Аллергия на казеин что нельзя есть: Аллергия на казеин: трудно лечится и может быть спровоцирована мелом

Аллергокомпонент f78 – казеин nBos d8, IgE (ImmunoCAP)

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к казеину.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к казеину.

Синонимы английские

Specific immunoglobulin E to the casein, Spec. IgE to the casein (serum).

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека. 

Пищевые аллергены могут быть животного или растительного происхождения. Между собой аллергены различаются по растворимости, ферментативной и температурной стабильности. Особенностью пищевых аллергенов является способность изменять аллергенные свойства в процессе кулинарной обработки. При этом одни пищевые продукты теряют аллергенность, а другие могут стать более опасными для человека. Термическая обработка может приводить к потере родной белковой структуры, но иммуноглобулины класса Е все еще могут реагировать с разрушенными пищевыми белками.

Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е, целью данного теста является определение аллергической реакции к казеину.

Казеин – это основной белок молока. Он, в свою очередь, состоит из четырех белков, видонеспецифичен, термостабилен и устойчив к кислому pH. Фракция казеина представляет 80  % всех молочных белков. Так как он не является видоспецифичным белком, при аллергии к нему возможна также повышенная чувствительность к молоку других животных и к сырам (поскольку они содержат казеин). Он не теряет своих свойств при кипячении, поэтому при наличии сенсибилизации именно к этому белку необходимо отказаться как от молока, так и от продуктов, в состав которых оно входит.

Аллергия к казеину может проявляться нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздраженной кишки), кожными патологиями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже нарушениями функции дыхательной системы (аллергический ринит, бронхиальная астма).

Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.

Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики аллергических заболеваний (пищевая аллергия, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз).
  • Для оценки риска развития аллергических реакций на казеин.

Когда назначается исследование?

  • При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов после употребления молочных продуктов: покраснение и зуд кожи, ангионевротический отек, риноконъюнктивит, отек гортани, кашель и бронхоспазм, тошнота, рвота, боль в области живота и диарея.
  • При невозможности отмены препаратов для лечения основного заболевания, так как они могут повлиять на результаты кожного тестирования.
  • Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями.
  • Детям в возрасте до 5 лет (при невозможности выполнения кожных тестов).
  • При поражении кожных покровов, в острый период заболевания.
  • При поливалентном характере сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами.
  • При ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.

Что означают результаты?

Референсные значения

Значение показателя,

кЕдА/л

Класс

Уровень аллергенспецифических антител IgE

0 — 0,35

0

Отсутствует

0,351 — 0,69

1

Низкий

0,70 — 3,49

2

Средний

3,5 — 17,49

3

Высокий

17,5 — 49,99

4

Очень высокий

50,0 — 100,0

5

Насыщенно высокий

Больше 100,0

6

Крайне высокий

Причины повышения уровня специфических IgE:

  • наличие аллергических реакций к казеину;
  • атопический дерматит, пищевая аллергия, обусловленные сенсибилизацией к казеину.

Причины снижения уровня специфических IgE:

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

  • ограничение или исключение контакта с аллергеном;
  • проведение медикаментозного лечения.

Перекрестные реакции

Перекрестные реакции – это аллергические реакции на одинаковые по структуре компоненты, представленные в составе различных аллергенов. Во избежание необоснованного выполнения ненужных для пациента тестов и для индивидуального выбора возможных перекрестно реагирующих аллергенов необходима консультация врача-аллерголога.

как проявляется и чем лечить в домашних условиях

Реакции на молоко и молочные продукты бывает разными, но не все они связаны с аллергией – есть еще непереносимость лактозы и их следует различать.

Непереносимость лактозы. Она возникает в том случае, когда в желудке и кишечнике не хватает лактазы – фермента, расщепляющего молочный сахар лактозу. В норме лактоза должна расщепляться в процессе пищеварения на два других сахара – глюкозу и галактозу. И уже они усваиваются организмом. Если этот механизм нарушен, лактоза поступает в кишечник в непереваренном виде и под действием бактерий там начинаются процессы брожения. Как результат – вздутие живота и метеоризм. Это довольно частое явление – в Европе непереносимость лактозы отмечается у 10 — 20% населения. А в азиатских странах – до 90%.

Аллергия на молоко. Это заболевание, при котором иммунная система человека неадекватно реагирует на молочные белки. Она считает их враждебными и начинает выделять антитела, которые вызывают аллергическую реакцию.

Молоко содержит разные виды белков. Например, в коровьем молоке их 25. Главный из них – казеин, он составляет 80%. Если аллергия возникает именно на него, тогда человеку противопоказаны все виды молока, а так же молочные продукты – йогурт, кефир, сметана, сливки, масло, сыр, творог и мороженое. Кроме того под запретом окажутся продукты, которые содержат так называемое скрытое молоко – оно входит в состав. Это молочный шоколад, конфеты, колбаса, маргарин, кондитерские и макаронные изделия.

Другой вид аллергии – аллергия на сывороточные белки. Они чувствительны к нагреванию и разрушаются при кипячении молока. В этом случае молоко пить можно, но после тепловой обработки.

У некоторых людей аллергия возникает на какой-то один вид белка, который есть не во всех видах молока. Аллергию может вызывать коровье молоко, но при этом ее не бывает на козье или овечье.

Аллергию могут вызвать белки, которые содержатся и в молоке, и в мясе (говядина, телятина). Например, бычий сывороточный альбумин. Если возникает аллергия на него, то у человека будет аллергия и на сырую говядину, например, тар-тар.

Причины аллергии на молоко

Обычно выделяют 3 фактора, из-за которых может появиться аллергия на молоко:

  • генетическая предрасположенность – если у родителей есть такая проблема, то, скорее всего, она может возникнуть и у детей;
  • незрелая иммунная и пищеварительная система у детей – до 2 лет у ребенка в кишечнике очень рыхлая слизистая оболочка и она не способна в полной степени расщеплять молочные компоненты, в итоге крупные молекулы попадают в кровь, что и вызывает ответную аллергическую реакцию;
  • неправильное течение беременности у матери – кислородное голодание плода, стресс, рождение недоношенного ребенка.

Все это может спровоцировать аллергию на молоко у ребенка. Обычно эта проблема проходит к 5 годам. Но иногда, примерно в 1% случаев, аллергия на молоко может остаться на всю жизнь.

Как проявляется аллергия на молоко

Симптомы аллергии на молоко могут проявляться по-разному и в принципе они не отличаются от любой пищевой аллергии.

Со стороны пищеварительной системы:

  • боли в животе, спазмы;
  • вздутие и метеоризм;
  • запор;
  • рвота;
  • гастрит.

Со стороны кожи:

  • дерматит;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • экзема.

Со стороны дыхательных путей:

  • чихание;
  • насморк;
  • одышка;
  • бронхиальная астма;
  • отек Квинке.

В отдельных случаях аллергия может принять тяжелые формы:

  • тяжелая форма отека гортани и как следствие удушье;
  • анафилактический шок.

В тяжелых случаях нужно немедленно вызывать скорую, потому что такие состояния могут быть смертельно опасны.

Лечение аллергии на молоко

Главное в лечении аллергии – правильная диета, которую должен составить врач. Молоко – важный источник кальция, поэтому нужно подобрать продукты, которые заменят его.

Но кроме этого применяются и другие методы лечения.

Диагностика

Первым делом врач должен опросить пациента, чтобы выяснить, нет ли такой же аллергии у родственников. Кроме того, выясняется, как проявляется аллергия, на все ли молочные продукты.

Для определения аллергена используют кожные тесты, при которых на кожу наносятся разные виды потенциальных аллергенов, а затем делаются небольшие надрезы или проколы кожи – если появилась реакция, например, волдыри, значит, иммунная система реагирует именно на этот (или несколько) аллергенов. Но данное исследование проводится строго вне обострения, чаще делается лабораторное исследование крови на определение антител к подозреваемому аллергену, что позволяет выявить не только аллерген молока, но и его многочисленные белки, например казеин и сывороточный альбумин.

Современные методы лечения

Для снятия таких симптомов, как сыпь и кашель врач может назначить антигистаминный препарат.

Если аллергия на молоко и молочные продукты проходит в легкой форме, то чаще всего вся терапия заключается в исключении аллергена из питания. Но диету должен подобрать и назначить врач, с учетом особенностей вашего организма, сопутствующих заболеваний и прочих факторов. Часто помимо молока из рациона исключают еще и говядину.

Профилактика аллергии на молоко в домашних условиях

Самый простой и надежный способ профилактики аллергии на молоко – отказаться от него и молочных продуктов, если они так же вызывают аллергию. При этом важно изучать этикетки продуктов, потому что в состав некоторых может входить молоко, даже если кажется, что там его быть не может. А оно есть, например, в супах быстрого приготовления, колбасе и сухих завтраках.

И, конечно же, нужно обратиться к врачу, чтобы он составил правильную диету – она должна быть не только безопасной, но и полезной.

Популярные вопросы и ответы

Популярные вопросы, которые возникают у людей с аллергией на молоко, мы обсудили с аллергологом-иммунологом, к.м.н. Анастасией Цывкиной.

Можно ли употреблять молочные продукты, если есть аллергия на молоко?

При истинной подтвержденной аллергии на молоко, употреблять его и любые другие молочные продукты категорически запрещено. Введение молочных продуктов, а именно дозу (количество), какие и когда обсуждается с лечащим аллергологом-иммунологом.

Чем заменить молоко при аллергии?

Заменить молочные продукты можно на растительные, например, вместо молока использовать растительное «молоко» из сои, овса, риса, орехов (миндальное, кокосовое) и т.д., вместо сыра употреблять тофу.

Многих пациентов, особенно родителей маленьких детей, страдающих пищевой аллергией на белок молока, интересует вопрос, чем же заменить кальций, который, как вы знаете, в молочных продуктах содержится в большом количестве? И эту проблему тоже легко решить, кальцием богаты следующие продукты – свежая зелень (особенно сельдерей), бобовые и орехи, кунжут, курага, семена подсолнечника.

Атопический дерматит, аллергия на куриный белок и вакцина КПК – что делать?

Когда сыну исполнилось три года, мы решили отправиться за альтернативным мнением. Изучив разные варианты, мы остановились на детской клинике в Мюнхене, в Германии. Доктора выбрали по нескольким критериям: стаж работы, научная степень, список научных работ. Решающим фактором оказалось то, что он не просто детский врач со специализацией в аллергологии-иммунологии, но и занимается детьми с астмой. Это был наш случай, и мы поехали в эту клинику на check-up.

На финальном обследовании врач дал свое заключение, что АКДС мы можем ставить. Он рассказал, что много пациентов с нашим случаем и тех, у кого дела еще хуже, вакцинировались и всё было нормально. В Европе и Штатах проблема с аллергией стоит намного острее, чем у нас, и врачи в этом направлении опытнее хотя бы потому, что чаще встречаются с такими пациентами как мы. Единственное, о чем попросил наш доктор, – выслать название всех вакцин, которые ставятся в Казахстане. После изучения списка вакцин и производителей, он дал заключение, что можем смело прививать АКДС, так как прививка достаточно хорошая, а также разрешил прививать поливакциной от полиомиелита и от пневмококка.

