Детский наркоз при лечении зубов: Лечение зубов под наркозом у детей в Москве

Лечение зубов под наркозом детям в Сочи по выгодным ценам

«Клиника года — 2021»

В результате народного голосования сеть семейных стоматологий «Доктор Келлер» стала победителем конкурса «Клиника года — 2021» в номинации «Внедрение инновационных технологий»!

Мы растём, развиваемся, используем современные материалы и передовые процедуры в сочетании с лучшим профессиональным немецким оборудованием, чтобы довольных и сияющих улыбкой людей стало ещё больше!

Мы гордимся своими врачами, которые поддерживают высокие стандарты лечения и решают любые проблемы с зубами у пациентов всех возрастов.

Сеть клиник Доктор Келлер в ТОП-10 лучших клиник Ростовской области

СЕТЬ КЛИНИК ДОКТОР КЕЛЛЕР В ТОП-10 ЛУЧШИХ КЛИНИК РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
А врачи клиники «Доктор Келлер» стали победителями и призерами независимой премии сервиса «ПроДокторов.ру» и возглавили ТОП-лучших стоматологов в Ростове и области в 2020 году.

Клиника «Доктор Келлер» включена в список лауреатов Всероссийского конкурса «Лучшие частные клиники РФ — 2020»

Качество оказываемых услуг, профессионализм и компетентность персонала, заслуженная репутация клиники были высоко отмечены пациентами в ходе исследования, проведенного  департаментом статистики и экспертизы ООО «ЭКСПЕРТМЕДИАГРУПП» на территории Российской Федерации

Диплом «Лучшая семейная стоматологическая клиника»

Вновь мы получили высокую оценку профессионализма наших специалистов и стали лучшей семейной стоматологической клиникой по итогам 2019 года!

Сертификат качества

Настоящий сертификат подтверждает, что Стоматологическая клиника «Доктор Келлер» на Стачки, г.Ростов-на-Дону

входит в Тор-3 стоматологий

по мнению пациентов на 27.09.2019г.

Сертификат качества

Настоящий сертификат подтверждает, что Стоматологическая клиника «Доктор Келлер», г. Батайск входит в Тор-3 стоматологий

по мнению пациентов на 27.09.2019г.

Сертификат победителя профессионального рейтинга StartSmile 2017

Стоматологическая клиника «Доктор Келлер» стала победителем профессионального рейтинга «StartSmile», в очередной раз закрепив свой статус полученный в 2016.

По итогам 2017 года

Сертификат победителя

Профессионального рейтинга стоматологических клиник России 2016 г.

* По итогам 2016 года.

Клиника «Доктор Келлер» была признана лучшей семейной стоматологической клиникой и награждена дипломом.

Нам приятно, что мы получили столь высокую оценку профессионализма наших стоматологов.

* По итогам 2017 года.

Лечение зубов у детей под общим наркозом | Безопасно и безболезненно

Лечение зубов во сне. Без страха!

Под влиянием общего наркоза организм ребенка погружается в глубокий сон и не ощущает боли. НАРКОЗ в стоматологии — это не роскошь и не прихоть состоятельных родителей. Это жизненная необходимость в ситуациях, когда качественное оказание стоматологической помощи, другими методами, невозможно.

В чем преимущества общего наркоза?

1. Контролируемый процесс лечения

Анестезиолог контролирует дозировку вводимого препарата ребенку !Передозировка категорически исключается! Во время процедур специалист наблюдает за состоянием пациента. По окончанию лечения функции организма восстанавливаются в течение 40 мин., после чего ребенок может самостоятельно уйти.

2. Удаление нескольких зубов

В некоторых случаях у детей может произойти инфекционное заражение нескольких зубов одновременно. В таком случае использование общего наркоза просто необходимо. Благодаря анестезии есть возможность одновременно вылечить несколько единиц, иногда до десяти.

3. Устранение стоматологической фобии

В некоторых случаях страх настолько овладевает ребенком, что невозможно предпринять какие-либо действия успокоения. Это связано с психологической проблемой, неподдающейся контролю. Лечение проходит совершенно безболезненно и без стресса для ребенка. В нашей клинике оборудован отдельный кабинет предназначенный именно для лечения зубов у детей.

Человеку, который трясётся в кресле, хорошо зубы не пролечишь.

Тот факт, что у наших людей очень плохие зубы, во многом объясняется тем, что полноценное обезболивание в стоматологию пришло совсем недавно.

Трещинский Анатолий Иванович — главный анестезиолог Министерства здравоохранения Украины, президент ассоциации анестезиологов Украины

Записаться на консультацию

Показания для применения общего наркоза

  • — Разветвление глубокого зубного корня у ребенка
  • — Повышенная болевая чувствительность ребенка
  • — Невосприимчивость местной анестезии
  • — Несколько манипуляций в ротовой полости
  • — Сложные формы заболевания, запущенность болезни
  • — Хирургические манипуляции на челюсти ребенка
  • — Поражение твердых тканей десен

Общий наркоз в клинике Багита

Мы учитываем физиологические особенности ребенка, его возраст, эмоциональные потребности. Клиника «Багита» состоит из профессиональных специалистов, которые имеют опыт работы с детьми, знающих свое дело. Лечение проводится в специально оборудованной операционной под надзором лучших специалистов Украины.

Клиника «БАГИТА» предлагает новейшую безопасную методику лечения зубов у детей!!! Мы единственная клиника в Черкассах, имеющая лицензию на использование общего наркоза для лечения зубов у детей.

Как проходит лечение зубов под общим наркозом у детей?

Наша клиника имеет все необходимое оборудование и высококвалифицированных специалистов, чтобы проводить лечение зубов под общий наркоз. Наркоз — это сон, при котором человек ничего не чувствует и после пробуждения ничего не помнит.

1. Подготовка к лечению

Перед началом лечения зубов под общим наркозом мы просим родителей заранее сдать некоторые анализы ребенка, а именно:

  • — общий анализ крови
  • — анализ мочи
  • — анализы на гепатит В и гепатит С.

Этот этап является обязательным для успешного лечения.

2. День операции

После получения всех необходимых анализов мы договариваемся с Вами на определенный день, когда будем проводить лечение. В этот день специально формируются анестезиологическая и стоматологическая бригады, которые будут участвовать в операции.

По стандарту всемирной ассоциации анестезиологов, за три часа до проведения операции маленький ребенок не должен ничего кушать и пить. Если ребенок старше 5 лет — за 4 часа не кушать и за 3 часа не пить.

Для правильного расчета препарата для анестезии пациента обязательно взвешиваем.
После получения всех необходимых данных и оформления документации мы приступаем к самому лечению.

3. Лечение зубов под наркозом

В специально оборудованном кабинете ребенок засыпает дыша газом Севоран у родителей на руках. Действие препарата начинается от 1,5 до 2 минут. Этот газ действует не моментально, но он считается самым безопасным современным препаратом.

После того, как ребенок засыпает, анестезиолог ставит внутривенный катетер с Пропофолом и Фентанилом. Эти препараты признаны во всем мире и широко используются в самых передовых медицинских учреждениях.

Затем в обязательном порядке ребенку устанавливается трубочка, через которую он будет свободно дышать. Почему это необходимо? Эта процедура является обязательной для безопасности ребенка. Когда происходят какие-то манипуляции во рту под наркозом, ребенку нужно как-то дышать. Во время лечения зубов, стоматолог будет промывать зубки, ставить тампоны, салфетки и чтобы ничего не попало ребенку в легкие, трубка просто необходима. Трубочка подсоединяется к аппарату ИВЛ, который контролирует частоту, глубину и объем дыхания ребенка.

Ребенок ничего не помнит и не чувствует, ни трубочку, ни катетер, ни сами стоматологические манипуляции.

Препарат Севоран, в отличие от закиси азота, не только вызывает сон, но и обезболивает. Препараты для наркоза подаются на протяжении всей стоматологической операции. Анестезиолог контролирует показатели организма ребенка и по необходимости может менять количество препаратов.

4. Окончание операции и пробуждение

За 15-20 минут до окончания стоматологической процедуры анестезиолог прекращает подачу препаратов. Период выведения Пропофола и Фентанила составляет от 20 до 40 минут. После окончания операции за такое время у ребенка полностью восстанавливаются кашлевой, чихательный и глотательный рефлексы.

Как только это происходит, анестезиолог убирает трубку (в этот момент ребенок еще спит и ничего не чувствует, а после пробуждения ничего не будет помнить). После этого ребенка переводят в палату, где он еще 15-30 минут спит. На протяжении последующих 2 часов ребенок находится под наблюдением анестезиолога. Седативное действие препаратов для наркоза сохраняется до 2 часов, после чего происходит полное выведение их из организма.

Часто задаваемые вопросы

Какие последствия использования общего наркоза?

Препараты, которые мы используем, не вызывают никаких отдаленных последствий. Наркоз в стоматологии это не тот наркоз, с которым часто ассоциируют анестезиологов. Это новые передовые препараты, на которых работает весь современный мир.

Насколько безопасно лечение под общим наркозом?

  • —В нашей операционной мы используем современное оборудование: монитор, который показывает важные жизненные показатели (пульс, давление, сатурация (количество растворенного кислорода в крови), пульсовая волна, ЭКГ, температурный датчик).
  • —Аппарат ИВЛ который обязательно используется при лечении зубов под наркозом, работает во вспомогательном режиме, контролируя частоту и глубину дыхания.
  • —Также клиника оснащена реанимационным набором и кислородом. Стоматологические операции под общим наркозом проводятся под руководством детского анестезиолога-реаниматолога высшей категории Буряк Дмитрий Викторовича, стаж работы более 12 лет.
  • —Наша стоматология находится на первой линии электричества (первая категория), как медицинское учреждение, что позволяет обеспечить беспрерывную подачу электричества.

Отзывы наших клиентов

  • Не ощущала тошноты, сонливости, не болела голова, все прошло идеально легко. Ольга, 53 года
  • Запомнил все рекомендации врача. Голова была ясная. Через день вышел на работу. Лечил зубы под общим наркозом из-за сильного рвотного рефлекса. Саша
  • Большое спасибо врачам и всему персоналу клиники Багита за лечение зубов под наркозом нашей дочки. Операция прошла очень хорошо, от наркоза дочь отошла где-то в течении часа, и сразу же пошли домой. Будем ходить только к Вам. Вадим

Наше оборудование для лечения зубов под общим наркозом


 

В стоматологической клинике «Багита», имеющей специальную лицензию, лечение проводится в отдельной, специально оборудованной операционной.

В операционной находятся такие аппараты как:

  • —автоматический аппарат для измерения давления
  • —пульсоксиметр
  • —кардиомонитор
  • —наркозо-дыхательный аппарат

За показателями этих аппаратов следит команда анестезиологов, все изменения мгновенно фиксируются. Помните, что ваше здоровье находится только в ваших руках. Для организма не существует мелочей, о которых можно забыть.

!!! Обращаясь к врачу, всегда ставьте его в известность о заболеваниях, недомоганиях и непереносимости вашего организма, ведь только в этом случае специалист сможет принять правильное взвешенное решение и вылечить вашего ребенка, не подвергнув его опасности.

Наши принципы работы

  • —Индивидуальный подход
  • В нашей клинике врачи создают семейную обстановку, располагают клиентов своим вниманием, добротой. Кабинеты оснащены современной и высокотехнологической аппаратурой, позволяет нашему квалифицированному персоналу сделать точный анализ проблемы.

  • —Разновидность стоматологических услуг
  • Мы применяем материалы, проверенные на практике как высококачественные. Предоставляем все виды лечения зубов, с последующей гарантией. Решение сложных симптомов обсуждается консилиумом докторов. Они имеют хорошую врачебную практику, пользуются современным подходом в решении проблем.

  • —Высокая гигиеничность процедур
  • 100% защиту вашего ребенка от попадания инфекции мы гарантируем тщательной стерилизацией всех инструментов, применением одноразовых приборов, регулярным санитарным контролем помещений. Дезинфекционное отделение выполняет все процедуры, в согласии с гигиеническими требованиями министерства здравоохранения Украины.

  • —Эстетичность
  • Специалисты-стоматологи стараются не только устранить ваши проблемы, но и придать красоту зубам. Учитывается: функциональность зуба, пол, возраст, форма лица, цвет кожи. Производится художественное воссоздание ротовой полости. Выбирается методика, позволяющая максимально сохранить зубы и мягкие ткани.Мы гарантируем, что выполним все возможное, чтобы вылечить и предотвратить развитие болезни в будущем.

Общий наркоз — это экономия времени, нервов, сил.

Вместо нескольких визитов к стоматологу — одно посещение врача, после которого ваш ребенок выходит с вылеченными зубами.

Записаться на консультацию

Наркоз | Сеть стоматологических клиник «Дентал-Сервис»

Основные факты


о стоматологическом наркозе

По эффективности не уступает традиционному. Пациент ничего не чувствует во время лечения, не видит медицинских инструментов, не слышит шум бормашины, не ощущает вибрации и давления.

Волшебный


воздух, творящий
чудеса

Во многих случаях альтернативой наркозу может стать седация.

Стоматологический наркоз легко управляем. Пациент мягко засыпает и спокойно пробуждается. Чтобы вывести его из сна, достаточно увеличить подачу кислорода. Уже через тридцать минут полностью возвращаются рефлексы. А через час-два (после восстановления сил в комнате отдыха) пациент, как правило, готов идти домой.

