Работает ли желудок ночью: Что происходит с телом, когда вы едите на ночь?

Что происходит с телом, когда вы едите на ночь?

В 21 веке мы стараемся более осознанно подходить к проблеме лишнего веса: регулярно занимаемся спортом, сторонимся простых углеводов, стараемся есть больше овощей и фруктов. Но даже те, кто очень тщательно относится к своему питанию, зачастую позволяют себе одну маленькую слабость — поздний ужин. А ведь именно эта погрешность в тщательно продуманном меню может стать роковой. Неслучайно многие советские диеты пропагандировали одну простую истину: не есть после 18:00. Это правило не универсально, но учеными действительно доказано, что именно переедание в ночные часы ведет к существенному набору веса. 

Большинство срывов с диеты случается именно вечером. Этому есть три причины:

  1.  Физиологическая, или, проще говоря, недостаток еды в течение дня.
  2.  Скрытый голод. Несбалансированное питание в течение дня приводит к нехватке питательных веществ в организме.
  3. Психологический, когда мы попросту заедаем стресс.

Ночью, как правило, человек спит, организм настроен на состояние покоя, и внезапно в желудок попадает говяжий стейк с картошкой фри и салат, политый красным вином. Практически уснувший кишечник старается изо всех сил, но, увы, не в состоянии справиться с таким объемом пищи. Еда не переваривается должным образом, не всасывается в стенки тонкого кишечника, а в толстом — подвергается воздействию патогенной микрофлоры, что приводит к образованию токсинов. Организм страдает, общее самочувствие оставляет желать лучшего. Более того, избыток углеводных продуктов в ночное время приводит к высокому выбросу инсулина, процесс перераспределения сахара в печени и жировых тканях нарушается и происходит отложение жира в организме.

Как не допустить ночное переедание:

  1. Сбалансировано питаться в течение дня, около 5 раз.
  2. Разнообразить рацион и следить за количеством белков, жиров и углеводов, макро- и микроэлементов.
  3. Найти альтернативный способ борьбы со стрессом: вечерние прогулки, спорт, йога, просмотр сериала (без вредных снэков) или лекций в интернете и т.д.

В каких случаях можно есть на ночь

Не всем нужно строго ограничивать себя по вечерам. Несколько лет назад израильские ученые провели исследование и выяснили следующее: люди, которые плотно ужинают после 20 часов, часто сбрасывают лишние килограммы быстрее, чем те, кто предпочитает плотно завтракать и не есть после 18 часов.

Надо заметить, что те, кто ужинает перед сном, обычно пропускают завтрак и едят не так уж много в течение дня. То есть калорийность позднего ужина не превышает энергетическую ценность дневного рациона. Проще говоря, если вы не успеваете позавтракать, то можете передвинуть ужин на несколько часов позже без вреда для фигуры. Но важно помнить, что перед сном полезно есть продукты с низким гликемическим индексом (цельнозерновой хлеб, каши и зеленые яблоки), чтобы избежать скачков инсулина и спокойно уснуть.

 

 

По материалам elle.ru

 


Мифы и правда о Вашем желудке

Пирогова Ирина Юрьевна

Врач-гастроэнтеролог-нутрициолог, врач интегративной медицины

Когда речь заходит о желудке и пищеварительной системе человека, появляется множество мифов и предположений. А знаете ли вы правду?

Наш желудок может быть причиной множества неудобств, если он работает в неправильном режиме. Дискомфорт часто связан с изжогой, отрыжкой или вздутием живота.

Эксперты говорят, что большинство людей знают очень мало о своем желудке и о том, как работает пищеварительный тракт, а это одна из причин того, что порой бывает довольно сложно решить возникающие проблемы со здоровьем.

1. Правда или вымысел: Пищеварительный процесс происходит исключительно в желудке

Это миф.

Основной процесс пищеварения на самом деле происходит в тонком кишечнике. Пища попадает в желудок, смешивается и измельчается на крошечные кусочки, превращаясь в пищевую кашицу. Эта кашица малыми партиями поступает в тонкий кишечник, где происходит ее переваривание.

Опровергая популярное мнение, эксперты говорят, что пища не начинает переваривается сразу после попадания в наш желудок. На самом деле желудок только готовит пищу к тому, чтобы она переварилась.

2. Правда или вымысел: Если сократить количество потребляемой пищи, желудок сожмется, и человек будет меньше хотеть есть

Это миф. Когда человек становится взрослым, размер его желудка уже не меняется, если он, конечно, не подвергнется хирургическому вмешательству, чтобы уменьшить его.

Если есть меньше, желудок не сможет сжаться, однако это может помочь перенастроить ваш «регулятор аппетита. Поэтому вы не будете чувствовать сильный голод, даже если начинаете есть меньше.

3. Правда или вымысел: У худых людей желудок меньше, чем у тучных

Это миф. Несмотря на то, что в это сложно поверить, размер желудка не соответствует общему весу человека.

Люди, которые от природы худые, могут иметь точно такой же размер желудка, как и те, кто борется с лишним весом всю свою жизнь.Даже если сделать операцию на желудок и уменьшить его до размеров грецкого ореха, это вовсе не значит, что вы не будете набирать вес.

4. Правда или вымысел: Приседания или качание пресса могут уменьшить размеры желудка

Это миф. Никакие упражнения не могут помочь уменьшить желудок в размерах, однако они могут помочь избавиться от слоев жира на животе. Плюс упражнения помогают укрепить мышцы на животе, а это хорошо для внутренних органов.

Интересно, что жир на животе может принести немало проблем, в том числе и тот жир, который на самом деле мы не видим. Такой жир накапливается в виде внутренних слоев и окружает внутренние органы.Люди с лишним весом имеют много жира между внутренними органами. В этом случае иногда печень оказывается настолько «упакованной в жир», что это приводит к определенной форме гепатита, в особых случаях она вообще отказывает, говорят эксперты. Хорошая новость в том, что правильное питание не только помогает контролировать появление видимого жира, но также не дает появляться внутренним слоям жировой ткани.

5. Правда или вымысел: Пища с высоким содержанием растворимой в воде клетчатки вызывает вздутие и газообразование в кишечнике, а продукты с нерастворимой клетчаткой таких проблем обычно не дают

Это правда. Клетчатка — это пищевые волокна, которые содержатся в большинстве растений. Именно она является основой клеточных стенок в растительных организмах. Клетчатка играет важную роль в жизнедеятельности организма, способствуя хорошему пищеварению. Многие люди не знают, что клетчатка бывает разной. Растворимая в воде клетчатка содержится в таких продуктах, как овсяная крупа, бобовые, горох и цитрусовые – эти продукты чаще вызывают вздутие и газообразование, чем продукты с нерастворимой клетчаткой — хлеб из цельных зерен пшеницы, пшеница, капуста, свекла и морковь.

Газообразование и вздутие происходят потому, что кишечной флоре требуется переваривать растворимую клетчатку.Так как нерастворимая клетчатка вообще не переваривается, а просто проходит через желудочно-кишечный тракт, она не взаимодействует с флорой, поэтому газы не образуются.

6. Правда или вымысел: Чтобы избавиться от рефлюксной болезни (кислой отрыжки) достаточно немного похудеть

Это правда. Чем меньше кислоты попадает в пищевод, тем меньше проблем.Можете не верить, но достаточно убрать лишний килограмм с живота, и результат сразу почувствуется.

Во время беременности ребенок растет и давит на внутренние органы, это может вызывать изжогу, но после родов, когда давление уходит, уходит и изжога.

Хорошая новость в том, говорят эксперты, что если вы вначале избавитесь от лишнего веса, через несколько недель вы избавитесь и от изжоги.

7. Правда или вымысел: Если вы едите на ночь, вы быстрее наберете лишний вес, чем если вы едите то же самое днем

Это миф. Большинство экспертов уверены, что мы набираем лишний вес потому, что потребляем больше калорий, чем расходуем. И хотя это кажется вполне логичным, что пища, которую мы едим в течение активного дня быстрее сгорает и более эффективна, чем пища, которую мы употребляем перед сном, набор веса вовсе не зависит от времени суток. Наберете ли вы лишний вес или нет, зависит от того, насколько эффективно вы потратите поступающие в организм калории.

Недавние исследования животных показали, что если избегать есть в вечернее время суток, это не поможет снизить вес. Принятие пищи по ночам может разрушить циркадные ритмы нашего организма, изменить работу гормонов, которые контролируют аппетит, и в результате это приводит к тому, что человек толстеет.

Также если вы устали или находитесь в стрессе, перед сном пищеварение затруднено, и у вас может вздуться живот, появятся газы или изжога. Наш пищеварительный канал имеет свой «мозг», который помогает пище двигаться по пищеварительной системе правильно и в нужном количестве. Если мы устали, а это происходит практически со всеми после целого трудового дня, «мозг» нашего кишечника тоже устает, поэтому сокращает число сокращений, это, в свою очередь, не дает пище правильно перевариваться.

8. Правда или вымысел: Печенье с маслом в 200 ккал больше сможет контролировать аппетит, чем тоже печенье 200 ккал, но без масла

Это правда. Причина в том, что жиры перевариваются гораздо медленнее, чем углеводы и дольше остаются в желудке, что означает, что мы будем чувствовать насыщение дольше, если съедим печенье с маслом.

Более того, известно, что простые углеводы (печенье, хлеб или выпечка) быстро повышают уровни сахара и инсулина в крови, которые быстро понижаются, а это приводит к перепадам настроения и аппетита. Вы быстро проголодаетесь.

9. Правда или вымысел: Бобовые вызывают газообразование у всех, и ничего нельзя с этим поделать

Это миф…в некотором роде. В бобовых содержится много сахара, которому для переваривания требуется определенный фермент. У некоторых людей этого фермента много, у других мало. Чем меньше у Вас фермента, тем больше газов будет образовываться в кишечнике после употребления бобовых.

Мы привели лишь часть вопросов, которые часто встречаются у пациентов гастроэнтеролога. На остальные Ваши вопросы мы с удовольствием ответим при личном общении

— Пирогова Ирина Юрьевна


И все-таки можно ли есть после 18:00? (И что делать, если в это время вы еще даже не дома)

Наверное, каждый хоть раз слышал фразу: «Я не ем после шести». Объясняется это правило по-разному, обычно тем, что съеденное на ночь превращается в жир или вовсе не переваривается. Но большинство людей в шесть вечера только заканчивают работать, а приезжают домой еще позже. Значит ли это, что они должны отказаться от ужина в пользу стройной фигуры и здорового желудка? И как быть совам или тем, кто работает по нестандартному графику?

Мы в AdMe.ru решили разобраться, так ли вредны поздние ужины и правда ли, что ночной дожор может стать главной причиной лишнего веса.

Связь вечерних перекусов и лишнего веса

Никто не знает точно, откуда взялось мнение, что еда после 18:00 превращается в жир. Хотя исследований на эту тему проводилось немало, результаты оказывались противоречивыми.

К примеру, в одном эксперименте группа здоровых мужчин перестала потреблять пищу с 19:00 вечера до 6:00 утра. За 2 недели каждый из испытуемых похудел примерно на полкилограмма. Затем участники вернулись к привычным поздним ужинам и снова набрали потерянный вес.

В другом исследовании одна группа испытуемых потребляла основную часть калорий за ужином, а другая — за обедом. Лучшие достижения в похудении показала именно первая группа.

Из-за чего же мы толстеем?

Ясно одно: вечерняя еда не превращается в жир. Человек толстеет, когда много ест и мало двигается, потребляет энергии больше, чем тратит. То есть на лишний вес влияет количество калорий, а не время нашего ужина. Только вот люди, привыкшие к вечерним трапезам, за весь день съедают больше, чем те, кто рано ложится и ограничивает себя ближе ко сну.

Ученые американского Северо-Западного университета наблюдали за двумя группами людей. Участники первой группы ложились около полуночи и вставали в 8:00 утра, а вторая группа состояла из «ночных пташек». Последние потребляли больше суточных калорий, причем основную их часть — за ужином и после 20:00 вечера. И главное: испытуемые из «ночной» группы ели больше фастфуда, но меньше овощей и фруктов.

Во время другого эксперимента испытуемых держали на специальной диете, а вечером разрешали покупать шоколадки в торговом автомате. Те, кто пользовался этой услугой, ожидаемо набрали лишний вес, а купленные ими батончики составили примерно 15 % их суточных калорий.

Быть может, поэтому и родилось правило о сакральных шести вечера. Именно в вечернее время сложнее питаться осознанно. Люди приходят с работы уставшими и голодными, наспех готовят и быстро едят. Одно из самых популярных развлечений после работы — сериалы, и их просмотр часто сопровождается пачкой чипсов или других снеков. А если вечером вы внезапно обнаружите, что продукты кончились, то, скорее всего, закажете доставку, а не побежите в супермаркет за овощами. И даже шутка про проверку изменений в холодильнике каждые 10 минут здесь очень показательна: часто нам просто нечем заняться, поэтому от скуки мы хотим что-нибудь пожевать.

Ученые подтверждают, что совы спят примерно на 1 час меньше жаворонков и что у них есть много стимулов к перееданию: больше времени для приемов пищи, повышенная чувствительность к вознаграждению едой, изменение гормонов аппетита, необходимость поддерживать энергию из-за недостатка сна.

Переваривается ли пища ночью?

Конечно же переваривается. Пищеварительная система не перестает работать во время сна — ни ночного, ни дневного. В передачах о здоровом питании можно услышать, что обмен веществ человека ночью замедляется и что это заложено в нас самой природой. Но исследования показали, что изменения в скорости метаболизма ночью незначительны.

Еда и качество сна

Пища, которую мы потребляем, влияет и на качество нашего сна. Исследования показали, что насыщенные жиры (животного происхождения) мешают уснуть и делают сон беспокойным. На качество сна негативно влияют алкоголь, кофеин и сахар.

Здесь любители ночных перекусов рискуют попасть в замкнутый круг: из-за переедания возникнут проблемы со сном, а из-за недосыпа на протяжении дня придется поддерживать энергию пищей. К тому же недостаток сна влияет на восприимчивость к пищевым стимулам, проще говоря, становится сложнее отказаться от второго пирожного после обеда или от печенья перед сном.

Я поздно ложусь, так можно мне есть после 18:00? А перед сном?

  • Есть после 18:00 можно, если вы не ложитесь спать в 20:00.
  • Если вас беспокоит лишний вес, следите за общим потреблением калорий в течение дня, ведь переесть можно не только вечером, но и днем.
  • Если вы заметили, что много едите перед сном, подумайте, почему вы переедаете.

Это может быть связано с эмоциональными проблемами. Компульсивное переедание — стремление постоянно что-то жевать, чтобы заглушить тревогу или чувство вины.

Вечернее переедание может оказаться привычкой, которая появилась из-за скуки и отсутствия интересных вам дел. Здесь стоит собрать волю в кулак, престать жевать на автопилоте и постепенно перестроить график питания.

Часто причиной ночных перееданий становится скудный завтрак или обед. Если вы не насытились днем, вы ожидаемо будете голодны вечером.

  • Постарайтесь поужинать или перекусить последний раз не позднее чем за 2,5–3 часа до сна. Избегайте жирной пищи.
  • Если вам захотелось есть, когда вы уже легли в постель, не игнорируйте сигнал организма, но отдайте предпочтение фруктам или натуральному йогурту, а не бутерброду.
  • Специалисты рекомендуют в вечернее время потреблять продукты, которые способствуют выработке мелатонина и серотонина: молочные продукты, рыбу, индейку, бананы, киви, вишню, миндаль, мед.
  • Если вы страдаете сахарным диабетом или рефлюксом, составьте график питания вместе с лечащим врачом.

А для вас актуальна тема ночных перекусов?

Физиология позднего приема пищи: еда, сон и ЖКТ …: znatok_ne — LiveJournal

Очень коротенько, про очередной известный диетический миф о том, что на ночь есть нельзя, что мол ЖКТ, поджелудочная железа и органы пищеварения не работают как надо в период сна/ ночью.
Так вот, существует парочка интересных исследований (ну ка кисследований … это два обзора с совокупным кол-вом источников порядка 150 штук) по данному вопросу [1,2]. Полностью цитировать их смысла не вижу, озвучу тезисно. Ссылки на них, как всегда приведены в конце заметки, кому интересно, те могут почитать поподробнее самостоятельно.

Общий смысл из обоих исследований такой, да, естественно, во время сна происходят: снижение слюноотделения, частоты глотания, снижается давление верхнего пищеводного сфинктера, и количество первичных сокращений пищевода, но все это не носит сколь либо патологический характер, чтобы можно было говорить о том, что ЖКТ в ночное время не способен нормально справляться с пищей попадающей в желудок накануне сна.

Что касается опорожнения желудка, то эта характеристика зависит скорее всего от индивидуальных циркадных ритмов, а не от самого факта наличия или отсутствия сна как такового. Так есть данные, что опорожнение желудка во время быстрой фазы сна увеличивается, и замедляется в момент глубокой фазы сна, и есть данные, что опорожнение замедляется в обе фазы сна. Опыты с твердой пищей, показали, что ночью опорожнение желудка происходит быстрее, чем под утро.

Секреция желудочного сока, опять же зависит от индивидуальных циркадных ритмов, и наиболее высокая секреция наблюдается между 22 часами и 2 часами ночи, независимо от того спит человек или нет. На данный момент нет свидетельств подтверждающих, что сон оказывает влияние на секрецию желудочного сока. И в этом процессе имеет немалое значение нормальная секреция гормона мелатонина, т.к. мелатонин ингибирует высвобождение желудочной кислоты, способствует нормализации кровотока желудка, улучшает регенерацию и влияет на развитие слизистой ткани желудка, и высоты ворсинок, общей толщины слизистой оболочки и деление клеток.

Перистальтика тонкого кишечника даже выше в ночное время чем в дневное. И перистальтика кишечника сама по себе может оказывать влияние на сон, т.е. когда после еды (не важно, вечером, днем … ) появляется сонливость, это в том числе может происходить за счет сигналов посылаемых ЦНС при растяжении кишечника, и сопровождающейся секрецией гормона холецистокинина.

Не выявлена взаимосвязь между приемом пищи, сном и отрицательными изменением секреции гастрина, нейротензина, пептида YY, гормонов поджелудочной железы, полипептида, амилазы и протеазы. Т.е. этот процесс не зависит ни от фаз сна, ни от сна как такового в принципе, а привязан к приему пищи и ее перевариванию/ усвоению.

А еще есть такое понятие как адаптация организма к систематически повторяющимся условиям, т.е. если мы привыкли есть на ночь, то тело подстраивается под такой прием пищи и запускает необходимые цепочки реакций, чтобы процесс шел как надо. И предваряя желание кого-либо обвинить меня в пропаганде нажираться на ночь, сразу скажу, что тут все как обычно, я рассматриваю ситуацию разумного диетического контроля за целевой калорийностью своего сбалансированного рациона. Но даже если не брать этот важный фактор в расчет, чисто с физиологической точки зрения, ЖКТ, поджелудочная железа и органы пищеварения работают так как им и положено в необходимых для выполнения своих функций рамках, как в период бодрствования, так и в период сна/ ночью.

ССЫЛКИ:

1. Vaughn BV, Rotolo S, Roth HL. Circadian rhythm and sleep influences on digestive physiology and disorders. ChronoPhysiology and Therapy, Volume 4, Published 2 September 2014 Volume 2014:4 Pages 67—77. DOI. dx.doi.org/10.2147/CPT.S44806. [full text]
2. Dantas RO1, Aben-Athar CG. [Aspects of sleep effects on the digestive tract]. Arq Gastroenterol. 2002 Jan-Mar;39(1):55-9. [PubMed] [full text]

Понимание ритма пищеварения — Журнал

Желудок

Желудок совершает намного больше действий, чем кажется. Как только пища попадает в желудок, она подвергается дальнейшим ритмам. Движения в желудке, называемые перистальтикой желудка, еще больше сдавливают, разжижают и смешивают поступившую пищу. Патогенные микроорганизмы, которые могли попасть в рот, погибают в желудке от соляной кислоты, а белки расщепляются. Частично переваренная пищевая масса перемещается оттуда в тонкую кишку.

Тонкая кишка

Именно здесь происходит самый важный этап пищеварения. Тонкая кишка имеет свой собственный ритм, согласно которому кишечные мышцы сокращаются и расслабляются. Здесь желудочная кислота нейтрализуется, и принятая пища полностью переваривается с помощью ферментов из тонкой кишки, выделений из поджелудочной железы и желчи из желчного пузыря. Этот процесс требует много места, что объясняет размер тонкой кишки — около 180 квадратных метров. Весь тонкий кишечник посвящен разложению пищи, с одной стороны, и поглощению питательных веществ, с другой. Внешние структуры разрушаются и трансформируются в соответствии с собственными потребностями организма. В тонкой кишке проявляется непереносимость лактозы или других пищевых продуктов, а также продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Пищевые компоненты, которые организм не может усвоить, затем выводятся из организма. Все, что не увеличивает энергетический баланс, концентрируется в толстой кишке и выходит вместе с продуктами метаболизма через прямую кишку.

Толстая кишка и прямая кишка

Начиная с толстой кишки, все запрограммировано на выход из организма. В прямой кишке пищеварение не происходит. В то время как тонкая кишка почти лишена бактериальной флоры, толстая кишка населена бесчисленными микроорганизмами

Ритм в кишечнике

Оба основных отдела кишечника, малый и большой, движутся в ритмичных волнах перистальтики. Как и сердце, тонкая кишка никогда не отдыхает. Она постоянно движется с минутными интервалами и только в направлении вниз. Толстая кишка, также называемая нижней кишкой, напротив, движется медленнее. Движение в ее конце идет в противоположном направлении, тем самым гарантируя, что выброс отходов не произойдет случайно

Ночной кошмар в желудке, или Зачем ужин отдавать врагу | Архив

Многие помнят народную мудрость: «Завтрак съешь сам, обед раздели с другом, а ужин отдай врагу». Имеет ли она под собой основание? Галина ХОЛМОГОРОВА, ведущий научный сотрудник ГНИЦ профилактической медицины, убеждена: плотный ужин перед сном — путь к болезням.

НАША пища сегодня содержит много легкоусвояемых углеводов — всего того, что очень быстро всасывается в кровь и поднимает в ней уровень глюкозы (сахара). Основной ее потребитель — это мышцы. И если днем, после обеда, мы продолжаем двигаться и эту глюкозу усваиваем, то ночью, во сне, мышцы не работают. В результате глюкоза направляется в печень, где активируются ферменты, которые переводят глюкозу в жир. Жир разносится по всему организму и откладывается в животе, охватывает внутренние органы, вызывает ожирение. А ожирение в свою очередь провоцирует возникновение сахарного диабета, гипертонической болезни и атеросклероза.

Ночью мы перевариваем сами себя

НО, ДОПУСТИМ, вы не удержались и, съев в ночи все, что было на плите, с полным желудком легли в постель. Вы спите. Но точно так же спит и 12-перстная кишка, куда вы только что запихнули изрядный пищевой комок. Она не вырабатывает необходимые для продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту вещества. Все съеденное остается в 12-перстной кишке до утра. Но она растянута, а это сигнал для желчного пузыря, который начинает производить желчь для переваривания еды. Мало того, он «будит» поджелудочную железу, и та начинает вырабатывать ферменты, которые расщепляют белки, жиры и углеводы. И вот вся эта химическая фабрика впустую пыхтит на всю катушку — ведь желчь не может пройти через забитую пищей 12-перстную кишку, потому что та спит и не сокращается. В результате желчь застаивается в желчном пузыре, сгущается и постепенно превращается в камни.

В поджелудочной железе ситуация может быть еще трагичнее. Ее ферменты направляются в 12-перстную кишку, чтобы переварить все вами съеденное, а там их никто не ждет. Разочарованные, они возвращаются обратно в поджелудочную железу, где тут же принимаются «переваривать» ее ткани. В итоге железа воспаляется (панкреатит), а в худшем случае просто омертвевает (некроз).

То есть, в то время как человек мирно спит и ни о чем не подозревает, в желудке и 12-перстной кишке происходят по-настоящему жуткие вещи. Чего ж потом удивляться диагнозам «холецистит» и «панкреатит»?

Кроме того, если пищеварение нарушено, в кишечнике развиваются гнилостные бродильные процессы, дисбактериоз, что приводит к аллергиям и интоксикациям (продукты распада начинают всасываться в кровь).

Поздний ужин к тому же нарушает сон, а хроническое недосыпание играет большую роль в развитии ожирения. Ведь если человек не выспался, он больше подвержен стрессовым ситуациям, которые потом «заедает» и в итоге толстеет. Получается замкнутый круг: ем на ночь — не высыпаюсь — волнуюсь — заедаю стресс — снова не высыпаюсь… На таком фоне ускоряется и появление хронических заболеваний.

Что делать?

НАВЕРНОЕ, вы уже испугались? Между тем избежать всех этих ночных кошмаров проще простого. Во-первых, ужинать надо за 2-3 часа до сна. После ужина нельзя усаживаться перед телевизором, ведь, как было сказано, главный «захватчик» глюкозы — мышцы. Значит, надо двигаться: заняться домашними делами, погулять, наконец, с собакой или… с женой.

Во-вторых, стараться не есть на ночь тех углеводов, которые быстро всасываются: булочки, тортики, пирожные, картошка, рис. Это так называемые короткие углеводы, которые вызывают быстрое повышение глюкозы в крови и увеличивают выработку инсулина. Надо есть длинноцепочные углеводы (морковь, капуста, брюква, редька, гречневая, пшенная каша). Они дольше перевариваются и не вызывают резкого повышения уровня инсулина.

В-третьих, надо питаться, грамотно разделив нагрузку на организм: примерно 25% суточной калорийности вы должны съедать за завтраком, 30-40% — на обед, затем легкий полдник, и 15-20% должно приходиться на ужин. Это нормальное распределение калорийности в течение дня. Самое главное — до 3-4 часов дня вы должны употребить примерно 60-70% калорийности своего рациона. В это время вы активны, вся глюкоза переработается и уйдет из организма, а не отложится в жир.

В-четвертых, чтобы не было перенасыщения продуктами из легкоусвояемых углеводов, не держите дома сладости. Чаек — питие, которое растягивается на 2-3 часа и во время которого съедается корзиночка печенья и конфет, — это тоже поздний ужин, даже если вы считаете, что поужинали в 6 вечера, а в 10 только попили чай.

Организму очень полезен интервал между приемами пищи в 12 часов. Если вы поужинали в 7 вечера и позавтракали в 7-8 утра, вы его уже выдержали. Можете собой гордиться.

Смотрите также:

Заболевания пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Патологии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки занимают ведущую роль в заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Это напрямую влияет на качество жизни пациентов.

            Нарушения в работе пищевода связаны в основном со сбоями его моторной функции. Причиной патологий желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки чаще всего становится деятельность бактерии (Нelicobacter pylori), воспалительные процессы, врожденные особенности организма, новообразования.

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает:

  • спектром услуг для точной диагностики заболеваний
  • специальными программами лечения
  • консультации проводят врачи, имеющие ученые степени.

При выявлении сопутствующих заболеваний проводятся консультации со специалистами смежных областей (оториноларингологи, эндокринологи, неврологи, гастроэнтерологи, дерматовенерологи), консилиумы с Докторами медицинских наук.

Внимание! Helicobacter pylori является провокатором онкологических новообразований в ЖКТ.

Симптомы

Заболевания пищевода характеризуют следующие симптомы:

  • боли за грудиной,
  • трудности при глотании,
  • изжога,
  • тошнота,
  • отрыжка.

Часто клиническая картина бывает сходной с проявлениями патологий других систем – дыхательной, сердечно-сосудистой (сухой кашель, затрудненное дыхание, боль за грудиной, одышка).

При проявлении данных симптомов необходимо обратиться к врачу гастроэнтерологу-гепатологу!

Для хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки характерными симптомами будет боль в эпигастральной области (подложечной области). Как правило, они связаны с приемом пищи. Для патологи желудка характерно появление боли спустя 15-20 мин после еды. Они продолжаются несколько часов, могут пройти самостоятельно. При заболеваниях двенадцатиперстной кишки боль начинается спустя 1,5-2 часа после еды.

При развитии опухолей болевой синдром выражен по-разному: он бывает связанным или не связанным с едой. Для развития злокачественных опухолей желудка характерны боли вне связи с едой («голодные» боли, боль в ночное время). Теряется аппетит, происходит выраженное похудение. Появляется отвращение к ранее любимым блюдам. Иногда – отрыжка непереваренной пищей.

Классификация

Заболевания пищевода

Среди заболеваний пищевода наиболее частая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, опухоли, проявления патологии других органов и систем.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – сбой моторной и эвакуаторной функций пищевода. При этих нарушениях происходит систематический заброс пищи из желудка в пищеводный канал. Это становится причиной повреждения слизистой нижнего отдела пищевода. В результате в ней развиваются дистрофические изменения, что провоцирует множество осложнений. Причины развития ГЭРБ – понижение тонуса нижнего сфинктера пищеводной трубки, снижение перистальтики пищеводного канала, изменение состава желудочного сока.

Встречается неэрозивная и эрозивная формы. Осложнением эрозивной формы становится так называемый пищевод Барретта.

Эрозивная форма ГЭРБ возникает в результате систематического поражения слизистой пищевода. Кислоты желудочного сока постепенно разъедают оболочку. Клинически проявляется изжогой, которая усиливается в результате переедания, приема жирных, жареных блюд, алкоголя. Характерный симптом – дисфагия.

Это затруднение при проглатывании пищи и жидкости. Жидкая еда проходит сложно, твердая не вызывает трудностей. На возникновение изжоги также влияет положение тела: наклоны, положение лежа после еды.

Пищевод Барретта

Пищевод Барретта – патологический процесс, во время которого клетки слизистой оболочки пищеводного канала заменяются на эпителий кишечного типа. Возникает как реакция на регулярное воздействие кислот содержимого желудка при рефлюксе. В результате резко повышается риск развития раковой опухоли пищеводного канала. Симптомы – изжога, отрыжка, чувство жжения и боль за грудиной, сухой кашель, ощущение нарушения работы сердца.

Новообразования и опухоли пищевода

Новообразования проявляются симптоматически рвотой, нарушением глотания. Доброкачественные опухоли встречаются нечасто, представлены лейомиомой, полипами, дивертикулами.

Злокачественные опухоли встречаются чаще. Клиническая картина остается неявной только в начале заболевания. В дальнейшем характерна прогрессирующая боль при глотании, отрыжка, повышенное слюноотделение. Дисфагия проявляется сначала в трудности при проглатывании твердой пищи, затем жидкости, вплоть до полного прекращения поступления пищи.

Заболевания желудка

Заболевания желудка часто протекают со слабо выраженной симптоматикой. К ним относятся гастриты, язвенная болезнь, новообразования. Ведущую роль в появлении гастритов, язвы, рака желудка становится бактерия Нelicobacter pylori. Она способствует нарушению защитных свойств слизистой оболочки желудка с развитием воспаления. В итоге ее разрушают агрессивные факторы желудочного сока. Провоцирующими факторами становятся стрессы, нарушение режима питания (переедание, голодание), вредные привычки, употребление продуктов с сильным действием (кофе, крепкий чай, лекарственные препараты, алкоголь, острые и жирные блюда).

Гастрит

Гастрит – воспалительный процесс в слизистой желудка. Нередко острая форма переходит в хроническую. Симптомы – боли в верху живота, изжога, тошнота, метеоризм, отрыжка, горечь во рту, нарушения стула.

Язвенная болезнь

Язвенная болезнь желудка нередко вызывается бактериями Нelicobacter pylori. Иногда появление связано с бесконтрольным приемом противовоспалительных препаратов. Симптоматика – боли, связанные с едой. Болевой синдром может проявляться спустя 30 минут после еды, иногда появляется «голодные» боли.

Язва может протекать бессимптомно или со слабовыраженными симптомами на начальных этапах. Опасность состоит в том, что язвенные заболевания желудка без лечения при бессимптомном течении могут стать причиной тяжелых осложнений – рака желудка, язвенных кровотечений, прободения язвы, пенетрации и перфорации язвы. Такие состояния часто требуют экстренной хирургической помощи из-за угрозы жизни пациента.

Ввиду опасности развития тяжелых ситуаций, которые требуют срочного оперативного вмешательства, больным с установленной язвой рекомендуется находиться недалеко от пунктов оказания медицинской помощи.

Новообразования и опухоли желудка

Новообразования желудка встречаются часто, доброкачественные опухоли занимают не более 4% в диагностике. В основном они представлены полипами. Как правило, протекают бессимптомно. Иногда проявляются изжогой, ноющими болями после еды, головокружениями и расстройствами стула.

Злокачественные новообразования диагностируются чаще. Главные факторы – хроническая хеликобактерная инфекция и хроническая язвенная болезнь без лечения. На ранних стадиях проявляется снижением аппетита, извращением вкуса – отвращение к ранее любимой пище, похуданием. В более поздних стадиях присоединяется рвота вчерашней пищей, выраженный болевой синдром, стул с кровью.

Заболевания двенадцатиперстной кишки

Заболевания двенадцатиперстной кишки чаще всего диагностируются в форме дуоденита, язвы двенадцатиперстной кишки.

Дуоденит

Дуоденит – воспалительный процесс в переходном отделе двенадцатиперстной кишки. Проявляется тошнотой, рвотными позывами, слабостью, спазмами. Причинами становится Нelicobacter pylori, провоцирующими факторами – неправильное питание, вредные привычки (курение, алкоголизм).

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

Язвенное заболевание двенадцатиперстной кишки – хроническая болезнь, которая дает рецидивы с ярко выраженной сезонностью. Язва появляется как результат активности хеликобактерной инфекции, бесконтрольного приема нестероидных противовоспалительных средств. В период ремиссии течение заболевания бессимптомное. Клинические проявления становятся очевидными в период обострения. К ним относятся «голодные боли», которые устраняются после еды. Симптомом язвы также будет сильная острая боль в ночное время, отрыжка, изжога. Осложнениями отсутствия лечения язвы двенадцатиперстной кишки становится кровотечения, прободение с перитонитом, стеноз. Осложнения требуют срочного оперативного вмешательства.

Диагностика

Уреазный дыхательный тест — самый инновационный и точный анализ на Helicobacter pylori!
Лучший метод контроля качества лечения!

Диагностическая база для выявления и дифференцирования заболеваний желудочно-кишечного тракта позволяет установить диагноз достаточно точно.

  1. Лабораторные методы исследования. Устанавливают анемию, которая может указать на кровотечение. Подтверждает наличия Нelicobacter pylori. По результатам исследования желудочного сока оценивают функциональное состояние слизистой желудка.
  2. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) дает детальную картину состояния оболочек желудка. Определяет небольшие опухоли, ранние стадии злокачественных образований, язвы. Информативный метод, с помощью которого можно делать биопсию для уточнения характера заболевания.
  3. Рентгеноскопия – дополнительный к ФГДС метод, диагностирующий язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Рентгенологическое исследование выявляет картину стенозов, помогает увидеть моторику и эвакуацию по желудку и двенадцатиперстной кишки;
  4. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости является дополнительным методом в ряде случаев.

Лечение

Лечение назначается врачом-гастроэнтерологом индивидуально для каждого пациента!

Сегодняшние методики позволяют лечить заболевание пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки консервативно. Медикаментозное лечение и диетотерапия в большинстве случаев дают хорошие результаты.

Лечение медикаментами направлено на подавление деятельности хеликобактерной инфекции (прием антибиотиков), нормолизация моторной функции и кислотности желудочного сока.

При развитии осложнений, возникающих в 25-30% случаев, возможно хирургическое лечение. Оно предполагает иссечение язв, опухолей, резекцию части желудка.

Диетотерапия – обязательный компонент в комплексной терапии, она необходима для покоя и стабилизации работы ЖКТ. Физиопроцедуры и санаторно-курортное лечение также показаны для лечения и профилактики рецидивов.

Внимание!

Подбор лекарственной терапии должен производиться индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и риска возможных побочных эффектов.

Просим Вас не заниматься самолечением на основании данных сети Интернет!

Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95

[Аспекты влияния сна на пищеварительный тракт]

Задний план: Во время сна функция желудочно-кишечного тракта большую часть времени резко снижена.

Цели: В этом пересмотре мы описали влияние сна на пищеварительную систему. Слюноотделение, скорость глотания, давление верхнего пищеводного сфинктера и количество первичных сокращений пищевода снижаются во время сна.

Источники данных: Опорожнение желудка происходит медленно во время сна, но быстрый сон связан с более быстрым опорожнением желудка. Ночью у нас более регулярная перистальтика кишечника, чем днем. Во время сна II фаза цикла мигрирующего двигательного комплекса практически отсутствует как в дневном, так и в ночном сне. Ночная скорость распространения мигрирующего двигательного комплекса в проксимальном отделе тонкой кишки меньше, чем суточная.В толстой кишке наблюдается снижение тонуса и сокращений. Давление в анальном канале ниже, а активность прямой кишки выше во время сна, чем в состоянии бодрствования, но анальное давление все еще выше, чем давление в прямой кишке, и сокращения прямой кишки чаще всего ретроградны.

Синтез данных: Преходящая релаксация нижнего пищеводного сфинктера является наиболее частой причиной гастроэзофагеального рефлюкса.Частота этого кратковременного расслабления во время сна очень низка. Гастроэзофагеальный рефлюкс во время сна чаще связан с низким давлением в нижнем пищеводном сфинктере.

Выводы: В этой ситуации болезнь усугубляется тем, что больной находится в положении лежа на спине, поэтому сила тяжести не способствует пищеводному клиренсу, слюноотделение снижено, а первичные сокращения пищевода нечасты, что вызывает удлинение клиренса кислоты во время сна.Положение на правом боку во время сна вызывает больше эпизодов рефлюкса, чем положение на левом боку. Гастроэзофагеальный рефлюкс может быть связан с ночными хрипами, хроническим ночным кашлем и апноэ во сне.

Сколько времени нужно, чтобы переварить пищу?

Вам может быть интересно, как еда влияет на сон? Если вы едите слишком рано перед сном, это может вызвать изжогу и кислотный рефлюкс. Расстройство желудка часто возникает из-за переедания, слишком быстрого приема пищи или употребления в пищу продуктов с высоким содержанием жира.Постарайтесь дать своему телу достаточно времени, чтобы полностью переварить пищу перед сном. Употребление пищи небольшими порциями и выбор продуктов, которые перевариваются быстрее, могут помочь.

Процесс пищеварения начинается с приема пищи. Когда вы принимаете пищу, она физически расщепляется зубами на более мелкие кусочки. Ваши слюнные железы срабатывают, и выделяется слюна, которая увлажняет и смазывает пищу.

Здесь начинается самое интересное. Ваше глотание срабатывает и перемещает пищу изо рта в пищевод.Сокращения мышцы, называемой перистальтикой, переносят пищу по этой трубке в другую, более знакомую мышцу — желудок.

Ваш желудок перемалывает пищу и смешивает ее с химическими веществами, вырабатываемыми естественным путем. Желудочный сок, кислые жидкости и ферменты расщепляют пищу на молекулярном уровне и превращают ее в кремообразную пасту, называемую химусом.

В нижней части желудка есть небольшие ворота, называемые пилорическим сфинктером, которые контролируют поступление химуса в кишечник.

В начале тонкой кишки жидкости смазывают химус и нейтрализуют его кислотность. Ферменты далее расщепляют химус и переваривают присутствующие белки, жирные кислоты и углеводы. Эти более мелкие молекулы затем способны всасываться организмом в кровоток.

После того, как все полезные вещества, такие как витамины, минералы и питательные вещества, усваиваются из пищи, остаются водянистые, неперевариваемые компоненты пищи. Эти компоненты попадают в толстый кишечник.

Затем толстый кишечник извлекает воду и электролиты из неперевариваемой пищи. А затем отправить его дальше по трубе. Который посылает ответ вашему телу, чтобы отправиться в ванную.

Вам не следует есть тяжелую пищу перед сном, но если вам нужно поесть прямо перед сном, есть несколько продуктов, которых вам лучше избегать.

Продукты с наибольшим временем переваривания: бекон, говядина, баранина, твердый сыр из цельного молока и орехи. Эти продукты перевариваются в среднем за 4 часа.

Процесс пищеварения происходит даже во сне. Это означает, что наши пищеварительные жидкости и кислоты в нашем желудке активны. Поэтому, когда вы ложитесь спать после еды, эти кислоты и пища давят на дно пищевода, подвергая вас риску изжоги, кислотного рефлюкса и расстройства желудка.

Если вы решите поесть перед сном, вам следует есть продукты, которые быстро и легко перевариваются, чтобы снизить риск возникновения этих проблем: например, яйца, морепродукты, овощи и фрукты.

На этой инфографике показано время, необходимое различным продуктам для опорожнения желудка. Это не соответствует полному циклу пищеварения (который часто занимает от 24 до 72 часов; подробнее об этом читайте здесь). Как и почти все, что связано со здоровьем, это время будет значительно различаться в зависимости от возраста, пола, уникальных возможностей вашего пищеварительного тракта и множества других факторов. Источники данных для этого графика взяты с веб-сайтов по фитнесу, а не из рецензируемых научных журналов, поэтому отнеситесь к этому с недоверием ( , что займет примерно 13.6 минут на переваривание… ).

Попробуйте Pzizz. Мы разрабатываем успокаивающий звук, который клинически доказан, чтобы помочь вам лучше отдохнуть. Доступно на iOS и Android.

Еда перед сном и пищеварение: что нужно знать

Если вы хотите перекусить на ночь, возьмите стакан молока или небольшую горсть арахиса или тыквенных семечек.

Изображение предоставлено: serezniy/iStock/GettyImages

Вкусно поесть перед сном — до тех пор, пока вы не ляжете и не попробуете заснуть на полный желудок.Вы можете испытывать дискомфорт, например изжогу, и это чувство сытости может нарушить ваш сон. Вот что вам нужно знать о еде перед сном, чтобы вы и ваша пищеварительная система были довольны.

Подробнее: ​ 4 удивительных преимущества ночного питания

Проблемы со здоровьем из-за еды перед сном

Вы можете потерять сознание всю ночь, мечтая о завтраке, но ваша пищеварительная система не отключается полностью. «Даже если вы без сознания, пищеварительная система продолжает работать — просто не так интенсивно, как днем, когда ваше тело потребляет пищу и напитки», — говорит Никет Сонпал, доктор медицинских наук, терапевт и гастроэнтеролог из Бруклина, Нью-Йорк.

«Хотя в ваших функциях нет полной остановки, пищеварительный процесс задерживается», — объясняет доктор Сонпал. Поскольку это происходит медленнее, то, что и когда вы едите перед сном, сильно влияет на ваше самочувствие.

Когда вы едите большую порцию прямо перед тем, как лечь спать, вашей пищеварительной системе не хватает времени, чтобы справиться со всей этой пищей. Поскольку он все еще обрабатывает вашу еду, пока вы пытаетесь получить ззз, вы можете испытывать некоторый дискомфорт.— говорит Сонпал. «У вас могут возникнуть такие проблемы, как изжога, кислотный рефлюкс, расстройство желудка или нарушение сна».

Доктор Сонпал добавляет, что пищеварение и сон идут рука об руку — «если вы не высыпаетесь, проблемы с желудком могут ухудшиться, а прием пищи перед сном может вызвать проблемы с кишечником. Такие гормоны, как мелатонин и серотонин в основном находятся в кишечнике, и когда желудок не переваривается должным образом, они не генерируются должным образом. В конце концов, это приводит к бессонным ночам, запорам и несварению желудка.»

По словам Андреа Каллифорд, доктора медицинских наук, гастроэнтеролога Медицинского офиса Манхэттена в Нью-Йорке, кислотный рефлюкс может повредить слизистую оболочку пищевода. Вы также можете испытать то, что называется гастропарезом.

«Это происходит, когда желудок не движется должным образом, чтобы переваривать пищу, и пища не продвигается в тонкий кишечник», — говорит она. «Это заставит вас чувствовать себя сытым и вздутым после пробуждения, потому что ваше тело не переваривало пищу должным образом во время цикла сна.»

Жизнь случается, и иногда приходится ужинать позже, чем положено. Или вы просто хотите перекусить перед сном. В большинстве случаев соблюдение нескольких правил поможет предотвратить дискомфорт или проблемы со здоровьем.

По мнению экспертов, порцию еды среднего размера следует есть как минимум за два-три часа до сна. Если вы едите больше, рекомендуется от четырех до пяти часов. Из-за этого ваш самый существенный прием пищи должен быть съеден в начале дня, в идеале во время обеда.

Если вы ложитесь спать с чувством сытости, повышается вероятность того, что желудочная кислота попадет в пищевод и вызовет изжогу или кислотный рефлюкс, говорит доктор Сонпал. Клиника Кливленда отмечает, что лежание на левом боку с приподнятой головой — желательно с подушкой для тела — поможет предотвратить эти симптомы.

Важно и то, что вы едите. Стремитесь к сбалансированному питанию и избегайте жира. «Труднее всего переваривать и переваривать жирную и обработанную пищу, потому что вашему желудку требуется больше времени, чтобы расщепить ее», — говорит доктор.— говорит Сонпал. Он также рекомендует избегать жирной пищи, которая с большей вероятностью вызывает изжогу и рефлюкс, а также других трудноперевариваемых продуктов, таких как искусственные подсластители, кукуруза и алкоголь.

Что касается того, что есть, доктор Каллифорд рекомендует сочетать продукты, богатые клетчаткой, полезные жиры и белки. Это то, что ваше тело использует ночью для регенерации и самовосстановления. Также полезно включать в свой рацион продукты, которые подготавливают тело ко сну. «Некоторые продукты на самом деле вызывают сонливость из-за переработки аминокислоты L-триптофана», — говорит она.

По данным Национальной медицинской библиотеки США, триптофан содержится во многих продуктах питания, в том числе в молоке, соевых бобах, рыбе, индейке и птице, а также в арахисе и семенах, таких как тыква, кунжут и подсолнечник.

Следуйте этому совету специалиста, и вы с меньшей вероятностью проведете ночь в постели, не заснув, с болью в животе.

Подробнее: ​ Белковые продукты, которые следует есть перед сном

7 причин, по которым плохое пищеварение может нарушать ваш сон

1 — Вы едите слишком поздно

Вы могли бы подумать, что это более очевидно, но на самом деле многие из нас не осознают, что время, в которое мы едим последний раз за день, может иметь большое влияние на то, насколько хорошо мы спим ночью.Когда вы едите, ваше тело начинает действовать, высвобождая целый ряд химических веществ и гормонов, чтобы эффективно переваривать пищу и подпитывать ваше тело. Это означает, что вы увидите пики и впадины уровня сахара в крови, высвобождение инсулина и выброс кортизола вскоре после этого. Исследования показали, что уровень кортизола, в частности, может достигать максимума в период от 30 минут до одного часа после приема пищи 1 , поэтому прием пищи перед сном может легко совпасть с этим.

Итак, я думаю, мы можем согласиться с тем, что метаболически многое происходит вскоре после еды, плюс это не говоря уже о том факте, что мы потенциально можем чувствовать себя немного некомфортно, если съели слишком много! В идеале, когда мы ложимся спать, мы хотим, чтобы уровень кортизола (это один из наших основных гормонов стресса) был на самом низком дневном уровне, поэтому мы гораздо более способны войти в режим расслабления и успокоиться. безмятежный сон.

2 — Вы слишком много едите

Теперь, когда дело доходит до переедания, очевидная проблема заключается в том, что ваш желудок чувствует себя некомфортно и готов взорваться — не совсем то время, когда вы хотите прижаться к постели и устроиться на ночь!

Далее, все химические механизмы, о которых мы только что говорили, будут более выраженными, если вы переусердствовали. У вас будет более высокий уровень сахара в крови, потребуется большая доза инсулина, чтобы попытаться справиться с сумасшедшим притоком макронутриентов, а последующий всплеск кортизола также будет более преувеличенным.

Как мы также обсудим более подробно, если вы регулярно едите слишком много (особенно перед сном), это также может повысить вероятность таких проблем, как кислотный рефлюкс, а также может оказать ненужную нагрузку на вашу печень.

Тогда еще вопрос, что ты ешь. Еда, богатая стимуляторами, включая сахар или специи, или с большим количеством кофеина или алкогольных напитков, неудивительно, что только усугубит проблемы с пищеварением. Кофеину может потребоваться до 8 часов, чтобы освободить ваш организм, и, вопреки распространенному мнению, алкоголь может нарушить качество вашего сна, поэтому вы можете проснуться, чувствуя себя более разбитым, чем когда-либо.

3 — Вы слишком мало едите

Хотя в наши дни это не такая распространенная проблема, поскольку обычно мы все слишком много едим, ложиться спать голодным также может быть разрушительным фактором, когда дело доходит до сна.

Пока мы спим, наша парасимпатическая нервная система доминирует, и мы называем это нашим «режимом отдыха и переваривания». выводиться в виде отходов.

Однако, если ваш организм слишком пуст и в нем недостаточно вещества, чтобы поддерживать работу, вы можете почувствовать урчание в животе или приступы голода, которые могут разбудить вас ото сна. Особенно это часто бывает по утрам. Ваши ранние утренние пробуждения могут даже сопровождаться приступами беспокойства, которые могут свидетельствовать о том, что вы не едите достаточное количество или достаточное количество правильных продуктов, таких как белки или полезные жиры, чтобы продержаться до утра.

4 — Вы страдаете кислотным рефлюксом 

Симптомы диспепсии, включая расстройство желудка, кислотный рефлюкс или изжогу, усиливаются, и, к сожалению, лежание на горизонтальной поверхности мало поможет вашим симптомам! Вот почему люди часто страдают или имеют более заметные симптомы, когда уходят на ночь.Когда вы лежите в постели, сила тяжести действует против вас, и кислое содержимое вашего желудка с гораздо большей вероятностью заберется в незащищенный пищевод, в результате чего вы можете испытывать боль.

Длинный список вредных привычек может сделать более вероятным кислотный рефлюкс, например, еда в спешке, еда сгорбившись, еда во время стресса или переедание. Для многих из нас эти факторы могут накапливаться с течением времени, и мы обнаруживаем, что нам действительно нужно сосредоточиться на правильной пищеварительной поддержке, чтобы помочь вернуть все в норму.

В настоящее время врачи довольно быстро назначают препараты, снижающие кислотность, но знаете ли вы, что для большинства из нас проблема с пониженной кислотностью желудка гораздо выше? Это более распространено, когда мы становимся старше и во время стресса. Низкий уровень кислоты в желудке может вызвать те же симптомы, что и слишком высокий уровень кислотности, например, кислотный рефлюкс и чувство сытости, поскольку опорожнение желудка замедляется!

Чтобы подтвердить свои подозрения, почему бы не попробовать несколько простых домашних тестов, которые помогут определить силу желудочного секрета? Тогда, если вы подозреваете, что проблема может заключаться в слабом желудке, почему бы не попробовать принимать горькую травяную настойку, такую ​​как тысячелистник, за 5-10 минут до еды, чтобы поддержать желудочную секрецию в будущем.

5 — Ваша печень находится под давлением

Знаете ли вы, что, согласно традиционной китайской медицине, пробуждение между 1 и 3 часами ночи является классическим признаком того, что ваша печень находится под давлением? Ваша печень является одним из наших ключевых органов пищеварения, поэтому, если она не работает оптимально, в результате вы скоро пострадаете!

Многие современные привычки могут подвергать вашу печень давлению; от потакания сахару и алкоголю до сильной зависимости от лекарств, но на самом деле другие распространенные состояния, такие как ПМС или запоры, также могут способствовать этому.

Вялый кишечник означает, что большое количество токсинов будет перенаправлено в вашу печень, и, к сожалению, это становится все более распространенным явлением среди людей, которые недостаточно регулярно ходят в туалет! С точки зрения ПМС, ваша печень должна перерабатывать любые излишки гормонов, поэтому, если ваши ежемесячные симптомы немного трудно справляться, может быть гормональный дисбаланс, что означает, что ваша печень должна работать очень усердно, чтобы поддерживать баланс.

Узнайте больше в моем блоге на эту тему, чтобы помочь сохранить здоровье вашей печени в будущем — это может быть особенно полезно в преддверии праздничного сезона!

6 — У вас есть какое-то основное воспаление

Хотя такие состояния, как СРК, технически не считаются воспалительными, мы знаем, что субклиническое воспаление растет, и это не то, что обычно признается аллопатической медициной.Считается, что субклиническое воспаление во многих случаях возникает в кишечнике и может возникнуть в результате слабого пищеварения. Поскольку пища не расщепляется должным образом в желудке, частично непереваренная пища может стать мишенью для иммунных клеток дальше в кишечнике, что в конечном итоге может вызвать этот вялотекущий воспалительный ответ.

По мере развития слабовыраженного воспаления структура нашего кишечника может быть нарушена, и это может привести к тому, что мы называем «протекающим кишечником». Дырявая кишка может вызвать дальнейшее воспаление, поскольку более крупные молекулы пищи или патогенов могут попасть в нашу систему, готовые попасть под огонь нашей неистовой иммунной системы.Это может легко превратиться в порочный круг, плюс другие симптомы, такие как стресс или недостаток сна, только усугубят проблему.

7. Ваши кишечные бактерии вышли из равновесия

В последнее время мы все чаще слышим о предполагаемой пользе пре- и пробиотиков для здоровья – все это очень интересно! Наш основатель Альфред Фогель очень верил, что наше общее здоровье зависит от здоровья кишечника, и, учитывая огромную пользу, которую приносят пре- и пробиотики, это, безусловно, кажется правдой!

Новое исследование показало, что бактерии в нашем кишечнике также могут оказывать прямое влияние на качество нашего сна.Полученные данные показали, что пребиотики могут помочь улучшить как быстрый, так и медленный сон, таким образом охватывая все различные стадии сна, которые нам нужны, чтобы чувствовать себя должным образом отдохнувшими. Похоже, что бактерии, живущие в вашем кишечнике, могут успешно влиять на наш сон, выделяя полезные побочные продукты, которые могут влиять на работу нашего мозга 2 — потрясающе!

Принимая во внимание, что пребиотики помогают эффективно питать наши полезные бактерии, продукты с пребиотиками, которыми стоит запастись, включают овощи, такие как лук, чеснок, лук-порей, артишоки и бананы.Затем, если вы чувствуете, что вам нужно что-то еще, вы всегда можете увеличить дозу пребиотика с помощью Молкосана.

Молкосан содержит молочную кислоту L+, которая помогает поддерживать внутреннюю среду кишечника, идеально подходит для содействия росту полезных кишечных бактерий и ограничения размножения вредных. Затем, как только вы в достаточной степени поддержите свой кишечник пребиотиками, добавление пробиотиков, таких как те, что входят в линейку Optibac (то есть самих бактерий), это может помочь еще больше усилить некоторые из этих преимуществ.

 

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3033415/

2. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnbeh.2016.00240/full

Циркадный ритм и влияние сна на физиологию пищеварения и расстройство

Отделение медицины сна, отделение неврологии, Северный университет Медицинская школа Каролины, Чапел-Хилл, Северная Каролина, США

Резюме: Циркадные ритмы и сон влияют на различные физиологические функции, включая пищеварительную систему.Пищеварительная система также имеет внутренние ритмы, которые динамически взаимодействуют с циркадными ритмами. Новые успехи в понимании взаимодействия этих ритмов и сна открывают перспективу оценки их роли в нормальной физиологии и связи их нарушения с патологическими состояниями. Недавняя работа продемонстрировала, что сон и циркадные факторы влияют на аппетит, усвоение питательных веществ и обмен веществ. Нарушение сна и циркадных ритмов может повысить уязвимость к расстройствам пищеварения, включая рефлюкс, язвы, воспалительные заболевания кишечника, раздражение кишечника и рак желудочно-кишечного тракта.По мере того, как растут наши знания о связи между циркадными ритмами и физиологией желудочно-кишечного тракта, растут и наши возможности для предоставления многообещающих диагностических и терапевтических подходов к желудочно-кишечным расстройствам.

Ключевые слова: пищеварение, заболевания органов пищеварения, желудочно-кишечный рефлюкс, сон, циркадный ритм

Введение

Суточные ритмы и сон влияют на физиологию почти каждой системы органов, включая пищеварительный тракт. Кроме того, эти драйверы формируют контроль мозга над вегетативной и эндокринной системами на протяжении всего 24-часового цикла.Динамическая двунаправленная связь между мозгом и желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) включает петли обратной связи с циркадными путями и путями регуляции сна. Хотя сон вызывает некоторые изменения в пищеварительной системе, желудочно-кишечный тракт демонстрирует свои собственные циркадные и ультрадианные ритмы. В этом обзоре мы используем основы нормальной физиологии для обзора недавней работы, демонстрирующей взаимодействие циркадных влияний на желудочно-кишечные расстройства.

Нормальная физиология

Суточный ритм служит для подготовки организма к ожидаемым событиям, таким как кормление и активность.Как главные часы, супрахиазматическое ядро ​​отвечает за координацию и синхронизацию циркадных ритмов во всем теле. Супрахиазматическое ядро, как и многие органы, использует многоконтурную систему обратной связи генетической транскрипции и систему ядерных и клеточных белков, которая колеблется примерно через 24 часа. 1 Несмотря на то, что 7–12% генов колеблются циркадным образом, суть этих часов заключается в генетической транскрипции генов CLOCK и BMAL1 .После транскрипции они образуют гетеродимер белка, который связывает и активирует промоторы последовательности E-box, которые положительно влияют на транскрипцию PER1 , PER2 , PER3 , CRY1 и CRY2 . Белковые продукты генов PER и CRY димеризуются и отрицательно влияют на транскрипцию генов CLOCK и BMAL1 , создавая циркадный ритм. Этот ритм не совсем 24-часовой, и, таким образом, часы должны быть скорректированы подсказками времени из окружающей среды.Самая мощная подсказка времени — это яркий свет, но еда также влияет на фазу биологических часов. Супрахиазматическое ядро ​​синхронизирует периферические часы циркадных ритмов, используя мелатонин в дополнение к продукции эндокринной и вегетативной нервной системы.

Помимо циркадного ритма, состояние сна также влияет на физиологию ЖКТ. Как активный мозговой процесс сон физиологически отличается от бодрствования. В состояниях сна с быстрыми движениями глаз (БДГ) и медленного сна (БДГ) используются различные сложные нейронные сети, включающие ядра гипоталамуса, диэнцефала и ствола мозга, чтобы воздействовать на оставшуюся центральную нервную систему. 2 Вследствие этого выход нейрогуморальной системы мозга различается в зависимости от состояния сна. Медленный сон обычно рассматривается как время повышенной парасимпатической активности организма, тогда как быстрый сон связан с всплеском симпатической и парасимпатической активности.

Сон обычно сочетается со снижением циркадного влечения к бодрствованию, но это разные процессы с разным влиянием. На некоторые регуляторные функции может влиять стадия сна, в то время как другие демонстрируют циркадные паттерны.Это различие между циркадным ритмом и стадией сна может показаться академическим, но оно имеет решающее значение при определении основных причин физиологических эффектов или постулировании методов лечения. Функции, зависящие от сна, могут быть улучшены за счет корректировки факторов, влияющих на сон, в то время как проблемы, связанные с циркадными ритмами, могут лучше реагировать на согласование регуляторов циркадного времени. Наша текущая литература ограничена несколькими исследованиями, которые разделяют эти два понятия, но мы выделяем существующие доказательства и обсуждаем ключевые моменты различия (таблица 1).

Таблица 1 Циркадные ритмы и влияние сна на пищеварительную функцию Пища, по-видимому, захватывает специфические осцилляторы циркадных ритмов. Эти увлекаемые осцилляторы, по-видимому, играют роль в прогнозировании приема пищи и улучшают пищевое поведение. 3 Многие гормоны колеблются ежедневно, чтобы предвосхитить прием пищи, включая грелин, лептин, кортикостерон, инсулин, глюкагон и глюкагоноподобный пептид 1, но точная роль этих соединений неясна. 4 Эти связанные с пищей осцилляторы плохо локализованы, но значительная их часть находится в желудке. Большая часть этих часов состоит из клеток оксинтических желез, которые ритмично выделяют грелин, Per1 и Per2. 5 В отличие от истинного циркадного ритма, который продолжается без временных подсказок, этот ритм связан с наличием пищи, но прекращается в постоянной темноте и в режиме импровизированного приема пищи. Отсутствие Per1 и Per2, по-видимому, также устраняет ритмическое высвобождение грелина, но грелин, по-видимому, оказывает прямое влияние на супрахиазматическое ядро, указывая на взаимодействие пищевых осцилляторов и циркадных ритмов. 6 Грелин и лептин также напрямую воздействуют на гипоталамус и могут играть дополнительную роль в цикле питания, используя орексин и меланокортин. 4

Нарушение любого циркадного ритма легче идентифицировать по изменению фазы или потере идентифицированного ритма. Нарушения циркадианного ритма с изменением фазы классически подразделяются на продвинутую или отсроченную фазу. Примером циркадного расстройства с потерей ритма является нарушение циркадного ритма нерегулярного типа.Нарушение часов кормления-увлечения связано с двумя расстройствами: синдромом ночного приема пищи и сменной работой. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что при синдроме ночного питания врожденный ритм кормления задерживается, так что основной период кормления приходится на конец обычного дня. 7 Многие из этих пациентов также имеют признаки задержки фазы сна, но отмечают, что они не испытывают голода до позднего вечера и имеют анорексию по утрам. Нарушение осцилляторов питания также связано с ожирением и нарушением обмена веществ при сменной работе и может иметь дополнительные последствия для пищевых привычек.Часть доказательств этого заключается в более высоких показателях ожирения и метаболических нарушений, которые наблюдаются у людей, работающих посменно. 8 Экспериментально мыши, получавшие свободный доступ к пище с высоким содержанием жиров, нарушали свой циркадный ритм для кормления, набирали вес и имели более выраженные метаболические нарушения, чем мыши, получавшие такое же количество калорий из рассчитанной по времени диеты с высоким содержанием жиров. Это говорит о том, что циркадный ритм играет важную роль в регуляции метаболической обработки пищи. 9 Это открытие может иметь значение для сменной работы, но может быть дополнением к роли более короткого сна и нарушения сна, которые могут играть роль в увеличении веса и нарушении обмена веществ.Аналогичная работа Spiegel et al показывает, что лишение сна само по себе влияет на потребление калорий, использование глюкозы и резистентность к лептину. 10

Пищеварение

Пищеварение начинается во рту как процесс жевания, слюноотделения и глотания. Эти первоначальные пищеварительные процессы связаны с состоянием бодрствования, но на сегодняшний день известно мало информации об их циркадных связях. Несмотря на то, что жевание явно снижается во сне, выработка слюны резко снижается по сравнению с 0.5 мл/мин почти до нуля во сне. 11,12 рН слюны также снижается ночью. Исследователи предполагают, что циркадное влияние снижает рН в течение ночи, но эта работа не десинхронизировала цикл сна по сравнению с циркадным циклом, чтобы определить движущую силу этого изменения. 13 Точно так же скорость глотания снижается примерно с 25 раз в час во время бодрствования до примерно 5 раз в час во время сна и обычно следует за пробуждением. Несмотря на снижение глотания во время сна, дыхательные пути защищены перстнеглоточной мышцей, которая создает барьер давления в проксимальном отделе пищевода, препятствуя аспирации.Эта мышца уникальна тем, что в отличие от большинства скелетных мышц во время быстрого сна она сохраняет тонус на протяжении всех стадий сна. 14 Ласточки также должны преодолевать давление перстнеглоточной мышцы и верхнего пищеводного сфинктера, чтобы пищевой комок мог попасть в пищевод. Хотя первый сохраняет сокращение, последний снижает давление закрытия во время глубокого сна до уровня менее 25% от давления бодрствования. Ласточки инициируют большую часть первичной перистальтики пищевода, и она прогрессивно уменьшается с более глубоким медленным и быстрым сном.Вторичная перистальтика, не связанная с глотанием, также снижается во время медленного сна, но увеличивается во время быстрого сна, связанного с активностью центральной вегетативной нервной системы или снижением некоторых тормозных процессов. 15,16 Используя непрерывную манометрию без измерения сна или принудительную десинхронизацию сна от циркадных циклов, Stein et al. обнаружили уменьшение сокращений пищевода в течение ночи. Хотя они предположили циркадный компонент, эта связь потребует дальнейшего изучения, чтобы определить, связано ли это со сном или циркадным ритмом. 17 Нижний пищеводный сфинктер (НПС) также снижает тонус во время сна, но обычно остается выше внутрижелудочного давления. Dent и коллеги обнаружили, что 5–30-секундное падение давления НПС в сочетании с внезапным повышением внутрибрюшного давления во сне приводит к желудочному рефлюксу. 18 Таким образом, во время сна пищевод становится более уязвимым для желудочного сока из-за более низкой частоты глотаний, уменьшения объема слюны и ослабления перистальтики, что приводит к увеличению времени контакта желудочного сока со слизистой оболочкой.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

На гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь влияют как циркадные факторы, так и факторы сна, которые отличают ночной рефлюкс от дневного рефлюкса. 19 Циркадный ритм и состояние сна влияют на пищеводный рефлюкс, прежде всего, за счет снижения защиты от рефлюкса. Рефлюксные явления, возникающие во время сна, по сравнению с явлениями в состоянии бодрствования, менее часты, но имеют значительно более длительное время контакта из-за сниженного пищеводного клиренса.Этот уменьшенный клиренс и повышенный потенциал повреждения слизистой оболочки обусловлены факторами сна, такими как снижение продукции слюны (особенно бикарбоната), снижение скорости глотания, снижение давления НПС и снижение реакции возбуждения, а также циркадианно-зависимые факторы, включая повышенную продукцию желудочной кислоты и задержку желудочного сока. опорожнение. Утрата защитных механизмов пищевода и большее воздействие кислоты при рефлюксных явлениях коррелируют с возникновением эзофагита и риском повреждения слизистой оболочки. 20 Интересно, что нарушенный сон также приводит к большему рефлюксу, отмечаемому при регистрации рН на следующую ночь. 21

Желудок

Основные функции желудка включают подкисление проглоченной пищи и контроль поступления пищевого комка в двенадцатиперстную кишку. Кислотная секреция помогает контролировать проникновение микроорганизмов в пищеварительный тракт и денатурирует некоторые белки для облегчения пищеварения. Контролируемый поток пищи в тонкую кишку может помочь оптимизировать усвоение питательных веществ.Сон и циркадные ритмы могут влиять на секрецию кислоты и двигательную активность желудка. Секреция кислоты сильно варьирует от ночи к ночи, но достигает пика циркадным образом между 22:00 и 2:00, что указывает на циркадный компонент (рис. 1). 22 Этот пик не наблюдается у пациентов, перенесших ваготомию, что свидетельствует о прямом парасимпатическом влиянии. 23 Тем не менее, влияние сна вызывает больше споров. Хотя Stacher и соавт. обнаружили, что быстрый сон связан с ингибированием секреции кислоты, Ватанабе и соавт. сообщили, что при сравнении рН желудка с бодрствованием уровни были выше в медленном сне и еще более повышены во время быстрого сна. 24,25 Несмотря на технические и энергетические ограничения этих исследований, в целом они предполагают, что центральная нервная система влияет на секрецию кислоты через циркадный ритм и, возможно, через механизмы сна. Интересно, что исследователи обнаружили у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки эти ритмы секреции кислоты. 24

Рисунок 1

Первоначальное исследование патогенеза язвы двенадцатиперстной кишки показало постоянное перепроизводство кислоты в течение дня и ночи.Эта потеря ритма секреции кислоты постулировалась как часть причины образования язвы. Связь этого перепроизводства связана с хронической инфекцией Helicobacter pylori . Этот организм вызывает снижение уровня соматостатина, что, в свою очередь, способствует увеличению массы париетальных клеток и перепроизводству кислоты без циркадного ритма. 26 У этих пациентов потеря циркадных колебаний секреции кислоты никогда не приводит к полному восстановлению слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.Лечение этих язв более успешно, если антибиотики используются с ингибитором протонной помпы для снижения секреции кислоты и восстановления периода восстановления слизистой оболочки. 27,28 Подобно ритму, связанному с кислотностью желудочного сока, циркадный ритм также регулирует ритмическую секрецию белка трилистника. Этот белок помогает защитить слизистую оболочку желудка от повреждений. Инфекция H. pylori аналогичным образом препятствует высвобождению белка трилистника, увеличивая риск повреждения слизистой оболочки. 29 Высвобождение белка трилистника также снижается при лишении сна, что указывает на связь как с циркадными процессами, так и со сном.Эти язвы также могут с большей вероятностью заживать при введении мелатонина. 30

Мелатонин может улучшать регенерацию слизистой оболочки, оказывая последующее циркадное влияние. Как гормон, высвобождаемый в ответ на темноту, мелатонин высвобождается некоторыми клетками кишечника также циркадным образом. Этот гормон вырабатывается нейроэндокринными клетками слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки и помогает поддерживать синхронизацию часов, включая прием пищи и миоэлектрический ритм. Этот ритм улучшает заживление слизистой оболочки в соответствии с циркадным ритмом.Мелатонин ингибирует высвобождение желудочной кислоты, увеличивает кровоток в желудке и улучшает регенерацию слизистой оболочки. У людей с более низким выбросом мелатонина стрессовые язвы желудка заживают дольше. Экзогенный мелатонин, по-видимому, улучшает заживление слизистой оболочки у этих людей. Это может быть связано с антиоксидантными свойствами мелатонина, но необходимы дальнейшие исследования. 30 Мелатонин также влияет на развитие слизистой оболочки и высоту ворсинок, общую толщину слизистой оболочки и митоз клеток. 31

Моторный контроль желудка разделен по регионам и типу пищевого комка. Дно желудка контролирует в основном жидкую пищу, а антральный отдел – твердую. Хотя каждый из них использует разные механизмы для регуляции потока, желудочное содержимое должно попасть в двенадцатиперстную кишку для дальнейшего пищеварения. Моторная функция желудка контролируется врожденным водителем ритма желудка, электрическим генератором гладкой мускулатуры в проксимальном отделе большой кривизны желудка. Желудочный цикл обычно происходит от двух до четырех раз в минуту, перемещая пищевой комок в сторону двенадцатиперстной кишки.Как и в случае с секрецией кислоты, ранние данные о взаимосвязи желудочных сокращений и стадии сна показали противоречивые эффекты. 32 Хотя традиционно считается, что эта активность не зависит от активности центральной нервной системы, более сложная электрическая запись показывает, что амплитуда желудочного цикла снижается в медленном сне и возвращается в быстром сне. 33,34 Частично эта активность может носить циркадный характер, о чем свидетельствует более медленное опорожнение в состоянии вечернего бодрствования. 35

Таблица 2 Различные роли мелатонина в желудочно-кишечных расстройствах (ЖКТ)
Сокращения: СРК, синдром раздраженного кишечника; ВЗК, воспалительное заболевание кишечника.

Тонкий кишечник в основном отвечает за всасывание питательных веществ и распространение пищевого комка по направлению к толстой кишке. Хотя область всасывания питательных веществ во сне в значительной степени не изучена, Soffer и коллеги не обнаружили изменений всасывания в кишечнике во время сна. 36 Моторика кишечника, проявляющаяся мигрирующим двигательным комплексом (MMC), начинается с периодических сокращений в желудке и мигрирует в толстую кишку. Несколько авторов обнаружили снижение скорости MMC, которое может быть частично восстановлено поздним приемом пищи. 37,38 Продолжительность MMC, связанная со сном, также больше с ранней фолликулярной фазой менструального цикла, а ранний вечерний прием алкоголя может увеличить амплитуду сокращения тощей кишки во время сна. 39,40 Soffer et al. также обнаружили, что индуцированная пищей секреция гастрина, нейротензина, пептида YY, панкреатических и полипептидов не влияла на сон, несмотря на снижение MMC. 36 Рассматривая другие выделительные функции, Keller et al. обнаружили увеличение выработки амилазы и отсутствие изменений в выработке протеазы во время сна. 41 Эти исследования показывают, что связанные со сном эффекты на перистальтику кишечника могут быть изменены непищеварительными эндокринными и другими нервными воздействиями, но влияние циркадных ритмов неясно.

Циркадный ритм может влиять на усвоение питательных веществ. 42 Ранние исследования показали, что пик поглощения гистидина и глюкозы у крыс приходится на период их активности.Хотя первоначально это могло быть связано с уровнем активности, дальнейшие исследования показали, что уровни транспортеров ионов, глюкозы и пептидов в кишечнике имеют циркадные колебания. 42–45 Пик PEPT1 происходит непосредственно перед активной фазой, когда крысы начинают прием пищи. Эти транспортеры демонстрировали осцилляции даже во время голодания. Несмотря на то, что цикл мессенджера рибонуклеиновой кислоты, по-видимому, не зависит от нервного входа, суточная экспрессия белка PEPT1 частично зависит от выброса блуждающего нерва. 46 Однако в тощекишечных изолятах, полученных от крыс в разные периоды суточного цикла, наблюдался продолжающийся цикл натрий-глюкозного котранспортера 1. понял. 48

Клиническое значение этих транспортеров заключается в их присутствии в ожидании пищевого комка, что обеспечивает оптимальное усвоение питательных веществ.Хотя нарушение этих ритмов всасывания белков напрямую не связано с патологическими состояниями, их нарушение может проявляться в виде признаков мальабсорбции или недостаточности питания. Тем не менее кишка имеет значительный компенсационный резерв даже после резекции больших участков кишки. Эта резервная способность может приглушить клиническое проявление любого расстройства. Некоторые подсказки могут исходить от уязвимых групп населения, у которых есть проблемы с абсорбцией. Некоторые люди с синдромом короткой кишки лучше переносят ночное энтеральное питание в качестве долгосрочной стратегии.Точно так же у больных раком шейки матки, получавших лучевую терапию утром, вероятность развития диареи и кишечного мукозита была гораздо выше, чем у больных, получавших лучевую терапию вечером. 49 Это может быть больше связано с восстановлением слизистой оболочки кишечника, чем с проблемой всасывания, но указывает на уязвимость к времени и всасыванию. Точно так же нарушение циркадных ритмов как толстого, так и тонкого кишечника наблюдается у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК). 50 Дефицит питательных веществ также мог быть постулирован как потенциальное проявление нарушений циркадных ритмов кишечника. 51,52 Это может иметь двусторонние последствия, поскольку дефицит питательных веществ может также влиять на определенные части выражения циркадного ритма.

Толстая кишка

Толстая кишка человека выполняет две основные функции: абсорбция воды и временное удержание кишечного содержимого. Двигательная функция толстой кишки представляет собой сложное нециклическое явление, в основном независимое от более мелких моторных сокращений, которые должны перемещать кал в каудальном направлении. 53 Противоположные функции каудальной части фекального материала и функции поддержания воздержания используют скоординированные двигательные действия для достижения обеих целей. Большая часть моторики толстой кишки снижается во сне, но циркадное влияние все еще может быть фактором, который еще предстоит идентифицировать. 54 Сокращения толстой кишки, которые распространяют материал каудально, значительно уменьшаются в течение ночи и почти исчезают во время медленного сна. Тем не менее, быстрый сон был связан с повышенным давлением в толстой кишке и частотой распространяющихся сокращений до уровней, сходных со стадией 2 сна. 55 Подобно бодрствованию, кратковременные пробуждения стимулируют значительное усиление распространяющихся сокращений во всех сегментах толстой кишки. 55–57 Для поддержания удержания фекальных масс во время сна ректальный моторный и анальный сфинктеры используют сложную циклическую моторную активность прямой кишки. Эта циклическая ректальная двигательная активность останавливает прямое распространение волн толстой кишки ночью, вызывая более ретроградное распространение волны сокращения. 58 Эта активность во сне обычно не зависит от анальной активности и противодействует активности толстой кишки, распространяющейся вперед.Также во время сна внутренний анальный сфинктер сохраняет активное давление независимо от активности внешнего сфинктера, что позволяет предположить, что они контролируются отдельными процессами. 59,60 Что еще более важно, давление в анальном канале остается выше давления в прямой кишке, чтобы поддерживать воздержание во сне. 61

Синдром раздраженного кишечника

Дисфункция контроля сна и бодрствования или циркадных часов тонкой и толстой кишки связана с СРК. Это расстройство представляет собой совокупность симптомов, включая чередование запоров и диареи, которым страдают примерно 8–23% населения западного мира. 62 Хотя точная патофизиология этого расстройства неясна, двунаправленные связи между мозгом и кишечником, включая эмоциональные и когнитивные факторы, использовались для объяснения его основы. 63

СРК также можно хотя бы частично объяснить состоянием сна. Одна из гипотез причины СРК постулирует нарушение зависимого от состояния сна вегетативного контроля функции кишечника. По крайней мере, два исследования продемонстрировали, что у пациентов с СРК наблюдается более высокая общая симпатическая активность во время быстрого сна, но другое исследование не показало никакой разницы между женщинами с СРК и здоровым контролем. 64–66 Частично эта путаница может быть связана со смешением типов подгрупп СРК, что скрывает значительные различия в маркерах вегетативной активности между подгруппами и нормальной популяцией. Jarrett et al. 65 показали, что женщины с СРК с преобладанием диареи продемонстрировали значительно повышенную парасимпатическую активность как в циклах NREM, так и в REM-циклах по сравнению с субъектами с преобладанием запоров и чередованием СРК. Напротив, Robert et al. 66 показали, что пациенты с преобладанием диареи демонстрировали физиологически отличную вегетативную активность во время сна по сравнению с пациентами с чередующимися паттернами, но не с пациентами с преобладанием запоров. 67 Таким образом, дальнейшее исследование может показать, что физиология, зависящая от сна, может дать дополнительные сведения о лежащей в основе патофизиологии. Кроме того, эти вегетативные признаки могут также дать некоторое представление о потенциальном влиянии циркадного контроля.

Влияние циркадных ритмов на СРК может быть связано с циркадными нарушениями двигательной активности тонкого кишечника, наблюдаемыми у лиц с СРК. В исследовании пациентов с СРК с преобладанием запоров и диареи у свободно передвигающихся субъектов были получены непрерывные 72-часовые записи сократительной активности двенадцатиперстной кишки.Это выявило суточные различия: дневная постпрандиальная двигательная активность была короче у пациентов с СРК, чем в контроле, а суточные интервалы MMC были короче у пациентов с преобладанием диареи, чем у пациентов с преобладанием запоров. 68 Интересно, что не было различий в паттернах двигательной активности во время сна ни в одной из групп. Это нарушение суточной двигательной активности может объяснить различия в характере дефекации и боли при СРК.

Влияние циркадных ритмов также может быть установлено на основании исследований посменных рабочих без ранее известного СРК.Одно когортное исследование с участием корейских сменных рабочих (медсестер и помощников медсестер) показало, что распространенность СРК была значительно выше в группе сменных рабочих по сравнению с группой дневных рабочих (32,7% против 16,7%, P = 0,026). 69 Логистический регрессионный анализ выявил связь между СРК и сменной работой даже после учета других сопутствующих факторов, таких как плохое качество сна. В другом перекрестном исследовании, в котором участвовали медсестры из США, работающие днем, ночью или по сменам, была отмечена значительно более высокая распространенность симптомов СРК и болей в животе в группе с чередующимися сменами по сравнению с двумя другими, даже после контроля качества сна. 70 Оба исследования подняли вопрос о том, что боль в животе чаще отмечалась в группах с чередованием смен, и это могло быть связано с нарушением циркадианных факторов, которые модулируют висцеральную чувствительность. Когда оценивались подтипы СРК, сменный график не предсказывал такой существенной разницы по сравнению с двумя другими типами смен. В небольшом исследовании здоровых молодых мужчин-добровольцев с использованием ступенчатого увеличения наполнения ректального баллона минимальное восприятие не менялось в течение 20 часов.Однако более низкий порог был обнаружен в начальный момент времени (18:00), а затем в 6:00. Это усиление восприятия боли может быть связано с дневными факторами. Для точки времени в 6 часов утра депривация сна также могла быть фактором, поскольку испытуемым давали всего 4,5 часа на сон (между 1 и 5:30). 70

Одним из показателей функции циркадного ритма является высвобождение мелатонина. Как отмечалось ранее, мелатонин оказывает множество эффектов на желудочно-кишечный тракт. При измерении у людей с СРК одна группа исследователей обнаружила более низкие метаболиты мелатонина в моче, а другая обнаружила нормальные уровни метаболитов. 71,72 Дальнейшие исследования с использованием добавок мелатонина показали, что мелатонин может улучшать симптомы СРК, и что эти улучшения не могут быть объяснены изменением сна или антиоксидантными показателями. 73 В обзоре четырех двойных слепых плацебо-контролируемых исследований три из четырех исследований показали улучшение симптомов СРК и боли при приеме мелатонина 3 мг каждый вечер. 73 Эти результаты предполагают, что мелатонин может помочь в нескольких областях, но не являются окончательными в отношении связи циркадных ритмов с СРК.

Рак желудочно-кишечного тракта

О роли циркадной физиологии в развитии рака широко сообщалось, в основном в отношении рака молочной железы, при этом большинство исследований было сосредоточено на сменных работниках. 74 Это привело к изучению взаимосвязи сменной работы с другими видами рака, включая рак желудочно-кишечного тракта. Было предложено несколько предполагаемых механизмов для объяснения связи сменной работы с раком. Большинство гипотез сосредоточено на эффектах повышенного воздействия света и подавления нормальной секреции мелатонина.Более низкие уровни мелатонина и нарушение циркадного ритма могут повлиять на риск развития рака несколькими прямыми и косвенными путями. 75 Исследования взаимосвязи между сменной работой и раком толстой кишки дали противоречивые результаты. Одно исследование, изучающее влияние работы в ночную смену и риск колоректального рака, проспективно рассматривая женщин, участвовавших в исследовании здоровья медсестер, обнаружило значительно повышенный относительный риск рака толстой кишки в 1,35 у тех, кто работал в сменную ночную смену по крайней мере. 3 ночи в месяц в течение 15 и более лет.Тем не менее, три других исследования, изучающие риск рака толстой кишки у посменных рабочих или людей с ночным воздействием света, не смогли продемонстрировать связь. 76–78 Исследования in vitro показали антиканцерогенные свойства мелатонина при химически индуцированном раке толстой кишки у грызунов. 79–82 Считается, что мелатонин действует как поглотитель свободных радикалов и, таким образом, может предотвращать токсическое повреждение, связанное с канцерогенезом, или ограничивать токсические факторы, которые усиливают рост рака. Другие эффекты мелатонина включают снижение проницаемости кишечника, что также может ограничивать повреждение кишечника.Часовые гены также могут играть важную роль в развитии рака желудочно-кишечного тракта. Как упоминалось ранее, механизм молекулярных часов основан на взаимодействии между петлями положительной и отрицательной обратной связи, основанными на транскрипции и трансляции, регулируемыми транскрипционными факторами CLOCK и BMAL1 и генами PER и CRY . Гетеродимер CLOCK/BMAL1 активирует транскрипцию других генов, контролируемых часами, включая апоптотические гены и гены клеточного цикла. Нарушение циркадного гомеостаза из-за мутаций в определенных компонентах часов приводит к изменениям клеточной пролиферации, апоптоза, повреждения дезоксирибонуклеиновой кислоты и метаболизма, что в некоторых случаях предрасполагает к раку. 83 Таким образом, одна из гипотез состоит в том, что циркадные часы могут определять время клеточного деления и созревания, а также действовать как супрессор опухоли. Следовательно, потеря реакции на часовой механизм может быть связана с онкогенным ростом. В исследовании химически индуцированного рака толстой кишки у мышей амплитуда циркадной ритмичности в экспрессии Per1, Per2 и Rev-Erbα была заметно снижена в неопластической ткани. Ритм экспрессии BMAL1, ключевого компонента часового механизма, был полностью отменен в опухолях и окружающих тканях. 84

Может существовать метаболическая связь между основным механизмом циркадных часов и подавлением кишечных опухолей. Деацетилаза гистонов SIRT1 является важным модулятором механизма часов, действуя как реостат и модулируя амплитуду и «плотность» CLOCK-опосредованного ацетилирования и последующих циклов транскрипции в метаболических тканях. 84,85 В мышиной модели рака толстой кишки, управляемой β-катенином, наблюдалось значительное снижение образования опухолей, пролиферации и заболеваемости животных с повышенной экспрессией SIRT1. 85

Учитывая связь между циркадными ритмами и раком, хрономодулированная химиотерапия стала альтернативой традиционной химиотерапии. В метаанализе, проведенном в 2010 году, были рассмотрены пять рандомизированных клинических испытаний для сравнения эффективности и безопасности хрономодулированной химиотерапии с традиционной химиотерапией у пациентов с распространенным колоректальным раком. Было отмечено значительное улучшение общей выживаемости в пользу хрономодулированной химиотерапии.В исследованиях с хрономодулированной химиотерапией наблюдалась более низкая частота нейтропении 3/4 степени и более высокая частота астении и мукозита 3/4 степени, хотя эти результаты не достигли статистической значимости. 86 Индивидуальные циркадные ритмы пациентов также могут служить прогностическим фактором у пациентов с метастатическим колоректальным раком. В проспективном исследовании 192 пациентов с метастатическим колоректальным раком актиграфию использовали для анализа циклов отдыха/активности с коэффициентом автокорреляции через 24 часа и индексом дихотомии как показателями выраженного ритма отдыха/активности. 87 Выживаемость была почти в пять раз выше у пациентов из верхних квартилей ритма отдыха/активности по сравнению с пациентами из нижних квартилей. Общее качество жизни, показатели физического функционирования и ответ опухоли положительно коррелировали с циркадным ритмом отдыха/активности, но показали лишь слабую связь с изменениями количества лейкоцитов и уровня кортизола. Хотя литература все еще ограничена, выводы о потенциальной важности циркадных сроков проведения химиотерапии при лечении рака ЖКТ интригуют и требуют продолжения исследований.

Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) представляет собой заболевание, связанное с хроническим воспалением тонкой или толстой кишки, и в первую очередь идентифицируется с болезнью Крона и язвенным колитом. На ВЗК могут влиять сон и циркадные ритмы через сложные иммунно-опосредованные пути, поскольку и сон, и циркадные ритмы играют роль в регуляции иммунной функции. Иммунная система кишечника находится под циркадной регуляцией, и было обнаружено, что медиаторы воспаления, такие как TNFα, подавляют экспрессию часовых генов.Кроме того, гены циркадных часов могут влиять на проницаемость эпителиальных клеток кишечника. Негерметичность кишечника считается важным механизмом инициирования воспалительных каскадов, наблюдаемых у пациентов с ВЗК во время обострения заболевания. 88 Модели на животных продемонстрировали, что изменения в цикле сна-бодрствования стимулируют миграцию иммунных клеток (лейкоцитов, моноцитов и естественных киллеров) в ткани и стимулируют высвобождение провоспалительных цитокинов (ИЛ-6, ИЛ-1). , ФНОα). 89–92 В качестве доказательства того, что нарушения сна могут непосредственно влиять на воспалительные процессы в толстой кишке, Tang et al. показали, что как острая, так и хроническая депривация сна усугубляют воспаление толстой кишки на моделях колита на мышах. 93 Точно так же медиаторы воспаления, такие как TNFα, подавляют экспрессию часового гена. 94 В исследовании мышей, подвергшихся четырем последовательным еженедельным 6-часовым переходам в режиме свет-темнота, а затем подвергнутым эндотоксическому шоку, смертность составила 89 % по сравнению с 21 % у неизмененных контрольных мышей.Частично эта повышенная смертность объяснялась преувеличенным иммунным ответом с нарушением регуляции цитокинов. 95 Взаимосвязь усиленного иммунного ответа после нарушения циркадного ритма с воспалительным каскадом ВЗК еще предстоит определить, но она открывает интересные возможности.

Мелатонин также может влиять на развитие или контроль ВЗК. 96 Это может происходить за счет синхронизации циркадных ритмов кишечника или прямого изменения проницаемости кишечника, антиоксидантного действия, изменения кровотока, улучшения восстановления слизистой оболочки или иммунорегуляторной функции.Будучи важным регулятором циркадных ритмов, мелатонин также может замедлять моторику ЖКТ и сокращение гладкомышечных клеток, вызываемое серотонином. 97 В модели колита у мышей, вызванного декстрансульфатом натрия, мелатонин оказался способным предотвращать колит, вызванный декстрансульфатом натрия, и предотвращать его образование при введении в качестве предварительного лечения. 98 В других исследованиях на мышах мелатонин был способен обратить вспять повышение проницаемости кишечника и приток бактериальных эндотоксинов, а также снизить активность миелопероксидазы и TNFα, что приводит к изъязвлениям. 99,100 На сегодняшний день лишь небольшое количество исследований на людях продемонстрировало благотворное влияние мелатонина на пациентов с ВЗК, и механизм, посредством которого опосредуются улучшения, неясен. 101,102

Заключение

Сон и циркадные ритмы жизненно важны для правильного функционирования пищеварительной системы. По мере того, как роль этих двух физиологических систем в регуляции пищеварительной системы становится все более ясной, расширяются и возможности, которые они предоставляют для понимания нарушений желудочно-кишечного тракта и питания.Дальнейшие исследования, связанные с манипулированием циркадными ритмами и сном, также помогут определить роль, которую они могут играть в развитии заболеваний кишечника, и возможность улучшения здоровья пищеварительной системы.

Раскрытие информации

Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов в этой работе.


Ссылки

1.

Lowrey PL, Takahashi JS. Генетика циркадных ритмов у модельных организмов млекопитающих. Adv Genet .2011;74:175–230.

2.

Мощинскиа А., Мюррей Б.Дж. Нейробиологические аспекты физиологии сна. Нейрол Клин . 2012;30:963–985.

3.

Landry GJ, Mistlberger RE. Пищевые увлечения: методологические вопросы. Дж Биол Ритмс . 2007; 22: 484–487.

4.

Patton DF, Mistlberger RE. Циркадные адаптации к времени приема пищи: нейроэндокринные механизмы. Передние Неврологи . 2013;7:185.

5.

Lesauter J, Hoque N, Weintraub M, Pfaff DW, Silver R. Грелин-секретирующие клетки желудка как циркадные часы, увлекаемые пищей. Proc Natl Acad Sci U S A . 2009;106:13582–13587.

6.

Lamont EW, Bruton J, Blum ID, Abizaid A. Мыши с нокаутом грелиновых рецепторов демонстрируют изменения циркадных ритмов активности и питания в условиях постоянного освещения. Евр Дж Нейроци . 2014; 39: 207–217.

7.

Милано В., Де Роса М., Милано Л., Капассо А. Синдром ночной еды: обзор. Дж Фарм Фармакол . 2012;64:2–10.

8.

Lowden A, Moreno C, Holmbäck U, Lennernäs M, Tucker P. Питание и сменная работа – влияние на привычки, обмен веществ и работоспособность. Scand J Work Environment Health . 2010; 36: 150–162.

9.

Шерман Х., Гензер Ю., Коэн Р., Чапник Н., Мадар З., Фрой О. Диета с высоким содержанием жиров, рассчитанная по времени, восстанавливает циркадный метаболизм и предотвращает ожирение. FASEB J . 2012;26:3493–3502.

10.

Spiegel K, Tasali E, Leproult R, Van Cauter E. Влияние плохого и короткого сна на метаболизм глюкозы и риск ожирения. Nat Rev Endocrinol . 2009; 5: 253–261.

11.

Шнейер Л.Х., Пигман В., Ханахан Л., Гилмор Р.В.Скорость потока околоушной, подъязычной и подчелюстной секреции человека во время сна. Дж Дент Рез . 1956; 35: 109–114.

12.

Lear CS, Flanagan JB Jr, Moorree CF. Частота глотания у человека. Arch Oral Biol . 1965; 10: 83–100.

13.

Ватанабе М., Сано Х., Томита К. и др. Ночное снижение рН слюны, связанное с гиперреактивностью дыхательных путей при астме. Дж Мед Инвест . 2010; 57: 260–269.

14.

Кахрилас П.Дж., Доддс В.Дж., Дент Дж., Хеберле Б., Хоган В.Дж., Арндорфер Р.С. Влияние сна, спонтанного гастроэзофагеального рефлюкса и приема пищи на давление верхнего пищеводного сфинктера у здоровых добровольцев. Гастроэнтерология . 1987; 92: 466–471.

15.

Кастильоне Ф., Эмде С., Армстронг Д. и др. Ночная моторная активность пищевода зависит от стадии сна. Гут . 1993; 34: 1653–1659.

16.

Орр В.К., Эльзенбрух С., Харниш М.Дж., Джонсон Л.Ф. Проксимальная миграция перфузии кислоты из пищевода во время бодрствования и сна. Am J Гастроэнтерол . 2000;95:37–42.

17.

Stein HJ, Singh S, Demeester TR. «Эффективность» перистальтики пищевода: манометрический параметр для количественной оценки дисфункции тела пищевода. Рассечение пищевода .2004; 17: 297–303.

18.

Dent J, Dodds WJ, Friedman RH, et al. Механизм гастроэзофагеального рефлюкса у лежачих бессимптомных людей. Дж Клин Инвест . 1980; 65: 256–267.

19.

Johnson LF, Demeester TR. Суточный рН-мониторинг дистального отдела пищевода. Количественная мера гастроэзофагеального рефлюкса. Am J Гастроэнтерол . 1974; 62: 325–332.

20.

Орр В.К., Джонсон Л.Ф., Робинсон М.Г. Влияние сна на глотание, перистальтику пищевода и кислотный клиренс. Гастроэнтерология . 1984; 86: 814–819.

21.

Дикман Р., Грин С., Фасс С.С. и др. Взаимосвязь между качеством сна и данными рН-мониторинга у лиц с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. J Clin Sleep Med . 2007; 3: 505–513.

22.

Мур Дж.Г. Суточная динамика секреции желудочного сока и фармакодинамика блокады Н3-рецепторов. Ann NY Acad Sci . 1991; 618: 150–158.

23.

Rogers MJ, Holmfield JH, Primrose JN, Gledhill T, Johnston D. Проспективное сравнение эффектов плацебо, ранитидина и высокоселективной ваготомии на 24-часовой амбулаторный внутрижелудочный pH у пациентов с 24-часовым амбулаторным внутрижелудочным pH. язва двенадцатиперстной кишки. Бр Дж Сург . 1988; 75: 961–965.

24.

Stacher G, Presslich B, Starker H. Секреция желудочного сока и стадии сна во время естественного ночного сна. Гастроэнтерология . 1975; 68: 1449–1455.

25.

Ватанабэ М., Наказава С., Йошино Дж. и др. [Изучение взаимосвязи между ночным внутрижелудочным рН и стадиями сна при язвенной болезни]. Nippon Shokakibyo Gakkai Zasshi . 1995; 92: 1241–1249.Японский язык.

26.

Шуберт М.Л., Пеура Д.А. Регуляция секреции желудочного сока в норме и при патологии. Гастроэнтерология . 2008; 134:1842–1860.

27.

Окудаира К., Фурута Т., Шираи Н., Сугимото М., Миура С. Одновременное применение фамотидина с тройной терапией увеличивает показатели излечения пациентов с гомозиготными инфекциями Helicobacter pylori

4. экстенсивный метаболизатор генотипа CYP2C19. Алимент Фармакол Тер . 2005; 21: 491–497.

28.

Fukuchi T, Ashida F, Yamashita H, et al. Влияние лечения инфекции Helicobacter pylori на кислотность желудка и гастроэзофагеальный рефлюкс: исследование с помощью 24-часового мониторинга рН у пациентов с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. J Гастроэнтерол . 2005;40:350–360.

29.

Johns CE, Newton JL, Westley BR, May FE.Суточный ритм цитопротекторного белка трилистника человека TFF2 снижается под воздействием факторов, связанных с повреждением слизистой оболочки желудка: старение, инфекция Helicobacter pylori и лишение сна. Am J Гастроэнтерол . 2005; 100:1491–1497.

30.

Бжозовский Т., Звирска-Корчала К., Контурек П.С., и др. Роль циркадианного ритма и эндогенного мелатонина в патогенезе острых желудочных кровотечений, вызванных стрессом. J Физиол Фармакол . 2007 г.; 58 Дополнение 6:53–64.

31.

Озтюрк Х., Озтюрк Х., Ягмур Ю., Узунлар А.К. Влияние введения мелатонина на адаптационный ответ кишечника после массивной резекции кишечника у крыс. Научные раскопки . 2006; 51: 333–337.

32.

Orr WC, Chen CL. Сон и желудочно-кишечный тракт. Нейрол Клин . 2005; 23:1007–1024.

33.

Эльзенбрух С., Орр В.К., Харниш М.Дж., Чен Д.Д. Нарушение нормальной миоэлектрической функции желудка из-за сна. Сон . 1999; 22: 453–458.

34.

Orr WC, Crowell MD, Lin B, Harnish MJ, Chen JD. Сон и функция желудка при синдроме раздраженного кишечника: нарушение оси мозг-кишка. Гут . 1997; 41: 390–393.

35.

Гу Р.Х., Мур Дж.Г., Гринберг Э., Алазраки Н.П.Циркадные вариации опорожнения желудка при приеме пищи у людей. Гастроэнтерология . 1987; 93: 515–518.

36.

Soffer EE, Adrian TE, Launspach J, Zimmerman B. Индуцированная приемом пищи секреция желудочно-кишечных регуляторных пептидов не зависит от сна. Нейрогастроэнтерол Мотил . 1997; 9: 7–12.

37.

Кумар Д., Соффер Э.Е., Вингейт Д.Л., Бритто Дж., Дас-Гупта А., Мридха К.Модуляция продолжительности постпрандиальной двигательной активности человека сном. Am J Physiol . 1989; 256:G851–G855.

38.

Келлер Дж., Грёгер Г., Чериан Л., Гюнтер Б., Лайер П. Суточная связь между секрецией поджелудочной железы и перистальтикой кишечника у людей. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol . 2001; 280:G273–G278.

39.

Айтуг Н., Гирал А., Имерюз Н. и др.Влияние пола на мигрирующий двигательный комплекс тощей кишки. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol . 2001; 280:G255–G263.

40.

Чарльз Ф., Эванс Д.Ф., Кастильо Ф.Д., Вингейт Д.Л. Употребление алкоголя в дневное время изменяет моторику тощей кишки у мужчин в ночное время. Научные раскопки . 1994; 39: 51–58.

41.

Келлер Дж., Грёгер Г., Чериан Л., Гюнтер Б., Лайер П. Суточная связь между секрецией поджелудочной железы и перистальтикой кишечника у людей. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol . 2001; 280:G273–G278.

42.

Балакришнан А., Тавакколизаде А., Роадс Д.Б. Гены циркадных часов и влияние на усвоение питательных веществ кишечником. J Nutr Biochem . 2012; 23:417–422.

43.

Рохман С.М., Эмото Н., Нонака Х. и др. Гены циркадных часов напрямую регулируют экспрессию обменника Na(+)/H(+) NHE3 в почках. Почки Int . 2005;67:1410–1419.

44.

Saito H, Terada T, Shimakura J, Katsura T, Inui K. Механизм регуляции суточного ритма кишечного H+/пептидного котранспортера 1 (PEPT1). Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol . 2008; 295:G395–G402.

45.

Pan X, Terada T, Okuda M, Inui K. Измененный суточный ритм транспортера кишечных пептидов натощак и его влияние на фармакокинетику цефтибутена. J Pharmacol Exp Ther . 2003; 307: 626–632.

46.

Qandeel HG, Alonso F, Hernandez DJ, et al. Роль иннервации блуждающего нерва в суточном ритме кишечного транспортера пептидов 1 (PEPT1). J Gastrointest Surg . 2009; 13:1976–1985.

47.

Тавакколизаде А., Бергер У.В., Шен К.Р., и соавт. Суточная ритмичность функции кишечного SGLT-1, V(max) и топография экспрессии мРНК. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol . 2001; 280:G209–G215.

48.

Пан Х, Хуссейн ММ. Часы важны для пищевой и циркадной регуляции поглощения макронутриентов у мышей. J Резина липидов . 2009; 50:1800–1813.

49.

Шукла П., Гупта Д., Бишт С.С. и др. Циркадные колебания радиационно-индуцированного кишечного мукозита у пациентов с раком шейки матки. Рак . 2010;116:2031–2035.

50.

Нойков Б., Рубенштейн Дж.Х., Чей В.Д., Хугерверф В.А. Влияние сменной работы на распространенность синдрома раздраженного кишечника у медсестер. Am J Гастроэнтерол . 2010; 105:842–847.

51.

Кассоне В.М., Стефан Ф.К. Центральная и периферическая регуляция кормления и питания с помощью циркадных часов млекопитающих: последствия для питания во время пилотируемого космического полета. Питание . 2002; 18:814–819.

52.

Фрой О. Связь между питанием и суточными ритмами у млекопитающих. Передний нейроэндокринол . 2007; 28:61–71.

53.

Бассотти Г., Янторно Г., Фиорелла С., Бустос-Фернандес Л., Билдер К.Р. Моторика у человека: особенности у нормальных субъектов и у пациентов с хроническим идиопатическим запором. Am J Гастроэнтерол .1999; 94: 1760–1770.

54.

Соффер Э.Е., Скалабрини П., Вингейт Д.Л. Длительный амбулаторный мониторинг моторики толстой кишки человека. Am J Physiol . 1989; 257:G601–G606.

55.

Furukawa Y, Cook IJ, Panagopoulos V, McEvoy RD, Sharp DJ, Simula M. Взаимосвязь между моделями сна и моторными моделями толстой кишки человека. Гастроэнтерология . 1994; 107:1372–1381.

56.

Bassotti G, Bucaneve G, Betti C, Morelli A. Внезапное пробуждение от сна: влияние на проксимальную и дистальную сократительную активность толстой кишки у человека. Eur J Гастроэнтерол Гепатол . 1990; 2: 475–478.

57.

Роарти Т.П., Суратт П.М., Хеллманн П., МакКаллум Р.В. Двигательная активность толстой кишки у женщин во время сна. Сон . 1998; 21: 285–288.

58.

Рао С.С., Велчер К.Периодическая ректальная двигательная активность: внутренний привратник толстой кишки? Am J Гастроэнтерол . 1996; 91: 890–897.

59.

Rønholt C, Rasmussen OO, Christiansen J. Амбулаторная манометрическая запись аноректальной активности. Рассечение прямой кишки . 1999; 42:1551–1559.

60.

Кумар Д., Уолдрон Д., Уильямс Н.С., Браунинг С., Хаттон М.Р., Вингейт Д.Л. Длительная аноректальная манометрия и электромиография наружного анального сфинктера у амбулаторных людей. Научные раскопки . 1990; 35: 641–648.

61.

Феррара А., Пембертон Дж.Х., Левин К.Е., Хэнсон Р.Б. Взаимосвязь между тонусом анального канала и ректальной двигательной активностью. Рассечение прямой кишки . 1993; 36: 337–342.

62.

Рингель Ю., Спербер А.Д., Дроссман Д.А. Синдром раздраженного кишечника. Annu Rev Med . 2001; 52: 319–338.

63.

Дроссман Д.А., Камиллери М., Майер Э.А., Уайтхед В.Е.Технический обзор AGA по синдрому раздраженного кишечника. Гастроэнтерология . 2002; 123:2108–2131.

64.

Томпсон Дж.Дж., Эльзенбрух С., Харниш М.Дж., Орр В.К. Вегетативное функционирование во время быстрого сна позволяет дифференцировать подгруппы симптомов СРК. Am J Гастроэнтерол . 2002;97:3147–3153.

65.

Джарретт М.Е., Берр Р.Л., Каин К.С., Ротермел Д.Д., Лэндис К.А., Хайткемпер М.М. Функция вегетативной нервной системы во время сна у женщин с синдромом раздраженного кишечника. Научные раскопки . 2008; 53: 694–703.

66.

Robert JJ, Elsenbruch S, Orr WC. Связанные со сном вегетативные расстройства в подгруппах симптомов у женщин с синдромом раздраженного кишечника. Научные раскопки . 2006;51:2121–2127.

67.

Kim HI, Jung SA, Choi JY, et al. Влияние сменной работы на синдром раздраженного кишечника и функциональную диспепсию. J Korean Med Sci .2013; 28: 431–437.

68.

Келлоу Дж.Э., Гилл Р.К., Вингейт Д.Л. Продолжительные амбулаторные записи перистальтики тонкой кишки демонстрируют аномалии при синдроме раздраженного кишечника. Гастроэнтерология . 1990; 98: 1208–1218.

69.

Нойков Б., Рубенштейн Дж.Х., Чей В.Д., Хугерверф В.А. Влияние сменной работы на распространенность синдрома раздраженного кишечника у медсестер. Am J Гастроэнтерол .2010; 105:842–847.

70.

Enck P, Kaiser C, Felber M, et al. Суточные колебания ректальной чувствительности и желудочно-кишечных пептидов у здоровых добровольцев. Нейрогастроэнтерол Мотил . 2009; 21:52–58.

71.

Radwan P, Skrzydlo-Radomanska B, Radwan-Kwiatek K, Burak-Czapiuk B, Strzemecka J. Участвует ли мелатонин в развитии синдрома раздраженного кишечника? J Физиол Фармакол .2009; 60: 67–70.

72.

Stepien A, Moskwa-Fortuna A, Wisniewska-Jarosinska M, Harasiuk A, Chojnacki J. [Секреция и метаболизм мелатонина у пациентов с синдромом раздраженного кишечника]. Пол Меркур Лекарски . 2009; 26: 440–443. польский.

73.

Мозаффари С., Рахими Р., Абдоллахи М. Последствия терапии мелатонином при синдроме раздраженного кишечника: систематический обзор. Карр Фарм Дез .2010;16;3646–3655.

74.

Мегдал С.П., Кроенке С.Х., Ладен Ф., Пуккала Э., Шернхаммер Э.С. Ночная работа и риск рака молочной железы: систематический обзор и метаанализ. Евр J Рак . 2005;41:2023–2032.

75.

Стивенс Р.Г. Ночной свет, нарушение циркадного ритма и рак молочной железы: оценка существующих доказательств. Int J Epidemiol . 2009; 38: 963–970.

76.

Тайнс Т., Ханневик М., Андерсен А., Вистнес А.И., Халдорсен Т. Заболеваемость раком молочной железы у норвежских женщин-радио- и телеграфисток. Контроль над причинами рака . 1996; 7: 197–204.

77.

Шварцбаум Дж., Альбом А., Фейхтинг М. Когортное исследование риска рака среди мужчин и женщин, работающих посменно. Scand J Work Environment Health . 2007; 33: 336–343.

78.

Клоог И., Хаим А., Стивенс Р.Г., Портнов Б.А.Глобальное совместное распределение света в ночное время (LAN) и рак предстательной железы, толстой кишки и легких у мужчин. Хронобиол Инт . 2009; 26: 108–125.

79.

Farriol M, Venereo Y, Orta X, Castellanos JM, Segovia-Silvestre T. Влияние мелатонина in vitro на пролиферацию клеток в линии аденокарциномы толстой кишки. J Appl Toxicol . 2000; 20:21–24.

80.

Анисимов В.Н., Попович И.Г., Забежинский М.А.Мелатонин и канцерогенез толстой кишки: I. Ингибирующее действие мелатонина на развитие опухолей кишечника, индуцированных 1,2-диметилгидразином у крыс. Канцерогенез . 1997; 18:1549–1553.

81.

Анисимов В.Н., Кветной И.М., Чумакова Н.К., и др. Мелатонин и канцерогенез толстой кишки. II. Клетки кишечника, содержащие мелатонин, и уровень мелатонина в сыворотке у крыс с 1,2-диметилгидразин-индуцированными опухолями толстой кишки. Опыт Токсикол Патол .1999; 51:47–52.

82.

Анисимов В.Н., Попович И.Г., Штылик А.В., и др. Мелатонин и канцерогенез толстой кишки. III. Влияние мелатонина на пролиферативную активность и апоптоз слизистой оболочки толстой кишки и опухоли толстой кишки, индуцированные 1,2-диметилгидразином у крыс. Опыт Токсикол Патол . 2000; 52:71–76.

83.

Сотак М., Полидарова Л., Эрганг П., Сумова А., Пача Дж. Связь между тактовыми генами и генами часового клеточного цикла в мышиных колоректальных опухолях. Int J Рак . 2013; 132:1032–1041.

84.

Сахар С., Сассоне-Корси П. Метаболизм и рак: связь циркадных часов. Nat Rev Рак . 2009; 9: 886–896.

85.

Firestein R, Blander G, Michan S, et al. Деацетилаза SIRT1 подавляет онкогенез кишечника и рост рака толстой кишки. PLoS One . 2008;3:e2020.

86.

Liao C, Li J, Bin Q, Cao Y, Gao F. Хромомодулированная химиотерапия по сравнению с традиционной химиотерапией при прогрессирующем колоректальном раке: метаанализ пяти рандомизированных контролируемых исследований. Int J Colorectal Dis . 2010;25:343–350.

87.

Mormont MC, Waterhouse J, Bleuzen P, et al. Выраженные 24-часовые ритмы отдыха/активности связаны с лучшим качеством жизни, лучшим ответом и более длительной выживаемостью у пациентов с метастатическим колоректальным раком и хорошим функциональным статусом. Clin Cancer Res . 2000;6:3038–3045.

88.

Swanson GR, Burgess HJ, Keshavarzian A. Нарушения сна и воспалительное заболевание кишечника: потенциальный триггер обострения болезни? Expert Rev Clin Immunol . 2011;7:29–36.

89.

Ранджбаран З., Кифер Л., Фархади А., Степански Э., Седги С., Кешаварзян А. Влияние нарушений сна на воспалительные заболевания кишечника. J Гастроэнтерол Гепатол . 2007; 22:1748–1753.

90.

Эверсон, Калифорния. Длительное недосыпание ослабляет защитные силы хозяина. Am J Physiol . 1993; 265: R1148–R1154.

91.

Редвин Л., Хаугер Р.Л., Гиллин Дж.С., Ирвин М. Влияние сна и недосыпания на уровень интерлейкина-6, гормона роста, кортизола и мелатонина у людей. J Clin Endocrinol Metab .2000;85:3597–3603.

92.

Ширер В.Т., Рубен Дж.М., Маллингтон Дж.М. и др. Уровни растворимого рецептора TNF-альфа 1 и IL-6 в плазме у людей, подвергшихся модели лишения сна во время космического полета. J Allergy Clin Immunol . 2001; 107: 165–170.

93.

Tang Y, Preuss F, Turek FW, Jakate S, Keshavarzian A. Лишение сна усугубляет воспаление и задерживает выздоровление в мышиной модели колита. Снотворное . 2009; 10: 597–603.

94.

Ланге Т., Димитров С., Борн Дж. Влияние сна и циркадного ритма на иммунную систему человека. Ann NY Acad Sci . 2010;1193:48–59.

95.

Кастанон-Сервантес О., Ву М., Элен Дж. К. и др. Нарушение регуляции воспалительных реакций из-за хронического циркадного нарушения. Дж Иммунол . 2010;185:5796–5805.

96.

Бубеник Г.А. Тридцать четыре года с момента открытия желудочно-кишечного мелатонина. J Физиол Фармакол . 2008; 59 Дополнение 2:33–51.

97.

Thor PJ, Krolczyk G, Gil K, Zurowski D, Nowak L. Влияние мелатонина и серотонина на моторику желудочно-кишечного тракта. J Физиол Фармакол . 2007; 58 Дополнение 6:97–103.

98.

Терри П.Д., Виллингер Ф., Бубеник Г.А., Ситараман С.В.Мелатонин и язвенный колит: доказательства, биологические механизмы и будущие исследования. Воспаление кишечника Dis . 2009; 15: 134–140.

99.

Li JH, Yu JP, Yu HG, et al. Мелатонин уменьшает воспалительное повреждение за счет ингибирования активации NF-κB у крыс с колитом. Медиаторы воспаления . 2005; 4: 185–193.

100.

Mei Q, Yu JP, Xu JM, Wei W, Xiang L, Yue L. Мелатонин уменьшает иммунологическое повреждение толстой кишки у крыс, регулируя активность макрофагов. Акта Фармакол Син . 2002; 23:882–886.

101.

Ян Дж., Фримен Р. Re: Манн – мелатонин при язвенном колите? Am J Гастроэнтерол . 2003; 98:1446.

102.

Talero E, García-Mauriño S, Motilva V. Мелатонин, аутофагия и кишечные заболевания кишечника. Карр Фарм Дез . Epub 18 ноября 2013.

Сколько ждать перед сном после еды

Если вы едите слишком поздно и у вас проблемы с засыпанием или сном, вы можете задаться вопросом: как долго я должен ждать между едой и сном? Вредно ли ложиться спать слишком рано после еды?

В этой статье мы рассмотрим взаимосвязь между едой и сном, а также то, как различные виды пищи могут способствовать или мешать хорошему ночному отдыху.

Веривелл / Брианна Гилмартин

Рекомендуемое время

Прием пищи перед сном может навредить вашему сну, особенно если это большое количество пищи.

Как правило, диетологи советуют вам подождать около трех часов между последним приемом пищи и сном.

Это позволяет произойти некоторому пищеварению и дает время для того, чтобы содержимое вашего желудка переместилось в тонкую кишку.

Прием пищи также способствует высвобождению инсулина — гормона, который помогает организму использовать пищу для получения энергии.Этот процесс может изменить циркадный ритм или цикл сна и бодрствования вашего тела. Еда может сигнализировать мозгу о бодрствовании и мешать вашей способности заснуть.

С другой стороны, давнее мнение о том, что двухчасовое голодание между приемом пищи и сном может улучшить контроль сахара в крови, в значительной степени опровергнуто. Исследование, проведенное в Японии в 2019 году, не смогло обнаружить связи между двухчасовой задержкой и уровнем A1c, показателем долгосрочного уровня сахара в крови.

Ночная изжога

Лежание вскоре после еды может вызвать рефлюкс содержимого желудка в пищевод, что приводит к ночной изжоге, проблемам с пищеварением, которые могут привести к неприятному ощущению жжения в груди.Это также может вызвать другие симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), такие как горечь во рту. Некоторые люди описывают это как «отрыгивание пищи».

ГЭРБ — это хроническое заболевание, часто вызываемое слабостью мышечного кольца (сфинктера) в нижнем конце пищевода. Это облегчает попадание желудочной кислоты обратно в пищевод. Это более вероятно, если желудок не полностью опорожнился перед сном.

Ночная изжога может способствовать бессоннице или неспособности выспаться из-за проблем с засыпанием или сном.

Резюме

Планирование питания таким образом, чтобы между последним приемом пищи и временем, когда вы ложитесь, прошло несколько часов, это может снизить вероятность изжоги и других проблем, нарушающих сон.

Продукты, которые помогут вам уснуть

Некоторые продукты содержат вещества, которые могут улучшить сон. Например, отбивные из индейки и свинины содержат большое количество триптофана — вещества, которое в нашем организме метаболизируется в серотонин и мелатонин. Каждый из них может играть роль в обеспечении сна.

Включение этих продуктов в ваш ужин может оказать некоторую поддержку. Кроме того, некоторые продукты, такие как вишня, содержат небольшое количество мелатонина.

Вообще говоря, легкий перекус перед сном не проблематичен. Исследование 2015 года, опубликованное в журнале Nutrients , пришло к выводу, что небольшой перекус (150 калорий или меньше) может быть даже полезен для процесса разрушения и восстановления мышечной ткани и метаболического здоровья.

Другие продукты, такие как стакан теплого молока, могут успокаивать, и это может помочь вам расслабиться и мысленно подготовиться ко сну, что является частью обычного ритуала перед сном.

Продукты и напитки, нарушающие сон

Если вы перекусываете вечером, избегайте продуктов, которые могут вызвать изжогу. Острые и кислые продукты, такие как цитрусовые и помидоры, могут быть особенно надоедливыми. Алкоголь, шоколад и даже мята также могут усилить изжогу и рефлюкс.

Поначалу алкоголь может вызвать у вас сонливость, но он быстро проходит и может на самом деле фрагментировать и нарушать сон. Расслабляя мышцы дыхательных путей, алкоголь может также усугубить апноэ во сне — расстройство сна, при котором вы постоянно перестаете дышать ночью.

Кроме того, следует избегать кофеина в кофе, чае, газированных напитках, энергетических напитках и шоколаде. Кофеин блокирует аденозин, химическое вещество, вызывающее сонливость. При употреблении перед сном кофеин может вызвать бессонницу.

Это также может увеличить потребность в мочеиспускании ночью, состояние, называемое никтурией. Не все чувствительны к кофеину, но если да, подумайте о том, чтобы ограничить потребление кофеина до начала дня.

Резюме

Вы можете запланировать время ужина так, чтобы между последним приемом пищи и сном оставалось около трех часов, чтобы лучше спать ночью.

Небольшой вечерний перекус не должен быть проблемой, но избегайте кофеина, острой и кислой пищи, которые могут способствовать рефлюксу и изжоге.

Алкоголь также может мешать сну, даже если поначалу он вызывает у вас сонливость.

Слово из Веривелла

Если вы по-прежнему испытываете трудности со сном после разделения времени приема пищи и сна, поговорите со специалистом по сну о вариантах лечения. Иногда может потребоваться подушка для сна или лекарства от изжоги.

В редких случаях хирургическое вмешательство может улучшить силу сфинктера (мышечного кольца) между пищеводом и желудком. Однако простые вмешательства часто бывают успешными.

Может быть, это твой желудок не дает тебе спать по ночам? | Сон

Когда мы не спим ночью, мы обычно виним в этом стресс, депрессию, тревогу, адреналин или воспоминание о какой-то глупости, которую мы сказали в 2003 году. Но что, если на самом деле виноваты наши кишки? Что, если триллионы микробов, сидящих в нашем тонком кишечнике, известных под общим названием микробиом или микробиота, на самом деле влияли на наше настроение, пищеварение, общее состояние здоровья и способность спать в течение восьми часов? Ученые начинают подозревать, что существует сильная, хотя и не доказанная, связь между здоровьем кишечника — разнообразием и благополучием бактерий в желудке, тонком и толстом кишечнике — и здоровьем сна.

«Сейчас это зачаточная область в анналах исследований сна», — говорит Мэтт Уокер, автор книги «Почему мы спим» и директор Центра изучения человеческого сна при Калифорнийском университете в Беркли. «Мы очень много знаем о связи между недостатком сна и аппетитом, ожирением и набором веса, а также об аспектах резистентности к инсулину и регуляции уровня глюкозы. Чего мы еще не до конца понимаем, так это роли микробиома во сне».

Мы знаем, что недосыпание увеличивает наши шансы на ожирение и влияет на то, как мы контролируем потребление пищи.Недостаток сна приводит к снижению уровня лептина, гормона, который заставляет нас чувствовать себя сытыми, и резкому повышению уровня грелина, который мешает нам чувствовать себя удовлетворенными едой, которую мы едим. Это означает, что мы продолжаем есть – иногда до 300 дополнительных калорий в день. Недостаток сна также влияет на части нашего мозга, отвечающие за контроль над импульсами, оставляя нам очень мало шансов на здоровое питание и заботу об экосистеме кишечника. Таким образом, плохой сон, безусловно, может повлиять на наш кишечник. Вопрос в том, может ли наш кишечник влиять на наш сон?

«Является ли улучшение здоровья кишечника возможной новой терапией сна? Это одна из наименее понятных, но самых захватывающих возможностей», — говорит Уокер.

Доктор Майкл Бреус, клинический психолог и член Американской академии медицины сна, согласен с тем, что эту возможность стоит использовать. «Я не сомневаюсь, что здоровье кишечника связано со здоровьем сна, хотя у нас пока нет исследований, подтверждающих это. Ученые, изучающие взаимосвязь между сном и микробиомом, обнаруживают, что микробная экосистема может влиять на сон и физиологические функции, связанные со сном, различными способами: сдвигая циркадные ритмы, изменяя цикл сна и бодрствования организма, воздействуя на гормоны, регулирующие сон и бодрствование. .

Пока мы ждем окончательных научных данных, Бреус предлагает принимать пробиотики (разновидность живых бактерий) и пребиотики (неперевариваемые углеводы, в основном клетчатку), чтобы питать полезные бактерии в нашем кишечнике. Польза пробиотиков для кишечника хорошо документирована. Недавнее исследование ученых из Университета Колорадо, опубликованное в журнале Frontiers of Behavioral Neuroscience, предполагает, что пребиотики могут оказывать значительное влияние на качество медленного и быстрого сна. Это то, что доктор Майкл Мосли, страдающий бессонницей, с некоторым успехом проверил в недавнем документальном фильме BBC — он принимал пребиотики в течение пяти дней и заметил улучшение своего сна.За день до эксперимента Мосли бодрствовал в постели 21% своего времени; к последнему дню этот показатель снизился до 8%. Это, конечно, анекдотично, но тем не менее интересно.

Употребление ягод вместе с орехами, 70% темным шоколадом, семенами и кофе без кофеина может помочь улучшить здоровье кишечника и, как следствие, ваш сон. Фотография: Alamy Stock Photo

Тим Спектор, профессор генетической эпидемиологии в Королевском колледже Лондона и автор книги «Миф о диете», согласен с тем, что здоровый кишечник может способствовать хорошему сну.Как Уокер и Бреус, он также считает, что здоровье кишечника связано с нашим настроением. Это особенно интересно для таких людей, как я, страдающих как депрессией, так и бессонницей. Я живу с биполярным расстройством; мое настроение влияет на мой сон, и традиционно я ожидаю, что за это отвечает мой мозг. Но оказывается, это не так просто.

«Мы знаем, что люди, живущие с депрессией, и люди, которые плохо спят, имеют аномальные микробы в кишечнике, что предполагает наличие реальной связи между всеми тремя», — говорит Спектор.«Я всегда обнаруживал, что если вы помогаете кому-то уснуть, это улучшает его депрессию, и наоборот. Если мы также сможем позаботиться о кишечнике, это может повлиять как на нарушения сна, так и на расстройства настроения». Давно известно, что существует взаимосвязь между депрессией и сном, поскольку большинство людей, страдающих депрессией, плохо спят, и у многих людей, страдающих бессонницей, развиваются симптомы депрессии.

Спектор убежден, что нарушения сна можно устранить с помощью диеты. «До недавнего времени это отвергалось психиатрами и сомнологами, но если мы плохо едим, мы плохо спим», — говорит он.«Если вы хотите улучшить сон, вы можете попробовать режим, благоприятный для кишечника, придерживаясь широкой и инклюзивной диеты с настоящей пищей, а не обработанной. Все будут разными. Вы можете попробовать стать вегетарианцем в течение месяца и посмотреть, поможет ли это. Удвойте потребление клетчатки и каждый день ешьте ферментированные продукты, такие как жирный йогурт и сыры хорошего качества. Увеличьте ассортимент продуктов в своем рационе. Ешьте ягоды, зеленый чай, 70% темный шоколад, кофе без кофеина, орехи и семечки. Не ешьте перед сном, но и не голодайте.Избегайте перекусов перед сном. Я не хочу быть слишком предписывающим, но на самом деле, если вы хотите более богатых микробами, вы будете есть больше разных продуктов, и это вызовет химические вещества, которые вас успокоят».

Что касается режима сна, у Кристин Хансен, автора книги «Спи как босс», есть еще несколько советов. «Мой общий совет — есть продукты с низким гликемическим индексом перед сном, потому что они будут высвобождать энергию медленнее. Если вы едите продукты с высоким ГИ, такие как десерт, сахар или что-то рафинированное, сочетайте их с белком или клетчаткой.Например, если у вас есть белый хлеб, ешьте его со сливочным сыром и бананом или яйцами. Если хотите крекеры, берите цельнозерновые. Вы, вероятно, не хотите есть перед сном пищу, которую трудно переварить — например, жареную пищу или тяжелое мясо. Ешьте рыбу или курицу, а не ешьте большой стейк, и старайтесь побаловать себя во время обеда, а не ужина, чтобы дать себе больше шансов на сон».

Эта статья содержит партнерские ссылки, что означает, что мы можем заработать небольшую комиссию, если читатель нажмет и совершает покупку.Вся наша журналистика независима и никоим образом не находится под влиянием какой-либо рекламной или коммерческой инициативы. Нажимая на партнерскую ссылку, вы соглашаетесь с установкой сторонних файлов cookie.

Разное

35 Comments

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.

Семейный блог Ирины Поляковой Semyablog.ru® 2019. При использовании материалов сайта укажите, пожалуйста, прямую ссылку на источник.Карта сайта