Искривление носовой перегородки что делать: Искривление перегородки носа — цены на лечение, симптомы и диагностика искривления перегородки носа в «СМ-Клиника»

Устранение искривления носовой перегородки в Новосибирске, цены — UMС

Детальное обследование для точного диагноза

Носовая перегородка состоит из хрящевой ткани и делит носовую полость на две половины. Носовая полость делится на переднюю и заднюю области. И если переднюю (фронтальную) вы легко почувствуете, прощупав свой нос, то задняя скрыта за переносицей и проблему с ней может определить только доктор.

В центре эстетической медицины UMC для этого используют тонкий эндоскоп Karl Shtorz с камерой и подсветкой. Для более детального анализа вам сделают компьютерный 3D-снимок на томографе Planmeca ProFace. Так доктор с точностью до миллиметра увидит степень искривления носовой перегородки и точно спланирует будущую операцию.

Всестороннее изучение 3D-снимка позволяет выявить и другие скрытые проблемы носоглотки, например, увидеть полипы или кисту, ставшие причиной вашего дискомфорта. В нашей клинике можно избавиться от нескольких проблем за одну процедуру по выгодной цене. Например, устранить искривление носовой перегородки и сделать форму носа идеальной.

Признаки искривления носовой перегородки

Наиболее распространенный признак – заложенность носа, при которой одна его сторона более перегружена, чем другая, что вызывает затруднение дыхания. Периодические или повторные воспаления носовых пазух также могут быть признаком отклоненной перегородки. Другие симптомы:

  • кровотечения из носа;
  • напряжение в лице;
  • головная боль;
  • храп или апноэ.

Операция по устранению искривления носовой перегородки дарит невероятный комфорт, словно вы заново начали дышать. Приходите в центр эстетической медицины UMC, и наши специалисты проведут все манипуляции с максимальным комфортом для вас.

Как мы исправляем носовую перегородки

Сначала вы беседуете с лор-хирургом и анестезиологом, которые подробно и доступно отвечают на все интересующие вас вопросы, чтобы исключить ваши опасения. В день процедуры вас проводят в отдельную комфортную палату, где вы переоденетесь в стерильный халат и направитесь в операционную. В центре эстетической медицины UMC операцию на искривленной носовой перегородке проводят максимально бережно:

  • область вмешательства видна на экране с многократным увеличением благодаря тончайшему эндоскопу Karl Shtorz;
  • врач максимально сохраняет перегородку носа, извлекая только искривленную часть хрящевой ткани;
  • с помощью биполярного коагулятора доктор одновременно останавливает кровотечение, так что процедура проходит с минимальной кровопотерей;
  • после вмешательства в нос закладывают тончайшие стерильные валики, которые потом аккуратно извлекают, не травмируя слизистую.

Преимущества использования биполярного коагулятора

При лечении искривления носовой перегородки мы используем этот прибор, который, в отличие от лазера (светового пучка), подает небольшие электроразряды, моментально прижигая мягкие ткани. За счет его использования:

  • восстановление проходит быстрее;
  • операция проходит практически бескровно;
  • не требуется наложение швов;
  • максимально сохраняются окружающие ткани;
  • процедура занимает меньше времени.

Стоимость операции по устранению искривления носовой перегородки вы можете уточнить на странице с ценами на наши услуги. Приходите в центр эстетической медицины UMC, и мы позаботимся о вашем свободном и легком дыхании!

Во время процедуры ваше состояние контролирует анестезиолог с практическим опытом работы более 17 лет. Он отлично знаком с особенностями именно лор-операций и работает в команде с сертифицированным ассистентом. Вы быстро придете в себя после вмешательства и еще сутки будете с комфортном отдыхать в уютной палате под присмотром докторов.

Искривление носовой перегородки

Искривление носовой перегородки. Оперировать или нет?

Болит голова от заложенности носа, капли для носа прочно обосновались в Вашей сумочке? Возможно, причина заложенности — искривленная перегородка носа.

Искривление носовой перегородки — не всегда очевидная, но часто серьезная проблема. Она нередко может приводить к хроническим заболеваниям верхних дыхательных путей и доставлять немало дискомфорта в жизни человека. О том, чем опасно искривление перегородки и нужно ли его исправлять, рассказал врач-оториноларинголог Антон Сергеевич Шаламов:

— Смещение, искривление и другие деформации перегородки наблюдаются по статистике у 80% людей по разным причинам.

Это может быть наследственной патологией, может возникнуть из-за травмирования при родах, когда ребенок проходит по узкому родовому каналу. Одна из причин — это травмы носа. К деформации перегородки может привести как серьезная травма, так и незначительная, будь то удар мячом или падение. Изменение природного положения перегородки носа также может произойти вследствие компенсаторных механизмов, например, под воздействием полипов или опухолей внутри носа.

Кривизна носовой пластинки — это не просто эстетическая проблема. В случае выраженного изменения она может стать причиной серьезных заболеваний и осложнений, таких как склонность к респираторным инфекциям, воспаление околоносовых пазух, фарингит, тонзиллит, болезни среднего уха, храп. Кривая перегородка препятствует вентиляции головного мозга, из-за чего часто возникает вялость, адинамия.

Выравнивание перегородки рекомендовано в следующих случаях:

— при нарушении носового дыхания, обусловленном искривлением;

— хроническом воспалении придаточных пазух;
— повреждении носовой перегородки при травме;
— перфорации хрящевой перегородки вследствие вдыхания токсичных веществ;
— при апноэ и храпе.

Устранение деформации носовой перегородки проводится хирургическим путем — выполняется септопластика (пластика носовой перегородки). Она проводится под общим наркозом, без разрезов на лице (через носовые ходы). Одномоментно устраняются все проблемы, связанные с заболеваниями носа и околоносовых пазух.

В оториноларингологическом отделении Клинической больницы «РЖД-Медицина» г. Челябинск эта операция проводится эндоскопическим способом опытными специалистами.

ЛОР clinic в г. Алматы

Искривление перегородки носа  — отклонение перегородки в обе или одну сторону от средней линии. Проявляется затруднением или отсутствием носового дыхания через один или оба носовых хода. Затрудняя отток секрета из придаточных пазух, повышает склонность к возникновению воспалительных и аллергических заболеваний органов дыхания. Идеально ровная носовая перегородка — это большое исключение. Её деформации далеко не всегда расцениваются как патология и в большинстве случаев не нуждаются в лечении.

Искривления перегородки носа подразделяются на физиологические, травматические и компенсаторные, в зависимости от причины возникновения.

  • Физиологические искривления – происходящие в процессе роста и развития организма – возникают   в связи с тем, что перегородка носа состоит из различных в структурном отношении тканей (костной и хрящевой), рост которых происходит неравномерно, и рост костного скелета не всегда соответствует росту хрящевого, т.е. происходит опережение роста одной части перегородки другой. Это наиболее частая причина возникновения искривлений перегородки носа. В этом случае более характерны искривления всей перегородки носа (т.е. смещение ее в сторону) или образования гребней и шипов.
  • Травматические искривления возникают вследствие механических повреждений и могут быть самыми разнообразными. Часто травматические искривления перегородки носа сочетаются с переломами костей носа. У детей травматические искривления могут возникать уже при рождении, так как в процессе родов у ребенка может возникнуть вывих хряща перегородки носа. В процессе роста и развития костей лицевого черепа, даже незначительная травма перегородки носа может привести к дальнейшему неправильному ее росту и возникнет необходимость в хирургическом лечении.
  • Компенсаторные искривления – сочетанное нарушение анатомии нескольких образований полости носа. Дело в том, что на боковых стенках полости носа находятся образования – носовые раковины – которые, как и перегородка, в процессе своего роста и развития могут приобретать самую различную форму. Чаще всего встречается гипертрофия (увеличение) носовых раковин. При этом происходит постоянное соприкосновение носовых раковин с перегородкой носа и со временем в месте соприкосновения возникает компенсаторное искривление носовой перегородки. Со стороны увеличенной носовой раковины на перегородке образуется впадина, а с противоположной стороны – выпячивание или гребень. Такие искривления могут встречаться при полипах полости носа, вазомоторном рините, инородных телах полости носа, с той разницей, что перегородка соприкасается с другим образованием.

Симптомы

  • Затруднение носового дыхания, вплоть до его полного отсутствия.Очень часто на прием приходят молодые люди с жалобами на умеренное или незначительное затруднение носового дыхания, и удивляются при установке диагноза «искривления носовой перегородки», так как они считают, что дышат носом хорошо. На это можно ответить тем, что при нарушении носового дыхания в силу искривления носовой перегородки, происходит адаптация организма и полость носа компенсирует этот недостаток за счет других структур. Этим же объясняется и то, что резкое нарушение носового дыхания у человека с искривленной перегородкой носа может возникнуть в пожилом возрасте, когда компенсаторные возможности организма постепенно истощаются.  Научно доказано, что в результате нарушения носового дыхания головной мозг недополучает 10–15 % кислорода, что сказывается на трудоспособности взрослых людей и умственном развитии детей. Помимо этого наблюдаются изменения со стороны кроветворной, сердечно-сосудистой и половой систем организма. Из-за нарушений в иммунной системе больные хуже переносят воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды, особенно переохлаждение, что значительно повышает риск возникновения инфекционных заболеваний дыхательной системы.
  • Храп возникает как следствие нарушение носового дыхания.
  • Сухость в носовой полости.
  • Частые воспалительные заболевания околоносовых пазух – синуситы (гайморит, этмоидит, фронтит), возникающие в результате нарушения оттока отделяемого из пазух по носовым ходам. Скопление секрета в полости придаточных пазух создает благоприятные условия для развития инфекции.
  • Изменение формы носа, которое чаще всего возникает при его травмах.
  • Аллергический ринит — нарушение носового дыхания поддерживает течение в организме аллергических процессов, особенно при компенсаторных искривлениях перегородки носа, когда при соприкосновении слизистой оболочки полости носа с перегородкой возникает постоянное раздражение, которое способно провоцировать приступы бронхиальной астмы, аллергического насморка. Пациент ощущает «неудобство в носу», зуд, из полости носа периодически или постоянно выделяется слизь. Особенно ярко эти симптомы проявляются при наличии у пациента сочетания аллергического ринита гипертрофии носовых раковин и искривления носовой перегородки. 
  • Полипы носа – нарушение носового дыхания за счет искривления носовой перегородки и сопутствующий аллергический ринит благоприятно воздействует возникновению образований полипов носа.

