Стресс у детей: Стресс у детей

Стресс у ребенка и способы его избежать

Что такое стресс

Стресс – это неспецифический ответ организма на любые предъявленные ему требования. Это реакция нервной системы на разнообразные физические, психические и эмоциональные раздражители. 

Сам по себе стресс важен с точки зрения эволюции и выживания человека. Но не стоит путать такой вид стресса с хроническим, который может стать первопричиной ряда физических и психических заболеваний.

Мы привыкли, что стресс – это явление взрослого мира. Но сегодня на детях лежит огромный груз обязанностей – школьные домашние задания, важные контрольные, подготовка к которым происходит в режиме запугивания от учителей и, порой, родителей, необходимость соответствовать навязанным нормам по успеваемости и многое другое. В состоянии постоянного давления дети тоже подвергаются стрессу.

Иногда симптомы бывают маловыраженными, поэтому важно быть внимательным по отношению к своему ребенку, чтобы не допустить хронический стресс.

В этой статье мы рассмотрим, чем опасен стресс и каковы причины его возникновения. А также попробуем разобраться, как помочь детям, которые уже подверглись стрессу.

Стадии стресса

Стресс проявляет себя не сразу, а состоит из трех стадий, которые проявляются по нарастающей.

1. Первичная тревога (на этой стадии дети часто замыкаются в себе, испытывая непривычную тоску и беспокойство, физические изменения еще не затрагивают ребенка, но проявляется недоверие к окружающим людям).

2. Период сопротивления (в это время психика ребенка сопротивляется пережитому стрессу, пытается вытеснить воспоминания о плохом событии, что сопровождается чувством постоянной усталости).

3. Истощение

(моральное истощение от стресса переходит на физическое, агрессия или апатия вызваны тем, что нервная система перестает контролировать эмоции).

Каждой стадии характерно все более угнетенное эмоциональное состояние, а затянувшийся стресс может в конечном счете перейти в депрессию.

Причины возникновения детского стресса

Самыми распространёнными источниками детского стресса являются школьные и социальные проблемы:

— Переезды и расставания с близкими людьми

— Развод родителей

— Невнимание со стороны родителей (настоящее или мнимое)

— Постоянные укоры со стороны родителей, близких родственников или учителей

— Буллинг (травля со стороны сверстников)

— Резкая смена режима или распорядка дня

— Начало и конец учебного года

— Экзамены и подготовка к ним

— Увлечение агрессивными компьютерными играми

— Нехватка важных витаминов и микроэлементов (определяется лечащим врачом на основании ряда анализов)

Стресс может возникнуть даже у детей до года. Для его причины достаточно смены питания, выхода мамы на работу, похода в ясли, детский сад, появления няни, сильного испуга или длительной болезни, а также ссоры родителей.

Признаки стресса у детей

Очень важно распознать стресс на ранних этапах и не игнорировать его признаки. Стресс у детей можно выявить по ряду симптомов:

— Частая смена настроения

— Агрессия 

— Нарушение режима сна

— Энурез

— Впадение в детство (ребенок семи лет может начать вести себя как младенец – сосать палец, есть с ложечки только при помощи родителей и т.д.)

— Частые головные боли, боли в животе и другой физический дискомфорт

— Пониженная концентрация внимания и падение успеваемости

— Замкнутость

— Кошмарные сны и фобии

— Стремление все контролировать

— Побег от реальности (избегание встреч с неприятными людьми и ситуациями, симулирование болезней на этом фоне) 

У малышей к этим опасным признакам можно добавить вредные привычки – сосание пальца, грызть ногти, беспричинное ковыряние в носу и т.д. У ребят постарше – это часто неадекватная агрессивная реакция.

Последствия стресса у ребенка

Как влияет стресс на ребенка? Под влиянием стресса в 4 раза увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний. Обостряются различные хронические заболевания, ухудшается самоконтроль. 

Хронический стресс в детском возрасте может спровоцировать ряд различных психических заболеваний во взрослом возрасте. Ведь большинство расстройств у взрослых людей связаны с детскими фобиями и психологическими травмами.

Лечение стресса у детей

Как справиться со стрессом ребенку? Самостоятельно справиться со стрессом ребенок не сможет. Помощь родителей и специалистов является обязательной. Лечение бывает разнообразным, в зависимости от состояния ребенка и возможностей родителей.

Помощь самих родителей. Начать можно с того, чтобы отследить и устранить источник стресса. Станьте опорой для своего ребенка, дайте ему уверенность, что поддержите его в любой ситуации. Разрешайте ему выплескивать свои эмоции. Обсуждайте вместе его переживания. Поднимайте его самооценку. С маленькими детьми прорабатывайте стрессовые ситуации через игру.

Терапевт. Если родители устранили все стрессовые источники, но ребенок уже находится в «точке невозврата», следует обратиться к своему лечащему врачу, который даст направления на различные обследования организма и, скорее всего, направит к невропатологу или психологу.

Психотерапия

. Если вы дошли до этого этапа, не стоит переживать. Психолог и даже детский психиатр не поставят крест на будущем вашего ребенка, а только помогут ему выйти из сложившейся ситуации с минимальными потерями для здоровья. Помощь психиатра – это не обязательно медикаментозное лечение, которое просто снимет беспокоящие в данный момент симптомы. В любом случае будет рекомендован новый режим, который станет профилактикой дальнейших стрессов.

Физиотерапия. В качестве поддерживающих процедур врач может назначить массажи, плавание, принятие лечебных ванн, диетическое питание.

Профилактика стресса у ребенка

Очень важно развивать стрессоустойчивость. Лучшей профилактикой стресса у детей являются регулярный отдых, здоровый режим, занятия физической культурой.

Необходимо соблюдать гигиену сна – пусть ребенок ложится спать и просыпается в одно и то же время; ложиться спать следует не в перевозбужденном или расстроенном состоянии; спать необходимо достаточное количество часов и непрерывно; перед сном можно принять прохладный или теплый душ, чтобы расслабить тело; не читать и не играть в кровати, особенно перед сном; ограничить вечером компьютерные игры и физические упражнения.

Одна из важнейших составляющих – физическая активность. Она помогает детям повысить стрессоустойчивость и снимает излишнее эмоциональное напряжение. Постарайтесь, чтобы различные тренировки присутствовали в жизни ребенка хотя бы 3 раза в неделю по 30-40 минут. Вариантов может быть масса, самые популярные и доступные – прогулки на свежем воздухе (особенно в лесу и парке), плавание в бассейне, катание на велосипеде, танцы и т.д. Также становятся популярны занятия йогой для детей, которые помогут укрепить опорно-связочный аппарат, улучшат растяжку и осанку. Самое главное, сделать занятия регулярными.

Еще одна составляющая профилактики стресса – сбалансированное питание, в котором присутствуют все необходимые витамины и микроэлементы.

Если мама счастлива и спокойна, ребенок скорее всего тоже будет пребывать в состоянии гармонии. Модель поведения ребенок копирует в первую очередь со своей семьи. Присмотритесь к себе перед тем, как бить тревогу и вести ребенка к специалисту.  

10 признаков стресса у ребенка

Школа или сад, кружки и секции, потоки информации и новых впечатлений, да еще и потоки требований со стороны родителей и педагогов… Неудивительно, что многие современные дети, даже совсем маленькие, находятся в постоянном стрессе. Как же распознать его признаки?

Слово «стресс» английского происхождения, в переводе оно означает «давление, нагрузка, напряжение». Возникает он в результате интеллектуальных и эмоциональных перегрузок.

Если взрослый человек может распознать у себя симптомы стресса и обратиться за помощью, то детям приходится гораздо тяжелее. Ребенок не понимает, что именно с ним происходит, не знает, как избавиться от плохого настроения. Поэтому родители должны уметь вовремя увидеть признаки стресса и помочь крохе справится с ситуацией.

Как проявляется стресс, и как помочь ребенку?

1. Регресс

Это означает возвращение к формам поведения раннего детства: ребенок начинает сосать палец, плачет, когда уходит мама, мочится в постель, виснет на взрослых, постоянно требует внимания.

Что делать? Мешать «регрессировать» ребенку не надо. Ему всего-то и нужно, чтобы его приласкали в этот момент и успокоили. Переждите регресс – он пройдет.

2. Страхи

Если вдруг, неожиданно начал бояться, расспросите, с чего это он взял, что страшно. Приведите в пример детей, которые не боятся. Ну и купите ночник со звездочками.

 Если обычный ребенок вдруг превращается в отчаянного трусишку – значит, он явно находится в стрессе. Насторожить родителей должно, если ребенок везде закрывает двери, все время проверяет, заперт ли замок, всюду включает свет. Он уже боится не только темной комнаты, но и картинки на стене, и шума на лестнице, и тишины.

Что делать? Активно вовлекайте ребенка в игру, рисование – оба эти занятия хорошо разряжают. С их же помощью попытайтесь понять истоки страха, либо незаметно подслушайте разговоры ребенка с игрушками.

3. Агрессивность

Если вы заметили, что ваш малыш, прежде такой покладистый и дружелюбный, ни с того ни с сего стал грубить, резко отвечать, драться, швырять в стенку игрушки и книжки, замахиваться на окружающих, знайте – это признаки стресса.

Что делать? Агрессию нельзя запрещать, лучше пытаться переводить ее в другие формы: учить отстаивать свою правоту, анализировать вместе ситуацию. Ищите конструктивный выход для накопившейся энергии ребенка: активный спорт, подвижные игры с другими детьми, устройте кукольную драку.

 4. Перепады настроения

Ребенок то беспричинно обидчив, может легко расплакаться по ничтожному поводу, то, наоборот, становится слишком агрессивным. У детей постарше частые истерики или подавленное, депрессивное настроение, которое тянется днями, неделями – все это также должно настораживать родителей.

Что делать? Поговорите с ребенком по душам, выясните, что у него вызывает беспокойство. Научите его понимать и конструктивно выражать свои эмоции. Обращайте внимание даже на самые маленькие достижения. Следите за режимом дня ребенка, его питанием и сном.

5. Проблемы со здоровьем

Родителей часто сбивают с толку необъяснимые симптомы: рвота,расстройство кишечника, сыпь, температура, боли в животе и прочие странности – все это может происходить на нервной почве, если ребенок сильно переволновался.

Что делать? Для начала наладить психологический климат в семье, проверить, не слишком ли разнятся требования семьи и школы. Они должны быть ясными и последовательными. В идеале стоит поработать с детским психологом над самооценкой ребенка и обязательно проверить, есть ли у сына или дочки личное время и пространство.

6. Беспокойный сон

При стрессе засыпание превращается в каждодневную муку с обязательными ритуалами: включи свет, задвинь занавеску, посмотри, кто в окне, держи меня за руку и т. д. Ребенок начинает меньше спать и со временем испытывает хроническую усталость.

Что делать? От беспокойного сна помогают успокаивающий массаж, дыхательная гимнастика, упражнения на воображение. Кроме того, полезна ароматерапия, массажи с эфирными маслами, ароматические ванны. Можно купить малышу травяную подушку.

7. Снижение успеваемости

О том, что ребенок находится в плохом психо-эмоциональном состоянии, говорят такие признаки как нарушение функций памяти, трудности воображения, слабая концентрация внимания, потеря интереса ко всему, что ранее вызывало любопытство.

Что делать? Ежедневно интересуйтесь школьными делами детей.Не ограничивайтесь дежурным вопросом«Какие оценки?», расспрашивайте о его чувствах, настроении, поддерживайте. Не скупитесь на похвалу, замечайте даже самые незначительные достижения ребенка. По возможности, помогайте ребенку выполнять трудные задания.

 8. Быстрая утомляемость

Плохая концентрация внимания и запоминания, трудности с учебой, которая раньше давалась легко. Ребенок быстро устает после нагрузки, рассеян, забывчив, непоседлив.

Что делать? Разузнайте о детских переживаниях и эмоциях. Чтобы ребенок чувствовал вашу поддержку, убедитесь, что он знает: вы доступны в любое время, когда он хочет говорить с вами о своих проблемах. Цените своего ребенка в любых ситуациях и как можно чаще обнимайте.

9. Изоляция

Состояние психологического стресса может проявляться у ребенка вбоязни контактов, стремлении к одиночеству. Он перестает участвовать в играх сверстников, у него наблюдаются трудности в соблюдении дисциплины.

Что делать? Для начала необходимо разобраться со стрессовой ситуацией; если у ребенка сейчас нет ресурсов для общения, не стоит настаивать. Если же ему хочется – помогите малышу подружиться сначала с одним ребенком: сходите вместе в парк, или в театр. С этой проблемой отлично помогают справиться детские коммуникативные тренинги (например, групповые занятия песочной терапией).

10. Компульсивные признаки

Показателями стрессового состояния у ребенка являются и наматывание волос на пальцы, а также покашливания, дрожание рук, качание головой, передергивание плеч, игра с половыми органами,ночное и даже дневное недержание мочи, заикание.

Что делать? Помочь ребенку пережить стресс может адекватная физическая нагрузка: ежедневные прогулки, пробежки, езда на велосипеде, утренняя зарядка. Ребенок должен иметь возможность выплеснуть эмоции и полноценно отдохнуть, расслабиться после тяжелого дня.

Если ситуация выходит из-под контроля, не пренебрегайте помощью детского психолога и невролога.

Каждый из перечисленных выше признаков может свидетельствовать о том, что малыш находится в стрессовом состоянии. Будьте внимательны к своему ребенку: если родители игнорируют эти тревожные сигналы, это может не только привести к стойким нарушениям здоровья у малыша (например,хроническому неврозу), но и отразиться на формировании его личностных качеств.

Как проявляется стресс у детей и подростков

Детские психологи, которые сейчас работают с последствиями военного конфликта, говорят, что, с одной стороны, нужно активно привлекать внимание взрослых к проблеме влияния военной и стрессовой обстановки на психологию ребенка, а с, другой — избегать излишней драматизации и запугивания родителей и близких семей, переживающих сейчас АТО вместе с детьми. Многие и так в ужасе и растерянности: дополнительная капля на чашу весов «все плохо» может настолько «опустить руки» родителям, что эффект будет обратный – не помощь и действия, а полнейшая апатия и бессилие.

Об этом в своей статье рассказал кандидат медицинских наук, врач-психофизиолог, старший научный сотрудник – профессор Дмитрий Коршевнюк.

Чем опасен стресс для ребёнка?

Стресс никогда не проходит бесследно: у ребенка могут появляться снижение успеваемости в школе, сложности при общении со сверстниками, конфликты с родителями. Такой ребёнок также может стать замкнутым, либо слишком активным.

После стресса организм ребёнка продолжает находиться в состоянии повышенного напряжения, что может стать причиной сбоя в работе всего детского организма. Нарушения со стороны иммунной системы у ребёнка вызывают повышенную восприимчивость к бактериальным, вирусным и паразитарным инфекционным заболеваниям. Последствия стресса у ребёнка могут проявляться в виде “медвежьей болезни” (синдром раздражённого кишечника), что является сигналом о неправильной работе органов пищеварения. На фоне обезвоживания плохо усваиваются питательные вещества, которые необходимы как для физического, так и умственного развития. Таким образом, у растущего и развивающегося организма ребёнка возникает целый ряд нарушений физиологических функций.

 

Но все не так страшно, как кажется на первый взгляд, потому что организм ребёнка имеет особый “запас прочности”.  Прежде чем разобраться, как помочь ребёнку справится со стрессом, необходимо выяснить механизмы возникновения и развития стрессовых реакций.

 

 

 

Какие события могут вызвать стресс у ребёнка?

