Как лечить крапивница у детей: Крапивница у детей — причины, симптомы, лечение и правила оказания неотложной помощи

Крапивница, атопический дерматит — что делать?

Зачастую человек мучается из-за элементарного незнания симптомов, видов и методов лечения аллергии. В настоящее время аллергией и ее разновидностями страдает более 30% населения нашей планеты. Как бороться с этим заболеванием?

Разобраться в этом нам поможет врач-аллерголог ГБУЗ «ДГП № 105» Елена Владимировна Саранюк.

– Елена Владимировна, что такое крапивница? Какие характерные проявления этого заболевания?

– Крапивница – это группа заболеваний, характеризующаяся развитием волдырей или ангиоотеков, ее классифицируют по продолжительности течения, по типам и подтипам. Острая крапивница длится до 6 недель, хроническая более 6 недель. Крапивница бывает аллергическая, идиопатическая (вызванная воздействием низкой или высокой температуры), дермографическая, вибрационная, холинергическая, контактная и т.д.

Аллергическая крапивница бывает легкая (менее 20 волдырей до 24 часов), средней тяжести (до 50 волдырей до 24 часов) и интенсивная (более 50 волдырей до 24 часов).

Интенсивная крапивница характеризуется местами со сливающимися волдырями, выраженным зудом, возможным повышением температуры, развитием ангиоотеков.

Диагностика крапивницы не требует лабораторного подтверждения. Расширенное диагностическое обследование проводится пациентам с длительно сохраняющейся, рецидивирующей крапивницей. Хроническая крапивница чаще встречается у женщин среднего возраста, у детей наблюдается реже (только 5% больных – дети до 16 лет). Для нее характерно волнообразное течение без прогрессирующего ухудшения, у 50% пациентов наступает спонтанная ремиссия.

– Каковы причины этого заболевания?

– Причиной крапивницы могут быть аутоиммунный тиреоидит, вирусные инфекции, гепатит, бактериальные инфекции, паразитарные инвазии, неинфекционные хронические воспалительные процессы (гастрит, холецистит), неспецифическая пищевая гиперчувствительность, аутоиммунные заболевания. Только в 15-20% случаев крапивницы удается четко выявить причины заболевания. В 95% случаев острая крапивница самостоятельно купируется в течение двух недель и достаточно эффективно лечится антигистаминными препаратами 2-го поколения. В большинстве случаев острая крапивница остается единственным эпизодом в жизни пациента.

– В чем заключается лечение?

– Больному проводится рациональная медикаментозная терапия. Пациент должен соблюдать гипоаллергенную диету с исключением предполагаемых аллергенов, избегать условий, при которых возникает перегревание организма: слишком теплая одежда, чрезмерная физическая нагрузка, употребление горячих блюд и напитков. В случае дермографической крапивницы нужно отказаться от тесной одежды, переноса тяжелых грузов, длительных пеших походов. При солнечной крапивнице следует избегать прямого воздействия солнца, ношения открытой одежды. При холодовой крапивнице – переохлаждения, исключить купание в водоемах.

– Что такое атопический дерматит?

– Это аллергическое заболевание кожи, возникающее, как правило, в раннем детском возрасте у людей с наследственной предрасположенностью к этому заболеванию. Вероятность атопического дерматита у детей здоровых родителей составляет до 20%. При наличии отягощенного анамнеза по аллергии у одного из родителей вероятность заболевания может быть до 50%, у обоих – 80%. Атопический дерматит характеризуется кожным зудом, в 5% случаев не имеет аллергической природы. Он классифицируется возрастными периодами болезни: младенческий (до 2 лет), детский (2-13 лет), подростковый и взрослый (старше 13лет), а также стадиями болезни: обострение – ремиссия и распространенностью и степенью тяжести процесса.

Младенческий период характеризуется преобладанием экссудативной формы с проявлениями гиперемии, отечностью, мокнутием, корками, характерной локализацией в области наружной поверхности голеней, сгибательных и разгибательных поверхностей конечностей, шеи.

Детский период характеризуется высыпаниями, шелушением, утолщением кожи, усилением кожного рисунка, расчесами, гипо- или гиперпигментацией, локализующейся в области сгибательных поверхностей суставов, шеи, заушной области.

Подростковая (взрослая) форма характеризуется проявлением инфильтрации, гиперемией с синюшным оттенком, локализующейся в области верхней половины туловища, лица, шеи, верхних конечностей.

Атопический дерматит со временем может полностью исчезнуть, приобрести легкую степень течения или принять хроническое рецидивирующее течение с обострениями.

У 70% больных с тяжелой формой заболевания впоследствии развивается бронхиальная астма.

Пациентам с проявлениями атопического дерматита нужно провести аллергологическое обследование в период ремиссии для уточнения природы заболевания, чтобы устранить воспаление, зуд, избежать вторичного инфицирования, улучшить качество жизни.

Аллергическая крапивница — (клиники Di Центр)

Крапивница — аллергическая реакция кожи

Крапивница — это заболевание, проявляющееся появлением неровных, зудящих, красных волдырей на поверхности кожи. Обычно это связано с аллергической реакцией на еду или лекарственные препараты.

Причины

При наличии аллергической реакции на какое-либо вещество организм начинает вырабатывать гистамин и другие вещества, попадающие в кровь. Это обуславливает появление зуда, отека тканей и других симптомов. Крапивница — это распространенная реакция. У лиц с другими типами аллергии, например, с сенной лихорадкой, также может развиться крапивница.

Когда отек тканей и воспалительные полосы возникают на лице, особенно вокруг глаз и губ, это называется ангионевротическим отеком. Отек тканей также может распространяться на кисти, стопы и горло.

Многие вещества могут спровоцировать появление крапивницы, например:

  • Шерсть животных (особенно кошек)

  • Укусы насекомых

  • Лекарственные препараты

  • Пыльца

  • Моллюски, рыба, орехи, яйца, молоко и другие продукты

Крапивница также может быть результатом:

  • Эмоционального стресса

  • Чрезмерного холода или солнечного воздействия

  • Повышенного потоотделения

  • Какого-либо заболевания, например, системной красной волчанки, других аутоиммунных заболеваний и лейкемии

  • Инфекционных заболеваний, таких как мононуклеоз

  • Физических нагрузок

Симптомы

  • Зуд

  • Появление на коже отечных красных или бесцветных полос с четкими краями.

  • Полосы могут увеличиваться в размерах, распространяться на другие участки тела, сливаться друг с другом с образованием обширных зон воспаленной кожи.

  • Полосы также могут менять форму, исчезать или появляться вновь в течение нескольких минут или часов. При надавливании на участок покраснения кожи, он становится белым, так вы можете определить, что у вас крапивница. Это называется бланшированием.

Диагностика

Врач может диагностировать у вас крапивницу, просто взглянув на вашу кожу.

Если у вас имеется аллергия, диагноз становится более очевидным.

Иногда для диагностирования наличия аллергической реакции и выявления вещества, на которое развивается аллергия, могут быть назначены биопсия кожи или анализы крови.

Лечение

При легкой форме крапивницы лечение не требуется. Она может пройти самостоятельно. С целью облегчения зуда и уменьшения отека следуйте следующим советам:

  • Не принимайте горячую ванну или душ

  • Не носите тесную одежду, контакт с которой может провоцировать раздражение кожи

  • Врач может назначить вам антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил). Строго следуйте инструкциям врача при приеме данных препаратов.

При тяжелой аллергической реакции, например, когда отек распространяется на горло, вам может потребоваться неотложная инъекция эпинефрина (адреналин) или стероидов. Крапивница в области горла может заблокировать дыхательные пути и вызвать затруднение дыхания.

Прогноз

Крапивница, как правило, доставляет только дискомфорт, обычно она безвредна и проходит самостоятельно. В большинстве случаев не удается точно установить причину, вызвавшую развитие крапивницы.

Возможные осложнения

  • Анафилаксия (опасная для жизни аллергическая реакция, приводящая к затруднению дыхания)

  • Отек в области гортани может привести к угрожающему жизни блокированию дыхательных путей.

Когда необходимо обратиться к врачу

Незамедлительно обратитесь за скрой медицинской помощью по телефону 103 при наличии:

Обратитесь к врачу, если крапивница массивная, причиняет дискомфорт и не проходит при лечении в домашних условиях.

Профилактика

  • Избегайте контакта с веществами, провоцирующими развитие аллергической реакции.

  • Не носите тесную одежду и не принимайте горячую ванну или душ сразу после того, как у вас была крапивница. Это может спровоцировать ее повторное появление

Аллергическая крапивница — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Что такое аллергическая крапивница?

Аллергическая крапивница – кожное заболевание, развивающееся вследствие иммунологической гиперреакции организма на раздражающий фактор. Основной признак – появление зудящих волдырей или ангиоотеков. Патология распространенная, по некоторым данным, с ней сталкиваются 15-25 % людей. Хронической формой болезни чаще страдают взрослые люди, особенно женщины, острой – дети и подростки. Острая и хроническая формы аллергической крапивницы не представляют угрозы для жизни человека, тяжелая – требует принятия экстренных мер.

Аллергическая крапивница – одна из разновидностей общей патологии: крапивницы (уртикарии), которая, кроме аллергического механизма, может иметь другой патогенез. Причины развития крапивницы делятся на экзогенные (влияние внешних факторов) и эндогенные (внутренние). Причинами аллергической крапивницы чаще всего становятся реакция на пищу, лекарственные средства, иммунный ответ на воздействие токсинов, выделяющихся при внутренних заболеваниях. 

Причины возникновения заболевания

  1. Экзогенные:

    • продукты питания;
    • лекарственные средства;
    • переливание крови и ее компонентов;
    • химические – бытовая химия, косметика;
    • физические – холод, высокая температура, солнце, вода;
    • укусы насекомых.
  2. Эндогенные:

    • стресс;
    • общие внутренние заболевания;
    • вирусные инфекции;
    • глистные инвазии.
  3. Крапивницы неясного происхождения:

    Зачастую причина развития патологии остается неизвестной. Неясное происхождение имеют 90 % случаев хронической формы.

Классификация

Острое течение отмечается у 70-75 % пациентов, хроническое – у 25-30 %. Аллергическая крапивница чаще проходит в острой форме, причиной развития хронической формы аллергия становится примерно в 5 % случаев. 

Выделяют следующие виды:

Граница между острой и хронической формой весьма условна. Об острой форме также свидетельствует мгновенная реакция после контакта с аллергеном, хроническая характеризуется менее ярким течением с возможными периодическими обострениями Источник:
Крапивница: патогенез, клиника, терапия. Левончук Е.А. Медицинские новости №12, 2015. с. 3-6.

Как выглядит аллергическая крапивница

Основной симптом аллергии по типу крапивницы – уртикарная сыпь. Это волдыри, внешним видом напоминающие ожоги крапивой. Они разного размера, чаще имеют округлую форму, реже – неправильную удлиненную, выпуклые, могут сливаться между собой, по периферии окружены нечеткой розовой каймой, бледнеют при надавливании. Высыпания безболезненные, сопровождаются сильным зудом. Локализация сыпи может быть любой, в том числе, на волосистой части головы, ладонях и подошвах. В области головы и шеи высыпания и зуд характеризуются большей интенсивностью. Появлению волдырей предшествуют зуд и покраснение кожи.

При генерализованной форме аллергической крапивницы (большая площадь высыпаний, сливающихся между собой) появляются общие симптомы – слабость, повышение температуры тела, озноб, желудочно-кишечное расстройство Источник:
Характеристика больных хронической крапивницей на этапе поликлинического обследования. Скороходкина О.В., Ключарова А.Р. Практическая медицина №4, 2015. с. 131-135.

Отек Квинке характеризуется внезапным развитием ограниченного отека кожи, слизистых оболочек, подкожно-жировой клетчатки. Кожа в месте отека бледная, холодная. Отек может возникать на слизистых разных органов и систем – дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной, нервной, с симптомами, соответствующими поражению каждой из них. Особую опасность представляет отек гортани, так как он может привести к стенозу и асфиксии. Для начавшегося отека гортани характерны осиплость голоса, затруднение дыхания.

Диагностика заболевания

В первую очередь врач проводит сбор анамнеза и осмотр. В беседе с больным доктор уточнит время появления первых высыпаний, причины, предшествующие их возникновению, сколько по времени рассасываются волдыри, что еще беспокоит пациента, какие имеются сопутствующие патологии, какие страны посещал человек в последнее время, не было ли укусов насекомых.

При осмотре, помимо вида и локализации высыпаний, врача будет интересовать состояние лимфатических узлов, наличие или отсутствие отеков в области суставов, не увеличены ли печень и селезенка. 

Для выявления аллергена назначаются анализы крови (общий, биохимический), кожные либо инъекционные аллергопробы Источник:
Клинико-лабораторные особенности течения крапивницы. Прокофьева Н. Б. Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология, 2011. с. 30-35.

Если есть подозрение, что крапивница вызвана физическими факторами, проводятся провокационные пробы. Это механическое раздражение кожи, физическая нагрузка, горячая ванна, тест с кубиком льда, водный компресс, фототестирование, тест с подвешиванием груза. 

Как лечится аллергическая крапивница

В первую очередь при развитии аллергической крапивницы следует устранить действие аллергена. При контактной аллергии – удалить раздражающее вещество с поверхности кожи, при укусе насекомых – извлечь жало, прекратить прием пищи или лекарства, принять энтеросорбент (активированный уголь, «Энтеросгель»), по возможности – промыть желудок.

До обращения за медицинской помощью можно принять антигистаминный препарат и воспользоваться мазью, не содержащей гормоны. Не нужно пытаться лечиться самостоятельно, дальнейшие назначения должен делать врач, так как неконтролируемый прием гормональных и других сильнодействующих средств может привести к негативным последствиям.

Врачебная помощь заключается в более точном подборе препаратов от аллергии, оказывающих минимальное побочное действие, назначении (в тяжелых случаях, при хронической крапивнице) системных кортикостероидов, в некоторых случаях – иммунодепрессантов Источник:
Современные принципы лечения острой и хронической крапивницы. Скороходкина О.В., Ключарова А.Р. Практическая медицина №7, 2012. с. 45-49.

Неотложная помощь больному с аллергической крапивницей требуется при развитии отека Квинке. При его возникновении следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Для того чтобы облегчить состояние больного до приезда скорой, нужно успокоить его, обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть стесняющую дыхание одежду. Для купирования отека врачи на месте оказывают необходимую помощь, вплоть до инъекций адреналина и интубации трахеи, затем пациента доставляют в стационар, где проводится дальнейшее лечение.

Диета и профилактика крапивницы

Диета при аллергической крапивнце

Соблюдение диеты очень важно для предупреждения возникновения как острой, так и хронической аллергической крапивницы и ее лечения. Для определения, что конкретно спровоцировало аллергическую реакцию, применяются либо метод введения одного продукта, либо аллергические пробы.

Если определить конкретный продукт невозможно, следует придерживаться общих рекомендаций:

  • исключить продукты с высокой и средней степенью аллергизирующей активности: шоколад, цитрусовые, яйца, орехи, рыба, красные фрукты и ягоды, мясо птицы, грибы, специи, уксус, мед;
  • исключить тонизирующие напитки – чай, кофе, алкоголь;
  • исключить из меню продукты с красителями, консервантами.

В рацион рекомендуется включить каши на воде (овсяная, рисовая, гречневая), овощные супы, хлебобулочные изделия из несдобного теста, кисломолочные продукты. Снизить аллергенность пищи помогает обработка продуктов: удаление кожуры, термическая обработка, замораживание. 

Для ускорения выведения аллергена из организма нужно употреблять достаточное количество воды – до 2-2,5 литров в сутки.

Рекомендации для профилактики

Тем, кто ранее столкнулся с патологией, следует избегать контакта с потенциальными аллергенами. Стоит вести пищевой дневник – записывать ежедневное меню и реакцию организма на продукты. Так человек определит – что ему можно и нельзя кушать, и предотвратит развитие аллергии и крапивницы. 

Людям с лекарственной аллергией для предупреждения крапивницы не рекомендуется принимать препараты на основе ацетилсалициловой кислоты и НПВС.

Одежда из натуральных тканей меньше раздражает кожу и не провоцирует развитие аллергической реакции по типу крапивницы. 

Важную роль в профилактике заболевания играют выявление и санация хронических очагов инфекции, глистных инвазий, восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Необходимо придерживаться здорового образа жизни и укреплять иммунитет. 

Людям, склонным к развитию аллергии, нужно иметь под рукой антигистаминные препараты, которые помогут облегчить состояние до визита к врачу. Стоит обсудить их применение с доктором заранее, так как некоторые лекарства противопоказаны детям, беременным женщинам, при управлении автомобилем.

 

  • Характеристика больных хронической крапивницей на этапе поликлинического обследования. Скороходкина О.В., Ключарова А.Р. Практическая медицина №4, 2015. с. 131-135
  • Крапивница: патогенез, клиника, терапия. Левончук Е.А. Медицинские новости №12, 2015. с. 3-6
  • Клинико-лабораторные особенности течения крапивницы. Прокофьева Н. Б. Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология, 2011. с. 30-35
  • Современные принципы лечения острой и хронической крапивницы. Скороходкина О.В., Ключарова А.Р. Практическая медицина №7, 2012. с. 45-49

Острая и хроническая крапивница: симптомы, диагностика, лечение истрой и хронической крапивницы

Крапи́вница (крапивная сыпь, крапивная лихорадка) — кожное заболевание аллергического и токсического происхождения, которое характеризуется появлением на коже или слизистых сильно зудящих волдырей, напоминающих ожог, полученный от воздействия на кожу человека крапивы (отсюда и такое название).

В зависимости от причины возникновения и длительности протекания крапивница имеет две основные формы проявления:

  • Острая
  • Хроническая.

Острая крапивница чаще всего является формой пищевой или лекарственной аллергии. Это аллергическая реакция организма на какой-либо внешний раздражитель (лекарственные препараты, продукты питания, укусы насекомых, бытовая химия и косметические средства). Острая форма заболевания может возникнуть неожиданно и также внезапно пропасть (время ее продолжения от нескольких часов до 1,5-2 недель). У детей чаще преобладает острая форма крапивницы, в основном аллергическое проявление заболевания. Одной из более тяжёлых проявлений острой формы крапивницы является Отек Квинке, при котором наблюдается отёк кожи лица и отёк гортани (что может привести к удушью).

Хроническая крапивница является проявлением хронических заболеваний в организме (таких как язва желудка, гельминты, гастрит, злокачественные и доброкачественные новообразования, заболевания щитовидной железы и др.). Как правило, длительность данной формы крапивницы составляет более 6 недель и может продолжаться в среднем 3-5 лет, ее течение характеризуется повторяющимися приступами.

Симптомы.

Основные симптомы крапивницы:

  • Множественные высыпания на любых участках кожи в виде плоских волдырей, которые имеют бледно-розовую окраску (волдыри могут сливаться и приобретать гигантские размеры)
  • Сильнейший зуд или жжение в области высыпания
  • Полная обратимость высыпаний без каких-либо оставшихся на коже рубцов, пигментации и белых пятен. Правда, в отличие от ожогов крапивой, данное заболевание появляется повторно, причём в других местах.
  • При длительном протекании болезни появляются сопутствующие симптомы – головная боль, общее недомогание, лихорадка.

У взрослых и детей симптомы крапивницы схожи и не зависят от возраста больного.

Чем опасна крапивница

Сама по себе крапивница опасности не представляет. Но нельзя ее игнорировать, обязательно нужно обратиться к аллергологу и быстрее начать необходимое лечение. Если этого не сделать вовремя, то для детей это может грозить переходом в хроническую форму и будет сопутствовать им на протяжении всей жизни. А для взрослых последствия тяжелого протекания болезни могут привести к опасным осложнениям — отеку Квинке или анафилактическому шоку.

Диагностика заболевания.

После проведения осмотра и сбора жалоб врач-аллерголог назначает необходимое обследование, куда входит:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Биохимический анализ крови
  • Анализ кала
  • Аллергологические пробы для выявления аллергена
  • Определение общего иммуноглобулина Е (IgE)
  • Диагностика желудочно-кишечного тракта и ряд других исследований.

Специалисты.

Для назначения правильного лечения данного заболевания необходимо посетить следующих специалистов:

Пациента могут направить по профилю заболевания  к более узким специалистам.

Данных специалистов в Москве Вы можете посетить в клинике ЦКБ РАН.

Лечение острой и хронической крапивницы.

В первую очередь необходимо выявить и устранить все факторы, которые могли вызвать аллергию. В случае хронической крапивницы, когда аллерген выявить не удается, необходимо пройти более детальное обследование у соответствующих специалистов (гастроэнтеролог, ревматолог, дерматолог, отоларинголог, инфекционист и др.) и начать лечение сопутствующих заболеваний.

Для лечения крапивницы пациенту назначают:

  • Антигистаминные препараты
  • Кортикостероиды (для лечения наиболее тяжелых форм заболевания)
  • Аэрозоли, противозудные мази
  • Специальную диету, которая исключает из рациона продукты, вызывающие аллергию.

Профилактика крапивницы.

Профилактические меры включают в себя (необходимо придерживаться в течение всей жизни):

  • Исключение влияния на больного аллергенов, спровоцировавших заболевание
  • Следить за состоянием нервной системы и ЖКТ, вовремя и эффективно их лечить
  • Правильное питание

Запишитесь на прием

Записаться на прием к специалистам и пройти обследование в Москве предлагает медицинский центр ЦКБ РАН:

Крапивница у взрослых и детей. Причины крапивницы, лечение

Методы экстракорпоральной гемокоррекции (мембранный плазмаферез, каскадная гемофильтрация) не могут избавить Вас от контакта с аллергеном, но способны подавить аутоиммунный процесс, надолго снять проявления аллергической реакции.

Крапивница у взрослых и детей – аллергическое заболевание, характеризующееся появлением на коже распространенных зудящих высыпаний, как правило, волдырей, которые появляются после контакта человека с аллергеном (пища, растения, лекарства т.д.) или связаны с другим заболеванием пациента. Характер сыпи схож с той, что появляется после ожога крапивой, отсюда заболевание получило свое название.

Крапивница у взрослых — более опасное, нежелательное расстройство, поскольку свидетельствует об аллергической наследственности, протекает тяжелее, имеет опасность тяжелых осложнений, таких как отек Квинке.

Причины крапивницы у взрослых

В отличие от детей, взрослые имеют больше контактов с различными веществами, среди которых могут быть:

  • лекарственные средства, на которые у организма непереносимость
  • аллергия на пищевые продукты 
  • насекомые, вернее их вещества, попадающие при укусах
  • физические воздействия (холод, тепло, радиация, прикосновение металла, дерева и т.д.)
  • гормональные нарушения
  • стрессы
  • бытовые химические средства
  • пыльца, пыль, шерсть
  • новообразования

Это далеко неполный перечень, поскольку аллергеном может стать для каждого человека все, что угодно, ограниченного списка раздражителей не существует.

Применение плазмафереза в лечении крапивницы

В лечении крапивницы важнейшее значение имеет быстрое освобождение организма от аутоантител и других веществ, провоцирующих воспалительную реакцию на коже, а также прекращение новой выработки антител клетками иммунной системы.

Терапевтический плазмаферез позволяет добиться этого наиболее эффективно. Улучшение наступает уже после первого сеанса. А курс из 2-3 сеансов в большинстве случаев позволяет достичь стойкой ремиссии при хронической крапивнице.

Показания для плазмафереза в лечении крапивницы Ожидаемый эффект лечения
Активность аллергической реакции Удаление из организма накопившихся антител и индукторов воспаления
Выраженные клинические проявления  Подавление активности иммунного процесса
Распространенность, рецидивирование кожных высыпаний Быстрое прерывание и профилактика рецидива заболевания, удлинение периода ремиссии  

Подробнее о заболевании Крапивница

Острый приступ крапивницы обычно длится от нескольких часов до нескольких дней. После чего сыпь (волдыри) проходят бесследно. Но встречаются хронические её формы, продолжающиеся месяцы, даже годы.

Провокаторами могут выступить любые факторы – пищевые продукты, лекарства, парфюмерия, косметика, резкий запах, тепло или холод, укус насекомых, контакт с растением, стиральный порошок или другие средства бытовой химии, микроорганизмы и т.д. Но далеко не всегда удается выявить аллерген.

Причиной крапивницы у взрослых помимо вышеперечисленного может быть какое-либо другое заболевание – патология желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь), глистная инвазия, даже просто перенесенный стресс.

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы у взрослых и детей, как любого аллергического заболевания, начинается с прекращения контакта с аллергеном (если удалось его выявить). В медикаментозной терапии применяются антигистаминные средства, снижающие активность аллергического процесса. Иногда приходится прибегать к гормональной терапии (чаще в виде гормоносодержащих мазей).

Мембранный плазмаферез, очищая организм от антител и веществ, провоцирующих воспалительные процессы в коже, а также, подавляя избыточную активность иммунных клеток, позволяют быстро оборвать аллергическую реакцию и достичь длительной ремиссии.


Крапивница причины заболевания. Симптомы и лечения крапивницы. Народные и лекарственные средства

Крапивница относится к широко распространенным в человеческой популяции заболеваниям. По разным данным эпизоды крапивницы наблюдались у 15–25% населения земного шара, причем у 25% из них заболевание носит хронический характер. Взрослые болеют чаще, чем дети. Среди заболевших крапивницей преобладают женщины. Нередко крапивница проявляется у людей, уже страдающих аллергическими заболеваниями.

Код крапивницы по МКБ-10

Крапивница по МКБ-10 включена в класс «Болезни кожи и подкожной клетчатки», имеет код L50 с 9 уточняющими диагноз 9 подрубриками.
Что такое крапивница

Крапивница – это несколько вариантов заболеваний, различающихся по этиологии, но объединенных ведущим симптомом – появлением на коже розовато-красных зудящих образований (волдырей) с четкими границами, разнообразных по форме и размерам, приподнятых над уровнем кожи.

Причины, провоцирующие крапвницу

Экзогенные:
  1. Физические: механические, температурные, химические.
  2. Продукты питания.
  3. Растительные вещества.

Эндогенные:
  1. Патологические изменения мочевыделительной системы, печени, кишечника, ротовой полости, носоглотки, половых органов, глистные инвазии.
  2. Поражение вегетативного отдела нервной системы.

Независимо от причины у разных видов крапивницы запускается одинаковый механизм развития патологических изменений. Главную роль в формировании ведущего симптома крапивницы – волдыря – играют тучные клетки, которые представляют собой одно из звеньев клеточного иммунитета. При попадании в организм чужеродного агента, тучные клетки активизируются и выбрасывают в кровь биологически активные реагенты – медиаторы. Основным медиатором, расширяющий капилляры, увеличивающий их проницаемость и обеспечивающий периваскулярный отек – является гистамин. В результате его действия происходит отек сосочкового слоя дермы, межклеточная жидкость накапливается, что заканчивается образованием волдырей.

Виды и типы крапивницы

Виды и типы крапивницы разделяют:
  1. По течению – острая <6 недель, хроническая >6 недель.

По механизму патологического процесса – иммунная, неиммунная

Иммунная крапивница:

Аллергическая
  • Аутоиммунная
  • Неиммунная крапивница:

Механическая – дермографическая, вибрационная, крапивница от давления и физического воздействия.
  1. Температурная – холодовая, тепловая.
  2. Солнечная.
  3. Контактная.
  4. Медикаментозная.
  5. Идиопатическая.

Диагностика крапивницы

Диагностика крапивницы строится на изучении истории болезни, данных осмотра, лабораторных анализах и инструментальных исследованиях.

История болезни: присутствие в прошлом эпизодов крапивницы или других аллергических реакций, наличие отягощенной наследственности по аллергическим заболеваниям: непереносимость некоторых видов продуктов, бытовой химии, лекарственных средств, парфюмерии.

Физикальные методы обследования:

  1. Характерный элемент сыпи – волдырь с плотной прозрачной оболочкой.
  2. Элементы рельефны, возвышаются над кожей.
  3. Волдыри различаются по форме и размерам.
  4. Цикличность появления элементов.
  5. Эффект от применения антигистаминных средств.
  6. Исследования, проводимые на амбулаторном уровне:
  7. Общий анализ крови и мочи.
  8. Исследование кала на гельминты и простейшие.
  9. Установление Ig Е в сыворотке крови методом ИФА.

Дополнительные методы:

  1. Биохимия крови.
  2. Микроскопия соскоба кожи
  3. Изучение биологических материалов организма: фекалий, дуоденальное содержимое, мазки из носовой и ротовой полости.
  4. ЭФГДС.
  5. Бактериологический посев желчи.
  6. Аллерготесты в период ремиссии.
  7. Нахождение специфических иммуноглобулинов к паразитам методом ИФА.

Симптомы крапивницы

Симптомы крапивницы представлены мономорфной сыпью, элементом которой служит волдырь. Отличительная черта сыпи при крапивнице – это моментальное образование и скорое пропадание высыпаний за 24 часа.

У многих крапивница сопровождается ангиоотеком подкожной клетчатки, подслизистой оболочки ЖКТ, мочевых путей, гениталий, респираторного тракта. Отек вызывает чувство распирания и болезненности в местах наибольшего распространения. Полностью пропадает через 3 суток. Излюбленное расположение отеков – зоны со слабо развитой соединительной тканью: веки, губы, ушные раковины, кисти, стопы, гениталии.

Осложнения при крапивнице

Осложнения при крапивнице обусловлены диффузией ангионевротического отека в глубоколежащие слои дермы, подкожную клетчатку, слизистые дыхательных путей и пищеварительной системы.

Отек Квинке

Серьезную опасность представляют отек слизистых респираторного тракта. Быстро развивается дыхательная недостаточность: затрудненное дыхание, кашель, цианоз носогубного треугольника. Без оказания неотложной медицинской помощи это состояние может закончиться летальным исходом.

Причины крапивницы

Причины крапивницы – аллергической и неаллергической природы.
Аллергены:
  1. Продукты питания: орехи, морепродукты, цитрусовые, фрукты, яйца, мед и многое другое.
  2. Токсины растений.
  3. Яды насекомых.
  4. Глистные инвазии.

Неаллергические причины:
  1. Инфекционные болезни.

Физические факторы:

  1. солнечное облучение,

  2. охлаждение, нагревание,

  3. механическое воздействие

  4. Стресс.

Крапивница у детей

Крапивница у детей возникает неожиданно с появления мучительного зуда на коже, затем выступают на гиперемированном фоне плотные бескамерные волдыри. У малышей провокатором крапивницы является пищевая аллергия: непереносимость молока, яиц, рыбы, шоколада и других. У детей постарше вызвать крапивницу может перенесенная вирусная инфекция (герпес, цитомегаловирус, аденовирус),

Высыпания нередко сочетаются с ухудшением состояния ребенка: температура повышается до 38-39 градусов, открывается рвота и понос. Сыпь на теле присутствует 2-3 часа, затем пропадает без следов.

Крапивница у взрослых

Пик заболеваемости крапивницей у взрослых приходится на возрастной период с 30 до 50 лет. В более, чем в половине случаев причинный фактор, вызывающий патологию, остается невыясненным. Острые формы проходят быстро, но, если развивается хроническая форма, болезнь может продлиться до 10 и более лет.

Лекарственная крапивница

Доказано, что послужить активатором аллергической реакции может любое лекарственное средство. Но нередко способствуют инициации тучных клеток с выходом из них гистамина и других биологически активных реагентов:

Контактная крапивница

Контактная крапивница, начальные признаки – зуд, гиперемия кожи, волдыри проявляются буквально через несколько минут после соприкосновения с причинными антигенами, по типу аллергической реакции немедленного типа. Причиной контактной крапивницы становятся разнообразные чужеродные вещества: шерсть животных, растения (кактус, крапива), косметические средства (шампуни, гели, кремы), медикаменты в виде мази и растворов, одежда из синтетических материалов, некоторые металлы (никель).

Холодовая крапивница

Холодовая крапивница появляется при действии низких температур на кожные покровы. Ее возникновение объясняют выработкой под влиянием холода особых белков – криоглобулинов, которые обладают свойствами антител. Помимо кожных типичных розовато-красных зудящих волдырей наблюдаются значительные отеки мягких тканей и слизистых. Сыпь сохраняется от 2 часов до суток, затем исчезает, не оставляя пигментации.

Солнечная крапивница

Солнечная крапивница – один из видов фотодерматозов. Появляется при влиянии на кожу ультрафиолетового облучения при нахождении на солнце или в солярии. Поражает больше всего женщин, имеющих патологию печени и обостренную фоточувствительность к ультрафиолету. Наблюдается обильное высыпание розоватых волдырей причудливой формы на открытых участках тела, что сочетается с мучительным зудом. Многочасовое нахождение на палящем солнце чревато появлением симптомов солнечного удара: головная боль, падение давления, обморок.

Острая крапивница

Острой крапивнице свойственно спонтанное возникновение сыпи на коже и слизистых оболочках. Причем главные элементы сыпи – волдыри различаются многообразием форм и размеров. Если они охватывают обширные площади тела, сливаются – это ведет к расстройству состояния здоровья: плохое самочувствие, боли в суставах, лихорадка. Данный тип крапивницы обычно сопутствует пищевой или медикаментозной аллергии, особенно при парентеральном вливании лекарств, сывороток, крови.

Хроническая крапивница

Хроническая крапивница как диагноз ставится, когда патологический процесс с характерной сыпью длится более 6 недель. Приступ начинается с интенсивного зуда разных участков кожного покрова. Зуд настолько сильный, что больные расчесывают кожу до крови, при инфицировании ранок формируются гнойники разной степени выраженности.

Хроническая рецидивирующая крапивница

Хроническая рецидивирующая крапивница устанавливается в сенсибилизированном организме, в котором продолжительное время присутствуют источники хронической инфекции: фарингит, тонзиллит, холецистит, аднексит и другие; функциональные или органические поражения ЖКТ и органов, участвующих в процессе пищеварения (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа). Заболевание протекает циклически: рецидивы чередуются с периодами относительного благополучия – ремиссиями. При рецидивах присутствуют признаки интоксикация: головные боли, лихорадка, арталгии. При массивных отеках подслизистой оболочки ЖКТ – тошнота, рвота, диарея. Постоянный зуд ведет к бессоннице, повышенной утомляемости, раздражительности.

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы – комплексное и включает нелекарственные методы (диета, образ жизни) и медикаментозные.
Немедикаментозная терапия:
  • По возможности устранить причинный фактор, вызывающий крапивницу.
  • Нормализация образа жизни пациента: исключить перегревание, переохлаждение, физическое перенапряжение.

  • Избегание стрессов.

  • Сбалансированное питание с исключением возможных аллергенов (морепродукты, яйца, мед и другие).

Прием медикаментов исключительно с разрешения врача.

Антигистаминные препараты – основа базисной терапии при хронических формах крапивницы.

При тенденции к затяжному течению процесса и неэффективности лечения применяют системные глюкокортикоиды.

Препараты от крапивницы

Препараты – стабилизаторы тучных клеток: Кетотифен.

Народные средства от крапивницы

Народные средства от крапивницы опасно использовать в период обострения болезни. Патогенез крапивницы обусловлен аллергическими реакциями, некоторые из которых отличаются молниеносным течением, например анафилактический шок. Все растения, рекомендованные народными целителями для приготовления отваров и настоев, – это потенциальные аллергены, которые вместо облегчения вызовут осложнения и переход острой патологии в хроническую.

Как снять зуд от крапивницы

Для снятия зуда от крапивницы используют местные средства в виде мазей или растворов, которые на некоторое время снимают выраженность симптома.
Препараты с охлаждающим действием: 1% ментол, 0,5-1% раствор лимонной кислоты.
  • Мази, содержащие в составе антигистаминные средства: Фенистил гель, Элидел.
  • В тяжелых случаях назначают мази с глюкокортикоидами, которые оказывают быстрое действие: Фторокорт, Элоком.

Вопрос-ответ

Можно ли мыться при крапивнице

Заболевание не является противопоказанием для мытья тела, однако существуют некоторые ограничения: Мыться лучше под душем теплой водой, не допуская резких перепадов температуры воды. Принятие ванны нежелательно, так как длительное воздействие воды на кожу приводит к размягчению верхнего рогового слоя кожи и усилению отека. Нельзя применять при мытье синтетические жесткие мочалки, шампуни, гели. Разрешено использовать гипоаллергенные моющие средства или детское мыло без отдушек.

Можно ли пить при крапивнице

Любой вид алкоголя при явных признаках крапивницы строго противопоказан, так как может вызвать такое грозное осложнение, как отек Квинке.

Можно ли купаться при крапивнице

Купание в бассейне и открытых водоемах не разрешается при обострениях крапивницы. В бассейн добавляют различные реагенты для очищения воды, которые вызовут усиление симптомов.

Можно ли супрастин при крапивнице

Супрастин назначают при крапивнице, так как он относится к антигистаминным препаратам 1 поколения. Из-за побочных эффектов он противопоказан при беременности и кормящим женщинам. Кроме того, он оказывает тормозящее действие на ЦНС (нарушение координации движений, сонливость), поэтому с осторожностью применяется у людей, которым необходима быстрая реакция: вождение автомобиля, работа на производстве.

Можно ли хурму при крапивнице

Нет, нельзя. Хурма относится к продуктам с высокой степенью аллергенности, и сама может спровоцировать аллергическую реакцию.

Можно ли в баню при крапивнице

Резкие перепады температур отрицательно влияют на пораженную при крапивнице кожу. Поэтому посещение бань и саун при данном заболевании не рекомендовано.

Можно ли тыкву при крапивнице

Тыква не обладает выраженной аллергенностью, но учитывая, что при крапивнице отмечается повышенная чувствительность ко многим пищевым компонентам, в период обострения нежелательно использовать этот овощ в питании больного.

Итоги

Крапивница – одна из самых сложных задач современной практической медицины. Заболевание крайне негативно влияет на качество жизни людей: значительный кожный зуд, косметические дефекты снижают социальную активность человека, приводят к расстройствам в психоэмоциональной сфере. Апатия, депрессия, снижение работоспособности – спутники этого заболевания. Лечение хронических форм не всегда является эффективным, поэтому ученые всего мира продолжают поиск лекарств, способных решить эту проблему.


причины, виды, симптомы, признаки, диагностика (анализы), первая помощь, лечение (препараты, диета) у детей и взрослых

Опубликовано: 03.11.2021 10:00:00    Обновлено: 03.11.2021   Просмотров: 180580


Крапивница – аллергическое заболевание, причины которого у детей и взрослых могут быть самыми разными. Основной симптом болезни – появление на коже высыпаний в виде волдырей, которые сильно зудят и напоминают ожог крапивой.

По данным статистики, 25% всего населения планеты хотя бы раз в жизни сталкивалось с этой патологией, в основном, это дети, женщины в возрасте до 40 лет. При постоянном контакте с аллергеном заболевание переходит в хроническое, а в половине всех случаев сопровождается отеком Квинке.

Причины развития крапивницы

Крапивница никогда не развивается сама по себе, для этого обязательно есть причина. В некоторых случаях выявить ее не составляет труда, но иногда сделать это оказывается затруднительно.

Чаще всего крапивница у детей проявляется после использования в лечении каких-то препаратов или употребления в пищу определенных продуктов питания. Самыми аллергенными для малышей считаются мед, орехи, рыба, пищевые добавки в продуктах, специи, колбасные изделия, полуфабрикаты. Поэтому их не рекомендуется давать детям до 3 лет.

Также к провоцирующим факторам можно отнести:

  • укусы насекомых;
  • присутствие в организме паразитов;
  • пыльцу растений;
  • плесень;
  • химические вещества, в том числе из разряда домашней химии;
  • латекс;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • вибрацию.
Однако не всегда можно выяснить, на что именно у пациента развилась аллергическая крапивница. Примерно у трети всех пациентов с этим диагнозом причины болезни даже после многочисленных тестов и анализов так и остаются неизвестными.

Симптомы крапивницы

Основное проявление – появление на коже пятен красного или розового цвета, самой разной формы, и волдырей, размер которых может достигать нескольких сантиметров. Может появиться небольшой отек, который постепенно исчезает на протяжении суток, редко двух.

Если отечность затрагивает более глубокие слои кожи или слизистые, может получиться отек Квинке – опасное для жизни состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства.

Сыпь при аллергической крапивнице всегда сопровождается нестерпимым зудом, а некоторые пациенты описывают его как невыносимое жжение. Яростное расчесывание таких участков может привести к инфицированию эпидермиса с дальнейшим осложнением в виде гнойничков и ран.

К второстепенным проявлениям крапивницы можно отнести:

  • головную боль;
  • повышенную температуру;
  • расстройство сна;
  • беспокойство;
  • нарушение аппетита.
По характеру протекания аллергическое заболевание делится на два вида.

Острая крапивница диагностируется чаще всего. Волдыри и отечность кожи при этой форме появляются совершенно внезапно, порой на фоне прекрасного самочувствия человека. Чаще всего вызывается какими-то внешними причинами, продуктами питания. Бывает и после использования лекарств, особенно при самолечении. Симптомы проходят самостоятельно в срок от нескольких дней до нескольких недель.

Хроническая крапивница – состояние, при котором симптомы продолжают сохраняться на протяжении более чем 6 недель от момента первых высыпаний на коже. Для этого варианта характерно волнообразное течение, когда периоды полного отсутствия симптомов (выздоровление) резко сменяются обострениями с появлением новой порции пятен и волдырей. Это сопровождается невыносимым зудом и быстрым развитием отека Квинке. Появившиеся элементы сыпи могут сливаться друг с другом, охватывая все новые и новые участки кожи.

Иногда периоды полного благополучия без симптомов могут протекать длительно – до 10 лет.

Детская крапивница – это аллергическое заболевание кожи, которое чаще всего развивается на фоне уже имеющегося экссудативного диатеза и появляется из-за продуктов питания, введенных в качестве прикорма.

Замечено, что этот вид аллергии в основном развивается у малышей, которые находятся на искусственном вскармливании или питаются продуктами, не соответствующими их возрасту.

Осложнения крапивницы

Важно знать, как выглядит крапивница, и уметь правильно оказывать первую помощь. Это поможет предупредить развитие тяжелых осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Часто крапивница сопровождается отеком Квинке, который еще называют ангионевротическим. Особенно опасно его развитие в области гортани, так как он может сдавить трахею и нарушить дыхание.

Еще одно серьезное осложнение – анафилактический шок. Это опасная для жизни аллергическая реакция немедленного типа, которая возникает при повышенной чувствительности организма человека к тому или иному аллергену. Обычно развивается при повторном контакте с аллергеном и требует немедленной медицинской помощи.

Диагностика крапивницы

Перед началом лечения важно понять, на что именно у человека такая сильная аллергическая реакция. Только удалив из привычной жизни этот провоцирующий фактор, можно не бояться, что симптомы крапивницы появятся снова, а такое возможно даже после проведенной правильной терапии.

Чаще всего данный вид аллергии появляется на продукты питания. Установить, от чего именно появились высыпания, можно по анализу крови: выявляется уровень антител IgE к смеси пищевых аллергенов. В первую очередь нужно диагностировать наличие аллергической реакции на:

Кроме продуктов питания, аллергические проявления могут быть и на другие вещества, которые окружают нас в жизни практически повсюду:
Для выявления точного вида аллергена проводятся аллергопробы на определенные продукты питания. Часто бывает, что высыпания появляются из-за используемых в кулинарии приправ и трав: паприки, тмина, гвоздики, базилика, имбиря, эстрагона, тимьяна, майорана, укропа, лаврового листа, черного перца, ванили.

Аллергенными могут оказаться и некоторые породы рыб: треска, палтус, скумбрия, а также мясо кальмаров. Но порой аллергическая реакция в виде крапивницы развивается и на такие привычные нам продуты, как:

Все тесты проводятся только специалистом-лаборантом. Нельзя самостоятельно определять наличие аллергии в виде крапивницы на тот или иной продукт питания или вещество. Это может оказаться опасно для жизни, так как возможно развитие не только отека Квинке, но и анафилактического шока.

Первая помощь при крапивнице

Важно, чтобы в домашней аптечке всегда лежали препараты от аллергии, так как крапивница у взрослых, да и у ребенка тоже, может появиться в любой момент. Препараты от аллергии могут быть в форме капель или таблеток. Современные средства не вызывают сонливости и у них практически нет побочных эффектов.

Врачи рекомендуют иметь в домашней аптечке для устранения крапивницы и зуда капли Фенистил, которые можно использовать с детского возраста, таблетки Эриус, отличающиеся длительным антигистаминным эффектом после приема, Лоратадин, который помогает справиться с отеком Квинке, часто сопровождающим крапивницу.

Важно принять лекарство при первых же симптомах, не дожидаясь ухудшения общего состояния. Если через 20 минут от момента приема не произошло улучшений, следует вызвать «Скорую помощь».

Лечение крапивницы

Единственный способ избавиться от заболевания – не допускать контакта с аллергеном, который предварительно выявляется лабораторными тестами. Если же тестирование не выявило провоцирующий фактор, а крапивница имеет эпизодический характер, то прием антигистаминных препаратов быстро устранит симптомы.

Во время лечения рекомендуется соблюдать диету, которая при крапивнице поможет предотвратить повторное появление заболевания. В меню следует включать только гипоаллергенные продукты: нежирное отварное мясо, супы на вторичном мясном бульоне или вегетарианские. Из круп лучше выбирать рис, гречку, овсянку. Рекомендуются нежирный творог, натуральный йогурт, яблоки, компот из сухофруктов, за исключением изюма, цельнозерновой хлеб.

Из меню на время лечения следует исключить цитрусовые, орехи, рыбу и все морепродукты, шоколадные изделия, копчености, кофе, яйца, мед, покупную сдобу.

Лечение проводится врачом-дерматологом и аллергологом-иммунологом. Для местного нанесения эффективными будут мази от крапивницы, которые не только снимают зуд, но и устраняют отек, покраснение и чувство жжение на коже. Одним из самых эффективных считается гель Диметинден, который надо наносить тонким слоем на пораженный участок кожи до 4-х раз в сутки.

В виде таблеток назначается курс антигистаминных препаратов. Также врач может назначить от крапивницы препараты глюконата кальция или кальция хлорида. Они помогают уменьшить проявления аллергии, однако вводить их следует только под контролем врача в процедурном кабинете.

Если антигистаминные препараты не дают желаемого эффекта быстро, а также при тяжелых формах крапивницы, используются кортикостероиды, которые можно наносить на кожу или принимать в форме таблеток или инъекций.

За какое время можно вылечить крапивницу

В течение 4-6 недель острая крапивница проходит практически у всех пациентов с этим диагнозом. Однако иногда острая форма может перейти в хроническую, и тогда заболевание становится неизлечимым, с периодами обострения и полной ремиссии с отсутствием симптомов, которые чередуются между собой.

Чтобы справиться с этой аллергической реакцией как можно быстрее, рекомендуется:

  1. Немедленно обратиться к врачу в поликлинике или же вызвать «Скорую помощь».
  2. На протяжении нескольких месяцев соблюдать гипоаллергенную диету.
  3. Выполнять все назначения и рекомендации врача касательно лечения. Не прекращать принимать лекарства от аллергии при первых признаках улучшения состояния, а пройти полный курс.
  4. Обязательно иметь в домашней аптечке современные антигистаминные препараты, рекомендованные аллергологом.

Автор:
Пугонина Татьяна Алексеевна, Терапевт

Как лечить крапивницу у детей — Дерматолог в Ричмонде, Вирджиния

У вашего ребенка появилась зудящая сыпь? Если да, то это может быть крапивница. К счастью, крапивница обычно безвредна и носит временный характер. Общие симптомы крапивницы включают слегка приподнятые, розовые или красные участки на коже; рубцы, которые возникают поодиночке, группой или соединяются на большой площади; отек кожи, который уменьшается или проходит в течение нескольких минут или часов.

Лучшее средство от крапивницы — стараться избегать того, что ее вызывает, хотя определить это часто бывает сложно.Один из способов помочь определить ваши триггеры — вести журнал симптомов вашего ребенка, включая день и время возникновения крапивницы и как долго она длится. Вы также должны обращать внимание на любые изменения в обычной среде вашего ребенка, которые могут способствовать возникновению проблемы, например, на пыль, животных или на открытом воздухе.

По мнению дерматологов-членов Американской академии дерматологии, крапивницу могут вызывать многие факторы, в том числе:

  • Аллергическая реакция на продукты питания или лекарства
  • Инфекции, включая простуду и вирусы
  • Упражнение
  • Стресс
  • Низкие температуры
  • Царапание кожи
  • Укусы и укусы насекомых
  • Пыльца
  • Воздействие солнца

Если у вашего ребенка крапивница, дерматологи рекомендуют следующие советы по уходу за ребенком дома:

  1. Рассмотрите возможность использования безрецептурного перорального антигистаминного препарата для детей: Это поможет уменьшить зуд и дискомфорт.Всегда следуйте инструкциям на этикетке и используйте правильную дозу.
  2. Приложите прохладную тряпку к крапивнице: Это принесет вашему ребенку дополнительное облегчение.
  3. Старайтесь меньше расчесывать: По возможности старайтесь, чтобы ребенок не расчесывал кожу, так как расчесывание может усилить сыпь. Один из способов сделать это — подстригать ногти ребенка. Вы также можете рассмотреть возможность нанесения безрецептурного крема против зуда с прамоксином или ментолом на крапивницу вашего ребенка.Всегда используйте продукт по назначению.
  4. Купание в теплой воде: Купайте ребенка как обычно, но убедитесь, что вода теплая, а не горячая, и ограничьте время купания до 10 минут. Вы также можете облегчить зуд, добавив в ванну ребенка продукт с коллоидной овсянкой. Используйте мягкое очищающее средство без отдушек и избегайте ванн с пеной и ароматизированных лосьонов. После купания промокните ребенка полотенцем и нанесите на влажную кожу нежный увлажняющий крем или лосьон.
  5. Создайте комфортные условия для вашего ребенка: Летом предпочтительнее использовать кондиционер, а зимой полезно иметь увлажнитель воздуха.Вы также должны одевать своего ребенка в удобную свободную одежду из 100% хлопка. Накройте кожу, чтобы не поцарапать, но убедитесь, что ваш ребенок находится в прохладе, чтобы избежать перегрева.
  6. Ведите журнал симптомов вашего ребенка: Если есть подозрение на конкретный триггер, обратите внимание и избегайте воздействия. Также может быть полезно вести дневник питания и лекарств вашего ребенка.

Крапивница может возникнуть через несколько минут после воздействия триггера или через два часа.Если крапивница вашего ребенка сохраняется или продолжает повторяться, запишитесь на прием к сертифицированному дерматологу. Если кажется, что крапивница у вашего ребенка ухудшается или у вашего ребенка наблюдаются более серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание или рвота, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, так как эти симптомы могут быть более серьезными или даже опасными для жизни.

© Американская академия дерматологии, 2019 г. Все права защищены. Воспроизведение или переиздание строго запрещается без предварительного письменного разрешения.Использование этих материалов регулируется юридическим уведомлением и условиями использования, расположенными по адресу https://www.aad.org/about/legal

.

Что нужно знать родителям о крапивнице у детей | OSF HealthCare

У детей нередко возникает крапивница, которая характеризуется приподнятой плоской розовой сыпью, называемой волдырями или крапивницей.

Майкл Эндрис, доктор медицинских наук, педиатр из Медицинской группы OSF – Педиатрия в Блумингтоне, недавно встретился с нами, чтобы обсудить крапивницу у детей

В.Что такое крапивница?’

A. Сыпь обычно представляет собой круглые или овальные приподнятые красные бугорки, часто с бледным центром. Они варьируются от мелких (менее 1 см) до довольно крупных. Они сильно зудят, часто усиливаются ночью и несколько преходящи. Они могут появиться в течение часа или двух, а затем исчезнуть в течение 24 часов. Сыпь может появляться в одиночку, в группе или на большей части тела. Любой человек может заболеть крапивницей. Но дети с аллергией подвергаются большему риску.

В. Что вызывает крапивницу у ребенка?

А.Наиболее часто выявляемым триггером крапивницы у детей являются вирусные инфекции. Другие триггеры могут включать аллергические реакции на продукты питания, лекарства или укусы и укусы насекомых.

В. Какие дети подвержены риску развития крапивницы?

A. Пациенты с аллергией или анафилаксией в анамнезе (тяжелая и иногда опасная для жизни реакция на аллерген) подвержены риску развития крапивницы. Существует риск возникновения крапивницы каждый раз, когда начинают принимать новое лекарство (даже лекарства, отпускаемые без рецепта), сообщается об укусе или укусе насекомого или вводятся новые продукты.

В. Каковы симптомы крапивницы?

A. Крапивница может проявляться в виде сильно зудящей сыпи. Однако за крапивницу можно принять ряд других состояний.

В. Как долго длится вирусная крапивница у детей?

A. Крапивница, вызванная вирусной инфекцией, обычно протекает остро и длится от четырех до 24 часов. Из-за временного характера сыпи может быть полезно сфотографировать ее, чтобы показать врачу.

В. Когда следует беспокоиться о крапивнице у своего ребенка?

А.Если крапивница присутствует в дополнение к другим симптомам, таким как отек языка или рта, затрудненное дыхание, рвота или боль в животе, обмороки или другие жалобы, важно немедленно обратиться к врачу.

В. Как лечат крапивницу у ребенка?

A. Крапивницу лечат антигистаминными препаратами, такими как цетиризин или лоратадин. Лучшее лечение для вашего ребенка — держаться подальше от известных триггеров. Если крапивница была вызвана лекарством, ваш ребенок должен строго держаться подальше от этого лекарства.

В. Когда родитель должен немедленно обратиться за медицинской помощью?

A. У детей могут быть опасные для жизни аллергические реакции. Если у ребенка проблемы с дыханием или свистящее дыхание, внезапно появляется хриплый голос или кашель, возникают проблемы с глотанием или внезапно начинается слюнотечение или невнятная речь, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Крапивница (крапивница) у детей: причины, лечение и фото

Обзор

Что такое крапивница у детей?

Крапивница (крапивница) — это внезапно возникающие волдыри на коже.Они распространены у детей и обычно образуются на груди, животе или спине. Крапивница может вызывать дискомфорт, но она носит временный характер и не должна оставлять шрамов или синяков.

Существуют ли разные виды крапивницы у детей?

Крапивница может быть острой или хронической:

  • Острая крапивница длится от нескольких часов или дней до шести недель.
  • Хроническая крапивница может длиться более шести недель. В некоторых случаях они исчезают только для того, чтобы снова появиться через несколько дней.

Как выглядит крапивница?

Крапивница часто красноватая. Но они могут казаться фиолетовыми или серыми на темной коже. Они также могут:

  • Появляются группами.
  • Будь большим или маленьким.
  • Смесь для покрытия больших участков кожи.
  • Изменить форму.
  • Приходи и уходи.
  • Формованные кольца.
  • Имеют бледный центр.
  • Похоже на укусы комаров.

На что похожа крапивница?

У некоторых детей крапивница не вызывает дискомфорта.

Крапивница у детей иногда вызывает следующие симптомы:

  • Возбужденность у детей раннего возраста.
  • Зуд.
  • Жжение.
  • Отек рук, ног, глаз или губ.

У небольшого числа детей наблюдаются признаки опасной для жизни аллергической реакции (анафилаксии). К ним относятся:

  • Затрудненное дыхание или глотание (дисфагия).
  • Головокружение или потеря сознания.
  • Слюни.
  • Высокая температура.
  • Боль в суставах.
  • Отек языка или горла.
  • Рвота.

Как образуется крапивница?

Крапивница возникает как часть реакции иммунной системы. Когда организм воспринимает инородное вещество, он выделяет гистамины. Эти химические вещества защищают организм от микробов, но могут раздражать нежные ткани.

Вызывает раздражение, из-за которого кровеносные сосуды расширяются, а иногда и лопаются. Когда это происходит, жидкость (плазма) вытекает, что приводит к образованию приподнятых участков кожи.

Какие дети болеют крапивницей?

У любого ребенка может быть крапивница. Дети с аллергией находятся в группе повышенного риска.

Возможные причины

Что вызывает крапивницу у детей?

В половине случаев крапивница не имеет причины.

Если причина установлена, это может быть аллергическая реакция на:

  • Химические вещества, содержащиеся в моющих средствах, лосьонах и других бытовых продуктах.
  • Пыль.
  • Пищевые продукты, особенно молоко, лесные орехи или моллюски.
  • Латекс.
  • Плесень.
  • Домашние и другие животные.
  • Пыльца.

Другие потенциальные причины крапивницы у детей включают:

К редким причинам крапивницы относятся:

  • Упражнение.
  • Воздействие холода или тепла.
  • Лекарственные реакции.
  • Стресс.
  • Солнечный свет.

Уход и лечение

Какие методы лечения помогают детям с крапивницей?

Лечение, подходящее для вашего ребенка, зависит от типа крапивницы, симптомов и степени тяжести.При острой крапивнице с легкими симптомами лечение может не потребоваться.

Детям с хронической или острой крапивницей и неприятными симптомами может потребоваться лечение. Лекарства, такие как антигистаминные препараты, могут контролировать зуд и замедлять распространение крапивницы. Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать:

  • Цетиризин жидкий или таблетки.
  • Дифенгидрамин жидкий, капсулы или таблетки. (Может вызвать у ребенка сонливость.)
  • Фексофенадин таблетки для перорального распада.
  • Лоратадин таблетки.

Детям с признаками анафилаксии требуется неотложная помощь, чтобы остановить аллергическую реакцию. Уход может включать инъекцию адреналина.

Как скоро мой ребенок почувствует себя лучше?

При острой крапивнице ваш ребенок может почувствовать себя лучше в течение нескольких часов. Крапивница может начать исчезать в течение нескольких часов или дней. Хроническая крапивница лечится дольше. Вашему ребенку могут потребоваться дополнительные процедуры для облегчения дискомфорта.

Что еще я могу сделать, чтобы мой ребенок чувствовал себя комфортно?

Шаги, которые вы можете предпринять, чтобы помочь своему ребенку, пока он выздоравливает, включают:

  • Избегайте воздействия тепла и солнца.
  • Применение прохладных компрессов или принятие прохладного душа или ванны.
  • Покрытие ульев каламиновым лосьоном.
  • Включение вентилятора или помещение ребенка на холодный воздух.

Когда звонить врачу

Когда мне следует привести ребенка к врачу по поводу крапивницы?

Один эпизод крапивницы без серьезных симптомов или дискомфорта не требует медицинской помощи. Если вашему ребенку некомфортно, он не может спать или крапивница покрывает большую часть его тела, обратитесь к своему лечащему врачу.Если есть триггер или причина крапивницы, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы определить, следует ли вам избегать этого или необходимо дальнейшее тестирование.

Если у вашего ребенка есть признаки анафилаксии, немедленно вызовите скорую помощь. Не пытайтесь ехать в больницу.

Хроническая крапивница требует медицинской помощи. Для определения причины могут потребоваться тесты на аллергию или другие оценки. И вашему ребенку может потребоваться комбинация антигистаминных препаратов для их лечения.

Записка из клиники Кливленда

Крапивница у детей встречается часто и может иметь множество причин.Вас может беспокоить появление крапивницы, но она часто не вызывает симптомов. Дети с легкими симптомами могут чувствовать себя лучше с помощью антигистаминных препаратов. Некоторые случаи длятся несколько недель и требуют медицинской помощи и, возможно, дополнительного тестирования. В редких случаях крапивница вызывает опасную для жизни аллергическую реакцию. Почти все дети с крапивницей полностью выздоравливают и не имеют шрамов.

Как лечить крапивницу информационный бюллетень

Крапивница (общепринятый термин для обозначения крапивницы) представляет собой розовую или красную зудящую сыпь, которая может проявляться в виде пятен или возвышающихся красных бугорков (волдырей) на коже.Они варьируются от размера булавочной головки до размера обеденной тарелки. Когда крапивница впервые начинает появляться, ее можно принять за укусы комаров.

Отек обычно исчезает в течение нескольких минут или часов в одном месте, но может появляться и исчезать в течение нескольких дней или недель, а иногда и дольше. В большинстве случаев крапивница не связана с аллергией, и ее можно эффективно лечить антигистаминным средством, не вызывающим сонливости. Когда крапивница возникает большую часть дней в течение более шести недель, это определяется как хроническая (продолжающаяся) крапивница, которая может потребовать дополнительных лекарств.

Верхние наконечники

  • Крапивница встречается часто – до 20 процентов людей заболевают крапивницей в какой-то момент своей жизни.
  • Крапивница также может вызывать более глубокие отеки кожи и слизистых оболочек, называемые ангионевротическим отеком. Эти отеки часто бывают больше, держатся дольше, могут меньше зудеть, иногда болеть или жечь и хуже реагировать на антигистаминные препараты. Ангионевротический отек чаще всего поражает лицо и губы.
  • Хотя крапивница и отек лица могут быть неудобными и косметически неудобными, обычно они не опасны.
  • В большинстве случаев крапивница не связана с аллергией. Хотя четкая причина во многих случаях не очевидна, триггеры могут включать в себя: инфекцию (обычно вирус является наиболее распространенной причиной), холод (лед, холодная вода/воздух), давление на кожу или расчесывание. Контактная аллергия на растения или животных также может вызывать крапивницу.
  • Аллергическую причину крапивницы следует подозревать, если эпизоды редки, кратковременны и возникают при определенных обстоятельствах, например, всегда в течение двух часов после определенного приема пищи.
  • Текущая крапивница, длящаяся несколько дней, почти никогда не имеет аллергического происхождения, за исключением некоторых случаев аллергии на лекарства. Стресс очень редко является причиной крапивницы, но может усугубить симптомы.

Хроническая крапивница (ХК)

CU определяется как крапивница, которая возникает большую часть дней в течение более шести недель. Как правило, это легкое состояние, которое хорошо поддается простой терапии. Иногда крапивница может быть тяжелой и мешать качеству жизни. Для этого может потребоваться направление к клиническому иммунологу, аллергологу или дерматологу для проведения терапии.В отличие от ХК у взрослых, у детей она редко связана с аутоиммунными заболеваниями, и анализ крови в большинстве случаев не показан.

Тестирование

Обычно тестирование не требуется при отсутствии других симптомов или признаков. Аллергические пробы показаны редко и часто вызывают ненужную путаницу и стресс.

Лечение

  • Избегайте отягчающих факторов, если они выявлены, например, холода и чрезмерной жары.
  • Лекарства могут помочь.
  • Антигистаминные препараты второго поколения (деслоратидин, цетиризин, лоратадин и фексофенадин) можно назначать регулярно, если крапивница возникает ежедневно.При стойкой сыпи может потребоваться увеличение суточной дозы под наблюдением врача.
  • ИЗБЕГАЙТЕ кортикостероидов (например, преднизолона), так как профиль побочных эффектов гораздо выше, а пользы нет.
  • h3 – блокаторы (например, ранитидин) могут быть полезны в некоторых случаях ХК.
  • В тяжелых случаях при определенных обстоятельствах доступны специальные препараты после консультации с клиническим иммунологом или дерматологом.
  • Диеты – нет доказательств того, что специальные диеты играют роль в лечении детей с острой или хронической крапивницей

Прогноз

Пациенты, у которых был эпизод крапивницы (крапивница) и/или ангионевротический отек, вероятно, будут иметь последующие эпизоды.

Острая крапивница: Как правило, это кратковременное и самоограничивающееся состояние, которое длится от нескольких дней до недель. Редко существует риск тяжелого эпизода, затрагивающего дыхание или кровообращение (анафилаксия).

Хроническая крапивница: Может длиться от месяцев до лет. В недавних отчетах предлагался 10-процентный годовой коэффициент разрешения, но это может быть заниженной оценкой. При длительной ежедневной крапивнице важны и безопасны регулярные антигистаминные препараты, которые можно принимать ежедневно в течение многих лет, если это необходимо.

Связаться с нами

Если это не чрезвычайная ситуация, но у вас есть какие-либо опасения, позвоните по номеру 13 Health (13 43 2584) . Квалифицированный персонал подскажет, с кем поговорить и как быстро это сделать. Вы можете звонить 24 часа в сутки, семь дней в неделю.

В экстренных случаях всегда обращайтесь по номеру 000 для получения помощи.

ульев | Детская больница Филадельфии

Что такое крапивница?

Крапивница — это красные, зудящие, опухшие участки кожи.Они могут быть разного размера: от маленького, как ластик для карандашей, до большого, как обеденная тарелка. Крапивница, также известная как крапивница, появляется внезапно и может пройти через один-два часа. Они часто появляются скоплениями, причем новые скопления появляются по мере того, как другие участки кожи очищаются. Сыпь может появиться на любом участке тела.

Крапивница не оставляет следов на коже, и более 20 процентов населения хоть раз в жизни страдали от крапивницы.

Существует несколько различных типов ульев, в том числе:

  • Дерматографизм , который встречается у 5% населения.Эта крапивница вызывается поглаживанием или растиранием кожи и часто возникает после расчесывания или при натирании кожи тесной одеждой.
  • Холинергическая крапивница — это крапивница, которая развивается при повышении температуры тела. Это может быть связано с теплыми ваннами или душем, использованием джакузи или гидромассажной ванны, физическими упражнениями, лихорадкой или эмоциональным стрессом. По оценкам, от 5 до 7% пациентов с крапивницей испытывают холинергическую крапивницу.
  • Холодовая крапивница возникает после воздействия холодного ветра или воды.Сыпь может появиться на руках или ногах и может поразить любую открытую область. Холодная вода/жидкости или замороженные продукты, такие как мороженое, могут вызывать симптомы на губах или во рту.
  • Солнечная крапивница возникает в результате воздействия солнечного света или лампы для загара. Реакция может произойти в течение одной-трех минут.

Крапивница, длящаяся менее шести недель, называется острой крапивницей. Те, которые длятся дольше шести недель, называются хроническими крапивницами. Как правило, хроническая крапивница часто бывает идиопатической, а это означает, что триггер неясен или неизвестен.

Посетите Образовательный центр по вакцинам, чтобы получить фотографии и дополнительную информацию о крапивнице и других заболеваниях, связанных с сыпью.

Признаки и симптомы крапивницы

Крапивница приподнятая, красные валики. Они могут:

  • Быть бледным в центре
  • Появляются в кластерах
  • Менять форму и появляться на разных частях тела
  • Зуд, покалывание или жжение

Причины крапивницы

Крапивница появляется, когда плазма крови вытекает из мелких кровеносных сосудов кожи.Эта утечка происходит, когда организм высвобождает гистамин, химическое вещество, которое защищает от вредных веществ.

Триггеры могут включать:

Инфекции и болезни

Болезни и инфекции являются одной из наиболее частых причин крапивницы у детей. Общие инфекции, которые могут вызвать крапивницу, включают простуду и некоторые бактериальные или грибковые инфекции. Такие заболевания, как васкулит, волчанка и заболевания щитовидной железы, также могут вызывать крапивницу.

Продукты питания

Болезни и инфекции являются одной из наиболее частых причин крапивницы у детей.Общие инфекции, которые могут вызвать крапивницу, включают простуду и некоторые бактериальные или грибковые инфекции. Такие заболевания, как васкулит, волчанка и заболевания щитовидной железы, также могут вызывать крапивницу.

Лекарства/наркотики

Почти любое лекарство, отпускаемое по рецепту или без рецепта, может вызвать крапивницу. Лекарства, часто вызывающие крапивницу: пенициллин, сульфаниламидные препараты, аспирин и ибупрофен. Кроме того, крапивницу могут вызвать антациды, витамины, глазные и ушные капли, слабительные или любые другие безрецептурные средства.

Окружающая среда

Пыль, животные, пыльца и плесень также могут вызывать крапивницу. Контакт с моющими средствами, кондиционерами для белья, лаками для волос и латексом может вызвать крапивницу у людей с аллергией или чувствительностью к этим веществам.

Насекомые

Укусы и укусы насекомых могут вызвать крапивницу.

Упражнение

У некоторых больных может развиться обструкция легких и/или потеря сознания из-за крапивницы, возникающей во время физических упражнений. Такая тяжелая реакция называется анафилаксией, вызванной физической нагрузкой.Если это произойдет, немедленно позвоните по номеру 911.

Тестирование и диагностика крапивницы

Врач вашего ребенка осмотрит кожу вашего ребенка, чтобы диагностировать крапивницу. Выявить причину может быть сложно, поэтому ваш врач спросит о недавних заболеваниях, лекарствах, продуктах, которые ел ваш ребенок, и других возможных причинах. Врач вашего ребенка может также назначить один или несколько из следующих тестов:

Кожный тест

При тестировании кожи на аллергию очень небольшое количество определенных аллергенов вводится в кожу — обычно на предплечье вашего ребенка — путем легкого укола булавкой.Появление крапивницы может указывать на аллергию на это вещество.

Анализ крови

У вашего ребенка берут небольшое количество крови и проверяют его на наличие болезни или инфекции, которая могла вызвать крапивницу. Анализы крови также могут определить, вырабатывает ли организм вашего ребенка антитела к потенциальной аллергии, вызванной пищевыми продуктами или окружающей средой.

Биопсия кожи

В редких случаях дерматолог может исследовать небольшой участок пораженной кожи под микроскопом.

Средства для лечения крапивницы

Крапивница часто проходит сама по себе. Если это вызвано пищей или другим известным триггером, вы можете предпринять шаги, чтобы избежать будущих вспышек, если вы знаете, что вызвало крапивницу у вашего ребенка. В противном случае антигистаминные препараты могут быть эффективными при лечении крапивницы.

Если крапивница вашего ребенка не реагирует на антигистаминные препараты, ваш лечащий врач может вместе с вами разработать режим, который поможет контролировать симптомы.

Последующий уход за ульями

Если крапивница у вашего ребенка является аллергической реакцией на определенные продукты питания или другие вещества, вы можете сообщить об этом расширенной семье, близким друзьям и школе вашего ребенка, чтобы они могли защитить вашего ребенка от воздействия, и что делать, если есть случайное воздействие.Если у вашего ребенка диагностирована пищевая аллергия, он должен носить эпинефрин с собой или же он должен быть легко доступен в местах, где он обычно проводит время, например, в школе, детском саду и дома.

Если у вашего ребенка частая крапивница, вы и ваша семья можете получать постоянное лечение, образование и поддержку в рамках программы лечения аллергии Детской больницы Филадельфии (CHOP).

Долгосрочные перспективы для ульев

Крапивница обычно проходит сама по себе, хотя в некоторых случаях хроническая крапивница может длиться от нескольких месяцев до года и дольше.

Проверено: Отдел аллергии
Дата: Январь 2020 г.

ульев, ульев и еще раз ульев!

У многих детей развивается крапивница, представляющая собой опухшие красные пятна, которые, по определению, сильно зудят. Часто зуд начинается до появления рубцов.

Крапивница является очень распространенной проблемой, и, по оценкам, она затрагивает не менее 20 процентов людей в течение их жизни. Медицинский термин для крапивницы – крапивница.

Существует два типа крапивницы:

  • Острая крапивница — это крапивница, длящаяся шесть недель или менее
  • Хроническая крапивница возникает, когда крапивница длится или повторяется более шести недель

Острая крапивница у ребенка может быть вызвана инфекциями, пищевыми продуктами, лекарствами, укусами насекомых или переливанием крови.Когда у ребенка развивается острая крапивница, первое, что обычно приходит на ум, это: «Что она или он ели, что вызвало эту сыпь?» Однако в большинстве случаев детская крапивница является результатом инфекций. Некоторые инфекции, которые могут вызвать крапивницу у детей, включают респираторные вирусы (простуда), острый фарингит, инфекции мочевыводящих путей, гепатит, инфекционный мононуклеоз (моно) и многие другие вирусные инфекции.

У младенцев или детей ясельного возраста, которых знакомят с новыми продуктами, подумайте о пищевой аллергии как о возможной причине крапивницы, особенно арахиса, лесных орехов, яиц, коровьего молока, рыбы или моллюсков.Если у вашего ребенка появляется крапивница во время или вскоре после игры на свежем воздухе, осмотрите его кожу на наличие признаков укусов насекомых, особенно огненных муравьев в нашем регионе. Когда у ребенка развивается крапивница во время приема лекарства, крапивница могла быть вызвана лекарством, но это становится сложнее, если ребенок принимает антибиотик, поскольку крапивница также могла быть вызвана первоначальной инфекцией, от которой он принимал это лекарство. антибиотик.

Единичный эпизод крапивницы у здорового в других отношениях ребенка обычно не требует тщательного обследования, так как в большинстве случаев он вызван вирусной инфекцией.Однако, если крапивница повторяется, вам следует обратиться к педиатру или аллергологу для оценки возможных причин. Как только причина крапивницы определена, лучшее лечение — избегать или устранять эту причину (в случае пищевых продуктов, лекарств с помощью врача, насекомых). Для крапивницы, вызванной инфекциями, для ее устранения может потребоваться до трех недель, но антигистаминные препараты обычно помогают улучшить состояние крапивницы до полного ее устранения.

Хроническая крапивница часто является проблемой для ребенка, родителей и врача.Во многих случаях мы не можем определить причину хронической крапивницы, и это называется идиопатической крапивницей или хронической аутоиммунной крапивницей, когда предполагается, что иммунная система является основной причиной крапивницы. Хроническая крапивница также может быть вызвана заболеванием щитовидной железы, другими эндокринными проблемами или, очень редко у детей, раком. Существует тип хронической крапивницы, называемый физической крапивницей, при которой крапивница возникает в результате трения или царапания кожи (дерматографизм), постоянного давления (крапивница от давления), изменений температуры (тепловая или холодовая крапивница) или воздействия солнца (солнечная крапивница). ).Хроническую крапивницу должен оценить аллерголог, который соберет очень подробный анамнез и может провести некоторые анализы (кровь, моча или кожные анализы). Хроническую крапивницу часто лечат комбинацией двух или трех антигистаминных препаратов, а в более тяжелых случаях — короткими курсами стероидных препаратов или долгосрочных иммуномодуляторов. Если крапивница сопровождается отеком языка или губ или сопровождается затрудненным дыханием, вашему ребенку могут прописать автоинжектор адреналина для использования в экстренных случаях.

Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев хроническая крапивница со временем постепенно исчезает.У некоторых детей они исчезают через несколько месяцев, а у других могут повторяться в течение нескольких лет. В этих случаях более эффективно принимать лекарства ежедневно, чем ждать появления прыщей.

Крапивница (крапивница) у детей — HealthyChildren.org

Крапивница, также известная как крапивница, представляет собой розовые или красные бугорки на коже. Иногда их описывают как рубцы. Сыпь обычно появляется на ровном месте без предупреждения. Каждый улей имеет тенденцию сглаживаться в течение нескольких часов, но новые шишки могут продолжать появляться в течение нескольких дней или дольше.​

Как выглядит крапивница?

Это могут быть маленькие и круглые красные бугорки или более крупные опухоли самых разных форм. Иногда они даже имеют форму кольца, пончика или мишени. Кольца могут иметь нормальную кожу в середине или выглядеть багровыми или похожими на синяки. Иногда это фиолетовое пятно держится дольше, чем сам улей. Крапивница обычно зудит. Сыпь может появиться на любом участке тела.

У маленьких детей с крапивницей также часто отекают руки и ноги.Это может быть неудобно и может сделать ребенка суетливым и несчастным.​


По часовой стрелке сверху слева: крапивница (крапивница) на туловище, ногах, руках и ступнях.​

Кто болеет крапивницей?

Дети и взрослые любого возраста могут заболеть крапивницей. Крапивница очень распространена. 15-20% людей хоть раз в жизни заболевают крапивницей.

Что вызывает крапивницу?


Крапивница является реакцией на множество различных триггеров.Незначительные инфекции от вирусов являются частой причиной крапивницы у маленьких детей. Часто ребенок кажется здоровым и не имеет или имеет очень мало других болезненных симптомов до того, как начнется крапивница.

Другие факторы, которые могут вызвать крапивницу, включают: продукты питания, лекарства, добавки к продуктам питания и витамины, такие как цветные красители, другие виды незначительных инфекций, таких как зубные инфекции, а в некоторых случаях даже физические упражнения, стресс, солнечный свет, лед или другой холод. вещи, соприкасающиеся с кожей, или очень редко другие основные заболевания.Однако в трети случаев конкретную причину крапивницы обнаружить не удается.

Как долго длится крапивница?

У большинства детей вспышки крапивницы прекращаются в течение 2 недель. Иногда крапивница может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Как диагностируется крапивница?


Крапивницу обычно легко распознать при осмотре врачом. В большинстве случаев нет хороших тестов, чтобы выяснить, почему у ребенка крапивница. Если вспышки крапивницы продолжаются в течение многих недель, дальнейшее тестирование может быть рекомендовано в зависимости от того, есть ли у ребенка какие-либо другие симптомы.

Лечение крапивницы

  • Если известен триггер крапивницы, его следует избегать. Как упоминалось выше, в большинстве случаев крапивницы у детей нет четкого триггера, которого можно было бы избежать.

  • Антигистаминные препараты являются основным средством лечения крапивницы. Ваш лечащий врач может порекомендовать цетиризин, лоратадин или фексофенадин, отпускаемые без рецепта, в дневное время, поскольку они не вызывают сонливости. На ночь можно рекомендовать безрецептурный дифенгидрамин.Эти лекарства работают лучше всего, если принимать их по регулярному графику каждый день, чтобы предотвратить повторение крапивницы.

  • Ваш врач может назначить другие методы лечения крапивницы, которые не реагируют на антигистаминные препараты.

Когда следует беспокоиться о крапивнице?

Немедленно сообщите врачу и обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка отек или покалывание во рту, языке или горле, затрудненное дыхание, затрудненное глотание и/или рвота с крапивницей.Эти симптомы требуют неотложной помощи.

Дополнительная информация


*Изображения предоставлены Sheilagh Maguiness, MD, FAAD, FAAP. Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

.
Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.