Почему перестали идти месячные у подростка: Задержка месячных у подростков — причины, что делать при отсутствии месячных

Задержка месячных: основные причины

Нерегулярные месячные свидетельствуют о нарушениях в организме женщины. Причин для этого множество. Но безразлично относиться к такому явлению нельзя, это может привести к серьезным последствиям, если вовремя не пройти лечение. Гинекология в Туле позволяет справиться, в том числе, и с такими проблемами.

Изначально задержка наблюдается в подростковом возрасте, когда происходит процесс взросления организма и подготовки его к будущему деторождению. Установка цикла в таком случае может занять до двух лет. Но если нерегулярный цикл наблюдается в более зрелом возрасте, это может свидетельствовать о ряде заболеваний. 

Возможные причины

Часто женщина не придает значения задержкам, особенно если они стали нормой. Для выяснения причины, нужно пройти тщательное обследование у гинеколога, но предварительно сделать тест на беременность, чтобы исключить ее как возможный вариант задержки. Если тест окажется отрицательным, врач проведет осмотр и назначит следующие анализы:

Все причины задержки делятся по двум направлениям. Первое, это патологические причины, связанные с заболеваниями, среди которых:

Вторая категория связана с внешними факторами, к которым относятся:

  • Эмоциональное или физическое перенапряжение, психологические травмы.

  • Резкая смена установленного распорядка дня или климата.

  • Диета.

  • Созревание или угасание репродуктивной системы.

  • Прекращение приема гормональных контрацептивов.

  • Послеродовой период.

Дополнительно нужно исключить внематочную беременность. Определяется она только с помощью УЗИ. Только после проведения всех необходимых анализов и выявления причины задержек, доктор назначает необходимое лечение.

Часто причиной задержки становятся стрессовые ситуации. В таком случае помогут настои пустырника, пиона и валерианы. Нерегулярность месячных также может, наблюдается у подростка, основные причины сбоя цикла:

• Неполноценное питание.

• Высокая физическая нагрузка.

• Заболевания эндокринной или половой систем.

• Стресс.

• Период становления менструального цикла.

Действия при задержке месячных

В любом случае нужно успокоиться и в случае необходимости пропить успокоительные препараты. Если же стрессовых ситуаций не наблюдалось или успокоительные препараты не помогли, нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Врач гинеколог в Туле проведет полное обследование. Самолечением ни в коем случае заниматься нельзя, так же как и игнорировать проблему и тянуть с лечением. Если не предпринимать никаких мер и затянуть с лечением, могут наблюдаться более тяжелые последствия, на лечение которых потребуется больше времени и сил.

Причины отсутствия менструации у женщин (аменорея)

 

Отсутствие менструации очень часто становится первым признаком беременности. Второй совершенно естественной причиной подобного состояния является грудное вскармливание.

 

Но нередко такой симптом может быть вызван и иными факторами, которых существует довольно много. Если речь не идет о наступившей беременности или кормлении грудью, нарушения менструального цикла, длительное или полное отсутствие менструации свидетельствуют о происходящих в женском организме патологических процессах, которые необходимо выявить и устранить.

В медицине отсутствие менструации называют термином «аменорея». Она бывает двух основных видов:

  • первичная аменорея – это отсутствие месячных у девушек, достигших полового созревания. Если говорить точнее, в этом случае менструация не прекратилась, она никогда и не начиналась;
  • о вторичной аменорее будет идти речь, если менструация отсутствует более шести месяцев. В отличие от первичной формы данного расстройства, месячные хотя бы раз, но имели место быть, однако очень часто патология наблюдается у женщин, менструальный цикл которых ранее был совершенно нормальным и регулярным.

Аменорея бывает овуляторной и ановуляторной. Здесь учитывается связь между присутствием либо отсутствием овуляции, то есть выхода созревшей яйцеклетки из фолликула.

Основные причины отсутствия менструации

Если у вас наблюдается отсутствие менструации, и вы не кормите грудью, в первую очередь, стоит сделать тест на беременность. При отрицательном тесте необходимо обратиться к врачу, так как задержка или полное отсутствие менструации часто бывает связано с довольно серьезными проблемами:

  • Гормональный сбой: так как менструальный цикл регулируется гормонами, именно нарушение гормональной функции является наиболее частой причиной отсутствия месячных. Спровоцировать ее могут самые различные факторы, например, нарушения питания, стрессы, заболевания эндокринной системы и т.д.
  • Ранний климакс: при таком расстройстве менструация может прекратиться совсем, даже если вы еще не достигли типичного для менопаузы возраста – сорока пяти лет. Как правило, аменорея в этом случае сопровождается всеми характерными для климакса симптомами: приливы жара, снижение либидо, сухость влагалища и т.д.
  • Поликистоз яичников: при данной патологии яичники значительно увеличиваются в размерах, а вместе с этим изменяется гормональный фон, нарушается репродуктивная функция и возникает аменорея.
  • Аномалии развития органов половой системы – в большинстве случаях речь будет идти о врожденных патологиях, например, о недоразвитости яичников. В этом случае аменорея является первичной. Также во влагалище могут формироваться своеобразные перегородки, а аменорея будет называться ложной. Суть ее состоит в том, что при нормальном менструальном цикле кровь не выходит наружу.
  • Эндокринные заболевания – гипотиреоз и гипертиреоз часто становятся причинами отсутствия менструаций у женщин; помимо этого, аменорею могут вызвать опухолевые новообразования в надпочечниках, ожирение.
  • Внематочная беременность
    – патологическое состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к стенке матке, а, например, к маточной трубе. Характеризуется тем, что присутствуют те же признаки, что и при нормальной беременности: положительный результат теста, отсутствие месячных.
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы, в том числе и передающиеся половым путем.
  • Заболевания мозга – опухолевые заболевания, травмы и иные поражения головного мозга и гипофиза, также как и эндокринные заболевания способствуют нарушению регуляторного цикла и могут спровоцировать аменорею.
  • Пузырный занос
    : данная патология характеризуется формированием опухолевого образования на основе яйцеклетки, которая ранее была оплодотворена, или же на основе плаценты. При этом у женщины присутствуют все признаки беременности, включая отсутствие месячных и положительный результат теста. Такая патология встречается нечасто и всегда требует срочного медицинского лечения.
  • Анорексия – прогрессирующее снижение массы тела из-за изнурительных диет или чрезмерных физических нагрузок. Как правило, у женщин, страдающих анорексией, наблюдаются психические расстройства, выраженные в навязчивом желании похудеть. При отсутствии полноценного питания происходит нарушение гормональной регуляции, резко снижается вес, пропадают месячные и возникают другие осложнения.

Отсутствие месячных может наблюдаться у вас после проведения хирургических вмешательств в органы малого таза, а также аборта. Нередко менструальный цикл нарушается и при приеме гормональных препаратов или некоторых других типов лекарств. Помимо этого, у вас может иметь место физиологическая задержка менструации, которая часто связывается с определенным этапом жизни женщины. Как и в случае с беременностью и периодом лактации, такое состояние является естественным.

Возможные осложнения

Если рассматривать отсутствие менструации в общем, то эта патология не является опасной для жизни. Однако вам следует знать, что у женщин со вторичной аменореей гораздо чаще диагностируется бесплодие или ановуляция.

Если у вас уже длительное время отсутствуют месячные, не игнорируйте этот симптом, так как со временем он может привести к нежелательным последствиям:

  • выкидышам на ранних сроках беременности;
  • развитию гиперпластических процессов эндометрия, что создает угрозу возникновения рака матки;
  • сахарному диабету;
  • остеопорозу;
  • нарушениям репродуктивной системы;
  • сердечно-сосудистым патологиям.

Чтобы узнать точную причину отсутствия менструации, обратитесь в нашу клинику, где вам помогут разобраться с проблемой и дадут грамотные консультации по данному вопросу.

Диагностика в нашей клинике

Когда вы обратитесь к нашему врачу с проблемой отсутствия менструации, специалист, прежде всего, проведёт первичное обследование, чтобы исключить беременность. В ходе беседы врач выяснит, имеют ли в вашей жизни место такие условия, которые могли бы спровоцировать появление вторичной аменореи: увлеченность строгими диетами, прием лекарств и гормональных препаратов, заболевания организма, раннее время наступления менопаузы у матери и т.д.

Основное обследование будет направлено на выяснение функции яичников. Для этого в нашей клинике вам проведут анализ крови на гормоны, назначат УЗИ. Также необходимо проведение ряда лабораторных исследований: мазок из влагалища, цитологический анализ, анализы на инфекции. Как правило, устранения основной причины отсутствия менструации бывает достаточно, чтобы цикл пришел в норму.

Нарушение менструального цикла у женщин – клиника «Саган Дали» в Москве

Менструальным циклом называют периодичные конверсии в организме женщины репродуктивного возраста, связанные с деторождением.

Нарушение менструального цикла у женщин. Одними из самых выраженных нарушений цикла врачи считают отсутствие менструации более шести месяцев, слишком частые или редкие месячные, либо чрезмерно обильные, чересчур скудные.

Нарушение менструального цикла у девушек. Внешние факторы редко влияют на менструальный цикл молодых девушек. Принимать меры нужно при нерегулярных месячных, а также при цикле, который длится более десяти дней.   Девушки, «сидящие» на строгой диете, могут спровоцировать у себя полное прекращение месячных. Избыточный или длительный исход крови из половых путей может быть признаком «несозревания» яйцеклетки и дефицита эстрогенов. Значительное нарушение менструального цикла  — это слишком раннее «прибытие»  или, наоборот,  запаздывание месячных на 2-3 недели.

Типы нарушений

Типы нарушений менструального цикла:

1. Аменорея (нет месячных более полугода).

2. Большое количество исходящей крови во время цикла.

3. Слишком малое количество выделяющейся во время менструации крови.

4. Изменение анатомии и функции яичников на фоне нарушенного яичникового метаболизма

5. Отсутствие овуляции при сохранении нормального менструального цикла,  нарушения во время выхода яйцеклетки из фолликула (овуляции).

6. Альгодисменорея (схваткообразные боли в нижней части живота).

7. Обильные кровотечения более недели.

8. Кровотечения из половых путей, не связанные с месячными и др.

Причины

Причины нарушения менструального цикла:

— Расстройство гормональной системы.

-Умственные перенапряжения, стрессы.

-Заболевания внутренних органов.

-Аутоиммунные патологические процессы.

-Проникновение патогенных микроорганизмов  в область гениталий.

-Внезапное снижение или набор массы тела.

-Побочный эффект после приема лекарств и др.

Психосоматика нарушения менструального цикла

Гинекология вкладывает, прежде всего, в понятие «психосоматика нарушения менструального цикла» психическую сторону развития женщины на всем ее пути становления и роста, от отрочества  до  климактерического периода. Считается, что причиной психосоматических отклонений является ответ тела на эмоциональные потрясения и нервные напряжения, провоцирующий нарушение нормальных процессов в организме.

Симптомы

— Нерегулярность месячных.

— Длительное отсутствие менструаций.

— Чрезмерное кровотечение со сгустками.

Признаки нарушения менструального цикла также проявляются  скупыми менструациями, болевыми ощущениями внизу живота, поясничном отделе, а также спадом настроения и т.д.

Нарушение менструального цикла у подростков

Нарушение менструального цикла у девочек-подростков может заключаться в отсутствии менструации, в частых или редких месячных. Нарушение менструального цикла у подростков также может проявляться  обильными кровотечениями или слишком  малыми выделениями крови, расстройством менструального цикла во время полового созревания (ювенильное кровотечение) и т.д.

