Тошнота на 16 неделе беременности: Клиники Чайка — «Клиники Чайка»

Токсикоз во время беременности ᐈ Советы експертов

Британская герцогиня Кейт готовится стать матерью в третий раз. Подобно многим будущим мамам, она страдает от приступов токсикоза в период беременности. Врачи отделения акушерства и гинекологии Университетской клиники г. Фрайбурга делятся советами о том, как можно справиться с этим неприятным состоянием.

По дому витает соблазнительный аромат свежезаваренного кофе. То, что обычно кажется очень аппетитным, зачастую вызывает отвращение у многих беременных. Данный факт объясняется тем, что в период беременности вкусовые и обонятельные ощущения у женщины особенно обостряются, вызывая слабость желудка утром, днем или вечером. Профессор, дважды д.м.н. Геральд Гитч, главный врач отделения акушерства и гинекологии Университетской клиники г.Фрайбурга утверждает, что практически три четверти будущих мам страдают в первый триместр беременности от токсикоза.

«Неприятные обстоятельства» для них начинаются с чувства усталости и слабости. Причины, по которым одни испытывают дискомфорт, в то время как другие беременные просто «расцветают», до сих пор до конца не выяснены. «Вероятней всего, здесь имеет место комбинация различного рода воздействий на организм женщины», — предполагает профессор. По всей видимости, за возникновение токсикоза отвечают эстроген и гормон беременности HCG (хориогонадотропин), которые вырабатываются в плаценте. Кроме того, усилению симптомов способствуют нарушения функций щитовидной железы, такие чувства, как беспокойство, страх, а также наличие проблем или стресс. Профессор Гитч советует поменьше говорить и напоминать будущей маме о тошноте – это тоже может ей помочь в преодолении токсикоза. У него есть и хорошая новость: «Нормальная тошнота в период беременности сопровождается неприятными ощущениями для матери, но не представляет опасности для плода». Обычно токсикоз возникает между 5-й и 14-й неделями, когда формируются все органы ребенка, его ручки, ножки, уши и нос. После этого периода плод начинает стремительно расти и развиваться – и, как правило, тошнота и рвота исчезают так же внезапно, как и появились.

Тем не менее, тяжелая форма токсикоза, Hyperemesis gravidarum, которой, например, страдает герцогиня Кейт (равно как и с первыми двумя детьми), может быть опасной. «Если рвота бывает более 5 раз в день и сопровождается непрекращающейся тошнотой, при этом женщина регулярно теряет в весе в связи с недостатком пищи, поступающей в организм, здесь, вероятнее всего, стоит говорить о Hyperemesis gravidarum», — утверждает профессор Гитч. Этой форме токсикоза подвержены примерно два процента женщин — преимущественно молодых, стройных, некурящих, ожидающих близнецов. Женщины, которые курили до беременности, имеют избыточный вес или старше 35 лет, с меньшей вероятностью страдают подобным синдромом. «Каждая будущая мама, испытывающая дискомфорт от токсикоза, непременно должна обратиться к своему лечащему врачу — и, более того, следует сделать это незамедлительно, если она не в состоянии не только есть, но и зачастую даже видеть какую-либо пищу», — советует профессор Гитч.

Советы экспертов:

  • Избегайте жирной, слишком сладкой, приправленной, жареной и острой пищи.
  • Пейте негазированные напитки без добавления сахара, например, чистую воду или чай.
  • Перед подъемом выпейте чашку слегка подслащенного чая или стакан апельсинового сока и съешьте сухарик. Полежите еще около 20 минут перед тем, как вставать.
  • В течение дня употребляйте пищу частыми, но маленькими порциями. Желательно, чтобы это были блюда, богатые углеводами. При тошноте рекомендуется также есть овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб, продукты с высоким содержанием белка и минимальным количеством жиров.
  • Старайтесь избегать запахов, которые вызывают у Вас неприятные ощущения в период токсикоза. Чаще всего это могут быть запахи кофе, мяса или парфюма.
  • До 15-16 недели беременности откажитесь от приема витаминов. В самом начале будущим мамам необходимо достаточное количество фолиевой кислоты. Дополнительные витамины в таблетках могут вызвать раздражение стенок желудка, т.к. ему приходится растворять эти таблетки или капсулы, тем самым усиливая неприятные ощущения и тошноту.
  • Самые простые домашние средства тоже могут быть очень полезны: например, стакан чистой воды с долькой лимона или аромат свежих зеленых яблок.

рвота в 16 недель ((

  1. Форум
  2. Архив
  3. Беременность

Открыть тему в окнах

  • Здравствуйте. что-то случилось со мной, не могу понять бежать ли к врачу.
    С утра уже два раза вырвало чаем ((
    ничем вроде не травилась. Токсикоза не было на первых недельках…
    Очень низкое давление было вчера, но я склонна к пониженному давлению.
    теперь на работе сижу и нервничаю ((

  • если тошнить будет в течение дня — может быть ротовирус.ТТТ чтобы все было хорошо!

  • Тот же срок и тоже тошнит. Только вчера ещё и тонус явно был, а два раза даже как резкие уколы внизу ощущались — я от греха подальше сразу легла.(

  • что это за вирус?

  • тоже хотела заводить темку. в 1ую Б незнала что такое таксикоз. сейчас тоже 16 нед и на меков на токсикоз не было, а сегодня как прорвало и живот странный и вырвало всем что ела. вот хотела спросить у знатоков токсикоз — это когда сразу тошнит, после того как что то съешь? чем спасились?

  • ротавирус — рвота — понос — пить много надо, больше ничего не сделаешь

  • Токсикоз разный бывает. У меня вот лёгкая форма, видимо. Тошнит только, не рвёт. И на голодный желудок может тошнить, или наоборот после сытного обеда, или от мыслей о неприятной пище, зависит от положения тела.
    А иных рвёт по 10 раз на дню безо всяких предвестников и видимых причин — только успевай до унитаза добежать.

  • Ой, девочки, не одна такая я… У меня тоже 16 недель и тоже тошнить стало по вечерам, сегодня ночью даже вырвало. Уже дня три как немножко поясница побаливает, как-будто на мягком долго лежала. Сегодня, тьфу-тьфу, не болит. (купила свечи с папаверином) Еще голова второй день болит. Может, действительно, низкое давление и погода меняется…

Тошнит при беременности — Women First

До наступления третьего триместра и прекращения симптомов, вы можете облегчить их самостоятельно, не прибегая к врачебной помощи. Главная задача — предотвратить обезвоженность организма и наладить нормальное питание. Любые лекарственные препараты от тошноты должны быть рекомендованы вашим врачом. Следует понимать, что БАД и травяные добавки также не рекомендуется применять без консультации.

Несколько советов, которые могут помочь наладить самочувствие самостоятельно:

  • Режим питания. Переедание или голод усугубляют проблему. Поэтому есть надо небольшими порциями и часто, лучше в определенное время. До еды можно пососать кусочек имбиря.
  • Исключение провоцирующих запахов и вкусов. Например, вы можете реагировать на свою привычную зубную пасту, духи, запах пищи, моющих средств. Попробуйте заменить их на другие или исключить. Запах свежего лимона или апельсина могут помочь с подступающей тошнотой.
  • Проветривайте квартиру и избегайте духоты.
  • Пейте часто и понемногу чистую воду. В воду можно добавить немного лимона или имбиря, если нет аллергии. Пить надо не меньше двух литров чистой воды.
  • Избегайте еды и напитков с большим количеством сахара, жиров и специй.
  • Сильный шум, поездка на автомобиле, горизонтальное положение после еды тоже могут быть триггерами тошноты.
  • Больше гуляйте и спите.
  • Купите акупунктурный браслет.

Тошнота и рвота могут стать проблемой и нарушить привычный ход жизни, но в большинстве случаев они не представляют опасности для вас и вашего ребенка. Даже если вы пропускаете прием пищи из-за тошноты, ребенок получает питательные вещества из резервов вашего организма, а натуги при рвоте никак ему не вредят. Некоторые исследования показывают, что “утреннее недомогание” на ранних сроках — это нормальный и даже хороший признак здоровой беременности.

Опасность может представлять только неукротимая рвота или токсикоз за счет обезвоживания организма, но это состояние невозможно пропустить и стоит сразу обратиться за медицинской помощью.

Токсикоз беременных

Это распространенное состояние, возникающее на ранних сроках беременности (как правило до 16 недель). Нет явной предсказуемости и/или закономерности возникновения токсикоза, т.к. у одной и той же женщины в разные беременности может проявляться от легкой до тяжелой степени, так и отсутствовать. Токсикоз может также внезапно появляться и без видимого влияния лечения спонтанно проходить. Причем общее здоровье и благополучие женщины ни как не влияет появление и степень тяжести токсикоза. До сих пор нет стройного научного объяснения токсикоза, только теории, которые чаще противоречат друг другу.

Все что мы, гинекологи, сейчас имеем  — так общее знание симптомов и более или менее эффективные схемы лечения. 

Наиболее яркое проявление токсикоза беременных – утренняя тошнота, рвота, слюнотечение, изменение вкусовой и обонятельной чувствительности, также слабость и общее недомогание. При токсикозе беременных снижается аппетит, возникает острая непереносимость запахов, особенно пищи, которая вызывает рвотный рефлекс.

 

От выраженности рвотного симптома выделяют 3 степени тяжести токсикоза:

легкая степень тяжести токсикоза — рвота до 5 раз в сутки, 
средней тяжести – рвота до 10 раз в день,
тяжелая степень — неукротимая рвота до 25 раз в день.

Важно понимать, что токсикоз легкой и средней степени тяжести совершенно безопасен для ребенка и порой является хорошим прогнозом в отношении вынашивания беременности, более опасно одномоментное исчезновение симптомов токсикоза. В это случае необходимо исключить замершую беременность.

 

На фоне частой рвоты при тяжелом токсикозе, снижается масса тела, возникает обезвоживание организма. Это уже может быть опасным для женщины, вплоть до прямой угрозе здоровью, как развитием тяжелых жизнеугрожающих состояний, так и необдуманных поступков, которые могут возникнуть у измученной женщины.

 

В идеале при первых признаках токсикоза необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Чтобы контролировать состояние и не дать перейти легкой форме токсикоза в  более тяжелую форму, которая представляет угрозу для жизни беременной и плода.

Термин поздний токсикоз исключен из использования и применяется термин гестоз или преэклапмсия, но также нет закономерной связи между токсикозом и развитие гестоза.

 

Лечение:

При легкой форме лечение проводят амбулаторно, при средней и тяжелой степени заболевания — показана госпитализация беременной. Соответственно, и лечение токсикоза будет варьировать в зависимости от степени тяжести.

При легкой степени токсикоза, беременной прежде всего необходим психологический и физический покой.  Назначают растительные успокоительные  препараты, витамины, препараты для защиты печени и также противорвотную терапию. В большинстве случаев медикаментозное лечение на этом и завершается и самочувствие женщины существенно улучшается.

При токсикозе средней тяжести в условиях больницы проводят лечение капельницами с применением солевых растворов, глюкозы в сочетании с противорвотными и препаратами для защиты печение, витаминами.

Лечение тяжелых форм токсикоза проводится также в условиях гинекологического отделения с посимптомной терапией.  Если в случае отсутствия эффекта от принятых мер, состояние беременной ухудшается, то встает вопрос о прерывании беременности из-за угрозе жизни мамы.

 

Что может предпринять сама беременная, чтобы облегчить свое состояние:

 

1.  Быть морально готовой к появлению токсикоза  на фоне беременности.

2.  Иметь возможность обеспечить себе покой и домашний режим, как от  работы, так и от семейных обязанностей. Причем как на короткий, так и на длительный срок.  Необходимо поддержка мужа и близких людей.

3.  Питание  — тут тоже нет закономерности и однозначных советов, т.к. у каждой женщины будут свои продукты,  вызывающие тошноту и неукротимую рвоту, так и продукты, которые наоборот хорошо переносятся. Самая эффективная рекомендация – провести поиск индивидуальный поиск в своем рационе. Вести пищевой дневник и экспериментировать. Звучит девиз примерно так – «все что угодно, главное бы подходило».

4. Определенно облегчить состояние может рекомендация:  есть в положении лежа, так и на улице, балконе (в прохладном помещении без лишних запахов и стараясь отвлекаться, просмотром телевизора, музыкой, разговором.

5.  Рекомендую ежедневные прогулки на свежем воздухе от 30 до 90 минут дробно. Ночной сон должен быть не менее 8 часов в сутки. 

6. При частой рвоте надо небольшими глотками восполнять потерю жидкости и солей. Подходят для этого регидрон, минеральная вода без газа. 

7.  Из нетрадиционных методов лечения при токсикозе применяют иглоукалывание и китайский точечный массаж

8. Народные средства лечения токсикоза: травки, отвары и заговоры — имеют скорее случайный характер эффекта, чем закономерность, самое важно не упустить время в период самолечения и во успеть обратиться за квалифицированной помощью.

 

   Консультация врача акушера-гинеколога по теме токсикоза беременных:

 

1.  Меня постоянно тошнит, но рвоты нет. Что принимать?

 

2.  Есть ли связи и степень токсикоза от пола ребенка?

   — Если рвоты нет, ничего принимать из лекарств не надо. Постараться перетерпеть. Соблюдать общие рекомендации. Кушайте несколько раз в день малыми порциями, побольше высыпаться и отдыхать. Нет, связи никакой нет.

 

3. У меня на 5-6 неделе беременности был сильный токсикоз. Сейчас к 10 неделями токсикоз постепенно пропал и уже  ничего не беспокоит. Это нормально? Я слышала, что токсикоз если начинается, то  раньше 12 недель не прекращается.
    — Нормально, значит Ваш организм уже адаптировался к беременности.

 

4. У меня частая рвота — до 7-10 раз в день. Врач направила меня в стационаре. Можно, все-таки дома пролечиться?
   — Нет, при такой степени токсикоза необходимо лечение в условиях стационара. Обычно это капельницы, уколы, которые быстро снимают токсикоз.

 

5. Я на 30 неделе беременности, но до сих пор тошнит.  Лечение не помогает. Что делать?
   — Необходимо дополнительно дообследоваться у гастроэнтеролога. Если никакой патологии печение и желудка,  то скорее всего симптомы возникают из-за неправильного питания.

 

6. У меня беременность 8 недель, токсикоз. Постоянная рвота, уже похудела на 6 кг. Что делать?
   —  Не нужно заниматься самодеятельностью и терять время. Срочно обратитесь на стационарное лечение.

 

7. Мне посоветовали определенную диету, но меня только тошнит от нее. Что делать? 
   —  Ешьте только те продукты, которые не вызывают тошноту, пока не завершиться токсикоз.

 

8. Чистка зубов каждый раз вызывает рвотный рефлекс. Что делать?
 — Необходимо использовать зубную пасту для беременных. Если не поможет, тогда временно придется ограничиться полосканием зубов.

 

Мониторинг беременности — Роды в «Шаарей Цедек»

Рекомендуем проходить мониторинг беременности.

Наблюдение за беременностью проводится гинекологом, данные записываются и сохраняются в карте мониторинга беременности. Роженица приносит с собой карту мониторинга при каждом посещении врача.

Рутинный мониторинг беременности включает в себя:

 

Первый триместр – до 12-й недели

• Обзор медицинской истории беременной женщины, данных о чувствительности к каким-либо веществам, хирургических вмешательствах и заболеваниях, предыдущих беременностях и гинекологический анамнез.

• Лабораторные анализы:

      о анализы крови натощак для проверки уровня гемоглобина и сахара, группы крови, на антитела к краснухе, гепатиту, ЦМВ (цитомегаловирус).

     о анализ мочи.

• УЗИ проводят в первый раз на 6 -7 неделе беременности для определения количества эмбрионов, частоты сердечных сокращений плода и его возраста.

• Мы также рекомендуем, чтобы обследования прошел и супруг/ партнер на носительство гена болезни Тея Сакса – неизлечимого заболевание центральной нервной системы. Обследование проводится в разных клиниках страны.

• Министерство здравоохранения рекомендует принимать фолиевую кислоту до конца 12-й недели для профилактики врожденных пороков развития. (желательно начать прием фолиевой кислоты еще до наступления беременности).

 

Второй триместр – 13 — 28 неделя

• Рекомендуется пройти УЗИ для измерения затылочной полупрозрачности и анализ крови для выявления повышенного риска развития синдрома Дауна на ранних сроках беременности.

• Анализ на альфа-фетопротеин, т.е. эмбриональный белок (на 16 — 18 неделе): статистический анализ крови предназначен для обнаружения открытых дефектов центральной нервной системы и выявления повышенного риска развития синдрома Дауна.

• Анализ крови и мочи (на 16 — 18 неделе).

• УЗИ всех систем организма (на 20 — 23 неделе)  

• Тест на толерантность к глюкозе и общий анализ крови (на 24 — 28 неделе).

Тест на толерантность к глюкозе не выполняется натощак (рекомендуется принести с собой лимон). В ходе теста вы получите 50 г сахара, растворенного в подкисленной лимоном воде. Вы должны будете выпить этот раствор и ждать в течение часа на месте проведения теста.

Цель теста – раннее выявление женщин с повышенным риском гестационного диабета.

Если уровень глюкозы в крови выше 140, вас направят на тест на толерантность к глюкозе с раствором 100 г сахара. Этот тест проводится натощак и состоит из четырех заборов крови в течение 3 часов.

 

Третий триместр – 28 — 42 неделя

• Женщины с отрицательным резус-фактором направляются на инъекцию анти-D для предотвращения выработки антител в ее крови. Вторую инъекцию делают, если женщине проводят амниоцентез.

• УЗИ для оценки прилежания плода, мониторинг его роста и оценка веса (36 -38 неделя).

• В конце 40-й недели беременности начинается мониторинг переношенной беременности, включающий УЗИ, мониторинг проводится один раз каждые три дня. Такой контроль осуществляется до конца 42-ой недели.

• GBS – взятие мазка из влагалища на наличие бактерий. Если результат положительный, женщина получит антибиотики во время родов. Необходимо отметить это в карте мониторинга беременности.

 

В дополнение к этим анализам рекомендуется постоянно наблюдаться у гинеколога.

Наблюдение осуществляется с изменяющейся частотой в зависимости от протекания беременности;

• До 28-й недели посещение врача раз в месяц;

• На 28 — 36 неделе посещение врача каждые две недели;

• На 36 — 40 неделе посещение врача раз в неделю;

• На 40 — 42 неделе мониторинг переношенной беременности.

 

Следует помнить: приносите с собой карту беременности при каждом посещении врача, это позволит провести правильную оценку вашего состояния и при необходимости назначить соответствующее лечение. Всегда носите карту при себе, куда бы вы ни шли, но особенно –  если вы едете в больницу.

Топ 5 средств от токсикоза

Если вы относитесь к тем женщинам, которых во время беременности мучает токсикоз, то справиться с ним возможно как аптечными, так и народными средствами.

Капсулы Эссенциале форте Н и Энтеросгель — одни из эффективных аптечных средств. Перед их применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Если же вы предпочитаете народную медицину, то вот эти 5 средств помогут облегчить все неприятности токсикоза:

Древесный уголь

Как всем известно, активированный уголь на ура справляется с подавлением тошноты. Врачи рекомендуют принимать по 1 таблетке за пару минут до еды, это поможет справиться с тошнотой и последующей за ней рвотой, возникающими после употребления пищи. Будьте аккуратны, ведь частое употребление древесного угля ведет к развитию нехватки витаминов и других веществ, а также может вызвать нарушение со стороны ЖКТ.

Клюквенный морс Сварите клюквенный морс, добавьте туда немного сахара, дольки лимона и пейте в небольших количествах при первых признаках тошноты.

Цитрусовые

Как только токсикоз даст о себе знать, попробуйте пить натуральные соки, отжатые из цитрусовых: мандаринов, апельсинов, грейпфрутов.

Мед

Попробуйте рассосать во рту ложку меда, а затем выпить отвар из тыквы с соком лимона или просто тыквенный сок. Он обладает отличным противорвотным эффектом.

Настой шиповника

Шиповник много лет известен как лекарственное растение. При токсикозе он выводит из организма накопившиеся внутри продукты метаболизма, выделяемые биологически активными веществами.

Чтобы приготовить настой, необходимо 10 грамм перемолотых плодов шиповника запарить 400 граммами воды. Далее либо настоять его в термосе (это займет ровно один час), либо проварить на огне в течение 20-ти минут. В последнем случае лучше использовать посуду с эмалированным покрытием. Готовое средство смешайте с 10 граммами меда, а затем пейте по 100 мл трижды в день, не забывая, что лекарство рекомендовано употреблять после приема пищи (но не более 3 раз в сутки). Желательно пить его в теплом виде. 

Помните, только врач, знающий всю историю вашей беременности и особенности вашего организма может составить правильное лечение. Мы не рекомендуем заниматься домашним лечением без согласия своего лечащего врача!

Suukool.ee — Laste hammaste tervis

Сахаросодержащие продукты должны находиться в контакте с зубами как можно меньше. Чем дольше они соприкасаются с зубами, тем больше бактерии успевают выработать кислоты, и тем больше минеральных веществ теряет поверхность зубов. Поэтому для зубов особенно опасны такие сласти, которые держат во рту долго, например, сосательные конфеты, леденцы на палочке, жевательная резинка с сахаром и т.д. По этой же причине образованию дырок в зубах (кариесу) способствует и липкая пища. Это, например, чипсы, печенье, хлопья на завтрак, ириски и прочее.

Дружественной к зубам можно считать такую еду, которую бактериям, вызывающим кариес, сложнее использовать в своем метаболизме. Это продукты с малым содержанием сахаров и способствующие слюноотделению. Такие продукты помогают снизить интенсивность кислотной атаки, а также не прилипают к поверхности зубов (например, сырые овощи, орехи, твердые сорта сыра). Для  здоровья организма в целом и зубов в частности в качестве перекуса лучше отдавать предпочтение именно таким продуктам.

Во время беременности организму требуется больше жидкости, поэтому особенно важно  пить достаточное количество воды! Также и в интересах здоровья зубов следует иметь в виду, что употребляемая между приемами пищи жидкость должна быть чистой водой, т.е., если хочется пить, утолять жажду следует по возможности просто водой. Чистая вода  – это лучший выбор, потому что ее можно пить когда угодно, в то время как сок (даже без добавления сахара), морс, смузи, кефир, молоко, воду с какими-нибудь вкусом и т.п. следует пить во время еды. Эти напитки являются кислотными и содержат натуральные или добавленные сахара, которые служат для бактерий источником энергии, бактерии ими питаются и вырабатывают кислоту, наносящую вред зубной эмали.

Учитывать нужно и то, что придание питьевой воде вкуса с помощью разного рода добавок, например, долек лимона или ломтиков огурца, делает ее углеводосодержащей или кислотной. Это, в свою очередь, означает, что речь идет уже не о чистой воде и что ее нельзя пить постоянно, потому что это напиток, который  содержит пищу для микробов или кислоту. Для утоления жажды в любое время и для снижения интенсивности кислотной атаки во рту подходит только чистая вода без добавок и без газа. После употребления всяких имеющих вкус напитков нужно прополоскать рот водой, чтобы восстановить нейтральный уровень pH. То же самое можно делать и после приема пищи — выпить глоток воды или прополоскать рот водой, чтобы уменьшить количество остатков пищи и нейтрализовать кислоту. Для защиты зубов можно также положить в рот пастилку с ксилитом или пожевать жвачку без сахара – обе они снижают интенсивность кислотной атаки и  стимулируют выделение слюны. Слюна возвращает утраченные во время кислотной атаки минералы на поверхность зубов и восстанавливает их крепость.

Между приемами пищи нужно соблюдать 3-часовые интервалы

Каждый раз, когда мы что-то едим или пьем (кроме чистой воды), микробы получают энергию и начинают вырабатывать кислоту, т.е. инициируют кислотную атаку, которая размягчает поверхность зубов. В зависимости от еды или напитка кислотная атака длится самое меньшее около 20 минут. Между приемами пищи на помощь зубам приходит слюна, которая помогает нейтрализовать кислоту и вернуть зубам утраченные во время кислотной атаки минералы. Если есть часто, у микробов постоянно будет энергия для выработки кислоты, слюна не будет успевать защищать зубы и будут появляться дырки, то есть кариес. Для того, чтобы зубы могли восстановить свою прочность, промежутки между приемами пищи должны составлять три часа. Во время этих промежутков можно пить только чистую воду.

В день рекомендуется 4-5 приемов пищи: завтрак, обед, ужин и два перекуса. Если еда всегда под рукой, то и взрослым и детям сложно соблюдать график питания. Дети постоянно что-то жуют и не наедаются в положенное время. Поскольку у детей среда ротовой полости только формируется, растут зубы и вырабатываются как плохие, так и хорошие привычки, именно для них особенно важно, чтобы приемы пищи были регулярными и поверхность зубов успевала восстановиться.

Важно понимать, что любой маленький перекус, будь то котлета или глоток домашнего сока без сахара, – это кормление микробов, за которым следует кислотная атака. Поэтому приемы пищи нужно продумать: что хочется съесть, а что нужно организму – и делать это в правильное время. Детям можно объяснить, что мы не можем есть слишком часто, потому что и организму, и зубам нужно отдыхать, чтобы быть здоровыми.

Беременным может быть сложно выдерживать 3-часовую паузу, этому может мешать повышенный аппетит, тошнота и/или рвота. В таком случае рекомендуется сознательно выбирать более здоровые перекусы. Дружественной к зубам можно считать такую еду, которую бактериям, являющимся причиной появления дырок в зубах, сложнее использовать для своего метаболизма. Это может быть пища с низким содержанием сахаров, которая не прилипает к поверхности зубов, например, сырые овощи, орехи, семечки, твердые сорта сыра и т.п. Сырые овощи и фрукты, за счет интенсивного их пережевывания, способствуют слюноотделению, которое помогает защитить зубы, снижая интенсивность кислотной атаки.

 

Рекомендации

→ Если хочется пить – лучше всего выпить воды. Другие напитки рекомендуется пить во время приема пищи. После еды также рекомендуется сделать глоток воды.

→ Постарайтесь выдерживать между приемами пищи двух- или трехчасовые паузы. Помните, что приемом пищи является даже стакан домашнего или органического сока, а также чай или кофе с сахаром, медом или молоком.

→ Для здорового перекуса подойдут, например, твердые овощи, ягоды, орехи, семечки и сыр. После перекуса надо тоже выпить глоток воды.

→ Избегайте продуктов с большим содержанием сахара.

→ Не забывайте тщательно чистить зубы 2 раза в день! После того как вы вечером почистили зубы, ничего не ешьте и не пейте, кроме чистой питьевой воды.

Утренняя тошнота | Д-р Ева Кретович

Утренняя тошнота является одним из наиболее распространенных симптомов беременности.

Почти две трети всех беременных женщин в той или иной степени страдают от утреннего недомогания. Это чаще встречается и обычно тяжелее у женщин, беременных более чем одним ребенком, то есть близнецами и тройняшками.

У утреннего недомогания есть и положительная сторона – женщины, которые страдают от тошноты на ранних сроках беременности, реже страдают от выкидыша.

Симптомы включают потерю аппетита, тошноту и рвоту.

Как правило, утренняя тошнота наиболее выражена утром, но может возникнуть в любое время дня, вечера или ночи.

В большинстве случаев утренняя тошнота начинается примерно на четвертой неделе беременности, то есть вскоре после задержки менструации и сразу после положительного теста на беременность.

Это обычно начинает успокаиваться примерно в 12 недель. Некоторые женщины испытывают небольшое усиление тошноты примерно в 16 недель, после чего она начинает проходить.Небольшой процент женщин будет продолжать чувствовать себя плохо на протяжении всей беременности.

В большинстве случаев утренняя тошнота не причиняет вреда ни вам, ни вашему ребенку. Однако сильная утренняя тошнота, которая включает сильную повторяющуюся рвоту, обезвоживание и потерю веса, отличается и требует немедленной медицинской помощи.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы справиться с утренним недомоганием?

  • Съешьте несколько сухих крекеров или простого сладкого печенья, а затем выпейте чашку некрепкого черного чая перед тем, как встать с постели утром
  • Ешьте часто, небольшими порциями и не позволяйте себе проголодаться, так как это вероятно чтобы усугубить тошноту
  • Не ешьте ничего, что вызывает у вас тошноту, ешьте все, что можете, как правило, пища с высоким содержанием углеводов/белков обычно хорошо переносится.
  • Пейте как можно больше – глотками безалкогольный лимонад, безалкогольную минеральную воду, некрепкий чай и имбирный чай. Сосание кубиков льда также может быть полезным.
  • Носите одежду, которая не слишком облегает талию.
  • Отдыхайте как можно больше, избегайте физических упражнений, таких как тренажерный зал. Возьмите выходной день, если это возможно, и отоспитесь. На следующий день вы почувствуете себя намного лучше.
  • Подумайте о акупрессуре или акупунктуре
  • Могут помочь безрецептурные витаминные добавки, такие как комбинации витамина B6 и имбиря.Высокие дозы витамина B6 могут быть вредными, поэтому, если вы сомневаетесь, поговорите со своим акушером.
  • При необходимости можно использовать лекарства, отпускаемые по рецепту, для облегчения тошноты. Ваш акушер сможет посоветовать вам, какие из них безопасны для использования во время беременности.

Утренняя тошнота (тошнота и рвота при беременности)

Утренняя тошнота является одним из наиболее распространенных признаков ранней беременности. Спешить в ванную, чтобы заболеть, совсем не расслабляет, но есть много вещей, которые вы можете попробовать облегчить.Утреннее недомогание может быть особенно раздражающим, если вас тошнит каждый раз, когда вы едите, или если вас провоцируют определенные запахи. Тем не менее, пока вы можете ограничить прием пищи, ваша болезнь вряд ли повлияет на вашего ребенка.

Что такое утренняя тошнота?

Утренняя тошнота — наиболее распространенный симптом беременности (Einarson et al 2013) и один из первых признаков того, что вы ожидаете. На ранних сроках беременности до девяти из 10 человек в какой-то момент почувствуют недомогание или заболеют (Einarson et al 2013, Gadsby et al 2020, Smith et al 2020a).

Насколько тяжела болезнь, варьируется от человека к человеку, при этом большинство из них сообщают о легкой или умеренной тошноте и рвоте (Einarson et al 2013). Примерно каждый третий чувствует себя плохо, но на самом деле его не рвет (Einarson et al 2013, Gadsby et al 2020, NICE 2020).

При первом пробуждении у вас могут возникнуть приступы легкой тошноты, или определенные запахи могут вызывать тошноту в течение дня (NICE 2020). Вы также можете чувствовать позывы к рвоте каждый раз, когда едите. Это чувство или недомогание могут продолжаться в течение недель или даже месяцев (Einarson et al 2013, NICE 2020, Smith et al 2020a).

Термин «утренняя тошнота» может вводить в заблуждение, поскольку значительная часть женщин чувствует себя плохо в течение дня (Gadsby et al 2020). Тем не менее, утро — это очень распространенное время для тошноты и рвоты при беременности (Gadsby et al 2020).

Если вы заболеете плохо, вы можете оказаться не в состоянии работать, заботиться о других своих детях или заниматься повседневными делами (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Утренняя тошнота может быть сильным стрессом, и не только для вас. Это может повлиять на ваши отношения с партнером, семьей и друзьями и даже привести к депрессии (NICE 2020, RCOG 2016, Smith et al 2020a).

Однако вы можете получить помощь от акушерки и врача общей практики. Обмен опытом также может помочь. Так как утренняя тошнота очень распространена, вы обязательно найдете себе подобных в родильном клубе BabyCentre.

Наиболее тяжелой формой утренней тошноты является гиперемезис беременных (HG). Если вас тошнит много раз в день, вы не можете есть или пить, не чувствуя себя плохо, и если вы теряете вес, у вас может быть HG (Harding 2016, NICE 2020, Smith et al 2020a).

В отличие от обычной утренней тошноты, HG может повлиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка, если его не лечить.Поэтому поговорите со своим врачом или акушеркой, как только сможете.

Повлияет ли утренняя тошнота на моего ребенка?

Утреннее недомогание не повлияет на вашего ребенка, пока вы можете удерживать немного еды и жидкости (NHS 2018, RCOG 2016). Даже в очень тяжелых случаях он вряд ли причинит какой-либо вред, пока его лечат (NHS 2018, NICE 2020, Harding 2016).

Тошнота — хороший признак того, что плацента хорошо развилась и что ваши гормоны беременности работают, чтобы сохранить вашу беременность (NICE 2020).

Исследования показывают, что у женщин, которые испытывают утреннюю тошноту, вероятность выкидыша меньше (Harding 2016, NICE 2020, Smith et al 2020a), чем у тех, у кого ее нет.

Но это не значит, что если вы не чувствуете себя плохо, у вас не будет совершенно здоровой беременности. Вы можете быть просто одним из счастливчиков!

По возможности придерживайтесь сбалансированной диеты, но если вы чувствуете себя очень плохо после каждого приема пищи, просто принимайте то, с чем вы можете справиться (Smith et al 2020b). Это означает, что какое-то время у вас может быть странный или ограниченный выбор продуктов питания.Возможно, вы сможете обходиться крекерами, хлебом или картошкой только в течение месяца. Постарайтесь не волноваться — у вас будет достаточно времени, чтобы поесть здоровой пищи, как только вы поправитесь от болезни.

Тем временем ваш ребенок будет получать необходимые ему питательные вещества из резервов вашего организма, даже если вы плохо питаетесь (ВОЗ, 2016 г.). Когда к вам вернется аппетит, наши планировщики питания на триместр за триместром помогут вам получить питательные вещества, необходимые вам на протяжении всей беременности.

Важным питательным веществом в первом триместре является фолиевая кислота.Принимайте ежедневно 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты, так как это поможет развитию позвоночника и нервной системы вашего ребенка (NICE 2019). Вам также следует ежедневно принимать пищевую добавку, содержащую 10 мкг витамина D (NICE 2019).

Вы можете принимать поливитамины для беременных, которые содержат 10 мкг витамина D и 400 мкг фолиевой кислоты. Прием поливитаминов имеет то преимущество, что вам нужно будет проглотить только одну таблетку, если вам трудно что-то удержать.

Если у вас частая рвота и вы не можете есть и пить без тошноты, у вас может быть обезвоживание (NICE 2020).

Очень важно немедленно позвонить своему врачу. Существуют методы лечения, которые могут помочь вам в домашних условиях, и чем раньше вы их начнете, тем эффективнее они будут контролировать ваши симптомы (NHS 2018, NICE 2020, Smith et al 2020b). Предупреждающие признаки того, что вам нужна помощь, включают:

  • ваша моча очень темного цвета или вы не мочитесь более восьми часов
  • у вас боли в животе или лихорадка
  • вы чувствуете слабость или обморок
  • у вас рвота кровью
  • вы страдаете от повторяющейся непрекращающейся рвоты
  • вы ничего не можете проглотить в течение 24 часов (NICE 2020)

Если у вас есть другие состояния здоровья, на которые влияет рвота и обезвоживание, например, диабет, немедленно обратитесь к своему врачу общей практики или акушерке.Если домашнее лечение не работает или у вас развились осложнения из-за рвоты, вам может потребоваться госпитализация для контроля ваших симптомов и добавления жидкости и питательных веществ через капельницу (NHS 2018, Smith et al 2020b). ).

Каждый раз, когда я ем, меня тошнит. Что я могу сделать?

  • Избегайте резких запахов или вкусов, которые вас раздражают (NICE 2020b, Smith et al 2020b).
  • Ешьте до или сразу после того, как почувствуете голод, чтобы избежать голода. Попробуйте утром перед тем, как встать с постели, съесть крекеры с сыром или тосты с арахисовым маслом (Smith et al 2020b).
  • Ешьте небольшими порциями медленно, каждые один-два часа (Smith et al 2020b).
  • Попробуйте холодные продукты, которые менее пахнут и быстрее готовятся, чтобы проверить, переносите ли вы их лучше, чем горячие продукты (NICE 2020, Smith et al 2020b).
  • Поэкспериментируйте с различными продуктами, чтобы определить, какие из них помогают больше всего. Попробуйте сочетать продукты с меньшим содержанием углеводов и жиров, но с высоким содержанием белка (NICE 2020b, Smith et al 2020b), например белковые или молочные напитки, орехи, тосты с яйцами, хлеб с мясным ассорти, мюсли и йогурт или крекеры с творогом. .
  • После еды почистите зубы и прополощите рот, чтобы избавиться от остаточных привкусов (Smith et al 2020b).
  • Попробуйте холодные, прозрачные, газированные или кислые напитки, такие как имбирный эль, лимонад или фруктовое мороженое. Если вас часто тошнило, спортивные напитки или смеси для замены электролитов могут помочь вам выздороветь (Smith et al 2020b).
  • Пейте часто и понемногу, а не в больших количествах, так как вам будет легче держать себя в руках (NICE 2020). Также может помочь использование соломинки (Smith et al 2020b) (NICE 2020, Smith et al 2020b).

Некоторым людям с утренним недомоганием помогают натуральные средства, такие как:
  • продукты и напитки, содержащие имбирь
  • мята перечная после еды, такой как чай, мятная мята или чистка зубов мятной зубной пастой
  • акупрессура и акупунктура (Smith et al 2020b)

Эти средства безопасны для использования и могут помочь вам, хотя доказательства того, что они действительно работают, неоднозначны. Имбирь, скорее всего, поможет при тошноте, а не при рвоте (NICE 2020, Smith et al 2020b), в то время как акупрессура и иглоукалывание могут просто помочь вам почувствовать себя более расслабленным и контролировать ситуацию.

Почему меня тошнит?

Точная причина утренней тошноты неизвестна, но считается, что она связана с гормонами беременности, хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) и эстрогеном (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Хорошие уровни ХГЧ гарантируют, что ваша беременность будет продолжаться и развиваться до тех пор, пока плацента не сможет ее поддерживать. Уровни ХГЧ имеют тенденцию к снижению примерно от 16 до 20 недель беременности, когда болезнь обычно прекращается (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Возможно, обострившееся обоняние и тошнота являются защитной мерой во время беременности. Это снижает вероятность того, что вы съедите что-то вредное или подвергнетесь воздействию токсинов (NICE 2020).

Другим фактором может быть то, что гормон беременности прогестерон расслабляет мышцы пищеварительной системы, поэтому пища проходит через нее дольше. Это также может повысить вероятность того, что вы почувствуете тошноту и тошноту (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Какой бы ни была причина, утренняя тошнота может стать шоком.Непонятно, почему у одних это получается, а у других нет, но существует множество факторов, которые могут повысить вероятность того, что вы его получите.

Большинство факторов, повышающих вероятность утреннего недомогания, сейчас находятся вне вашего контроля, в том числе:

  • Вы ожидаете двойню или тройню.
  • Вы страдали от ГГ во время прошлой беременности.
  • Вы склонны к укачиванию или мигрени.
  • У вашей сестры или мамы был ГГ во время беременности.
  • Вы почувствовали себя плохо при использовании гормональных контрацептивов на основе эстрогена.
  • Вы ждете первого ребенка.
  • В начале беременности у вас был избыточный вес (ИМТ 30 и выше). (НИЦЦА 2020)

Молярная беременность также может вызывать сильную тошноту и рвоту, хотя это состояние встречается редко (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Если вы устали или голодны, ваша тошнота может усилиться (NICE 2013, Smith et al 2020b).

Стресс может усилить ваше утреннее недомогание. Однако сильная утренняя тошнота сама по себе вызывает много беспокойства (NICE 2020, Smith et al 2020b).

Как делать точечный массаж при утренней тошноте

Точечный массаж похож на иглоукалывание, но без игл. Считается, что эта техника давления на определенные точки на теле облегчает многие недуги, в том числе утреннее недомогание. Больше видео о беременности

Что я могу сделать, чтобы уменьшить тошноту и рвоту?

Попробуйте эти меры самопомощи, чтобы облегчить симптомы утреннего недомогания:
  • Больше отдыхайте — усталость может усилить тошноту и рвоту (NICE 2020b).
  • Избегайте всего, что вызывает тошноту, например жары, влажности, шума и движения, например мигающих огней или вождения (Smith et al 2020b).
Мультивитамины для беременных или другие добавки, содержащие железо, могут усилить тошноту (NICE 2020, Smith et al 2020b). Попробуйте вместо этого принимать добавку перед сном с перекусом. Если это не помогает, поговорите со своей акушеркой или врачом о прекращении приема препаратов железа. Тем временем убедитесь, что вы принимаете рекомендуемые дозы фолиевой кислоты и витамина D (Smith et al 2020b).

Если ничего не помогает, но вы все еще страдаете, как можно скорее обратитесь к врачу или акушерке (NICE 2020, RCOG 2016). Они могут обсудить с вами другие способы справиться с ситуацией, в том числе медикаментозное лечение.

Как долго продлится моя утренняя тошнота?

Утренняя тошнота обычно начинается на ранних сроках беременности и достигает пика примерно через девять недель (NICE 2020, Smith et al 2020a). Обычно состояние улучшается к концу первого триместра и полностью проходит к 16–20 неделям беременности (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Однако вы можете обнаружить, что это не проясняется полностью. Примерно у каждой десятой беременной женщины тошнота и недомогание сохраняются после 16-20 недель беременности (Harding 2016, Smith et al 2020a).

Если у вас впервые после 10 недель беременности появились боли, лихорадка или головная боль, тошнота и рвота, обратитесь к своему терапевту или акушерке. Эти симптомы могут означать, что у вас что-то другое, чем обычное утреннее недомогание (NICE 2020, RCOG 2016, Smith et al 2020a).

Где я могу получить помощь и поддержку?

Расскажите своему партнеру, семье и друзьям, как вы себя чувствуете и что вам нужно, поскольку они могут не знать, как вам помочь.

Вы больны, поэтому вам не нужно чувствовать себя виноватым, если вы просите о помощи в практических вещах, таких как покупки, приготовление пищи и работа по дому. Возможно, вам придется сообщить работодателю о своей беременности и болезни раньше, чем вам хотелось бы, но, по крайней мере, вы можете получить необходимую поддержку.

Если у вас было сильное утреннее недомогание при первом ребенке, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить или уменьшить его во второй раз, например, начать лечение раньше (NHS 2019).
Иногда трудно получить помощь при утреннем недомогании.Книги и журналы о беременности часто обходят этот вопрос стороной, как и медицинские учебники. И вы можете обнаружить, что у вашего врача или акушерки нет всей необходимой им информации, чтобы помочь вам немедленно.

Тем не менее, утренняя тошнота очень распространена, и помощь всегда под рукой. Служба поддержки при болезни беременных предлагает информацию и телефонную линию помощи.

Вы также можете получить поддержку и сочувствие от других людей, страдающих от болезни, в клубе BabyCentre Birth Club.

Каталожные номера

Эйнарсон Т.Р., Пивко С., Корен Г.2013. Количественная оценка глобальных показателей тошноты и рвоты при беременности: метаанализ. J Popul Ther Clin Pharmacol 20(2):e171-83. www.jptcp.com [По состоянию на август 2020 г.]

Gadsby R, Ivanova D, Trevelyan E, et al. 2020. Тошнота и рвота во время беременности — это не просто «утренняя тошнота»: данные проспективного когортного исследования в Великобритании. . BrJ Gen Pract e534-9. bjgp.org [По состоянию на август 2020 г.]

Harding M. 2016. Тошнота и рвота при беременности, включая гиперемезис беременных. Пациент, специалист. Patient.info [По состоянию на август 2020 г.]

NHS. 2018. Рвота и утренняя тошнота при беременности. NHS, Health AZ, Беременность и ребенок. www.nhs.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NHS. 2019. Сильная рвота при беременности. NHS, Health AZ, Беременность и ребенок. www.nhs.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NICE. 2019. Антенатальная помощь – неосложненная беременность. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, резюме клинических знаний.cks.nice.org.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NICE. 2020. Тошнота/рвота при беременности. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, резюме клинических знаний. cks.nice.org.uk [По состоянию на август 2020 г.]

RCOG. 2016. Информация для вас: тошнота при беременности (тошнота и рвота беременных и гиперемезис беременных) . Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на август 2020 г.]

Smith JA, Fox KA, Clark SM.2020а. Тошнота и рвота при беременности: клинические данные и оценка. Актуально. www.uptodate.com [По состоянию на август 2020 г.]

Smith JA, Fox KA, Clark SM. 2020б. Тошнота и рвота беременных: лечение и исход. Актуально. www.uptodate.com [По состоянию на август 2020 г.]

ВОЗ. 2016. Правильное питание матери: лучшее начало жизни. Всемирная организация здравоохранения. www.euro.who.int [По состоянию на август 2020 г.]

[Ссылки]

Утренняя тошнота (тошнота и рвота при беременности)

Утренняя тошнота является одним из наиболее распространенных признаков ранней беременности.Спешить в ванную, чтобы заболеть, совсем не расслабляет, но есть много вещей, которые вы можете попробовать облегчить. Утреннее недомогание может быть особенно раздражающим, если вас тошнит каждый раз, когда вы едите, или если вас провоцируют определенные запахи. Тем не менее, пока вы можете ограничить прием пищи, ваша болезнь вряд ли повлияет на вашего ребенка.

Что такое утренняя тошнота?

Утренняя тошнота — наиболее распространенный симптом беременности (Einarson et al 2013) и один из первых признаков того, что вы ожидаете.На ранних сроках беременности до девяти из 10 человек в какой-то момент почувствуют недомогание или заболеют (Einarson et al 2013, Gadsby et al 2020, Smith et al 2020a).

Насколько тяжела болезнь, варьируется от человека к человеку, при этом большинство из них сообщают о легкой или умеренной тошноте и рвоте (Einarson et al 2013). Примерно каждый третий чувствует себя плохо, но на самом деле его не рвет (Einarson et al 2013, Gadsby et al 2020, NICE 2020).

При первом пробуждении у вас могут возникнуть приступы легкой тошноты, или определенные запахи могут вызывать тошноту в течение дня (NICE 2020).Вы также можете чувствовать позывы к рвоте каждый раз, когда едите. Это чувство или недомогание могут продолжаться в течение недель или даже месяцев (Einarson et al 2013, NICE 2020, Smith et al 2020a).

Термин «утренняя тошнота» может вводить в заблуждение, поскольку значительная часть женщин чувствует себя плохо в течение дня (Gadsby et al 2020). Тем не менее, утро — это очень распространенное время для тошноты и рвоты при беременности (Gadsby et al 2020).

Если вы заболеете плохо, вы можете оказаться не в состоянии работать, заботиться о других своих детях или заниматься повседневными делами (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Утренняя тошнота может быть сильным стрессом, и не только для вас. Это может повлиять на ваши отношения с партнером, семьей и друзьями и даже привести к депрессии (NICE 2020, RCOG 2016, Smith et al 2020a).

Однако вы можете получить помощь от акушерки и врача общей практики. Обмен опытом также может помочь. Так как утренняя тошнота очень распространена, вы обязательно найдете себе подобных в родильном клубе BabyCentre.

Наиболее тяжелой формой утренней тошноты является гиперемезис беременных (HG).Если вас тошнит много раз в день, вы не можете есть или пить, не чувствуя себя плохо, и если вы теряете вес, у вас может быть HG (Harding 2016, NICE 2020, Smith et al 2020a).

В отличие от обычной утренней тошноты, HG может повлиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка, если его не лечить. Поэтому поговорите со своим врачом или акушеркой, как только сможете.

Повлияет ли утренняя тошнота на моего ребенка?

Утреннее недомогание не повлияет на вашего ребенка, пока вы можете удерживать немного еды и жидкости (NHS 2018, RCOG 2016).Даже в очень тяжелых случаях он вряд ли причинит какой-либо вред, пока его лечат (NHS 2018, NICE 2020, Harding 2016).

Тошнота — хороший признак того, что плацента хорошо развилась и что ваши гормоны беременности работают, чтобы сохранить вашу беременность (NICE 2020).

Исследования показывают, что у женщин, которые испытывают утреннюю тошноту, вероятность выкидыша меньше (Harding 2016, NICE 2020, Smith et al 2020a), чем у тех, у кого ее нет.

Но это не значит, что если вы не чувствуете себя плохо, у вас не будет совершенно здоровой беременности.Вы можете быть просто одним из счастливчиков!

По возможности придерживайтесь сбалансированной диеты, но если вы чувствуете себя очень плохо после каждого приема пищи, просто принимайте то, с чем вы можете справиться (Smith et al 2020b). Это означает, что какое-то время у вас может быть странный или ограниченный выбор продуктов питания. Возможно, вы сможете обходиться крекерами, хлебом или картошкой только в течение месяца. Постарайтесь не волноваться — у вас будет достаточно времени, чтобы поесть здоровой пищи, как только вы поправитесь от болезни.

Тем временем ваш ребенок будет получать необходимые ему питательные вещества из резервов вашего организма, даже если вы плохо питаетесь (ВОЗ, 2016 г.).Когда к вам вернется аппетит, наши планировщики питания на триместр за триместром помогут вам получить питательные вещества, необходимые вам на протяжении всей беременности.

Важным питательным веществом в первом триместре является фолиевая кислота. Принимайте ежедневно 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты, так как это поможет развитию позвоночника и нервной системы вашего ребенка (NICE 2019). Вам также следует ежедневно принимать пищевую добавку, содержащую 10 мкг витамина D (NICE 2019).

Вы можете принимать поливитамины для беременных, которые содержат 10 мкг витамина D и 400 мкг фолиевой кислоты.Прием поливитаминов имеет то преимущество, что вам нужно будет проглотить только одну таблетку, если вам трудно что-то удержать.

Если у вас частая рвота и вы не можете есть и пить без тошноты, у вас может быть обезвоживание (NICE 2020).

Очень важно немедленно позвонить своему врачу. Существуют методы лечения, которые могут помочь вам в домашних условиях, и чем раньше вы их начнете, тем эффективнее они будут контролировать ваши симптомы (NHS 2018, NICE 2020, Smith et al 2020b).Предупреждающие признаки того, что вам нужна помощь, включают:

  • ваша моча очень темного цвета или вы не мочитесь более восьми часов
  • у вас боли в животе или лихорадка
  • вы чувствуете слабость или обморок
  • у вас рвота кровью
  • вы страдаете от повторяющейся непрекращающейся рвоты
  • вы ничего не можете проглотить в течение 24 часов (NICE 2020)

Если у вас есть другие состояния здоровья, на которые влияет рвота и обезвоживание, например, диабет, немедленно обратитесь к своему врачу общей практики или акушерке.Если домашнее лечение не работает или у вас развились осложнения из-за рвоты, вам может потребоваться госпитализация для контроля ваших симптомов и добавления жидкости и питательных веществ через капельницу (NHS 2018, Smith et al 2020b). ).

Каждый раз, когда я ем, меня тошнит. Что я могу сделать?

  • Избегайте резких запахов или вкусов, которые вас раздражают (NICE 2020b, Smith et al 2020b).
  • Ешьте до или сразу после того, как почувствуете голод, чтобы избежать голода. Попробуйте утром перед тем, как встать с постели, съесть крекеры с сыром или тосты с арахисовым маслом (Smith et al 2020b).
  • Ешьте небольшими порциями медленно, каждые один-два часа (Smith et al 2020b).
  • Попробуйте холодные продукты, которые менее пахнут и быстрее готовятся, чтобы понять, переносите ли вы их лучше, чем горячие продукты (NICE 2020, Smith et al 2020b).
  • Поэкспериментируйте с различными продуктами, чтобы определить, какие из них помогают больше всего. Попробуйте сочетать продукты с меньшим содержанием углеводов и жиров, но с высоким содержанием белка (NICE 2020b, Smith et al 2020b), например белковые или молочные напитки, орехи, тосты с яйцами, хлеб с мясным ассорти, мюсли и йогурт или крекеры с творогом. .
  • После еды почистите зубы и прополощите рот, чтобы избавиться от остаточных привкусов (Smith et al 2020b).
  • Попробуйте холодные, прозрачные, газированные или кислые напитки, такие как имбирный эль, лимонад или фруктовое мороженое. Если вас часто тошнило, спортивные напитки или смеси для замены электролитов могут помочь вам выздороветь (Smith et al 2020b).
  • Пейте часто и понемногу, а не в больших количествах, так как вам будет легче держать себя в руках (NICE 2020). Также может помочь использование соломинки (Smith et al 2020b) (NICE 2020, Smith et al 2020b).

Некоторым людям с утренним недомоганием помогают натуральные средства, такие как:
  • продукты и напитки, содержащие имбирь
  • мята перечная после еды, такой как чай, мятная мята или чистка зубов мятной зубной пастой
  • акупрессура и акупунктура (Smith et al 2020b)

Эти средства безопасны для использования и могут помочь вам, хотя доказательства того, что они действительно работают, неоднозначны. Имбирь, скорее всего, поможет при тошноте, а не при рвоте (NICE 2020, Smith et al 2020b), в то время как акупрессура и иглоукалывание могут просто помочь вам почувствовать себя более расслабленным и контролировать ситуацию.

Почему меня тошнит?

Точная причина утренней тошноты неизвестна, но считается, что она связана с гормонами беременности, хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) и эстрогеном (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Хорошие уровни ХГЧ гарантируют, что ваша беременность будет продолжаться и развиваться до тех пор, пока плацента не сможет ее поддерживать. Уровни ХГЧ имеют тенденцию к снижению примерно от 16 до 20 недель беременности, когда болезнь обычно прекращается (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Возможно, обострившееся обоняние и тошнота являются защитной мерой во время беременности. Это снижает вероятность того, что вы съедите что-то вредное или подвергнетесь воздействию токсинов (NICE 2020).

Другим фактором может быть то, что гормон беременности прогестерон расслабляет мышцы пищеварительной системы, поэтому пища проходит через нее дольше. Это также может повысить вероятность того, что вы почувствуете тошноту и тошноту (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Какой бы ни была причина, утренняя тошнота может стать шоком.Непонятно, почему у одних это получается, а у других нет, но существует множество факторов, которые могут повысить вероятность того, что вы его получите.

Большинство факторов, повышающих вероятность утреннего недомогания, сейчас находятся вне вашего контроля, в том числе:

  • Вы ожидаете двойню или тройню.
  • Вы страдали от ГГ во время прошлой беременности.
  • Вы склонны к укачиванию или мигрени.
  • У вашей сестры или мамы был ГГ во время беременности.
  • Вы почувствовали себя плохо при использовании гормональных контрацептивов на основе эстрогена.
  • Вы ждете первого ребенка.
  • В начале беременности у вас был избыточный вес (ИМТ 30 и выше). (НИЦЦА 2020)

Молярная беременность также может вызывать сильную тошноту и рвоту, хотя это состояние встречается редко (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Если вы устали или голодны, ваша тошнота может усилиться (NICE 2013, Smith et al 2020b).

Стресс может усилить ваше утреннее недомогание. Однако сильная утренняя тошнота сама по себе вызывает много беспокойства (NICE 2020, Smith et al 2020b).

Как делать точечный массаж при утренней тошноте

Точечный массаж похож на иглоукалывание, но без игл. Считается, что эта техника давления на определенные точки на теле облегчает многие недуги, в том числе утреннее недомогание. Больше видео о беременности

Что я могу сделать, чтобы уменьшить тошноту и рвоту?

Попробуйте эти меры самопомощи, чтобы облегчить симптомы утреннего недомогания:
  • Больше отдыхайте — усталость может усилить тошноту и рвоту (NICE 2020b).
  • Избегайте всего, что вызывает тошноту, например жары, влажности, шума и движения, например мигающих огней или вождения (Smith et al 2020b).
Мультивитамины для беременных или другие добавки, содержащие железо, могут усилить тошноту (NICE 2020, Smith et al 2020b). Попробуйте вместо этого принимать добавку перед сном с перекусом. Если это не помогает, поговорите со своей акушеркой или врачом о прекращении приема препаратов железа. Тем временем убедитесь, что вы принимаете рекомендуемые дозы фолиевой кислоты и витамина D (Smith et al 2020b).

Если ничего не помогает, но вы все еще страдаете, как можно скорее обратитесь к врачу или акушерке (NICE 2020, RCOG 2016). Они могут обсудить с вами другие способы справиться с ситуацией, в том числе медикаментозное лечение.

Как долго продлится моя утренняя тошнота?

Утренняя тошнота обычно начинается на ранних сроках беременности и достигает пика примерно через девять недель (NICE 2020, Smith et al 2020a). Обычно состояние улучшается к концу первого триместра и полностью проходит к 16–20 неделям беременности (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Однако вы можете обнаружить, что это не проясняется полностью. Примерно у каждой десятой беременной женщины тошнота и недомогание сохраняются после 16-20 недель беременности (Harding 2016, Smith et al 2020a).

Если у вас впервые после 10 недель беременности появились боли, лихорадка или головная боль, тошнота и рвота, обратитесь к своему терапевту или акушерке. Эти симптомы могут означать, что у вас что-то другое, чем обычное утреннее недомогание (NICE 2020, RCOG 2016, Smith et al 2020a).

Где я могу получить помощь и поддержку?

Расскажите своему партнеру, семье и друзьям, как вы себя чувствуете и что вам нужно, поскольку они могут не знать, как вам помочь.

Вы больны, поэтому вам не нужно чувствовать себя виноватым, если вы просите о помощи в практических вещах, таких как покупки, приготовление пищи и работа по дому. Возможно, вам придется сообщить работодателю о своей беременности и болезни раньше, чем вам хотелось бы, но, по крайней мере, вы можете получить необходимую поддержку.

Если у вас было сильное утреннее недомогание при первом ребенке, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить или уменьшить его во второй раз, например, своевременно начать лечение (NHS 2019).
Иногда трудно получить помощь при утреннем недомогании.Книги и журналы о беременности часто обходят этот вопрос стороной, как и медицинские учебники. И вы можете обнаружить, что у вашего врача или акушерки нет всей необходимой им информации, чтобы помочь вам немедленно.

Тем не менее, утренняя тошнота очень распространена, и помощь всегда под рукой. Служба поддержки при болезни беременных предлагает информацию и телефонную линию помощи.

Вы также можете получить поддержку и сочувствие от других людей, страдающих от болезни, в клубе BabyCentre Birth Club.

Каталожные номера

Эйнарсон Т.Р., Пивко С., Корен Г.2013. Количественная оценка глобальных показателей тошноты и рвоты при беременности: метаанализ. J Popul Ther Clin Pharmacol 20(2):e171-83. www.jptcp.com [По состоянию на август 2020 г.]

Gadsby R, Ivanova D, Trevelyan E, et al. 2020. Тошнота и рвота во время беременности — это не просто «утренняя тошнота»: данные проспективного когортного исследования в Великобритании. . BrJ Gen Pract e534-9. bjgp.org [По состоянию на август 2020 г.]

Harding M. 2016. Тошнота и рвота при беременности, включая гиперемезис беременных. Пациент, специалист. Patient.info [По состоянию на август 2020 г.]

NHS. 2018. Рвота и утренняя тошнота при беременности. NHS, Health AZ, Беременность и ребенок. www.nhs.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NHS. 2019. Сильная рвота при беременности. NHS, Health AZ, Беременность и ребенок. www.nhs.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NICE. 2019. Антенатальная помощь – неосложненная беременность. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, резюме клинических знаний.cks.nice.org.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NICE. 2020. Тошнота/рвота при беременности. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, резюме клинических знаний. cks.nice.org.uk [По состоянию на август 2020 г.]

RCOG. 2016. Информация для вас: тошнота при беременности (тошнота и рвота беременных и гиперемезис беременных) . Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на август 2020 г.]

Smith JA, Fox KA, Clark SM.2020а. Тошнота и рвота при беременности: клинические данные и оценка. Актуально. www.uptodate.com [По состоянию на август 2020 г.]

Smith JA, Fox KA, Clark SM. 2020б. Тошнота и рвота беременных: лечение и исход. Актуально. www.uptodate.com [По состоянию на август 2020 г.]

ВОЗ. 2016. Правильное питание матери: лучшее начало жизни. Всемирная организация здравоохранения. www.euro.who.int [По состоянию на август 2020 г.]

[Ссылки]

Утренняя тошнота (тошнота и рвота при беременности)

Утренняя тошнота является одним из наиболее распространенных признаков ранней беременности.Спешить в ванную, чтобы заболеть, совсем не расслабляет, но есть много вещей, которые вы можете попробовать облегчить. Утреннее недомогание может быть особенно раздражающим, если вас тошнит каждый раз, когда вы едите, или если вас провоцируют определенные запахи. Тем не менее, пока вы можете ограничить прием пищи, ваша болезнь вряд ли повлияет на вашего ребенка.

Что такое утренняя тошнота?

Утренняя тошнота — наиболее распространенный симптом беременности (Einarson et al 2013) и один из первых признаков того, что вы ожидаете.На ранних сроках беременности до девяти из 10 человек в какой-то момент почувствуют недомогание или заболеют (Einarson et al 2013, Gadsby et al 2020, Smith et al 2020a).

Насколько тяжела болезнь, варьируется от человека к человеку, при этом большинство из них сообщают о легкой или умеренной тошноте и рвоте (Einarson et al 2013). Примерно каждый третий чувствует себя плохо, но на самом деле его не рвет (Einarson et al 2013, Gadsby et al 2020, NICE 2020).

При первом пробуждении у вас могут возникнуть приступы легкой тошноты, или определенные запахи могут вызывать тошноту в течение дня (NICE 2020).Вы также можете чувствовать позывы к рвоте каждый раз, когда едите. Это чувство или недомогание могут продолжаться в течение недель или даже месяцев (Einarson et al 2013, NICE 2020, Smith et al 2020a).

Термин «утренняя тошнота» может вводить в заблуждение, поскольку значительная часть женщин чувствует себя плохо в течение дня (Gadsby et al 2020). Тем не менее, утро — это очень распространенное время для тошноты и рвоты при беременности (Gadsby et al 2020).

Если вы заболеете плохо, вы можете оказаться не в состоянии работать, заботиться о других своих детях или заниматься повседневными делами (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Утренняя тошнота может быть сильным стрессом, и не только для вас. Это может повлиять на ваши отношения с партнером, семьей и друзьями и даже привести к депрессии (NICE 2020, RCOG 2016, Smith et al 2020a).

Однако вы можете получить помощь от акушерки и врача общей практики. Обмен опытом также может помочь. Так как утренняя тошнота очень распространена, вы обязательно найдете себе подобных в родильном клубе BabyCentre.

Наиболее тяжелой формой утренней тошноты является гиперемезис беременных (HG).Если вас тошнит много раз в день, вы не можете есть или пить, не чувствуя себя плохо, и если вы теряете вес, у вас может быть HG (Harding 2016, NICE 2020, Smith et al 2020a).

В отличие от обычной утренней тошноты, HG может повлиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка, если его не лечить. Поэтому поговорите со своим врачом или акушеркой, как только сможете.

Повлияет ли утренняя тошнота на моего ребенка?

Утреннее недомогание не повлияет на вашего ребенка, пока вы можете удерживать немного еды и жидкости (NHS 2018, RCOG 2016).Даже в очень тяжелых случаях он вряд ли причинит какой-либо вред, пока его лечат (NHS 2018, NICE 2020, Harding 2016).

Тошнота — хороший признак того, что плацента хорошо развилась и что ваши гормоны беременности работают, чтобы сохранить вашу беременность (NICE 2020).

Исследования показывают, что у женщин, которые испытывают утреннюю тошноту, вероятность выкидыша меньше (Harding 2016, NICE 2020, Smith et al 2020a), чем у тех, у кого ее нет.

Но это не значит, что если вы не чувствуете себя плохо, у вас не будет совершенно здоровой беременности.Вы можете быть просто одним из счастливчиков!

По возможности придерживайтесь сбалансированной диеты, но если вы чувствуете себя очень плохо после каждого приема пищи, просто принимайте то, с чем вы можете справиться (Smith et al 2020b). Это означает, что какое-то время у вас может быть странный или ограниченный выбор продуктов питания. Возможно, вы сможете обходиться крекерами, хлебом или картошкой только в течение месяца. Постарайтесь не волноваться — у вас будет достаточно времени, чтобы поесть здоровой пищи, как только вы поправитесь от болезни.

Тем временем ваш ребенок будет получать необходимые ему питательные вещества из резервов вашего организма, даже если вы плохо питаетесь (ВОЗ, 2016 г.).Когда к вам вернется аппетит, наши планировщики питания на триместр за триместром помогут вам получить питательные вещества, необходимые вам на протяжении всей беременности.

Важным питательным веществом в первом триместре является фолиевая кислота. Принимайте ежедневно 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты, так как это поможет развитию позвоночника и нервной системы вашего ребенка (NICE 2019). Вам также следует ежедневно принимать пищевую добавку, содержащую 10 мкг витамина D (NICE 2019).

Вы можете принимать поливитамины для беременных, которые содержат 10 мкг витамина D и 400 мкг фолиевой кислоты.Прием поливитаминов имеет то преимущество, что вам нужно будет проглотить только одну таблетку, если вам трудно что-то удержать.

Если у вас частая рвота и вы не можете есть и пить без тошноты, у вас может быть обезвоживание (NICE 2020).

Очень важно немедленно позвонить своему врачу. Существуют методы лечения, которые могут помочь вам в домашних условиях, и чем раньше вы их начнете, тем эффективнее они будут контролировать ваши симптомы (NHS 2018, NICE 2020, Smith et al 2020b).Предупреждающие признаки того, что вам нужна помощь, включают:

  • ваша моча очень темного цвета или вы не мочитесь более восьми часов
  • у вас боли в животе или лихорадка
  • вы чувствуете слабость или обморок
  • у вас рвота кровью
  • вы страдаете от повторяющейся непрекращающейся рвоты
  • вы ничего не можете проглотить в течение 24 часов (NICE 2020)

Если у вас есть другие состояния здоровья, на которые влияет рвота и обезвоживание, например, диабет, немедленно обратитесь к своему врачу общей практики или акушерке.Если домашнее лечение не работает или у вас развились осложнения из-за рвоты, вам может потребоваться госпитализация для контроля ваших симптомов и добавления жидкости и питательных веществ через капельницу (NHS 2018, Smith et al 2020b). ).

Каждый раз, когда я ем, меня тошнит. Что я могу сделать?

  • Избегайте резких запахов или вкусов, которые вас раздражают (NICE 2020b, Smith et al 2020b).
  • Ешьте до или сразу после того, как почувствуете голод, чтобы избежать голода. Попробуйте утром перед тем, как встать с постели, съесть крекеры с сыром или тосты с арахисовым маслом (Smith et al 2020b).
  • Ешьте небольшими порциями медленно, каждые один-два часа (Smith et al 2020b).
  • Попробуйте холодные продукты, которые менее пахнут и быстрее готовятся, чтобы проверить, переносите ли вы их лучше, чем горячие продукты (NICE 2020, Smith et al 2020b).
  • Поэкспериментируйте с различными продуктами, чтобы определить, какие из них помогают больше всего. Попробуйте сочетать продукты с меньшим содержанием углеводов и жиров, но с высоким содержанием белка (NICE 2020b, Smith et al 2020b), например белковые или молочные напитки, орехи, тосты с яйцами, хлеб с мясным ассорти, мюсли и йогурт или крекеры с творогом. .
  • После еды почистите зубы и прополощите рот, чтобы избавиться от остаточных привкусов (Smith et al 2020b).
  • Попробуйте холодные, прозрачные, газированные или кислые напитки, такие как имбирный эль, лимонад или фруктовое мороженое. Если вас часто тошнило, спортивные напитки или смеси для замены электролитов могут помочь вам выздороветь (Smith et al 2020b).
  • Пейте часто и понемногу, а не в больших количествах, так как вам будет легче держать себя в руках (NICE 2020). Также может помочь использование соломинки (Smith et al 2020b) (NICE 2020, Smith et al 2020b).

Некоторым людям с утренним недомоганием помогают натуральные средства, такие как:
  • продукты и напитки, содержащие имбирь
  • мята перечная после еды, такой как чай, мятная мята или чистка зубов мятной зубной пастой
  • акупрессура и акупунктура (Smith et al 2020b)

Эти средства безопасны для использования и могут помочь вам, хотя доказательства того, что они действительно работают, неоднозначны. Имбирь, скорее всего, поможет при тошноте, а не при рвоте (NICE 2020, Smith et al 2020b), в то время как акупрессура и иглоукалывание могут просто помочь вам почувствовать себя более расслабленным и контролировать ситуацию.

Почему меня тошнит?

Точная причина утренней тошноты неизвестна, но считается, что она связана с гормонами беременности, хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) и эстрогеном (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Хорошие уровни ХГЧ гарантируют, что ваша беременность будет продолжаться и развиваться до тех пор, пока плацента не сможет ее поддерживать. Уровни ХГЧ имеют тенденцию к снижению примерно от 16 до 20 недель беременности, когда болезнь обычно прекращается (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Возможно, обострившееся обоняние и тошнота являются защитной мерой во время беременности. Это снижает вероятность того, что вы съедите что-то вредное или подвергнетесь воздействию токсинов (NICE 2020).

Другим фактором может быть то, что гормон беременности прогестерон расслабляет мышцы пищеварительной системы, поэтому пища проходит через нее дольше. Это также может повысить вероятность того, что вы почувствуете тошноту и тошноту (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Какой бы ни была причина, утренняя тошнота может стать шоком.Непонятно, почему у одних это получается, а у других нет, но существует множество факторов, которые могут повысить вероятность того, что вы его получите.

Большинство факторов, повышающих вероятность утреннего недомогания, сейчас находятся вне вашего контроля, в том числе:

  • Вы ожидаете двойню или тройню.
  • Вы страдали от ГГ во время прошлой беременности.
  • Вы склонны к укачиванию или мигрени.
  • У вашей сестры или мамы был ГГ во время беременности.
  • Вы почувствовали себя плохо при использовании гормональных контрацептивов на основе эстрогена.
  • Вы ждете первого ребенка.
  • В начале беременности у вас был избыточный вес (ИМТ 30 и выше). (НИЦЦА 2020)

Молярная беременность также может вызывать сильную тошноту и рвоту, хотя это состояние встречается редко (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Если вы устали или голодны, ваша тошнота может усилиться (NICE 2013, Smith et al 2020b).

Стресс может усилить ваше утреннее недомогание. Однако сильная утренняя тошнота сама по себе вызывает много беспокойства (NICE 2020, Smith et al 2020b).

Как делать точечный массаж при утренней тошноте

Точечный массаж похож на иглоукалывание, но без игл. Считается, что эта техника давления на определенные точки на теле облегчает многие недуги, в том числе утреннее недомогание. Больше видео о беременности

Что я могу сделать, чтобы уменьшить тошноту и рвоту?

Попробуйте эти меры самопомощи, чтобы облегчить симптомы утреннего недомогания:
  • Больше отдыхайте — усталость может усилить тошноту и рвоту (NICE 2020b).
  • Избегайте всего, что вызывает тошноту, например жары, влажности, шума и движения, например мигающих огней или вождения (Smith et al 2020b).
Мультивитамины для беременных или другие добавки, содержащие железо, могут усилить тошноту (NICE 2020, Smith et al 2020b). Попробуйте вместо этого принимать добавку перед сном с перекусом. Если это не помогает, поговорите со своей акушеркой или врачом о прекращении приема препаратов железа. Тем временем убедитесь, что вы принимаете рекомендуемые дозы фолиевой кислоты и витамина D (Smith et al 2020b).

Если ничего не помогает, но вы все еще страдаете, как можно скорее обратитесь к врачу или акушерке (NICE 2020, RCOG 2016). Они могут обсудить с вами другие способы справиться с ситуацией, в том числе медикаментозное лечение.

Как долго продлится моя утренняя тошнота?

Утренняя тошнота обычно начинается на ранних сроках беременности и достигает пика примерно через девять недель (NICE 2020, Smith et al 2020a). Обычно состояние улучшается к концу первого триместра и полностью проходит к 16–20 неделям беременности (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Однако вы можете обнаружить, что это не проясняется полностью. Примерно у каждой десятой беременной женщины тошнота и недомогание сохраняются после 16-20 недель беременности (Harding 2016, Smith et al 2020a).

Если у вас впервые после 10 недель беременности появились боли, лихорадка или головная боль, тошнота и рвота, обратитесь к своему терапевту или акушерке. Эти симптомы могут означать, что у вас что-то другое, чем обычное утреннее недомогание (NICE 2020, RCOG 2016, Smith et al 2020a).

Где я могу получить помощь и поддержку?

Расскажите своему партнеру, семье и друзьям, как вы себя чувствуете и что вам нужно, поскольку они могут не знать, как вам помочь.

Вы больны, поэтому вам не нужно чувствовать себя виноватым, если вы просите о помощи в практических вещах, таких как покупки, приготовление пищи и работа по дому. Возможно, вам придется сообщить работодателю о своей беременности и болезни раньше, чем вам хотелось бы, но, по крайней мере, вы можете получить необходимую поддержку.

Если у вас было сильное утреннее недомогание при первом ребенке, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить или уменьшить его во второй раз, например, своевременно начать лечение (NHS 2019).
Иногда трудно получить помощь при утреннем недомогании.Книги и журналы о беременности часто обходят этот вопрос стороной, как и медицинские учебники. И вы можете обнаружить, что у вашего врача или акушерки нет всей необходимой им информации, чтобы помочь вам немедленно.

Тем не менее, утренняя тошнота очень распространена, и помощь всегда под рукой. Служба поддержки при болезни беременных предлагает информацию и телефонную линию помощи.

Вы также можете получить поддержку и сочувствие от других людей, страдающих от болезни, в клубе BabyCentre Birth Club.

Каталожные номера

Эйнарсон Т.Р., Пивко С., Корен Г.2013. Количественная оценка глобальных показателей тошноты и рвоты при беременности: метаанализ. J Popul Ther Clin Pharmacol 20(2):e171-83. www.jptcp.com [По состоянию на август 2020 г.]

Gadsby R, Ivanova D, Trevelyan E, et al. 2020. Тошнота и рвота во время беременности — это не просто «утренняя тошнота»: данные проспективного когортного исследования в Великобритании. . BrJ Gen Pract e534-9. bjgp.org [По состоянию на август 2020 г.]

Harding M. 2016. Тошнота и рвота при беременности, включая гиперемезис беременных. Пациент, специалист. Patient.info [По состоянию на август 2020 г.]

NHS. 2018. Рвота и утренняя тошнота при беременности. NHS, Health AZ, Беременность и ребенок. www.nhs.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NHS. 2019. Сильная рвота при беременности. NHS, Health AZ, Беременность и ребенок. www.nhs.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NICE. 2019. Антенатальная помощь – неосложненная беременность. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, резюме клинических знаний.cks.nice.org.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NICE. 2020. Тошнота/рвота при беременности. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, резюме клинических знаний. cks.nice.org.uk [По состоянию на август 2020 г.]

RCOG. 2016. Информация для вас: тошнота при беременности (тошнота и рвота беременных и гиперемезис беременных) . Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на август 2020 г.]

Smith JA, Fox KA, Clark SM.2020а. Тошнота и рвота при беременности: клинические данные и оценка. Актуально. www.uptodate.com [По состоянию на август 2020 г.]

Smith JA, Fox KA, Clark SM. 2020б. Тошнота и рвота беременных: лечение и исход. Актуально. www.uptodate.com [По состоянию на август 2020 г.]

ВОЗ. 2016. Правильное питание матери: лучшее начало жизни. Всемирная организация здравоохранения. www.euro.who.int [По состоянию на август 2020 г.]

[Ссылки]

Утренняя тошнота (тошнота и рвота при беременности)

Утренняя тошнота является одним из наиболее распространенных признаков ранней беременности.Спешить в ванную, чтобы заболеть, совсем не расслабляет, но есть много вещей, которые вы можете попробовать облегчить. Утреннее недомогание может быть особенно раздражающим, если вас тошнит каждый раз, когда вы едите, или если вас провоцируют определенные запахи. Тем не менее, пока вы можете ограничить прием пищи, ваша болезнь вряд ли повлияет на вашего ребенка.

Что такое утренняя тошнота?

Утренняя тошнота — наиболее распространенный симптом беременности (Einarson et al 2013) и один из первых признаков того, что вы ожидаете.На ранних сроках беременности до девяти из 10 человек в какой-то момент почувствуют недомогание или заболеют (Einarson et al 2013, Gadsby et al 2020, Smith et al 2020a).

Насколько тяжела болезнь, варьируется от человека к человеку, при этом большинство из них сообщают о легкой или умеренной тошноте и рвоте (Einarson et al 2013). Примерно каждый третий чувствует себя плохо, но на самом деле его не рвет (Einarson et al 2013, Gadsby et al 2020, NICE 2020).

При первом пробуждении у вас могут возникнуть приступы легкой тошноты, или определенные запахи могут вызывать тошноту в течение дня (NICE 2020).Вы также можете чувствовать позывы к рвоте каждый раз, когда едите. Это чувство или недомогание могут продолжаться в течение недель или даже месяцев (Einarson et al 2013, NICE 2020, Smith et al 2020a).

Термин «утренняя тошнота» может вводить в заблуждение, поскольку значительная часть женщин чувствует себя плохо в течение дня (Gadsby et al 2020). Тем не менее, утро — это очень распространенное время для тошноты и рвоты при беременности (Gadsby et al 2020).

Если вы заболеете плохо, вы можете оказаться не в состоянии работать, заботиться о других своих детях или заниматься повседневными делами (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Утренняя тошнота может быть сильным стрессом, и не только для вас. Это может повлиять на ваши отношения с партнером, семьей и друзьями и даже привести к депрессии (NICE 2020, RCOG 2016, Smith et al 2020a).

Однако вы можете получить помощь от акушерки и врача общей практики. Обмен опытом также может помочь. Так как утренняя тошнота очень распространена, вы обязательно найдете себе подобных в родильном клубе BabyCentre.

Наиболее тяжелой формой утренней тошноты является гиперемезис беременных (HG).Если вас тошнит много раз в день, вы не можете есть или пить, не чувствуя себя плохо, и если вы теряете вес, у вас может быть HG (Harding 2016, NICE 2020, Smith et al 2020a).

В отличие от обычной утренней тошноты, HG может повлиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка, если его не лечить. Поэтому поговорите со своим врачом или акушеркой, как только сможете.

Повлияет ли утренняя тошнота на моего ребенка?

Утреннее недомогание не повлияет на вашего ребенка, пока вы можете удерживать немного еды и жидкости (NHS 2018, RCOG 2016).Даже в очень тяжелых случаях он вряд ли причинит какой-либо вред, пока его лечат (NHS 2018, NICE 2020, Harding 2016).

Тошнота — хороший признак того, что плацента хорошо развилась и что ваши гормоны беременности работают, чтобы сохранить вашу беременность (NICE 2020).

Исследования показывают, что у женщин, которые испытывают утреннюю тошноту, вероятность выкидыша меньше (Harding 2016, NICE 2020, Smith et al 2020a), чем у тех, у кого ее нет.

Но это не значит, что если вы не чувствуете себя плохо, у вас не будет совершенно здоровой беременности.Вы можете быть просто одним из счастливчиков!

По возможности придерживайтесь сбалансированной диеты, но если вы чувствуете себя очень плохо после каждого приема пищи, просто принимайте то, с чем вы можете справиться (Smith et al 2020b). Это означает, что какое-то время у вас может быть странный или ограниченный выбор продуктов питания. Возможно, вы сможете обходиться крекерами, хлебом или картошкой только в течение месяца. Постарайтесь не волноваться — у вас будет достаточно времени, чтобы поесть здоровой пищи, как только вы поправитесь от болезни.

Тем временем ваш ребенок будет получать необходимые ему питательные вещества из резервов вашего организма, даже если вы плохо питаетесь (ВОЗ, 2016 г.).Когда к вам вернется аппетит, наши планировщики питания на триместр за триместром помогут вам получить питательные вещества, необходимые вам на протяжении всей беременности.

Важным питательным веществом в первом триместре является фолиевая кислота. Принимайте ежедневно 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты, так как это поможет развитию позвоночника и нервной системы вашего ребенка (NICE 2019). Вам также следует ежедневно принимать пищевую добавку, содержащую 10 мкг витамина D (NICE 2019).

Вы можете принимать поливитамины для беременных, которые содержат 10 мкг витамина D и 400 мкг фолиевой кислоты.Прием поливитаминов имеет то преимущество, что вам нужно будет проглотить только одну таблетку, если вам трудно что-то удержать.

Если у вас частая рвота и вы не можете есть и пить без тошноты, у вас может быть обезвоживание (NICE 2020).

Очень важно немедленно позвонить своему врачу. Существуют методы лечения, которые могут помочь вам в домашних условиях, и чем раньше вы их начнете, тем эффективнее они будут контролировать ваши симптомы (NHS 2018, NICE 2020, Smith et al 2020b).Предупреждающие признаки того, что вам нужна помощь, включают:

  • ваша моча очень темного цвета или вы не мочитесь более восьми часов
  • у вас боли в животе или лихорадка
  • вы чувствуете слабость или обморок
  • у вас рвота кровью
  • вы страдаете от повторяющейся непрекращающейся рвоты
  • вы ничего не можете проглотить в течение 24 часов (NICE 2020)

Если у вас есть другие состояния здоровья, на которые влияет рвота и обезвоживание, например, диабет, немедленно обратитесь к своему врачу общей практики или акушерке.Если домашнее лечение не работает или у вас развились осложнения из-за рвоты, вам может потребоваться госпитализация для контроля ваших симптомов и добавления жидкости и питательных веществ через капельницу (NHS 2018, Smith et al 2020b). ).

Каждый раз, когда я ем, меня тошнит. Что я могу сделать?

  • Избегайте резких запахов или вкусов, которые вас раздражают (NICE 2020b, Smith et al 2020b).
  • Ешьте до или сразу после того, как почувствуете голод, чтобы избежать голода. Попробуйте утром перед тем, как встать с постели, съесть крекеры с сыром или тосты с арахисовым маслом (Smith et al 2020b).
  • Ешьте небольшими порциями медленно, каждые один-два часа (Smith et al 2020b).
  • Попробуйте холодные продукты, которые менее пахнут и быстрее готовятся, чтобы понять, переносите ли вы их лучше, чем горячие продукты (NICE 2020, Smith et al 2020b).
  • Поэкспериментируйте с различными продуктами, чтобы определить, какие из них помогают больше всего. Попробуйте сочетать продукты с меньшим содержанием углеводов и жиров, но с высоким содержанием белка (NICE 2020b, Smith et al 2020b), например белковые или молочные напитки, орехи, тосты с яйцами, хлеб с мясным ассорти, мюсли и йогурт или крекеры с творогом. .
  • После еды почистите зубы и прополощите рот, чтобы избавиться от остаточных привкусов (Smith et al 2020b).
  • Попробуйте холодные, прозрачные, газированные или кислые напитки, такие как имбирный эль, лимонад или фруктовое мороженое. Если вас часто тошнило, спортивные напитки или смеси для замены электролитов могут помочь вам выздороветь (Smith et al 2020b).
  • Пейте часто и понемногу, а не в больших количествах, так как вам будет легче держать себя в руках (NICE 2020). Также может помочь использование соломинки (Smith et al 2020b) (NICE 2020, Smith et al 2020b).

Некоторым людям с утренним недомоганием помогают натуральные средства, такие как:
  • продукты и напитки, содержащие имбирь
  • мята перечная после еды, такой как чай, мятная мята или чистка зубов мятной зубной пастой
  • акупрессура и акупунктура (Smith et al 2020b)

Эти средства безопасны для использования и могут помочь вам, хотя доказательства того, что они действительно работают, неоднозначны. Имбирь, скорее всего, поможет при тошноте, а не при рвоте (NICE 2020, Smith et al 2020b), в то время как акупрессура и иглоукалывание могут просто помочь вам почувствовать себя более расслабленным и контролировать ситуацию.

Почему меня тошнит?

Точная причина утренней тошноты неизвестна, но считается, что она связана с гормонами беременности, хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) и эстрогеном (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Хорошие уровни ХГЧ гарантируют, что ваша беременность будет продолжаться и развиваться до тех пор, пока плацента не сможет ее поддерживать. Уровни ХГЧ имеют тенденцию к снижению примерно от 16 до 20 недель беременности, когда болезнь обычно прекращается (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Возможно, обострившееся обоняние и тошнота являются защитной мерой во время беременности. Это снижает вероятность того, что вы съедите что-то вредное или подвергнетесь воздействию токсинов (NICE 2020).

Другим фактором может быть то, что гормон беременности прогестерон расслабляет мышцы пищеварительной системы, поэтому пища проходит через нее дольше. Это также может повысить вероятность того, что вы почувствуете тошноту и тошноту (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Какой бы ни была причина, утренняя тошнота может стать шоком.Непонятно, почему у одних это получается, а у других нет, но существует множество факторов, которые могут повысить вероятность того, что вы его получите.

Большинство факторов, повышающих вероятность утреннего недомогания, сейчас находятся вне вашего контроля, в том числе:

  • Вы ожидаете двойню или тройню.
  • Вы страдали от ГГ во время прошлой беременности.
  • Вы склонны к укачиванию или мигрени.
  • У вашей сестры или мамы был ГГ во время беременности.
  • Вы почувствовали себя плохо при использовании гормональных контрацептивов на основе эстрогена.
  • Вы ждете первого ребенка.
  • В начале беременности у вас был избыточный вес (ИМТ 30 и выше). (НИЦЦА 2020)

Молярная беременность также может вызывать сильную тошноту и рвоту, хотя это состояние встречается редко (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Если вы устали или голодны, ваша тошнота может усилиться (NICE 2013, Smith et al 2020b).

Стресс может усилить ваше утреннее недомогание. Однако сильная утренняя тошнота сама по себе вызывает много беспокойства (NICE 2020, Smith et al 2020b).

Как делать точечный массаж при утренней тошноте

Точечный массаж похож на иглоукалывание, но без игл. Считается, что эта техника давления на определенные точки на теле облегчает многие недуги, в том числе утреннее недомогание. Больше видео о беременности

Что я могу сделать, чтобы уменьшить тошноту и рвоту?

Попробуйте эти меры самопомощи, чтобы облегчить симптомы утреннего недомогания:
  • Больше отдыхайте — усталость может усилить тошноту и рвоту (NICE 2020b).
  • Избегайте всего, что вызывает тошноту, например жары, влажности, шума и движения, например мигающих огней или вождения (Smith et al 2020b).
Мультивитамины для беременных или другие добавки, содержащие железо, могут усилить тошноту (NICE 2020, Smith et al 2020b). Попробуйте вместо этого принимать добавку перед сном с перекусом. Если это не помогает, поговорите со своей акушеркой или врачом о прекращении приема препаратов железа. Тем временем убедитесь, что вы принимаете рекомендуемые дозы фолиевой кислоты и витамина D (Smith et al 2020b).

Если ничего не помогает, но вы все еще страдаете, как можно скорее обратитесь к врачу или акушерке (NICE 2020, RCOG 2016). Они могут обсудить с вами другие способы справиться с ситуацией, в том числе медикаментозное лечение.

Как долго продлится моя утренняя тошнота?

Утренняя тошнота обычно начинается на ранних сроках беременности и достигает пика примерно через девять недель (NICE 2020, Smith et al 2020a). Обычно состояние улучшается к концу первого триместра и полностью проходит к 16–20 неделям беременности (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Однако вы можете обнаружить, что это не проясняется полностью. Примерно у каждой десятой беременной женщины тошнота и недомогание сохраняются после 16-20 недель беременности (Harding 2016, Smith et al 2020a).

Если у вас впервые после 10 недель беременности появились боли, лихорадка или головная боль, тошнота и рвота, обратитесь к своему терапевту или акушерке. Эти симптомы могут означать, что у вас что-то другое, чем обычное утреннее недомогание (NICE 2020, RCOG 2016, Smith et al 2020a).

Где я могу получить помощь и поддержку?

Расскажите своему партнеру, семье и друзьям, как вы себя чувствуете и что вам нужно, поскольку они могут не знать, как вам помочь.

Вы больны, поэтому вам не нужно чувствовать себя виноватым, если вы просите о помощи в практических вещах, таких как покупки, приготовление пищи и работа по дому. Возможно, вам придется сообщить работодателю о своей беременности и болезни раньше, чем вам хотелось бы, но, по крайней мере, вы можете получить необходимую поддержку.

Если у вас было сильное утреннее недомогание при первом ребенке, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить или уменьшить его во второй раз, например, своевременно начать лечение (NHS 2019).
Иногда трудно получить помощь при утреннем недомогании.Книги и журналы о беременности часто обходят этот вопрос стороной, как и медицинские учебники. И вы можете обнаружить, что у вашего врача или акушерки нет всей необходимой им информации, чтобы помочь вам немедленно.

Тем не менее, утренняя тошнота очень распространена, и помощь всегда под рукой. Служба поддержки при болезни беременных предлагает информацию и телефонную линию помощи.

Вы также можете получить поддержку и сочувствие от других людей, страдающих от болезни, в клубе BabyCentre Birth Club.

Каталожные номера

Эйнарсон Т.Р., Пивко С., Корен Г.2013. Количественная оценка глобальных показателей тошноты и рвоты при беременности: метаанализ. J Popul Ther Clin Pharmacol 20(2):e171-83. www.jptcp.com [По состоянию на август 2020 г.]

Gadsby R, Ivanova D, Trevelyan E, et al. 2020. Тошнота и рвота во время беременности — это не просто «утренняя тошнота»: данные проспективного когортного исследования в Великобритании. . BrJ Gen Pract e534-9. bjgp.org [По состоянию на август 2020 г.]

Harding M. 2016. Тошнота и рвота при беременности, включая гиперемезис беременных. Пациент, специалист. Patient.info [По состоянию на август 2020 г.]

NHS. 2018. Рвота и утренняя тошнота при беременности. NHS, Health AZ, Беременность и ребенок. www.nhs.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NHS. 2019. Сильная рвота при беременности. NHS, Health AZ, Беременность и ребенок. www.nhs.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NICE. 2019. Антенатальная помощь – неосложненная беременность. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, резюме клинических знаний.cks.nice.org.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NICE. 2020. Тошнота/рвота при беременности. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, резюме клинических знаний. cks.nice.org.uk [По состоянию на август 2020 г.]

RCOG. 2016. Информация для вас: тошнота при беременности (тошнота и рвота беременных и гиперемезис беременных) . Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на август 2020 г.]

Smith JA, Fox KA, Clark SM.2020а. Тошнота и рвота при беременности: клинические данные и оценка. Актуально. www.uptodate.com [По состоянию на август 2020 г.]

Smith JA, Fox KA, Clark SM. 2020б. Тошнота и рвота беременных: лечение и исход. Актуально. www.uptodate.com [По состоянию на август 2020 г.]

ВОЗ. 2016. Правильное питание матери: лучшее начало жизни. Всемирная организация здравоохранения. www.euro.who.int [По состоянию на август 2020 г.]

[Ссылки]

Форум беременных – советы, поддержка и информация

Тема Ответов Последние
Создать новую тему в этой теме
1 мама медвежонок20 04.13.22 09:41
16 БьюкененБэби 04.13.22 09:38
222 DestiEos 04.13.22 09:37
86 Скл2021 04.13.22 09:35
821 без91 04.13.22 09:35
2 мамочки 04.13.22 09:34
15 Каспианберг 04.13.22 09:34
66 Тор2022 04.13.22 09:32
460 Кокобо 04.13.22 09:27
864 Селин22 04.13.22 09:25
7 Взрывная камера… 04.13.22 09:19
13 Просто продолжай 04.13.22 09:18
33 Легкий и Мгновенный 04.13.22 08:52
18 бегония7 04.13.22 08:45
15 жить для лета 04.13.22 08:40
5 морковный тортмумия 04.13.22 08:20
530 француженка 04.13.22 07:49
986 Киттиказ 04.13.22 07:21
13 ТюльпаныСад 04.13.22 07:12
643 РозовыйГепард 04.13.22 06:03
59 Розелилли36 04.13.22 05:46
5 Скрытый голос 04.13.22 05:35
10 Скрытый голос 04.13.22 05:33
7 Скрытый голос 04.13.22 05:29
3 ТеддиБинс 04.12.22 23:29
2 Тор2022 04.12.22 22:54
15 Чистое постельное белье12 04.12.22 22:44
15 Маковик1 04.12.22 22:25
8 МалышкаB19 04.12.22 22:18
609 Коко9910 04.12.22 21:59
8 мол2мама 04.12.22 21:54
13 Этель с номера 73 04.12.22 21:46
36 ГрандДана 04.12.22 21:38
1000 маленький контис 04.12.22 21:36
4 МадамМальтизеры 04.12.22 21:14
14 женаxx 04.12.22 20:35
9 Hirewiredays 04.12.22 19:52
16 Лиджай1 04.12.22 19:37
21 Кежоуст2586 04.12.22 19:14
10 Carebear99 04.12.22 19:01
17 Регенбоген22 04.12.22 18:45
4 ЛиттлРобинс 04.12.22 18:20
3 Сера123 04.12.22 17:59
175 Мадлен85 04.12.22 17:37
136 Тревожный 04.12.22 16:34
1 Бобигл 04.12.22 16:15
4 Аксельрод 04.12.22 15:21
34 Беспокойство МакГи 04.12.22 15:12
1 Vcec0976 04.12.22 14:56
1 Шарлотта2557 04.12.22 14:37
Создать новую тему в этой теме

4 частых желудочно-кишечных расстройства, связанных с беременностью, и когда обращаться к врачу | Your Pregnancy Matters

Проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) часто возникают во время беременности.По мере того, как ваш ребенок растет, у вас будет меньше свободного места в животе для работы кишечника, желудка и пищевода. Кроме того, гормональные изменения могут повлиять на пищеварение и другие функции ЖКТ.

Большинство желудочно-кишечных симптомов во время беременности проходят относительно быстро, и их можно лечить безрецептурными средствами в домашних условиях. Однако, чтобы избежать возможных осложнений, женщины должны знать, что является нормальным и когда следует обращаться к врачу, когда речь идет о здоровье желудочно-кишечного тракта во время беременности.

1.Тошнота и рвота

В течение первых 16 недель беременности мы ожидаем небольшую или умеренную тошноту и рвоту – печально известный период утреннего недомогания. На самом деле, для многих женщин тошнота является одним из самых ранних симптомов беременности.

Если у вас серьезные симптомы, врач может порекомендовать лекарства для уменьшения обезвоживания и дискомфорта. При легких симптомах или если вы предпочитаете не принимать лекарства, вы обычно можете справиться с симптомами с помощью диетических изменений или витаминной терапии под наблюдением врача.

После 16 недель беременности рвота обычно не связана с беременностью и может быть вызвана вирусом или инфекцией. В редких случаях рвота может быть вызвана более серьезными заболеваниями, такими как гепатит, панкреатит или язва. Если вы испытываете тошноту или рвоту после первого триместра беременности, не предполагайте, что это связано с беременностью, и не позволяйте своему врачу также предположить это, не проверив основные причины.

2. Изжога

Изжогой или гастроэзофагеальным рефлюксом страдают три из пяти человек в общей популяции.К тому времени, когда женщины достигают третьего триместра, до половины из них в тот или иной момент испытывают изжогу. Во время беременности мышцы между пищеводом и желудком расслабляются из-за гормональных изменений, связанных с беременностью. В то же время растущая матка оказывает повышенное давление на желудок. Комбинация — идеальный шторм для изжоги.

Более частые приемы пищи небольшими порциями помогают предотвратить изжогу.

Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.