Грудница у кормящей мамы симптомы и лечение: Мастит: симптомы и лечение | Philips Avent

Грудница у кормящей мамы: симптомы и лечение заболевания

Многим матерям знакома ситуация, когда у них увеличивается температура тела, а грудь становится похожей на камень. Проявление опасно и требует своевременной помощи у врачей. В таком случае чаще всего диагностируется грудница у кормящей мамы. Женщина должна знать симптомы болезни и при необходимости немедленно обращаться к врачу за консультацией.

Почему возникает грудница?

Заболевание чаще всего диагностируется у тех женщин, которые только недавно родили или, наоборот, прекращают процесс кормления грудью. Выделяют следующие причины грудницы:

  • в груди наблюдается застой, который возникает на фоне различных факторов;
  • ранее у женщины не до конца был вылечен синусит, ангина или кариес;
  • мамочка долго была на холоде и не дает своему организму время хорошо отдохнуть;
  • на сосках в процессе кормления образовались трещины;
  • неправильный уход за грудью и несоблюдение основных правил личной гигиены.

Сразу после появления на свет малыша организм женщины производит намного больше молока, чем может выпить малыш. Из-за этого определенное количество жидкости остается в груди. Ситуация опасна засорением протока. Она может привести к появлению лактостаза. Женщине важно использовать арсенал средств, который не даст развиться маститу.


Осмотр груди в домашних условиях

Симптоматика болезни

Если мамочки не примут должные меры для устранения лактостаза, то он перерастет в серьезную грудницу.

При этом женщина будет жаловаться на постоянное наличие следующих симптомов:

  • Температура тела постоянно держинтся на уровне выше 38 градусов.
  • В груди ощущается чрезмерная плотность, боль и тяжесть, которая не покидает женщину ни на минуту.
  • Молоко плохо выходит. По этой причине ребенок не может хорошо поесть.
  • При сравнении больной и здоровой груди можно увидеть отличия в размере.
  • Молочная железа красная полностью или только на больном участке.

Опасность мастита заключается в том, что он в любой момент может перейти на интерстициальную стадию. В этот период фиксируется усиление боли. Женщина ощущает свою грудь каменной. В некоторых случаях на данной стадии развития болезни температура тела может увеличиваться до 39 градусов. Состояние усугубляется слабостью, сильной болью в суставах и ознобом.

Грудница опасна не только из-за болезненных симптомов. Заболевание не дает возможность малышу хорошо сосать грудь, поэтому он остается голодным. Женщины отмечают, что им даже с трудом удается сцедить жидкость. В некоторых случаях выполнить данный процесс становится невозможным.

Лечение в таком случае должно быть предоставлено на протяжении двух суток. В противном случае женщина будет обязательно госпитализирована. В некоторых случаях устранить заболевание поможет только операция. Тяжелая стадия проявляется в виде следующих симптомов:

  • Температура тела увеличивается до 40 градусов, но может быстро опуститься до минимальных отметок.
  • В груди постоянно присутствует боль.
  • Покраснение кожи сопровождается воспалением.
  • Ситуация может привести к интоксикации, жару, сильному ознобу, чрезмерному потоотделению и жажде.
  • В некоторых случаях можно увидеть выделение гноя из соска.
  • Через определенный период симптоматика будет характерна также для второй груди.

Грудница, которая усугублена гноем, – опасное состояние. Поэтому при первых признаках болезни необходимо немедленно обратиться за консультацией к своему лечащему врачу.


Регулярно сцеживание предотвратит образование грудницы

Меры предосторожности

Самолечение не только не даст должного результата, но может и усугубить общую клиническую картину. Если в течение трех дней наблюдается повышенная температура тела, то необходимо в обязательном порядке пройти УЗИ грудной клетки. Не допускается мять или сильно воздействовать на данную область. Женщина должна отказаться от использования грубой мочалки или слишком жесткой ткани. В противном случае увеличивается риск усугубления общей клинической картины. Мамочка не должна медлить с обращением к специалисту в данной области.

Если в груди фиксируется воспаление, то следует минимизировать воздействие теплом. Женщина должна отказаться от приема горячих ванн или прикладывания грелок. Если она планирует делать компрессы, то они должны быть только комнатной температуры.

Мамочке не следует дополнительно исключать жидкость из своего рациона. Такой процесс не сможет помочь, а наоборот навредит процессу выздоровления. В противном случае можно будет добиться только усугубления общего проявления симптомов.

Особенности лечения

Если у женщины есть подозрение на грудницу, то необходимо пойти на прием к врачу и сдать анализ крови. Последнее действие выявит воспаление. При необходимости женщине придется сделать УЗИ. Если диагностируется бактериальная инфекция, то следует дополнительно произвести бактериальный посев, который позволит выявить возбудителя инфекции. Благодаря этому удастся подобрать наиболее действенный антибиотик.

Курс лечения напрямую зависит от степени и тяжести болезни. При наличии сильной симптоматике необходимо регулярно делать массаж. Действия простые, поэтому женщина сможет их ежедневно повторять самостоятельно в домашних условиях. Улучшить общее состояние позволят специальные процедуры, воздействие ультразвуком или магнитом. Во время кормления грудью их проводить разрешается. Ведь вероятность нанесения вреда малышу минимальная.

При наличии температуры допускается пить ибупрофен или парацетамол. При попадании в организм они практически полностью перевариваются, поэтому не могут негативно повлиять на качество молока. Далеко не все препараты безвредны для малыша, поэтому перед их употреблением рекомендуется получить консультацию у своего лечащего врача.


Капустные листья используются для борьбы с маститом

При необходимости лечение грудницы может проводиться за счет приема антибиотиков. На сегодняшний день существуют средства, которые полностью безопасны для организма малыша. Однако назначить и подобрать их правильно сможет только врач на основании полученных результатов анализов.

Лечение гнойной грудницы может проводиться только в условиях стационара. Для удаления гноя потребуется сделать надрез на груди. Операция производится с использованием местного наркоза. После вмешательства потребуется выделить определенный срок на реабилитацию.

Профилактика развития заболевания

Женщине в период кормления грудью приходится сталкиваться с лактостазом. Диагноз мастит намного опаснее. Данное заболевание фиксируется примерно у 8% кормящих матерей. Намного легче уделить внимание профилактике, чем потом справляться с недугом. Для этого достаточно регулярно проводить сцеживание. Процедура обязательна, если мамочка замечает у себя первые признаки грудницы.

Если ребенок хорошо кушает, то грудь будет регулярно опустошаться естественным путем. Рекомендуется кормить малыша по первому требованию и давать возможность ему высосать всю жидкость полностью. В таком случае удастся смягчить проявление симптомов и быстро избавиться от болезни.

Грудничок может уснуть во время процесса кормления. Его можно попробовать разбудить посредством щекотания щечки. Врачи рекомендуют предлагать больную грудь всегда первой. Процесс следует производить даже в том случае, если малыш настойчиво от нее отказывается.

Рекомендуется перед началом кормления выпить одну чашку теплого напитка. Положительное воздействие на организм оказывается приятный душ. Помните, что вода не должна быть горячей. Во время водных процедур будет удобно сцедить молоко с груди. Для этого необходимо легко надавливать на сосок. Грубые манипуляции могут привести к усугублению отечности.


При подозрении на мастит допускается принимать только теплый душ

Врачи рекомендуют также регулярно делать теплые компрессы. Для них нужно использовать теплую воду.

Профилактические мероприятия, которые предупредят развитие грудницы:

  • Новорожденного необходимо приложить к груди в течение двух часов после его появления на свет.
  • Желательно после родов постоянно находиться вместе с малышом. Благодаря этому будет установлена прочная связь.
  • Ребенка следует кормить по его первому требованию.
  • Грудь у малыша забирать не следует. Он должен полностью опустошить ее и только после этого перестать сосать.
  • Грудь совсем необязательно мыть каждый раз после кормления. Водные процедуры можно осуществлять не чаще двух раз в день.
  • Необходимо постоянно следить за техникой прикладывания. В таком случае удастся предупредить образование трещин и небольших ран на сосках.
  • Бюстгальтер должен быть подобран четко по размеру. Свой выбор следует остановить на модели на широких лямках и без косточек.
  • При планировании беременности важно вылечить все хронические болезни и удостовериться в целостности зубов.
  • Негативно на организм матери влияет переохлаждение, стресс и отсутствие отдыха. Во время лактации необходимо максимально оградить себя от этих забот.

Если в груди остается молоко после кормления, то его необходимо сцеживать. После процедуры женщина должна ощущать легкость и мягкость. Через определенный период организм адаптируется к потребностям малыша и будет производить только необходимый объем молока.

В процессе сцеживания удобно применять молокоотсос. Прибор подбирается в зависимости от индивидуальных предпочтений каждой женщины. Его необходимо постоянно использовать в целях профилактики болезней застоя.

Народная медицина в борьбе с грудницей

Для достижения максимального эффекта дополнить медикаментозную терапию можно народными рецептами:

  • Регулярно прикладывать к груди лист свежей капусты. Для удобства его фиксируют с помощью бюстгальтера.
  • Положительное воздействие оказывает компресс из мяты. Для его приготовления необходимо сделать состав из сухих листьев, которые варятся в кипятке пять минут. Поле этого в состав окунается марля или пеленка. Применение аналогично горчичнику, который должен провести на груди не менее двадцати минут.
  • Вместо мяты допускается использовать ольху или лопух.

Грудница может возникнуть у кормящей женщины в любой момент. Важно внимательно следить за появлением симптомов и вовремя обратиться за консультацией к врачу. Необходимо принять все меры для того, чтобы предотвратить развитие данного заболевания.

Если у вас мастит / «Лиза. Мой ребенок»

Одно из самых частых осложнений , с которым сталкивается женщина в послеродовой период- это мастит или воспаление тканей молочной железы. В последние годы частота этого заболевания колеблется от 1% до 16%. Появляется мастит чаще всего у первородящих женщин в период кормления ребенка на 2-3 неделе после родов, главным образом после выписки из стационара. Причиной является инфекция (золотистый стафилококк), которая , как правило, заносится через трещины сосков или молочные протоки. Если вовремя не обратить на это внимание, инфекция начинает распространяться по молочным ходам и кровеносным сосудам дальше на всю железу.

Симптомы мастита трудно не заметить, так как помимо боли в молочной железе и покраснения кожи ( в основном в области верхнего наружного участка груди) поднимается температура до 39°С, ощущается общее резкое недомогание с ознобом и головокружением. Грудь обычно увеличивается в размере, становится грубой с возможными уплотнениями. Кормление ребенка превращается в очень болезненную процедуру. На этом этапе важно своевременное лечение, потому что начальная стадия заболевания очень быстро переходит в более тяжелую форму (вплоть до 3 дней).

Существует несколько видов мастита, отличающихся между собой по степени тяжести: серозный (легкая форма), инфильтративный (кожа краснеет и появляются уплотнения), гнойный (уплотнения преобразовываются в гнойник), флегмонозный (воспаление начинает распространяться по всей молочной железе). При этом самостоятельно определить гнойную стадию не так просто, так как обострение может протекать скрыто и без значительного повышения температуры. Бывают и случаи , когда все основные симптомы практически полностью отсутствуют, хотя болезнь развилась уже до самой серьезной стадии. Поэтому несмотря на кажущуюся простоту определить мастит в домашних условиях , лучше при первых признаках обратиться к врачу. Не стоит рисковать собственным здоровьем, пробуя справиться с заболеванием без помощи специалиста. Врач посоветует нужные анализы для клинического обследования: общий анализ крови и анализ мочи + бактериологическое исследование молока и гноя, чтобы иметь точное представление о тяжести мастита и подобрать правильное лечение . В особых случаях может использоваться ультрозвуковое исследование».
Проблема самостоятельно диагностирования еще и в том, что маститу почти всегда предшествует застой молока в протоках (лактостаза) . Серьезный лактостаз может переходить в мастит. Он тоже выглядит как болезненное уплотнение в груди. Тем не менее это два отдельных заболевания, которые не всегда легко различить, но которые требуют разные подходы в лечении.

Для лечения мастита важно в первую очередь провести антибактериальную терапию. Для этого врачом подбирается антибиотик по результатам проведенных обследований, который будет наиболее эффективных для конкретного случая. При серозном мастите, например, антибиотики чаще всего вводят внутримышечно в течение 10 дней. В случаях интоксикации физиологические растворы вводятся внутривенным капельным путем. Врач также сможет проконсультировать насчет возможного действия препарата на ребенка в том случае, если женщина продолжает кормить малыша грудью. К тому же он расскажет про меры предосторожности, необходимые для снижения риска инфицирования ребенка. Насколько безопасно кормить грудью может решить только акушер-гинеколог или педиатр. Это зависит как от тяжести мастита, так и от ряда других факторов.

Не менее важным моментом является предотвращение застоя молока в пораженной железе. Для этого , по усмотрению врача, также могут использоваться антибиотики. Ограничивается количество потребляемой жидкости.
Для лечения мастита кроме антибиотиков помогают и народные средства. При застойных явлениях в молочных железах полезны регулярные компрессы. На грудь привязывают тертую морковь с мелко истолченными кусочками хозяйственного мыла или смазывают медом с печеным луком. При воспалении хорошо действует мумие в смеси с молоком. Пьется по 0,3г 3-4 раза в день.
Если же воспаление перешло на более тяжелую стадию в случае гнойного или флегмонозного мастита, единственным методом лечения наравне с антибактериальной терапией будет хирургическое вмешательство. Это необходимая мера, так как предотвратить распространение воспалительных процессов можно в таком случае лишь вскрыв гнойник.
Защитить себя от столь неприятного заболевания и последующего лечения можно, соблюдая элементарные меры предосторожности. Правда, побеспокоиться стоит еще до беременности. Если беременность планируется, то самый лучший способ обезопасить свой организм от проблем в будущем- обследование на всевозможные инфекции. Гораздо проще вылечить их до родов, чем потом увидеть инфекционные проявления в цепочке осложнений. За 3 месяца до предполагаемой беременности врач может посоветовать курс поливитаминов для общего оздоровления организма. Важна также консультация врача по проведенным ранее операциям или тяжелым болезням. Если раньше были проблемы с молочной железой , необходимо показаться маммологу.

После родов к маститу может привести следующее:

-недостаточное соблюдение личной гигиены.
Мойте руки с мылом перед каждым кормлением или сцеживанием, каждый день мойте грудь с мылом или протирайте ее спиртом, но не соски. У ребенка есть иммунитет к микробам, поэтому такая излишняя предосторожность приведет только к раздражению нежной кожи сосков. Чтобы предотвратить появление трещин увлажняйте их перед каждым кормлением . Самый лучший для этого способ- витамин Е или масла облепихи и шиповника. После кормления сушите соски на воздухе 10-15 минут . Старайтесь менять бюстгальтер каждый день. При этом он не должен сдавливать молочные железы, натирать или раздражать кожу.

-неправильное прикладывание малыша к груди
Правильная поза во время кормления очень важна. Ребенок должен полностью захватывать сосок и околососковый кружок, чтобы сосок не повреждался и не трескался. Если все делать правильно, сама процедура будет менее болезненна, и риск попадания инфекции значительно снизится.

-нарушение в образовании молока
Для кормящей мамы важно кормить ребенка регулярно, при этом без больших промежутков времени между кормлениями. Лучший ориентир- требование самого малыша. В первое время ребенок просит грудь достаточно часто (через каждый час), потом постепенно интервал между кормлением увеличивается. Если они становятся через чур большими, молоко в груди может начать застаиваться, что в дальнейшем станет причиной болезни. Поэтому ребенку сначала предлагают ту грудь, в которой осталось больше молока после последнего вскармливания. То есть необходимо контролировать, чтобы из обои молочных желез выходило равномерное количество молока для предотвращения лактостаза.

-ослабленный иммунитет
Здоровый образ жизни для беременной женщины особенно актуален. А это значит правильное питание, полноценный сон и отдых, витамины и отсутствие стрессов.

Если соблюдать все эти простые правила, ничто не омрачит вашей радости от рождения ребенка.


Лечение мастита в Санкт-Петербурге в клинике «Поэма Здоровья»

Каждая женщина еще до наступления беременности должна знать, как избежать развития воспалительного процесса в молочной железе в период грудного вскармливания, что делать, если это произошло и как вылечить.

Для начала, нужно понять, что такое мастит. Чаще в народе используется более расхожий синоним названия этого заболевания – грудница. Это воспалительный процесс, который возникает в структурах молочной железы. Чаще страдают кормящие матери, однако может заболеть любой человек, незамужняя девушка и даже мужчина. Этим заболеванием также страдает КОС. Встречается у только родившихся малышей. В этом случае речь идет о нелактационном мастите. Причем у новорожденной девочки встречается чаще, чем у грудного ребенка мужского пола.

Причины

Мастит у кормящей матери развивается вследствие лактостаза, что представляет собой застой молока или проникновения инфекции. Чаще возбудителем является стафилококк. Однако, если в организме молодой мамочки имеется бактериальная флора, то она может стать источником для миграции патогенных микробов по молочным протокам в грудь. Кроме того, инфекция может проникнуть через образовавшиеся трещинки на сосках. Поэтому крайне важно соблюдать правила гигиены, особенно тщательно следить за чистотой рук и груди во время кормления.

Причиной мастита новорожденных становится остаточное действие материнских гормонов.

Нелактационная форма заболевания может возникнуть при травмировании молочной железы, после установки пирсинга или внедрения имплантов. Также гнойный процесс с кожных покровов (карбункул, фурункул) может распространиться вглубь и затронуть внутренние ткани. В таком случае источником инфекции становится не один возбудитель на ассоциацию.

Классификация

Заболевание классифицируется по разным признакам. В зависимости от функционального состояния разделяют:

  • Лактационный. Этот вид по глубине поражения и месту локализации можно разделить на глубинный и поверхностный.
  • Нелактационный.

По характеру воспалительного процесса различают:

  • Серозный и инфильтрационный – это начальные стадии развития. Чаще эта форма мастита встречается у матери первого ребенка в 1-2 месяцы кормления.
  • Гнойный.
  • Гангренозный.

В свою очередь, гнойный имеет множество различных форм.

Симптомы

Чтобы определить начало воспалительного процесса и вовремя приступить к лечению мастита, нужно знать, как выглядит грудь и что ощущает мать еще на скрытой стадии. Первыми признаками являются уплотнения, покраснения кожи, отечность, растягивание соска, иногда до плоского состояния.

При прогрессировании воспалительного процесса выраженными симптомами у кормящих становятся увеличение груди в размерах, изменение цвета кожных покровов. Это не только покраснения, но и характерный блеск, выраженная сосудистая сетка, возможно посинение некоторых участков.

Также мастит проявляется симптомами общей интоксикации, лихорадкой, повышением температуры тела. Гнойная форма чаще перетекает в абсцесс, который требует хирургического вскрытия и дренажа.

Часто симптомы мастита некоторых форм бывают схожими с другими заболеваниями. Поэтому при их проявлении нужно пройти обследование у маммолога.

Диагностика

Врач-мамолог проводит внешний осмотр пациентки с пальпацией молочной железы и подмышечных узлов. Назначается УЗИ – это эффективный метод диагностики, позволяющий определить наличие гнойного процесса, формирование абсцесса и некроза. Поэтому маммография проводится крайне редко. Если ультразвук не дал должной картины, то может быть проведена пункция с целью проведения бактериологического анализа.

Лечение

Молодая мама должна знать, что оставленный без внимания мастит может привести к осложнениям. А также понимать, чем раньше начать лечить заболевание, тем больших и быстрых успехов можно достичь. Поэтому при первых признаках, нужно обратиться к врачу, чтобы он мог квалифицированно помочь.

Следует понимать сложность и опасность заболевания. Мастит, лечение которого проведено некорректно может привести к сепсису и даже летальному исходу.

Нельзя использовать народные средства, например, камфорный спирт. Такой способ не избавит от воспаления, а только разогреет, что приведет к более агрессивному течению процесса.

Для лечения мастита назначаются антибиотики широкого спектра. При серозной форме это позволяет вылечить пациентку за 2-3 дня. Если развилась гнойная форма, то потребуется хирургическое вмешательство, при котором делается надрез и вставляется дренаж.

Не кормить ребенка молоком следует при прогрессирующем процессе, а также в случае инфекционного мастита. При лактостазе успешно применяется лазер. Назначается лечебный массаж, который могут проводить только квалифицированные специалисты.

Профилактика

В современных условиях в каждой женской консультации проводятся обучающие курсы для молодых мам, которые позволяют избежать развития послеродового мастита. Можно также воспользоваться специальной литературой. Например, выпущенной ВОЗ брошюрой или книгой доктора Комаровского, где содержится актуальная информация относительно этого заболевания, методов его профилактики, лечения.

Важно соблюдать гигиену, правильно кормить ребенка, вовремя выявлять наличие инфекций в организме, проводить маститную профилактику против застоя молока.

Мастит у кормящей матери: признаки, симптомы и лечение

Мастит (грудница) – это воспалительное заболевание, возникающее в ткани молочной железы у женского пола в возрасте 15-45 лет. Чаще всего грудница развивается у женщин в период лактации. Однако бывает так, что мастит может появиться и у женщин вне лактационного периода. Крайне редко патология может развиться у мужчин и детей.

Причины мастита у кормящей матери

Каждая мама после выписки из роддома получает определенные рекомендации от своего лечащего доктора. Одна из таких рекомендаций — как не допустить возникновения мастита. Но, тем не менее, болезнь начинает развиваться по следующим причинам:

  • Последствия застоя молока в молочных железах (лактостаз). Существует два фактора возникновения: первый — редкое прикладывание малыша к груди, а второй – молоко вырабатывается в большом количестве.
  • Ослабленная иммунная система. На этом фоне организм кормящей матери очень уязвим, и существует опасность заражения разными инфекциями.
  • Инфекция, попавшая через трещины в сосках (появляются при неправильном захвате ребенком груди).
  • Ношение тесного бюстгальтера. Итог ношения такого белья — застой молока, потому что из-за неправильно подобранного лифчика на некоторых участках грудных желез происходит сжатие.
  • Переохлаждение (в основном это касается межсезонья).
  • Стресс.
  • Интенсивные физические нагрузки.
  • Мастит может быть осложнением после длительной простуды во время грудного вскармливания.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Травма груди.
  • Неправильное соблюдение личной гигиены. Лактационный мастит могут вызывать как редкие, так и частые гигиенические процедуры. Недостаточный уход может стать причиной попадания и роста стафилококковых, стрептококковых, грибковых микроорганизмов, что приводит к развитию послеродового мастита. Частые водные процедуры тоже могут привести к трещинам сосков, следовательно, начнет развиваться болезнь.
  • Употребление жидкости в малом количестве.
  • Наличие опухоли в груди.

Но самая главная причина, из-за которой у женского пола появляется грудница — это присоединение инфекционного возбудителя к запущенному лактостазу.

Признаки мастита при кормлении грудью

Грудница всегда развивается на фоне не пролеченного лактостаза, длительность которого превышает трое суток. Как правило, болезнь протекает остро. Основные симптомы появляются в течение нескольких часов.

Симптомы развития мастита:

  • Снижается выработка грудного молока.
  • Ощущаются ноющие боли в груди как вовремя грудного вскармливания, так и после.
  • Температура от 38ºС.
  • Проявляется интоксикация организма – озноб, слабость, головная боль.
  • Кожный покров молочной железы становиться красной и горячей на ощупь.
  • Болезненные ощущения, когда прикасаешься рукой к очагу воспаления на молочной железе.

Чаще всего у кормящих грудница развивается в обеих молочных железах, что собственно осложняет процесс восстановления лактации.

ВАЖНО! В отличие от лактостаза, при мастите прикладывать малыша к груди не рекомендуется. Все дело в том, что грудное молоко, как из инфицированной, так и из здоровой груди, содержит огромное количество болезнетворных микроорганизмов, которые попав в желудочно-кишечный тракт ребенка, могут вызвать серьезные болезни. Помимо этого, основу лечения мастита составляет прием антибиотиков, следовательно, при кормлении они попадают в организм крохи через грудное молоко.

Стадии развития заболевания и возможные осложнения

У грудницы можно выделить три стадии развития:

У каждой стадии свои симптомы и особенности лечения.

Симптомы серозной стадии:

  • резкое увеличение температуры;
  • боль в груди;
  • ощущение холода, сопровождающееся мышечной дрожью;
  • в месте поражения наблюдается покраснение кожи.

На данной стадии, болезнь вызывается воспалением, которое образуется из-за застаивания молока. В этом случае необходимо как можно быстрее приступить к лечению, иначе инфекция в организме начнет стремительно развиваться и перерасти в инфильтративный мастит.

Симптомы инфильтративного мастита:

  • постоянная слабость;
  • чувство боли во время кормления;
  • в подмышечных впадинах увеличиваются лимфатические узлы;
  • болезненные ощущения при надавливании молочной железы;
  • в груди прощупываются уплотнения;
  • плохой отток молока.

Если проигнорировать лечение и на этой стадии, то начнет развиваться следующая – гнойная.

Читайте также: диета и питание при мастопатии молочной железы

Симптомы гнойной стадии:

  • на месте воспаления образуются гнойные участки;
  • в районе гнойника, кожный покров обретает ярко красный цвет;
  • отек в груди;
  • ноющая боль в молочных железах;
  • температура тела достигает 40 градусов;
  • вместе с молоком выделяется гнойный экссудат.

Чтобы не дойти до этой стадии мастит необходимо вовремя лечить. Что касается грудного вскармливания, то в данном случае оно нежелательно.

Чего нельзя делать

Если доктор поставил диагноз «мастит», то запрещается делать следующее:

  • Массировать и разминать грудь.
  • Сцеживать молоко дольше 30 минут, иначе отек станет еще больше.
  • Прогревать грудь теплыми компрессами, принимать теплый душ, потому что даже небольшое локальное тепловое воздействие на грудь может увеличить воспаление, особенно если наблюдается повышение температуры тела.
  • Спиртовые и спиртосодержащие лечебные повязки. Во-первых, спирт согревает, следовательно, происходит усугубление воспалительного процесса. Во-вторых, спирт, даже если его использовать наружно, сокращает выработку окситоцина, что приводит также к осложнению процесса.

Отдельно стоит отметить какое количество жидкости должна употреблять кормящая мамочка, которой был поставлен диагноз «мастит». Кормящей маме врачи рекомендуют пить столько, сколько ей хочется, по возможности распределяя на небольшие порции. Само питье должно быть слегка прохладным или комнатной температуры, потому что употребление горячей жидкости большими порциями может вызвать дополнительный, часто болезненный приток молока.

Лечение мастита

При обнаружении первых симптомов грудницы, женщине необходимо сразу отправиться на прием за консультацией к специалисту, но ни в коем случае лечиться самостоятельно. На сегодняшний день существует следующие направления по лечению грудницы у кормящей мамы:

  • Консервативная (медикаментозная) терапия.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Рецепты народной медицины.

Консервативная (медикаментозная) терапия

Условия, когда врачи применяют консервативную терапию для лечения мастита:

  • Если общее состояние больного – удовлетворительное.
  • С момента появления первых признаков болезни не прошло больше 3 дней.
  • Температура не поднимается выше отметки 37 °C.
  • Отсутствуют симптомы гнойно-воспалительного процесса.
  • Неприятное ощущение в груди.
  • Анализы крови практически без отклонений.

Читайте также: Как и чем лечить фиброзно-кистозную мастопатию

После того как женщина обратится к врачу ей будет назначено соответствующее лечение, которое предполагает выполнение следующих указаний:

  • Поменьше двигаться.
  • Инфицированная грудь должна обязательно придерживаться правильно подобранным бюстгальтером.
  • Сцеживать молоко каждые 3 часа, а для уменьшения болезненных ощущений во время процедуры, женщине назначаются анестезирующие новокаиновые блокады и антибактериальные препараты, которые вводятся совместно.

Так как чаще всего болезнь провоцируется болезнетворными микроорганизмами, то без медикаментов здесь никак не обойтись. А вот какие это должны быть лекарства подскажет врач.

Помимо антибактериальных медицинских препаратов, врачи рекомендуют пропить антигистаминные средства и пройти курс витаминотерапии (прием витаминов группы B и C). Если терапия дает положительные результаты, то через несколько дней лечащий доктор назначает ультравысокочастотную терапию и ультразвук. Благодаря проведению таких физиотерапевтических процедур, у женщин быстро восстанавливается нормальная работа молочных желез.

ВАЖНО! Доктора не рекомендуют кормить малыша больной грудью, так как молоко может содержать болезнетворные микроорганизмы, а изменение его состава может стать причиной серьезных нарушений в работе органов желудочно-кишечного тракта ребенка.

Хирургическое лечение

Если болезнь перешла в гнойную стадию, то здесь без хирургического вмешательства не обойтись. Женщину с таким диагнозом кладут в больницу, где врачи оперируют инфицированного человека под общей анестезией, придерживаясь следующих принципов:

  • Выбрать такое место для надреза, чтобы была возможность сохранить не только эстетичный внешний вид груди, но и ее функции.
  • В процессе операции провести тщательную очистку экссудата и удалить поврежденные ткани.
  • После операции обязательно промыть рану и создать благоприятные условия для протекания восстановительного процесса ее поверхности.

Пациенту, который проходит послеоперационную реабилитацию, врачи назначают медикаментозную терапию для вывода токсинов из организма.

Народная медицина

Учитывая всю серьезность данного заболевания, очень важно обратиться к специалисту как можно раньше. Если врач назначил медикаментозную терапию, то в качестве дополнения можно воспользоваться рецептами народной медицины:

  • Для обмывания инфицированной груди сделать настой из ромашки и тысячелистника (соотношение пропорций 1:4).
  • Для прикладывания компрессов – закипятить 400 мл воды, добавить в нее 2 столовой ложки соли, затем остудить до комнатной температуры. Далее повязку, смоченную лекарственным раствором прикладывать к больному месту.
  • Для приема внутрь — 3 раза в день по 100 мл шалфейного настоя (1 столовую ложку соли травы залить 200 мл кипятка и дать настояться).

ВАЖНО! На начальном этапе развития заболевания запрещено прикладывать согревающие компрессы, иначе это может привести к развитию гнойно-воспалительного процесса.

Правила лечения грудницы дома:

  • Лечить затянувшуюся болезнь нужно только антибиотиками, которые выпишет лечащий доктор.
  • Систематически бережно массировать грудь без лишнего усердствования и сдавливания.
  • Никакие народные средства (прикладывание листьев капусты, марлевые компрессы с соком каланхоэ) не смогут устранить развивающуюся в груди инфекцию. Они могут только притупить на время боль.
  • Никаких прогреваний и спиртовых компрессов, потому что тепло усилит циркуляцию крови, что приведет к распространению инфекции по всему организму и сделает отек еще больше.

Как не допустить возникновение мастита

Чтобы избежать возникновения мастита кормящей маме следует:

  • один раз в день принимать теплый душ;
  • регулярно прикладывать ребенка к груди;
  • сцеживать молоко только по необходимости;
  • во время кормления использовать разные позы для лучшего опустошения груди во всех молочных долях;
  • избегать переохлаждения;
  • кормить поочередно, то левой, то правой грудью;
  • при возникновении трещин, наносить заживляющую мазь/крем;
  • массирование груди;
  • носить свободный бюстгальтер, который не будет сдавливать грудь, спину и подмышечные впадины
  • отлучать от груди естественным образом.

Читайте также: Можно ли имбирь при грудном вскармливании?

В период отлучения ребенка от грудного вскармливания нельзя стягивать молочные железы.

Если возникла острая необходимость отлучить от груди (например, серьезная болезнь матери, длительный прием медикаментов), то в таком случае необходимо проконсультироваться со специалистом и обязательно сцеживаться до постепенного угасания лактации.

Итак, мастит/грудница очень серьезное и опасное заболевание, которое чревато тяжелыми осложнениями. Каждая мамочка должна заботиться о своем здоровье, и помнить о том, что теперь она в ответе не только за себя, но и за здоровье и жизнь своего малыша! Но если женщине все-таки довелось узнать что такое мастит, то своевременное обращение к врачу и выполнение всех назначенных ей рекомендаций, позволит вернуться к грудному вскармливанию в короткие сроки.

Мастит — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы

Маститом называется воспалительный процесс, появляющийся в молочной железе. Как правило, начинается в послеродовом или дородовом периоде, но нередки случаи развития заболевания независимо от периода деторождения.

Различают лактационный или послеродовый мастит, возникающий у кормящих мамочек, фиброзно-кистозный, не связанный с кормлением грудью, и обособленную форму – мастит (грудница) новорожденных, проявляющуюся набуханием желез у недавно рожденных малышей вследствие попадания в организм из крови матери лактогенных гормонов.

Причины мастита

Одной из главных причин мастита являются бактерии, попадающие в ткань молочной железы через трещины сосков, неизбежно появляющиеся при кормлении грудью, либо с током крови, если у матери есть хронические очаги инфекции, например тонзиллит. Ослабленный из-за родов иммунитет, не справляясь с инфекцией, позволяет начаться воспалению.

Еще одна причина болезни – это застой молока в груди из-за неполного ее опорожнения при кормлении, редких кормлениях или недостаточном сцеживании.

Различают несколько факторов риска, повышающих шансы на появление мастита:

  • Трещины сосков.
  • Большой размер груди.
  • Соски неправильной формы.
  • Лактостаз (застой молока).
  • Сопутствующие инфекции.
  • Несоблюдение матерью личной гигиены перед кормлением грудью и после него.

Симптомы мастита

Течение процесса делится на несколько стадий:

  • Серозная – начальный этап болезни, характеризующийся наличием болезненности в молочной железе, увеличением ее в объеме, небольшим повышением температуры.
  • Инфильтративная – разгар заболевания с образованием инфильтрата. Температура достигает 380С, озноб, головные боли, сильная слабость, боли в груди постоянного ноющего характера. Покраснение кожи в области воспаления.
  • Гнойная – с нагноением участка груди. Для этой стадии характерны симптомы сильной интоксикации. Температура поднимается выше 390С, боли в груди даже при незначительном прикосновении, сильные головные боли, увеличиваются подмышечные лимфоузлы.

Диагностика мастита

Мастит диагностируется на основании данных, собранных врачом при осмотре с пальпацией железы; результатах лабораторных исследований крови больной, подтверждающих наличие воспалительного процесса; бактериологическом исследовании (посеве) сцеженного молока для выявления бактерий, послуживших причиной заболевания. При необходимости назначают УЗИ молочной железы.

Лечение мастита

Лечение зависит от стадии болезни и ее формы. Ни в коем случае не проводится самостоятельно. При послеродовом мастите полностью подавляют лактацию, исключая грудное вскармливание. Лечение серозной и инфильтративной стадии направлено на подавление воспаления путем уничтожения возбудителей. Подбор антибактериальной терапии осуществляется, опираясь на результаты определения чувствительности микробов, выявленных при посеве молока. Для антибиотиков предпочтительно внутримышечное или внутривенно-капельное введение. Добавляется симптоматическое лечение: обезболивающие, жаропонижающие препараты.

Гнойную форму мастита лечат только хирургически, оперируя под общим наркозом. В послеоперационном периоде в обязательном порядке проводится курс антибактериальной терапии.

Профилактика мастита

  • После кормления грудью смазывать соски и кожу вокруг них специальным растительным маслом на ланолиновой основе, что будет предотвращать появление трещин.
  • Тщательно соблюдать правила личной гигиены.
  • Во избежание застоя молока у кормящей матери не носить сильно утягивающее белье, стараться часто и регулярно кормить ребенка, в случае неполного опорожнения молочной железы после кормления, нужно обязательно сцеживать остатки. Уже наметившуюся область лактостаза рекомендуется во время кормления массировать легкими движениями.
  • Своевременно залечивать обострившиеся хронические очаги инфекции.

Мастит (грудница) при грудном вскармливании. Первые признаки мастита. Лечение

У некоторых женщин, особенно первородящих, в начале грудного вскармливания возникает воспалительное заболевание молочной железы – мастит. Возбудитель заболевания – стафилококк и стрептококк. Согласно статистике, сегодня пять из ста кормящих матерей перенесли мастит в той или иной степени тяжести.

Мастит (от греч. — «сосок», «грудь»), грудница — это гнойное воспаление в ткани молочной железы. У женщин, главным образом первородящих, мастит наблюдается в период кормления ребёнка грудью в 90% случаях, однако может развиться и перед родами, а также вне зависимости от беременности  родов. Различают послеродовой или лактационный мастит.  Связано это с двумя причинами:

  • В первые дни кормления грудь сильно набухает от притока молока, и если нет возможности опорожнить ее целиком, в груди развивается застой молока.
  • Из-за неправильного прикладывания на нежных сосках могут образоваться трещины на сосках, через которые в грудь проникает инфекция.

Первые признаки мастита

Начинается мастит с серозной стадии, когда резко повышается температура, обычно до 38-39, появляется озноб. Ухудшается общее состояние. Женщина чувствует боль в молочной железе, кожа над пораженным участком грубеет, краснеет. На этой стадии процессы молокообразования и молокоотдачи пока серьезно не нарушаются.

При инфильтративной форме происходит интоксикация организма, заметно ухудшается общее состояние. В молочной железе явно прощупывается плотный болезненный гнойник — инфильтрат — с четкими контурами. Нарушается отток молока, процесс его отделения затрудняется, что приводит к лактостазу.  Но в отличие от патологического лактостаза в этом случае нагрубание происходит сегментарно, а не равномерно по всей груди, чаще всего инфильтрат образуется в верхнем наружном квадрате.

Гнойный мастит — самая тяжелая форма воспаления молочной железы и характеризуется резким ухудшением общего состояния женщины, тяжелой интоксикацией. Очертания молочной железы изменяются в зависимости от локализации и распространенности процесса. Кожа над гнойником становится ярко-красного или даже синюшного цвета, отечной и болезненной. При ощупывании пораженных участков обнаруживается размягчение тканей в гнойных очагах груди. Если есть гной, он должен быть выведен — а это означает разрез или оперативное вмешательство.

В последнее время среди различных форм гнойного мастита наиболее часто встречается инфильтративно-гнойный, при котором нет ярко выраженных участков гнойника, а ткани молочной железы пропитываются гноем в виде пчелиных сот.

Лечение и профилактика

  • Лучшая профилактика мастита –правильное прикладывание к груди, хороший лифчик, разумное сцеживание и профилактика и лечение трещин соска.
  • Если вы заметили у себя признаки мастита, разумнее всего будет срочно обратиться к врачу. Не экспериментируйте с домашним лечением без наблюдения врача – ведь вы рискуете и своим здоровьем и здоровьем своего ребенка.
  • Компрессы фурацилина хорошо помогают при лактостазе – задержке молока в железе, которая предшествует маститу, но если воспаление уже развивается, компрессы могут ускорить его распространение.  Также компрессы чередуются с грелкой со льдом: сразу после кормления – лед, а потом компресс до следующего кормления.
  • При начавшемся воспалении врачи назначают антибиотики. Как правило, в это время вы можете продолжать кормить ребенка – в молоке нет гноя. Не бойтесь, что антибиотики, принятые вами, плохо повлияют на кишечник ребенка – по-первых, многие антибиотики прости не попадают в молоко, а во-вторых, для профилактики в этой ситуации детям обычно назначают препарат лактобактерин, который восстанавливает нормальную кишечную флору.
  • Если лечение начато поздно и формируется гнойник, необходима операция – гнойник вскрывается и ставится дренаж. В такой ситуации кормление грудью не может быть и речи. Врачи подавляют выделение молока специальными препаратами.

Внимание! Очень важно вовремя начать лечение, постараться расцедить грудь и не оказываться от антибиотиков, если врач считает, что они необходимы.

Можно ли  кормить ребенка при мастите?

В начальном  периоде заболевания маститом  грудное вскармливание можно и нужно продолжать. Молоко еще вполне безопасно для ребенка, а молочная железа освобождается от его излишков.

Но если мастит имеет инфекционное происхождение и его  лечат, применяя антибиотики, то такое молоко для новорожденного опасно. Во-первых, в его организм с молоком  могут попасть опасные микроорганизмы, а во-вторых, антибиотики, которые принимает мама, для ребенка тоже далеко не полезны. На время лечения можно сцеженное молоко подвергать кипячению, и только после этого давать малышу. После выздоровления мамы грудное вскармливание можно продолжить.

В особо тяжелых  случаях с затянувшимся периодом выздоровления врач может порекомендовать  подавить лактацию и перевести ребенка  на искусственное вскармливание.

Лекарства при грудном вскармливании — Что можно принимать кормящей маме из лекарственных препаратов, а что нельзя если она заболела?

Боли после родов Список некоторых распространенных болей с какими сталкивается молодая мама. Как избавиться от них?

Лактостаз — первые признаки, лечение и профилактика. Как не допустить лактостаз.

Если вы нашли эту статью полезной, пожалуйста, поделитесь ней. Спасибо!

Полезные статьи на сайте

загрузка…

Симптомы, лечение мастита в домашних условиях, как лечить мастит народными средствами

Мастит, или грудница – воспаление молочной железы, часто наблюдается у кормящей матери, причем чаще у первородящих женщин. Иногда мастит встречается у девочек-подростков в период полового созревания — юношеский мастит. В пожилом возрасте мастит может развиваться у женщин, не соблюдающих гигиенические нормы и правила.

Поговорим о причинах, симптомах и возможном лечении мастита в домашних условиях. Домашнее лечение мастита может осуществляться в не осложненных случаях.

Причины и симптомы

Возбудителями мастита почти всегда бывают гноеродные микробы. Через неокрепшую кожу соска, трещины, царапины, ссадины микробы по лимфатическим сосудам проникают в ткань молочной железы и вызывают воспаление. Проникшие в молочную железу микробы свертывают молоко в выходных протоках, закупоривая их. Образуются мелкие гнойники или флегмоны, которые могут соединиться в один большой гнойник.

Основные жалобы больных – на боли в груди, особенно при кормлении, повышенную температуру. Грудь краснеет, вздувается, становится напряженной и болезненной. Интенсивность болей постоянно повышается, больная не чувствует покоя ни днем ни ночью. Боль доходит до подмышечной впадины, общее состояние ухудшается. При образовании абсцесса лечение только оперативное.

Как лечить мастит: общие рекомендации

При первых признаках начинающегося мастита грудь надо сразу же подвязать и два раза в день осторожно смазывать ихтиоловой мазью (но не растирать!). На больное место можно класть тряпку, смоченную в спирте, по мере высыхания ее смачивать вновь. Ребенка к такой груди прикладывать нельзя, молоко надо сцеживать и выливать. Кормите ребенка только здоровой грудью. Перед сцеживанием больную грудь чисто обтереть водкой или спиртом, сцедить и снова положить спиртовой компресс.

Если появились первые симптомы нарыва, то на это место надо класть уже не спиртовой компресс, а согревающий из 2 %‑ной перекиси водорода. При нарыве ребенка нельзя кормить даже здоровой грудью, надо все молоко сцеживать и выливать.

Лечение мастита в домашних условиях народными средствами

При затвердении на грудь привяжите тертую морковь или размазню из бобовой муки с мыльной водой.

При нарыве на грудь привяжите печеный лук с льняным маслом или медом или же распаренные в молоке винные ягоды.

Если женщина почувствовала, что у нее затвердевает грудь или появилось воспаление, надо прикладывать компрессы с очень горячим настоем из цветков ромашки или полусваренным, терпимо горячим ячменем в мешочке из мягкой ткани.

При начавшемся воспалении прикладывать к груди толченые листья лебеды – сырые или вареные.

Красавка (белладонна). Листья применяют наружно при инфильтратах, нагноениях молочной железы. Настойку красавки принимайте внутрь по 25–30 капель три раза в день (две столовые ложки листьев на 100 г спирта или водки настаивайте 10 дней). РАСТЕНИЕ ЯДОВИТО!

Чистотел. Применяется отвар или настой чистотела, как внутрь по столовой ложке 3–4 раза в день, так и для компрессов.

Для ускорения созревания абсцесса народная медицина советует следующие средства:

20 г измельченных листьев ореха грецкого залейте 100 г растительного масла, настаивайте в закрытой посуде 1 неделю. Состав прокипятите 5 минут, процедите через многослойную марлю, затем вновь прокипятите на водяной бане 30 минут, после этого в горячий состав положите 20 г воска и перемешивайте до охлаждения. Прикладывайте мазь на нарыв под повязку.

Прикладывайте к больному месту сырой тертый картофель и меняйте его по мере высыхания.

Две части сырого репчатого лука, одна часть натертого мыла. Смесь хорошо смешайте и разотрите. Прикладывайте на пластыре к больному месту.

Растолките лист алоэ, положите на больное место и перевяжите. Меняйте через 7–8 часов. Хорошо вытягивает гной и способствует созреванию абсцесса.

Нажуйте 1 чайную ложку сырой гречневой крупы, положите на марлю и приложите к нарыву. Способствует заживлению, хорошо вытягивает гной.

Бобы конские. При затвердении молочной железы к больному месту привязывают размазню из бобовой муки, смешанной с мелко истолченными кусочками хозяйственного мыла.

Одну столовую ложку сухих цветков крапивы глухой (яснотки) залейте 1 стаканом кипятка. Настаивайте, укутав, 40 минут, процедите. Пейте по половине стакана 3 раза в день до еды как кровоочистительное средство.

Лечение мастита: процедуры, антибиотики, хирургия

При серозной фазе следует обратить внимание на предупреждение застоя молока в железе.

Обязательно кормление ребенка и этой грудью или сцеживание молока молокоотсосом. При помощи повязки, косынки или лифчика надо придать железе горизонтальное положение.

При повышении температуры до 37 °C и выше – сульфаниламиды (Норсульфазол 1,0 3–4 раза в день), антибиотики внутримышечно.

В фазе острой инфильтрации помимо назначенного лечения – кварц, соллюкс, УВЧ, пенициллин‑новокаиновая блокада (в ретромаммарное пространство при помощи шприца и длинной иглы вводится 200 мл 0,5 %‑ного раствора Новокаина и 300000 ЕД Пенициллина).

При абсцедирующем мастите – хирургическое лечение.

Если больная поступила в стационар в тяжелом состоянии, операцию следует произвести немедленно.

Видео по теме

Мастит: что делать?

Одна из них непростых ситуаций, с которыми может столкнуться кормящая мама – застой молока в груди, который приводит к таким заболеваниям, как лактостаз и мастит.

Лактостаз – это застой молока в протоках молочных желез. Переполнение их молоком вызывает ощущение разбухания груди, она становится твердой, горячей и болезненной на ощупь. Боль или неприятные ощущения усиливаются во время или после кормления. В некоторых случаях лактостаз имеет местный, локальный характер, когда нагрубает лишь часть молочной железы, в ней прощупывается болезненный узел, кожа над ним может быть красной. Самочувствие кормящей мамы при лактостазе обычно в пределах нормы, температура, как правило, не повышается, крайне редко поднимаясь до 38 градусов, но лихорадка длится не более суток.

Чаще всего лактостаз возникает в первые дни и недели после родов, когда молоко образуется в больших количествах, а ребенок ест немного и еще не научился эффективно сосать. В некоторых случаях лактостаз может перерасти в мастит.

Что же делать в этой ситуации и можно ли обойтись без медицинской помощи? Наш эксперт, Виолетта Кожева, член АКЕВ и консультант по грудному вскармливанию, подготовила краткое, но очень полезное видео.

Мастит у кормящей мамы: детский доктор

Кормление грудью – естественный и радостный процесс, как для мамы, так и для малыша. Но все может измениться буквально за один день. Возникает мастит. От уплотнения, тяжести в груди до тяжелой гнойной инфекции и хирургического вмешательства… Как этого не допустить? Что должно насторожить кормящую маму? И кто ей может помочь? Смотрите ответы от детского доктора Ольги Кадраш и эксперта по грудному вскармливанию Натальи Навродской.

Лечение мастита народными средствами

При первых признаках мастита хорошим способом будет лечение народными средствами. Народная медицина имеет большой опыт в такой проблеме. Даже в запущенных случаях не стоит немедленно ложиться под нож. Изучите внимательно наши рецепты. Это лечение веками применялось нашими бабушками и прабабушками.

Лактостаз — застой грудного молока: что делать?

Лактостаз — застой молока в протоках молочных желез.

Причины
  1. Недостаточное опорожнение молочных желез, вследствие неправильного прикладывания ребёнка, как результат не все грудные доли опорожняются.
  2. Узкие протоки молочных желез.
  3. Чрезмерная выработка грудного молока молочной железой — гиперлактация.
  4. Тесный бюстгальтер, сон на животе.
  5. Неполное опорожнение груди из-за провисания нижней её части.
  6. Нерегулярное и недостаточное опорожнение груди.
Симптомы
  1. Болезненные ощущения в молочной железе.
  2. Можно прощупать уплотнения (плотные комочки) в груди в некоторых местах.
Методы устранения
  1. Чаще прикладывайте малыша к больной груди, не забывая о здоровой половине.
  2. Перед прикладыванием приложите сухое тепло на грудь, чтобы облегчить выделение молока.
  3. Регулярный массаж груди мягкими и плавными движениями от периферии к центру. При этом нельзя раздавливать ткани.

Мастит у кормящей матери: лечение в домашних условиях

Источник: Ужегов Г. Н. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. — М.: Изд-во Эксмо, 2012.

Лечение мастита у кормящих женщин

ДЖАННА П. СПЕНСЕР, доктор медицинских наук, Мемориальный медицинский центр Конемо, Джонстаун, Пенсильвания

Am Fam Physician.  2008 15 сентября;78(6):727–731.

Информация для пациентов: см. соответствующий раздаточный материал по маститу, написанный автором этой статьи.

Мастит встречается примерно у 10 процентов кормящих матерей в США и может привести к прекращению грудного вскармливания.Риск мастита можно снизить за счет частого и полного опорожнения груди и оптимизации техники грудного вскармливания. Болезненные соски могут спровоцировать мастит. Дифференциальный диагноз воспаленных сосков включает механическое раздражение из-за плохого захвата груди или аномалии рта младенцев, такие как расщелина неба или бактериальная или дрожжевая инфекция. Диагноз мастита обычно ставится на клинической основе, когда пациенты обращаются с очаговой болезненностью в одной молочной железе, сопровождаемой лихорадкой и недомоганием. Лечение включает изменение техники грудного вскармливания, часто с помощью консультанта по грудному вскармливанию.Когда необходимы антибиотики, предпочтительны те, которые эффективны против золотистого стафилококка (например, диклоксациллин, цефалексин). Поскольку метициллин-резистентный S. aureus становится все более распространенным, он, вероятно, становится более распространенной причиной мастита, и антибиотики, эффективные против этого микроорганизма, могут стать предпочтительными. Следует поощрять продолжение грудного вскармливания при наличии мастита и, как правило, не представляет риска для ребенка. Абсцесс молочной железы является наиболее частым осложнением мастита. Его можно предотвратить путем раннего лечения мастита и продолжения грудного вскармливания.При возникновении абсцесса необходимо хирургическое дренирование или аспирация иглой. Грудное вскармливание обычно можно продолжать при наличии вылеченного абсцесса.

Мастит определяется как воспаление молочной железы. Хотя это может произойти спонтанно или во время лактации, это обсуждение ограничивается маститом у кормящих женщин, при этом мастит определяется клинически как локализованное болезненное воспаление молочной железы, возникающее в сочетании с гриппоподобными симптомами (например, лихорадкой, недомоганием).

Вид / печатная таблица

Сортировка: ключевые рекомендации для практики

C

9003
Клиническая рекомендация Доказательства Рейтинг Ссылки
Ссылки

Оптимизация поддержки лактации важно у женщин с маститом.

C

3, 17

Посев на молоко редко требуется для диагностики мастита, но его следует учитывать при рефрактерных и внутрибольничных случаях.

C

3, 7, 16

При лечении мастита предпочтительны антибиотики, эффективные против Staphylococcus aureus.

C

16, 17

Грудное вскармливание при наличии мастита, как правило, не представляет опасности для ребенка, и его следует продолжать для поддержания лактации.

C

3, 20

Сортировка: ключевые рекомендации для практики
Клиническая рекомендация Доказательств Рейтинг Ссылки
Ссылки

Оптимизация поддержки лактации необходима у женщин с маститом.

C

3, 17

Посев на молоко редко требуется для диагностики мастита, но его следует учитывать при рефрактерных и внутрибольничных случаях.

C

3, 7, 16

При лечении мастита предпочтительны антибиотики, эффективные против Staphylococcus aureus.

C

16, 17

Грудное вскармливание при наличии мастита, как правило, не представляет опасности для ребенка, и его следует продолжать для поддержания лактации.

C

3, 20

Мастит особенно опасен, поскольку может привести к прекращению грудного вскармливания, которое обеспечивает оптимальное питание младенцев.Цели Healthy People 2010 в отношении грудного вскармливания заключаются в том, чтобы 75 процентов матерей начали грудное вскармливание, а 50 процентов и 25 процентов продолжали грудное вскармливание до шести и 12 месяцев соответственно. увеличить продолжительность грудного вскармливания, семейные врачи должны стать более искусными в оказании помощи матерям в преодолении трудностей грудного вскармливания, таких как мастит.

View/Print Figure

Распространенность грудного вскармливания

Рисунок 1

Перепечатано с http://www.cdc.gov/breastfeeding/data/NIS_data/images/map_6mo_2005.gif. По состоянию на 2 июля 2008 г.

Распространенность грудного вскармливания

Рисунок 1

Распространенность грудного вскармливания шестимесячных детей в 2005 г. по штатам.

Перепечатано с http://www.cdc.gov/breastfeeding/data/NIS_data/images/map_6mo_2005.gif. По состоянию на 2 июля 2008 г.

Заболеваемость маститом сильно различается среди населения, вероятно, из-за различий в методах грудного вскармливания и поддержки.Исследования показали, что заболеваемость среди кормящих женщин достигает 33 %. Одно проспективное исследование с участием 946 кормящих женщин показало, что заболеваемость составляет 9,5 %. и на третьей неделе после родов, при этом от 75 до 95 процентов случаев возникают до того, как ребенку исполнится три месяца.

Посмотреть / Печать таблицы

Таблица 1
Факторы риска для Mastitis

9002

9002

Младенческие крепления

местное молоко Стазис

Пропущенное кормление

Пирсинг сосков*

Грудь с пластиковой подложкой объявления

недостаточное питание матери

Предыдущий мастит

Primiparity †

Ограничения от тугого бюстгальтера

Коротких уздечек младенческих

Боли соски

Таблица 1
Факторы риска для Mastitis

Расщелина губы или неба

трещины сосков

9002

Nipple Piercing *

Background Plastic Backed

9003 5

Плохое питание матери

Предыдущий мастит

Primiparity †

Ограничение от тугой бюстгальтер

Короткие уздечки младенческой

больных сосков

9002

Использование ручного насоса нагрудника

9002

Большинство вмешательств основаны на клиническом опыте и отдельных сообщениях. Поскольку считается, что мастит частично возникает из-за недостаточного выделения молока из груди, оптимизация техники грудного вскармливания, вероятно, будет полезной. Однако одно исследование показало, что однократное 30-минутное консультирование по технике грудного вскармливания не оказывает статистически значимого влияния на заболеваемость маститом9. Следовательно, для достижения лучших результатов может потребоваться постоянная поддержка. Консультанты по грудному вскармливанию могут оказать неоценимую помощь в этом деле.Кроме того, было показано, что дезинфекция рук у постели больного кормящими матерями в послеродовом отделении снижает заболеваемость маститом.10

Факторы риска

Воспаленные соски могут быть ранним индикатором состояния, которое может предрасполагать пациенток к маститу. В первые недели грудного вскармливания воспаленные соски чаще всего вызваны плохим захватом грудного ребенка. Захват лучше всего может оценить тот, кто имеет опыт лактации и наблюдает за кормлением. Ношение нагрудных вкладышей с пластиковой основой может привести к раздражению соска из-за скопившейся влаги.11 При воспаленных сосках, которые чрезмерно сухие, может быть полезно применение сцеженного грудного молока или очищенного ланолина.11

Трещины на сосках могут вызывать боль и могут служить входными воротами для бактерий, вызывающих мастит. Одно исследование рандомизировало матерей с трещинами сосков, которые дали положительный результат на Staphylococcus aureus, для обучения только грудному вскармливанию, местного применения 2% мази мупироцина (бактробан) или мази с фузидиевой кислотой (недоступно в США) или пероральной терапии клоксациллином (больше не доступно). в США) или эритромицин.12 У матерей в группе перорального приема антибиотиков было значительно лучшее разрешение трещин на сосках.

Закупорка молочных протоков также может привести к маститу. Это состояние проявляется локальной болезненностью груди из-за недостаточного удаления молока из одного протока. На пораженной груди имеется твердая, красная болезненная область, а на соске может быть болезненный белый пузырь диаметром 1 мм. Считается, что этот пузырь представляет собой разрастание эпителия или скопление твердых частиц или жирового материала. Удаление пузырька стерильной иглой или протиранием тканью может быть полезным.3 Другие методы лечения включают частое кормление грудью и использование теплых компрессов или душа. Часто помогает массаж пораженного участка по направлению к соску. Следует избегать стягивающей одежды.

Молочница может увеличить риск мастита, вызывая трещины на сосках или застой молока. Дрожжевую инфекцию следует заподозрить, когда боль, часто описываемая как простреливающая от соска через молочную железу к грудной клетке, не соответствует клиническим данным. Это состояние часто связано с другими дрожжевыми инфекциями, такими как кандидозный стоматит или пеленочный дерматит.Посев молока или ротовой полости младенца редко полезен. Необходимо лечение как матери, так и ребенка. Местные агенты, которые часто эффективны, включают нистатин (микостатин) для младенцев или матерей, миконазол (микатин) или кетоконазол (низорал, бренд больше не доступен в США) для матерей.11 Применение 1% генцианвиолета в воде недорогая и часто эффективная (хотя и грязная) альтернатива. Перед кормлением раствор наносят ватным тампоном на ту часть рта младенца, которая соприкасается с соском.После кормления любые участки соска, не окрашенные в фиолетовый цвет, окрашиваются раствором. Эта процедура повторяется в течение трех-четырех дней.13 Хотя она не одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения мастита, флуконазол (дифлюкан) часто назначают матери и ребенку с тяжелыми случаями мастита. Дозировка для матери составляет 400 мг в первый день, затем по 200 мг ежедневно в течение как минимум 10 дней. Однократное лечение, например, при вагинальном кандидозе, неэффективно.11 Младенец не получает адекватного лечения флуконазолом, который попадает в грудное молоко, и его следует лечить от 6 до 12 мг на кг в первый день, а затем от 3 до 6 мг на кг в день в течение не менее 10 дней.14

Аномалии рта у младенцев (например, расщелина губы или неба) могут привести к травме сосков и увеличить риск мастита. Младенцы с короткой уздечкой (рис. 2) могут быть не в состоянии эффективно удалять молоко из груди, что приводит к травме соска. Френотомия может уменьшить травму соска и обычно представляет собой простую бескровную процедуру, которую можно выполнять без анестезии.15 Разрез делается через полупрозрачную полоску ткани под языком, избегая любых кровеносных сосудов или тканей, которые могут содержать нервы или мышцы.11

Просмотр/печать Рис. короткая уздечка, которая во время грудного вскармливания вызывала повреждение сосков у матери, приводя к повторным эпизодам мастита. Лечение матери состояло из пероральных антибиотиков и местного применения мупироцина (бактробан). После того, как у младенца была сделана френотомия, она перестала повреждать соски матери, соответственно набрала вес и продолжала кормить грудью в течение многих месяцев.


Рисунок 2

Младенец с короткой уздечкой, которая во время грудного вскармливания вызвала повреждение сосков у матери, что привело к повторным эпизодам мастита. Лечение матери состояло из пероральных антибиотиков и местного применения мупироцина (бактробан). После того, как у младенца была сделана френотомия, она перестала повреждать соски матери, соответственно набрала вес и продолжала кормить грудью в течение многих месяцев.

Диагностика

Диагноз мастита обычно ставится клинически.У пациентов обычно отмечают локализованную одностороннюю болезненность молочных желез и эритему, сопровождающиеся лихорадкой 101°F (38,5°C), недомоганием, утомляемостью, ломотой в теле и головной болью.5,11 На рис. 3 показан пример клинических проявлений мастита. . Рис. 3 Маститу предшествовали глубокие раны сосков, которые лечили местными и пероральными антибиотиками, и женщина получала местные антибиотики, когда у нее развился мастит.Лечение пероральными антибиотиками разрешило мастит. Однако для заживления глубоких ран на сосках потребовалось много времени, за это время мать отлучила младенца от груди.


Рисунок 3

Тяжелый мастит у женщины через семь месяцев после родов, у которой на грудном вскармливании сыну была сделана френотомия через несколько недель после его рождения. Маститу предшествовали глубокие раны сосков, которые лечили местными и пероральными антибиотиками, и женщина получала местные антибиотики, когда у нее развился мастит.Лечение пероральными антибиотиками разрешило мастит. Однако для заживления глубоких ран на сосках потребовалось много времени, за это время мать отлучила младенца от груди.

Посев редко используется для подтверждения бактериальной инфекции молока, потому что положительные посевы могут быть результатом нормальной бактериальной колонизации, а отрицательные посевы не исключают мастит.3,7,16 Посев рекомендуется, когда инфекция тяжелая, необычная или приобретенный в больнице, или если он не отвечает на двухдневное лечение соответствующими антибиотиками.3 Культуру также можно рассмотреть в местах с высокой распространенностью бактериальной резистентности. Для культивирования молока мать должна очистить соски, сцедить вручную небольшое количество молока и вылить его. Затем она должна сцедить образец молока в стерильный контейнер, стараясь не касаться соска контейнером.17

Лечение

Лечение мастита начинается с улучшения техники грудного вскармливания. Если мать перестанет дренировать грудь во время эпизода мастита, у нее усилится застой молока и с большей вероятностью разовьется абсцесс.Консультация с опытным консультантом по грудному вскармливанию часто имеет неоценимое значение. Матери должны пить много жидкости и получать достаточный отдых.3,17 Эффективность терапевтического ультразвука не доказана. Безопасность и эффективность гомеопатических средств недостаточно изучены.18

Поскольку мать и младенец обычно заражаются одними и теми же микроорганизмами во время развития мастита, грудное вскармливание можно продолжать во время эпизода мастита, не опасаясь передачи бактериальной инфекции ребенку. младенец.3 Кроме того, было показано, что молоко из груди с маститом содержит повышенные уровни некоторых противовоспалительных компонентов, которые могут защищать младенца.19 Продолжение грудного вскармливания не представляет риска для младенца; на самом деле, это дает больше шансов на грудное вскармливание после разрешения мастита и позволяет наиболее эффективно удалять грудное молоко из пораженного участка. Однако некоторым младенцам может не нравиться вкус молока из инфицированной груди, возможно, из-за повышенного содержания натрия.20 В этих случаях молоко можно сцедить и выбросить.

Вертикальная передача вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) от матери к ребенку более вероятна при наличии мастита.3,21 Это особенно важно в развивающихся странах, где матери, инфицированные ВИЧ, могут кормить грудью.3 Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы женщины с ВИЧ-инфекцией, кормящие грудью, были обучены методам предотвращения мастита, а те, у кого развился мастит, избегали грудного вскармливания на пораженной стороне до тех пор, пока состояние не разрешится.3

В дополнение к как можно более тщательному сливу грудного молока для лечения мастита часто необходимы антибиотики. Доступно несколько исследований, которые могли бы помочь врачу определить, когда необходимы антибиотики, или выбрать антибиотики. Если была получена культура, результаты могут определять терапию. Поскольку наиболее распространенным возбудителем является S. aureus, антибиотики, эффективные против этого микроорганизма, следует подбирать эмпирическим путем. В таблице 2 перечислены антибиотики, которые обычно используются для лечения мастита.11,17,22 Продолжительность антибактериальной терапии также недостаточно хорошо изучена, но обычные курсы составляют от 10 до 14 дней.17 В настоящее время проводится Кокрановский обзор лечения антибиотиками мастита у кормящих женщин.23

View/Print Table

Таблица 2
Оральные антибиотики для Mastitis
9002

амоксициллин / клавуланат (Augmentin), 875 мг два раза в день

Cephalexin (Keflex), 500 мг четыре раза в день

Ciprofloxacin (Cipro) ,* 500 мг два раза в день

Клиндамицин (Клеоцин),* 300 мг четыре раза в день

Диклоксациллин (Dynapen, торговая марка 5 3 3 90 четыре раза в день больше не выпускается в США), 500 мг

Триметоприм/сульфаметоксазол (Бактрим, Септра),*† 160 мг/800 мг два раза в день

0032

амоксициллин / клавуланат (Аугментин), 875 мг два раза в день

Cephalexin (KEFLEX), 500 мг четыре раза в день

Ciprofloxacin (Cipro), * 500 мг два раза в день

Клиндамицин (Клеоцин)* 300 мг четыре раза в день

Диклоксациллин (Dynapen, бренд больше не доступен в США), 500 мг четыре раза в день

),*† 160 мг/800 мг два раза в день

При амбулаторной инфекции метициллинрезистентным S.aureus (MRSA) становится все более распространенным, врачи должны знать о местной распространенности и чувствительности этого микроорганизма. В недавнем отчете описывается заражение сцеженного грудного молока MRSA, что указывает на смерть недоношенного ребенка с сепсисом.24 Другие микроорганизмы, кроме S. aureus, редко считаются причиной мастита. К ним относятся такие грибы, как Candida albicans, а также бета-гемолитический стрептококк группы А, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli и Mycobacterium tuberculosis.7,11

Осложнения

Одним из наиболее частых осложнений мастита является прекращение грудного вскармливания. Матерям следует напоминать о многих преимуществах грудного вскармливания и поощрять их упорство. Другим потенциальным осложнением является развитие абсцесса, который проявляется так же, как мастит, за исключением того, что в груди имеется твердая область, часто с флюктуацией. Абсцесс может быть подтвержден ультразвуковым исследованием, и его следует лечить с помощью хирургического дренирования или аспирации иглой, которую, возможно, придется повторить.Жидкость из абсцесса следует культивировать, и следует вводить антибиотики, как указано в таблицах 2.11,17,22 Грудное вскармливание обычно можно продолжать, за исключением случаев, когда мать тяжело больна или ребенок должен закрывать открытый разрез во время кормления.20

Поскольку воспалительный рак молочной железы может напоминать мастит, это состояние следует рассматривать, когда клиническая картина нетипична или когда ответ на лечение не соответствует ожидаемому.

Ресурсы

Международная ассоциация консультантов по грудному вскармливанию — это организация сертифицированных консультантов по грудному вскармливанию.Его веб-сайт (http://www.ilca.org) содержит список местных консультантов по грудному вскармливанию со всего мира. La Leche League International (http://www.llli.org) предлагает множество раздаточных материалов для помощи кормящим матерям с распространенными проблемами (например, воспаленными сосками).

Преодоление проблем с грудным вскармливанием: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Грудное вскармливание (кормление) вашего ребенка может быть хорошим опытом как для матери, так и для ребенка. Требуется время и практика, чтобы привыкнуть к грудному вскармливанию. Вы можете помочь этому процессу:

  • Начните кормить ребенка грудью в больнице сразу после рождения.
  • Попросите помощи у консультанта по грудному вскармливанию или медсестры, чтобы начать.
  • Прочтите о грудном вскармливании до рождения ребенка.

Болезненность сосков

Большинство женщин могут кормить грудью без боли. Иногда болезненность молочных желез и болезненность сосков возникают в течение первой недели. Если вы сразу же обратитесь за помощью к специалисту по грудному вскармливанию, чтобы помочь правильному захвату груди, это поможет быстрее избавиться от этой проблемы.

Болезненность сосков может быть вызвана многими причинами, в том числе:

У многих женщин нет четкой причины болезненности сосков.Простое изменение положения ребенка во время кормления может уменьшить болезненность.

У вас могут быть воспаленные соски, если ваш ребенок продолжает сосать, отрывая грудь. Вы можете помочь ребенку научиться отпускать, осторожно вставляя палец в уголок рта, чтобы прервать всасывание.

Слишком сухая или слишком влажная кожа также может вызывать болезненность сосков.

  • Бюстгальтеры из искусственных (синтетических) тканей могут вызывать накопление влаги. Эти ткани могут увеличить потоотделение и замедлить испарение.
  • Использование мыла или растворов, удаляющих кожный жир, может вызвать сухость кожи. Оливковое масло, сцеженное молоко и мази, содержащие ланолин, могут успокоить сухие или трескающиеся соски.

Некоторые дети жуют или кусают соски, когда у них начинают резаться зубки.

  • Дайте ребенку пожевать что-нибудь холодное и влажное за несколько минут до кормления грудью, чтобы избежать этой проблемы. Чистая влажная тряпка из холодильника хорошо работает.
  • Предложите ребенку еще одну холодную влажную мочалку перед тем, как сосать другую грудь.

НАГРЕБЛЕНИЕ ИЛИ НАПОЛНЕНИЕ ГРУДИ

Наполнение груди – это медленное накопление крови и молока в груди через несколько дней после рождения. Это признак того, что у вас прибывает молоко. Это не помешает вам кормить грудью.

Нагрубание молочных желез вызвано закупоркой кровеносных сосудов в молочной железе. Груди опухшие, твердые и болезненные. Соски могут быть недостаточно торчащими, чтобы ребенок мог правильно захватить грудь.

Рефлекс притока молока является нормальной частью грудного вскармливания.Молоко, произведенное в молочных железах, выделяется в молочные протоки. Боль, стресс и тревога могут нарушать рефлекс. В результате молоко будет накапливаться. Лечение включает:

  • Обучение расслаблению и нахождение удобного положения
  • Уменьшение отвлекающих факторов во время кормления, выполнение легкого массажа и прикладывание тепла к груди

Кормление часто (8 или более раз в течение 24 часов) и не менее 15 минут на каждое кормление также могут предотвратить нагрубание.

Другие способы уменьшения нагрубания молочных желез:

  • Чаще кормить или сцеживать молоко вручную или с помощью молокоотсоса.Лучше всего работают электрические молокоотсосы.
  • Чередуйте теплый душ и холодные компрессы, чтобы уменьшить дискомфорт.

НЕДОСТАТОЧНО МОЛОКА ДЛЯ ПОТРЕБНОСТЕЙ РЕБЕНКА

Почти все женщины могут производить достаточно молока для своих детей. Хотя многих женщин это очень беспокоит, очень редко у матери вырабатывается слишком мало молока.

Выработка слишком малого количества молока может произойти по нескольким причинам, включая использование детской смеси для кормления ребенка в дополнение к грудному вскармливанию.Если вы беспокоитесь о том, как растет ваш ребенок, вам следует поговорить с педиатром, прежде чем начинать давать смесь.

Предложение матери основано на потребности ребенка в молоке. Частые кормления, адекватный отдых, хорошее питание и употребление достаточного количества жидкости могут помочь сохранить хорошее количество молока.

ЗАКРЫТИЕ МОЛОЧНОГО ПРОТОКА

Молочный проток может быть закупорен. Это может произойти, если ребенок плохо ест, если мать пропускает кормление (что часто бывает при отлучении ребенка от груди) или если бюстгальтер матери слишком тесный.Симптомы закупорки молочного протока включают:

  • Болезненность
  • Жар и покраснение в одной области молочной железы
  • Припухлость, которую можно прощупать близко к коже

Иногда на отверстии можно увидеть крошечную белую точку протока на соске. Массирование области и легкое нажатие на нее может помочь удалить пробку.

ИНФЕКЦИЯ ГРУДИ

Инфекция молочной железы (мастит) вызывает боль в мышцах, лихорадку и красную, горячую, болезненную область на одной груди.Позвоните своему врачу, если у вас появятся эти симптомы.

Лечение часто включает:

  • Прием антибиотиков для лечения инфекции
  • Наложение влажных теплых компрессов на инфицированную область
  • Отдых
  • Ношение удобного бюстгальтера между кормлениями происходит. Грудное молоко безопасно для ребенка, даже если у вас есть инфекция молочной железы. Это предотвратит дальнейшее нагрубание груди.

    Если кормление грудью доставляет вам слишком много неудобств, вы можете попробовать молокоотсос или ручное сцеживание, чтобы вытолкнуть молоко из груди. Вы можете попробовать сначала предложить здоровую грудь, пока не произойдет припадок, чтобы предотвратить дискомфорт. Поговорите со своим провайдером о способах решения проблемы.

    МОЛОЧНИЦА

    Молочница – это распространенная дрожжевая инфекция, которая может передаваться от матери к ребенку во время грудного вскармливания. Дрожжи ( Candida albicans ) процветают в теплых, влажных местах.

    Рот ребенка и соски матери являются хорошими местами для роста этих дрожжей.Дрожжевые инфекции часто возникают во время или после лечения антибиотиками.

    Симптомами дрожжевой инфекции у матери являются темно-розовые соски, болезненные или вызывающие дискомфорт во время и сразу после кормления грудью. Белые пятна и усиление покраснения во рту ребенка являются симптомами дрожжевой инфекции во рту ребенка.

    У ребенка также может появиться опрелость, перемена настроения, и он захочет чаще сосать грудь. Позвоните своему врачу, чтобы получить рецепт на противогрибковое лекарство для пострадавших членов вашей семьи.

    ЗАБОЛЕВАНИЕ

    Если у вас поднялась температура или вы заболели, обратитесь к своему врачу. Вы можете безопасно продолжать грудное вскармливание во время большинства заболеваний. Ребенок, вероятно, получит пользу от ваших антител.

    Чего ожидать во время грудного вскармливания | Питание


    Опыт грудного вскармливания у каждой матери разный. Будь это ваш первый ребенок или у вас их много, каждый ребенок уникален. Грудное вскармливание будет процессом обучения.

    Ваш ребенок учится:

    Вы учитесь:

    • Расположите ребенка для кормления.
    • Наблюдайте за его сигналами голода и следуйте им.
    • Контролируйте выработку грудного молока и здоровье груди.

    Доступна поддержка грудного вскармливания. Посетите нашу страницу ресурсов, чтобы найти подходящую помощь.

    Первые дни и недели

    Поступление молока

    При рождении в вашей груди образуется густое желтоватое вещество, называемое молозивом. Молозиво наполнено питательными веществами и другими важными веществами, которые помогают вашему ребенку начать укреплять свою иммунную систему.Сначала этой жидкости будет не много, но количество будет постепенно увеличиваться в течение первых пары дней. Большинство детей получают все необходимые им питательные вещества через молозиво в течение первых нескольких дней жизни. Когда вы начнете кормить грудью, сосание вашего ребенка скажет вашему телу начать вырабатывать молоко. У большинства матерей эта более жидкая и белая форма молока появляется примерно через 3 дня после родов, но у начинающих мам это может занять больше времени. Вы можете заметить, что при этом ваша грудь становится полной, твердой и теплой.Примерно в это время ваш ребенок может начать чаще хотеть сосать грудь. Если вы беспокоитесь о притоке молока, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию, врачом или медсестрой.

    Пустышки и ваш ребенок.

    Если вы кормите ребенка грудью, вы можете подождать, прежде чем использовать пустышку, пока грудное вскармливание не установится. В это время использование пустышки во время сна и перед сном может помочь снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

    Утечка

    Ваша грудь может казаться полной и течь.Со временем подтекание может замедлиться, поскольку ваше тело привыкнет к грудному вскармливанию. Если у вас течет грудь, вам может быть полезно положить в бюстгальтер одноразовые или тканевые прокладки.

    Нагрубание

    В течение первых нескольких недель после родов ваша грудь может увеличиться, стать твердой, теплой и дискомфортной, поскольку ваше тело приспосабливается к выработке молока. Это называется набухание. По мере того, как ваша грудь привыкнет наполняться и опорожняться во время кормления ребенка, это должно улучшиться. Частое кормление ребенка должно помочь предотвратить сильное нагрубание и уменьшить дискомфорт.

    Воспаленные соски

    В течение первых нескольких недель грудного вскармливания ваши соски могут быть воспаленными или чувствительными, поскольку они приспосабливаются к сосанию ребенком. Если у вас есть трещины или повреждения кожи сосков или боль, которая не проходит в течение первых 1–2 недель, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию, врачом или медсестрой.

    Боль при грудном вскармливании

    Несмотря на то, что ваши груди и соски могут быть болезненными или неприятными, как только ваш ребенок хорошо приложится к груди, грудное вскармливание не должно быть болезненным.Иногда боль может возникнуть, если у вас неправильный захват груди, молочный проток забит молоком (закупорка молочного протока), инфекция молочной железы (мастит) или другие проблемы. Если вы чувствуете боль во время грудного вскармливания, особенно при лихорадке, поговорите со своим врачом или медсестрой, чтобы выяснить причину.

    Послеродовая депрессия

    Послеродовая депрессия — это депрессия, которую испытывают некоторые женщины после рождения ребенка. Чувства послеродовой депрессии более интенсивны и длятся дольше, чем «бэби-блюз» — термин, используемый для описания беспокойства, грусти и усталости, которые испытывают многие женщины после рождения ребенка.Симптомы «детской хандры» обычно проходят сами по себе в течение нескольких дней. Послеродовая депрессия частая и не у всех одинаковая. Как часто возникают симптомы, как долго они длятся и насколько интенсивными они могут быть, может быть разным для каждого человека. Матери с послеродовой депрессией обычно могут продолжать кормить грудью. Если вы считаете, что можете испытывать послеродовую депрессию или у вас есть другие проблемы с психическим здоровьем, немедленно обратитесь за помощью к своему лечащему врачу. Многие лекарства попадают в грудное молоко, но вы можете проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы определить варианты лечения, безопасные для использования во время грудного вскармливания.

    Рекомендации по грудному вскармливанию

    Грудное молоко обеспечивает наилучшее питание для большинства детей, включая недоношенных и больных новорожденных. Однако бывают редкие исключения, когда человеческое молоко или грудное вскармливание не рекомендуются. Узнайте больше о том, когда грудное вскармливание не рекомендуется.

    Только некоторые лекарства не рекомендуются при грудном вскармливании. Узнайте больше о безопасном использовании отпускаемых по рецепту лекарств во время грудного вскармливания.

    Узнайте больше о грудном вскармливании и некоторых заболеваниях и состояниях.

    Когда ваш ребенок подрастет

    Прорезывание зубов/кусание

    Вы можете продолжать кормить грудью, как только у вашего ребенка начнут резаться зубки. Младенцы используют свой язык, а не зубы, чтобы сосать грудь. Если ваш ребенок хорошо берет грудь и сосет, вы не должны чувствовать зубы во время кормления. Время от времени дети могут кусать сосок или грудь, особенно когда у них режутся зубки. Поговорите с консультантом по грудному вскармливанию, чтобы узнать, как научить ребенка не кусаться.

    Отказ от грудного вскармливания

    Иногда дети внезапно перестают хотеть сосать грудь.Часто трудно понять, почему это происходит. Отказ от грудного вскармливания обычно носит временный характер, и ваш ребенок снова начнет сосать грудь в течение нескольких дней. Некоторые причины, по которым ваш ребенок может отказаться от грудного вскармливания, включают прорезывание зубов, болезнь, стресс, изменение окружающей среды, например, новую ситуацию по уходу за ребенком, или серьезные изменения в распорядке дня. Обычно это не означает, что ваш ребенок готов к отлучению от груди. значок оповещения

    Чтобы помочь вашему ребенку вернуться к грудному вскармливанию:

    • Продолжайте предлагать ребенку грудь или грудное молоко из бутылочки при кормлении из бутылочки.
    • Уделите больше времени тому, чтобы обнять и подержать ребенка.
    • Предлагайте грудь в тихом месте, когда ребенок сонный или расслабленный.
    • Часто сцеживайте или сцеживайте молоко, чтобы сохранить запас грудного молока до тех пор, пока ребенок снова не начнет сосать грудь.

    Отвлекающее грудное вскармливание

    Ваш ребенок начинает замечать все, что происходит вокруг него. Это может означать, что ваш ребенок может отвлекаться во время кормления грудью. Помогите ребенку сосредоточиться, выключив телевизор, приглушив свет или покормив его в тихом месте.

    Отлучение от груди

    Хотя грудное вскармливание рекомендуется до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 12 месяцев, отлучение от груди может произойти и раньше. Узнайте, когда и как отучить ребенка от грудного вскармливания.

    симптомов мастита, которые должна знать каждая мама

    Грудное вскармливание вашего ребенка может быть замечательным делом. Это не всегда легкий процесс, особенно в начале. Но когда вы и ваш ребенок освоитесь, кормление грудью может стать хорошей возможностью для матери и ребенка сблизиться.И если вы кормите грудью, вы уже знаете обо всех других преимуществах для вас обоих.

    При всем при этом уход за больными — это не всегда волшебство, и он может доставить некоторые проблемы даже после того, как станет рутинной частью вашей жизни. Одной из проблем, с которой сталкиваются некоторые кормящие матери, является мастит. Мастит – это воспаление или инфекция молочной железы. Чаще всего это связано с кормящими женщинами, хотя это может случиться и с некормящими женщинами, а иногда и с мужчинами.Мы сосредоточимся на симптомах и лечении лактационного мастита.

    Симптомы мастита, на которые следует обратить внимание

    Симптомы мастита могут проявиться быстро. Большинство женщин заметят изменения в ощущении и внешнем виде груди, особенно во время кормления грудью. Общие признаки мастита включают :

    • Отек груди
    • Нежность груди
    • Грудь теплая на ощупь
    • Покраснение или сыпь на груди (полумесяц или клиновидная форма)
    • Утолщение ткани молочной железы
    • Постоянная боль и/или жжение при грудном вскармливании
    • Уплотнение груди
    • Лихорадка

    Некоторые из этих симптомов можно лечить в домашних условиях с помощью некоторых из приведенных ниже методов, прежде чем идти к врачу.Тем не менее, есть некоторые симптомы, указывающие на то, что вам нужно быстрее обратиться за профессиональной медицинской помощью. Если у вас есть следующие симптомы мастита, немедленно обратитесь к врачу:

    • Кормление грудью, прикладывание тепла и массаж не приносят облегчения в течение восьми часов.
    • Вы видите гной или кровь в грудном молоке.
    • Вы видите признаки инфекции в треснутом соске.
    • У вас озноб и лихорадка выше 101 F.
    Причины мастита и факторы риска

    Лакционный мастит вызывается застоем молока в молочной железе, что вызывает воспаление и инфекцию.Иногда молочный проток блокируется, если грудь не полностью опорожняется во время кормления, что приводит к инфицированию молочной железы.

    Иногда мастит вызывается попаданием бактерий в молочные железы. Бактерии могут попасть с вашей собственной кожи или изо рта ребенка и могут проникнуть через поврежденную кожу треснувшего соска или через отверстие молочного протока. Бактерии будут размножаться в застоявшемся молоке.

    Вещи, которые могут увеличить риск развития мастита, включают:

    • Повреждения кожи вокруг трещин на сосках, куда могут проникнуть бактерии.Однако не всегда для этого требуется поврежденная кожа.
    • Если у вас уже был мастит, у вас больше шансов заболеть им снова.
    • Давление на грудь тесных бюстгальтеров, одежды или ремней безопасности может привести к закупорке протоков и развитию мастита. Кроме того, избегайте ношения тяжелых сумок с ремнями, которые долго давят на грудь.
    • Чрезмерная усталость или стресс могут увеличить риск развития мастита. Как вы, наверное, знаете, обе эти вещи распространены среди матерей с младенцами и маленькими детьми.
    • Курение может увеличить шансы заболеть маститом.
    • Плохое питание также может привести к проблемам с кормлением, включая мастит.
    Лечение мастита

    При отсутствии лечения мастит может привести к образованию абсцессов (скоплений гноя). Абсцессы обычно требуют хирургического дренирования врачом. Существуют методы лечения и лечения, которые могут облегчить симптомы мастита и помочь вам избежать этого осложнения:

    • Одним из самых важных способов лечения мастита является соблюдение регулярного графика кормления.У вас может возникнуть соблазн прекратить кормить пораженной грудью так же часто, но на самом деле вы быстрее выздоровеете и даже почувствуете облегчение, продолжая регулярно кормить грудью. Вы хотите увеличить количество молока. Если ваш ребенок не опорожняет грудь во время кормления или если ребенку слишком больно сосать грудь, сцеживайте молоко вручную или сцеживайте молоко после этого, чтобы полностью слить молоко.
    • Многие женщины считают, что применение тепла, сухого или влажного, может облегчить дискомфорт и облегчить опорожнение груди во время кормления грудью.Вы можете использовать компресс, принять душ или наклониться над наполненной раковиной или тазом, чтобы погрузить грудь в теплую воду примерно на 10 минут.
    • Перед кормлением также может быть полезен легкий массаж груди, особенно любых уплотнений или уплотнений. Вы можете даже помассировать грудь, пока ребенок сосет грудь.
    • Большое количество отдыха и избегание стресса также являются важными составляющими лечения мастита. Любая мать согласится, что это легче сказать, чем сделать, но старайтесь изо всех сил. Попробуйте прижаться к ребенку в постели и чаще кормить его грудью.Держите под рукой необходимые принадлежности, такие как подгузники, игрушки, закуски и воду, а также свой телефон, чтобы вам не приходилось слишком часто вставать с постели.
    • Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
    • Принимайте любые назначенные врачом лекарства, например антибиотики. Принимайте лекарство по расписанию и пройдите весь курс, даже если вы почувствуете себя лучше.
    • Обезболивающие, такие как ибупрофен, также могут помочь при дискомфорте, но перед кормлением грудью обязательно проконсультируйтесь с врачом о приеме любых лекарств.
    Как предотвратить мастит

    Лучший способ предотвратить мастит — убедиться, что вы следуете рекомендациям по здоровому и эффективному грудному вскармливанию. Общение с консультантом по грудному вскармливанию может помочь вам выбрать правильные методы кормления грудью и сформировать привычки, которые могут предотвратить такие проблемы, как мастит.

    Чтобы не заболеть маститом, можно:

    • Полностью выливать молоко из груди во время кормления.
    • Убедитесь, что ребенок опорожнил одну грудь, прежде чем переходить к другой во время кормления.
    • Убедитесь, что ребенок правильно приложен.
    • Меняйте позы для кормления от одного кормления к другому.
    • Бросьте курить. Поговорите со своим врачом о безопасных и эффективных стратегиях отказа от курения.
    Записаться на прием

    В акушерстве и гинекологии Kernodle мы заботимся о женщинах на всех этапах жизни, в том числе во время беременности и в послеродовой период. Итак, если у вас есть опасения по поводу мастита или любой другой проблемы, мы можем помочь. Чтобы записаться на прием в наш офис в Берлингтоне или Мебане, позвоните по телефону (336) 538-2367.Пациенты с учетной записью MyChart также могут записаться на прием онлайн.

    Молочница у кормящих матерей и младенцев | университетские больницы | Северо-восточный Огайо

    Молочница — другое название дрожжевой инфекции. Дрожжи быстро растут в теплых влажных местах. Молочница может присутствовать на сосках или груди матери, во рту или в области подгузника вашего ребенка. Иногда молочница бывает и у матери, и у ребенка, или только у одного человека. Чтобы предотвратить распространение дрожжей, чаще мойте руки, когда прикасаетесь к груди, рту ребенка или области подгузника ребенка.Ниже приведены симптомы, которые могут возникнуть у вас или у вашего ребенка при наличии дрожжевой инфекции.

    Некоторые признаки молочницы у матерей

    • Красные или темно-розовые соски или ареолы.
    • Соски могут быть блестящими с шелушением, шелушиться и чесаться. Сыпь может присутствовать с крошечными пузырьками.
    • Болезненные или потрескавшиеся соски, которые не реагируют на базовое лечение, или внезапное появление воспаленных сосков после периода комфортного кормления грудью.
    • Болезненные соски во время кормления, несмотря на правильное положение и захват.
    • Жгучая или стреляющая боль в груди во время или после кормления.
    • Боль в сосках и/или груди при правильном сцеживании с использованием хорошего автоматического молокоотсоса и грудного фланца правильного размера.
    • Текущая вагинальная кандидозная инфекция или повторные вагинальные кандидозные инфекции в анамнезе.
    • Недавний прием антибиотиков может подвергнуть вас повышенному риску дрожжевой инфекции.

    Некоторые признаки молочницы у детей

    • Во рту ребенка белые пятна, окруженные диффузным покраснением.
    • Сыпь от подгузников (красная или красная с приподнятыми бугорками).
    • Малыш суетливый, взбалмошный и капризный.
    • Ребенок постоянно отрывает грудь или отказывается от груди. У вашего сексуального партнера также может быть дрожжевая инфекция.

    Если у вас обоих и у вашего ребенка есть симптомы дрожжевого грибка, вам обоим следует обратиться к врачу и пройти курс лечения. Некоторые поставщики медицинских услуг будут лечить и мать, и ребенка одновременно, даже если у одного из них нет симптомов.

    Лечение дрожжевой инфекции

    • Ваш лечащий врач, вероятно, пропишет противогрибковый препарат. СЛЕДУЙТЕ ПЕЧАТНЫМ ИНСТРУКЦИЯМ, указанным на вашем лекарстве.
    • Инструкции обычно рекомендуют помещать противогрибковый препарат в рот ребенка с помощью пипетки после кормления и наносить препарат на десны и язык ребенка.
    • Если у вашего ребенка есть дрожжевые грибки в области подгузника, противогрибковый крем или лосьон можно нанести на всю область подгузника.
    • Противогрибковый крем или лосьон можно наносить на соски или грудь матери до и после кормления.

    Общие рекомендации

    • Высушите соски на воздухе и, если возможно, подвергайте их воздействию прямых солнечных лучей на несколько минут два раза в день.
    • Выбрасывайте одноразовые прокладки для груди, как только они становятся влажными.
    • Носите трусы и бюстгальтеры из 100% хлопка. Постирайте в очень горячей воде и используйте отбеливатель, чтобы убить споры дрожжей.
    • Ограничьте употребление алкоголя, сыра, хлебных изделий из пшеницы, сахара и меда, которые способствуют росту дрожжей.
    • Избегайте купания с другими членами семьи.
    • Используйте презервативы во время секса, чтобы избежать перекрестного заражения от полового партнера.
    • Поговорите со своим лечащим врачом о возможном использовании ацидофилина в таблетках.
    • Ежедневно кипятите предметы, которые соприкасаются с вашей грудью или ртом ребенка, такие как: накладки для груди, фланцы для груди/отсоса, соски, соски для бутылочек, игрушки для прорезывания зубов и т. д. в течение 20 минут.
    • Если вы не можете кипятить предметы, замочите их в растворе уксуса и воды на 30 минут.
    • Молочница легко передается другим людям. Избегайте контакта кожи с кожей, часто мойте руки и не делитесь полотенцами.

    Не замораживайте сцеженное грудное молоко до тех пор, пока не пройдете курс лечения и не исчезнут симптомы. Замораживание грудного молока не убивает дрожжи.

    Процитировано работ

    Лоуренс, Рут А. и Лоуренс, Роберт М. «Грудное вскармливание. Руководство для медицинских работников», восьмое издание, ELSEVIER, 2016 г.

    Вамбах, Карен и Риордан, Ян «Грудное вскармливание и лактация человека», пятое издание, Jones & Bartlett, 2016 г.

    Программа поддержки грудного вскармливания USDA WIC Закупорка протоков, мастит и молочница. Проверено 21 августа 2020 г.

    Серьезные заболевания и грудное вскармливание — HealthyChildren.org

    ​​​​​​​Некоторых молодых матерей забота о грудном вскармливании связана не столько с физическим состоянием их детей, сколько с их собственным. Поскольку некоторые инфекционные заболевания могут передаваться ребенку через грудное молоко, вам, безусловно, следует обсудить свою историю болезни с лечащим врачом и педиатром вашего ребенка.

    ВИЧ

    Американская академия педиатрии и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) советуют матерям в Соединенных Штатах, инфицированным ВИЧ, не кормить грудью, поскольку вирус может передаваться через грудное молоко их ребенку . Однако они могут кормить своих детей пастеризованным донорским женским молоком, если оно доступно.

    Гепатит B

    Вирус гепатита B был обнаружен в женском молоке, но грудное вскармливание не увеличивает риск заражения ребенка.Если у вас гепатит В, нет необходимости откладывать начало грудного вскармливания до тех пор, пока ваш ребенок не будет иммунизирован против гепатита В.

    Если вы инфицированы гепатитом В, вашему ребенку следует сделать прививку от гепатита В вместе с иммуноглобулином против гепатита В. (HBIG) — как можно раньше после рождения. Введение этих двух инъекций вскоре после родов очень эффективно предотвращает передачу гепатита В от матери ребенку. На самом деле вакцинация против гепатита В рекомендуется для всех детей, независимо от того, инфицирована ли их мать гепатитом В или нет.

    Гепатит С

    Матери, которые болеют, могут безопасно кормить грудью. Хотя младенец может заразиться гепатитом С во время беременности или родов, у детей, находящихся на грудном вскармливании, заболеваемость гепатитом С не выше, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Грудное вскармливание может даже помочь предотвратить передачу гепатита С от матери к ребенку, поскольку антитела передаются ребенку с грудным молоком. Однако, если вы инфицированы гепатитом С и у вас есть трещины или кровоточащие соски, вы можете воздержаться от грудного вскармливания (и отказаться от сцеженного молока) до тех пор, пока сосок не заживет.

    Туберкулез

    Если у вас туберкулез (ТБ), вы можете кормить грудью, если в настоящее время принимаете лекарства. Матери с нелеченым туберкулезом во время родов не должны кормить грудью или находиться в непосредственном контакте со своим новорожденным до тех пор, пока они не начнут соответствующее медикаментозное лечение и не перестанут быть заразными.

    В большинстве случаев вы можете безопасно кормить грудью после того, как вы принимаете антибиотики в течение примерно двух недель и ваш врач сказал, что вы больше не заразны.Вы должны начать сцеживать молоко вскоре после родов, и ваш партнер, медсестра или другое лицо, осуществляющее уход, может кормить вашего ребенка сцеженным молоком до тех пор, пока вы не сможете кормить грудью напрямую. Если у вас был положительный кожный тест на туберкулез, но рентгенограмма грудной клетки была нормальной, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли вам лечиться какими-либо лекарствами, но в этом случае вы можете кормить грудью.

    Другие инфекции

    Другие типы инфекций должны быть обследованы вашим акушером, педиатром или семейным врачом, но лишь немногие из них препятствуют грудному вскармливанию.Это справедливо даже в том случае, когда инфекция или воспаление затрагивают саму молочную железу, как в случае мастита, инфекции участка молочной железы. Это состояние обычно лечится антибиотиками, частым грудным вскармливанием и/или сцеживанием молока с помощью молокоотсоса, достаточным количеством жидкости, обезболивающими препаратами и отдыхом.

    Если вы временно не можете кормить грудью из-за тяжелой болезни или приема определенных лекарств, поддерживайте выработку молока, сцеживая молоко. Это можно делать вручную, с помощью ручного молокоотсоса или электрического молокоотсоса.Используя молокоотсос для поддержания выработки молока, вы можете обеспечить постоянные отношения грудного вскармливания с вашим ребенком после выздоровления и в течение длительного времени.

    Рак


    Если у вас в прошлом был диагностирован рак молочной железы и вы лечились от него, вас может беспокоить влияние грудного вскармливания на вас и вашего ребенка. Перенесенный ранее рак молочной железы не означает, что вы не можете кормить ребенка грудью. Если у вас была мастэктомия, вы можете кормить оставшейся грудью.Если у вас была удалена опухоль из груди или проведено лучевое лечение, вы все равно можете попробовать кормить из этой груди. Однако вы можете обнаружить, что у вас меньше молока. Всегда обсуждайте варианты грудного вскармливания со своим врачом.

    Хирургия груди


    В прошлом были опасения по поводу безопасности грудного вскармливания после увеличения груди с помощью грудных имплантатов. Но нет никаких доказательств того, что силиконовые имплантаты груди причиняют какой-либо вред ребенку, и более новые солевые имплантаты (заполненные соленой водой) также не вызывают никаких проблем.В большинстве случаев пластическая операция по увеличению груди не должна существенно мешать вашей способности кормить грудью при условии, что соски не были перемещены и молочные протоки не были перерезаны.

    В некоторых случаях увеличения груди женщины имели недоразвитую ткань молочной железы, что и послужило поводом для операции. В этих случаях относительная нехватка ткани молочной железы может препятствовать выработке достаточного количества грудного молока. После любой предыдущей операции на груди необходимо тщательно наблюдать за ребенком, чтобы убедиться, что он получает достаточно молока.

    Операция по уменьшению размера груди (уменьшение груди) с большей вероятностью помешает грудному вскармливанию. Это особенно актуально, если соски были перемещены во время операции, что привело к полному перерезанию молочных протоков или нервов. Тем не менее, некоторые женщины, перенесшие этот тип операции на груди, могут кормить грудью.

    Благодаря более поздним хирургическим вмешательствам и тому, что хирурги обращают внимание на желание женщины кормить грудью в будущем, более вероятно, что грудное вскармливание или, по крайней мере, частичное грудное вскармливание будет успешным.Тем не менее, любая женщина, перенесшая операцию по уменьшению груди, должна быть уверена в том, что ее лечащий врач в течение нескольких дней и недель после рождения внимательно следит за набором веса и кормлением ее ребенка.

    Если у вас была какая-либо хирургическая операция на груди, даже биопсия, убедитесь, что врач вашего ребенка знает об этом. Во что бы то ни стало начните кормить грудью, убедившись, что ваш педиатр или семейный врач внимательно следит за вашим ребенком, чтобы быть уверенным, что он получает достаточно грудного молока.

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Грудное вскармливание — Симптомы материнской груди | Педиатрия и семейное здоровье Ла-Плата

    Определение

    • Грудное вскармливание Вопросы о симптомах со стороны материнской груди

    Позвоните или перезвоните, если

    • Появилась лихорадка
    • Грудь выглядит инфицированной
    • Симптомы со стороны груди не улучшились после 24 часов лечения
    • Болезненное грудное вскармливание длится более 24 часов лечения
    • Ваш ребенок плохо сосет
    • притворяться больным
    • Вы считаете, что вам или вашему ребенку нужно показаться

     

    Об этой теме

    Рассматриваемые темы

    Перейдите к теме, связанной с вашим вопросом, для получения консультации:

    1. Нагрубание молочных желез (отек и боль) обеих молочных желез грудь)
    2. Болезненные или потрескавшиеся соски
    3. Подтекание грудного молока

    Консультации по последующему уходу

    Нагрубание молочных желез (отек и боль в обеих молочных железах):
    • Нагрубание обычно начинается через 2 или 3 дня после рождения ребенка.
    • Также может начаться в любое время, когда грудь не опорожняется регулярно.
    • Чаще кормите ребенка грудью. Не используйте пустышки.
    • Выпейте немного молока перед кормлением ребенка. Ручное сцеживание или кратковременное использование молокоотсоса.
    • Аккуратно сжимайте ареолу пальцами в начале каждого кормления. Это смягчит ареолу и поможет ребенку захватить грудь. Выделения молока не произойдет, если ребенок будет сосать только сосок.
    • Сцеживайте грудь, когда она болит или когда кормление не устраняет дискомфорт.Кроме того, сцеживайте, когда вы должны пропустить кормление.
    • Прикладывайте холодный компресс к груди между кормлениями. Хорошо подойдут холодные чистые сырые листья капусты или пакет замороженного горошка.
    • Позвоните своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, если:
    • Не лучше после 24 часов лечения.
    Закупорка молочных протоков (нежная опухоль в груди):
    • Приводит к тому, что грудь не опорожняется полностью
    • Цель лечения: открыть закупоренные молочные протоки
    • Чаще кормить ребенка грудью.Не используйте пустышки.
    • Перед каждым кормлением прикладывайте тепло к уплотнению груди в течение 5 минут. Делайте это с помощью горячего душа, горячей ванны или грелки.
    • Во время кормления или сцеживания массируйте опухшие участки по направлению к соску.
    • Попробуйте разные положения для кормления у груди. Другое положение может лучше дренировать пораженный участок (протоки).
    • Позвоните своему врачу, если:
    • Шишка становится красной и очень болезненной
    • Возникает лихорадка
    • Не лучше после 24 часов лечения
    Болезненные или потрескавшиеся соски:
  • справа.Также может быть связано с неареолярным захватом груди.
  • Очищайте теплой водой один раз в день. Не используйте мыло, которое сушит кожу.
  • При воспаленных сосках покрыть и смазать сосок и ареолу грудным молоком.
  • При трещинах на сосках используйте 100% ланолин после кормления. Рецепт не нужен. (Исключение: у матери аллергия на шерсть). Гидрогелевые прокладки также хороши для заживления.
  • Помогите ребенку захватить как можно большую часть ареолы. Сделайте это, сжимая ареолу.(Правильное прикладывание груди должно предотвратить травму сосков)
  • Не допускайте выпадения груди изо рта ребенка. Поддерживайте грудь снизу во время кормления.
  • Начинайте кормить с наименее болезненной стороны.
  • Ограничьте время кормления больной стороной менее 10 минут. Общая продолжительность кормления не должна превышать 30 минут.
  • Ваш ребенок должен быть занят и бодрствовать во время кормления. Иногда они порхают кормом почти во сне и не будут активно сосать. Это может привести к воспалению сосков.
  • Не отрывайте ребенка от соски, пока он не ослабит хватку. Вы можете сломать уплотнение, поместив палец в рот между деснами.
  • Позвоните своему врачу, если:
  • Не лучше после 24 часов лечения
Подтекание грудного молока:
  • Подтекание молока является распространенной проблемой, с которой сталкиваются кормящие матери в течение первых месяцев.
  • Обычно утечка уменьшается, когда предложение начинает уравновешиваться спросом. Соблюдается баланс между тем, что пьет ребенок, и тем, что вырабатывает грудь.Вот что вы можете сделать:
  • Регулярно ухаживайте за больными. Старайтесь не пропускать и не откладывать кормления. (Причина: из переполненной груди вытекает больше молока.)
  • Используйте прокладки для кормления под бюстгальтером. Вы можете использовать прокладки, которые можно выбросить, или прокладки, которые можно стирать. Чаще меняйте прокладки, чтобы соски оставались сухими.
  • Рубашки с рисунком лучше скрывают молочные пятна.
  • Вы также можете носить чистый топ в сумке для подгузников, когда выходите на улицу.
  • Если этот совет не помогает, обратитесь за дополнительными советами к консультанту по грудному вскармливанию.

Автор : Barton Schmitt MD, FAAP
Copyright 2000-2021 Schmitt Pediatric Guidelines LLC
Отказ от ответственности : Эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.

Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.

Семейный блог Ирины Поляковой Semyablog.ru® 2019. При использовании материалов сайта укажите, пожалуйста, прямую ссылку на источник.Карта сайта