Вопрос с вакциной КПК всё ещё оставался, так как в её составе белок яйца, на который у сына сильная аллергия. Немецкая клиника в своей практике использовала бельгийскую вакцину Priorix и рекомендовала её также использовать и нам. У нас в государственной поликлинике ставят только индийскую КПК. Когда я попыталась найти нужную Priorix в частных клиниках, то во время очередного звонка мне сказали, что я могу дальше не искать – её просто не завозят в Казахстан. Когда я попыталась договориться с представителями немецкой клиники, чтобы они выслали нам нужную вакцину, те отказались, так как не могли поручиться за соблюдение холодовой цепи и прочих условий при доставке.

Про индийскую вакцину немецкие врачи ничего плохого не говорили, они просто не сталкивались с ней в работе и поэтому не могли её с уверенностью порекомендовать. А у нас, помимо отсутствия этой прививки, была другая сложность – нам в принципе отказывались ставить вакцину КПК, опасаясь рисков. В поликлинике нам говорили: «Принесите заключение от аллерголога», а аллерголог отвечала: «Нет, я не уверена». У нас, кстати, очень хороший и сильный врач, одна из лучших в стране. Здесь такой момент: в Казахстане нет возможности ставить прививку под наблюдением узкого специалиста, того же аллерголога. И действительно, аллерголог не может гарантировать, что в поликлинике будет достаточно опытный и квалифицированный персонал, а также, что в случае чего пациенту будет оказана профессиональная помощь.

В итоге мы пришли к тому, что нужно снова ехать в Мюнхен – на этот раз, чтобы поставить ребенку прививку. Нас обнадежил ответ из немецкой клиники, что они готовы взять на себя ответственность при проведении вакцинации КПК. У нас эту ответственность, к сожалению, никто не хотел на себя брать.

Процесс вакцинации в немецкой клинике проходил так: в первый день у сына взяли все необходимые анализы, включая иммуноглобулин Е и аллергопробу на белок и желток яйца, измерили температуру, посмотрели общее состояние. На второй день, перед прививкой, сыну подсоединили разные датчики, чтобы измерять давление, сатурацию, пульс, и он, подключённый ко всем аппаратам, получил свой укол. После прививки ещё какое-то время медики отслеживали состояние по приборам, чтобы убедиться, что всё в порядке, и затем уже отпустили в гостиницу с условием, что нужно находиться в городе ещё в течение 24 часов для перестраховки. У нас всё было в порядке, и на следующий день вечером мы улетели обратно.

Вся процедура вместе с подготовкой обошлась нам где-то в 2000 евро. Это очень дорого, и для нашего семейного бюджета это солидная сумма. И я понимаю, что в Казахстане немногие семьи могут позволить такую дорогую прививку. Хотя, по большому счёту, всё это можно сделать и в Казахстане. Я думаю, что спрос бы был, на самом деле. Но наши клиники сами страхуются и боятся.

По международному, да и казахстанскому протоколу, нужно ставить прививку КПК два раза. Мы должны были поехать в прошлом году, но случилась пандемия. Как только ситуация улучшится, мы планируем поехать и поставить сыну вторую прививку.

Младшей дочери мы не так давно и без проблем поставили прививку КПК в государственной поликлинике по прописке. К чести наших поликлиник должна сказать, что все необходимые требования при вакцинации они соблюдают: перед тем, как вскрыть вакцину, показывают упаковку; по моей просьбе показали все необходимые препараты на случай анафилактического шока; после прививки попросили побыть минут 30 в детском уголке рядом с кабинетом на случай аллергической реакции. И, кстати, после КПК нас предупредили, что у этой прививки реакция будет на третью-четвёртую неделю, возможна лёгкая сыпь. И что ничего делать не надо, это побочное проявление, которое пройдёт само. И что это не аллергия, а реакция на живую вакцину и подтверждение, что вакцина работает. Мне кажется, эту информацию не всегда доносят во время вакцинации родителям. Они полагают, что если у ребёнка поднимается температура, то это негативная реакция на прививку, и всё плохо, и вообще ребёнок заболел. Но он не заболел. Его организм как раз-таки даёт ответ, что иммунитет начал работать. Другая проблема, которую я вижу – это ситуации, когда что-то пошло не так, и родитель остаётся один на один со своей бедой. Нет нормального алгоритма, как поступать в случае непредвиденных реакций и что вообще является действительно непредвиденной реакцией, как оперативно выяснить причины, принять меры и оказать помощь пациенту».

Комментарий: У прививки КПК есть несколько частых побочных действий, о которых не всегда предупреждают во время вакцинации и они потом вызывают панику у родителей. Это умеренное повышение температуры на 7-12 день после вакцинации; некоторая болезненность в месте инъекции в течение первых 2-3 дней; сыпь на 7-10 день, которая исчезает через 2 дня. Это нормальная реакция на ослабленный вакцинный вирус.

Все эти побочные действия могут происходить с частотой один на 10 и на 100 случаев и не имеют каких-либо дальнейших серьезных последствий. Если у вас, как у родителя, есть подозрения, что вакцина КПК привела к более серьезным осложнениям, то лучше сначала изучить весь список побочных действий, а затем обратиться в медучреждение, где ребенку ставили прививку.

Как вылечить аллергию | 59.ru

— Раньше аллергологи советовали своим пациентам обратить внимание на состояние своего ЖКТ. Может быть какая-то связь между аллергией и кишечником?

— Это две тесно связанные системы, и сейчас аллергологи активно работают с гастроэнтерологами. Есть симптом так называемого дырявого кишечника, который сейчас активно обсуждается, есть пищевая аллергия. Иммунная система активно присутствует в кишечной стенке, это 80 процентов иммунитета — отдельные островки клеток, которые выполняют очень много разных функций. И если у вас непорядок в ЖКТ, есть какая-то ферментативная недостаточность и кусочки пищи перерабатываются не до молекул, а они должны всасываться в кишечники в виде аминокислот и кислот, то иммунная система начинает распознавать их как чужеродные и вырабатывает иммуноглобулины классов G, E, F, формируя пищевую непереносимость определенных продуктов. Это особенно характерно для детей и связано с незрелостью ферментных систем. Препараты, которые мы назначаем, тоже связаны с работой через кишечник. Поэтому гастроэнтеролог — один из специалистов, который рекомендуется аллергику для посещения.

— А реакция на лактозу и казеин — это тоже аллергические реакции?

— На казеин действительно может быть аллергическая реакция — по сути, это реакция на белок, который содержится в любом молоке. А вот непереносимость лактозы уже больше связана с недостаточностью фермента, который переваривает молочный сахар, так называемая лактазная недостаточность. Она может быть с детских лет, а может развиться и у людей более старшего возраста.

— Как помочь человеку, у которого начался отек Квинке, например, после укуса пчелы?

— Это называется инсектная аллергия на ужаление перепончатокрылых. Это серьезная патология, жизнеугрожающая, часто сопровождается анафилактоидными реакциями вплоть до развития анафилактического шока. И происходит это стремительно. Люди, которые знают, что у них есть такая реакция, должны носить с собой шприц-ручку с адреналином и определенными препаратами, которые они могут себе ввести, сделав, например, укол через бедро. Если вы видите такую ситуацию, то должны сразу вызвать скорую. Сделать сами вы ничего не сможете, если только не обучены оказанию первой помощи — нужно сделать непрямой массаж сердца и вентиляцию.

— Как выглядит приступ?

— На месте ужаления может появиться локальный отек, достаточно плотный и быстро развивающийся. И чем ближе этот отек к голове, тем опасней, потому что может возникнуть отек гортани с полной асфиксией, человек не сможет вдохнуть и выдохнуть. Может быть отек руки или ладони — места ужаления, могут пойти высыпания по всему телу, появиться симптомы бронхоспазмов, которые похожи на приступы бронхиальной астмы. Также могут появиться боли в животе, рвота, человек теряет сознание и бледнеет, не подает признаков жизни. Я описала определенные стадии, которые могут происходить. Все это может сопровождаться чувством страха и потливостью.

Пищевые аллергены в кофейне: как обезопасить гостей

По экспертным оценкам, 50% населения подвержены рискам развития аллергии. Об этом говорит Александр Пампура, главный аллерголог-иммунолог департамента здравоохранения Москвы, доктор медицинских наук.

Чаще всего аллергические реакции происходят в заведениях общепита. Все потому, что гость не может контролировать приготовление еды и напитков. Иногда даже небольшое количество аллергена может быть смертельно опасным. Чтобы обезопасить гостей-аллергиков, нужно понимать, как действует пищевая аллергия.

Рассказываем, как предотвратить аллергическую реакцию у гостей, и что делать, если она все же началась.

Что такое пищевая аллергия и чем она отличается от пищевой непереносимости

Пищевая аллергия — сверхчувствительность организма к некоторым продуктам питания. При пищевой аллергии иммунная система организма неадекватно реагирует на некоторые продукты и воспринимает их как опасность. Защитные механизмы наносят удар не только по аллергену, но и по всему организму.


Пищевая аллергия — это необычная реакция на обычные продукты. © unsplash.com

Симптомы пищевой аллергии: отеки, зуд, кашель, затрудненность дыхания, спазмы, покраснения и сыпь. Аллергическая реакция на продукты, как правило, проявляется сразу после употребления аллергена, реже через два и более часа.

Наиболее тяжелое проявление аллергии — анафилактический шок. Это быстрая аллергическая реакция, которая приводит к нарушению работы сердца, понижению артериального давления и отеку слизистой горла. Если своевременно не оказать помощь, анафилактический шок может привести к смерти.

Аллергию часто путают с пищевой непереносимостью. Разница в том, что при пищевой непереносимости организму не хватает нужного фермента для переваривания пищи. Симптомы: спазмы и тяжесть в желудке, диарея, тошнота, головная боль, хроническая усталость. Это неприятно, но не так опасно, как аллергия.

При пищевой непереносимости реакция организма чаще бывает отложенной, чем мгновенной. Так, если человек съел продукт с содержанием глютена или лактозы, симптомы проявятся через один-два дня.

Какие продукты чаще всего вызывают аллергию

Чаще всего пищевую аллергию вызывают молоко, орехи, яйца, пшеница, рыба, цитрусы и мед. Разберемся в каждом из них подробнее.

Казеин, основной белок молока, чаще всего является причиной аллергии. При аллергии на него возможна реакция и на другие молочные продукты. Поэтому, если у гостя аллергия на молоко, ему нельзя и йогурты, сыры, кефир, мороженое, сливочное масло.

Некоторые виды белков, которые входят в состав орехов, вызывают аллергию. Если у человека есть аллергия на один из видов орехов, риск аллергической реакции на другие многократно возрастает. По статистике, 90% всех летальных случаев, вызванных приступами пищевой аллергии, приходится на аллергию к орехам.


Орехи часто вызывают тяжелую аллергию. © unsplash.com

Причина аллергии на яйца — протеины, которые содержатся в желтке и в белке яйца. У некоторых людей аллергию вызывают яйца в чистом виде, а выпечка и блюда с добавлением яиц — нет.

