После родов не: Восстановление после родов — с чего начать

Восстановление после родов — с чего начать

Роды остались позади, вы стали мамой. И впереди — новая жизнь: с новыми эмоциями, ощущениями, новыми вопросами и, в первую очередь, с новым восприятием самой себя. Но как это, ни с чем не сравнимое счастье, прочувствовать, если тело болит, двигаться неприятно, сидеть нельзя, то и дело бросает в жар и почему-то с настроением не все так гладко и радостно, как этого хотелось бы?

Это нормально. Эти изменения нужны и важны. Что же происходит с женским организмом в этот – послеродовой период, на который природа отвела нам 6- 8 недель? Уже через несколько часов (!) после родов начинают перестраиваться нервная, сердечно-сосудистая и другие системы женского организма, а гормоны настраиваются на новый этап – лактацию. В то же время женщине необходимо осмыслить происшедшее, привыкнуть к новым чувствам и ощущениям – это тоже важный психологический этап. Это многоступенчатый и непростой процесс, от «качества» прохождения которого зависит психоэмоциональная стабильность мамы. А ее состояние, в свою очередь, влияет на адаптацию и развитие ребенка (например, некоторые психотерапевты считают, что определенные зоны нашего мозга формируются первые полгода жизни и напрямую зависят от эмоциональных взаимоотношений с мамой в эти месяцы).

Раньше считалось, что после родов маму не надо беспокоить, она устала, ей надо отдохнуть, у нее — адаптация к новой жизни, ей не до врачей, процедур и т.п…

Но именно в первые 3-4 недели в организме женщины происходят значительные перемены, и они являются большой нагрузкой на организм. Поэтому, если в первую же послеродовую неделю мягко и правильно в процесс перестройки «вмешаться», то послеродовый период пройдет гораздо легче. Надо прислушаться к своему организму и правильно расставить приоритеты.

«На мой взгляд, восстановление после родов надо начинать как можно раньше – в первые же дни после роддома, — убеждена акушер-гинеколог и гирудотерапевт Нина Александровна Антонова. – Эту перестройку женщина переживает не только на физиологическом уровне, она проживает ее очень эмоционально.

В Израиле проводились исследования: мама задавали одни и те же вопросы — сразу после родов и спустя 20 лет. Единственный вопрос, ответ на который за эти годы не изменился, звучал так — «какой день в материнстве они считают самым трудным?». Все мамы оба раза ответили на так — это «день возвращения из роддома». Чтобы преодолеть многие стрессовые ситуации послеродовой жизни, мы подскажем, что происходит, и кто из специалистов может быть полезен.

Что происходит, какие проблемы могут быть, и какие специалисты могут помочь:

1. Сокращается и возвращается к первоначальным размерам матка, восстанавливается ее слизистая оболочка (после родов матка весит 1000 граммов, а через 6-8 недель — 50-60 граммов). Для успешного сокращения матки очень важно прикладывание новорожденного к груди в течение первого часа после рождения, и частые кормления после (раз в 2 часа днем, и чуть реже ночью). Грудное вскармливание стимулирует выработку окситоцина, который помогает матке сокращаться что, кстати, мама может даже почувствовать во время кормлений — когда внизу живота появляются ощущения, напоминающие схватки.

Травяные сборы из пастушьей сумки, крапивы, тысячелистника или листьев березы также могут помочь уменьшению размеров матки. Пока она не сократилась, надо быть очень осторожной и с физическими нагрузками, упражнениями – не все из них пойдут на пользу. Не стремитесь вернуть былую стройность в первые же послеродовые недели – сейчас у вас и у вашего тела совсем другие задачи.

К каким специалистам можно обратиться?

  • Гинеколог (в первый месяц) проконтролирует сокращение матки, посмотрит, не осталось ли сгустков крови, возможно, проведет УЗИ.
  • Гирудотерапевт также поможет скорейшему заживлению травмированных мягких тканей, уменьшению отеков, поднимет общий (и местный) иммунитет мамы

2. В связи с гормональной перестройкой, связки после родов меняют свою эластичность, поэтому кости и суставы становятся менее подвижны. Вслед за ними занимают свое прежнее положение и внутренние органы, которые были смещены из-за больших размеров матки (желудок, легкие, кишечник, мочевой пузырь и т. д.). Все эти изменения могут сопровождаться болями, а в дальнейшем может возникнуть патологическая фиксация, приводящая к постоянному ощущению дискомфорта, например, в спине.

К каким специалистам можно обратиться?

Прием остеопата полезен любой женщине после родов для полноценного восстановления и налаживания лактации, особенно рекомендуем его посетить, если были длительные или стремительные роды, если родился крупный ребенок, были разрывы в родах или сохраняется болевой синдром, есть боли в крестце.

Также остеопат поможет маме при лактостазе (а новорожденному — при неспособности правильно захватывать сосок при сосании).

3. Происходят перемены в эндокринной системе: работа гормонов теперь направлена в первую очередь на обеспечение грудного вскармливания. Но часто бывает, что молоко к концу первой недели так и не приходит в достаточном количестве. Или исчезает через месяц вовсе (так называемые, лактационные кризы, которые удается пережить не всем).

Или, наоборот, его так много, что грозит мастопатия.

К каким специалистам можно обратиться?

Консультант по грудному вскармливанию поможет наладить лактацию, подскажет как стимулировать выработку молока, научит прикладывать ребенка к груди, чтобы не возникало трещин на сосках, то есть поможет организовать кормление так, что бы оно приносило радость и удовлетворение маме и малышу. Психолог проконсультирует о главных психологических моментах послеродового периода, грудного вскармливания, первого года жизни вашего ребенка, особенностях отношений с супругом после родов.

4. Меняется эмоциональное состояние мамы: послеродовая эйфория может смениться раздражительностью или беспричинной грустью, безразличием или, наоборот, импульсивностью. Если мама в первые сутки после родов плачет или о чем-то жалеет, то, по словам перинатальных психологов, это может быть проявлением послеродовой депрессии. Эмоции в этот период оказывают большое влияние на процесс послеродового восстановления – помочь ему или, наоборот, его затормозить.

К каким специалистам можно обратиться?

Гомеопат поможет сбалансировать эмоциональный настрой, гармонизировать общее состояние. Психолог расскажет, что происходит нового с организмом, с психикой мамы, какие задачи актуальны на этом этапе. Что нужно делать для профилактики послеродовой депрессии, где, в чем или «в ком» искать ресурсы для восстановления. А если депрессия все-таки наступила, поможет справиться со своим состоянием и вернуться к полноценной жизни.

Встречи со специалистами или лекции по детским вопросам помогут переключиться на решение новых насущных вопросов: как организовать режим дня, как научиться отдыхать, как можно путешествовать с младенцем, а также разрешить ряд «педиатрических» проблем (начиная с прививок и заканчивая закаливанием или лечением немедекаментозными средствами — например, наша «Школа мам и пап»). Хотя активная социальная жизнь рекомендуется не ранее чем через 3 месяца после родов, когда вы сможете без труда выйти из дома с ребенком, используя слинг.

Вы можете воспользоваться разными вариантами помощи — и классической медицинской, психологической, и организационной, и обратиться к более древними методам лечения, ведущим к общему оздоровлению. Сейчас вы можете выбирать и, главное, делать это осознанно!

Восстановление после родов: актуальные вопросы

Врачи гинекологи нашего медицинского центра  ответили на вопросы, волнующие в период беременности и после родов практически каждую женщину.

Восстановительный период женщины после родов занимает:

 — один год  после естественных родов

— до трех лет –после кесарева сечения (оперативных родов)

Самые важные – это первые 6 недель после рождения ребенка – когда идет активное восстановление организма непосредственно после родов.

Через 10-14 дней необходимо обратиться к своему гинекологу, чтобы убедиться, что матка сократилась, в ней воспалительных процессов, все нормально с лактацией и обсудить вопросы контрацепции – потому что через 6 недель после родов женщине можно начинать половую жизнь, при условии, что нет никаких противопоказаний.

 

После родов рекомендуется пройти следующие исследования:

 — сдать общий анализ крови – посмотреть восстановился ли гемоглобин, т.к. почти 60% беременных у нас ходят с анемией;

— сдать мазок на микрофлору;

— сделать УЗИ матки и придатков.

Если у женщины во время беременности были выявлены какие-нибудь соматические патологии, например:

— были проблемы со щитовидной железой – после родов необходим контроль за ее работой – иначе не будет компенсации, не будет правильной лактации (сдать кровь на гормоны, проконсультироваться у эндокринолога при необходимости).

— были тромбофилии, тромбозы – обязательно нужно контролировать показатели свертываемости крови, так как  в послеродовый период и период кормления возможно опять ухудшение показателей коагуляции и активизация процесса тромбообразования.

Таким образом, в послеродовый период могут возникнуть проблемы декомпенсации заболеваний, выявленных до или во время беременности, поэтому Ваш гинеколог может порекомендовать Вам обратиться за консультацией узких специалистов, которые лечат данные заболевания.

Если роды или беременность протекала с осложнениями (отеки, высокое давление, белок в моче) рекомендуется посетить таких специалистов, как нефролог, невролог, а также находиться под наблюдением врача-терапевта в течение года после родов.

 

Очень часто у женщин бывает послеродовая депрессия. В этом случае сидеть дома и ждать откуда –то помощи не стоит – обязательно нужно обратиться за помощью к специалистам: 

— в первую очередь посоветоваться со своим гинекологом

— записаться на консультацию к психологу (психотерапевту).

В этой ситуации помогает психотерапия, но чаще всего – проблема решается только при помощи медикаментозного лечения.

Как правило, организм женщины после родов долго и тяжело восстанавливается:

—  резко меняется гормональный фон,  падает уровень эстрогенов

— с появлением ребенка появляется большая физическая и психологическая нагрузка (усталость, недостаток сна, переживания за ребенка, нарушение обычного режима жизнедеятельности), с которой женщина не справляется.

— в наше время у мам чаще всего нет помощников – все бабушки молодые, работают и ведут активную личную жизнь, мужья тоже постоянно на работе – и они остаются наедине с ребенком и всеми проблемами.

 

ВАЖНО! Послеродовую депрессию обязательно нужно лечить!

 

 

Другие возможные проблемы, ожидающие женщину после родов — нарушения функций органов малого таза. Например, при затяжных родах могут возникать нарушения структуры мышц тазового дна – пролапсы, опущения, недержание мочи и т.п. 

При выявлении этих проблем гинеколог назначает корректирующие процедуры: – гимнастику Кегеля, занятия на мячах, специальную  физкультуру, исключение подъема тяжестей, физиолечение, интимную контурную пластику, а иногда и оперативную коррекцию нарушений.

Физиолечение очень важно в послеродовом периоде, т.к. помогает сокращать матку, помогает без лекарств провести реабилитацию организма (оказывает восстановительное, противовоспалительное действие).

Средства контрацепции, рекомендуемые после родов: презервативы, внутриматочная спираль (классическая или внутриматочная система с гормонами местного действия), некомбинированные противозачаточные таблетки. Выбор делается исходя из пожеланий пациентки и наличия у нее противопоказаний к тем или иным видам контрацептивов. Назначаются препараты, не содержащие эстроген, не проникающие в грудное молоко и безопасные для кормящей женщины. Так же данные препараты как правило оказывают профилактическое действие против эндометриоза.

 

Женщинам, набравшим лишний вес во время беременности, рекомендуется заняться решением данной проблемы – поскольку сам по себе лишний вес исчезает очень редко, потому что, обычно кормящая мама корректирует свое питание в сторону роста его калорийности с целью увеличения притока молока.

Поэтому если нет медицинских противопоказаний – физическая нагрузка, упражнения после родов допустимы: ходьба, специальная физкультура, фитнесс, йога и т.п.

Таким образом, для эффективной борьбы с лишний весом, женщинам после родов, в том числе и кормящим рекомендуется:

— физическая активность, специальные упражнения;

— обильное питье;

— коррекция питания при помощи специальных диет;

— консультация эндокринолога или диетолога.

 

У многих женщин после родов ухудшается состояние, зубов, волос, кожи. Это связано с резким изменение гормонального фона и нехваткой в организме витаминов и минеральных веществ. 

Поэтому во время беременности обязательно посещение стоматолога, и после родов при возникновении проблем с зубами – также обязательно сразу обращайтесь к специалистам.

Например, во время беременности в организме женщины избыток эстрогенов — волосы пышут здоровьем, растут очень активно, а после родов количество эстрогенов резко снижается – итог – ухудшение состояния волос, которое примерно через полгода остановится, и начнется их естественное восстановление, при помощи полноценного питания, минерально-витаминного насыщения, воздействия, солнца, свежего воздуха и прочих благоприятных факторов. 

Проблемы с кожей – различные растяжки, послеоперационный рубец, можно решить при помощи физиолечения. Различные крема, мази кормящим женщинам обычно противопоказаны.

Физиолечение восстанавливает структуру тканей, способствует скорейшему заживления внешнего шва, а также внутреннего шва на матке. Это важно, потому что если женщина рожала при помощи кесарева сечения- то и последующие роды будут проводиться тоже оперативные. И за три года рубец должен восстановиться полностью.

 

Самое главное – при возникновении любых проблем со здоровьем – не нужно ждать что все пройдет само собой – сразу обращайтесь к своему гинекологу! 

 

 

Как предотвратить послеродовую депрессию

14 марта 2018

«Особенности психоэмоционального состояния женщины после родов.

Как предотвратить послеродовую депрессию?»

Подготовила: медицинский психолог женской консультации Глебова Н.А.

Роды — очень мощный физиологический процесс. Естественно, что он отражается как на физическом, так и на психологическом состоянии женщины. По статистике 80% рожениц испытывают «послеродовую хандру» или « синдром грусти» (или синдром «блюз») и этот процент имеет тенденцию повышаться.  Остановимся подробнее на эмоциональном состоянии после родов.

Эмоциональный подъем и эйфория, возникающие сразу после рождения ребенка, у большинства женщин ко 2 — 3 дню после родов сменяются упадком настроения, печалью, неуверенностью, растерянностью, эмоциональным дискомфортом.  Женщина-мама может испытать необъяснимое желание плакать, подавленность и даже раздражение.  Причина такого состояния после родов достоверно не известна, однако есть версии его возникновения. Во-первых, быстрое и мощное изменение гормонального фона в последние недели беременности и особенно после родов не может не повлиять на настроение женщины. «Гормональный удар» — это биологический фактор возникновения тревожного состояния. Во-вторых, для женщин, впервые ставших матерями, новая роль «мама» несет много тревог и беспокойства. К тому же после того как были пройдены долгие месяцы беременности, и будущая мать привыкла к своему состоянию, после родов возникает даже чувство потери чего-то важного и дорогого. В-третьих, причиной напряжения может быть физическая усталость. Постоянное недосыпание, вызванное режимом малыша и домашними обязанностями, может вывести женщину из психологического равновесия. В-четвертых, неблагополучная семейная обстановка (конфликтность и разлад в супружеской паре, отсутствие поддержки близких и ощущения «семейного счастья» или серьезная болезнь члена семьи) может усугубить состояние стресса женщины и привести к депрессии.

Так же психологами отмечается, что типологические особенности личности и возраст женщины обостряют ее эмоциональное состояние в послеродовый период:

  • В «группе риска» женщины-матери в возрасте до 18л. и выше 35л.

  • Эмоционально-нестабильный тип (возбудимые, спонтанные, импульсивные).

  • Тревожный тип личности с повышенной сензитивностью и мнительностью (повышенная чувствительность к воздействиям из вне).

  • Эмоционально незрелые, женщины с инфантильными чертами, которые не могут противостоять жизненным ударам.

  • Ригидные, прямолинейные, сверхответственные женщины с гипернормативными установками (сделать «.

Неблагополучный акушерско-гинекологический анамнез, нежелание иметь ребенка или тяжесть состояния ребенка (например, выявленная патология или особенности в здоровье малыша) также создают почву для возникновения послеродовой депрессии.

Следует отличать ухудшение настроения после родов от послеродовой депрессии.  Непосредственно после родов на фоне гормональной перестройки ухудшается настроение роженицы и возникает «постнатальная печаль» с присутствием депрессивных реакций – они не такие глубокие, короткие и обратимые – примерно в первые две-три недели до 1 месяца жизни ребенка.  Такая «послеродовая хандра» проявляется плаксивостью женщины, чувством угнетенности, незащищенности, страха, неуверенности в себе.

Собственно послеродовая депрессия начинается с 3-4-х месяцев жизни ребенка и длится до полгода и более. К симптомам послеродовой депрессии относятся: ощущение постоянной, глубокой тоски, неспособность радоваться ребенку и жизни в целом, отсутствие интереса к уходу за малышом, сниженный аппетит, повышенная тревожность, бессонница.

Если перепады настроения обычно не очень сильно влияют на общее самочувствие и довольно быстро проходят, то послеродовая депрессия влияет на весь организм и может длиться очень долго. Беспокойство, подавленность, усталость, раздражительность, приступы паники, чувство нереальности происходящего, плохой сон, потеря аппетита и либидо, беспомощность в домашних делах, утрата любви к своему ребенку — все это признаки достаточно распространенной послеродовой депрессии. А ее следствием является то, что женщина перестает испытывать радость от собственного материнства, перестает следить за своей внешностью, избегает общения и даже может пристраститься к лекарственным препаратам или алкоголю.

Итак, различают три типа послеродовых кризисов, это:

  • «послеродовая хандра» (меланхолия), появляющаяся в течение первых нескольких дней после родов, когда хочется плакать, появляется чувство угнетенности, незащищенности, страха, неуверенности в себе – необходима поддержка и помощь близкого круга;

  • легкая степень депрессии, которая сопровождается печалью, приступами беспомощности, одиночества, страха – необходима консультация психолога;

  • хроническая депрессия: присуща сильная нервозность, чувство собственной неполноценности, постоянные приступы тревоги и страха, когда обычные дела кажутся совершенно невыносимыми. Настроение снижено, нет радости жизни. Женщина часто отказывается от пищи, снижается либидо; стремится к уединению, отказывается кормить ребенка грудью. Сон нарушен (бессонница или ночные кошмары). Такая депрессия  может сохраняться на протяжении целого года, а иногда даже трех-четырех лет. Может формироваться вариант послеродовой депрессии, напоминающий маниакально-депрессивное расстройство (состояние возбуждения, эйфории и суетливость сменяются пассивностью, заторможенностью, тоской, апатией). Конечно, в этом случае необходима помощь врача-психотерапевта или психиатра.

Современная медицина сегодня рассматривает депрессию как естественную реакцию организма на роды и материнство. Поэтому молодой маме следует быть заранее морально готовой к тому, что после рождения ребенка ее чувства могут стать несколько неустойчивыми и стремительно меняться в разную сторону: от радости к отчаянию и наоборот. Об этом следует предупредить и своих родных, чтобы те не воспринимали подобное состояние исключительно как капризы избалованной дамочки и помогли женщине как можно легче и быстрее пережить этот период.

Что делать женщине, чтобы предупредить послеродовую депрессию? Советы роженицам:

  1. Помните, что наступление материнства потребует от вас пересмотра всего жизненного уклада, в результате чего вам ко многому придется просто приспосабливаться (например, может не быть времени на просмотр телевизора).

  2. Попробуйте определить приоритеты и не пытайтесь содержать дом в прежнем состоянии, на поддержание безупречной чистоты у вас просто не хватит сил. Обнадеживайте себя тем, что воцарившийся в вашем, некогда таком опрятном, доме хаос — явление временное.

  3. Не забывайте о том, что вам просто необходимо найти время для того, чтобы побыть наедине с собой, побродить по магазинам, заглянуть к подружке или сходить в косметический кабинет, чтобы обрести равновесие и связь с окружающим миром. Поэтому не стесняйтесь хотя бы изредка просить своих близких посидеть с вашим ребенком и не берите в расчет то, что подумают о вас люди.

  4. Распределите обязанности в семье, привлекайте супруга к помощи в уходе за ребенком и не забывайте его хвалить.

  5. Не менее важен для вас после родов и отдых. Попробуйте установить определенные часы для отдыха, желательно, если им будет дневной сон. В том случае, если вы не хотите спать, просто расслабьтесь, закройте глаза и ни с кем не общайтесь в это время. Выпейте чашку мятного или ромашкового чая. Эти травы обладают успокаивающими свойствами. А также следите за своим питанием.

  6. Пока ребенок спит, почитайте хорошую книжку. Чтение является одним из лучших способов избежать стресса. Возьмите напрокат кассету с комедией. Смех прекрасно снимает напряжение.

  7. Отключите телефон и примите горячую ванну с ароматическими маслами. Включите приятную музыку и попросите мужа сделать вам массаж, необходимый для того, чтобы снять мышечное напряжение и повысить настроение. А для того, чтобы усилить расслабление добавьте в масло для массажа несколько капель ароматического масла. Успокаивающими свойствами обладают иланг-иланг, сандаловое, лимонное, апельсиновое, лавандовое и ромашковое масла.

  8. Находите время для того, чтобы заняться гимнастикой. Уже доказано, что если в период депрессии заняться гимнастикой, то эмоциональное состояние улучшается гораздо быстрее. А регулярные занятия гимнастикой снижают напряжение, усталость, агрессивность и депрессию, придают бодрости и поднимают настроение. К тому же упражнения отвлекают от повседневных забот. Выполняя их, вы хотя бы на время сможете забыть о своих проблемах.

  9. Кормите ребенка грудью, чаще берите его на руки и разговаривайте с ним и улыбайтесь.

  10. Делитесь своими переживаниями с близким окружением, сохраните с ними эмоциональный контакт, находите в них поддержку и одобрение.

  11. Если не удается справиться с депрессивными реакциями, то обратитесь за помощью к психологу или психотерапевту.

Уважаемые женщины! Помните, что ребенку нужна счастливая мама, у которой нервы в полном порядке, которая в целом довольна своей жизнью. Малыш до своего рождения и после него тонко чувствует ваше настроение, радуется и расстраивается вместе с вами. Когда плохо маме — плохо и ее ребенку, чем тревожнее мама – тем беспокойнее будет  малыш. Диада «мать-дитя» будет надежной, если женщина умеет правильно заботиться не только о ребенке, но и о себе.

 

 

Осложнения после родов — причины и последствия


После родов женщине часто кажется, что все волнения и тревоги позади. Но, увы, иногда первые, самые счастливые дни или недели совместной жизни матери и младенца могут быть омрачены разнообразными осложнениями. В каких же случаях послеродовые изменения являются нормальными, а когда стоит обратиться к врачу?

Роды заканчиваются после третьего периода родов, то есть после рождения последа. Вслед за этим матка сразу значительно уменьшается в размерах, становится шаровидной, полость ее заполнена сгустками крови; дно матки в этот момент находится примерно посередине между лоном и пупком. Ранний послеродовый период длится в течение 2 часов и в это время женщина находится в родильном отделении. Затем наступает поздний послеродовый период. Этот период длится 6-8 недель. В течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменению в связи с беременностью и родами. Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовой период. Наиболее выраженные инволюционные изменения происходят в половых органах, особенно в матке. Темп инволюционных изменений максимально выражен в первые 8-12 суток. Матка и шейка значительно уменьшаются в размерах. После рождения последа в матке остается большая раневая поверхность, для заживления которой требуется примерно 4-6 недель. В течение этого периода плацентарная площадка в матке кровоточит, кровянистые выделения – лохии — в первые дни имеют кровяной характер, постепенно их окраска меняется с красной на красновато-коричневую, коричневатую, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре исчезают полностью. У женщин, перенесших операцию кесарева сечения, все происходит медленнее, так как, из-за наличия шва на матке, она сокращается хуже. Общее их количество кровянистых выделений в течение послеродового периода составляет 500-1500 мл.

Какие осложнения могут возникнуть после родов

К врачу нужно обратиться в следующих случаях:

  1. Если количество выделений резко увеличилось, появились обильные кровяные выделения после того, как их количество уже стало уменьшаться, либо необильные кровянистые выделения долго не прекращаются, появились большие сгустки крови. Обращаться при появлении кровотечения нужно к врачу акушеру-гинекологу, желательно в тот роддом, где принимали роды. Если кровотечение очень обильное (требуется несколько прокладок в течение часа), не нужно идти в стационар самой, необходимо вызвать «скорую помощь».

  2. Самой частой причиной поздних послеродовых кровотечений (то есть тех, которые возникли позже, чем через 2 часа после родов) является задержка части плаценты в полости матки. Диагноз в этом случае подтверждается при ультразвуковом исследовании. Для удаления остатков плаценты проводится выскабливание стенок матки под общей внутривенной анестезией с обязательной последующей антибактериальной терапией для профилактики инфекционных осложнений.
    В редких случаях, причинами кровотечения могут быть изменения в системе свертывания крови наследственного или приобретенного характера, заболевания крови. В этих случаях требуется сложная медикаментозная терапия.
    Возможно развитие кровотечений, связанных с нарушением сокращения мышц матки. Это так называемое гипотоническое кровотечение. В последовом периоде гипотоническое состояние матки может вызываться ее перерастяжением всвязи с многоводней, многоплодием, крупным плодом, недоразвитием матки. Понижение сократительной способности матки вызывают и изменения в самой ее стенке (миомы, последствия воспалительных процессов, частые аборты). Эти кровотечения чаще всего возникают в первые часы после родов и требуют активного лечения медикаментозными средствами, а в тяжелых случаях и оперативного вмешательства.
    Резкое неожиданное прекращение кровянистых выделений также должно насторожить женщину и требует срочного обращения к врачу. В этом случае может нарушаться отток крови из матки, то есть лохии скапливаются в полости и развивается так называемая лохиометра. Кровяные сгустки являются хорошей питательной средой для бактерий, поэтому если лохиометру вовремя не лечить, в полость матки проникают бактерии и развивается эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. После операции кесарева сечения лохиометра возникает чаще, чем после родов через естественные родовые пути. Лечение заключается в назначении средств, сокращающих матку, с одновременным применением спазмолитиков для расслабления шейки матки и восстановления оттока лохий. В некоторых случаях приходится прибегать к вакуумаспирации содержимого матки под общим внутривенным обезболиванием и обязательной последующей антибактериальной терапией.

  3. Выделения приобрели неприятный запах. Это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса во влагалище или в матке. В послеродовом периоде отмечено существенное увеличение состава большинства групп бактерий, включая бактероиды, кишечную палочку, стрептококки, стафилококки. Потенциально все эти виды могут быть причиной возникновения послеродовых инфекционных заболеваний. Частой проблемой женщин после родов бывает развитие бактериального вагиноза.  Бактериальный вагиноз — это патология экосистемы влагалища, вызванная усиленным ростом преимущественно анаэробных бактерий (то есть тех, которые растут в бескислородной среде), которые активно размножаются в послеродовом периоде во влагалище женщины и могут являться возбудителями при послеродовых эндометритах или нагноении швов влагалища и шейки матки. Диагностика бактериального вагиноза основана на измерении кислотности влагалища и обнаружении в мазке на флору специ фических для данного заболевания «ключевых клеток» (это клетки слизистой влагалища, облепленные анаэробными бактериями). Лечение бактериального вагиноза в послеродовом периоде проводят местными препаратами.

  4. Появление творожистых выделений, зуда, жжения в области половых органов, покраснения  свидетельствует о развитии кандидоза влагалища (молочницы). Риск этого осложнения повышается при приеме антибиотиков. Диагностика основывается на обнаружении в мазке на флору большого количества дрожжеподобных грибов. Для лечения применяют местные препараты в виде вагинальных свечей или таблеток.

