Что такое задержка речевого развития: Задержка речевого развития у детей

Задержка речевого развития: лечение, симптомы

О задержке речевого развития говорят, когда ребенок овладевает устной речью позже, чем по возрастной норме. По статистике, его диагностируют у 3 – 10% детей, мальчики страдают им в 4 раза чаще, чем девочки.

Отставание в развитии речи не пройдет само по себе — необходимо комплексное лечение. В противном случае это грозит общей задержкой психического развития, социальными проблемами. В этой статье мы рассмотрим, что такое ЗРР, степени и как лечить задержку речевого развития.

Что такое синдром ЗРР

У детей с этим диагнозом скудный словарный запас, собственная речь не сформирована, она неграмотная и несвязная. Отсталое развитие речи можно заметить уже с 2-х лет: такой малыш не говорит простыми фразами. Признаки ЗРР зависят от степени нарушения.

Принято несколько классификаций форм ЗРР у детей.

Неврологическая. Нарушение связано с поражением ЦНС и мозга — в результате черепно-мозговых травм, нейроинфекций.

В классификацию входят афазия, алалия и дизартрия. А также нарушения, которые связаны с заиканием, глухонемотой или немотой, дефектами строения артикуляционного аппарата и синдром ЗРР, который развился вследствие тяжелых родов, недоношенности, социальных факторов.

Логопедическая. Включает нарушения звукопроизношения (дисфонию, брадилалию, тахилалию, заикание, дислалию, ринолалию, дизартрию) и нарушения структуры речи (алалию и афазию).

Психолого-педагогическая. Задержка развития речи делится на 2 типа — нарушение средств коммуникации (искаженное восприятия родного языка на слух и общее недоразвитие речи) и неправильное использование средств коммуникации.

ЗРР: уровни нарушений

Выделяют 4 степени выраженности задержки развития речи в детском возрасте.

Первая — самая тяжелая форма ЗРР у детей. Симптомы: малыш практически не говорит или не говорит вообще.

Вторая — в активном словаре есть общеупотребительные слова, но он неправильно произносит звуки, «глотает» или меняет местами слоги.

Третья — звуки произносит не всегда корректно, часто заменяет их на другие, которое похожи по звучанию. Говорит только простыми предложениями.

Четвёртая — говорит невнятно, бывают ошибки, артикуляция нечеткая, звуки произносятся не всегда правильно, иногда малыш ошибается в словообразовании. Но мышление критическое.

Возрастные нормы развития речи

Об отставании в развитии речи свидетельствует несоответствие возрастным нормам ее усвоения. Их делят на несколько этапов.

Первый — первая минута после рождения. В этот короткий период новорожденный кричит. Громкий и модулированный крик — признак сохранной ЦНС.

Второй — доречевой период. Длится в течение первого года жизни младенца. Включает несколько этапов: в 1,5 – 2 месяца малыш гулит, в 4 – 5 — лепечет, с 7 – 8 месяцев произносит первые лепетные слова, а в 9 – 10 месяцев (девочки) и 11 – 12 месяцев (мальчики) — говорит первые слова.

Третий — этап лексического взрыва. До полутора лет у малыша преобладает активный словарь — к году он включает около 10-ти слов, а пассивный словарь состоит из 200 слов. Но к 1,5 годам слова из пассивного словаря резко переходят в активный. У некоторых деток это происходит позже — к 2-м годам.

Четвертый — переход к фразовой речи. Он возможен, если активный словарь насчитывает от 40 до 60 слов. Этого достаточно, чтобы начать говорить простыми предложениями из двух слов. Активный словарь двухлетнего ребенка насчитывает от 50 до 100 слов.

Пятый — переход к развернутым предложениям. Малыши в 2,5 года уже могут говорить фразами из 3-х – 4-х слов.

Шестой — переход к связной речи. В ней появляются прилагательные, местоимения, наречия. Этот этап начинается в 3 – 4 года. В 3 года детки уже знают около 1200 слов.

Если ребенок физически и психически развивается нормально, но его речь не вписывается в рамки нормы, это не значит, что у него синдром зрр. Дети развиваются по-разному, поэтому это может быть просто индивидуальный темп развития конкретного малыша. Но все равно лучше проконсультироваться с педиатром.

Основные признаки ЗРР

Родители могут заметить первые симптомы ЗРР, когда их малышу еще нет и 2-х лет. Если он не говорит фразами из двух слов (например, «мама, дай»). Если вашему сыну или дочке исполнилось 3 года, обратите внимание, связно ли говорит, полностью ли говорит все слоги слов, много ли слов использует и достаточно ли их ему для того, чтобы выразить свои мысли и желания.

Если вы видите, что малышу явно не хватает слов, возможно, это свидетельствует об отставании в развитии речи. Если действительно имеются проблемы, то в 4 года они очевидны.

Симптомы задержки речевого развития

Заметить несоответствие нормам можно на разных этапах развития. Среди них выделяют:

  1. Отклонения в доречевом периоде. Младенец не гулит и не лепечет или делает это редко, произносит однотипные звуки;
  2. В возрасте 12 месяцев. Не реагирует на вербальное к нему обращение;
  3. В возрасте 1,5 лет. Не пытается повторять услышанные слова;
  4. В возрасте 1,5 – 2 лет. Не выполняет просьбы;
  5. В возрасте 24-х месяцев. Не говорит изолированные слова;
  6. В возрасте 2,5 – 3-х лет. Не говорит связно, не соединяет слова в простые предложения;
  7. В возрасте 3-х лет. У ребенка отсутствует собственная речь. Он говорит только заученными или услышанными где-то фразами.

Дети с признаками задержки используют вместо слов жесты и мимику. Причем делают это осознанно и уместно.

Причины ЗРР: факторы развития заболевания

Выделяют 2 фактора, которые провоцируют задержку речевого развития. Это биологические, или органические и социально-психологические.

Органические факторы синдрома ЗРР

Перинатальные поражения головного мозга приводят к его дисфункции. Дети с отсталым развитием речи в период внутриутробного развития часто переносят гипоксию или инфицирование, асфиксию или травмы при рождении, рождаются раньше или позже срока.

К нарушениям могут привести и черепно-мозговые травмы, менингит, энцефалит, ослабленный иммунитет и осложнения после вакцинирования.

Задержку речевого развития часто диагностируют и у деток с тугоухостью.

Индивидуальный темп созревания нервной системы и наследственность — еще один фактор. Если папа или мама заговорили позже возрастной нормы, то и у сына или дочки выше вероятность развития ЗРР.

Социально-психологические факторы

Если родители разговаривают с чадом, не занимаются с ним, не объясняют, это приводит к задержке речевого развития. В этом случае говорят о педагогической запущенности. Затрудняет процесс и ситуация, когда родители сюсюкают, коверкают слова, говорят «детским» языком, употребляют уменьшительно-ласкательные формы («синенький», «тарелочка»).

Если в семье царит неблагоприятная речевая среда и в целом атмосфера, члены семьи ругаются, употребляют ненормативную лексику, дитя находится в состоянии напряжения и стресса, это тормозит его развитие — и не только речевое.

Но и в благополучных семьях тоже может возникнуть такая проблема. Например, если папа и мама разговаривают на разных языках — детки-билингвы нередко страдают ЗРР.

Диагностика задержки развития речи

К диагностике подходят комплексно. Сначала маленького пациента осматривает педиатр. Он оценивает общее состояние здоровья, делает заключение о предполагаемой причине задержки речевого развития. Затем педиатр направляет маленького пациента к узким специалистам.

Невролог осматривает его и назначает аппаратную диагностику — ЭЭГ, ЭхоЭг, дуплексное сканирование артерий головы. Это позволит выявить, поражен ли головной мозг, и исключить аутизм, олигофрению и другие заболевания.

Отоларинголог исключает тугоухость и хронические заболевания — аденоиды, отит.

Логопед оценивает речевой аппарат, моторику, особенности коммуницирования, общую речевую активность, характер и качество речи (фразовая, связнкая), объем словаря. На основании заключений коллег, полученной от родителей информации и осмотра маленького пациента логопед составляет коррекционную программу.

Помощь детям с задержкой речевого развития

Схему лечения подбирают, в зависимости от причин заболевания.

Если к задержке развития речи привели социально-психологические факторы, то сначала работают с окружающей средой малыша, в том числе и речевой. Для стимуляции развития речи подбирают материал для занятий, соответствующий навыкам и возрасту маленького ученика. Дают рекомендации родителям — без их участия добиться успехов невозможно.

Обязательно показывают ему примеры правильной речи и проговаривают все действия малыша — это способствует накоплению в словаре новых слов.

Если к задержке привели дисфункции мозга, то к лечению ЗРР подходят комплексно — коррекционно-педагогические занятия сочетают с неврологическим лечением. Детский невролог назначает медикаментозную терапию. Эффективны пептидные препараты — они способствуют нормальному психическому развитию, улучшают работу головного мозга, восстанавливают кортикально-субкортикальные связи. Школьнику легче учиться за счет стимуляции интеллектуальной деятельности. Вот почему медикаментозное лечение показано при к задержке речевого развития дошкольников.

Очень полезны физиопроцедуры, массажи, ЛФК — все это способствует психическому развитию, в том числе и речевому.

Независимо от причины, лечение задержки речевого развития включает и занятия с логопедом. Большую роль играет и семейное воспитание.

Направления логопедической помощи при ЗРР

Логопед ставит перед собой ряд задач.

Во-первых, развить у маленького пациента речевое внимание, научить его понимать, что говорят другие люди.

Во-вторых, научить его высказывать свои желания, потребности, мысли вербально и вести диалог. То есть логопед работает над развитием у малыша его собственной речи.

В-третьих, привлечь внимание малыша к словам — их звуковой и слоговой структуре.

В-четвертых, закрепить и совершенствовать навыки вербального общения детей дошкольного возраста во время игры и учебы.

Логопед в работе с маленькими пациентами опирается на особенности развития их познавательных процессов, эмоциональной сферы, общей и мелкой моторики. Занятия развивают не только вербальные навыки, но и воображение, восприятие, память и мышление.

Методы логопедической помощи при ЗРР

Поскольку деткам с этим диагнозом не хватает коммуникативных навыков, логопед занимается с ними индивидуально, а не в группах.

При коррекции задержки речевого развития эффективны логоритмические и релаксационные упражнения, распевки, пальчиковые игры, артикуляционную гимнастику, задания на понимание речи и классификацию. Все занятия проходят в форме игры.

Хорошо зарекомендовали себя и техники психотерапии — музыкальной и игровой.

Важную роль отводят и родителям. Они должны создать для чада насыщенную языковую среду. Буквально проговаривать каждое действие — свое и его, называть окружающие предметы, читать книги, озвучивать игры с игрушками — всячески стимулировать дитя говорить.

Прогноз и профилактика задержки развития речи

Эффективность лечения ЗРР, зависит от того, насколько своевременно оно начато. Если нет тяжелой задержки речевого развития, то в процессе коррекции заметна динамика. Речевые навыки детей улучшаются от этапа к этапу. Однако родители должны быть готовы к тому, что даже несмотря на эти улучшения, по сравнению со своими сверстниками их чадо может все равно отставать. Нужно быть готовыми и к проблемам в школе — нередко таким деткам тяжелее научиться читать и писать.

Тем не менее, при своевременной помощь детям с задержкой речевого развития можно достичь успехов, причем достаточно быстро — уже к 5,5 – 6,5 годам ваша дочка или сын может догнать своих сверстников. Главное — грамотно организовать коррекционную работу и действовать сообща — специалистам и родителям. Только в этом случае можно ожидать хороших результатов.

Для профилактики заболевания создайте чаду активную речевую среду, разговаривайте с ним, посещайте педиатра — это поможет своевременно выявить проблемные зоны и откорректировать их.

  Вся информация взята из открытых источников.
Если вы считаете, что ваши авторские права нарушены, пожалуйста, напишите в чате на этом сайте, приложив скан документа подтверждающего ваше право.
Мы убедимся в этом и сразу снимем публикацию.

Задержка речевого развития у ребенка (ЗРР)

Задержка речевого развития у ребенка

Раннее внутриутробное развитие – период формирования центральной нервной системы человека, становления его психики. Высшая нервная деятельность включает в себя и психическую, в реализации которой принимают участие почти все структуры головного мозга. Она чрезвычайно разнообразна по содержанию и заключается в ощущении, восприятии, мышлении, внимании, эмоциях, воле.

Высшая нервная деятельность – это и речь. Первые навыки подобного общения с окружающими развиваются при контакте с ними. Маленький ребенок наиболее обучаем. Именно в раннем детском возрасте происходит становление основной речевой функции. В дальнейшем она совершенствуется при общении с людьми и в процессе педагогического обучения.

Задержка речевого развития (ЗРР) – слишком медленное приобретение речевых навыков. При ЗРР у детей наблюдается отставание от общепринятых средневозрастных показателей. Очень часто патология осложняется нарушенными пространственными представлениями, способностью ориентироваться в пространстве, часто отмечается трудность и неточность выполнения целенаправленных двигательных актов. Ребенок взрослеет, в той или иной степени его речевое развитие улучшается, но при отсутствии коррекции нарушений специалистами определенные последствия носят пожизненный характер. Поэтому очень важно своевременное лечение после тщательного комплексного обследования в раннем возрасте.

Отличительные характеристики заболеваний ЗРР и ЗПРР

Задержка речевого развития у ребенка проявляется только поздним овладением устной речью по сравнению с возрастными нормами. Психические функции у него полностью сохранены, как и интеллектуальные способности, не отмечается общего отставания в развитии. Малыш все понимает, знает, как вести себя с другими людьми, просто он пока не стремится общаться с ними вербально.

Совсем другое дело – задержка психоречевого развития, или ЗПРР. При таком состоянии обратимо расстроены интеллектуальная и эмоциональная сферы, что приводит к специфическим трудностям в обучении. Диагноз ЗППР выставляется на основании не только наличия речевых дефектов. У детей с задержкой психо-речевого развития могут быть нарушены и моторика, внимание, память, мышление, регуляция и саморегуляция поведения, недостаточны коммуникативные навыки как в раннем периоде, так и по мере взросления.

Причины задержки психического речевого развития ребенка

Задержка речевого развития у ребенка с психическими отклонениями может быть спровоцирована различными факторами. Наиболее часто выявляются такие причины патологии:

  1. Нарушения формирования речевых зон в центрах головного мозга в период внутриутробного развития. Они могут быть вызваны гипоксией, инфекционным поражением плода, заболеваниями и травмами, перенесенными беременной.
  2. Тяжелые роды. Поражения головного мозга не исключены при родовых травмах, особенно при возникающем кислородном голодании.
  3. Генетические заболевания. Темповые задержки речи в совокупности с психическими расстройствами могут быть обусловлены наследственными патологиями, а также хромосомными аномалиями.
  4. Заболевания в раннем детском возрасте. Задержка речевого развития у ребенка нередко связана с нейроинфекциями, травмами головного мозга, в том числе перинатальными поражениями.

Отсутствие своевременных речевых навыков может базироваться на наличии патологий ЦНС, поражающих определенные зоны мозга. Ребенок отстает в развитии при психических заболеваниях, эпилепсии, гидроцефалии, ДЦП. Патологии могут быть как врожденного, так и приобретенного характера.

В некоторых случаях у ребенка сначала идет нормальное речевое развитие, нет каких-либо неврологических патологий, а спустя некоторое время детский невролог обнаруживает ЗПРР. Как правило, подобное развитие событий спровоцировано социальными факторами – гиперопекой, жестоким поведением, эмоциональными стрессами, насилием, тяжелой психологической травмой, неблагоприятным психологическим климатом в семье.

Симптомы задержки психического развития речи

Задержка речевого развития чаще диагностируется у мальчиков. Девочки страдают от подобной дисфункции несколько реже. Отставание на различных этапах речевого становления проявляется следующим образом:

  • неправильным течением периода до момента произношения первых слов – недостаточной активностью лепета, отсутствием звуков, однотипными звуками;
  • отсутствием реакций на звуки у детей до года;
  • недостаточно активными попытками повторения услышанных слов или фраз ребенком до полутора лет;
  • невозможностью выполнения на слух какого-либо несложного задания в возрасте от полутора до двух лет;
  • отсутствием самостоятельной речи у ребенка в возрасте двух лет в нормальной речевой среде;
  • неспособностью сложения простых фраз из слов детьми от двух с половиной до трех лет.

Задержка речевого развития у ребенка – это и отсутствие собственных речевых навыков. Он произносит фразы, но они однотипные, почерпнутые при просмотре мультиков или во время чтения книг родителями. Одним из характерных симптомов нарушения функций речи становится жестикуляция. Ребенок не произносит звуки, не говорит сложными предложениями, общается преимущественно используя неречевые средства коммуникации.

Заболевания, при которых может возникнуть задержка речевого развития

Задержка речевого развития у ребенка вкупе с психическими отклонениями часто сопровождает течение заболеваний нервной системы (ЦНС), поражающих определенные зоны головного мозга, в том числе в процессе родов. Она характерна для эмоциональных и психических деприваций, аутизма, селективного мутизма. Преодоление задержки речи требуется детям с постнатальным повреждением клеточных структур головного мозга – желтухой базальных ганглиев, менингитами, менингоэнцефалитами. Лечение ЗРР или ЗПРР требуется детям с такими заболеваниями и патологическими состояниями:

  • нарушениями слуха, в том числе врожденной глухотой;
  • врожденными или приобретенными челюстно-лицевыми повреждениями;
  • патологиями, поражающими дыхательные пути, мышцы речевого аппарата;
  • наследственными заболеваниями обмена веществ, включая фенилкетонурию, гликогеноз, тирозинемию;
  • хромосомными синдромальными болезнями;
  • моторной алалией – грубым недоразвитием или полным отсутствием речи, вызванным органическим поражением головного мозга,

Не только детский аутизм или проблемы со слухом, повреждения речевой мускулатуры, в том числе ее двигательных функций, требуют лечения задержки. Ее причиной могут стать и соматические патологии. Снижение функциональной активности речевого аппарата отмечается у детей с нормальным слухом, страдающих тяжелыми печеночными и сердечно-сосудистыми заболеваниями, муковисцидозом.

Обследования и диагностика при задержке речевого развития

Первичный диагноз ЗРР выставляется на основании совокупности признаков задержки темпов речевого развития. Для его подтверждения проводится ряд инструментальных исследований. Наиболее информативны результаты следующих:

  • нейросонографии, направленной на обнаружение органических нарушений в структурах головного мозга;
  • томографии для полного обследования головного мозга;
  • электроэнцефалографического обследования, помогающего определить биоэлектрическую активность головного мозга;
  • электронейромиографии для исключения сбоев в работе артикуляционного аппарата, в том числе его мускулатуры;
  • аудиометрии, с помощью которой оценивается состояние слухового аппарата.

Полное обследование ребенка с задержкой речевого развития, или ЗППР, заключается в исключении нарушений зрительных функций, проблем с дыханием. Обязательны общеклинические анализы крови и мочи для оценки общего состояния здоровья.

Комплексное лечение болезни

Задержка речи лечится в логопедическом детском центре или в специализированных отделениях клиник. Вначале логопедом оцениваются словарный запас, речевое дыхание, двигательные навыки проговаривания слов, мелкая моторика. Лечение ЗППР и задержки речи часто проводится методом сенсорной интеграции. Внимание малышей на логопедических занятиях удерживают с помощью игрушек, книжек с красочными иллюстрациями. С помощью специальных упражнений удается устранить нарушения, которыми проявляется задержка речи:

  • развить правильную работу речевого аппарата;
  • пополнить словарный запас;
  • развить мелкую моторику;
  • повысить объем активного и пассивного словаря;
  • сформировать фонематические процессы.

Лечат задержку и с помощью логопедического массажа. Комбинация мануального воздействия и специальных упражнений – хорошая двигательная стимуляция стволовых структур головного мозга, ответственных за речевые функции. При ЗПРР логопедический массаж помогает развить внимание и память, эмоционально-волевую сферу. Он стимулирует становление, автоматизацию и введение звуков в самостоятельную речь.

Задержка речи лечится и с помощью остеопатии, классического массажа, психокоррекции. Из медикаментов при ЗПРР у детей используют ноотропы, седативные, успокаивающие средства.

Роль родителей в лечении ЗПРР

На консультации логопед, детские врачи узких специализаций, включая психиатра, всегда подчеркивают важную роль родителей в лечении задержки речевого развития. О речевых расстройствах вкупе с задержкой психического развития они узнают на ранних этапах, в том числе при сравнении своих детей со сверстниками. Ответственные родители сразу обращаются к медицинским специалистам для своевременной коррекции нарушений, лечения патологий нервной системы. Они также принимают активное участие в терапии – постоянно беседуют с малышом, в игровой форме развивают мелкую моторику, пополняют его активный словарь.

Прогнозы и последствия: чего ждать?

В некоторых ситуациях остаются не замеченными родителями низкая речевая активность ребенка, отсутствие навыков общения в дошкольном возрасте и даже задержка психомоторного развития. В таких случаях не приходится многого ждать от глубинной комплексной коррекции, направленной на стимуляцию речевых центров. Статистика неутешительна – только два ребенка из тысячи способны заговорить. Задержка речевого развития в позднем дошкольном возрасте и старше комплексному лечению практически не поддается. Ребенок с ЗПРР становится раздражителен, закрыт, необщителен, страдает от собственной неполноценности, депрессии. Ранняя диагностика, стимуляция речевого аппарата, посещение индивидуальных занятий значительно повышают шансы на полное выздоровление.

Задержка речевого развития у ребенка – весомый повод для обращения в клинику «Чудо Доктор» для своевременной диагностики и подбора индивидуального процесса терапии. Чтобы записаться на консультации специалистов, оставьте заявку на сайте или свяжитесь по телефону с нашими администраторами.

Задержка речевого развития у детей: введение в терминологию | Бобылова

1. Венгер А.А., Выгодская Г.Л., Леонгард Э.И. Отбор детей в специальные дошкольные учреждения. М.: Просвещение, 1972. 143 с. [Venger A.A., Vygodskaya G.L., Leongard E.I. Selection of children for special preschools. Moscow: Prosveshchenie, 1972. 143 p. (In Russ.)].

2. Вильшанская А.Д., Прилуцкая М.И., Протченко Е.М. Психолого-медико-педагогический консилиум в школе: взаимодействие специалистов в решении проблем ребенка. М.: Генезис, 2012. 256 с. [Vil’shanskaya A.D., Prilutskaya M.I., Protchenko E.M. Psychological, medical, and pedagogical consultation at school: specialists’ collaboration in solving the problems of a child. Moscow: Genesis, 2012. 256 p. (In Russ.)].

3. Гузева В.И., Гузева В.В., Гузева О.В. и др. Диагностика и коррекция когнитивных нарушений у детей дошкольного возраста с эпилепсией. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2015;115(10):51–5. [Guzeva V.I., Guzeva V.V., Guzeva O.V. et al. Diagnosis and correction of cognitive impairment in preschool age children with epilepsy. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova = S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry 2015;115(10):51–5. (In Russ.)].

4. Диагностика и коррекция задержки психического развития у детей. Под ред. С.Г. Шевченко. М.: Аркти, 2001. 244 с. [Diagnosis and correction of retardation of mental development in children. Ed. by S.G. Shevchenko. Moscow: Arkti, 2001. 244 p. (In Russ.)].

5. Журба Л.Н., Мастюкова Е.М. Нарушение психомоторного развития у детей первого года жизни. М.: Просвещение, 1981. 192 с. [Zhurba L.N., Mastyukova E.M. Abnormal psychomotor development disorders in babies during the first year of life. Moscow: Prosveshchenie, 1981. 192 p. (In Russ.)].

6. Инновационные подходы к профилактике нарушений развития. Под ред. М.И. Лынской, Ю.А. Покровской. В 2 ч. Ч. 2. М.: ЛОГОМАГ, 2013. 124 с. [Innovative approaches to preventing developmental abnormalities. Eds. by M.I. Lynskaya, Yu.A. Pokrovskaya. In 2 parts. Part 2. Moscow: LOGOMAG, 2013. 124 p. (In Russ.)].

7. Кузнецова Л.В. Особенности мотивационно-волевой готовности детей с задержкой психического развития к школьному обучению. Дис. … канд. мед. наук. М., 1986. 21 c. [Kuznetsova L.V. Features of motivational and volitional readiness for school education in children with mental retardation. Thesis … of candidate of medicine. Moscow, 1986. 21 p. (In Russ.)].

8. Мамайчук И.И. Психокоррекционные технологии для детей с проблемами в развитии. СПб., 2003. 400 с. [Mamaychuk I.I. Psychocorrective technologies for children with developmental problems. Saint Petersburg, 2003. 400 p. (In Russ.)].

9. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-й пересмотр. Всемирная организация здравоохранения. Женева, 1995. [The International Statistical Classification of Diseases and Related Health, 10th revision. World Health Organization. Geneva, 1995. (In Russ.)].

10. Петрухин А.С. Детская неврология. В 2 т. Т. 2. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. 560 с. [Petrukhin A.S. Child neurology. In 2 vol. Vol. 2. Moscow: GEOTAR-Media, 2012. 560 p. (In Russ.)].

ЧТО ТАКОЕ ЗАДЕРЖКА РЕЧЕВОГО РАЗВИТИЯ? ВИДЫ РЕЧЕВЫХ НАРУШЕНИЙ

Термин «задержка речевого развития у детей» широко применяется в логопедической практике. Специалисты обращают внимание родителей, на то, что ЗРР у детей – очень опасная вещь. Она может повлиять на общее психическое формирование и развитие межличностных отношений ребенка. Немало важным является тот факт, что речь серьезно влияет на воображение, развитие памяти и мышление в целом.

Задержка в развитии речи у детей отражается на формировании психики ребенка. Она затрудняет общение ребенка с окружающими людьми, препятствует правильному формированию познавательных процессов, влияет на формирование и выражение эмоций.

В последнее время число детей с различной речевой патологией значительно увеличилось. Все чаще стали выявляться мало или неговорящие дети раннего возраста с ЗРР. Изучением речевой патологии и оказанием помощи занимаются логопеды, психологи, лингвисты, врачи различных специальностей. При этом каждый рассматривает проблему с точки зрения своей специальности, и использует, для описания речевых расстройств, классификации, принятые в их профессиональной отрасли.

Диагноз ЗРР ставится детям только на основании комплексного обследования невропатологом, психологом и логопедом. Ставится он тем детям,  у которых к этому возрасту 3-х лет не сформировался минимальный словарный запас слов. Дети с задержкой психо-речевого развития говорят короткими предложениями, употребляют мало прилагательных, и крайне редко задают вопросы.

Все виды нарушений речи делятся на 2 основные группы: нарушения устной и письменной речи. Нарушения устной речи определяются двумя формами, в которых выделяется 9 видов речевых нарушений:

  1. Нарушения фонационного (внешнего) оформления речи:

1) афония, дисфония – отсутствие или расстройство голоса вследствие патологических изменений голосового аппарата;

2) брадилалия (или брадифразия) – патологически замедленный темп речи;

3) тахилалия (или тахифразия) – патологически ускоренный темп речи;

4) заикание (логоневроз) – нарушение темпо-ритмической стороны речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата;

5) дислалия – нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата;

6) ринолалия (гнусавость) – нарушения тембра голоса и звукопроизношения, обусловленные анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата;

7) дизартрия – нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточной иннервацией речевого аппарата.

  1. Нарушения структурно-семантического (внутреннего) оформления речи:

1) алалия – отсутствие речи или системное недоразвитие речи вследствие органического поражения речевых зон коры головного мозга во внутриутробном или в раннем периоде развития ребёнка;

2) афазия – полная или частичная утрата ранее сформированной речи, связанная с локальными поражениями головного мозга;

3) дисграфия (аграфия) – частичное (полное) нарушение письма;

4) дислексия (алексия) – частичное (полное) нарушение чтения.

Если рассматривать речевые нарушения с точки зрения этиологии в классификации, которую предложил Л.О. Бадалян, выделяют следующие группы:

  1. Речевые расстройства, связанные с органическим поражением центральной нервной системы: Алалия. 2. Афазия. 3. Дизартрия. 4. Речевые нарушения, связанные с функциональными изменениями ЦНС: заикание, мутизм и сурдомутизм.
  2. Речевые нарушения, связанные с анатомическими дефектами строения артикуляционного аппарата: механическая дислалия, ринолалия.
  3. Задержки речевого развития различного происхождения (при недоношенности, при тяжелых заболеваниях внутренних органов, педагогической запущенности и т. д.).

Л.О. Бадалян рекомендует до 3 летнего возраста речевые нарушения у детей обозначать термином «задержка речевого развития». В логопедии в 1969 году С.С. Ляпидевский ввел термин ЗРР и рекомендовал его использовать для детей до трех летнего возраста с речевыми нарушениями.

Задержка речевого развития (ЗРР) – понятие условное, отражающее более медленные темпы освоения норм родного языка детьми на этапе раннего и среднего речевого онтогенеза. ЗРР употребляется для обозначения атипичного развития речи, носит временный характер и ликвидируется при применении специально разработанных методик.

Задержка речевого развития у детей формируется, если:

  • С ребенком не говорят или же по невнятным звукам определяют, что ему нужно. В подобном случае речь не развивается, так как у ребенка нет в ней объективной необходимости
  • Травмы, заболевания и поражения головного мозга. Также причиной развития задержки речевого развития у детей могут стать инфекционные заболевания, перенесенные еще в утробе матери или в первый год жизни
  • У ребенка есть проблемы со слухом, потому он не может внятно повторять то, что слышит от других

О задержке психо-речевого развития могут свидетельствовать:

  • Младенец молчит и не произносит никаких звуков, даже элементарного «м-м-м»
  • 12-месячный ребенок не реагирует на обращение к нему, а к себе внимание привлекает исключительно плачем
  • В возрасте 1,5 лет дети должны распознавать на слух предметы, показывать их на картинке и т.д.
  • 1,5–2-годовалый ребенок может свободно выполнять команды взрослого: «открой рот», «возьми ложку»
  • 2-3 года – период произнесения отдельных слов и целых фраз
  • к 4-м годам дети произносят полноценные предложения, даже если большинство звуков пока выражаются неверно

Первым, к кому следует обратиться, если вы заподозрили задержку речевого развития у детей – это детский психолог. Будьте внимательны к своему чаду и помните, что перестраховаться и обратиться к специалисту при малейшем подозрении на ЗРР – это правильный и ответственный шаг любящих и внимательных родителей.

 

Проект «Город красивой речи» реализуется на средства субсидии конкурса социальных проектов «Город — это мы!»

Задержка речевого развития

ЗАДЕРЖКА РЕЧЕВОГО РАЗВИТИЯ И ОСТЕОПАТИЯ

 

В настоящее время, актуальность лечения задержки психоречевого развития у детей  до 6-7 лет

подтвердит каждая четвёртая мама.

 

Задержка психоречевого развития (ЗПР) –  относится к группе специфических расстройств речи и языка. Это нарушение нормального темпа освоения родного языка детьми на этапе раннего и среднего речевого развития.

 

Признаки задержки развития речи:

·      Малая активность гуления и лепета, беззвучность, однотипные вокализации – это проявление нарушения доречевого периода.

·      Отсутствие, или снижение реакции на звук, речь в возрасте 1-го года 

·      Пассивное повторение чужих слов (эхолалия) в возрасте 1,5 лет 

·      Затруднение или отсутствие способности на слух выполнить простое задание (действие или показ чего либо) в 1,5-2 года

·      Отсутствие, или ограниченное количество самостоятельных слов в возрасте 2-х лет. 

·      Затруднение, или отсутствие способности соединения слов в простые фразы в возрасте 2,5-3-х лет. 

·      Отсутствие собственной речи в 3 года (ребенок употребляет в речи только заученные фразы из рекламы, фраз родителей, книжек, мультфильмов и т.д.) 

·      преимущественное использование ребёнком мимики, жестов, как формы неречевой коммуникации.

 

Речевая функция, так же как и другие высшие психические функции (память, мышление, восприятие, внимание и т. д.), формируется у ребёнка постепенно, начиная с внутриутробного периода.

Отклонения в речевом развитии возможны в результате влияния  биологических и социальных факторов.

Основные причины задержки речевого развития:

·      различные патологии в период внутриутробного развития (наиболее грубые дефекты речи возникают при воздействии неблагоприятных факторов на сроке  гестации от 4 недель до 4 месяцев)

·      травмы, в том числе и механические – в процессе родов, могут возникнуть нарушения в затылочной и лобно-теменных областях, что оказывает влияние на развитие речевых центров мозга и нервов иннервирующих мышцы языка.

 

Диагностику и коррекцию необходимо проводить в максимально ранние сроки. Причины способствующие задержке речевого и психического развития ребёнка могут быть выявлены до того как начнут проявляться в виде нарушений. При своевременной, ранней диагностике, эффективная помощь может быть оказана ещё до 1-го года ребёнка.

Что делать, если вы заподозрили у ребёнка задержку речевого и психического развития.

Диагностика задержки психоречевого развития ребёнка:

В постановке правильного диагноза должны участвовать несколько специалистов:

·      Невролог

·      Врач-остеопат

·      Логопед

·      Психолог 

С задержкой речевого развития в нашу клинику обращаются, в основном, по направлению неврологов и логопедов, по рекомендации друзей, или в рамках первичного обращения.

Врач-невролог Павлова О.Л., имеет большой опыт помощи детям с нарушением психо-речевого развития.

 

Врачи-остеопаты: Абрамова Е.В., Тоболкин Н.Ю., Мельников П.А., Паздеев С.Ю. и Назыров М.Ф. приложат все свои знания и опыт для того, чтобы не только найти причину нарушения речевого развития, но и устранить её.

Эффективность физиотерапевтического лечения необходимо отметить отдельно. Под руководством опытного врача-физиотерапевта Шабалина М.В. —  ТКМП (транскраниальная микрополяризация), рефлексотерапия,  водолечение (жемчужные ванны с хромотерапией) и магнитотерапия, становятся настоящими помощниками для стимуляции развития речи ребёнка.

Медицинский массаж речевых зон всего тела поможет синхронизировать лечебный процесс и стимулировать развитие речи.

Массажисты Курицын В.П., Замиралов И.В., Рышова Т.С. и Власова Н.Ю. – за годы своей работы помогли большому количеству маленьких пациентов.

Тесное взаимодействие врачей неврологов и остеопатов с ведущими логопедами и психологами г. Тюмени, позволяет объединить усилия для достижения максимально возможного результата.

Неврологи, педиатры, врачи-остеопаты, психологи, логопеды, физиотерапевты, массажисты – комплексный подход обеспечивает максимальный лечебный эффект.

Способность к адаптации и восстановлению у детей очень высока. Своевременно оказанная помощь неврологов, врачей-остеопатов, логопедов и других заинтересованных специалистов поможет восстановлению нарушенных процессов развития речи и укрепит Здоровье Ребёнка.

Аптекарь И.А.

врач-остеопат, к.м.н.

Задержка речевого развития — Задержки и нарушения развития — Центр развития речи в Москва

Помогаем при задержках речевого развития. Работаем с детьми любого возраста. Исходя из возраста и особенностей ребенка разрабатываем индивидуальную программу коррекции, благодаря которой удается добиться положительных результатов с первых занятий. Помогаем родителям и детям понять друг друга. Всегда готовы проконсультировать по телефону, если до следующего приема далеко, а у родителей возникли вопросы.

Показания для обращения

Симптомы задержки речевого развития могут проявляться с первых месяцев жизни: ребенок тихий, практически не издает звуков. В первые годы ребенок молчалив, затем для общения использует преимущественно жесты и мимику. По мере развития появляются следующие симптомы:

  • 4-7 месяцев. Ребенок чаще молчит, не реагирует на слова и движения взрослых. В норме в это время появляется первый лепет.
  • 7-9 месяцев. Ребенок не лепечет совсем или лепечет, но в лепете не проскакивают повторяющиеся слоги. В норме ребенок пытается произнести первые лепетные слова, состоящие из одинаковых слогов: мама, папа, дядя и другие.
  • 9-12 месяцев. У ребенка отсутствуют первые лепетные слова. В норме дети начинают постепенно связывать лепетные слова с окружающим миром, то есть понимать, что «ма-ма» — это мама.
  • 1-1,5 года. У ребенка не формируются активный и пассивный словари. В норме активный состоит примерно из 10 и более слов, которые ребенок смело произносит. Пассивный у детей до полутора лет включает примерно 200 слов, обычно названия предметов и действий. Слова из пассивного словаря ребенок понимает, но не произносит.
  • 1,5-2 года. Слова из пассивного словаря не переходят в активный, либо же пассивный словарь не сформирован.
  • 2-3 года. Ребенок не пытается строить предложения, использует менее 20 слов, не понимает названия окружающих предметов. В норме примерно в два года ребенок умеет строить фразу из двух слов, а в два с половиной года — из трех-четырех слов.
  • 3-4 года. Ребенок не может составить фразу и не понимает несложные рассказы взрослых. Говорит невнятно, в спешке проглатывает окончания или растягивает слова. Использует только заученные фразы из мультфильмов и книжек. Вместо ответа на обращение дословно повторяет сказанное. В норме ребенок с трех до четырех лет начинает активно использовать местоимения, прилагательные и наречия. Нормальный словарный запас для трех лет — 500-800 слов, для четырех — 1000-1500 слов.

Обратитесь к специалистам сразу же, как только заметили симптомы отставания. Не тяните и не надейтесь, что всё исправится само: с каждым месяцем задержка речевого развития усугубляется и исправить её становится сложнее.

Наша методика лечения

Составление плана коррекции. На первичном приеме врач общается с ребенком, определяет степень задержки развития речи, особенности внимания, памяти, физического развития. По результатам составляет план коррекции, определяет количество занятий с логопедом, неврологом, нейропсихологом, игротерапевтом, остеопатом и психологом-арттерапевтом. Обычно план коррекции включает 3-4 занятия в неделю в центре и домашние задания.

Комплексная помощь. Чаще всего задержки речевого развития возникают вместе с другими проблемами. Используем комплексные методики, чтобы подтянуть слабые стороны ребенка и укрепить сильные. Стараемся ускорить развитие гармонично, без перекосов: делаем больший упор на речевые практики и чуть меньший — на остальные.

Специализированные игры. Комплексные методики включают игры в специально оборудованном зале с участием специалиста центра и родителей. Делаем упор на активные игры, эмоционально вовлекаем в работу ребенка: чем больше структурированной информации получает ребенок из различных источников и чем больше чувствует себя причастным к происходящему, тем скорее начнет догонять сверстников.

Аппаратные методики. Используем аппараты электрокардиографии (варикард) и микрополяризации. Варикард помогает оценить степень нагрузки на ребенка, чтобы при необходимости скорректировать план занятия. Аппарат для микрополяризации воздействует на вегетативную систему и ускоряет развитие ребенка.

Запись на прием

Чтобы проконсультироваться со специалистами нашего центра, напишите нам или закажите обратный звонок. В ближайшее время свяжемся с вами, ответим на все вопросы и запишем на удобное время.

Задержка психологического и речевого развития у детей, задержка речи

Задержка речевого развития (ЗРР) у детей – это распространенное нарушение, которое может возникать в виде неотягощенного самостоятельного диагноза. Или сопровождать более серьезные неврологические состояния, к примеру, детский церебральный паралич или эпилепсию. Задержка речи у ребенка может также дополняться таким нарушением, как задержка психологического развития.

Задержка речевого развития (ЗРР) у детей – это распространенное нарушение, которое может возникать в виде неотягощенного самостоятельного диагноза. Или сопровождать более серьезные неврологические состояния, к примеру, детский церебральный паралич или эпилепсию. Задержка речи у ребенка может также дополняться таким нарушением, как задержка психологического развития.

Современные методы лечения позволяют стабилизировать состояние ребенка. Если применяется профессионально составленная программа лечения, базовые эффективные приемы терапии, а также последние разработки в плане технологий, маленький пациент демонстрирует отличную динамику, быстро переходит в фазу фразовой речи.

Задержка психического и речевого развития у детей

Задержка психического развития у детей в комплексе с отставанием в плане речи (ЗПРР) – это не патологические и зачастую слабо- или средневыраженные нарушения психического развития. Эти отклонения обычно связаны с неврологическими нарушениями или просто замедленным созреванием психики ребенка.

Дети с ЗПРР хорошо слышат, хорошо выговаривают звуки и степень зрелости мышления у них обычно в норме. Они много играют, хотя примитивный или специфический характер игр может вызывать некоторую настороженность у родителей.

Если родители знают нормы и стадии развития речи у ребенка, они могут выявить признаки нарушений в 2 или 3-4 года. А специалисты утверждают, что чем меньше возраст, в котором диагностируется задержка психологического развития у детей, тем легче и быстрее проходят лечение и реабилитация.

Стадии развития речи:

  • Первые 12 месяцев жизни – подготовка к словесной речи. Ребенок, услышав голос другого человека, ищет его глазами, ближе к концу первого года жизни реагирует на произношение своего имени. Также появляются голосовые реакции.
  • Конец 1-го-начало 2-го годов жизни – постепенное овладевание языком, формирование звуковой речи. К концу первого года жизни в арсенале малыша может быть уже до 300 слов.
  • 2,5-6 лет – активная речевая практика и стремительное развитие ребенка, его речи. Развитие происходит в процессе общения. Ребенок автоматически учит и использует новые слова (часто не до конца понимая их смысл), услышанные от родителей или окружающих. Словарный запас к поступлению в школу (6-7 лет) составляет примерно 2-3 тысячи слов, которые используются чаще всего.
  • Период обучения в школе – систематическое обучение языку и даже 2-3 языкам параллельно, овладевание письменной речью. Активный и пассивный словари ребенка регулярно пополняются.

Родители должны оценить, соответствует ли возраст ребенка актуальной стадии развития речи.

Причины и симптомы задержки развития

Задержка речевого развития и/или психологического развития, причины:

  • Особенности характера ребенка или воспитательного процесса.
  • Неврологические заболевания, нарушения.

Задержка речи у ребенка и/или психологического развития, симптомы:

  • Ребенок не проявляет интереса к познавательным занятиям.
  • Вспыльчивость или неестественная веселость.
  • Скудный словарный запас.
  • Быстрая утомляемость, капризность.
  • Эмоциональная реакция на яркий свет, громкую музыку.
  • Плохие успехи в обучении.

Реабилитация и лечение детей с ЗРР и ЗПРР в Хабаровске

ЗРР и ЗПР у детей в медицинском центре «Неокортекс» лечатся эффективными проверенными методиками. К каждому маленькому пациенту с задержкой психо-речевого развития специалисты находят особенный, индивидуальный поход. Соответственно, создается индивидуальный план лечебных и реабилитационных мероприятий.

В центре «Неокортекс» есть все условия и современные технологии, чтобы поставить точный и окончательный диагноз, оценить степень проблемы, выявить и устранить причины отклонений. Методика лечения, основанная на участии родителей и специалистов разного профиля, дает эффективный результат. Однако прогноз нормализации состояния психики и успешности речевого развития находятся в прямой зависимости от возраста ребенка и ранней диагностики нарушений.

Лечебная программа направлена на восстановление ЦНС, нормализацию реакции на внешние раздражители, улучшение способности к обучению, развитие речевых навыков.

Методы, которые применяются в лечении ЗРР и ЗПР (стимуляция мозговой деятельности):

Целесообразность применения того или иного метода определяется после диагностики и консультации специалистов (одного или нескольких) – психолога, психиатра, невролога и других. Ознакомиться подробно с программами можно в нашем материале в блоге по этой ссылке «Программы реабилитации для детей с задержкой речевого развития»

 



4 причины задержки речи у детей: THINK Неврология для детей: детская неврология

У каждого пятого ребенка речь и язык развиваются медленнее, чем у их сверстников. Иногда дети преодолевают задержку уже к поступлению в детский сад. Однако задержка речи также может сигнализировать о скрытой проблеме, требующей специализированного вмешательства.

Обращение за помощью как можно раньше имеет большое значение для улучшения навыков вашего ребенка и поддержки его способности добиться успеха.Если у вас есть какие-либо опасения или вопросы по поводу развития речи вашего ребенка, не откладывайте встречу с заботливой командой THINK Neurology for Kids.

Объяснение задержек речи

Задержку речи обычно называют задержкой речи и языка, потому что они идут рука об руку. Однако они представляют собой разные навыки, и ребенок может отставать в одном или обоих:

Речь

Речь относится к разговору и способности правильно произносить звуки и слова. Дети с задержкой речи могут использовать слова, но вам будет трудно их понять.Им также может быть трудно говорить, потому что им трудно произносить слова.

Язык

Язык охватывает общение и понимание. Это относится к способности ребенка передавать информацию, понятную другим. Дети с задержкой развития речи могут говорить четко, но используют только несколько слов. Им также может быть трудно понять других.

Речево-языковые вехи

У детей возникает задержка речи, когда они отстают от своих основных этапов развития.У вашего ребенка может быть задержка речи, если он:

  • Не может использовать жесты для общения к 12 месяцам
  • К 18 месяцам предпочитают жесты вокалу
  • Проблемы с имитацией звуков к 18 месяцам
  • Не может понять простые словесные просьбы к 18 месяцам
  • Имитирует речь, но не может произносить слова или фразы к двум годам
  • Не может говорить, чтобы сообщить о своих потребностях к двум годам
  • Не может следовать простым указаниям к двум годам
  • К двум годам иметь необычный тон голоса

Родители и опекуны должны понимать половину того, что говорит их ребенок в два года, и не менее 75% слов к третьему дню рождения.Почти каждый должен быть в состоянии понять, что говорит ребенок к тому времени, когда ему исполнится четыре года.

Основные причины задержки речи

У некоторых детей с задержкой речи и языка есть основная проблема развития или физическая проблема, вызывающая задержку. В других мы не можем определить конкретную причину.

К четырем наиболее распространенным причинам задержки речи относятся:

Орально-моторные проблемы

Задержки речи часто возникают при проблемах в областях мозга, которые контролируют мышцы, отвечающие за речь.В результате дети могут с трудом произносить звуки, потому что они не могут координировать движения губ, языка и челюсти.

Когда мозг не взаимодействует с лицевыми мышцами, состояние, называемое апраксией, дети не могут двигать мышцами, необходимыми для речи. Другое орально-моторное расстройство, дизартрия, возникает, когда мышцы, контролирующие лицо, губы и язык, слишком слабы, чтобы работать должным образом.

Аутизм

Дети с аутизмом часто страдают задержкой речи. Одно исследование показало, что половина детей в возрасте 3-4 лет, у которых диагностирован аутизм, не могут говорить на уровне, характерном для их возраста.Расстройство аутистического спектра также влияет на развитие речи другими способами.

Дети с аутизмом испытывают трудности в невербальном общении, поэтому к 12 месяцам они могут перестать показывать свои потребности.

Аутизм также вызывает другую распространенную проблему задержки речи: другие могут не понимать их, потому что они продолжают повторять одни и те же слова, обычно фразу, которую услышали в телешоу, видеоигре или фильме.

Нарушения слуха или нарушение слуховой обработки

Проблемы со слухом значительно влияют на способность вашего ребенка говорить, использовать язык и понимать других.У некоторых детей есть проблемы со слухом, называемые расстройствами слуховой обработки, которые мешают им понимать то, что они слышат.

Умственная отсталость

Дети с умственной отсталостью часто имеют широко распространенные задержки развития, влияющие на их речь и язык, а также на их обучение, социальное, эмоциональное и физическое развитие.

У этих детей могут возникнуть проблемы с произношением слов, понятных другим. Им также может быть трудно составлять предложения или понимать язык.

Самое важное, что следует помнить о задержке речи, это то, что ранняя диагностика и лечение имеют большое значение. Благодаря интенсивному вмешательству мы можем решить уникальные речевые проблемы каждого ребенка и помочь им улучшить свои навыки.

Если вас беспокоит речь или язык вашего ребенка, позвоните в THINK Neurology for Kids или запишитесь на прием онлайн уже сегодня.

Задержка речи и языка у детей: распространенность и факторы риска

J Family Med Prim Care.2019 май; 8 (5): 1642–1646.

Триша Сундераджан

1 Отделение педиатрии, K.J. Медицинский колледж Сомайя, больница и исследовательский центр, Мумбаи, Махараштра, Индия

Суджата В. Канхере

1 Отделение педиатрии, К.Дж. Медицинский колледж Сомайя, больница и исследовательский центр, Мумбаи, Махараштра, Индия

1 Отделение педиатрии, К.Дж. Медицинский колледж Сомайя, больница и исследовательский центр, Мумбаи, Махараштра, Индия

Адрес для корреспонденции: Dr.Суджата В. Канхере, К.Дж. Медицинский колледж Сомайя, больница и исследовательский центр, Восточная экспресс-шоссе, Сион, Мумбаи, Махараштра — 400 022, Индия. Электронная почта: [email protected]Авторское право: © 2019 Journal of Family Medicine and Primary Care

Это журнал с открытым доступом, и статьи распространяются в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0, которая позволяет другим переделывать, настраивать и строить на основе произведения в некоммерческих целях, при условии предоставления надлежащего кредита и лицензирования новых творений на идентичных условиях.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Context:

Разборчивая речь и язык являются полезным маркером общего развития и интеллекта ребенка. Своевременное выявление задержки врачами первичного звена может обеспечить раннее вмешательство и снизить инвалидность. Данные из Индии по этому вопросу ограничены.

Цели:

Изучение распространенности и факторов риска задержки развития речи у детей в возрасте 1-12 лет.

Настройки и дизайн:

В педиатрическом амбулаторном отделении клинической больницы было проведено перекрестное исследование.

Материалы и методы:

В исследование были включены 84 ребенка (42 ребенка с задержкой речи и 42 контрольных) в возрасте от 1 до 12 лет. Опекунов этих детей попросили ответить на вопросы анкеты. Регистрировали анамнез заболеваемости ребенка и факторы риска задержки речи. Оценивались этапы развития ребенка.

Используемый статистический анализ:

Ввод данных был проанализирован с использованием программного обеспечения SPSS, версия 16. Использовались стандартные статистические тесты.Значение p менее 0,05 считалось статистически значимым.

Результаты:

Задержка речи и языка была обнаружена у 42 из 1658 детей, посещавших OPD. Факторами риска, признанными значимыми, были эпилептические припадки ( P = < 0,001)), асфиксия при рождении ( P = 0,019), ротоглоточная деформация ( P = 0,012), многоязычная семейная среда ( P = < 0,001), семейный анамнез ( P =0,013), низкий уровень образования отца ( P =0.008), низкое материнское образование ( P =< 0,001), кровное родство ( P =< 0,001) и неадекватная стимуляция ( P =< 0,001).

Выводы:

Распространенность задержки речи и языка составила 2,53%. а медицинскими факторами риска были асфиксия при рождении, судорожное расстройство и деформация ротоглотки. Семейными причинами были низкий уровень образования родителей, кровное родство, положительный семейный анамнез, многоязычная среда и неадекватная стимуляция.

Ключевые слова: Распространенность, факторы риска, задержка речи и языка

История вопроса

Задержка развития диагностируется, когда ребенок не достигает нормальных вех развития в ожидаемом возрасте.[1] Речь — это производимый звук, а язык — мера понимания.[2] Приобретение понятной речи и языка является полезным показателем общего развития и интеллекта ребенка.[3] Задержка речевого развития определяется как случай, когда образец разговорной речи ребенка либо более бессвязен, чем можно было бы ожидать для данного возраста, либо отмечен речевыми звуковыми ошибками, не соответствующими возрасту.[4,5] сохраняются у 40–60% детей, и эти дети подвергаются более высокому риску социальных, эмоциональных, поведенческих и когнитивных проблем во взрослом возрасте.[6,7] Распространенность задержки речевого развития трудно оценить, потому что традиционно существует мнение, что задержка речевого развития может передаваться по наследству и не является причиной для беспокойства. Часто политика «выжидания» приводит к поздней диагностике и вмешательству при задержке речи. Врачи первичной медико-санитарной помощи и семейные врачи являются первым контактным лицом для детей с задержкой речи и языка. Таким образом, в их обязанности входит выявление очевидной задержки речи и языка и решение проблем родителей.

Потеря слуха является хорошо документированной причиной задержки речи.[8,9] Тем не менее, причины задержки речи и языка сложны и представляют собой сложную взаимосвязь между биологическим развитием и социальной средой, в которой ребенок учится говорить.[9]

Данные по этому вопросу из Индии скудны по сравнению с Западом.[10] Таким образом, было проведено поперечное исследование, посвященное оценке распространенности и факторов, влияющих на задержку речи и языка у детей в возрасте от 1 до 12 лет.

Материалы и методы

Это кросс-секционное исследование было проведено в педиатрическом амбулаторном отделении (OPD) клинической больницы третичного уровня в январе 2018 года после получения одобрения комитета по этике учреждения.Письменное информированное согласие было получено от опекунов до зачисления детей.

Включен каждый ребенок (в возрасте 1–12 лет), который был доставлен опекунами с подозрением на задержку речи или был направлен специально по поводу задержки речи, или у которого была обнаружена задержка речи при тестировании DQ/IQ, и каждый ребенок, проходящий логопедическую терапию . Дети, чьи опекуны не дали согласия на участие в исследовании, были исключены. Основную группу составили 42 ребенка, а контрольную группу составили 42 ребенка без задержки речевого развития после получения согласия их опекунов.

Воспитателям всех этих детей было предложено заполнить предварительно разработанную, протестированную и утвержденную анкету. Анкета состояла из вопросов, связанных с демографическими данными, анамнезом рождения, анамнезом заболеваемости ребенка (любое заболевание, по поводу которого ребенок лечился либо в условиях ОПР, либо в стационаре), а также с факторами высокого риска задержки речи. Рост ребенка оценивали с помощью антропометрии (вес, рост, окружность головы), а вехи развития изучали во время контакта и записывали в лист сбора данных.

Статистический анализ

Ввод данных осуществлялся с использованием Microsoft Excel 2007 и анализировался с использованием программного обеспечения Statistical Package for Social Sciences (SPSS), версия 16. Описательный анализ был представлен в виде среднего значения, стандартного отклонения и частоты. Используемые статистические тесты значимости представляли собой непарный t -критерий, критерий хи-квадрат и точный критерий Фишера. Значение P менее 0,05 считалось статистически значимым.

Результаты

В общей сложности 1658 детей в возрасте от 1 до 12 лет посетили педиатрическую ОРД за период исследования [].Всего у 42 детей (2,53%) выявлена ​​задержка речи и языка. Из этих детей у одного ребенка были признаки аутизма, у одного ребенка был церебральный паралич, а у другого ребенка была потеря слуха как сопутствующее заболевание.

Блок-схема, показывающая детей с задержкой речи, посещающих педиатрический OPD

Исследуемая группа и контрольная группа сравнивались по исходным характеристикам, и между двумя группами не было статистически значимой разницы с точки зрения возраста, пола, религии и социально-экономического статуса [] .

Таблица 1

1

Сравнение базовых характеристик между исследованиями и контрольными группами

контрольная группа ( N = 42)
Характеристика Group ( N = 42) P
Возраст (лет) 65.9 + 36.08 62.74 + 34.0220 0.675 * 0.675 ***
гендер 0.510 *
м 25 (59.5%) 22 (52,4%) 22 (52,4%)
F
F (40,5%) 20 (47,6%)
Религия
Hindu 27 (64,3% ) 26 (61,9%) 0.821 *
Muslim 15 (35,7%) 1 16 (38,1%)
Низкий социально-экономический статус 29 (69%) 22 52,4%) 0,118*

В обеих группах сравнивали семь медицинских факторов риска задержки речевого развития [].Между двумя группами была статистически значимая разница по трем факторам — судорожному расстройству, асфиксии при рождении и физической (ротоглоточной) деформации, что предполагает связь между этими факторами риска и задержкой речи.

Таблица 2

1

Сравнение факторов медицинского риска для задержки речи между исследованиями и контрольными группами

контрольная группа ( N = 42)
Фактор Группа исследований ( N = 42) P
Потеря слуха 1 (2.4%) 0 1.000 ***
Устойчивый Otitis Media 2 (4,8%) 2 (4,8%) 2 (4,8%) 0 0.494 ***
Высылки 11 (26,2%) 0 <0.001 *
рождения Asphyxia 11 (26,2%) 3 (7,1%) 9 (7,1%) 0,019 *
Низкий вес рождения 10 (23,8%) 5 (11,9%) 0,15*
Преждевременные роды 5 (11.9%) 2 (4,8%) 2 (4,8%) 0.433 ***
физических (Oro-PhareNekeal) 7 (16,7%) 0 0.022 ***

одиннадцать между двумя группами также изучались семейные факторы риска []. Было обнаружено, что многоязычная семейная среда, положительный семейный анамнез задержки речи и языка, кровное родство, низкий уровень образования отца и матери связаны с задержкой речи. По этим пяти факторам между двумя группами была статистически значимая разница.

Таблица 3

Сравнение семейных факторов риска задержки речи между исследуемой и контрольной группами

8 9022 23 (54,8%)
Фактор Исследуемая группа ( n =42) 8 Контрольная группа ) P P
Многоязычная семейная среда 31 (73,8%) 3 (7.11%) <0,001 *
Семейная история речевого расстройства 10 (23 .8%) 2 (4,8%) 2 (4,8%) 0.013 *
Большой семейный размер 19 (45,2%) 0.383 *
Семья Discord 9 (21.4 %) 6 (14,3%) 6 (14,3%) 0.383 *
Низкие отцовские образования (<10 TH STD) 30 (71,4%) 18 (42,9%) 0,008 *
Низкий уровень образования матери (<10 th std) 34 (81%) 12 (28.6%) <0 0,001 *
Отделение материнницы 3 (7,1%) 0 0.241 ***
Отсутствие отца 4 (9,5%) 0 0 0.116 ***
Материнская занятия 5 (11,9%) 3 (7.11%) 3 (7.11%) 0.713 ***
кровя 25 (59,5%) 8 (19 %) <0,001*
Высокий порядок рождения 13 (31%) 7 (16.7%) 0,124

Были изучены факторы окружающей среды, такие как травма, хроническое шумовое воздействие, просмотр телевизора > 2 часов и неадекватная стимуляция []. Из них только неадекватная стимуляция оказалась статистически значимой в исследуемой группе. суммирует восемь статистически значимых факторов риска, связанных с задержкой речи.

Таблица 4

Сравнение факторов экологического риска для задержки речевого риска

контрольная группа ( N = 42)
фактор учебная группа ( N = 42) p
Травма 1 (2.4%) 0 1.000 *** 1.000 ***
Хроническое шумовое воздействие> 65 дБ 9 (21,4%) 6 (14,3%) 6 (14,3%) 0 0.393 *
Просмотр телевизора> 2 ч 16 (38,1%) 15 (35,7%) 15 (35,7%) 0.821 *
Неадекватная стимуляция 26 (61,9%) 0 <0,001 *

Значительные факторы риска, связанные с задержка речи-языка

Обсуждение

В нашем исследовании задержка речи-языка была обнаружена у 2.53% детей, посещающих педиатрические OPD. Эти результаты аналогичны распространенности, зарегистрированной в развитых странах, которая колеблется от 2% до 8%. центральной нервной системы у мальчиков, а также под влиянием тестостерона, который останавливает гибель клеток и затрудняет правильные связи.[12] Однако наше исследование не выявило гендерных различий.

Оценивался ряд медицинских факторов, связанных с задержкой речи, – потеря слуха, персистирующий средний отит, судорожное расстройство, асфиксия при рождении, низкий вес при рождении, преждевременные роды и физическая (ротоглоточная) деформация.Было обнаружено, что родовая асфиксия, судорожное расстройство и физическая деформация (ротоглотки) являются статистически значимыми факторами риска. Связь между асфиксией при рождении и задержкой речи хорошо документирована другими исследованиями.[13] Влияние эпилепсии на речь-язык описано Mehta B et al . [14] Гипоксический инсульт головного мозга во время припадка может оказаться вредным для различных областей развития и может проявляться задержкой речи и языка. Сообщалось о связи оральных и глоточных аномалий с задержкой речи.[15] В других исследованиях потеря слуха была связана с задержкой овладения языком. [8,9] Однако не было обнаружено, что это является значительным фактором риска, поскольку в нашем исследовании только у одного ребенка было нарушение слуха.

Немедицинские факторы риска были разделены на две группы – семейные факторы риска и факторы риска окружающей среды. Изученными семейными факторами риска были: многоязычная семейная среда, высокий порядок рождения, кровное родство, семейная история рече-языковых расстройств, большой размер семьи, семейные разногласия, низкий уровень образования отца, низкий уровень образования матери, профессия матери, отношения мать-ребенок. разлука и отсутствие отца.Наше исследование показало, что многоязычная семейная среда, кровное родство, положительный семейный анамнез расстройств речи и языка, низкий уровень образования отца и матери являются важными факторами, связанными с задержкой речи. Многоязычная домашняя среда, обычно наблюдаемая в Индии, может сбить ребенка с толку на ранних этапах изучения языка.

Мы обнаружили, что кровное родство является статистически значимым фактором риска. Другие исследования задокументировали связь между кровным родством как важным фактором риска потери слуха, ведущей к задержке речи.[16] Интересно, что в нашем исследовании было обнаружено, что кровное родство является значительным фактором риска задержки речи и языка даже при отсутствии потери слуха. [10, 17] Родители с более высоким уровнем образования не только больше вовлекают своих детей, но и используют более сложные слова, которые, в свою очередь, стимулируют и улучшают языковые навыки их детей.[3] Большой размер семьи, являющийся значительным фактором задержки речи, был задокументирован Karbasi et al. . [18] В нашем исследовании большой размер семьи был обнаружен в обеих группах, и, следовательно, размер семьи не оказался значительным .

Анализировались следующие факторы окружающей среды: травма, хроническое воздействие шума >65 дБ, просмотр телевизора более 2 часов, низкий социально-экономический статус и неадекватная стимуляция. Мы обнаружили, что неадекватная стимуляция является статистически значимой, что согласуется с другими исследованиями.[19] Несмотря на то, что имеется значительное количество литературы, демонстрирующей более высокий порядок рождения и низкий социально-экономический статус как фактор риска проблем с общением, [10,20] наше исследование не смогло этого сделать.

Сильные стороны исследования

Сильные стороны исследования заключаются в том, что мы изучили большое количество факторов риска, которые обычно не исследуются индийскими авторами. Результаты этого исследования могут помочь семейным врачам и врачам первичной медико-санитарной помощи определить факторы риска, чтобы облегчить своевременное выявление и обеспечить раннее вмешательство при задержке речи и языка.

Ограничения исследования

Ограничения этого исследования заключаются в том, что наша исследуемая популяция была небольшой и находилась строго в стационаре, что могло вызвать некоторую систематическую ошибку выборки. Во-вторых, для диагностики задержки речи и языка у детей проводилась только перекрестная оценка.

Будущие направления

Для лучшего понимания факторов, влияющих на развитие речи и языка, необходимо провести крупные многоцентровые последующие исследования.

Заключение

Распространенность задержки речи и языка составила 2.53%, и связанные с этим факторы риска были как биологическими, так и экологическими. Медицинскими факторами риска были асфиксия при рождении, судорожные расстройства и деформация ротоглотки. Семейными и экологическими причинами были низкий уровень образования отца, низкий уровень образования матери, кровное родство, положительный семейный анамнез, многоязычная среда и неадекватная стимуляция.

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Конфликт интересов отсутствует.

Благодарность

Авторы хотели бы поблагодарить доктора Сатиша Мали, доцента кафедры общественной медицины Медицинского колледжа и исследовательского центра KJ Somaiya за статистическое руководство.

Ссылки

2. Саид Х.Т., Абдулазиз Б., АЛ-Дабун С.Дж. Распространенность и факторы риска первичной задержки речи и языка у детей младше семи лет. J Community Med Health Educ. 2018;8:608. [Google Академия]3. Сидху М., Малхи П., Джерат Дж. Раннее языковое развитие индийских детей: пилотное исследование населения.Энн Индиан Академик Нейрол. 2013;16:371–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]4. Шриберг ЛД. Четыре новых речевых и просодико-голосовых показателя для генетических исследований и других исследований фонологических нарушений развития. J Речь Слушать Res. 1993; 36: 105–40. [PubMed] [Google Scholar]5. Шриберг Л.Д., Остин Д., Льюис Б.А., МакСвини Дж.Л., Уилсон Д.Л. Система классификации речевых расстройств (SDCS): справочные данные о расширении и продолжительности жизни. J Speech Lang Hear Res. 1997;40:723–40. [PubMed] [Google Scholar]6.Лоу Дж., Раш Р., Шун И., Парсонс С. Моделирование языковых трудностей развития от поступления в школу до взрослой жизни: Грамотность, психическое здоровье и результаты трудоустройства. J Speech Lang Hear Res. 2009;52:1401–16. [PubMed] [Google Scholar]7. Морганс А., Ттофари Эцен К., Пезич А., Броммейер К., Мей С., Иди П. и др. Кого направить к логопеду в 4 года, а кого смотреть и ждать. J Педиатр. 2017;185:200–4.e1. [PubMed] [Google Scholar]9. Шриберг Л.Д., Кент Р.Д., Краальс Х.Б., МакСвини Дж.Л., Надлер С.Дж., Браун Р.Л.Диагностический маркер задержки речи, связанной со средним отитом с выпотом: поддержка препятствий. Клин Лингвист Phon. 2003; 17: 529–47. [PubMed] [Google Scholar] 10. Мондал Н., Бхат Б., Плаккал Н., Туласингам М., Аджаян П., Рудхан Р. Распространенность и факторы риска задержки речи и языка у детей в возрасте до трех лет. J Compr Ped. 2016;7:e33173. [Google Академия] 11. Рен И., Миллер Л., Питер Дж. Т., Эмонд А., Ралстон С. Распространенность и предикторы стойкого нарушения звука речи в возрасте восьми лет: результаты когортного исследования населения.J Speech Lang Hear Res. 2016; 59: 647–73. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]12. Сильва Г.М., Коуто М.И., Молини-Авехонас Д.Р. Выявление факторов риска у детей с нарушениями речи: Пилотное исследование. Коды. 2013;25:456–62. [PubMed] [Google Scholar] 13. Стэнтон-Чепмен Т.Л., Чепмен Д.А., Бейнбридж Н.Л., Скотт К.Г. Выявление ранних факторов риска нарушения речи. Res Дев Disabil. 2002; 23: 390–405. [PubMed] [Google Scholar] 14. Мехта Б., Чавла В.К., Паракх М., Паракх П., Бхандари Б., Гурджар А.С.Изменения ЭЭГ у детей с нарушениями речи и языка. J Clin Diagn Res. 2015;9:CC04–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]15. Лайонс, округ Колумбия. Связь оральных и глоточных аномалий с речью. Арка Отоларингол. 1932; 15: 734–8. [Google Академия] 16. Редди ВВМ, Бинду ХЛ, Редди ПП, Рани УП. Роль кровного родства в врожденной нейросенсорной глухоте. Int J Human Genet. 2006; 6: 357–8. [Google Академия] 17. Hayiou-Thomas ME, Carroll JM, Leavett R, Hulme C, Snowling MJ. Когда нарушение звуков речи имеет значение для грамотности? Роль неупорядоченных речевых ошибок, сопутствующих языковых нарушений и семейного риска дислексии? J Детская психологическая психиатрия.2016;58:197–205. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]18. Карбаси С.А., Фаллах Р., Голенстан М. Распространенность речевого расстройства у учащихся начальных классов в Йезд-Иране. 2011;49:33–7. [PubMed] [Google Scholar] 19. Люн А.К., Као С.П. Оценка и ведение ребенка с задержкой речи. J Am Board Fam Med. 1999;59:3121–8. [PubMed] [Google Scholar] 20. Chaimay B, Thinkhamrop P, Thinkhamrop J. Факторы риска, связанные с проблемами языкового развития в детстве — обзор литературы. J Med Assoc Thai.2006; 89: 1080–6. [PubMed] [Google Scholar]

Что означает задержка речи для вашего ребенка? | For Better

Вы с нетерпением ждете первых слов и фраз вашего малыша? Вы сравниваете своего ребенка с другими малышами, которых вы знаете, и раздражаетесь, если ваш кажется медленным?

(Getty Images)

Я часто встречаюсь с родителями, которые обеспокоены тем, что у их детей задержка речи, и которые задаются вопросом, означает ли это, что их ребенок находится в спектре аутизма. Изучение некоторых основных фактов о развитии речи и задержке речи может облегчить ваше отношение к прогрессу вашего собственного ребенка.

Воспитывать ребенка с задержкой речи может быть труднее, чем более разговорчивого ребенка. Маленькие дети, разочарованные своей неспособностью выразить себя, чаще впадают в истерику и легче расстраиваются, чем другие дети. Но главное, что нужно знать о задержках речи, заключается в следующем: начало речи сильно варьируется. Некоторые дети говорят рано, некоторые поздно, а большинство останавливается на середине.

Как педиатры диагностируют задержку речи

Во время профилактических осмотров врач вашего ребенка оценит его или ее прогресс в достижении различных этапов развития, в том числе связанных с речью.Врач также задаст вам вопросы о социальных навыках вашего ребенка, навыках мышления и координации.

Из всех задержек, с которыми может столкнуться ребенок, задержка речи является наиболее распространенной, и задержка обычно не означает ничего серьезного.

Существуют определенные языковые вехи, которых большинство детей достигает в определенном возрасте. К 2 месяцам большинство детей воркуют или булькают. К 6 месяцам большинство реагируют на то, что слышат свое имя, и «отвечают» на звуки, издавая звуки.

К 12 месяцам младенцы обычно пробуют произносить слова, а к 24 месяцам большинство малышей составляют предложения из двух-четырех слов.

Чем младше дети, тем больше вероятность того, что у них будет та или иная форма задержки речи. Такие задержки характерны для детей младше 2 лет. Я хочу видеть прогресс ребенка. Если они со временем приобретают новые речевые навыки, то задержка речи, вероятно, не является настоящим тревожным сигналом. Я знаю, что родителям бывает трудно терпеливо ждать, но часто достаточно терпения.

Получение помощи в случае необходимости

Как я уже говорил, у подавляющего большинства детей с задержкой речи нет серьезных проблем.По сути, когда эти дети будут готовы говорить, они это сделают. Это верно, если ребенку 18 месяцев и он еще не сказал ни слова, или ему 3 года, и он недостаточно красноречив, чтобы его поняли.

В то же время, по данным Национального института здравоохранения, у 1 из 12 детей в Соединенных Штатах действительно есть расстройство, влияющее на способность говорить или глотать, и менее половины этих детей получают лечение. Первые три года жизни жизненно важны для развития речи ребенка, поэтому мы, педиатры, делаем все возможное, чтобы вовремя выявить любые поддающиеся лечению проблемы с задержкой речи.Таким образом, мы можем направить родителей к соответствующим источникам помощи.

Доверяйте врачу своего ребенка и следуйте его советам.

Большинство округов предлагают бесплатное или недорогое обследование и лечение для детей младшего возраста с задержкой речи, требующих ухода. Родители также могут обратиться за помощью к частным логопедам. Попросите у врача вашего ребенка направление.

Связь между задержкой речи и аутизмом, а также другими расстройствами

Большинство задержек речи просто отражают тот факт, что дети достигают вех в разном возрасте.Большинство задержек речи не связаны с аутизмом и не вызывают беспокойства. На самом деле у 95% детей с задержкой речи нет аутизма. С другой стороны, 100% детей с диагнозом аутизм имеют задержку речи.

Задержки речи или затруднения, помимо аутизма, также могут быть вызваны другими заболеваниями. Дети учатся говорить, слушая речь, поэтому нарушения слуха или глухота могут повлиять на языковое развитие ребенка. Проверка слуха является важным первым шагом в выяснении основных причин задержки речи.

Некоторые дети рождаются с небольшим дефектом рта, короткой уздечкой. Уздечка представляет собой мембрану, соединяющую язык с небом. У ребенка с короткой уздечкой могут быть проблемы с четкой речью. Этот дефект легко устраняется с помощью небольшой операции, которую можно выполнить ребенку любого возраста.

Другой довольно редкой причиной задержки речи является селективный мутизм. Это означает, что ребенок предпочитает не говорить, часто в определенных обстоятельствах. Например, ребенок может говорить дома, но не в школе или где-либо еще.В некоторых случаях ребенок будет говорить только с одним человеком или одним родителем. Избирательный мутизм — это не просто вопрос застенчивости. Похоже, что это коренится в беспокойстве, и это поддается лечению.

Стоит также отметить, что у детей, проживающих в семьях, где говорят на двух и более языках, речь может развиться позже, чем у детей, слышащих только один язык. Это не проблема. Я призываю родителей, говорящих на двух языках, говорить со своими детьми на этих языках. Многоязычие позже станет преимуществом для детей.

Как помочь вашему ребенку научиться говорить

Лучший способ побудить ваших детей говорить – это разговаривать с ними, начиная с того дня, когда они родились. Разговаривайте с ребенком каждый день, много раз в день. Читайте своему ребенку и малышу.

Вы никогда не тратите на это время. Чем больше слов ваш ребенок слышит в течение первых двух лет, тем больше словарный запас у него разовьется. Серьезные исследования показывают огромную ценность того, что родители разговаривают и читают очень маленьким детям.

Сегодня мы сталкиваемся с эпидемией людей, которые не разговаривают друг с другом из-за чрезмерного использования телефонов. Помните об этом. Не позволяйте телефону сильно отнимать время, когда вы говорите, читаете и играете с ребенком.

Признаки задержки речи у малышей — когда следует беспокоиться

Какой фактор номер один объединяет матерей, несмотря на культурные, социальные и экономические границы? Это беспокойство. Большинство из нас зациклены на своих детях. В этой статье мы собираемся обсудить признаки задержки речи у малышей и когда следует беспокоиться.

Но обо всем по порядку…

В первые несколько месяцев материнства все зависит от регуляторных потребностей наших детей, в основном, от того, правильно ли они спят, едят и даже какают. Как только мы преодолеваем этот горб, мы начинаем задаваться вопросом об их двигательных навыках — переворачивании, сидении, ползании и ходьбе. Мы с нетерпением ожидаем подвижности нашего ребенка. Обычно наши желания исполняются, и наш ребенок делает свои первые шаткие шаги в среднем в возрасте от 10 до 13 месяцев.

Затем идет второй год.Если навязчивая идея первого года жизни — ждать, пока наш ребенок начнет ходить, то навязчивая идея второго года — ждать, пока наш ребенок заговорит. У некоторых счастливых матерей это происходит рано. Ребенок начинает ворковать примерно в 8 недель, лепетать к 6 месяцам, а затем он начинает пытаться имитировать общие слова, прежде чем ему подадут первый кусок именинного торта. Для других это означает ожидание еще немного, после того как новизна ходьбы улетучится примерно через 14-16 месяцев.

Третьи ждут, когда наступит второй день рождения.Обычно к тому времени даже чертовски спокойная мать задается вопросом: «Что-то не так? Я должен беспокоиться?»

Мы советуемся с нашими семьями и друзьями. Неизменно мы слышим любую комбинацию следующих,

«Успокойся. Это ничего важного.»

«Дядя Джим (или соседский сын, или мой любимый Эйнштейн) не разговаривал, пока ему не исполнилось 3 года».

Странно, но этот благонамеренный совет не утешает большинство из нас, заботливых матерей, потому что мы подозреваем, что что-то не так.Что еще более важно, мы не хотим чувствовать себя виноватыми позже, если мы ничего не сделали для этого.

Большинство из нас также разговаривают с педиатром, и, к сожалению, наши опасения могут быть отвергнуты даже нашим самым доверенным и уважаемым медицинским работником. Вас могут назвать «сверхтревожным». (Кстати, за все время моего обучения я ни разу не видел, чтобы чрезмерная тревожность матери была указана в качестве официальной причины, по которой дети не учатся говорить вовремя.) Когда одна мать взяла своего невербального 3-летнего сына на обследование в ведущей детской больнице врач посоветовал: «Родите еще ребенка, и тогда он заговорит.

Хотя многие педиатры прекрасно умеют выслушивать опасения родителей или самостоятельно выявлять потенциальные проблемы развития во время визита, некоторые врачи просто не обучены разумно выявлять задержки в общении, особенно до того, как ребенку исполнится 2 года. Многие призывают родителей подождать и видеть. Для некоторых детей это может быть приемлемым подходом. В некоторых случаях наступает зрелость, и малыш просто перерастает более раннюю проблему, которая вызвала большую тревогу у его родителей.Однако, по моему опыту, ребенок вряд ли перейдет от молчания в один день к тому, чтобы на следующий день говорить полными предложениями, независимо от того, что вам говорила ваша двоюродная бабушка такая-то, дружелюбная дама из Wal-Mart или даже ваш педиатр.

Развитие речи у большинства детей просто не происходит в одночасье. Несмотря на то, что вам, вероятно, говорили не сравнивать своего ребенка с чужими или даже с собственными старшими детьми, и нет двух детей, которые развиваются одинаково, существуют модели коммуникативных навыков, которые дети приобретают в определенных возрастных диапазонах.Если более ранние навыки не будут освоены в течение определенного периода времени, вероятность развития коммуникативных проблем возрастает.

Многие педиатры сами начинают беспокоиться о своих детях в том возрасте, когда в противном случае их коллеги могут не выдать направление. Как занятой детский логопед, специализирующийся на раннем вмешательстве, то есть наблюдающем детей с задержкой речи в возрасте от рождения до трех лет, у меня обычно есть несколько клиентов, которые являются детьми врачей. В настоящее время я наблюдаю четверых детей, матери которых педиатры, одна дочь невролога, а еще одна дочь ведет семейную практику.Все шестеро из этих детей начали процесс направления для оценки в программе раннего вмешательства нашего штата до того, как им исполнилось два года, а четыре из них — к 18 месяцам.

Интересно, что две из этих матерей, сами педиатры, тоже начинали свои первые разговоры со мной с варианта того же вопроса: «Стоит ли мне волноваться?» Несмотря на всю свою медицинскую подготовку, они все еще не были достаточно уверены в коммуникативных вехах развития, чтобы действительно знать, находятся ли в опасности их собственные дети.Это шокирует, потому что большинство родителей ценят знания своего врача выше собственных инстинктов. Часто родители выражали мне глубокое сожаление по поводу того, что раньше не доверяли своей интуиции и настаивали на том, чтобы что-то предпринять, даже вопреки советам своих педиатров.

Мой совет всем родителям: если вы беспокоитесь о том, что есть проблема, скорее всего, она есть.

Иногда есть родители и даже супруги, которых приходится убеждать в том, что что-то не так, но чаще всего матери подозревают это задолго до того, как другие люди начинают об этом упоминать.Даже если вы поначалу успокаиваетесь от чужих советов, но позже чувствуете, что что-то действительно может быть не так, доверьтесь своей интуиции. Ищите дополнительную информацию до тех пор, пока не убедитесь, что в развитии вашего ребенка все идет хорошо, или пока вы не найдете ориентиры, подтверждающие ваши подозрения, что он или она отстает.

Вы можете найти таблицы, в которых перечислены основные этапы развития общения для младенцев и детей ясельного возраста, во многих источниках, включая книги для родителей, журналы и веб-сайты.На этом сайте тоже есть такой. Иногда родители сосредотачиваются на том, что ребенок говорит (или не говорит), а не на всех других предварительных навыках, которые должны развиться до того, как эти первые слова будут произнесены. Разговор – это только часть процесса общения. Ребенок должен понимать слова, иметь желание быть с людьми и быть в состоянии инициировать и реагировать на взаимодействие, прежде чем слова станут значимыми. Например, ребенок должен узнать, кто такая мама, и захотеть позвать ее, чтобы она вытащила его из кроватки, прежде чем его лепет «мама-мама» начнет по-настоящему выражать смысл.

Следующие рекомендации могут послужить сигналом опасности для родителей, которые задаются вопросом: «Является ли это признаком задержки речи у моего малыша? Я должен беспокоиться?»

1. Трудность установления и поддержания зрительного контакта со взрослым в возрасте 6 месяцев

2. Отсутствие широкой улыбки или других теплых, радостных выражений лица во время общения с другим человеком к 6 месяцам

3. Отсутствие взаимного обмена звуками, улыбками или другими выражениями лица к 9 месяцам.

4. Отсутствие лепета к 12 месяцам

5.Никаких движений вперед-назад, таких как указание, показ, протягивание или махание рукой, к 12 месяцам

6. Отсутствие постоянной реакции на свое имя к 12 месяцам

7. Нет слов к 16 месяцам

8. Не следует простым и знакомым указаниям к 18 месяцам

9. Не использовать осмысленные фразы из двух слов без имитации или повторения и говорит не менее 50 слов к 24 месяцам

10. Отсутствие очередности в разговоре к 30 месяцам

11. Любая потеря речи, бормотания или социальных навыков (например, зрительного контакта) в любом возрасте

Наличие любой из этих проблем требует немедленного обсуждения с вашим педиатром и настаивания на направлении в программу раннего вмешательства и/или к логопеду для полной оценки коммуникативных навыков вашего ребенка.

Позвольте мне также добавить, что дети, которые хорошо развиваются в социальном и языковом развитии, преодолевают эти вехи как на дрожжах. Это очень, очень низкие пороги для коммуникативных навыков. Если ваш ребенок не соответствует этим основным рекомендациям, пожалуйста, не игнорируйте свои чувства. По всей вероятности, имеет место реальная задержка развития или расстройство. Обратитесь за профессиональной помощью к своему педиатру, в местную школьную систему или в агентство раннего вмешательства.

Если ваш ребенок овладел этими основными навыками, но вы все еще не уверены, что он там, где должен быть, знайте, что вы можете сделать очень много вещей дома, чтобы улучшить способность вашего ребенка говорить.Весь этот веб-сайт посвящен обучению родителей успешным методам улучшения коммуникативных навыков вашего ребенка. Изучив и применяя эти новые стратегии дома, вы значительно измените способность вашего ребенка к общению. Помните, вовлеченные и любящие родители – первые и лучшие учителя ребенка. Вы можете сделать это, и этот сайт здесь, чтобы помочь.

Я рекомендую это пособие по логопедии для поздно говорящих всем своим новым семьям…

Для моей лучшей помощи в работе с маленьким ребенком, когда вы впервые начинаете беспокоиться, Научи меня играть с тобой .Он наполнен простыми и веселыми упражнениями, которые помогут вашему ребенку начать говорить. Когда вы видите признаки задержки речи у вашего малыша, вам не о чем беспокоиться! Примите меры и начните работу сегодня.

 

 

Что вызывает задержку речи у малышей?

Годы раннего детства наполнены важными вехами. Один из самых больших — это когда ваш ребенок начинает говорить в первый раз. Малыш, у которого задержка речи, по понятным причинам может вызывать беспокойство у многих родителей.
Развитие речи можно разделить на две отдельные, но взаимосвязанные категории. Первая — это обработка языка, которая включает в себя понимание рецептивного языка и создание экспрессивного языка. Вторая категория — это способность четко говорить, она также известна как артикуляция. Проблемы могут возникать в любой категории по отдельности или в обеих вместе.

Несколько вещей могут нарушить или задержать развитие речи малыша. Некоторые из них действительно вызывают беспокойство, в то время как другие легко исправить.Причины могут включать в себя физические недостатки, из-за которых вашему малышу трудно правильно формировать слова, или проблемы с развитием, которые препятствуют той части мозга вашего ребенка, которая помогает ему интерпретировать и обрабатывать слова. В некоторых случаях незначительные проблемы со слухом или хронические ушные инфекции могут стать причиной того, что ваш малыш «поздно заговорил».

Физические нарушения, влияющие на развитие речи у детей раннего возраста

Некоторые физические нарушения могут мешать способности ребенка четко говорить (артикуляции).

Расщелина неба

Это аномалия в формировании нёба, которая также может поражать верхнюю губу и линию десен. Большинство случаев расщелины неба выявляются врачом очень рано, и часто их можно устранить или свести к минимуму хирургическим путем. Сроки операции могут варьироваться. Врач вашего малыша может порекомендовать подождать, пока ваш ребенок немного подрастет, чтобы хирургически исправить расщелину неба.

Необычно короткая уздечка

Это мясистая складка, удерживающая язык в нижней части рта.Это проблема, которую ваш педиатр обычно выявляет до того, как ваш малыш начинает говорить, хотя некоторые случаи могут не быть обнаружены до первого визита вашего ребенка к стоматологу. Возможна короткая уздечка и отсутствие нарушения речи. Также возможна нормальная уздечка и задержка речи. Ваш педиатр может помочь вам разобраться, влияет ли уздечка на развитие вашего ребенка и нужно ли решать эту проблему.

Отклонения в полости носовых пазух

Некоторые дети имеют незначительные отклонения в полости носовых пазух или борются с хроническими тяжелыми инфекциями носовых пазух.Эти проблемы могут затруднить им четкую речь и произношение, что может замедлить их речевое развитие.

Орально-моторные проблемы, которые задерживают развитие речи у малышей

У некоторых детей с задержкой речи возникают проблемы в области мозга, отвечающей за общение и воспроизведение речи. Наиболее распространенной основной причиной является состояние, известное как «детская апраксия речи» или CAS.
В этих случаях у малыша могут возникнуть проблемы с контролем мышц, используемых для речи.Это могут быть проблемы с губами, языком или челюстью. В некоторых из этих случаев детская апраксия речи также проявляется в других нарушениях полости рта, таких как трудности с приемом пищи. Это может также произойти в сочетании с другими физическими проблемами полости рта, такими как расщелина неба.

Задержка развития экспрессивной или рецептивной речи

Проблемы с обработкой речи обычно вызваны одной из четырех проблем: задержкой экспрессивной или рецептивной речи, расстройством аутистического спектра, потерей слуха и общей задержкой развития.Некоторые из факторов риска задержки экспрессивной речи показаны ниже:

  • Бедность
  • Низкий уровень образования родителей (т.е. родители не закончили среднюю школу)
  • Низкий вес при рождении или недоношенность, в том числе поздние недоношенные (т.е. 34 до 36 недель) и ранние сроки беременности (т.е. от 37 до 38 недель)
  • Семейный анамнез задержек развития речи, языковых расстройств или затруднений в обучении на основе речи (например, дислексия)
  • Материнская депрессия
  • Мужской пол

Большинство педиатры регулярно проверяют при посещении офиса в возрасте 18 и 24 месяцев на наличие расстройства аутистического спектра.Этот диагноз может иметь серьезные последствия для жизни ребенка, многие из которых связаны с инвалидностью или недостатком общения.
Концепция «общей задержки развития» может возникнуть практически у любого ребенка, и иногда ее бывает сложно диагностировать, поскольку дети, как правило, достигают вех развития в своем собственном темпе.

Речевые проблемы экспрессивного или рецептивного типа, как правило, проявляются в виде минимального разговора или полного отсутствия разговора. Когда больные дети говорят, их слова могут быть монотонными или без интонации.Вы можете быть особенно обеспокоены, если ваш ребенок, кажется, изо всех сил пытается понять, что говорят другие, или он выражает очень мало эмоций.

Если вашему ребенку от 18 до 24 месяцев и вы не заметили каких-либо улучшений в развитии его речи, ваш педиатр может направить вас к специалисту по патологии речи.

Проблемы со слухом могут задерживать развитие речи у малышей

Проблемы со слухом трудно обнаружить в раннем возрасте. По этой причине все новорожденные, родившиеся в Нью-Джерси, перед выпиской из больницы проходят обследование на предмет потери слуха.У ребенка, который не может четко слышать, будут проблемы с обработкой слов таким образом, чтобы он мог их понять, что позже не позволит ему научиться произносить эти звуки и говорить четко, как малыш.

Малыш со значительной потерей слуха может иметь проблемы с пониманием речи и созданием собственных вокализаций. Это затрудняет для малышей формирование определенных слов, имитируя слова, которые они уже слышат. Это также может задержать развитие беглости речи.
Если у вашего малыша практически нет прогресса в развитии речи, ваш педиатр может порекомендовать комплексную проверку слуха или, возможно, направить вас к специалисту-сурдологу.С некоторыми нарушениями слуха у маленьких детей можно справиться с помощью специальных слуховых аппаратов или методов лечения, проводимых детским логопедом.

Инфекции уха могут повлиять на обработку речи у маленьких детей

Некоторые маленькие дети, к сожалению, склонны к проблемам со средним отитом или классической детской ушной инфекцией. Множественные ушные инфекции до трехлетнего возраста ребенка могут повлиять на его слух и развитие речи.
В этих случаях затрудненная способность ясно слышать вызывает у ребенка проблемы с четкой обработкой и имитацией звуков.Это может затем затруднить для них произношение четких слов. Если ваш ребенок борется с хроническими инфекциями уха, и у него задержка в развитии речи или он постоянно неправильно произносит определенные слова без улучшений в исправлении, между ними может быть корреляция.

Хронические инфекции уха обычно характеризуются воспалением среднего уха ребенка и могут потребовать лечения антибиотиками, отпускаемыми по рецепту. В таком случае ваш педиатр может направить вас к специалисту по уху, носу и горлу или ЛОРу.
ЛОР-врач может оценить, будет ли полезно вашему ребенку установка трубки в ухо. Это простая амбулаторная процедура, требующая незначительной седации. Трубки помогут поддерживать чистоту среднего уха вашего ребенка, облегчая ему восприятие звуков и обработку слов, которые они затем могут имитировать. Большинство трубок являются временной мерой и выйдут, когда ваш ребенок вырастет. Большинство детей перерастают хронические ушные инфекции в возрасте от 5 до 7 лет.

Заключение

Задержка речи вашего ребенка вызывает беспокойство у многих родителей.Важно помнить, что каждый ребенок развивается в своем собственном темпе и по-своему. Если в возрасте от 18 до 24 месяцев ваш ребенок практически не развивает речь, ваш педиатр может помочь вам понять ваши варианты и, при необходимости, направить вас к специалисту, который поможет вашему малышу достичь важных вех.

10 мифов о задержке речи у детей

Проблемы с речью распространены среди детей дошкольного возраста. Задержка речи, если ее не устранить, может стать серьезной проблемой для детей.

Значительная задержка речи может быть напрямую связана с нарушениями развития нервной системы или со здоровьем. Хотя не все задержки речи указывают на расстройство аутистического спектра, синдром Туретта или заикание, иногда они могут быть результатом основных нарушений развития нервной системы или состояния здоровья.

Миф №1 о задержке речи у детей: проблемы с речью у детей вырастут сами по себе

Да. Иногда дети действительно перерастают свои проблемы с речью. Дети, которые начинают заикаться в возрасте 18 месяцев, могут снова говорить гладко без какого-либо вмешательства.

Однако дети с задержкой речевого развития могут не выздороветь самостоятельно. Все поздно заговорившие могут не справиться с развитием речи без помощи специалиста.

Задержка речи у малышей также может быть признаком таких расстройств, как расстройство аутистического спектра (РАС), расстройство экспрессивной речи, потеря слуха, селективный мутизм, церебральный паралич (ДЦП) и рецептивная афазия.

Слова типа «мой ребенок вырастет из-за задержки речи» могут нанести вред их эмоциональному благополучию, физическому и психическому здоровью в долгосрочной перспективе.Если ваш малыш поздно начинает говорить или вы плохо понимаете, что он говорит, возможно, пришло время проконсультироваться с логопедом.

Миф № 2 о задержке речи у детей: мой ребенок неразборчиво говорит, потому что ленив

Давайте рассмотрим пример Стива, он ясно говорит «автобус» как «автобус». Однако вместо того, чтобы сказать «солнце», он говорит «тун».

Если ваш ребенок делает что-то подобное, вы можете подумать: «О, он/она может сказать «с» в слове «автобус», но он/она просто ленится, когда не произносит «с» в слове «солнце». ».’

Ну, это неправда. Ваш ребенок не ленив, поскольку Стив тоже не ленив. У него фонологическое расстройство.

Фонологическое расстройство очень часто встречается у дошкольников. Это происходит, когда они изо всех сил пытаются выучить новые правила языка и то, как звуки объединяются в слова.

Когда дети начинают говорить, они автоматически вносят определенные изменения, основанные на правилах, чтобы упростить свою речь. Это упрощает для них обработку и произнесение сложных слов, таких как «спагетти» и «больница».Они могут произносить их как «pagetti» и «hopital» соответственно, применяя свои собственные изменения, основанные на правилах.

Фонологические нарушения становятся заметными у малышей, когда эти правила упрощения слов не исчезают к тому времени, когда им исполняется 4 года. Это не имеет ничего общего с ленью. Фонологические нарушения у детей хорошо поддаются вмешательству логопеда (ЛП).

Миф № 3 о задержке речи у детей: для мальчиков нормально говорить поздно

Исследования показывают, что девочки действительно взрослеют быстрее, чем мальчики.Девочки могут научиться лепетать и говорить раньше, чем мальчики. Однако эта разница в развитии должна нивелироваться к моменту их готовности к дошкольному обучению.

К сожалению, мальчики также подвержены более высокому риску задержки развития речи и расстройства аутистического спектра (РАС). Мальчики также более склонны к развитию заикания по сравнению с девочками. Если у вас есть проблемы с пониманием того, что говорит ваш 4-летний ребенок, вам следует подумать о посещении SLP.

SLP может оценить речевые и языковые навыки вашего ребенка.Они могут сообщить вам, подвержен ли ваш ребенок высокому риску РАС, и при необходимости могут направить вас к специалистам.

Миф № 4 о задержке речи у детей: это передается по наследству. Его папа/дядя/дедушка не разговаривали, пока ему не исполнилось 5 лет. Так как мальчики более склонны к развитию языковых и речевых расстройств по сравнению с девочками их возраста, любой признак задержки речи требует посещения SLP.

В анамнезе может быть член семьи, который выздоровел без вмешательства, несмотря на задержку речи.Это не гарантирует, что ваш сын или дочь выздоровеют сами по себе.

Если речевые расстройства, включая заикание, встречаются в семье, вашему ребенку могут помочь раннее вмешательство и логопед.

Миф № 5 о задержке речи у детей: их старший брат, сестра или родитель говорят за них, поэтому им это не нужно

Дети говорят спонтанно. Если вы, ваш супруг или старший ребенок говорите за рассматриваемого малыша, есть шанс, что вы все компенсируете их задержку речи.Иногда родители, старшие братья и сестры и даже бабушки и дедушки могут неосознанно компенсировать задержку речи ребенка.

Исследования показывают, что развитие речи и языка у первых, вторых и последних детей происходит с одинаковой скоростью. Интересно, что вторые дети иногда демонстрируют лучшие языковые и разговорные навыки по сравнению со своими старшими братьями и сестрами.

Хотя старшие братья и сестры или родитель могут взять на себя ответственность за беседу, это не должно оказывать негативного влияния на развитие речи младшего ребенка.

Миф № 6 о задержке речи у детей: дома он хорошо говорит, но стесняется в школе

Когда ребенок уверенно говорит дома, но отказывается говорить в школе, это может быть признаком селективный мутизм. Ребенок с избирательным мутизмом может отказываться разговаривать при незнакомцах, в детском саду или в других малоизвестных местах.

В настоящее время специалисты определяют селективный мутизм как тяжелое тревожное расстройство. Это может повлиять на детей любого возраста. Тем не менее, у ребенка с селективным мутизмом обычно наблюдается нормальное развитие речи и языка.

Одним из явных признаков является то, что ваш ребенок будет свободно и уверенно говорить дома, но может быть не в состоянии говорить в определенных ситуациях, например, перед дальними родственниками, одноклассниками или новыми людьми.

Людям с избирательным мутизмом требуется помощь консультанта или терапевта, чтобы справиться с высоким уровнем тревоги, который мешает им говорить.

Миф № 7 о задержке речи у детей: мой ребенок понимает, но предпочитает не говорить

Вы уверены, что ваш ребенок понимает вас? Обычно это заметно, когда они могут следовать простым инструкциям, таким как «допей сок», «не ходи туда» или «позвони папе».

Если ваш ребенок понимает вас, но не может четко говорить, это может быть признаком задержки или расстройства экспрессивной речи. Когда ребенок не может вербально общаться, это может быть признаком расстройства экспрессивной речи.

Нарушение развития экспрессивной речи (DELD) обычно влияет только на экспрессивную речь. Следовательно, это не влияет на способность ребенка понимать, слушать, читать или воспроизводить звуки.

Малыш с DLED может говорить только короткими предложениями из 2 или 3 слов.Когда вы задаете им вопрос, они могут не ответить, так как не могут найти нужных слов.

Миф № 8 о задержке речи у детей: у моего ребенка задержка речи из-за нашего строгого стиля воспитания

Если вы обвиняете или считаете себя ответственным за задержку речи вашего ребенка, пришло время узнать правду.

Вполне естественно, что родители любят своих детей и чувствуют себя виноватыми, если у их детей начинаются проблемы с речью. Нет никаких доказательств, подтверждающих миф о том, что стиль воспитания влияет на развитие речи у ребенка.

Хотя строгие стили воспитания связаны с проблемами поведения у детей, они не способствуют задержке речи у малышей.

Черты характера, такие как импульсивность, спокойствие, упрямство и спонтанность, которые могут быть прямым или косвенным результатом стилей воспитания, не влияют на речевое и языковое развитие детей.

Миф № 9 о задержке речи у детей: у него/нее задержка речи, потому что он/она говорит на двух языках

Вы говорите дома на двух или более языках? Тогда для вашего ребенка может быть нормальным путать языки и использовать слова из нескольких языков для самовыражения в раннем возрасте.Однако это не должно мешать их разговорным способностям.

В раннем возрасте сложное языковое развитие вашего ребенка должно продолжаться на одинаковом уровне на каждом языке, который он слышит и на котором говорит дома. Двуязычие дает детям преимущество в изучении как минимум двух языков, культур и, таким образом, в установлении прочных связей с несколькими сообществами.

Хотя билингвизм обвиняют в заикании и задержке речи у детей, исследований, подтверждающих это утверждение, не проводилось.

Миф № 10 о задержке речи у детей: логопед не может помочь ребенку

Раннее вмешательство имеет первостепенное значение для целостного благополучия ребенка, у которого проявляются признаки речевых и языковых нарушений.

У логопедов есть диагностические инструменты для оценки и оценки речи вашего ребенка. Существует широкий спектр речевых расстройств, для которых существует потенциальная терапия и лечение.

Правильная помощь логопеда — это все, что нужно вашему малышу, чтобы говорить четко, уверенно и без усилий. Речевая терапия может лечить селективный мутизм, расстройство экспрессивной речи и заикание у детей. Самые ранние вмешательства, как правило, дают наилучшие результаты.

Когда дело доходит до речи наших детей, мы должны уметь отличать мифы от фактов. Улучшить речевое развитие ребенка можно с помощью сертифицированного и опытного логопеда.

Задержка развития у малышей в возрасте 3–5 лет

Каждый ребенок растет и учится в своем собственном темпе, и диапазон нормальных значений довольно широк. Однако полезно знать признаки того, что ваш ребенок может не обладать навыками, которыми обладает большинство других детей в его возрасте.Врачи называют эти проблемы задержкой развития.

Многие задержки не являются серьезными, и большинство детей могут наверстать упущенное, особенно если они получают раннее лечение. Главное — оказать ребенку помощь, в которой он нуждается, как только вы почувствуете, что возникла проблема. Если вам интересно, не отстает ли ваш малыш в эмоциональном, умственном или физическом развитии, не ждите, чтобы узнать. Немедленно поговорите с их врачом.

Что такое задержки развития?

Есть много разных типов. У детей могут быть проблемы с:

  • Языком или речью
  • Движением или двигательными навыками
  • Эмоциональными и социальными навыками
  • Навыками мышления

Задержкой языка и речи

Эти проблемы являются наиболее распространенным типом задержки развития.Они звучат похоже, но это разные типы проблем. Под речью понимаются звуки, исходящие изо рта человека. Дети с задержкой речи могут заикаться или с трудом произносить слова правильно.

Язык относится к значениям звуков и жестов. У детей с языковыми проблемами могут возникнуть проблемы с самовыражением или пониманием других.

Возможные причины. Задержка в этих навыках может произойти по многим причинам, в том числе:

Что вы можете сделать. Если вы считаете, что у вашего ребенка проблемы с речью или языком, немедленно сообщите об этом врачу. Врач должен будет проверить их слух. Они, вероятно, также порекомендуют вашему ребенку обратиться к специалисту, который может диагностировать и лечить эти задержки, например, к логопеду или логопеду. Этот специалист изучит, как ваш ребенок выражает себя, в том числе:

  • Что он понимает
  • Что он может сказать
  • Другие способы, которыми он пытается донести свои мысли, такие как жесты или кивание

Если у вашего ребенка есть задержки, им может понадобиться логопед.Терапевт может работать с ними над тем, как произносить слова и звуки, и укреплять мышцы лица и рта. Вы также можете работать со своим ребенком над речью и языком:

  • Разговаривайте с ним в течение дня. Укажите на предметы или звуки дома, в продуктовом магазине, в машине или в любом месте, куда бы вы ни пошли. Задавайте им вопросы и отвечайте на их ответы.
  • Читайте своему ребенку каждый день.
  • Получите лечение от ушных инфекций или любого другого состояния, которое может повлиять на их слух.

Речь и язык: норма

У ребенка нет срока, когда он может начать говорить или использовать полные предложения. Но большинство детей достигают речевых и языковых вех к определенному возрасту. Сообщите врачу вашего ребенка, если он не может выполнить некоторые из следующих действий. Кроме того, обратите внимание, если ваш ребенок теряет навыки, которые он уже изучил.

К 3 годам дети обычно:

  • Говорит короткими предложениями, могут определять части тела и составлять слова во множественном числе

К 4 годам дети обычно:

  • короткие детские стишки
  • Использовать предложения примерно из пяти слов
  • Правильно использовать «me» и «you»

К 5 годам дети обычно:

  • «on»)
  • Может назвать свое имя и фамилию
  • Может правильно использовать множественное число или прошедшее время
  • Задавать вопросы типа «Почему?» или «Кто?»
  • Расскажите о том, что они делали в тот день

Задержки двигательных навыков

У некоторых детей могут возникнуть проблемы с движениями, требующими большого количества мышц, такими как игра в мяч, или с более мелкими движениями, такими как раскрашивание.Иногда проблема не в их силе, а в их координации. Вы можете заметить, что ваш ребенок кажется более неуклюжим, чем другие дети его возраста.

Возможные причины. В большинстве случаев врачи не могут найти конкретную причину или диагноз задержки двигательных навыков или координации, но у некоторых детей есть проблемы со здоровьем, которые вызывают их или усугубляют. Они включают в себя:

  • Проблемы зрение
  • Недостаток мышечного контроля, называется Ataxia
  • Беда с тем, как координаты мозга и планы движения, называемые Dyspraxia
  • Геребральный PALSY

Что вы можете сделать . При задержке моторики врач вашего ребенка может предложить вам поощрять вашего малыша двигаться и быть активным дома. Им также могут понадобиться:

  • Физиотерапия, чтобы помочь им с движениями, которые задействуют много групп мышц
  • Трудотерапия для улучшения мелких двигательных навыков или проблем с координацией
  • Медикаментозное или другое лечение мышечного заболевания

Двигательные навыки: Что нормально

Дети обычно становятся сильнее и лучше координируются по мере взросления.Сообщите врачу, если ваш ребенок не достигает некоторых из следующих этапов или, кажется, теряет какие-либо двигательные навыки, которые он уже изучил.

К 3 годам дети обычно могут:

  • Сохранять равновесие и подниматься и спускаться по лестнице
  • Работать с мелкими предметами
  • Складывать более одного блока
  • Использовать обе стороны тела
  • Стоять на одном ногу более чем на несколько секунд

К 4 годам дети обычно могут:

  • Подбрасывать мяч над головой или ловить большой мяч
  • Прыгать на месте или подпрыгивать на одной ноге
  • Кататься на трехколесном велосипеде
  • Хвататься мелок между большим пальцем и пальцами и каракули
  • Сложите четыре блока

К 5 годам дети обычно могут:

  • Построить башню из шести-восьми блоков
  • Скакать или прыгать
  • Использовать удобный для детей ножницы
  • Удобно держать карандаш
  • Легко снимать одежду
  • Стоять на одной ноге в течение 10 секунд
  • Ходить вверх или вниз по лестнице, чередуя шаги, не используя ха ndrail
  • Чистить зубы
  • Мыть и вытирать руки

Социальные и эмоциональные задержки

Эти проблемы могут означать, что детям трудно ладить со взрослыми или другими детьми.В большинстве случаев проблемы проявляются до того, как дети пойдут в школу.

Одна из распространенных причин социальных и эмоциональных задержек называется расстройством аутистического спектра или РАС. Это может повлиять на то, как ребенок выражает себя, взаимодействует, ведет себя и учится.

Что вы можете сделать. Лечение социальной или эмоциональной задержки зависит от причины и того, насколько сильно она влияет на жизнь вашего ребенка. Вероятно, вы будете тесно сотрудничать с лечащим врачом вашего ребенка и другими специалистами, чтобы найти то, что поможет им больше всего.

Лекарства или специальные виды поведенческой терапии могут помочь, если у вашего ребенка проблемы с поведением из-за задержки. Вы также можете поработать с терапевтом, чтобы узнать, как поощрять хорошие социальные и эмоциональные навыки дома. Чем раньше вы начнете решать эти проблемы, тем больше вероятность того, что ваш ребенок сможет догнать других детей своего возраста.

Социальные или эмоциональные навыки: что является нормальным

К 3 годам дети обычно:

  • Проявляют интерес к другим детям
  • Чувствуют себя более комфортно, находясь вдали от родителей или опекунов
  • Могут поддерживать хороший зрительный контакт
  • 4

    4

    4 К 4 годам дети обычно:

    • Реже цепляются или плачут, когда родители уходят
    • Обращают внимание на других детей
    • Реагируют на людей вне семьи

    К 5 годам дети обычно:

    3

  • Демонстрирует широкий спектр эмоций
  • Может легко отделиться от родителей
  • Хочет играть с другими детьми

Задержки, связанные с мышлением

Существует множество причин, по которым у ребенка могут быть проблемы со способностью думать, учиться , и помните, называется когнитивными навыками.Причины могут включать в себя дефектные гены, физические проблемы, факторы окружающей среды, преждевременные роды или другие проблемы до их рождения и даже несчастные случаи. Но в большинстве случаев врачи не могут найти конкретную причину когнитивной задержки.

Что вы можете сделать. Самое главное — сообщить врачу вашего ребенка, если вы считаете, что что-то не так. Если врач согласится, он порекомендует специалиста, который сможет разобраться, в чем проблема. В зависимости от диагноза вашего ребенка ему могут помочь:

  • Игровая терапия или трудотерапия
  • Специальное образование
  • Иногда лекарства могут помочь с поведенческими проблемами, которые могут сопровождаться задержкой когнитивных функций, например перепадами настроения или недостатком внимания.

Когнитивные навыки: что является нормальным С игрушками

4 года, дети обычно:

    • Присоединяйтесь к интерактивным играм
    • Привязка в Fantasy Play
    • может скопировать круг

    на 5 лет, дети обычно:

    • Aren не так легко отвлекается
    • Может концентрироваться на одном занятии более 5 минут

    Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо другой.

Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.

Семейный блог Ирины Поляковой Semyablog.ru® 2019. При использовании материалов сайта укажите, пожалуйста, прямую ссылку на источник.Карта сайта