Реакция на прививку от бешенства у человека: Страница не найдена « СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №114»

Прививки от бешенства: опасности и осложнения

Новый проект на сайте:

ВОЗ стандарты развития ребенка: серия анимированных онлайн-калькуляторов

Следите за развитием Вашего ребенка. Сравните его рост, вес, индекс массы тела с эталонными показателями, разработанными экспертами ВОЗ…

Опасны ли прививки от бешенства? Какие могут быть осложнения? Зачем делать прививки, если они опасны? Когда надо делать прививки. Когда не надо. Дают ли прививки 100% гарантию? Прививки от бешенства и беременность. Прививки от бешенства и алкоголь.

Опасна ли прививка от бешенства? Какие могут быть осложнения?

Безусловно, опасна. Вакцина от бешенства, как и любая другая вакцина, может вызывать реакции:

  • местные реакции — кратковременный отек, краснота, отек, зуд, уплотнение в месте иньекции
  • общие реакции — умеренное повышение температуры, дрожь в конечностях, слабость, головокружение, головная боль, артралгия (боль в суставах), миалгия (боль в мышцах), гастроэнтерологические расстройства (боль в животе, рвота)
  • аллергические реакции немедленного типа (крапивница, отек Квинке) — бывают редко.

В целом, побочные эффекты бывают не более чем у 3% людей и крайне редко представляют серьезную опасность.

Для их устранения применяют антигистаминные (супрастин, тавегил и др.) и нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, кетапрофен и др.).

Более серьезные угрозы связаны с введением другого препарата — гетерологического иммуноглобулина. Его применяют для быстрого усиления иммунитета к вирусу бешенства при особо опасных укусах (нанесенных дикими плотоядными животными, летучими мышами, при позднем обращении за помощью и др. — см. схему прививок).

Являясь чужеродным к человеческому организму белком (получают его из сыворотки крови лошадей), иммуноглобулин враждебно воспринимается нашей иммунной системой. Кроме местной аллергической реакции, этот иммунный конфликт может вызывать и осложнения:

  • сывороточная болезнь — бывает у 16-20% пациентов и проявляется симптомами, сходными с обычной аллергией, но иногда может принимать тяжелое течение
  • анафилактический шок — быстро развивающаяся и потенциально опасная для жизни разновидность аллергичесной реакции.

Вероятность развития анафилактического шока очень мала — 1-2 случая на 100000 введений иммуноглобулина (некоторые люди подвержены более высокому риску — см. факторы риска анафилактического шока). Тем не менее довольно высокая летальность при этом осложнении (0.65-2%) заставляет отноститься к нему со всей серьезностью.

Поэтому и вводят иммуноглобулин с особыми предосторожностями по довольно сложной схеме, включающей определение чуствительности к чужеродному белку.

Вводить иммуноглобулин можно только в кабинете, оборудованном всем необходимым для интенсивной терапии осложнений (подача кислорода, дыхательная аппаратура, набор необходимых препаратов и др.).

Значительно безопаснее гомологический (человеческий) иммуноглобулин, к тому же он вдвое эффективнее.

Если все же прививки опасны, стоит ли их делать вообще?

Сущеструет старый добрый способ решения подобных дилемм — «из двух зол выбирают меньшее». Со степенью опасности прививок мы уже ознакомились в предыдущем параграфе. Насколько же опасно бешенство? А вот здесь цифры выглядят более убедительно — вероятность развития этого заболевания после укуса бешеного животного составляет 24-90% в зависимости от локализации укуса.

Таким образом, решение — Делать или не делать прививки? – на практике сводится к ответу на главный вопрос: есть опасность заражения бешенством или такой опасности нет.

Если такая опасность есть, то решение однозначно – прививку делать надо. Никаких противопоказаний для вакцинации в этом случае не существует, ибо речь идет о спасении жизни.

Решение однозначно и в том случае, когда опасности заражения нет. Если есть полная уверенность в отсутствии прямого контакта с больным или подозрительным на бешенство животным, или если укусившее домашнее животное осталось здоровым после 10 дней наблюдения за ним (животное становится заразным за 7-10 дней до появления симптомов бешенства) – прививок делать не надо.

Степень опасности заражения бешенством зависит от многих факторов — распространенности бешенства в конкретной местности, тяжести и локализации укуса, вида животного и среды его обитания (дикое или домашнее) и др.

Решение о прививках может быть непростым, если степень опасности заражения трудно оценить, например, если животное исчезло или неизвестно. Разработанные на основании 130-летнего опыта антирабических прививок, накопленного мировой медициной, схемы антирабической вакцинации позволяют исключить влияние субъективных и случайных факторов на принятие решения. Цена ошибки может быть слишком высокой, поэтому лучше не мудрить, а положиться на коллективный опыт и поступить как все — обратиться в ближайший травмпункт и получить курс прививок в соответствии со стандартной схемой.

Прививки надо делать:

  • при всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных явно бешеными, подозрительными на бешенство или неизвестными животными
  • лри всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных дикими плотоядными животными, хищными птицами, дикими грызунами, летучими мышами
  • при ранении предметами, загрязненными слюной или мозгом бешеных или подозрительных на бешенство животных
  • при укусах, ослюнении и нанесении царапин здоровым в момент контакта домашним животным, если оно в течение 10-дневного заболело, погибло или исчезло
  • лри всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных мелкими домовыми грызунами (мыши, крысы) в местностях, неблагополучных по бешенству
  • при явном ослюнении или повреждении кожных покровов больным бешенством человеком

Прививки делать не надо:

  • при повреждениях, нанесенных нехищными птицами
  • при укусах мелкими домовыми грызунами (мыши, крысы) в местностях, благополучных по бешенству (бешенство не регистрировалось за последние 2 года)
  • при случайном употреблении в пищу термически обработанного мяса и молока бешеных животных
  • при ослюнении и укусах легкой и средней тяжести, нанесенных здоровым в момент укуса домашним животным, если в течение 10 дней после укуса животное осталось здоровым
  • при укусе домашним животным за 10 дней и более до начала его заболевания

Дают ли прививки 100% гарантию?

К сожалению, не дают. Хотя их эффективность все же близка к 100%.

Причины неудач:

  • Как врожденная, так и прибретенная несостоятельность иммунной системы. Ее могут вызвать многочисленные заболевания как собственно иммунной системы, так и системы крови, онкологические и др.
  • Длительный прием препаратов, снижающих активность иммунной системы — иммунодепрессанты (их применяют для лечения тех же онкологических болезней и заболеваний крови), глюкокортикоиды (гормональные препараты для лечения бронхиальной астмы, системных ревматоидных заболеваний и др.).
  • Несвоевременное начало прививок.
  • Нарушение техники введения вакцины.
  • Низкое качество вакцины, нарушения правил ее хранения.
  • Неряшливое отношение к прививкам самого прививаемого (неявка на прививки в предписанные даты и др.).
  • Беспробудное пьянство (это самая частая причина).

Если вышеуказанные негативные факторы присутствуют, необходимо периодически контролировать титр(концентрацию) антител в крови прививаемого. Это можно сделать в специализированных лабораториях.

Прививки от бешенства и беременность.

За последние два десятилетия на эту тему были предприняты многочисленные исследования (Мичиганский университет, США; Университет Чулалонгкорн, Бангкок, Таиланд; Национальный институт перинатологии, Мексика; институт медицинских наук в Бангалоре, Индия и др.).

Проводился мониторинг состояния здоровья беременных женщин, в силу необходимости получавших прививки от бешенства, а также родившихся у них детей до возраста 1 года. В сравнении с контрольными группами не было выявлено достоверного различия в количестве осложнений беременности и пороков развития у детей. Не было выявлено негативного влияния ни антирабической вакцины, ни антирабического иммуноглобулина.

Общепризнанное мнение в мире — беременность не является противопоказанием для лечебно-профилактической антирабической иммунизации. Прививки беременным следует проводить в стационаре.

Для примера приведем случай, произошедший в США, штат Мичиган в 2002 году.

Женщина на 34 неделе беременности, проснувшись в 3.00 ночи, обнаружила у себя в комнате летучую мышь. Родные женщины без каких-либо проблем прогнали незваного гостя. Все же через три недели после происшествия она обратилась к врачу. Несмотря на то, что женщина отрицала возможность укуса и не ее теле отсутсвовали какие-либо следы укуса, врач предложил курс антирабической вакцинации.

Беспокоясь о возможном негативном влиянии прививок на беременность, пациентка обратилась на консультацию в департамент инфекционных болезней Университета штата Мичиган. Специалисты департамента, детально рассмотрев все обстоятельства, пришли к следующим выводам:

  • Как известно, летучие мыши среди всех животных являются самым опасным источником заражения бешенством. Они могут длительное время служить резервуаром вируса, сами при этом не болея.
  • Так как женщина находилась во время сна в одной комнате с летучей мышью, невозможно полностью исключить вероятность укуса.
  • Была подтвержена необходимость проведения курса прививок.

Прививки от бешенства и алкоголь.

Для любителей выпить производители вакцин приготовили плохую новость – спиртное нельзя употреблять в течение всего курса прививок (90 дней) и еще 6 месяцев после его окончания. Всего 9 месяцев. Как, даже и пиво? Даже и пиво. Многим такой запрет кажется бесчеловечным, но он обоснован.

    Причины две:
  • алкоголь может ослабить действие вакцины
  • если есть скрытая реакция организма на прививку, то специфическое влияние алкоголя на нервную систему (нейроэнцефалотоксическое) может усилить эту реакцию и она проявится в виде обмороков и похожих на эпилепсию приступов судорог.
  • на Западе на полном серьёзе выдвигают и еще один аргумент — доктора могут расценить проявления сильного опьянения пациента как симптомы бешенства со всеми вытекающими для несчастного последствиями… Что ж, всякое бывает.

Конечно, ничего страшного не произойдет, если выпить пол-рюмки водки. Речь идет о систематическом и неумеренном употреблении алкоголя. Проблема в том, что никто не может здесь указать черту между дозволенным и недозволенным. Один раз выпить и в течение нескольких месяцев терзаться сомнениями — «а если та рюмка была лишней?». Лучше вообще не начинать.

В Минздраве объяснили, о чем может говорить высокая температура после вакцинации

Легкая лихорадка после вакцинации — нормальное явление. А вот температура выше 40 градусов, сохраняющаяся больше двух дней, редко является побочным эффектом от прививки — чаще всего она сигнализирует о том, что пациент подхватил коронавирус за некоторое время до или вскоре после вакцинации, рассказали «Газете.Ru» врачи. В таком случае они советуют обратиться к врачу и сделать ПЦР-тест.

