Стоимость родов в москве: Сколько стоят роды в Москве по контракту и полису ОМС

Частный роддом — рожаем с комфортом. Лучшие врачи в Казани — «Скандинавия» Казань

Моей малышке уже год!)Нахлынули воспоминания,как она появилась на свет… Когда я собралась в платный роддом,то всем говорила,что хочу получить удовольствие от родов!) Мои знакомые мамаши нервно хихикали- какое тут может удовольствие?!? Зачем тратит… Моей малышке уже год!)Нахлынули воспоминания,как она появилась на свет… Когда я собралась в платный роддом,то всем говорила,что хочу получить удовольствие от родов!) Мои знакомые мамаши нервно хихикали- какое тут может удовольствие?!? Зачем тратить деньги, когда можно почти бесплатно и т.д,и т.п… Роды эти у меня вторые, с перерывом в 11 лет(не решалась пройти ужасы кесарева и роддома во второй раз).Когда увидела клинику и отзывы в интернете- сразу решила,что только туда и на душе отлегло… Муж меня поддержал!!!))) Во время беременности, мы переехали жить далеко от Казани,в Пермь.В Перми оказался тоже платный роддом, но его должны были закрыть за пару недель до моего срока и я даже не думая,решилась на передвижения в 800 км- отговаривали почти все))) Теперь по сути дела-особых сложностей по заключению договора не испытала(У меня в Казани живет мама-сходила в клинику,переговорила с заведующей,переговорили и со мной по телефону, отдала все анализы и УЗИ).Но можно уже и создать специальные условия оформления для отдаленных городов))).Денежки часть отдала мама,часть перевела я. Приехала в Казань,за 10 дней до предварительного срока операции. Пришла на консультацию к заведующей- отлегло еще больше))).Кесарево выпало на смену Альфии Рафгатовны и тут же я смогла с ней увидеться — поняла,что выбор сделала, как нельзя верный!!!!Еле дождалась дня ,когда лягу в роддом!))) Приехала ближе к вечеру,прекрасно расположилась в палате.(Я не люблю шум машин и люблю свежий воздух,окна на дорогу были,ближе к перекрестку-шумно для меня очень. Была договоренность,что если не смогу с шумом ,переведут в другую палату.Так как разложила все вещи, не захотела беспокоить , а самой все перекладывать было лень, а зря!!!! Шум машин мне ,повторюсь,у меня пунктик такой,меня доканывал(((Но так как я сама не попросила,претензий нет)))Это для тех- кто любит тишину!))) Позже приехал муж.Утром девочки собрали меня на операцию. В операционной — очень уютно ,Как и везде в роддоме!!! Анестезиолог от бога- не почувствовала ничегошеньки,а трусила слегка!) Единственное, не понравилось,что медсестры стали болтать о своих делах- несколько раз просила их прекратить, в реанимации тоже болтали о каких то проблемах- это большой минус был. На это стоит обратить внимание администрации. Я просила как можно меньше разговоров в моем присутствии при родах-это тоже было мое из одних условий. Выполнено на четверку с минусом. Ну, а сама операция и встреча с моей доченькой на 5 с плюсом!!! Работа реанимации- на отлично!!!(не болтали бы еще о проблемах). Весь персонал- врачи,медсестры,женщина,которая приносила еду и клинеры- золотые все,без исключения!!! Всех целую и обнимаю!!! Роды, действительно были в удовольствие!!! Эх, если бы знать,что можно так рожать, давно бы родила второго и третьего!!!!! Еда была не вся вкусная,такое ощущение,что с обычной больницы привозили. Но меня это не очень омрачило,приносила ее, какая то не земная женщина- спасибо,Вам большое за все тепло!!! Девочки,если Вы еще думаете надо или нет — не думайте))) в обычных роддомах,даже платно(первые роды)- нет такого комфорта,заботы о Вас и малыше!!! Малышке при мне брали все анализы,она была со мной, медсестры помогали Мне в первые дни ,после операции- умнички все!!!! Ничего с собой тащить не надо в роддом, кроме мыльных принадлежностей. Пять проведенных там дней, показались мне ничтожно маленькими))) еще бы пару))) И писать благодарности , каждому из персонала- могла бы бесконечно!!!!!! Еще раз ,спасибо , за здоровую доченьку и удовольствие от родов!!!!!!! Хочется рожать еще !!!!!))))) Уже вот- вот должна родиться там ещё одна доченька, у моих друзей!!!)))

ДМС В МОСКВЕ, ВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДЫ В МОСКВЕ

СТОИМОСТЬ РОДОВ В МОСКВЕ — вопрос, который в той или иной степени волнует всех беременных женщин. Даже принятое решение рожать на бесплатной основе не исключает определенных финансовых затрат, а уж то, в какую сумму обойдутся платные роды, некоторым будущим мамам даже представить страшно.

В действительности, на СТОИМОСТЬ РОДОВ В МОСКВЕ влияет совокупность многих факторов. Очень трудно даже примерно сказать, какую сумму нужно приготовить для того, чтобы достойно родить в Москве, пока женщина не определится, как именно она будет рожать: где, платно или бесплатно, каковы особенности ее беременности и т.д.

Парадокс, но иногда бывает так, что так называемые «бесплатные» роды по своей стоимости обходятся женщине практически в такую же сумму, что и роды по контракту. Казалось бы, такой вопрос, как СТОИМОСТЬ РОДОВ В МОСКВЕ, не должен волновать женщину, которая приняла решение воспользоваться услугами бесплатной женской консультации и районного роддома, в который ее направят.

 

Но на практике выходит иначе — ведь за повышенное внимание к собственной персоне платить приходится даже в сфере бесплатных медицинских услуг. От неофициальных выплат врачам и медсестрам редко кому удается уйти. Поэтому такой вопрос, как СТОИМОСТЬ РОДОВ В МОСКВЕ, актуален и для женщин, рожающих по родовому сертификату.

 

Следует учесть все возможные затраты: стоимость дополнительных анализов, выражение денежной благодарности врачам и другому медицинскому персоналу роддома. Бесплатная медицина, по факту, давно уже не является таковой, и поэтому, обращаясь к услугам государственного роддома, следует быть готовым к тому, что придется заплатить определенную сумму. 
 

СТОИМОСТЬ РОДОВ В МОСКВЕ

Совсем по-другому происходит оплата услуг специализированных частных клиник или перинатальных центров, где каждая оказанная медицинская услуга оплачивается строго по прейскуранту цен.

СТОИМОСТЬ РОДОВ В МОСКВЕ для женщин, которые решили обратиться в подобные медицинские учреждения, зависит от расценок той или иной клиники, ее репутации, от набора услуг, предлагаемых условий пребывания и т.д.

Требуются ли женщине услуги узких врачей-специалистов, нежен ли отдельный родильный бокс и персональная послеродовая палата, отдельный санузел, существует ли необходимость в персональной детской медсестре, которая будет смотреть за новорожденным ребенком — все эти моменты влияют на СТОИМОСТЬ РОДОВ В МОСКВЕ. Будущей маме важно заранее определиться, без чего ей никак не обойтись, а что она может сделать и сама, иначе есть риск переплатить за услуги, в которых женщина совершенно не нуждается.

Существует еще один немаловажный фактор, который влияет на СТОИМОСТЬ РОДОВ В МОСКВЕ — это географическое расположение медицинского учреждения. Даже в самой обычной московской клинике цены гораздо выше, чем в провинциальном престижном медицинском центре.

Заполните на сайте анкету на медицинское страхование.  
Наши специалисты подберут для Вас оптимальную медицинскую программу, рассчитают страховой взнос, вышлют на Ваш e-mail программу страхования и проконсультирует Вас по вcем интересующим Вас вопросам. Заполнить анкету можно здесь.

Но наиболее удобным способом платных родов является заключение контракта между медицинским учреждением и беременной женщиной. Кроме того, существует возможность подписания контракта и с конкретным врачом.

СТОИМОСТЬ РОДОВ В МОСКВЕ по контракту, как и в предыдущих случаях, будет полностью зависеть личных предпочтений беременной женщины.  

В контракте можно оговорить все условия пребывания женщины в клинике, с личным врачом-акушером будущая мама может разработать примерную программу родов, выбрать вид родов (например, роды в воде или другие варианты) и т.д. Если условия контракта будут нарушены, клиника и конкретный врач будут нести ответственность по закону.

 

СТОИМОСТЬ РОДОВ В МОСКВЕ

 

РОДДОМ 3 МОСКВА
Адрес: ул. Нежинская, д.3,
проезд: м. «Филевский парк», автобус 107 (до остановки Родильный дом № 3) или м.»Киевская-кольцевая», далее маршрутное такси № 7 (до остановки Родильный дом) или м.»Университет», далее автобус 187, 260 (до остановки «институт МЭСИ»).
Телефон коммерческого отделения: (495) 442-20-36
Телефон школы подготовки к родам: (495)778-61-52

&nbs

Стоимость 💰 родов в Майами, сколько стоят в 2021 году

Медицина
Услуги доктора (ведение беременности, роды, послеродовое наблюдение, анализы, УЗИ, КТГ) + +
Услуги клиники (индивидуальная палата, эпидуральная анестезия, персональная медсестра, анализы, комплексное обследование ребёнка, консультация специалиста по лактации) + +
Услуги педиатра (2 осмотра в госпитале и 4 приёма после выписки) +
Подготовка
Полная консультационная поддержка + + +
Оформление визы США для вас и вашей семьи +
+
+
Оформление персонального приглашения от доктора + + +
Подбор авиарейса, помощь в покупке авиабилетов + + +
Подбор апартаментов, заключение договора аренды + + +
В Майами
Круглосуточная горячая линия по поддержке клиентов + +
Трансфер из аэропорта и обратно + + +
Оформление контракта на роды с доктором + + +
Оформление контракта на роды с клиникой, экскурсия + + +
Трансфер, ассистент-переводчик на приемы к доктору 1 посещение + +
Трансфер в клинику на роды (круглосуточно) + + +
Ассистент-переводчик в клинику на роды (с момента поступления до окончания родов, 3 часа после родов, 6 часов в день выписки) + + +
Оформление всех необходимых документов при выписке + + +
Трансфер, ассистент-переводчик на выписку из клиники (с предоставлением детского автокресла) + + +
Оформление документов, подтверждающих полную оплату услуг доктора и клиники (нулевой баланс) + +
Подбор компании для хранения стволовых клеток + +
Постановка ребёнка на учёт к педиатру (услуги доктора оплачиваются отдельно) + + +
Трансфер, ассистент-переводчик на приемы к педиатру, получение выписки с результатами наблюдения и прививками + +
Документы
Оформление документов США ребенку (свидетельство о рождении, номер соцстрахования, паспорт) $295 $295 +
Оформление документов РФ/СНГ ребенку (перевод свидетельства о рождении, апостиль, гражданство, паспорт) $695 $695 +
Дополнительно
Личный водитель 10 часов в неделю
Выездная консультация у лицензированного специалиста по массажу груди, лактации и налаживанию контакта с ребёнком +
Подбор обслуживающего персонала +
Фотосессия беременной и новорожденного +

ПОЛИС ДМС. СТОИМОСТЬ ДМС. ДМС В МОСКВЕ


В 1947 году, на Лиственничной аллее, начало свое существование медицинское учреждение, благодаря которому и по сей день благополучно появляются на свет новорожденные москвичи и москвички —  РОДДОМ 27. МОСКВА,  Коптевский бульвар, дом 5 – вот современный адрес этого замечательного роддома, переехавшего с первоначального местоположения в новое здание в 1958 году. По сей день РОДДОМ 27 МОСКВА благополучно функционирует и пользуется популярностью среди рожениц, ежегодно  здесь принимается около 3000 родов.

РОДДОМ 27 МОСКВА включает в себя не только непосредственно родильный дом, но и гинекологический стационар (в который также входит и отделение патологии беременности). В гинекологическое отделение РОДДОМА 27 МОСКВА обращаются женщины с различными проблемами в области гинекологии. Здесь они получают соответствующее лечение, предварительно пройдя обследование на современной аппаратуре. В гинекологическом отделении РОДДОМА 27 МОСКВА производятся аборты (до 12 недельного срока), а также все виды гинекологических операций.

Кроме того, РОДДОМ 27 МОСКВА имеет на своей базе центр пренатальной диагностики, где высококвалифицированные специалисты проводят внутриутробную диагностику состояния будущего малыша в утробе матери. Таким образом, если имеют место врожденные либо наследственные пороки плода, это диагностируется именно при помощи работы сотрудников пренатального центра.

Для будущих мам на базе роддома существует школа подготовки к родам, где женщина сможет подготовиться к предстоящему событию морально и физически, а лекции опытных специалистов в данной области помогут почерпнуть множество полезных знаний, которые обязательно пригодятся в будущем.

РОДДОМ 27 МОСКВА предоставляет роженицам возможность использования платных услуг. Получить подробную информацию о заключении контракта на ведение родов  можно, позвонив по телефону, либо непосредственно обратившись в роддом.

В целом,  заключение договора на ведение родов означает расширение перечня услуг, которыми может воспользоваться роженица. Так, контракт с РОДДОМОМ 27 МОСКВА предполагает нахождение будущей мамы в индивидуальной предродовой палате и одноместном родильном боксе. Согласно условиям договора, на родах по контракту может присутствовать близкий для женщины человек, что не разрешается при бесплатных родах (как правило, это муж, которому предварительно будет необходимо сдать стандартные для разрешения присутствия на родах анализы).

Контракт с РОДДОМОМ 27 МОСКВА означает, что будущая мама может заранее выбрать врача, который примет у женщины роды. Платные услуги роддома предоставляют пациентке возможность выбрать определиться с видом (роды либо с использованием приспособлений для так называемых  «мягких родов», роды в воде).

После родов по контракту молодая мама пребывает совместно с ребенком в комфортабельной послеродовой палате, рассчитанной на 1 – 2 места, разрешены посещения родственниками.

Само собой, РОДДОМ 27 МОСКВА предоставляет медицинские услуги высокого качества также и тем роженицам, которые по тем или иным причинам решили рожать на общих основаниях. Персонал роддома высоко квалифицирован, состоит из врачей высшей и первой категории, медсестры также имеют высшую и первую категории. Таким образом, будущая мама может быть абсолютно уверена, что попала в надежные, опытные руки, которые не подведут в самый ответственный момент, и помогут появиться на свет здоровому малышу.

На случай непредвиденных осложнений РОДДОМ  27 МОСКВА располагает палатой интенсивной терапии.

РОДДОМ 27 МОСКВА поощряет свободное поведение женщины на родах, сразу же после рождения малыша его прикладывают к материнской груди. Услуга сбора пуповинной крови для выделения гемопоэтических клеток также входит в возможности роддома.

Благожелательная обстановка, уют, грамотный и внимательный медицинский персонал – вот характерные особенности РОДДОМА 27 МОСКВА, которые подмечают как женщины, рожавшие здесь по контракту, так и бесплатные пациентки. 

Ведение беременности женщин в Москве в платной клинике

Консультации специалистов
Прием врача акушера-гинеколога по беременности, первичный до 12 недель 1 1 1 1 1
Прием врача акушера-гинеколога повторный по беременности до 6 до 14 до 14 до 15 до 18
Прием врача акушера-гинеколога после родов - - - 1 1
Консультация терапевта 2 2 2 2 2
Консультация стоматолога 2 2 2 2 2
Консультация отоларинголога - 1 1 1
до 2
Консультация офтальмолога 1 1 1 1
1
Консультация эндокринолога - - - 1 1
Консультация кардиолога (по показаниям) - - - 1 1
Консультация флеболога (по показаниям) - - - 1 1
Консультация гематолога (по показаниям) - - - 1 1
Знакомство с детской клиникой. Личный педиатр - 1 1 1 1
Оформление и выдача обменной карты 1 1 1 1 1
Лабораторные исследования
Клинический анализ крови 3 3 4 5 4
Общеклинический анализ мочи 5 5 7 до 12 до 19
Посев средней порции мочи с чувствительностью к антибиотикам 1 1 1 1 2
Группа крови, резус-фактор 1 1 1 1 1
У резус отрицательных женщин обследование отца ребенка на групповую и резус принадлежность (по показаниям) - 1 1 1 1
Определение резус-фактора плода у резус отрицательных женщин (по показаниям) - - - 1 1
Определение KELL антигена (по показаниям) - - 1 - 1
Время свертывания и время кровотечения 1 1 1 1 1
Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза, триглицериды крови, липопротеины высокой плотности, липопротеины низкой плотности, общий холестерин, сывороточное железо, ферритин) на сроках 8-12 и 30 недель 2 2 2 2 2
Д-димер - 1 2 - -
Оценка гормонального профиля (свободный Т4, ТТГ, прогестерон) на сроке до 12 недель - - - 1 1
Свободный Т4 - - 1 - -
Тиреотропный гормон - 1 1 - -
Прогестерон - - 1 - -
Протеин С в 8-12 недель - - - 1 1
Гомоцистеин на сроке 8-12 недель - - 1 1 1
Определение уровня витамина Д - - 1 1 1
ВИЧ, гепатит AntiHCV, гепатит HBsAg на сроках до 12 и 30 недель 2 2 2 2 2
Syphilis TPHA 3 3 3 3 3
Гемостазиограмма (фибриноген, протромбин, тромбиновое время, АЧТВ, антитромбин III, Д – димер,) до 12, 18-20, 30 недель - - - 3 3
Гемостазиограмма (АЧТВ, фибриноген, протромбиновое время) 2 2 2 - -
Генетический риск нарушений системы свертывания крови (F2,F5,F7,FGB,F13A1,SERPINE1,ITGA2,ITGA3) на сроке 8-12 недель - - 1 1 1
Генетический риск гипергомоцистеинемии (MTHFR, MTR, MTRR) - - - - 1
TORCH – комплекс (определение антител Ig M и IgG к токсоплазме, вирусу краснухи, вирусу простого герпеса I и II типов, к цитомегаловирусу) - - - - 1
Определение антител (Ig M и IgG) к токсоплазме и к вирусу краснухи 1 1 1 1 -
Волчаночный антикоагулянт (антитела к кардиолипину суммарные) до 12 недели - - 1 1 1
Неинвазивный пренатальный ДНК-тест Panorama на 18 синдромов (синдром Дауна, синдром Эдвардца, синдром Патау, синдром Тернера, синдром Клайнфельтера, трисомия Х-хромосомы, дисомия Y-хромосомы, триплоидия, синдром Ди-Джорджи, синдром делеции 1р36, синдром «кошачьего крика», синдром Ангельмана, синдром Прадера Вилли, фенилкетонурия, муковисцидоз, гемохроматоз, нейросенсорная тугоухость, галактоземия) с 10-11 недель по результатам УЗИ - - - - 1
Проведение глюкозотолерантного теста на сроке 24-28 недель 1 1 1 1 1
Биохимический скрининг I триместра (своб ХГЧ, PAPP-А) 1 1 1 1 1
Гликозилированный гемоглобин - - 1 1 до 2
Микроскопическое исследование отделяемых половых органов 2 3 3 - -
Мазок на флору из влагалища в 8-12 и 30 недель, повторно при наличии показаний - - - до 3 до 3
Цитологическое исследование мазков шейки матки (жидкостная цитология) 1 1 1 1 1
Посев из влагалища или цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам на сроке 8-12 и 36 недель 1 1 2 2 2
ПЦР урогенитального Chlamydia trachomatis (колич) 1 1 - - -
ПЦР урогенитального Chlamydia trachomatis, ДНК Micoplasma Hominis, ДНК Micoplasma genitalium, ДНК Ureaplasma parvum, ДНК Ureaplasma urealiticum, ДНК Gardnerella vaginalis, ДНК Trichomonas vaginalis, ДНК Neisseria gonorhoeae, ДНК Candida albicans, ДНК Herpes simplex virus I и II типа, ДНК Cytomegalovirus, папиломавирусов высокого онкориска (качественный метод) на сроке 8-12 недель - 1 1 1 1
ПЦР из цервикального канала ВПЧ 21 тип - - - 1 1
Кал на яйца глист (на сроке до 12 недель) - - - - 1
Забор крови до 5 до 7 до 7 до 7 до 7
Забор мазков до 3 до 5 до 5 до 5 до 5
в/в иньекции (по показаниям) - - до 5 до 7 до 10
Ультразвуковая диагностика
Ультразвуковое скриниговое исследование плода 1 триместра 1 1 1 - -
Ультразвуковое скриниговое исследование плода 2 триместра 1 1 1 - -
Ультразвуковое скриниговое исследование плода 3 триместра с доплерографией 1 1 1 - -
Кардиотокография плода 2 2 5 до 6 до 6
Доплерография маточно-плацентарного кровотока - - 1 до 2 до 2
Ультразвуковое скриниговое исследование плода на сроках 11-13 и 18-21 недель беременности - - - 2 2
Ультразвуковое скриниговое и объемное исследование плода 3D с доплерографией на сроках 22-24 и 30-34 недели - - - 2 2
Трансвагинальное исследование шейки матки при беременности (по показаниям) - - - 1 1
УЗИ органов малого таза трансвагинальное после родов - - - 1 1
УЗИ брюшной полости на сроке 8-12 недель - - - 1 1
УЗДС вен нижних конечностей - - - 1 1
Эхо КГ на сроке 30 недель (по показаниям) - - - - 1
УЗИ почек на сроке 8-12 недель - - - 1 1
УЗИ щитовидной железы на сроке 8-12 недель - - - 1 1
Функциональная диагностика
ЭКГ с расшифровкой 2 2 2 3 3
Рентгенография грудной клетки мужа в 2-х проекциях - - 1 1 1

Роддом № 5 ГКБ №40 (Москва)

Роддом с 2011 г. был закрыт на кап.ремонт и открылся 10 августа 2017 г.

Роддом принимает жительниц не только Москвы, но и МО для родов по ОМС! Подробная информация: здесь.

Статусы и награды

Минимальная цена конракта на роды: 121 940 ₽ [обзор цен]

Статистика по отзывам

оценка 1-27% 70 отзывов
оценка 315% 148 отзывов
оценка 4-578% 763 отзыва

✓ Стимуляция: 244 отзыва (25%)


✓ Прикладывание к груди: 487 отзывов (50%)

✓ Выкладывание на живот: 744 отзыва (76%)


✓ Совместное пребывание: 837 отзывов (85%)

загрузить подробную статистику…

Связанные страницы:

Врачи роддома

— врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук;
  заместитель главного врача ГКБ №40 по акушерско-гинекологической работе

— врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук;
  заведующий акушерским отделением платных медицинских услуг

— врач акушер-гинеколог II категории;
  заведующий акушерским отделением (обсервационным)

— врач акушер-гинеколог;
  заведующая дневным стационаром

— врач акушер-гинеколог I квалификационной категории, кандидат медицинских наук;
  заведующая акушерским отделением патологии беременности

— врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории;
 

— врач акушер-гинеколог;
 

— врач акушер-гинеколог;
 

— врач акушер-гинеколог;
 

— врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории;
 

— врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук;
 

— врач акушер-гинеколог;
 

— врач акушер-гинеколог;
 

— врач акушер-гинеколог высшей категории;
 

— врач акушер-гинеколог;
 

Бывшие сотрудники: Гагаркин Р.Н., Салихова И.Р., Гондаренко А.С., Эскис П.М., Райкова А.М., Падафа И.В., Бакуров М.В., Судакова Г.Ю., Волкова Е.Н., Нуруллина Ф.Р., Путинцева М.А., Эскис П.М., Панайотиди Д.А., Петрова Г.И., Лисейкин И.В., Попова Е.С., Сипкин С.М., Ли А.Д., Телицын Б.Е.

Самые полезные отзывы


по количеству благодарностей за последние 3 года

☆☆☆☆★ оценка: 1

в 23.00 23 февраля отошли светлые прозрачные воды. поставили ктг и все. до утра никого не было. Меня бросили врачи, никто не приходил, они ждали когда я начну рожать сама. 24 февраля В 13.30 мне поставили окситоцин для стимуляции схваток. А с 14.30 на ктг регистрируется патол… [читать дальше]

☆☆☆★★ оценка: 2

Отношение врачей ужаное. Никто ничего не объясняет, ведут себя, как будто мы им обязаны. Не знаю имя и должность врача, пришла ко мне с памперсами, пеленками после родов сразу. Спросила, все ли мне понятно. Я сказала, что не умею прикладывать и попросила помочь. В ответ услышала «А как… [читать дальше]

16 октября 2020 г.

★★★★★ оценка: 5

Мои волшебные роды 06.10.2020. Я очень редко пишу отзывы, но сейчас, действительно, от души. Это мои вторые роды. Первые были 5,9 лет назад в другом роддоме. Поэтому, в принципе, я понимала, что мне предстоит. Изначально настраивала себя только на позитив. Со схватками в роддом мы… [читать дальше]

★★★★★ оценка: 5

Отзыв крайне позитивный!:) Рожала по контракту с Карповой Еленой Викторовной и её командой. Роды начались в 2.30 ночи, стали подтекать воды и пошли небольшие схватки. Написала Елене Викторовне, и она сразу ответила. Договорились встретиться в роддоме в 5 утра. К 5 утра вся команда была уже в сбор… [читать дальше]

★★★★★ оценка: 5

На момент беременности — 37 лет, на момент родов — 38. Это моя первая беременность и первые роды. Приехала в РД ровно в 41 неделю. Сами роды не начинались. Поэтому врач принял решение проколоть пузырь и вызвать роды. По всем анализам: узи, ктг — все было в норме. Ставили крупный плод, в 40 недель… [читать дальше]

УЗИ органов малого таза в Москве, цены на исследования

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – информативное, неинвазивное, практически безопасное исследование внутренних органов человека. 

Главное препятствие для проведения УЗИ – наличие воздуха. Поэтому главная задача подготовки к ультразвуковому исследованию состоит в том, чтобы удалить весь лишний воздух из кишечника. Особенно важна подготовка к УЗИ для тучных людей, так как жир – второе по значимости препятствие на пути ультразвука.

Подготовка к УЗИ органов малого таза трансабдоминальным доступом (через переднюю брюшную стенку):

Данное исследование проводят девственницам. В качестве альтернативы возможно также трансректальное (через прямую кишку) УЗИ. Данный способ предпочтителен, т.к. он более информативен и не требует такой тщательной подготовки. Перед трансректальным УЗИ наполнять мочевой пузырь не нужно, а утром в день процедуры следует опорожнить кишечник (самостоятельно или с помощью очистительной клизмы). 

Трансабдоминальное УЗИ проводится на 5–8 день менструального цикла, если лечащим врачом не назначен другой день.

Диета:

2–3 дня не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь. При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке. Исследование проводится при наполненном (!) мочевом пузыре, как минимум через 6 часов после приема пищи. Для наполнения мочевого пузыря надо выпить не менее 1 литра простой воды (ни в коем случае не сока и не газированной воды!) за 2–3 часа до исследования. Мочевой пузырь перед исследованием не опорожнять!


Вы можете сделать УЗИ органов малого таза по доступной цене в Москве в Инвитро. Обратите внимание, что стоимость выполнения исследований в региональных медицинских офисах отличается.

Россия стремится улучшить качество охраны материнства, но ей еще предстоит пройти долгий путь

Эльмира Кнутсен живет с мужем и тремя детьми на юго-западе Москвы. Ее младшему ребенку Эйдену 18 месяцев.

«Вся беременность была стрессовой», — говорит она.

Это были первые роды Кнутсена в Москве. Она говорит, что во время беременности провела много часов в очередях, ожидая визитов к врачам и сдачи анализов. Ей обычная беременность казалась чрезмерно медициной, даже противоречащей друг другу.

Кнутсен чуть за 30. По российским меркам она считалась старой, чтобы иметь детей, и врачи назвали ее беременность «рискованной».

Несколько врачей настаивали на том, чтобы она сделала аборт, так как ранее ей делали кесарево сечение, и они считали ее шрам слишком тонким. Она отказалась — и говорит, что трудно было найти врача, который согласился бы с ее решением.

В России большинство женщин рожают в специальных родильных домах под названием «роддом». Предполагается, что уход будет бесплатным, но некоторые матери посоветовали Кнутсен подкупить акушера, если она хочет, чтобы с ней хорошо обращались.

Кнутсен говорит, что она не прибегала к взяткам, но заплатила специальную плату, чтобы получить отдельную комнату. Это стоило ей эквивалент 4000 долларов, но не давало ей особого уединения — всего полкомнаты с тонкой перегородкой.

Тем временем многих других пациентов, не заплативших за отдельную палату, уложили на переносные кровати в коридоре. «И все женщины из коридора пользовались нашей ванной», — добавляет она. Никто толком не спал.

Размышляя о своем опыте беременности и родов в России, Кнутсен резюмирует это так: «Вся система не очень хороша для женщин.”

Устаревшее медицинское обслуживание

Некоторые женщины говорят, что система также не подходит для их детей .

Анастасия Тойменцева тоже живет в Москве. Своего первого ребенка она родила в Тверской области, где выросла. Она говорит, что у нее не было проблем с беременностью, но во время родов врачи случайно травмировали ее дочь.

В конце концов, с дочерью все в порядке, но Тойменцева говорит, что весь следующий год ее ребенок провел в больнице на лечении.

Такие истории слишком легко найти в России. Матери говорят, что мало заботятся об их комфорте, а к беременности относятся как к болезни. Многих российских женщин госпитализируют и в какой-то момент беременности ставят внутривенную капельницу из-за бездоказательного убеждения, что это может помочь предотвратить выкидыш.

Чиновники здравоохранения признают, что российская медицинская система в советское время была довольно изолированной и не успевала за последними достижениями. Но чиновники здесь говорят, что они работают быстро, чтобы обновить систему.

«Если говорить об общих чертах ситуации здесь, то она явно меняется к лучшему, — говорит Геннадий Сухих, директор Кулаковского научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии в Москве.

В тот день, когда я посетил исследовательский центр, который также служит больницей, там проходил международный медицинский конгресс. В залах слонялись представители медтехники и фармацевтических компаний. Они пришли в надежде захватить большую долю российского рынка.

Наверху в родильном отделении было довольно тихо. Большая операционная для родов пустовала, а рядом в палатах с лакированной мебелью и пластиковыми цветами в вазах отдыхали несколько новоиспеченных матерей.

Возможно, это не похоже на высококлассное родильное отделение в США, но это учреждение советской эпохи находится в центре усилий президента Владимира Путина по улучшению охраны материнства. Здесь проходят обучение врачи со всей России и не только.

Сухих говорит, что правительство быстро переносит западные технологии и методы не только сюда, в Москву, но и в региональные центры по всей стране.Он говорит, что врачи также пытаются оказывать более ориентированную на пациента помощь.

«Мы пытаемся сократить время, которое пациенты проводят в клиниках, и использовать это время более эффективно», — говорит он.

Повод для поощрения рождаемости

Кирилл Данишевский, главный редактор журнала «Медицина России», говорит, что усилия правительства по улучшению качества материнской помощи работают.

«Все объективные показатели, такие как младенческая смертность, материнская смертность, частота объективных осложнений [снижаются], — говорит он.

Это хорошая новость для России, которая инвестирует в охрану материнства по насущной причине: уровень рождаемости в стране резко упал во время распада Советского Союза и до сих пор не восстановился. Один из способов не допустить дальнейшего падения численности населения — снизить младенческую смертность. Но Данишевский говорит, что на самом деле рост населения будет затруднен, потому что, как только уровень рождаемости снизится, «очень трудно сделать его значительно выше».

Для поощрения рождаемости правительство России предлагает финансовую поддержку.Семьи имеют право на получение стипендий в размере около 10 000 долларов США на каждого ребенка, который у них есть после первого.

Эльмира Кнутсен, женщина, пережившая столь неприятный опыт рождения сына Эйдена, получила стипендию. Но она говорит, что денег недостаточно, чтобы побудить ее снова родить в медицинской системе, которая, по ее словам, все еще слишком напряженная для мам.

Она говорит, что они с мужем хотят еще детей. Но в следующий раз планируют усыновить.

«Я никогда не вернусь в этот ад — я больше не хочу рожать в этой стране»

За весь двадцатилетний период правления Владимира Путина велась сознательная работа по увеличению рождаемости. курс в России.В своем последнем Послании Федеральному Собранию президент объявил об увеличении пособий беременным женщинам. Вслед за этим более двадцати женщин из разных регионов страны, дети которых либо умерли во время родов, либо получили родовые травмы, опубликовали видеообращение к Путину с просьбой устранить некачественную медицинскую помощь при родах.

«Важные истории» проанализировали данные о материнской и младенческой смертности и пообщались с семьями, чьи дети либо перенесли травму, либо умерли во время родов.Сегодня мы расскажем вам, почему, несмотря на все обещания правительства, женщины в России до сих пор боятся рожать.

Почему в России страшно рожать

Оператор и видеомонтажер: Глеб Лиманский. Редакторы: Роман Анин, Петр Рузавин

Как мы считаем

Для оценки качества медицинского обслуживания рожениц в России мы анализируем несколько статистических показателей.

Младенческая смертность – это смерть детей в возрасте до одного года.Коэффициент указывает количество младенческих смертей на каждую 1000 новорожденных детей в течение одного года. Каждый год Федеральная служба государственной статистики публикует собственные данные о младенческой смертности. Для международного сравнения мы используем данные, предоставленные ЮНИСЕФ за 2019 год (показатель младенческой смертности).

Не каждый случай младенческой смертности напрямую связан с родами. Поэтому следует учитывать еще одну важную цифру: перинатальная смертность — количество смертей плода после 22 недель беременности и количество смертей среди новорожденных в течение первых семи дней жизни на каждые 1000 полных рождений в течение одного года.В этот показатель включены мертворождения — дети, рожденные без признаков жизни после 22 недель беременности. Такие данные публикует Федеральная служба государственной статистики.

Есть еще одна важная цифра: количество абортов. Данные об абортах публикуются Министерством здравоохранения Российской Федерации и включают как искусственно прерванные беременности, так и самопроизвольные аборты (выкидыши), которые мы также учитывали как случаи потери матерью ребенка.

Минздрав также публикует данные о здоровье новорожденных, например, абсолютное число больных детей и родившихся больными на 1000 живорождений. Особого внимания заслуживает «родовая травма» как причина заболеваемости детей раннего возраста.

Коэффициент материнской смертности — число женщин, умерших от осложнений беременности, родов и послеродового периода, на каждые 100 000 живорождений. Данные об этом публикует Федеральная служба государственной статистики.Для международного сравнения мы используем данные, предоставленные Организацией Объединенных Наций (ООН) за 2017 год — последний доступный период.

«Так бывает»

В 2019 году новорожденная дочь тулячки Анастасии Асаулко умерла через двадцать дней после тяжелых родов. Анастасия пыталась добиться от врачей ответа на свой вопрос: как такое могло случиться со здоровым ребенком, выношенным доношенным? Врачи, по ее словам, ответили: «Бывает». Случай с Анастасией — лишь одна из полумиллиона подобных трагедий, выпавших на долю молодых мам только в 2019 году.В России одна семья ежеминутно сталкивается с потерей ребенка (если считать момент зачатия до первого дня рождения ребенка) или прерыванием беременности.

Каждая четвертая беременная женщина в России теряет беременность в результате аборта или выкидыша. В 2019 году по этим причинам было прекращено более 500 000 беременностей. Еще 8 000 детей родились мертвыми (по данным Росстата). До трети детей, рожденных живыми, родились с патологиями (по данным Минздрава) — это более 400 тыс. детей, жизнь которых теперь зависит от медицинской помощи.

В России каждые 30 минут происходит мертворождение или смерть новорожденного (либо при рождении, либо на первом году жизни — прим. ред.). Уровень младенческой смертности в России постепенно снижается, но по сей день он все еще значительно выше, чем в большинстве развитых стран. Например, в 2019 году уровень младенческой смертности в Финляндии и Норвегии составлял 1,8, а в Исландии — 1,2. В том же году уровень младенческой смертности в России был в несколько раз выше — пять на каждую 1000 новорожденных — так же, как в Чили, Бахрейне, Северной Македонии, Катаре, Шри-Ланке и Мальте.

В 2020 году умерло более 6000 детей в возрасте до года. В среднем это 4,5 случая на 1000 новорожденных. Но почти в половине регионов России уровень младенческой смертности значительно выше, чем в остальной части страны. В Чукотском автономном округе самый высокий показатель – 15,1 случая на 1000 новорожденных. И если общий показатель по стране с каждым годом может снижаться, то в некоторых регионах все наоборот. «Такие показатели, как младенческая и материнская смертность, — это KPI (ключевые показатели эффективности — прим.примечание) качества родовспоможения в стране и в регионах», — говорит Анастасия Новкунская, социолог из Европейского университета, специализирующаяся, в том числе, на изучении родовспоможения.

‘Я не мог переступить порог своей квартиры; там были вещи ребенка»

Для Анастасии Асаулко и ее мужа беременность была долгожданной: они пытались пять лет. «Вся наша семья ждала этого ребенка. Занятия йогой для беременных, фотосессии, курсы — все было для ребенка и меня.Все было куплено: коляска, ребенок растет. Все было выстирано и выглажено, — вспоминает Анастасия. Когда она родила в 2019 году, ей было 26 лет.

Семья Асаулко выбрала для родов Тульский областной перинатальный центр — единственный в области. Анастасия думала, что в центре будут квалифицированные специалисты, хорошее оборудование и помещения, а также реанимация. По ее словам, перед процедурой ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) московские врачи в плановом порядке проводили тщательное обследование здоровья пары: «Мы должны были быть как космонавты: ни инфекций, ни проблем со здоровьем», — говорит Асаулко.Во время беременности «все было нормально, как и у большинства женщин».

Через три дня после поступления Анастасии в перинатальный центр отошли воды, но схватки не начались. Врачи дали ей две партии таблеток, чтобы вызвать роды, поставили капельницу с окситоцином (гормон, который вводят роженицам для стимуляции схваток — прим. ред.) и провели несколько консультаций, чтобы выбрать способ родов.

Все это время электронный фетальный монитор (ЭФМ) был подключен к животу Анастасии для контроля сердцебиения плода.Она провела около восьми часов в ожидании начала схваток, и в этот момент она заметила, что EFM теперь показывает четыре удара, тогда как до этого цифра никогда не опускалась ниже девяти (EFM работает по шкале от одного до десяти). цифра ниже пяти считается отклонением от нормы — прим. ред.). «Я уже паниковала, требовала: «Сделайте что-нибудь, схватки не идут, ребенок мучается». Анастасия просила врачей сделать кесарево сечение, чтобы «ребенок не мучился», но они сказали «Вы сами родите» и ввели вторую капельницу с окситоцином, а также эпидуральную анестезию.

Тульский перинатальный центр

Фото: Глеб Лиманский / Важные истории

После этого, по словам Анастасии, она «осталась совсем одна». Левая сторона ее тела онемела — она не могла пошевелить ни рукой, ни ногой. «Я так понимаю, мы упустили момент, когда мне нужно было начинать тужиться, мне никто не говорил, что делать. А когда я начала звать на помощь, потому что поняла, что рожаю, было уже поздно. Я увидела на ЭСМ, что у ребенка не было сердцебиения, там была просто ровная линия.Я начала кричать, они говорили: «Толкай». — Почему нет сердцебиения? Я закричал. Мне никто не ответил». После этого, рассказывает Анастасия, врач, который принимал роды, нажал ей на живот, чтобы ребенок вышел.

Потом врачи отвезли ребенка в травмпункт. Девочка родилась в тяжелом состоянии с асфиксией и гипоксией (эти состояния характеризуются недостатком кислорода — прим. ред.). Анастасия говорит, что видела страх в глазах медиков: «Я видела, как они себя ведут, и мне стало в два раза хуже.Я понял, что они понятия не имеют, что происходит, и не понимают, как это произошло. Один из врачей сказал мне: «Мы не знали, что ограничены во времени». Кто тогда должен был знать меня? Это были мои первые роды, и я не знала, как это сделать. Со мной все время должен был быть кто-нибудь, по крайней мере акушерка, и врач должен был приходить ко мне каждые полчаса. Но никого не было, поэтому и получилось так, как получилось».

Новорожденная дочь Анастасии двадцать дней провела в реанимации.«Мы с мужем ездили туда, брали книги, читали ей сказки, песни и стихи, молились и крестили дочку», — рассказывает Анастасия, вспоминая их посещения реанимации. «Это был сущий кошмар: видеть, как твой ребенок лежит там, беспомощный, весь в этих трубочках, и ты ничего не можешь сделать, это отчаяние — ты хочешь помочь своему ребенку, но не можешь. Это так больно. И грустно, и ты не знаешь, что будет дальше». В этот период супруги пытались получить помощь от других врачей, и они хотели отвезти ребенка в другую клинику.Но специалисты из Москвы сказали им, что дочку в таком состоянии никуда увезти нельзя — она не доедет; она бы не выжила.

Так и случилось, — говорит Анастасия. Тульский перинатальный центр закрыли на стерилизацию (плановая санитарно-гигиеническая обработка — прим. ред.), а дочь перевели в Тульскую детскую областную клиническую больницу. «Мы добрались туда, но уже видели, что состояние ребенка ухудшилось. И я, и мой муж попрощались с ней там.Я уже знал, что осталось всего несколько часов. В этой больнице ребенок прожил сутки», — рассказывает нам Анастасия. «В тот момент мы жили с моими родителями, потому что не могли вернуться в квартиру. Там были детские вещи: коляска, кроватка; Я не мог переступить порог своей квартиры. Позвонили моему мужу [из больницы]. Я слышал, как он плачет. Ему не нужно было ничего мне говорить. Единственное, что я помню, — это падение», — говорит она, вспоминая момент, когда ей сказали, что ее ребенок умер.

«Еду рожать и думаю: выживем ли мы с ребенком сегодня или нет»

Анастасия считает, что в смерти ее дочери виноваты врачи, принимавшие ребенка: «Почему-то , они все передавали друг другу все в тот день. Может, потому, что была пятница, все торопились домой», — размышляет она.

После похорон Анастасия решила через суд выяснить настоящую причину смерти дочери: «В то время, когда моя дочь лежала в реанимации и была еще жива, по телевизору шла «Прямая линия» с Владимиром Путиным, и я записал видеообращение, написал ему письмо с просьбой помочь моему ребенку.Я не получил ответа. Когда у нас были похороны, я понял, что должен что-то сделать. Я не мог просто оставить все так, с вопросом о том, как это произошло, висящим в воздухе. И ответ, который мне дали — «Бывает» — не укладывался у меня в голове. Здоровый ребенок — и это результат?

не может рожать»
Анастасия Асаулко

Судмедэксперты подтвердили, что медики допустили ошибки при родах (в «Важных историях» есть заключение экспертизы).Во-первых, их действия привели к «гиперстимуляции матки»: увеличилась скорость введения окситоцина Анастасии — это не соответствовало требованиям клинических рекомендаций Минздрава РФ по родоразрешению. По мнению экспертов, именно это могло вызвать гипоксию плода.

Во-вторых, врачи не проводили постоянного наблюдения за состоянием плода — это не позволяло диагностировать гипоксию и своевременно произвести родоразрешение.Как пишут следователи, если бы врачи вовремя распознали гипоксию и провели вакуум-экстракцию (это операция по искусственному извлечению ребенка с помощью специального аппарата — прим. ред.), «была бы вероятность ребенок родился живым с менее выраженной асфиксией и более оптимистичным прогнозом для жизни». в соответствии с требованиями», и что ошибки врачей способствовали развитию гипоксии плода и не позволили осуществить роды в срок, все это вместе не могло быть непосредственной причиной гибели ребенка.

Алла Бадаева, заведующая отделением акушерской патологии беременных Тульского перинатального центра и врач, принявший роды Анастасии, отказалась обсуждать этот случай с «Важными историями». Медицинский директор центра Олег Черепенко, который также принимал участие в родах, также отказался говорить с нами об этом.

Сейчас Анастасия продолжает попытки подать в суд на врачей. «Я хочу, чтобы эти люди больше не совершали ошибок. Моя мама сказала мне: «Они ошиблись, они знали это; Я видел это в их глазах, они, вероятно, больше не будут делать ничего подобного».Но я знаю, что после моего будут другие дела, я знаю, что они это сделают. Я знаю, что они и дальше будут рисковать», — говорит Анастасия.

Анастасия Асаулко с мужем и сыном Архип. Май 2021

Фото: Глеб Лиманский / Важные истории

После трагедии Анастасии удалось снова забеременеть и сейчас они с мужем воспитывают сына Архипа. Она боялась рожать второй раз. «Когда я узнала, что снова беременна, это должно было стать благословением, но для меня это стало катастрофой.Я провел все девять месяцев, думая, что то же самое произойдет снова. Я никому не доверял. Я попросилась на кесарево, так было намного легче, и я родила здорового ребенка. Я плакала от радости. Но я знаю, что у нас могло быть два благословения; наша дочка тоже сейчас бегала бы, но ее нет, — говорит Анастасия. «Мы живем в современном мире с таким количеством технологий, но они все еще не могут рожать детей. И я не хочу снова рожать. Серьезно, я пошел туда, думая: выживем я и мой ребенок или нет.О чем это? Нет, я больше не готова к этому, тем более к нынешним врачам»

«Почему вы так рано приехали рожать?»

Екатерина Пульчева из г. Щёкино Тульской области потеряла близнецов в том же Тульском перинатальном центре в 2017 году: Мальчик прожил трое суток после родов, девочка две недели. По словам Екатерины, врачи перинатального диспансера, видимо, ошиблись с датой родов и стали причиной преждевременных родов: дети родились в восемь месяцев.«Врач, принимавший ребенка, начал кричать [на меня]: «Он недоношенный, он не готов, почему ты так рано пришла рожать?» Но что значит «я пришла родить»? Сама я к ним не ходила, роды были плановые, все было решено медперсоналом», — говорит Екатерина. Через три дня Екатерине сообщили, что ее сын умер. «Мы успели его покрестить в пять часов, а в семь вечера мне сказали, что наш мальчик ушел, — вспоминает Екатерина.

Состояние дочери ухудшилось; она впала в кому.Екатерина рассказывает, что пыталась помочь дочери и перевести ее в другое учреждение, но врачи тульского перинатального центра целый месяц не выписывали ребенка: «Мы были готовы оплатить пребывание ребенка и транспортировку; мы были готовы сделать все, чтобы спасти нашего ребенка. На что сказали, что это пока не нужно, что они этим занимаются, что консультировались с врачами в московских клиниках, что таких маленьких не возьмут. Когда мы начали шуметь — больные или здоровые, мы собирались драться за нашего ребенка, — мне дали документы на выписку.А на следующий день у нас была назначена встреча в Морозовской больнице [в Москве] на консультацию к одному из главных профессоров. Мы уже были у двери, когда у меня зазвонил телефон и нам сказали, что наша дочь умерла. У нас все еще есть вопросы о том, почему она умерла именно в этот момент. Не раньше, не позже, а именно тогда, когда мы были готовы отправиться в поликлинику».

После случившегося семья Пульчевых подала в суд на врачей перинатального центра. «Мы с мужем долго пытались пройти через все это.Сначала у нас обоих был только один вопрос: За что? Потом прошло какое-то время, и у нас возник другой вопрос: почему это случилось с нами, почему это случилось с нашими детьми? Врачи принесли извинения за снисходительность, неуважение, но по сей день своей вины не признали».

Как и в случае с Анастасией Асаулко, судмедэксперты нашли ошибки в действиях врачей (в «Важных историях» есть заключение экспертизы): Неполное обследование беременной, несвоевременное назначение лечения обоим детям, отсутствие контроля ЧСС плода во время родов.Все это привело к ошибочному диагнозу и неадекватным методам лечения, но, по мнению экспертов, само по себе это не могло стать причиной ухудшения состояния Екатерины и гибели детей.

В апреле 2021 года тульский Минздрав объявил выговор директору перинатального центра Олегу Черепенко за «недостаточный контроль за действиями персонала». Тогда в том же апреле пять женщин подали жалобу на работу врачей Тульского перинатального центра в совместном видеообращении.После этого следственный комитет возбудил уголовное дело по факту «Халявного исполнения служебных обязанностей» — оно касалось дел, происходивших в центре в период с 2017 по 2021 год.

Екатерина Пульчева с дочерью Полиной. Май 2021

Фото: Глеб Лиманский / Важные истории

Екатерине Пульчевой после гибели близнецов удалось родить здорового ребенка — тоже в Туле, но в другом роддоме и другим способом родовспоможения. «Если есть риск, что что-то [не так] с матерью или ребенком, сразу делают экстренное кесарево сечение; они не допускают необратимых ошибок, из-за которых ребенок или мать становятся инвалидами», — говорит она.По словам Екатерины, после случившегося ей было страшно снова рожать: «Я очень боялась рожать, боялась, что нам придется снова все это проходить, ждать столько времени и что снова что-то случится. Когда родилась Полина и мы взяли ее на руки, мы почувствовали все эти радости, мы почувствовали, что стали родителями. Мы стали особенно ощущать, что у нас отобрали, что у нас отобрали в роддоме. Сколько радости они лишили нас. Мы с мужем часто думаем о других малышах, о близнецах, какими они были бы сейчас; их было бы трое, маленькая детская.Может быть, уже три с половиной года, но такого не забываешь», — говорит Екатерина.

«Нам сразу сказали, что она умрет»

По данным Минздрава, каждый третий ребенок в России рождается больным. Только в 2019 году это 461 000 детей. В отдельных регионах ситуация еще хуже: например, в Ненецком автономном округе, Кабардино-Балкарии и Новгородской области более половины детей, родившихся в 2019 году, родились с различными заболеваниями.В Архангельской области и Камчатском крае — почти вдвое.

У восьми процентов больных новорожденных диагностированы родовые травмы — повреждения, полученные в процессе родов, возможно, в результате действий акушеров. В 2019 году более 35 000 детей получили родовые травмы. По словам акушера-гинеколога, директора Международной академии здорового образа жизни Елены Березовской, родовая травма зависит от способа родов, и в некоторых случаях ее можно избежать.

Дочь москвички Татьяны Бенграф Оливия получила травму при родах в родильном доме № 27 г. Москвы (ныне Центральная клиническая больница имени Спасокукоцкого). В результате травмы дочь страдает множественными заболеваниями: тяжелым поражением центральной нервной системы, детским церебральным параличом (ДЦП) и эпилепсией.

Татьяна винит в случившемся врачей поликлиники. Другие матери, пострадавшие во время родов, также подали жалобы на свою работу.Сейчас несколько врачей отстранены от работы, а бывший главврач родильного дома находится под следствием.

«Мы, конечно, ждали Оливию и пошли на УЗИ [там] и уже было видно, что она похожа на своего папу. Все было хорошо, все анализы идеальные», — говорит Татьяна. Она говорит, что заранее познакомилась с врачом, который собирался принять роды. Этот врач пообещал, что роды пройдут без эпидуральной анестезии, а если возникнут проблемы, Татьяне сделают кесарево сечение.Но все произошло совсем иначе. Ей ввели несколько доз эпидуральной анестезии и окситоцина для стимуляции родов. В результате Татьяна перестала чувствовать часть своего тела, а сердцебиение у малышки упало. По мнению Татьяны, к травме могло привести косвенное воздействие лекарств. Акушер-гинеколог Елена Березовская говорит о том, что каждый такой случай нужно рассматривать индивидуально, но бывают ситуации, когда врачи злоупотребляют стимуляторами родов.«Иногда пытаются ускорить роды, вызывают роды, когда организм матери совсем не готов, а врач нетерпелив, потому что их смена уже закончилась или они уезжают в отпуск», — говорит она.

Татьяна и Роман Бенграф с дочерью Оливией. Май 2021

Фото: Глеб Лиманский / Важные истории

Медики отказывались делать кесарево сечение Татьяне Бенграф на протяжении всех родов. Когда сердцебиение ребенка начало падать, врач и акушер начали выдавливать младенца.«Пока они выдавливали ребенка, они полностью убили ее для нас. Когда они вытащили ее, ее голова стала синей, что означало, что они только что раздавили ее, потому что мои бедренные кости были явно недостаточно широкими, чтобы она могла протиснуться; она была великовата для моего телосложения».

Врач акушер-гинеколог Елена Березовская поясняет, что такой способ насильственного выталкивания ребенка увеличивает риск родовой травмы. «Есть директива Минздрава, которая запрещает вынуждать младенцев, прием Кристеллера (хотя прием Кристеллера — это не выталкивание ребенка вот так, а давление на желудок матери, но у каждого врача якобы есть свой эксперт мнение о том, как это сделать).И хотя этот метод запрещен, его до сих пор используют во многих роддомах», — говорит она.

После этого, по словам Татьяны, дочь увезли в реанимацию. «В связи с тем, что неонатологи (врачи, лечащие новорожденных — прим. ред.) не согласились на лечебную гипотермию (процедура, облегчающая последствия травмы — прим. ред.), ее просто оставили в родильный дом: Ее просто поместили в инкубатор (устройство, в которое помещают недоношенных или больных новорожденных — прим.примечание) умереть. Она лежала совершенно мертвая, просто мертвый ребенок на искусственной вентиляции легких с трубками и катетерами. Ночью вокруг нас в палате плакали младенцы; слышать других, здоровых малышей, было невыносимо», — вспоминает Татьяна.

В результате у ребенка развились многочисленные осложнения, и он провел еще полгода в реанимации. По словам Татьяны, все это время врачи убеждали ее отказаться от ребенка: говорили, что если она заберет ее домой, то старшая дочь Татьяны увидит сестру и не захочет иметь детей, что муж уйдет от нее, что Оливия все время будет лежать, дергаться, а ее родители будут «сидеть вокруг нее и просто плакать».Но Татьяна ни разу не подумала отказаться от своего малыша. Теперь она и ее муж по очереди круглосуточно ухаживают за Оливией, кормя ее с помощью специальных приспособлений. Ежемесячно семья тратит около 30-40 000 рублей на лекарства, еще 100 000 на няню-специалиста – медработника; государство не компенсирует им эти затраты. Татьяне сложно думать о будущем своего ребенка: «Нам сразу сказали, что она умрет. Так что то, что она пережила уже три года, — это большое достижение для такого ребенка, как она.’

Татьяна сейчас ждет еще одного ребенка и признается, что больше не хочет рожать в России. «Если бы границы не были закрыты, я бы улетела куда-нибудь еще. Теперь буду думать, что делать. Я также хотел лететь куда-нибудь еще для первых родов, потому что я чувствовал [что должно было произойти]. Но я остался здесь, и теперь, конечно, жалею об этом. Мало того, что они снисходительны и неуважительны, о чем, ладно, можно было бы забыть, если бы у тебя был ребенок, и все было бы в порядке.Мало того, что они так с тобой обращаются, так еще и у тебя остается ребенок-калека, что просто ужасно. Все матери, которых я вижу, у многих из них только один ребенок, даже если ребенок жив и с ними все в порядке, говорят: «Я никогда не вернусь в этот ад — я не хочу рожать». в этой стране больше нет, — говорит Татьяна.

«В интервью, которые мы проводим для наших исследовательских проектов, женщины иногда говорят, что их первый опыт родов был настолько негативным и страшным, что они решили полностью отказаться от идеи иметь еще одного ребенка и теперь остались с единственным ребенком», — говорит Анастасия Новкунская, социолог Европейского университета, изучающая структуру родовспоможения в России и для своего исследования беседовавшая с матерями и врачами из разных регионов.«Возможно, у них был негативный опыт, но это не должно иметь такого решительного влияния на их решение о будущих детях. И далеко не всегда опыт был таким негативным. Этот стереотип во многом живуч, потому что страшилки всегда вызывают большой переполох. Случаи материнской и младенческой смертности обсуждаются много, и это создает более суровый образ, чем женщина, рассказывающая о том, что у нее все обошлось, и что врачи и акушеры были очень любезны, поддерживали, профессионально, и что она была счастлива и счастлива. благодарен за все.Эти истории тоже существуют. Статистики по ним нет, но их предостаточно, я думаю, что их даже большинство». видевшие себя жертвами того же родильного дома №27, вышли на связь с ней. В результате были отстранены от должности заведующая родильным домом Марина Сармосян и заведующая отделением патологии беременности Сусанна Паносян.Сейчас Сармосян находится под следствием в рамках возбужденного против нее уголовного дела. Также уволены заведующие каждым из отделений родильного дома. Уволенные врачи не верят в связь ДТП с уголовным производством. Они опубликовали обращение, в котором назвали случившееся «враждебным захватом» больницы. По их мнению, увольнения были необходимы, чтобы освободить место для врачей из другой больницы, закрытой на ремонт.«Потом на следствии она [Паносян] сказала мне: что ты хочешь, я получила за твое рождение только 19 тысяч [рублей]? Почему деньги имеют значение? Это как раз показывает все их отношение к женщинам», — говорит Татьяна, заплатившая за ее рождение 160 000 рублей по договору.

«Иди лечись и приезжай к нам на роды»

Во время родов страдают не только дети, но и матери. Ситуация с материнской смертностью в России, согласно официальной статистике, с каждым годом улучшается, но все еще находится на одном уровне с такими странами, как Саудовская Аравия, Таджикистан, Турция, Уругвай.

Семьдесят четыре процента материнских смертей происходят по «акушерским» причинам; остальные — из-за болезней, вызвавших осложнения во время беременности. Врач акушер-гинеколог Елена Березовская считает, что все случаи материнской смертности можно считать обязанностью акушеров, поскольку даже в случаях экстрагенитальных (не связанных напрямую с беременностью — прим. ред.) заболеваний именно врачи специализируются на этих заболеваниях. болезни и беременность, которые наблюдают беременную женщину.«Я бы на сто процентов назвала это обязанностью акушеров. Всю эту группу действительно можно было бы понизить, если бы подход к пониманию женских проблем был правильным», — говорит она.

В России каждые два дня от осложнений во время беременности или родов умирает одна женщина. Большинство умерших находились под наблюдением врачей, и в 42% случаев эти смерти считались предотвратимыми. К таким случаям Минздрав относит, например, смерть в результате осложнений от наркоза.«Повестка дня в области устойчивого развития» (цели, которые ООН поставила перед странами к 2030 году — прим. ред.) предлагает положить конец всем случаям предотвратимой материнской смертности. России пока не удалось решить эту задачу.

В 36 регионах страны уровень материнской смертности выше, чем в остальной части страны. Псковская область является наихудшей (56,6 случаев на каждые 100 000 матерей, родивших живых детей), за ней следуют Сахалинская область (51,7) и Тульская область (44,5). Ситуация в Псковской области сопоставима по уровню материнской смертности в Эквадоре, в Сахалинской области с островным государством Тонга, а в Тульской области с Монголией.

Социолог Анастасия Новкунская говорит, что региональные различия могут быть связаны с количеством родильных домов и наличием медицинского персонала. «Если у вас возникла какая-то чрезвычайная ситуация во время беременности или родов, а ближайший родильный дом находится не в пятнадцати минутах езды, это может сильно повлиять на развитие ситуации. Но даже если, скажем, вы живете рядом с каким-то родильным отделением, а акушер-гинеколог у них всего один, и они не всегда работают круглосуточно, это тоже может повлиять на то, как быстро вам окажут неотложную помощь.’ 

Материнская смертность выше в российских деревнях, чем в городах: 10,4 умерших на 100 000 населения в деревнях против 8,6 в городах. И этот разрыв увеличивается с каждым годом. Причины материнской смертности также различаются в селах и городах. Например, в селе наиболее частой причиной материнской смертности является аборт, произведенный вне медицинского учреждения, — это происходит почти в два раза чаще, чем в городе.

В 2017 году Арам Мачкалян из Волгограда потерял новорожденного сына, а через десять дней после рождения умерла и его жена Елена.«У нас с женой были мечты, у нас были большие жизненные планы. Мы хотели большую семью. Мы договорились, что у нас будет даже третий ребенок, а потом посмотрим, как сложится жизнь», — вспоминает Арам. Первый раз Елена рожала в частной клинике. Второй раз семья решила родить ребенка в государственной больнице.

Арам Мачкалян с дочерью. Май 2021

Фото: Глеб Лиманский / Важные истории

Арам и Елена Мачкаляны

Фото из архива Арама Мачкаляна

Беременность протекала без осложнений, но перед родами, на новогоднем утреннике, у женщины поднялась температура.Когда Арам вызвал скорую помощь, Елену увезли в больницу в другом городе — в 33 километрах от их дома. Врачи сказали Араму, что всех беременных женщин, у которых подозревают грипп, увозят в эту часть области — в больницу №2 г. Волжского. Через несколько дней в больнице у Елены началось маточное кровотечение, и ее перевели в Волжский перинатальный центр. «Последний раз я проверяла, для чего существует перинатальный центр, чтобы справиться с какими-то осложнениями, чтобы как-то [не допустить] того, чтобы что-то случилось с ребенком, с матерью — для этого он и был построен.Мне никогда не приходило в голову, что такое может случиться», — говорит Арам. Но Елену несколько раз возили туда и обратно, пока она была больна; в перинатальном центре ей сказали: «Иди лечись и приезжай к нам на роды». Но когда у Елены начались роды, больница снова отправила ее обратно в перинатальный центр.

Арам вспоминает, что видел Елену в последний раз: «Ее катали на кровати, она уже была в кислородной маске и накрыта простыней. Я помню этот образ; это останется со мной на всю оставшуюся жизнь; последний раз, когда я видел ее живой.Я попытался придать ей смелости и крикнул ей вслед: «Не волнуйся, мы здесь, все будет хорошо». В ответ она посмотрела на меня — всего один взгляд». Уже через несколько часов врачи перинатального центра сообщили Араму, что его сын родился мертвым, а Елена потеряла много крови и находится в критическом состоянии. «Мы надеялись и верили, делали всякое: просили службы, люди разных вероисповеданий молились по-своему. Кто-то приносил жертвы, кто-то делал пожертвования, кто-то молился.Но это не помогло, и с этого момента я понял, что теперь я атеист. Я потерял веру», — говорит нам Арам.

Арам говорит, что они не хотели отдавать ему тело его ребенка: «Это было единственное, что было важно для меня… Он все еще был моим сыном, и я все еще хотел его, мне нужно было его забрать. Главврач заявил, что они не могут дать мне его забрать, потому что он не ребенок, это плод, и они не отдали его. Через пять дней мне все же удалось его забрать. Похоронить его по-человечески, все как положено, могилочка, надгробие, крестик.’

После похорон сына Арам потерял и жену. Через десять дней после того, как Елену перевели в новую больницу, она умерла, так и не приходя в сознание — у нее отказали внутренние органы. В выданной Араму справке причиной смерти его жены был указан аутоиммунный гепатит. Как говорит Арам, такой диагноз жене никогда не ставили, поэтому он написал заявление в Следственный комитет. Судебно-медицинская экспертиза установила, что это был неправильный диагноз: органы, в которых нашли гепатит, принадлежали другому человеку.Патологоанатомы заменили образцы. Позже суд признал их виновными и приговорил к девяти годам лишения свободы, два из которых — из-за эпизода с Еленой. «Желая скрыть реальные статистические данные материнской смертности в регионе и предотвратить негативные последствия этого для учреждений здравоохранения Волгоградской области, Кольченко и его подчиненные […] заменили гистологические образцы умершей матери на образцы печени другого человека с установленным хроническим гепатитом», — говорится на сайте суда.

Позже к двум годам лишения свободы были приговорены два врача Волжского перинатального центра, принимавшие ребенка жены Арама, Елена Попова и Наталья Андреева. Их осудили по статье «Оказание услуг, не соответствующих нормам безопасности, повлекшее по неосторожности смерть человека». Один из адвокатов врачей отказался комментировать приговор в телефонном разговоре с журналистом «Важные истории». Связаться с адвокатом второго врача не удалось.Медицинский директор Волжского перинатального центра Александр Бухтин отказался комментировать действия своего персонала.

‘Для меня важнее всего помнить. Чтобы помнить ее жизнь, нашего ребенка. Они могли бы ее спасти, но не спасли», — говорит Арам. Сейчас он воспитывает шестилетнюю дочь один. Она осталась без матери.

24 часа на работе

В историях о младенческой и материнской смертности страдают не только роженицы, но и врачи, отмечает социолог Европейского университета Анастасия Новкунская, собрав мнения врачей из разных регионов для ее исследования.«Это тяжелая работа. Смена акушера в финском родильном доме составляет максимум восемь часов. Поэтому люди не работают круглосуточно. В России врач и акушер довольно часто находятся на работе 24 часа, и понятно, что к концу этих полных смен физически относительно тяжело чувствовать себя хорошо и выполнять свои обязанности». 

«В этом избитом стереотипе о том, что в российских роддомах очень плохо, о том, что персонал неизбежно относится к вам покровительственно и грубо, причиняет вам боль и так далее, на медицинских работников, которые на самом деле там работают, часто смотрят свысока, — продолжает Новкунская.«Один из видов уязвимости, с которым сталкиваются сотрудники, работающие в сфере охраны материнства, — это нехватка средств: низкая заработная плата, постоянно меняющиеся правила труда, директивы, постоянные проверки со стороны контрольно-надзорных органов — все это создает условия, при которых это не совсем то, что нужно. идеальное рабочее пространство. Врачи и акушеры постоянно чувствуют эти уязвимые места: «Я сейчас буду делать то, что правильно с медицинской точки зрения, но меня обязательно оштрафуют, накажут контрольные и надзорные органы, потому что это будет противоречить каким-то санитарным правилам и нормам, каким-то требования Минздрава и так далее.«Вот как они должны работать, и более того, многие из них действительно стараются делать это в соответствии с профессиональными ценностями и какими-то гуманистическими представлениями», — говорит она.

Социолог говорит, что проблема может заключаться и в отсутствии налаженной коммуникации между врачами и пациентами. «Эта неудовлетворенность медицинской помощью часто возникает не потому, что она была действительно плохой, а потому, что она недостаточно открыта и общение между врачом, акушером и самой женщиной просто не гладкое», — говорит Новкунская.

Нехватка кадров и «старение» медицинского персонала также могут повлиять на рост младенческой и материнской смертности при родах, считает Новкунская. Подтверждает ее мнение и статистика: по данным Росстата, за последние несколько лет снизилась обеспеченность как родильными домами, так и акушерскими койками — как для рожениц, так и для беременных с проблемами здоровья, а также количество профессиональных врачей.По словам Новкунской, это последствия оптимизации: с 2015 года в родильных домах созданы условия, при которых они должны зарабатывать своим трудом, а система родовспоможения обходится медицинским организациям относительно дорого.

«Что может серьезно вызвать некоторые тревожные вопросы и опасности, так это уменьшение численности медицинских работников и медицинских организаций, расположенных далеко от областных центров. Потому что опять же статистика показывает общее количество специалистов, но если мы посмотрим на долю тех, кто работает в областных центрах, и тех, кто работает на окраинах, пропорции меняются.А на окраинах, насколько я понимаю, доступ к неотложной помощи, в частности, может уменьшиться», — говорит она.

Социолог отмечает, что врачи, как и пациенты, уязвимы с точки зрения морали. «Осложнения часто возникают во время родов и беременности, и врачи также будут морально и эмоционально обеспокоены ими. Более того, если возникает ситуация, когда ребенок теряется до, во время или сразу после родов, это тоже очень много воспринимается психологически; это источник стресса для врачей и акушеров, которые в это время находятся с женщиной и ребенком.Помимо моральной уязвимости, мы также наблюдаем рост количества жалоб и судебных дел в отношении медицинских организаций», — говорит Новкунская.

Не все беременные умирают в стенах медицинских учреждений: 12% умерли вне больниц, а 23% вообще не обращались к врачу во время беременности (по данным Минздрава на 2018 год). Анастасия Новкунская говорит, что в эту группу может входить определенная доля женщин из бедных семей, которые в силу экономических факторов и отсутствия образования отказываются от медицинской помощи.Есть и другая группа — сторонники естественных родов, которые сознательно решают рожать детей дома.

По данным Росстата около 5000 женщин рожают вне родильных домов (сюда относятся роды на дому, роды в гинекологических отделениях стационаров, в машинах скорой помощи и других видах транспорта — прим. . Примечание). В 2020 году безусловным лидером по этому показателю стала Ростовская область: 372 женщины из этого региона рожали вне роддома.Этот показатель вдвое превышает показатель прошлого года. Такой рост можно объяснить закрытием родильных домов из-за пандемии коронавируса. Как сообщает местный Минздрав, это уже успело сказаться на количестве младенческих смертей в регионе.

‘Показатели [детской и материнской смертности] высоки в странах, где нет стандартной системы здравоохранения. Условия, в которых живут и рожают эти женщины, тоже влияют на смертность», — говорит Елена Березовская.«Есть еще один влиятельный фактор — это социально-экономический статус и развитие экономики и системы здравоохранения. Обучение медперсонала, создание заработной платы акушерам — все это позволило бы улучшить показатели, т. е. повысить выживаемость».

Редактор : Роман Анин

Моя партнерша беременна, а стоимость родов в США меня напрягает | Arwa Mahdawi

Рад сообщить, что у моего партнера кратковременная инвалидность.Она беременна. Что в капиталистической утопии, то есть в США, почти то же самое. Это единственная развитая страна без обязательного оплачиваемого отпуска по беременности и родам; однако в некоторых штатах краткосрочная страховка по нетрудоспособности покрывает ваш доход в течение нескольких недель, пока вы восстанавливаетесь после чуда рождения.

Знаете, что такое настоящее чудо? Дело в том, что кто-то вообще рожает в США. (И, на самом деле, не у многих: рождаемость резко упала.) Это не только худший отпуск по уходу за ребенком в богатом мире, но и самая дорогая страна для рождения ребенка.Трудно определить точные затраты, потому что они сильно различаются в зависимости от вашего местоположения и вашей медицинской страховки. Однако даже с приличной страховкой вы можете рассчитывать на выплату нескольких тысяч долларов из собственного кармана за несложные роды. Действительно, стоимость рождения обычного американского ребенка выше, чем стоимость рождения королевского ребенка в Великобритании.

Почему роды в США такие дорогие? Алмазными ножницами перерезают пуповину? Они кормят вас золотым виноградом, пока вы тужитесь? Нет, это не так.Хотя подруга получила подарочную сумку Chanel из родильного дома на Манхэттене. Что кажется… ненужным. Но, хотя некоторые больницы могут предоставить вам подарочные пакеты, спонсируемые брендом, вы не получите лучшего ухода, чем в Великобритании. Вы получаете лечение с высокой наценкой — наряду с самым высоким уровнем материнской смертности в развитом мире.

В любом случае, я немного переживаю из-за того, что стану банкротом еще до того, как мы заберем ребенка домой, поэтому я обсудила план родов со своим партнером.Если в больнице вам предложат чашку чая, я предложил спросить, сколько это стоит. Если спросят, не хотите ли вы подержать ребенка, спросите, сколько это стоит! (С вас могут взять 40 долларов только за то, что вы держите новорожденного). Если вы хотите пойти в туалет, спросите, сколько это стоит! Мой партнер не в восторге от этого плана родов, и, честно говоря, у него есть недостатки. А именно, никто в системе здравоохранения США никогда не может сказать вам, сколько что-то стоит. Они просто говорят вам позвонить в вашу медицинскую страховую компанию, которые говорят вам позвонить в отдел выставления счетов больницы, которые откладывают вас, а затем говорят вам позвонить в свою страховую компанию.Три недели спустя вы получаете счет, полный сюрпризов. Я читал о женщине, которая после родов получила «плату за детское питание» в размере 11 000 долларов, потому что медсестра забрала ее сына из больничной палаты, чтобы проверить его слух. Это было чисто «необязательно», согласно медицинской страховке человека, поэтому не покрывалось.

Еще одна вещь, о которой вам нужно беспокоиться? Несмотря на то, что ваша больница покрывается вашей медицинской страховкой, один из специалистов, контактирующих с вашим новорожденным, может не покрываться ею. После кесарева сечения подруга попросила педиатра быстро осмотреть ее ребенка.Поскольку педиатр был вне сети, а значит, не был признан ее страховой компанией, ей выставили счет на несколько тысяч долларов, который она до сих пор оспаривает. Это именно то, что вы хотите делать, имея дело с новорожденным. Кроме того, есть ошибки: по оценкам, до 80% медицинских счетов содержат ошибки. Как ни странно, кажется, что они всегда перегружают вас, а не недооценивают. Я не знаю, но если вы делаете ошибки так часто, это больше похоже на деловую практику, чем на ошибку.

Я пытаюсь стать более позитивным человеком, чтобы не превратить своего ребенка в ворчливого ухмылку. Итак, вот кое-что положительное, что я хотел бы сказать: NHS замечательная. Серьезно, если вы находитесь в Великобритании, не принимайте это как должное. У меня чуть не случилась аневризма, когда я увидел, что влиятельный консервативный аналитический центр недавно опубликовал отчет, в котором говорилось, что «нет причин быть благодарным» Национальной службе здравоохранения. Возможно, автору отчета следует попытаться воспроизвести его в США.

Охрана материнства в России: проблемы, достижения и потенциал

В этом обзоре мы приводим основные сведения об услугах по охране материнства в рамках системы здравоохранения в России.Дан краткий обзор таких ключевых аспектов, как демографическая ситуация, репродуктивное поведение, нормативно-правовая база оказания медицинской помощи женщинам и детям, материнская и перинатальная смертность, обеспеченность медицинскими кадрами. В 2012 г. в России началась регистрация рождений в соответствии с рекомендациями ВОЗ (рождения с массой тела ≥ 500 г при сроке беременности ≥ 22 недель). Внедрение этой новой системы регистрации повысило полноту и качество собираемой информации и расширило возможности для будущих международных сравнительных оценок.В России введена трехуровневая система специализированной медицинской помощи женщинам и новорожденным в период беременности, родов и в послеродовом периоде. В 2014 г. в систему входило 1942 государственных (общественных) родильных дома, обеспечивающих 20 акушерских коек на 10 000 женщин в возрасте от 15 до 49 лет. В настоящее время в стране функционируют более 100 перинатальных центров (III уровень), к 2016 г. планируется открыть 32 новых перинатальных центра. Общее количество врачей акушеров-гинекологов в России составляет около 44 000 человек, что обеспечивает соотношение 5.7 специалистов на 10 000 женщин. Общее количество акушерок составляет 62 000 человек, что составляет 8,1 акушерки на 10 000 женщин. За последние годы нам удалось оптимизировать систему охраны материнства, повысив ее доступность и качество. Это было достигнуто за счет качественного и количественного прогресса в подготовке врачей-неонатологов, развития технологий реанимации и интенсивной терапии новорожденных, наращивания потенциала медико-генетических служб и консультирования, пренатальной диагностики и стандартизации медицинской помощи со сбором данных.

Dans le cadre de cette analyse, nous fournissons des faits de base au sujet des soins de maternité offerts par le système de santé en Russie. Nous y offrons un bref survol de определенные аспекты clés: демографическая ситуация, генетическое поведение, cadre réglementaire de l’offre de soins de santé aux femmes et aux enfants, смертность матери и перинатальная, et disponibilité du staff médical.В 2012 г. в России была начата регистрационная работа по выполнению рекомендаций de l’OMS (присутствие полиомиелитов ≥ 500 г на ≥ 22 полных семен беременности). La Mise en œuvre de ce nouveau système d’enregistrement a accru l’exhaustivité et la qualité des renseignements recueillis, en plus d’élargir les possibilités en ce qui, касающийся будущего владения d’оценками в международных сравнительных оценках. Un système de soins médicaux spécialisés à trois paliers предлагает подвеску la grandesse, l’accouchement et la postpartum a été mis en œuvre en Russie pour les femmes et les nouveau-nés.En 2014, le système comptait 1 942 hôpitaux de maternité d’état (publics) offrant 20 lits en obstétrique par 10 000 femmes âgées de 15 à 49 ans. Плюс 100 центров перинато (niveau III) действуют в соответствии с платежами; l’ouverture de 32 nouveaux center perinataux est prévue pour 2016. En Russie, le nombre total d’акушеров-гинекологов в округе 44 000, так 5,7 специалистов на 10 000 женщин. Общее количество мудрецов-женщин s’élève составляет 62 000, так что 8,1 мудрецов-женщин номиналом 10 000 женщин.En accroissant l’accessibilité et la qualité du système de soins de maternité au cours des dernières années, nous avons réussi à en optimiser le foctionnement. Nous y sommes parvenus grâce à l’évolution, качественная и количественная, в формировании неонатологов, à l’élaboration de de soins intensifs и à la mise sur pied de soins intensifs néonataux, au renforcement des capacités en matière de консалтинг и медицинские услуги -генетика, пренатальная диагностика и стандартизация здоровья в соответствии с принципами наследования.

Ключевые слова: Россия; организация медицинского обслуживания; материнская смертность; служба родовспоможения; акушерская помощь; перинатальная смертность.

Российские частные медицинские услуги показывают здоровый рост

Частные медицинские услуги процветают в России, поскольку формирующийся средний класс готов платить за лучшее обслуживание, более короткое время ожидания и уверенность в том, что они обеспечивают наилучший уход, особенно для младших членов семьи, когда они в этом нуждаются.

гражданина России по конституции пользуются бесплатной всеобщей медицинской помощью, но, как известно каждому, кто имел дело с российской медициной, это лишь идеал. Хотя уровень медицинской помощи на самом деле не так уж плох по сравнению с тем, что наблюдается на многих других развивающихся рынках, система страдает от нехватки коек, оборудования и лекарств.

Коррупция процветает, поскольку врачи берутся за то, чтобы поднять людей в очередь или получить доступ к сложному лечению, а пациентов часто просят платить за свои лекарства, хотя они должны быть бесплатными.

Экспансия частных медицинских услуг в России началась по двум направлениям — частные больницы для состоятельных и экспатов, первопроходцем и знакомым любому экспатрианту, проживающему в Москве, стал Европейский медицинский центр, а также дородовые и родильные дома для всех готов заплатить немного больше за лучшее, когда дело доходит до ребенка.

Лидером в области охраны материнства является MD Medical Group (MDMG). Он строит больницы по всей стране, чтобы удовлетворить высокий спрос на качественную медицинскую помощь во время родов.Основанная в 2003 году Марком Курцером, бывшим главным гинекологом Москвы, в 2006 году в Москве открылся флагманский частный родильный дом стоимостью 150 миллионов долларов, первый в своем роде в России.

Компания быстро росла и провела международное публичное размещение акций (IPO) в 2012 году, собрав 133 миллиона долларов для финансирования дальнейшего расширения. С 2014 года на него относительно не повлияло замедление экономики или санкции США против России.

«Секс не санкционирован!» Курцер сказал bne IntelliNews в эксклюзивном интервью во время Петербургского международного экономического форума (ПМЭФ), что компания получила большую выгоду от очень успешной политики Кремля в интересах детей.

Новости

Ожидаемая продолжительность жизни в России увеличилась до 73 лет – чиновник Минздрава

Подробнее

Население России снова начало сокращаться, поскольку демографический спад, вызванный катастрофическим падением ожидаемой продолжительности жизни в 1990-е годы, достигает демографической кривой. Но падения меньше, чем опасались, и стремление Кремля повысить уровень рождаемости в последние годы оказалось более успешным, чем предполагали даже самые оптимистичные прогнозы международных финансовых организаций (МФУ).

На этой неделе МДМГ открыла шестую крупную многопрофильную больницу, расположенную в Тюмени. Объект будет обслуживать Тюменскую область, а также Ханты-Мансийский и Ямало-Ненецкий автономные округа, где среднемесячная заработная плата в размере 68 600 рублей на 60% выше, чем в среднем по России, говорится в сообщении ВТБ Капитал (VTBC). компания занимает видное место в поле зрения портфельных инвесторов.

«В больнице 10 операционных, и компания считает, что на операции приходится 40 процентов запланированного годового дохода от 2.5 млрд рублей (38 млн долларов), остальное — услуги для женщин и детей», — написала аналитик ВТБК Мария Колбина.

Это большая больница на 2,5 тысячи родов, или 15 процентов от общего числа по группе, при этом стартовая цена в 170 тысяч рублей на 8 процентов выше, чем в других регионах, но на 60 процентов ниже, чем в Москве, сообщает Колбина.

«Органический трубопровод является ключевой опорой роста для компании, а своевременный запуск (18 месяцев строительства) и капиталовложения (3.2 млрд рублей) показывают, что в модели устранены прежние недостатки разработки, а сервис становится более приспособленным», — добавила Колбина.

Расширение покрытия

Рост частных медицинских услуг привлек внимание и ведущих российских инвесторов. Бизнес достигает совершеннолетия.

«Медси», медицинская дочерняя компания многопрофильного инвестиционного холдинга АФК «Система», стала лидером рынка в этом году после того, как выручка увеличилась наполовину (52 процента) в 2018 году до 17.7 миллиардов рублей (276 миллионов долларов), опередив MDMG.

В 2013 году АФК «Система» заявила, что инвестирует до 1 миллиарда долларов в свой бизнес в сфере здравоохранения. Основные медицинские активы холдинга — 75% минус 1 акция в «Медси» и 74% в биотехнологическом производителе «Биннофарм». АФК «Система» и Российско-китайский инвестиционный фонд (РКИФ) также купили фармкомпанию «Оболенское» (ОБЛ Фарм) у Газпромбанка и фонда UFG Private Equity. Только на прошлой неделе Система заявила, что планирует провести IPO OBL Pharm, которая была объединена с Binnophafm, не сообщив сроки первичного публичного размещения акций, поскольку в этом году российский фондовый рынок возвращается к жизни.

Фонд UFG Private Equity, основанный легендой российского банковского дела Чарли Райаном, также инвестировал средства в еще одно быстрорастущее направление бурно развивающегося бизнеса медицинских услуг через KDL, которая предоставляет услуги частных медицинских лабораторий потребителям и государству. UFG инвестировала в компанию вместе с ЕБРР в 2012 году, и теперь она входит в число двух ведущих игроков с оборотом в 75 миллионов долларов США, который растет более чем на 30 процентов в год. Этот сектор все еще далек от консолидации с ведущими компаниями в своей нише, стремящимися захватить как можно большую долю рынка, прежде чем начнутся неизбежные слияния и поглощения и IPO.

«КДЛ — одна из ведущих лабораторий в России, и мы есть почти во всех крупных городах с населением более миллиона человек — всего 13 локаций с главным центром в Москве», — сказал bne IntelliNews генеральный директор КДЛ Юрий Леонов во время подкаст.

«Пока мы не видели существенной консолидации. Лидеры растут органически за счет увеличения количества пунктов забора крови по России. Частный диагностический сектор растет, потому что мы отнимаем часть рынка у государственного сектора.

Новости

Россия заняла 95-е место в рейтинге самых здоровых стран мира

Подробнее

Леонов начал свою карьеру в Proctor & Gamble, прежде чем стать старшим менеджером в компании-супермаркете X5 Retail Group, и знает, чего хотят потребители. Он говорит, что у развития услуг частных лабораторий впереди еще как минимум 3-5 лет развития, прежде чем начнется процесс консолидации.«Мы все еще находимся в фазе быстрого роста, — говорит Леонов.

Но и самому сектору здравоохранения предстоит много работы. Леонов говорит, что уже достигнут большой прогресс, и государство также активно работает над тем, чтобы привести стандарты российского здравоохранения в соответствие с нуля. Некоторые региональные власти уже экспериментируют с передачей некоторых услуг частному сектору в качестве способа улучшения как качества, так и услуг здравоохранения.

«Конечно, если сравнивать Россию с такой страной, как Германия, то средний уровень здравоохранения в России низкий.Но как игрок на рынке я вижу улучшения. Частный бизнес старается модернизировать оборудование и инвестирует в обучение врачей. Я не верю, что будущего нет. Будущее есть, и оно идет в правильном направлении», — говорит Леонов.

Эта статья впервые появилась в bne IntelliNews .

Стоимость суррогатного материнства в Москве – цена суррогатной матери в Нова Клиник

Суррогатное материнство – что это?

Несмотря на то, что процедура уже несколько десятков лет эффективно используется для преодоления бесплодия, многие пациентки задаются вопросами: «Что такое суррогатное материнство? Как это работает? Законна ли эта программа в России?

Суррогатное материнство – один из методов вспомогательных репродуктивных технологий, применяемый в случаях, когда женщина не может выносить и родить ребенка по состоянию здоровья.Тридцать лет назад единственным выходом из такой ситуации было усыновление. В настоящее время проблема бесплодия может быть успешно решена, даже если у женщины диагностирована аметрия.

Наши преимущества

Наша эмбриологическая лаборатория сертифицирована по системе NEQAS

Мы занимаемся только проблемами репродукции и генетики, поэтому добиваемся высоких результатов

Мы используем лучшее оборудование последнего поколения

Мы хотели бы подробно рассказать вам, что представляет собой процедура и как осуществляется суррогатное материнство в клинике, уделяя особое внимание каждому значимому этапу.Суть программы в том, что суррогатная мать вынашивает ребенка, не имеющего с ней генетического родства.

Хотите записаться на прием

Процесс суррогатного материнства – как происходит оплодотворение

Эмбрион в программе суррогатного материнства получают путем экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), при котором яйцеклетки биологической матери (или донора яйцеклеток) оплодотворяются спермой биологического отца (или донора спермы).После этого эмбрион передается суррогатной матери, которая по договору обязана передать ребенка матери и отцу после родов. Супруги будут зарегистрированы как законные родители ребенка в ЗАГСе. Также следует отметить, что в рамках программ суррогатного материнства статистика успешных ЭКО лучше, чем в среднем по популяции. Это связано с тем, что все суррогатные матери имеют отменное репродуктивное здоровье.

Как работает процедура суррогатного материнства

В первую очередь отметим, что в России суррогатное материнство абсолютно легально и регулируется действующим законодательством.

Как обычно, супружеские пары обращаются за помощью в специализированные клиники суррогатного материнства, компетентные обеспечить полную координацию данной программы.

Программа суррогатного материнства проходит определенные этапы.

Первый этап — отбор кандидатов. Вопрос требует тщательного рассмотрения. Наши медицинские центры имеют собственную базу данных обследованных кандидатов, соответствующих требованиям Минздрава РФ.

Суррогатная мать и биологические родители заключают договор на основании действующего законодательства Российской Федерации.В соглашении указываются обязательства сторон. Разрабатывается юристами применительно к той или иной конкретной ситуации. В соглашении оговариваются все вопросы, включая компенсацию суррогатной матери, порядок выплаты и другие важные для обеих сторон моменты.

Мы осуществляем строгий контроль на всех этапах программы и помогаем подобрать кандидата, способного выносить вашего ребенка. Мы реализуем медицинскую часть и обеспечиваем юридическую сторону программы.

Юристы Нова Клиник обладают высокой квалификацией и опытом работы в сфере медицинского и семейного права. Наши специалисты способны решить все вопросы, связанные с юридической стороной программы, вплоть до регистрации ребенка в ЗАГСе.

Мы гарантируем, что каждая суррогатная мать прошла тщательное обследование, т.е. полностью физически и психически здорова, мотивирована и готова присоединиться к программе.

Мы берем на себя полную ответственность за качество всех исследований и анализов, проводимых на наших объектах.

Клиника «Нова» — медицинский центр репродукции. Наши врачи имеют большой опыт в области ВРТ. Таким образом, вы можете быть уверены, что все медицинские процедуры выполняются квалифицированными специалистами. Клиника Нова рада предложить Вам наблюдение за беременностью нашими специалистами на условиях договора суррогатного материнства.

Если вы хотите наблюдаться у врача в другой клинике ЭКО, мы можем разработать соответствующий вашим требованиям договор. В этом случае мы берем на себя ответственность только за юридическую сторону программы.

Наша клиника может предложить Вам различные виды договоров. Вы можете выбрать тот, который отвечает всем вашим требованиям.

После заключения договора о суррогатном материнстве с Нова Клиник вы можете быть уверены, что наши специалисты помогут вам решить вашу проблему!

Стоимость услуг суррогатной матери

Если вы обратитесь на доски объявлений с предложениями в сфере суррогатного материнства, то несложно будет узнать, что цена на услуги женщины, готовой выносить для вас ребенка, значительно ниже стоимости программы суррогатного материнства в любой специализированный центр.И это вполне естественно. Потенциальная суррогатная мать в объявлении указывает сумму компенсации, которая выплачивается после рождения ребенка. Однако стоимость запуска программы не ограничивается этим платежом. В связи с этим, уточняя, например, сколько стоит суррогатное материнство в Москве, следует учитывать, что в ходе процедуры вам придется оплатить все ее этапы. Ниже мы хотели бы рассказать вам подробнее о каждом из них.

Цены на обследования суррогатной матери

Суррогатная мать (а также биологические родители) должна пройти обследование, подтверждающее ее соответствие всем необходимым требованиям.Вам придется платить за все обследования. И если самочувствие женщины не так хорошо, как она сообщила (а это, к сожалению, случается очень часто), то вы понесете такие же расходы на обследование других потенциальных суррогатных матерей. Агентство суррогатного материнства или юридическая фирма при клинике ЭКО занимается поиском подходящих кандидатов и проводит их предварительное рассмотрение. Поэтому, просматривая базу данных, можно убедиться, что каждая из этих женщин не только полностью здорова физически и психически, но и прошла собеседование с профессиональным психологом.

Составление договора с суррогатной матерью

После того, как вам удалось найти суррогатную мать и согласовать стоимость ее услуг, вы должны заключить договор, в котором будут указаны права и обязанности сторон в рамках договора, а также определен размер и порядок расчетов. Разумеется, такое соглашение может быть заключено в устной или в свободной форме. Однако, как показывает практика, целесообразно обращаться за помощью к профессиональным юристам, специализирующимся в области медицинского и семейного права, в частности, имеющим опыт проведения процедуры суррогатного материнства.

Суррогатное материнство: стоимость юридического сопровождения

Агентство суррогатного материнства или юридический отдел клиники ЭКО не только оформляет документ, но и берет на себя все юридические вопросы и проблемы во время программы суррогатного материнства до постановки ребенка на учет в ЗАГСе включительно.

ЭКО стоимость

Подсчитывая, сколько стоит программа, нельзя забывать и о медицинской составляющей. После подписания договора проводится программа ЭКО с суррогатной матерью.

Таким образом, помимо суммы ваших расходов, вы должны включить консультации специалистов, стоимость ЭКО и всех необходимых препаратов.

При заключении договора с Нова Клиникс вы можете воспользоваться различными пакетами услуг, имеющими разную стоимость, по сопровождению программы суррогатного материнства, в том числе включающими подготовку к ЭКО и проведение процедуры в собственной клинике. Мы гарантируем высокую квалификацию специалистов и отличное техническое оснащение центра.

Ведение беременности

После наступления беременности суррогатная мать теоретически может вернуться в свой город и наблюдаться в женской консультации по месту жительства. Однако большинство биологических родителей справедливо считают, что вести беременность суррогатной матери лучше в клинике, где работают высококвалифицированные специалисты. Это дает возможность предупредить возможные осложнения во время беременности и при необходимости оказать своевременную помощь.Таким образом, в общую сумму ваших расходов следует включить стоимость жилья для суррогатной матери, а также стоимость контракта на беременность.

Обращаясь в агентство суррогатного материнства, вы тем самым передаете всю заботу о суррогатной матери специалистам.

Клиника Нова в рамках договора обеспечивает суррогатную мать жильем, производит ежемесячные выплаты на содержание, контролирует своевременность посещения медицинского центра и соблюдение ею всех указаний лечащего врача.Словом, мы полностью берем на себя решение всех бытовых, технических и медицинских вопросов.

Доставка

Суррогатная мать может родить бесплатно, но обычно генетические родители предпочитают заключить договор на ведение родов с одним из родильных домов или перинатальных центров.

Таким образом, если суммировать все расходы по программе, то стоимость суррогатного материнства в России в специализированном агентстве вряд ли значительно превысит ваши расходы, если вы решите пройти все этапы самостоятельно.При этом специалисты обеспечат неукоснительное выполнение всех условий договора, а также высокое качество медицинских и юридических услуг, и вы сможете быть уверены в успехе программы.

Хотите записаться на прием

Поиск тарифов и сроков доставки: UPS

Приложение «Расчет времени и стоимости» поможет вам найти даты и время доставки для всех доступных услуг UPS в более чем 220 странах и территориях.Вы также можете использовать приложение «Расчет времени и стоимости», чтобы определить стоимость доставки для ряда услуг UPS во многих странах, обслуживаемых UPS.

Как рассчитать время и стоимость

Приложение «Рассчитать время и стоимость» находится на вкладке Доставка на сайте ups.com.

  1. На любой странице ups.com выберите вкладку Доставка .
  2. Выберите Рассчитать время и стоимость .
  3. Следуйте инструкциям, отмечая обязательные поля (обязательные поля отмечены символом).

О времени доставки

UPS позволяет рассчитать время доставки любого отправления, которое отправляется в любое место, обслуживаемое UPS. Когда вы рассчитаете время доставки, мы покажем вам множество вариантов, которые вы можете выбрать для доставки вашего груза в пункт назначения. Вы сможете отслеживать время доставки для каждого варианта доставки, а также время последней доставки. Имея возможность быстро обновлять свои входные данные и мгновенно просматривать результаты на том же экране, вы можете использовать эту информацию, чтобы сделать лучший выбор как отправить посылку.

О стоимости доставки

Приложение «Расчет времени и стоимости» помогает сравнить гарантированные сроки доставки и опубликованные тарифы на доставку при отправке отправлений UPS в пункты назначения по всему миру. С помощью приложения «Рассчитать время и стоимость» вы можете:

  • Получить курсы в местной валюте страны происхождения
  • Получение тарифов и редактирование сведений об отправке для нескольких посылок
  • Рассчитать стоимость дополнительных услуг, где это применимо
  • Просмотрите сводную информацию о частоте на легко читаемой диаграмме
  • Просмотр сведений о тарифах, включая зоны, только тогда, когда они вам нужны
  • Отсортируйте результаты по времени или стоимости
  • Получить даты и время международной доставки для доставки от двери до двери (включая таможенное оформление)

Информация о стоимости доставки доступна не для всех стран.Если приложение «Расчет времени и стоимости» недоступно для выбранных вами стран, обратитесь в местное отделение UPS для получения информации о стоимости доставки.

Дополнительные примечания по стоимости доставки:

  • Стоимость доставки указана на основе предоставленной вами информации. Могут взиматься другие сборы за доставку, и окончательная стоимость доставки может отличаться в зависимости от вашего номера счета UPS и того, как вы передаете посылку UPS. Подробную информацию см. в применимом Руководстве по тарифам и услугам UPS.
  • Тарифы на доставку не включают пошлины, налоги или другие нестандартные таможенные сборы. Могут взиматься другие сборы за доставку, надбавки или плата за дополнительные услуги, а окончательная стоимость доставки может отличаться в зависимости от характеристик вашего грузоотправителя, а также характеристик и услуг, запрашиваемых для отправлений, фактически переданных UPS.

Расчет времени и стоимости

.
Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.