  5. Гноевидные выделения, боли внизу живота, повышение температуры тела. Эти симптомы могут указывать на развитие серьезного осложнения – послеродового эндометрита (воспаления внутренней слизистой оболочки матки). Чаще всего эндометрит встречается у пациенток после кесарева сечения, ручного обследования послеродовой матки, ручного отделения плаценты и выделения последа (если самостоятельное отделение последа затруднено в связи с нарушением сократительной функции матки), при длительном безводном промежутке (больше 12 часов от моента излития околоплодных вод до рождения малыша), у женщин, поступивших на роды с воспалительными заболеваниями половых путей (например, на фоне инфекций, передаваемых половым путем), у пациенток с большим количеством абортов в прошлом. Классическая форма эндометрита возникает на 1-5 сутки. Температура тела повышается до 38-39 градусов, сердцебиение учащается до 80-100 ударов в минуту. Отмечают угнетение общего состояния, озноб, сухость и гиперемию кожных покровов, болезненность тела матки, гнойные с запахом выделения. Стертая форма возникает на 5-7 сутки, развивается вяло. Температура не превышает 38 градусов, нет озноба. Эндометрит после кесаревасечения всегда протекает в тяжелой форме.
    В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование матки и общий анализ крови, в  котором выявляются признаки воспаления. Лечение эндометрита необходимо начинать как можно раньше. Проводят его в стационаре. Назначают постельный режим, при остром эндометрите холод на низ живота. Послеродовый эндомерит обязательно лечится антибиотиками, вместе с ними применяют средства, сокращающие матку. В настоящее время во многих клиниках и роддомах проводится промывание полости матки охлажденными растворами антисептиков. В тяжелых случаях обязательно проводится внутривенное вливание солевых растворов для улучшения кровообращения, снятия симптомов интоксикации.
    При несвоевременном лечении очень велика опасность распространения воспалительного процесса на всю матку, малый таз, развитием сепсиса (появление в крови инфекционных агентов), вплоть до гибели пациентки.

  6. В послеродовом периоде возможно появление болей в молочных железах, чувство распирания, повышение температуры тела. При появлении этих симптомов обязательно нужно обратиться к врачу – акушеру-гинекологу в женской консультации или к хирургу.
    Возможные причины появления болей в молочных железах и сопутствующего им повышения температуры это лактостаз и мастит.
    Лактостаз (застой молока в железе), обусловлен закупоркой выводящих протоков. Чаще всего подобное состояние развивается при неправильном прикладывании малыша к груди, нарушении режима кормлений. Лактостазом чаще страдают первородящие женщины. При застое молока молочная железа увеличивается в объеме, определяются ее плотные увеличенные дольки. Температура тела может повышаться до 38–40 градусов. Отсутствуют покраснение кожи и отечность ткани железы, которые обычно появляются при воспалении. После сцеживания молочной железы при лактостазе боли исчезают, определяются небольшого размера безболезненные дольки с четкими контурами, температура тела снижается. Если лактостаз не устранен в течение 3–4 дней, возникает мастит (воспаление молочной железы), так как при застое молока количество микробных клеток в молочных протоках резко увеличивается, молоко является хорошей питательной средой для различных бактерий, что способствует быстрому прогрессированию воспаления. При развитии мастита температура тела постоянно остается высокой, сопровождается ознобом. Появляются симптомы интоксикации (общая слабость, разбитость, головная боль). Пациентку беспокоит сначала чувство тяжести, а затем боль в молочной железе, что сопровождается застоем молока. Молочная железа увеличивается в объеме, на коже отмечаются участки покраснения. Сцеживание молока болезненное и не приносит облегчения, после сцеживания остаются плотный болезненный участки, сохраняется высокая температура тела. В тяжелых случаях в молоке могут определяться примеси гноя.
    Для устранения лактостаза применяют сцеживание, местные противовоспалительные мази, физиотерапевтическое лечение. Мастит лечится при помощи антибиотиков. В некоторых случаях требуется подавление лактации и хирургическое лечение.

  7. Повышение температуры тела, боли в спине или боку, болезненное мочеиспускание. Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии послеродового пиелонефрита, то есть воспаления почек. Критическими периодами для развития послеродового пиелонефрита врачи считают 4-6 и 12-14 сутки послеродового периода. Развитие заболевания связано с попаданием инфекции в мочевыводящие пути из половых путей. Чаще всего заболевание развивается у родильниц, в моче которых во время беременности обнаруживали небольшое количество бактерий. В постановке диагноза врачу помогают ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря и анализ мочи.
    Лечение пиелонефрита обязательно проводится антибиотиками.

  8. Боли в ногах, отечность, появление покраснения на ногах по ходу вены, усиление болей при ходьбе – являются симптомами серьезной патологии – венозного тромбоза (образования сгустков крови в венах) и требуют срочного обращения к врачу хирургу или флебологу. Самыми опасными периодами для возникновения тромбозов считают 5-6 сутки после родов или операции кесарева сечения, реже тромбозы возникают через 2-3 недели после родов. Причинами тромбозов являются изменения в свертывающей системе крови, возникающие во время беременности и после родов. Физиологически, в послеродовом периоде происходит активация свертывающей системы. Поскольку организм старается прекратить кровотечение. В то же время тонус сосудов малого таза и нижних конечностей снижен, вены еще не успели приспособиться к работе в новых условиях. Эти условия и запускают механизмы образования тромбов. Немаловажную роль в развитии послеродовых венозных тромбозов играет и гормональный фон, резко меняющийся после окончания беременности.
    Особенно велик риск развития венозных тромбозов у женщин с различными патологиями системы свертывания крови, которые выявляются еще до беременности или во время вынашивания малыша. Высока вероятность тромбоэмболических осложнений и при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, избыточной массы тела. Повышается риск тромбоза и у женщин в возрастной группе после 40 лет, при наличии варикозной болезни нижних конечностей. Увеличивается риск тромбообразования у женщин, перенесших операцию кесарева сечения.
    В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование вен, с допплерографией, то есть оценкой кровотока в сосудах.
    Для лечения венозных тромбозов применяют медикаментозные средства, ношение компрессионного трикотажа.
    Тяжелым осложнением венозных тромбозов является отрыв части тромба и перемещение его по сосудистому руслу. При этом тромбы, попадая в сосуды легкого или головного мозга, вызывают инсульты (нарушение мозгового кровообращения) или тромбоэмболию легочных артерий (закупорка тромбом легочных артерий). Это серьезное осложнение появляются резкий кашель, одышка, болевые ощущения в груди, может начаться кровохарканье — появление прожилок крови в мокроте при кашле. В тяжелых случаях нарушается работа сердца и может наступить смерть.

  9. Могут беспокоить неприятные ощущения в области послеоперационных швов после кесарева сечения или в области швов на промежности.  В норме после ушивания разрывов влагалища могут быть небольшие болевые ощущения 1-2 дня, но они быстро проходят. Боли в области послеоперационной раны после кесарева сечения могут беспокоить в течение 2 недель, постепенно уменьшаясь. Ощущение тяжести, распирания, боли в области послеоперационной раны может говорить о накоплении гематомы (крови) в области швов. Обычно это бывает в первые трое суток после родов и требует хирургического лечения – удаления скопившейся крови. Боль, жжение, кровоточивость швов, появление выделений с неприятным запахом, отечности в области наложенных швов, повышение температуры тела свидетельствует о присоединении инфекции и нагноении швов. В этих случаях также следует обратиться к врачу для обработки раны и решения вопроса о дальнейшем методе лечения.

  10. Нарушение физиологических функций тазовых органов различной степени (мочевого пузыря, прямой кишки), которые могут появиться как в послеродовом периоде — недержание мочи, кала, выпадение матки. Проблема опущения половых органов возникает тогда, когда мышцы тазового дна утратили способность к сокращению настолько, что отдельные органы или их части не попадают в проекцию поддерживающего аппарата. Самой частой причиной опущения тазовых органов является травма мышц тазового дна во время родов.

  11. Геморрой. Достаточно часто женщин после родов беспокоит появление геморроидальных узлов — варикозно расширенных вены прямой кишки. Предрасполагающим фактором в данном случае является значительное повышение внутрибрюшного давления во время беременности и во время родов. В случае появления геморроя, в области ануса возникают образования, которые могут быть безболезненными, но чаще всего — болезненными, кровоточащими и зудящими. Появление интенсивных болей в области ануса, кровянистых выделений из прямой кишки являются поводом обратиться к врачу – проктологу.  Чаще всего, неосложненные формы геморроя лечат местными медикаментозными препаратами – кремами и свечами, в случае развития осложнений (ущемление узла, кровотечение) требуется хирургическое лечение.

В любом случае, при возникновении каких-либо симптомов, причиняющих беспокойство, желательно обратиться к врачу, ведь любое осложнение лучше предупредить или лечить в самой начальной стадии.

8 главных мифов о жизни после рождения детей — про секс и тело, роль отцов и ненужные траты

Миф № 7. Кормление грудью обязательно

Я за грудное вскармливание и за то, чтобы женщины были лучше осведомлены о его плюсах для здоровья (физического и ментального!) матери и ребенка. Но в то же время отказ от кормления грудью — это личный выбор каждой.

Итак, чтобы вырастить ребенка здоровым, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует кормить его грудью до 2-х лет, но нельзя сказать, что это полезно для здоровья матери. Грудное вскармливание до 2-х лет и более чревато появлением и женщины депрессивных мыслей, плохим настроением, усталостью и проблемами со сном. 

Грудное вскармливание естественно, удобно и полезно для ребенка, но нельзя забывать, что комфортно должно быть обоим участникам процесса. Если до 6 месяцев оно необходимо, то после этого периода времени можно завершать кормление без зазрения совести. И не переживать по поводу социального давления и нравоучений из серии «ты плохая мать». Мало, что может сделать вас плохой матерью, и это точно не завершение грудного вскармливания до года.

Миф № 8. Грудное вскармливание испортит форму груди

Во время беременности грудь каждой будущей мамы увеличивается, а в последние дни перед родами набухает и наполняется, в ней появляется молоко. За некоторое время до этого сигнал о начале лактации появляется в голове. Гипофиз и гипоталамус выделяют гормоны, отвечающие за начало лактации. Так молоко появляется в груди, а женщина готовится кормить маленького человека. 

Продолжение выработки молока зависит от стимулирования нервных окончаний груди и молочных желез, а также от психологического фона матери. Из-за переживаний женщины молоко может исчезнуть и мысли о том, что её грудь будет испорчена кормлением, не делают ситуацию лучше.

Самое главное здесь – понять, что беременность и роды меняют вас как внутри, так и снаружи; формы тела меняются независимо от вашего желания и повеения: бедра становятся более округлыми, талия сужается, грудь претерпевает изменения. Всё это говорит о том, что женщина стала мамой. Грудное вскармливание или отказ от него как правило не имеют большого значения, грудь после родов в любом случае изменит свою форму.

Тело женщины, давшей жизнь новому человеку или даже не одному, прекрасно со всеми новыми чертами. Оно хорошо поработало, поэтому к нему нужно отнестись с уважением и постараться принять изменения. Женский организм удивителен и восстанавливается очень быстро, однако, если вы чувствуете дискомфорт и считаете, что ваша грудь требует коррекции, то, конечно, вы можете прибегнуть к массажу, маскам для груди, обертываниям или пластической хирургии. Самое важное, чтобы вы чувствовали себя уверенной и понимали, что любая женщина красива как до рождения ребенка, так и после.

После родов важно не забывать про себя

Безусловно, приём к врачу, контрольное УЗИ и несколько позже мазки это все важно и нужно…

НО не стоит забывать и про поливитамины:

  • йод, если он вам не противопоказан
  • Омега тоже нам пригодится.  Есть поливитамины уже с ней, очень даже удобно, все в одной таблетке 
  • по поводу витамина Д отдельно. Здесь необходимо учитывать, что сейчас малышам его дают практически с рождения и если мы его будем принимать, то для него это будет излишек, так что его подключаем для себя несколько позже
  • Относительно кальция, чтобы не пить горсть таблеток, с его суточной дозировкой вы вполне можете справиться правильным питанием.

Физические упражнения, спорт. Здесь есть особенности для тех, у кого был разрез на промежности в родах и кесарево сечение. После кесарева сечения можно только через 6 месяцев.

Важна гигиена в первые 2 месяца. Любая мамочка после родов сталкивается с выделениями разными по интенсивности и характеру — это так называемые послеродовые ЛОХИИ. 

  • их продолжительность около 1,5-2 месяцев
  • сначала они обильные и ярко красные, как будто начались месячные 
  • через 3-4 дня они становятся более тёмными и меньше по объему 
  • через 7 дней они светлеют, становятся серовато-белыми или желтовато-белыми и более водянистыми 
  • в момент кормления грудью выделений может быть несколько больше

Запомните главное — выделения должны быть, это нормально, т.к. маточка сокращается и восстанавливается. У кормящих грудью выделения заканчиваются быстрее, а после кесарева сечения немного дольше. ⠀ 

Пользуйтесь только прокладками с гладкой поверхностью (не сетчатой), никаких тампонов. Избегайте поднятия тяжестей, желательна гигиена после посещения туалета, принимайте только душ, строго исключить интимные отношения.

Обязательно обратитесь к врачу если выделения:

  • длятся более 2-х месяцев
  • имеют неприятный запах 
  • приобретают желтовато-зелёный оттенок
  • прекращаются слишком быстро ( раньше 1,5 месяцев )

При половых контактах часто бывает сухость. Не волнуйтесь, это за счёт гормона, который в норме повышен в период лактации. Относительно менструации, то ее отсутствие в первые 6 месяцев после родов норма. Когда вы начинаете меньше кормить грудью и вводится прикорм, то они могут потихоньку начаться. На их регулярность в этот период не обращаем внимание, как только прекратите кормить, то все станет, как обычно и в срок. 


Есть вопросы? Напишите доктору.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ РОДОВ | Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева

Роды — естественный физиологический процесс для женщины. Тем не менее, после появления малыша на свет организм молодой мамы серьезно ослаблен и подвержен инфекциям, и для полного восстановления ей бывает необходимо пройти курс лекарственной терапии.

Разумеется, при подборе препаратов врачи исходят из того, возможно ли их применение при кормлении младенца. Однако при употреблении медикаментозных средств необходимо четко соблюдать рекомендации специалиста и ни в коем случае не превышать предписанную дозу.

Первое лекарство, которое вводится практически всем роженицам, — гормон Окситоцин, отвечающий за сократительную деятельность матки и стимуляцию лактации. Пожалуй, это одно из немногих безопасных для малыша средств: ведь окситоцин вырабатывается в женском организме самостоятельно. Его дополнительное введение необходимо для профилактики или устранения осложнений и ускорения процессов восстановления организма как после естественного, так и после оперативного родоразрешения.

При наложении швов (в результате разрывов, эпизиотомии или кесарева сечения), а также при появлении различных воспалений и инфекций врач может назначить прием антибиотиков. В период вскармливания ребенка показаны только те, которые проникают в молоко в минимальных количествах (Пенициллин, Ампициллин, Гентамицин, Цефазолин, Эритромицин и подобные им препараты). По завершении лечения антибиотиками для восстановления кишечной флоры допускается прием Линекса, Примадофилуса, Хилак Форте.

Нередко молодые мамы страдают от снижения иммунитета и, соответственно, от респираторных заболеваний. Пытаясь лечиться «безопасными» народными средствами, они нередко по незнанию наносят вред собственному самочувствию и здоровью малыша. Так, ромашка, мята, шалфей снижают выработку молока, мать-и-мачеха токсична для печени младенца, на прополис может развиться аллергическая реакция. Из лекарственных препаратов можно использовать Аквамарис (для промывания носа), Адрианоз, Эуфорбиум композитум (капли в нос), Синекод, Пектуссин, Бромгексин (противокашлевые и отхаркивающие).
Кроме того, для восстановления организма, поддержания иммунитета и восполнения недостатка тех или иных веществ молодым мамам могут выписать иммуномодуляторы и витамины.

Правильнее использовать витаминно-минеральные комплексы, специально разработанные для беременных и кормящих женщин. Однако при этом следует учитывать содержание в них тех витаминов, которые получает ребенок (например, витамина D или А), и при необходимости перестать давать медикаменты малышу, чтобы избежать передозировки. Безопасными для грудничков являются Эстифан, Иммунал, Интерферон, хорошо укрепляющие иммунитет.

Послеродовая депрессия встречается гораздо чаще, чем принято считать. Для нормализации состояния женщине бывают необходимы не только обычные успокоительные, но и психотропные лекарства. В более простых случаях используются Валериана, Ново-Пассит, настойка пустырника и пиона. Из антидепрессантов наиболее безопасен Амитриптилин.
Довольно опасным осложнением после родов является гестоз, вызывающий повышение артериального давления, сильные отеки, появление белка в моче. В качестве препаратов, снижающих АД, применяются Дибазол, Допегит, из мочегонных с осторожностью можно применять Диакарб, Канефрон, Фуросемид.

Редко кому из женщин во время кормления удается избежать трещин сосков. Помимо обработки груди собственным молоком вполне допускается использование мазей Пурелан, Бепантен, Солкосерил, Ротесепт, а также детского крема и бальзама Караваева. Все они абсолютно безопасны для малышей, а некоторые даже не требуют смывания перед кормлением.

Конечно, кормящей матери необходимо быть здоровой и полной сил. Чтобы восстановление после родов произошло быстрее, ей нужно тщательно следовать рекомендациям врача, назначившего терапию.

Ваше тело после ребенка: первые 6 недель

Многие вещи происходят в вашем теле сразу после рождения ребенка. Во время беременности ваше тело сильно изменилось. Мы упорно трудились, чтобы ваш ребенок был в безопасности и был здоров. Теперь, когда ваш ребенок здесь, ваше тело снова меняется. Некоторые из этих изменений носят физический характер, например, ваша грудь наполняется молоком. Другие эмоциональны, например, испытывают дополнительный стресс.

Многие неудобства и изменения тела после родов — это нормально. Но иногда это признаки или симптомы проблемы со здоровьем, требующей лечения.Сходите на все послеродовые осмотры, даже если вы чувствуете себя хорошо. Это медицинские осмотры, которые вы проходите после рождения ребенка, чтобы убедиться, что вы хорошо восстанавливаетесь после родов. Во время вашего осмотра ваш лечащий врач может помочь выявить и лечить заболевания. Послеродовой уход важен, потому что молодые мамы подвергаются риску серьезных, а иногда и опасных для жизни осложнений со здоровьем в первые дни и недели после родов.

Промежность — это область между влагалищем и прямой кишкой.Он растягивается и может разорваться во время схваток и вагинальных родов. Он часто болит после родов и может стать еще более болезненным, если вам сделали эпизиотомию. Это разрез во влагалище, чтобы помочь ребенку выйти наружу.

Что вы можете сделать:

Используйте гигиенические прокладки до прекращения выделения.

  • Если ваша грудь протекает между кормлениями, наденьте на бюстгальтер прокладки для кормления, чтобы одежда не промокла.
  • Сообщите своему врачу, если грудь остается опухшей и болезненной.
  • Если вы не планируете кормить грудью, носите твердый поддерживающий бюстгальтер (например, спортивный).

Геморрой — это болезненные опухшие вены в анусе и вокруг него, которые могут болеть или кровоточить. Геморрой часто встречается во время и после беременности.

Что вы можете сделать:

Что можно сделать при недержании мочи: Выполняйте упражнения Кегеля, чтобы укрепить мышцы таза.

Во время беременности ваши волосы могли казаться гуще и гуще. Это связано с тем, что из-за высокого уровня гормонов в организме вы теряете меньше волос во время беременности. После рождения ребенка волосы могут истончиться. Вы даже можете потерять волосы. Выпадение волос обычно прекращается в течение 6 месяцев после родов. Ваши волосы должны вернуться к своей нормальной пышности в течение года.

Что вы можете сделать:

Что вы можете сделать, чтобы избежать стресса и подавленности?

Ваш ребенок не пришел с инструкциями.Вы можете чувствовать себя подавленным, пытаясь о ней позаботиться. Об уходе за младенцем нужно много думать.

Что вы можете сделать:

  • Расскажите партнеру о своих чувствах. Позвольте партнеру позаботиться о ребенке.
  • Обратитесь за помощью к друзьям и семье. Скажите им, что они могут сделать для вас, например пойти в магазин за продуктами или приготовить еду.
  • Найдите группу поддержки молодых мам. Группа поддержки — это группа людей, у которых одни и те же проблемы.Они встречаются вместе, чтобы попытаться помочь друг другу. Попросите своего врача помочь вам найти группу поддержки молодых мам поблизости от вашего места жительства. Или поищите группу поддержки в Интернете.
  • Ешьте здоровую пищу и занимайтесь чем-нибудь активным каждый день.
  • Не курите, не употребляйте алкоголь и не употребляйте вредные наркотики. Все это вредно для вас и может затруднить преодоление стресса.

Что такое детская хандра и послеродовая депрессия?

Бэби-блюз (также называемый послеродовой блюз) — это чувство печали, которое женщина может испытывать в первые несколько дней после рождения ребенка.Бэби-блюз может случиться через 2–3 дня после рождения ребенка и длиться до 2 недель. Обычно они проходят сами по себе, и вам не нужно никакого лечения.

Послеродовая депрессия (также называемая ППД) — это разновидность депрессии, которая возникает у некоторых женщин после рождения ребенка. Это сильные чувства печали, тревоги (беспокойства) и усталости, которые продолжаются долгое время после родов. Эти чувства могут затруднить вам заботу о себе и своем ребенке. PPD — это заболевание, которое требует лечения, чтобы выздороветь.Это наиболее частое осложнение у только что родивших женщин.

Что вы можете сделать с детской хандрой:

  • Высыпайтесь как можно дольше.
  • Не употребляйте алкоголь, уличные наркотики и вредные наркотики. Все это может повлиять на ваше настроение и ухудшить самочувствие. И они могут затруднить вам уход за ребенком.
  • Обратитесь за помощью к своему партнеру, семье и друзьям. Скажите им, что они могут для вас сделать.
  • Найдите время для себя.Попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, присмотреть за вашим ребенком, чтобы вы могли выйти из дома.
  • Общайтесь с другими новыми мамами. Попросите своего врача помочь вам найти группу поддержки молодых мам.
  • Если вы испытываете чувство грусти, которое длится более 2 недель, сообщите об этом своему врачу.

Что можно сделать с послеродовой депрессией:

  • Если вы считаете, что у вас PPD, сообщите об этом своему провайдеру.
  • Узнайте о факторах риска PPD и признаках и симптомах PPD.
  • Спросите своего поставщика о лечении PPD.
  • Если вы беспокоитесь о том, чтобы поранить себя или своего ребенка, немедленно позвоните в службу экстренной помощи (911).

Как вы можете вернуться на работу или в школу?

Вам может быть трудно оставить ребенка на весь день с опекуном, даже если это член семьи или близкий друг. Также может быть трудно найти человека, обеспечивающего уход, которому вы доверяете. Вы и ваш партнер можете не соглашаться относительно того, какой вид ухода за ребенком лучше всего подходит для вашего ребенка.Вы можете расстроиться из-за того, что не можете все время сидеть дома с малышом.

Что вы можете сделать:

  • Поговорите со своим партнером об уходе за детьми. Выясните, сколько вы можете потратить и какой уход вы хотите. Например, вы можете попросить опекуна прийти к вам домой, чтобы позаботиться о вашем ребенке. Или вы можете отвезти ребенка в детский сад.
  • Спросите друзей и семью об уходе за детьми, которым они пользуются. Может быть, вы можете использовать того же человека или услугу.
  • Если вы пользуетесь услугами центра по уходу за детьми, спросите имена и номера телефонов людей, которые пользуются услугами центра.Позвоните, чтобы узнать, как они относятся к уходу в центре.
  • Спросите своего начальника, можете ли вы вернуться к работе. Может быть, вы можете сначала работать несколько часов в день или всего несколько дней в неделю.

Как вы и ваш партнер можете привыкнуть к тому, чтобы быть молодыми родителями?

И вы, и ваш партнер привыкаете рожать. Ваш партнер может испытывать такой же стресс и нервничать из-за того, что он родитель, как и вы. Положитесь друг на друга, чтобы во всем разобраться.

Что вы можете сделать:

  • Узнайте, как вместе заботиться о своем ребенке.Читайте книги по уходу за ребенком и ходите в классы по уходу за ребенком.
  • Позвольте вашему партнеру помочь с младенцем. Не пытайтесь делать все самостоятельно.
  • Поговорите друг с другом. Если вы поговорите о своих чувствах, это поможет вам избежать обиды и разочарования.
  • Найдите время только для вас двоих. Сходите на прогулку или поужинайте. Попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, позаботиться о ребенке час или два.
  • Расскажите партнеру, что ваш поставщик говорит о том, как долго ждать, чтобы снова заняться сексом.Попросите вашего поставщика поговорить с вашим партнером, если вы считаете, что это полезно.

Последняя проверка: июль 2018 г.

См. Также: Ваши послеродовые осмотры, Предупреждающие признаки и симптомы проблем со здоровьем после родов, Смерть, связанная с беременностью, материнская смерть и материнская смертность, Послеродовая депрессия, Блюз после беременности, Обеспечение безопасности и здоровья грудного молока, Контроль над рождаемостью, Как долго вам следует ждать, прежде чем снова забеременеть

Предупреждающие признаки проблем со здоровьем после родов

Когда вам потребуется медицинская помощь после родов?

Ваше тело претерпевает множество изменений после родов, и ему нужно время, чтобы зажить.В течение нескольких недель после родов нормально чувствовать некоторый дискомфорт, например, болезненность и сильную усталость. Но у некоторых женщин после рождения ребенка возникают осложнения, которые могут вызвать серьезные, опасные для жизни проблемы со здоровьем. Если вас беспокоит то, как вы себя чувствуете, или вы испытываете боль или дискомфорт, которые вам не нравятся, позвоните своему врачу. Если вы считаете, что ваша жизнь в опасности, позвоните в службу экстренной помощи (911) или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.

Все женщины после родов нуждаются в послеродовом уходе.Послеродовой уход — это медицинское обслуживание только что родившей женщины. Сходите на все послеродовые осмотры, даже если вы чувствуете себя хорошо. Это медицинские осмотры, которые вы должны пройти, чтобы убедиться, что вы хорошо восстанавливаетесь после родов. Они помогают вашему лечащему врачу выявлять и лечить заболевания, которые у вас могут быть. Послеродовой уход важен, потому что молодые мамы подвергаются риску серьезных, а иногда и опасных для жизни осложнений для здоровья в первые дни и недели после родов. Слишком много молодых мам умирают от проблем, которые можно было предотвратить.

На какие признаки следует обращать внимание после родов?

В целом, к серьезным признакам состояния здоровья относятся боль в груди, затрудненное дыхание, сильное кровотечение и сильная боль. Если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, немедленно позвоните своему врачу. Если вы считаете, что ваша жизнь в опасности, позвоните в службу экстренной помощи (911) или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Признаки заболевания — это то, что другие люди могут видеть или знать о вас, например, у вас сыпь или вы кашляете.Симптомы — это то, что вы чувствуете сами, чего не могут видеть другие, например, боль в горле или головокружение.

Если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, позвоните своему провайдеру:

Признаки и симптомы инфекции

  • Температура выше 100,4 F. У вас жар, когда ваше тело пытается убить вирус или бактерии, вызвавшие инфекцию.
  • Выделения, боль или покраснение, которые не проходят или усиливаются после кесарева сечения (разреза), эпизиотомии или разрыва промежности. Кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением) — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который врач делает в животе и матке (матке). Эпизиотомия — это разрез во влагалище, чтобы помочь ребенку выйти наружу во время родов. Разрыв промежности — это разрыв промежности, который представляет собой область между влагалищем и прямой кишкой. Во время вагинальных родов ваша промежность может разорваться естественным путем.
  • Боль или жжение при мочеиспускании (мочеиспускании), боль в пояснице или боку или необходимость частого мочеиспускания. У вас может быть инфекция мочевыводящих путей (также называемая ИМП), например инфекция мочевого пузыря, называемая циститом, или инфекция почек, называемая пиелонефритом.
  • Новые и болезненные красные полосы на груди или уплотнения на груди. У вас может быть инфекция груди, которая называется маститом. Это может произойти, если у вас закупорка протока, вы пропускаете или откладываете кормление грудью или ваша грудь набухает (набухает и наполняется молоком).
  • Сильная боль внизу живота. У вас может быть эндометрит.Это воспаление (покраснение или припухлость) слизистой оболочки матки.
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом. У вас может быть эндометрит или инфекция, называемая бактериальным вагинозом (также называемая БВ). БВ возникает, когда во влагалище слишком много определенных бактерий.

Иногда организм резко реагирует на инфекцию, называемую сепсисом. Сепсис может быть опасным для жизни. Позвоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов сепсиса после родов:

  • Озноб или ощущение сильного холода
  • Липкая или потная кожа
  • Быстрое дыхание
  • Быстрый пульс
  • Чувство замешательства
  • Лихорадка
  • Сильная боль или дискомфорт

Признаки и симптомы других заболеваний

  • Кровотечение более сильное, чем обычно, или кровотечение, которое со временем усиливается. У вас может быть послеродовое кровотечение (также называемое ПРК). ПРК — это когда у женщины сильное кровотечение после родов. Это серьезное, но редкое заболевание, которое может возникнуть в течение 12 недель после рождения ребенка.
  • Боль, отек, покраснение, тепло или нежность в ногах, особенно в икрах. У вас может быть тромбоз глубоких вен (также называемый ТГВ). Это происходит, когда сгусток крови образуется глубоко в теле, обычно в голени или бедре.
  • Изменения зрения, головокружение, сильная головная боль, боль в правом верхнем углу живота или плеча, затрудненное дыхание, резкое увеличение веса или отек ног, рук или лица. У вас может быть послеродовая преэклампсия. Это серьезное заболевание, которое возникает, когда у женщины высокое кровяное давление, и появляются признаки того, что некоторые ее органы, такие как почки и печень, могут перестать нормально работать после родов.
  • Боль в груди, кашель или затрудненное дыхание. У вас может быть тромбоэмболия легочной артерии (также называемая ТЭЛА). Эмболия — это сгусток крови, который перемещается из того места, где он образовался, в другое место в организме. Когда сгусток перемещается в легкое, это ПЭ. ЧП — это чрезвычайная ситуация.
  • Чувство грусти или безнадежности более 10 дней после родов. У вас может быть послеродовая депрессия (также называемая ППД), разновидность депрессии, которая возникает у некоторых женщин после рождения ребенка. ППД — это сильные чувства печали, тревоги (беспокойства) и усталости, которые продолжаются долгое время после родов. Эти чувства могут затруднить вам заботу о себе и своем ребенке. PPD — это заболевание, которое требует лечения, чтобы выздороветь.
  • Чувство тошноты или рвоты. У вас может быть ПРК или сердечно-сосудистое заболевание (также называемое болезнью сердца). Сердечные заболевания включают состояния, поражающие сердце и кровеносные сосуды. Они часто поражают сердечную мышцу или затрагивают суженные или закупоренные кровеносные сосуды, что может привести к сердечному приступу или инсульту.

Последняя проверка: июль 2018 г.

См. Также: Ваше тело после ребенка: первые 6 недель, послеродовые осмотры, смерть, связанная с беременностью, материнская смерть и материнская смертность

Что нормально (а что нет) после родов? — Основы здоровья от клиники Кливленда

От магии к хаосу: Рождение ребенка — это опыт, не похожий ни на один другой.Но каким бы волшебным оно ни было, ваше тело может оказаться в зоне боевых действий. (Немного пожаловаться — это нормально. Или много. Мы поняли.)

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Чего вы можете ожидать в первые дни и недели дома после родов через естественные родовые пути? Мы поговорили с акушером-гинекологом Кэти Пропст, доктором медицины, о том, что нормально — и о красных флажках, которые сигнализируют о том, что что-то не совсем правильно.

Послеродовое восстановление: это нормально?

КРОВОТЕЧЕНИЕ
Что нормально: Большинство мам, впервые ставящих роды, ожидают послеродового кровотечения. Тем не менее, вы можете быть немного ошеломлены размером прокладки, которую медсестра передает вам, пока вы еще не оправились от родов. (Вероятно, это была не та смена подгузников, о которой вы мечтали, когда подписались на родительские права.) Не волнуйтесь — вы не будете носить гигантские прокладки долго.

Выделения из влагалища после родов (называемые лохиями) сначала могут быть обильными и обычно темно-красного цвета.Примерно через три дня он станет светлее, станет ярче и объемнее. Легкое кровотечение и выделения могут длиться до шести недель.

Когда обращаться за помощью: К моменту выписки из больницы кровотечение обычно довольно незначительное. Поговорите со своим акушером-гинекологом, если после выписки вам по-прежнему приходится менять электроды несколько раз в час. Также посоветуйтесь со своим врачом, если кровотечение снова усиливается после первоначального замедления.

РАСШИРЕНИЕ
Что нормально: Ваша матка увеличилась до размеров арбуза.Неудивительно, что его нужно восстанавливать! Вы можете ожидать некоторых судорог, поскольку он возвращается к своему размеру и местоположению до беременности. Иногда боль может быть довольно сильной, почти как схватка. (И вы думали, что с ними покончено!) Но каждая судорога должна проходить примерно через пять минут. А если вы кормите грудью, знайте, что это нормально, пока вы кормите грудью первые несколько недель.

Когда обращаться за помощью: Сообщите своему врачу, если у вас сильная постоянная боль (а не спазмы, которые приходят и уходят).

СЛЕЗЫ И ЭПИЗИОТОМИИ
Что нормально: Да, у большинства женщин слезы возникают во время родов. (Извините, если это заставило вас съежиться!) Иногда врачи делают разрез, называемый эпизиотомией, чтобы облегчить роды. Это означает, что многие женщины идут домой с нежными участками (и часто с некоторыми швами). В большинстве случаев слезы незначительны и заживают без проблем. Швы рассосутся сами по себе.

Когда обращаться за помощью: Слезы и эпизиотомии могут инфицироваться.Слезы большего размера более подвержены инфекциям, чем слезы меньшего размера. Однако большие или маленькие, обратитесь за медицинской помощью, если у вас жар, вы заметили выделения с неприятным запахом или если ваша боль усиливается, а не уменьшается.

Недержание мочи (УТЕЧКА МОЧИ ИЛИ ДВИЖЕНИЯ ЧАСОВ)
Что нормально: У многих женщин наблюдается некоторая утечка мочи в конце беременности, которая может продолжаться в течение нескольких недель после родов. Упражнения Кегеля могут закрепить ситуацию и остановить утечку.Обсудите со своим врачом, подходят ли вам упражнения Кегеля.

Когда обращаться за помощью: Женщины, у которых во время родов были большие разрывы, подвергаются большему риску опорожнения кишечника. Если у вас наблюдается утечка газов или дефекация, поговорите со своим врачом. В этом случае Кегель может усугубить ситуацию, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем переходить к режиму выдавливания.

Послеродовой уход и лечение

Вы хотите провести эти дни, прижимая к себе новую добавку, не беспокоясь о том, что происходит ниже пояса.Чтобы чувствовать себя комфортно и ускорить заживление, доктор Пропст предлагает следующие советы:

  • Задайте вопросы: Перед тем, как отправиться домой, поговорите со своим врачом о том, не было ли у вас слезотечения. Если да, спросите, насколько это было серьезно и чего вам следует ожидать во время выздоровления.
  • Осторожно промойте: Очистите чувствительные части с помощью шприца после посещения туалета.
  • Поддерживайте мягкий стул: Используйте пищевые добавки с клетчаткой или смягчители стула.
  • Облегчить боль: Используйте пакеты со льдом и безрецептурные болеутоляющие, чтобы облегчить дискомфорт.
  • Попробуйте сидячие ванны: Чтобы облегчить дискомфорт, погрузитесь в ванну, наполненную теплой водой на несколько дюймов. Не стесняйтесь принимать до четырех раз в день.
  • Обратитесь за помощью: Если вас беспокоит, что вы не исцеляетесь должным образом, вызовите экспертов.

«Если вы беспокоитесь о своем заживлении, обратитесь к своему акушеру, который может посоветовать или направить к урогинекологу», — говорит доктор Пропст. «Если вы чувствуете, что что-то не так, вы заслуживаете помощи.”

Восстановление после родов — послеродовое восстановление

Ваше тело только что сделало одну из самых замечательных вещей, которые оно когда-либо могло сделать: вырастить еще одного человека. После 9 месяцев ожидания вы, вероятно, рады наконец оказаться дома со своим новорожденным. Большая часть вашего внимания и энергии в ближайшие недели и месяцы будет сосредоточена на ребенке, но помните, что вам также нужно позаботиться о себе.

Ваша доставка могла быть сложной или легкой. Возможно, у вас было кесарево сечение (кесарево сечение) или естественные роды.Возможно, вы работали несколько часов или несколько дней. Независимо от того, как выглядели ваши роды, ваше тело все равно перенесло травму. Потребуется время, чтобы восстановиться.

Ваше послеродовое выздоровление займет не несколько дней. Полное восстановление после беременности и родов может занять месяцы. Хотя многие женщины чувствуют себя в основном выздоровевшими к 6-8 неделям, может потребоваться больше времени, чтобы снова почувствовать себя собой. В это время вам может казаться, что ваше тело повернулось против вас. Постарайтесь не расстраиваться.Помните, что ваше тело не знает ваших сроков и ожиданий. Лучшее, что вы можете сделать для этого, — это отдохнуть, хорошо поесть и дать себе перерыв.

В это время ваши гормоны также будут колебаться. Возможно, вы нечетко мыслите и будете более эмоциональны. Опять же, дайте себе время, чтобы это прошло. Однако, если в какой-то момент вы подумаете о том, чтобы причинить вред себе или своему ребенку, расскажите об этом кому-нибудь.

Путь к улучшению здоровья

На то, чтобы вырасти и родить ребенка, потребовалось больше года.Успокойтесь, зная, что по большей части вы начнете чувствовать себя собой гораздо раньше. Через несколько месяцев вы выздоровеете.

Нельзя сказать, что у послеродового восстановления не будет проблем. Очень часто возникает ощущение, что ваше тело не заживает так быстро, как вам хотелось бы. Помните, чем больше вы сможете дать своему телу отдохнуть и дать ему полностью восстановиться, тем лучше вы будете для него. Даже если вы можете только есть, спать и заботиться о своем ребенке, этого достаточно.

В течение первых шести недель обращайте внимание на свое тело. Вы устанете и сосредоточитесь на ребенке, но постарайтесь замечать изменения в собственном теле. Это очень важно для выздоровления.

Когда вы почувствуете себя лучше, не поддавайтесь искушению делать больше. Если вы переусердствуете на этом этапе, это может отбросить вас назад к выздоровлению. Сосредоточьтесь на том, чтобы питать свое тело хорошей едой, пить много воды (особенно если вы кормите грудью) и достаточно отдыхать.

Если вам сделали кесарево сечение, у вас будет больше ограничений на то, что вы можете делать в дни и недели после родов.Распространенные не включают в себя вождение и поднятие чего-либо тяжелее вашего ребенка. Ваш врач сообщит вам, когда вы сможете вернуться к нормальной деятельности.

Вот еще кое-что, чего вы можете ожидать во время послеродового выздоровления.

Боль в животе. По мере того, как ваша матка сжимается до нормального размера и формы, вы будете чувствовать боль в животе (внизу живота). Эти боли называются «послеродовыми». Большинство этих болей будут тупыми, но некоторые будут острыми. Вы можете почувствовать эти боли чаще, когда кормите ребенка грудью.Это потому, что кормление грудью стимулирует химическое вещество в вашем теле, которое заставляет матку сокращаться (стягиваться). Для многих женщин нанесение тепла на эту область помогает контролировать боль. Попробуйте использовать грелку или бутылку с горячей водой. Со временем боль в животе уменьшится. Если эти боли усиливаются или не прекращаются, обратитесь к врачу.

Детский блюз. Вы так взволнованы и счастливы, что привезли домой ребенка. Однако в следующую минуту вам будет грустно. Это может сбивать с толку, особенно молодых мам.Знайте, что многие женщины (70-80%) борются с чувством грусти в первые несколько недель после рождения ребенка. Его обычно называют «детской хандрой», и он вызван гормональными изменениями. Стыдиться нечего. На самом деле, доверившись другу члена семьи, вы часто можете почувствовать себя лучше. Если эти чувства длятся более нескольких недель или из-за них вы не можете функционировать, у вас может быть послеродовая депрессия. Послеродовая депрессия более серьезна, чем детская хандра. Если вы испытываете сильное чувство печали или безнадежности, вам следует позвонить своему врачу.

Запор. Очень часто запор в первые дни после родов. Это может быть вызвано несколькими причинами. Если вы получили в больнице какие-либо обезболивающие, они могут замедлить работу кишечника. Если вам по какой-либо причине была назначена анестезия (болеутоляющее), это также может быть ее причиной. Иногда послеродовой запор возникает просто из-за страха. Это верно, особенно если у вас наложены швы из-за эпизиотомии (хирургический разрез между влагалищем и анусом для расширения влагалищного отверстия для родов) или разрыва этой области во время родов.Вы можете бояться повредить швы или опасаться, что испражнение вызовет еще большую боль в этой области. Чтобы облегчить запор, пейте много воды и старайтесь есть продукты, содержащие много клетчатки. Во многих случаях вы можете поговорить со своим врачом о назначении смягчителя стула (например, Colace или Docusoft). Если в течение четырех дней после родов у вас не было опорожнения кишечника, позвоните своему врачу.

Геморрой. Возможно, у вас во время беременности развился геморрой (болезненный отек вены в прямой кишке).Если нет, возможно, вы получили их от напряжения и давления во время родов. Они могут вызвать боль и кровотечение после дефекации. Еще они чешутся. Чтобы облегчить боль и зуд, нанесите гамамелис на геморроидальные узлы. Это особенно эффективно, если вы храните гамамелис в холодильнике. Ваш геморрой со временем должен уменьшиться. В противном случае обратитесь к врачу.

Гормональные сдвиги. Гормоны не только подпитывают перепады настроения (см. «Детскую хандру» выше), но и вызывают другие послеродовые симптомы.Вы можете сильнее потеть, особенно ночью, когда вы спите. Только убедитесь, что ваше потоотделение не сопровождается повышением температуры тела. Это могло быть признаком инфекции. Гормональные изменения также вызывают выпадение волос у многих молодых мам. Это временно. Когда уровень эстрогена повысится, ваши волосы вернутся к нормальной толщине.

Болезненность промежности. Промежность — это область между влагалищем и анусом. Часто эта область рвется во время родов. В других случаях вашему врачу, возможно, придется сделать небольшой разрез в этой области, чтобы расширить влагалище перед родами.Даже если ни одно из этих событий не произошло во время вагинальных родов, в послеродовом периоде промежность будет болезненной и, возможно, опухшей. Вы можете чувствовать дискомфорт в этой области в течение нескольких недель. Пока вы выздоравливаете, сидение на пакете со льдом несколько раз в день по 10 минут поможет облегчить боль. Особенно хорошо это делать после посещения туалета. В течение первой послеродовой недели после посещения туалета промойте промежность теплой водой из шприца. Сообщите своему врачу, если область промежности не уменьшается с каждым днем ​​или у вас есть какие-либо признаки инфекции.

Боль в сосках и груди. В первые несколько дней грудного вскармливания у женщин болезненные соски и грудь являются нормальным явлением. Если болезненность продолжается более нескольких дней, возможно, ребенок неправильно прикладывает грудь. Попробуйте сменить положение или обратитесь за помощью к специалисту по лактации (специалисту по грудному вскармливанию). Сделайте это до того, как на сосках разовьются болезненные трещины, из-за которых вы не сможете кормить грудью. Американская академия семейных врачей (AAFP) рекомендует, чтобы все дети, за редким исключением, находились на грудном вскармливании и / или получали сцеженное грудное молоко исключительно в течение первых шести месяцев жизни.Грудное вскармливание следует продолжать с добавлением прикорма в течение второй половины первого года жизни.

Швы. Если у вас наложены швы из-за разорванной или порезанной промежности (см. «Болезненность промежности» выше), на заживление уйдет 7-10 дней. Швы со временем рассасываются. Важно, чтобы швы не заразились, осторожно промывая их теплой водой после каждого посещения туалета. Для этого промойте пораженный участок и промокните его насухо из бутылочки для шприца.Не протирайте этот участок туалетной бумагой, иначе вы можете раздражать сшитый участок. Независимо от того, насколько вы хотите следить за прогрессом заживления, старайтесь держать руки подальше от швов. Если эта область начинает болеть сильнее или швы кажутся мокнущими, обратитесь к врачу. Это могло быть признаком инфекции.

Если у вас наложены швы после кесарева сечения (кесарево сечение), они заживают в разной степени. Швы на коже заживают через 5-10 дней. Заживление нижележащих швов в мышечном слое займет больше времени.Они не заживают полностью в течение 12 недель. Следите за швами, которые вы видите, на предмет каких-либо признаков инфекции. Эти признаки включают в себя покраснение, отек или выделение гноя в области разреза; или если у вас жар.

Вагинальное кровотечение и выделения. После родов у вас часто бывает вагинальное кровотечение и выделения (это называется лохиями), даже если вам сделали кесарево сечение. Это способ вашего тела избавиться от лишней крови и тканей, которые использовались для роста и питания вашего ребенка.Ожидайте, что это будет сначала тяжелее (до 10 дней), но затем постепенно уменьшится. Легкое кровотечение и кровянистые выделения могут длиться до шести недель после родов. Важно, чтобы в это время вы использовали только гигиенические прокладки. Использование тампонов может привести к заражению бактериями. Также ожидайте прохождения некоторых сгустков, особенно в первую неделю. Если сгустки больше четверти, обратитесь к врачу.

Удержание воды. Возможно, вы захотите, чтобы опухоль, которую вы заметили во время беременности, исчезла.Но это ненадолго. Также известный как послеродовой отек (опухоль), ваше тело будет продолжать удерживать воду из-за повышения уровня гормона прогестерона. Вы можете заметить опухоль на руках, ногах и ступнях. Это не должно длиться дольше недели после родов. Если это произойдет или со временем станет хуже, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Похудание. Если вы надеялись на немедленную потерю веса после рождения ребенка, вы, вероятно, были очень разочарованы.Ни одной матери не повезло, что бы вы ни читали в таблоидах. Вы можете ожидать, что потеряете около 6-12 фунтов (в зависимости от роста вашего ребенка) во время родов. После этого ваша потеря веса значительно замедлится. В зависимости от того, сколько веса вы набрали во время беременности (в среднем 25-35 фунтов), для похудения ребенка может потребоваться несколько месяцев. Многим женщинам кажется, что кормление грудью способствует снижению веса. Другие мамы не видят, что потеря веса связана с кормлением грудью. Постарайтесь поддерживать постоянное питание во время кормления грудью и не расстраивайтесь, если на похудение уйдет больше времени, чем вы рассчитывали.

Что нужно учитывать

Обратите внимание на свое тело после родов. Если что-то кажется неправильным, скорее всего, это не так. Ожидается болезненность, но слишком сильная боль может означать, что что-то серьезно не так. Не зацикливайтесь на уходе за малышом так, чтобы игнорировать собственное здоровье.

Только потому, что вы родили, вам не обязательно угрожать опасность для здоровья. Есть опасные для жизни проблемы, связанные с родами, которые могут произойти через несколько дней или недель после родов.

  • Послеродовое кровотечение редко, но может произойти. Если ваше послеродовое кровотечение заполняет больше, чем подушечку каждый час, вам следует немедленно обратиться к врачу. Без лечения послеродовое кровотечение может привести к летальному исходу.
  • Сильные головные боли , которые не проходят, также могут указывать на основную проблему, особенно в сочетании с высоким кровяным давлением. Вы можете получить инсульт.
  • Тромбоз глубоких вен (сгусток крови в глубокой вене) — довольно редкая проблема (1 из 1000 беременностей), которая может возникнуть во время или после беременности.Симптомы включают боль в ногах или ощущение растянутой мышцы. Ваша нога также может быть красной и горячей на ощупь. Если не лечить, эти сгустки могут оторваться и попасть в легкие. Когда это происходит, это может быть опасно для жизни.
  • Послеродовая преэклампсия встречается редко и может развиться в течение 48 часов после родов или в течение шести недель после родов. Это похоже на преэклампсию (также называемую токсемией), которая может возникнуть во время беременности. И преэклампсия, и послеродовая преэклампсия вызывают сужение кровеносных сосудов (уменьшение их размеров).Это приводит к повышению артериального давления, а также к стрессу ваших внутренних органов. Иногда очевидные симптомы отсутствуют, если вы не контролируете свое кровяное давление. Когда у вас действительно есть симптомы, они могут включать сильную головную боль, отек рук и ног, помутнение зрения, боль в правой верхней части тела и внезапное увеличение веса. Если вы подозреваете, что у вас послеродовая преэклампсия, немедленно обратитесь к врачу.

Когда обращаться к врачу

Когда вы восстанавливаетесь после родов, лучше проявить осторожность, если вы чувствуете, что что-то не так с вами или с ребенком.Вы должны ожидать некоторого дискомфорта во время заживления. Вам не должно становиться хуже.

В общем, если у вас есть какие-либо из этих послеродовых симптомов, обратитесь к врачу.

  • Сильное вагинальное кровотечение, которое пропитывает более одной прокладки в час, или вагинальное кровотечение, которое увеличивается каждый день, а не уменьшается.
  • Проходит большие сгустки (больше четверти).
  • Озноб и / или лихорадка более 100,4 ° F.
  • Обморок или головокружение.
  • Изменение зрения или сильная головная боль (постоянная).
  • Болезненное мочеиспускание или затрудненное мочеиспускание.
  • Выделения из влагалища с сильным запахом.
  • Учащенное сердцебиение, боль в груди или затрудненное дыхание.
  • Рвота.
  • Разрез после кесарева сечения или эпизиотомии красный, мокрый (с гноем) или опухший.
  • Усиливающаяся боль в животе (внизу живота) или новая боль в животе.
  • Болезненные груди, красные или горячие на ощупь.
  • Боль в ногах с покраснением или припухлостью.
  • Увеличение отека.

Вопросы к врачу

  • Как скоро я снова почувствую себя собой?
  • Почему я все еще задерживаю воду?
  • Сколько калорий мне нужно есть во время кормления грудью?
  • Когда я могу начать тренировку?
  • Как долго мне нужно ждать, прежде чем снова заняться сексом?
  • Могу ли я забеременеть во время кормления грудью?
  • Почему у меня выпадают волосы?
  • Есть ли продукты, которые нельзя есть во время грудного вскармливания?
  • Почему я не худею?
  • Какие у меня есть варианты противозачаточных средств?
  • Вернется ли моя грудь в нормальное состояние?
  • Почему меня не интересует секс?

Ресурсы

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC): депрессия среди женщин

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: послеродовой уход

Международная послеродовая поддержка

U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб, Womenshealth.gov: Беременность: восстановление после рождения

Изменения влагалища после родов — NHS

Влагалище естественным образом изменяется после родов, и какое-то время оно может казаться шире, сухим или болезненным. Узнайте, чего ожидать и как вы можете ускорить выздоровление.

Когда вы рожаете, ребенок проходит через шейку матки и выходит наружу через влагалище (также называемое родовыми путями). Вход во влагалище должен растягиваться, чтобы ребенок мог пройти.

Иногда кожа между влагалищем и анусом (промежность) может быть порвана или разрезана врачом или акушеркой, чтобы ребенок мог выпустить наружу. Это называется эпизиотомией.

После рождения ребенка женщины нередко чувствуют, что их влагалище более рыхлое или сухое, чем обычно, и испытывают боли в промежности или во время секса.

На этой странице перечислены некоторые изменения, которые вы можете заметить, и даны советы о том, что вы можете сделать.

Более широкое влагалище

Ваше влагалище может выглядеть шире, чем раньше, считает доктор Сьюзи Элнейл, консультант по урогинекологии в больнице Университетского колледжа в Лондоне.

«Влагалище может казаться более свободным, мягким и более« открытым »», — говорит она. Он также может выглядеть синяком или опухшим.

Это нормально, припухлость и открытость должны начать уменьшаться через несколько дней после рождения ребенка.

Ваше влагалище, вероятно, не вернется полностью к своей предродовой форме, но это не должно быть проблемой. Если вы беспокоитесь, поговорите со своим патронажным врачом или терапевтом.

«Мы всегда рекомендуем упражнения для мышц тазового дна», — говорит д-р Элнейл. Упражнения для тазового дна, которые иногда называют упражнениями Кегеля, помогают тонизировать мышцы влагалища и мышцы тазового дна.

Это поможет предотвратить утечку мочи (недержание мочи) и сделает влагалище более упругим.

Женщины нередко испытывают недержание мочи после родов, но упражнения для тазового дна могут помочь ограничить это. Они также могут улучшить ощущение секса.

Вы можете выполнять упражнения для тазового дна где угодно и когда угодно, сидя или стоя:

  • Одновременно сожмите и втяните анус, а затем крупным планом и втяните влагалище вверх
  • делайте это быстро, напрягая и расслабляя мышцы немедленно
  • затем сделайте это медленно, удерживая схватки столько, сколько сможете, но не более 10 секунд, прежде чем расслабиться.
  • повторять каждое упражнение 10 раз, от 4 до 6 раз в день

Возможно, вам будет полезно представить, что вы останавливаете опорожнение кишечника, удерживаете тампон или останавливаете мочеиспускание.

Вы можете выполнять упражнения во время мытья посуды, в очереди в супермаркете или перед телевизором.

Сухость во влагалище

После родов влагалище становится более сухим, чем обычно. Это связано с более низким уровнем эстрогена в организме по сравнению с беременностью.

У кормящих матерей уровень эстрогена ниже, чем у не кормящих грудью, и сухость может быть более выраженной.

«Как только вы прекратите грудное вскармливание и менструальный цикл вернется, уровень эстрогена вернется к уровню, который был до беременности», — говорит д-р Эльнейл.«Если вы заметили сухость, она должна улучшиться».

Если вы снова начали заниматься сексом, и сухость вызывает проблемы, вы можете использовать лубрикант. Купить смазку можно в аптеках, супермаркетах или в Интернете.

Если вы используете презервативы из латекса или полиизопрена, убедитесь, что смазка на водной основе, так как продукты на масляной основе, такие как увлажняющий крем и лосьон, могут вызвать разрыв или разрыв этих презервативов.

Постарайтесь поговорить об этом со своим партнером, если это вызывает проблемы в вашей сексуальной жизни.Таким образом, вы сможете справиться с этим вместе, а не беспокоиться об этом в одиночку.

Если вас по-прежнему беспокоит сухость, поговорите со своим лечащим врачом или терапевтом.

Болезненность и колики в промежности

«Вагинальная область может ощущаться болезненной или болезненной сразу после родов», — говорит д-р Эльнейл.

«Это обычно улучшается в течение 6–12 недель после родов. Мы всегда рекомендуем упражнения для тазового дна, чтобы улучшить ситуацию и в этом случае.«

Может ощущаться болезненность промежности, особенно если кожа порвалась, или вам потребовались швы для восстановления разрыва или эпизиотомия после родов.

Обезболивающие могут помочь, но посоветуйтесь со своей акушеркой, терапевтом или фармацевтом, прежде чем покупать какие-либо безрецептурные обезболивающие, если вы кормите грудью.

Важно содержать область промежности в чистоте, поэтому всегда мойте руки до и после смены гигиенических прокладок и меняйте их при необходимости.

Принимайте ванну или душ каждый день, чтобы поддерживать чистоту промежности.

Если вы беспокоитесь о том, как заживают ваши швы, поговорите со своим патронажным врачом или терапевтом.

Это особенно важно, если вы испытываете сильную боль или дискомфорт или чувствуете запах.

В зависимости от размера раны у вас может остаться шрам после заживления надрыва или пореза.

Боль во время секса

Нет правильного или неправильного времени, чтобы снова начать заниматься сексом после рождения ребенка. Не торопитесь. Если секс причиняет боль, это не доставит удовольствия.

Если влагалище кажется сухим, попробуйте использовать смазку во время секса, чтобы посмотреть, поможет ли это. Если вы испытываете дискомфорт в области промежности, возможно, вашему лечащему врачу или терапевту стоит взглянуть, чтобы проверить, правильно ли заживает.

Нет ничего необычного в том, чтобы заниматься сексом меньше, чем раньше. Вы родили, ухаживаете за крошечным ребенком и, вероятно, чувствуете себя очень уставшим.

Важно поговорить об этом со своим партнером, а не просто избегать секса.Если вы оба знаете, в какой ситуации, вы можете справиться с ней вместе.

Если вы продолжаете чувствовать боль во время секса, поговорите со своим терапевтом.

Не забывайте думать о контрацепции после рождения ребенка. Забеременеть можно через 3 недели после родов.

Узнайте больше о своем теле после рождения

Последняя проверка страницы: 23 октября 2018 г.
Срок следующей проверки: 23 октября 2021 г.

Первые дни после родов у мамы

Многое происходит в первые дни после рождения ребенка.Произойдут физические и эмоциональные изменения. Вы будете производить молозиво для кормления ребенка до того, как начнется грудное молоко. Вы будете много кормить ребенка и мало спать. На этой странице объясняется, чего ожидать.

Что будет происходить в моем теле?

Примерно через неделю после рождения у вас начнется кровотечение из влагалища. Кровь называется «лохии». Он ярко-красный и тяжелый, на нем могут быть сгустки. Это нормально, но если вы выйдете из сгустка размером более 50 центов или заметите неприятный запах, сообщите об этом своей акушерке.Вы можете ожидать появления лохий в течение 4-6 недель. Со временем он станет светлее, красновато-коричневым или розовым.

У некоторых женщин появляются боли в течение нескольких дней после родов. Послеродовые боли могут быть похожи на схватки или боли при менструации от легкой до умеренной. Эта боль возникает из-за того, что ваша матка сокращается до размера, который был до беременности. Они чаще встречаются у женщин, у которых были другие дети, чем у женщин, которые только что родили первого ребенка.

Вы можете заметить послеродовые боли, когда кормите грудью.Когда ваш ребенок сосет грудь, ваше тело вырабатывает гормоны, которые сокращают вашу матку. Может помочь теплый компресс на спине или животе. Вы также можете попросить своего врача или акушерку обезболить.

Пейте много жидкости и ешьте много клетчатки, чтобы кишечник был мягким. Ваш кишечник должен открыться в течение 3 дней после рождения. Если у вас отек, швы или варикозное расширение вен вульвы, первое испражнение может быть неудобным. Избегайте напряжения.

Если у вас наложили швы после разрыва или эпизиотомии, часто купайте пораженный участок чистой теплой водой, чтобы он зажил.Примите ванну или душ с простой теплой водой и после купания тщательно вытрите себя. В первые несколько дней не забывайте мягко сесть и лечь на бок, а не на спину. Упражнения для тазового дна также могут помочь в заживлении.

Поговорите со своим врачом, акушеркой или фармацевтом, если у вас сильные головные боли, помутнение зрения, отек ног, сильное вагинальное кровотечение, сильная боль в ране или другие признаки плохого самочувствия, такие как лихорадка.

Начало грудного вскармливания

Вы начнете кормить ребенка грудью в течение часа после родов.Сначала вы будете производить небольшое количество высококачественного молозива для кормления ребенка. Животик вашего ребенка размером с мрамор, поэтому количество не имеет значения. К 3-5 дню вы будете производить грудное молоко.

Маленькие дети обычно кормят от 8 до 12 раз в сутки. Некоторым младенцам может потребоваться больше корма, а некоторым — меньше. Кормите ребенка всякий раз, когда он хочет кормить, и до тех пор, пока он хочет кормить. Это важно для того, чтобы ваш ребенок получал то, что ему нужно, а у вас — хорошее молоко.

Позвоните по телефону «Беременность, роды и рождение ребенка» по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка, если у вас есть какие-либо вопросы о грудном вскармливании, например, об увеличении кормления, положении или любых проблемах, с которыми вы можете столкнуться.

Сон

Раньше ночью не выспишься. Поэтому старайтесь спать в любое время, когда ваш ребенок спит, днем ​​или ночью. Младенцы обычно спят менее 4 часов за раз, поэтому выспитесь, когда сможете.

Эмоциональные изменения

Вы можете обнаружить, что часто ходите вверх и вниз, от приподнятого состояния до очень подавленного.Это нормально.

Многие женщины через несколько дней после родов чувствуют себя слезливыми, раздражительными или более эмоционально чувствительными, чем обычно. Эти чувства известны как детская грусть, и они тоже нормальны. Это тяжелое время физически и эмоционально. Большинство женщин чувствуют себя лучше через несколько дней после родов при поддержке и понимании со стороны окружающих. Если через 2 недели вы не почувствуете себя лучше, обратитесь за помощью.

Посетители

Вы можете найти множество людей, которые хотят приехать к вам, особенно, чтобы увидеть вашего ребенка.Это здорово, но может быть утомительно для вас обоих. Вам решать, сколько у вас посетителей и когда. Если вы чувствуете себя истощенным, вы всегда можете какое-то время избегать посетителей, чтобы отдохнуть.

Что делать, если у меня резус-отрицательный результат?

При рождении пуповинная кровь вашего ребенка будет проверена, чтобы определить, является ли группа крови ребенка резус-положительной. Если это так, вам предложат инъекцию анти-D в течение 72 часов после рождения ребенка.

Прививки, которые могут быть предложены перед отъездом домой

Вам также могут предложить вакцинацию против паротита, кори и краснухи (MMR) перед возвращением домой, если во время беременности у вас не было иммунитета.Вам также следует сделать прививку от коклюша перед выпиской из больницы, если вы не были вакцинированы во время беременности.

Возвращаюсь домой

Ваше пребывание в государственной больнице или родильном доме обычно длится от 6 до 24 часов при нормальных вагинальных родах. Вы можете остаться дольше после менее простых вагинальных родов или кесарева сечения.

Акушерка может навестить вас дома после выписки. В противном случае вы можете попросить частную акушерку, которая имеет право оказывать услуги, финансируемые программой Medicare, и которая может посещать вас дома.

Приемлемая акушерка может заказать тесты, касающиеся беременности и сроков сразу после родов. Вы можете проверить, зарегистрирована ли ваша акушерка и имеет ли она право на участие в программе, выполнив поиск в Реестрах практикующих врачей Австралийского агентства по регулированию практики здравоохранения.

Пребывание в частных больницах часто превышает продолжительность пребывания в государственных больницах. Спросите в больнице, как долго вы можете оставаться в больнице. Есть и другие различия между государственным и частным уходом во время беременности.

Когда я снова смогу забеременеть?

У вас может быть овуляция до возобновления менструации, поэтому можно забеременеть без периода между беременностями.Хотя грудное вскармливание может снизить фертильность, на него не следует полагаться в качестве противозачаточных средств. Во время 6-недельного осмотра ваш врач или акушерка обсудят варианты контрацепции. Если вы хотите до этого вступить в половой акт, поговорите со своим врачом или акушеркой о возможных вариантах предотвращения следующей беременности.

Дополнительная информация

Вы можете звонить по телефону службы беременности, родов и новорожденных 7 дней в неделю по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка, чтобы узнать больше.

Послеродовой период: первые 6 недель после родов

Обзор темы

Что такое послеродовой период?

В течение первых недель после родов ваше тело начинает восстанавливаться и приспосабливаться к тому, чтобы не быть беременным.Это называется послеродовым (или послеродовым периодом). По мере выздоровления ваше тело претерпевает множество изменений. Эти изменения у каждой женщины разные.

Первые недели после родов — это также время, чтобы сблизиться с ребенком и установить распорядок ухода за ним.

Ваш врач захочет осмотреть вас через 2–6 недель после родов. Это хорошее время, чтобы обсудить любые проблемы, включая противозачаточные.

Что происходит с вашим телом в послеродовой период?

Скорее всего, несколько дней вы будете чувствовать болезненность, а несколько недель будете сильно уставать.Чтобы снова почувствовать себя самим собой, может потребоваться от 4 до 6 недель, а, возможно, и дольше, если у вас были роды путем кесарева сечения (или кесарева сечения).

В течение следующих нескольких дней и недель у вас могут появиться кровотечения и послеродовые боли, поскольку ваша матка сокращается.

Как вы можете позаботиться о себе?

В первые недели после родов легко устать и переутомиться. Полегче с собой.

  • Постарайтесь заснуть, когда ваш ребенок засыпает.
  • Попросите другого взрослого побыть с вами в течение нескольких дней после родов.
  • Позвольте семье и друзьям приносить вам еду или делать работу по дому.
  • Запланируйте уход за детьми, если у вас есть другие дети.
  • Планируйте небольшие поездки, чтобы выбраться из дома. Изменения помогут вам меньше уставать.
  • Пейте больше жидкости, если вы кормите грудью.

Ваш врач расскажет вам, как ухаживать за своим телом во время выздоровления. Ваш врач скажет вам, когда можно заниматься спортом, заниматься сексом и использовать тампоны. Он также расскажет вам, как справиться с болью и отеком, пока ваше тело заживет.

Как послеродовой период влияет на ваши эмоции?

Первые несколько недель после рождения ребенка могут быть периодом волнения и сильной усталости. Вы можете посмотреть на своего чудесного малыша и почувствовать себя счастливым. Но в то же время вы можете чувствовать себя истощенным из-за недостатка сна и новых обязанностей.

Многие женщины впадают в «беби-блюз» в первые дни после родов. «Бэби-блюз» обычно достигает пика примерно на четвертый день, а затем проходит менее чем через 2 недели.Если у вас хандра дольше нескольких дней или если у вас есть мысли о том, чтобы причинить вред себе или своему ребенку, немедленно позвоните своему врачу. У вас может быть послеродовая депрессия. Это нужно лечить. Группы поддержки и консультации могут помочь. Иногда может помочь и лекарство.

Дополнительную информацию см. В разделе Послеродовая депрессия.

Что нужно знать об уходе за новорожденными?

В течение первых нескольких недель жизни вашего ребенка вы будете проводить большую часть своего времени, кормя, пеленки и утешая его.Иногда вы можете чувствовать себя подавленным. Это нормально — задаться вопросом, знаете ли вы, что делаете, особенно если это ваш первый ребенок. Уход за новорожденным становится проще с каждым днем. Вскоре вы узнаете, что означает каждый крик, и сможете понять, что вашему ребенку нужно и чего он хочет.

Вначале младенцы часто спят днем ​​и бодрствуют ночью. У них нет шаблона или распорядка. Они могут внезапно задыхаться, резко просыпаться или выглядеть так, как будто у них косоглазие. Все это нормально, и они могут даже вызвать улыбку.

Вы естественным образом развиваете эмоциональную связь со своим ребенком, просто проводя время вместе, находясь физически рядом и реагируя на его или ее сигналы.

Часто задаваемые вопросы

Восстановление дома

В течение нескольких дней и недель после родов (послеродовой период) ваше тело изменится, поскольку оно вернется к своему небеременному состоянию. Как и в случае с изменениями беременности, послеродовые изменения у каждой женщины индивидуальны.

Физические изменения после родов

Изменения в вашем теле могут включать боли в мышцах и кровотечение.

  • Схватки вызваны послеродовые боли сморщивают матку в течение нескольких дней после родов. Уменьшение матки до размера, существовавшего до беременности, может занять от 6 до 8 недель.
  • Боль в мышцах (особенно в руках, шее или челюсти) часто возникает после родов. Это из-за тяжелого труда. Болезненность пройдет через несколько дней.
  • Кровотечение и выделения из влагалища (лохии) могут длиться от 2 до 4 недель и могут приходить и уходить примерно 2 месяца.
  • Болезненность влагалища, , включая боль, дискомфорт и онемение, часто возникает после вагинальных родов. Болезненность может усилиться, если у вас был разрыв промежности или эпизиотомия.
  • Если вам сделали кесарево сечение (кесарево сечение) , у вас может возникнуть боль в нижней части живота, и вам может потребоваться обезболивающее в течение 1-2 недель.
  • Нагрубание груди часто встречается между третьим и четвертым днями после родов, когда груди начинают наполняться молоком.Это может вызвать дискомфорт и отек. Прикладывание пакетов со льдом к груди, принятие горячего душа или теплые компрессы могут уменьшить дискомфорт. Для получения дополнительной информации см. Тему «Набухание груди».

Позвоните своему врачу, если вас беспокоят какие-либо из ваших симптомов. Для получения дополнительной информации см. Когда вызывать врача.

Уход после родов через естественные родовые пути

Большинству женщин требуется некоторое время после родов, чтобы вернуться к своей обычной деятельности. Важно сосредоточиться на своем исцелении и заботиться о своем теле после родов.

  • Используйте тампоны вместо тампонов при кровотечении, которое может длиться до 2 недель.
  • Облегчает спазмы или послеродовые боли с помощью ибупрофена (например, Адвила). Если врач выписал вам обезболивающее по рецепту, примите его в соответствии с предписаниями.
  • Если у вас отек или боль вокруг входа во влагалище, попробуйте использовать лед. Вы можете прикладывать к пораженному участку лед или холодный компресс на 10-20 минут за раз. Положите тонкую ткань между льдом и кожей.
  • Вымойтесь, аккуратно выдавив из бутылки теплой воды, а не вытирая туалетной бумагой.
  • Попробуйте сидеть в теплой воде на несколько дюймов (сидячая ванна) 3 раза в день и после дефекации.
  • Облегчите болезненность геморроя и области между влагалищем и прямой кишкой с помощью ледяных компрессов или подушечек из гамамелиса.
  • Избавьтесь от запоров, выпив много жидкости и употребляя продукты с высоким содержанием клетчатки. Спросите своего врача о безрецептурных смягчителях стула.

Чего следует избегать

Дайте вашему телу шанс на выздоровление. Подождите, чтобы начать определенные действия.

  • Подождите, пока вы не выздоровеете (примерно от 4 до 6 недель), прежде чем вступать в половую связь. Ваш врач скажет вам, когда можно заниматься сексом.
  • Постарайтесь не путешествовать с ребенком в течение 5 или 6 недель. Если вы отправляетесь в длительную поездку на автомобиле, часто останавливайтесь, чтобы прогуляться и размяться.
  • Не полоскать влагалище жидкостями (спринцевание).

Уход после кесарева сечения

Если вам сделали кесарево сечение, вам нужно будет расслабиться, пока разрез заживает.

  • Избегайте физических нагрузок, таких как езда на велосипеде, бег трусцой, поднятие тяжестей и аэробные упражнения, в течение 6 недель или до тех пор, пока ваш врач не разрешит вам это делать.
  • Пока ваш врач не разрешит, не поднимайте ничего тяжелее вашего ребенка.
  • У вас может быть вагинальное кровотечение. Накладки на износ. Не используйте тампоны до тех пор, пока врач не разрешит это.
  • Держите подушку над разрезом, когда кашляете или делаете глубокий вдох. Это поддержит ваш живот и уменьшит боль.
  • Можете принять душ как обычно. Когда закончите, промокните разрез насухо.

Дополнительную информацию смотрите в теме Кесарево сечение.

Как справиться с эмоциями

Рождение ребенка — это здорово. Но это также может быть утомительным и стрессовым. В это время часто возникает целый ряд эмоций.

Советы, как справиться с ситуацией в послеродовой период, включают принятие помощи от других, хорошее питание и питье большого количества жидкости, отдых, когда это возможно, ограничение посещений, уделение времени себе и поиск компании других женщин, у которых есть новые дети.

Ожидайте изменений в ваших отношениях

Если у вас есть партнер, и это ваш первый ребенок, ваше внимание могло сместиться с того, чтобы быть частью пары, на то, чтобы быть родителями. Это обычное и замечательное изменение. Но на то, чтобы приспособиться, может потребоваться некоторое время. У вас и вашего партнера какое-то время может не хватить времени или энергии друг на друга. Но вы также узнаете друг друга по-новому, как родители.

Обычно после родов мало интересуется сексом.В то время, когда ваше тело восстанавливается и у вашего ребенка много потребностей, вам и вашему партнеру нужно будет проявлять терпение друг к другу. Общение вместе — хороший способ справиться с изменениями в вашей сексуальности после родов.

Остерегайтесь депрессии

«Бэби-блюз» — обычное явление в первые 1-2 недели после рождения. Вы можете плакать, грустить или раздражаться без причины. Если ваши симптомы длятся более нескольких недель или если вы чувствуете сильную депрессию, обратитесь за помощью к врачу.У вас может быть послеродовая депрессия. Это можно вылечить. Группы поддержки и консультации могут помочь. Иногда может помочь и лекарство. Дополнительную информацию см. В разделе Послеродовая депрессия.

Заручитесь поддержкой других

Если вы чувствуете усталость или подавленность, поговорите со своим партнером, друзьями и семьей о своих чувствах. Вы также можете:

  • Погулять с малышом.
  • Найдите класс для молодых мам и новорожденных, в котором есть время для упражнений.
  • Попробуйте йогу, медитацию, массаж или другие способы справиться со стрессом. Дополнительную информацию см. В разделе «Управление стрессом».

Общие проблемы

У некоторых женщин есть проблемы, такие как запор, геморрой и боль в груди, которые продолжаются некоторое время после родов. Многие незначительные послеродовые проблемы можно решить дома. Если у вас возникли проблемы и ваш врач дал вам конкретные инструкции, обязательно следуйте этим инструкциям.

Запор и геморрой

Домашние меры обычно — это все, что необходимо для облегчения легкого дискомфорта от геморроя или запора.

Чтобы предотвратить или облегчить симптомы запора:

  • Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки с большим количеством фруктов, овощей и цельнозерновых.
  • Пейте много жидкости, особенно воды и фруктовых соков.
  • Попробуйте смягчитель стула, например Colace.
  • Не напрягайтесь (сильно давите) во время дефекации.
  • Делайте больше упражнений, например ходьбу, каждый день.

Для лечения зуда или боли при геморрое:

  • Держите задний проход в чистоте, тщательно вытирая его после каждого испражнения.Осторожно протрите спереди назад. Детские салфетки или прокладки от геморроя обычно более щадящие, чем туалетная бумага. Если вы используете туалетную бумагу, используйте только мягкую неокрашенную туалетную бумагу без запаха.
  • Примите теплую ванну или сидячую ванну. Теплая вода может уменьшить или успокоить геморрой. Добавьте в воду пищевую соду, чтобы уменьшить зуд.
  • Используйте холодные компрессы. Вы можете прикладывать к пораженному участку лед или холодный компресс на 10-20 минут за раз. Положите тонкую ткань между льдом и кожей.
  • Не сидите долго, особенно на жестких стульях.
  • Пейте много жидкости и при необходимости используйте смягчители стула. Не напрягайтесь (сильно давите) во время дефекации.

Проблемы влагалища и промежности

Болезненность влагалища и области между ним и анусом (промежность) часто возникает после родов. Вы можете облегчить боль с помощью домашнего лечения. Чтобы уменьшить боль и вылечить:

  • Попробуйте использовать лед. Вы можете прикладывать к пораженному участку лед или холодный компресс на 10-20 минут за раз.Положите тонкую ткань между льдом и кожей.
  • Вымойтесь, аккуратно выдавив из бутылки теплой воды, а не вытирая туалетной бумагой.
  • Попробуйте сидеть в теплой воде на несколько дюймов (сидячая ванна) 3 раза в день и после дефекации.

Восстановление после эпизиотомии или разрыва промежности может занять несколько недель.

Проблемы с тазовой костью

Восстановление после проблем с тазовой костью , таких как отделенные лобковые кости или перелом копчика (копчика), может занять несколько месяцев.Лечение включает лед, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), а иногда и физиотерапию.

Проблемы с грудью

Нагрубание груди часто встречается между третьим и четвертым днями после родов, когда груди начинают наполняться молоком. Это может вызвать дискомфорт в груди и отек. Прикладывание пакетов со льдом к груди, принятие горячего душа или теплые компрессы могут уменьшить дискомфорт. Если вы не кормите грудью, используйте лед, а не тепло, чтобы уменьшить болезненность груди.Для получения дополнительной информации см. Тему «Набухание груди».

Информацию о проблемах груди, связанных с грудным вскармливанием, см. В разделе «Грудное вскармливание».

Послеродовой осмотр

Ваш врач захочет принять вас на осмотр через 2–6 недель после родов. Этот визит позволяет вашему врачу или акушерке проверить, насколько вы выздоравливаете после родов, и посмотреть, как вы себя чувствуете. Вы можете пройти обследование органов малого таза, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете. Если вам сделали кесарево сечение, врач проверит ваш разрез.

Ваш врач или акушерка поговорит с вами о противозачаточных средствах и узнает, как у вас обстоят дела с грудным вскармливанием. Он также спросит о вашем настроении и проверит вас на предмет признаков послеродовой депрессии.

Этот визит также является хорошим временем, чтобы поговорить с врачом обо всем, что вас беспокоит или интересует.

  • Сохраните список вопросов, которые вы можете взять с собой на послеродовой визит. У вас могут быть следующие вопросы:
    • Изменения в груди, например уплотнения или болезненность.
    • Когда ожидать возобновления менструального цикла.
    • Какой вид контроля над рождаемостью лучше всего подходит для вас.
    • Вес, который вы прибавили во время беременности.
    • Варианты упражнений.
    • Какие продукты и напитки лучше всего подходят для вас, особенно если вы кормите грудью.
    • Проблемы, которые могут возникнуть при кормлении грудью.
    • Когда можно заняться сексом. Некоторые женщины могут захотеть поговорить о смазках для влагалища.
    • Любое чувство печали или беспокойства, которое у вас есть.

Здоровье и питание

В первые недели после родов легко устать и переутомиться. Полегче с собой. По возможности отдыхайте, принимайте помощь других, хорошо ешьте и пейте много жидкости.

Отдых

Как и беременность, период новорожденности может быть временем волнения, радости и истощения. Вы можете посмотреть на своего чудесного малыша и почувствовать себя счастливым. Вы также можете быть перегружены новыми часами сна и новыми обязанностями.Найдите время для отдыха.

  • Отдых каждый день. Постарайтесь вздремнуть, когда ваш ребенок спит. Будьте гибкими, чтобы вы могли есть в неурочные часы и спать, когда вам нужно.
  • Попросите другого взрослого побыть с вами в течение нескольких дней после родов.
  • Запланируйте уход за детьми, если у вас есть другие дети.
  • Планируйте небольшие поездки, чтобы выбраться из дома. Изменения помогут вам меньше уставать.
  • Обратитесь за помощью по дому, приготовлению пищи и покупкам. Напомните себе, что ваша работа — заботиться о своем ребенке.

Сексуальность, фертильность и контроль рождаемости

Вашему телу нужно время, чтобы восстановиться после родов. Это может занять от 4 до 6 недель, но для каждой женщины это индивидуально. Избегайте полового акта и не кладите что-либо во влагалище (включая тампоны), пока кровотечение не прекратится. Ваш врач разрешит вам, когда это будет нормально для полового акта.

Ваш менструальный цикл — и ваша способность снова забеременеть — вернутся в ритме вашего тела. Помните, что вы можете овулировать и забеременеть в течение месяца до вашего первого менструального цикла, уже через 3 недели после родов.Если вы не хотите сразу же забеременеть, воспользуйтесь противозачаточными средствами, даже если вы кормите грудью.

  • Если вы не кормите грудью, менструальный цикл может начаться в течение месяца или двух после родов.
  • Если вы кормите грудью постоянно, месячные, вероятно, не возобновятся в течение нескольких месяцев. Средний показатель среди женщин, кормящих исключительно грудью, составляет 8 месяцев. Но грудное вскармливание — ненадежный метод контроля над рождаемостью. Для получения дополнительной информации см. Грудное вскармливание как противозачаточное средство.

Большинство методов контроля рождаемости безопасны и эффективны после родов. Но в первые пару недель после родов лучше всего использовать метод, не содержащий эстрогена. Поговорите со своим врачом о том, какой тип лучше всего подходит для вас. Для получения дополнительной информации см. Тему «Контроль рождаемости».

Здоровое питание

Разнообразное здоровое питание важно для сохранения энергии и снижения веса, набранного во время беременности.

  • Ешьте разнообразные продукты, чтобы получать все необходимые питательные вещества.Вашему организму необходимы белки, углеводы и жиры для получения энергии.
  • Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки. Включите в рацион такие продукты, как цельнозерновой хлеб и крупы, сырые овощи, сырые и сушеные фрукты и бобы.
  • Пейте много жидкости, особенно воды.
  • Ешьте легкие закуски в течение дня, чтобы зарядиться энергией. Не пропускайте приемы пищи и не оставайтесь без еды долгое время.
  • Если вы кормите грудью, здоровое питание полезно для вашего здоровья в целом.Дополнительные сведения см. В разделе «Питание при грудном вскармливании».
  • Если вы кормите грудью, избегайте алкоголя и наркотиков. Если вы бросите курить во время беременности, постарайтесь не курить. сноска 1

Дополнительную информацию о правильном питании см. В разделе «Здоровое питание».

Exercise

Exercise помогает вам чувствовать себя хорошо и помогает вашему телу вернуться к своей форме перед беременностью. Как правило, вы можете приступить к тренировкам через 4-6 недель после родов. Но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать тренировку, особенно если у вас было кесарево сечение (кесарево сечение).

  • Начните ежедневные упражнения через 4-6 недель, но отдыхайте, когда почувствуете усталость.
  • Старайтесь регулярно заниматься спортом. Выйдите на улицу, гуляйте или поддерживайте кровь с помощью любимой тренировки.
  • Изучите упражнения для повышения тонуса живота.
  • Выполняйте упражнения Кегеля, чтобы восстановить силу мышц таза. Вы можете выполнять эти упражнения стоя или сидя.

Newborn Basics

В течение первых нескольких недель вашего ребенка вы будете проводить большую часть своего времени, кормя, пеленки и утешая его.Иногда вы можете чувствовать себя подавленным. Это нормально — задаться вопросом, знаете ли вы, что делаете, особенно если это ваш первый ребенок. Уход за новорожденным становится проще с каждым днем. Вы можете узнать, что означает каждый крик, и понять, что вашему ребенку нужно и чего он хочет.

Кормление

Грудное вскармливание — это приобретенный навык, вы научитесь ему лучше с практикой. Иногда бывает трудно кормить грудью. Первые две недели для многих женщин самые тяжелые. Но не сдавайся. Вы можете справиться с большинством проблем.Врачи, медсестры и специалисты по грудному вскармливанию могут помочь. То же самое могут сделать друзья, семья и группы поддержки по грудному вскармливанию.

Некоторые женщины предпочитают кормить своих детей смесью. Хотя грудное молоко является идеальной пищей для младенцев, ваш ребенок может получать полноценное питание из смеси.

Для получения дополнительной информации см. Разделы «Грудное вскармливание и кормление из бутылочки».

Сон

Большинство младенцев спят в общей сложности 18 часов в день. Они просыпаются ненадолго, по крайней мере, каждые 2–3 часа.Всегда укладывайте ребенка спать на спине, а не на животе. Это снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Для получения дополнительной информации о сне, использовании подгузников и других областях ухода за новорожденными см. Тему Рост и развитие, Новорожденный.

Когда звонить врачу

Позвонить 911 в любое время, когда вы считаете, что вам может потребоваться неотложная помощь. Например, позвоните, если:

  • У вас есть мысли о причинении вреда себе, своему ребенку или другому человеку.
  • Вы потеряли сознание (потеряли сознание).
  • У вас боль в груди, одышка или кровохарканье.
  • У вас припадок.

Позвоните своему врачу сейчас или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • У вас сильное вагинальное кровотечение. Вы пропускаете сгустки крови и пропитываете подушечку каждый час в течение 2 или более часов.
  • Кажется, что вагинальное кровотечение усиливается или все еще остается ярко-красным через 4 дня после родов, или у вас выделяются сгустки крови, размер которых превышает размер мяча для гольфа.
  • У вас головокружение или дурнота, или вы чувствуете, что можете упасть в обморок.
  • У вас рвота или вы не можете удержать жидкость.
  • У вас жар.
  • У вас появилась новая боль в животе или усилилась боль.
  • На вашей груди или груди есть твердые, красные или нежные участки.
  • У вас острая или частая потребность в мочеиспускании с чувством жжения.
  • У вас сильная боль, болезненность или припухлость во влагалище или в области между прямой кишкой и влагалищем.
  • У вас сильные боли в груди, животе, спине или ногах.
  • У вас есть симптомы сгустка крови в ноге (называемые тромбозом глубоких вен), например:
    • Боль в икре, задней части колена, бедре или паху.
    • Покраснение и припухлость в ноге или паху.
  • У вас есть признаки преэклампсии, например:
    • Внезапный отек лица, рук или ног.
    • Новые проблемы со зрением (например, нечеткость, размытость или видимость).
    • Сильная головная боль.
  • Вы испытываете чувство сильного отчаяния или сильного беспокойства.

Внимательно следите за изменениями в вашем здоровье и обязательно обратитесь к врачу, если:

  • Кажется, что вагинальное кровотечение усиливается.
  • У вас появились новые или более сильные выделения из влагалища.
  • Вы чувствуете грусть, тревогу или безнадежность более нескольких дней.
  • Вам не стало лучше, как ожидалось.

Список литературы

Цитаты

  1. Американская академия педиатрии (2012). Заявление о политике: грудное вскармливание и использование грудного молока. Педиатрия , 129 (3): e827 – e841. Также доступно в Интернете: http://pediatrics.aappublications.org/content/129/3/e827.full.

Консультации по другим работам

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (2011 г.).Обновление медицинских критериев приемлемости CDC в США для использования противозачаточных средств, 2010 г .: пересмотренные рекомендации по использованию методов контрацепции в послеродовом периоде. MMWR, 60 (26): 878–883. Доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6026a3.htm?s_cid=mm6026a3_w.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицинских наук, акушерство и гинекология

.
Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *