Плод на 5 месяце беременности фото: 5 месяц беременности – что происходит с малышом, живот на пятом месяце беременности, с какой недели начинается – agulife.ru

5 месяц беременности — растущий животик

Тело каждой женщины по-своему меняется во время беременности. Однако к пятому месяцу, как правило, живот уже довольно заметен. Вы начнете приспосабливаться к переменам, которые происходят с вашим телом. А еще постепенно привыкните, что все подряд готовы давать вам непрошеные советы.

Симптомы, типичные для пятого месяца беременности

Весьма вероятно, что прилив сил, свойственный второму триместру, еще не закончился. По словам многих женщин, это самая приятная фаза беременности. Однако вы можете столкнуться с рядом неприятных симптомов, типичных для пятого месяца беременности, таких как:

  • Растяжки.

  • Сухость кожи.

  • Варикозное расширение вен.

  • Появление сосудистых сеточек.

  • Одышка.

  • Легкая отечность ступней и ладоней.

  • Боль в пояснице.

  • Метеоризм.

  • Вздутие живота.

  • Запоры.

  • Изжога.

  • Повышенный аппетит.

  • Сложности с поиском удобной позы для сна.

Помните, что все эти симптомы абсолютно нормальны и вы можете столкнуться только с некоторыми из них.

Пятый месяц беременности: перемены внутри и снаружи

Развитие ребенка. Малыш набирает вес, уже сформировались все черты лица. У него все еще есть пространство для маневра, так что вы будете довольно часто чувствовать пинки, толчки и перевороты. Все эти движения — знак того, что ребенок нормально развивается. Помните об этом, когда они будут сильно вас раздражать (особенно по ночам).

Перемены в организме матери. Во время пятого месяца беременности вы будете по-прежнему чувствовать небывалый прилив сил. Говорят, что от беременных женщин исходит какое-то особое сияние, они словно светятся изнутри. Живот продолжает расти, что влечет за собой проявление некоторых симптомов, о которым мы говорили выше. Однако вы все еще можете двигаться, не испытывая особых неудобств. По мере роста живота вы заметите, что пупок вдруг стал выпуклым. Также вы можете наблюдать некоторые изменения в структуре ногтевых пластин.

Подружитесь со своим телом

Вы выполняете важнейшую миссию, создавая надежный дом вашему будущему ребенку. Однако это не значит, что вам всегда комфортно в вашем новом теле. Второй триместр — подходящее время, чтобы пройтись по магазинам или купить онлайн удобные и красивые наряды для беременных.

Возможно, вы еще не привыкли к непрошеным советам, вопросам и комментариям касательно вашей беременности от случайных прохожих или близких людей, и не знаете, как реагировать. Одна из успешных стратегий — благодарить, говорить, что вы подумаете об этом, и завершать диалог.

Возможно, вы уже поделились новостями с коллегами по работе и планируете декретный отпуск. На пятом месяце беременности стоит продумать, как вы будете передавать дела, чтобы к третьему триместру не осталось никаких незавершенных задач.

Пятый месяц беременности: список дел

  • Запишитесь на курсы подготовки к родам. Большинство курсов подготовки к родам рассчитаны на женщин на шестом-седьмом месяце беременности, так что записаться стоит уже сейчас, чтобы получить как можно больше информации о том, что будет происходить дальше.

  • Разговаривайте с малышом. Он уже хорошо слышит и учится распознавать ваш голос. Каждый день разговаривайте с ним, пойте ему песни или читайте вслух.

  • Научитесь распознавать признаки преждевременных родов. Теперь пора внимательно следить за возможными симптомами преждевременных родов. Если вы заметили что-то из нашего списка таких симптомов, незамедлительно свяжитесь с вашим доктором.

  • Наслаждайтесь приливом сил. Прилив энергии, который случается во втором триместре, дает отличную возможность заниматься спортом, путешествовать, подготовить дом к появлению малыша и утрясти все нерешенные вопросы.

  • Хорошо питайтесь. В этот период плод развивается очень быстро, так что вы можете постоянно испытывать чувство голода. Сейчас не время ограничивать себя в еде. Продолжайте есть здоровые и питательные продукты.

  • Устраивайтесь поудобнее. Подбирайте максимально приятные для вас позы для сна, носите комфортную обувь (особенно если у вас отекают ноги), подберите правильные наряды, которые не сковывают движений, и специальное нижнее белье для беременных.

  • Подпишитесь на рассылку, посвященную беременности.

20 неделя беременности: что происходит, УЗИ, размер плода, ощущения в животе, прибавка в весе

Во втором триместре будущая мама особенно внимательно прислушивается к ощущениям в животе, переживая, почему до сих пор нет шевелений плода. Если женщине предстоят первые роды, с этими легкими, как крылышки бабочек, движениями малыша она познакомится на сроке беременности в 20 недель.

Со второй половины срока вынашивания ребенка будущей маме придется тщательно следить за изменениями своей массы тела. Малыш теперь растет активнее: увеличивается размер плода, совершенствуются его органы и системы. За двадцать недель беременности женщина поправилась примерно на 3 кг, далее еженедельная прибавка в весе в среднем будет составлять 300 г. Если ожидается двойня, набор массы будет происходить процентов на тридцать интенсивнее.

С двадцатой недели беременности увеличивается кратность посещений женской консультации: теперь осмотр у специалиста понадобится проходить по 2 раза в месяц, отслеживая общие анализы крови и мочи. Специальные биохимические исследования крови дадут ценную информации о развитии плода.

Что происходит на 20-й неделе беременности с малышом?

К сроку беременности 20 недель размер плода по данным УЗИ в норме достигает 25 сантиметров. Внешний вид малыша волшебным образом изменился, он уже вполне похож на человечка: на головке заметны первые волосики, заострился носик, ушки приобрели привычную форму. Тело ребенка пропорционально. На пальчиках растут ногти. Наружные половые органы четко сформированы, и определение пола при УЗИ не составляет труда.

Выслушать сердечко ребенка на двадцатой неделе беременности можно, воспользовавшись обычным стетоскопом. Нервная и кроветворная системы уже полностью работоспособны, развиваются легкие, совершенствуется эндокринный аппарат — щитовидная и поджелудочная железы уже секретируют гормоны. Иммунная система синтезирует антитела и интерферон. Среднее ухо малыша к 20-й неделе беременности уже сформировано и улавливает звуки. Малыш пробует приоткрыть глазки, реагирует на яркий свет шевелением.

Кожа ребенка утолщается, приобретая на 20-й неделе беременности четырехслойное строение. Сальные железы продуцируют первородную смазку, которая пока выполняет защитную функцию, а в процессе родов облегчит скольжение малыша.

Ощущения женщины на двадцатой неделе беременности

Что происходит на 20-й неделе беременности в животике будущей мамы? В комфортной и просторной матке в часы своего бодрствования активно плавает малыш. Он двигался и раньше, но именно на этом сроке у женщины появятся характерные ощущения, сравниваемые с плесканием рыбки или порханием бабочки.

К концу пятого месяца от талии будущей мамочки не осталось и следа. За 20 недель беременности дно растущей матки приблизилось к пупку. Смещение внутренних органов приводит к таким малоприятным ощущениям в животе, как изжога и запор. Во избежание появления растяжек на коже специалисты рекомендуют воспользоваться специальными кремами.

Женщина может отметить усиление влагалищных выделений и кровоточивость десен, потемнение сосков, болезненность в пояснице. Излишняя прибавка в весе — возможный признак появления скрытых отеков.

Календарь будущей мамы напоминает ей о необходимости на 20–21-й неделе пройти второй УЗИ-скрининг. При наличии сомнений исследование подскажет, какому месяцу соответствует беременность.

Информативность ультразвукового исследования на 20-й неделе беременности высока: четко визуализируются внутренние органы крохи (печень, сердце, пищеварительный тракт, мочевой пузырь), ручки и ножки, наружные половые органы. Врач в целом оценивает развитие плода, состояние плаценты и околоплодных вод, параметры пуповины, исключает или обнаруживает врожденные пороки и аномалии. Основная задача специалиста — определить, соответствуют ли данные, полученные в результате УЗИ, норме.

Понравилась статья?

Оцени ее на нашем канале в Яндекс Дзен!

5 неделя беременности: признаки, ощущения, размер и развитие плода

Сейчас УЗИ уже показывает сердцебиение эмбриона, формируются его глазки и ушки. С каждой стороны начинают появляться маленькие выросты, которые в конечном итоге станут ручками и ножками вашего малыша.

На 5-й неделе беременности у вас могут возникнуть подозрения, что что-то происходит. Месячные не пришли, когда вы их ожидали, и у вас как минимум неделя задержки.

Возможно, вы даже чувствуете себя не так как обычно, но можете списывать это на воображение. Если вы еще не сделали анализ на беременность, сейчас самое время. Помните, что лучше проводить тест сразу после пробуждения, когда уровень гормона беременности (ХГЧ) будет максимальным.

Некоторые женщины в течение первого триместра ни разу не посещают женскую консультацию, но лучше так не делать. Если вы обратитесь к врачу сейчас, он сможет рассчитать планируемую дату родов. Также вы можете вычислить ее с помощью онлайн-калькулятора, указав первый день последней менструации. Обратный отсчет официально начался!

Ранние симптомы беременности довольно стандартны. Например, у будущей мамы появляется тошнота и чаще хочется в туалет, многие женщины говорят, что в это время они были слегка «не в себе». Даже ваш партнер может заметить, что вы стали более меланхоличны, чем обычно. Несмотря на то, что внешне вы совсем не изменились, теперь вы официально на 2-м месяце беременности, и осталось их всего 7!

Физические изменения на этой неделе

  • Возможно, вы чувствуете себя так же, как на прошлой неделе. Не волнуйтесь. Каждая женщина уникальна — как и каждая беременность.

  • Вас может тошнить, особенно после утреннего пробуждения или длительного перерыва между приемами пищи. У вас даже может случиться рвота или ощущение, что вас сейчас вырвет.

  • Вы можете чувствовать слабость или головокружение, и тогда вам нужно присесть и отдохнуть. Если у вас низкий уровень сахара в крови, и вы давно не ели, это чувство может быть довольно сильным.

  • Ваше обоняние может стать очень чувствительным и реагировать даже на запахи, на которые вы обычно не обращаете никакого внимания. Парфюмерия, еда, автомобильные выхлопы или запах чужого тела могут вызывать у вас чувство физического дискомфорта.

  • Вы можете почувствовать тяжесть в матке — по ощущениям это похоже на начало месячных. Все дело в обильном приливе крови к органам малого таза.

  • Плацента и плодный пузырь все еще формируются. Они будут защищать, кормить и ухаживать за вашим малышом, а также обеспечат ему все необходимые условия для развития до конца срока беременности. Все это сейчас происходит у вас внутри, чем и объясняются ваши необычные ощущения.

  • Ваша грудь может стать налитой и более чувствительной, чем обычно. Из-за того, что теперь она стала такой нежной, вы, возможно, какое-то время не сможете спать на животе.

Эмоциональные изменения на этой неделе

  • Возможно, сейчас вы чувствуете себя уставшей и эмоционально нестабильной. Одновременно вы можете ощущать самый широкий спектр чувств — от предвкушения и радости до беспокойства и вины. Это очень эмоциональная неделя, особенно если вы только что узнали, что беременны.

  • Если вы не планировали забеременеть, вы можете испытывать совсем другие чувства. Многим женщинам очень трудно принять факт неожиданной беременности и смириться со своим новым положением.

  • Вас могут разрывать противоположные желания — обратиться за советом к рожавшим подругам или сохранить новость в тайне. Многие женщины предпочитают никому не рассказывать о своем маленьком секрете, пока остальному миру не очевидно, что они беременны.

  • Вы можете начать беспокоиться о том, все ли в порядке с вашим здоровьем и развитием вашего малыша. Это непростое время, потому что многие вещи, через которые вы проходите, вам совершенно незнакомы. Вы даже можете задаваться вопросом, что чувствует ваш партнер или как беременность может повлиять на ваши отношения.

  • Скорее всего, вы не уверены в том, стоит ли говорить об этом семье и друзьям. Первые 12 недель полны рисков, и не все беременности преодолевают этот рубеж. Многие супружеские пары ждут окончания 12-й недели, когда риск выкидыша снижается, и только затем делятся новостями с другими.

Что происходит с малышом на этой неделе 

  • Он уже размером с апельсиновое семечко, и его можно увидеть только с помощью УЗИ.

  • Ваш малыш выглядит как головастик, и у него уже есть примитивное сердце, которое начало биться и снабжает кровью маленькое тельце. Хотя в сердце еще не сформировались камеры, оно идеально делает свою работу.

  • Иногда на УЗИ можно увидеть сердцебиение крохи. На данном этапе трансвагинальное ультразвуковое исследование дает более точные результаты, чем классическое через брюшную стенку.

  • Формируются головной и спинной мозг вашего ребенка. Пока они все еще находятся снаружи тела, но в свое время они переместятся туда, где должны быть.

Советы недели

  • Не забывайте каждый день принимать витамины. На пятой неделе нервная трубка эмбриона (мозг и спинной мозг) открыта, но к следующей неделе она закроется.

  • Не принимайте никаких лекарств, кроме случаев, когда они жизненно необходимы и рекомендованы вашим врачом. Некоторые фармацевтические препараты вредны для развития эмбриона.

  • Старайтесь отдыхать при каждой возможности. Если вы чувствуете себя уставшей, лучший способ справиться с этим — поспать и, по возможности, не волноваться.

Вперед к 6-й неделе!

84-летняя женщина 44 года носила мертвого младенца

Страшноватую находку обнаружили бразильские медики в брюшной полости 84-летней женщины — мертвый окаменевший плод возрастом больше 40 лет. Это еще один случай редкой (300 примеров за четыре века) патологии — литопедион, окаменевший плод во чреве матери.

Женщина, о которой идет речь, обратилась к врачам с сильными болями в животе, и ей сделали рентген. На снимке отчетливо виден «окаменевший» эмбрион.

«Мы не смогли увидеть плод при ультразвуковом исследовании, — говорит гинеколог из Национальной больницы Порто в Токантинс, Центральная Бразилия. — Но на рентгене мы разглядели лицо, руки и ноги, позвоночник…»

По словам женщины, 44 года назад она была беременна, но беременность прервалась после приступов сильной боли. Поскольку живот больше не увеличивался, женщина решила, что у нее произошел выкидыш.

Оказалось, что плод после гибели сохранился в теле матери.

Женщине удалось избежать сепсиса от разлагающихся тканей мертвого плода, так как он стал интенсивно кальцифицироваться. Это явление, хотя и чрезвычайно редкое, известно медикам под названием «литопедион» (каменный ребенок). Оно может возникнуть в случае внематочной беременности , когда оплодотворенная яйцеклетка не внедряется в матку, а эмбрион развивается в другом месте: в брюшной полости, в яичнике, фаллопиевой трубе или даже в кишечнике или аорте. Внематочная беременность случается в одном случае из 11 тыс. беременностей. Это состояние опасно для жизни и требует немедленного медицинского вмешательства.

Литопедион развивается в 1,5–1,8% внематочных беременностей, как пишут авторы статьи в журнале Sao Paulo Medical Journal.

В данной статье 2000 года говорится о 40-летней женщине, в брюшной полости которой обнаружен окаменевший плод беременности, бывшей 18 лет назад.

Всего в медицинской литературе начиная с конца XVI века описано менее 300 случаев этой патологии.

Две трети случаев были описаны у женщин старше 40 лет. Время нахождения окаменевшего эмбриона в утробе — от 4 до 60 лет. Смерть плода в 20% наступала на сроке от 3 до 6 месяцев беременности, в 27% — на сроке 7–8 месяцев, в 43% — на полном сроке. Хотя при внематочной беременности очень редко развитие плода продолжается более трех месяцев. В еще более редких случаях создаются условия для того, чтобы после смерти плода его ткани теряли воду и замещались солями кальция.

В большинстве случаев женщины годами не испытывают никаких симптомов и не знают о своем состоянии.

Но иногда литопедион может привести к тяжелым осложнениям: например, перфорации кишечника или мочевого пузыря, непроходимости кишечника и пр. Чтобы избегнуть таких осложнений, окаменевший плод рекомендуется хирургически извлекать.

Совсем недавно, в декабре 2013 года, в Колумбии врачи столкнулись с очень похожим случаем: окаменевший плод возрастом 40 лет обнаружили в брюшной полости 82-летней женщины. В том случае она была успешно прооперирована, плод извлекли. Что касается бразильской женщины, то она отказалась от операции.

УЗИ плода при беременности, узнать пол ребенка, срок по неделям | Делать ли УЗИ на ранних сроках беременности

Во время беременности будущей маме предстоят разные диагностические процедуры, в том числе УЗИ плода, с помощью которого определяют следующие параметры:

  • Фетометрию: массу тела, длину костей носа, плеча, предплечья, бедра, голени и других конечностей. Это основной критерий определения срока беременности по УЗИ и наличия/отсутствия отклонений в развитии.
  • Анатомию плода: размеры желудка, глазниц, мочевого пузыря, мозжечка и других органов.
  • Параметры плаценты, пуповины, околоплодных вод. Специалист оценивает локализацию плаценты, степень её зрелости и расположение относительно внутреннего зева матки. Определяет количество околоплодных вод, число сосудов пуповины и место её прикрепления.

Исследование даёт возможность видеть малыша в утробе, следить за его развитием и самочувствием. Оценивать ход беременности, наличие угрозы выкидыша и возможных патологий. К последним относится синдром Дауна, порок сердца, анэнцефалия и заращение двенадцатиперстной кишки.

Когда проводится УЗИ плода?

В период вынашивания ребёнка беременную женщину могут отправить на ультразвуковую диагностику около пяти раз. Первое УЗИ делают на ранних сроках беременности, чтобы подтвердить сам факт и исключить внематочное прикрепление плодного яйца.

Второе УЗИ плода проводят в конце первого-начале второго триместра (11-13 недель). Здесь оценивают развитие малыша и состояние плаценты. Вместе с этим делают забор крови для анализа на хромосомные патологии.

На третьем УЗИ при беременности можно узнать пол ребёнка, так как на сроке 19-21 неделя конечности хорошо визуализируются. Иногда малыш принимает закрытую позу, не давая определить половую принадлежность. В этом случае будущим родителям остаётся ждать следующей плановой процедуры.

Её проводят на 32-34-й неделе беременности, чтобы оценить степень развития пуповины, строение кровеносной системы, вес и размер плода, соразмерность родовых путей матери и головы ребёнка.

Виды УЗИ

УЗИ плода делится на два основных вида:

  • Абдоминальное. Женщина лежит на спине, врач наносит на поверхность живота проводящий гель и водит датчиком, который проецирует на экран монитора изображение малыша.
  • Трансвагинальное. Датчик вводят во влагалище, используя индивидуальный презерватив и проводящий гель. Такое УЗИ позволяет визуализировать недоступные при абдоминальном обследовании участки и получить дополнительную информацию о состоянии плода.

Также существуют такие подвиды УЗИ, как допплерография, 3D- и 4D-исследование. Первое позволяет оценить кровоток, скорость циркуляции крови между плодом и плацентой. Второе даёт возможность сделать объёмное изображение малыша и обнаружить патологии, незаметные на обычном УЗИ. С помощью технологий 4D визуализируют органы ребёнка в реальном времени, чтобы оценить их функционирование.

Где сделать УЗИ плода в Ижевске?

Данная процедура доступна в Многопрофильном центре медицинской заботы «Медицея». Чтобы уточнить цену и записаться, звоните нам по номеру +7 (3412) 65-51-51 или заказывайте обратный звонок на сайте.

«Выдали в коробочке. Похоронили сами» Почему мертвые младенцы в России считаются биологическим мусором: Общество: Россия: Lenta.ru

В российских соцсетях набирает популярность проект #нужные_слова. Его задача — поддержать женщин, потерявших ребенка до, во время и вскоре после родов. По данным благотворительного фонда «Свет в руках», в 2016 году в России зарегистрировано 17 тысяч мертворожденных. Примерно такое же количество беременностей было прервано по медицинским показаниям. Для женщины известие о том, что ей придется сделать аборт, потому что врачи сомневаются в жизнеспособности плода, становится трагедией. Семья в такой ситуации часто остается один на один со своим горем, и в общении с врачами вместо поддержки получает дополнительную психотравму. Почему так происходит и можно ли им помочь — выясняла «Лента.ру».

Редакция намеренно выбрала резкий тон подачи данного материала, чтобы привлечь внимание к проблеме этичного отношения к матерям, потерявшим своих детей при родах.

«Лента.ру»

Новорожденные отходы

Три года назад у Натальи и Владимира Скрипиных (фамилия изменена) из Екатеринбурга в больнице при родах умер ребенок. Врачи отказались выдать тело для похорон. Юридически они ничего не нарушили, потому что по российским законам человеком считается плод, родившийся не раньше 22-й недели беременности, весом не менее 500 граммов и ростом не менее 25 сантиметров. Все остальное — биологический мусор и подлежит утилизации как санотходы.

— Беременность была долгожданная, — вспоминает Наталья. — Вначале все шло хорошо. Даже токсикоз не мучил. А потом я вместе с мужем пошла на УЗИ. Он хотел узнать пол и получить фото малыша. Я до сих пор вижу, с каким выражением врач смотрит на экран компьютера и прячет от меня глаза. А у меня с лица сползает улыбка. Потому что понятно: случилось страшное. А потом приговор: «Плод нежизнеспособен».

Фото: Александр Рюмин / ТАСС

Срок был уже большой — пять месяцев. Врачи настаивали на искусственных родах. Во время этой манипуляции беременной дают специальные таблетки, которые вызывают схватки. Родители не соглашались и бегали от одного местного светилы гинекологии к другому с безумной надеждой: вдруг ошибка.

— Вы не представляете, какое давление оказывали на нас доктора, когда узнавали, что мы не хотим прерывать беременность, — всхлипывает Наталья. — Это очень страшно. А этот брезгливый тон — как будто у меня в животе растет угроза всему человечеству!

По словам Натальи, все закончилось естественным образом — самопроизвольный выкидыш. Наталья очень хотела посмотреть на сына, но в первые минуты после родов была почти без сознания. А потом никто не разрешил. Выдать тело для похорон также отказались с формулировкой: «Родишь еще. Все для твоей же пользы, чтобы по ночам потом ужасы не снились».
Несмотря на то что прошло уже несколько лет, Наталья говорит, что забыть несостоявшегося сына не может.

— Свекровь и даже моя мама все стерли из памяти и делают вид, что ребенка как бы и не было — продолжает Наталья.— Я очень хочу, но не могу обнулить память. Часто думаю, на кого был бы похож мой мальчик. Я ведь даже не видела его. Мне снится, как его выбрасывают на свалку, как биологический мусор.

На семейных форумах тема «Надо ли хоронить эмбрионы» обсуждается постоянно. Родители, пережившие трагедию, обмениваются опытом. Поскольку закон не наделяет плод правами человека, свидетельство о рождении и смерти на него не оформляют — следовательно, официально организовать погребение нельзя. Но многие делают это в обход бюрократических процедур.

— У меня умер малыш, родившийся на 20-й неделе беременности, — рассказывает москвичка Ирина. — В больнице не хотели отдавать тело, говорили, что мертворожденных хоронит государство. Но потом муж неофициально договорился. Выдали в коробочке. Похоронили сами, в дедушкину могилу. Я долго не могла решиться прийти на кладбище. А сейчас часто там бываю. Это помогает отпустить горе.

Одной из первых тему боли от несостоявшегося родительства в публичном пространстве подняла писатель Анна Старобинец. В автобиографической повести «Посмотри на него» она рассказала, как на 16 неделе беременности узнала, что ее ребенок смертельно болен. В книге подробно описывается, с чем сталкивается будущая мать, если что-то идет не так. К женщине относятся как к неодушевленному предмету, которому не полагается иметь своего мнения. Например, если у эмбриона обнаруживается редкая патология, то доктор, даже не спросив разрешения у пациентки, может в образовательных целях пригласить студентов взглянуть на «интересный объект».

Фото: Сергей Венявский / РИА Новости

На фоне глобальных проблем в российском здравоохранении дефицит этики не кажется чем-то ужасным, однако недавно врач ультразвуковой диагностики из Санкт-Петербурга Екатерина Некрасова в профессиональном журнале опубликовала статью, в которой изложила свои мысли о том, как корректно консультировать семейные пары с «проблемными» беременностями. Доктор приводит конкретные рекомендации по тактике ведения беседы.

— Сообщать пациенту плохую новость — это определенное испытание для врача, — объясняет Некрасова. — Защитная реакция в морально тяжелой ситуации — стремление как можно быстрее закончить неприятный разговор, так как он тяжел не только для пациента, но и для врача.

Доктор Некрасова сейчас прорабатывает детали практического тренинга по «Breaking bad news» для врачей пренатальной (предродовой) диагностики, в котором будут участвовать профессиональные актеры.

«У родителей должен быть шанс проститься»

В России только начинают говорить о необходимости перинатального паллиатива, в том числе о психологической помощи родителям. А в Европе и Америке это направление уже давно развивается. На конференции «Паллиативная помощь детям», организованной благотворительным фондом «Вера», об этом рассказала руководитель отделения паллиативной помощи Бостонской детской больницы (США) Джоан Вульф. Позже она ответила на вопросы «Ленты.ру».

«Лента.ру»: Почему в США озаботились этой проблемой?

Джоан Вульф: Был опубликован ряд научных работ, в которых неонатологи указывали на то, что много новорожденных детей умирает в муках, не получая никакой помощи, а их родители остаются без поддержки. Эта проблема широко обсуждалась, и примерно 10  лет назад по запросу общества появилась новая услуга.

Основная задача перинатального паллиатива — оказать помощь матери и семье, когда обнаруживается, что у плода серьезные патологии. Речь идет о состояниях, когда ребенок может умереть в утробе, недолго проживет или останется инвалидом. Обычно начальная точка — это кабинет акушера-гинеколога, который понимает, что у плода серьезные проблемы. Врач рассказывает о диагнозе, а затем при необходимости вызывает бригаду паллиативной помощи. Специалисты приезжают и обсуждают разные варианты.

Фото: China Stringer Network / Reuters

Их может быть несколько? В России в случае серьезных пороков развития врачи настоятельно рекомендуют прервать беременность.

В США ситуация похожая: большинство семей рассказывали, что врачи склоняли их к аборту. Чаще всего это бывает при выявленных генетических нарушениях. В таких случаях многие гинекологи почему-то заранее уверены, что женщина захочет сделать аборт. Но все зависит от того, какие ценности исповедует семья. Не стоит забывать, что США — религиозная страна, тут много католиков. Для них ни при каких обстоятельствах аборт невозможен. Часто матери, даже полностью отдавая себе отчет о предстоящих трудностях, решают рожать и ждать естественного развития событий.

Паллиативная бригада — это кто?

Обычно это педиатр, прошедший годовую подготовку по паллиативной помощи, медсестра и социальный работник.

Что конкретно они делают?

Самое главное — предоставляют полную информацию о том, как будет развиваться болезнь, чего ждать. Если семья принимает решение не прерывать беременность, они заранее готовят родителей к трудностям. Проговаривается вопрос реанимации — с помощью аппарата ИВЛ жизнь можно поддерживать достаточно долго. Если выбран естественный путь, доктор решает, как можно облегчить состояние ребенка с первых секунд жизни, чтобы он не чувствовал дискомфорта. У родителей должен быть шанс подержать своего ребенка на руках, проститься. Мы всегда предлагаем это сделать, даже в случае преждевременных родов, когда ребенок совсем маленький.

Но зачем? В России доктора, наоборот, считают, что это может негативно сказаться на психике женщины. Долгие проводы — лишние слезы…

Раньше в США придерживались точно такой же позиции. Но есть научные исследования о том, что в долгосрочной перспективе у многих такая якобы «забота о психике» приводила к серьезным психическим проблемам. У женщины остается непроработанная психотравма. Она не понимает — было что-то или нет. Обряд прощания как бы ставит точку. Поэтому сейчас всем матерям задают вопрос: хотите ли? Большинство соглашаются.

«Мы помним вашего ребенка»

А если у ребенка явные физические уродства — не усугубит ли это состояние матери?

Врачи предупреждают родных, чего ждать, к чему готовиться. Даже ребенка с аномалиями развития матерям всегда полезно подержать в руках. Для многих родителей этот малыш, несмотря на все недостатки, — любимый, он их частичка. Ребенка перед тем, как передать в руки родных, обычно готовят. Его пеленают, надевают шапочку. И он не выглядит ужасающе. Также мы всегда предлагаем сделать отпечатки ручек и ножек, чтобы у родителей что-то осталось на память. Мы сотрудничаем с профессиональной ассоциацией фотографов-добровольцев, которые как волонтеры предлагают семьям сделать профессиональные снимки с ребенком до его смерти или после. Это остается потом как свидетельство, что их ребенок был, он не исчез бесследно. В церемонии прощания мы приглашаем участвовать всех членов семьи и близких друзей.

Фото: Валерий Шарифулин / ТАСС

Даже старших детей, если они есть в этой семье?

Если брат или сестра старше четырех лет, то для них правильно будет получить такой опыт. То есть лучше участвовать в семейной трагедии, чем оставаться в неведении. Дети все равно чувствуют, что происходит что-то плохое, и могут в своем воображении рисовать ужасные картины. В такие моменты им уделяют меньше внимания, и некоторые принимают это на свой счет — думают, что плохое случилось, потому что они не слушались. Другие вдруг решают, что их больше не любят. А когда они сами видят, что происходит, это и на них оказывает психотерапевтический эффект.

В России тела детей, рожденных раньше срока, часто не разрешают хоронить, потому что юридически это считается «биоотходами».

У нас все решает семья. Родители руководствуются своими традициями. Обычно такого ребенка хоронят так же, как всех прочих.

Бывали случаи, когда страшные прогнозы врачей оказывались ошибочными и рождался абсолютно здоровый ребенок?

Неправильный диагноз может ставиться, но в основном это касается хромосомных аномалий. Например, синдромы Дауна, Эдвардса. Пару дней назад у нас произошло почти чудо. На этапе беременности у ребенка выявили серьезную патологию скелета. Было видно, что у плода аномально короткие конечности и очень маленькая грудная клетка. Врачи были уверены, что девочка умрет еще в процессе родов. Однако родился нормальный младенец. Об абсолютном здоровье речь, конечно, не идет, скелет недоразвит, но самое главное — ребенок может самостоятельно дышать. И это практически чудо. А гинеколог в свое время рекомендовал семье аборт.

Есть какие-то рекомендации, как именно врач должен сообщить женщине плохую новость, какие при этом допустимо использовать выражения?

Заранее подготовленных сценариев, где прописаны все реплики, конечно, нет. Но на эту тему обязательно проводятся тренинги, где с актерами разыгрываются разные ситуации. Участвовать может врач любой специальности. Тем не менее есть много специалистов в том же паллиативе, которые пытаются делать эту работу без соответствующей подготовки. Они совершают очень много ошибок в общении с семьями.

Каких, например?

Могу привести пример не из перинатального паллиатива, но ситуация похожа. Я анкетировала родителей детей, умерших от рака. В числе прочих в анкете был вопрос: «Какое у вас осталось впечатление о том, как вам сообщали трагические новости?». Родители часто вспоминали, что доктора и медсестры слишком эмоционально вели себя в этих ситуациях. Иногда с их стороны чувствовалась даже какая-то злость к семьям больных.

Врачи злились, потому что не могли вылечить пациента, не могли помочь?

Так бывало, допустим, когда родители отказывались от решений, которые рекомендовал доктор. А в перинатальной медицине врач часто может грубо сказать: «Вы что, не понимаете, что у вас ребенок родится мертвым? Почему вы не прерываете беременность?». Если женщина даже один раз такое услышала — она никогда этого не забудет.

Фото: Юрий Мартьянов / «Коммерсантъ»

Те, кто работает в паллиативе, обязаны проходить обучение по этике общения с пациентами?

У нас нет надзорного органа, который бы это отслеживал. Но у нас система настроена таким образом, что со временем все само нормализуется. Специалисты, не прошедшие обучение, могут усугубить трагедию —
следовательно, портят свою репутацию. А к репутации у нас относятся серьезно. Поэтому гинекологам нужно это учитывать и вырабатывать соответствующие навыки.

Как долго женщину опекают после трагедии?

Пока стандартов нет. Все индивидуально. Через какое-то время после смерти ребенка паллиативная команда предлагает женщине снова прийти на консультацию. Потом ей постоянно звонят. И обычно команда перинатального паллиатива через полгода, год, полтора после трагедии отправляет семье по почте карточки со словами: «Мы вас помним, мы помним вашего ребенка».

Может быть, некоторые семьи, наоборот, хотят поскорее забыть этот кошмар? А вы снова бередите их раны.

Мы предварительно анкетируем родителей. Есть графа, в которой можно отметить, что информационные письма не нужны. Но эта рассылка у нас работает десять лет. И за все время был всего один отказ. Семьи ценят личное внимание, они благодарны, что кто-то помнит: такой ребенок был. Это очень помогает родителям справиться с горем.

Россия напала на Украину!

Россия напала на Украину!

Мы, украинцы, надеемся, что вы уже знаете об этом. Ради ваших детей и какой-либо надежды на свет в конце этого ада –  пожалуйста, дочитайте наше письмо .

Всем нам, украинцам, россиянам и всему миру правительство России врало последние два месяца. Нам говорили, что войска на границе “проходят учения”, что “Россия никого не собирается захватывать”, “их уже отводят”, а мирное население Украины “просто смотрит пропаганду”. Мы очень хотели верить вам.

Но в ночь на 24-ое февраля Россия напала на Украину, и все самые худшие предсказания  стали нашей реальностью .

Киев, ул. Кошица 7а. 25.02.2022

 Это не 1941, это сегодня. Это сейчас. 
Больше 5 000 русских солдат убито в не своей и никому не нужной войне
Более 300 мирных украинских жителей погибли
Более 2 000 мирных людей ранено

Под Киевом горит нефтебаза – утро 27 февраля, 2022.

Нам искренне больно от ваших постов в соцсетях о том, что это “все сняли заранее” и “нарисовали”, но мы, к сожалению, вас понимаем.

Неделю назад никто из нас не поверил бы, что такое может произойти в 2022.

Метро Киева, Украина — с 25 февраля по сей день

Мы вряд ли найдем хоть одного человека на Земле, которому станет от нее лучше. Три тысячи ваших солдат, чьих-то детей, уже погибли за эти три дня. Мы не хотим этих смертей, но не можем не оборонять свою страну.

И мы все еще хотим верить, что вам так же жутко от этого безумия, которое остановило всю нашу жизнь.

Нам очень нужен ваш голос и смелость, потому что сейчас эту войну можете остановить только вы. Это страшно, но единственное, что будет иметь значение после – кто остался человеком.

ул. Лобановского 6а, Киев, Украина. 26.02.2022

Это дом в центре Киева, а не фото 11-го сентября. Еще неделю назад здесь была кофейня, отделение почты и курсы английского, и люди в этом доме жили свою обычную жизнь, как живете ее вы.

P.S. К сожалению, это не “фотошоп от Пентагона”, как вам говорят. И да, в этих квартирах находились люди.

«Это не война, а только спец. операция.»

Это война.

Война – это вооруженный конфликт, цель которого – навязать свою волю: свергнуть правительство, заставить никогда не вступить в НАТО, отобрать часть территории, и другие. Обо всем этом открыто заявляет Владимир Путин в каждом своем обращении.

«Россия хочет только защитить ЛНР и ДНР.»

Это не так.

Все это время идет обстрел городов во всех областях Украины, вторые сутки украинские военные борются за Киев.

На карте Украины вы легко увидите, что Львов, Ивано-Франковск или Луцк – это больше 1,000 км от ЛНР и ДНР. Это другой конец страны. 25 февраля, 2022 – места попадания ракет

25 февраля, 2022 – места попадания ракет «Мирных жителей это не коснется.»

Уже коснулось.

Касается каждого из нас, каждую секунду. С ночи четверга никто из украинцев не может спать, потому что вокруг сирены и взрывы. Тысячи семей должны были бросить свои родные города.
Снаряды попадают в наши жилые дома.

Больше 1,200 мирных людей ранены или погибли. Среди них много детей.
Под обстрелы уже попадали в детские садики и больницы.
Мы вынуждены ночевать на станциях метро, боясь обвалов наших домов.
Наши жены рожают здесь детей. Наши питомцы пугаются взрывов.

«У российских войск нет потерь.»

Ваши соотечественники гибнут тысячами.

Нет более мотивированной армии чем та, что сражается за свою землю.
Мы на своей земле, и мы даем жесткий отпор каждому, кто приходит к нам с оружием.

«В Украине – геноцид русскоязычного народа, а Россия его спасает.»

Большинство из тех, кто сейчас пишет вам это письмо, всю жизнь говорят на русском, живя в Украине.

Говорят в семье, с друзьями и на работе. Нас никогда и никак не притесняли.

Единственное, из-за чего мы хотим перестать говорить на русском сейчас – это то, что на русском лжецы в вашем правительстве приказали разрушить и захватить нашу любимую страну.

«Украина во власти нацистов и их нужно уничтожить.»

Сейчас у власти президент, за которого проголосовало три четверти населения Украины на свободных выборах в 2019 году. Как у любой власти, у нас есть оппозиция. Но мы не избавляемся от неугодных, убивая их или пришивая им уголовные дела.

У нас нет места диктатуре, и мы показали это всему миру в 2013 году. Мы не боимся говорить вслух, и нам точно не нужна ваша помощь в этом вопросе.

Украинские семьи потеряли больше 1,377,000 родных, борясь с нацизмом во время Второй мировой. Мы никогда не выберем нацизм, фашизм или национализм, как наш путь. И нам не верится, что вы сами можете всерьез так думать.

«Украинцы это заслужили.»

Мы у себя дома, на своей земле.

Украина никогда за всю историю не нападала на Россию и не хотела вам зла. Ваши войска напали на наши мирные города. Если вы действительно считаете, что для этого есть оправдание – нам жаль.

Мы не хотим ни минуты этой войны и ни одной бессмысленной смерти. Но мы не отдадим вам наш дом и не простим молчания, с которым вы смотрите на этот ночной кошмар.

Искренне ваш, Народ Украины

5 месяцев беременности: симптомы и развитие плода

Несмотря на то, что тело каждой будущей мамы меняется по-разному на протяжении всей беременности, к тому времени, когда вы находитесь на пятом месяце беременности, ваш животик может быть хорошо виден. В этом месяце вы, вероятно, будете приспосабливаться к физическим изменениям, связанным с растущим животом и изменением центра тяжести. Читайте дальше, чтобы узнать об общих симптомах беременности в пять месяцев, что происходит на УЗИ в середине беременности, как развивается ваш ребенок и многое другое!

Общие симптомы беременности на 5-м месяце беременности

Мы надеемся, что вы все еще наслаждаетесь приливом энергии, которым славится второй триместр.Также возможно, что вы испытываете некоторые неприятные симптомы на пятом месяце беременности. Они могут включать:

  • Опухшие ноги. Этот симптом может быть вызван увеличением веса во время беременности, задержкой жидкости и гормоном релаксином беременности. Релаксин расслабляет мышцы вашего тела при подготовке к родам, а также расслабляет суставы в ногах, заставляя ваши ноги расширяться. Прохладная ванночка для ног может помочь снять отек. Поднятие ног также может помочь.

  • Боль в пояснице. На пятом месяце беременности ваша осанка может начать меняться по мере того, как вы приспосабливаетесь к растущему животу. По мере того, как ваш живот растет, ваш центр тяжести смещается. Это может вызвать некоторую нагрузку на нижнюю часть спины, так как ваши мышцы должны работать очень усердно, чтобы выдержать этот дополнительный вес и вашу изменяющуюся форму тела. Попробуйте упражнения, укрепляющие мышцы спины, и убедитесь, что вы сидите на стуле с хорошей поддержкой спины или подложите подушку позади себя. Если боль в спине причиняет слишком много дискомфорта, обратитесь за помощью к своему лечащему врачу.

  • Головокружение. По мере того, как ваш малыш растет, ваше кровообращение может измениться, что приведет к уменьшению притока крови к голове. Это может вызвать чувство головокружения, когда вы встаете или внезапно меняете положение. Будьте осторожны, действуйте медленно и не вставайте на ноги, когда чувствуете головокружение.

  • Заложенность носа. Заложен нос? Носовые кровотечения? А может насморк? Эти проблемы могут быть вызваны гормоном беременности, который может высушивать слизистые оболочки носовых ходов.Солевые капли могут помочь уменьшить заложенность носа, также может помочь увлажнитель воздуха в спальне на ночь.

  • «Беременный мозг». Если вы продолжаете терять ключи или не можете вспомнить пароль своего телефона, не беспокойтесь — известно, что такая забывчивость случается во время беременности. Хотя это не официальное медицинское состояние, это довольно распространено. Многие медицинские работники связывают эту рассеянность с гормональными изменениями, стрессом или недосыпанием.Попробуйте составить списки или использовать приложения для планирования, если боитесь забыть что-то важное.

  • Проблемы со сном. Большая выпуклость может затруднить поиск удобного положения для сна. Попробуйте лечь на бок с подушкой между коленями и подушкой под животом для дополнительной поддержки. Регулярные физические упражнения, такие как ходьба, плавание или предродовая йога, а также принятие теплой успокаивающей ванны перед сном, могут помочь вам лучше спать ночью.

  • Схватки Брекстона-Хикса. Возможно, в этом месяце вы начнете испытывать эти «тренировочные» схватки. Они могут ощущаться как легкое стягивание или более болезненные спазмы в животе. Скорее всего, вы почувствуете их позже в тот же день, после тренировки или секса. Иногда вы можете быть не уверены, что вы испытываете — болезнь Брэкстона-Хикса или настоящие родовые схватки. Как правило, синдром Брэкстона-Хикса проходит, если вы двигаетесь или меняете положение, но если вы вообще не уверены в своих чувствах, обратитесь к своему лечащему врачу.

Как развивается ваш ребенок в этом месяце?

В этом месяце ваш малыш может стать немного более активным, и наконец-то станут заметны его пинки и сальто. Ваш малыш начинает засыпать и просыпаться через равные промежутки времени, и его даже могут разбудить посторонние шумы, поэтому не удивляйтесь, если почувствуете реакцию на громкий звук.

В этом месяце кожа вашего малыша начинает вырабатывать первородную смазку и лануго. Верникс — это скользкое, жирное покрытие, которое защищает кожу, пока она находится в амниотическом мешке, и полностью покроет ее тело, когда она родится.Лануго — это мягкие, тонкие волосы, которые помогают удерживать первородную смазку на коже. Большая часть этого лануго исчезает до рождения, но некоторые дети рождаются с небольшими пятнами на различных частях тела. К концу этого месяца ваш малыш может начать сосать палец, так как сосательный рефлекс начинает срабатывать, готовясь к кормлению после рождения.

Насколько велик ваш ребенок на 5-м месяце беременности?

Примерно в этом месяце ваш ребенок вырастает примерно с 5 дюймов в длину и весом около 5 унций до 10 дюймов в длину и около 1 фунта.

Все это означает, что когда вы находитесь на пятом месяце беременности, размер вашего ребенка похож на размер болгарского перца или банана. Вы оба прошли долгий путь за пять месяцев!

Как выглядит плод в 5 месяцев?

Взгляните на эти иллюстрации, чтобы увидеть, как может выглядеть ваш ребенок на пятом месяце беременности. обычно происходит на пятом месяце беременности, на сроке от 18 до 20 недель.

При стандартном УЗИ в середине беременности ваш лечащий врач:

  • Оценивает гестационный возраст вашего ребенка

  • Оценивает вес вашего ребенка

  • Проверяет, развивается ли ваш ребенок, , и позвоночник формируется должным образом

  • Проверяет наличие таких состояний, как предлежание плаценты (это редкое состояние, при котором плацента располагается низко в матке и частично или полностью закрывает шейку матки) или приращение плаценты (очень редкое состояние, при котором плацента прорастает слишком глубоко в стенку матки и не может легко отделиться после рождения ребенка).

  • Проверяет положение, движения и частоту сердечных сокращений вашего ребенка

  • Проверяет количество околоплодных вод, окружающих вашего ребенка в матке

  • Проверяет, носите ли вы двойню.

Хотя ультразвуковое исследование является медицинским инструментом, ваш лечащий врач может сказать вам, будет ли у вас мальчик или девочка, если вы хотите это узнать.

Ваш поставщик медицинских услуг сможет сообщить вам, нужно ли планировать какие-либо другие ультразвуковые исследования во время беременности.Иногда необходимы дополнительные ультразвуковые исследования для проверки определенного состояния или в рамках медицинского обследования.

Поговорите со своим врачом, если вам интересно получить более подробное 3D- или 4D-УЗИ.

5 месяцев беременности: изменения в вашем теле

В какой-то момент в течение этого месяца вы можете впервые почувствовать движения вашего малыша. Это называется ускорением, и некоторые будущие мамы обнаруживают эти ощущения примерно на 18 неделе беременности.

Если это не ваш первый ребенок, вы можете начать ощущать эти движения раньше, чем с первым ребенком, потому что вы лучше знакомы с этим чувством.Если вы еще не почувствовали эти первые трепетания, постарайтесь набраться терпения. Может пройти еще несколько недель, прежде чем пинки вашего малыша станут заметны. Если вы чувствуете эти трепетания, ваш лечащий врач может вскоре порекомендовать вам начать ежедневный «счет ударов ногами». Загрузите наш трекер движений плода и поговорите со своим врачом о том, когда и как считать эти маленькие толчки. Во время ваших пренатальных осмотров, начиная с пятого месяца беременности (если не раньше), ваш лечащий врач может начать проверять размер вашего живота, измеряя высоту дна матки.Высота дна измеряется в сантиметрах от лобковой кости до вершины матки. Интересно, что высота вашего дна обычно близко соответствует количеству недель беременности. Итак, если вы беременны на 18-й неделе, высота вашего дна, скорее всего, будет около 18 сантиметров.

На каком сроке вы беременны, 5 месяцев?

Этот месяц точно совпадает со вторым триместром, но вам может быть интересно, до какой недели беременности вы дойдете до пятого месяца беременности? Есть несколько разных способов группировки недель беременности в месяцы, поэтому этот пятый месяц может варьироваться от 17 или 18 до 20, 21 или 22 недели.

Контрольный список для беременных на 5-м месяце

  • Узнайте у своего поставщика медицинских услуг, есть ли у вас какие-либо факторы риска гестационного диабета и подходит ли вам скрининговый тест на глюкозу.

  • Узнайте у своего поставщика медицинских услуг, есть ли у вас какие-либо факторы риска нарушения высокого кровяного давления, называемого преэклампсией, и узнайте, какие шаги вы можете предпринять, чтобы снизить риски, связанные с этим заболеванием.

  • Сделайте прививку от гриппа, если вы еще этого не сделали.Прививку можно безопасно делать в любое время во время беременности.

  • Запишитесь на прием к стоматологу, если вы не проходили его с начала беременности.

  • Начните покупать одежду для беременных и бюстгальтеры, если это необходимо.

  • Спланируй бэби-мун! Если вы настроены на это, это прекрасное время для путешествий. Просто сначала проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

  • Подумайте, хотите ли вы составить план родов для ваших родов.Вы можете загрузить наше Руководство по плану родов и обсудить со своим лечащим врачом, что следует включить.

  • Если вы полны энергии, воспользуйтесь этим временем, чтобы спроектировать и подготовить детскую для вашего ребенка. Если вам нужно вдохновение, этот тест — то, что вам нужно: расскажите нам о своем стиле, и мы поможем вам украсить вашу детскую.

  • Запишитесь на занятия для беременных. В вашем районе могут быть курсы по рождению ребенка, грудному вскармливанию или воспитанию детей; начните с того, что спросите у своего поставщика медицинских услуг и других родителей рекомендации.Имейте в виду, что вам может потребоваться зарегистрироваться как можно скорее, чтобы получить место в выбранном вами классе.

  • Чтобы узнать, что вас ждет в последние месяцы беременности, прочитайте о третьем триместре.

  • Подпишитесь на еще больше еженедельных советов по беременности здесь:

3D-УЗИ до и после

Добро пожаловать в нашу галерею фотографий до и после 3D-УЗИ. Если вы хотите поделиться своими фотографиями до и после, пожалуйста, свяжитесь с нами и отправьте их нам.Мы будем рады поделиться вашими фотографиями с нашими зрителями.

 




























«Спасибо Moms To Be Ultrasound и Фабио за удивительный опыт, наш ребенок чувствует себя прекрасно, и вот фото до/после, счастливого Рождества» ТРИАНА Р.
«Спасибо, Фабио, за такой удивительный опыт во время нашей беременности. Мы несколько раз ходили в Moms To Be, и каждый раз было здорово, мы будем рекомендовать вашу клинику всем, благослови Бог» Мелани
Джошуа А. родился 9 июня 2015 года. Большое вам спасибо за все, вы действительно делаете потрясающие фотографии. Будем рекомендовать ваши услуги всем знакомым. Кари Л.
Вот фотография, которую мы обещали отправить. Макс родился 17 июня в 20:30.8 фунтов 7 унций и 22 дюйма в длину. Он разделяет свой день рождения и с мамой, и с папой! Еще раз спасибо за идеальную фотосессию для него, улыбки и все такое. Бриттани Р.
Я дважды ходила к маме на УЗИ во время беременности. Моя милая малышка Элла Мэйси родилась 10 июня. Хотел поделиться этим фото. Вы взяли ту, что слева. Спасибо за отличный сервис. Эрика Гейл Грихальва
«Наш мальчик до и после фото.Спасибо мамочкам УЗИ за доставленное удовольствие. Мы любим ваш офис и сотрудников!!»
«Как мы и обещали, до и после нашего ребенка. Фабио очень профессионален и хорошо осведомлен, помогая нам понять каждый шаг нашего УЗИ. Вернется за нашим вторым ребенком. Благослови Бог»
«Бэби Доусон чувствует себя прекрасно, большое спасибо за все, что вы для нас сделали, мы прекрасно проводили время каждый раз, когда приходили к вам. Мы будем рекомендовать ваш офис друзьям и семье.»

«Спасибо за все, Moms To Be Ultrasound, мы прекрасно провели время, увидев нашего ребенка, я обязательно порекомендую ваши услуги всем нашим друзьям. Благослови вас Бог». Бриттани А.
«Очень довольна своими УЗИ! Отличное место! Обязательно приду снова, если у меня будет еще ребенок!» Кристина С.
Я хочу еще раз поблагодарить вас за проведение моего УЗИ так близко к моей дате родов. Рада узнать, что мне первой сделали УЗИ в 39 недель.Вы проделали потрясающую работу, и предполагаемая длина и вес были на высоте!
«Moms To Be Ultrasound, вы, ребята, проделали потрясающую работу! Большое вам спасибо за то, что дали нам возможность впервые взглянуть на нашу прекрасную дочь Азалию Мари :)» ДЭББИ Р.
«Мы прекрасно провели время на УЗИ для мам, фотографии были потрясающими, и нам очень понравилось, спасибо за все»
«Отличный опыт работы с мамами для УЗИ. Очень приятное и расслабляющее место с большим комфортом для будущих мам и их компаньонов.Как вы можете видеть выше, мое 3D/4D УЗИ было почти как фотография моего ребенка… даже мой акушер-гинеколог был поражен этим изображением. Настоятельно рекомендуется!!!»
«Спасибо за удивительный опыт и невероятные 3D / 4D ультразвуковые изображения, это малышка Брелин». Скотт и Анжела Бойлинг
Спасибо большое. Ребята, вы отлично поработали с нашими 3D/4D фотографиями :о) Я обязательно порекомендую всем, кого знаю!! Джоселин Эш М.
Мой первый визит в Moms To Be был одним из тех, которые я никогда не забуду.Всего в 16 недель я узнала, что это был не просто ребенок, это был мой СЫН. Мой опыт был таким потрясающим, и персонал был потрясающим! Моя сестра в Нью-Йорке смогла посмотреть со мной, когда я узнал. Мне сделали два 3d/4d УЗИ, потому что я была так взволнована первым, что решила пойти во второй раз! Вы можете увидеть все их особенности еще до того, как они родятся! Я рекомендую Moms To Be всем! Они действительно сделали мою беременность намного более запоминающейся и очень довольны результатами УЗИ! Даниэль С.- Орландо, Флорида
Здравствуйте, это Донна, и я пришла к вам на 3D-УЗИ 04 марта 2010 года. Я посылаю вам прекрасное 3D-изображение, которое я получила от вас, и изображение того, как она выглядела, когда родилась (28 апреля 2010 года). Еще раз спасибо за этот удивительный опыт и незабываемые воспоминания. Вы были просто молодцы!! Всем рекомендую ваше заведение!! Хорошего дня! Донна — Орландо, Флорида
Итан А.С. Меня зовут Ребекка Л.Я первая мама. Персонал в УЗИ для мам для будущих мам был очень приятным, и они также смогли назначить мне встречу на следующий день. Когда я вошел в офис, зона ожидания была очень приятной и спокойной, вы чувствовали себя как в спа-центре, а техник, который делал мне УЗИ, был очень хорошо осведомлен об УЗИ, вежлив и очень терпелив. Он позаботился о том, чтобы мне было комфортно, прежде чем продолжить, и сделал все лучшие снимки и движения моего сына. Было очень приятно видеть, как мой сын двигается, улыбается, а также открывает глаза.Это было захватывающе! Это заставляло меня чувствовать себя еще ближе к моему будущему ребенку, и я мог находиться в комнате весь день, и я не уставал смотреть на него. Я настоятельно рекомендую родителям пройти УЗИ для будущих мам, потому что вы не пожалеете об этом замечательном опыте и воспоминаниях, которые вы можете сохранить на всю жизнь. Вы также можете поделиться фотографиями со своим ребенком, когда он подрастет. Еще раз спасибо УЗИ для будущих мам. Ребекка Л. — Киссимм, Флорида
Лиам Майкл Л.Меня зовут Кэти С., и решение пойти на УЗИ было одним из лучших решений, которые я приняла для себя и своего парня во время беременности. Мне сделали УЗИ только в 29 недель, и детализация лица моего сына была поразительной. Его черты были такими глубокими; его губы, его нос, его пальцы, даже его ВОЛОСЫ вы могли видеть! Офис очень теплый и гостеприимный, что дополняет персонал, который также очень приятный и открытый. Комната, где вы проходите УЗИ, очень удобна, и вы можете видеть своего ребенка прямо перед собой на огромном телевизоре с плоским экраном.Еще одним важным аспектом является то, что ваша встреча не торопится. Если ваша встреча рассчитана на пятнадцать минут, то вы получите эти пятнадцать минут с точностью до секунды. Я бы порекомендовала Moms To Be Ultrasound ЛЮБОЙ будущей маме, в которой я уже есть одной из моих друзей. Это определенно стоит денег и времени. Большое спасибо! Кэти С. — Алмонте Спрингс, Флорида
Всегда хотел сделать УЗИ 3D/4D. Поскольку это был наш первый ребенок, я хотела испытать его по максимуму! Ультразвук для будущих мам был идеальным местом для этого замечательного опыта! Персонал профессиональный и фантастический.Мне тоже понравилось средство: очень успокаивающее, расслабляющее и успокаивающее. Мой муж скептически относился к качеству любого УЗИ 3D/4D, но он был поражен качеством обслуживания и изображений, которые мы получили в Moms-To-Be. Мы были так довольны, что вернулись во второй раз через 5 недель! Я также делала массаж в 34 недели, и позвольте мне сказать вам ….. вы должны получить его здесь !!!!!! Невероятно, насколько наш ребенок действительно похож на изображения, которые мы видели на экране. Это был замечательный опыт общения, и в целом я определенно рекомендую это место всем.Спасибо всем в Moms-To-Be за этот замечательный первый опыт! Дейзи Л. — Орландо, Флорида
Ариана Инес Р. Ариана Инес родилась 27 мая 2009 года. За три недели до назначенного срока. Просто хотел поделиться с вами своим днем ​​​​рождения и воспользоваться возможностью, чтобы поблагодарить вас за такой замечательный опыт. Coraly & Pable R. — Орландо, Флорида
Ксавьер Александр О. Мой ребенок родился 17 июня 2009 года, и когда я впервые увидел своего ребенка, я был похож на waoooo… Я смог увидеть каждую мелочь, которую впервые увидел на своем УЗИ. Я была так счастлива, и через несколько дней после того, как я вышла из больницы, я подумала, что должна как можно скорее отправить маме на УЗИ фотографию моего ребенка. Ультразвук был отличным опытом, особенно детали на его подбородке. Вы лучшие, всем рекомендую! Спасибо, Амбар О. — Овьедо, Флорида
Дилан Х. Я так счастлива, что нашла УЗИ для будущих мам, когда была беременна вторым ребенком.Могу сказать, что с того момента, как я связался с ними, чтобы назначить встречу, я был впечатлен их обслуживанием клиентов. Когда я приехал, я чувствовал себя так комфортно со всеми! Я направил туда более 5 человек, и каждый из них вернулся и сказал, что чувствует то же самое. Планирую еще детей и буду обращаться в этот центр на протяжении всей беременности! Спасибо тебе за все! Эрин Х. — Винтер Парк, Флорида
Брэндон С. Будущие мамы УЗИ было очень важно во время моей беременности.Они были первыми, кто сказал мне, что у меня будет мальчик в 16 недель. Это был особенный день для нас с мужем. Когда мне была 31 неделя, я снова пошла на наше первое УЗИ 3D/4D, и это было еще более особенным, когда я впервые увидела лицо своего сына. Они также позволили мне вернуться для дополнительного визита из-за положения моего ребенка. Техник действительно не торопился и позаботился о том, чтобы мне было комфортно и я был доволен нашими фотографиями. Я очень ценю время и усилия, потраченные на то, чтобы сделать наилучшие фотографии.Я буду вечно благодарен. Будьте здоровы! Мишель С. — Клермон, Флорида
Я родила 14 апреля 2009 года, чуть меньше чем на 4 недели раньше срока. Как и обещал, я решил поделиться его фото с его УЗИ. Я думаю о вас, ребята! Я просто хочу выразить, насколько замечательными я считаю вас, ребята. Эрин К. — Орландо, Флорида
Джазмин П. Когда мне сделали сонограмму, я сказал сонографисту, что отправлю по электронной почте фотографию моего ребенка, когда она родится, чтобы разместить ее на веб-сайте в качестве сравнения с 3D-изображением.Она как будто позировала нам, думаю, эти две фотографии говорят сами за себя. Они идентичны!!! Большое спасибо за опыт. Николь П. — Окала, Флорида
Мы благодарны за возможность обслуживать таких клиентов, как Джессика и Джозеф С. Они были здесь для проведения 3D/4D УЗИ в ноябре 2008 г., а 2 июня 2009 г. они удивили нас, приведя в наш офис своего прекрасного мальчика Адонию. Еще раз спасибо, что подумали о нас и нашли время, чтобы показать нам вашего драгоценного новорожденного.Будьте здоровы, УЗИ для будущих мам
Привет, ребята, Малыш появился рано – 21 января в 4:21 утра. Это было ровно через неделю после того, как мы сделали УЗИ, и это был замечательный опыт! Спасибо будущим мамочкам на УЗИ!! Айви К. — Окала, Флорида
Будущие мамы, спасибо за отличный сервис, который ваши сотрудники предоставили мне и моей семье. Я всегда буду дорожить сеансом, который у меня был в вашем месте. Я прилагаю к этому письму фотографию моего сына, когда он родился, и фотографию, сделанную в вашем учреждении.Снимки действительно замечательные! Еще раз большое спасибо! Мария Д. — Лейкленд, Флорида

 


Позвоните (407) 704-7997 сегодня, чтобы записаться на прием или узнать, как проехать к нашему центру 3D-УЗИ и 4D-УЗИ в Орландо, Флорида.

Хорошего сна во время беременности

Беременность — волшебное время во многих отношениях, но ваш график сна во время эти девять месяцев могут быть менее чем мечтательными.Растущий живот, боли, боли, изжога — у многих женщин долгие бессонные ночи до того, как на картине появится голодный плачущий младенец.

Проблемы со сном — обычное дело во время беременности, говорит Грейс Пьен, доктор медицины, M.S.C.E. , доцент кафедры медицины Центр расстройств сна Джона Хопкинса . Растущий живот, давление на диафрагму, учащение мочеиспускания, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) а также синдром беспокойных ног (СБН) это всего лишь несколько препятствий, стоящих между вами и спокойной ночью.

Изменения могут начаться уже в первом триместре, когда женщины чувствуют себя более сонливыми. чем обычно из-за всплеска прогестерона, гормона, вырабатываемого яичниками. и плаценты во время беременности. Второй триместр часто приносит некоторые облегчение, — говорит Пьен. Но к третьему триместру может стать трудно найти удобное положение для сна. На этом этапе высокий уровень эстрогена может также вызывают у некоторых женщин развитие ринит (отек тканей носа), который может быть связан с храпом и обструктивное апноэ сна .

Как недостаток сна влияет на беременность

Недостаток сна – это больше, чем неудобство. Новое исследование предполагает, что женщины, которые не высыпаются во время беременности, могут иметь более высокий риск развитие осложнения беременности включая:

  • Преэклампсия или высокое кровяное давление
  • Сахарный диабет при беременности
  • Более продолжительный труд и более высокие ставки кесарево сечение , особенно среди женщин, которые спят менее шести часов в течение течение 24 часов

Синдром беспокойных ног и беременность

Синдром беспокойных ног (СБН), неконтролируемое желание двигать ногами во время в покое, как правило, ассоциируется с пожилыми людьми.Но это также один из Наиболее распространенные причины бессонницы во время беременности.

СБН обычно возникает вечером, часто, когда вы ложитесь спать. Хоть это неудобно, есть плюс: это не длится вечно. «Это становится лучше после родов и на самом деле довольно быстро, в течение первую неделю или около того, — говорит Пьен.

СБН часто связывают с анемия , что характерно для беременных. Поговорите со своим врачом о приеме пренатальные витамины и добавки, такие как фолиевая кислота и железо, чтобы сохранить анемия под контролем.

Как получить достаточно отдыха во время беременности

Вы, вероятно, будете терпеть много бессонных ночей, как только появится ребенок, так что важно высыпаться, пока есть возможность. Для разовой помощи, отпускаемые без рецепта средства, содержащие дифенгидрамин, довольно безопасны, Пьен говорит.

Для более хронических проблем со сном необходимо изменить образ жизни, например, отказаться от телевидение и электроника перед сном полезны. Беременные женщины должны не стоит недооценивать влияние стресса на их сон.Снижение стресса техники необходимы.

«Это явно время, когда происходит множество биологических изменений, но, кроме того, будущие родители могут переезжать или просто пытаться выяснить, что они собираются делать после рождения ребенка», — говорит Пьен. «Может быть много других факторов стресса, и иногда первый шанс, что люди начинают думать об этом, когда гаснет свет».

Она предлагает составлять списки дел на следующий день перед сном, чтобы избежать переносить стресс в постель с тобой.

Когда родится ребенок, убедитесь, что сон в приоритете, даже если вы образ жизни изменится.

«Люди захотят приехать, но не беспокойтесь так о следить за тем, чтобы в доме было чисто и все такое», — говорит она. «Задавать приоритеты в том, чтобы выспаться, и знайте, что это займет несколько месяцев.»

20-недельное сканирование — NHS

Это подробное ультразвуковое исследование, иногда называемое сканированием в середине беременности или сканированием аномалий, обычно проводится на сроке от 18 до 21 недели беременности.

20-недельный скрининг предлагается всем, но вы не обязаны его проходить, если не хотите.

Сканирование проверяет физическое развитие вашего ребенка, хотя оно не может определить все состояния.

20-недельное скрининговое сканирование проводится так же, как и 12-недельное сканирование. Он создает двухмерное черно-белое изображение, на котором виден ребенок сбоку. Программа скрининга NHS не использует 3D или цветные изображения.

УЗИ беременных

Кредит:

Сканирование является медицинским обследованием.Вас попросят дать разрешение на его проведение.

Убедитесь, что вы понимаете, что произойдет, и не стесняйтесь задавать любые вопросы.

Важный: Коронавирус (COVID-19) обновление

Если вы чувствуете себя хорошо, очень важно, чтобы вы посещали все свои приемы и обследования для здоровья вас и вашего ребенка.

Если вы беременны, больницы и клиники позаботятся о том, чтобы вам было безопасно ходить на приемы.

Если у вас появились симптомы COVID-19 или вы заболели чем-то другим, кроме COVID-19, поговорите со своей акушеркой или родильным домом. Они посоветуют вам, что делать.

Узнайте больше о беременности и COVID-19

Что ищет сканирование?

Во время 20-недельного скрининга подробно исследуются кости, сердце, головной мозг, спинной мозг, лицо, почки и брюшная полость ребенка.

Позволяет специалисту по УЗИ искать 11 редких заболеваний.Сканирование ищет только эти условия и не может найти все, что может быть неправильным.

Вы можете найти дополнительную информацию о каждом из этих состояний, включая варианты лечения, в этих брошюрах от GOV.UK:

В большинстве случаев сканирование покажет, что ребенок развивается, как и ожидалось, но иногда врач УЗИ найти или заподозрить что-то другое.

Если есть состояние, найдет ли его сканирование?

Некоторые условия видны более четко, чем другие.Например, у некоторых младенцев наблюдается открытое расщепление позвоночника, при котором поражается спинной мозг.

Это обычно хорошо видно при сканировании и обнаруживается примерно у 9 из 10 детей с расщеплением позвоночника.

Некоторые другие заболевания, такие как пороки сердца, выявить труднее. Сканирование найдет около половины (5 из 10) детей с пороками сердца.

Некоторые состояния, которые можно увидеть при сканировании, например, заячья губа , будут означать, что ребенку после рождения может потребоваться лечение или операция.

В небольшом числе случаев обнаруживаются некоторые очень серьезные заболевания — например, мозг ребенка, почки, внутренние органы или кости могут развиваться неправильно.

В некоторых очень серьезных, редких случаях, когда лечение невозможно, ребенок умирает вскоре после рождения или может умереть во время беременности.

Что происходит при 20-недельном сканировании?

Большинство сканирований проводится специально обученным персоналом, который называется УЗИ. Сканирование проводится в тускло освещенной комнате, чтобы специалист по УЗИ мог получить хорошие изображения ребенка.

Вас попросят лечь на кушетку, опустить юбку или брюки до бедер и поднять топ до груди, чтобы открыть живот.

Врач УЗИ или его ассистент завяжет вашу одежду папиросной бумагой, чтобы защитить ее от геля, который будет нанесен вам на живот.

Затем специалист по УЗИ проводит портативным датчиком по вашей коже, чтобы осмотреть тело ребенка. Гель обеспечивает хороший контакт между зондом и кожей. На экране УЗИ появится черно-белое изображение ребенка.

Сканирование не повредит, но специалисту по УЗИ может потребоваться небольшое давление, чтобы получить наилучшее изображение ребенка. Это может быть неудобно.

Специалист по УЗИ должен держать экран в таком положении, чтобы ему было хорошо видно ребенка. Экран может быть обращен прямо к ним или под углом.

Иногда сонографисту, проводящему сканирование, нужно вести себя тихо, пока он концентрируется на осмотре вашего ребенка. Но они смогут поговорить с вами о фотографиях после завершения проверки.

Прием на 20-недельный скрининг обычно занимает около 30 минут.

Иногда трудно получить хорошее изображение, если ребенок лежит в неудобном положении или много двигается, или если ваш вес выше среднего или ткани вашего тела плотные. Это не значит, что есть о чем беспокоиться.

Возможно, вам потребуется наполнить мочевой пузырь, когда вы придете на прием. Врач или акушерка, присматривающая за вами, сообщит вам об этом перед тем, как вы придете. Если вы не уверены, вы можете связаться с ними и спросить.

Могу ли я узнать пол своего ребенка?

Если вы хотите узнать пол вашего ребенка, вы должны спросить об этом у врача УЗИ в начале сканирования, чтобы он знал, что ему необходимо это проверить.

Некоторые больницы могут отказаться сообщать вам пол ребенка. Поговорите со своим врачом-сонографом или акушеркой, чтобы узнать больше.

Может ли мой партнер или друг прийти со мной на сканирование?

Да. 20-недельный скрининг иногда может выявить у ребенка проблемы со здоровьем.Возможно, вы захотите, чтобы кто-то пошел с вами на прием к сканированию.

В большинстве больниц детям не разрешают проходить сканирование, поскольку уход за детьми обычно отсутствует. Спросите об этом в больнице до вашего визита.

Может ли сканирование нанести вред мне или моему ребенку?

Нет никаких известных рисков для ребенка или для вас, связанных с проведением ультразвукового сканирования, но важно тщательно обдумать, следует ли проходить сканирование или нет.

В нем может содержаться информация, которая может означать, что вам необходимо принять важные решения.Например, вам могут предложить дополнительные анализы, которые могут привести к выкидышу, и вам нужно будет решить, проходить эти тесты или нет.

Обязательно ли мне проходить это сканирование?

Нет — решать вам, иметь его или нет. Некоторые люди хотят узнать, есть ли у их ребенка заболевание, а некоторые нет.

Если вы решите не проходить сканирование, уход за беременными будет продолжаться в обычном режиме.

Когда я получу результаты сканирования?

Врач УЗИ сможет сообщить вам результаты сканирования во время.

Что, если сканирование что-то покажет?

Большинство снимков показывают, что ребенок развивается, как и ожидалось.

При обнаружении или подозрении на какое-либо заболевание врач УЗИ может попросить другого сотрудника просмотреть результаты сканирования и дать второе мнение.

Сканирование не может обнаружить все состояния, и всегда есть шанс, что ребенок может родиться с проблемой со здоровьем, которую сканирование не могло обнаружить.

Нужны ли мне дальнейшие тесты?

Если сканирование покажет, что что-то может быть, вам могут предложить еще один тест, чтобы выяснить это наверняка.

Если вам предложат дополнительные тесты, вам будет предоставлена ​​дополнительная информация о них, чтобы вы могли решить, хотите ли вы их проходить.

Вы можете обсудить это со своей акушеркой или консультантом. При необходимости вас направят к специалисту, возможно, в другую больницу.

Вы и ваш ребенок на 5 неделе беременности

Ваш ребенок в возрасте 5 недель

Нервная система вашего ребенка уже развивается, и заложены основы его основных органов.На этом этапе длина эмбриона составляет около 2 мм.

Сердце формируется в виде простой трубчатой ​​структуры. У вашего ребенка уже есть некоторые собственные кровеносные сосуды, и кровь начинает циркулировать.

Нить этих кровеносных сосудов соединяет вас с вашим ребенком и станет пуповиной.

В то же время внешний слой клеток эмбриона образует борозду и складывается, образуя полую трубку, называемую нервной трубкой. Это станет головным и спинным мозгом вашего ребенка.

Дефекты на одном конце («хвостовой конец») нервной трубки приводят к расщеплению позвоночника.Дефекты «головного конца» приводят к анэнцефалии, когда кости черепа не формируются должным образом.

Фолиевая кислота предотвращает расщепление позвоночника. Вы должны начать принимать его, как только узнаете, что беременны (даже до того, как забеременеете, если это возможно).

Вы в 5 недель

Это время первой задержки менструации, когда большинство женщин только начинают думать, что они могут быть беременны.

Узнайте, чего ожидать во время беременности NHS.

Дородовая помощь (также называемая уходом за беременными или беременными) — это помощь, которую вы получаете от акушерок и врачей во время беременности, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок чувствуете себя как можно лучше.

Сразу же после того, как вы узнаете, что беременны, обратитесь к врачу общей практики или в предпочитаемую службу охраны материнства, чтобы начать лечение в нужное время. Они назначат вам первую встречу с акушеркой.

Начать уход за беременными на раннем сроке важно, если у вас есть проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на вашу беременность, например, заболевания сердца или легких, эпилепсия, проблемы с психическим здоровьем, диабет или астма.

Ваш врач или акушерка смогут посоветовать вам, принимаете ли вы лекарства от своего состояния во время беременности, и окажут специализированную помощь, в которой нуждаются вы и ваш ребенок.

Не прекращайте прием прописанных лекарств без предварительной консультации с врачом или акушеркой.

О чем следует подумать

Start4Life расскажет больше о вас и вашем ребенке на 5-й неделе беременности

Вы можете подписаться на еженедельную рассылку Start4Life по электронной почте, чтобы получать советы экспертов, видеоролики и советы по вопросам беременности, родов и не только.

Видео: точен ли тест на беременность?

В этом видео акушерка объясняет, когда можно делать тест на беременность и как это делать правильно.

Последнее рассмотрение СМИ: 5 февраля 2020 г.
Срок рассмотрения СМИ: 5 февраля 2023 г.

Последняя проверка страницы: 12 октября 2021 г.
Дата следующего рассмотрения: 12 октября 2024 г.

Воздействие алкоголя на плод | Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA)

Изображение

Воздействие алкоголя на плод происходит, когда женщина пьет во время беременности.Алкоголь может нарушить развитие плода на любом этапе беременности, в том числе на самых ранних стадиях, когда женщина даже не узнает, что беременна.

Исследования показывают, что чрезмерное употребление алкоголя и регулярное злоупотребление алкоголем подвергают плод наибольшему риску серьезных проблем. 1   (Национальный институт по борьбе со злоупотреблением алкоголем и алкоголизмом определяет пьянство как тип употребления алкоголя, при котором концентрация алкоголя в крови [BAC] достигает 0,08 процента, или 0,08 грамма алкоголя на децилитр, или выше.Для типичной взрослой женщины такая модель потребления алкоголя соответствует потреблению 4 или более порций алкоголя примерно за 2 часа. [НИААА. (2007, ноябрь). Определение пьянства. Что колледжи должны знать сейчас. Доступно по адресу: https://www.collegedrinkingprevention.gov/media/1College_Bulletin-508_3….]) Однако даже меньшие количества могут нанести ущерб. 2,3  На самом деле безопасный уровень потребления алкоголя во время беременности неизвестен.

Алкоголь легко попадает из кровотока матери в кровь ее развивающегося ребенка.Алкоголь, присутствующий в кровотоке развивающегося ребенка, может мешать развитию мозга и других важных органов, структур и физиологических систем.

Пренатальное воздействие алкоголя является основной предотвратимой причиной врожденных дефектов и аномалий развития нервной системы в Соединенных Штатах. Это может вызвать ряд проблем развития, когнитивных и поведенческих проблем, которые могут появиться в любое время в детстве и остаться на всю жизнь.

Наиболее серьезными последствиями внутриутробного воздействия алкоголя являются повреждения головного мозга и, как следствие, нарушения поведенческих и когнитивных функций.

Эмбриональные расстройства алкогольного спектра

Ученые определяют широкий спектр эффектов и симптомов, вызванных внутриутробным воздействием алкоголя, под общим термином расстройства алкогольного спектра плода (FASD).

Медицинские расстройства, объединенные общим названием ФАСН, включают диагностические категории Института медицины национальных академий (IOM): 4

  • Фетальный алкогольный синдром (ФАС)

  • Частичная ФАС (pFAS)

  • Нарушение развития нервной системы, связанное с алкоголем (ARND)

  • Врожденные дефекты, связанные с алкоголем (ARBD)

В дополнение к медицинским диагнозам IOM последнее издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM–5) включает психиатрический диагноз «Нейроповеденческое расстройство, связанное с пренатальным воздействием алкоголя» (ND-PAE). 5  Люди, которые соответствуют критериям диагноза ФАСН согласно IOM, также могут соответствовать критериям ND-PAE.

Основными признаками, общими для медицинских диагнозов IOM и психиатрического диагноза DSM-5, являются пренатальное воздействие алкоголя и поражение центральной нервной системы (ЦНС).

Доказательства поражения ЦНС могут быть структурными (например, небольшой размер мозга, изменения в определенных областях мозга) или функциональными (например, когнитивные и поведенческие нарушения, проблемы с моторикой и координацией).Расширенные исследования изображений выявили различия в структуре и активности мозга, которые согласуются с данными нейропсихологического тестирования, включая нарушения сенсорной обработки, познания и поведения у людей с ФАСН по сравнению с людьми без ФАСН. 6

Проблемы, связанные с ФАСН

Каждый человек с ФАСН сталкивается с уникальным сочетанием повседневных проблем, которые могут включать медицинские, поведенческие, образовательные и социальные проблемы. Люди с ФАСН могут испытывать трудности в следующих областях: 7

  • Обучение и запоминание

  • Понимание и выполнение указаний

  • Переключение внимания

  • Контроль эмоций и импульсивности

  • Общение и общение

  • Выполнение повседневных жизненных навыков, включая кормление, купание, счет денег, определение времени и соблюдение личной безопасности

Поражение головного мозга, связанное с ФАСН, затрудняет совладание с повседневными жизненными ситуациями.Это заставляет людей принимать неверные решения, повторять одни и те же ошибки, доверять не тем людям и с трудом понимать последствия своих действий.

случая ФАСН серьезно недодиагностированы. Практикующим врачам может быть трудно отличить ФАСН от других нарушений развития, поскольку эти расстройства имеют общие проблемы с обучением и поведением.

Кроме того, люди с ФАСН чаще страдают следующими психическими расстройствами: 8

  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

  • Депрессия и тревога

  • Проблемы с гиперактивностью, поведением и импульсивным контролем

  • Увеличение числа случаев злоупотребления алкоголем и другими психоактивными веществами

Основные статистические данные по США — употребление алкоголя матерью

  • Около 20–30 процентов женщин сообщали о том, что в какой-то момент беременности употребляли алкоголь, чаще всего в первом триместре. 12

  • Более 8 процентов женщин сообщали о пьянстве в какой-то период беременности, чаще всего в первом триместре. 12

  • Почти 10 процентов беременных женщин сообщили об употреблении алкоголя в предыдущем месяце. 13

  • Почти 5% беременных женщин сообщали о том, что в предыдущем месяце злоупотребляли алкоголем (4 и более порций за раз). 13

Соответствующие клинические диагнозы

Диагностика МОМ

Изображение

Фетальный алкогольный синдром (ФАС)

Фетальный алкогольный синдром (ФАС) был первой открытой формой ФАСН и является наиболее известным.Злоупотребление алкоголем в первом триместре беременности может нарушить нормальное развитие лица и мозга. Фактически, воздействие в любой момент беременности может повлиять на развитие мозга. Для диагностики ФАС требуется:

  • Доказательства внутриутробного воздействия алкоголя

  • Признаки аномалий центральной нервной системы (ЦНС) (структурных или функциональных)

  • Специфический рисунок из трех лицевых аномалий: узкие глазные щели, гладкая область между губой и носом (по сравнению снормальный гребень) и тонкая верхняя губа

  • Дефицит роста либо внутриутробно, либо после рождения, либо и то, и другое

Частичная ФАС (пФАС)

Частичная ФАС (пФАС) связана с пренатальным воздействием алкоголя и включает некоторые, но не все характеристики полной ФАС.

Нарушение развития нервной системы, связанное с алкоголем (ARND)

Диагноз связанного с алкоголем расстройства развития нервной системы (ARND) требует подтверждения как пренатального воздействия алкоголя, так и аномалий ЦНС, которые могут быть структурными или функциональными.Функциональные аномалии могут включать в себя сложную картину когнитивных или поведенческих проблем, которые не соответствуют уровню развития и не могут быть объяснены другими факторами, кроме внутриутробного воздействия алкоголя (например, семейное происхождение, окружающая среда и другие токсические факторы). Лицевые аномалии и задержка роста не обязательно должны присутствовать.

Врожденные дефекты, связанные с алкоголем (ARBD)

Это расстройство включает медицинские состояния, связанные с пренатальным воздействием алкоголя, такие как: проблемы с сердцем, почками, костями и другие пороки развития; трудности со зрением и слухом; и снижение иммунной функции.Врожденные дефекты, связанные с алкоголем (ARBD), редко наблюдаются сами по себе, а скорее как вторичное расстройство, сопровождающее другие состояния FASD (например, FAS и ARBD).

Диагностика DSM–5

Нейроповеденческое расстройство, связанное с пренатальным воздействием алкоголя (ND-PAE)

Нейроповеденческое расстройство, связанное с пренатальным воздействием алкоголя (ND-PAE) — это новый психиатрический диагноз в DSM-5. Для этого требуются доказательства как пренатального воздействия алкоголя, так и поражения ЦНС, о чем свидетельствуют нарушения в следующих трех областях: познание, саморегуляция и адаптивное функционирование.Этот новый диагноз для специалистов в области психического здоровья улучшит понимание многогранного поведенческого дефицита, наблюдаемого у некоторых людей, подвергшихся воздействию алкоголя в пренатальный период, и будет способствовать улучшению диагностики и лечения таких людей.

Факторы риска

9

Тяжесть воздействия алкоголя на плод в первую очередь зависит от следующего:

  • Количество — сколько выпивает беременная женщина за раз

  • Частота — как часто беременная женщина пьет

  • Сроки — на какой стадии беременности женщина пьет и много ли она пьет, когда у плода развивается определенная функция или область мозга

Другие факторы также могут играть роль в воздействии пренатального воздействия алкоголя на детей.К ним относятся:​

Изображение

Материнские характеристики

Исследования показывают, что дети могут быть более подвержены пренатальному воздействию алкоголя, если их матери:

  • Плохое питание

  • Многократные беременности и роды

  • Имеют вес, рост и индекс массы тела (ИМТ) ниже среднего

  • Дым

  • старше

  • Являетесь членом семьи сильно пьющих

Факторы окружающей среды

Исследования показывают, что дети могут быть более подвержены пренатальному воздействию алкоголя, если их матери живут в неблагоприятных условиях и испытывают высокий уровень стресса.К ним могут относиться: социальная изоляция, жизнь в условиях, когда злоупотребление алкоголем является обычным и приемлемым, и жизнь в сообществе, где ресурсы для дородового ухода ограничены.

Генетика

Степень выраженности симптомов ФАСН может зависеть от генетической структуры матери, генетической структуры ее ребенка и изменений в активности генов, вызванных пренатальным воздействием алкоголя.

Вмешательства

Исследователи и клиницисты разработали эффективные обучающие и поведенческие вмешательства, чтобы помочь людям с ФАСН.Например, школьные вмешательства могут помочь детям с ФАСН легче учиться. Вмешательства в школе могут включать специализированные стратегии обучения, которые обеспечивают постоянный распорядок дня и позволяют детям практиковать новые навыки снова и снова. 10  Другие многообещающие вмешательства включают:

  • Группы поддержки семьи и классы, чтобы помочь родителям лучше заботиться о ребенке с ФАСН. 10

  • Пищевые добавки для беременных женщин и послеродовые добавки для их детей. 11

  • Поведенческие вмешательства для пострадавших детей, включая обучение социальным навыкам, решению проблем и личной безопасности. 10

1  Maier, S.E., and West, J.R. Характер употребления алкоголя и врожденные дефекты, связанные с алкоголем. Исследования алкоголя и здоровье 25(3):168–169, 2001 г.

2  Гамильтон, Д.А., Барто, Д., Родригес, К.И., Магкалас, К.М., Финк, Б.К., Райс, Дж.П., Берд, К.В., Дэвис С. и Сэвидж Д.Д. Влияние умеренного пренатального воздействия алкоголя и возраста на социальное поведение, ошибки персеверации пространственной реакции и двигательное поведение. Behavioral Brain Research 269: 44–54, 2014.

3  Day N.L., Helsel, A., Sonon, K., and Goldschmidt, L. Связь между пренатальным воздействием алкоголя и поведением в возрасте 22 лет. Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования  37(7):1171–1178, 2013 г.

4 Стрэттон, К., Howe, C., and Battaglia, F. (eds.) Алкогольный синдром плода: диагностика, эпидемиология, профилактика и лечение . Отчет Института медицины. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 1996.

.

5 Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание  (стр. 86, 798–801). Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация, 2013.

.

6  Мур, Э.М., Мильорини, Р., Инфанте, М.А. и Райли, Э.П. Расстройства алкогольного спектра плода: недавние результаты нейровизуализации. Текущие отчеты о нарушениях развития  1(3):161–172, 2014 г.

7  Мэттсон, С. Н., Крокер, Н., и Нгуен, Т. Т. Расстройства алкогольного спектра плода: нейропсихологические и поведенческие особенности. Обзор нейропсихологии 21(2):81–100, 2011 г.

8  О’Коннор, М. Дж. Последствия для психического здоровья, связанные с пренатальным воздействием алкоголя: генетические и экологические факторы. Текущие отчеты о нарушениях развития  1(3):181–188, 2014 г.

9 Мэй, П.А., и Госсейдж, Дж.П. Материнские факторы риска алкогольных расстройств плода. Исследования алкоголя и здоровье  34(1):16–23, 2011 г.

10 Пейли, Б., и О’Коннор, М. Дж. Вмешательство для лиц с расстройствами фетального алкогольного спектра: подходы к лечению и ведение случаев. Обзоры исследований нарушений развития  15:258–267, 2009 г.

11 Уоррен, К.Р.; Хьюитт, Б.Г.; и Томас, Дж. Д. Расстройства алкогольного спектра плода: исследовательские проблемы и возможности. Исследования алкоголя и здоровье  34(1):4–14, 2011 г.

12 Этен, М.К., Рамадхани, Т.А., Шойерле, А.Е., Кэнфилд, М.А., Вышински, Д.Ф., Друшель, К.М., и Ромитти, П.А., Национальное исследование по профилактике врожденных дефектов. Употребление алкоголя женщинами до и во время беременности. Журнал здоровья матери и ребенка  13(2):274–285, 2009 г.

13  Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами (SAMHSA). Таблица 6.20B — Употребление алкоголя, злоупотребление алкоголем и употребление тяжелых алкогольных напитков в прошлом месяце среди женщин в возрасте от 15 до 44 лет в разбивке по статусу беременности, демографическим, социально-экономическим характеристикам и характеристикам беременности: процентное соотношение, 2018 и 2019 годы. Доступно по адресу: https:// www.samhsa.gov/data/sites/default/files/cbhsq-reports/NSDUHDetailedTabs2018R2/NSDUHDetTabsSect6pe2018.htm#tab6-20b. Проверено 25.09.20.

19 недель беременности: Ваш ребенок размером с гранат!

Сейчас 19-я неделя вашей беременности, и ваш животик должен увеличиваться в размерах.Наверняка вам будет трудно влезть в свою старую одежду. Если да, то пришло время сменить гардероб и примерить модную одежду для беременных.
Вы также можете не влезать в обувь из-за гормонов беременности, которые вызывают расхождение костей стопы. Отек пройдет в течение месяца после родов, но до тех пор выбирайте удобную обувь, которая не давит на ноги.

Вы достигли 5-го месяца беременности, и теперь у вас осталось всего 4 месяца.Вы преодолели половину пути, и мы можем понять, как вы будете рады держать своего ребенка на руках.

Насколько велик ребенок?

Сейчас ваш ребенок весит около 240 граммов и будет иметь рост 15,3 см. Он будет размером с гранат. К настоящему времени вы будете знакомы с движениями вашего ребенка в утробе матери, и если вы не чувствуете никаких признаков, расслабьтесь. Вскоре вы сможете это испытать.

Развитие ребенка


Чувства

Настало время развития органов чувств вашего ребенка.За это время будут развиваться нервные клетки, которые помогут малышу познавать мир.

Конечности

Конечности вашего ребенка теперь пропорциональны остальной части вашего тела, и ваш ребенок будет тренироваться пинать и перекатываться.

Кожное покрытие

На 19-й неделе беременности вашего ребенка начинает покрывать чувствительная кожа. Это называется первородная смазка, которая представляет собой жирное белое сыроподобное покрытие, защищающее кожу ребенка от образования морщин при рождении.

Легкие

К этому времени даже легкие малыша должны были начать развиваться.

На этой неделе вам нужно будет пройти УЗИ в середине беременности, чтобы определить нормальный рост плода. Врач проверит сердцебиение плода, оценит его размер, проверит положение плаценты и может даже подтвердить предполагаемую дату родов.

В это время врач может проверить уровень сахара в крови и гемоглобин.

Симптомы беременности и что делать, чтобы их облегчить?

Боль в животе

По мере того, как ваш животик растет, вы можете страдать от болей внизу живота.Это происходит во время беременности, когда связки, поддерживающие матку, растягиваются.

Бессонница

Здоровый сон ночью может быть затруднен из-за животика и других гормональных изменений. Не принимайте лекарства в таких обстоятельствах. Вы можете попробовать некоторые естественные способы победить бессонницу. Попробуйте спать на боку. Вы также можете использовать подушку между ногами, за спиной, чтобы чувствовать себя комфортно в постели.

Головокружение

Растущий размер матки оказывает сильное давление на кровеносные сосуды, что снижает приток крови к мозгу и может вызвать головокружение.Не относитесь к этому легкомысленно, если вы испытываете это, немедленно ложитесь, чтобы не навредить себе или ребенку.

Советы для вас на этой неделе

Во время беременности будущая мать, скорее всего, в какой-то момент заразится дрожжевой инфекцией. Не паникуйте, обратитесь к врачу за лучшим лечением.

Если вы заметите какое-либо снижение подвижности ребенка, не теряйте времени и немедленно сообщите об этом своему врачу. Согласно исследованиям, около 55% женщин, у которых были мертворождения, заметили, что движения их ребенка через некоторое время замедлились, но они не сообщили об этом врачу.

Здоровое питание — это не только самое главное, не менее важно хорошо пить. Пейте достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания.



Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если боль в животе усиливается.
Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.

Семейный блог Ирины Поляковой Semyablog.ru® 2019. При использовании материалов сайта укажите, пожалуйста, прямую ссылку на источник.Карта сайта