39 неделя беременности узи: 39 неделя беременности Онлайн-журнал

УЗИ на 39 неделе беременности показатели, нормы, фото

Заключающие недели вынашивания принято считать самым ответственным периодом в жизни женщины и ее чада. При УЗИ на 39 неделе беременности обычно проверяют состояние здоровья малыша. Диагностику третьего триместра принято считать обязательной процедурой, которую необходимо выполнить до родов. К 39 неделе рождаются примерно 25% доношенных до срока малышей.

Ребенок сформирован на все 100 % к 39 неделе своего развития. Он, так же, как и материнский организм, ждет предстоящие роды.

Диагностика в конце третьего триместра состоит из таких процедур:

  • Биометрия плода;
  • Допплер-исследование артерий. Осмотру подлежат сосуды матки, пуповины;
  • Ультразвуковая диагностика внутренних органов: почек, сердца, головного мозга, костей.

Состояние малыша

Ребенок меняет свое положение к этому периоду, он прижимается коленками к подбородку. Малыш готов практически на 100 % к появлению на свет. Органы плода действуют слаженно.

Полезные вещества попадают внутрь детского организма через пуповину. Опасность возникает при обвитии последней вокруг шеи ребенка. Она таким образом перекрывает доступ кислорода к малышу.

Легкие полностью сформированы, к 39 неделе они уже способны выполнять первые самостоятельные дыхательные движения. Поджелудочной железой ребенка вырабатывается специальный фермент, который способствует полноценному функционированию пищеварительной системы. Полезные бактерии поселятся в среде кишечника, которая стерильная, после употребления малышом первой порции молозива.

Движения ребенка не очень активны в результате снижения объема околоплодных вод, обновление которых выполняется через 3 часа. Положение для выхода наружу у ребенка уже определено (перевернуться он уже не сможет из-за своих размеров, стесненного положения).

Активнее всего развивается сосательный рефлекс у плода. Его жевательный рефлекс образуется немного позже, после нескольких кормлений.

Ритм малыша абсолютно сформирован, он реагирует на день, ночь, звуки, отличает мелькания, прикосновения. С первых дней его жизни будет возможным фокусирование взгляда на предметах, располагающихся на незначительном расстоянии от малыша.

Развитие ЦНС будет продолжаться еще долгое время после появления на свет. Малыш реагирует на любое эмоциональное состояние своей матери. Необходимо соблюдать спокойствие, избегать волнений, негативных эмоций.

Рост ребенка продолжается. Кожа получила приятный ровный оттенок, стала гладкой.

Материнский организм на 39 неделе

Беременная женщина не ощущает особых изменений в состоянии своего здоровья. Главное, что отмечается будущей матерью – учащение позывов к мочеиспусканию. Нервозность женщины заметно повышается, что объясняется страхом перед родами.

Наблюдаются регулярные сужения/расширения шейки матки (так она готовится к рождению малыша). Слизистая пробка, служившая для оберегания ребенка, со временем растворяется, выходит из организма. Как результат этого процесса возникают кровяные выделения, которые не должны пугать беременную.

Дыхание будущей мамы стало более свободным в результате опускания живота. Отмечается ускорение пищеварения из-за чего разжижается стул. При таких симптомах роды стоит ожидать очень скоро.

Болезненных ощущений очень много. Как результат давления значительного веса на тазовые кости у будущей мамы отмечаются ноющие боли в пояснице, ногах, низу живота.

Для улучшения общего состояния и обеспечения ребенка кислородом рекомендуются прогулки на свежем воздухе. Для лучшего отдыха необходимо принимать наиболее удобные позы, избегать переутомления.

С 39 недели отмечается сокращение длины матки, ее постепенное открытие.

Изжога на этом сроке беременности вызвана выработкой большого количества прогестерона.

Пуповина и плацента на 39 неделе

Вовремя УЗИ врач-сонолог отдельное внимание уделяет исследованию таких органов:

  • Пуповины;
  • Плаценты.

Расположение плаценты

Очень важно определить обвивает ли плацента туловище, шею ребенка. Обвитие пуповиной встречается у 30 – 40 % детей. Такое расположение пуповины специалисты уже не считают проблемой.

Длина этого органа на таком сроке составляет 55 – 65 см, при этом толщина равняется – 1 – 2 см. При обвитии плода пуповиной, сразу после рождения ее снимают с головы малыша. Настоящий узел из пуповины формируется только в 1 % случаев.

Структура плаценты

Этот орган с 39 недели принято считать старым (2-я – 3-я степень зрелости). Даже в этот период беременности антитела, необходимые для нормального функционирования иммунной системы ребенка, проходят через плаценту. Состояние работы плаценты – важный показатель на УЗИ в третьем триместре. Важно исключить возможные патологии этого органа.

Самым опасным осложнением в конце беременности считается кровотечение матки. Его причиной выступают смещения плаценты, матки. При ультразвуковом исследовании эту патологию (при ее наличии) легко определить. В таком случае врач-сонолог ставит диагноз «предлежание плаценты». При ее наличии обязательной считается госпитализация будущей мамы. Ее помещают в отделение патологии беременности при родильном доме.

Осмотр внутренних органов малыша

При диагностировании органов ребенка отдельное внимание уделяется проверке магистральных сосудов:

  • Аорты;
  • Верхней полой вены;
  • Легочного ствола.

Также рассматривается состояние соединения пуповинных сосудов с плодом. Сердечную мышцу малыша в норме проверяют в четырехкамерном срезе. УЗИ подлежит также средняя брюшная стенка ребенка.

Обязательной является визуализация таких органов, как желудок, кишечник. Во время ультразвукового исследования оценке подлежат мочевой пузырь, почки. Исследование почек выполняется в двух сечениях: продольном, поперечном. Очень важно на 39 неделе определить локализацию этих органов. Исследованию подлежит чашечно-лоханочная система, паренхима.

Врач-сонолог заканчивает изучение строения ребенка осмотром состава костей ног, рук:

  • Кости голени;
  • Бедренная кость;
  • Плечевая кость.

Параметры ребенка на УЗИ третьего триместра

При выполнении ультразвуковой диагностики к 39 неделе малышу назначают такие базовые замеры:

  • Взвешивание;
  • Фетометрия;
  • Определение роста;
  • Измерение костей, их длины.

В норме параметры ребенка на 39 неделе составляют:

  • Бипариетальный размер малыша – 88 – 102 мм;
  • Окружность животика в норме доходит до 310 – 374 мм;
  • Лобно-затылочный размер достигает примерно 109 – 129;
  • Окружность детской головы имеет параметры 311 – 359 мм.

Кости ребенка в процессе диагностики третьего триместра имеют такие показатели с учетом нормы:

  • Бедренная кость – 69 – 79 мм;
  • Кость голени примерно 60 – 70 мм;
  • Плечевая кость малыша – 61 – 71 мм;
  • Кости предплечья в этот период равные 53 – 61 мм.

Рост малыша достигает длины 50 – 53 см (при измерении от макушки к пяткам).

Вес ребенка в 39 недель 3 – 3,5 кг.

Важность диагностики в 39 недель

Кроме всех перечисленных причин для выполнения ультразвуковой диагностики в 39 недель, важность УЗИ этого периода заключается в определении:

  • Резус-конфликта;
  • Оценке М-эхо, сплетений сосудов;
  • Исследование состояния мелкодисперсной взвеси.

Расшифровкой всех результатов УЗИ занимается акушер-гинеколог. По полученным данным он определит соответствие развития малыша текущей неделе.

Похожие статьи

39 неделя беременности — полное описание недели

На 39 неделе мама не только физически, но уже и морально подготовлена к родам. Малыш также абсолютно готов к появлению на свет. Весит ребеночек около 3,25 кг, а его рост составляет около 48-50 см. Словом, по своим размерам он похож на небольшой арбуз.

Сколько месяцев?

Если ваша беременность достигла отметки 39 акушерских недель беременности, то это означает, что ребенок был зачат тридцать семь недель назад (9 месяцев и 1 неделя. О подсчетах сроков).

Плод на 39 неделе беременности

Это предпоследняя неделя беременности, если брать во внимание идеальную 40-недельную ее длительность. Но роды могут произойти и несколькими неделями раньше или позже, что является нормой. На 39 неделе беременности плод совершенно готов к самостоятельному независимому функционированию. Легкие полностью созрели и заработают сразу с первой порцией вдыхаемого воздуха. Пищеварительная система в состоянии принимать, продвигать, переваривать и усваивать пищу: уже образовались ворсинки на слизистой оболочке, поджелудочная железа вырабатывает необходимые ферменты. Правда, кишечник ребеночка пока что стерилен, но после первой же трапезы его начнут заселять бактерии.

Исправно работает маленькое сердечко, перекачивая кровь по всему организму, и почки, выводя продукты обмена через мамину выделительную систему. Количество околоплодных вод на 39 неделе беременности заметно снижается, но они не прекращают обновляться каждые 3 часа, и так происходит вплоть до их отхождения.

Уже отлично развито зрение ребеночка: он не просто реагирует на свет и тьму, мелькание и движение перед глазами, но способен также фокусировать свой взгляд на расстоянии 20-30 см, то есть во время кормления он будет видеть ваше лицо! Непременно улыбайтесь ему!

Все еще продолжается развитие центральной нервной системы крохи. Этот процесс будет продолжаться и после его рождения.

Ребенок на 39 неделе беременности уже очень красивый и выглядит как младенец: кожица разгладилась и обрела приятный розоватый оттенок, появились складочки и щечки, почти полностью исчез пушок и первородная смазка. Несмотря на стесненное пространство, он продолжает расти и поправляться: его полный рост (размер) уже превышает 50 см, а вес доходит до 3500 г. Конечно, эти данные очень индивидуальны.



Ощущения

Матка плотно окутывает своего жильца, поэтому мама чувствует практически каждое его шевеление. Постарайтесь запечатлеть этот момент в своей памяти: он уже никогда не повторится…

Вы, наверное, ждете родов с нетерпением: ведь состояние тяжести во всем теле и дискомфорта не просто утомило за долгое время, но дошло до своего пика. Матка всем своим весом давит на мочевой пузырь, из-за чего походы в туалет кажутся бесконечными! Чтобы мочевой пузырь мог максимально опорожняться, наклоняйтесь вперед, когда мочитесь, и не спешите вставать. Вы испытываете также сильное давление на область промежности и таза, из-за чего появляются ноющие, колющие и стреляющие боли, отдающие в ноги. Больно ходить, неудобно сидеть, тяжело лежать, порой невозможно найти удобную позу для сна…

Все же, несмотря на разбитость и усталость, невесть откуда у большинства мам берутся силы и воодушевление: начинается «синдром гнездования». Женщина с огоньком в глазах начинает наводить порядки в доме, создавая уют и комфорт для всей семьи и особенно нового его члена. Это, пожалуй, самое приятное ощущение перед родами. Оно позволяет отвлечься маме и заряжает ее необходимым оптимизмом. Но не переусердствуйте. Сейчас необходимо беречь силы для родов, поэтому примите роль прораба, и пусть родные выполняют ваши поручения.

Не забывайте о ежедневных прогулках, поскольку кислород ребенку сейчас необходим как никогда раньше: плацента начинает стареть и уже не так прилежно выполняет возложенные на нее функции.

На 39 неделе беременности шейка матки начинает укорачиваться и раскрываться. Вы начнете ощущать головку малыша в тазу между бедрами, которая давит на дно таза.

Интимная жизнь

Раньше все врачи единогласно выступали против секса на столь поздних сроках беременности. Это обосновывалось тем, что во время оргазма матка сокращается, что может привести к началу родовой деятельности. На данный момент времени эта теория не считается правильной. Врачи указывают на то, что женщина должна опираться на собственные желания и прислушиваться к своему организму. Если дискомфорт и усталость снижает влечение к половому партнеру, то не стоит переступать через себя.

Если женщина чувствует необходимость в интимной близости, то отказывать себе также не следует. Секс является мягкой подготовкой шейки матки к скорым родам, ведь в мужской сперме содержится особый гормон (простагландин), который делает ее более эластичной. Оргазм, в свою очередь, тренирует матку и подготавливает ее к качественной родовой деятельности.

Врачи в ряде стран вовсе рекомендуют практиковать секс на поздних этапах беременности, как метод естественной стимуляции родов.

Стоит помнить, что во время занятий сексом нужно быть максимально аккуратными, так как ребенок находится совсем близко к родовым путям. Если возникают боли, то половой акт нужно прервать. Также следует отказаться от неудобных поз и исключить любое давление на живот.

Живот

Живот на 39 неделе беременности, скорее всего, уже опустился. У первородящих женщин это происходит за несколько недель до родов, у повторнородящих может случиться прямо накануне, а в некоторых случаях живот и вовсе не опускается. Но ребеночек уже устремляется к выходу: его предлежащая часть (та, которой он покажется на свет), в большинстве случаев это головка, входит в область малого таза. Врач может прощупать ее при осмотре – как внешне, так и изнутри. Тонус стенок брюшного пресса снижается – и дно матки немного отклоняется кпереди.

Живот сейчас просто огромный! Кожа сильно натянута, из-за чего нередко чешется, пупок может выпирать наружу. Пусть вас это не беспокоит: после родов все встанет на свои места.

В последние недели вы имели счастье наблюдать, как танцует ваш малыш: живот буквально ходуном ходил. Перед родами дискотеки прекращаются, ребенок затихает, но вы все равно должны каждый день чувствовать его шевеления, просто они уже не такие активные – внутри стало уж слишком тесно для деятельности.

Вес на 39 неделе беременности

Ни большой живот, ни продолжение набора веса малышом уже не должны влиять на ваш собственный вес на 39 неделе беременности. К этому времени общая прибавка за весь период вынашивания составила 11-16 кг (плюс-минус). И теперь вы уже не должны поправляться. Напротив: перед родами женщина, обычно, немного теряет в весе (буквально 1-2 килограмма) из-за усиленного выведения жидкости из организма. Это запланированный природой подготовительный этап: женщина должна быть гибкой и подвижной, чтобы легче родить.

Поэтому не прекращайте взвешиваться: внезапный недовес предупредит вас о скорых родах.

Часто у женщины исчезает аппетит за несколько дней до родов. Но бывает также, что никаких особых изменений в этом плане не происходит.

Методы обезболивания во время родов

Пожалуй, что больше всего женщины боятся сильных болей, которые сопутствуют процессу родов. Поэтому очень часто встает вопрос обезболивания.

Иногда во время вагинальных родов применяют перидуральную или эпидуральную анестезию. В этом случае нижняя часть туловища становится нечувствительной, мышцы расслабляются, но шейка матки продолжает раскрываться. Проведение анестезии способствует удлинению потуг. Показаниями к обезболиванию являются сердечно-сосудистые заболевания у женщины, медленное раскрытие матки или крайне низкий порог болевой чувствительности.

Анестезию выполняют и в том случае, когда необходимо начать экстренную операцию. Важно понимать, что наркоз для ребенка опасен побочными эффектами, поэтому только для уменьшения родовых болей анестезию не проводят.

Секс

Секс на 39 неделе беременности – то фактически секс перед началом родов. Можно ли и стоит ли его практиковать? Врачи на этот вопрос отвечают по-разному, и каждая пара должна для себя решать сама. Еще недавно медики накладывали строгий запрет на интимную близость в последние 6 недель беременности. Главный аргумент такой позиции: оргазм стимулирует маточные сокращения и может вызвать преждевременные роды. Сейчас они вам уже нестрашны, да и эта точка зрения давно опровергнута. Ориентироваться следует исключительно на самочувствие женщины. Некоторые из них довольно сильно устают и плохо себя чувствуют, поэтому в последние недели не испытывают влечения к супругу. Но многие напротив – нуждаются в близости с ним, хотят почувствовать себя любимой, желанной, нужной. Секс на 39 неделе беременности не возбраняется, если целостность плодного пузыря сохраняется, а будущие родители нуждаются в близости друг с другом. Более того, врачи всего мира давно пришли к выводу, что секс перед родами является самой лучшей естественной их стимуляцией, и в некоторых странах даже рекомендуется заниматься сексом после начала регулярных схваток, чтобы подготовить шейку матки к раскрытию и в целом облегчить и ускорить процесс родоразрешения. Дело в том, что мужская секреция содержит гормон простагландин, подготавливающий шейку матки, а эндорфины, выделяющиеся в материнском организме во время секса, действуют как легкое обезболивающее.

Однако будущему папе следует быть предельно ласковым и аккуратным. И если мама почувствует боль и дискомфорт во время секса, то лучше его прекратить.

Рекомендации

[sc:rsa ]

  1. Убедитесь, что вы готовы к поступлению в роддом – проверьте наличие необходимых документов и вещей. Все это требуется сложить в полиэтиленовый пакет, так как большинство родильных домов не принимают рожениц с сумками.
  2. Поинтересуйтесь о негласных правилах, которых придерживаются в роддоме. Наверняка среди ваших знакомых есть мамы, родившие совсем недавно. Уточните у них, какие из взятых собой вещей им пригодились, а какие нет.
  3. Придерживайтесь правильного питания. Употребляйте пищу часто, но помаленьку. Основную долю вашего рациона должны составлять свежие фрукты и овощи, каши, отварное мясо и кисломолочные продукты. Старайтесь избегать сладостей, жирного и жареного. Помните, что при родах желудок не должен быть перегружен.
  4. Отдыхайте! Если не получается выспаться ночью из-за постоянных походов в уборную, волнений и тренировочных схваток, спите днем. На родах вам понадобятся силы и энергия. А после рождения малыша, скорее всего, придется забыть о полноценном сне.
  5. Приучайте своих близких к тому, что скоро с вами будет жить еще один член семьи. Позвольте свыкнуться с этой мыслью не только мужу, но и детям. Распределяйте обязанности, ведь вам важно беречь свои силы перед родами. Тем более что вашим родным нужно привыкнуть к тому, что скоро вам постоянно будет требоваться их помощь.
  6. Дайте мужу понять, как вам необходима его поддержка. Если он собирается с вами в роддом, у него должны быть готовы все нужные анализы и результаты флюорографии.
  7. Продолжайте наносить крем или растительное масло на части тела, которые рискуют покрыться стриями (растяжками). Растительное масло (оливковое или масло зародышей пшеницы) можно втирать и в нежную кожу промежности. Это снизит риск возникновения разрывов во время рождения малыша.
  8. Почитайте о том, как происходят роды. Это поможет вам правильно действовать во время родового процесса. Не помешает ознакомиться с литературой о грудном вскармливании и уходе за младенцем. Особенно это полезно сделать тем женщинам, которым предстоит стать мамой впервые.

Если беременность затягивается. Как ускорить роды

Страх преждевременных родов сменяется страхом переношенной беременности, когда женщина понимает, что уже пора, а кроха все еще не желает рождаться. В это время будущая мама начинает интересоваться, как ускорить роды. Однако сильно волноваться не стоит, даже если срок вынашивания плода пересек предполагаемую дату родов.

Дело в том, что врачи с самого начала могли ошибиться с датой зачатия, а значит могли перепутать дату предполагаемых родов. Потому беременность считается переношенной лишь с 10-14-го дня после этой даты. Если же врачи убедились, что малышу уже пора на свет, они могут посмотреть вас на кресле и пробить плодный пузырь. Это вызовет начало родовой деятельности.

В больнице вам могут дать советы, как вызвать роды на 39 неделе беременности самостоятельно. Обычно это делается двумя безопасными способами. Суть первого способа состоит в ведении активной сексуальной жизни. Оргазм вызывает тонус матки, а сперма размягчает шейку матки. Второй метод заключается в мягком, но настойчивом массировании сосков груди.

Оба перечисленных способа считаются действенными и безопасными. Однако ни в коем случае не вызывайте роды в домашних условиях без показаний врача! Вы рискуете навредить себе и ребеночку.

Вот и подходит к концу ваша беременность – период, который вы будете вспоминать с нежностью и теплотой. Ваша задача – подготовиться к родам и сделать их наиболее комфортными для вас и вашего малыша. Поэтому в роддом стоит прихватить не только необходимые документы и вещи, но и положительные эмоции.

Читаем также: полный список вещей для новорожденного ребенка

← 38 неделя 40 неделя →

Боли на 39 неделе беременности

В последние недели беременности вы наверняка уже испытываете ноющие боли внизу живота, которые предвещают о скорых родах. Тренировочные схватки стали более болезненными, чем прежде. Шевеления ребенка также нередко доставляют боль женщине. При попытке встать или сменить положение тела вы можете испытывать боль в животе, боку, спине.

39 неделя беременности видео

39 неделя беременности фото

На 39 неделе беременности больше всего болит область промежности: ребеночек опустился и давит на тазовое дно. Вы можете ощущать эту боль также внизу спины (в пояснице и крестце).

Из-за расхождения костей в этой области появляется ноющая, иногда резкая боль. Стреляющая и колющая боль отдает также в ноги, особенно во время ходьбы.

Когда начнутся настоящие схватки, боли будут нарастать и усиливаться. Важно научиться расслабляться в ответ на боль, поэтому если у вас еще есть денек-второй, то используйте его для освоения техник релаксации и дыхания.

Кроме того, может начать болеть грудь на 39 неделе беременности. Это и нестранно, ведь совсем скоро ей предстоит кормить младенца: выработка молозива уже началась.

Выделения

Из-за этого вы можете замечать выделение молока из груди. Ни в коем случае не выдавливайте молозиво: соблюдайте гигиену, мойте грудь, как минимум, 2 раза в день, бережно промокайте жидкость на сосках.

Если слизистая пробка еще не начала отходить, то это может произойти и сейчас. Впрочем, весь процесс обычно занимает несколько дней (и даже недель), поскольку чаще всего слизистая пробка выходит частями, а не вся сразу. Об этом говорят выделения густой тягучей слизи на 39 неделе беременности. Она прозрачная, белая, желтоватая или кремовая по цвету, но может также содержать прожилки крови.

Отхождение слизистой пробки является одним из предвестников родов, но не означает, что они уже начались. Поэтому спокойно продолжайте свои дела, учитывая лишь, что теперь шейка матки открыта для инфекций, а значит, секс и купание в стоячей воде следует отменить. Коричневатые или красноватые следы в слизи говорят о том, что до родов, скорее всего, осталось несколько часов.

Однако если отхождение слизистой пробки сопровождается кровотечением, то необходимо сразу ехать в больницу, поскольку возможно преждевременное отхождение плаценты.

Кроме того, о надвигающихся родах предвещает отхождение околоплодных вод. Они могут подтекать небольшими порциями, что вы наблюдаете выделением прозрачной жидкости из половых путей. А бывает, что плодный пузырь лопается, и воды вытекают одномоментно, потоком – этого-то вы уж точно не пропустите.

Чаще всего воды отходят утром, когда женщина встает с постели или даже еще не поднялась с кровати, но в целом это может произойти в любую минуту. При этом многие слышат приглушенный хлопок, предшествующий вытеканию вод. Никакими болевыми ощущениями вскрытие плодного пузыря и отхождение вод не сопровождается.

Обычно после этого начинается родовая деятельность. Если воды отошли сразу, из вас буквально хлынуло, то не дожидайтесь схваток, а сразу собирайтесь в роддом. Не волнуйтесь, если схватки уже стали интенсивными, а воды все еще не отошли: часто это случается уже в роддоме, и не исключено, что плодный пузырь будут специально прокалывать – это не говорит ни о чем плохом.

В норме околоплодные воды чистые и прозрачные, могут содержать и белые хлопья первородной смазки, которой был покрыт ребеночек. Они не имеют запаха или слегка пахнут сладковатым. Однако иногда в амниотическую жидкость попадает первородный кал младенца – меконий, и существует большой риск заглатывания его малышом. Такое состояние немного опасно, поэтому при зеленоватых или коричневатых водах необходимо ехать в больницу сразу.

Необходимые исследования и анализы

И на этой неделе вам могли назначить анализ мочи. Если до этого у вас отмечались подъёмы давления, то к приёму врач мог попросить вас измерять своё АД, и отмечать результаты. Потому что в случае существенного повышения давления, наличия отёков и белка в анализе мочи можно говорить о том, что у беременной развивается гестоз. В таком случае на сроке 39 недель вас сразу отправят на сохранение и, может быть, к концу этой недели вы уже родите.

Поскольку к концу беременности у женщин выявляются разные проблемы той или иной степени тяжести, их могут отправить в стационар, где есть возможность не только ежедневно проверять состояние будущей мамы, но и оказать первую помощь. На 39 неделе вам дополнительно могут провести УЗИ и КТГ, если наблюдаются симптомы, указывающие на наличие патологии в организме беременной или плода.

Предвестники родов

Мы уже рассмотрели многие признаки родов. В частности, знаем, что перед родами ноет живот, болит поясница, спина, промежность, ноги, а также кости тазобедренного сочленения. Сам живот опускается, из-за чего женщине становится легче дышать, работа желудочно-кишечного тракта немного налаживается, и даже может исчезнуть эта противная изжога, так долго досаждающая будущей маме! Зато учащаются походы в туалет: из-за давления матки мочевой пузырь и прямая кишка вынуждены опорожняться чаще. Иногда даже возникает расстройство желудка, как будто бы вы волновались, – это работа гормонов подготавливающих организм к родам.

Вы снова вспомните, что такое резкие перепады настроения, точнее, об этом вспомнят ваши родные. Пусть не принимают близко к сердцу вашу нервозность, которая особенно сильно может нарастать с момента начала регулярных схваток.

Аппетит перед родами обычно уменьшается (хотя и не всегда). И не в последнюю очередь это приводит к небольшому снижению массы тела.

Тем временем, малыш тоже готовится к рождению. И помимо того, что он опускается и давит на мамину промежность, он еще ведет себя уже более скромно – практически затихает. Впрочем, периоды затишья могут сменяться повышенной активностью (насколько это возможно в стесненных условиях): ребеночек отрабатывает тактику действия в родах.

Матка уже давно начала тренироваться, периодически сокращаясь. Но когда начнутся роды, схватки станут настоящими.

Многие мамы переживают, что пропустят начало родов, но это зря: уж поверьте, вы сразу поймете, что это оно. Во-первых, о том, что лед тронулся, вам подскажет отхождение слизистой пробки и околоплодных вод. Во-вторых, даже если этого не произойдет, то настоящие схватки вы не пропустите: они начинают повторяться каждые 10-15 минут, затем каждые 5 минут, потом еще чаще, при этом боль все время нарастает: постарайтесь максимально расслабиться и отдохнуть в период между схватками. Если вдруг проснулся аппетит, то перекусите что-нибудь легкое (хорошо заранее быть к этому готовой).

С этого момента начинается настоящая родовая деятельность, а вы уже переходите в иной статус – роженицы.

Многоводие при беременности на поздних сроках (3 триместр). Причины многоводия, как лечить и чем опасно

Что такое многоводие у беременных и чем это опасно

Многоводие – это осложнение беременности. Уже из самого названия термина понятно, что речь идет о чрезмерном количестве околоплодных вод или, как их по-другому называют, амниотической жидкости. Развиваясь в ней, ребёнок защищён от травм и инфекций. В норме к 36-37 неделе беременности количество вод должно быть порядка 800-1000 мл. Если больше, то можно предполагать, что у ребёнка отклонения. Пятая часть детей, родившихся в таких условиях, имеют врожденные аномалии. (1)

Чтобы поставить женщине диагноз, врач условно разделяет её живот на четыре квадранта («кармана»), в каждом из которых определяют количество околоплодной жидкости. Делается это путем измерения наибольшего вертикального размера в сантиметрах. Если он превышает 8 см либо общая сумма высот всех квадрантов превышает 24 см, то это говорит о наличии многоводия.

Дополнительно врач может назначить:

  • УЗИ;
  • КТГ;
  • допплерометрию;
  • анализы мочи и крови;
  • мазок на микрофлору влагалища и на инфекции, передающиеся половым путем.

Важно! При многоводии живот женщины не соответствует сроку. Также её могут беспокоить тянущие боли внизу живота, ухудшение чувствительности к шевелениям плода и одышка.

Причины появления многоводия

Больше чем в половине случаев определить причины многоводия не удаётся. Однако следующие факторы могут стать провоцирующими:

  • многоплодная беременность – сама по себе, а также встречается вариант, когда количество жидкости неравномерное у детей: у одного – многоводие, у второго – маловодие;
  • аномалии развития плода – например, при заращении пищевода или других отделов ЖКТ, недоразвитии трахеи, отклонениях в формировании центральной нервной системы, при аномалиях сердечного ритма, сопровождающихся водянкой и кровотечениями плода и парвовирусной инфекции;
  • сахарный диабет у беременной женщины;
  • патология плаценты;
  • резус-конфликтная беременность;
  • хромосомные аномалии: трисомии по 21, 13 и 18 пар хромосом;
  • синдром фетальной акинезии с отсутствием глотания.

Пружинин Марк Юльевич

врач – педиатр

Чтобы избежать различных аномалий в развитии плода, очень важно заранее планировать беременность. Если беременность незапланированная, то нужно как можно раньше проконсультироваться с врачом, встать на учёт в женскую консультацию и выполнять все рекомендации врачей.

Классификация и степени многоводия

Многоводие делят по разным параметрам. В том числе:

По скорости нарастания

  • острое (тяжелое) – развивается стремительно на сроке до 24 недель. Женщину мучают одышка, сильное сердцебиение, боли в сердце, отеки, ощущение распирания матки и живота. Необходима срочная госпитализация, т. к. есть угроза разрыва матки и гибели плода.
  • хроническое (легкое, либо умеренное) – развивается постепенно на 33-35 неделе, без ярких симптомов, т.к. организм будущей матери успевает приспособиться к количеству жидкости.

По времени возникновения

  • первичное – возникает на сроке 18-25 недель,
  • вторичное – возникает на сроке после 25 недель.

По степени выраженности можно разделить патологию на три группы:

  • лёгкая – когда увеличение объёма составляет от 1500 до 3000 мл;
  • средняя – когда увеличение объёма составляет от 3100 до 5000 мл;
  • тяжёлая – когда объем превышает 5000 мл.

Лечение многоводия

Успех лечения данной патологии напрямую зависит от формы, стадии и времени ее выявления. Для разработки схемы выздоровления важно понять причину, которая вызвала многоводие. В соответствии с ней, врач может назначить:

  • лекарства, снижающие уровень сахара в крови;
  • поддерживающую беременность терапию;
  • амниоцентез – прокол в амниотической оболочке и забор околоплодных вод, чтобы снизить количество жидкости;
  • антибактериальные препараты;
  • спазмолитики;
  • антиагреганты;
  • витамины.

Пружинин Марк Юльевич

врач – педиатр

Если срок беременности уже позволяет, то специалист может настаивать на экстренном кесаревом сечении. Если вы сомневаетесь в назначении врача, то обязательно получите второе мнение профильного специалиста.

Профилактика от многоводия

Разработать стратегию предотвращения патологии достаточно тяжело, потому что не всегда понятны причины ее возникновения. Однако существуют общие меры профилактики, которые можно отнести и к многоводию:

Профилактика

1.

обязательно проходить полное обследование на начальных сроках беременности, а также по назначению врача. В идеале, лучше еще до зачатия.

2.

отслеживать свое самочувствие и вовремя сообщать врачу о его изменении.

3.

соблюдать рекомендации доктора, вести здоровый образ жизни, соблюдать режим труда и отдыха, а также сна и бодрствования.

Обратите внимание! Даже если вам поставили диагноз многоводие, не отчаивайтесь, а соблюдайте назначения специалиста. Ваш настрой – не менее важная вещь, чем лекарства.

Роды при многоводии уже давно не являются чем-то диковинным. Технология изучена, предшествующая терапия разработана и активно применяется. Не нужно бояться! Нужно при первых признаках патологии идти к врачу и проходить обследование.

Частые вопросы

Чем чревато многоводие при беременности на поздних сроках?

+

Из-за патологии есть угроза жизни и здоровью ребёнка. Кроме того, сильно ухудшается самочувствие женщины.

Как лечить многоводие при беременности?

+

Терапия при такой патологии может быть разной. Всё зависит от того, какая у неё степень тяжести, какая причина её вызвала и как быстро удалось выявить проблему.

Что такое умеренное многоводие при беременности?

+

Когда индекс амниотической жидкости не превышает 35 см, говорят об умеренном многоводии.

Чем опасно многоводие на 39 неделе беременности?

+

Здесь есть угроза, что внезапно разорвётся плацента и начнутся самопроизвольные роды. В принципе, с 38 недель ребёнок уже считается созревшим, и врачи начинают делать кесарево сечение, но важно, чтобы всё было под контролем.

39 неделя беременности — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

  

  

 

Хайкельсон Марина Иосифовна

Заведующая отделением

 

Первый триместр

Второй триместр

Третий триместр

27 неделя

28 неделя

29 неделя

30 неделя

31 неделя

32 неделя

33 неделя

34 неделя

35 неделя

36 неделя

37 неделя

38 неделя

39 неделя

40 неделя

39 неделя беременности

 

Длина волос на головке малыша уже достигает 2 см, а вот пушковые волосы на теле теперь почти отсутствуют. Средняя длина плода — 50 см, а вес 3000 — 3500 г.

 

Полное структурное и функциональное развитие центральной нервной системы ребенка завершится уже в  послеродовом (постнатальном) периоде, так как созревание различных ее отделов идет неравномерно.   К 38 — 39 неделям вполне развиты лишь нервные клетки спинного мозга и глиальная (соединительная) ткань нервной системы.  К моменту рождения является полностью зрелой часть лицевого нерва, управляющая сосанием. Глаза фокусируются на расстоянии 20-30 см — это примерное расстояние до лица матери во время кормления. Имеется чувствительность зрения по контрастности и остроте, рефракция и аккомодация, объемное, биполярное, цветное зрение, определение дистанции и глубины, реакция на движение.

 

За несколько недель до родов у женщины происходит снижение дна матки из-за вхождения передней части плода, обычно головки, в верхнюю часть родового канала, образованного костями таза. У рожавших ранее женщин это может стать заметным только перед самыми родами, если ребенок всегда лежал низко, женщина также может не заметить снижения дна матки.

 

При снижении дна матки самочувствие женщины может улучшиться, так как уменьшается давление на легкие и желудок, но, в то же время, усиливается давление на мочевой пузырь и область промежности, а при давлении головки ребенка на дно таза может ощущаться колющая боль.

 

Снижение дна матки и установку головки может подтвердить врач  во время внутреннего обследования или прощупав установленную головку снаружи через живот. При полной установке головка снижается до уровня седалищных костей. Ребенок, который только начал снижаться, может быть на высоте 4-5 см. Случается (чаще у рожавших ранее женщин), что головки детей, которые не установились во вход таза в начале родов, позже легко проходят через его канал.

 

 

все, что вы хотели спросить

Ребенок уже полностью развит, он уже полностью доношен. Он полностью жизнеспособен. Все органы и системы работают в полную силу. Возможно, эта неделя будет последней, и Вы сможете увидеть свою кроху.

Малыш уже не так быстро растет, как раньше, но понемногу набирает вес. Сейчас он может весить около 3 250 г и достигать 48 см в длину. Все необходимые вещества и кислород ребенок получает через пуповину и плаценту. В желудке вырабатываются ферменты, чтобы расщеплять пищу, в кишечнике ворсинки могут всасывать питательные вещества. Легкие уже могут самостоятельно дышать.

Развиты рефлексы особенно сосательный и хватательный. Центральная нервная система еще неравномерно развита, она продолжит формироваться после родов. Сейчас развиты чувствительные анализаторы, спинной мозг, глиальная ткань, часть лицевого нерва.

Ребенок может фокусировать свой взгляд на расстоянии 20-30 см, поэтому он будет видеть лицо мамы во время кормления. Его мозг различает объемные предметы, отличает цвета и движения.  У него развита чувствительность к контрастности и яркости цветов.

Внешне кроха ничем не отличается от новорожденного. Волосики могут достигать в длину 4-5 см. Пушок уже исчез с тела. На теле уже нет первородной смазки, ее немного может остаться в глубоких складках. Ноготки уже подросли, они длиннее пальчиков. Цвет кожи малыша имеет бледно-розовый цвет.

На этом сроке будущая мама реже чувствует шевеления, потому что малышу не хватает места для движений и кувырков. Уменьшается также объем околоплодных вод. Малыш накапливает силы для предстоящих родов.

Большую часть времени ребенок спит. Когда он бодрствует, то реагирует на раздражители, такие как сильный шум.

Для определения типа родов нужно знать расположение малыша. Если малыш принял правильное положение: головное предлежание и скрещенные ручки и ножки, то могут быть естественные роды. Если ребенок располагается неправильно, то придется делать кесарево сечение.

Так как в матке уже мало места, то какое положение малыш занимает на тридцать девятой неделе, такое оно и останется. Вряд ли он сможет полностью изменить свое положение.

 

Как ощущает себя будущая мама

Женщина уже предвкушает момент, когда наконец сможет взять на руки своего младенца, прижать к себе, рассмотреть маленькое личико. С другой стороны ее пугают роды. Она устала от беременности, хочется уединиться и отдыхать, чтобы никто не беспокоил.

 

Готовность матки

Организм женщины активно готовится к приближающейся родовой деятельности. Матка укорачивается, размягчается ее шейка, чтобы малыш не получил травм во время прохождения по родовым путям. Кости разойдутся во время родов.  Периодически происходят ложные схватки, тренировка перед родами.

 

Что предвещает о приближающихся родах:

— ложные или тренировочные схватки

Эти схватки похожи на сокращения во время менструации, но большей интенсивности. Если Вы не можете понять, тренировочные или настоящие схватки, походите по комнате. Тренировочные схватки прекращаются при активности, а настоящие не только не прекратятся, но и будут усиливаться.

—  опускается живот

Живот опускается вниз, и женщине становится проще дышать, уходит отдышка, изжога. Головка крохи или его ягодицы прижаты ко входу в малый таз. Малыш готов к проходу.

— отходят воды

Воды могут отойти резким потоком, а могут понемногу выливаться. В любом случае нужно звонить в скорую и собираться в роддом, скоро начнутся роды.

— отход слизистой пробки

Не пугайтесь, когда увидите выделение белое, розоватое или желтоватое с красными прожилками. Это отходит слизистая пробка, которая защищала плод от инфекций. Она может отойти за несколько недель до родов, а может незадолго до них.

— выделение молозива

Незадолго до родов выделяется молозиво, которое очень полезно малышу. Им он будет питаться первые дни после рождения. В молозиве содержится большое количество белков. Чтобы оно не оставляло следы на одежде, подкладывайте специальные подкладки.

— снижается вес

На протяжении беременности женщина понемногу набирала вес, а теперь он может немного падать – до 2 кг. Организм готовится к родам и избавляется от лишнего, чтобы оно не мешало при родах.

 

Схватки

На начало родовой деятельности указывают сватки. За несколько дней до родов появляются ложные схватки, постепенно они становятся регулярными и наступают через равные промежутки – наступают настоящие схватки.

Если схватки вызывают подозрение, засеките их периодичность. Если они случаются каждые пять минут, берите все необходимое и поезжайте в роддом. Не забывайте о правильном дыхании.

Правильное дыхание поможет Вам перенести болезненность схваток. Когда случаются сокращения, лучше стоять, чем лежать или сидеть. Экономьте силы.

 

Болезненные ощущения

На тридцать девятой неделе могут возникнуть следующие боли:

— схваткообразные и тянущие боли внизу живота. Они связаны с тренировочными схватками. Живот может становиться будто каменный;

— тяжесть в ногах, особенно после долгой ходьбы;

— онемение рук и ног;

— запоры;

— обострение заболеваний;

— тянущая боль в области поясницы и промежности из-за давления плода;

— в области таза могут появиться стреляющие боли. Это происходит тогда, когда малыш пытается найти себе место в родовом канале и давит на кости таза.

 

Выделения на этом сроке

Выделения должны оставаться бесцветными, без резкого запаха. Если появляются зеленые, желтые выделения или резкий запах, то нужно обратиться к доктору, так как такие выделения говорят о наличии инфекции.

Если появилась густая слизь с кровяными прожилками, не волнуйтесь – это отходит слизистая пробка. Могут отойти околоплодные воды в любое время. Они могут понемногу выливаться или вылиться большим потоком. Нужно срочно ехать в роддом, так как роды скоро начнутся.

Если появляется кровь, это очень плохой признак. Она может говорить об отслойке плаценты, что очень опасно для малыша, поэтому обращайтесь к доктору.

 

Обследования на этом сроке

Если беременность проходит без отклонений, то не будет никаких дополнительных обследований. Перед посещением гинеколога нужно сдать анализы мочи, пройти кардиотокографию. Эта процедура запишет сердцебиение малыша, его телодвижения и частоту сокращений матки. УЗИ делается только при многоплодной беременности, или если есть подозрение на обвитие пуповиной.

Во время посещения гинеколог измеряет давление, вес тела, высоту стояния дна матки и окружность животика. Врач может пощупать, чтобы проверить расположение крохи.

Обсудите роды с доктором, задайте ему интересующие вопросы. Когда выходите из дома, берите с собой обменную карту, вдруг роды начнутся вне дома.

Если должно быть кесарево сечение, то его могут сделать на этой неделе или на сороковой.

 

Риски на тридцать девятой неделе беременности

На этом сроке может возникнуть отслойка плаценты. При этом появляются резкие боли в животе, кровянистые выделения. Женщина себя нехорошо чувствует. Нужно срочно вызывать скорую, отслойка плаценты очень опасна для малыша.

Может не хватать кислорода малышу. Кислородное голодание возникает при обвитии пуповиной ребенка, могут быть и другие причины. Женщина должна быть под постоянным наблюдением врача. Если ребенок располагается неправильно, то может быть сделано кесарево сечение.

Может возникнуть гестоз. Главными его показателями являются повышенный уровень белка в моче, повышенное давление. Нужно сразу же его лечить при появлении симптомов, иначе поздний токсикоз перейдет в экламсию, которая вызывает судороги, обмороки.

Любая инфекция, появившаяся в организме женщины, может заразить и ребенка. Инфекционное заболевание может повлиять на здоровье крохи после родов. Чтобы не заразиться, не находитесь в местах большого скопления людей, соблюдайте правила личной гигиены.

 

Сексуальная жизнь

Если у Вас нет никаких противопоказаний, если не отошла пробка, если Вы хорошо себя чувствуете, то можете продолжать вести интимную жизнь. Главное не нужно давить на живот. Интим должен доставлять Вам удовольствие. Помните, что половой акт может спровоцировать роды.

 

Советы будущей маме на тридцать девятой неделе беременности

— подготовьтесь к родам, в том числе и эмоционально. Проверьте, чтобы Вы подготовили все необходимые вещи для родильного дома и документы. Сложите все в пакет, так как сумки обычно не принимаются в больнице. Перед сбором вещей можно поговорить со знакомыми мамами, они подскажут, какие вещи им пригодились в роддоме, а какие нет;

— придерживайтесь правильного питания. Кушайте понемногу, но часто. Главными продуктами Вашего рациона должны быть рыба, мясо, каши, свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты. Старайтесь не употреблять или кушать реже жареное, соленое, копченое, острое, сладкое и мучное;

— старайтесь отдыхать. Улечься удобно сложно, старайтесь спать днем. Вам понадобятся силы при родах;

— свыкайтесь с мыслью, что скоро Вас станет больше. Пусть Ваши домочадцы распределят обязанности между собой, Вам понадобится их помощь;

— если муж будет присутствовать на родах, пусть подготовит анализы и результаты флюорографии;

— наносите специальный крем от растяжек или оливковое масло на кожу груди, живота, бедер;

— изучите, как проходят роды, как нужно вести себя на разных этапах родовой деятельности, как снизить болевые ощущения. Ознакомьтесь с литературой о том, как правильно ухаживать за малышом, как правильно кормить грудью и пр.

 

Как ускорить роды, если беременность затянулась

Переношенная беременность не очень хороша для мамы и малыша, но на тридцать девятой неделе не стоит об этом думать. Пока еще рано говорить о затягивающейся беременности. Не нужно пока ускорять роды, только по указанию врача.

Помните, что Вы можете неправильно указать дату зачатия и предполагаемая дата родов высчитана неправильно. Поэтому не торопитесь рожать. Если врачи решат, что роды должны начаться, они примут меры, к примеру, пробьют околоплодный пузырь.

Доктор расскажет, как спровоцировать роды безопасными способами. Одним из таких способов является активная сексуальная жизнь. Во время оргазма вызывается тонус матки, ее шейка размягчается спермой. Другим способом является массирование сосков груди. Несмотря на то, что эти способы безопасны, вызывайте роды только с показаний врача.

 

Ermilov.by рассказал Вам, как подготовиться к предстоящим родам. Остается совсем немного. Не волнуйтесь, думайте о хорошем. Удачных Вам родов! 

Развитие ребенка, симптомы и многое другое

На 39 неделе беременности вы и ваш ребенок считаются доношенными. Вы можете почувствовать, что «пришло время», и это вполне может быть. Не все люди остаются беременными достаточно долго, чтобы родить на отметке 40 недель.

39 недель беременности Сколько месяцев? 9 месяцев и 3 недели

Какой триместр? Третий триместр

Сколько недель осталось? 1 неделя

Развитие вашего ребенка в 39 недель

В 39 недель рост ребенка составляет почти 14 дюймов (35,5 см).4 сантиметра) от макушки до низа ягодиц (известная как длина от макушки до крестца), а рост ребенка составляет более 19 3/4 (50,5 см) от макушки до пятки (от макушки до пяток). длина пятки). На этой неделе ребенок весит около 7 1/2 фунтов (3403 грамма).

Веривелл / Бейли Маринер

Вес и рост при рождении

Важно знать, что приведенные выше измерения веса и длины являются приблизительными. Ваш ребенок вполне может быть больше или меньше, чем в среднем при рождении, и это все еще нормально.Длина тела при рождении (рост) здорового новорожденного может варьироваться от 17 3/4 дюймов (45 сантиметров) до почти 22 дюймов (55 сантиметров), а вес при рождении здорового новорожденного может варьироваться от 5 1/2 фунтов (2500 граммов). ) до 10 фунтов (4500 граммов).

Системы органов

К 39 неделе органы вашего ребенка полностью сформированы и способны нормально функционировать вне матки. Но это не делает эти последние дни беременности менее важными. В течение этого времени:

  • Мозг и легкие ребенка продолжают расти и развиваться.
  • Малыш все еще набирает около 1/2 фунта в неделю.
  • Ребенок готовится к родам.

Иммунная система

Иммунная система вашего ребенка также укрепляется. Во время беременности вы передаете ребенку антитела, чтобы укрепить его иммунную систему и помочь ему бороться с болезнями и инфекциями. В то время как ребенок получает ваши антитела из плаценты с 13-й недели, большинство антител, которые вы передаете ему во время беременности, переносятся в течение последних нескольких недель.

Полный срок

В 39 недель ваш ребенок «доношен». Доношенным считается ребенок, рожденный в срок от 39 недель до 40 недель 6 дней. Дети, рожденные в этот период, имеют наилучшие показатели здоровья.

Изучите несколько вех вашего ребенка на 39-й неделе в этом интерактивном опыте.

Настоящие мамы делятся своими любимыми моментами о беременности

Ваши общие симптомы на этой неделе

Вероятно, вы все еще испытываете большинство, если не все, симптомы третьего триместра, которые у вас были до этого момента, но, что более важно, ваше тело также, вероятно, делает реальные шаги в подготовке к рождению вашего ребенка.

Стирание

В 39 недель ваш ребенок, скорее всего, будет лежать головкой вниз и располагаться низко в области таза. По мере того как головка ребенка постепенно приближается к шейке матки на несколько дюймов, давление должно помочь подготовить шейку матки к ее размягчению, укорочению и истончению. Этот процесс называется созреванием или стиранием.

Расширение

Чтобы родить ребенка, шейка матки должна сгладиться (смягчиться, укоротиться и истончиться) и открыться или расшириться. У некоторых сглаживание и расширение появляются медленно и неуклонно в течение нескольких недель.У других все это происходит довольно быстро во время родов.

Диарея

Изменения в шейке матки происходят отчасти из-за всплеска гормонов, называемых простагландинами. Простагландины помогают подготовить шейку матки к родам, но они также могут вызывать жидкий стул.

Советы по уходу за собой

Готовы родить своего ребенка? Как только вы достигнете полного срока, обычно безопасно предпринимать шаги для поощрения родов.

Поощрение труда

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, может мягко поощрять выход ребенка.Если ваш врач не пытается удержать вас от родов по какой-либо причине, вы можете попробовать:

  • Прогулки : Некоторые считают, что вертикальное положение и движение побуждают ребенка скользить дальше вниз и оказывать давление на шейку матки, чтобы все двигалось.
  • Стимуляция сосков : Стимуляция сосков стимулирует выделение окситоцина, который может стимулировать сокращения. (Вы можете массировать грудь, делать теплые компрессы, использовать молокоотсос или привлекать к помощи своего партнера.)
  • Занятия сексом : Некоторые считают, что простагландины в сперме могут стимулировать роды. Другие отмечают, что окситоцин, высвобождаемый во время оргазма, может помочь уговорить ребенка выйти наружу. Ни одна из теорий не доказана научно. Тем не менее, если вы готовы к этому, и это поможет вам отвлечься от 39 недель беременности, стоит попробовать.
  • Масло примулы вечерней : Масло примулы вечерней ( Oenothera biennis ) содержит линоленовую кислоту, которая может стимулировать выработку простагландинов.Хотя научных данных, подтверждающих это, недостаточно, оно кажется безопасным, но поговорите со своим врачом, прежде чем начинать принимать эту добавку.

Ваш контрольный список 39-й недели

  • Продолжайте принимать витамины для беременных и пейте много воды.
  • Продолжайте выполнять упражнения Кегеля и ежедневный массаж промежности.
  • Прогуляйтесь.
  • Попробуйте половой акт, оргазм и/или стимуляцию сосков, чтобы стимулировать роды.
  • Расслабьтесь перед важным днем.

Консультации для партнеров

Половой акт, оргазм и стимуляция сосков могут стимулировать роды. Но все вышеперечисленное, скорее всего, ничего не даст, если будущий родитель не расслабится и не будет в настроении.

Если вашему партнеру разрешено рожать с медицинской точки зрения (это означает, что его лечащий врач прямо не сказал об обратном), и вы оба заинтересованы в том, чтобы попытаться начать все таким образом, сделайте все возможное, чтобы он чувствовал себя непринужденно. Но помните:

  • Половой акт не допускается, если у вашего партнера отошли воды.
  • Половой акт не рекомендуется, если у вашего партнера кровотечение.
  • Это их оргазм и удовольствие, которые стимулируют выброс окситоцина.
  • Эякуляция должна произойти во влагалище, чтобы простагландины спермы выполнили свою работу.
  • Некоторые позы для секса могут быть для нее более удобными, чем другие.

В кабинете врача

Во время этого еженедельного посещения у вас будут обычные измерения, проверки и обсуждения, в том числе:

  • Проверка веса
  • Проверка артериального давления
  • Тест мочи
  • Проверка набухания
  • Измерение высоты фундамента
  • Слушание сердца ребенка
  • Проверка позиции ребенка
  • Обсуждение.

Потратьте это время на то, чтобы задать своему поставщику любые неотложные вопросы о родах.Конечно, если вы что-то придумаете позже, вы всегда можете позвонить в офис.

Увеличение веса

Вы находитесь в конце вашей беременности. Большинству женщин рекомендуется набрать примерно от 25 до 35 фунтов в течение беременности. Однако все люди разные. Таким образом, вы, возможно, набрали больше или меньше в зависимости от вашей ситуации и рекомендаций вашего лечащего врача.

Зачистка мембран

В 39 недель ваш врач или акушерка могут предложить удалить или подчистить плодные оболочки.Они могут сделать эту процедуру во время внутреннего осмотра, если шейка матки начала раскрываться.

Чтобы снять мембраны, ваш лечащий врач будет использовать палец в перчатке, чтобы аккуратно отделить мембраны, которые прикрепляют амниотический мешок к стенке матки. Эта процедура может стимулировать естественные простагландины и вызвать схватки.

Хотя не каждый врач или акушерка обычно предлагают эту процедуру, она может уменьшить потребность в индукции и снизить вероятность перенашивания беременности (после 40 недель и ожидаемой даты родов).Однако знайте, что процедура может вызвать дискомфорт (похожий на менструальные спазмы), и вы, вероятно, будете испытывать кровянистые выделения в течение трех дней после нее, но все это совершенно нормально.

Предстоящие визиты к врачу

В следующий раз вы встретитесь с врачом или акушеркой в ​​родильном зале. Но помните, что срок выполнения — это 90 071 предположение с наилучшей оценкой.

Если нет, вы вернетесь в офис для еще одного планового визита на следующей неделе.

Если вы продолжите с просрочкой установленного срока, ваш врач может захотеть более внимательно следить за вами и запланировать вам некоторые дополнительные тесты, такие как:

Особые указания

К 39 неделям вы уже старый профессионал в вопросах беременности, но у вас все еще могут быть некоторые вопросы или опасения по поводу родов.

Вероятность родов на этой неделе

У вас есть отличные шансы на доставку на этой или следующей неделе. Большое исследование более 34 миллионов рождений в США в период с 2007 по 2015 год показало, что от 54% до 60% беременных родили ребенка между 39 и 40 неделями.

Страхи пуповины

Многие родители опасаются, что пуповина может обмотаться вокруг шеи ребенка, что известно как затылочный канатик. Хотя это действительно обычное явление (присутствует в 20–30% случаев рождения), согласно исследованию, опубликованному в Journal of Midwifery and Reproductive Health, затылочная пуповина редко препятствует вынашиванию или родам ребенка.

Что говорят эксперты

«Потенциальная проблема не в том, что ребенок не может дышать, а в том, что кровоток через пуповину прекратится. Но две артерии и вена в пуповине защищены густым веществом, называемым уортоновским желе, которое предохраняет сосуды от серьезных повреждений».

— Эллисон Хилл, доктор медицины, акушер-гинеколог

В большинстве случаев пуповина обмотана свободно, поэтому ваш лечащий врач может легко надеть ее на голову ребенка во время родов.Однако, если пуповина туго обмотана, ваш врач или акушерка могут перерезать пуповину до рождения ребенка.

Плотно свернутый шнур встречается реже, но более опасен. Это может вызвать осложнения у ребенка, такие как низкое кровяное давление, затрудненное дыхание и, в некоторых случаях, смерть. Однако будьте уверены, что, если ребенок страдает из-за затылочной пуповины, ваш врач родит ребенка. немедленно и, возможно, через экстренное кесарево сечение.

Слово из Веривелла

Вы дожили до полного срока, а это значит, что вы можете ожидать встречи со своим ребенком в любой день.Однако, как большинство скажет вам, это все еще игра ожидания. Некоторые люди чувствуют себя немного нетерпеливыми и готовыми к работе. Если вы в этой группе, то все в порядке.

Пока ваш врач не выразил никаких опасений, попробуйте некоторые из безопасных методов естественного начала родов. Просто делайте все возможное, чтобы получать удовольствие. Ребенок все равно придет в свое время, поэтому, даже если вам придется ждать дольше, чем вы надеялись, по крайней мере, вы тем временем повеселились.

Почему срок не менее 39 недель является оптимальным для вашего ребенка

Вы думаете о том, чтобы запланировать рождение вашего ребенка?

Планирование родов вашего ребенка означает, что вы и ваш поставщик медицинских услуг решаете, когда родить ребенка с помощью индукции родов или кесарева сечения, вместо того, чтобы ждать, пока роды начнутся сами по себе.В зависимости от вашего здоровья и здоровья вашего ребенка, может быть лучше запланировать рождение вашего ребенка. Но планирование родов немного раньше по немедицинским причинам может создать проблемы для вас и ребенка. Если ваша беременность протекает нормально, лучше оставаться беременной не менее 39 недель и ждать, пока роды не начнутся сами по себе.

Когда вы планируете рождение ребенка, вы планируете либо индукцию родов, либо кесарево сечение. Индукция родов (также называемая стимулированием родов) — это когда ваш врач дает вам лекарство или отводит воды (также называемые амниотическим мешком), чтобы начать роды для вагинальных родов.Вагинальные роды — это когда мышцы матки сокращаются (напрягаются, а затем расслабляются), чтобы помочь вытолкнуть ребенка через влагалище (также называемое родовым каналом). Большинство детей рождаются вагинальным путем. Кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением) — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который врач делает в животе и матке.

У вас может не быть выбора, когда родить ребенка. Если у вас есть проблемы с беременностью или здоровьем вашего ребенка, возможно, вам придется родить ребенка раньше.Но если у вас есть выбор и вы планируете запланировать рождение ребенка, подождите как минимум до 39 недель.

Зачем вашему ребенку 39 недель?

Дети, рожденные слишком рано, могут иметь больше проблем со здоровьем при рождении и в более позднем возрасте, чем дети, рожденные позже. Беременность 39 недель дает организму вашего ребенка все время, необходимое для его развития.

Вашему ребенку нужно 39 недель в утробе матери, потому что:

  • Важные органы, такие как мозг, легкие и печень вашего ребенка, нуждаются во времени для развития.Мозг быстрее всего развивается в конце беременности. Мозг ребенка в 35 недель беременности весит всего две трети того, что он будет весить в 39-40 недель.
  • У него меньше шансов иметь проблемы со здоровьем после рождения, такие как проблемы с дыханием, зрением и слухом.
  • В утробе матери он может набрать больше веса. Детям, родившимся со здоровым весом, легче согреться, чем детям, родившимся слишком маленькими.
  • Он может сосать и глотать и бодрствовать достаточно долго, чтобы поесть после рождения.Дети, рожденные рано, иногда не могут этого сделать.
  • У него меньше шансов иметь проблемы с обучением и проблемы со здоровьем в более позднем возрасте, чем у детей, рожденных до 39 недель.

Может ли планирование ранних родов создать проблемы для вас и вашего ребенка?

Да. Иногда трудно точно определить, когда вы забеременели. Даже с помощью УЗИ срок родов может быть смещен на целых 2 недели. Если вы запланировали индукцию или кесарево сечение, а дату отложили на неделю или две, ваш ребенок может родиться раньше срока.Ультразвук использует звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение вашего ребенка внутри матки.

Проблемы после кесарева сечения:

  • Проблемы с дыханием и другие проблемы со здоровьем у вашего ребенка. Дети, рожденные с помощью кесарева сечения, могут иметь больше проблем с дыханием и других заболеваний, чем дети, рожденные естественным путем.
  • Требуется кесарево сечение во время другой беременности. Если у вас есть кесарево сечение, у вас может быть больше шансов, что в будущих беременностях будет кесарево сечение. Чем больше у вас кесаревых сечений, тем больше проблем может возникнуть у вас и у вашего ребенка, включая проблемы с плацентой.
  • Более длительное восстановление для мамы. Кесарево сечение является серьезной операцией. Восстановление после кесарева сечения занимает больше времени, чем после вагинальных родов. Вы можете ожидать, что проведете от 2 до 4 дней в больнице после кесарева сечения. Затем вам потребуется от 6 до 8 недель после возвращения домой, чтобы полностью восстановиться. У вас также могут быть осложнения после операции, такие как инфекции, кровотечения или тромбы. Поэтому важно оставаться на связи со своим лечащим врачом даже после того, как вы вернетесь домой.

Какие вопросы вы можете задать своему поставщику медицинских услуг относительно планирования рождения вашего ребенка?

Если вы планируете запланировать рождение ребенка, распечатайте эту статью и возьмите ее с собой на следующий предродовой осмотр.Задайте эти вопросы:

Если ваш врач рекомендует вам родить ребенка до 39 недель:

  • Есть ли проблемы с моим здоровьем или здоровьем моего ребенка, из-за которых необходимо родить до 39 недель?
  • Могу ли я подождать с рождением ребенка до 39 недель?

О стимуляции родов

  • Зачем нужно стимулировать роды?
  • Как вы будете вызывать у меня роды?
  • Что я могу ожидать, когда вы вызываете роды?
  • Увеличит ли стимуляция родов вероятность того, что мне потребуется кесарево сечение?

О кесаревом сечении

  • Зачем мне кесарево сечение?
  • Чего ожидать во время и после кесарева сечения?
  • Какие проблемы может вызвать у меня и моего ребенка кесарево сечение?
  • Могу ли я иметь вагинальные роды при будущих беременностях?

См. также:  Инфографика за 39 недель

Последнее рассмотрение: октябрь 2018 г.

Беременность на 39 неделе: симптомы и развитие ребенка

На 39 неделе беременности ваш ребенок находится в полном сроке, и вы можете ощущать молниеносную промежность (!).

Редакторы Babylist любят детское снаряжение и самостоятельно выбирают свои любимые товары, чтобы поделиться ими с вами. Если вы покупаете что-то по ссылкам на нашем сайте, Babylist может получить комиссию.

Насколько велик ваш ребенок в 39 недель?

На этой неделе рост вашего ребенка составляет 19,9 дюйма, а вес — 7,3 фунта. Это примерно размер куклы Cabbage Patch Kid.

Вот что еще нужно знать на 39 неделе беременности:

Развитие вашего ребенка в 39 недель

Поздравляю, детка, ты официально доношен! Ваш малыш готовится к дебюту со дня на день.Вот что с ними происходит в 39 недель.

  • Полный срок: Ваш ребенок официально считается «достаточно взрослым» для родов. Несмотря на то, что вы можете быть готовы к рождению ребенка, на этой неделе они все еще откладывают жировые отложения, и их мозг продолжает развиваться, чтобы подготовить их к дикой стимуляции мира.
  • Мягкие движения ребенка: Ваш ребенок не брыкается и не двигается так дико, когда вы беременны на 39 неделе, потому что там тесно.Даже если они не такие резкие, движения вашего ребенка должны быть такими же частыми, как обычно. Если вам трудно заставить ребенка двигаться, попробуйте выпить немного холодной воды, чтобы разбудить его; если это не сработает или у вас есть какие-либо опасения, позвоните своему поставщику медицинских услуг, чтобы проверить его. Возможно, они захотят контролировать движения ребенка с помощью нестрессового теста.
  • Обновление клеток кожи: Ваш ребенок формирует новые клетки кожи, чтобы заменить старые. Новые клетки помогут регулировать температуру после рождения.

💛 Поздравляем 💛

Еще неделя до родов. Вы на полном сроке!

УЗИ на 39 неделе беременности

Главный совет для беременных на 39 неделе беременности

Стимуляция сосков помогает вызвать роды. Это настолько эффективно, что вам, вероятно, следует избегать его, если вы не находитесь в больнице или родильном доме (или если у вас беременность с высоким риском).

Ваше тело: симптомы беременности на 39 неделе

Вы близки к встрече со своим малышом! Ваше тело готовится к родам, и вы можете испытывать схватки Брекстона-Хикса или обнаружить, что у вас раскрытие.Вот некоторые вещи, которые вы можете испытать на 39 неделе беременности.

  • Молниеносная промежность: Это явление почти так же захватывающе, как кажется. Это короткая стреляющая боль в области таза, которая может возникнуть, когда вы или ваш ребенок двигаетесь. Это больно, потому что головка вашего ребенка давит на шейку матки, где у вас куча нервов. В большинстве случаев это просто неприятно и быстро проходит. Для облегчения вы можете пойти в бассейн, который облегчит нагрузку на ваш таз.
  • Схватки Брэкстона-Хикса: Эти тренировочные схватки могут продолжаться, и они могут вызывать дискомфорт. Обратите внимание на ужесточение — когда оно становится регулярным и бесспорным, это уже не Брэкстон Хикс; это реальная сделка!
  • Расширение и сглаживание: Во время вашего приема ваш акушер или акушер, вероятно, проведет осмотр шейки матки, чтобы увидеть, начинаете ли вы расширяться или сглаживаться. Вот что происходит: вам вводят пару пальцев во влагалище, чтобы определить, открывается ли шейка матки.Это может помочь определить, начинается ли трудовой процесс, но не может точно предсказать, когда вы собираетесь родить. У некоторых женщин случаются ранние роды, которые они даже не ощущают, пока их тела готовятся к родам, а другие остаются на уровне 0 сантиметров до тех пор, пока у них не отойдут воды.
  • Выделения из влагалища: Учащение выделений на 39-й неделе беременности является нормальным явлением. Но не путайте подтекание околоплодных вод с выделениями. Амниотическая жидкость стала более жидкой и водянистой. Если вы заметили это или не уверены в своих ощущениях, немедленно обратитесь к врачу.Амниотическую жидкость также можно принять за подтекающую мочу.

Забавный факт

Человеческая беременность длится около 268 дней с момента овуляции, что ставит нас между коровами в 286 и шимпанзе в 240. Слоны беременны 645 дней, или почти два года!

Ваша жизнь на 39 неделе беременности

До родов осталось всего несколько дней. Ожидание убивает вас? Вот некоторые вещи, которые следует учитывать, ожидая начала схваток.

  • Главный совет: Можно попросить о помощи, если она вам нужна, даже до рождения ребенка.Последние несколько недель беременности могут быть чередой бессонных ночей, болей в спине и бессонницы, а дополнительная рука может дать вам время вздремнуть или поднять ноги. Воспользуйтесь тем фактом, что никто не может устоять перед тем, чтобы помочь переваливающейся беременной женщине, которая вот-вот разорвется.
  • R&R: И пока мы говорим о поднятии ног, пожалуйста, расслабьтесь как можно больше! Ваш разум может работать на пределе возможностей, но ваше тело заслуживает отдыха. Сделайте то, что вам нужно сделать, чтобы расслабиться на некоторое время.(Вот медитация визуализации рождения, если вам это нравится. Не забывайте сидеть или лежать на боку.)
  • Займитесь физкультурой: В большинстве случаев секс безопасен до начала родов (пока не отошли воды). Кроме того, занятия сексом в последнюю неделю или две могут помочь вызвать роды. Теория гласит, что оргазмы могут вызывать сокращения. Так что, если настроение должно ударить, не сдерживайтесь.
  • Полезно знать: Ваш акушер или акушер, если они еще этого не сделали, вскоре могут предложить провести очистку мембраны.Во время вагинального исследования врач проводит пальцем по шейке матки, чтобы отделить амниотический мешок от матки. Исследования показывают, что промывание мембраны может снизить потребность в медицинской индукции. Это безопасно, быстро и может быть выполнено более одного раза, хотя это не самое комфортное ощущение в мире.

Финишная растяжка! Есть все, что вам нужно?

С помощью Babylist вы можете легко добавить любой товар из любого магазина в ОДИН реестр. Вы также получите Hello Baby Box с бесплатными (потрясающими!) вкусностями и 15% скидку на завершение реестра почти на все в магазине Babylist.

Ваш живот на 39 неделе беременности

Помните, как вы раньше так нервничали из-за доставки? К тому времени, когда вы доберетесь до 39 недель беременности, вы, вероятно, будете более чем готовы к рождению ребенка. В конце концов, ваш ребенок около 20 дюймов в длину, вы, вероятно, набрали в общей сложности от 25 до 35 фунтов, и вам более чем немного неудобно, не говоря уже о том, что вы очень хотите встретиться со своим малышом!

Будьте уверены, ваш ребенок родится, когда будет готов.Пока вы ждете, постарайтесь воспользоваться оставшимся временем, расслабьтесь и, возможно, сделайте педикюр или какой-нибудь другой уход за собой.


Считаете ли вы этот контент полезным? Сообщите нашим редакторам!


Контрольный список для беременных на 39-й неделе

  • Посетите предродовой визит на 39-й неделе.
  • Займитесь делом. Нет убедительных доказательств того, что секс вызывает роды, но попробовать не помешает, если вы готовы к этому.
  • Постарайтесь расслабиться и отдохнуть перед родами.
  • Спросите своего поставщика медицинских услуг или акушерку, может ли вам подойти чистка плодного пузыря, если срок родов истек.
Эта информация предоставляется только в образовательных и развлекательных целях. Мы не несем никакой ответственности за любую ответственность, потери или риски, личные или иные, возникшие в результате, прямо или косвенно, любой информации или совета, содержащихся здесь. Babylist может получать компенсацию за партнерские ссылки в этом контенте. Узнайте больше о том, как мы пишем контент Babylist и о Консультативном совете по здоровью Babylist.

39 недель беременности — все, что вам нужно знать

Как выглядит мой ребенок на 39 неделе?

Меконий — это название первого стула вашего ребенка. Он липкий и очень темно-зеленый. Теперь у вашего ребенка меконий в кишечнике.

Если ваш ребенок какает во время родов, в амниотической жидкости будет меконий. Если это произойдет, ваша акушерка будет очень внимательно следить за вами и вашим ребенком.

Если вы ждете мальчика, он может родиться с довольно большими опухшими яичками — это просто из-за гормонов в вашем организме и они скоро придут в норму.

Ваши симптомы беременности на 39 неделе

«Шоу»

Во время беременности матка защищена от инфекции слизистой пробкой на шейке матки. «Шоу» — это слово, описывающее это, когда оно исчезает, и вы видите его на своих трусах. Выглядит как небольшое количество слизи с примесью крови. Это может произойти в начале родов или до их начала, и это признак того, что ваше тело готовится к родам.

Прочтите о 4 способах подготовки вашего тела к родам.

Схватки Брэкстона-Хикса

Схватки Брэкстона-Хикса могут быть довольно сильными к концу беременности, и их легко принять за родовые схватки.

У вас они возникают из-за того, что мышцы матки напрягаются, и вы можете заметить, что ваш живот на короткое время становится твердым, а затем снова размягчается. Они не должны вызывать боли.

Если ваш живот остается постоянно твердым или подтяжки становятся регулярными и болезненными, обратитесь за консультацией к акушеру или в родильное отделение.

Действия

Быть здоровым в последние недели беременности

Продолжайте правильно питаться. На последнем этапе беременности вам может понадобиться около 200 дополнительных калорий в день, но вы также можете чувствовать себя более комфортно, если будете есть часто и понемногу.

Следите за упражнениями для мышц тазового дна. Тонизирование мышц тазового дна принесет вам пользу во время родов, а также после рождения ребенка.

Безопасный сон для вашего ребенка

Когда вы достигаете третьего триместра, рекомендуется ложиться спать на бок, поскольку исследования показали, что сон на спине связан с повышенным риском мертворождения.Этот совет включает дневной сон и ночной сон. Узнайте больше о безопасных позах для сна во время беременности.

Роды и роды: о чем подумать

  • Дайте своему партнеру, семье или друзьям список контактов для экстренных случаев.
  • Держите под рукой номера телефонов надежных фирм такси или попросите кого-нибудь наготове с машиной (и бензином), чтобы отвезти вас в больницу, когда придет время.
  • На всякий случай берите с собой больничные листы, куда бы вы ни пошли, даже в супермаркет!
  • Убедитесь, что ваши больничные сумки упакованы и их легко забрать в кратчайшие сроки.
  • Завершите свой план благополучия во время беременности и после родов.

Может ли что-нибудь действительно помочь начать роды?

Чай из листьев малины. Секс. Стимуляция сосков. Вы, наверное, слышали их все раньше, но действительно ли есть способ помочь вызвать роды?

«В конце беременности у меня был сильный стресс, поэтому я решила попробовать иглоукалывание. Я не могу доказать, что именно это вызвало роды, но это определенно помогло мне снять стресс». Вики, мама двоих детей

За дополнительной информацией о дополнительной терапии во время беременности и родов обратитесь к акушерке.

Посмотрите, что вам нужно для новорожденного.

39 недель беременности двойней: советы, рекомендации и подготовка

Чего ожидать на 39 неделе беременности двойней? Если вы зашли так далеко, ваш врач должен считать, что продолжать беременность безопасно. Лучшее, что вы можете сделать, это найти способы занять свое время, пока не появятся близнецы. Загляните на Netflix, почитайте хорошую книгу, заполните дневник беременности и просто расслабьтесь. Ваши близнецы будут здесь с минуты на минуту!

Фейсбук | Инстаграм | Ютуб | Твиттер | Пинтерест

38 недель беременности двойней

Первый год с близнецами: неделя 1

Напрягаетесь со своими маленькими близнецами? Позвольте нам помочь!  Узнайте, чего ожидать в  первый год с близнецами , включая советы, рекомендации и советы от настоящих родителей-близнецов, которые были там. Нажмите здесь, чтобы узнать больше… и, пока вы здесь, ознакомьтесь с нашими услугами коучинга для родителей-близнецов и Магазин Twiniversity !

Что происходит с этими близнецами?

Мозг ваших близнецов очень быстро растет. Этот быстрый темп роста будет продолжаться в течение первых трех лет жизни. Вы сможете замечать небольшие изменения в своих близнецах почти ежедневно.

Список дел

Спланируйте различные маршруты до больницы в зависимости от времени суток и загруженности дорог.Выясните место высадки (подсказка: это, вероятно, отдел труда и доставки), будет ли там камердинер, и где вам нужно припарковаться, если камердинера нет. Узнайте, закрыт ли вход в отдел труда и доставки посреди ночи — возможно, вам придется прибыть через отделение неотложной помощи, если уже слишком поздно.

Держите ноги поднятыми большую часть дня. Отек теперь может быть проблемой.

Наполните свой холодильник хорошими не скоропортящимися продуктами.Вы не хотите возвращаться домой из больницы с недельным запасом гнилых овощей и фруктов, которые нужно убрать.

Нужен тренинг по безопасности детей? Пройдите курс Twiniversity Complete Baby Safety, доступный по запросу. Включает видеомодули по сердечно-легочной реанимации младенцев, малышей и детей, оказанию первой помощи и распространенным заболеваниям, а также установке автомобильных кресел, безопасности и защите вашего дома от детей. Нажмите сюда, чтобы узнать больше!

5 советов, как лучше провести 39-ю неделю

Ешьте часто и небольшими порциями, чтобы избежать изжоги и чрезмерного вздутия живота.

Просто лягте в постель и попросите супруга принести вам вещи. Рации в помощь!

Старайтесь спать как можно больше.

Смотреть все Netflix!

Напишите своим малышам письмо о том, как вы рады встрече с ними.

Советы от других мам близнецов

Мне индуцировали в 39 недель. 8 фунтов 5 унций и 7 фунтов 3 унции. В этот момент у меня образовался круг размером с обеденную тарелку вокруг пупка, который полностью онемел.К концу я мог ходить, но не мог стоять на месте из-за боязни опрокинуться. – Сара М.

Мне было 39 недель, когда они родились. Их вес был 6’12 и 6’14. Я чувствовал себя прекрасно, но устал. Меня побудили. – Бриджит Г.

я родила в 39 недель и 4 дня. Ребенок А весил 8,6 фунта, а ребенок Б — 7,10 фунта. – Джессика А.

Нужны друзья родителей-близнецов? Получите необходимую поддержку с членством в Twiniversity. Преимущества включают ежемесячное собрание клуба родителей близнецов в Zoom, доступ к закрытой группе Facebook только для родителей близнецов и видеотеку уроков воспитания близнецов.Посетите Twiniversity.com/membership, чтобы присоединиться сегодня!

Беспокойство у других мам близнецов

Все болит.

Я не могу спать больше часа, прежде чем мне приходится вставать, чтобы пописать, или принять новую позу.

Мне действительно трудно встать с кровати, потому что я такой же большой, как кит.

Я ничего не могу поднять с пола — слава богу, я купил этот табурет!

Моя кожа так сильно чешется, и я не могу дождаться, когда вытащу из себя этих малышек!!!

Вопросы мам близнецов к врачу

Это безумие, да?

Вы можете их убрать сейчас? Пожалуйста??

Нет, действительно, когда я могу назначить вводное обучение?

Выполненные типовые тесты

Обычно еженедельно проводят нестрессовое тестирование (НСТ) с оценкой жидкости, начиная с 32-й недели беременности при неосложненной беременности двойней.По мере того, как ваша беременность прогрессирует, вас, вероятно, будут планировать все чаще и чаще, увеличивая каждые 1-2 дня по мере приближения к полному сроку. Нестрессовый тест используется для оценки здоровья ваших детей до рождения. Цель нестрессового теста — предоставить полезную информацию о снабжении детей кислородом путем проверки частоты их сердечных сокращений и того, как они реагируют на движения детей. Тест может указывать на необходимость дальнейшего наблюдения, тестирования, лечения или родоразрешения. Нестрессовый тест обычно не требует специальной подготовки.Во время нестрессового теста вы будете лежать на кресле с откидной спинкой. Во время теста вам будут регулярно измерять артериальное давление, и каждый ребенок будет находиться под наблюдением, пока вы отдыхаете в кресле в течение 20 минут, играете на телефоне или читаете книгу.

Биофизический профиль плода (БФП) — это пренатальный тест, используемый для проверки благополучия ребенка. Тест сочетает в себе мониторинг сердечного ритма плода (нестрессовый тест) и ультразвуковое исследование плода для оценки частоты сердечных сокращений ребенка, дыхания, движений, мышечного тонуса и уровня амниотической жидкости.

Если у вас кесарево сечение, вы можете пройти тест на MRSA. MRSA расшифровывается как метициллин-резистентный золотистый стафилококк. Это разновидность стафилококковой инфекции. Даже если беременная женщина заразится MRSA во время беременности, ее легко вылечить. Антибиотики вылечат большинство случаев, и они безопасны для развивающегося ребенка. Ребенок получит инфекцию только в том случае, если он вступит в контакт с ней через вагинальные роды. Многие женщины должны проходить скрининг на MRSA, когда им требуется кесарево сечение, потому что больницы должны проверять каждого хирургического пациента на наличие инфекции до операции.Для проведения скрининга берут мазок из носа, вращая тампон внутри каждой ноздри. Иногда берут мазок с места раневой инфекции или повреждения кожи.

Нужен план на первую неделю дома с близнецами? Запишитесь на 60-минутную сессию стратегии после родов для близнецов во время видеозвонка с Лорен Оук, экспертом по близнецам и сертифицированной послеродовой доулой (и мамой близнецов!), чтобы составить индивидуальный план игры для вас и ваших близнецов, когда они вернутся домой. Нажмите здесь, чтобы узнать больше… и, пока вы там, ознакомьтесь с нашим магазином Twiniversity Shop и Членством родителей-близнецов .

Рекомендации по продуктам

Штаны для йоги для беременных

Джинсы для беременных

Best Cradle – поддерживающий пояс для беременных

Palmer’s Cocoa Butter Масло для живота и массажный лосьон от растяжек

Пакеты для облегчения боли при грудном вскармливании и боли в груди Rachel’s Remedy

Цифровой дневник беременности близнецов

Подушка для беременных Snoogle

Танкетка для беременных Boppy

Подушка для беременных Boppy

Ознакомьтесь с этим списком других продуктов для беременных, которые вам нужны прямо сейчас, и продуктов для послеродового восстановления, которые ЛЮБЯТ мамы-близнецы

Ознакомьтесь со всеми товарами Twiniversity в МАГАЗИНЕ! У нас есть футболки для мамы и папы близнецов, распечатки для планирования близнецов, поддержка лактации, планировщики и игры для рождения близнецов, цифровой журнал беременности близнецов и многое другое! Начните делать покупки сейчас

Возьми свои лекарства

Меня не волнует, можете ли вы лечить корневой канал без новокаина, вы действительно должны принимать назначенные лекарства после родов.Эти лекарства помогут вам быстрее встать с постели, и чем быстрее вы встанете с постели, тем скорее вы сможете выписаться из больницы и вернуться домой со своими детьми. Пока мы обсуждаем эту тему, убедитесь, что вы встали с постели как можно скорее. Скажите медсестре: «Я хочу встать, как только смогу». Если вам нужна помощь, попросите о помощи. Если вам нужно нажать кнопку вызова семнадцать раз, сделайте это.

Нужна помощь специалиста по грудному вскармливанию близнецов? Запишитесь на виртуальный сеанс с основателем Twiniversity Натали Диаз, сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию.Нажмите здесь, чтобы забронировать сейчас!


НАПОМИНАНИЕ: не забудьте сделать снимок живота!

Фотографии живота на 39 неделе беременности двойней

Статьи, которые вы должны прочитать на этой неделе

5 советов, как выжить на этапе новорожденности с близнецами

Кожа к коже – почему это так важно для новорожденных

Первая ночь после родов близнецов

Видео для просмотра

Регистрация для класса

Подпишитесь на БЕСПЛАТНУЮ электронную рассылку для родителей-близнецов!

Хотите первыми узнавать о подарках, предложениях и многом другом только для родителей-близнецов ? Подпишитесь на рассылку Twiniversity! Подпишитесь сегодня, чтобы получать электронные письма о розыгрышах, событиях, еженедельных обзорах статей и многом другом! Беременна двойней?  Еженедельно мы будем присылать вам электронное письмо о беременности двойней, чтобы вы не отставали от списка дел во время беременности! Нажмите здесь, чтобы узнать больше… и, пока вы это делаете, ознакомьтесь с нашим полным курсом безопасности ребенка и членством родителей-близнецов .

СЛЕДУЮЩИЙ: ПЕРВЫЙ ГОД С БЛИЗНЕЦАМИ: НЕДЕЛЯ 1

ПРЕДЫДУЩИЙ: 38 НЕДЕЛЬ


Источники

ААФП. 2011с. Развитие вашего ребенка: третий триместр. Американская академия семейных врачей. http://familydoctor.org/familydoctor/en/pregnancy-newborns/fetal-health/your-babys-development-the- Third-trimester.html

Клиника Мэйо. 2014б. Развитие плода: Третий триместр. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/fetal-development/art-20045997

МедлайнПлюс (АДАМ).2015. Развитие плода. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002398.htm

ОВН. 2010. Этапы беременности. Управление женского здоровья США. http://www.womenshealth.gov/pregnancy/you-are-pregnant/stages-of-pregnancy.html

АКОГ. 2015. Часто задаваемые вопросы156. Пренатальное развитие: Как ваш ребенок растет во время беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Prenatal-Development-How-Your-Baby-Grows-During-Pregnancy#one

Маловодие околоплодных вод (маловодие) — BabyCentre UK

Недостаток амниотической жидкости или маловодие – распространенное осложнение беременности.Причины маловодия различаются в зависимости от того, насколько вы близки к дате родов. Это может быть вызвано отхождением вод, проблемами с плацентой или обезвоживанием.

Что такое амниотическая жидкость?

Амниотическая жидкость смягчает вашего растущего ребенка внутри заполненного жидкостью мешка (амниотического мешка) в вашей матке (матке). Сначала ваша амниотическая жидкость в основном состоит из воды. Затем примерно с 20 недель он в основном состоит из мочи вашего ребенка (March of Dimes, 2020).

Стенка амниотического мешка состоит из двух оболочек: хориона и амниона.Эти мембраны удерживают вашего ребенка надежно запечатанным в мешке с амниотической жидкостью. Мембраны обычно разрываются во время родов, когда ваш ребенок готов к рождению, и жидкость вытекает. Это известно как отхождение вод.

Амниотическая жидкость помогает вашему ребенку развиваться на протяжении всей беременности разными способами. Он:

  • Защищает вашего ребенка от травм, если вы ударите себя по животу или раздавите шишку.
  • Способствует созреванию легких и пищеварительной системы вашего ребенка, а также развитию его мышц и костей.
  • Защищает вашего ребенка от инфекций.
  • Поддерживает постоянную температуру вашего ребенка.
    (NHS 2018a, Ross and Beall 2019)

Каков нормальный объем амниотической жидкости?

Количество амниотической жидкости увеличивается по мере развития беременности. Вы начнете всего с нескольких миллилитров, но к 36 неделе беременности у вас будет от 800 мл (1,4 пинты) до 1000 мл (1,8 пинты) (Carter 2017, Payne 2016). Начиная с 38-й недели количество жидкости постепенно начинает уменьшаться, пока вы не будете готовы к родам (NHS 2018a, Payne 2016).

Поскольку ваш ребенок регулярно проглатывает амниотическую жидкость и выделяет ее из тела в виде мочи, количество жидкости в амниотическом мешке обычно увеличивается и уменьшается каждый день.

Слишком малое количество амниотической жидкости, окружающей вашего ребенка, называется маловодием, а слишком большое количество жидкости называется многоводием или многоводием.

Недостаток амниотической жидкости — довольно распространенная проблема. Он затрагивает примерно одну из 25 беременных женщин, увеличиваясь до одной из 10 женщин, беременность которых превышает 41 неделю (Beloosesky and Ross 2020, Payne 2016).

Что вызывает низкий уровень амниотической жидкости?

Это зависит от того, на какой стадии беременности вы находитесь. Даже тогда не всегда понятно, почему это происходит. Тем не менее, один из следующих факторов может быть основной причиной.

У вас отошли воды

Большинство женщин с низким уровнем амниотической жидкости испытывают это в третьем триместре, как правило, из-за отхождения вод (Beloosesky and Ross 2020, Carter 2017).

Воды могут отходить большим потоком, или жидкость может вытекать медленно из-за разрыва амниотического мешка.Иногда бывает трудно отличить отошедшие воды от случайного подтекания мочи, особенно если ваш ребенок давит на мочевой пузырь на поздних сроках беременности.

Если вы не уверены, отошли ли у вас воды, немедленно обратитесь к акушеру или врачу. Если у вас отошли воды и у вас не начались роды в ближайшее время, вы подвергаетесь более высокому риску заражения (NICE 2008, NHS 2017).

Если у вас отошли воды до 37 недель, ваш врач предложит вам антибиотики, чтобы продлить беременность и предотвратить инфекцию (NICE 2012, 2014, 2015, Thinkhamrop et al 2015).Используемый антибиотик будет безопасен для вас и вашего ребенка. Ваш врач может также предложить вам стероиды, в зависимости от того, на какой неделе беременности вы находитесь (NICE 2015).

Ваш врач постарается, чтобы ваш ребенок оставался в утробе матери как можно дольше, хотя при наличии осложнений он может посоветовать вам искусственно начать роды (Bond et al 2017, NICE 2008). В противном случае вы будете находиться под наблюдением до тех пор, пока роды не начнутся естественным образом.

Иногда разрыв в амниотическом мешке может вновь затянуться, и амниотическая жидкость больше не подтекает (Duff 2020a, Richardson et al. 2017).Ваш врач будет внимательно следить за вашим здоровьем и здоровьем вашего ребенка. Это поможет им решить, когда рекомендовать вам рожать (Duff 2020b, NICE 2015).

Проблема с плацентой

Состояние, при котором плацента не может снабжать ребенка достаточным количеством крови и питательных веществ, может снизить уровень амниотической жидкости. Эти состояния включают волчанку, высокое кровяное давление, преэклампсию и диабет (Rabies et al 2017, RCOG 2013, Payne 2016).

Если плацента плохо работает, это повлияет на рост и благополучие вашего ребенка.Ваше здоровье и развитие вашего ребенка будут тщательно контролироваться, и вы будете регулярно проходить сканирование для проверки уровня жидкости (RCOG 2013).

Что такое плацента?

Что такое плацента и как она доставляет ребенку кислород и питательные вещества? Узнайте в нашем видео. Больше видео о беременности

Лекарства, которые вы принимаете

Некоторые лекарства могут вызывать низкий уровень амниотической жидкости. К ним относятся методы лечения высокого кровяного давления (ингибиторы АПФ или антагонисты рецепторов ангиотензина II) и тип нестероидных противовоспалительных средств, называемых ингибиторами простагландинсинтазы (Carter 2017, Payne 2016).Но эти лекарства обычно не назначают при беременности (UKTIS 2015, 2018, 2019).

У вашего ребенка проблемы со здоровьем

Возможно, ваш ребенок не производит или не выделяет достаточное количество мочи, что может быть признаком того, что у него проблемы с почками или мочевыделительной системой. Иногда это может указывать на хромосомное заболевание (Carter 2017, Payne 2016). Если это так, то, скорее всего, вы обнаружите его во время сканирования аномалий между 18 и 20 неделями плюс шесть дней беременности.

Уведомление о возможной проблеме со здоровьем вашего ребенка может вызвать беспокойство.Чтобы убедиться, что вы получаете необходимую помощь, вас могут направить в специализированное отделение фетальной медицины. Здесь вам могут предложить процедуры, недоступные в небольших отделениях.

Проблема с однояйцевыми близнецами

Если однояйцевые близнецы имеют общую плаценту, иногда уровень их амниотической жидкости выходит из равновесия. Это происходит, когда один близнец получает через плаценту больше крови, чем другой. Это приведет к тому, что у близнеца с лишней кровью будет слишком много жидкости, а у другого близнеца — недостаточно (синдром трансфузии между близнецами) (Carter 2017, Payne 2016, NICE 2019).

Вы обезвожены

Обезвоживание может способствовать снижению уровня амниотической жидкости (Payne 2016, Ross and Beall 2019). Употребление большого количества воды может помочь повысить уровень жидкости (Beloosesky and Ross 2020, Payne 2016, Rabie et al. 2017), особенно в жаркую летнюю погоду (Beloosesky and Ross 2020).

Как узнать, есть ли у меня низкий уровень амниотической жидкости (маловодие)?

Ваш врач или акушерка могут заподозрить низкий уровень амниотической жидкости, если ваш животик или ребенок кажутся меньше, чем ожидалось (маленькими для свиданий).Ваша акушерка заметит это, когда проверит размер вашего живота с помощью рулетки на одном из дородовых приемов (RCOG 2013).

Вам также могут захотеть проверить уровень амниотической жидкости, если у вас есть факторы риска рождения ребенка с низкой массой тела при рождении, например:

  • у вас уже был ребенок, который был слишком маленьким для даты рождения или имел низкий вес при рождении
  • у вас особое заболевание, например, волчанка
  • у вас проблемы с кровяным давлением
    (RCOG 2013)

Если у вашей акушерки есть опасения, она порекомендует вам пройти УЗИ (RCOG 2013).

Существует два способа, с помощью которых специалист, проводящий сканирование (сонографист), может проверить уровень жидкости:

  • MVP: Это означает максимальный вертикальный карман и является наиболее надежным способом измерения жидкости (Payne 2017, RCOG 2013). ). Врач УЗИ измерит глубину самого большого кармана амниотической жидкости в матке. В целом, измерение MVP менее 2 см (0,8 дюйма) считается низким с конца второго триместра и далее (Payne 2017, RCOG 2013).
  • AFI: Это означает индекс амниотической жидкости, менее надежное измерение, которое до сих пор используют некоторые врачи.Специалист по УЗИ рассмотрит изображение вашей матки, разделит его на четыре части и измерит количество жидкости в каждой четверти. Среднее значение этих измерений и есть ваш AFI. Как правило, измерение AFI менее 5 см (2,0 дюйма) считается низким с конца второго триместра и далее (Payne 2017, RCOG 2013).

Как маловодие влияет на моего ребенка во время беременности?

Это зависит от того, что вызывает низкий уровень жидкости, как мало ее и на каком сроке вы беременны.

Низкий уровень амниотической жидкости может вызвать проблемы с развитием легких вашего ребенка, поскольку давление на животик вашего ребенка препятствует правильному движению диафрагмы и легких (Carter 2017). Это также связано с другими осложнениями, такими как дистресс плода, проблемы с сердцем и медленный рост (Carter 2017).

Если у вас низкий уровень амниотической жидкости в течение первого триместра и в начале второго триместра, вероятность выкидыша повышается (Beloosesky and Ross 2020).

К сожалению, низкий уровень амниотической жидкости может привести к рождению ребенка мертвым через 24 недели (Carter 2017, Payne 2016). Когда это происходит, вполне вероятно, что у ребенка была врожденная аномалия или его легкие не могли нормально развиваться (Carter 2017, Payne 2016).

В случае раннего отхождения вод акушерка и врач будут внимательно следить за уровнем жидкости и ростом ребенка.

Как маловодие влияет на моего ребенка во время родов?

Низкий уровень амниотической жидкости может вызвать осложнения в родах.Например, ваш ребенок может находиться в положении снизу вверх (ягодичном предлежании), и у него недостаточно места, чтобы повернуться головой вниз (Macharey et al 2017, Toijonen et al 2020, Zsirai et al 2016). Это ограниченное движение может означать, что пуповина вашего ребенка сдавливается до или во время родов (Beloosesky and Ross 2020, Carter 2017).

Если у вас рано отошли воды, у вас могут начаться преждевременные роды. Ваш врач обрисует в общих чертах риски, связанные с этим, в сравнении с рисками заражения, если ваш ребенок останется в матке.Они также могут дать вам антибиотики, чтобы защитить вашего ребенка от инфекции (NICE 2015).

Во время родов вероятность того, что у вашего ребенка возникнет дистресс, выше (Carter 2017, Rabie et al 2017). Они могут испражняться черноватым веществом, называемым меконием, в амниотическую жидкость (Beloosesky and Ross 2020, Carter 2017, Rabie et al 2017). Если они вдыхают меконий, это может вызвать у них проблемы с дыханием при рождении.

Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам эпидуральную анестезию во время родов.Это связано с тем, что отсутствие амниотической жидкости делает схватки более болезненными (Crafter and Gordon 2020)

Ваша медицинская бригада будет внимательно следить за вашим ребенком во время родов, чтобы убедиться, что с ним все в порядке. Если они слишком расстроены, вам может потребоваться кесарево сечение (Beloosesky and Ross 2020, Rabie et al 2017).

Что делать, если у меня маловодие?

Если вам говорят, что у вас мало амниотической жидкости, это может вызвать беспокойство. Вы можете испытывать тревогу за оставшуюся часть беременности и беспокойство о благополучии вашего ребенка.

Лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка, — это заботиться о своем здоровье самостоятельно. Попробуйте:

  • посетить все дородовые осмотры и пройти сканирование роста (Payne 2016)
  • не пить много воды (Beloosesky and Ross 2020, Payne 2016, Rabie et al 2017)
  • питаться здоровой пищей (NHS 2020)
  • отдыхать насколько это возможно (NHS 2018)
  • следите за любыми признаками инфекции, такими как зловонные выделения из влагалища или боль и дискомфорт в области таза

Вы можете найти поддержку и поделиться своим опытом в нашем дружном сообществе.Присоединяйтесь к клубу BabyCentre Birth Club, чтобы поговорить с другими женщинами на вашей стадии беременности.

Узнайте больше о том, что пить во время беременности.

Каталожные номера

Белоосский Р., Росс М.Г. 2020. Маловодие: этиология, диагностика и лечение. Обновлено. www.uptodate.com [По состоянию на апрель 2020 г.]

Bond DM, Middleton P, Levett KM, et al. 2017. Запланированные ранние роды по сравнению с выжидательной тактикой для женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек до 37 недель беременности для улучшения исхода беременности. Кокрановская база данных систематических обзоров  (3): CD004735. cochranelibrary.com [По состоянию на апрель 2020 г.]

Carter BS. 2017. Многоводие и маловодие. Медскейп. reference.medscape.com [По состоянию на апрель 2020 г.]

Crafter H, Gordon C. 2020. Изменения и адаптация во время беременности. В: Маршалл Дж., Рейнор М., ред. Учебник Майлза для акушерок . 17-е изд. Elsevier, 197-245

Дафф П. 2020a. Преждевременный дородовой разрыв плодных оболочек: клиника и диагностика. Обновлено. www.uptodate.com [По состоянию на апрель 2020 г.]

Дафф П. 2020b. Преждевременный разрыв плодных оболочек: лечение. Обновлено. www.uptodate.com [По состоянию на апрель 2020 г.]

Махари Г., Гисслер М., Рахконен Л. и др. 2017. Ягодичное предлежание в срок и связанные с ним факторы акушерского риска — общенациональное популяционное когортное исследование. Arch Gynecol Obstet 295(4):833-838

March of Dimes. 2021. Амниотическая жидкость. https://www.marchofdimes.org/pregnancy/amniotic-fluid.aspx [По состоянию на ноябрь 2021 г.] Middleton P, Shepherd E, Flenady V, et al. 2017. Запланированные ранние роды по сравнению с выжидательной тактикой (ожидание) при дородовом разрыве плодных оболочек в сроке (37 недель и более). Кокрановская база данных систематических обзоров  (1): CD005302. cochranelibrary.com [По состоянию на апрель 2020 г.]

NHS. 2017. Признаки начала родов. NHS, Здоровье от А до Я, Беременность и ребенок. www.nhs.uk [По состоянию на апрель 2020 г.]

NHS. 2018а. Что такое амниотический мешок? NHS, Общие вопросы о здоровье, Беременность. www.nhs.uk [По состоянию на апрель 2020 г.]

NHS. 2018б. Усталость при беременности. NHS, Health AZ, Беременность и ребенок. www.nhs.uk [По состоянию на апрель 2020 г.]

NHS. 2020. Придерживайтесь здорового питания во время беременности. NHS, Health AZ, Беременность и ребенок. www.nhs.uk [По состоянию на апрель 2020 г.]

NICE. 2008. Индукция родов. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Клинические рекомендации 70.www.nice.org.uk [По состоянию на апрель 2020 г.]

NICE. 2012. Антибиотики при ранней неонатальной инфекции: антибиотики для профилактики и лечения ранней неонатальной инфекции. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Клинические рекомендации 149. www.nice.org.uk [По состоянию на апрель 2020 г.]

NICE. 2014. Интранатальный уход: уход за здоровыми женщинами и их младенцами во время родов. Обновлено в феврале 2017 г. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Клинические рекомендации, 190.www.nice.org.uk [По состоянию на апрель 2020 г.]

NICE. 2015. Преждевременные роды и роды. National Institute for Health and Care Excellence, Руководящий принцип 25. www.nice.org.uk [По состоянию на апрель 2020 г.]

NICE. 2019. Беременность двойней и тройней. National Institute for Health and Care Excellence, Руководящий принцип 137. www.nice.org.uk [По состоянию на апрель 2020 г.]

Payne. 2016. Маловодие. Пациент. Patient.info [По состоянию на апрель 2020 г.]

Rabie N, Magann E, Steelman S, et al.2017. Маловодие при осложненной и неосложненной беременности: систематический обзор и метаанализ. Ультразвуковой акушер Gynecol 49(4):442-449. obgyn.onlinelibrary.wiley.com [По состоянию на апрель 2020 г.]

RCOG. 2013. Исследование и ведение плода с малым размером для гестационного возраста. 2-е издание. Незначительные изменения, январь 2014 г. Королевский колледж акушеров и гинекологов, Руководство Green-top, 31. www.rcog.org.uk [По состоянию на апрель 2020 г.]

Richardson LS, Vargas G, Brown T, et al.2017. Открытие и характеристика микротрещин амниохориальной мембраны человека. Am J Pathol 187(12):2821-30. www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на апрель 2020 г.]

Ross MG, Beall MH. 2019. Физиология регуляции объема амниотической жидкости. Обновлено. www.uptodate.com [По состоянию на апрель 2020 г.]

Thinkhamrop J, Hofmeyr GJ, Adetoro O, et al. 2015. Антибиотикопрофилактика во втором и третьем триместре для снижения неблагоприятных исходов беременности и заболеваемости. Кокрановская база данных систематических обзоров (6): CD002250.onlinelibrary.wiley.com [По состоянию на апрель 2020 г.]

Toijonen AE, Heinonen ST, Gissler MVM, et al. 2020. Сравнение факторов риска тазового предлежания при преждевременных и срочных родах: общенациональное популяционное исследование случай-контроль. Arch Gynecol Obstet 301(2):393-403. www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на апрель 2020 г.]

UKTIS. 2015. Антагонисты рецепторов ангиотензина II (A2Ras). Информационная служба тератологии Великобритании. www.medicinesinpregnancy.org [По состоянию на апрель 2020 г.]

UKTIS.2018. ингибиторов АПФ. Информационная служба тератологии Великобритании. www.medicinesinpregnancy.org [По состоянию на апрель 2020 г.]

UKTIS. 2019. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) при беременности. Информационная служба тератологии Великобритании. www.medicinesinpregnancy.org [По состоянию на апрель 2020 г.]

Zsirai L, Csákány GM, Vargha P, et al. 2016. Ягодичное предлежание: его предикторы и последствия. Анализ венгерской акушерской базы данных Tauffer (1996–2011 гг.). Acta Obstet Gynecol Scand 95(3):347-54.obgyn.onlinelibrary.wiley.com [По состоянию на апрель 2020 г.]

Даже со зрелыми легкими дети, рожденные до 39 недель, подвергаются риску — ScienceDaily

В исследовании, которое будет представлено 11 февраля на ежегодном собрании Общества медицины матери и плода (SMFM) The Pregnancy Meeting ™ в Сан Франциско, исследователи представят результаты, которые показывают, что, несмотря на легочную зрелость плода, дети, рожденные в срок от 36 до 38 недель, по-прежнему имеют значительно повышенный риск неонатальных заболеваний.

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует документировать легочную зрелость плода при плановых родах до 39 недель беременности, чтобы предотвратить респираторные проблемы у новорожденных.

«Мы хотели провести исследование, потому что последние данные свидетельствуют о том, что роды до 39 недель могут привести к увеличению неонатальной заболеваемости», — сказал Ю Мин Виктор Фан, доктор медицинских наук, один из авторов исследования. «Мы хотели выяснить, будут ли новорожденные, рожденные в срок от 36 до 38 полных недель с подтвержденной легочной зрелостью плода, подвержены повышенному риску неонатальных заболеваний по сравнению с новорожденными, рожденными в сроке 39 недель и более.»

Чтобы сравнить неонатальные исходы, команда изучила матерей, у которых были положительные тесты на зрелость легких плода в возрасте от 36 до 38 полных недель. Они сравнили неонатальные исходы от этих запланированных родов до 39 недель с известной зрелостью легких плода с исходами от запланированных родов в сроке от 39 до 41 полной недели.

Исследование было ретроспективным когортным исследованием одного учреждения за 12-летний период. Неонатальные исходы у женщин, родивших после документально подтвержденного легочного созревания плода в 36, 37 и 38 недель, сравнивали с женщинами, родившимися в плановом порядке в 39, 40 и 41 неделю.Созревшими считались количество пластинчатых телец ≥36000, отношение лецитин/сфингомиелин (L/S) >2,0 или фосфотидглицерин (PG) 0,3. Исследуемые неонатальные исходы включали: госпитализацию новорожденных в отделение интенсивной терапии (ОИТН), продолжительность пребывания (LOS) в ОИТН, общую неонатальную респираторную заболеваемость (Tot resp morbid), случаи респираторного дистресс-синдрома (RDS), транзиторное тахипноэ новорожденных (TTN). ), другие респираторные заболевания (другие респираторные заболевания), новорожденные, нуждающиеся в искусственной вентиляции легких (Vent), подтвержденный сепсис (сепсис), гипогликемия и неонатальная смертность.Плоды с большими врожденными аномалиями были исключены. Неонатальные исходы между двумя группами сравнивали с помощью критерия хи-квадрат.

Исследование пришло к выводу, что, несмотря на зрелость легких плода, роды между 36 0/7 и 38 6/7 неделями связаны со значительным увеличением неонатальной заболеваемости.

«Пациентов необходимо тщательно проконсультировать, если они решат родоразрешение до 39 недель», — сказал доктор Фанг. «Даже если тесты показывают, что легкие их ребенка созрели, роды до 39 недель небезопасны.

Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.