Нарушения менструального цикла после 40

Нарушения менструального цикла у женщин после 40 проявляются по-разному: исчезновение месячных,  чрезмерное кровотечение между циклами, резкое снижение или увеличение веса, судорожные сокращения мышц, болезненные ощущения в нижней части живота, области бедер и поясницы, хронические патологии мочеполовой сферы и т.д.

Климакс

Нарушения менструального цикла при климаксе могут нести угрозу для здоровья, если появляются обильные выделения после долгого перерыва. Известно много случаев, когда цикл возобновлялся после годичного «отсутствия».

Беременность

Нарушение менструального цикла при беременности: менструация после факта зачатия останавливается и начинается только после родов через несколько месяцев. Поэтому, если кровотечения происходят во время беременности, это не месячные. Нужно обращаться к врачу.

Диагностика

Диагностика нарушений менструального цикла:

— Ультразвуковое исследование органов малого таза.

— «Чистка» с применением диагностического осмотра полости матки.

-Оперативное вмешательство.

— Исследование шейки матки.

— Анализ крови для определения уровня сахара.

Обследование при нарушении менструального цикла:

— Осмотр у гинеколога на кресле.

— Анализ крови на уровень содержания гормонов ФСГ, ЛГ, Е2 (эстрадиол), ПРЛ и свободного тестостерона, а также гормонов щитовидной железы, особенно ТТГ, Т4, Т3.

— Анализ крови на уровень глюкозы при избыточном весе, увеличении яичников в размерах  и т.д.

Методы лечения

Схема лечения нарушения менструального цикла:

— Заместительная терапия проводится при первичном понижении деятельности яичников (гипоплазия яичников).

— Стимулирующий метод нормализует овуляторный менструальный цикл.

— Лечение гонадотропными гормонами.

Лечение нарушения менструального цикла

Лечение нарушения менструального цикла проводят в зависимости от типа болезни, причин возникновения расстройства, возрастных особенностей и т.д. Одним из основных видов лечения является гормональная терапия.

Препараты при нарушении менструального цикла

Препараты при нарушении менструального цикла используются только по назначению врача. Лекарства подразделяются на гормональные и успокоительные средства, контрацептивы для предупреждения нежелательной беременности, гомеопатические препараты, витаминно-минеральные комплексы и др.

Таблетки при нарушении менструального цикла

При болезненных менструациях используют обезболивающие и противовоспалительные средства (метамизол натрий, ибупрофен) и спазмолитические препараты (дротаверин) и др.

Витамины при нарушении менструального цикла

Основные витамины для нормализации менструального цикла — А, Е, Д, С, группы В, фолиевая кислота.

Взгляд восточной медицины на проблему

Восточная медицина не выделяет расстройство менструального цикла в отдельно взятое самостоятельное заболевание. Врачи восточной медицины считают, что чаще всего подобные нарушения провоцируют патологии, протекающие в организме латентным или явным образом.

Основные причины нарушений менструального цикла, с точки зрения восточных специалистов:

— Проникновение и  накопление «холода» в почках.

— Расстройство функций печени, разбалансировка и сбой в согласованной работе трех регулирующих систем «ветер» (нервная система), «желчь» (пищеварительная система), «слизь» (эндокринная и лимфатическая системы).

— Аномальное положение тела матки женщины в малом тазу, провоцирующий застой ци и  крови, воспалительные процессы и боли в области живота и  поясничном отделе во время менструации.

— Плохое психоэмоциональное состояние.

— Опущение внутренних органов брюшной полости.

Почему восточные врачи часто говорят о «холоде» почек

Врачи восточной медицины во все времена рекомендовали избегать переохлаждения и держать ноги и почки в тепле. Москва и его климат с преобладанием холода, сырости и влажности особенно «располагают» к возникновению болезней «холода». Цепочка «ноги-почки-мочеполовая сфера»,  по мнению восточных специалистов, играет важнейшую роль в сохранении здоровья.  Они  рекомендуют:

1.  Носить теплую обувь:  меридиан почек берет начало с биологически активных точек на подошве ног.

2. Беречь почки: «холод» движется со стороны нижних конечностей по меридиану почек собственно к почкам.

3. Помнить, что патогенный «холод», накопившийся в почках, провоцирует заболевания в мочеполовой сфере (нарушения менструального цикла, проблемы с зачатием, вынашиванием беременности, воспаление придатков и т.д.).

Лечение

Комплексная терапия – основа основ восточной медицины, которая  строит свое лечение на применении совокупных методов, сочетанных техник и их вариаций  в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, течения сопутствующих заболеваний, возрастного статуса, конституциональной принадлежности и т.д.

Методы восточной медицины:

— Иглотерапия. Улучшает деятельность репродуктивной системы. Нормализует работу внутренних органов и их гармоничное взаимодействие между собой.

— Точечный массаж. Устраняет заторы и блокировки на пути движения энергии ци и крови, ликвидирует  непроизвольные сокращения, зажимы мышц, успокаивает нервную систему («ветер»).

— Моксотерапия. Изгоняет холод из почек, «разогревает» кровь, оказывает седативное и релаксирующее воздействие.

— Стоунтерапия. Нормализует обмен веществ, «рассеивает» холод в почках.

— Вакуум-терапия. Стимулирует ток крови и циркуляцию энергии, помогает при опущении внутренних органов.

— «Зеленая» терапия. Тибетские фитопрепараты налаживают менструальный цикл, нормализуют гормональный фон, улучшают кровообращения в органах малого таза.

— Диетотерапия, коррекция питания и образа жизни (режим дня, сна) способствуют правильному свободному продвижению ци и крови, повышают жизненный тонус, дают чувство легкости и возрастания энергии.

Результаты: восстановление регулярного менструального цикла, приведение в норму гормонального статуса, гармонизация нервной системы, улучшение защитных сил организма и остроты сексуальных ощущений, устранение патологических процессов и как несомненный факт — повышение качества жизни.

Профилактика

Профилактика нарушения менструального цикла подразумевает сохранение психоэмоциональной устойчивости, применение физических нагрузок без фанатизма, контроль веса, активный образ жизни, позитивное состояние духа. И тогда весь ваш организм и женская половая система будут безупречны.

Автор: Донгиндоо Навчаа

Донгиндоо Навчаа Врач тибетской медицины, клинический профессор. Терапевт, фитотерапевт, рефлексотерапевт. Стаж более 30 лет. Имеет звание «Клинический профессор» Образование: Монгольский Государственный Медицинский институт (Улан-Батор). Основные направления лечения: болезни опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, … Подробнее на странице доктора

Читайте также

признаки и причины, почему появляются боли и какова норма задержки месячных?

Женское здоровье — вещь очень хрупкая. Современный образ жизни с эмоциональными и физическими перегрузками, недостаточно сбалансированным питанием и загрязненной городской средой может вызвать в организме женщины гормональный дисбаланс, результатом которого становятся нарушения в менструальном цикле. Поддержать здоровье, а следовательно, снизить риск сбоев цикла помогает прием особых витаминных комплексов, о которых мы расскажем в этой статье.

Норма менструального цикла

У здоровой женщины нормальный менструальный цикл в среднем длится от 21 до 35 дней, при этом продолжительность его индивидуальна. У большинства временные интервалы между менструациями одинаковы, но иногда встречается «плавающий» цикл, с увеличением промежутков на 1–3 дня. Нарушения иногда наблюдаются перед вступлением женщины в фазу климакса и у молодых девушек, у которых месячные начались недавно. Такие задержки являются нормой, и поводом для тревоги быть не должны.

Примерно к 15 годам цикл становится регулярным, и менструация наступает ежемесячно. В женском организме за нее отвечают особые гормоны, концентрация которых изменяется циклически. Весь менструальный цикл в связи с этим четко делится на две фазы.

Первая фаза — фолликулярная. За ее начало обычно принимают первый день менструации. В это время гипоталамус — особый участок мозга, отвечающий за регуляцию большинства функций жизнедеятельности человека, — начинает выделять гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ). Он, в свою очередь, стимулирует выработку других гонадотропных гормонов — лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ). Под действием ФСГ в одном из яичников одновременно созревают несколько фолликулов, один из них становится доминантным (главенствующим) и начинает интенсивно синтезировать самый активный гормон женской половой сферы — эстрадиол. Процесс роста фолликулов занимает примерно две недели. В конце фазы роста происходит выброс ЛГ. В результате завершается развитие фолликула и стимулируется производство особых физиологически активных веществ — простагландинов, необходимых для овуляции. Одновременно с этим падает уровень эстрадиола. Стенка фолликула разрывается, выпуская яйцеклетку, которую захватывают и направляют в матку маточные трубы.

К сведению

По одной из версий, дисменорея — выраженные боли внизу живота в дни менструации — обусловлена большой концентрацией простагландинов, которые обостряют чувствительность рецепторов боли.

Вторая фаза цикла — лютеиновая, длительностью 13–14 дней, наступает после овуляции. В это время на месте созревшего и разорвавшегося фолликула формируется желтое тело. Это образование, отвечающее за синтез нескольких гормонов, но преимущественно мужского полового гормона — прогестерона. Благодаря ему формируется эндометрий — выстилающая изнутри матку слизистая оболочка, служащая для прикрепления зародыша в случае оплодотворения. Если беременность не наступила, то выработка прогестерона падает, а эндометрий отторгается. Начинается менструация.

В обеих фазах женский организм нуждается в фолиевой кислоте, витаминах С, Е, магнии, цинке, и витаминах группы В. Исследования показали, что развитие некоторых функциональных менструальных расстройств непосредственно связано с дефицитом витаминов в лютеиновую фазу цикла. Например, установлена прямая связь между недостатком витамина С и снижением уровня эстрадиола в организме.

Профилактический прием витаминов по фазам цикла вполне способен оказать положительное воздействие на его регулярность и снизить вероятность возникновения серьезных патологий, таких как аменорея — отсутствие у женщины менструаций в период более трех месяцев.

На заметку

Аменорея среди всех прочих патологий менструального цикла встречается примерно в 11–15% случаев[1].

Почему может возникнуть задержка месячных?

Менструальный цикл нарушается по разным причинам. Если месячные отсутствуют около месяца, то это может быть вариантом нормы для организма, особенно если пусковым механизмом является не слишком здоровый образ жизни. Дело в том, что женский организм устроен очень мудро: при наступлении неблагоприятных условий он старается предотвратить наступление беременности.

  1. Одним из важнейших факторов возникновения задержки менструации специалисты считают снижение качества жизни. Оно может быть обусловлено психоэмоциональным состоянием: негативное влияние оказывают проблемы в семье, постоянный эмоциональный стресс и перегрузки на работе.
  2. Нередко причина задержки менструации кроется в несбалансированном питании. Многие женщины активно соблюдают различные диеты, чтобы убрать лишние килограммы, а в итоге в организм поступает недостаточное количество питательных веществ и витаминов. Однако избыточный вес также нередко становится причиной проблем с регулярностью цикла.
  3. Усиленные физические нагрузки, например чересчур активные занятия спортом, — еще одна из возможных причин нарушения цикла. Известно, что у профессиональных спортсменок задержка месячных встречается весьма часто. К таким же последствиям приводит тяжелый физический труд.
  4. Интоксикация на вредном производстве или постоянное проживание в экологически неблагополучном регионе также может негативно влиять на регулярность цикла. Нередко проблемы с циклом встречаются у тех, кто злоупотребляет табаком и алкоголем.
  5. Прием определенных препаратов. Прежде всего, задержка месячных может быть вызвана приемом оральных контрацептивов, особенно низкодозированных. Также на цикл влияют гестагены пролонгированного действия, применяемые для лечения эндометриоза, преднизолон и прочие глюкокортикоиды, химиотерапевтические средства.
  6. Наследственная предрасположенность.
  7. Половое созревание. Как уже говорилось, в этот период репродуктивная система девушки еще не вполне сформирована, поэтому нарушения в менструальном цикле не являются патологией. Для лечения проблем с циклом у девушек до 18 лет врачи стараются избегать гормональной терапии, а делают ставку на циклическую витаминотерапию, которая безопасна и эффективна для молодого организма.
  8. Климактерические расстройства также считаются нормой. У женщин во время наступления менопаузы увеличиваются промежутки между менструациями, цикл становится нерегулярным.

