Кто лечит заикание у детей: Заикание у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение детского заикания (логоневроза) в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Заикание у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение детского заикания (логоневроза) в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН Содержание:
Описание заболевания
Виды логоневрозов
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Прогноз и профилактика Заикание (логоневроз) – речевое нарушение, которое проявляется изменениями плавности и ритма произношения слов и звуков. Патология может встречаться как у детей, так и у взрослых. Лечением заболевания занимается дефектолог-логопед.

Общая информация


Заиканием называют нарушения плавности и ритма речи, при котором у ребенка возникают сложности с произношением слов и фраз, многократное повторение слогов или коротких слов, удлинение пауз перед началом произношения. В основе расстройства лежит спастическое сокращение структур, которые обеспечивают речевую функцию (мышц гортани, языка, мягкого неба, губ). Спазмы обусловлены чрезмерным возбуждением соответствующих центров в головном мозге (речевом, эмоциональном). В результате возникают артикуляционные, голосовые или дыхательные сокращения, которые не дают ребенку высказываться плавно и ритмично.

Чаще всего заикание возникает у детей 2-4 и 5-7 лет. У мальчиков данное нарушение обнаруживают в 4 раза чаще, чем у девочек. В 50-80% случаев состояние поддается коррекции. Залогом успеха является своевременное обращение за квалифицированной помощью. Чем раньше начата терапия, тем больше шансов избавиться от речевого дефекта навсегда.

Классификация заикания у детей


В зависимости от причин, выделяют два вида заикания у детей. Неврозоподобная форма подразумевает речевые нарушения на фоне системного невроза. Этот тип расстройства плохо поддается лечению, так как обусловлен генетически. У детей с данной формой наблюдается несколько другое функционирование головного мозга, нежели у обычных малышей. Такие дети позже начинают говорить и развиваются медленнее сверстников.

Невротическая форма заикания развивается на фоне сильных потрясений или хронических стрессов. Как правило, ребенок начинает заикаться после испуга, сильного стресса. В дальнейшем спазмы речевых мышц повторяются все чаще, развивается боязнь говорить. Даная форма хорошо поддается лечению, при своевременном начале терапии.

В зависимости от характера речевых нарушений выделяют следующие типы заикания у детей:

  • тоническое – ребенок растягивает определенные звуки или делает неуместные паузы;
  • клоническая – малыш повторяет слова или звуки;
  • смешанная – паузы и повторения присутствуют одновременно.

Врачи выделяют три степени тяжести заикания у детей:

  • легкая: характеризуется незначительными запинками во время спонтанной речи;
  • средняя: ребенок запинается при монологе и диалоге;
  • тяжелая: паузы встречаются часто при любых видах речи, отмечаются частые повторения слов или их частей; в предельно запущенных случаях полноценное общение с ребенком невозможно.

Симптомы заикания у детей

Как правило, первые признаки заикания проявляются у детей в возрасте 2-4 года. Заподозрить речевые нарушения нужно, если:

  • ребенку требуется много времени, чтобы произнести фразу;
  • малыш произносит слова нерешительно, делая паузы между ними;
  • ребенок часто останавливается, когда произносит предложение;
  • повторяет отдельные слова или звуки, чаще в начале слова.

Первые признаки заикания у ребенка, как правило, проявляются вскоре после стрессовой ситуации. Под влиянием окружающих людей ребенок старается говорить правильно, но неконтролируемые спазмы не позволяют сделать это. По мере нормализации психоэмоционального состояния дефект ослабевает, может полностью исчезнуть.

После повторного воздействия провоцирующего фактора нарушение проявляется снова. Со временем периоды обострений заикания становятся все дольше, а периоды ремиссии укорачиваются. В подростковом возрасте логофобия проявляется все сильнее, ребенок избегает ситуаций, в которых ему приходиться говорить. У него развиваются психологические комплексы. Проблема усугубляется, поскольку в любой неудобной ситуации подросток подвергается стрессу, а симптом проявляется ярче.

Невротическое заикание

Этот вид заикания чаще встречается у детей дошкольного возраста. Состояние возникает остро, как правило, на фоне травмирующего фактора. Ребенок начинает бояться разговаривать, зацикливается на сложных словах. Процесс речи сопровождается характерными движениями и мимикой. Симптомы то обостряются, то затухают в зависимости от уровня стресса.

Неврозоподобное заикание

Патология обнаруживается одновременно с началом активной речи у малыша. Несмотря на явные проблемы, ребенок не смущается своего состояния, говорит активно. При этом сама речь отличается монотонностью, ускоренным темпом, искаженным произношением звуков. Слова, зачастую, подбираются неправильно. Нередко патология сопровождается другими признаками поражения ЦНС: дисграфией, дислексией, дискалькулией. Выраженность симптомов остается стабильной вне зависимости от окружающей обстановки.


Причины возникновения заикания у детей

Главной причиной детского заикания является чрезмерно высокая активность в отдельных центрах головного мозга. Точные причины неизвестны даже на сегодняшний день. Медики выделяют лишь группы риска по развитию заикания. К таковым относятся дети, склонные к судорогам, имеющие повышенную тревожность и т.д.

На работе речевого аппарата негативно сказывается частое присутствие ребенка при внутрисемейных конфликтах, тяжелая психологическая обстановка в семье. Окружение малыша также прямо влияет на его речевые способности. Если данное нарушение есть у родителей или близких родственников, с большой долей вероятности логоневроз может развиться и у ребенка.

Заикание чаще выявляют у малышей, которые с детства изучают более 2 языков, развитием которых родители занимаются особенно рьяно. Нарушения возникают и у тех детей, которые много времени проводят за компьютером или телевизором. Провоцирующим фактором почти всегда является испуг.

Диагностика заикания у детей

Диагностика детского заикания требует комплексного подхода. Ребенка в обязательном порядке осматривают и тестируют логопед, педиатр, невролог, нейропсихолог. Врачам важно знать всю историю развития малыша, начиная с течения беременности, уточнить обстановку в семье, наличие стрессовых факторов и других возможных причин формирования нарушения. Для исключения органической природы патологии проводятся ряд исследований:

  • ЭЭГ;
  • реоэнцефалография;
  • ЭхоЭГ;
  • МРТ головного мозга;
  • объективная оценка уровня слуха и т.п.

Лечение заикания у детей

Лечение заикания у детей требует комплексного подхода, при котором учитывается возможная причина формирования нарушения, его вид, степень и стадия развития, а также конкретные симптомы. В терапию входят:
  • групповые, индивидуальные, семейные занятия с психологом;
  • занятия с логопедом;
  • медикаментозная терапия;
  • гипноз;
  • иглоукалывание;
  • физиотерапия.

Важно не только распознать причины заикания, но и научить ребенка самостоятельно справляться с провокационными ситуациями, вырабатывать уверенность в себе, работать со страхами и убеждениями. Несмотря на высокую результативность методов лечения, гарантировать выздоровление врачи не могут. В некоторых случаях терапия только улучшает ситуацию, но не приводит к полному выздоровлению.

Прогноз и профилактика

Несмотря на высокую результативность современных методов лечения заикания у детей, гарантировать выздоровление врачи не могут. В некоторых случаях терапия только улучшает ситуацию, но не приводит к полному выздоровлению. Нередко обострения случаются в период ощутимой смены распорядка дня (с поступлением в школу) и во время полового созревания. В целом, чем раньше будет начата коррекция, тем больше шансов полностью избавиться от проблемы.

Профилактика заикания и других похожих нарушений должна включать:

  • полноценную подготовку к беременности;
  • прием витаминов и здоровый образ жизни во время вынашивания ребенка;
  • создание благоприятной обстановки в семье;
  • качественное питание ребенка;
  • адекватные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе;
  • своевременное лечение возникающих проблем;
  • развивающие мероприятия в соответствии с возрастом и т.п.

Проблему заикания нельзя игнорировать, ожидая, что ребенок «перерастет». Нужно заручиться поддержкой профессионалов и активно работать с малышом. Тогда он сможет наслаждаться полноценной жизнью и свободным общением. Врачи центра «СМ-Доктор» готовы прийти к вам на помощь, даже в самой непростой ситуации!

Врачи:

Детская клиника м.Войковская (Клары Цеткин) Записаться на прием Детская клиника м.Марьина Роща Записаться на прием

Какой врач лечит заикание у детей и взрослых — к какому врачу обращаться

Заикание приносит множество неприятностей? Вашему ребёнку трудно освоиться в коллективе? Он начинает стесняться своей особенности и становится неуверенным и замкнутым? 

В случае возникновения этих вопросов родители задаются одним и тем же вопросом: как ему помочь, к какому врачу обратиться, если заикается ребенок.

Первым делом — участковый педиатр

Первым специалистом, к которому обычно идут родители заикающегося ребенка, становится участковый педиатр. Он осмотрит малыша и даст направление к специалисту: неврологу или психотерапевту.

Важно понимать, что любой квалифицированный врач перед тем, как назначить лечение, установит и расскажет родителям причину и природу заикания.

Причины и природа заикания

По своей природе заикание в медицине подразделяется на органическое (неврозоподобное) и невротическое. Лечением каждого вида заикания занимаются узкоспециализированные врачи. Ведь мы идем лечить глаза к окулисту, а не обращается за этим к ЛОРу, так и с заиканием, каждой форме — свой специалист.

Одну из главных ролей в возникновении у человека нарушений речи играют гены, а вот проявляться наследственность может в разных формах.

Органическое заикание — к психоневрологу

Органическое или неврозоподобное заикание вызвано физиологическими причинами — патологиями в работе головного мозга. Часто речевые нарушения в таком случае идут бок о бок с нарушениями моторики, которые сказываются и на артикуляции в том числе. Обычно такое заикание начинает активно проявлять себя в 3-4 года и постепенно усиливаться. 

Отличие этой формы в постоянстве симптомов, то есть заикание не зависит от эмоционального состояния ребенка, смены обстановки, окружения и так далее.

Нарушения в работе мозга, влияющие на речь, обычно видны на электроэнцефалограмме. Лечением неврозоподобного заикания занимается психоневролог. Оно включает в себя на только коррекцию речи, но и работу над устранением мозговых нарушений, в том числе с помощью индивидуально подобранных препаратов.

Невротическое заикание — поможет врач-психотерапевт

Этот вид нарушения речи связан не с физиологией, а с психологическими факторами. Ребёнок начинает заикаться в возрасте 2-3 лет, когда идет становление речи. А в период с 4 до 6 лет может усилиться под влиянием разных факторов. Дело в том, что именно в этот период речь ребенка развивается особенно активно, быстро растет словарный запас, прогрессирует фразовая речь. Мозг и артикуляционный аппарат испытывают большие нагрузки, и любой стресс способен вызвать нарушение в их слаженной работе. Спровоцировать заикание может испуг, резкая смена обстановки (например, переезд или переход в новый детский сад), развод родителей, большая учебная нагрузка. Такое заикание чаще проявляется не постоянно, а в определенных условиях, например, когда ребенок волнуется или боится чего-то. Здесь на помощь приходит врач-психотерапевт.

В реальности причины могут пересекаться, то есть у ребенка с органическим заиканием вполне могут быть и психологические проблемы по части речи. Поэтому важно понимать, что в любом случае подход к лечению заикания должен быть комплексным.


Лечение заикания в речевых клиниках

К сожалению, в России пока отсутствует налаженная схема диагностики заикания, и поликлиники не всегда способны предоставить комплексный подход к обследованию и лечению. Но хороший участковый педиатр, как минимум, сможет скоординировать и подсказать, к каким узким специалистам следует обратиться и какие обследования пройти. Именно от правильности выбора врача заиколога зависит успех лечения.

Ограничиваться походом к педиатру или терапевту не стоит. При первых проявлениях заикания специалисты рекомендуют обращаться в специализированную речевую клинику или центр. Ведь именно там работают специализированные врачи — логопеды-заикологи, дефектологи, способные подобрать правильную схему лечения в зависимости от природы заикания и оказать комплексную помощь при нарушениях речи. В работе используются методы как врачебной, так и педагогической реабилитации, что является совершенно необходимым при лечении заикания и у детей, и у взрослых.

Успех лечения заикания зависит от множества факторов: наследственности, правильной и своевременной постановки диагноза, квалификации врачей, подбора программы по реабилитации речи. При невротической форме заикания видимый результат может быть достигнут уже в течение 3 дней.

Не затягивайте с обращением к специалисту. Подарите ребенку и себе свободу общения.


Что нужно знать о заикании детей, и к какому врачу обращаться

22 октября во всем мире отмечается Международный день заикающихся людей. Его цель – дать заявить о себе людям, которые испытывают трудности в речи. Но можно ли от этих трудностей избавиться? Поговорили об этом с логопедом высшей квалификационной категории Татьяной Бова.

 

Заикание – это болезнь?

На самом деле это – нарушение развития речи. Заикающийся малыш может повторять отдельные звуки, слоги, фразы, растягивать гласные, запинаться, останавливаться, делая непроизвольные паузы в речевом потоке,

Татьяна Бова отмечает, что появляется заикание обычно в возрасте от 2 до 5 лет. Иногда все может начинаться с очень быстрой, захлебывающейся речи. Затем на фоне этой ускоренной речи появляются редкие запинки, которые со временем могут становиться все более частыми.

Родители должны знать, что в этом возрасте редкие повторения, короткие паузы, исправления и разные звуковые «вставки» отмечаются у многих детей. Это так называемый физиологический период неплавности речи. Бояться этого не стоит. С возрастом, когда малышу станет легче подбирать слова и проще выражать свои мысли, запинки постепенно будут исчезать.

Если же ситуация не меняется, то нужно обратиться к специалисту. Особенно, если вы замечаете, что заикание обостряется в стрессовых ситуациях, когда ребенок возбужден, утомлён или расстроен. Попытки малыша избежать запинок, преодолеть их, только усиливают заикание.


У заикающихся детей в дошкольном возрасте наблюдается крайне прерывистая речь. Иногда они могут повторять первый звук (н-н-н-н-носок) или слог (но- но- носок). Могут заполнять долгими звуками паузы между словами: (я потерял свой э-э-э носок) или повторять их (я потерял… я потерял свой носок).

 

К какому врачу обращаться?

Так как это нарушение комплексное, то идти нужно в первую очередь к неврологу и к логопеду-дефектологу. Эти врачи назначат обследование, чтобы выявить изменения в головном мозге, которые могут быть причиной проблемы. Перед тем как поставить окончательный диагноз, каждый врач детально изучит анамнез, наблюдения родителей, оценит поведение ребенка.

20:00 22 октября, 2019

К работе может подключаться психотерапевт. Ведь тут важно научить ребенка самостоятельно справляться с провокационными ситуациями, вырабатывать уверенность в себе, работать со страхами. Главное помнить, что проблему заикания нельзя игнорировать, ожидая, что ребенок «перерастет». Более 65% дошкольников, которые заикались, преодолевают это состояние в течение двух лет. Чем раньше начинается лечение, тем благоприятнее прогноз.

Логопеды-дефектологи помогут составить коррекционную программу. Она разрабатывается индивидуально с учетом причин патологии, возраста ребенка, его окружения и других факторов. Современные коррекционные методики строятся на основе нормализации дыхания и контроля темпа речи. Занятия с детьми проводятся в приятной игровой форме.

Обычно вместе с ребенком врач читает и заучивает стишки, поет песенки, тренирует речевой аппарат, учит делать дыхательную гимнастику. Иногда могут назначить массаж, направленный на улучшение кровообращения и общее расслабление.

 

Что могут сделать родители, чтобы облегчить состояние ребенка?

Если заикание возникает остро, внезапно, то тут главное — устранить травмирующий фактор. К примеру, ребенок стал заикаться после рождения братика. Уверьте его в том, что он по-прежнему любим вами, проводите с ним больше времени, чаще целуйте и обнимайте.

Отслеживайте эмоциональное состояние ребенка. Как вариант: временно не посещайте зрелищные, людные мероприятия, лимитируйте просмотр телевизионных программ, сведите на время к минимуму визиты гостей или походы в гости.

Соблюдайте режим, больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе и отдавайте предпочтение только спокойным играм.

У некоторых детей фиксируется «ложное заикание». Оно не является патологией, а заключается в простом копировании ребенком поведения взрослых. Если мама или папа заикаются, ребенок хочет быть похожим на них и перенимает особую «манеру речи». Если вы заметили, что ребенок начинает копировать такой стиль речи, желательно на какое-то время изолировать его от члена семьи с заиканием.

Как ни банально это прозвучит, но для нормального речевого развития детей, родители должны с ним как можно больше общаться, причем с младенческого возраста. Общение, совместные игры, чтение вслух — все это развивает речевые навыки и формирует «чистое» произношение звуков.

Результат, по мнению эксперта, будет зависеть от многих факторов: от причин заикания, индивидуальных особенностей ребенка, а также от усилий врачей и родителей. Нужно спокойно, но очень чутко и внимательно относиться к этой проблеме.


 

Что будет, если не лечить?

Заикание может приводить к серьезным психологическим проблемам. Многие стараются крайне редко говорить публично, избегая массовых социальных контактов. Говорить на публике им неловко или даже стыдно. Конечно, многое зависит от личности и характера. Одни люди могут игнорировать свой недуг и сохранять активное общение и активный образ жизни, не комплексовать по этому поводу. А вот другие, увы, – нет.

Хотя история знает немало интересных примеров преодоления этой проблемы. Мама Элвиса Пресли, когда тому было 5 лет, привела будущего короля рок-н-ролла на конкурс пения, чтобы помочь маленькому Элвису побороть заикание и обрести уверенность. Помогло.

А вот над известным актером Брюсом Уиллисом в школе подшучивали из-за его заикания. Пытаясь побороть комплексы, Брюс стал главным заводилой, постоянно высмеивал недостатки одноклассников и себя тоже не жалел. Британский комик Роуэн Аткинсон, знаменитый «Мистер Бин», страдал заиканием с детства, однако сумел представить свой дефект речи как уникальный творческий стиль.

Читайте нас в  TelegramFacebookInstagramViberЯндекс.Дзен и OK.

Свои вопросы, сообщения, видео и фото присылайте на Viber, Telegram, Whatsapp, Imo по номеру +992 93 792 42 45.

Заикание у детей — причины, коррекция

Заикание у детей – непростая проблема, потому как в патологический процесс вовлекается такая сложная когнитивная функция как речь. Причиной развития заикания является нарушение выработки дофамина и норадреналина в подкорковых структурах головного мозга, которое запускает патологический процесс. Дети с данной проблемой испытывают значительный дискомфорт, могут ограничивать себя в общении, и родители очень переживают за психо-эмоциональное состояние и правильное развитие ребенка с заиканием. При тиках, например, ребенок моргает, но это не мешает ему ходить в детский сад или школу, принимать активное участие в мероприятиях, общаться со сверстниками. Проблемы с речью ведут за собой серьезный психологический диссонанс, который особенно остро проявляется у детей в период становления речи (2-5 лет).

Почему появляются заикания?

Прежде всего, на развитие заикания влияет генетическая предрасположенность. Зачастую родители могут связывать детское заикание с сильным испугом или тяжелыми стрессовыми ситуациями, которые пережил ребёнок. Но эта связь научно не подтверждена. Есть очень много пациентов, у которых заикание появилось на фоне полного благополучия. Стресс, тяжелые заболевания, которые истощают нервную систему, могут стать пусковым механизмом, но зачастую заикания возникают сами собой. В 80% случаев на консультации во время сбора анамнеза выясняется, что данная патология была у кого-то из близких родственников.

Заикание очень часто появляется у детей, которые долго не могли разговаривать и когда научились, стараются говорить быстро и много. Вследствие подобного лавинообразного потока могут проявляться заикания. Иногда родители путают заикания с «речью взахлеб», эта особенность речи самостоятельно проходит с течением времени.

Поскольку симптоматика у заикания острая (оно проявляется в один момент), важно исключить наличие сопутствующих неврологических нарушений. Поэтому при появлении заикания первый специалист, к которому необходимо обратиться – невролог. Врач поможет дифференцировать заикания от других патологий речи, исключит  неврологические заболевания, симптомом которых может являться заикание, и направит к логопеду.

Для постановки диагноза специальные обследования детей с заиканием не требуются.

Лечение заикания в Детской клинике ЕМС

Основной специалист, который занимается с пациентами с заиканиями – это логопед-дефектолог, владеющий специальными методиками коррекции заиканий. Поэтому главная составляющая в коррекции заикания у детей — педагогическая логопедическая поддержка. Без логопедической коррекции избавиться от заиканий практически невозможно. В Детской клинике ЕМС проблемами заикания занимается логопед-дефектолог – Татьяна Каченовская.

Если коррекционные логопедические мероприятия не дают результата, невролог назначает медикаментозную симптоматическую терапию, которая позволяет снять острую фазу заболевания и повысить эффективность логопедической программы. В ряде случаев требуется консультация психолога или нейропсихолога, которые также ведут прием в Детской клинике ЕМС.

Для лечения заикания в ЕМС также применяется БОС-терапия (биологическая обратная связь). Это современная медицинская технология, которая тренирует способность пациента самостоятельно регулировать свое физиологическое и психоэмоциональное состояние. С помощью специальных сенсоров компьютер регистрирует изменяющиеся показатели активности головного мозга. Свои показатели пациент наблюдает в режиме реального времени в виде простых зрительных или слуховых стимулов и обучается навыкам осознанного управления работой различных систем своего организма. В ЕМС мы предлагаем детям необычные мультимедийные игры, в которых можно действовать исключительно с помощью контролируемых ритмов организма (это под силу каждому ребенку).

Высокая эффективность коррекции детей с заиканием в ЕМС достигается за счет комплексного подхода: сочетания логопедической коррекции, медикаментозной терапии, а также БОС-терапии с индивидуальной или семейной психотерапией.

признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Что такое заикание?

Заикание – это речевое нарушение, которое характеризуется множественными повторениями слов, слогов, их удлинением. Также происходят остановки во время речи, которые разрушают её ритмичное течение.

Заикание классифицируется на:

  • тоническую форму – при этой форме происходят частые остановки во время речи и удлинение слов и слогов;
  • клоническую форму – для неё характерно наличие повторений при произнесении звуков, слогов, слов;
  • смешанную форму – присутствуют оба компонента.
     

Помимо этого различают:

  • невротический тип – возникает при перенесенном сильном стрессе или эмоциональном потрясении;
  • неврозоподобный тип – возникновение связано с наличием поражения неврологического характера.

Наиболее часто данной патологии подвержены дети, а именно мальчики. Частота случаев возникновения у них такого расстройства в несколько раз выше, чем у девочек.

К предрасполагающим факторам развития относятся:

  • наследственность;
  • состояние центральной нервной системы;
  • перенесенные психические травмы;
  • перенесенные внутриутробные инфекции и травмы;
  • особенности в общем процессе формирования речи.

 

Симптомы

Формирование заикания происходит спонтанно и имеет тенденцию к постепенному развитию и прогрессированию.

Выделяют 4 фазы становления синдрома заикания:

1 фаза – постепенное появление эпизодов заикания, которые носят редкий характер;

2 фаза – количество заиканий увеличивается, присоединяется сопутствующая жестикуляция;

3 фаза – постоянное наличие судорожного синдрома. Эмоциональная стабильность больного при разговоре;

4 фаза – возникает резкий страх перед разговором, больной начинает избегать речевых контактов.

Наиболее общими симптомами являются:

  • нарастание запинок при произношении слов;
  • добавление в речь лишних слов, в которых отсутствует смысловая нагрузка;
  • нарушение координации языка, губ;
  • наличие судорог в руках и лице;
  • боязнь длительного разговора;
  • укорочение выдоха;
  • понижение внимательности, памяти, быстрая утомляемость.
     

Диагностика

Диагностирование заболевание проводится на основании клинической картины. Если вышеперечисленные симптомы не исчезают на протяжении трех месяцев, то ставится диагноз «заикание».

При этом больному требуется консультация логопеда и невролога. Для того, чтобы исключить сопутствующие заболевания центральной нервной системы проводят:

  • МРТ-диагностику;
  • реоэнцефалографию;
  • ЭЭГ-головного мозга.
     

Лечение

Подход к лечению заикания является комплексным и включает в себя следующие мероприятия:

  • занятия с логопедом;
  • сеансы психотерапии;
  • транквилизаторы по показаниям в минимальных дозах;
  • спазмолитики;
  • физиотерапевтические процедуры и массаж.
     

Профилактика

К профилактическим мерам относятся:

  • полноценное питание;
  • режим сбалансированных физических нагрузок;
  • полноценное развитие речи у ребенка с помощью книг, игр, прогулок;
  • избегание стрессовых ситуаций.

 

Заикаиние у детей: лечение и причины

Заикание – это нарушение темпа и ритма организации речи, которое связано с судорожным (сокращенным) состоянием мышц, образующих речь. Заикание известно как одно из древних нарушений речи. Сущность данного состояние, механизмы его развития, причины, симптомы и подходы к лечению существенно отличались в различные периоды развития логопедии. Разные взгляды на данную проблему обусловлены различным уровнем науки, учений и школ, занимающихся данным состоянием. В данной статье мы подойдем к рассмотрении данной тематики со стороны современных учений и достижений в области лечения данного состояния.

Заикание известно как одно из древних нарушений речи.

Причины заикания

Есть 2 типа причин заикания. Первые создают предрасположенность, так называемую «почву» для развития болезни. Вторая группа причин представляют из себя «толчки» к развитию, причины.

Предрасполагающие причины

Достаточно стечение одного, из ниже приведенных, неблагоприятных условий и сильного раздражителя (стресса) для развития заикания у ребенка.

Очень много зависит от родителей. Если у родителей имеется, так называемая Невротическая отягощенность, куда входят инфекционные, неврологические и другие заболевания, которые негативно влияют на функции нервной системы, то все эти факторы могут отразиться и на ребенке. Инфекции могут передаться, а повышенная раздражительность негативно повлиять на психическое состояние ребенка.

Очень много зависит от родителей.

Когда мы оцениваем причины развития, важно посмотреть назад, в период до, во время и после родов. Нужно изучить наличие родовых травм, инфекций, асфиксии и других факторов, которые могут повлиять на функционирование головного мозга. Не менее важно изучить и семью ребенка, ведь вполне вероятно, что и среди его кровных родственников могут встречаться люди страдающие заиканием.

Что же касается организма ребенка, то тут необходимо обратить внимание на его неврогенные особенности и конституциональную предрасположенность. К группе этих причин можно отнести повышенную ранимость и раздражительность, ночные кошмары, энурез, заболевания нервной системы. Конечно не стоит забывать и том, что ребенок может проходить этап в котором присутствуют возрастные анатомические и физиологические особенности работы центральной нервной системы.

Ну и конечно одно из самого важного — ребенок не должен чувствовать себя ущемленным в семье, не должен сталкиваться с отчуждением и непониманием со стороны родителей. Важно добиться того, чтобы у малыша было достаточно положительных эмоций, которые он получал бы со своими родителями.

Производящие причины

Довольно часто заикание развивается на фоне органических (физических) заболеваний головного мозга, которые приводят к нарушениям в речедвигательном аппарате. 

Часто заикание развивается на фоне инфекционных и физических заболеваний.

Инфекционные процессы, сопровождающиеся развитием энцефалитов и менингитов, могут приводить к истощение нервной системы и ослаблять центры, отвечающие за движения речедвигательного аппарата (корь, коклюш, менингококковая инфекция).

Многие ЛОР-болезни (ларингиты, ангины, синуситы) приводят к изменению тембра и интонации голоса, что также негативно отражается на формирование речи.

Психические травмы, сопровождающиеся сильным страхом либо испугом.

Весомой причиной является неадекватное воспитание ребенка. Сюда можно отнести повышенную требованность от ребенка в обучении, формирование феномена «примерного» поведения.

Отрицательное, негативное отношение родителей к ребенку (суровость, злость, строгость). 

Не менее важной причиной является неожиданное потрясение ребенка, которое может быть как положительным, так и отрицательным (“чрезмерное” возбуждение, стрессовые ситуации в школе, стрессовые ситуации в семье).

Одновременное овладение в раннем возрасте разными языками вызывает заикание обычно на каком-нибудь одном языке

В случае обучения ребенка в раннем возрасте нескольким языкам, что приводит к повышенной нагрузке на различные центры головного мозга.

Подражание людям с заиканием.

Симптомы

Главный симптомом заикания — судороги (ненормальное сокращение мышц речевого аппарата) в процессе речи. Их длительность может занимать от 1-2 до 12-13 секунд, а в отдельных тяжелых случаях достигать 80 и более секунд.

Будьте внимательны к своему ребенку и помогайте ему побороть илл предотвратить развитие заикания.

У детей с заиканием также нарушается последовательность в произношении отдельных слов, дети теряют ход мысли из-за выраженных пауз, испытывают эмоциональные переживания и, как следствие, приобретают черты характера “неполноценного” человека.

Остановимся более подробно на чувстве собственной неполноценности, так как данный симптом во многом определяет дальнейшее развитие и течение заикание у ребенка. Данное чувство еще называют «болезненной фиксацией» заикающегося.

Выделяют три степени «болезненной фиксации»:

  • Первая ст. (дети ощущают себя комфортно, при этом у них не отмечаются стеснения, стыд из-за дефекта в речи).
  •  Вторая ст. (дети теряют чувство комфорта, испытывают умеренное стеснение, стыд из-за дефекта в речи, пытаются замаскировать его)..
  • Третья ст. (выраженная концентрация на своем дефекте речи, испытывают выраженное стеснение, стыд. Обычно данная степень отмечается у детей старшего школьного возраста).

Эффективность лечения заикающихся детей напрямую зависит от степени «болезненной фиксации». Чем выше фиксированность, тем менее благоприятный прогноз логопедической работы.

Существуют три степени заикания:

  • незначительная — заикание появляется только при возбуждении (выраженных эмоциях), при быстрой речи.
  • умеренная — в покое и в обычной обстановке не заикаются; только при выраженных эмоциях появляется заикание.
  • выраженная — заикаются постоянно.

Обследование

Обследование таких детей должно включать в себя консультацию узких специалистов:

  • логопеда;
  • невролога;
  • психолога;
  • при необходимости консультации иных специалистов..

Главным специалистом, занимающимся лечением заикания у детей, является логопед.

В процессе работы с детьми логопед использует различные учебники, стихи, сказки, подбирает специальные игрушки.

Целью обследования является определение частоты, источника возникновения и формы речевых судорог. Также оценивается степень заикания и речевые возможности пациента. Вторым планом, при наличии, указываются сопутствующие дефекты речи.

В конце беседы с пациентом, логопед формулирует окончательное заключение.

Лечение и прогноз

На сегодняшний день лечение таких детей включает в себя не только медицинское, но и педагогическое воздействие.

  • Применение лекарственных препаратов. В лечении заикания могут применяться огромное количество различных групп препаратов. Остановимся на наиболее часто встречающихся из них:
    • 1.Ноотропы (пирацетам, пантогам, пантокальцин, фенибут).
    •  2.Седативные препараты (валериана, фенибут, глицин, персен, афобазол, адаптол, ново пассит). Стоит отметить, что многие ноотропы совмещают в себе также и седативное действие.
    • 3. Витамины, в особенности витамины группы В (комбилипен, комплигам В, ларигама).
  • ЛФК;
  • психотерапия;
  • логопедические занятия;
  • логопедическая ритмика.

Один из методов лечения — занятия с логопедом.

Методик по преодолению заикания у детей огромное количество, как и групп препаратов, которые могут применяться в отдельных случаях. Многих из вас интересует вопрос: «А можем ли мы помочь ребенку самостоятельно, в домашних условиях и не бегая по врачам? Можно ли полностью вылечить заикание у ребенка?». Существуют отдельные методики, позволяющие улучшить произношение и прочее, занимаясь дома, но они также подбираются специалистом. Что касается прогноза, то тут нет однозначного утверждения. Можно считать, что чем младше ребенок, чем жизнерадостнее и позитивнее его поведение, чем меньше сопутствующих психопатологических расстройств, чем слабее проявления судороги, тем прогноз лучше.

причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Заикание: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Устная речь представляет собой сложный многокомпонентный процесс, в котором принимают участие не только структуры челюстно-лицевого аппарата, но и центры головного мозга, расположенные в коре больших полушарий. Именно в этих структурах в большинстве случаев локализованы те или иные патологические процессы, приводящие к развитию заикания.

Под заиканием (запинанием) понимают особенность речи, для которой характерно частое повторение или пролонгирование звуков, слогов или даже слов в сочетании с частыми паузами, что нарушает плавность устной речи.

Сегодня приводятся разные цифры, характеризующие количество заикающихся людей, — от 1 до 5%. Однако все специалисты единодушны в том, что среди лиц мужского пола заикание встречается в 4 раза чаще, чем среди лиц женского пола, а также в том, что в 90-95% случаев заикания возникает в возрасте от 2 до 7 лет.

Данный дефект речи зачастую приводит к проблемам в общении, которые заключаются не только в затруднении восприятия такой речи со сторону слушающего, но также связаны с внутренними эмоциональными переживаниями заикающегося человека.

Разновидности заикания

Различают следующие виды заикания:

  • Невротическое заикание, в основе развития которого лежит, как правило, какой-либо психотравмирующий фактор. Этот вид заикания является психогенным и не имеет в своей основе структурных повреждений головного мозга или периферических отделов речевого аппарата.
  • Неврозоподобное заикание — в отличие от невротического, оно развивается на фоне органического поражения нервной системы.
  • Смешанное заикание — развивается на фоне как психогенного фактора, так и истинного поражения нервной системы.
Возможные причины заикания

В основе заикания лежат различные судороги мышц речевого аппарата. Они развиваются по причине аномальных импульсов, исходящих из двигательных речевых центров головного мозга. Причиной патологической работы этих отделов центральной нервной системы могут быть как структурные, так и функциональные нарушения. Последние характеризуются наличием в каком-либо отделе головного мозга очага возбуждения, который активирует двигательный речевой центр и приводит к развитию судорожной готовности мышц, принимающих участие в артикуляции и голосообразовании.

В случае развития тонических судорог происходит длительный спазм мышц, в результате чего возникает задержка речи. В отличие от тонических, клонические судороги представляют собой череду кратковременных судорог, приводящих к непроизвольному повторению звуков или слогов.

И тот, и другой вид судорог ведут к нарушению плавности речи и заиканию.

Заболевания, вызывающие заикание

Среди факторов, влияющих на развитие заикания, врачи выделяют следующие заболевания и состояния:
  • эмоциональная лабильность и дисфункция вегетативной нервной системы;
  • психическая травма;
  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекционное поражение головного мозга;
  • инсульт;
  • перинатальное поражение центральной нервной системы ребенка, связанное, как правило, с нарушением обеспечения кислородом структур головного мозга во внутриутробном периоде развития, во время родов и в первые часы-дни жизни.
К каким врачам обращаться при заикании

Традиционно первичное обследование пациента с заиканием проводится врачом-неврологом. После подробного опроса пациента, целью которого является выяснение обстоятельств появления заикания, возможных провоцирующих факторов, врач прицельно исследует нервную систему на предмет наличия других признаков неврологических отклонений. В лечении заикания врачи прибегают к помощи логопеда, психолога. Зачастую для лечения заикания, особенно в отсутствие органического поражения нервной системы, невролог направляет пациента на консультацию психиатра с целью выявления некоторые психических отклонений, приводящих к развитию заикания.

Диагностика и обследования при заикании

Диагностика заикания начинается с неврологического осмотра, в ходе которого невролог может заподозрить наличие структурного поражения головного мозга или, наоборот, не получить никаких данных о наличии органических повреждений. В этом случае врач прибегает к методам дополнительной лабораторно-инструментальной диагностики с целью подтверждения или исключения различных органических поражений. На первый план выходят методы ЭЭГ и нейровизуализации.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) является одним из неотъемлемых методов дополнительного исследования пациента, страдающего заиканием. ЭЭГ помогает дифференцировать невротические и неврозоподобные заикания, выявляя признаки судорожной активности отдельных участков головного мозга.

Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга оказываются крайне полезными для обнаружения органических повреждений головного мозга: внутричерепных кровоизлияний, опухолевых и воспалительных процессов в головном мозге и структурах, окружающих его.

Поскольку невротическая форма заиканий часто связана с эмоциональной лабильностью на фоне дисфункции вегетативной нервной системы, полезным оказывается проведение электрокардиографического исследования (ЭКГ) и, при необходимости, холтеровского исследования с целью выявления нарушений ритма сердечных сокращений, которые могут свидетельствовать о преимущественной активации того или иного отдела вегетативной нервной системы.


Лабораторные исследования не несут такой большой диагностической ценности.

Что делать при заикании

Человек с заиканием, независимо от формы расстройства, нуждается в помощи специалистов.

До обращения к специалисту необходимо по возможности оградить человека от психотравмирующих ситуаций.

Лечение заикания

Поскольку заикание часто развивается на фоне невротических расстройств, депрессии, эффективными оказываются препараты, влияющие на психические процессы, например успокаивающие средства. Помимо этого в комплексной терапии заикания широко применяются методы психотерапии.

В случае выявления структурной (органической) патологии в соответствующих центрах головного мозга применяется терапия, направленная на нормализацию обменных процессов в головном мозге, например, комплексы витаминов и метаболитов.

Источники:

  1. Лохов М.И., Миссуловин Л.Я., Фесенко Ю.А. Заикание: возможности педагогической коррекции. Вестник Ленинградского государственного университета им. А.С. Пушкина. 2013. С. 48-57.
  2. Фесенко Ю.А., Лохов М.И. Заикание: история и обзор современного состояния проблемы. Вестник СПбГУ. Сер. 11. 2015. Вып. 3. С. 93-107.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Что один логопед хочет, чтобы вы знали о заикании

У многих детей раннего возраста заикание возникает по мере того, как они учатся говорить, поскольку их мозг обрабатывает тысячи новых слов и звуков в первые несколько лет жизни . У большинства таких детей заикание проходит само по себе. Но для других правильное лечение у логопеда может иметь большое значение.

Кристин Макки , речевой патолог из Stanford Children’s Health, объясняет, на что родители должны обращать внимание, и как лечение может помочь.

Photo by Jason Rosewell on Unsplash

Что вызывает заикание?

Мы знаем, что заикание имеет генетический компонент. Мы считаем, что происхождение заикания связано с тем, как мозг ребенка развивает нейронные пути для речи и языка. В дошкольном возрасте у детей происходит бурное развитие, которое мы называем «языковым взрывом», когда может начаться заикание. В течение этого короткого промежутка времени словарный запас ребенка быстро увеличивается, а нейронные сети мозга, участвующие в речи — те, которые обрабатывают эмоции, познание и язык, — могут испытывать трудности с координацией.

Заикание также может сопровождаться другими проблемами, включая трудности с артикуляцией и произношением звуков речи, а также СДВГ.

Как родители могут отличить типичное развитие речи от заикания, которое требует лечения у логопеда?

Примерно у 75% детей дошкольного возраста заикание проходит без лечения. Однако, если родители замечают, что заикание их ребенка длится дольше шести месяцев, если заикание началось после 3,5 лет или если у них есть семейный анамнез с этим заболеванием, я обычно рекомендую им обратиться к специалисту.

Также рекомендуется прийти, если ваш ребенок демонстрирует напряжение или отрицательно относится к тому, как он или она говорит. Некоторые родители могут заметить вторичные характеристики, которые являются реакцией на само заикание, в том числе поведение избегания, такое как целенаправленное моргание, кивание головой, чрезмерное использование слов-паразитов, таких как «гм», или поведение избегания, такое как отказ от мысли или изменение слов, которые они произносят. будет использоваться в середине предложения.

Важно ли обратиться за лечением заикания у детей?

Да.Лучше всего лечить нарушения беглости на ранней стадии. Одна из причин заключается в том, что когда дети все еще заикаются в более позднем детстве, они могут испытывать негативную реакцию со стороны сверстников, учителей или неосведомленных взрослых. Когда это происходит, ребенок может научиться использовать поведение, чтобы избежать заикания: воздерживаться от того, чтобы говорить то, что он действительно хочет сказать, избегать разговорных ситуаций в школе, избегать слов, которые он хочет использовать. Если не лечить, взрослые, которые заикаются, могут в конечном итоге избегать работы или личных обязательств, которые требуют разговорной речи.

Что могут родители ожидать, когда они приведут своего ребенка для оценки?

В первую очередь мы внимательно слушаем, как говорит пациент. Дети, которые время от времени без напряжения и спешки повторяют слова или делают паузы и пересматривают сказанное, обычно испытывают типичные нарушения речи и не нуждаются в лечении. Однако частые повторения звуков, слогов или слов, особенно трех или более повторений, а также пролонгации (удлинение звука) или блоки (неразборчивая/немая фиксация или неспособность инициировать звуки) — все это признаки того, что лечение может помочь.

Что означает типичное лечение заикания включает?

В общем, у нас двоякая цель: (1) поощрить здоровое отношение к речи и (2) уменьшить тяжесть и частоту заикания.

Конкретные методы лечения подбираются индивидуально в зависимости от возраста пациента. Например, среди дошкольников мы часто используем программу Лидкомба, подход, при котором логопед и родители хвалят ребенка за плавную речь, помогая стимулировать формирование новых нервных путей, уменьшающих заикание.У детей школьного возраста и подростков лечение сосредоточено на методах, помогающих облегчить звучание слов, говорить с соответствующей скоростью и снизить напряжение при воспроизведении речи. Лечение также подбирается индивидуально.

Какие что родители могут сделать дома, чтобы помочь в лечении?

Мы всегда отмечаем сильные стороны ребенка в общении, а также другие сильные стороны помимо речи и языка. Взрослым важно демонстрировать принятие и минимизировать реакцию на недостатки.Дети улавливают наши мысли и эмоции, и если родители беспокоятся или беспокоятся о заикании, это может создать порочный круг, в котором ребенок начинает заикаться больше, потому что они чувствуют повышенное давление.

Другие советы, о которых следует помнить:

1. Не заканчивайте мысли ребенка, даже если он заикается.

2. Демонстрируйте легкую, непринужденную манеру разговора.

3. Сохраняйте открытость и честность. Если ребенок упоминает о своем заикании, можно признать, что вы тоже это заметили.

4. Внимательно слушайте и в целом сосредотачивайтесь на содержании того, что говорит ребенок, а не на том, как это сказано.

Что такое заикание? Диагностика и лечение

Что такое заикание?

Заикание — это расстройство речи, характеризующееся повторением звуков, слогов или слов; удлинение звуков; и прерывания речи, известные как блоки. Человек, который заикается, точно знает, что он или она хотел бы сказать, но у него проблемы с воспроизведением нормального потока речи.Эти нарушения речи могут сопровождаться поведением, требующим напряжения, например, быстрым морганием глаз или дрожанием губ. Заикание может затруднить общение с другими людьми, что часто влияет на качество жизни человека и межличностные отношения. Заикание также может негативно сказаться на производительности труда и возможностях, а лечение может обойтись в большие финансовые затраты.

Симптомы заикания могут существенно различаться в течение дня. В общем, выступление перед группой или разговор по телефону может усугубить заикание человека, а пение, чтение или разговор в унисон могут временно уменьшить заикание.

Заикание иногда называют заиканием и, в более широком смысле, невнятной речью .

Кто заикается?

Примерно 3 миллиона американцев заикаются. Заикание поражает людей всех возрастов. Чаще всего это происходит у детей в возрасте от 2 до 6 лет, когда они развивают свои языковые навыки. Приблизительно от 5 до 10 процентов всех детей заикаются в течение некоторого периода своей жизни, длящегося от нескольких недель до нескольких лет. Мальчики в 2-3 раза чаще заикаются, чем девочки, и по мере взросления эта гендерная разница увеличивается; мальчиков, продолжающих заикаться, в три-четыре раза больше, чем девочек.Большинство детей перерастают заикание. Примерно 75 процентов детей выздоравливают от заикания. Для оставшихся 25 процентов, которые продолжают заикаться, заикание может сохраняться как пожизненное расстройство общения.

Как обычно воспроизводится речь?

Мы произносим звуки речи с помощью серии точно скоординированных мышечных движений, включающих дыхание, фонацию (постановку голоса) и артикуляцию (движения горла, неба, языка и губ). Мышечные движения контролируются мозгом и контролируются нашими органами слуха и осязания.

Каковы причины и виды заикания?

Точные механизмы, вызывающие заикание, неизвестны. Заикание обычно подразделяют на два типа: связанные с развитием и нейрогенные.

Заикание в связи с развитием

Заикание, связанное с развитием, возникает у маленьких детей, когда они еще осваивают речь и языковые навыки. Это самая распространенная форма заикания. Некоторые ученые и клиницисты считают, что заикание в процессе развития возникает, когда речевые и языковые способности детей не могут удовлетворить вербальные потребности ребенка.Большинство ученых и клиницистов считают, что заикание в развитии связано со сложным взаимодействием множества факторов. Недавние исследования изображений мозга показали устойчивые различия между заикающимися и незаикающимися сверстниками. Заикание в процессе развития также может передаваться по наследству, и исследования показали, что этому типу заикания способствуют генетические факторы. Начиная с 2010 года исследователи из Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD) идентифицировали четыре разных гена, мутации в которых связаны с заиканием.Дополнительную информацию о генетике заикания можно найти в разделе исследований этого информационного бюллетеня.

Нейрогенное заикание

Нейрогенное заикание может возникнуть после инсульта, черепно-мозговой травмы или другого типа повреждения головного мозга. При нейрогенном заикании мозг испытывает трудности с координацией различных областей мозга, участвующих в речи, что приводит к проблемам с воспроизведением четкой и беглой речи.

Когда-то все заикания считались психогенными, вызванными эмоциональной травмой, но сегодня мы знаем, что психогенное заикание встречается редко.

Как диагностируется заикание?

Заикание обычно диагностируется логопедом, медицинским работником, обученным тестировать и лечить людей с голосовыми, речевыми и языковыми нарушениями. Логопед рассмотрит множество факторов, в том числе историю болезни ребенка (например, когда впервые было замечено заикание и при каких обстоятельствах), анализ заикающегося поведения ребенка и оценку его речевых и языковых способностей. и влияние заикания на его или ее жизнь.

При обследовании маленького ребенка на предмет заикания логопед попытается определить, будет ли ребенок продолжать свое заикание или перерастет его. Чтобы определить эту разницу, логопед рассмотрит такие факторы, как история заикания в семье, длилось ли заикание ребенка 6 месяцев или дольше, а также наличие у ребенка других речевых или языковых проблем.

Как лечить заикание?

Хотя в настоящее время нет лекарства от заикания, существует множество доступных методов лечения.Характер лечения будет различаться в зависимости от возраста человека, целей общения и других факторов. Если вы или ваш ребенок заикаетесь, важно поработать с логопедом, чтобы определить наилучшие варианты лечения.

Терапия для детей

Для очень маленьких детей раннее лечение может предотвратить превращение заикания в развитии в пожизненную проблему. Определенные стратегии могут помочь детям научиться улучшать беглость речи, развивая при этом позитивное отношение к общению.Медицинские работники обычно рекомендуют обследовать ребенка, если он или она заикается в течение 3–6 месяцев, проявляет поведение, связанное с заиканием, или имеет семейный анамнез заикания или связанных с ним коммуникативных расстройств. Некоторые исследователи рекомендуют каждые 3 месяца осматривать ребенка, чтобы определить, увеличивается или уменьшается заикание. Лечение часто включает в себя обучение родителей способам поддержки беглой речи их ребенка. Родителям можно предложить:

  • Обеспечьте непринужденную домашнюю обстановку, в которой у ребенка будет много возможностей говорить.Это включает в себя выделение времени, чтобы поговорить друг с другом, особенно когда ребенок взволнован и ему есть что сказать.
  • Внимательно слушайте, когда ребенок говорит, и сосредоточьтесь на содержании сообщения, а не реагируйте на то, как оно сказано, или перебивая ребенка.
  • Говорите немного медленнее и расслабленнее. Это может помочь уменьшить нехватку времени, с которой может столкнуться ребенок.
  • Внимательно слушайте, когда ребенок говорит, и ждите, пока он скажет нужное слово.Не пытайтесь закончить предложения ребенка. Кроме того, помогите ребенку понять, что человек может успешно общаться, даже если он заикается.
  • Открыто и честно поговорите с ребенком о заикании, если он или она поднимет эту тему. Дайте ребенку понять, что некоторые сбои в работе — это нормально.

Лечение заикания

Многие современные методы лечения заикающихся подростков и взрослых сосредоточены на том, чтобы помочь им научиться сводить к минимуму заикание, когда они говорят, например, говоря медленнее, регулируя дыхание или постепенно переходя от односложных ответов к более длинным и сложным словам. фразы.Большинство из этих методов лечения также помогают справиться с беспокойством, которое заикающийся человек может испытывать в определенных речевых ситуациях.

Лекарственная терапия

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не одобрило ни одного препарата для лечения заикания. Однако некоторые препараты, одобренные для лечения других проблем со здоровьем, таких как эпилепсия, тревога или депрессия, использовались для лечения заикания. Эти препараты часто имеют побочные эффекты, которые затрудняют их использование в течение длительного периода времени.

Электронные устройства

Некоторые люди, которые заикаются, используют электронные устройства, чтобы контролировать беглость речи.Например, один тип устройства вставляется в ушной канал, как слуховой аппарат, и воспроизводит в цифровом виде слегка измененную версию голоса пользователя в ухо, так что это звучит так, как будто он или она говорит в унисон с другим человеком. Некоторым людям электронные устройства могут помочь улучшить беглость речи за относительно короткий период времени. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, как долго могут длиться такие эффекты и могут ли люди легко использовать эти устройства и получать от них пользу в реальных ситуациях.По этим причинам исследователи продолжают изучать долгосрочную эффективность этих устройств.

Группы взаимопомощи

Многие люди обнаруживают, что достигают наибольшего успеха, сочетая самообучение и терапию. Группы самопомощи предоставляют людям, которые заикаются, возможность найти ресурсы и поддержку, когда они сталкиваются с проблемами заикания.

Какие исследования заикания проводятся?

Исследователи во всем мире изучают способы улучшения раннего выявления и лечения заикания, а также выявления его причин.Например, ученые работали над выявлением возможных генов, ответственных за заикание, которые, как правило, передаются по наследству. Ученые NIDCD теперь идентифицировали варианты в четырех таких генах, которые объясняют некоторые случаи заикания во многих странах мира, включая Соединенные Штаты и Европу. Все эти гены кодируют белки, которые направляют трафик внутри клетки, гарантируя, что различные клеточные компоненты попадут в нужное место внутри клетки. Такой дефицит клеточного трафика является недавно признанной причиной многих неврологических расстройств.В настоящее время исследователи изучают, как этот дефект клеточного трафика приводит к специфическим нарушениям беглости речи.

Исследователи также работают над тем, чтобы помочь речевым патологам определить, какие дети с наибольшей вероятностью перерастут свое заикание, а какие дети подвержены риску продолжения заикания во взрослом возрасте. Кроме того, исследователи изучают способы выявления групп людей, которые демонстрируют схожие модели заикания и поведения, которые могут быть связаны с общей причиной.

Ученые используют инструменты визуализации мозга, такие как ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) и функциональная МРТ (магнитно-резонансная томография), для исследования активности мозга у людей, которые заикаются. Исследователи, финансируемые NIDCD, также используют томографию головного мозга для изучения структуры мозга и функциональных изменений, происходящих в детстве, которые отличают детей, которые продолжают заикаться, от тех, кто выздоравливает от заикания. В будущем визуализация мозга может быть использована для лечения людей, страдающих заиканием.Исследователи изучают, могут ли заикающиеся пациенты-добровольцы научиться распознавать с помощью компьютерной программы определенные речевые модели, связанные с заиканием, и избегать использования этих моделей во время разговора.

Где я могу найти дополнительную информацию о заикании?

NIDCD поддерживает каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, равновесия, вкуса, обоняния, голоса, речи и языка.

Используйте следующие ключевые слова, чтобы помочь вам найти организации, которые могут ответить на вопросы и предоставить информацию о заикании:

Информационный центр NIDCD
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатный телефонный номер: (800) 241-1044
Бесплатный телефон для телетайпа: (800) 241-1055
Электронная почта: [email protected]

NIH Pub. № 97-4232
Февраль 2016 г.

Лечение заикания у малышей и дошкольников

Что такое заикание?

 

Заикание — это нарушение нормальной речи. Иногда это называют заиканием или нарушением речи. Он может принимать разные формы. Например, тот, кто заикается, может повторять звук или слог, особенно в начале слова, например «li-li-like». Это также может проявляться как удлинение звука, такого как «сссссс».» Иногда заикание включает в себя полную остановку речи или пропуск звука. Или это может быть повторяющееся прерывание речи такими звуками, как «а» или «гм».

Заикаться может любой человек в любом возрасте. среди детей, которые учатся превращать слова в предложения. Мальчики чаще, чем девочки, заикаются. Нормальная языковая дисфункция часто начинается в возрасте от 18 до 24 месяцев и имеет тенденцию появляться и исчезать до 5 лет.

Около 1 из каждых 5 детей в какой-то момент наблюдается нарушение речи, которое кажется достаточно серьезным, чтобы вызвать беспокойство у родителей.И примерно у 1 из каждых 20 детей разовьется заикание, которое длится более 6 месяцев. Тот факт, что заикание временами кажется тяжелым или продолжается более 6 месяцев, не обязательно означает, что заикание останется проблемой на всю жизнь. Знание того, на что обращать внимание, и знание того, как реагировать на заикание вашего ребенка, поможет предотвратить заикание.

Заикание – не редкость. Для многих детей это просто часть обучения использованию языка и составлению предложений.Оно может приходить и уходить, а может длиться несколько недель или пару лет. Большинство детей (50%-80%) перерастают его к периоду полового созревания. Но для некоторых заикание может стать пожизненным заболеванием, вызывающим проблемы в школе и во взрослой жизни, включая проблемы с самооценкой и общением с другими людьми.

Симптомы заикания

Симптомы заикания включают:

  • Проблемы с началом слова, фразы или предложения
  • Повторение звука, слога или слова
  • Удлинение слов или частей слов
  • слово) или пропущенные слова или слоги
  • Скованность лица или верхней части тела при произнесении слова
  • Добавление дополнительного слова, такого как «гм», перед произнесением следующего слова или фразы
  • Беспокойство по поводу речи
  • Трудности в эффективном общении

По ходу при заикании у вас могут быть:

  • Быстрое моргание
  • Дрожание губ или челюсти
  • Подергивание головы
  • Сжатие кулаков
  • Лицевой тик

Заикание может усилиться, если вы чувствуете усталость, возбуждение или стресс.

Типы заикания

  • Заикание развития — наиболее распространенный тип. Заболевание поражает детей в возрасте 3-8 лет и имеет тенденцию развиваться постепенно. Это называется «развивающим», потому что это происходит в то время, когда ребенок развивает большую часть своих речевых и языковых навыков. Могут быть проблемы со временем, паттернами и ритмами речи. Состояние ухудшается, когда ребенок говорит перед группой или по телефону, но улучшается, когда он поет, читает вслух или говорит в одиночестве.
  • Нейрогенное заикание встречается гораздо реже, чем заикание развития. Обычно это происходит после черепно-мозговой травмы (в результате падения, дорожно-транспортного происшествия, спортивной травмы и т. д.), инсульта или даже болезни Альцгеймера.
  • Психогенное заикание — редкая форма заикания. Это происходит у взрослых, которые пережили эмоциональную травму или имели в анамнезе психические заболевания. Больные с этим типом склонны к быстрому повторению первой части слова.

Не всегда можно сказать, когда заикание ребенка перерастет в более серьезную проблему, которая сохранится в школьные годы. Но есть признаки того, что шоу-заикание может быть проблемой:

  • Вы можете заметить напряжение и борьбу лицевых мышц.
  • Вы также можете заметить повышение тона голоса при повторении.
  • В более тяжелых случаях заикания ваш ребенок может проявлять значительные усилия и напряжение, пытаясь говорить.

Более тяжелые случаи часто сопровождаются попытками избежать заикания, меняя слова или используя дополнительные звуки, чтобы начать говорить. Иногда ваш ребенок будет стараться избегать ситуаций, когда ему нужно поговорить.

Причины заикания и факторы риска

Эксперты выделяют четыре фактора, способствующих заиканию:

Семейный анамнез заикания.  Существуют разногласия относительно того, является ли заикание генетическим, поскольку конкретные гены не идентифицированы.Но почти у 60% всех заикающихся в семье есть кто-то, кто тоже заикается или заикался.

Развитие ребенка . Дети, у которых есть другие языковые и речевые проблемы, более склонны к заиканию, чем дети, у которых их нет.

Нейрофизиология.  У некоторых детей, которые заикаются, речь обрабатывается в разных частях мозга  , чем у детей, которые не заикаются. Это также может мешать взаимодействию между мозгом и мышцами, контролирующими речь.

Семейная динамика.  Заикание у некоторых детей объясняется завышенными семейными ожиданиями и быстрым темпом жизни.

Принято считать, что заикание часто является результатом физической или эмоциональной травмы. Хотя бывают случаи заикания после таких травм, они редки и обычно связаны с физической травмой или болезнью в более позднем возрасте. Существует мало доказательств, подтверждающих идею о том, что дети заикаются в результате эмоциональных потрясений.

Другие факторы риска включают:

  • Пол . Девочки чаще перерастают заикание, чем мальчики. Мужчины в четыре раза чаще заикаются, чем женщины.
  • Возраст начала заикания . Дети, которые начинают заикаться в возрасте до 3,5 лет, с большей вероятностью перерастут это.
  • Восстановление семьи . У ребенка больше шансов на длительное заикание, если у него есть старший член семьи, который заикается.
  • Аномалии речевого моторного контроля. Они вызваны повреждением головного мозга или нервов, участвующих в управлении мышцами, используемыми для речи, или в программировании этих мышц для речи. Они могут вызывать проблемы, начиная от невнятной речи и заканчивая неспособностью говорить.
  • Стресс. Хотя стресс не вызывает заикание, он может усугубить его. Это может произойти, если ваш ребенок чувствует себя неловко, торопится или находится под давлением.

Когда мне следует обратиться за профессиональной помощью при заикании моего ребенка?

Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит развитие вашего ребенка, включая заикание.Ваш врач может направить вас к специалисту, известному как логопед (SLP), который может оценить вашего ребенка и сказать, есть ли риск долгосрочной проблемы. В большинстве случаев лечение детей направлено на обучение и работу с родителями по разработке методов помощи ребенку.

Лекарства от заикания не существует, и ни одно лекарство не одобрено для лечения заикания. Иногда SLP будет работать непосредственно с ребенком, чтобы разработать методы, которые могут помочь ребенку научиться не заикаться.

Для детей с серьезными проблемами заикания важны раннее обследование и лечение. Признаки, на которые следует обращать внимание, включают:

  • Заикание, которое становится более частым и ухудшается со временем
  • Заикание, связанное с движениями тела или лица
  • Особенно трудная или напряженная речь
  • Избегание ситуаций, требующих разговора
  • Возникающее в результате голосовое напряжение с повышением тона во время разговора
  • Заикание, которое продолжается после того, как ребенку исполнилось 5 лет

Диагностика заикания

Диагноз заикания ставится логопедом или лечащим врачом.Они могут задать вам несколько вопросов, например:

  • Когда они начали заикаться и когда это обычно происходит 
  • Как заикание влияет на вашего ребенка в школе и на его взаимодействие с другими людьми

Медицинский работник может также:

  • Попросите ребенка читать вслух, чтобы следить за речевыми проблемами
  • Определите, какие нарушения речи могут быть долгосрочными проблемами
  • Исключите синдром Туретта и другие расстройства

Лечение заикания

Лечение заикания может включать комбинацию методов которые адаптированы для удовлетворения потребностей вашего ребенка.Они могут не избавиться от него, но могут улучшить речь, общение и участие в школьных мероприятиях. Виды лечения включают:

  • Логопедия . Это может помочь вашему ребенку замедлить свою речь и заметить, когда он заикается, чтобы со временем говорить более бегло.
  • Когнитивно-поведенческая терапия . Это поможет вашему ребенку справиться со стрессом, беспокойством или проблемами с самооценкой, связанными с заиканием.
  • Взаимодействие родителей и детей. Ваш врач может порекомендовать вам техники для занятий с ребенком дома.
  • Электронные устройства. Они могут помочь вашему ребенку улучшить беглость речи, предлагая специальные речевые упражнения.

Было опробовано несколько лекарств от заикания, но ни одно из них не доказало свою эффективность.

 Домашние средства от заикания

Есть много вещей, которые вы и другие члены семьи можете сделать, чтобы помочь заикающемуся ребенку справиться с проблемами речи: приятным.

  • Найдите время, чтобы вовлечь ребенка в беседу, не отвлекаясь на телевизор или другие отвлекающие факторы. Например, вы можете сделать привычкой вовлекать их в семейные разговоры за ужином каждый день.
  • Не критикуйте речь вашего ребенка и не настаивайте на точной или правильной речи.
  • Не заставляйте ребенка развлекаться или разговаривать с другими людьми, когда заикание становится проблемой. Поощряйте действия, которые не предполагают много вербального взаимодействия.
  • Внимательно слушайте, что говорит ваш ребенок, сохраняя нормальный зрительный  контакт, не показывая признаков нетерпения или разочарования.
  • Не реагируйте негативно, когда ваш ребенок заикается, исправляя свою речь или заканчивая предложения. Вашему ребенку важно понять, что люди могут эффективно общаться, даже если они заикаются.
  • Хотя такие фразы, как «Остановись и сделай глубокий вдох» или «Притормози», могут помочь ребенку, на самом деле они могут сделать его более застенчивым, и их не следует использовать.
  • Продемонстрируйте медленную, расслабленную речь, чтобы помочь вашему ребенку замедлить речь.
  • Не бойтесь говорить с ребенком о заикании. Если они задают вопросы или выражают беспокойство, слушайте и отвечайте так, чтобы помочь им понять, что нарушения речи нормальны и что в той или иной степени они возникают у всех.
  • Чтобы узнать больше о заикании и о том, как помочь своему ребенку, позвоните в Stuttering Foundation of America по телефону 800-992-9392.

    Понимание и лечение детского заикания

    Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите сайт familydoctor.org, образовательный веб-сайт для пациентов AAFP.

    Информация от вашего семейного врача

     

    Am Fam Physician.  1 ноября 2019 г.; 100(9): онлайн.

    См. соответствующую статью о заикании

    Что такое заикание в детском возрасте?

    Речь — одна из самых трудных вещей, которым люди учатся. У большинства дошкольников возникают проблемы с обучением нормальной речи (беглости речи). Они могут повторять целые группы слов или добавлять дополнительные звуки, например «гм». Это называется дисплазией. Большинство дисфлюэнций нормальны и со временем исчезнут. Но у некоторых дошкольников есть нарушения речи, которые могут вызвать проблемы с общением.Наиболее распространенная причина этих более серьезных нарушений речи называется заиканием.

    Когда кто-то заикается, часто повторяется слово или часть слова. У них могут быть проблемы с произношением слов или они говорят это прерывисто. По мере того, как заикание продолжается, у человека могут развиться плохие привычки пытаться выдавить слово, например, напрягать мышцы лица и горла.

    Некоторые дети начинают нормально говорить по мере развития их мозга. Логопедия все еще может помочь этим детям.

    Речевая часть мозга перестает развиваться примерно к семи годам.Если ребенок все еще заикается в возрасте семи лет, маловероятно, что заикание полностью исчезнет. Это называется стойким заиканием. Около 1% людей страдают стойким заиканием. Логопедия все еще может быть полезной.

    Что вызывает заикание?

    Исследования показывают, что заикание возникает, когда часть мозга, отвечающая за речь, развивается неправильно. Это не вина человека, который заикается, его семьи или окружения. Это не вызвано чьей-то личностью.

    К каким еще проблемам может привести заикание?

    В целом, люди, которые заикаются, не более беспокойны или застенчивы, чем другие. Но заикание может заставить людей беспокоиться о общении, потому что они кажутся отличными от других и могут считаться не такими умными. Это может вызвать низкую самооценку и депрессию. Если это начинает влиять на то, как они справляются с жизнью, это нужно лечить.

    Заикание может привести к дискриминации. Это незаконно в соответствии с Законом об американцах-инвалидах.С этим нужно бороться, обучая других. Может потребоваться подача официальной жалобы.

    Когда необходимо лечение детей младшего возраста?

    Терапия необходима, когда нарушение речи мешает ребенку научиться говорить четко и развить хорошие социальные навыки. Терапия особенно необходима, если нарушение речи не меняется более 12 месяцев или ухудшается. Направление к специалисту по проблемам речи, называемому логопедом (или сокращенно SLP), необходимо для подтверждения диагноза заикания и принятия решения о наилучшем лечении.

    Как я могу помочь своему маленькому ребенку?

    Родители и другие опекуны могут помочь маленьким детям меньше заикаться, выполняя следующие действия:

    • Поощряйте ребенка говорить свободно. Сделайте обстановку для разговора расслабленной.

    • Терпеливо слушайте ребенка, не прерывая его. Не заканчивайте предложения ребенка.

    • Поощряйте членов семьи говорить по очереди.

    • Никогда не наказывайте ребенка за заикание.

    • Лечите заикание как обычную речь, если только ребенок не посещает занятия логопеда.

    Как лечить стойкое заикание?

    Целью терапии может быть не полная беглость речи. Вместо этого цели могут быть сосредоточены на том, чтобы меньше или меньше заикаться, и на признании того, что заикание — это нормально. SLP может помочь в достижении этих целей.

    Я обеспокоен тем, что мой 3-летний сын начал заикаться. • ОТ НОЛЬ ДО ТРЕХ

    A: Родители могут сбиваться с толку и беспокоиться, когда слышат, что их ребенок начинает заикаться, особенно если до этого он говорил очень четко и плавно.Но на самом деле заикание не редкость в возрасте от 2 до 5 лет, когда дети учатся соединять звуки и слова, чтобы формировать мысли и фразы. Малышам так много нужно сказать, что иногда бывает трудно все выговорить! По данным Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств, заикание в развитии может возникнуть, когда желание ребенка говорить превышает его речевые и языковые способности. Когда это происходит, малыши могут начать заикаться до тех пор, пока их навыки разговорной речи не сравняются.

    В течение этого периода вы можете слышать, как заикание вашего ребенка приходит и уходит, или оно может длиться несколько месяцев и более. Однако важно помнить, что большинство детей перерастают свое заикание. По данным Национальной ассоциации заикания, до 3 из 4 детей, у которых проявляются признаки заикания в процессе развития, перестают заикаться в течение года после его появления.

    Признаки того, что заикание может быть более чем временной стадией, включают следующее:

    • Ребенок повторяет слоги четыре или более раз (к-к-к-к-кэт) по сравнению с одним или двумя раза при более типичном заикании у малышей (к-к-кэт)
    • Лицевые мышцы ребенка кажутся напряженными, ребенок моргает или переводит взгляд в сторону при заикании
    • Голос ребенка становится выше при заикании
    • Заикание у ребенка происходит в течение дня независимо от ситуации.(Типичное заикание развития чаще всего происходит, когда ребенок устал, напуган, взволнован или расстроен.)
    • Ребенок проявляет большие усилия и/или напряжение, пытаясь говорить. Ребенок может даже начать избегать разговора.

    Если вас беспокоит заикание вашего ребенка, поговорите с его лечащим врачом или другим доверенным специалистом по развитию ребенка, чтобы узнать, может ли оценка быть полезной в данный момент. Логопед может оценить, является ли заикание вашего ребенка типичным для его возраста и стадии развития, или ему может помочь лечение.

    А пока деликатные и полезные способы ответа:
    • Не придавайте большого значения заиканию. Снимите с ребенка давление, покажите ему, что вам интересно то, что он говорит, и дайте ему время, необходимое ему для самовыражения.
    • Поддержите. «Я знаю, что тебе так много нужно сказать, и иногда трудно все выговорить. Я подожду, пока ты скажешь то, что хочешь сказать».
    • Замедлите свою речь (если вам посчастливилось «говорить быстро»).
    • Задавайте по одному вопросу за раз и подождите, пока ваш малыш ответит, прежде чем двигаться дальше. Внимательно и терпеливо слушайте его ответы.

    Возможно, лучший совет из всех — сбавить темп общения с ребенком. Малыши двигаются в другом темпе, чем взрослые, так как весь мир для них нов и полон открытий. Сокращение времени, отводимого на малышей, может снять некоторую нагрузку, которую они могут испытывать, пытаясь быстро «высказать свои слова».

    надежных ресурсов | SAY The Stuttering Association for the Young

    Мы понимаем, как важно для вас иметь доступ к последним исследованиям и надежным ресурсам.
    Письмо SAY учителям, школьной администрации и руководителям программ о заикании

    Мы рады предоставить письмо от SAY для родителей и опекунов, которым мы можем поделиться с учителями, школьной администрацией, руководителями мероприятий, тренерами и другими важными фигурами в жизни заикающегося ребенка. В нем содержится информация о заикании, советы по аудированию и другие способы поддержки заикающихся детей в классе и на платформах онлайн-обучения.

    Вы можете скачать PDF-файл нашего письма ниже.Если вам нужна индивидуальная версия, мы будем рады помочь. Напишите нам по электронной почте [email protected] в любое время!

    SAY всегда рядом!

    Письмо учителям, администраторам и руководителям программ

    В дополнение к программам и информации, которые мы предлагаем здесь, в SAY, мы также рады предоставить обширный список организаций, которые поддерживают людей, страдающих заиканием, их семьи и врачей, которые их обслуживают.

    Американский институт заикания предлагает лечение заикающихся и поддержку их семей.Узнайте больше на stutteringtreatment.org.

    ДРУЗЬЯ: Национальная ассоциация молодых людей, которые заикаются  — это национальная организация, созданная для оказания поддержки заикающимся детям и подросткам, их семьям и специалистам, которые с ними работают. Посетите сайт friendsswhostutter.org.

    Международная ассоциация беглости речи (IFA) — международная междисциплинарная организация, занимающаяся изучением и лечением нарушений беглости речи, а также улучшением качества жизни людей с нарушениями беглости речи.Посетите theifa.org.

    Международная ассоциация заикающихся (ISA) — это международная ассоциация, состоящая из национальных групп, возглавляемая советом директоров с целью помочь другим понять заикание. Посетите isastutter.org.

    Центр помощи заикающимся детям Майкла Пэйлина — это британская организация, которая помогает детям, подросткам и взрослым, страдающим заиканием, с помощью индивидуально подобранной терапии, проводимой высококвалифицированными специалистами. Они поддерживаются Whittington Health NHS Trust, Action for Stattering Children и Фондом заикания.Посетите веб-сайт michaelpalincentreforstammering.org.

    Национальная ассоциация заикающихся (NSA) призвана дать надежду и расширить возможности детей и взрослых, страдающих заиканием, их семей и специалистов посредством поддержки, образования, защиты интересов и исследований. Посетите сайт westutter.org.

    Специализированные советы по нарушениям беглости речи (SBFD) — это организация, которая признает специалистов по заиканию, распространяет информацию о том, как стать специалистом по заиканию, и предоставляет список специалистов в алфавитном порядке и по штатам.Посетите stutteringspecialists.org.

    StutterTalk — это еженедельный подкаст, в котором ведущие открыто говорят о заикании и берут интервью у заикающихся, которые являются лидерами в этой области. SAY был показан в большом количестве интервью в подкастах. Посетите stuttertalk.com.

    Stuttering Foundation of America (SFA) Основанный более 65 лет назад, Фонд Stuttering Foundation предоставляет бесплатные онлайн-ресурсы, услуги и поддержку тем, кто заикается, и их семьям, а также поддерживает исследования причин заикания.SFA — ценный ресурс для логопедов, работающих в школах, клиниках или в частном порядке с детьми всех возрастов, и предоставляет список логопедов по штатам, которые специализируются на заикании. Посетите заиканиеhelp.org.

    Домашняя страница заикания содержит информацию о заикании для людей, которые заикаются, и специалистов, которые с ними работают. Посетите сайт stutteringhomepage.com.

    Theravive — это сеть лицензированных терапевтов и психологов, стремящихся помочь людям получить наилучшую доступную психиатрическую помощь.Наводя мосты с другими, они постоянно стремятся снизить стигматизацию психического здоровья. Посетите www.theravive.com/ 90 584 города.

    Текущие методы, основанные на исследованиях – Речевые и языковые дети

    У многих дошкольников бывают периоды заикания. Они могут повторять целые слова или фразы, использовать множество заполнителей, таких как «гм» ​​и «э-э», или, похоже, им трудно подобрать слово. Эти фазы заикания могут приходить и уходить по мере того, как ребенок проходит через небольшие всплески языкового развития.У большинства детей эти приступы заикания проходят сами по себе и не требуют какого-либо формального лечения или терапии. Однако для некоторых детей заикание становится более серьезной проблемой и может потребовать вмешательства логопеда.

    Когда следует обратиться за помощью при заикании у дошкольников

    Так как же узнать, какие дети справятся с заиканием самостоятельно, а кому потребуется помощь логопеда? Фонд заикания на сайте www.StutteringHelp.org изложил эти 6 предупредительных знаков на основе современной литературы.Если у ребенка проявляются какие-либо из этих настораживающих признаков, следует обратиться к логопеду. Чем больше предупреждающих знаков у ребенка, тем больше вероятность того, что ему понадобится прямая логопедическая терапия для улучшения беглости речи.

    Предупреждающие знаки для постоянного заикания:

    • Родитель, брат, сестра или другой член семьи, который все еще заикается
    • Заикание начинается после 3,5 лет
    • Заикание наблюдается в течение как минимум 6 месяцев
    • Дошкольник — мальчик
    • У ребенка другие звуковые ошибки речи или проблемы с пониманием
    • Речевые навыки ребенка развиты, отсрочены или нарушены

    Источник: http://www.заиканиеhelp.org/риск-факторы

    Сколько ждать до начала терапии

    Логопед должен решить, когда начинать логопедическое лечение заикающегося дошкольника. Поскольку многие дошкольники выздоравливают от заикания самостоятельно, Марк Онслоу из Австралийского исследовательского центра заикания рекомендует логопеду наблюдать за ребенком на предмет признаков естественного выздоровления в течение примерно 6 месяцев, но не дольше. Онслоу объясняет, что другие причины, по которым логопед может захотеть начать терапию раньше, включают:

    • ребенок переживает из-за заикания
    • заикание вызывает социальные или психологические проблемы

    Источник: http://www.nevdgp.org.au/info/std_misc/StutteringPreschoolers.pdf

    Как остановить заикание у дошкольников, какая терапия лучше?

    Несмотря на то, что на протяжении многих лет применялось множество различных видов терапии заикания, систематический обзор, проведенный в 2006 г. Bothe, et. др. обнаружили, что подход «реакция-непредвиденные обстоятельства» был наиболее эффективным подходом к лечению заикающихся детей. Источник: https://pubs.asha.org/doi/10.1044/1058-0360(2006/032)

    .

    Что такое ситуационная терапия при заикании?

    Посмотрите видео о экстренной терапии здесь или продолжайте читать ниже:

    Терапия ситуационного реагирования при заикании предполагает, что партнер по общению (терапевт или родитель) реагирует по-разному, когда ребенок говорит бегло (нет заикания) по сравнению с тем, когда ребенок говорит свободно (нет заикания).когда он неразговорчив (заикается). Например, если ребенок говорит что-то, не заикаясь, слушатель может сказать что-то вроде «вау, мне нравится, как гладко получилось» или «в тот раз никаких неровностей!». С другой стороны, если ребенок начинает заикаться, ему дается прямая обратная связь, чтобы дать ему понять, что он заикается. Слушатель может поднять руку или сказать «упс».

    Как проводить ситуационную терапию при заикании?

    Эта терапия должна проводиться под наблюдением лицензированного логопеда, но вот как это работает.Боте и Ингам представляют предложения в документе, подготовленном для презентации на Ежегодном съезде Американской ассоциации речи, языка и слуха в 2010 году.

    1. Укрепление беглой речи (без заикания)
      1. Играя с ребенком, комментируйте высказывания, которые, по словам ребенка, не вызывают заикания. Вы можете сказать: «О, мне нравится, как это было гладко» или «Вы говорите, что без неровностей!».
      2. Если ребенок часто заикается, попробуйте задание, требующее от ребенка более коротких высказываний.Например, вы можете сыграть в игру, требующую от ребенка произнести короткое предложение, например «Иди ловить рыбу» (например: «У тебя есть мяч?»). Если ребенок все еще заикается на них, вернитесь к еще более коротким предложениям, например, пусть ребенок использует одно слово, чтобы назвать предмет на картинке. Затем похвалите беглую речь, как описано выше.
      3. Если вам нужно сократить длину высказывания, чтобы речь перестала заикаться, постепенно увеличивайте длину высказывания, выбирая более сложные задачи.
    2. Прямая корректирующая обратная связь при заикании
      1. Как только ребенок начинает заикаться, следует дать ему корректирующую обратную связь.Исследование показало, что сработало множество различных типов корректирующей обратной связи, поэтому не имеет большого значения, какой именно. Одно исследование показало, что выключение света над марионеткой, с которой разговаривал ребенок, было эффективным. Вот несколько способов, которые Боте и Ингам предлагают вам попробовать: 90 124

    я. Скажите «стоп» ii. Скажите: «Это было неровно, попробуйте еще раз» iii. Скажите «ой, подождите» iv. Произнесите его имя в качестве напоминания v.      Смоделируйте предложение без заиканий vi.Поднимите руку и поднимите бровь

    1. Если ребенок заикается так сильно, что вам придется постоянно заниматься этим видом коррекции, попробуйте выбрать только самые сильные заикания или только некоторые из них. Вы также можете попробовать выбрать действия, которые требуют более короткого высказывания, как описано выше.

    Источник: http://www.asha.org/Events/convention/handouts/2010/1528-Bothe-Anne/

    Разве это не кажется жестоким?

    В прошлом при терапии заикания у дошкольников не применялся такой прямой подход.Если это подход, к которому вы привыкли, то эти новые подходы могут показаться немного суровыми. Тем не менее, будьте уверены, что терапия в условиях непредвиденных обстоятельств оказалась лучшим методом в текущем исследовании. Конечно, вы не должны прибегать к этой терапии при первых признаках заикания у дошкольника, но как только принято решение начать терапию, этот подход является лучшим, подтвержденным в настоящее время исследованиями. Если вы беспокоитесь о том, чтобы расстроить или перегрузить ребенка, вы всегда можете начать постепенно, больше подкрепляя беглую речь и реже исправляя заикание.Затем вы можете постепенно увеличивать количество исправляемых заиканий.

    Возьмите эту информацию с собой:

    Щелкните здесь, чтобы получить PDF-файл с этой информацией, отправленный на ваш адрес электронной почты.

    Дополнительные ресурсы для логопедов:

    Ищете другие терапевтические идеи и ресурсы, которые помогут вам предоставлять ЛУЧШИЕ услуги вашим клиентам? Присоединяйтесь к нам в The SLP Solution, нашей членской программе для профессионалов в области речи! Внутри членства вы найдете:

    • Пошаговые руководства  для обучения различным навыкам речи/языка/коммуникативных навыков
    • Готовые рабочие листы и терапевтические мероприятия  для сотен различных тем
    • Обучающие видеоролики  для решения сложных расстройств или проблем
    • Ответы на ваши вопросы в нашем эксклюзивном сообществе SLP
    • Инструменты и ресурсы  , которые помогут вам с документами и административными задачами
    • Непрерывное образование через наши ежемесячные вебинары и записи вебинаров

    Чтобы присоединиться к нам в полном решении SLP или получить бесплатное членство, нажмите кнопку ниже!

    .
    Разное

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован.