Можно ли делать коррекцию зрения: Популярные вопросы о лазерной коррекции зрения и ответы на них

Популярные вопросы о лазерной коррекции зрения и ответы на них

Безопасна ли лазерная коррекция зрения?

Лазерная коррекция зрения прогнозируема и безопасна. Воздействие, глубина которого строго ограничена, происходит только на одну из преломляющих сред оптической системы глаза, роговицу. Температура ткани в зоне воздействия практически не повышается. С каждым импульсом лазер удаляет слой ткани толщиной 0,25 мкм (приблизительно 1/500 часть толщины человеческого волоса), такая точность позволяет добиваться идеального результата процедуры максимально щадящим образом.

Что будет, если лазер промахнется?

В процессе лечения лазер не может промахнуться, так как положение глаза фиксируется специальным вакуумным кольцом, а головы — вакуумной подушкой. Кресло пациента жестко связано с лазерной установкой, интенсивность лазерного луча контролируется компьютером, а электронная система слежения за взглядом пациента во время операции обеспечивает центрирование зоны воздействия, – все это гарантирует максимальную точность выполнения процедуры.

Какова вероятность ухудшения зрения после лазерной коррекции?

Ухудшение зрения у людей, прошедших процедуру лазерной коррекции, возможно по причине возрастных изменений зрительной системы после 45-50 лет либо в ситуации развития заболеваний глаз, не связанных с процедурой коррекции.

Можно ли ослепнуть в результате процедуры лазерной коррекции?

Лазерная коррекция зрения прошла многоэтапные клинические испытания, прежде чем ее начали применять в офтальмологических клиниках. С конца 80-х годов прошлого столетия этот метод восстановления зрения широко распространился по всему миру, было сделано несколько миллионов коррекций по методике ЛАСИК. Случаев наступления слепоты после этой процедуры не зафиксировано.

Лазерная коррекция – это больно? Ее делают под наркозом?

Данная процедура проводится без применения наркоза под местной капельной анестезией, которая, как правило, легко переносится пациентами и позволяет исключить какие-либо болевые ощущения.

С какого возраста можно делать лазерную коррекцию зрения?

Лазерная коррекция зрения может быть рекомендована тем, кто достиг 18-летнего возраста. Однако окончательное решение о возможности проведения процедуры принимается врачом с учетом данных о состоянии зрительной системы каждого конкретного пациента.

Лазерную коррекцию не делают детям и пожилым потому, что это опасно?

Эту процедуру действительно не проводят детям, но не потому, что в ее процессе оказывается какое-либо вредное воздействие на глаза ребенка, – причиной является нецелесообразность лазерной коррекции для тех, кто еще не достиг 18 лет. Дело в том, что с ростом организма зрительная система меняется и растет – и гарантировать стойкий результат вмешательства до того, как зрение полностью стабилизировалось, невозможно.

Не рекомендована коррекция и тем, кто старше 45 лет, – в этом случае ввиду возрастных изменений зрительной системы результат также может оказаться не вполне удовлетворительным, процедура не избавит от очков, и хорошее зрение будет обеспечено на дальних, но не на ближних расстояниях. Однако для пациентов старшего возраста существуют другие эффективные методы восстановления зрительных функций.

Какие ограничения действуют после операции?

После процедуры несколько дней нельзя использовать декоративную косметику для глаз и лаки-спреи для волос, также на это время под запрет попадает распитие алкогольных напитков. Смотреть телевизор, водить автомобиль, работать за компьютером, читать книги можно уже в первые сутки после лазерной коррекции.

Такие нагрузки, как танцы или легкие прогулки на велосипеде, возможны уже на следующий день после процедуры, но, конечно, этот вопрос необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом. Под более серьезный запрет попадают экстремальные занятия – например, подъем штанги, – также ограничения распространяются на командные и контактные виды спорта – волейбол, футбол, борьбу и т.д. Но и с подъемами штанги, и с волейболом, и с борьбой придется повременить совсем недолго, по окончании реабилитационного периода все ограничения снимаются. Также после лазерной коррекции зрения не рекомендуются посещения солярия и бассейна. Сроки восстановления для каждого пациента индивидуальны, в среднем этот процесс может занять около месяца.

Можно ли делать лазерную коррекцию зрения до родов? И можно ли потом рожать?

Лазерную коррекцию успешно проводят нерожавшим женщинам, никаких потенциальных рисков для будущих мам данная процедура в себе не несет. Проблемы же во время родов возможны совсем по другому поводу, из-за неудовлетворительного состояния сетчатки, – серьезные нагрузки способны стать причиной ее отслойки и потери зрения. Поэтому всем женщинам, планирующим рождение ребенка, стоит проверить состояние сетчатки и в случае необходимости обязательно пройти процедуру по ее укреплению.

Через какое время после лазерной коррекции лучше беременеть?

Лазерная коррекция не проводится лишь непосредственно в периоды беременности и грудного вскармливания, но данный запрет обусловлен не какими-либо угрозами для мам или малышей. Организм беременных и кормящих женщин претерпевает определенные изменения, и результат коррекции может оказаться нестабильным, процедура попросту не даст ожидаемого эффекта.

Можно ли делать лазерную коррекцию при тонкой роговице?

Благодаря возможностям современного оборудования границы применения метода значительно расширились. Сегодня офтальмохирурги проводят лазерную коррекцию зрения с фемтосекундным сопровождением, это практически полностью автоматизированная технология, новый «золотой стандарт» в выполнении данной процедуры.

Фемтосекундный лазер не разрезает, а бесконтактно расслаивает ткань роговицы, причем его луч может быть сфокусирован на заданной глубине с точностью до нескольких микрон. Такое щадящее, бесконтактное и вместе с тем беспрецедентно точное воздействие дает возможность проводить коррекцию зрения пациентам с тонкой роговицей и другими сложными состояниями оптической системы глаза – то есть многим из тех, кому раньше приходилось отказывать.

Можно ли делать лазерную коррекцию зрения летом, жара и яркое солнце не повлияют на ее результат?

Особенности восстановительного периода после лазерной коррекции зрения не зависят от того, зима на календаре или лето. В день процедуры в клинике в общей сложности придется задержаться на полтора-два часа. Затем, после контрольного врачебного осмотра, пациент самостоятельно отправляется домой – и если на улице тепло, такая прогулка может оказаться даже более приятной, нежели в холодные зимние месяцы.

Из-за повышенной светочувствительности во время реабилитационного периода на улице рекомендуется использовать солнечные очки, причем делать это придется как летом, так и зимой.

Можно ли делать лазерную коррекцию зрения перед отлетом в отпуск, на юг?

Лететь на самолете можно уже на следующий день после процедуры, перепады атмосферного давления не представляют опасности для человека, прошедшего лазерную коррекцию зрения. Однако с отъездом на отдых все же разумно подождать, задержавшись на пару недель. Смена климатической зоны повышает риск развития простудных заболеваний, осложнением которых может стать воспаление глаз, – поэтому в первое время после вмешательства стоит поберечься чуть больше.

Можно ли делать лазерную коррекцию сразу на оба глаза?

Да, современную процедуру лазерной коррекции зрения можно проводить сразу на оба глаза. Ношения повязки после вмешательства не требуется, хорошо видеть пациент начинает уже через 1 – 2 часа после процедуры.

Можно ли исправить астигматизм? Я получу 100% -ное зрение?

Лазерная коррекция – самый распространенный способ восстановления зрения при астигматизме на сегодняшний день. И это вполне оправданно, при помощи данной процедуры буквально за несколько минут можно стать обладателем 100%-ого зрения на долгие годы. Также в зависимости от результатов обследования зрительной системы при астигматизме пациенту может быть предложен такой метод восстановления зрения, как рефракционная замена хрусталика.

Можно ли делать лазерную коррекцию зрения при близорукости -20 D?

При близорукости такой высокой степени лазерная коррекции зрения не проводится. Пациентам, у которых не утрачена естественная аккомодация глаза, то есть способность хорошо видеть и вблизи, и вдали, офтальмологи предлагают обратить внимание на процедуру имплантации факичных линз. По своей сути эта процедура аналогична оптической коррекции зрения при помощи обычных контактных линз – с той разницей, что контактные линзы человек самостоятельно надевает на роговицу, а факичные имплантируются через микродоступ размеров около 1,8 мм, самогерметизирующийся впоследствии.

На вопросы о лазерной коррекции зрения отвечает врач-офтальмохирург Георгий Павлович Парджанадзе

Полезно почитать

Запишитесь в клинику «эксимер»
и узнайте больше о своём здоровье!

Вы можете позвонить по телефону: +7 (495) 620-35-55

Или нажать кнопку и заполнить форму заявки
и получить 5% скидку на полную диагностику зрения

Оценка статьи: 4.8/5 (621 оценок)

Оцените статью

Запись оценки…

Спасибо за оценку

Популярные статьи

Больше статей

Оптические аберрации (искажения) зрительной системы человека

Как и любой «неидеальной» оптической системе, человеческому глазу свойственны оптич…

Подробнее

От примитивной линзы до лазерной коррекции зрения

Любопытная история офтальмологии в датах Еще в древние времена греки и римляне заметили…

Подробнее

Как выбрать клинику?

Вы мечтаете обрести хорошее зрение? Ваше желание неизбежно связано и с проблемой выбора клиники. Ком…

Подробнее

Почему хирурги носят очки и делать ли лазерную коррекцию зрения?

Главный офтальмолог Свердловской области Олег Шиловских ответил на вопросы горожан

На этой неделе любой желающий мог задать вопросы генеральному директору Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза», главному офтальмологу Свердловской области Олегу Шиловских. В качестве интерактивной площадки выступил популярный портал Е1. Горожане отправили в редакцию огромное количество писем. Из них выбрали самые популярные запросы, которые в итоге легли в основу этого актуального интервью. 

Олег Владимирович, многие горожане интересуются, почему при современных способах восстановления зрения вы и ваши коллеги-хирурги носят очки?

– Многие коллеги воспользовались современными способами восстановления остроты зрения, мне же близорукость помогает работать под микроскопом. В работе хирурга важно тщательно видеть на близком расстоянии.

Стоит ли делать лазерную коррекцию при зрении -8?

– Дать точный ответ на этот вопрос можно лишь после комплексной диагностики. Дело не в том, какой минус, мы делаем операции и при -12 и более. Всё зависит от параметров глаза. Бывает, что и при малом минусе лазерную коррекцию нельзя делать, каждый случай индивидуален. Если же состояние глаза не позволяет провести именно эту операцию, мы можем предложить другие варианты хирургии.


В «Микрохирургии глаза» ежедневно проводятся консультативные приемы

Как долго держится эффект от лазерной коррекции?

– Проведение операции подразумевает полное избавление от проблем со зрением, при условии, что нет осложнений.

Когда лучше её проводить, до родов или после?

– Поскольку беременность предполагает гормональную перестройку организма, офтальмологи советуют делать лазерную коррекцию либо за год до планирования беременности, либо год спустя после рождения ребенка и окончания периода кормления грудью.

Каковы риски проведения операции?

– Любая операция имеет свои риски, но, как показывает наш многолетний опыт, в 99,9% случаев мечта пациента сбывается – он идеально видит без очков и линз. Если говорить о рисках, то это может быть ухудшение остроты зрения, но повторюсь, вероятность ухудшения ничтожно мала.


Врачи клиники проводят лазерную коррекцию зрения по новейшим методикам

На что вы советуете обращать внимание при выборе клиники для проведения операции?

– В первую очередь, необходимо обратить внимание на опыт врачей, наличие лицензии у клиники, её оснащение и репутацию. К примеру, в отделениях «Микрохирургии глаза» каждый хирург делает в год более 1000 операций, за 30 лет работы в клинику обратилось 4 млн пациентов, ежедневно проходит около 3 000 консультаций. Кроме того, клиника имеет 16 филиалов в регионе.

Можно ли улучшить зрение безоперационным методом? Например, с помощью упражнений, лекарств или витаминов?

– В детстве это возможно, но если речь о взрослом человеке, то подобные попытки будут иметь временный эффект.

Можно ли делать операцию в возрасте 16 лет или лучше подождать до совершеннолетия?

– Подождать не можно, а нужно. До 18 лет организм растёт, поэтому проведение лазерной коррекции в раннем возрасте не даст нужного результата, проблема может вернуться. Юношам мы рекомендуем подождать до 20 лет, девушкам – до 18.

Многие горожане жалуются на диагноз «синдром сухого глаза», что можете посоветовать?

– Увы, «синдром сухого глаза» достаточно распространенная, мировая проблема. Давать советы и рекомендации возможно только после точной диагностики. В «Микрохирургии глаза» есть специальное оснащение, которое даёт развернутую картину и помогает определить правильный план лечения.

Как может отразиться на работоспособности операция по замене хрусталика? Многие боятся, что после неё не смогут полноценно работать за компьютером.

– Эти опасения напрасны, операция не подразумевает отказ от работы с электронными устройствами. В нашей клинике в день выполняется около ста операций по поводу катаракты, для наших врачей это отработанная и стандартная хирургия. Сейчас набирает популярность так называемое фемтолазерное сопровождение, когда большая часть операции проводится «без рук» хирурга.


Процедура «безножевой» хирургии катаракты

Что, на ваш взгляд, лучше – контактные линзы или очки?

– Любой метод коррекции зрения имеет свои минусы и плюсы. Например, очки не всегда удобно носить, они сужают поле зрения, а контактные линзы приводят к кислородному голоданию роговицы. В любом случае, выбор очков или линз должен осуществляться под контролем специалиста. В нашей клинике есть и своя оптика и отделение контактной коррекции с высококвалифицированными специалистами.

Когда откроется детское отделение на Мичурина, 132?

– Пока там ведутся строительные работы, мы искренне надеемся, что 1 июня, в День защиты детей, отделение откроет свои двери.

21-й век – время гаджетов и постоянной зависимости от цифровых устройств, что можете посоветовать современному поколению?

– Детям – максимально ограничить их использование. Взрослым – давать глазам отдых, отрываться от электронных устройств хотя бы минут на десять в час.

Какова, на ваш взгляд, главная миссия «Микрохирургии глаза»?

– Начнем с того, что не бывает идеального зрения: в разные годы человек сталкивается с разными проблемами, наша клиника помогает максимально эффективно справляться с любой глазной патологией.

Получить уточнение по озвученным вопросам и задать новые вы можете по телефонам нашего call-центра (343) 231-00-00, 8 800 5000 911.  

Стоит делать ли лазерную коррекцию зрения и где можно сделать в Красноярске


 Можно ли делать лазерную коррекцию зрения?

Да, можно об этом свидетельствуют 30 летние наблюдения за более 35 миллионами пациентов,  которые провели себе процедуру — лазерную коррекцию зрения. Самые отдаленные наблюдения показывает отсутствие осложнений в позднем периоде и однозначно отвечают на вопрос можно ли делать коррекцию зрения  лазером или продолжать пользоваться оптической коррекцией. 

Да, конечно, можно делать лазерную коррекцию зрения и, более того, существуют ситуации, когда коррекция зрения с помощью лазера является единственно возможным способом помочь пациенту. 

Лазерную коррекцию стоит делать по медицинским показаниям, когда:

  1. Разница в рефракции между двумя глазами более 2,0 дптр.
  2. Имеется иррегулярный астигматизм глаз
  3. Нарушение рефракции приводит к развитию амблиопии
  4. Имеется регулярный астигматизм более 2,0 дптр. 
  5. Глаза не переносят контактную и оптическую коррекцию
  6. Имеется миопия более 6,0 дптр., осложненная астигматизмом
  7. Когда человек занимается активными видами спорта 

Отдельно стоит обсудить вопрос можно и стоит ли делать лазерную коррекцию зрения по профессиональным показаниям? 

Да, конечно, и в этих случаях лазерная коррекция зрения является незаменимым видом лечения и помогает сохранить профессию. Имеются десятки профессий, где есть ограничения по остроте зрения. Лазерная коррекция зрения позволяет устранить медицинскую дискриминацию в профессиональном плане и заниматься любимым делом долгие годы. 

  • летчики, 
  • военные, 
  • высотники, 
  • водители,

тысячи людей сохранили свои профессии благодаря проведению лазерной коррекции зрения.

С какого возраста можно делать лазерную коррекцию зрения?

На этот вопрос нет однозначного ответа, поскольку при решении вопроса о возможности проведения лазерной коррекции зрения ориентируются не на возраст, а на стабильность процесса близорукости. 

Это логично, так как если близорукость прогрессирует, то устранив сегодня всю миопию, через некоторое время, пол года или год, мы вновь увидим близорукость. Ведь при не стабильном процессе близорукость постоянно увеличивается, а значит понадобится докоррекция, которая, в принципе возможна, если коррекция проведена методом Lasik. Но все же лучше устранить близорукость раз и навсегда. 

Для этого нужно определить прогрессирует близорукость или нет. Наблюдение у окулиста в одном месте и на одних и тех же аппаратах может абсолютно точно дать ответ на этот вопрос.

Что касается возраста, то обычно процесс стабилизации наступает с окончанием роста организма, т.е. около 18 лет. Но по нашим многочисленным наблюдениям, мы можем сказать, что у некоторых пациентов миопия перестает прогрессировать уже в 16 лет. У других же процесс прогрессирования затягивается до 20 лет.

Теперь вы знаете с каткого возраста можно проводить лазерную коррекцию зрения, чтобы иметь отличные результаты. 

Ведь лазерную коррекция зрения стоит делать именно из-за отличных результатов, отличного зрения, которое остается на всю жизнь.       


Отличные результаты

эксимерного лазера ЕХ 500 Allegretto Wave подтвердило американское агентство FDA

Самым востребованным лазером в мире на сегодняшний день является эксимерный лазер ЕХ 500 компании Allegretto Wave. Единственный лазер 7 поколения, имеющий разрешение к применению американского агентства по контролю за медицинской продукцией FDA. Мы предлагаем нашим пациентам исправить свое зрением именно на этой лазерной установке.

  • ЕХ 500 — самый быстрый лазер в мире.
  • 6 D контроль за глазом при проведении коррекции делает этот лазер и самым безопасным.
  • самой важной функцией лазера ЕХ 500 для пациентов является показатель наименьшего удаления ткани роговицы на 1 диоптрию миопии. Поэтому мы можем проводить лазерную коррекцию даже в тех случаях, когда в ее проведении отказали в других центрах по причине тонкой роговицы.

FDA провело исследование лазера ЕХ 500 компании Allegretto Wave и представило результаты на международном конгрессе в Anaheim.

Вот результаты:

  • 100% пациентов имели зрение равное или лучшее, чем ранее в контактных линзах
  • 100% всех пациентов были удовлетворены результатами операции и сделали бы ее вновь, если бы у них сейчас была близорукость.
  • число пациентов с остротой зрения выше 1,0 увеличилось на 75%
  • кроме того, FDA сертифицировало этот тип лазера для улучшения ночного видения и усиления контрастной чувствительности.

Стоит ли делать лазерную коррекцию зрения — Промо на TJ

Мы ищем минусы в операции, а хирург офтальмологической клиники её защищает.

{«id»:70520,»url»:»https:\/\/tjournal.ru\/promo\/70520-kritika»,»title»:»\u041a\u0440\u0438\u0442\u0438\u043a\u0430: \u0421\u0442\u043e\u0438\u0442 \u043b\u0438 \u0434\u0435\u043b\u0430\u0442\u044c \u043b\u0430\u0437\u0435\u0440\u043d\u0443\u044e \u043a\u043e\u0440\u0440\u0435\u043a\u0446\u0438\u044e \u0437\u0440\u0435\u043d\u0438\u044f»,»services»:{«vkontakte»:{«url»:»https:\/\/vk.com\/share.php?url=https:\/\/tjournal.ru\/promo\/70520-kritika&title=\u041a\u0440\u0438\u0442\u0438\u043a\u0430: \u0421\u0442\u043e\u0438\u0442 \u043b\u0438 \u0434\u0435\u043b\u0430\u0442\u044c \u043b\u0430\u0437\u0435\u0440\u043d\u0443\u044e \u043a\u043e\u0440\u0440\u0435\u043a\u0446\u0438\u044e \u0437\u0440\u0435\u043d\u0438\u044f»,»short_name»:»VK»,»title»:»\u0412\u041a\u043e\u043d\u0442\u0430\u043a\u0442\u0435″,»width»:600,»height»:450},»facebook»:{«url»:»https:\/\/www.facebook.com\/sharer\/sharer.php?u=https:\/\/tjournal.ru\/promo\/70520-kritika»,»short_name»:»FB»,»title»:»Facebook»,»width»:600,»height»:450},»twitter»:{«url»:»https:\/\/twitter.com\/intent\/tweet?url=https:\/\/tjournal.ru\/promo\/70520-kritika&text=\u041a\u0440\u0438\u0442\u0438\u043a\u0430: \u0421\u0442\u043e\u0438\u0442 \u043b\u0438 \u0434\u0435\u043b\u0430\u0442\u044c \u043b\u0430\u0437\u0435\u0440\u043d\u0443\u044e \u043a\u043e\u0440\u0440\u0435\u043a\u0446\u0438\u044e \u0437\u0440\u0435\u043d\u0438\u044f»,»short_name»:»TW»,»title»:»Twitter»,»width»:600,»height»:450},»telegram»:{«url»:»tg:\/\/msg_url?url=https:\/\/tjournal.ru\/promo\/70520-kritika&text=\u041a\u0440\u0438\u0442\u0438\u043a\u0430: \u0421\u0442\u043e\u0438\u0442 \u043b\u0438 \u0434\u0435\u043b\u0430\u0442\u044c \u043b\u0430\u0437\u0435\u0440\u043d\u0443\u044e \u043a\u043e\u0440\u0440\u0435\u043a\u0446\u0438\u044e \u0437\u0440\u0435\u043d\u0438\u044f»,»short_name»:»TG»,»title»:»Telegram»,»width»:600,»height»:450},»odnoklassniki»:{«url»:»http:\/\/connect.ok.ru\/dk?st.cmd=WidgetSharePreview&service=odnoklassniki&st.shareUrl=https:\/\/tjournal.ru\/promo\/70520-kritika»,»short_name»:»OK»,»title»:»\u041e\u0434\u043d\u043e\u043a\u043b\u0430\u0441\u0441\u043d\u0438\u043a\u0438″,»width»:600,»height»:450},»email»:{«url»:»mailto:?subject=\u041a\u0440\u0438\u0442\u0438\u043a\u0430: \u0421\u0442\u043e\u0438\u0442 \u043b\u0438 \u0434\u0435\u043b\u0430\u0442\u044c \u043b\u0430\u0437\u0435\u0440\u043d\u0443\u044e \u043a\u043e\u0440\u0440\u0435\u043a\u0446\u0438\u044e \u0437\u0440\u0435\u043d\u0438\u044f&body=https:\/\/tjournal.ru\/promo\/70520-kritika»,»short_name»:»Email»,»title»:»\u041e\u0442\u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u0442\u044c \u043d\u0430 \u043f\u043e\u0447\u0442\u0443″,»width»:600,»height»:450}},»isFavorited»:false,»embed»:»»}

71 115 просмотров

Лазерная коррекция — операция, которая позволяет избавиться от очков и линз.

Мы попросили нескольких людей, которые носят очки или линзы, рассказать, что их останавливает от операции по коррекции зрения. А хирурга клиники 3Z Ларису Морозову — вступить с ними в дискуссию и попытаться развеять опасения.

Главный редактор Skyeng Magazine Лолита Груздева

Предубеждения:

  • Девушкам коррекция противопоказана перед родами;
  • Длительный период восстановления после операции;
  • В очках и так комфортно.

«Сейчас сделаешь, потом родишь, и всё назад вернётся!», «Да у нас у всех женщин в роду плохое зрение, вот и у тебя такое же — с природой не спорят!», — так меня отговаривала от операции бабуля. И отговорила. Тогда мне было 17, зрение ещё падало, и в целом бабуля была права. Сейчас у меня –5.5, я ношу очки с третьего класса, а линзы — с пятого.

Мастерство надевания линз отточено: однажды я выловила выпавшую линзу во время плавания в открытом океане и прямо там, в океане, вставила её обратно на глаз. Всё это очень удобно — очки и линзы мои старые друзья, мы давно с ними дружим и расставаться чисто психологически очень трудно.

Очками можно прикрыть синяки под глазами наутро после вечеринки, очки — это уже часть моего стиля, в конце концов. У меня есть несколько оправ под разные костюмы и визуально очки мне никак не мешают.

Первый раз я задумалась об операции, когда поняла, что никогда не контактирую с этим миром напрямую, а всё время визуально взаимодействую с ним через некий барьер (очки, линзы). Эта идея так меня возмутила, что я решила немедленно сделать операцию около двух лет назад.

Почти тогда же мой коллега сделал то же. И это было чудовищно — около месяца он ходил в темных очках, потому что все его глаза были залиты кровью. Все белки! Несчастная его супруга! Тогда я точно решила — операцию сделаю, когда будет свободный месяц без всяких там важных встреч, конференций, отпусков и свиданий. Такого месяца пока не нашлось.

Лариса Морозова

При коррекции лазер воздействует на роговицу, а причины проблем у близоруких беременных могут быть связаны с состоянием сетчатки. Слабость сетчатки решается лазерной коагуляцией — операцией по укреплению сетчатки.

Выловить линзу в океане — это выдающееся мастерство, но в следующий раз так не делайте. В океане много бактерий и вирусов, и, контактируя с внутренней стороной линзы, вы рискуете получить воспаление роговицы.

Причины сделать операцию всё же есть:

  • Будет проще носить солнцезащитные очки. Если вы привыкли носить очки, а не линзы, то приходится покупать на весну — лето солнцезащитные очки с диоптриями;
  • Можно без помех заходить после мороза в теплое помещение — тогда как стёкла очков запотевают и приходится их протирать;
  • Можно заниматься активными видами спорта: бегать, плавать, кататься на лыжах и сноуборде, а контактные линзы могут вызывать сухость и дискомфорт в глазах;
  • Можно ходить в кино на 3D-сеансы, и не выбирать между своими очками и 3D;
  • В долгосрочной перспективе операция — это экономия. Очки приходится периодически менять, да и контактные линзы стоят недёшево.

Технологии шагнули вперёд. Есть фемтосекундные лазеры, которые не так травмируют глаз. Они повторяют форму роговицы — из-за этого давление внутри глаза во время операции не повышается и такого страшного, как с вашим знакомым, не приключится.

Менеджер по продукту vc.ru Филипп Концаренко

Предубеждения:

  • Дорого;
  • Непонятно;
  • Развод.

Лазерная коррекция — это слишком дорого. Или ещё хуже, цена везде разная и непонятно, из чего она формируется. Услуга-то везде одинаковая. Создается впечатление, что на мне хотят заработать как можно больше денег.

К тому же мне непонятно, по каким критериям можно выбрать хорошую клинику. Это не машина, которую если что можно продать.

Настораживает, что врачи никогда не могут сказать, какая будет точная стоимость операции. Окулист говорит вилку, при этом сложно понять, как она формируется.

Лариса Морозова

Хорошее зрение — это здорово. Вы больше не сломаете очередные очки, не нужно покупать каждый месяц линзы и жидкость для их хранения — результат коррекции останется на всю жизнь.

На стоимость коррекции влияет квалификация хирурга и оборудование, на котором проводится процедура. Лазерные установки стоят очень дорого. В 3Z мы используем самые современные и новые лазеры: WAVELIGHT EX500 и VisuMax. Кроме этого, за каждую операцию клиника платит лицензионные отчисления производителям оборудования.

При выборе клиники нужно обратить внимание на то, сколько лет она на рынке. Посмотреть географию присутствия — к сетевым клиникам доверие выше. Ознакомиться с врачами, их опытом, количеством операций.

Даже по таким факторам, как сайт и внешний вид здания можно сделать вывод. Не могу говорить за все клиники, но — в 3Z вся информация о стоимости коррекции зрения есть на сайте. У нас она складывается из метода коррекции и сложности операции.

Продюсер ИД «Комитет» Михаил Тепловодский

Предубеждения:

  • Уже поздно;
  • Непонятно, на сколько стабильно должно быть зрение.
  • Зрение всё равно испортится.

У меня есть убеждение, что после 40 лет моя близорукость пропадёт — зрение отплюсуется и станет нормальным. Но даже если это не так, то непонятно, насколько стабильно должно быть зрение, чтобы делать операцию, и как это проверяется.

Образ жизни, который портит мне зрение (работа с текстом, книги, гаджеты) сохранится и после операции, тогда какой смысл? Ну и наконец, самую дорогую операцию я делать не хочу, а дешёвую — боюсь.

Лариса Морозова

После 40 лет наступает пресбиопия — аномалия рефракции глаза, при которой человек не может рассмотреть мелкий шрифт или мелкие предметы на близком расстоянии — это естественный процесс старения. Как седина или морщины. Но наличие близорукости никак не мешает развитию пресбиопии. Это означает, что с возрастом близорукому человеку придется покупать себе вторую пару очков: одна пара для дали, другая — для чтения. Впрочем коррекцию можно сделать и после 45 лет, просто нюансов будет больше.

Острота зрения меняется с ростом глазного яблока. Процедура лазерной коррекции выполняется при стабильной длине и рефракции глаза в течение года. Увеличение глаз происходит обычно до 18 лет — тогда же, когда и развитие других органов. Поэтому мы проверяем длину на IOL Master 700. Он даёт максимально точные данные о длине оси глазного яблока.

Длительная работа на близком расстоянии может приводить к зрительному утомлению — перенапряжённые мышцы не могут расслабиться самостоятельно, и теряется чёткое зрение вдаль. Поэтому существуют важные условия сохранения зрения как после коррекции, так и для тех, кто коррекцию зрения не делал:

  • Каждый час работы, требующей зрительного напряжения, давать глазам отдохнуть в течение 10-15 минут;
  • Нужно отрегулировать правильную посадку перед компьютером, положение монитора, освещённость рабочего места и помещения;
  • Чаще моргать;
  • Увеличить размер шрифта.

Мы всегда говорим пациенту о способах, которые ему доступны. Рассказываем об отличиях, и вместе с пациентом подбираем оптимальный метод, исходя из параметров органов зрения, образа жизни и личных предпочтений. Готов ли пациент пережить ограничения в восстановительный период, если да, то как долго: день или несколько недель.

Лера Лисичкина, Tech PR в Gett

Предубеждения:

  • Ограничения после операции;
  • Страшно;
  • Не хочется вмешательства в организм.

Время на восстановление — две недели? Меня пугает запрет на чтение, просмотр сериалов и зависание в интернетах. Как прожить неделю/две без экспертной по любому вопросу ленты в соцсетях?

Несмотря на долгие годы ношения линз и отсутствие боязни сунуть в глаз какой-то посторонний предмет, я всё равно с ужасом думаю о том, что глаз разрежут и что-то в нём будут делать. Насколько успех или провал операции зависит от подёргивания пациента в процессе коррекции?

Коррекция хоть и называется «коррекцией», но всё равно является вмешательством в организм. Если считать плохое зрение болезнью, которую можно исправить хирургическим путём, почему офтальмологи не назначают её в обязательном порядке? Они что-то знают, чего не знаем мы?

Лариса Морозова

Ограничений не так много:

  • В первые сутки после операции не прикасаться к глазам (LASIK, Femto LASIK), в течение двух недель относиться с осторожностью к поднятию вещей тяжелее 10 кг. Любыми видами спорта без дополнительных тяжестей можно заниматься уже через неделю. Если вы цените время, и вам показан метод SMILE, выбирайте этот метод. К спорту и обычной жизни вернётесь на следующий день, после контрольного осмотра у хирурга;
  • На один месяц отказаться от купания в общественных местах и открытых водоёмах, чтобы не занести инфекцию в глаза;
  • Зрительные нагрузки не противопоказаны, и уже на следующий день можно сесть за компьютер. Но не забывайте о режиме нагрузок: 45 минут работы, 5-10 минут отдыха.

Во время проведения лазерной коррекции используется местная анестезия (обезболивающие капли). Некомфортные ощущения во время процедуры длятся всего пару минут.

Технологии превратили коррекцию зрения из операции в процедуру. Никаких ошибок лазера быть не может — при «подёргивании» глаза он тут же остановит работу. Пациенты до операции переживают, но потом признают, что зря.

После операции возникает ощущение «песка в глазах». Оно может длиться до нескольких часов — всё это время пациент находится в затемнённой комнате под наблюдением персонала.

Офтальмологи не назначают обязательную коррекцию, потому что это косметическая операция. Не считая редких исключений, показанием к ней может быть только желание не носить очки или линзы.

Лариса Морозова готова ответить на дополнительные вопросы в комментариях.

Лазерная коррекция зрения — показания и противопоказания.

Содержание

  1. Какие противопоказания к лазерной коррекции существуют?

Многих пациентов интересует вопрос противопоказаний к выполнению лазерной коррекции зрения. Их не много, но они есть, и весьма разнообразные: от юного возраста и до некоторых специфических заболеваний глаз.

Если вы получили отказ в проведении лазерной коррекции, важно понимать, что это не самоуправство врача, а необходимость. Ведь пренебрежение правилами методики проведения операции может повлечь для пациента необратимые последствия. Поэтому, в предоперационном этапе хирург старается учесть все потенциальные риски либо провести их профилактику.

Ниже описаны основные причины отказов, которые делятся на абсолютные и относительные, включающие заболевания и состояния временного характера. В любом случае, можно или нельзя проводить лазерную коррекцию зрения и каким методом (ЛАСИК, Femto LASIK, SMILE и пр.) это лучше сделать, становится ясно только по результатам предварительного диагностического обследования.

Какие противопоказания к лазерной коррекции существуют?

Нестабильное зрение. Это наиболее частая причина отказа для проведения лазерной коррекции зрения. Молодые пациенты, не достигшие возраста 18 лет, не могут стать кандидатами на операцию из-за изменчивости их зрения, что обусловлено продолжающимся ростом глазного яблока. Чтобы достичь эффективной коррекции и стабильных результатов операции, зрение пациента в течение последних 2 лет должно оставаться одинаковым, без ухудшений. В связи с этим, стоит помнить, что рост глазного яблока до 18 лет не завершен, а у людей с прогрессирующей миопией он может продолжаться и до 20-24 лет.

Высокие степени аномалий рефракции. При выявлении у пациента высоких степеней близорукости (свыше — 10,0 диоптрий), он получает отвод на проведение операции методом ЛАСИК, но может рассматриваться кандидатом на выполнение Femto-LASIK или SMILE. При дальнозоркости свыше + 6,0 диоптрий либо высоких степенях астигматизма (свыше 6,0 диоптрий) ни одна из методик не сможет исправить зрение полностью. У каждого пациента зрительная система уникальна, поэтому метод восстановления зрения определяется строго индивидуально. Так, в случае очень высоких степеней аномалий рефракции, зрение может быть восстановлено не лазерными, а иными методами рефракционной хирургии.

Кератоконус, болезни роговицы. Это противопоказание обусловлено тем, что все манипуляции лазерной коррекции выполняют на роговице. Поэтому, в предоперационном обследовании состоянию этого органа уделяется особое внимание. Лазерную коррекцию зрения не проводят в случае выявления у пациента дистрофии роговицы, кератоконуса, глазного герпеса и пр.

Синдром сухости глаз. Подобное состояние возникает при сбоях в работе слезных желез и сопровождается нарушением структуры естественной слезной пленки, покрывающей поверхность роговицы. Диагностике подобных изменений рефракционными хирургами уделяется особое внимание, ведь от этого напрямую зависит заживляемость после операции. Поэтому выраженный синдром сухости глаз – безоговорочное противопоказание к лазерной коррекции, иначе после ее проведения проявления заболевания усилятся.

Широкие зрачки. Зрачки человека устроены так, что в сумерках они расширяются, для того чтобы в глаз поступало больше света и была возможность лучше видеть в темноте. У некоторых людей зрачки имеют свойство расширяться больше обычного, что может сказываться после операции лазерной коррекции на качестве зрения в вечернее время из-за эффекта гало – возникновения вокруг источников света ярких ореолов. Широкие зрачки – противопоказание к проведению операции любыми флэп-методиками. Однако в отношении методики SMILE широкие зрачки являются, скорее, ограничением, и решение о проведении операции врач принимает в каждом конкретном случае персонально.

Болезни глаз. Практически все заболевания глаз — глаукома, катаракта, процессы воспаления в глазных средах, дистрофии сетчатки и пр., в зависимости от ситуации и состояния органа зрения, могут становиться как абсолютными, так и относительными противопоказаниями к проведению лазерной коррекции зрения. Если противопоказание имеет ограничительный характер, операцию лучше отложить до полного выздоровления глаз.

Общие заболевания организма и прием стероидных препаратов. Коллагенозы, артриты, системная красная волчанка, диабет и пр., способны вызывать в роговице необратимые изменения после операции в период ее заживления. Прием стероидных препаратов тормозит процесс заживления.

Беременность. Это состояние также считается противопоказанием к выполнению лазерной коррекции зрения. Однако в этом случае, противопоказание имеет форму ограничения и операция может быть выполнена после родоразрешения и окончания процесса грудного вскармливания.

Можно ли вернуть идеальное зрение раз и навсегда — Wonderzine

Как ухаживать за глазами после операции

Если вы поговорили со специалистом, сделали все обследования и поняли, что лазерная коррекция вам подходит, остаётся только не волноваться о боли. Операция проводится под местной анестезией, поэтому максимум, что можно почувствовать, — некоторые неудобства. «Был момент, — рассказывает Анна Д., — когда ты ненадолго как будто слепнешь: глаза открыты, но ты ничего не видишь — это немного неприятно психологически. Ещё на глаз ставят своеобразную присоску, чтобы зафиксировать зрачок — ощущения тоже так себе».

Реабилитация длится около двух недель. На это время врач назначает офтальмологические антибиотики, противовоспалительные средства, чтобы уменьшить отёк, а также так называемые заменители слезы, которые могут понадобиться на какой-то срок и после отмены остальных лекарств. Пока глаза восстанавливаются, стоит отказаться от посещения бассейна, сауны или бани. Коррекцию можно делать и летом, когда солнце наиболее активно, но тогда ни в коем случае нельзя пренебрегать солнцезащитными очками, поскольку прямое воздействие ультрафиолета после операции намного опаснее. В остальном образ жизни никак не изменится, и зрительная нагрузка, если вы, например, много читаете или работаете за компьютером, не противопоказана.

«Сама операция занимает не более пяти минут, — рассказывает Аня Е., — всё было быстро и спокойно. После этого ставят защитные линзы (раньше давали смешные повязки). На следующий день приезжаешь, всё снимают, и тут начинается новая жизнь. Я ехала в метро и думала: „Зачем мне сделали новые глаза, я же теперь вижу все недостатки“. Вернулась домой и радостно забросила очки на верхнюю полку. Сейчас прошло уже более двух лет, я хорошо вижу. Периодически начинаю паниковать, когда болят глаза — боюсь, что проверю зрение и выяснится, что оно ухудшилось. Но на самом деле это происходит из-за сильного напряжения, и стоит просто меньше сидеть меньше за компьютером и телефоном».

Лазерная коррекция зрения может существенно облегчить жизнь тем, кого заставляют страдать очки и контактные линзы. Конечно, задуматься о ней рациональнее, когда глаза видят очень плохо. Помимо прочего, это именно тот случай, когда принципу «семь раз отмерь, один — отрежь» нужно следовать чуть ли не буквально: неграмотная консультация не только сведёт на нет эффект от процедуры, но и доставит массу проблем со здоровьем. Статистика, однако, показывает, что 90 % пациентов остаются довольны результатами лазерной коррекции. По словам Алексея Щекатурова, в наше время такая операция позволяет легко, безопасно и, как правило, навсегда избавиться от проблем со зрением. Решать, нужна ли она лично вам, придётся самостоятельно после консультации с врачом — хотя пара отзывов от знакомых и рекомендации близких точно не будут лишними.

Фотографии: Roman Milert — stock.adobe.com, vvvita — stock.adobe.com

Нужна ли лазерная коррекция зрения?

Лазерная коррекция зрения осуществляется уже больше 30 лет, но вопросы до сих пор остаются. Опасно ли это? Можно ли с помощью лазера добиться идеального зрения? Есть ли противопоказания? Сколько стоит лазерная коррекция? Отвечает известный ижевский врач, офтальмохирург с 28-летним стажем Владислав Костин, заместитель директора Центра лазерной коррекции зрения «ЭКСИ».

Очки или операция?

– Самые частые нарушения зрения – это близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Именно их исправляют с помощью очков или контактных линз, и эти же проблемы решает лазерная коррекция зрения. То есть выбор довольно прост: носить очки и пользоваться контактными линзами или же сделать коррекцию и избавиться от них на долгие годы.

Если в очках или линзах вам действительно комфортно, то об операции можно забыть. Но практика показывает: рано или поздно любой человек с не идеальным зрением задумывается о том, чтобы его исправить.

Чаще всего наши пациенты говорят о том, что очки или линзы – это своего рода «барьер» между ними и остальным миром, раздражающий и требующий постоянного внимания. За очками и линзами нужен уход, их приходится периодически менять, их стоимость растет. Очки, даже самые лучшие, искажают пространство, в них трудно заниматься спортом, смотреть кино в 3D. Линзы же несут дополнительный риск воспаления глаз, поскольку вместе с ними на роговицу могут попасть грязь и пыль. Кроме того, они могут вызывать сухость и дискомфорт.

1/1

После коррекции зрения можно даже летать в космос – например, NASA не запрещает своим астронавтам исправлять зрение с помощью лазера.

Что такое лазерная коррекция?

– Четкость нашего зрения зависит от способности глаза правильно фокусироваться. При близорукости или дальнозоркости глаз утрачивает эту способность. Воздействие эксимерного лазера меняет форму роговицы так, чтобы в дальнейшем изображение попадало прямо на сетчатку. Вся процедура занимает буквально несколько минут.

Звучит просто, однако для того чтобы добиться этой простоты, в офтальмологии была проделана колоссальная работа. Оборудование и технологии для лазерной коррекции зрения постоянно совершенствуются и становятся все более точными. А главное – они персонализируются, то есть хирург в каждом отдельном случае может подстроиться под конкретного пациента и особенности строения его глаз.

Это не опасно? Не больно?

– Многие отказываются от лазерной коррекции зрения из-за иррационального страха перед манипуляциями с глазами. Однако одного разговора с опытным офтальмологом, как правило, бывает достаточно, чтобы этот страх исчез.

Перед процедурой мы используем обезболивающие капли для глаз, поэтому неприятные ощущения сводятся к минимуму. Также многих пациентов пугает мысль, что лазер «промахнется», если они случайно сместят взгляд во время самой операции. Но, во-первых, глаз надежно фиксируется высокоточной системой автоматического слежения, во-вторых, время активного воздействия на глаз составляет всего несколько десятков секунд, не более одной минуты, а в-третьих, используемое в нашем центре оборудование самостоятельно контролирует ход операции и приостанавливает работу, если глазное яблоко вдруг сильно отклонится.

Кто-то боится возможных осложнений, однако стоит помнить: риск их развития после лазерной коррекции зрения составляет менее 1%, да и те возникают в основном потому, что пациент нарушает рекомендации врача в послеоперационный период.

Есть более серьезные причины опасаться операции. Лазерная коррекция – это, пусть и очень короткое, но все же хирургическое вмешательство, а значит, есть риск занести в организм инфекцию. Чтобы свести этот риск к нулю, мы не только тщательно следим за соблюдением стерильности на всех этапах, но и используем микрокератом, оснащенный одноразовыми головками. Это базовые требования к безопасности пациента, но, увы, не все клиники могут это предложить.

Как выбрать тот вид коррекции, который мне подойдет?

– Сегодня существует несколько методик лазерной коррекции зрения: ФРК, или фоторефракционная кератэктомия, а также ЛАСИК и его разновидности – например, Супер ЛАСИК или Лепто ЛАСИК. Они отличаются либо толщиной формируемого лоскута, либо программой проведения коррекции. Скорость заживления роговицы тоже различна.

При желании пациент может изучить тонкости каждого метода, но окончательное решение останется за офтальмологом, задача которого – добиться максимально эффективного результата с учетом всех индивидуальных особенностей пациента. На выбор метода влияет многое – от степени близорукости или дальнозоркости до привычного образа жизни. При этом, как правило, разница в стоимости между разными видами операций не так велика, по крайней мере, в Центре коррекции зрения «ЭКСИ».

После коррекции мое зрение станет идеальным?

– Здесь есть тонкость, о которой хороший хирург вас непременно предупредит. Дело в том, что «единица» как идеал зрения – понятие достаточно условное. У каждого из нас этот идеал свой, и именно его позволяет достичь лазерная коррекция.

Все мечтают о «единице», но все мы разные, и зрение у нас разное. Для кого-то максимум остроты зрения – «единица», для кого-то – 0,5-0,6, а для кого-то и больше «единицы». Этот максимум задан природой и зависит от разных факторов, в том числе от строения глаза. С помощью лазерной коррекции мы приходим к той остроте зрения, которую может дать конкретный глаз.

Другими словами, зрение не обязательно достигнет «единицы», но оно будет максимально возможным, а очки и линзы будут не нужны.

Задача врача – объяснить это пациенту еще на этапе диагностики и дать ему максимально точный прогноз остроты зрения. В Центре коррекции зрения «ЭКСИ» прогнозируемый результат операции указывается в договоре на оказание медицинских услуг.

Как выбрать центр коррекции зрения?

– Чтобы быть уверенным в результате коррекции и свести к минимуму любые риски, при выборе медицинского центра обращайте внимание сразу на несколько факторов.

Опыт и квалификация врачей

«ЭКСИ» – первый частный офтальмологический центр в Удмуртии. Открыт в 1998 году. У нас работают ведущие офтальмохирурги республики, которые не только имеют огромный опыт, но и постоянно проходят обучение новым методикам, осваивают новые приемы, материалы, оборудование. Пациентам важно, чтобы коррекция была сделана быстро, качественно и с максимально возможным результатом. Кроме того, мы не обучаем молодых специалистов: мы считаем, что вчерашние студенты не могут «набивать руку» на пациентах, получающих платные медицинские услуги.

Оборудование и материалы

Центр коррекции зрения должен быть достаточно крупным, чтобы позволить себе закупать самое новое и современное оборудование для диагностики и лечения. Тогда он не будет уступать по качеству услуг лучшим частным центрам Москвы, Петербурга и даже Европы, зато цены в нем будут гораздо ниже.

Наши пациенты прекрасно это понимают, поэтому в центр «ЭКСИ» обращаются не только жители республики, но и пациенты из других городов страны, а также из-за рубежа. Многие из тех, кто сейчас живет в Европе, возвращаются в Ижевск, чтобы сделать у нас коррекцию зрения. У нас то же самое оборудование, те же расходные материалы, душевное и человечное отношение, но цены значительно ниже европейских.

Отзывы знакомых и родственников

Здесь все просто: если кто-то из ваших знакомых уже делал коррекцию зрения и остался доволен, скорее всего, вы пойдете в тот же медицинский центр и к тому же самому хирургу. Хорошие клиники заботятся о своей репутации – им важно, чтобы о них были положительные отзывы, и не «придуманные», а реальные.

Сайт

Чем информативнее сайт центра коррекции зрения, тем лучше. Хорошо, если вы найдете на нем информацию об истории медучреждения, перечень специалистов с указанием их образования и стажа работы, особенности и преимущества оборудования, список оказываемых услуг и их стоимость, а также контактные данные. И, безусловно, на сайте должны быть указаны все необходимые сведения и приложения медицинской лицензии.

Диагностическое обследование перед коррекцией зрения можно пройти:

с понедельника по пятницу с 9.00 до 16.00 – без записи;

с 16.00 до 19.00 и в выходные дни – по предварительной записи.

Жителям других городов персонал клиники может забронировать номер в профилактории.

Куда мне обратиться?

г. Ижевск, ул. Ленина, 101

тел.: +7 (3412) 68-27-50, 68-78-75, 7 (912) 459-80-58

www.exci.ru

Автор: Сергей Савинов

Возможно ли будущее без очков и контактов? | Глаза и зрение

Лазерная хирургия глаза сегодня

LASIK

В 1999 году для людей с близорукостью, дальнозоркостью и астигматизмом стало доступно следующее поколение лазерной хирургии глаза, LASIK (лазерный кератомилез in situ). Чтобы выполнить LASIK, хирурги создают лоскут в роговице, используют лазер на подлежащей обнаженной ткани, чтобы лепить роговицу, а затем заменяют лоскут, чтобы исправить проблемы со зрением. LASIK изменил глазную хирургию, поскольку он минимизировал боль после процедуры и сократил время восстановления с недели до нескольких часов или дней.Узнайте больше о LASIK в UT Southwestern.

Интраокулярная линза (ИОЛ)

Глаз имеет хрусталик, который представляет собой прозрачную структуру, которая взаимодействует с роговицей, преломляя свет и фокусируя его на сетчатке. Дополнительная интраокулярная линза (ИОЛ) может быть вставлена ​​для исправления ошибок рефракции, не вынимая естественный хрусталик, хотя эта процедура не является распространенной. Это может быть эффективным для пациентов с крайней близорукостью или дальнозоркостью.

Другой вариант — замена рефракционной линзы (также известная как операция по замене линзы или удаление прозрачной линзы).Эта процедура заменяет хрусталик интраокулярной линзой для коррекции близорукости или дальнозоркости. Это также может быть эффективным для пациентов с серьезными аномалиями рефракции.

Монофокальные и мультифокальные линзы

Существуют также варианты для людей с катарактой, помутнением хрусталика глаза, которое ухудшает зрение. К 80 годам у большинства людей возникает катаракта или они перенесли операцию по ее исправлению. В наши молодые годы хрусталик был гибким и позволял фокусировать свет со всех расстояний, чтобы мы могли видеть на всех расстояниях, но с возрастом он теряет свою эластичность, что затрудняет фокусировку.Хрусталик также начинает мутнеть, т. Е. Развивается катаракта, которая рассеивает свет, что делает нас светочувствительными и размывает зрение.

На раннем этапе большинство людей используют бифокальные или трифокальные очки для исправления этих проблем, но по мере того, как потеря эластичности продолжается и зрение ухудшается, хирургические варианты становятся привлекательными, особенно когда также наступает нечеткость зрения. Для тех, у кого есть катаракта (с или без астигматизм), мы можем удалить катаракту хирургическим путем и использовать интраокулярную линзу для коррекции ошибок рефракции на расстоянии.Обычно это покрывается страховкой (без коррекции астигматизма) или частично (с коррекцией астигматизма).

Эти линзы могут, например, корректировать астигматизм и зрение на расстоянии, но пациентам, вероятно, все равно потребуются очки или контактные линзы для среднего зрения (для просмотра компьютера) и для зрения вблизи (для чтения книги). Также существует процедура, при которой линза для дальнего зрения имплантируется в один глаз, а линза для зрения вблизи — в другой. Это называется моновидением.Хотя они могут быть эффективными, им не хватает восприятия глубины, и не все пациенты могут их переносить.

Мультифокальные линзы могут корректировать зрение для всех трех целей (дальние, промежуточные и ближние), а также астигматизм. В зависимости от оптической силы линзы с промежуточным / ближним обзором, ношение очков может быть необходимо, но только в некоторых случаях.

Будущее хирургии зрения

В США трифокальные интерокулярные линзы в настоящее время проходят испытания FDA. Также в клинических испытаниях проходят монофокальные линзы, которым после имплантации можно придать форму с помощью лазера, чтобы настроить оптическую силу линзы.В других странах есть интерокулярные линзы, которые могут фокусироваться. В США доступен Crystalens, который должен иметь возможность фокусировки. Однако мы редко используем их в UT Southwestern, потому что результаты сильно различаются.

Коррекция естественного зрения: работает ли она?

Для многих людей идея о том, что вы можете исправить свое зрение естественным путем — без очков, контактных линз, лекарств или лазеров — больше, чем просто понятие. Это давняя надежда. Мечта всей жизни.

Это также горячая тема среди офтальмологов.

Естественная коррекция зрения — это вера в то, что вы можете улучшить свое зрение с помощью упражнений для глаз, методов расслабления и время от времени массажа глаз. Некоторые люди клянутся этим. Другие говорят, что это чушь.

Нет никаких доказательств того, что методика работает, только принятие желаемого за действительное, — говорит Майкл Репка, профессор Медицинской школы Университета Джона Хопкинса.

Американская академия офтальмологии соглашается. В отчете за 2013 год организация заявила, что естественная коррекция зрения не помогает при близорукости, дальнозоркости или других проблемах со зрением, вызванных болезнью.

Американская ассоциация детской офтальмологии и косоглазия также не нашла доказательств того, что терапия зрения исправляет близорукость или предотвращает ее ухудшение. Тем не менее, некоторые люди настаивают на том, что это помогает.

Кому это может помочь?

Леонард Пресс — оптометрист в Фэйр-Лоун, штат Нью-Джерси. Он практикует визуальную терапию. Это своего рода физиотерапия для глаз и мозга. Цель состоит в том, чтобы развить, исцелить или улучшить то, как вы видите. Зрительная терапия может помочь при определенных состояниях, кроме близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

Эксперты считают, что это может, например, исправить недостаточность конвергенции. Это когда ваши глаза с трудом двигаются вместе, чтобы сфокусироваться на объекте, который приближается все ближе и ближе. Это может вызвать усталость глаз, двоение в глазах и другие проблемы.

Но врачи расходятся во мнениях относительно того, может ли зрительная терапия решить другие проблемы с глазами.

У некоторых людей нечеткое зрение из-за того, что «их система фокусировки слишком сильно фокусируется», — говорит Пресс. Упражнения для естественного зрения, которые устраняют причину проблемы, «могут сделать вас менее зависимыми от очков», — говорит он, но помогают лишь незначительно. число людей.

Очки или без очков? Итог

В 1920 году врач по имени Уильям Бейтс, доктор медицины, написал книгу под названием Perfect Sight Without Gla sses . В нем он задавался вопросом, были ли очки единственным способом улучшить зрение человека. Он решил, что это не так, и создал метод Бейтса. Это способ улучшить зрение без очков, который используется до сих пор. Но не все окулисты согласны с этой идеей.

Вопрос не в том, работает ли естественная коррекция зрения? говорит офтальмолог Bethesda Рэйчел Бишоп, доктор медицины.По ее словам, настоящая проблема заключается в следующем: «Почему бы вам не надеть очки или контактные линзы, если они сразу помогут вам лучше видеть?»

«Чтобы кто-то сказал:« Хм, я хочу отложить необходимость в очках для чтения, поэтому я просто буду напрягаться и не буду пользоваться очками для чтения или очками для дистанции », потому что я хочу тренировать свои мышцы, чтобы они были такими же активными. насколько это возможно … «Если у вас достаточно возможностей в вашей жизни, чтобы не иметь хорошего зрения … вы не причиняете себе вреда», — говорит Бишоп.

Типы корректирующих операций на глазах

Ношение контактных линз и очков может быть неудобным для некоторых людей и может отрицательно сказаться на их активном образе жизни.Многие люди предпочитают постоянно следить за своим видением.

Глазные специалисты за последние годы добились невероятных успехов в хирургии коррекции зрения, также известной как рефракционная и лазерная хирургия глаза. Есть много видов операций по коррекции зрения. Большинство процедур изменяют форму роговицы, чтобы свет, проходящий через нее, мог фокусироваться на сетчатке. Другие операции заменяют хрусталик глаза.

Вот различные виды корректирующих операций, что они улучшают и как работают.

LASIK (лазерный кератомилез на месте)
Эта операция изменяет форму подлежащей ткани роговицы, чтобы фокусировать свет в глаз и достигать сетчатки. Эта процедура идеально подходит для близоруких, дальнозорких или страдающих астигматизмом пациентов. Что делает LASIK уникальным, так это его методология. Глазные хирурги создают лоскут внешнего слоя роговицы, чтобы получить доступ к подлежащей ткани. Процедура требует точности, а достижения в области компьютерных технологий визуализации позволяют специалистам LASIK создавать подробные изображения роговицы и направлять лечение.

PRK (фоторефрактивная кератэктомия)
PRK — это процедура, при которой используется лазер для изменения формы роговицы. В отличие от LASIK, PRK изменяет форму только поверхности роговицы. Он идеально подходит для лечения близорукости легкой и средней степени, дальнозоркости или астигматизма. PRK также может работать с компьютерной технологией визуализации.

ЛАСЕК (лазерный эпителиальный кератомилез)

Эта процедура представляет собой небольшую вариацию PRK. Врач создаст лоскут, в котором клетки эпителия отделяются, с помощью спиртового раствора.Затем лазер изменяет форму роговицы, а лоскут фиксируется и фиксируется мягкой контактной линзой, чтобы он мог зажить вокруг коррекции. LASEK лечит близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

ALK (автоматическая пластинчатая кератопластика)
ALK может помочь людям с тяжелой близорукостью и небольшим уровнем дальнозоркости, хотя LASIK практически заменил ALK в качестве метода коррекции. Для этой процедуры глазные специалисты создают в роговице лоскут для доступа к подлежащей ткани.Лазер не используется, вместо этого врач делает разрез в подслое роговицы, чтобы изменить форму и исправить зрение.

RLE (замена преломляющих линз).
RLE — процедура коррекции катаракты. Врач делает небольшой разрез, чтобы удалить естественный хрусталик глаза по краю роговицы. Линзу заменяют на силиконовую или пластиковую. Эта процедура также известна как CLE (удаление прозрачных линз) или RLR (замена рефракционных линз) и может использоваться для коррекции тяжелой дальнозоркости или близорукости.Он также используется для коррекции тонкой роговицы, сухости глаз и других незначительных проблем с глазами. Для коррекции астигматизма могут потребоваться дополнительные процедуры.

EpiLasik
Процедура EpiLasik очень похожа на PRK. Врач отделяет тонкий слой роговицы, а затем изменяет ее форму. Слой можно удалить или заменить. Врач завершает процедуру, накладывая мягкую контактную линзу, чтобы защитить пораженный участок до полного заживления.

PRELEX (замена пресбиопической линзы)
Если хрусталик глаза теряет гибкость, это состояние называется пресбиопией.Пациентам с пресбиопией трудно сосредоточиться на близких предметах. PRELEX — это процедура, при которой глазной врач имплантирует мультифокальную линзу для улучшения гибкости и восстановления фокуса.

Intacs
Intacs также известны как сегменты интракорнеального кольца (ICR). Для этой процедуры врач делает небольшой разрез на роговице. Два пластмассовых кольца в форме полумесяца помещаются на внешний край роговицы, чтобы уплощить ее. Уплощенная роговица позволяет световым лучам изменять то, как они фокусируются на сетчатке.ICR был заменен лазерными процедурами для лечения легкой близорукости.

Имплантаты факичных интраокулярных линз
Некоторым пациентам, которые слишком близоруки для проведения ФРК и LASIK, необходимы имплантаты факичных интраокулярных линз. Для этой процедуры врач вставляет имплантат через очень маленький разрез на краю роговицы, который прикрепляется к радужке позади зрачка. Естественный хрусталик глаза остается на месте.

АК ​​(астигматическая кератономия)
АК — это операция по коррекции астигматизма без использования лазера.У людей с астигматизмом роговица имеет форму футбольного мяча, и эта операция исправляет это, делая один или два надреза в самой крутой части роговицы. После того, как надрезы сделаны, роговица расслабляется и принимает более округлую форму. АК может выполняться отдельно или в сочетании с другими лазерными операциями на глазах.

Удаление лентикулы через небольшой разрез (SMILE): новое в лазерной коррекции зрения

Целью лазерной коррекции зрения (LVC) является устранение или уменьшение необходимости в очках и контактных линзах.LVC лечит три основные аномалии рефракции: миопию (близорукость), астигматизм (нечеткость зрения из-за несферической формы глаза) и дальнозоркость (дальнозоркость).

Во время процедуры LVC роговица — прозрачный купол на поверхности глаза — меняет форму, чтобы исправить ошибку рефракции. К различным методам выполнения LVC относятся лазерный кератомилез in situ (LASIK), фототерапевтическая рефракционная кератэктомия (PRK) и удаление лентикулы через небольшой разрез (SMILE).

ЛАСИК и ФРК

LASIK, наиболее часто выполняемая процедура лазерной коррекции зрения в США и самая известная из методик, была одобрена FDA в 1998 году.Он хорошо известен своим быстрым восстановлением. LASIK сочетает в себе применение эксимерного лазера и откидного лоскута роговицы. Эксимерный лазер — это управляемый компьютером лазер, который позволяет точно контролировать количество ткани, удаляемой из роговицы. Лоскут роговицы — это слой роговицы, который загибается назад, чтобы обеспечить доступ к более глубокому слою роговицы, форма которого изменяется с помощью эксимерного лазера во время процедуры.

LASIK имеет гораздо более быстрое и удобное восстановление по сравнению с PRK.После LASIK пациенты обычно испытывают чувство царапания и жжения, которое значительно улучшается в течение одного дня. У большинства пациентов прекрасное зрение на следующий день после LASIK. Особенно в первую неделю пациенты должны помнить о лоскуте роговицы, который имеет небольшую вероятность смещения или вывиха из-за трения или сильного моргания. Даже через несколько месяцев после процедуры существует небольшой риск вывиха лоскута со значительной травмой.

Наиболее частым побочным эффектом или риском LVC является сухость глаз.Обычно сухость проходит в течение недели или двух, но в других случаях может потребоваться постоянное лечение. Хирург-рефракционист должен выявить сухость глаз на предоперационной консультации и лечить его до процедуры, чтобы впоследствии снизить риск хронических проблем. Считается, что LASIK имеет немного более высокий риск сухого глаза по сравнению с SMILE и PRK.

PRK был одобрен FDA в 1995 году и был первым типом выполненного LVC. Во время ФРК удаляется внешний слой клеток кожи роговицы с последующим использованием эксимерного лазера для изменения формы ткани роговицы для коррекции зрения.Пациенты обычно испытывают от 48 до 72 часов царапины, слезотечение, жжение и чувствительность к свету после ФРК, часто требуя краткосрочного обезболивания. У большинства пациентов в это время сохраняется функциональное зрение, они могут водить машину и возобновлять большую часть активности к четвертому или пятому дню после процедуры. Восстановление ФРК длится дольше и менее комфортно, чем восстановление после LASIK и SMILE. Основными преимуществами PRK являются отсутствие лоскута и снижение риска сухого глаза. ФРК — отличный вариант для пациентов с более тонкой роговицей.

УЛЫБКА

FDA одобрило SMILE, последнее достижение в области лазерной хирургии зрения, в 2016 году. Было доказано, что он так же эффективен и безопасен, как LASIK, и в настоящее время он доступен для лечения миопии и миопического астигматизма. SMILE сочетает в себе преимущества PRK и LASIK: для этого требуется только небольшой разрез, не требуется лоскут, быстрое восстановление, подобное LASIK, с дополнительным преимуществом в виде отсутствия послеоперационных ограничений.

С помощью одного лазера и примерно за 30 секунд с помощью лазера создается тонкий слой в форме контактной линзы прямо под поверхностью роговицы.Затем этот слой удаляется через крошечное отверстие диаметром 2–3 мм, и окружающие ткани срастаются. Процедура чрезвычайно удобна, быстро восстанавливается и не требует послеоперационных ограничений (в отличие от LASIK и PRK). Это также позволяет избежать любого потенциального риска осложнений, связанных с лоскутом, в отличие от LASIK. Популярность процедуры SMILE растет, но в настоящее время она не так широко доступна в США, как LASIK и PRK. Поскольку хирурги и лазерные центры продолжают внедрять эту технологию, ожидается, что объем процедур будет расти.

В день процедуры SMILE, как и при LASIK, большинство пациентов испытывают ощущение, что у них что-то попало в глаз, а также слезы и жжение в течение нескольких часов после этого. Восстановление зрения происходит довольно быстро, и через один-два дня у большинства пациентов зрение становится 20/20. Без послеоперационных ограничений после SMILE пациенты возвращаются к нормальной деятельности, включая нанесение макияжа и тренировки, на следующий день. Одним из недостатков SMILE является то, что некоторые рецепты, в том числе дальнозоркость, не поддаются лечению.Наиболее частыми рисками SMILE являются чрезмерная или недостаточная коррекция рецепта, сухость глаз или, реже, визуальные искажения, включая ореолы.

SMILE стал предпочтительным вариантом для многих пациентов. Многие полицейские и военнослужащие сейчас выбирают этот вариант без закрылков.

Лазерная коррекция зрения в целом безопасна и эффективна

Операция по лазерному зрению сопряжена с определенными рисками, и бывают случаи, когда пациент испытывает либо чрезмерную, либо недостаточную корректировку предписаний, а также проблемы с заживлением или сухость глаз.Тело каждого человека может реагировать по-разному, и даже у одного человека левый глаз может лечить иначе, чем правый.

В целом, однако, все методы LVC предсказуемы и безопасны, с отличными результатами и минимальными рисками. Важно обратиться к опытному хирургу на консультацию. Он или она может порекомендовать каждому пациенту лучшую технику.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии для этой публикации закрыты.

Можно ли дважды сделать лазерную операцию на глазах?

Несмотря на некоторые слухи и мифы в Интернете, лазерная хирургия глаза постоянна. Ваш офтальмохирург использует высокоточный лазер, чтобы навсегда изменить состояние вашей роговицы, и этот процесс не может быть отменен.

Однако из-за естественного процесса старения глаза последствия этой постоянной процедуры со временем могут измениться и даже уменьшиться. Возникает вопрос: можно ли делать лазерную операцию на глазу более одного раза?

Короче говоря, да, но не все так просто. Каждый случай уникален, и, имея дело с такой важной вещью, как зрение, необходимо проявлять максимальную осторожность, чтобы гарантировать, что пациенты подходят для лечения. Читайте ниже, чтобы узнать больше.

Возможна ли вторая операция?

Повторная операция может потребоваться по ряду различных причин.Каждого пациента следует оценивать отдельно, поэтому требуется заключение эксперта, чтобы определить, следует ли человеку проходить повторную процедуру лазерной хирургии глаза. Все зависит от количества тканей в глазу и от того, сколько их было удалено во время первой операции.

Теоретически это возможно, но ваш хирург должен будет оценить ваши конкретные условия, прежде чем дать вам ответ. Как и во всех хирургических процессах, здесь присутствует элемент риска (хотя для лазерного лечения глаз он очень мал), поэтому ваш хирург должен будет убедиться, что все факторы оценены.

Эффективность операции

Показатели успешности лазерной хирургии глаза очень высоки, но примерно в 2–3% случаев может потребоваться вторая процедура вскоре после первой. Ряд факторов, в том числе зрение, возраст и генетика пациента, могут означать, что глаза недостаточно или слишком заживают.

Это может привести к нечеткости зрения, бликов и некоторых искажений. Обычно такие симптомы исчезают в течение нескольких недель после операции, но стойкое размытие может быть признаком того, что первая операция не была на 100% эффективной.Здесь, в Optegra, у наших хирургов мирового класса гораздо меньше повторных процедур, чем в других клиниках, но определенные условия означают, что иногда это необходимо.

Если требуется последующее лечение, ваш хирург оценит вашу ткань роговицы и внесет в нее коррекцию, чтобы улучшить ваше зрение. В подавляющем большинстве случаев результат очень успешный.

Естественный процесс старения

Хотя большинство пациентов по-прежнему сообщают о зрении не менее 20/25 через десять лет после операции, мышцы, контролирующие глаза, естественным образом ослабевают с возрастом.Это может означать, что возвращаются такие состояния, как близорукость.

Если вы обнаружите, что через несколько лет после операции вам все чаще приходится полагаться на очки для чтения или вождения, возможно, можно будет пройти дополнительное корректирующее лечение.

Если ткань роговицы достаточно толстая и соблюдается ряд других требований к здоровью, можно провести вторую процедуру с минимальным риском. Конечно, ваш хирург сможет посоветовать вам, подходит ли вам лечение.

Каждый раз, когда выполняется лазерная хирургия глаза, удаляется только крошечный объем ткани роговицы, причем каждый импульс лазера удаляет количество, которое составляет небольшую часть ширины человеческого волоса. Это означает, что возможно повторное лечение, но важно, чтобы полностью удалялось не слишком много ткани, так как она не отрастает и не может быть заменена.

Вероятность повторного лечения

Будь то результат недостаточного или избыточного заживления, или из-за регресса вашего зрения, вероятность необходимости вторичного лечения в любой момент невелика.Менее 5% пациентов в течение жизни нуждаются в каком-либо последующем наблюдении или дополнительных процедурах, при этом подавляющее большинство сообщают о значительном улучшении зрения спустя годы после операции.

Вы можете обнаружить, что с возрастом снова начинаете больше полагаться на очки и линзы, но это на 100% естественно и характерно почти для всех, независимо от того, лечились они или нет. В большинстве случаев этого недостаточно для повторной операции.

Чтобы узнать больше о том, как работает процедура лазерной хирургии глаза и подходят ли ваши глаза для лечения, закажите бесплатную консультацию у одного из наших высококвалифицированных хирургов.

Мы будем более чем рады ответить на любые ваши вопросы о повторной операции. Ваш хирург также сможет провести полное обследование, чтобы убедиться, что ваша роговица подходит для лечения.

У нас есть глазные клиники, расположенные по всей Великобритании, поэтому, чтобы найти ближайшее и наиболее удобное местоположение, вы можете выполнить поиск на нашем сайте.

Основы коррекционной хирургии глаза — AllAboutVision.com

Отзыв Вэнса Томпсона, MD

До тех пор, пока в 1950-х годах не стали популярны контактные линзы, очки, по крайней мере, на протяжении последних семи веков были единственным практическим способом исправления ошибок рефракционного зрения.

В настоящее время существует несколько современных подходов к корректирующей хирургии глаза, от лазерного изменения формы поверхности глаза с помощью таких процедур, как LASIK и PRK, до хирургической установки искусственных линз для коррекции зрения.

При LASIK, PRK и подобных процедурах энергия лазера изменяет кривизну прозрачной передней поверхности глаза (роговицы), чтобы изменить способ попадания световых лучей в глаз. Искусственные линзы, вставленные в глаз хирургическим путем, также могут перефокусировать световые лучи, чтобы улучшить зрение.

Эволюция корректирующей хирургии глаза

За последние 25 лет хирургические методы, инструменты и процедуры для коррекции зрения быстро эволюционировали.

Радиальная кератотомия (RK) , использовавшаяся в Соединенных Штатах в основном в 1980-х годах, заключалась в разрезании спицеподобных разрезов для выравнивания поверхности глаза, главным образом для коррекции близорукости.

Но результаты, особенно долгосрочные, создали проблемы для некоторых людей. Значительные блики, регрессия, флуктуация зрения и другие побочные эффекты, такие как проблемы с ночным зрением, были обычными для пациентов, у которых был РК для более сильных рецептов, в то время как такие побочные эффекты были менее частыми у пациентов с более низкими рецептами.

RK в настоящее время практически устарела как процедура первичной коррекции зрения по этим причинам и из-за достижений в процедурах лазерной коррекции зрения.

Фоторефрактивная кератэктомия (PRK) была первой успешной процедурой лазерной коррекции зрения, которая использовалась для удаления (абляции) ткани непосредственно с поверхности глаза для изменения кривизны роговицы. PRK, также известная как поверхностная абляция, проводилась за пределами США в 1980-х годах и получила одобрение FDA. утверждение в 1995 г.PRK все еще широко используется, но LASIK (см. Ниже) на сегодняшний день является самой популярной лазерной процедурой.

Однако в последние годы ФРК в некоторой степени вернулась из-за исследований, показывающих, что ФРК и ЛАСИК дают схожие результаты. Кроме того, регенерация нервов на поверхности глаза, по-видимому, происходит быстрее с помощью PRK, чем с LASIK после процедуры, что может иметь последствия для уменьшения сухости глаз и других осложнений, которые могут возникнуть до завершения процесса заживления.

Поскольку ФРК является поверхностной процедурой, риск осложнений, связанных с применением лоскута, также отсутствует. ФРК не предполагает создания тонкого откидного лоскута на поверхности глаза, как это происходит при LASIK. ФРК также кажется более безопасной процедурой в тех случаях, когда роговица человека может быть слишком тонкой для операции LASIK.

Последние технологические достижения дали глазным хирургам более совершенные методы создания более тонких лоскутов предсказуемым образом, а это означает, что теперь люди с тонкой роговицей могут быть кандидатами на процедуру LASIK.

Однако вам, вероятно, следует рассмотреть другой тип процедуры коррекции зрения, если у вас тонкая роговица и миопия высокой степени, требующая дополнительной абляции для изменения формы глаза.

Abbott Medical Optics WaveScan.

Технология волнового фронта, используемая для измерения ошибок зрения в пользовательском LASIK, помогает достичь очень точных результатов. (Alcon LADARVision CustomCornea.)

Основное преимущество LASIK перед ФРК заключается в том, что сразу после процедуры практически не возникает дискомфорта, а зрение обычно становится ясным в течение нескольких часов, а не дней.Существуют различные формы LASIK, многие из которых зависят от того, как создается лоскут:

  • LASEK включает создание ультратонкого откидного лоскута в тонком внешнем покрытии (эпителии) глаза и отвод его от поверхности глаза. спиртом, чтобы можно было изменить форму глаза лазером.

  • Epi-LASIK похож на LASEK, за исключением того, что для подъема клапана используется специальный режущий инструмент.

  • LASIK без лезвия устраняет необходимость использования лезвийного инструмента (микрокератома) в хирургии LASIK.Вместо этого для создания лоскута роговицы перед изменением формы роговицы с помощью эксимерного лазера используется фемтосекундный лазер. Другие названия (включая торговые марки) для LASIK без лезвия включают LASIK без лезвия, полностью лазерный LASIK, femto LASIK, Intralase LASIK, intraLASIK, iLASIK, VisuMax и zLASIK.

  • Волновой фронт LASIK или PRK (также известный как волновой фронт, с поддержкой волнового фронта или индивидуальный LASIK / PRK) включает в себя ультрасовременный анализ, известный как волновой фронт, для точного измерения того, как свет проходит через глаз.Эксимерные лазеры со встроенным анализом волнового фронта могут обнаруживать и автоматически корректировать малозаметные ошибки зрения, когда энергия лазера применяется для изменения формы роговицы. Исследования показывают, что LASIK с контролем волнового фронта помогает поддерживать контрастную чувствительность и снижает риск появления ночных бликов после операции LASIK, что объясняется в наших вопросах и ответах о пользовательском LASIK.

Проводящая кератопластика (NearVision CK от Refractec) использует крошечный зонд и низкотемпературные радиоволны для нанесения «пятен» по периферии прозрачной передней поверхности глаза.Этот относительно неинвазивный метод делает роговицу более крутой, чтобы обеспечить коррекцию зрения вблизи для дальнозорких людей. КК также можно использовать для коррекции пресбиопии или улучшения зрения вблизи у людей, перенесших LASIK или операцию по удалению катаракты. CK получила первоначальное одобрение FDA в 2002 году.

Факическая ИОЛ Verisyse (от Abbott Medical Optics.)

Имплантируемые линзы — еще один вариант хирургической коррекции зрения. (Имплантируемые колламерные линзы Visian ICL от Staar Surgical.)

Имплантируемые линзы (Visian ICL и Verisyse) , аналогичные контактным линзам, впервые получили одобрение FDA в 2004 году. Эти хирургически имплантированные линзы в первую очередь считаются подходящими для более высоких уровней близорукости. Когда используются имплантируемые линзы, естественный хрусталик вашего глаза остается на месте. Оба этих объектива имеют долгую историю использования, в том числе более 15 лет в Европе.

Замена рефракционной линзы — это еще одна нелазерная процедура для внутреннего глаза.RLE очень похожа на операцию по удалению катаракты. Но вместо удаления естественного хрусталика глаза, который помутнел из-за образования катаракты, RLE включает удаление прозрачного естественного хрусталика и замену его искусственным хрусталиком другой формы, как правило, для уменьшения или устранения высокой степени дальнозоркости.

RLE также можно рассматривать как вариант для исправления других типов проблем со зрением, таких как близорукость. Но RLE имеет более высокий риск осложнений по сравнению с другими процедурами коррекции зрения.По этим причинам RLE обычно используется только в случаях, когда требуется серьезная коррекция зрения.

Операция по удалению катаракты теперь также может считаться процедурой коррекции зрения. Новые имплантаты линз, разработанные для хирургии катаракты, могут частично восстановить близорукость человека в дополнение к коррекции близорукости и дальнозоркости. Эти линзы, называемые мультифокальными ИОЛ или аккомодационными ИОЛ, в настоящее время используются многими хирургами по лечению катаракты с многообещающими результатами.

Кроме того, торические ИОЛ, корректирующие астигматизм, можно использовать во время операции по удалению катаракты, чтобы еще больше снизить потребность в очках после удаления катаракты.

Хотя Medicare и медицинское страхование покроют основные расходы на операцию по удалению катаракты, вы можете оплатить дополнительные расходы на эти более современные линзы, которые потенциально могут восстановить полный диапазон зрения. Вот почему хирургия катаракты теперь также может рассматриваться как процедура рефракционной хирургии, но только тогда, когда вы решите доплатить за полную коррекцию зрения.

[Прочтите часто задаваемые вопросы об ИОЛ, корректирующих пресбиопию.]

Какая процедура коррекции зрения подходит именно вам?

Поскольку наши глаза меняются с возрастом, вид лазерной хирургии глаза или другой коррекции зрения, в которой мы нуждаемся, также может измениться.Некоторые подходы к LASIK или другим процедурам, которые подходят, например, для молодых людей, могут не подходить для пожилых людей.

В некоторых случаях операция по коррекции зрения может быть полностью исключена. Детей младше 18 лет редко рассматривают в качестве кандидатов на лазерную коррекцию зрения, потому что их глаза меняются слишком быстро по мере роста и созревания.

Кроме того, у некоторых людей есть определенные состояния или заболевания, которые делают их плохими кандидатами для определенных процедур коррекции зрения и лучшими кандидатами для других процедур.Примеры:

  • Если у вас диабет или другие заболевания, влияющие на заживление ран, вам лучше подойти для PRK или LASEK, чем для некоторых типов LASIK.

  • Если у вас неконтролируемая глаукома, вы, вероятно, не сможете пройти LASIK или некоторые другие процедуры.

Имейте в виду, что, как правило, беременным не следует подвергаться какой-либо форме плановой хирургии зрения, поскольку гормональные изменения могут повлиять на точность лечения.

Образ жизни также может иметь большое значение при выборе необходимого вам типа коррекции зрения. Швея требует острого зрения вблизи. Пользователям компьютеров необходимо хорошее зрение на средних дистанциях. И пилоту необходимо сохранять восприятие глубины, чтобы во время полета принимать правильные пространственно-ориентированные решения.

В целом, однако, люди в возрасте от 20 до 30 лет с легкой и средней дальнозоркостью, близорукостью и / или астигматизмом обычно являются отличными кандидатами для LASIK, PRK, Visian ICL и другой лазерной коррекции зрения.

Тяжелые нарушения зрения и корректирующая глазная хирургия для пожилых людей

Если вам 40 лет и старше или у вас серьезные проблемы со зрением, вы можете обсудить следующие варианты со своим глазным хирургом:

  • Monovision. При таком подходе LASIK можно использовать для коррекции зрения вдаль на один глаз, а на ближнее — на другой в качестве решения пресбиопии, проблемы фокусировки, которая затрагивает всех людей, начиная примерно с 40 лет.

Однако некоторые люди не может приспособиться к моновидению.Вы можете сначала подумать о том, чтобы носить контактные линзы, обеспечивающие монозрение, или попробовать его с «пробными линзами» в кабинете врача, чтобы убедиться, что этот подход работает для вас.

CK также обеспечивает тип монозрения, но с более полным диапазоном зрения исправленного глаза.

Пример мультифокальной и аккомодационной интраокулярной линзы для хирургии катаракты и замены рефракционной линзы. Показан Tecnis (AMO).

  • Мультифокальные или аккомодационные ИОЛ Если вы выберете этот тип линз для замены рефракционной линзы или операции по удалению катаракты, естественная линза вашего глаза будет заменена навсегда. Эти искусственные линзы потенциально могут восстановить полный диапазон зрения, но также могут вызывать побочные эффекты, такие как снижение восприятия глубины или проблемы с ночным зрением в виде ореолов или бликов. Кроме того, вам все равно может понадобиться носить очки или контактные линзы или сделать «лазерную ретушь», потому что возможно, линзы не смогут восстановить полный диапазон зрения. Обязательно обсудите плюсы и минусы этих новых линз со своим глазным хирургом.

  • Коррекция зрения при тяжелой близорукости или дальнозоркости. LASIK, PRK и другие процедуры лазерной коррекции зрения имеют свои ограничения и могут быть не лучшим вариантом для вас, если у вас тяжелая близорукость или дальнозоркость. Некоторые глазные хирурги считают имплантируемые линзы (Visian ICL и Verisyse) лучшим вариантом при крайней близорукости.

Замена рефракционной линзы, при которой естественный хрусталик глаза заменяется искусственным, является возможным вариантом при крайней дальнозоркости.

В частности, если вам больше 40 лет, вам также может потребоваться рассмотреть несколько решений по коррекции зрения, чтобы добиться наилучшего зрения для вашего возраста и образа жизни.

Например, вы можете выбрать LASIK или PRK в 30 лет, чтобы исправить зрение вдаль. Затем, когда вам будет за 40 и ваше зрение вблизи ухудшится пресбиопией, вы можете провести «улучшение» с помощью проводящей кератопластики.

При КК на один глаз вы можете усилить нечеткость зрения вблизи, вызванную возрастным заболеванием пресбиопии.

Большинство глазных хирургов скажут вам, что вряд ли какая-либо процедура коррекции зрения может дать вам постоянное оптимальное зрение на всю жизнь.Точно так же, как вам, вероятно, приходилось менять очки и контактные линзы в прошлом, вам, скорее всего, понадобится коррекция LASIK или другая хирургическая коррекция, когда вы станете старше, чтобы сохранить хорошее зрение.

Также имейте в виду, что все процедуры коррекции зрения обычно имеют небольшой риск побочных эффектов, которые могут варьироваться от легких до тяжелых. Поэтому не забудьте подробно обсудить все варианты и потенциальные риски со своим хирургом-офтальмологом или офтальмологом, прежде чем делать окончательный выбор.

ЧИТАЙТЕ СЛЕДУЮЩИЙ: Следует ли мне подождать операции на глазах до окончания COVID-19?

Страница опубликована в феврале 2019 г.

Страница обновлена ​​в октябре 2021 г.

Может ли лазерная хирургия глаза исправить астигматизм?

Довольно часто я вижу пациентов с астигматизмом, которые думают, что им нельзя делать лазерную операцию на глазах.Это заблуждение возникло с первых дней лазерной коррекции зрения — но правда в том, что лазерная хирургия глаза уже много лет может исправить астигматизм.

Что вызывает астигматизм?

Астигматизм — это аномалия рефракции, вызванная двойной кривизной передней части глаза (роговицы).

Обычный глаз круглый, как футбольный мяч. Эта форма позволяет свету входить в виде единого луча и фокусироваться в одной точке на светочувствительной ткани в задней части глаза (сетчатке), что дает четкое изображение.

Если у человека астигматизм, его глаз больше похож на мяч для регби. Эта форма заставляет свет попадать в глаз в двух точках, поэтому он не фокусируется в одной точке сетчатки. Результат — нечеткое или нечеткое зрение.


Астигматизм чрезвычайно распространен — ​​у многих людей есть определенная степень астигматизма. У большинства людей легкий астигматизм не вызывает значительных изменений зрения и, следовательно, не требует коррекции. Однако, когда астигматизм вызывает нечеткое или искаженное зрение, необходима коррекция.

Астигматизм часто сочетается с близорукостью (миопией) или дальнозоркостью (дальнозоркостью).

Как узнать, есть ли у меня астигматизм?

Основной симптом астигматизма — нечеткость зрения на всех расстояниях. Вы также можете испытывать головные боли, косоглазие, утомляемость после чтения и утомление глаз. Оптометрист может диагностировать астигматизм во время обычного осмотра зрения.

Как исправить астигматизм?

Есть три варианта коррекции астигматизма — очки, контактные линзы или лазерная коррекция зрения.

Очки по рецепту или контактные линзы могут исправить астигматизм (при необходимости, а также дальнозоркость или близорукость).

Кроме того, лазерная хирургия глаза может исправить астигматизм и улучшить зрение. Три процедуры лазерной коррекции зрения, которые я предлагаю в Vision Eye Institute — LASIK, ASLA и SMILE ® — могут использоваться для коррекции астигматизма. Если у вас также есть близорукость или дальнозоркость, их обычно можно исправить одновременно.

Как лазерная коррекция зрения корректирует астигматизм?

Во время лазерной хирургии глаза при астигматизме лазер используется для удаления небольшого количества ткани роговицы для коррекции кривизны передней части глаза. Другими словами, сделать форму глаза более похожей на футбольный мяч, а не на мяч для регби. Это позволяет свету фокусироваться на сетчатке в одной точке, обеспечивая более четкое зрение.

Подробнее о том, как работает лазерная коррекция зрения, можно здесь.

Всем ли страдающим астигматизмом можно сделать лазерную операцию на глазах?

Большинство людей с астигматизмом, отвечающих основным критериям отбора, смогут пройти лазерную операцию на глазах.В некоторых случаях аномалия рефракции у человека (по рецепту очков) слишком велика или слишком нестабильна для лазерной хирургии глаза.

После комплексного обследования глазной хирург-лазерный хирург скажет вам, можно ли исправить ваш астигматизм с помощью лазерной коррекции зрения и какой вид лазерной хирургии глаза вам больше всего подходит. Это зависит от здоровья и толщины роговицы, а также от факторов вашего образа жизни.

Пациентам с астигматизмом старше 55 лет лучше подходит операция по замене линз, чем лазерная операция на глазах.Во время замены хрусталика или операции по удалению катаракты естественный хрусталик глаза удаляется и заменяется искусственным. Торические линзы — это тип сменных линз, которые могут исправить астигматизм.

Подробнее о хирургии катаракты и хрусталика читайте здесь.

Безопасна ли лазерная хирургия глаза при астигматизме?

Миллионы людей с астигматизмом прошли лазерную коррекцию зрения, и исследования показывают, что LASIK, ASLA и SMILE являются эффективными процедурами с низким уровнем риска для людей с этим типом аномалии рефракции.Постоянные усовершенствования технологий, которые мы используем для лазерной хирургии глаза, продолжают снижать количество побочных эффектов и других осложнений.

Подробнее о безопасности лазерной коррекции зрения здесь.

Узнайте, подходите ли вы для лазерной хирургии глаза

В конечном итоге, чтобы узнать, подходите ли вы для лазерной хирургии глаза, следующим шагом является запись на консультацию к хирургу, чтобы узнать, соответствуете ли вы критериям отбора.

Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *