Бутрий педиатр: отзывы пациентов, запись на приём, где принимает – Москва – НаПоправку

«Это возможность, а не повинность» — педиатр Сергей Бутрий о вакцине «Спутник М» для детей

В России зарегистрировали вакцину «Спутник М» от COVID-19 для подростков 12–17 лет. Миллионы родителей ждут объявления прививочной кампании — кто с нетерпением, а кто с ужасом. Зачем вообще нужна вакцина для детей? Надо ли прививать ребенка, если у него есть антитела? На эти и другие важные вопросы ответил врач-педиатр, автор блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий.

«С БРОНЕЖИЛЕТОМ ЛУЧШЕ, ЧЕМ БЕЗ НЕГО»

Существует устойчивое мнение, что коронавирус для детей не опасен, а потому нет никакого смысла защищать их от него — большинство переносит инфекцию легко или бессимптомно. Зачем же нужна вакцинация? 

Думать, что COVID-19 всегда протекает у детей в легкой форме — большая ошибка. В самом начале пандемии мы много говорили о том, что новый коронавирус «щадит детей», сравнивая их с пожилыми людьми и пациентами из групп риска. С тех пор вирус многократно мутировал, доля детей с тяжелым течением болезни стала выше в несколько раз. И хотя мы до сих пор имеем несопоставимо более высокие цифры тяжелого течения, осложнений и смерти у пожилых пациентов, это совсем не значит, что дети не могут заболеть тяжело.

При падении на скользком льду дети тоже обычно не получают серьезных травм, а пожилые люди ломают шейку бедра или того хуже. Означает ли это, что детей на скользком льду вообще не нужно страховать или пытаться предотвращать их травмы?

Корректнее сравнивать не случаи тяжелого течения COVID-19 у детей и пожилых, а случаи тяжелого течения у детей с другими причинами серьезных нарушений здоровья и смерти у детей. Например, показательно, что по данным CDC среди детей в возрасте 5–11 лет COVID-19 вышел в топ-10 причин смерти детей этой возрастной группы в Америке.

Среди моих пациентов есть дети, побывавшие на ИВЛ из-за COVID-19. Есть дети, которые заболевали, приносили COVID-19 домой, после чего заражались и умирали их пожилые родственники. Поэтому ответ на вопрос прост: детей нужно прививать, чтобы снизить как их собственные риски заболевания, так и риски тех, кто с ними контактирует.

А если у ребенка уже был коронавирус и выработались антитела? Немало случаев, когда вся семья перенесла COVID-19. 

Исследования показали, что антитела как после перенесенной инфекции, так и после вакцинации защищают в среднем на полгода, после чего титры антител быстро снижаются, и человек становится уязвим к повторному заражению. Есть некоторые данные, указывающие на более эффективную защиту вакцинного иммунитета, по сравнению с иммунным ответом после болезни, хотя уверенно заявлять такое пока рано. Но одно можно утверждать наверняка: вакцинация переболевших дает заметное укрепление иммунитета, такие люди имеют более высокий уровень антител и реже заболевают повторно.

Когда переболевшего человека следует вакцинировать от коронавируса — вопрос спорный. В Соединенных Штатах CDC рекомендует провести вакцинацию непосредственно после выздоровления, буквально на следующий день после того, как человек перестанет выделять коронавирус и заражать других. В Европе ECDC также рекомендует вакцинацию переболевших вскоре после выздоровления. Российские регуляторы предлагают считать перенесшего COVID-19 человека защищенным на полгода, после чего рекомендуют сделать прививку. В российских документах по вакцинации взрослых везде упоминается срок «6 месяцев после выздоровления» (см. п. 2.19), опубликованных рекомендаций по детям еще нет.

Отмечу, что повторные заражения бывают не только у взрослых. Уже зарегистрированы случаи реинфекции у детей, и далеко не все они легкие. Например, в Уэльсе шестимесячный мальчик попал в больницу, заболев COVID-19 второй раз.

Пока нет ни одной публикации об эффективности и безопасности «Спутник М», пока все результаты только со слов разработчиков и чиновников. Многих родителей это очень беспокоит, можно ли доверять таким данным, ведь все-таки речь идет о здоровье детей. 

Да, закрытость и непрозрачность российских исследований вакцин и деятельности регуляторов вызывает вопросы, это не нравится ни пациентам, ни врачам. Это дурная и очень прочная традиция, которая появилась задолго до пандемии. Однако вакцина «Спутник-V» очень хорошо изучена уже не только в российских исследованиях, но и в исследованиях других стран, в которые Россия импортирует Спутник-V. Например, в Аргентине. Это важно, поскольку ученых и власти стран другого континента трудно заподозрить во лжи в пользу России, у них нет никакой заинтересованности скрывать побочные явления или слабую эффективность российской вакцины. Тем временем ученые Аргентины гораздо активнее и прозрачнее, чем российские ученые, исследуют «Спутник-V» и публикуют результаты в самых авторитетных журналах.

Кроме того, вакцина «Спутник M» не является новой, это тот же «Спутник-V», только дозировка снижена в 5 раз. Поэтому сложно ожидать от нее принципиально других побочных эффектов.

Мне довольно сложно понять, почему люди так придирчивы к рискам вакцины от коронавируса и при этом так легкомысленно относятся к рискам самого коронавируса? Как врач, привыкший работать с самыми разными вакцинами и видеть как редкие легкие реакции на прививки, так и редкие, но очень тяжелые последствия диких инфекций у непривитых детей, я воспринимаю такую избирательность как инфантильные капризы, простите. Это как если бы солдаты на войне жаловались, что бронежилеты натирают и вообще не тестировались в нормальных исследованиях. Эй, вы серьезно? Тут пули свистят, с бронежилетом в любом случае лучше, чем без него, и мозоли от него куда легче пулевого ранения. Почему вообще нужно все это объяснять?

«НЕ СТОИТ ПРЕВРАЩАТЬСЯ В УМНУЮ ЭЛЬЗУ И ЖИТЬ НЕОБОСНОВАННЫМИ СТРАХАМИ»

За рубежом пока не применяют аденовирусные вакцины для детской вакцинации из-за, возможно, повышенного риска тромбоза. Насколько вероятны такие реакции у детей?

Дети в целом гораздо менее склонны к тромботическим осложнениям по сравнению со взрослыми. Другие векторные вакцины показали некоторое повышение риска тромбозов у привитых взрослых пациентов, но у «Спутник-V» таких осложнений пока не выявлялось ни в российских исследованиях, ни в зарубежных. Не было найдено и связи «Спутник М» с серьезными осложнениями у детей.

Не забывайте также, что коронавирус куда чаще приводит к тромботическим осложнениям, чем вакцина от него. Побочные эффекты прививки, разумеется, будут изучаться и дальше после начала массовой вакцинации, но почти наверняка это будут редкие и неопасные реакции, то есть все те же «мозоли от бронежилета».

Разговор про тромбоз имел бы смысл в том случае, если бы у российских родителей и врачей был выбор между векторными вакцинами и вакцинами на основе информационной РНК. Но реальность такова, что в нашей стране доступна только одна эффективная вакцина — векторная.

Какие потенциальные осложнения могут быть у детей после вакцинации от коронавируса?

Прежде всего мы опасаемся анафилактических реакций — это быстро развивающаяся тяжелая аллергическая реакция, требующая экстренной медицинской помощи. Для снижения таких рисков по западным стандартам пациент после вакцинации должен находиться в клинике (в минутной доступности от медперсонала) не менее 15 минут после введения препарата, по российским стандартам — не менее 30 минут.

Остальные редкие и тяжелые осложнения, которые потенциально могут быть связаны с вакциной, а не являться совпадением по времени, имеет смысл обсуждать только после того, как они будут зафиксированы. Иначе мы превратимся в Умную Эльзу из сказки братьев Гримм, которая жила необоснованными страхами будущего.

Например, сейчас появились сообщения, что РНК-вакцины, использующиеся в США, могут изредка провоцировать миокардит или перикардит у детей. Это случается с частотой примерно 54 случая на миллион введенных доз и почти всегда полностью обратимо. Для сравнения, по данным последних исследований, частота госпитализаций у детей с COVID-19 составляет около 5%, примерно каждый пятый госпитализированный ребенок нуждается в интенсивной терапии. В пересчете на миллион невведенных доз, это 10 000 детей на миллион непривитых, которые будут госпитализированы в реанимационные отделения. Эти цифры просто несопоставимы, они отличаются на несколько порядков. Вот что мы имеем в виду, говоря пресловутую фразу «преимущества вакцинации против COVID-19 перевешивают известные и потенциальные риски».

Сейчас разрешена вакцина для возрастной группы 12-17 лет, а сегодня стало известно, что центр им. Гамалеи запросил разрешение на клинические испытания препарата для детей 6-11 лет. Как вы считаете, нужно прививать детей всех возрастов или только в определенных группах?

Я как специалист знаю и вижу много вирусных болезней, против которых нет лекарств, и снизить риск осложнений от них можно лишь вакцинацией: гепатиты А и В, корь, клещевой энцефалит, бешенство и т.д. COVID-19 — лишь новый пункт в этом длинном списке. Если у меня будет выбор полагаться на авось или попытаться снизить риск прививкой, я всегда предпочту прививку. Если вакцина будет изучена и одобрена у детей меньшего возраста — я буду рекомендовать ее своим пациентам и ранее 12 лет, как сейчас рекомендую с 12.

А как вы относитесь к вакцинации беременных и кормящих? Есть немало данных, что у детей, чьи матери перенесли коронавирус во время беременности, возникают проблемы, начиная от недоношенности и заканчивая сосудистыми, дыхательными и офтальмологическими осложнениями. Сталкивались ли вы с такими случаями в своей практике?

Я рекомендую вакцинацию против коронавируса своим беременным и кормящим пациенткам, так как это одобрено и западными, и отечественными клиническими рекомендациями.

В моей личной практике пока не было детей, очевидным образом пострадавших из-за того, что мать во время беременности перенесла коронавирус. Однако были дети, попавшие на ИВЛ в первые месяцы жизни, и с многими другими неприятностями из-за заболевания COVID-19 в раннем возрасте. Этот риск можно снизить вакцинацией беременных и кормящих, поэтому я рекомендую прививки этой группе женщин.

«РОДИТЕЛЕЙ НЕЛЬЗЯ ПРИНУЖДАТЬ К ВАКЦИНАЦИИ СИЛОЙ»

«Спутник-М» рекомендуется применять с большой осторожностью для детей с онкологическими и аутоиммунными заболеваниями. Как вы думаете, стоит ли сейчас прививать самых уязвимых детей с учетом того, что данных по вакцине пока мало, а опыта применения еще нет? 

Это стандартная дилемма, перед врачами она встает с завидной регулярностью, а остальному миру пришлось о ней узнать только благодаря пандемии. Если у ребенка есть изначальное тяжелое заболевание, то риски от дикой инфекции у него гораздо выше, чем у изначально здорового, но и риск осложнений вакцинации возрастает. Они по-прежнему остаются несопоставимо разными, на несколько порядков. Но вред от болезни — он сам по себе, и если ребенок тяжело пострадает от нее, то тут вроде никто не виноват, так просто вышло, очень жаль. А если он пострадает от вакцины — то это мы своими руками ввели, мы виноваты. Сработает вакцина — никто даже спасибо не скажет: все было хорошо и осталось хорошо. Однако если после прививки начнется какое-то ухудшение вне зависимости от реальной связи с вакциной, родители прежде всего подумают на побочный эффект. В такой ситуации почти все родители и очень многие врачи выбирают медотвод от прививки. Если это впоследствии навредит ребенку, получится как у старухи Шапокляк: «Самое главное, что мы тут совершенно ни при чем».

Лично мне кажется правильным вакцинировать детей с изначальным заболеванием в первую очередь, как наиболее уязвимую перед дикой инфекцией группу. Однако я могу понять замешательство и нерешительность коллег и тем более родителей в принятии таких сложных решений.

Вакцинацию взрослых сделали обязательной, и теперь многие родители очень переживают о том, что их обяжут прививать детей в принудительном порядке. Как вы считаете, вакцинация должна быть обязательной или добровольной? 

Еще до пандемии я обозначил свою позицию по этому вопросу, когда речь шла о прививках против кори для детей: я против принудительной вакцинации, и отношусь к этому крайне негативно. Родителей нельзя принуждать к вакцинации силой.

Любые жесткие меры против антипрививочников действительно помогут повысить охват вакцинацией на первое время, но этот эффект будет недолгим. И он подорвет остатки доверия российских граждан к своей медицине, а в дальнейшем может привести к колоссальной эскалации антипрививочных настроений и снижению охвата вакцинацией (в медицине это называется парадоксальной реакцией на лечение).

Даже изначально лояльные к прививкам семьи, или семьи из группы «сомневающихся» вовлекутся в эту борьбу за свободу родителей на отказ от медицинских вмешательств, и значит-— в борьбу против прививок. А самые категоричные — будут просто прятать детей от врачей даже тогда, когда болезнь будет угрожать жизни их детей. Лишь бы не отдать их врачам, лишь бы те не ввели им прививки. В итоге вреда будет гораздо больше. Поэтому важно успокоить родителей заранее: одобрение вакцины для подростков — это возможность а не повинность. Это их выбор, и мы, врачи, можем лишь убеждать их, но не заставлять.

По материалам medportal.ru

Оставить комментарий →

Как справиться со стрессом от учёбы: советует педиатр Сергей Бутрий

Начало учебного года часто становится стрессом и для ребёнка, и для всей семьи. Как помочь детям справиться с возросшей нагрузкой? Советует Сергей Бутрий, педиатр, автор популярного блога «Заметки детского врача»

Сергей Бутрий, педиатр, автор блога о доказательной медицине «Заметки детского врача»

Что делать родителям, чтобы помочь ребёнку привыкнуть к новым условиям?

Следите, чтобы он ложился спать вовремя.

Детям крайне важно высыпаться! Недосып чего только не провоцирует: начиная от снижения успеваемости и интеллекта до детской депрессии.

  • Вот правило из рекомендаций Американской академии педиатрии: за час до сна заберите у ребёнка все гаджеты. Только так он сможет успокоиться, потому что игра с гаджетом возбуждает.
  • Еще одно правило: никогда не оставляйте смартфон или планшет на ночь в одной комнате с детьми. Потому что они будут их брать и смотреть под подушкой. Если вдруг придет уведомление, ребёнок обязательно возьмёт телефон. Запомните: гаджет всегда «ночует» в другой комнате, а не в детской.
Организуйте день так, чтобы ребёнок достаточно двигался, гулял.

И опять о гаджетах: их главный минус не в том, что они негативно влияют на зрение за счет мерцающего монитора, синего света. Они обездвижили наших детей, «парализовали» и привязали их к диванам. Это приводит к низкой физической тренированности, избытку веса, к прогрессирующей миопии. Кстати, прогрессирует она не потому, что дети смотрят в экран, а потому, что не смотрят вдаль, — просто нет повода это делать, если человек сидит дома.

  • Гулять надо хотя бы час-два в день. Для дошкольников, опять же у Американской ассоциации педиатрии, видел такую рекомендацию: у маленьких детей должно быть столько физической нагрузки каждый день, чтобы они вечером падали на кровать от усталости.
  • Для школьников всё сложнее, они учатся, ноутбук и планшет им часто нужны для учебы. Но минимально: час в день прогулки с интенсивной нагрузкой, два часа — с умеренной.
Поддерживайте, разговаривайте.

Не ограничивайтесь стандартным вопросом «Как прошел твой день?». Потому что дети ответят просто «хорошо». Это не вопрос, а какая-то избитая дежурная фраза, которая вообще ничего не значит.
«Расскажи мне, что было тяжелого сегодня», «расскажи, с кем сегодня общался», «есть ли у тебя новые дети в классе», «как тебе новые учителя?» — задавайте какие-то более предметные вопросы, на которые нет шаблонного ответа. Спрашивайте так, чтобы над ответом надо было подумать, сформулировать. Ребёнку нужно настоящее, а не поверхностное участие.
Стресс — это нормально, и у нас у всех хороший запас прочности. По большому счету, не надо поддерживать ребёнка как-то особенно именно в сентябре или октябре. Это похоже на популярную историю про «похудеть к лету»: не надо худеть к лету — надо просто формировать правильные пищевые привычки. Так же и с детьми: надо выстраивать доверительные отношения, следить, чтобы всегда был баланс нагрузки и отдыха.

Сергей Бутрий. «Современные родители. Всё, что должны знать папа и мама о здоровье ребёнка от рождения до 10 лет»

Издательство «Эксмо»

С появлением в семье ребёнка у родителей каждый день возникают новые вопросы о его здоровье (особенно у ответственных мам и пап, тревожных и активно гуглящих симптомы). Почему ребёнок кашляет? На что это у него аллергия? Как справиться с запором? Что делать при ложном крупе? Книга поможет сориентироваться, даст инструкции, что делать и к кому обратиться. Целый раздел посвящен самой острой теме наших дней — прививкам. Много страниц посвящено и медицинской этике, тонкостям общения с пациентами, — жаль, об этом пишут редко. Кстати, доктор не из тех, кто осуждает гуглящих родителей: мы специально узнавали!

Читайте также:

Как не опаздывать в школу: 5 ошибок утренних сборов

9 проверенных способов укрепить иммунитет школьнику

Как помочь ребенку вернуться к режиму после каникул

Фото: Veja, KatsiarynaKa2, alexkatkov/Shutterstock

Союз педиатров России

Идеальный календарь прививок

21 февраля 2020

Идеальный календарь детских прививок создан экспертами Союза педиатров России в помощь педиатрам и родителям для защиты детей от серьезных инфекций

   Этот оптимальный календарь детских прививок разрабатывался для родителей, которые желают защитить своих детей от серьезных инфекций и их тяжелых осложнений. Рекомендованный график вакцинации включает прививки от 18 наиболее актуальных инфекций: к уже существующим в национальном календаре 12 вакцинам добавлены прививки против ротавирусной инфекции, ветряной оспы, менингококковой инфекции, вирусного гепатита А, клещевого энцефалита, папилломавирусной инфекции, а также обязательная прививка от гемофильной инфекции типа b для всех младенцев первых лет жизни. Представленный график иммунизации объединил в себе основу действующего календаря прививок РФ, в рамках которого в установленные возрастные сроки внедрены современные вакцины, предусмотрев безопасное и эффективное их сочетание при одновременном введении.

   Идеальный календарь разработан с учётом данных о бремени контролируемых инфекций на территории России, актуальных трендов развития современной вакцинопрофилактики, риска и тяжести течения инфекционных заболеваний в различные возрастные периоды и при отклонениях в состоянии здоровья, традиционных возрастных сроков введения прививок (имплементирован в текущий НКПП), наличия лицензированных вакцин в РФ.

   Включает схемы вакцинации и ревакцинации младенцев и детей школьного возраста, подростков, характеризуется наглядностью, ясностью и удобством при рутинном использовании. 

   Предусмотрена возможность регулярной доработки. что предполагает полноценный переход вакцинации против вирусного полиомиелита на инактивированную полиовакцину, возможность применения комбинированных вирусных вакцин, внедрение новых вакцин и т.д.


Омикрон у детей: советы известного педиатра

https://crimea.ria.ru/20220128/omikron-u-detey-sovety-izvestnogo-pediatra-1122197367.html

Омикрон у детей: советы известного педиатра

Омикрон у детей: советы известного педиатра — РИА Новости Крым, 28.01.2022

Омикрон у детей: советы известного педиатра

Омикроном болеют люди всех возрастов, однако случаи госпитализации детей с распространением этого СОVID — штамма заметно участились. Как определить новый штамм… РИА Новости Крым, 28.01.2022

2022-01-28T21:17

2022-01-28T21:17

2022-01-28T21:17

общество

совет эксперта

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn1.img.crimea.ria.ru/img/07e6/01/1c/1122197905_327:0:1880:873_1920x0_80_0_0_4c39a83df16d3f141a73716945bd6aa0.jpg

Омикроном болеют люди всех возрастов, однако случаи госпитализации детей с распространением этого СОVID — штамма заметно участились. Как определить новый штамм у ребенка на раннем этапе, давать ли малышу антибиотики и когда обращаться за медицинской помощью, рассказал Правмиру врач-педиатр Сергей Бутрий.Вычислить врагаОмикрон заразнее остальных штаммов коронавируса, поэтому дети болеют чаще, но в большинстве случаев по-прежнему переносят болезнь легче, чем взрослые. Симптомы этого штамма похожи на грипп. У детей младшего возраста в редких случаях может проявиться диарея, лихорадка и сыпь, но через пару дней на смену им все равно придут гриппоподобные проявления, а следом, скорее всего, начнут болеть домочадцы, и ПЦР-результаты станут положительными.Болезнь до конца не изучена, и информация о ее более легком течение не должна расслаблять родителей — за состоянием ребенка нужно внимательно следить.Без паники!По мнению Бутрия, при появлении первых гриппоподобных симптомов у ребенка или взрослого немедленно вызывать врача необязательно.Он уточнил, что при легких проявлениях болезни лечение должно ограничиться обильным питьем, покоем, изоляцией и приемом жаропонижающих препаратов. Антибиотиками коронавирус не лечат, но если температура не проходит и состояние не улучшается, нужно обратиться к врачу, который должен назначить рентген грудной клетки и ряд анализов, чтобы выявить присоединение бактериальных осложнений. В этом случае врач определит схему лечения антибиотиками.Когда вызывать скоруюЕсли у ребенка путается сознание, наблюдаются признаки обезвоживания, малыш задыхается или у него появились судороги — нужно немедленно вызвать скорую помощь.При тяжелом течении болезни Бутрий советует слушать дыхание ребенка во сне: если нет высокой температуры, а частота дыхания чаще 40 вдохов в минуту у подростков и выше 60 у маленьких детей, пора вызывать врача. А вот сатурацию в данном случае измерять бесполезно: пульсоксиметр может не совсем корректно работать на тонких детских пальчиках и напрасно пугать родителей ложно низкими результатами.Простая профилактикаПоскольку заразность омикрона высока, стопроцентных способов уберечься не существует. Отменять школу, по мнению врача, не имеет смысла: инфекцию можно «поймать» и в любом другом месте. По поводу эффективности тканевых и медицинских масок в случае с омикроном у специалистов единого мнения нет, однако Бутрий все же советует не пренебрегать рекомендациями Роспотребнадзора, которые никто не отменял. Маски, антисептики и дистанционирование по-прежнему актуальны. Кроме того, доктор высказывается за детскую вакцинацию.»Рекомендую тем, кто может привить детей за границей, сделать это импортными вакцинами для всех старше пяти лет. Сожалею, что, несмотря на разрешение вакцины «Спутник М» для детей старше 12 лет, ее до сих пор нет физически в поликлиниках. С нетерпением жду эту вакцину, чтобы привить собственных детей», — заключил врач.

/20220126/kak-samostoyatelno-raspoznat-omikron-1122166233.html

/20220126/simptomy-omikrona-stanovyatsya-v-razy-tyazhelee—vrach-1122161173.html

РИА Новости Крым

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2022

РИА Новости Крым

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://crimea.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости Крым

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn1.img.crimea.ria.ru/img/07e6/01/1c/1122197905_209:0:1880:1253_1920x0_80_0_0_72460e853fba30df54d7e537b2c8d28d.jpg

РИА Новости Крым

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости Крым

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, совет эксперта

Омикрон у детей: советы известного педиатра

Омикроном болеют люди всех возрастов, однако случаи госпитализации детей с распространением этого СОVID — штамма заметно участились. Как определить новый штамм у ребенка на раннем этапе, давать ли малышу антибиотики и когда обращаться за медицинской помощью, рассказал Правмиру врач-педиатр Сергей Бутрий.

Вычислить врага

Омикрон заразнее остальных штаммов коронавируса, поэтому дети болеют чаще, но в большинстве случаев по-прежнему переносят болезнь легче, чем взрослые. Симптомы этого штамма похожи на грипп. У детей младшего возраста в редких случаях может проявиться диарея, лихорадка и сыпь, но через пару дней на смену им все равно придут гриппоподобные проявления, а следом, скорее всего, начнут болеть домочадцы, и ПЦР-результаты станут положительными.

«Омикрон реже других штаммов дает отсутствие запахов, быстрее приходит облегчение, выделение вирусов происходит меньшее количество дней».

Болезнь до конца не изучена, и информация о ее более легком течение не должна расслаблять родителей — за состоянием ребенка нужно внимательно следить.

26 января, 13:01

Как самостоятельно распознать омикрон

По мнению Бутрия, при появлении первых гриппоподобных симптомов у ребенка или взрослого немедленно вызывать врача необязательно.

«Советую не паниковать в первые дни болезни, изолироваться, облегчать симптомы, следить за «красными флагами» и не обращаться к медикам в первые дни без опасных симптомов, если вам не нужен лист нетрудоспособности».

Он уточнил, что при легких проявлениях болезни лечение должно ограничиться обильным питьем, покоем, изоляцией и приемом жаропонижающих препаратов. Антибиотиками коронавирус не лечат, но если температура не проходит и состояние не улучшается, нужно обратиться к врачу, который должен назначить рентген грудной клетки и ряд анализов, чтобы выявить присоединение бактериальных осложнений. В этом случае врач определит схему лечения антибиотиками.

Когда вызывать скорую

Если у ребенка путается сознание, наблюдаются признаки обезвоживания, малыш задыхается или у него появились судороги — нужно немедленно вызвать скорую помощь.

При тяжелом течении болезни Бутрий советует слушать дыхание ребенка во сне: если нет высокой температуры, а частота дыхания чаще 40 вдохов в минуту у подростков и выше 60 у маленьких детей, пора вызывать врача. А вот сатурацию в данном случае измерять бесполезно: пульсоксиметр может не совсем корректно работать на тонких детских пальчиках и напрасно пугать родителей ложно низкими результатами.

26 января, 09:04

Симптомы омикрона становятся в разы тяжелее – врач

Простая профилактика

Поскольку заразность омикрона высока, стопроцентных способов уберечься не существует. Отменять школу, по мнению врача, не имеет смысла: инфекцию можно «поймать» и в любом другом месте. По поводу эффективности тканевых и медицинских масок в случае с омикроном у специалистов единого мнения нет, однако Бутрий все же советует не пренебрегать рекомендациями Роспотребнадзора, которые никто не отменял. Маски, антисептики и дистанционирование по-прежнему актуальны.

Кроме того, доктор высказывается за детскую вакцинацию.

«Рекомендую тем, кто может привить детей за границей, сделать это импортными вакцинами для всех старше пяти лет. Сожалею, что, несмотря на разрешение вакцины «Спутник М» для детей старше 12 лет, ее до сих пор нет физически в поликлиниках. С нетерпением жду эту вакцину, чтобы привить собственных детей», — заключил врач.

современный подход», «Современные родители». Рецензия

Книги известного молодого педиатра Сергея Бутрия «Здоровье ребенка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой» и «Современные родители. Все, что должны знать папа и мама о здоровье ребенка от рождения до 10 лет», выпущенные в издательстве Эксмо в 2018 и 2019 годах, включают в себя избранные публикации из медицинского блога автора в социальных сетях. Обе книги написаны в формате дружеской беседы с родителями и помогают разобраться с самыми частыми детскими болезнями и подходами к их лечению. Но главное — они позволяют настроить фокус внимания на проблемы, которые требуют немедленного вмешательства врача, и отделить их от проблем, требующих, по сути, лишь терпения и спокойствия самих родителей. 

Оценка «Биомолекулы»

Качество и достоверность: 9/10
(0 — некачественно, 10 — очень качественно)

Лёгкость чтения: 4/10
(0 — очень сложно, 10 — легко)

Оригинальность: 9/10
(0 — похожих книг много, 10 — похожих книг нет)

Кому подойдет: всем, кто хочет иметь под рукой краткое руководство к действию в случае болезни ребенка

Сергей Бутрий — педиатр, адепт концепции доказательной медицины, активно занимается просвещением и ведет медицинский блог «Заметки детского врача» в социальных сетях (Facebook, Вконтакте, Telegram). В своем блоге автор обращается к родителям и коллегам, рассказывая о широком круге медицинских вопросов. Рекомендации Бутрия основаны на актуальной научной литературе, в том числе международных медицинских гайдлайнах.

Обе книги автора, выпущенные в издательстве Эксмо, изданы на основе публикаций из его блога, так что их вполне можно считать двухтомником. Сергей Бутрий называет свои книги «путеводителями по педиатрии», и они, действительно, являются большим подспорьем для читателя, пытающегося разобраться в большом количестве информации о детских заболеваниях.

Нужно предупредить — в первой книге нет четкой систематизации глав. Автор просто обсуждает с читателями самые частые причины беспокойства родителей по поводу здоровья детей: откуда взялась сыпь, что с ней делать и когда стоит насторожиться. Или что делать, если ребенка укусило животное? Попутно Сергей Бутрий развеивает устойчивые мифы, которые иногда можно услышать на приемах участковых педиатра «старой школы» (например, прием антибиотиков на третий день лихорадки). Во второй книге материал систематизирован по типам заболеваний — в отдельные разделы вынесены инфекционные и неинфекционные заболевания детей.

В обеих книгах большое внимание уделено бытовому травматизму и способам создания для ребенка безопасной среды (например, почему от детей нужно держать подальше плоские батареи или о важности привинчивания стеллажей и комодов к стенам), отдельные разделы посвящены вакцинации. Читатель сможет найти исчерпывающую информацию, касающуюся прививок, как входящих в национальный календарь, так и рекомендованных дополнительно. (Здесь не можем не посоветовать почитать также наш Спецпроект по вакцинации.) Отдельное внимание уделено причинам возникновения движения антивакцинаторов и способах ведения диалога с ними с позиции критического мышления. Эти размышления плавно перетекают в заключительную главу, посвященную врачебной философии и этике, размышлениям о профессии, где автор обращается к студентам и молодым коллегам, делясь случаями из собственной практики, переживаниями и лайфхаками.

В интернете я не только пишу заметки о профилактике и лечении детских болезней, я также пытаюсь показать, как работает врач, как он мыслит, как устроена современная медицина, как она связана с наукой, какова роль интуиции в ней, уместен ли риск и т. д. Мне хочется, чтобы люди увидели это изнутри, глазами рядового педиатра амбулаторного звена. На мой взгляд, это важно для формирования доверия к врачам вообще, а доверие, в свою очередь, критически необходимо обеим сторонам — и докторам, и пациентам. Мои книги — это продолжение блога: цели, стиль и темы те же самые. Кто читает блог давно, могут использовать их как «хранилище главных постов», а для тех, кто начал читать недавно и много пропустил, печатные издания послужат «кратким содержанием предыдущих серий».

Книги Сергея Бутрия будут особенно полезны для молодых родителей, ведь им бывает так непросто разобраться в большом количестве доступной литературы о детском здоровье и понять, какая же — действительно «правильная». А вдобавок книги помогут отфильтровать советы старшего поколения. В целом, книга будет полезна всем тем, кто хочет иметь под рукой краткое руководство к действию в случае болезни ребенка.

Детский доктор: в чем особенности работы детских медицинских специалистов

Признаки хорошего педиатра и его отличие от терапевта. Как найти хорошего педиатра в Воронеже – отвечаем здесь.

Прием детского врача на ул. Лизюкова, 24

«Здоровый ребёнок» — сеть детских медицинских центров. Это значит, что все диагностические и лечебные возможности наших филиалов в первую очередь ориентированы на детей. И дело вовсе не в размере. Работа с детьми требует особой подготовки, оборудования и психологического настроя. Мы об этом знаем всё.

Почему детям нужен свой врач?

Отвечая на этот вопрос достаточно поставить рядом младенца и взрослого человека. Но дело, повторимся, вовсе не в размере.

На наш взгляд, одно из главных свойств хорошего педиатра, помимо диагностического таланта и правильных назначений, это способность расположить к себе ребенка, правильно его понять, провести прием в дружелюбной или даже веселой манере.

Кроме того, хороший педиатр должен уметь общаться с обеспокоенными родителями, даже с такими, кто очень далек от медицинских познаний. В результате такого общения родители:

  • успокаиваются
  • понимают суть заболевания или состояния
  • правильно и без путаницы выполняют предписания.

То есть, педиатр — это отчасти психолог, отчасти педагог, и отчасти даже лектор. Неудивительно, что наши педиатры часто ведут прямые эфиры в соцсетях или выступают на родительских конференциях и лекциях, семинарах и вебинарах.

Впрочем, коммуникативные навыки — еще не всё. Перейдем к собственно медицине.

Взрослым — лечение, детям – профилактику!

Мы с вами обращаемся к врачам, когда нам уже плохо. Организм ребенка требует не столько лечения, сколько предотвращения болезней, формирования иммунитета и общей устойчивости к заболеваниям. Профилактика и еще раз профилактика – такой девиз мог бы быть на гербе у педиатра, если бы геральдика не потеряла актуальность. К педиатру ходят не только по поводу случившейся простуды, но и планово, на медосмотры и профилактические мероприятия (например, перед вакцинацией).

Разумеется, врач-педиатр разберется и с внезапно появившейся простудой, и со всеми популярными среди детей болезнями.

Лечить детей – особый скилл

Осмотр ребенка на приеме

Терапевт, если взрослый обратится к нему с банальным случаем какого-либо заболевания, пропишет ему подходящее лекарство. На этом, как правило, взаимодействие взрослого человека с медициной заканчивается до следующего случая.  В случае, если ребенок заболел, педиатр действует иначе.

  • Во-первых, нужно провести точную диагностику, ведь не каждый ребенок может связно и четко описать свое самочувствие.
  • Во-вторых, назначая лечение педиатр предпочтет снизить медикаментозную нагрузку на организм ребенка. Поэтому в детстве нам всем прописывали горчичники, а взрослые даже начинают забывать, что это такое.

Прием педиатра в «Здоровом ребёнке» длится не менее 30 минут – это позволяет полноценно провести осмотр и проинструктировать родителей насчет лечения.

Особые случаи

Есть, конечно, преимущества и у терапевта для взрослых. Например, диагностический кругозор у специалиста для совершеннолетних людей гораздо шире, ведь с возрастом ему приходится иметь дело с намного более широким спектром симптомов. Терапевт быстрее заподозрит и диагностирует редкое заболевание без помощи профильных специалистов, опираясь только на свой опыт.

Медицинский центр Здоровый ребенок расположен и в Юго-западном районе

Педиатру в этом плане трудно тягаться с врачом для взрослых. Детский врач имеет дело, в большинстве случаев, с типичными представителями детских болезней и не имеет такой богатой практики встреч с редкими болячками. Доктор, лечащий детей, более склонен назначить консультацию у узкого специалиста, ведь слишком велика цена ошибки – навредить ребенку неправильным лечением гораздо легче.

Почему с больным или здоровым ребенком лучше обратиться к нам

В медцентре «Здоровый ребёнок» существует отделение здорового ребенка, где проводятся все плановые осмотры и процедуры. При этом потоки здоровых и больных детей разделены, они не встречаются друг с другом.

В «Здоровом ребенке» ждать в очереди не придется. Врач примет вас ровно в то время, которое вам было назначено при записи, а в случае, если доктор заболеет, администратор клиники свяжется с вами, чтобы предложить другие варианты.

В «Здоровом ребёнке» все устроено с максимальным уютом. Лифты, удобная парковка для колясок, игровые зоны, комфортные диванчики… Администраторы готовы помочь маме с коляской. Очередь в регистратуру отсутствует. Здесь царит принцип «спокойная мама – спокойный малыш».

Также, во вторник и четверг в медцентре «Здоровый ребёнок» ведет бесплатный прием педиатр-неонатолог, который консультирует родителей по уходу и питанию, делает антропометрические измерения, а при необходимости даст направление к специалисту.

Программа «Привилегия»

Для максимального комфорта пациентов и их родителей в «Здоровом ребёнке» существует программа «Привилегия»:

  • Любое взаимодействие с медицинским персоналом организует для родителей персональный менеджер, представляющий Ваши интересы в медцентре. Он не только обеспечит присутствие ВСЕХ необходимых специалистов в удобное для Вас время, но и ответит на все вопросы. Что важно – менеджер всегда на связи.
  • Для врачебного приема и забора анализов есть комфортабельное VIP-пространство для пациента: есть игровая комната, зона отдыха для родителей. Сюда к Вам придут все специалисты, которые нужны сегодня.
  • Депозитная система. Количество визитов в рамках депозита не ограничено и распространяется на всех членов семьи. Средства можно тратить как на ЛЮБЫЕ медицинские процедуры, так и на развивающие занятия, секции и прочие услуги «Здорового ребёнка».

Врачи лечат своих детей у нас!

Я знаю всю «кухню» медицинского центра изнутри, поэтому привожу сюда лечиться свою Полину. В «Здоровом ребенке» можно за один визит попасть сразу к нескольким отличным специалистам, а лаборатория — одна из лучших в городе!

 

Доктор-оториноларинголог Савченко Евгения Александровна

 

Двое моих детей наблюдаются у врачей медицинского центра Здоровый ребенок уже более 5 лет.
Высокий профессионализм и ответственность. Всегда верные диагнозы и качественная схема лечения. С врачами центра я спокойна за здоровье своих девочек.

 

Специалист по грудному вскармливанию и расцеживанию Елена Михайловна Цурикова

 

Детский ортопед медицинского центра Здоровый ребенок — Виктор Викторович Триф

Детей я водил к врачам, еще когда не было в природе частных медицинских центров в наших широтах, а внукам повезло больше. Все узкие специалисты, как, например, невролог Вера Юрьевна Хоф или замечательный педиатр Инесса Всеволодовна Дронова — это большие специалисты, профессионалы с опытом работы и новейшими знаниями, я их знаю лично и очень уважаю. Безусловно рекомендую всех наших врачей!

 

 

5 каверзных вопросов педиатру Сергею Бутрию

Педиатр и автор телеграм-канала «Записки педиатра» Сергей Бутрий — о фуфломицинах, народной медицине и спорах с антипрививками.

Image

В сентябре издательство «Эксмо» представило новую книгу известного педиатра Сергея Бутрии «Современные родители. Все, что должны знать папа и мама о здоровье ребенка от рождения до 10 лет.»

«Летидор» встретился с доктором и задал несколько не очень удобных, но крайне важных вопросов.Уверены, что вы сами их не раз задавали.

Мамы читают нужные книги, изучают блоги, узнают, что некоторые методы безнадежно устарели, а популярные препараты — это препараты с недоказанной эффективностью. Но как применить все эти знания, если в маленьком городке четыре педиатра, и все они не слишком похожи на врачей из книг?

Этот вопрос один из самых частых: ну я вас читаю, а как это применить? Всегда есть возможности.Например, очень простые шаги: не пить фуфломицины, которые врач-невролог Никита Жуков внес в «расстрельный список» препаратов. Если вы согласны с автором блогов и книг, с его объяснениями, почему эти препараты не имеют смысла, то можете просто не давать их своему ребенку.

Есть и более сложные моменты: здесь врач прописывает антибиотик на второй день болезни. Это полезный препарат, если пить его по показаниям. Мы знаем, что врачи часто перестраховываются, а потому имеет смысл просто поговорить со специалистом.

Врач тоже человек, и он хочет установить контакт с больным. Если вы мягко, спокойно, любезно объясните, что хотели бы обойтись минимумом лекарств и не очень любите назначение, то он может выслушать просьбу.

Возможно, ваш педиатр сам не сторонник длинного списка лекарств, но у него есть свои опасения: если вы не запишете, он напишет жалобу.

Наша медицина в принципе во многом основана на перестраховании.В России не наказывают за гипердиагностику или избыточное назначение лекарств, а ругают за недодиагностику и недоназначение. Врачу проще составить список из 12 препаратов. Знание, с одной стороны, усложняет жизнь: мы больше сомневаемся, больше нервничаем. Но они также помогут вам найти общий язык с врачом и освоить очень важную методику поиска.

Есть такой афоризм: студент все знает, доцент что-то знает, а профессор ничего не знает, но знает, где это найти.

Почему зачастую родителям гораздо проще, при прочих равных, поверить в БАДы, молитву, народную медицину, заговоры и сплетни, чем в доказательную медицину?

Не многие люди умеют искать и проверять информацию, о которой мы говорили. И эти методы более интуитивны для человека, чем исследования ученых.

Есть также определенные установки, которые очень глубоко укоренились. До появления книг, Интернета, письменности люди передавали информацию устно.Помогло соседскому сыну вылечить аденоидит — поможет и мне.

Это феномен предвзятости информации. Если вы думаете, что что-то хорошо, а я думаю, что это плохо, возникают трудности.

Особенно, если уважаешь оппонента: нужно перепроверить информацию, найти источники. И если мы с вами согласны и считаем, например, медицину злом — вы готовы поверить остальным моим максимам. Медицина — зло, луковый сок — панацея.

Это основная жалоба на нетрадиционную медицину.В сладких холодных шариках нет ничего плохого — они безвредны, в них нет действующего вещества. Но как только вы встали на этот путь доверия, вы рискуете утратить критическое мышление.

Да, что-то в этом есть — ведь науке всего не известно. Но, как сказал мой любимый комик Дара О’Брайен, тот факт, что наука не знает всего, не дает нам права наполнять проблемы баснями по своему вкусу. И начав доверять сладким шарикам, ты окружаешь себя людьми. кто считает, что прививки — это яд, а онкологию можно лечить не химиотерапией, а грушевыми косточками — таково окно Овертона.

Уговариваете ли вы родителей, которые приходят к вам и выступают против прививок? Или антибиотики и семена груши?

Родители, которые приходят ко мне, обычно знают мои убеждения и представляют мой подход. Если бы мое имя не было услышано, я, может быть, пустился бы в короткую бурю: например, пытался бунтовать.

Многое зависит от моего ресурса. Однажды я поехал на велосипедную прогулку, и там была девушка, которая решила меня спровоцировать: мол, педиатры все на игле у фармацевтов, а я против прививок, что тут скажешь? Я довольно резко ответил, что обсуждать ничего не буду, а если она продолжит, то просто изменю маршрут.

Иногда вижу, что уговоры бесполезны — человек опутан нитями от сглаза, и мы совсем по-разному смотрим на жизнь и медицину.

Иногда я вижу, что человек просто пришел обсудить со мной: ну удиви меня, ну докажи. Шучу — на приемах я очень толерантен, если не говорить о вопиющих вещах по отношению к детям.

Если человек очень колеблется, если он хочет разобраться, я всегда помогу.

Правда ли, что современные дети более болезненны?

В очень незначительной степени — в плане аллергии.

Основной теорией является теория избыточной чистоты, которая влияет на развитие аллергических реакций. В противном случае нет. А рассказы про «бабушку, которая ходила босиком, не прививалась, заболела корью, пила воду из колодца и дожила до ста» — типичная «ошибка выжившего». Который не учитывает, что пять сестер этой бабушки умерли в младенчестве от оспы и дифтерии, а мать дожила до сорока лет.

Если вы хотите растить своих детей, как раньше, будьте последовательны: избегайте электричества, стиральных машин и обезболивающих при лечении зубов.

Действительно ли дети больше болеют осенью или это просто сезонная истерия?

Дети всегда болеют, но родителям очень сложно смириться с тем, что не все можно контролировать. Они хотят найти идеальное лекарство, которое спасет его от простуды.

Мы не можем контролировать иммунитет: если ребенок пойдет в сад, он будет чаще болеть. Но если ваше беспокойство не проходит без эхинацеи, и у нее нет противопоказаний, я не стану осуждать такого родителя, пока он не начнет вредить ребенку, пусть даже из самых лучших побуждений.

Врач — советник родителя, как военный министр — царя. Но главная ответственность лежит на родителях!

Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в Facebook, ВКонтакте и Одноклассниках!

Фото: ВОСТОК

Найти доктора рядом с Бичвудом, Огайо

Переключить навигацию Закрыть Марк Фольетти

Пластическая хирургия

22901 MILLCREK BLVD STE 145
BEACHWOOD
OH, 44122
Джон Грей Д.О.

Кардиолог

24755 Chagrin Blvd
Beachwood
OH, 44122

(2)

Пол Михли

зубной врач

3690 Orange Place
Beachwood
Огайо, 44122

Узнайте о своем здоровье
Получайте последние советы по здоровью на свой почтовый ящик © 2009 — 2018 Findatopdoc

© 2018 www.findatopdoc.com

×

Зарегистрироваться НайтиTopDoc

Для пациентов

Ваша учетная запись FindaTopDoc совершенно бесплатна. Найдите врачей и запросите онлайн-встречи. Участвуйте в Health Journeys в более чем 100 специализированных сообществах.Легкий и безопасный доступ! Простой вход в Facebook.

ИЛИ
Создайте бесплатную учетную запись НайтиTopDoc

Для врачей

FindATopDoc — это надежный ресурс, с помощью которого пациенты могут найти лучших врачей в своей области. Будьте на виду и доступны благодаря своей актуальной контактной информации, отзывам сертифицированных пациентов и функциям онлайн-записи на прием.

Заявите о своем бесплатном профиле

×

Специальность В розыске

Dental Clinics in Beachwood, OH

Jerome L. Faist, DDS

3690 Orange Pl # 515Beachwood, OH , 44122

2164642448

Открытая электронная почта (нажмите, чтобы открыть)

Building Great Careable

Главный стоматолог Джером Л.Faist, DDS и его опытный персонал в Бичвуде, штат Огайо, могут подарить вам улыбку, которой вы будете рады похвастаться. Современные методы косметической стоматологии позволяют вам иметь яркую, привлекательную улыбку как никогда раньше.

Д-р Фаист практикует полный спектр общей и эстетической стоматологии, от фарфоровых виниров до зубных имплантатов, коронок и мостов.

Доктор Фаист теперь может исправить широкий спектр так называемых постоянных косметических проблем с зубами и может буквально изменить вашу улыбку.

Доступ к стоматологической помощи чрезвычайно важен. Офис доктора Файста удобно расположен на пересечении межштатной автомагистрали I-271 и бульвара Чагрин в Бичвуде, штат Огайо. Офис расположен в нескольких минутах от межштатных автомагистралей I-480 и I-422, легко соединяя дальневосточный и западный пригороды.

Jerome L. Faist, DDS предоставляет следующие стоматологические услуги: коронки, виниры, имплантаты, накладки, вкладки, пломбы под цвет зуба, корневые каналы, удаление зубов, лазерная стоматология, чистка, полировка корней, несъемные мостовидные протезы, частичные съемные протезы, полные съемные протезы склеивание, седация в стоматологии, бруксизм, шлифовка, ночные капы, перебазировка зубных протезов, заболевания десен, нарушения ВНЧС, апноэ во сне, отбеливание зубов, герметики
Среда: 8:00–17:00
четверг: 8:00 am-3:00pm

Общие dentistCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Стоматологическая CenterFamily DentistryFree Стоматологические ClinicsModern DentistryOral SurgeonPeridontal Стоматологические клиники

Открыть бизнес в новой вкладке

Andre K Микель Эндодонтия

3609 Park East Dr Ste 407Beachwood, OH , 44122

2168313636

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists, которые принимают MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Стоматологическая CenterFamily DentistryFree Стоматологические клиникиСовременная стоматологияОральный хирургПеридонтальная стоматологическая клиника

Atkins Stephen D ДДС

27900 Огорчение Blvd # 200Beachwood, OH , 44122

2164648758

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Стоматологический центрСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиСовременная стоматологияОральный хирургПеридонтальная стоматологическая клиника

Beachwood ЭНДОДОНТИЧЕСКИЕ Специалисты

3690 Orange PlBeachwood, OH , 44122

2163600090

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists, которые принимают MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Стоматологическая CenterFamily DentistryFree Стоматологическая ClinicsModern DentistryOral SurgeonPeridontal Стоматологические клиники

Beachwood Перио

23250 Огорчение BlvdBeachwood, OH , 44122

2162926787

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists Устные челюстно-лицевой SurgeryDentists Это Accept MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Стоматологическая CenterFamily DentistryFree Стоматологическая ClinicsModern СтоматологияОральный хирургПеридонтальная стоматологическая клиникаПародонтология

Bernstein, Rona, DDS

28790 Огорчение Blvd # 300Beachwood, OH , 44122

2165910022

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesEmergency СтоматологЦентр семейной стоматологииСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиСовременная стоматологияОральный хирургПародонтальная стоматологическая клиника

Blazar John L ДДС

3401 Richmond Rd Ste 200Beachwood, OH , 44122

2164640555

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesDr Джонни ErkinsЭкстренный стоматологЦентр семейной стоматологииСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиСовременная стоматологияОральный хирургПародонтальная стоматологическая клиника

Кастро Маркус ДДС

3690 Orange Pl # 395Beachwood, OH , 44122

2164643456

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Стоматологический центрСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиСовременная стоматологияОральный хирургПародонтологическая стоматологическая клиникаПародонтология

Огорчение Семья Стоматология

24755 Огорчение BlvdBeachwood, OH , 44122

2164680041

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Стоматологическая CenterFamily DentistryFree Стоматологические клиникиСовременная стоматологияОральный хирургПеридонтальная стоматологическая клиника

Коэн, Ричард L, DDS

24100 огорчению BlvdBeachwood, OH , 44122

2162923225

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesDr.Рик ДжеммаСтоматолог скорой помощиСемейный стоматологический центрСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиСовременная стоматологияОральный хирургПародонтальная стоматологическая клиника

Кук Грегори ДДС

3365 Richmond RdBeachwood, OH , 44122

2168311816

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistCosmetic DentistryDental ClinicsDental OfficesDental SurgeonDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists OrthodontistsDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDentureDenturesEmergency DentistFamily Стоматологический центрСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиЗдоровая улыбкаСовременная стоматологияСтоматологический хирургОральные хирургиПеридонтальная стоматологическая клиникаSoria Patrick J DdsУдаление зубов мудрости

Даниэль Балаз, Д.Доктор медицинских наук, Inc.

24300 Огорчение Blvd Ste 306Beachwood, OH , 44122

2162926883

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists, которые принимают MedicaidDenturesDr Daniel MendlovicEmergency DentistEmergency Denture RepairFamily Dental ЦентрСемейная СтоматологияБесплатные Стоматологические КлиникиСовременная СтоматологияЧастотной ХирургПеридонтальная СтоматологияПротезы Same Day

David A Morvay Inc

24300 Огорчение BlvdBeachwood, OH , 44122

2163599001

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDavesDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists, которые принимают MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Стоматологическая CenterFamily DentistryFree Стоматологическая ClinicsModern DentistryOral ХирургПеридонтальная стоматологическая клиника

Стоматологическая помощник Училище

24100 Огорчение Blvd Ste 170Beachwood, OH , 44122

2166502291

Bay стоматологический кабинет В OhioCenter SchoolCheap DentistClaridon Elementary SchoolDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists, которые принимают MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Dental ЦентрСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиПочасовой уход за детьмиСовременная стоматологияОртопедический хирургОранжевые школыПеридонтальная стоматологияЧастные школы K 12

Образчение, Walter H, DDS

3690 Orange PL # 460beachwood, ОАО , 44122

2164640500

Заливного стоматологического кабинета в Огайочёх Демататорное стоматологическое бюро в Огайочён MedicaidПротезыСтоматолог скорой помощиСемейный стоматологический центрСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиСовременная стоматологияОральный хирургПеридонтальная стоматологическая клиника

Др.Лоуренс Браун

3690 Orange Pl Костюм 369Beachwood, OH , 44122

2164641760

Aspen Dental Cleveland OhBay стоматологический кабинет В OhioBridget Райан DdsCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidПротезыНеотложная помощь стоматологаСемейный стоматологический центрСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиGen Felix Dds ОртодонтСовременная стоматологияСтоматологический хирургДетские стоматологи рядомПедиатрический стоматологКлиники пародонтальной стоматологииRockman DdsSoria Patrick J Dds

Elite Стоматология Центр-Bogdan Butriy Dds

24300 Огорчение Blvd # 304Beachwood, OH , 44122

2164643200

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists Детская DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidПротезыСтоматолог неотложной помощиСемейный стоматологический центрСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиСовременная стоматологияОральный хирургПародонтальная стоматологическая клиника

Эспозито Ostrowski & Whitmyer ООО

3609 Park East DrBeachwood, OH , 44122

2162925990

Aspen Dental Cleveland OhBay стоматологический кабинет В OhioBridget Райан DdsCheap DentistCosmetic DentistryDental ClinicsDental LabsDental OfficesDental SurgeonDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists Челюстно-лицевая хирургияСтоматологи-ортодонтыСтоматологи, которые принимают MedicaidПротезыПротезыЭкстренный стоматологЭкстренный ремонт зубных протезовСемейный стоматологический центрСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиЗдоровая улыбкаСовременная стоматологияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияСтоматологические хирургиПеродонтальные стоматологические клиникиSame Day DenturesSoria Patrick J DdsWhitney Scott Ddsmoval300 Teeth Resmoval300 Teeth Resmoval300 Teeth Resmoval300 Teeth Resmoval300

Эспозито Salvatore ДДС

3609 Park East Dr # 501Beachwood, OH , 44122

2162925990

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentist OfficeDentist OfficesDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Dental CenterOral Хирург

ESPOSITO Salvatore

3609 Park East Drbeachwood, ОН , 44122

2162925990

Дешевые storicddental ClinicalicsDental OfficeSedDEntist AfficeDENTEDEDEDENTEDEDENTEDENTISTENTENTENT, что делает ScalingDEntists Medicaiddenture Mergence DentistFamily Dentivicesfree Dental ClinicsModern Dentistomeral SurgeonPeridantal Dental Clinics

Фарбер Натали ДДС

28001 Огорчение BlvdBeachwood, OH , 44122

2168310500

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Стоматологическая CenterFamily DentistryFree Стоматологические клиникиСовременная стоматологияОральный хирургПеридонтальная стоматологическая клиника

Фариан Зенон Inc

28001 Огорчение BlvdBeachwood, OH , 44122

4405269100

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists, которые принимают MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Стоматологическая CenterFamily DentistryFree Стоматологическая ClinicsModern DentistryOral SurgeonPeridontal Стоматологические клиники

Фаркаш Ли V ДДС

23811 Огорчение Blvd # 320Beachwood, OH , 44122

2168310060

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Стоматологический центрСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиСовременная стоматологияОральный хирургПеридонтальная стоматологическая клиника

Ференц, Николас, DDS

3690 Orange Pl # 525Beachwood, OH , 44122

2165951710

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesEmergency СтоматологЦентр семейной стоматологииСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиСовременная стоматологияОральный хирургПародонтальная стоматологическая клиника

Фридман, Эллен К, DDS

23300 Chagrin Blvd # G10beachwood, ОН , 44122

2164641180

Заливного стоматологического кабинета в Огайочюпте. MedicaidПротезыСтоматолог скорой помощиСемейный стоматологический центрСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиСовременная стоматологияОральный хирургПеридонтальная стоматологическая клиника

Goldstein Jay H ДДС

3401 Richmond Rd Ste 220Beachwood, OH , 44122

2164641700

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Стоматологический центрСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиСовременная стоматологияОральный хирургПеридонтальная стоматологическая клиника

Головань и Головань

28790 Огорчение Blvd # 300Beachwood, OH , 44122

2165910022

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists, которые принимают MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Стоматологическая CenterFamily DentistryFree Стоматологическая ClinicsIndustrial КлиникиСовременная стоматологияОртопед-стоматологОртодонтОртодонтыПеридонтальная стоматологическая клиника

Gordon Dental Care

23300 Огорчение Blvd # G10Beachwood, OH , 44122

2164641180

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists, которые принимают MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Стоматологическая CenterFamily DentistryFree Стоматологическая ClinicsModern СтоматологияОральный хирургПародонтальная стоматологическая клиника

Грей и Hornstein DDS Inc

3690 Orange PlBeachwood, OH , 44122

2165950063

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Dental ЦентрСемейная СтоматологияБесплатные Стоматологические КлиникиСовременная СтоматологияЧастотной ХирургПеридонтальная Стоматология

Hauser Michael S ДДС

23250 Огорчение Blvd # 205Beachwood, OH , 44122

2164641200

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Стоматологический центрСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиMichaelsСовременная стоматологияОральный хирургПародонтальная стоматологическая клиника

Hickle Коллин C DDS Inc

3690 Orange PlBeachwood, OH , 44122

2164640500

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Dental ЦентрСемейная СтоматологияБесплатные Стоматологические КлиникиСовременная СтоматологияЧастотной ХирургПеридонтальная Стоматология

Hornstein, Benjamin P, DDS

3690 Orange PL # 180beachwood, OH , 44122

2165951710

Бэй Стоматологический кабинет в Огайочёх Детечно-ремезницителе цаплинизированные Официальные ОфисыДедингиДединги, что делает ScalingDEntists AfficeDEntists, что делает ScalingDentists, принимает Medicaidists Medicaiddestists на Wilson Mills Rddentists Pediatrich Dentistdestists Pediatric Dentisticals, которые принимают MedicaidПротезыСтоматолог скорой помощиСемейный стоматологический центрСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиСовременная стоматологияОральный хирургПеридонтальная стоматологическая клиника

Joseph Jay M ДДС

3619 Park East Dr # 212Beachwood, OH , 44122

2164644606

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesEmergency СтоматологЦентр семейной стоматологииСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиСовременная стоматологияОральный хирургПародонтальная стоматологическая клиника

Кац, Стивен ДДС

3690 Orange PlBeachwood, OH , 44122

2163600090

Aspen Dental Cleveland OhBay стоматологический кабинет В OhioBridget Райан DdsCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists Детская DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidПротезыДоктор КацЭкстренный стоматологСемейный стоматологический центрСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиGen Felix Dds ОртодонтСовременная стоматологияОральный хирургПеридонтальная стоматологическая клиникаSoria Patrick J Dds

KATZ, STUART B, DDS — Stuart B KATZ Inc

24100 Chagrin Blvd # 170beachwood, OH , 44122

2164646300

Залив в бухте Стоматологический кабинет в Огайочём Дематустотелентные клицилитические кабинеты Официальные Официальные ОфисыДедингиДединги Медициддентисты Официалистические ОфисыДедиста, которые делают масштабирование, принимают Medicaidists Medicaiddestists на Уилсон Миллс rddentists СтоматологСтоматологи Детская стоматологияСтоматологи, которые принимают MedicaidПротезыДоктор КацСкорая помощьСтоматологСемейный стоматологический центрСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиСовременная стоматологияОральный хирургПеридонтальная стоматологическая клиника

Келли, Томас S

3700 Park East DrBeachwood, OH , 44122

2164643777

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists, которые принимают MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Стоматологическая CenterFamily DentistryFree Стоматологическая ClinicsModern СтоматологияОральный хирургПародонтальная стоматологическая клиника

Klassman Стюарт

23351 Огорчение BlvdBeachwood, OH , 44122

2164640018

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists, которые принимают MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Стоматологическая CenterFamily DentistryFree Стоматологическая ClinicsModern DentistryOral SurgeonPeridontal Dental Клиники

Крейчи Шарлин ДДС

3609 Park East Dr # 411Beachwood, OH , 44122

2164648985

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Стоматологический центрСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиСовременная стоматологияОральный хирургПародонтологическая стоматологическая клиникаПародонтология

Lambert, Elizabeth A, DDS

3700 Park East Dr # 180beachwood, ОН , 44122

2164643777

бухга в бухте стоматологический кабинет в Огайочём дантистданта клиницилдистов. Accept MedicaidПротезыСтоматолог неотложной помощиСемейный стоматологический центрСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиСовременная стоматологияОральный хирургПародонтальная стоматологическая клиника

Ли Саймон ДДС

3619 Park East DrBeachwood, OH , 44122

2163789050

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Стоматологическая CenterFamily СтоматологияБесплатные стоматологические клиникиСовременная стоматологияОральный хирургПеридонтальная стоматологическая клиника

Lee, Sang Yoon, DDS

3021 Crafton RdBeachwood, OH , 44122

2162457543

Дешевые DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists педиатрический DentistryDentists, признающих MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Стоматологическая CenterFamily DentistryFree Зубные ClinicsModern DentistryOral SurgeonPeridontal Стоматологические клиники

Лиза Browning Dds

24300 Огорчение BlvdBeachwood, OH , 44122

2163424388

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesEmergency DentistEmergency Denture RepairFamily Dental ЦентрСемейная СтоматологияБесплатные стоматологические клиникиСовременная стоматологияОртопед-стоматологОртодонтОртодонтыДетские стоматологи РядомДетский стоматологПериодонтальная стоматологияПародонтологияПротезы однодневные

Отметка A Worford

3609 Park East DrBeachwood, OH , 44122

2163789393

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistClinicsCosmetic DentistryDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists OrthodontistsDentists Это Accept MedicaidDentureDenturesEmergency DentistFamily Стоматологическая CenterFamily DentistryFree ClinicFree КлиникиFree Dental ClinicsHealthy SmileПромышленные клиникиMedicalModern DentistryOral SurgeonOral SurgeonsПеридональная стоматологическая клиникаSoria Patrick J DdsSuboxone ClinicVa Амбулаторная клиникаWalk In ClinicWalk In ClinicsWalk In Medical ClinicWalk In Medical ClinicsWhitney Scott DdsУдаление зубов мудрости

Mehes Paul L DDS

3996 Warrensville Центр RdBeachwood, OH , 44122

2162830090

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Dental ЦентрСемейная СтоматологияБесплатные Стоматологические КлиникиСовременная СтоматологияЧастотной ХирургПеридонтальная Стоматология

Мессерман Терренс ДДС

23250 Огорчение Blvd # 355Beachwood, OH , 44122

2165143120

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Dental ЦентрСемейная СтоматологияБесплатные Стоматологические КлиникиСовременная СтоматологияЧастотной ХирургПеридонтальная Стоматология

Mikhli, Пол

3690 Orange PlBeachwood, OH , 44122

2168315661

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists Устные челюстно-лицевой SurgeryDentists Детская DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesEmergency DentistEmergency Ремонт зубных протезовСемейный стоматологический центрСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиСовременная стоматологияСтоматолог-ортопедДетские стоматологи рядомДетский стоматологПедиатрическая стоматологическая клиникаПародонтологияПротезы за один день

Mikhll, Пол, DDS

3690 Orange Pl # 540Beachwood, OH , 44122

2168315661

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesEmergency СтоматологЦентр семейной стоматологииСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиСовременная стоматологияОральный хирургПародонтальная стоматологическая клиника

Миллер Carla DMD

23250 Mercantile Rd Ste 110Beachwood, OH , 44122

2168314248

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists, которые принимают MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Стоматологическая CenterFamily DentistryFree Стоматологическая ClinicsModern СтоматологияОральный хирургПародонтальная стоматологическая клиника

Moodt Джеймс W ДДС

24300 Огорчение Blvd # 304Beachwood, OH , 44122

4408717979

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists педиатрических DentistDentists педиатрических DentistryDentists Это Accept MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Стоматологический центрСемейная стоматологияБесплатные стоматологические клиникиСовременная стоматологияОральный хирургПеридонтальная стоматологическая клиника

Нил Коган DMD Inc

3690 Orange PlBeachwood, OH , 44122

2168311991

Bay стоматологический кабинет В OhioCheap DentistDental ClinicsDental OfficesDentiestDentist MedicaidDentist OfficeDentist OfficesDentist, что делает ScalingDentists Accept MedicaidDentists MedicaidDentists On Wilson Миллса RdDentists, которые принимают MedicaidDenturesEmergency DentistFamily Стоматологическая CenterFamily DentistryFree Стоматологическая ClinicsModern DentistryOral ХирургПеридонтальная стоматологическая клиника

«Голубой океан» для стартапов и инвесторов? – Femtech Insider

По общему признанию, здесь, в Femtech Insider, мы часто обращаем внимание на США и Западную Европу, когда речь идет о нашем освещении и новостях фемтеха.Излишне говорить: мы были очень взволнованы, когда АММА, крупнейший российский сервис для беременных с более чем 10 миллионами пользователей по всему миру, обратился к нам, чтобы сообщить нам об обзоре рынка фемтех для России, над которым они работали. Сегодня мы рады поделиться с вами некоторыми ключевыми выводами из их работы в этом гостевом посте!

Рост цифрового здравоохранения в России как основной драйвер развития Femtech

В целом пандемия коронавируса в 2020 году привела к росту спроса на цифровое здравоохранение.Потребность в медицинской помощи возросла. При этом для многих офлайн-медицина стала недоступной либо из-за переориентации врачей на борьбу с последствиями пандемии, либо из-за стремления сохранить карантин и сократить живые контакты с медперсоналом. Аналитика крупнейшего российского поискового сервиса Яндекс показывает рост поисковых запросов в январе-сентябре 2020 года по сравнению с аналогичным периодом прошлого года по мобильным фемтех-сервисам практически во всех сегментах:

В пресс-службе крупной российской службы мобильного здравоохранения «СберЗдоровье» отметили, что «Количество записей в январе-сентябре 2020 года по сравнению с январем-сентябрем 2019 года женщин-консультантов (акушеров-гинекологов, маммологов и косметологов) увеличилось в целом на 27%.Если подробнее, то у акушеров рост составил 56%, у гинекологов – 23%, у маммологов – 28%, у косметологов – 45%.

В этом контексте AMMA не стала исключением. «В 2019 году ежемесячный прирост аудитории превысил 450 тысяч пользователей по всему миру, а к концу 2020 года ежемесячное количество загрузок достигнет 700 тысяч. При этом объем продаж нашей компании увеличился более чем в 10 раз по сравнению с декабрем 2019 года», — говорит Евгений Жихарев, основатель AMMA Pregnancy Tracker.

Основные игроки российского рынка Femtech

На российском рынке популярны несколько продуктов.Интересно, что около половины из них международные и занимают лидирующие позиции в App Store и Play Market в ряде стран с миллионными загрузками, но имеют корни в России и Белоруссии. Среди крупнейших успешных проектов на российском рынке — Flo, AMMA, Clover, Wachanga, Clue, Baby.ru, Mama Pro, а среди мобильных медицинских сервисов — Яндекс.Здоровье, Mail.ru.Здоровье и СберЗдоровье. Таким образом, можно с уверенностью сказать, что российский рынок накопил достаточную экспертизу для запуска и развития фемтех-проектов как локально, так и глобально.

Наша сегментация не различает носимые устройства, как это делается в большинстве международных маркетинговых исследований. К сожалению, нам не удалось найти в России проекты по созданию высокотехнологичных гаджетов для женского здоровья. «Сложность сертификации медицинских изделий останавливает российские стартапы от перехода на офлайн-производство, хотя это нормальная практика на западных рынках, — говорит Евгений Паперный, руководитель направления медицинских информационных продуктов Сбера.

Что будет с рынком после 2020 года?

Одной из ключевых доминант 2020 года на рынке фемтех в России, да и в мире в целом, является, безусловно, пандемия COVID-19, во многом изменившая потребительские настроения и драйверы рынка в сфере цифрового здоровья.По мнению экспертов, пандемия породила как положительные, так и отрицательные факторы для развития фемтеха.

Положительные драйверы:

  • Повышенное внимание к здоровью.
  • Снижение доступности офлайн-медицинских услуг – рост спроса на телемедицинские услуги.
  • Снижение платежеспособности усилило внимание к профилактическим, предиктивным методам здравоохранения, в парадигме которых работает большинство фемтех-проектов.
  • Растущий интерес к осознанному материнству и воспитанию детей.
  • Первоначально оцифрованные поколения Y и Z вступили в возраст активного воспитания.
  • Рост числа женщин среди ИТ-специалистов и ИТ-предпринимателей в России.

Сдерживающие негативные факторы:

  • Общее снижение покупательной способности населения в России. Регулирование рынка и сложности с медицинским освидетельствованием.
  • Отсутствие законодательной базы для развития проектов медицинской техники.
  • Сложность входа в бизнес для женщин в ряде регионов страны.

«Женщины ищут новые способы оставаться здоровыми».

«С 2020 года медицинский рынок в России растет — в противовес остальной экономике. Можно рассчитывать на рост фемтеха, так как из-за коронавируса люди вообще стали больше внимания уделять своему здоровью и медицине», — отмечает Евгений Паперный. «Из-за снижения доходов женщины склонны искать новые способы оставаться здоровыми — ведь профилактика явно дешевле лечения.А это должно привести к росту самых разнообразных медицинских услуг, в том числе связанных с фемтех».

«В дополнение к телемедицине также возросла потребность в самодиагностике и контроле симптомов. Особое значение приобрели профилактика болезней, методы защиты и укрепления здоровья. Мы также ожидаем, что в будущем будет расти спрос на специальное наставничество — от «личного» врача, полувиртуального, оказания помощи удаленно», — объясняет Максим Колпаков, генеральный директор Wachanga Ltd.

Необычные условия карантина во время пандемии, вынужденный переход на удаленную работу и учебу заставили женщин искать новые способы организации семейной жизни и досуга, и для многих фемтех-сервисы оказались полезными. «Очевидно, что мы живем уже совсем в другом мире, чем в начале года. За несколько месяцев произошла полная переоценка онлайн-инструментов, и спрос на них резко вырос. Во время закрытия границ и самоизоляции наши продукты показали рост трафика более 40%.Наши «Помощник по развитию ребенка», «Помощник по грудному вскармливанию», «Календарь беременности» и «Календарь циклов» привлекли гораздо большую аудиторию. Мы подхватили эту тенденцию, получили дополнительную обратную связь и смогли значительно улучшить нашу продукцию, чтобы лучше соответствовать меняющимся потребностям женщин, родителей, семьи», — добавляет Максим Колпаков.

Наконец-то в России появился тренд на умное материнство. Мамы активно ведут подкасты, шоу на YouTube и пишут книги. Стали популярны блоги доказательных педиатров Сергея Бутрия и Федора Катасонова.Работодатели постепенно перестают воспринимать матерей, находящихся в декрете, как бомбу замедленного действия, стараются переучивать и вовлекать их в высокотехнологичную работу. «Теперь мама в декрете может, например, подрабатывать наукой о данных. Могли ли мы представить себе нечто подобное 5-10 лет назад?», — говорит Дарья Головина, российский основатель фемтеха. «На западных рынках работодатели пришли к пониманию, что поддержка работника, который планирует расширить свою семью, повышает его лояльность. Если вы поддерживаете работника в физически и психологически сложный период его жизни – во время беременности, родов и первых лет воспитания ребенка – вероятность его возвращения на работу значительно возрастает.Например, Progyny и Maven предоставляют в этот период специализированные программы для работодателей и сотрудников», — добавляет Виктория Волкова, юрист CM Ventures.

Забота о себе, своем психологическом состоянии — в рамках общего тренда на осознанность — тоже может стать точкой роста для фемтеха. «Все дело в осознанности, в эгоцентричном подходе на всех этапах жизни, в том числе в период материнства, когда женщине часто приходится приспосабливаться», — говорит Роман Куликов.

Основные риски

Обсуждая риски развития фемтеха в ближайшем будущем, Дарья Головина отмечает, что во времена COVID-19 рутинная медицинская помощь женщинам стала менее приоритетной.«Сейчас женщины в основном озабочены бытовыми потребностями семьи: как организовать быт, как заниматься на дому. Сейчас многих волнуют деньги. Нет времени заниматься собой», — считает эксперт.

Бюджет национального проекта «Цифровая экономика» от правительства России в 2021–2023 годах будет сокращен на $1,6 млрд и составит $7,2 млрд рублей, что на 17,5% меньше ранее утвержденных объемов финансирования. Это может негативно сказаться на российской индустрии мобильного здравоохранения.Но можно надеяться, что после преодоления COVID-кризиса инвестиции в цифровизацию вернутся.

Позиция инвестора

На западных рынках фемтех активно трансформируется в полноценную экосистему. «Бизнес, созданный женщинами для женщин» стал лозунгом фемтех. Но в России ситуация все же другая. Специализированных фондов для женщин-основателей или фемтеха нет», — говорит бизнес-ангел Никита Железный. Из-за низкой инвестиционной привлекательности страны на международном рынке и низкой платежеспособности единственный путь развития — это выход на зарубежные рынки.Этим объясняется большое количество международных фемтех-стартапов, созданных в России и странах СНГ.

Екатерина Коэн (Дорожкина), партнер 13 Ventures, подчеркивает гендерный аспект фемтех-проектов, возглавляемых женщинами: «Исследования показывают, что команды, возглавляемые женщинами, приносят на 35 % больше дохода, чем команды, состоящие только из мужчин. В США уже есть фонды, которые инвестируют в женщин-основателей, поэтому я надеюсь, что и в России этот тренд будет развиваться так же быстро и скоро и здесь будет построена целая экосистема для развития фемтех-стартапов.

Ни один из опрошенных экспертов не был достаточно уверен, чтобы оценить размер российского рынка фемтех. Однако первая волна местных фемтех-компаний уже показала, что игроки, которые смогут пережить эти непростые времена, найдут новые возможности для роста.

В целом рынок фемтех в России по-прежнему ненасыщен по сравнению с США или даже Западной Европой. Поэтому финансирование стартапов затруднено, и, как следствие, выбор для потребителей невелик.Однако мы надеемся, что в ближайшие несколько лет будет запущено больше фемтех-стартапов и что местные и международные инвесторы оценят потенциал фемтех. Мы уверены, что те, кто инвестирует сегодня, получат большую прибыль.

Клиника для животных «Arbor Pet Hospital», отзывы и фото

Отзывы 17

ДО

Донна Палмер

Я никогда не был в этой больнице для животных и милостью Божией оказался там.Я на самом деле потерялся и искал CVS по соседству, но, поскольку у меня была моя очень больная собака «Шэгги» в машине, это было хорошее время, чтобы обратиться за помощью. Я должен признать, что первые впечатления остались надолго, и я был очень доволен ОТЛИЧНЫМ обслуживанием и ПРОФЕССИОНАЛИЗМОМ, которые я получил в учреждении. Мой питомец был осмотрен сразу же, и ветеринар сообщил мне обо всех его симптомах и объяснил причины, по которым животное могло заболеть. Они также объяснили, как избежать повторения симптомов, и предоставили мне антибиотики для лечения.В общем, эта больница для домашних животных получает от меня *четыре* звезды не только за проявленный профессионализм, но и за предоставление *TLC*, которое было дано моей собаке ШЭГГИ… которая сейчас чувствует себя намного лучше!! Большое спасибо…. у вас только что появился новый пациент….Гав!!


БР

Брианна Фэй Либераторе

У нас с мужем есть две кошки (2 года и 8 месяцев), и каждый раз, когда мы летим домой в Питтсбург, чтобы навестить семью (или отправиться в путешествие), мы всегда ТАК РАДЫ оставить наших любимых с APH.У меня никогда не было плохого или даже неприятного опыта ни с одним из врачей… ассистенты медсестры все фантастические… и девушки на входе всегда были невероятно милы, если я когда-нибудь звонил с вопросами или чтобы проверить Эну и Майлас прогресс в середине поездки. Такие терпеливые, супер внимательные, замечательные люди. Поскольку на данный момент наши кошки — это наши дети, нам действительно нужно было место, где мы чувствовали бы себя уверенно, взяв их и позаботившись о них… и APH делает все это и даже больше.


А

Частный пользователь

От администратора до техников, помощников ветеринара и самих врачей — все замечательные и заботливые.Настоящий родной город, местная больница для животных, где все помнят вас и вашего питомца. Как давний владелец и любитель животных, я без колебаний рекомендую Arbor владельцам домашних животных. У них есть нерабочее время и полный рабочий день в субботу. Я всегда могу записаться на прием в очень разумное время; сразу для любых чрезвычайных ситуаций. Может принести кошку в любое время для жидкостей (они будут вводить БЕСПЛАТНО, если вы купите жидкости) или зажим для ногтей и т. Д. Не дешевое, но не самое дорогое место, где я был. Стоит несколько дополнительных долларов за уровень ухода и обслуживания клиентов.


АЛ

Алсия 19

В этой больнице для животных ужасное обслуживание Я слышал ужасные истории о ветеринарах, которые берут деньги с людей за то, что животным делать не нужно. Это именно то, что сделала больница для домашних животных Арбор. Все, что они пытались сделать, это взять у меня деньги, когда я искренне нуждался в помощи с моим щенком. С меня взяли 400 долларов за тест, в котором моя собака даже не нуждалась. Хуже всего было то, что они сказали мне, что ничего не могут сделать для моего щенка.Я пришел, чтобы проверить ногу моего щенка, и я ушел со счетом в 400 долларов за анализ крови и без какой-либо помощи о том, как помочь моей собаке. Я очень разочарован, и я надеюсь, что те, кто читает это, будут предупреждены, прежде чем они отправятся в

.

ЕР

Эрин Рудольф

Впервые я пришел, потому что незнакомец попросил меня взять его собаку, потому что он заявил, что не в состоянии позаботиться о ней. Я хотел посмотреть, есть ли у собаки микрочип, чтобы убедиться, что она никому не принадлежит, кроме незнакомца.Персонал был очень добрым, услужливым и дружелюбным и делал все возможное, чтобы помочь мне, хотя в то время я не платил ни за какие услуги. В конце концов, я оставил собаку и привел ее сюда для осмотра и всех прививок. Объект хороший и чистый, и весь персонал отличный. Я буду привозить остальных своих питомцев в эту больницу для всех их будущих нужд :):):)!!


МО

Моджовоахаха Воскресший

Этот ветеринар ужасен.Они грубы. Они завышают цену и проявляют неуважение к вам и вашему питомцу. Обслуживание было очень хорошим двадцать лет назад. Но НЕ БОЛЬШЕ. Зайдите в Gentle Care на East Broward и получите заботу и уважение, которых заслуживаете вы и ваш питомец! И они не будут взимать с вас дополнительную плату. СТЫД «Терри Дэвис» — ветеринарный сотрудник этого офиса, дающий 5 стартовых обзоров себе, чтобы противостоять негативным отзывам. СТЫД!!! Южная федеральная больница для животных — это еще один хороший ветеринарный кабинет, который можно посетить в другом месте, а не в Арборе. Если бы я не испытал это, я бы не поверил.Ужасные деловые отношения!!


RO

Роберт Энтони

Была в Беседке 2 раза один раз с кошкой ее проверили и сделали ей лучше мой второй визит был грустным, я взял свою 12-летнюю Шеппард Эбби, чтобы узнать, что у нее рак, ей нужно было сделать операцию по поводу роста, и мы усыпили ее! Я получил посылку по почте, гипсовый отпечаток ее лапы с ее именем, а также открытку, подписанную всем персоналом. Приятное прикосновение, спасибо.


EI

Эйлин Штайгервальд

Мы взяли несколько наших питомцев в Арбор.Все там замечательные. Доктор М. так хорошо заботился о нашем щенке, когда он был на грани смерти! Он пролежал в больнице месяц, и к нему так хорошо относились, что малыш прожил еще много-много лет. Если бы мы не переехали из Южной Флориды, мы бы до сих пор возили туда своих питомцев. Всем рекомендую эту ветеринарную клинику!


ЛИ

Линда Суковске

Я являюсь клиентом Arbor Pet Hospital уже более 30 лет.Врачи и персонал все такие милые и заботливые. Доктор Могирос лучший. У него есть качество говорить с человеческим родителем на понятных вам терминах, и он обращается с вашими питомцами с особой осторожностью. Я очень рекомендую их. Спасибо за заботу о моих детях. 🙂


JA

Джейсон Вернли

Я настоятельно рекомендую больницу для домашних животных Арбор в Форт-Лодердейле. Совершенно очевидно, что приоритетом номер один в этой больнице для животных является здоровье вашего питомца.Цены у них адекватные и долго ждать не приходится. Это отличная больница для животных с отличным ветеринаром!


ГМ

Гморк Борк

Побывав у 2-3 разных ветеринаров по поводу моей обычной породы собак, я влюбился в Арбора, когда несколько лет назад возил свою собаку на стерилизацию. Персонал дружелюбный, а ветеринары и ветеринарные техники прямолинейны. Я очень доволен этим местом и буду продолжать приходить сюда.


РЯ

Райан Шульц

Отличные доктора! Не для того, чтобы обдирать людей и забирать все ваши деньги, как большинство других ветеранов! Очень приятный персонал и очень знающий. Очень рекомендую, если вы ищете нового ветеринара! Мы с женой берем сюда всех своих животных.


ЧР

Кристина Гомес

Вау, они такие теплые и заботливые.Чрезвычайно профессионально. Они не все о $$$, но больше заботятся о здоровье питомца. Доктор очень добрый и отзывчивый. Я рекомендую это место на 150%. Спасибо Арбор Пет.


ГИ

Джина С

Никому другому я бы не доверил здоровье своих питомцев. Мне нравится дружелюбный персонал и услуги, сертифицированные AAHA. Они очень заботятся о моих питомцах и всегда напоминают мне, чтобы я мог оставаться на вершине необходимого поддержания здоровья.


ЛИ

Линда Суковске

Являюсь клиентом уже тридцать лет, и они всегда хорошо относились ко мне и моим животным. Я переехал в Помпано-Бич, но до сих пор хожу туда за ветеринарной помощью


ОТ

Отто Круз

Они действительно любят то, чем занимаются. Это видно по их заботе и отличному обслуживанию клиентов.Без сомнения, ПЯТЬ ЗВЕЗД. Держите хорошую работу и большую улыбку.

Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.