Нужно ли мальчику открывать головку: Еще раз о фимозе, или отцы и дети – роль папы в половом воспитании мальчиков
Еще раз о фимозе, или отцы и дети – роль папы в половом воспитании мальчиков
Дьяков Степан Николаевич
Уролог, Сомнолог
Поводом для написания этого поста стали многочисленные вопросы, связанные с гигиеной и развитием половых органов мальчиков, которые возникают у мам, так как в основном на прием к урологу мальчиков приводят женщины. Причем независимо от возраста ребенка, и в год и в четырнадцать, и даже в шестнадцать лет.
Несомненно тема №1 это ФИМОЗ, практически каждую маму беспокоит, когда должна открыться головка полового члена и нужно ли что-то с ней делать, пока она не открылась. Написано на эту тему очень много. Даже среди врачей урологов, выпускников разных кафедр разных лет, встречаются различные мнения на счет оптимальных сроков вмешательства.
Подчеркну, это важно! Речь идет только о здоровом половом органе, без признаков воспаления в области крайней плоти, без изменений в анализах мочи, без затрудненного мочеиспускания, когда ребенок мочится и крайняя плоть надувается «шариком» из-за того, что скапливается моча. В этих случаях к врачу нужно обращаться не откладывая!
Если подходить к этому вопросу с практической точки зрения, перед школой ребенок должен обладать навыками интимной гигиены, уметь открывать головку и правильно мыть половой член. Это обусловлено этапами психо-сексуального развития. В среднем начиная с 5 лет, у кого-то позже, мальчики начинают стесняться, возражать против присутствия мамы в ванной. И, если к школьному возрасту, ребенок этими навыками не обладает, мы можем получить ситуации, когда решить проблему фимоза уже можно будет только операцией.
Хотя существуют достаточно эффективные консервативные методы, с успешными результатами примерно в 80% случаев, с использованием мази, манипуляций, направленных на открытие крайней плоти, можно назвать их специальной гимнастикой. Но их нужно делать регулярно и правильно, в том возрасте, когда ребенок позволяет родителям в этом участвовать.
Как врач-уролог, я считаю, что обучать навыкам правильной интимной гигиены мальчиков должен папа. В этом вопросе с урологами солидарны и детские психологи. Для этого хотя бы раз к урологу на осмотр мальчика должен привести папа. В каком возрасте и для чего нужны плановые осмотры мы более подробно остановимся в одной из следующих тем блога.
Возвращаясь к теме фимоза, к 4-5 годам, если головка не открывается, нужно идти к урологу и решать этот вопрос. Не пытайтесь сделать это самостоятельно, чтобы не получить трещины и воспаление! Ситуации бывают разные, врач должен определить, нет ли там синехий или рубцовых изменений, подобрать подходящий метод и показать, как правильно действовать. Для облегчения открытия головки используется местный гормональный препарат, он входит в европейские урологические стандарты, проведены исследования, которые показали, что в количестве, используемом для крайней плоти, он не всасывается в кровь. Поэтому не нужно бояться слова «гормональный», с этой мазью в большинстве случаев удается открыть головку без боли и трещин.
В среднем на открытие головки требуется около двух недель, а вот обучение ребенка навыкам гигиены занимает гораздо больше времени, поэтому мы говорим о 4-5 годах, чтобы к 6-7 все было в порядке. Нужно научить мальчика правильно мыться, отодвигать крайнюю плоть самостоятельно. Поначалу ощущения неприятные и детям это не нравится, нужен контроль родителей. Еще раз призываю пап пройти этот этап со своими сыновьями, не перекладывать ответственность на маму. Это важно и для сексуального развития мальчика.
Несколько слов про интимную гигиену. Отодвигать крайнюю плоть и обмывать водой нужно при каждом мытье. Мыть даже с мягкими, специальными моющими средствами каждый день, необходимости нет, достаточно 2-3 раза в неделю. Секрет, который выделяется, нужен для того чтобы ткани не пересыхали и сохраняли эластичность и подвижность.
Чем старше становится мальчик, тем меньше становится эластичность ткани и тем ниже эффект от использования мази. Если фимоз сохраняется до возраста пубертата, после 12-13 лет мальчикам уже в большинстве случаев приходиться делать обрезание крайней плоти, так как иначе головку не открыть.
Перенося лечение фимоза еще дальше, возникают опасности, связанные с началом половой жизни у подростка. Первый половой акт может быть резко болезненным, последующие, с неприятными ощущениями из-за повышенной чувствительности, что может повлечь за собой психо-эмоциональную травму.
При вхождении в половую жизнь с фимозом возрастает вероятность воспаления, когда операция становится необходимой. И если к этому моменту крайняя плоть сформировалась как эрогенная зона, при ее удалении возможны проблемы с эрекцией. И сама операция становится более длинной по времени, труднее добиться хорошего косметического эффекта, так как ткани крайней плоти плотно спаиваются с головкой. Мы проводим много таких операций в нашем центре, и, чем старше пациент, тем технически более сложная требуется операция.
Как открыть головку полового члена без боли
Как открыть головку полового членаМногие родители, воспитывающие сыновей, волнуются по поводу довольно деликатной проблемы — невозможности открытия крайней плоти. Папы, иногда держат в памяти опыт из детства. В отличие от них, мамы, впервые столкнувшиеся с подобным явлением, паникуют. Зачастую масла в огонь подливают педиатры, рассказывая о возможных последствиях в виде инфекций. Поэтому естественным становится вопрос, как открыть головку пениса, нужно ли это делать и в каком возрасте? Попробуем рассмотреть все за и против.
Нужно ли открывать головку
Не стоит что-либо предпринимать, не изучив ситуацию. В медицине сужение крайней плоти на половом члене называют фимозом. Однако, в детском возрасте, это не является патологией. Путаница существует в возрасте, до которого явление считается нормальным — физиологическим. Это произошло из-за серьёзного развития медицины. Наука сделала большой шаг вперёд, и мнения изменились. Ещё два десятка лет назад, врачи били бы тревогу и настаивали на изучении способов, как самому открыть головку.
Теперь мамочкам дают понять, что природа подошла к созданию мужчин разумно. Они защищены. Именно крайняя плоть, инструмент, защищающий важный орган от попадания инфекции. У 99% мальчишек она открывается естественным образом, без вмешательств со стороны. Открытие происходит сугубо индивидуально, вам остаётся наблюдать и не допустить негативных проявлений.
Природа строения полового члена мальчиков
Находясь в животе у мамы, крайняя плоть у малыша спаяна с головкой. При рождении невозможно лицезреть, как выглядит открытая головка. Существует статистика возраста, в котором фимоз проходит самостоятельно:
- До 1 года — 50%.
- До 3 лет — 90%.
- Семилетний возраст — 92%.
- К 13 годам — 97%.
- В возрасте 17 лет — 99%.
Не стоит беспокоиться, когда мальчик здоров. Важно обращаться к специалисту, если появляются воспаления и прочие неприятности. Часто, нежелательные последствия происходят именно из-за неграмотных врачей и родителей. Спешка здесь неуместна.
Гигиена мальчиков
Если с ребёнком всё в порядке, то понадобится каждый вечер мыть малыша тёплой водой с мылом. Не нужно пытаться силой открыть головку, но наблюдать за состоянием всё же разумно. Несколько моментов, которые должны насторожить:
- Затруднённое или болезненное мочеиспускание.
- Признаки, говорящие о воспалении — покраснение, отёк и боль.
Какие риски несёт фимоз
Сильно суженая крайняя плоть полового члена, не позволяет обнажить головку. Процесс может вызывать болезненные ощущения, разрывы и даже кровотечения. Если состояние запустить, могут возникнуть воспаления, затруднённое мочеиспускание и присоединится инфекция. Иногда ходить в туалет становится затруднительно и больно. А если вдобавок у парня искривлен сам член, то походы в уборную становятся неудобны вдвойне. Опасные, неприятные последствия, связанные со здоровьем, несут риск бесплодия у мужчин. Поэтому нужно сохранять бдительность и при надобности обращаться к специалисту не затягивая.
Какие факторы приводят к проблемам с половым органом
С самого детства, воспалительные процессы могут вызывать подгузники плохого качества. Так организм может реагировать на бытовую химию, а также неправильное принятие ванны. Мыло, оставшееся между крайней плотью и головкой, может вызвать раздражение. Поэтому родители должны тщательно подбирать средства по уходу за ребёнком и правильно проводить гигиенические процедуры.
Что можно предпринять самостоятельно
Взрослея, парни задаются вопросом, как открыть головку в домашних условиях? Уролог, в целях устранения с фимоза, назначает процедуру растягивания. Метод приносит хорошие результаты. Его можно производить особам до 18 лет. В более старшем возрасте, результата добиться сложно. В некоторых случаях врачи рекомендуют начинать процедуру детям до 7 лет в домашних условиях. Важно следовать рекомендациям специалиста.
Существует специализированный инструмент — гланши, предназначенный проводить подобные манипуляции.
Гланши — лечение фимоза, открытие головкиЕго часто советуют урологи, но можно обойтись без излишеств. Выполнять движения необходимо >медленно с максимальной аккуратностью. Первое правило — не навредить. Рассмотрим эффективные и безопасные способы.
Первый метод
Растягивание эффективно воздействует на детей. Наиболее простой способ — это объяснить мальчику, как правильно и аккуратно поместить два пальца в препуциальный мешочек. Теперь нужно начать растягивание очень плавными движениями. Такие действия не могут выполнять взрослые, из-за большого размера пальцев. В процессе недопустимы болевые ощущения. Если такие имеются, значит, интенсивность движений нужно снизить. Результат будет заметен спустя 3 месяца регулярных действий. Однако, такой способ можно предложить только подросшим ребятам.
Ещё один вариант
Задумываясь о детях и как полностью открыть головку без боли, не пропускайте предварительную подготовку. Перед процедурой лучше принять тёплую ванну, тогда кожа будет более эластичной и мягкой. Малышам удобнее производить процесс во время купания. Максимально натяните плоть. Первое время, можете испытывать дискомфорт, но постепенно станет легче. Регулярно выполняя процедуру, имеется большая вероятность, что вскоре сможете оголять головку. Процедура не должна проходить более 10 минут и может вызывать легкую боль.
Врач, возможно назначит кортикостероидные мази, способные ускорить и закрепить эффективный результат. Они помогают только при фимозе 1 степени.
Третий способ
Принцип остаётся тем же — это регулярное растягивание, но на помощь приходит специальный медицинский прибор. Гланши, имеет преимущество. Можно не беспокоиться о боли. Мазь «бетаметазон», поможет смягчить кожу и сделать её податливой. Если препарата нет в наличии, подойдут и другие кремы для смягчения.
Часто попробовав несколько раз, люди считают, что усилия бесполезны. Важно не отчаиваться и регулярно выполнять простые упражнения, тогда добьётесь положительного эффекта. Чем раньше приступить к лечению, тем проще ощутить результата.
Подготовка к растягиванию
Крайняя плоть чувствительна к микробам, есть риск получить микротрещины. Чтобы обезопасить себя или ребёнка, нужно выполнять несложные правила:
- Руки должны быть вымыты антибактериальным мылом или подойдёт антисептик.
- Горячая ванна перед процедурой, позволит усилить эффект и исключить болезненность.
- Питательный крем нужно наносить за 5 минут до начала процедуры.
- Важно соблюдать меру и не переусердствовать. Достаточно уделить проблеме три-четыре раза в день по 10 минут.
Обрезание
Иногда болезнь приобретает запущенный характер. Формируются рубцы на коже. Подобная проблема несёт с собой боль и дискомфорт. Врач предложит — обрезание крайней плоти. Хирургическое вмешательство избавит от проблем. Здоровый человек не имеет медицинских показаний проведения обрезания. Однако в некоторых религиях, это традиция.
Чего опасаться
Некоторые действия ни в коем случае нельзя производить. Например, резко отодвигать крайнюю плоть, так как могут появиться надрывы. Это болезненно и грозит воспалениями. Пытаясь открыть головку ребёнку, нужно ориентироваться на его ощущения. Если малышу больно, продолжать не стоит. Из-за резких движений обычный фимоз, может трансформироваться в парафимоз. Опасное состояние, когда крайняя плоть защемляет головку полового органа и вернуть её на место практически невозможно. Состояние грозит даже гангреной. Радикальные методы могут благоприятствовать образованию спаек, тогда проблема ещё более усугубится.
Конечно, избежать проблем во взрослой жизни легко, если обращать внимание на возможную патологию ещё в детстве. Часто, этого не происходит в раннем возрасте, но не стоит отчаиваться. Решение можно найти и для взрослых мужчин. Обратитесь к урологу за грамотным советом и определением необходимых процедур. Удовольствие от половой жизни и общий комфорт—этого стоят.
Как увеличить размер члена?
Многие используют особые упражнения, так же часто работают с мазями Конечно, в первую очередь, необходимо общаться по этому поводу с урологом, он уже подскажет необходимые меры.
открывать ли головку полового члена у младенцев??!, — 24557
добрый вечер! подскажите!!!! меня уже какой месяц подряд мучает один и тот же вопрос — открывать ли головку полового члена у младенцев и что с этим делать если время упущено (моему малышу 10 мес)??!!
расскажу по порядку….
когда мой сынок был еще совсем крохотным, у меня этот вопрос вообще не стоял, т к НИ ОДИН врач — будь-то ни в роддоме, ни педиатр, ни хирург и иже с ними — НИКТО НИЧЕГО мне про это не говорил!!!! говорил мне только мой муж! но я ему не верила — аргумментируя, что он не врач и несет бред! мне почему-то было страшно на это смотреть и казалось, что малышу больно!!))
затем в 7 месяцев пришла к нам опытная массажистка и сказала, что уже почти поздно открывать, но открывала и она, и я потом! результата особенного не принесло! она мне посоветовала пойти к опытному хирургу, чтобы сам открыл — для него это секундное дело, а малыш еще не совсем в сознании и даже не осознает что с ним делают! она еще сказала, что лучше седлать сейчас (до года), т к потом это же малышу будут делать под общим наркозом!!! затем мы пошли к профессору в ПАГ! (я шла чтоб он открыл) но он КАТЕГОРИЧЕСКИ сказал, что туда лезть не надо, что все ок! при этом объяснений разумных не дал!!
на этом я не успокоилась и поехала в Охматдет! т к перспектива общего наркоза в год меня совсем не радует и (хоть я и не врач) мне кажется что я своим открыванием головки уже ничем не помогу — время упущено!!((( в Охматдете сказали тоже что и в ПАГе, но объяснили почему:якобы месяцев в 9-10 у мальчиков начинает вырабатываться какая-то смазка, которая поможет перенести лучше — сделает последствия (боль при мочеиспускании и т д) менее ощутимые! НО он уже сказал что даже в год-1,2 (если понадобиться вскрывать) никакого общего наркоза делать не надо будет! и также сказали, чтобы я каждый вечер после ванны открывала сама — типа должно открыться??!! и показаться ему в 11 месяцев!
вот уже больше месяца я Регулярно открываю головку полового члена своему малышонку, но НИКАКОГО УЛУЧШЕНИЯ я не вижу!!!!!!!!!! как было, так и есть!!!!!!!!! Я ОЧЕНЬ ПЕРЕЖИВАЮ!!!
я знаю, что в современной науке открывание считается чуть ли не эхом СССР?!!! моя кума вообще не парится по этому поводу и не лезет туда — типа прийдет время само откроется?!!!
но для меня это больная тема — не знаю как быть??!!! боюсь ,что в 11 месяцев нам опять скажут еще погулять, а потом прийдем — будет поздно и влупят по полной — с общим наркозом и т д??!!!
и еще….
я вообще слышала, что у врачей это уже стало своеобразным бизнесом — открыть когда ребенок совсем маленький — это одни деньги, а когда делать наркоз — это уже мини операция — совсем другие деньги!!!
поделитесь опытом КАК это было у вас??!!!
заранее благодарю!!!
Синехия крайней плоти у детей, разделение в «Седьмое небо»
Синехии (спайки крайней плоти) – это болезнь, при которой головка полового члена не может, как правило, обнажиться, так как происходит сращивание головки пениса и внутренних частей крайней плоти. Такое явление, как синехии крайней плоти, доктора довольно часто обнаруживают у многих мальчиков после их рождения.
Подобное «склеивание» обычно наблюдается от венечной борозды пениса до отверстия мочевыводящего протока. Синехии по своей сути не являются диагнозом – это медицинская констатация факта существования у новорожденных мужского пола своеобразного механизма защиты, служащего для уменьшения возможности инфицирования препуциального мешка и предотвращения развития воспалительных процессов на половом члене ребенка. Полное обнажение или открытие головки полового члена наполовину у мальчиков до трех лет происходит безболезненно.
Обычно синехии не требуют каких-либо мер, и их не нужно лечить. С развитием ребенка эта «проблема» исчезает сама собой.
Что представляет собой эта болезнь?
Кожа крайней плоти ограничена спайками, а под ней находится секрет сальных желез, который носит название смегмы. При росте ребенка и до его полового созревания, когда начинают вырабатываться половые гормоны, кожа приобретает соответствующую эластичность и растяжимость.
Из-за действия ферментов, выделяемых сальными железами, спайки начинают самостоятельно разделяться. У мальчиков происходит спонтанная эрекция, которая позволяет головке полового члена свободно выдвигаться. При нормальном течении событий медицинского вмешательства обычно не требуется.
При определенных обстоятельствах скопление смегмы может способствовать развитию воспалительных процессов, которые могут дать следующие осложнения:
— отеки большого размера;
— гиперемия крайней плоти и головки пениса;
— жидкие выделения из отверстия препуциального кольца;
— появление у мальчика болезненных ощущений при выведении мочи из организма;
— развитие баланопостита.
Еще одна опасность – разделение синехий крайней плоти. Это может способствовать появлению рубцовой ткани и последующему развитию фимоза. Эта болезнь может проявиться как у маленьких детей, так и у взрослых мужчин. Такой процесс вызывает сужение крайней плоти, и при этом часто возникает трудность обнажения головки полового члена. Если родители попытаются произвести это действие у ребенка своими силами, есть возможность возникновения рубцового фимоза, который затем надо будет лечить при помощи хирургического вмешательства. Это делается путем иссечения крайней плоти.
Симптомы заболевания
При естественных условиях обнажение головки пениса у мальчиков происходит в возрасте 6-7 лет, что приводит к полному исчезновению синехий. Если этого не случилось, то надо обязательно повести ребенка на обследование к врачу.
Симптомами возникшего нарушения являются:
— частые воспаления у ребенка на пенисе;
— развитие рубцового фимоза.
После установления диагноза операцию по разделению спаек специалист производит тогда, когда мальчик достигнет возраста в 12 лет.
Сращения удаляют под местным наркозом. Возможно применение для этого специального зонда, которым отделяют головку полового члена от листика крайней плоти. Для предотвращения повторения болезни врачи рекомендуют ежедневную гигиену пениса в течение недели после проведения операции.
Процесс разделения спаек – это крайне болезненная процедура, которая может привести к различным травмам половых органов или вызвать другие осложнения. Поэтому врачи не рекомендуют родителям самостоятельно вмешиваться в течение этого физиологического процесса, иначе можно навредить ребенку. Если нет таких симптомов, как:
— покраснения на пенисе или крайней плоти;
— отеки;
— болезненное мочеиспускание или затруднения в его производстве, то родителям не надо паниковать и самим пытаться разделить спайки. Это лучше сделает доктор.
Действия, предпринимаемые для излечения
Для того чтобы правильно оценить ситуацию, надо знать периоды развития и формирования половых органов у мальчиков. Формирование участка между листками крайней плоти и головкой полового члена наблюдается у плода между третьим и пятым месяцами беременности, а ближе к моменту появления мальчика на свет сама крайняя плоть закрывает головку пениса до отверстия мочевыводящего протока. Эта ситуация сохраняется до того момента, пока ребенок не достигнет возраста трех лет.
Эпителиальные клетки запускают процесс ороговения, который начинается с момента рождения мальчика или с трех месяцев. Образующаяся смегма похожа на белесоватые скопления, которые видны сквозь листики крайней плоти.
При нормальном развитии по мере приближения ребенка к подростковому периоду начинается гормональная перестройка организма мальчика. В результате спайки разрыхляются, что дает возможность головке пениса свободно обнажаться. Если сращение по каким-либо причинам не самоликвидировалось с возрастом, то нужна операция – разделение синехий крайней плоти.
При современном уровне медицины лечение задержек выведения для детей старше трех лет детские урологи и хирурги предлагают консервативные методы растяжения крайней плоти. Такие методы позволяют достичь полного выздоровления малыша в течение нескольких месяцев (от 1/3 до полугода).
Если у малыша развился приобретенный или рубцовый фимоз из-за воспаления крайней плоти или головки полового члена, то необходимо срочно обратиться к врачу, особенно если у ребенка отмечены задержки мочеиспускания. Консервативное лечение в таком случае не поможет. Эта проблема обычно искореняется путем хирургического вмешательства. Если запустить болезнь, то она может вызвать различные осложнения в виде следующих недугов:
— кондилома полового члена;
— баланопостит, который вызывает различные инфекционные заболевания мочеполовой системы;
— парафимоз, который может вызвать некроз головки полового члена;
— генитальный герпес;
— сифилис и ему подобные недуги, передающиеся половым путем;
— цистит;
— развитие хронического простатита;
— рак пениса (очень редкое заболевание).
При своевременном обращении к хирургу производится ручное вправление крайней плоти. Если процесс зашел далеко, то хирурги для лечения используют иссечение крайней плоти.
Полное исцеление происходит через 2-3 месяца после того, как сделана операция и проведено реабилитационное лечение при помощи антибактериальных препаратов.
Родителям врачи рекомендуют в качестве профилактики ежедневно во время купания ребенка осторожно открывать головку пениса. Это надо делать так, чтобы не причинить мальчику боль и не вызвать дискомфорт. Надо промыть эти места водой и обратно закрыть головку, а иначе малыш может получить ущемление этого органа. После проведения этих процедур рекомендуется смазать кожу мальчика в этих местах детским кремом.
Запись на прием к врачу-урологу медицинского центра «Седьмое небо»:
+375 33 617 17 76;
+375 29 123 17 17.
Когда у мальчиков открывается головка и какими должны быть действия родителей?
Гигиена мальчиков беспокоит многих молодых и неопытных мам. Особенно часто женщины думают о том, стоит ли открывать головку полового члена. Мнения по этому поводу обычно разделяются, но большинство специалистов имеет чёткие взгляды на этот счёт.
Строение мужских половых органов
Чтобы понять, как открывается головка у мальчиков, нужно вникнуть в строение полового органа. Он состоит из трёх частей: корня (тут располагается мошонка с яичками), тела (его часто называют стволом) и головки.
На конце головки располагается отверстие, через которое при мочеиспускании выходит моча, а у взрослых представителей сильного пола и сперма во время эякуляции.
Головку покрывает участок кожи, называемый крайней плотью. Она состоит из двух частей (лепестков). Одна из них представляет собой обычную кожу и является наружной. А другая (внутренняя) покрыта слизистыми оболочками. В них расположены особые железы, выделяющие слизь — смегму. Это уникальный жироподобный состав, который, во-первых, обеспечивает плавное скольжение головки, во-вторых, препятствует размножению патогенных микроорганизмов.
У новорожденных и мальчиков первых лет жизни крайняя плоть обычно соединена с головкой нежными спайками, которые называются в медицине синехиями. Именно они не дают полностью выводить головку из крайней плоти. А у взрослых мужчин синехии отсутствуют, и головка может полностью открываться как во время эрекции, так и в спокойном состоянии.
Должна ли открываться головка у мальчиков?
Некоторые врачи самостоятельно открывают головку во время планового осмотра, мотивируя это тем, что такая манипуляция позволит избежать множества проблем в будущем.
Во время процедуры открытия большинство малышей испытывают боль, ведь вмешательство является грубым (врач буквально разрывает спайки).
Так как пространство между головкой полового органа и крайней плотью защищено от инфекций смегмой, то развитие инфекций сводится к нулю. Но смегма может выполнять свои функции только при условии полной стерильности, которая мгновенно нарушается после контакта с воздухом. Получается, что врач, открывая головку, нарушает стерильность, что может спровоцировать возникновение множества проблем.
Специалисты после открытия рекомендуют обрабатывать крайнюю плоть антисептиками, чтобы избежать инфекций. Но если не вмешиваться в физиологическое строение, то всё будет идти своим чередом. Лишь у нескольких процентов мальчиков первого года жизни головка может быть подвижной и открываться безболезненно.
Во сколько у мальчиков открывается головка?
Открытие головки — сугубо индивидуальный процесс.
Как показывает статистика, примерно у 4-5% мальчиков головка может открываться уже в первые месяцы жизни. У 15-20% открытие становится возможным в полгода или год. У 90% детей крайняя плоть становится подвижной и обнажает головку лишь к 3-5 годам. Но в этих случаях открытие чаще всего осуществляют врачи или родители, хотя оно всё же является безболезненным.
Самостоятельное же открытие обычно наблюдается в возрасте 6-8 лет. Но у некоторых мальчиков головка начинает открываться лишь в подростковом возрасте, то есть в 12-14 лет.
Если полное открытие невозможно после 15 лет, то стоит показать подростка врачу.
Каждый этап развития ребенка очень важен для мамы. Для начала узнайте во сколько месяцев ребенок начинает переворачиваться и пытается присаживаться. При необходимости проконсультируйтесь с неврологом.Не менее важно знать срок и остальных этапов развития малыша, читайте в этой статье, когда можно присаживать мальчиков и как лучше с ним заниматься для укрепления спины.
Личная гигиена мальчика
Если мальчик не испытывает дискомфорт, то открывать головку не следует. Не стоит пытаться насильно отодвинуть крайнюю плоть, ведь такие действия могут привести к повреждению тканей и их инфицированию.
Если же головка кажется воспалённой, а ребёнок испытывает боль при мочеиспускании, то стоит обратиться к врачу.
В нормальном состоянии головка может приоткрываться лишь слегка. Но и в этом случае не пытайтесь открыть её полностью.
Во время мытья следует хорошо вымыть головку с детским мылом. Если она немного открывается, то аккуратно отодвиньте крайнюю плоть (до тех пор, пока это возможно), хорошо вымойте всё свободное пространство, самым тщательным образом смойте мыло, просушите половой орган полотенцем и наденьте на мальчика подгузники или трусы.
Фимоз: когда бить тревогу?
Фимозом называется состояние, при котором синехии не дают полностью открываться головке.
Фимоз в большинстве случаев является полностью физиологическим, то есть нормальным с точки зрения анатомии мужского тела.
Есть несколько стадий фимоза:
- В первой стадии головка выводится почти полностью, безболезненно, но с некоторыми усилиями;
- Во второй стадии головка не выводится, но её отлично видно;
- В третьей стадии фимоза головка члена виднеется только лишь на 2-3 миллиметра;
- В четвёртой стадии головка закрыта полностью, что может нарушать естественный процесс мочеиспускания и провоцировать развитие воспалений.
Врачебная помощь требуется только в четвёртой стадии. Третья требует тщательного наблюдения и внимательного отношения к гигиене.
Фимоз может осложниться, если возникнет инфекция. Основные симптомы осложнений:
- Неприятный запах
- Гной, обнаруживающийся под крайней плотью и выходящий наружу;
- Покраснение, гиперемия головки полового члена или крайней плоти;
- Жжение, зуд, болезненные ощущения в области крайней плоти или головки;
- Трудности с мочеиспусканием (мальчик будет сильно тужиться или плакать при попытке опорожнить мочевой пузырь).
Если вы заметили хотя бы один из этих симптомов, немедленно покажите ребёнка урологу. Он откроет головку, отделив крайнюю плоть от головки с помощью специального инструмента, похожего на спицу. Затем специалист обработает воспалённую область и даст рекомендации. Родители должны будут регулярно обрабатывать головку и крайнюю плоть антисептиками до полного заживления. Если помощь не будет своевременной, то фимоз может стать патологическим и хроническим, а в этом потребуется обрезание крайней плоти.
Относитесь ответственно к личной гигиене мальчика, чтобы избежать нежелательных последствий!
Видео-консультация педиатра о гигиене мальчиков
Узнайте больше о личной гигиене мальчиков на видео от доктора Комаровского. Что следует делать, а что не стоит, и на что обратить внимание.
Читайте также:
Ответы уролога о половом развитии подростков
Ответы на самые часто задаваемые вопросы от мальчиков-подростков.
Отвечает врач детский хирург, детский уролог Белякова Ольга Олеговна. Стаж по специальности 19 лет.
Размеры, вид и развитие половых органов
— Мне 12 лет. У меня член 8 см и нет спермы.
— Из-за возраста сперма еще не образуется, все будет позже. Размер нормальный.
— Мне 12 лет, и ни на миллиметр писюн не увеличился.
— До начала полового созревания половой член не растет. Значит, у тебя еще не началось половое созревание. У многих детей начало этого периода в 12–14 лет. Покажись урологу, чтобы убедиться, что у нет гормональных отклонений.
— Мне 14 лет (в январе будет 15) и мой пенис 15 см. Это норма? И будет ли он расти дальше? До какого возраста примерно? Спасибо.
— Это норма. Размеры зависят от наследственности. Продолжение роста возможно до окончания периода полового созревания (15–16 лет). Но, может, и не будет расти, если в генах заложен такой размер.
— Мне 13 лет. Размер моего члена в спокойном состоянии 4 см, а в возбуждённом состоянии почти 6,5–8 см. Пожалуйста, скажите, нормально ли это и какого размера должен быть член в моём возрасте?
— Размер члена зависит от стадии полового созревания. У тебя оно, скорее всего, только началось, так что рост еще впереди.
— У меня много волос в паховой области. Что можно сделать для того, чтобы их стало меньше?
— Ничего не сделаешь, это дано природой. Если мешают, можешь их сбривать.
— Когда я просыпаюсь и пенис возбужден, у меня выходит какая-то жидкость, очень мало, но трусы в начале мокрые, а потом это засыхает и становиться твердым.
— Это называется поллюции. Абсолютно нормальное физиологическое явление.
— У меня ниже уздечки идёт коричневая полоса по пенису. Это нормально?
— Коричневая полоса — это норма.
Белые точки, прыщики, раздражение на половых органах
— На члене появились маленькие прыщики белого цвета (не вызывает боли).
— Прыщики — это нормально.
— Иногда у меня на члене появляются белые массы, но никаких болевых ощущений нет.
— Это нормальные выделения желез крайней плоти. Просто ежедневно надо смывать их водой.
— У меня под головкой члена какие-то комочки, что с ними делать?
— Просто соблюдать гигиену — ежедневно промывать водой без мыла.
— У меня пупырышки белого цвета на члене.
— Это нормальные кожные железы.
— У меня на яичках появился болезненный прыщик. На следующий день кожа вокруг него начала становиться белой (возможно, опухать), на ощупь она болит. Сегодня из этого прыща вытекает какая-то жидкость (возможно, гной).
— Это фурункул, такие же, как бывают на лице. Можно смазывать бетадином или спиртом, или левомеколем. Если за 2–3 дня не пройдет или увеличится припухлость, надо обратиться к хирургу.
— На головке члена надулся прозрачный пузырь небольшой. Это нормально?
— Пройдет самостоятельно через некоторое время.
— Когда я побрил пенис, у меня на месте волос появились какие-то красные прыщи.
— Это раздражение от бритья, помажь детским кремом.
— У меня на половом члене появляются фурункулы. Потом через 4–5 дней лопаются и проходят. Как их лечить? Чтобы их не было. Просто у меня за всю жизнь на члене было 4 фурункула.
— Надо сходить к хирургу. Возможно, у тебя снижен иммунитет или инфекция кожи.
Гигиена
— А головку члена надо мыть изнутри водой с мылом?
— Изнутри мылом лучше не мыть, только водой или специальным гелем для интимной гигиены. Гигиену надо соблюдать ежедневно.
— Что же может быть, если долго не мыть половой орган?
— Мыть надо каждый день, открывать головку насколько это возможно, иначе будет воспаление и может зарубцеваться крайняя плоть так, что придется делать обрезание.
— Я купался и попал шампунем (гелем для душа) внутрь пениса. Теперь мне больно ходить в туалет и время от времени щипет. Что делать?
— Сходить к урологу, может быть воспаление.
Состояние крайней плоти (не открывается головка)
— Мне 12 лет, и у меня член открывается до половины. Хирург сказал, что нужно, когда моешься, иногда мастурбировать. Что мне делать?
— Каждый день во время мытья открывать сколько возможно. Через полгода снова показаться хирургу.
— Мне 15 лет, и я затрудняюсь открывать головку…Она открывается в спокойном виде, а при эрекции с трудом. Как разработать?
— С проблемой узкой крайней плоти в этом возрасте лучше обратиться к урологу, возможно, потребуется небольшое вмешательство.
— Мне 16 лет, и не открывается до конца головка в возбуждённом состоянии. В просто состоянии открывается, но больновато.
— Это узкая крайняя плоть. Лучше сделать обрезание, иначе будут затруднения в половой жизни.
— У меня, когда я открываю пенис, с одной стороны, он открывается полностью, а с левой — приросла кожа. Что мне делать? И страшно ли это?
— Каждый день открывай полностью и мой, кожа постепенно отойдет.
— Во время эрекции головка члена сама по себе не открывается (руками открыть могу, никакого дискомфорта и болевых ощущений при этом не возникает). Должна ли головка оголяться сама или нет?
— Это вариант нормы, сама может и не открываться, но если открытие руками свободное, все нормально.
Мастурбация
— Вредно ли мастурбировать? Влияет ли мастурбация на размеры полового органа?
— Нет, не влияет. Не вредно.
— Когда можно начинать мастурбировать? Мне 9 лет.
— Начинать надо, когда член вырастет (после 14 лет). Займись лучше спортом.
— Можно ли определить, что я занимаюсь мастурбацией.
— Нет.
— Здравствуйте, мне 14 лет и после первой мастурбации, я получил не совсем желаемый результат. Под головкой члена вздулся круг, как будто из воды, болит сильно.
— Натер мозоль. Сейчас надо дать органу покой, пока все не заживет. Можно смазывать левомеколем, пока не заживет. Следующий раз будь аккуратней.
— Нормально ли то, что я мастурбирую 2–3 раза в неделю?
— 2–3 раза в неделю мастурбировать нормально.
— Мне 14 лет. У меня не всегда выходит сперма. Что делать?
— Сперма еще не дозрела из-за возраста.
— Мне 13 лет, и у меня чувствительная головка.
— Пройдет само.
— Мне 13 лет, хочу попробовать мастурбацию, чем можно помазать головку члена, чтобы она не была сильно чувствительной, в том числе и уздечку?
— Головка должна быть чувствительной. Если неприятно, значит рано еще мастурбировать. А мазать ничем не надо.
— Мне 15 (12, 13, 14) лет, когда трогаю головку, очень сильно болит. Это пройдёт, что надо делать?
— Это повышенная чувствительность во время периода полового созревания. Пройдет с окончанием полового созревания.
— У меня на головке, после мастурбации, выступили красные пятна, было это всё под душем. Меня это очень беспокоит. Это всё пройдёт само или надо что-то делать?
— Это раздражение, проходит само, просто бережней обращайся с членом.
— По краям головки появилась припухлость и покраснение. После мастурбации головка начинает болеть и припухлость на головке темнеет. Эта припухлость появилась у меня полгода назад. Половых контактов не было.
— Натираешь при мастурбации. Соблюдай гигиену. При мастурбации и после можешь использовать детский крем.
— Я иногда мастурбирую, но, не спуская кожи, и я решил спустить крайнюю плоть (чтоб была видна вся головка). Когда я спустил с маленьким дискомфортом (может, не правильно снимал), то головка увеличилась и была большая, и плоть начала чуть-чуть болеть. Я испугался, что не смогу одеть плоть и быстро одел её обратно. Нормально ли то, что у меня большая головка?
— Нормально, головка всегда больше, чем толщина члена. Открывать надо каждый день, промывать водой и сразу закрывать. Если тяжело закрывать, можно смазать любым кремом (детским, для рук или маминым для лица). Тогда кожа постепенно растянется.
— У меня после мастурбации идет кровь со спермой. Может это быть опасно?
— Крови быть не должно, обратись к урологу.
Надо ли оголять головку у младенцев. Почему не открывается головка полового члена и что делать? Помощь в случае парафимоза
Самым главным вопросом у родителей маленьких мужчин является вопрос ухода и открывания головки. Cтоит ли открывать головку и выводить крайнюю плоть самостоятельно, либо с этим нужно идти к врачу? Возможно следует оперировать ребенка или проводить какие-либо еще манипуляции?
На все эти вопросы ответим в этой статье.
Открывать ли головку пениса мальчику
Зачастую неправильную тактику в отношении ухода за крайней плотью и головкой продвигают даже сами врачи старой школы, особенно хирурги, предпочитающие «насильственные» действия в отношении выведения головки. Такое грубое «рукоделие» специалистов и родителей оборачивается серьезными проблемами в дальнейшем.
Внимание всех родителей!
Если самой природой придумано так, чтобы головка у малыша была прикрыта, соответственно открывать и трогать ее не нужно, равно как и пытаться насильно вывести голову или сделать с нею что-либо еще. Если ваш малыш нормально мочится, у него не имеется никаких жалоб со стороны пениса, нет красноты кожи и слизистых, ребенок не беспокоится — никуда руками лезть не нужно, ничего сдвигать и открывать НЕЛЬЗЯ!!!
Природа гораздо мудрее нас и позаботилась о столь нежной и деликатной зоне. Если бы головку нужно было выводить с рождения, это бы было предусмотрено самой вселенной у всех малышей с рождения. И поэтому, только требуется соблюдение гигиены половой области и все, никаких других действий от вас не нужно. Все остальные процессы в области пениса мальчика произойдут сами по мере его взросления и становления функций.
Практически с рождения у мальчиков возникают непроизвольные напряжения пениса (эрекция), что порой шокирует родителей, но является не результатом возбуждения, а результатом наполнения кровью пениса. Так заведено для постепенного, ненавязчивого и мягкого открывания головки пениса за счет раздвигания кожи крайней плоти изнутри, как клином самим пенисом. Это очень деликатно, медленно и мягко, безболезненно и абсолютно физиологически убирает фимоз к более старшему возрасту малыша. Примерно с трех лет область крайней плоти постепенно расширяется и головка постепенно начинает полностью выводиться.
Закрытие головки до трех лет — это особый защитный механизм для деликатной зоны, который препятствует попаданию в препуциальную полость инфекции и развития там инфекции, боли и красноты. Наблюдается неопасный физиологический .
Постепенно, по мере того, как ребенок будет взрослеть и учиться основам ухода за своей интимной областью, происходит и развитие и рост его пениса, со временем расходятся нежные спаечки внутри головки и она начинает выводиться примерно к тому возрасту, когда ребенок будет в состоянии сам адекватно и полноценно ухаживать за своим мужским достоинством.
Сам процесс формирования головки и крайней плоти будет длиться все детство и подростковый период, до момента полного полового созревания, когда за счет активного выделения половых гормонов кожа на пенисе станет особенно эластичной и хорошо растяжимой, что даст возможности уже активно выполнять репродуктивные функции.
Правильная гигиена гениталий мальчика
Самым частым вопросом родителей является уход за пенисом при подмывании и купании, стоит сразу же отметить — открывать при мытье головку НЕ нужно, особенно с применением силы. В области крайней плоти формируется особая среда из выделений, которые не дают размножения патогенной флоры, а при мочеиспускании все эти частицы смегмы с микробами смываются струей мочи.
При насильственном открывании и промывании области головки нарушается микробная флора, что может приводить к воспалительным процессам. Поэтому, вполне достаточными действиями будет подмывание ребенка после мочеиспускания под проточной водой с наружным обмыванием гениталий, и с мылом при .
При купании также никаких действий с головкой производить не нужно, только обмыть гениталии водой с моющим средством.
Если вы настроены, вопреки всем рекомендациям, отодвигать крайнюю плоть, помните о том, что это очень деликатная и нежная зона, богатая нервными окончаниями, и все манипуляции для ребенка могут быть болезненными. Если головка при мытье выводится частично, ее обязательно нужно вернуть в исходное положение, дабы не возникало опаснейшего осложнения фимоза — парафимоза, ущемления головки пениса крайней плотью с развитием отека тканей вплоть до некроза.
Необходимо выбрать и купить , чтобы Ваш кроха всегда был чистым и веселым.
Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.
При покупках в мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .
Выражаем особую благодарность за подготовку данного материала врачу -педиатру, Алене Парецкой.
Актуальным вопросом для всех родителей, которым предоставлено счастье в воспитании сына, является открытие головки у мальчиков. Предметом внимания служат такие аспекты как возраст малыша, подходящий наилучшим образом для оголения головки полового органа, необходимые гигиенические нормы и следует ли самостоятельно пытаться открыть головку. Данная статья поможет разобраться в этих наболевших и достаточно популярных темах.
По какой причине не открывается головка у мальчиков?
У деток грудного возраста головка не открывается практически никогда, защищая должным образом пенис от проникновения разнообразных инфекций. Причин, по которым в раннем возрасте полностью не обнажается головка, существует две:
- Появление на свет детей с крайней плотью, которая находится в продолговатом состоянии.
- Отверстие в головке полового органа, являющееся недостаточно широким. Патология крайней плоти, имеющей суженный характер, носит медицинское название – фимоз.
Если фимоз в детском организме, безвреден для здоровья, не вызывает болевых ощущений и не препятствует выходу мочи из мочеиспускательного канала, то поводов для родительской паники нете. Но если данное заболевание уже не носит физиологическую природу и продолжается и после 15 лет, то это уже опасно явление.
В каком возрасте у мальчиков открывается головка
По данному вопросу существует безграничное количество мнений, но в данной статье сделаем акцент на точках зрения квалифицированных специалистов. На этапах первых 6 месяцев у новорожденных открытие головки природным способом наблюдается довольно редко в медицинской практике, но все же реально.
В большинстве случаев головка открывается у мальчиков к трем или четырем годам. Однако если этого не происходит, то не следует это делать искусственным путем. Данные действия несут угрозу нарушения кровообращения и появление необратимого прекращения жизненной активности клеток, вызванное влиянием болезнетворных микроорганизмов.
Стоит помнить, что процесс возможности полного оголения строго индивидуален. Ребенок может избавится от природного фимоза и в год, и в 6 лет, и в 9,и в 10 и даже 15 лет. Настоятельно рекомендуем встать на учет в медицинской клинике и внимательно, а главное правильно пронаблюдать за этим важнейшим процессом для дальнейшей жизни мужчины.
Если не открывается головка у мальчика, а он уже достиг 6-9 лет и не предъявляет претензий в вопросе мужского здоровья, то запаситесь терпением и просто ждите, когда это случится естественным путем. Важно знать, что врачи, рекомендующие хирургическое вмешательство для детей 6-9 и 10 лет, не являются компетентными специалистами. Такие поползновения грозят пожизненными проблемами с детородной функцией и уверенностью в себе.
Статистическими данными установлено, что оптимальный диапазон по полному обнажению пениса у деток таков: до шести месяцев (но в одиночных случаях), к 6 годам (у большинства), в промежутке 9-10 лет (у ¼ части мальчиков) и вплоть до полового созревания у остальных.
Важно знать! Не предпринимайте самостоятельных стараний сдвинуть крайнюю плоть на головку полового члена, если ребенку нет 6 лет! Данное ущемление головки повлечет за собой осложнения фимоза, который потребует срочной помощи и может перерасти в хроническую патологию.
Правила личной гигиены при открытии головки
Здесь решающую роль играет смегма. Данное вещество помогает более комфортному скольжению головки пениса, обладает белым цветом и жирной консистенцией, а главное – проявляет бактерицидный эффект. Смегма является достаточно действенным природным гигиеническим средством.
Нормы гигиены для всех не одинаковы. Для детей, подвергнутых процессу обрезания, они носят особый характер. Для остальных рекомендуют ежедневно принимать теплый душ и мыть мылом головку полового органа.
Доктор Комаровский отмечает в своих советах, что мыло должно быть тщательно смыто и не накапливаться в области головки, чтобы не вызвать ожоги кожицы.
Если у мальчика в 9-10 лет все еще не до конца не оголяется головка пениса, то стоит уделить особое внимание нормам гигиены. При отсутствии каких-либо жалоб на головку и крайнюю плоть, одного суточного мытья более чем достаточно. Не стоит усердствовать в этом плане, поскольку риск нанесения вреда для здоровья значительно повышается!
Нужно ли бить тревогу, если головка не открывается?
Во сколько лет откроется головка у вашего ребенка точно спрогнозировать довольно трудно. Многие родители начинают паниковать и бить преждевременную тревогу. Наличие природного фимоза не является поводом для беспокойств. Он может наблюдаться вплоть до 15 лет, что является вполне нормальным явлением. К 17 годам головка должна полностью открыться у всех мальчиков. Если этого все же не произошло, то помощью в обнажении головки подростка послужат специальные мази.
При наличии болезненного выхода мочи по каналам, несвойственного для крайней плоти расширения, отека пениса, воспалительных процессах, возникновении образований гнойного характера – стоит побеспокоиться о здоровье ребенка. Эти факторы говорят о формировании рубцов в зоне крайней плоти. Тогда фимоз уже носит патологический характер и головка полового органа, которая не открывается, не единственное опасное последствие для здоровья.
Нужно ли помогать мальчику открыть головку?
Мальчикам, пребывающим в юном возрасте и не имеющим проблем со здоровьем, меры по открытию головки пениса хирургическим путем не требуются. Если же малыша беспокоят неблагоприятные симптомы, то рекомендуем проконсультироваться с врачом.
Стоит помнить, что наличие крайней плоти, обеспечивает должную защиту от попадания вредных микроорганизмов, а также вносит огромный вклад в иммунитет человека. По этой причине данная процедура не благоприятна для здоровья и назначается только из побуждений религии.
Самостоятельные пробы по раскрытию, предпринятые раньше времени, губительно действуют на весь организм и наносят психологические травмы ребенку.
Если у мальчика не открывается головка детородного органа и плюс ко всему выявлено затруднительное движение мочи по каналам, сопровождающееся болью, воспалительные процессы, отечное состояния, а также покраснения в области крайней плоти, то немедленно обратитесь к врачу. Он должен оказать помощь ребенку. Важно найти квалифицированного врача, чтобы не нанести вред здоровью мальчика. В других случаях помогать открыть головку не рекомендуется!
Сужение крайней плоти является причиной неспособности открыть головку члена (фимоза). Заболевание бывает врожденным и приобретенным. К моменту полового созревания фимоз проходит самостоятельно. Показаниями к проведению операции являются невозможность осуществление полового контакта либо наличие осложнений. Фимоз затрудняет проведение гигиенических процедур. Под кожей скапливаются бактерии, выделения желез и остатки мочи. Развивается воспаление, которое грозит формированию баланопостита.
Почему головка полового члена не открывается?
Фимоз — это заболевание у мужчин, при котором не раскрывается. Болезнь бывает врожденной и приобретенной. Большое влияние на формирование фимоза имеет наследственный фактор. Физиологический фимоз встречается у новорожденных детей. Он проходит самостоятельно к моменту полового созревания.
Стадии фимоза, при которых не получается открыть головку члена:
- 1. Обнажение достигается с небольшим усилием.
- 2. Половой член обнажается в расслабленном виде, но в возбужденном состоянии не открывается.
- 3. Расслабленный пенис открывается с трудом.
- 4. Головка не обнажается, имеются проблемы с проходимостью мочи.
Соединительная ткань и не имеют достаточного количества компонента, отвечающего за эластичность ткани. Из-за этого у больных фимозом людей формируется , которая легко травмируется при половом контакте.
Причины формирования фимоза:
- генетическая предрасположенность;
- перенесенные ЗППП;
- физические травмы;
- хроническое воспаление крайней плоти.
Во время полового созревания фимоз возникает как следствие неравномерного развития крайней плоти. На коже появляются микроскопические трещины, которые рубцуются по мере заживления тканей. Увеличения таких микротравм и рубцов приводит к сужению крайней плоти, что формирует фимоз.
Возможный травматизм
Наличие патологии крайней плоти значительно осложняет гигиену. Развивается баланопостит — , с присоединением инфекции. В данном случае назначается срочное рассечение крайней плоти, с дальнейшим ее ушиванием.
Попытка открыть головку способна привести к осложнениям. К ним относятся:
- 1. Парафимоз — сужение крайней плоти с ущемлением полового члена. Кожа с трудом оттягивается, но головка обратно не закрывается. Осложнение развивается у пациентов на 2-3 стадии болезни. Пережатие сосудов влечет за собой нарастающий отек органа. Головка становится резко болезненной на ощупь, кожные покровы синеют. Если ситуацию не разрешить, то через какое-то время происходит отмирание тканей.
- 2. Образование синехий. Развивается на 3 и 4 стадии. Крайняя плоть становится малоподвижной, а головку больно открывать. Между кожей и головкой появляются спайки. Со временем участки сращения увеличиваются, а головка полностью прирастает к коже. Само формирование синехий не вызывает неприятных симптомов. Попытка обнажения головки приведет в сильной боли. Во время случайного разрыва спаек выделяется небольшое количество крови.
Мужчины с парафимозом нуждаются в неотложной медицинской помощи. Им назначается хирургическое вмешательство в экстренном порядке, поскольку омертвение органа происходит через 1-2 часа с момента формирования осложнения.
Фимоз у детей
Физиологический фимоз наблюдается приблизительно у 95% всех новорожденных. Проводить попытку обнажения пениса не стоит, поскольку высок риск формирования парафимоза. Однако закрытая головка образовывает своего рода мешок, в котором скапливаются бактерии, что значительно затрудняет возможность проведения гигиены.
Собственно физиологический фимоз не будет причинять никакого дискомфорта. Заболевание требует медицинской помощи при наличии симптомов:
- изменение цвета кожных покровов органа;
- наличие воспалительных реакций;
- натуживание ребенка тужится при мочеиспускании;
- беспокойство малыша, присутствие болевого синдрома.
В области головки полового члена имеются железы, вырабатывающие защитную субстанцию. Эта секреция называется смегмой. Ее необходимо регулярно смывать, в противном случае развивается воспаление. При ее значительном скоплении ребенок почувствует зуд. Если мальчик взрослый, то ему необходимо объяснить необходимость проведения гигиены в такой ситуации.
Врач-педиатр Комаровский утверждает, что проведение операции при физиологическом фимозе необходимо отложить до момента полового созревания. При отсутствии осложнений сформированные синехии разделяются самостоятельно к 12-14 годам.
Что делать, если головка не открывается?
Болезнь расценивается как прогрессирующая, если головка открывалась, но через время перестала. При отсутствии осложнений, допустимый возраст для проведения хирургического вмешательства составляет 7 лет. При наличии 1-2 стадии болезни, назначается консервативный способ лечения. гораздо труднее во взрослом возрасте, после 16 лет, поскольку кожа теряет эластичность.
Консервативный способ лечения фимоза:
Методика | Тактика |
---|---|
Применение кортикостероидных препаратов | Назначаются средства в виде мазей: Клобетазол, Бетаметазон, Будесонид. Применение кортикостероидов приводит к увеличению эластичности крайней плоти. Препараты уменьшают отечность, снимают воспаление, останавливают или затормаживают развитие фимоза |
Механическое растягивание крайней плоти | Процедура проводится в домашних условиях. Растягивание лучше сочетать с применением кортикостероидных препаратов. Допускается растягивать крайнюю плоть при наличии 1-2 степени фимоза. В среднем растягивание длится на протяжении года. Следует выполнять процедуру 1 час в день. Проводить растягивание необходимо аккуратно, чтобы не допустить формирования парафимоза |
Хирургический метод лечения назначается на 3-4 стадии болезни, когда открыть головку не получается даже в расслабленном виде. Обрезание крайней плоти лучше проводить в молодом возрасте. У детей кровеносная система кожных покровов недостаточна развита. Поэтому период восстановления значительно меньше, чем у взрослого мужчины.
Рождение сына — особая гордость для матери. И дело тут вовсе не в исторически сложившемся стереотипе о наследнике, продолжателе рода. Просто мальчик — это что-то незнакомое, неизведанное. О девичьих нуждах женщина знает не понаслышке. Но к мальчику нужен особенный подход — и в воспитании, и в уходе, и в вопросах гигиены.
О том, что половые органы мальчика отличаются от взрослого мужчины, многие мамочки узнают, только начиная ухаживать за собственным ребенком. Подмывая малыша, нередко женщины удивляются, почему не удается сдвинуть крайнюю плоть с головки полового члена. Пугаться не стоит, это совершенно нормальное явление — физиологический фимоз. По мере роста ребенка, созревания его органов и систем, крайняя плоть начинает отделяться от головки, как у взрослого мужчины. Как это происходит, и во сколько у мальчиков должна открыться головка?
Почему у новорожденного мальчика не удается открыть головку полового члена?
В процессе формирования половых органов, который идет в утробе матери, головка члена и крайняя плоть развиваются из одних тканей. Крайняя плоть — это складка кожи вокруг головки, которая отделяется в результате распада клеток. Клетки скапливаются под кожной складкой и при распаде образуют в совокупности особое вещество — смегму.
Смегма стерильна и достаточно пластична. У взрослого мужчины она препятствует инфицированию головки и мочеиспускательного канала, а также облегчает скольжение крайней плоти и выведение головки. У новорожденного мальчика такое скольжение затруднено или вовсе невозможно, так как крайняя плоть приращена к головке члена небольшими спайками — синехиями. С возрастом спайки постепенно разрываются или рассасываются. Этому способствует двигательная активность малыша, регулярная правильная гигиена и естественный рост половых органов. Именно от скорости разрыва спаек зависит, во сколько у мальчика откроется головка.
Во сколько у мальчика должна открыться головка?
Существует некоторая статистика о том, во сколько у мальчиков открывается головка:
- Подавляющее большинство (96%) малышей рождаются с физиологическим фимозом (у них не удается вывести головку за крайнюю плоть).
- К полугоду у 25% мальчиков открывается головка.
- К году эта цифра увеличивается до 50%.
- К 3-м годам почти у 90% мальчиков удается вывести головку, а к 6-7 годам — у 92%.
- К 14-18 годам (окончание полового созревания) 99% подростков имеют строение полового члена, как у взрослого мужчины, и легко выводят головку за кольцо крайней плоти.
В статистических подсчетах отсутствует указание на то, во сколько у мальчика должна открыться головка. И это не случайно, потому что какие-либо нормы и стандарты в этом вопросе не предусмотрены.
Если ребенок не испытывает трудностей при попытке помочиться, струя мочи имеет нормальный напор, на коже полового члена отсутствуют признаки воспаления, то повода для беспокойства нет, и мама может даже не задумываться о том, во сколько у мальчиков должна открыться головка. Это естественный процесс, запрограммированный природой, и торопить его не следует.
У мальчика не открывается головка. Во сколько лет начинать беспокоиться?
Не следует пропускать плановые визиты к детскому урологу или андрологу. Только врач сможет оценить состояние крайней плоти и дать рекомендации по дальнейшему ведению. Некоторые педиатры советуют делать циркумцизию (обрезание крайней плоти) в возрасте 6-7 лет, если головка не открылась самостоятельно. Другие специалисты придерживаются выжидательной тактики, которая считается оправданной при отсутствии каких-либо жалоб у ребенка.
Головка члена у мальчика (юноши) должна полностью открыться до первого полового акта. Иначе во время резкого разрыва спаек, соединяющих крайнюю плоть с головкой, может возникнуть кровотечение или инфицирование. Целесообразно разделить спайки или провести обрезание заблаговременно, до начала половой жизни.
Независимо от возраста, экстренного обращения к врачу требуют следующие ситуации:
- ребенок не может помочиться, или моча выделяется по каплям;
- покраснение, припухлость, болезненность в области головки полового члена, выделение из отверстия мочеиспускательного канала гноя или крови;
- если при попытке самостоятельного отделения крайней плоти произошло ущемление головки.
Матери, если ребенок здоров, весел и не предъявляет никаких жалоб на боль в половых органах или затруднение при попытке сходить в туалет по-маленькому, нет смысла задаваться вопросом о том, во сколько у мальчиков должна открыться головка. И уж точно не следует открывать головку насильно, это доставляет ребенку боль и может привести не только к психологической травме, но и к инфицированию крайней плоти, а также к ущемлению головки. В любых сомнительных случаях своевременно обращайтесь за помощью к специалисту — детскому урологу или андрологу.
Многих родителей, особенно мам, волнует вопрос: во сколько лет открывается головка у мальчиков. Чаще всего от рождения она сращена специальными спайками (синехиями), которые не позволяют ей полностью открыться либо вовсе исключают этот процесс. Данное явление называется физиологический фимоз и носит временный характер. Постепенно в процессе созревания и по мере роста мужского полового органа крайняя плоть начинает очень медленно отделяться от головки. В итоге и происходит ее полное открытие
Когда же именно открывается головка?
В медицине не принято говорить об определенных возрастных рамках. Однако родители, которые озадачены вопросом о том, во сколько лет открывается головка у мальчиков, должны знать о некоторых особенностях. Этот процесс зависит от многих факторов, к которым относится индивидуальный и развития конкретного ребенка. Поэтому следует подготовиться к тому, что открытие может произойти практически в любом возрасте, и жестких норм в этом вопросе нет.
Врачами было отмечено, что всего у четырех процентов новорожденных малышей крайняя плоть подвижна в такой степени, чтобы можно было спокойно выводить головку полового члена. Почти у пятой части всех малышей это происходит до шести месяцев. А вот уже к трем или четырем годам крайняя плоть начинает свободно смещаться у 90 процентов будущих мужчин, что позволяет беспрепятственно открыть головку пениса. Поэтому считается, что раньше этого времени родителей не должно беспокоить, во сколько лет открывается головка у мальчиков.
Открытие головки
В том случае, если малыш спокойно ходит в туалет, ни на что не жалуется, его не воспален и имеет обычный цвет, то никаких специальных действий производить не стоит. Дело в том, что на этой части пениса есть множество нервных окончаний, поэтому любые манипуляции могут быть очень болезненны.
Некоторые родители, озадачившись вопросом о том, во сколько лет открывается головка у мальчиков, могут предпринимать самостоятельные действия, ориентированные на открытие головки. Однако это может привести к парафимозу, который потребует в дальнейшем операции. Поэтому единственное, что требуется — это следить за гигиеной органа. Обычно в
процессе купания область крайней плоти очищается самостоятельно. И все же пенис и мошонку не реже одного раза в неделю надо промывать
Что делать, если головка не открывается
Иногда случается так, что родители слишком поздно озадачились вопросом о том, во сколько лет у мальчиков открывается головка. В этом случае может идти речь о патологическом фимозе. Эта болезнь обязательно требует лечения, поскольку последствия могут быть достаточно серьезными. Например, во время эрекции будут возникать различные боли и разрывы. Более того, если не предпринять активных действий, то половой акт будет невозможен или затруднен.
Когда следует обратиться к врачу
Если у родителей возникли сомнения, то с вопросом о том, во сколько лет открывается головка, следует обратиться к врачам. Операцию могут назначить, если обнаруживаются следующие симптомы: изменение крайней плоти, частые воспаления головки пениса и крайней плоти, нарушения при мочеиспускании. Однако современные малотравматичные методики позволяют устранить проблему навсегда.
Как реанимировать ребенка
Ниже приводится подробная последовательность сердечно-легочной реанимации (СЛР) младенцев (младенцы до 1 года) и детей.
Настоятельно рекомендуется, чтобы каждый родитель прошел курс оказания первой помощи, так как это облегчает понимание и запоминание этого процесса.
В случае опасности для жизни наберите 999. Если ваш ребенок кашляет или хрипит, позвоните в NHS 111 или своему терапевту за советом.
Шаги СЛР для детей и младенцев
1.Убедитесь, что зона безопасна.
- Убедитесь в отсутствии опасностей, таких как электрическое оборудование или движение транспорта.
2. Проверьте отзывчивость ребенка.
- Мягко стимулируйте ребенка и громко спрашивайте: «С тобой все в порядке?»
3а. Если ваш ребенок отвечает, отвечая или двигаясь
- Оставьте его в том положении, в котором он был найден (при условии, что он не в опасности).
- Проверьте их состояние и при необходимости обратитесь за помощью.
- Регулярно оценивайте ситуацию.
3б. Если ваш ребенок не отвечает
- Кричите о помощи.
- Осторожно переверните ребенка на спину.
Если ребенку меньше 1 года:
- Убедитесь, что голова находится в нейтральном положении, голова и шея находятся на одной линии.
- В то же время, расположив кончики пальцев под подбородком ребенка, приподнимите подбородок. Не давите на мягкие ткани под подбородком, так как это может заблокировать дыхательные пути.
Если ребенку больше 1 года:
- Откройте дыхательные пути ребенка, наклонив голову и приподняв подбородок.
- Для этого положите руку ему на лоб и осторожно наклоните голову назад.
- В то же время, расположив кончики пальцев под подбородком ребенка, приподнимите подбородок. Не давите на мягкие ткани под подбородком, так как это может заблокировать дыхательные пути.
Если вы считаете, что шея могла быть повреждена, осторожно наклоняйте голову, немного наклоняя за раз, пока не откроются дыхательные пути. Однако открытие дыхательных путей имеет приоритет перед возможной травмой шеи.
4.Проверьте его дыхание
Держите дыхательные пути открытыми, посмотрите, прислушайтесь и почувствуйте нормальное дыхание, приблизив лицо к лицу ребенка и глядя вдоль его груди.
- Обратите внимание на движения грудной клетки.
- Слушайте, нет ли звуков дыхания в носу и рту ребенка.
- Почувствуйте движение воздуха на щеке.
Посмотрите, послушайте и почувствуйте не более 10 секунд, прежде чем решить, что они не дышат. Задыхающееся дыхание не следует рассматривать как нормальное дыхание.
5а. Если ваш ребенок дышит нормально
- Переверните его на бок.
- Убедитесь, что дыхание продолжается.
- Присылайте или уходите за помощью — не оставляйте ребенка без крайней необходимости.
5б. Если ваш ребенок не дышит или дышит нечасто и неравномерно
- Тщательно удалите все очевидные препятствия во рту.
- Сделайте 5 первых искусственных вдохов (реанимация «рот в рот») — см. Ниже.
- При этом обратите внимание на рвоту или кашель — это признак жизни.
Искусственное дыхание для ребенка до 1 года
- Убедитесь, что голова находится в нейтральном положении, и приподнимите подбородок.
- Сделайте вдох, затем закройте рот и нос ребенка, убедившись, что они закрыты. Если вы не можете одновременно закрыть рот и нос, просто закройте 1 рот. Если вы выбрали нос, закройте губы, чтобы воздух не выходил.
- Постепенно выдохните ребенку в рот и нос в течение 1 секунды. Этого должно быть достаточно, чтобы грудь заметно приподнялась.
- Держа их голову наклоненной и приподнятым подбородком, отведите рот и смотрите, чтобы грудь упала, когда выходит воздух.
- Сделайте еще один вдох и повторите эту последовательность еще 4 раза.
Искусственное дыхание для ребенка старше 1 года
- Наклоните голову и приподнимите подбородок.
- Закройте мягкую часть носа указательным и большим пальцами руки, лежащей на лбу.
- Немного приоткрыть рот, но подбородок держать вверх.
- Сделайте вдох, затем прижмите губы к его рту, убедившись, что он запечатан.
- Постепенно вдохните в рот в течение примерно 1 секунды, наблюдая, как грудь поднимется.
- Держа их голову наклоненной и приподнятым подбородком, отведите рот и смотрите, чтобы грудь упала, когда выходит воздух.
- Сделайте еще один вдох и повторите эту последовательность еще 4 раза. Убедитесь, что грудь вашего ребенка поднимается и опускается так же, как если бы он дышал нормально.
5с.Закупорка дыхательных путей
Если у вас проблемы с дыханием ребенка, это может означать закупорку дыхательных путей.
- Откройте рот ребенка и удалите все видимые препятствия. Не засовывайте пальцы или другие предметы в рот вслепую.
- Убедитесь, что голова и подбородок достаточно наклонены, но шея не вытянута слишком сильно.
- Сделайте до 5 попыток для достижения эффективного вдоха (достаточно, чтобы грудь заметно приподнялась). Если это все еще безуспешно, переходите к компрессионному сжатию грудной клетки в сочетании с искусственным дыханием.
6. Оцените кровообращение (признаки жизни)
Ищите признаки жизни. К ним относятся любое движение, кашель или нормальное дыхание, но не аномальные вздохи или нечастые, нерегулярные вдохи.
Признаки жизни присутствуют
Если есть определенные признаки жизни:
- Продолжайте искусственное дыхание, пока ваш ребенок не начнет дышать нормально для себя.
- Переверните ребенка на бок в положение восстановления и отправьте за помощью.
- Продолжайте проверять нормальное дыхание и, при необходимости, сделайте дополнительные искусственные вдохи.
Нет признаков жизни
Если нет признаков жизни:
- Немедленно начните компрессию грудной клетки.
- Сочетайте сжатие грудной клетки с искусственным дыханием, обеспечивая 2 вдоха после каждых 30 сжатий.
7. Сжатия грудной клетки: общие рекомендации
- Чтобы избежать сжатия желудка, найдите точку, где самые нижние ребра соединяются посередине, а затем на ширину 1 пальца выше этой точки. Сожмите грудину.
- Надавите на 4 см (для младенца) или 5 см (для ребенка), что составляет примерно одну треть диаметра грудной клетки.
- Сбросьте давление, затем быстро повторите процедуру со скоростью примерно 100–120 сжатий в минуту.
- После 30 сжатий наклоните голову, приподнимите подбородок и сделайте 2 эффективных вдоха.
- Продолжайте компрессии и вдохи из расчета 2 вдоха на каждые 30 сжатий.
Хотя частота компрессий будет 100–120 в минуту, фактическое количество сжатий будет меньше из-за пауз для вдоха.
Лучший метод компрессии у младенцев и детей немного различается.
Компрессия грудной клетки у детей младше 1 года
- Выполняйте компрессию грудной клетки кончиками двух пальцев, а не всей ладони или двумя руками.
- Качество (глубина) сжатия грудной клетки очень важно. Если кончиками двух пальцев невозможно достичь глубины 4 см, используйте пятку одной руки — см. Советы для детей ниже.
Компрессия грудной клетки у детей старше 1 года
- Поместите пятку одной руки на нижнюю треть грудины, как описано выше.
- Поднимите пальцы, чтобы убедиться в отсутствии давления на ребра.
- Встаньте вертикально над грудью и с прямой рукой сожмите грудину так, чтобы прижать ее вниз на 5 см, что составляет примерно одну треть диаметра груди. Качество (глубина) сжатия грудной клетки очень важно.
- У более крупных детей или если вы маленькие, это может быть легче сделать, используя обе руки со сцепленными пальцами, избегая давления на ребра.
Если вначале никто не ответил на ваш крик о помощи, и вы один, продолжайте реанимацию около 1 минуты, прежде чем пытаться получить помощь — например, набрав на мобильном телефоне 999.
8. Продолжайте реанимацию до
- Ваш ребенок подает признаки жизни — нормальное дыхание, кашель, движение рук или ног.
- Прибытие дополнительной квалифицированной помощи.
- Вы устали.
Дополнительная информация по оказанию первой помощи
Британский Красный Крест: курсы по оказанию первой помощи
Последнее обновление страницы: 2 января 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 2 января 2022 г.
Чего ожидать и когда обратиться к врачу
Что делать в первые 24–48 часов
- Позвоните, чтобы записаться на прием к врачу.Независимо от степени травмы важно, чтобы ваш ребенок находился под наблюдением врача, имеющего опыт работы с травмами головы.
- Позвольте вашему ребенку отдыхать и вздремнуть по мере необходимости в течение дня. Вам не нужно их будить или проверять. Этот совет устарел.
- Поощряйте ребенка выспаться ночью. Избегайте вещей, которые могут не дать им уснуть дольше, например экранного времени (телевизор, компьютер, мобильный телефон) и громкой музыки. Избегайте закусок и напитков с кофеином (колы и усилители энергии) перед сном.
- При легкой или умеренной головной боли вы можете дать безрецептурное обезболивающее ацетаминофен (Тайленол ® ). Не давайте ибупрофен (Motrin ® , Advil ® ), пока врач не подтвердит, что это нормально. Прочтите этикетку, чтобы узнать правильную дозу для возраста вашего ребенка.
- Используйте пакеты со льдом на голове или шее, чтобы облегчить боль.
- Сообщите врачу на приеме у врача, если вашему ребенку сложно делать то, что он мог делать до травмы головы, включая школьную работу.
- Сообщите учителям и тренерам вашего ребенка, что у них была травма головы, чтобы учителя могли учесть изменения в поведении и способности концентрироваться, если это необходимо.
Когда звонить врачу
Вам нужно будет вернуться в отделение неотложной помощи или позвонить своему поставщику медицинских услуг , если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих признаков или симптомов:
- Повторяющаяся или метательная рвота
- Трудно просыпаться или быстро снова засыпает после пробуждения
- Потеря сознания.Ребенок не просыпается, когда вы прикасаетесь к нему и говорите с ним.
- Существенное изменение поведения или личности, такое как замешательство, импульсивность, безрассудство, агрессивность или ненормальное поведение
- Жалобы на усиливающиеся головные боли, не купируемые обезболивающими
- Кровотечение или выделение жидкости из носа или ушей
- Проблемы со слухом
- Невнятная речь
- Судороги или припадки (взгляд в космос, ошеломленный вид, подергивание или тряска)
- Шатание или покачивание при ходьбе
- Слабость или головокружение
- Изменения глаз, такие как косоглазие, опущенные веки или проблемы с глазами
- Затуманенное зрение или двоение в глазах
- Онемение или покалывание в лице, руках или ногах
- Вам не «кажется» или кажется, что становится хуже, а не лучше
Разрешенные виды деятельности
Степень тяжести симптомов определяет, какие действия ваш ребенок сможет делать и как скоро.Нет жестких правил.
Если у вашего ребенка раньше было сотрясение мозга, на этот раз выздоровление может быть медленнее. У вашего ребенка могут быть хорошие дни, когда симптомы легкие, и плохие дни, когда они могут быть немного хуже. Это нормальная часть выздоровления. Врач вашего ребенка поможет решить, что для него безопасно.
Следующие действия могут быть разрешены после 1-2 дней отдыха, если они не вызывают значительного усиления симптомов.
- Просмотр телевизора и прослушивание тихой музыки (избегайте наушников)
- Ограниченное использование технологий, таких как компьютерное время, электронные игры и текстовые сообщения по телефону
- Игры настольные и карточные, не требующие большой концентрации
- Чтение, рисование и выполнение домашних заданий в течение короткого периода времени
- Гулять, если ребенок умеет ходить без проблем
- Отдых с друзьями и товарищами по команде, если это не вызывает стресса
Ваш ребенок должен прекратить любую деятельность, вызывающую симптомы, до обращения к врачу.
Участие в следующих мероприятиях запрещено разрешено , пока врач не разрешит:
- Спортзал и ниша
- Контактные виды спорта и грубая игра
- Действия, требующие равновесия, такие как езда на велосипеде, скейтбординг, плавание, катание на лыжах и лазание по деревьям
- Эксплуатационные автотранспортные средства, включая квадроциклы, мотоциклы, мотороллеры, снегоходы и автомобили
Избегайте любых действий, которые могут подвергнуть вашего ребенка риску повторной травмы головы, до тех пор, пока мозг не заживет.Повторная травма до заживления мозга может замедлить выздоровление и вызвать долгосрочные проблемы.
Большинство детей возвращаются в школу через 2–5 дней после сотрясения мозга. Возможно, у вашего ребенка не исчезнут все симптомы до того, как он вернется в школу. Для них лучше оставаться дома, если симптомы достаточно серьезны, чтобы помешать обучению, или они не могут дожить хотя бы полдня в школе.
Вы узнаете, что ваш ребенок выздоровел, когда он сможет заниматься повседневными делами без симптомов сотрясения мозга.
Предотвращение травм в будущем
Безопасность пассажиров. Используйте детские удерживающие устройства (автокресло или детское сиденье), соответствующие возрасту и росту ребенка.
Спортивная безопасность. Убедитесь, что ваш ребенок:
- Носит подходящий шлем и защитное снаряжение при езде на велосипеде, скейтборде, самокате, роликовых коньках или во время занятий контактным видом спорта, например футболом.
- Изучает и использует правильную технику при занятиях спортом, например, отбором мяча в футболе и
«головой» в футболе. - Всегда сразу сообщает кому-нибудь, если он ударился головой и после этого не почувствовал себя нормально.
Уличная безопасность. Детей нужно учить играть там, где это безопасно и под присмотром. Большинство детей могут безопасно переходить улицу в одиночку примерно в 10 лет.
Если вам нужен врач для вашего ребенка, позвоните в Общенациональную справочную и информационную линию для детей по телефону (614) 722-KIDS.
Травма головы — сотрясение мозга (PDF)
HH-I-252 4/05 Пересмотрено 19 сентября Copyright 2005, Национальная детская больница
КТ для детей с травмами головы
Когда они им нужны, а когда нет
Удар по голове может быть страшным.Но обычно это не очень серьезно. Часто бывает просто легкое сотрясение мозга без серьезных травм, таких как кровотечение или трещины на черепе.
После травмы головы врач может назначить обследование, которое называется компьютерной томографией (произносится как «кошачий»). Для получения трехмерного изображения мозга при компьютерной томографии требуется много рентгеновских снимков. Но вашему ребенку может не потребоваться компьютерная томография из-за незначительной травмы головы. Вот почему:
Часто компьютерная томография не требуется.
Около половины детей в отделениях неотложной помощи с травмами головы проходят компьютерную томографию.Но каждое третье сканирование КТ не требуется. Прежде чем назначить компьютерную томографию, врач должен осмотреть ребенка и спросить о травме и симптомах.
Если ваш врач считает, что у вашего ребенка легкое сотрясение мозга, компьютерная томография, вероятно, не поможет — результаты компьютерной томографии обычно нормальные.
КТлучше подходит для других видов травм, таких как переломы черепа или кровотечение в головном мозге. Сотрясение мозга не вызвано кровотечением в головном мозге.
КТ-сканирование сопряжено с риском.
КТ использует излучение, которое может увеличить риск рака. Дети, и особенно младенцы, подвергаются большему риску, потому что их мозг все еще развивается. А ненужные компьютерные томограммы могут привести к дополнительным тестам и лечению с большим риском.
КТ стоит дорого.
КТ головного мозгаможет стоить от 500 до 900 долларов. Стоимость сильно различается. Можно спросить, действительно ли сканирование нужно, прежде чем тратить деньги.
Когда обращаться к врачу.
Немедленно обратитесь к врачу, если ваш ребенок потерял сознание, у него не прекращается головная боль, головокружение, спутанность сознания или тошнота. Эти симптомы могут появиться через несколько часов или дней.
Когда делать компьютерную томографию головного мозга.
Врач должен назначить компьютерную томографию, если есть вероятность, что у ребенка перелом черепа или кровотечение. Врач должен спросить о несчастном случае и симптомах, перечисленных ниже. Врач также должен осмотреть ребенка на предмет признаков перелома черепа, таких как черные глаза и кровотечение.
Несчастные случаи , перечисленные ниже, с большей вероятностью приведут к серьезным травмам головы:
- ДТП
- Падение с высоты трех и более футов от земли
- Падение с пяти или более ступенек
- Падение с велосипеда без шлема
Перечисленные ниже симптомы могут свидетельствовать о серьезной травме:
- Без сознания
- Покалывание на одной стороне тела
- Головокружение или потеря равновесия
- Потеря зрения или слуха
- Усиливающаяся головная боль
- Очень сонливость или раздражительность
Чего ожидать, если требуется компьютерная томография.
- КТ должна быть сделана в ближайшее время. Ребенку может потребоваться немедленное лечение.
- Врач будет использовать самую низкую дозу радиации.
- Сканирование будет включать только голову (кроме случаев, когда может быть травма шеи или позвоночника).
- Повторных сканирований можно избежать.
Этот отчет предназначен для вас, когда вы разговариваете со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск. © Consumer Reports, 2014. Разработан в сотрудничестве с Американской академией педиатрии.
03/2014
Когда обращаться к врачу после того, как ребенок ударился головой
Когда мы слышим ужасный удар головой ребенка, у нас перехватывает дыхание. Быстрый крик после травмы обнадеживает, но может и пугать. Дети могут очень сильно плакать, и им даже трудно отдышаться после сильного удара. Фактически, сильная шишка головой — частая причина задержки дыхания у детей младшего возраста.Ваша первая задача после удара головой — проверить область на предмет кровотечения или открытых ран. Затем успокаивайте ребенка, обнимая его, поднимая на руки и спокойно разговаривая с ним. На то, чтобы они успокоились, может потребоваться до 10-15 минут. По мере того, как они успокаиваются, проверьте симптомы, перечисленные ниже.
Ниже приводится список сигналов, которые говорят вам, что вам нужно поговорить с педиатром после того, как ваш ребенок ударился головой.
Если ваш ребенок ударился головой и имеет (или имеет):
- Младше шести месяцев
- Без сознания, даже на короткое время
- Плач более 10 минут или длительная раздражительность
- Повторяющаяся рвота
- Кровотечение или другая жидкость дренирование из ушей, рта или носа
- Быстрый отек чуть выше уха
- Синяк вокруг уха или глаза
- Невозможность нормально ходить или говорить
- Странное поведение или сонливость
- Неравный размер зрачка
- Сильная, усиливающаяся головная боль
- Боль или скованность в шее
- Судороги
- Вмятина на черепе или большая шишка
- Сильная травма (автомобильная авария, долгое падение, бейсбольная бита и т. Д.))
- Симптомы ухудшения или симптомы улучшаются, затем ухудшаются
Что дальше?
Если присутствуют какие-либо из этих симптомов или ситуаций, или если у вас есть какие-либо опасения, немедленно позвоните своему врачу. Ваш ребенок может быть в порядке, но вы должны связаться со специалистом. Если ваш ребенок не может самостоятельно встать или потерял сознание сразу после травмы головы, не двигайте его. Позвоните в службу 911 и дождитесь прибытия экстренной помощи.
Что еще?
Если ни один из этих симптомов отсутствует, можно дать ребенку поспать, , пока вы находитесь рядом, чтобы постоянно его проверять. Сонливость или сонливость могут возникать сразу после травмы головы. Многие врачи рекомендуют будить ребенка, чтобы посмотреть, сориентировались ли они после первых двух часов сна. После этого разбудите ее перед сном и еще раз через четыре часа, чтобы проверить ее статус. Через 24 часа можно вернуться к обычному режиму сна.
Другие общие симптомы включают головную боль и легкое расстройство желудка. . . Внимательно наблюдайте за своим ребенком в течение первых двух часов после травмы и избегайте обезболивающих в течение этих первых двух часов.Как правило, мы также рекомендуем избегать тяжелой пищи, которая может вызвать рвоту в это время. Если в какой-то момент у вашего ребенка появится подозрительный симптом, немедленно обратитесь к врачу.
При шишках на голове обычно развиваются большие «гусиные яйца» или припухлости; это из-за большого кровоснабжения кожи головы. Большой отек не свидетельствует об отеке мозга. При прикосновении к этой области отека может быть неудобно, но, если в остальном ваш ребенок ведет себя нормально, это, как правило, не является поводом для беспокойства.Использование пакетов со льдом может помочь уменьшить первоначальный отек. В последующие дни опухоль может стекать по лицу, вызывая припухлость и даже синяк под тем местом, где была исходная травма. Если вас когда-либо беспокоят новые симптомы или усиление боли, позвоните своему педиатру для оценки.
Небольшая заметка о сотрясении мозга
Сотрясение мозга — это повреждение головного мозга, обычно вызванное толчком или ударом в голову, которое заставляет мозг двигаться вперед и назад.Более подробную информацию о признаках сотрясения мозга можно найти в нашей статье о сотрясении мозга здесь.
Помогла ли информация в этой статье ответить на ваши вопросы? Что еще мы могли бы включить сюда, чтобы помочь другим родителям, которые задаются вопросом, следует ли им вызывать врача после того, как их ребенок ударился головой?
Ссылки и ресурсы
CDC — Травма головы
Gelineau-Morel, Rose, et al. Детская травма головы: обзор и обновление. Обзор педиатрии Сентябрь 2019 г., 40 (9) 468-481.
Примечание. Доктор Грин предоставил вышеуказанную информацию родителям и опекунам после того, как ребенок ударился головой. Врачи используют эти рекомендации как основу для определения необходимости дальнейшего обследования ребенка. Поскольку они носят общий характер, у читателей часто возникают конкретные уточняющие вопросы. К сожалению, доктор Грин не может предоставить индивидуальный диагноз или рекомендации по лечению. Если после прочтения у вас остались вопросы, обратитесь к педиатру вашего ребенка.
3-К
В Нью-Йорке вы можете подать заявление в 3-K в том календарном году, когда вашему ребенку исполняется три года.Прокрутите вниз, чтобы узнать больше о приеме в 3-K.
Сейчас уже
Для семей с детьми, родившимися в 2018 году
Семьи, которые подали заявку на 3-K этой зимой, получили 3-K результаты в июне. Списки ожидания закрыты.
- Нужна поддержка? Мы здесь, чтобы помочь! Позвоните по телефону 718-935-2009 или напишите нам по адресу [email protected].
- Хотите получать забавные факты и простые советы по развитию вашего ребенка? Зарегистрируйтесь на Ready4K бесплатно и начните строить свои семейные привычки уже сегодня!
- Если ваш ребенок родился в 2018 году, вы можете узнать, как подать заявление в Pre-K на следующий год! Узнайте больше на нашей веб-странице pre-k.
Для семей с детьми 2019 года рождения
- В начале 2022 года откроется приложение 3-К. Все жители города Нью-Йорка с детьми этого возраста имеют право подать заявку на участие в программах 3-K for All. Дети, чьи семьи подадут заявки этой наступающей зимой / весной, войдут в программы осенью 2022 года.
- Чтобы получать последние новости и обновления, подпишитесь на нашу рассылку по электронной почте 3-K.
Кто может подать заявку?
Подайте заявление в 3-K в том календарном году, когда вашему ребенку исполняется три года.Дети 2018 года рождения посещают 3-K в текущем 2021-2022 учебном году. Дети, родившиеся в 2019 году, подадут заявку в 3-K этой предстоящей зимой / весной, чтобы поступить в программы осенью 2022 года.
Все дети этого возраста, которые также являются резидентами Нью-Йорка, могут принять участие в зачислении 3-K, включая детей, которые в настоящее время посещают EarlyLearn или другие дошкольные программы, дети с ограниченными возможностями, дети с ограниченными возможностями, дети, изучающие английский язык, учащиеся во временном жилье, дети ЛГБТК и гендерно неконформные дети, а также дети, которые переезжают в Нью-Йорк в процессе приема.Для посещения 3-К детям не нужно приучать к туалету.
3-K для всех программ
Семьи в пределах города могут подать заявку на 3-K для всех, но количество мест ограничено, и жители школьных округов, предлагающие программы 3-K для всех, имеют приоритет при посещении программ в своих округах. Начиная с 2021-2022 учебного года, программы 3-K для всех предлагаются во всех 32 школьных округах:
- В школьных округах 4, 5, 6, 7, 8, 9, 16, 19, 23, 27, 31 , и 32, на каждого трехлетнего ребенка предусмотрено место 3К.
- В школьных округах 1, 2, 3, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 17, 18, 20, 21, 22, 24, 25, 26, 28, 29 и 30 мы предложим 3- K мест для максимально возможного количества семей.
- Семьи по всему городу по-прежнему могут подавать заявки на участие в программах в любом районе, и ваш ребенок имеет приоритет при посещении программ 3-K для всех в том районе, где они живут.
Найдите свой школьный округ , указав свой адрес на сайте schoolsearch.schools.nyc или позвонив по телефону 311 .
Продленные дневные / годовые программы и программы Head Start
Во всех 32 школьных округах есть программы 3-K, доступные для семей, которые соответствуют критериям в зависимости от дохода и потребностей.Эти программы, включая Head Start, являются бесплатными или недорогими и предлагают обслуживание круглый год до 10 часов в день.
Find Programs
3-K for All предоставляет бесплатное высококачественное образование в течение всего дня для трехлетних детей в Нью-Йорке — узнайте больше о преимуществах 3-K
Your 3-K Choices
Используйте MySchools для поиска и изучения программ 3-K. В период подачи заявления вы также можете использовать MySchools для подачи заявления вашего ребенка.
Настройки программы 3-K
Семьи могут выбрать один из четырех типов настроек для программ 3-K:
1.Центры дошкольного образования Нью-Йорка. Это общественные организации с опытом работы в раннем детстве. Они сотрудничают с DOE для предоставления программ 3-K.
- Рассмотрите возможности центров дошкольного образования Нью-Йорка, если ваш ребенок в настоящее время посещает центр, если его брат или сестра также посещают программу, или ваша семья получает социальные услуги от организации, которая управляет центром.
- Некоторые центры дошкольного образования Нью-Йорка также предлагают до 10 часов программ 3-K круглый год для семей, которые соответствуют критериям: см. Раздел «Зачисление на Head Start и другие продленные дневные / годовые программы 3-K» на этой странице, чтобы узнайте больше о том, может ли ваша семья иметь право на участие в программе.
- Head Start: Бесплатные услуги доступны не менее 8 часов в день круглый год, включая лето. Программы Head Start помогают семьям в достижении их собственных целей, включая трудоустройство, жилье и образование для взрослых.
- 3-K продленный день / год: бесплатные или недорогие услуги доступны до 10 часов в день в течение всего года, включая лето.
2. Районные школы. Некоторые государственные начальные школы DOE предлагают программы 3-K. Рассмотрите этот вариант, если у вашего ребенка есть старший брат или сестра, уже посещающие школу, или вы хотите, чтобы ваш ребенок посещал программу в начальной школе.
3. Центры Pre-K. Центры Pre-K находятся в ведении сотрудников DOE и предлагают только оценки до детского сада. Подумайте о центрах Pre-K, если вы хотите, чтобы ваш ребенок посещал программу 3-K только с маленькими детьми.
4. Семейный уход за детьми (программы на дому). Программы на дому, также известные как программы семейного ухода за детьми, предлагают 3-K в домашних условиях лицензированным, квалифицированным поставщиком услуг по уходу за детьми.
- В этом контексте 3-K детей обслуживаются в смешанных возрастных группах с другими детьми от рождения до трех лет.
- Эти программы соответствуют программам 3-K, предлагаемым в центральных и районных школах, и контролируются Министерством образования и организацией Сети по уходу за детьми, которая предоставляет учебные ресурсы, наставничество и поддержку семей.
- Семьи могут выбрать участие своих детей в программах для детей младшего возраста на дому из-за их многих уникальных сильных сторон:
- Дети могут установить прочные отношения с опекунами, продолжая участие в той же программе с шести недель до трех лет.
- Дети могут общаться с другими детьми, в том числе братьями и сестрами, в условиях смешанного возраста.
- Дети могут начать свое раннее образование в знакомой обстановке, прежде чем переходить в дошкольные учреждения в центре или в школе, если это предпочитает семья.
- Семьи могут иметь доступ к программам, которые предлагают более длительные дни и годы для удовлетворения потребностей работы или школьного расписания.
- Семьи могут найти программы, которые удобно расположены недалеко от дома, работы или школы.
- Семьи могут обнаружить, что домашние программы лучше всего отражают язык и культуру их сообщества.
- Подобно программам в центрах и школах, программы 3K на дому помогают детям учиться, расти и исследовать окружающий мир. В программах на дому используется учебная программа, утвержденная DOE, и провайдеры получают профессиональное обучение и инструктаж для поддержки качественного обучения в игровой форме.
Варианты ваучера
Заинтересованные семьи могут подать заявление на получение ваучера на помощь по уходу за ребенком в Администрацию по уходу за детьми (ACS). Ваучеры на помощь по уходу за детьми имеют те же права, что и программы продленного дня / года.
Наличие ваучера зависит от финансирования. В настоящее время из-за высокого спроса соответствующие критериям семьи, запрашивающие ваучеры, будут помещены в список ожидания. Если ваша семья заинтересована, вам следует заполнить форму запроса списка ожидания ваучера.
Семьи, включенные в список ожидания ваучера, будут уведомлены ACS, когда появятся дополнительные средства, и им будет предложено рассмотреть дополнительные варианты, если вашему ребенку потребуется уход сейчас, например, программы 3-K. Зачисление вашего ребенка в другую программу не повлияет на ваше место в списке ожидания по ваучерам.
Посещайте веб-сайты программ и посещайте дни открытых дверей
Мы рекомендуем вам посещать веб-сайты программ или напрямую связываться с программами, чтобы узнать о них больше и узнать, проводят ли они какие-либо виртуальные или личные дни открытых дверей или информационные сессии, или они есть другие ресурсы, которыми можно поделиться с потенциальными семьями.
Посещение программы 3-K — отличный способ узнать, может ли это быть подходящим местом для вашего ребенка. Виртуальные туры также дают возможность представить, на что будет похоже посещение этой программы.
При посещении программы 3-K виртуально или лично подумайте о том, чтобы задать сотрудникам вопросы о программе, например:
- Как учителя узнают об интересах, сильных сторонах и потребностях моего ребенка?
- Как ваша программа поможет детям узнать учителей и других сотрудников?
- Как бы вы описали здесь сообщество учителей и семей?
- Как учителя работают с семьями?
- Как учителя направляют поведение детей?
- Как сотрудники будут следить за тем, чтобы мой ребенок чувствовал себя в безопасности и о нем заботились?
- Каковы сильные стороны вашей программы? Над чем вы работаете?
- Как учителя поддерживают детей, которые говорят дома на другом языке, кроме английского?
Узнайте, как дети получают предложения
Как узнать шансы вашего ребенка получить предложение от одной из ваших любимых программ? Это помогает начать с изучения того, как делаются предложения.Дети получают предложения 3-K на основе трех ключевых факторов:
- Выбор вашего заявления
- Наличие мест в программе
- Приоритеты приема
Зачисление в 3-K не по порядку, а по порядку, и вы можете внести изменения в свое заявление в любое время до крайнего срока 30 апреля.
Порядок зачисления для каждой группы 3-K
Центры дошкольного образования Нью-Йорка
Кандидаты получают предложения по программам 3-K в Центрах дошкольного образования Нью-Йорка в следующем порядке:
- Дети, в настоящее время обучающиеся в Центре дошкольного образования Нью-Йорка
- Дети, у которых есть братья и сестры, зарегистрированные в Центре дошкольного образования Нью-Йорка
- Дети, чьи семьи в настоящее время получают бесплатные или субсидируемые социальные услуги от организации, осуществляющей программу 3-K центра
- Другие дети, проживающие в округе
- Приоритет не распространяется на Места с продленным днем / годом и Head Start.
- Все остальные дети
Кандидаты получают предложения по программам 3-K в зонированных школах в следующем порядке:
- Дети, которые живут в зоне и будут иметь брата или сестру в школа
- Другие дети, проживающие в зоне
- Дети, которые живут в районе и будут иметь брата или сестру в школе
- Дети, которые живут за пределами района и будут иметь брата или сестру в школе
- Другие дети, проживающие в округ
- Другие дети, проживающие за пределами округа
Окружные школы — Незонированные школы
Поступающие получают предложения по программам 3-K в незонированных школах в следующем порядке:
- Дети, проживающие в округе у кого будет брат или сестра в школе
- Дети, живущие за пределами округа, у которых будет брат или сестра в школе
- Другие дети проживающие в округе
- Другие дети, проживающие за пределами округа
Центры Pre-K
Поступающие получают предложения по программам 3-K в центрах Pre-K в следующем порядке:
- Дети, живущие в округе и у которых будет брат или сестра в центре Pre-K
- Дети, которые живут за пределами округа и у которых будет брат или сестра в центре Pre-K
- Другие дети, проживающие в округе
- Другие дети, живущие за пределами округа
Посмотрите этот видеоролик, чтобы узнать, как учащиеся всех возрастов получают предложения в государственные школы Нью-Йорка:
Как подать заявку
В течение периода подачи заявки семьи могут подать заявку одним из двух способов:
- Онлайн в MySchools.Подайте заявку онлайн на английском, арабском, бенгали / бангла, китайском, гаитянском креольском, французском, корейском, русском, испанском или урду.
- По телефону 718-935-2009 . Услуги устного перевода доступны более чем на 200 языков для приложений по телефону. Вы можете задать вопросы и запросить информацию о приеме на любом языке, позвонив по телефону.
Семьи, подающие заявление в 3-K для более чем одного ребенка
Если вы подаете заявление в 3-K для более чем одного ребенка и хотите, чтобы ваши дети посещали одну и ту же программу, вы можете подать заявление на всех детей одновременно.Сначала создайте свою учетную запись MySchools. Затем добавьте всех своих детей на панель управления MySchools. После того, как все дочерние элементы были добавлены на панель управления, при отправке заявки обязательно укажите, какие дочерние элементы являются кратными (например, близнецы или тройни).
Совет: 3-К прием не в порядке очереди, а в порядке очереди! Вы можете внести изменения в свою заявку в любое время до крайнего срока. Все заявки, поданные до этой даты, рассматриваются одинаково в зависимости от приоритета приема.
Нужна помощь сейчас?
Некоторые программы 3-K могут записывать детей в любое время в течение года, если их семья имеет на это право в зависимости от дохода и потребностей.См. Раздел «Зачисление в программу Head Start» и «Другие 3-K продленные дневные / годовые программы» на этой странице, чтобы узнать больше.
Если у вас есть вопросы о зачислении в 3-K, напишите по адресу [email protected].
Получите результаты 3-K
Семьи, подавшие заявку в установленный срок, получат письмо с результатами 3-K в конце весны. Это письмо может включать предложение и сообщать вам, где ваш ребенок находится в списке ожидания, если это применимо. Из-за ограниченного количества мест мы не сможем делать предложения всем соискателям.
Примите ваше предложение
- Если ваш ребенок получит предложение 3-K, закрепите свое детское кресло, приняв свое предложение 3-K до крайнего срока, указанного в вашем письме с предложением. Программа будет работать с вами, чтобы зарегистрировать вашего ребенка.
- Обязательно примите ваше предложение, даже если вы надеетесь получить предложение из списка ожидания от другой программы.
Списки ожидания
У программы 3-K есть список ожидания, когда на нее претендует больше студентов, чем 3-K мест.
- Если мы не сможем сделать вашему ребенку предложение, он будет автоматически помещен в список ожидания каждой программы, указанной вами в их заявке.
- Если ваш ребенок получает предложение по программе, которую вы не выбрали первым, он будет автоматически помещен в список ожидания для любой программы (программ), которые вы указали в своем заявлении 3-K выше, чем их программа предложения.
- Если ваш ребенок получит предложение по программе первого выбора, он не будет помещен в списки ожидания.
Программы свяжутся с вами напрямую, если они смогут предложить вашему ребенку место из списка ожидания.
Студенты, которые переезжают в процессе зачисления
Если ваша семья переезжает во время зачисления, позвоните по телефону 718-935-2009 или обратитесь в Центр обслуживания семей, чтобы обновить свою информацию и обсудить изменения в вашем заявлении или программе 3-K .Приоритет вашего ребенка при посещении определенных программ может измениться, если вы переедете.
Запись на программу Head Start и другие программы продленного дня / года 3-K
Кто имеет право?
Во всех школьных округах программы 3-K доступны для семей, которые соответствуют критериям в зависимости от их дохода и потребностей. Эти программы, включая Head Start, являются бесплатными или недорогими и предлагают обслуживание круглый год до 10 часов в день. Если ваша семья соответствует требованиям, вы можете записать своего ребенка в любое время в течение года.
Эти программы предлагаются в центрах дошкольного образования г. Нью-Йорка и сетях семейных детских садов, а также могут обслуживать младенцев, детей ясельного и четырехлетнего возраста. Чтобы узнать больше, посетите наши страницы о праве на уход за детьми и Pre-K.
Head Start
Лучший способ узнать, имеет ли ваша семья право на участие в программе Head Start, — это напрямую связаться с программой. Ваша семья может иметь право на участие в программе Head Start, если к вам относится хотя бы одна из следующих категорий:
- Вы проживаете во временном жилье
- Вы получаете денежную помощь HRA
- Вы получаете SSI (дополнительное страхование безопасности)
- Вы записываете ребенка кто находится в приемной семье
- Доход вашей семьи падает ниже определенной суммы
Другие 3-K продленные дневные / годовые программы
Ваша семья может иметь право на другие 3-K продленные дневные / годовые программы, если доход вашей семьи упадет ниже определенное количество И у вас есть как минимум одна из следующих утвержденных «причин для ухода»:
- Вы работаете 20+ часов в неделю
- Вы участвуете в программе обучения или профессиональной подготовки
- Вы искали работу на срок до 6 месяцев
- Вы проживаете во временном жилье
- Вы посещаете службы по борьбе с домашним насилием
Эти 3-K продленные дневные / годовые программы f при поддержке Федерального гранта блока по уходу за детьми и развитию.В связи с требованиями этого федерального финансирования вы должны предоставить доказательство того, что ваш ребенок является гражданином США, гражданином США или законным постоянным жителем или беженцем, чтобы иметь право на участие в этих конкретных программах. Документация нужна только для ребенка, нуждающегося в уходе за ребенком; вас не спросят об иммиграционном статусе кого-либо еще в вашей семье, включая ваш статус. Документация на ребенка, нуждающегося в уходе, может быть одним из следующих: свидетельство о рождении в США, паспорт США, свидетельство о натурализации, регистрационная карта иностранца (включая постоянное место жительства или грин-карту) или форма FS-240 (отчет о рождении за границей гражданина США). U.Гражданин С.).
DOE стремится приветствовать всех детей и их семьи, независимо от гражданства или иммиграционного статуса, в наших школах и программах. Семьям не нужно предоставлять подтверждение гражданства или иммиграционного статуса для участия в любых других программах 3-K, Pre-K, Head Start или Early Head Start. Если ваша семья не может соответствовать требованиям к документации продленного дня / года, перечисленным выше, DOE поможет вам изучить любые доступные альтернативы программы, отвечающие потребностям вашей семьи.
Как подать заявку
Head Start и другие 3-K продленные дневные / годовые программы могут записывать детей в любое время в течение года, если ваша семья имеет на это право.
- Посетите MySchools, чтобы найти ближайшую к вам программу. Перейдите на вкладку «Дополнительные фильтры» и выберите вариант «Начало или другой расширенный день / год».
- Для Head Start подайте заявку прямо в программе.
- Для других 3-K продленных дневных / годовых программ вы можете подать заявку через программу или связавшись с нами по адресу CCapplication @ schools.nyc.gov.
Особые направления
Есть несколько случаев, когда для подачи заявления требуется другой процесс:
- Семьи, подающие или получающие денежную помощь, должны подать заявление на лечение в свой центр занятости Управления кадров (HRA).
- Семьи, в которых активно ведется дело о защите детей, профилактическое и / или защитное, должны связаться со своим социальным работником, чтобы получить направление на получение субсидии по уходу за детьми.
- Работающие приемные родители должны связаться со своим социальным работником, чтобы получить направление на получение субсидии по уходу за детьми.
Все семьи, включая семьи, которым может потребоваться одно из этих направлений, могут позвонить по телефону 311 , чтобы получить помощь в поиске программы и заполнении заявки на субсидию по уходу за детьми.
План на следующий год: прием в Pre-K
Pre-K for All помогает обеспечить всем детям хорошее начало в школе и в жизни!
Начните думать о программах Pre-K, когда ваш ребенок зачислен в 3-K или другую дошкольную программу для трехлетних детей, или когда ему исполнится три года.В Нью-Йорке дети имеют право подать заявление в Pre-K в том календарном году, когда им исполняется четыре года. Каждому ребенку в Нью-Йорке, семья которого подает заявление о программе Pre-K, гарантировано предложение по программе Pre-K.
- Учащиеся, зачисленные в определенные программы 3-K или трехлетнего возраста, могут иметь приоритет при посещении до K в том же центре или школе. Узнайте больше на странице Pre-K.
- Если ваш ребенок в настоящее время находится на этапе раннего вмешательства, чтобы узнать больше о вариантах дошкольного образования, посетите страницу «Переход в дошкольное учреждение».
Документы
6 признаков того, что у вашего ребенка может быть тортиколлис: маленькие чудеса Педиатрическая терапия: эрготерапевты
Если вы родитель, здоровье вашего ребенка — самая важная вещь в вашей жизни. Вы хотите увидеть, как ваш ребенок вырастет во взрослого человека. У некоторых младенцев возникает состояние, называемое кривошеей, при котором голова слегка поворачивается в сторону. Важно начать лечение кривошеи на ранней стадии по двум причинам: (1) для того, чтобы она не превратилась в тяжелое состояние, которое будет труднее лечить в будущем, и (2) для исключения кривошеи, связанной с другим заболеванием.
Через несколько недель после того, как вы заберете домой из больницы свой узелок радости, вы можете начать замечать наклон головы. У младенцев кривошея может появиться при рождении, что называется врожденной мышечной кривошеей, или в течение первых нескольких месяцев, когда ее называют приобретенной кривошеей.
Эксперты не знают всех причин кривошеи, но две из наиболее распространенных — это размещение в утробе матери и / или способ родоразрешения. Голова вашего ребенка может находиться в ненормальном положении внутри матки — например, в ягодичном предлежании.Щипцы или вакуумное устройство, используемое во время родов, могут вызвать кривошея.
Мышца, похожие на веревку, проходят по обеим сторонам шеи от ушей до ключицы. Вышеупомянутые условия могут оказывать слишком сильное давление на одну сторону шеи вашего ребенка. Избыточное давление может привести к сокращению мышц и стать короче, чем мышца на другой стороне шеи.
Инфекция и травмы — другие причины кривошеи у младенцев и детей, но они встречаются не так часто. Приобретенная кривошея у детей может сопровождать другие диагнозы, такие как смещение шейных позвонков (атлантоаксиальный подвывих), нарушение роста костей, называемое синдромом Клиппеля-Фейля, или проблемы со зрением (глазная кривошея), которые являются вескими причинами, по которым важно своевременно диагностировать это состояние. .
Какова бы ни была причина, педиатрическая терапия Little Wonders в Шарлотте, штат Северная Каролина, предоставляет детям от младенчества до 12 лет превосходную профессиональную и логопедическую терапию. После того, как наши лицензированные детские эрготерапевты проведут тщательную оценку, они разработают комплексный план лечения, чтобы помочь вашему ребенку реализовать свой потенциал. Они имеют опыт лечения кривошеи у младенцев и детей; терапия помогает восстановить диапазон движений вашего ребенка, функционирование и дальнейшее освоение двигательных навыков.
Признаки кривошеи
Ниже приведены общие признаки кривошеи. Раннее лечение обеспечивает наилучшие результаты.
Наклон головы в одну сторону
Одно из самых важных родительских занятий — это сближение с ребенком. Взгляд в глаза ребенку важен для привязанности и привязанности. Голова вашего ребенка слегка повернута в сторону, чтобы он не смотрел прямо на вас? Это симптом кривошеи, и вам необходимо пройти обследование и лечение.Вы также можете заметить, что ваш ребенок предпочитает смотреть только в одном направлении, даже если это может быть менее стимулирующим (например, в сторону стены в его кроватке) из-за скованности, вызванной кривошеей.
Не удается повернуть голову к вам
Когда вы пытаетесь заставить ребенка смотреть на вас, возникают ли у него проблемы с поворотом головы, чтобы повернуться к вам? Он суетится, если ему приходится двигать головой? Это возможное указание на кривошея.
Проблемы с кормлением из обеих грудей
Если ваш ребенок предпочитает кормить только одной грудью, это может быть связано с тем, что ему приходится напрягать шею, чтобы дотянуться до другой.Конечно, у него нет языка, чтобы выразить свой дискомфорт.
Плоский череп на одном участке
Голова вашего ребенка выглядит плоской с одной стороны? У вашего ребенка может развиться это состояние, называемое плагиоцефалией, просто из-за сна на боку. Причина, по которой ваш младенец предпочитает спать только на одном боку, может быть в том, что из-за кривошеи он не может полностью двигать шею.
Шишка на шее
Есть ли у вашего ребенка небольшая шишка на одной стороне шеи? Мышца может сжиматься и образовывать узел.Вы увидите, как она рассеивается, когда вашему ребенку будет проводиться трудотерапия. Пожалуйста, воздержитесь от пальпации или массажа этой области, но вы можете сообщить об этом своему терапевту или позу.
Проблема с поворотом головы из стороны в сторону или вверх и вниз
Если ваш ребенок не сгибает шею, чтобы смотреть вверх или вниз, или сопротивляется движению головой из стороны в сторону при предъявлении раздражителей, это может быть симптомом кривошеи. Чаще всего дети с кривошеей, как правило, всегда предпочитают спать с одной стороны, когда их кладут на спину, даже если они смотрят в обе стороны, когда находятся вдали.
Хорошая новость в том, что кривошея излечима; позвоните в Little Wonders Pediatric Therapy сегодня, чтобы записаться на прием.
Травма головы, 3 года и младше
У вашего ребенка была травма головы?
Сколько тебе лет?
Менее 4 лет
Менее 4 лет
4 года и старше
4 года и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Кровоточит ли рана?
Если вы считаете, что на рану могут быть наложены швы, лучше наложить их в течение 8 часов после травмы.
Как вы думаете, может ли быть травма спинного мозга?Да
Возможная травма спинного мозга
Нет
Возможная травма спинного мозга
Возник ли приступ после травмы головы?
Да
Припадок после травмы головы
Нет
Припадок после травмы головы
Приступ произошел в течение последних 2 дней (48 часов)?
Да
Припадок произошел в течение последних 2 дней
Нет
Припадок произошел в течение последних 2 дней
Есть ли рана, которая проходит через череп, например, ножевое или огнестрельное ранение?
Есть ли опухоль на голове?
Отек в определенных областях головы может быть признаком перелома черепа.
Единственная припухлость — шишка или «гусиное яйцо» на лбу?
Отек в любой другой области головы, например, в области виска, сбоку или затылке, может быть более серьезным.
Да
Только припухлость — шишка или гусиное яйцо на лбу
Нет
Только опухоль — шишка или гусиное яйцо на лбу
Ваш ребенок потерял сознание (потерял сознание) после травмы?
Да
Потерял сознание после травмы
Нет
Потерял сознание после травмы
Когда ваш ребенок потерял сознание?
В течение последних 24 часов
Потеря сознания в течение последних 24 часов
Более 24 часов (1 полный день) после травмы
Потеря сознания более 24 часов назад
Было ли применено много силы травма головы?
Некоторые примеры — это падение на голову с высоты выше ребенка или очень сильный удар по голове, например, в автокатастрофе или тяжелой спортивной травме.
Да
При травме головы требуется большое усилие
Нет
При травме головы требуется большое усилие
Когда произошла травма головы?
Менее 24 часов назад
Травма произошла менее 24 часов назад
От 1 полного дня (24 часа) до 1 недели назад
Травма произошла от 1 дня до 1 недели назад
Более 1 недели назад
Травма произошла более 1 недели назад.
Ваш ребенок рвал более одного раза после травмы?
Да
Рвота более одного раза после травмы
Нет
Рвота более одного раза после травмы
Считаете ли вы, что травма головы могла быть вызвана жестоким обращением?
Травма головы в результате жестокого обращения серьезна в любом возрасте, но особенно это касается младенцев.Да
Травма могла быть вызвана жестоким обращением
Нет
Травма могла быть вызвана жестоким обращением
Симптомы:
Ухудшение?
Симптомы ухудшаются
Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?
Симптомы не изменились
Становится лучше?
Симптомы улучшаются
Были ли у вашего ребенка симптомы более 2 недель после травмы?
Да
Симптомы более 2 недель после травмы
Нет
Симптомы более 2 недель после травмы
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, или натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или ухудшать их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
При сильном кровотечении может быть правдой любое из этих утверждений:
- Кровь течет из раны.
- Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
- Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.
С умеренным кровотечением , любое из этих утверждений может быть верным:
- Кровотечение замедляется или останавливается с давлением, но начинается снова, если вы снимаете давление.
- Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.
При легком кровотечении может быть верным любой из следующих вариантов:
- Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
- Кровотечение останавливается или замедляется до жидкой или тонкой струйки через 15 минут надавливания.Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.
Другие симптомы, связанные с травмой головы , которые могут появиться позже, включают:
- Повторяющиеся эпизоды головокружения или головокружения.
- Изменения настроения или личности. Вы можете заметить это в случае с младенцем или малышом, потому что он намного суетливее, чем обычно.
- Изменения способности концентрировать внимание и слушать.
- Звон в ушах.
Симптомы травмы спинного мозга у ребенка могут включать:
- Сильную боль в шее или спине.
- Неспособность двигать частью тела.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
- Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
- Дыхание намного быстрее обычного.
- Действующий запутался.Ребенок может не знать, где он находится.
Симптомы перелома черепа могут включать:
- Прозрачная или кровянистая жидкость, вытекающая из ушей или носа.
- Синяк под глазами или за ушами.
- Обвисание лица.
- Вмятина в любом месте на голове.
Симптомы серьезной травмы головы могут включать:
- Обморок.
- Становится все более и более сонливым или трудно просыпаться.
- Не могу перестать плакать.
- Разница в размерах зрачков глаз.
- Усиливающаяся головная боль.
- Повторяющаяся рвота.
- Изъятия.
- Путаница.
Голову младенца легко повредить, а мышцы шеи недостаточно сильны, чтобы контролировать движение головы. Тряска или подбрасывание ребенка может привести к подергиванию головы вперед и назад. Это может привести к тому, что череп ударится о мозг с силой, что приведет к повреждению мозга, серьезным проблемам со зрением или даже к смерти.
Обратитесь за помощью сейчас
На основании ваших ответов вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.
Обратитесь за помощью сегодня
На основании ваших ответов, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .
Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. По возможности держите область приподнятой.
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .
Не перемещайте человека , если нет непосредственной угрозы его жизни, например, пожара. Если вам нужно переместить человека, всегда держите голову и шею на прямой линии.Если у человека может быть травма позвоночника из-за погружения в воду, но он все еще находится в воде, погрузите человека в воду лицом вверх.
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь водить их. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Записаться на прием
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.