Во всех этих случаях весьма эффективным может быть прием витаминов и минералов по фазам цикла, помогающий восстановить и поддерживать баланс гормонов для нормализации цикла.

Однако задержка менструации может свидетельствовать о серьезных патологиях в женском организме. В этом случае устранить нарушение цикла возможно только путем лечения основного заболевания, и делать это нужно под наблюдением врача.

Признаки и диагностика аменореи

Если у женщины, у которой до этого месячные проходили регулярно, отмечается длительное нарушение менструального цикла, то возможной причиной этого может быть вторичная аменорея. В том случае, если менструальный цикл не сформировался у девушки до 16 лет, диагностируется первичная аменорея.

Аменорея — не самостоятельное заболевание, чаще всего она возникает под воздействием определенных причин или патологических нарушений в организме. Развитие вторичной аменореи может быть связано с самыми разными факторами: анатомическим, генетическим, нервно-психическим, гормональным и биологическим. С учетом уровня поражения организма и этиологии заболевания специалисты выделяют аменорею надпочечникового, психогенного, гипоталамического, гипоталамо-гипофизарного, маточного и яичникового генезов.

На заметку

Существует ложная аменорея, при которой на фоне регулярного менструального цикла и гормональных изменений наблюдается отсутствие кровяных выделений из половых органов. Причиной этого могут быть врожденные пороки матки или невозможность менструальных кровотечений из-за анатомических особенностей организма, исправить которые можно только хирургическими методами.

Независимо от причины, вызвавшей вторичную аменорею, все ее типы объединяет общий признак — прекращение месячных и наступление бесплодия. Прочие симптомы напрямую связаны с формой аменореи. Например, при психогенной аменорее наблюдаются депрессивный или ипохондрический синдромы, повышенная тревожность, нарушения сна, сухость кожи, снижение либидо и даже запоры.

Аменорее на фоне похудения всегда сопутствует дефицит веса, при этом на медицинском осмотре диагностируется гипоплазия гениталий и молочных желез. Из других симптомов можно отметить гипотонию, гипогликемию, брадикардию. Аппетит у женщины снижен, развивается устойчивое отвращение к пище.

Аменорея при гипоталамическом синдроме сопровождается ожирением, гирсутизмом, вегетососудистой дистонией, появлением акне.

Диагностировать вторичную аменорею может только врач. Это делается на основе анамнеза и клинической картины. Главной задачей для специалиста является определение формы аменореи и причин, ее вызвавших. Врач на приеме выясняет время начала менструаций, их характер в прошлом, перенесенные заболевания, травмы и операции, акушерский анамнез, питание, наличие стрессов и повышенных физических нагрузок.

В обязательном порядке проводится осмотр на гинекологическом кресле, назначается кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, кольпоцитология, измерение базальной температуры тела. Чтобы выявить внутриматочную патологию производится гистероскопия и гистеросальпингография. Кроме того, выполняются фармакологические пробы: с прогестероном, эстрогенами и гестагенами, гонадотропинами. Для выявления гормональных нарушений проводятся лабораторные исследования на прогестерон, эстрогены и гестагены, гонадотропины, инсулин, ТТГ и другие гормоны. Нередко в план обследования входит КТ или МРТ гипофиза и консультация офтальмолога с обследованием глазного дна.

Как наладить цикл?

Методика лечения менструальных расстройств зависит от типа расстройства. При непостоянном нарушении цикла, вызванном воздействием на организм неблагоприятных факторов, с устранением этих причин, как правило, восстанавливается и цикл. Зачастую нормализовать менструальную функцию можно без применения лекарственных средств, но строго соблюдая некоторые требования. В этом случае важны:

  • полноценное питание;
  • рациональное снижение веса;
  • предупреждение развития стрессовых ситуаций;
  • лечение существующих заболеваний;
  • отказ от алкоголя и курения и вывод из организма токсических соединений.

Что касается вторичной аменореи, то ее лечение обязательно должно быть комплексным и предусматривать обнаружение и устранение причин, вызвавших расстройство цикла. Тактика лечения обусловлена типом аменореи, степенью ее тяжести, возрастом и общим состоянием здоровья пациентки. Нередко применяется гормонотерапия, но следует учитывать, что в некоторых случаях существуют ограничения по приему гормонов.

Поэтому первым этапом лечения может стать циклическая витаминотерапия — прием витаминов в соответствии с потребностью организма в разные фазы цикла. В традиционную схему включен прием фолиевой кислоты, витаминов группы В и витаминов С, Е. Установлено, что совместное применение витаминов Е и С во второй фазе цикла в лечебной дозировке гораздо эффективнее, чем монотерапия, поэтому учеными были разработаны специальные витаминные комплексы, оказывающие явное положительное влияние на менструальную функцию.

Из-за многообразия причин, вызывающих проблемы с менструальным циклом, для постановки диагноза требуется тщательная диагностика и комплексный подход к решению проблемы. Даже если вам кажется, что причин для беспокойства нет и «все само пройдет», лучше обратиться к специалисту. Выбрать грамотную тактику лечения может только врач после всестороннего обследования и постановки точного диагноза. Недопустимо и самолечение, так как неквалифицированное вмешательство может вызвать серьезные осложнения — вплоть до бесплодия.


Пропали месячные: причины, что делать

Пропали месячные? Не знаете, в чём причина, и нужно ли беспокоиться? О том, почему может пропадать менструация, что с этим делать, рассказывают сотрудники «Клиники Эксперт» Пермь: врач – акушер-гинеколог Ольга Валерьевна Черепанова и врач ультразвуковой диагностики Людмила Викторовна Белкина.

— Ольга Валерьевна, Людмила Викторовна, скажите, пожалуйста, какой менструальный цикл считается нормой, а когда стоит говорить о том, что менструация пропала? Как долго должна длиться задержка, чтобы женщина поняла: пора идти к гинекологу?

— Ольга Черепанова: В норме у женщины должен быть цикл от 24 до 38 дней. Если менструальный цикл согласуется с этим периодом, то он считается регулярным. Задержка месячных на срок более 38 дней — это уже звоночек к тому, чтобы прийти к гинекологу.

В медицинских кругах существует такое понятие, как аменорея. О ней можно говорить, когда у женщин, которые до этого момента имели нормальный менструальный цикл, выделения отсутствуют более 3 месяцев. Если у женщины нерегулярные месячные (с разницей между ними более двух месяцев), аменореей считается их отсутствие в течение более полугода.

В любом случае важно помнить, что нерегулярность цикла — уже повод посетить гинеколога, не доводя себя до состояния, когда менструаций не будет вовсе.

— Людмила Белкина: Отдельно стоит сказать о девочках, которые входят в репродуктивный возраст. У них бывает первичная аменорея, когда вроде бы срок начала менструации уже подошёл, а её ещё нет. Это не считается потерей месячных, но о причинах стоит проконсультироваться с гинекологом.

— При прекращении менструаций выделений крови нет вообще или же они есть, но могут быть скудными?

— Людмила Белкина: О потере месячных (сейчас мы имеем в виду только те случаи, которые нормой не являются) можно говорить лишь при их полном отсутствии. Скудные выделения — уже другая патология.

— Итак, если у женщины пропали месячные, по каким причинам это может быть? Наверняка такое бывает не только при заболеваниях. Например, первое, что приходит в голову – беременность. Давайте сначала поговорим о случаях, когда женщине не нужно волноваться, что менструация вовремя не началась. Расскажите о физиологических причинах

— Ольга Черепанова: Среди физиологических причин можно назвать три состояния женщины:

  1. Беременность, как и было сказано. Если женщина беременна, одно из первых изменений, которые она увидит, — задержка месячных. Они будут отсутствовать на протяжении всей беременности. Женщина делает тест, выясняет, что он положительный. В этом случае надо записаться к гинекологу для наблюдения за изменениями организма и развитием будущего малыша.
  2. Лактация. В этот период образуется молоко в молочных железах.
  3. Менопауза. Если женщина старше 50 лет, в её организме обычно начинают происходить возрастные изменения, приводящие к отсутствию месячных. В случае, когда здоровье женщину не беспокоит, но менструальные выделения пропали, можно не идти к гинекологу: это нормальный процесс. Впрочем, в 50 лет беременность тоже может наступить, и тогда прекращение месячных свидетельствует о соответствующих процессах в организме.

Отдельно хотела бы сказать о контрацепции. Менструация может на время пропадать при приёме некоторых противозачаточных средств. С их помощью можно, в частности, регулировать появление месячных. Если женщина, например, едет в отпуск и не хочет менструировать месяц, то после консультации с гинекологом она может принять противозачаточный препарат, который позволяет отсрочить появление менструации. Однако нужно помнить, что не все оральные средства контрацепции так влияют на организм.

— А каковы причины прекращения месячных, если речь идёт о патологии? При каких заболеваниях это встречается?

— Ольга Черепанова: Менструации могут пропасть при:

  • некоторых заболеваниях эндокринной системы;
  • приёме каких-либо токсических препаратов или воздействии на организм пациентки ряда химических веществ;
  • изменении веса, в частности, ожирении или резком снижении массы тела. Некоторые пациентки спрашивают у нас, могут ли месячные пропасть из-за диеты. Такой риск имеется: резкое уменьшение массы тела негативно влияет на гормональный фон женщины. Для молоденьких девушек это особенно актуально, так как у них даже незначительная потеря веса может вызвать исчезновение месячных.

— Людмила Белкина: Ещё нас часто спрашивают, могут ли месячные пропасть из-за стресса. Да, могут.

— Прекращение менструации происходит на начальных этапах патологии и является первым её симптомом? Или менструация пропадает, когда болезнь уже явно выражена?

— Людмила Белкина: Так как отсутствие менструации может быть следствием многих заболеваний, сказать однозначно нельзя.

У девушки может быть нарушение менструального цикла в течение долгого времени, что в конечном счёте приведёт к потере месячных, если её не обследовать и не лечить.

Отсутствие менструальных выделений часто становится одним из целого комплекса проявлений.

Этот симптом может быть и первым звоночком заболевания.

— Расскажите, пожалуйста, что нужно делать женщине, если у неё пропали месячные по тем или иным причинам? Каковы принципы лечения при прекращении менструаций?

— Ольга Черепанова: Самое важное — прийти к гинекологу. Иногда спрашивают, как вернуть месячные народными средствами, если они пропали. Скажу сразу, что заниматься самолечением (в том числе и с помощью средств народной медицины) не стоит: патология чаще всего комплексная, и подобрать лечение без врача и необходимых обследований крайне сложно.

Как только организм просигналил нарушением цикла и тем более отсутствием месячных — надо посетить врача.

— Людмила Белкина: Мы выявляем, на каком уровне имеется нарушение. От этого зависит способ лечения и назначаемые препараты. Надо понимать, как у женщины идёт регуляция менструального цикла. Происходит ряд биохимических процессов, который начинается в головном мозге и заканчивается, достигнув репродуктивных органов. На любом из этапов может произойти сбой. Врачу важно выяснить, где именно имеется проблема, для чего проводятся определённые анализы, процедуры, осмотры.

Лечение патологии может быть следующее:

  • комплекс мер для корректировки гормонального фона;
  • витаминотерапия;
  • при стрессе — успокоительные препараты, антидепрессанты, ноотропы.

Но это далеко не все методы лечения.

— Что ждёт женщину на приёме у гинеколога?

— Людмила Белкина: Если отсутствует менструация, будут необходимы как минимум два приёма, а также обязательное УЗИ. Первый приём — ознакомительный, во время которого мы собираем анамнез, осматриваем репродуктивные органы и молочные железы. Замечу, что 50% успешного диагноза — это правильно собранный анамнез.

— Может ли женщина не приходить в клинику, а проконсультироваться онлайн, из дома?

— Людмила Белкина: Чаще всего этого недостаточно. Пациентке стоит прийти на очную консультацию, ведь в связи с медицинской спецификой она не сможет всё о себе рассказать. Зато при осмотре доктор задаст вопросы, необходимость которых при беседе онлайн неочевидна. Далее он назначит обследование, включая ультразвуковое. Затем, уже со всеми анализами, пациентка должна прийти на приём повторно.

По результатам врач сможет назначить лечение. Возможны также повторные УЗИ.

— Ольга Черепанова: Во многих случаях после того, как мы определились с лечением, пациентка в течение 3-6 месяцев следует рекомендациям гинеколога, а потом приходит снова для контроля заболевания. Возможно, на этом приёме будет установлено то, что женщина выздоровела. Например, при стрессе: причину нашли, провели комплексное лечение, цикл восстановился, всё закончилось. Далее можно будет приходить на профилактические осмотры.

Если патологии ещё остались, продолжаем лечить.

— Допустим, девушка замечает у себя отсутствие месячных, но не идёт к гинекологу. Чем это может ей грозить?

— Ольга Черепанова: Начнём с того, что она может пропустить начало беременности, если к этому были предпосылки.

Как мы говорили ранее, отсутствие месячных может указывать и на проблемы в репродуктивной системе. Есть риск, что у женщины сформируется киста в репродуктивных органах — так женщина может попасть на операционный стол.

Может развиться синдром истощённых яичников (менопауза придёт намного раньше срока).

Одна из возможных причин прекращения менструаций – снижение выработки эстрогенов (женских половых гормонов). При уменьшении количества этих гормонов будут страдать эстрогензависимые органы. Это могут быть, например, кости, кожа, мочевыделительная система. Пациентка будет чувствовать повышенную утомляемость. Возможно усугубление хронического стресса, ухудшение работы головного мозга.

При несвоевременном лечении возникают и другие проблемы, например, связанные с сердечно-сосудистой системой.

— Как не допустить прекращения месячных? Расскажите о профилактике

— Ольга Черепанова: Нужно регулярно ходить на приём к гинекологу один раз в год и проходить ультразвуковое исследование малого таза и молочных желёз. Также следует избегать стрессов, правильно питаться и в целом вести здоровый образ жизни.

Беседовала Юлия Коваленко

Записаться на приём к врачу – акушеру-гинекологу можно здесь
Записаться на УЗИ можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуги доступны не во всех городах

Редакция рекомендует:

Что покажет гинекологическое УЗИ?
Что показывает МРТ малого таза у женщин?
Мужчинам не понять! ПМС: лютый враг или приручаемый зверь?
Даже если вам немного за… Что происходит с организмом, когда вам 45?

Для справки:

Черепанова Ольга Валерьевна, врач – акушер-гинеколог

Выпускница Пермской государственной медицинской академии 2000 года.
В 2001 году окончила интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология».

Белкина Людмила Викторовна, врач ультразвуковой диагностики

Выпускница Пермской государственной медицинской академии 1997 года. В 1998 году окончила клиническую интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология». В дальнейшем прошла специализацию по ультразвуковой диагностике.

Доктора принимают в «Клиника Эксперт» Пермь по адресу: ул. Монастырская, 42а.

Как вернуть месячные, если они пропали во время похудения? — Красота и здоровье

Нарушение менструального цикла или полное отсутствие месячных на диете – распространенная проблема. Это может говорить как о серьезных заболеваниях, так и о том, что конкретная диета и программа тренировки вам не подходят, что в жизни слишком много стрессов, организм устал и нуждается в отдыхе. Чтобы решить проблему, необходимо найти и устранить причину, которая ее вызвала. Для этого потребуется сдать анализы крови и сделать перерыв в диете и тренировках. Более подробно читайте в статье.

Как вернуть месячные, если они пропали во время похудения?

Многие находящиеся на диете женщины сталкиваются с теми или иными нарушениями менструального цикла. Чтобы избежать этих проблем, необходимо принять во внимание особенности питания и особенности тренировок на фоне женского цикла, а чтобы вернуть месячные нужно разобраться в причинах и срочно принять меры (калоризатор). Увеличение цикла, нерегулярные месячные или полное прекращение менструаций может либо привести к большим проблемам со здоровьем, либо сигнализировать о них.

Для начала следует убедиться, что нерегулярный цикл или отсутствие месячных (аменорея) не является одним из симптомов серьезных заболеваний, как поликистоз яичников, ранняя менопауза, опухоль гипофиза, нарушения в работе щитовидной железы. Необходимо обратиться к гинекологу и эндокринологу, чтобы получить направление на сдачу анализов крови для исключения этих вариантов.

Причины нарушений менструального цикла

В большинстве случаев у худеющих пропадают месячные по следующим причинам:

  • Слишком большие физические нагрузки;
  • Слишком большой или/и продолжительный дефицит калорий;
  • Несбалансированное питание;
  • Достижение слишком низкого процента жира в организме;
  • Хронический стресс.

Слишком большие физические нагрузки способны вызвать аменорею. Такое часто происходит, когда девушки копируют программы тренировок профессионалов, пытаются ставить рекорды на каждом занятии или делают слишком много кардио (несколько часов каждый день). Организм испытывает колоссальный стресс и стремится сэкономить силы за счет функции продолжения рода.

Жесткая или продолжительная диета приводит к гормональным нарушениям – повышается уровень гормона стресса, снижается уровень лептина, а вслед за ним уровень половых гормонов. В таких условиях организм стремится выжить, а не размножаться. Лептин участвует в регуляции репродуктивной системы. Чем сильнее и дольше дефицит калорий, тем ниже уровень этого гормона.

Исключение из рациона целых групп продуктов, таких как красное мясо и молочные продукты, а также сильное ограничение жиров могут привести к нарушениям женского цикла. Жиры необходимы для производства гормонов. В красном мясе содержится железо, а в молочных продуктах – кальций. Потребности женщин в этих веществах выше, чем у мужчин, особенно на фоне проблем с циклом.

Низкий процент жира и быстрое снижение веса тоже вносят дисбаланс в гормональный фон. Здесь тоже стоит упомянуть лептин, уровень которого в организме снижается с потерей веса.

Хронический стресс – один из главных факторов гормональных нарушений. Нервная и эндокринная система регулируют иммунную и репродуктивную функции. Существует немало свидетельств того, как продолжительные эмоциональные потрясения приводили к нарушениям менструального цикла. Существует понятие «военная аменорея», когда в периоды боевых действий у женщин пропадали месячные. Многие женщины в своей повседневной жизни испытывают стресс такого уровня, который заставляет их организм «отсрочить» момент овуляции. Ситуацию усугубляют дефицит калорий, тренировки, недосыпание, неврозы и комплексы, злоупотребление стимуляторами.

Как восстановить менструальный цикл?

Игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям – бесплодию, остеопорозу, сердечно-сосудистым заболеваниям, которые развиваются на фоне гормональных нарушений. Прежде всего, необходимо сдать анализы крови на гормоны и пройти обследование, которое назначит врач, чтобы убедиться, что вы формально здоровы. Параллельно с этим создать условия, в которых цикл сможет восстановиться сам. Как известно, профилактика – лучшее лечение.

  1. Дайте себе отдых от тренировок в течение 2-х недель. Увеличьте нетренировочную активность – чаще ходите гулять, старайтесь быть подвижными;
  2. Пересчитайте калорийность рациона с дефицита на поддержание веса, питайтесь в рамках этой калорийности две недели;
  3. Сбалансируйте БЖУ своего рациона;
  4. Каждый прием пищи должен состоять из белков, углеводов, жиров;
  5. Высыпайтесь;
  6. Больше отдыхайте, используйте техники снижения стресса;
  7. Пропейте качественный витаминно-минеральный комплекс, больше внимания уделите содержанию в них витаминов А и Е, железа, кальция, селена и йода. Проконсультируйтесь с доктором о выборе витаминно-минерального комплекса и необходимости дополнительных добавок;
  8. Чаще ешьте морскую рыбу или включите в рацион добавки Омега-3.

После этого можете постепенно возвращаться к тренировкам, но сделайте следующее:

  1. Уменьшите интенсивность физической нагрузки;
  2. Пересчитайте калорийность рациона с учетом доступной энергии;
  3. В дни тренировок компенсируйте потраченные на занятии калории питанием до уровня доступной энергии.

Процесс восстановления не будет быстрым. Он может занять как один месяц, так и четыре. Это зависит от того, как давно был нарушен гормональный фон. Чем быстрее вы нормализуете свой режим дня, питание и психологическое состояние, тем будет лучше для вашего здоровья.

Таким образом, чтобы не допустить нарушений менструального цикла, следует воздержаться от крайностей в питании и тренировках, контролировать уровень стресса и учитывать особенности своего организма (calorizator). Для восстановления цикла придется сделать то же самое, но это потребует сделать перерыв в тренировках и диете. Возможно, это на один шаг отдалит от результата, но вернет вам главное – ваше здоровье.

Автор: Екатерина Г., нутрициолог, фитнес-блоггер (специально для Calorizator.ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.

Болезненные месячные – причины и лечение

Менструация – это естественная физиологическая функция всех женщин репродуктивного возраста. Также этот период называют критическими днями, и для многих женщин они действительно критические – интенсивные болевые ощущения, головная боль, тошнота, расстройство стула и общее недомогание, и так каждый месяц из года в год.

По статистике через подобные мучения проходят 30-50% женщин в возрасте от 14 до 45 лет. К сожалению, далеко не все обращаются за помощью к гинекологам, полагая, что это нормально, т.к. встречается у многих, и никто от этого еще не умер, также надеясь, что со временем всё наладится.

  • Во-первых, терпеть боль – это мало того, что ненормально, но и чревато последствиями для нервной системы, а систематическое применение анальгетиков способствует только снижению болевого синдрома, но не решает проблемы и ни к чему хорошему не приведёт (организм рано или поздно привыкает к принимаемому препарату, и вам потребуются всё более и более сильные обезболивающие, либо наоборот чувствительность к боли постепенно «сотрётся», и причина болезни будет только прогрессировать, но без ярко-выраженных проявлений, что приводит к запущенности заболевания).
  • Во-вторых, боль сама по себе не является нормальным явлением, это сигнал вашего организма о том, что что-то происходит не так, что ему нужна помощь. Поэтому консультация гинеколога при болезненных месячных – это просто необходимый шаг на пути к вашему женскому здоровью и спокойной жизни.

Как и любое другое заболевание, болезненные месячные, а не все знают, что это именно заболевание, именуемое альгодисменореей, имеют причины, которые можно и нужно устранить. То есть лечение болезненных месячных (альгоменореи) возможно.

Причины болезненных месячных

Альгоменорея (болезненные месячные, альгодисменорея, дисменорея) бывает двух типов: первичная и вторичная.

Первичная альгоменорея называется функциональной, так как не связана с анатомическими нарушениями внутренних половых органов. В то время как вторичная альгодисменорея – это следствие, а точнее, симптом ряда гинекологических заболеваний, таких как эндометриоз, хламидиоз, хроническое воспаление придатков матки и порок развития внутренних органов мочеполовой системы.

Причины первичной дисменореи

Чаще всего первичная дисменорея проявляется в подростковом возрасте в период полового созревания, когда гормональный фон не так стабилен, как у взрослых женщин. Основной причиной первичной дисменореи является повышение уровня гормонов. По реакции организма на повышение уровня того или иного гормона болезненные месячные этого типа можно условно разделить на две группы:

  • Адренергическая – связана с повышением уровня дофамина, адреналина и норадреналина. Состояние характеризуется сильной головной болью, повышением температуры, нарушением работы кишечника (запоры), кожа на лице и теле очень бледная, а на стопах и ладонях часто синюшная, что связано с замедлением прохождения крови по мелким сосудам. Наблюдаются нарушения сна в виде бессонницы.
  • Парасимпатическая – связана с повышением уровня серотонина в спинномозговой жидкости. В этом случае большинство симптомов противоположны адренергическому типу первичной дисменореи: пониженная температура тела, диарея, рвота, понижение частоты сердцебиения, отёк лица. Возможна прибавка в весе за день-два до начала менструации, а также реакции на коже лица.

По результатам последних исследований, причинами первичной дисменории помимо гормональных нарушений могут быть и аномалии в развитии соединительных тканей, сосудистыми нарушениями, расстройства половой и других функций организма.

Тем не менее, чаще всего первичная дисменорея вызвана нарушением именно гормонального фона. Диагностируется и лечится данное проявление болезненных месячных совместно врачом гинекологом и эндокринологом.

Для решения данной проблемы у представительниц прекрасного пола в юном возрасте необходимо обратится в детскую гинекологию, где гинекологи найдут особый подход к любой пациентке, не травмируя подростковую психику.

Причины вторичной дисменореи

Вторичная дисменорея чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 лет. Так как причины носят патологический характер, то и болевой синдром с сопутствующими недомоганиями может быть очень интенсивного характера, вплоть до временной потери трудоспособности.

Причины:

  • Наружний и внутренний эндометриоз – это наиболее частая причина возникновения вторичной дисменореи. Боли при эндометриозе во время месячных длятся 2-3 дня и имеют ноющий характер. Эндометриоз сам по себе достаточно распространённое заболевание, которое при запущенности может привести к ряду хронических заболеваний, вплоть до бесплодия.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Опухоли половых органов.
  • Расширение тазовых вен.
  • Спаечные изменения после оперативно-хирургического вмешательства.

Диагностика вторичной дисменореи также не является сложной задачей, и причина болезненных месячных может быть быстро выявлена анализами и УЗИ (ультразвуковое исследование органов малого таза).

В зависимости от полученных результатов обследования вам будет назначено либо терапевтическое, либо хирургическое лечение. В любом случае медлить с визитом к врачу-гинекологу ни в коем случае нельзя, по причине того, что вторичная дисменорея – это в большинстве случаев признак патологии, которая без должного внимания может перерасти в целый букет хронических заболеваний и в бесплодие.

Итак, к гинекологу необходимо обратиться, если у вас наблюдаются сильно выраженные недомогания во время менструации.

3 основных степени проявления болезненных месячных

  • Умеренная боль с незначительным общим недомоганием. При этом работоспособность женщины нарушается редко, а уровень жизненной активности практически не снижается. Однако хотелось бы заметить, что подобная достаточно легкая форма дисменореи без своевременного обращения к гинекологу может со временем перерасти в более тяжелую, связанную с усилением недомогания и продолжительностью болезненных состояний.
  • Вторым по степени распространенности является случай, для которого характерны сильные боли внизу живота, общая слабость, тошнота, головные боли, частое мочеиспускание, озноб. Кроме того, женщина может испытывать чувство тревоги, депрессии, становиться раздражительной. У многих больных этой формой дисменореи (альгоменореи, болезненных месячных) наблюдается бессонница, непереносимость различных запахов, повышенный аппетит. Работоспособность заметно нарушается, и часто необходим прием соответствующих лекарственных препаратов, подобранных исключительно с помощью специалиста.
  • Третья степень дисменореи (болезненных месячных) проявляется в чрезмерной боли в области живота и поясницы, резко выраженной общей слабости, сильных головных болях, повышении температуры. Бывает рвота, диарея, боли в сердце, тахикардия, нередки обмороки. В подобном состоянии активность снижается практически до нуля, а прием обезболивающих (например, анальгетиков) не дает никакого эффекта, еще больше травмируя ослабленный организм женщины. При подобных проявления дисменореи медлить с обращением к врачу-гинекологу нельзя, так как чаще всего подобные симптомы связаны с аномалией внутренних половых органов.

Заведующая гинекологическим отделением
Карапетян Гаяне Артаваздовна

Аменорея | Детская больница Филадельфии

Аменорея — это менструальное состояние, характеризующееся отсутствием менструаций в течение более чем трех месячных менструальных циклов. У подростков аменорея может быть признаком медицинской проблемы или побочным эффектом некоторых лекарств.

Если менструация у подростков не началась к 15 годам или менструальные циклы прекратились или стали нерегулярными, их должен осмотреть врач, имеющий опыт диагностики и лечения молодых людей с нарушениями менструального цикла.

Причины аменореи

Аменорея у подростков может быть вызвана различными факторами.

Беременность и кормление грудью

Во время беременности у людей не происходит овуляции, поэтому менструация временно прекращается. Грудное вскармливание также может повлиять на менструацию, вызывая менее частые и более легкие менструации.

Лекарства

В то время как методы контроля над рождаемостью могут влиять на частоту и интенсивность менструального цикла человека — даже после того, как они были прекращены — другие лекарства могут вызывать нарушения менструального цикла.К таким лекарствам относятся: антидепрессанты, лекарства от кровяного давления, химиотерапия для лечения рака или нейролептики.

Факторы образа жизни

Факторы образа жизни могут оказывать значительное влияние на менструальный цикл человека. Три самых распространенных:

  • Низкая масса тела — Подростки с расстройствами пищевого поведения, такими как анорексия или булимия, часто страдают аменореей в результате низкой массы тела или нарушения пищевого поведения. По сути, тело «закрывает» свою репродуктивную систему, потому что сильно недоедает.
  • Чрезмерные физические нагрузки — Молодые спортсмены также часто страдают аменореей из-за чрезмерных физических нагрузок, низкого содержания жира в организме и стресса.
  • Стресс — Значительный умственный стресс может также повлиять на гипоталамус, часть мозга, которая контролирует гормоны, регулирующие менструальный цикл. Как только стресс уменьшается, часто возвращаются регулярные месячные.

Гормональный дисбаланс

Гормональный дисбаланс также может вызывать аменорею. Три наиболее часто встречающиеся у подростков:

  • Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз) и повышенная активность (гипертиреоз) , вызывающие недостаточное или слишком большое количество гормонов щитовидной железы в кровотоке, что приводит к слишком медленному или слишком быстрому обмену веществ в организме.
  • Синдром поликистозных яичников , который вызывает высокие или устойчивые уровни гормонов, а не изменения, наблюдаемые во время нормального менструального цикла.
  • Опухоль гипофиза , которая может нарушать нормальную регуляцию гормонов, что может повлиять на менструацию.

Структурные проблемы

В редких случаях проблемы с самими половыми органами могут вызвать аменорею. К ним могут относиться:

  • Врожденный дефект, анатомическая аномалия или другое заболевание. Если у молодого человека не начались менструации к  15 годам, он должен быть осмотрен специалистом по подросткам, чтобы определить наличие врожденного дефекта, анатомической аномалии или другого заболевания.
  • Структурная аномалия. В некоторых случаях обструкция влагалища, например мембрана или стенка, может препятствовать оттоку крови из матки и шейки матки и предотвращать типичные менструальные кровотечения.
  • Рубцевание матки. У некоторых молодых женщин могут возникать рубцы на матке, препятствующие нормальному строительству и отторжению слизистой оболочки матки.Это состояние, известное как синдром Ашермана, более вероятно после лечения миомы матки, кесарева сечения или расширения и выскабливания (D&C).
  • Отсутствие репродуктивных органов. В очень редких случаях репродуктивная система молодого человека может не развиваться нормально, и он может родиться без основной части репродуктивной системы, такой как матка, шейка матки или влагалище. Из-за этой физической разницы у них не может быть менструального цикла.

Диагностика и тестирование

Подростков с аменореей следует направлять к врачам, имеющим опыт в подростковой медицине.В Детской больнице Филадельфии (CHOP) этих молодых людей оценивают наши специалисты по подростковой медицине.

В CHOP мы приглашаем родителей и опекунов в качестве ключевых партнеров в поддержке ухода за молодым человеком во время и после лечения аменореи.

Диагноз аменореи начинается с ряда вопросов об общем анамнезе пациентки, менструальном цикле, сексуальной активности, любых беременностях, частоте физических упражнений и любом значительном увеличении или потере веса.

Чтобы помочь молодым людям развить навыки, необходимые для того, чтобы нести ответственность за свое здоровье, клиницисты обычно во время каждого визита просят проводить время с пациентами наедине. Это помогает молодым людям чувствовать себя комфортно, разговаривая со своими лечащими врачами о своих проблемах, и позволяет пациентам задавать вопросы, которые может быть труднее задать в присутствии родителей и опекунов. Мы уважаем неприкосновенность частной жизни и конфиденциальность наших маленьких пациентов, обеспечивая при этом, чтобы молодые люди были в безопасности и имели доступ к соответствующим услугам и ресурсам, в которых они нуждаются.

После собеседования будет проведен медицинский осмотр, а также гинекологический осмотр, если это необходимо. Поскольку диагноз аменореи можно поставить только тогда, когда исключены другие потенциальные причины остановки менструации, могут потребоваться дополнительные анализы.

Эти тесты могут включать:

  • Проверка функции щитовидной железы , чтобы определить, правильно ли работает щитовидная железа
  • Функциональный тест яичников для измерения определенных гормонов в крови, чтобы проверить, правильно ли работают яичники
  • Анализ на андрогены для выявления высокого уровня андрогенов (например, тестостерона), который может указывать на синдром поликистозных яичников
  • Пробный тест на гормоны , чтобы определить, не вызвал ли недостаток эстрогена прекращение месячных
  • УЗИ для проверки наличия и нормальной формы репродуктивных органов
  • Редко, Магнитно-резонансная томография (МРТ) для исследования половых органов и выявления опухоли гипофиза
  • Хромосомная оценка для определения наличия каких-либо клеток, недостающих, лишних или перестроенных

Лечение аменореи

Лечение аменореи может потребовать скоординированного подхода.В Детской больнице Филадельфии специалисты по подростковой медицине тесно сотрудничают со специалистами в области эндокринологии, радиологии, хирургии, диетологии и других специальностей, чтобы точно диагностировать и лечить молодых людей с проблемами менструального цикла.

Лечение аменореи определяется специалистом по работе с подростками на основании:

  • Возраст подростка, общее состояние здоровья и история болезни
  • Объем условия
  • Причина состояния (первичная или вторичная)
  • Толерантность подростка к конкретным лекарствам, процедурам или терапии
  • Ожидания от течения состояния
  • Мнение или предпочтение подростка

Если состояние подростка вызвано факторами образа жизни, врач может порекомендовать такие изменения, как:

  • Диетические модификации , чтобы помочь подростку набрать или сбросить вес с целью достижения и поддержания здорового веса.Это может сбалансировать уровень гормонов и восстановить нормальный менструальный цикл подростка.
  • Снижение стресса в жизни подростка. Медицинский работник может порекомендовать советы по снижению стресса или поговорить с профессиональным терапевтом.
  • Проверить уровень физической активности. Поговорите с поставщиком медицинских услуг и коучем/инструктором о том, как поддерживать баланс между тренировками, питанием и здоровыми менструальными циклами.

Если аменорею нельзя лечить изменением образа жизни, врачи могут порекомендовать гормональные препараты для регулирования менструального цикла.

Хирургия редко используется для лечения аменореи, но может быть использована для удаления рубцов на матке или для удаления опухоли гипофиза.

Нерегулярные менструации у подростков могут быть предупредительным сигналом

Недавнее исследование показало, что нерегулярные менструации у девочек-подростков связаны с ожирением, а у девочек, страдающих нерегулярными менструациями, также могут быть ранние предупреждающие симптомы диабета, репродуктивных проблем и сердечных заболеваний.

«В подростковой медицине может быть неправильное представление….что «двигатель заработает через пару лет после менархе» и, следовательно, можно не беспокоиться о нерегулярных менструальных циклах у подростков гораздо позже», — сказал Чарльз Глюк, один из авторов исследования, из Центра холестерина. и Центр метаболизма при Еврейской больнице Цинциннати

«Это явно неправильно», — заявил он, добавив, что даже у девочек-подростков чрезвычайно нерегулярные менструации нетипичны и не должны игнорироваться

Исследование, проведенное Глюком и его коллеги были частью более крупного исследования, инициированного Национальным институтом сердца, легких и крови и опубликованного в журнале Fertility and Sterility.

Исследователи изучили 370 девочек-подростков, начиная с четырнадцатилетнего возраста, у которых до начала исследования у всех начались менструации. Раз в год девочек опрашивали и спрашивали, сколько времени прошло с момента последней менструации.

Исследователи также измерили у девочек уровни половых гормонов, глюкозы и инсулина и кровяное давление в разные моменты исследования, а также собрали данные о росте, весе и окружности талии девочек.

Авторы классифицировали нерегулярные менструальные циклы как продолжающиеся более сорока двух дней, что, согласно Глюку, является критерием, предназначенным для выявления 2% девочек с наименее регулярными менструациями.

В возрасте от четырнадцати до девятнадцати 269 девочек сообщали о регулярных менструациях при каждом ежегодном посещении. Еще у семидесяти четырех из них был только один отчет о нерегулярных менструациях, в то время как у девятнадцати девочек было два отчета, а восемь сказали, что с момента их последней менструации прошло не менее сорока двух дней при трех или более посещениях.

Девочки с наибольшим количеством сообщений о нерегулярных менструациях уже были тяжелее других участниц в начале исследования, в возрасте четырнадцати лет, и во время исследования набрали больше веса и талии в дюймах.Они также обладали повышенным уровнем тестостерона.

Нерегулярные менструации также были связаны с более высоким уровнем сахара и инсулина в крови в возрасте двадцати пяти лет.

Однако в этом исследовании необходимо отметить некоторые факторы.

Авторы не исследовали подробно, что происходило с менструальными циклами их участниц в остальное время года. Кроме того, результаты не доказывают, что нерегулярные менструации вызывают у девочек увеличение веса или несут ответственность за повышение уровня глюкозы и инсулина.

Но нельзя отрицать, что нерегулярность менструаций у девочек-подростков может сигнализировать о других проблемах. Связь между нерегулярными менструациями и сердечными заболеваниями, а также диабетом хорошо известна у пожилых женщин, но эти данные убедительно показывают, что врачи могли выявлять этот риск намного раньше, что могло бы позволить врачам действовать упреждающе.

По словам Элис Чанг, эндокринолога Юго-Западного медицинского центра UT, которая не участвовала в последнем исследовании, одной из возможных причин нерегулярных менструаций у девочек-подростков является то, что их яичники реагируют на изменения в обмене веществ, такие как повышение уровня инсулина.

Это, по ее словам, может свидетельствовать о том, что некоторые из их рисков, связанных с диабетом, возникли до проблем с овуляцией.

Нерегулярные менструации также могут быть признаком синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), который потенциально может вызвать проблемы с фертильностью. Но заражение им в подростковом возрасте, по словам Глюка, означает, что его можно «очень успешно лечить».

Чанг согласился с тем, что последствия для СПКЯ являются важным выводом из исследования.

«Когда я вижу женщин с диагнозом СПКЯ, они часто имеют симптомы в течение всего подросткового возраста, но это не для них.Мы должны быть более агрессивными в отношении подростков в отношении лечения СПКЯ и лечения ожирения», — сказала она. быть виноватым, если эта проблема не устранена.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — эндокринное заболевание, характеризующееся избытком андрогенов или мужских гормонов в организме. Дисбаланс гормонов препятствует росту и выходу яйцеклеток из яичников, что может препятствовать овуляции и менструации.

Менструация начинается в среднем в возрасте 12 лет, а нормальный менструальный цикл составляет приблизительно 28 дней. Доктор Кавич сообщает, что у девочек должен быть регулярный менструальный цикл примерно через два года после первой менструации или не позднее 17 лет.

«СПКЯ можно не заметить, потому что нерегулярные менструации являются нормальным явлением для подростков», — сказала Сюзанна Кавич, доктор медицинских наук, директор отдела репродуктивной эндокринологии системы здравоохранения Университета Лойолы (LUHS). «Однако, если неустойчивые менструальные циклы сохраняются в подростковом возрасте, девочки должны обратиться к специалисту, чтобы определить, может ли что-то еще быть причиной этой проблемы.»

Другие симптомы, связанные с СПКЯ, могут включать увеличение веса, рост волос на теле и лице, истончение волос на голове, акне и бесплодие. Женщины с СПКЯ подвержены риску высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина и рака эндометрия. Люди с СПКЯ также склонны к резистентности к инсулину, что может привести к диабету.

«Симптомы, связанные с этим синдромом, могут беспокоить молодых девушек, особенно в подростковом возрасте, который и без того является стрессовым периодом», — д-р.— сказал Кавич. «Хорошая новость заключается в том, что мы можем диагностировать СПКЯ в раннем возрасте и начать лечить симптомы, чтобы облегчить беспокойство этих девочек».

Лечение СПКЯ может включать в себя сочетание физических упражнений, модификации диеты и медикаментозного лечения. Потеря веса помогает регулировать уровень мужских гормонов и уровень сахара в крови, что может восстановить овуляцию и менструацию. Противозачаточные таблетки также могут быть назначены для контроля менструального цикла, в то время как другие гормональные препараты могут снизить уровень андрогенов и обуздать симптомы.

Источник истории:

Материалы предоставлены Система здравоохранения Университета Лойолы . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Менструальные проблемы у подростков: когда обращаться к врачу: Келли Моралес, доктор медицинских наук, FACOG: акушерство и гинекология

Некоторая нерегулярность является нормальным явлением для девочек, когда у них впервые начинаются месячные, но у подростков также могут быть серьезные проблемы с менструальным циклом.Задача состоит в том, чтобы знать, каких нарушений следует ожидать и когда пора обратиться за помощью.

В Сан-Антонио, штат Техас, акушер-гинеколог Келли Моралес, доктор медицинских наук, и наша команда стремятся помочь девочкам-подросткам и их родителям пережить это напряженное время. В рамках нашего специального ухода за подростками и подростками мы помогаем вашей дочери понять, что нормально, и поставить точный диагноз, если что-то не так.

Чтобы помочь вам и вашей дочери понять, пора ли запланировать визит, доктор.Моралес и наша команда по уходу подготовили этот полезный пост, в котором рассказывается о некоторых проблемах, с которыми сталкиваются девочки-подростки во время месячных, и о том, когда пора обратиться за помощью.

Что создает проблемные периоды у подростков?

Менструальный цикл каждой женщины представляет собой сложный баланс гормонов в яичниках, головном мозге и матке. Когда у девочек начинается менструация, их телам нужно время, чтобы приспособиться и узнать, как все движущиеся части менструального цикла работают вместе.

Вот почему у вашего ребенка-подростка могут быть нерегулярные менструации в течение примерно двух лет после наступления первой менструации.Например, у нее может быть две менструации в течение одного месяца или может не быть менструации в течение нескольких месяцев.

Тело вашего подростка также сильно зависит от изменений в его гормонах, таких как гормоны стресса. Она может заметить, что во время стрессовых ситуаций в школе или когда ваша семья путешествует, ее месячные приходят раньше или задерживаются.

Со временем у большинства подростков менструальный цикл стабилизируется и следует узнаваемому образцу. Если цикл вашего подростка остается проблематичным, в этом может быть виновато основное заболевание, включая такие проблемы, как:

  • Эндометриоз
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Воспалительные заболевания органов малого таза
  • Фибромы или полипы
  • Аденомиоз
  • Заболевания щитовидной железы

Воспаление влагалища или шейки матки также может вызывать нарушения менструального цикла.

Когда мой подросток должен обратиться к гинекологу?

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует девочкам-подросткам планировать свой первый визит к гинекологу в возрасте от 13 до 15 лет, даже если у них нет менструальных проблем.

Если ваша дочь никогда не посещала гинеколога и у нее нерегулярные менструации в течение более трех лет или у нее нет менструаций к 15 годам, запланируйте посещение доктора Моралеса.

Вам также следует записаться на прием, если у вашей дочери возникнут какие-либо из следующих проблем с месячными: 

  • Регулярные месячные, которые становятся нерегулярными
  • Периоды останавливаются
  • Месячные приходят нечасто (реже, чем раз в 45 дней)
  • Месячные приходят чаще, чем раз в 21 день
  • Месячные длятся дольше семи дней
  • Кровотечение между менструациями
  • Избыточный рост волос на груди, животе, лице или подбородке подростка
  • Сильные спазмы, боль или сгустки крови при менструации

Вообще говоря, лучше перестраховаться и записаться на прием к доктору.Моралес. Вашей дочери не потребуется гинекологический осмотр или мазок Папаниколау, за исключением случаев, когда это необходимо с медицинской точки зрения для исключения определенных состояний, и это дает вашему подростку возможность познакомиться со своим врачом и задать любые вопросы, которые у нее могут возникнуть.

Что ждет мою дочь на приеме у врача?

Для многих девочек-подростков даже мысль о визите к гинекологу может вызвать дискомфорт или смущение. Вашей дочери будет полезно знать, чего ей ожидать во время визита, чтобы она чувствовала себя уверенно и комфортно.

На приеме у доктора Моралес ваш подросток может узнать о важности гинекологической помощи. Основная цель доктора Моралес — помочь девочкам чувствовать себя комфортно, чтобы они могли честно говорить о своем репродуктивном здоровье и получать наилучший уход.

В дополнение к ответам на любые вопросы вашей дочери о ее изменении тела, поле и сексуальности, а также другие вопросы, касающиеся подростков, д-р Моралес также доберется до сути любых менструальных проблем, которые испытывает ваш подросток.

Не каждому подростку с нарушениями менструального цикла требуется медосмотр или мазок Папаниколау, но если доктор Моралес решит, что такой осмотр или тест будут полезны, она заранее поговорит с подростком, чтобы подготовить его.

Доктор Моралес может также назначить дополнительные анализы, такие как УЗИ для выявления таких проблем, как миомы или кисты яичников, или анализ крови для проверки уровня гормонов, прежде чем давать рекомендации по лечению.

Чем раньше ваша дочь-подросток получит необходимую ей помощь при менструальных проблемах, тем скорее доктор С.Моралес может выявить первопричину и начать лечение.

Не ждите, чтобы получить помощь для проблемных периодов вашего подростка. Запишитесь на прием к доктору Моралесу, позвонив сегодня в наш офис в Сан-Антонио, штат Техас.

Подавление менструального цикла | Детская больница Колорадо

Что такое подавление менструального цикла?

Менструальный период, или менструация, относится к вагинальному кровотечению, которое происходит как часть месячного цикла женщины. Месячные начинаются, как только девочка достигает половой зрелости, обычно в возрасте от 11 до 15 лет, и продолжаются до тех пор, пока женщина не достигнет менопаузы, примерно в возрасте 51 года.Менструация — это способ организма избавиться от слизистой оболочки матки, которая проходит через влагалище вместе с менструальной кровью.

Подавление менструального цикла — это лечение, при котором используются лекарства для сокращения или прекращения менструального цикла. Под наблюдением врача это безопасный вариант для всех девочек, подростков и молодых женщин, если у них уже была хотя бы одна менструация.

Кому следует задуматься о подавлении менструального цикла?

Любая девушка, подросток или молодая женщина с менструальными циклами может рассмотреть возможность использования лекарств для безопасного сокращения или прекращения менструаций.Иногда врачи предлагают подавление менструального цикла по медицинским показаниям, таким как обильные менструации, болезненные менструации или эндометриоз. Подавление менструального цикла также может помочь при других заболеваниях, которые могут ухудшиться во время менструального цикла, таких как головные боли, судороги, синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS) и хроническая боль.

Молодые женщины с физическими нарушениями или отклонениями в развитии могут предпочесть отсутствие месячных, если личная гигиена затруднена. Наконец, некоторые могут предпочесть иметь меньше менструальных периодов или вообще не иметь их, потому что они лично предпочитают не испытывать менструальных кровотечений каждый месяц.

Какие анализы необходимы перед началом подавления менструального цикла?

Обычно перед началом подавления менструального цикла анализы не требуются. Ваш врач внимательно изучит медицинский и гинекологический анамнез, прежде чем рекомендовать или назначать лечение. Гинекологический осмотр не требуется перед началом подавления менструального цикла.

Подавление менструального цикла требует времени, чтобы отрегулировать и остановить менструальное кровотечение. Неожиданные кровотечения чаще всего возникают в первые три месяца, но могут продолжаться и дольше.В Детской больнице Колорадо мы будем продолжать работать с вами до тех пор, пока вы не будете удовлетворены своим лечением.

Чего следует ожидать во время лечения подавления менструального цикла?

Существует множество различных вариантов подавления менструального цикла, и ваш врач будет работать с вами, чтобы найти наилучший вариант на основе вашей индивидуальной истории болезни. Большинство подростков не имеют побочных эффектов или имеют минимальные побочные эффекты в зависимости от того, какой вариант они выбирают. Подавление менструального цикла обычно занимает от 3 до 6 месяцев, прежде чем месячные полностью прекратятся.

Гормональные препараты, используемые для подавления менструального цикла, воздействуют на рецепторы, расположенные в клетках слизистой оболочки матки, сохраняя ее тонкой. Когда слизистая оболочка не накапливается, можно безопасно обойтись без менструаций.

Препараты для подавления менструального цикла известны как гормональная терапия, и существует множество способов введения этих препаратов, включая таблетки, кожные пластыри, вагинальные кольца, инъекции или имплантаты. Все эти варианты содержат прогестин, который заставляет слизистую оболочку матки истончаться, поэтому менструальное кровотечение можно безопасно подавить.Внутриматочная спираль, содержащая прогестин (ВМС), представляет собой способ доставки лекарства непосредственно к слизистой оболочке матки.

Методы подавления менструаций

Выбор лечения Как пользоваться Чего ожидать после первых 3-6 месяцев
Таблетка Принимать по 1 таблетке каждый день
  • Легкие и обычные периоды
  • Меньше спазмов и меньше боли
  • Более чистая кожа
  • Нет прибавки в весе
  • Можно использовать определенным образом, чтобы менструации были только каждые 4 месяца или чтобы менструации не было вообще
Вагинальное кольцо Менять каждый месяц
Пластырь для кожи Менять каждую неделю
Депо-Провера Прививка каждые 3 месяца
  • Более легкие менструации или их отсутствие после 6-9 месяцев использования
  • Меньше спазмов и меньше боли
  • Может вызывать повышенный аппетит
Прогестин ВМС Доктор помещает внутрь матки; ВМС работает 5 лет
  • Светлее или без периодов
  • Меньше спазмов и меньше боли
  • Нет прибавки в весе
Имплантат Доктор помещает под кожу руки; имплант работает 3 года
  • Могут отсутствовать менструации или нерегулярные кровотечения
  • Меньше спазмов и меньше боли

Какие существуют варианты использования ВМС для подавления менструального цикла?

ВМС, содержащая прогестин, является распространенным выбором для подавления менструального цикла, и существует два различных варианта ее размещения.Первый и самый распространенный вариант – вставить его во время процедуры в кабинете. Для этого типа введения ваш врач сначала проведет осмотр органов малого таза, а затем поместит ВМС внутрь матки. Прежде чем принять решение о размещении ВМС в клинике, мы объясним процедуру введения ВМС и позволим вам решить, удобно ли вам делать это таким образом. Пациенты обычно испытывают некоторые судороги и умеренный дискомфорт во время процедуры, и судороги могут продолжаться в течение нескольких часов.

Другой вариант установки ВМС — это сделать ее во сне, под наркозом, в нашей процедурной или операционной.Размещение ВМС под анестезией значительно уменьшает и обычно устраняет любую боль или спазмы, обычно связанные с процедурой, проводимой в офисе. Когда пациент просыпается после процедуры, у него могут быть умеренные спазмы или их отсутствие. Процедура введения ВМС под анестезией назначается на конкретную дату и время нашей командой по планированию операций. По предварительному уведомлению мы часто можем координировать свои действия с другими службами, такими как чистка зубов или МРТ.

Чего следует ожидать после лечения подавления менструального цикла?

Подавление менструального цикла можно использовать сколь угодно долго.Многие подростки продолжают иметь трудные менструальные периоды в зрелом возрасте, поэтому важно обсудить это с врачом, прежде чем прекращать лечение.

Использование лекарств для подавления менструального цикла не влияет на способность женщины иметь ребенка позже. Когда женщина перестанет принимать лекарства, менструации вернутся, как если бы лечение никогда не применялось.

Почему выбирают нас для подавления менструального цикла?

Наша команда в отделении детской и подростковой гинекологии имеет многолетний опыт предоставления вариантов подавления менструального цикла.Мы работаем с каждым пациентом, чтобы найти лучший вариант, основанный на ваших проблемах со здоровьем и других заболеваниях.

Полезные ресурсы

Узнайте больше о различных вариантах гормональной терапии, которые могут безопасно подавить менструальные кровотечения.

Причины нерегулярных менструаций и пропущенных менструаций: советы для подростков

Особенно для подростков нерегулярные менструации могут быть нормальным явлением, которое приходит в период полового созревания. Однако есть много других причин, по которым у вас могут быть нерегулярные кровотечения, о которых мы расскажем в этой статье.

Месячные уже достаточно раздражают, поэтому менструация, когда вы ее не ожидаете или вообще не ожидаете, — это серьезное тьфу. Не волнуйся, возможно, ничего серьезного.

Особенно для подростков нерегулярные менструации могут быть нормальным явлением, которое приходит с половым созреванием. Ваше тело все еще пытается справиться со своим менструальным циклом, и вы можете обнаружить, что ваши месячные со временем стабилизируются.

Сказав это, есть несколько причин, по которым у вас могут быть нерегулярные месячные, включая вашу биологию, уровень стресса и тип противозачаточных средств, которые вы принимаете.

Вот все причины, по которым у вас могут быть нерегулярные менструации или неожиданные выделения в середине месяца.

Две основные причины нерегулярных менструаций у женщин и подростков

Существует два типа нерегулярных кровотечений, первым из которых является прорывное кровотечение. Это происходит, когда вы испытываете менструацию и менструацию, когда вы этого не ожидаете, например, между вашими обычными циклами.

На другом конце шкалы, когда у вас перестают быть месячные все вместе , или они становятся менее частыми и не соответствуют «обычному» месячному циклу.Вы можете заметить, что месячные у вас появляются каждые три месяца или даже реже.

Причины прорывного кровотечения

Противозачаточные средства

Если вы только начали принимать противозачаточные таблетки или перешли на другой тип противозачаточных таблеток, ваши гормоны будут не в порядке. Противозачаточные средства предназначены для изменения вашего обычного гормонального цикла, и это может вызвать кровотечение между циклами. Но не волнуйтесь — это должно выровняться само по себе через несколько месяцев. Если это не так, поговорите со своим врачом о том, чтобы попробовать другую марку противозачаточных средств или другую альтернативу.


Эндометриоз

Эндометриоз — это болезненное состояние, при котором слизистая оболочка матки разрастается за пределы матки. Да, это так же неприятно, как звучит. По оценкам, около 6-10% женщин имеют эндометриоз, причем чаще всего он встречается у женщин в возрасте 30-40 лет. Помимо боли, это состояние может вызывать кровянистые выделения между вашими регулярными циклами. Лечение эндометриоза зависит от тяжести вашего состояния. В легких случаях его можно лечить обезболивающими средствами.Если ситуация ухудшится, ваш врач может назначить вам противозачаточные средства для лечения симптомов, а в некоторых случаях может быть проведена операция по удалению ткани, растущей за пределами матки.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ – это состояние, вызванное дисбалансом андрогенов (мужских половых гормонов), которое приводит к росту небольших кист внутри яичников. В результате у женщин с СПКЯ овуляция происходит нерегулярно, что вызывает кровотечение в неожиданное время. СПКЯ можно лечить, улучшив свои привычки в еде или режим упражнений, или приняв противозачаточные средства для регулирования цикла.

Щитовидная железа

Щитовидная железа – это железа в форме бабочки, расположенная на шее. Ваша щитовидная железа отвечает за регулирование вашего метаболизма и высвобождение важных гормонов в ваш организм. Если ваша щитовидная железа сверхактивна или недостаточно активна, могут возникать нерегулярные кровотечения. Некоторые дополнительные симптомы могут включать чрезмерное потоотделение, чувствительность к холоду и учащенное сердцебиение. Если вы подозреваете, что у вас есть проблемы со щитовидной железой, врач может проверить ее функциональность, выполнив анализ крови, и в зависимости от результатов назначит лечение.

Ваша шейка матки

Кровь, выделяемая из матки во время менструального цикла, выделяется в том же месте, что кровь вытекает из шейки матки – во влагалище. Разница в том, что кровотечение из матки является нормальным и ожидаемым явлением, в то время как кровь из шейки матки является признаком основной проблемы. Могут быть различные причины цервикального кровотечения, самой страшной из которых является рак шейки матки. (Другие причины включают ИППП, такие как хламидиоз).

Прежде чем вы сходите с ума, рак шейки матки встречается крайне редко, и рак шейки матки, и хламидиоз поддаются лечению после постановки диагноза.

Важный урок, который следует извлечь из этого, заключается в том, что вы должны регулярно посещать гинеколога, так как это профессионалы, которые выявляют такого рода проблемы. Если вы никогда не были у гинеколога, поговорите со своим семейным врачом, и он сможет направить вас к кому-нибудь.

Нарушение месячного цикла: отсутствие месячных

В дополнение к прорывным кровотечениям, кровотечения no считаются формой нерегулярного кровотечения. Это относится к взрослым, у которых никогда не было менструации, или людям, у которых месячные циклы резко прекратились.Отсутствие менструации может быть пугающим, но это не обязательно означает, что вы беременны. Помимо беременности, это может происходить по разным причинам, в том числе:

Слишком много упражнений

Быть активным — это здорово, и это приносит много положительных результатов для вашего ума и тела. Однако, если вы слишком сильно напрягаетесь, это может негативно сказаться на вашем теле и общем состоянии здоровья. Если вы слишком усердно занимаетесь в тренажерном зале и толкаете свое тело дальше, чем оно хочет, ваше тело не сможет вырабатывать достаточно эстрогена для завершения менструального цикла.Если это происходит в течение как минимум трех месяцев подряд, это классифицируется как состояние, известное как аменорея, которое часто встречается у гимнасток, танцоров и других профессиональных спортсменов.

Ваш вес

Здоровая масса тела напрямую связана с регулярным циклом. Если у вас немного недостаточный или избыточный вес, вы можете повлиять на железу в вашем мозгу, отвечающую за регулирование некоторых обычных процессов вашего тела, таких как выработка эстрогена. Кроме того, значительное снижение веса или низкокалорийная диета могут помешать организму вырабатывать эстроген и, в свою очередь, удержать тетю Фло от приезда в город.Вот некоторые из лучших продуктов, которые вы можете есть во время менструации.

Стресс

Ваше психическое здоровье так же важно, как и ваше физическое здоровье! Любая форма стресса может вызвать состояние, известное как гипоталамическая аменорея, которое возникает, когда область вашего мозга, в которой регулируются гормоны во время менструации, перестает функционировать должным образом. Будь то расставание, плохое настроение или куча работы в школе, стресс, который мы несем, может повлиять на наши месячные.

Болезнь

Как бы безумно это ни звучало, но когда вы больны, ваше тело переходит в режим борьбы или бегства, а это означает, что каждый сантиметр вашего тела сосредоточен на избавлении от нежелательной инфекции.Иногда ваше тело может быть настолько сосредоточено на своем злоумышленнике, что жертвует другими функциями организма, часто вашими месячными. Так что, если у вас простуда или грипп, не пугайтесь, если ваши месячные решат пропустить этот месяц.

Противозачаточные средства

Существует тонны различных противозачаточных средств, включая таблетки, которые вызывают менструацию раз в три месяца или раз в год. С противозачаточными средствами также можно пропустить менструацию, если вы продолжите принимать гормональные таблетки.Как уже упоминалось, многие врачи назначают пациенткам с эндометриозом противозачаточные средства, чтобы предотвратить их менструацию, потому что менструация может усугубить ваши симптомы, если вы страдаете эндометриозом. Если вы планируете использовать противозачаточные средства, чтобы пропустить менструацию, обязательно поговорите с врачом.

Часто задаваемые вопросы о нерегулярных месячных

Опасны ли нерегулярные месячные? Являются ли нерегулярные месячные более распространенными у подростков?

Не обязательно! Они определенно более распространены среди подростков, так что не волнуйтесь.Просто хорошо исключить все и убедиться, что больше ничего не происходит, особенно если у вас есть другие симптомы, такие как вздутие живота, отек или боль.

Отсутствие месячных нормально?

Иногда да. Существует множество причин, по которым ваше тело может пропускать месячные, поэтому важно следить за своим общим состоянием здоровья и обращаться к профессионалу, если вы обеспокоены.

Почему я должен пропустить период?

Это может быть стресс, гормональные изменения или противозачаточные средства, которые вы используете.Чтобы найти решение проблем с нерегулярными менструациями, вам может понадобиться поговорить со специалистом, который поможет вам разобраться в сути дела.

Как долго длятся нерегулярные месячные?

Это зависит от того, почему вы их получаете. Если из-за стресса вы пропускаете менструацию, вы можете просто пропустить их в течение одного месяца, в то время как прорывные кровотечения и мажущие выделения могут продолжаться дольше.

Являются ли нерегулярные месячные чем-то связанным с противозачаточными средствами?

Не обязательно, но они связаны.Использование противозачаточных средств может вызвать такую ​​реакцию вашего тела, поэтому, если у вас нерегулярные кровотечения и вы только что начали принимать таблетки или недавно перешли на новые, вам, возможно, придется сменить противозачаточные средства.

Есть ли какие-нибудь домашние средства, которые мне следует попробовать?

Вы можете убедиться, что заботитесь о себе, например, хорошо питаетесь и достаточно занимаетесь спортом.

Связаны ли нерегулярные месячные с овуляцией и фертильностью ?

Не всегда.Наряду с генетикой, образ жизни и диета играют роль в вашем менструальном цикле.

Ваше тело — это ваш храм, и важно заботиться о нем, чтобы оно функционировало наилучшим образом. Если у вас нерегулярные месячные, не паникуйте. Как видите, причин может быть много, и важно знать, что во многих случаях нерегулярные месячные — это нормально. Если вас беспокоят ваши симптомы или вы считаете, что ваши симптомы коррелируют с некоторыми состояниями, о которых говорится в этом посте, свяжитесь со своим врачом или начните регулярно посещать гинеколога.

А если у вас частые прорывные кровотечения, наши трусики для менструации, такие как это бикини , — отличный вариант для тех моментов, когда вам нужно немного дополнительной защиты.

 

Для загрузки в Канаде нажмите здесь.

Домашние средства от нерегулярных месячных у подростков

Нерегулярные месячные — обычное явление, особенно у подростков.Вы не одиноки в поисках домашних средств от нерегулярных менструаций.

Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, что означает, что у большинства женщин менструация начинается примерно каждые 28 дней или около того. Однако это всего лишь средний показатель.

Нормально от 23 до 35 дней. У подростков очень часто бывают нерегулярные менструации. Для этого есть ряд причин.

Прежде чем мы углубимся в решение некоторых проблем с нерегулярным менструальным циклом, давайте посмотрим, что их вызывает. Колебания гормонов являются основной причиной нерегулярных менструаций.В подростковом возрасте ваши гормоны все еще регулируются и стабилизируются.

Вот почему нерегулярные месячные у подростков так распространены. Некоторые другие вещи, которые могут повлиять на ваши гормоны, помимо того, что они новы для них, — это прием определенных лекарств или основное заболевание, которое влияет на ваши гормоны. Если вы обеспокоены, поговорите со своим врачом.

  • Подождите немного

    Существует ряд причин нерегулярных менструаций у подростков.Главный из них – вы новичок в менструации. Вашему организму может потребоваться год или два, чтобы привыкнуть ко всем новым гормонам в вашей системе и войти в регулярный, предсказуемый график менструаций.

    Итак, одно из основных домашних средств от нерегулярных менструаций — подождать. Ваше тело может само разобраться в себе.

    Если прошло более двух лет с тех пор, как у вас началась первая менструация, а менструация по-прежнему не идет по регулярному графику, вы можете обратиться к своему врачу, чтобы убедиться, что нерегулярность вызвана каким-либо основным заболеванием. .

    Как только вы узнаете первопричину, вместе вы сможете разработать методы лечения нерегулярных менструаций.

  • Снижение стресса

    Стресс может нанести ущерб вашим гормонам. И угадайте, что? Ваши гормоны контролируют ваш менструальный цикл. Уменьшение стресса в вашей жизни — отличное естественное средство от нерегулярного менструального цикла, потому что для этого нужно просто расслабиться.

    Потратьте немного времени на качественный отдых. Принимать ванну. Читать книгу. Идти гулять.Слушайте любимую музыку. Звучит мило, не так ли?

  • Откажитесь от экстремальной диеты

    Экстремальные диеты и потеря веса могут нарушить ваш менструальный цикл, что приведет к нерегулярным менструациям или их полному отсутствию! Правильное питание и поддержание здорового веса – не слишком худого и не слишком тяжелого – это здоровое решение проблем с нерегулярным менструальным циклом.

    Вместо того, чтобы садиться на строгую диету, помните, что все тела прекрасны по-своему, независимо от формы и размера.

    Каждая девочка развивается по-своему и в своем темпе. Это то, что делает нас личностями — и мы думаем, что это здорово! Практикуйте смотреть в зеркало и любить то, что вы видите.

    Как и во всем остальном, чем больше вы практикуетесь, тем увереннее становитесь. Уверенность и любовь к себе также являются прекрасными природными средствами от нерегулярных менструаций.

  • Оставьте чрезмерно интенсивные упражнения

    Экстремальные физические нагрузки также могут привести к нерегулярным менструациям.Умеренность в физических упражнениях и занятиях спортом являются лучшими, когда речь идет о лечении нерегулярных менструаций. Они улучшают настроение, укрепляют уверенность в себе и сохраняют здоровье.

    Но когда физические упражнения становятся слишком экстремальными, это оказывает негативное влияние на вашу эндокринную систему, то есть на систему вашего тела, которая контролирует ваши гормоны. Простое домашнее средство от нерегулярных менструаций — это заниматься спортом.

  • Придерживайтесь сбалансированной диеты

    Питательная пища, богатая витаминами и минералами, является простым домашним средством от нерегулярных менструаций у подростков.

    Употребление в пищу продуктов, которые должным образом питают ваше тело, поддерживает его нормальное функционирование, что также означает наличие регулярных месячных.

    Если ваша диета чрезмерно богата углеводами, попробуйте добавить немного листовой зелени и овощей для большего баланса.

  • Занимайтесь йогой или релаксацией

    Йога может помочь поддерживать нормальный уровень гормонов в организме, что может означать регулярный цикл.

    Йога не только отлично регулирует менструальный цикл, но и уменьшает менструальные спазмы и некоторые эмоциональные симптомы начала менструации.

  • Отслеживание месячных

    То, что вы считаете нерегулярным менструальным циклом, может вовсе не быть вашим менструальным циклом. Это могут быть мажущие выделения – капли розовой или коричневой крови на трусиках или при вытирании.

    Многие девушки ошибочно принимают кровянистые выделения за месячные. Однако появление кровянистых выделений обычно связано с гормональными изменениями во время овуляции, когда ваши яичники выделяют яйцеклетку прямо в середине цикла.

    Отслеживание месячных с помощью приложения-календаря поможет вам отличить их друг от друга в качестве простого домашнего средства от нерегулярных менструаций у подростков.

  • .
    Разное

    29 Comments

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован.