Таблица скачков роста: Скачки роста у детей до года: календарь по неделям

Скачки роста у детей до года: календарь по неделям

31.01.2020

0

Скачки развития ребенка до года

В первый год жизни малыши переживают 8 моторных и когнитивных скачков роста, в период которых они прикладывают много усилий для освоения новых навыков. Скачок в развитии длится 2-3 дня, но иногда и дольше. Многие детки в это время начинают чаще капризничать, становятся раздражительными, их настроение портится.

Сон ребенка в этот период тоже часто меняется. 

Если у малыша есть навык самостоятельного засыпания, то сон может ухудшиться на несколько дней. Здесь не нужно делать ничего по-новому. Но если кроха не умеет засыпать сам, он будет переживать скачки роста сложнее и дольше. И тогда малышу требуется гораздо больше поддержки. 

Давайте посмотрим, в какие недели происходят скачки роста, и что нам делать со сном на каждом этапе.

Скачок роста у грудничков до года — календарь и симптомы

5 неделя — мир меняющихся ощущений

В первый месяц жизни ощущение внешнего мира ребенком было мягким и похожим на то, что было в утробе матери. Теперь кроха начинает ощущать происходящее в окружающем мире яснее. Также у малыша происходит скачок в развитии органов чувств.  Эти изменения оказывают на него возбуждающее влияние.

Нервная система крохи еще не до конца созрела, поэтому к вечеру он может быть перегружен стимулами окружающей среды. В результате у малыша появляется вечерняя раздражительность, вызванная накоплением усталости.

Старайтесь расслабить кроху к вечеру как можно сильнее и укладывайте спать до наступления переутомления. Помните, что дети в таком возрасте способны бодрствовать не более 45-60 минут. 

8 неделя — мир паттернов

В 2 месяца у детей развивается чувственное восприятие своего тела. Они начинают различать простые паттерны: «у меня есть две руки», «я могу пошевелить ногой вот так».

Кроха дольше, чем раньше, фокусирует внимание на объектах, ему уже интереснее изучать мир вокруг. Он поворачивается на звуки, держит голову и пробует отталкиваться ручками, находясь на животе. Еще вы заметите первую улыбку ребенка. 

Малыш стал больше плакать? В силу активного физического и когнитивного развития он быстрее устает, его настроение меняется. Слезы сейчас — единственный способ малыша сообщить маме о своем состоянии.

Создайте комфортную обстановку для сна, чтобы помочь ребенку. Необходимо затемнять комнату, следить за влажностью и температурой в комнате малыша, использовать белый шум. 

12 неделя — мир мягких переходов

К 3 месяцам движения ребенка становятся более мягкими и точными. Он начинает замечать изменения вокруг: как меняется голос мамы, когда она поет, как в комнате становится темнее, когда солнце заходит за тучу. Мир становится более организованным для малыша.

К 4 месяцам формируются биологические ритмы ребенка, появляются первые признаки режима, происходит регресс сна. Ребенок становится сильнее и пробует выбираться из пеленки. Стоит следить, чтобы пеленание продолжало обеспечивать покой и комфорт, но при этом не создавало опасности.  Убирайте пеленание, если малыш уже переворачивается на живот во время сна. Отрабатывайте перевороты, пока малыш бодрствует, чтобы во время сна он реже просыпался. 

19 неделя — мир событий 

В этот период ребенок учится предсказывать последовательность событий. Например, «я роняю игрушку, мама ее поднимает». Малыш уже постепенно понимает причинно-следственные связи: если что-то толкнуть или взять, значит эти вещи двигаются. 

Сейчас самое время ввести стабильные ритуалы перед сном. Детям крайне важна предсказуемость. Если мама купает малыша вечером и поет определенную песенку, он привыкает, что за этим последует кроватка и сон. 

26 неделя — мир взаимоотношений 

К 6,5 месяцам малыши воспринимают расстояние между объектами или людьми. Они пробуют доставать до предметов, которые их интересуют: переворачиваются, начинают ползать. 

Все большее овладение собственным телом и новыми умениями приводят к появлению у ребенка беспокойства и некоторому страху. Появляются первые признаки сепарационной тревоги: вы можете заметить, что малыш противится укладыванию, так как сон для него — момент отделения от мамы. Дайте понять крохе, что, если вы не рядом, это не значит, что вас нет. Играйте в «ку-ку», выходите на минуту из комнаты и возвращайтесь с улыбкой на лице.

37 неделя — мир категорий 

Это возраст начала экспериментов. Дети любят пробовать все на ощупь, группируют в категории людей, предметы, животных и ощущения.

Ребенок проверяет, как его действия влияют на реакцию родителей: подходит ли мама каждый раз дать грудь, чтобы помочь уснуть, или плач ночью не вызывает сиюминутной реакции и мама только говорит «засыпай, малыш»? Ребенок может начать проверять границы, пытаться получить желаемое, что может впоследствии сформировать нежелательные привычки. 

В 8-8,5 месяцев малыш встает у опоры, активно ползает и делать первые шаги. Во время сна ребенок может вставать в кроватке с закрытыми глазами и плакать, не понимая, как лечь обратно. 

Важно убрать из кроватки все лишние предметы в целях безопасности. Отрабатывайте новые навыки во время бодрствования малыша.

46 неделя — мир последовательностей 

Ребенок учится тому, что в жизни есть порядок вещей. Должна произойти некая последовательность событий, прежде чем получится желаемый результат (самое большое кольцо пирамидки вниз, среднее посередине, маленькое наверх — пирамидка собрана).

Не пренебрегайте ритуалами перед сном и после пробуждения. Повторяемость событий и их предсказуемость дарит ребенку спокойствие и доверие к миру. 

55 неделя — мир программ

К году малыш уже понимает, что разные последовательности событий приводят к одному результату.

В этот период кроха начинает ходить. Некоторые родители планируют выход на работу, некоторые мамы прекращают грудное вскармливание. Сепарационная тревога может обостриться и нарушить сон в результате подобных  перемен.

Сохраняйте предсказуемые ритуалы перед сном и оставайтесь сами спокойными при укладывании малыша. Если вы «сворачиваете» ГВ, но ребенок не засыпает без груди, обучите малыша навыку самостоятельного засыпания. 

Общая таблица скачков роста до 12 месяцев

 

 


Календарь кризисов детей до года. Волшебные недели кризисов

Кризис первого года жизни ребенка. Почему дети капризничают?

В этот период окончательно формируются все способности ощущать физическое и психическое. Ребенок начинает видеть, с возрастом все четче. Учится различать отдельные объекты, запоминает голоса мамы и папы, учится улыбаться, хмуриться, использовать появляющиеся зубки – в целом, так создается его базис как полноценной личности.

Вместе с ростом ребенка растет и его мозг. Появляются новые нейронные связи, мозг излучает новые волны и, таким образом, обучается чему-то прежде неизвестному. Существует несколько так называемых скачков развития, в которые младенец растет психически. Это не связано с появлением у него зубов, подрастанием на несколько миллиметров или прочими внешними проявлениями роста. Психическое развитие происходит в мозге. В свое время ученые, проследив за развитием множества младенцев, выделили определенные недели таких скачков и расписали, что именно в них происходит.

К примеру, на восьмой неделе после рождения ребенок начинает видеть не просто цельные объекты, но и узоры на них. Обои, одеяльце, кроватка, одежда – в его глазах буквально каждый предмет начинает выглядеть совершенно по-другому. Представьте, что однажды вы проснулись, а планета стала выглядеть иначе. При этом вы еще не связываете внешний вид предметов с их предназначением. То есть вы не можете сказать, что вот это шкаф, потому что внутри него одежда, хоть он и выглядит непривычно. Нет, для вас вся планета – новая, вы не представляете, что происходит, куда делось все привычное и как теперь жить. Мало какой человек не начнет паниковать в такой ситуации. Вот и младенцы, у которых только что перевернулся целый мир, становятся капризными.

Каждый скачок развития характеризуется повышенной плаксивостью. Это волнует многих родителей: кто-то думает, что их младенец вырастет вредным; кто-то считает, что он заболел. Малышу же просто необходимо повышенное внимание мамы. Он только что познал новую грань мира, он только что смог увидеть или сделать чуть больше, чем мог до этого. Это не увлекательно, младенец еще не способен осознать понятие увлекательности. Для него это очень сложно. Дети пугаются таких открытий и инстинктивно тянутся к единственному, что в этом мире осталось привычным и неизменным – к маме.

Какие изменения произойдут в этот период?

Этот скачок роста принесет малышу новые знания о своем теле. На данном этапе развития ребенок учится владеть им ещё больше, его движения совершенствуются и становятся более плавными. Малыш осознанно тянется за игрушкой, управляет своими ногами, сгибая и выпрямляя их.

На заметку! Но пока ребенок способен сделать только одно плавное движение. Осуществить связный переход одного движения в другое, у него на данном временном отрезке не получается.

Это достижение следующего скачка. В период третьего скачка роста малыш может совершить только одно движение в каком-то одном направлении. Для следующего понадобится короткая пауза. Теперь у ребенка лучше получается контролировать свой голос — от тихих звуков он плавно переходит к громким и обратно. Улучшаются зрительные возможности малыша. На этом этапе он может рассматривать комнату целиком и следить одними глазами за двигающимися предметами.

Сколько скачков развития бывает у младенцев?

В первые полтора года скачков выделяют десять. Ни один младенец без пороков развития не может избежать таких фаз роста и капризности. Даже если у вас самый спокойный ребенок в мире, в период нового скачка он будет сильнее тянуться к маме, больше плакать и вести себя в целом «плохо». В первые недели жизни фазы быстро сменяются, поэтому можно думать, что характер у ребенка капризный и беспокойный, а когда малыш подрастет, окажется, что он вообще флегматик.

Что такое скачки роста и в какой период они наблюдаются

Скачками роста в педиатрической практике называют своеобразные кризисные периоды у детей, сопровождающиеся стремительным развитием как с физиологической, так и с психологической стороны. На каждом из этих этапов наблюдается увеличение нейронных связей и повышение интеллектуальных способностей ребенка.

В первый год жизни младенцы развиваются очень быстро. Организму требуется для этого множество ресурсов. Именно поэтому и происходят такие скачки развития. Многие знают фразу: «Малыш растет не по дням, а по часам». Научно доказанный факт, что кроха может вырасти на ночь сразу на несколько сантиметров. Это явление врачи и называют скачками роста.

Признаки скачка

  • малыш становится капризным и сердитым;
  • детка может начать плакать без видимых причин;
  • ребёнок стремится проводить как можно больше времени у мамы на руках и круглые сутки висеть на груди.

Физиологическое развитие детей от рождения и до года

Девочки и мальчики рождаются приблизительно с одинаковым ростом и весом. До года они стремительно растут, прибавляя каждый месяц по 1-2 см и приблизительно 150-300 г. В таблице можно найти нормы веса и роста малышей до 12 месяцев.

Конечно, ориентироваться только на эти показатели нельзя, ведь каждый ребенок развивается индивидуально. Если наблюдаются незначительные отклонения и педиатр не видит причин волноваться, не стоит бить тревогу. Если же отклонения в прибавке роста и веса сильные, малышу следует обязательно пройти тщательное медицинское обследование.

Психоэмоциональное развитие малышей

Замечали ли вы, что в некоторые периоды ваш карапуз становится более капризным и требует больше внимания. Происходит это в связи с тем, что психологическое развитие детей не всегда тесно взаимосвязано с физиологическим ростом. Ребенок попросту не понимает, что с ним происходит, не может контролировать свои эмоции, поэтому выражает их в форме плача и истерик. Кроме этого, он может отказываться от еды или постоянно требовать грудь, «висеть» на руках, плохо спать. Мамочка переживает, нервничает, не заболел ли ее малыш, а может у него режутся зубки или болит животик? На самом же деле, речь вполне может идти о так называемом скачке роста.

Капризы объясняются физиологическим дискомфортом у младенцев, ведь сейчас они испытывают неприятные ощущения, которые возникают из-за растяжения сосудов и мышечной ткани. Значительных энергетических затрат требует и развитие нервной системы.

Столкнувшись с таким состоянием крохи, родители должны запастись терпением, ведь ребенку в это время также нелегко. Тем более что кризисные периоды обычно длятся не более недели, чаще всего несколько дней.

Как пользоваться календарем кризисов

Календари кризисов бывают 2 типов – общие и индивидуальные. Общий календарь подразумевает понедельную схему наиболее вероятных изменений в поведении ребенка, исходя из человеческой физиологии. Наиболее трудные периоды становления личности наблюдаются у всех людей примерно в одном возрастном промежутке.


На первые 14 месяцев после рождения ребенка приходится 8 основных скачков роста. Учитывая то, что в первый год жизни развитие маленького человека происходит максимально стремительно, кризисные фазы роста непродолжительные и быстро сменяют друг друга. При использовании такого календаря ключевым моментом является корректное определение точки отсчёта. Если женщина переносила ребенка на 1 неделю, то анализировать течение его роста по общей схеме следует начав на 1 неделю раньше исходной точки.

Если ребенок родился недоношенным и роды состоялись, например, за 2 недели до предполагаемой даты, отсчет необходимо вести, начиная с дня, на 2 недели позже исходной точки. Во втором случае, при использовании индивидуального календаря кризисов, расчет скачков будет более точным, так как формируется с учетом даты рождения маленького человека. Составить такой календарь можно онлайн, с помощью бесплатных сервисов в интернете.


Инструкции к использованию такого графика прилагаются разработчиками, и обычно включают в себя разъяснения картинок, нарисованных в графе определенной недели первого года жизни младенца.

Например, изображенное солнце на 21 неделе жизни ребенка, рожденного 8 января 2017 г., свидетельствует о том, что грудничок в этот период проявит себя с «солнечной» стороны, в то время как туча на 12 неделе предупреждает родителей о начале кризисного этапа.

Календарь скачков развития у детей до года

Скачки роста, переживаемые грудничком на первом году жизни, можно оформить в единую таблицу – календарь:

Неделя жизни ребенка Предполагаемое поведение грудничка в этот период
1 – 4 Нейтральное время, без ярко выраженных кризисов.
5 1-й скачок роста. Ребенок беспокоен, требует повышенного внимания.
6 Благоприятное время. Ребенок улыбается, большую часть времени бодрствования пребывает в хорошем настроении.
7 Нейтральное время, без ярко выраженных кризисов.
8 – 9 2-й скачок роста. Ребенок беспокоен, требует повышенного внимания.
10 Благоприятное время. Ребенок улыбается, большую часть времени бодрствования пребывает в хорошем настроении.
11 Нейтральное время, без ярко выраженных кризисов.
12 3-й скачок роста. Ребенок беспокоен, требует повышенного внимания.
13 Благоприятное время. Ребенок улыбается, большую часть времени бодрствования пребывает в хорошем настроении.
14 Нейтральное время, без ярко выраженных кризисов.
15 – 19 4-й скачок роста. Ребенок беспокоен, требует повышенного внимания.
20 Нейтральное время, без ярко выраженных кризисов.
21 Благоприятное время. Ребенок улыбается, большую часть времени бодрствования пребывает в хорошем настроении.
22 Нейтральное время, без ярко выраженных кризисов.
23 – 26 Пятый скачок роста. Ребенок беспокоен, требует повышенного внимания.
27 – 30 Нейтральное время, без ярко выраженных кризисов.
31 Благоприятное время. Ребенок улыбается, большую часть времени бодрствования пребывает в хорошем настроении.
32 – 33 Нейтральное время, без ярко выраженных кризисов.
34 – 37 6-й скачок роста. Ребенок беспокоен, требует повышенного внимания.
38 Нейтральное время, без ярко выраженных кризисов.
39 Благоприятное время. Ребенок улыбается, большую часть времени бодрствования пребывает в хорошем настроении.
40 – 41 Нейтральное время, без ярко выраженных кризисов.
42 – 46 7-й скачок роста. Ребенок беспокоен, требует повышенного внимания.
47 – 48 Нейтральное время, без ярко выраженных кризисов.
49 Благоприятное время. Ребенок улыбается, большую часть времени бодрствования пребывает в хорошем настроении.
50 Нейтральное время, без ярко выраженных кризисов.
51 – 55 8-й скачок роста. Ребенок беспокоен, требует повышенного внимания.

При оценке таблицы важно понимать, что периоды скачков развития не подразумевают постоянного нахождение грудничка в стрессовом состоянии. В указанный возрастной промежуток ребенок наиболее склонен к эмоциональным всплескам и зависим от окружающих обстоятельства.

Знание таких периодов поможет родителям спокойно относиться к предстоящим сложностям, уверенно помогая маленькому человеку справляться с кризисом.

5 неделя — мир меняющихся ощущений

В первый месяц жизни ощущение внешнего мира ребенком было мягким и похожим на то, что было в утробе матери. Теперь кроха начинает ощущать происходящее в окружающем мире яснее. Также у малыша происходит скачок в развитии органов чувств.  Эти изменения оказывают на него возбуждающее влияние. Нервная система крохи еще не до конца созрела, поэтому к вечеру он может быть перегружен стимулами окружающей среды. В результате у малыша появляется вечерняя раздражительность, вызванная накоплением усталости.

Старайтесь расслабить кроху к вечеру как можно сильнее и укладывайте спать до наступления переутомления. Помните, что дети в таком возрасте способны бодрствовать не более 45-60 минут.

8 неделя — мир паттернов

В 2 месяца у детей развивается чувственное восприятие своего тела. Они начинают различать простые паттерны: «у меня есть две руки», «я могу пошевелить ногой вот так».

Кроха дольше, чем раньше, фокусирует внимание на объектах, ему уже интереснее изучать мир вокруг. Он поворачивается на звуки, держит голову и пробует отталкиваться ручками, находясь на животе. Еще вы заметите первую улыбку ребенка.  Малыш стал больше плакать? В силу активного физического и когнитивного развития он быстрее устает, его настроение меняется. Слезы сейчас – единственный способ малыша сообщить маме о своем состоянии. Создайте комфортную обстановку для сна, чтобы помочь ребенку. Необходимо затемнять комнату, следить за влажностью и температурой в комнате малыша, использовать белый шум.

12 неделя — мир мягких переходов

К 3 месяцам движения ребенка становятся более мягкими и точными. Он начинает замечать изменения вокруг: как меняется голос мамы, когда она поет, как в комнате становится темнее, когда солнце заходит за тучу. Мир становится более организованным для малыша.

К 4 месяцам формируются биологические ритмы ребенка, появляются первые признаки режима, происходит регресс сна. Ребенок становится сильнее и пробует выбираться из пеленки. Стоит следить, чтобы пеленание продолжало обеспечивать покой и комфорт, но при этом не создавало опасности.  Убирайте пеленание, если малыш уже переворачивается на живот во время сна. Отрабатывайте перевороты, пока малыш бодрствует, чтобы во время сна он реже просыпался.

8–9 месяцев

В 36–37 недель вы заметите, что мелкая моторика вашего малыша вышла на новый уровень. Он уже умело берет предметы и подолгу их рассматривает. Время и место для экспериментов ребенок находит всегда и везде, в том числе и во время еды. Он раздавливает в руках кусочек пищи и внимательно наблюдает, что из этого выйдет.

Признаки нового скачка те же, что и для во всех предыдущих периодах активного развития.Малейший повод может вызвать у малыша истерику. Он хочет быть постоянно на ваших руках. Происходят изменения в режиме сна, увеличивается или наоборот уменьшается аппетит.

10 месяцев

Это самый продолжительный скачок развития. Он может длиться от 3 до 7 недель. Его пик приходится на 46 неделю. В этот период ребёнок осваивает навыки ходьбы. Его физические и интеллектуальные умения возрастают в разы.

О новом этапе свидетельствуют частые смены настроения. Сейчас малыш может плакать навзрыд, а через пару минут вы с удивлением будете наблюдать за тем, как он спокойно сидит и играет со своей любимой игрушкой.

Как пережить возрастные кризисы ребенка?

У детей до года еще очень большая зависимость от мамы и папы. В первые месяцы их жизнь буквально зависит от того, рядом ли мама. Поэтому не лишайте своего ребенка необходимого ему внимания. Не сравнивайте его с другими! Пусть сын подруги пару недель назад уже прошел через этот кризис, и сейчас все отлично, а ваш-то еще нет. Делайте скидку на характер малыша — некоторые детки обладают, что называется, тонкой душевной организацией и сложнее переносят испытания, требуя больше заботы.

Как вести себя родителям в этот период

Родители не должны расстраиваться из-за частого плача ребенка. Маленькому человеку сложно поспевать за стремительно растущим организмом. Увеличивающиеся в размерах кости и мышцы могут вызывать неприятные тянущие ощущения у ребенка. Маме не нужно искать скрытые болезни и лекарства от них.Если родителям удастся сохранить самообладание и не превратиться в комок нервов, ребенку будет гораздо проще пережить каждый свой кризис.

В это время мама может:

  • чаше выходить на улицу в хорошую погоду, чтобы отвлечь малыша от его сложных тренировок;
  • ласково разговаривать с грудничком, не допускать резкого тона;
  • чаще обнимать ребенка, чтобы он чувствовал поддержку родных.

Важно! Труднее всего приходится маме, которая в кризисные для младенца дни должна успевать справляться с домашними делами. Поэтому именно в эти моменты маме требуется помощь папы.

Чем можно помочь крохе

Детскому организму в период активного развития может помочь грамотно составленный список занятий, которые организует мама:

  • Увлекательные игры помогут малышу отвлечься от приключившейся неудачи. Мама может активнее проводить обучение ребенка цветам, формам или звукам, в зависимости от его возрастных особенностей.
  • Помощь в совершении трюков добавит малышу уверенности. Если мама будет придерживать за руку или подталкивать, когда это необходимо, обеспечивая успешное завершение трюка, у грудничка не будет поводов для расстройства.
  • Ежедневная гимнастика, направленная на тренировку мышечного скелета, поможет снять физическую боль, возникающую из-за стремительного роста костей и тканей. Отличным вариантом педиатры считают занятия на фитболе.
  • Своевременный отдых – это то, чем должна заканчиваться каждая тренировка.

Занятия на фитболе

Дети до года устают уже через 10 минут после начала занятий. Поэтому необходимо делать перерывы каждые 5 минут, если занятие не очень заинтересовало малыша, и через каждые 10 минут, если игра увлекла младенца.

Кризис трех лет

Так называемый кризис 3 лет может произойти не строго в 3 года. Он имеет достаточно широкие временные границы. Время его начала и завершения может колебаться от 2 до 4 лет – это связано с индивидуальными особенностями отдельного ребенка. Также этому периоду характерны острые скачки с проявлениями, которые мало поддаются корректировке. От родителей потребуется немалое терпение и выдержка. Не стоит очень резко реагировать на истерики и капризы малыша (рекомендуем прочитать: как правильно реагировать на истерики ребенка?). Достаточно эффективным является в таких ситуациях метод переключения внимания. При очередном истерическом всплеске нужно постараться отвлечь кроху, заняв его чем-то другим, более интересным.

7 ярко выраженных симптомов кризиса 3 лет

Самыми распространенными признаками данного кризисного скачка являются:

  1. Негативизм. Кроха начинает негативно относиться к одному из родителей или даже к нескольким родственникам сразу. Это выливается в его непослушание и отказ от общения и какого-либо взаимодействия с ними.
  2. Упрямство. Требуя что-либо, ребенок становится слишком настойчивым, но при этом не имеет ни малейшего желания выслушивать позицию родителей, пытающихся объяснить ему причины, по которым они не могут исполнить его просьбу. Кроха неспособен изменить свое изначальное желание и готов отстаивать его до конца.
  3. Строптивость. Она заключается в поступках, которые дети совершают наперекор. Например, если ребенка просят собрать вещи, он разбросает еще больше игрушек, если попросить его подойти, он убежит и спрячется. Такое поведение вызвано скорее протестом против правил, установленных норм и ограничений, нежели связано с конкретным человеком.
  4. Своеволие или стремление все делать самостоятельно без помощи взрослых. В 3 года крохе трудно сделать оценку собственного потенциала и сопоставить его со своими реальными возможностями. Это приводит к тому, что он часто совершает нецелесообразные действия, в результате сердится, потерпев неудачу.
  5. Бунтарство. Желая сделать так, чтобы с его мнением считались, малыш сознательно конфликтует с окружающими.
  6. Обесценивание. Ребенок перестает ценить все, что было раньше ему дорого. Это сводится к поломанным игрушкам, порванным книгам и неуважительному отношению к близким людям.
  7. Деспотизм. Кроха требует, чтобы родители выполняли все его капризы, тем самым он пробует подчинить их своей воле.

Перед бурей

Лучше всего «ловить» истерики до их начала. Пока ребенок еще может адекватно соображать и думать над проблемой, следует поговорить с ним на равных – к примеру, сказать: «Я вижу, что ты чем-то недоволен. Давай ты расскажешь, что тебе нужно, а потом мы вместе подумаем, что нам делать». Если на малыша не начать сразу кричать, он поймет, что не обязан сам справляться с проблемой, ведь у него есть поддержка родителей. Логика детям вполне доступна, поэтому можно будет обойтись без воплей и плача.          

Если истерика уже началась

Ни в коем случае не уступать. Даже одно маленькое послабление позволит ребенку почувствовать реальную власть. В итоге он перестанет вас уважать, будет чувствовать себя выше, и вести себя как капризный царек.

Чтобы такого не произошло, следует держать в голове (или даже на бумаге) четкий список разрешенного и запрещенного. Любые требования истерики должны исполняться или пресекаться только согласно этому списку.

Отвлечение внимания в два года уже не работает, а только откладывает решение проблемы. Лучше пробовать другие способы.

Тон родителя должен быть спокойным. Не нужно апеллировать к логике и пускаться в пространные объяснения, маленький ребенок, бушующий на эмоциях, все равно не поймет ни слова. Если спокойные и простые объяснения на тему «Почему я не могу дать тебе это» не помогли, лучший способ успокоить дитя – выйти из комнаты. Без аудитории ребенок быстро успокаивается. Желательно, чтобы после этого он первый пошел на контакт с вами.

Нормально, если ребенок разговаривает с вами как равная личность. Ненормально, если он считает, что имеет больше прав, чем у вас.

Источники

  • http://babyrebenok.ru/krizis-rebenka-do-goda-2-3-4-5-6-7-let-kalendar-krizisov
  • https://uroki4mam.ru/skachok-rosta-v-12-nedel
  • https://malishzdorov.com/razvitie/skachki-rosta-u-detej-do-goda.html
  • https://doctormama.by/articles/tretiy-skachok-rosta-10-nedel
  • https://kidteam.ru/skachki-rosta-u-grudnichkov.html
  • https://www.sleep-expert.ru/blog/tonkosti_sna_po_vozrastam/skachki_rosta_u_detey_do_goda_kalendar_po_nedelyam/
  • https://uroki4mam.ru/skachki-rosta-u-detej-do-goda
  • http://blogomamochka.ru/kalendar-vozrastnyh-krizisov-razvitiya-rebenka-do-goda/
  • https://kpoxa.info/uxod-razvitie/skachki-rosta-detey-do-goda.html
  • https://VseProRebenka.ru/vospitanie/psihologija/kalendar-krizisov-rebenka.html

Что происходит с ребёнком во время скачков роста🤏🏻 | 🦄 Baby insight 🦄

Я много раз натыкалась на статьи про скачки роста, читала, но особо не предавала им значения. В основном все статьи были написаны с уклоном на то чтобы, знать беспокойные периоды малыша, т.к в скачки роста ребёнок становится очень капризным. 

Но мне кажется, что как раз скачки роста могут помочь нам с вами понять, что именно и в какие периоды мы должны делать для малыша, чтобы он лучше развивался. 

Давайте поговорим, что же такое эти скачки роста? 

Это приобретение ребёнком новых навыков и способностей. Действительно у детей это происходит скачками в определенные периоды. 

Обычно скачки роста определяются по неделям, но мне кажется, что это неудобно для восприятия. Потому что, недели мы считаем во время беременности, а когда малыш рождается идём по месяцам. 

Так вот она та самая таблица скачков роста: 

А теперь разберём их по месяцам: 

Первые скачки роста застанут нас ближе ко второму месяцу малыша на 5 и 8 неделе. 

Ребёнок понимает где он оказался и познаёт для себя мир ощущений. Он стал лучше видеть, чувствовать запахи, прикосновения. В этот период важно быть рядом с малышом в тесном контакте, пусть он внимательно изучает мамино и папино лицо, щупает, ощущает запахи, а главное голос. Ребёнку сейчас не нужны игрушки — только родители. 

Будьте рядом и ваш малыш после 8 недели обязательно одарит вас долгожданной улыбкой. 

Следующий скачок случится очень быстро почти в 3 месяца ( на 12 неделе). В этот период малыш ощущает своё тело, активно двигает ручками и ножками и понимает, что он может лежать не только на спине. Он уже хорошо держит головку и может крутить по сторонам. Обязательно делайте с малышом гимнастику и массаж, помогайте крохе перевернуться. 

Следующий скачок роста начнётся в 3,5 месяца и закончится в 4,5 месяца. Малыш понимает как он действует. Он начинает осознанно хватать игрушки, он понимает что он может управлять своими желаниями. Поэтому он выкручивается из ваших рук, катается при смене подгузника и.т.д. Показывайте ему как трясти погремушку, как потянуть за веревочку, как дотянуться до какого либо предмета.

Совсем небольшой перерыв и скачок с 5 месяца по 6 месяц.  

Малыш уже подрос сейчас его главная задача ползти. Помогайте ему встать на четвереньки и сделать первые ползки. Стимулируйте кроху, кладите любимую игрушку подальше, пусть тянется и старается достать. 

Следующий скачок с 7 месяцев до 8,5 месяцев. Ребёнок уже многому научился, он прекрасно ориентируется в пространстве и готов вертикализироваться. Малыш робко встаёт и делает первые приставные шаги у опоры. Помогите малышу встать, подготовьте для него безопасную опору где он сможет спокойно передвигаться вправо и влево. 

Также в этом периоде малыш понимает что вещи делятся на составные части. Отсюда дикое желание все ломать и разбирать. Дайте ребёнку такую возможность. Пусть разбирает пирамиду и ломает башни из мягких кубиков. 

Вытащить все 😂

Вытащить все 😂

Следующий скачок с 10 до 11 месяцев. Перед малышом открывается мир последовательностей. Теперь он готов собирать. Он наконец не разрушит башню, а поможет построить, он заинтересуется ложкой во время еды, будет стараться самостоятельно надеть носок или ботинок. 

И последний за год скачок начнётся ровно в год. И здесь малыш уже ходит и познаёт мир не на четвереньках, а уже как вы уверенно стоя на двух ногах. Перед ним открывается целый мир. Физическое развитие он прошёл и готов увлечённо случать сказки и всячески с вами взаимодействовать умственно. 

Календарь кризисов ребенка до года и после: возрастные скачки развития (таблица)

Как взрослые, так и дети на протяжении жизни проходят через разные возрастные кризисы. Согласно утверждениям психологов, основная масса кризисных скачков, связанных с возрастом, происходит в детстве и в период отрочества. Это легко объясняется тем, что именно в эти годы у человека наблюдается наиболее динамичное развитие, которое требует постоянных перемен.

Врачи выделяют несколько кризисных периодов детского возраста

Формирование общей и нервно-психической реактивности у детей идет неравномерно. Этому процессу свойственны периодические скачки. Такие достаточно резкие и бурные качественные взрывы сменяются периодами более спокойного развития. Кризисы детского возраста разделяются на 5 основных фаз:

  1. Кризис новорожденности. Длится эта фаза 6-8, иногда 9 недель после рождения.
  2. Кризис раннего детства. Он приходится на возраст 12 – 18, 19 месяцев (рекомендуем прочитать: ребенок в 18 месяцев: навыки и развитие).
  3. Кризис 3 лет. Может стартовать еще в 2 года и тянуться вплоть до 4.
  4. Кризис 6-8 лет (рекомендуем прочитать: кризис у ребенка семи лет).
  5. Кризис подросткового периода. Он бывает в 12, 13, 14 лет.

Кризис новорожденности

Среди специалистов принято рассматривать детский кризис, который переживает новорожденный, с физической и психологической стороны. С точки зрения физиологии подразумевается процесс адаптации крохи к новым условиям своего существования, которое кардинально отличается от внутриутробного периода. После рождения малышу, чтобы выжить, нужно самостоятельно делать многие вещи – например, дышать, согревать себя, добывать и усваивать пищу. Чтобы помочь ребенку адаптироваться и сделать протекание этого процесса как можно менее стрессовым, родителям следует выработать спокойный режим дня, обеспечить регулярный сон и полноценное питание, наладить процесс грудного вскармливания.

На фазе психологической адаптации важнейшую роль играют действия и эмоции родителей ребенка. Грудничок, который только недавно появился на свет, еще не обладает основными навыками общения, поэтому ему требуется помощь и поддержка, особенно со стороны мамы.

Именно она способна на интуитивном уровне понять, в чем конкретно нуждается ее малыш. Однако очень сложно доверять исключительно себе и своему малышу, тем более если вокруг много бабушек, родственников и знакомых, которые постоянно что-нибудь советуют. Все, что нужно делать маме, это носить кроху на руках, прикладывать к груди, обнимать и защищать от ненужных переживаний, плюс иметь железную выдержку.

Маме новорожденного ребенка важно выстроить собственные отношения с малышом, наладить взаимопонимание

Данный кризис проходит к 6-8 неделе после рождения. О его завершении свидетельствует появление комплекса оживления. При виде маминого лица малыш начинает улыбаться или каким-то другим доступным ему способом показывать свою радость.

Кризис раннего детства

Время кризиса раннего возраста длится с 12 месяцев до полутора лет. В этот период малыш активно познает мир вокруг себя, учится ходить и говорить. Естественно, в таком возрасте речь ребенка еще не очень понятна. В то время как родители говорят о “собственном языке” крохи, психологи ей дали название автономной детской речи.

На данном этапе к грудничку, для которого мама является центром всего его бытия, приходит понимание того, что она обладает еще и собственными интересами и желаниями, а потому не может принадлежать только ему. Вместе с этим появляется страх быть потерянным или брошенным. Именно в нем кроется причина странного поведения грудничков, которые только научились ходить. Например, они могут не отходить от мамы ни на шаг или поступать по-другому – постоянно убегать, заставляя тем самым уделять себе внимание.

Умение самостоятельно ходить становится своеобразной вехой в развитии ребенка – он потихоньку начинает осознавать свою отдельность

Эта фаза отмечает начало проявления у ребенка собственной воли и принятия им первых самостоятельных решений. Наиболее доступный и понятный ему способ отстоять свое мнение – это протест, несогласие и противопоставление себя другим. Категорически нельзя пытаться бороться в эти моменты с ребенком. Во-первых, это не даст никаких результатов, а во-вторых, сейчас ему необходимо ощущать непоколебимую любовь со стороны родителей и иметь их физическую и эмоциональную поддержку.

Для родителей важно переключиться с мысли о том, что их чадо – беспомощное создание, дать ему возможность развиваться самому на этом этапе взросления. Понятно, что требуется оценка его возможностей и при надобности периодическое подталкивание крохи к чему-то или наоборот некоторое замедление его темпа.

Психологи смогли рассчитать по неделям и месяцам периодичность кризисов у детей в первые полтора года. Они создали для этого специальный календарь в виде таблицы по неделям. Те недели, когда у ребенка наблюдается кризисное состояние, закрашены более темным цветом. Желтым оттенком обозначается благоприятное время развития, а тучкой – самые сложные периоды.

Календарь кризисов развития малыша по неделям

Кризис трех лет

Так называемый кризис 3 лет может произойти не строго в 3 года. Он имеет достаточно широкие временные границы. Время его начала и завершения может колебаться от 2 до 4 лет – это связано с индивидуальными особенностями отдельного ребенка. Также этому периоду характерны острые скачки с проявлениями, которые мало поддаются корректировке. От родителей потребуется немалое терпение и выдержка. Не стоит очень резко реагировать на истерики и капризы малыша (рекомендуем прочитать: как правильно реагировать на истерики ребенка?). Достаточно эффективным является в таких ситуациях метод переключения внимания. При очередном истерическом всплеске нужно постараться отвлечь кроху, заняв его чем-то другим, более интересным.

7 ярко выраженных симптомов кризиса 3 лет

Самыми распространенными признаками данного кризисного скачка являются:

  1. Негативизм. Кроха начинает негативно относиться к одному из родителей или даже к нескольким родственникам сразу. Это выливается в его непослушание и отказ от общения и какого-либо взаимодействия с ними.
  2. Упрямство. Требуя что-либо, ребенок становится слишком настойчивым, но при этом не имеет ни малейшего желания выслушивать позицию родителей, пытающихся объяснить ему причины, по которым они не могут исполнить его просьбу. Кроха неспособен изменить свое изначальное желание и готов отстаивать его до конца.
  3. Строптивость. Она заключается в поступках, которые дети совершают наперекор. Например, если ребенка просят собрать вещи, он разбросает еще больше игрушек, если попросить его подойти, он убежит и спрячется. Такое поведение вызвано скорее протестом против правил, установленных норм и ограничений, нежели связано с конкретным человеком.
  4. Своеволие или стремление все делать самостоятельно без помощи взрослых. В 3 года крохе трудно сделать оценку собственного потенциала и сопоставить его со своими реальными возможностями. Это приводит к тому, что он часто совершает нецелесообразные действия, в результате сердится, потерпев неудачу.
  5. Бунтарство. Желая сделать так, чтобы с его мнением считались, малыш сознательно конфликтует с окружающими.
  6. Обесценивание. Ребенок перестает ценить все, что было раньше ему дорого. Это сводится к поломанным игрушкам, порванным книгам и неуважительному отношению к близким людям.
  7. Деспотизм. Кроха требует, чтобы родители выполняли все его капризы, тем самым он пробует подчинить их своей воле.

Ранний детский аутизм

Важно не исключать возможности того, что возрастные кризисы у детей могут сопровождаться психическими отклонениями. В этот период происходит гормональная перестройка. Ее причиной служит активизация ядер промежуточного мозга и гипофиза. У ребенка стремительно идет развитие процесса познания, именно это является почвой для выявления нервно-психических заболеваний.

На этой фазе развития ребенка может сформироваться ранний детский аутизм (рекомендуем прочитать: аутизм: что это за болезнь?). Это определенное отклонение в психическом развитии. Для болезни характерно резкое снижение потребности контактировать с окружающими. Ребенок не имеет желания беседовать, общаться, он не проявляет никаких эмоций на действия других людей, то есть смех, улыбка, испуг и другие реакции ему чужды. Крохе не интересны ни игрушки, ни животные, ни новые люди. Такие дети развлекаются, повторяя однообразные движения – например, раскачивая туловище, перебирая пальцами или вращая кисти рук перед глазами. Такие особенности в поведении требует обязательной консультации психоневролога. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на успешный результат.

Кризис 6-8 лет

У данного кризисного периода можно выделить два главных аспекта:

  1. Физическое развитие. Это очень напряженное время для организма. В этом возрасте ребенок стремительно растет с точки зрения физических показателей, совершенствует тонкости моторики рук, у него развиваются определенные достаточно сложные нервно-психические функции.
  2. Социальные перемены. Дети начинают ходить в младшие классы, им предстоит непростой процесс адаптации к новым условиям, требованиям и окружению. Такие изменения могут спровоцировать формирование у ребенка комплекса отклонений в поведении, получившего общее название «школьный невроз».
“Школьный” кризис связан с повышением нагрузок и получением новой социальной роли учащегося

Школьный невроз

Ребенку при школьном неврозе свойственны различные поведенческие отклонения. У одних школьников это:

  • повышенная тревога;
  • боязнь опоздать на занятия или сделать что-нибудь не так;
  • нарушение аппетита, которое наблюдается особенно в утренние часы перед школой, а в некоторых случаях может сопровождаться тошнотой и даже рвотой.

В других случаях подобные отклонения проявляются как:

  • отсутствие желания вставать, одеваться и идти в школу;
  • неспособность привыкнуть к дисциплине;
  • невозможность запомнить задания и отвечать на поставленные вопросы учителей.

В большинстве случаев школьный невроз можно встретить у ослабленных деток, вышедших из дошкольного возраста, но из-за физических и психических данных отстающих от однолеток.

Родителям необходимо хорошо все взвесить, прежде чем отдавать шестилетнего кроху в школу. Спешить с этим не стоит и в семь лет, если, по мнению детского врача, ребенок еще не готов к таким переменам.

Комаровский не рекомендует перегружать кроху, пока он полностью не приспособится к новому жизненному укладу. Лучше повременить с дополнительными секциями и кружками. Скрытые повреждения головного мозга, которые могли быть приобретены вследствие осложнений при родах или беременности, инфекции или травмах, полученных в дошкольном или младшем возрасте, могут проявиться в период адаптации к школе. Признаками этого выступают:

  • утомляемость;
  • двигательное беспокойство;
  • возобновление заикания, которое могло присутствовать в дошкольном возрасте;
  • недержание мочи.

Кроме обязательной помощи врача, надо создать дома спокойную атмосферу. Не ругать и не наказывать кроху, не ставить перед ним непосильных задач.

Подростковый кризис

Для возраста 12-15 характерны самые заметные изменения – как в физиологии, так и с психологической точки зрения. В подростковый период у мальчиков отмечается повышенная возбудимость и несдержанность, достаточно часто они могут даже проявлять агрессию. Девочкам в этом возрасте свойственно неустойчивое настроение. Кроме того, независимо от пола, детям-подросткам характерна повышенная чувствительность, безразличие, чрезмерная обидчивость и эгоизм, а некоторые начинают проявлять к окружающим черствость, граничащую с жестокостью, особенно это касается самых близких людей.

Стремясь быть самостоятельными, не зависеть от взрослых и пытаясь самоутвердиться, подростки нередко совершают опасные и необдуманные поступки. Например, не сумев найти себя в учебе, спорте или творчестве, они начинают курить, приобщаются к алкоголю, пробуют наркотики или вступают в раннюю половую жизнь. Еще одним из способов самоутверждения у подростков является группирование, то есть времяпровождение и общение в группе сверстников.

Если сравнивать с первоклассником, то подростку требуется столько же внимания родителей, а иногда и намного больше. Однако воспринимать его необходимо как взрослого человека, а не как ребенка, и понимать, что сейчас его самолюбие особо уязвимо. Абсолютно бесполезно подростку навязывать собственное мнение. Для того чтобы добиться результата, стоит только направлять ребенка. Он должен считать, что решение принимает самостоятельно.

Подростки в период кризиса требуют едва ли не больше внимания, чем первоклассники

Психические расстройства в подростковый период

В подростковый период в некоторых случаях у детей наблюдаются определенные психические расстройства, которые достаточно сложно отличить от обычных особенностей кризисного состояния. На этом этапе развития, особенно в тех ситуациях, когда мальчик или девочка ускоренно созревают в физическом и половом плане, способна проявится скрытая до сих пор предрасположенность к серьезным заболеваниям, связанным с психикой. Совершенно не помешает и даже поможет консультация с психиатром, если в обычном поведении подростка наблюдаются следующие изменения:

  • резкие перемены в настроении;
  • странные увлечения;
  • замкнутость и холодность в отношении с близкими и сверстниками;
  • отрешенность от свойственных его возрасту занятий и интересов.

Все фазы естественного развития ребенка обладают закономерностью, но их течение может идти абсолютно по-разному. У одних детей это смена болезненных и острых скачков, у других мягкий и практически незаметный процесс. Физические и психические особенности каждого ребенка безусловно влияют на то, как он будет переживать кризисное состояние, однако немаловажную роль в этом играют условия, в которых кроха растет и воспитывается. Когда родители терпеливы и уравновешены, а атмосфера в семье спокойная и доброжелательная, кризисный период проходит достаточно тихо, без эксцессов.

Клинический и перинатальный психолог, окончила Московский Институт перинатальной психологии и психологии репродуктивной сферы и Волгоградский Государственный Медицинский Университет по специальности клинический психолог Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Нападающий «Торпедо» Евгений Скачков: «К переходу отнесся отлично»

Еще недавно форвард СКА Евгений Скачков после победы над уже экс-одно­клубниками стоял у автобуса «Торпедо», вглядываясь то ли в строение Ледового, то ли в болельщиков армейцев, соорудивших у выхода со стадиона «ручеек» для игроков. 15 января, в «Юрьев день», воспитанник ЦСКА был обменян в «Торпедо» на выбор в первом раунде драфта-2014, и вот он оказался в воскресение в Северной столице уже как недруг СКА.

Перебравшийся в Петербург прошлым летом Скачков был для многих котом в мешке. За три предыдущих сезона в «Ак Барсе», где также не был избалован игровым временем, он ничего особенного не показал. Зато в «Тракторе» с 2006 по 2010 год набрал 118 (64+54) очков, доигравшись до второй сборной России. Немногие рискнули бы на этом фоне спрогнозировать развитие питерского этапа карьеры. Стартовал, впрочем, в СКА Скачков неплохо. За первый месяц «регулярки», появляясь зачастую в четвертом звене, он забросил четыре шайбы. Но «поднимаясь» в тройки к Вадиму Шипачеву с Евгением Кетовым, а также в сочетание к Илье Ковальчуку, шансом закрепить свои позиции не воспользовался. Зато в первом же за «Торпедо» матче набрал два очка с «Северсталью», а в Петербурге мог отличиться послематчевым буллитом, но, не переиграв Дмитрия Шикина, завершил победную игру против СКА с «–2» в графе «Полезность»…

При аншлагах играть легко

— Евгений, вы четыре десятка игр провели за СКА, а вот оказались в Ледовом по другую сторону баррикад. Каково?
— Чувствовал себя хорошо (усмехается). Так же как во время выступлений за СКА. В Питере мне все было по душе: город, болельщики отличные, стадион всегда полный, поддержка сумасшедшая. А когда трибуны собирают аншлаг и гонят тебя вперед, играется очень легко, с настроением.

— Но обмен в «Торпедо» лично для вашего роста несет, скорее, больше позитива, чем наоборот. Негоже все же снайперу выходить в четвертом звене…
— К переходу я отнесся отлично. Если руководство клуба посчитало, что меня нужно обменять, — ради Бога. Я не против и жаловаться не стану.

— Петерис Скудра уже обрисовал, чего от вас ждет персонально?
— Думаю, объяснит по ходу, когда вернемся домой. Я пока еще не играл в Нижнем Новгороде. Мой переход состоялся, когда команда продолжала выезд. Конечно, командные детали по тренировкам и системе игры он мне объясняет. Скоро полностью втянусь, и все будет хорошо.

— Но уже сейчас, наверное, почувствовали, что это команда другого уровня…
— Дело ведь не в фамилиях, а в том, как команда работает. Вы сами прекрасно видели, что «Торпедо» работает. Проигрывая 0:3, выиграли матч. Это ли не показатель работы? Важно не на собранные фамилии смотреть, а чтобы коллектив был дружным.

Взял 78-й номер, и только потом обратил внимание на номера питерских машин

— Выиграть после 0:3 — это действительно сильно…
— Не опускать руки, не сдаваться — наша работа. Неважно, какой счет — 0:1, 0:3 или 5:0 в твою пользу. Необходимо постоянно бороться, делать свою работу, выполнять установку тренера, тогда и результат придет. Ошибки у всех случаются — либо сразу гол пропустишь, либо не забьешь… Нам, возможно, даже на руку пошло, что СКА в течение семи минут первого периода забросил трижды. Они расслабились чуть-чуть, упустили нить игры, а мы немножко добавили…

— Люди, которые еще в прошлую среду являлись вашими одноклубниками, встречали вас на льду не особо гостеприимно…
— Какой-то сверхжесткой игры против себя не заметил. Хоккеист, выходя на площадку, в принципе не будет смотреть, ты друг или не друг, а будет действовать как обычно. Если жестко — значит, при случае встретит жестко. За какие-то знакомства никто не станет уступать борьбу или как-то щадить. Каждый делает свое дело.

— Вы, в свою очередь, в одном из моментов неплохо встретили Илью Каблукова. На трибунах даже шутили, что это месть за то, что вы ушли, а он пришел…
— Какая еще месть (смеется). Просто игровой момент. Повторюсь: на льду нет друзей. Есть момент ударить — бьешь. Это хоккей, и никаких подводных камней…

— Все хотел спросить, когда вы выступали за СКА, да как-то не случилось. Спрошу сейчас. Ваш 78-й номер — в честь региона?
— Ну как сказать… (Смеется.) После перехода в СКА мне предоставили на выбор несколько номеров. Решил взять 78-й. А уже через пару дней обратил внимание на номера питерских машин. Такое вот совпадение…

— С 82-м, под которым играете теперь, та же история?
— Не совсем. Приехал на раскатку. Смотрю, цифирь уже наклеена. Я даже ничего не выбирал.

|В тему

Чехи собираются перепрыгнуть СКА

Капитан чешского «Лева» нападающий Иржи Новотны заявил, что его команда постарается сместить СКА со второй строчки в турнирной таблице Западной конференции. «Лев» отстает от СКА на шесть очков, но при этом имеет игру в запасе.

— Очевидно, что все у нас сейчас хорошо. Нас ждет тяжелая неделя перед олимпийским перерывом, где мы сыграем против одних из лучших команд в лиге — казанского «Ак Барса» и московского «Динамо». Мы попробуем бросить вызов СКА и обойти их в таблице, но это будет очень тяжело. Наша цель — финишировать в четверке, мы близки к ее выполнению, нам нужно начать плей-офф у себя дома, — сказал Новотны «Р-Спорт».

Он так прокомментировал свое попадание в состав сборной Чехии на Олимпиаду в Сочи:

— Я рад, что наконец-то смог попасть на Олимпиаду, мечты стали реальностью. Обычно сильные команды на таком турнире на 80–90% состоят из игроков НХЛ, вот и у нас нашлось место даже нескольким игрокам из КХЛ. Для меня большая честь попасть в эту команду, любая медаль для нас станет успехом.

|Кстати

Новички армейцев: с места в карьер

Новички СКА Илья Каблуков (голевая передача) и Динар Хафизуллин (гол) в игре с «Торпедо» набрали свои первые баллы за результативность в составе армейцев, сыграв свои вторые встречи за питерский клуб. Из защитников дебютантов СКА в КХЛ быстрее Динара отличился только Дмитрий Калинин, который в первом же своем матче в форме армейцев оформил дубль. Кроме того, Хафизуллин стал автором 100-й шайбы в матчах между армейцами и нижегородцами в чемпионатах МХЛ, России и КХЛ. В российской истории клубы провели 38-й матч. 18 побед (причем все в основное время) на счету СКА, также была зафиксирована одна ничья. 19 побед у торпедовцев (из них две в сериях послематчевых бросков и три в овертаймах).

Скачки роста у детей: признаки развития ребенка

Типичный ребенок школьного возраста растет примерно на 5 см в год. В период полового созревания это число достигает 9 см. В первые 12 месяцев средний ребенок прибавляет в росте до 25 см.

Но даже в этот напряженный период дети испытывают короткие всплески самого быстрого роста и увеличения веса. Каждый ребенок индивидуален, поэтому невозможно сказать, произойдут ли эти «всплески» или нет, говорит Клэр Буш, доктор медицинских наук, доцент кафедры педиатрии в Медицинском центре Колумбийского университета.

Она часто видит небольшие всплески роста, когда новорожденному от 7 до 10 дней: «Дети научились кормить грудью, мамы научились кормить грудью. Все «притерлись», а значит, можно чуть-чуть скорее расти».

Еще один всплеск роста — около месячной отметки. Но педиатры склонны смотреть на другие критерии: ребенок удваивает свой вес в 4 месяца? Утраивает вес в год? Вообще прогрессирует по кривой роста?

Ли Энн О’Коннор,  сертифицированный советник по грудному вскармливанию  с частной практикой в ​​Нью-Йорке, говорит, что она обычно видит всплески роста около 3 недель, 6 недель, 3 месяцев и 6 месяцев. Но лучший показатель того, что есть скачок развития — твой собственный ребенок. Вот знаки, за которыми нужно следить.

Твой ребенок постоянно голоден

Как раз когда ты уверена, что уже знаешь график кормления, твой ребенок вдруг хочет есть круглосуточно. У ребенка на грудном вскармливании это может означать два-четыре дня кормления в режиме «марафон». Дети на искусственном вскармливании плачут и просят еще, после того, как съели свою норму.

Читай также:  Новые рекомендации ВОЗ: грудное вскармливание до 3 лет

Сверх-калории идут на прибавку к росту, будь то наращивание запасов жировых клеток или наращивание мышечной массы или (с помощью гормонов) фактически физическое изменение структуры костей.

Сон ребенка меняется

Некоторые родители говорят, что их дети  больше спят во время скачков роста и развития, в то время, как другие утверждают, что их дети спят меньше. Одно можно сказать наверняка: сон играет жизненно важную роль в выработке первичного гормона, метко названного «гормоном роста». Так что пусть дремлющие детки не вводят тебя в заблуждение, ведь на самом деле природа медленно отнимает у тебя крошечное существо, которое когда-то помещалось на изгибе руки.

Твой ребенок освоил новые умения и навыки

Со временем ты без труда научишься связывать обретенную способность ребенка хлопать в ладоши или хватать игрушку одним конкретным скачком роста. Мозг ребенка физически увеличивается вместе с остальным телом, когда он учится ориентироваться в мире, заставляя свой череп расти во всех смыслах. Вот почему родничок ребенка, или «мягкое место», закрывается или почти закрывается к возрасту, когда скачки роста уже не такие интенсивные.

Читай также: Когда малыш начинает улыбаться и смеяться?

Но, в любом случае, обрати внимание, что скачок роста легко спутать с другими проблемами. Чрезмерно сонный или суетливый ребенок может указывать на болезнь, а постоянный голод — на  недостаток молока. Всегда отслеживай состояние своего малыша «в общем» и обращай внимание на то, чего раньше не было.

Фото: depositphotos

4.1. Энергия / КонсультантПлюс

Потребность в энергии представляет собой уровень потребляемой с пищей энергии, который обеспечивает энергетический баланс; при этом размеры тела, его состав и уровень физической активности индивидуума соответствуют устойчивому состоянию здоровья и обеспечивают поддержание экономически необходимой и социально желательной физической активности. Потребность в энергии у детей, беременных и кормящих женщин включает также дополнительные потребности, связанные с образованием тканей или секрецией молока, на уровне, обеспечивающем нормальную жизнедеятельность.

Суточные энерготраты определяют как сумму затрат энергии на конкретные виды деятельности, каждую из которых рассчитывают как произведение величины основного обмена (далее — ВОО) на соответствующий коэффициент физической активности и время, в течение которого эти виды деятельности выполняются [2]. У женщин ВОО на 15% ниже, чем у мужчин.

Для определения физиологической потребности в энергии рассчитаны величины основного обмена для каждой возрастно-половой группы населения (табл. 5) на основании антропометрических параметров стандартного взрослого человека (табл. 4) по формуле Миффлина — Сан Жеора [32]:

Мужчины

ВОО (сутки) = 9,99 x МТ (кг) + 6,25 x рост (см) —

— 4,92 x возраст (г) + 5

(2)

Женщины

ВОО (сутки) = 9,99 x МТ (кг) + 6,25 x рост (см) —

— 4,92 x возраст (г) — 161

(3)

Таблица 5

Средние величины основного обмена взрослого населения

Российской Федерации (ккал/сут)

Возраст, лет

ВОО, ккал/сут

Мужчины

Женщины

18 — 29

1692 — 1746

1337 — 1392

30 — 44

1615 — 1684

1269 — 1338

45 — 64

1490 — 1583

1166 — 1259

65 — 74

1405 — 1449

1091 — 1136

75

1362 и менее

1045 и менее

———————————

Примечание: <*> ИМТ 20 — 25 кг/м2.

Физиологические потребности в энергии для взрослых — от 2150 до 3800 ккал/сутки для мужчин и от 1700 до 3000 ккал/сутки для женщин. Во время беременности и грудного вскармливания потребности в энергии увеличиваются в среднем на 15 и 20% соответственно.

Расход энергии на адаптацию к холодному климату в районах Крайнего Севера увеличивается в среднем на 15%.

Для расчета ВОО у детей используют уравнения Шофилда с учетом пола и возраста ребенка (табл. 6) [2, 33].

Таблица 6

Формулы Шофилда для расчета величины основного обмена

по массе тела у детей

Возраст и пол

Формула

Стандартная ошибка вычисления

До 3 лет

Мальчики

ВОО (МДж/сут) = 0,249 x МТ — 0,127

0,293

Девочки

ВОО (МДж/сут) = 0,244 x МТ — 0,130

0,246

Мальчики

ВОО (ккал/сут) = 59,5 x МТ — 30,4

70

Девочки

ВОО (ккал/сут) = 58,3 x МТ — 31,1

59

3 — 10 лет

Мальчики

ВОО (МДж/сут) = 0,095 x МТ + 2,110

0,280

Девочки

ВОО (МДж/сут) = 0,085 x МТ + 2,033

0,292

Мальчики

ВОО (ккал/сут) = 22,7 x МТ + 504,3

67

Девочки

ВОО (ккал/сут) = 20,3 x МТ + 485,9

70

10 — 17 лет

Мальчики

ВОО (МДж/сут) = 0,074 x МТ + 2,754

0,440

Девочки

ВОО (МДж/сут) = 0,056 x МТ + 2,898

0,466

Мальчики

ВОО (ккал/сут) = 17,7 x МТ + 658,2

105

Девочки

ВОО (ккал/сут) = 13,4 x МТ + 692,6

111

———————————

Примечание:

<*> МТ — масса тела в кг.

<**> Для целей настоящих МР формулы приведены для возрастной группы до 18 лет.

У детей с возрастом отношение ВОО к массе тела постепенно снижается до наступления полового созревания. Максимальная потребность в энергии в подростковом возрасте обусловлена быстрым ростом. В период новорожденности 35% потребляемой с пищей энергии тратится на рост, к году — снижается до 3%, в периоды скачков роста возрастает до 4% [33].

Физиологические потребности в энергии для детей — 110 — 115 ккал/кг массы тела для детей до 1 года и от 1300 до 2900 ккал/сутки (с увеличением возраста) для детей старше 1 года при адекватном уровне физической активности.

Открыть полный текст документа

Когда происходят всплески роста младенцев и их признаки

Как только вы осваиваете достаточно разумный график кормления, ваш новорожденный иногда может внезапно изменить курс. Он начинает есть каждый час, и даже когда он закончил, он все еще ведет себя так, будто голоден.

Если вам интересно, получает ли ваш ребенок достаточно молока, расслабьтесь. Ваш малыш не голодает (хотя и ведет себя так). У него только что случился первый всплеск роста ребенка — первый из примерно пяти, которые у него будут в течение первого года жизни.

Что такое скачки роста у детей?

Младенцы растут быстрее всего в течение первого года жизни, и большая часть этого происходит в форме всплесков роста, т. е. коротких, интенсивных всплесков роста. В течение первых 12 месяцев жизни дети, как правило, утраивают массу тела и прибавляют в среднем 10 дюймов в длину.

Перед скачком роста вес вашего ребенка может медленно увеличиваться. После всплеска роста вы можете заметить, что он резко увеличился. Так что это не ваше воображение — ваш ребенок действительно перерос все свои новорожденные наряды за одну ночь!

Когда у младенцев бывают скачки роста?

Скачки роста ребенка могут произойти в любое время в течение первого года жизни.Несмотря на то, что все дети разные, у младенцев обычно наблюдается всплеск роста в:

  • от 1 до 3 недель
  • от 6 до 8 недель
  • 3 месяца
  • 6 месяцев
  • 9 месяцев

Имейте в виду, что это всего лишь общие диапазоны , Однако. Ваш ребенок может испытать всплеск роста до или после этого времени.

Чтобы следить за прогрессом вашего ребенка, его педиатр будет использовать диаграмму роста ребенка при каждом посещении лунки. Эти диаграммы от Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Центров по контролю заболеваний (CDC) отслеживают вес, рост и окружность головы вашего ребенка по сравнению с другими детьми того же возраста.

Таблица всплесков роста ребенка

Хотите знать, когда ожидать всплеск роста? В этой полезной таблице указано, когда ваш ребенок, скорее всего, начнет стрелять, а также как определить признаки.

Признаки скачка роста ребенка

Не знаете, переживает ли ваш ребенок скачок роста или у него просто большой аппетит? Вот как распознать всплеск вашего маленького ростка:

  • Повышенный голод.  Ваш ребенок хочет есть без перерыва — например, каждый час или два (а иногда и каждые 30 минут).Если вы кормите грудью, знайте, что чем чаще ваш ребенок ест, тем больше он стимулирует выработку молока, чтобы не отставать от своего растущего аппетита. Дети старшего возраста также захотят больше сосать грудь и увеличить потребление твердой пищи, если они ее едят.
  • Частые ночные пробуждения.  Даже если ваш ребенок спал блаженные пять-шесть часов, во время всплеска роста он может выть на полуночный перекус, затем на один в 2 часа ночи, в 4 часа ночи и так далее. Вы можете обнаружить, что ваш старший ребенок тоже просыпается раньше после дневного сна.
  • Повышенная суетливость.  Во время кормления грудью он будет очень беспокойным, будет сосать и разжимать грудь, потому что прямо сейчас ему нужно больше молока, а у вас, возможно, еще не все в порядке. Кроме того, все эти поздние ночи не улучшают его настроения (или вашего!).

Насколько большим должен быть ребенок?

Как долго длятся всплески роста?

Сейчас кажется, что ваш ребенок никогда не перестанет есть, но держитесь. Большинство всплесков роста ребенка длятся всего несколько дней. После этого жизнь вернется в нормальное русло — по крайней мере, настолько нормальное, насколько это возможно с новорожденным!

Спят ли дети во время всплесков роста больше?

Это зависит.Некоторые исследования показывают, что младенцы, как правило, больше спят в те дни, когда у них наблюдается всплеск роста. Но дети также часто просыпаются, чтобы потребовать кормления, и у некоторых детей в это время может произойти регресс сна.

Как справляться со скачками роста ребенка

Поскольку вы уже изо всех сил пытаетесь достаточно отдыхать, очень утомительно иметь новорожденного, который внезапно ожидает круглосуточного шведского стола без выходных. Поэтому убедитесь, что вы пьете много воды, чтобы избежать обезвоживания, попросите своего партнера или друга заняться домашними делами и приготовьтесь к дополнительным кормлениям.Любимое шоу или хорошая книга помогут скоротать время.

Если вы кормите грудью, постарайтесь продержаться. Когда ваш ребенок кажется более голодным и раздражительным, чем обычно, вы можете беспокоиться о том, что он не получает достаточно еды, и подумать о том, чтобы вообще отказаться от грудного вскармливания. Но эти временные круглосуточные кормления на самом деле являются способом вашего ребенка увеличить выработку молока, чтобы не отставать от его очень здорового аппетита.

Если вы действительно обеспокоены, следите за двумя вещами: подгузники и увеличение веса.Если он набрасывается на унции (эта очаровательная маленькая футболка сегодня кажется более узкой, чем два дня назад, например) и замачивает пять или шесть подгузников в день, у него все в порядке.

Достаточно скоро его муки голода прекратятся, всплеск роста прекратится, и все вернется на круги своя. До следующего скачка роста ребенка, то есть.

Питание кластеров и всплески роста

Новорожденным нужно часто есть. В первые несколько недель вы, вероятно, будете кормить ребенка грудью 8-12 раз каждые 24 часа.Иногда ваш ребенок может хотеть сосать грудь чаще. Когда кормления собираются вместе, особенно в вечернее время, это называется кластерным кормлением. Хотя может показаться, что это много, это нормально.

Вечернее кормление гроздей

Иногда ваш ребенок может быть более беспокойным по вечерам и хотеть сосать грудь чаще, чем днем. Некоторые дети могут хотеть сосать грудь каждые 30 минут или час по вечерам. Это нормально, и это не означает, что ваш ребенок не получает достаточно молока. Это может быть просто способ вашего ребенка насытиться перед более продолжительным ночным сном.Следуйте примеру своего ребенка и попросите вашего партнера и семью помочь вам сделать вечера легче.

Всплески роста

В первый год у вашего ребенка будет много скачков роста. Они могут заставить вашего ребенка сосать грудь дольше и чаще. Эти всплески роста обычно происходят, когда вашему ребенку около 2-3 недель, 6 недель, 3 месяцев и 6 месяцев. Но всплески роста вашего ребенка могут не происходить именно в это время. Всплески роста могут произойти в любое время, и каждый ребенок индивидуален.Всплески роста обычно длятся несколько дней.

Многие младенцы становятся более капризными во время всплесков роста и хотят сосать грудь дольше и чаще, например, каждые 30 минут. Может показаться, что все, что вы делаете, это кормите своего ребенка! Но это способ вашего ребенка помочь вам увеличить выработку молока, чтобы вы могли удовлетворить потребности ребенка. Помните, чем больше ваш ребенок сосет грудь, тем больше молока вырабатывает ваш организм. Как только ваш запас увеличится, вы, вероятно, вернетесь к своему обычному распорядку дня.

Во время скачка роста вы можете задаться вопросом, достаточно ли у вас молока для вашего ребенка.Ответ, вероятно, да. Следуйте примеру вашего ребенка. Когда вы кормите ребенка, ваше тело приспосабливается к нужному количеству.

Обязательно позаботьтесь о себе в это время. Во время скачка роста вашего ребенка вы можете чувствовать себя более голодным и жаждущим, поэтому прислушивайтесь к своему телу и хорошо питайтесь. И пусть близкие помогут. Они могут приготовить для вас ужин, поменять подгузники и многое другое.

Пубертатный рост 1453 здоровых детей в зависимости от возраста начала пубертатного скачка роста. Исследование продольного роста в Барселоне

Введение

Рост, скорость роста, вес и индекс массы тела (ИМТ) являются биомаркерами здоровья ребенка и благополучия общества.1–3 После рождения скорость роста постепенно снижается до начала пубертатного скачка роста (PGSO), который происходит в течение пятилетнего периода у обоих полов (девочки: 8–13 лет, мальчики: 10–15 лет)4. ,5

Исследования продольного роста четко определяют возраст в PGSO. Однако из-за малого числа включенных детей они, как правило, представляют данные о пубертатном росте как для одной группы, не принимая во внимание различные темпы пубертатного созревания каждого ребенка. используется для оценки проявления полового созревания в клинической практике; следовательно, была предложена потребность в более чем одной пубертатной референтной группе.4,5,8–10

В нашем предыдущем лонгитудинальном исследовании роста (1978–2000 гг.) были представлены данные о пубертатном росте 259 девочек и 281 мальчика, распределенных в одну из пяти групп пубертатной зрелости с интервалом в 1 год (очень ранняя, ранняя , средний, поздний и очень поздний) в соответствии с их возрастом в PGSO.5 Из-за небольшого числа детей в каждой группе мы начали в 1995 г. новое лонгитюдное исследование, направленное на набор минимум 100 здоровых детей без ожирения в каждой группе. пяти групп для каждого пола, чтобы подтвердить или опровергнуть клинически значимые различия в структуре полового созревания среди пяти групп полового созревания.

Субъекты и методы

В группу исследования вошли 1908 здоровых детей из среднего и высшего социально-экономического района Барселоны. Дети с хроническими заболеваниями, хронической лекарственной терапией или значениями ИМТ

-2,0 SDS (контрольная группа, соответствующая возрасту и полу11) не были включены. За период исследования (с января 1995 г. по март 2017 г.) 132 ребенка были исключены из исследования по причине ожирения (физический осмотр и ИМТ > 2,0 SDS в контрольной группе того же возраста и пола11), а 323 ребенка были потеряны. Таким образом, 1453 (743 девочки, 710 мальчиков), достигших взрослого роста в период с января 2012 г. по март 2017 г., завершили исследование, и были проанализированы данные их измерений роста и веса (девочки 6–18 лет, мальчики 6–19 лет). .За группой А (239 девочек, 238 мальчиков) наблюдали в четырех педиатрических клиниках, а за группой В (504 девочки, 472 мальчика) — в четырех школах. В популяции А все родились в срок с соответствующим весом и ростом22; эти данные не были собраны для популяции B.

Рост и вес регистрировались каждые 6–12 месяцев четырьмя исследователями в популяции A и один раз в год одним из четырех в популяции B. Рост измерялся с помощью жестких настенных ростомеров в популяции. A и с таким же портативным жестким ростомером в популяции B.Стадиометры калибровались одинаково на протяжении всего исследования. Вес регистрировали с помощью цифровых напольных весов (население А в нижнем белье; население В в футболке и юбке/брюках, расчетный вес футболки и юбки/брюк вычитали из общего веса). Измерения проводились с точностью до 0,1 сантиметра (см) для роста и 0,1 килограмма (кг) для веса. Стадии полового созревания Таннера и объем яичек регистрировались каждые шесть месяцев в популяции А, но не в популяции В по этическим соображениям.Возраст наступления менархе регистрировали в обеих популяциях.

Программа антропометрического роста «Auxolog», основанная на данных нашего предыдущего лонгитюдного исследования роста5,13, ​​использовалась для построения диаграмм роста к возрасту, скорости роста к возрасту и массы тела к возрасту для каждого ребенка. PGSO оценивали по критериям Таннера6,7 и по возрасту при PGSO5 детей считали очень ранними (девочки 8–9 лет, мальчики 10–11 лет), ранними (девочки 9–10 лет, мальчики 11–12 лет), промежуточными (девочки 10–11 лет, мальчики 12–13 лет), поздние (девочки 11–12 лет, мальчики 13–14 лет) и очень поздние (девочки 12–13 лет, мальчики 14–15 лет) созревания (рис.1). Средние значения роста для возраста (см), скорости роста для возраста (см/год), массы тела для возраста (кг), роста взрослого человека (скорость роста

см/год в двух последовательных 6–12-месячных интервалах), пубертатного прироста роста (см) (от PGSO до роста взрослого человека), возраст наступления менархе (годы) и рост (см) от менархе до роста взрослого человека были рассчитаны для каждой из пяти групп пубертатной зрелости и для всего населения (таблицы 1–3). Этика

Исследование было одобрено Комитетом по этике Университетской детской больницы Валь д’Эброн, Барселона.Информированное согласие было получено от детей и их родителей или законных опекунов.

Статистический анализ

Результаты выражены как среднее ± стандартное отклонение. Линейный тренд средних антропометрических значений для возраста среди групп пубертатной зрелости оценивали с помощью линейной регрессии. Одновыборочный критерий Стьюдента использовался для сравнения средних антропометрических и возрастных значений всего населения с каждой из пяти групп полового созревания. Различия в среднем приросте пубертатного роста, возрасте наступления менархе и приросте роста от менархе до роста взрослого человека среди групп пубертатной зрелости оценивали с помощью однофакторного дисперсионного анализа; попарное сравнение подгрупп проводили по критерию Бонферрони.Для анализа данных использовалось программное обеспечение SAS® 9.3 (SAS Institute Inc., Кэри, Северная Каролина, США).

Результаты

Среди 743 девочек возраст в PGSO составлял 8–9 лет у 119, 9–10 лет у 157, 10–11 лет у 238, 11–12 лет у 127 и 12–13 лет у 102, а девочки относились к очень раннему, раннему, среднему, позднему и очень позднему срокам созревания соответственно. Среди 710 мальчиков возраст в PGSO составлял 10–11 лет у 110, 11–12 лет у 139, 12–13 лет у 225, 13–14 лет у 133 и 14–15 лет у 103. — ранний, ранний, средний, поздний и очень поздний срок созревания соответственно (табл. 1–3).

Для обоих полов, в каждой из пяти групп пубертатной зрелости и во всей популяции средние значения любой антропометрической переменной в любом возрасте (от 6 лет до взрослого возраста) были одинаковыми и статистически не различались между популяциями A и B. Таким образом, , для каждого пола объединенные данные обеих популяций были проанализированы как единая популяция.

Рост

Средние значения соотношения роста к возрасту для пяти групп пубертатной зрелости и для всей популяции показаны в таблице 1 и на рис. 1. Хотя эти значения были одинаковыми при рождении (популяция А, данные не показаны) и при росте взрослого человека для обоих полов статистически значимая линейная тенденция (p

0.0001) среди пяти групп пубертатной зрелости наблюдался от 6 до 15 лет у девочек и от 6 до 18 лет у мальчиков. Различия были незначительными, когда в каждой из пяти групп все девочки (в возрасте 8 лет) или все мальчики (в возрасте 10 лет) находились в препубертатном возрасте, с тех пор существенно увеличивались в соответствии с возрастом в PGSO и ​​исчезали во взрослом возрасте. Наибольшие различия возникли между очень ранней и очень поздней группами (11,9 см в 12 лет у девочек, 16,6 см в 14 лет у мальчиков). Среднее увеличение роста в пубертатном периоде у обоих полов, возраст наступления менархе и рост от менархе до роста взрослого человека значительно различались (p0.05) между каждой группой пубертатной зрелости и каждой из остальных четырех (таблица 1).

У девочек средние значения роста к возрасту для всей популяции достоверно различались с таковыми в очень ранней, ранней и очень поздней группах от 6 до 15 лет, и в поздней группе от 7 до 14 лет (р=0,0189 до р0. 0001) и с промежуточной группой в 10 и 11 лет (р0,0001). У мальчиков эти различия наблюдались с 6 до 16 лет с очень ранними, с 7 до 16 лет с ранними, с 7 до 15 лет с поздними, с 6 до 17 лет с очень поздними (р=0.0081 до р0,0001) и в 12 и 13 лет с промежуточными (р0,0001) группами. Различия существенно возрастали по данным PGSO и ​​уменьшались по взрослому росту.

Для одной и той же группы пубертатной зрелости девочки и мальчики имели одинаковые средние значения роста к возрасту до 8 лет, хотя эти значения, как правило, были выше у мальчиков, чем у девочек. С этого момента различия увеличивались в зависимости от возраста в PGSO, а рост взрослых составлял от 13,5 до 12,6 см, составляя 13,0 см для всей популяции (таблица 1).

Скорость роста

Средние значения скорости роста к возрасту для пяти групп пубертатной зрелости и для всей популяции показаны в таблице 2 и на рис. 1. Статистически значимый (p

0,0001) линейный тренд среди пяти групп пубертатной зрелости наблюдалась у обоих полов, кроме 7–8 лет у девочек (ns). Различия были незначительными, когда в каждой из пяти групп все девочки или все мальчики находились в препубертатном возрасте, с тех пор существенно увеличивались в соответствии с возрастом в PGSO и ​​имели тенденцию исчезать при взрослом росте.Наибольшие различия наблюдались между очень ранней и очень поздней группами (5,1 см/год в 13–14 лет у девочек и 6,0 см/год в 15–16 лет у мальчиков).

У девочек средние значения скорости роста к возрасту для всей популяции достоверно (p=0,0197–p0,0001) отличались от показателей групп очень раннего, раннего, позднего и очень позднего роста от 6–7 лет до 16 лет. –17 лет, а при промежуточной группе (р0,0001) с 8–9 лет до 13–14 лет. У мальчиков эти различия (р=0,0069 до р0,0001) наблюдались с очень ранней, ранней, поздней и очень поздней группами от 8-9 лет до 18-19 лет, а также со средней группой (р0.0001) с 11–12 лет до 17–18 лет. Различия существенно возрастали по данным PGSO и ​​уменьшались по взрослому росту.

Вес

Средние значения массы тела к возрасту для пяти групп пубертатной зрелости и всей популяции показаны в таблице 3. Хотя эти значения были одинаковыми при рождении (популяция А, данные не показаны), статистически значимое (p=0,0168) до р

0,0001) линейный тренд наблюдался среди пяти групп от 6 до 18 лет у девочек и от 6 до 19 лет у мальчиков. Различия существенно возрастали по данным PGSO и ​​уменьшались по взрослому росту.Наибольшие различия наблюдались между очень ранней и очень поздней группами (10,2 кг в 12 лет у девочек и 11,4 кг в 14 лет у мальчиков).

У девочек средние значения массы тела к возрасту для всей популяции значимо различались (p=0,0374 до p0,0001) с показателями группы очень раннего возраста от 6 до 18 лет, а также с показателями раннего, позднего и очень раннего возраста. поздние группы от 6 до 16 лет. У мальчиков эти различия (р=0,0126 до р0,0001) наблюдались с очень ранней группой от 6 до 18 лет 17,5±2,0, с ранней группой с 12 до 14 лет, с поздней группой с 10 до 16 лет и с очень ранней группой. -поздняя группа от 10 до 17 лет.Различия существенно возрастали по данным PGSO и ​​уменьшались по взрослому росту.

Половое созревание

У девочек средние значения ИМТ при ПГСО составили 17,5±2,0, 17,7±2,1, 17,6±2,2, 17,8±2,3 и 18,4±2,5 для групп очень ранней, ранней, промежуточной, поздней и очень поздней пубертатной зрелости. , соответственно, без статистически значимых различий между ними. Стадия груди Таннера II наблюдалась через 4–6 месяцев после PGSO и ​​стадии груди Таннера IV или V на взрослом росте. Пик скорости роста был достигнут между стадиями груди Таннера II–III.Средний возраст наступления менархе значительно различался (p

± 0,05) между каждой группой пубертатной зрелости и каждой из четырех других (таблица 1). Значения ИМТ при менархе составили 19,2±2,3, 19,3±2,1, 19,0±2,2, 19,0±2,1 и 19,6±2,2 для групп очень ранней, ранней, промежуточной, поздней и очень поздней пубертатной зрелости соответственно без статистически значимых различий. среди них.

У мальчиков средние значения ИМТ в PGSO составили 18,6±2,3, 18,6±2,5, 18,9±2,5, 19,3±2,6 и 20,1±2,4 для групп очень ранней, ранней, промежуточной, поздней и очень поздней пубертатной зрелости, соответственно. без статистически значимых различий между очень-ранними, ранними, промежуточными и поздними группами; значения группы очень поздних различаются достоверно (p0.05) от таковых очень-ранней, ранней и промежуточной групп. Объем яичек 4–6 мл и 20 мл наблюдался при PGSO и ​​на взрослом росте соответственно. Пик скорости роста был достигнут между стадиями Таннера III–IV и стадией Таннера V на взрослом уровне.

Обсуждение

Исследования продольного роста дают эталонные значения для оценки полового созревания. Поскольку пубертатный рост различается в зависимости от возраста в PGSO, было предложено использовать более одного эталона полового созревания.4,5,8–10

значения скорости к возрасту и веса к возрасту 1453 здоровых детей без ожирения из среднего и высшего социально-экономического района Барселоны, у которых антропометрические измерения были проведены только четырьмя исследователями с использованием аналогично настроенного оборудования.Исследование было разработано с целью уменьшить дисперсию антропометрических показателей, наблюдаемую в исследованиях роста, из-за неоднородности изучаемых популяций, количества привлеченных исследователей и используемого оборудования. Дети были распределены в одну из пяти групп пубертатной зрелости с интервалом в 1 год (очень ранняя, ранняя, промежуточная, поздняя и очень поздняя) в соответствии с их возрастом в PGSO.

Для каждого пола средняя длина тела при рождении (популяция А, данные не показаны), средний вес при рождении (популяция А, данные не показаны), средний рост взрослого человека и средний вес взрослого человека были одинаковыми среди пяти групп пубертатной зрелости.Однако значения среднего роста к возрасту, средней скорости роста к возрасту и среднего веса к возрасту отличались, начиная с 6-летнего возраста. Различия были дискретными и имели низкую клиническую значимость, когда все девочки (возраст 9000–8 лет) и все мальчики (возраст 10 лет) находились в препубертатном возрасте. Тем не менее, они увеличились и стали клинически значимыми с этого возраста, согласно PGSO, исчезая во взрослом возрасте.

У обоих полов PGSO является важной вехой, определяющей скорость роста (прибавку в росте и весе) в период полового созревания, стадию развития Таннера, а у девочек — возраст наступления менархе и рост от менархе до взрослого роста.Каждая группа пубертатной зрелости имеет свою собственную модель пубертатного развития, которая также отличается от таковой для всей популяции. В клинической практике оценка индивидуального пубертатного роста (рост, скорость роста и вес) и полового развития с соответствующей им групповой моделью пубертатной зрелости (очень ранняя, ранняя, промежуточная, поздняя и очень поздняя) может помочь избежать ошибок, совершаемых в настоящее время. когда используется только группа полового созревания всей популяции.

Хотя нельзя полностью исключить систематическую ошибку в наших результатах, у обоих полов препубертатные значения роста к возрасту (девочки в возрасте 8 лет, мальчики в возрасте 10 лет) и значения роста взрослых были аналогичны данным, полученным в недавних исследованиях в Испании11, Европе14–20. (за исключением голландского населения, которое составляло 5.на 9 см выше для обоих полов во взрослом возрасте) и американских21,22 поперечных исследованиях, которые предполагают, что наши данные пяти групп пубертатной зрелости также могут быть полезны для оценки пубертатного роста в этих популяциях.

У девочек значения ИМТ статистически не отличались между пятью группами пубертатной зрелости в PGSO и ​​в возрасте менархе. То же самое имело место у мальчиков в ПГСО, за исключением значений между очень поздней группой и очень ранней, ранней и промежуточной группами, хотя эти различия имели низкую клиническую значимость.Эти данные свидетельствуют о том, что одинаковая масса тела необходима для начала полового созревания у обоих полов и у девочек для наступления менархе независимо от того, в каком возрасте они наступили. Более того, возраст наступления менархе для всей популяции был аналогичен возрасту, о котором недавно сообщили другие, что согласуется с вековым ускорением, наблюдаемым в последние годы. возраста) в период полового созревания были получены для обоих полов в ходе лонгитудинального исследования роста, включавшего 1453 здоровых детей-миллениалов без ожирения, классифицированных по пяти различным группам полового созревания в соответствии с возрастом в PGSO.Эти данные могут способствовать лучшей клинической оценке роста в соответствии с темпом полового созревания каждого ребенка и избежанию ошибок, совершаемых в настоящее время при использовании только одной контрольной группы полового созревания. Приводятся также данные о половом развитии и, у девочек, о возрасте наступления менархе.

Приложение

Таблицы роста, скорости роста, веса и ИМТ, все для возраста, рассчитанные методом LMS (центили и значения SDS), будут доступны для бесплатного скачивания с веб-сайта: http://www.millennialsgrowth.com (по состоянию на февраль 2018 г.) (Cole TJ. Метод LMS для построения нормализованных стандартов роста. Eur J Clin Nutr 1990; 44:45–60).

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Пубертатный всплеск роста Обзор, признаки и симптомы | Что такое скачок роста? — Видео и стенограмма урока

Признаки скачка роста

Существуют различные признаки, свидетельствующие о скачке роста; их можно разделить на две основные категории:

Поведенческие и эмоциональные изменения

К ним относятся неуклюжесть, сон дольше, чем обычно, и повышенный аппетит.Обычно увеличивается потребность во сне или внезапно возникают проблемы со сном. Подростки могут быть всегда голодными. Подростки могут вырасти на 12-13 дюймов и набрать 30 фунтов за это время развития. В период полового созревания эмоции ребенка могут стать сильнее и мощнее. Их настроение может меняться чаще, быстрее и неконтролируемо. Ребенок может испытать сильные эмоции, которых никогда раньше не испытывал. Обычно дети бывают озадачены, напуганы или разъярены без видимой причины.Когда девочки достигают половой зрелости, они испытывают более широкий спектр эмоций. Это может ощущаться как «шквал» эмоций, которые временами варьируются от гнева до отчаяния. Впервые в жизни девушки могут бороться с самооценкой. Эти изменения могут быть результатом гормональных колебаний, которые приводят к резким поведенческим и эмоциональным изменениям. скачок роста.Заметный рост в размерах тела, так как многие дети испытывают скачкообразный рост, обнаружат, что их одежда становится тесной. Быстрое увеличение размеров тела сопровождается значительными изменениями в составе тела. Термин «состав тела» может относиться к множеству характеристик. Эти характеристики включают рост определенных участков тела и рост волос в определенных частях тела. Могут появиться определенные боли в теле, особенно в ногах. Эти боли иногда называют «болезнями роста».« Они обычно возникают в коленях, бедрах и икрах и могут поражать обе ноги одновременно. Боли роста влияют на опорно-двигательный аппарат ребенка, включая мышцы. в возрасте от 3 до 12 лет и обычно нетяжелые

Увеличение роста свидетельствует о скачках роста.

Симптомы скачков роста

Поскольку половое созревание у детей с мужским и женским телом отличается, симптомы также различаются.И самцы, и самки проходят всплески роста на разных стадиях. Эти стадии теперь известны как стадии Таннера или, более формально, рейтинги половой зрелости. Они служат широким ориентиром для физического развития. Однако все люди разные, поэтому половое созревание у ребенка может наступить раньше или позже, чем у его сверстников. Половое созревание может начаться в любом возрасте от восьми до четырнадцати лет. Процедура может занять до четырех лет. Есть некоторые общие симптомы как у мужчин, так и у женщин (например, рост прыщей на лице).

Прыщи на лице — один из признаков полового созревания.

Скачки роста мужского тела в период полового созревания

Средний возраст начала полового созревания у мальчиков составляет 12 лет.

  • Первая стадия: Ранние симптомы обычно появляются после девятого или десятого дня рождения мальчика. В этот период видимых физических изменений у мальчиков не наблюдается.
  • Вторая стадия: половое созревание у мальчиков обычно начинается в возрасте около 11 лет.Яички и кожа вокруг яичек (мошонка) увеличиваются в размерах. На основании полового члена на ранних стадиях развиваются лобковые волосы.
  • Третья стадия: Физические изменения у мальчиков часто начинаются в возрасте около 13 лет. Среди модификаций:
  1. Пенис становится длиннее по мере увеличения яичек.
  2. Некоторое количество ткани молочной железы может образоваться под сосками.
  3. При изменении голоса он может переходить с высоких тонов на низкие.
  4. Мышцы увеличиваются в размерах.
  5. Темпы роста в высоту варьируются от 2,2 до 3,4 дюймов в год.
  • Четвертая стадия: обычно начинается в возрасте около 14 лет у мальчиков. Среди изменений:
  1. Яички, половой член и мошонка продолжают увеличиваться в размерах, мошонка становится темнее.
  2. Волосы начинают расти в подмышечных впадинах.
  3. Голос становится глубже.
  4. Возможны прыщи.
  5. Скорость роста в высоту варьируется от 2 до 3.2 дюйма в год.
  1. Половой член, яички и мошонка созреют.
  2. Волосы на лобке вросли и достигли внутренней поверхности бедер.
  3. Волосы на лице начнут расти, и некоторым мальчикам, возможно, придется начать бриться.
  4. Рост в высоту уменьшится, хотя мышцы могут продолжать расти.
  5. Большинство мальчиков достигают своего полного потенциала развития к 18 годам.

Скачки роста мужских тел.

Скачки роста женских тел в период полового созревания

Средний возраст начала полового созревания у девочек составляет 11 лет.

  • Первая стадия: Эта стадия обычно наступает после восьмого дня рождения девочки. В этот период видимых физических изменений у девочек не наблюдается.
  • Вторая ступень:
  1. Самые ранние симптомы молочных желез, известные как «почки», появляются под соском. Для них естественно быть зудящими или болезненными.
  2. Груди обычно различаются по размеру и увеличиваются с разной скоростью. В результате нет ничего необычного в том, что один цветок может быть больше другого. Более темная область (ареола) вокруг соска также увеличится в размерах.
  3. Матка увеличивается в размерах, и на половых губах начинает прорастать небольшое количество лобковых волос.
  • Третья стадия: Физические изменения у девочек часто начинаются после 12 лет. Среди модификаций:
  1. Грудные «почки» продолжают развиваться и расти.
  2. Волосы на лобке утолщаются и вьются.
  3. Волосы начинают расти под мышками.
  4. Первые симптомы акне могут проявляться на лице и спине.
  5. Начинается период наибольшего роста (около 3,3 дюйма в год).
  6. Жир начинает накапливаться в области бедер и бедер.
  • Четвертая стадия: обычно начинается в возрасте около 13 лет у девочек. Среди изменений:
  1. После достижения стадии бутонизации грудки приобретают более крупный контур.
  2. У многих девочек первая менструация начинается в возрасте от 12 до 14 лет, однако она может произойти и в более раннем возрасте.
  3. Рост в высоту замедлится примерно до 2-3 дюймов в год.
  4. Волосы на лобке утолщаются.
  • Пятая стадия: обычно возникает в возрасте около 15 лет у женщин. Среди изменений:
  1. Грудь приобретает взрослый размер и форму; однако грудь может продолжать изменяться до 18 лет.
  2. После шести месяцев до двух лет месячные становятся регулярными.
  3. Через один-два года после первой менструации девочки достигают взрослого роста.
  4. Волосы на лобке растут и достигают внутренней поверхности бедер.
  5. Репродуктивные органы и половые органы завершили развитие.

Скачки роста в женских телах.

Краткий обзор урока

Человек Всплески роста — это короткие периоды быстрого физического роста и веса.Скачки роста являются нормальной частью человеческого развития и происходят на различных стадиях, пока человек не достигнет физической зрелости. Фаза в жизни ребенка, когда его тело начинает развиваться и меняться по мере взросления, известна как половое созревание . В период полового созревания происходит значительный всплеск роста, обычно в возрасте от 8 до 13 лет у девочек и от 10 до 15 лет у мальчиков. Половое созревание длится от 2 до 5 лет.

Существует несколько симптомов, указывающих на всплеск роста, которые можно разделить на две категории: изменения в поведении и эмоции.Это включает в себя неуклюжесть, сон в течение более продолжительных периодов времени, чем обычно, и повышенный голод. Часто наблюдается повышенная потребность во сне или трудности со сном. Перепады настроения могут стать более частыми, быстрыми и неконтролируемыми. Молодой человек может испытать сильные чувства, которых никогда раньше не испытывал. В это время молодые люди часто бывают озадачены, напуганы или разъярены без видимой причины.

Физические изменения различаются у мужчин и женщин. У девочек растет грудь и начинаются менструальные циклы.Голоса мальчиков становятся более глубокими, наблюдается мышечный рост, начинает расти растительность на лице. Средний возраст начала полового созревания у девочек — 11 лет, а у мальчиков — 12 лет. Однако все люди разные, и у некоторых половое созревание наступает раньше или позже, чем у их сверстников. Половое созревание может начаться в любом возрасте от восьми до четырнадцати лет. Процедура может занять до четырех лет.

Скорость роста у практически здоровых школьников Северной Индии

Indian J Endocrinol Metab.2018 март-апрель; 22(2): 256–260.

Аашима Дабас

Отделение эндокринологии и обмена веществ, Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели, Индия

Раджеш Кадгават

Отделение эндокринологии и обмена веществ, Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели, Индия

Монита Галот

1 Отделение диетологии и питания, Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели, Индия

Винит Сурана

Отделение эндокринологии и обмена веществ, Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели, Индия

Нина Механ

2 Гомеопатический медицинский колледж Сур, больница и исследовательский центр, Нью-Дели, Индия

Рекха Рамот

Отделение эндокринологии и метаболизма, Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели, Индия

Апарна Парик

1 Департамент диетологии и питания, Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели, Индия

В.Шринивас

3 Отделение биостатики, Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели, Индия

Раман Кумар Марваха

4 Международный институт наук о жизни, Нью-Дели, Индия

Отделение эндокринологии и обмена веществ, Всеиндийский институт Институт медицинских наук, Нью-Дели, Индия

1 Департамент диетологии и питания, Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели, Индия

2 Гомеопатический медицинский колледж Сур, больница и исследовательский центр, Нью-Дели, Индия

3 Отдел биостатики, Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели, Индия

4 Международный институт наук о жизни, Нью-Дели, Индия

Адрес для корреспонденции: Dr.Раман Кумар Марваха, генерал-майор Р.К. Марваха, квартира № 17, апартаменты Гаутам, Гаутам Нагар, Нью-Дели — 110 049, Индия. Электронная почта: [email protected]_ahawramАвторское право: © 2018 Индийский журнал эндокринологии и метаболизма

Это журнал с открытым доступом, и статьи распространяются в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0, которая позволяет другим делать ремиксы , настраивать и развивать работу в некоммерческих целях, при условии предоставления соответствующего кредита и лицензирования новых творений на идентичных условиях.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Objective:

Линейный рост лучше всего оценивается по серийным антропометрическим данным или скорости роста (HV). Ввиду отсутствия недавних данных о скорости роста мы взялись за установление нормативных данных у практически здоровых детей Северной Индии.

Материалы и методы:

Проспективное продольное исследование на репрезентативной выборке 7710 практически здоровых детей в возрасте от 3 до 17 лет из разных регионов Дели.Рост измеряли на исходном уровне и через 12 месяцев, в то время как исследование полового созревания проводилось на исходном уровне у подгруппы детей.

Результаты:

Данные о ГВ и половом созревании были доступны у 5635 участников (73,08%; 2341 мальчик и 3294 девочки) и 1553 участника (622 мальчика и 931 девочка) соответственно. Средняя пиковая скорость роста (ПВР) составила 7,82 ± 2,60 см у мальчиков в возрасте 12–12,9 лет и 6,63 ± 1,81 см у девочек в возрасте 10–10,9 лет. зависят от возраста полового созревания девочек.HV коррелировал с ростом родителей у мальчиков препубертатного возраста, девочек и мальчиков пубертатного возраста ( P <0,01), в то время как у девочек корреляции не наблюдалось.

Выводы:

В исследовании представлена ​​нормальная скорость роста детей Северной Индии. Наблюдалась вековая тенденция в достижении ПГВ как у мальчиков, так и у девочек.

Ключевые слова: Подростковый рост, антропометрия, скачок роста, скорость роста, половое созревание

ВВЕДЕНИЕ

Линейный рост (рост) является фундаментальным и различимым параметром роста.Серийное измерение высоты, известное как скорость роста (HV), является лучшим индикатором роста, чем одноточечные оценки. Документирование аномального ГВ необходимо при обследовании любого ребенка с низким ростом. Из-за врожденных генетических вариаций и влияния окружающей среды для интерпретации роста используются справочные диаграммы для конкретных популяций. Диаграммы HV доступны для нескольких стран. [1,2,3,4] В настоящее время доступные диаграммы роста индийских детей в возрасте старше 5 лет основаны на перекрестных данных.[5,6,7] Существует несколько более ранних индийских исследований, в которых сообщалось о HV[8,9,10] с ограничениями небольшого размера выборки, отсутствием оценки полового созревания и отсутствием данных о последних тенденциях. Поэтому мы стремились измерить HV у практически здоровых школьников в Дели.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Настоящее исследование было проведено в семи платных школах Дели, выбранных из пяти географических зон (Северный, Южный, Восточный, Западный и Центральный регионы). Все школы были с совместным обучением, кроме одной, в которой обучались только девочки.Выбор школ основывался на разрешении, выданном школьными администрациями. Администрация школы предоставила всем родителям подробный письменный протокол с просьбой дать письменное согласие на участие их детей в исследовании. После получения письменного согласия родителей на медицинский осмотр и обследование полового созревания перед зачислением домой была отправлена ​​краткая форма, связанная с исследованием, для заполнения родителями, которая включала недавнюю и прошлую историю болезни, дату рождения ребенка и рост обоих родителей.Исследование было одобрено Институциональным комитетом по этике Всеиндийского института медицинских наук в Нью-Дели.

В исследование были включены практически здоровые дети в возрасте от 3 до 17 лет. Любой ребенок с известным хроническим системным заболеванием или принимающий какое-либо лечение в течение > 1 месяца за последние 3 месяца был исключен из исследования. Согласие было получено у детей в возрасте ≥7 лет перед проведением обследования.

МЕТОДЫ

Антропометрия

Антропометрическую оценку проводили на исходном уровне и при последующем посещении через 12 месяцев с периодом окна 1 неделя.Все измерения были сделаны квалифицированным персоналом с участниками, одетыми в минимальную легкую одежду и без обуви. Рост измеряли с точностью до 0,1 сантиметра с помощью портативного ростомера Холтейна (Holtain Inc., Крымыч, Пембс, Великобритания) в положении ребенка во франкфуртской плоскости. Вес измеряли с точностью до 0,1 кг с помощью цифровых весов в начале исследования и через 12 месяцев. Измерения проводились дважды, и среднее значение фиксировалось как окончательное. Весы и ростомер были откалиброваны с использованием стандартного веса и роста соответственно.Единообразие персонала сохранялось для всех измерений. Максимальная вариация измерения роста внутри и между наблюдателями составила 1 см. Средний рост родителей (MPH) рассчитывался на основе роста, предоставленного родителями.11 Точная дата рождения была отмечена на основе формы, предоставленной родителями и подтвержденной школьными записями.

Оценка пубертатного периода

Оценка пубертатного периода проводилась при первом посещении у части участников по логистическим причинам. Пубертатное обследование планировалось проводить у каждого четвертого ребенка, начиная с первого номера секции класса.Его проводили обученные специалисты того же пола, что обеспечивало полную конфиденциальность с использованием метода Таннера. На основании ТВ стадии полового созревания у мальчиков определяли следующим образом: I стадия (препубертатная стадия) включала участников с ТВ <4 мл, II стадия (ранняя пубертатная стадия) – ТВ >4 мл, но <8 мл, III стадия (средняя пубертатная стадия) ) – TV >8 мл, но <15 мл, и стадия IV (стадия полного созревания) – TV ≥15 мл.ТВ 4 мл и более определяли как начало полового созревания.[14,15] Если имелось несоответствие ТВ как правой, так и левой стороны, за окончательный объем принимали больший. Половое созревание у девочек учитывалось, если наблюдалось телорхе, т. е. оценка половой зрелости Стадия 2. и 97 th , центиль для возраста начала полового созревания. Эти значения были интерпретированы как средний возраст начала полового созревания, раннего и отсроченного полового созревания, соответственно, для обоих полов.Дети, достигшие половой зрелости раньше 3-го центиля, были отмечены как рано созревающие, а те, у кого отсрочка 97--го -го центиля, были поздними.

Статистические методы

Использовались описательные статистические данные, такие как среднее значение, медиана, стандартное отклонение и диапазон для исходного уровня, а также переменные исхода. Это позволило идентифицировать любые выбросы и тип распределения (нормальный или другой). Медиана возраста и 95% доверительный интервал [ДИ] для пубертатного возраста были рассчитаны с помощью пробит-анализа с использованием модели логистической регрессии.Программное обеспечение SPSS версии 20 (корпорация IBM, Армонк, штат Нью-Йорк) использовалось для статистического анализа.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Всего при первом посещении было набрано 7710 детей (3492 мальчика и 4218 девочек) в возрасте от 3,0 до 16,9 лет. Данные о ВГ через 12 месяцев были доступны для 5635 детей (73,08%; 2341 мальчик и 3294 девочки). Основными причинами отсева явились уход из школы после окончания 12 -го класса и прогул в день экзамена. Подробный пубертатный статус был доступен у 1553 участников (мальчики 622 мальчика; 931 девочка).

показывает среднее значение HV для конкретных возрастных интервалов. Пиковая скорость роста (ПВР) у мальчиков и девочек наблюдалась в 12–12,9 и 10–10,9 лет соответственно и была достоверно больше у мальчиков, чем у девочек (7,82 ± 2,60 против 6,63 ± 1,81 см/год; P < 0,05). 50 th центиль HV у мальчиков прогрессивно снижался от 4 до 9 лет, оставался постоянным в течение еще одного года, с последующим постепенным повышением до PHV в 12 лет. Затем к 16 годам он постепенно замедлился до <2 см/год.Аналогичным образом, 50 th процентилей ВГД у девочек достигали 7,15 см, которые постепенно уменьшались до 5,8 см в 8 лет с последующим постепенным снижением до ПГВ 6,4 см в 10 лет. Затем к 14 годам он быстро уменьшился до <2 см/год. Внесите в таблицу и покажите соответствующие возрасту процентили для HV у мальчиков и девочек.

Таблица 1

Скорость роста мальчиков и девочек в соответствии с возрастными диапазонами

Таблица 2а

Центиль скорости роста у мальчиков .У мальчиков наблюдалось кратковременное снижение ВГ перед пубертатным всплеском роста. Этот надир был менее выражен у девочек и наступал раньше, в 7–8 лет. ГВ у девочек неуклонно снижалась после ЛГВ до <2 см/год к 14 годам. Напротив, у мальчиков половое созревание наступало в 10 лет и продолжало расти до 16–17 лет. У мальчиков продолжительность пубертатного скачка роста больше, чем у девочек.

Среднегодовая скорость роста мальчиков и девочек по возрасту

Состояние полового созревания оценивали у 1553 участников (622 мальчика; 931 девочка).показано распределение ГВ у мальчиков и девочек в зависимости от стадии полового созревания. Максимальный прирост в росте отмечен на 3 стадии у мальчиков и на 1 и 2 стадиях у девочек. показывает распределение HV по стадиям полового созревания со статистически значимыми различиями в HV на всех трех стадиях ( P ≤ 0,001).

Таблица 3

Распределение скорости роста мальчиков и девочек по стадиям полового созревания

Распределение скорости роста мальчиков и девочек в период полового созревания

Медиана возраста полового созревания у мальчиков составила 11 лет.58 лет (95% ДИ: 11,4–11,7 лет) и 3 rd и 97 th центилей составляли 9,35 года и 14,08 года соответственно. Аналогичным образом, средний возраст девочек составлял 11,3 года (95% ДИ: 11,2–11,44), при этом 3 90 359 90 360 и 97 90 359 90 360 центилей составляли 8,88 и 13,75 лет соответственно.

ВГ раннего, нормального и позднего созревания сравнивали отдельно для обоих полов []. У поздно созревающих мальчиков ВГ была выше, чем у тех, кто достиг половой зрелости рано или в нормальном возрасте, в то время как среди девочек такой зависимости не наблюдалось.HV не показал никакой корреляции с ИМТ ни у одного пола (данные не показаны).

Таблица 4

Скорость роста по отношению к началу полового созревания у мальчиков и девочек

HV достоверно коррелировал с MPH, ростом отца, но не с ростом матери у всех субъектов препубертатного возраста ( P < 0,01). HV значительно коррелировал с MPH и ростом любого из родителей среди мальчиков полового созревания ( P <0,01). HV у девочек в период полового созревания, а также у мальчиков и девочек в постпубертатном периоде не продемонстрировал какой-либо значимой корреляции с MPH или ростом любого из родителей.

ОБСУЖДЕНИЕ

В настоящем исследовании представлены процентили ВГ практически здоровых детей в возрасте от 3 до 17 лет за 12-месячный период из семи школ, расположенных в Дели. ПГВ у девочек меньше и достигается раньше, чем у мальчиков.

Измерение роста и нанесение на карту роста является одним из основных шагов в оценке нарушений роста. Размещение точки высоты в один момент времени предоставляет информацию о состоянии линейного роста только в это время без какой-либо информации о направлении роста.HV предоставляет информацию о темпах роста в течение определенного периода времени, а также был включен в требования для оценки нарушений роста даже при отсутствии низкого роста (HV более чем на 2 SD ниже среднего значения за 1 год) [16]. Данные HV и PHV также можно использовать для прогнозирования окончательного роста.[17]

Одно из первых лонгитюдных исследований ГВ у индийских детей было опубликовано в 1980 г. [9], в ходе которого через регулярные промежутки времени в течение 14 лет (1952–1966) оценивали рост 303 мальчиков и 260 девочек из семей среднего класса (1952–1966). сообщили в возрасте 13 лет.5 лет у мальчиков и 12 лет у девочек. В другом лонгитюдном исследовании по измерениям детей дошкольного возраста в течение 18-летнего периода обучения (1965–66–1983–84) сообщалось о ПГВ в 14 лет у мальчиков. Точно так же исследование девочек из Северной Индии показало PHV в возрасте 11–13 лет. Напротив, достижение PHV у мальчиков в 12 лет и у девочек в 10 лет было более ранним, что указывает на тенденцию к снижению возраста по сравнению с более ранними сообщениями в литературе. [9,10,18] Это раннее достижение PHC вполне может быть связано с раннее начало полового созревания у индийских детей, о чем мы сообщали ранее.[20,21]

Аналогичная долговременная тенденция в возрасте начала полового созревания также была зарегистрирована в других странах.[22]

Данные из Тайваня сообщили о PHV в 13 лет у мальчиков и 11 лет у девочек. Объединенные данные четырех лонгитудинальных исследований роста в США также показали, что ПГВ возникает в возрасте 12–13 лет у мальчиков и 10–11 лет у девочек.[23]

Скачок пубертатного роста играет важную роль в окончательном росте. Существует неясность в отношении того, влияет ли время полового созревания на HV. Hägg и Taranger сообщили о большем конечном росте мальчиков с поздним созреванием по сравнению с мальчиками с ранним или нормальным созреванием.[24] Тем не менее, другие исследователи не сообщили о статистически значимой разнице в окончательном росте между субъектами, достигшими раннего, нормального или позднего начала полового созревания.[1] Поздне созревающие мальчики и девочки были значительно выше, чем рано созревающие в начале полового созревания; однако было обнаружено, что у них меньший прирост роста в период полового созревания, более короткая продолжительность полового созревания и сопоставимый окончательный рост взрослого человека. Точно так же Carrascosa и др. . также сообщили о большем росте в период полового созревания у рано созревающих, чем у поздно созревающих, но с аналогичным конечным ростом взрослых.[26] В нашем исследовании HV не менялся в зависимости от возраста полового созревания у девочек, хотя у мальчиков с поздним созреванием HV был выше. Тем не менее, возраст начала полового созревания в нашем исследовании может не быть действительно репрезентативным для истинных тенденций полового созревания, поскольку оценка полового созревания проводилась только в один момент времени и в подмножестве.

В нашей когорте у мальчиков и девочек в препубертатном и пубертатном возрасте наблюдалась значимая корреляция между MPH/ростом родителей и HV. Су и др . продемонстрировали значительную корреляцию между ростом отца и ростом самого высокого сына и между ростом матери и ростом самой низкой девочки среди взрослых тайваньцев, но HV не оценивался.[27]

Ограничениями данного исследования являются (a) Недостаточное представительство детей из низких социально-экономических слоев и сельских районов. (b) Отсутствие данных о росте у этих детей в возрасте 6 месяцев и последующее наблюдение в течение нескольких лет было бы более характерным для HV у индийских детей. (c) Половое созревание оценивалось только во время набора и у части детей. (d) Небольшое количество участников в возрастных группах 3–3,9 и 16–16,9 лет.

ВЫВОДЫ

В исследовании сообщается о ВГ практически здоровых школьников в возрасте от 3 до 17 лет из Северной Индии.PHV продемонстрировал долговременную тенденцию: мальчики достигают уровня PHC в возрасте 12–12,9 лет, а девочки — в возрасте 10–10,9 лет.

Финансовая поддержка и спонсорство

Исследование проводилось при финансовой поддержке гранта от DRDO, Нью-Дели.

Конфликт интересов

Конфликт интересов отсутствует.

Благодарности

Авторы хотели бы искренне поблагодарить г-жу Назмин Хан за поддержку, которая помогала в сборе данных и беспрепятственном проведении исследования.

ССЫЛКИ

1.Келли А., Винер К.К., Калкварф Х., Оберфилд С.Е., Лаппе Дж., Гилсанц В. и др. Возрастные референтные диапазоны годовой скорости роста у детей в США. J Clin Endocrinol Metab. 2014;99:2104–12. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]2. Lee TS, Chao T, Tang RB, Hsieh CC, Chen SJ, Ho LT, et al. Попутное исследование закономерностей роста школьников в Тайбэе, район I: кривая роста и кривая скорости роста. J Chin Med Assoc. 2004; 67: 67–72. [PubMed] [Google Scholar]3. Феррандес А., Карраскоса А., Ауди Л., Багер Л., Руэда С., Бош-Кастанье Дж. и др.Продольный пубертатный рост в зависимости от возраста начала пубертатного всплеска роста: данные испанского исследования, включавшего 458 детей (223 мальчика и 235 девочек) J Pediatr Endocrinol Metab. 2009; 22: 715–26. [PubMed] [Google Scholar]4. Gerver WJ, de Bruin R. Скорость роста: представление контрольных значений у голландских детей. Горм Рез. 2003; 60: 181–4. [PubMed] [Google Scholar]5. Агарвал Д.К., Агарвал К.Н. Физический рост индийских детей из зажиточных семей (от рождения до 6 лет) Indian Pediatr. 1994; 31: 377–413. [PubMed] [Google Scholar]6.Комитет по диаграммам роста Индийской академии педиатрии. Хадилкар В., Ядав С., Агравал К.К., Тамболи С., Банерджи М. и др. Пересмотренные диаграммы роста IAP для роста, веса и индекса массы тела для индийских детей в возрасте от 5 до 18 лет. Индийский педиатр. 2015;52:47–55. [PubMed] [Google Scholar]7. Хадилкар В.В., Хадилкар А.В., Коул Т.Дж., Сайяд М.Г. Кривые поперечного роста роста, веса и индекса массы тела для индийских детей из зажиточных семей, 2007 г. Indian Pediatr. 2009; 46: 477–89. [PubMed] [Google Scholar]8. де Онис М., Дасгупта П., Саха С., Сенгупта Д., Блёсснер М.Национальный центр справочной статистики здравоохранения и роста индийских мальчиков-подростков. Am J Clin Nutr. 2001; 74: 248–53. [PubMed] [Google Scholar]9. Хауспи Р.С., Дас С.Р., Прис М.А., Таннер Дж.М. Продольное исследование роста мальчиков и девочек из Западной Бенгалии (Индия) в возрасте от шести месяцев до 20 лет. Энн Хам Биол. 1980; 7: 429–40. [PubMed] [Google Scholar] 10. Рао С., Джоши С., Канаде А. Рост некоторых физических параметров в связи со скачком роста подростков среди сельских индийских детей. Энн Хам Биол.2000; 27: 127–38. [PubMed] [Google Scholar] 11. Гримберг А., Лифшиц Ф. Тревожный рост. В: Лифшиц Ф, изд. Детская эндокринология. 5-е изд. Том. 2. Нью-Йорк, США: Informa Healthcare; 2007. С. 1–39. [Google Академия] 14. Zachmann M, Prader A, Kind HP, Häfliger H, Budliger H. Объем яичек в подростковом возрасте. Поперечные и лонгитюдные исследования. Helv Paediatr Acta. 1974; 29: 61–72. [PubMed] [Google Scholar] 15. Ли П.А. Половое созревание и его нарушения. В: Лифшиц Ф, редактор. Детская эндокринология.4-е изд. Нью-Йорк: Марсель-Деккер Инк; 2003. стр. 211–38. [Google Академия] 16. Общество исследования гормона роста. Согласованные рекомендации по диагностике и лечению дефицита гормона роста (GH) в детском и подростковом возрасте: Резюме заявления исследовательского общества GH. Исследовательское общество GH. J Clin Endocrinol Metab. 2000;85:3990–3. [PubMed] [Google Scholar] 17. Карлберг Дж., Кван К.В., Геландер Л., Альбертссон-Викланд К. Оценка полового созревания. Горм Рез. 2003; 60: 27–35. [PubMed] [Google Scholar] 18. Сатьянараяна К., Радхая Г., Мохан К.Р., Тиммаямма Б.В., Рао Н.П., Рао Б.С. и др.Скачок роста в подростковом возрасте среди сельских индийских мальчиков в зависимости от питания в детстве: 18-летнее продольное исследование. Энн Хам Биол. 1989; 16: 289–300. [PubMed] [Google Scholar] 19. Камра С.Р., Мехта С., Деодхар С.Д. Смешанное лонгитюдное исследование физического роста девочек – I. Indian Pediatr. 1990; 27: 925–36. [PubMed] [Google Scholar] 20. Сурана В., Дабас А., Кадгават Р., Марваха Р.К., Шринивас В., Гани М.А. и др. Начало полового созревания у практически здоровых индийских мальчиков и влияние ожирения.Индийский J Endocrinol Metab. 2017; 21: 434–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]21. Кадгават Р., Марваха Р.К., Механ Н., Сурана В., Дабас А., Шринивас В. и др. Возраст начала полового созревания у практически здоровых школьниц из Северной Индии. Индийский педиатр. 2016;53:383–7. [PubMed] [Google Scholar] 22. Aksglaede L, Olsen LW, Sørensen TI, Juul A. Сорокалетние тенденции в сроках полового созревания у 157 000 датских школьников. ПЛОС Один. 2008;3:e2728. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]24.Хэгг У, Тарангер Дж. Рост и скорость роста у детей раннего, среднего и позднего созревания в возрасте до 25 лет: проспективное лонгитюдное исследование шведских городских детей от рождения до совершеннолетия. Энн Хам Биол. 1991; 18:47–56. [PubMed] [Google Scholar] 25. Визманос Б., Марти-Хеннеберг С., Кливилле Р., Морено А., Фернандес-Балларт Дж. Возраст начала полового созревания влияет на интенсивность и продолжительность пика полового созревания, но не на конечный рост. Am J Hum Biol. 2001; 13: 409–16. [PubMed] [Google Scholar] 26. Карраскоса А., Ауди Л., Бош-Кастанье Дж., Гуссинье М., Йесте Д., Альбису М.А. и др.Влияние возраста начала полового созревания на рост взрослого человека. Med Clin (Barc) 2008;130:645–9. [PubMed] [Google Scholar] 27. Су П.Х., Ван С.Л., Чен Д.Й. Гендерные различия конечного роста у здоровых лиц обусловлены ростом родителей. Педиатр Неонатол. 2011; 52:183–189. [PubMed] [Google Scholar]

Можно ли предсказать рост ребенка?

Родители часто задаются вопросом, какого роста будут их дети, когда вырастут. Дети и подростки часто задают один и тот же вопрос.«Генетика, вероятно, является самым большим фактором, влияющим на рост», — говорит доктор Дэвид Шер, детский хирург-ортопед из HSS. «У высоких родителей обычно высокие дети, но верно и обратное».

У всех детей есть «пластинки роста» — участки гладкого эластичного хряща на концах каждой длинных костей тела. Здесь происходит рост. Когда кости перестают расти, зоны роста закрываются. Девочки обычно перестают расти и достигают максимального роста в возрасте от 14 до 16 лет, а мальчики заканчивают свой рост в возрасте от 16 до 18 лет.Гормональные изменения вызывают рост и всплески роста, а поскольку гормоны действуют по-разному у мальчиков и девочек, они созревают в разное время.

Различные формулы предназначены для прогнозирования роста, но, по словам доктора Шера, наиболее точным способом является отслеживание роста ребенка с течением времени. «Во время ежегодного посещения педиатра фиксируют рост и возраст ребенка, — говорит он. «Затем врач наносит эти цифры на стандартизированную диаграмму роста средних показателей по стране для детей того же возраста и пола.Здоровые дети, как правило, следуют кривой на графике, поэтому, если вы наметите рост с течением времени, вы сможете увидеть, постоянен ли он, и получить представление о будущем росте», — говорит он.

Записи на стандартизированной диаграмме роста также показывают, как рост ребенка соотносится с ростом его или ее сверстников. Что еще более важно, отслеживание роста ребенка может выявить потенциальную проблему. Если кажется, что ребенок не растет с нормальной скоростью, может быть сделано направление к детскому эндокринологу, врачу, который специализируется на лечении заболеваний, влияющих на гормональную систему у детей.

По словам доктора Шера, для детских хирургов-ортопедов важно прогнозировать, когда ребенок закончит расти, когда требуется хирургическое вмешательство для исправления деформации кости, выравнивания разницы в длине ног или хирургического лечения сколиоза. Детские хирурги-ортопеды могут оценить, когда завершится рост, определяя «костный возраст» ребенка. Они делают это, делая рентген левой руки и запястья, чтобы увидеть, какие зоны роста все еще открыты. Костный возраст может отличаться от фактического возраста ребенка.

Средний рост всего населения увеличился за последнее столетие, вероятно, в значительной степени благодаря улучшению питания, а также улучшению здравоохранения в целом. Лучший способ убедиться, что дети достигают своего оптимального потенциала роста, — это обеспечить им хороший сон, полноценное и сбалансированное питание, а также посещение педиатра через рекомендуемые промежутки времени для регулярных осмотров ребенка.

Корреляционная матрица характеристик подросткового скачка роста в…

Фон: Целями исследования были (1) определить физическую подготовленность и основные антропометрические характеристики польских баскетболисток в возрасте 13-15 лет, (2) показать влияние времени зрелости на результаты двигательных тестов и основные параметры состава тела. , (3) определить индекс, который в наибольшей степени способствует прогнозированию производительности в тестах на скорость, прыгучесть, ловкость и выносливость. Методы: Выборка включала 904 польских игрока (U13-15).В части 1 было рассмотрено распределение категорий времени зрелости по возрастным группам. Сроки созревания были сгруппированы по годам до или после наблюдаемой пиковой высокой скорости (PHV): PHV0 (от -0,50 до 0,49), PHV1 (от 0,50 до 1,49), PHV2 (от 1,50 до 2,49) и PHV3 (от 2,50 до 3,49). . В части 2 взаимосвязь между антропометрическими переменными и показателями физической подготовки оценивалась на основе категорий времени зрелости (анализ ANCOVA). В части 3 с помощью обратного пошагового множественного регрессионного анализа была количественно определена взаимосвязь между сроками созревания (группа PHV) и физической работоспособностью.Полученные результаты: Результаты ANCOVA (возраст, рост и масса тела как ковариаты) показали у баскетболисток до 13 лет достоверно более высокие результаты тестов на спринт (20 м), прыгучесть и выносливость по сравнению с группой PHV1. Лучшие результаты наблюдались у спортсменок до 14 лет в PHV1 по сравнению с PHV2 и PHV3 в тестах на 20 м и прыжках, но противоположная тенденция наблюдалась в спринте на 5 м и тестах на выносливость (пройденная дистанция и VO2max). Баскетболисты до 15 лет из группы PHV3 характеризовались лучшими результатами тестов прыгучести, выносливости, бега на 10 и 20 м и ловкости (сумма, S4).Сроки созревания (10 м), хронологический возраст (5 м, 20 м, ловкость, тесты SVJ, VJ и VO2max), рост (10 м), масса тела (10 м, 20 м, VJ, VO2max) и взаимодействие между массой тела и ростом (SVJ) были значимыми (скорректированный R2 = 0,02-0,10; p < 0,001) предикторами двигательных навыков. Вывод: Содержание тренировок баскетболисток 13-15 лет должно быть адаптировано к биологическим потребностям, особенно в прыжках, выносливости и беге на 20 м.

Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.