Сохраняющаяся больше двух дней высокая температура после прививки может сигнализировать о том, что человек заразился коронавирусом до или во время вакцинации. Об этом «Газете.Ru» сообщила главный гериатр Минздрава России Ольга Ткачева.

«Нужно помнить, что, когда мы вводим вакцину, длительная температурная реакция может быть как на прививку, но это встречается редко, так и быть совпадением — то есть температура может быть вызвана другой инфекцией, в том числе и коронавирусной.

В момент введения вакцины нет еще антител, а через несколько дней после укола может быть проявление COVID-19, когда инкубационный период закончится. Но отмечу, что сама прививка не может стать причиной коронавирусной инфекции», — сказала Ткачева.

Заслуженный врач России, ведущий научный редактор сервиса Vrachu.ru Михаил Каган советует пройти ПЦР-тестирование в случае длительной температурной реакции. «Вы и члены вашей семьи должны оставаться дома до получения результатов», — призвал он.

Вместе с тем медики отмечают: высокая температура, сохраняющаяся не дольше одного-двух дней, является нормой. «Также может быть слабость, неприятные ощущения в месте инъекции — это свидетельствует о воспалительной реакции организма в ответ на введение вакцины», — пояснила Ткачева.

«Легкая лихорадка в ответ на вакцину — это нормально. Это означает, что вакцина действует, и ваш организм вырабатывает антитела для борьбы с инфекцией. Легкая лихорадка обычно развивается в течение 24 часов после введения вакцины и может длиться от двух до трех дней. Медицинская помощь не требуется при незначительных температурных реакциях, возникающих после вакцинации», — отметил Каган.

При небольшой температуре он советует не укрываться теплым одеялом и пить много воды.

Если же после вакцинации температура тела поднялась выше 38,5 градусов, необходимо выпить парацетамол или ибупрофен. «Эти лекарства могут помочь уменьшить жар и улучшить самочувствие. Никогда не занимайтесь самолечением, а принимайте только дозировку, рекомендованную врачом», — подчеркнул Каган.

К врачу следует обратиться, только если температура выше 40 градусов и лихорадка сохраняются более двух дней, а также при заметной аллергической реакции. «Также если наряду с лихорадкой появились следующие симптомы: затрудненное дыхание, крапивница, быстрое сердцебиение и судороги», — добавил медик.

Ранее Министр здравоохранения России Михаил Мурашко заявил, что если после вакцинации температура держится более 24-36 часов, то необходимо обратиться к врачу. «В целом переносимость хорошая у всех вакцин. Но каждый человек индивидуален», — сказал глава ведомства в эфире телеканала «Россия 1».

какие и когда делать, правила вакцинации

Некоторые хозяева ошибочно полагают, что проводить вакцинацию домашних кошек совсем не обязательно. Ведь домашнее животное не контактирует со своими сородичами, не гуляет на улице и не имеет других возможностей подцепить инфекционное заболевание. Действительно, по сравнению со своими собратьями, ведущими свободный образ жизни, домашняя кошка меньше подвержена риску заражения. В то же время обстановка в доме далеко не стерильна и кошка легко может заразиться при контакте с обувью или другими предметами гардероба своих хозяев, побывавших на улице. Ну а если животное приучено к самостоятельным прогулкам, принимает участие в выставках или вывозится летом на дачу, то споры о необходимости проведения вакцинации вообще теряют смысл.

Вакцинация является эффективным и недорогим методом профилактики самых распространенных и опасных для кошки заболеваний. Своевременно сделанные прививки позволяют не только сохранить жизнь и здоровье домашней любимицы, но и сэкономить на дорогостоящем лечении в случае заражения.

​Какую опасность несут инфекционные заболевания

​Все прививки подразделяются на обязательные и рекомендуемые. В обязательном порядке делают прививки от таких болезней:

  • Панлейкопения (кошачья чумка). Опасное, тяжело поддающееся лечению, вирусное заболевание, при котором поражаются органы пищеварения, респираторные органы и сердце, а также наступает общее обезвоживание организма. При несвоевременном оказании ветеринарной помощи смерть наступает в 90% случаев. Особенно опасна болезнь для котят и для животных преклонного возраста.
  • Ринотрахеит. Причиной заболевания является вирус кошачьего герпеса (FHV-1). При заболевании наблюдается лихорадка, заложенность носа, трахеит (поражение верхних дыхательных путей), конъюнктивит. Заболевание сложно поддается диагностике, нередко перетекает в хроническую форму, а вирус герпеса сохраняется в организме кошки и после лечения. Вероятность смертельного исхода составляет от 5% до 20%.
  • Кальцивироз. Одно из самых распространенных опасных вирусных заболеваний. Заражение происходит при прямом контакте с больным животным, от матери котятам, во время прогулки при обнюхивании выделений других животных, воздушным путем, а также через обувь или одежду человека. Основными симптомами заболевания являются повышение температуры до 40°C и выше, появление язвочек на слизистой рта, конъюнктивит, обильное слюноотделение, кашель и чихание, неприятный запах изо рта, пневмония. Заболевание не представляет опасности для человека, однако у кошек в 30% случаев приводит к гибели животного.
  • Бешенство. Смертельное заболевание, характеризующееся поражением головного (менингоэнцефалит) и спинного мозга. Опасно не только для животного, но и для человека.
  • Хозяева, которые по-настоящему заботятся о здоровье своего питомца, также делают прививки от следующих заболеваний:
  • Кошачий хламидиоз. Возбудителями болезни являются внутриклеточные паразиты (хламидии). Поражается слизистая глаз (конъюнктивит), дыхательные пути, органы пищеварения и мочеполовая система. Существует небольшой риск заражения человека.

Какие прививки делают кошкам и когда

​У новорожденных котят иммунитет вырабатывается благодаря содержащимся в молозиве веществам, однако сохраняется он не более 16 недель. Первую прививку котенку рекомендуется делать по достижению 8-10 недельного возраста. В этом возрасте малышу вводят вакцину против кальцивироза, ринотрахеита и панлейкопении. Вакцинация против бешенства проводится в возрасте не менее 12 недель и, в большинстве случаев, выполняется одновременно с ревакцинацией, проводимой через 3-4 недели после первой прививки. Рекомендуется применять ту же марку препарата, что и в первый раз.

Сроки вакцинации могут несущественно отличаться в зависимости от рекомендаций производителя конкретного вида вакцины. В течение двух-трех недель после вакцинации следует ограничить контакты малыша с внешним миром, не выводить на прогулки, не перевозить в общественном транспорте и не допускать контактов с другими котами, так как выработка активного иммунитета начинается не ранее, чем через 10 дней после введения препарата.

Ежегодная вакцинация кошки

Взрослые кошки также подвержены перечисленным выше заболеваниям, как и котята. Применяемые вакцины обеспечивают стойкий иммунитет на протяжении одного года, поэтому повторные вакцинации должны выполняться не позже, чем через 12 месяцев после предыдущей прививки на протяжении всей жизни животного.

Основные правила вакцинации

​Чтобы добиться максимального эффекта от вакцинации и обеспечить максимальную защиту животного хозяевам следует придерживаться ряда рекомендаций:

  • За 10-12 дней до проведения вакцинации следует выполнить дегельминтизацию и избавиться от паразитов (блох и клещей). В противном случае ослабленный организм животного может выработать недостаточное для поддержания иммунитета количество антител.
  • Соблюдать график прививок. При каждой вакцинации в ветеринарный паспорт питомца вносится отметка о дате прививки и вклеивается этикетка примененной вакцины.
  • В случае выявления любых проблем со здоровьем кошки (признаков простуды, вялости, отсутствия аппетита, расстройства желудка, повышения температуры, воспаления слизистых оболочек и других) вакцинация откладывается до выздоровления животного и может выполняться только после обследования у ветеринара. Также не подлежат вакцинации ослабленные и истощенные животные.
  • В случае запланированного хирургического вмешательства вакцинация выполняется не позже, чем за три недели до операции, и не ранее, чем через три недели после.
  • С момента последнего приема антибиотиков должно пройти не менее двух недель.
  • Не рекомендуется прививать котят младше 8 недель, а также в период смены зубов (в возрасте 4-7 месяцев).
  • Запрещено прививать кошек в период беременности и лактации.
  • Следует применять только качественные вакцины, при этом обращать внимание на дату изготовления и условия хранения (живые и убитые вакцины должны храниться при температуре 4-8°C).
  • Хозяева обязаны внимательно следить за изменениями в поведении животного после прививки. В случае возникновения аллергических реакций, вялости, длительного отказа от питья следует обратиться к ветеринару. При этом следует учитывать, что некоторое снижение активности кошки в первые несколько дней после вакцинации является вполне нормальным.
  • Во время проведения процедур кошка должна пребывать в спокойном состоянии. Хозяин может взять животное на руки, успокоить его поглаживанием и голосом. Также допускается проведение процедуры в домашней, привычной для кошки, обстановке.
  • После выполнения вакцинации хозяева должны обеспечить кошке калорийное, но легкоперевариваемое питание, достаточное количество питья и создать комфортный микроклимат в помещении (защитить кошку от сквозняков и не допускать переохлаждения).

Не следует экономить и проводить вакцинацию кошки собственными силами. Выбор вакцины и выполнение необходимых процедур рекомендуется доверить профессионалу, в этом случае ветеринар несет полную ответственность за качество препарата и соблюдение условий хранения. Кроме того, большинство современных ветеринарных клиник предлагают услугу выезда ветеринара на дом, что позволяет хозяевам сэкономить собственное время и не подвергать животное стрессу при перевозке.

При выборе вакцины следует обратить внимание на наличие сертификата, выданного уполномоченным органом ветеринарного надзора, и переведенной на русский язык инструкции. Хорошо зарекомендовали себя следующие препараты: NobivacTRICATи NobivacRabies (Нидерланды), Quadricat (Франция), а также вакцина отечественного производства «Мультифел-4».

Осложнения

​При соблюдении всех рекомендаций и применении качественных препаратов побочные эффекты после вакцинации наблюдаются не более чем у 0,5%-1% животных. К наиболее распространенным осложнениям относятся:

  • Аллергическая реакция на компоненты конкретного препарата. Симптомы аллергии (слюноотделение, затрудненное дыхание, непроизвольная дефекация, неадекватные поведенческие реакции и другие) проявляются уже через несколько минут после инъекции, поэтому стоит понаблюдать за состоянием питомца 15-20 минут и не покидать клинику сразу же после прививки. При выявлении аллергической реакции ветеринар назначит необходимое антигистаминное средство.
  • Вакцинирование уже зараженного животного (инкубатика) в период, когда внешние симптомы болезни еще не успели проявиться. Такие случаи крайне редки, однако могут привести к осложнению заболевания и даже смерти питомца. Чтобы избежать заражения перед прививкой следует соблюдать двухнедельный карантин, а также попросить ветеринара провести полный осмотр питомца.
  • Появление бугорка или покраснения в месте укола. Такая реакция организма является вполне нормальной и не должна вызывать беспокойства у хозяев. Через несколько дней покраснение, уплотнение или бугорок бесследно исчезнут.

Серьезные осложнения возникают крайне редко, риск их возникновения не может сравниться с риском для здоровья животного в случае отказа от вакцинирования.

Бешенство у собак: основные симптомы и профилактика

Бешенство у собак: основные симптомы и профилактика
  • Б

    • Балашиха
    • Быково
  • Ж

    • Железнодорожный
    • Жуковский
  • К

    • Королёв
    • Красково
    • Красногорск
    • Курск
  • Л

    • Лобня
    • Лыткарино
    • Люберцы
  • М

    • Москва
    • Московский
    • Мытищи
  • Р

    • Раменское
    • Реутов
    • Ростов-на-Дону
  • С

    • Санкт-Петербург

Вакцинация собак от бешенства

Если вы задумываетесь о том, стоит ли делать прививку от бешенства вашей собаке, то отбросьте все сомнения и делайте!
Бешенство неизлечимо,  ведь болезнь поражает нервную систему, что ведет к долгой и мучительной смерти.
Поэтому, даже если ваш питомец абсолютно защищен от контактов с зараженными животными, прививать его все равно необходимо.                                                        

Для чего нужна прививка от бешенства         

Бешенство опасно не только для животного. У человека тоже есть шансы заразиться.

Зараженное бешенством животное абсолютно неуправляемо. Это уже не ваш милый песик – инстинкт самосохранения полностью отсутствует, поэтому его не смутит ни то, что вы его хозяин,  ни попытки остановить его, ни даже физическое воздействие.

Это, конечно, классический пример, но животное становится заразным еще ДО появления явных симптомов. Вы даже не заметите, что что-то не так. Часто собака лижет вам руки? А лицо? Вирус может проникнуть даже через самые мелкие трещинки на коже.

Поэтому защитить свою семью можно только одним способом – привить домашнего любимца.
После вакцинации против бешенства у собаки формируется стойкий иммунитет. Даже, если ее покусают, все обойдется карантином или повторной вакцинацией (Карантин после покуса другой собакой — 3 месяца; после покуса неизвестным животным или животным с неясным анамнезом по бешенству —  в течение 48 часов выполняется обязательная вакцинация). Согласитесь, это лучшая альтернатива неизбежной смерти.

И еще раз: в зоне риска находятся все животные, даже домашние любимцы, особенно собаки, живущие на природе и собаки-охотники.

Кроме того – это закон. Прививка от бешенства – единственная вакцина у животных, которая регулируется законодательством.
Если собака не привита, с ней категорически запрещено:

  • появляться в общественных местах, особенно, где есть дети;
  • путешествовать на любом общественном транспорте;
  • выезжать заграницу;
  • участвовать в выставках;
  • выезжать на природу, охотиться, рыбачить и т.п.

 

Когда нужно делать прививку от бешенства

Обычно, первую прививку против бешенства щенку делают уже в возрасте трех — четырех месяцев. Процедура обязательно фиксируется в паспорте. Ее повторяют ежегодно в течение всей жизни питомца – по дате можно отследить следующую вакцинацию.

Отметку в паспорт могут поставить только те организации, которые имеют право вакцинировать животных против бешенства. Остальные вакцинации считаются фальсификацией.

Если собака попала к вам во взрослом возрасте без каких-либо документов, в первую очередь ей нужно сделать профилактическую вакцинацию от бешенства!

Возможно вам кажется, что для старых собак это лишний стресс, да и количество антител за годы достигло нужного уровня. Такое бывает, но очень редко. Ради общей безопасности делайте все необходимые прививки по графику, без изменений.

Где привить собаку

Отвезите питомца в ветеринарную клинику, или вызовите врача-ветеринара на дом. Вакцинировать животных против бешенства могут только имеющие разрешение организации или врачи со специальной печатью и номерами от госслужбы. В СББЖ вакцинацию против бешенства выполняют бесплатно. Кроме того, по специальному графику служба проводит выезды по районам и организует специальные пункты бесплатной вакцинации.

Только так собака официально считается привитой.

Прививка безопасна/ Есть ли побочные эффекты в прививке от бешенства?

Заболеть бешенством от вакцины у животного нет ни единого шанса – возбудителя бешенства, полумертвого или ослабленного, в вакцине нет. Есть только оболочка вируса, к которой, как раз и вырабатывается иммунитет. Нет возбудителя – нет опасности заражения.

И все же, ветеринарный врач всегда предупреждает про побочные эффекты: после вакцинации собака может быть апатичной или сонливой (примерно  15% случаев). Это должно пройти через 1-2 дня. Если на месте укола образовалась небольшая шишка – она рассосется сама.
Для верности, если это первая прививка, посидите после вакцинации еще минут 15 в коридоре или прогуляйтесь с собакой недалеко от клиники. Если начнется сильная аллергическая реакция – ветеринарные врачи быстро ее купируют.

Подготовка собаки к прививке от бешенства             

Как к любой медицинской процедуре, к вакцинации против бешенства необходимо готовиться заранее. В первую очередь избавиться от паразитов – за 10 дней дать таблетку от глистов и обработать собаку от блох.

Когда нельзя делать прививку от бешенства собаке             

НЕ делайте вакцинацию, если собака болеет или вы забыли/ не успели протравить глистов и блох! Иммунитет к вирусу вырабатывается с помощью антител. Это определенная нагрузка на организм любимца. И если организм ослаблен болезнью, или иммунитет снижен, он может просто не среагировать на вакцину – эффект будет нулевой, опасность заразиться останется.
Поэтому очень важно, чтобы на момент прививки собака была здорова. Если у любимца хроническое заболевание (любое),  необходимо пройти профилактический осмотр и сдать анализы.

Собака после прививки           

После прививки ветеринарный врач заполняет специальную страничку в паспорте питомца и дает рекомендации на время карантина (две недели – если животное ранее проходило ежегодную вакцинацию; 1 месяц – если животное не проходило вакцинацию в течение года до этого):

  • беречь собаку от перегрузки;
  • не купать;
  • по возможности избегать контакта с другими животными;
  • не выгуливать при ветряной и сырой погоде.

 

Соблюдайте все правила, и ваша собака будет здорова и защищена от бешенства на целый год.

«Домыслы о влиянии вакцин на репродуктивную функцию далеко не оригинальная «пугалка» антивакцинаторов»‎ – Новости – Вышка для своих – Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики»

Данные вакцины отличаются технологией производства. Тем не менее, задача всех трех вакцин — «познакомить» иммунную систему с антигеном — чужеродным белком, содержащимся в вирусе, чтобы при встрече с настоящим возбудителем иммунная система была «готова» и «быстрее и точнее» ответила на внедрение возбудителя. Российские вакцины делают это по-разному.

Спутник V — векторная вакцина. Принцип ее работы заключается в том, чтобы «доставить» внутрь клетки организма кусочек гена коронавируса, чтобы белок его шипа (S-белок, это и есть антиген) был синтезирован «силами» самой клетки. Так как ген самостоятельно внутрь клетки попасть не может, его внедряют с помощью «вектора».

Вектором является другой вирус (в данном случае аденовирус), который поможет гену проникнуть внутрь клетки. Другими словами, аденовирус является «доставщиком» гена, при этом он сам лишен возможности размножаться. Поэтому ни коронавирусом, ни аденовирусом от прививки заболеть невозможно.

После того, как ген, кодирующий S-белок, попал в цитоплазму клетки, аденовирус погибает, а клетка начинает с помощью рибосом синтезировать антиген — S-белок, на который и вырабатывается иммунитет.

Важно заметить, что доставленный в клетку ген не затрагивает ДНК человека и тем более — не внедряется в нее. Чтобы понять это, полезно вспомнить биологию клетки: как происходит синтез белка (феномен «Трансляция») и какую роль тут играют гены и нуклеиновые кислоты («Транскрипция»).

ЭпиВакКорона — это пептидная вакцина, содержащая искусственно синтезированные белковые фрагменты. В данной вакцине уже содержатся необходимые для выработки иммунитета «антигены» — белки коронавируса. Аналогично Спутнику V, заболеть коронавирусом от вакцины нельзя.

КовиВак содержит убитый (инактивированный) коронавирус. Является «классическим» типом вакцины, при которой в организм вводится целый вирион, на который и вырабатывается иммунный ответ.

На настоящий момент показана безопасность и иммунологическая эффективность всех трех типов вакцин и выделить какую-либо приоритетную из них невозможно. Очевидно то, что следует привиться любой доступной из них, чтобы защитить себя и своих близких.

Вакцинация щенков и взрослых собак: правила, график прививок

Если в семье появилась собака, нужно задуматься не только о питании и уходе, но и о здоровье питомца. Во время выгуливания на улице она может заразиться опасными инфекциями, передаваемыми разными путями.

Возбудители болезни могут быть принесены в дом на одежде или подошве обуви. Уберечь собаку от разных заболеваний поможет своевременная вакцинация по календарю.

В статье мы рассмотрим важность прививок для собак, от каких заболеваний они защищают, виды препаратов и схемы вакцинации, противопоказания.

Зачем делать прививки собакам

Вакцинация для собак – это самый эффективный способ предупреждения опасных заболеваний, часто имеющих серьезные осложнения, в том числе летальный исход. Прививка способствует выработке в организме животного антител, формирующих иммунный ответ. Приобретенная защита дает активную устойчивость к болезням на один год или несколько лет, в зависимости от используемой вакцины.

Правила вакцинации собак

До 1.5 месяцев в организме щенков сохраняются защитные антитела, полученные из молока матери. Постепенно естественная иммунная защита начинает слабеть, поэтому возникает необходимость в вакцинации, формирующей искусственную защиту организма от разного рода инфекций.

Собак вакцинируют по прививочному календарю, начиная с двухмесячного возраста. Прививки делаются по определенным правилам. Перед процедурой собаку нужно правильно подготовить, что позволит исключить побочные эффекты и другие нежелательные последствия вакцинации.

Как подготовить собаку к процедуре

Вакцинация проводится только здоровым животным. Перед тем, как сделать прививку, ветеринар должен осмотреть собаку и дать разрешение на проведение данной процедуры.

Подготовка собаки:

  1. За 2 недели до прививки нужно провести противопаразитарную обработку, в том числе дегельминтизацию.
  2. В течение 7 дней до вакцинации ежедневно измерять температуру тела собаки.
  3. Исключить на несколько дней до процедуры контакты с другими животными.

Владелец должен наблюдать за состоянием собаки, обеспечить полноценное питание и контролировать стул. В случае выявления определенных признаков заболеваемости следует обратиться к ветеринару и детально разъяснить, какие признаки вызывают подозрения. Врач проведет контрольный осмотр, при необходимости возьмет анализы. Если подтвердится нездоровое состояние животного, вакцинация будет перенесена до полного выздоровления собаки.

Уход за питомцем после прививки

После вакцинации необходимо соблюдать некоторые рекомендации специалистов по уходу.

Что нужно делать:

  1. Ограничить контакты с другими животными.
  2. Обеспечить собаке хорошее питание и отдых.
  3. В день после вакцинации противопоказаны любые физические нагрузки и банные процедуры.

Детальные рекомендации по уходу за собакой после процедуры иммунизации выдает лечащий ветеринар.

Виды вакцин

Собакам делают прививки двух видов – живые с ослабленным вирусом и неживые. По числу антигенов вакцины различают на моновалентные и поливалентные. Первые содержат в своем составе антигены одного заболевания. Вторые формируют иммунитет сразу к нескольким инфекциям.

В ветеринарных клиниках владельцу предложат вакцины импортного и отечественного производства. Большинство специалистов отдают предпочтение зарубежным препаратам, показывающим высокую эффективность. Стоимость таких вакцин несколько дороже отечественных аналогов.

Какие прививки делают щенкам до года

В первый год жизни собаке делают 5 обязательных прививок с последующей ревакцинацией в строго определенные сроки. По желанию владельца и рекомендации врача могут быть сделаны дополнительные прививки от определенных инфекций из группы риска для конкретного животного.

График прививок для щенков

Самые опасные заболевания для собак – бешенство, чумка, паровирусный энтерит, лептоспироз, энтерит, парагрипп и вирусный гепатит. Большинство из перечисленных болезней тяжело переносятся и могут привести к гибели животного. Некоторые инфекции опасны и для человека. Например, бешенство и лептоспироз, поражающий печень, почки и желудок.

Сроки проведения вакцинации для собак первого года жизни

От чумки, лептоспироза, вирусного гепатита, энтерита и парагриппа Первичная вакцинация – 8-10 недель
Ревакцинация – 11-13 недель
Повторная прививка – 6-7 мес. и в 12 мес.

От бешенства Первичная вакцинация – 11-13 недель

Дополнительно собаку можно вакцинировать от трихофитии и микроспории. Рекомендованный возраст для плановой процедуры – 2-6 месяц жизни, вторая прививка через 2 недели. Ревакцинация – каждый год с интервалом в 12 месяцев.

Вакцинация взрослых собак

Взрослых собак вакцинируют от тех же инфекций, что и маленьких щенков. После первичных прививок на протяжении определенного срока организм животного имеет хорошую защиту от вирусов, но постепенно она ослабевает, поэтому нужно проводить ревакцинацию.

График ревакцинации для взрослых собак

От чумки, паровирусного энтерита и гепатита Ревакцинация каждые 3 года

Короновирусный энтерит, микроспория, парагрипп Ежегодная ревакцинация с интервалом в 12 мес.

Лептоспироз Ревакцинация 1 раз в 12 месяцев ежегодно. По показаниям сроки могут быть уменьшены.

Календарь прививок: вакцинация собак от бешенства

Бешенство – опасное инфекционное заболевание, не поддающееся лечению. В случае заражения собака мучительно умирает. Болезнь представляет угрозу и для человека. Чтобы обезопасить всю семью, обязательно вакцинируйте домашних животных от бешенства по прививочному календарю.

График вакцинации и ревакцинации собак от бешенства

Первая прививка от бешенства 12-13 месяцев

Ревакцинация Каждый год с интервалом в 12 мес.

Где лучше делать прививки: на дому или в клинике

Сделать прививку собаке можно дома или в ветеринарной клинике. Главное, внести все данные о проведенной процедуре в ветеринарный паспорт питомца.

Особенности вакцинации дома и в клинике:

  1. Вакцинация в домашних условиях легче переносится животным. В знакомой обстановке собака чувствует себя в безопасности. К тому же, не придется организовывать поездку в клинику. На дом нужно вызывать опытного врача-ветеринара. Очень важно, чтобы он соблюдал все правила вакцинации и использовал качественные препараты для введения. Единственный недостаток такой процедуры – дополнительные расходы, связанные с оплатой специалисту за выезд на дом.
  2. Вакцинация в ветеринарной клинике проводится в плановом порядке. Записаться на прием нужно заранее. Собаку транспортировать в клинику лучше в частном автомобиле, чтобы исключить любые контакты на улице с другими животными. Стоимость процедуры невысокая.

Владельцу нужно заранее продумать, какой из этих двух вариантов станет оптимальным для его питомца.

Исключения и противопоказания

Собак вакцинируют по прививочному календарю, но в некоторых случаях процедуру приходится переносить на определенный срок. Также имеются некоторые противопоказания к вакцинации некоторых животных. Рассмотрим подробней этот вопрос.

Когда нельзя делать прививку собаке:

  1. Животное болеет.
  2. Низкий иммунитет.
  3. Не ставятся прививки щенкам до 2-х месяцев жизни.
  4. В период смены молочных зубов.
  5. Перед вязкой (90 дней карантин после прививки).
  6. У собаки выявлена индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав вакцины, что проявляется аллергической реакцией.

Щенкам, растущим без матери, можно поставить первую прививку в 6-8 недель. Это связано с недостатком естественной иммунной защиты, которую малыш не смог получить с молоком матери.

Сроки вакцинации могут измениться в связи с эпидемиологической обстановкой в районе. Например, если регистрируются вспышки определенных инфекций, собаку могут вакцинировать раньше положенного срока.

Прививки собакам: за и против

Вакцинирование домашних животных проводится по согласию хозяина, поэтому только он может решать, ставить прививки питомцу или нет. По мнению ветеринаров, отказываться от такой процедуры недопустимо. Риски инфицирования непривитых животных очень высокие. Переносчиками инфекции могут быть не только другие собаки или грызуны. Некоторые болезни передаются воздушно-капельным путем, попадают в дом вместе с частичками пыли, едой и т. д. Отказавшись от вакцинации, вы подвергаете жизнь и здоровье своей собаки огромным рискам. Болезни, от которых ставятся прививки, вызывают серьезные осложнения, что может закончиться мучительной гибелью животного. Чтобы избежать опасных последствий, нужно прислушиваться к мнению врачей и ставить прививки собаке по возрасту.

Недостатки вакцинации – возможные осложнения, возникающие после введения инъекции. У собаки может повышаться температура тела, пропасть аппетит, ухудшиться общее состояние, появиться рвота и жидкий стул. При выявлении побочных эффектов животное нужно срочно показать специалисту. Ветеринар подберет лечение для исключения неблагоприятных симптомов.

Осложнения вакцинации бывают нечасто и в основном по причине неправильной подготовки животного к запланированной процедуре или при использовании некачественной вакцины. Врач обязан осмотреть собаку перед тем, как сделать прививку. Чтобы все прошло без последствий, выбирайте проверенные ветеринарные клиники с хорошей репутацией и квалифицированным персоналом.

Стоит ли старой собаке делать прививки

Существует мнение, что собаке после 8 лет не надо делать прививки. На самом деле ни в одной инструкции к вакцине нет ограничений, связанных с большим возрастом животного. Единственное условие – животное должно быть клинически здоровым. Поэтому ветеринарный врач вправе отложить или отменить вакцинацию, учитывая клиническое состояние животного, но никак не на основании большого возраста. Без ежегодной вакцинации ваша собака становится уязвимой для инфекций, поэтому возможный вред от вакцинации с лихвой компенсируется пользой, которую несет прививка.

Все необходимое для счастливой и комфортной жизни вашего четверолапого друга можно купить на сайте нашего интернет-магазина. В каталоге представлен огромный выбор продукции для собак – качественные корма, витаминно-минеральные комплексы, аксессуары для ухода, уютные лежанки, игрушки, ошейники, средства для паразитарной и антигельминтной обработки и многое другое. Заказы принимаются онлайн. Отправка товара по всем регионам РФ.

Побочная реакция | Конкретные группы

После начала профилактику бешенства нельзя прерывать или прекращать из-за местных или легких системных побочных реакций на вакцину против бешенства. Обычно с такими реакциями успешно справляются противовоспалительные и жаропонижающие средства, такие как ибупрофен или ацетаминофен.

Когда человеку с историей серьезной гиперчувствительности к вакцине против бешенства необходимо ревакцинировать, можно ввести антигистаминные препараты. Адреналин должен быть легко доступен для противодействия анафилактическим реакциям, и за пациентом следует внимательно наблюдать сразу после вакцинации.

Хотя серьезные системные, анафилактические или нейропаралитические реакции во время и после введения антирабической вакцины редки, такие реакции создают серьезную дилемму для пациента и лечащего врача. Прежде чем принять решение о прекращении вакцинации, необходимо тщательно взвесить риск заражения пациента бешенством. За советом и помощью по управлению серьезными побочными реакциями у лиц, получающих вакцину против бешенства, можно обратиться в государственный или местный отдел здравоохранения или CDC.

Обо всех клинически значимых побочных эффектах, возникающих после введения биопрепаратов против бешенства, следует сообщать в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS), даже если причинная связь с вакцинацией не определена. Хотя VAERS подвержен ограничениям, общим для систем пассивного надзора, включая занижение сведений и предвзятость отчетности, он является ценным инструментом для характеристики профиля безопасности вакцин и выявления факторов риска для редких серьезных побочных реакций на вакцины.Бланки отчетов и информация VAERS доступны в электронном виде на внешнем телефоне или по круглосуточному бесплатному телефону 800-822-7967. Доступна веб-отчетность, и поставщикам рекомендуется сообщать в электронном виде внешний значок, чтобы обеспечить своевременность и качество данных о безопасности.

Вакцина с диплоидными клетками человека (HDCV)

Исследования реципиентов HDCV сообщили о местных реакциях (например, боль в месте инъекции, покраснение, отек, уплотнение) у 60-89 человек.5% получателей. Большинство местных реакций были умеренными и разрешились спонтанно в течение нескольких дней. Местная боль в месте инъекции была наиболее частой побочной реакцией, возникающей у 21–77% вакцинированных. Легкие системные реакции (например, лихорадка, головная боль, головокружение, желудочно-кишечные симптомы) были зарегистрированы у 6,8-55,6% реципиентов.

Непосредственные системные реакции гиперчувствительности наблюдались у 1,2% реципиентов в одном исследовании с участием бустеров HDCV через год после первичной вакцинации HDCV.О реакциях немедленной гиперчувствительности сообщалось до 6% лиц, получавших бустер-вакцинацию HDCV после первичной профилактики бешенства; 3% — в течение одного дня после ревакцинации и 3% — через 6-14 дней после ревакцинации. Системные аллергические реакции были связаны с присутствием измененного бета-пропиолактоном человеческого альбумина в HDCV и развитием антител к этому аллергену. О случаях смерти в результате этих реакций не сообщалось.

Очищенная вакцина из клеток куриного эмбриона (PCEC)

В исследованиях использования PCEC были выявлены местные реакции (например,g., боль в месте инъекции, покраснение, отек, уплотнение) наблюдались у 11-57% реципиентов. Местная боль в месте инъекции, наиболее частая местная реакция, отмечалась у 2–23% вакцинированных. Системные реакции были менее распространены и были зарегистрированы у 0–31% реципиентов вакцины. В одном исследовании у 7% детей, которым вводили PCEC, наблюдались клинические реакции от легкой до умеренной.

В другом исследовании, посвященном рассмотрению нежелательных явлений после введения PCEC с использованием данных Системы отчетности о нежелательных явлениях вакцин (VAERS), приблизительно 1.Был распространен 1 миллион доз PCEC (с 1997 по 2005 гг.), И VAERS получил 331 отчет с описанием нежелательных явлений после введения PCEC.

В общей сложности 196 зарегистрированных нежелательных явлений (3% серьезных) произошли после введения только PCEC, и 135 (10% серьезных) произошли после постконтактной профилактики (PCEC, вводимый совместно с HRIG) или PCEC, вводимых одновременно с другой вакциной. Всего 20 сообщений, три серьезных, были классифицированы как анафилаксия. У одного пациента была обнаружена аллергия на желатин, компонент вакцины.Среди 309 несерьезных побочных эффектов наиболее частыми были головная боль, лихорадка, миалгия, тошнота и слабость. Ограничение VAERS состоит в том, что невозможно установить причинно-следственную связь между введением вакцины и зарегистрированными побочными эффектами. Не было зарегистрировано ни одного случая смерти или бешенства после введения PCEC.

Человеческий иммунный глобулин против бешенства (HRIG)

В клиническом испытании с участием 16 добровольцев участники, получавшие только HRIG (без вакцины), обычно сообщали о местных реакциях (100% в группе обычного HRIG, 75% в группе термически обработанного HRIG), включая боль / болезненность (100% стандартная HRIG, 50%). % термообработанного HRIG), эритемы (63% при обычной обработке, 25% при термообработке) и уплотнениях (50% при обычной обработке, 31% при термообработке).

Системные реакции были зарегистрированы у 75% участников в группе обычного HRIG и у 81% участников в группе термической обработки. Наиболее частой системной реакцией была головная боль (50% — обычная, 69% — термическая). Большинство зарегистрированных местных и системных реакций были умеренными, и не было значительных различий в частоте нежелательных явлений между группами лечения.

Неблагоприятные неврологические явления

Сообщалось о редких индивидуальных случаях неврологических побочных эффектов после вакцинации против бешенства, но ни в одном из случаев причинно-следственная связь не была установлена.Выявлено пять случаев неврологического заболевания, напоминающего синдром Гийена-Барре, после лечения HDCV или PCEC. Сообщалось об одном случае острого неврологического синдрома, включающего судорожную активность, после введения HDCV и человеческого RIG. Другие расстройства центральной и периферической нервной системы были временно связаны с вакциной HDCV.

Побочные эффекты вакцины против бешенства (внутримышечное введение)

Побочные эффекты

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Наряду со своими необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты.Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу или медсестре при появлении любого из следующих побочных эффектов:

Заболеваемость неизвестна
  1. Жжение, ползание мурашек, зуд, онемение, покалывание, «иголки» или ощущение покалывания.
  2. спутанность сознания
  3. кашель
  4. трудности с перемещением
  5. трудности с глотанием
  6. быстрое сердцебиение
  7. чувство дискомфорта
  8. раздражительность
  9. недостаток или потеря силы
  10. мышечная боль, жесткость или слабость
  11. паралич или сильная слабость ног
  12. отечность или отек век или вокруг глаз, лица, губ или языка
  13. сыпь
  14. припадки
  15. кожная сыпь, крапивница или покраснение
  16. жесткость рук, ног или шеи
  17. опухоль суставов
  18. опухшие, болезненные или болезненные лимфатические узлы в области шеи, подмышек или паха
  19. стеснение в груди
  20. необычная усталость
  21. рвота

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело приспособится к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются или вызывают беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:

Более распространенный
  1. Озноб
  2. головокружение
  3. высокая температура
  4. общее чувство дискомфорта или болезни
  5. Головная боль
  6. зуд, боль, покраснение или отек в месте инъекции
  7. мышечные или суставные боли
  8. тошнота
  9. боль в животе
Заболеваемость неизвестна
  1. Синяк на месте укола
  2. понос

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, посоветуйтесь со своим врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов клиники Мэйо.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, касающихся здоровья, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию.Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

Последнее обновление частей этого документа: сен.01, 2021

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Случай серьезной нежелательной реакции после вакцинации от бешенства

Glob Pediatr Health. 2018; 5: 2333794X18817143.

, MBBS, MRCPCH, MMED (педиатрия), 1 , BMedSci, MBBS, MRCPCH, FAMS, 2 , MBBS, MRCPCH, MMED (педиатрия), 2 , MBBS, MMED (педиатрия), FRCH , FAMS, 2, 3, 4 , MBBS, MRCPCH, 5 , MBBS, MRCPCH, MMED (педиатрия), 3, 4, 6 и, MBBS, MRCPCH 3 , 4, 6, 7

Zhilin Kang

1 Отделение педиатрии, Женская и детская больница KK, Сингапур

Wen Chin Chiang

2 Allergy Service, Department of KK Женская и детская больница, Сингапур

Si Hui Goh

2 Аллергологическая служба, отделение педиатрии, Женская и детская больница KK, Сингапур

Anne Eng Neo Goh

2 Allergy Service, Department of Pediatrics, KK Women’s и Детская больница, Сингапур e

3 Медицинская школа Йонг Лу Лин, Национальный университет Сингапура, Сингапур

4 Высшая медицинская школа Национального университета Дьюка Сингапура, Сингапур

Питер Чунг Йи Вонг

5 Детское отделение неотложной помощи педиатрии, Женская и детская больница KK, Сингапур

Ко Ченг Тхун

3 Медицинская школа Йонг Лу Лин, Национальный университет Сингапура, Сингапур

4 Высшая медицинская школа Дьюк-Национального университета Сингапура, Сингапур

6 Инфекционная служба, Отделение педиатрии, Женская и детская больница KK, Сингапур

Натали Вун Хуэй Тан

3 Медицинская школа Йонг Лу Лин, Национальный университет Сингапура, Сингапур

4 Duke- Высшая медицинская школа Национального университета Сингапура, Сингапур

6 Infec Tious Disease Service, Отделение педиатрии, Женская и детская больница KK, Сингапур

7 Медицинская школа Lee Kong Chian, Технологический университет Наньян, Сингапур

1 Отделение педиатрии, Женская и детская больница KK, Сингапур

2 Аллергологическая служба, Отделение педиатрии, Госпиталь для женщин и детей KK, Сингапур

3 Медицинская школа Йонг Лу Лин, Национальный университет Сингапура, Сингапур

4 Высшая медицинская школа Дьюк-Национального университета Сингапура, Сингапур

5 Скорая помощь детям, Отделение педиатрии, Женская и детская больница KK, Сингапур

6 Инфекционная служба, Отделение педиатрии, Женская и детская больница KK, Сингапур

7 Lee Kong Chian School of Медицина, Технологический университет Наньян, Сингапур

Чжилинь Кан , Женская и детская больница KK, 100 Bukit Timah Road, Singapore 229899, ​​Singapore.Электронная почта: [email protected]

Поступила в редакцию 17.04.2018 г .; Пересмотрено 26 октября 2018 г .; Принято 8 ноября 2018 г.

Реферат

Введение . Бешенство — одно из самых смертоносных инфекционных заболеваний. Мы представляем сложный случай побочной реакции на вакцину против бешенства у ребенка. Краткое изложение дела . На Бали 10-летнюю девочку укусила бездомная собака, и ей прописали постконтактную профилактику бешенства. У нее появились одышка, спазмы в животе, опухание губ и глаз через 30 минут после второй дозы вакцины против бешенства.Последующая вакцина была успешно введена в качестве контрольного заражения с премедикацией. Последняя доза была введена полностью под тщательным наблюдением. Через 30 минут у нее развилась преходящая гипотензия, которая разрешилась спонтанно. Заключение . Было много проблем при уходе за этим педиатрическим пациентом, который потенциально был подвержен бешенству и испытывал системные побочные эффекты в ходе постконтактной профилактики. Следует провести тщательную клиническую оценку, чтобы сопоставить преимущества и риски продолжения вакцинации против бешенства, помня, что болезнь смертельна.

Ключевые слова: побочная реакция, вакцина против бешенства, очищенная вакцина из клеток куриного эмбриона (PCECV), очищенная вакцина против бешенства из веро-клеток (PVRV), дети

Введение

Бешенство — одно из самых смертоносных инфекционных заболеваний с высокой заболеваемостью летальность. Распространяется по всему миру, за некоторыми исключениями, например, в Японии, Антарктиде и Сингапуре. 1 В Сингапуре нет бешенства с 1953 года. Это достигается за счет различных мер, введенных Управлением агропродовольствия и ветеринарии Сингапура, включая строгие условия импорта и карантинные требования для животных, импортируемых из стран, пораженных бешенством.Агропродовольственное и ветеринарное управление Сингапура обязывает владельцев собак получать лицензию и микрочип для своего питомца, чтобы упростить отслеживание и идентификацию для борьбы с бешенством. Чтобы справиться с любыми потенциальными вспышками, есть также готовый запас вакцины против бешенства. 2

Вирус бешенства передается через слюну при укусе инфицированного животного, например собак, летучих мышей, скунсов, енотов и кошек. Бешенство является эндемическим заболеванием собак в большинстве стран Юго-Восточной Азии и чаще всего передается людям через укусы бешеных собак. 3 Он также может передаваться при вдыхании аэрозольного вируса бешенства, трансплантатах тканей и органов или при контакте поврежденной кожи или слизистых оболочек с любой инфицированной жидкостью организма, будь то люди или млекопитающие. 4

Мы представляем случай серьезной побочной реакции на вакцину против бешенства, которую вводили в рамках постконтактной профилактики бешенства (PEP).

История болезни

10-летнюю девочку с аллергическим ринитом и хорошо контролируемой астмой укусила бездомная больная собака на Бали, Индонезия.У нее была поверхностная линейная рана размером 1,5 см на тыльной стороне правой руки, соответствующая степени воздействия 2 по категории контакта Всемирной организации здравоохранения. 1 Ранее вакцинация против бешенства не проводилась. Она получила вакцину против бешенства в день 0 с очищенной вакциной из клеток веро (PVRV) на Бали, и вскоре после этого у нее появились спазмы в животе и сыпь. Впоследствии это разрешилось за 2 дня. По возвращении в Сингапур ей ввели вторую дозу (день 4) вакцины против бешенства с вакциной из очищенных клеток куриного эмбриона (PCECV), и через 30 минут у нее развилась общая слабость, ощущение одышки, спазмы в животе, отек губ и глаз. Клиника терапевта.По прибытии в отделение неотложной помощи для детей ее жизненно важные показатели были стабильными, обследование кардиореспираторной системы без особенностей, не было обнаружено отеков или высыпаний на губах и глазах. Ее симптомы исчезли с помощью антигистаминных препаратов. Согласно протоколу ПКП от бешенства в нашей больнице, она должна была получить 1 дозу человеческого иммуноглобулина против бешенства (RIG) до 7 дня, а также вакцину против бешенства в дни 0, 3, 7, 14 и 30. В день ей сделали RIG человека. 5, которые она перенесла хорошо, без каких-либо реакций. Однако доза вакцины против бешенства на 7-й день не была введена, поскольку она жаловалась на периодические боли в животе, головную боль, рвоту и периодическую общую слабость.Эти симптомы постепенно исчезли в течение нескольких дней. Для получения дозы вакцины против бешенства на 14-й день с PCECV она получила премедикацию внутривенным дифенгидрамином и контрольную дозу 0,1 мл, 0,4 мл и 0,5 мл. Она находилась под пристальным наблюдением в течение 2 часов. Не сообщалось о побочных реакциях, кроме сонливости от премедикации. Четвертая доза вакцины против бешенства с PCECV была введена на 21 день ввиду пропущенной дозы на 7 день. После обсуждения с родителями премедикация была исключена.Анестезиолог, а также дополнительные лекарства, такие как адреналин, были легко доступны. У нее развилась артериальная гипотензия примерно через 30 минут после вакцинации при самом низком артериальном давлении (АД), зафиксированном на уровне 72/45 из 104/60. Последующие зарегистрированные значения АД постепенно вернулись к нормальному исходному уровню. АД регистрировали каждые 5 минут с получением распечатки тенденции к улучшению за 20 минут. При этом падении АД не было зарегистрировано никаких симптомов головокружения или обморока, поскольку ребенок лежал на больничной койке.Впоследствии она наблюдалась в течение нескольких часов после вакцинации и была выписана с минимальными симптомами. Через год при осмотре в клинике ребенок остается здоровым, у него не появилось никаких признаков или симптомов бешенства.

Это исследование было одобрено Централизованным институциональным наблюдательным советом SingHealth (справочный номер: 2012/340 / E). На публикацию было получено письменное согласие родителей пациента.

Обсуждение

Бешенство вызывается рядом различных видов нейротропных вирусов семейства Rhabdoviridae, рода Lyssavirus , 5 , и существует предрасположенность к нервной ткани.Всемирная организация здравоохранения оценивает в общей сложности от 30 000 до 70 000 смертей в год во всем мире, причем до 95% этих смертей приходится на развивающиеся страны, такие как Африка и Азия. Бали — популярное туристическое направление, которое по-прежнему сталкивается с бешенством как серьезной проблемой общественного здравоохранения. Бешенство распространено во всех районах Бали и стало причиной 135 человеческих смертей с 2008 по 2011 год. 6

Следует отметить, что 40% людей, укушенных подозреваемыми в бешенстве животными, — это дети в возрасте до 15 лет. 1 Дети более восприимчивы к укусам животных из-за их влечения к животным, недостаточной осведомленности о безопасности и нежелания сообщать об укусах или царапинах. Они также меньше по размеру и, как правило, более уязвимы для укусов в лицо, голову и руку, что сокращает инкубационный период вируса бешенства при заражении. 7

Начальный инкубационный период бешенства обычно составляет от 1 до 3 месяцев. Однако это может варьироваться от 1 недели до 1 года, поскольку это зависит от таких факторов, как место проникновения вируса и вирусная нагрузка.После заражения у пациентов могут проявляться начальные продромальные симптомы, такие как лихорадка, тошнота, головная боль и головокружение, сопровождающиеся парестезией вокруг места раны. Затем у них развивается энцефалитное («бешеное») или паралитическое («немое») бешенство. 8 Энцефалитное бешенство развивается примерно у 80% инфицированных людей, проявляя признаки и симптомы водобоязни, аэрофобии и вегетативной нестабильности. Паралитическое бешенство наблюдается менее чем у 20% инфицированных людей, и они проявляются восходящим параличом, имитирующим синдром Гийена Барре.Последующий паралич дыхательной мускулатуры приводит к смерти.

Единственная доказанная эффективная профилактика бешенства 9 на сегодняшний день — это доконтактная профилактика, а также своевременная ПКП, состоящая из ухода за раной, RIG, а также множественных доз вакцины против бешенства. Доступны 2 основных типа вакцин: вакцины для нервной ткани и вакцины, полученные на основе клеточных культур. 10,11 Использование вакцины для нервной ткани из ткани мозга козы или овцы, инфицированной вирусом бешенства, привело к серьезным побочным реакциям и в настоящее время постепенно прекращается в развивающихся странах.Вакцины, полученные из клеточных культур, включают вакцину диплоидных клеток человека (HDCV), PCECV, PVRV и очищенную вакцину для эмбрионов утки. Из них PCECV и PVRV более доступны в развивающихся странах из-за их низкой стоимости, и они так же эффективны и безопасны, как HDCV. 7,10 Вакцинация против бешенства проводится в 4 или 5 внутримышечных дозах по 1 мл вместе с RIG пациентам, которые не были ранее вакцинированы и подверглись укусу животного (5 доз для пациентов с ослабленным иммунитетом). 12 Однако побочные эффекты, возникающие в результате введения вакцины против бешенства, могут представлять проблему для лечащих врачей, поскольку необходимо сопоставить риск заражения смертельным бешенством с потенциально опасными для жизни системными реакциями на вакцину. За последние 5 лет в нашем отделении увеличилось число пациентов, получающих вакцину от бешенства, с 18 пациентов в 2013 году до 64 пациентов в 2017 году. В нашем отделении ранее не было серьезных побочных эффектов из-за вакцины против бешенства.

Наиболее частыми побочными эффектами после иммунизации антирабической вакциной являются местные реакции, такие как боль в месте инъекции, отек, покраснение и уплотнение. По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, 9 местных реакций более распространены после HDCV (от 60% до 89,5%) по сравнению с PCECV (от 11% до 57%). Большинство местных реакций были умеренными и разрешились спонтанно в течение нескольких дней. Системные реакции, такие как лихорадка, головокружение, головная боль и желудочно-кишечные симптомы, были зарегистрированы у 6 пациентов.От 8% до 55,6% получателей HDCV по сравнению с 0% до 31% при PCECV. Согласно Системе отчетности о побочных эффектах вакцин (VAERS), было 30 побочных эффектов на 100 000 распределенных доз PCECV и 3 серьезных события на 100 000 распределенных доз. Серьезные события включали 13 неврологических событий и 20 госпитализаций. Они описаны в 24 (7%) отчетах. Согласно VAERS, «среди 13 неврологических нежелательных явлений не было никакой закономерности, предполагающей правдоподобную связь с вакцинацией.Кроме того, было всего 20 нежелательных явлений, которые были классифицированы как возможная анафилаксия, с 3 серьезными нежелательными явлениями. 7,13

Следует отметить, что крупное сравнительное исследование побочных реакций PCECV и PVRV, проведенное Ramezankhani et al. 14 , показало 1 случай гипотензии, зарегистрированный в группе PCECV (n = 747), и ни одного случая в группе PVRV. (n = 702). Однако это не является статистически значимым, и в исследование не были включены дети младше 5 лет. Другое исследование, проведенное в Китае, сравнивало безопасность и иммуногенность PVRV и PCECV у пациентов, подвергшихся воздействию укусов животных.Он не показал значительных различий в безопасности и иммуногенности у 387 пациентов, получавших PCECV или PVRV. Однако исследование показало, что у пациентов в возрасте <5 лет с более низкими титрами нейтрализующих антител к вирусу бешенства в обеих группах возникало больше системных побочных реакций. 15 Наш пациент сначала получил PVRV, а затем PCECV, в зависимости от наличия в соответствующих странах. Их содержимое было схожим, за исключением используемой хост-системы. В обеих вакцинах тиомерсала не было.У нее развилась артериальная гипотензия, вызванная PCECV, отек губ и глаз с общей слабостью. Это похоже на исследование, проведенное Ramezankhani et al. 14 Однако это сравнение ограничено, поскольку она не наблюдалась после того, как PVRV была сделана на Бали, поэтому фактическое сравнение не может быть выполнено на основе ее клинического статуса.

Консультативный комитет США по практике иммунизации 9 заявляет, что «однажды начатую профилактику бешенства нельзя прерывать или прекращать из-за местных или умеренных системных побочных реакций на вакцину против бешенства.Обычно с такими реакциями успешно справляются противовоспалительные, антигистаминные и жаропонижающие средства ». Однако в случае, если у пациента развивается гиперчувствительность к вакцине против бешенства, можно рассмотреть возможность тщательного наблюдения и предварительной обработки антигистаминными препаратами вместе с градуированными дозировками вакцины, а также переключением между типами вакцины для снижения риска другой реакции.

После недавней публикации Международного консенсуса (ICON) 16 об аллергических реакциях на вакцины, осведомленность о пациенте, у которого развивается аллергическая реакция на вакцину, требует тщательного выявления предыдущей истории аллергии, которая может подвергнуть его риску других прививки.Это включает в себя предыдущую аллергию на другие прививки или наличие других известных аллергий, например, аллергии на яйца. Впоследствии клиницист должен решить, действительно ли необходимы будущие дозы вакцины. Это влечет за собой сопоставление соотношения риска и пользы профилактики бешенства с риском побочной реакции на вакцину, с учетом того, что системные побочные эффекты от вакцины против бешенства PCECV могут быть обычным явлением, до 31% сообщений. 9

Заключение

Этот случай подчеркнул важность систематического подхода к побочным реакциям на вакцину против бешенства.Клиницисты должны внимательно следить за побочными эффектами при назначении вакцинации против бешенства, особенно пациентам с аллергическими состояниями в анамнезе. У ребенка с подозрением на побочные реакции после вакцинации против бешенства необходимо провести тщательную клиническую оценку, чтобы сопоставить преимущества и риски проведения вакцинации против бешенства, помня, что болезнь смертельна.

Сноски

Предоставил

Вклад авторов: ZK: Участвовал в разработке; способствовал приобретению, анализу и интерпретации; составленная рукопись; соглашается нести ответственность за все аспекты работы, обеспечивая целостность и точность.

WCC: Участвовал в сборе, анализе и интерпретации; критически переработанная рукопись; дал окончательное одобрение; соглашается нести ответственность за все аспекты работы, обеспечивая целостность и точность.

SHG: Участвовал в сборе, анализе и интерпретации; критически переработанная рукопись; дал окончательное одобрение; соглашается нести ответственность за все аспекты работы, обеспечивая целостность и точность.

AENG: Участвовал в сборе, анализе и интерпретации; критически переработанная рукопись; дал окончательное одобрение; соглашается нести ответственность за все аспекты работы, обеспечивая целостность и точность.

PCYW: Участвовал в сборе, анализе и интерпретации; критически переработанная рукопись; дал окончательное одобрение; соглашается нести ответственность за все аспекты работы, обеспечивая целостность и точность.

KCT: Участвовал в сборе, анализе и интерпретации; критически переработанная рукопись; дал окончательное одобрение; соглашается нести ответственность за все аспекты работы, обеспечивая целостность и точность.

Северо-запад: способствовал зачатию; критически переработанная рукопись; дал окончательное одобрение; соглашается нести ответственность за все аспекты работы, обеспечивая целостность и точность.

Заявление о конфликте интересов: Автор (ы) заявили об отсутствии потенциальных конфликтов интересов в отношении исследования, авторства и / или публикации этой статьи.

Финансирование: Автор (ы) не получил финансовой поддержки за исследование, авторство и / или публикацию этой статьи.

ORCID iD: Zhilin Kang https://orcid.org/0000-0001-6734-5466

Ссылки

4. Хемачуда Т., Уголини Дж., Вачараплуэсади С., Сунгкарат В., Шуангшоти С., Лаотхаматас Дж.Бешенство человека: нейропатогенез, диагностика и лечение. Lancet Neurol. 2013; 12: 498-513. DOI: 10.1016 / S1474-4422 (13) 70038-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Fauquet CM, Mayo MA, Maniloff J, Dusselberger U, Ball LA. Таксономия вирусов. Восьмой отчет Международного комитета по номенклатуре вирусов. 1-е изд. Сан-Диего, Калифорния: Elsevier Academic Press; 2005. [Google Scholar] 6. Дибиа И.Н., Сумиарто Б., Сусетья Х., Путра А.А.Г., Скотт-Орр Х., Махардика Г.Н. Филогеография современных вирусов бешенства в Индонезии.J Vet Sci. 2015; 16: 459-466. doi: 10.4142 / jvs.2015.16.4.459 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Гизен А., Гниель Д., Малерчик К. 30 лет вакцинации против бешенства рабипуром: обобщение клинических данных и мирового опыта. Экспертные ревакцины. 2015; 14: 351-367. [PubMed] [Google Scholar] 9. Manning SE, Rupprecht CE, Fishbein D, et al. ; Консультативный комитет по иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Профилактика бешенства среди людей — США, 2008 г .: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации.MMWR Recomm Rep.2008; 57 (RR-3): 1-28. [PubMed] [Google Scholar] 10. Пэн Дж., Лу С., Чжу З., Чжан М., Ху Ц., Фан Ю. Сравнение безопасности четырех типов вакцины против бешенства у пациентов, подвергшихся воздействию животных категории II ВОЗ: наблюдение, основанное на различных возрастных группах. Медицина (Балтимор). 2016; 95: e5049. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Рупрехт CE, Бриггс Д., Браун С.М. и др. ; Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Использование сокращенного графика вакцинации (4 дозы) для постконтактной профилактики для предотвращения человеческого бешенства: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации.MMWR Recomm Rep. 2010; 59 (RR-2): 1-9. [PubMed] [Google Scholar] 13. Добарджич А., Изуриета Х., Ву Э.Дж. и др. Обзор безопасности очищенной вакцины против бешенства из клеток куриного эмбриона: данные Системы сообщений о побочных эффектах вакцины (VAERS), 1997-2005 гг. Вакцина. 2007; 25: 4244-4251. [PubMed] [Google Scholar] 14. Рамезанхани Р., Ширзади М.Р., Рамезанхани А., Мозафары Дж.П. Сравнительное исследование побочных реакций очищенной вакцины из клеток куриного эмбриона (PCECV) и очищенной вакцины против бешенства из клеток веро (PVRV). Arch Iran Med.2016; 19: 502-507. [PubMed] [Google Scholar] 15. Фанг Y, Чен Л., Лю MQ, Чжу З. Г., Чжу З. Р., Ху К. Сравнение безопасности и иммуногенности PVRV и PCECV, иммунизированных у пациентов, подвергшихся воздействию животных категории II по ВОЗ: исследование, проведенное на разных возрастных группах. PLoS Negl Trop Dis. 2014; 8: e3412. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Дрескин С.К., Холзи Н.А., Келсо Дж. М. и др. Международный консенсус (ICON): аллергические реакции на вакцины. World Allergy Organ J. 2016; 9:32. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

вакцина против бешенства — обзор

Корреляты иммунозащиты

Предварительная вакцинация сильнодействующими вакцинами против бешенства приводит к развитию антител.Вакцинация также индуцирует выработку цитотоксических Т-клеток, которые, как было показано, защищают вакцинированных мышей в отсутствие нейтрализующих антител. Высокий уровень клеточно-опосредованной цитотоксической активности может поддерживаться повторными прививками вакцины, а присутствие антител не препятствует вторичной стимуляции сенсибилизированных лимфоцитов.

Хотя точный механизм защиты людей посредством вакцинации после контакта неизвестен, нейтрализующие антитела играют важную роль. 350 Тот факт, что только моноклональные антитела, которые взаимодействуют с макрофагами, эффективны в защите мышей от болезни, может указывать на то, что в защите антител после заражения участвует сложный механизм.

Концентрированная и инактивированная вакцина против бешенства, полученная из культуры ткани, способна индуцировать высокие уровни циркулирующего интерферона через несколько часов после ее введения и может защитить животных от заражения бешенством, если ее вводят незадолго до или после заражения вирусом.Эта индуцированная интерфероном защита, однако, не является специфической, поскольку аналогичную защиту можно получить с помощью концентрированных вакцин, полученных из неродственных вирусов, таких как грипп и Kern Canyon. Однако только вакцина против бешенства может защитить, если ее вводят за несколько дней до заражения вирусом бешенства. Комбинированное лечение интерфероном или индукторами интерферона в дополнение к вакцине против бешенства более эффективно, чем вакцина отдельно у экспериментальных животных, когда лечение начинают через несколько часов после заражения. 351 Учитывая критическую полезность антител, роль интерферона и других цитокинов в профилактике человека, вероятно, важна, но не определена.

В действительности, когда человека кусает бешеное животное, дозу вируса, путь и степень тяжести невозможно контролировать в природе. Таким образом, не существует определенного уровня «серопротекторных» антител, определяемого для людей или других животных в качестве абсолютного предиктора исхода. Международный стандарт 0,5 МЕ / мл — это всего лишь один произвольный уровень, выбранный в качестве репрезентативного значения, определяющего заданное количество ВНА, которое может быть измерено в тесте нейтрализации сыворотки референс-лабораториями.Однако ни одна вакцина не является 100% эффективной, и никакой установленный уровень ВНК не является приемлемым в качестве факсимиле прямого результата. На практике после заражения вирусом ранее вакцинированные лица должны получить немедленную помощь в ране и бустерные дозы вакцины, чтобы вызвать быстрый анамнестический ответ, а не полагаться на рутинные лабораторные тесты на антитела или заранее определенный титр для определения курса иммунизации, проводимого медицинскими работниками. . Точно так же при экспериментальном тестировании эффективности вакцины животные, не имеющие детектируемой ВНК, могут быть защищены от вирусного заражения, а животные с титром даже больше 0.5 МЕ / мл может умереть. Ясно, что иммунный ответ во время профилактики бешенства после вирусной инфекции сложен, и ВАК важны, но понимание основы этого репертуара должно привести к компетентному вмешательству и более стратегическому развитию улучшенных биопрепаратов, а не к зависимости от измеримой феноменологии или зависимости от только значение антител. 352

Суспензия вакцины против бешенства для инъекций

Что это за лекарство?

