Резать себя лезвием болезнь: 7 признаков, что вы становитесь угрозой для себя — Wonderzine

7 признаков, что вы становитесь угрозой для себя — Wonderzine

Текст: Яна Шагова, автор телеграм-канала «Со мной всё в порядке!»

У многих термин «самоповреждающее поведение», или его английская калька «селф-харм», ассоциируется с нанесением себе порезов. На самом деле видов аутоагрессивного поведения (то есть действий, когда человек осознанно причиняет себе вред) намного больше. Некоторые из них и вовсе социально одобряемы, а люди не распознают их как нанесение себе вреда. Единых критериев того, что считать самоповреждением, до сих пор не существует. В последней редакции DSM используется термин «nonsuicidal self-injury» — «несуицидальные самоповреждения», к которым относят нанесение ран, порезов, царапин, ожогов и других повреждений на собственное тело.

У человека, который это делает, обычно нет суицидальных намерений — таким образом он избавляется от боли или тяжёлых переживаний. Но это не значит, что подобные действия не опасны: порезы могут привести к серьёзным кровотечениям или заражению, а ожоги — оставить шрамы или вызвать болевой шок. Не говоря уже о социальных последствиях: многие люди, практикующие селф-харм, стыдятся этого и не могут никому рассказать о проблеме. Впрочем, способы вредить себе не ограничиваются нанесением увечий. Некоторые люди сознательно нарушают график приёма медикаментов или опасно водят. Разбираемся, как понять, что вы становитесь угрозой для себя.

Вы наносите себе порезы, царапины или ожоги

Это то, что мы в основном представляем себе, когда слышим слово «самоповреждение», — порезы, которые люди чаще всего наносят себе на бёдра, запястья, предплечья или ладони. Некоторые расцарапывают себя ножом или любыми твёрдыми предметами до крови, втыкают в себя иголки или вводят предметы под кожу или в мягкие ткани. Опускать пальцы в кипящую или горячую жидкость (да, «проверить температуру» тоже считается, если вы знаете, что вода очень горячая) или сознательно хватать раскалённые или горячие предметы голыми руками — это тоже разновидность самоповреждения. Как и менее экстремальные варианты — расцарапывать раны и язвочки, а также часто выдавливать прыщи и обгрызать заусенцы до крови.

Вы провоцируете или наносите себе ушибы

В этом случае считается любой способ: биться головой об стену или дверной косяк «в наказание», наносить пощёчины самой (самому) себе, прижимать пальцы дверью или, к примеру, бросаться с размаху телом на твёрдый предмет — всё это относится к селф-харму. Самоудушение, пусть даже в шутку и «несильно», тоже является проявлением аутоагрессии — как и когда человек передавливает части тела до синяков, сильно себя щиплет или оттягивает кожу до болезненных ощущений.

Вы вырываете себе волосы

У этого симптома даже есть отдельное название — трихотилломания: так называют навязчивое желание вырывать волосы на голове или других частях тела, включая вырывание бровей и ресниц. Это навязчивое повторяющееся поведение, справиться с которым «усилием воли» очень трудно. Обычно симптомы усиливаются из-за стресса, конфликтов с близкими людьми и другого сильного психологического напряжения (дедлайнов, страха провалиться и тому подобного).

Вы намеренно перебираете с алкоголем

Да, это тоже в списке. Если человек сознательно напивается, зная, что наутро ему будет плохо от такого количества спиртного, — это осознанное нанесение себе вреда. «Хочу сегодня напиться до чёртиков» — это проявление аутоагрессии. Хотя в нашем обществе принято одобрять привычку решать проблемы с помощью алкоголя, это не значит, что такое поведение неопасно и не стоит о нём беспокоиться.

Вы переедаете или голодаете, вызываете рвоту

К аутоагрессивному поведению относятся диеты со строгим ограничением пищи, компульсивное переедание и привычка вызывать рвоту после еды, чтобы «очистить» желудок. Даже если это разовые случаи, не подпадающие под диагноз «расстройство пищевого поведения», они свидетельствуют об эмоциональном неблагополучии и о том, что человек не может справиться с ним иным образом.

Вы намеренно «ошибаетесь» в дозировке лекарств

Вы сознательно превышаете дозировку необходимых вам лекарств или, напротив, пропускаете приём (имеется в виду не обычная забывчивость, хотя и в этом случае есть о чём задуматься). Чем серьёзнее лекарства и чем больше от них зависит ваша жизнь (антибиотики, инсулин, нейролептики и так далее), тем о более серьёзной агрессии по отношению к себе говорит это поведение.

Вы совершаете рискованные поступки

Секс без презерватива с незнакомыми людьми, опасное вождение и вождение в нетрезвом виде, а также любые другие рискованные ситуации, на которые вы идёте, хотя знаете, что их можно было бы избежать, — всё это симптомы аутоагрессии. Ситуации, когда вы игнорируете симптомы физических или психических заболеваний, работаете без отдыха двадцать четыре часа в сутки семь дней в неделю и постоянно откладываете отдых и визиты к врачу, — тоже.

Зачем люди это делают?

Есть два распространённых заблуждения: что люди, которые наносят вред сами себе, не хотят жить и что они таким образом привлекают к себе внимание. Ни то ни другое не является до конца правдой. Аутоагрессия — это не суицид, её действие скорее похоже на механизм зависимости. При этом единой теории, описывающей несуицидальное самоповреждающее поведение, до сих пор не существует. По одной из версий, человек, наносящий себе порезы или ожоги, так вызывает прилив адреналина, который помогает ему справиться с тяжёлым стрессом. То есть такое поведение — нечто вроде попытки самостоятельно «вылечиться» от сложного эмоционального состояния. Вторая теория гласит, что селф-харм — это способ ощутить хоть что-то, справиться с депрессивным чувством пустоты и нечувствительности. В таком случае боль словно возвращает человека к реальности, позволяя ему почувствовать себя более живым.

Что касается идеи, что человек в этом случае пытается привлечь внимание, корни такого подхода можно найти в советской психиатрии: она довольно жестоко относилась к тем, кто проявлял самоповреждающее поведение. Считалось, что это «истероидный» поступок человека, который хочет, чтобы его пожалели — и поэтому якобы жалеть его ни в коем случае не следует, так как в будущем он снова будет вести себя так же.

Но такое поведение — это крик о помощи. Столкнувшийся с ним человек, несомненно, нуждается в сочувствии, а также в медикаментозной и психотерапевтической поддержке. Самоповреждающее поведение нередко сопровождает разные расстройства: пограничное расстройство личности, расстройства пищевого поведения, депрессивные состояния, биполярное расстройство. Нередко к самопорезам и другому аутоагрессивному поведению прибегают подростки и молодые люди, столкнувшиеся с насилием и жестоким обращением в детстве. 

Что делать 

Первое, что вам стоит сделать, если вы узнали в описанных поступках себя, — постараться не винить себя и осознать, что вам нужна помощь. Это не следствие «дурного характера» или «испорченности», аутоагрессию вообще плохо удаётся контролировать силой воли. Проще говоря, вы ведёте себя так не потому, что вы «плохой», «упрямый» или «истеричный» человек, который любит вредить себе и пугать других. А если кто-то пытается убедить вас в этом, этот человек не прав и относится к вам небрежно.

Очень хорошо, если у вас есть близкий человек или несколько таких людей, которые посочувствуют и с кем можно поговорить о проблеме. Особенно ценна эта поддержка в тех случаях, когда вы уже готовы сорваться и нанести себе вред (если у вас получается отслеживать это состояние). Если именно в этот момент обратиться не к кому, можно записывать или зарисовать свои переживания или пробовать замещающее поведение: порезать не себя, а листок бумаги или овощ из холодильника, побить подушку, порвать кусок ткани и так далее.

Самоповреждающее и рискованное поведение опасно само по себе, но может сигнализировать о некоторых расстройствах — поэтому лучше всего обратиться и за психологической, и за психиатрической помощью. Можно начать с любого из специалистов: немедицинского психотерапевта/психолога или врача-психиатра/медицинского психотерапевта. Как понять, что психолог или врач, к которому вы попали, не принесёт пользы в вашем состоянии? Если специалист говорит, что вы сами виноваты и «просто хотели привлечь внимание» — значит, вам попался плохой психолог или непрофессиональный врач. Если он сравнивает ваши страдания с чьими-то ещё, обесценивая их (к примеру, говорит: «Некоторые люди смертельно больны и всё бы отдали, чтобы поменяться с тобой, а ты просто не ценишь свою жизнь»), даёт «простые» советы («просто» наладить личную жизнь, вступить в брак, завести ребёнка), обещая, что это вылечит вас, — это тоже повод обратиться к другому специалисту.

Грамотный психиатр или психолог не скажет ничего из вышеперечисленного, но подробно расспросит, сколько длятся ваши симптомы, каковы обстоятельства, на фоне которых они появились, выяснит другие детали и особенности вашего эмоционального состояния. Практически все состояния, при которых человек демонстрирует аутоагрессивное поведение, требуют и медикаментозной коррекции, и психологической поддержки. Так что психолог, скорее всего, попросит вас дойти до врача, а добросовестный психиатр порекомендует психологическую поддержку параллельно с медикаментозной. Самое важное — признаться себе, что проблема существует, и не бояться попросить о помощи.  

Фотографии: wacomka — stock.adobe.com, omphoto — stock.adobe.com, SlayStorm — stock.adobe.com, Africa Studio — stock.adobe.com

Селфхарм: я выбираю боль | Батенька, да вы трансформер

Селфхарм (аутоагрессия, самоповреждение) — нанесение себе порезов, втыкание игл, прижигание сигаретой, вырывание волос, саморасцарапывание и прочее. Самоповреждение — это чаще всего попытка избавиться от ментального дискомфорта (страха, сильной тревоги, ненависти к себе) и свидетельство серьёзных психологических проблем. Селфхарм — не то же самое, что суицид, но можно серьёзно пораниться, даже если не собираешься этого делать. Можно не рассчитать глубину пореза или занести в рану инфекцию, которую придётся скрывать так же, как порезы и ожоги до этого — что действительно сильно ухудшает не только общее эмоциональное состояние, но и представляет опасность для здоровья.

Д.: «Однажды я познакомилась с человеком, который занимался селфхармом. Это была моя дальняя знакомая, она часто писала об этом в твиттере, резала себе бёдра и однажды даже выложила фото порезов. Я вижу у некоторых людей расцарапанные руки, расцарапанные сильнее, чем это могло получиться случайно. У одной знакомой видела ряд пластырей на руке, на них было написано: „Почему ты всегда всё портишь“. Я это замечаю. Это распространено больше, чем люди думают. Это нормально не в том плане, что это можно совершать с собой, это нормально в том плане, что это повсеместно. У меня довольно много знакомых, и на самом деле в определённых сообществах точно будут люди, которые что-то такое с собой делали. В первую очередь это, конечно, люди с ментальными расстройствами. Но я знаю людей, ровесников моих родителей, которые тоже что-то такое с собой делали, моя мама говорила, что в юности делала с собой примерно то же, что и я».

Статистику по самоповреждениям собирать крайне сложно. Во-первых, не очень понятно, что именно можно считать селфхармом. Люди часто занимаются потенциально опасной деятельностью, которая не связана с работой или выживанием, например, курят. Но входит ли в аутоагрессию переедание или недоедание? А экстремальный спорт? Это всё, безусловно, вредные или опасные занятия, и некоторые из них даже обусловлены теми же причинами, что и более очевидные виды аутоагрессии. Но отделить одно от другого, тем более на первый взгляд, почти невозможно. Во-вторых, большая часть селфхармщиков тщательно скрывает шрамы. Резать руки совершенно необязательно: вполне можно то же самое делать с ногами, которые под джинсами всё равно никто не увидит. Так что скрытого селфхарма может быть значительно больше, чем мы думаем.

Селфхарм может иметь разную природу. Он может быть способом канализации внутреннего напряжения, неосознанным получением удовольствия от боли или специфической коммуникацией с миром.

Некоторые исследования показывают, что примерно 1 % населения США каким-то образом наносит себе повреждения (в этот процент входят также люди с различными расстройствами пищевого поведения). Среди подростков селфхарм распространён шире: британские исследования утверждают, что так или иначе вредят себе 13-16 % молодых людей. Однако селфхарм — не специфически подростковое явление: на деле у взрослого есть больше, чем у подростка, способов навредить себе, а также скрывать последствия самоповреждений.

Д., шестнадцать лет: «Первый раз я попыталась себе навредить лет в двенадцать или тринадцать. Это такая неосознанная, нервная реакция, я начинала себя царапать. Иногда следы оставались на пару дней. Однажды в четырнадцать лет я была очень расстроена, у меня оказалась в кармане булавка, и я расцарапала себе руки ей. Это повторялось дважды, и я предпочитаю говорить, что это были два единственных опыта селфхарма. Это было расстройство и злость на себя. Я не могу добиться того, чего хочу, я позволила с собой чему-то случиться. Я думала, что вымещу на себе злость к себе, и станет легче».

Вне себя Они режут, царапают и прижигают себя. Так им становится легче: Фото: Общество: Россия: Lenta.ru

Порезы, царапины, расчесы, сигаретные ожоги и другие cледы на теле — это самоповреждения, или селфхарм. Селфхарм начинается с ненависти к себе, желания заглушить душевную боль и справиться с потерей ощущения контроля над жизнью.

«Вне себя» — это перформанс по переносу аутоагрессии во внешний мир, во время которого герои выбрали иное освобождающее действие: одни — рубить топором шкаф и бить тарелки (путь деструкции), другие — лепить из глины (путь созидания). Так физическая трансформация тела переместилась в физическую трансформацию мира.

Фотограф Тата Гориан сделала портреты героев сразу же после перформанса, а также сняла трансформированное ими пространство, которое, по ее словам, «выглядело как место преступления, принявшее на себя их боль».

Настя, Москва

Фото: Тата Гориан

«Я страдаю от селфхарма последние семь лет. Все началось, когда я поссорилась со своей мамой и старшей сестрой. Я не помню сути конфликта, но тогда я впервые взяла в руки режущий предмет и сделала неглубокие полосы на левом запястье. Когда увидела кровь, испугалась и попыталась перевязать все это дело бинтом, но старшие заметили и начали отчитывать.

На следующий день в школе мне хотелось показывать свои порезы людям: смотрите, какой был конфликт. Я не умела просить о помощи, преподносила все в шуточном свете, и люди не воспринимали порезы всерьез.

С каждым годом мне становилось хуже: стереотип поведения «провинился — наказал — стало легче» укоренился. Я перестала носить короткие рукава и начала прятать шрамы. Селфхарм приобрел для меня совершенно обыденную форму, а мама стыдила меня за это больше, чем за что-то еще. Мы пошли к психологу. Я запомнила лишь то, что она с улыбкой выдала мне, девочке с порезанными от запястья до плеча руками, на прощание: «И постарайся больше не делать колбасу из своей руки».

В отношениях с бывшим молодым человеком я резала себя если не каждую неделю, то через две — это был единственный способ выплеска чувства вины и порочный круг, который я не могла разорвать годами. Когда я рассказывала ему, что удержалась от селфхарма, он лишь фыркал и говорил: «Ну как и все нормальные люди». Он, как и многие другие, даже не мог представить, насколько это огромное усилие.

Сейчас я научилась успевать в зазор обратиться к кому-то за помощью, у меня есть препараты, которые подавляют мой психоз. У меня появились люди, которые не закрывали на это глаза, а показывали, что они хотят помочь и не отвернутся от меня после этого, способы выйти из ступора и найти какое угодно занятие, чтобы не выплеснуть все на саму себя.

Но раньше у меня не было психолога и психиатра, которым я могла написать. Не было рядом людей, которые могут меня успокоить. Не было транквилизаторов, которые просто выключат меня на момент психоза. Только бывший, который терпеть не мог все это, и мама, которая стыдила меня ежедневно, не пытаясь понять, что происходит. Я понимаю, что им было страшно. Я все понимаю. Но это никак не перекрывает тот факт, что их реакция усугубляла мое неверие в себя».

Следы краски, разлитой Настей на стену

Фото: Тата Гориан

Соня, Санкт-Петербург

Фото: Тата Гориан

«Первый раз я порезала себя в 14 лет, и это скорее была дань моде. Но неожиданно селфхарм стал способом перенести внутренние переживания на тело и вошел в привычку. Помню, как мне хотелось, чтобы порезы заметили и спросили, что случилось. Моя мама — занятой человек, она много работает и никогда не была суперласковой, поэтому мне хотелось получить немного внимания от нее.

В 16 лет, когда начинаешь думать о будущем, жизни, вселенских проблемах, тебя накрывает. Кажется, невозможно ни с кем этим поделиться. А если порежешься — мысли отпускают: ты концентрируешься только на боли.

Недавно мне поставили диагноз «биполярное расстройство». Сейчас я понимаю, что часто периоды самоповреждения выпадали на маниакальную фазу. Я не испытывала страха или боли — мне было классно, но абсолютно пропадало чувство самосохранения: могла на вечеринке потушить о себя сигарету, хвастаясь этим.

В маниакальной фазе появлялось невероятное количество ярости, но, поскольку я не люблю спорить и выяснять отношения, я направляла агрессию на себя, чтобы никого не обидеть. Таким образом я себя успокаивала, становилось легче.

Тягу к селфхарму я испытываю каждый день, но стараюсь отвлекаться и выражать тревогу другим способом: рисую и фотографирую, что-то делаю руками, иду на пробежку. Пусть лучше болят мышцы».

Бумага, разорванная Соней: «Красный рулон бумаги я ассоциировала со злостью к маме»

Фото: Тата Гориан

Артем, Сосновый Бор

Фото: Тата Гориан

«Год назад я стал наносить себе повреждения. Сначала царапал себя ногтями, потом бился головой об стену, а затем начал резать себя ножом. Это ужасно, я не пропагандирую, никому не желаю этого и хочу прекратить. Но мне такой способ помогает при психогенных болях (например, когда болят уши, но на самом деле с ними все в порядке).

Мой ад начался с детского сада: меня постоянно травили. Я родился с глазом, как у Тома Йорка. На многих детских фото я реву.

Я надеялся, что школа все изменит. Но в классе меня начали бить. Называли «наркоманом» (из-за худобы как конституции тела), «кривым» (из-за глаза) — все не вспомню. Меня так часто били, что я даже привык к насилию.

В 11-м классе я проснулся с головной болью и понял, что я безобразнее всех людей на планете. Сел на пол и сказал маме: «Мам, я урод, я не пойду в школу. Отведи меня к психиатру».

В результате мучительных диагностик в НИПНИ имени Бехтерева мне поставили диагноз «параноидная шизофрения F20.0» на почве дисморфомании (патологической убежденности в наличии мнимого физического недостатка).

После селфхарма становится спокойно, внутри появляется легкая пустота, нет мыслей, и кажется, что мое тело — не мое. Я нахожусь в анестезирующем состоянии и не чувствую абсолютно никакой боли. Я уже не помню, каково это быть здоровым».

Зеркало, разбитое Артемом

Фото: Тата Гориан

Дарья Казимира (Дарий), Рига

Фото: Тата Гориан

«С раннего детства я не отличался жизнелюбием. Семейные неурядицы только обостряли мои болезненные ощущения — с родителями у нас образовалась черная пропасть, они стали ко мне холодны и жестоки. В школе меня тоже не приняли: надо мной издевались словесно и физически.

Я чувствовал отторжение, острое одиночество, беззащитность и безвыходность, возненавидел себя. Я начал наносить себе различные ранения острыми предметами, а иногда заниматься самоизбиением. Рядом не было никого, кто мог бы понять и помочь. Все дошло до попытки суицида.

Меня направили к психологу. Она для меня очень много сделала и стала единственным близким человеком на тот момент. Со временем я сменил школу, город, обстановку и частично восстановился. Но все равно иногда наносил себе увечья — не мог себя принять, любить.

Мне помогло только полное погружение в свою творческую деятельность, которая стала абсолютным зеркалом и воплощением всех моих переживаний, размышлений и сомнений. В тяжелые моменты очень хочется вернуться к былым практикам, но пока держусь. Надеюсь, что все-таки уже окончательно.

В обществе принято скорбеть только по общепринятым причинам, например, смерть близкого. Человеческая боль в других проявлениях табуирована. У меня всегда возникает такой вопрос: почему человек может ходить по улицам и показывать, что он счастлив (в любви, например, когда идет с другим человеком), но не может демонстрировать, что ему больно? И скорбь, и печаль — это великие чувства. Хотелось бы, чтобы со временем это было переосмыслено. И мне кажется, все к тому идет. Становится так много внешней боли, что больше невозможно ее просто высмеивать».

Комод, разрубленный Дарьей (Дарием): «Это было очень похоже на транс. Жаль, что комод так быстро разлетелся»

Фото: Тата Гориан

Алекс, Москва

Фото: Тата Гориан

«Я практиковал селфхарм дважды, когда мне действительно нужно было избавиться от страданий, которых не было сил перенести.

Первый раз — когда мне было 22. Я тяжело переживал расставание с девушкой. Было ощущение, что я вообще ни на что не могу повлиять.

И я решил: это лучшее, что я могу сделать. Насыпал марганцовку на кожу и заклеил пластырем. Держал часов 6-7. Я химик, поэтому немного представлял, какой будет эффект, однако в итоге жжение оказалось не таким сильным, как хотелось.

Но мне стало легче. Физическая боль помогла заглушить душевные страдания. Даже возникла некоторая синхронность. Еще это вернуло мне чувство контроля над своей жизнью: я все еще могу что-то сделать, и это каким-то образом помогает».

Комок глины, слепленный Алексом

Фото: Тата Гориан

Кира, Санкт-Петербург

Фото: Тата Гориан

«Все началось лет в 13-14. Меня переполняли сильнейшие эмоции и поиски смысла жизни. Они заполняли, и заполняли, и заполняли меня изнутри, но выхода им не было. Тогда я выцарапал_ первую надпись у себя на руке, заполнив ее чернилами из ручки. Это было выражение сильнейшей любви к музыке одной группы.

Сейчас, когда я нервничаю и беспокоюсь о чем-то или мне просто нечем заняться, я начинаю расцарапывать себе плечи, руки, тело, лицо или сдирать заусенцы, отрезать кусочки кожи с пальцев, искать в себе штуки, которые меня раздражают, мешают и стараюсь о них избавиться. Когда я себя повреждаю, то, с одной стороны, чувствую удовольствие, потому что успокаиваюсь, а с другой, думаю: какую хрень ты творишь, зачем, посмотри на себя, зачем ты портишь себя?

Честно, я бы очень хотел_ перестать этим заниматься, но пока откровенно не получается: с 21 года у меня депрессия, и с этого момента все усугубилось, но я лечусь».

Лопнутые Кирой пузырьки

Фото: Тата Гориан

Ксения, Санкт-Петербург

Фото: Тата Гориан

«Я всегда была «хорошей девочкой»: слушалась родителей, мало гуляла и училась на отлично. В 10-м классе стала заморачиваться по поводу своего внешнего вида.

Начались попытки избавиться от «лишнего» веса, которого у меня никогда не было. Все закончилось расстройством пищевого поведения — булимией: я боялась еды как огня, вызывала рвоту после каждого приема пищи, питалась одной шоколадкой в день на протяжении месяца. За два года я забыла, что это такое питаться нормально: не одну шоколадку в день, не весь холодильник за вечер. Я понимала, что одной мне не справиться и мне нужен специалист, но тянула — не хотела тревожить родителей.

После 11-го класса я переехала из родного заполярного городка учиться в Петербург и наконец обратилась к психотерапевту. Благодаря ему я избавилась от булимии, научилась различать голод и сытость.

Но с уходом пищевого расстройства пришли порезы. На руках, ногах и шее. На теле оставалось все меньше мест, где можно было нанести очередные увечья, незаметные под одеждой. В порыве ненависти к себе я била кулаками стены, хваталась за ножи, лезвия и ножницы. Я по-прежнему не выносила себя. Но уже не тело, а собственную личность.

Сначала я переживала о том, что подумают люди, увидев мои исполосованные руки, но потом решила, что это неважно. Гораздо важнее, чем для меня стал этот опыт: я научилась ценить свое тело и быть благодарной ему за каждый прожитый день, не обесценивать свои потребности и чувства. Не знаю, правильно ли говорить обо всем этом в прошедшем времени, потому что порой я все еще режу себя, но я работаю над этим».

Посуда, разбитая Ксенией: «Я брала злость из воспоминаний и проецировала ее на тарелки»

Фото: Тата Гориан

Мария, Санкт-Петербург

Фото: Тата Гориан

«Мне было 15 лет. Увлекательный роман с мужчиной мечты, «Бойцовский клуб» как настольный фильм — идея самоуничтожения, точнее, истязания плоти ради духоподъемности казалась тогда привлекательной.

В ту пору я носила внутри себя какую-то мучительную бурю, в ней было свое удовольствие, но большей частью все же острая пустота. И моменты, когда от нее можно было отвлечься, были благостными.

Начиналось все с ерунды — ходьбы босиком по снегу. Не выбежать на пять минут и с хохотом заскочить обратно, а, сцепив зубы, идти, например, от остановки. Я заходила в грязный подъезд с улицы и никогда не чувствовала себя такой живой: кафель казался теплым и мягким.

Я практиковала это вплоть до переезда в Питер: помню, страдала, когда первый год зима долго-долго не начиналась, а потребность отвлечься от внутреннего «воя» была большой.

После снежных прогулок пришла пора ожогов. Я ограничилась двумя: на левой руке ожог, сделанный мной благовониями, на правой — ожог от сигареты, сделанный мужчиной мечты. Сигарету он отнял, а боль осталась.

Я не стала продолжать, потому что пожалела маму. А потом уехала, началась взрослая жизнь, где это беспокойство ослабло и справиться с ним можно простыми вещами: рвать бумагу, отколупывать краску, кубик вот тактильный терзать».

Отколупанная Марией краска

Фото: Тата Гориан

Наташа, Рязань

Фото: Тата Гориан

«У меня исполосованы ноги, живот, руки, грудь, низ спины. Я всегда хожу в закрытой одежде. Лето — самое ужасное время года для меня. Как-то я пыталась переключиться на другой вид самоповреждений, чтобы не оставалось следов, и кромсала язык.

Первый раз я нанесла себе порезы в приступе гнева в 12 лет. Причиной стал конфликт с родственниками, с которыми я жила с семи лет: мать лишили прав за жестокое обращение, а отец бросил меня на попечение дяди и тети.

Он умер, когда мне было 14 лет. Мне было очень грустно, родственники оставались чужими, и я вновь начала наносить себе порезы сначала лезвием, потом кухонным ножом. В моей голове постоянно звучала фраза матери, о которой мне рассказали тетя и дядя. По их словам, когда мне не было и года, она пришла к ним и спросила: «Слушайте, а вы не хотите это говно забрать?»

В 15 лет у меня начались проблемы с гендерной идентичностью. В довесок влюбилась в человека, залипающего на анорексичек. По большому счету мне не хватало тепла и любви. В итоге — исполосованное тело и 42 килограмма.

Но настоящий ужас и активная фаза селфхарма начались после поступления в университет. Мания сменялась субдепрессией, учеба полетела к хренам, полное разочарование в себе, своей жизни и внешности. Мне страшно вспоминать, что со мной творилось.

Я не знаю, как это объяснить, — пик эмоций приходится на сам процесс. Представь, тебя очень сильно что-то огорчило, но ты не в состоянии кому-то об этом рассказать по тем или иным причинам. Внутри копится агрессивная энергия, и хочется ее выплеснуть. Тогда ты берешь лезвие, замахиваешься и полосуешь. Это больно, но одновременно это сильный эмоциональный выплеск. И ты чувствуешь свободу, даже ощущаешь удовлетворение от таких действий: вот она я, вот мое тело, и я делаю с ним абсолютно все, что хочу».

Сожженная Наташей одежда, которую она не может носить из-за шрамов

Фото: Тата Гориан

Таня, Москва

Фото: Тата Гориан

«Если бы меня спросили в школе, что я делаю в 16:38, я бы ответила. Я точно знала, во сколько пойду в туалет, во сколько выпью чай и так далее. Когда я отступала от графика, ужасно паниковала.

Желание контролировать пространство вокруг себя было обусловлено ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство), оно же стало причиной множества ритуалов: я писала страницы конспектов, вырывала их, писала снова — не потому, что конспекты были неправильные, а потому, что так «надо было». Помимо этого, был «сбор энергии»: когда мне казалось, что на предмете «осталась» моя энергия и надо ее «снять»: например, встряхивала ручку много раз или после возвращения куда-то через нескольких шагов очерчивала ногой сзади себя дугу, которая «забирала обратно» энергию.

Постоянный контроль выматывал, внутри копилась тревога, что многие действия не сделаны или сделаны неверно. Когда я не успевала переписать тетрадку, сложить или разложить одежду, спуститься или подняться на кровать-чердак, и казалось, что это никогда не закончится и будет длиться бесконечно, чтобы это компенсировать и прекратить, я себя наказывала: царапала сначала маникюрными ножницами, потом лезвием.

В этом не было суицидального подтекста — так я контролировала эмоциональную боль. Притом что у меня очень низкий болевой порог и любую боль я испытываю особо сильно, в моменты самоповреждений я ее не ощущала. После можно было расслабиться и лечь спать.

Сейчас все немного проще: большинство ритуалов мне удалось преодолеть — мне оказывает поддержку молодой человек, он очень в этом мне помогает. Осталась только большая зависимость от контроля пространства уборкой. Мне все равно, когда пыль и беспорядок у кого-то дома или где-нибудь в общественных местах, — важно, чтобы их не было у меня дома. Я не выхожу из квартиры, пока не уберусь. У нас даже в лучах света, которые падают в комнату, пылинок нет. Если они там появляются — у меня тут же паника».

Стикеры, наклеенные Таней

Фото: Тата Гориан

Катя, Москва

Фото: Тата Гориан

«В этом неприятно и ужасно признаваться: я навязчиво отковыриваю с себя всё, что мне кажется неправильным. Могу в задумчивости сидеть за компьютером и не заметить, как расковыряла ухо.

Причина простая — хочу быть красивой и без прыщей. Кажется, что делаю себя лучше, но становится только хуже. Умом понимаю, остановиться не могу. Меня сильно укололо, когда я общалась с одной девушкой, и она в процессе разговора начала жать свое лицо. Я поняла: я тоже так делаю, и это ужасно.

Только в 30 лет я поймала себя на мысли, что обостряется это дело на нервах: когда поругаюсь дома, или устану от работы, или неуверенно себя чувствую, или просто с чем-то не справляюсь.

Мое признание — возможно, первый шаг, чтобы начать бороться с этим здоровыми методами».

Клей ПВА, сначала засохший на руках Кати, а затем содранный ею

Фото: Тата Гориан

Самоповреждение — Психологос

Самоповреждение (англ. Self-injury, self-harm) — умышленное нанесение человеком себе различных телесных повреждений, которые видны больше нескольких минут, обычно с аутоагрессивной целью.

Самоповреждение бывает разных типов. Что касается серьезного самоповреждения (Major self-mutilation — удаление себе глаза, кастрация, ампутация конечности, то это случается редко и чаще всего является сопутствующим признаком психоза (острого психотического эпизода, шизофрении, маниакального синдрома, депрессии), острой алкогольной или наркотической интоксикации, транссексуализма. Объяснения такого поведения пациентами обычно носят религиозный и/или сексуальный характер — например, желание быть женщиной или приверженность библейским текстам, касающимся выдирания глаза грешника, отрубания руки преступника или же оскопления во славу господа.

Стереотипическое самоповреждение (stereotipic self-mutilation) — это монотонно повторяемые и порой ритмичные действия, например, когда человек бьется головой, бьет руками и ногами, кусает себя. Обычно невозможно распознать символический смысл или же какую-либо содержательность в подобном поведении. Чаще всего оно встречается у людей с умеренной или сильной задержкой в развитии, а также при аутизме и синдроме Туретта.

Наиболее распространенный тип самоповреждений, встречающийся по всему миру и во всех слоях общества, это бытовые самоповреждения (поверхностные, умеренные самоповреждения — superficial/moderate). Обычно начинается в подростковом периоде и к нему относятся такие действия, как выдирание волос, расчесывание кожи, кусание ногтей, которые относятся к компульсивному (compulsive) подтипу, резанье кожи, вырезание, прижигание, втыкание иголок, ломание костей и препятствование заживлению ран, которые относятся к эпизодическому (episodic) и повторяющемуся (repetitive) подтипам. Периодически появляющиеся резанье и прижигание кожи — наиболее распространенные типы самоповрежденческого поведения и могут быть симптoмами или же сопутствующими признаками ряда психических расстройств, таких как пограничное, мимическое и антисоциальное расстройства личности, посттравматический синдром, диссоциативные расстройства и расстройства пищевого поведения.

По поводу самоповреждения распространено множество мифов. Стороннему человеку совершенно непонятно, зачем что-то делать с собой, ведь это больно и могут остаться следы. Странно и непонятно, зачем делать это сознательно и по доброй воле. Кто-то просто пугается, у других немедленно возникают идеи о ненормальности, о каких-то жутких комплексах, мазохизме и т.д. Часть сразу выдает готовые псевдопсихологичные объяснения, которые в большинстве случаев попадают абсолютно мимо. Часто говорят, что:

«Это неудавшаяся попытка самоубийства».

Нет, это совершенно необязательно. Конечно, среди людей, которые наносят себе повреждения, количество попыток суицида больше. Но даже те, кто такие попытки совершает, все же разделяют, когда они пытаются умереть, а когда причинить себе боль или сделать что-то подобное. А многие наоборот никогда всерьез о самоубийстве не задумывались.

«Люди так стараются привлечь внимание».

Естественно, многим, кто причиняет себе повреждения, не хватает внимания, любви, доброго отношения друзей. Как и другим. Но это не значит, что они пытаются именно такими своими действиями привлечь внимание. Обычно, чтобы привлечь внимание, люди ярко одеваются, стараются быть вежливыми и предупредительными, машут руками, громко говорят, в конце концов. Но странно пытаться привлекать внимание так, чтобы об этом никто не знал. А последствия самоповреждений, обычно, всячески скрывают — носят одежду с длинными рукавами, наносят повреждения там, где никто не видит, рассказывают о кошках и т.п. Часто не в курсе даже близкие люди.

«Они пытаются манипулировать окружающими».

Да, иногда это так: бывает, что это попытка повлиять на поведение родителей или знакомых, но большинство такими вещами не занимается. Опять же, если никто не знаeт, то очень сложно хоть кем-то манипулировать. Самоповреждение — это чаще не про других, это про себя. Но иногда человек, прибегая к нанесению повреждений, на самом деле пытается сказать что-то, это его крик о помощи, а его не слышат и расценивают как попытку манипулировать.

«Те, кто наносят себе повреждения, психи и надо их, соответственно, в психушку. А еще они могут быть опасны для общества».

Во-первых, самоповреждение — очень личное. Об этом часто вообще никто кроме самого человека не знает. Или знают только очень близкие друзья (или «единомышленники»). Сама цель — попытка справиться со своими чувствами, эмоциями, болью. И другие люди здесь совершенно ни при чем. Что до «психов» — да, иногда люди с психическими расстройствами (как посттравматический синдром или же пограничным расстройством личности) наносят себе повреждения. Психологические проблемы не означают немедленного психического заболевания и тем более больницы.

«Если рана неглубокая, значит все несерьезно».

Связи между серьезностью повреждения и уровнем психического напряжения почти никакой нет. Разные люди наносят себе разные повреждения, разными способами, у них разный болевой порог и т.д. Сравнивать нельзя.

«Все это проблемы девочек-подростков».

Не только. Проблема-то как раз совершенно разных возрастов. Более того, все больше данных о процентном соотношении женщины-мужчины. если раньше считалось, что существенно больше женщин, то сейчас соотношение чуть ли не выравнивается.

Фильм «Майор Пэйн»

Известно%3A одну боль можно заглушить другой. Нужно ли это делать? — вопрос другой.
скачать видео

Самоповреждение — это способ. Способ бороться и частично справляться с болью, со слишком сильными эмоциями, с болезненными воспоминаниями и мыслями, с навязчивыми состояниями. Да, это способ кривой и бестолковый, но не всех же научили чему-то более разумному! Иногда это попытка справиться со слишком сильными эмоциями, облегчить боль и почувствовать реальность. Физическая боль отвлекает от душевной боли и возвращает в реальность. Конечно, всерьез это не выход, всех проблем не решает, но для человека это работает. Нередко это попытка выразить что-то, выплеснуть наружу, донести до кого-то (возможно, и для самого себя) те чувства, которые не облекаются в слова; это некоторый не очень стандартный споcоб говорить и рассказывать. А когда-то это попытка контроля над собой, своими эмоциями и телом, а именно наказание себя с магической логикой: «Если я сделаю что-то плохое с собой, не случится того, чего я боюсь».

И что делать? Если проблема самоповреждения — ваша проблема, то можно, конечно, и дальше себе вырывать волосы и себя кусать, а можно поставить себе задачу — «научиться решать жизненные задачи по умному». Да, нужно учиться строить отношения и учиться общаться; нужно учиться расслабляться и выражать свои чувства приемлемым образом; да, никто вам не обещает результатов вот сразу и вообще легкой жизни, но — но если вы решите свои вопросы решать, вы справитесь. Успехов вам!

Почему вы режете руки и как перестать это делать. Самоповреждение, селфхарм

Селфхарм — неудачный способ помочь себе

В нашей группе Вконтакте есть тема, где множество подростков обсуждают друг с другом, как лучше удалить или скрыть следы порезов, которые они нанесли сами себе. Резали себе руки или ноги ножом или лезвием, чтобы облегчить душевную боль. А потом оказалось, что порезы доставляют неудобства — они очень заметны, их нужно объяснять родителям и другим людям, они делают невозможным выступления на соревнованиях по некоторым видам спорта…

Статьи этого раздела помогут Вам глубже понять, почему Вы занимаетесь селфхармом, и, возможно, избавиться от этой привычки.

 


Понять самоповреждение Снятие эмоционального напряжения — это основная причина, названная лицами, прибегающими к самоповреждению. Нанесение ран приносит облегчение в болезненной ситуации. Акт может быть проявлением тоски, беспокойства, угрызений совести (самонаказание), гнева или других эмоций. Каким бы ни был характер испытуемых переживаний, человек не может с ними справиться и калечит себя.
Читать дальше

Правда о самоповреждении Самоповреждение – это любые действия, направленные на нанесение вреда себе. Цель самоповреждения – справиться с тяжелыми, терзающими человека переживаниями. Чаще всего такое поведение принимает форму нанесения себе порезов, ожогов или же принятия чрезмерной дозы наркотиков. Но самоповреждением можно назвать нанесение себе вреда любым способом и любой степени тяжести: от самого незначительного вреда до риска своей жизнью.
Читать дальше

Физическая боль не избавит от душевной Арония
Однажды тоска стала невыносимой. Душевная боль просто душила меня. Я взяла свою бритву (обычно я ей вообще-то точила карандаши), закрылась в ванной и нанесла три пореза на запястье, на внешней стороне. По общежитию с порезами я не бегала, кто спрашивал, говорила, что случайно поцарапалась.
Читать дальше

Как остановить самоповреждение Ванесса
Самоповреждение — это такие действия, которые человек совершает с целью причинить себе боль. Остановить самоповреждение бывает довольно сложно. Но это возможно.
Читать дальше

«Родители видят порезы и хватаются за голову» – как не сделать хуже, если подросток повреждает себя Дмитрий Пушкарев, психотерапевт
Имеет смысл разделить понятия самоповреждения и суицидального поведения. Во-первых, есть самоповреждение без суицидального намерения (англ. non-suicidal self-injury). По-английски его еще называют self-harm — термин перекочевал в культуру подростков, которые используют англицизм — «селфхарм». И есть суицидальное поведение. Это две разные вещи. В нашем случае мы говорим о селфхарме.
Читать дальше

Что делать, когда хочется резать себя? Если хочется резать себя или еще как-то калечить, существуют два основных способа избежать совершенно ненужных повреждений: переключить внимание на что-нибудь другое или физически разрядиться. Эти способы опробовали и собрали на одном форуме в интернете французские подростки.
Читать дальше

Моя история самоповреждения Самоповреждение – это не здоровый способ справляться с тревогой. Это помогает, но ненадолго. Теперь это для меня крайняя мера, последняя попытка обрести контроль, когда ничего другое не действует. Я понимаю, что причиной таких моих реакций является переизбыток адреналина, и, если я научусь справляться с ним как-то по-другому, я смогу успокоить себя на больший срок и у меня будет время вылечить эмоциональное расстройство, которое и привело к повышенной тревожности.
Читать дальше

Самоповреждение: информация для близких Первой и наиболее часто встречающейся реакцией родителей является паника, а иногда и гнев. Это нормально и вполне объяснимо Скорее всего, вам захочется сказать что-то вроде: «Что это такое? Что ты вообще делаешь?» или «Прекрати немедленно, и чтоб я этого больше не видел(а)!». Да, вы этого больше не увидите. Потому что подросток будет тщательнее скрывать следы самоповреждения или выберет другое место на теле, более скрытое от глаз.
Читать дальше

Что делать, если вам кажется, что близкий человек занимается самоповреждением? Необходимо понимать, что, если вы заметили у человека перечисленные признаки, это не всегда означает, что человек занимается самоповреждением. Кроме того, признаков может не быть вовсе. Поэтому, если у вас есть подозрения, что ваш близкий ранит себя, важно открыто и честно поговорить с ним.
Читать дальше

«Я режу себе руки» или Самоповреждение и Расстройства Пищевого Поведения

Cтатья написана Анной Владимировной Назаренко, основателем и руководителем Клиники расстройств пищевого поведения, психологом, экспертом по пищевым расстройствам, автором методик лечения анорексии, булимии, компульсивного переедания. 

 

Самоповреждение — это преднамеренное повреждение тканей тела без суицидальных намерений. Наиболее распространенная форма самоповреждений — нанесение порезов с использованием острых предметов — становится все более распространенной в России, особенно среди жертв расстройств пищевого поведения. 

В группу риска попадают люди от 14 до 25 лет. Среди наших пациентов, как минимум половина прибегала к той или иной форме нанесения самоповреждений либо непосредственно перед лечением, либо в течение нескольких лет ей предшествовавших. 

По статистике нашей Клиники около 40% обращающихся к нам пациентов, страдающих булимией, занимаются самоповреждением. Среди пациентов, страдающих анорексией, самоповреждение наблюдается у 60% обратившихся. У страдающих анорексичной булимией этот процент – 50%. По сути, расстройства пищевого поведения уже сами по себе являются формой нанесения самоповреждений, поскольку представляют угрозу жизни и здоровья женщины.

Что касается психиатрического диагноза, то самоповреждения подпадают под категорию «расстройств импульсного контроля». И хотя порезы являются, пожалуй, самой распространенной формой самоповреждений, на самом деле вариантов «самовредительства» гораздо больше. Больные могут биться головой о стену, сдирать с себя кожу, кусать самих себя, расчесывать себе тело до кровавых ран и ссадин, а также использовать всевозможные раскаленные предметы (вроде утюга) или тушить об себя окурки. Но страдающие анорексией или булимией выбирают в основном более «эстетичные» варианты самоповрждений над собой:  порезы лезвием, ножом или уколы иглами в таких местах тела, которые можно скрыть от родителей и от других людей. Как правило, от самоповреждений больше всего страдают руки и ноги, но на самом деле все зависит от «больной фантазии» жертвы.

Безусловно, наиболее часто задаваемым вопросом является вопрос «почему?» Как и в случае со многими другими психическими отклонениями, поведение страдающих таким недугом во многом непонятно и вызывает множество вопросов у тех, кто за ними наблюдает и при этом считает, что хорошо с ними знаком.

Безусловно, наиболее часто задаваемым вопросом является вопрос «почему?» Как и в случае со многими другими психическими отклонениями, поведение больных во многом непонятно и вызывает множество вопросов у тех, кто за ними наблюдает и при этом считает, что хорошо с ними знаком.

Для некоторых людей самоповреждение и расстройства пищевого поведения являются формой наказания и выражением ненависти к себе и своему телу. Очень часто девушки, недовольные своим телом и страдающие от расстройств пищевого поведения, испытывают чувства ненависти к себе, что «выливается» в неуважение к собственному телу. Поэтому неудивительно, что в некоторых случаях все заканчивается нанесением самоповреждений.

Несмотря на то, что расстройства пищевого поведения и расстройства импульсивного контроля никак не связаны, они часто проявляются «в связке». Считается, что расстройства импульсивного контроля встречаются у 25% больных расстройствами пищевого поведения. Причем среди любителей набить свой желудок и затем устроить тотальную «чистку» расстройства импульсивного контроля встречаются в 2 раза чаще.

Большинство психиатров ошибочно считают, что девушка, «практикующая» ту или иную форму самоповреждений, может «наказывать» себя за то, что не вписывается в определенные стандарты и не может подстроиться под определенный образ жизни. С другой стороны, она также может пытаться «высвободиться» из-под гнета этой самой рутины с ее жесткими правилами и стандартами поведения. Врачи заблуждаются, считая, что случаи самоповреждений могут быть вызваны для развлечения или отвлечения внимания.

Имея многолетний успешный опыт лечения пациентов, страдающих самоповреждением, я уверена, что причина – это наказание себя за то, что пациент считает себя не дисциплинированным, не имеющим  воли справиться со своим питанием, придерживаться строгой выбранной диеты, а также это способ уйти от сильных душевных страданий, порой не связанных с диетами и питанием.

Самонаказание

Потребность наказывать себя обычно связана с чувством огромного стыда и неадекватностью жертвы. Пациентка чувствует, что не справляется с поставленными задачами. В том числе, что она не может вылечиться от расстройства пищевого поведения. Ей кажется, что она проявила слабохарактерность и отсутствие воли, что на самом деле она могла бы «постараться» исправить ситуацию… В итоге она начинает злиться на себя, в ней растет потребность самонаказания, что часто заканчивается «самобичеванием».

Уход от чувств

Если человек страдает от посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), ему может быть тяжело избавиться от мыслей и воспоминаний о том самом травмирующем событии. Для того, чтобы вернуться в реальность и начать жить настоящим, пациенту может потребоваться причинить себе физическую боль. Этот прием помогает отвлечься от настоящего, от неприятных мыслей и чувств, которые ранят больнее, заглушить душевную боль.

Расслабление

Как ни странно, нанесение самоповреждений может иметь расслабляющее воздействие на человека — такова наша физиология. Человеческий мозг начинает вырабатывать химические вещества для того, чтобы заглушить физическую боль. Эти «успокаивающие» химические вещества снижают стресс и напряжение.

Прежде чем пытаться объяснить поведение человека, который наносит себе самоповреждения, нужно в первую очередь понимать, что этот метод «лечения» действительно работает. В противном случае, он бы не был столь популярен.  Использование режущих, колющих и раскаленных предметов оправдано в том смысле, что они отлично справляются со своей задачей. Самоповреждения делаются вовсе не «на публику» и не для привлечения внимания – а лишь ради эмоционального и физического облегчения. Как правило, они позволяют человеку успокоиться и отвлечься от гнетущих проблем. А поскольку этот «прием» достаточно эффективен – не удивительно, что к нему со временем развивается привыкание. Чисто теоретически, от подобного поведения можно избавиться, но лишь в том случае, если ему будет найдена эффективная замена.

Это заболевание излечимо

Самостоятельно избавиться от привычки к нанесению самоповреждений может быть довольно непросто. Вот почему так важно обратиться за помощью к специалистам. К сожалению, на данный момент в нашей Клинике лечением таких пациентов занимаюсь пока только я (очень надеюсь, что в дальнейшем мы сможем подготовить опытных психологов, которые будут заниматься данным тяжелым психологическим расстройством). Мой большой опыт работы с такими пациентами показывает высокий процент излечиваемости и ухода от поведения в жертвы в гармоничную счастливую девушку. Надо понимать, что наказание себя и пищевое расстройство взаимосвязаны. Не надо лечить отдельно самоповреждение и пищевое расстройство. Но если в вашем городе есть только узкие специалисты, которые не владеют техникой лечения самоповреждения, тогда можно совместить работу сразу с двумя специалистами.

Верните себе эмоциональное и физическое равновесие, начните жить полной и здоровой жизнью!

информация на сайте не является публичной офертой

«Боль — это способ осознать свои поступки»: истории о селфхарме

Селфхарм — это нанесение себе повреждений любым доступным способом. Порезы бритвой, втыкание игл, прижигание бычками от сигарет, удары по голове — список можно продолжать долго. Подобную аутоагрессию психологи объясняют ненавистью, тревогой, страхом или моральной неудовлетворённостью, от которых пытаются избавиться через физическую боль.

У нас — истории людей, которые осознанно причиняли себе страдания. 

Самоповреждение является потенциально опасным для жизни. Селфхарм относится к девиантному поведению и может быть связан с психическими расстройствами. 

Анна, 25 лет

У меня всегда была тяга к самоповреждениям, ещё с подростковых времён. Всё началось тогда, когда от нас ушёл отец. Помню, была в отчаянии, мне казалось, что с разрушением семьи рушится и весь мир вокруг. Я замкнулась, не хотела об этом ни с кем говорить. И как-то лёжа в ванной увидела бритву, в голове будто что-то щёлкнуло. Я как в гипнозе взяла её, достала лезвие и медленно провела по бедру. Через тонкий порез стала сочиться кровь — я смотрела, как заворожённая, на то, как вода становится красноватой. Боли не было.

С тех пор я регулярно стала себя резать. В основном бёдра, потому что это самые незаметные, но при том очень чувствительные места. Сначала делала это редко — скорее, просто из любопытства. Мама не смогла пережить разрыв с отцом и запила, это только усугубило моё состояние. Я стала прикалывать себя булавками и иголками. То есть могла ехать в автобусе, задуматься о чём-то своём и, чтобы отвлечься от мыслей, уколоть себя в живот. Это работало.

Через какое-то время я вообще перестала носить короткие рукава и платья, на мне не осталось живого места. Мама ничего не замечала: когда она не работала, то пила. Друзья как-то избегали этой темы, хотя прекрасно всё видели. В итоге получилось так, что я чувствовала себя абсолютно одинокой. Начала курить и тушить бычки о свои руки, это гораздо больнее порезов, да и ожоги заживают дольше. Может, пыталась привлечь внимание к своим проблемам — сейчас не могу сказать, для чего я этого делала, просто появилась какая-то зависимость от боли.

Впервые к психиатру я обратилась в 20 лет. Поняла, что мне никто не поможет, кроме себя самой, а осознание этого, пожалуй, оказалось больнее, чем все физические увечья. Мне выписали «феназепам» и гору других таблеток, тогда-то всё и прекратилось. Но я стала какой-то «неживой», всегда ходила как в тумане, иногда не могла адекватно реагировать на происходящее. В итоге просто перестала эти таблетки пить.

Мне помогла другая «терапия» — я встретила человека, который меня понимал. У него не было такой проблемы, но он всегда был готов выслушать и поддержать. Самое главное, он не осуждал меня. Когда мы расстались спустя два года, первое, что я сделала, исполосовала свои руки и прислала ему фотографию с вопросом: «Ты этого добивался?». Мне до сих пор за это стыдно.

Международная классификация болезней определяет селфхарм не только как прямое нанесение себе физического вреда, но и злоупотребление алкоголем и наркотиками, умышленная голодовка, контакт с горячими предметами, прыжки с высоты и даже укусы животных, от которых не пытаются уклониться. Некоторые считают селфхармом даже излишнюю степень трудоголизма.

Максим, 30 лет

Я занимался селфхармом с самого детства, просто не знал, что это называется именно так. До сих пор помню, как после уроков по дороге домой бил себя учебником по голове за плохие оценки. Не могу сказать, для чего я это делал, родители никогда не были строгими и не ругали за «двойки» в дневнике. Но тяга к самоповреждениям откуда-то взялась.

Это касалось любых моих проступков, внутри как будто установили какой-то моральный индикатор, который подсказывал мне, что хорошо, а что плохо. Допустим, помучал кота — подёргал за хвост или как-то сильно сжал, мне становилось стыдно, я раскручивал розетку и брался пальцами за оголённые контакты. Коленки тряслись от страха, что меня может убить током, но я продолжал это делать. Как остался жив — ума не приложу. Может, потому что в нашей квартире всегда была слабая сила тока, даже лампочки тускло горели. После этого я получал какое-то моральное удовлетворение, будто бы искупил свою вину.

Позже наказания стали более жестокими. Как и все подростки, я мастурбировал. С одним лишь отличием — я считал, что это очень плохо. Поэтому после каждого акта мастурбации я бил себя кулаками по лицу. Прям натурально бил — оставались фингалы и синяки. На вопросы родителей отвечал, что подрался в школе, ничего страшного. Потом я применял такое наказание в принципе за любые свои проступки — и в какой-то момент понял, что моё лицо настолько загрубело, что уже не чувствует боли.

Тогда я начал тушить о себя бычки, это невероятно больно, просто до слёз. Поэтому я старался совершать меньше «плохих» поступков, потому что я ненавидел боль, боялся её. Абсурдно, но это так. У меня до сих пор вся левая рука в «многослойных» шрамах: дошло до того, что я тушил сигареты уже о зажившие раны. В какой-то момент времени просто перестал, как отрезало.

Тем не менее спустя столько лет отголоски того, что я делал раньше, остались. Например, могу себя ударить по голове за то, что не успел закончить работу в срок. Если одновременно наваливается много обязательств, а дедлайны сыпятся, буду ходить по комнате, больно себя щипать, могу чуть придушить. Это помогает успокоиться и снять стресс.

К врачам никогда не обращался и с друзьями на эту тему тоже не говорил. Если честно, мне это не кажется какой-то серьёзной проблемой, потому что в целом на мою жизнь и здоровье это никак не влияет.

Вообще селфхарм не является психическим расстройством, хотя может быть частью расстройств ментальных. Его связывают с пограничным расстройством личности, депрессией, шизофренией, однако чаще всего оно связано с тревогой и тревожными расстройствами. Большинство психологов рассматривает его в качестве неадаптивной копинг-стратегии. Проще говоря, считают краткосрочным способом справиться со стрессом, которые маскирует острые проявления основной проблемы. 

Лиза, 27 лет

Для меня боль — это способ осознать свои поступки. Я всегда причиняла её себе только по каким-то поводам, это стало своеобразным напоминанием того, какие ошибки не надо повторять, или о событиях в жизни, которые доставили не столько физическую, сколько моральную боль. Как зарубки на дереве. Ничего серьёзного, я просто резала свои руки, а после — запоминала каждый шрам, который оставался. После плохих отношений, после смерти близких, после отчисления из университета или потери работы.

Мне кажется, это не плохо. Как минимум потому, что это помогает мне не наступать на одни и те же грабли. Плохо другое — человек, который осознанно увечит себя, не может вовремя остановиться, нанося себе всё больше и больше повреждений, потому что в какой-то момент ты перестаёшь чувствовать боль. 

Я до сих пор режу себе руки, мои близкие к этому привыкли, как бы страшно это ни звучало. Они просто стараются это как бы не замечать. Но я знаю, что понять меня у них не получается. Впервые, когда мама застукала меня за этим занятием, она накричала на меня, угрожала вызвать психиатров и упрятать меня в комнату с мягкими стенами. Такое отношение, конечно, делает только больнее. Но я и не прошу никого меня понимать: пока происходящее не выходит за рамки моей головы, это никого не касается.

Считается, что селфхарм распространён только среди молодёжи, но это не так — его проявление возможно в любом возрасте. Однако молодые люди действительно наносят себе повреждения чаще других. Согласно докладу, опубликованному в Международном журнале экологических исследований и общественного здравоохранения, к селфхарму прибегали как минимум 10% молодых людей в мире, хотя иногда исследователи говорят даже о 20-30%. Это зависит от того, что же всё-таки считать селфхармом, так как его определения разнятся.

Самоповреждения — порезы — familydoctor.org

Тяжело смотреть, как твой ребенок испытывает эмоциональную боль. Еще труднее увидеть физические признаки их боли. Порезы (иногда называемые членовредительством) — это намеренное порезание себя острым предметом, например ножом или лезвием бритвы. Это нездоровый способ облегчить эмоциональную боль, печаль, сильное разочарование и гнев. Порезы обычно возникают на руках, ногах или туловище — местах, которые могут быть скрыты одеждой. Резка затрагивает мужчин и женщин всех возрастов.Тем не менее, это обычно начинается в подростковом возрасте и чаще встречается у девочек. За исключением редких случаев, порезы не являются признаком того, что у вашего ребенка есть мысли о самоубийстве. Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок режет зубы, изучите предупреждающие знаки и поговорите с врачом вашего ребенка.

Путь к улучшению эмоционального благополучия

Несмотря на то, что порезы причиняют физическую боль, люди режут себя, потому что верят, что это приносит им эмоциональное облегчение. Это может быть реакция на проблемы дома, в школе или в других сферах жизни.Если ваш ребенок режет себя, он может быть не в состоянии справиться с чувством одиночества, запутанной сексуальностью, глубоким гневом, отвержением, виной, ненавистью к себе или паникой. Резание является явным признаком эмоционального расстройства вашего ребенка. Однако обычно это застает большинство родителей врасплох. Подростки ловко прикрывают свои порезы. Если вы не знаете, что искать, это может остаться незамеченным в течение длительного периода времени. Предупреждающие признаки того, что ваш ребенок режет кожу, включают:

  • Множественные свежие порезы на коже, обычно сгруппированные в одном месте.
  • Рубцы и синяки.
  • Наличие рядом острых предметов без видимой причины.
  • Ношение одежды с длинными рукавами и брюк в неурочное время, например, когда на улице жарко.
  • Оправдываться по поводу порезов, которые вы видите.

Кроме того, у вашего ребенка могут быть проблемы в отношениях. Он или она могут делать заявления о низкой самооценке или безнадежности. Ваш ребенок может сомневаться в своей личности и цели жизни или проявлять признаки поведенческих проблем, таких как импульсивность и непредсказуемость.

Если вы подозреваете или видите доказательства того, что ваш ребенок режется, не кричите и не критикуйте своего ребенка. Предложите свою поддержку, выразите свое беспокойство и скажите им, что вы сделаете все возможное, чтобы помочь им с тем, что вызывает желание резаться. Поговорите с врачом вашего ребенка. Ваш врач захочет осмотреть вашего ребенка и может дать вам направление на лечение к специалисту в области психического здоровья.

Консультирование или психотерапия обычно используются для лечения нездоровых методов выживания, таких как порезы.Консультирование может принимать форму индивидуальных встреч с вашим ребенком, семейных встреч или их комбинации. Существует множество различных видов психотерапевтического лечения, в том числе:

  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая выявляет и заменяет нездоровое поведение и убеждения.
  • Диалектическая поведенческая терапия (DBT), которая обучает навыкам управления, управления или уравновешивания своих эмоций и улучшения отношений.
  • Психодинамическая терапия, помогающая определить прошлый опыт, который может лежать в основе вашего эмоционального стресса.
  • Терапия, основанная на осознанности, которая учит вас, как жить настоящим моментом с соответствующими мыслями и действиями.

Терапия вашего ребенка будет зависеть от его эмоционального здоровья и серьезности порезов. Консультирование и психотерапия – это не разовые процедуры. Обычно требуется время, а может быть, даже годы, чтобы выяснить причину, по которой ваш ребенок режет себя, и научить его здоровым стратегиям преодоления.

Помимо эмоционального лечения, вашему врачу может потребоваться лечение физических последствий порезов, чтобы уменьшить инфекцию, необратимые рубцы или серьезные (или потенциально смертельные) травмы.

На что обратить внимание

Продолжайте уделять внимание друзьям вашего ребенка. Исследования показывают, что люди, которые режут, проводят время с друзьями, которые режут. Употребление наркотиков и алкоголя также увеличивает риск порезов у ​​вашего ребенка. Хотя мысли о самоубийстве не являются обычным явлением при порезах, ваш ребенок может случайно порезать достаточно глубоко или перерезать артерию, что может привести к смерти, если не оказать немедленную помощь.

Вопросы к врачу

  • Как лучше всего обсудить с ребенком вопрос обрезания?
  • Если я упрекну своего ребенка в том, что он режет, заставит ли он его больше резать и больше скрывать?
  • Как узнать, является ли то, что я вижу, несчастным случаем или настоящим порезом?
  • Является ли такое поведение наследственным психическим расстройством?
  • Должен ли я поговорить с врачом моего ребенка, прежде чем привести его в офис?
  • Что, если я ошибаюсь? Вложу ли я идею в голову своего ребенка?

Ресурсы

Центры по контролю и профилактике заболеваний: Самонаправленное насилие

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: членовредительство

Copyright © Американская академия семейных врачей

Эта информация является общей и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, относится ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Стрижка (для подростков) — Nemours KidsHealth

Что такое резка?

Мама Эммы впервые заметила порезы, когда однажды вечером Эмма мыла посуду. Эмма сказала маме, что их кошка поцарапала ее. Ее мама, казалось, была удивлена, что кот был таким грубым, но больше не думала об этом.

Друзья Эммы тоже заметили нечто странное.Даже в жаркую погоду Эмма носила рубашки с длинными рукавами. Она тоже стала скрытной, как будто ее что-то беспокоило. Но Эмма, похоже, не находила слов, чтобы сказать маме или друзьям, что следы на ее руках остались от чего-то, что она сделала. Она резала себя бритвой, когда ей было грустно или расстроено.

Умышленное причинение себе вреда путем нанесения царапин или порезов на теле острым предметом — достаточно, чтобы повредить кожу и вызвать кровотечение — называется порезом.Порезы — это тип членовредительства или СИ. Стрижущиеся люди часто начинают резаться в подростковом возрасте. Некоторые продолжают рубить во взрослую жизнь.

Люди могут порезаться на запястьях, руках, ногах или животе. Некоторые люди наносят себе травмы, прижигая кожу окурком сигареты или зажженной спичкой.

После заживления порезов или ожогов часто остаются шрамы или следы. Люди, которые ранят себя, обычно скрывают порезы и следы, и иногда никто не знает.

Почему люди режут себя?

Трудно понять, почему люди намеренно режут себя.Порезы — это способ, которым некоторые люди пытаются справиться с болью от сильных эмоций, сильного давления или расстраивающих проблем в отношениях. Они могут иметь дело с чувствами, которые кажутся слишком трудными для переноса, или с плохими ситуациями, которые, по их мнению, нельзя изменить.

Некоторые люди режут себя, потому что отчаянно нуждаются в избавлении от плохих чувств. Люди, которые режут себя, могут не знать лучших способов избавиться от эмоциональной боли или давления. Некоторые люди режут, чтобы выразить сильные чувства гнева, печали, отвержения, отчаяния, тоски или пустоты.

Есть и другие способы справиться с трудностями, даже большими проблемами и ужасной душевной болью. Помощь специалиста в области психического здоровья может потребоваться при серьезных жизненных проблемах или подавляющих эмоциях. В других трудных ситуациях или сильных эмоциях, это может помочь взглянуть на вещи в перспективе, чтобы обсудить проблемы с родителями, другими взрослыми или друзьями. Выполнение большого количества упражнений также может помочь увидеть проблемы в перспективе и помочь сбалансировать эмоции.

Но люди, которые режут, возможно, не придумали, как с этим справиться.Или их способности справляться могут быть подавлены слишком сильными эмоциями. Когда эмоции не выражаются здоровым образом, может нарастать напряжение — иногда до такой степени, что оно кажется почти невыносимым. Обрезание может быть попыткой снять это крайнее напряжение. Некоторым это кажется способом почувствовать контроль.

Желание порезаться может быть вызвано сильными чувствами, которые человек не может выразить, такими как гнев, боль, стыд, разочарование или отчуждение. Люди, которые режут, иногда говорят, что чувствуют, что не вписываются в общество или что их никто не понимает.Человек может порезаться из-за потери кого-то близкого или чтобы избежать чувства пустоты. Порезы могут показаться единственным способом найти облегчение или выразить личную боль из-за отношений или отказа.

Люди, которые наносят порезы или наносят себе травмы, иногда имеют другие проблемы с психическим здоровьем, которые способствуют их эмоциональному напряжению. Порезы иногда (но не всегда) связаны с депрессией, биполярным расстройством, расстройствами пищевого поведения, навязчивым мышлением или компульсивным поведением. Это также может быть признаком проблем с психическим здоровьем, из-за которых люди не могут контролировать свои импульсы или идут на ненужный риск.Некоторые люди, которые порезались, имеют проблемы со злоупотреблением наркотиками или алкоголем.

Некоторые люди, которые режут себя, пережили травмирующий опыт, например, пережили жестокое обращение, насилие или стихийное бедствие. Самоповреждение может восприниматься как способ «просыпаться» от чувства оцепенения после травматического опыта. Или это может быть способ заново пережить боль, через которую они прошли, выразить гнев по этому поводу или попытаться взять ее под контроль.

Р

Что может случиться с людьми, которые режут?

Хотя порезы могут временно облегчить ужасное чувство, даже те, кто режет, соглашаются, что это не лучший способ получить облегчение.С одной стороны, облегчение не длится долго. Неприятности, вызвавшие сокращение, остаются — их просто замаскировали.

Люди обычно не намерены постоянно причинять себе боль, когда режут. И они обычно не собираются продолжать резать, как только начали. Но и то, и другое может произойти. Можно неправильно оценить глубину пореза, сделав его настолько глубоким, что потребуется наложение швов (или, в крайнем случае, госпитализация). Порезы могут инфицироваться, если человек пользуется нестерильными или грязными режущими инструментами — бритвой, ножницами, булавками или даже острым краем язычка банки с газировкой.

Большинство людей, которые режут себя, не пытаются покончить жизнь самоубийством. Обрезание обычно является попыткой человека почувствовать себя лучше, а не прекращением всего этого. Хотя некоторые люди, которые режут себя, пытаются покончить жизнь самоубийством, обычно это происходит из-за эмоциональных проблем и боли, которые лежат в основе их желания причинить себе вред, а не из-за самой порезы.

Резка может вызвать привыкание. Это может стать компульсивным поведением — это означает, что чем больше человек это делает, тем больше он или она чувствует необходимость это делать. Мозг начинает связывать ложное чувство облегчения от неприятных ощущений с актом резания и жаждет этого облегчения в следующий раз, когда нарастает напряжение.Когда порезы становятся компульсивным поведением, может показаться, что остановить его невозможно. Таким образом, резка может показаться почти зависимостью, когда желание порезать может показаться слишком сложным, чтобы сопротивляться. Поведение, которое начинается как попытка почувствовать себя лучше, может в конечном итоге контролировать вас.

Как начинается резка?

Резка часто начинается импульсивно. Это не то, о чем человек думает заранее. Шона говорит: «Все начинается, когда что-то действительно расстраивает, и ты не знаешь, как об этом говорить или что делать.Но вы не можете избавиться от чувства расстроенности, и в вашем теле есть узел эмоциональной боли. Прежде чем вы это осознаете, вы порежете себя. А потом каким-то образом ты оказываешься в другом месте. Затем, в следующий раз, когда вы чувствуете себя ужасно из-за чего-то, вы пробуете это снова — и постепенно это входит в привычку».

Натали, ученица средней школы, которая начала стричься в средней школе, объясняет, что это был способ отвлечься от чувств отверженности и беспомощности, которые она не могла вынести. «Сначала я никогда не смотрел на это как на что-то настолько плохое — просто на мой способ отвлечься от чего-то, из-за чего я чувствовал себя действительно ужасно.Думаю, часть меня, должно быть, знала, что это плохой поступок, потому что я всегда это скрывала. Однажды друг спросил меня, режу ли я себя, и я даже солгал и сказал «нет». Мне было стыдно.»

Иногда самоповреждение влияет на образ тела человека. Джен говорит: «Мне на самом деле нравилось, как выглядели порезы. Я чувствовала себя немного плохо, когда они начинали заживать, и поэтому я «освежала» их, снова разрезая. Теперь я понимаю, как безумно это звучит, но в то время, мне это казалось вполне разумным Я был весь в этих порезах — как будто они были чем-то обо мне, что знал только я.Они были как мой собственный способ контролировать вещи. Я больше не режу себя, но теперь мне нужно разобраться со шрамами.»

Нельзя заставить остановиться того, кто наносит себе повреждения. Бесполезно злиться на друга, который режет вас, отвергать этого человека, читать ей лекции или умолять его остановиться. Вместо этого пусть ваш друг знает, что вы заботитесь, что он или она заслуживает того, чтобы быть здоровым и счастливым, и что никто не должен нести свои проблемы в одиночку.

р

Принуждают резать?

Девушки и парни, которые наносят себе травмы, часто имеют дело с какими-то тяжелыми неприятностями.Многие упорно трудятся, чтобы преодолеть сложные проблемы. Поэтому им трудно поверить, что некоторые дети режут себя только потому, что думают, что это способ показаться крутым и мятежным.

Тиа пыталась порезаться, потому что этим занималась пара девочек в ее школе. «Казалось, что если бы я этого не сделал, они бы подумали, что я боюсь или что-то в этом роде. Так что я сделал это один раз. Но потом я подумал о том, как нелепо было делать что-то подобное с собой без уважительной причины. В следующий раз они спросили, я просто сказал: «нет, спасибо, это не для меня».»

Если у вас есть друг, который предлагает вам попробовать порезаться, скажите, что вы думаете. Зачем втягиваться в то, что, как ты знаешь, не очень хорошо для тебя? Есть много других способов выразить себя.

Линдси резала себя в течение 3 лет из-за жестокого обращения, которому она подвергалась в детстве. Сейчас ей 16, и она не резала себя больше года. «Я горжусь этим, — говорит Линдси. «Поэтому, когда я слышу, как девушки говорят об этом, как будто это нужно делать, меня это действительно задевает».

Получение помощи

Есть лучшие способы справиться с неприятностями, чем порезы, — более здоровые, долговременные способы, которые не оставляют на человеке эмоциональных и физических шрамов.Первый шаг — получить помощь в устранении проблем, которые привели к резке. Вот несколько идей для этого:

  1. Расскажите кому-нибудь. Люди, которые перестали резаться, часто говорят, что первый шаг самый трудный — признаться в том, что режут себя, или поговорить о нем. Но они также говорят, что после того, как они рассказывают об этом, они часто испытывают большое чувство облегчения. Сначала выберите человека, которому вы доверяете, чтобы поговорить с ним (родителя, школьного консультанта, учителя, тренера, врача или медсестру). Если слишком сложно поднять эту тему лично, напишите заметку.
  2. Определите неисправность, вызвавшую резку. Порезы — это способ реагировать на эмоциональное напряжение или боль. Попытайтесь выяснить, какие чувства или ситуации заставляют вас резаться. Это гнев? Давление, чтобы быть идеальным? Проблемы в отношениях? Больная потеря или травма? Имеется в виду критика или жестокое обращение? Определите проблему, с которой вы столкнулись, и расскажите о ней кому-нибудь. Многие люди не могут разобраться в этой части самостоятельно. Здесь может помочь специалист в области психического здоровья.
  3. Просить о помощи. Скажите кому-нибудь, что вам нужна помощь в решении ваших проблем и резке. Если человек, которого вы просите, не помогает вам получить необходимую помощь, попросите кого-нибудь другого. Иногда взрослые пытаются преуменьшить проблемы подростков или думают, что это всего лишь этап. Если вы чувствуете, что это происходит с вами, найдите другого взрослого (например, школьного консультанта или медсестру), который может помочь вам.
  4. Работай над этим. Большинству людей с глубокой эмоциональной болью или дистрессом необходимо обратиться к консультанту или специалисту в области психического здоровья, чтобы разобраться в сильных чувствах, залечить прошлые обиды и узнать, как лучше справляться с жизненными стрессами.Один из способов найти психотерапевта или консультанта — обратиться к врачу, в школу или в психиатрическую клинику по месту жительства.

Самоповреждение Порезы: порезы для облегчения эмоциональной боли

Порезаться — это то, о чем многие люди никогда бы не подумали, а для других причинение себе вреда в виде порезов может быть чем-то, что они делают на регулярной основе. Порезы также известны как один из видов членовредительства, членовредительства или членовредительства. Люди могут порезаться, чтобы использовать физическую боль для облегчения эмоциональной боли, которую они чувствуют, но не могут с этим справиться.

Одно исследование показало, что более 33% студентов колледжей, которые наносят себе травмы, наносят себе раны. 1 Женщины чаще режут себя, чем мужчины.

Что такое резка?

Самоповреждение производится каждый раз, когда вы намеренно разрываете кожу и вызываете кровотечение. Резать можно ножом, лезвием бритвы или битым стеклом. Порезы не обязательно должны быть глубокими, чтобы считаться членовредительством. Резание часто делается на кистях, запястьях, руках, бедрах и животе.

Обычно люди лгут о следах порезов или скрывают их. Например, человек может обвинить кошку в царапинах или порезах. Порезы от членовредительства также часто скрываются под одеждой. Это можно увидеть, когда кто-то настаивает на ношении одежды с длинными рукавами или брюк даже в очень жаркую погоду. (Если вы режете себя, узнайте, как объяснить шрамы от членовредительства другим.)

Порезаться. Почему?

Причины, по которым люди наносят себе увечья, режут себя по-разному, но чаще всего это делается для облегчения эмоциональной боли и, как это ни парадоксально, снятия оцепенения.(Подробнее о том, почему люди наносят себе травмы.)

Когда человека переполняет болезненная эмоция, иногда он не знает, как с ней справиться; это когда человек может нанести себе травму, порезаться. Эти сильные эмоции могут быть связаны с интенсивным давлением, проблемами в школе или отношениях, тревогой или ситуациями, которые, по мнению человека, он не может изменить. Физическая боль от членовредительства, порезов подобна выпускному клапану, облегчающему эмоциональную боль. Кто-то может увидеть выделение крови, похожее на высвобождение сильных чувств, которые у него внутри.

Другие причиняют себе вред, режут себя, потому что чувствуют онемение, а боль от членовредительства позволяет им что-то чувствовать. Некоторые даже сообщают, что резка дает прилив энергии, хотя это редкость.

Резание также позволяет человеку выразить боль, когда он не знает другого способа выразить ее. Видимое членовредительство от порезов становится признаком боли и формой общения.

Люди также могут порезаться, потому что: 2

  • Они хотят контролировать свое тело и разум
  • Они хотят отвлечься от других проблем
  • Они хотят очиститься
  • Они чувствуют необходимость воспроизвести травму в попытке разрешить ее
  • Они хотят защитить других от эмоциональной боли

Информация о том, как перестать порезаться, находится здесь.

Самоповреждение путем порезов как признак психического расстройства

Порезы также могут быть признаком основного психического расстройства. В то время как многие люди наносят себе увечья из-за жизненных стрессов, другие делают это из-за невыявленного расстройства психического здоровья. Человек, причиняющий себе вред посредством порезов, может иметь:

  • Депрессия
  • Биполярное расстройство
  • Пограничное расстройство личности
  • Психотическое расстройство
  • Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ

Независимо от причин порезов, эффективная помощь при порезах и лечение доступны.Хотя можно использовать методы самопомощи при самоповреждениях, тем, кто занимается самоповреждением, следует обратиться за профессиональной помощью в решении этой проблемы.

ссылки на статьи

Самоповреждения/порезы. Диагностика и лечение

Диагностика

Хотя некоторые люди могут обратиться за помощью, иногда члены семьи или друзья узнают о самоповреждении. Или врач, проводящий обычный медицинский осмотр, может заметить такие признаки, как шрамы или свежие травмы.

Не существует диагностического теста на членовредительство.Диагноз ставится на основании физической и психологической оценки. Вас могут направить для оценки к специалисту в области психического здоровья, имеющему опыт лечения членовредительства.

Специалист в области психического здоровья может также обследовать вас на наличие других психических расстройств, которые могут быть связаны с членовредительством, таких как депрессия или расстройства личности. В этом случае оценка может включать дополнительные инструменты, такие как анкеты или психологические тесты.

Лечение

Не существует лучшего способа справиться с самоповреждающим поведением, но первый шаг — рассказать об этом кому-нибудь, чтобы получить помощь.Лечение основано на ваших конкретных проблемах и любых сопутствующих психических расстройствах, которые у вас могут быть, таких как депрессия. Поскольку членовредительство может стать важной частью вашей жизни, лучше всего обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья, имеющему опыт в вопросах членовредительства.

Если самоагрессивное поведение связано с психическим расстройством, таким как депрессия или пограничное расстройство личности, план лечения фокусируется на этом расстройстве, а также на самоагрессивном поведении.

Лечение самоповреждающего поведения может потребовать времени, тяжелой работы и вашего собственного желания выздороветь.

Вот дополнительная информация о вариантах лечения.

Психотерапия

Известная как разговорная терапия или психологическое консультирование, психотерапия может вам помочь:

  • Выявление и устранение основных проблем, вызывающих самоповреждающее поведение
  • Изучите навыки, чтобы лучше справляться со стрессом
  • Научитесь контролировать свои эмоции
  • Узнайте, как повысить самооценку
  • Развивайте навыки, чтобы улучшить свои отношения и социальные навыки
  • Развитие здоровых навыков решения проблем

Могут быть полезны несколько видов индивидуальной психотерапии, например:

  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), , которая помогает выявить нездоровые, негативные убеждения и поведение и заменить их здоровыми, адаптивными
  • Диалектическая поведенческая терапия, тип когнитивно-поведенческой терапии, который обучает поведенческим навыкам, помогающим переносить стресс, управлять своими эмоциями или регулировать их, а также улучшать отношения с другими людьми
  • Терапия, основанная на осознанности, , которая помогает вам жить настоящим, правильно воспринимать мысли и действия окружающих, уменьшать тревогу и депрессию и улучшать общее самочувствие

В дополнение к индивидуальным сеансам терапии также может быть рекомендована семейная или групповая терапия.

Лекарства

Лекарств, специально предназначенных для лечения членовредительства, не существует. Однако, если у вас диагностировано психическое расстройство, такое как депрессия или тревожное расстройство, врач может порекомендовать антидепрессанты или другие лекарства для лечения основного расстройства, связанного с членовредительством. Лечение этих расстройств может помочь вам чувствовать себя менее склонным причинять себе боль.

Госпитализация в психиатрическую больницу

Если вы получили серьезные или повторяющиеся травмы, ваш врач может порекомендовать вам госпитализацию для оказания психиатрической помощи.Госпитализация, часто краткосрочная, может обеспечить безопасную среду и более интенсивное лечение, пока вы не преодолеете кризис. Программы дневного лечения психического здоровья также могут быть вариантом.

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Помимо профессионального лечения, вот несколько важных советов по уходу за собой:

  • Придерживайтесь своего плана лечения. Приходите на прием к врачу и принимайте назначенные лекарства в соответствии с указаниями.
  • Распознавайте ситуации или чувства, которые могут спровоцировать ваше желание причинить себе вред. Составьте план других способов успокоить или отвлечь себя или получить поддержку, чтобы быть готовым в следующий раз, когда вы почувствуете желание причинить себе вред.
  • Просить о помощи. Держите под рукой номер телефона своего врача или специалиста по психическому здоровью и сообщайте ему или ей обо всех инцидентах, связанных с членовредительством.Назначьте члена семьи или друга, которому вы доверяете, в качестве человека, с которым вы немедленно свяжетесь, если у вас возникнет желание причинить себе вред или если самоповреждающее поведение повторится.
  • Берегите себя. Узнайте, как включить физическую активность и упражнения на расслабление в свою повседневную жизнь. Здоровое питание. Обратитесь за советом к врачу, если у вас есть проблемы со сном, которые могут существенно повлиять на ваше поведение.
  • Избегайте употребления алкоголя и рекреационных наркотиков. Они влияют на вашу способность принимать правильные решения и могут подвергнуть вас риску членовредительства.
  • Позаботьтесь о своих ранах, если вы поранились или обратитесь за медицинской помощью, если это необходимо. Позвоните члену семьи или другу за помощью и поддержкой. Не пользуйтесь общими инструментами, используемыми для членовредительства, — это повышает риск инфекционного заболевания.

Помощь и поддержка

Если вам или близкому человеку нужна помощь, воспользуйтесь приведенными ниже советами. Если есть мысли о самоубийстве, примите меры и немедленно обратитесь за помощью.

Советы по преодолению последствий самоповреждения включают:

  • Общайтесь с теми, кто может поддержать вас, чтобы вы не чувствовали себя одинокими. Например, обратитесь к члену семьи или другу, обратитесь в группу поддержки или свяжитесь со своим врачом или специалистом в области психического здоровья.
  • Избегайте веб-сайтов, поддерживающих или приукрашивающих членовредительство. Вместо этого ищите сайты, поддерживающие ваши усилия по восстановлению.
  • Научитесь выражать свои эмоции позитивно. Например, чтобы помочь сбалансировать свои эмоции и улучшить самочувствие, стать более физически активными, практиковать техники релаксации или заниматься танцами, искусством или музыкой.

Советы, как справиться с тем, что ваш любимый человек наносит себе травмы:

  • Получить информацию. Узнайте больше о членовредительстве, чтобы понять, почему это происходит, и помочь вам выработать сострадательный, но твердый подход к тому, чтобы помочь своему близкому человеку остановить это пагубное поведение. Знайте стратегии и план предотвращения рецидивов, которые ваш любимый человек разработал вместе с терапевтом, чтобы вы могли поощрять его.
  • Старайтесь не осуждать и не критиковать. Критика, крики, угрозы или обвинения могут увеличить риск самоповреждающего поведения.Предлагайте поддержку, хвалите усилия по выражению эмоций здоровыми способами и старайтесь проводить вместе позитивное время.
  • Пусть любимый человек знает, что вам не все равно. Напомните человеку, что он не один и что вы готовы поговорить. Признайте, что вы не можете изменить поведение, но вы можете помочь человеку найти ресурсы, определить стратегии выживания и предложить поддержку во время лечения.
  • Поддержите план лечения. Поощряйте близкого человека принимать прописанные лекарства и подчеркивайте важность посещения сеансов терапии.Уберите или ограничьте доступ к спичкам, ножам, бритвенным лезвиям или другим предметам, которые могут быть использованы для нанесения себе телесных повреждений.
  • Поделитесь идеями стратегии выживания. Вашему близкому человеку могут помочь стратегии, которые вы используете, когда чувствуете беспокойство. Вы также можете служить образцом для подражания, используя соответствующие стратегии выживания.
  • Найти поддержку. Подумайте о том, чтобы поговорить с людьми, которые прошли через то же, что и вы. Поделитесь своим опытом с доверенными членами семьи или друзьями.Спросите у своего близкого врача или специалиста по психическому здоровью, существуют ли местные группы поддержки для родителей, членов семьи или друзей людей, которые наносят себе травмы, или поговорите с консультантом или терапевтом.
  • О себе тоже позаботься. Найдите время, чтобы заняться тем, что вам нравится, и достаточно отдыхайте и занимайтесь физической активностью.

Подготовка к приему

Ваш первый прием может состояться у вашего семейного врача, другого поставщика медицинских услуг, школьной медсестры или консультанта.Но поскольку членовредительство часто требует специализированной психиатрической помощи, вас могут направить к специалисту в области психического здоровья для оценки и лечения.

Будьте готовы предоставить точную, полную и честную информацию о вашей ситуации и вашем самоповреждающем поведении. Вы можете взять с собой члена семьи или друга, если это возможно, для поддержки и помощи в запоминании информации.

Что вы можете сделать

Чтобы помочь вам подготовиться к встрече, составьте список:

  • Симптомы, которые у вас были, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной обращения
  • Ключевая личная информация, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни
  • Все лекарства, витамины, травы или другие добавки, которые вы принимаете, включая дозировки
  • Вопросы к врачу

Вопросы, которые следует задать врачу, могут включать:

  • Какие виды лечения доступны? Что вы мне порекомендуете?
  • Какие побочные эффекты возможны при таком лечении?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • Есть ли лекарства, которые могут помочь? Есть ли непатентованная альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
  • Что мне делать, если между сеансами терапии у меня возникнет желание причинить себе вред?
  • Что еще я могу сделать, чтобы помочь себе?
  • Как я (или окружающие меня люди) могу понять, что ситуация может ухудшиться?
  • Можете ли вы предложить ресурсы, которые помогут мне узнать больше о моем заболевании и его лечении?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, например:

  • Когда вы впервые начали причинять себе вред?
  • Какими методами вы причиняете себе вред?
  • Как часто вы режете себя?
  • Какие чувства и мысли у вас возникают до, во время и после членовредительства?
  • Что, по-видимому, вызывает у вас членовредительство?
  • Что заставляет вас чувствовать себя лучше? Что заставляет вас чувствовать себя хуже?
  • У вас есть социальные сети или отношения?
  • С какими эмоциональными проблемами вы сталкиваетесь?
  • Как вы относитесь к своему будущему?
  • Приходилось ли вам ранее лечиться от членовредительства?
  • Бывают ли у вас мысли о самоубийстве, когда вы чувствуете себя подавленным?
  • Употребляете ли вы алкоголь, табак или наркотики?

Ваш врач или специалист в области психического здоровья задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей.Подготовка и предвосхищение вопросов помогут вам максимально эффективно использовать время, проведенное с врачом.

07 декабря 2018 г.

Членовредительство: MedlinePlus

Что такое членовредительство?

Членовредительство или членовредительство — это когда человек намеренно причиняет вред своему телу. Травмы могут быть незначительными, но иногда они могут быть серьезными. Они могут оставить необратимые шрамы или вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Вот некоторые примеры:

  • Порезы (например, порезы кожи лезвием бритвы, ножом или другим острым предметом)
  • Бить себя или предметы (например, стену)
  • Прижигание себя сигаретами, спичками или свечами
  • Рвать волосы
  • Просовывание предметов через отверстия в теле
  • Сломать себе кости или ушибить себя

Членовредительство не является психическим расстройством.Это поведение — нездоровый способ справиться с сильными чувствами. Однако у некоторых людей, причиняющих себе вред, действительно есть психическое расстройство.

Люди, причиняющие себе вред, обычно не пытаются себя убить. Но они подвергаются более высокому риску попытки самоубийства, если не получат помощь.

Почему люди вредят себе?

Есть разные причины, по которым люди причиняют себе вред. Часто им трудно справляться со своими чувствами и справляться с ними. Они вредят себе, пытаясь:

  • Заставить себя что-то почувствовать, когда они чувствуют пустоту или оцепенение внутри
  • Блокировка неприятных воспоминаний
  • Покажите, что им нужна помощь
  • Отпустите сильные чувства, которые переполняют их, такие как гнев, одиночество или безнадежность
  • Наказать себя
  • Почувствуйте чувство контроля

Кто подвержен риску членовредительства?

Есть люди всех возрастов, которые причиняют себе вред, но обычно это начинается в подростковом или раннем взрослом возрасте.Членовредительство чаще встречается у людей, которые:

  • В детстве подверглись жестокому обращению или пережили травму
  • Имеют психические расстройства, такие как
  • Злоупотребление наркотиками или алкоголем
  • Есть друзья, которые наносят себе вред
  • Низкая самооценка

Каковы признаки членовредительства?

Признаки того, что кто-то может причинить себе вред, включают:

  • Наличие частых порезов, синяков или шрамов
  • Ношение одежды с длинными рукавами или брюк даже в жаркую погоду
  • Оправдание травм
  • Наличие острых предметов без видимой причины

Как я могу помочь тому, кто причиняет себе вред?

Если кто-то из ваших знакомых причиняет себе вред, важно не осуждать его.Пусть этот человек знает, что вы хотите помочь. Если это ребенок или подросток, попросите его или ее поговорить со взрослым, которому вы доверяете. Если он или она этого не сделает, поговорите со взрослым, которому доверяете. Если человек, причиняющий себе вред, взрослый, предложите психологическую консультацию.

Какие существуют методы лечения членовредительства?

Лекарств для лечения членовредительства не существует. Но есть лекарства для лечения любых психических расстройств, которые могут быть у человека, таких как тревога и депрессия.Лечение психического расстройства может ослабить желание причинить себе вред.

Консультирование или терапия по вопросам психического здоровья также могут помочь, обучая человека:

  • Навыкам решения проблем
  • Новые способы справиться с сильными эмоциями
  • Улучшение навыков взаимоотношений
  • Способы повышения самооценки

Если проблема серьезная, человеку может потребоваться более интенсивное лечение в психиатрической больнице или в рамках дневной программы психического здоровья.

Резание, прижигание — лечение и многое другое

Что такое членовредительство?

Членовредительство, также называемое членовредительством или членовредительством, определяется как любое преднамеренное повреждение собственного тела.Обычно самоповреждения оставляют следы или вызывают повреждение тканей. Самоповреждение может включать любое из следующих действий:

  • Порезы
  • Прижигание (или «клеймение» горячими предметами)
  • Выщипывание кожи или повторное открытие ран
  • Выдергивание волос (трихотилломания)
  • Удары головой
  • Нанесение ударов (молотком или другим предметом)
  • Переламывание костей

Большинство тех, кто наносит себе повреждения, действует в одиночку, а не группами. Они также пытаются скрыть свое поведение.

Кто чаще занимается членовредительством?

Членовредительство может быть нанесено представителям любого пола и любой расы. Поведение не ограничивается образованием, возрастом, сексуальной ориентацией, социально-экономическим статусом или религией. Тем не менее, есть некоторые общие факторы среди людей, которые занимаются членовредительством. Членовредительство чаще встречается среди:

  • Девочек-подростков
  • Людей, подвергшихся физическому, эмоциональному или сексуальному насилию в анамнезе
  • Людей, у которых есть сопутствующие проблемы, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами, обсессивно-компульсивным расстройством или расстройствами пищевого поведения
  • Лица, которые часто воспитывались в семьях, не поощряющих выражение гнева
  • Лица, не умеющие выражать свои эмоции и не имеющие хорошей сети социальной поддержки

Что заставляет людей наносить себе вред?

Членовредительство обычно происходит, когда люди сталкиваются с тем, что кажется непреодолимым или мучительным.Самоповреждающие могут чувствовать, что членовредительство является способом:

  • Временного облегчения интенсивных чувств, давления или беспокойства
  • Быть настоящим, быть живым или чувствовать что-то
  • Нанесение себе вреда, чтобы избежать импульсивного причинения вреда кому-то другому
  • Быть Способность чувствовать боль снаружи, а не внутри
  • Контроль и управление болью — в отличие от боли, испытываемой при физическом или сексуальном насилии
  • Предоставление способа сломать эмоциональное оцепенение (самоанестезия, позволяющая резать, не чувствуя боли )
  • Непрямое обращение за помощью или привлечение внимания к потребности в помощи
  • Попытка повлиять на других, манипулируя ими, пытаясь заставить их заботиться, пытаясь вызвать у них чувство вины или пытаясь заставить их уйти

Членовредительство также может быть отражением ненависти человека к себе.Некоторые самоагрессоры наказывают себя за сильные чувства, которые им обычно не разрешалось выражать в детстве. Они также могут наказывать себя за то, что были плохими и недостойными. Эти чувства являются результатом жестокого обращения и веры в то, что жестокое обращение было заслуженным.

Несмотря на то, что существует вероятность того, что самоповреждение может привести к опасным для жизни повреждениям, самоповреждение не считается суицидальным поведением.

Какие бывают виды членовредительства?

Наиболее распространенные виды членовредительства:

  • Частые порезы и ожоги, которые невозможно объяснить Вырывание волос
  • Кожное ковыряние

Предупреждающие признаки членовредительства

Признаки того, что человек может заниматься самоповреждением, включают:

  • Ношение брюк и одежды с длинными рукавами в теплую погоду резка и сжигание и т.д.) на теле
  • Появление зажигалок, бритв или острых предметов, которых нельзя было ожидать среди вещей человека
  • Низкая самооценка
  • Трудности в обращении с чувствами
  • Проблемы в отношениях
  • Плохое функционирование на работе, в школе или home

Как диагностируется самоповреждение?

Если у человека проявляются признаки членовредительства, следует проконсультироваться со специалистом в области психического здоровья, имеющим опыт членовредительства. Специалист по психическому здоровью сможет провести оценку и порекомендовать курс лечения.Самоповреждение может быть симптомом психиатрического заболевания, в том числе:

  • Расстройства личности (особенно пограничное расстройство личности)
  • Биполярное расстройство
  • Большая депрессия
  • Тревожные расстройства (особенно обсессивно-компульсивное расстройство)
  • 040909 Шизофрения Лечение членовредительства?

    Общие методы лечения членовредительства включают:

    • Психотерапия может использоваться, чтобы помочь человеку прекратить заниматься членовредительством.
    • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может использоваться, чтобы помочь человеку научиться распознавать триггерные чувства и справляться с ними более здоровыми способами.
    • Диалектическая поведенческая терапия (DBT) может использоваться для обучения навыкам преодоления эмоционального стресса и преодоления межличностных или других стрессовых ситуаций.
    • Терапия посттравматического стресса может быть полезна для членовредительства, которые в прошлом подвергались жестокому обращению или инцесту.
    • Групповая терапия позволяет людям обсудить свое состояние с другими людьми, имеющими аналогичные проблемы.Это может быть полезно для уменьшения стыда, связанного с членовредительством, и для поддержки здорового выражения эмоций.
    • Семейная терапия помогает человеку справиться с любой историей семейного стресса, связанного с поведением, и может помочь членам семьи научиться общаться более прямо и открыто друг с другом.
    • Гипноз и другие методы релаксации могут помочь уменьшить стресс и напряжение, которые часто предшествуют случаям членовредительства.
    • Лекарства , такие как антидепрессанты, низкодозированные нейролептики, стабилизаторы настроения или лекарства от тревожности, могут использоваться для уменьшения первоначальной импульсивной реакции на стресс. Также были проведены некоторые исследования, посвященные налтрексону (блокатору опиоидов), который может помочь предотвратить чувство g, которое некоторые люди испытывают после членовредительства.

    Каковы перспективы для людей, которые занимаются членовредительством?

    Прогноз для членовредительства зависит от эмоционального или психологического состояния человека или других диагнозов.Важно определить факторы, которые приводят к самоповреждающему поведению человека. Также важно определить, является ли членовредительство одним из симптомов определенного расстройства личности, которое необходимо лечить.

    Как телевидение научило меня резать себя — Наука о нас

    Фото: Терри Кент/Getty Images/iStockphoto

    Впервые я порезался в 18 лет в шкафу своей комнаты в общежитии для первокурсников.Был уже вечер, и моих соседей по комнате не было рядом. Я прокралась в шкаф, вытащила розовую одноразовую бритву из-под носков и нижнего белья в верхнем ящике комода, сняла защитный колпачок и провела лезвием в поперечном направлении по верхней части левого бедра. Я чувствовал себя горячим, нервным, возбужденным и виноватым.

    Я буду продолжать этот ритуал снова и снова в течение нескольких месяцев. В этот период не было ничего, что могло бы сигнализировать стороннему наблюдателю, что я рискую навредить себе: я получал довольно хорошие оценки в школе.У меня были друзья. В общем, я работал. Но я также был в глубокой депрессии и беспокойстве и всегда чувствовал, что нахожусь на краю пропасти. Моя депрессия говорила мне, что я заслуживаю физической боли, и я также отчаянно нуждался в отвлечении от моих постоянных душевных страданий. Физическая боль выполняла обе задачи одновременно, и делала это очень эффективно.

    Обрезание бывает трудно обсуждать, и не только из-за стыда и стигмы, связанных с проблемами психического здоровья. Самоповреждение — это жестокий, интуитивный образ, который сложно обработать.Это то, что делает людей неудобными, даже обеспокоенными. Но, несмотря на относительное молчание на эту тему (за исключением очень активных онлайн-сообществ членовредительства), это не редкость.

    Статистику членовредительства в США получить не так-то просто. По некоторым оценкам, около одного процента населения прибегают к той или иной форме «агрессивного поведения» — категории, которая включает в себя расстройство пищевого поведения, а также порезы. В 2010 году Журнал Американского совета семейной медицины опубликовал статью о несуицидальном самоповреждении, в которой говорилось, что это практика, наиболее распространенная среди подростков и молодых людей.Исследования показывают, что мужчины и женщины причиняют себе вред в равной степени, хотя методы, вероятно, различаются: в статье Journal говорится, что «мужчины чаще сообщают о том, что они обжигаются и бьют себя, тогда как женщины чаще сообщают о порезах и ожогах».

    Согласно медицинским исследованиям, большинство людей, причиняющих себе вред, делают это с намерением высвободить и облегчить психологическую боль. Вызывая физическую боль, организм вырабатывает эндорфины, которые создают естественный эффект, подобный морфию, облегчая эмоциональную боль.Но в то время как боль, которая движет решением причинить себе вред, исходит изнутри, сама идея причинить себе вред во многом является внешней.

    Я был в глубокой депрессии, когда начал резаться, но в моменты, предшествовавшие тому, что я впервые поранился, я думал не столько о своих проблемах, сколько о когда-то популярном и очень полезном телешоу, которое я смотрел со своей семьей: 7-е небо . Семейная драма о пасторе, его жене и их семерых детях была популярна в конце 1990-х годов, и в ней были сюжетные линии, предназначенные для решения семейной динамики и низко висящих социальных проблем дня.Эпизод, который я имел в виду, был из 1998 года, когда у третьего по старшинству ребенка в семье, Люси, есть подруга, которая режет себя.

    Когда мое психическое здоровье ухудшилось на первом курсе колледжа, я помню, как думал, что причинение себе вреда — это то, что делают в тяжелой депрессии. Это казалось логическим продолжением того, что я чувствовал, связью, которую я бессознательно начал проводить, когда впервые узнал о концепции членовредительства на уроке здоровья в средней школе. способ обрести контроль, кратковременное облегчение боли и так далее — задним числом звучало для меня как инструкция по лечению тяжелой депрессии.Я часто задавался вопросом, чувствовал бы я то же самое по поводу стрижки, если бы никогда не слышал об этом в школе или по телевизору. Существует исторический прецедент членовредительства, и в каждом случае это усвоенное социальное поведение. Если бы меня никогда не учили причинять себе вред, стал бы я когда-нибудь этим заниматься? Будет ли кто-нибудь?

    По словам Дженис Уитлок, директора Исследовательской программы Корнелла по самоповреждениям и восстановлению, однозначного ответа нет, но почти наверняка нет биологического императива причинять себе вред.На самом деле, люди естественным образом имеют противоположный импульс: быть физически безопасными и здоровыми.

    В ходе своего исследования Уитлок обнаружила, что существует два основных способа, с помощью которых люди начинают наносить себе повреждения. Во-первых, это случайность: одна молодая женщина, с которой работал Уитлок, рассказала ей, что однажды она случайно поцарапала ногу об острый край стола, испытывая сильную эмоциональную боль. Заметив легкое облегчение и отвлечение, которые пришли с физической болью в ее ноге, пациентка подумала, что она может воспроизвести это ощущение посредством преднамеренного самоповреждения.

    Но для тех, кто не сталкивается с членовредительством случайно, идея исходит от сверстников, поп-культуры и школьной среды, говорит Уитлок. необычно для молодого человека не столкнуться с этим ». Все знают, что это существует, и некоторые люди в конечном итоге рассматривают это как вариант.

    Уитлок объясняет, что в наши дни молодые люди, которые наносят себе травмы, почти всегда попадают во второй лагерь.Уитлок наблюдал влияние поп-культуры на членовредительство, работая с подростками, причиняющими себе вред, в 2000-х годах, когда в течение нескольких десятилетий появлялись явные ссылки поп-культуры на членовредительство.

    В период с 1990-х годов по настоящее время такие знаменитости, как принцесса Диана, Джонни Депп и Анджелина Джоли, публично раскрывали историю членовредительства. В середине 1990-х музыкант Мэрилин Мэнсон отправился в печально известный тур «Smells Like Children», где неоднократно резался на сцене во время своих выступлений.Фильм Тринадцать , в котором главная героиня испытывает наркотический эффект от порезов, был выпущен в 2003 году. В более свежем примере шоу Netflix 13 причин, почему вдохновило множество статей о прославлении членовредительства. Другими словами, это тема, которая провела значительное время в культурном центре внимания. И депрессивные молодые люди это заметили.

    Это то, чего, по словам Уитлока, следует избегать при обучении подростков методам членовредительства и при лечении причиняющего себе вред поведения.

    Противоядие, по словам Уитлока, состоит в том, чтобы избегать обращения к этим представлениям поп-культуры при обучении подростков методам членовредительства. На самом деле, добавляет она, лучшая стратегия профилактики может состоять в том, чтобы вообще не зацикливаться на этом — сосредоточение внимания на самоповреждении в санитарном просвещении, психологической обстановке или сценариях поддержки по принципу «равный-равному» также может иметь неприятные последствия. Вместо этого Уитлок говорит, что лучше всего использовать подход «заметить и отреагировать», сместив акцент с самого поведения на другие альтернативы. (Она также обнаружила, что обсуждение негативных последствий членовредительства, таких как стойкие шрамы, которые могут остаться от порезов или ожогов, кажется эффективным сдерживающим фактором.)

    Я могу говорить об эффективности таких диверсионных приемов. Когда я перестал резать себя, один из моих первых психологов сказал мне, что, когда я чувствую желание причинить себе вред, вместо этого я должен сжимать кубики льда. Несколько месяцев я почти не брил ноги, потому что не доверял себе бритву. Я сделал много татуировок и пирсинга за короткий промежуток времени, потому что хотел чувствовать боль, не чувствуя себя виноватым. Я знаю других, которые натягивали на запястья эластичную резинку для волос или резинку, когда «отучали» себя от поведения, причиняющего себе вред.

    Для многих из нас эти альтернативы работали. Вывод Уитлок из ее многолетних исследований — вывод, с которым я полностью согласен — заключается в том, что ключом к предотвращению членовредительства является правильный разговор об этом: речь идет о переформулировании разговора, направленном на устранение внутренней боли, без саморазрушительного поведения.

Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.