Может ли замершая беременность выйти сама: Замершая беременность — Планирование и ведение беременности в гинекологии поликлиники Литфонда после замершей беременности

Замершая беременность — FAQ — ответы врачей МедОк

Аббасова Анжелика Касамовна

Адилова Марина Мисрихановна

Айдаева Гиляна Петровна

Алибекова Патимат Магомедшапиевна

Ахметова Алия Фаридовна

Баркалова Лилия Игоревна

Барцева Мария Аркадьевна

Баталова Маргарита Радиковна

Бдюлева Анна Викторовна

Блинова Ирина Владимировна

Бриллиантова Нина Олеговна

Вергасова Ольга Леонидовна

Гаджиева Бика Рамазановна

Гамидова Амалия Гамидовна

Гвоздеева Наталия Игоревна

Грудева Оксана Николаевна

Губер Ольга Леонидовна

Гузенкова Мария Юрьевна

Гурьева Ольга Анатольевна

Гусейнова Самира Гусейновна

Давыденко Ирина Владимировна

Дорофеева Елена Геннадьевна

Драгун Светлана Александровна

Древаль Людмила Ивановна

Духанина Марина Владимировна

Евграфова Александра Владимировна

Жадаева Ирина Александровна

Жукова Елена Александровна

Зарихина (Кужельная) Екатерина Юрьевна

Захарян Елена Хореновна

Захарян Яна Геннадиевна

Зеленкова Светлана Викторовна

Зуева Валентина Николаевна

Игнатенко Татьяна Алексеевна

Идрисова Элина Аралыевна

Ирназарова Эльмира Норбековна

Кадырова Гюзель Ильясовна

Карабашева Зухра Сагитовна

Кириллова Мария Юрьевна

Клиншова Елена Николаевна

Клюковкина Дина Владимировна

Коваленко Юлия Александровна

Колесова Надежда Сергеевна

Колосовская Виктория Викторовна

Копьева Ольга Викторовна

Королева Надежда Игоревна

Корчагина Елена Вячеславовна

Костина Наталья Викторовна

Кривенко Анна Сергеевна

Кропачева Оксана Валерьевна

Курбанова Адина Чингизовна

Куркина Екатерина Александровна

Литвинова Дина Олеговна

Ляшенко Любовь Сергеевна

Малова Светлана Александровна

Маркова Татьяна Борисовна

Марфутова Елена Евгеньевна

Меркина Ирина Алексеевна

Мирзоян Жасмен Владимировна

Морозова Наталья Алексеевна

Мосина Елена Евгеньевна

Найдукова Алина Александровна

Науменко Анастасия Александровна

Новикова Мария Валерьевна

Огнева Анна Андреевна

Орлова Лариса Владимировна

Островская Полина Юрьевна

Паноян Айкануш Айковна

Пешева Оксана Николаевна

Погольша Ольга Ивановна

Прилуцкая Светлана Геннадьевна

Рачевская Юлия Юрьевна

Рзаева Эльнара Эльдаровна

Рудик Юлия Евгеньевна

Саадулаева Зарият Исламутдиновна

Савилова Светлана Анатольевна

Савиных Елена Николаевна

Самошкина Екатерина Васильевна

Святова Елизавета Витальевна

Соколова Екатерина Сергеевна

Стругова Вера Юрьевна

Тагиева Тахмина Мамедовна

Танривердиева Эльнара Курбаналиевна

Тарасевич Светлана Сергеевна

Тарасова Таисия Валерьевна

Таршхоева Амина Муссаевна

Ткебучава Тамара Иосифовна

Тойкеева Лиана Генджебековна

Тоноян Лиана Агабеки

Усманова Виолетта Вадимовна

Федоринова Наталья Владимировна

Федорова Мария Витальевна

Хасанова Елена Васильевна

Цой Ирина Владимировна

Шакирова Кристина Валерьевна

Шалухина Марина Викторовна

Шерагулова Валентина Сергеевна

Шмелева Ольга Олеговна

Юдина Алла Евгеньевна

Яловега Юлия Александровна

Замершая беременность: симптомы, профилактика, последствия

Замершая беременность — патология, причины которой пока до конца не изучены. Замершую беременность в медицине называют несостоявшимся абортом. Вероятность развития проблемы не зависит от возраста женщины, ее социального статуса и количества предыдущих беременностей. Причины патологии до сих пор не до конца изучены. По статистике, замершая беременность встречается у каждой 176-й женщины, планирующей стать матерью.

Что представляет собой патология?

Неразвивающаяся беременность – внутриутробная гибель плода, связанная с необратимыми процессами, протекающими в его тканях. У патологии нет ярко выраженных признаков, как, например, у выкидыша. По этой причине важно знать о первых признаках патологии, чтобы своевременно обратиться за помощью к врачу.

Важно! В гинекологии нередко встречается такое понятие, как пустое плодное яйцо. Состояние наблюдается тогда, когда яйцеклетка оплодотворяется и прикрепляется к эндометрию. Однако в самой клетке не содержится эмбриона.

Причины неразвивающейся беременности

Самая частая причина невынашивания ребенка – генные мутации. Именно они в  70% случаев являются причиной гибели эмбриона на сроке до 8 недель. Привести к генетическим сбоям в организме способны многочисленные факторы: хронические или наследственные заболевания, прием наркотиков, употребление алкоголя будущими родителями.

Важно! Во время беременности обязательно следует проходить скрининги, назначенные гинекологом и генетиком. Это исследование позволит обнаружить генные аномалии у ребенка на ранних сроках.

Вероятность несостоявшегося аборта возрастает, если будущая мама не может отказаться от вредных привычек: курения, нерационального питания, употребления спиртных напитков. Спровоцировать различные отклонения у плода способны медикаментозные средства, которые беременная принимает без согласия с врачом.

Поэтому в первом триместре сильнодействующие препараты назначают только в крайних случаях, например при тяжелых инфекционных заболеваниях. После 10 недель беременности формируется прочная плацента, которая защищает плод от внешнего негативного воздействия. В этом случае прием лекарств для него будет не столь опасен.

К другим причинам замершей беременности стоит отнести:

  1. Резус-конфликт матери и плода. Проблема особенно актуальна для женщин, перенесших многочисленные аборты. Постепенно в организме женщины накапливаются антитела к эмбриону, которые уменьшают вероятность успешного течения беременности.
  2. Тяжелые инфекционные и вирусные заболевания. Будущие мамы уязвимы перед болезнетворной флорой, поэтому быстро заражаются в период эпидемий. Некоторые заболевания (краснуха, ветрянка, корь) могут не только спровоцировать гибель эмбриона, но и стать причиной физических и умственных отклонений у ребенка в будущем. В таких случаях мама может согласиться на аборт или принять решение о рождении и воспитании особенного малыша.
  3. Гормональные сбои. Причиной невынашивания ребенка может стать недостаток пролактина или избыток тестостерона. Если до зачатия у женщины наблюдались нерегулярные менструации, об этом нужно обязательно поставить в известность гинеколога.

Факторы риска по развитию замершей беременности:

  • старородящие женщины, возраст которых превышает 35 лет;
  • многочисленные аборты в прошлом;
  • наличие дефектов в строении матки;
  • внематочные беременности, диагностированные ранее.

При наличии хотя бы одного фактора риска женщину ставят на особый контроль к гинекологу. В группу риска по аномальной беременности также входят женщины, которые отказываются наблюдаться у специалистов.

Важно! Каждая беременная женщина должна встать на учет к гинекологу на сроке 7–8 недель беременности.


Сроки возникновения замершей беременности

Проблема встречается на любом сроке беременности (даже за несколько дней до родоразрешения). Исследуя статистические данные, медики отметили несколько периодов, наиболее опасных для формирования плода:

  • 3-я и 4-я недели с момента зачатия;
  • 7–11-я неделя;
  • 16–18-я неделя.

После 20-й недели случаи остановки развития ребенка немногочисленны. В подавляющем большинстве проблема встречается на сроке до 14 гестационных недель. Причина аномалии в первом триместре – генетические отклонения и гормональные сбои, во втором-третьем триместрах – инфекционные заболевания.

Симптомы патологии на ранних сроках

Замершую беременность женщина может не заметить сразу, особенно если она не проявляется клиническими признаками. Тем не менее состояние представляет угрозу для жизни женщины, так как разлагающийся плод отравляет организм и наносят вред репродуктивной системе. Однако при внимательном изучении своего состояния женщина может отметить следующие признаки, характерные для неразвивающейся беременности:

  1. Аномальные выделения. Организм женщины пытается самостоятельно избавиться от плода после его гибели. В течение 48 часов у нее могут наблюдаться беловатые выделения обычной консистенции. После этого в слизи появляются  кровянистые прожилки. Постепенно кровотечение становится все более обильным.
  2. Изменение интенсивности токсикоза. После имплантации плодного яйца многие женщины ощущают у себя рвотные позывы. Они связаны с повышенным продуцированием ХГЧ. Если плод погибает, то выработка гормона прекращается. Через день женщина может почувствовать облегчение состояния. Через 4–6 дней после гибели плода признаки токсикоза исчезают вовсе. Не всегда данный симптом указывает на патологические процессы в организме. Интенсивность токсикоза может уменьшаться в результате физиологического привыкания женщины к плоду.
  3. Ухудшение общего самочувствия. Длительно разлагающийся в теле женщины эмбрион провоцирует интоксикацию организма. Вначале состояние напоминает простуду и сопровождается усталостью, упадком сил. Через две недели появляются более яркие признаки патологии: головокружение, тревожность, спазмы в животе, температура.
  4. Резкие изменения базальной температуры. У беременных женщин показатель находится на уровне, превышающем 37 градусов. После того как плод гибнет, отметка на термометре падает до 36,7 градусов, а в момент разложения эмбриона повышается до 37,5 градусов.

Читайте также:

Симптомы патологии на поздних сроках беременности

Со второго триместа к перечисленным симптомам замершей беременности присоединяются и другие проявления. Яркая клиническая картина проблемы связана с тем, что плод имеет крупные размеры.

К основным проявлениям неразвивающейся беременности во втором-третьем триместрах относят:

  • отсутствие шевелений плода более 24 часов;
  • тянущие боли в животе;
  • подтекание вод с неприятным гнилостным запахом.

Отсутствие шевелений у плода может также сигнализировать о недостаточном поступлении к нему кислорода. Ситуация происходит при обвитии шеи или туловища ребенка пуповиной. Если женщина своевременно обратится к врачу, то малыша можно будет спасти от удушья.

Один из характерных признаков замирания беременности на поздних сроках – изменение размера груди. Если ЗБ возникла до 25-й недели, то грудь возвращается к прежним размерам уже через несколько дней. На более поздних сроках после гибели плода возможно выделение молозива из желез.

После гибели плода в размерах уменьшается не только грудь, но и живот. Это связано с тем, что после трагедии сокращается  количество околоплодных вод. Перечисленные признаки будут наблюдаться у женщины через один-два дня после смерти плода. На поздних сроках беременности организм пытается избавиться от погибшего ребенка уже на 4–5-й день.

Диагностика замершей беременности

Обследование при замершей беременности включает в себя следующие виды процедур:

  • визуальный осмотр гинеколога;
  • УЗИ;
  • забор крови на ХГЧ;
  • измерение базальной температуры

Первые два способа считаются основными в выявлении признаков замершей беременности, остальные – вспомогательными.

Важно! Если до 7-й недели имеются подозрения на замершую беременность, то аборт откладывают до повторного ультразвукового исследования. Может случиться так, что аппарат не обнаружил жизненных функций эмбриона или врачом была допущена ошибка при расчетах сроков зачатия.

Признаки  замершей беременности по УЗИ:

  • ранний срок – неправильное расположение плодного яйца или его повреждение;
  • поздний срок – отсутствие сердцебиения у плода и несоответствие его размеров сроку.

Данных УЗИ недостаточно для постановки окончательного диагноза – ЗБ.  Из-за гормональных сбоев и психологических нагрузок у женщин задержка развития плода может составлять до четырех недель. В этом случае проводят повторное УЗИ через две недели. Если плод не увеличился в размерах, то это означает, что он мертв.

Лечение патологии

Популярный способ  освобождения полости матки от мертвого плода – медикаментозный аборт. В России  он проводится на сроке до 9 недель беременности, в странах Европы – до 12. Для терапии используются препараты мифепристон и мизопростол. Этот метод дает действенный результат, но имеет перечень противопоказаний:

  • нарушение свертываемости крови;
  • тяжелая анемия;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • внематочная беременность.

Если замершая беременность диагностирована на 13–22-й неделе, то прибегают к искусственной стимуляции родов посредством одного из методов:

  1. Интрамиальный. В плодный пузырь вводят 20-процентный раствор хлористого натрия при помощи тонкой иглы.
  2. Изолированный. Введение во влагалище мифепристона или мизопростола с пероральным приемом одного из препаратов.

Если вышеперечисленные способы удаления плода не принесли результатов или имеют противопоказания для проведения, то врачи прибегают к наложению груза на предлежащий отдел плодного пузыря.

В третьем триместре от умершего плода избавляются посредством искусственных родов. Выполнять кесарево сечение в этом случае запрещается, так как может произойти инфицирование крови. Женщина должна будет родить погибшего ребенка без наркоза в экстренном порядке.

После проведенного лечения женщине будет необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Принимать гормональные препараты для скорейшего восстановления эндометрия.
  2. Пить антибиотики для предупреждения инфицирования эндометрия. Назначаются препараты группы макролидов или цефалоспоринов.
  3. Проходить физиотерапевтические процедуры, направленные на регенерацию поврежденных тканей матки.
  4. Принимать препараты для укрепления иммунной системы.

Еще один способ удаления плодного яйца – выскабливание. При сроке до 12 недель допустима вакуумная аспирация матки. Стандартная процедура выскабливания проводится только в крайних случаях, так как она может привести к необратимым повреждениям эпителия.

Показания к проведению традиционного выскабливания:

  • неэффективность медикаментозной терапии;
  • очищение матки от остатков плода после неполного выкидыша.

Выскабливание назначается женщинам после УЗИ, анализа крови и электрокардиограммы. Обязательна предварительная консультация с врачом, который будет выполнять анестезию.

Ход проведения процедуры выскабливания:

  1. Внутривенно женщине вводится наркоз, который начинает действовать в течение нескольких секунд.
  2. Половые органы обрабатываются антисептическими средствами.
  3. Врач с помощью зеркала фиксирует шейку матки щипцами и расширяет цервикальный канал.
  4. Процедура очищения выполняется кюреткой, оснащенной петлей на конце. С помощью нее выскабливаются все слизистые оболочки шеечного канала и матки.
  5. После выскабливания в полость матки вводят препараты, стимулирующие сокращение. Обработанная зона обеззараживается йодовым раствором.

После окончания операции все фиксирующие гинекологические инструменты удаляются. На живот женщине кладут холод, который способствует сужению мелких сосудов и приводит матку в тонус. Менструальный цикл у женщины должен восстановиться спустя 6–7 недель после выскабливания.  Операцию разрешено проводить до второго триместра (реже на более поздних сроках).

Читайте также:

Последствия замершей беременности

Прерывание беременности – стресс для женского организма, независимо от выбранного способа лечения впоследствии. Восстановиться после операции полностью можно будет только спустя 6 месяцев. На протяжении этого времени женщине нужно будет пить гормональные средства.

Осложнения после замершей беременности:

  1. Психологическая травма, связанная со страхом неудачного течения следующих беременностей или невозможностью зачатия ребенка.
  2. Бесплодие. Чтобы предупредить развитие осложнения, необходимо соблюдать рекомендации врача и регулярно обследоваться у гинеколога. Симптомы для неотложного визита к гинекологу – повышение температуры, сильные влагалищные кровотечения.
  3. Воспалительные заболевания полости матки. Осложнение часто развивается после традиционного выскабливания. Во время операции удаляются слизистые оболочки детородного органа, что делает его более уязвимым перед болезнетворной флорой.
  4. Спаечные процессы. Воспаление матки приводит к тому, что отдельные ее участки склеиваются между собой. Деформация полости органа в дальнейшем становится причиной бесплодия.

Профилактика неразвивающейся беременности

Каждая пара, планирующая ребенка, должна предварительно пройти комплекс исследований, который включает в себя анализ крови на инфекции, УЗИ органов малого таза, генетические тесты. Рекомендуется воздержаться от зачатия в том случае, если менее 6 месяцев назад один из партнеров переболел краснухой, ветряной оспой или тяжелой формой гриппа.

К другим мероприятиям, направленным на профилактику замершей беременности, относят:

  • выполнение профилактических прививок;
  • посещение генетика;
  • нормализацию гормонального фона;
  • ведение здорового образа жизни;
  • воздержание от перелетов в первые месяцы с момента зачатия.

При правильном планировании вероятность успешного течения беременности составляет около 90%. Это относится и к тем случаям, когда женщина перенесла неудачные попытки выносить ребенка в прошлом. Важно не игнорировать визиты к многопрофильным специалистам, которые составят грамотный план лечения после замершей беременности.

Читайте также:

Фото: Depositphotos

Замершая беременность. Как справиться?

Автор, сил Вам… держитесь… в данной ситуации только время — лучший лекарь.

Я проходила через замершую, поэтому очень хорошо вас понимаю. У меня вообще песня была еще та… Шла на плановое УЗИ+скрининг первый (срок был 12 недель), надеялась, вдруг уже пол ребенка скажут. Чувствовала себя великолепно, болела грудь, рос живот, никакого негатива. А вместо пола ребенка выяснилось, что уже месяц ношу неживого… при этом организм поддерживал беременность — хоть плод и замер, но рос плодный пузырь, беременные гормоны бушевали…

Вас сможет понять до конца только тот, кто сам прошел через это. У меня на момент замершей было двое сыновей, многие говорили, мол, ерунда, двое есть, надо будет, еще родишь… ага… Мне кажется, что имея детей, такие вещи еще тяжелее переносятся, потому что ты уже знаешь ЧТО ТАКОЕ беременность и роды… и можно иметь хоть сотню рожденных до этого, но в тебе был другой малыш, не имеющий никакого отношения к настоящим детям… Плюс, психологически — сегодня ты беременна, думаешь о предстоящем материнстве, а завтра рассосалось… это очень больно, это очень тяжело воспринять.

Что делать, чтобы легче пережить… Мое мнение, что необходимо себя чем-то очень серьезно занять-отвлечь, иначе крыша может съехать. Я когда вернулась с чистки рыдала непереставая, на улицах не могла видеть мамашек с колясками. «не было бы счастья» — оба сына моих попали в больницы (в разные), с младшим я легла, а за старшего душа болела, в общем, невольно пришлось переключиться на выздоровление детей.

Через пару месяцев я пошла по врачам, я сдала все возможные и невозможные анализы. И это я делала, несмотря на то, что от этого мужа у меня было двое здоровых детей и беспроблемных беременностей. Не нашли ни-че-го, все как у космонавта. Гистологию плода не сдавала, т.к. никто не сказал, а сама не знала. Вероятнее всего дело было в самом ребенке.

Очень сильно болело пару-тройку лет после этого. С мужем предохранялись, т.к. я очень боялась повторения. Учитывая, что не знала почему так случилось, слово беременность у меня вызывало панический ужас. На сегодняшний день с тех пор прошло шесть лет, я до сих пор предохраняюсь, хотя дочку очень хочется, но страх никуда не делся. Боль притупилась, хотя если вспоминать, то все как вчера.

Автору могу посоветовать лучше все же обследоваться — мне кажется, самой будет спокойнее, если причину найдут. Ну, и, как писала выше, на данный момент найти себе занятие, которое занимало бы много время. И…очень желаю вам поскорее забеременеть и родить здорового ребеночка. Все будет хорошо!

Замершая беременность: признаки, симптомы и причины

Не всегда долгожданная и такая желанная беременность заканчивается рождением малыша. Иногда женщины узнают, что беременность замерла. К сожалению, такая проблема не является редкой. По статистике примерно в 15% случаев запланированные малыши «замирают» в утробе по тем или иным причинам.

СОДЕРЖАНИЕ:

Что это такое?

Замершей называется такая беременность, которая изначально соответствовала всем медицинским нормам, но в определенный период внезапно перестала развиваться. Прекращение прогресса в развитии плода приводит к его гибели, но он остается в полости матки. По этой причине такую патологию именуют несостоявшимся выкидышем.

По сути, в самом начале происходит все, как и при обычной беременности – яйцеклетка оплодотворяется, попадает в матку и имплантируется для дальнейшего развития, но оно в один момент прекращается. К этой патологии относят также синдром «пустого плодного яйца». Он представляет собой развитие плодных оболочек, в которых отсутствует эмбрион. При таком синдроме положительным оказывается тест на беременность, а также анализ на ХГЧ.

Опасные сроки: когда может случиться?

Прекратиться развитие плода может в любое время до 28 недель (в редких случаях прекращение развития может произойти и позднее), но наибольшая вероятность такой патологии приходится на первый триместр. Существует также несколько периодов с наиболее высокими рисками возникновения замершей беременности, к ним относятся следующие сроки:

  • 3-4 неделя;
  • 8-10 неделя;
  • 16-18 неделя.

Именно эти сроки чаще всего становятся критическими для беременности.

Причины замершей беременности?

Не всегда даже врачам удается с точностью узнать, почему случилась замершая беременность. В современной медицине существует целый ряд причин, которые могут вызывать такую патологию. Все их делят на несколько больших групп:

  • Генетические патологии. Именно эти причины наиболее часто провоцируют остановку развития плода. Патологические гены или присутствие лишней хромосомы у эмбриона могут стать причиной развития множества пороков, которые являются несовместимыми с жизнью, что приводит к прерыванию беременности. Часто генетические патологии становятся причиной остановки развития беременности на восьмой-десятой неделе.
  • Инфекции. Замершая беременность также нередко может случиться из-за наличия инфекционных заболеваний, так как в период вынашивания ребенка у женщины происходит достаточно серьезный спад иммунной защиты. Особенно опасными для этого периода считаются ТORCH-инфекции, к которым относятся краснуха, цитомегаловирус, герпес и токсоплазмоз. Наибольшую опасность для плода представляет первая «встреча» матери с инфекцией в уже беременном состоянии. Поэтому при постановке на учет беременным настоятельно рекомендуют пройти обследование на такие виды инфекций. Даже, казалось бы, такие простые и привычные заболевания, как грипп или ОРВИ могут стать причиной патологии, особенно на ранних сроках, когда у плода формируются жизненно важные органы. Инфекция может воздействовать непосредственно на плод, вызывая различного вида аномалии, или на плодные оболочки, что приводит к существенному недостатку поступления кислорода или питательных веществ плоду.
  • Гормональные нарушения. Гормональный баланс крайне важен для нормального вынашивания ребенка. Поэтому при недостатке прогестерона или избытке мужских гормонов (андрогенов) существенно повышается вероятность невынашивания ребенка. Любые гормональные сбои рекомендуется пролечить еще до наступления беременности.
  • Антифосфолипидный синдром. Из-за них же может снижаться образование плацентарных сосудов или их закупорка, что приводит к нарушению получения плодом необходимого питания.
  • Тератозооспермия. Эта причина замершей беременности связана с патологиями в семенной жидкости мужчины. При тератозооспермии сперматозоиды имеют неправильное строение, поэтому оплодотворение такой клеткой приводит к аномалиям развития эмбриона.
  • Образ жизни. Наличие вредных привычек, а также образ жизни во время вынашивания ребенка (и периода планирования) также могут негативно сказаться на развитии эмбриона, провоцируя его замирание. Употребление алкогольных напитков, курение, стрессы, производственные вредности, режим дня, сидячий образ жизни, несбалансированное питание – все это считается негативными факторами для беременности.
  • Другие факторы. Замирание беременности может произойти также из-за резкой смены климата, наличия в анамнезе абортов (особенно если их было несколько).

В некоторых случаях может быть обнаружено сразу несколько причин, которые могли привести к замиранию беременности.

Как врачи определяют замершую беременность?

На каждом осмотре беременной женщины врач-гинеколог определяет размеры матки, поэтому при их несоответствии текущему сроку специалист может заподозрить замирание плода. Но такой диагноз ставится только после проведения ультразвукового исследования. В редких случаях УЗИ не проводят – если женщина поздно обратилась к врачу и уже произошла интоксикация организма из-за гибели плода.

Признаки и симптомы

Симптомы замершей беременности в любом триместре одинаковые. Основными признаками, которые могут указывать на такую патологию, являются:

  • выделения из влагалища с кровяными примесями;
  • общая слабость, озноб, повышение температуры тела;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • прекращение набухания и болезненности молочных желез;
  • резкое исчезновение проявлений токсикоза;
  • отсутствие шевелений плода (при патологии во втором триместре).

Несмотря на существование характерных симптомов патологии, нередко прекращение развития плода остается незамеченным, так как базальная температура может оставаться в пределах 37 градусов, а уровень ХГЧ остается высоким еще несколько недель. В таком случае женщина узнает о проблеме лишь на очередном приеме у врача или плановом УЗИ.

Как восстановиться после замершей беременности?

При возникновении такой патологии обязательно необходимо удалить погибший эмбрион из полости матки, если это не произошло естественным путем. Для этого проводят чистку, с помощью которой удаляют все частицы плодных оболочек из матки. Может использоваться как выскабливание, так и вакуум. Если замирание произошло на очень ранних сроках, врачи могут предложить медикаментозный аборт, который является несколько более щадящим для женщины, в том числе в психологическом плане.

Врачи рекомендуют воздержаться от следующей беременности в течение полугода (по рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения). Этого времени хватает для восстановления организма после случившегося. Поэтому в течение этого времени женщинам рекомендуется принимать оральные контрацептивы, которые минимизируют вероятность зачатия, а также позволяют нормализовать гормональный фон.

Во время восстановления также рекомендуется вести максимально здоровый и активный образ жизни, позаботиться о сбалансированном рационе и приеме витаминных комплексов. Женщине обязательно нужна психологическая поддержка, а если случившееся она перенесла особенно тяжело, может понадобиться помощь специалистов – психолога или психиатра. Это поможет вернуться к нормальной жизни и подготовиться к следующей беременности.

Какие анализы сдать после?

Перед тем, как забеременеть после замершей беременности, необходимо исключить вероятность повторения случившегося. Лечение должно соответствовать проблеме, которая вызвала патологию. Поэтому крайне важно пройти полное обследование, которое поможет определить, в чем причина замирания развития плода. По результатам обследования врачи назначают лечение в соответствии с обнаруженными заболеваниями.

Проходить обследование рекомендуется после восстановления менструального цикла женщины (обычно это занимает порядка 30 дней после чистки). Но сдавать анализы следует обоим супругам. В полное обследование входит:

  • генетическое обследование супругов;
  • анализы на ТОRCH-инфекции;
  • исследование гормонального фона;
  • коагулограмма крови;
  • УЗИ гинекологическое;
  • спермограмма;
  • иммунограмма.

Такого обследования обычно бывает достаточно для определения причин возникновения замершей беременности как на ранних, так и на поздних сроках. Лечащий врач может назначить дополнительные исследования при необходимости. Все эти обследования можно пройти в клинике ЭКО и лечения бесплодия академика В.И. Грищенко.

Замершая беременность не является приговором – в 90% случаев после возникновения такой патологии супруги в ближайшем будущем становятся счастливыми родителями здоровых малышей. Главное – пройти полное обследование и устранить причину патологии. А при необходимости можно пройти процедуру искусственного оплодотворения (ЭКО).

Ответы специалистов в сфере репродуктологии, фертильности, женского здоровья о том обязательна ли чистка при замершей беременности.

На просторах интернета часто задают вопрос: «Нужно ли делать выскабливание при замершей беременности (ЗБ)?»

Мы задали этот вопрос нашим докторам:

Паращук Валентин Юрьевич

Главный врач Клиники академика Грищенко, акушер-гинеколог, репродуктолог.

Добрый день. Если беременность замерла н а раннем сроке и нету признаков того, что она собирается сама разрешится, то есть нету кровотечения, то тогда желательно эвакуировать содержимое полости матки, то есть сделать выскабливание. Если же беременность стремится саморазрешиться, то она может выйти и сама. И тогда не требуется выскабливание, можно просто посмотреть на УЗИ, как только закончатся выделения, что нет в полости матки никаких включений, что не осталось никаких элементов плодного яйца в полости матки.

Другая ситуация, когда беременность замерла и нужно действительно эвакуировать содержимое, и тогда есть альтернативные способы, иногда предлагают так называемый «медикаментозный аборт», это такой термин. И правильнее сделать выскабливание, либо вакуум, если позволяет срок. Потому что, иногда, после этих самых медикаментозных прерываний беременности приходится делать выскабливание, но уже по факту осложнений. Потому что не всегда выходит все содержимое полости матки полностью, и вот присоединяется воспаление, это большая травма для матки, это уже более такое условно ургентное состояние, и до него лучше не допускать. Поэтому лучше сделать умеренное, без сильной травмы и без осложнений выскабливание вовремя, чем делать его как вынужденную меру. Когда уже понятно, что это замершая беременность, можно обсуждать тактику, но важно действительно понять, когда же это она, что является такими опасными или тревожными звоночками.

Г лавная жалоба, это если уже замерла и матка пытается избавиться от беременности, то это кровянистые выделения, то есть уже отторгается беременность. Но бывает, что она замирает и пациентка абсолютно ничего об этом не знает, и становятся находкой на более позднем сроке, когда ей сообщают что плодное яйцо не соответствует по своему размеру, что она остановилась раньше и вот это заподозрить невозможно никак. Поэтому если возникают боли, тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения, обязательно нужно обратиться к врачу. Во-первых, потому что это не факт, что замершая. А может быть это угроза замирания беременности, и можно вовремя обратиться, вовремя отреагировать, остановить процесс и беременность спасти. А если она действительно замерла, то вовремя отреагировать и избавиться уже от остановившегося в развитии плодного яйца, не допустив каких-либо осложнений. В любом случае, при возникновении во время беременности болей либо кровянистых выделений, на любом сроке это показания к тому, чтобы обратится к врачу. Не должно быть болей, не должно быть крови.

Алипова Елена Константиновна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики.

Вопрос безоговорочной, что замершая беременность должна быть удалена из матки. То есть неразвивающиеся ткани, они являются источником воспалительного процесса в первую очередь, и эти ткани должны быть удалены как можно скорее. Оптимальным методом является всё-таки выскабливание.

Что касается вообще не удалять это даже не обсуждается. Можно немножко поговорить о медикаментозном прерывании беременности, но на мой взгляд он тоже не имеет права на существование при замершей беременности. Во-первых потому, что нужно сделать всё:

  • быстро;
  • максимально тщательно.

И самое главное, что продукты выскабливания, продукты концепции, как это сейчас говорят, можно отправить в этом случае на генетическое исследование. А это, при замершей беременности, очень важно потому что, ну что случилось — то случилось, а всех интересует вопрос почему это случилось. Генетическое исследование абортивного материала и помогает примерно в 80% случаев ответить на вопрос, что же всё-таки произошло. Если это виновата генетика — это один разговор, если с генетической точки зрения всё в порядке -дополнительные обследования будут направлены в другом направлении.

Луцкий Андрей Сергеевич

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог.

Здравствуйте. Сегодня мы поговорим о замершей беременности. Существуют оперативные методы, это выскабливание, вакуум аспирация и гистероскопическое удаление плодного яйца, и медикаментозные методы, так называемый «медикаментозный аборт». Медикаментозные методы прерывания беременности показаны женщинам, у которых уже в прошлом были беременности и были естественные роды. Это связано с тем, что шейка матки у таких женщин приоткрыта и при индукции, искусственной индукции сокращений матки, происходит полный самопроизвольный аборт, не остаются остатки в полости матки. Если девушка нерожавшая, то медикаментозный аборт часто дает осложнения. Из полости матки не все выходит. Остаются части плодных оболочек, сгустки, и происходит, скажем так, задержка этих частей и может быть воспалительный процесс, в результате которого, в последующем, требуется хирургическое вмешательство – выскабливание или вакуум аспирация. Метод прерывания замершей беременности выбирается лечащим врачом исходя из этих данных. В нашей клинике мы, зачастую, сталкиваемся с замершей беременностью у тех женщин, которые хотят родить своего ребенка. И для понимания генетики плода мы, зачастую, рекомендуем гистероскопическое удаление или вакуум аспирацию плодного яйца.

Лабузная Юлия Владимировна

Акушер-гинеколог отделения оперативной гинекологии, врач кабинета патологии шейки матки

Здравствуйте. Сегодня я попытаюсь ответить на самые часто задаваемые вопросы касательно неразвивающейся беременности. Пожалуй, начну с такого катка: — «Нужно ли делать вакуум аспирацию содержимого полости матки, то есть эвакуацию, замершей беременности, в случае установления диагноза неразвивающаяся беременность?» И так разберемся с понятием. Неразвивающаяся беременность — это такое патологическое состояние, при котором происходит замирание беременности, но спонтанного изгнания из полости матки не происходит. При этом сама женщина не сразу понимает, что с ней произошло. Первые признаки замершей беременности могу проявляться через 2-3 недели после случившегося. Плодное яйцо, которое находится в полости матки, подвергается различный паталогическим изменениям, неблагоприятно влияя на эндометрий, тем самым вызывая воспалительный процесс, который носит название «эндометрит».

Если женщина принимает решение ждать самопроизвольного изгнания замершей беременности из полости матки — что происходит? Эндометрий пытается отторгнуть замершее плодное яйцо, но воспалительные процессы проходящие в этом эндометрии, замедляют этот процесс, и процесс может длится от нескольких дней, до нескольких недель. Что абсолютно точно негативно влияет на эндометрий и способствует развитию воспалительного процесса дальше. Бывает акт, что плодное яйцо из полости матки, как-бы, вышло, но не полностью. Осталась какая-то его часть. Из этой части, зачастую, формируется плацентарный полип. Наличие плацентарного полипа в полости матки, способствует не наступлению последующей беременности. Перед наступлением, планированием последующей беременности, такой пали необходимо удалять. Кроме того, нахождение плодного яйца в полости матки четырех недель и более, значительно повышает риск развития кровотечения. Поэтому, оптимальным решением, такого вопроса, при наличии замершей беременности у пациентки, является вакуум аспирация содержимого полости матки с назначением последующей противовоспалительной терапии.

Второй вопрос – это ошибки в постановке диагноза «неразвивающаяся беременность». Например в 5-6 недель ультразвуковое исследование, во избежание таких ошибок, проводятся не менее чем двумя специалистами. Если нет четких критериев неразвивающейся беременности, по пациентке рекомендуют повторить данное исследование через 3-7 дней. Во избежание, опять же, ошибок. Кроме того, параллельно является обязательным задача такого анализа, как анализ на хориональный гонадотропин человека в крови. Если беременность развивается, соответственно ХГЧ повысится, если беременность, все-таки, замершая, то ХГЧ либо упадет, либо не вырастит вообще. Если срок беременности 7-8 недель, то по данный ультразвукового исследования будет отсутствовать частота сердечных сокращений эмбриона. Кроме того, будет несоответствие размеров плодного яйца сроку беременности. При сроке беременности 9-12 недель, помимо отсутствия частоты сердечных сокращений и несоответствия срока беременности размерам плодного яйца, будут так же отсутствовать движения эмбриончика. Следует всегда помнить, что каждая женщина имеет право присмотреться на УЗИ через несколько дней для точной установки диагноза, контролировать хориональный гонадотропин человека, собственно, во избежание ошибок в постановке диагноза «неразвивающаяся беременность».

Бесплатная консультация врача по телефону

Прием гинеколога ведется ежедневно по предварительной записи.

ООО «Ваш Врач»

Адреса медицинских центров в Москве (единая справочная) +7 (495) 255-45-59

Гинекологические центры в Москве

Ежедневно
с 9.00 до 20.00

Точного определения, по каким причинам возникает замирание, не существует. Известно, что первый месяц вынашивания ребенка, является самым опасным и наиболее частым, когда происходит развитие патологии. Происходит нормально оплодотворение яйцеклетки, но из-за ряда определенных факторов, эмбрион погибает.

Самостоятельно определить возможность наличия заболевания невозможно. Женщина должна понимать, что промедление может стоить жизни не только будущему ребенку, но и ей самой. Поэтому необходимо знать первичные признаки развития замершей беременности, а при их наличии незамедлительно обращаться за помощью в медицинский центр.

Врачи проведут требующиеся диагностические манипуляции и смогут выявить все возможные отклонения.

Полезная информация по теме:

Симптоматика на ранних сроках

Определить замирание плода возможно по определенным признакам, которые указывают на возможное развитие патологии. Следует внимательно относиться к состоянию здоровья, изучая изменения, происходящие в организме при беременности.

Важно понимать, что все симптомы являются косвенными и лишь подчеркивают необходимость в обращении к врачу гинекологу для детального анализа.

  • Острые боли внизу живота. Возникают в результате чувствительности матки к инородному телу, находящемуся в ее полости.
  • Сбой артериального давления. Довольно часто гибель плода вызывает нарушения в организме, что отражается на эндокринной нервной системе и сопровождается резким повышением артериального давления.
  • Регулярный жидкий стул. Повышенная перистальтика кишечника провоцирует увеличение мышечной массы матки, которая наносит вред плоду.
  • Неестественные выделения. Специфичный и серьезный признак развития патологии беременности. Выделения могут перемешиваться со сгустками крови и иметь неприятный запах.

Обнаружив подобные симптомы, стоит не медлить с посещением медицинского центра. В запущенном состоянии, патология инфицирует полость матки и приведет к образованию гнойных и воспалительных процессов.

Полезная информация по теме:

Признаки патологии на более поздних сроках

Замирание плода приводит к серьезным отклонениям. Со временем происходит интоксикация организма беременной женщины, сопровождаемая повышенной температурой тела и постоянными режущими болями в животе.

Без оперативного хирургического вмешательства, возможен летальный исход. Следующие симптомы укажут на возможную гибель плода и необходимость медицинской помощи:

  • уменьшение или полное отсутствие чувствительности молочных желез;
  • резкие перемены в общем состоянии здоровья;
  • пропала естественная симптоматика токсикоза, который присутствует при беременности у каждой женщины в различных его проявлениях;
  • снижение базальной температуры;

Точный диагноз выставляется только после проведения всех необходимых диагностических мероприятий. На ранних этапах беременности, патология имеет малое количество достоверных признаков, поэтому женщины обязаны посещать консультации каждые две недели.

https://implant-ivf.com/ru/about-us/blog/pregnancy-has-stopped-causes-signs-delicate-problem/
https://abort-moskva.ru/abort/zamershaya-beremennost/priznaki-zamershey-beremennosti/

Замершая беременность: причины и признаки

Замершая беременность — это гибель плода внутри матки. Вариантом замершей беременность является анэмбриония (пустое плодное яйцо), при которой эмбрион погибает на ранних сроках, а оболочка плода продолжает развиваться какое-то время. Подробно об этом см. «Анэмбриония».

Замершая беременность: сроки.

Замершая беременность может произойти на любом сроке, но чаще всего она бывает до 12-14 недель. Обычно если эмбрион погибает, организм женщины отторгает его и происходит выкидыш, но в некоторых случаях нарушаются иммунные процессы между маткой и плодным яйцом.

Причиной задержки патологической беременности в матке также может стать приём прогестерона. Обычно после гибели эмбриона или плода гормональный фон меняется, что способствует самопроизвольному аборту, но поступление гормонов извне нарушает этот процесс.

После 20 недель замершую беременность уже называют внутриутробной гибелью плода. Причины внутриутробной гибели плода немного другие, чем причины замершей беременности на ранних сроках.

Причины замершей беременности.

Самая частая причина замершей беременности на любом сроке — это хромосомные аномалии и пороки развития плода. Более 90% всех замерших беременностей на раннем сроке связаны с неполноценностью плодного яйца и предотвратить потерю беременности в таком случае невозможно.

После 30 лет с каждым годом ухудшается качество яйцеклеток, поэтому замершие беременности у женщин старше 30-35 лет случаются чаще, а после 40 их количество резко возрастает. Так действует естественный отбор и природа пытается не допустить рождения больного ребёнка.

На любом сроке вероятность замершей беременности повышают тератогенные факторы, а именно, приём некоторых лекарств, радиация, вредные привычки у матери (приём наркотиков, алкоголя, курение).

Некоторые инфекции, в частности, краснуха, ветряная оспа, в первом триместре, а ветрянка и во втором, часто вызывают пороки развития у плода и повышают возможность замершей беременности.

Врождённые пороки развития репродуктивных органов у матери, например, седловидная или двурогая матка, или приобретённые заболевания, например, маточные синехии, могут быть причиной выкидыша или замершей беременности, как на ранних, так и на поздних сроках.

Гормональные нарушения, такие как сахарный диабет, болезни щитовидной железы, если их не контролировать и не лечить, могут спровоцировать замирание плода на ранних и поздних сроках.

Причины замершей беременности на поздних сроках.

Причинами замершей беременности на поздних сроках являются в основном различные заболевания и состояния будущей матери. В частности, это аутоимунные заболевания, например, антифосфолипидный синдром, системная красная волчанка.

Также это заболевания, не связанные с гинекологией (экстрагенитальные), заболевания почек, сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, неконтролируемая гипертония), эндокринной системы (сахарный диабет).

Некоторые инфекционные заболевания также могут быть причиной замершей беременности на поздних сроках, например, листериоз, сифилис, гонорея.

Травмы живота могут быть причиной внутриутробной гибели ребёнка или повреждения плаценты, что также в конечном итоге может привести к замиранию плода.

Переношенная беременность больше 42 недель также повышает вероятность замирания плода. Плацента может уже не справляться со своей функцией и ребёнку не хватает питания и кислорода.

Как пережить выкидыш или замершую беременность
Уже после зачатия мать ощущает связь со своим ребёнком, которая может быть чрезвычайно сильной…

Признаки и симптомы замершей беременности.

Признаком замершей беременности на любом сроке могут быть кровянистые выделения, боли внизу живота, а также исчезновение симптомов беременности, например, тошноты, набухания груди. Естественно, все эти признаки не обязательно свидетельствуют о замирании плода.

Причиной кровянистых выделений, как и болей в животе, может быть очень много. Что касается симптомов беременности, то и боли в груди, и тошнота рано или поздно проходят, у кого-то ещё в первом триместре, но у большинства женщин во втором. Лишь некоторые беременные страдают от тошноты или от болей в груди всю беременность.

На более поздних сроках признаком замершей беременности является исчезновение шевелений плода или если шевелений нет на сроке после 20 недель.

Однако некоторые женщины могут впервые почувствовать шевеления после 22 недели, всё очень индивидуально. Также стоит учитывать, что после первого шевеления плод на какое-то время может затихнуть.

Признаки замершей беременности на ранних сроках.

На ранних сроках замершая беременность может никак себя не проявлять. Иногда женщина приходит на плановое УЗИ первого триместра, а оказывается, что плод замер ещё на 7 или 8 неделе.

Однако в большинстве случаев через некоторое время после гибели плода начинается его отторжение, что проявляется болями внизу живота, кровянистыми выделениями. На ранних сроках замершая беременность может выйти сама и не потребуется даже чистки.

Врач может заподозрить замершую беременность при осмотре, если размеры матки отстают от установленного срока. Этот признак тоже не достоверный, возможно, просто неправильно был определён срок беременности, особенно, если у женщины нерегулярный цикл.

Наиболее точно определить замершую беременность можно с помощью УЗИ. При замершей беременности у плода отсутствует сердцебиение, а его размеры не соответствуют сроку беременности. Здесь тоже есть оговорка: если проводить УЗИ слишком рано, возможна ошибка.

Эмбрион слишком маленький, и доктор его не увидел. Чёткое сердцебиение плода можно определить, когда размер эмбриона хотя бы пять миллиметров, то есть в 5,5-7 недель. Срок обнаружения эмбриона и его сердцебиения также зависит от качества УЗИ аппарата, квалификации врача и вида датчика.

Если результат УЗИ сомнительный, рекомендуется не принимать поспешных решений, а повторить исследование через 1-2 недели.

Однако идти на УЗИ, чтобы просто убедиться в нормальном развитии беременности, не стоит. Если нет выраженных болей, усиливающихся кровянистых выделений, то УЗИ на ранних сроках проводить нежелательно, ведь его безопасность на сроке до 11 недель не доказана. См. «Вредно ли УЗИ при беременности».

При наличии жалоб нужно обратиться к врачу, а он уже определит необходимость дальнейшего обследования. На самых ранних сроках диагностировать замершую беременность можно по анализу крови на ХГЧ (гормон, который выделяется плодным яйцом) в динамике. См. «ХГЧ при беременности».

Первые недели после зачатия уровень ХГЧ растёт быстро, каждые два дня увеличивается в 1,4-2,1 раза, после 6-7 недель его рост несколько замедляется. Если ХГЧ не растёт или растёт слишком медленно, то можно предположить замершую беременность.

Замершая беременность: как прерывают.

Выжидательная тактика применяется в зависимости от срока и самочувствия женщины, в том числе и психологического. На ранних сроках через одну-две недели плодное яйцо обычно выходит самостоятельно.

На сроке до 8 недель может применяться медикаментозное прерывание патологической беременности. Женщина принимает специальные препараты, которые способствуют удалению плодного яйца. Медикаментозное прерывание проводится в стационаре под наблюдением врачей.

Если плодное яйцо не выходит самостоятельно или после медикаментозной терапии, то до 16-20 недель применяется вакуум-аспирация или выскабливание полости матки.

На сроке более 20 недель применяются другие методы, в основном искусственные роды. Операцию делать нежелательно, так как останутся шрамы и высок риск инфекции и осложнений.

Как предотвратить замершую беременность.

К сожалению, не все случаи замершей беременности можно предотвратить. Однако свести к минимуму вероятность замершей беременности можно, соблюдая следующие рекомендации.

• Заранее откажитесь от вредных привычек, лучше за несколько месяцев перед зачатием.

• Принимайте фолиевую кислоту за 3 месяца перед зачатием и в первом триместре беременности.

• Полноценно питайтесь и проводите достаточно времени на свежем воздухе.

• Не принимайте лекарства без назначения врача, который знает о вашей беременности.

• При наличии хронических заболеваний, диабета, гипертонии и других, обратитесь к профильному доктору сразу после наступления беременности или ещё на этапе её планирования.

• Если вы не болели краснухой и ветрянкой и не были привиты, желательно за три месяца до предполагаемого зачатия сделать прививку. Если вы не знаете свой иммунный статус, его можно проверить с помощью анализов. См. «Краснуха во время беременности» и «Ветрянка при беременности«.

• Избегайте воздействия высоких температур, нервных и физических перегрузок, вредных факторов производства, а также общения с людьми, у которых есть признаки инфекции (насморк, кашель и так далее).

• Вовремя посещайте своего врача и сдавайте все необходимые анализы, а также контролируйте артериальное давление, особенно в третьем триместре.

• Если замершая беременность повторяется два или больше раз подряд, обязательно обратитесь к грамотному гинекологу и, в первую очередь, проверьте работу щитовидной железы.

Предотвратить замершую беременность на позднем сроке легче, хоть и не всегда возможно. Чаще всего проблема назревает постепенно, например, плод начинает отставать в росте или испытывает гипоксию, что можно определить с помощью современных методов исследования, доплер-УЗИ, КТГ.

В основном признаком неблагополучия является уменьшение шевелений, поэтому будущей маме предлагается следить за двигательной активностью плода и даже подсчитывать шевеления, начиная с 24-28 недели. При уменьшении шевелений нужно обратиться к врачу и проверить состояние плода. Подробно см. «Шевеления плода при беременности: когда начинаются, на что похожи, норма».

При достижении срока 40 недель желательно периодически контролировать состояние плода каждые два дня с помощью УЗИ и КТГ, внимательно следить за шевелениями. В 41 неделю нужно лечь в стационар и решать вопрос о родоразрешении.

Предотвратить большинство замерших беременностей, особенно на ранних сроках, невозможно, так как они связаны с неполноценностью зародыша. Однако чем больше срок беременности, тем меньше вероятность замершей, особенно если будущая мама не имеет серьёзных заболеваний (диабет, порок сердца) и ведёт здоровый образ жизни.

Имплантация эмбрионов после ЭКО – Advanced Fertility Center of Chicago

Ответы на вопросы о имплантации эмбрионов после экстракорпорального оплодотворения

Что входит в имплантацию эмбриона?

  • Для успешной имплантации требуется компетентный эмбрион бластоцисты, взаимодействующий с рецептивной оболочкой эндометрия (матки)

Когда происходит имплантация бластоцисты после цикла ЭКО или при нормальном менструальном цикле?

  • Имплантация происходит на 6-10 день после извлечения яйцеклетки
  • Через 1-5 дней после переноса бластоцисты
  • Что соответствует 20-24 дню естественного менструального цикла (идеальный 28-дневный цикл)

Сколько времени занимает имплантация эмбриона?

  • После того, как бластоциста вылупится из оболочки, фактическое прикрепление и инвазия эмбриональных клеток начнется в течение одного дня.

Каков последний шанс имплантации эмбриона после переноса ЭКО?

  • Примерно через 10 дней после забора яйцеклетки
Показатели успеха IUI

Показатели успеха ЭКО Чикаго
Наш успех по сравнению со средним показателем по стране
Данные из отчета SART за 2016 год

Какой процент эмбрионов ЭКО имплантируется?

Скорость имплантации эмбриона варьируется в зависимости от множества факторов, включая качество программы ЭКО и возраст женщины.На приведенном ниже графике показаны средние показатели имплантации по стране из отчета CDC об ЭКО за 2012 год, подготовленного правительством США.

Частота имплантации определяется как процент перенесенных эмбрионов, которые развиваются по крайней мере до стадии сердечной деятельности плода, подтвержденной ультразвуковым исследованием беременности.


Уровень имплантации по возрасту — национальные данные ЭКО за 2010 г. из CDC
Скорость имплантации эмбриона значительно снижается с увеличением возраста женщины.

Существует ли такое понятие, как «поздняя имплантация» после ЭКО?

По-видимому, существуют некоторые различия в сроках имплантации, основанные на уровне гормона беременности (ХГЧ) в крови и различиях в развитии ультразвука на 4-6 неделе беременности.

Однако у людей не так много возможностей для поздней имплантации, потому что «окно имплантации» закрывается.

В чем причина поздней имплантации эмбриона у человека?

Нам мало что известно об этом. Это может быть связано с более медленным, чем в среднем, развитием эмбриона или поздним развитием рецептивности матки, или сочетанием факторов.

Как мы можем улучшить показатели имплантации с помощью ЭКО?

Неудача ЭКО, по-видимому, связана с проблемами с качеством эмбриона, а не с проблемами матки в подавляющем большинстве случаев.Частично это подтверждается отличными показателями успешности донорства яйцеклеток — даже у пар, у которых ЭКО неоднократно терпело неудачу с использованием собственных яйцеклеток.
Влияют ли гормоны на имплантацию?

Чтобы быть восприимчивой, слизистая оболочка матки должна подвергаться воздействию стероидных гормонов яичников эстрогена и прогестерона в достаточном количестве и в надлежащее время.

Имплантация эмбриона человеку

После оплодотворения человеческий эмбрион начинает четырехдневное путешествие по фаллопиевой трубе в матку.

Когда эмбрион достигает стадии бластоцисты, в нем развиваются две отдельные популяции клеток. Наружная клеточная масса, называемая трофэктодермой, и внутренняя клеточная масса. Также имеется полость, заполненная жидкостью, как показано на рисунке ниже.

Компоненты эмбриона бластоцисты
Изображение бластоцисты человека Внутренняя клеточная масса – ICM Трофэктодерма – TE Другие изображения бластоцисты и вопросы классификации

  • Компонент трофэктодермы дает начало плаценте
  • Внутренняя клеточная масса станет зародышем

Здоровый эмбрион с бластоцистой будет продолжать расширяться, и затем из оболочки эмбриона начнет вылупляться трофэктодерма.Вылупление у человека обычно происходит на 6-й день. См. рисунок ниже.


Вылупление бластоцисты человека
Вылупление эмбриона бластоцисты Оболочка эмбриона (zona pellucida) находится внизу слева.

Подробная информация об имплантации бластоцисты

Клетки трофэктодермы развивают способность прикрепляться к эндометриальной выстилке матки. В то же время слизистая оболочка матки развивает способность допускать инвазию клеток трофэктодермы из бластоцисты.

Процесс имплантации эмбриона состоит из трех фаз:

  • Приложение
  • Крепление (адгезия)
  • Проникновение (вторжение)

Аппозиция – это «нестабильная адгезия» бластоцист к поверхности слизистой оболочки матки.

Фаза прикрепления включает «стабильную адгезию». Считается, что эта фаза включает передачу сигналов назад и вперед между эмбрионом и слизистой оболочкой.

Фаза проникновения включает инвазию клеток трофэктодермы эмбриона через поверхность слизистой оболочки вглубь стромы слизистой оболочки матки. Таким образом формируется сосудистая связь с матерью.

Сроки имплантации эмбриона у человека

Хорошее исследование имплантации было опубликовано в 1992 г. компанией Bergh & Navot.Они изучили 33 беременности от донорства яйцеклеток или циклов замораживания-оттаивания (FET) с серийными уровнями ХГЧ в крови матерей, чтобы определить время «первого эмбрионального сигнала». Используемый анализ ХГЧ может выявить очень низкий уровень ХГЧ — гормона беременности.

  • Среднее первое обнаружение ХГЧ было в эмбриональном возрасте 7,1 дня
  • Диапазон первого обнаружения составлял от 6,6 до 7,4 дней

Бластоцисты человека должны вылупиться из скорлупы и начать имплантацию через 1-2 дня после переноса бластоцисты на 5-й день ЭКО.В естественной ситуации (не ЭКО) бластоциста должна вылупиться и имплантироваться одновременно – примерно через 6–10 дней после овуляции.

Что такое «окно» имплантации?

После достаточного воздействия гормона эстрогена начало введения гормона прогестерона запускает «часы» — и слизистая оболочка матки проходит через рецептивное «окно» времени, когда может произойти имплантация. До или после этого окна имплантация не может произойти.

Rosenwaks et al в 1987 г. опубликовали исследование, посвященное переносу донорских эмбрионов в естественных циклах.Хорошие результаты они получили при переносе 4-6-клеточных эмбрионов с 17-19-м днем ​​эндометрия (день всплеска ЛГ называли 14-м днем).

Formigli et al. в 1987 г. сообщили о лаваже матки эмбрионов из маток доноров через 5 дней после овуляции. Затем эмбрионы переносили женщинам-реципиентам. У них были беременности, когда цикл реципиента отставал от матки донора на 4 дня до овуляции и отставал от нее на 3 дня. Это предполагает окно имплантации до 7 дней.

Navot et al., в 1991 г. сообщили о переносе донорских эмбрионов с использованием 2-3-дневных эмбрионов на 15-20 «дней цикла» реципиента (искусственные циклы, контролируемые лекарствами).Беременности наступили в результате переносов во все дни. Это предполагает окно не менее 6 дней.

Предполагаемое окно имплантации может продолжаться с 18-го по 24-й день идеализированного цикла.

Имплантация некоторым другим млекопитающим

Среди разных видов млекопитающих есть несколько очень интересных вариаций.

  • «Отсроченная имплантация», также называемая эмбриональной диапаузой, была описана примерно у 100 видов млекопитающих

Происходит овуляция – спаривание – оплодотворение – и последующее развитие до стадии бластоцисты.Затем бластоциста остается в матке, не имплантируясь и не развиваясь дальше.

У некоторых видов киста желтого тела в яичнике позже реактивируется – в это время эмбрион имплантируется и продолжает развиваться.

Болотный валлаби, сумчатый, является хорошим примером:

  • Это животное спаривается во время беременности, примерно за 4-6 дней до родов
  • Сперматозоид попадает в небеременную матку (это животное имеет двойную матку), и яйцеклетка оплодотворяется
  • Полученный эмбрион развивается до стадии бластоцисты, а затем впадает в «диапаузу» (подобно гибернации)
  • Мать рожает с подошедшей к концу беременностью, и, после того как детеныши заканчивают сосать грудь, бластоциста в диапаузе (в другой матке) «пробуждается» и имплантируется, развивается и т.д.

Информация предоставлена ​​и последний раз обновлена ​​(12.06.2019) Мохамадом Ирани, доктором медицины

.

Доктор Мохамад Ирани — репродуктивный эндокринолог и специалист по бесплодию.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше.

Я заморозила яйцеклетки в 39 лет – в 46 я родила девочку

Когда Бетси было 39 лет, однажды утром она проснулась и поняла, что ей нужно заморозить яйцеклетки. Она откладывала это годами и больше не могла игнорировать желание.Было время.

«Помню, я подумала, — сказала Бетси, которой сейчас 49 лет, — наверное, мне следует заняться этим. Моя мачеха порекомендовала мне сделать это, когда мне было 35, но я был не в том настроении — я чувствовал, что у меня еще есть время. Я был сосредоточен на своей карьере и просто предполагал, что это произойдет само по себе, что я встречу кого-то, и у нас будут дети».

«Но в то утро, в 39, с предвкушением 40, эта цифра просто звенела у меня в ушах. Я понял, что если буду ждать дольше, потенциал успеха может значительно уменьшиться.Поэтому я вернулся в RMA».

Мачеха всегда права

После того, как мачеха Бетси предложила ей заморозить яйцеклетки в 35 лет, Бетси подумала об этой идее, но отложила ее в затылок. Несколько лет спустя акушер-гинеколог Бетси предложил то же самое.

На этот раз Бетси решила попробовать. Работая в то время в Мэдисоне, штат Нью-Джерси, она записалась на прием по плановому сохранению фертильности (замораживание яйцеклеток) в офисе RMA в Морристауне в Нью-Джерси (см. все офисы в США). Консультация прошла отлично – Бетси понравились медсестры, она чувствовала себя комфортно в клинике, но все еще не была готова.Идея снова была отложена.

«Я всегда хотела стать матерью, но хотела убедиться, что это подходящие обстоятельства», — сказала Бетси. «Я была не прочь сделать это самостоятельно с донором спермы, но мне все же хотелось с кем-нибудь познакомиться и узнать отца моего ребенка. Я продолжал говорить: «Хорошо, если я не буду в отношениях к тому времени, когда мне исполнится 35, я это сделаю». м 37, я сделаю это. Ну, вехи пришли и ушли».

«И вот, наконец, в 39 лет я решил стиснуть зубы и заморозить свои яйцеклетки.

Путешествие по заморозке яиц начинается!

Бетси знала, что ее шансы на успех (рождение ребенка) были бы выше, если бы она решила заморозить эмбрионы вместо яйцеклеток, но она хотела оставить открытой возможность встретить кого-то в будущем и использовать с ним свои замороженные яйца.

«Я хотела иметь выбор: либо иметь партнера и биологического ребенка, либо делать это наедине с донором спермы и моим ребенком», — сказала она. «И заморозка яиц дала мне такой выбор».

Итак, в 2011 году, в возрасте 39 лет, Бетси вернулась в RMA, чтобы начать свое путешествие по заморозке яйцеклеток.

«Наконец-то я была готова», — сказала она.

Процесс замораживания яйцеклеток

Проще говоря, замораживание яйцеклеток — это половина процесса экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Женщинам при ЭКО:

  • Принимать лекарства, способствующие росту яйцеклеток в яичниках, в течение примерно десяти дней
  • Пройти процедуру извлечения яйцеклеток для удаления этих яйцеклеток
  • Немедленно оплодотворить эти яйцеклетки спермой партнера (или донора).
  • В этот момент полученные эмбрионы обычно замораживают до тех пор, пока матка женщины не достигнет оптимального состояния для «принятия» эмбриона.

Как только это происходит (обычно через несколько недель после извлечения яйцеклетки, что также дает генетикам время для проведения генетического тестирования эмбриона с помощью преимплантационного генетического тестирования или PGT-A), генетически нормальный эмбрион переносится обратно в матку женщины.

Через девять дней врачи берут анализ крови, чтобы определить, была ли беременность успешной. Другими словами, ЭКО состоит из трех основных частей: извлечения яйцеклеток, оплодотворения и переноса эмбрионов.

Глубокая заморозка: витрификация

Замораживание яиц, однако, сосредоточено только на извлечении яиц – две другие части происходят, когда она возвращается, чтобы использовать свои яйца.Для замораживания яйцеклетки женщина принимает инъекционные препараты (содержащие гормоны) в течение десяти дней, после чего следует короткая процедура извлечения яйцеклетки, которая состоит из легкого седативного действия в течение примерно 15 минут, в то время как врачи используют иглу под ультразвуковым контролем для удаления яйцеклеток из ее яичников.

На этом работа женщины заканчивается, и ее яйцеклетки «мгновенно замораживаются» в жидком азоте, и так они остаются до тех пор, пока женщина не решит вернуться и использовать эти яйцеклетки, что может произойти много лет спустя.

Поскольку яйцеклетки женщины стареют вместе с ней, а более старые яйцеклетки имеют меньшую вероятность рождения живого ребенка, замораживание яйцеклеток позволяет женщинам в некотором смысле остановить свои биологические часы — они могут заморозить яйцеклетки, жить своей жизнью и вернитесь, чтобы использовать эти молодые яйца позже в жизни.

17 яйцеклеток извлечено, 11 заморожено

Бетси все это знала, поэтому, когда она проснулась после процедуры извлечения яйцеклеток и узнала, что врачи извлекли из ее яичников 17 яйцеклеток, одиннадцать из которых были зрелыми и могли быть заморожены, она чувствовала себя прекрасно.

«Все было очень гладко, — сказала она. «С самого начала я очень хорошо реагировал на лекарства, мой анализ крови был хорошим, я мог быть усердным со всеми своими прививками, и извлечение прошло хорошо».

«Плюс, когда мне сказали, что у меня одиннадцать яиц, я почувствовал себя очень уверенно.

Чувство облегчения

Внезапно перед Бетси открылся новый мир возможностей.

«Теперь у меня снова появилось время — либо встретиться с мистером Райтом, либо сделать это самостоятельно и найти донора для создания эмбрионов», — сказала она. «Я очень положительно отнесся ко всему опыту, от идеи заморозки яйцеклеток до моего личного опыта в RMA, и я был очень откровенен в этом».

На самом деле, поскольку Бетси была не единственной незамужней женщиной в возрасте около 30 лет, которая хотела детей, тема замораживания яйцеклеток часто поднималась с подругами.К сожалению, некоторым из них акушеры-гинекологи и врачи-репродуктологи сказали, что они слишком стары, чтобы замораживать яйцеклетки.

«Когда я это услышала, — сказала она, — я была так благодарна, что попала в другую клинику и к другому врачу».

В поисках мистера Правильного

Она также была благодарна за то, что однажды три года спустя, когда ей было 42 года, она встретила его. Да, мистер Райт.

Они познакомились в Интернете, и их первое свидание было в винном баре Нью-Йорка. К третьему свиданию они стали эксклюзивными, и через несколько месяцев она рассказала ему о своих замороженных яйцах.T

эй часто возвращалась к разговору детей, но только когда ей исполнилось 45 лет, через несколько месяцев после их помолвки, они решили попробовать завести ребенка с ее замороженными яйцами.

«Я сказала ему, что хочу попробовать свои яйца, потому что знаю, что они на шесть лет моложе», — сказала Бетси. «Мы действительно просто хотели следовать маршруту, который имел наилучшие шансы на успех».

От замороженных яйцеклеток к ЭКО и к красивой девочке

В мае 2018 года пара решила продолжить ЭКО в рамках RMA под руководством доктора Б.Мишлин Чу, которая тренируется в Баскин-Ридже, Уэст-Ориндже и Энглвуде RMA.

Доктор Чу объяснил процесс – сначала мы разморозим одиннадцать замороженных яиц. Затем мы соединим те, которые переживут процесс оттаивания, со спермой вашего партнера, чтобы посмотреть, сколько яйцеклеток оплодотворится. Затем из тех, что оплодотворяются, мы увидим, сколько из них вырастет до стадии бластоцисты.

Затем мы проведем генетическое тестирование эмбрионов, созревших до стадии бластоцисты, чтобы увидеть, сколько из них являются нормальными и могут привести к здоровой беременности и живорождению.А потом посмотрим, сколько эмбрионов осталось на перенос.

Доктор Чу также объяснил, что вероятность замерзания яйцеклетки, ведущей к живорождению, выше, если замороженные яйца моложе и их больше. Поскольку количество и качество женских яйцеклеток со временем снижаются, молодая женщина, которая замораживает свои яйцеклетки, не только, вероятно, сможет заморозить больше яйцеклеток, чем пожилая женщина, но и у яйцеклеток, которые она заморозит, будет больше шансов перейти к оплодотворению. бластуляция, тестирование генетически нормальное и приводит к успешной беременности и родам.Другими словами, чем моложе вы замерзнете, тем лучше.

Для Бетси все это было новостью — когда ей в 39 лет сказали, что ей нужно заморозить одиннадцать яйцеклеток, она решила, что в будущем ей придется принимать трудные решения — что у нее будет больше эмбрионов, чем она хотела бы использовать .

Но объяснение процесса доктором Чу было долей реальности. Тем не менее, Бетси не особо беспокоилась и сохраняла оптимизм. Она чувствовала себя хорошо из-за своих чисел. И процесс начался.

Девять из одиннадцати яиц, Dr.Чу сказал ей, что пережил оттепель. Семь из них были оплодотворены. Из них трое достигли стадии бластоцисты.

«Именно тогда я начала сильно нервничать, — сказала она. «А потом я был в семейном отпуске, и мне снова позвонили и сказали, что только один тест генетически нормальный. Один.»

У Бетси и ее напарника был долгий разговор – они были согласны на любой исход, но все же надеялись на лучшее. Они знали, что около 40 процентов генетически нормальных эмбрионов не приводят к успешной беременности и что у них не было других эмбрионов, с которыми можно было бы работать в случае неудачи, но они попытались сосредоточиться на положительном — вероятность успеха составляла 60 процентов.В октябре 2018 года Бетси сделали перенос эмбриона.

«Примерно через десять дней мне позвонили всей моей жизни, — вспоминала Бетси. «Моя медсестра сказала мне, что я беременна!»

«Это было сюрреалистично. В 13 недель, когда мы поделились новостью с семьей и друзьями, это был самый невероятный опыт. Моя семья была в восторге буквально до слез — в 45 лет они просто предполагали, что у меня не будет детей».

Хорошие новости продолжали поступать — беременность Бетси, которую она назвала «потрясающим опытом», протекала гладко, и 22 июня 2019 года дочь Бетси родилась за восемь дней до назначенного срока.Бетси было 46 лет.

Сейчас, чуть больше двух лет, маленькая девочка продолжает быть светом в жизни своих родителей.

«Она дерзкая, она сильная, она знает, чего хочет», — сказала Бетси. «Она умная, веселая и общительная».

«На днях мой муж сказал: «Вы представляете, какая это была бы ошибка, если бы мы этого не сделали?» Никто из нас не может представить себе жизнь без нее».

В день, когда родилась ее дочь, Бетси дала себе обещание: «Я сказала, что буду смотреть на этого ребенка каждый день, как на чудо.Теперь, когда я полностью понимаю процесс, я признаю, что статистически дела обстояли не в мою пользу. Когда я думаю обо всем, что должно было пройти правильно, чтобы это сработало, для меня это невероятно».

«Я вовсе не считаю это само собой разумеющимся, и я понимаю, как мне повезло».

Бетси много думает об этом. Она одновременно невероятно благодарна за то, что у нее была возможность заморозить яйцеклетки в 39 лет, и хотела бы, чтобы у нее было больше информации об этом процессе — и о том, насколько яйцеклетки портятся со временем — чтобы она могла сделать это раньше.Она провела бесчисленные часы, думая о том, что именно она сказала бы другим женщинам о процессе.

«Во-первых, я бы посоветовал молодым женщинам, рассматривающим возможность замораживания яйцеклеток, не ждать. Сделайте это сейчас, не ждите. Потому что ваши шансы действительно намного выше в более раннем возрасте», — сказала она. «Во-вторых, я бы посоветовал провести исследование. Узнайте о том, что происходит между извлечением, оттаиванием, оплодотворением и переходом к дополнительным стадиям жизнеспособности. Если бы я все это знала, я бы замерзла раньше, а может быть, сделала бы два цикла, когда мне было 39.

  «И, наконец, я бы сказал, что если вы старше, как я, и думаете о заморозке яйцеклеток, не думайте, что это автоматически слишком поздно, потому что это часто не так, и вы никогда не узнаешь, пока не пойдешь к врачу и не проверишь свой овариальный резерв».

  «Я так рада, что сделала это — заморозить яйца было лучшим решением в моей жизни».

Замораживание эмбрионов | Hunter IVF

Любые лишние здоровые эмбрионы, полученные в процессе ЭКО, можно заморозить, если потребуется более одного цикла лечения.Замораживание эмбрионов, также известное как криоконсервация, происходит примерно у 60% всех пациентов, проходящих ЭКО, а на перенос замороженных эмбрионов приходится около 50% всех родов ЭКО в нашей программе.

Преимущества замораживания эмбрионов

Замораживание эмбрионов дает больше возможностей для наступления беременности при каждом цикле гормональной стимуляции и сборе яйцеклеток.

Во время типичного цикла ЭКО мы сможем создать более одного или двух эмбрионов. Но мы не хотим переносить их всех, так как есть серьезные риски при многоплодной беременности.

Итак, замораживание эмбрионов увеличивает вероятность наступления беременности для каждого цикла. Например, если мы получаем шесть нормальных эмбрионов, мы обычно рекомендуем перенести один или два, а остальные заморозить. Если вы не забеременеете в этом первом цикле, мы можем перенести еще два эмбриона, и вам не придется проходить еще один цикл гормональной стимуляции и сбора яйцеклеток.

Хранение эмбрионов путем замораживания предназначено для краткосрочного хранения, но при необходимости мы можем хранить эмбрионы в течение длительного времени.

После того, как вы закончите процедуру ЭКО, вы можете пожертвовать свои замороженные эмбрионы другой паре, которая не может зачать ребенка со своими собственными эмбрионами. Ваш специалист может обсудить с вами все возможные варианты.

Как работает заморозка эмбрионов?

Эмбрионы помещаются в тонкие пластиковые соломинки, запаиваются с обоих концов и маркируются вашим именем и идентификационным номером. Затем они попадают в морозильную камеру, где температура постепенно снижается до -150° по Цельсию.Затем соломинки помещают в бокалы и помещают в резервуары, наполненные жидким азотом, который поддерживает температуру на уровне -196° по Цельсию.

Показатели успеха с замороженными эмбрионами

В Hunter IVF многие из наших родов на протяжении многих лет происходили в результате переноса замороженных и размороженных эмбрионов.

Основным фактором успеха является возраст яйцеклеток женщины при замораживании эмбрионов. Это означает, что вы можете заморозить свои эмбрионы в своем первом цикле ЭКО в возрасте 38 лет, и если вы затем используете их, когда вам будет 42 года (например, вы хотите еще одного ребенка), ваши шансы на фертильность будут такими же, как у 38-летнего ребенка. летняя женщина, а не 42-летний.

Узнайте больше о нашей программе сохранения фертильности

Свяжитесь с нами для получения дополнительной информации о заморозке эмбрионов и переносе эмбрионов

Специалист по бесплодию и сохранению фертильности

Замораживание яйцеклеток (криоконсервация ооцитов) дает парам и отдельным лицам надежду создать или расширить свою семью на своих условиях. У женщин, рассматривающих возможность заморозки яйцеклеток для сохранения фертильности, часто возникают вопросы о вероятности успешной беременности при использовании замороженных яйцеклеток.

Вспомогательные репродуктивные технологии прошли долгий путь. В прошлом меньшее количество яиц выдерживало процесс замораживания и оттаивания. Сегодня шансы оплодотворения криоконсервированной яйцеклетки в виде здорового эмбриона выше, но ключевым моментом является возраст на момент сохранения.

Сертифицированный советом специалист по фертильности Кутлук Октай, доктор медицинских наук, и команда Innovation Preservation Fertility and IVF являются пионерами в области сохранения фертильности. Учитывая, что все больше женщин предпочитают сохранять свою фертильность, мы понимаем, что у вас могут возникнуть вопросы о том, как часто замораживание яйцеклеток приводит к успешной беременности.Читайте дальше, чтобы узнать, что женщины, заинтересованные в сохранении фертильности, должны знать о замораживании яйцеклеток.

Что включает в себя замораживание яиц?

Если вы подумываете о том, чтобы заморозить яйцеклетку, вы, вероятно, начали проводить исследования и, возможно, столкнулись с обилием информации, которая может оказаться ошеломляющей. Мы здесь, чтобы помочь вам узнать больше о замораживании яйцеклеток, чтобы вы вместе с врачом могли решить, подходит ли вам этот вариант.

Перво-наперво: что включает в себя замораживание яиц? Криоконсервация ооцитов — это метод сохранения фертильности, который включает стимуляцию яичников фолликулостимулирующим гормоном для индукции развития множественных яйцеклеток.Затем эти яйца аспирируют, замораживают с помощью очень специализированного процесса и хранят в резервуарах с жидким азотом. Нет ограничений на то, как долго яйца могут оставаться замороженными. Когда вы готовы иметь детей, яйцеклетки размораживают и оплодотворяют in vitro. Полученные эмбрионы затем доступны для использования в процедуре экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов (ЭКО-ЭТ) для попытки забеременеть.

Возраст — ключевой фактор 

Когда дело доходит до успешной заморозки яйцеклеток, ключевым фактором является возраст. Женщины рождаются со всеми яйцеклетками, которые у них когда-либо будут.Новые яйцеклетки не могут быть созданы в течение жизни, а уже существующие яйцеклетки будут стареть по мере вашего старения. На самом деле яйцеклетки стареют раньше, чем остальная часть тела, а это означает, что они с меньшей вероятностью приведут к беременности. Это означает, что чем раньше вы заморозите яйца, тем лучше.

Шансы на успех выше, если вы заморозите свои яйцеклетки до 35 лет. Поскольку качество яйцеклеток с возрастом ухудшается, вероятность невынашивания беременности и вероятность хромосомных аномалий значительно возрастают после экстракорпорального оплодотворения, если вы старше на момент замораживания яйцеклеток. .

Оценка успешности замораживания яиц

Вероятность замораживания яйцеклеток, приводящая к успешной беременности, является основным фактором, который следует учитывать при принятии решения о том, подходит ли вам замораживание яйцеклеток. Доктор Октай может обсудить с вами ваши шансы на успех и ответить на ваши вопросы и опасения.

Мы используем уникальную формулу для расчета вероятности успешной заморозки яйцеклеток. Это может помочь вам решить, сколько яйцеклеток нужно заморозить на будущее, а также сколько яйцеклеток разморозить для попытки ЭКО.Однако имейте в виду, что наша формула основана на бесплодных пациентах по всему миру. Если у вас нет бесплодия и вы здоровы, и планируете заморозить яйцеклетку, чтобы отсрочить деторождение и сохранить свою фертильность, вероятность успеха для вас будет выше. Для индивидуальной оценки успешности заморозки яйцеклеток запишитесь на прием к доктору Октаю.

Как долго можно хранить яйца?

Продолжительность хранения яиц не влияет на их качество.Многие дети рождаются из замороженных яиц, хранящихся десятилетиями. Кроме того, имеющиеся данные исследований, наряду с нашими собственными успехами в использовании замороженных яйцеклеток для зачатия, указывают на отсутствие роста врожденных дефектов у детей, рожденных в результате ЭКО с замороженными-оттаявшими яйцеклетками.

Сохраните свою фертильность

Многие женщины выбирают замораживание яйцеклеток, потому что хотят создать семью или расширить свою семью, но хотят сделать это в более позднее время. Возможность заморозить яйцеклетку при выполнении упражнений останавливает биологические часы и дает вам душевное спокойствие, чтобы вы могли выращивать свою семью в соответствии с вашими потребностями.

Чтобы узнать больше, запишитесь на прием онлайн или по телефону в Innovation Fertility Preservation and IVF уже сегодня.

Что это такое, чего ожидать, разные типы, стоимость и прочее

  1. Домашняя
  2. Лечение бесплодия
  3. ЭКО
  4. Перенос эмбрионов: что это такое, чего ожидать, разные виды и многое другое
10 Содержание

Краткие сведения о переносе эмбрионов:

  • Перенос эмбрионов — это заключительный этап процесса экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), когда оплодотворенная яйцеклетка — ставшая эмбрионом — помещается в матку женщины.
  • Эмбрион загружается в катетер, который проводится через влагалище и шейку матки в матку, где он помещается.
  • Обычно это происходит между 3 и 5 днями после извлечения яйцеклеток при пересадке свежей яйцеклетки и от 4 недель до нескольких лет спустя при пересадке замороженной яйцеклетки.
  • Существует множество различных типов переноса эмбрионов: свежие, замороженные, дробление (3-й день), бластоциста (5-й день), перенос одного и нескольких эмбрионов.
  • В настоящее время стандартной практикой является перенос одного эмбриона (иногда двух) за один раз.Это сводит к минимуму вероятность появления близнецов при сохранении того же кумулятивного показателя живорождения (за одно извлечение) в цикле ЭКО. Любые оставшиеся эмбрионы из цикла ЭКО либо замораживаются (если первый перенос осуществляется со свежими эмбрионами), либо остаются замороженными (если первый перенос является замороженным переносом — также называется циклом замораживания всего).
  • Стоимость переноса свежих эмбрионов обычно включается в базовую стоимость цикла ЭКО. Трансплантация замороженных эмбрионов (FET) редко включается в эту цену и стоит дополнительно 4-5000 долларов США в среднем по США, хотя цена сильно варьируется в зависимости от клиники.

Что такое перенос эмбрионов?

Перенос эмбриона является последней стадией процесса ЭКО, когда оплодотворенная яйцеклетка, которая должна расти в течение нескольких дней, помещается в матку женщины, где она, как мы надеемся, имплантируется, станет плодом и приведет к рождению здоровый ребенок.

Процедура переноса эмбрионов осуществляется путем загрузки эмбриона ЭКО в катетер, который затем проводится через влагалище и шейку матки женщины и помещается в матку. Анестезия обычно не требуется, но можно использовать валиум.

Типы переноса эмбрионов:

Существует много «типов» переноса эмбрионов, хотя основной принцип остается тем же.

Перенос свежих эмбрионов

Как следует из самого термина, перенос свежих эмбрионов — это перенос эмбрионов, которые не были заморожены.

Перенос замороженных эмбрионов (FET)

Перенос замороженных эмбрионов — это цикл, в котором замороженные эмбрионы из предыдущего цикла ЭКО или донорских яйцеклеток оттаивают, а затем переносят в матку женщины.

Перенос замороженных эмбрионов может быть выполнен по ряду причин:

По медицинским показаниям в связи с восприимчивостью матки: Во время цикла ЭКО женщина находится в состоянии контролируемой гиперстимуляции яичников, что вызывает значительный физиологический стресс к телу женщины. В некоторых случаях организм женщины не в состоянии одновременно подготовить красивый «дом» для переноса эмбрионов. Если у женщины синдром гиперстимуляции яичников или повышенный уровень прогестерона или эстрогена, или слизистая оболочка менее 7 мм во время триггера, может быть рекомендовано провести «заморозку всего цикла» с последующей ФЭТ.Это позволяет предполагаемой матери подождать, пока матка/эндометрий станет более восприимчивой и имплантация станет более вероятной.

Второй перенос эмбрионов: В обычном цикле ЭКО обычно получают 10-15 яйцеклеток посредством контролируемой гиперстимуляции, в результате чего для переноса доступно несколько высококачественных эмбрионов. Сегодняшняя стандартная практика заключается в переносе одного (иногда двух) эмбриона в матку женщины и замораживании всех оставшихся эмбрионов, чтобы увеличить вероятность будущей беременности (если пара захочет продолжить расширение своей семьи после родов или если первый перенос не удался).

Легче планировать: Поскольку бывают случаи, когда по медицинским показаниям рекомендуется преобразовать свежий цикл в замороженный весь цикл с помощью FET, многим, особенно туристическим клиентам, гораздо проще заранее спланировать замороженный трансфер, поскольку они редко когда-либо отменяются, их можно легко спланировать, и они предлагают сопоставимые показатели успеха, как новый перевод.

Перенос эмбриона на стадии дробления (день 3):

Эмбрионы на стадии дробления называются так потому, что клетки в эмбрионе делятся (или расщепляются), но сам эмбрион не увеличивается в размерах.Эта стадия обычно достигается на третий день, но может произойти и на второй или четвертый день. Их часто называют просто «эмбрионами третьего дня».

Некоторые эксперты по фертильности считают, что нет никакой замены женской матке и что эмбрионы должны быть возвращены в маточную среду как можно быстрее. Поскольку не все эмбрионы доживают до 5-го дня, перенос на 3-й день — это способ обеспечить эмбриону оптимальную среду для развития. В CNY мы обычно рекомендуем перенос эмбриона на третий день, если в первый день имеется менее четырех эмбрионов.

Бластоциста (день 5) Стадия переноса эмбрионов

Бластоциста — это эмбрион, который превратился в однослойную сферу клеток, окружающую заполненную жидкостью полость с плотной массой клеток, сгруппированных вместе. Бластоцисты содержат от 60 до 120 клеток. Обычно это происходит на пятый день, но может произойти и на 6, 7 или даже 8 день. На этой стадии эмбрион дифференцировался на два типа клеток: трофэктодерму, клетки на периферии эмбриона, образующие плаценту, и внутренняя клеточная масса (ICM), плотная масса клеток внутри, которая образует плод, если эмбрион имплантируется.

Эмбрион с бластоцистой считается более «особым», чем эмбрион на более ранней стадии, поскольку он имеет более высокую вероятность быть генетически нормальным, имплантироваться и привести к живорождению, чем эмбрион на стадии дробления.

Отсрочка переноса эмбрионов до стадии бластоцисты позволяет эмбриологу лучше выбирать эмбрионы с более высокой вероятностью продолжения развития.

Эмбрион, выращенный до стадии бластоцисты, также может быть подвергнут генетическому тестированию перед переносом, что может помочь снизить риск выкидыша в некоторых популяциях, избежать известных генетических нарушений и выбрать пол ребенка.

Перенос одного эмбриона (SET или eSET)

A(n) (факультативный) Перенос одного эмбриона — это практика переноса только одного эмбриона в матку женщины. Это снижает вероятность многоплодия при сохранении очень похожего уровня беременности. Из-за сниженного риска eSET и очень похожей частоты наступления беременности eSET быстро стал золотым стандартом для переноса эмбрионов с помощью процедуры ЭКО.

Перенос нескольких эмбрионов

Перенос нескольких эмбрионов — это просто перенос более чем одного эмбриона.Хотя в некоторых случаях это можно сделать, существуют строгие правила, ограничивающие перенос нескольких эмбрионов. Перенос большого количества эмбрионов (а в некоторых случаях даже более одного) может привести к закрытию клиники в наши дни.

Краткое описание типов переноса эмбрионов:

 

Некоторые из вышеупомянутых переносов эмбрионов являются взаимоисключающими, в то время как другие могут быть классифицированы вместе:

  • Перенос свежих эмбрионов и перенос замороженных эмбрионов являются взаимоисключающимиПеренос бластоцисты является взаимоисключающим.
  • Перенос одного эмбриона и перенос нескольких эмбрионов являются взаимоисключающими. Тем не менее, ЭКО часто приводит к получению многих эмбрионов, поэтому вы можете сделать перенос одного свежего эмбриона, а затем перенос нескольких замороженных эмбрионов через несколько месяцев / лет из эмбриона, созданного в том же цикле ЭКО.

    Основные решения, касающиеся переноса эмбрионов

     

    Когда происходит перенос эмбрионов?

    Сроки переноса эмбрионов сильно различаются, поскольку цикл каждого человека уникален и зависит от множества факторов, которые тщательно отслеживаются.Эти факторы помогают определить время ряда ключевых событий в цикле ЭКО, что, в свою очередь, определяет траекторию следующего шага цикла ЭКО. Поскольку перенос эмбриона является заключительным этапом цикла ЭКО, день, в который он происходит, сильно варьируется, поэтому важно не привязываться к какому-либо конкретному календарю или графику во время вашего собственного цикла ЭКО или FET.

    Свежий перевод:

    Первый день цикла свежего перевода отмечается как первый день стимулирующих препаратов (обычно на 2-4 день естественного менструального цикла женщины, если применимо).День переноса в конечном итоге определяется днем ​​извлечения яйцеклетки и стадией развития эмбриона. Однако обе эти вещи действительно изменчивы. Например, УЗИ и мониторинг крови могут определить, что требуется дополнительный день стимуляции (или меньше), что сдвигает день извлечения яйцеклетки вперед или назад. Большинство переносов на стадии дробления происходит через три дня после извлечения, а переносы на стадии бластоцисты обычно происходят через пять дней, но эмбрионы тоже развиваются с разной скоростью.Действительно, перенос бластоцисты через семь дней после извлечения является обычным делом.

    Ниже приведен образец календаря переноса свежего эмбриона.

    Замороженный перенос:

    Подобно свежему переносу, каждый FET адаптируется к предполагаемому родительскому циклу в зависимости от развития их слизистой оболочки и реакции на лекарства (если они используются). В то время как количество времени, затрачиваемое на эстроген перед введением прогестерона, зависит от человека и будет определяться с помощью УЗИ и мониторинга анализа крови, день переноса эмбриона в конечном итоге зависит от дня, когда начинается прогестерон:

    • Дробление эмбрионы будут перенесены через четыре дня после начала приема прогестерона.
    • Эмбрионы бластоцисты будут перенесены через шесть дней после начала введения прогестерона.

    Ниже приведен пример календаря FET.

    Что ожидать во время переноса эмбрионов

    Перенос эмбрионов осуществляется в стерильных условиях, обычно в специально отведенной комнате для переноса в клинике по лечению бесплодия. Ваш врач, медсестра, эмбриолог (и ваш партнер) будут с вами. Анестезия обычно не требуется, но часто используются миорелаксанты или валиум, чтобы помочь успокоить нервы и расслабить гладкую мускулатуру матки.Вы должны принимать все лекарства, которые вам прописали, строго в соответствии с инструкциями. Вас могут попросить воздержаться от приема чего-либо, что вводится вагинально (например, суппозиториев) утром перед переводом.

    Перед переносом врач и эмбриолог подтвердят ваше имя и дату рождения, чтобы убедиться, что они соответствуют идентификационной информации на эмбрионах. Затем с помощью эмбриолога эмбрион загружается в катетер для переноса. Примерно в то же время во влагалище помещают зеркало, позволяющее визуализировать шейку матки, которая затем очищается.Катетер вводят через шейку матки в матку под ультразвуковым контролем. Оказавшись на месте, эмбрион аккуратно помещается в матку, где он, как мы надеемся, имплантируется.

    Перенос эмбрионов очень похож на мазок Папаниколау. Это не должно быть больно, но вы можете почувствовать небольшой дискомфорт при введении зеркала или проведении катетера через шейку матки.

    После этого пациенту дают отдохнуть около 15 минут. Даются дальнейшие инструкции, анализ крови назначается через 4–7 дней после переноса, а тест на беременность — через 10 дней после переноса.

    Что нужно сделать перед переносом эмбрионов, чтобы повысить шансы на успех

    Перед переносом эмбрионов можно многое сделать, чтобы повысить шансы на успешный перенос. Большинство этих изменений имеют оптимальный эффект, если начать их за 30-90 дней до начала фазы стимуляции цикла ЭКО, поскольку окончательная фаза развития яйцеклеток начинается примерно за 90 дней до овуляции. Это помогает улучшить развитие яйцеклеток и обеспечить лучшее качество яйцеклеток (которые составляют половину генетики растущих эмбрионов) для вашего цикла лечения.

    Диета и добавки:

    • Диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов: Диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов уменьшает воспаление во всем теле, G.I. тракта и репродуктивной системы. Он также помогает гормональной функции, поскольку многие женские гормоны производятся из холестерина, который поступает из жира.
    • Безрецептурные добавки: Различные добавки для повышения фертильности, такие как ко-q10/убихинол, инозитол, витамин D и многие другие, могут быть чрезвычайно полезными для женщин и мужчин.К счастью, такие компании, как Molecular Fertility, объединили десятки рекомендуемых ингредиентов в несколько простых продуктов. Как правило, женщинам рекомендуется принимать Peak Prenatal, VivoMega Fish Oil, Ovarian Bloom, а также рассматривать фертильную защиту для поддержки воспаления. Для мужчин мы рекомендуем Male Preconception+, а также рыбий жир VivoMega.

    Лекарства, отпускаемые по рецепту:

    Различные иммунологические препараты могут помочь улучшить результаты переноса, особенно после неудачной имплантации в анамнезе.Некоторые иммунологические препараты включают в себя:

    • INTRALIPIDS
    • Низкая доза Naltrexone
    • HGH
    • Антибиотики
    • Tacrolimus (Prograf)
    • Prednisone
    • аспирин (над счетчиком)
    • Lovenox
    • HCG
    • IVIG
    • Filgrastim ( Neupogen)
    • Виагра
    • антигистаминные препараты
    • (над счетчиком)
    • Metformin
    • ORILISSA
  • Орилисса

Хирургическая обработка и иммунная терапия:

  • Иммунизационная терапия лимфоцитов (освещенность): Lit — это процедура, посредством будущего отца выделяют из крови отца и вводят в кожу будущей матери, чтобы ввести иммунные клетки мужа в иммунную систему женщины при подготовке к беременности.Терапия НИТ часто рекомендуется после многих неудачных циклов ЭКО и подозрений на иммунологические причины неудачной имплантации.
  • Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) Терапия: PRP, концентрированный продукт крови, обогащенный тромбоцитами, помогает стимулировать заживление и рост тканей и может использоваться как для поддержки яичников/яйцеклеток, так и для улучшения толщины и восприимчивости эндометрия.
  • Биопсия эндометрия: Биопсия эндометрия  (также называемая процедурой царапанья) может быть выполнена до менструального цикла того месяца, когда вы хотите приступить к переносу.«Царапание» слизистой оболочки эндометрия вызывает высвобождение химических веществ, называемых цитокинами, которые способствуют заживлению. Этот процесс заживления может способствовать лучшему развитию слизистой оболочки в последующие месяцы.
  • Внутриматочный ХГЧ: Считается, что введение небольшого количества хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в матку перед переносом повышает вероятность имплантации до 30%. CNY Fertility поощряет использование 500 МЕ внутриматочного ХГЧ в рамках нашего протокола переноса эмбрионов, чтобы ускорить процесс имплантации.
  • Анализ рецептивности эндометрия (ERA): ERA — это тест, проводимый для оценки рецептивности эндометрия женщины или вероятности прилипания эмбриона. Тест проводится, чтобы помочь предотвратить неудачу имплантации, определяя уникальное и оптимальное окно имплантации женщины.
  • Лапароскопия : Лапароскопия является минимально инвазивной хирургической процедурой для визуализации внутренней части брюшной и тазовой полости с целью диагностики и коррекции эндометриоза, миомы матки, аномальных новообразований и спаек.
  • Гистероскопия : Гистероскопия — это минимально инвазивная диагностическая и корректирующая процедура, проводимая для визуализации внутренней части матки с целью исследования и исправления (в случае обнаружения) источника аномального маточного кровотечения или предполагаемой причины бесплодия и невынашивания беременности.

Холистическая терапия:

  • Иглоукалывание: Исследования показали, что иглоукалывание может улучшить показатели беременности до 65% у женщин, проходящих процедуры экстракорпорального оплодотворения.
  • Массаж: Техники массажа, разработанные специально для лечения бесплодия, такие как абдоминальный массаж майя, могут использоваться для повышения фертильности за счет увеличения притока крови к репродуктивным органам, устранения закупорок и уменьшения воспаления. Это также может помочь выровнять матку и снять стресс и беспокойство, часто связанные с бесплодием.
  • Йога : Йогу можно использовать в качестве дополнительного лечения бесплодия, уменьшая стресс, улучшая приток крови к репродуктивным органам и балансируя иммунную систему.

Что делать после переноса эмбрионов, чтобы повысить шансы на успех

Большая часть подготовительной работы для успешного переноса эмбрионов выполняется заранее. Как только передача происходит, на самом деле не так уж много можно сделать, чтобы изменить курс. Женщинам рекомендуется пройти второй курс иглоукалывания сразу после их переноса, так как несколько исследований показывают пользу лечения иглоукалыванием до и после переноса эмбрионов во время цикла ЭКО. Четырнадцать научных исследований , опубликованных в журнале Fertility and Sterility , показывают, что иглоукалывание, проведенное до и после переноса эмбрионов ЭКО, увеличило частоту наступления беременности на целых 35-50% .

Меры предосторожности после переноса эмбрионов

Имплантация эмбриона может произойти в течение 72 часов после переноса эмбрионов. Инструкции после перевода варьируются от клиники к клинике. Хотя раньше стандартный протокол рекомендовал постельный режим, это уже не так.

Эксперты CNY предлагают пациентам вернуться к своему обычному распорядку дня, но им запрещаются напряженные упражнения, секс или принятие ванн. Мы рекомендуем пойти домой, расслабиться и хорошенько выспаться. Сохраняйте позитивный настрой, находите способы расслабиться и наладить контакт со своим партнером во время ужасного «двухнедельного ожидания» между переводом и тестом на беременность.Старайтесь не слишком зацикливаться на списках того, что нужно/нельзя. Сосредоточьтесь на себе и делайте то, что вам нравится.

  • Помните, что женщины беременеют постоянно, не меняя своей деятельности.
  • Продолжайте принимать все лекарства в соответствии с инструкциями.
  • Ведите себя так, как будто вы беременны: Ешьте и ведите себя так, как будто вы беременны.
  • Оставайтесь активными: Вы можете вернуться к своим обычным делам. Просто избегайте тяжелых физических нагрузок.
  • Нет секса. Мать-природа должна идти своим чередом.
  • Избегайте экстремальных температур: это означает отсутствие горячих ванн, горячей йоги, саун, грелок или электрических одеял.Все они могут повышать температуру матки, и их следует избегать.

Стоимость переноса эмбрионов:

Стоимость переноса свежих эмбрионов

Стоимость переноса свежих эмбрионов обычно включена в базовую стоимость ЭКО, в среднем около 12 000 долларов США, и 3 900 долларов США здесь, в CNY Fertility. Поскольку это включено в стоимость ЭКО, трудно экстраполировать другие услуги, необходимые как часть пакета ЭКО, чтобы получить стоимость только переноса свежего эмбриона.

Стоимость переноса замороженных эмбрионов

Средняя стоимость переноса замороженных эмбрионов составляет около 4000 долларов США, но колеблется от 1400 долларов США (включая процедуру и мониторинг) здесь, в CNY Fertility, до более 6000 долларов США в других клиниках по всей стране.

Что дороже: свежее или замороженное?

Это может показаться глупым вопросом, учитывая то, что мы только что обсудили, но на самом деле это зависит от того, как вы на это посмотрите. Перенос замороженных эмбрионов можно рассматривать как дополнительные расходы, особенно если он выполняется в качестве первого переноса (без переноса свежих).Однако многие циклы ЭКО приводят к большему количеству эмбрионов, чем может быть перенесено за один раз. Эти эмбрионы замораживаются для использования в будущем (после неудачного переноса или успешного рождения). При таком использовании стоимость переноса замороженных эмбрионов значительно меньше, чем стоимость переноса свежих эмбрионов, при котором новый цикл ЭКО проводится с нуля.

Калькулятор оплаты ЭКО и переноса эмбрионов

{{ лечение[лечение][‘данные’][‘имя’] }}

Дополнения
{{ лечение[‘данные’][‘цена’][‘монитор ‘][‘in_house’][‘label_small’] }} Для местных клиентов {{ обработка[‘data’][‘price’][‘monitor’][‘remote’][‘label_small’] } } Для туристических клиентов {{ лечение.data.price.frozen_transfer.label }} Frozen Transfer {{ Treatment.data.price.genetic_testing.label }} Генетическое тестирование {{ Treatment.data.price.medication.label ? Treatment.data.price.medication.label : «Оценка лекарства» }} {{ Treatment.data.price.medication.options[controls.medication_selected][‘name’] }} {{ Treatment.data.price.zymot.label }} ZyMōt Обработка спермы {{ Treatment.data.price.pregmune.label }} Pregmune Тестирование репродуктивной иммунологии {{ Treatment.data.price.ivf.label }} ЭКО {{ Treatment.data.price.fet.label }} FET {{ Treatment.data.price.donor_sperm.label ? Treatment.data.price.donor_eggs.label : ‘Добавление донорских яйцеклеток’ }} {{controls.donor_eggs_qty }} Дополнительные яйца {{ Treatment.data.price.donor_package.label ? Treatment.data.price.donor_package.label : ‘Дополнительные донорские яйцеклетки’ }} {{controls.donor_package_qty }} Дополнительные яйцеклетки {{ Treatment.data.price.donor_sperm.label }} Донорская сперма {{ Treatment.data.price.gestational_surrogacy .label }} Суррогатное материнство во время беременности {{ Treatment.data.price.reciprocal_ivf.label }} Взаимное ЭКО
Скидка
{{ Treatment.data.price.split_cycle.label }} Скидка на разделенный цикл {{treatment.data.price.split_cycle.note }}

Скидка 5 % для военных и ветеринаров

Пример калькулятора платежей: Самостоятельная оплата
  • {{лечение[‘data’][‘name’]}} $ {{ Treatment[‘data ‘][‘price’][‘base_price’][‘cny’] }}
    В среднем по стране. ${{ Treatment[‘data’][‘price’][‘base_price’][‘others’]}}
  • + {{ Treatment.data.price monitor.remote.label }} Удаленное управление циклом ${{total_monitor.cny}}
    + {{ Treatment.data.price.monitor.in_house.label }} Внутренний мониторинг ${{ total_monitor.cny}}
    В среднем по стране. ${{total_monitor.национальный}}
    + {{treatment.data.price.monitor.remote.note_calc | stripHTML}} {{treatment.data.price.monitor.in_house.note_calc | stripHTML}} Третья сторона ${{ total_monitor.others }}
    {{ Treatment.data.price.reciprocal_ivf.note_calc ? Treatment.data.price.reciprocal_ivf.note_calc : «Взаимное ЭКО требует наблюдения за обоими партнерами» }} {{лечение.data.price.frozen_transfer.note_calc_monitor ? Treatment.data.price.frozen_transfer.note_calc_monitor : «» }}
  • + {{ Treatment.data.price.frozen_transfer.label }} {{treatment.data.price.frozen_transfer.label }} .price.frozen_transfer.cny}}
    В среднем по стране. ${{treatment.data.price.frozen_transfer.national}}
  • + {{ лечение.data.price.genetic_testing.label }} Генетическое тестирование ${{treatment.data.price.genetic_testing.cny}}
    В среднем по стране. ${{treatment.data.price.genetic_testing.others}}
    + {{treatment.data.price.genetic_testing.note_calc | striphtml}} третья сторона $ {{лечение.data.price.party}
  • $ $
    + EVF FET $ . $
    + третья сторона $
  • Общее лекарство CNY $ {{total_medication.cny}}
  • + {{лечение.data. price.medication.label }} Оценка лекарств ${{total_medication.cny}}
    В среднем по стране. ${{total_medication.national}}
    + {{total_medication.note_calc | striphtml}} третья сторона $ {{total_medication.thert_party}}
  • + {{лечение.data.price.zymot.label}} zym zymōt {{treatment.data.price.zymot.cny}}
    В среднем по стране. ${{treatment.data.price.zymot.others}}
    + {{ Treatment.data.цена.zymot.note_calc | stripHTML}} Третье лицо ${{treatment.data.price.zymot. Third_party}}
  • .}{лечение. Pregmune Reproductive Immunology Testing
    + ${{treatment.data.price.pregmune.cny}}
    В среднем по стране. ${{treatment.data.price.pregmune.others}}
    + {{ лечение.data.price.pregmune.note_calc | striphtml}} третья сторона $ {{лечение.data.price.pregmune.third_party}}
  • Общая донор яйца CNY $ {{total_donor_eggscscne}}
  • + { { Treatment.data.price.donor_eggs.label }} Донорские яйцеклетки ${{total_donor_eggs.cny}} В среднем по стране. ${{total_donor_eggs.national}} + {{лечение.data.price.donor_eggs.note_calc | striphtml}} третья сторона $ {{total_donor_eggs.outers}} 0
  • 6 +
    {{лечение.data.price.donor_sperm.label}} донор сперма $ { {treatment.data.price.donor_sperm.cny}}
    В среднем по стране. ${{treatment.data.price.donor_sperm.national}}
    + {{лечение.data.price.donor_sperm.note_calc | springhtml}} третья сторона $ {{лечение.data.price.donor_sperm.Others}}
  • +
    6 {{лечение.data.price.donor_eggs.label}} Донорский пакет
    ${{total_donor_package.cny}}
    В среднем по стране. ${{total_donor_package.national}}
    + {{лечение.data.price.donor_package.note_calc | striphtml}} третья сторона $ {{total_donor_package.ource}}
  • +
    + {{лечение.data.price.gest gestational_surrogacy.Label}} {treatment.data.price.gestational_surrogacy.cny}}
    В среднем по стране. ${{treatment.data.price.gestational_surrogacy.national}}
    + {{лечение.data.price.gestational_surrogacy.note_calc | stripHTML}} Третье лицо ${{treatment.data.price.gestational_surrogacy.others}}
  • {{ Treatment.data.price.7 90 90 Split Cycle.label }00 Discount Cycle4 0}0 ${{discount_split_cycle}}

  • Скидка 5% для военных и ветеринаров

    ${{discount}}

  • Финансовый сбор

    ${{finance.fee}} Сумма от

    до CNY

  • 0
  • 0 расчетная общая сумма, выплаченная непосредственно CNY Fertility за услуги, оказанные CNY.

    ${{total.total}}

    Предполагаемые расходы третьих лиц

    Это расчетная общая сумма, выплаченная сторонним учреждениям за такие вещи, как лекарства (которые оплачиваются непосредственно в аптеке), УЗИ и анализ крови (если таковые имеются). не проводится в CNY), генетическое тестирование эмбрионов и многое другое. Стоимость сторонних услуг сильно варьируется, и перед началом лечения всегда следует собирать или тщательно рассчитывать предварительную оценку. CNY Fertility предоставляет эти оценки на основе внутренних исследований для общего удобства наших нынешних и потенциальных пациентов.Хотя мы стремимся к тому, чтобы эти оценки были точными, затраты третьих сторон сильно различаются, и CNY Fertility не гарантирует какую-либо цену за услуги, оказываемые или оказываемые третьей стороной.

    ${{total. Third_party}}

    Общая сумма

    Это предполагаемая общая сумма, выплаченная непосредственно CNY Fertility за услуги, оказанные CNY.

    ${{total.total + total.second_party}}

    В среднем по стране:

    ${{total.national}}

  • Первоначальный взнос в CNY

    900 900 юаней.{finance.payment_down_amount}}

  • Ежемесячный платеж в китайских юанях

    ${{finance.monthly_payment}}

Способ оплаты

XXXX-XXXX-XXXX-XXXX MM/AA CVC

Подробнее о лечении {{{finance.monthly_payment}}} [‘data’][‘short_name’]}} {{treatments[treatment_selected][‘data’][‘name’]}}

Чтобы узнать больше о стоимости ЭКО и переноса эмбрионов, перейдите сюда.

Количество успешных переносов свежих и замороженных эмбрионов:

Как вы можете видеть ниже, общие показатели успешных переносов замороженных эмбрионов выше, если смотреть на крупномасштабные данные из CDC.

Несмотря на приведенные выше показатели успеха и известные систематические обзоры исследований, посвященных показателям успеха свежих и замороженных эмбрионов, которые предполагают, что перенос замороженных эмбрионов имеет более высокие показатели успеха, решение о переносе свежих или замороженных эмбрионов и о том, какой из них лучше, остается одним из крупнейших и наиболее горячие продолжающиеся дебаты в медицине бесплодия. Несмотря на то, что после разработки новейших методов замораживания эмбрионов произошел огромный сдвиг в сторону переноса замороженных эмбрионов (которые позволили полевым транзисторам иметь высокие показатели успеха, которые они имеют сегодня), тот факт, что до сих пор ведется много споров, показывает, что есть еще кое-что. история и что каждый случай должен рассматриваться на индивидуальной основе.

Давайте начнем с обзора двух важнейших факторов, влияющих на успешный перенос эмбриона:

  • Качество эмбриона: Здоровый эмбрион без генетических дефектов с большей вероятностью приживется и родится здоровый ребенок.
  • Качество и восприимчивость матки: Восприимчивость матки играет большую роль в имплантации эмбриона. Если матка не готова к приему эмбриона, эмбриону трудно прикрепиться. Сроки и подкладка имеют решающее значение.

Качество эмбрионов

До разработки витрификации (новой техники замораживания) метод замораживания эмбрионов был очень медленным и мог быть вредным для эмбрионов.Показатели выживаемости после оттаивания были невысокими, а когда эмбрионы оттаивали, их качество могло ухудшиться. Это привело к значительно худшим результатам для замороженных переводов. Однако с витрификацией замороженные и размороженные эмбрионы получили возможность сохранять свое качество в высокой степени. Это означало, что качество эмбрионов теперь почти идентично как для свежих, так и для замороженных эмбрионов.

Рецептивность матки

Как упоминалось ранее, дополнительный «биологический стресс», вызванный гонадотропными препаратами, необходимыми при ЭКО для развития в яичниках большого количества яйцеклеток, иногда затрудняет для женщины одновременную подготовку оптимально подготовленной матки. получить эмбрион.Хотя это, конечно, не так, и свежие переносы могут давать такие же высокие шансы на успешный перенос, каждый случай необходимо рассматривать индивидуально, чтобы убедиться, что слизистая оболочка матки и гормоны указывают на рецептивную слизистую оболочку эндометрия.

Подход, ориентированный на пациента

Другие исследования продемонстрировали более тонкий подход, который учитывает важность определенных уровней гормонов в определении рецептивности матки и, следовательно, когда переносить свежие эмбрионы и когда проводить замораживание, за которым следует цикл замороженного переноса.

Как показало это исследование, бывают случаи, когда свежие переводы приводят к таким же высоким показателям успешности, как и замороженные переводы. Из-за этого, а также из-за того, что затраты могут быть важным фактором при принятии решений пациентами, многие могут предпочесть новые переводы. Из-за этого подход, ориентированный на пациента, лучше, чем создание всеобъемлющих принципов и руководств. Сегодня большинство клиницистов и практиков учитывают эстроген, прогестерон и слизистую оболочку эндометрия во время триггера ЭКО (а также предпочтения пациента) при определении того, будут ли сделаны свежие или замороженные.

Риски переноса эмбрионов

Несмотря на то, что процесс переноса эмбрионов короткий, существует некоторый неотъемлемый риск, в том числе:

  • судороги (довольно часто)
  • вагинальное кровотечение (легкое кровотечение довольно часто)
  • перфорация матки (чрезвычайно часто) редко)
  • инфекция (редко)

Кроме того, учитывая, что процент успешного переноса каждого эмбриона составляет около 50%, существует довольно высокий риск того, что эмбрион не сможет имплантироваться и беременность не наступит.Существует также риск многоплодной беременности, что чревато значительным количеством медицинских осложнений как для матери, так и для плода. Риск двойни экспоненциально выше при переносе более одного эмбриона.

Практический результат

Перенос эмбриона на заключительном этапе процедуры ЭКО. Это процесс безопасного помещения эмбриона ЭКО в матку предполагаемого родителя. Несмотря на то, что существует множество различных типов переноса эмбрионов, и точные сроки могут сильно различаться, ваши решения будут приниматься с помощью врача-репродуктолога, эмбриолога и других специалистов по лечению бесплодия, чтобы оптимизировать исход вашего конкретного случая.

Источники статей

шагов в процессе ЭКО для оплодотворения | Центр женского здоровья

После прохождения всех обследований будет разработан индивидуальный план лечения. Вы будете следовать своему плану, пока не наступит беременность. Поскольку каждый пациент индивидуален, каждый план лечения будет отличаться.

Ваша медсестра-координатор ЭКО проведет вас через весь процесс и объяснит каждый важный шаг, процедуру и лекарства.

Образец плана лечения ЭКО

Ниже вы найдете пояснения по этапам примерного плана лечения.Нажмите на ссылки ниже для получения информации.

Начало приема оральных контрацептивов

Некоторые пациенты получают оральные контрацептивы в начале цикла ЭКО. Возможные преимущества:

  • Сокращенное применение препаратов, подавляющих яичники, таких как агонисты ГнРГ (например, Лупрон).
  • Снижение вероятности развития кист яичников до начала приема гонадотропинов.
  • Улучшение реакции яичников во время стимуляции яичников, что приводит к лучшему выходу яйцеклеток.

Важно подавить работу яичников, прежде чем начинать прием препаратов для стимуляции. Это помогает оптимизировать шансы равномерного роста фолликулов.

Базовое УЗИ

Примерно во время предполагаемой менструации мы проведем трансвагинальное ультразвуковое исследование для исследования ваших яичников. Эта процедура используется для того, чтобы ваши яичники не производили яйцеклетки в данный момент (подавлялись). Он также измеряет уровень эстрадиола в сыворотке крови.В некоторых случаях у женщин могут развиваться кисты. Если мы обнаружим кисту, мы не сможем продолжать терапию, пока кисты не исчезнут сами по себе (обычно примерно через неделю). Если ваш базовый уровень УЗИ в норме, вы начнете принимать стимулирующие препараты.

Стимуляция яичников

Если вы принимаете стимуляторы яичников, у вас может возникнуть переполнение яичников и некоторые кожные реакции. Однако побочные эффекты, как правило, минимальны.

Мы научим вас, как использовать инъекционные препараты для лечения бесплодия, чтобы стимулировать рост нескольких фолликулов. Ваше конкретное стимулирующее лекарство зависит от вашего индивидуального протокола (процедуры). Он может включать любое или все из следующих лекарств:

  • ГнРГ-АГОНИСТЫ (например, люпрон) – Желаемый эффект заключается в предотвращении раннего высвобождения развивающихся яйцеклеток. Этот препарат подавляет гипофиз. Это, в свою очередь, улучшает набор нескольких фолликулов (делает больше «мишеней» для поиска и достижения сперматозоидами).
  • АНТАГОНИСТЫ ГнРГ (например, ганиреликс, цетротид) — это лекарство похоже на люпрон, но действует по-другому. Это также может улучшить реакцию яичников.
  • Гонадотропины (например, фоллистим, Гонал-ф, менопур, репронекс, бравель) — этот препарат помогает стимулировать развитие фолликулов и созревание яйцеклеток.

Лекарства вводятся под кожу. Наша команда научит вас и вашего партнера безопасно и легко делать инъекции.

Мониторинг

Наряду со стимулирующими инъекциями мы будем наблюдать за вами в клинике с помощью УЗИ и гормональных измерений.Возможно, вам придется часто посещать клинику для наблюдения. Пациентов обычно осматривают каждые один-три дня в зависимости от роста фолликулов и уровня эстрадиола. Эта частота позволяет нам корректировать дозу лекарства, чтобы улучшить развитие фолликулов. В течение этого периода времени с вами свяжется ваша медсестра-координатор ЭКО. Она определяет, как часто вам нужно будет приходить.

Получение ооцитов

Через тридцать шесть часов после инъекции ХГЧ вы придете в клинику.Наша команда проведет процедуру извлечения ооцитов, которая включает удаление яйцеклеток из вашего яичника. Во время извлечения мы будем использовать внутривенную анестезию, которая не усыпит вас. Это просто поможет вам чувствовать себя комфортно. Это состояние называется «сознательной седацией». Во время седации за вами будет наблюдать анестезиолог. Вы будете в сознании, но анестезии будет достаточно, чтобы чувствовать себя немного «затуманенным» мысленно. Физически вам будет вполне комфортно. Вы не должны ничего есть или пить после полуночи в ночь перед этой процедурой.

Во время этой процедуры мы будем использовать УЗИ брюшной полости, чтобы наблюдать за всем, что происходит внутри. Если вы хотите посмотреть, вы также можете увидеть экран. Во влагалище и в яичник вводится очень тонкая игла. Содержимое каждого фолликула будет взято в пробирку. Содержимое будет немедленно доставлено в нашу лабораторию эмбрионов и исследовано на наличие яйцеклеток. Извлечение яйца занимает примерно 20-30 минут.

Вы сможете вернуться домой после непродолжительного восстановления после процедуры.Из-за сильнодействующих наркотиков и эффектов анестезии вам нужно, чтобы кто-то другой отвез вас домой. Большинство пациентов продолжают отдыхать дома до конца дня. Болезненность, спазмы и легкое вагинальное кровотечение являются обычным явлением в ночь извлечения. Перед тем, как вы покинете клинику, мы выпишем обезболивающее. На следующий день вы должны чувствовать себя нормально. После извлечения ваши яичники фактически увеличиваются и остаются увеличенными в течение следующих нескольких недель. Поэтому вам следует избегать подъема тяжестей, энергичных физических нагрузок или половых контактов до проведения теста на беременность.

Внесение удобрений

Образец спермы обычно берется в день извлечения и обрабатывается в лаборатории для процедуры ЭКО. В некоторых случаях можно использовать замороженный образец, особенно когда необходим образец донорской спермы. Затем яйцеклетки осеменяют образцом спермы. На следующий день после забора мы позвоним вам и сообщим количество оплодотворенных яйцеклеток.

Перенос эмбрионов

Эта процедура выполняется через три-шесть дней после забора ооцитов.Сроки основаны на том, что врач и эмбриолог считают наиболее успешным.

В полость матки будет вставлен катетер (трубка) для размещения эмбрионов, выбранных для переноса. В этом случае мы также будем использовать УЗИ брюшной полости, чтобы наблюдать и направлять то, что происходит внутри. Для этой процедуры требуется полный мочевой пузырь. Это позволяет нашему персоналу лучше всего видеть вашу матку и обеспечивает наилучшее размещение эмбриона (эмбрионов).

Ваш врач и эмбриолог вместе с вами примут решение о количестве переносимых эмбрионов.При принятии этого решения будет учитываться ряд факторов:

  • Качество и количество извлеченных эмбрионов.
  • Ваш возраст.
  • Предыдущие беременности.
  • Был ли у вас предыдущий перевод.

Эмбрионы, которые не выбраны для переноса и соответствуют критериям замораживания, будут заморожены и сохранены для последующего использования, если вы выберете.

В день перевода мы дадим вам конкретные инструкции. Информация включает постельный режим, лекарства и другие важные указания, которым нужно следовать до дня проведения теста на беременность.

Лютеиновая фаза

Прогестерон (гормон, естественным образом вырабатываемый яичниками) помогает поддерживать слизистую оболочку матки. Это важно для развития здоровой беременности. Добавка прогестерона увеличивает шансы на успех при ЭКО. По этой причине вы будете принимать прогестерон после забора яйцеклетки. Вы будете принимать его в виде инъекций и/или вагинальных суппозиториев. Вкладыш в вашу упаковку будет включать предупреждения об использовании прогестерона на ранних сроках беременности.Тем не менее, добавки прогестерона используются во всем мире для ЭКО и других методов лечения бесплодия. Это тот же естественный гормон, который вырабатывают ваши яичники, и он используется в дозе, которая не является чрезмерной. Прием прогестерона будет продолжаться, по крайней мере, до вашего теста на беременность и дольше после того, как вы забеременеете.

Тест на беременность

Примерно через две недели после извлечения яйцеклетки проводится тест на беременность. Симптомы беременности не являются надежным признаком успеха или неудачи беременности, потому что симптомы могут появляться и исчезать.Кровотечения также более распространены после ЭКО. Если вы обнаружите вагинальное кровотечение после переноса, это не значит, что процедура прошла неудачно. Мы попросим вас сделать анализ крови на беременность (уровень ХГЧ) примерно через 12 дней после переноса эмбриона. Вы пройдете этот тест, даже если у вас кровотечение. Когда тест окажется положительным, вы вернетесь для повторного теста через два-три дня. Тест должен подтвердить, что уровень ХГЧ повышается соответствующим образом.

Раннее акушерское УЗИ

После двух положительных результатов теста на беременность будет назначено раннее акушерское УЗИ.Это будет примерно через две-три недели после переноса эмбриона. Это УЗИ проводится трансвагинально (в отличие от абдоминального). Мы будем искать раннее сердцебиение плода, желточный мешок и гестационный мешок. Если УЗИ покажет все эти элементы и будет установлено, что все в норме, вы начнете посещать врача. Мы рекомендуем вам начать посещать акушера или медсестру-акушерку до конца беременности.

В некоторых случаях через неделю рекомендуется повторное УЗИ.Прогестерон продолжают принимать до 8-10 недель после извлечения.

Замораживание эмбрионов было способом сохранить нашу фертильность до тех пор, пока мы не будем готовы стать родителями. Десять лет спустя у нас родился мальчик.

Заполнитель во время загрузки действий со статьей

Мы приветствовали нашего нового мальчика 18 месяцев назад. Он здесь, потому что 10 лет назад, когда мне было 30, а моему мужу 32, мы сделали ЭКО, чтобы создать, а затем заморозить эмбрионы. Тогда мы не были готовы стать родителями. Но мы знали о надвигающемся риске бесплодия, выкидыша и генетических нарушений, если будем ждать слишком долго.Итак, мы обратились к тому, что я назвал «сохраняющим ЭКО» в статье Washington Post. Наш ребенок является доказательством того, что это может сработать и помочь многим будущим парам, желающим отложить родительство.

Замораживая эмбрионы, пара использует свою фертильность, откладывая рождение ребенка.

Большинство людей прибегают к экстракорпоральному оплодотворению, когда все другие варианты зачатия ребенка не сработали. В нашем случае, поскольку наши уровни фертильности в возрасте 30 и 32 лет были нормальными, мы могли бы пройти более мягкую версию ЭКО, которая практически не требует лекарств.Вместо того, чтобы накачивать себя гормональными уколами, чтобы стимулировать или увеличить выработку яйцеклеток, мы использовали яйцеклетку, которую мой организм вырабатывал каждый месяц, которую затем забирали у меня и оплодотворяли в лаборатории спермой моего мужа. Пять или шесть дней спустя у нас был эмбрион на стадии бластоцисты, который затем был заморожен для использования, когда мы были готовы.

Мы проделали этот процесс пять раз, с интервалами, соответствующими графику работы и поездок, в двух разных клиниках, заморозили наших детей будущего, а затем продолжили свою жизнь.

Мы рассматривали создание этих эмбрионов как страховку от потенциальных проблем с бесплодием в будущем. Когда мы в конце концов использовали их, наши факторы риска выкидыша и хромосомных аномалий были бы такими же, как у 30-летнего, а не, скажем, у 40-летнего (или любого другого нашего возраста на момент фактической беременности). . Эти различия в рисках являются существенными. В возрасте 30 лет вероятность выкидыша составляет 18 %, но к 40 годам она возрастает до 38 %. .И это при условии, что вы даже можете забеременеть в возрасте 40 лет.

Когда я написал о «сохраняющем ЭКО» 10 лет назад, мы получили некоторую реакцию. Некоторые читатели критиковали нас за крайних «планировщиков» и задавались вопросом, буду ли я писать об этом 10 лет спустя, когда мы будем «бороться с неудачным ЭКО». Итак, вот вторая половина нашей истории — о нашем пути от замороженного эмбриона до нашего мальчика — и о некоторых извлеченных уроках и знаниях, полученных в отношении ЭКО тогда и сейчас.

Думая о нашей будущей семье, мы с моим мужем Полом работали над достижением нашей цели: накопить достаточно денег, чтобы содержать детей и оплачивать обучение в колледже, но при этом оставаться достаточно свободными, чтобы уделять будущим детям много времени и любви.Пол работал партнером в крупной юридической фирме, а я построил свой бизнес в сфере недвижимости и нашел дом для нашей семьи.

Почему мужчины также должны беспокоиться о том, что слишком долго ждать рождения детей

Затем, через четыре года после того, как мы заморозили наши эмбрионы и даже не подумали об их использовании, мы забеременели старомодным способом. Наша замечательная дочь-сюрприз родилась в 2013 году, и, планировалось это или нет, началось ее отцовство.

Еще четыре года спустя, когда мне исполнилось 39 лет, мы с мужем решили, что хотим второго ребенка.Мы были готовы использовать наши замороженные эмбрионы.

Я посетила своего гинеколога для осмотра и прошла комплексное мед. Мы вернулись в две клиники — New Hope Fertility Clinic (NHFC) и Sher Institute for Reproductive Medicine в Нью-Йорке, — где создали и заморозили наши эмбрионы, чтобы узнать, что изменилось в медицинских технологиях ЭКО за 10 лет. Один из этих врачей сделал УЗИ, чтобы подтвердить, что слизистая оболочка матки (внутренняя часть) здорова. Теперь это будет зависеть от нас, когда мы захотим пересадить эмбрион.

Мы решили начать в октябре 2017 года. Как и 10 лет назад, я посещала клинику на 3-й день менструального цикла (1-й день — это начало менструации) и делала быстрый анализ крови и УЗИ для контроля. мои гормоны и яичники, чтобы врач мог перенести эмбрион в нужное время.

При проведении ЭКО с целью замораживания эмбрионов я искал естественный подход с минимальным количеством медикаментов. Я также хотел использовать естественный подход к переносу — тот, который работает с вашей собственной моделью овуляции.Многие клиники ЭКО требуют, чтобы женщина вела свое тело в соответствии с расписанием клиники, предоставляя противозачаточные таблетки и другие лекарства, чтобы сдвинуть время ее цикла, чтобы перенос эмбриона приходился на их рабочие дни. Я этого не хотел.

Я также узнал, что многие врачи в клиниках будут лечить вас так же, как и любого другого пациента с проблемами бесплодия. Но мы не были типичными пациентами — до этого момента у меня не было доказанных проблем с фертильностью. Что еще более важно, мы использовали замороженные эмбрионы молодых, способных к деторождению людей, которыми оказались мы с мужем, а не доноров.

В результате протоколы, стимулирующие фертильность, такие как гормональные добавки до, во время и после переноса, по-видимому, не применялись. Первые две клиники, с которыми мы имели дело, были готовы использовать более естественный подход.

Главный вопрос для нас заключался в том, какой из замороженных эмбрионов использовать первым? Нам сказали, что все наши эмбрионы имеют примерно 50-процентный шанс стать здоровой беременностью. Мы также учитывали расположение эмбрионов. Мы хранили наши эмбрионы в двух разных местах — в NHFC и в хранилище длительного хранения — чтобы снизить риск отказа электричества или резервуара для хранения в одном месте, который может их уничтожить.Хотя редко, это произошло. В 2018 году в двух клиниках — Pacific Fertility в Калифорнии и Центре фертильности при университетских больницах в Кливленде — произошел сбой резервуаров для хранения, что привело к потере тысяч замороженных эмбрионов и яйцеклеток.

Клиника лечения бесплодия сообщает сотням клиентов, что их яйцеклетки могли быть повреждены

Сначала мы решили выбрать из группы естественных эмбрионов ЭКО, созданных без использования каких-либо лекарств, в отличие от эмбрионов, созданных с использованием низких доз препаратов для лечения бесплодия, которые удобно хранить в NHFC, где мы будем делать передачу.

Мы приехали в клинику ЭКО утром перед переводом. Эмбрион разморозили прямо перед нашим приездом. Процедура введения заняла около 5-10 минут. Отдохнув несколько минут, я пошел домой, чтобы отдохнуть до конца дня. Тогда мне оставалось только ждать.

Через две недели стало ясно, что имплантация не сработала. Нам придется попробовать еще раз.

Да, это разочаровало. Но через неделю я снова начал процесс. А через семь дней мы узнали, что я беременна.У меня были стандартные и частые последующие визиты в клинику ЭКО в течение девяти недель. Затем меня передали моему акушеру до конца беременности. Помимо тяжелой утренней тошноты в течение 18 недель и типичных неприятных симптомов, таких как изжога, все прошло хорошо, и я родила здорового мальчика весом 8 фунтов и 10 унций.

Сейчас, оглядываясь назад, я вспоминаю самые разные мысли и чувства, которые у меня были на этом пути.

Когда мы начали этот процесс 10 лет назад, речь шла о рассчитанном результате — сохранении нашей фертильности.Это была страховка. Перед нами стояла задача заморозить эмбрионы бластоцисты хорошего качества, потому что мы хотели стать родителями в далеком будущем, а не тогда. Я не была похожа на всех остальных в приемной, надеющихся на ребенка — для нас это было через годы.

Так вот, я, как и все в приемной, хотела ребенка прямо сейчас. Другое дело, когда вы действительно готовы перенести эмбрионы. Я нервничала — сдавала кровь и делала УЗИ, думала, скоро ли забеременею.Я хотел, чтобы это сработало. Я знала, что статистика на нашей стороне, но постоянное отслеживание каждого шага вашей очень ранней беременности в надежде, что это сработает, вызывает стресс.

Меня также поразило то, что изменилось с ЭКО за 10 лет.

Теперь дешевле и проще заморозить яйцеклетки или эмбрионы на будущее. Такие работодатели, как Facebook и Google, предлагают своим сотрудникам замораживание яиц в качестве бонуса. Хотя замораживание яйцеклеток (в отличие от замораживания эмбрионов, которое мы делали) больше не считается «экспериментальным», как это было 10 лет назад, по данным Американского общества репродуктивной медицины (ASRM), многие клиники склонны предлагать замораживание эмбрионов вместо замораживания яйцеклеток, если возможно из-за более высоких показателей успеха.

Замораживание эмбрионов имеет долгую и успешную историю: десятки тысяч здоровых детей, рожденных из замороженных эмбрионов (в основном от пар ЭКО, которые сохранили эмбрионы, оставшиеся после первой ЭКО-беременности). Из замороженных яйцеклеток рождается меньше детей, отчасти потому, что вероятность успеха каждой размороженной яйцеклетки составляет всего от 2 до 12 процентов, согласно ASRM, по сравнению с примерно 50-процентной вероятностью, о которой нам говорили.

Возможно, я бы снова забеременела по старинке.

Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.