Безопасен даже для малышей. При четком соблюдении всех требований анестезиолога наркоз — это абсолютно безопасная процедура. В странах с развитой стоматологической культурой детей до семи лет лечат только под наркозом или седацией.

Наркоз в Дентал-Сервис

Лечение под наркозом в клиниках сети Дентал-Сервис соответствует самым высоким мировым стандартам. И самым строгим запросам родителей: за десять лет мы провели более 6500 подобных процедур. У нас большой опыт работы с иногородними пациентами: на лечение под наркозом к нам приезжают из Томской, Кемеровской, Иркутской областей, Алтайского края, Казахстана и др. регионов. Пройти лечение в Дентал-Сервис им рекомендуют врачи. Безопасность и качество — ключевые характеристики лечения под наркозом в клиниках Дентал-Сервис.

Безопасность

Лечение под наркозом в Дентал-Сервис соответствует строгим международным стандартам безопасности. Кабинеты для проведения лечения оснащены самым современным оборудованием для использования наркоза и мониторинга состояния пациента, а клиника прошла ряд строгих государственных разрешительных процедур и проверок для того, чтобы получить право на такого рода лечение. Вот основные факты, подтверждающие безопасность лечения под наркозом в Дентал-Сервис.

Мы используем «севоран» не только для погружения в сон: на протяжении всего лечения ребенок дышит севораном. Севоран — лучший на сегодняшний день препарат для погружения в сон. Он не вызывает аллергии, не токсичный и может применяться с рождения. Севоран достаточно дорогой препарат, поэтому низкая цена на «наркоз с севораном» должна настораживать!

Всегда идем вам навстречу: лечим


в рассрочку

Оформите беспроцентную рассрочку у администра- тора клиники.

Ларингеальная маска — самый безопасный и щадящий способ погружения в сон. Мы не применяем глубокий наркоз, сильные препараты. Ребенок дышит севораном самостоятельно, через маску (без искусственной вентиляции легких, а значит без трубки в трахее). Применение маски делает наркоз более затратным, но это самый безопасный и щадящий метод. Также ларингеальная маска защищает ребенка от попадания зубной пыли. 

Наркозные дыхательные аппараты последнего поколения. Высокочувствительное оборудование обеспечивает контроль всех жизненно важных функций организма, реагирует на малейшие отклонения от нормального течения наркоза, позволяет контролировать точную дозировку севорана. Мы не погружаем в глубокий сон, поэтому пациент легко, быстро пробуждается и чувствует себя хорошо. 

Во всех клиниках — отдельная комната для пробуждения. Пациент просыпается в комфортной обстановке, ребенок — рядом с родителями. 

Постоянное внимание персонала в течение всего времени нахождения пациента в клинике. 

Анестезиологи — особая гордость Дентал-Сервис. Cуперпрофессионалы, с огромным опытом работы с детьми, в том числе в нестандартных ситуациях.

Гарантируем 100% защиту от инфекций. Весь инструмент, включая наконечники, проходит полноценную трехступенчатую стерилизацию согласно программе «Антиспид-антигепатит».

В Дентал-Сервис дети спят спокойно

Современный наркозный газ практически безопасен даже для самых

маленьких (дышать выхлопами в пробке — гораздо вреднее).
А вот что действительно важно, так это выбор клиники
и специалистов, которым можно доверить здоровье ребенка

Врач-анестезиолог
сосредоточен на
обеспечении безо-
пасности лечения.
Он бдительно
контролирует состо-
яние ребенка

Наркозный аппарат
немецкой компании
Dräger.
Это имя —
синоним качества
в медицине

Приборы контроля
фиксируют все
жизненно важные
показатели:
от артериального
давления до
частоты дыхания

Качество

Важно не просто полечить зубы, а качественно вылечить — так, чтобы проблема не вернулась снова. Каждая пломба должна быть поставлена с точным соблюдением технологии, тогда она не выпадет спустя пару месяцев. Только врач, использующий раббердам, владеющий современными методиками, может провести по-настоящему качественное лечение. Лечение под наркозом в Дентал-Сервис дает уникальную возможность детям и взрослым качественно провести полную санацию зубов за один прием.

Работаем с раббердамом. Это латексный платок, изолирующий зуб, который лечится. Он защищает пациента от зубной пыли и невкусных растворов, а пломбу — от влаги. Это увеличивает качество работы в разы. Технология использования раббердама в нашей стране до сих пор применяется крайне редко. Поэтому если вы планируете лечение ребенка в другой клинике, и вам «обещают раббердам», рекомендуем убедиться в этом: посмотреть, как надет платок на зубки вашего ребенка во время лечения.

Работаем с увеличением: используем налобную оптику или микроскоп. Врач действует в пределах больных тканей зуба. Он не оставит кариозное поражение и не затронет здоровые ткани.

Используем безопасные, биосовместимые материалы. Лечим без мышьяка, параформальдегида и формальдегида. Детские зубки не серебрим!

Прозрачность действий врача. Мы проводим рентгенологическое исследование до и после лечения, ход лечения фиксируется в фотопротоколе.

История успеха

Историю Андрея, которому мы лечили зубки во сне, рассказывает его мама

Как все проходит

Подготовка

Лечение под наркозом назначается после консультации со стоматологом-терапевтом (или детским стоматологом), хирургом и анестезиологом. Перед лечением следует получить справку о состоянии здоровья у терапевта (педиатра). Также наши специалисты могут назначить дополнительное обследование. В день наркоза врач-анестезиолог проводит контрольный осмотр. За шесть часов до начала лечения необходимо прекратить прием любой пищи и жидкости (кроме воды). За четыре часа (взрослым за шесть часов) прекратить пить даже воду. Эти требования — абсолютная необходимость, важнейшее условие безопасного лечения.

После наркоза

Дети, как правило, просыпаются спокойно. Но некоторые могут капризничать: ощущения после стоматологического вмешательства и наркоза все-таки непривычные. Взрослые пребывают в благодушном состоянии, хотя и ощущают небольшую усталость. Лучше всего посвятить остаток дня отдыху. После лечения мы не советуем управлять автомобилем.

Вы из другого города? Алгоритм действий

Сначала вы оставляете заявку на лечение по телефону (383) 308-00-00 или на сайте. Наш стоматолог свяжется с вами, возможно, попросит прислать по электронной почте фотографии зубов и рентгеновские снимки. Затем составит предварительный план лечения и вышлет всю необходимую информацию для подготовки к лечению под наркозом.
ВАЖНО: дополнительный визит перед лечением, как правило, не требуется. 

В день лечения врач-стоматолог проведет осмотр и уточнит план лечения. Также осмотр проведет врач-анестезиолог. После лечения наши специалисты дадут вам подробные рекомендации. Через час-два после окончания лечения вы cможете поехать домой.

Мы рекомендуем лечение под наркозом

При лечении детей

Для детей до трех-четырех лет — это единственный вариант, поскольку малыши не понимают необходимости лечения и обладают весьма ограниченным запасом терпения. Дети постарше более усидчивы и понятливы. Но если ребенок очень активный или сильно напуган, или у него есть некоторые общие заболевания, обычные способы общения и лечения могут не сработать. Лечить ребенка насильно нельзя — следствием может стать серьезная психологическая травма. Наркоз помогает таким детям избежать стресса и дает возможность в будущем перейти на добровольное лечение. Для детей старше трех лет наркоз показан к применению при лечении осложнений кариеса: пульпита, периодонтита. Реальной альтернативой лечению «во сне» в некоторых случаях может стать седация.

Бережно и нежно

Минимум вмешательств, бережное обращение с тканями зуба — даже если речь идет об обычном кариесе. Это не просто терапия, это передовая терапия Дентал-Сервис

Если пациент тяжело переносит лечение

Непреодолимый страх перед лечением — дентофобия — распространенное явление. К счастью, преодолимое: практика показывает, что после общения с хорошим врачом 90% людей, которые панически боялись лечения, успешно лечат зубы без наркоза (в том числе, используя менее радикальное успокоительное средство — седацию). Спокойный, знающий врач и современные технологии лечения помогают таким пациентам полностью преодолеть свой негативный опыт. Для остальных 10% наркоз — возможность иметь здоровую и красивую улыбку вопреки страхам.

Если пациент имеет медицинские показания к лечению под наркозом

Это могут быть аллергические реакции к местным анестетикам, повышенный рвотный рефлекс, болезни сердца, различные расстройства нервной системы, осложняющие контакт с врачом.

Если предстоит длительное лечение

При проведении хирургических операций в полости рта (костной пластике, единовременной установке нескольких имплантатов, сложных удалениях) пациенту иногда приходится проводить в стоматологическом кресле по два-три часа. Это, безусловно, очень тяжело. Такие длительные вмешательства мы обычно рекомендуем проводить под наркозом или седацией. Некоторые хирурги отмечают, что восстановительный период после операций под наркозом протекает легче, швы заживают быстрее. Для пациентов, которые хотят провести полную санацию комфортно и в кратчайший срок мы также рекомендуем лечение под наркозом.

Ищем маленькие жемчужины

Эстетическая реставрация четырех молочных зубов. Девочке полтора года!


Развернуть
Эстетическая реставрация четырех молочных зубов. Девочке полтора года!

Ищем маленькие жемчужины

Лечение под наркозом дает уникальную возможность качественно восстановить за один прием сразу несколько зубов. Эстетическая реставрация молочных зубов — огромная редкость, наш эксклюзив!

1

На осмотре

Девочке полтора года. Четыре перед-
них зуба нуждаются в срочной помощи. Ребенок очень маленький, будем лечить «во сне».

2

В раббердам!

Надеваем латексную пленку, которая защитит пломбы от слюны, а ребенка — от зубной пыли и промывочных кислот.

3

Все готово

Можно просыпаться! Врач удалил поврежденные ткани зуба, провел лечение и восстановил зубки.

4

Качество без компромиссов

Пломба должна быть поставлена
с точным соблюдением технологии,
тогда она не выпадет спустя пару месяцев! Только врач, использующий раббердам, владеющий современными методиками, может провести по-настоящему качественное лечение,
в том числе под наркозом.


Свернуть

Показания к лечению зубов од наркозом

Приказ Минздравсоцразвития России №946Н от 3 декабря 2009г.
Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями.
Санация детей до 3-х лет с множественными осложнениями кариеса проводится под общим обезболиванием в специализированном стоматологическом отделении (кабинете) детской стоматологической поликлиники, детском отделении челюстно-лицевой хирургии многопрофильной больницы и федеральных учреждениях, оказывающих стоматологическую помощь детям.

Главным показанием для стоматологического вмешательства у детей и подростков является необходимость сохранения временных и постоянных не сформированных зубов. Ни для кого не секрет, к чему приводит раннее удаление временных зубов. Это в первую очередь, нарушение формирования прикуса. Кариозные зубы являются очагом инфекции не только для расположенных под ними зачатков постоянных зубов, но и для всего организма в целом. Страдают такие жизненно важные органы, как сердце, печень и почки; ЛОР-органы и суставы.
Развиваются хронические заболевания, снижается иммунитет.

Бывают ситуации, когда лечение зубов необходимо проводить в условиях общей анестезии. Вот некоторые из них:

  • Возраст ребёнка: дети раннего возраста (1-3 года) ещё не могут взаимодействовать с врачом-стоматологом;
  • Ранее полученный отрицательный (негативный) опыт лечения (синдром стоматофобии).
  • Именно попытки лечения в таком нежном возрасте (1-4 года), особенно если проводилось лечение с удержанием ребёнка, приводят к формированию страха перед стоматологическими вмешательствами на всю оставшуюся жизнь! К сожалению, в подобной ситуации качество лечения очень низкое, и лечения под наркозом не удаётся избежать, а проблемы с зубами становятся более серьёзными, требующими большего времени для лечения. Но сложнее всего не вылечить зубы малыша, а вернуть его доверия к доктору.
  • Дети и подростки с органическими поражениями центральной и периферической нервной систем (детский церебральный паралич (ДЦП), аутизм, олигофрения, энцефалопатии), а также генетическими заболеваниями, например болезнь Дауна;
  • Желание родителей вылечить все зубы за одно посещение;
  • Непереносимость препаратов для проведения местной анестезии (отягощённый аллергологический анамнез).

Севоран – формула безвредного сна.

В лечении зубов под наркозом детские стоматологи в первую очередь обращают внимание на безопасность маленького пациента. Статистика 20-летнего применения анестетика «Севоран» в различных странах позволяет нам утверждать, что на сегодняшний день это самый безопасный и безвредный препарат для проведения общей анестезии. Психологически ребёнку Севоран подходит идеально: сон «с первого вздоха», приятный запах, пробуждение сразу после прекращения подачи. Выведение Севорана из организма происходит быстро и без следа, аллергических реакций практически не бывает.

Анестетик последнего поколения «Севоран» — лучшее что может предложить современная наука Вашему ребёнку, поэтому общее обезболивание проводится именно этим препаратом.

В Евросоюзе, Америке, Японии и других цивилизованных странах мира никакие медицинские манипуляции для детей не проводят насильно. Врача, который лечит насильно, лишат лицензии, а родителей – родительских прав. В нашей стране у родителей пока ещё есть выбор, держать своего ребёнка и насильно пытаться лечить зубы или вылечить все зубки «во сне»: быстро, качественно, а самое главное без боли и страха, подарив своему малышу не только здоровые и красивые зубы, но и безбоязненное посещение врача-стоматолога на всю жизнь.

Дорогие родители, выбор за Вами. Мы сделаем всё, чтобы сохранить здоровье Вашему малышу и подарить ему счастливую улыбку.

Лечение зубов под наркозом у детей цена

Безболезненное, безопасное и комфортное лечение зубов — основа детской стоматологии многих стран, в том числе в России. В некоторых случаях обычной заморозки, даже с применением «веселящего» газа оказывается недостаточно. Для того чтобы избежать стресса у ребенка и качественно выполнить стоматологические процедуры применяют наркоз.

Общее обезболивание могут проводить только те учреждения, которые имеют государственную лицензию на данную услугу. В нашей используются только качественные, безопасные ингаляционные и внутривенные препараты, есть соответствующее оборудование, а наш анестезиолог имеет многолетний клинический опыт работы.

Виды наркоза при лечении зубов детям

В стоматологической практике применяются два вида общей анестезии, различающиеся по методу введения:

  • Ингаляционная. С точки зрения физиологии и психологии является наиболее щадящей методикой, поэтому рекомендован самым маленьким пациентам. Уже после нескольких вздохов смеси ребенок крепко засыпает. Дозировку легко регулировать в процессе лечения. В детской стоматологии применяют максимально безвредный ингаляционный препарат Севоран. 
  • Внутривенная. В медикаментозный сон пациента погружают при помощи внутривенных инъекций короткодействующим препаратом для общей анестезии. 

Диприван или его аналогов. Малышам средство вводят через внутривенный катетер. Сон наступает уже через полминуты после введения. 

Показания/противопоказания

Возможность применения наркоза для лечения зубов определяет анестезиологи-реаниматолог. Он собирает анамнез, изучает результаты анализов, направляет пациента на обследование у других врачей. Только после исключения всех противопоказаний выдает принимает на себя ответственность за общее обезболивание и проводит все необходимые манипуляции.

В каких случаях может быть рекомендован наркоз:

  • возраст ребенка не превышает трех лет;
  • проводится сложная, травматичная операция;
  • лечат сразу несколько зубов, то есть большой объем работ;
  • повышенный рвотный рефлекс;
  • дентофобия (стоматофобия), заключающаяся в безотчетном, неконтролируемом страхе перед стоматологическими процедурами;
  • высокая тревожность, когда ребенка не получается уговорить на лечение;
  • ряд неврологических заболеваний, в том числе наследственные синдромы, которые препятствуют нормальному общению врача и пациента;
  • аллергия на местные анестетики.

Противопоказания включают в себя острые и хронические болезни органов дыхания, дефицит массы тела, серьезные патологии сердца, аллергию на компоненты препаратов, недавно проведенная вакцинация. 

При наличии противопоказаний к общему обезболиванию можно проводить под кислородной седацией закисью азота или внутривенными седативными препаратами.

Как подготовить ребенка?

Для того чтобы лечение под наркозом было успешным и не возникло неприятностей, пациента нужно к нему подготовить. Все нужные рекомендации дает анестезиолог на приеме и им следует неукоснительно следовать. Предварительно сдаются анализы крови, мочи, выполняется ЭКГ, берется разрешение у терапевта. Если есть какие-либо отклонения в здоровье, то возможно посещение других специалистов для дополнительного обследования.

За несколько дней до лечения нужно исключить все вредные продукты из рациона ребенка. Его нужно кормить сытной, но легкой пищей, которая не вызывает проблем с пищеварением. Если малыш заболеет ОРЗ, то процедуру придется отложить, поэтому нужно соблюдать меры профилактики инфекционных заболеваний. 

До проведения общего обезболивания запрещено кушать минимум за шесть часов, а пить — за четыре часа. Ребенок не должен оставаться один, чтобы исключить самовольное употребление пищи или воды. Лучше проводить лечение в утренние часы, но если оно назначено после обеда, то нужно занять малыша, чтобы он меньше страдал от жажды. 

Как проходит лечение под наркозом

Так как цель общей анестезии — комфортное и безболезненное лечение зубов, то все общение с врачом не должно напоминать о неприятной процедуре. Самым маленьким пациентам маску надевают во время игрового момента, поэтому они незаметно засыпают и их перекладывают в стоматологическое кресло. Родители во время лечения не присутствуют. Когда все манипуляции завершаются, малыша переносят на кушетку, где он просыпается рядом с мамой или папой. Таким образом, он ничего не помнит о процедурах, а значит не испытает страха или стресса.

Этапы лечения:

  • на нос и рот малыша накладывают маску и через 15 – 20 секунд он погружается в медикаментозный сон;
  • ребенка подключают к следящей следящей аппаратуре, обеспечивают венозный доступ;
  • далее делают снимки зубочелюстной системы, на основании которых врач-стоматолог определяет объем необходимых действий, согласовывает план с родителями и приступает к лечению;
  • во время врачебных манипуляций анестезиолог-реаниматолог непрерывно мониторит жизненно-важные функций организма, регулирует дозировку препарата на уровне, необходимом для качественной анестезии, проводит восполнение дефицита жидкости;
  • после завершения лечения ребенка выводят из состояния наркоза, окончательное пробуждение наступает не в операционной, а в другом помещении, в котором нет «страшных» инструментов, а рядом с ним находятся родители;
  • детям предлагают выпить сладкий чай, а самым маленьким дарят подарки или включают мультики;
  • из клиники пациента отпускают через час.

За один сеанс с наркозом можно вылечить несколько зубов, что сэкономит детям и их родителям время и нервы. Кушать разрешается уже через 1,5 часа. Еда должна быть легкой, не отягощать пищеварение.

Безопасность наркоза

Существуют разные заблуждения относительно лечения зубов детям под наркозом: что это блажь родителей, вредно для детского организма и другие стереотипы. Однако в некоторых случаях общее обезболивание — единственный шанс качественно вылечить заболевания зубочелюстной системы и при этом не подвергнуть ребенка стрессу. В России  и ряде других стран применение наркоза для детей младше трех лет закреплен на законодательном уровне.

Если мучить ребенка многочисленными визитами к врачу, насильно усаживать в кресло стоматолога, подвергать стрессам, то могут возникнуть серьезные осложнения: заикание, энурез, хронический невроз, дентофобия, тревожные расстройства, другие патологии. Эти заболевания трудно поддаются лечению и их воздействие на организм более опасно, чем временное увеличение фармакологической нагрузки.

Молочные зубы лечить важно, так как их ранняя потеря приводит к нарушению прикуса, работы желудочно-кишечного тракта, дикции. В более старшем возрасте прикус придется исправлять брекетами, которые придется носить не менее двух лет. Если ребенок плохо переносит лечение зубов, то применение наркоза — лучшее решение.

Стоимость

На цену  наркоза влияют вид препарата и время общего обезболивания. Также нужно учитывать стоимость диагностики: анализов, ЭКГ, обследования у других врачей. Цены на общую анестезию Севораном или Диприваном указаны в прайсе. Сколько стоит лечение можно узнать у врача на этапе консультации и диагностики.

Мы оказываем разные услуги в Москве: лечение кариеса, пульпита, восстановление коронками, исправления прикуса, профессиональную гигиену полости рта.


Седация (пропофол)

Лечение зубов под наркозом в клинике «Дентея»: ни страха, ни боли


Цель современной стоматологии – обеспечить пациенту не только качественное, но и комфортное лечение зубов. Чтобы избавить человека от болевых и просто неприятных ощущений специалисты известной московской клиники «Дентея», наряду с местной анестезией используют общий наркоз. Благодаря этому, полностью исчезает страх перед креслом дантиста, что весьма способствует своевременному обращению за стоматологической помощью. Человек попросту не будет откладывать визит к стоматологу на неопределённое время, по той простой причине, что он становится твёрдо уверенным в том, что лечение зубов для него будет безболезненным.

Современнейшее оборудование, постоянный контроль со стороны врача-анестезиолога и инновационные препараты делают лечение под наркозом совершенно безвредным для всех органов и систем организма. Пациент перед процедурой проходит предварительную подготовку, что является полной гарантией отсутствия осложнений, как в ходе выполнения стоматологических манипуляций, так и после них. Любой обратившийся в клинику «Дентея» может рассчитывать на индивидуальный подход и качественное лечение.


Что должен знать пациент о лечении зубов под наркозом?

И взрослый, и ребёнок не хочет испытывать ни малейшего дискомфорта в процессе лечения и удаления зубов, не говоря уже о болевых ощущениях, которыми ранее непременно сопровождался любой визит к дантисту. Правильно подобранный наркоз позволяет обеспечить безболезненность любой стоматологической процедуре, но перед тем, как обратиться к специалистам клиники «Дентея» за помощью, пациент должен знать:


  1. Наркоз при лечении и удалении зубов может быть противопоказан, если человек страдает заболеваниями органов дыхания, печени, сердца и сосудов.

  2. Перед лечением зубов под наркозом пациенты проходят медицинские обследования, по результатам которых определяется риск возникновения осложнений при проведении общей анестезии.

  3. Использование наркоза при проведении стоматологических процедур возможно лишь в условиях клиник, имеющих лицензию по анестезиологии и реаниматологии, оснащённых соответствующим оборудованием. Естественно, что в штате такого лечебного учреждения должен быть профессиональный анестезиолог, владеющий полной информацией о видах наркоза и их применении. Стоматология «Дентея» в полной мере соответствует всем этим требованиям.

  4. Чтобы лечение под наркозом имело успех, пациент, в ходе подготовки к нему, должен в точности следовать рекомендациям лечащего врача.

  5. После того, как было проведено лечение зубов под наркозом возможно возникновение тошноты и рвоты, сонливость, поэтому лучше, чтобы было обеспечено сопровождение домой. Еще одна предосторожность – в течение оставшегося дня нельзя садиться за руль.

Виды наркоза, применяемого в стоматологии

Если у пациента нет никаких противопоказаний, то наркоз для него совершенно безопасен, и с его помощью можно и лечить зубы, и удалять. Лечение, в зависимости от состояния ротовой полости, может занимать разное время, но в среднем, в пределах двух часов. . При грамотном подходе, наблюдении квалифицированного анестезиолога и правильно рассчитанной дозе стоматология под наркозом максимально безопасна и высокоэффективна, позволяя специалисту спокойно и сосредоточенно совершать сложные манипуляции.


Какие виды общего наркоза могут быть использованы?


  1. Ингаляционный. специальная газовая смесь, благодаря которой пациент погружается в требуемое состояние подается через ларингеальную маску или интубационную трубку в трахею.

  2. Внутривенный. Анестетический препарат вводится внутривенно шприцом. Способ общей анестезии определяется врачом анестезиологом-реаниматологом, исходя из возраста, состояния здоровья и индивидуальных особенностей пациента. В детской стоматологии чаще всего применяется ингаляционная анестезия, как наиболее щадящая для организма ребенка, поскольку укол (постановка внутривенного катетера), который является для маленьких пациентов дополнительным стрессом, проводится после того, как ребёнок заснул.

Случаи, при которых общий наркоз необходим:


  1. Местный анестетик, используемый для обезболивания, вызывает аллергическую реакцию.

  2. Панический страх и тревога перед визитом к стоматологу, с которыми невозможно справиться самостоятельно, у взрослых или детей.

  3. Наличие выраженного рвотного рефлекса в процессе проведения стоматологических манипуляций.

  4. Наличие множественного кариозного поражения.

  5. Необходимость сложного хирургического вмешательства, требующего общего обезболивания.

  6. Наличие заболеваний ЦНС, не позволяющие провести лечение под местной анестезией.

Также стоматология под общим наркозом практикуется:


  1. При удалении зубов мудрости, имеющих сложный корень, в том числе и непрорезавшихся, но доставляющих человеку мучения.

  2. При необходимости избавиться одновременно от нескольких тяжелых зубов, не подлежащих восстановлению.

  3. В некоторых случаях, при показаниях стоматолога, такой анестезии требует имплантация повышенной сложности.

Люди, не желающие испытывать дискомфорта, который неизбежно возникает в процессе лечения зубов, при отсутствии противопоказаний, могут воспользоваться возможностью проведения стоматологических манипуляций под наркозом. Страх перед стоматологами – вовсе не причина для отказа от посещения врача, ведь благодаря общей анестезии есть шанс раз и навсегда избавиться от проблем с зубами, с учётом того, что наркоз не может причинить вреда здоровью и оказать на организм негативное влияние.


Где в Москве можно вылечить зубы под наркозом?

Москвичи и гости столицы, при обращении в стоматологию «Дентея» гарантированно получат профессиональное и качественное лечение зубов под наркозом. В Москве множество лечебных заведений, оказывающих такого рода услуги, но обилие положительных отзывов, наличие высокотехнологичного оборудования, высококвалифицированный персонал и использования для наркоза самых современных препаратом наделяют клинику «Дентея» неоспоримыми преимуществами. Всё это в комплексе позволяет пролечить зубы без осложнений и побочных эффектов, в чём немалая заслуга внимательного и ответственного врача-анестезиолога.

Медицинский персонал клиники «Дентея» отличается профессионализмом и владением инновационными методиками, что очень важно при осуществлении лечения зубов у детей, потому что юные пациенты требуют к себе особого подхода. Перед тем, как приступить к лечению, врач анестезиолог непременно выдаст направление на обследование, а после прохождения пациентом всех исследований, оценит их результаты. Это нужно для того свести риск появления побочных эффектов к минимуму. Остаётся добавить, что в клинике используются инновационные препараты, прошедшие сертификацию.

Во время наркоза врач анестезиолог дозирует анестетический препарат, контролирует жизненно важные параметры организма. Полное соблюдение всех мер безопасности, внимательное отношение к каждому пациенту и профессионализм специалистов – это главные причины, по которым клиника «Дентея» в Москве пользуется заслуженной популярностью у всех слоёв населения. Ведь лечение зубов под наркозом – это лучший способ решения проблем стоматологического характера.


Применение наркоза в детской стоматологии

Зубного врача боится любой ребёнок, вне зависимости от его возраста. Причиной этого страха является негативный опыт, полученный ранее, да и вид крови, инструментов и оборудования вряд ли может поспособствовать добровольному лечению зубов. Именно по этим причинам наркоз в детской стоматологии более чем уместен, и подаётся он маленькому пациенту ингаляционным способом.

Лечение зубов под наркозом у детей следует проводить, когда:

  1. Нужно вылечить несколько зубов за один визит.

  2. У ребёнка имеются некоторые нервные и психические заболевания – синдром Дауна, ДЦП, эпилепсия, аутизм и другие.

  3. Местная анестезия не дает результатов, не обезболивает или вызывает аллергию.

  4. Страх перед стоматологом (стоматофобия).

Общий наркоз способен избавить ребёнка от страха и болевых ощущений при проведении лечения зубов. Процесс лечения для ребёнка выглядит как сон. Ребёнок засыпает, а когда просыпается все зубки пролечены.


Безопасное лечение детских зубов под наркозом в Москве: утопия или реальность?


Обращение в стоматологическую клинику «Дентея» позволит избежать неблагоприятных явлений, которыми непременно сопровождается процесс лечения зубов у детей. Все страхи, болевые ощущения, слёзы и психологические травмы останутся за порогом кабинета детского стоматолога, который и будет проводить лечение. И немалая в том заслуга – врача-анестезиолога, который благодаря лечению под наркозом избавит малыша от всего негатива, связанного с посещением, стоматолога.

Лечение молочных зубов может быть одновременно безопасным и безболезненным, а весь процесс – от начала до конца контролируется специалистами, ведь в кабинете стоматолога в момент проведения лечения находится целая бригада, присутствие которой позволяет избежать разного рода неожиданностей. Благополучный исход лечения во многом зависит и от самих родителей, ведь они обязаны предоставить самую полную и достоверную информацию, имеющую отношение к состоянию здоровья ребёнка.


Лечение зубов под наркозом при беременности

Регулярное посещение стоматолога – это прямая обязанность беременной женщины, заботящейся о здоровье будущего ребёнка. Зубная боль, возникающая по причине не вылеченного кариеса, влияет на состояние плода не лучшим образом, не говоря уже о том, что кариозные зубы – это настоящие ворота инфекции.

Лечение кариеса у беременных женщин не может проводиться под общим наркозом. В этом случае показано лечение лишь под местной анестезией, причём, используемые препараты не должны иметь в своём составе адреналин и подобные ему вещества.

Вообще, проблемы с ротовой полостью лучше решать до наступления беременности.

В какую сумму обходится лечение зубов под наркозом?

Этот вопрос возникает у каждого человека, который хочет привести в порядок полость рта с использованием наркоза, но не знает точно, где в Москве найти подходящую клинику, и в какую стоимость обойдутся услуги её специалистов. Клиника «Дентея» предлагает провести качественное безболезненное лечение, подразумевающее применение самых передовых методик и использование инновационных препаратов для общей анестезии. Даже самый сложный клинический случай не станет причиной сильной боли, если специалистами будет применён севорановый ингаляционный наркоз.

Профессионалы, работающие в клинике «Дентея», постоянно повышают свой квалификационный уровень, приобретают драгоценный опыт, и используют самые лучшие препараты, позволяющие проводить лечение под наркозом пациентов разных возрастных категорий.

Примечательно, что в особых случаях лечение не может быть проведено без точной диагностики. Эта проблема решается очень просто, ведь клиника «Дентея» имеет необходимое рентгенологическое оборудование, следовательно, пациенту не придётся прибегать к услугам сторонних клиник. Что касается стоимости лечения, то её можно определить только после проведения диагностических мероприятий и личного осмотра.

Общее обезболивание в клинике «Дентея»

Обезболивание в стоматологии – это очень важный компонент лечения, поскольку многие стоматологические манипуляции связаны с болевыми эффектами. Для обезболивания используют терминальную анестезию (нанесение местноанестезирующих гелей и спреев на слизистые полости рта) и местную инфильтрационную анестезию (при лечении пульпита, удалении зубов). Однако существует ряд случаев, когда обойтись без общего обезболивания (наркоза) не представляется возможным, и мы постараемся разобраться, что это за показания.

Показания к общему обезболиванию (наркозу)

Наркоз в стоматологии может быть использован при очень большом количестве процедур. Его применение оправдано при лечении зубов у детей, так как у них незрелая психика, и в ряде случаев провести комплексное лечение под местной анестезией не представляется возможным. Не все дети, в силу своего юного возраста, способны идти на контакт со стоматологом. Лечение для них может быть неприятным, и, временами болезненным. Есть категория детей, которые отказываются от лечения после неудачного стоматологического опыта.

Наконец есть категория «особых детишек», имеющих заболевания центральной нервной системы (детский церебральный паралич ДЦП, аутизм), которые в ряде случаев не позволяют провести стоматологическое лечение без общей анестезии, особенно если необходимо выполнить большой объём работ. Для таких детишек и их родителей выходом может послужить стоматологическое лечение под наркозом. Еще одним случаем, который является показанием для использования общей анестезии, является необходимость в проведении большого объёма работ (множественные имплантации, удаление большого количества зубов, обширные реставрационные работы).

Также наркоз может быть применён у пациентов с ярко выраженным рвотным рефлексом, при непереносимости местных анестетиков, при наличии психических заболеваний, которые выражаются в сильной возбудимости, не позволяющей проводить лечение.

Седация

Седация в стоматологии применяется давно. Относится к одной из анестезиологических методик, позволяющих убрать эмоциональный стресс при посещении стоматолога.

Существуют различные методики седации в стоматологии. Это ингаляционная, или как её ещё называют закись-азотная седация (ЗАКС), и внутривенная седация, которая может быть поверхностной или глубокой.

Уровень сознания пациента при этом может варьировать от лёгкого расслабленного состояния до глубокого сна. Вид и глубину седации определяют пациент и врач анестезиолог после предварительной беседы.

Процедура седации достаточно безопасна при соблюдении определённых условий в подготовке и выполнении анестезиологического пособия.

При проведении седации болезненные манипуляции сопровождаются применением местной анестезии, поэтому процедура проходит безболезненно и комфортно. В стоматологической клинике «Дентея» мы используем различные методики, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

В стоматологической клинике «Дентея» мы используем различные методики, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Лечение под наркозом

Проблема болезненности стоматологических процедур успешно решается при помощи медицинских препаратов (анестетиков), которые имеет на вооружении современная стоматология.

Специалисты Стоматологического центра «Интерстом» используют только высококачественные обезболивающие средства, которые снимают все неприятные ощущения в процессе стоматологических манипуляций, не вызывают в большинстве случаев аллергических реакций и рекомендуются к применению даже для детей.

Но бывают случаи, когда обезболивания (местной анестезии) бывает недостаточно. В таких случаях специалисты Стоматологического центра «Интерстом» предлагают провести медицинское вмешательство под наркозом (общей анестезией).

Лечение под наркозом мы проводим детям.

Кому рекомендовано лечение зубов под наркозом?
  • пациентам, которым необходим большой объём стоматологического вмешательства
  • детям до 3-х лет, имеющим множественный осложненный кариес, детям, имеющим иные стоматологические заболевания, независимо от возраста по медицинским показаниям (приказ МЗ РФ от 13.11.2012 №910н)
  • пациентам, у которых особо выражен рвотный рефлекс или легко провоцируется тошнота
  • пациентам, имеющим низкий порог болевой чувствительности
  • пациентам, у которых на местные анестезирующие средства проявляется аллергическая реакция
  • пациентам, страдающим соматическими и психическими заболеваниями
  • пациентам, которым не удается преодолеть страх перед стоматологическими процедурами
Преимущества общего обезболивания:
  • Вы не испытываете боли, так как во время процедуры Вы спите и у Вас нет никаких ощущений
  • У Вас отсутствует эмоциональный стресс, так как Вы не слышите звука бор-машины, не видите медицинских инструментов, не ощущаете запахов
  • За одно посещение можно выполнить весь необходимый объём лечения
В нашем центре есть все необходимые условия для лечения под наркозом:
  • лечение под общим обезболиванием проводят опытные детские стоматологи
  • общий наркоз проводят специалисты высшей категории: врач-анестезиолог и медсестра-анестезист
  • лицензия на право работы с наркотическими средствами и психотропными веществами
  • современное анестезиологическое оборудование (наркозно-дыхательный аппарат «Fabius Tiro», кардиомонитор, аппарат для измерения давления и пульса)
  • качественные препараты для обезболивания, применяемые для наркоза при лечении зубов, не имеющие отдаленных последствий, не вызывающие наркотической зависимости организма
  • комната отдыха пациента после наркоза с медицинским наблюдением

Применение наркоза (общего обезболивания) имеет противопоказания, поэтому лечение под наркозом проводится только после консультации врача-анестезиолога, врача-стоматолога, врача-терапевта или педиатра. Перед лечением под общей анестезией врач на консультации определяет объем лечения, определяет примерно время, необходимое для его выполнения и озвучивает примерную стоимость лечения.

После принятия положительного решения врача о проведении лечения, операции под наркозом, Вам необходимо сдать следующие
анализы и провести инструментальные исследования:
  • общий анализ крови + тромбоциты
  • анализ крови на гемосиндром
  • биохимический анализ крови по показателям: билирубин, сахар крови, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина
  • группа крови и резус-фактор
  • кровь на СПИД, HbsAg+C, RW
  • общий анализ мочи
Результаты анализов действительны в течение 10 дней
  • флюорография (для пациентов старше 12 лет) – дата прохождения обследования не должна превышать ко дню операции 11 месяцев
  • ЭКГ – результаты исследования действительны 1 месяц
  • заключение терапевта (для детей – педиатра) о возможности лечения, проведения операции под наркозом – действительно в течение 10 дней

С результатами исследований необходимо подойти на консультацию к врачу-анестезиологу. Врач-анестезиолог определяет наличие или отсутствие противопоказаний для наркоза и сориентирует по стоимости услуги, которая зависит от времени (количества часов) подачи наркоза.

Подготовка к лечению зубов под наркозом:
  1. Не есть 6 часов до проведения обезболивания
  2. Пить только простую воду не позднее, чем за 4 часа до процедуры

Как работает общая анестезия у детского стоматологического пациента

Если вашему ребенку назначена серьезная стоматологическая процедура в местной больнице, или вы заинтересованы в том, чтобы ваш ребенок с особыми потребностями получил качественную стоматологическую помощь, важно, чтобы вы знали, как действует общая анестезия.

Ниже вы найдете информацию о том, что вы можете ожидать, если вашему ребенку потребуется общая анестезия для стоматологической процедуры. Для получения дополнительной информации, мы рекомендуем вам проконсультироваться с нашими детскими стоматологами седации.

Веселящий газ

Прежде чем мы перейдем к общей анестезии, мы хотели выделить распространенную альтернативу. Веселящий газ (также известный как закись азота) отлично подходит для более простых, менее инвазивных процедур, таких как стоматологические герметики, пломбирование полостей и чистка зубов.

Наш детский стоматолог введет веселящий газ через маску, закрывающую нос вашего ребенка, и газ начнет действовать после того, как ваш ребенок сделает несколько глубоких вдохов.

Веселящий газ помогает вашему ребенку оставаться спокойным и расслабленным во время бодрствования и сознания на протяжении всей процедуры.Кроме того, он относительно быстро стирается после снятия маски.

Как работает общая анестезия?

Перед поездкой в ​​кабинет стоматолога или в местную больницу убедитесь, что вы следуете инструкциям наших детских стоматологов. Например, вы должны убедиться, что ваш ребенок не ест и не пьет в течение определенного периода времени, прежде чем дать ему успокоительное. Это предотвратит рвоту и аспирацию содержимого желудка у ребенка.

Общий анестезиолог для педиатрических пациентов вводит лекарство перорально, чтобы помочь вашему ребенку почувствовать сонливость и расслабление.Затем начинают вводить внутривенно, чтобы дать вашему ребенку правильную дозу лекарства, которая полностью его усыпит. На протяжении всей процедуры анестезиолог несет ответственность за наблюдение за жизненно важными показателями вашего ребенка.

Что я могу ожидать после того, как мой ребенок проснется?

После детской стоматологической процедуры вас попросят присутствовать, когда ваш ребенок проснется от успокоительного. Когда вы держите ребенка за руку, когда он просыпается, это может помочь уменьшить тревогу и заставить его чувствовать себя в безопасности. Мы также рекомендуем вам взять с собой предмет, который утешит вашего ребенка, например, любимую мягкую игрушку или одеяло.

После того, как вы принесете ребенка домой, вам придется периодически проверять его дыхание. Отвезти их обратно в школу или детский сад можно по номеру , а не по номеру после того, как они подверглись стоматологической седации.

Побочные эффекты общей анестезии у детей могут включать следующее:
  • Вялость
  • Сонливость
  • Тошнота
  • Головокружение
  • Потеря физической координации

Основные стоматологические процедуры

Общая анестезия для детей может быть необходима, если им требуется серьезное стоматологическое вмешательство.Обычно процедура проводится в местной больнице, где вас встретят наши квалифицированные детские стоматологи и их команда.

Также будет присутствовать анестезиолог, чтобы убедиться, что ваш ребенок находится под безопасным седативным действием во время процедуры. Анестезиолог также отвечает за наблюдение за жизненно важными показателями вашего ребенка, пока он находится под наркозом, включая частоту сердечных сокращений и дыхание.

Родители могут выбрать общую анестезию, когда детям необходимо лечить несколько зубов одновременно.Это помогает уменьшить тревогу ребенка и делает опыт менее болезненным. Общая анестезия также используется в особых случаях, когда безопасное лечение ребенка в кабинете стоматолога невозможно.

Дети с особыми потребностями

Дети с особыми потребностями могут быть не в состоянии сидеть неподвижно в течение длительного периода времени для удаления кариеса или других стоматологических процедур. В результате родители могут решить, что наиболее безопасным вариантом для их ребенка является седативная стоматология.

Для неотложной стоматологической помощи или крупных стоматологических процедур детям с особыми потребностями может потребоваться общая анестезия.Таким образом, они не двигаются и не дергаются, пока стоматолог пытается высверлить зуб.

Аутизм только увеличился в последние годы, что делает его популярной темой для беспокойства среди родителей, обращающихся за стоматологической помощью для аутичных детей. Для ребенка в спектре аутизма яркий свет и странные звуки во время сидения в кресле стоматолога могут оказаться слишком сильной сенсорной стимуляцией.

Чтобы дети с аутизмом не испытывали беспокойства или не пытались сбежать из кабинета стоматолога во время стоматологического лечения, вам может быть интересно проконсультироваться с нашими детскими стоматологами по поводу общей анестезии или других более мягких форм педиатрической седации.

Запрос о встрече

Если вы заинтересованы в наших услугах по детской седации, пожалуйста, позвоните нашим педиатрическим стоматологам в Гранд-Рапидс по телефону (616) 942-9840 . . Детская стоматология Mitten стремится помочь пациентам сохранить красивую улыбку с помощью здоровых привычек полости рта.

Эта запись в блоге была обновлена.

Совместное заявление о педиатрической стоматологической седации

Совместное заявление Американского общества анестезиологов, Общества детской анестезиологии, Американского общества стоматологов-анестезиологов и Общества детской седации относительно использования глубокой седации/общей анестезии при стоматологических процедурах у детей с использованием модели «один поставщик/оператор»

В конце 20-го и начале 21-го веков наблюдается постоянное снижение смертности и заболеваемости от интраоперационных и перипроцедурных несчастных случаев, связанных с седацией и общей анестезией у детей.За последние 31 год Американское общество анестезиологов (ASA) и Американская академия педиатрии (AAP) отдельно разработали рекомендации по ведению детей и взрослых на основе тщательного изучения научной литературы. 1-4 Существуют небольшие различия в показаниях этих двух групп, но предоставление второго хорошо обученного специалиста, способного наблюдать за пациентом, обеспечивать проходимость дыхательных путей, обеспечивать венозный доступ для введения неотложных препаратов и проводить реанимационные мероприятия, является обязательным. существенная черта, общая для обоих.Этот подход называется моделью безопасной практики с участием нескольких поставщиков медицинских услуг, поскольку хирург или специалист по процедуре и специалист, ответственный за мониторинг и седацию пациента, являются двумя отдельными лицами с отдельными задачами, специфичными для пациента. 5

Сообщество челюстно-лицевых хирургов практикует другой подход к обеспечению седации/анестезии у детей. Модель практики с одним поставщиком / оператором, при которой оперирующий стоматолог одновременно выполняет процедуру и руководит анестезией или глубокой седацией, которую они приняли, использует ассистента стоматолога в качестве объекта мониторинга. 6 Этот человек практически не имеет практической или формальной медицинской подготовки, не может вводить лекарства, не может установить венозный доступ и не может надежно обеспечить окончательный ассистент дыхательных путей. Эти действия, имеющие решающее значение для безопасного применения седации, выходят за рамки практики ассистента стоматолога.

Целью процедурной седации является обеспечение анксиолиза, обезболивания и амнезии. Безопасность требует надлежащей оценки перед седацией, голодания, информированного согласия и систематического подхода, включающего физиологический мониторинг, оборудование, соответствующее возрасту и размеру, знание фармакологии всех препаратов, вводимых для седации, антагонизма и реанимации, надлежащее наблюдение за восстановлением и строгую выписку. критерии.Седация — это континуум, и каждый пациент уникален. Реакция на определенную дозу лекарства или комбинацию лекарств может привести к минимальной седации у одного ребенка и глубокой седации/общей анестезии у другого. Опасная для жизни чрезвычайная ситуация может возникнуть в любое время, независимо от состояния здоровья. Всегда нужно быть готовым к неожиданным неблагоприятным событиям. У детей это чаще всего означает нарушение дыхания (апноэ, обструкция дыхательных путей, ларингоспазм). Концепция быстрого распознавания кризиса и спасения имеет важное значение, т.е.е., если кто-то намеревается обеспечить умеренную седацию, поставщик должен иметь навыки спасения от глубокой седации, а если намерение состоит в том, чтобы обеспечить глубокую седацию, то он должен иметь навыки спасения от состояния общей анестезии. Необходимая гибкость в ведении ребенка является причиной того, что за последний 31 год рекомендации по седации развились и теперь включают специальные наборы навыков для практикующих врачей, применяющих седацию. Как минимум, поставщик седативных средств должен быть в состоянии обеспечить расширенную педиатрическую реанимацию (PALS) и спасти ребенка с апноэ, ларингоспазмом и обструкцией дыхательных путей.Требуемые навыки включают в себя способность открывать дыхательные пути, отсасывать выделения, обеспечивать CPAP, вставлять надгортанные устройства (ротовые воздуховоды, назальные трубки, дыхательные пути с ларингеальной маской) и успешно проводить искусственную вентиляцию легких с использованием мешкового клапана, интубацию трахеи и сердечно-легочную реанимацию ». 1   Второй наблюдатель, который также имеет соответствующую квалификацию и имеет сертификат PALS, также должен присутствовать для оказания помощи при экстренной анестезии во время вызова дополнительной помощи; это особенно важно в условиях стоматологического кабинета, поскольку единственным резервным вариантом является вызов 911. . 7

Недавно ААР обновила свое Руководство по мониторингу и ведению пациентов педиатрического профиля до, во время и после седации для диагностических и терапевтических процедур. 1 Первоначальное руководство 1985 года было разработано в связи с опасениями относительно детей в Калифорнии, которые умерли во время стоматологических или челюстно-лицевых операций. 8 Руководство доработано и теперь включает новейшие мониторы для анестезии, включая капнографию. Вклад детских врачей-анестезиологов, педиатрических специалистов по неотложной медицинской помощи, педиатрических реаниматологов, Американской академии детской стоматологии (AAPD), стоматологов-анестезиологов и других специалистов дал обоснованные рекомендации относительно навыков, необходимых для создания модели безопасной практики глубокой хирургии, основанной на участии нескольких поставщиков медицинских услуг. седация и общая анестезия для детей, подвергающихся стоматологическим процедурам.Что наиболее важно, в руководстве теперь указывается, что отдельный квалифицированный анестезиолог должен проводить седацию/анестезию и быть независимым наблюдателем; оперирующий челюстно-лицевой хирург или стоматолог должен иметь сертификат PALS для оказания квалифицированной помощи в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

К сожалению, обновление руководства AAP было вызвано продолжающимися трагическими исходами у детей, подвергающихся стоматологическим или стоматологическим хирургическим процедурам, по иронии судьбы, некоторым из них в Калифорнии. 5,9-13 Эти смерти или травмы были напрямую связаны с парадигмой лечения, отличной от рекомендованной AAP, Американским обществом стоматологов-анестезиологов (ASDA), AAPD и ASA. 9-12,14 Модель практики с одним поставщиком/оператором, поддерживаемая Американской ассоциацией челюстно-лицевых хирургов (AAOMS), позволяет хирургу-стоматологу управлять седацией/анестезией при одновременном выполнении процедуры. В модели практики с одним поставщиком/оператором важнейшее наблюдение за жизненно важными показателями ребенка может быть оставлено в первую очередь ассистенту стоматолога, который не имеет медицинской подготовки и не в состоянии оказать помощь в угрожающей жизни неотложной медицинской помощи (например, при ларингоспазме, апноэ, судорогах). анафилактическая реакция).Во всех других рекомендациях по седации требуется квалифицированный наблюдатель, имеющий сертификат PALS, единственной обязанностью которого является наблюдение за пациентом и способный оказать помощь в экстренных случаях . Сообщество челюстно-лицевых хирургов разработало общенациональную программу под названием DAANCE (Национальный сертификационный экзамен ассистента стоматолога-анестезиолога), специально предназначенную для того, чтобы обойти рекомендации модели безопасной практики AAP по уходу за пациентами с участием нескольких поставщиков медицинских услуг. Эта программа самостоятельного обучения не имеет аккредитованных образовательных требований и состоит из 36 часов онлайн-обучения и онлайн-экзамена.Обязательным условием этой программы сертификации AAOMS является только действующая карта сердечно-легочной реанимации (CPR) или базового жизнеобеспечения (BLS). 6

С помощью этого минимального онлайн-обзора AAOMS утверждает, что ассистенты стоматологической анестезии (DAA) «обладают опытом безопасного и эффективного проведения поддерживающей анестезии». 6 амбулаторная анестезия в кабинете.«Мы в полной растерянности относительно того, как такой человек без реального медицинского опыта и серьезной практической подготовки может оказать квалифицированную помощь при угрожающем жизни событии, поскольку DAANCE даже не дает участникам квалификации для составления или самостоятельного введения Даже если они обучены делать это, составление и введение анестезирующих или реанимационных препаратов противоречит большинству государственных стоматологических правил, согласно которым ассистенты стоматолога не могут даже проводить интраоральную местную анестезию. 6 В модели практики с одним поставщиком/оператором единственным специалистом в области медицины может быть один челюстно-лицевой хирург. Представьте себе ребенка, у которого во время процедуры развивается ларингоспазм. Оральный хирург или стоматолог должны одновременно попытаться очистить дыхательные пути, выполнить вентиляцию мешком/маской, начать внутривенное вливание, а также составить и ввести жизненно важные лекарства, поскольку DAA не в состоянии оказать квалифицированную помощь для спасения ребенка. Оральный хирург должен прекратить оксигенацию с помощью искусственной вентиляции легких с надеждой на быстрое открытие венозного доступа и введение реанимационных препаратов до гипоксического повреждения. 11,12,15-17

Модель, которую по-прежнему использует AAOMS, не гарантирует наличие соответствующего квалифицированного, специализированного монитора, который готов оказать значимую помощь в случае неотложной помощи пациенту. ASA, Общество педиатрической анестезии (SPA), ASDA и Общество педиатрической седации (SPS) в интересах безопасной челюстно-лицевой хирургии/стоматологической помощи для всех детей поддерживают самые высокие стандарты процедурного мониторинга, введения седативных препаратов, и реанимация квалифицированными специалистами, независимыми от оперирующего хирурга/стоматолога, как четко указано в пересмотренных рекомендациях AAP.Использование второго челюстно-лицевого хирурга для седации, мониторинга и спасательных операций будет полностью соответствовать этому стандарту. 18,19 Стандарты, которые продолжают поддерживаться AAOMS, полностью несовместимы со стандартами практики любого врача при любых обстоятельствах, связанных с плановой педиатрической помощью, включая стандарты Всемирной организации здравоохранения. 19 Мы призываем оральных хирургов и других практикующих стоматологов, которые проводят глубокую седацию или общую анестезию с использованием модели одного поставщика/оператора, отказаться от этой практики для лечения педиатрических пациентов, находящихся под седацией в стоматологических кабинетах.

 

Рэйфорд Браун, доктор медицины, FAAP
Профессор анестезиологии и педиатрии
Университет Кентукки

Чарльз Дж. Котэ, доктор медицинских наук, FAAP
Профессор анестезиологии (почётный)
Гарвардская медицинская школа

Линда Дж. Мейсон, доктор медицинских наук, FASA
Президент ASA

Кирк Лалвани, доктор медицины
Президент SPA

Синтия Фуками, доктор медицины, магистр медицины
Президент ASDA

Сюзанна Кост, доктор медицинских наук, FAAP, FACEP
Президент SPS

 

  1. Коте С.Дж., Уилсон С.; для Американской академии педиатрии, Американской академии детской стоматологии.Руководство по мониторингу и ведению пациентов педиатрического профиля до, во время и после седации для диагностических и терапевтических процедур. Педиатрия . 2019;143(6).
  2. Практическое руководство по умеренной процедурной седации и анальгезии 2018 г.: отчет Целевой группы Американского общества анестезиологов по умеренной процедурной седации и обезболиванию, Американской ассоциации челюстно-лицевых хирургов, Американского колледжа радиологии, Американской ассоциации стоматологов, Американского общества стоматологов Анестезиологи и Общество интервенционной радиологии. Анестезиология . 2018;128(3):437-479.
  3. Практическое руководство по седации и обезболиванию неанестезиологами: отчет Целевой группы Американского общества анестезиологов по седации и обезболиванию неанестезиологами. Анестезиология . 1996;84(2):459-471.
  4. Целевая группа Американского общества анестезиологов по седации и обезболиванию неанестезиологами. Практические рекомендации по седации и обезболиванию для неанестезиологов. Анестезиология . 2002;96(4):1004-1017.
  5. Агарвал Р., Каплан А., Браун Р., Коте С.Дж. Опасения по поводу модели седации с одним оператором у детей раннего возраста. Педиатрия . 2018; 141(4).
  6. ААОМС. Национальный сертификационный экзамен ассистента стоматолога-анестезиолога (DAANCE). https://www.aaoms.org/continuing-education/certification-program-daance.
  7. Коте С.Дж., Уилсон С.; для Американской академии педиатрии, Американской академии детской стоматологии.Руководство по наблюдению и ведению пациентов детского возраста до, во время и после седации для диагностических и терапевтических процедур: обновление 2016 г. Педиатрия . 2016; 138(1).
  8. Руководство по выборочному использованию седации в сознании, глубокой седации и общей анестезии у педиатрических пациентов. комитет по наркотикам. Раздел по анестезиологии. Педиатрия . 1985;76(2):317-321.
  9. Отто М. Последствия смерти ребенка продолжают подчеркивать риски детской стоматологической анестезии.Сайт Ассоциации журналистов здравоохранения. https://healthjournalism.org/blog/2019/01/aftermath-of-childs-death-continues-to-highlight-risks-of-pediatric-dental-anesthesia/2019.
  10. Закон Калеба. http://www.calebslaw.org/caleb-s-story-and-law/.
  11. Lee HH, Milgrom P, Starks H, Burke W. Тенденции смертности, связанные с педиатрической стоматологической седацией и общей анестезией. Педиатр Анест . 2013;23(8):741-746.
  12. Lee H, Milgrom P, Huebner CE, et al.Раунды по этике: смерть после детской стоматологической анестезии: трагедия, которой можно избежать? Педиатрия . 2017;140(6).
  13. Ву Г. 4-летний мальчик умер после стоматологической процедуры в Окленде — расследование государственной комиссии. Хроники Сан-Франциско . 16 мая 2019 г.
  14. Смерть Уолша П. Тин после хирургической операции на полости рта приводит к приостановке действия лицензии дантиста Эдины. 23 февраля 2016 г. Star Tribune . http://www.startribune.com/teen-s-death-after-oral-surgery-prompts-suspension-of-edina-dentist-s-license/369660871/.Последний доступ 12 июля 2019 г.
  15. Coté CJ, Notterman DA, Karl HW, Weinberg JA, McCloskey C. Неблагоприятные явления седации в педиатрии: критический анализ инцидентов способствующих факторов. Педиатрия . 2000;105(4 часть 1):805-814.
  16. Coté CJ, Karl HW, Notterman DA, Weinberg JA, McCloskey C. Неблагоприятные явления седации в педиатрии: анализ лекарств, используемых для седации. Педиатрия . 2000;106(4):633-644.
  17. Chicka MC, Dembo JB, Mathu-Muju KR, Nash DA, Bush HM.Неблагоприятные события во время педиатрической стоматологической анестезии и седации: обзор закрытых исков о страховании от врачебной ошибки. Педиатр Дент . 2012;34(3):231-238.
  18. Совет по клиническим вопросам Американской академии детской стоматологии. Использование анестезиологов при проведении глубокой седации/общей анестезии в кабинете у педиатрического стоматологического пациента. https://www.aapd.org/media/Policies_Guidelines/BP_AnesthesiaPersonnel.pdf. Последняя редакция 2018 г. Последний доступ 12 июля 2019 г.
  19. Гелб А.В., Моррис В.В., Джонсон В., Мерри А.Ф.; для рабочей группы по международным стандартам безопасной практики анестезии. Всемирная организация здравоохранения-Всемирная федерация обществ анестезиологов (WHO-WFSA) Международные стандарты безопасной практики анестезии. Кан Джей Анест . 2018;65(6):698-708.

Стоматологическая комиссия ошибается

Я не детский анестезиолог. Большинство из нас в CSA — даже те, кто каждый день заботится о детях в операционной или отделении интенсивной терапии — вероятно, никогда не будут давать анестезию ребенку в кабинете стоматолога или челюстно-лицевого хирурга.Так почему нас должно волновать, что там происходит? В конце концов, разрешения и правила стоматологической анестезии находятся в ведении Стоматологического совета Калифорнии (DBC), а не Медицинского совета.

Нас должно волновать то, что здоровые дети умирали под наркозом в стоматологических кабинетах, такие дети, как Марвелена Ради , 3 года, и Калеб Сирс , 6 лет. К сожалению, они не первые дети, которые серьезно страдают осложнения или смерть в нашем штате после стоматологических процедур под седацией или общей анестезией, и если законы Калифорнии не изменятся, они не будут последними.

В 2016 году сотрудники CSA и бывшие президенты неоднократно посещали заседания стоматологического совета для обсуждения детской анестезии. Мы предоставили подробные письменные рекомендации о том, как следует обновить и пересмотреть законы штата Калифорния, касающиеся детской стоматологической анестезии. Мы объясняли в показаниях перед Стоматологическим советом и на встречах с законодателями, почему мы так твердо убеждены в том, что единая модель «оператор-анестезиолог» (в настоящее время практикуемая стоматологами и челюстно-лицевыми хирургами) не может быть безопасной.

DBC 30 декабря опубликовал новых рекомендаций по пересмотру законов Калифорнии, касающихся детской стоматологической анестезии, разместил их на своем веб-сайте и отправил в Сенатский комитет по бизнесу, профессиям и экономическому развитию. Но эти рекомендации игнорировали многие из наших опасений, и их недостаточно для защиты детей.

Что такое единый «оператор-анестезиолог»?

Возможно, вы никогда не слышали ни об одном «операторе-анестезиологе», потому что такого понятия в медицинской практике не существует.Хирург не может делать операцию и в то же время руководить действиями дипломированной медсестры или фельдшера для проведения глубокой седации или общей анестезии. Даже мы, как врачи-анестезиологи, должны привлекать второго квалифицированного анестезиолога или медсестру-анестезиолога, если пациенту требуется глубокая седация или общая анестезия во время проведения интервенционной процедуры.

Тем не менее, стоматологам и челюстно-лицевым хирургам разрешено наблюдать за «ассистентом стоматолога по седации», который вводит седативные или анестезирующие препараты во время операции.В Калифорнии ассистенту стоматолога нужно всего один год опыта, 40 часов дидактического образования и 28 часов лабораторного обучения, чтобы стать ассистентом стоматолога по седации. Высшее образование не требуется.

Вокруг практики стоматологических кабинетов была дымовая завеса путаницы, отчасти потому, что стоматологические правила не соответствовали стандартной терминологии. Вместо привычных нам терминов — минимальная, умеренная и глубокая седация — DBC использует другие термины:

.
  • Пероральная седация для взрослых в сознании

  • Педиатрическая пероральная седация в сознании

  • Парентеральная седация в сознании

Под эгидой «парентеральной сознательной седации» не было ограничений на лекарства, которые могли использовать стоматологи и челюстно-лицевые хирурги, включая пропофол, кетамин, фентанил, метогекситал и мидазолам.Пока пациент не интубирован, метод анестезии (по мнению DBC) по-прежнему остается «седативным».

Как мы все знаем, концепция «сознательной седации» часто нереалистична для ребенка докооперативного возраста или ребенка любого возраста, страдающего задержкой развития. В наибольшей безопасности ребенку будет либо полностью бодрствовать, либо полностью спать под глубокой седацией или общей анестезией в руках квалифицированного анестезиолога. При обширных стоматологических работах обычно показана защита дыхательных путей эндотрахеальной трубкой.На любой «промежуточной» стадии анестезии или седации ребенок может стать парадоксально возбужденным или просто неспособным сотрудничать и оставаться неподвижным.

Пытаясь контролировать детей, некоторые стоматологи и челюстно-лицевые хирурги «складывают» лекарства для перорального, ректального, интраназального и/или внутривенного введения до такой степени, что дети перестают дышать либо во время процедур, либо в период восстановления. Из-за неадекватного мониторинга эти проблемы не были вовремя распознаны, чтобы обратить вспять быстрый спуск к смерти или необратимому повреждению мозга.

Законодательная власть обращает внимание

После того, как трагические случаи попали в заголовки заголовков в Калифорнии, сенатор штата Джерри Хилл потребовал, чтобы DBC пересмотрел законы и правила Калифорнии, касающиеся детской стоматологической анестезии, и определил, адекватны ли они для обеспечения безопасности пациентов. Состоялось несколько публичных слушаний, на которых семьи погибших или постоянно травмированных детей эмоционально призывали к переменам.

Ортопедические и стоматологические лобби сопротивлялись любому пересмотру действующих законов и правил, утверждая, что модель с одним оператором-анестезиологом имеет долгую историю в целом безопасного использования.Тем не менее, не существует надежной базы данных, в которой постоянно регистрировались бы исходы и осложнения процедур стоматологической и челюстно-лицевой хирургии, и DBC отбросил или отредактировал многие записи после того, как осложнения были рассмотрены.

Кажется очевидным, что самым мощным мотиватором против изменений является тот факт, что единственный оператор-анестезиолог в настоящее время может выставлять счета пациентам и страховым компаниям за выполнение процедуры и за введение анестезии.

Самые последние рекомендации DBC

На однодневном заседании 1 декабря 2016 года в Сан-Франциско DBC заслушала дополнительные показания и проголосовала за рекомендации для отправки в Законодательное собрание Калифорнии.Эти рекомендации включали в себя пересмотр текущей структуры разрешений, чтобы отразить национальную стандартную терминологию минимальной седации, умеренной седации и глубокой седации/общей анестезии. Правление также поддержало улучшение сбора данных, касающихся детской стоматологической анестезии.

Шаг, который стал неожиданностью для многих наблюдателей, Стивен Морроу, DDS, президент DBC, высказался за требование отдельного «владельца разрешения на общую анестезию», в дополнение к оперирующему стоматологу или челюстно-лицевому хирургу, для любой ребенок в возрасте до 7 лет, нуждающийся в общей анестезии.Разрешение на общую анестезию может быть выдано DBC по заявлению врачу-анестезиологу, стоматологу-анестезиологу, хирургу-стоматологу или стоматологу, прошедшему дополнительную подготовку по анестезии. После обсуждения предложение доктора Морроу было принято Правлением 13 голосами против 2.

Несмотря на то, что эти новые рекомендации представляют собой некоторый прогресс, несмотря на громкую оппозицию со стороны стоматологов и челюстно-лицевых хирургов, они опасно неадекватны.

  • Они по-прежнему будут разрешать одному оператору-анестезиологу проводить общую анестезию детям старшего возраста или «умеренную седацию» очень маленьким детям.

  • Они подразумевают, что ассистент стоматолога или ассистент стоматолога, выполняющий седацию, имеет достаточное образование, чтобы пройти обучение и проводить расширенную поддержку жизни в педиатрии (PALS). Оказание помощи БАСовцам включает в себя знания фармакологии и медицины, выходящие далеко за рамки их компетенции, и предназначено для людей с уровнем образования врачей, стоматологов, медсестер, фармацевтов и техников скорой медицинской помощи (ЕМТ).

  • Они подразумевают, что обучение БАС эквивалентно годам профессионального последипломного обучения в области анестезиологии.

В последних рекомендациях DBC не учитываются другие факторы, такие как задержка развития, ожирение, апноэ или увеличенные миндалины, которые могут увеличить риск седации и анестезии у детей любого возраста. Они не признают здравого смысла тот факт, что дети с серьезными проблемами со здоровьем, очень маленькие дети или дети любого возраста, которым требуется обширная работа, такая как полная реабилитация рта, скорее всего, будут в большей безопасности в хирургическом центре или больнице с специализированная бригада анестезиологов, а не в условиях офиса.

Следующие шаги

Мы продолжим внимательно следить за развитием событий, поскольку законодательный орган рассматривает рекомендации DBC и разрабатывается новый закон об анестезии в детской стоматологии. Мы оспариваем утверждение стоматологического совета о том, что «умеренная седация» при стоматологических процедурах у детей раннего возраста ничем не отличается с точки зрения риска от умеренной седации у сознательного, готового к сотрудничеству, здорового 12-летнего ребенка. Каждый родитель знает, какой проблемой может быть стрижка маленького ребенка, не говоря уже о стоматологической процедуре.

Мы также принципиально не согласны с аргументом о том, что более строгие требования безопасности при детской стоматологической анестезии могут уменьшить доступ к медицинской помощи. Если бы DBC не требовал — и получал доход от — выдачи собственных разрешений на общую анестезию, то любому лицензированному врачу-анестезиологу или медсестре-анестезиологу было бы намного проще оказывать помощь детям в стоматологических и челюстно-лицевых кабинетах. Законодательному органу следует обязать страховщиков оплачивать необходимые услуги анестезии для детей в стоматологических кабинетах, а также в хирургических центрах и больницах.

Наилучшее решение из всех возможных заключается в том, чтобы меньшее количество детей нуждалось в стоматологических процедурах, достаточно обширных, чтобы требовать седации и анестезии, превышающей уровень минимальной седации с помощью закиси азота. Это потребует просвещения родителей, чтобы поощрять лучшую гигиену полости рта и последовательную, раннюю профилактическую стоматологическую помощь. Это также потребует от законодательного органа утвердить более высокие ставки оплаты для Denti-Cal, чтобы низкий доход был меньшим препятствием для получения профилактической стоматологической помощи.

Поддержка наших усилий по защите интересов детской стоматологической анестезии — это еще одна причина, по которой мы призываем вас щедро жертвовать GASPAC .Наша защита этого важного вопроса принесет непосредственную пользу немногим из нас, но я не могу придумать более важного усилия, которое мы могли бы предпринять от имени детей Калифорнии.

Общая анестезия

Общая анестезия, которую часто называют «усыплением» или «усыпляющей стоматологией», представляет собой медицинскую процедуру, при которой ваш ребенок полностью засыпает в безболезненной среде, что позволяет безопасно проводить стоматологическую диагностику и лечение. Лечение завершается в условиях стационара или хирургического центра и проводится как «амбулаторная» операция, что означает, что пациент обычно может вернуться домой через несколько часов после завершения процедуры.Стоматологическое лечение под общей анестезией является эффективным способом оказания помощи тревожным детям, детям, слишком маленьким, чтобы сидеть в стоматологическом кресле во время лечения, а также детям или подросткам с особыми потребностями в медицинской помощи.

Общая анестезия, используемая при лечении зубов, такая же, как и при таких процедурах, как установка ушных трубок или удаление миндалин. Выбор лечения зубов вашего ребенка под общей анестезией включает в себя рассмотрение многих факторов и может быть решен только вами и вашим стоматологом вместе после тщательного обследования.Общая анестезия необходима лишь небольшой части педиатрических пациентов. Хотя предполагаемый риск может быть больше, чем при лечении в офисе или с использованием закиси азота, преимущества оказывают значительное положительное влияние на качество жизни этих детей, а также их семей. Использование общей анестезии рекомендуется для ребенка только в том случае, если польза от этого лечения намного превышает риски.

Инструкции по общей анестезии

Перед назначением:
  • Ваш ребенок должен быть осмотрен педиатром в течение 30 дней до посещения больницы.Педиатр проведет предоперационное медицинское освидетельствование (краткое медицинское обследование), сообщив нам, что ваш ребенок здоров и ему разрешено лечение.
  • Мы встретимся с вами в офисе, чтобы обсудить, что ожидать вашему ребенку в день операции.
  • Мы изучаем предварительный план лечения и историю болезни вашего ребенка, включая лекарства и аллергии. В это время, пожалуйста, сообщите нам, если ваш ребенок заболел или произошли какие-либо изменения в состоянии здоровья вашего ребенка.Чтобы свести к минимуму любые потенциальные риски, общая анестезия подходит только для здоровых детей. Больных детей переписывают после полного выздоровления. Обычно это происходит через 2-4 недели после того, как болезнь прошла.
  • Для нас важно знать во время этого визита, испытывал ли ваш ребенок боль, отек или изменение состояния зубов с тех пор, как мы в последний раз видели вашего ребенка, так как это может коренным образом изменить ранее обсуждавшийся план лечения.
  • Если ранее ваш ребенок не мог пройти рентген или сесть на полное обследование, мы можем сделать последнюю попытку во время этого визита, чтобы дать вам лучшее представление о лечении, которое ему или ей потребуется.
  • Перед операцией необходимо ограничить прием пищи и жидкостей, чтобы снизить риск рвоты и аспирации любого содержимого желудка, что может привести к серьезным рискам для здоровья. В больнице вам дадут конкретные рекомендации по еде и питью в ночь перед операцией вашего ребенка. Вот краткое напоминание об этих рекомендациях Американской академии детской стоматологии.
Тип пищи/жидкости Минимальный период голодания
Прозрачные жидкости (вода, фруктовые соки без мякоти, газированные напитки и прозрачный чай) За 2 часа до седации
Грудное молоко За 4 часа до седации
Детская смесь, нечеловеческое молоко и легкая еда (тосты и прозрачная жидкость) За 6 часов до седации
Жареные жирные продукты или мясо 8 часов до седации
*Если не соблюдаются ограничения на прием пищи и жидкости, операция для вашего ребенка будет отменена в этот день, и ее необходимо будет перенести на другое время в целях безопасности вашего ребенка
День назначения:
  • Пожалуйста, приходите на прием заранее.Опоздание может привести к тому, что время приема вашего ребенка будет изменено или отменено.
  • Ваш ребенок должен продолжать принимать все регулярно назначаемые ему лекарства в день операции, если не указано иное.
  • Пожалуйста, оденьте ребенка в удобную свободную одежду. Поскольку одежда вашего ребенка может намокнуть во время процедуры, рекомендуется взять с собой дополнительную смену одежды. Если ваш ребенок все еще находится в подгузниках или приучен к горшку, поместите вашего ребенка в чистый сухой подгузник перед операцией, чтобы уменьшить вероятность того, что ваш ребенок попадет в «аварию» во время или после операции.
  • По крайней мере, один родитель или законный опекун должен присутствовать в день операции.
  • Хотя вам не разрешат сопровождать вашего ребенка во время операции, вы строго обязаны оставаться в учреждении во время операции и восстановления.
  • Рекомендуется взять с собой и вашего ребенка еще одного взрослого в день операции, чтобы один взрослый мог сопровождать ребенка на заднем сиденье во время поездки домой из больницы.
  • Пожалуйста, постарайтесь ограничить количество личных вещей, которые приносит ваш ребенок (т.е. одеяло, мягкая игрушка, любимая игрушка), чтобы снизить риск потери или забвения этих предметов в больнице.
  • В день операции не допускается наличие братьев и сестер или дополнительных детей. Больница и операция могут испугать ребенка. Ваш ребенок будет хотеть всей вашей любви и безраздельного внимания до и после процедуры.
После вашего назначения:
  • Вместе с вами врач проверит все проведенное лечение и ознакомится с послеоперационными инструкциями.
  • Перед отъездом с ребенком вам будет предоставлена ​​письменная копия этих инструкций.
  • Признаки и симптомы вашего ребенка после операции

Обычный:

  • Вялость или сонливость
  • Дезориентация, раздражительность, легкая возбудимость
  • Снижение/повышение аппетита
  • Тошнота и рвота
  • Слегка повышенная температура в течение первых 24 часов
  • Легкий отек губ, десен, щек
  • Боль в горле или носу
  • Кровавый нос

Ненормальный:

  • Температура выше 101.5 ˚F
  • Повышенная температура, сохраняющаяся более 24 часов
  • Рвота, продолжающаяся более 5 часов
  • Затрудненное дыхание
  • Если что-то из этого произойдет, немедленно свяжитесь с больницей
  • Вашему ребенку необходимо будет прийти на последующий прием в клинику через 7-10 дней после операции.
  • Скачать послеоперационные инструкции
    Хирургическое отделение

    Педиатрическая седация — детский стоматолог, Нью-Йорк

    Несмотря на то, что регулярные стоматологические осмотры предотвратят многие проблемы с зубами в будущем, что со временем приведет к меньшему стрессу и беспокойству, все еще есть дети, которые изо всех сил пытаются справиться со своим беспокойством во время визитов к стоматологу.Сюда входят дети с низкой переносимостью боли, дети с чувствительными зубами, а также дети с особыми потребностями или ограниченными возможностями. В этих случаях используется седативная стоматология, чтобы пациенты лучше переносили процедуру и были менее склонны к пожизненному страху перед стоматологом.

    В Park Smiles NYC Pediatrics в нашем офисе есть детский анестезиолог, готовый провести все процедуры седации. Доктор Коэн также имеет большой опыт и повышенную подготовку в области седативной стоматологии и может сам выполнить седацию, если вы предпочитаете.

    Для вашего удобства и душевного спокойствия в нашем офисе есть современная операционная, аккредитованная Американской ассоциацией аккредитации амбулаторных хирургических учреждений (AAAASF.org) – как и любая другая. аккредитованная больница или амбулаторный хирургический центр. Кроме того, у нас есть наркозный аппарат для проведения общей анестезии, когда это необходимо.

    Варианты седации в педиатрии Park Smiles NYC

    Закись азота

    Члены нашей педиатрической бригады могут порекомендовать закись азота (более известную как «веселящий газ») детям, проявляющим особые признаки нервозности или беспокойства.Закись азота подается через маску, которую надевают на нос ребенка. Закись азота всегда сочетается с кислородом – это означает, что ребенок может комфортно вдыхать через нос и выдыхать через рот.

    Закись азота чрезвычайно быстро расслабляет детей и может вызвать счастливое, эйфорическое поведение. Кроме того, роды безболезненны и исчезают в течение нескольких минут. Перед тем, как полностью снять маску, детский стоматолог вашего ребенка в течение нескольких минут будет подавать обычный кислород, чтобы убедиться, что закись азота выводится из организма вашего ребенка, прежде чем он или она покинет офис и пойдет домой.

    Оральная седация

    Пероральные седативные препараты выпускаются в различных формах (обычно таблетки, пилюли и жидкости) и используются для того, чтобы вызвать у ребенка сонливость и расслабление во время процедуры. Мы не проводим пероральную седацию в кабинете, потому что считаем, что внутривенная седация является более безопасной альтернативой. Пероральные седативные средства нельзя титровать, поэтому начальная доза обычно должна быть очень тщательно рассчитана, поскольку дополнительные дозы не могут быть назначены. Кроме того, поскольку во время пероральной седации не устанавливается внутривенный катетер, нет доступа к внутривенному введению каких-либо неотложных лекарств, если это необходимо.По этим причинам мы не проводим пероральную седацию в нашем кабинете и рекомендуем родителям рассмотреть возможность внутривенной седации или общей анестезии, если требуется седация.

    Внутривенная седация

    При внутривенной седации наш детский анестезиолог или доктор Коэн введет тщательно отмеренные дозы успокаивающих препаратов и анестетиков, предназначенных для того, чтобы облегчить ребенку процесс лечения. Поскольку дозы определяются индивидуально для каждого пациента, это может быть безопасным вариантом для детей, которые опасаются посещения стоматолога.

    Седация

    внутривенно также полезна, потому что ваш ребенок мало или совсем не помнит о процедуре постфактум, что означает отсутствие плохих воспоминаний, усугубляющих страхи, которые могут сделать вашего ребенка невосприимчивым к будущим приемам и лечению. При внутривенной седации количество лекарств, необходимое для того, чтобы ваш ребенок чувствовал себя комфортно и непринужденно, можно титровать до тех пор, пока ваш ребенок не ляжет удобно в кресле.

    Общая анестезия

    Общая анестезия иногда необходима детям, которые по возрасту или уровню зрелости не могут сотрудничать во время лечения зубов.Общая анестезия наиболее полезна для:

    • Младенцы
    • Дети, нуждающиеся в серьезном лечении
    • Чрезвычайно тревожный ребенок
    • Дети с ограниченными возможностями здоровья или с особыми потребностями и/или состоянием, которое ограничивает сотрудничество или способность следовать инструкциям

    При общей анестезии вашему ребенку дадут лекарство, которое погрузит его или ее в глубокий сон – бессознательное состояние. Всегда существуют неотъемлемые риски при использовании общей анестезии, и хотя они составляют небольшой процент пациентов, все случаев в Park Smiles NYC Pediatrics тщательно проверяются, чтобы обеспечить наилучший результат для вашего ребенка.Тщательное медицинское обследование и часто дополнительный анализ крови используются для выявления потенциальных проблем. Наш детский анестезиолог обычно вводит лекарства через капельницу, хотя также могут использоваться ингаляционные анестетики. Во время процедуры может быть вставлена ​​дыхательная трубка, чтобы защитить дыхательные пути вашего ребенка на протяжении всей процедуры.

    Нашим главным приоритетом всегда является безопасность и благополучие вашего ребенка

    Доктор Коэн или один из его педиатров по адресу Park Smiles NYC Pediatrics обсудит с вами все варианты седации и даст рекомендации по наилучшему способу лечения вашего ребенка, обеспечивая при этом его безопасность и комфорт!

    Позвоните нам!

    Чтобы узнать о лучших из лучших в области комплексной детской стоматологической помощи в Нью-Йорке, позвоните по номеру Park Smiles NYC Pediatrics сегодня по телефону 212-461-9120.Мы с нетерпением ждем возможности служить вам с непревзойденным стремлением к комфорту, состраданию и чуткой заботе!

    Д-р Рубен Коэн

    Педиатрия Park Smiles NYC

    Объявлен в 2017 году в журнале New York Times Magazine как один из 20 лучших челюстно-лицевых хирургов и «суперспециалистов» в Нью-Йорке, выбранный местными медицинскими экспертами!

    Что спросить у детского стоматолога об общей анестезии

    Что спросить у детского стоматолога об общей анестезии

    Ваши дети все еще боятся стоматолога? Это не может быть хорошо, особенно если они не соблюдают режим сна и у них кариес.Никому не нравится образ человека, привязанного к креслу стоматолога только для того, чтобы вернуть жемчужно-белый цвет и ослепительную улыбку. К счастью, вашим детям не придется проходить через это.

    В стоматологии с седацией используется общая анестезия для обеспечения успеха особо чувствительной или обширной стоматологической процедуры. В детской стоматологии это означает усыпление детей, чтобы они могли оставаться совершенно неподвижными и расслабленными, пока стоматолог лечит их, чтобы восстановить их яркую, юную улыбку.

    Но давайте посмотрим правде в глаза, помещение вашего ребенка под общий наркоз может звучать довольно пугающе, особенно если вы не знаете, чего ожидать.В конце концов, многое из того, что мы знаем об анестезии, связано с обширными операциями, и важно знать, что здесь это не так. Вот почему мы пошли дальше и задали все вопросы, которые возникают у вас в голове, чтобы вы точно знали, что спрашивать и ожидать от стоматолога вашего ребенка.

    Почему вам нужно спросить стоматолога вашего ребенка об общей анестезии

    Как родитель, мы знаем, что вы хотите только самого лучшего для своих детей, и огромная часть этого заключается в отстаивании их потребностей и благополучия.Поэтому, когда стоматолог вашего ребенка говорит, что вашего ребенка необходимо положить под наблюдение для удаления зуба, лечения корневых каналов или полости, важно понять, почему.

    В детской стоматологии стоматологи рекомендуют общий наркоз, чтобы дети чувствовали себя максимально комфортно во время лечения. Без размахивания руками и ногами, крика и беспокойства лечение, скорее всего, пройдет гладко, гарантируя успех с первого раза. Также важно знать, что общая анестезия не вводится легкомысленно.Вот почему, когда это произойдет, обязательно спросите у стоматолога вашего ребенка, который его предоставляет. Вы будете знать, что находитесь в правильных руках, если анестезию вводит сертифицированный стоматолог или детский стоматолог, или отдельный специалист по седации или анестезии в клинике. Знание этого успокаивает родителей, поскольку они могут гарантировать, что их дети находятся в надежных руках.

    Перед процедурой

    После того, как стоматолог вашего ребенка порекомендует подвергнуть вашего ребенка общей анестезии, обязательно задайте следующие вопросы, чтобы вы могли подготовиться к процедуре:

    Что вам нужно знать о моем ребенке?

    Конечно, было бы неплохо узнать об их любимых плюшевых игрушках и вкусе мороженого, но также важно убедиться, что у стоматолога вашего ребенка есть вся информация, необходимая для безопасной работы.Даже для маленьких детей в детской стоматологии принято требовать полную историю болезни. Это означает тщательное обследование вашего ребенка, чтобы убедиться, что аллергия, текущие лекарства и предыдущие болезни не вызывают осложнений во время процедуры и даже во время выздоровления. Имея полную историю болезни, детский стоматолог может быть уверен, что вашему ребенку показана общая анестезия.

    Могу ли я дать моему ребенку что-нибудь поесть или попить?

    Никому не нравится, когда дети голодают, но если ваш стоматолог рекомендует общую анестезию для их процедуры, вы должны знать, что для них может быть ограничение на прием пищи и жидкости.Обязательно спросите стоматолога вашего ребенка о том, как долго он должен обходиться без еды и питья перед процедурой. Придерживаться часов здесь очень важно, так как пациентам нельзя вводить седативные препараты, если перед процедурой они принимали пищу или жидкость. Ваш стоматолог также может дать несколько советов, как предотвратить чувство голода или пересохшее горло, чтобы вы могли поддерживать у своего малыша хорошее настроение перед процедурой.

    Нужны ли моему ребенку какие-либо предоперационные препараты?

    В детской стоматологии многие процедуры требуют предоперационного приема медикаментов для успокоения.В некоторых случаях эти лекарства необходимо принимать дома, чтобы дети были готовы к работе, как только они окажутся в клинике.

    Если стоматолог вашего ребенка прописывает предоперационное седативное средство, обязательно получите правильные инструкции по его применению дома. Кроме того, не бойтесь спрашивать, есть ли что-то, на что вам следует обратить внимание, например, признаки того, что лекарство подействовало. И, самое главное, не забудьте спросить о времени, так как большинство предоперационных лекарств нужно принимать за несколько часов до процедуры, чтобы они подействовали.

    Вы должным образом обучены введению седативных средств?

    Этот вопрос звучит очень откровенно, но это один из тех моментов, когда вам абсолютно необходимо защитить своего ребенка, убедившись, что он находится в надежных руках. Для безопасного и успешного лечения под общей анестезией важно убедиться, что седативное средство вводит обученный практикующий врач, имеющий большой опыт работы в детской стоматологии.

    Это также хорошая возможность узнать о протоколе неотложной помощи в клинике для детских стоматологических процедур.Вы будете знать, что ваш ребенок в надежных руках, если персонал клиники сертифицирован для оказания неотложной помощи. И хотя детские стоматологические процедуры под общей анестезией, как правило, безопасны и тщательно регулируются, все же важно убедиться, что вашему ребенку назначено квалифицированное лечение.

    Какова квалификация стоматолога?

    Помимо соответствующей подготовки для безопасного проведения общей анестезии, особенно в дозировке, подходящей для детей, также важно знать об обучении и опыте детского стоматолога.Это означает спросить, есть ли у них необходимые разрешения и лицензии, необходимые для проведения процедуры, особенно если она обширна или довольно инвазивна. И хотя большинство стоматологических методик являются стандартными, доверив вашего ребенка стоматологу, специально обученному или имеющему опыт работы с детьми, может быть разница между стандартным уровнем ухода и тем, который специально направлен на то, чтобы ваш ребенок чувствовал себя полностью комфортно, чтобы поддерживать его. здоровье полости рта.

    Что спрашивать во время процедуры

    Пришло время вернуть вашему ребенку яркую и здоровую улыбку, но перед этим не забудьте сесть у стоматолога, чтобы получить четкую информацию о процедуре и восстановлении:

    Какой уровень седации будет у моего ребенка?

    Важно знать, что даже если ваш ребенок обычно боится или беспокоится о стоматологических процедурах, общая анестезия не является единственным выходом.В некоторых случаях стоматологи рекомендуют только минимальную или умеренную седацию, когда дети расслаблены, но в целом все еще бодрствуют; кроме того, в некоторых случаях требуется только глубокая седация, когда пациенты едва проснулись. И, конечно же, есть общая анестезия, при которой ваш ребенок будет полностью без сознания на время процедуры и, как ожидается, проснется после выздоровления. Важно знать разницу между этими уровнями седации, поскольку они влияют на продолжительность восстановления и на то, какая помощь потребуется вашему ребенку после процедуры.

    Насколько безопасна процедура?

    Процедуры в детской стоматологии в целом безопасны, в том числе и под общим наркозом. В зависимости от клиники родителям может быть отказано в доступе в операционную или процедурную, поэтому важно убедиться, что ваш ребенок находится в надежных руках.

    Не стесняйтесь спрашивать о том, как ваш ребенок будет находиться под наблюдением во время процедуры, а также о том, должным ли образом обучен вспомогательный персонал для оказания помощи в лечении.А в случае чрезвычайной ситуации вам нужно будет убедиться, что в процедурном кабинете есть нужные предметы первой необходимости и имеется надлежащий план реагирования. Спрашивать об этом нужно не для того, чтобы напугать вас, а для того, чтобы помочь вам позаботиться о своем ребенке, даже когда вас нет в комнате.

    После процедуры

    Лечение зубов вашего ребенка не заканчивается наложением последнего шва или удалением зуба; это период восстановления, который может создать или разрушить их здоровье полости рта, поэтому не стесняйтесь спрашивать стоматолога вашего ребенка, как вы можете лучше всего помочь ему:

    Когда мой ребенок проснется?

    Если ваш ребенок находится под общей анестезией, вы можете ожидать, что он не проснется сразу, и в период выздоровления его нужно будет отучить от ее воздействия.Обязательно получите в клинике четкие и подробные инструкции о том, как ухаживать за ребенком в это время. Кроме того, важно иметь под рукой контактную информацию для экстренных случаев на случай каких-либо осложнений — не то чтобы она вам понадобится при обращении к правильному детскому стоматологу.

    Чтобы узнать больше о стоматологии с общей анестезией и седацией, позвоните в Roots On Whyte Dental по телефону (888) 602-2308 или свяжитесь с нами здесь, чтобы записаться на прием.

    Безопасна ли седативная стоматология для детей? | NJ

    Посещение стоматолога может заставить некоторых детей нервничать, особенно если им требуется такая процедура, как пломбирование полости или хирургическая операция на полости рта.Седационная стоматология включает в себя методы, которые используются, чтобы помочь пациентам расслабиться перед стоматологическими процедурами. Эти методы включают закись азота («веселящий газ»), пероральную седацию, внутривенную седацию и общую анестезию.

    Нужна ли вашему ребенку стоматологическая процедура, которая может потребовать седации? Если вы обеспокоены использованием седативной стоматологии для вашего ребенка, вы не одиноки. Подобные опасения возникают у многих родителей. Но седативная стоматология в большинстве случаев совершенно безопасна для детей. Давайте рассмотрим различные типы седации, используемые в детской стоматологии, причины их использования и их безопасность.

    Типы седативных средств, используемых в детской стоматологии

    Существует несколько различных типов седативных средств, которые можно использовать для детей, например:

    • Закись азота. Закись азота — это газ, который вводят через трубку, надетую на нос пациента. Смесь закиси азота и кислорода вдыхается через нос, вызывая у пациента чувство эйфории и расслабления. Он даже может заставить некоторых пациентов смеяться или хихикать, отсюда и возник термин «веселящий газ».Некоторые пациенты также испытывают покалывание в ногах и руках. Закись азота выветривается уже через несколько секунд или минут после того, как пациент перестанет ею дышать. Они будут готовы возобновить свою обычную деятельность после выхода из кабинета стоматолога.
    • Пероральная седация. Перед процедурой пациент может принять таблетку или жидкое успокоительное, чтобы почувствовать себя более расслабленным. Для этой цели используется несколько различных типов лекарств, и тот, который будет назначен, будет зависеть от истории болезни пациента.Пероральное седативное средство может вызвать у пациента сонливость, но он все равно будет бодрствовать перед процедурой. Пероральная седация пройдет через некоторое время после процедуры, поэтому пациенту может потребоваться отдых дома до конца дня.
    • В/в седация. Если требуется более глубокий уровень седации, можно использовать внутривенную седацию. Внутривенная седация погружает пациента в сон, но не полностью без сознания. Во время процедуры им будет казаться, что они спят, но они все равно смогут отвечать на вопросы и просьбы.Пациента можно быстро привести в сознание, и он, скорее всего, ничего не вспомнит после процедуры. Пациенту необходимо будет отдохнуть дома до конца дня после внутривенной седации.
    • Общая анестезия. Этот тип седативных средств применяется в больничных условиях, поскольку пациент полностью теряет сознание. По соображениям безопасности пациенты, находящиеся под общей анестезией, должны находиться под пристальным наблюдением и, скорее всего, останутся в больнице как минимум на одну ночь.

    Использование седации в различных целях

    Тип рекомендуемой седации будет в значительной степени зависеть от процедуры, которую необходимо выполнить. Для мелких стоматологических работ, таких как пломбирование полостей или установка коронок, обычно достаточно закиси азота. Закись азота считается самым безопасным типом седативного средства, отчасти потому, что он быстро проходит и его легко контролировать. У большинства пациентов нет долгосрочных последствий. Незначительные побочные эффекты у очень небольшого числа пациентов включают головную боль и тошноту.

    Пероральное седативное средство может быть назначено при любой стоматологической процедуре, но оно часто используется при более сложных процедурах, таких как удаление зуба или челюстно-лицевая хирургия. Его также можно использовать для пациентов с крайней стоматологической тревогой или особыми потребностями для плановой чистки и стоматологических осмотров.

    Внутривенная седация используется при более сложных операциях на полости рта, таких как удаление зубов мудрости и пересадка десен. Это особенно полезно при длительных процедурах, когда пациенту приходится проводить больше времени в стоматологическом кресле.

    Общая анестезия используется только для особо инвазивных процедур, таких как операции на челюсти.

    Безопасность седации зависит от истории болезни пациента

    Для большинства пациентов седация в стоматологии абсолютно безопасна. Но для пациентов с особыми заболеваниями могут быть риски. Стоматолог потребует полную историю болезни, прежде чем применять седацию, чтобы убедиться, что она безопасна для ребенка.

    Tender Smiles 4 Kids Специализируется на седативной стоматологии

    Для проведения анестезии команда стоматологов должна пройти специальную подготовку, чтобы обеспечить ее безопасное выполнение.В Tender Smiles 4 Kids у нас есть обучение и большой опыт использования седации в стоматологии, чтобы сделать уход за зубами более комфортным для детей.

    Разное

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован.

    Семейный блог Ирины Поляковой Semyablog.ru® 2019. При использовании материалов сайта укажите, пожалуйста, прямую ссылку на источник.Карта сайта