Как часто должен приходить педиатр к новорожденному: Как часто должен приходить педиатр к новорожденному малышу

Врачебно-сестринский патронаж новорожденного на дому

Патронаж новорожденного — это наблюдение ребенка в первый месяц его жизни врачом и медсестрой. Предоставляется он бесплатно всем детям без исключения. Проводится такое наблюдение по месту проживания матери с ребенком. Неважно, где они прописаны, детская медсестра или педиатр приходят по месту жительства мамы.

Первый патронаж проводится до родов. Цель посещений заключается в сборе анамнеза и обучении будущей матери.

На дородовом патронаже медсестра обращает внимание на факторы перинатального риска, желателен будет ребенок, морально-психологический климат в семье и материально-бытовые условия.
Будущая мама должна посещать школу молодых родителей, сделать свое питание правильным и вести здоровый образ жизни.

На 31-38 недели беременности проводится второй патронаж. Медицинские работники проверяют, как выполняются рекомендации, и проводят подготовку мамы к послеродовому периоду: ведется беседа о кормлении малышей только грудью в необходимый период времени, о подготовке груди к кормлению и подготовке места по уходу за ребенком и необходимых лекарственных средств, которые должны быть в домашней аптечке.

Что такое сестринский патронаж новорожденного: законодательство
Патронаж новорожденных проводится в течение первого месяца жизни малыша. Это прописано в законодательстве РФ.

Все молодые мамы задаются вопросом, что такое сестринский патронаж новорожденного, и почему медсестра или врач должны приходить домой? Ведь родители могут звонить по телефону в поликлинику и сообщать состояние здоровья ребенка.

Новорожденный нуждается в постоянной заботе и защите.
Медсестра и врач, которые приходят домой к маме с ребенком, оценивают, правильно ли происходит кормление крохи, нормальная ли обстановка в семье.

Медицинский работник может вовремя заметить ухудшение здоровья у ребенка, и предпринять меры. Молодые родители без опыта воспитания маленьких детей могут не обратить внимание, например, на повышение температуры тела, или появившиеся осложнения после родов.

Важно: Только стараниями мамы, которая соблюдает ЗОЖ, малыш вырастет здоровым и крепким. Хороший уход и грудное вскармливание помогут ему быстро адаптироваться к условиям жизни, сформировать иммунитет, а приобретенный потенциал поможет развить все жизненные функции и интеллект.

Обязательное проведение патронажа новорождённого указано в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 июня 2010 года. Этот Приказ был издан на основании статьи 37.1 «Закона РФ об охране здоровья граждан», принятого еще 22 июля 1993 года.

Цели и сроки первого патронажа к новорожденному
Участковый детский врач и медсестра при посещении матери и ребенка выполняют свои должностные обязанности — профессионально и правильно. Одним словом — проводится забота о появившемся на свет человеке. К целям патронажа следует отнести следующее:

Оценка состояния здоровья крохи. Проверяется мышечный тонус, прощупывается родничок, оценивается цвет и состояние кожи. Также ведется визуальный осмотр тела ребенка и выявляется симметрия по расположению всех органов, работа конечностей, развитие половых органов, правильная форма головы и другое.

Оценка здоровья и психологического состояния матери. Педиатр может осмотреть грудь женщины на предмет возникновения мастопатии, и провести беседу о том, как нужно прикладывать малыша к груди.

Оценка социальных и экономических условий в семье. Условия должны быть благоприятными, а ребенок должен быть обеспечен всем, что необходимо малышу в этом возрасте. Если семья неблагополучная, педиатр в письменном виде дает оценку ситуации и также определяет психологию поведения родителей по отношению к малышу.

Обучение матери по уходу за малышом, проведению правильного ухода, гигиенических процедур

Сроки первого патронажа к новорожденному:
В первые три дня после выписки приходит педиатр и медсестра. После того как медицинские работники получают сведения о ребенке, они обязаны его навестить.

В первый день после выписки медицинский работник приходит, если у ребенка имеются отклонения в здоровье или были травмы при родах.

Медсестра посещает новорожденного каждый день в течение 10 дней. Затем она придет только на 14 и 21 день жизни ребенка.

Если развитие протекает нормально, необходимость в дальнейшем посещении отпадает.
Молодая мать должна помнить, что обо всех проблемах, возникающих у крохи, она должна рассказывать медсестре. Если сделать все правильно и быстро, справляться с проблемами будет легче. Исчезнут колики в животе, срыгивания и постоянный плач крохи.

Сколько раз в неделю проводится патронаж новорожденного?
Многие молодые родители не понимают значимость патронажа новорожденного. При выписке из роддома, они задаются вопросом: «сколько раз в неделю проводится патронаж новорожденного, и нужен ли он?» Но как было описано выше, патронажная сестра будет приходить каждый день в течение первых 10 дней жизни крохи. Затем на 14, 21 день и последний визит на 28-й день.
Схема патронажа новорожденного
Существует принятая схема посещения новорожденного медицинскими работниками. Она заключается в следующем:
1, 3, 10, 14-й день — новорожденного посещает педиатр.
2, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 21 и 28-й день — посещает медсестра.
К концу первого месяца жизни с ребенком можно прийти в поликлинику на прием для взвешивания и проведения консультации.
Важно: После посещения на 14-й или в другой день, если вы заметили ухудшение здоровья малыша, позвоните в регистратуру детской консультации и вызовите врача на дом.

На основании проведенного обследования, медсестра рассказывает об уходе за малышом, вскармливании. Обучает родителей пеленать, обрабатывать кожу, слизистые, пупочную ранку и проводить гигиеническую ванну.
Если все нормально медсестра уходит. Если имеются какие-то отклонения в здоровье ребенка или его развитии, она сообщает об этом педиатру.

Платный патронаж новорожденного
Многих родителей не устраивает бесплатный патронаж новорожденного. Поэтому они обращаются в частные клиники. Платный патронаж новорожденного проводится педиатрами и медсестрами этих клиник по определенным схемам.
Поэтому при выборе клиники (государственной или частной) следует оценить все преимущества и риски для ребенка, особенно, если у вас родился первенец.
Патронаж недоношенного новорожденного
Детский педиатр и медсестра обязательно посещают недоношенного новорожденного в день выписки его из больницы. Патронаж недоношенного новорожденного производится ежедневно в первые 10 дней жизни и не менее 5 раз в неделю в дальнейшем до достижения ребенком месячного возраста. Педиатр посещает ребенка по 3 раза в неделю.
Патронаж новорожденного с наследственными заболеваниями
Появление на свет ребенка с наследственными заболеваниями требует безотлагательного вмешательства врачей. Возможно, новорожденному понадобится лечение в стационаре.
После выписки из больницы проводится патронаж новорожденного с наследственными заболеваниями. Медсестра посещает малыша каждый день в течение первых 10 дней после выписки, затем через день. Педиатр приходит домой к маме с ребенком 3 раза в неделю.
Как отказаться от патронажа новорожденного?
Помощь по уходу за новорожденным нужна каждой маме, особенно, если у нее первенец. Но многие родители не хотят получать патронажную помощь в районном медучреждении, встают с ребенком на учет в платных центрах. Поэтому возникает вопрос, как отказаться от патронажа новорожденного?

Совет: Достаточно написать письменный отказ. Это можно сделать в день первого посещения или специально сходить в медицинское учреждение к участковому педиатру, но без ребенка, и заполнить там необходимые бланки.

Патронаж новорожденного — через этот важный этап проходит каждая семья. Посещения педиатра и медсестры помогают справиться со многими проблемами. Медицинские работники обучат всему необходимому по уходу и развитию ребенка, и научат правильно заботиться о крохе с первых дней жизни.

Источник: http://babyben.ru/

Как часто должен приходить педиатр к новорожденному

Явление, при котором врач педиатр или медицинская сестра приходят на дом для осмотра новорожденного ребенка, именуется патронажем. Патронаж грудничка осуществляется в течение первого месяца жизни. У молодых родителей к этому времени скапливается множество интересующих вопросов. Эти вопросы касаются общего состояния ребенка, а также ухода за ним.

В обязанности участкового врача-педиатра входит разъяснение непонятных моментов, а также обучение родителей технике кормления, купания и пеленания ребенка. Кроме того, участковый доктор обязан продемонстрировать правила обработки пупочной ранки младенца. В качестве дополнительных обязанностей врача выступает разъяснительная беседа с молодой мамой, относительно правил питания в период грудного вскармливания.

Каждый врачебный визит сопровождается детальным осмотром новорожденного ребенка на предмет физических и неврологических патологий. Во время осмотра участковый педиатр щупает животик новорожденного, проверяет физиологические рефлексы и оценивает состояние пупочной ранки.

Если учитывать правила, разъяснительную работу относительно ухода за ребёнком должна проводить патронажная медсестра. В ее компетенцию входит обучение массажу и зарядке с грудничком, а также техника ухода за глазами, ушами и носом малыша. Кроме того, медсестра нередко дает рекомендации по организации рациона питания новорожденного. Негласной обязанностью врача является оценка условий проживания новорожденного ребенка. Во внимание берутся бытовые условия и характер прописки.

Частота патронажей

Плановое прибытие медицинского специалиста обязательно в ближайшее время после выписки мамы и ребенка из роддома. Если у малыша имеется какая-либо физиологическая или психологическая патология, врач осматривает его в день прибытия домой из родильного дома. Принято выделять такие положения:

  1. На протяжении 10 дней с момента выписки медицинская сестра или доктор наведываются к ребенку ежедневно. Они, как правило, приходят вместе или по отдельности;
  2. Первичный визит врача сопровождается оценкой условий жизни младенца, а также решением проблем, которые возникают в молодой семье;
  3. После этого медицинский специалист собирает информацию относительно течения беременности. Важными пунктами является наличие токсикоза, а также тяжесть течения родового процесса. Вся полученная информация заносится в обменную медицинскую карту, которая выдается молодой маме с момента выписки из роддома;
  4. Следующим пунктом является сбор родословной грудничка. В данном случае оценивается состояние здоровья папы и мамы, бабушек и дедушек, а также других близких родственников.

После того как собран родословной анамнез, врач переходит к смотру ребёнка. На данном этапе оценивается форма головы, цвет кожных покровов, расположение ушных раковин, форма грудной клетки, внешний вид половых органов, положение верхней и нижних конечностей, реакция зрачков на свет, а также строение мягкого и твердого неба.

Завершающим этапом патронажного визита является осмотр молочных желез молодой мамы. Исходя из полученной информации, медицинский специалист дает рекомендации родительнице по уходу за молочными железами и новорожденным ребенком.

Каждый из последующих визитов врача-педиатра сопровождается последовательными действиями, подкрепленными обсуждением актуальных вопросов.

Последний визит медицинского специалиста назначается индивидуально родителями. Это происходит накануне самостоятельного визита в детскую поликлинику. Частота профилактических осмотров новорожденных детей до 1 года составляет 1 раз в 30 дней. Это день именуется грудничковым. Если родители заподозрили ухудшение общего состояния у новорожденного ребенка, им необходимо, не дожидаясь очередного визита патронажного доктора, самостоятельно обратиться в медицинское учреждение за консультацией.

Патронаж новорожденного: сколько раз по закону

Что представляет собой патронаж новорожденного

Специальные визиты медицинского персонала к матери с новорожденным дитя называют патронажем. Слово имеет французское происхождение и обозначает «покровительство». Оно хорошо раскрывает цель этой процедуры: государство помогает здоровому развитию и росту своего маленького гражданина.

Особенно важен патронаж в период до первого года жизни. Именно в это время проявляются основные особенности развития нового человека. В том числе и те, которые могут привести в будущем к каким-то проблемам. Также в этот период жизни делают немало прививок. Составление их календаря — одна из главных целей этой процедуры.

Если коротко, то патронаж — это тщательный осмотр новорожденного участковым врачом и медсестрой, во время которого матери дают рекомендации относительно правильного ухода, кормления и развития малыша.

Патронаж новорожденного сколько раз по закону

Вот вы переступили порог своего дома, неся на руках драгоценный сверток с новорожденным малышом. Но выписка из роддома — только начало нового этапа вашей жизни, в котором предстоит заботиться и ухаживать за ребенком. И тут возникает масса вопросов: как купать кроху, как часто кормить, почему он плачет, нормально ли, что вздрагивает во сне, что делать, если от прибывания молока болит грудь… Медицинская сестра уже спешит к вам на помощь, потому что существует такое понятие, как патронаж новорожденного.

Патронаж новорожденных — это особая программа, целью которой является наблюдение за младенцем первого месяца жизни на дому. Визиты и осмотры проводятся участковым педиатром или медсестрой местной поликлиники, за которой будет закреплен ребенок. Программа абсолютно бесплатная и предоставляется всем новорожденным, независимо от социального статуса, прописки или отсутствия страховки. Когда младенца выписывают из роддома, данные о нем без промедления передаются в районную поликлинику для становления на учет.

Эти же сведения передаются в женскую консультацию, где мамочка наблюдалась всю беременность — оттуда тоже будут звонить и интересоваться состоянием здоровья матери. Первичный патронаж новорожденного, как правило, происходит в первые 2 дня, максимум на 3 сутки после приезда из роддома. Если в родильном отделении посчитали, что у ребенка могут возникнуть осложнения, он первый в семье, роды были преждевременные или, наоборот, поздние, медсестра навещает семью непосредственно в день выписки.

Согласно правилам патронажа, врач или медсестра обязаны навещать младенца ежедневно в течение первых 10 дней его жизни. Однако на практике это не всегда возможно ввиду повышенной рождаемости, с одной стороны, и сокращения штата медицинских работников с другой. Поэтому индивидуальный график посещений составляется обычно на основании состояния здоровья ребенка.

После выяснения основных вопросов по уходу за младенцем кроху навещают раз в неделю до достижения им 1 месяца.

На осмотр домой приходит тот врач, который и будет дальше вести младенца, однако в порядке исключения выходной или праздничный день, отпускная пора визит наносит дежурный доктор. Медицинский персонал, попадая в дом новорожденного, доброжелателен. Педиатр поздравит семью с рождением малыша и познакомится с матерью и отцом ребенка.

Выясняется, сколько персон живет на данной жилплощади и в каком родстве они состоят с младенцем; есть ли в семье домашние питомцы. Во время первичного патронажа новорожденного проверяется, в каких условиях будет жить ребенок: есть ли у него спальное место, коляска, ванночка, пеленальный столик, находится ли кроватка в стороне от сквозняков и прямых солнечных лучей.

Учитывается температура и влажность в помещении, маме даются рекомендации по проветриванию комнаты и осуществлению влажной уборки. Просматривается белье, а также условия его хранения. Если чего-то не хватает, она обязательно подскажет, что необходимо докупить. Это делается с целью составления родословной малыша и выявления риска развития наследственных заболеваний. Первичный визит также включает в себя просмотр документации по ведению беременности и родов.

Врач узнает, были ли какие-либо осложнения во время вынашивания ребенка, приходилось ли матери лежать на сохранении. Не менее важны данные о самих родах: как протекали, была ли гипоксия или асфиксия, как оценили малыша по шкале Апгар. Затем врач приступает непосредственно к самому важному этапу, осматривая ребенка с головы до ног. Он обращает внимание на цвет кожных покровов, симметрию парных органов глазки, ушки , плечей, осматривает зев, роднички, оценивает форму головки.

С помощью фонендоскопа осуществляется аускультация или выслушивание сердечка и легких. Пальпируется животик, половые органы, проверяются рефлексы, присущие данному возрасту. Врач оценивает мышечный тонус, нет ли изменений в сторону его повышения или понижения. Большое внимание уделяется состоянию пупка, поскольку от его правильной обработки будет зависеть общее здоровье крохи. Мамочка не должна стесняться спрашивать все, что ее интересует в отношении ухода за новорожденным.

При необходимости медсестра покажет, как обрабатывать пупок, как проводить ежедневный туалет чистить носик, ушки , как правильно купать, подмывать, обстригать ногти, пеленать, прикладывать к груди и т. При желании вам покажут простые элементы гимнастики и массажа. В заключение первого визита маме рассказывают, при каких состояниях и симптомах нужно немедленно вызывать скорую помощь и как вести себя в подобных ситуациях.

Обычно мамочке оставляют контактный телефон, чтобы при возникновении вопросов она могла связаться с доктором и проконсультироваться.

Не менее важно уделить внимание самой маме, особенно если материнство для нее — совершенно новая роль. Медсестра узнает о ее физическом и психическом самочувствии, дает рекомендации о том, как организовать дневной отдых.

Кормление грудью сопряжено с различными трудностями. Поэтому обязательно осматривают мамину грудь, нет ли уплотнений, свидетельствующих о развитии лактостаза. Врач может показать, как разрабатывать молочные железы, чтобы избежать застоев, правильно сцеживаться, если есть такая необходимость. Маму научат правильно прикладывать ребенка к груди.

Продолжая тему становления лактации, доктор расскажет об усиленном питьевом режиме, увеличивающем прибытие молока, и о соблюдении личной гигиены нужно каждый день менять бюстгальтер, не забывать мыть руки после улицы, посещения туалета и перед кормлением малыша.

Совместно вы сможете подобрать режим вскармливания: по требованию или по часам, а также сбалансировать питание матери. Когда вашему крохе исполнится месяц, вас, скорее всего, пригласят по телефону на первый поликлинический прием, чтобы пройти дальнейшее обследование. В педиатрической практике существуют специальные дни для приема детишек до года — грудничковые. Например, если в четверг грудничковый день, в поликлинику приводят точнее, приносят здоровых детей, так что вероятность подхватить инфекцию минимальная.

В грудничковый день работают и другие узкие специалисты, поэтому есть возможность всесторонне обследоваться. В эти же дни для малышей работают прививочные кабинеты. Малыша разденут, осмотрят его кожные покровы, пупок, прощупают, нет ли пупочных грыж. Обязательны процедуры взвешивания, измерения роста, а также окружности головы и грудной клетки. Эти показатели позволяют увидеть, насколько хорошо развивается малыш. По прибавке в весе судят о том, хватает ли ему молока или требуется докорм.

Педиатра кроха посещает каждый месяц, вплоть до достижения им 1-го года. Если вашему ребенку исполнился 1 месяц, это означает, что пришло время проводить плановые осмотры. За первый год их будет 4, и малыш познакомится с разными специалистами. Ниже приводится таблица, которая представляет собой образец посещения докторов в определенные вехи жизни. Посещение врача-невролога очень важно, так как именно он следит за психомоторным развитием младенца.

Доктор оценивает угасание врожденных рефлексов, мышечный тонус грудничка, формирование здоровых двигательных функций. Если есть подозрения в отклонении от нормы, невролог может назначить массаж, лечебную гимнастику или направить на дальнейшее обследование.

Невролог контролирует своевременное появление основных навыков удержание головки, во сколько месяцев кроха начал переворачиваться, садиться, вставать и т. Обследование детей у ортопеда особенно важно в первые месяцы жизни, чтобы исключить дисплазию тазобедренных суставов. Это заболевание успешно лечится, если оно было вовремя диагностировано. В противном случае упущенное время работает против ребенка, и возможны осложнения на всю жизнь.

Поэтому в скрининговую программу по обследованию новорожденных входит УЗИ тазобедренных суставов. Ближе к году, когда кроха учится делать первые шаги, роль ортопеда заключается в определении возможных варусных и вальгусных деформаций стопы и конечностей.

Врач следит за формированием правильной походки, осанки, дает рекомендации по приобретению детской обуви. Зрение у малышей проверяется специальными приборами, исследуется глазное дно, исключаются такие патологии, как косоглазие и астигматизм. Осмотр хирургом помогает вовремя выявить следующие патологии: На первом месяце жизни проводится аудиоскрининг с целью выявления слуховых дефектов.

Если возникли подозрения на снижение слуха, ребенка направляют в сурдологический центр для более детального обследования. С появлением первых зубов необходимо показаться стоматологу.

Несмотря на то что зубки молочные, очень важно их правильное прорезывание и рост, а также формирование правильного прикуса. В 1 год ребенок проходит полный плановый медосмотр, и он уже не считается грудничком. Но, как и прежде, врачи будут рады оказать квалифицированную медицинскую помощь вашему малышу. К малышу в первый месяц пришла врач через 2 недели после жалобы, медсестра не приходила вообще.

Когда ребёнку исполнился месяц пришли в поликлинику, то врач вообще торопилась на приём в платную клинику. Пришлось самим идти платно, что б малыша нормально осмотрели, там же и встретили доктора из поликлиники.

Явление, при котором врач педиатр или медицинская сестра приходят на дом для осмотра новорожденного ребенка, именуется патронажем. Патронаж грудничка осуществляется в течение первого месяца жизни. У молодых родителей к этому времени скапливается множество интересующих вопросов. Эти вопросы касаются общего состояния ребенка, а также ухода за ним. В обязанности участкового врача-педиатра входит разъяснение непонятных моментов, а также обучение родителей технике кормления, купания и пеленания ребенка.

Кроме того, участковый доктор обязан продемонстрировать правила обработки пупочной ранки младенца. В качестве дополнительных обязанностей врача выступает разъяснительная беседа с молодой мамой, относительно правил питания в период грудного вскармливания. Каждый врачебный визит сопровождается детальным осмотром новорожденного ребенка на предмет физических и неврологических патологий.

Подписка на рассылку “Патронаж новорожденного сколько раз по закону” Рассылка выходит раз в сутки и содержит список программ из Акты перешедших в категорию бесплатные за последние 24 часа. Чтобы оставить комментарий Вы должны быть зарегистрированны на сайте. О сайте. Для авторов. Реклама на сайте. Facebook 1. Сколько раз должен. Другие материалы: Госпошлина за утилизацию автомобиля Что такое недоимка по налогам физических лиц Какие нужны документы для получения технического паспорта на дом Чем отличается докладная записка от служебной записки Как узнать у человека есть ли счет в банке Переход ндс на без ндс Перепланировка градостроительный кодекс статья Исхакова венера 42 года.

Написать комментарий. Или Вы можете войти через:. Штраф за торговлю. Расстояние от туалета. Можно ли снизить.

Частота патронажей

Плановое прибытие медицинского специалиста обязательно в ближайшее время после выписки мамы и ребенка из роддома. Если у малыша имеется какая-либо физиологическая или психологическая патология, врач осматривает его в день прибытия домой из родильного дома. Принято выделять такие положения:

  1. На протяжении 10 дней с момента выписки медицинская сестра или доктор наведываются к ребенку ежедневно. Они, как правило, приходят вместе или по отдельности;
  2. Первичный визит врача сопровождается оценкой условий жизни младенца, а также решением проблем, которые возникают в молодой семье;
  3. После этого медицинский специалист собирает информацию относительно течения беременности. Важными пунктами является наличие токсикоза, а также тяжесть течения родового процесса. Вся полученная информация заносится в обменную медицинскую карту, которая выдается молодой маме с момента выписки из роддома;
  4. Следующим пунктом является сбор родословной грудничка. В данном случае оценивается состояние здоровья папы и мамы, бабушек и дедушек, а также других близких родственников.

После того как собран родословной анамнез, врач переходит к смотру ребёнка. На данном этапе оценивается форма головы, цвет кожных покровов, расположение ушных раковин, форма грудной клетки, внешний вид половых органов, положение верхней и нижних конечностей, реакция зрачков на свет, а также строение мягкого и твердого неба.

Завершающим этапом патронажного визита является осмотр молочных желез молодой мамы. Исходя из полученной информации, медицинский специалист дает рекомендации родительнице по уходу за молочными железами и новорожденным ребенком.

Каждый из последующих визитов врача-педиатра сопровождается последовательными действиями, подкрепленными обсуждением актуальных вопросов.

Последний визит медицинского специалиста назначается индивидуально родителями. Это происходит накануне самостоятельного визита в детскую поликлинику. Частота профилактических осмотров новорожденных детей до 1 года составляет 1 раз в 30 дней. Это день именуется грудничковым. Если родители заподозрили ухудшение общего состояния у новорожденного ребенка, им необходимо, не дожидаясь очередного визита патронажного доктора, самостоятельно обратиться в медицинское учреждение за консультацией.

как часто должен посещать новорожденных врач? медсестра?

Патронаж проводится активно — то есть врач или медсестра придут сами к вам домой, и вызывать их не нужно. При выписке из родильного дома все сведения о новорожденном передаются в детскую поликлинику по месту вашего проживания. В настоящее время существует множество частных медицинских центров и поликлиник при крупных детских стационарах, предлагающих свои патронажные услуги. Обычно все мамы очень ждут выписки из роддома, но вот вы оказываетесь дома и вас начинают одолевать сомнения — а все ли правильно вы делаете, почему ребенок так плачет, достаточно ли он получает питания?

Для того, чтобы не оставлять маму одну с малышом без медицинского наблюдения и была создана система патронажа. Патронаж новорожденного должен проводить и врач педиатр и медицинская сестра. Задачи у этих специалистов разные — врач оценивает состояние здоровья ребенка, назначает лечение в случае необходимости. В течение месяца врач должен осмотреть новорожденного трехкратно. Если новорожденный имеет какие-либо проблемы со здоровьем недоношенность, желтуха , то число осмотров соответственно увеличивается.

Медицинская сестра дает маме советы по уходу за новорожденным, о прогулках, купании, питании, закаливании. Медицинская сестра должна посетить малыша не менее раз.

Патронаж осуществляется участковым педиатром или медсестрой. В случае, если малыш имеет какие-либо заболевания или состоит в группе риска по развитию какой-либо патологии, то осмотр проводится в день выписки. Если выписка приходится на выходные или праздничные дни, то патронаж осуществляет дежурный педиатр поликлиники.

Обычно на следующий день после первого патронажа к вам снова приходит медицинская сестра. В течение первых 10 дней после выписки она придет 3 раза. Врач осматривает кроху еще 2 раза, обычно раз в неделю. Поэтому уборка приветствуется. Подготовьте заранее выписку из родильного дома, прививочный сертификат и список ваших вопросов.

Педиатр при первом патронаже должен внимательно осмотреть новорожденного. Обязательно осматривается голова ребенка — ее форма, состояние родничков, наличие гематом, симметричность; глаза — их симметричность, цвет белков глаз, реакция на свет; половые органы — степень развития, форма, у мальчиков оценивается наличие яичек в мошонке.

При последующих посещениях педиатра он оценивает развитие новорожденного, заживление пупочной ранки, прибавки веса ребенка. Если у малыша за время пребывания дома появились какие-либо проблемы срыгивание, икота, запоры , то следует их обсудить с педиатром.

В каждой поликлинике один день в неделе выделен для осмотра здоровых детей первых лет жизни. Оптимально, если вы с ребенком пойдете туда не одни, помощь родственников вам пригодится. Не забудьте взять на осмотр пеленки, одноразовый подгузник, влажные очищающие салфетки и сменную одежду.

Рекомендации по вскармливанию в том числе введению прикорма и уходу за ребенком. Далее — осмотр 2 раза в неделю в течение 1-го месяца.

Со 2-го месяца наблюдения до 6-го — 1 раз в 2 недели с обязательным расчетом питания 1 1 раз в месяц. В течении данного времени осмотр необходимо проводить на дому, как и в период эпидемии гриппа и ОРВИ.

Общий анализ крови и мочи — ежемесячно на 1 году жизни, с 1 года до 3-х лет — 1 раз в квартал. Кратность осмотра кардиологом в возрасте от 3 месяцев до 1 года жизни: 1 раз в 3 месяца. Осмотр сурдологом проводится в сурдологическом центре до года в возрасте 3, 4, 5 месяцев.

В возрасте от 3-х месяцев до 3-х лет — 2 раза в год. При выявлении патологии слуха необходимо решать вопрос о проведении коррекции слуха в установленные возрастные сроки и об оперативном вмешательстве по ВМП. До 1 года недоношенные дети, у которых заболевание развилось, но регрессировало от стадии, осматриваются ежеквартально. Оперированные дети, а так же оперированные с осложненным регрессом, наблюдаются ежемесячно до 1 года. Осмотр невролога после выписки из стационара в первые дней на дому — затем — 1 раз в 2 недели в течение месяца.

Осмотр невролога до 1 года жизни: 1 раз в месяц с оценкой нервно-психического развития по специальным шкалам для недоношенных, с проведением краниометрии, нейросонографии, допплерографии мозговых сосудов с плановым стационарным обследованием 1 раз в квартал и перед профилактическими прививками.

Офтальмолог Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, тазобедренных суставовНейросонографияАудиологический скрининг 3. Психиатр детский Общий анализ кровиОбщий анализ мочиИсследование уровня глюкозы в крови. Кто должен проводить патронаж новорожденного? Когда проводятся патронажные осмотры новорожденного?

Что педиатр смотрит при патронаже? А что после патронажа? Наблюдение недоношенных детей на амбулаторно-поликлиническом этапе: — в 1-й день после выписки из отделения патологии новорожденных и недоношенных детей, ребенка посещает: участковый педиатр, медицинская сестра участковая совместно с заведующей педиатрическим отделением поликлиники. После 6-го месяца до 12 месяцев — 1 раз в месяц.

Основные критерии развития ребенка в первый год жизни: — оценка физического развития прибавка массы тела, рост, окружность головы, окружность груди по специальным центильным таблицам — нервно-психическое развитие и функции органов чувств с учетом скорректированного возраста ребенка — нарушения питания — нарушения сна и поведения — эмоциональный статус — оценка состояния здоровья по группе риска и группа здоровья.

Наблюдение офтальмологом. Дети из групп риска, у которых ретинопатия не развилась, осматриваются по обычному графику. Новорожденный Педиатр Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземиюАудиологический скрининг 2.

Iconic One Theme Powered by WordPress. Возрастные периоды, в которые проводятся профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних. Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземиюАудиологический скрининг. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, тазобедренных суставовНейросонографияАудиологический скрининг. Общий анализ кровиОбщий анализ мочиИсследование уровня глюкозы в крови Электрокардиография.

Алгоритм патронажа новорожденного, с какой целью и сколько раз он проводится по закону

Представления о патронаже новорожденного у большого числа сограждан довольно размытые.

Особенно у тех, кто рожает впервые.

Слово имеет французское происхождение и обозначает «покровительство». Оно хорошо раскрывает цель этой процедуры: государство помогает здоровому развитию и росту своего маленького гражданина.

Особенно важен патронаж в период до первого года жизни.

Именно в это время проявляются основные особенности развития нового человека. В том числе и те, которые могут привести в будущем к каким-то проблемам.

Также в этот период жизни делают немало прививок.

Как часто и когда посещать педиатра?

Как часто и когда посещать педиатра?

В Вашей семье родился ребёнок… Счастливые родители мечтают об одном -вырастить кроху здоровым. Но как сохранить здоровье ребёнка в наш век скоростей, стрессов, неблагополучной экологии, сомнительного качества питания, быстрого распространения различных инфекций? Здесь вам на помощь придёт врач-педиатр. Новорожденного малыша вы привезёте домой из роддома на 4-5 сутки и до конца первого месяца его жизни будет длиться так называемый «патронажный период», когда врач и медсестра посещают ребёнка на дому, чтобы обеспечить малышу охранительный режим. В 1 месяц, в свой первый «маленький день рождения», малыш впервые сам становится посетителем детской поликлиники. Да-да, именно с этого возраста, а потом и ежемесячно до одного года, Вам с малышом будет необходимо наносить визит к Вашему педиатру.

Каждый приём врача-педиатра включает в себя несколько обязательных пунктов. Малыша непременно взвесят, измерят ему рост, окружность головы и груди. Даже эти рутинные исследования дадут доктору массу полезной информации и позволят определить, правильно ли развивается Ваше сокровище. Кроме того, врач совершит осмотр различных органов и систем организма, послушает дыхание и сердцебиение малыша, пощупает животик, заглянет в горлышко. Педиатр обязательно поинтересуется особенностями питания вашего ребёнка и даст рекомендации по вскармливанию. Особое внимание будет уделено закаливанию, приемам гимнастики и общего массажа, а также профилактике таких заболеваний, как рахит, анемия и др.

Возможно, доктор даст Вашему ребёнку направления на ряд анализов и объяснит правила и «тонкости» их сдачи. Как правило, это ОАК (кровь из пальца), ОАМ, иногда, копрологическое исследование кала. Если доктор будет обеспокоен чем-либо в состоянии малыша, он может назначить и исследования посложнее, например биохимический анализ крови (при этом кровь должна быть взята из вены) или исследование кала на микрофлору. Всем детям будет рекомендовано пройти УЗИ — скрининг на выявление различных аномалий развития: это УЗИ органов брюшной полости, почек, тазобедренных суставов и нейросонографию, которая проводится через родничок на темени и дает информацию о состоянии головного мозга младенца. Если понадобятся более серьёзные исследования, доктор расскажет, где их можно пройти. Педиатр также направит вашего ребёнка на консультацию к врачам-специалистам: неврологу, детскому хирургу, окулисту. Всё это необходимо, чтобы дать комплексную оценку состояния здоровья Вашего малыша, планировать его дальнейшее наблюдение с целью сохранения его здоровья, определить индивидуальные сроки начала вакцинации и проводить профилактику различных заболеваний.

Врач-педиатр знает и обязательно объяснит родителям, как важны для ребёнка первые 1000 дней его жизни (это время от зачатия до 2-х лет), когда закладывается фундамент здоровья малыша, от которого в последующем будет зависеть очень многое: чем и как тяжело ребёнок будет болеть, будет ли иметь функциональные отклонения или хронические заболевания, как быстро он сможет адаптироваться в детском коллективе и многое другое. Поэтому именно в этот период важен своевременный совет педиатра, а для этого следует посещать врача регулярно 1 раз в месяц на первом году жизни и 1 раз в квартал-на 2-м году. Именно в этот период ребёнок стремительно растёт и у него могут проявляться различные состояния, которые потребуют своевременной коррекции и наблюдения.

Много времени врач-педиатр на приёме будет уделять организации питания ребёнка и поможет маме как можно дольше сохранить грудное вскармливание младенца, расскажет как создать «банк» собственного грудного молока, ведь именно молоко матери является «золотым стандартом» вскармливания малыша и является профилактикой различных заболеваний как ребёнка , так и мамы. В случае дефицита грудного молока педиатр подберет ребенку один из его заменителей из всего многообразия смесей, которые предлагают родителям производители детского питания.

Регулярные визиты к педиатру важны и в другие возрастные периоды. Педиатр поможет подготовить Вашего ребёнка к поступлению в ясли, детский сад или школу, расскажет родителям, как менее болезненно пережить адаптационный период, уберечь Вашу кроху от детских инфекций, в случае необходимости составит индивидуальный график профилактических прививок. Своевременные обследования и консультации врачей-специалистов важны в любом возрасте и именно врач-педиатр организует их для Вашего ребёнка в соотвествии с современными рекомендациями. Кроме этого, педиатр расскажет о здоровом образе жизни, правильном питании, необходимости заниматься спортом, проведет обследование перед поступлением в спортивную секцию и поможет выбрать вид спорта в соответствии с возможностями Вашего ребёнка.

Одним словом, от 0 до 18лет Ваш педиатр станет для Вас незаменимым советчиком не только когда ребёнок болен, но и когда он здоров. Важно только помнить, что многое зависит и от Вас самих, а Ваш врач-это Ваш союзник в деле сохранения и укрепления здоровья Ваших детей.

 

Медицинский центр «КАРДИОПЛЮС» расположен в районе общественно делового центра «Город Будущего» по адресу: г.Шахты, ул.Шишкина 162.

Телефоны для записи на прием: 8(8636) 288-433,  8(8636) 236-934,  89604509437. 

Супонева Ирина Николаевна врач-педиатр высшей квалификационной категории.

Закажите обратный звонок для консультации и записи на прием к специалисту!

ПАТРОНАЖ НОВОРОЖДЕННОГО

Патронаж новорожденного — это обязательное медицинское наблюдение ребенка врачом и медсестрой, которое предоставляется всем детям без исключения. Проводится он по адресу фактического проживания матери с малышом, независимо от того, где она прописана. Для этого необходимо указать при выписке из роддома достоверные данные о месте пребывания.

Первый патронаж новорожденного проводится врачом-педиатром в течение 3-ух суток после выписки малыша с мамой из роддома. Затем, несколько раз (обычно на 14 и 21 день) домой приходит врач, чтобы осуществлять постоянный контроль за самочувствием ребенка.

КАК ПРОХОДИТ ПАТРОНАЖ НОВОРОЖДЕННОГО НА ДОМУ?

Рассмотрим пример патронажа. При первичном патронаже новорожденного педиатр производит общий осмотр состояния младенца, ощупывает и проверяет животик, родничок, обращает внимание на заживление пупка.  Визуально оценивается состояние кожи и слизистых оболочек, наблюдает за рефлексами и активностью сосания младенцем маминой груди или соски (при искусственном вскармливании). Родители в обязательном порядке должны  сообщить педиатру о том, имеются ли в семье случаи наследственных заболеваний, которые на генетическом уровне могли передаться ребенку.

Важной задачей при первом патронаже новорожденного является обучение молодой мамы правильному уходу за ребенком:

  • кормлению;
  • ежедневному туалету ребенка;
  • купанию;
  • зарядке.

Медицинская сестра обучает родителей, как чистить малышу глазки, ушки и носик. Рассказывает, как правильно подмывать и купать ребенка, как подстричь ноготки.

Патронажная медсестра также обращает свое внимание на условия, в которых находится ребенок:

  • наличие детской кроватки;
  • чистое белье;
  • ежедневная влажная уборка в детской комнате;
  • проветривание помещения;
  • температура воздуха в помещение;
  • бытовые условия;
  • присутствие домашних животных и прочих потенциальных аллергенов.

Патронаж медсестры к новорожденному не ограничивается осмотром только ребенка, но и предусматривает внимательное отношение к кормящей мамочке. Если с грудным кормлением у мамы возникают проблемы, она может задать интересующие ее вопросы. Медицинская сестра научит правильно сцеживать молоко. При необходимости, осмотрит молочные железы и даст советы, как правильно прикладывать ребенка. Кроме того, молодой маме, если она сомневается в правильности своего рациона, следует поинтересоваться у медсестры о перечне продуктов, разрешенных в период становления лактации. При последующих посещениях медицинская сестра проверяет, как выполняются ее советы и рекомендации, отвечает на появившиеся вопросы.

При достижении ребенком возраста 1-ого месяца осмотры проводятся в поликлинике. Затем проводятся ежемесячные осмотры на первом году жизни.  

Родители должны знать, что при возникновении трудностей в уходе за ребенком  могут обратиться за помощью к медицинским работникам, а также  в кабинет здорового ребенка по телефону 530480.

Врач – педиатр детской поликлиники Бутахина И.Н.

Патронаж новорожденных. Первый визит врача

С рождением ребенка заканчивается только беременность — и начинается ряд новых забот. Читайте статьи, книги, консультируйтесь с подругами, родственницами, но главное — обращайтесь за врачебной помощью. Сразу после родов маму с младенцем должны будут посетить врач и патронажная медсестра. Они ходят по прописанному в законе графику, если это необходимо, визиты делаются более частыми.

Зачем это нужно

Новорожденный имеет слабый иммунитет, поскольку еще не успел адаптироваться к внешней среде после 9 месяцев пребывания в утробе матери. У грудничков повышенная восприимчивость к вирусам, микробам, поэтому посещать общественные места лишний раз нежелательно. В первый месяц жизни ходить в поликлинику не придется — врач будет приходить на дом сам. Визит он наносит сразу после выписки из роддома. Патронаж бесплатный для всех детей. Если уровень обслуживания государственной поликлиники вас не устраивает, можете обратиться в частное медучреждение, предоставляющее соответствующие услуги.

Как часто должны приходить

Первый раз педиатр с медсестрой навещают грудничка в течение трех дней поле выписки. Приходить они могут вместе либо по отдельности. Второе посещение врача приходится на 20-е сутки после родов (примерно), медсестра должна приходить раз в неделю. Во время последнего визита педиатр скажет, какой день в поликлинике является «грудным» (чаще всего это вторник) и сориентирует относительно времени визитов. Стандартный график посещений — ежемесячный, то есть раз в месяц ребенка нужно будет показывать врачу.

Если малыш относится к группе риска по состоянию здоровья, врач будет приходить чаще и в будущем тоже сформирует индивидуальный график посещения поликлиники.

«Проблемными» являются груднички, которые:
● появились на свет раньше положенного срока;
● имеют серьезные хронические заболевания;
● родились с осложнениями.

Не стоит переживать — повышенное внимание поможет предотвратить ряд осложнений в будущем, постоянно мониторить ситуацию и принимать меры в случае необходимости.

Порядок осмотров

Врач и медсестра посещают новорожденного с различными целями. Педиатр во время первого визита должен будет оценить общее состояние малыша. Он осматривает кожные покровы, слизистые, диагностирует наличие воспалений, обязательно оценивает форму головы, родничок. Также педиатр должен будет проверить животик, пупочную ранку, конечности на степень подвижности. Он расспросит родителей о наследственных заболеваниях, чтобы понимать, что нужно проверить в первую очередь. Медсестра выясняет, в каких условиях малыш будет развиваться и расти. Если они будут сочтены неудовлетворительными, соответствующую информацию она подаст в социальные органы. Для жалоб должны быть веские основания — пьющие родители, полная антисанитария в помещениях, пр. Также медсестра должна будет ответить на вопросы по уходу за младенцем.

Подготовка к визиту

Идеальную чистоту наводить к приему медработников не обязательно, но общая уборка не повредит. Если учесть, что перед выпиской мамы и малыша из роддома все наводят порядки, готовиться к первому патронажному посещению особым образом не придется.
Подготовьте бахилы — врачи и медсестры обычно не разуваются и идут по квартире в обуви. Да, вы можете требовать что-то от них, ругаться, но правильнее и действеннее будет позаботиться о наличии бахил самостоятельно.

Если у вас есть конкретные вопросы к медикам, составьте их перечень заранее — иначе можете быть уверены, что к нужному моменту половину просто забудете. Запишете основную информацию — расспросите медсестру или врача обо всем важном.

Место для осмотра грудничка тоже нужно будет подготовить. Удобнее всего использовать для этих целей пеленальный стол, доску-пеленатор, но можно просто постелить на кровать клеенку с пеленкой или одноразовую простынку. В принципе, это все — останется только встретить врача в назначенное время. Обязательно уточните адрес поликлиники, часы приема. Можно попросить у педиатра личный мобильный номер телефона.

Мама-блог. Патронаж новорожденных. Первый визит врача.

Как проходит патронаж новорожденного

Именно поэтому в первый год жизни крайне важно уделить особое внимание  здоровью крохи. Такой малыш нуждается в постоянном наблюдении не только мамы, но и медицинских специалистов. С первых секунд своей жизни он попадает в заботливые руки врача-неонатолога, который оценивает его физическое состояние согласно всем нормам развития и присваивает оценку по шкале Апгар.

Читай также: Первая неделя дома с ребенком: история молодой мамы

На протяжении всего периода пребывания в роддоме мамы с малышом, врачи регулярно совершают осмотр новорожденного и наблюдают за тем, как организм ребенка приспосабливается к новым условиям существования.  Ежедневно врач буде придирчиво осматривать пупочную ранку, состояние и цвет кожи малютки, а также контролировать температуру тела и количество походов в туалет. В первый и третий день жизни малыша, маме предложат сделать плановые прививки от Гепатита В и БЦЖ, а перед выпиской сделают контрольное взвешивание, чтобы понимать какой процент массы тела кроха потерял в первые дни жизни.

Самое сложное начнется уже после выписки, когда ты останешься одна с ребенком и не сможешь в любой тревожной ситуации позвать дежурного врача. И здесь тебе на помощь придет патронаж новорожденного. Что это такое и как все происходит я сейчас подробно расскажу, ведь за последний месяц  успела пройти все то, о чем сегодня буду писать.

Патронаж новорожденного – это утвержденная законом программа наблюдения детей в течение первого месяца жизни. В положенное время врач-педиатр и медсестра местной детской поликлиники приходят домой к новорожденному для осмотра. Обычно этот визит совершает участковый педиатр.

Важно! Вне зависимости от того где прописаны вы с отцом ребенка и будет прописан малыш, врач посещает новорожденного именно по месту жительства. Поэтому очень важно, чтобы в роддоме перед выпиской ты дала верные данные о том, куда вы с ним уезжаете, и где будет проживать ребенок. Даже если ты планируешь ехать на съемную квартиру, необходимо оставить адрес именно этой квартиры.

Перед выпиской в роддоме ты получишь три документа:

  1. обменную карту (справку для гинеколога, который вел твою беременность в женской консультации).
  2. медицинское свидетельство о рождении. Если вы с мужем определились с именем малыша, то сейчас прямо в роддоме можно оформить обычное свидетельство о рождении.
  3. справку для педиатра.             

Именно последний документ ты должна будешь выдать педиатру, который появится у тебя дома максимум на 1-2 день выписки. В роддоме меня проинструктировали, что врач должен посетить малыша именно в этот срок. Если же этого не произошло, то необходимо позвонить в роддом (номер они дают заранее) и сообщить об этом.

Таким образом, врач осматривает ребенка в первую и третью неделю после выписки. А медсестра приходит на второй и четвертой неделе. Все это время они наблюдают за состоянием здоровья малыша, динамикой его развития и консультируют маму по всем вопросам, которые у нее успевают накопиться за время отсутствия медиков. Поэтому очень важно, чтобы ты использовала их приходы с максимальной пользой и не стеснялась выяснять все, что тебя беспокоит. Возможно, даже есть смысл завести специальный блокнот, в который будешь записывать все интересующие тебя моменты, ведь в суматохе можешь что-то забыть, а вспомнить лишь после ухода врача. А когда ребенку исполнится один месяц, вы с малышом сможете уже самостоятельно отправиться в поликлинику для планового осмотра. 

Если ты переживаешь о том, что доктор не придет из-за того, что у вас с ним не подписана декларация, то твои опасения напрасны. Здоровье новорожденного находится под особым контролем у наших врачей, и никто не позволит себе допустить халатность. Педиатр обязан не только следить за здоровьем крохи, но и контролировать условия проживания малыша, следить насколько качественно родители выполняют свои обязанности.

Во время визита в поликлинику захвати свой паспорт и свидетельство о рождении ребенка, эти документы понадобятся для заполнения декларации, которую ты подпишешь с педиатром. Осмотр грудничков проходит в специальный день, когда в поликлинике отсутствуют все другие дети. У нас это вторник. 

Как происходит осмотр ребенка в первый и последующие визиты?

  • Общий осмотр состояния младенца.
  • Взвешивание.
  • Измерение роста и температуры тела.
  • Оценка физического и психического развития.
  • Измерение объема головы, груди, родничков.
  • Оценка состояния пупочной ранки.
  • Назначение вакцинаций.

Каких врачей должен посетить ребенок в первый год своей жизни

Невропатолог. Этого врача ребенку необходимо посетить на 1,3,6 месяце, а также в годик. В первый раз врач оценит рефлексы, мышечный тонус и состояние родничка. А в последующие визиты, будет следить за умственным и психическим развитием крохи.

Ортопед. Врач оценит состояние опорно-двигательного аппарата ребенка, а также будет контролировать симметричность складок на попке, чтобы убедиться в отсутствии дисплазии тазо-бедренных суставов. Посетить ортопеда нужно в 1,3 и 12 месяцев.

 Кардиолог. Его нужно посещать по назначению участкового педиатра.

Читай также: Вредные советы по уходу за новорожденными

Окулист. Посетить окулиста рекомендуется дважды, до 6 месяцев и ближе к первому годику. Врач расскажет тебе, как нужно ухаживать за глазками и оценит зрение крохи.

Хирург. Отсутствие хирургических патологий (грыжу, кривошею, врожденные вывихи и т.д.) следует проверить  в 1,3,6,9 и 12 месяцев.

Лор. Его нужно посетить в 6 и 12 месяцев.

Стоматолог. Осмотрит ребенка, как только у него начнут появляться первые зубки, а также даст рекомендации по уходу за ними.

Но в каждой поликлинике график осмотра ребенка может меняться, чтобы быть в курсе и ничего не пропустить, консультируйся со своим участковым педиатром.

Фото: depositphotos

График осмотра ребенка

Даже абсолютно здоровые младенцы часто посещают врача. Это связано с тем, что первые два года являются решающим периодом в росте и развитии ребенка, и ваш врач захочет внимательно следить за прогрессом вашего ребенка. Расписания некоторых педиатров могут немного отличаться, но Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует проверять детей при рождении, через 3–5 дней после рождения, а затем в 1, 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18 и 24 года. месяцы. Вот что, вероятно, произойдет на каждом из них.

При каждом приеме, начиная с рождения

Педиатр должен осмотреть ребенка в больнице в течение 24 часов после рождения. «Мы проводим полное обследование в поисках нормальной функции организма. Мы обращаем внимание на основные рефлексы новорожденных, тонус кожи, настороженность и устойчивость бедер», — говорит Анита Чандра-Пури, доктор медицинских наук, педиатр из Северо-Западной мемориальной группы врачей в Чикаго и представитель AAP. Это делается для того, чтобы убедиться, что ребенок выглядит здоровым и хорошо реагирует. Вот чего еще ожидать при первом осмотре — и при каждом последующем:

Проведение измерений: Врач всегда измеряет рост ребенка (который в дальнейшем будет называться его ростом), вес и окружность головы.Эти измерения будут записаны в диаграмму роста, чтобы вы могли увидеть, как ребенок сравнивается с другими младенцами его возраста, чтобы убедиться в отсутствии признаков проблем.

Наблюдение за развитием: Во время большинства посещений врач также оценивает, идет ли развитие ребенка по графику. Они будут наблюдать за поведением вашего ребенка, спросят вас о вехах его развития (например, сидении и переворачивании), типичных для его возраста в то время, и спросят вас, есть ли у вас какие-либо опасения.

Психосоциальная/поведенческая оценка: Некоторые из вопросов, которые задаст врач, будут касаться поведения ребенка, а также наблюдения за его действиями и реакциями.Это помогает исключить психологические или поведенческие проблемы.

Медицинский осмотр: При каждом посещении врач также проводит полный осмотр ребенка — уши, глаза, рот, кожа, сердце и легкие, живот, бедра и ноги, а также гениталии. уверен, что они выглядят здоровыми. Вначале врач проверит мягкие пятна на голове ребенка (роднички), которые обычно исчезают в течение 12–18 месяцев, когда кости черепа срастаются. Они также проверят форму головы ребенка, чтобы убедиться, что она хорошо округляется.

Также при рождении

Проверка слуха: Педиатр должен убедиться, что слух ребенка в порядке. Для этого существуют два разных теста: отоакустическая эмиссия (ОАЭ) и слуховая реакция ствола мозга (СОСВ). Тест ОАЭ включает в себя помещение мини-наушника и микрофона в ухо ребенка для измерения отражения звука в ушном канале. Для теста ABR электроды помещаются на голову ребенка, чтобы измерить, как слуховой нерв реагирует на звук. Оба теста могут выявить потерю слуха.

Метаболический скрининг новорожденного/гемоглобин: В период между рождением и двухмесячным днем ​​рождения ребенка необходимо сдать анализ крови, взятый из пятки. «Метаболический скрининг проверяет наличие серповидно-клеточной анемии, гипотиреоза или других наследственных заболеваний», — говорит Чандра-Пури.

Прививки: Ребенок также получит прививку от гепатита В при рождении.

От 3 до 5 дней после рождения

Ваш педиатр, скорее всего, попросит осмотреть ребенка в первую неделю его жизни, чтобы убедиться, что все идет хорошо.Врач будет измерять ребенка, чтобы убедиться, что его рост идет по плану (и он достаточно ест), наблюдать за его развитием и поведением, а также проведет еще один медицинский осмотр. Если ваш ребенок еще не прошел метаболический скрининг/скрининг гемоглобина, он сделает это на этом приеме.

1 месяц

При посещении ребенка в возрасте одного месяца педиатр выполнит все основные действия — проведет измерения, проведет наблюдение за развитием, проведет психосоциальную/поведенческую оценку и проведет медицинский осмотр.Вот что еще потенциально может получить ребенок:

Тест на туберкулез: Ваш педиатр может проверить ребенка на туберкулез (ТБ), инфекцию, передающуюся воздушно-капельным путем, которая может вызывать лихорадку, постоянный кашель, тяжелое и учащенное дыхание, опухание желез, ночную потливость, потерю веса и замедление роста. Тест предполагает, что ваш врач вводит неактивный штамм туберкулеза в кожу руки ребенка. Если у вашего младенца положительный результат теста, покраснение и припухлость появятся в месте инъекции примерно через 48–72 часа.

Прививки: Ребенок получит вторую дозу вакцины против гепатита В при осмотре через один или два месяца.

2 месяца

Во время двухмесячного визита ваш врач, как обычно, осмотрит основы — измерения, развитие, поведение и тело ребенка. Единственная разница в том, что на этот раз малыш получит чертовски много уколов!

Прививки: Ребенок получит вторую дозу вакцины против гепатита В, если она не получила ее при осмотре в прошлом месяце.Она также получит ротавирусную вакцину (RV) двумя-тремя дозами в возрасте от двух до шести месяцев (в зависимости от марки вакцины), дифтерийный и столбнячный анатоксины и бесклеточную коклюшную вакцину (DTaP), гемофильную палочку. конъюгированная вакцина типа b (Hib), пневмококковая вакцина (PCV) и инактивированная вакцина против полиомиелита (IPV). К счастью, врачи могут комбинировать несколько снимков, чтобы было меньше покалывания и, надеюсь, меньше плача.

4 месяца

Малыш подрос! Сейчас ему четыре месяца, и пришло время для еще одной встречи.При осмотре ребенка в четыре месяца ожидайте стандартных процедур — измерения ребенка, наблюдения за развитием, психосоциальными и поведенческими факторами, а также физического осмотра. Кроме того, ожидайте, что ребенок получит:

Скрининг гематокрита или гемоглобина: Ваш ребенок может пройти этот скрининг крови, который поможет выявить анемию.

Прививки: Ребенок получит вторые дозы RV, DTaP, Hib, PCV и ИПВ.

6 месяцев

Когда ребенку исполнится пол года, его обследование будет включать в себя все обычные вещи, а также:

Прививки: Ребенку введут RV (может потребоваться; проконсультируйтесь с педиатром), третьи дозы DTaP, PCV и, возможно, Hib.Ребенку потребуется третья доза ИПВ в возрасте от 6 до 18 месяцев. Ребенок может получить окончательную дозу вакцины против гепатита В в возрасте до 18 месяцев. Кроме того, если эта встреча приходится на сезон гриппа, подумайте о том, чтобы сделать ребенку вакцину против гриппа (прививку от гриппа). Рекомендуется ежегодно для детей в возрасте от 6 месяцев до 19 лет.

Другие анализы, которые может провести ваш врач: Ребенок может пройти обследование на наличие свинца, чтобы убедиться, что он не подвергся воздействию опасного уровня свинца, который может повлиять на его развитие и поведенческий рост.Врач также может сделать ребенку анализ на туберкулез и проверить состояние полости рта — возможно, у него уже есть первый зуб!

9 месяцев

На приеме у этого врача ожидаются те же процедуры — снятие и запись измерений, психосоциальная и поведенческая оценка, медицинский осмотр. Плюс:

Скрининг развития: Это более формальный тест развития, чем раньше. Врач задаст вам ряд вопросов о росте и поведении ребенка, а также может попросить вас поиграть с ним во время скрининга, чтобы посмотреть, как он ведет себя и двигается.Цель состоит в том, чтобы увидеть, усваивает ли ребенок базовые навыки с нормальной скоростью. Результаты определят, следует ли ребенку пройти дополнительное тестирование на предмет задержки развития. Ваш ребенок может проходить эти осмотры чаще, если у него повышен риск проблем с развитием из-за преждевременных родов или низкого веса при рождении, или если у него есть брат или сестра с расстройством аутистического спектра (РАС).

Прививки: Ребенок может получить последнюю дозу вакцины против гепатита В, если он еще этого не сделал. Ребенок также может получить третью дозу ИПВ, если он не получил ее при последнем осмотре.

Другие анализы, которые может сделать ваш врач: Педиатр может проверить состояние полости рта ребенка.

12 месяцев

Малышка отметит свой первый день рождения очередным походом к педиатру. Это похоже на любой обычный визит, когда ваш врач проводит измерения, наблюдает за развитием и поведением ребенка и проводит медицинский осмотр. У ребенка также будет скрининг гематокрита или гемоглобина. И она получит еще кучу вакцин:

Прививки: Ребенок получит последнюю дозу вакцины против гепатита В (если она еще не получила ее), возможно, третью или четвертую дозу Hib в период до 15 месяцев, четвертую дозу PCV в период до 15 месяцев, третья доза ИПВ (если она еще не получила ее), первая доза вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК) в возрасте до 15 месяцев, вакцина против ветряной оспы в возрасте до 15 месяцев и одна доза вакцины против гепатита А вакцину в период до 23 месяцев (ребенку потребуется еще одна доза через шесть месяцев после первой).

Другие анализы, которые может провести ваш врач: Ребенок может пройти скрининг на содержание свинца, тест на туберкулез или осмотр полости рта.

15 месяцев

Как обычно, ребенка обмерят, проверят на предмет развития и любых поведенческих проблем, а также проведут медицинский осмотр.

Прививки: Если ребенок еще не получил эти дозы, ему потребуется прививка от гепатита В, Hib, ПКВ, ИПВ, MMR, ветряной оспы и гепатита А. Ребенку необходимо будет получить четвертую дозу АКДС в период до 18 месяцев. .

18 месяцев

Ваш врач проведет регулярные осмотры во время визита через 18 месяцев, а также:

Скрининг на аутизм: Врач проверит наличие признаков расстройств аутистического спектра (РАС), группы нарушений развития, которые могут повлиять на поведение ребенка, социальные навыки и коммуникативные навыки. «Обычно мы проводим скрининг на аутизм в возрасте от одного до двух лет», — говорит Чандра-Пури. «Мы смотрим на реакцию ребенка на определенные вещи.Я также наблюдаю за ребенком, задавая его родителям различные вопросы». Если у вашего ребенка действительно проявляются признаки РАС, ваш врач порекомендует услуги или программы, которые могут помочь в его развитии.

Прививки: Дополнительные дозы для гепатита В, DTaP, ИПВ и гепатита А, если ребенок еще не получил их.

Другие анализы, которые может провести ваш врач: Педиатр может назначить вашему ребенку тест на гематокрит или гемоглобин для проверки на анемию, скрининг на содержание свинца, тест на туберкулез или осмотр полости рта.

24 месяца

С вторым днем ​​рождения! Вашему двухлетнему ребенку предстоит пройти те же процедуры осмотра, что и обычно, — его обмерят, проведут наблюдение за развитием, психосоциальную/поведенческую оценку и скрининг на аутизм, а также проведут медицинский осмотр. Плюс ожидаем:

Прививки: Рекомендуется, чтобы дети из группы высокого риска в возрасте от 2 до 10 лет получали две дозы четырехвалентной менингококковой конъюгированной вакцины (MCV4) с интервалом в восемь недель.

Другие анализы, которые может провести ваш врач: Врач вашего ребенка может назначить ему анализ гематокрита или гемоглобина, анализ на содержание свинца, тест на туберкулез или осмотр полости рта. Другой возможностью является скрининг дислипидемии, который проверяет наличие признаков нарушения липидного обмена. Это делается с помощью анализа крови.

Плюс, больше от The Bump:

Прививки: что нужно ребенку

10 странных (но совершенно нормальных) фактов о вашем новорожденном

Уход за новорожденным: расписание посещений здорового ребенка | Педиатры в Тампа-Бэй

Возраст

Хорошо Детский Экзамен

К 1 неделе

Проверка на желтуху, проверка веса, проблемы с кормлением, метаболический скрининг,
вакцины для новорожденных (при необходимости), вакцины для родителей (при необходимости)

2 недели

Проверка веса, медицинский осмотр, вакцины для новорожденных (при необходимости),
вакцины для родителей (при необходимости)

1 месяц

Проверка веса, медицинский осмотр, вакцины (при необходимости)

2 месяца

Медицинский осмотр, рост и развитие, вакцины (при необходимости)

4 месяца

Медицинский осмотр, рост и развитие, вакцины (при необходимости)

6 месяцев

Медицинский осмотр, рост и развитие, вакцины (при необходимости)

9 месяцев

Медицинский осмотр, рост и развитие, анализ крови из пальца (гемоглобин), вакцины (при необходимости)

12 месяцев

Медицинский осмотр, рост и развитие, кожная проба на туберкулез (при необходимости), вакцины (при необходимости)

15 месяцев

Медицинский осмотр, рост и развитие, вакцины (при необходимости)

18 месяцев

Медицинский осмотр, рост и развитие, вакцины (при необходимости)

2 года

Медицинский осмотр, рост и развитие, скрининг на содержание свинца (при необходимости),
вакцины (при необходимости)

2.5 лет
(30 месяцев)

Медицинский осмотр, рост и развитие, вакцины (при необходимости)

3 года

Физикальный осмотр, рост и развитие, кожная проба на туберкулез (при необходимости)

4 года и старше

Медицинский осмотр, рост и развитие, вакцины (при необходимости)

Рекомендуется ежегодный осмотр, который при необходимости может включать взятие крови из пальца (гемоглобин), анализ мочи и/или проверку зрения/слуха.

Получите максимум от визита вашего ребенка к врачу (в возрасте от 0 до 11 месяцев) — MyHealthfinder

Основы: обзор

Младенцы должны пройти осмотр у врача или медсестры 6 раз до своего первого дня рождения.

Осмотр ребенка — это когда вы ведете своего ребенка к врачу, чтобы убедиться, что он здоров и нормально развивается. Это отличается от других посещений в связи с болезнью или травмой.

Во время осмотра ребенка врач или медсестра могут помочь выявить любые проблемы на ранней стадии, когда их легче лечить. У вас также будет возможность задать любые вопросы, касающиеся ухода за ребенком.

Узнайте, чего ожидать, чтобы получить максимальную отдачу от каждого визита к ребенку.

Основы: визиты к ребенку

Как часто мне нужно водить ребенка на профилактические осмотры?

Младенцы должны посетить врача или медсестру 6 раз до своего первого дня рождения.Ваш ребенок быстро растет и меняется, поэтому важны регулярные посещения.

Первый визит для осмотра здорового ребенка проводится через 2–3 дня после выписки из роддома, когда ребенку от 3 до 5 дней. После этого первого посещения младенцы должны обратиться к врачу или медсестре, когда они:

  • 1 месяц
  • 2 месяца
  • 4 месяца
  • 6 месяцев
  • 9 месяцев

Если вы беспокоитесь о здоровье своего ребенка, не ждите до следующего запланированного визита — немедленно позвоните врачу или медсестре.

Основы: развитие ребенка

Как узнать, растет ли мой ребенок по графику?

Врач или медсестра вашего ребенка могут помочь вам понять, как ваш ребенок развивается и учится делать новые вещи, например улыбаться или поворачивать голову, чтобы услышать ваш голос. Их иногда называют «вехами развития».

При каждом посещении врач или медсестра будут спрашивать вас, как вы себя чувствуете как родитель и чему научился ваш ребенок.

Основы: от 1 до 2 месяцев

К 1 месяцу, большинство детей:
  • Набирают вес и растут
  • Реагировать на звуки

К 2 месяцам, большинство детей:
  • Поднимать голову, лежа на животе
  • Обратите внимание на лица и попробуйте посмотреть на их родителей
  • Поднести руки ко рту
  • Издавать воркующие звуки
  • Улыбайтесь людям

См. полный список вех для детей в возрасте 2 месяцев.

Основы: от 4 до 6 месяцев

К 4 месяцам, большинство детей:
  • Перевернуться с живота на спину
  • Дотягиваться, хватать и держать игрушки
  • Плакать по-разному при разных чувствах (например, от голода, раздражительности или дискомфорта)
  • Начать болтать
  • Распознать голос родителя или коснуться
  • Скопируйте некоторые выражения лица и звуки

См. полный список вех для детей в возрасте 4 месяцев.

К 6 месяцам, большинство детей:
  • Начните сидеть без поддержки
  • Переворачиваться в обоих направлениях (с живота на спину и со спины на живот)
  • Спите от 6 до 8 часов в сутки, не просыпаясь
  • Ответить на его имя
  • Проявлять интерес и тянуться к объектам
  • Начните узнавать знакомые лица
  • Любят смотреться в зеркало

См. полный список вех для детей в возрасте 6 месяцев.

Примите меры: будьте готовы

Примите эти меры, чтобы помочь вам и вашему ребенку получить максимальную отдачу от профилактических осмотров ребенка.

Соберите важную информацию.

Принесите на прием все имеющиеся у вас медицинские документы, в том числе сведения о прививках (прививках), которые получил ваш ребенок, и результаты скрининга новорожденных. Читайте о скрининге новорожденных.

Составьте список любых важных изменений в жизни вашего ребенка с момента последнего визита к врачу, например:

  • Болезнь
  • Падение или получение травмы
  • Открытие детского сада или поиск нового воспитателя

Используйте этот инструмент, чтобы отслеживать семейную историю здоровья вашего ребенка.

Как насчет стоимости?

В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании страховые планы должны покрывать расходы на посещения детей. В зависимости от вашего страхового плана, вы можете иметь возможность посещать детей бесплатно. Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы узнать больше.

Ваш ребенок может также претендовать на бесплатную или недорогую медицинскую страховку через Medicaid или Программу медицинского страхования детей (CHIP). Узнайте о вариантах покрытия для вашей семьи.

Если у вас нет страховки, вы, тем не менее, можете получать бесплатные или недорогие визиты к ребенку.Найдите ближайший к вам медицинский центр и спросите о посещении ребенка.

Чтобы узнать больше, ознакомьтесь со следующими ресурсами:

Действуйте: задавайте вопросы

Составьте список вопросов, которые нужно задать врачу.

Перед посещением здорового ребенка запишите от 3 до 5 вопросов, которые у вас есть. Каждое посещение здорового ребенка — это прекрасная возможность задать врачу или медсестре любые вопросы о:

  • Как растет и развивается ваш ребенок
  • Как спит ваш ребенок
  • Грудное вскармливание вашего ребенка
  • Когда и как начинать давать ребенку твердую пищу
  • Какие изменения и модели поведения следует ожидать в ближайшие месяцы
  • Как убедиться, что ваш дом безопасен для растущего ребенка
Вот несколько вопросов, которые вы можете задать:
  • Привит ли мой ребенок в соответствии с последними прививками?
  • Как я могу убедиться, что мой ребенок получает достаточно еды?
  • Вес моего ребенка нормальный?
  • Как убедиться, что мой ребенок спит безопасно и высыпается?
  • Как я могу помочь своему ребенку развить речевые и языковые навыки?
  • Можно ли моему ребенку проводить время у экрана?
  • Как чистить зубы ребенку?

Возьмите блокнот, смартфон или планшет и запишите ответы, чтобы запомнить их позже.

Спросите, что делать, если ваш ребенок заболел.

Убедитесь, что вы знаете, как связаться с врачом или медсестрой, когда офис закрыт. Спросите, как связаться с дежурным врачом или есть ли информационная служба медсестер, куда можно позвонить ночью или в выходные дни.

Примите меры: чего ожидать

Знайте, чего ожидать.

Во время каждого осмотра ребенка врач или медсестра спросят вас о вашем ребенке и проведут медицинский осмотр.Затем врач или медсестра обновят всю эту информацию в истории болезни вашего ребенка.

Врач или медсестра будут задавать вопросы о вашем ребенке.

Врач или медсестра могут спросить о:

  • Поведение — Ваш ребенок копирует ваши движения и звуки?
  • Здоровье — Сколько подгузников мочит ваш ребенок каждый день? Ваш ребенок проводит время с людьми, которые курят или используют электронные сигареты (вейпинг)?
  • Безопасность. Если вы живете в старом доме, проверяли ли его на наличие свинца? У вас есть безопасное автокресло для вашего ребенка?
  • Занятия — пытается ли ваш ребенок перевернуться? Как часто вы читаете своему ребенку?
  • Пищевые привычки — Как часто ваш ребенок ест каждый день? Как вы кормите своего ребенка?
  • Семья. Есть ли у вас опасения по поводу того, что вы родитель? На кого вы можете рассчитывать, чтобы помочь вам заботиться о вашем ребенке?

Ваши ответы на подобные вопросы помогут врачу или медсестре убедиться, что ваш ребенок здоров, находится в безопасности и нормально развивается.

Примите меры: медицинский осмотр

Врач или медсестра также осмотрят тело вашего ребенка.

Для осмотра тела вашего ребенка врач или медсестра:

  • Измерьте рост, вес и размер головы вашего ребенка
  • Измерьте температуру вашего ребенка
  • Проверьте зрение и слух вашего ребенка
  • Проверьте части тела вашего ребенка (это называется физикальным осмотром)
  • Сделайте своим детям прививки, в которых они нуждаются

Узнайте больше о медицинском обслуживании вашего ребенка:

Вас также может заинтересовать:

Последнее обновление содержимого 2 сентября 2021 г.

Информация для рецензента

Эта информация о визитах для оздоровления ребенка была адаптирована из материалов Центров по контролю и профилактике заболеваний и Национальных институтов здравоохранения.

Проверил:
Trina Menden Anglin, M.D., Ph.D., FAAP
Начальник отдела охраны здоровья подростков
Бюро охраны здоровья матери и ребенка
Управление ресурсов и услуг здравоохранения

График осмотра новорожденного на 0–4 месяц (ответы на все ваши вопросы!)

Независимо от того, первый это ваш ребенок или четвертый, вам все равно придется просмотреть график осмотра новорожденных , когда ваш ребенок появится на свет.

Это совершенно не про вас – осмотры ребенка после рождения КАЖУТСЯ спорадическими и случайными. Я имею в виду, нельзя ли просто сказать еженедельно, затем ежемесячно, а затем ежегодно?

Правда в том, что есть причина того, как планируются осмотры вашего ребенка , и сегодня мы узнаем об этом все!

Получите дополнительную поддержку от сообщества Instagram @mommy.labbornurse! Присоединяйтесь к более чем 460 тысячам мам, чтобы получить советы и солидарность во всем, что связано с беременностью, родами и послеродовым периодом!

Как часто новорожденный должен посещать врача

Все мы в какой-то момент задаемся вопросом, как часто новорожденный должен ходить к врачу.Ответ? Так часто, как им нужно!

Шучу – вроде.

Многие новорождённые проходят профилактические осмотры без икоты (ну, может быть, ТОЛЬКО с икотой), так что остаётся вопрос, стоило ли полностью посещать врача так часто.

Но подумай, мама, ты не узнаешь, что есть проблема, пока не узнаешь. Ты знаешь?

Вот почему в ваших интересах не пропустить визит к ребенку – нам легко пропустить что-то важное.Некоторые вещи представляют собой очень маленькие симптомы и большую проблему , в то время как другие явные проблемы представляют собой БОЛЬШИЕ симптомы и небольшую проблему (если она вообще есть).

Правда в том, что иногда единственный способ отличить нормальный плач вашего ребенка от чего-то более серьезного — это сообщить врачу, что с вашим ребенком на самом деле все в порядке.

Этот врач, конечно же, не принимает во внимание ВАШЕ психическое состояние на стадии посинения, двухчасового безостановочного крика и плача без причины.

После всего сказанного (особенно если этот маленький негодяй — ваш первый) я хочу убедиться, что вы знаете, что станет легче понять потребности вашего ребенка, основываясь на его плаче и других сигналах. Пока нет.

[форма конвертера = 1353361]

Рекомендуемый AAP график осмотра новорожденных

Поскольку сроки осмотра лунок могут сбивать с толку, я перечислил рекомендованный Американской академией педиатрии график осмотров новорожденных (хотя в рамки этой публикации входят только те осмотры лунок, которые проводятся с рождения до четырехмесячного возраста).

Поскольку все дети — уникальные маленькие снежинки, ваш врач может выбрать другой график осмотра новорожденных. Это совершенно нормально — они знают, что лучше для вас и вашего ребенка.

  • 3-5 дней
  • 2 недели
  • 1 месяц
  • 1 месяц
  • 2 месяца
  • 4 месяца
  • 4 месяца
  • 9 месяцев
  • 9 месяцев
  • 12 месяцев
  • 15 месяцев
  • 18 месяцев
  • 24 месяца Связанный:  Все лучшие советы и рекомендации, как уложить новорожденного спать

    Что проверяется на каждом приеме у ребенка?

    Есть несколько вещей, которые ваш врач будет делать при каждом осмотре ребенка.Ниже приводится краткое описание того, что вы можете ожидать на каждом приеме у ребенка.

    1. Физический рост вашего новорожденного

    Ваша медсестра обмерит ребенка с головы до ног, взвесит его и проверит размер головы. Все это задокументировано в течение первых двух лет жизни вашего ребенка.

    Помните, не так важно, находится ли ребенок в 10-м или 90-м процентиле, пока их тенденции продолжаются в нормальном темпе. Ваш врач больше обеспокоен постоянными тенденциями на каждом приеме.Несмотря на это, вы все еще обнаружите, что наблюдаете, чтобы убедиться, что маленькие пухлые все еще находятся в баджиллионном процентиле в удивительности. Я не буду говорить вам не делать этого, потому что вы не будете слушать.

    И, честно говоря, в этом нет ничего плохого. Просто не волнуйтесь, если кто-то хорошо проверит, что ваш ребенок находится в 20% процентиле для чего-то. Вы получите настолько точный результат, что каракули на бумажной подложке, когда манчкин пытается вырваться из вашей хватки. # любовьуход

    2.Медицинский осмотр

    Посещение врача было бы неправильным без такого же тщательного медицинского осмотра.

    Это означает, что они будут проверять глаза, уши, рот, кожу, бедра, ноги, живот, сердце, легкие и гениталии вашего ребенка. В большинстве клиник уровень оксигенации ребенка проверяют с помощью пульсоксиметра (тест для определения количества кислорода в крови вашего ребенка). Не волнуйтесь, бескровно и безболезненно. Если у вас когда-либо была эта маленькая зажимная штука на кончике пальца, это ваш парень.

    В первое время ваш врач будет уделять особое внимание голове вашего ребенка. У вашего ребенка будет несколько мягких мест, за которыми нужно будет следить, чтобы вы знали, что они закрываются должным образом.

    Младенцы рождаются с довольно мягкими черепами, и форма их головы довольно легко формируется. Плагиоцефалия (синдром плоской головы) встречается примерно у 20-25% детей, поэтому ваш врач какое-то время будет внимательно следить за формой их головы. Обычно изменения не начинают происходить до 2-4 месяцев, так что это определенно не то, о чем вам нужно беспокоиться во время первых двух визитов к новорожденному.

    Физический осмотр немного отличается в зависимости от возраста вашего ребенка, поэтому мы рассмотрим различные вопросы, которые проверяются на предмет , если и когда они появятся . Если я не укажу конкретно на разницу, вы можете предположить, что этот стандартный медицинский осмотр — это все, что вы получите за любое посещение.

    3. Вехи развития ребенка

    Ваш врач или медсестра/медбрат зададут вам множество вопросов, связанных с деятельностью вашего ребенка, чтобы определить, проходят ли они все этапы развития своего новорожденного.

    В отличие от маркеров роста, СУПЕР важно внимательно следить за действиями вашего ребенка, так как самые маленькие (и самые серьезные) вещи могут иметь большое значение. Предостережение: я ЗНАЮ, как ты устала, мама; не переживайте, если вы чего-то не помните.

    У Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) есть конкретные рекомендации по проведению встречи с вашим ребенком, которые вы можете найти здесь. Для вашего удобства мы кратко рассмотрим вехи, о которых они будут спрашивать при каждом посещении, чтобы вы могли лучше подготовиться к тому, на что обращать внимание.

    Если бы кто-нибудь сказал мне следить за тем, сколько слогов в каждом лепете, возможно, я не выглядел бы таким тупым пару раз в своей жизни.

    Осмотры новорожденных после рождения

    Пока ваш ребенок все еще находится в больнице, ему предстоит технически «первое» обследование новорожденного. Если вы хотите, чтобы был техническим специалистом , у них также будет вторая, третья и, возможно, четвертая проверка, поскольку док буквально проверит их по крайней мере три раза за время вашего пребывания.

    Ниже мы обсудим некоторые проверки и скрининговые тесты новорожденных, которые проводятся в настоящее время. Имейте в виду, что некоторые из них происходят сзади и не выполняются в вашем присутствии, если вы специально не попросите об этом.

    Необходимо просить присутствия? Не так много. Мы сообщим вам, если есть что узнать. Обещаю . Но решать только вам!

    Проверка слуха после рождения

    Ваш врач проведет один из двух тестов слуха, так как мы иногда можем определить, есть ли у вашего ребенка проблемы со слухом с рождения.Ваш ребенок, вероятно, пройдет один или оба этих теста, в зависимости от больницы. Имейте в виду — оба теста являются качественными, и оба безболезненны для вашего малыша.

    Испытание на отоакустическую эмиссию (ОАЭ)

    В этом тесте крошечный микрофон и наушники помещаются в ухо вашего ребенка. Звуки воспроизводятся из наушников. Если звуки, исходящие из динамика, эхом отражаются в микрофоне, это может указывать на потерю слуха у вашего малыша.

    Слуховая реакция ствола мозга (ABR)

    В этом тесте используются наушники, которые передают звуки непосредственно в уши младенца.Электроды помещаются на голову ребенка для обнаружения нервной стимуляции вдоль слухового ствола мозга, который загорается, когда звуковая информация передается от уха к мозгу. Как вы, вероятно, можете догадаться, отсутствие искр (или, скорее, непостоянные искры) означает, что есть большая вероятность того, что ухо не передает информацию правильно, если вообще передает информацию.

    Важно иметь в виду, что оба этих теста снабжены большим огромным «может» везде, где врач может поместить чертёжную кнопку. Всегда есть право на ошибку, поэтому убедитесь, что вы не принимаете это слишком заранее, если ваш ребенок возвращается со странными результатами.Эти вещи потребуют проверки и дальнейшего тестирования, прежде чем вы будете уверены, что вашему малышу потребуется особый уход в этом отделе.

    Анализы крови после рождения

    Существует множество скрининговых тестов новорожденных, проводимых с новорожденными. Если вам интересно, вы можете увидеть расстройства, рекомендованные для скрининга в настоящее время, здесь. Тесты довольно просты – вашему малышу проколют пятку, чтобы взять небольшой образец крови.

    Пока это происходит, вы или ваш партнер можете подержать ребенка.Капли крови помещаются на своего рода фильтровальную бумагу, а затем отправляются в лабораторию для тестирования. Тестирование обычно проводится примерно для 30 заболеваний, перечисленных Администрацией медицинских ресурсов и услуг (вы можете уточнить в местном отделе здравоохранения информацию о тестах, проведенных в вашем штате).

    Как бы ни было грустно, когда ваш ребенок проходит через забор крови, этот тест может спасти жизнь вашего ребенка, если он окажется положительным с одним из заболеваний, на которые проверяются. Несколько секунд крика бедного маленького существа, которое не помнит этого момента, по сравнению с целой жизнью сожалений о том, что вы поймали что-нибудь раньше? Оно того стоит.

    Первичный прием новорожденного у врача

    Первый визит к врачу после выписки вашего ребенка обычно происходит через 3-5 дней после рождения , и эти первые визиты имеют решающее значение для обеспечения нормального развития вашего ребенка.

    Медицинский осмотр

    Ваш врач проверит все типичные параметры, такие как вес, рост и окружность головы. Ваш врач сделает несколько дополнительных вещей, которые вы не увидите на других ваших встречах.

    • Культя пуповины: Ваш врач проверит ткань, оставшуюся после отделения пуповины, чтобы убедиться, что она заживает нормально, но не волнуйтесь — мы определенно не ожидаем, что пуповина отпадет к Теперь. Обычно пуповина отпадает в течение 10-14 дней, но это может занять до трех недель.
    • Желтуха: Желтуха — это СУПЕРнормальное (и обычно временное) состояние, которое мы наблюдаем у некоторых новорожденных.При этом кожа и белки глаз приобретают желтоватый оттенок. Желтуха возникает при избытке билирубина (который поступает из печени) в кровоток. Этот избыток вызван тем, что организм вашего ребенка не избавляется должным образом от старых эритроцитов. Не волнуйтесь — обычно это довольно легко исправить, когда ваш врач идентифицирует это.
    • Обрезание: Если вашему ребенку сделали обрезание, врач проверит разрез и проверит, насколько хорошо он заживает. У вашего ребенка есть как минимум еще неделя, прежде чем его пенис полностью заживет, но мы определенно хотим убедиться, что он на правильном пути.

    Прививки при первом осмотре новорожденного

    Во время первого визита плановые инъекции делаться не будут. Исключением является то, что если ваш ребенок не получил прививку от гепатита В (гепатит-В) при рождении (что делают БОЛЬШИНСТВО детей), вам будет рекомендовано сделать это сейчас.

    Вехи за одну неделю

    Теперь, когда ваш ребенок родился, вы будете наблюдать резкие изменения каждую неделю (иногда изо дня в день!) Ниже приведены некоторые этапы, которые ваш врач проверит во время первой проверки здоровья новорожденного.Имейте в виду: ВСЕ младенцы будут немного отличаться и могут достичь этих вех в разное время. Просто поговорите со своим врачом, если вас беспокоит прогресс вашего ребенка.

    В это время некоторые младенцы могут

    • Поворачивают голову на ваш голос или на другие звуки
    • Демонстрируют рефлекс Моро, когда они внезапно вздрагивают и выбрасывают руки и ноги (что немного настораживает, когда вы впервые видите это)
    • Плачет, когда у них есть потребность (голодные, мокрые и т. д.), и они перестают плакать, когда эта потребность удовлетворяется
    • Демонстрируют копательный рефлекс, когда они поворачиваются к бутылочке или груди и начинают сосать
    • Демонстрируют хватательный рефлекс, который возникает, когда они могут держаться за ваш палец, когда он находится у них в руке (при этом они могут иметь довольно сильную мертвую хватку!)
      • Не забудьте взять с собой все документы, которые вы получили в больнице, особенно если вы были там у другого педиатра.
      • Не волнуйтесь, если ваш ребенок потерял вес с рождения. Большинство детей теряют вес после рождения (и особенно дети, находящиеся на грудном вскармливании), но к двухнедельному возрасту они должны снова набрать вес.
      • Начните записывать свои вопросы ДО встречи. #mombrain — это вещь , а это , особенно , правда прямо сейчас, потому что вы изрядно недосыпаете и все еще восстанавливаетесь после родов.
      • Самым важным показателем того, что ваш ребенок получает достаточно молока, является то, что он набирает вес и имеет достаточное количество грязных подгузников в течение дня (, так что следите! ). Пока ваш ребенок сначала теряет вес, он не должны терять более 10% своего веса при рождении.Кстати, если вы боретесь с грудным вскармливанием (Я ЗНАЮ, что это сложно), подумайте о том, чтобы проверить потрясающий курс Стейси по грудному вскармливанию. Хорошее образование, связанное с грудным вскармливанием, — это одна из лучших вещей, которые вы можете сделать, чтобы максимизировать свои шансы на успех — так что подумайте об этом!
      • Если вы кормите исключительно грудью, обязательно сообщите об этом своему врачу. Возможно, они захотят назначить вам добавки с витамином D, так как большинство детей, находящихся на грудном вскармливании, не получают достаточного количества витамина D, а добавки могут помочь предотвратить рахит.

      Чувствуете себя немного подавленным уходом за новорожденным?

      Основы для новорожденных 101 – это именно то, что вам нужно! Я создал этот курс, чтобы помочь новым и будущим мамам узнать о:

      • Детское снаряжение, предметы первой необходимости и кормление (я покрываю грудное вскармливание И молочную смесь!)
      • Способы устранения таких проблем, как колики, рефлюкс и аллергия на молочные продукты
      • Уход за пуповиной новорожденного, обрезание, пеленание, купание и уход за кожей
      • Навигация по лихорадке, простуды и другие меры предосторожности
      • Забота о себе после родов
      • И МНОГОЕ ДРУГОЕ

      Все содержание курса соответствует рекомендациям Американской академии педиатрии.

      Он разработан, чтобы дать вам ноу-хау и душевное спокойствие , которое вам нужно, когда дело доходит до ухода за ребенком в возрасте от 0 до 3 месяцев.

      Вот что говорят молодые мамы:

      •   «Это было достаточно клинически, но в то же время достаточно просто, чтобы вселить в меня уверенность, начиная с моей новой мамы».
      • «Мы оба так многому научились, и это дало ответы на так много вопросов, о которых я даже не подозревал!»

      Двухнедельный осмотр новорожденного

      Основная цель этого обследования новорожденных — убедиться, что ребенок правильно растет и набирает вес.

      Помните, что ваш новорожденный должен вернуться к своему весу при рождении к двухнедельной отметке, так что это измерение веса может быть хорошим свидетельством того, как ваш ребенок чувствует себя и насколько хорошо он ест.

      Физикальное обследование

      Этот экзамен проходит без происшествий и не будет включать в себя ничего, что отличалось бы от вашей последней встречи. К этому моменту у вашего ребенка могла отпасть пупочная ранка, поэтому ваш врач проверит это.

      Прививки

      На этом приеме вашему ребенку не будут делать прививки.

      Вехи за две недели

      Вехи в этом возрасте очень похожи на те, которые мы рассматривали при первом приеме новорожденного. Некоторые вещи, которые вы можете увидеть у своего двухнедельного ребенка, включают следующее:

      • Плачет, когда чувствует себя некомфортно
      • Очень быстро поднимает голову
      • Возможность смотреть на свое лицо на расстоянии
      • Подгибание пальцев ног. Погладьте внутреннюю часть стопы вашего новорожденного и посмотрите, как он сгибает пальцы ног.Погладьте внешнюю сторону его подошвы, и вы увидите, как они растопыривают пальцы ног

      Советы по встрече с ребенком на две недели

      • Мы надеемся, что ваш малыш вернется к своему весу при рождении к этой встрече . Если их еще нет, это МОЖЕТ быть в порядке, но ваш врач захочет внимательно следить за этим.
      • Если возможно, записывайте привычки вашего ребенка в еде и сне. Если проблема все же возникнет, это отличный способ получить общую картину привычек вашего ребенка.Поверьте мне, как молодая мама, лишенная сна, это НЕ то, что вы сможете запомнить, если не запишете это.
      • Колики ЖЕСТКИЕ – и если вашему ребенку не повезло, у него могут начаться колики в любой момент. Колики определяются как плач вашего ребенка не менее трех часов в день, три дня в неделю . Если вы подозреваете, что ваш ребенок может страдать от этого, попробуйте засечь время, когда он плачет. Часто кажется, что они плачут дольше, чем на самом деле.Поскольку врачи точно не знают, что вызывает колики, конкретного лекарства не существует. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка колики, поговорите со своим врачом, потому что у него могут быть некоторые идеи, что вы можете попробовать.

      См. также: Газовые боли и дети: полное руководство

      Осмотр ребенка в течение одного месяца

      Осмотр вашего ребенка в первый месяц может быть маленьким более захватывающим, чем два предыдущих. Вы, вероятно, видели больше роста и изменений у своего ребенка, поэтому есть еще больше вех, о которых будет спрашивать ваш врач.

      Физикальное обследование

      Физическое обследование будет похоже на два предыдущих — проверка роста вашего ребенка и отслеживание результатов по его графику роста. В дополнение к этому, пупок вашего ребенка должен полностью зажить на данный момент , поэтому ваш врач подтвердит это.

      Прививки

      Ваш ребенок может получить или не получить вторую дозу вакцины против гепатита В. Если не в этот раз, ваш ребенок получит его на втором месяце приема.Кроме этого, больше ничего не дадут.

      Вехи за один месяц

      В этом возрасте ваш ребенок должен:

      • Уметь одинаково двигать руками и ногами
      • Поднимать голову на короткие промежутки времени (это будет постоянно улучшаться)
      • Начать вытягивать ноги вместо того, чтобы держать их постоянно в согнутом положении
      • Реагировать на шум языком тела
      • Сосредоточиться на объектах и ​​лицах и следовать за ними – расстояние, на котором они могут это делать, станет больше вырастет из этого в течение нескольких месяцев)

      Советы по назначению на один месяц

      • Убедитесь, что вы все еще записываете любые возникающие вопросы, чтобы вы могли задать их своему врачу, когда пойдете на прием.Эти вещи всплывут, и вы забудете иначе.
      • Продолжайте записывать, как ваш ребенок ест/спит/подгузники. Это включает в себя отслеживание того, как выглядит их стул (увлекательно, я знаю!)
      • Убедитесь, что вы даете ребенку время на животик дома. Да, многие младенцы ненавидят его, но он по-прежнему считается полезным для их развития, так что это стоит сделать. Узнайте у своего врача о результатах скрининговых тестов новорожденных. Сроки, в которые они могут получить результаты, различаются в зависимости от кабинета врача, но не помешает обратиться к врачу и узнать, доступны ли они.

       Осмотр двухмесячного ребенка

      Двухмесячная проверка — тяжелая. Вашему малышу предстоит сделать первые серьезные прививки, так что приготовьтесь к слезам. К счастью, график еды и сна вашего малыша может нормализоваться, и у НЕКОТОРЫХ счастливых мам есть ребенок, который спит всю ночь!

      Физикальное обследование

      Этот медицинский осмотр будет включать в себя проверку всех тех же вещей (глаз, ушей, сердца, легких и т. д.).), а также следите за тем, чтобы ваш ребенок по-прежнему стабильно рос согласно графику роста.

      Прививки

      Это первая БОЛЬШАЯ вакцинация вашего ребенка. Поговорите со своим врачом заранее, если вы заинтересованы в том, чтобы попробовать дать ребенку что-то вроде тайленола. Некоторые практикующие врачи предпочитают, чтобы ничего не давали, чтобы они могли следить за возможными реакциями без возможности того, что безрецептурный препарат может способствовать или подавлять эту реакцию.

      Имейте в виду, что ибупрофен НЕ БЕЗОПАСЕН ВООБЩЕ для детей младше шести месяцев. Я собираюсь сказать это снова. Ибупрофен ВООБЩЕ НЕ БЕЗОПАСЕН для детей младше шести месяцев.

      Просто хотел убедиться, что все понятно. Так или иначе.

      Вероятно, вашему малышу будут сделаны следующие прививки:

      • HepB : вторая доза вводится в возрасте одного или двух месяцев, поэтому, если ваш ребенок еще не получил вторую дозу, он получит ее сейчас.
      • Вакцина DTaP (против дифтерии, столбняка, бесклеточного коклюша): В течение следующих шести лет ваш ребенок получит в общей сложности пять доз. Вы можете ожидать этот выстрел снова в четыре и шесть месяцев. Это также делается в 15-18 месяцев и 4-6 лет.
      • Hib-вакцина (Haemophilus influenzae типа b) : Этот противный маленький возбудитель когда-то был основной причиной менингита у детей до пяти лет, а также частой причиной довольно серьезных инфекций ушей, кожи, крови, легких и суставы детей.Ваш ребенок получит еще две дозы к тому времени, когда ему исполнится шесть месяцев, и одну последнюю дозу в возрасте 12-15 месяцев.
      • Вакцина ИПВ (полиомиелит): Эта вакцина будет введена ребенку в возрасте 2, 4 лет, в возрасте от 6 до 18 месяцев и в возрасте от 4 до 6 лет. Полиомиелит раньше был довольно серьезной эпидемией и был невероятно заразен. Сейчас это довольно редко встречается в США, но время от времени мы все еще слышим о таких случаях.
      • Вакцина PCV (пневмококковая): Как вы уже догадались, эта вакцина помогает защитить вашего ребенка от определенных бактериальных инфекций, которые могут вызывать такие заболевания, как пневмония и бактериальный менингит.Это еще одна вакцина, которую ваш малыш получит в возрасте 2, 4, 6 и 12-15 месяцев.
      • Вакцина против РВ (ротавирус): Эта вакцина вводится перорально, чтобы ваш малыш не укололся ею. Ура! Обычно рекомендуется в 2, 4, а иногда и в 6 месяцев (в зависимости от производителя). Ротавирус может вызывать довольно неприятную рвоту и диарею, что может привести к госпитализации некоторых детей. Детские сады являются распространенным виновником этого вируса.

      Вехи за 2 месяца

      • Улыбается (начинается уже в шесть недель!)
      • Кратковременно успокаивает себя, поднося большой палец ко рту
      • Воркует и булькает
      • Более пристально следит глазами
      • Узнает людей на дальнем расстоянии
      • недостаточная стимуляция
      • Может удерживать голову в течение более длительного периода времени
      • Отжимается в положении лежа на животе
      • Более плавные движения руками и ногами

      Связанные: Развитие зрения новорожденного 3

      Советы по назначению на два месяца

      • Если вы заметили, что стул твердый или похож на комки, обязательно упомяните об этом.Это может указывать на запор, обезвоживание или и то, и другое.
      • Это период, когда многие дети проходят фазу колик (ура!) Обязательно обращайте внимание на настроение вашего ребенка и сообщайте о любых изменениях своему врачу.
      • В этот момент некоторые дети могут начать переворачиваться, хотя чаще это происходит в возрасте около четырех месяцев. Внимательно следите за этим и сообщите своему врачу, если ваш ребенок начал переворачиваться.
      • Для справки: трехмесячный осмотр ребенка по программе не проводится. Большинство графиков осмотра новорожденных рекомендуют, чтобы ваш следующий визит был в четыре месяца.

      [форма комплекта преобразования = 1333407]

      Осмотр четырехмесячного ребенка

      Если вам не пришлось неожиданно заглянуть, то прошло уже два месяца с тех пор, как вы в последний раз посещали своего педиатра. МНОГОЕ, вероятно, изменилось для вашего малыша.

      Имейте в виду, что Американская академия педиатрии рекомендует в настоящее время проходить скрининг на послеродовую депрессию. Обязательно поговорите со своим врачом о настроениях, которые вы испытывали, даже если вам неудобно обсуждать это.

      Вот некоторые вещи, которые вы можете ожидать при осмотре четырехмесячного ребенка.

      Прививки

      Ваш ребенок получит все те же прививки, что и при двухмесячном приеме , за исключением гепатита В. Этот милый маленький подвиг не повторится еще как минимум два месяца.

      Напомним, этот раунд вакцин будет включать:

      • DTaP
      • Hib-вакцина
      • IPV-вакцина
      • PCV-вакцина
      • RV-вакцина

      Четырехмесячный возраст ребенка

      • Начинает имитировать мимику и движения
      • Держит голову неподвижно без какой-либо поддержки со стороны живота или на руках
      • Может быть в состоянии переворачиваться (большинство детей переворачиваются в это время, но это не имеет большого значения, если у вас нет! )
      • Не только сосредотачивается на игрушках и даже тянется к ним, но и трясет ими как в Парке Юрского периода
      • Может начать копировать несколько звуков — что интересно, они на самом деле называют эти бессвязные звуки «каноническим лепетом», которые чередование гласных и согласных
      • Толкается или даже дергается, когда ноги касаются твердой поверхности
      • Случайно выдает эту эпическую и нелепо заразительную (хотя, возможно, все еще спонтанную или, ах… желудочную…) улыбку

      Советы на четыре месяца назначение ребенка

      • Четыре месяца — это возраст, когда вы можете получить зеленый свет на начало детского питания. В AAP указано, что ваш ребенок готов к приобщению к детскому питанию, если он отвечает нескольким требованиям (например, может держать голову прямо, сидеть прямо на стульчике для кормления и закрывать рот ложкой). Это не обязательно, но есть вероятность, что это может подготовить вашего ребенка как к предпочтениям, так и к аллергии. Если вы хотите запрыгнуть в этот вагон как можно раньше, обязательно посоветуйтесь с педиатром.
      • У некоторых детей в этом возрасте наблюдается регресс сна. Мой совет? Держись, мама, это пройдет. А пока поговорите со своим врачом о том, какие у него есть идеи, которые помогут вам обоим пройти через это быстрее. Я хотел бы дать вам больше, чем это. Правда в том, что регрессия действительно иногда связана с ребенком и только с тем, что со временем будет исправлено. Придерживайтесь своей сонливой рутины, и вы пройдете через нее в целом невредимой.

      График осмотра новорожденного без упаковки

      Я надеюсь, что это руководство помогло вам прояснить график осмотра новорожденных, который (вероятно) будет использовать ваш педиатр.

      Рождение новорожденного определенно может быть тяжелым испытанием, поэтому убедитесь, что у вас есть поддержка опытного педиатра, который проявляет активный интерес к вашим конкретным потребностям. Вы заслуживаете лучшего, как и этот маленький набор!

      Оставьте мне комментарий ниже и скажите, что вы думаете! Чувствуете ли вы себя более подготовленным из-за этого графика осмотра новорожденного? Каким был ваш опыт?

      Осмотр вашего ребенка: от 3 до 5 дней (для родителей)

      Что ожидать во время этого визита

      Вероятно, врач и/или медсестра:

      1.Проверьте вес, рост и окружность головы вашего ребенка и нанесите измерения на график роста.

      2. Задавайте вопросы, решайте любые проблемы и давайте советы о состоянии вашего ребенка:

      Кормление. Новорожденных следует кормить всякий раз, когда они кажутся голодными. Младенцы на грудном вскармливании едят примерно каждые 1–3 часа, а дети на искусственном вскармливании – примерно каждые 2–4 часа. Ваш врач или медсестра могут наблюдать за тем, как вы кормите грудью, и предлагать помощь в решении любых проблем. Срыгните ребенка в середине кормления и еще раз в конце.

      Писает и какает. У новорожденных должно быть около 6 мокрых подгузников в день. Количество испражненных подгузников варьируется, но у большинства новорожденных бывает 3 или 4 мягких стула в день. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо опасения по поводу дефекации вашего новорожденного.

      Сон. Новорожденный может спать от 14 до 17 часов и более в течение 24 часов, часто просыпаясь (днем и ночью), чтобы покормить грудью или взять бутылочку. Дети на грудном вскармливании обычно просыпаются, чтобы поесть, каждые 1–3 часа, в то время как дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут спать дольше, просыпаясь каждые 2–4 часа, чтобы поесть (смесь дольше переваривается, поэтому дети дольше чувствуют себя сытыми).Новорожденные не должны спать более 4 часов между кормлениями до тех пор, пока у них не будет хорошей прибавки в весе, обычно в течение первых нескольких недель. После этого все в порядке, если ребенок спит дольше.

      Разработка. В первый месяц младенцы должны:

      • обращайте внимание на лица или яркие объекты на расстоянии 20–30 см (8–12 дюймов)
      • реагируют на звук — могут затихать, моргать, поворачивать голову, вздрагивать или плакать
      • держать руки и ноги в согнутом положении
      • двигать руками и ногами одинаково
      • ненадолго приподнимите голову, когда лежит на животе (детей следует класть на живот только в бодрствующем состоянии и под присмотром)
      • имеют сильные рефлексы новорожденных, такие как:
        • копание и сосание: поворачивается, затем сосет грудь/соску из бутылочки
        • хватка: крепко сжимает палец, помещенный в ладонь
        • поза фехтовальщика: выпрямляет руку при повороте головы в эту сторону и сгибает противоположную руку
        • Рефлекс Моро (реакция испуга): выбрасывает руки и ноги, затем сгибает их при испуге

      3.Проведите осмотр с вашим ребенком раздетым в вашем присутствии. Этот осмотр будет включать осмотр глаз, прослушивание сердца вашего ребенка и определение пульса, осмотр пуповины и проверку бедер.

      4. Проведите скрининговые тесты. Ваш врач рассмотрит скрининговые анализы, полученные в больнице, и при необходимости повторит тесты. Если проверка слуха не проводилась тогда, она будет сделана вашему ребенку сейчас.

      5. Обновление прививок. Прививки могут защитить младенцев от серьезных детских болезней, поэтому важно, чтобы ваш ребенок получил их вовремя.Графики иммунизации могут варьироваться от офиса к офису, поэтому поговорите со своим врачом о том, чего ожидать.

      Взгляд в будущее

      Вот некоторые вещи, о которых следует помнить до вашего следующего планового визита в 1 месяц:

      Кормление
      1. Продолжайте кормить ребенка, когда он голоден. Обратите внимание на признаки того, что ваш ребенок сыт, например, когда он отворачивается от соски или бутылочки и закрывает рот.
      2. Не давайте твердую пищу или сок.
      3. Не кладите хлопья в бутылочку для ребенка, если это не предписано врачом.
      4. Если вы кормите грудью :
        • Помогите ребенку правильно взять грудь: рот широко открыт, язык опущен, грудь должна находиться во рту как можно больше.
        • Продолжайте ежедневно принимать витамины или поливитамины для беременных.
        • Спросите своего врача о каплях витамина D для вашего ребенка.
        • Не используйте бутылочку или пустышку до тех пор, пока не наладится процесс кормления грудью (обычно около 1 месяца).
      5. Если вы кормите смесью :
        • Давайте ребенку смесь, обогащенную железом.
        • Следуйте инструкциям на упаковке смеси при изготовлении и хранении бутылочек.
        • Не подпирайте бутылочки и не укладывайте ребенка спать с бутылочкой.
        • Поговорите со своим врачом, прежде чем менять смесь.
      Текущий уход
      1. Мойте руки перед тем, как прикасаться к ребенку, и избегайте людей, которые могут быть больны.
      2. Держите подгузник ниже пуповины , чтобы культя могла высохнуть. Пуповина обычно отпадает через 10–14 дней.
      3. Для обрезанных мальчиков нанесите вазелин на пенис или переднюю часть подгузника.
      4. Проведите ванн губкой , пока пуповина не отпадет и обрезание мальчика не заживет. Убедитесь, что вода не слишком горячая — сначала проверьте ее на запястье.
      5. Используйте мыло и лосьоны без запаха .
      6. Держите своего ребенка и будьте внимательны к его потребностям. Нельзя испортить новорожденного.
      7. Пой, разговаривай и читай своему малышу.Младенцы лучше всего учатся, общаясь с людьми.
      8. Для младенцев нормально иметь беспокойных менструаций.  Но у некоторых плач может быть чрезмерным и длиться несколько часов в день. Если у здорового в других отношениях ребенка появляются колики, они обычно начинаются в возрасте около 3 недель.
      9. Позвоните педиатру вашего ребенка по номеру , если у вашего ребенка температура 100,4ºF (38ºC) или выше, обнаруженная в попке вашего ребенка. Позвоните врачу, если ваш ребенок ведет себя плохо, не ест, не писает или какает, выглядит желтым или у него усиливается покраснение или гной вокруг пуповины или после обрезания.Не давайте лекарство младенцу младше 2 месяцев без предварительной консультации с врачом.
      10. Молодые мамы часто чувствуют усталость и подавленность. Но если эти чувства сильны или вы чувствуете грусть, капризность или тревогу , позвоните своему врачу.
      11. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит ваша жизненная ситуация. Есть ли у вас вещи, необходимые для ухода за ребенком? У вас достаточно еды, безопасного жилья и медицинской страховки? Ваш врач может рассказать вам об общественных ресурсах или направить вас к социальному работнику.
      Безопасность
      1. Для снижения риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС) :
        • Кормите ребенка грудью.
        • Разрешайте ребенку спать в вашей комнате в люльке или кроватке рядом с кроватью до первого дня рождения или как минимум 6 месяцев, когда риск СВДС наиболее высок.
        • Всегда укладывайте ребенка спать на жесткий матрас на спину в кроватку или люльку без бортиков, одеял, одеял, подушек или плюшевых игрушек.
        • Избегайте перегрева, поддерживая комфортную температуру в помещении.
        • Не перевязывайте ребенка.
        • Подумайте о том, чтобы уложить ребенка спать с соской. Если вы кормите грудью, подождите, пока грудное вскармливание не установится, прежде чем вводить соску.
      2. Не курите и не пользуйтесь электронными сигаретами. Не позволяйте никому курить или курить рядом с ребенком.
      3. Всегда сажайте ребенка в автокресло , обращенное назад, , , на заднее сиденье. Никогда не оставляйте ребенка одного в машине.
      4. Пока ваш ребенок бодрствует, не оставляйте его без присмотра , особенно на высоких поверхностях или в ванне.
      5. Никогда не трясите ребенка  — это может вызвать кровоизлияние в мозг и даже смерть. Если вы когда-либо опасались, что причините ребенку боль, положите его на несколько минут в кроватку или люльку. Позвоните другу, родственнику или своему лечащему врачу за помощью.
      6. Избегайте пребывания на солнце , держите ребенка укрытым и по возможности в тени.Солнцезащитные кремы не рекомендуются для младенцев младше 6 месяцев. Тем не менее, вы можете использовать небольшое количество солнцезащитного крема для младенцев младше 6 месяцев, если тень и одежда не обеспечивают достаточную защиту.

      Эти контрольные листы соответствуют рекомендациям Американской академии педиатрии (AAP)/Bright Futures.

      посещений педиатра в первый год | Детская больница Колорадо

      Младенцам нужно много визитов к врачу. Семь из них, если быть точным, все в течение первого года жизни.Пока они здоровы, они увидят своего врача в первый год чаще, чем в любой другой период детства.

      «В этот первый год происходит так много всего, — говорит Дэн Никлас, доктор медицинских наук, педиатр Детской детской поликлиники в Колорадо. «Их потребности сильно меняются, и мы хотим иметь возможность внимательно следить за этим, чтобы помочь им настроиться на здоровое детство».

      Здесь доктор Никлас рассказывает о первом годе жизни вашего ребенка, визит за визитом.

      Визит к врачу 1: 2 дня назад

      Чем занимается ваш ребенок:

      Младенцы уже могут смотреть на лица и поворачивать голову в сторону шума, особенно голоса родителей. Остальное рефлекторно: сосать, хватать и много спать — около 18 или 20 часов в сутки.

      Что ищет ваш педиатр:

      «В первую очередь мы обращаем внимание на то, как ребенок ест, писает и какает, — говорит доктор Никлас. «Мы ожидаем некоторой потери веса, но, надеюсь, не слишком большой.Он также проверит наличие шумов в сердце и желтухи, что относительно безвредно и нормально в небольших количествах, но иногда может быть признаком других проблем.

      Слово мудрым:

      «Самое главное — организовать кормление таким образом, чтобы родители могли сохранять рассудок», — говорит доктор Никлас. «Может быть, мама купит молокоотсос, чтобы папа мог кормить посреди ночи. Или, может быть, есть какие-то близкие родственники или друзья, которые могут дать маме или папе передышку, чтобы они могли принять душ или пойти на прогулку.

      Визит к врачу 2: 2 недели

      Чем занимается ваш ребенок:

      Мало что изменилось, но в 2 недели младенцы должны быть немного более внимательными и бодрствовать немного дольше.

      Что ищет ваш педиатр:

      Все новорожденные проходят кучу тестов в день своего рождения. У них также все еще циркулируют гормоны мамы в течение первой недели, поэтому педиатры повторяют некоторые скрининговые тесты через две недели, чтобы убедиться, что они точны.

      Слово мудрым:

      Младенцы будут проводить больше времени во сне, чем бодрствовать в течение почти всего первого года жизни, поэтому безопасный сон имеет решающее значение.Рядом с кроватью родителей прекрасно смотрится люлька, но важнее то, что в ней есть (точнее, чего нет): ни подушек, ни одеял, ни мягких игрушек — ничего, кроме обтягивающей простыни. Беспокоитесь о том, что ребенку холодно? Попробуйте спальный мешок, который накроет их тело, как одеяло, но не будет случайно накручен на голову.

      Визит к врачу 3: 2 месяца

      Чем занимается ваш ребенок:

      Социальные улыбки! «Я узнаю вас, мама или папа, — говорит доктор Никлас, — и рад вас видеть.Они также много двигают руками и ногами, что помогает мозгу активировать пути мышечного контроля.

      Что ищет ваш педиатр:

      Самый безопасный способ для младенцев спать на спине, что иногда может привести к небольшому сплющиванию головы. «Полезно проводить время на животе под присмотром», — говорит доктор Никлас. «Это укрепляет их шею и мышцы верхней части спины, а когда мышцы шеи сильны, они, как правило, больше двигают головой, что снимает часть давления.

      Слово мудрому:

      Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют новорожденным получать первую дозу вакцины против гепатита В в течение 24 часов после рождения, поэтому в идеале младенцы должны получить свою первую вакцину в больнице. Посещение через 2 месяца знаменует собой первый раунд вакцинации, вводимых в кабинете врача, большую часть которых они получат снова во время посещений через 4 и 6 месяцев. «Один укол дает вашему ребенку некоторый иммунитет, — объясняет доктор Никлас. «Но для них важно получить все рекомендуемые дозы каждой вакцины в течение первого года жизни и далее, чтобы убедиться, что они полностью защищены от серьезных заболеваний.

      Визит к врачу 4: 4 месяца

      Чем занимается ваш ребенок:

      «Вот тут-то и начинается настоящее веселье, — говорит доктор Никлас. Младенцы начинают смеяться, они могут держать предметы и трясти их. Они могут сидеть с некоторой помощью и даже переворачиваться (так что следите за ними на пеленальном столике).

      Что ищет ваш педиатр:

      Скоро начнется прикорм. Как сказать, что они готовы? Лучший сигнал — это то, за чем родители могут следить дома: уровень их интереса.Если они наблюдают, как родители едят или хватают еду, они могут быть почти готовы.

      Слово мудрому:

      Младенцы в этом возрасте любят ворковать — это восхитительно, но также важно. «Они формируют речевые пути», — говорит доктор Никлас. «Поговори с ними и издай эти звуки в ответ. Это говорит им, что вы слышали меня, и я слышу вас».

      Визит к врачу 5: 6 месяцев

      Чем занимается ваш ребенок:

      Младенцы начинают хватать предметы и класть их в рот, эта стадия длится около года, поэтому уделяйте особое внимание опасностям удушья и вещам, которые они могут проглотить.И они становятся мобильными. «Некоторые дети ползают, — говорит доктор Никлас. «Некоторые носятся на своих задницах. Некоторые катаются. Пока они двигаются, мы не беспокоимся об их развитии крупной моторики».

      Что ищет ваш педиатр:

      Если вы еще не ввели прикорм, самое время. Доктор Никлас рекомендует один или два раза в день в первые пару месяцев, вводя новую пищу, возможно, каждые пару дней. «Большая часть его попадет на их лицо и руки», — шутит доктор.Никлас. «Вот как они учатся».

      Слово мудрому:

      Если дети не спят всю ночь к 6 месяцам, доктор Никлас рекомендует начать обучение сну. К 9 месяцам будет намного сложнее. Первый шаг: прекратите кормить посреди ночи. Если это не сработает, воздержитесь от их сбора. Найдите минутку, чтобы потереть им спину, выйдите из комнаты и вернитесь через пять минут. Потом 10, потом 15 и так далее. Более длинные интервалы (надеюсь) сгладят их.

      Визит к врачу 6: 9 месяцев

      Чем занимается ваш ребенок:

      К этому возрасту дети, вероятно, говорят «папа» и «мама», но на самом деле это не зависит от родителей.Они также, вероятно, начинают «круизовать» — держатся на диване или столе и ходят по нему.

      Что ищет ваш педиатр:

      Это действительно зависит от ребенка. Часто возникают вопросы о сне и кормлении, но в основном этот визит позволяет доктору Никласу пообщаться с родителями и убедиться, что рост и развитие идут по плану.

      Слово мудрому:

      Поскольку ребенок становится более подвижным, безопасность имеет первостепенное значение. Наблюдайте за ними, особенно вокруг лестниц и углов мебели, и убедитесь, что тяжелая верхняя мебель, такая как книжные шкафы и комоды, прикреплена к стене.

      Визит к врачу 7: 12 месяцев

      Чем занимается ваш ребенок:

      Идти! А если еще нет, то скоро. Они, вероятно, назначают «папу» и «маму» правильному родителю, и у них, вероятно, есть как минимум еще одно слово. Скоро будет больше.

      Что ищет ваш педиатр:

      «С днем ​​рождения! Здесь много снимков», — шутит доктор Никлас. При посещении в 12 месяцев ребенку делают новый раунд прививок, который педиатр может сделать все сразу или разделить на один раунд в 12 месяцев и еще один в 15 (д-р.Никлас делает их все сразу.) И с этим новым набором жевательных резинок пришло время подумать о гигиене зубов — чистить зубы каждую ночь и переходить с бутылочки на чашку.

      Слово мудрому:

      Начинаются истерики. На этом этапе, по словам доктора Никласа, гораздо проще использовать отвлечение, чем дисциплину. «Продолжительность концентрации внимания ребенка составляет около полсекунды», — говорит он. «Поэтому, если вы дадите им что-то еще, они забудут». Наслаждайтесь, пока это длится!

      Well Baby Посещения: первый осмотр

      Это может быть ваша первая большая «поездка» за пределы дома с ребенком.Все еще так ново, и у вас, наверное, много вопросов. Это прекрасное время, чтобы поговорить с врачом вашего ребенка!

      Чего ожидать при первом осмотре вашего ребенка.

      Вы можете ожидать, что врач вашего ребенка:

      • Измерит вес, рост и окружность головы вашего ребенка
      • Осмотрит глаза вашего ребенка и проверит рефлексы в рамках полного медицинского осмотра
      • Сделайте прививку от гепатита В, если ваш ребенок не не получить его в больнице

       

      Вопросы, которые может задать лечащий врач вашего ребенка

      • Когда и как часто вы кормите ребенка грудью?
      • На что похож стул ребенка?
      • Сколько мокрых подгузников у ребенка?
      • Как спит ваш ребенок?
      • В каком положении спит ребенок?
      • Замечали ли вы какие-либо проблемы со зрением или слухом у вашего ребенка?

       

      Вопросы о кормлении, которые могут возникнуть у вас

      • Как часто мой ребенок должен есть?
      • Как узнать, достаточно ли они получают?

      Советы по кормлению

      • Обязательно кормите грудью каждые 2–3 часа или кормите смесью около 1½ унции каждые 2–4 часа.В этом возрасте вам нужно будет будить ребенка, чтобы покормить его, если он спит более 4 часов.
      • Если ваш ребенок выглядит удовлетворенным после кормления, вероятно, он получает достаточно.
      • Еще один способ узнать, достаточно ли ест ваш ребенок, — это количество испачканных подгузников. К 4-му дню жизни вы должны ожидать от 5 до 6 мокрых подгузников и от 4 до 5 какавших в день.
      • После поступления молока испражнения вашего ребенка должны быть мягкими и желтоватыми, и в них могут быть семена.
      • Если у вас возникли трудности с кормлением грудью, попросите своего педиатра направить вас к консультанту по грудному вскармливанию.

       

       

      Вопросы о сне, которые могут у вас возникнуть

      • Могу ли я положить ребенка спать на взрослую кровать или диван?
      • Как предотвратить СВДС?

       

      Советы по безопасности сна

      • Чтобы снизить риск СВДС, всегда укладывайте ребенка спать на спину.
      • Положите ребенка в безопасную кроватку, а не на кровать, диван, стул, водяную кровать или подушку.
      • Держите мягкие игрушки, подушки и пушистые постельные принадлежности подальше от детской кроватки.
      • Вы можете пеленать, но не кладите в кроватку с ребенком свободные одеяла.
      • Пусть они спят в твоей комнате, но не в твоей постели.
      • Если ребенок заснул в коляске, переноске, качелях или слинге, постарайтесь уложить его на плоскую поверхность до конца сна.
      • Не полагайтесь ни на какие устройства, которые якобы предотвращают СВДС, такие как мониторы, клинья и позиционеры.

       

      Плачущие советы

      • Младенцы могут плакать, когда им слишком жарко или холодно, у них мокрый подгузник или расстройство желудка, они голодны или устали или просто хотят, чтобы их взяли на руки.
      • Если вашего младенца не нужно кормить или пеленать, прижимайте или пеленайте его, качайте или гуляйте с ним, включайте белый шум, пойте или включайте тихую музыку.
Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.

Семейный блог Ирины Поляковой Semyablog.ru® 2019. При использовании материалов сайта укажите, пожалуйста, прямую ссылку на источник.Карта сайта