и детским ожирением, поскольку стимул к бесплатному питанию может препятствовать грудному вскармливанию. Очевидно, что усилия по поощрению и поддержке грудного вскармливания должны продолжаться в центрах WIC. Но для тех матерей, которые неизбежно выбирают смесь, можно попробовать умеренные вмешательства, чтобы продемонстрировать оптимальный стиль кормления.Например, во время первого зачисления в программу WIC будущие матери могли просмотреть образовательную видеопрограмму, демонстрирующую поведение младенцев, имеющее отношение к кормлению. При зачислении после материнства видео может потребоваться как условие получения их ваучеров. В качестве альтернативы или в дополнение, обученные консультанты могут усилить свои рекомендации матерям по кормлению своих младенцев, будь то грудь или бутылочка, помогая им распознавать сигналы голода и реагировать на сигналы сытости. Такие усилия не остановят кризис детского ожирения, но могут стать первым шагом в замедлении распространения избыточного веса, который уже так очевиден у наших самых молодых американцев.

Благодарности

При поддержке грантов HD039697 и HD047338 первому автору. Авторы выражают благодарность матерям и младенцам, которые участвовали, а также Монике Медине, Изабель Мартин, Дарлин Блэк, Эвелин Эскобар, Дженнифер Скалли и Жаннетт Лопес.

Сноски

Заявление издателя: Это PDF-файл неотредактированной рукописи, принятой к публикации. В качестве услуги для наших клиентов мы предоставляем эту раннюю версию рукописи.Рукопись будет подвергнута копированию, верстке и рассмотрению полученного доказательства, прежде чем она будет опубликована в окончательной форме для цитирования. Обратите внимание, что во время производственного процесса могут быть обнаружены ошибки, которые могут повлиять на содержание, и все юридические оговорки, относящиеся к журналу, имеют отношение.

Ссылки

1. Мей З., Скэнлон К.С., Груммер-Строун Л.М., Фридман Д.С., Ип Р., Троубридж Флорида. Растущая распространенность избыточной массы тела среди детей дошкольного возраста с низким доходом в США: Центры по контролю и профилактике заболеваний педиатрического надзора за питанием, 1983–1995 гг.Педиатрия. 1998. (www.pediatrics.org/cgi/content/full/101/1/e12) [PubMed] 2. Кимбро Р.Т., Брукс-Ганн Дж., Макланахан С. Расовые и этнические различия в избыточной массе тела и ожирении среди 3-летних детей. Am J Public Health. 2007. 97 (2): 298–305. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Шерри Б., Мей З., Сканлон К.С., Мокдад А.Х., Груммер-Строун Л.М. Тенденции распространенности избыточного и недостаточного веса в зависимости от штата у детей от 2 до 4 лет из малообеспеченных семей с 1989 по 2000 гг. Arch Pediatr Adolesc Med.2004. 158 (12): 1116–1124. [PubMed] [Google Scholar] 4. Ким Дж., Петерсон К.Е., Сканлон К.С., Фицморис GM, Муст А, Окен Е, Рифас-Шиман С.Л., Рич-Эдвардс Дж.В., Гиллмам М.В. Динамика избыточной массы тела с 1980–2001 гг. Среди детей дошкольного возраста, состоящих в лечебно-профилактических учреждениях. Ожирение. 2006. 14 (7): 1107–1112. [PubMed] [Google Scholar] 6. Mei Z, Grummer-Strawn LM, Scanlon KS. Сохраняется ли избыточный вес в младенчестве в дошкольные годы? Анализ данных системы наблюдения за питанием детей CDC.Соз Правентивмед. 2003. 48: 161–167. [PubMed] [Google Scholar] 7. Парсонс TJ, Power C, Manor O. Рост плода и в молодом возрасте и индекс массы тела от рождения до ранней зрелости в 1958 г. Британская когорта: лонгитюдное исследование. BMJ. 2001; 323: 1331–1335. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Соренсон Х.Т., Сабро С., Ротман К.Дж., Гиллмам М., Фишер П., Соренсон Т.И.. Связь между весом и длиной тела при рождении и индексом массы тела в молодом зрелом возрасте. BMJ. 1997; 315: 396–400. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9.Стеттлер Н., Сталлингс В., Троксель А.Б., Чжао Дж., Шиннар Р., Нельсон С.Е., Циглер Е.Е., Стром Б.Л. Набор веса в первую неделю жизни и лишний вес в зрелом возрасте. Тираж. 2005; 111: 1897–1903. [PubMed] [Google Scholar] 10. Деннисон Б.А., Эдмундс Л.С., Страттон Х.Х., Прузек Р.М. Быстрое прибавление в весе младенца предсказывает избыточный вес у детей. Ожирение. 2006. 14 (3): 491–499. [PubMed] [Google Scholar] 11. Онг К.К., Ахмед М.Л., Эммет П.М., Прис Массачусетс, Дангер Д.Б. Связь между постнатальным наверстывающим ростом и ожирением в детстве: проспективное когортное исследование.BMJ. 2000; 320: 967–971. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Стеттлер Н., Земель Б.С., Куманьика С., Сталлингс В.А. Прибавка в весе у младенцев и статус избыточного веса у детей в многоцентровом когортном исследовании. Педиатрия. 2002; 109: 194–199. [PubMed] [Google Scholar] 13. Стеттлер Н., Куманьика С.К., Кац С.Х., Земель Б.С., Сталлингс В.А. Быстрое увеличение веса в младенчестве и ожирение в молодом возрасте в когорте афроамериканцев. Am J Clin Nutr. 2003. 77: 1374–1378. [PubMed] [Google Scholar] 14. Тошке А.М., Гроте В, Колецко Б., фон Крис Р.Выявление детей с высоким риском избыточного веса при поступлении в школу по прибавке в весе в течение первых 2 лет. Arch Pediatr Adolesc Med. 2004. 158: 449–452. [PubMed] [Google Scholar] 15. Робертс С.Б., Сэвидж Дж., Ковард В.А., Чу Б., Лукас А. Расходы и потребление энергии у младенцев, рожденных от худых матерей с избыточным весом. New Engl J Med. 25 февраля 1988 г., 318 (8): 461–466. [PubMed] [Google Scholar] 16. Робертс С.Б. Ранняя диета и ожирение. В: Heird W, редактор. Пищевые потребности ребенка в возрасте от шести до двенадцати месяцев.2. Нью-Йорк: Raven Press; 1991. С. 303–316. [Google Scholar] 17. Стункард А.Дж., Берковиц Р.И., Столлингс В.А., Шоллер Д.А. Потребление энергии, а не выработка энергии, является определяющим фактором размера тела у младенцев. Am J Clin Nutr. 1999; 69: 524–530. [PubMed] [Google Scholar] 18. Бейкер Дж. Л., Михаэльсен К. Ф., Расмуссен К. М., Соренсон ТИА. Индекс массы тела матери перед беременностью, продолжительность грудного вскармливания и время введения прикорма связаны с увеличением веса младенца. Am J Clin Nutr. 2004. 80: 1579–1588. [PubMed] [Google Scholar] 19.Ли Р., Джуэлл С., Груммер-Строун Л. Материнское ожирение и практика грудного вскармливания. Am J Clin Nutr. 2003; 77: 931–936. [PubMed] [Google Scholar] 20. Парсонс TJ, Power C, Logan S, Summerhill CD. Детские предикторы ожирения взрослых: систематический обзор. Int J Obes. 1999; 23 (Дополнение 8): S1 – S107. [PubMed] [Google Scholar] 21. Оуэн CG, Мартин RM, Whincup PH, Smith GD, Cook DG. Влияние кормления грудных детей на риск ожирения на протяжении всей жизни: количественный обзор опубликованных данных. Педиатрия. 2005. 115 (5): 1367–1376.[PubMed] [Google Scholar] 22. Miralles O, Sanchez J, Palou A, Pico C. Физиологическая роль лептина грудного молока в контроле массы тела у развивающихся младенцев. Ожирение. 2006. 14 (8): 1371–1377. [PubMed] [Google Scholar] 23. Аграс В.С., Кремер Х.С., Берковиц Р.И., Корнер А.Ф., Хаммер Л.Д. Влияет ли энергичный стиль питания на раннее развитие ожирения? J Педиатрия. 1987; 110: 799–804. [PubMed] [Google Scholar] 24. Дьюи К.Г. Питание, рост и прикорм младенца на грудном вскармливании. Детская клиника North Am.2001. 48 (1): 87–104. [PubMed] [Google Scholar] 25. Гиллман М.В., Рифас-Шиман С.Л., Камарго, Калифорния, Берки К.С., Фрейзер А.Л., Рокетт ХРХ, Полевой ВС, Кольдиц, Джорджия. Риск избыточной массы тела среди подростков, которые в младенчестве находились на грудном вскармливании. ДЖАМА. 2001. 285 (19): 2461–2467. [PubMed] [Google Scholar] 26. Хирш Дж., Фрид С.К., Эденс Н.К., Лейбель Р.Л. Жировая клетка. Медицинские клиники Северной Америки. 1989. 73 (10): 83–96. [PubMed] [Google Scholar] 27. Дьюи К.Г., Лоннердал Б. Саморегуляция грудного молока у младенцев. Acta Paediatrica Scandinavia.1986; 75: 893–898. [PubMed] [Google Scholar] 28. Dewey KG, Heinig MJ, Nommsen LA, Peerson JM, Lonnerdal B. Младенцы на грудном вскармливании более худые, чем дети на искусственном вскармливании в возрасте 1 года: исследование DARLING. Am J Clin Nutr. 1993; 57: 140–145. [PubMed] [Google Scholar] 29. Гибсон RS. Оценка питания: лабораторное руководство. Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; [Google Scholar] 30. Kramer MS, Barr RG, Leduc DG, Boisjoly C, Pless B. Материнские психологические детерминанты младенческого ожирения: Разработка и тестирование двух новых инструментов.J Chron Dis. 1983. 36 (4): 329–335. [PubMed] [Google Scholar] 31. Kramer MS, Barr RG, Leduc DG, Boisjoly C, Pless B. Младенческие детерминанты детского веса и ожирения. J Pediatr. 1985; 107: 104–107. [PubMed] [Google Scholar] 32. Банки JM. Отношение матери к кормлению и детское ожирение; Материалы конференции медсестер Сигма Тау Тета раз в два года; Индианаполис, Индиана. 2002. [Google Scholar] 33. Барнард К. Уход за ребенком / Руководство по взаимодействию родителей и детей. Сиэтл, Вашингтон: Школа медсестер Вашингтонского университета, NCAST Publications; 1994 г.[Google Scholar] 34. Brandt KA, Andrews CM, Kvale J. Взаимодействие матери и ребенка и исход грудного вскармливания через 6 недель после рождения. J Obstet Gyn Neonatal Nursing. 1998. 27 (2): 169–174. [PubMed] [Google Scholar] 35. Фрит А., Фронгилло Э.А., Ручира Н., Бирн М. Связь взаимодействия кормления матери и ребенка с материнскими стрессорами и стрессом в Бангладеш. FASEB J. 2004 [Google Scholar] 36. Воробей Дж., Ислас Лопес М. Восприятие и предпочтения размеров тела младенца со стороны матерей с низким доходом. J Reproductive Infant Psychol.2005. 23 (4): 303–308. [Google Scholar] 37. Надер PR, О’Брайен М., Хаутс Р., Брэдли Р., Бельски Дж., Кросно Р., Фридман С., Мэй З., Сусман Э. Дж. Выявление риска ожирения в раннем детстве. Педиатрия. 2006; 118 (3): e594 – e601. [PubMed] [Google Scholar] 38. Алаймо К., Олсон С.М., Фронгилло Е.А. Низкий доход семьи и недостаточность питания по отношению к детям с избыточным весом в США: есть ли парадокс? Arch Pediatric Adolesc Med. 2001; 155: 1161–1167.
Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *