Беременность замерла: Замершая беременность — Планирование и ведение беременности в гинекологии поликлиники Литфонда после замершей беременности

«Моя деточка замерла на седьмой неделе, я так и не услышала ее сердечко»

Мне 35 лет, я живу в Ревде. В мае у меня родилась дочь. Это второй мой ребенок, но третья беременность. Два года назад у меня случился регресс: беременность замерла на сроке в десять недель и произошел выкидыш. Пережив это, я пришла ко врачам за советом и в группу Ревда-инфо — чтобы узнать, как это пережили другие. И женщины откликнулись, много. Ревдинские гинекологи говорят, что порядка 15% беременностей в нашем городе оканчиваются невынашиванием: плод перестает развиваться или погибает. К сожалению, подробной статистики или комментариев мне раздобыть не удалось: на наш запрос в связи с ковидными осложнениями РГБ так и не ответила. Врачи лишь сказали, что наша статистика такая же, как в целом по Свердловской области и России.

Почему беременность замирает?

По общемировой статистике примерно 15% беременностей перестает развиваться, но плод остается в утробе и часто требуется оперативное вмешательство. Еще такую беременность называют регрессирующей — то есть, остановившейся.

Беременность начинается как обычно: яйцеклетка оплодотворяется, попадает в матку и имплантируется для дальнейшего развития, но оно в один момент прекращается. К этой патологии относят также синдром «пустого плодного яйца». Он представляет собой развитие плодных оболочек, в которых отсутствует эмбрион. При таком синдроме положительным оказывается тест на беременность, а также анализ на ХГЧ.

Прекратиться развитие плода может в любое время до 28 недель (в редких случаях прекращение развития может произойти и позднее), но наибольшая вероятность такой патологии приходится на первый триместр. Существует также несколько периодов с наиболее высокими рисками возникновения замершей беременности, к ним относятся следующие сроки: 3-4 неделя; 8-10 неделя; 16-18 неделя.

Не всегда даже врачам удается с точностью узнать, почему случилась замершая беременность. В современной медицине существует целый ряд причин, которые могут вызывать такую патологию. Все их делят на несколько больших групп:

  • Генетические патологии.
  • Инфекции (особенно опасны краснуха, цитомегаловирус, герпес и токсоплазмоз). Даже такие простые и привычные заболевания, как грипп или ОРВИ могут стать причиной патологии, особенно на ранних сроках, когда у плода формируются жизненно важные органы.
  • Гормональные нарушения у матери.
  • Антифосфолипидный синдром. Из-за них же может снижаться образование плацентарных сосудов или их закупорка, что приводит к нарушению получения плодом необходимого питания.
  • Тератозооспермия (патология семенной жидкости отца).
  • Нездоровый образ жизни (курение, прием наркотиков, употребление алкоголя, стрессы, сидячий образ жизни, вредные условия труда).

Также беременность может замереть, например, из-за резкой смены климата (вот почему поездка зимой с Урала в теплые края может стать роковой). В некоторых случаях может быть обнаружено сразу несколько причин, которые могли привести к замиранию беременности.

Но как бы ни было много похожих случаев, для конкретной семьи, пережившей потерю ребенка — даже на этапе беременности, — это серьезное испытание. На прочность отношений и на крепость психики. Хотя, знать, что рядом есть кто-то еще, кто пережил и справился, — наверное, чуть легче.

Мы публикуем реальные истории женщин, которые потеряли еще не рожденного ребенка. Все имена по просьбе авторов изменены, истории рассказаны осенью прошлого года. Первая история — моя, и только мое имя здесь реальное. Если вы хотите выговориться или просто поделиться своей историей, напишите мне на электронный адрес [email protected]

  • За иллюстрации по теме благодарим педагога Ревдинской художественной школы Анну Куренкову, ее учеников и выпускников.

«В следующий раз все будет красиво»

Валентина, 35 лет:

— Я помню, как приехала на первый плановый скрининг в 12 недель в Первоуральск, было холодно, а внутри согревало тепло: сейчас я впервые услышу сердце будущего ребенка, пол которого еще мне не был известен. Утром болел живот, но я верила, что это временно, пройдет. Легла на кушетку — и врач, проводя по животу датчиком, сухо бросила помощнице: «Ничего не пиши, тут нет сердцебиения, все, ничего нет, пусто». Обернулась ко мне и спросила: «Еще дети есть?». Потом, осознавая ее слова, все случившееся, я поняла: она хотела сказать — раз еще дети есть, эту потерю переживешь. Ничего. Была больница — 3 дня в перинатальном центре Первоуральска — страшное кровотечение, операция (вакуумная аспирация под наркозом), чистка, уколы. Подставляя ягодицы под иглу, слушала медсестру: «Это сейчас не получилось, потом будет все красиво и хорошо». Но я запомнила только то, как лежала, скорчившись на кровати, отходя от наркоза, и в голове неотвратимо проступало: все, больше ничего нет. Ребенка больше нет.

И вот эти слова — я верю, что сказаны они искренне: «В следующий раз все будет красиво, все получится; ничего, уже же есть дети» — никогда не отменит того, что случилось. Эта история будет со мной до конца дней.

Мы это уже пережили, хотя было непросто. Прошел год. Поначалу было… я даже не знаю, как. Пусто. Ни слез, ни горя, ни боли, только страх: а что, если такое случится снова? И когда забеременела вновь, всю беременность меня трясло: до первого скрининга я дважды сама ходила на УЗИ, чтобы послушать сердце и убедиться: все хорошо. Все действительно было хорошо: дочь родилась, ей скоро три месяца. Но того так и не рожденного малыша я буду помнить всегда.

На первом скрининге передо мной из кабинета УЗИ вышла девушка лет тридцати, которая села на лавочку и расплакалась: плод погиб на сроке 18 недель — она уже знала, что будет мальчик. Я рассказала ей свою историю, может быть, чтобы ей стало немного легче.


Как пережить утрату нерожденного ребенка?

Марина Баталина, психолог, считает, что без страдания это невозможно. Но его можно попытаться минимизировать.

— Речь идет о смерти. Хоть ребенок еще и не появился на свет и еще до конца не был сформирован, но это уже была форма жизни. Возможно, более корректной формулировкой будет: «Как минимизировать страдания от потери, при этом не выпадая из обыденной жизни, ведь ее невозможно поставить на паузу?». Здесь все очень индивидуально, принятие этого факта и проживание его зависит от множества факторов. Например, как женщина относиться к своей жизни и своему телу, бережна ли или, напротив, мазохистична.

По ее словам, женщина может быть несклонна к душевным переживаниям — это зависит от типа психики и от жизненного опыта: как реагируют близкие на это происшествие, бросают ли один на один с этим горем, стыдят или винят ее за случившееся или же, наоборот, находятся рядом и помогают преодолеть этот непростой момент.

— О произошедшем совершенно точно необходимо говорить со специалистом, — говорит Марина. — Получать квалифицированную как медицинскую, так и психологическую помощь. Часто женщины, пережившие перинатальную потерю, останавливаются лишь на принятии медицинской помощи, но это неверно и не бережно по отношению к себе. Даже если на первый взгляд с женщиной все в порядке, то это означает, что она все очень далеко прячет в бессознательные слои, даже от самой себя. Смерть, любая, наносит сильнейшую травму нашей психике, с которой тоже необходимо работать. Снижение психоэмоционального напряжения возможно при проявлении и выражении сильных чувств. В результате происходит принятие факта утраты не только на когнитивном, но и на эмоциональному уровне, без которого о полноценном проживании не может быть и речи.

— Что для этого нужно понимать, знать о себе и случившемся?

— В первую очередь разобраться со стороной вопроса, касающейся медицинских показателей. Исключить все возможные диагнозы и причины или обнаружить их и серьезно заняться лечением. Параллельно обратиться за психологической помощью. Проживать утрату и процесс работы горя с компетентным специалистом. Частый случай — это когда женщина, казалось бы, поправила свое здоровье по всем пунктам медицинского заключения, а новая беременность все не наступает. Здесь можно предположить, что страх новой потери на столько стал вытесненным, неосозноваемым, что бессознательное начинает управлять телом в обход желаний сознания. Лучше конечно, когда страх удаётся почувствовать, специалисту работать с таким состоянием проще, быстрее и продуктивнее.


«Врачи так и не выяснили причину двух замерших беременностей»

Тамара, 36 лет:

— У меня уже была дочь пяти лет, и мы пошли за вторым ребенком. Ничто не предвещало беды, но случилось так, что на УЗИ не оказалось эмбриона. Просто пустое плодное яйцо. Это было невыносимо больно, но делать нечего, через неделю оно так и не появилось, пришлось делать аборт.

Прошло полгода (столько сказали подождать до следующего зачатия), и я снова беременна. Но беда не приходит одна. На этот раз врачи не услышали сердцебиение, затем добавилось кровотечение — и снова аборт. Я уже не надеялась, что у меня будут еще дети. И вот через полтора года после ряда обследований я снова беременна. Но врачи так и не выяснили причину двух замерших беременностей.

Там мне проводят УЗИ и говорят: «Все хорошо, сердечко бьется». Видели бы вы мои глаза, я даже от страха спросила: «Как так бьется? Правда?». В ответ услышала вопрос, разве я не хочу беременность? Конечно же, я рада, просто это было что-то невероятное, счастье, слезы и наконец-то долгожданный сынок. И вот после рождения сына через два года мы решились на третьего ребенка, совсем спокойно, даже не подумав о прошлом. Все случилось и на этот раз, родилась еще дочка. Теперь у нас трое детей, 12 лет, 5 лет и 2 годика. Вот как в жизни бывает, нельзя отчаиваться, надо верить в лучшее. Хочется верить, что у всех все получится и будет хорошо!


Советует Марина Баталина, психолог

— Что делать, если я думаю, что в гибели моего нерожденного ребенка виновата сама?

— Первое, что просто необходимо сделать, это понять, кто же является истинным источником чувства вины? Сама женщина, не родившийся малыш иди близкие, семья, друзья, общество? Мы все разные и по-разному чувствительны к словам и мыслям окружающих. Кого-то с детства пугают фразой: «что люди-то скажут?!», кто-то стремиться стать идеальной дочерью или женой, и неспособность выносить ребенка все портит. Кто-то неспособен прочувствовать внутриутробную связь с малышом, когда другие с первых часов зачатия каким-то образом имеют об этом понимание и чувство вины будет только перед эмбрионом. Все это варианты нормы. Никто вам не сможет сказать что правильно, а что нет. У каждого человека своя внутренняя психическая реальность, в которой будет своя истина.

Чувство вины частый спутник смерти, даже когда речь не идет о перинатальной потере.  И здесь я опять буду не оригинальной, скажу, что только компетентная профессиональная психологическая помощь сможет справиться женщине с этим огромным давлением. Вина и стыд — это самые плохо переносимые, труднопереваремые эмоции человека. Их непросто формулировать, обнаруживать истинный источник и проявлять даже в символическом смысле.

Особенностью горя является чрезвычайное психоэмоциональное напряжение. Без проживания они-горе и вина, оказывают невероятное давление на психику, вытягивая всю возможную психическую энергию, которой потом катастрофически не хватает для повседневных простых вещей.

— Мне тяжело решиться на новую беременность. Страшно, что все повторится. Сколько времени должно пройти после утраты и новых родов?

— Нет какого-то определенного отрезка времени, обозначающего, что работа горя завершилась. Весь процесс условно разделяется на пять этапов: отрицание, гнев, торг, депрессия, принятие. Проживание каждого из этапов очень индивидуально, может занимать от недели, месяцев и даже растягиваться на целые годы. Все это очень индивидуально, зависит от влияния множества факторов. От поддержки и помощи близких, или ее отсутствие до психической конституциональной предрасположенности личности. Без внешней помощи трудно строить прогнозы и предположения. Случается и застревание в процессе горевания, символический отход от реальности и неспособность перейти на очередную стадию работы горя.


«Этот день нельзя забыть»

Карина, 17 лет:

— Это было месяц назад. Все начиналось хорошо! Узнала о беременности, хороший результат УЗИ, хороший первый скрининг. Проходит неделя после первого скрининга, и я понимаю, что-то не так. Я прихожу к маме и доказываю ей, что я не чувствую беременности. Она успокаивает меня, говорит, что на таком сроке беременности не обязательно это чувствовать. Послушав маму, я отложила поход на УЗИ, но через неделю все же пошла. Со страхом легла на кушетку. Врач только вздохнула: «У малыша нет сердцебиения. Вам нужно идти в женскую консультацию».

Больница. Операция. Наркоз. Отходя от наркоза, понимала, что малыша больше нет. Мне ставили капельницы, отнимались ноги. Этот день забыть нельзя. Мой неродившийся малыш всегда останется в моем сердце.

Пишу и просто реву.


Советует Марина Баталина, психолог

— Как семья (муж, родители, старшие дети) могут поддержать женщину в этой ситуации?

— В самом вопросе содержится ответ: спросить женщину, а какой помощи бы ей хотелось именно в этот момент жизни. Другое дело, что не все люди способны переживать и контейнировать чужие страдания и боль. И это тоже нормально! Невозможно заставить человека сочувствовать, если он этого не умеет. Дети вообще ещё формируются как личности, учатся выстраивать свои границы познают и налаживают взаимоотношения с этим миром. заставлять их проживать с матерью такие сильные, амбивалентные чувства порой жестоко и эгоистично. Это больше похоже на насилие. По схеме-раз мне плохо, пусть всем вокруг тоже будет плохо. Есть профессиональная психологическая помощь, которой не стыдно пользоваться! Ею необходимо пользоваться. Когда у вас болит зуб, вы не просите ребёнка разделить эту боль с вами, вы идёте к стоматологу.

— Можно ли опираться на старших детей, станут ли они защитой психики в этом случае?

Если речь идёт об некотором символическом переключении, о возможности передышки при горевании. О том, что заботы и совместная деятельность со старшим ребёнком отвлекают маму от тяжелых мыслей и чувств, наполняя ее радостью, любовью и новыми силами, то да. Даже нужно если общение происходит именно в таком ключе. Это помогает женщине не скатиться и не завязнуть в трясине отчаяния и меланхолии. Но если же это про замену, подмену одного ребёнка другим, то нет. Это накладывает непосильную ношу ответственности и родительских ожиданий за двоих. Это насилие над личностью ребенка. Такое поведение он может связать с чувством незаслуженной вины, о том, что он жив и здоров, а тот, другой, нет. И опять вспоминаем — ребенок еще только формируется как личность и его психику нужно оберегать и защищать. Иначе это будет функционирование по принципу мать — паразитический организм, ребенок — питающий источник для нее.


«Я надеялась до последнего, что это ошибка»

(От автора: Через месяц после того, как Алина отправила нам свою историю, они с мужем взяли малыша в Доме малютки. Сегодня они воспитывают сына. И он совершенно их ребенок: по фото даже похож.)

Алина, 36 лет:

— Мы с мужем встречались с 2005-го, и уже на следующий год муж сказал, что хочет ребенка. Но мы понимали, что-то не так. Наша женская сразу направила на Флотскую в Екатеринбург, где работают с бесплодием. Тогда это звучало как приговор. После четырех лет обследований и прошедшей свадьбы был поставлен диагноз СПКЯ (синдром поликистозных яичников, один из симптомов — отсутствие овуляции, — авт.). Оказалось, он у каждой третей, но от этого было не легче.

Диагноз как обухом по голове — внематочная беременность, уже большой срок, еще чуть-чуть — и можно было не спасти меня… Именно тогда я впервые увидела в трясущихся руках тест с двумя долгожданными полосками, но я не была ему рада. Меня прооперировали, удалив трубу, и теперь шансов стать родителями стало еще наполовину меньше.

Было больно и было много слез, но я поправилась и уже с 2014 года была в ЦСМ на первом в жизни ЭКО. Я думала, что это венец медицины и уж если мы на это решились и вокруг такие хорошие и заботливые врачи, у нас все получится с первого раза. Но через положенные 14 дней — тест отрицательный, ХГЧ 0… Шок, стресс, слезы… Но врач сказала, мол, ерунда, мало у кого получается с первого раза, и мы подали на бесплатную квоту, получив возможность сделать ЭКО бесплатно, только в этот раз заморозив получившиеся эмбрионы и подготовившись как следует.

И тут нас ждало испытание на много лет вперед. Один перенос, второй, третий, подготовки, гормоны, операции, проверки матки, орошения, океаны слез и рухнувших надежд, снова в бой. И все по кругу — пролет, выяснение причин, очередные процедуры, все деньги уходят на таблетки и лечения, больница как дом родной. Я думаю, пройди я курсы, уже сама могу стать неплохим репродуктологом и психологом.

И вот в 2017-м после посещения иммунолога и очередной смены схемы я, уже наученная не переживать и сильно надеяться, получаю очередной тест на почту. Однако в полуобморочном состоянии пытаюсь его открыть и вижу… ХГЧ — 805! Я беременна!!! Я! Впервые в жизни! Вскочила, не знаю, что делать, то ли реветь, то ли смеяться. Делаю все сразу, звоню мужу и кричу ему непонятно что. Он понял, о чем я, после пяти минут попыток меня успокоить. «Не реви, тебе нельзя», — как бальзам на душу… И вот полетели недели радости и дикого страха, а вдруг что-то не так, а вдруг что-то случится. Скорее бы УЗИ, скорее бы ХГЧ, ох как он растет, врач радуется и поздравляет, говорит, что она в отпуск, вернется как раз будем сердечко слушать…

А когда она вернулась, оказалось, что моя деточка замерла на седьмой неделе. Сердечка так и не было. Мир рухнул и не было смысла жить…

Я надеялась до последнего, что это ошибка, и не шла на чистку. Когда ее сделали, оказалось, что эмбрион даже стал меньше, чем был, усох. А потом сказали, что это была девочка, мое маленькое солнышко, и с генами там все нормально, и почему она не развивалась, так никто и не сказал. С того времени много было обследовано, и я считаю, что готовиться таким пациентам, как я, нужно в комплексе с другими врачами — гемотологи, иммунологи, а главное, не ждать плохого, но быть готовым, чтобы мир враз не рухнул на голову.


Советует Марина Баталина, психолог

— Каковы способы снять боль сразу после произошедшего? Что надо, а что не надо делать?

Опять же, нет единого рецепта. Есть рекомендация, стараться не замалчивать и не закапывать переживания. Чем раньше женщина, пережившая утрату, получит психологическую помощь, тем больше шансов восстановиться и прожить горе как можно быстрее. На сколько возможно это для каждого конкретного случая. Каждый человек уникален и индивидуален, ни в одной сфере жизни нет универсальных, одинаково подходящих для всех рецептов или инструкций. И каждый заслуживает быть выслушанным до конца. И не важно, женщина это, мужчина или ребенок.


«Снова УЗИ и снова регресс»

Светлана, 35 лет:

— Прочитала историю о замершей беременности, всколыхнуло… Сама прошла, знаю и уж казалось позабыла. После двух неудавшихся беременностей, по разным причинам, по моей вине, т.к. слепо верила врачам местным, ушла с работы, дома были катаклизмы один за другим. Решила отложить до лучших времен идею со вторым ребенком.

И вот, вроде, время пришло, анализы сданы, ученые, проходили. Тест, как положено, выдал то, что надо, на крыльях мчусь в ЖК, говорят рано, приходите в 8 недель. Так и сделала, но на учет не поставили, пустое плодное яйцо? Что это вообще такое? «Так бывает», — уже подтвердили на УЗИ платном. Отправили на чистку в Первоуральск, врач мне попалась хорошая, соседка по палате тоже, она на скрининге узнала, что плод мертв. И как-то с позитивом выписалась, что через полгода все получится.

Почти так и получилось, но снова УЗИ и снова регресс. Как так? У меня не было повторов, каждый раз что-то новенькое. Два повторных платных УЗИ с разным интервалом подтвердили.

Снова Первоуральск, снова чистка (отвратительное слово). Врач другой и накосячил еще, но это на его совести. О причинах не говорят, гистология чаще у всех одинаково хорошая. Это уже потом в КДЦ ОЗМР озвучили 1000 причин.

Что я чувствовала? Пустоту и несправедливость. Почему всякие бабищи могут, которым дети эти не нужны, а я нет? Почему? Слез пролито много, очень много, но старалась за раз и идти дальше. Цель поставлена и надо добиваться, ни шагу назад!

Но и мысль об этом пришла не с ровного места, «убила» все фраза: ничего страшного, переживешь и без отпуска. Мне нужна была смена обстановки прям сиюминутная, поэтому сказала, что нужен отпуск немедленно.

До развода не дошло дело, узнала, что беременна, слетали в отпуск. Я уже стояла на учете на Флотской, там обрела замечательного врача, и она настроила на позитив. Рекомендовала посещать психолога. Кстати, в Первоуральске он тоже есть, но так же не решилась. А зря.

Эта была седьмая беременность, очень переживала не только на скринигах, а если деть не шевелился. Неоднократно думала фонендоскоп купить или допплер, но много времени проводила в больницах и было все под контролем. Родился шилопоп на пару дней раньше, чем мы с ним договорились.

Я всем девочкам желаю не опускать руки, ни в коем случае! Езжайте в клинико-диагностический центр «Охрана здоровья матери и ребенка», у нас дают направления, ищите толкового врача. Не надо копаться в себе, будет только хуже. Цель оправдывает средства, а в таком деле все средства хороши. Всем желаю позитива и удачи.

Еще по теме

Чтобы беременность не замерла

Читательнице отвечает ассистент кафедры акушерства и гинекологии №2 КГМУ Асия СУБХАНКУЛОВА
— Такая проблема существует. Если сравнивать со статистикой 1980 года, то процент пациенток с так называемой замершей беременностью, мы называем ее неразвивающейся, вырос в разы. Если раньше эта патология составляла всего 5 — 10% от общего числа беременностей, то сегодня 18 — 20%. Из-за чего в России прерывается приблизительно каждая пятая беременность.
— Что это за проблема и в чем причины?
— Неразвивающаяся беременность — состояние, при котором на каком-либо этапе прекращается развитие плода, в результате чего он погибает. Замершая беременность относится к патологии невынашивания беременности и может произойти чаще всего в первом и втором триместрах. Наиболее часто патология встречается в первом триместре (до 13 недель). Ее критические сроки — 3 — 4 недели, 8 — 11 и 16 — 18 недель. 
Основные причины три. Во-первых, влияние плохой экологии. Во-вторых, социальный аспект — около 40% женщин с юного возраста курят и употребляют спиртное. Причина третья — состояние хронического эндометрита. Оно заключается в том, что повреждающие иммунологические или воспалительные факторы оставляют в женской матке разрушительный след. Как следствие развивается хронический эндометрит, на фоне которого плодное яйцо никогда не будет развиваться качественно.
В группе риска молодые женщины, переболевшие различными воспалительными и инфекционными заболеваниями, имеющие пороки развития матки, миому и эндометриоз, гормональные нарушения, эндокринные заболевания (сахарный диабет, патология щитовидной железы), ведущие неправильный образ жизни. Большое значение имеет и возраст женщины.
— Как распознать замершую беременность и чем она опасна?
— Беременная может быстро поставить диагноз самостоятельно. Как только происходит гибель плодного яйца, симптомы беременности у женщины резко исчезают: проходит токсикоз, изменяются ощущения в молочных железах. При этих признаках лучше не дожидаться первого скринингового УЗИ в 12 — 13 недель. Необходимо сдать кровь на специфический хорионический гонадотропин (ХГЧ). При гибели плодного яйца уровень ХГЧ резко идет на убыль. При этом, особенно на сроках 12 — 13 недель, в кровь женщины могут попасть опасные для здоровья продукты распада замершей беременности, которые ведут к осложнениям. 
— Что посоветуете женщинам?
— Перед наступлением беременности рекомендую провести профподготовку: ликвидировать очаги хронической инфекции, воспалительные процессы в половой системе. Ведите здоровый образ жизни, избавьтесь от вредных привычек и занимайтесь спортом.

«Найти силы, чтобы отгоревать потерю» — Такие дела

«Еще родишь» — слышала Ольга после того, как похоронила своего малыша, пол которого так и не узнала. Многие годы она жила без информационной и психологической поддержки, пока наконец не нашла силы отгоревать

«С этим опытом останусь одна»

Мы встречаемся с Ольгой, когда за окном пытается срываться снег. Он слабый, до земли долетают скорее капли, чем снежинки, но это очень красиво. Мне неловко спрашивать про то, зачем мы собрались, но тридцатидвухлетняя Ольга сама начинает разговор. Прямолинейная, четкая, сильная. Глядя на нее, я невольно вспоминаю импрессионистов, на картинах которых красивые здоровые женщины в окружении цветов и детей вдохновляют радоваться жизни. 

Это случилось в декабре 2010 года. Беременность замерла на сроке одиннадцать недель. «Это было мое первое близкое столкновение со смертью. Я поняла, что с этим опытом я останусь одна, потому что тогда тема замершей беременности была табуирована: об этом не говорили и не писали», — говорит Ольга. Так было даже в условно прогрессивной среде: окончив факультет журналистики МГУ, Ольга успела поработать светским хроникером, уволиться, открыть собственное дело и стать мамой в первый раз, выбрав домашние роды под присмотром доулы. 

Первой эмоцией был страх: что случилось с ребенком, что случилось с телом, что делать в этой ситуации? От врачей скорой помощи, которую пришлось вызвать, поддержки не было: «Врачи не отвечали на вопросы, хамили, принимали за меня решения, что меня еще больше расстраивало и травмировало. Мне не объясняли, что мне кололи, не предупреждали о медицинских реакциях, настаивали на том, чтобы сделать аборт, — и не спрашивали мое мнение».

По закону в России замершая беременность может быть прервана искусственным путем или должна завершиться сама. Ольга отказалась от первого варианта и приняла решение родить умершего ребенка. Роды случились на семнадцатой неделе — с доулой, дома, рядом с мужем. 

После причину замершей беременности врачи не нашли — анализы, которые Ольга сдавала до и после родов, не показали каких-либо отклонений. Возможно, ответ можно было бы найти, передав «биологический материал» на исследование, но тогда бы тело ребенка забрали и не вернули. 

Ольга с мужем похоронили малыша в саду на даче и даже не узнали пол — его было еще не разглядеть под плацентой в тельце размером со спелую сливу. 

«Где взять силы, чтобы отгоревать потерю»

По разным данным, до 15 процентов малышей замирают в утробе по тем или иным причинам, но одиннадцать лет назад Ольга об этом не знала. В 2010-м был очень популярен форум «Материнство» — глобальный чат в сети, где пользователи обсуждали свои проблемы, опыт и переживания с целым отдельным тредом про перинатальную утрату. В нем женщины делились болью, эмоциями, связанными с потерей ребенка до и после родов. И в этом чате Ольга получила самую ощутимую для нее поддержку — принятие и понимание ее боли. 

Ольга во время беременности сыномФото: Юлия Скоробогатова для ТД

Сейчас благодаря работе активистов и фондов тема замершей беременности перестает быть табу. С 2017 года поддержкой семей, столкнувшихся с утратой ребенка во время беременности или после родов, занимается фонд «Свет в руках». Ольга признается, что ей и ее семье такого фонда не хватало: негде было получить комплексную поддержку в медицинских, юридических и психологических вопросах. У нее даже была мысль после открыть подобный фонд, но не было ресурсов. 

«Мне повезло, что у меня хорошее образование и я хорошо читаю на английском, поэтому в принципе я начала разбираться в теме по иностранным статьям. Потом мы познакомились с архитектором Оксаной Иващенко (в 2016-м Иващенко рассказала о своем опыте замершей беременности в интервью. — Прим. ТД), она как раз написала методичку про замершую беременность, так как тоже пережила эту трагедию. И мы сошлись на тезисе о том, что через этот опыт многие проходили, просто об этом молчат», — замечает Ольга.

В психотерапию сразу она не пошла: один сеанс у психолога, как это было распространено раньше, эффекта не дал. Но потребность разобраться и прожить случившееся оставалась много лет.

«Было ужасное чувство вины, и я думала, что я сделала что-то неправильно, не так. Думала, что нужно было пить и есть больше витаминов, беречь себя. Чувства вины добавляло то, что, когда я была беременна, я еще грудью кормила старшую дочь. Мне казалось, что кормление и беременность могут быть взаимоисключающими процессами, хотя весь научный мир утверждает, что это не так. Было много вины перед собой, малышом и перед старшей дочерью, так как у меня не было сил быть с ней. Я не знала, где взять время и силы, чтобы отгоревать потерю», — рассказывает она. 

Портрет неродившегося ребенка

Тогда Ольга не знала, что есть специальные перинатальные психологи и доулы, готовые работать с опытом перинатальной утраты, страхом, горем, сопротивлением и планированием новой беременности после утраты. Этот путь она проходила сама.  

Одиннадцать лет назад, после того как беременность замерла, Ольгу в ее трагедии поддерживал муж. Он был вовлечен и вовлечен сейчас во все процессы с детьми. Ходил на курсы для беременных, курсы для молодых родителей, читал книжки, присутствовал при родах. Но и он не знал, что делать и как помочь с болью и пустотой, пришедшей с замершей беременностью, а Ольге казалось, что он недостаточно ей сочувствует: «Это была трагедия, разрушающая история с непониманием, как об этом горевать. Общество вокруг, врачи, близкие, моя мама, родственники пытались поддерживать меня фразой “Еще родишь”, а меня это не утешало. И я злилась».

Цветы в квартире ОльгиФото: Юлия Скоробогатова для ТД

Ольга говорит, что, так же как и она, ее муж нуждался в поддержке после случившегося: он переживал свою потерю молча и закрыто. И лишь спустя годы на семейной терапии супруги проговорили этот момент. 

«У нас есть фотография одного из УЗИ — маленький малыш на экране. И елочка на даче над местом, где он похоронен. А больше ничего нет. Но недавно я посмотрела сериал Maid (“Уборщица”), который снят по одноименной книге. Нашла инстаграм автора книги, Стефани Лэнд, и увидела в одном из ее постов нарисованный от руки портрет маленького плода, ребенка. Узнала, что у Стефани было четыре замершие беременности: на фото есть еще несколько статуэток и фигурок. Это меня очень тронуло, и я подумала, что для меня тоже важно сохранить память. Я долгое время сама для себя обесценивала свой опыт утраты, размышляя, что у меня умер не взрослый ребенок, а эмбрион, не давала себе в полной мере признать эту потерю и назвать ее смертью. А сейчас я поняла, что у меня даже знакомая есть, которая рисует такие картинки, — и я хочу попросить ее нарисовать портрет моего неродившегося ребенка», — говорит она.

Спустя несколько месяцев после замершей беременности Ольга снова ждала ребенка. В 2011 году у нее родился сын. Роды прошли дома, с доулой, в кругу близких людей. Ольга стала попечителем благотворительного фонда «Продвижение» и на базе своего бизнеса по производству детских велосипедов «Лисапед» открыла проект Kinesis, который производит эргономичные инвалидные коляски из карбона и алюминия. В том числе и для детей и «первых шагов». 

Она уверена, что травматичность опыта, который порой доходит до суицидальных попыток, могут снизить знания о рисках замершей беременности. Причем работу по просвещению нужно проводить не только с семьями, но и с врачами и медицинским персоналом. 

В России этим занимается фонд «Свет в руках»: он проводит образовательные мероприятия для акушеров, гинекологов, неонатологов и УЗИ-специалистов по взаимодействию с пациентками в ситуации перинатальной утраты — о том, как сообщать плохие новости бережно, как реагировать на горе, как поддержать, что говорить, а что говорить не следует и как самим пережить этот стресс. Пожалуйста, поддержите работу фонда, благодаря которому женщины могут получить информационную поддержку и помощь в сложный период. 

Сделать пожертвование

Генетические анализы

Одной из частых причин спонтанного прерывания или неразвивающейся беременности, а также множественных пороков развития у плода являются хромосомные аномалии. Так, показано, что порядка 70% всех случаев неудачных беременностей первого триместра связаны с хромосомным дисбалансом у эмбриона.

При этом нарушение хромосомного набора может быть представлено изменением количества хромосом (например, отсутствие одной из хромосом или, наоборот, появление в кариотипе дополнительной хромосомы) или нарушением их структуры (например, за счет вставки (дупликации) или потери (делеции) определённого участка хромосомы).

Для подтверждения или исключения подобной причины выкидыша или неразвивающейся беременности необходимо провести хромосомный анализ абортивного материала.

Данное молекулярно-цитогенетическое исследование позволяет с высокой точностью детектировать как анеуплоидии (то есть видеть количественное изменение хромосомного набора эмбриона, в частности, подтвердить синдром Дауна (трисомия 21), Эдвардса (трисомия 18), Патау (трисомия 13) и др.), так и частичные делеции или дупликации (то есть выявлять частичные потери или вставки дополнительного хромосомного материала). При этом анализируется материал всех 23 пар хромосом в одном исследовании.

Методика позволяет проанализировать одномоментно более 250 тяжелых генетических синдромов, которые невозможно выявить стандартным методом кариотипирования.

Анализ может быть проведен даже в том случае, если беременность замерла давно и живых клеток в материале не осталось.

Показания:

  • Невынашивание беременности наблюдалось более, чем один раз;
  • Невынашивание беременности произошло впервые, но у семейной пары есть желание выяснить возможную генетические причину;
  • Во время прошлых беременностей у плода были выявлены множественные пороки развития;
  • В семье есть ребенок с хромосомной патологией.

Замерла беременность. Как жить дальше? – Православный журнал «Фома»

Приблизительное время чтения: 4 мин.

Вопрос читателя:

Здравствуйте, мне очень тяжело об этом говорить, нахожусь в сильном отчаянии, ради мужа и близких стараюсь держаться, но тяжело.

У меня произошла замершая беременность, как оказалось, на сроке 6 недель. Еще до этого всего, на 11-й неделе, не подозревая ни о чем плохом, я пошла в больницу вставать на учет по беременности с результатом анализа крови. В этот день был покров Пресвятой Богородицы, врачи сказали, что все хорошо, назначили УЗИ через несколько дней, и я пошла домой. В этот же день поздно вечером у меня открылось очень сильное кровотечение, увезли на «скорой» на сохранение. Уже в больнице по УЗИ и осмотрам врачей сказали, что плод мертв давно уже и плодное яйцо деформировано.

В срочном порядке мне сделали выскабливание, так как была угроза сепсиса. Я ничего не успела толком понять, на глазах были слезы, и до сих пор я плачу, как вспоминаю этот страшный день.

Мы ждали очень ребенка и тут же его потеряли. Врачи сказали, что такое бывает, родите еще, статистика большая по таким вещам. Но никто не может сказать, почему так бывает. Мне было тяжело это принять. Скажите, есть ли моя вина в этом? Как жить дальше и есть ли снова надежда на новое рождение?

Дарья

Отвечает протоиерей Андрей Ефанов:

Божие на Вас благословение!

Дорогая Дарья, мои соболезнования! Потеря ребенка — неважно, на каком этапе его жизни, — это всегда горе, боль, шок. Вы не виноваты в том, что случилось, даже не думайте! Вы хотели ребенка, вели, по возможности, здоровый образ жизни, наблюдались у врачей… Вы делали все, что положено делать матери, которая носит под сердцем своего ребенка! Видите, даже врачи не знают, почему случается так, что беременность замирает… И я не знаю, почему, и никто не знает, только один Бог, для чего Вам дана эта боль и это испытание.

Состояние, в котором Вы сейчас находитесь, нормально для матери, которая пережила смерть ребенка! Намеренно погружаться в отчаяние и муссировать внутри себя тему я не советую, но и закрываться и убегать от этого состояния не нужно: надо его прожить. Вы правильно делаете, что продолжаете жить дальше, думаете о работе, так и надо! Может быть, работа для Вас будет как лекарство, которое поможет на что-то отвлекаться в данной ситуации, послужит опорой, опираясь о которую, Вы сможете немного окрепнуть, поэтому, думаю, поиски работы — это очень нужное для Вас дело! А если грустно, тоскливо и совсем плохо, нет ничего плохого в том, что Вы скажете мужу и родным, что Вам грустно или даже невыносимо грустно и плохо от того, что произошло. Бывает, так вот скажешь, обнимешься с близким человеком — и станет полегче, а с близким станешь еще ближе. Мужчины, Дарья, не так переживают потерю ребенка, особенно того, который еще не родился: это же Вы его носили, чувствовали изменения, которые происходили внутри Вас, а мужу это все может быть не очень понятно, потому что он ребенка-то самого и не видел… И часто в обществе можно встретить такое отношение. мол, не было никого, о чем ты вообще переживаешь… Так вот Вы на общество не обращайте внимание, всем свою боль открывать не нужно, а мужу можете сказать, как есть, сказать, что Вы держитесь, стараетесь, но вообще-то Вам больно, плохо и трудно и нужно его понимание, пусть он даже и не может пережить это так, как Вы.

Выбираться из отчаяния надо постепенно, маленькими шажками. Просто постарайтесь не закрываться от жизни. Если Вы будете радоваться солнцу, мужу, подаркам, хорошей погоде, вкусной еде, каким-то другим простым вещам — помните, это не преступление перед ребенком, это Ваш долг — жить, поскольку Вы живете. Вы не забываете ребенка, но Вы живете дальше, и это естественно и правильно.

К сожалению, я не могу сказать, сможете ли Вы забеременеть дальше, это к врачам, да и они не все знают и понимают. Как Бог даст. Живите, дышите полной грудью — это то, что от Вас требуется.

И я бы Вам советовал начать церковную жизнь. Не потому что с Вами случилась беда, а потому что это нужно любому человеку. Христос основал Церковь и дал людям Таинства, прежде всего, исповедь и причастие, в которых человек может черпать благодать Божию на то, чтобы жить и справляться с этой жизнью. Пожалуйста, не отказывайтесь от этого и начните постепенно открывать для себя Церковь. Для этого нужно пройти в храм, который Вам нравится, и спросить у сотрудников, как можно поговорить со священником. Не на исповеди, а просто в беседе, нужно обговорить, как Вы будете вести духовную жизнь — молиться, исповедоваться, причащаться, на что станете обращать внимание… И так постепенно у Вас выстроится духовное измерение жизни. Поверьте, это очень нужно.

Храни Вас Господь, дорогая!

Современные технологии в помощь будущим родителям

— Мы два года с мужем планировали беременность. Обрадовались, когда она наступила. Но на 4 неделе врачи поставили «замершую беременность». Теперь боимся: вдруг больше не получится и так будет всегда.

Переживания Светланы вполне понятны. Беременность и рождение ребенка — самый желанный и волнительный период в жизни любой женщины. К сожалению, сохранить плод удается не всегда. «Замершая беременность», иначе говоря, выкидыш, нередко встречается в практике гинекологов. Главное — вовремя заметить остановку развития эмбриона, говорят врачи. Такое возможно примерно на 5-6 неделе.
«Женщина начинает понимать о проблеме, когда делается первое УЗИ. Если врач видит что беременность замерла, то ей предлагают исследовать замерший плод. Эта методика всем известна. Мы стали заниматься ей в конце 2015 года. Мы видели, что есть потребность в этом: люди приходили, спрашивали», — рассказывает заведующая цитогенетической лабораторией Светлана Рипп.
За год в центре репродукции сделали порядка 40 кариотипирований. Так называются исследования, по итогам которых определяется причина выкидыша. Потеря беременности может быть разовой, то есть случайной, но иногда это — результат хромосомных аномалий. По результатам кариотипирования будущие родители узнают, кто из них носитель генетического нарушения, а также есть ли риск повторного выкидыша. Чтобы получить эти данные, лабораторные генетики проводят поистине ювелирную работу с тканью погибшего эмбриона.
«Исследуем ворсины хорио для исключения хромосомной патологии. В 50% невынашивания беременности причины — это генетические причины, то есть хромосомная патология у плода. Мы считаем число хромосом, качество, структуру хромосом», — объясняет врач, лабораторный генетик Ольга Николаева.

Женщине, потерявшей ребенка, может быть психологически сложно пройти через такое медицинское обследование. Но врачи отмечают: статистика в большинстве своем положительная.
«В 80% случаев это возникшая мутация плода, не переданная от родителей. Это не гарантия того, что следующий плод будет таким же. Если у мамы было несколько замерших беременностей, то есть вероятность того, что мама носитель болезни, если 1-2 то панику бить не стоит», — рассказывает заведующая цитогенетической лабораторией Светлана Рипп.
Стать счастливой мамой — мечта любой женщины, но порой путь к этому счастью тернист. По статистике в среднем 20% беременностей заканчиваются замиранием плода. Это одна из серьёзных проблем современного акушерства. Но сегодня, благодаря уникальным исследованиям Центра репродукции, астраханки могут узнать, почему эмбрион прекратил своё развитие. Эта информация поможет им в дальнейшем лечении, если оно необходимо, и планировании следующей беременности. 

Почему замирает беременность | Будь Здорова

«У меня уже второй раз подряд так! – плачет девушка на приеме у акушера-гинеколога. – Полгода назад беременность замерла на 11 неделях, сейчас вообще на 6-7. Что со мной не так? Мы с мужем очень хотим ребенка…»

«У меня уже второй раз подряд так! – плачет девушка на приеме у акушера-гинеколога. – Полгода назад беременность замерла на 11 неделях, сейчас вообще на 6-7. Что со мной не так? Мы с мужем очень хотим ребенка…»

Врачи вычислили сроки, на которых эмбрион наиболее уязвим: 3-4, 8-11 и 16-18 недели. Именно в это время велика вероятность выкидыша и замершей беременности. Это время закладки жизненно важных органов будущего малыша и перемен в организме матери.

Виновник 1: гормональные нарушения

Самые значительные изменения в первом триместре беременности претерпевает эндокринная система женщины. На выработку материнских гормонов оказывают влияние гормоны плаценты и плода. С момента зачатия в организме увеличивается количество женских половых гормонов: прогестерона и эстрогена, причем важно не только их наличие, но и баланс.

Так одна из гормональных причин замершей беременности и самопроизвольного аборта – недостаток прогестерона, без которого эмбрион не может прочно «обосноваться» в матке. Примерно у 20% женщин во время беременности повышается уровень мужских половых гормонов – это вторая возможная причина замирания беременности.

Эти нарушения можно предвидеть по анализам гормонального статуса еще до беременности и начать лечение заблаговременно.

Виновник 2: генетические нарушения

Генетические аномалии плода проявляют себя довольно рано, многие из них несовместимы с жизнью. Генетические «поломки» достаются эмбриону как от матери, так и от отца, или же возникают при неудачной комбинации родительских генов. Считается, что если замирает вторая, третья и более беременность подряд, виной тому генетика. Впрочем, сказать с точностью врачи затрудняются.

Виновник 3: инфекции

Беременность – это состояние иммуносупрессии, угнетения иммунитета. Иначе как мог бы организм матери смириться с появлением на своей территории «чужака», половина генетической информации которого совсем иная? Иммунная система моментально отреагировала бы нешуточной агрессией на такой «полусовместимый трансплантат», и малышу туго бы пришлось.

Но природа все предусмотрела – ребенок надежно защищен от атаки антител плацентой и плодными оболочками. С другой стороны, гормон беременности — хорионический гонадотропин (тот самый, от которого появляется вторая полоска на экспресс-тесте) мощно подавляет иммунологические выпады со стороны организма матери. Примерно так же действуют гормоны плаценты, желтого тела, надпочечников и самого плода. Малышу хорошо, а вот мама оказывается уязвимой для разных инфекций.

У беременных обостряются все инфекционные заболевания. «Местная» безвредная флора, получив свободу, размножается без меры, доставляя массу проблем. Активизируется флора влагалища, и возникает опасность внутриутробного инфицирования плода. В этом смысле неблагоприятны микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз и все заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис и т.д.).

Необратимые изменения и множественные пороки развития вызывают цитомегаловирус (CMV) и вирус краснухи. Однако инфицирование ими опасно только во время беременности, «старая» инфекция, напротив, создает стимул для выработки антител класса IgG и препятствует обострению заболевания. А вот антитела IgM – признак «свежей» инфекции и повод для серьезного беспокойства. Не хочется пугать, но заболевание краснухой в первый триместр беременности – обязательное показание для ее прерывания. Цитомегаловирус менее агрессивен, но гораздо чаще является причиной неразвивающейся беременности.

Еще одна опасность – эпидемия гриппа. У беременных банальная ОРВИ протекает тяжело, потому что иммунитет работает вполсилы. Причем опасность исходит не столько от самого возбудителя, сколько от общих симптомов: интоксикации, повышения температуры, что приводит к нарушениям кровотока в системе «мать-плацента-плод». Эмбриону не хватает кислорода и питательных веществ, и он может погибнуть. Поэтому во время сезонных вспышек гриппа беременным рекомендуют прививки поливалентной убитой вакциной.

Виновник 4: неправильный образ жизни

Доктора утверждают: в благоприятных условиях беременность, как правило, протекает без осложнений и переносится легко. При правильном режиме вносить существенные коррективы нет никакой необходимости. А теперь покажите мне женщину, живущую в правильном режиме…

Замершая беременность часто исходит от стрессов и перенапряжения. Малышу вряд ли понравится, если мама будет проводить полный рабочий день в душном помещении, уставившись в компьютер, и вставать со стула лишь чтобы выпить пару чашек кофе и заварить «Доширак» на обед. Такие условия могут способствовать различным осложнениям, например, ранней отслойке плаценты, и приводят матку в состояние повышенного тонуса. И то, и другое нарушает кровоток, и будущий ребенок получает мало кислорода и питательных веществ.

Беременность, особенно ее первый триметр, – повод себя поберечь и даже побаловать. В общественном транспорте рекомендуется проводить не более часа в день. Нервные встряски вообще противопоказаны. Нужна здоровая пища, много свежего воздуха и положительных эмоций, умеренная умственная и физическая нагрузка, желательно в виде прогулок и нехитрых упражнений.

По трудовому законодательству беременных нельзя привлекать к работе в ночное время, сверхурочному труду, работе, связанной с подъемом и перемещением тяжестей, вибрацией, воздействием высокой и низкой температуры, шума, радиации и некоторых химических веществ. Важен здоровый сон по восемь и более часов в сутки. Стоять более трех часов в сутки не рекомендуется. .

Заграничные поездки тоже не лишены риска. Во-первых, случись что непредвиденное, медицинской помощи в полном объеме чужая страна не окажет. Во-вторых, дальние перелеты и тем более переезды, смена часовых поясов, непривычный рацион и перемена климата требуют от организма больших усилий и могут повредить. Плод на ранних сроках плохо переносит акклиматизацию, и это тоже может стать причиной неразвивающейся беременности.

***

В подавляющем большинстве случаев замершая беременность – результат неудачного стечения обстоятельств, плохого сочетания случайных и полностью поправимых факторов. Полугодовой интервал, необходимый для восстановления эндометрия для следующей беременности, позволит провести все необходимые медицинские мероприятия и даст организму передышку. И не забудьте о будущем отце, ему тоже придется сдавать некоторые анализы, какие конкретно – скажет врач.

Замершая беременность — причины, симптомы, диагностика, профилактика

Замершая беременность на ранних сроках – это гибель плода в утробе матери. Он перестает развиваться и погибает в течение 28 недель. Симптомы могут быть легкими, что увеличивает риск материнской токсичности. Если во время беременности плод замер и остановился в своем развитии, необходим срочный визит к акушеру-гинекологу.

Симптомы и признаки замершей беременности

Замершая беременность на раннем сроке протекает совершенно незаметно, может длиться 1-2 недели.В этом опасность ситуации.

Через 10-12 дней у женщины появляются первые симптомы замершей беременности:

  • выделения с кровью;
  • сильная боль внизу живота;
  • после 18 недель можно отследить прекращение шевеления плода.

Симптомы замершей беременности в первом триместре отсутствуют. Иногда появляются мажущие кровянистые выделения, появляется тянущее ощущение ниже пупка.

Вторая замершая беременность свидетельствует о наличии патологии, требующей тщательного изучения.

Причины разработки

К сожалению, первая замершая беременность встречается чаще. Это связано с недостаточной подготовкой собственного организма. Это может случиться с любой женщиной.

Основные причины:

  • генетические и хромосомные аномалии вызывают развитие аномалий, несовместимых с жизнью плода;
  • плод был инфицирован инфекциями и вирусами, передающимися половым путем – еще до беременности необходимо исключить риск наличия или развития таких заболеваний;
  • гормональный дисбаланс повышает риск выкидыша; во время вынашивания следует контролировать уровень прогестерона;
  • проблема свертываемости крови провоцирует образование тромбов, они не позволяют доставлять ребенку достаточное количество кислорода;
  • Резус-конфликт вызывает выработку антител, провоцирующих кислородное голодание плода.

Факторы риска

Чтобы точно ответить на вопрос «Почему замирает беременность?» довольно тяжело.

Рассмотрим самые распространенные факторы:

  • вирусные заболевания могут повлиять на развитие плода;
  • основная причина – гормональные нарушения;
  • несоблюдение рекомендаций врача;
  • сильный стресс;
  • во время вынашивания ребенка запрещены перегрев или сильное замерзание;
  • курение и алкоголь;
  • очень тесная одежда может навредить беременности;
  • от самолечения и приема препаратов, не назначенных врачом, следует отказаться, химические процессы организма тесно взаимосвязаны друг с другом, эффект может быть непредсказуемым.

Осложнения

Признаки замершей беременности вызывают следующие осложнения:

  • депрессия. Требуется медикаментозное лечение, посещение психиатра;
  • мумификация плода, возникает при длительно замершей беременности, мумификация происходит за счет солей кальция, требует оперативного вмешательства;
  • инфицирование организма матери. Токсины, которые образуются вследствие разложения плода, быстро попадают в кровь женщины.Возникает сепсис, интоксикация, нарушается правильная свертываемость крови;
  • lithopedion – это окаменевший плод, кальцинированный в организме. При этом женщина может не ощущать болезненных симптомов.

Когда обратиться к врачу

Врач-гинеколог должен наблюдать своих пациенток на протяжении всего периода беременности. При угрозе замершей беременности, срок которой не превышает 12 недель, следует немедленно обратиться к врачу.Он определит состояние плода и назначит дальнейшие обследования и лечение.

Подготовка к посещению гинеколога

  • Перед визитом к врачу примите душ.
  • Лучше посетить врача с пустым мочевым пузырем, чтобы не мешать пальпации.
  • Не принимайте лекарства, которые могут повлиять на микрофлору или общее состояние организма, это помешает врачу собрать точный анамнез.

Симптомы замершей беременности могут вообще не проявляться. Чтобы избежать интоксикации организма, следует регулярно посещать гинеколога.

Диагностика замершей беременности

Диагностика проводится 2-мя способами: анализ крови и УЗИ. Если ультразвуковая диагностика выявляет остановку сердца плода, пациентку направляют к гинекологу для дальнейших процедур.

Пациент может записаться на прием и получить консультацию в удобное для него время.Программа ведения беременности полностью соответствует клиническим руководствам и последним стандартам.

ЗАО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в ЦАО г. Москвы, рядом с м. Маяковская, м. Белорусская, м. Новослободская, м. Тверская, м. Чеховская. По адресу: 2-й Тверской-Ямский переулок, д. 10.

Лечение

Лечение происходит 3 способами:

  • кюретаж;
  • стремление;
  • искусственные роды.

Кюретаж — выскабливание полости матки. Чистку после замершей беременности проводят на сроке 5 недель.

Аспирация — откачивание остатков яйцеклетки. Проводится на ранних сроках до 5 недель.

Кюретаж и аспирация выполняются под общей анестезией. Процедура занимает около 30 минут. После операции обязательно назначают курс антибиотиков. Затем пациент посещает врача каждую неделю. Если осложнений не появилось, а причины замершей беременности устранены, женщина может продолжать жизнь в привычном для нее ритме.

После потери эмбриона многие женщины впадают в депрессию, начинают винить себя, что могли сделать что-то не так. Это абсолютная ошибка, которая может привести к депрессии. Для облегчения своего состояния следует обратиться к психологу, а также к гинекологу и другим специалистам, которые помогут подготовить организм к беременности.

После лечения женщина может планировать беременность после замершей беременности через полгода.

Домашние средства

Лечение замершей беременности, сроки которой превысили 12 недель, подразумевает оперативное вмешательство.В домашних условиях восстановление организма невозможно. Для успешного выздоровления необходимо сдать большое количество анализов и долгое восстановление, связанное с приемом антибиотиков. В домашних условиях возможно поднять общий тонус организма.

Важно! Во время вынашивания любые препараты следует принимать по назначению врача. Многие отвары и травы негативно влияют на плод и даже могут спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

Для повышения уровня прогестерона необходимо:

  • включить в рацион кисломолочные продукты, сыры, творог, молоко, сливки;
  • есть жирную рыбу;
  • не забывайте об орехах, ягодах, фруктах и ​​овощах;
  • пить отвар семян подорожника, буры матки, листьев малины.

Отвары лучше использовать во второй половине цикла. Пить напиток в объеме 200 мл не чаще 2 раз в день.

Важно! Отвары, повышающие прогестерон, нельзя пить одновременно с гормональными препаратами.

Для подготовки к беременности нужно:

  • замените кофе чаем с ромашкой, мятой, шиповником и душицей;
  • заменить сахар и подсластители натуральным медом;
  • пейте больше чистой воды;
  • лечиться от половых инфекций и поддерживать здоровье с помощью отвара красной щетки, буры матки, мать-и-мачехи.

Профилактика

Профилактика – это тщательная подготовка к новому вынашиванию плода. Для этого необходимо изучить проблему предшествующей задержки развития зародыша.

Для исключения признаков замершей беременности необходимо:

  • посетить генетика, который проконсультирует мужчину и женщину. Он рассчитает вероятность замершей беременности;
  • обоим партнерам необходимо пройти обследование на половые инфекции.Если они присутствуют, не начинайте зачатие до полного восстановления организма;
  • перед зачатием нужно узнать резус-фактор и группу крови. При отрицательном резус-факторе женщину должен наблюдать врач, который будет контролировать динамическое наблюдение и контролировать титр антител;
  • Контроль гормона прогестерона снизит риск выкидыша и задержки роста. Если уровень слишком низкий, женщине назначают специальные препараты.

Также имеет смысл бросить курить и пить напитки для удовольствия.Это нужно делать не только женщине, но и мужчине.

Как записаться на прием к акушеру-гинекологу?

Записаться на прием к врачу можно, заполнив простую форму на сайте или позвонив по телефону +7 (495) 995-00-33. Звонить можно круглосуточно. Причины замершей беременности самостоятельно выявить невозможно; требуется консультация нескольких специалистов.

Мы находимся рядом со станцией метро Маяковская и станцией метро Белорусская.

Продукты, которые следует есть или избегать во время беременности

Мясные изделия Ветчина, салями, обед, куриное мясо и т. д. НЕ ЕШЬТЕ, если только они не приготовлены до температуры не ниже 75 o C и не съедены вскоре после этого
Сырое мясо Любое сырое мясо, сырая курица или другая птица, говядина, свинина и т. д. НЕ ЕШЬТЕ
Птица Холодная курица или индейка, напр. используется в сэндвич-барах НЕ ЕШЬТЕ
Горячая курица на вынос Купите свежеприготовленное и ешьте, пока оно горячее.Храните остатки в холодильнике для разогрева не менее чем до 60 o C и используйте в течение дня после приготовления
Домашнее приготовление Убедитесь, что курица полностью приготовлена ​​до температуры не ниже 74 o C, и ешьте ее, пока она горячая. Храните остатки в холодильнике, чтобы разогреть не менее чем до 60 o C и использовать в течение дня после приготовления
Паштет Охлажденные паштеты или мясные спреды НЕ ЕШЬТЕ
Морепродукты Сырые морепродукты НЕ ЕШЬТЕ
Готовые к употреблению охлажденные очищенные креветки НЕ ЕШЬТЕ
Вареная рыба и морепродукты Тщательно готовьте до температуры не менее 63 o C и ешьте, пока они горячие.Храните остатки в холодильнике, чтобы разогреть не менее чем до 60 o C и использовать в течение дня после приготовления
Суши Приобретенный в магазине НЕ ЕШЬТЕ
Самодельный Не используйте сырое мясо или морепродукты, ешьте сразу
Вареное мясо Говядина, свинина, курица, фарш Тщательно готовьте не менее чем до 71 o C (средняя), есть в горячем виде

Молочные продукты и яйца
Сыр Мягкие и полумягкие сыры, например, бри, камамбер, рикотта, фетта, блю и т. д. НЕ ЕШЬТЕ, если только они не приготовлены до температуры не ниже 75 o C и не съедены вскоре после этого
Плавленый сыр, сырные пасты, творог, сливочный сыр и т. д. Хранить в холодильнике, съесть в течение двух дней после вскрытия упаковки
Твердый сыр, например, чеддер, вкусный сыр Хранить в холодильнике
Мороженое Мягкая подача НЕ ЕШЬТЕ
Жареное мороженое НЕ ЕШЬТЕ
Упакованное замороженное мороженое Хранить и есть замороженными
Молочные продукты Непастеризованное (сырое) НЕ ПЕЙТЕ И НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ
Пастеризованное, например, молоко, сливки, йогурт Проверьте дату «годен до» или «срок годности».Следуйте инструкциям по хранению
Заварной крем Приобретенный в магазине Только что открытую можно есть холодной. Хранить в холодильнике для разогрева не менее чем до 60 90–191 o 90–192 C и использовать в течение дня после открытия. Проверьте дату «годен до» или «использовать до»
Самодельный Тщательно готовьте до температуры не менее 71 o C и ешьте, пока они горячие. Хранить в холодильнике. Всегда разогревайте как минимум до 60 o C и используйте в течение дня после изготовления
Яйца Блюда из вареных яиц, напр.яичница, омлет, пирог с заварным кремом Тщательно готовьте до температуры не ниже 71 o C. Не используйте треснутые или грязные яйца
Сырье в пищевых продуктах, например. домашний майонез, айоли, шоколадный мусс, тесто для торта, тесто для блинов НЕ ЕШЬТЕ
В неохлаждаемых коммерческих продуктах, например. майонез, айоли Проверьте срок годности или срок годности. Следуйте инструкциям по хранению

Овощи и фрукты
Салаты Готовые или расфасованные салаты, включая фруктовый салат, напр.из салат-баров, фуршетов НЕ ЕШЬТЕ
Самодельный Тщательно мойте ингредиенты для салата непосредственно перед приготовлением и употреблением в пищу салатов, храните остатки салата в холодильнике и используйте в течение дня после приготовления
Фрукты Рокдыня НЕ ЕШЬТЕ
Свежие фрукты целиком Тщательно вымойтесь перед едой
Овощи и зелень Свежие овощи и зелень Тщательно мойте непосредственно перед употреблением в сыром виде или мойте перед приготовлением
Замороженные овощи Готовьте, не ешьте сырое
Ростки фасоли Ростки люцерны, ростки брокколи, ростки лука, ростки подсолнечника, ростки клевера, ростки редьки, ростки снежного гороха, ростки маша и ростки сои НЕ ЕШЬТЕ сырыми или слегка приготовленными

Другие продукты
Остатки Готовые продукты Храните остатки накрытыми в холодильнике, съешьте в течение дня и всегда разогревайте не менее чем до 60 o C
Консервы Консервированные фрукты, овощи, рыба и т. д. Храните неиспользованные порции в холодильнике в чистых закрытых контейнерах и используйте в течение дня
Начинка Начинка из курицы или птицы НЕ ЕШЬТЕ, если только они не приготовлены отдельно и не едят горячими
Хоммус и другие соусы, содержащие тахини Магазинный или самодельный НЕ ЕШЬТЕ
Соя Все соевые продукты, например, тофу, соевое молоко, соевый йогурт и т. д. Проверьте дату «годен до» или «срок годности». Следуйте инструкциям по хранению
Бутерброды Готовые или расфасованные бутерброды и рулеты НЕ ЕШЬТЕ

Еда и питание для беременных: 17 мифов и фактов

Вы уже слышали эти сингапурские мифы о еде для беременных. Насколько они верны? Г-жа Келли Конг, врач-диетолог из отдела питания и диетологии Женской и детской больницы KK (KKH).

Продолжение с предыдущей страницы.

Г-жа Келли Конг, диетолог из Кафедра питания и диетологии​ в​ КК Женская и детская больница (ККХ), член Группа SingHealth комментирует другие сингапурские мифы о еде для беременных и разъясняет неправильные представления о том, что есть во время беременности.

Сингапурские мифы о еде для беременных (продолжение)

Миф № 13: беременным нельзя пить кофе, потому что кофеин препятствует усвоению железа.

Факт: На самом деле всасывание железа тормозится не кофеином, а дубильными веществами и полифенолами, присутствующими в кофе и чае. Следовательно, кофе и чай без кофеина также могут препятствовать усвоению железа. Вы должны ограничить себя 2 чашками обычного чая или кофе без кофеина в день во время беременности и употреблять их между приемами пищи, а не во время еды, чтобы уменьшить негативное влияние кофе и чая на усвоение железа.

Миф № 14. Консервированные, консервированные и замороженные продукты небезопасны во время беременности.

Факт: Как правило, лучше есть продукты, приготовленные из свежих ингредиентов, чтобы получить оптимальные питательные вещества, аромат и вкус. Водорастворимые витамины, такие как витамин С и фолиевая кислота, теряются в процессе консервирования. Однако потери питательных веществ, как правило, невелики в случае замороженных продуктов.

Консервированные, консервированные и замороженные продукты можно безопасно употреблять во время беременности при соблюдении следующих правил безопасности пищевых продуктов:

  • Сушеные и консервированные продукты:
    • Выбирайте сушеные и консервированные продукты, которые должным образом упакованы.
    • После вскрытия упаковки переложите неиспользованную часть в герметичные контейнеры и храните в холодильнике.
  • Консервы:
    • Проверьте банки на наличие утечек, вздутий, ржавчины или вмятин.
    • Хотя есть некоторые опасения по поводу безопасности бисфенола А (BPA), содержащегося во внутренней оболочке банок, маловероятно, что случайное его употребление во время беременности нанесет вред.
  • Замороженные продукты:
    • Чтобы предотвратить размножение бактерий и пищевое отравление, размораживайте замороженные продукты в холодильнике, в холодной воде или в микроволновой печи.

Миф № 15: во время беременности мне нужно есть в два раза больше обычного.

Факт: Во время беременности не рекомендуется есть в два раза больше обычного, так как вы можете потреблять слишком много калорий, что приводит к чрезмерному увеличению веса.

Чрезмерное увеличение веса во время беременности может привести к повышенному риску гестационного диабета. Если гестационный диабет не обнаружен или не контролируется должным образом, ваш ребенок может стать слишком большим, что приведет к родовой травме и более высокому риску кесарева сечения.

Чрезмерная прибавка в весе также означает, что после родов можно сбросить больше веса. Это может увеличить риск осложнений, связанных с весом, таких как диабет 2 типа, высокое кровяное давление (гипертония) и сердечно-сосудистые заболевания.

Вы также можете перейти по следующей ссылке на определить, какой вес вы должны набрать во время беременности.

Миф № 16: я худая, поэтому во время беременности могу есть все, что захочу.

Факт: Не занимайте позицию «Есть за двоих»! То, что вы были стройными до беременности, не означает, что вы можете есть все, что хотите.Вам по-прежнему необходимо следить за тем, чтобы ваша диета была сбалансированной, чтобы ваш ребенок получал оптимальное питание.

Если вам нужно съедать больше, чем указано в «Моей здоровой тарелке», ешьте больше из каждой группы продуктов в пропорциональных количествах, а не налегайте на жирные или сладкие продукты и напитки. Вы хотите избежать «пустых калорий», то есть калорий без значительного количества других питательных веществ.

Миф № 17: я могу ограничить потребление пищи во время беременности, чтобы предотвратить увеличение веса.

Факт: Слишком мало есть во время беременности — не лучший вариант, так как это может предрасполагать вашего ребенка к хроническим заболеваниям, таким как диабет, гипертония, болезни сердца и некоторые виды рака в более позднем возрасте.Кроме того, вам необходимо создать свои запасы питательных веществ для грудного вскармливания вашего ребенка после родов.

На предыдущих страницах вы найдете более уникальные мифы и факты о сингапурских продуктах питания для беременных.

Ссылка: O17​

Продукты, которых следует избегать во время беременности


В то время как все знают, что во время беременности вы должны обходиться без еженедельной дозы алкоголя, сложнее понять, что можно есть, а что нельзя. Важно оставаться сытым, даже если вы чувствуете легкую тошноту или испытываете тягу к еде, но есть некоторые продукты, от которых лучше держаться подальше.

 «Беременные женщины должны проявлять повышенную бдительность, особенно при листериозе. Мягкие сыры, сырая рыба, такая как суши или сашими, мягкое мороженое и сырые яйца — все это опасные продукты во время беременности, поэтому их следует избегать», — говорит диетолог Джоэл Ферен, родившая Руби в 2019 году.

MamaCare расскажет о продуктах, которых следует избегать во время беременности, и о том, какие безопасные варианты можно есть вместо них.

Что нельзя есть при беременности: Некоторые мягкие сыры

Следует избегать употребления мягких сыров с плесенью, таких как бри и камамбер, и голубых сыров, таких как горгонзола, поскольку они могут содержать листерии из-за плесени, используемой при изготовлении сыра.Хотя воздействие листериоза не всегда приводит к опасному состоянию листериоза, важно проявлять особую осторожность, поскольку даже легкая форма болезни может нанести серьезный вред плоду.

Что можно есть вместо беременных: Твердые сыры и другие мягкие сыры

Твердые сыры, такие как чеддер и пармезан, а также другие сыры, такие как рикотта и творог, приготовленные из пастеризованного молока, абсолютно безопасны для употребления в пищу, если они безопасно хранятся в холодильнике и не истек срок годности.

Что нельзя есть беременным: Сырая рыба и морепродукты

Сырая рыба и морепродукты также могут содержать листерии, поэтому их следует избегать, включая предварительно приготовленные морепродукты, такие как копченый лосось и готовые к употреблению креветки. Это означает, что суши и сашими тоже исключены.

Что можно есть беременным: вареную рыбу и безопасно приготовленные морепродукты

Рыба и морепродукты, прошедшие тепловую обработку и подаваемые в горячем виде, абсолютно безопасны для употребления в пищу, так же как и рыбные консервы, такие как тунец, лосось и сардины.Остатки следует употребить в течение дня и обращаться с ними осторожно, чтобы они не испортились.

Что нельзя есть беременным: мягкое мороженое

Мягкое мороженое является еще одним продуктом, подверженным риску заражения листериозом, в основном из-за того, что оно хранится при температуре холодильника, а не в замороженном виде. Мягкое мороженое также имеет высокое содержание влаги, что делает его питательной средой для влаголюбивых листерий.

Что можно есть беременным: замороженное мороженое

Обычное замороженное мороженое является более безопасным выбором из-за температуры хранения, так что наслаждайтесь сорбетами, мороженым или дерзким Магнумом.Вы также можете есть ледяные палочки и замороженный лед, которые, по мнению многих женщин, облегчают их тошноту.

Что нельзя есть беременным: сырые или частично приготовленные яйца

Сырые яйца запрещены из-за риска отравления сальмонеллой. Это означает, что домашний майонез и десерты, такие как мусс или суфле, исключены. Сырое тесто для блинов также исключено из меню — больше не нужно облизывать миску! Также следует избегать частично приготовленных яиц, таких как яйца-пашот или яичница-глазунья с жидким желтком.

Что можно есть беременным: Хорошо приготовленные яйца

Любые яйца или яичные продукты, в которых и желток, и белок готовятся до твердого состояния, не превращаясь в идеальное состояние – хорошо приготовленные вареные яйца, яичница-болтунья или яичница-глазунья, омлеты, пирожные и другая выпечка.Коммерческие соусы и майонез, которые продаются не в холодильнике, обычно подходят, так как продукт был пастеризован — просто убедитесь, что вы храните его в соответствии с указаниями и следите за датой использования.

Что нельзя есть беременным: рыба с высоким содержанием ртути

Высокие уровни ртути могут вызывать особую тревогу во время беременности, поскольку уровни, которые могут быть безопасными для взрослых, могут быть вредны для ребенка и влиять на развитие плода. Рыбу с высоким содержанием ртути следует избегать или употреблять в умеренных количествах, включая более крупную и мясистую рыбу, такую ​​как марлин, чешуйчатая рыба, рыба-меч, королевская макрель, сом, голубой тунец и оранжевый большеголов.

Что можно есть беременным женщинам: Вся остальная рыба

Есть много рыбы с низким содержанием ртути, и это отличная идея включить ее в свой рацион во время беременности, поскольку она является хорошим источником белка, а также омега-3 жирных кислот. К рыбам с низким содержанием ртути относятся лосось, скумбрия, сельдь, сардины, окунь, лещ и кефаль. В консервированном тунце на самом деле мало ртути, несмотря на то, что в свежем тунце много ртути, поскольку для консервирования выбираются более мелкие сорта тунца, которые, естественно, содержат меньше ртути.

Что нельзя есть беременным: мясные деликатесы и готовые салаты

Обработанные мясные деликатесы, такие как ветчина и салями, а также предварительно приготовленные салаты подвержены высокому риску заражения листериями, поэтому их лучше избегать. Сюда входят также расфасованные фруктовые салаты. Мясо можно есть, если оно тщательно приготовлено и съедено сразу.

Что можно есть беременным: горячую курицу-гриль или домашнее мясо и домашние салаты

Альтернативой мясным деликатесам является горячая курица-гриль, если она куплена свежей и съедена горячей.Приготовление курицы или мяса дома и тщательное разогревание остатков также допустимо. Салаты лучше есть, если приготовить их самостоятельно и тщательно вымыть все овощи.

Что нельзя есть беременным: Рокдыня

Рокдыня является еще одним запретным продуктом из-за риска отравления сальмонеллой или листерией, передающимся через кожуру дыни.

Что можно есть беременным: Большинство других фруктов

К счастью, большинство других фруктов можно есть! Беременным женщинам, как и всем женщинам, рекомендуется съедать две порции фруктов каждый день, но перед этим обязательно вымойте фрукты.Будьте осторожны с замороженными ягодами, которые лучше всего подогреть и приготовить перед едой из-за недавних опасений заражения.

Что нельзя пить беременным: Алкоголь

Хорошо известно, что во время беременности следует избегать употребления алкоголя, и Джоэл советует: «Алкоголь вообще не следует употреблять — мы не знаем безопасный уровень потребления алкоголя во время беременности, поэтому мы советуем не употреблять алкоголь в качестве золотого стандарта. ”

Что можно пить беременным: веселые безалкогольные напитки

Как и для всех женщин, следует избегать избыточного количества напитков с высоким содержанием сахара, однако может быть приятно насладиться безалкогольным или диетическим напитком, фруктовым соком или ароматизированной водой, когда все остальные балуются алкоголем (ссылка на историю сезона вечеринок).Во многих барах и ресторанах сейчас есть отличные безалкогольные напитки. Чайный гриб может содержать небольшое количество алкоголя из-за процесса ферментации, поэтому обязательно проверяйте этикетку.

Что нельзя пить беременным: Большое количество кофеина

Рекомендуется избегать чрезмерного употребления кофеина во время беременности, поэтому самое время подумать о своих ежедневных привычках, связанных с употреблением кофеина.

Что можно пить беременным: Умеренное количество кофеина

Хорошая новость заключается в том, что немного кофеина допустимо.Рекомендуется потреблять менее 200 мг кофеина в день, а диетолог Джоэл Ферен рекомендует: «Что касается кофеина, одна или две чашки кофе в день — это нормально». Чтобы заменить кофеин, хорошими вариантами являются чай или кофе без кофеина, травяные или зеленые чаи или стакан MamaCare для этого молочного напитка без кофеина вообще.

Безопасно ли есть предварительно приготовленные замороженные продукты во время беременности?

Вы можете есть предварительно приготовленные замороженные блюда во время беременности, если соблюдаете инструкции по хранению и приготовлению, указанные на упаковке.

Предварительно приготовленные замороженные блюда обычно готовятся заранее и продаются охлажденными, чтобы вы могли разогреть их дома. Если вы неправильно храните и разогреваете предварительно приготовленные блюда и предварительно приготовленную птицу, например курицу и индейку, они могут быть заражены бактериями Listeria. Если вы едите зараженные готовые блюда, вы можете заболеть листериозом.

Листериоз и токсоплазмоз вызывают гриппоподобные симптомы через несколько недель после заражения, поэтому установить причину сложно. Для вас это довольно легкие заболевания, но они могут нанести вред вашему будущему ребенку.Болезни могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем или даже привести к выкидышу или потере ребенка при рождении.

Следуйте этим рекомендациям, чтобы правильно хранить, обрабатывать и готовить готовые блюда:

  • Купите охлажденные или замороженные полуфабрикаты в конце похода за продуктами, а затем быстро принесите их из магазина домой и сразу же положите в морозильник или холодильник. Если они слишком сильно разогреются во время путешествия, бактерии могут начать размножаться. Бактерии могут начать размножаться, если их не использовать более 2 часов.
  • Убедитесь, что температура внутри холодильника не превышает 4°C. Морозильные камеры должны быть -18 градусов по Цельсию или меньше.
  • Всегда используйте продукты до истечения срока годности. Если вы едите предварительно приготовленную пищу после истечения срока годности, количество бактерий в пище может размножиться до небезопасного уровня.
  • Следуйте инструкциям на упаковке для разогрева предварительно приготовленного блюда. Если вы используете духовку, сначала дайте ей время, чтобы она как следует прогрелась. Если вы используете микроволновую печь, убедитесь, что вы используете время приготовления, соответствующее уровню мощности вашей микроволновой печи.
  • При разогреве предварительно приготовленного блюда следуйте всем инструкциям относительно времени отстаивания или перемешивания. Это поможет равномерно распределить тепло.
  • Перед тем, как съесть предварительно приготовленную еду, убедитесь, что ее середина очень горячая. Микроволновые печи и духовки различаются, поэтому важно убедиться, что они приготовлены правильно.
  • Тщательно мойте руки до и после контакта с пищевыми продуктами.

Будьте уверены, что если вы едите полуфабрикаты, которые не хранились и не готовились должным образом, вероятность того, что вы заразитесь листериозом или токсоплазмозом, очень мала.Листериоз очень редко встречается в Канаде, несмотря на случайные небольшие вспышки.

Если вы все еще беспокоитесь, обратитесь к акушерке или врачу, который сможет вас успокоить.

При выборе полуфабрикатов следует помнить, что некоторые из них содержат много насыщенных жиров и соли. Лучше не употреблять более 20 г насыщенных жиров или более 2300 мг соли (1500 мг еще лучше) в день, независимо от того, беременны вы или нет.

Вы можете обнаружить, что некоторые порции готовых блюд слишком малы, чтобы удовлетворить ваш аппетит.Или они могут быть не особенно питательными и не содержать много овощей. Вместо того, чтобы съедать двойную порцию, дополните свой обед гарнирами, вареными овощами или небольшой банкой фасоли.

Отзыв для Канады Хизер Харви, RD

Карлин Зваренштейн — писатель и журналист из Торонто. Она писала для ряда изданий и написала две книги.

Я беременна. Могу ли я есть замороженный йогурт или замороженный заварной крем?

Последнее обновление 22 сентября 2021 г.

Замороженные лакомства популярны среди беременных женщин, и многие женщины жаждут их, особенно в жаркий день.Возможно, вы задавались вопросом, есть ли какие-либо альтернативы мороженому, которые можно безопасно есть во время беременности. В этой статье я расскажу о двух самых популярных — замороженном йогурте и замороженном заварном креме.

Могу ли я есть замороженный йогурт или замороженный заварной крем, если я беременна? Приобретенные в магазине замороженные йогурт и замороженный заварной крем, как правило, безопасны для беременных, поскольку они часто готовятся из пастеризованных ингредиентов (включая яйца). Однако мягкие версии могут быть небезопасны для беременных женщин.

Здесь я обращаюсь как к замороженному йогурту, так и к заварному крему, поскольку они имеют схожие предостережения, на которые следует обратить внимание, если вы хотите есть их во время беременности. Я также освещаю популярные бренды и магазины, чтобы проверить, пастеризованы ли ингредиенты и безопасны ли они для беременных женщин.

Магазинный замороженный йогурт и заварной крем, безопасные для беременных

В данном случае «магазинный» означает коммерчески произведенные продукты из супермаркета или продуктового магазина, а не магазин или магазин, в котором продаются свежие или мягкие продукты из машина, которая рассматривается далее в статье.

Коммерчески приготовленный замороженный йогурт и заварной крем — те, которые вы покупаете по пинте, чтобы забрать домой — обычно содержат пастеризованные ингредиенты (включая молочные продукты в йогурте и яйца в заварном креме). Поэтому, как правило, употребление беременными женщинами безопасно. Я проверил несколько крупных торговых марок, включая следующие:

  • Bulla Frozen Yogurt or Custard — Bulla — это известный австралийский бренд, который пастеризует все свои молочные продукты, как того требуют австралийские законы.Поэтому любой из их молочных продуктов, включая ассортимент замороженных йогуртов и заварных кремов, безопасен для употребления беременными женщинами.
  • Ben & Jerry’s — Ben & Jerry’s предлагает ассортимент замороженных йогуртов в большинстве стран, включая США и Великобританию. Они используют только пастеризованные молочные продукты, поэтому их замороженный йогурт — тот, который продается в магазинах, чтобы забрать домой — обычно безопасен для беременных.
  • Замороженный йогурт Yasso . Ассортимент замороженных йогуртов Yasso обычно можно найти в морозильной камере многих супермаркетов.Они также используют пастеризованные молочные продукты, поэтому их продукты безопасны для беременных женщин.
  • Edy’s/Dreyer’s — это один и тот же бренд, известный под двумя разными названиями в зависимости от того, где вы находитесь в США. Какое бы название ни было на этикетке, в их замороженных йогуртовых продуктах используются пастеризованные молочные продукты, и поэтому они подходят для беременных женщин.
  • Kemp’s . Как и в случае с другими крупными коммерческими брендами, в их линейке замороженных йогуртов используется пастеризованное молоко и сливки, поэтому их можно есть беременным.
  • Другие бренды проверьте этикетку или спросите у производителя , но есть вероятность, что молоко и сливки в замороженном йогурте обычно пастеризованы, особенно в США. То же самое касается замороженного йогурта, но вам также необходимо убедиться, что яйца пастеризованы.

Почему мягкий замороженный йогурт или замороженный заварной крем не всегда могут быть безопасными для беременных

Когда вы идете в магазин, где продаются конусы или баночки со «свежеприготовленным» замороженным йогуртом или замороженным заварным кремом, предназначенным для того, выдается из машины.Эти машины для мягкой подачи держат предварительно смешанные ингредиенты при низкой температуре, чуть выше точки замерзания.

Это распространенный миф, что ингредиенты замороженного йогурта или заварного крема (например, молоко, сливки или яйца) должны быть единственным объектом внимания для беременных женщин, поскольку они должны проверять, как обычно, пастеризованы ли они.

Многие коммерческие премиксы, будь то жидкие или порошкообразные, обычно содержат пастеризованные молочные ингредиенты и часто подвергаются ультратермической обработке перед подачей в машину.

Я связалась с несколькими известными сетями ( Andy’s Frozen Custard, Culver’s Frozen Custard, Rita’s Frozen Custard и Sweetfrog, Pinkberry and Yogurtland ), которые подтвердили, что все их ингредиенты пастеризованы и безопасны для беременных женщин.

Таким образом, потенциальной проблемой обычно являются не ингредиенты, а сама машина.

Листерия, бактерия, которая может быть очень опасной во время беременности, процветает в прохладных, темных и влажных местах. Машина для раздачи мягких порций — идеальное место для роста Listeria, но только в том случае, если машина не очищается должным образом.

Здесь решение остается за беременными женщинами, потому что шансы съесть зараженный замороженный йогурт или заварной крем увеличиваются только в том случае, если продавец не очистил и не стерилизовал свои машины должным образом.

Многие из самых популярных магазинов замороженных йогуртов и заварного крема, в том числе упомянутые выше, являются крупными сетями и/или франшизами, поэтому у них будут строгие протоколы о том, как сотрудники должны стерилизовать и чистить машины, но это, конечно, зависит от местного выхода через.

Как и во многих аспектах проверки питания во время беременности, лучше руководствоваться здравым смыслом . Если место, где вы собираетесь купить рожок, выглядит грязным или есть свидетельства плохой санитарии, не ешьте там замороженный йогурт или заварной крем.

Многие рейтинги гигиены пищевых продуктов или проверки состояния здоровья в ресторанах доступны в Интернете в местном или государственном отделе здравоохранения.

В США вы можете обратиться в департамент здравоохранения штата или, совсем недавно, в онлайн-справочник Yelp, который размещает рейтинги проверки ресторанов в списках некоторых ресторанов.

Однако это не во всех штатах. В Великобритании рейтинги пищевой гигиены можно получить в Агентстве пищевых стандартов. Проверьте это и узнайте, не было ли в месте, где вы едите, каких-либо предыдущих нарушений, связанных с чистотой.

Если вы хотите полностью исключить любой риск листерии, то лучше избегать мягкого замороженного йогурта или заварного крема и, возможно, вместо этого покупать их в магазине, в морозильной камере, в баночке промышленного производства. Стоит отметить, что вспышки листериоза из-за «грязных» машин очень редки, но случаются.

Еще один совет: не следует класть предварительно нарезанные фрукты – предварительно подготовленные фрукты несут больший риск листериоза, так как они, возможно, не были предварительно тщательно вымыты.

Лучше ли замороженный йогурт или заварной крем для беременных, чем мороженое?

Большинство людей знают, что мороженое не совсем полезно, поэтому во время беременности его следует есть с осторожностью. Замороженный заварной крем имеет почти те же ингредиенты, что и мороженое — технически говоря, это просто мороженое с дополнительным яичным желтком, поэтому замороженный заварной крем не намного лучше для вас, за исключением того, что в нем немного больше белка .

Однако многие люди считают, что замороженный йогурт намного лучше или «полезнее», чем мороженое.

В некоторой степени f розен йогурт не более и не менее полезен, чем мороженое. Обычно оно содержит меньше жира, но все это означает, что оно находится на одном уровне с обезжиренными версиями мороженого, так как обычно содержит столько же сахара .

Другой фактор заключается в том, что очень часто замороженный йогурт поставляется с тем же набором начинок, что и мороженое.Если вы добавляете посыпку, соусы и так далее, то это не сделает замороженный йогурт полезнее!

Йогурт в незамороженной форме может содержать пробиотические культуры, которые «полезны» для вашего кишечника и пищеварительной системы. Однако нет никаких доказательств того, что такие же преимущества можно получить от замороженного йогурта, поскольку температура замерзания обычно убивает любые полезные «живые» культуры.

В целом, как и в случае с мороженым, замороженный заварной крем и замороженный йогурт следует употреблять в умеренных количествах во время беременности .Это долгожданное прохладительное лакомство в жаркий день, но это все, чем оно должно быть — лакомством, — поскольку польза от небольшого количества дополнительного кальция и белка из молочных продуктов намного перевешивается высоким содержанием жира и сахара как в замороженном йогурте, так и в замороженном заварном креме. .

Если у вас диабет (в том числе гестационный диабет), проконсультируйтесь со своим лечащим врачом перед употреблением замороженного йогурта или заварного крема.

Эта статья была проверена и одобрена для публикации в соответствии с нашей редакционной политикой.

Безопасно ли употреблять готовые к употреблению или замороженные блюда во время беременности?

Быстрая городская жизнь и поздний рабочий день не оставляют работающим женщинам достаточно времени, чтобы каждый божий день готовить себе и своей семье. Как говорится, необходимость — мать изобретения, и эта необходимость уступила место появлению замороженных продуктов и готовых к употреблению блюд.

Рынки переполнены различными вариантами, и вы можете выбирать из множества вариантов, начиная от панира с муттаром и заканчивая куриным махани.Эти готовые к употреблению блюда просты в использовании, поэтому многие люди выбирают их. Несмотря на то, что эти замороженные и готовые к употреблению блюда нельзя считать опасными, они не могут быть частью вашего ежедневного рациона, если вы их ожидаете.

В этой статье

Безопасно ли употреблять готовые к употреблению, замороженные и полуфабрикаты во время беременности?

Да, они считаются безопасными, если неукоснительно соблюдаются инструкции по хранению, приготовлению и подаче на стол.Тем не менее, эти продукты не могут и не должны регулярно потребляться во время беременности.

Здесь мы перечисляем вредное воздействие этих блюд на беременную женщину и ребенка.

1. Консерванты в готовых к употреблению блюдах

Готовые к употреблению блюда в наши дни приобретают большую популярность. В основном это продукты питания, которые предварительно готовят, а затем замораживают. Если вы хотите их съесть, все, что вам нужно сделать, это просто разогреть их и подать к столу. Поскольку они настолько удобны и просты в использовании, они стали основным продуктом в некоторых семьях.Чего многие не понимают, так это того, что эти пищевые продукты насыщены консервантами и химическими веществами и имеют высокое содержание натрия.

Будущая мама должна очень внимательно следить за своим питанием, а регулярное употребление такой пищи недопустимо. Готовые к приготовлению блюда, если они не хранятся должным образом, могут очень легко загрязниться, особенно блюда, содержащие молочные продукты, птицу и мясные продукты.

Они могут вызывать листериоз и токсоплазмоз. Ранними симптомами этих инфекций является небольшая лихорадка, поэтому их трудно обнаружить. В некоторых случаях эти инфекции также могут вызвать выкидыш. Листериоз и токсоплазмоз также могут серьезно повлиять на будущего ребенка.

[Читайте: пищевое отравление во время беременности]

2. Потеря питательных веществ в предварительно приготовленных блюдах

Готовые блюда мало чем отличаются от готовых к употреблению.Предварительно приготовленные блюда могут быть домашними блюдами, которые замораживаются в бытовом холодильнике и съедаются в течение нескольких дней или даже месяца. Это обычная практика среди работающих пар.

Несмотря на то, что пища готовится дома, употребление в пищу продуктов, приготовленных несколько дней назад, не очень благоприятно, особенно во время беременности. Большая часть питательных веществ теряется в процессе замораживания.

Замораживание дезактивирует патогены в пищевых продуктах. Однако существует вероятность того, что патогены могут снова активироваться при размораживании пищи.Это может быть вредно для матери и будущего ребенка.

3. Потеря питательных веществ в замороженных продуктах

Замороженные продукты, в основном состоят из замороженного мяса, птицы, фруктов и овощей. Замороженные продукты замораживаются при температуре ниже 9,5°C, поэтому микроорганизмы в них не размножаются. Образование крупных кристаллов льда в процессе заморозки разрушает текстуру продуктов и даже снижает выделение натуральных соков.

Эти фрукты и овощи не очень питательны, так как они хранились в течение очень долгого времени, а фрукты и овощи лучше всего есть свежими.

Витамин С отсутствует в замороженных продуктах. Происходит массовая потеря витамина В1, витамина В2 и витамина А. Можно с уверенностью заключить, что наиболее важные питательные вещества, в которых нуждается беременная женщина, отсутствуют в замороженных продуктах.

Какие меры предосторожности следует принимать при употреблении готовых к употреблению или замороженных блюд во время беременности?

Ежедневное употребление замороженных, предварительно приготовленных и готовых к употреблению блюд может иметь определенные недостатки.Тем не менее, употребление их время от времени не вызовет серьезных проблем, если вы не примете определенные меры предосторожности, такие как:

  • Немедленно охладите замороженные продукты, которые вы покупаете на рынке. Если они долгое время находились на жаре, убедитесь, что вы съели их через день или два.
  • Всегда, и мы повторяем, всегда следуйте инструкциям по разогреву и подаче замороженных или готовых к приготовлению блюд.
  • Когда вы разогреваете пищу, убедитесь, что ее центральная часть очень горячая.
  • Вручную установите температуру в холодильнике ниже 5°C перед тем, как поместить в него замороженные продукты.В морозильных камерах следует поддерживать температуру ниже -18 градусов по Цельсию.
  • Содержите холодильник в чистоте, так как замороженные продукты дольше хранятся в чистом и гигиеничном холодильнике.
  • Всегда употребляйте пищу задолго до истечения срока годности.
  • Всегда выбирайте продукты с низким содержанием жира и соли. Насыщенные жиры не должны превышать 5 г на 100 г, а соль не должна превышать 1,5 г на 100 г.
  • Не замораживайте повторно размороженные продукты.
  • Следуйте инструкциям на упаковке.Они там по причине.
  • Если в вашем районе часто отключают электричество, не покупайте замороженные продукты в местных продуктовых магазинах.
  • Если в вашем доме часто отключают электричество, употребляйте замороженные продукты как можно раньше и не храните их долго.
  • Используйте чистую посуду при разогреве или разогреве пищи.
  • Приготовьте салат и свежие лепешки , чтобы дополнить свой обед питательными веществами, необходимыми во время беременности.

Беременным женщинам необходимо правильно питаться. Время от времени можно побаловать себя замороженными и готовыми к употреблению блюдами, но во время беременности нет ничего лучше, чем свежая домашняя еда. Всегда лучше перестраховаться, чем сожалеть.

[Читать: Здоровое питание во время беременности]

Часто задаваемые вопросы

1. Могу ли я употреблять готовые блюда во время беременности?

Иногда да. Не делайте это привычкой. Свежая приготовленная пища в любой день безопаснее.

2.Повредит ли замороженная еда моему ребенку во время беременности?

В некоторых случаях может. В этих продуктах используются консерванты для увеличения срока годности. Это может нанести вред плоду.

3. Полезны ли предварительно приготовленные блюда во время беременности?

Нет, это не так.

Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.