2 триместр беременности: Беременность — II триместр

Ведение беременности со 2 триместра (12-13 неделя) врачом категории А

Услуга Кол-во
1. Прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога категории А повторный 9
2. Прием (осмотр, консультация) оториноларинголога первичный 1
3. Прием (осмотр, консультация) офтальмолога первичный 1
4. Прием (осмотр, консультация) терапевта первичный 2
5. Прием (осмотр, консультация) эндокринолога первичный 1
6. УЗИ беременных (включает оценку анатомических структур, в т.ч. сердца плода и допплерометрию по показаниям) с 11 недель беременности, специалистом категории А 3
7. УЗИ беременных (включает оценку анатомических структур, в т.ч. сердца плода и допплерометрию по показаниям) с 11 недель беременности, специалистом категории В 1
8. Допплерометрия плода 3
9. Кардиотокография (КТГ) 3
10. ЭКГ взрослого
1
11. Забор гинекологического мазка 2
12. Забор крови из вены 3
13. Клинический анализ крови 3
14. Общий анализ мочи с микроскопией осадка 7
15. Мазок гинекологический (микроскопия: клеточный состав, микрофлора) 2
16. Креатинин 2
17. Мочевина 2
18. Общий белок 2
19. Глюкоза 2
20. Билирубин общий 2
21. АЛТ (аланинаминотрансфераза) 2
22. АСТ (аспартатаминотрансфераза) 2
23. Группа крови и резус-принадлежность, Kell-антиген 1
24. Определение групповых антител со стандартными эритроцитами 1
25. Определение аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов (резус и минорные антигены Kell, Duffy) 1
26. Тиреотропный гормон (ТТГ) 1
27. Тироксин свободный (Т4 свободный) 1
28. Антитела к тиреопероксидазе (АТ – ТПО, микросомальные антитела) 1
29. Прогестерон 1
30. 17-оксипрогестерон (17-ОН-прогестерон) 1
31. Комплексное стандартное исследование гемостаза
2
32. Определение Д- димеров 1
33. Волчаночный антикоагулянт — скрининговый тест 1
34. АТ к фосфолипидам IgM, IgG (суммарные, скрининг) 1
35. Комплекс серологических реакций: HBs-Ag, анти-НCV, анти-ВИЧ+АГ, MP 2
36. Антитела к вирусу краснухи (два антитела — IgМ, IgG)
1
37. Антитела к возбудителю листериоза-РСК 1
38. Антитела к Токсоплазме Toxoplasma gondii (два антитела — IgМ, IgG) 1
39. Chlamуdia trachomatis (соскоб) 1
40. Mycoplasma genitalium (соскоб) 1
41. Ureaplasma urealyticum (соскоб) 1
42. Герпес. Herpes Simplex virus II типа (соскоб) 1
43. Цитомегаловирус, Cytomegalovirus (соскоб) 1
44. Посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам 1
45. Жидкостная цитология с использованием автоматизированного скрининга 1
46. Rh (C, E, c, e), Kell — фенотипирование (Определение наличия на исследуемых эритроцитах Антигенов C, E, c, e, K 1
47. Прием (осмотр, консультация) клинического генетика первичный 1
48. Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp. с определением чувствительности к антибиотикам (культуральный метод Микоплазма ДУО), соскоб Посев на M.hominis и Ureaplasma spp. и определение чувствительности к антимикробным препаратам 1
49. TORCH-комплекс (АТ к ЦМВ,краснухе,герпесу,токсоплазме) 1
50. Глюкозотолерантный тест 1
51. Прием (консультация) врача с применением Телемедицинских технологий 3
52. Посев материала из влагалища на микрофлору и дрожжеподобные грибы рода кандида, с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов на автоматическом бактериологическом анализаторе 1

Анализы во втором триместре беременности со скидкой до 50%

Ведение беременности регламентировано Приказом МЗ РФ от 1 ноября 2012 г. N 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».

Когда первые основные анализы сданы, на основании приказа для ежемесячного контроля течения беременности мы разработали данный комплекс.

Общий анализ крови, тромбоциты, лейкоцитарная формула и СОЭ помогают контролировать уровень гемоглобина, воспалительные процессы в организме женщины, первые признаки патологии свертывающей системы крови и осложнения беременности.

Во втором триместре усиленно потребляется железо, и об анемии говорят, когда гемоглобин падает ниже 105 г/л. Однако, запасы железа могут истощиться раньше, чем проявится анемия. Это найдет отражение в снижении уровня ферритина (это депо железа в организме) и насыщении трансферрина железом (дефицит транспорта железа).

При беременности снижается чувствительность тканей к инсулину. В связи с этим у беременных возможно увеличение уровня глюкозы в плазме и возникновение преходящего гестационного сахарного диабета (сахарный диабет беременных).

Гормоны щитовидной железы участвуют в формировании оболочек плода, его органов и систем, в том числе головного мозга. Определение ТТГ позволяет оценить секрецию тиреоидных гормонов щитовидной железой беременной женщины. При развитии преэклампсии (осложнение беременности, проявляющееся во втором триместре) уровень ТТГ может повышаться.

Дефицит кальция и магния также повышает риск преэклампсии. Беременная женщина должна потреблять достаточное количество богатых кальцием и магнием продуктов питания. К наиболее распространенным проявлениям дефицита магния и кальция при беременности относятся судороги икроножных мышц, дрожь, повышенный тонус матки, артериальная гипертония.

Хотя второй триместр часто воспринимается как благоприятный по самочувствию, стоит регулярно посещать врача и контролировать ряд показателей, чтобы вовремя заметить негативные изменения и предотвратить тяжелое осложнение беременности. Кроме указанных тестов, во втором триместре проводят ультразвуковой и биохимический скрининг генетической патологии плода.

2 (второй) триместр беременности

Второй триместр — самый спокойный. Организм уже привык к беременности, гормоны стабилизировались, волнение перед родами ещё не наступило. Это самый подходящий период, чтобы насладится своим положением. Малышу это тоже будет очень кстати. К 13-й неделе у него уже сформировались все основные органы и системы, теперь плод переходит к этапу активного роста — он будет прибавлять в весе, а ваш живот станет заметен окружающим.

Второй триместр беременности начинается с 14-й недели и продолжается до 27-й недели. Второй триместр приходится на четвертый, пятый и шестой месяцы беременности.

Изменения в организме во втором триместре: возможные проблемы

Беременность постепенно становится заметной. Гормоны работают интенсивно и положительно влияют на внешний вид и самочувствие будущей мамы. Во втором триместре у беременной женщины могут возникнуть первые незначительные сокращения матки. Также на четвертом месяце могут появиться жалобы на головную боль, головокружение, изжогу, расстройство желудка, метеоризм и запор.

Тонус матки

На тонус матки или гипертонус во втором триместре жалуется примерно половина будущих мам. Гипертонус характеризуется развитием повышенной сократительной функции матки. Причины могут быть разнообразными, в том числе подобное состояние может развиваться на фоне инфекционных заболеваний. Поэтому при появлении такого симптома консультация врача обязательна.

Отеки ног

Когда ребенок растет в утробе матери, расширяющаяся матка давит на кровеносные сосуды в малом тазу. Особенно страдает от этой проблемы нижняя полая вена, которая собирает венозную кровь от нижней части тела. Растущий плод замедляет кровообращение в этой области тела, что сопровождается накоплением крови и отеком ног.

Тахикардия

Во втором триместре сердце работает на 30-50 % интенсивнее, чем до беременности, поэтому наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений. Тахикардия и нефиксированные эпизоды аритмии встречаются более чем у половины женщин во время беременности.

Изжога

В начале беременности организм женщины вырабатывает большое количество прогестерона и эстрогена, что приводит к расслаблению гладких мышц пищеварительного тракта. Изжога при беременности во втором триместре возникает, когда мышцы, отделяющие пищевод от желудка, сокращаются, позволяя пище и пищеварительным сокам возвращаться из желудка в пищевод. При частом развитии изжоги следует обратиться к врачу, который поможет подобрать лекарства, безопасные для здоровья ребенка.

Понос

Диарея во втором триместре беременности может быть связана с быстро растущим плодом и сдавливанием внутренних органов растущей маткой. Также причиной диареи у беременных могут быть:

  • пищевая аллергия;
  • вирусные или бактериальные инфекции;
  • пищевое отравление после употребления несвежей пищи;
  • несбалансированное питание;
  • стресс, связанный с предстоящими родами.

Температура

Скачки температуры тела во время беременности связаны с повышением уровня прогестерона и ускорением обмена веществ. Температура тела около 37 ºC является полностью приемлемой и не требует лечения. Однако при ее повышении до 38 ºC следует обратиться за медицинской помощью, поскольку не исключено развитие вирусных и инфекционных заболеваний.

Подтекание околоплодных вод

При подтекании амниотической жидкости следует как можно быстрее обратиться к врачу и выяснить причину подобного явления. Спровоцировать подтекание могут:

  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • многоплодная беременность;
  • активная физическая нагрузка;
  • патологические изменения в тканях матки.

Бессонница

Бессонница во время беременности является одним из нарушений, которые возникают при развитии плода и усилении гормональных изменений, происходящих в организме женщины. Нарушение сна во втором триместре встречается редко, подобное явление больше характерно для первых и последних недель беременности.

Боли в пояснице

Во время беременности боль в спине зачастую вызвана увеличением веса (что соответствует большей нагрузке на позвоночник и таз), а также влиянием гормонов на суставы.

Зуд в области живота

Зудящий живот является совершенно естественным и распространенным симптомом у беременных. В результате гормональных изменений кожа теряет эластичность, увеличивается количество воды, выделяемой из организма, что вызывает неприятный зуд. Он также может быть следствием образования растяжек. В редких случаях зуд выступает как симптом некоторых заболеваний, например герпеса, атопического дерматита, нарушений функций печени.

Наблюдение у врача во втором триместре

В течение первых двух триместров беременности (с 1-й по 27-ю недели) гинеколог обычно рекомендует ежемесячные контрольные осмотры. Иногда их частота может увеличиться до двух посещений в месяц, а после 8-го месяца будущей маме будет полезно появляться в кабинете гинеколога раз в неделю. Регулярные осмотры гарантируют, что беременность развивается должным образом, а здоровье матери и малыша в безопасности.

Анализы во втором триместре

Исследования, которые проводятся в середине второго триместра:

  • общий анализ мочи;
  • анализ крови;
  • глюкозотолерантный тест;
  • измерение артериального давления;
  • антитела на токсоплазмоз;
  • УЗИ.

Дополнительно проводится оценка выделений из влагалища, а также контрольное взвешивание.

Развитие плода во втором триместре

В начале второго триместра – плод размером с апельсин, его рост составляет около 8-11 см, а вес – около 40 г. Глаза и уши переместились в нужное место, а челюсти уже полностью развиты. Пищевод, трахея, гортань и голосовые связки активно развиваются и уже готовы к первому крику вскоре после рождения.

Голова ребенка становится меньше по сравнению с остальной частью тела, шея удлиняется, а подбородок больше не касается груди. Плод имеет сформированные кости, суставы и мышцы. Нервная система уже работает, а мышцы реагируют на сигналы мозга.

Конец второго триместра – это революция в психомоторном развитии плода. До сих пор веки ребенка были еще закрыты, но теперь он медленно открывает глаза. В конце второго триместра беременности размер плода составляет около 21 см, а его вес варьируется от 630 до 650 грамм.

Полезные советы во втором триместре

Во втором триместре беременности женщине нужно заботиться о своем позвоночнике – избегать тяжелой физической работы, не носить тяжелые предметы, не ходить долгий период времени в обуви на каблуках. Многие врачи в этот период беременности рекомендуют записаться на йогу или плавание. Такие занятия помогают контролировать вес, снимают лишнюю нагрузку с позвоночника и оказывают расслабляющее действие.

Гимнастика во втором триместре

Врачи советуют обратить внимание на пренатальную йогу, то есть на занятия, в которых комплекс упражнений адаптирован для беременных женщин. Такая физическая активность поможет снизить уровень стресса, уменьшить ноющую боль в спине и подготовить организм к предстоящим родам.

Что можно и нельзя делать во втором триместре

Что не допускается во время беременности:

  • Пить алкоголь. Алкоголь обладает способностью проникать через плаценту, и если мать пьет, плод также находится под воздействием алкоголя.
  • Курить. Женщина, которая курит во время беременности, ограничивает доступ плода к достаточному количеству кислорода, необходимому для его развития. Вместо кислорода в плод попадают более 400 вредных веществ, содержащихся в сигаретах, в том числе 40 канцерогенных.
  • Загорать в солярии. Загар ускоряет старение и может способствовать развитию меланомы. Во время беременности определенно не следует посещать солярий.
  • Посещать сауну, баню. Во время беременности следует избегать длительных ванн с очень горячей водой, они могут спровоцировать преждевременные сокращения матки. Уменьшите температуру и сократите время пребывания в сауне или бане, если они являются важными для вас процедурами расслабления, снижения отечности организма.
  • Проводить лазерные эпиляции. Это болезненные и стрессовые процедуры, поэтому плод также может чувствовать дискомфорт матери.

Также следует избегать употребления некоторых продуктов, особенно:

  • Голубого сыра. Может содержать бактерию, называемую листерией.
  • Сырой рыбы, суши и морепродуктов. Могут содержать бактерии и паразиты, которые опасны для плода.

Что же разрешается делать во время беременности? Не будем перечислять здесь все действия, которые можно выполнять во время беременности, а сосредоточимся на распространенных мифах:

  • Окрашивание волос. Краска проникает в волосы, но не проникает в кожу, поэтому можно использовать ее без страха. Но при окрашивании волос краской на основе аммиака следует использовать медицинскую маску.
  • Кремы для депиляции и автозагара. Вместо солярия выбирайте крем для автозагара, вместо воска – крем для депиляции. Противопоказаний к применению этих косметических средств во время беременности нет.
  • Вождение автомобиля. Во втором триместре можно водить машину, также важно использовать ремень безопасности.

Есть еще много вещей, которые беременная женщина может делать при отсутствии противопоказаний, например употребление темного шоколада, использование интимных гигиенических средств, занятие сексом и т. д.

Питание для беременных: особенности второго триместра

Согласно стандартам питания ВОЗ, энергетическая ценность рациона питания беременной женщины во втором триместре должна быть увеличена на 360 ккал/день. Основным источником энергии в рационе должны быть зерновые продукты, особенно цельнозерновая мука, крупы, хлеб.

Также стоит увеличить употребление овощей и фруктов, которые являются основным источником витаминов и минералов. Во втором триместре беременности рекомендуется употреблять около 400 грамм овощей и фруктов в день.

Важное место в питании беременных занимают белки, во втором триместре их потребность значительно выше. При этом половина общего количества суточного белка должна покрываться за счет животного, основными источниками которого являются молоко и его продукты, а также постное мясо животных (например, птицы, рыбы). Мясные продукты также содержат железо, которое защищает от анемии.

Важно включить в рацион питания омегу-3, которая необходима как матери, так и ребенку. Омега-3 снижает риск выкидыша и преждевременных родов, играет ключевую роль в правильном развитии нервной системы плода, защищает нейроны от развития воспалительных изменений.

Какие витамины нужно принимать?

Пищевые добавки и витамины во время беременности чрезвычайно важны для здоровья матери и развития ребенка. Вероятно, нет женщины, которая не знала бы, что во время беременности обязательно следует принимать фолиевую кислоту, поскольку было научно доказано, что она положительно влияет на развитие нервной системы ребенка. Также врач может рекомендовать дополнительный прием витамина D3, кальция, омеги-3, железа, витаминов группы В и селена.

Содержание витаминов и минералов в рационе беременной женщины во втором триместре имеет ключевое значение для здоровья, растущего ребенка. Поэтому не следует игнорировать рекомендации врача о дополнительном приеме витаминных добавок.

Как выбрать роддом?

Выбор больницы, в которой женщина собирается родить ребенка, является важным вопросом. Это должно быть место, которое обеспечивает хороший, профессиональный уход, комфорт и чувство безопасности. Поэтому стоит заранее выбрать больницу для родов. Посетив наиболее подходящее учреждение, следует обсудить следующие детали:

  • Спросить, сколько стоит индивидуальная акушерская помощь, какие возможны медицинские вмешательства и какова их стоимость, практикуются ли семейные роды и есть ли возможность принять душ/ванну во время родов. Если это возможно, попросите показать комнату для родов и палату послеродового пребывания.
  • Уточнить, подготовлена ли больница к осложнениям во время родов – имеется ли необходимое оборудование для оказания немедленной помощи новорожденному и роженице.

Разговор с акушеркой и общее впечатление, которое будущая мама испытывает после осмотра родильных и послеродовых комнат, часто определяют окончательный выбор.

Во втором триместре наступает психологический комфорт, вы привыкли к мысли, что скоро станете мамой, закладываются планы на будущее, когда ваш любимый ребенок будет играть ключевую роль. Чтобы узнать, как беременность и малыш будут развиваться дальше, читайте статью о третьем триместре беременности. Также мы подготовили для вас краткий чек-лист – что необходимо сделать во втором триместре:

Данный чек-лист вы можете скачать по ссылке.

Что происходит с 14 по 27 недели

Добро пожаловать во второй триместр — для многих женщин самый комфортный из всех трех. С наступлением этой вехи вас ждут некоторые долгожданные изменения.

Во-первых, большинство ранних симптомов беременности ослабевают или даже исчезают. Скорее всего, вас станет меньше тошнить (это означает, что пища наконец-то станет приятно пахнуть и иметь приятный вкус впервые за долгое время), уровень вашей энергии должен возрасти, а грудь по-прежнему будет больше, но станет намного менее нежной.

Самое удивительное: к концу этого триместра выпуклость в нижней части живота может выглядеть не столько как остатки большого обеда, сколько как зачатки беременного живота.

Когда начинается и заканчивается второй триместр?

Второй триместр начинается примерно на 14 неделе беременности и длится примерно до конца 27 недели или с 4 по 6 месяцы беременности. В общей сложности второй триместр длится около 14 недель.

Каковы симптомы беременности во втором триместре?

Многие из ранних симптомов беременности, такие как тошнота и болезненность молочных желез, исчезают во втором триместре, в то время как другие (например, изжога и запоры) могут сохраняться.

В то же время, новые изменения могут появиться впервые, так как ваш живот продолжает расти, а уровень гормонов беременности в вашем организме продолжает расти. Вот некоторые симптомы, которые могут появиться во втором триместре:

  • Заложенность носа , вызванная усилением притока крови к слизистым оболочкам носа. Вы можете даже храпеть в первый раз! К счастью, есть некоторые безрецептурные препараты, которые можно безопасно использовать во время беременности.

  • Легкий отек лодыжек и стоп , с которым сталкиваются примерно 3 из 4 беременных женщин, начиная примерно с 22-й недели беременности (хотя иногда и раньше) и продолжающийся до родов.Чтобы уменьшить отечность, старайтесь вести активный образ жизни, поднимайте ноги, когда не двигаетесь, избегайте длительного стояния или сидения и спите на боку.

  • Чувствительные десны и даже небольшая кровоточивость — но обязательно обратитесь к стоматологу, если ваши десны ярко-красные и легко кровоточат, так как это может быть признаком гингивита. Хотя гингивит сам по себе относительно безвреден, он может перерасти в более серьезную проблему, если его не лечить должным образом.

  • Судороги ног , которые обычно начинаются во втором триместре и продолжаются до третьего.Это связано не только с гормонами и весом, но и, возможно, с нехваткой кальция или магния, поэтому обязательно придерживайтесь здоровой, хорошо сбалансированной диеты для беременных.

  • Головокружение , которое возникает, когда ваши кровеносные сосуды расширяются и расслабляются, увеличивая приток крови к вашему ребенку, но замедляя ваше кровяное давление. Успокойтесь, ешьте много маленьких порций и пейте много жидкости, чтобы уменьшить симптомы.

  • Болезненность в нижней части живота — известная также как боль в круглых связках — поскольку связки, поддерживающие живот, растягиваются, поддерживая его увеличивающийся размер.

  • Варикозное расширение вен и/или геморрой, разновидность варикозного расширения вен, которые, к счастью, должны уменьшиться или исчезнуть после беременности, если у вас их не было до зачатия.

  • Прибавка в весе, поскольку ваш аппетит, вероятно, увеличивается (или появляется, если вы страдали от тошноты и потери аппетита в первом триместре), чтобы поддержать вашего растущего ребенка. Если вы начали беременность с нормальным весом, рассчитывайте набирать около фунта в неделю, в общей сложности около 14 фунтов в течение этого триместра.

Все вышеперечисленное совершенно нормально и временно, как и чувство опасения, раздражительности, забывчивости и даже разочарования от того, что она еще не совсем беременна.

Во втором триместре возможны большие изменения в спальне. Некоторым беременным становится жарче, чем когда-либо, и дополнительная кровь течет во все нужные места. Однако чаще беременность может сделать вашу сексуальную жизнь немного беспорядочной, поскольку вы справляетесь с изменяющимся телом и симптомами, убивающими настроение.

Несколько вещей, которые нужно иметь в виду: Общение является ключом к тому, чтобы избежать обиды, так что продолжайте говорить в периоды засухи. И помните, секс не причинит вреда — или эмоциональной травмы — вашему плоду. (На самом деле, небольшое покачивание может даже убаюкать ребенка.)

Когда следует позвонить врачу по поводу симптомов второго триместра?

Скорее всего, как только вы доберетесь до второго триместра, следующие три месяца пройдут относительно гладко. Но есть несколько симптомов, которые всегда требуют обращения к врачу, включая сильное вагинальное кровотечение, сильную боль в животе и лихорадку выше 101.5 градусов по Фаренгейту.

Также следите за признаками гестационного диабета, который обычно начинается между 24 и 28 неделями беременности, включая сильную жажду, частое и обильное мочеиспускание, сильную усталость и храп. И не беспокойтесь: в этот же период вам сделают тест на глюкозу, чтобы знать наверняка.

Также обратитесь к врачу, если вы заметили внезапное увеличение веса, значительные изменения зрения и сильный отек лица и рук, которые могут быть признаками преэклампсии.

Насколько растет ребенок во втором триместре?

Ваш ребенок очень, очень занят во втором триместре, когда его развитие действительно ускоряется. К 18 неделе беременности ребенок весит примерно как куриная грудка и может даже зевать и икать.

Примерно к 21-й неделе вы должны чувствовать, как руки и ноги вашего маленького гимнаста скоординированы, когда они наносят вам легкие толчки и удары ногами.

Примерно к 23-й неделе ваш ребенок подражает вам и начинает прибавлять в весе, а к следующим четырем неделям он может даже удвоиться.В конце второго триместра у вас в животе будет 2-фунтовый человек!

В этом триместре произойдет еще несколько интересных событий:

  • Волосы, кожа и ногти.  Примерно к 16-й неделе у ребенка начинают прорастать первые крошечные волоски, в том числе к 22-й неделе — ресницы и брови. Кожа теперь покрыта лануго, пуховой «шубой», которая согревает ребенка до тех пор, пока в третьем триместре не накопится больше жира, а к 19 неделе — первородной смазкой: жирным слоем масла и омертвевших клеток кожи, которые защищают кожу. из кислых околоплодных вод.И лануго, и первородная смазка линяют до рождения.

  • Пищеварительная система.  Пищеварительная система ребенка полностью сформировалась к концу первого триместра. Следующий шаг: начать сосать и глотать, готовясь к жизни вне матки. Ребенок также может ощущать вкус пищи, которую вы едите, через амниотическую жидкость, что, как показали исследования, может повлиять на будущие предпочтения в еде вне матки. Еще больше причин перейти на здоровую диету для беременных, богатую разнообразными свежими фруктами и овощами.Выделительные системы ребенка тоже усердно работают: хотя ваша плацента обеспечивает достаточное количество питательных веществ через плаценту, все эти глотания означают одно — много мочиться.

  • Чувства.  Уши и глаза ребенка занимают правильное положение. К 22 неделе беременности развивающиеся органы чувств позволяют ребенку обонять, видеть и слышать. Еще слаще? Эти маленькие глазки начинают открываться.

  • Сердце.  К 17 неделям сердце ребенка больше не бьется спонтанно, так как теперь оно регулируется мозгом.К 20 неделе вы сможете услышать сердцебиение с помощью стетоскопа. На 25-й неделе начинают формироваться капилляры, несущие насыщенную кислородом кровь по телу.

  • Мозг.  В дополнение к контролю сердцебиения вашего ребенка и стимулированию толчков, к 26 неделям мозг вашего ребенка начнет моргать этими маленькими веками.

Беременность в 3-х словах

Контрольный список для второго триместра

Слова, чтобы жить сейчас: хорошо питайтесь, регулярно занимайтесь спортом и много отдыхайте.Вот основные задачи на второй триместр:

  • Подготовьтесь к плановому мониторингу.  Во время каждого осмотра в этом триместре ваш лечащий врач будет проверять ваш вес, размер матки, высоту дна (верхней части матки) и сердцебиение ребенка, чтобы убедиться, что все идет как положено.

  • Запланируйте УЗИ во втором триместре.  Это УЗИ, также называемое 20-недельным сканированием анатомии, обычно проводится между 18 и 22 неделями беременности.Ваш врач измерит ребенка, проверит развивающиеся органы, определит количество амниотической жидкости и, если хотите, подскажет пол вашего ребенка. Имейте в виду, что, хотя наблюдать за развивающимся ребенком очень интересно, УЗИ, в том числе 3D и 4D, должен проводить только ваш врач. Другими словами, избегайте сувенирных версий из вашего местного торгового центра.

  • Пройдите скрининг уровня глюкозы.  Примерно у 1 из 10 беременных женщин диагностирован гестационный диабет, поэтому Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует всем женщинам проходить скрининг на наличие этого заболевания в период с 24 по 28 неделю беременности.Если результат вашего теста на избыток глюкозы в моче оказывается положительным, это не всегда означает, что у вас гестационный диабет — вам потребуется дополнительное тестирование для постановки диагноза. Однако, если он у вас есть, ваш врач, вероятно, направит вас к диетологу, который поможет вам составить план питания. Вам также придется регулярно отслеживать уровень сахара в крови.

  • Поговорите со своим врачом о пренатальном генетическом скрининге. Если вы еще этого не сделали и если у вас есть определенные факторы риска, ваш врач может предложить генетический скрининг, включая НИПТ или четырехкратный скрининг, оба из которых представляют собой анализы крови, которые ищут повышенные факторы риска для хромосомных или врожденных состояний, таких как Даун синдром.Если какой-либо из этих скринингов окажется положительным, ваш врач может порекомендовать амниоцентез (амнио), при котором амниотическая жидкость извлекается и анализируется на наличие генетических аномалий, чтобы получить более точный диагноз и проверить наличие других проблем, которые НИПТ не может обнаружить, таких как дефекты нервной трубки. . В конечном итоге вам решать, проходить ли вам генетический скрининг, поэтому было бы неплохо узнать больше о том, что эти тесты могут вам сказать, каковы их преимущества и что спросить о них у своего врача.

  • Сделайте прививку.  Если вы беременны в сезон простуды и гриппа, обязательно сделайте прививку от гриппа и запланируйте вакцинацию Tdap в третьем триместре, чтобы защитить ребенка от коклюша после рождения.

  • Магазин одежды для беременных.  Теперь, когда ваш живот наконец-то начал проявляться, вам понадобится соответствующий гардероб для беременных.

  • Спите на боку.  В то время как сон во время беременности обычно легче застать во втором триместре, чем в первом или третьем, вам следует начать спать на боку сейчас, так как вес вашей растущей матки давит на полую вену (вену, по которой кровь поступает от ваши нижние конечности возвращаются к сердцу), что может нарушать кровообращение.

  • Продолжайте делать упражнения Кегеля.  Держите свое тазовое дно в форме к родам, выработав привычку регулярно выполнять упражнения Кегеля — стремитесь выполнять три подхода по 20 повторений каждый день.

  • Решите, будете ли вы узнавать пол ребенка во время УЗИ во втором триместре. Если вы все еще не определились с «гендерным УЗИ», подумайте о плюсах и минусах определения пола ребенка до его рождения.

  • Сделайте предродовые тренировки своим приоритетом. Учитывая все преимущества физических упражнений для вас и вашего ребенка, было бы неплохо выбрать тренировку для беременных, если вы еще этого не сделали.

  • Увеличьте потребление калорий. Если до беременности у вас был нормальный вес, во втором триместре вам потребуется от 300 до 350 дополнительных калорий в день. Это меньше, чем вы могли бы подумать — всего около стакана или двух молока и миски овсянки.

  • Отслеживайте прибавку в весе. Теперь, когда вы должны стабильно набирать вес, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам отслеживать его каждую неделю.

  • Сделайте фото животика. Хотя вы, скорее всего, захотите подождать до третьего триместра, чтобы сделать свою «официальную» фотосессию животика, было бы разумно запланировать ее сейчас, а тем временем сделать много селфи на память о постоянно растущем животе. .

  • Подумайте о бэби-мун (даже если это больше похоже на отдых). Так как тошнота в первом триместре должна быть подавлена, сейчас самое время уделить себе немного времени перед рождением ребенка.

  • Представьте себе вечеринку по случаю рождения ребенка. Хотя на самом деле вы не будете планировать детскую вечеринку, вы, безусловно, можете сообщить своим хозяевам о любых ваших пожеланиях по теме или декору. Если это ваша вторая или третья беременность, подумайте о присыпке.

  • Создание реестра младенцев. На этой ноте вам также необходимо создать реестр детей для гостей вашего душа и других доброжелателей.

  • Продолжайте думать об именах детей.  У вас еще есть время, но если вы еще не определились с именем для ребенка, рекомендуется продолжить рассмотрение вариантов.

  • Посмотрите курсы для беременных. Хотя вы, скорее всего, не начнете принимать его до третьего триместра, начните изучать варианты занятий по родам и попытайтесь найти программу, которая предлагает предпочтительный для вас метод.

  • Подумайте, где вы хотите рожать.  В больнице? Родильный центр? Дома? Начните искать варианты прямо сейчас. Вы захотите посетить больницу или родильный дом в третьем триместре, но, возможно, вы захотите запланировать ее ближе к концу второго триместра.

  • Начните изучать уход за детьми. Если вы планируете вернуться к работе после отпуска по беременности и родам, еще не поздно начать искать варианты ухода за детьми по месту жительства — будь то детский сад, няня, няня или родственник.

Чего следует избегать во втором триместре

Когда тошнота позади, вы можете чувствовать себя так же, как до беременности.Но теперь, когда вы находитесь во втором триместре, вам следует избегать еще нескольких вещей, в том числе:

  • Плановое УЗИ. Ваш ребенок активно растет во втором триместре, так что, безусловно, есть на что посмотреть. Однако не поддавайтесь желанию записаться на 3D- или 4D-сонограмму в центре пренатального портрета. Несмотря на отсутствие известных рисков ультразвукового исследования во время беременности, ACOG утверждает, что его следует использовать только по медицинским показаниям и проводить его квалифицированный медицинский работник.

  • Сон или упражнения на спине. Некоторые эксперты говорят, что вам следует избегать лежания на спине во время беременности, так как весь вес вашей матки и ребенка ложится на вашу спину, кишечник и полую вену (основную вену, по которой кровь перемещается от нижней части тела к сердцу). .

  • Джакузи и сауны. Ничто не звучит лучше для ваших ноющих, опухших ног, чем приятная горячая ванна. К сожалению, джакузи и сауны определенно запрещены во время беременности, как и все, что повышает температуру тела более чем до 101 градуса по Фаренгейту.Если вы принимаете ванну, используйте термометр, чтобы поддерживать температуру воды ниже – от 97 до 98 градусов по Фаренгейту.

  • Горячая йога. Подобно джакузи и саунам, следует избегать всего, что повышает температуру вашего внутреннего термостата более чем на 1,5 градуса по Фаренгейту. Хотя йога особенно хороша для беременных — она может заставить вас двигаться и снизить уровень стресса — вам лучше заниматься ею в более прохладных условиях.

  • Сырые или недоваренные продукты. Ваш аппетит может вернуться, но вы все равно должны избегать сырых или недоваренных морепродуктов, яиц и мяса.Вы можете отпраздновать рождение ребенка стейком средней прожарки.

  • Непастеризованные молочные продукты и соки. Отвращение к еде осталось в прошлом? Увы, некоторые продукты по-прежнему отсутствуют. Мягкие сыры, например, такие как бри, козий сыр и фета, приготовленные из непастеризованного молока , не годятся, потому что они не подвергались обработке для уничтожения бактерий. Соки, в том числе апельсиновый сок и яблочный сидр, также могут быть непастеризованными. Проверьте этикетку, чтобы убедиться, что все, что вы едите, сделано из пастеризованных продуктов, или придерживайтесь твердых сыров, таких как швейцарский или чеддер.

Одна из лучших частей второго триместра (кроме приятного перерыва от утренней тошноты)? Зная, что третий триместр уже не за горами — и что ребенок будет здесь, прежде чем вы это узнаете!

Что происходит с 14 по 27 недели

Добро пожаловать во второй триместр — для многих женщин самый комфортный из всех трех. С наступлением этой вехи вас ждут некоторые долгожданные изменения.

Во-первых, большинство ранних симптомов беременности ослабевают или даже исчезают.Скорее всего, вас станет меньше тошнить (это означает, что пища наконец-то станет приятно пахнуть и иметь приятный вкус впервые за долгое время), уровень вашей энергии должен возрасти, а грудь по-прежнему будет больше, но станет намного менее нежной.

Самое удивительное: к концу этого триместра выпуклость в нижней части живота может выглядеть не столько как остатки большого обеда, сколько как зачатки беременного живота.

Когда начинается и заканчивается второй триместр?

Второй триместр начинается примерно на 14 неделе беременности и длится примерно до конца 27 недели или с 4 по 6 месяцы беременности.В общей сложности второй триместр длится около 14 недель.

Каковы симптомы беременности во втором триместре?

Многие из ранних симптомов беременности, такие как тошнота и болезненность молочных желез, исчезают во втором триместре, в то время как другие (например, изжога и запоры) могут сохраняться.

В то же время, новые изменения могут появиться впервые, так как ваш живот продолжает расти, а уровень гормонов беременности в вашем организме продолжает расти. Вот некоторые симптомы, которые могут появиться во втором триместре:

  • Заложенность носа , вызванная усилением притока крови к слизистым оболочкам носа.Вы можете даже храпеть в первый раз! К счастью, есть некоторые безрецептурные препараты, которые можно безопасно использовать во время беременности.

  • Легкий отек лодыжек и стоп , с которым сталкиваются примерно 3 из 4 беременных женщин, начиная примерно с 22-й недели беременности (хотя иногда и раньше) и продолжающийся до родов. Чтобы уменьшить отечность, старайтесь вести активный образ жизни, поднимайте ноги, когда не двигаетесь, избегайте длительного стояния или сидения и спите на боку.

  • Чувствительные десны и даже небольшая кровоточивость — но обязательно обратитесь к стоматологу, если ваши десны ярко-красные и легко кровоточат, так как это может быть признаком гингивита. Хотя гингивит сам по себе относительно безвреден, он может перерасти в более серьезную проблему, если его не лечить должным образом.

  • Судороги ног , которые обычно начинаются во втором триместре и продолжаются до третьего. Это связано не только с гормонами и весом, но и, возможно, с нехваткой кальция или магния, поэтому обязательно придерживайтесь здоровой, хорошо сбалансированной диеты для беременных.

  • Головокружение , которое возникает, когда ваши кровеносные сосуды расширяются и расслабляются, увеличивая приток крови к вашему ребенку, но замедляя ваше кровяное давление. Успокойтесь, ешьте много маленьких порций и пейте много жидкости, чтобы уменьшить симптомы.

  • Болезненность в нижней части живота — известная также как боль в круглых связках — поскольку связки, поддерживающие живот, растягиваются, поддерживая его увеличивающийся размер.

  • Варикозное расширение вен и/или геморрой, разновидность варикозного расширения вен, которые, к счастью, должны уменьшиться или исчезнуть после беременности, если у вас их не было до зачатия.

  • Прибавка в весе, поскольку ваш аппетит, вероятно, увеличивается (или появляется, если вы страдали от тошноты и потери аппетита в первом триместре), чтобы поддержать вашего растущего ребенка. Если вы начали беременность с нормальным весом, рассчитывайте набирать около фунта в неделю, в общей сложности около 14 фунтов в течение этого триместра.

Все вышеперечисленное совершенно нормально и временно, как и чувство опасения, раздражительности, забывчивости и даже разочарования от того, что она еще не совсем беременна.

Во втором триместре возможны большие изменения в спальне. Некоторым беременным становится жарче, чем когда-либо, и дополнительная кровь течет во все нужные места. Однако чаще беременность может сделать вашу сексуальную жизнь немного беспорядочной, поскольку вы справляетесь с изменяющимся телом и симптомами, убивающими настроение.

Несколько вещей, которые нужно иметь в виду: Общение является ключом к тому, чтобы избежать обиды, так что продолжайте говорить в периоды засухи. И помните, секс не причинит вреда — или эмоциональной травмы — вашему плоду.(На самом деле, небольшое покачивание может даже убаюкать ребенка.)

Когда следует позвонить врачу по поводу симптомов второго триместра?

Скорее всего, как только вы доберетесь до второго триместра, следующие три месяца пройдут относительно гладко. Но есть несколько симптомов, которые всегда требуют обращения к врачу, включая сильное вагинальное кровотечение, сильную боль в животе и лихорадку выше 101,5 градусов по Фаренгейту.

Также следите за признаками гестационного диабета, который обычно начинается между 24 и 28 неделями беременности, включая сильную жажду, частое и обильное мочеиспускание, сильную усталость и храп.И не беспокойтесь: в этот же период вам сделают тест на глюкозу, чтобы знать наверняка.

Также обратитесь к врачу, если вы заметили внезапное увеличение веса, значительные изменения зрения и сильный отек лица и рук, которые могут быть признаками преэклампсии.

Насколько растет ребенок во втором триместре?

Ваш ребенок очень, очень занят во втором триместре, когда его развитие действительно ускоряется. К 18 неделе беременности ребенок весит примерно как куриная грудка и может даже зевать и икать.

Примерно к 21-й неделе вы должны чувствовать, как руки и ноги вашего маленького гимнаста скоординированы, когда они наносят вам легкие толчки и удары ногами.

Примерно к 23-й неделе ваш ребенок подражает вам и начинает прибавлять в весе, а к следующим четырем неделям он может даже удвоиться. В конце второго триместра у вас в животе будет 2-фунтовый человек!

В этом триместре произойдет еще несколько интересных событий:

  • Волосы, кожа и ногти.  Примерно к 16-й неделе у ребенка начинают прорастать первые крошечные волоски, в том числе к 22-й неделе — ресницы и брови. Кожа теперь покрыта лануго, пуховой «шубой», которая согревает ребенка до тех пор, пока в третьем триместре не накопится больше жира, а к 19 неделе — первородной смазкой: жирным слоем масла и омертвевших клеток кожи, которые защищают кожу. из кислых околоплодных вод. И лануго, и первородная смазка линяют до рождения.

  • Пищеварительная система.  Пищеварительная система ребенка полностью сформировалась к концу первого триместра.Следующий шаг: начать сосать и глотать, готовясь к жизни вне матки. Ребенок также может ощущать вкус пищи, которую вы едите, через амниотическую жидкость, что, как показали исследования, может повлиять на будущие предпочтения в еде вне матки. Еще больше причин перейти на здоровую диету для беременных, богатую разнообразными свежими фруктами и овощами. Выделительные системы ребенка тоже усердно работают: хотя ваша плацента обеспечивает достаточное количество питательных веществ через плаценту, все эти глотания означают одно — много мочиться.

  • Чувства.  Уши и глаза ребенка занимают правильное положение. К 22 неделе беременности развивающиеся органы чувств позволяют ребенку обонять, видеть и слышать. Еще слаще? Эти маленькие глазки начинают открываться.

  • Сердце.  К 17 неделям сердце ребенка больше не бьется спонтанно, так как теперь оно регулируется мозгом. К 20 неделе вы сможете услышать сердцебиение с помощью стетоскопа. На 25-й неделе начинают формироваться капилляры, несущие насыщенную кислородом кровь по телу.

  • Мозг.  В дополнение к контролю сердцебиения вашего ребенка и стимулированию толчков, к 26 неделям мозг вашего ребенка начнет моргать этими маленькими веками.

Беременность в 3-х словах

Контрольный список для второго триместра

Слова, чтобы жить сейчас: хорошо питайтесь, регулярно занимайтесь спортом и много отдыхайте. Вот основные задачи на второй триместр:

  • Подготовьтесь к плановому мониторингу.  Во время каждого осмотра в этом триместре ваш лечащий врач будет проверять ваш вес, размер матки, высоту дна (верхней части матки) и сердцебиение ребенка, чтобы убедиться, что все идет как положено.

  • Запланируйте УЗИ во втором триместре.  Это УЗИ, также называемое 20-недельным сканированием анатомии, обычно проводится между 18 и 22 неделями беременности. Ваш врач измерит ребенка, проверит развивающиеся органы, определит количество амниотической жидкости и, если хотите, подскажет пол вашего ребенка. Имейте в виду, что, хотя наблюдать за развивающимся ребенком очень интересно, УЗИ, в том числе 3D и 4D, должен проводить только ваш врач.Другими словами, избегайте сувенирных версий из вашего местного торгового центра.

  • Пройдите скрининг уровня глюкозы.  Примерно у 1 из 10 беременных женщин диагностирован гестационный диабет, поэтому Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует всем женщинам проходить скрининг на наличие этого заболевания в период с 24 по 28 неделю беременности. Если результат вашего теста на избыток глюкозы в моче оказывается положительным, это не всегда означает, что у вас гестационный диабет — вам потребуется дополнительное тестирование для постановки диагноза.Однако, если он у вас есть, ваш врач, вероятно, направит вас к диетологу, который поможет вам составить план питания. Вам также придется регулярно отслеживать уровень сахара в крови.

  • Поговорите со своим врачом о пренатальном генетическом скрининге. Если вы еще этого не сделали и если у вас есть определенные факторы риска, ваш врач может предложить генетический скрининг, включая НИПТ или четырехкратный скрининг, оба из которых представляют собой анализы крови, которые ищут повышенные факторы риска для хромосомных или врожденных состояний, таких как Даун синдром.Если какой-либо из этих скринингов окажется положительным, ваш врач может порекомендовать амниоцентез (амнио), при котором амниотическая жидкость извлекается и анализируется на наличие генетических аномалий, чтобы получить более точный диагноз и проверить наличие других проблем, которые НИПТ не может обнаружить, таких как дефекты нервной трубки. . В конечном итоге вам решать, проходить ли вам генетический скрининг, поэтому было бы неплохо узнать больше о том, что эти тесты могут вам сказать, каковы их преимущества и что спросить о них у своего врача.

  • Сделайте прививку.  Если вы беременны в сезон простуды и гриппа, обязательно сделайте прививку от гриппа и запланируйте вакцинацию Tdap в третьем триместре, чтобы защитить ребенка от коклюша после рождения.

  • Магазин одежды для беременных.  Теперь, когда ваш живот наконец-то начал проявляться, вам понадобится соответствующий гардероб для беременных.

  • Спите на боку.  В то время как сон во время беременности обычно легче застать во втором триместре, чем в первом или третьем, вам следует начать спать на боку сейчас, так как вес вашей растущей матки давит на полую вену (вену, по которой кровь поступает от ваши нижние конечности возвращаются к сердцу), что может нарушать кровообращение.

  • Продолжайте делать упражнения Кегеля.  Держите свое тазовое дно в форме к родам, выработав привычку регулярно выполнять упражнения Кегеля — стремитесь выполнять три подхода по 20 повторений каждый день.

  • Решите, будете ли вы узнавать пол ребенка во время УЗИ во втором триместре. Если вы все еще не определились с «гендерным УЗИ», подумайте о плюсах и минусах определения пола ребенка до его рождения.

  • Сделайте предродовые тренировки своим приоритетом. Учитывая все преимущества физических упражнений для вас и вашего ребенка, было бы неплохо выбрать тренировку для беременных, если вы еще этого не сделали.

  • Увеличьте потребление калорий. Если до беременности у вас был нормальный вес, во втором триместре вам потребуется от 300 до 350 дополнительных калорий в день. Это меньше, чем вы могли бы подумать — всего около стакана или двух молока и миски овсянки.

  • Отслеживайте прибавку в весе. Теперь, когда вы должны стабильно набирать вес, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам отслеживать его каждую неделю.

  • Сделайте фото животика. Хотя вы, скорее всего, захотите подождать до третьего триместра, чтобы сделать свою «официальную» фотосессию животика, было бы разумно запланировать ее сейчас, а тем временем сделать много селфи на память о постоянно растущем животе. .

  • Подумайте о бэби-мун (даже если это больше похоже на отдых). Так как тошнота в первом триместре должна быть подавлена, сейчас самое время уделить себе немного времени перед рождением ребенка.

  • Представьте себе вечеринку по случаю рождения ребенка. Хотя на самом деле вы не будете планировать детскую вечеринку, вы, безусловно, можете сообщить своим хозяевам о любых ваших пожеланиях по теме или декору. Если это ваша вторая или третья беременность, подумайте о присыпке.

  • Создание реестра младенцев. На этой ноте вам также необходимо создать реестр детей для гостей вашего душа и других доброжелателей.

  • Продолжайте думать об именах детей.  У вас еще есть время, но если вы еще не определились с именем для ребенка, рекомендуется продолжить рассмотрение вариантов.

  • Посмотрите курсы для беременных. Хотя вы, скорее всего, не начнете принимать его до третьего триместра, начните изучать варианты занятий по родам и попытайтесь найти программу, которая предлагает предпочтительный для вас метод.

  • Подумайте, где вы хотите рожать.  В больнице? Родильный центр? Дома? Начните искать варианты прямо сейчас. Вы захотите посетить больницу или родильный дом в третьем триместре, но, возможно, вы захотите запланировать ее ближе к концу второго триместра.

  • Начните изучать уход за детьми. Если вы планируете вернуться к работе после отпуска по беременности и родам, еще не поздно начать искать варианты ухода за детьми по месту жительства — будь то детский сад, няня, няня или родственник.

Чего следует избегать во втором триместре

Когда тошнота позади, вы можете чувствовать себя так же, как до беременности.Но теперь, когда вы находитесь во втором триместре, вам следует избегать еще нескольких вещей, в том числе:

  • Плановое УЗИ. Ваш ребенок активно растет во втором триместре, так что, безусловно, есть на что посмотреть. Однако не поддавайтесь желанию записаться на 3D- или 4D-сонограмму в центре пренатального портрета. Несмотря на отсутствие известных рисков ультразвукового исследования во время беременности, ACOG утверждает, что его следует использовать только по медицинским показаниям и проводить его квалифицированный медицинский работник.

  • Сон или упражнения на спине. Некоторые эксперты говорят, что вам следует избегать лежания на спине во время беременности, так как весь вес вашей матки и ребенка ложится на вашу спину, кишечник и полую вену (основную вену, по которой кровь перемещается от нижней части тела к сердцу). .

  • Джакузи и сауны. Ничто не звучит лучше для ваших ноющих, опухших ног, чем приятная горячая ванна. К сожалению, джакузи и сауны определенно запрещены во время беременности, как и все, что повышает температуру тела более чем до 101 градуса по Фаренгейту.Если вы принимаете ванну, используйте термометр, чтобы поддерживать температуру воды ниже – от 97 до 98 градусов по Фаренгейту.

  • Горячая йога. Подобно джакузи и саунам, следует избегать всего, что повышает температуру вашего внутреннего термостата более чем на 1,5 градуса по Фаренгейту. Хотя йога особенно хороша для беременных — она может заставить вас двигаться и снизить уровень стресса — вам лучше заниматься ею в более прохладных условиях.

  • Сырые или недоваренные продукты. Ваш аппетит может вернуться, но вы все равно должны избегать сырых или недоваренных морепродуктов, яиц и мяса.Вы можете отпраздновать рождение ребенка стейком средней прожарки.

  • Непастеризованные молочные продукты и соки. Отвращение к еде осталось в прошлом? Увы, некоторые продукты по-прежнему отсутствуют. Мягкие сыры, например, такие как бри, козий сыр и фета, приготовленные из непастеризованного молока , не годятся, потому что они не подвергались обработке для уничтожения бактерий. Соки, в том числе апельсиновый сок и яблочный сидр, также могут быть непастеризованными. Проверьте этикетку, чтобы убедиться, что все, что вы едите, сделано из пастеризованных продуктов, или придерживайтесь твердых сыров, таких как швейцарский или чеддер.

Одна из лучших частей второго триместра (кроме приятного перерыва от утренней тошноты)? Зная, что третий триместр уже не за горами — и что ребенок будет здесь, прежде чем вы это узнаете!

Врожденные дефекты и скрининг 2-го триместра

Хотя большинство детей рождаются здоровыми, примерно 3-5% детей рождаются с каким-либо врожденным дефектом. Эти дефекты могут быть очень незначительными или серьезными и обычно развиваются в первые три месяца беременности.Примерно в 70% случаев причина дефекта неизвестна. Однако известные причины врожденных дефектов также могут включать генетику или воздействие на мать вредных агентов или лекарств.

Некоторые из наиболее распространенных дефектов, которые мы можем проверить, включают:

Дефект нервной трубки: Неполное закрытие позвоночника плода, которое может привести к расщеплению позвоночника или анэнцефалии. Риск этого можно уменьшить с помощью фолиевой кислоты. Вот почему важно принимать фолиевую кислоту до беременности или сразу после того, как вы узнали, что беременны.

Дефекты брюшной стенки: Отверстие в брюшной стенке, через которое выходит кишечник. Гастрошизис — это дефект, который описывает потерю мышц и кожи на брюшной стенке. Кишечник может высовываться через это отверстие. Другой тип — это когда ткань вокруг пуповины слабая и позволяет органам выпячиваться в эту область (омфалоцеле).

Синдром Дауна: Синдром, возникающий в результате дополнительной копии хромосомы 21.Типичные черты этого включают умственную отсталость, аномальное строение лица и медицинские проблемы, такие как пороки сердца.

Трисомия 18: Синдром, возникающий в результате наличия лишней копии хромосомы 18. Он вызывает тяжелую умственную отсталость, врожденные дефекты и, как правило, несовместим с жизнью.

Скрининг-тест — это тест, который оценивает риск развития у вашего ребенка определенного врожденного дефекта. Преимущество такого рода тестов заключается в том, что эти тесты не инвазивны и не представляют риска для вас или ребенка.Однако, поскольку тест используется только для скрининга, аномальные результаты могут потребовать дальнейшего тестирования.

Скрининг первого триместра

Дополнительные сведения см. в разделе «Врожденные дефекты и скрининг в 1-м триместре» под заголовком «1-й триместр».

Скрининг второго триместра

Скрининг второго триместра включает забор крови между 15 и 20 неделями беременности. Можно проводить разные тесты, но в нашем офисе мы используем то, что называется «квадратный экран».Это означает, что мы проверяем кровь на четыре разных гормона. Уровни АФП, эстриола, ХГЧ и ингибина А (все гормоны, вырабатываемые во время беременности). Когда эти уровни объединяются с другой информацией о матери, можно оценить уровень риска беременности плода, имеющего одну из следующих аномалий:

1. Синдром Дауна (выявляют синдром Дауна в 80% случаев)

2. Трисомия 18

3. Дефекты нервной трубки (выявляются в 80% случаев)

Как отмечалось выше, это только скрининговый тест.Если результаты этого теста не соответствуют норме, ваш врач может порекомендовать дальнейшее тестирование и консультацию.

УЗИ

Мы предлагаем УЗИ около 18 недель беременности для выявления определенных анатомических дефектов. На этом УЗИ мы более внимательно осматриваем позвоночник ребенка, брюшную стенку, сердце и почки. Мы также обычно можем определить пол ребенка во время этого визита.

Скрининг можно проводить в первом и втором триместре. В настоящее время наш офис предоставляет только скрининговые тесты второго триместра.К женщинам с повышенным риском рождения ребенка с врожденным дефектом относятся женщины, у которых есть семейная или личная история врожденных дефектов, женщины, у которых был ребенок с врожденным дефектом или генетической проблемой, а также женщины старше 35 лет. при доставке. Если вы попадаете в одну из этих категорий или если вы заинтересованы в более раннем обследовании, позвоните или обсудите это со своим врачом во время следующего приема, чтобы мы могли направить вас к специалисту.

Что делать, если у меня ненормальный экран?

Аномальные результаты скрининговых тестов не всегда указывают на нездорового ребенка.С другой стороны, поскольку это не диагностический тест, врожденный дефект может присутствовать, даже если тест нормальный. В большинстве случаев вариантов лечения нет, поэтому полученная информация предназначена исключительно для вашего ознакомления.

Если ваш скрининговый тест не соответствует норме, ваш врач может порекомендовать направление к специалисту по охране материнства и плода для диагностического тестирования. Эти виды тестов предлагаются женщинам, которые подвержены риску генетического заболевания на основании анамнеза или результатов скрининговых тестов.К ним относятся амниоцентез, биопсия ворсин хориона и более подробные ультразвуковые исследования. Скрининговые тесты и диагностические тесты доступны любой матери, если она заинтересована, но инвазивные диагностические тесты проводятся только в центрах более высокого уровня и требуют направления.

 

 

Хирургический аборт (второй триместр): планирование семьи

Во втором триместре, через 14-23 недели после последней менструации, аборты обычно выполняются в течение двух-трех дней, но не требуют пребывания в больнице на ночь.Эти процедуры известны как дилатация и эвакуация (D&E). В первый день, обычно в понедельник, вы встретитесь со своей медицинской командой в клинике UCLA West Med Clinic, чтобы подготовиться к процедуре. Первый визит займет около 3 часов.

Размягчение и расширение шейки матки проводится с помощью лекарств и небольших расширяющих палочек, называемых ламинарией или дилапаном, которые могут быть помещены в шейку матки в зависимости от срока беременности и истории болезни. Ламинария — это тонкие палочки, сделанные из особого материала морских водорослей, которые расширяются по мере того, как впитывают влагу из вашего тела.Дилапан — это синтетические палочки, работающие по тому же принципу. Ламинария останется в шейке матки на ночь и подготовит ваше тело к хирургической процедуре. В зависимости от вашего гестационного возраста вам может потребоваться один или два дня ламинарии и инъекция в матку, которая вызывает гибель плода.

В день процедуры, обычно в среду, вы встретитесь с медицинской бригадой в Медицинском центре Рональда Рейгана Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Этот визит займет от четырех до шести часов.

Предоперационная консультация
В отдельной комнате для осмотра вы узнаете о своей процедуре, пройдете осмотр и УЗИ, а также получите пероральные лекарства.Вам выпишут рецепты на обезболивающие и антибиотики. Важно, чтобы вы следовали инструкциям, предоставленным вашим врачом. У вас будет возможность обсудить и выбрать метод контрацепции. У вас также будет возможность договориться об услугах частной кремации, если вы выберете.

Во время введения ламинарии ты будешь в сознании. Если вас кто-то сопровождает, он или она может остаться в комнате для осмотра, если вы того пожелаете. Врач сделает:

  • Поместите зеркало во влагалище для осмотра.
  • Очистите шейку матки марлей, смоченной в мыле.
  • Нанесите обезболивающее (местная анестезия) на шейку матки.
  • Вставьте ламинарию (или дилапан) в шейку матки, вход в матку. Введение ламинарии занимает от 5 до 10 минут.

После процедуры вы отдохнете несколько минут. Вы можете испытывать судороги и кровянистые выделения. Вы можете одеться, когда почувствуете, что можете. Наша медсестра даст вам подробные инструкции о том, как ухаживать за телом в течение ночи и как подготовиться к процедуре на следующий день.Она также возьмет вашу кровь по мере необходимости.

Кто-то должен отвезти вас домой, если вы принимаете успокоительные или опиоидные препараты. Отдыхайте дома, пока действие лекарств не закончится.

Запись к хирургу
Не ешьте и не пейте после полуночи в день операции.

В хирургический день, обычно в среду, вы зарегистрируетесь в приемной больницы в Медицинском центре имени Рональда Рейгана Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, а затем отправитесь в предоперационную зону, где встретитесь со своей медицинской бригадой.

Когда вы окажетесь в процедурном кабинете, вам внутривенно (в/в) введут лекарство, чтобы вызвать анестезию или потерю сознания. Большинство женщин засыпают и не помнят процедуру. После того, как вы хорошо расслабитесь, врач удалит ламинарию и с помощью аспирационных и гинекологических инструментов опорожнит матку под ультразвуковым контролем. Если вы хотите установить противозачаточный имплантат или внутриматочную спираль, они будут помещены в операционную после процедуры. Вы пробудете в операционной около часа, но сама процедура может занять от 15 до 30 минут.

Восстановление
В послеоперационной палате медсестры будут наблюдать за вами около двух часов. У вас могут быть спазмы и кровянистые выделения. Процедура и период восстановления в больнице в общей сложности занимает около шести часов. Из-за введенных лекарств вам не следует садиться за руль до тех пор, пока лекарства не перестанут действовать. Пожалуйста, заранее позаботьтесь о том, чтобы кто-то отвез вас домой.

Если вас некому сопровождать домой, свяжитесь с Access, организацией по защите прав женщин, у которой может быть водитель-волонтер, выступающий за выбор, который поможет вам.Это необходимо согласовать с нашей клиникой до вашего визита, поэтому, пожалуйста, договоритесь как можно скорее. Вы можете ожидать возвращения к нормальной деятельности, такой как работа и учеба, на следующий день.

Последующие визиты
Вы вернетесь в клинику для контрольного осмотра через одну-две недели после процедуры, чтобы убедиться, что процедура завершена и ваше выздоровление идет хорошо. Важно, чтобы вы пришли на этот прием, чтобы ваш врач мог проверить наличие каких-либо проблем.Во время этого визита вам дадут рецепт на противозачаточный метод, если вы не получили его после процедуры.

Безопасность и эффективность
Хирургический аборт во втором триместре является одной из самых безопасных медицинских процедур. Возможные осложнения, хотя и редкие, включают сгусток крови в матке, который может вызвать боль или потребовать повторной аспирации; инфекции, которые обычно легко диагностируются и лечатся; разрыв шейки матки, который можно легко зашить швом; перфорация; оставшаяся беременная ткань, требующая повторной аспирации; чрезмерное кровотечение, требующее переливания крови.Осложнения хирургического аборта встречаются значительно реже и менее серьезны, чем осложнения, связанные с родами.

Второй триместр — Амбициозная кухня

Не могу поверить, как быстро пролетел второй триместр (сейчас я на 30 неделе беременности!).

В течение первого триместра казалось, что время ползет в самом медленном темпе; Я обнаружила, что постоянно проверяю свои приложения для беременных, чтобы узнать о еженедельных вехах ребенка и о том, насколько он может быть большим, но в эти дни не так много.Возможно, это потому, что так много нужно сделать, чтобы подготовиться к рождению ребенка, или, может быть, потому, что это мой напряженный сезон работы, но сейчас я больше сосредоточен на подготовке своего тела и разума к огромным переменам в жизни, которые вот-вот произойдут.

В целом, второй триместр был потрясающим. У меня была энергия, чтобы полностью переделать нашу кухню, прихожую и обновить почти все в нашем доме, и я не мог быть более взволнован. Единственное, до чего нам еще нужно добраться, так это до детской, что меня немного беспокоит, но я знаю, что мы закончим это (надеюсь) к тому времени, когда придет наша маленькая любовь.

При этом в течение последнего месяца или около того меня не покидало непреодолимое, а иногда и угнетающее чувство. Я надеюсь коснуться этого подробнее в отдельном посте в блоге, потому что я думаю, что это важно, и я уверен, что я не единственная, кто прошел через что-то подобное во время беременности. К настоящему времени вы все знаете, что я чувствую и как важно защищать психическое здоровье; этот этап моей жизни принес новые чувства, которых я не ожидал иметь или удерживать, которые были… по меньшей мере другими.Подробнее об этом скоро!

Однако сегодня я хотела бы рассказать вам о том, как обстояли дела с 14-й по 28-ю неделю моей беременности. Обязательно ознакомьтесь с моей публикацией о первом триместре, реестром детей и спросите доулу в качестве рекомендаций.

20 недель беременности

Ощущение движения

Я впервые почувствовала, как мой малыш шевелит рано, примерно на 16-17 неделе. С тех пор он был ОЧЕНЬ активен и постоянно курсировал там, но важно помнить, что все тела разные.Некоторые женщины не чувствуют движений младенцев примерно до 20 недель или позже, и это тоже совершенно нормально.

В основном я чувствую, как он двигается, когда я плотно ем, пью что-нибудь холодное или когда лежу в постели. Он также теперь любит пинать свою маму мне в ребра, а иногда и прямо в мочевой пузырь (не весело). По общему признанию, я чувствую себя невероятно взволнованной и счастливой каждый раз, когда он решает выйти и повеселиться, даже если это происходит в час ночи. Кто-нибудь еще?

20-недельный поход в Портленд

Мои тренировки во втором триместре

Мой второй триместр был замечательным для тренировок и активного образа жизни.Я думаю, что многие женщины боятся или не уверены в том, что они могут и не могут делать во время беременности, но самое главное, что вы слушаете своего врача и свое тело.

Мои акушерки сказали мне, что это не только совершенно безопасно, но и рекомендовали заниматься спортом во время беременности, поэтому я в значительной степени продолжала свой обычный распорядок, изменяя его по мере необходимости. Обычно я тренируюсь 4-5 раз в неделю, сочетая персональные тренировки с упором на поднятие тяжестей и посещение Crosstown Fitness, где мы делаем упражнения на основе HIIT.Я чувствовал себя хорошо и внимательно прислушивался к своему телу; если что-то мне не нравится, я этого не делаю и, конечно же, не выдвигаю себя за рамки того, к чему я привык или того, на что, как мне кажется, я способен.

Что было еще более захватывающим для меня, было примерно на 20-й неделе, когда Тони и я отправились в наш бэби-мун в Портленде и проходили пешком почти 10 миль каждый день. Это было невероятно, и я очень благодарен, что смог оставаться таким активным в течение последних нескольких месяцев. Не только для того, чтобы сохранить свое тело сильным, но и для целей психического здоровья.Я замечаю, что в те дни, когда я тренируюсь, я чувствую себя НАМНОГО лучше. Этой маме нужны тренировки, чтобы оставаться в здравом уме, даже если это просто прогулка.

Напоминаю: на прошлой неделе я опубликовала безопасные упражнения для верхней части тела во время беременности, которые я выполняла в сотрудничестве с моим тренером Рэй. Мы собираемся сделать несколько видеороликов с подвижными упражнениями, которые могут быть полезны будущим мамам, так что следите за обновлениями.

Изменения тела + увеличение веса

Как я упоминала ранее, мне было очень трудно думать о наборе веса во время беременности, потому что все это, казалось, происходило так быстро, но теперь я просто принимаю это и сосредотачиваюсь на хороших вещах.Я хорошо питаюсь, занимаюсь спортом и питаю свою маленькую любовь. При этом никогда не спрашивайте женщину, сколько веса она набрала во время беременности — ха!

Только на 28-й неделе мне показалось, что у меня действительно появился живот, которым я могла похвастаться. Бывают моменты, когда я просто чувствую себя некомфортно, особенно после обильного приема пищи, поэтому я стал есть чаще и понемногу. Я также пью воду и Spindrift без перерыва, потому что иногда немного газированной воды просто оооочень вкусно.

Я знаю, что уже упоминал об этом в своем посте о первом триместре, но мне очень понравилось масло для живота Zoe Organics; Я растираю им весь живот и бедра перед сном каждую ночь.

К сожалению, у меня было несколько приступов экземы на руках и бедрах, которая в основном представляет собой сухую пятнистую кожу, которая иногда может чесаться. Я читала, что экзема может больше поражать беременных женщин, поэтому я изо всех сил стараюсь увлажнять кожу, выпивая воду и нанося масла, когда выхожу из душа или ванны. Мне очень нравятся заживляющая мазь Babo Botanicals и новый для меня продукт под названием Eczema Honey, который очень рекомендуют многие читатели AK. Мед от экземы был УДИВИТЕЛЬНЫМ — я наношу его на лицо, руки и любые другие сухие участки.Я немного одержим и планирую попробовать еще несколько их продуктов.

О, и знаете что? У меня до сих пор нет выхода. Время покажет. 🙂

H сейчас я сплю

За последние два месяца у меня, кажется, развился ужасный случай синдрома беспокойных ног. Судя по всему, во время беременности это очень частое явление, но больше всего раздражает, когда хочется только заснуть и не переставать двигать ногами! Я заметил, что перед сном полезно принимать теплый душ или ванну, а также принимать магний.

Примерно с 26-й недели я обнаружил, что просыпаюсь 2-3 раза за ночь, чтобы пописать, или просто просыпаюсь случайным образом. Мои сны тоже стали странными. На прошлой неделе мне приснился сон, что я лучшая подруга Бри Ларсон, и мы ели попкорн и смотрели фильм (женщина, которая играет Капитана Марвел). Так странно.

Даже с моей подушкой для беременных я боролась с периодическими болями в спине по ночам. Теплые ванны с английской солью, кажется, помогают, поэтому я стараюсь принимать теплую ванну каждую ночь — это моя маленькая рутина по уходу за собой, которую я особенно люблю, когда наступает холодная погода.

Какие еще советы по сну, мамочки?!

Пренатальные

Я все еще ежедневно принимаю витамины Binto! Витамины Binto адаптированы к вашим потребностям и телу. Вы просто заполняете онлайн-опрос, а затем получаете результаты, основанные на ваших целях. У них есть обычные поливитамины для женщин, но также они ориентированы на дородовой период, беременность, послеродовой период и менопаузу. Пакеты витаминов начинаются с 35 долларов в месяц и доставляются прямо к вашему порогу. Они также не содержат глютена, подходят для веганов и не содержат консервантов.

Прямо сейчас я принимаю витамины для беременных Binto, которые включают в себя витамины для беременных с ДГК и пробиотиком. Все хорошие вещи.

Если вы хотите попробовать BINTO, вы можете использовать код «ambitiouskitchen», чтобы получить скидку 20 % на первый заказ!

Тяга и отвращение

После того, как моя одержимость рогаликами в первом триместре закончилась, у меня действительно не было слишком много тяги. Во всяком случае, я хотел больше готовить и меньше выходить на улицу. Мысль о гамбургерах вызывает у меня отвращение, что странно, потому что обычно я из тех людей, которые любят бургеры с индейкой и картошкой фри в местном баре 1 раз в неделю, но теперь я отказываюсь идти.

Я скажу, что мне ОЧЕНЬ нравились свежие фрукты. Обычно каждый вечер я ем органические медовые хрустящие корочки или сладкое яблоко с арахисовым маслом. В другие дни я одержим апельсинами (они просто ооочень хорошо пахнут!). На самом деле, прямо сейчас во мне проснулась тяга к апельсинам. Я ПРОСТО ЛЮБЛЮ ИХ.

В последнее время я ем намного больше йогурта. Я люблю цельномолочный йогурт siggi и ем его с арахисовым/миндальным маслом и моим любимым рецептом домашней мюсли.Я считаю, что это отличный кальций как для меня, так и для ребенка, так как я действительно не ем много молочных продуктов.

Еще я заметил, что моя тяга к сладкому уже не так сильна, как раньше. Раньше я с нетерпением ждал шоколада после ужина, но теперь я предпочитаю фрукты или даже маленькую чашку арахисового масла и миндального молока перед сном. Иногда у меня возникает желание испечь что-нибудь сладкое, но, честно говоря, я думаю, что выпечка приносит мне больше успокоения души, чем конечный результат.

Изменилось ли вообще твое пристрастие к сладкому?

Одежда для беременных

Поскольку я работаю из дома, мне действительно не нужно слишком беспокоиться о том, что на мне надето. Летом было намного легче, потому что я просто надела большую часть платьев, которые у меня уже были. Тем не менее, где-то на 26-28 неделе я заметил, что даже мои спортивные штаны становятся тесными, поэтому я заказал несколько вещей, в которых я почти жил. Помимо этих основных вещей, я в основном придерживаюсь обычной одежды, такой как большие свитера, потому что я думаю, мне нужно всего несколько вещей для беременных тут и там, потому что, черт возьми… осталось всего 10 НЕДЕЛЬ, и я не хочу тратить кучу денег на вещи, которые я, вероятно, больше не буду носить.

Джинсы для беременных

Madewell: они потрясающие, и после примерки примерно 8 других пар джинсов для беременных они стали моими любимыми и стоили вложений. ТАК УДОБНО.

Леггинсы Lululemon align: есть причина, по которой многие беременные женщины в восторге от этих леггинсов, и это потому, что они невероятны. Я до сих пор ношу свой размер, потому что они очень эластичные. Так как я их очень люблю, я купила две пары! Я тоже планирую носить их после беременности.

Пуловер Lululemon: эта уютная симпатичная толстовка идеальна для бега! Я в основном живу в своем.

Спортивный бюстгальтер Lululemon: действительно единственный спортивный бюстгальтер, который я ношу в наши дни. Такой удобный и эластичный.

Чего я жду в третьем триместре

Две мои лучшие подруги устраивают совместный детский праздник для меня и Тони на следующих выходных, и я очень жду всех и жду встречи с нашим малышом. Я тоже очень хочу в детский сад!

Для полной ясности: у нас ОЧЕНЬ, ОЧЕНЬ много работы в ближайшие два месяца до рождения ребенка.Мы проводим hypnobabies, предродовой класс через нашу доулу, и это каждое воскресенье в течение следующих 6 недель. Мы также записались на занятия по сердечно-легочной реанимации младенцев и занятия по грудному вскармливанию в нашей больнице и принадлежим к группе по центрированию беременности, которая собирается на два часа каждые две недели.

С этими занятиями подготовка детской и всех детских вещей, а также празднование праздников (у меня День Благодарения!) может показаться утомительной, но опять же, праздники — мои любимые. Мы определенно попытаемся провести немного времени в пути, прежде чем родится ребенок, потому что мы знаем, что мы никогда больше не будем только вдвоем.

Магазин моих фаворитов и рекомендаций для беременных

Зайдите в магазин Ambitious Kitchen, чтобы увидеть все, что я рекомендую во время беременности и после нее. Буду обновлять по ходу!

П.С. Не забудьте проверить наш реестр новорожденных, книги о беременности, которые я читаю, и мой пост о первом триместре.

Надеюсь, вам понравилось это небольшое обновление жизни. Не стесняйтесь оставлять комментарии ниже с любыми вопросами или рекомендациями по продуктам, которые у вас могут быть! Хо.

Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.