Жидкость в ноге: Как снизить риск развития лимфедемы ног

Как снизить риск развития лимфедемы ног

Эта информация рассказывает о том, как снизить риск развития лимфедемы ног.

Вернуться к началу

О лимфедеме

Лимфедема — это патологическое состояние, сопровождающееся отеком, которое может развиться в ногах после удаления или травмы лимфатических узлов. Лимфатические узлы — это небольшие структуры в форме фасоли, которые расположены по всему телу. Они отводят жидкость от разных участков вашего тела. Невозможность оттока жидкости приводит к отеку тканей.

Во время операции вам удалили лимфоузлы в области таза, чтобы избавиться от оставшихся раковых клеток. Это повышает риск развития лимфедемы ног. Риск будет выше, если вы прошли лучевую терапию или вам удалили лимфоузлы в паху. Если вам удалили лимфатические узлы только в тазовой области, риск развития лимфедемы ног будет меньше.

Лимфедема может развиться сразу после операции или годы спустя.

Вернуться к началу

Факторы риска развития лимфедемы ног

Факторы риска развития лимфедемы ног включают:

  • набор веса или избыточный вес;
  • инфекция затронутой ноги;
  • радиотерапия области таза;
  • повторное появление рака.

Есть и другие факторы, которые, предположительно, повышают этот риск. К ним относятся:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Полеты в самолете.
  • Сдавливание ноги. Это происходит при наличии плотного кольца давления в одной области ноги и часто вызвано ношением определенной одежды.
  • Воздействие экстремальных температур.
Вернуться к началу

Как снизить риск развития лимфедемы

Невозможно предугадать, у кого из пациентов появится лимфедема, но существуют профилактические меры, снижающие риск ее возникновения.

Защищайте кожу

Одной из мер для снижения риска развития лимфедемы является максимальная защита кожи от травм или инфекций. Это связано с тем, что в пораженную область начинают поступать клетки, которые борются с инфекцией, что, в свою очередь, вызывает отек. Ноги могут просто не справиться с выведением этой дополнительной жидкости.

Лечите порезы и царапины
  1. Промойте участок водой с мылом.
  2. Нанесите на него мазь для оказания первой помощи.
  3. Наложите сверху чистую сухую марлевую салфетку или бандаж (пластырь Band-Aid®).
Лечите ожоги
  1. Заверните пакет со льдом в полотенце и приложите к ожогу на 15 минут. Также можно промыть ожог холодной водой.
  2. Промойте участок водой с мылом.
  3. Нанесите на него мазь для оказания первой помощи.
  4. Наложите сверху чистую сухую марлевую салфетку или бандаж.

Следите за симптомами инфекции, которые включают:

  • покраснение;
  • отек;
  • нагрев окружающих тканей;
  • чувствительность.

Позвоните своему врачу или медсестре/медбрату, если у вас появились перечисленные симптомы.

Не носите обтягивающую одежду

Не надевайте обтягивающую одежду, оставляющую глубокие следы на ногах, например, носки или спортивные штаны с эластичными манжетами. Носите одежду свободного кроя, которая не оставляет следов на ногах.

Компрессионное белье, предотвращающее возникновение сильных отеков, работает иначе. Оно обеспечивает равномерное давление на ногу и правильный ток жидкости по ней. Вы можете узнать больше о компрессионных чулках в разделе «Компрессионные чулки» этого ресурса.

Избегайте воздействия экстремальных температур

Сильная жара и холод могут привести к накоплению жидкости в ноге и вызвать отек. Избегайте или сократите время пребывания в горячих ваннах или саунах.

Будьте осторожны при полетах на самолете

Если вы подвержены риску возникновения лимфедемы, путешествия воздушным транспортом связаны с определенными негативными факторами, в том числе:

  • Давление в салоне. Давление в салоне самолета обычно немного меньше давления на земле. Из-за этого кожа растягивается и в ногах может скапливаться жидкость.
  • Неподвижное сидение в течение длительных периодов времени. Если вы не двигаетесь в течение длительного периода времени, в ногах может скапливаться жидкость.
  • Подъем и перенос багажа может стать причиной мышечного напряжения.
  • Обезвоживание (когда ваш организм недополучает необходимое ему количество воды).

 

Ниже приведено несколько советов, которые помогут снизить риск развития лимфедемы:

  • Покупайте место с достаточным пространством для ног, например, место в начале салона.
  • Просите помочь вам донести, поднять или снять чересчур тяжелый для вас багаж.
  • Вставайте и ходите вперед-назад по проходу в салоне самолета, если это возможно.
  • Во время сидения выполняйте простые упражнения ступнями и голеностопами. Физические упражнения на протяжении полета помогут восстановить циркуляцию и движение лимфатической жидкости. Можно попробовать следующие упражнения:
    • Направьте пальцы ног в потолок, а затем опустите в сторону пола.
    • Делайте круговые движения ступнями в одном, а затем в другом направлении.
  • Носите одежду свободного кроя.
  • Пейте достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
  • Не употребляйте в пищу соленые продукты.
  • Узнайте у своего врача, нужно ли вам брать с собой во время путешествий рецепт на антибиотики.

Другие способы снижения риска

  • Не делайте инъекции (уколы) или иглоукалывание в больную ногу(-и).
  • Не используйте острые инструменты для педикюра. Пользуйтесь кремом для удаления кутикулы и подпиливайте ногти вместо того, чтобы обрезать их.
  • Часто увлажняйте кожу, чтобы избежать шелушения и трещин.
  • Следите, чтобы область между пальцами ног оставалась чистой и сухой, чтобы предотвратить развитие инфекций.
  • Не ходите босиком.
  • Убедитесь в том, что обувь подходит вам по ноге во избежание мозолей.
  • Следите за тем, чтобы кольца на пальцах ног или браслеты на лодыжках сидели свободно.
  • Старайтесь как можно реже сидеть закинув ногу на ногу.
  • Выбирайте солнцезащитное средство с фактором SPF не менее 30, чтобы защитить кожу от солнечных ожогов.
  • Старайтесь не набирать вес, так как лишний вес — это один из факторов риска развития лимфедемы. Если у вас избыточный вес, постарайтесь похудеть.
  • Ограничьте употребление соли. Ее употребление может приводить к отекам, что приведет к избыточной нагрузке на лимфатическую систему.
Вернуться к началу

Как распознать первые признаки лимфедемы

После операции в месте разреза (хирургического шва) у всех пациентов образуется отек. Это нормальное явление, проходящее через несколько недель после операции.

Отек, вызванный лимфедемой, обычно образуется в области голени(-ей). Если его не лечить, он может распространится по всей ноге вплоть до туловища. Сначала такой отек может появляться и исчезать. Он может уменьшаться, когда вы поднимаете ногу выше груди.

Другие ранние симптомы могут включать чувство тяжести в ноге(-ах) или ощущение, что одежда, носки или обувь вам давят.

Вернуться к началу

Лечение лимфедемы

При прогрессировании лимфедемы отек будет оставаться дольше или вообще не будет проходить. Подъем ног вверх может помогать в начале, но этот способ со временем перестанет работать. На этом этапе вам потребуется помощь терапевта по лечению лимфедемы. Такая терапия называется комплексной противоотечной терапией.

Она включает:

  • ношение бандажа;
  • мануальный лимфодренаж;
  • компрессионные чулки;
  • уход за кожей;
  • физическая нагрузка.

ношение бандажа;

Бандаж — это специальная тугая повязка для ваших ног. Ношение бандажа показано не всем. Если вам нужно наложить бандаж, это можно сделать различными способами. Вы обсудите их со своим терапепвтом и выберите оптимальный для вас.

мануальный лимфодренаж;

Мануальный лимфодренаж (МЛД) — это легкий массаж. Он удаляет жидкость от ваших ног туда, где ей будет легче переработаться вашим телом. МЛД выполняется в определенной последовательности, в зависимости от того, какие лимфатические узлы удалены. Ваш терапевт расскажет, какая последовательность проведения мануального лимфодренажа подходит именно вам.

компрессионные чулки;

Компрессионные чулки помогают лимфатической системе функционировать эффективнее. Некоторые люди предпочитают носить их, чтобы снизить риск развития лимфедемы. Важно правильно подобрать чулки. Неправильно подобранные чулки могут стать причиной развития лимфедемы.

  • Следите за тем, чтобы чулки не вызывали раздражений и не оставляли следов на коже. Лучше всего, если терапевт, специализирующийся на лечении лимфедемы, подберет вам чулки. Так вы будете уверены в том, что они вам подходят.
  • Мы рекомендуем носить компрессионные чулки легкой компрессии. На чулках легкой компрессии будет стоять маркировка давления от 15 до 20 мм рт.ст. Если отеки увеличатся, вам могут потребоваться чулки более высокой степени компрессии.
  • Компрессионные чулки бывают разной высоты, они могут доходить до колена, бедра или быть в виде колготок.

уход за кожей;

Следите за тем, чтобы ваша кожа оставалась чистой и увлажненной. Это важно для снижения риска развития инфекции. Риск развития лимфедемы ниже, если у вас нет инфекций на ногах.

Упражнения

Легкие упражнения, например, ходьба, — это отличный способ заставить жидкость эффективнее двигаться по телу. По возможности старайтесь гулять каждый день.

Мы перечислим некоторые упражнения, которые помогут вам сохранить гибкость и силу. Прежде чем начинать выполнять упражнения, проконсультируйтесь со своим врачом.

Если врач их одобрит, выполняйте упражнения один раз в день. Прекратите их выполнение если вы чувствуете боль, дискомфорт, слабость (необычно сильное чувство усталости или слабости) или наблюдаете отек.

Представленный ниже видеоролик поможет вам узнать о том, как выполнять эти упражнения и растяжки.

Глубокое дыхание

Для стимуляции движения жидкости начните с глубокого дыхания. Делайте не более 3 глубоких вдохов за один подход, чтобы избежать головокружения.

Ходьба на месте
  1. Сядьте на стул и поставьте ступни на пол.
  2. Медленно поднимите 1 колено, не наклоняя его и не откидываясь назад (см. рисунок 1).
  3. Опустите ногу и поставьте ступню обратно на пол.
  4. Повторите 10–15 раз.
  5. Выполните это упражнение для другой ноги.

Рисунок 1. Ходьба на месте

Махи ногами в положении сидя
  1. Сядьте на стул. Поставьте ступни на пол.
  2. Махните 1 ногой от пола вперед так, чтобы она вытянулась перед вами (см. рисунок 2).
  3. Оставайтесь в этом положении, считая вслух до 5.
  4. Опустите ступню на пол.
  5. Повторите 10–15 раз.
  6. Выполните это упражнение для другой ноги.

 

Рисунок 2.  Махи ногами в положении сидя

Алфавит для щиколотки

Двигайте ступней так, как будто вы пишете буквы алфавита (см. рисунок 3). Напишите буквы каждой ногой минимум по 2 раза.

Рисунок 3. Алфавит для щиколотки

Растяжка

По мере выздоровления вы сможете выполнять упражнения на растяжку. Они помогут расслабить мышцы ног и бедер. Время, когда вы сможете делать эти упражнения, будет зависеть от типа перенесенной операции. Приступайте к выполнению этих упражнений на растяжку только тогда, когда ваш врач подтвердит, что это безопасно.

Растяжка голеней
  1. Примите положение сидя, ноги прямо.
  2. Обхватите полотенцем подъем свода стопы (см. рисунок 4).
  3. Осторожно потяните полотенце, не сгибая при этом колено.
  4. Удерживайте это положение в течение 30 секунд.
  5. Повторите 5 раз. Затем выполните упражнение для другой ноги.

    Рисунок 4.  Растяжка голеней

Растяжка мышц задней поверхности бедра
  1. Примите положение сидя, ноги прямо.
  2. Потянитесь, чтобы коснуться пальцев ног, держа колени и спину прямо (см. рисунок 5).
  3. Удерживайте это положение в течение 30 секунд.
  4. Повторите 5 раз.

    Рисунок 5. Растяжка мышц задней поверхности бедра

 

Растяжка мышц бедер
  1. Лягте на спину, согнув ноги в коленях.
  2. Положите ногу на ногу и потяните за ногу, которая расположена ближе к вашей груди (см. рисунок 6).
  3. Удерживайте это положение в течение 30 секунд.
  4. Повторите 5 раз. Затем выполните упражнение на растяжку для другой ноги.

    Рисунок 6. Растяжка мышц бедер

Вернуться к началу

Другие методы лечения лимфедемы

Существуют и другие методы лечения лимфедемы. Обсудите со своим врачом или терапевтом по лечению лимфедемы, какие из них подходят именно вам.

Другие методы лечения лимфедемы включают:

  • Лечение рубцов. Рубцы, оставшиеся после операции, могут усложнить вашему организму задачу выведения жидкости. Лечение рубцов помогает смягчить область вокруг рубца и сделать ее менее стянутой. Оно поможет отвести жидкость от ног.
  • Улучшение осанки.
  • Использование кинезиологической ленты для спортсменов.
Вернуться к началу

Позвоните вашему врачу или медсестре/медбрату если у вас наблюдается:

  • температура 100,4 °F (38 °C) или выше;
  • озноб;
  • новый или непонятный вам вид боли, или же чувствительность ног или ступней;
  • усиливающееся ощущение теплоты в ногах вокруг пораженного кожного покрова;
  • покраснение ног(-и) или ступни, которое не проходит;
  • более сильный отек ног(-и) или ступни;
  • чувство тяжести в ногах, не прекращающееся в течение 1 недели.
Вернуться к началу

Запись на прием

Чтобы записаться на прием к терапевту по лечению лимфедемы, обратитесь к своему лечащему врачу. Они совместно решат, какой из методов терапии лимфедемы подойдет именно вам. После того, как ваш врач даст направление, с вами свяжутся, чтобы записать на прием. Если у вас возникли какие-либо вопросы, позвоните в службу реабилитации (Rehabilitation Service) по номеру 212-639-7833.

Терапия лимфедемы проводится в нескольких центрах Memorial Sloan Kettering. Дополнительную информацию смотрите на веб-сайте www.mskcc.org/cancer-care/diagnosis-treatment/symptom-management/rehabilitation/medicine-therapy.

Чтобы найти терапевта по лечению лимфедемы в своем регионе, можно перейти на приведенные ниже веб-сайты:

Подготовка Клоуз (Klose Training)

www.klosetraining.com

Школа лимфатической терапии Нортон (Norton School of Lymphatic Therapy)

www.nortonschool.com

Академия изучения лимфатической системы (Academy of Lymphatic Studies)

www.acols.com

Ассоциация знаний о лимфатической системе Северной Америки (Lymphatic Association of North America)

www.clt-lana.org

Вернуться к началу

Ресурсы

Американское общество по борьбе с раком (American Cancer Society, ACS)

Предоставляет информацию о диагностике и лечении лимфедемы.

800-227-2345

 

Служба предоставления информации о раке (CIS)

Предоставляет информацию о диагностике и лечении лимфедемы.

1-800-4-CANCER (800-422-6237)

Национальная сеть больных лимфедемой (National Lymphedema Network)

Предоставляет учебные материалы и направление по месту жительства.

800-541-3259 или 415-908-3681

Ассоциация лимфологии Северной Америки (Lymphology Association of North America)

Предоставляет учебные материалы и направление по месту жительства.

773-756-8971

Сеть просвещения и научных исследований в сфере заболеваний лимфатической системы (Lymphatic Education and Research Network)

Предоставляет учебные материалы и поддержку исследований лимфедемы.

516-625-9675

Вернуться к началу

причины и решение проблемы , Private Medical Club

Скопления жидкости: причины и решение проблемы

Скопления жидкости в организме (отёки) — проблема, с которой сталкиваются многие. Не всегда оправданно в таких случаях делать вывод о наличии болезни, но и к здоровым реакциям тела это явление, конечно, тоже не относится. Следовательно, при появлении отёков требуется принять меры. Мы объясним, почему возникают отёки и как быстрее всего от них избавиться.

 

Отёки может спровоцировать слабость органа

Скопления жидкости, или отёки, возникают тогда, когда вода выходит из кровяных или лимфатических сосудов и собирается в прилегающих регионах тела. Отёки — это лишь симптом, который всегда вызван каким-либо заболеванием.

Чаще всего отёки появляются на ногах: ноги становятся толстыми и тяжёлыми. Кроме того, часто отекают ступни и щиколотки. Руки и лицо тоже могут заметно опухать из-за скопления жидкости.

В жаркие летние дни из-за высокой температуры воздуха кровь в организме может стать гуще, из-за чего ноги тяжелеют, а ступни слегка опухают. Это явление — не отёк, потому что при понижении температуры оно исчезает так же быстро, как возникло.

Вы сами можете выяснить, вызвано ли опухание отёком: для этого надавите пальцем на кожу в области опухоли. Если это отёк, от надавливания образуется видимое углубление, которое разровняется лишь медленно.

Скопления жидкости в тканях часто вызваны слабостью органов. Если отёки не проходят, следует обратиться за консультацией к врачу.

 

Отёки из-за сердечной недостаточности

При ослаблении сердца его способность перекачивать кровь нарушается, и в результате понижается артериальное давление. Перед сердцем возникает застой крови. Из-за этого увеличивается давление в венах, и плазма крови (вода) выдавливается через кровеносное русло в прилегающую соединительную ткань.

Если недостаточность затронула правую половину сердца, вода скапливается преимущественно в голенях, на щиколотках, стопах или в брюшной полости. В случае недостаточности левых полостей сердца поражаются лёгкие, и может развиться опасный для жизни отёк лёгких.

Его симптомы — хрипы при дыхании, усиливающаяся одышка, а также посинение губ и кожи. При скапливании воды в лёгких требуется немедленная врачебная помощь.

 

Отёки из-за почечной недостаточности

Ослабление функции почек приводит, среди прочего, к тому, что почки не в состоянии вырабатывать достаточное количество мочи. В результате из организма выводится меньше воды, чем это необходимо, что может привести к накапливанию жидкости во всём теле.

Из-за ограничения почечной функции меньше ядов выводится с мочой. Для защиты организма ядовитые вещества либо направляются в соединительную ткань, либо связываются водным раствором, что также приводит к скоплению воды.

Если ослабление почек обусловлено их повреждением, система почечной фильтрации перестаёт работать так, как требуется. Это означает, что в мочу попадают и нужные вещества, которые должны задерживаться мелкими почечными тельцами.

К таким веществам относятся в первую очередь белки. В частности, с мочой выводится большое количество альбумина, на который приходится около 60 процентов белков, растворённых в плазме крови.

В здоровом организме альбумин поддерживает необходимый уровень воды в крови. При недостатке этого важного белка меняется осмотическое давление в кровеносных сосудах, и вода из них проникает в прилегающую ткань.

Образуются отёки, масштаб которых зависит от масштабов потери белка. Чем больше белка выделяется из организма, тем заметнее отёки.

Слабость почек обнаруживает себя сильной припухлостью век или всего лица. Обычно эти явления развиваются за ночь, и их легко заметить утром. В течение дня отёки спускаются в ноги.

Для профилактики почечной недостаточности разработаны специальные комплексные меры, которые вполне вам по силам.

 

Отёки из-за слабости вен

Заболевание вен может способствовать скоплению воды во всём теле. В зависимости от того, где происходит застой венозной крови, могут появиться отёки.

Из-за застоя крови в вене давление на стенки сосудов повышается настолько, что плазма вытесняется в прилегающие ткани и скапливается в них. Особенно часто это происходит у тех пациентов, у которых стенки вен утратили достаточную гибкость и устойчивость.

Застой может быть вызван маленькими сгустками крови (тромбами), сужающими или даже закупоривающими сосуд. Развивается тромбоз, преимущественно в глубоких венах ног или венах таза, и образуются большие скопления воды.

Нарушения функции венозных клапанов тоже провоцируют застой крови. Функция клапанов заключается в том, чтобы кровь вопреки силе притяжения поднималась из ног вверх, к сердцу, а не оставалась в ногах.

Если клапаны не в состоянии закрываться так, как должны, движение крови нарушается, и она застаивается в голени и стопе. Плазма выдавливается в прилегающие ткани и скапливается в них.

 

Отёки из-за слабости печени

Если в результате заболевания разрушается часть клеток печени (например, при её циррозе), она, среди прочего, не может вырабатывать достаточное количество белка.

Образуется дефицит важного белка крови альбумина, регулирующего содержание воды в кровеносных сосудах.

При изменении концентрации альбумина в крови в ткани поступает слишком много воды, и она скапливается в тканях.

 

Отёки из-за слабости лимфатической системы

Лимфоотёки возникают тогда, когда в лимфатической системе нарушается отток отфильтрованной тканевой жидкости. Различают два вида лимфоотёков: врождённое нарушение функций лимфатической системы (первичный лимфоотёк) и приобретённое (вторичный лимфоотёк).

В первом случае в организме либо не хватает лимфатических сосудов, либо они слишком узкие, либо слишком широкие. Иногда эта болезнь даёт о себе знать уже при рождении, иногда проявляется только в период полового созревания.

Сначала вода, как правило, скапливается только в одной ноге. Позднее отекает и вторая нога, а затем и другие части тела.

Вторичный лимфоотёк встречается чаще. Он может возникнуть из-за обширного разрушения мягких тканей в результате сильной травмы или воспаления. Тогда лимфатическая жидкость застаивается в прилегающих областях, и образуются отёки.

Однако особенно часто лимфоотёки этого типа появляются после операций по поводу рака груди с удалением подмышечных лимфатических узлов. Сначала вода скапливается только в области плеча (до локтя). В тяжёлых случаях отёк охватывает руку целиком, включая кисть.

Лимфоотёки могут возникнуть также после оперативного удаления большого количества лимфоузлов у пациенток с раком матки или шейки матки. В этом случае опухают ноги.

Лучевая терапия, которая часто применяется при раковых заболеваниях в дополнение к медикаментозному лечению или операции, повышает риск лимфоотёка. При этом нередко повреждаются лимфатические сосуды, облучение может затронуть пути оттока лимфы. В результате лимфатическая жидкость застаивается, проникает в ткани, и в них скапливается вода.

 

Какое лечение применяется при отёках?

Скопление воды, вызванное выраженной слабостью сердца, почек или печени, лечится, как правило, только медикаментами.

Назначают диуретики (мочегонные средства), которые делятся на 4 группы. Механизм функционирования и сила эффекта у них разные. Но принцип действия в конечном счёте один и тот же. Диуретики стимулируют выделение воды и солей из организма через почки.

Если отёки вызваны слабостью вен, применяются в первую очередь компрессионные чулки или бандажи. Только при тяжёлых отёках дополнительно назначаются обезвоживающие препараты.

 

Медикаменты нельзя принимать постоянно

В принципе медикаментозное лечение в тяжёлых случаях необходимо. Разумеется, при этом параллельно обезвоживанию должны приниматься меры против исходного заболевания, которое спровоцировало слабость соответствующего органа.

Тем не менее обезвоживание с помощью специальных препаратов следует проводить лишь ограниченное время, так как диуретики серьёзно воздействуют на водно-электролитный баланс и потому могут иметь множество побочных эффектов.

Нарушение сердечного ритма, снижение зрения и спутанность сознания — лишь некоторые негативные явления, к которым могут привести такие медикаменты.

 

Избегайте дефицита минеральных веществ

В результате сильного обезвоживания, вызванного приёмом диуретиков, из организма автоматически выводятся жизненно важные минералы и витамины. Возникает дефицит необходимых веществ, который, в свою очередь, провоцирует другие заболевания.

Поэтому очень важно бороться с этим дефицитом. Для этого нужно организовать здоровое питание, богатое полезными элементами, и регулярно принимать натуральные (а не синтетические) препараты с витаминами и минералами.

 

При лимфоотёках диуретики не назначаются

Лимфоотёки — единственный вид отёков, которые не лечатся медикаментами. Дело в том, что лимфатическая жидкость очень насыщена белками.

Белки, во-первых, связывают воду, а во-вторых, обладают устойчивостью к диуретикам. Это означает, что они не выводятся из организма при приёме обезвоживающих медикаментов.

Если, тем не менее, такие препараты назначаются, в ход вступает способность белков связывать воду. Чтобы компенсировать недостаток воды, они забирают её из внеклеточной жидкости, что в конечном счёте делает успех терапии невозможным.

Поэтому основные терапевтические мероприятия при лимфоотёках — это мануальный лимфодренаж, стимулирующий активное выведение белков, в сочетании с механотерапией и компрессионным лечением (компрессионные чулки).

 

Скопление воды из-за недостатка двигательной активности

Скопления жидкости могут возникнуть не только из-за слабости отдельных органов. У тех, кто подолгу сидит или стоит и мало двигается, могут развиться заболевания вен, значительно повышающие риск скоплений жидкости.

Наш совет: снова наполните свою жизнь физической активностью. Для этого не обязательно покупать карту в ближайший фитнес-клуб. Регулярные занятия бегом или спортивной ходьбой, упражнения на батуте, занятия йогой и другие варианты лёгкой физической активности вполне в состоянии снизить нагрузку на измождённые вены и одновременно укрепить их.

 

Скопление воды из-за доминирования эстрогена

Гормональный дисбаланс, при котором эстрогена значительно больше, чем прогестерона, также может провоцировать отёки. С этой проблемой часто сталкиваются женщины незадолго перед месячными или перед началом климакса.

Скопления жидкости образуются преимущественно в брюшной полости. Могут отекать также пальцы на ногах, ступни и кисти рук. Отёки иногда появляются даже на лице.

Наш совет: при подозрении на гормональный дисбаланс сдайте анализ на гормоны. Даже простой тест слюны может дать информацию о вашем гормональном статусе.

 

Скопление жидкости из-за повышенного потребления белков и соли

Солёная пища способствует скоплению воды в теле, так как соль активно связывает воду. То же самое верно и в отношении блюд, богатых белком.

Особенно серьёзной проблемой является в этом контексте распространённое сегодня потребление колбасных изделий и сыров, так как без изрядной порции соли такие продукты, как правило, несъедобны. Все сорта колбас и сыров содержат много соли. Мясо тоже становится вкусным, только если его хорошенько посолить.

Комбинация больших количеств белка и соли — одна из наиболее частых причин скоплений воды в организме, НЕ связанных с заболеваниями.

В таких случаях принимать обезвоживающие таблетки совершенно бессмысленно. Белки в любом случае останутся в организме и будут и далее связывать воду — об этом вы уже знаете.

Наш совет: вместо того, чтобы принимать обезвоживающие медикаменты, измените свои пищевые привычки. Воздержитесь на время от соли и откажитесь от употребления белков животного происхождения. Вскоре у вашего организма не будет причин для образования отёков.

 

Скопление воды из-за повышения уровня кислотности

Повышение уровня кислотности в организме — это очень сильное преобладание кислот над щелочами (щелочными минералами).

Обычно щёлочи нейтрализуют избыток кислот, и кислоты выводятся через почки. Но для этого необходим достаточный запас щелочей.

В противном случае организму не остаётся ничего иного, как связывать опасные кислоты водным раствором, чтобы защитить органы. Для этого используется тканевая жидкость.

Чем выше уровень кислот, тем больше требуется воды. В такой же степени возрастает опасность появления заметных и (или) ощутимых скоплений воды.

Однако если формирование водных резервов — вынужденная мера для защиты органов тела, неправильно принимать медикаменты, чтобы вывести эту воду из организма.

Наш совет: установить повышение уровня кислотности в организме просто: для этого можно воспользоваться тест-полосками для определения pH мочи. Если они покажут высокую кислотность, следует на короткое время установить исключительно щелочную диету, а затем перейти к рациону с избытком щелочей. Однако одного измерения недостаточно, необходимо проследить динамику этого показателя.

Курс выведения кислот, проводимый одновременно с изменением рациона, ускорит восстановление кислотно-щелочного баланса. Такой курс способствует не только очищению организма от вредных кислот, но и насыщению щелочными минералами. Они могут нейтрализовать кислоты, связанные водным раствором, и обеспечить их выведение через почки.

Некоторые лечебные программы включают в себя щелочные ванны, которые стимулируют выведение кислот. С помощью щелочных ванн ваш организм сможет использовать для очищения и кожу — самый большой орган выделительной системы.

Все мероприятия по борьбе со скоплениями жидкости можно провести также в форме очищения лимфы.

 

Удаление скоплений жидкости путём очищения лимфы

Программа очищения лимфы разработана специально для той системы организма, которая в случае скоплений жидкости страдает от блокады — застоя лимфы. Речь идёт о лимфатической системе.

 

Целебные растения против скоплений жидкости

В рамках обоих лечебных курсов хорошую службу могут сослужить определённые целебные растения. Растения, положительно влияющие на лимфатическую систему, активизируют лимфоток, поддерживают работу почек, увеличивают количество вырабатываемой мочи и тем самым препятствуют образованию скоплений жидкости. Такие препараты объединяют общим названием «акваретики».

Важные преимущества обезвоживающих растительных препаратов в сравнении с обычными диуретиками не исчерпываются тем, что они выводят из организма избыточную тканевую жидкость. Эти богатые по составу препараты содержат также минералы, что препятствует развитию дефицита минеральных веществ в организме при выведении минералов с водой. Поэтому обезвоживание с помощью растительных средств, в отличие от медикаментозного лечения, не грозит деминерализацией.

Ещё один серьёзный плюс этих препаратов — широкий спектр действия. Они не только выводят воду, но в то же время, например, активизируют лимфатическую систему, уменьшают воспаления, укрепляют иммунитет и стимулируют кровоток либо иным образом поддерживают организм и не имеют при этом отрицательных побочных эффектов, как обычные медикаменты.

 

13 растений, эффективных в борьбе с отёками

Представляем вашему вниманию несколько растений, которые особенно хорошо зарекомендовали себя в лечении скоплений жидкости в организме.

Поскольку они оказывают очень многообразный эффект и находят широкое применение, мы ограничимся только теми свойствами, которые тем или иным образом способствуют выведению воды и укреплению сосудов.

Берёза

Известны разные виды берёз, но в борьбе со скоплениями жидкости чаще всего используют берёзу повислую (Betula pendula).

Чай из берёзовых листьев увеличивает количество вырабатываемой мочи в 5–6 раз. Берёза в силу её мочегонного и противовоспалительного эффекта давно применяется в фитотерапевтическом лечении отёков.

Благодаря этим двум свойства берёза идеально подходит для промывания мочевыводящих путей, что особенно рекомендуется при воспалениях мочевого пузыря и почек.

Способ приготовления чая

Залейте горсть мелко порезанных свежих листьев берёзы (или 2 г сушёных листьев) кипящей водой, накройте чашку и дайте настояться в течение 10 минут.

Этот чай предпочтительно пить свежезаваренным. В течение дня рекомендуется выпивать 4 чашки чая из листьев берёзы.

Обратите внимание: этот чай не следует пить, если отёки вызваны нарушениями сердечной или почечной деятельности.

Полевой хвощ

Это растение содержит много калия и потому стимулирует работу почек. В результате значительно увеличивается количество вырабатываемой мочи, что автоматически способствует выведению воды из организма.

Кроме того, в полевом хвоще много кремния. Разумеется, это полезно для всего организма, но в связи с отёками важно в первую очередь то, что стенки сосудов становятся крепче и эластичнее.

Способ приготовления чая

Бросьте 2 чайные ложки полевого хвоща в 250 мл кипящей воды и оставьте на огне под крышкой на 10 минут. Затем убавьте огонь и оставьте ещё на 10 минут. После этого процедите.

В качестве альтернативного варианта можно залить хвощ кипящей водой и дать настояться под крышкой в течение получаса.

Для оптимального очищения почек рекомендуется выпивать по 2 литра в день в течение двух–трёх недель.

Этот чай полезен также при воспалении почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря.

Обратите внимание: этот чай не следует пить, если отёки вызваны нарушениями сердечной или почечной деятельности.

Кошачий ус (ортосифон)

Растение ортосифон происходит из Азии. Название «кошачий ус» связано с формой его цветков.

Помимо многих других полезных для здоровья свойств, оно является прекрасным мочегонным и благодаря противовоспалительному и антимикробному эффекту оптимально подходит для промывания мочевыводящих путей.

В аптеках можно найти сушёные листья ортосифона. В виде готового чая он известен под названиями «индийский чай для укрепления мочевого пузыря и почек» и «яванский чай».

Способ приготовления чая

Залейте 2 чайные ложки измельчённых сушёных листьев кипящей водой в чашке. Через 15 минут процедите отвар. В течение дня можно выпивать 4–5 чашек этого чая.

Обратите внимание: этот чай не следует пить, если отёки вызваны нарушениями сердечной или почечной деятельности.

Одуванчик

Одуванчик — прекрасное омолаживающее средство для всего тела, но особенно он полезен для соединительной ткани, печени и почек.

Это растение известно мочегонным эффектом и способностью очищать кровь, что объясняется в первую очередь высоким содержанием калия.

Поскольку одуванчик значительно повышает активность печени и почек и в то же время стимулирует интенсивное выведение жидкости, идеальным является 2–3-месячный курс этого препарата.

Для приготовления чая подходят в первую очередь корни одуванчика, так как в них концентрация действующих веществ выше, чем в листьях.

Обратите внимание: этот чай не следует пить, если отёки вызваны нарушениями сердечной или почечной деятельности.

Способ приготовления чая

Замочите 2 чайные ложки сушёного корня одуванчика в чашке холодной воды на ночь. На следующий день доведите чай до кипения, затем процедите. В течение дня следует пить от одного до полутора литров этого чая.

В качестве альтернативного варианта можно залить 2 чайные ложки порезанных листьев холодной водой, нагреть и кипятить в течение 1 минуты. Затем снимите с плиты и через 10 минут процедите.

Крапива

Крапива, как и одуванчик, — очень полезное растение. При борьбе с отёками она активизирует выработку мочи и ускоряет её выделение.

Благодаря мочегонному и противовоспалительному действию крапива препятствует возникновению отёков и способствует их устранению.

Способ приготовления чая

Для приготовления чая можно использовать как листья крапивы, так и её корни (в которых больше полезных веществ).

На литр чая требуется 8 чайных ложек свежепорезанных или сушёных листьев. Их следует залить кипящей водой, через 10 минут процедить — и чай готов. Пейте его в течение дня.

Для приготовления чая из корня залейте 6 г корня крапивы 1 л воды, закройте и нагрейте на плите. Оставьте чай кипеть в течение 1 минуты, затем выключите плиту и дайте настояться 10 минут. После этого процедите настой и пейте в течение дня.

Обратите внимание: этот чай не следует пить, если отёки вызваны нарушениями сердечной или почечной деятельности.

Лекарственный донник

Лекарственный донник воздействует главным образом на вены. Он повышает сопротивляемость всех сосудов болезням и, кроме того, препятствует увеличению проницаемости капилляров, не выпуская тем самым воду из сосудов.

Это растение применяют при тяжести и вздутии вен, варикозе, геморрое, воспалении вен и застое лимфы.

Донник содержит большое количество кумарина, который в сочетании со многими вторичными растительными веществами способствует расширению вен и снижает проницаемость сосудов. Благодаря этому улучшается кровоснабжение всего организма и снижается риск отёков.

Способ приготовления чая

Залейте 8 чайных ложек измельчённого свежего или сушёного растения 1 литром кипящей воды. Примерно через 10 минут чай можно процедить, а затем пить в течение дня.

Обратите внимание: донник разжижает кровь, и потому он противопоказан тем, кто уже принимает медикаменты, разжижающие кровь (маркумар, аспирин и др.).

Конский каштан

Конский каштан тоже применяется преимущественно при появлении проблем с венами. Это растение улучшает сосудистый кровоток, снижает склонность к варикозному расширению и воспалению вен. Кроме того, оно повышает плотность кровеносных сосудов, и жидкость не может выходить через них в ткани.

Конский каштан стабилизирует давление в сосудах, снимает отёки, укрепляет вены и стимулирует венозный кровоток.

Способ приготовления чая

Залейте половину чайной ложки высушенных цветков конского каштана одной чашкой горячей воды и дайте настояться 5 минут. В течение дня можно выпивать (с промежутками) 3 чашки этого чая.

Особенно часто конский каштан применяют наружно в виде настойки, мази или геля.

Колючая иглица

Колючая иглица очень эффективно помогает справляться с любыми нарушениями работы вен. Вещества, содержащиеся в этом растении, стимулируют мышечные клетки в стенках вен и тем самым увеличивают их упругость. Кроме того, иглица снижает проницаемость сосудов, и в результате через них пропускается меньше воды.

Иглица также повышает активность лимфатических сосудов, что обеспечивает быстрый отвод скопившейся воды.

Наш совет: для тех, кто восприимчив к конскому каштану, колючая иглица представляет собой отличную альтернативу.

Во время курса обезвоживания пейте много воды

Помните о том, что при любом способе обезвоживания ваш организм теряет большое количество тканевой жидкости. Чтобы компенсировать эти потери, обязательно выпивайте примерно 2,5 литра негазированной воды (независимо от других напитков).

 

Готовые препараты

В аптеках и специализированных магазинах предлагаются многочисленные смеси разных растений, выводящих воду из организма и укрепляющих сосуды.

Они продаются в виде готовых препаратов: это настойки, капсулы, пищевые добавки, а также мази и гели.

Для борьбы со скоплением жидкости в тканях вы найдёте в аптеках медикаменты, отпускаемые без рецепта и изготовленные исключительно из растительных компонентов. Проконсультируйтесь о них с фармацевтом.

 

Что ещё можно сделать против отёков

Приводим несколько советов о том, как дополнительно укрепить сосуды и соединительную ткань:

  • кладите ноги высоко (как можно чаще),
  • ходите босиком по росе и по снегу (при каждой возможности),
  • ежедневно принимайте контрастный душ,
  • ежедневно делайте специальные упражнения для укрепления вен (попеременная ходьба на носках и на пятках, вращение ногами («велосипед») лёжа на спине и др.),
  • ежедневно поглаживайте ноги снизу вверх,
  • принимайте тёплые (38°C) щелочные ванны для выведения кислот,
  • надевайте на ночь щелочные чулки,
  • если отёки вызваны воспалением, делайте холодные обёртывания или компрессы.

 

Вывод

Вы можете самостоятельно предпринять ряд шагов, чтобы укрепить вены, активизировать лимфоток и тем самым избавиться от скоплений воды. Но перед самолечением обязательно обратитесь к терапевту, чтобы выяснить причину проблемы.

Если отёки спровоцированы слабостью какого-либо органа, рекомендованные способы можно применять лишь в качестве дополнительных лечебных мер, причём после консультации с врачом.

Может быть, вы заметите, что названные нами растения, обладающие обезвоживающим эффектом, помогают не только против отёков, но и против многих других болезней, вызванных повышением уровня кислотности в организме. К ним относятся и заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами.

Во всех этих случаях важно, чтобы кислоты, создающие нагрузку на организм, как можно быстрее выводились с мочой. Тогда мочегонные и противовоспалительные средства, а также препараты, стимулирующие лимфатическую систему, придутся как нельзя кстати.

симптомы, причины, диагностика, лечение, чем опасен, массаж, цены на лечение лимфедемы

Анастасия Досмамбетова

помогает маме лечить лимфедему

Мое знакомство с лимфедемой случилось несколько лет назад, когда ей заболела моя 45-летняя мама.

Симптомы лимфедемы — или лимфостаза — мешали жить нормальной жизнью, а врачи сказали, что полностью выздороветь не получится. Мы потратили на лечение более 10 000 Р, прежде чем узнали, как правильно снимать отеки и боль при лимфедеме.

О том, что это за заболевание и как с ним бороться, расскажу в этой статье.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое лимфедема

Лимфа — прозрачная вязкая жидкость, которая перемещается в организме по особой сети тоненьких сосудов, впадающих в разных участках тела в округлые образования — лимфоузлы. Это что-то вроде трассы-дублера для кровеносных сосудов. Такая система нужна для очистки клеток и тканей: в лимфатические сосуды попадают белки, вода, соли и токсины, которые впоследствии оказываются в венах и, пройдя процесс фильтрации в печени и почках, выводятся с мочой из организма.

Статья на сайте Cleveland Clinic об устройстве лимфатической системы

В отличие от крови, лимфа течет не по кругу, а только в одном направлении: от конечностей и головы в область грудной клетки. Перемещается лимфа за счет сокращения мышц всего тела, причем обратного тока быть не должно — для этого в лимфатических сосудах есть особые клапаны.

Лимфатическая система похожа на кровеносную, но речь идет о двух разных типах сосудов, которые переносят разные жидкости

За сутки в организме человека вырабатывается до двух литров лимфы. Если с лимфатической системой что-то не так, лимфа начинает скапливаться в пространстве между органами, образуя отеки. Это и есть лимфостаз, или лимфедема.

Лимфедема или лимфостаз?

Фактически лимфедема и лимфостаз — это одно и то же заболевание. Современные врачи чаще используют термин «лимфедема», потому что он соответствует западному названию заболевания.

Но тем не менее термин «лимфостаз» все еще часто встречается — поэтому в статье мы будем использовать оба варианта.

Классификация и причины лимфостаза

Лимфостаз возникает из-за повреждения лимфатических сосудов. В 90% случаев она поражает ноги, в 10% — руки, иногда — лицо, туловище или гениталии.

Отеки и слоновость: чем опасна лимфедема — «Здоровье Инфо»

Выделяют два основных вида лимфедемы: первичную и вторичную.

Первичная лимфедема — врожденное заболевание из-за аномалий лимфатических сосудов, которое диагностируют у детей, или наследственные изменения лимфатической системы конечности, страдающей из-за лимфедемы. В последнем случае признаки лимфедемы обычно появляются в период полового созревания.

Медико-социальная экспертиза, реабилитация и инвалидность при лимфедеме нижних конечностей — Минздрав, 2013 годPDF, 802 КБ

Вторичная лимфедема появляется по разным причинам:

  1. инфекционные заболевания;
  2. травмы: ушибы, переломы, проникающие ранения;
  3. ожирение;
  4. онкологические заболевания груди и последствия их лечения.

Инфекционные заболевания, способные спровоцировать лимфедему, — это рожа и флегмона. Рожа, или рожистое воспаление — кожное заболевание, вызываемое стрептококком, оно имеет четкие границы на коже и сопровождается поражением лимфатической системы. Флегмона — острое гнойное воспаление, вызываемое стафилококком, реже кишечной палочкой или анаэробными бактериями — клостридиями.

Лимфостаз при мастэктомии — еще одна причина вторичной лимфедемы. Это сильный отек, возникающий в руке у 25% женщин, перенесших удаление молочной железы. Во время мастэктомии, как правило, удаляют часть лимфатических узлов, и лимфатическая система может работать хуже, чем надо, что приведет к лимфедеме. Лимфедема может возникнуть и до операции, если опухоль внутри молочной железы будет давить на лимфоузлы.

Лимфедема руки после мастэктомии — Инновационный сосудистый центр

Симптомы лимфостаза на разных стадиях

Главный симптом лимфостаза — отек конечностей. На ранних стадиях он может быть не очень заметным и почти безболезненным, но при надавливании на кожу остается ямка. В тяжелых случаях он становится болезненным, может затрагивать шею, живот, спину.

Иногда из-за отека ноги или руки увеличиваются в размерах настолько, что работать ими человек уже не способен. Более того, из-за распухшей конечности ему может быть трудно перемещаться даже по дому, а боль иногда не дает покоя ни днем, ни ночью. Отек бессмысленно лечить горячими или холодными компрессами, нужно обязательно обратиться к врачу.

Другой тревожный признак — появление алых пятен, которое сопровождается болью, зудом и жжением. Такие симптомы говорят о поражении кожи: лимфа скапливается в межклеточном пространстве и провоцирует частые воспаления, сухость, утолщение кожи. Это опасно, потому что у человека с лимфедемой ног могут появляться там язвы, которые сложно будет вылечить.

Лимфедема нижних конечностей — Uptodate

Отсутствие рисунка подкожных вен тоже может быть симптомом лимфедемы. Но ориентироваться на него не стоит: вены могут быть не видны на конечностях под кожей и у здоровых людей.

Так выглядят трофические язвы (18+)

Патогенез лимфостаза

Когда нарушается деятельность лимфатической системы, возникает дисбаланс между объемом выработки лимфы и насосной функцией лимфатических сосудов. Это приводит к отекам тканей и нарушению обменных процессов в организме. Лимфа скапливается в пространстве между органами, и начинается лимфедема.

На первой стадии развития лимфедемы изменения во внешнем виде и функционировании руки или ноги часто незаметны или почти незаметны. Появляется отек, но он может пройти после отдыха или если поднять конечность повыше.

Лимфедема и лимфорея: как бороться с отеками и предотвратить осложнения — «Мастерская заботы» и фонд «Вера»PDF, 1400 КБ

На второй стадии отек становится постоянным, но мягким, появляются болезненные ощущения, ухудшается подвижность конечности.

На третьей стадии отек становится плотным и увеличивается в размерах, кожа может стать коричневато-серой. На этой стадии изменения могут стать необратимыми, если не отправиться за помощью к врачам. В идеальном случае это стоит сделать еще на первой стадии.

Чем опасен лимфостаз

Если не лечить лимфостаз, можно остаться человеком с инвалидностью. На третьей стадии болезни лимфа может вытекать из организма через трещины на коже, и вернуть конечности здоровый вид и подвижность будет невозможно.

Запущенное воспаление и трофические язвы без лечения могут привести не только к полной неподвижности больных конечностей из-за сильного непроходящего отека, но и к смерти из-за инфекционных осложнений.

Почему мы решили обратиться к врачу

В нашем случае лимфедема стала отдаленным последствием травмы. Когда мама училась в шестом классе, одноклассник случайно ударил ее в правую ногу. В результате один из хрящей в стопе оказался расплющен. Обычно в таких ситуациях врачи проводили операцию по замене поврежденного хряща, но маме попался неопытный специалист. Он просто посоветовал подержать ногу в горячей воде для снятия отека.

Такое лечение сделало только хуже — вскоре стопа увеличилась до ужасающих размеров. Другой врач раскритиковал методы коллеги и выписал мазь от ушибов. Стопа и лодыжка вернулись к нормальному виду, на этом лечение и закончилось.

Что делать? 17.02.20

Как застраховаться от врачебной ошибки перед операцией?

С тех самых пор небольшая отечность вокруг злосчастного хряща стала для мамы привычной. Припухлость то появлялась, то исчезала в зависимости от времени года и нагрузки на ногу.

Как выглядит лимфостаз. Мамины ноги вне периодов обострения лимфедемы — стопы выглядят одинаковыми

В 2017 году мама пожаловалась, что у нее начала отекать здоровая левая нога. Она не подвергалась никаким воздействиям и травмам. Как позже мы узнали от врача, при лимфедеме перемещение жидкости на другую ногу — частое явление.

Вторым тревожным симптомом стали алые пятнышки, похожие на ожоги от крапивы, которые зудели и доставляли дискомфорт. Они появились на правой голени.

Именно подозрительные отметины на травмированной ноге заставили маму обратиться за помощью к врачу. По рекомендации подруги-невролога она пошла на консультацию к флебологу. Тот выписал направление на УЗИ сосудов ног. Процедуру мама прошла в кардиоцентре Ростова-на-Дону.

1500 Р

стоило УЗИ сосудов нижних конечностей

С результатами обследования мама вернулась к флебологу. Изучив их, он убедился, что сосуды вен в порядке, и исключил заболевания, связанные с нарушением работы кровеносных сосудов. После чего диагностировал лимфедему.

УЧЕБНИК

Как победить выгорание

Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами

Начать учиться

Диагностика лимфостаза

Для правильной постановки диагноза лучше всего обратиться к флебологу. Врач проводит внешний осмотр, изучает историю болезни и при необходимости назначает анализы крови: общий, биохимический, коагулограмму.

Часто назначаются и инструментальные исследования.

Доплерография сосудов нижних конечностей — это ультразвуковое исследование, которое показывает состояние вен на ногах. Оно безопасно для здоровья, помогает выявить сопутствующие проблемы с венами и отличить лимфедему от варикозной болезни. Средняя стоимость исследования в Москве — 1500—2000 Р.

Лимфография — рентгеновская диагностика проходимости лимфатических путей. Для этого в лимфатический сосуд медленно вводят контрастное вещество и делают один или несколько рентгеновских снимков.

Лимфография нужна, чтобы найти место воспаления, а также уточнить характер и степень поражения лимфатических узлов. Исследование безопасно для здоровья: полученная доза рентгеновского излучения, как правило, не влияет на организм. Средняя стоимость исследования в Москве — 10 000—15 000 Р.

Лимфосцинтиграфия, или сцинтиграфия лимфатических узлов — это метод диагностики, при котором в организм подкожно или внутрикожно вводят радиоактивные изотопы. Они разносятся лимфой по сосудам и излучают гамма-лучи, которые улавливает гамма-камера.

В результате получают особые снимки — сцинтиграммы, которые помогают найти места, где нарушена проходимость лимфатических сосудов. Лимфосцинтиграфия безопасна для здоровья: радиоактивные изотопы выводятся из организма в течение одного-двух дней. Средняя стоимость исследования в Москве — 5000—10 000 Р.

Как лечить лимфостаз

Полностью вылечить эту болезнь, скорее всего, не получится. Она носит хронический характер, и терапия в большинстве случаев сводится к устранению симптомов. Дело в том, что лимфатические сосуды очень тонкие, и если однажды были повреждены — восстановить их проходимость сложно. Это значит, что лимфа в любом случае будет время от времени накапливаться под кожей, и цель лечения — не давать ей там подолгу застаиваться.

Что включает в себя лечение лимфедемы

Юрий Густелев

к. м. н., сосудистый хирург флебологического центра «Антирефлюкс»

Сегодня единственный эффективный способ лечения лимфедемы — комплексная противоотечная терапия. Она включает в себя мануальный лимфодренажный массаж, компрессионное бандажирование, уход за кожей и лечебную физкультуру.

Лекарственная терапия, в том числе и препараты-венотоники, при лимфедеме не применяется. Физиотерапия неэффективна.

Мануальный лимфодренажный массаж — особая техника массажа, которая позволяет стимулировать отток лимфы. Массаж легкий и ритмичный, строится на комбинации поглаживающих движений. Они заставляют лимфу подниматься к центру тела по лимфатическим сосудам. Один сеанс занимает около часа. Болезненность лимфодренажного массажа зависит от степени запущенности лимфедемы.

Пневматический аппаратный массаж — аналог мануального лимфодренажного массажа, для которого используются специальные муфты, куда ритмично нагнетается воздух. Сеансы аппаратного массажа стоят дешевле, чем ручного, и при этом доказывают свою эффективность в исследованиях.

Бандажирование — это в каком-то смысле закрепление эффекта от массажа. Бандаж — эластичный бинт или компрессионный трикотаж — подбирается специалистом с учетом степени запущенности заболевания и индивидуальных особенностей здоровья пациента.

Бандажирование мешает лимфе снова скапливаться в областях с поврежденными сосудами, что предотвращает повторное появление отеков. Без бандажа у массажа окажется лишь краткосрочный эффект: результат воздействия не зафиксируется, и жидкость будет свободно возвращаться в полость между органами.

Кто проводит массаж и бандажирование при лимфедеме

Юрий Густелев

к. м. н., сосудистый хирург флебологического центра «Антирефлюкс»

Лимфодренажный массаж должен проводиться специально обученным медицинским работником: массажистом или врачом. После массажа необходимо правильно наложить многослойный нерастягивающийся бандаж на конечность.

Это и есть сеанс лечения лимфедемы. Проводить его нужно ежедневно. В запущенных случаях может понадобиться вплоть до 40 сеансов, чтобы устранить отек.

Лечебная физкультура подразумевает комплекс упражнений, выполнение которых укрепляет сосуды и поддерживает эффект от массажа и бандажирования. Лечебную физкультуру назначает специалист, его можно найти в профильных клиниках и медицинских центрах. Врач ЛФК рассчитывает нагрузку с учетом степени запущенности заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Оперативное лечение. Хирургические операции по устранению лимфедемы не всегда эффективны, поэтому назначают их в основном пациентам, которым не помогает консервативное лечение. К тому же даже успешно проведенное микрохирургическое вмешательство по сшиванию лимфатических сосудов или пересадке лимфоузлов не гарантирует, что пациенту не придется в дальнейшем регулярно ходить на массаж или носить компрессионное белье. Поэтому целесообразность операции стоит обсудить с лечащим врачом.

Уход за кожей при лимфостазе

При лимфостазе рекомендуется регулярно увлажнять кожу. Из-за сухости могут появиться трещины, а в них легко занести инфекцию.

Важно быстро обрабатывать царапины и порезы, пользоваться репеллентами от укусов насекомых, осторожно брить ноги, не допуская порезов. При подозрении на инфицирование раны — обратиться к врачу.

Лимфедема — «Женское здоровье»PDF, 697 КБ

Лимфедема и лимфорея: как бороться с отеками и предотвратить осложнения — «Мастерская заботы» и фонд «Вера»PDF, 1400 КБ

Поврежденную конечность рекомендуют регулярно мыть и содержать в чистоте. Если это рука, не стоит носить на ней украшения, важно пользоваться перчатками во время уборки. На ноге не нужно носить браслеты и тесную обувь, чтобы не сдавливать кожу.

Сколько мы потратили на венотоники

После того как флеболог поставил маме диагноз, он выписал венотоники — препараты, стимулирующие работу вен. За курс венотоников на целый год мы заплатили 12 000 Р. Ни про массаж, ни про компрессионное белье, ни про ЛФК врач не упомянул. Тогда мы еще не знали, как рекомендуют лечить лимфостаз врачи — сторонники доказательной медицины, поэтому ограничились только теми назначениями, которые нам дали.

Как ни странно, лечение отчасти помогло: отеки уменьшились, трофические язвы исчезли, боль ушла.

12 000 Р

мы заплатили за лекарства, которые не включены в клинические рекомендации по лечению лимфедемы

Пока я работала над статьей, прочитала зарубежные клинические рекомендации по лечению лимфедемы и пообщалась с экспертами. Для меня оказалось сюрпризом, что вообще-то лекарственная терапия считается в лучшем случае вспомогательным методом лечения.

Можно сказать, нам повезло: вероятно, болезнь отступила по комплексу причин. Но нет гарантий, что в следующий раз это снова сработает, ведь лимфедема — неизлечимое заболевание. Поэтому я присматриваюсь к массажным кабинетам, выбираю для мамы компрессионное белье и прикидываю, во сколько обойдется лечение в следующий раз.

Помогают ли упражнения при лимфостазе

При лимфостазе упражнения нужны для поддержания эффекта от массажа и бандажирования, а также для укрепления сосудов. Лимфодренажная гимнастика полезна при любом течении болезни, но не заменяет собой массаж и бандажи. Упражнения подбирает врач ЛФК с учетом состояния и физических особенностей пациента.

При лимфедеме ног заниматься рекомендуется в компрессионных чулках и повторять каждое упражнение 5—10 раз. Например, в положении лежа полезно вытягивать ноги вперед, скользить пятками по полу, поднимать и опускать ноги, делать упражнения «велосипед» и «ножницы».

Лечение лимфостаза: советы экспертов — Центр флебологии

Стоит ли использовать народные методы лечения

Народные методы при лимфостазе не показаны и даже могут навредить, потому что будет упущено время. Использование травяных компрессов или применение гирудотерапии бессмысленны. Нет никаких доказательств их эффективности: в научных публикациях они даже не упоминаются.

Современные тенденции в лечении и профилактике лимфедемы нижних конечностей — «Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры», 2018 годPDF, 201 КБ

Реабилитация после лечения тяжелых стадий

При тяжелом течении лимфедемы назначают лимфодренажный массаж, лечебную физкультуру, компрессионные бандажи и трикотаж. Во время реабилитации пациент продолжает выполнять упражнения, восстанавливающие функции поврежденной конечности, и постепенно возвращается к обычной жизни.

Цены на лечение лимфостаза

Лечение лимфедемы в соответствии с международными клиническими рекомендациями невозможно получить по ОМС и даже по ДМС. Исключение — ситуации, когда лимфедема развивается как осложнение лечения онкологического заболевания: некоторые онкоцентры предоставляют пациентам сеансы лимфодренажного массажа, обучают лечебной физкультуре. Но чаще всего лечить лимфедему приходится за свой счет.

20 329 Р

стоит лечение лимфедемы в месяц в Ростове-на-Дону

Посчитаем примерную стоимость терапии.

Лечение лимфедемы в месяц — 20 329 Р

Важно оговориться: скорее всего, сеансы лечения лимфедемы будут нужны не каждый месяц — все зависит от тяжести заболевания и эффекта от массажа. Стоимость тоже будет меняться: обновлять компрессионное белье ежемесячно не требуется, а после обучения лечебной физкультуре вы, вероятно, сможете обходиться без консультаций врача ЛФК. Но время от времени все равно придется ходить на прием к флебологу, чтобы контролировать болезнь и корректировать схему ее лечения.

Профилактика лимфостаза

Избегайте травм. Любой порез, царапина и ожоги могут спровоцировать инфекцию кожи. Следите, чтобы обувь была удобной и не натирала, не ходите босиком там, где можно наступить на острый предмет. Если у вас лимфедема рук — надевайте перчатки, когда работаете в огороде, и пользуйтесь наперстком, когда шьете.

Держите конечности повыше. Если у вас отекают руки — почаще разминайте их в течение дня, поднимая выше головы. Если ноги — не стойте подолгу на одном месте, не носите тяжести, а когда сидите — используйте скамеечку для стоп, это облегчит отток лимфы.

Следите за гигиеной. Уход за кожей и ногтями для вас — не эстетический, а медицинский вопрос. Ежедневно осматривайте кожу пораженной конечности, чтобы вовремя заметить любые изменения, язвочки или уплотнения кожи. Аккуратно стригите ногти: не слишком коротко, чтобы они не врастали и не спровоцировали воспаление, но и не слишком длинно — чтобы случайно не поцарапать кожу.

Не делайте компрессы. Прикладывание льда или грелки к пораженной конечности не поможет при отеке, а только навредит. Следите, чтобы пораженные руки или ноги не перегревались и не переохлаждайтесь: одевайтесь по погоде, не ходите в баню или бассейн, если врач не разрешил.

Откажитесь от тесной одежды. Пересмотрите гардероб и откажитесь от стягивающих руки и ноги вещей и украшений: их ношение может способствовать появлению отеков. Кстати, если у вас отекает одна рука — артериальное давление тонометром лучше измерять на другой. Не забывайте предупреждать об этом факте врачей.

Запомнить

  1. Лимфостаз — хроническая болезнь лимфатической системы, которая проявляется отеками рук и ног, иногда — болью и изменениями кожи.
  2. При появлении необъяснимых отеков конечностей важно обратиться к терапевту или флебологу и исключить другие возможные заболевания, которые требуют срочного лечения.
  3. Вылечить лимфедему раз и навсегда, скорее всего, не получится: в большинстве случаев приходится время от времени снимать отеки с помощью сеансов массажа, бандажирования и лечебной физкультуры.
  4. Мази и таблетки для лечения лимфедемы неэффективны. Если врач их выписывает, стоит получить второе мнение у другого специалиста.
  5. Чтобы отеки появлялись реже, нужно скорректировать образ жизни, беречь себя от травм и чрезмерных физических нагрузок.

Если у вас отекают ноги, к флебологу нужно обращаться незамедлительноФлебологический Центр «Антирефлюкс»

Многим людям отеки ног знакомы не понаслышке. Однако, некоторые долгое время успокаивают себя так называемыми физиологическими факторами, которые якобы влияют на отечность – и до последнего откладывают визит к врачу. Среди наиболее популярных отговорок встречаются следующие:

«Я просто много времени провел на ногах»,

«Эта обувь для меня слишком тесная»,

«На улице сумасшедшая жара»,

«Накануне я выпил слишком большое количество жидкости и вдобавок съел соленого леща» …

Справедливости ради отметим, что иногда отеки действительно вызываются длительной статической нагрузкой, которая провоцирует венозный застой – а он, в свою очередь, становится причиной задержки жидкости в тканях. Однако, если отеки повторяются регулярно, то в ваших интересах как можно скорее выяснить их реальное происхождение.

В этом случае предпосылкой для развития отеков, скорей всего, являются достаточно серьезные патологии организма – как местные, так и системные.

Обращаем ваше внимание, что, даже если отечность спадает к утру, то это не повод расслабляться и откладывать визит к врачу. При варикозной болезни отечность лодыжек и голеней в большей степени выражена именно в вечернее время – а к утру ее уже как правило не бывает.

Также отечность ног, усиливающая к вечеру, характерная для острого или хронического тромбоза, либо тромбофлебита – а эти опасные состояния уже требуют экстренной медицинской помощи.

О каких еще болезнях могут сигнализировать отеки ног

  • О патологиях сердечно-сосудистой системы
  • О заболеваниях мочеполовой системы
  • О заболеваниях щитовидной железы и некоторых других эндокринных нарушениях (в частности, о сахарном диабете)
  • О циррозе печени
  • О нарушениях функций лимфатической системы (лимфедеме)

Именно лимфедема стоит на втором месте среди самых частых сосудистых причин отечности ног – после варикозной болезни. Ниже мы расскажем, как отличить отеки, вызванные лимфедемой, от варикозных отеков.

  • Особенности отеков при варикозе
  • Отеки развиваются постепенно. Развитие внезапной ярко выраженной отечности встречается редко
  • Даже не слишком тугая резинка от носков оставляет на ноге глубокий след
  • Отеки равномерно распределены по голени и стопе одной ноги, но, вместе с тем, проявляются несимметрично на обеих ногах (отечность на одной ноге обычно выражена больше)
  • Отеки может сопровождать пигментация кожных покровов пораженных конечностей
  • Чем сильнее прогрессирует варикоз, тем сильнее отекает нога: нередко при «запущенном» варикозе отеки сопровождаются видимым расширением вен и тянущей болью в икроножной мышце
  • Отеки спадают после того, как человек принимает горизонтальное положение. Временное улучшение состояния создает у человека иллюзию несерьезности всей ситуации – и он до последнего откладывает визит к врачу
  • Особенности отеков при лимфедеме
  • Достаточно выраженно отекают первые фаланги пальцев ног
  • Отек равномерно распределяется на верхнюю часть стопы и голеностопный сустав
  • Стопа заметно набухает: визуально и по тактильным по ощущениям она напоминает подушку
  • На начальной стадии болезни отек за ночь спадает – и к утру человек практически не чувствует неудобства. Однако вечером он снова с трудом снимает обувь, вернувшись с работы. Если в этот период списать отечность на жару на улице, неудобные туфли и прочие физиологические факторы, то лимфостаз будет прогрессировать – и вскоре человеку станет сложно передвигаться в любой обуви
  • При пальпации отечной области человек чувствует боль
  • В случае прогрессирования отека и развития лимфостаза кожа пораженной конечности истончается и меняет цвет. Возникает риск развития трофических язв – длительно незаживающих гнойно-некротических процессов

Отеки при варикозе

Отеки при лимфедеме

Далее вкратце перечислим характерные особенности отеков при других заболеваниях:

При тромбофлебите

  • Отекает только нога, пораженная воспаленными тромботическими массами
  • Человек испытывает боль по ходу пораженной вены – причем, не только при ходьбе, но и в состоянии покоя
  • Возникновение отеков сопровождается чувством тяжести и распирания в больной ноге
  • Кожные покровы в месте поражения краснеют, становятся более горячими на ощупь

При патологии почек

  • В первую очередь отекают нижние веки – и только потом область голени и стоп
  • Кожные покровы конечностей бледнеют

При эндокринных болезнях

  • Отеки достаточно упругие
  • Даже после интенсивного надавливания на пораженных отеками конечностях не остается следов

При сердечной недостаточности

  • Как правило, отеки одинаковы на обеих ногах. Ярко выраженная асимметрия отсутствует
  • При интенсивной пальпации отекшей голени на ней остаются ввалившиеся вмятины

При гестозе беременных

  • Отеки сопровождают будущую маму уже с утра. Точнее, за ночь они не спадают
  • Отечность сопровождает ощущение «ватных ног»
  • Если надавить на отекший участок, то образуется ямка, которая будет исчезать достаточно медленно
  • Отеки могут быть не столь выраженными – однако о них может свидетельствовать прибавка в весе более чем на 400 грамм в неделю
  • У будущей мамы могут отекать не только ноги, но также лицо и руки. С пальцев рук начинают плохо сниматься кольца – возникает так называемый «синдром кольца»

Но, поскольку наиболее распространенной причиной развития отеков все-таки является варикоз, то целесообразно начать обследование именно с врача-флеболога. Флеболог соберет анамнез, выполнит ультразвуковое ангиосканирование сосудов нижних конечностей и назначит оптимальную схему лечения.

При необходимости флеболог направит вас к врачам иной специализации. В частности, вам может понадобиться консультация врача-лимфолога.

Удобство флебологического Центра АНТИРЕФЛЮКС заключается в том, что в его стенах принимают и флебологи, и лимфологи – то есть, пациент буквально за один день проходит комплексное обследование сосудов нижних конечностей и выясняет истинную причину своего состояния.

Для этого ему не приходится бегать по разным клиникам и кабинетам, брать «номерки» по старой советской системе, отстаивать многочасовые очереди, усугубляя состояние из без того больных ног… Одним словом, тратить свое время и нервы.

Ведущие специалисты профильной клиники АНТИРЕФЛЮКС ранее составляли «костяк» Флебологического Центра НМХЦ им. И. И. Пирогова – пока реформа здравоохранения не вынудила оптимизировать свою деятельность.

Но, в отличие от казенной больницы, в АНТИРЕФЛЮКСе царит удивительно теплая, доброжелательная и комфортная атмосфера. Каждому пациенту здесь уделяется максимум внимания, в лечении используются надежные инновационные методики – тогда, как цены намного ниже, чем в западных клиниках, работающих по аналогичным технологиям.

О высокой степени доверия пациентов Центру АНТИРЕФЛЮКС свидетельствуют их рекомендации: люди советуют нашу клинику родным и близким, после того, как сами прошли лечение в ее стенах.

Лимфостаз верхних и нижних конечностей — лечение в домашних условиях

Тысячи тонких незаметных сосудов несут в себе прозрачную, богатую белками жидкость – лимфу, которая играет большую роль в обменных процессах. Но иногда, при наличии различных патологий организма, включая и механические повреждения, возникают препятствия на пути продвижения лимфатической жидкости, что приводит к ее застою.

Что такое лимфостаз?

Состояние организма, при котором нарушается естественная циркуляция лимфы, называют лимфостазом (лимфедемой). Это общее понятие о системных заболеваниях, оно объединяет в себе ряд заболеваний организма, связанных с лимфатической системой человека.

Лимфостаз нижних конечностей – это лимфатический отек нижних конечностей, вызванный нарушением оттока и застоем лимфы в тканях. Внешне проявляется выраженной отечностью и увеличением объема нижних конечностей. Болезнь может быть как врожденной, так и приобретенной. Пока медицина не может полностью излечить лимфостаз, но вполне может сгладить симптоматику, приостановить его развитие и повысить качество жизни.

Причины возникновения лимфостаза

Рассмотрим причины возникновения и лечение лимфостаза нижних конечностей, так как они взаимосвязаны. Для начала необходимо дифференцировать заболевание на первичное и вторичное. Первичное заболевание – это врожденные генетические аномалии лимфосистемы: малый диаметр сосудов, их недоразвитость и другие генетические отклонения. При врожденном типе симптоматика может проявиться уже в детском периоде. В негативные изменения могут быть вовлечены как одна, так и обе ноги.

Вторичное заболевание вызвано воздействием негативных факторов на человека в процессе жизни, это могу быть:

  • Травматические повреждения: порезы, переломы, вывихи.
  • Рубцовые образования от ожогов.
  • Сердечно-сосудистые и почечные заболевания.
  • Новообразования и хирургические вмешательства.
  • Длительное пребывание в неподвижном положении.

Следует отметить, что в большинстве случаев, вторичный лимфостаз поражает только одну конечность. Ссылаясь на статистику, можно утверждать, что чаще всего этим заболеванием страдают женщины, поражаются в основном ноги. Какими бы не были причины болезни, механизм возникновения един, и он сводится к застою лимфы с последующей отечностью конечностей.

Фото, как выглядит лимфостаз на примере рук и ног:

   

Лимфостаз при мастэктомии

Причина в данном случае вызвана хирургическим вмешательством, при котором удаляют молочные железы вместе с лимфоузлами и грудными мышцами. В ходе операции проводится иссечение тканей грудной клетки, из-за чего нарушается циркуляция лимфатической жидкости. В что вызывает отек двух или одной руки. Вероятность развития отека зависит от того, сколько тканей было иссечено. Появившийся лимфостаз руки после удаления молочной железы относится к вторичному типу. Этапы развития такие же, как у лимфостаза нижних конечностей.  Болезнь имеет три стадии:

  • Первая – проявляется сразу же после операции, при неотложном и адекватном лечении симптомы исчезают быстро и навсегда. Рекомендуется ношение компрессионного рукава
  • Вторая – возникает через несколько месяцев после мастэктомии, характеризуется выраженной отечностью и болями. При лечении лимфостаза руки после мастэктомии медикаментозной терапией, компрессией и массажем симптоматика уходит.
  • Третья – хроническая стадия. Выраженных болей может и не быть, но происходит разрастание соединительной ткани. Проявляется через год-два после хирургического вмешательства.

Симптомы в зависимости от стадии

Общими симптомами лимфостаза нижних конечностей, независимо от стадии заболевания, можно назвать такие, как: быстрая утомляемость, систематические головные боли, большой набор веса или ожирение. Заболевание имеет несколько стадий развития, каждая из них имеет характерные симптомы.

Рассмотрим более детально каждую стадию:

Первая – характеризуется небольшой легкой отечностью, которая проявляется в вечернее время в области пальцев, голеностопного сустава, а также на тыльной стороне стопы, ткани при этом остаются мягкими, легко собираются в складку. Отечность имеет обратимый характер и к утру, обычно, проходит без следа.

Вторая стадия принимает необратимый характер. Отек уже не спадает к вечеру и держится постоянно. Соединительная ткань начинает разрастаться, и отек постепенно расползается по ноге. Кожа приобретает синюшный оттенок и очень сильно натягивается, ее невозможно собрать в складку. Состояние больного сопровождается болевым синдромом, чувством тяжести и дискомфорта. При соприкосновении с одеждой, в местах трения, могут образовываться сочащиеся раны.

Третья – характеризуется проявлением «слоновой болезни». Наблюдается резкое ухудшение состояния, как физического, так и психического. На этом фоне развиваются серьезные осложнения: потеря контуров конечности, фиброз, незаживающие язвы, некроз тканей. Человек становится более рассеянным, не может сконцентрироваться на работе.

Как диагностировать заболевание?

Диагностикой лимфостаза ног занимаются как в государственных, так и в частных клиниках. С появлением первых признаков нужно обратиться за консультацией к лимфологу, флебологу, либо ангиохирургу. После осмотра, для получения более точной информации, врач, при необходимости, назначит дополнительные методы исследования, среди которых может быть:

  • Лимфосцинтиграфия.
  • Лимфография.
  • Допплерография.
  • МРТ или КТ.
  • Анализ крови и др.

При поражении нижних конечностей, в обязательном порядке, назначается полное обследование брюшной полости пациента. Основной целью исследований является определение места, где нарушена циркуляция лимфотока, а также оценка стадии заболевания и прогноз ее развития.

Как можно самостоятельно определить наличие отека:

Какие могут быть осложнения?

Развивается заболевание постепенно, переходя от одного этапа к другому, и если вовремя не обратиться к доктору и не начать грамотное лечение лимфостаза нижних конечностей, то последствия могут быть печальные, вплоть до невозможности самостоятельно передвижения и полной инвалидизации. Итак, какие опасности несет лимфедема нижних конечностей:

  • Деформация и потеря двигательных функций ног.
  • Развитие сепсиса и лимфосаркомы.
  • Патологические изменения суставов.
  • Появление трофических язв.
  • Фиброз соединительных тканей.
  • Хроническое нарушение лимфотока.

Вовремя начатое адекватное лечение и профилактика лимфостаза помогут избежать тяжелых осложнений. Но после проведенного курса лечения, в дальнейшем необходимо принимать поддерживающую терапию, чтобы избежать рецидивов в будущем.

Как проходит лечение

После постановки диагноза стратегию лечения назначает врач. Могут применяться как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство. Операции проводятся в запущенных случаях, обычно, на последней стадии заболевания. В профильных клиниках сложному оперативному вмешательству предлагаются альтернативные микрохирургические операции с минимальным травматизмом и более коротким периодом восстановления.

Консервативный метод включают в себя комплекс методов, направленных на снижение оттока лимфы и снижение количества лимфатической жидкости, среди которых:

  • Прием медикаментозных препаратов (диуретики, флеботропные средства).
  • Лимфодренажный массаж (ручной и аппаратный).
  • Компрессионное лечение (ношение специального белья и бинтование).
  • Физиотерапия (магнитотерапия, УФО).

Цель назначаемого лечения – улучшение обменных процессов, снижение риска осложнений и прогрессирования болезни.

«Магнитон» для лечения и профилактики лимфостаза

Прием химических препаратов в комплексе с массажем и физиопроцедурами подтверждены хорошими результатами. Одной из самых популярных процедур при лечении лимфостаза нижних конечностей является магнитотерапия, которая стимулирует процессы восстановления тканей и других поврежденных участков организма.

Аппарат «Магнитон» АМнп-02 от компании «Солнышко» доказал свою эффективность в лечении лимфостаза. Механизм действия следующий: низкочастотные магнитные импульсы воздействуют непосредственно на определенный участок или соединительную ткань. Таким образом достигается максимальный терапевтический эффект. Этот метод безболезнен и не доставляет дискомфорт пациентам, не противопоказан детям. Такая процедура оказывает противоотечный, регенерирующий, обезболивающий, вазоактивный эффекты.

Прибор «Магнитон» АМнп-02 «Солнышко» рекомендуется использовать для лечения лимфостаза ног в домашних условиях, так как он удобен и прост в эксплуатации. Для того, чтобы начать процедуру, достаточно приложить включенный аппарат рабочей поверхностью к телу на определенное время. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по работе с прибором.

«Магнитон» АМнп-02 произведен компанией «Солнышко», которая занимается разработкой и выпуском ультрафиолетовых облучателей (УФО) и медицинских аппаратов для физиотерапевтических процедур. Продукция компании имеет соответствующие сертификаты качества и зарегистрирована в Министерстве Здравоохранения.

как помогает компрессионная терапия — SIGVARIS GROUP США

Лимфатическая система представляет собой большую сеть лимфатических сосудов и лимфатических узлов, которая играет важную роль в переносе лимфатической жидкости, иммунной функции, жидкостном гомеостазе, очистке и фильтрации крови.

Лимфатическая система — “завод” по утилизации и переработке отходов организма. Она выводит продукты жизнедеятельности и токсины из организма. Продукты жизнедеятельности организма включают белки, продукты распада и воспаления, а также жир из брюшной полости.

Лимфатические сосуды, которые пронизывают все тело сетью, собирают прозрачную жидкость, называемую лимфой, в грудной лимфатический проток, который открывается в систему кровообращения в венах шеи посредством венозно-лимфатических соединений.

Как работает лимфатическая система

Лимфа образуется из жидкости, которая отфильтровывается из системы кровообращения в интерстициальную ткань и захватывается закрытыми образованиями — лимфатическими синусами. Лимфа состоит из интерстициальной жидкости, белков (молекулы которых по размеру меньше альбумина), фибриногена и других факторов свертывания крови, малых молекул и ионов сыворотки и интерстиция, лейкоцитов, иммуноглобулинов, жира в форме хиломикронов, продуктов распада клеток, продуктов жизнедеятельности и бактерий.

Лимфатическая система ответственна за захват большей части жидкости из интерстициальных пространств. Сбор этой жидкости начинается с лимфатических синусов, представляющих собой сосуды с эпителиальной выстилкой, закрытые с одной стороны, но имеющие фенестрированные отверстия с другой, которые пропускают жидкости и частицы размером, сравнимым с клеткой, или белки, молекулы которых по размеру меньше альбумина.

Затем жидкости всасываются под давлением в лимфатические преколлекторы. Лимфатические коллекторы и сеть лимфатических сосудов с нарастающим калибром имеют систему лимфатических клапанов и лимфангионов (крупных структурно-функциональных единиц лимфатической системы, состоящих из гладкомышечных клеток между двумя лимфатическими сосудами).

Благодаря активному сокращению лимфангионов и ограничению обратного тока лимфы лимфатическими клапанами лимфа транспортируется в проксимальном направлении через лимфатические сосуды и лимфатические узлы.

В теле человека находятся сотни лимфатических узлов (например, вокруг шеи, кишечника, а также в области подмышечных впадин и паховых складок), которые отвечают за удаление продуктов распада клеток, регуляцию содержания белка в лимфе, иммунный ответ, рециркуляцию лимфоцитов и реабсорбцию воды (примерно 5–8 л в день).

Каждый день в лимфатическую систему поступает около 10 л интерстициальной жидкости. 

неповреждённый лимфатический дренаж

Если лимфатический дренаж не поврежден, то исходные лимфатические сосуды, сосуды с глухими концами и оконными проемами транспортируют лимфатическую жидкость из интерстициальных пространств.

прерванный лимфатический дренаж

Лимфатический отек может развиться, если дренирование лимфы нарушено или заблокировано, а также если секреция жидкости в интерстициальную ткань превышает поглощающую способность лимфатической системы.

Отек ног

Январь 6, 2016

Под отеками на ногах подразумевается увеличение нижних конечностей в объеме, особенно выраженное при чрезмерном употреблении жидкости, усиливающееся к вечеру, после длительного стояния или ходьбы.

Отечный синдром не является самостоятельным заболеванием. Это лишь признак другого заболевания, но признак достаточно грозный. С точки зрения физиологии, отек представляет собой жидкость, накопленную в тканевых (межклеточных) щелях, что ведет к увеличению ткани в объеме.

Причины отеков ног
Причина отеков может быть либо в нарушении отведения жидкости (крови и лимфы) от нижних конечностей или в повышенном ее образовании.

Наиболее часто встречаются причины из группы механических препятствий. Обнаруживается сдавление венозных сосудов опухолями или беременной маткой, при закупорке вен тромбами, при нарушении оттока лимфы по лимфатическим сосудам. В этом случае отмечается повышение давления в мельчайших капиллярах и увеличение пропотевания жидкости их плазмы крови в окружающие ткани.

В кровеносном русле жидкость удерживают соли и белки. Поэтому уменьшение количества белков в плазме крови способствует отдаче жидкости из крови в ткани.

Прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе и рекомендованных врачом, может способствовать задержке жидкости в организме. В первую очередь (из-за частоты приема) это относится к группе глюкокортикоидов, назначаемых при аллергии, воспалительных заболеваниях суставов, бронхиальной астме, онкологических заболеваниях. Но побочные эффекты проявляются только при длительном приеме. Таким же эффектом обладают препараты половых гормонов, как женских, так и мужских. Женские половые гормоны принимаются в качестве средства контрацепции (эстроген и прогестерон оральных контрацептивов), а тестостерон (мужской половой гормон) назначается мужчинам при лечении полового бессилия и ожирения. Также стоит обратить внимание на препараты для лечения повышенного артериального давления — из группы ингибиторов АПФ.

Причины отеков ног при беременности
Часто на отеки ног жалуются беременные женщины. И на то есть несколько причин. Во — первых, гормональные. Для сохранения и нормального протекания беременности в организме выделяется в большом количестве гормон прогестерон, который расслабляет гладкую мускулатуру не только матки, но и сосудов и способствует задержке жидкости в организме. Во- вторых, во второй половине беременности большая матка сдавливает крупные вены в брюшной полости, затрудняя по ним кровоток. Это способствует повышению давления в венах нижних конечностей, и они отекают. В- третьих, отеки ног (и не только) могут быть признаком гестоза (позднего токсикоза беременных), который, прогрессируя (развиваясь) может угрожать жизни, как будущей мамы, так и малютки.
Заболевания с отеками ног
Заболевания, которые сопровождаются отеками нижних конечностей, достаточно разнообразны.

Считается, что одной из наиболее частых причин отеков является варикозное расширение вен нижних конечностей. В здоровом организме вены — это сосуды, отводящие кровь от тканей к сердцу (за редким исключением). На ногах имеется система глубоких и поверхностных вен, связанные друг с другом перфорантными (соединительными) венами. В норме практически всю нагрузку несут на себе глубокие вены. Но в том случае, если они не справляются, то к ним на помощь приходят поверхностные. Чтобы кровь двигалась снизу вверх, в венах имеются клапаны, препятствующие обратному току крови. Проталкивают кровь по венам окружающие их мышцы ног (стопы, голени, бедра). При нарушении работы клапанного аппарата, закупорке глубоких вен, слабости мышц происходит задержка крови в венах и пропотевание жидкости из них в окружающие ткани. Это в свою очередь приводит к нарушению питания тканей, их кислородному голоданию и варикозному расширению вен.

Предрасполагающими факторами является беременность и роды, женский пол, работа на ногах и с поднятием тяжестей, прием оральных контрацептивов. При варикозном расширении вен совместно с отеками отмечаются такие симптомы, как усталость ног к вечеру, несимметричность отека на правой и левой ноге (больше там, где более поражены вены), появление на коже ног сосудистых звездочек, участков потемнения на голенях или видимых визуально расширенных подкожных вен.

Лимфэдема — это тяжелое заболевание, причиной которого является нарушение оттока лимфы по лимфатическим сосудам от нижних конечностей. Лимфатические сосуды собирают межклеточную жидкость с продуктами обмена клеток для транспортировки ее в одном направлении с венами. Это очень тонкие и хрупкие сосуды, поэтому при возникновении препятствия на их пути их функция нарушается и жидкость остается в тканях. На ногах это часто бывает, как исход частых острых рожистых воспалений. После излечения этого заболевания образуются уплотнения соединительной ткани на месте поражения, которые пережимают лимфатические сосуды. Как правило, однажды появившись, такой отек остается навсегда. Последняя стадия лимфэдемы носит говорящее название «слоновость» из — за сходства внешнего вида ноги больного и самого большого травоядного животного.

Слоновость
Чтобы не доводить ноги до такого состояния, следует вовремя обратиться на консультацию к специалисту.

Отеки на ногах довольно характерны для заболеваний сердца. Проведем небольшой экскурс в анатомию. Сердце — это мышечный орган, разделенный на 4 полости. Левая его половина (предсердие и желудочек) прокачивает кровь по артериям всего тела. Эти сосуды, разветвляясь, несут к тканям питательные вещества и кислород. Затем, собирая в тканях углекислый газ и другие продукты обмена, сливаясь в более крупные сосуды — вены, несут кровь в правую половину сердца. Оттуда кровь прокачивается в легкие, где снова насыщается кислородом и попадает в левые отделы сердца.

Выраженный отек может свидетельствовать о далеко зашедшей сердечной недостаточности. При ишемической болезни сердце из-за недостатка притока кислорода по сосудам, закупоренным атеросклеротическими бляшками, не в состоянии работать в полную силу, что приводит к уменьшению скорости прохождения крови по сосудам. Чем дольше кровь течет по сосуду, тем больше жидкости из крови успевает перейти в ткани. Недостаточная работа сердца также замедляет отвод крови от нижних конечностей. Поэтому отеки появляются в первую очередь на ногах и сопровождаются такими симптомами, как одышка и боли в области сердца, под левой лопаткой и в левой руке, усиливающиеся при физической нагрузке, синюшность губ и ногтей, слабость, сердцебиение. Для сердечной патологии характерны симметричные отеки, больше к вечеру, оставляющие ямку при надавливании, увеличение печени. Такие пациенты нуждаются в наблюдении врача, и, при необходимости, консультации кардиолога.

Отеки на ногах могут также быть признаком заболевания почек. В этом случае они развиваются быстро, на фоне болей в пояснице, температуры, изменения цвета и количества мочи, отеками на лице в области глаз. Часто этому предшествует на неделю-две простудное заболевание или ангина. Отеки в этом случае развиваются из-за нарушения выведения соли и воды пострадавшими почками, а также из-за уменьшения количества белка в плазме крови и увеличения проницаемости сосудистой стенки. Белок альбумин вырабатывается в печени, и находится в крови и в тканях. В норме альбумин не проникает через почки в мочу. Поэтому если в анализе мочи у вас обнаружат белок, это серьезный признак заболевания.Таких пациентов часто лечат нефрологи и урологи совместно с терапевтом.

При гипотиреозе (снижении выработки гормонов щитовидной железы) отмечаются отечность, не оставляющая ямку при надавливании, сочетающаяся с общей прибавкой в весе, заторможенностью, вялостью, склонностью к запорам и депрессии.

Местный отек на ноге может появиться при воспалительных заболеваниях суставов ног. В этом случае отек выявляется только над пораженным суставом, эта область имеет повышенную температуру на ощупь, движения в суставе болезненны, функция его нарушается. Это может быть признаком артрита или артроза сустава. В этом случае может потребоваться консультация ревматолога.

При циррозе печени также могут отмечаться отеки на нижних конечностях и в полостях организма (в брюшной полости, вокруг сердца и легких). Причиной этого может стать нарушение выработки альбумина печенью или нарушение кровотока из-за рубцовых изменений в ткани печени, через которую проходит большой объем крови к сердцу. У такого пациента, как правило, имеется длительно протекающее заболевание печени на фоне вирусного гепатита, токсического алкогольного поражение печени или заболевания сердца. Такие пациенты наблюдаются у гепатолога и инфекциониста.

Обследование пациента с отеками на ногах
Самостоятельно выявить отек несложно. Во-первых, попробуйте произвести надавливание на область голени в области берцовой кости и подождите несколько секунд. Если после этой несложной манипуляции останется ямка, которая долго не исчезает — это явный признак отека.

Обследование пациента с отеками начинается с посещения врача терапевта, который после тщательного опроса и осмотра может обозначить круг вероятных причин этого состояния.

После этого пациент обследуется в лаборатории и при необходимости направляется на консультацию к узкому специалисту. Стоит сдать анализы крови и мочи, не только общие, но и показывающие функцию почек и печени, сделать электрокардиограмму (ЭКГ).

Лечение отеков ног
Для лечения отека нижних конечностей нужно в первую очередь выявить его причину и воздействовать на нее: подобрать сердечные препараты, вылечить заболевания почек, нормализовать работу сосудов. Самостоятельно можно сократить употребление соли (вместе с ней задерживается жидкость в организме) и чрезмерное употребление воды. Если врач не выявил противопоказаний, то можно применять травяные чаи, в составе которых есть жасмин, лимон, мята, брусника, клюква. По возможности исключите ношение обуви на высоком каблуке, а дома придайте ногам возвышенное положение (выше уровня сердца). Акцентирую Ваше внимание на том, что мочегонные препараты, в том числе и травы, принимаются только по назначению и под контролем врача. Бесконтрольный их прием может привести к повышенному выведению калия из организма, что чревато серьезными нарушениями в работе сердца.
Осложнения отеков ног
Отеки ног не стоит недооценивать. Лучше посетить врача, чтоб убедиться, что причиной этого просто усталость и жара, а не серьезное заболевание. Ведь вовремя выявленное заболевание сердца дает возможность предотвратить инфаркт и инсульт, а пролеченные вовремя заболевания почек не приведут к хронической почечной недостаточности.

Одно из самых грозных осложнений поражения венозного русла нижних конечностей – это нарушение целостности кожных покровов, вплоть до развития язвенных дефектов и гангрены, при которой показана ампутация нижней конечности.

При нелеченном тромбозе глубоких вен возможно развитие тромбоэмболии легочной артерии.

Лечение отека и отека ног

Лечение отека и обесцвечивания ног после лечения

Долгосрочное лечение отека и обесцвечивания может включать следующее:

  • Постоянное использование компрессионных устройств (чулки, помпа для лимфедемы, обертывания и т. д.)
  • Высота ноги
  • Обычный режим упражнений
  • Поддержание ИМТ <30
  • Тщательный мониторинг и лечение других заболеваний
  • Снижение потребления соли/натрия в рационе

Во время и после лечения вам необходимо найти способы управлять своим состоянием, чтобы снизить риск возвращения симптомов.К ним относятся:

  • Регулярные физические упражнения, даже если это просто ходьба
  • Ешьте здоровую пищу, включая фрукты и овощи
  • Старайтесь поддерживать здоровый вес для вашего телосложения
  • Следуйте советам врача, если у вас есть такие заболевания, как диабет
  • Поддержание нормального артериального давления и уровня холестерина
  • Принимайте все лекарства, как предписано
  • Регулярно посещайте врача

Прогноз

Чего ожидать после того, как вы начнете лечение обесцвечивания или отека ног из-за сосудистых заболеваний? Вы поправитесь? Пройдут ли ваши симптомы?

План лечения будет основываться на степени выраженности симптомов и основного болезненного процесса.Для достижения максимальных результатов важно поддерживать соблюдение рекомендуемых методов лечения. Отек и обесцвечивание могут быть хроническими симптомами, и для достижения оптимальных результатов может потребоваться несколько месяцев.

Во многих случаях обесцвечивание может быть в некоторой степени необратимым. Соблюдение плана лечения поможет обеспечить оптимальное уменьшение обесцвечивания. Рекомендуется поддерживать кожу хорошо увлажненной, чтобы избежать растрескивания и открытых участков. Вам могут прописать или порекомендовать специальные кремы, чтобы помочь с этим.

Хотя у вас может не быть полного исчезновения изменения цвета кожи или отека, соблюдение лечебных мер поможет ухудшить эти симптомы и снизить риск развития открытых ран или язв

Ваш прогноз зависит от того, насколько рано ваш врач диагностирует ваше состояние, от ваших неотложных потребностей в лечении и от того, насколько строго вы придерживаетесь своего плана лечения. Лечение может уменьшить или устранить ваши симптомы и помочь вам контролировать свое состояние, что продлевает качество вашей жизни и снижает риск серьезных осложнений.

Однако у многих пациентов прогнозы при этом типе сосудистого заболевания хуже, чем при ишемической болезни сердца. Одна из причин этого может быть связана с тем, что пациенты, страдающие от определенных видов сосудистых заболеваний, получают меньше лекарств и общего лечения, чем пациенты с ишемической болезнью сердца.

Это не значит, что вам не нужно лечиться. Без лечения ваш прогноз намного хуже.

Профилактика

Как и во многих случаях, профилактика — лучшее лекарство.Если у вас есть какие-либо факторы риска, которые вы можете устранить самостоятельно, такие как многие из перечисленных выше, ваш риск развития типов сосудистых заболеваний, которые вызывают отек ног и обесцвечивание ног, может резко снизиться.

Общие лекарства, которые следует принимать во время лечения

Пациентам могут быть назначены диуретики или «жидкие таблетки», чтобы уменьшить отек. Хотя эти лекарства помогут уменьшить количество жидкости в системе и могут уменьшить отек, они не являются оптимальным долгосрочным лечением основной венозной недостаточности или лимфедемы.

Кремы или мази для местного применения могут быть назначены или рекомендованы для лечения сухости кожи, обесцвечивания кожи или раздражения кожи.

Наиболее распространенные лекарства от обесцвечивания и отека ног из-за сосудистых заболеваний включают препараты, разжижающие кровь. Одной из наиболее серьезных проблем с сосудистыми заболеваниями является свертывание крови, и эти сгустки могут блокировать целые кровеносные сосуды.

Кроме того, высокий уровень холестерина и кровяное давление способствуют сосудистым заболеваниям, которые приводят к отекам и изменению цвета ног.Из-за этого ваш врач может также назначить статины для снижения уровня холестерина и лекарства от артериального давления.

Что произойдет, если не лечить длительное изменение цвета или отек ног?

Невылеченный отек и обесцвечивание могут привести к прогрессированию хронических изменений кожи, которые могут подвергнуть вас риску целлюлита и/или открытых кожных ран или изъязвлений

Если у вас есть тромбы, они могут развалиться и попасть в легкие, сердце или мозг, вызывая легочную эмболию, сердечные приступы и инсульты.Как только что-либо из этого произойдет, ваша способность смягчить свое состояние резко уменьшится.

Вы также можете получить повреждение тканей и смерть, что приведет к гангрене. В этот момент вам понадобится ампутация, потому что отмирание тканей будет только распространяться.

Чего ожидать после лечения CVM?

Наша миссия в Центре сосудистой медицины — помочь пациентам с их сосудистыми заболеваниями экономичным и сострадательным образом. Мы специализируемся на диагностике и лечении заболеваний вен и артерий ног, стоп и таза.Наши поставщики услуг мирового класса являются самыми опытными в этой области и работают с пациентами над разработкой плана лечения, адаптированного к их уникальной ситуации.

Как правило, этот процесс включает первичную консультацию и ультразвуковое сканирование в одном из наших аккредитованных центров. После просмотра результатов вашего сканирования и получения подробной истории болезни наши поставщики обсудят с вами результаты и помогут вам принять решение о следующих шагах.

Наши поставщики медицинских услуг используют несколько диагностических тестов, чтобы определить, какие сосудистые заболевания могут вызывать ваши симптомы.В наших первоначальных оценках используется ультразвук, потому что этот неинвазивный метод визуализации помогает нам проверить наши подозрения относительно того, вызваны ли ваши симптомы основным сосудистым заболеванием.

Отек одной ноги

Отек рук, стоп, лодыжек и голеней называется отеком. Это вызвано скоплением лишней жидкости в тканях. Из-за гравитации лишняя жидкость в организме оседает в самой нижней части. Именно поэтому больше всего страдают ноги и ступни. У вас опухоль на одной ноге.

Некоторые причины отека только одной ноги включают:

  • Инфекцию стопы или ноги

  • Растяжение или разрыв мышц пораженной ноги

  • Закупорка лимфатической системы ноги

    Киста Бейкера (расположена позади колена)

  • Длительная проблема с плохой работой вены (венозная недостаточность)

  • Набухшая, искривленная вена на ноге (варикозное расширение вен)

  • Укусы насекомых или на стопе или ноге

  • Травма или недавняя операция на стопе или ноге

  • Сгусток крови в глубокой вене ноги (тромбоз глубоких вен или ТГВ)

  • Воспаление суставов голени

Медикаментозное лечение будет зависеть от того, что вызвало отек.

Уход на дому

При уходе за собой дома соблюдайте следующие рекомендации:

  • Не носите тесную одежду.

  • Поднимите ноги, лежа или сидя.

  • Принимайте любые лекарства в соответствии с указаниями.

  • Если причиной вашего отека является инфекция, травма или недавняя операция, держитесь подальше от ног, пока ваши симптомы не исчезнут.

  • Если у вас венозная недостаточность или варикозное расширение вен, не сидите и не стойте на одном месте в течение длительного времени.Делайте перерывы и гуляйте каждые несколько часов. Поговорите со своим лечащим врачом о ношении поддерживающих чулок, чтобы уменьшить отек в течение дня.

  • Носите компрессионные чулки с разрешения вашего поставщика медицинских услуг.

    Позвоните по номеру

    911

    Позвоните по номеру 911 , если возникнет любое из следующих явлений:

    Когда следует обратиться за медицинской помощью

    Немедленно позвоните своему лечащему врачу, если произойдет одно из следующих явлений:

        усиление боли, отек, отек или покраснение ноги, лодыжки или стопы

      • Лихорадка 100.4°F (38ºC) или выше или по назначению врача

      • Слабость или головокружение

      • Озноб

      • Проливной пот

      О чем говорит твоя распухшая нога?

      «По сути, правая сторона сердца выходит из строя, потому что эта сторона не приспособлена для того, чтобы выдерживать высокое кровяное давление», — сказал доктор Бхакта. «Давление в легких может подняться настолько высоко, что правая сторона сердца больше не может проталкивать кровь через кровеносную систему легких.»

      Другие проблемы с сердцем, которые могут быть связаны с отеком ног, включают:

      • Дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок — отверстия в сердце, которые обычно диагностируются при рождении
      • Определенные нарушения сердечного ритма
      • Проблемы с клапанами сердца
      • Левая сердечная недостаточность: отек лодыжек и ног может быть симптомом

      Это чрезвычайная ситуация?

      Хронический отек ног как симптом сам по себе обычно не требует неотложной медицинской помощи.«Позвоните и запишитесь на прием к своему лечащему врачу или кардиологу», — сказал доктор Бхакта. Самая большая проблема с отеком ног, связанным с венами, заключается в том, что признаки также могут быть связаны с легочной гипертензией.

      По словам доктора Бхакты, первое, что, скорее всего, сделает ваш лечащий врач или кардиолог, это проведет ультразвуковое исследование вен ног и УЗИ сердца или эхокардиограмму.

      Наиболее часто рекомендуемым немедикаментозным лечением являются компрессионные чулки, которые сдавливают вены и обеспечивают продолжение кровотока.

      Если обследование показывает, что состояние клапана в вене ноги значительно ухудшается, врач может порекомендовать венозную абляцию. В этой процедуре медицинский клей запечатывает поврежденную вену.

      Если врач решит, что отек вашей ноги связан с легочной гипертензией или сердечной недостаточностью (когда сердце не работает должным образом), вам, вероятно, будут назначены дополнительные анализы для определения наилучшего лечения. Лечение как легочной гипертензии, так и сердечной недостаточности включает медикаментозное и хирургическое вмешательство.

      Боль и слабость в ногах

      Если вы испытываете боль или слабость в ногах и вам трудно ходить, у вас может быть заболевание периферических сосудов. Другие симптомы PVD включают:

      • Онемение ног
      • Ощущение холода в голени или стопе, особенно по сравнению с другой стороной
      • Изменение цвета ног
      • Незаживающие язвы на ступнях или ногах
      • Если вы испытываете эти признаки ЗОСТ, обратитесь к врачу

      Отек ног как отдельный симптом, который длится более нескольких дней, требует визита к терапевту или кардиологу, Dr.подчеркнул Бхакта. Примерно в 85% случаев отек ног связан с хронической венозной недостаточностью или побочными эффектами лекарств, таких как блокаторы кальциевых каналов или кортикостероиды (используемые для лечения высокого кровяного давления). Но вам понадобится направление поставщика медицинских услуг, чтобы определить причину.

      Если отек ног сопровождается одышкой или болью в груди, обратитесь в отделение неотложной помощи.

      Отек ног — Шарлотта, Северная Каролина: Общая и сосудистая хирургия Южной Шарлотты

      Очень частым симптомом является отек лодыжек и стоп.Почти все взрослые в той или иной степени испытывают это в какой-то момент своей жизни. Сам по себе отек ног представляет собой не заболевание, а скорее симптом основного заболевания. Отек или периферический отек возникает, когда что-то нарушает обычный баланс жидкости в ваших клетках. В результате в тканях накапливается аномальное количество жидкости. Гравитация втягивает жидкость в ваши ноги и ступни.

      Периферический отек часто встречается у пожилых людей и беременных женщин, но может возникнуть в любом возрасте и может поражать одну или обе ноги.

      В зависимости от основной причины другие симптомы могут включать: кожи в течение примерно пяти секунд, палец оставляет вмятину на коже)

    • Прибавка в весе за счет увеличения жидкости
    • Тяжесть в ногах в течение дня (см.: Варикозное расширение вен)
    • Изменение цвета кожи над лодыжкой
    • Распад кожи (см.: Язвы на ногах)
    • Нарастающая одышка при минимальной активности

     

    Что вызывает отек ног?

    Отек ног может быть вызван различными причинами:

    • Зависимый отек (отек)
    • Беременность
    • Лекарства
    • Травмы
    • Хронические заболевания флегмона кожи
    • Венозная недостаточность (см.: Варикозное расширение вен)
    • Лимфедема (неспособность лимфатических узлов очищать воду от ног)
    • Сгустки крови (см.: Тромбоз глубоких вен ТГВ)
    • После операции на колене или бедре

     

    Что я могу сделать, чтобы уменьшить опухоль?

    Лечение отека стоп и лодыжек зависит от диагностики основной причины; некоторым людям не требуется никакого лечения, кроме простых мер по уменьшению отека, в то время как другим с основной причиной может потребоваться несколько различных видов лечения.

    Следующие простые меры помогут уменьшить отек:

    1. Встаньте на спину, поднимите стопы и лодыжки выше уровня сердца, используя тяжелые подушки или одеяла, на 30 минут не менее четырех раз в день или по возможности.
    2. Медленное сгибание и разгибание лодыжки как можно дальше назад (как будто вы медленно нажимаете на педаль) по десять подходов каждые два часа поможет венам транспортировать лишнюю жидкость обратно к сердцу.

     

    Когда пройдет опухоль?

    Как правило, если отек спадает за ночь, это указывает на более легкую причину, например, на длительное пребывание на ногах.Если опухоль сохраняется более 48 часов, это может указывать на более серьезную причину, и консультация с врачом может помочь определить причину и облегчить ваши опасения.

     

    Когда мне следует позвонить своему врачу?

    Вам следует звонить по номеру 911, если у вас отек ног и любой из следующих признаков или симптомов,

    , которые могут указывать на образование тромбов в легких или серьезное заболевание сердца:

    • Боль в груди
    • Затрудненное дыхание дыхание при физической нагрузке или в лежачем положении в постели
    • Обморок или головокружение
    • Кашель с кровью

    Вам также следует обратиться к врачу или обратиться за неотложной помощью, если у вас отек ноги:

    • Возникает внезапно и без видимой причины
    • Связан с физическая травма, например, в результате падения, спортивной травмы или автокатастрофы
    • Возникает в одной ноге и вызывает боль или сопровождается прохладной, бледной кожей
    • Если у вас заболевание сердца или почек и/или ваш отек увеличивается хуже

     

    Что сделает мой врач?

    Ваш врач соберет анамнез и проведет тщательный медицинский осмотр, уделяя особое внимание сердцу, легким, брюшной полости, ногам и ступням.

    Ваш врач может задать вам следующие вопросы:

    • Где опухоль? Какая часть тела поражена? Ваши лодыжки, ступни, ноги?
    • Отеки у вас постоянно или усиливаются к вечеру?
    • Что делает его лучше? Что делает его хуже?
    • Уменьшается ли отек, когда вы поднимаете ноги?
    • Есть ли у вас другие симптомы?
    • Были ли у вас в анамнезе тромбы в ногах или легких?
    • У вас варикозное расширение вен?

    Ваш врач может начать обследование с некоторыми тестами, а затем адаптировать лечение к основной причине.

    Если ваш врач подозревает проблемы с кровообращением, он может направить вас к одному из наших специалистов по сосудам, который с радостью поможет вам снять отек и позаботится о здоровье ваших сосудов.

    Чтобы записаться к нам на прием, позвоните нам или заполните форму запроса на прием.

    Отек – скопление жидкости

    Что такое отек?

    Отек (произносится как «э-ди-ма») — это отек, вызванный скоплением жидкости. Он часто поражает ноги и лодыжки, но может поражать любую часть тела.Отек вызывает припухлость под кожей, а также может вызвать:

    • растянутая, блестящая или обесцвеченная кожа
    • боль и дискомфорт
    • жесткие соединения
    • подтекание жидкости с кожи
    • ощущение стянутости или тяжести.

    Каковы причины отеков?

     

    Отек может быть вызван:

    • болезни, включая рак, сердечную недостаточность и почечную недостаточность
    • побочные эффекты лекарств
    • длительное время не двигаться
    • очень низкий уровень белка в крови (гипоальбуминемия).

    Какие существуют методы лечения отеков?

    Если вы считаете, что у вас отек, сообщите об этом медсестре или врачу. Они могут предложить способы помочь. Вас могут направить к специалисту-физиотерапевту, специалисту по трудотерапии или медсестре за консультацией. Они будут искать конкретную причину вашего отека. Если они смогут идентифицировать его, они будут лечить его напрямую. Если они не могут найти причину, они помогут вам найти способы облегчить симптомы.

    Варианты лечения отека включают:

    • с использованием компрессионных чулок
    • поднимать ноги, когда сидите
    • поддерживать активность — даже легкие упражнения могут помочь
    • Лекарство
    • .

    Все эти методы стимулируют отток жидкости и уменьшают отек.

    Что такое лимфедема?

    Лимфедема — это отек тела, вызванный закупоркой или недостаточностью лимфатической системы (произносится как «лим-фа-тик»). Лимфатическая система состоит из лимфатических узлов (желез) и сети крошечных трубочек (лимфатических сосудов). Жидкость в вашем теле стекает в лимфатические сосуды, чтобы ее можно было вернуть к сердцу и в кровь.

    При проблемах с лимфатической системой жидкость не отводится должным образом и скапливается под кожей.

    Лимфедема чаще всего поражает руки или ноги, но может возникать и в других частях тела.

    Когда лимфатическая жидкость накапливается в организме, это может вызвать проблемы, в том числе:

    • набухание
    • боль или дискомфорт
    • ощущение стянутости или тяжести
    • трудности с передвижением
    • подтекание жидкости с кожи
    • утолщение кожи
    • инфекция кожи. Лимфедема означает, что у вас повышенный риск заражения, если у вас есть порез или царапина на коже.

    У некоторых людей лимфатический отек может причинять беспокойство. Это может изменить то, как вы думаете о своем теле, и заставить вас чувствовать себя подавленным или обеспокоенным.

    Каковы причины лимфедемы?

    Существует множество причин, по которым у человека может возникнуть лимфедема. Это часто вызвано раком и методами лечения рака, включая лучевую терапию и хирургию.

    Какие существуют методы лечения лимфедемы?

    Если вы подозреваете, что у вас лимфатический отек, сообщите о своих опасениях своему врачу или медсестре.Если это новая проблема, они могут предложить вам тесты, чтобы выяснить, что вызывает лимфатический отек. Они также могут направить вас к группе специалистов для оценки, если таковая имеется в вашем районе. Вы можете обратиться в Сеть поддержки больных лимфостазами   , чтобы узнать о местной службе помощи при лимфедемах.

    Лимфедема неизлечима, но есть способы справиться с ней. Существует четыре основных способа лечения:

    • Компрессия — ношение специальной одежды или повязок, которые мягко сжимают пораженную часть тела и способствуют оттоку жидкости.
    • Массаж — особый тип массажа, называемый ручным лимфодренажем, способствует оттоку жидкости. Этот массаж можно делать самостоятельно, лицом, осуществляющим уход, или членом семьи, или медицинским работником.
    • Уход за кожей – держите кожу чистой и увлажненной. Обработайте любые порезы или царапины антисептиком и заклейте их пластырем — это поможет снизить риск заражения. Если у вас лимфатический отек руки или ноги, важно сдать анализы крови или анализы артериального давления на пораженной руке или ноге.
    • Упражнение. Даже небольшое движение тела помогает оттоку лимфатической жидкости.

    Диуретики (мочегонные таблетки) не рекомендуются для лечения лимфедемы.

    В некоторых районах также доступны специализированные процедуры. Ваш врач, медсестра или специалист по лимфедеме помогут вам найти методы, которые лучше всего подходят для вас.

    Поднятие ног для уменьшения отека

    НОВОСТИ

    Как высоко нужно поднимать ноги и как долго, чтобы они перестали отекать?

    Ответ «это зависит».В общем, чем больше, тем лучше, но каждый человек немного отличается. Ваша цель, если у вас есть эта проблема, — стать мировым экспертом по вашим ногам. Вам нужно экспериментировать.

    Причина, по которой поднятие ног помогает отекам, заключается в том, что гравитация притягивает к земле. Если ваша нога опухла и вы поднимаете ее выше уровня сердца, сила тяжести будет перемещать жидкость в ноге к сердцу. Чем больше отек и чем дольше длится отек, тем дольше и чаще вам нужно поднимать ноги.Начните с 20 минут два раза в день. Это может помочь. Если нет, перейдите на 30 минут или даже час. Возможно, вам придется делать это три или даже четыре раза в день. Помните, опухшая нога должна быть выше вашего сердца. В противном случае вы не получите полную силу гравитации. Когда вы ложитесь спать, поднимите ноги на несколько подушек. Когда вы смотрите телевизор, поднимите ноги настолько, насколько вам удобно.

    В некоторых случаях, когда отек уменьшится, вы обнаружите, что можете уменьшить время, в течение которого нога находится выше уровня сердца.Возможно, вы даже дойдете до этапа, на который сможете переходить раз в день.

    Можете ли вы поднять ногу слишком высоко? Нет. Если бы вы могли весь день висеть вниз головой, как летучая мышь под мостами Остина, отек вашей ноги исчез бы. Конечно, люди не могут жить вверх ногами, но вы поняли. Отек ног вызван избыточной жидкостью в ногах. Гравитация (которая вездесуща и свободна) перемещает жидкость вниз по склону. Поднимите распухшую ногу, и опухоль спадет.

    Конечно, гравитация работает и для оружия.Если ваша рука опухла, скажем, из-за укуса или травмы, подняв ее, как вы уже догадались, опухоль уменьшится.


    Peripheral Vascular Associates уже более 43 лет служит сообществу Сан-Антонио и его окрестностей в обучении, профилактике и лечении сосудистых заболеваний. Наши сосудистые врачи стремятся помочь нашим пациентам лучше понять, как мы можем помочь им с сосудистыми заболеваниями. Если вам нужна дополнительная информация о здоровье сосудов, свяжитесь с нами или запишитесь на прием по телефону (210) 237-4444.

    Источник: Доктор Деметриос Макрис
    « СТАРЫЕ СООБЩЕНИЯ НОВЫЕ ПОСТЫ »

    Вода в ногах – отекают ноги. Что помогает?

    Задержка воды в ногах

    Видимые и осязаемые скопления жидкости под кожей известны как отеки. Если вы страдаете от тяжести в ногах и опухших лодыжек, на это могут быть разные причины.

    Вода в ногах: факторы риска и причины

    Причины, по которым у пациента отекают ноги, всегда должен выяснять врач. Наиболее частой причиной жидкости в ногах является слабость вен. Но проблемы с органами или нарушения обмена веществ также могут вызывать отек ног:

    Венозный отек

    Одной из возможных причин может быть заболевание вен.В частности, если пациент недостаточно тренируется, венозные клапаны больше не закрываются должным образом, кровь больше не полностью транспортируется к сердцу, и давление в венах ног увеличивается. Затем жидкость выделяется из мельчайших кровеносных сосудов, капилляров, в ткани. Эта «вода в ногах» представляет собой венозный отек (венозный отек). Отек обычно начинается на лодыжках, потому что там давление самое высокое из-за большого объема крови в венах ног.

    Опухшие ноги

    также может быть симптомом сердечной недостаточности. Если сердце больше не работает правильно, например, из-за слабости сердечной мышцы, давление в венах ног повышается из-за объема крови, который не транспортируется дальше.

    Лимфедема

    При лимфедеме отек ноги обычно возникает с одной стороны.Это свидетельствует о том, что система лимфатических сосудов работает неправильно.

    Нарушения обмена веществ

    Нарушения баланса белков, жидкости и минералов также влияют на обмен жидкости в организме. Люди с заболеваниями почек, печени или щитовидной железы часто имеют проблемы с опухшими ногами.

    Другими возможными причинами могут быть опухоли, аллергии, лекарства, гормональные нарушения или колебания.Поэтому, если вы страдаете от отеков ног, вам следует обратиться к врачу для установления причины. После этого врач может предложить подходящие лечебные мероприятия.

    Схема насоса икроножной мышцы (слева: в покое; справа: во время движения)

    Почему отекают ноги из-за слабых вен?

    Насос икроножной мышцы сидящего или стоящего человека работает недостаточно.Кровь скапливается в венах, и происходит постоянное повышение давления (венозная гипертензия). Это может привести к повышенному переходу жидкости из системы кровеносных сосудов в ткани ноги, что проявляется в виде отека.

    Опухание ног во время беременности

    Во время беременности часто возникают отеки ног. Количество крови в организме увеличивается, как и давление в венах. Это приводит к просачиванию жидкости в окружающие ткани.Ноги становятся тяжелыми и опухшими. Это известно как «вода в ногах».

    Подробнее о заболеваниях вен во время беременности

    Что помогает при задержке воды в ногах?

    Базовая терапия: Медицинские компрессионные чулки

    Базисной терапией при заболеваниях вен является ношение медицинских компрессионных чулок. Многие исследования показывают, что венозный отек можно очень эффективно лечить с помощью медицинских компрессионных чулок.1 Отек значительно уменьшается при их ношении.

    Они особенно эффективны в сочетании с физическими упражнениями: активируются мышечные насосы и лучше закрываются венозные клапаны, а это означает, что кровь более эффективно транспортируется к сердцу. Медицинские компрессионные чулки облегчают симптомы (ощущение тяжести, стеснения, боли, отечности) хронического заболевания вен и повышают качество жизни. Узнайте больше о венозной терапии здесь.


    Какие врачи лечат задержку воды в ногах?

    Чтобы установить причину отека ног, врач общей практики сначала расспрашивает пациента об истории болезни (анамнезе), включая симптомы и возможные известные сопутствующие заболевания.

    Затем врач также может оценить состояние ткани путем ее осмотра и ощупывания, а также выявить возможную опухоль. kann der Arzt über eine Sicht- und Tastuntersuchung (осмотр и пальпация) den Gewebezustand beurteilen und mögliche Schwellungen erkennen.

     Венолог (флеболог) может визуализировать кровоток в венах с помощью безболезненного ультразвукового исследования (допплерография, дуплексная сонография). Это позволит установить, является ли причиной проблемы поверхностные вены или система глубоких вен нижних конечностей.

    компрессионные чулки medi

    Благодаря дышащему эластичному материалу медицинские компрессионные чулки очень удобны для ношения мужчинами и женщинами и адаптированы к вашим индивидуальным потребностям как пациента.Воспользуйтесь преимуществами современной, технологически продвинутой и проверенной терапии вен с помощью современных медицинских компрессионных чулок. Они выглядят так же, как классические тонкие чулки или гольфы для мужчин, но имеют дополнительную функцию поддержки вен.

    Узнайте больше о компрессионных чулках от medi здесь.

    Диагностика и лечение

    Причины, признаки и лечение сосудистых звездочек

    сосудистые звездочки

    mediven приспособление для поиска чулок

    Найдите подходящий компрессионный трикотаж всего за несколько кликов

    Попробуй сейчас!

    Источник

    Rabe E et al.Показания для медицинских компрессионных чулок при венозных и лимфатических заболеваниях: консенсусное заявление, основанное на доказательствах. Флебология 2018;33(3):163-184.

    Ваш врач ставит диагноз и принимает решение о терапии. При необходимости врач может назначить препараты для лечения ран. Пациента консультирует обученный персонал (например, в магазине медицинских товаров, аптеке, травматологическом центре). После этого пациент получает продукты, адаптированные под его индивидуальные потребности.

    .
Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.