Аллергическая реакция на пшеницу может быть связана с любым из белков, которые входят в ее состав. Чаще всего это глютен. При аллергии на глютен нельзя есть не только пшеницу, но и другие злаки, в которых есть этот белок — рожь, овес, ячмень. Гостям с аллергией на глютен можно есть рис, гречку, кукурузу, бобы, горох.

Аллергию на рыбу вызывает белок парвальбумин. У человека может быть аллергия на один вид рыбы или несколько. При этом аллергия на рыбу необязательно сопутствует аллергии на морепродукты.

В цитрусовых содержится большой комплекс аллергенов: бензоаты, салицилаты, амины. Аллергия на цитрусовые может проявляться реакцией на сами фрукты, соки, желе, выпечку и просто кожуру.

Мед бывает натуральным, искусственным и фальсифицированным. Аллергию вызывает только натуральный, потому что в нем содержится пыльца.

Единственный способ предотвратить аллергическую реакцию — это избегать употребления в пищу продуктов-аллергенов. С этим вы и должны помочь гостям.

Как предотвратить аллергию у гостей

У большинства людей аллергия проявляется в детстве, поэтому гости знают о наличии у них реакций на те или иные продукты и предупредят вас об этом при оформлении заказа. Вот что нужно делать, чтобы исключить контакт гостя с аллергенами.


Чтобы не допустить пищевую аллергию у гостей, важно задавать вопросы

1. Изучите меню

Чтобы вы могли представить гостю необходимую информацию, нужно знать, что входит в состав еды и напитков в вашей кофейне.

Почитайте про разновидности аллергенов. Например, в составе может быть указан казеин — это молочный белок. Продукт с казеином может спровоцировать реакцию у гостя с аллергией на молоко. А кокосовое молоко может содержать следы орехов, о чем часто упоминают его производители.

Если сомневаетесь в каком-то ингредиенте, не стесняйтесь уточнить состав у повара или поищите в интернете. Гости спокойно на это реагируют, ведь от этого зависит их безопасность.

2. Помогите гостю сделать выбор

Если гость сообщил об аллергии на какой-либо продукт, предложите ему альтернативу: растительное молоко вместо коровьего, десерты без орехов или муки.

3. Избегайте перекрестных контактов

Следите, чтобы даже следы аллергенных продуктов не попали гостю. Не режьте хлеб ножом из-под авокадо или пирога с орехами. Не используйте один и тот же питчер для разного молока — микроскопическое количество аллергена может сохраниться даже после мытья.

Перед тем как подать заказ, вы должны быть уверены, что сделали все возможное, чтобы предотвратить аллергическую реакцию у гостя. Хорошо, если в меню вашей кофейни указан состав блюд.

Что делать, если у гостя началась аллергическая реакция

Иногда что-то может пойти не так: гость не предупредит об аллергии или в заказ по ошибке попадет аллерген.


Если у гостя началась аллергия — вызывайте скорую помощь. © flickr.com

Полина Ратникова, управляющая кофеен Tasty Coffee в Ижевске, предупреждает: «Если у гостя началась аллергия, уточните, нужен ли ему врач. Мы не имеем права давать гостю медикаменты, так как не знаем, как отреагирует организм на то или иное лекарство. Препарат может не только не помочь, но и сделать хуже. Наша задача — вызвать скорую помощь и быть рядом с гостем».

Людям, у которых уже была серьезная анафилактическая реакция, Российская ассоциация аллергологов рекомендует носить с собой ампулу адреналина и шприц. Однако даже если у гостя будет с собой такой набор, вы не можете сделать ему укол. От вас требуется своевременно среагировать и вызвать скорую помощь.

Информированность в вопросах пищевых аллергенов и профессионализм бариста помогают защитить гостей-аллергиков. Чтобы управлять связанными с аллергией рисками, вы должны хорошо разбираться в ингредиентах, из которых состоят блюда в вашей кофейне. Если вы понимаете, как работать с пищевыми и аллергенами и соблюдаете правила СанПиНа, ваша кофейня становится безопасным местом для любых гостей.

 

Титульное фото — unsplash.com

Аллергия на молочные продукты или пищевая непереносимость?

Огромное количество взрослых людей страдающих и не страдающих целиакией даже не догадываются о том, что их организм не может усваивать молочные белки. Они стараются есть как можно больше «диетических» молочных продуктов. А им становится все хуже и хуже.

Интересно, что в последнее время все чаще стала появляться информация о том, что молочные продукты вообще не стоит употреблять взрослым людям, независимо от того есть у них аллергия на молочное или пищевая непереносимость (лактозы, либо казеина).

Многие диетологи открыто заявляют, что употребление молочных продуктов чаще всего является причиной плохой кожи и проблем с желудочно-кишечным трактом.

Именно молочные продукты, по их мнению, вызывают различные высыпания на коже (злосчастные прыщи), метеоризм и другие дискомфортные состояния.

Только компании, производящие молочные продукты вряд ли с этим когда-нибудь согласятся и будут бороться изо всех сил, доказывая обратное.

Не обращайте внимание на рекламу в СМИ, расхваливающую на все лады пользу молочных продуктов. Да. Молочные продукты полезны, но только совсем маленьким детям. 

Поэтому, если у вас есть проблемы с кожей и желудочно-кишечным трактом вполне возможно у вас аллергия на молочные продукты или пищевая непереносимость.

Чтобы выяснить это необходимо посетить врача-гастроэнтеролога и аллерголога.

Чем аллергия отличается от пищевой непереносимости?

Эти состояния имеют разную природу. А потому и вести себя в каждом отдельном случае придется индивидуально.

Аллергия — это реакция иммунной системы на белок молока. Воспринимает она его как чужеродное тело.

Непереносимость вызывается тем, что организм не вырабатывает определенный фермент для расщепления лактозы или казеина, что и вызывает соответствующие реакции.

Вот немного информации об аллергии на молочные продукты и пищевой непереносимости, которые помогут вам получить общее представление об этих явлениях. Однако, визита к врачам, это не отменяет!

Аллергия на молочные продукты

  • Проявления аллергии на молочные продукты могут сильно отличаться у разных людей.
  • Самые яркие и частые  — затруднение дыхания (наиболее опасен анафилактический шок), заложенность носа, боли в животе (колики, спазмы и т.д.), понос, рвота, тошнота, высыпания на коже (экзема, дерматиты и т.д.). Менее выражены такие симптомы, как — повышенное слюноотделение, боли в мышцах, головные боли, депрессия, тревожность, отсутствие концентрации и т.д.
  • Вылечить аллергию практически невозможно. В большей мере это относится к аллергии на казеин. Единственный способ избавится от нее — это исключить из рациона все продукты, содержащие молоко. А именно — любые виды молока, сливок, сметаны, сыра, творога и йогуртов. Кроме того, придется отказаться от молочного шоколада, тортов, конфет и любых других изделий, в которые добавлялось молоко в любом виде.
  • Аллергия на молоко чаще всего бывает у маленьких детей и проходит с возрастом. Обычно по достижению 3-летнего возраста. У взрослых аллергия на молоко редкое явление.

Пищевая непереносимость

  • Проявления пищевой непереносимости могут так же сильно отличаться у разных людей, как и проявление аллергии.
  • Симптомы непереносимости схожи с симптомами аллергии. Однако, только аллергия может вызвать такое тяжелое последствие, как анафилактический шок.
  • К наиболее распространенным симптомам непереносимости можно отнести — понос, тошноту, повышенное газообразование и т.д.
  • Считается, что людям с пищевой непереносимостью (лактозы или казеина) можно не отказываться полностью от молочных продуктов. Главное определить норму (количество) и виды молочных продуктов, которые не будут вызывать неприятных симптомов. 
  • Пищевая непереносимость на молочные продукты бывает врожденной и приобретенной. И если аллергия на молочные продукты у взрослых редкое явление, то пищевая непереносимость молочных продуктов встречается часто. Этой особенностью организма могут похвастаться миллионы людей по всему миру.

Что исключить из рациона при полном отказе от молочных продуктов?

  • Все продукты, содержащие молоко — молоко, сухое молоко, сливки, кефир, сыр, творог, маргарин и т.д.
  • Конфеты и шоколад, содержащие молочные продукты.
  • Майонез и другие соусы.
  • Хлебобулочные изделия и выпечку, содержащую молочные продукты — торты, пирожные, блины, бисквиты и т.д.
  • Готовые супы-пюре, готовые продукты во фритюре или тесте.
  • Полуфабрикаты.
  • Смеси мюсли.
  • Смеси приправ и специй, а так же смеси для изготовления кремов и загустители.
  • Ароматизаторы
  • Лекарства, содержащие в своем составе лактозу. 

А как же кальций? Чем заменить молочные продукты?

Вот по этому поводу точно переживать не нужно!

Кальций содержится в других продуктах. И в гораздо большем количестве!

Сравните содержание кальция на 100 грамм продукта:

  • Молоко коровье 120
  • Творог 95
  • Мак 1667
  • Кунжут 1474
  • Семечки подсолнечника 367
  • Миндаль 273
  • Петрушка 245
  • Инжир сушеный 144
  • Капуста 135

Другими словами, молочные продукты можно легко заменить.

Например:

  • Продуктами из сои. Соевым молоком, сыром тофу, соевым йогуртом и другими изделиями из сои. Простое молоко можно заменить так же рисовым, кокосовым или миндальным напитком.
  • Овощами и зеленью — капустой брокколи, листовой капустой, репой, петрушкой и т.д.
  • Орешками и семенами. Миндалем, семенами кунжута, семечками подсолнечника и т.д.
  • Рыбой — сардинами, тунцом и лососем.
  • Молоком без лактозы и казеина. Сейчас такие молочные продукты изготавливают многие производители.

Можно ли вылечить аллергию на молочные продукты и пищевую непереносимость?

При аллергии придется полностью исключить из рациона все молочные и молоко содержащие продукты.

При пищевой непереносимости возможен частичный отказ от молочных и молоко содержащих продуктов. Вот три главных правила при частичном отказе — не пить молоко на голодный желудок, пить молоко маленькими порциями, по возможности употреблять только хорошо усваиваемые кисло-молочные продукты.

 

Плюсы и минусы диеты без глютена и лактозы

К сожалению, аллергия на молочные продукты и пищевая непереносимость часто идут бок о бок с целиакией. Для людей с диагнозом целиакия это может в начале показаться катастрофой, так как им кажется, что есть нельзя вообще ничего.

Да, жизнь после отказа от глютена и молочных продуктов меняется.

Но… В лучшую сторону!

Теперь вы будете постоянно находится в творческом поиске, избавитесь от лишнего веса, заметно похорошеете и, возможно, начнете профессионально развиваться семимильными шагами.

А все потому, что ваш организм очиститься от токсинов, уйдут болезни, мозг начнет работать на все сто процентов.

Не зря многие известные люди и звезды, не страдающие целиакиецй и непереносимостью молочных продуктов «сидят» на диете без глютена и молочных продуктов.

Непереносимость клейковины и молочных продуктов не единственная причина, по которой выбирают такую диету.

Причинами могут быть лишний вес, зашлакованность организма, заболевания желудочно-кишечного тракта, возможность возникновения на фоне злоупотребления продуктами содержащими глютен и молочные продукты самых разных заболеваний, включая целиакию.

А именно.

Многие диетологи считают употребление молочных продуктов и продуктов с глютеном  (даже при отсутствии непереносимости) «воротами» для токсической нагрузки организма: поскольку глютен увеличивает проницаемость стенок кишечника, что ухудшает качество переваривания пищи, а молочные продукты вызывают брожение.

Чтобы кишечник вернулся в здоровое состояние и проницаемость стенок уменьшилась, требуется около двух месяцев безглютеновой и безмолочной диеты. Эти данные были получены экспериментально.

Рецепты веганских «молочных» продуктов

ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ. И при целиакии, и при отсутствии активной непереносимости глютена, глютен влияет на кишечник одинаково отрицательно!!! У здоровых людей включается компенсаторный механизм и часть повреждений заживает, не успевая причинить вреда. Но при злоупотреблении продуктами, содержащими глютен, проблемы с желудочно-кишечным трактом могут возникнуть по принципу накопления. Безглютеновая диета в данном случае является профилактикой.

Нормализация пищеварительных процессов напрямую сказывается и на самочувствии, и на метаболизме, что помогает достаточно быстро заметить результат.

Людям, не страдающим целиакией и непереносимостью молочных продуктов, придерживаться безглютеновой и безмолочной диеты рекомендуют не меньше восьми недель.

Дальше — на их усмотрение.

Согласно статистике, диета без глютена и молочных продуктов, при условии контроля размера порций и количества калорий, позволяет терять около 3 кг в неделю. И даже больше.

Кроме того, такая диета хорошо сочетается с физическими нагрузками благодаря своему разнообразию и возможности составить энергетически полноценное меню.

Узнайте больше о диете без глютена в статье — Польза диеты без глютена.

Поделитесь с друзьями:

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

ЭТО ИНТЕРЕСНО

Аллерген f78 — казеин, IgE (ImmunoCAP): исследования в лаборатории KDLmed

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к казеину.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к казеину.

Синонимы английские

Specific immunoglobulin E to the casein, Spec. IgE to the casein (serum).

Метод исследования

Реакция иммунофлюоресценции на трехмерной пористой твердой фазе, ИФЛ (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека. 

Пищевые аллергены могут быть животного или растительного происхождения. Между собой аллергены различаются по растворимости, ферментативной и температурной стабильности. Особенностью пищевых аллергенов является способность изменять аллергенные свойства в процессе кулинарной обработки. При этом одни пищевые продукты теряют аллергенность, а другие могут стать более опасными для человека. Термическая обработка может приводить к потере родной белковой структуры, но иммуноглобулины класса Е все еще могут реагировать с разрушенными пищевыми белками.

Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е, целью данного теста является определение аллергической реакции к казеину.

Казеин – это основной белок молока. Он, в свою очередь, состоит из четырех белков, видонеспецифичен, термостабилен и устойчив к кислому pH. Фракция казеина представляет 80 % всех молочных белков. Так как он не является видоспецифичным белком, при аллергии к нему возможна также повышенная чувствительность к молоку других животных и к сырам (поскольку они содержат казеин). Он не теряет своих свойств при кипячении, поэтому при наличии сенсибилизации именно к этому белку необходимо отказаться как от молока, так и от продуктов, в состав которых оно входит.

Аллергия к казеину может проявляться нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздраженной кишки), кожными патологиями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже нарушениями функции дыхательной системы (аллергический ринит, бронхиальная астма).

Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой «дозы» аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Методика исследования является революционной и основана на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.

Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики аллергических заболеваний (пищевая аллергия, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз).
  • Для оценки риска развития аллергических реакций на казеин.

Когда назначается исследование?

  • При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов после употребления молочных продуктов: покраснение и зуд кожи, ангионевротический отек, риноконъюнктивит, отек гортани, кашель и бронхоспазм, тошнота, рвота, боль в области живота и диарея.
  • При невозможности отмены препаратов для лечения основного заболевания, так как они могут повлиять на результаты кожного тестирования.
  • Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями.
  • Детям в возрасте до 5 лет (при невозможности выполнения кожных тестов).
  • При поражении кожных покровов, в острый период заболевания.
  • При поливалентном характере сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами.
  • При ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.

Что означают результаты?

Референсные значения

Значение показателя,

кЕдА/л

Класс

Уровень аллергенспецифических антител IgE

0 — 0,35

0

Отсутствует

0,351 — 0,69

1

Низкий

0,70 — 3,49

2

Средний

3,5 — 17,49

3

Высокий

17,5 — 49,99

4

Очень высокий

50,0 — 100,0

5

Насыщенно высокий

Больше 100,0

6

Крайне высокий

Причины повышения уровня специфических IgE:

  • наличие аллергических реакций к казеину;
  • атопический дерматит, пищевая аллергия, обусловленные сенсибилизацией к казеину.

Причины снижения уровня специфических IgE:

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

  • ограничение или исключение контакта с аллергеном;
  • проведение медикаментозного лечения.

Перекрестные реакции

Перекрестные реакции – это аллергические реакции на одинаковые по структуре компоненты, представленные в составе различных аллергенов. Во избежание необоснованного выполнения ненужных для пациента тестов и для индивидуального выбора возможных перекрестно реагирующих аллергенов необходима консультация врача-аллерголога.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, ревматолог.

Литература

  • Berg A et al. The effect of hydrolyzed cow’s milk formula for allergy prevention in the ?rst year of life: The German Infant Nutritional Intervention Study, a randomized double-blind trial. J Allergy Clin Immunol 2003;111:533-40.
  • Bergmann RL et al. Atopic diseases in infancy. The German multicenter atopy study (MAS-90). Pediatr Allergy Immunol 1994;5 (Suppl 1):19-25.
  • Dolen W.K., Allergy Review Series X: Progress in diagnosis of allergy in vitro. IgE antibody in the serum – detection and diagnostic signi?cance. Allergy 2003; 58: 717-723.
  • Høst A et al. Clinical course of cow’s milk protein allergy/intolerance and atopic diseases in
  • childhood. Pediatr Allergy Immunol 2002;13 (Suppl 15):23-28.
  • Kulig M et al. Long-lasting sensitization to food during the ?rst two years precedes allergic airway disease. Pediatr Allergy Immunol 1998;9:61-67.
  • Sampson H.A., Ho D.G., Relationship between food-speci?c IgE concentrations and the risk of positive food challenges in children and adolescents. J Allergy Clin Immunol, 1997; 100: 444-51.
  • Schäfer T et al. Association between severity of atopic eczema and degree of sensitization to
  • aeroallergens in school children. J Allergy Clin Immunol 1999;104:1280-84.15.
  • Shek LPC et al., Determination of Food- Speci?  c IgE Levels over time can be used to Predict the Development of Tolerence in Cow Milk and Hens’s Egg. Allergy, Journal of Allergy & Clinical Immunolgy, 2004, in press.
  • Söderström L, Kober A, Ahlstedt S, de Groot H., Lange C.-E, Paganelli P., Roovers M.H.W.M., Sastre J., A further evaluation of the clinical use of speci?c IgE antibody testing in allergic diseases. Allergy 2003: 58: 921-928.
  • Warner JO, for the ETAC Study Group. A double-blind, randomized, placebo-controlled trial of cetirizine in preventing the onset of asthma in children with atopic dermatitis: 18 months’ treatment and 18 months’ posttreatment follow-up. J Allergy Clin Immunol 2001;108:929-37.
  • Williams PB, Barnes J.H, Szeinbach S.L, Sullivan T.J., Analytic precision and accuracy of commercial immunoassays for speci?c IgE: Establishing a standard. J Allergy Clin Immunol 2000; 105:1221-30.
  • Yunginger JW, Ahlstedt S, Eggleston PA, Homburger HA, Nelson HS, Ownby DR, Platts-Mills TAE, Sampson HA, Sicherer SH, Weinstein AM, Williams PB, Wood RA, Zeiger RS., Quantitative IgE antibody assays in allergic diseases. J Allergy Clin Immunol 2000; 105:1077-84.

Непереносимость казеинового белка | Здоровое питание

Автор: Aglaee Jacob Обновлено 12 декабря 2018 г.

Непереносимость лактозы, то есть непереносимость сахара, содержащегося в молоке, является одной из наиболее распространенных пищевых непереносимостей, но непереносимость казеина иногда может вызывать аналогичные симптомы. Казеин является одним из основных белков, содержащихся в молоке и некоторых молочных продуктах. Поскольку большинство пищевых непереносимостей и аллергий вызваны определенными типами белка, возможна реакция и на казеин.Если вы заметили, что ваши симптомы связаны с употреблением молочных продуктов, содержащих казеин, попросите своего врача провести тесты, чтобы определить, есть ли у вас непереносимость или аллергия на казеин.

Казеин в пищевых продуктах

Большинство молочных продуктов содержат казеин, но не все. Поскольку казеин является белком, он содержится в молочных продуктах с более высоким содержанием белка, таких как молоко, йогурт, кефир, сыр и мороженое. Молочные продукты, почти не содержащие белка, такие как масло и сливки, содержат только следы казеина.Некоторые люди с непереносимостью казеина могут переносить эти продукты в умеренных количествах, но если у вас аллергия или серьезная непереносимость казеина, вам следует полностью их избегать. Топленое масло, или топленое масло, не содержит казеина и безопасно для употребления, даже если вы чувствительны к казеину.

Всегда читайте этикетки на пищевых продуктах, поскольку ингредиенты, полученные из молока, такие как сыворотка, протеиновый порошок, сухое молоко, искусственный ароматизатор масла и искусственный ароматизатор сыра, могут содержать небольшое количество казеина.

Симптомы аллергии на казеин

Симптомы, связанные с аллергией на казеин, могут быть довольно серьезными и незамедлительными и включать свистящее дыхание, затрудненное дыхание, рвоту и крапивницу.Реакция на непереносимость казеина обычно менее серьезная, и для ее появления требуется немного больше времени. Желудочно-кишечные проблемы, такие как диарея, вздутие живота и спазмы в животе, являются общими симптомами пищевой непереносимости, но некоторые люди также могут испытывать боль в суставах, усталость и изменения в поведении.

Если тест на аллергию не выявил аллергии или непереносимости казеина, но вы все еще испытываете побочные эффекты от казеина, попробуйте в течение месяца перейти на безказеиновую диету. Улучшение ваших симптомов в течение этого периода времени будет указывать на то, что ваш организм плохо справляется с казеином.

Безказеиновые источники кальция

Исключение казеина из рациона также означает отказ от некоторых наиболее богатых источников кальция, таких как молоко, сыр и йогурт. Чтобы поддерживать крепкие кости на безказеиновой диете, включайте в свой рацион безказеиновые источники кальция.

Если вы переносите сою, вы можете попробовать добавить обогащенное соевое молоко. Всегда встряхивайте соевое молоко, прежде чем наливать его, так как обогащенный кальцием оседает на дно упаковки. Зеленые листовые овощи и сухофрукты являются богатыми источниками кальция.Домашний костный бульон, приготовленный из свежих костей и небольшого количества уксуса для облегчения выщелачивания минералов из костей в бульон, также является хорошим источником хорошо усваиваемого кальция.

Блюда без казеина

Поначалу может быть сложно отказаться от любимых молочных продуктов, но через несколько дней вы привыкнете, особенно если это позволит вам чувствовать себя лучше и избежать побочных эффектов, ухудшающих ваше качество жизни.

Вы по-прежнему можете приготовить лазанью и пиццу, но просто не добавляйте сыр.Готовьте блюда на основе любой комбинации овощей, белков и полезных жиров. Например, у вас может быть жаркое из курицы и брокколи с рисом или стейк со спаржей и картофелем фри.

На десерт избегайте молочного шоколада, чизкейков и мороженого. Вместо этого отдавайте предпочтение фруктовым десертам, темному безмолочному шоколаду или смузи, приготовленным из кокосового молока вместо молока, содержащего казеин.

Продукты и ингредиенты, которых следует избегать при безмолочной диете

Аллергия на молоко является распространенным заболеванием, особенно среди детей.Реакции варьируются от затрудненного дыхания, хрипов и стеснения в горле до крапивницы и/или рвоты.

Культура / Люк Безиа / Getty Images

Избегайте молока и всех продуктов или ингредиентов, изготовленных из молочных соединений, таких как казеин, если вы страдаете от этой аллергии. Вот почему производители должны указывать молоко и молочные ингредиенты на этикетках своих продуктов, как указано в Законе о маркировке пищевой аллергии и защите прав потребителей (FALCPA). Следующие добровольные утверждения указывают на то, что продукты питания могут быть загрязнены молоком:

  • «Может содержать молоко»
  • «Продукт, произведенный на общем оборудовании с молоком»
  • «Произведенный на предприятии, которое также перерабатывает молоко»

Продукты и ингредиенты, содержащие молоко

Достаточно просто найти слово «молоко» на упаковке, но молоко можно превратить в новые продукты, такие как топленое масло и лактоферрин.По данным детской больницы Люсиль Паккард при Стэнфордском университете, важно обращать внимание на следующие продукты и фразы на этикетках:

  • Сливочное масло (включая искусственное масло и ароматизатор с искусственным маслом)
  • Пахта
  • Казеин и казеинаты (аммоний, кальций, магний, калий, натрий — некоторые вакцины, такие как вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша, содержат казеин)
  • Сыр (включая творог, сливочный сыр, искусственный сыр, творог и вегетарианские сыры с казеином)
  • Кремовый
  • Творог
  • Заварной крем 
  • Топленое масло
  • Половинка
  • Гидролизаты (казеин, молочный белок, белок, сыворотка, сывороточный белок)
  • Мороженое (включая мороженое и мороженое)
  • Лактальбумин и фосфат лактальбумина 
  • Лактоферрин
  • Лактоглобулин
  • Лактоза
  • Молоко (производное, белковое, сухое, солодовое, сгущенное, сгущенное, сухое, цельное, нежирное, обезжиренное и обезжиренное)
  • Нуга
  • Recaldent (стоматологический продукт)
  • Сычужный фермент и сычужный казеин
  • Simplesse (заменитель жира)
  • Сметана, сухие сливки и искусственная сметана
  • Сыворотка (кислая, высушенная, безлактозная, деминерализованная, гидролизованная, порошкообразная, с пониженным содержанием минералов, сладкая молочная, белковая, белковый концентрат, порошок и сухие вещества)
  • Йогурт (обычный или замороженный) и йогуртовый порошок

Ингредиенты, которые могут содержать молоко

В некоторых продуктах молоко не является самым очевидным ингредиентом, например, в некоторых видах муки для выпечки или конфет.Например, «немолочный» и «безлактозный» не обязательно означает, что продукт не содержит молокосодержащих ингредиентов. Обязательно внимательно читайте этикетки со следующими продуктами:

  • Ароматизатор коричневый сахар
  • Карамель
  • Шоколад
  • Мука с высоким содержанием белка
  • Деликатесы мясные, хот-доги и колбасы
  • Маргарин
  • Натуральный ароматизатор

Молоко и молочные продукты | Общедоступный веб-сайт ACAAI

Симптомы

Молоко является одним из наиболее распространенных пищевых аллергенов.У людей с аллергией на коровье молоко также может быть аллергия на молоко других животных, включая овец и коз.

В течение короткого периода времени после употребления молока или молочного белка у вас могут возникнуть следующие симптомы:

  • Крапивница
  • Расстройство желудка
  • Рвота
  • Кровавый стул, особенно у младенцев
  • Редко, потенциально анафилаксия опасная для жизни реакция, которая нарушает дыхание и может привести к шоку

Верните контроль над своей жизнью.Если вы или ваш ребенок испытываете какие-либо из этих симптомов, обратитесь к аллергологу, чтобы найти решение.

Диагностика

Во время вашего приема ваш аллерголог соберет подробный анамнез, в том числе спросит, что вы ели, какие симптомы у вас были, как долго длились симптомы и что вы делали для их облегчения. Наиболее распространенными тестами на аллергию являются кожная проба или анализ крови; оба ищут наличие антител иммуноглобулина Е (IgE), которые развиваются, когда ваш организм подвергается воздействию вещества, к которому он чувствителен.Эти антитела вызывают высвобождение химических веществ, вызывающих аллергические симптомы.

При кожном прик-тесте на предплечье или спину наносят жидкость, содержащую молоко или экстракт молочного белка. Ваша кожа прокалывается маленьким стерильным зондом, позволяя жидкости просачиваться в кожу. Если у вас появляется выпуклый красноватый рубец, обычно в течение 15–20 минут, это может указывать на аллергию. В анализе крови образец крови проверяется на наличие антител IgE. Результаты сообщаются в виде числового значения.

Исследования показывают, что некоторые типы молочных белков (казеин и два белка, содержащиеся в сыворотке, альфа-лактальбумин и бета-лактальбумин) чаще вызывают серьезные реакции. Более новый тип анализа крови, известный как компонентный тест, может помочь аллергологу определить риск серьезной реакции путем поиска аллергии на эти конкретные белки.

Другой тест, который может назначить ваш аллерголог, – это пищевая проба через рот. Под наблюдением врача вы съедите небольшое количество вещества, содержащего молоко или сухое молоко, чтобы увидеть, не разовьется ли реакция.Из-за вероятности того, что реакция может быть серьезной, этот тест проводится в кабинете вашего аллерголога или в центре пищевых проблем с оборудованием для неотложной помощи и лекарствами под рукой.

Ведение и лечение

Избегание употребления молока или продуктов, содержащих молочные продукты, — единственный способ справиться с аллергией на молоко. Люди, страдающие аллергией на молоко, и родители детей, страдающих этой аллергией, должны очень внимательно читать этикетки с ингредиентами.

Молоко является одним из восьми аллергенов с особыми требованиями к маркировке в соответствии с Законом о маркировке пищевых аллергенов и защите прав потребителей от 2004 года.Этот закон требует, чтобы производители упакованных пищевых продуктов, продаваемых в США и содержащих молоко в качестве ингредиента, четко указывали на этикетке наличие молока или молочных продуктов.

Молочный белок бывает двух основных видов — казеин и сыворотка. Казеин, «твердая» часть молока, составляет около 80 процентов молочного белка. Сывороточные белки, содержащиеся в жидкой части молока, составляют остальные 20 процентов. Молочные белки содержатся во многих продуктах, в том числе во всех молочных продуктах, и во многих местах, где их нельзя было ожидать.Например, некоторые консервы из тунца, колбасы, мясо и другие немолочные продукты могут содержать казеин. Смеси напитков, а также напитки для бодибилдинга и энергетики обычно содержат сыворотку. Молочный белок также был обнаружен в некоторых жевательных резинках.

Некоторые компании могут добровольно включать информацию о том, что их пищевые продукты «могут содержать следы молока» или что они произведены на предприятии, которое также перерабатывает молоко, хотя такие консультативные заявления не требуются по закону.

Аллергия на пищу (включая молоко) является наиболее распространенной причиной анафилаксии , потенциально опасной для жизни аллергической реакции.Симптомы включают отек дыхательных путей, нарушение способности дышать и внезапное падение артериального давления, вызывающее головокружение и обмороки. Аллерголог посоветует пациентам с пищевой аллергией носить с собой автоинжектор, содержащий эпинефрин (адреналин), который является единственным средством для лечения анафилактического шока, и научит пациента, как им пользоваться. Если у ребенка аллергия, учителя и воспитатели также должны быть осведомлены о его или ее состоянии.

Некоторые люди с этой аллергией могут переносить продукты, содержащие сильно подогретое молоко, например, испеченные маффины.Тем не менее, люди с аллергией на молочный белок должны проконсультироваться с аллергологом, прежде чем решить, следует ли им полностью избегать молока и других молочных продуктов.

Молоко — довольно простой ингредиент для замены в рецептах. Большинство рецептов, требующих молока, могут быть столь же успешными, если заменить их водой, соком, соевым или рисовым молоком. Если у вашего ребенка аллергия на молоко, поговорите со своим педиатром о том, какую смесь использовать. Часто при аллергии на молоко у младенцев рекомендуют смесь с высоким содержанием гидролизата или смесь с гидролизатом казеина, поскольку белки в этих смесях сильно расщеплены.В качестве альтернативы врач вашего ребенка может порекомендовать смесь на основе сои.

Аллергия на молоко или непереносимость лактозы?

Аллергия на молоко или молочные продукты и непереносимость лактозы не связаны между собой.

Люди с аллергией на молоко или молочные продукты испытывают симптомы, потому что их иммунная система реагирует так, как будто молоко и другие молочные продукты являются опасными захватчиками. Эта реакция может вызвать крапивницу, расстройство желудка, рвоту, кровавый стул и даже анафилактический шок — опасную для жизни аллергическую реакцию.

Лица с непереносимостью лактозы не могут переваривать сахар в молоке (лактозу) из-за дефицита лактазы, фермента, вырабатываемого клетками слизистой оболочки тонкой кишки. Лактаза необходима для метаболизма лактозы. Отсутствие этого фермента, которое иногда может быть временным из-за инфекции, вызывает такие симптомы, как газы в животе, диарея или спазмы в животе.

Если у вас возникли проблемы с пищеварением после употребления молочных продуктов, попробуйте следить за своим питанием и отмечать, как ваш организм реагирует на продукты, которые вы потребляете.Вы также можете попробовать временно исключить молочные продукты — например, молоко, сыр и йогурт — из своего рациона и посмотреть, улучшатся ли ваши симптомы. Сообщите о результатах своему аллергологу, который может провести тестирование — обычно кожное тестирование — для подтверждения диагноза.

Опасность молочных продуктов – чувствительность к казеину

Вы слышали о чувствительности к казеину? Казеин является основным белком, содержащимся в коровьем молоке, и для некоторых это проблема.

Потребление молочных продуктов во всем мире поразительно велико.Подсчитано, что от 94 до 99% людей регулярно потребляют молочные продукты 1 и до 36% людей выпивают 2-3 стакана молока в день 2 . Молочные продукты часто рекомендуются как очень питательные и полезные.

Однако у молочных продуктов есть и негативная сторона, связанная с несколькими состояниями. Известно, что непереносимость лактозы вызывает желудочно-кишечные симптомы, такие как вздутие живота, газы, диарея и дискомфорт в животе. Эти желудочно-кишечные проблемы связаны с отсутствием фермента, расщепляющего лактозу, молочный сахар.

Белок в молочных продуктах также может вызывать проблемы, а аллергия на коровье молоко, отсроченная или немедленная, может затронуть многих детей в возрасте от одного до пяти лет. Чувствительность к казеину, часто не связанная с антителами IgE, также встречается чаще, чем предполагалось на первый взгляд.

Молочные белки и чувствительность к казеину

Коровье молоко содержит два основных типа белка — сыворотку и казеин. Более 80% общего белка молока находится в форме казеина.

Некоторые молочные продукты, такие как сыр, содержат больше казеина, чем молоко.Казеин может находиться в молоке в различных формах, и бета-казеин является второй наиболее распространенной формой.

Бета-казеин

сам по себе имеет много вариантов, и среди наиболее распространенных вариантов бета-казеина А1 и бета-казеина А2. Количество присутствующих вариантов зависит от породы коровы. Некоторые коровы, такие как красная, голштино-фризская и айрширская, производят высокие уровни бета-казеина А1, в то время как гернсейский и джерсейский скот производят А2 вариант бета-казеина 3 .

Почему тип казеина так важен?

Было показано, что вариант бета-казеина A1 расщепляется и высвобождает биоактивный пептид бета-казоморфин 7 (BCM-7) 4 .Казоморфины действуют в организме подобно опиатам и могут воздействовать на опиатные рецепторы в головном мозге. Некоторые люди чувствуют «зависимость» от молочных продуктов из-за казоморфинов. Также было показано, что казоморфины непосредственно повышают уровень гистамина 5 , который участвует в воспалительной реакции на аллергены.

Как молочные продукты могут представлять такую ​​опасность?

Было показано, что вариант бета-казеина А1 участвует в нескольких состояниях и связан с:

  • Увеличение продукции слизи, связанное с респираторными заболеваниями, такими как астма 6
  • Повышенный риск развития инсулинзависимого диабета 7
  • Окислительное повреждение холестерина ЛПНП, являющееся фактором развития артериальных бляшек 8
  • Ишемическая болезнь сердца 9
  • Увеличение частоты апноэ во сне 10 и связь с синдромом внезапной детской смерти 11
  • Расстройства аутистического спектра 12,13

Участие иммунной системы в развитии чувствительности к казеину

Выработка антител IgG и IgA в ответ на казеин может наблюдаться у лиц с чувствительностью к казеину, хотя было также установлено, что эти антитела могут наблюдаться даже у лиц, не чувствительных или не страдающих аллергией на коровье молоко 14 .Некоторые исследования показали, что тестирование на антитела к казеину IgG или IgA нельзя точно использовать для диагностики непереносимости белков коровьего молока 15 .

Высокие уровни обоих этих антител были показаны в случаях РАС, шизофрении 16 и дислексии 17 . Также было показано, что казеин влияет на высвобождение воспалительных цитокинов 18 (химических мессенджеров) при аутизме, которые могут воздействовать на слизистую оболочку кишечника 19 и приводить к дальнейшим проблемам с пищевой чувствительностью.

Диагностика

Поскольку тестирование на наличие антител IgA и IgG к казеину может не дать точного диагноза, может существовать альтернатива. Уровни пептидов казоморфина в моче могут быть оценены и могут указывать на наличие проблемы с казеином. Повышенные уровни пептидов казоморфина в моче наблюдались у лиц с РАС, шизофренией и глютеновой болезнью 20 .

Симптомы чувствительности к казеину

Казеин медленно переваривается и может вызвать нагрузку на пищеварительную систему.Для появления симптомов может потребоваться время 21 , а степень симптомов может быть связана с количеством принятого внутрь казеина. Таким образом, повторное употребление большого количества казеина может привести к более очевидным, тревожным симптомам. Сами симптомы могут быть разнообразными и варьироваться от диареи, запоров, вздутия живота, судорог, кожной сыпи, дискомфорта в суставах и усталости до изменений в поведении.

Без казеина

Ключевые точки:
  • Коровье молоко содержит два основных типа белка – сыворотку и казеин.
  • Сам по себе казеин имеет множество вариантов, два из которых наиболее распространены: бета-казеин А1 и бета-казеин А2
  • Бета-казеин A1 может расщепляться с высвобождением биоактивного пептида, называемого бета-казоморфин-7 (BCM-7)
  • BCM-7 связан с образованием слизи, астмой, диабетом, болезнями сердца, апноэ во сне и СВДС, РАС
  • Казоморфины обладают опиоидоподобной активностью и могут воздействовать на головной мозг, они также непосредственно повышают гистамин и влияют на высвобождение воспалительных цитокинов
  • Пептиды казоморфина можно тестировать в моче, повышенные уровни были обнаружены при РАС, шизофрении и целиакии
  • Симптомы чувствительности к казеину могут различаться и проявляться с задержкой в ​​течение нескольких недель

Казеин Чувствительность может быть не единственной чувствительностью, которую следует учитывать, поэтому важно дополнительно искать проблемные продукты.В частности, чувствительность к глютену, кукурузе и сое, а также чувствительность к лектинам, вызванная продуктами из семейства пасленовых (например, помидорами, картофелем).

Каталожные номера
  1. http://www.dairyuk.org/industry-overview/consumption-sales Доступ 24.11.16
  2. http://www.statisticbrain.com/milk-consumption-statistics/ Дата обращения: 24.11.16
  3. Каминский С., Чеслинская А. и Костыра Э. (2007). Полиморфизм бычьего бета-казеина и его потенциальное влияние на здоровье человека. Журнал прикладной генетики , 48 (3), 189-198.
  4. Бутру, Р., Годишон, К., Дюпон, Д., Жарден, Дж., Айриней, Г., Марссет-Бальери, А., … и Леонил, Дж. (2013). Последовательное высвобождение биоактивных пептидов, полученных из молочного белка, в тощей кишке у здоровых людей. Американский журнал клинического питания , 97 (6), 1314-1323.
  5. Курек, М., Пшибилла, Б., Герман, К., и Ринг, И. (1992). Встречающийся в природе опиоидный пептид из коровьего молока, бета-казоморфин-7, является прямым высвобождающим гистамин у человека. Международный архив аллергии и иммунологии , 97 (2), 115-120.
  6. Бартли, Дж., и МакГлашан, С.Р. (2010). Увеличивает ли молоко выработку слизи? Медицинские гипотезы , 74 (4), 732-734.
  1. Эллиот, Р. Б., Харрис, Д. П., Хилл, Дж. П., Бибби, Нью-Джерси, и Васмут, Х. Э. (1999). Сахарный диабет I типа (инсулинозависимый) и коровье молоко: потребление варианта казеина. Диабетология , 42 (3), 292-296.
  2. Содхи, М., Мукеш, М., Катариа, Р.С., Мишра, Б.П., и Джошии, Б.К. (2012). Молочные белки и здоровье человека: молочная гипотеза A1/A2. Indian J Endocrinol Metab , 16 (5), 856.
  3. McLachlan, CN (2001). β-Казеин А 1, смертность от ишемической болезни сердца и других заболеваний. Медицинские гипотезы , 56 (2), 262-272.
  4. Василевская Ю., Сенкевич-Шлапка Э., Кузбида Э., Ярмоловская Б., Качмарский М. и Костыра Э.(2011). Экзогенные опиоидные пептиды и активность DPPIV в сыворотке крови у детей раннего возраста с апноэ выражались в виде событий, угрожающих жизни (ALTE). Нейропептиды , 45 (3), 189-195.
  5. Сунь, З., Чжан, З., Ван, X., Кейд, Р., Эльмир, З., и Фрегли, М. (2003). Связь β-казоморфина с апноэ при синдроме внезапной детской смерти. Пептиды , 24 (6), 937-943.
  6. Лукарелли С., Фредиани Т., Зингони А. М., Ферруцци Ф., Джардини О., Квинтьери Ф., … и Карди, Э. (1995). Пищевая аллергия и детский аутизм. Panminerva medica , 37 (3), 137-141.
  7. Кость Н.В., Соколов О.В. Ю., Курасова, О. Б., Дмитриев А.Д., Тараканова Ю.Н., Габаева М.В. В., … и Михеева И.Г. (2009). β-Казоморфины-7 у детей раннего возраста на разном типе вскармливания и разном уровне психомоторного развития. Пептиды , 30 (10), 1854-1860.
  8. Хидвеги Э., Черхати Э., Кереки Э., Савилахти Э. и Арато А.(2002). Сывороточные иммуноглобулины E, IgA и IgG-антитела к различным белкам коровьего молока у детей с аллергией на коровье молоко: связь с прогнозом и клиническими проявлениями. Детская аллергология и иммунология , 13 (4), 255-261.
  9. Хохвалльнер, Х., Шульмейстер, У., Свобода, И., Тварох, Т. Е., Фогельсанг, Х., Каземи-Ширази, Л., … и Фрёшль, Р. (2011). Пациенты, страдающие непереносимостью белков коровьего молока, не опосредованной IgE, не могут быть диагностированы на основании подкласса IgG или ответов IgA на молочные аллергены. Аллергия , 66 (9), 1201-1207.
  10. Кейд, Р., Приветт, М., Фрегли, М., Роуленд, Н., Сан, З., Зеле, В., … и Эдельштейн, К. (2000). Аутизм и шизофрения: кишечные расстройства. Неврология питания , 3 (1), 57-72.
  11. Книвсберг, А. М. (1997). Структура мочи, уровни пептидов и антител IgA/IgG к пищевым белкам у детей с дислексией. Детская реабилитация , 1 (1), 25-33.
  12. Jyonouchi H, Sun S, Itokazu N.Врожденный иммунитет, связанный с воспалительными реакциями и продукцией цитокинов против обычных пищевых белков у пациентов с расстройствами аутистического спектра. Нейропсихобиология 2002; 46: 76–84.
  13. Хейман М., Дежё Ж.Ф. Цитокин-индуцированное изменение эпителиального барьера для пищевых антигенов при заболеваниях. Энн, Академия наук штата Нью-Йорк, 2000 г .; 915: 304–11
  14. https://www.greatplainslaboratory.com/glutencasein-peptides-test Дата обращения: 24.11.16.
  15. Монтальто Г., Кустро Н., Нотарбартло А., Карроччо А., Каватайо, Ф., Д’амико, Д., … и Яконо, Г. (2000). Доказательства очень поздних клинических реакций на коровье молоко у пациентов с непереносимостью коровьего молока. Аллергия , 55 (6), 574-579.

Аллергия на молоко: симптомы, лечение и профилактика

Обзор

У кого бывает аллергия на молоко?

В этой статье под молоком понимается конкретно коровье молоко, а не другие виды молока, такие как соевое молоко, рисовое молоко, козье молоко и т. д., если не указано иное.

Молоко является одним из наиболее распространенных пищевых аллергенов. Аллерген — это пища, вызывающая аллергическую реакцию, такую ​​как крапивница, отек и затрудненное дыхание. Хотя аллергия на молоко чаще всего встречается у маленьких детей, она может появиться в любом возрасте. Аллергическую реакцию могут спровоцировать молокосодержащие продукты, которые до этого съедались без проблем.

Аллергия на молоко может развиться как у детей, находящихся на искусственном, так и на грудном вскармливании. У некоторых младенцев есть тип аллергии на коровье молоко, обычно называемый «аллергией на белок коровьего молока», который вызывает кровь в стуле.У других младенцев возникает аллергическая реакция, которая включает немедленные симптомы, такие как крапивница и рвота. В обоих случаях многие младенцы перерастают симптомы в детстве.

Аллергия на молоко — это не то же самое, что непереносимость лактозы. Непереносимость лактозы — это неспособность переваривать лактозу, сахар, содержащийся во многих молочных продуктах. Это приводит к вздутию живота и диарее после еды или употребления лактозосодержащих продуктов. Непереносимость лактозы редко встречается у младенцев и детей младшего возраста и чаще встречается у взрослых.

Симптомы и причины

Каковы симптомы аллергии на молоко?

Аллергические реакции на пищевые продукты обычно начинаются в течение нескольких минут после употребления продуктов, содержащих аллерген, хотя могут возникать и через 2–3 часа после приема внутрь. Тяжесть симптомов может широко варьироваться от одного человека к другому. Легкие симптомы могут включать зуд и крапивницу, в то время как тяжелая аллергическая реакция может включать опасные для жизни симптомы, такие как затрудненное дыхание и внезапное падение артериального давления.Симптомы аллергической реакции могут включать любой или несколько из следующих:

О чем следует помнить, если у вас или у вашего близкого человека аллергия на молоко:

  • Многие люди с аллергией на коровье молоко могут не переносить молоко других млекопитающих, например, козье или овечье.
  • Реже у некоторых людей с аллергией на коровье молоко может возникнуть реакция после употребления говядины.
  • История легкой реакции не означает, что последующая реакция также будет легкой.
  • Тяжелая реакция в анамнезе действительно подвергает вас риску последующей тяжелой реакции.

Ваш врач может порекомендовать альтернативы молоку в зависимости от возраста вашего ребенка.

Диагностика и тесты

Как диагностируется аллергия на молоко?

Ваш врач будет использовать один или несколько из следующих методов для диагностики аллергии на молоко:

  • История болезни: Ваш врач задаст вопросы о вашем общем состоянии здоровья и здоровье вашей семьи, в том числе о том, есть ли у членов вашей семьи пищевая аллергия и что происходит, когда вы едите или пьете что-либо, содержащее молоко.
  • Кожный прик-тест (также называемый тестом на царапину или проколом): Ваш врач нанесет раствор, содержащий аллерген, на вашу кожу, а затем поцарапает или проколет кожу, чтобы раствор проник. Небольшая шишка образуется, если у вас есть риск аллергии на аллерген.
  • Анализ крови: Ваша кровь будет проверена на наличие так называемых антител иммуноглобулина Е (IgE). Именно эти антитела заставляют ваше тело реагировать на вещества, которые оно считает вредными.
  • Кормовой тест (или пероральная пищевая проба): Целью этого теста является подтверждение или исключение пищевой аллергии, и он обычно проводится после проведения анализа кожи и/или крови. Этот тест предполагает, что вы едите рассматриваемую пищу под наблюдением аллерголога. Аллергические реакции обычно развиваются в течение от 30 минут до 3 часов. Медицинские работники будут лечить реакцию, если она произойдет. Этот тест должен проводиться только под руководством специалиста-аллерголога.

Управление и лечение

Как избежать воздействия, если у вас аллергия на молоко?

Если у вас аллергия на молоко, строгий отказ от молока — единственный способ предотвратить аллергическую реакцию. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) требует, чтобы производители продуктов питания перечисляли распространенные пищевые аллергены на этикетках продуктов простыми словами, чтобы упростить идентификацию пищевых аллергенов. На этикетках продуктов питания должны быть четко указаны восемь аллергенов, на долю которых приходится почти 90% всех пищевых аллергий: коровье молоко, соя, пшеница, яйца, арахис, лесные орехи, рыба и моллюски.

Общие аллергены перечислены либо в списке ингредиентов, либо после списка. Например, если продукт содержит казеин, молочный белок, на этикетке продукта должен быть указан термин «молоко» либо после термина «казеин», либо «содержит молоко» после списка ингредиентов. В настоящее время FDA не требует от производителей указывать, была ли пища обработана на предприятии, которое также обрабатывает 8 распространенных пищевых аллергенов.

Людям с аллергией на молоко следует избегать следующих ингредиентов/продуктов:

  • Молоко: во всех формах, включая сгущенное, сухое, сгущенное и сухое молоко, а также молоко млекопитающих (например, козье или овечье).
  • Казеин и гидролизаты казеина.
  • Казеинаты (например, казеинат натрия).
  • Молочная сыворотка.
  • Лактальбумин, лактальбумин фосфат, лактоглобулин, лактоферрин и лактулоза.
  • Сливочное масло: в том числе сливочное масло, молочный жир, сливочное масло, ароматизатор искусственного масла.
  • Пахта.
  • Сыр и сливочный сыр.
  • Сливки, пополам и пополам, и мороженое.
  • Творог и творог.
  • Заварной крем, пудинг и йогурт.
  • гхи.
  • Сметана, простокваша.

Многие дети с аллергией на молоко могут переносить сильно подогретые формы молока, такие как кексы и кексы. Обсудите это со своим врачом для получения конкретных диетических рекомендаций.

Молочные продукты являются важным источником кальция и витамина D, поэтому важно есть другие продукты, богатые этими питательными веществами, такие как брокколи и шпинат. Чтобы убедиться, что вы придерживаетесь хорошо сбалансированной, здоровой диеты, обеспечивающей достаточное количество питательных веществ, вы можете поговорить с зарегистрированным диетологом.

Как подготовиться, если у вас аллергия на молоко?

  • Всегда знай, что ты ешь и пьешь.
  • Всегда проверяйте ингредиенты на этикетке, прежде чем использовать/употреблять продукт, даже если продукт был безопасным в последний раз, когда вы его ели. Производители могут изменять рецепты, и в рецепт может быть добавлен молочный продукт.
  • Научите детей с аллергией на молоко не принимать еду от одноклассников или друзей.
  • Когда обедаете вне дома, задавайте подробные вопросы об ингредиентах и ​​способах приготовления пищи.Вы хотите убедиться, что нет проблем с перекрестным контактом.
  • Носите медицинский браслет с информацией о вашей аллергии или носите с собой карточку с предупреждением. Кроме того, добавьте свою пищевую аллергию в настройки экстренной медицинской помощи мобильного телефона или в приложение.
  • Поговорите со своим врачом о том, как подготовиться к реакции. Ваш врач назначит самоинъекционный адреналин, который вы всегда будете носить с собой на случай, если у вас возникнет серьезная реакция.

Профилактика

Как предотвратить аллергию на молоко?

Причина аллергии на молоко остается неизвестной, равно как и меры профилактики, но ваш лечащий врач может предоставить рекомендации родителям новорожденных, если у кого-то из членов семьи обнаружен определенный тип аллергии.

Если у вас есть аллергия на молоко или молочные продукты, лучше всего предотвратить реакцию, полностью избегая молока и молочных продуктов.

Жить с

Когда следует обратиться к врачу по поводу аллергии на молоко?

Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка аллергия на молоко, вам следует обратиться к медицинскому работнику — либо к вашему лечащему врачу, либо к аллергологу — для обследования. Если у вас диагностирована аллергия на молоко, вам следует ежегодно посещать своего аллерголога, поскольку появляются новые методы лечения.

Если у вас аллергия на молоко, эпинефрин следует всегда носить с собой. Кроме того, вы всегда должны звонить 9-1-1 и обращаться в отделение неотложной помощи, если вы использовали адреналин, не потому, что лекарство опасно, а потому, что опасна реакция, которую вы испытываете.

Ресурсы

Где можно найти дополнительную информацию о том, как жить с аллергией на молоко?

Возможно, вам будет полезно связаться с одной из следующих организаций:

фактов об аллергии на молоко — Unlock Food

Держитесь ли вы подальше от молока или молочных продуктов, потому что считаете, что у вас аллергия на молоко или непереносимость лактозы? Узнайте разницу и узнайте, что делать, если у вас действительно аллергия на молоко

В чем разница между аллергией на молоко и непереносимостью лактозы?

Аллергия на молоко – это реакция на белки, содержащиеся в молоке.Иммунная система вашего организма реагирует на белки молока, а затем вызывает множество симптомов.

Непереносимость лактозы описывает реакцию вашего организма на натуральный сахар (называемый лактозой), содержащийся в молоке. Это не аллергия и не затрагивает вашу иммунную систему. Если у вас непереносимость лактозы, в вашем организме недостаточно лактазы, фермента, необходимого для расщепления лактозы.

Ваш лечащий врач может помочь определить, есть ли у вас аллергия на молоко или непереносимость лактозы.

Каковы симптомы аллергии на молоко?

Симптомы аллергии на молоко могут проявиться либо сразу, либо через несколько часов после употребления молока или употребления продуктов, содержащих молоко. Некоторые из общих симптомов:

  • желудочные колики, газы (метеоризм), диарея, рвота, тошнота
  • сыпь, крапивница, экзема, покраснение и зуд кожи
  • насморк, заложенность носа, кашель, свистящее дыхание (затрудненное дыхание)
  • отек глаз, лица, губ, горла и языка

 В редких случаях аллергия на молоко может быть опасной для жизни.

Непереносимость лактозы также вызывает спазмы желудка, газы, диарею и рвоту. Но сыпь, крапивница, насморк, кашель и отек – НЕ симптомы непереносимости лактозы.

Перерастет ли мой ребенок аллергию на молоко?

До 4% младенцев имеют аллергию на молоко, и многие из них перерастают аллергию на молоко к трем годам

Что мне следует искать на упаковке с едой, если у меня аллергия на молоко?

Более строгие канадские правила требуют, чтобы молокосодержащие продукты имели четкую маркировку.В списке ингредиентов будет написано «содержит: молоко», если он содержит этот ингредиент. Чтение ингредиентов на упаковке продукта — еще один хороший способ убедиться, что вы не едите продукты, содержащие молоко или другие скрытые источники молока

.

ИЗБЕГАЙТЕ есть пищу, если вы читаете:

  • «молоко» в списке ингредиентов
  • слова «может содержать молоко» или «может содержать следы молока» на упаковке продукта

Избегайте любых других названий молока и молочных ингредиентов:

  • казеин, казеинат, сычужный казеин
  • творог
  • безлактозная или деминерализованная сыворотка
  • гидролизованный казеин, гидролизованный молочный белок
  • лактальбумин, лактальбумин фосфат
  • лактат/лактоза
  • лактоферрин
  • лактоглобулин
  • Opta™, Simplesse® (заменители жира)
  • сыворотка, концентрат сывороточного белка

Помните об этих продуктах, которые содержат или могут содержать молоко или молочный белок.

  • Коричневый сахар
  • Конфеты
  • Карамельный краситель/ароматизатор
  • Свежие фрукты и овощи, покрытые воском, казеин
  • Крекеры
  • Заменители яиц
  • Ароматизированный кофе, забеливатель для кофе, немолочные сливки
  • Глазури, нуга
  • Мука с высоким содержанием белка
  • Мясо – например, консервированный тунец, мясные деликатесы, хот-доги, паштеты, колбасы
  • Картофель – например, картофель быстрого приготовления, пюре или гребешок, картофель фри, картофельные чипсы
  • Приправы
  • Закуски – например, фруктовые батончики, батончики-мюсли
  • Тофу

Как получить достаточное количество кальция и витамина D без молока?

Вы можете получать кальций и витамин D из других источников пищи.Например, вы можете пить витаминизированный соевый напиток. Одна чашка обогащенного соевого напитка содержит столько же кальция и витамина D, сколько чашка молока. Выпивайте не менее 2 чашек обогащенного соевого напитка каждый день, чтобы получить достаточное количество витамина D. Попробуйте приготовить смузи с соевым напитком, например, этот забавный смузи из перемолотой лягушки с ягодами и шпинатом. Ешьте другие продукты, содержащие кальций, такие как миндаль, консервированный лосось (с костями), бобы и бок-чой. См. «Пищевые источники кальция» для получения списка других продуктов, содержащих кальций.

Вы также можете рассмотреть возможность приема добавок с кальцием и витамином D. Поговорите с диетологом, чтобы определить, подходит ли вам добавка.

Могу ли я пить козье или овечье молоко, если у меня аллергия на молоко?

Тип белка, содержащегося в козьем и овечьем молоке, подобен белку, содержащемуся в коровьем молоке, поэтому большинство людей с аллергией на молоко также реагируют на эти виды молока. Поговорите со своим аллергологом, если вы не уверены.

Советы по безмолочной диете
  1. Каждый раз перед покупкой читайте этикетки с ингредиентами.Производители продуктов питания могут время от времени изменять свой рецепт или использовать другие ингредиенты.
  2. Позвоните производителю, если у вас есть вопросы об их продукции. На многих продуктовых наборах есть номер телефона.
  3. Будьте в курсе. Подпишитесь на бесплатную электронную службу уведомления «Отзывы о продуктах питания и оповещения об аллергии» Канадского агентства по надзору за продуктами питания (CFIA).
  4. Не рискуйте. Избегайте продуктов, не имеющих списка ингредиентов, или тех, которые содержат неизвестные вам ингредиенты.
  5. Остерегайтесь перекрестного загрязнения, которое может произойти, когда небольшое количество молока попадает в пищу при приготовлении или обращении с другими пищевыми продуктами.
  6. Продукты с пометкой «веган» не содержат молока, но всегда читайте этикетку, чтобы убедиться в этом. Ищите веганские супы и соусы.
  7. При приеме пищи вне дома обязательно сообщите официантам о своей аллергии. Позвоните заранее, чтобы узнать, какие блюда не содержат молока.

Чем может помочь диетолог?

Врач-диетолог поможет вам спланировать питание и перекусы, не содержащие аллергенов и питательные.Если у вас аллергия на молоко, диетолог может убедиться, что вы получаете достаточное количество кальция и витамина D. Если у вашего младенца или ребенка аллергия на молоко, диетолог может дать вам рекомендации по отлучению от груди и какую альтернативу молоку предложить вашему ребенку, чтобы поддержать его рост и развитие. Свяжитесь с диетологом сегодня!

Нижняя строка

Если у вас аллергия на молоко, вы все равно можете придерживаться питательной и сбалансированной диеты. Убедитесь, что вы едите другие продукты, содержащие кальций и витамин D. Если вы не уверены, содержит ли продукт молоко или молочные ингредиенты, не рискуйте.Важно каждый раз читать список ингредиентов, чтобы избежать аллергической реакции на молоко.

Для получения дополнительной информации:

Пищевая аллергия и непереносимость 
Борьба с непереносимостью лактозы
Кальций и дети
Понимание немолочных напитков
Нужна ли мне добавка кальция

Эта статья была написана и проверена диетологами из диетологов Канады.

Последнее обновление — 27 января 2022 г.

признаков того, что у вас может быть непереносимость молочных продуктов (лактозы, казеина и сыворотки)

Медицинский осмотр Шахзади Девье, зарегистрированного диетолога (RD) и сертифицированного преподавателя диабета (CDE)

Молочные продукты. Немногие продукты вызывают столько же споров, как молочные продукты.Я имею в виду, раньше это была целая группа продуктов питания, верно? И определенно есть люди, которые говорят, что вам это нужно. Но есть и другие, которые говорят, чтобы избежать этого. И никто не спорит, что некоторые люди на это реагируют. И под «реакцией» я подразумеваю как непереносимость молочных продуктов, так и аллергию на молочные продукты. Но любите вы это, ненавидите, реагируете на это или избегаете, у меня есть для вас потрясающий рецепт безмолочных продуктов.


Пищевая непереносимость — это не весело. Это может вызвать боль в животе, дискомфорт и тошноту.Это также вызывает смущающие симптомы, такие как метеоризм и диарея. Другие симптомы, связанные с пищевой непереносимостью, включают боль в мышцах или суставах, головные боли, истощение и даже кожные симптомы, такие как сыпь и экзема.

Молочные продукты — это всего лишь один из тех продуктов, к которым многие люди не переносят. Поговорим об основных компонентах молока, на которые реагируют люди: лактоза, казеин и сыворотка.

Непереносимость молочных продуктов: непереносимость молочного сахара (лактозы)

По данным Национального института здравоохранения, около 65 процентов людей во всем мире имеют сниженную способность переваривать лактозу после младенчества.Непереносимость лактозы во взрослом возрасте чаще всего встречается у лиц восточноазиатского происхождения, а также у лиц западноафриканского, арабского, еврейского, греческого и итальянского происхождения. Помимо этнического происхождения, есть и другие причины, которые могут способствовать непереносимости лактозы. Например, проблемы с желудочно-кишечным трактом; например, воспаление (болезнь Крона или глютеновая болезнь) может привести к снижению выработки фермента. Определенные антибиотики или приступ инфекции могут повлиять на способность вырабатывать фермент лактазу.Не говоря уже о том, что с возрастом способность вырабатывать лактазу естественным образом снижается.

Лактоза — это углевод «молочный сахар», естественным образом содержащийся в большинстве молочных продуктов. Непереносимость лактозы настолько распространена, что безлактозное молоко можно купить в обычном продуктовом магазине. Безлактозные продукты обрабатываются ферментом «лактазой», который расщепляет лактозу до того, как вы ее проглотите. Именно этот фермент лакт аза отсутствует у большинства людей с непереносимостью лакт оз .

Фермент лактаза естественным образом высвобождается из кишечника в качестве одного из пищеварительных ферментов.Расщепляет лактозу в кишечнике. Когда у кого-то недостаточно лактазы, лактоза не расщепляется должным образом. Непереваренная лактоза становится пищей для резидентных кишечных микробов. Когда они ферментируют лактозу, они создают газы, которые вызывают вздутие живота, метеоризм, боль и иногда диарею.

Лактоза содержится в молочных продуктах, но в меньших количествах, в ферментированных молочных продуктах (например, в сыре и йогурте) и сливочном масле. Избежать употребления лактозы не так просто, поскольку ее добавляют в другие продукты, такие как выпечка, супы и соусы.И если вы принимаете какие-либо лекарства или добавки, проверьте, есть ли они там, так как лактоза является распространенным ингредиентом в них.

Если у вас есть симптомы непереносимости лактозы, следите за этикетками продуктов питания, лекарств и пищевых добавок.

Аллергия на молочный белок (казеин и сыворотка)

Молоко является известным и распространенным пищевым аллергеном. В Канаде он считается «приоритетным аллергеном» и должен указываться на этикетках пищевых продуктов.

Итак, какие аллергены в молоке? Вы слышали о «твороге и сыворотке»? Ну, это два основных белка в молоке.Твердые частицы — это творог (из казеина), а жидкость — растворенная сыворотка.

В отличие от непереносимости лактозы, казеин и сыворотка могут вызывать настоящий иммунный ответ. Это аллергия. И этот иммунный ответ может вызвать воспаление. На самом деле, мы не знаем, сколько людей имеют аллергию на молоко, но по большинству оценок она намного ниже, чем непереносимость лактозы.

Молочные продукты: полно питательных веществ… или аллергенов? Если вы подозреваете, что каким-либо образом реагируете на молочные продукты, ознакомьтесь с этим сообщением в блоге, чтобы узнать о наиболее распространенных соединениях, вызывающих проблемы, различиях между ними и о том, как их избежать.#диетолог… Нажмите, чтобы твитнуть

Подобно лактозе, эти аллергенные молочные белки можно найти и в других продуктах. Они есть не только в молочных продуктах, но и в протеиновых порошках (вы слышали о «сывороточных» протеиновых порошках?).

Некоторые симптомы аллергии на молочный белок отличаются от симптомов непереносимости лактозы; такие вещи, как заложенность носа и слизь (мокрота) здесь более распространены. А казеин коррелирует с потерей жира на животе.

Интересно, что у людей с непереносимостью глютена часто бывает аллергия на молочные белки, такие как сыворотка и казеин.Они могут идти рука об руку.

Как и при непереносимости лактозы, если у вас аллергия на казеин и сыворотку, внимательно следите за этикетками продуктов, чтобы избежать их.

Если у вас газообразование, вздутие живота или диарея после употребления молочных продуктов, возможно, у вас непереносимость лактозы. Если у вас часто бывает заложен нос и появляется слизь, возможно, у вас аллергия на казеин и/или сыворотку.

Хотя молочные продукты могут быть целой группой продуктов питания, они не являются важным питательным веществом. Все питательные вещества молочных продуктов доступны в других продуктах.Если вы испытываете эти симптомы, вы можете попробовать исключить молочные продукты из своего рациона. Вы можете обнаружить улучшение пищеварения и меньше проблем с кишечником. Или вы можете обнаружить улучшение заложенности носа.

Рецепт (без молока): приятный крем с клубникой, киви и бананом

Вкусный крем с клубникой и бананом без добавления сахара

Узнайте, как приготовить вкусный крем с клубникой и киви и бананом. 3 минуты и 3 ингредиента — все, что вам нужно, чтобы приготовить это очень простое и вкусное лакомство прямо дома. Легкий и освежающий десерт без добавления сахара, но с большим количеством натурального вкуса.Вы можете сопротивляться?

Проверьте этот рецепт

Другие безмолочные рецепты, которые могут вам понравиться:

  1. Кофе с куркумой Easy Golden Milk
  2. Чай-латте без кофеина
  3. Шоколадный пудинг с чиа и мятой
  4. Зеленая чаша для смузи Superfood
Если вы решили (или уже удалили) молочные продукты из своего рациона, расскажите мне о своем опыте в комментариях ниже.

С уважением,

Каталожные номера:

Детская организация здравоохранения: непереносимость лактозы

Диета против болезней: как избавиться от вздутия живота?

Диета против болезней: 11 предупреждающих признаков, что у вас пищевая непереносимость?

Пищевая ценность.

Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.