вакцина против бешенства (ray BEES vax EEN) используется для предотвращения заражения бешенством.Бешенство — это в основном болезнь животных. Люди могут заразиться бешенством, если их укусили животные, больные бешенством. Вакцинация может быть сделана для защиты кого-то с высоким риском заражения бешенством или может быть сделана кому-то после заражения.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: Imovax, RabAvert

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

  • Нарушение свертываемости крови
  • рак
  • ВИЧ или СПИД
  • Проблемы с иммунной системой
  • Низкие показатели крови, например, низкий уровень лейкоцитов, тромбоцитов или эритроцитов
  • недавняя или текущая лучевая терапия
  • принимать лекарства, которые лечат или предотвращают образование тромбов
  • необычная или аллергическая реакция на вакцины, альбумин, яйца, неомицин, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • грудное вскармливание

Как мне использовать это лекарство?

Эта вакцина предназначена для инъекции в мышцу.Его дает специалист в области здравоохранения.

Копия информационных сообщений о вакцинах будет выдаваться перед каждой вакцинацией. Внимательно читайте этот лист каждый раз. Лист может часто меняться.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат можно назначать детям и младенцам, следует соблюдать меры предосторожности.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что, если я пропущу дозу?

Сохраняйте назначения для последующих доз в соответствии с указаниями. Важно не пропустить дозу. Позвоните своему врачу или медицинскому работнику, если вы не можете прийти на прием. Для обеспечения надлежащей защиты необходимо вводить все дозы вакцины.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

  • противомалярийные препараты
  • этанерцепт
  • Иммуноглобулины
  • инфликсимаб
  • лекарственных средств для трансплантации органов
  • лекарств для лечения рака
  • вакцины прочие
  • некоторые лекарства от артрита
  • стероидных препаратов, таких как преднизон или кортизон

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы принимаете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Эта вакцина, как и все вакцины, не может полностью защитить всех.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вам следует как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
  • изменений в видении
  • Боль в суставах с повышением температуры тела
  • Боль, покалывание, онемение в руках или ногах
  • ригидность шеи и светочувствительность
  • необычно слабый или усталый

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

  • головокружение
  • головная боль
  • Мышечные боли
  • Боль, покраснение, зуд или припухлость в месте инъекции
  • боль в животе
  • усталость

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Этот препарат назначают в больнице или клинике, и его нельзя хранить дома.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Нежелательная реакция на вакцину против бешенства у кошек

У вашей кошки могут проявляться легкие признаки неблагоприятной или аллергической реакции на вакцину от бешенства.Эти признаки обычно уменьшаются в течение нескольких дней, а затем проходят. У вашей кошки также могут появиться серьезные признаки от вакцины, которые потребуют ветеринарного вмешательства и лечения. Если вы заметили какой-либо из этих признаков, легких или тяжелых, немедленно обратитесь к ветеринару.

Признаки легкой реакции или аллергии на вакцину против бешенства у кошек включают:

  • Рвота
  • Отек в месте укола
  • Боль в месте инъекции или рядом с ним
  • Лихорадка (легкая)
  • Диарея
  • Потеря аппетита
  • вялость
  • Зуд
  • Чихание

Признаки серьезной реакции кошек на вакцину против бешенства включают:

Фибросаркома, ассоциированная с вакциной

Это развитие раковой опухоли в месте инъекции.Опухоль может развиться от нескольких недель до года после вакцинации.

Повреждение органа

Белок, содержащийся в вакцине против бешенства, может потенциально повредить почки, печень и / или центральную нервную систему вашей кошки. Повреждение органа может произойти в течение 45 дней после вакцинации.

Анафилактический шок

Немедленная ветеринарная помощь требуется, если ваша кошка испытывает анафилактический шок, смерть может наступить быстро без своевременного лечения.В редких случаях признаки анафилактического шока включают отек лица, затрудненное дыхание, кому, судороги или смерть.

Вакцина против бешенства и человеческий иммуноглобулин против бешенства

Крайне важно, чтобы каждый, кто потенциально подвергался воздействию вируса бешенства или австралийского лиссавируса летучих мышей (ABLV), был защищен от этих заболеваний посредством надлежащего использования вакцины против бешенства и человеческого иммуноглобулина против бешенства (HRIG). Возможное воздействие происходит, когда людей кусают или царапают зараженные животные, или когда животные, которые могут быть инфицированы, облизывают поврежденную кожу или слизистые оболочки человека (глаза, нос или рот).

Если у вас был такой контакт с:

  • летучих мышей в Австралии или где-либо еще в мире, ИЛИ
  • любого наземного млекопитающего в любой стране, где известно, что существует опасность бешенства, вам следует очистить место контакта, как описано ниже, и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Тщательно промойте место раны водой с мылом в течение 5 минут. Если возможно, после мытья следует нанести антисептик, убивающий вирусы, такой как повидон-йод, йодная настойка, водный раствор йода или спирт (этанол).В случае контакта слизистые оболочки, такие как глаза, нос или рот, следует хорошо промыть водой. Важно следовать этим процессам при соответствующем лечении вакциной против бешенства и HRIG.

В чем разница между вакциной против бешенства и HRIG?

Курс вакцины против бешенства (вводимый в мышцу плеча) способствует развитию долгосрочного иммунитета, но для обеспечения защиты может потребоваться семь дней. По этой причине HRIG обычно вводят в рану или место повреждения, чтобы обеспечить немедленную краткосрочную защиту, пока вакцины против бешенства начинают действовать.Долгосрочная защита важна, так как инфекция бешенства может развиваться долго. Не всем, кто потенциально подвержен бешенству или ABLV, будет рекомендовано принимать HRIG. Например, HRIG обычно не требуется людям, которые ранее были вакцинированы от бешенства. Когда это рекомендуется, важно иметь HRIG, а также вакцину для обеспечения полной защиты от бешенства или ABLV.

Сколько доз вакцины против бешенства необходимо после укуса или царапины потенциально инфицированным животным?

Обычно требуется курс из четырех доз в течение одного месяца (0, 3, 7, 14 дней).Однако дополнительная пятая доза необходима через 30 дней всем, у кого ослаблена иммунная система. Инъекции делаются в мышцу плеча.

Есть ли побочные эффекты?

Все лекарства и вакцины имеют побочные эффекты. При использовании этой вакцины около 20% людей жалуются на покраснение в месте укола или болезненность руки. Другие побочные эффекты включают жар (8%), головную боль (5%), расстройство желудка (5%), боли в мышцах (5%) и сыпь (5%).

Очень небольшая часть людей (1 из 10 000) может страдать от тяжелой аллергической реакции с симптомами, которые могут включать затрудненное дыхание и отек горла.Это точно такая же реакция, которая возникает у некоторых людей, страдающих аллергией на укусы пчел или арахис. Ваш врач попросит вас остаться в клинике примерно на 20 минут после вакцинации от бешенства, чтобы убедиться, что вы не один из тех очень немногих людей, у которых аллергия на вакцину против бешенства. Если возникает такая реакция, обычно ее легко лечить в клинике.

Во всем мире зарегистрировано пять случаев воспаления головного мозга среди миллионов людей, которым была сделана вакцина против бешенства.Эти случаи не были достоверно связаны с вакциной.

Следует ли прекращать вакцинацию при появлении побочных эффектов?

Заболевание, вызываемое бешенством и ABLV, приводит к летальному исходу, и рекомендуемый график вакцинации следует продолжать, если нет серьезной аллергической реакции. При возникновении тяжелой аллергической реакции следует обратиться за консультацией к специалисту и тщательно взвесить риск развития инфекции, прежде чем принимать решение о прекращении вакцинации.

Есть ли люди, которым не следует делать вакцину по медицинским показаниям?

Нет. Заболевание, вызванное бешенством и инфекцией ABLV, является смертельным, поэтому все люди, укушенные или поцарапанные потенциально инфицированным животным, должны быть вакцинированы. Если ваш врач считает, что существует риск серьезной аллергической реакции, следует обратиться за консультацией к специалисту.

А как насчет беременных или кормящих женщин?

Нет никаких доказательств того, что вакцина может нанести вред нерожденным детям.Наблюдение за 200 беременными женщинами в Таиланде показало, что вакцина безопасна. Неизвестно, секретируется ли вакцина с грудным молоком, но любая вакцина, содержащаяся в грудном молоке, не должна оказывать вредного воздействия.

Что делать, если вы испытываете побочные эффекты вакцины?

При легких побочных эффектах, таких как головная боль, болезненность мышц или лихорадка, парацетамол можно принимать каждые четыре часа, но не более восьми таблеток по 500 мг в течение 24 часов для взрослых. Если температура не проходит или вы беспокоитесь о своем состоянии, обратитесь к врачу.

Когда и где вводится человеческий иммуноглобулин против бешенства (HRIG)?

Когда рекомендуется, HRIG обычно вводится с первой дозой вакцины. Он обеспечивает иммунитет до тех пор, пока вакцина не начнет защищать примерно на 7-й день. Предпочтительно, чтобы как можно больше HRIG вводили в область раны и вокруг нее.

Как готовится HRIG?

Приготовлен из плазмы донорской крови человека.

Есть ли побочные эффекты HRIG?

В месте инъекции могут возникать боль и дискомфорт.Иногда возникают жар и озноб. Как и в случае со всеми лекарствами, острые тяжелые аллергические реакции возникают очень редко. Поскольку HRIG готовится из крови человека, нельзя полностью исключить риск передачи инфекций, передающихся через кровь. Этот риск распространяется и на еще неизвестные болезни. Риск распространения известных заболеваний снижается во время производства HRIG путем скрининга доноров крови, скрининга всей донорской крови на ВИЧ, гепатит B и гепатит C, а также путем дальнейшей обработки крови для извлечения иммуноглобулинов.В Австралии не было сообщений о передаче каких-либо заболеваний, передающихся через кровь, у людей, получивших HRIG.

Есть ли другие побочные эффекты HRIG?

Введение иммуноглобулина может повлиять на эффективность некоторых вакцин (например, против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы). Вы должны сообщить своему врачу, если вы делали одну из этих прививок за две недели до инъекции HRIG. Вам может потребоваться повторная вакцинация (вакцинами против кори, эпидемического паротита, краснухи или ветряной оспы) через четыре месяца после введения дозы HRIG.

Вам следует подождать четыре месяца после введения иммуноглобулина, прежде чем делать определенные вакцины (например, против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы). В противном случае эти вакцины могут не подействовать.

Справка и помощь

За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу, в ближайшее отделение общественного здравоохранения или по информационной линии 13HEALTH (13 432584).

Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.