Порезы на запястье у подростков девушки: Резать себя, чтобы прогнать боль

Резать себя, чтобы прогнать боль

Службы помощи пытаются вернуть подростков, наносящих самоповреждения, к »нормативному» поведению путем санкций и введения кодекса поведения. Но сами подростки предпочитают другой подход…

Санна (21 год) всегда носит одежду с длинными рукавами. Рукава прикрывают шрамы, которых множество на руках, ногах, груди и животе девушки. Эти шрамы очень важны для нее. Она пытается заменить свою кожу на новую, чтобы вместе с новой кожей начать новую жизнь…

Санна в детском возрасте неоднократно страдала от злоупотреблений со стороны взрослых. В начальной школе она пыталась привлечь к себе внимание, придумывая странные истории и прилепляя без причины пластырь на тогда еще здоровую кожу. Она бросала в почтовые ящики соседей письма, в которых писала, что ей плохо. Но тогда никто не понял ее призывов о помощи.

Она точно не помнит, когда начала наносить самоповреждения. Но она точно знает, что это помогло. Санна: »Я расцарапывала руки ножницами или обычным ученическим треугольником. Это давало мне ощущение безопасности. Мое одиночество становилось более »выносимым». Как будто у меня был собрат. Если я в классе обхватывала свое израненное запястье, порезанное утром, я думала, что я не одна».

»Когда меня занимала только тема режущих предметов, меня больше ничего не беспокоило. Я думала о том, куда их спрятать, как принести в школу, чтобы подружки, заглянув в мою сумку, их не заметили. Как прикрыть запястья. Я также была переполнена ненавистью к самой себе, я чувствовала себя грязной, и я должна была выпустить гнев против себя наружу».

Самоповреждения встречаются часто, особенно среди девочек. Примерно 5% подростков в возрасте 14-17 лет что-то делают с собой. Кто-то совершает порезы, кто-то принимает большую дозу таблеток. Как показывает исследование, выполненное в Лейденском университете и Роттердамской службе психического здоровья, девочки наносят самоповреждения в два раза чаще, чем мальчики.

В июне 2009 в Нидерландах по инициативе национального общества, занимающегося проблемой самоповреждений, и отделения психического здоровья Высшей сестринской школы IN-Holland, был запущен художественный проект, в ходе которого художники выставляли работы о самоповреждениях в психиатрических заведениях. Санна участвует в этом проекте как специалист, постигший проблему на собственном опыте. Передвижная выставка по плану должна посетить десять заведений психического здоровья, в которых обучают персонал работе с пациентами, которые наносят самоповреждения.

По мнению лектора Высшей сестринской школы IN-Holland в Алкмаре Berno van Meijel, пока еще слишком часто взаимоотношения между лицами, оказывающими помощь, и пациентами, наносящими самоповреждения, выстраиваются не так, так следовало бы. Van Meijel: »Работники служб помощи рассматривают самоповреждения как неправильный способ обращения за помощью. Они хотят как можно скорее избавиться от такого поведения, либо игнорируя его, либо наказывая. Но для пациентов нанесение самоповреждений может быть единственным способом справиться со своими разрегулированными эмоциями. Это — стратегия выживания. Если вы у них это отберете и ничего не дадите взамен, то пациент останется с пустыми руками».

Санна рассказывает, что всю свою жизнь она чувствует себя одинокой и непонятой. Это началось, когда она была маленькой, и никто из ее окружения не воспринимал подаваемые ей сигналы, а потом, когда открылись ее самоповреждения, стало еще хуже, и она попала в »мельницу служб помощи».

Санна: »В средней школе я всегда носила на запястье манжет, который прикрывал порезы. Но однажды мама увидела царапины на коже. Я придумала историю, что случайно порезалась в классе бумагой. Я видела, что она мне не поверила, хотя ей очень хотелось поверить.

»Несколько позже я стояла перед зеркалом, чтобы собрать волосы в хвост, и тут вошла мама. Она увидела обе мои руки и очень рассердилась и расстроилась. Я, разгневанная, убежала в школу, но тоже очень расстроилась. В школе увидела подружку и сказала ей: »Я себя режу». Та тоже начала плакать. Потом был разговор с »доверенным лицом» (специальные посредники, защищающие интересы клиента – прим. перев.), и во время него подружка продолжала рыдать.

»Я тогда подумала: почему люди так сильно реагируют? Я же не прошу никакой помощи, просто оставьте меня в покое. К тому же я считала себя очень умной: я нашла хороший способ, как чувствовать себя лучше. Конечно, я знала, что существуют службы психического здоровья, но я считала, что они мне не нужны – я сама нашла решение своих проблем».

В возрасте 15 лет Санна пошла на встречу с психотерапевтом. Но она ничего не рассказала о перенесенных злоупотреблениях со стороны взрослых, и постепенно ей стало хуже. Иногда она пропадала из дома, не ходила в школу, была суицидальной. Ее госпитализировали в закрытое отделение. Изначально планировалось, что она там останется на четыре недели. В конечном итоге она провела в различных стационарах почти четыре года.

»Я научилась тайком от матери выносить из дома скобки для степлера, и пользовалась ими для расцарапывания кожи. Как-то мне удалось утащить кухонный нож, но, это, разумеется, обнаружилось. Мне говорят: ты же знаешь, что тебе нельзя иметь при себе опасные предметы? Какая ерунда… Я видела девочек, которые от отчаяния вынимали сшивающие скобки из журнала, и использовали их. Или же уносишь из библиотеки компакт-диск. Если его разломать, то им тоже можно резаться.

»Раз в неделю у меня была беседа с психологом. И в течение дня я встречалась с 4 или 5 социотерапевтами, которые осуществляли сопровождение нашей группы. Я почти никому не доверяла и избегала любых контактов. Где-то в это время я перешла на более острые режущие предметы. Для меня были важны шрамы. Я резала глубже, и кожа расходилась. Иногда даже требовалось накладывать швы. За бинтом я должна была идти к медсестре. Медсестры были в курсе того, что я делала, но никогда по-настоящему об этом не говорили. Иногда медсестра скажет: »Бедняжка». И тогда у меня возникало ощущение, что я вновь потерпела поражение».

Санна перестала есть, и ее поймали на том, что она копила снотворные таблетки для самоубийства. В этой нижней точке она решила начать говорить о перенесенных в детстве сексуальных злоупотреблениях со стороны взрослых. И хотя мать увидела, что »картинка начала складываться», социальный работник ей не поверила.

Санна, которой в этот момент было 18 лет, почувствовала себя брошенной на произвол судьбы. Дальше покатилось, как снежный ком. Чтобы предотвратить возможную суицидальную попытку, клиника, в которой она находилась, предложила ей два варианта на выбор: госпитализацию в отделение длительного пребывания для хронических психиатрических пациентов или новое место лечения. Чтобы претендовать на новое место, ей надо было подписать следующую бумагу:

»Я обещаю самой себе, моей семье, моим друзьям и находящимся в отделении, что я больше не буду наносить себе повреждений, потому что моя кожа никогда не избавится от шрамов и я, соответственно, никогда не обзаведусь обновленной кожей, к которой я так стремлюсь. Я также прекращаю наносить себе повреждения, потому что раны делают мою жизнь тайной и являются испытанием для людей. Поэтому они перестают мне доверять. Я этого не хочу».

Санна: »Я сразу сказала, что у меня не получится. Я сочла все это нечестным: если ты режешь себя, то тебя превращают в преступника. Как будто я что украла. Если я нарушу этот контракт три раза, то меня отправят домой. Но мать уже не хотела, чтобы я возвращалась домой. Так что меня толкали на »тайную» жизнь. А это давало сильный стресс. Я всегда носила длинные рукава и боялась, как бы не сдвинулась повязка или не просочилась через нее кровь. Я еще никогда не чувствовала себя настолько одинокой».

По мнению лектора Berno van Meijel, игнорирование самоповреждающего поведения – дело плохое, а санкции так вообще не помогают. Van Meijel: »Иногда работники служб психического здоровья пытаются с помощью контракта, предусматривающего санкции, создать управляемую структуру, при этом совершенно не учитывая эмоции и переживания пациента. Получается, что они должны бросить то, что они делают только чтобы удовлетворить работника службы психического здоровья».

Van Meijel призывает больше работать над контактом между пациентом и психологом / психиатром / специализированной медсестрой. »Должны быть созданы безопасные условия, в которых можно разговаривать о том, что было причиной аутодеструктивного поведения. Если удастся реконструировать, как нарастало напряжение, то можно поискать способы его снизить. Например, можно поговорить с т.н. »доверенным лицом», послушать вместе музыку или позаниматься спортом. Можно также попытаться удовлетворить потребность пациента в причинении себе боли щадящим путем: например, надеть на запястье резинку и потом оттягивать ее и отпускать, или же взять в руку кубик льда и дать ему растаять. Но это возможно лишь когда пациент чувствует, что его признают и принимают как личность».

Этого чувства Санна явно не испытывала по отношения к медработнику, который сказал: »Порезы – ерунда. Это как маленькие дети, которые кидаются кубиками с целью привлечь к себе внимание». Правда, последние 12 месяцев у нее »очень хороший терапевт», и она с ним встречается каждую неделю (а иногда и чаще).

Она участвует в проекте »жилье под сопровождением». Иногда она осторожно думает о будущем, о поэзии, которую она бы хотела писать. Но в настоящее время она получает интенсивную терапию. Дела у Санны идут »не очень хорошо». Ее часто мучают наплывы ярких воспоминаний, ночные кошмары, и она, как и раньше, часто себя режет. Для нее очень трудно сделать выбор в пользу жизни.

Она считает важным сказать следующее: »На подходе следующее поколение таких же, как я. Их крик о помощи должен быть услышан. Я надеюсь, что у работников служб помощи найдутся нужные слова, когда они будут сталкиваться с ранами, и они протянут нам руку помощи. Именно этого мне так не хватало…

По материалам:

Snijden om de pijn te verdrijven. – De Volkskrant, 09.06.09, p. 12-13.

Люди и их шрамы — Bird In Flight

Паша, 25 лет. «Мне было тринадцать. Мы с ребятами хотели перейти железную дорогу и решили, что самым кратким путем будет перелезть через вагоны. Я залез на вагон и после этого ничего не помню». Пашу ударило током — вся кожа обгорела, он на три четверти покрыт шрамами. Ему сделали около двадцати операций. «Анестезии для перевязки не было — двигаешь пальцем и видишь, как шевелится жилка в руке». Паша лежал в палате один, ему нельзя было двигаться — руки привязывали, чтобы он не мог ими шевелить. «Единственным развлечением было думать». «Самый некрутой момент был, когда приезжали одноклассники. Я был побрит налысо, у меня была хренова туча шрамов и кровавых подтеков, на мне была марля, которая все просвечивала. Меня посадили в кресло и выкатили к одноклассникам. Не удивлюсь, если я кому-то из них снюсь в кошмарах». Реабилитация длилась год, потом Паша заново учился ходить. Когда он вернулся в школу, сначала все беспокоились о его состоянии, пытались не трогать, прощали все. Со временем начались подначивания, клички. Паша смотрел на себя в зеркало и видел красное тело в шрамах — ужасное и противное. «Летом я мог выйти на улицу в перчатках и толстовке». Паша не принимал себя до 20 лет. Его выручала психология. Потом ему стали говорить, что он отлично выглядит. Однажды в тренажерном зале друзья забрали его футболку, и ему пришлось идти домой без нее. «Я понял, что это не так противно, плохо и печально, как мне кажется». Когда Паша окончил школу, ему предложили стать моделью. Он прошел курсы моделинга, начал активно сниматься. «Я чувствую свою миссию. Когда я лежал в ожоговом центре, я видел, как красивая девушка разлила на себя горячую воду, какой-то парень обжег половину лица. Многие люди скрывают шрамы долгое время — у меня есть знакомый, который прячет шрам от аппендицита, хотя он нормально выглядит. Я хочу показать, что нужно не забывать: ты остаешься человеком. Я могу вести переговоры, работать, кушать мороженку. Шрамы не ограничивают меня в действиях или убеждениях».

Паша, 25 лет. «Мне было тринадцать. Мы с ребятами хотели перейти железную дорогу и решили, что самым кратким путем будет перелезть через вагоны. Я залез на вагон и после этого ничего не помню». Пашу ударило током — вся кожа обгорела, он на три четверти покрыт шрамами. Ему сделали около двадцати операций. «Анестезии для перевязки не было — двигаешь пальцем и видишь, как шевелится жилка в руке». Паша лежал в палате один, ему нельзя было двигаться — руки привязывали, чтобы он не мог ими шевелить. «Единственным развлечением было думать». «Самый некрутой момент был, когда приезжали одноклассники. Я был побрит налысо, у меня была хренова туча шрамов и кровавых подтеков, на мне была марля, которая все просвечивала. Меня посадили в кресло и выкатили к одноклассникам. Не удивлюсь, если я кому-то из них снюсь в кошмарах». Реабилитация длилась год, потом Паша заново учился ходить. Когда он вернулся в школу, сначала все беспокоились о его состоянии, пытались не трогать, прощали все. Со временем начались подначивания, клички. Паша смотрел на себя в зеркало и видел красное тело в шрамах — ужасное и противное. «Летом я мог выйти на улицу в перчатках и толстовке». Паша не принимал себя до 20 лет. Его выручала психология. Потом ему стали говорить, что он отлично выглядит. Однажды в тренажерном зале друзья забрали его футболку, и ему пришлось идти домой без нее. «Я понял, что это не так противно, плохо и печально, как мне кажется». Когда Паша окончил школу, ему предложили стать моделью. Он прошел курсы моделинга, начал активно сниматься. «Я чувствую свою миссию. Когда я лежал в ожоговом центре, я видел, как красивая девушка разлила на себя горячую воду, какой-то парень обжег половину лица. Многие люди скрывают шрамы долгое время — у меня есть знакомый, который прячет шрам от аппендицита, хотя он нормально выглядит. Я хочу показать, что нужно не забывать: ты остаешься человеком. Я могу вести переговоры, работать, кушать мороженку. Шрамы не ограничивают меня в действиях или убеждениях».

навязчивое желание причинить себе вред

Есть такой сериал «Мой безумный дневник». Рассказ ведется от лица 16-летней толстушки Рэй, которая приходит в себя после нервного срыва, посещает психотерапевта и ведет дневник своей жизни. Через этот дневник и мысли вслух, мы знакомимся с историей взросления девушки, страшно комплексующей по поводу своего веса.


Сериал, конечно, не шедевр, но он рассказывает о достаточно типичной проблеме среди молодежи. А также показывает, какими серьезными последствиями могут обернуться «неисправленные» комплексы и проблемы с семьей и сверстниками. Для девушки Рэй все обернулось развитием аутоагрессии — это проявление разрушительной активности, которая направлена человеком непосредственно на себя.

Нанося себе увечья, человек забывает о грусти, пустоте, ненависти к себе, чувстве вины и ярости.

Аутоагрессия Рэй выражалась в навязчивой идее резать свое тело. Она не хотела себя убивать, но путем достижения физической боли пыталась хоть на время заглушить психологические страдания.

Зигмунд Фрейд считал аутоагрессию своеобразной психологической защитой. В тех случаях, когда ребенок чувствует себя зависимым и потому не может нанести вред обидчику, вместо этого направляет испытываемую агрессию против себя. Нанося себе увечья, человек забывает о грусти, пустоте, ненависти к себе, чувстве вины и ярости. Не все как Рей режут себе руки и ноги, кто-то наносит ожоги, бьется головой, ограничивает себя в еде. Даже набивание татуировок и ввязывание в драки иногда может быть проявлением аутоагрессии.

Читайте также

Психическая норма и патология  

Как распознать аутоагрессию? Так как физические увечья можно легко прикрыть одеждой, а психологические переживания «спрятать» за искусственной улыбкой и спокойным поведением, то выявить аутоагрессию не всегда возможно на ранних стадиях. Тем не менее, есть тревожные симптомы, на которые следует обращать внимание родным и близким:

  • Необъяснимые раны или шрамы от заживших порезов и ожогов, синяки. Чаще увечья наносят на запястьях, предплечьях, бедрах или груди. Следует отслеживать попытки надеть прячущую тело одежду даже в жару.

  • Преобладание негативных эмоций над позитивными. Такой человек легко расстраивается, часто плачет по незначительным поводам, он редко находится в хорошем настроении.

  • В личных вещах юноши или девушки есть острые объекты или режущие инструменты, такие как бритвы, ножи, иглы, осколки стекла.

  • Слишком частые «несчастные случаи». Люди с расстройством пытаются оправдаться  неудачным падением, неаккуратностью.

  • Показное поведение. Если человек думает, что его никто не видит, то он очень грустный, плачет. Но в обществе делает вид, что все хорошо.

  • Когда человеку плохо, он не пытается выяснять отношения или «излить душу», а всячески стремится уединиться в ванной или своей комнате, но после выходит оттуда более спокойным, делает вид, что ничего не случилось.

  • Повышенная раздражительность, склонность к изоляции.

Пациенту с аутоагрессией нужна реальная помощь – устранение или принятие источника конфликта.

Совет от специалиста «Мацпен»: большой ошибкой является попытка отговорить от совершения вредных действий. Еще хуже если друзья и родные начнут запугивать, осуждать, ссылаться на религиозные догмы или нормы морали. Это не поможет почувствовать ответственность за свою жизнь, не устранит причину расстройства. Человек почувствует себя еще более несчастным, одиноким или виновным – а это только спровоцирует новые позывы к саморазрушению.

Пациенту с аутоагрессией нужна реальная помощь – устранение или принятие источника конфликта. Если самостоятельно не удается устранить этот источник и понять в чем собственно кроется проблема – значит надо обратиться к психотерапевту. Попытка решать проблему самостоятельно может только оттянуть время и вызвать серьезные осложнения.

В сериале «Мой безумный дневник» Рэй смогла справиться со своим недугом с помощью разговоров с психотерапевтом, принятием своей непутевой мамы, ведением дневника во время очередных приступов, а также общением с друзьями, которые заставили ее поверить в красоту своего пышного тела. Конечно, звучит очень идеалистично – не так просто реализовать список этих действий в жизнь. Но задача психотерапевта в том и состоит, чтобы направить человека по правильному пути и помочь сделать свою жизнь более комфортной. Процесс предстоит долгий и надо будет набраться терпения!

В Улан-Удэ агрессивный мужчина напал с ножом на сотрудниц службы отлова. ВИДЕО

В 102 микрорайоне Улан-Удэ на девушек из группы отлова бродячих собак, которые приехали на вызов по заявке на отлов животных, напал мужчина с ножом. Об инциденте сообщили в комитете городского хозяйства.

Все произошло 23 марта в районе кладбища мкрн. Горький. Во время отлова к девушкам подбежал мужчина и стал требовать отпустить собак.

— Мы проводили отлов в 102 мкрн и, когда уже собирались грузить отловленных животных в машину, мимо проходил мужчина, накинулся на клетку и стал требовать выпустить собак. Мы попросили предоставить документы на собаку, либо дождаться сотрудников администрации и полиции, на что он стал требовать отпустить хотя бы одну собаку, достал нож, стал угрожать и нападать, после непродолжительной борьбы мы решили отдать собаку мужчине, чтобы конфликт не перерос в более серьёзные последствия и вызвали сотрудников полиции, — рассказала Татьяна, сотрудник группы отлова.

В результате нападения у одной из пострадавших остались порезы на руке. От более серьезных травм девушек спасла теплая одежда.

По сообщению подрядной организации по отлову безнадзорных животных, это уже не первое нападение.

— Очень часто нашим сотрудникам мешают проводить отлов, говорят, что это их собаки, требуют отпустить, угрожают. Этот же мужчина в декабре угрожал другой группе отлова в мкрн Горького, — рассказала Элмира Жихарева, директор службы отлова.

В КГХ отметили, что 102 микрорайон — проблемный с точки зрения бродячих животных.

— Здесь расположено кладбище, там живет стая, ее привлекает наличие кормовой базы. Наши специалисты регулярно выезжают в эту местность и, к сожалению, собак поймать там сложно, они убегают в глубь кладбища, отловщики не успевают отследить их — там могилы расположены очень плотно, во многих местах вообще нет проходов. В этот раз на защиту животных встал неизвестный мужчина. В настоящий момент он задержан сотрудниками полиции, все обстоятельства произошедшего выясняются, — сообщил Дмитрий Ларченко, начальник отдела благоустройства комитета городского хозяйства Улан-Удэ.

В КГХ отметили, что согласно правил выгула домашних животных в Бурятии выводить собаку на прогулку нужно на поводке с прикрепленным к ошейнику жетоном, на котором указаны кличка собаки, адрес владельца, телефон.

В Лиде подростки все чаще режут себя — Блог Гродно s13

Иллюстративное фото

Рубашка с длинным рукавом в жару, целые связки браслетов, надежно укрывающих руку от самого запястья и до локтя. Новая мода? Возможно. Но не всегда…Заметив, что именно прячется под этой маскировкой, не знаешь, как правильно реагировать, как быть и чем помочь… Параллельные царапины на запястьях, ряд белых шрамов – это следы самоповреждений.

Только за последние два месяца в Лида зафиксировано 7 случаев самоповреждения подростков. В УВД Гродненского облисполкома приводят некоторые из них.

Девочка двенадцати лет, будучи дома, нанесла себе на предплечье множественные царапины канцелярским ножом из-за того, что боялась говорить маме о плохих отметках, полученных в школе.

Учащийся одного из Лидских лицеев — шестнадцатилетний юноша, проживающий в общежитии, был застигнут в своей комнате с таким же канцелярским ножом. Он успел нанести себе несколько царапин на запястье. В ходе беседы он сообщил причину таких действий:

«Я был несколько дней на самоизоляции, находился один в комнате, поэтому мне стало грустно».

Семнадцатилетняя девушка, учащаяся еще одного лицея, повздорила с мамой из-за того, что хочет работать, а не учиться. Как итог – такие же царапины на запястье, нанесенные лезвием.
Еще одна девочка семнадцати лет, живущая в общежитии одного из учреждений образования Лиды, нанесла себе порезы на запястья, объяснив свое поведение тем, что часто так поступает, когда ей грустно. Как было установлено в ходе проверки, это был не первый раз, когда она причинила себе телесные повреждения таким образом.


Новое опасное увлечение детей под названием селфхарм (аутоагрессия, самоповреждение) охватило подростков. Селфхарм выражается в нанесении ссадин, царапин, порезов, в причинении себе боли иными способами, которые мы по понятным причинам не будем описывать.

Спросите, зачем они это делают? Подростки, наносящие себе физический вред, как правило, оправдывают свои поступки словами: «Чтобы избавится от душевных страданий… Заглушить моральную боль…Уйти от скуки». Физическая боль для подростка является своеобразным выходом из личного замкнутого негативного пространства, неким отвлекающим маневром от постоянной душевной боли, связанной с недовольством собой, трудностями в общении со сверстниками, отсутствием взаимопонимания с родителями и иными проблемами, которые для взрослых, проблемами не являются вовсе.

Но дети не понимают, что такие их действия приносят лишь временное облегчение. Еще одна проблема состоит в том, что селфхарм может происходить неосознанно, возникает внезапно, и такие ситуации наиболее опасны, потому как могут закончиться непреднамеренным суицидом.

— Селфхарм или самоповреждающее поведение, если это не симптом психического заболевания, в том числе посттравматического стрессового расстройства, кроется в испытании подростком стойкого внутреннего напряжения, которое непосредственно связано с особенностями семейного воспитания. Большое количество запретов, наложенных на ребенка с раннего детства, таких как плакать или капризничать, приводит к тому, что вырастает человек, не умеющий выражать эмоции, накапливающий эмоциональное напряжение внутри себя. Стоит отметить, что самоповреждением занимаются и молодые люди, находящиеся под гиперопекой родителей. У таких детей нет возможности самостоятельно контролировать свою жизнь: они занимаются не тем, что нравится им, получают нелюбимую профессию и ограничены в общении с друзьями. Как говорят специалисты, в такой ситуации единственное, что можно контролировать — это свое тело. И в таких случаях селфхарм становится способом повлиять хоть на что-то в своей жизни, — говорит педагог-психолог УО «Лидский государственный музыкальный колледж» Грудинская Т.А..

Частым спутником селфхарма является испытание подростком чувства вины. Ребенок винит во всем себя, хотя на это нет никаких оснований. Когда взрослый человек испытывает чувство вины за совершенный конкретный поступок, он его осознает и не принимает «так близко к сердцу» потому, что может исправить. А вот с привнесенной детской виной справиться сложнее, потому как сформирована она систематическими обвинениями со стороны значимых близких. Как пример, постоянными родительскими упреками, оскорблениями.

«Если мама/папа/старший брат мне такое говорят, то что же обо мне скажут другие?» — думает подросток.

Так формируется чувство вины, неуверенность в себе, боязнь показать себя миру. Нужно помнить, что от поведения близких людей зависит многое. Удивительно, но по статистике самые близкие люди очень редко замечают следы самоповреждений своего ребенка. Причин может быть много: занятость на работе, нехватка времени на общение с дочерью или сыном, наличие других взрослых проблем. А может быть взрослые не хотят замечать изменения в поведении ребенка тогда, когда ему нужна помощь, или не придают значения замеченным царапинам и шрамам, считая это временной «блажью» подросткового периода? Не нужно делать вид, что все нормально, ведь селфхарм – это признак серьезного эмоционального расстройства.


Если у Вашего ребенка есть признаки селфхарма, не оттягивайте визит к специалисту (психологу, врачу-психотерапевту, врачу-психиатру). Помните, чем больше подросток погружается в свои болезненные мысли и переживания, тем сложнее будет проходить лечебный и реабилитационный периоды.

Как лечить глубокий порез? — DIWIS

Средства обработки

Если не обработать рану, может начаться гнойное воспаление и без лечения последствия будет тяжелее, чем просто шрам. Особенно это опасно, когда порезаны места в том месте где вены.

В медицинской практике бывали случаи, когда от простого пореза начиналась гангрена, и конечность приходилось ампутировать.

Если в ранку уже попала грязь, то удалите ее. Для этого можно воспользоваться пинцетом или скрученным в жгутик стерильным бинтом. Чистую рану обработайте антисептиком.

Самые распространенные препараты в домашних условиях:

  • перекись водорода;
  • хлоргексидина биглюконат;
  • йод.

Перекись водорода будет особенно эффективна, при контакте с раной она образует пузырьки, которые уберут микробов и вынесут их на поверхность. Если аптечных препаратов нет под рукой, то подойдет 2% раствор поваренной соли, водка или настой аптечной ромашки, однако они не смогут заживить порезы на запястьях.

Сверху можно приклеить лейкопластырь или замотать бинтом поверх порезанной руки. Для небольших ран, свойственных для подростков, этих мер будет вполне достаточно. При более глубоких порезах, если парень или девушка режет вены — нужно будет лечить раны в травмпункте. Если кровотечение не останавливается, возможно, задета вена.

В таком случае, необходимо ехать в травмпункт, а не придумывать отмазку для мамы. Еще одна опасность — возможность задеть сухожилия. Необходимо обратиться к врачу для сохранения полной работоспособности руки.

Предупреждение — ни в коем случае не наносите себе порезы, и не пытайтесь что-то резать, это очень опасно, даже если это не больно. https://gidpain.ru/porez/lezviem-rukah-podrostkov.html

Уход за глубокими повреждениями

Если раневая поверхность расценивается как большая, пусть даже на субъективный взгляд самого раненного, обратитесь за медицинской помощью. Порезы, длиной более 1.5-2 см, самостоятельно будут заживать долго, вызывать дискомфорт и, вполне вероятно, дадут осложнения.

В таком случае обратитесь к врачу. То же самое относится к ранениям, приносящим нестерпимые болевые ощущения (возможно повреждение веточки нерва), или ранениям, которые сопровождаются обильным, не прекращающимся кровотечением.

Раны и порезы среднего размера не всегда подлежат лечению хирургическим путем. Но при ушивании любой раны она всегда заживет быстрее.

Медицинская помощь в таком случае представляет собой: обработку раны, иссечение (обрезание) краев раны, остановку кровотечения, наложение швов. Иногда швы могут наложить чуть позднее, когда уменьшится воспалительный процесс в ране.

Повязку на ране надо менять ежедневно. В первую неделю накладываются влажно-высыхающая повязка, далее переходят на мазевые.

Во влажных повязках используют антисептические препараты. Мази для лечения ран состоят из антимикробных препаратов, и веществ, способствующих заживлению. Например, используется мазь: левомиколь, левосин, метилурацил.

Параллельно назначается профилактический курс антибиотиков широкого вида действия.

Когда нужен врач

Если человек порезался, то к доктору следует обратиться если:

  • рана в глубину больше двух сантиметров;
  • кровь не останавливается больше десяти минут;
  • в ране имеются осколки стекла или другие предметы;
  • человек порезался загрязненным предметом;
  • при получении раны ребенком, либо престарелым человеком;
  • изменение цвета кожных покровов, онемение и наличие гноя на второй день;
  • общая гиперемия и слабость;
  • плохое заживление раны через неделю.

При получении пореза чем-то грязным, следует пройти вакцинацию против столбняка.

Порезы на руках — что делать если глубокий и сильный порез, помощь 4.8 (95.19%) 54 голосов

как порезать руку не больно? нужно для спектакля до крови царапнуть руку, как не больно?

  1. даже в кино это не делают.
  2. не как нельзя) можно только больно) или же скажи коту что бы поцарапал хД)
  3. Мазахистка что ли, а что гзагримеровать не судьба????
  4. Кот/кошка в помощь!!!
  5. Брат. Просто не думай о боли.
  6. Не надо царапать руку! Глупости какие..
  7. это зависит от чувствительности кожи : у кого то она высокая, а у кого то низкая
  8. можно провести небольшой химический опыт: протереть руку ватой смоченной в растворе хлорного железа, затем берут тупой нож, опускают в раствор роданистого калия или алюминия, проводят по руке обработанной хлорным железом. В месте соприкосновения образуется красная полоса. Все думают что это кровь. Если надо быстро скрыть красный след, то воспользуйтесь ватой смоченной в растворе фтористого натрия.вс.
  9. Сперва надо царапнуть мозги, а на куя это надо?
  10. Смотря в каком месте. Порезов у меня было много, в том числе были и безболезненые.

    Первый из них — на внутренней стороне бицепса — там как правило болтыхается кожа с жирком. Чирканул ножом, вдоль бицепса, когда резал «на себя» — прорезал полностью кожный покров на 2 см в длину. Боли не почувствовал. Крови тоже было мало. Видел жировую складку. Остался шрам.

    Второй порез — получал дважды в одном и том же месте. Соскочила открывалка для консервов, и прорезала перепонку между большим и указательным пальцем. Боли не было. Опять удалось заглянуть внутрь. Крови было немного больше, чем в первом случае. И третий раз, опять повредил перепонку в драке с псом — он мне е прокусил — боль была, но слабая, больше вызванная ударом клыка, чем полученной раной.. .

    Если надрезать лезвием — будет не больно, но неприятно. Вот только смелости чиркать по себе лезвием у меня думаю не хватит. Во втором и третьем случае шрамов не осталось.

    Если решитесь — смотри не поддайтесь страху крови, такое бывает когда чувствуешь как твоя горячая кровь стекает по руке…

  11. Лучше не царапать, а использовать краску
  12. можно попшикать замораживающем спреем и порезать руку, боли не чуствуется пока рука прошла, тогда конечно больно
  13. просто возьми обычное очень тонкое лезвие и резко проведи)
  14. Проведи резко циркулем и все)
  15. тоже сдохнуть хочешь?
  16. Резать руку вовсе не обязательно. Возможно сымитировать порез. Есть два вещества (химиката) , которые при взаимодействии образуют кроваво-красный след. Это хлорид железа (3) — Fe(Cl)3 и роданид калия — KSCN. И то и другое продатся в магазинах химикатов.
  17. топор тебе в помошь
  18. Пыталась, и резко и медленно лезвием проводить не фига не получается. НЕ могу и вс
  19. Можно просто краской, да и вс:)
  20. Мазахистка чтоли ненадо!

Когда бить тревогу и ехать в больницу

Медицинское вмешательство понадобится, если не получается самостоятельно остановить кровь, рана грязная и серьезная, тогда немедленно нужно вызывать неотложку, или сами отправляйтесь в больницу. Скорее всего, потребуется наложить швы.

Необходим правильный уход, который является залогом скорого заживления:

  • содержите рану сухой, при попадании воды процесс заживления замедляется и может привести к воспалению;
  • если все же пришлось намочить рану, например, после купания, просушите марлевым тампоном. После, обработайте антисептиком наложите мазь и повязку, если врач не назначил других процедур;
  • носите повязку от 3дней до 1 недели в зависимости от потребности, но помните, что когда рана открыта она заживает быстрее;
  • содержите все в чистоте;
  • на протяжении 1-2 недель избегайте всяческих физических действий больной рукой.

Ощущение онемения после пореза

Не менее опасно, когда после травмы пострадавший чувствует онемение пальца. Чем это обусловлено? И какие меры нужно принимать в таком случае?

Чувствительность может быть утрачена при сильном затягивании перевязки. Но, тут понятно, при послаблении бинта, кровообращение возобновится и онемение пройдет. Обычно палец приобретает чувствительность по мере заживания. Но если этого не случается, то может быть дегенерация нервных отростков. И тогда потребуется комплексное лечение.

Гораздо худший вариант, когда повреждены нервные окончания. В любом случае, либо нервы задеты в результате пореза, или из-за неправильного заживления раны, обращение за помощью к врачу, просто необходима.

Как избежать негативных предсказаний

Всем известно, что беду лучше предотвратить, чем с ней бороться. В связи с этим, старайтесь быть аккуратней, обращаясь с острыми предметами. Если же пореза избежать не удалось, и примета сулит неприятности, можно воспользоваться народными советами.

  1. Предотвратить ссору сможет ваше спокойное поведение, не реагируйте на колкие высказывания оппонента.
  2. Избежать проблем со здоровьем можно, вовремя обратившись за помощью к специалистам. Пройдите профилактическую диагностику всего организма.
  3. Примета знаменует финансовые проблемы, значит, контролируйте свои расходы. Избавьте себя от ненужных покупок и необдуманных трат. Прежде чем что-то купить, тщательно взвесьте все «за» и «против».
  4. Неприятности грозят близким – навестите родственников. Дайте им понять, что на вас можно положиться в случае необходимости.
  5. Недоброжелатели навели порчу, сглаз – сходите в церковь, помолитесь. Будьте уверены, все молитвы будут услышаны, а беда обойдет ваш дом стороной.

Поранив палец, в первую очередь, промойте рану водой и обработайте антисептиком. Не стоит переживать по поводу плохих предсказаний. Правильный настрой, хорошее настроение и обдуманные действия помогут избежать возможных проблем.

Подростковые проблемы

Зачем режут вены? Очень часто одной из форм самовыражения становится сознательное повреждение тела. Ребенок (в основном от 13 лет) хочет поцарапать себя, доставить себе боль, сделать рану на руке.

У многих подростков неглубокие порезы появляются особенно часто вследствие доступности конечности.

В этом возрасте наступают совсем уж непонятные для подростка изменения. У девочек появляются месячные и растет грудь, у мальчиков — эрекция и поллюции. Начинают расти лобковые волосы. Если предварительно не рассказывать ребенку о будущих изменениях организма, это может стать шоком.

Если у ребенка физиологические изменения происходят раньше, чем у сверстников, то естественно его отчуждение, и порезы будут следствием желания вернуть привычное тело.

Попытка вскрыть вены объясняется тем, что подросток хочет привлечь внимание к себе и своим переживаниям. Такое поведение подобно желанию ущипнуть себя во время кошмарного сна

Ведь под воздействием гормонов мировоззрение резко меняется, и реальность несколько теряет свои границы.

Тело становится единственным оплотом, и для подтверждения реальности подростки наносят себе раны. Многие из них утверждают, что вместе с проступающей кровью из них выходил весь негатив и мрачные мысли. Порезы не всегда свидетельствуют о желании покончить с жизнью.

Наоборот, выплескивая отрицательные эмоции, ребенок подтверждает свое желание продолжить жить. Ведь самоубийцы не желают делиться своими проблемами с окружающими, а демонстрация порезов — они считают правильным, пытаются привлечь внимания. Большинство таких привлекающих порезов просто задевают верхний слой кожи и для жизни абсолютно не опасны.

Психологи склоняются к мнению, что, нанося себе травму, подросток неосознанно показывает, что у него есть внутренние проблемы.

Эта жестокость по отношению к своему телу является подавленной агрессией по отношению к остальным членам социума. Это действие подобно средневековому кровопусканию — снижает внутреннее давление. Очень часто подростки не просто наносят себе повреждения.

Можно встретить надписи и памятные даты на руках. Таким образом, ребенок дает понять окружающим, что на самом деле его беспокоит. Зачастую, это сопровождается прослушиванием депрессивной музыки и просмотром соответствующих изображений в интернете.

После нанесения себе повреждений подросток зачастую ощущает облегчение, в некотором роде похожее на облегчение наркомана после получения вожделенно дозы. Это возникает от того, что для заглушения боли организм вырабатывает эндорфины — гормоны счастья.

>Видеоролики по теме

Как скрыть повреждения

После нанесения травм появится желание скрыть порезы от взглядов окружающих.

Ведь родители, даже мамы навряд ли оценят такое поведение, а учителя, скорее всего, сообщат социальному работнику.

Поэтому для ран выбираются места, которые легко скрыть одеждой.

Спрятать порезы можно с помощью:

  • женского тонального крема;
  • пудры;
  • грима.

Намного сложнее скрыть порезанные руки от домашних и в жаркое время года. Очень популярен такой аксессуар, как тату-рукава — под нанесенным на ткань изображением никто не заметит. Зачастую, запястья прячутся под различными фенечками и украшениями.

Как один из вариантов — постоянно использовать бинты. Забинтовав конечность, всегда можно солгать об истинных причинах повязки, ведь бинты используются и при ушибах.

Самым простым методом будет ношение одежды с длинными рукавами.

Но он далеко не эффективен — рукав может в любой момент задраться, обнажив разрезанные руки. К тому же, одежду все равно придется снять в той или иной ситуации. Прятать порезы, по сути, бессмысленно — рано или поздно тайна раскроется, такое может случиться даже на банальном фото.

Для того, чтобы замаскировать, замазать следы в сознательном возрасте люди часто используют татуировки, бьют массивные картинки.

Порезать ножом или ножницами

Если довелось порезать палец ножом, это дурной знак. Впереди начало черной полосы. Любое начатое дело потерпит фиаско, неудачи буквально будут идти за вами по пятам. В некоторых случаях примета порезаться ножом предвещает долгое одиночество, безбрачие.

Поранили кожный покров ножницами – ждите разногласий и конфликтных ситуаций на пустом месте. Если знаковое место находится на левой руке, в ссоре примет участие женщина. Правая рука указывает на ссору с мужчиной. Проявите терпение, постарайтесь не вступать в спор. По итогу выйти победителем из непростых обстоятельств вам не удастся.

Что нужно прикладывать к месту пореза

После оказания первой помощи необходимо позаботиться, чтобы травма скорее зажила. Дальше подробней узнаем, как лечить порез, чем мазать, для скорейшего восстановления тканей. Это даст возможность умножить шансы на успешное заживление. Вам потребуются:

  1. Мази, крема, гели или лосьоны, обладающие заживляющим действием.
  2. Если рана долго заживает, необходимо использовать мазь с антибиотиком, она ускорит заживление и восстановление кожного покрова.
  3. В случае если в рану все же попали микробы, началось нагноение, конечно, оптимальным будет обратиться к доктору. Он припишет процедуры и мазь, обладающую антибактериальным действием, и способную вытягивать гной из глубины рани. Такие мази способны собирать ткани, которые омертвели, и выводить содержимое наружу.
  4. Народная медицина так же подскажет, как быстро заживить порез. У природы масса средств, способных посодействовать восстановлению. Но они не исключают обращение за врачебной помощью.

Как вам статья?

Мне нравитсяНе нравится

Елена Макаренко

Оставить комментарий

Почему вы ещё не оставили комментарий?

На лезвии бритвы : anna_zarembo — LiveJournal

Моя жизнь в психологии, психотерапии, тренингах началась с работы с подростками. Чего мы только не делали… Группы общения, группы сексуального просвещения, «скажи наркотикам до свидания», клуб для подростков, где мы ходили в походы, играли в ЧГК, устраивали игры-квесты, школу юных журналистов. В какой-то момент укатали Сивку крутые горки и я перешла на взрослый более спокойный контингент. Ну да, так мне поначалу казалось ))) Много лет я работала с родителями, ко мне и до сих пор часто обращаются за консультациями мамы и папы. В основном, мамы. И в последнее время я все чаще думаю о том, чтобы вернуться и к работе с подростками тоже. По одной простой причине – так мало хороших душеведов для подростков. А дети входят в подростковый возраст раньше и проблем у них не меньше, а больше, потому что мир наш меняется все быстрее и быстрее. Я вижу их, запутавшихся, одиноких, стесняющихся своего растущего тела и прячущих за длинными челками типично подростковое выражение лица «меня-никто-не-любит-да-и-сам-я-себя-не-очень-то». Жалко их ужасно – в конце концов, всем нам довелось пройти этот ад, именуемый молодостью.

Но я сейчас скорее о родителях. Иногда им просто нужна информация о том, что происходит с ребенком. За последние два месяца ко мне обратились сразу три мамы, напуганные порезами на руках у детей, поэтому я решила написать об этом подробнее.

Если порыться в форумах и блогах подростков, то самоповреждения (так это называется по-научному) всплывают не так уж редко. Чаще это мелкие множественные порезы, иногда ожоги, на участках тела прикрытых одеждой – на руках, на бедрах, на животе. Выглядит это не слишком привлекательно и близкие, как правило, приходят в ужас, обнаружив следы порезов. По поводу самоповреждения существует немало мифов:

Миф 1: Так они пытаются привлечь к себе внимание.

Горькая правда в том, что обычно люди скрывают следы самоповреждения и вовсе не пытаются таким способом манипулировать близкими. Они стесняются своих шрамов и опасаются, что их кто-то обнаружит, это одна из причин, по которой им сложно обратиться за помощью.

Миф 2: Это психи, они опасны.

Чаще всего эти люди страдают от душевной боли, серьезных проблем или пережитых травм, как и миллионы других людей. Самоповреждение их способ бороться с болью. Они не более сумасшедшие чем большинство окружающих и клеить на них ярлык психов, означает только усугублять ситуацию.

Миф 3: Это попытки самоубийства

Нет. Люди, наносящие себе порезы или ожоги, не пытаются умереть. Они пытаются преодолеть душевную боль. «Разрезать эту пустоту», как сказал один из пациентов. Фактически эти порезы иной раз оказываются тем, что позволяет им жить. Хотя в долгосрочной перспективе риск суицида у этих людей выше среднего, но не из-за порезов, разумеется, а из-за длительной депрессии.

Миф 4: Если порезы несерьезные, то ничего страшного

То, что порезы поверхностны, не означает, что боль не глубока. Пожалуйста, не думайте, что беспокоиться тут не о чем – «само пройдет». Это симптом серьезных душевных проблем, с которыми обязательно нужно разбираться.

Акт самоповреждения обычно совершается в одиночестве без свидетелей. В то же время многие испытывают желание показать порезы кому-нибудь и поделиться хотя бы с одним близким человеком. Этот факт, вместе с тем, что порезы обычно бывают неопасными, наводит на мысль о том, что это манипуляция для привлечения внимания. В большинстве случаев это неверный вывод. Среди прочего порезы служат средством связи, когда человек не может выразить, как ему больно. Но важно помнить, что самоповреждение чаще всего говорит о попытках справиться с невыносимой душевной болью.

По словам тех, кто режет себе руки, и наносит другой вред, это действие приносит облегчение боли и успокоение. Сам ритуал – запирание двери, разламывание бритвенного или другого лезвия, повязка, сокрытие ее под рукавом – замещает сильное, всепоглощающее чувство, владеющее человеком, и помогает с ним справиться.

Кроме того или в дополнение к этому, самоповреждение служит для того, чтобы «очнуться» и восстановить связь  с действительностью. Так же как нам иной раз хочется себя ущипнуть, чтобы убедиться, что это не сон, так порез, ожог или другое повреждение возвращают или усиливают чувство реальности. Пациенты часто рассказывают как порезы помогают им вернуться из состояния «замороженности», депрессии, нереальности этого мира и помогают убежать от ощущения пустоты и бессмысленности.

Кто они?

Множество исследователей пытались установить, люди с какими чертами склонны к самоповреждению. Тут как раз ничего удивительного, все вполне логично. Низкая самооценка, отсутствие гибких навыков адаптации, высокая болезненная чувствительность к отвержению, повышенная тревожность, склонность к подавлению гнева и т.д. Большинство, страдающих этим синдромом, девочки-подростки и молодые женщины, как правило хорошо образованны и с высокоразвитым интеллектом.

Есть несколько подходов, объясняющих происхождение этого синдрома.

Биологический: порезы и другие самоповреждения реально облегчают душевные страдания, невыносимое напряжение и боль, приносят успокоение, высвобождая эндорфины (естественные вещества подобные наркотикам, вырабатываемые в нашем организме), поэтому при повторении этих ритуальных действий возникает не только психологическая, но и частично физическая зависимость.

Психологический: Среди женщин, которые наносят себе порезы и ожоги, немало тех, кто в детстве подвергался насилию и переживал травмы, нередко сексуальные. Существуют теории, связывающие насилие и самоповреждение. Насилие обычно вызывает у жертвы чувство беспомощности и отсутствия контроля над происходящим. При том, что нанесение себе увечий тоже является насилием, одновременно возникает некое ощущение контроля над ситуацией, поскольку человек делает это сам. У некоторых жертв сексуального насилия это может вызывать ощущение защищенности от посягательств, поскольку они становятся непривлекательными и «негодными» для насильника.

Существует также психологическая теория, что порезы это символ самонаказания за какие-то «грехи», внутреннюю злобу или ощущение «грязи». Это может быть неосознанным желанием перенаправить гнев с внешнего источника на себя, способом выражения агрессии, сексуальных инстинктов или любых других сильных подавленных чувств. Иногда «наказание» следует за несдержанностью в еде, порезы связаны с пищевыми расстройствами. Девочка пытается похудеть, в очередной раз совершает набег на холодильник и «мстит» себе, порезав руку. Либо пытается удержать себя от приступа обжорства болью пореза.

Иногда это может быть одним из проявлений пограничного типа личности. Такие люди страдают от очень сильного страха, что близкие и любимые люди их бросят, покинут и не могут совладать с эмоциями огромной силы другим способом. В этом случае порезы как раз могут оказаться частью манипуляций, с помощью которых человек пытается привязать близких к себе и привлечь внимание. Хотя, скорее всего, манипуляция эта неосознанная.

Для каждого человека самоповреждение означает что-то свое, но очень часто это невозможность выразить чувства другим способом. По какой-то причине эти люди (чаще всего девочки и молодые женщины) не научились или не могли выражать свои эмоции, потому что не были услышаны. Порезы служат для них своеобразным языком, которым они пытаются выговориться, выразить свою боль, вступить в диалог со значимыми для них людьми.

Что же с этим делать?

«Резать руки не значит решить проблему», «Ты только делаешь себе еще хуже», «Это войдет у тебя в привычку», «Через 10-15 лет ты будешь страдать из-за этих уродливых шрамов», «Если я увижу у тебя еще хоть один порез…».

Эти или похожие фразы слышит каждый из тех, чьи шрамы обнаружены близкими. Не то чтобы это помогало. Ведь проблема не в порезах, они только симптом. Попытка прекратить порезы, не разобравшись в корнях проблемы, обречена на провал. При этом совершенно естественно, что близкие, а особенно родители испытывают страх, шок и даже отвращение, обнаружив порезы на руках у подростка, друга, любимой девушки (см. мифы). Поэтому сначала надо совладать со своими чувствами и успокоиться.

После этого имеет смысл аккуратно выяснить, что же происходит. Разговаривать на эту тему будет непросто, но скрывать свои подозрения и опасения еще хуже. Это тупик. Будьте готовы к тому, что человек не захочет сразу рассказывать о том, что происходит. То есть, проще говоря, вы будете посланы подальше в той или иной форме. Не надо припирать никого к стенке, но обязательно скажите, что вы заметили порезы, вы беспокоитесь и вам важно знать, что с ним творится. Вы готовы подождать, когда ваш друг или близкий будет готов к разговору, но поговорить надо обязательно. Осуждать и критиковать точно не стоит, будет только хуже. Стыда и чувства вины тем, кто борется с душевной болью таким способом, и так хватает.

Не надо никаких ультиматумов, угроз и наказаний. Одна из моих пациенток, молодая женщина, рассказывала, что ее парень поставил вопрос ребром «Или ты перестаешь резать руки, или я от тебя ухожу». Стоит ли говорить, что это не помогло? Гораздо важнее предложить человеку возможность обратиться к вам в любой момент, когда он испытывает ту самую боль, страх, напряжение, которые заставляют его хвататься за лезвие.

При разговоре сосредоточьтесь на чувствах, которые заставляют человека наносить себе порезы, а не на самих действиях. Подумайте вместе, чем можно помочь. Будет ли ему легче, если он просто выговорится, или ему нужен конкретный совет? Нередко самоповреждение свойственно подросткам и молодым людям, которым в принципе трудно общаться и тем более говорить о таких интимных вещах. Возможно, будет проще написать. Эпистолярный жанр переживает электронный ренессанс и не стоит это недооценивать. Иногда то, что трудно сказать, можно сформулировать в письме – вас никто не торопит, не перебивает, не мешает подбирать слова. Предложите такой вариант разговора или задайте его, написав первым.

Если лед уже тронулся и вы говорите на эту тему более или менее открыто,  попробуйте конкретнее выяснить, что же заставляет человека резать самого себя. Что это за чувства и в чем их причина? Предложите ему подумать об этом самому. Выяснение причины первый шаг к освобождению, поскольку, зная в чем дело, можно попробовать различные техники, которые способны облегчить ситуацию и удержать от самоповреждения.

Вот несколько «домашних способов» справиться с ситуацией. Часто они оказываются эффективными.

Если человек наносит себе порезы, чтобы выразить сильную боль или интенсивные переживания можно:


  • Рисовать, чертить, черкать на большом листе бумаги красными чернилами, краской или фломастерами

  • Написать о своих чувствах в дневнике. При этом лучше именно на бумаге и совершенно неважно что. Пусть это будет сто тридцать семь раз «не знаю, что делать, бешусь, ненавижу, страшно…» Что угодно.

  • Сочинить стихи или песню о том, что с тобой происходит. Или нарисовать картину. Зависит от того, к чему есть склонности.

  • Записать то, что ты чувствуешь на бумаге, а потом порвать ее в клочки и сжечь.

  • Слушать музыку, которая выражает твои чувства. Собственно, на этом во многом построена субкультура эмо, среди которых самоповреждения очень распространены.

Если человек пытается успокоиться и унять тревогу можно


  • Принять ванну или теплый душ

  • Поиграть или погулять с домашними животными. Вообще, в такой ситуации стоит подумать о том, чтобы завести кошку или собаку, если, конечно, есть желание. Общение с животными очень помогает.

  • Завернуться во что-нибудь теплое и уютное

  • Помассировать шею, руки, ноги и стопы.

  • Послушать спокойную музыку

Если человек ощущает пустоту, одиночество, «замороженность», оторванность от мира:


  • Позвонить человеку, с которым легко общаться. При этом совершенно не обязательно говорить именно о том, что невыносимо хочется порезать руку, достаточно просто поговорить с кем-то живым.

  • Принять холодный душ.

  • Приложить к шее кубик льда.

  • Пожевать что-нибудь с резким ярким вкусом – перец, лимон.

  • Найти заранее форум, чат, сообщество тех, с кем можно поделиться похожей проблемой, чтобы в случае «приступа» пообщаться там.

Если порезы служат для выброса гнева или снятия напряжения можно:


  • Заняться упражнениями – побегать, попрыгать через скакалку, потанцевать или поколотить специальный мешок или боксерскую грушу.

  • Поколотить можно также подушку, можно ее покусать и повопить изо всех сил.

  • Надувать и лопать шарики

  • Рвать бумагу или журналы

  • Устроить концерт «ударных инструментов», используя подручные средства в виде кастрюль или других «барабанов».

Вездесущие британские ученые советуют в качестве «заместительной терапии» попробовать:


  • Рисовать красной ручкой или фломастером полосы там, где обычно наносятся порезы

  • Провести несколько раз кубиком льда там, где обычно наносятся порезы

  • Носить на руке резиновый браслет, который можно скручивать вместо того, чтобы наносить себе порезы.

Домашние способы помогают не всегда и если вы видите, что ситуация не улучшается, лучше всего, конечно, обратиться к специалисту – психологу или психотерапевту. Я знаю, многие боятся, что такого человека запишут в «психи», особенно, когда речь касается порезов (опять см. мифы). Но профессионалы знакомы с этой проблемой и знают, что психиатрией тут в большинстве случаев и не пахнет. Самоповреждение – это эффективный механизм преодоления душевной боли и эмоциональных трудностей, выработанный и усвоенный этим человеком. Для того, чтобы его заменить чем-то более здоровым нужна длительная кропотливая работа по выявлению причин и терпеливому наращиванию душевных «мышц», способных выдержать стресс без таких экстремальных действий.

Психотерапия осторожно выявляет глубинный личностный смысл акта самоповреждения для конкретного человека и параллельно помогает выработать навыки устойчивости и владения собой. Большинство терапевтов не требуют немедленного прекращения порезов в качестве условия терапии, но чаще всего устанавливают определенные границы. Так, в некоторых видах терапии от клиента требуют, чтобы он звонил терапевту в любой момент, когда почувствует желание нанести себе порез. Часто разговора с терапевтом оказывается достаточно, чтобы предотвратить это. Если клиент все же порезал себя, то он не может связываться с терапевтом 24 часа после этого.

Психотерапия в этом случае (как и в других, впрочем) во многом учит человека контактировать со своими чувствами, понимать, что с ним сейчас происходит, как можно на это реагировать и как с этим справляться. Вообще, психотерапия – это про обучение и про отращивание тех частей душевного организма, которые по какой-то причине не выросли естественным путем. А выращивание чего-либо дело не быстрое. И сбои случаются, и рецидивы. Так что пугаться не стоит и отчаиваться тем более.

У меня для вас, как всегда, есть и хорошая новость. Иногда порезы на руках – это некая «болезнь роста», которая проходит сама по себе. Поэтому сразу впадать в панику не стоит. Да и не сразу тоже. Разговаривайте, любите, наблюдайте и будьте терпеливы. Помните главное – это всегда недостаток контакта человека с внешним миром. Поэтому самое важное контакт этот холить и лелеять.

Оригинал на портале Snob.ru

A-Z Psychotherapy

Promote Your Page Too

Резка (для родителей) — Nemours KidsHealth

Порезы не новы, но в последние годы об этой форме членовредительства (SI) стало известно больше, ее изображали в кино и на телевидении — о ней даже говорили знаменитости, которые в какой-то момент признались, что наносили себе порезы.

Порезы — серьезная проблема, от которой страдают многие подростки. Даже если вы никогда не слышали о стрижке, велика вероятность того, что ваш подросток слышал об этом и, возможно, даже знает кого-то, кто этим занимается. Как и другие виды рискованного поведения, порезы могут быть опасными и вызывать привыкание.В большинстве случаев это также признак более глубокого эмоционального расстройства. В некоторых случаях сверстники могут повлиять на подростков, чтобы они поэкспериментировали с стрижкой.

Тема стрижки может беспокоить родителей. Может быть трудно понять, почему подросток преднамеренно причиняет себе вред, и тревожно думать, что ваш подросток или один из его друзей может подвергаться риску.

Но родители, которые осведомлены об этой важной проблеме и понимают эмоциональную боль, которую она может сигнализировать, в состоянии помочь.

Что такое резка?

Кто-то, кто режет, использует острый предмет, чтобы намеренно делать отметки, порезы или царапины на теле — достаточно, чтобы порвать кожу и вызвать кровотечение.Люди обычно режут себя на запястьях, предплечьях, бедрах или животе. Они могут использовать лезвие бритвы, нож, ножницы, металлический язычок от банки с газировкой, конец скрепки, пилку для ногтей или ручку. Некоторые люди прижигают кожу окурком сигареты или зажженной спичкой.

Большинство людей, которые наносят себе увечья, — девушки, но и парни тоже этим занимаются. Обычно это начинается в подростковом возрасте и может продолжаться во взрослой жизни. В некоторых случаях есть семейный анамнез порезов.

Чувство стыда и скрытности часто сопутствует резке.Большинство подростков, которые делают порезы, скрывают следы и, если их замечают, придумывают извинения по этому поводу. Некоторые подростки не пытаются скрывать порезы и даже могут привлечь к ним внимание.

Резка часто начинается импульсивно. Но многие подростки обнаруживают, что, начав резаться, они делают это все чаще и чаще, и у них возникают проблемы с остановкой. Многие подростки, которые наносят себе травмы, сообщают, что порезы помогают избавиться от глубоких болезненных эмоций. Из-за этого резка — это поведение, которое имеет тенденцию подкреплять себя.

Порезы могут стать для подростка привычным способом реагировать на давление и невыносимые чувства.Многие говорят, что чувствуют себя «зависимыми» от такого поведения. Некоторые хотели бы остановиться, но не знают, как это сделать, или чувствуют, что не могут. Другие подростки не хотят прекращать стрижку.

В большинстве случаев порезы не являются попыткой самоубийства. Но, к сожалению, люди часто недооценивают возможность серьезно заболеть или получить травму из-за кровотечения или инфекций, которые сопровождают порезы.

р

Почему подростки режут?

Подростки режут себя по разным причинам:

Мощные подавляющие эмоции. Большинство подростков, которые режут себя, борются с сильными эмоциями. Для них порезы могут показаться единственным способом выразить или прервать чувства, которые кажутся слишком сильными, чтобы их терпеть. Эмоциональная боль из-за отказа, потерянных или разорванных отношений или глубокого горя может быть невыносимой для некоторых подростков.

И много раз они имеют дело с эмоциональной болью или трудными ситуациями, о которых никто не знает. Давление, чтобы быть идеальным или соответствовать невыполнимым стандартам — своим или чужим — может причинить некоторым подросткам невыносимую боль.Некоторые подростки, которые режут себя, сильно пострадали из-за жестокого обращения или из-за ситуаций, из-за которых они чувствовали себя лишенными поддержки, бессильными, недостойными или нелюбимыми.

Некоторые подростки пережили травму, которая может вызвать волны эмоционального оцепенения, называемого диссоциацией. Для них резка может быть способом проверить, могут ли они все еще «чувствовать» боль. Другие описывают стрижку как способ «пробудиться» от этого эмоционального онемения.

Физическая боль, причиняемая самому себе, является специфической и видимой. Некоторым физическая боль от порезов может показаться предпочтительнее эмоциональной боли.Эмоциональная боль может казаться расплывчатой, и ее трудно точно определить, рассказать о ней или успокоить.

Когда они режут, подростки говорят, что испытывают чувство контроля и облегчения, когда видят и знают, откуда исходит конкретная боль, и чувство успокоения, когда она прекращается. Порезы могут символизировать внутреннюю боль, которая, возможно, не была вербализирована, доверена, признана или исцелена. И поскольку это причиняется самому себе, подросток контролирует эту боль.

Чувство облегчения. Многие подростки, которые режут кожу, описывают чувство облегчения, которое они испытывают, когда режут кожу, что характерно для компульсивного поведения.Некоторые люди считают, что эндорфины могут усилить облегчение, которое подростки описывают, когда режут кожу. Эндорфины — это гормоны «хорошего самочувствия», выделяемые во время интенсивных физических нагрузок. И они могут быть освобождены во время травмы.

Другие считают, что облегчение является просто результатом того, что от болезненных эмоций отвлекает сильная физическая боль и драматический вид крови. Некоторые подростки говорят, что не чувствуют боли во время порезов, но чувствуют облегчение, потому что видимая SI «показывает» эмоциональную боль, которую они испытывают.

Чувство «зависимости». Резка может вызвать привыкание. Хотя это дает лишь временное облегчение от эмоционального стресса, чем больше человек режет, тем больше он или она чувствует необходимость сделать это. Как и в случае других компульсивных действий, мозг начинает связывать мгновенное чувство облегчения от плохих чувств с актом резания.

Всякий раз, когда нарастает напряжение, мозг жаждет этого облегчения и заставляет подростка снова искать облегчение, сокращая его. Таким образом, резка может стать привычкой, когда кто-то чувствует себя бессильным остановиться.Стремление сократить — получить облегчение — может показаться слишком сильным, чтобы сопротивляться, когда эмоциональное давление велико.

Другие психические расстройства. Порезы часто связаны или являются частью другого психического расстройства. Некоторые подростки, которые режут себя, также борются с другими побуждениями, навязчивыми идеями или компульсивным поведением. Для некоторых депрессия или биполярное расстройство могут способствовать подавленному настроению, которое подростку может быть трудно регулировать. Для других психические расстройства, влияющие на личность, могут сделать отношения напряженными и всепоглощающими, но неустойчивыми.Для этих подростков сильная положительная привязанность может внезапно стать ужасно разочаровывающей и вызвать у них чувство боли, гнева или отчаяния, слишком сильное, чтобы справиться с этим.

Другие подростки борются с чертами характера, которые привлекают их к опасному возбуждению от рискованного поведения или саморазрушительных действий. Некоторые склонны к драматическим способам заверения в том, что их любят и о них заботятся. Для других посттравматический стресс повлиял на их способность справляться. Или они борются с алкоголем или наркотиками.

Давление сверстников. Некоторые подростки начинают резаться под влиянием другого человека, который это делает. Например, девушка-подросток может попробовать порезаться, потому что ее парень режет. Групповое давление со стороны сверстников тоже может сыграть свою роль. Некоторые подростки сокращаются группами и могут заставить других сокращаться. Подросток может поддаться групповому давлению, чтобы попробовать порезаться, чтобы показаться крутым или смелым, принадлежать или избежать социальных издевательств.

Любой из этих факторов может помочь объяснить, почему конкретный подросток стрижется. Но у каждого подростка также есть уникальные чувства и переживания, которые играют свою роль.Некоторые, кто режут, могут быть не в состоянии объяснить, почему они это делают.

Независимо от факторов, которые могут привести подростка к членовредительству, порезы не являются здоровым способом справиться даже с самыми сильными эмоциями или давлением.

р

Противостоящая резка

Некоторые подростки обращают внимание на то, что они наносят себе увечья. Или, если СИ требует медицинской помощи, другие могут узнать об этом. Но многие подростки режут задолго до того, как об этом узнают другие. Некоторые подростки в конце концов рассказывают кому-нибудь о своем самоповреждении — потому что им нужна помощь и они хотят остановиться, или потому что они просто хотят, чтобы кто-то понял, через что они проходят.

Чтобы протянуть руку помощи, нужны мужество и доверие. Многие подростки не решаются рассказать другим, потому что боятся быть неправильно понятыми или опасаются, что кто-то может разозлиться, расстроиться, разочароваться, шокироваться или осудить. Некоторые подростки доверяются друзьям, но просят их не рассказывать. Это может создать бремя и беспокойство для друга, который знает.

Если подростки столкнулись с порезом, они могут реагировать по-разному, в зависимости от того, кто сам подросток, а от того, как он к ним отнесся. Некоторые могут отрицать обрезание, а другие могут признать это, но отрицать, что это проблема.Некоторые могут разозлиться и расстроиться или отвергнуть попытки помочь. Некоторые подростки испытывают облегчение от того, что кто-то знает, заботится и хочет помочь.

Прекращение резки

Независимо от того, знает кто-нибудь или пытался помочь, некоторые подростки долго сокращаются, прежде чем попытаются остановиться. Подростки, у которых порезы являются частью другого психического расстройства, обычно нуждаются в профессиональной помощи. Иногда порезы или другие симптомы приводят к госпитализации подростка в психиатрическую больницу или клинику. Некоторым подросткам приходится несколько раз госпитализироваться из-за членовредительства, прежде чем они почувствуют себя готовыми принять помощь при порезах или других проблемах.

Некоторые подростки сами находят способ перестать резаться. Это может произойти, если подросток найдет вескую причину остановиться (например, осознает, как сильно это ранит друга), получит необходимую поддержку или найдет способы сопротивляться сильному желанию порезаться. Чтобы перестать резать, человеку также необходимо найти новые способы справляться с проблемными ситуациями и регулировать эмоции, которые кажутся подавляющими. Это может занять время и часто требует помощи специалиста в области психического здоровья.

Может быть трудно перестать резать, и поначалу у подростка может не получиться.Некоторые люди останавливаются на некоторое время, а затем снова начинают резать. Требуется решимость, мужество, сила, а также поддержка со стороны понимающих и заботливых людей, чтобы избавиться от этой мощной привычки.

Как я могу перестать резать? (для подростков)

Сопротивление желанию порезаться

Если вы сокращались и хотите прекратить, вот несколько подходов, которые могут вам помочь.

Для людей, которые занимаются стрижкой, выполнение чего-то другого может стать большим изменением.Для внесения этого изменения может потребоваться время, потому что вы учитесь новым способам борьбы с вещами, которые привели вас к сокращению. Советы, которые вы увидите ниже, помогут вам начать. Но терапевт или консультант могут сделать больше, чтобы помочь вам исцелить старые обиды и использовать свои сильные стороны, чтобы справиться с жизненными трудностями.

Для начала определите, какие ситуации могут спровоцировать ваше желание порезаться. Возьмите на себя обязательство, что на этот раз вы не будете следовать желанию, а вместо этого сделаете что-то другое.

Тогда составьте план того, что вы будете делать вместо того, чтобы резать, когда почувствуете такое желание.

Ниже приведены несколько советов, которые вы можете попробовать, когда почувствуете желание порезаться. Мы разделили их на несколько категорий, потому что разные люди режут по разным причинам. Таким образом, некоторые методы будут работать лучше для одних людей, чем для других.

Просмотрите все советы и попробуйте те, которые, по вашему мнению, могут подойти вам. Возможно, вам придется поэкспериментировать, потому что не все эти идеи будут работать для всех.Например, некоторые читатели сказали нам, что щелканье резинкой работает для них вместо порезов, но другие говорят, что резинка вызывает желание щелкнуть ее слишком сильно, и в конечном итоге они причиняют себе вред.

Если один совет вам не подходит, ничего страшного. Используйте свое творчество, чтобы найти лучшую идею. Или поговорите со своим терапевтом, чтобы получить другие идеи о том, что может сработать для вас. Идея состоит в том, чтобы найти замену обрезанию — что-то, что удовлетворит вашу потребность, но не будет таким же вредным, как обрезание.

Вы также можете обнаружить, что одна из этих идей работает для вас иногда, но не всегда. Тоже норм. То, что нужно человеку, может меняться время от времени и от ситуации к ситуации.

Техники, перечисленные на следующих страницах, помогут вам подумать о том, почему вы можете порезаться, а также подскажут, что делать, когда вам захочется порезаться. Чем больше вы узнаете о том, что скрывается за вашим поведением порезаться, тем лучше вы сможете понять и разработать здоровые способы исцеления этой боли.

Вторая страница

вещей, которые вас отвлекут

Как и все побуждения, побуждение резать пройдет, если вы переждете. Отвлечение себя на что-то другое помогает пройти времени и избавляет вас от побуждения вырезать. Чем больше вы будете пережидать желание, не сдаваясь, тем больше ваши побуждения будут уменьшаться со временем.

Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать, ожидая, пока пройдет позыв на резку:

  • позвони другу и поговори о чем-то совершенно другом
  • принять душ (убедитесь, что в душе нет бритвы)
  • пойти на прогулку или пробежаться, покататься на велосипеде, танцевать как сумасшедший или заняться каким-либо другим видом упражнений
  • играть с питомцем
  • смотреть телевизор (переключить канал, если шоу расстраивает или содержит обрывки)
  • выпить стакан воды

Вещи, которые успокаивают и успокаивают вас

Иногда люди режут себя, потому что взволнованы или злы, даже если они не осознают этого чувства.Если это верно для вас, это может помочь сделать что-то успокаивающее, когда вы чувствуете необходимость порезаться.

Даже если вы не уверены, зачем режете, стоит попробовать эти идеи:

  • играть с питомцем
  • принять душ (убедитесь, что в душе нет бритвы)
  • принять ванну (убедитесь, что рядом с ванной нет бритвы)
  • слушайте успокаивающую музыку, которая поднимет вам настроение
  • попробуйте дыхательную гимнастику
  • попробуйте расслабляющие упражнения йоги
Страница третья

вещей, которые помогут вам выразить боль и глубокие эмоции

Некоторые люди режут себя, потому что эмоции, которые они испытывают, кажутся слишком сильными и болезненными, чтобы с ними справиться.Часто им может быть трудно распознать эти эмоции такими, какие они есть, например, гневом, печалью или другими чувствами. Вот несколько альтернатив обрезке, которые вы можете попробовать:

  • рисуйте или набрасывайте узоры на бумаге красной ручкой или рисуйте на белой бумаге — если это помогает, сделайте так, чтобы краска капала
  • запишите свою обиду, гнев или боль с помощью ручки и бумаги
  • нарисуй боль
  • сочинять песни или стихи, чтобы выразить свои чувства
  • слушайте музыку, рассказывающую о ваших чувствах

Вещи, помогающие снять физическое напряжение и стресс

Иногда действия, которые выражают гнев или снимают напряжение, могут помочь человеку постепенно отказаться от резания.Попробуйте эти идеи:

  • пойти на прогулку или пробежаться, покататься на велосипеде, танцевать как сумасшедший или заняться каким-либо другим видом упражнений
  • разорвать немного бумаги
  • запишите свою обиду, гнев или боль с помощью ручки и бумаги
  • рисуйте на бумаге красной ручкой
  • сожмите, разомните или раздавите мячик для снятия стресса, горсть глины или пластилин Play-Doh

Вещи, которые помогут вам почувствовать поддержку и связь

Если вы отказываетесь от общения, потому что чувствуете себя одиноким, непонятым, нелюбимым или отчужденным, эти идеи могут помочь:

  • позвони другу
  • играть с питомцем
  • приготовьте чашку чая, немного теплого молока или какао
  • попробуйте некоторые упражнения йоги, которые помогут вам чувствовать себя заземленными, например, поза треугольника
  • попробуйте дыхательное упражнение, подобное тому, которое показано на кнопке выше
  • свернуться калачиком на кровати в мягком уютном одеяле

Заменители Cutting Sensation

Вы заметите, что все советы в списках выше не имеют ничего общего с режущим ощущением.Когда у вас появится идея причинить себе вред, начните с того, что попробуйте идеи из этих списков — например, рисование, выгуливание собаки или пробежка.

Если они не помогают, перейдите к альтернативному поведению, показанному ниже.

Эти замещающие модели поведения подойдут не всем. Они также не помогают людям понять, почему они сокращаются. Что они делают, так это обеспечивают немедленное облегчение без порезов и, следовательно, с меньшим риском причинения вреда.

  • потрите кожу кубиком льда вместо того, чтобы резать ее
  • наденьте резинку на запястье и аккуратно прижмите ее к коже
  • рисуйте на коже красной ручкой с мягким наконечником в том месте, где вы обычно делаете надрезы

Ты сможешь

Разрыв шаблона резки может быть трудным. Но это возможно.

Если вам нужна помощь в преодолении привычки причинять себе вред, и у вас возникли проблемы с поиском подходящего средства, поговорите с терапевтом. Получение профессиональной помощи для преодоления проблемы не означает, что кто-то слаб или сумасшедший. Терапевты и консультанты обучены помогать людям открывать внутренние силы, которые помогают им исцеляться. Затем эти внутренние силы можно использовать, чтобы справляться с жизненными проблемами здоровым образом.

Сколько девочек-подростков намеренно причиняют себе вред? Почти 1 из 4, показывает опрос.

Исследователи обнаружили, что до 30 процентов девочек-подростков в некоторых частях Соединенных Штатов говорят, что они преднамеренно причиняли себе вред, не стремясь к самоубийству.

Примерно каждая четвертая девочка-подросток в прошлом году преднамеренно причиняла себе вред, часто путем порезов или ожогов, по сравнению с примерно одним из 10 мальчиков.

Общая распространенность членовредительства составила почти 18 процентов.

«Эти цифры очень высоки для обоих полов — это меня удивило», — сказал Мартин А.Монто, социолог из Портлендского университета и ведущий автор нового исследования.

Доктор Монто и его коллеги опирались на данные исследования рискованного поведения, проведенного Центрами по контролю и профилактике заболеваний в 2015 году. состояния.

Большинство предыдущих исследований изучали членовредительство среди подростков только в развитых странах в целом или среди американских подростков, госпитализированных в медицинские учреждения.

[Подробнее: Что делать, если любимый находится в тяжелой депрессии .]

самый низкий уровень преднамеренных травм среди мальчиков и 6,7% среди девочек. . Самые высокие показатели были обнаружены среди мальчиков в Неваде (14,8 процента) и девочек в Айдахо (30,8 процента).

Подростки обоих полов сообщают о более чем 20-процентном уровне травматизма в Айдахо, Кентукки, Неваде и Нью-Мексико.Девочки сообщали о самоповреждениях в два раза чаще, чем мальчики, во всех штатах, кроме двух.

Результаты варьировались в зависимости от расы. Более 20 процентов студентов из числа коренных американцев сообщили о причинении себе вреда, за ними следуют латиноамериканские, белые и азиатские студенты. Только 12 процентов чернокожих студентов сообщили о членовредительстве.

Поведение также снижалось с возрастом: с 19,4% среди 14-летних до 14,7% среди 18-летних.

Существуют большие пробелы в понимании исследователями членовредительства, отмечает доктор Монто: «В некоторых штатах подростковый возраст труднее, чем в других? Что это на самом деле значит для них, когда они это делают? Как поведение усваивается и рассматривается по-разному в разных культурах?»

Девочки-подростки, участвовавшие в опросе, чаще, чем мальчики, сообщали о своей принадлежности к группе L.ГБТ сообщества и подверглись сексуальному насилию или издевательствам в Интернете. Но мужчины чаще сообщали о курении и употреблении наркотиков. Все эти факторы были так или иначе связаны с преднамеренной травмой.

Центр контроля заболеваний только недавно начали спрашивать подростков о членовредительстве, поэтому неясно, наблюдался ли значительный всплеск распространенности среди поколений.

Эта практика настолько широко распространена среди представителей обоих полов, что рассматривать ее в индивидуальном порядке, а не как проблему общественного здравоохранения, может быть недостаточно, считают исследователи.

«Родители, которые имеют дело с этим, часто думают, что их ребенок — клиническая аномалия», — сказал доктор Монти. «Это, безусловно, нездоровое поведение — это вредно. Но если ваш ребенок сделал это, данные показывают, что это не делает его необычно больным человеком».

Разберемся с порезами

Порезы — это преднамеренное нанесение царапин или порезов на тело каким-либо предметом, достаточное для того, чтобы повредить кожу и вызвать кровотечение. Это разновидность самоповреждения. Порезы — это тип самоповреждения, который часто начинается в подростковом возрасте.Подростки могут порезаться на запястьях, руках, ногах, бедрах или животе.

Большинство подростков, которые режут себя, не пытаются покончить жизнь самоубийством — обычно это попытка почувствовать себя лучше. Хотя некоторые люди, делающие порезы, пытаются покончить жизнь самоубийством, эти попытки обычно связаны с проблемами и болью, лежащими в основе желания причинить себе вред, а не с самим порезом.

Трудно понять причину, по которой подростки режут себя. Они могут пытаться справиться с сильным давлением, какой-то болью, или они могут иметь дело с чувствами, которые кажутся слишком невыносимыми.Некоторые подростки режут себя, потому что хотят избавиться от чувства печали, отверженности или пустоты и не знают, как еще с этим справиться.

Порезы могут дать временное облегчение этим чувствам, но основная проблема заключается в том, что причина для порезов все еще существует. Резка не решает проблему, а только маскирует проблемы и может привести к ряду других осложнений.

Порезы могут стать компульсивным поведением – чем больше человек это делает, тем больше он или она чувствует потребность сделать это.Также можно неправильно оценить глубину разреза, сделав его настолько глубоким, что потребуются швы. Порезы также могут инфицироваться, если человек пользуется нестерильным инструментом.

Если вы занимаетесь стрижкой, знайте, что есть более здоровые способы справиться с неприятностями, чем стрижка. Первый шаг – получить помощь в решении проблем, которые привели к резке. Люди, которые перестали резаться, говорят, что после того, как они признаются в своих чувствах, они часто чувствуют огромное облегчение. Обратитесь к взрослому, которому доверяете, и откройтесь.Если об этом слишком сложно говорить, попробуйте написать записку.

Во-вторых, определите, что вызывает резку. Порезы — это реакция на напряжение и боль в вашей жизни. Попытайтесь выяснить, что вызывает это и как вы можете справиться с этим. Это может быть сложно — подумайте о том, чтобы поговорить с терапевтом или консультантом, чтобы помочь.

В-третьих, скажите кому-нибудь, что вам нужна помощь в решении ваших проблем и резке. Если человек, которого вы просите, не помогает вам получить необходимую помощь, попросите кого-нибудь другого.Иногда взрослые пытаются преуменьшить проблемы подростков или думают, что это всего лишь этап. Если вы чувствуете, что это происходит с вами, продолжайте рассказывать об этом кому-нибудь, пока не получите необходимую помощь.

Наконец, поговорите со специалистом в области психического здоровья. Эти специалисты обучены помогать подросткам справляться с болью и страданиями и могут помочь разобраться в чувствах. Они также могут показать вам лучшие способы борьбы с этими стрессами. Если вам нужна помощь в поиске специалиста по психическому здоровью, начните со школьного консультанта, социального работника или семейного врача.?

 

 

Порезы: тревожная тенденция среди девочек-подростков в апреле 2022 года

Хотя родителям трудно представить, что их девочка-подросток намеренно порезает себя, этот тип членовредительства становится тревожно популярным, и не только среди депрессивных девочек. Стрижкой занимаются даже девушки, которые кажутся счастливыми и всесторонне развитыми! Понимание того, почему девочки ведут себя так, и знание признаков может помочь родителям остановить эту опасную, потенциально опасную для жизни новую тенденцию.

Почему девушки занимаются стрижкой?

Хотя эта тенденция не ограничивается девочками-подростками, кажется, что они наиболее восприимчивы к стрижке. Хотя невозможно узнать мотивацию каждого резчика, психологи считают, что есть несколько основных причин, по которым девушки занимаются этим типом самоповреждения. К ним относятся:

  • Преодоление эмоциональной боли. Девочки, которые страдают от сильной эмоциональной боли, часто делают порезы, чтобы уменьшить давление.По сути, в их глазах, если они могут причинить боль снаружи, возможно, они не будут так сильно болеть внутри.
  • Способ контроля. Подростки очень мало контролируют свое окружение. Родители ссорятся или разводятся, хулиганы нападают на них физически и эмоционально, люди приходят или уходят из их жизни. В то время как многие подростки могут легко справляться с жизненными трудностями или находить альтернативные способы выпустить пар, некоторые девочки прибегают к стрижке, чтобы контролировать ситуацию. В их глазах они не могут контролировать то, что происходит вокруг них, но они могут контролировать то, что делают со своим телом.
  • Симптом более глубокого психологического состояния. Порезы чаще встречаются у девочек, страдающих депрессией, биполярным расстройством и обсессивно-компульсивным расстройством.
  • Привлечение внимания. В некоторых случаях резка — это способ привлечь столь необходимое внимание авторитетной фигуры. Девочки, которые порезались в очевидных местах, могут звать на помощь.
  • Давление сверстников. Если ваша дочь проводит время с другими девушками, которые стригут, она может чувствовать, что ей нужно вести себя так, чтобы не отставать от своих друзей, даже если у нее нет эмоциональных проблем или психологических состояний.Давление сверстников очень сильно влияет на девочек-подростков. На самом деле, Medical News Today сообщает, что многие подростки, которые сокращаются, не имеют какой-либо основной причины, кроме того факта, что их друзья сказали, что это приятно.

Признаки того, что у вашей дочери могут быть порезы

Помимо очевидных признаков: порезов и царапин на коже, есть еще несколько признаков того, что у вашего ребенка могут быть порезы.

  • Длинная одежда даже летом. Если ваш подросток вдруг начинает носить одежду с длинными рукавами и брюки, даже в теплую погоду, возможно, он занимается стрижкой.Это один из первых признаков, который замечают родители.
  • Частые «несчастные случаи. ”Многие подростки, которые порезались, утверждают, что упали, их поцарапали кошка или собака или произошел какой-то другой несчастный случай. Если эти несчастные случаи происходят регулярно, пришло время сесть и поговорить.
  • Острые предметы хранятся в их комнате. Остерегайтесь ножей, английских булавок и других острых предметов, которыми можно порезать или соскоблить кожу.
  • Необъяснимые шрамы.

Что делать, если ваша дочь режет ребенка

Если вы обнаружите или подозреваете, что ваша дочь режет ребенка, немедленно обратитесь за психологической помощью. Это не то, с чем вы можете справиться самостоятельно. Не думайте, что это фаза, потому что даже если это так, эта фаза может иметь смертельные последствия. Порезы могут привести к обезображиванию, инфекции и чрезмерному кровотечению, вплоть до смерти. Проконсультируйтесь со своим семейным врачом, чтобы найти наилучший курс действий в тот момент, когда вы обнаружите такое поведение.

Почему подростки режут себя?

Примечание редактора: Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в кризисной ситуации, нажмите здесь, чтобы получить информацию о том, как обратиться за помощью.

Порезы — популярный среди подростков способ причинить себе вред без намерения совершить самоубийство. Используя ножницы, бритвенные лезвия, булавки, ручки или другие острые предметы, некоторые подростки прокалывают или разрезают кожу в различных местах на теле. Если вы родитель, вы, вероятно, задаетесь вопросом: «Зачем им это делать?» Ответы могут вас удивить и напугать.

Проще говоря, порезы — это дезадаптивный механизм выживания во время стресса и беспокойства, который редко сопровождается суицидальными мыслями. По данным Американской ассоциации супружеской и семейной терапии, поведение, причиняющее себе вред, такое как порезы, не имеет единой причины. Он не делает различий между культурными и социально-экономическими уровнями, но поведение преимущественно осуществляется женщинами.

Причины, по которым подростков обрезают, различны. Часто те, кто уже чувствует онемение, могут отнести его к категории способа испытать сильные эмоции и боль.Онемение может быть вызвано слишком долгим эмоциональным перенасыщением, что почти замыкает систему в чувство притупленности — ни радости, ни печали. Подростки, которые чувствуют себя оцепеневшими, часто понимают, что единственный способ почувствовать себя живым — это резаться.

Другой способ охарактеризовать резку как высвобождение эмоций, подобно сливу, когда раковина переполняется. Подростки, которые чувствуют себя обремененными стрессом, беспокойством, депрессией и другими эмоциями, могут использовать обрезание, чтобы выпустить нежелательные остатки этих тяжелых чувств.

Другие причины порезов включают сильное и непреодолимое чувство одиночества, чувство беспомощности и потребность наказать или обвинить в том, что произошло.

Теория, объясняющая, почему подростки используют порезы в качестве механизма выживания, объясняет, что эндорфины играют важную роль. Когда подростки сокращаются, эндорфины быстро проникают в кровоток, что приводит к ощущению удовольствия и облегчения. Некоторых подростков стрижка и выброс эндорфинов заставляют чувствовать себя «под кайфом».

Возьмем, к примеру, 16-летнюю девушку с высокими академическими достижениями, член элитной волейбольной команды и положительный пример для подражания для своих младших сестер.Она всесторонне успевает, зарабатывая деньги присмотром за детьми и спасателем, стремясь преуспеть в школе, чтобы убедиться, что она поступит в известный университет. Ее волейбольная команда путешествует по выходным, и другие участники считают ее лидером. Кроме того, она работает волонтером в своей церкви и в своем сообществе. Она хорошо и модно одевается и всегда старается, чтобы ее волосы были идеальными. Хотя она не любит свое тело, она знает, что могло быть и хуже, так как она спортсменка и находится в довольно приличной физической форме.

Эмоционально, однако, она не в форме, не позитивна и не превосходна. Она перегружена академическими кругами, изо всех сил пытаясь получить все пятерки в своих продвинутых классах. Ей приходится заниматься с той минуты, как она приходит домой из школы, до тренировки по волейболу, а потом еще по возвращении. Она не уверена, что ее оценки помогут ей поступить в «достаточно хороший» колледж. Она беспокоится, что ее лучшая подруга злится на нее, и она уверена, что отец ее ненавидит. Что еще хуже, ее беспокоит правое колено, но она никому не говорит, опасаясь, что ее команда рассердится на нее.Ей пришлось отменить приглашение, потому что у нее было слишком много домашней работы, и она пообещала своей лучшей подруге, что будет доступна, если ей нужно будет поговорить.

На первый взгляд кажется, что у этого подростка насыщенная и богатая жизнь, полная возможностей. Однако она настолько потрясена, что по ночам использует свои письменные ножницы, чтобы несколько раз порезать себе запястья. Чтобы никто ничего не заподозрил, она прячет окровавленные ткани на дне мусорного бака. Она носит стопки браслетов, чтобы покрыть ущерб, чтобы никто не спросил.Она не знает, что еще может снять давление, которое она испытывает со стороны школы, семьи, друзей и своей команды. Несколько лет назад она услышала о порезах во время обеда и теперь использует ножницы, чтобы выплеснуть свои эмоции.

Для некоторых подростков это настоящая жизнь. Несмотря на то, что родители испытывают отвращение к этой идее и инстинктивно реагируют шоком на то, что их ребенок сделал с их телом, это нежелательный последствие переутомленных, перегруженных графиком, перегруженных детей. Никогда раньше мы не оказывали такого давления на наших детей и подростков, чтобы они преуспели в учебе, обществе и в других сферах.

Хотя то, что они режут свои тела, может и не иметь смысла, но то, что они находят способ ослабить давление, имеет смысл. Без изучения новых навыков совладания и понимания их триггеров подростки часто остаются одинокими в своей скороварке. Благодаря консультированию подростки могут научиться справляться со стрессом, расставлять приоритеты в своей жизни и сообщать о своих чувствах.

© Copyright 2014 GoodTherapy.org. Все права защищены. Разрешение на публикацию предоставлено Анджелой Эйвери, MA, LLC, NCC, Obsessions and Compulsions / OCD Topic Expert Contributor

Предыдущая статья была написана исключительно автором, указанным выше.GoodTherapy.org не обязательно разделяет любые высказанные взгляды и мнения. Вопросы или опасения по поводу предыдущей статьи можно направлять автору или размещать в виде комментария ниже.

Пожалуйста, заполните все необходимые поля, чтобы отправить сообщение.

Пожалуйста, подтвердите, что вы человек.

Подросток с самоповреждением предплечья/запястья

Авторы:
Александр К. С. Леунг, доктор медицины, и Бенджамин Баранкин, доктор медицины

Ссылка:
Леунг АКС, Баранкин Б.Подросток с нанесенной себе порезом предплечья/запястья. Консультант . 2017;57(11):656а,656з.


 

15-летняя девочка пришла со своей матерью на плановый ежегодный медосмотр. У нее не было никаких забот, но ее мать беспокоилась за нее. При осмотре девочка выглядела несчастной, ангедоничной и замкнутой. На левом предплечье девочки имелись множественные горизонтальные гиперпигментированные рубцы. Остальные результаты физикального обследования были ничем не примечательны.

Девушка призналась, что дважды порезала ножом левое предплечье, но не другие части тела. Она была праворукой. В этих двух случаях она не обращалась за медицинской помощью, потому что думала, что порезы были незначительными.

Подробный анамнез показал, что ее родители развелись и что она жила со своей 62-летней бабушкой. Год назад она рассталась со своим парнем и была в депрессии. Она выкуривала от 2 до 3 сигарет в день и иногда выпивала.В анамнезе не было других злоупотреблений психоактивными веществами.

Поставлен диагноз: порез предплечья, нанесенный самому себе. Она была направлена ​​к психиатру для оценки и психологу для психотерапии.

ОБСУЖДЕНИЕ

Порезы предплечья, нанесенные самому себе, и порезы запястья, нанесенные самому себе, имеют много общего, и они будут обсуждаться вместе.

Распространенность

Точная распространенность неизвестна, так как значительное число саморезов не нуждаются в лечении или обращаются за помощью в отделение неотложной помощи или в больницу.Скорее, они либо занимаются самолечением, либо обращаются за лечением в частное учреждение. Распространенность самопорезов в течение жизни оценивается в 11,5%. 1 Заболевание часто начинается в подростковом и юношеском возрасте, пик заболевания приходится на период от 14 до 24 лет. 2 Соотношение женщин и мужчин примерно 3 к 2. 3,4

Этиопатогенез

Точный этиопатогенез неизвестен. Порезы предплечья/запястья, нанесенные самому себе, часто используются в качестве механизма выживания, который обеспечивает временное облегчение сильных чувств, таких как тревога, эмоциональный стресс и депрессия, или как попытка сообщить о стрессе. 5 Другие могут использовать его как средство для освобождения от катарсиса, реакции на давление сверстников или самонаказания. 1 Иногда его можно использовать как средство привлечения внимания, чтобы вызвать сочувствие. С другой стороны, самостоятельные порезы запястья чаще связаны с суицидальными наклонностями. 6

Исследования показали, что серотонин и эндорфины высвобождаются в ответ на нанесение себе порезов, которые вызывают приятные чувства и уменьшают эмоциональный стресс и напряжение. 1,7,8 Кроме того, одно исследование показало, что у пациентов с порезом запястья наблюдается снижение уровня мРНК каннабиноидного рецептора, что может объяснить десенсибилизацию восприятия боли у этих пациентов. 9

Факторы, предрасполагающие к нанесению себе порезов предплечья/запястья, включают депрессию, тревогу, неприятие сверстников, недавний разрыв отношений, нестабильные семейные отношения, травлю в школе, импульсивность, злоупотребление психоактивными веществами, низкую самооценку, сексуальное/физическое насилие в анамнезе, серьезное заболевание , безработица, бедность, плохие стратегии выживания, пограничное расстройство личности, посттравматическое стрессовое расстройство, расстройства поведения, расстройства аутистического спектра, расстройства пищевого поведения, биполярное расстройство и шизофрения. 1,2,7,9

Клинические проявления

Типичная женщина, наносящая себе порезы предплечья/запястья, — это молодая незамужняя женщина, находящаяся в состоянии эмоционального стресса и часто наносящая себе порезы. 3,7,10 Несмотря на наличие в анамнезе саморезов, большинство этих пациентов не подвергались психиатрической экспертизе. 11 Предмет, используемый для разрезания, обычно представляет собой бритву, металлический или пластиковый нож, разбитую бутылку или английскую булавку. 12 Поскольку большая часть населения — правши, большинство порезов приходится на левое предплечье и/или запястье, противоположную леворукости. 13

Тонкий резец обычно делает множественные поверхностные горизонтальные надрезы на предплечье, которые связаны с небольшим кровотечением. 7,13 С другой стороны, грубая фреза часто делает одиночный глубокий горизонтальный разрез на запястье и реже на предплечье вблизи жизненно важных структур, таких как артерии или нервы. 7,13 В одном исследовании все деликатные резчики и две трети груборезчиков были самками. 2

Акт самонарезания обычно выполняется наедине. Многие саморезы имеют высокий базовый болевой порог и сообщают, что во время самопорезов они практически не ощущают боли. 7,14 Скорее, некоторые из них могут быть очарованы видом и теплотой своей крови. 7

Осложнения и прогноз

Повреждение артерии может привести к смертельному кровотечению. 14 Повреждение сухожилия может привести к нарушению или потере функции мышцы, связанной с сухожилием, в то время как повреждение нерва может привести к потере двигательных и сенсорных функций, обеспечиваемых этим нервом. 14 Остающиеся в результате шрамы от самопорезов часто неприглядны с косметической точки зрения и вызывают неловкость в обществе. Хотя самоубийство может не быть первоначальным намерением или мотивом, особенно для порезов предплечья, саморезы подвергаются более высокому риску самоубийства и преждевременной смерти. 1,7

Прогноз зависит от основной причины; тяжесть, продолжительность, частота и прогрессирование самопореза; желание пациента измениться и предлагается ли надлежащее лечение. 7 Даже при надлежащем лечении поведение с нанесением себе порезов часто продолжается, поскольку такое поведение может вызывать привыкание. 1,14

Менеджмент

Любое активное кровотечение следует останавливать давлением или, реже, при необходимости наложением швов. Правильный уход за раной важен; рану следует промыть и очистить. При наличии показаний следует вводить столбнячный анатоксин.

Если возможно, необходимо устранить основную причину самопорезов и принять непредвзятый, поддерживающий и сочувствующий подход. 1 Лечение состоит из психиатрической оценки, психотропных препаратов (например, оланзапина, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина) и психотерапии, все из которых используются с определенным успехом. 7,15,16 Различные лазеры (например, сосудистый, абляционный) можно использовать для растушевки и обесцвечивания рубцов. Для гиперпигментированных шрамов можно рассмотреть защиту от солнца и, возможно, отбеливающий крем на ночь. При гипертрофических или келоидных рубцах от порезов введение кортизона внутрь очагов поражения может быть особенно полезным для выравнивания рубцов.Для косметического улучшения следует рассмотреть направление к дерматологу.

Александр К. К. Леунг, доктор медицинских наук, , клинический профессор педиатрии в Университете Калгари и педиатрический консультант в Детской больнице Альберты в Калгари, Альберта, Канада.

Бенджамин Баранкин, доктор медицинских наук, , дерматолог, медицинский директор и основатель Центра дерматологии Торонто в Торонто, Онтарио, Канада.

Каталожные номера:

  1. Джонс Дж.Г., Коэн А.Л., Уорли К.Б., Уортингтон Т.Случайная царапина или признак самопореза? J Fam Pract. 2015;64(5):277-281.
  2. Фудзиока М., Мураками С., Масуда К., Дои Х. Оценка поверхностных и глубоких ран, нанесенных самому себе запястьем и предплечьем. J Hand Surg Am. 2012;​37(5):1054-1058.
  3. Кленденин В.В., Мерфи Г.Э. Порезы на запястье: новые эпидемиологические данные. Arch Gen Психиатрия. 1971;25(5):465-469.
  4. Вайсман ММ. Порезы на запястье: взаимосвязь между клиническими наблюдениями и эпидемиологическими данными. Arch Gen Психиатрия. 1975;32(9):1166-1171.
  5. Суемото КЛ. Функции членовредительства. Clin Psychol Rev. 1998;​18(5):531-554.
  6. Мацумото Т., Ямагути А., Тиба Й., Асами Т., Исэки Э., Хираясу Й. Способы нанесения себе порезов: предварительное исследование различий в клинических последствиях порезов запястий и рук с использованием образца японского центра содержания под стражей несовершеннолетних. Психиатрия Clin Neurosci. 2004;58(4):377-382.
  7. Ахлувалия Дж., Ловенштейн Э.Дж.Тематическое исследование: деликатная резка кожи: лечение вне кожи и последствия поверхностного привычного членовредительства. Скинмед. 2005;4(3):190-192.
  8. Клонский ЭД. Функции преднамеренного членовредительства: обзор доказательств. Clin Psychol Rev. 2007; 27(2):226-239.
  9. Schroeder M, Eberlein C, de Zwaan M, Kornhuber J, Bleich S, Frieling H. Более низкие уровни мРНК каннабиноидного рецептора 1 у женщин с расстройством пищевого поведения: связь с порезом запястья как импульсивным самоповреждающим поведением. Психоневроэндокринология. 2012;37(12):2032-2036.
  10. Мэлони С., Шах С., Фергюсон Д.Г. Острое управление саморезом. Arch Emerg Med. 1987;4(1):39-45.
  11. Ким Дж., Ким Х.Дж., Ким С.Х., О С.Х., Парк К.Н. Анализ эпизодов преднамеренного нанесения себе порезов запястья, доставленных в отделение неотложной помощи. Кризис. 2016;​37(2):155-160.
  12. Розенталь Р.Дж., Ринцлер С., Уоллш Р., Клауснер Э. Синдром порезания запястья: значение жеста. Am J Психиатрия. 1972;128(11):1363-1368.
  13. Такеучи Т., Коидзуми Дж., Коцуки Х., Симадзаки М., Миямото М., Сумадзаки К. Клиническое исследование 30 резаков для запястий. Jpn J Психиатрия Нейрол. 1986;40(4):​571-581.
  14. Эрсен Б., Кахвечи Р., Саки М.С., Тунали О., Аксу И. Анализ 41 попытки самоубийства путем перерезания запястья: ретроспективный анализ.
Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.