У детей и подростков возникает стресс, если они сами пережили или стали очевидцами так называемых психотравмирующих событий. Такими событиями являются:

  • Война/боевые действия
  • Стихийные бедствия (природные и техногенные)
  • Автомобильные катастрофы
  • Террористические акты
  • Неожиданная смерть близкого человека
  • Похищение человека
  • Сексуальное и / или физическое (физиологическое) насилие
  • Нападение
  • Вынужденное переселение в другие регионы
  • Или другие события, которые угрожают безопасности или жизни ребёнка.

По данным Национального Центра посттравматических стрессовых расстройств США (U.S. Department of Health and Human Services, Administration for Children and Families, Administration on Children, Youth and Families, Children’s Bureau. ChildMaltreatment, 2013), всего лишь треть детей, которые пережили стресс, получает необходимую помощь. И это в США – стране, которая считается одной из лучших по борьбе с последствиями стресса. Существует две основные причины этого показателя:

  • родители не знают о последствиях стресса
  • дети боятся высказать свои проблемы.

Европейские учёные M.BlomиR.Oberink при исследовании распространённости последствий пережитого стресса у детей обнаружили, что 15 – 43 % девочек и 14 – 43 % мальчиков пережили хотя бы одну стрессовую ситуацию. Из тех детей и подростков, которые попали в зону стресса, 3 – 15 % девочек и 1 – 6 % мальчиков вынуждены были пройти специализированное лечение. Но в эти, казалось бы “сухие” проценты статистики, также может попасть и ваш ребёнок.

От чего зависит тяжесть осложнений стресса у ребёнка?

Существует три основные причины, которые увеличивают шансы развития тяжёлых осложнений у детей и подростков после пережитого стресса:

Чем сильнее был стресс, тем более тяжёлые осложнения возникают у ребёнка. Детям и подросткам, которые переживают очень сильный стресс, как правило, необходимо больше времени, чтобы вернуться к нормальной жизни.

Чем больше родители проявляли заботу о ребёнке после стресса, тем легче переносятся его последствия. Если родители показывают свою обеспокоенность ребёнку, окружают его лаской, добротой, заботой и ребёнок чувствует полную поддержку со стороны родителей, то последствия перенесенного стресса у ребёнка протекает в более мягкой и лёгкой форме.

Чем ближе ребенок к стрессовой ситуации, тем тяжелее осложнения. Если ребёнок, к примеру, был непосредственным свидетелем военных действий, а не увидел бои по телевизору, то осложнения, соответственно, будут более тяжёлыми.

Как проявляются последствия пережитого стресса у ребёнка?

Дети школьного возраста (5-12 лет).

Дети в этом возрасте обычно помнят лишь часть стрессовой ситуации, либо же непроизвольно меняют очерёдность событий пережитого стресса. Кроме того, они могут считать причиной стрессовой ситуации какие-то “события” прошлого. Дети верят, если такие же “события” возникнут ещё раз, то такой же стресс обязательно возникнет вновь. Поэтому дети знают, если они будут обращать внимание на эти “события” и остерегаться их, то они смогут избежать повторения такого же стресса в дальнейшем. Это приводит к возникновению излишней подозрительности и развитию страхов у детей. Например, если чёрный кот перебежит дорогу, то дети верят, что с ними произойдёт беда.

Дети 5 — 12 лет могут показывать эти “события” в их игре, проигрывая часть пережитой стрессовой ситуации. Важно заметить, что такие забавы не влияют на развитие последствий пережитого стресса на организм ребёнка.

Дети этого возраста могут также “переносить” часть стресса в их повседневную жизнь. Например, ребенок может носить игрушечный пистолет в школу, увидев стрельбу даже по телевизору.

 

Подростки (возраст 12-18 лет).

Некоторые проявления перенесенного стресса в подростковом возрасте похожи на взрослые. Одно из отличий заключается в том, что подростки чаще, чем дети или взрослые, демонстрируют импульсивное и агрессивное поведение.

Кроме вышеперечисленного, дети и подростки после стресса часто испытывают страх, беспокойство, печаль, гнев, чувство одиночества и другие негативные эмоции. К окружающим они испытывают призрение, ненависть и отсутствие доверия. Также в подростковом возрасте наблюдаются нарушения поведения – агрессия, неуместное (развязное) сексуальное поведение, нанесение себе телесных повреждений и злоупотребление алкоголем или наркотиками.

У некоторых детей последствия перенесенного стресса могут сохранятся в течение многих лет, но если ребёнок получает необходимое внимание родителей, близких людей или взрослых, то последствия перенесенного стресса могут пройти через несколько месяцев. В ряде тяжёлых случаев ребёнку может потребоваться специализированное лечение, в том числе и назначение лекарственных средств.

ИСТОЧНИК

Поделиться новостью:

Стресс и его последствия у детей первых лет жизни Текст научной статьи по специальности «Психологические науки»

УДК 159.922.73 DOI: 10.2441 1/1997-9657-2018-00011

С.В. Трушкина

Стресс и его последствия у детей первых лет жизни

Трушкина Светлана Валерьевна — кандидат психологических наук, ведущий научный сотрудник отдела медицинской психологии ФГБНУ «Научный центр психического здоровья» (Москва, Россия), [email protected]

Введение. Научный обзор посвящен проблеме влияния сильного либо продолжительного стресса на детей первых лет жизни, являющейся малоизученной как в психиатрии, так и в медицинской психологии. В основе исследования лежит сравнение клинических проявлений стрессовых расстройств у маленьких детей, описанных в современной медицинской и психологической литературе, с симптомами различных стрессовых расстройств у взрослых, отраженных в Международной классификации болезней МКБ-10.

Результаты. В обзоре показано, что младенцы и дети раннего возраста страдают от стрессовых воздействий так же, как взрослые люди или более старшие дети, и им также может быть выставлен диагноз стрессового расстройства. При этом конкретные проявления расстройств и события-стрессоры у них могут отличаться. Рассмотрены такие специфические возрастные симптомы стрессовых расстройств, как посттравматическая игра, сепарационная тревога, регресс в развитии и др. Показано, что нарушения психического здоровья у маленьких детей, возникающие вследствие воздействия различных типов стрессоров — внезапного травматического события высокой интенсивности или хронической психотравмирующей ситуации, различаются по своим проявлениям и последствиям. Подчеркнуто, что наличие стрессового расстройства у ребенка может негативно сказываться на его развитии, отражаясь на познавательных процессах и социальных отношениях. Освещен вопрос принципиально важного значения материнско-детских и более широких семейных отношений для возникновения и течения стрессовых расстройств у детей первых лет жизни, а также показана необходимость организации терапевтической помощи для обоих членов материнско-детской диады. Практическая значимость. Обзор адресован специалистам учреждений дошкольного образования и имеет цель информировать их о признаках стрессовых расстройств у детей первых лет жизни, с тем чтобы они могли первично их распознавать и инициировать обращение семьи за специализированной помощью к детскому психиатру или медицинскому психологу.

Ключевые слова: раннее детство, ПТСР, расстройства адаптации, посттравматическая игра, мате-ринско-детская диада.

Для цитирования: Трушкина С.В. Стресс и его последствия у детей первых лет жизни // Современное дошкольное образование. — 2018. — №3(85). — С. 24-31. Материалы статьи получены 17.11.2017

В современном мире все большее число специалистов обращаются к теме психической травматизации ребенка в результате переживания им стресса высокой степени интенсивности. Этот интерес распространяется не только на детей школьного или подросткового возраста, но и дошкольников и детей раннего и даже младенческого возраста. Следует отметить, что проблема возникновения стрессовых расстройств в этих возрастах не сразу была признана в профессиональных кругах. Довольно долго считалось, что высокая пластичность психики

маленького ребенка препятствует формированию у него устойчивых когнитивных или эмоциональных нарушений вследствие психологической травмы. Предполагалось, что наряду с недостаточным развитием долговременной памяти эта пластичность позволяет младенцу или двух-трехлетнему ребенку избежать отсроченных последствий сильного стресса, что отличает их от взрослых людей или детей более старшего возраста. Одновременно с этим в психоаналитических кругах разрабатывались представления о ранней психической трав-

UDC 159.922.73 DOI: 10.2441 1/1997-9657-2018-00011 Stress and its Consequences for Children in the First Years of their Life Svetlana V. Trushkina, PhD of Psychology, Leading Researcher of the Department of Medicine Psychology in the «Mental Health Research Center», Moscow, Russia, [email protected] Introduction. The scientific review is devoted to the issue of the influence of strong or prolonged stress on children in the first years of life, which is poorly understood both in psychiatry and in medical psychology. The study is based on a comparison of the manifestations of stress disorders in young children, described in modern medical and psychological literature, with the symptoms of various stress disorders in adults, as reflected in the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision (ICD-10). Results. The survey shows that infants and young children suffer from stressful actions in the same way as adults or older children, and they can also be diagnosed with a stress disorder. In this case, specific manifestations of disorders and stressors within them may differ. Such specific age-related symptoms of stress disorders as a post-traumatic game, separation anxiety, regression in development, etc. are considered. It is shown that the mental health disorders in young children, arising from different types of stressors — a sudden traumatic event of high intensity or chronic psycho traumatic situation, differ in their manifestations and consequences. It is emphasized, that the presence of a stress disorder in a child can adversely affect their development, impacting their cognitive processes and social relations. The importance of mother-child and wider family relationships for the emergence of stress disorders and its progression in children of the first years of life is illuminated, and the need for the provision of therapeutic care for both members of the mother-child dyad is also shown. Practical significance. The review is addressed to specialists in institutions of preschool education and aims to inform them about the signs of stress disorders in children in the first years of life, so that they can recognize them and initiate a family appeal for specialized assistance to a child psychiatrist or a medical psychologist. Keywords: early childhood, adjustment disorder, post-traumatic game, mother-child dyad. For citation: Trushkina S.V. (2018). Stress and its Consequences in Children of the First Years of the Life. Preschool Education Today. 12:3, 24-31 (in Russian). Original manuscript received 17.11.2017

ме, обусловленной событиями, неизбежными в жизни каждого ребенка — рождением, отлучением от груди, относительно длительной разлукой с матерью. Научные исследования и наблюдения из клинической практики последних десятилетий постепенно вносят ясность в проблему стрессовых расстройств у детей первых лет жизни, однако полная определенность в этих вопросах еще не достигнута.

симптомы стрессовых расстройств у маленьких детей

Как правило, изучение расстройств, вызванных сильным стрессом у маленьких детей, отталкивается от знаний об аналогичных нарушениях у взрослых. Так, согласно современным представлениям тяжелый стресс может приводить к развитию у человека как острых, так и хронических болезненных состояний. Кроме того, выделяют так называемые расстройства адаптации, развивающиеся в ответ на воздействие менее интенсивной, но длительной по времени и связанной со

значительными жизненными переменами стрессовой ситуации.

Острое стрессовое расстройство развивается непосредственно вслед за необычно сильным физическим или психическим стрессором и сходит на нет в течение нескольких дней или даже часов. Его первые проявления могут включать в себя состояния, характерные для психического шока — ошеломленность, сужение объема сознания и внимания, дезориентированность, невозможность полного осознания происходящих событий и вызвавших их причин. Немного позже возможно развитие реакции эмоционального «ухода» от травмирующей ситуации в виде ступора или, наоборот, ажитации, сверхактивности и хаотичности поведения.

Другая форма расстройства, часто определяемая как хроническая, носит название посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Появлению его симптомов часто предшествует латентный (т.е. скрытый, бессимптомный) период после травмы, колеблющийся от нескольких недель до нескольких месяцев, а само течение заболевания может затянуться

на долгий, до нескольких лет, срок. Типичные проявления ПТСР могут быть отнесены к трем основным группам. Первая включает в себя эпизоды повторяющихся в тех или иных формах переживаний травмирующего события. Это могут быть бесконечно возникающие воспоминания, навязчивые мысли, ночные кошмары или так называемые флешбэк-симптомы, т.е. болезненно острые вспышки переживания человеком обстоятельств былой травмы, внезапно разыгрывающихся перед его «внутренним взором». Вторая группа симптомов образует специфический постоянно присутствующий эмоциональной фон, характеризующийся общей отчужденностью, отгороженностью от других людей, заторможенностью реакций или состоянием безответности на происходящее вокруг. Кроме того, человек может активно стремиться избегать мест, людей или ситуаций, способных напомнить о потрясших его событиях. К третьей группе относят не имевшие ранее места состояния перевозбуждения и постоянной настороженности, проявляющиеся в форме бессонницы, повышенной реакции на испуг, панических атак, различных симптомов высокой тревожности и депрес-сивности, вплоть до мыслей о самоубийстве. В тяжелых хронических случаях ПТСР может привести к устойчивым изменениям личности человека (Международная классификация болезней МКБ-10; Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-5).

У детей первых лет жизни, как показали наблюдения, симптомы ПТСР в целом подпадают под рубрики, выделенные для взрослых, однако имеют свою, достаточно яркую, возрастную специфику.

Так, повторное переживание травматического события у маленького ребенка часто принимает форму посттравматической игры. Для нее характерно воспроизведение ребенком тех или иных аспектов травмы в действиях с предметами, игрушками или людьми. В сравнении с обычной детской игрой она является более буквальной, лишенной творческого игрового элемента, менее сложной и свободной. Ребенок просто раз за разом повторяет в своих действиях травматические события или сопутствовавшие им обстоятельства, практически не внося в них никакой вариативности. Например, двухлетний мальчик, укушенный собакой, по несколько раз в день разыгрывает сцену, в которой он рычит, огрызается, потом внезапно нападает и кусает взрослого. Он никак не комментирует эту игру и повторяет

одну и ту же сцену с минимальными отличиями. Для сравнения, другой ребенок, также подвергшийся нападению собаки, но не имеющий симптомов посттравматического стрессового расстройства, тоже может много раз проигрывать испугавшее его событие, но при этом он существенно более свободен в выборе деталей игрового сюжета, способен варьировать его продолжительность, вводить в игру новые персонажи и изменять концовку. В результате, спустя некоторое время происходит естественное отреагирование им эмоций тревоги и страха, интенсивность переживаний затухает, игровой сюжет заметно меняется и перестает слишком часто использоваться ребенком. Посттравматическая игра как болезненный симптом имеет навязчивый характер, ребенок не в силах сам ее изменить и снизить с ее помощью свое эмоциональное напряжение ^С:0-3^ 2005).

Болезненная охваченность воспоминаниями о травме у детей, уже овладевших речью, может проявляться и не столь явно, например, в форме повторяющихся высказываний на тему события или бесконечных вопросах о нем. Так, ребенок, непосредственно наблюдавший гибель человека под колесами автомобиля, может все время говорить только о машинах и буквально «прилипать» к их изображениям на картинках или экране. При этом постороннему наблюдателю это может показаться лишь проявлением повышенной любознательности, а страдание ребенка при этом может не распознаваться даже близкими взрослыми.

В других случаях, напротив, напоминание о травмировавшем событии может вызывать у ребенка явные физиологические признаки сильного переживания — сердцебиение, дрожь, потливость, расстройство желудка, чувство стеснения в груди или затрудненное дыхание. Маленькие дети, достаточно владеющие речью, уже могут сами (спонтанно или при расспросе) сообщать об этих симптомах, а также рассказывать взрослым о своих переживаниях и опасениях (Скобло, Трушкина, 2016). 2005).

Вторая группа симптомов ПТСР — поведение избегания и эмоциональная отгороженность от людей — у детей первых лет жизни проявляется в виде заметного увеличения социальной дистанции с окружающими, ограничения диапазона эмоционального реагирования, снижения интереса к значимой ранее деятельности: игре, исследованию, социальным контактам, рутинной ежедневной занятости. Так же, как и у взрослых, у детей может наблюдаться старание избегать действий, разговоров, мест или людей, связанных с травмой. Ребенок может начать испытывать блокировку спонтанных эмоциональных реакций. Реакция эмоционального «ухода», вызванное ею затруднение восприятия развивающих стимулов, заторможенность эмоциональных и поведенческих ответов на них, как правило, заметно для окружающих взрослых сказываются на темпах психического развития ребенка.

Симптомы увеличения возбуждения и настороженности включают в себя не отмечавшиеся ранее у ребенка трудности отхода ко сну, проявление резкого протеста против укладывания спать, особенно в одиночестве, трудности засыпания или повторяющиеся ночные пробуждения, связанные с кошмарами. После травмы могут появиться повышенная раздражительность, пугливость, вспышки гнева или крайней нервозности, истерики, агрессия по отношению к сверстникам, взрослым или животным, сексуализированное поведение (например, чрезмерный настойчивый интерес к своим или чужим половым органам, мастурбация и т.п.). Не менее характерны трудности концентрации внимания и организации поведения. Могут проявиться страхи, которых не было до травматического события, причем их содержание не обязательно бывает связанным с ним. Специфическим возрастным симптомом является сепарационная тревога, т.е. боязнь даже кратковременного разлучения с близким взрослым, как правило, матерью. Малыш может начать бурно протес-

товать против ее ухода даже в соседнюю комнату. Трех-четырехлетние дети отказываются оставаться без матери в детском саду или у родственников, боясь, что без мамы они потеряются, их украдут или положат в больницу, что с родителями в разлуке может случиться что-нибудь страшное, что они умрут, уедут, забудут о нем и т.д.

Детям младенческого, раннего и дошкольного возраста присущи также симптомы стрессовых расстройств, не относящиеся ни к одной из трех перечисленных групп. Маленькие дети, имевшие опыт травматических событий, могут временно потерять ранее приобретенные навыки. Это может относиться к сфере развития моторики, игры или речи, навыкам опрятности и самообслуживания, умениям социального взаимодействия и т.д. (Добряков, 2013; Добряков, Трушкина, 2015; Портнова, 2011; Портнова, Серебровская, 2013; Scheeringa, 2009; Black, 2002). Например, полуторагодовалый мальчик, мать которого была внезапно и надолго госпитализирована с тяжелым заболеванием, начал передвигаться на четвереньках, хотя до этого уверенно ходил уже несколько месяцев.

Попытка наиболее полно учесть специфику клинических проявлений у маленьких детей при постановке диагноза ПТСР была сделана в международной «Диагностической классификации нарушений психического здоровья и развития в младенчестве и раннем детстве» (DC:0-5, 2016).

Виды стрессоров

Отдельного обсуждения в связи с психической травматизацией ребенка заслуживают стрессоры, т.е. те обстоятельства или события, которые явились для него потрясением и результатом которых стало развитие стрессового расстройства. Для взрослых людей в этом качестве, как правило, называются природные или техногенные катастрофы, войны, нападения, вынужденная миграция, всевозможные тяжелые потери (близких людей, дома, средств к существованию, социального статуса, жизненных смыслов, перспектив и т.п.) и другие события, несущие угрозу жизни и здоровью. Риску развития ПТСР подвергаются не только люди, непосредственно пострадавшие в событиях, но и те, кто стал их свидетелем, а также члены семьи пострадавших. Еще одним признанным источником психопатологических изменений у человека является хроническое неблагопо-

лучие, вызывающее продолжительный стресс, даже если этот стресс и не характеризуется высокой интенсивностью.

Младенец или ребенок раннего возраста может оказаться непосредственно вовлечен в события, которые включали в себя гибель людей, угрозу смерти или нанесения серьезного повреждения ему самому или другим людям, угрозу психологической или физической неприкосновенности его самого или других людей, или же быть их свидетелем. Стрессор может быть внезапным и неожиданным происшествием (например, автомобильная катастрофа, землетрясение, террористическая атака, нападение животного), серией связанных и ожидаемых событий (например, воздушные налеты) или продолжительной жизненной ситуацией (например, проживание в семье, где взрослые постоянно скандалят и бьют друг друга, длительное запугивание ребенка или использование его в сексуальных целях) (Axis IV, DC:0-5, 2016). Исследования показывают, что для многих детей разные стрессоры часто существуют одновременно. Разработанная в последние годы гипотеза кумулятивного риска говорит о том, что существование совокупности стресс-факторов является более значимым предиктором для последующей психической травмати-зации ребенка, чем отдельные стрессоры. Так, весьма показательны данные о том, что долгосрочные психиатрические проблемы у ребенка с большей вероятностью следуют за потерей родителя из-за развода, чем из-за смерти. Это может быть объяснено накопительным эффектом стрессовой нагрузки на ребенка при длительной психотравмирующей ситуации, обычно предшествующей разводу родителей и зачастую долго не заканчивающейся после него. И хотя смерть родителя может очень тяжело переживаться ребенком, научные данные свидетельствуют о том, что в сравнении с разводом эта потеря сама по себе гораздо реже приводит к значительному и длительному нарушению его психического здоровья (Гудман, Скотт, 2008; McNeal, Amato, 1998).

Кроме того, для младенца и маленького ребенка значимым источником стресса может выступать достаточно широкий круг событий и переходных моментов, резко нарушающих привычное течение его каждодневной жизни. В этом качестве могут выступать и события, вполне нормативные для более старших членов семьи: рождение следующего ребенка, переезд, возвращение матери на работу после длительного отпуска по уходу за ребенком,

начало посещения детского сада, помещение к родственникам на период отдыха родителей и т.п. Эти переходные события, так же как и хроническое семейное неблагополучие, могут приводить не к острым стрессовым реакциям или ПТСР, а к расстройствам адаптации, характеризующимся главным образом эмоциональными и поведенческими нарушениями у ребенка — высокой тревогой, раздражительностью, длительным унынием, упорным сопротивлением укладыванию спать, вызывающим поведением, вспышками гнева. Важно то, что только часть детей воспринимает эти обстоятельства как сильную стрессовую нагрузку, тогда как другие дети совершают эти переходы плавно и адаптируются к новым условиям достаточно легко (DC:0-5, 2016; Гудман, Скотт, 2008).

Факторы, влияющие на возникновение и течение стрессовых расстройств у детей

Исследования показали, что степень влияния стрессогенных событий на ребенка во многом зависит от трех факторов: особенностей стрессора, а именно его интенсивности, продолжительности и предсказуемости; индивидуальных особенностей темперамента и уровня развития ребенка, обуславливающих тип его эмоционального реагирования и способность к адаптации; способности близких взрослых служить ребенку защитным буфером при стрессе, т.е. по возможности оградить его от отношения к происходящему как к страшной катастрофе и в дальнейшем помочь в регулировании эмоциональных проявлений (Добряков, 2013; Добряков, Трушкина, 2015; Портнова, 2011; Портнова, Серебровская, 2013; DC:0-5, 2016; Thomas, Chess, 1977). Здесь уместно вспомнить о давно известном «феномене социальной ссылки»: в незнакомой для себя ситуации маленький ребенок стремится определить реакцию на нее близкого взрослого и затем сам реагирует таким же образом (Мухамедрахимов, 2003). То есть, если взрослый в критической ситуации находит в себе силы и мужество не демонстрировать маленькому ребенку открыто свои страх, панику и беспомощность, то у последнего значительно повышаются шансы выйти из нее с меньшими потерями для психического здоровья. Семейная среда в целом также может оберегать ребенка от стрессо-генных событий и обстоятельств, обеспечивая

ему ощущение защищенности и безопасности и тем самым уменьшая их влияние. Дети тонко наблюдают за тем, как взрослые, являющиеся центральными в их жизни, относятся к происходящему, и часто учатся путем имитации, перенимая поведение и отношение, которые они наблюдают. То, насколько маленький ребенок огражден от чрезмерной тревоги и напряженности, в свою очередь влияет на становление его эмоциональной саморегуляции, доверие в отношениях с людьми и свободу в исследовании окружающего мира.

Однако нельзя забывать и то, что во многих ситуациях психическое здоровье взрослого также подвергается влиянию тяжелых стрессоров, что и у него могут наблюдаться упоминавшиеся выше симптомы острого стрессового расстройства или ПТСР различной степени тяжести. Данные обследования переживших тяжелое стрессовое событие семей говорят о том, что между тяжестью состояний матери и маленького ребенка существует явная зависимость. Ребенок младенческого и раннего возраста еще очень тесно связан с матерью (или другим основным заботящимся лицом), и связь эта проявляется общим эмоциональным или даже физиологическим реагированием. Дети этого возраста способны индуцировать (т.е. воспроизводить, отражать) симптоматику ПТСР матери, составляющей с ними единую материнско-детскую диаду. Тревожные и депрессивные расстройства у матери, пережившей травмирующее событие вместе с ребенком, ее поведенческие нарушения — отказ от взаимодействия с людьми, агрессивность, истеричность — несомненно являются факторами, утяжеляющими состояние ребенка и негативно влияющими на его выздоровление и дальнейшее развитие. Поэтому важно поставить диагноз и начать работать не только с пострадавшим от стрессового события ребенком, но и с его матерью, а при необходимости — и с другими членами семьи. Оказание медико-психологической помощи ребенку первых лет жизни при стрессовых расстройствах должно включать в себя обязательное обследование и лечение взрослого, являющегося для него фигурой привязанности. В некоторых случаях улучшение психического состояния матери, наступившее вследствие проводимого лечения, способно само по себе вызвать уменьшение болезненных проявлений у ее маленького ребенка (Скобло, Трушкина, 2016; Добряков, 2013; Добряков, Трушкина, 2015; Портнова, 2011; Портнова, Серебровская, 2013).

Заключение

Таким образом, младенцы и дети раннего возраста страдают от воздействия сильного стресса, так же как взрослые люди или более старшие дети, и им также может быть выставлен диагноз стрессового расстройства. При этом события-стрессоры и конкретные проявления расстройств у них могут отличаться. Дети могут подвергаться действию как внезапного стрессора необычной силы, так и хронической психотравмирующей ситуации, и есть данные, что последняя для маленьких детей является более повреждающей. Наличие стрессового расстройства у ребенка может негативно сказываться на ходе и качестве его развития, отражаясь как на познавательных процессах, так и на социальных отношениях.

Поведение близкого взрослого, а именно его непосредственная реакция на стрессор и качество дальнейшего взаимодействия, играет важнейшую роль в формировании стрессового расстройства у маленького ребенка и может как снизить психотравмирующее воздействие обстоятельств, так и усилить его. При обнаружении стрессового расстройства у матери, в лечебный процесс должны быть вовлечены оба члена материнско-детской диады, иначе лечение для ребенка первых лет жизни может оказаться малоэффективным. Терапевтические воздействия на диаду могут включать в себя медикаментозное лечение и психотерапию. Для взрослого обычно применяются методики систематической десенсибилизации и другие техники поведенческой терапии, различные приемы отре-агирования болезненного опыта (Никольская, 2013), а также обучение распознаванию триг-герных (запускающих) стимулов у ребенка и приемам угашения его патологических реакций (Ранняя диагностика и коррекция, 2007). Для маленьких детей с ПТСР свою эффективность показали специальные методики игровой и арттерапии (Добряков, Никольская, 2013), а также методика Floortime, разработанная в последние годы специально для детей младенческого и раннего возраста с нарушениями психического здоровья (Гринспен, Уидер, 2013).

Специалистам учреждений дошкольного образования желательно знать о признаках стрессовых расстройств у детей первых лет жизни и уметь первично распознать или заподозрить их у ребенка, привлечь внимание семьи к возможным симптомам и рекомендовать обращение к детскому психиатру, психотерапевту или медицинскому психологу. ■

Литература

1. Гринспен С., Уидер С. На ты с аутизмом: использование методики Floortime для развития отношений, общения и мышления. -М.: Теревинф, 2013.

2. Гудман Р., Скотт С. Детская психиатрия. — М.: Триада-Х, 2008.

3. Добряков И.В. Острые и посттравматические стрессовые расстройства в детском возрасте // Оказание психологической и психиатрической помощи при чрезвычайных ситуациях. Учебное пособие. — Бишкек: Папирус-Рпт, 2013. — С. 133-155.

4. Добряков И.В., Никольская И.М. Методы оказания кризисной психологической помощи детям с посттравматическими стрессовыми расстройствами в рамках модели реабилитации «Добрякова — Никольской» // Оказание психологической и психиатрической помощи при чрезвычайных ситуациях. Учебное пособие. 2013. -С. 301-309.

5. Добряков И.В., Трушкина С.В. Клинические проявления стрессовых расстройств у детей раннего возраста // XIII Мнухинские чтения. Расстройства личности, адаптации и поведения в детском и подростковом возрасте / Сборник статей под ред. Ю.А. Фесенко, Д.Ю. Шигашова. — СПб.: Альта Астра, 2015.

6. Международная классификация болезней МКБ-10. Электронная версия. http://www. mkb10.ru/. Дата обращения 15.12.2017.

7. Мухамедрахимов Р.Ж. Мать и младенец: психологическое взаимодействие. — СПб.: Речь, 2003.

8. Никольская И.М. Метод серийных рисунков и рассказов в кризисной психологической помощи // Оказание психологической и психиатрической помощи при чрезвычайных ситуациях. Учебное пособие. — Бишкек: Папирус-Рпт, 2013. — С. 310-339.

9. ПортноваАА. Особенности клинических проявлений посттравматического стрессового расстройства у детей / Психиатрия чрезвычайных ситуаций. Руководство. В 2-х т. Т.1. -М.: Издательство Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им.

B.П. Сербского, 2011. — С. 248-275.

10. Портнова АА., Серебровская О.В. Острые стрессовые нарушения у детей раннего возраста // Психиатрия. — 2013. — №4(60). —

C. 37-40.

11. Ранняя диагностика и коррекция. Практическое руководство. В 2-х т. Т.2

Нарушения поведения / Под ред. У.Д. Брака. — М.: Академия, 2007.

12. Скобло Г.В., Трушкина С.В. Нарушения психического здоровья в первые годы жизни: связанные c психогенными факторами расстройства // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2016. — №12. — С. 81-87.

13. Axis IV: Psychosocial Stressors (2016). In: DC:0-5: Diagnostic Classification of Mental Health and Developmental Disorders of Infancy and Early Childhood. Washington: ZERO TO TREE. 153-158.

14. Black D. (2002) Bereavement. In: Rutter M., Taylor E. (eds) Child and Adolescent Psychiatry, 4th edinion. Oxford: Blackwell Science, 299-308.

15. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5. https://www.psychia-try.org/psychiatrists/practice/dsm. Дата обращения 15.12.2017.

16. McNeal C., Amato P.R. (1998) Parents’ marital violence: long-term consequence for children. Journal of Family Issues,19, 123-139.

17. Scheeringa M.S. Posttraumatic stress disorders. In: Zeanah C.H. Jr. (ed.): Handbook of Infant Mental Health. 3rd ed. — New York / London: Guilford Press; 2009.

18. Thomas A., Chess S. Temperament and development. New York: Bruner / Mazel, 1977.

19. ZERO TO TREE. (2005). Diagnostic Classification of Mental Health and Developmental Disorders of Infancy and Early Childhood: Revised edition (DC:0-3R). Washington, DC: ZERO TO TREE press.

20. ZERO TO TREE. (2016). DC:0-5: Diagnostic Classification of Mental Health and Developmental Disorders of Infancy and Early Childhood. Washington, DC: Author.

References

1. Axis IV: Psychosocial Stressors (2016). In: DC:0-5: Diagnostic Classification of Mental Health and Developmental Disorders of Infancy and Early Childhood. — Washington: ZERO TO TREE. 153-158.

2. Black D. (2002) Bereavement. In: Rutter M., Taylor E. (eds) Child and Adolescent Psychiatry, 4th edinion. Oxford: Blackwell Science, 299-308.

3. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). https://www.psychiatry.org/ psychiatrists/practice/dsm. 15.12.2017.

4. Dobrjakov I.V. (2013) Ostrye i posttrav-maticheskie stressovye rasstrojstva v detskom vozraste. [Acute and post-traumatic stress disorders in childhood]. Okazanie psihologicheskoj

i psihiatricheskoj pomoshhi pri chrezvychajnyh situacijah. Uchebnoe posobie. [Provision of psychological and psychiatric care in emergency situations. Tutorial]. Bishkek, Papirus-Print publ. 133-155.

5. Dobrjakov I.V., Nikol’skaja I.M. (2013) Metody okazanija krizisnoj psihologicheskoj po-moshhi detjam s posttravmaticheskimi stressovy-mi rasstrojstvami v ramkah modeli reabilitacii «Dobrjakova — Nikol’skoj». [Methods of rendering crisis psychological help to children with post-traumatic stress disorders within the framework of the model of rehabilitation «Dobryakov-Nikolskaya»]. Okazanie psihologicheskoj i psihiatricheskoj pomoshhi pri chrezvychajnyh situacijah. Uchebnoe posobie. [Provision of psychological and psychiatric care in emergency situations. Tutorial]. Bishkek, Papirus-Print publ. 301-309.

6. Dobrjakov I.V., Trushkina S.V. (2015) Klinicheskie projavlenija stressovyh rasstro-jstv u detej rannego vozrasta. [Clinical manifestations of stress disorders in young children]. XIII Mnuhinskie chtenija. Rasstrojstva lichnosti, adaptacii i povedenija v detskom i podrostko-vom vozraste. [XIII Mnukhin Readings. Disorders of personality, adaptation and behavior in childhood and adolescence]. Sankt-Petersburg, Al’ta Asstra publ.

7. Goodman R., Scott S. (2008) Detskaja psihiatrija. [Child psychiatry]. Moscow, Triada-H publ.

8. Greenspan S., Uieder S. (2013) Na ty s autizmom: ispol’zovanie metodiki Floortime dlja razvitija otnoshenij, obshhenija i myshlenija. [Engaging Autism. Using the Floortime Approach to Help Children Relate, Communicate, and Think]. Moscow, Terevinf publ.

9. McNeal C., Amato P.R. (1998) Parents’ marital violence: long-term consequence for children. Journal of Family Issues,19, 123-139.

10. Mezhdunarodnaja klassifikacija boleznej MKB-10. Jelektronnaja versija. [International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision]. http://www. mkb10.ru/. 15.12.2017.

11. Muhamedrahimov R.Zh. (2003) Mat’ i mladenec: psihologicheskoe vzaimodejstvie. [Mother and infant: psychological interaction]. Sankt-Petersburg, Rech’ publ.

12. Nikol’skaja I.M. (2013) Metod serijnyh risunkov i rasskazov v krizisnoj psihologicheskoj pomoshhi. [Method of serial drawings and sto-

ries in crisis psychological help] Okazanie psihologicheskoj i psihiatricheskoj pomoshhi pri chrezvychajnyh situacijah. Uchebnoe posobie. [Provision of psychological and psychiatric care in emergency situations. Tutorial]. Bishkek, Papirus-Print publ. 310-339.

13. Portnova A.A. (2011) Osobennosti klinicheskih projavlenij posttravmaticheskogo stressovogo rasstrojstva u detej. [Peculiarities of clinical manifestations of posttraumatic stress disorder in children]. In: Psihiatrija chrezvychajnyh situacij. Rukovodstvo. V 2h tomah. [Psychiatry of emergency situations. Leadership. In 2 volumes]. Moscow, publ. Izdatel’stvo Gosudarstvennogo nauchnogo centra social’noj i sudebnoj psihiatrii im. V.P. Serbskogo. T.1. 248-275.

14. Portnova A.A., Serebrovskaja O.V. (2013) Ostrye stressovye narushenija u detej rannego vozrasta. [Acute stress disorders in young children]. Psihiatrija. [Psychiatry]. 4(60), 37-40.

15. Rannjaja diagnostika i korrekcija. (2007) Prakticheskoe rukovodstvo. Pod red. U.D. Braka. V 2h tomah. T.2 «Narushenija povedenija». [Early diagnosis and correction. Practical guidance. Ed. U.B. Brack. Vol. 2 „Violations of behavior»] Moscow, Izdatel’skij centr «Akademija» publ.

16. Scheeringa M.S. (2009) Posttraumatic stress disorders. In: Zeanah C.H. Jr. (ed.): Handbook of Infant Mental Health. 3rd ed. New York /London: Guilford Press.

17. Skoblo G.V., Trushkina S.V. (2016) Narushenija psihicheskogo zdorov’ja v pervye gody zhizni: svjazannye c psihogennymi faktorami rasstrojstva. [Mental health disorders in the first years of life: disorders mostly related with psychogenic factors]. Zhurnal nevrologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova. [S.S. Korsakov Journal of Neurology and psychiatry]. 12, 81-87. DOI: 10.17116/nevro2016116121130-136

18. Thomas A., Chess S. (1977) Temperament and development. New York, Bruner / Mazel publ.

19. ZERO TO TREE. (2005). Diagnostic Classification of Mental Health and Developmental Disorders of Infancy and Early Childhood: Revised edition (DC:0-3R). Washington, DC: ZERO TO TREE press.

20. ZERO TO TREE. (2016). DC:0-5: Diagnostic Classification of Mental Health and Developmental Disorders of Infancy and Early Childhood. Washington, DC: Author.

Как защитить своего ребенка от стресса — Журнал

Насколько важно для детей иметь свободное время днем?

Дети нуждаются во вдохновении, им нужно развиваться и завоевывать мир, они хотят изучать новое. Перегруженный делами день может стать более утомительным, чем стимулирующим, особенно когда есть домашние задания. Неструктурированное свободное время должно быть правилом, а не исключением. Родители должны следить за тем, чтобы их дети не проводили слишком много времени у экрана компьютера, смартфона или игровых консолей. Такие постоянные зрительные стимулы могут сделать детей взволнованными и беспокойными. Если дети больше не взаимодействуют друг с другом физически, а главным образом общаются через социальные сети, личный контакт может стать для них труднее, что, в свою очередь, может вызывать беспокойство.

Какие поворотные моменты в развитии могут подвергнуть детей стрессу?

Первый поход в школу является одним из таких поворотных моментов. Столкнувшись с новыми требованиями школы, некоторые дети должны снова вздремнуть, чтобы возродиться. Еще один важный поворотный момент происходит примерно в возрасте 9 или 10 лет и означает уход от беззаботного детства. Дети перестают рассказывать родителям о каждой своей мысли и замечают, что их родители — обычные люди. Они могут расстроиться из-за этого на некоторое время, что вызовет чувство дискомфорта, головные боли или боли в животе. Родители, которые знают об этом, могут быть в это время со своими детьми и проявлять уважение к их чувствам. Это означает не раздражаться, но проявлять понимание, если ваш ребенок нагло ведет себя.

Что родители могут сделать для того, чтобы их дети испытывали стабильность и как можно меньше стресса?

Прежде всего, важно регулярно проводить время вместе, например, за ужином. Родители должны присутствовать и не отвлекаться на телефонные звонки, электронные письма или интернет. У вас должно быть время по-настоящему взаимодействовать друг с другом. Также невероятно важно, чтобы родители слушали своих детей без немедленных советов из лучших побуждений. Дети должны знать, что их родители принимают их теми, кто они есть, и то, что они говорят, находит отклик у их родителей. И родители не должны отмахиваться от чувств своих детей такими банальностями, как: «Не волнуйся, все будет хорошо».

Как родители должны вместо этого реагировать на то, что им рассказывают их дети?

Намного лучше отразить их состояние, сказав что-то вроде: «Ты очень грустен, расскажи мне, что происходит?» Или, если их друг внезапно перестает играть с ними, что иногда случается, не пытайтесь объяснить, почему он поступил таким образом. Вместо этого сконцентрируйтесь на эмоциональных переживаниях собственного ребенка. Это заставляет их чувствовать себя понятыми и в безопасности, что им и нужно в этой эмоционально сложной ситуации. Ритуалы, такие как чтение вслух перед сном, также могут стать утешением. Они становятся укоренившимися традициями, которые укрепляют детскую уверенность и уменьшают стресс. Как только книга открывается перед сном, организм начинает вырабатывать больше гормонов сна. И массаж, особенно спины, а также ног и стоп, например, с лавандовым маслом, создает моменты проявления любви, когда ребенок может чувствовать себя в полной безопасности. Для детей более старшего школьного возраста отражение событий дня также может помочь снять напряжение. Спросите, например: «Сегодня произошло что-нибудь хорошее?»
Просто позвольте вашему ребенку говорить и принимайте участие, но не давайте советов, если это возможно.

Существует ли разница между тем, как взрослые и дети справляются со стрессом?

Дети, как правило, гораздо лучше взрослых справляются со стрессом. Они сильнее ощущают, что им нужно. Это может быть сон или игра, где фантастические миры позволяют им выражать свои чувства. Важно, чтобы мы позволили им этим заниматься, а не прерывали их. Это позволяет детям чувствовать себя уверенно и является лучшим способом для них найти свой внутренний баланс. Это лучшая профилактика стресса.

Проявление стресса у грудного ребенка

Даже самые маленькие дети способны выражать свои чувства. И стресс у детей — это особая реакция на то, что им не нравится. Разбираем причины и последствия стрессовых реакций в грудном возрасте и психологические приемы, позволяющие успокоить и ребенка, и маму. Консультирует психотерапевт Дмитрий Владимирович Анохин.

— Дмитрий Владимирович, из-за чего может возникнуть стресс у новорожденных?

— Давайте сначала поймем, что такое стресс у взрослого. То, что обычно называют стрессом, это сильное перенапряжение, которое мешает нашему здоровому функционированию.

  • Обычное напряжение от внешних раздражителей, когда что-то меняется или идет не по плану, считается нормой. Оно помогает нам действовать и направляет в различных ситуациях, даже может дать дополнительную энергию.
  • Сильное избыточное перенапряжение начинает влиять на самочувствие, угнетает нашу активность, снижает способность трезво оценивать ситуацию, лишает сил, и мы не можем переключиться на то, что требует от нас внимания.

Именно в этот момент возникает стрессовое состояние, которому также соответствует некая доминанта в психике: она оттягивает всю психическую энергию, а мы при этом теряем силы и покой. Что касается стресса у грудных младенцев, то во многом механизмы его такие же, как и у взрослых, просто стрессовые факторы отличаются.

 

— Что к ним относится?

— Для ребенка основные источники стресса — это факторы, которые связаны с состоянием его здоровья, с тем, как и чем его кормят, как за ним ухаживают и, конечно же, в значительной степени с состоянием и отношением к нему его мамы.

У мамы с ребенком очень глубокая связь, которая формируется уже в процессе вынашивания, а также после рождения, в период кормления грудью, поэтому мамино состояние будет непосредственным источником потенциальных стрессов для ребенка.

В тот момент, когда ребенка начинают кормить, у него возникает базовое доверие к миру, и очень важно, каково состояние мамы в первые моменты грудного вскармливания. Впрочем, и во время беременности бывает много ситуаций, которые могут повлиять на детскую чувствительность к тем или иным стрессовым факторам в дальнейшем. Но это уже несколько иная тема.

Послеродовой стресс у ребенка часто связан с кормлением грудью. Поэтому нужно обращать внимание на то, какова связь мамы с малышом. Важны состояние, настроение, мысли мамы, а также может ли она переключаться с каких-то жизненных ситуаций на то, чтобы дарить свое внимание, чуткость и заботу ребенку.

— Как проявляется стресс у грудничков? Может ли мама без помощи врача отделить признаки стресса от других детских проблем?

— Какие-то небольшие изменения у маленьких детей происходят каждую неделю. Мама привыкает к одному поведению ребенка, но он растет и что-то меняется каждый день. Не все эти изменения связаны с какими-то патологиями, болезнями и стрессами. Но у очень ответственных родителей бывает соблазн во всем видеть проблему, хотя это может быть просто естественным поведением их малыша. Вот на что точно следует обратить внимание, чтобы всерьез задуматься о принятии необходимых мер, так это симптомы стресса у грудных детей.

Признаки стресса у ребенка:

  • плач становится другим по характеру, неестественным, тревожным;
  • в интонации появляются несвойственные ребенку нотки, словно ему больно;
  • ребенок больше не успокаивается после кормления, как раньше;
  • ребенок вдруг перестает есть, не берет грудь или соску с питанием;
  • нарушается привычный режим сна и бодрствования, ребенок может быть вялым и все время спать — либо не может заснуть, словно что-то его тревожит.

— На взгляд психолога, почему ребенок испытывает стресс?

— Стресс у ребенка может иметь разную природу.

  • Медицинские причины: нарушение здорового развития, физические травмы и т. д.
  • Психологические причины: стресс от матери или окружающей обстановки в доме, в семье, где ребенок находится.

— Только когда будут полностью исключены медицинские факторы, можно говорить об исключительно психологических, хотя чаще всего они тесно взаимосвязаны.

В любом случае здесь и сейчас важно сохранять ровное состояние, чтобы взвешенно принимать решения, сберегая по возможности в гармонии психологический климат, — это позволит при любом негативном сценарии развития событий действовать своевременно и уверенно, решая реальные проблемы и не создавая новые.

Не запустить ситуацию и не поддаться негативным настроениям помогут плановые осмотры младенца у педиатра, который при необходимости направит к узким специалистам, в том числе к детскому невропатологу.

— Обычно родители интуитивно понимают, что что-то в семье или в отношениях идет не так гладко. Это каким-то образом влияет на самочувствие ребенка?

— Мамы обычно хорошо чувствуют детское настроение, ведь у них с детьми особая психологическая связь, поэтому материнскую интуицию нужно учитывать. И, конечно, нельзя игнорировать общее эмоциональное состояние женщины. Так что если врачи говорят, что все хорошо, а женщина беспокоится, важно понять причину этого состояния и что-то с этим сделать, поскольку беспокойство передается малышу. Психогенной проблемой, как и медицинской, необходимо тщательно заниматься, ее нельзя игнорировать и надеяться, что все само придет в норму и куда-то там исчезнет.

 

— Как влияет стресс на ребенка?

— Влияние стресса разрушительно для детского здоровья. К примеру, при проблемах с лактацией ребенок у груди будет плакать, он может худеть и терять вес. Подобная физиологическая причина порождает эмоциональное напряжение и у мамы, и у грудничка, потому что наше тело и психика — это одно целое. Проще говоря, состояние нашего тела влияет на психику, а состояние психики влияет на тело.

Стрессы в раннем возрасте могут сказаться в будущем не только на состоянии здоровья, но и на том, насколько счастливо и легко человек будет жить. От сильных переживаний могут формироваться хронические заболевания, происходить отклонения в физическом развитии, в естественном развитии адаптивных функций психики, которые определяют базовый уровень доверия к миру, умение психологически справляться с различными житейскими трудностями.

— Стрессы грудничка могут быть следствием факторов, не связанных с мамой? Как помочь ребенку справиться со стрессом в таком случае?

— Безусловно, подобные ситуации бывают. Например, когда ребенок получил физическую травму, оставшись не с мамой, а с другими членами семьи, или когда ребенок развивается в своем темпе. Но все же если мы говорим о том, как справиться со стрессом у ребенка, то роль мамы или того, кто эту роль выполняет, первостепенна. Маленький человек еще не может говорить и отвечать. Единственный контакт, который у него есть и который важен для него в этот период, — это мама, так устроено природой. Это важно понимать и учитывать. Чтобы снять стресс, ребенку можно дать успокоительные средства, сделать специальный массаж, но психологическое состояние мамы будет по-прежнему влиять на него, и в конечном итоге с этим все равно придется что-то делать.

 

— То есть спокойствие мамы — это ключевой фактор здорового развития ребенка.

— Есть такая известная формула «счастливая мама — счастливый ребенок». Поэтому крайне важна ответственность женщины за свое спокойное состояние, как и ответственность ее ближайшего окружения за комфорт мамы и малыша.

Помощь и искреннее участие близких людей в заботе о маме и маленьком ребенке может снизить стрессовую нагрузку.

— Участие отца в этом процессе часто теряется.

— Роль отца очень велика. Правильно, если он принимает участие в заботе о малыше. На эту тему есть множество исследований, которые показывает, что в таком случае уровень стресса у мамы и ребенка значительно ниже. Если отца по каким-то причинам рядом нет, то стоит попросить помощи у других родственников: бабушек и дедушек, братьев и сестер.

К примеру,

мама кормит ребенка, но укачивать его может уже кто-то другой. Кстати, у мужчин температура поверхности тела выше, чем у женщин, и это может стать для крохи дополнительным успокаивающим фактором. И маме будет спокойнее, когда кто-то из близких снимет с нее лишнюю нагрузку.

Если же у мамы возникает напряжение (от усталости, волнений, не связанных с ребенком), ей необходимо научиться его снимать. Спокойная мама может лучше оценить обстановку и лучше понять, что на самом деле происходит, и успокоить малыша.

В идеале маме нужно попробовать мысленно поместить себя на место ребенка, посмотреть на мир вокруг его глазами, его телом почувствовать, где есть напряжение и что является его причиной. Но в этот момент мама сама должна уже быть спокойной, иначе она начнет проецировать свой стресс на ребенка, а это может только создать лишние проблемы.

— Но как обрести это спокойствие?

— Когда ребенок плачет и не спит, он все внимание привлекает к себе, мама думает только о нем, не может отвлечься — от этого ее внутреннее напряжение и уровень стресса нарастают. Даже если занимаясь чем-то другим мама постоянно думает о ребенке и сильно беспокоится за него, это показатель того, что ей нужно снижать уровень стресса. Начавшийся стресс дополнительно будет отражаться на составе молока и здоровье малыша. Поэтому первое, что необходимо, — постараться успокоиться.




Читайте также: о взаимосвязи родителей и детей в стрессовой ситуации и о том, как взять под контроль свои эмоции.


 

Как помочь себе и ребенку при стрессе

Как успокоить свое сознание

  • Невзирая на трудности, научиться переключаться с тревожных мыслей на спокойные, давать своей психике отдых.
  • За несколько минут спокойствия состояние может стать намного лучше, что тут же благоприятно отразится на поведении и здоровье.

Психологическая техника успокоения

  • Посмотрите на себя, словно сквозь кинокамеру реалити-шоу или кино про успешное преодоление житейских трудностей, попробуйте отвлечься и попытаться оценить ситуацию со стороны: важно создать дистанцию между собой и своими чувствами. Спросите себя: «Как я выгляжу со стороны?», «О чем я думаю?», «Что увлекает мое внимание?», «Как напрягается мое тело при этом?».
  • Посмотрите по сторонам и понаблюдайте, что происходит вокруг, за окном на улице.

Упражнения для успокоения

  • Простые ритмические упражнения, которые не требуют большой силы: помахать руками в разные стороны, попрыгать, встряхнуться.
  • На несколько секунд напрячься всеми мышцами, а затем с выдохом расслабиться, встряхнуться и таким образом прийти в более спокойное состояние.

— Главное — отследить, чтобы при выполнении всех этих простейших действий ваше эмоциональное состояние стало более ровным или даже нейтральным в сравнении с тем, каким оно было до того, как вы начали заниматься. Важно подобрать такие упражнения, которые будут эффективны именно для вас. Действия с минимальными затратами времени и сил помогут переключиться из негатива и напряжения в нейтральное, уравновешенное состояние. Простые упражнения переключают внимание с напрягающих мыслей о трудностях, дают возможность не только передохнуть, но и по-новому взглянуть на ситуацию, что часто бывает очень важно, особенно когда неясно, что делать.

Две-три минуты некритичны, но их бывает достаточно, чтобы отвлечься и восстановить свое состояние. Вернуть себе спокойствие важнее, чем в напряженном режиме пытаться решать проблемы. Очень важно выйти из внутреннего негативного процесса, из своих тягостных мыслей и обратить внимание на то, что творится вокруг, что происходит с ребенком.

— Правда ли, что дети на все реагируют очень быстро?

— Если мама что-то меняет в своем состоянии, обращает внимание на ребенка, начинает его кормить, гладить, успокаивать, это дает быстрый эффект. Это значит, что не надо ни к кому обращаться, мама со всем справляется, все хорошо. Если поведение ребенка тем не менее кажется странным и то, что раньше помогало успокоить его, перестает работать, требуется медицинская помощь.

В непонятной и сложной ситуации лучше обращаться к специалисту (педиатру или психотерапевту) и не заниматься самолечением или не злоупотреблять народными средствами.

— Многие специалисты убеждены, что плачущего ребенка нельзя прикладывать к груди, если с момента кормления прошло мало времени. Так ли это?

— Среди врачей есть точка зрения, что если мама очень быстро подчиняется ребенку, сразу откликается на его требования, то потом он якобы становится капризным и очень требовательным. Однако все индивидуально, потому что темперамент у детей разный. К одному малышу надо сразу подходить по требованию, так как он беспокоится только когда хочет есть, а где-то во взаимодействии мамы и ребенка уже сформировалась некая нездоровая ситуация, и если начать решать проблему путем физических ограничений в кормлении, все может только усугубиться. Тут следует также работать в первую очередь с мамой, чтобы понять для начала, что происходит на самом деле.

  • Не стоит успокаивать ребенка с помощью мультиков, гаджетов. Подобные методы допустимы в развитии ребенка не ранее чем с трех лет, и то очень ограниченно: не более получаса в день.
  • Лучше дать яркую игрушку для мелкой моторики, которая будет интересна по фактуре, форме, цвету и которую ребенок сможет брать и в руки, и в рот.

— Ребенку важно не только внимание, но и его качество. И если у вас стресс, вы сами себе не рады, что вы транслируете своему ребенку в таком случае? Что он вернет потом вам в будущем?

— Как на стресс влияет долгое пребывание с маленьким ребенком в помещении?

  • Влияние на ребенка

— Ситуация интересна тем, что многие молодые семьи мало гуляют на открытом пространстве и ставят коляску со спящим ребенком на балконе. Для новорожденного эта ситуация не будет проблемной. Но у ребенка постарше появляется большая потребность в движении, поэтому ему нужно помочь в полной мере проявить активность в течение дня, дать выход накопившейся энергии. Если он хорошо погуляет, поиграет, то свободная энергия будет потрачена и ему захочется отдыхать, спать, есть вместо того, чтобы капризничать.

  • Влияние на маму и папу

— Что касается родителей, история немного иная. Если мама и папа или другие взрослые, окружающие ребенка, до его рождения много времени проводили вне дома, а с его появлением начали сидеть в четырех стенах, то у них, само собой, могут быть по этому поводу какие-то стрессовые переживания, которые, возможно, передадутся малышу. Начнет нарастать общий уровень агрессии, поскольку домочадцы невольно будут нарушать границы друг друга, и все это тоже повлияет на ребенка. Важно искать уникальные решения в каждом конкретном случае.

Часто бывает так, что до родов мама была очень активной, ежедневно бегала, находилась в центре внимания в обществе, а декрет привел к ее социальной изоляции. Ребенок еще очень маленький, и его наличие само по себе дополнительный и неожиданный стресс, ведь к привычному образу жизни вернуться быстро не получится. И ребенок может начать раздражать такую маму, что в свою очередь отразится и на его здоровье, поскольку женщина будет все время в подавленном состоянии или излишне агрессивной. С этим также нужно что-то делать, но это уже выходит за рамки простого снятия стресса. Здесь нужна комплексная работа с психологом или психотерапевтом.


Если мы хотим свести стресс у маленького ребенка к минимуму, то важно понимать, что вся его жизнь зависит в первую очередь от мамы. Отношение мамы к ребенку, отношение ее к самой себе и отношение к ней окружающих будут приоритетными в психологическом благополучии семьи и малыша.

Чтобы преодолеть стресс, маме важно осознать, что он есть, что по какому-то поводу возникает излишнее перенапряжение и все внимание и силы уходят в этом направлении. Вспомните, что снимаем мы стресс для того, чтобы вернуть себе силы и способность исправить ситуацию, а не для того, чтобы перестать решать проблемы. Иногда нужны всего несколько минут для восстановления сил и переключения своего состояния в более спокойный режим с помощью простейших действий, которые предложены в этой статье. Все проблемы, которые возникают с ребенком, необходимо по возможности обдумывать и решать в уравновешенном состоянии — тогда получится понять причины стресса и найти силы на выход из него.

Психотерапевт
Дмитрий Владимирович Анохин

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Как помочь детям преодолеть стресс при самоизоляции

Какие проблемы могли возникнуть за последние месяцы, как помочь детям преодолеть их и избежать новых трудностей возвращения к обычной жизни? Об этом «РГ» беседует с главным научным сотрудником Института возрастной физиологии Российской академии образования, академиком РАО, доктором биологических наук, автором многочисленных монографий и пособий для педагогов и родителей Марьяной Безруких.

Марьяна Михайловна, с какими основными сложностями столкнулись родители и дети в эти месяцы?

Марьяна Безруких: Период самоизоляции, можно охарактеризовать как хронический и токсический стресс, все факторы которого действуют в течение длительного времени, комплексно и системно. Это, прежде всего, фактор неожиданность — «остановка на бегу», когда резкое изменились все условия жизни, режим, нагрузки, — буквально в один день. Это потребовало от всех быстрой перестройки. Правда, первая неделя совпала у многих детей с каникулами, но потом начались занятия в онлайн-режиме, к которым резко подключились педагоги, к чему и школа, и дети были не готовы совершенно. Наше представление о том, что это «цифровые» дети, и для них проще простого работать с использованием электронных устройств, оказалось мифом. Да, дети массово играют в гаджеты, но учатся с их использованием лишь эпизодически и в начальной, и в основной школе. В прошлом году мы провели исследование и выяснили, что лишь 20 процентов педагогов используют цифровые технологии в процессе обучения, и то эпизодически. Конечно, им оказалось перейти на дистанционный формат легче. Но перейти пришлось всем. И это был еще один стресс.

Вы имеете в виду количество дистанционных уроков?

Марьяна Безруких: По санитарным нормам использовать компьютер на уроках в начальной школе можно не больше 15 минут, в основной — не больше 20. А получилось, что у основной массы детей было по три-четыре дистанционных урока, каждый по 30-40 минут. Это чрезмерная нагрузка. Плюс домашние задания тоже выполнялись с использованием различных электронных устройств. Но не только это усложняло ситуацию. Стационарный компьютер или ноутбук имеют далеко не все дети, и, как показывают наблюдения, примерно половина из них использовала смартфоны. А это совершенно недопустимо! Во-первых, у них сильные электромагнитные излучения, во-вторых, это высокое статическое напряжение, нагрузка на зрение. Детям сложно сконцентрировать внимание, когда лицо педагога так близко и нарушена дистанция взаимодействия, то есть возникает очень напряженная психологическая ситуация. И это «учение с мучением» продолжалось почти полтора месяца. Но одновременно это опыт, который стоит внимательно проанализировать всем — медикам, физиологам, психологам, педагогам, чтобы понять, почему это было так сложно. Чтобы в случае необходимости не повторять ошибки и более эффективно работать — как минимум, не в ежедневном режиме.

Как стрессовая ситуация повлияла на поведение детей и взрослых?

Марьяна Безруких: Стресс усугубляла ситуация неопределенности. Дети не могли ее понять, а родители ничего не могли объяснить и испытывали такой же сильный стресс. Плюс к этому, за редким исключением, резкое ограничение двигательной активности и привычных контактов, а это тоже фактор, которое ухудшает и физическое, и психическое здоровье детей. И все стадии реакции на стресс были очень яркими. Сначала этап мобилизации, когда все решили, что будет много свободного времени, и мы все свои дела переделаем. Через неделю выяснилось, что на это почему-то нет сил. Потом был период адаптации — казалось, что мы приспособились, появилась надежда, что все скоро закончится. Но в последние недели по письмам родителей и по наблюдениям моих коллег в других странах, которые раньше нас оказались на карантине, выясняется, что пятая-шестая недели — это начало проявления неблагоприятных показателей, которые характеризуют срыв адаптации.

Какие именно проявления стресса возникают у детей?

Марьяна Безруких: Нарушение сна, раздражительность, жалобы на головную боль, боль в животе, тошноту и т.д. Это резкая смена настроения, особенно у подростков, когда они, как пишут некоторые родители, просто уходят в другую комнату и там громко кричат. Видимо, негативная энергия накапливается, хочется как-то разрядится, и ребенок не находит вариантов для разрядки: кто-то плачет, кто-то кричит, кто-то замыкается в себе, а кто-то становится, напротив, чересчур возбудимым. Но и взрослые тоже жалуются на депрессию, сильную раздражительность и необходимость какого-то выплеска эмоций. И если взрослый плохо регулирует себя, а дети вообще плохо регулируют себя просто в силу своего возраста, то неизбежны конфликты, ссоры и т.д.

Но конфликты в семьях возникают и в обычное время, чем они отличаются сейчас?

Марьяна Безруких: Со стороны родителей ситуацию осложняет необходимость следить за процессом обучения, помогать детям, а иногда учиться вместе с ребенком — это дополнительная нагрузка. Ведь многие из них целый день работают в дистанционном режиме. Ситуация обострила проблемы, которые и до этого были в семьях: не все родители имеют хороший контакт с детьми, умеют эффективно взаимодействовать с ними.

Постепенная отмена ограничительных мер поможет как-то урегулировать конфликты?

Марьяна Безруких: Выходить из самоизоляции будет не менее сложно. На первый взгляд кажется, что вот завтра карантин отменят, всем разрешат гулять, бегать-прыгать, идти в парк или к друзьям. Но нужно готовить детей, что пока большой круг ограничений останется. И они завтра не пойдут тусоваться, не смогут восполнить весь дефицит двигательной активности. Это особенно важно понимать родителям подростков, потому что сами они плохо себя контролируют. У них точно будет желание вырваться на свободу, заняться спортом, например, пробежать пару-тройку кругов и т.д. Но этот возраст отличается тем, что могут возникнуть функциональные нарушения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем. А высокое напряжение и снижение двигательной активности в период самоизоляции могут быть провокатором этих изменений. Поэтому сразу начать интенсивно заниматься спортом точно не стоит. Нагрузки нужно увеличивать постепенно — как их интенсивность, так и длительность — и следить за своим функциональным состоянием. Детей должны были научить в школе, как по пульсу следить за состоянием своего организма. Если нет, то родители могут сами научить их этому, а еще лучше — проконтролировать их занятия, заниматься вместе с ними. Распределить физические нагрузки в течение дня — может быть, на несколько частей по 15-20 минут с постепенным их увеличением.

Нужно ли жестко соблюдать обычный распорядок дня или сейчас можно дать некоторые послабления?

Марьяна Безруких: Некое послабление точно необходимо. Многие родители пишут, что подростки сейчас ложатся спать днем — и это свидетельство очень сильного напряжения. Стоит разрешить им спать подольше, может быть, прилечь и днем. Они сейчас в состоянии латентного возбуждения, и как только часть ограничений будет снята, это возбуждение проявится. А сон восстанавливает, позволяет успокоиться, и это очень хорошо.

Надо ли обращать особое внимание на питание детей в этот период?

Марьяна Безруких: Важно, чтобы оно было дробным, специалисты рекомендуют пятиразовое: нужны витамины, рыба, мясо, молочные продукты. Конечно, в разных семьях разные привычки и возможности, но, тем не менее, важно, чтобы ребенок ел овощи, фрукты, зелень.

Но многие дети овощи и зелень не любят.

Марьяна Безруких: И всегда, и во время самоизоляции очень важен пример родителей. Если в семье принято есть свежие салаты, зелень, то и дети будут. А вот если мама говорит: «не могу я жевать эту траву», то ребенок точно не будет. И очень желательно не употреблять много углеводов — в виде печенья, булочек, сладостей и т.п.

А как же «утешительная» конфетка, кусочек шоколадки?

Марьяна Безруких: Кусочек шоколада совсем не повредит, особенно темного, и конфетка тоже, если это не вазочка целиком.

Многие дети тоскуют по гамбургерам и мороженому.

Марьяна Безруких: Бургер нетрудно сделать и дома. Большое значение имеет отношение, установка, с которой вы водите ребенка в такие заведения. Если просто потому, что захотелось съесть гамбургер — это одно. А если этот поход — награда за хорошо законченную четверть — это не очень хорошая установка. У нас, к сожалению, часто еда бывает наградой. Если ребенок привык к этому как к подарку или награде, это очень плохо. Потому что когда у него будет возможность самому пойти и есть все это, сколько захочет, то сдержать его будет очень сложно. А в последнее время такой «наградой» выступает планшет или смартфон. Родители не понимают, что таким образом они формируют зависимость, а у детей она формируется очень быстро.

Зависимость от гамбургера — это не очень хорошо, но как быть с зависимостью от смартфона?

Марьяна Безруких: Это ситуация посерьезнее. Родители часто не понимают, почему ребенок устраивает истерику, когда у него в наказание отбирают смартфон. Хотя сами в полтора года дали ему этот гаджет, чтобы он успокоился, не мешал. В самоизоляции эта ситуация только обостряется, потому что одно дело, когда ребенок целый день в садике, а другое — когда он весь день рядом, мешает взрослым, и нужно что-то сделать, чтобы не мешал. Поэтому многие дети в течение двух месяцев имели свободный доступ к гаджетам. И теперь родителям либо придется с этим бороться, либо зависимость будет только нарастать. Психологи вообще не рекомендуют давать гаджеты ребенку до 4-х лет, а потом ограничивать время пользования и учить, как правильно его использовать, следить за контентом. Когда ребенок пойдет в школу, компьютер ему будет нужен для работы. Но и тут нужен контроль — не рекомендуется, чтобы компьютер находился в комнате ребенка. Он должен быть в зоне доступа взрослых, и, проходя мимо, стоит всегда посматривать, чем ребенок там занят, и также ограничивать время его использования.

Это задача, прямо скажем, сложная.

Марьяна Безруких: Я понимаю родителей и то, насколько им сложно и дискомфортно исполнять все эти рекомендации на практике, но что делать? Ситуация сейчас неординарная, но из нее надо будет как-то выходить. Как вариант — не запрещать компьютер, смартфон, а заменять чем-то другим — интересными делами, взаимодействием с ним.

А что делать, если в поведении ребенка сейчас настораживают непривычные реакции, негативные эмоции?

Марьяна Безруких: Выход из нынешней ситуации эти проявления стресса должен снять. Сейчас тревожиться по этому поводу и искать специалиста для консультирования онлайн я бы не рекомендовала. Но как только разрешат выходить в парки, на прогулку, есть смысл устраивать себе и детям вечерний релакс — спокойно погулять минут 40, может быть, выполнить цикл дыхательных упражнений, посмотреть на звезды, поговорить о чем-нибудь приятном. А дома принять теплый душ, приготовить теплое питье — успокаивающий травяной час, стакан теплого молока с ложкой меда, если нет аллергии. Наше обычно жесткое указание: «или спать, закрой дверь, погаси свет» — в этой ситуации не работает. Маленькие дети успокаиваются, если кто-нибудь из взрослых может сделать им легкий расслабляющий массаж, который помогает снять напряжение. Кстати, это очень расслабляет и самого взрослого.

А часто рекомендуемые психологами вечерние «обнимашки»?

Марьяна Безруких: Это зависит от того, что принято в семье. Есть довольно большая группа детей — с расстройствами аутистического спектра, с синдромом дефицита внимания, некоторые дети с невротическими расстройствами — которые не очень любят тактильные контакты, особенно резкие. Но каждый родитель лучше всех знает своего ребенка и может выбрать тот вариант, который ему нравится.

А что предпринять, если атмосфера в семье накалилась, стали возникать конфликты, недовольство друг другом? Может быть, их стоит обсудить?

Марьяна Безруких: Если с ребенком разговаривают и он со взрослыми разговаривает, то, конечно, можно все обсуждать. Но самое главное на этом этапе — немного снизить привычные требования к ребенку (что он еще должен что-то доучить, написать и т.п.). И в течение двух месяцев позволить себе быть неидеальными родителями, и ребенку тоже быть неидеальным. Труднее всего этап самоизоляции дается именно перфекционистам и детям-отличникам. Если такие есть в одной семье, то они мучают друг друга и сами себя. После ослабления ограничений нужно просто больше быть на воздухе, гулять, постепенно увеличивать двигательную активность, найти поводы для позитивных эмоций, позволить ребенку делать то, что ему страшно хочется. Пусть он реализует свои творческие порывы и получает удовольствие. А если он мечтал получить велосипед или самокат — сделайте ему такой подарок, если есть возможности. Ему жизненно важны позитивные эмоции.

Какие уроки мы, родители, должны вынести из непростого периода самоизоляции?

Марьяна Безруких: Не стоит оценивать это время только негативно. На самом деле это тест для всех нас — на креативность, гибкость, на принятие решений в нестандартных ситуациях. И выход из самоизоляции тоже станет тестом. Будет замечательно, если мы поймем, что наш мозг любит новые, сложные и нестандартные задачи, и мы все неожиданно такую задачу получили. Если мы оценим самоизоляцию с этой точки зрения, то найдем в ней много позитивных моментов. И это даст нам силы находить новые нестандартные и эффективные решения и после завершения нынешнего периода.

Помощь детям справиться со стрессом — HealthyChildren.org

​​По мере того, как дети достигают В школьном возрасте они могут испытывать давление из ряда источников. Они могут исходить от самих детей, а также от родителей, учителей, сверстников и общества в целом.

Это давление может принимать различные формы, на которые дети должны реагировать и адаптироваться. Являются ли эти события продолжительными, как развод их родителей, или просто незначительные хлопоты, такие как потеря их домашнее задание, эти требования или стрессы являются частью повседневной жизни детей.

Положительным моментом является то, что дети получают возможность практиковать неудачи в более раннем возрасте. Они развиваются устойчивость и инструменты, необходимые для того, чтобы быть независимым взрослым и справляться с будущими проблемами.

​Справляйтесь со стрессом в повседневной жизни


Дети приветствуют некоторые события и могут относительно легко адаптироваться к ним. Другие события могут восприниматься ими как угроза их собственному или семейному распорядку дня или общему самочувствию. Эти стрессы могут быть более неприятными.​ Большинство стрессов, с которыми сталкиваются дети, находятся где-то посередине: они не приветствуются и не причиняют серьезного вреда, а скорее являются частью выполнения задач детства и самопознания.

Детям, возможно, придется справиться с хулиганом на игровой площадке, переездом в новый район, серьезной болезнью родителей или разочарованием из-за плохой спортивной успеваемости. Они могут чувствовать постоянное, ноющее давление, чтобы одеться «правильно» или получить высокие оценки, которые могут поставить их в тупик при поступлении в «правильный» колледж.Дети также могут беспокоиться о том, чтобы завести друзей, справиться с давлением сверстников или преодолеть физическую травму или инвалидность.

Дети чувствительны не только к изменениям вокруг них, но и к чувствам и реакциям родителей. Это верно, даже если эти чувства не передаются непосредственно словами. Если родитель потеряет работу, детям придется приспосабливаться к финансовому кризису своей семьи; они должны иметь дело не только с очевидными изменениями семейного бюджета, но и с изменениями в эмоциональном состоянии своих родителей.

Хороший и плохой стресс


Не всякий стресс — это плохо. Например, умеренное давление со стороны учителя или тренера может мотивировать ребенка не отставать в учебе или более активно участвовать в спортивных мероприятиях. Успешное управление стрессовыми ситуациями или событиями повышает способность ребенка справляться с ними в будущем.

Дети — это будущие взрослые, и благодаря этому опыту они развивают устойчивость и учатся справляться с неизбежными жизненными трудностями и препятствиями.Однако, когда стресс является непрерывным или особенно интенсивным, он может сказаться как на психике, так и на теле.

Крупные события, особенно те, которые навсегда изменяют семью ребенка, например, смерть одного из родителей, могут иметь долгосрочные последствия для психологического здоровья и благополучия детей. Незначительные ежедневные стрессы также могут иметь последствия.

Внезапные стрессовые события ускорят дыхание и сердцебиение вашего ребенка, сужают кровеносные сосуды, повышают кровяное давление и напряжение мышц и, возможно, вызывают расстройство желудка и головные боли.По мере того как стресс сохраняется, он может сделать ребенка более восприимчивым к болезням и испытывать усталость, бессонницу, кошмары, скрежетание зубами, плохой аппетит, истерики или депрессию. Дети могут стать раздражительными, или их школьные оценки могут пострадать. Их поведение и готовность к сотрудничеству могут измениться.

Как стресс может повлиять на детей


Возраст и развитие ребенка помогут определить, насколько стрессовой может быть данная ситуация. Смена учителя в середине года может быть важным событием для ребенка в первом классе и просто неприятностью для шестиклассника.То, как ребенок воспринимает стресс и реагирует на него, зависит частично от развития, частично от опыта и частично от индивидуального темперамента ребенка.

Дети, у которых есть четкое представление о собственной компетентности и которые чувствуют, что их любят и поддерживают, в целом преуспевают.

помните


Поговорите с вашим педиатрам о способах помочь вашему ребенку управлять стрессом

Дополнительные данные


Помощь детей Создание устойчивости в неопределенных временах

Создание положительного опыта для детей в школе

Создание положительного опыта для подростков


Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Стресс у детей: признаки, симптомы и стратегии

В наши дни мы все живем во времена повышенного стресса. Наш мир, каким мы его знаем, претерпел кардинальные изменения. В результате наши дети не застрахованы от воздействия. Как и взрослые, многие дети сейчас испытывают трудности. Он отражает текущее состояние мира, а не родительские навыки.

Дети — замечательные «наблюдатели». Вы когда-нибудь сталкивались с тем, что ваш ребенок повторял, как попугай, что-то, что вы, возможно, сказали, думая, что он этого не понял? Были удивлены тем, что они упомянули тему, о которой вы думали, что они ничего не знают? Они улавливают эти словесные перепалки. Более того, они впитывают чувства, происходящие вокруг них. И сегодня, есть много эмоций происходит. Дети замечают, когда их родители или опекуны испытывают стресс, и могут реагировать на наше эмоциональное состояние.

Однако у детей не всегда хватает эмоционального интеллекта или словарного запаса для самовыражения. Им также не хватает понимания того, что происходит на самом деле. Для них это просто кажется другим, неудобным, непредсказуемым и совершенно пугающим.

Лучшее, что мы можем сделать, это стать их «заметчиками». Настройтесь на их эмоциональные или поведенческие сигналы, чтобы обеспечить поддержку и руководство в эти неспокойные времена.

Стресс у детей может проявляться изменением их типичного поведения.В каждом возрасте/этапе это может проявляться по-разному. Обычные изменения могут включать в себя:

  • Быть угрюмым или раздражительным
  • снятие из мероприятий Они когда-то наслаждались
  • Маргетически экспрессируют беспокоиться
  • , жалуясь на школу
  • Crying
  • Отображение страшных реакций
  • Стать чрезвычайно Clingy
  • .

Стресс у детей в возрасте 4-7 лет

В этой возрастной группе в условиях стресса могут проявляться признаки регрессии.Например, дети, успешно приученные к горшку, могут снова мочиться в постель или иметь проблемы с туалетом. Ребенок может снова начать сосать палец. Детям может быть трудно обращать на вас внимание. У них могут быть приступы гнева и тревога разлуки. Ссоры из-за еды и времени сна могут повторяться.

Малыши и дети младшего школьного возраста часто проявляют свое эмоциональное напряжение физическими способами. Жалобы на боли в животе — обычная реакция. В этом есть доля правды.Когда мы находимся в состоянии стресса, наш организм вырабатывает химические вещества, оказывающие физическое воздействие. Мы называем это реакцией «бей или беги», выбросом гормонов, таких как адреналин и кортизол. У нашего кишечника также есть собственная нервная система, называемая энтеральной нервной системой. Эти нервы реагируют на гормоны стресса и нейротрансмиттеры так же, как и наш мозг. Эти гормоны могут заставить желудок чувствовать себя смешно или больно. Кроме того, стресс снижает болевой порог. Сверхчувствительная нервная система посылает сигналы вверх по позвоночнику и передает болевые сигналы в мозг, когда ребенок испытывает стресс.

Стресс у детей в возрасте 7–10 лет

Эта возрастная группа может быть лучше осведомлена о необычных временах, в которых мы сейчас находимся. У них могут быть опасения за собственное здоровье. Они также могут бояться за свои семьи, потому что в процессе развития они приобретают способность учитывать точку зрения другого человека. Это могло представить как заботы о своих бабушках и дедушках. Например, они могут выпустить свои страхи как гнев или раздражительность. Это состояние на грани является частью нашей запрограммированной реакции «бей или беги».

Термин «стресс» часто не знаком детям. Может случиться так, что они выражают беспокойство такими словами, как беспокойство, смущение, раздражение или злость. Иногда это проявляется в том, что они говорят о себе или ситуации. Это может включать в себя негативные разговоры с самим собой, такие как «я тупой» или «ничего больше не весело». Они могут менять свое поведение в зависимости от обстановки, казаться нормальными дома, но действовать в школе или во время занятий спортом.

Стресс у подростков в возрасте от 10 до 13 лет

Эта возрастная группа находится на той уникально слабой стадии поздней начальной и средней школы, которые считаются стрессовыми без всемирной пандемии.К этому стрессу добавляются проблемы виртуального обучения. Ожидания от домашних заданий, меньший доступ и руководство со стороны учителей, а также потребность в самоуправлении могут быть подавляющими.

Родители и школы отмечают рост:

  • Избегания
  • Ухудшения оценок
  • Сопротивления входу в систему или выполнению своей работы

Дети в этой возрастной группе также могут быть менее склонны говорить о своих тревогах и страхах. Это не значит, что их нет.

Стресс у подростков

Подростки сталкиваются с множеством проблем. Например, из-за пандемии они лишились важных обрядов посвящения — выпускного бала, выпускного, посещения колледжа, последних лет занятий спортом или других внеклассных мероприятий. Старшая школа — это время, когда сверстники и их поддержка часто важнее семьи.

В результате чувство изоляции приводит к:

  • Раздражительности
  • Сну весь день и всю ночь
  • Нарушению комендантского часа и правил социального дистанцирования
  • Депрессии
  • Чувству беспомощности и безнадежности

В некотором смысле подростки чувствуют себя в ловушке, проводя больше времени с семьей.В развитии они готовы обрести самостоятельность, чтобы двигаться дальше.

Многие подростки жалуются на упадок сил, апатию, потерю интереса к ранее любимым занятиям и общее плохое настроение. Родители могут заметить, что их ребенок уходит из семьи. Кроме того, они могут захотеть изолировать больше. Стресс может также принимать форму отказа от дружбы или враждебности по отношению к членам семьи.

Как взрослые могут справиться со стрессом у детей

Заботливые взрослые могут существенно изменить ситуацию, обеспечив безопасность, сочувствие, структуру, соответствующую возрасту информацию, комфорт и рекомендации.

Обязательно «заметьте вслух». Если вы видите, что ребенка что-то беспокоит, скажите об этом и назовите чувство, которое, по вашему мнению, может испытывать ваш ребенок в этот момент. Сделайте это в форме наблюдения, а не обвинения. Подумайте о разнице между «Кажется, ты все еще злишься из-за того, что сегодня произошло в парке» и «Что случилось сейчас? Ты все еще расстроен из-за этого?» Наблюдение предполагает, что вы хотите больше узнать о проблемах вашего ребенка. Кроме того, это дает вам возможность показать, что вы заботитесь и хотите понять.

Используйте активное слушание. Спросите, что не так, будьте терпеливы и открыты. Избегайте желания осуждать, читать лекции или советовать им, что им следует делать. Цель состоит в том, чтобы позволить ребенку выразить свои опасения и чувства и быть услышанным. Задавайте вопросы, чтобы получить общую картину, например: «А что потом произошло?» Повторите то, что, по вашему мнению, чувствовал ваш ребенок. «Должно быть, это расстроило» или «Боже, это звучит очень страшно». Чувство, что его услышали и поняли, помогает ребенку чувствовать поддержку, что особенно важно в стрессовые времена.

Для детей младшего возраста, не обладающих обширным эмоциональным словарным запасом, научите их обозначать, что они могут чувствовать. Это позволит им научиться лучше общаться с вами. Это эмоциональное осознание может быть ключом к предотвращению поведенческих кризисов, когда чувства выражаются поведением, а не словами.

Советы, которые помогут детям справиться со стрессом

В отрывке из статьи об управлении стрессом для детей и подростков Американская психологическая ассоциация предлагает следующие советы по управлению стрессом:

  • Спи спокойно.Сон необходим для физического и эмоционального благополучия. Эксперты рекомендуют спать от 9 до 12 часов в сутки для детей в возрасте от 6 до 12 лет. Подросткам нужно от восьми до десяти часов в сутки. Сон должен быть приоритетом, чтобы контролировать стресс. Чтобы защитить глаза от сна, ограничьте использование экрана в ночное время и не держите цифровые устройства в спальне.
  • Упражнение. Физическая активность является важным средством снятия стресса для людей всех возрастов. Министерство здравоохранения и социальных служб США рекомендует детям в возрасте от 6 до 17 лет заниматься спортом не менее 60 минут в день.
  • Поговори об этом. Разговор о стрессовых ситуациях со взрослым, которому доверяют, может помочь детям и подросткам взглянуть на вещи с другой точки зрения и найти решения.
  • Найдите время для веселья и тишины. Как и взрослым, детям и подросткам нужно время, чтобы заниматься тем, что приносит им радость. Это может быть неструктурированное время для игры со строительными блоками или непрерывные часы для занятий музыкой или искусством. Кроме того, в то время как некоторые дети с удовольствием перескакивают с одного занятия на другое, другим требуется больше времени на отдых. Найдите здоровый баланс между любимыми занятиями и свободным временем.
  • Выйти на улицу. Проведение времени на природе — эффективный способ снять стресс и улучшить общее самочувствие. Исследователи обнаружили, что люди, которые живут в районах с большим количеством зелени, меньше подвержены депрессии, тревоге и стрессу.
  • Напишите об этом. Исследования показывают, что письменное выражение своих мыслей может помочь уменьшить психические расстройства и улучшить самочувствие. Например, если вы будете писать о положительных чувствах — например, о том, за что вы благодарны или чем гордитесь, — это может ослабить симптомы тревоги и депрессии.
  • Научитесь внимательности. В ходе изучения пятинедельной программы обучения осознанности для подростков в возрасте от 13 до 18 лет исследователи обнаружили, что подростки, которые научились осознанности, испытывали значительно меньше психических расстройств, чем подростки, которые этого не делали.

Пропаганда здоровых привычек

Родители и другие опекуны должны сыграть важную роль, приняв собственные здоровые привычки и помогая детям и подросткам найти стратегии борьбы со стрессом.

Важно моделировать здоровое преодоление трудностей.Воспитатели могут поговорить с детьми о том, как они думали и справлялись со своими собственными стрессовыми ситуациями.

Пусть дети решают проблемы. Естественно хотеть решить проблемы своего ребенка. Но когда родители берутся решать каждую маленькую проблему, у их детей нет шанса научиться здоровым навыкам преодоления трудностей. Пусть ваши дети попытаются решить свои мелкие проблемы самостоятельно, и они обретут уверенность в том, что смогут справиться со стрессом и неудачами.

Повышение медиаграмотности.Современные дети проводят много времени в Интернете, где они могут столкнуться с сомнительным контентом, киберзапугиванием или давлением со стороны сверстников в социальных сетях. Родители могут помочь, научив своих детей быть опытными цифровыми потребителями и ограничив время, проводимое за экраном.

Борьба с негативным мышлением. «Я ужасен в математике». «Я ненавижу свои волосы». «Я никогда не попаду в команду. Зачем пробовать?» Дети и подростки могут легко попасть в ловушку негативного мышления. Однако, когда дети используют негативный внутренний диалог, не просто не соглашайтесь.Попросите их действительно подумать о том, правда ли то, что они говорят, или напомните им о временах, когда они усердно работали и становились лучше. Умение формировать вещи позитивно поможет им развить устойчивость к стрессу.

Как справиться со стрессом, вызванным COVID-19

У Центров по контролю за заболеваниями также есть некоторые конкретные предложения по COVID-19. Например, важно поговорить с ребенком о пандемии. Отвечайте на вопросы и делитесь фактами о COVID-19 так, чтобы ваш ребенок мог их понять.

Убедите их, что они в безопасности. Дайте им понять, что это нормально, если они расстроены. Расскажите им, как вы справляетесь со стрессом, чтобы они могли научиться у вас тому, как справляться со стрессом.

Ограничьте доступ вашей семьи к новостям, включая социальные сети. Дети могут неправильно интерпретировать то, что они слышат, и могут испугаться того, чего не понимают.

Старайтесь не отставать от обычной рутины. Если школы закрыты, составьте расписание учебных мероприятий, а также занятий для отдыха или развлечений.Станьте для них образцом для подражания. Делайте перерывы, высыпайтесь, занимайтесь спортом и хорошо питайтесь. Общайтесь с друзьями и членами семьи. Проводите время со своим ребенком в значимых занятиях, таких как совместное чтение, зарядка и игра в настольные игры.

Когда обращаться за помощью

Будь «уведомлен». Эмоциональные или поведенческие сигналы, которые проявляет ваш ребенок, важны для получения информации о потенциальных проблемах. Важно иметь возможность работать с ними, направлять их и поддерживать их, чтобы они успешно преодолевали стресс и трудные времена.Уделите время и будьте готовы ответить на их вопросы. Держите ожидания разумными. Убедитесь, насколько сложными могут показаться вещи прямо сейчас.

Знайте, как обратиться за помощью в случае необходимости. Некоторые дети могут испытывать стресс и бороться с тревогой или депрессией, которые кажутся «слишком большими», чтобы справиться с ними самостоятельно. Родители тоже могут быть в шоке. Никто не раздавал обучающую брошюру по воспитанию детей во время пандемии. Это нормально — не чувствовать себя экспертом по детскому психическому здоровью. Терапия – это вариант, который многие семьи считают полезным.Детей наблюдают как с помощью телемедицины, так и лично с соблюдением протоколов безопасности. Иногда профессионал, предоставляющий возможность обсудить свои чувства, может оказаться спасательным кругом, в котором они нуждаются прямо сейчас.

Lee Health имеет команду преданных своему делу профессионалов в нашей детской клинике поведенческого здоровья, которые рады помочь детям справиться со стрессом и разработать инструменты и навыки преодоления, чтобы чувствовать себя лучше. С нами можно связаться по телефону (239) 343-6050, чтобы записаться на прием.

Об авторе


Сандра Миллс — детский психолог Lee Physician Group Pediatric Behavioral Health.

Как помочь детям и подросткам справляться со стрессом

В краткосрочной перспективе стресс может подтолкнуть ребенка к репетиции перед концертом на фортепиано или вдохновить подростка на учебу, когда он предпочитает проводить время с друзьями. Но хронический стресс отличается.

Длительный стресс, если его не остановить, может привести к длинному списку проблем с физическим и психическим здоровьем. Длительный стресс может вызвать высокое кровяное давление, ослабить иммунную систему и способствовать таким заболеваниям, как ожирение и болезни сердца.Это также может привести к проблемам с психическим здоровьем, таким как тревога и депрессия — расстройствам, которые становятся все более распространенными среди молодежи. В исследовании 2018 года исследователи проанализировали данные Национального исследования психического здоровья и обнаружили, что уровень тревоги и депрессии увеличился у детей в возрасте от 6 до 17 лет с 5,4% в 2003 году до 8,4% в 2011–2012 годах.

Стресс у молодых людей не всегда похож на стресс у взрослых. Но, как и взрослые, дети и подростки могут найти здоровые способы справиться с этим. Вместе молодые люди и их родители могут научиться замечать признаки чрезмерного стресса и с помощью правильных инструментов справляться с ним.

Источники стресса у детей раннего возраста

Для маленьких детей напряженность дома является обычным источником стресса. Например, дети могут быть обеспокоены семейным разладом или разводом. Большие жизненные перемены, такие как новый отчим или новый дом, также могут быть тяжелыми для ребенка. Это верно, даже когда перемены приятны, например, появление нового брата или сестры.

Школа — еще один частый источник беспокойства для детей. Маленькие дети могут испытывать стресс из-за того, что заводят друзей, имеют дело с хулиганами или ладят со своими учителями.Они также могут быть обеспокоены тестами и оценками.

Источники стресса у подростков и подростков

По мере того, как дети становятся старше, их источники стресса расширяются. Подростки чаще, чем маленькие дети, испытывают стресс из-за событий или ситуаций вне дома.

Но, как и для младших детей, школа остается главным источником стресса. Опрос, проведенный APA в 2013 году, показал, что стресс чрезвычайно распространен среди подростков: 83% опрошенных подростков заявили, что школа является значительным или несколько значительным источником стресса.Но учеба — не единственное, что беспокоит сегодняшнюю молодежь. Опрос, проведенный APA в 2018 году, показал, что молодые люди в возрасте от 15 до 21 года — поколение Z — сообщают о значительном стрессе в связи с социальными проблемами в новостях (PDF, 3,7 МБ) , включая насилие с применением огнестрельного оружия и стрельбу в школах, рост числа самоубийств, изменение климата, обращение с иммигрантами. и сексуальные домогательства.

Сверстники могут помочь смягчить стресс, но также могут быть его источником. Социальные отношения особенно важны в подростковом возрасте. Многие подростки беспокоятся о том, чтобы приспособиться, о своих первых романтических отношениях и о давлении со стороны сверстников в связи с употреблением психоактивных веществ и сексом.

Распознавать признаки стресса

Признаки стресса в молодости могут проявляться по-разному: 

  • Раздражительность и гнев: У детей не всегда есть слова, чтобы описать свои чувства, и иногда напряжение перерастает в плохое настроение. Дети и подростки в состоянии стресса могут быть более вспыльчивыми или склонными к спорам, чем обычно.
  • Изменения в поведении: Маленький ребенок, который раньше был отличным слушателем, внезапно начал действовать.Некогда активный подросток теперь не хочет выходить из дома. Внезапные изменения могут быть признаком высокого уровня стресса.
  • Проблемы со сном: Ребенок или подросток может жаловаться на постоянную усталость, сон больше обычного или проблемы с засыпанием ночью.
  • Пренебрежение обязанностями: Если подросток вдруг бросает мяч на домашнем задании, забывает об обязательствах или начинает откладывать больше, чем обычно, причиной может быть стресс.
  • Изменения в питании: Слишком много или слишком мало еды может быть реакцией на стресс.
  • Более частые болезни: Стресс часто проявляется в виде физических симптомов. Дети, испытывающие стресс, часто жалуются на головные боли или боли в животе и могут часто ходить в офис школьной медсестры.

8 предупреждающих признаков того, что ваш ребенок находится в состоянии слишком сильного стресса | Учебный

По мере того, как дети становятся старше и берут на себя новые обязанности, больше активности и больше домашних заданий, они становятся более восприимчивыми к стрессу. Взгляните на эти восемь явных признаков того, что ваш ребенок может иметь дело со стрессом.

  1. Кошмары:  Страх, связанный со сном, является обычной реакцией на стрессовые или травматические переживания. Рассказывая ребенку истории о других детях, которые испытывают такие же чувства, как у него, вы можете помочь ему почувствовать себя лучше. Это дает им понять, что вы понимаете их чувства.
  2. Проблемы с концентрацией внимания и выполнением школьных заданий:  Учебное и социальное давление, особенно необходимость приспособиться, являются основными причинами стресса для детей. В то время как внеклассные мероприятия могут быть полезным выходом, чрезмерное планирование увеличивает беспокойство.Помогите ребенку правильно расставить приоритеты.
  3. Повышенная агрессия:  Некоторые дети в состоянии стресса реагируют физической агрессией (кусают, пинают или бьют) или словесной агрессией (кричат ​​или обзывают). Они также склонны испытывать трудности с выполнением задач, требующих терпения. Если разговор с ребенком не помогает (попробуйте книги, чтобы завязать содержательную беседу), обратитесь к специалисту, например к врачу или терапевту.
  4. Ночное недержание мочи:  Дети, которые чувствуют себя неуверенно или у них много мыслей, могут пропустить сигналы туалета.Убедите ребенка, что вы не злитесь, когда он попадает в аварию. Обратитесь к врачу, чтобы исключить заболевание, которое может вызвать ночное недержание мочи.
  5. Гиперактивное поведение:  Когда дети не могут справиться со стрессом, который они испытывают, они высвобождают негативную энергию. Истерики, побеги или постоянное непослушание — это способы предупредить взрослых о наличии проблемы. Помогите ребенку сжечь энергию позитивным и успокаивающим способом: упражнениями на глубокое дыхание, прослушиванием успокаивающей музыки, растяжкой или йогой.
  6. Отказ от семьи и друзей:  Переезд, развод, появление нового брата или сестры или издевательства в школе могут вызвать у ребенка чувство обделенности или испуга. Предложите много позитивного внимания и поддерживайте привычный распорядок, чтобы обеспечить комфорт. Поговорите с учителем вашего ребенка, если вы подозреваете, что у него проблемы с друзьями в школе.
  7. Расстройства пищевого поведения или сна:  Когда ребенок находится под давлением, беспокойство и беспокойство нарушают режим сна. Внезапное изменение пищевых привычек, будь то меньше или больше, является еще одним признаком стресса.Выявление корня его беспокойства (часто с помощью детского психолога или консультанта) может смягчить такое поведение.
  8. Чрезмерная реакция на мелкие проблемы:  Иногда стремление угодить родителям заставляет детей быть перфекционистами и постоянно беспокоиться. Вселяйте в ребенка уверенность , чтобы он мог решать проблемы и решать проблемы самостоятельно.

Фото предоставлено © monkeybusinessimages/Thinkstock

Токсический стресс

Обучение тому, как справляться с невзгодами, является важной частью здорового развития ребенка.Когда нам угрожают, наш организм готовит нас к ответу, увеличивая частоту сердечных сокращений, кровяное давление и вырабатывая гормоны стресса, такие как кортизол. Когда системы реагирования на стресс маленького ребенка активируются в среде поддерживающих отношений со взрослыми, эти физиологические эффекты буферизуются и возвращаются к исходному уровню. Результатом является развитие здоровых систем реагирования на стресс. Однако, если реакция на стресс является экстремальной и продолжительной, а буферные отношения недоступны для ребенка, в результате могут быть повреждены, ослаблены системы и структура мозга с последствиями на всю жизнь.

Важно различать три вида реакции на стресс: положительную, терпимую и токсическую. Как описано ниже, эти три термина относятся к влиянию систем реакции на стресс на организм, а не к самому стрессовому событию или переживанию:

  • Положительная реакция на стресс является нормальной и важной частью здорового развития, характеризующейся кратковременным увеличением частоты сердечных сокращений и умеренным повышением уровня гормонов. Некоторые ситуации, которые могут вызвать положительную реакцию на стресс, — это первый день с новым опекуном или получение инъекционной иммунизации.
  • Переносимая реакция на стресс в большей степени активирует системы оповещения организма в результате более серьезных и длительных трудностей, таких как потеря любимого человека, стихийное бедствие или пугающая травма. Если активация ограничена во времени и буферизована отношениями со взрослыми, которые помогают ребенку адаптироваться, мозг и другие органы восстанавливаются после того, что в противном случае могло бы быть разрушительным.
  • Реакция на токсический стресс может возникнуть, когда ребенок испытывает сильные, частые и/или длительные невзгоды, такие как физическое или эмоциональное насилие, хроническое пренебрежение, злоупотребление психоактивными веществами со стороны опекуна или психическое заболевание, подверженность насилию и/или накопленное бремя семейные экономические трудности — без адекватной поддержки взрослых.Такая продолжительная активация систем реагирования на стресс может нарушить развитие архитектуры мозга и других систем органов и увеличить риск связанных со стрессом заболеваний и когнитивных нарушений даже во взрослом возрасте.

Когда реакция на токсический стресс возникает постоянно или вызвана несколькими источниками, она может иметь кумулятивные последствия для физического и психического здоровья человека — на всю жизнь. Чем больше неблагоприятных событий в детстве, тем выше вероятность задержки развития и последующих проблем со здоровьем, включая болезни сердца, диабет, злоупотребление психоактивными веществами и депрессию.Исследования также показывают, что поддерживающие, отзывчивые отношения с заботливыми взрослыми как можно раньше в жизни могут предотвратить или обратить вспять разрушительные последствия реакции на токсический стресс.

Дополнительные показания
  • Исследовательская сеть JPB по токсичному стрессу, проект Центра развития ребенка, стремится снизить распространенность пожизненных нарушений здоровья, вызванных токсическим стрессом в раннем детстве. Его работа посвящена необходимости разработки строгих, универсальных методов выявления детей младшего возраста и взрослых, которые испытывают токсический стресс.
  • «Борьба с токсическим стрессом», серия журналистских статей, состоящая из нескольких частей, исследует, как политики, исследователи и практики в этой области переосмысливают услуги для детей и семей на основе науки о развитии детей в раннем возрасте и понимания последствий. неблагоприятного раннего опыта и токсического стресса.

Признаки и симптомы стресса у детей

После развода или раздельного проживания родители часто беспокоятся об эмоциональном здоровье и устойчивости своих детей.К новому распорядку, как известно, трудно привыкнуть, а с дополнительными переездами в новый дом, новую школу и другими большими переменами жизнь после развода может стать серьезным источником стресса для детей.

Определение стресса

Родители играют жизненно важную роль, когда речь идет об эмоциональном здоровье своих детей, в том числе о том, чтобы свести стресс и тревогу к здоровому минимуму. Но чтобы помочь ребенку, которого одолевают переживания, родители должны сначала уметь распознавать разные симптомы стресса у детей.

Все дети разные, но есть общие симптомы и модели поведения, которые родители могут использовать в качестве лакмусовой бумажки при определении того, борется ли их ребенок с тревогой.

Физические симптомы стресса

Как у взрослых, так и у детей стресс может оказывать физическое воздействие на наш организм и самочувствие. При определении того, является ли стресс источником физического симптома, чрезвычайно важно исключить другие условия, которые могут быть причиной проблемы. Всегда консультируйтесь с педиатром вашего ребенка за советом.

Общие физические симптомы стресса у детей включают:

  • Проблемы с пищеварением и аппетитом, такие как боли в животе, расстройство желудка или потеря аппетита
  • Головные боли
  • Проблемы с циклом сна, такие как проблемы с засыпанием, продолжительным сном или частые ночные кошмары
  • Ночное недержание мочи

Важно подчеркнуть, что эти физические симптомы могут указывать на другие проблемы, помимо стресса, поэтому консультация с педиатром вашего ребенка абсолютно необходима для исключения других возможностей.

Эмоциональные и поведенческие симптомы стресса

Стресс оказывает глубокое влияние на наше психическое состояние и способности, и в результате дети могут наблюдать снижение успеваемости в школе, деятельности и других сферах своей жизни. Поведенческие и эмоциональные симптомы стресса не всегда легко распознать, поэтому родители должны внимательно следить за детьми сразу после развода и любых других серьезных изменений в жизни ребенка.

Общие эмоциональные и поведенческие симптомы стресса у детей включают:

  • Регрессивное поведение или поведение ребенка, не соответствующее его возрасту.Примеры регрессивного поведения у детей старшего возраста могут включать сосание пальца, истерики, детский лепет или неспособность спать без ночника.
  • Новые или повторяющиеся страхи
  • Неспособность расслабиться или успокоиться
  • Проблемы с контролем своих эмоций

Помощь детям при стрессе

Родители могут использовать ряд стратегий, чтобы помочь своим детям справиться со стрессом и преодолеть его. Стратегии помощи детям, переживающим стресс, включают:

Со-родители также могут обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью при работе со своими детьми, чтобы уменьшить стресс и тревогу.Детские или подростковые терапевты могут предоставить столь необходимую информацию о психическом здоровье ваших детей и дать вашей семье инструменты, необходимые для того, чтобы вернуться на правильный путь.

После развода или расставания каждый член семьи нередко испытывает повышенный уровень стресса. Но хотя можно ожидать некоторого дополнительного стресса, его не следует игнорировать. Родители должны следить за общими физическими и эмоциональными признаками сильного стресса у детей, чтобы они могли решить проблему как можно скорее.Поддерживайте открытый диалог с детьми об их мыслях и чувствах и работайте вместе с вашим вторым родителем, чтобы помочь вашим детям вернуться к комфорту и уверенности.

В порядке ли мой ребенок? Предупреждающие признаки того, что дети и подростки испытывают стресс из-за COVID-19

Ранее эта статья была опубликована 18.10.2018.

Как определить, что ваш ребенок испытывает трудности – плюс 5 способов, которыми вы можете помочь

Кризис в области здравоохранения, вызванный COVID-19, внес множество изменений в повседневную жизнь, и дети знают, что все по-другому.Как и взрослые, дети и подростки тоже испытывают стресс. Хотя небольшое количество стресса является нормальной частью жизни, у некоторых молодых людей могут быть тревожные реакции на нарушение распорядка, закрытие школ, социальное дистанцирование, отмену мероприятий и пропущенные вехи.

Негативное реагирование на текущие события, школьный стресс или другие распространенные стрессовые факторы могут привести к снижению успеваемости, социальной изоляции и даже ухудшению психического здоровья. Родители, члены семьи и наставники часто первыми распознают признаки стресса у детей и помогают им научиться справляться с трудностями.

Физические признаки и эмоциональные симптомы стресса

Дети и подростки могут проявлять физические, эмоциональные и поведенческие признаки стресса. Эти признаки относительно постоянны у детей всех возрастов; однако некоторые индикаторы менее очевидны, чем другие. Обратите особое внимание на любые внезапные изменения в поведении или необычные жалобы, которые ваш ребенок предъявляет вам.

Физические признаки стресса у детей
  • Головные боли
  • Расстройство желудка
  • Боль в груди
  • Сердцебиение или учащение пульса
  • Бессонница
  • Кошмары
  • Ночное недержание мочи
  • Снижение аппетита, переедание или переедание
  • Притворяться больным, чтобы избежать деятельности
Эмоциональные симптомы стресса у детей
  • Беспокойство
  • Перепады настроения
  • Беспокойство
  • Прилипчивость
  • Новые или повторяющиеся страхи
  • Повышенный плач, гнев, упрямство или агрессия
  • Снижение концентрации или мотивации
  • Чрезмерная эмоциональная реакция на незначительные инциденты
  • Регрессия к успокаивающему поведению с раннего детства (т.е. сосание пальца, кусание ногтей, сон с мягкой игрушкой)
  • Социальная изоляция, замкнутость или нежелание участвовать в деятельности, которая раньше доставляла удовольствие

Распространенные стрессоры у детей и подростков

Если вы заметили какие-либо физические, поведенческие или эмоциональные симптомы стресса, найдите минутку и подумайте, что может быть причиной этих реакций. Стресс у детей обычно вызывается значительными изменениями в жизни, как положительными, например, переходом в новый класс, так и отрицательными, такими как семейные неурядицы или травля в классе.

Чтобы помочь вам устранить возможные причины, мы перечислили распространенные семейные, учебные и социальные стрессы, с которыми могут столкнуться дети всех возрастов. Пока вы читаете, помните, что все дети уникальны в том, что они находят стрессовым. Маленькие дети, предподростки и подростки по-разному реагируют на триггеры в своем окружении. Таким образом, инцидент, вызвавший стресс у 8-летнего мальчика, может не беспокоить его 15-летнюю сестру.

Потенциальные стрессоры для детей всех возрастов
  • Конфликт с друзьями, травля и давление со стороны сверстников
  • Смена школы
  • Борьба в школе (т.е. учебный план, оценки, домашнее задание, общение)
  • Совмещение обязанностей (т. е. школьных и внеклассных занятий)
  • Разочарование родителей
  • Развод или раздельное проживание родителей
  • Финансовые трудности в семье
  • Небезопасная или опасная жизненная ситуация
Потенциальные стрессоры для детей
  • Новые впечатления и места
  • Быть вдали от дома
  • Выступление перед другими (т.е. спорт, выступления, сольные концерты)
  • Выбор последним для спортивных команд
  • Предполагаемая опасность (например, похищение людей, пожары, грабители, стихийные бедствия, темнота)
Потенциальные стрессоры для детей и подростков
  • Половое созревание и телесные изменения
  • Низкая самооценка и негативные мысли о себе
  • Страх перед будущим (т.е. поступить в колледж, получить работу)
  • Киберзапугивание
  • Романтические отношения и знакомства
  • Принуждение попробовать наркотики и алкоголь с друзьями

Как облегчить детский стресс

  1. Убедитесь, что ваш ребенок чувствует себя в безопасности. Столкнувшись с разлукой родителей, опасной жизненной ситуацией, болезнью или смертью в семье, дети всех возрастов могут начать сомневаться в своей физической безопасности и способности взрослых позаботиться о них. В таких случаях важно заверить ребенка, что вы сохраните его безопасность и любовь, а затем предпримете необходимые шаги, чтобы убедиться, что вы можете выполнить свои обещания.

  2. Поговорите со своим ребенком. Общайтесь открыто и поддерживайте. Спросите ребенка напрямую, как он себя чувствует, и внимательно выслушайте его ответы.Что бы они вам ни говорили, не забывайте сохранять спокойствие и не заставлять их чувствовать себя осужденными или застенчивыми. Кроме того, не расстраивайтесь, если ваш ребенок не может или не хочет открываться. Некоторым детям нужно больше времени и поддержки, чем другим.

    У детей младшего возраста обычно нет словарного запаса, необходимого для того, чтобы сказать «Я чувствую стресс», поэтому они будут использовать другие слова, такие как «испуганный», «грустный», «растерянный» или «злой». В то же время дети предподросткового и подросткового возраста могут пренебрежительно говорить о себе, например: «Я ничего не могу сделать правильно», «Я никому не нравлюсь» или «У меня нет друзей.Мягко побуждайте ребенка продолжать говорить и попытайтесь точно определить движущую силу этих утверждений. Эмоциональные проверки тоже могут быть веселыми и легкими.


  3. Разработайте здоровые методы выживания. Дети часто не оснащены средствами, необходимыми для снижения уровня стресса. Обучение техникам осознанности или дыхательным упражнениям может быть очень полезным для расслабления. Кроме того, вы можете объяснить, как физические упражнения могут помочь справиться со стрессом.Также рекомендуется пропаганда здорового образа жизни со сбалансированным питанием, пребыванием на открытом воздухе и ограничением использования экранов, включая телевизор, мобильный телефон и ноутбуки.

  4. Проведите время вместе с пользой. Если ваш ребенок переживает стрессовые изменения в своей жизни, покажите ему, что вы всегда будете его опорой. Постарайтесь уменьшить их беспокойство, планируя совместные развлечения и регулярно предлагая похвалу, объятия и привязанность, чтобы повысить их чувство собственного достоинства.Семейные рутины, такие как совместные ужины в будние дни или воскресные вечера кино, также могут внести стабильность и комфорт в неделю ребенка.

  5. Справляйтесь со своим стрессом. Дети часто следуют эмоциональным сигналам взрослых в своей жизни. Если вы пережили стрессовое время и чувствуете негативные последствия стресса, беспокойства или депрессии, не забывайте заботиться о себе. Родители и опекуны также должны уделять первостепенное внимание собственному счастью, чтобы они могли быть любящими и внимательными в жизни своих детей.

Наконец, не заставляйте ребенка сразу же говорить вам, что не так. Если они напуганы или обеспокоены, им может потребоваться больше времени, чтобы довериться вам. Не забывайте всегда быть любящим и терпеливым и позволять ребенку говорить открыто, когда он будет готов.

Дети младшего возраста могут действительно не знать или не понимать, почему они испытывают стресс. В этих случаях подумайте о том, чтобы поговорить с их учителем или наставником по работе с молодежью, если вы не можете точно определить источник стресса в домашней жизни вашего ребенка.

Когда обращаться за профессиональной помощью

Несмотря на все усилия родителей и близких, некоторые дети все еще не могут открыться. Если ваш ребенок или подросток не раскрывает источник своего стресса или вы наблюдаете ухудшение его симптомов, пришло время обратиться за профессиональной помощью. Не стесняйтесь обращаться к своему семейному врачу или к квалифицированному терапевту, специализирующемуся на лечении детей и подростков. Ребенок в кризисе заслуживает вашей немедленной помощи и поддержки, чтобы он мог вернуться к полному наслаждению своим детством.

Наши партнеры из On Our Sleeves дадут несколько советов о том, когда обращаться за помощью к вашему ребенку:


Узнайте больше о ресурсах и линиях помощи, чтобы заботиться о благополучии вашего ребенка.


Будьте в курсе

Boys & Girls Clubs of America предлагает наставничество, программы и значимый жизненный опыт, которые повышают самооценку молодежи, укрепляют уверенность и способствуют общему позитивному и здоровому благополучию. Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы получать последние ресурсы и истории.


.
Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.