Лечение искривления носовой перегородки – только хирургическое. Операция выполняется через нос – эндоназально.  Весь смысл операции заключается в том, чтобы извлечь, смоделировать (выпрямить) и установить обратно часть перегородки носа, которая была искривлена при сохранении слизистой оболочки.  Операция носит название — септопластика. Операцию можно выполнить под контролем эндоскопа (эндоскопически). Операция выполняется в стационаре (ЛОР-отделение), в плановом порядке: пациент проходит необходимое обследование амбулаторно, а затем поступает в стационар.

У детей операцию проводят при достижении 14-16 летнего возраста, а при выраженных нарушениях носового дыхания – с 6-ти лет. Обезболивание проводится только общее.

После   проведения операции пациенту в полость носа вводятся специальные силиконовые сплинты, которые удаляются через 24-48 часов, а также  позволяют пациенту дышать уже после операции.

Трудоспособность пациента восстанавливается через 1-2 недели. После операции пациенту следует избегать физических нагрузок в течение месяца.

При наличии обострений сопутствующих хронических воспалительных заболеваний полости носа (например хронического синусита, кисты пазухи, полипов) возможно проведение нескольких операций одномоментно.  Поэтому необходимо перед операцией делать компьютерную томографию придаточных пазух носа.

Поскольку операция сопровождается кровопотерей, женщинам она не проводится при менструации.

Осложнения при данной операции встречаются редко. К ним относятся: носовое кровотечение, перфорация (нарушение целостности) перегородки носа, синехии (сращения) полости носа.

После проведения операции и удаления тампонов обязательным является проведение туалета полости носа не менее 1 раза в день в течение недели, который должен проводить ЛОР-врач стационара или поликлиники.

Своевременное обращение пациента к врачу, позволить предотвратить возникновению осложнений.

Лечение лазером применяется только у тех пациентов, у которых искривление носовой перегородки встречается только в хрящевой части.

Деформация носовой перегородки – Подслизистая резекция перегородки носа

В последнее время все чаще возникают патологии верхних дыхательных – в форме ОРЗ и острых гайморитов с рецидивирующим течением. Кроме простудных заболеваний к частым заболеваниям, связанных с нарушением носового дыхания приводят такие изменения, как искривление перегородки носа.


Искривления перегородки носа бывают приобретенными (травмами) носа; в ходе формирования лицевого скелета – искривление перегородки носа формируется в детском и подростковом возрасте, иногда при вазомоторных ринитах

Вялотекущие проблемы с носовым дыханием не всегда связаны с ОРЗ и могут не проявляться характерными выделениями из носа.

Искривление перегородки носа во многих случаях резко ухудшают течения любых заболеваний носа. По форме искривления перегородки носа бывают:

  • S-образные
  • Искривления в форме гребня, локально
  • Тотальное искривление (во всех отделах)

Существует несколько вариантов хирургического вмешательства при проведении операции – подслизистой резекции перегородки носа.

Подслизистая резекция перегородки носа

Объем проводимой операции характеризуется частичным или полным удалением хрящевых/костных участков перегородки.

Один из вариантов:

— частичное иссечение в хрящевом или костном отделах

— полное иссечение с восстановлением ее формы.

Иногда подслизистую резекцию перегородки носа проводят с помощью лазера. Операции с помощью лазера проводят при невыраженных искривлениях и при наличии дефекта в хрящевом отделе перегородки носа. Недостаток этого метода иссечения – высокий риск повреждения слизистой оболочки перегородки носа.

Все операции в полости носа относятся к эндоскопическим, так как разрезов на лице не требуется: делается разрез в преддверии носа слева по передней линии – граница кожных покровов и слизистой носа.

Слизистая оболочка с подхрящницей отслаиваются с двух сторон на протяжении дефекта.

Искривленные участки перегородки носа удаляются. Листки слизистой оболочки складываются и фиксируются тампонами.

Тампоны хранятся в полости носа не более суток, редко оставляются на 2 суток.

После операции обязательно проводится туалет полости носа. Носовое дыхание восстанавливается на 3-5 неделю от операции.

Все операции в клинике Диксион проводятся как под применением местной анестезии, так и под общим наркозом.

При проведении комбинированного интубационного наркоза больные нередко легче переносят операции и послеоперационный период.

В клинике Dixion проводятся и другие операции на полости носа: микрогайморотомия (с удалением кист, полипов, инородных тел), аденоидэктомия с вазотомией нижних носовых раковин (для пациентов с 16 лет).

Все операции проводятся с применением современных материалов и технологий опытными хирургами.

Искривление носовой перегородки: возвращает свободное дыхание

Некоторые особенности внешности влекут за собой ухудшение здоровья. Среди них – деформация перегородки носа. Решить эту проблему может только оперативное исправление носовой перегородки.

Носовая перегородка наиболее подвержена разного рода изменениям, потому что в основном состоит из хрящевой ткани, которая более мягкая в сравнении с костной. Важно не только заметить эти изменения, но и вовремя начать их лечение. Исправление носовой перегородки показано при деформациях следующих видов:

  • Физиологической (причина смещения – нарушение в развитии черепных костей).
  • Травматической (последствия переломов и сильных ушибов носа).
  • Компенсаторной (возникает из-за появления полипов и других новообразований).

Исправление носовой перегородки можно сделать при помощи риносептопластики, в ходе которой не только устраняется затрудненность дыхания, но и корректируется форма носа.

Чем опасно искривление?

Не все люди торопятся делать исправление носовой перегородки, боясь хирургического вмешательства. Но откладывая лечение, можно только усугубить ситуацию, поскольку данное заболевание имеет целую цепочку последствий:

  • Затруднение носового дыхания.
  • Чувство дискомфорта в носу: насморк, риниты и синуситы, сухость, кровотечения.
  • Ухудшение памяти, быстрая утомляемость, снижение внимательности, головные боли, общая слабость организма (последствия нарушения дыхательной функции).

Каждый человек должен понимать, что, откладывая исправление носовой перегородки, он подвергает свой организм ежедневному стрессу, как следствие — защитные функции уменьшаются, и он не может полноценно противостоять вызовам окружающей среды.

Как избежать этих «неприятностей»?

Исправление носовой перегородки возможно хирургическим способом. Обращаясь к пластическому хирургу, пациент решает сразу две проблемы: избавляется от осложняющего жизнь заболевания и нежелательных особенностей во внешнем виде одновременно. Именно поэтому ринопластика пользуется стабильным спросом у жителей Украины.

Подготовка к ринопластике начинается с консультации хирурга, осмотра ЛОР-специалистом и сдачи анализов. Если противопоказаний в ходе обследования не выявлено, то пациента готовят к оперативному вмешательству. Так, за две недели до операции рекомендовано полностью отказаться от курения и алкогольных напитков. За сутки стоит перейти на употребление пищи, легкой для усвоения. Обо всём этом хирург обязательно расскажет на консультации.

Исправление носовой перегородки в «Vidnova»

Клиника пластической хирургии Vidnova предлагает услуги профессионального пластического хирурга в г. Запорожье. Здесь создана обстановка, максимально располагающая для оказания медицинских услуг высокого уровня: новая операционная с современным европейским оборудованием и квалифицированный персонал – гарантия вашей безопасности. Исправление носовой перегородки с одновременной коррекцией формы носа здесь – одна из самых востребованных операций.

Приходите на консультацию, чтобы увидеть всё своими глазами. Записаться можно онлайн, перейдя по ссылке.

Искривление перегородки носа — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Искривление носовой перегородки: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Носовая перегородка – это пластина, которая делит полость носа пополам, ее основная функция — адекватное распределение потока воздуха между правой и левой половинами носовой полости. Искривление перегородки может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Следствием этого искривления является сужение одной из полостей носа. У людей с подобным дефектом может отмечаться нарушение носового дыхания и обоняния, слизистое отделяемое, снижение слуха, носовые кровотечения, частые дыхательные инфекции и храп.

Разновидности искривления перегородки носа

Искривление носовой перегородки определяют по степени выраженности:

I степень. Наблюдается незначительное отклонение перегородки от средней линии, которое обычно не приводит к нарушению дыхательной функции.

II степень. Наиболее выступающий участок перегородки равноудален от средней линии и от стенки полости носа, в результате чего поток воздуха распределяется неравномерно.

III степень. В этом случае перегородка соприкасается со стенкой одной из сторон полости носа, поэтому дыхание осуществляется преимущественно через одну ноздрю.

По клиническим проявлениям:

  1. Небольшой односторонний вертикальный гребень в передних отделах перегородки носа.
  2. Выраженный вертикальный гребень в переднем отделе перегородки носа со смещением хряща в противоположную сторону.
  3. Односторонний вертикальный гребень в глубоких отделах полости носа.
  4. Два вертикальных, расположенных один за другим гребня на противоположных поверхностях перегородки носа.
  5. Односторонний горизонтальный восходящий гребень в задних отделах перегородки, напоминающий по форме турецкую саблю.
  6. Два горизонтальных гребня в переднем и среднем отделах перегородки носа на противоположных поверхностях.
  7. «Смятая» перегородка с множественными линиями изломов.
Возможные причины искривления перегородки носа

В числе причин изменения положения и строения перегородки – как нарушения развития в эмбриональном периоде, родовые травмы, так и переломы носа, полипы или опухоли.

  1. Физиологические искривления обусловлены дефектами во время роста и окостенения перегородки носа ребенка, начиная с трехмесячного возраста. Искривление образуется из-за несоответствия темпа роста ребенка и развития костных структур.
  2. Травматические искривления вызваны любым механическим воздействием.
  3. Компенсаторные искривления возникают по причине образования опухолей или полипов в носу.

К каким врачам обращаться при искривлении носовой перегородки

Выбор врача, к которому следует обратиться за консультацией, зависит от причины возникновения деформации. Если это недавняя травма, следует немедленно обратиться к травматологу. Если пациент отмечает периодическую заложенность носа, его беспокоит храп, тугоухость, частые инфекционные заболевания, то можно в плановом порядке обратиться к оториноларингологу.

При нарушении дыхания, которое приводит к паническим атакам или выраженным головным болям, может потребоваться помощь психоневролога.

Диагностика и обследования при искривлении носовой перегородки

  • При подозрении на развитие бактериальной или вирусной инфекции необходим клинический анализ крови.

  • Риноскопия. При передней риноскопии оценивают степень закупорки носовых ходов тканью, наличие отделяемого и выраженность отека, а при задней – осматривают носоглотку и устанавливают наличие в ней полипов, а также их распространенность.
  • Эндоскопия полости носа.
  • Что делать при искривлении перегородки носа

    Если деформация стала следствием травмы, следует незамедлительно обратиться в ближайший травмпункт для проведения диагностических процедур и определения тактики лечения.

    При наличии тошноты и головокружения следует убедиться в отсутствии сотрясения головного мозга.

    Лечение искривления носовой перегородки

    Если искривление носовой перегородки связано со свежей травмой, то сначала выполняют обезболивание. Если деформация существует длительное время и сопровождается частыми инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей, в период их обострения могут быть назначены антибактериальные, противовирусные, сосудосуживающие средства и препараты для промывания полости носа. Основным методом лечения остается хирургическая операция, в ходе которой может быть устранено как само искривление, так и вызвавшие его причины (полипоз или опухоли носа).

    Источники:

    1. Современные подходы к лечению деформаций перегородки носа у детей. Клинические рекомендации. Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов / под ред. Н.А. Дайхес, А.С. Юнусов, С.В. Рыбалкин, Е.Б. Молчанова. – Москва – Санкт-Петербург, 2015. 15 с.
    2. Лопатин А.С. Реконструктивная хирургия деформаций перегородки носа // Российская ринология. – 1994. – Т. 1. – С. 3.

    ВАЖНО!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


    Осложнения хирургического лечения искривления перегородки носа

    Введение

    Искривление перегородки носа (ИПН) — одна из наиболее часто диагностируемых патологий в оториноларингологии. По разным оценкам [1, 2], распространенность ИПН у взрослых в популяции составляет от 48 до 89,2%. Основным методом лечения искривления перегородки носа является хирургическая коррекция. В настоящее время септопластика — наиболее часто выполняемая оториноларингологическая операция во всем мире [3].

    Существует большое количество методов хирургических вмешательств на перегородке носа. Техника хирургии перегородки носа постоянно эволюционирует — от традиционной подслизистой резекции до реконструктивных вмешательств с применением современных технологий [4].

    Большинство хирургов предпочитают классическую септопластику с использованием «холодных» инструментов [5]. Важно подчеркнуть, что в настоящее время нет четкого разделения между подслизистой резекцией и септопластикой, так как любая подслизистая резекция сопровождается в современных условиях септопластикой, а почти каждая септопластика подразумевает хоть и щадящую, но все же резекцию деформированных фрагментов [6]. Использование эндоскопа улучшает визуализацию задних отделов перегородки носа, облегчает переход от септопластики к синус-хирургии. Тем не менее лучшая анатомическая визуализация при выполнении операции не всегда гарантирует функциональный результат [7]. Как и любое хирургическое вмешательство, лечение ИПН имеет свои осложнения.

    Цель исследования — систематизация и обобщение данных литературы о распространенности осложнений септопластики.

    Материал и методы

    Проанализированы публикации за период 1998—2020 гг., представленные в базах данных PubMed, РИНЦ. Поиск источников осуществлялся по ключевым словам: септопластика, эндоскопическая септопластика, искривление перегородки носа, осложнение.

    Результаты

    Неудовлетворительный эффект при операциях на перегородке носа может являться следствием осложнения или ошибки. Осложнение — это нежелательное явление, возникновение которого не зависит от действий хирурга; напротив, ошибка является результатом неправильного планирования/выполнения вмешательства или ведения послеоперационного периода. Зачастую разделить эти события не представляется возможным [4].

    Осложнения при коррекции ИПН можно разделить по времени возникновения на интраоперационные, происходящие в раннем и отсроченном послеоперационном периодах. В зависимости от причины они могут быть связаны с погрешностями в выполнении вмешательства, анестезией, а также с декомпенсацией хронических заболеваний пациента на фоне вмешательства или некорректным послеоперационным уходом.

    Общая частота осложнений при вмешательствах на перегородке носа, по разным оценкам, составляет до 25% [8]. Отдаленные осложнения традиционной септопластики наблюдаются в 2—10% случаев [4]. К наиболее часто встречающимся осложнениям при традиционной септопластике относят: сохраняющуюся назальную обструкцию, кровотечение, септальную гематому, перфорацию перегородки носа, синехии полости носа, инфекционные осложнения, эстетические нарушения [3]. Среди осложнений эндоскопической септопластики зафиксированы: преходящая дентальная анестезия/боль, септальная гематома, кровотечения, перфорация перегородки носа, абсцесс перегородки носа, формирование синехий [8].

    При сравнении подслизистой резекции перегородки носа и традиционной септопластики отмечено более частое возникновение седловидной деформации спинки носа, опущения спинки носа, флотации перегородки носа и перфорации перегородки носа при выполнении подслизистой резекции [9]. По данным метаанализа 14 исследований [8], при традиционной септопластике чаще, чем при эндоскопической, встречаются кровотечения, спайки, остаточная девиация перегородки носа и разрывы слизистой оболочки; не было выявлено различий в частоте перфораций перегородки носа, инфекционных осложнений, гематом перегородки носа и наружных деформаций носа. При проведении вмешательств на перегородке носа с использованием лазера авторы в основном отмечают отсутствие осложнений, за исключением резидуальной девиации перегородки носа.

    Проанализировав судебные процессы в Германии, связанные с неудачами септопластики, J. Windfuhr [10] обнаружил, что они были связаны с такими осложнениями, как аносмия, перфорация перегородки носа, повреждение основания черепа и субатрофический ринит.

    Вид анестезии также оказывает влияние на частоту некоторых послеоперационных осложнений. Так, общая анестезия повышает риск повторного поступления пациента в клинику после операции, а частота тошноты, рвоты и кровотечений составляет 36, 14 и 3,6% соответственно, при местной анестезии — 8, 3, 0% соответственно [11].

    Носовое кровотечение при хирургических вмешательствах на перегородке носа является наиболее распространенным осложнением, частота которого составляет 6,0—13,4% [11, 12]. Кровотечения могут возникать как интраоперационно, так и в отсроченном периоде. Как правило, объем кровопотери не представляет угрозы для пациента, однако в литературе встречаются описания случаев летального исхода при кровотечениях во время операции на перегородке носа. Так, A. Koçak и соавт. [13] описывают случай летального кровотечения из внутренней сонной артерии после септоринопластики.

    К факторам, повышающим риск развития носовых кровотечений, относят: прием антикоагулянтных и антиагрегантных препаратов, общую анестезию, коагулопатии и определенные виды послеоперационной тампонады полости носа. Уменьшить объем интраоперационной кровопотери помогает добавление низких доз адреналина к раствору анестетика при выполнении гидроотсепаровки, использование местных и системных гемостатических препаратов, а также управляемая гипотония. Пациентам рекомендуют отказаться от аспирина, нестероидных противовоспалительных средств, антикоагулянтов и спортивных нагрузок в течение 2—4 нед после хирургического вмешательства.

    Большое количество исследований посвящено изучению влияния методов послеоперационной тампонады на вероятность и объем кровотечения после септопластики. Так, при стандартной тампонаде частота кровотечений составляет от 22,9 до 25% [14]. От марлевой тампонады, широко применявшейся ранее после эндоназальных вмешательств, в настоящий момент многие хирурги отказались, поскольку она ассоциирована с более высоким риском послеоперационных кровотечений, чем современные методы тампонады полости носа. Удаление марлевой тампонады, особенно после установки на 2 сут и более, приводит к повреждениям слизистой полости носа, сопоставимым с операционной травмой [15]. Тампонада носа эластическими тампонами, тампонами Merocel и аналогичными сопряжена для пациента с дискомфортом и болевыми ощущениями, в связи с чем активно разрабатываются методики бестампонного ведения пациентов после септопластики. Так, наложение швов на перегородку носа, использование септальных сплинтов и фибринового клея не отличалось от тампонады носа эластическими тампонами по количеству послеоперационных кровотечений в проводимых исследованиях, однако было комфортнее для пациентов. Важно отметить, что в этих исследованиях в основном авторы рассматривают изолированное выполнение септопластики без симультанных операций [16, 17].

    Частота появления гематомы перегородки носа после септопластики составляет, по разным оценкам, от 0,7 до 5% [3]. Сама по себе гематома может приводить к таким осложнениям, как ишемия и некроз хряща перегородки носа, а также к ухудшению прогноза успешности септопластики из-за смещения перегородки носа. Наряду с этим инфицирование гематомы стафилококком, гемофильной палочкой или, реже, Pseudomonas aeruginosa может приводить к формированию абсцесса перегородки носа [16].

    Для профилактики послеоперационной гематомы применяют тампонаду полости носа, наложение швов на перегородку носа и септальные шины (сплинты). В рандомизированных исследованиях, где фиксировали частоту этого осложнения, не было выявлено различий при сравнении различных способов послеоперационного ведения [17]. Следует, однако, отметить, что объем выборки в большинстве исследований не превышал 100 пациентов, что может быть недостаточным для выявления различий с учетом низкой частоты возникновения гематом перегородки носа.

    Частым осложнением хирургического вмешательства на перегородке носа являются синехии, которые возникают, по разным оценкам, в 0,3—7% случаев. К факторам риска появления синехий можно отнести интраоперационные разрывы слизистой оболочки, симультанные вмешательства на нижних носовых раковинах и недостаток послеоперационного ухода за полостью носа [4, 16, 17].

    В случае изолированных операций на перегородке носа частота возникновения синехий существенно не отличалась при использовании в послеоперационном периоде тампонов, швов на перегородке носа или сплинтов [17]. При симультанных вмешательствах на перегородке носа и нижних носовых раковинах применение сплинтов позволяет снизить вероятность возникновения синехий за счет механической изоляции перегородки носа от латеральной стенки полости носа [18]. Профилактикой образования синехий также является тщательный послеоперационный уход за полостью носа как со стороны пациента, так и со стороны врача.

    Частота перфораций перегородки носа, по данным исследования, включающего 3911 пациентов, составляет от менее 1 до 6,7%, при этом при подслизистой резекции перфорации возникают в 6,91% случае, а при септопластике — только в 0,86% [3].

    Наиболее часто перфорация формируется из-за повреждения слизистой оболочки с двух сторон от перегородки носа на одном уровне. Также причиной могут быть септальные швы и применение сплинтов из-за давления и возникающих ишемии и некроза прилежащего участка перегородки носа [4]. Увеличение риска перфораций наблюдается при избыточном использовании коагулятора в области перегородки носа для интраоперационного гемостаза [3].

    Для профилактики стойкой перфорации перегородки носа при интраоперационных разрывах слизистой оболочки предложены методики пластического закрытия дефектов во время операции [19]. В рандомизированных исследованиях не было выявлено различий в частоте перфораций перегородки носа после септопластики при использовании тампонов, наложении швов на перегородку носа или сплинтов, однако статистическая мощность этих исследований ограничена недостаточными объемами выборки для такого редкого осложнения [7].

    Инфекционные осложнения после операций на перегородке носа встречается не часто и составляют 0,48—2,5%, а частота локальной инфекции и абсцесса перегородки носа варьирует от 0,4 до 12% [3]. Такие осложнения, как менингит, абсцесс мозга, тромбоз кавернозного синуса и эндокардит, встречаются чрезвычайно редко, однако транзиторная бактериемия — достаточно частое явление. Так, I. Kaygusuz и соавт. [20] изучали образцы венозной крови у пациентов, которым выполнялась септо- или септоринопластика. Авторами было показано, что после операции у 15% выявлялась бактериемия, у 16,9% — после удаления тампонады.

    Вопрос о необходимости и длительности антибактериальной терапии для профилактики инфекционных осложнений после проведенной септопластики остается неоднозначным. В проведенных клинических исследованиях частота гнойного отделяемого и инфекционных осложнений не ассоциировалась с наличием или отсутствием антибактериальной терапии в послеоперационном периоде [21]. В то же время само по себе назначение антибактериальных препаратов может вызывать нежелательные побочные явления, вследствие этого некоторые авторы считают рутинное назначение антибактериальных препаратов в послеоперационном периоде необоснованным [22]. В литературе описаны случаи синдрома токсического шока после проведенной септопластики, которые могут быть связаны с применением устаревших методов послеоперационной тампонады [23].

    К наиболее часто встречающимся эстетическим осложнениям вмешательств на перегородке носа относят: опущение спинки носа и развитие седловидной деформации носа [24]. Реже встречаются: девиация и расширение кончика носа, ретракция колумеллы, коллапс крыльных хрящей с развитием дисфункции носового клапана. Осложнения эстетического характера наблюдается нередко, при этом риск развития незначительных изменений составляет от 21 до 39,5%, а выраженных эстетических дефектов — от 0,4 до 4,5% [25]. Большинство подобных осложнений связаны с избыточной резекцией или лизисом верхних отделов четырехугольного хряща (верхние 10—15 мм), а также смещением или резекцией каудального отдела перегородки носа. Выраженные эстетические изменения, как правило, сопровождаются и ухудшением носового дыхания. С учетом достаточно высокой частоты эстетических изменений, авторы [25] предлагают использовать фотодокументацию формы наружного носа перед операцией для последующего сравнения. Профилактика эстетических осложнений септопластики заключается в сохранении достаточного для поддержания спинки и кончика носа размера четырехугольного хряща, использовании пластических техник для фиксации каудальных отделов хряща перегородки носа при подвывихе или выраженной девиации [24].

    Сенсорные осложнения включают: гипосмию, дизосмию, снижение чувствительности твердого неба и зубов, а также зрительные нарушения.

    Аносмия или гипосмия встречается приблизительно у 1% пациентов после септопластики [16]. Транзиторная дизосмия может быть связана с тампонадой полости носа после операции, а также с наличием корок, отека в полости носа. Наряду с этим вирусная инфекция в послеоперационном периоде может также приводить к нарушению обоняния. К редким причинам дизосмии относят повреждение мелких волокон обонятельного нерва [16]. При планировании операции важна дооперационная оценка обонятельной функции, чтобы избежать претензий со стороны пациента.

    Нарушение чувствительности твердого неба и зубов наблюдается в 2,8% случаев при септопластике [26]. В исследовании N. Sautter и T. Smith [27] преходящая дентальная анестезия/боль при эндоскопической септопластике была зарегистрирована в 7% случаев.

    Встречаются описания редких случаев зрительных нарушений. В литературе описан редкий случай преходящей полной односторонней слепоты из-за спазма артерии сетчатки у 27-летней девушки после септопластики [28].

    Зрительные нарушения могут возникнуть из-за прямого повреждения зрительного нерва в зрительном канале, а также при использовании локальных анестетиков. В последнем случае при введении в мембранозную часть каудальной части перегородки носа или в носовые раковины под высоким давлением локальных анестетиков и вазоконстрикторов происходит их ретроградный ток. При этом они могут достигать ветвей глазной артерии, вызывая эмболию и окклюзию питающих глазную артерию сосудов и, как следствие, одностороннюю слепоту. Для предотвращения указанного осложнения рекомендуют вводить не более 10 мл раствора, под небольшим давлением, а также не проводить многократных введений, чтобы минимизировать риск попадания в артериальный сосуд [16].

    Редкие осложнения септопластики представлены в литературе в виде описания отдельных клинических случаев. Причина таких осложнений, как правило, заключаются либо в грубом нарушении хирургической техники, либо в неучтенных анатомических особенностях пациента.

    Среди редких осложнений септопластики отмечаются назальная ликворея [29], ушной шум, орбитальные осложнения [3, 30]. Описан случай ороназальной фистулы у 55-летнего мужчины без отягощенного анамнеза после проведенной септопластики. Для снижения вероятности ликвореи и повреждения атипично расположенных анатомических структур желательно провести пациенту компьютерную томографию носа и околоносовых пазух в предоперационном периоде. Следует обращать внимание на высоту стояния ситовидной пластинки. При удалении костных участков перегородки носа в задних отделах не рекомендуется производить сильные тянущие или расшатывающие движения инструментами, покольку это может привести к повреждению ситовидной пластинки. В случае возникновения интраоперационной ликвореи предпочтительно предпринять попытку закрытия фистулы под эндоскопическим контролем.

    Девиация перегородки носа после септопластики может быть либо следствием недостаточной интраоперационной коррекции, либо возникать вторично в послеоперационном периоде. Вторичная девиация перегородки носа возникает вследствие рубцовых изменений или травм в послеоперационном периоде. Вторичная деформация варьирует от 8,2 до 15% случаев [4, 16]. При этом она не всегда вызывает клинически значимое затруднение носового дыхания и в большинстве случаев не требует повторного хирургического вмешательства. Средний срок проведения повторных септопластик обычно составляет 6,2 года [31]. В 52% случаев авторы выполняют септоринопластику в связи с наличием эстетических изменений. Повторная септопластика чаще требуется при локализации сохраняющегося искривления в каудальном отделе перегородки носа [32]. При выраженных посттравматических деформациях спинки носа для установки перегородки носа в срединном положении необходима симультанная ринопластика. При проведении септохондрокоррекции гольмиевым или эрбиевым лазером недостаточная коррекция хряща наблюдалась в диапазоне от 4 до 40% случаев [33, 34].

    Обсуждение

    Одним из ключевых моментов в профилактике послеоперационных осложнений является определение четких показаний к оперативному вмешательству, поскольку диагноз ИПН, как правило, не базируется на данных объективных исследований [33]. В этой связи желательно использовать перед операцией объективные методы оценки затрудненного носового дыхания, например переднюю активную риноманометрию. Важно учитывать наличие аллергических заболеваний у пациента, прием медикаментов, поскольку антикоагулянты и препараты растительного происхождения могут провоцировать возникновение таких наиболее частых осложнений, как кровотечение и плохое заживление [16]. Если пациент является курильщиком, то желательно прекратить курение на сроки от 2 до 4 нед до и после вмешательства в связи с том, что курение может способствовать неудовлетворительному заживлению. Также важно учитывать наличие у пациента аутоиммунных состояний, поскольку это может отрицательно сказаться на исходе операции [16].

    Для снижения риска послеоперационных осложнений применяются различные техники, среди которых наиболее распространены: тампонада полости носа, установка септальных сплинтов и наложение швов на перегородку носа, однако для определения преимуществ того или иного метода необходимо проведение клинических исследований с большой выборкой.

    В последние годы все большее значение придается качеству жизни пациента в послеоперационном периоде, поэтому предпочтение отдается техникам бестампонного послеоперационного ведения, которые связаны с меньшим риском развития болевых ощущений и дискомфорта пациента. До настоящего момента не достигнут консенсус касательно длительности применения интраназальных сплинтов, которая колеблется от 2—3 сут до нескольких недель. Проведенные исследования по данному вопросу не выявили существенных недостатков продолжительного (7 сут и более) использования интраназальных сплинтов [34], поэтому хирург может подбирать время использования сплинтов, исходя из конкретной клинической ситуации. Немаловажное значение имеет и послеоперационный уход за полостью носа: орошение солевыми растворами, использование заживляющих гелей и мазей, профессиональный туалет полости носа.

    Заключение

    Осложнения операций на перегородке носа, хоть и происходят в небольшом проценте случаев, являются весьма актуальными с учетом общего количества ежегодно выполняемых подобных вмешательств. В связи с этим каждый хирург должен быть осведомлен о возможных осложнениях и методах их профилактики. Важное значение имеют своевременное выявление сопутствующей патологии, тщательное предоперационное обследование, включая методы объективной оценки носового дыхания и компьютерную томографию. К настоящему моменту нет доказательств однозначного преимущества определенной техники септопластики, однако щадящий подход, минимальная инвазивность и хороший обзор операционного поля могут снизить частоту осложнений.

    Участие авторов:

    Концепция и дизайн исследования — Г.Ю. Царапкин, Н.Л. Кунельская

    Сбор и обработка материала — М.М. Мусаева, А.Е. Кишиневский, Т.А. Кочеткова

    Написание текста — А.Е. Кишиневский, А.С. Товмасян, М.М. Мусаева, Е.А. Вершинина

    Редактирование — Г.Ю. Царапкин, Н.Л. Кунельская

    Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

    The authors declare no conflicts of interest.

    Sinus & Allergy Wellness Center: Отоларингология

    Если вы в настоящее время испытываете проблемы, связанные с носовыми пазухами, ваш врач может прописать противоотечный спрей. Однако, если врач, с которым вы консультируетесь, не является ЛОРом и считает, что вам необходимо лечение искривления носовой перегородки, он может направить вас к специалисту по ушам, носу и горлу, который может предоставить дополнительную консультацию и лечение.

    Наши провайдеры могут диагностировать искривление носовой перегородки во время вашего визита. Чтобы оценить ваше состояние, мы будем использовать инструменты, чтобы открыть ваши ноздри и яркий свет, чтобы получить беспрепятственный обзор того, что происходит внутри вашего носа.Наши провайдеры могут использовать инструмент, который выглядит как эндоскоп в форме трубки с ярким светом, для более глубокого исследования пазух.

    В оздоровительном центре для лечения пазух и аллергии в Скоттсдейле и Фаунтин-Хиллз мы также можем использовать инструмент визуального контроля, который предлагает анатомические рекомендации в реальном времени непосредственно на мониторе. Это нововведение не предлагается большинством ЛОР-провайдеров и является одним из многих преимуществ лечения в оздоровительном центре Sinus and Allergy Wellness.

    Используя информацию, полученную во время этого осмотра, ЛОР-специалист определит, есть ли у вас искривление носовой перегородки, и попытается установить тяжесть состояния.

    Лечение

    Варианты управления симптомами

    Сначала ваш врач может вылечить искривление носовой перегородки, помогая вам справиться с симптомами. Ваш врач может назначить следующее. К сожалению, мы обнаружили, что это не постоянное исправление искривленной перегородки.

    Деконгестанты

    Деконгестанты уменьшают отек тканей носа. Это может держать ваши дыхательные пути открытыми. Ваш врач может назначить противоотечные средства в виде таблеток или спрея.Назальные спреи следует использовать с осторожностью. При неправильном использовании они могут привести к зависимости и ухудшению симптомов после того, как вы перестанете их употреблять.

    Пероральные деконгестанты могут работать как стимулятор. Вы можете почувствовать дрожь, учащенное сердцебиение и повышенное кровяное давление после их использования.

    Антигистаминные препараты

    Антигистаминные препараты предназначены для устранения симптомов аллергии. К ним относятся насморк или заложенность носа. Они часто помогают при неаллергических состояниях, таких как простуда.Антигистаминные препараты могут вызывать сонливость. Если вы принимаете антигистаминные препараты, будьте осторожны перед выполнением сложной задачи, такой как вождение автомобиля, работа с тяжелой техникой или другими задачами, требующими физической активности и координации.

    Назальные стероидные спреи

    Назальные спреи кортикостероидов могут помочь с дренажом при отеке носа. Может пройти до трех недель, прежде чем вы заметите максимальный эффект от лечения. Поэтому следуйте инструкциям врача при использовании спреев кортикостероидов.

    Лекарства не исправят искривление носовой перегородки. Они могут лечить опухшие слизистые оболочки, принося временное облегчение.

    Хирургический ремонт

    Sinus Allergy and Wellness Center в Скоттсдейле может порекомендовать септопластику, если только лекарства не облегчают ваши симптомы. Операция предназначена для исправления искривления перегородки.

    Септопластика — традиционный метод исправления искривления носовой перегородки. Во время этой хирургической процедуры носовая перегородка перемещается и выпрямляется так, чтобы она располагалась посередине вашего носа.Операция может потребовать удаления части перегородки. Затем эта часть будет снова вставлена ​​​​в правильное положение.

    Улучшение зависит от серьезности недуга. Если вы имеете дело с заложенностью носа, это может полностью исчезнуть. Тем не менее, аллергии и другие состояния, которые влияют на ткани, выстилающие нос, не могут быть полностью вылечены только хирургическим вмешательством.

    Измените форму носа с помощью ринопластики

    Вам может понадобиться ринопластика, чтобы изменить форму носа.Септопластика и ринопластика выполняются одновременно. Ринопластика фокусируется на хряще и кости носа, чтобы скорректировать его размер, форму или и то, и другое.

    Как подготовиться к приему

    В первую очередь необходимо позвонить в оздоровительный центр Sinus and Allergy Wellness Center по телефону 480-485-9271. Во время вашего первого визита вы пройдете тщательное обследование, и мы пройдемся по нашим выводам вместе с вами. Перед первым экзаменом вам необходимо заранее подготовить вопросы, которые вы хотите задать нам во время вашего визита.Это позволит вам максимально эффективно использовать время, которое вы имеете с нашими поставщиками.

    Если вы считаете, что у вас искривление носовой перегородки , некоторые вопросы, которые мы можем задать, могут включать:

    · Как долго у вас была заложенность носа?
    · Какой процент времени в день у Вас наблюдается заложенность носа?
    · Влияет ли заболевание на нос больше с одной стороны, чем с другой?
    · Были ли у Вас в последнее время какие-либо травмы носа?
    · Влияет ли аллергия на нос?
    · Нарушилось ли ваше обоняние?
    · Были ли у Вас проблемы с инфекциями носовых пазух?
    · У вас кровь из носа? Если да, то как часто?
    · Есть ли вещи, которые усугубляют непроходимость?
    · Что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы?
    · Принимали ли Вы раньше лекарства от этого?
    · Какие лекарства вы принимали?
    · Вы принимаете лекарства от искривления носовой перегородки? Если да, то какие лекарства вы принимаете?
    · Приносят ли облегчение назальные деконгестанты?
    · Пользуетесь ли вы ежедневно противозастойным спреем для носа?
    · Приносят ли полоски против заложенности носа облегчение?
    · Усиливается ли непроходимость, если вы лежите или стоите?
    · Были ли у вас какие-либо операции на носу?

    Вы можете подготовить несколько вопросов, чтобы задать их нам.Сюда могут входить:

    · Как вы думаете, что вызывает мое состояние или мои симптомы?
    · Каков наилучший план лечения моего заболевания?
    · Есть ли альтернатива первому рекомендованному вами подходу?
    · Что мне делать с искривлением носовой перегородки при наличии других заболеваний?
    · Существуют ли ограничения, о которых мне следует знать?
    · Вы рекомендуете мне записаться на прием к специалисту?

    Это всего лишь примеры вопросов, которые вы можете задать.Помимо этих вопросов, у вас могут быть и другие.

    В оздоровительном центре Sinus and Allergy Wellness Center мы не верим в универсальный план лечения. Мы проводим тщательное тестирование, чтобы точно диагностировать, что вызывает ваши проблемы, и назначаем уникальный план лечения, предназначенный только для вас. Мы предоставляем подробное объяснение того, что мы назначаем, и сопровождаем вас на каждом этапе пути, чтобы обеспечить вам лучшее качество жизни!

    Искривление носовой перегородки и септопластика – Хирург головы и шеи

    Носовая перегородка и искривленная перегородка

    Все мы слышали об «искривлении носовой перегородки», но что это такое? Должна ли каждая носовая перегородка быть совершенно прямой? Если я не могу дышать, это результат искривления перегородки? Во-первых, давайте начнем с определения носовой перегородки.

    Что такое носовая перегородка?

    Стенка из кости и хряща, покрытая влажной мягкой тканью, которая разделяет левую и правую стороны носа, называется носовой перегородкой. Он начинается в передней части вашего носа и разделяет ваши ноздри и продолжается до тех пор, пока в задней части носа он не заканчивается и дыхательные пути снова не соединяются. В норме нос опухает с одной стороны и освобождается от заложенности с другой стороны (носовой цикл), поэтому дыхание «перескакивает вперед-назад» между сторонами носа является нормальным явлением.

    Что такое «искривление носовой перегородки»?

    Все носовые перегородки имеют изгибы. Идеально ровной перегородки не бывает. Перегородка называется «искривленной», когда она изогнута настолько, что блокирует дыхание с одной или обеих сторон носа. Если у вас нет проблем с дыханием, значит, у вас нет «искривления носовой перегородки». Он может быть согнут, но если вас это не беспокоит, то вам не нужно ничего с этим делать.

    Есть ли другие причины плохо дышать?

    Да.У вас также может быть гипертрофия нижней носовой раковины, которая представляет собой отек ткани по обе стороны от внутренней части носа, который может блокировать ваше дыхание. Было показано, что носовые клапаны являются частой причиной заложенности носа в виде искривления носовой перегородки. Это самые узкие места, где воздух проходит внутри носа, и открытие клапанов может улучшить поток воздуха и дыхание. Другие причины включают аллергии, полипы носа, опухоли носа, травмы, врожденные дефекты, аутоиммунные заболевания и другие.Ваш отоларинголог может осмотреть ваш нос с помощью эндоскопа и сообщить вам, есть ли закупорка.

    Почему искривление носовой перегородки важно?

    Люди созданы для нормального дыхания через нос. Заложенность носа может привести к проблемам со сном и физическим нагрузкам, а также стать причиной храпа. Апноэ во сне вызвано тяжелой обструкцией дыхательных путей и может вызвать высокое кровяное давление, сердечную и легочную недостаточность и даже сердечные приступы. Возможность лучше дышать через нос может значительно улучшить качество вашей жизни.

    Вы встретитесь с доктором Мурадом, где он обычно проводит час, обсуждая все, что связано с вашей операцией. Он оценит и убедится, что он может специально адаптировать индивидуальный план ухода к вашим конкретным потребностям. Во время консультации доктор Мурад определит точный характер ваших жалоб и точные причины. Он может прописать лекарства, которые облегчат ваши жалобы. После составления индивидуального плана доктор Мурад и его сотрудники предоставят вам всю необходимую информацию, необходимую для того, чтобы ваша операция прошла без проблем.Мы позаботимся о деталях, чтобы вы могли получить максимальное удовольствие.

    Доктор Мурад считает лечение своих пациентов не чем иным, как привилегией и честью, и ему нравится находить время, чтобы лучше узнать своих пациентов и полностью понять их проблемы. Кабинет доктора Мурада предлагает бутик-опыт, который избавит вас от мысли, что вы находитесь в кабинете врача. Это теплая, комфортная обстановка, обеспечивающая индивидуальный опыт.

    Помогут ли лекарства моей искривленной носовой перегородке?

    Если у вас небольшое искривление перегородки, то да.Назальные стероиды, такие как Flonase, могут дать вам достаточное противозастойное действие, чтобы улучшить ваше дыхание. Антигистаминные препараты помогут при аллергии, которые также могут улучшить ваше дыхание. Назальные промывания физиологическим раствором благоприятны для многих пациентов и могут смыть застоявшуюся слизь, аллергены и загрязнения. Сингуляр может быть эффективным средством уменьшения заложенности носа. Другие противозастойные средства в таблетках или жидкой форме могут уменьшить заложенность носа, но таблетки могут повышать артериальное давление, а спреи могут вызывать привыкание и усиливать заложенность носа уже через пару дней.Ни одно лекарство на самом деле не выпрямит хрящ и кость, которые могут мешать вашему носу. Спросите своего врача, прежде чем начинать более длительный курс лечения.

    Как выпрямить искривленную носовую перегородку?

    Единственный способ физически сделать перегородку внутри носа более ровной — это хирургическая процедура, называемая септопластикой. Операция будет зависеть от того, где у вас есть отклонение и где у вас есть непроходимость. Если ваша перегородка отклоняется глубже внутрь вашего носа, то все отоларингологи обучены удалять искривленную часть и делать вам более прямую перегородку.Если у вас очень переднее искривление перегородки, близкое к ноздрям или даже заходящее в ноздри, вы можете попросить лицевого пластического хирурга исправить перегородку. Лицевые пластические хирурги имеют обширную подготовку в области косметической и функциональной передней части носа.

    Как проходит восстановление после септопластики?

    Восстановление совсем не веселое, хотя обычно и не очень болезненное. У большинства пациентов есть заложенность носа с обеих сторон, которая длится большую часть недели или даже до тех пор, пока вы не обратитесь к врачу.Доктор Мурад предоставляет обезболивающие препараты, если они вам нужны, но в большинстве случаев используется тайленол или вообще не используются никакие лекарства. Вы возвращаетесь в наш офис через неделю после процедуры, и ваш нос очищается от заложенности и удаляются все корочки внутри носа. Большинство пациентов дышат лучше в течение нескольких недель, так как опухоль внутри носа уменьшается.

    Связанные риски

    • Анестезия: В зависимости от типа применяемой анестезии у пациентов может возникнуть реакция.Это случается крайне редко, и важно обсудить свой личный риск с анестезиологом.
    • Инфекция: В редких случаях у пациентов может развиться инфекция после процедур септопластики. Их обычно лечат интраоперационными и послеоперационными антибиотиками.
    • Кровотечение: Хотя и редко, у пациентов могут быть эпизоды кровотечения после операции на носу. Ваш хирург, скорее всего, назначит анализ крови, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы, чтобы пройти процедуру.Ваш хирург также должен просмотреть все лекарства и добавки, которые вы принимаете, чтобы свести к минимуму риск кровотечения.
    • Необходимость повторных и ревизионных операций: В зависимости от сложности операции иногда требуется несколько операций для обеспечения наилучшего эстетического и функционального результата.
    • Рубцевание и плохое заживление ран: Некоторые пациенты с сопутствующими заболеваниями или более склонны к плохому заживлению ран и образованию рубцов. Важно понимать эти риски, прежде чем приступать к стратегии лечения.
    • Местные реакции: Иногда у вас могут возникать местные реакции на мази, шовный материал, бинт и назальные тампоны, используемые во время операции и после операции. Это редко наблюдается, но может произойти. Если у вас есть аллергия на определенные материалы или клеи, вам следует обсудить это со своим хирургом.
    • Изменения носовой чувствительности: Пациенты могут испытывать изменение ощущений в носу (боль или онемение). Это случается крайне редко, а если и случается, то чаще всего временно.
    • Постоянная или рецидивирующая обструкция носовых дыхательных путей: Хотя целью операции является улучшение дыхания, иногда у пациентов могут развиваться стойкие или рецидивирующие проблемы с дыхательными путями. Это бывает редко, но часто происходит из-за плохого заживления ран или образования рубцов (см. выше). Это может потребовать вторичных операций для оптимизации результатов.
    • Постоянная потребность в медикаментозной терапии: Если у вас есть жалобы на дыхание, связанные с медицинскими причинами (например, аллергия), вам может по-прежнему требоваться медикаментозная назальная терапия (например, аллергия).грамм. назальные стероиды и спреи).
    • Перфорация носовой перегородки: Может образоваться отверстие в перегородке. Часто они не вызывают никаких проблем. Однако в других случаях они могут вызывать корки, кровотечения и затрудненное дыхание. Они требуют вторичных операций для восстановления.

    Могу ли я пройти другие процедуры при операции по поводу искривления носовой перегородки?

    Да. Вы можете сделать редукцию носовых раковин или восстановить клапан для дальнейшего улучшения дыхания. Вы также можете сделать операцию на носовых пазухах или удалить полипы, чтобы улучшить функцию носовых пазух.Если у вас есть шишка или другие области лица, которые вы хотели бы исправить, вы можете одновременно сделать косметическую операцию.

    Оплачивает ли страховка операцию по искривлению носовой перегородки?

    Большинство страховых компаний оплачивают функциональную хирургию носа, то есть операцию, улучшающую способность вашего носа нормально работать. Наш офис проверит ваши льготы и сообщит вам, какова будет ваша ответственность. Мы не верим в сюрпризы для пациентов и будем держать вас в курсе на протяжении всего процесса.У вас могут быть доплаты, франшизы и совместное страхование, о которых мы вам расскажем. Мы стараемся сделать наши услуги доступными, поскольку у всех нас есть финансовые обязательства. Конечно, косметическая хирургия никогда не покрывается страховкой.

    Как доктор Мурад может помочь мне с искривлением носовой перегородки?

    Большинство пациентов, которые приходят в наш кабинет, принимают все лекарства и все еще могут плохо дышать. Мы обсудим с вами все варианты лечения. Мы считаем, что образованные пациенты более счастливы и более реалистичны в своем лечении.Наш офис проверит ваши льготы и по возможности разберется со страховкой. Доктор Мурад является экспертом во всех формах носовой хирургии и будет рад обсудить с вами ваше лечение. Пожалуйста, дайте нам знать, как мы можем вам помочь.

    Искривление носовой перегородки // Middlesex Health

    Обзор

    Искривление носовой перегородки возникает, когда тонкая стенка (носовая перегородка) между носовыми ходами смещается в одну сторону. У многих людей носовая перегородка смещена от центра или отклонена, что делает один носовой ход меньше.

    Когда искривление носовой перегородки сильное, оно может блокировать одну сторону носа и уменьшать поток воздуха, вызывая затруднение дыхания. Воздействие искривленной носовой перегородки на осушающий эффект потока воздуха через нос может иногда способствовать образованию корок или кровотечению у некоторых людей.

    Заложенность или заложенность носа (непроходимость) может возникнуть из-за искривления носовой перегородки, отека тканей, выстилающих нос, или из-за того и другого.

    Лечение заложенности носа может включать лекарства для уменьшения отека.Чтобы исправить искривление перегородки, вам понадобится операция.

    Искривление носовой перегородки возникает, когда носовая перегородка значительно смещена в одну сторону, в результате чего один носовой проход для воздуха меньше другого.

    Симптомы

    Большинство смещений перегородки не вызывают никаких симптомов, и вы можете даже не знать, что у вас искривление перегородки. Однако некоторые деформации перегородки могут вызывать следующие признаки и симптомы:

    • Заложенность одной или обеих ноздрей. Эта закупорка может затруднить дыхание через ноздрю или ноздри. Вы можете заметить это больше, когда у вас простуда или аллергия, которые могут вызвать отек и сужение носовых ходов.
    • Носовые кровотечения. Поверхность носовой перегородки может стать сухой, что увеличивает риск носовых кровотечений.
    • Лицевая боль. Ведутся споры о возможных носовых причинах лицевой боли. Возможной причиной односторонней лицевой боли может быть серьезное искривление носовой перегородки, при котором поверхности внутри носа соприкасаются и вызывают давление.
    • Шумное дыхание во сне. Искривление носовой перегородки или отек тканей носа могут быть одной из многих причин шумного дыхания во время сна.
    • Осведомленность о носовом цикле. Заложенность носа чередуется то с одной стороны, то с другой. Это называется носовой цикл. Осведомленность о носовом цикле нетипична и может указывать на заложенность носа.
    • Предпочтение спать на определенном боку. Некоторые люди могут предпочесть спать на определенном боку, чтобы оптимизировать дыхание через нос ночью, если один из носовых ходов сужен.

    Когда обратиться к врачу

    Обратитесь к врачу, если у вас возникнут:

    • Заложенная ноздря (или ноздри), не поддающаяся лечению
    • Частые носовые кровотечения
    • Рецидивирующие инфекции носовых пазух

    Причины

    Искривление носовой перегородки возникает, когда носовая перегородка — тонкая стенка, разделяющая правый и левый носовые ходы — смещается в одну сторону.

    Искривление носовой перегородки может быть вызвано:

    • Заболевание, присутствующее при рождении. В некоторых случаях искривление перегородки возникает при развитии плода в утробе матери и проявляется при рождении.
    • Травма носа. Искривление носовой перегородки также может быть результатом травмы, которая приводит к смещению носовой перегородки.

      У младенцев такая травма может возникнуть во время родов. У детей и взрослых широкий спектр несчастных случаев может привести к травме носа и искривлению носовой перегородки.Травма носа чаще всего возникает во время контактных видов спорта, грубых игр, таких как борьба или автомобильные аварии.

    Процесс старения может повлиять на структуру носа, со временем ухудшая искривление носовой перегородки.

    Отек и раздражение носовых полостей или придаточных пазух носа из-за инфекции может еще больше сузить носовой ход и привести к заложенности носа.

    Факторы риска

    У некоторых людей искривление перегородки присутствует при рождении, возникающее во время внутриутробного развития или в результате травмы во время родов.После рождения искривление носовой перегородки чаще всего возникает из-за травмы, которая смещает носовую перегородку. Факторы риска включают:

    • Занятия контактными видами спорта
    • Не пристегиваться ремнем безопасности во время движения в моторизованном транспортном средстве

    Осложнения

    Сильно искривленная перегородка, вызывающая заложенность носа, может привести к:

    • Сухость во рту, из-за хронического ротового дыхания
    • Ощущение давления или заложенность носовых ходов
    • Нарушение сна, из-за неприятности невозможности нормально дышать через нос ночью

    Профилактика

    Вы можете предотвратить травмы носа, которые могут вызвать искривление носовой перегородки, соблюдая следующие меры предосторожности:

    • Носите шлем или маску на среднюю часть лица при занятиях контактными видами спорта, такими как футбол и волейбол.
    • Пристегивайтесь ремнем безопасности при движении в автомобиле.

    Диагностика

    Во время вашего визита ваш врач сначала спросит о любых симптомах, которые у вас могут быть.

    Чтобы осмотреть внутреннюю часть вашего носа, врач использует яркий свет, а иногда и инструмент, предназначенный для расширения ноздрей. Иногда врач проверяет нос дальше, используя длинный трубчатый эндоскоп с ярким светом на конце. Врач может также осмотреть ткани носа до и после применения противоотечного спрея.

    На основании этого осмотра он или она может диагностировать искривление носовой перегородки и определить серьезность вашего состояния.

    Если ваш врач не является специалистом в области уха, горла и носа и вам необходимо лечение, он или она может направить вас к специалисту для дальнейшей консультации и лечения.

    Лечение

    Лечение симптомов

    Первоначальное лечение искривления носовой перегородки может быть направлено на устранение ваших симптомов. Ваш врач может назначить:

    • Деконгестанты. Деконгестанты — это лекарства, которые уменьшают отек тканей носа, помогая поддерживать открытыми дыхательные пути с обеих сторон носа. Деконгестанты доступны в виде таблеток или назального спрея. Но используйте назальные спреи с осторожностью. Частое и продолжительное употребление может вызвать зависимость и усугубить симптомы после прекращения их употребления.

      Пероральные деконгестанты оказывают стимулирующее действие и могут вызвать у вас нервозность, а также повысить кровяное давление и частоту сердечных сокращений.

    • Антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты — это препараты, помогающие предотвратить симптомы аллергии, включая заложенность носа или насморк. Иногда они также могут помочь при неаллергических состояниях, таких как простуда. Некоторые антигистаминные препараты вызывают сонливость и могут повлиять на вашу способность выполнять задачи, требующие физической координации, например вождение автомобиля.
    • Назальные стероидные спреи. Назальные кортикостероидные спреи, отпускаемые по рецепту, могут уменьшить отек в носовом проходе и помочь с дренажем. Обычно требуется от 1 до 3 недель, чтобы стероидные спреи достигли своего максимального эффекта, поэтому важно следовать указаниям своего врача при их использовании.

    Лекарства лечат только отек слизистых оболочек и не исправляют искривление носовой перегородки.

    Хирургическое восстановление

    Если симптомы сохраняются, несмотря на медикаментозное лечение, вы можете рассмотреть вопрос об операции по исправлению искривления носовой перегородки (септопластике).

    Во время типичной септопластики носовая перегородка выпрямляется и перемещается в центр носа. Это может потребовать от хирурга вырезать и удалить части перегородки, прежде чем снова вставить их в правильное положение.

    Степень улучшения, которую можно ожидать при хирургическом вмешательстве, зависит от серьезности вашего отклонения. Симптомы искривления перегородки, особенно заложенность носа, могут полностью исчезнуть. Однако любые другие заболевания носа или околоносовых пазух, которые влияют на ткани, выстилающие нос, например, аллергия, не могут быть вылечены только хирургическим вмешательством.

    Изменение формы носа

    В некоторых случаях операция по изменению формы носа (ринопластика) проводится одновременно с септопластикой.Ринопластика включает в себя модификацию костей и хрящей вашего носа, чтобы изменить его форму или размер, или и то, и другое.

    Слева: нос женщины до ринопластики. Справа та же женщина через год после операции.

    Подготовка к встрече

    Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или врача общей практики. Однако в некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут направить непосредственно к отоларингологу.

    Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка к вопросам врача к вам, а также создание списка вопросов к вашему врачу могут помочь вам максимально эффективно проводить время вместе.

    При искривлении перегородки носа и его осложнениях врач может задать вам следующие вопросы:

    • Как долго существует заложенность носа?
    • Как часто вы ощущаете заложенность носа?
    • Одна сторона носа хуже другой?
    • Обструкция легкая, умеренная или тяжелая?
    • Были ли у Вас травмы носа?
    • Есть ли у вас аллергия на нос?
    • У вас снижено обоняние?
    • У вас проблемы с синуситом?
    • У вас кровь из носа?
    • Что еще усугубляет непроходимость?
    • Делаете ли вы что-нибудь, что облегчает симптомы?
    • Какие лекарства вы использовали ранее для этого?
    • Какие лекарства вы сейчас принимаете для этого?
    • Помогает ли противозастойный спрей?
    • Пользуетесь ли вы в настоящее время противоотечным спреем каждый день?
    • Помогает ли использование клейкой полоски для носа?
    • Заложенность носа усиливается, когда вы лежите?
    • Были ли у вас операции на носу?

    Некоторые основные вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают:

    • Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
    • Как лучше поступить?
    • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
    • У меня есть другие проблемы со здоровьем.Как я могу лучше всего управлять ими вместе?
    • Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
    • Должен ли я обратиться к специалисту?

    В дополнение к вопросам, которые вы приготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы во время приема.

    © 2022 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены. Условия использования

    Petoskey Специалисты по отоларингологии, носу и горлу: аудиология

    Когда вы принимаете решение об операции по поводу искривления носовой перегородки, наши сертифицированные специалисты Petoskey Ear, Nose & Throat Specialists с офисами в Петоски, Гейлорде и Сент-Игнасе, штат Мичиган, всегда готовы помочь.

    Наши преданные своему делу специалисты хорошо известны в сообществах, которым мы служим, благодаря нашему практическому подходу к медицинскому обслуживанию, ориентированному на пациента. Наша цель — облегчить ваши симптомы, предоставив безопасные и эффективные методы лечения таких проблем, как искривление носовой перегородки.

    Узнайте, когда наши специалисты могут порекомендовать операцию и какие другие методы лечения доступны для этого очень распространенного заболевания, которое может иметь или не иметь симптомов.

    Что такое искривление носовой перегородки?

    Носовая перегородка представляет собой стенку, состоящую в основном из хрящей и костей, которая покрыта тонкой мембраной из ткани, заполненной кровеносными сосудами.В идеале перегородка проходит прямо по центру ваших носовых ходов, создавая одинаковое пространство с обеих сторон. Искривление перегородки возникает, когда эта стенка хряща смещена от центра, в результате чего одна ноздря больше другой.

    Американская академия отоларингологии – Хирургия головы и шеи отмечает, что около 80% людей имеют небольшое искривление носовой перегородки, и большинство из них не подозревают об этом. Вы можете родиться с искривленной перегородкой или это может произойти в более позднем возрасте из-за травмы.

    У некоторых людей отклонения настолько значительны, что вызывают симптомы, требующие медицинской помощи.

    Каковы симптомы искривления носовой перегородки?

    Наиболее распространенным симптомом искривления носовой перегородки является затрудненное дыхание через одну или обе ноздри, что обычно приводит к дыханию ртом.

    Значительное отклонение также может вызвать:

    • Постоянная заложенность носа и лицевое давление/боль
    • Носовые кровотечения из-за сухости и раздражения перепончатой ​​ткани, покрывающей перегородку
    • Частые инфекции носовых пазух
    • Громкий храп

    Эти симптомы часто путают с другими проблемами, и они могут ухудшиться из-за других состояний, которые могут способствовать заложенности носа и воспалению, таких как аллергия и носовые полипы.

    Итак, можно ли жить с искривлением носовой перегородки?

    Да, вы можете жить с искривлением носовой перегородки, но вам не обязательно жить с теми проблемами, которые оно может вызвать. В ЛОР-специалистах Petoskey мы разрабатываем индивидуальные стратегии лечения, основанные на тяжести и характере ваших симптомов.

    Консервативное лечение искривления носовой перегородки включает устранение симптомов с помощью:

    • Деконгестанты для носа
    • Антигистаминные препараты
    • Стероидный назальный спрей

    Мы также работаем над оптимизацией вашего плана лечения аллергии или других состояний, которые могут усугублять ваши симптомы и усиливать дискомфорт.

    Если ваши симптомы сохраняются, несмотря на консервативное лечение, и они негативно влияют на качество вашей жизни, мы можем порекомендовать септопластику для хирургического исправления искривления носовой перегородки.

    Септопластика, как правило, хорошо переносится и не требует госпитализации на ночь. Вы можете рассчитывать на то, что ваш ЛОР-врач обсудит конкретные детали, касающиеся процедуры, времени восстановления и ожидаемого результата, чтобы вы могли принять обоснованное решение об операции.

    Чтобы получить выдающееся медицинское обслуживание, ориентированное на ваши потребности и обстоятельства, запланируйте визит к нам в Petoskey Ear, Nose & Throat Specialists уже сегодня.

    Как лечить искривление носовой перегородки у ребенка

    Дыхание вашего ребенка шумное и хриплое? У них постоянный насморк? Храпят ли они во сне или дышат с открытым ртом? Если ответ на все эти вопросы положительный, возможно, ваш ребенок страдает искривлением носовой перегородки .

    Перегородка — это тонкий кусок хряща, разделяющий ноздри наподобие стены. Если у вашего ребенка искривлена ​​перегородка, этот разделитель смещается в одну сторону. Это также означает, что два прохода в носовой полости расположены неравномерно. Однако более выраженное отклонение этих отверстий может вызвать хронические выделения из носа и проблемы с дыханием, что серьезно повлияет на качество жизни вашего ребенка. Искривление перегородки, иногда называемое боковым смещением, ежедневно лечится в педиатрической ЛОР-ассоциации в Бирмингеме, штат Алабама.В этом блоге мы рассмотрим доступные варианты лечения, если у вашего ребенка искривление носовой перегородки.

    Варианты лечения искривления перегородки носа

    Врач вашего ребенка может назначить противоотечные средства, чтобы минимизировать отек носовой перегородки и носовых ходов. Также могут быть рекомендованы назальные спреи, но длительное использование может вызвать такие проблемы, как чрезмерная зависимость; когда ваш ребенок внезапно перестанет полагаться на спрей, симптомы искривления перегородки могут стать более серьезными.

    Любое назначенное лекарство для лечения искривления носовой перегородки не исправит состояние, а только облегчит его симптомы. Прекращение этих процедур позволит вернуться прежним проблемам. Единственный способ исправить искривление перегородки — хирургическое вмешательство, называемое септопластикой. Во время септопластики ваш хирург восстанавливает перегородку, чтобы очистить носовые ходы, тем самым улучшая дыхание вашего ребенка. Эта процедура обычно приводит к исчезновению других симптомов.

    Септопластика у детей

    Септопластика — это тип реконструктивной пластической хирургии, полностью выполняемой через ноздри.Иногда септопластика выполняется в сочетании с другими процедурами, которые обеспечивают более естественное дыхание через нос (например, операция на околоносовых пазухах, прижигание носа, назальная эндоскопия или уменьшение нижней носовой раковины).

    Этот тип операции чаще выполняется в подростковом возрасте (не менее 16 лет у девочек и 17-18 лет у мальчиков), потому что их хрящи все еще развиваются, и раннее вмешательство может повлиять на рост средней зоны лица. Однако, если заложенность носа тяжелая и вызывает серьезные проблемы с дыханием, может потребоваться септопластика в более раннем возрасте.И будьте уверены, что ваш врач будет работать с вами, чтобы разработать план лечения, безопасный для вашего ребенка.

    Что происходит во время септопластики

    Септопластика — это небольшая малоинвазивная амбулаторная процедура, которая занимает примерно от 1 до 1,5 часов в зависимости от тяжести случая. Процедура обычно включает следующие этапы:

    • Детский анестезиолог вводит ребенка под общую анестезию.
    • Детский ЛОР-хирург делает разрез внутри носа вашего ребенка.Если необходимы дополнительные процедуры, могут потребоваться разрезы вне носа.
    • Хирург прорезает слизистую оболочку и удаляет/изменяет форму перегородки с помощью эндоскопа – гибкого инструмента со светом, который помогает хирургу лучше видеть операционное поле.
    • При необходимости будут выполнены другие операции на носу или придаточных пазухах.
    • Хирург наложит швы на разрез.
    • Вата или марля могут быть помещены в нос вашего ребенка.

    Что вызывает искривление носовой перегородки?

    До 80% населения может иметь боковое смещение. Искривление перегородки может возникнуть во время внутриутробного развития и обнаружиться при рождении ребенка. У вашего ребенка также могло развиться заболевание из-за травмы носа. Травмы носовой перегородки обычно возникают во время занятий спортом, столкновения со стеной или автомобильной аварии. Кривой и смещенный от центра носовой хрящ также может быть вызван предыдущей операцией по поводу другого заболевания.

    Симптомы

    Наиболее распространенные признаки отклоненной перегородки:

    • шумное дыхание во время сна
    • Спать на определенной стороне
    • хронический носовый разряд
    • хронические кровотечения для носовых крови
    • хронический душный нос
    • хронические синусовые инфекции
    • Лицевая боль
    • Головные боли
    • Затрудненное носовое дыхание
    • Легкая форма апноэ во сне заложенность носа у ребенка, но отоларинголог, также известный как ЛОР-специалист (ухо, нос, горло), специально обучен и имеет квалификацию для оценки и лечения этих заболеваний у детей и является лучшим выбором, если вы считаете, что у вашего ребенка искривление носовой перегородки.Кроме того, если ваш ребенок не ответил на лечение вашего лечащего врача и у него постоянно возникают проблемы с носовым дыханием и проблемы со сном, проконсультируйтесь с детским отоларингологом.

      В то время как общие ЛОР-специалисты для взрослых могут диагностировать, лечить и оперировать детей, детские ЛОР-специалисты обладают уникальной подготовкой и оборудованием для решения множества проблем, возникающих при лечении младенцев, детей и подростков. Здесь, в Pediatric ENT Associates в Бирмингеме, мы не только хотим, чтобы родители находили для своих детей самую качественную помощь, но мы также хотим, чтобы вы и ваш ребенок чувствовали себя комфортно и чтобы к вам относились с соответствующей возрасту мягкостью и вниманием.

      Чтобы узнать больше о искривленной носовой перегородке, посетите веб-сайт nih.gov.

      Запишитесь на консультацию по поводу искривления носовой перегородки сегодня

      Если у вашего ребенка длительная заложенность носа и, как следствие, проблемы с дыханием, плохое качество сна и трудности в повседневной деятельности, он может страдать от искривления носовой перегородки. Детские ЛОР-сотрудники в Children’s of Alabama в Бирмингеме могут предоставить вашему ребенку надлежащий уход, в котором он может нуждаться.

      Pediatric ENT Associates — это группа из пяти врачей, специализирующихся на диагностике и лечении всего спектра заболеваний уха, горла и носа у детей.Каждый врач полностью сертифицирован и имеет действующую медицинскую лицензию штата Алабама. Для диагностики и плана лечения, пожалуйста, свяжитесь с нами онлайн или запишитесь на консультацию онлайн или позвонив нам по телефону (205) 831-0101.

      Связанные теги:
      Детский кохлеарный имплантат
      Детское лечение синусита

      Больше похоже на это,

      Может ли аллергия быть вызвана искривлением носовой перегородки?

      Искривленная перегородка | Отделение отоларингологии хирургии головы и шеи

      Что такое искривление носовой перегородки?

      Носовая перегородка состоит из хряща и делит нос на две отдельные камеры.Искривление перегородки — это аномальная конфигурация хряща, разделяющего две стороны носовой полости, что может вызвать заложенность носа, проблемы с правильным дыханием или выделения из носа. По оценкам, 80 процентов всех носовых перегородок смещены от центра. Искривление перегородки — это когда перегородка сильно смещена от средней линии.

      Наиболее распространенным симптомом искривления носовой перегородки является затрудненное дыхание через нос. Симптомы обычно усиливаются с одной стороны, а в некоторых случаях дренаж пазух сокращается, что приводит к повторным инфекциям пазух.Искривление перегородки может присутствовать при рождении, быть вызвано травмой или результатом предыдущего лечения.

      Что такое септопластика?

      Септопластика — реконструктивная пластическая операция, выполняемая для исправления неправильно сформированной носовой перегородки. Процедура выполняется полностью через ноздри. Во время процедуры сильно искривленные участки перегородки могут быть полностью удалены или же они могут быть скорректированы и повторно вставлены в нос.

      В дополнение к коррекции искривления носовой перегородки септопластика также может быть выполнена для исправления других проблем, таких как дефекты расщелины, поражающие нос и полость носа, и свищей в верхнечелюстных пазухах.

      Какие осложнения связаны с хирургией носа?

      Люди сильно различаются по своей анатомии и способностям к исцелению, и результат никогда не бывает полностью предсказуемым. Возможны осложнения, в том числе:

      О процедуре

      Септопластика может выполняться традиционным открытым хирургическим методом изнутри носа. При открытой операции на основании носа остаются небольшие шрамы, но обычно они незаметны. Рубцы не видны, когда выполняется внутренняя операция.В зависимости от тяжести отклонения септопластика может быть выполнена в:

      • Кабинет хирурга

      • Центр амбулаторной хирургии

      • Амбулаторная больница

      • Больница как стационар

      Хирург предоставит рекомендации по возобновлению нормальной деятельности. Многие пациенты встают на ноги в течение нескольких дней и могут вернуться к учебе или сидячей работе примерно через неделю.

      Краткосрочные побочные эффекты операции могут включать:

      • Накладка на нос для сохранения новой формы

      • Носовые тампоны или мягкие пластиковые шины могут быть помещены в ноздри для стабилизации носовой перегородки

      • Лицо будет опухшим

      • Нос может болеть

      • Тупая головная боль

      • Отек вокруг глаз

      • Синяки вокруг глаз

      • Небольшое кровотечение в первые несколько дней

      • Небольшие лопнувшие кровеносные сосуды могут выглядеть как крошечные красные пятна на поверхности кожи

      Исцеление — медленный и постепенный процесс.Некоторый отек может присутствовать в течение нескольких месяцев, особенно на кончике носа. Окончательные результаты операции на носу могут быть незаметны в течение года и более.

      Лечение искривления носовой перегородки

      28 мая 2020 г.

       

      Искривление перегородки — это искривленная или смещенная от центра стенка в середине носа, которая разделяет два носовых хода. Если эта стенка искривлена, это может быть врожденным признаком или результатом травмы.

      Если у вас искривление носовой перегородки, вы можете обнаружить, что одна сторона вашего носа внутри намного шире, чем другая.Более узкая сторона может легко ощущаться как заложенный нос.

      Из-за того, что носовая перегородка расположена не по центру, поток воздуха в носу изменяется. Это может спровоцировать рецидивирующие инфекции носовых пазух и/или кровотечения из носа, поскольку перегородка может потрескаться и высохнуть.

      Когда вам нужно медицинское вмешательство?

      Если у вас есть это заболевание, но вы не испытываете каких-либо неблагоприятных последствий для своего здоровья или образа жизни, никаких действий не требуется. Однако, если вас беспокоит внешний вид или ощущение искривленной перегородки или если у вас проблемы с дыханием, в ваших интересах рассмотреть вопрос о лечении.

      Такие проблемы, как хроническая заложенность носа, могут способствовать размножению бактерий, что может привести к воспалению и инфекции. Чтобы избежать этого, лучше всего проконсультироваться с оториноларингологом (ЛОР), также называемым отоларингологом, и обратиться за оценкой и возможным лечением.

      Лечение искривления носовой перегородки

      Следующие методы лечения, отпускаемые без рецепта или по рецепту, часто рекомендуются для облегчения симптомов искривления носовой перегородки. Имейте в виду, что любые назальные спреи следует распылять по направлению к внешней стороне носа, а не вверх или внутрь, потому что в противном случае вы можете создать перфорацию (разрез или отверстие) в перегородке.

      Деконгестанты

      Назальные деконгестанты, доступные перорально или в виде спрея, могут значительно уменьшить отек в носовой полости. Они помогают держать ваши дыхательные пути чистыми и открытыми.

      В дополнение к уменьшению воспаления носа прием противозастойных средств может также помочь в облегчении других сопутствующих симптомов, таких как головные боли, давление/боль в лице или чувство заложенности. Однако следуйте инструкциям своего врача и не злоупотребляйте этими лекарствами, поскольку они могут вызвать зависимость и сделать ваши симптомы еще хуже, чем раньше.

      Антигистаминные препараты

      Антигистаминные препараты облегчают такие симптомы, как постназальный синдром, насморк или хроническое чихание. Они обеспечивают облегчение, воздействуя на гистамин, который вызывает аллергическую реакцию. Из-за искривления носовой перегородки аллергические реакции могут казаться хуже и интенсивнее из-за неровных носовых дыхательных путей.

      Спреи с кортикостероидами

      Назальные спреи с кортикостероидами, отпускаемые по рецепту, могут помочь уменьшить отек носовых ходов и облегчить процесс дренажа.В зависимости от вашей ситуации ваш врач может порекомендовать использовать кортикостероидный спрей максимум один раз в день. При использовании этого очень важно очень внимательно прочитать инструкцию и следовать рекомендациям своего врача.

      Хирургия

      Если искривление перегородки серьезное, ЛОР-врач может порекомендовать септопластику. Это хирургическое выпрямление и изменение положения носовой перегородки. Пластика носа (ринопластика) часто выполняется в той же процедуре, что и септопластика.

      Если ваше состояние сохраняется и создает дополнительные проблемы, врач может предложить другие вмешательства. Проконсультируйтесь со своим отоларингологом, прежде чем пробовать какой-либо вариант лечения самостоятельно.

      Врачи отоларингологии и горла в Джорджтауне, Техас

      Если у вас проблемы с дыханием или если у вас постоянно заложен нос, лучше всего обратиться к опытному оториноларингологу прямо здесь, в Джорджтауне. Наши врачи могут порекомендовать и предоставить наилучшее лечение для вашего конкретного случая, так как каждый нос индивидуален.

      Свяжитесь с нашей медицинской командой сегодня, чтобы записаться на прием, позвонив нам по телефону (512) 869-0604. Будем рады видеть вас здесь и помочь вам вздохнуть легче!

      .
    Разное

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован.