Мононуклеоз карантин – Инфекционный мононуклеоз у детей Симптомы Лечение

Инфекционный мононуклеоз у детей Симптомы Лечение

Инфекционный мононуклеоз у детей. Услышав от доктора, что у ребёнка «Инфекционный мононуклеоз,» многие родители сильно пугаются. И думают о самом худшем.

Что же это за «страшная болезнь»? Попробуем разобраться вместе.

Инфекционный мононуклеоз у детей

Инфекционный мононуклеоз у детей— это острая вирусная инфекция, поражающая лимфоидную ткань. А именно: миндалины, лимфатические узлы, вилочковую железу, печень и селезенку.

Заболевание очень распространённое. Считается, что к 35 годам 95% населения переболевает этой болезнью. Чаще всего болеют люди от 3 до 25 лет.

Возбудителем болезни является вирус из семейства герпес, под названием — вирус Эпштейн — Барра.

Заболевание передается воздушно-капельным, пищевым, контактно-бытовым и половым путём. Инфекционный мононуклеоз называют ещё поцелуйной болезнью. Название подчеркивает наиболее вероятный путь передачи вируса. Чем теснее контакт — тем больше вероятность передачи вируса. Возможны вспышки заболевания в закрытых коллективах: интернатах, воинских частях, детских садах.

Инкубационный период

Инкубационный период (время от встречи с вирусом до проявления признаков болезни) составляет от 5 до 60 дней.

Карантин

Карантин при этом заболевании не накладывается. Так как трудно установить возможных носителей вируса и необходимую длительность карантинных мероприятий.

Клиническая картина

У подавляющего большинства людей болезнь протекает бессимптомно или в лёгкой форме. Заложенность носа, боли в голе, субфебрильная температура. И проходит без лечения.

Но иногда болезнь протекает достаточно тяжело.

Симптомы инфекционного мононуклеоза

  • Повышение температуры тела в течение 4-10 дней.
  • Заложенность носа, храп во время сна.
  • Сильная боль в горле при глотании. Увеличение и покраснение миндалин, белые налёты на них.
  • Может быть сыпь.
  • Отмечается увеличение подчелюстных и переднешейных лимфоузлов, печени и селезёнки.
  • Лабораторным подтверждением болезни является обнаружение специфических клеток — атипичных мононуклеаров в периферической крови больного.

Сыпь при мононуклеозе

Сыпь при мононуклеозе может появляться без применения лекарств и быть одним из симптомов болезни.

При мононуклеозе часто бывают белые налеты на миндалинах. Поэтому выставляется диагноз ангина. И назначаются антибиотики из группы ампициллина или амоксициллина. Но при взаимодействии этих антибиотиков в вирусом Эпштейн-Барра у 70% больных мононуклеозом появляется так называемая ампицилиновая сыпь. Которая помогает поставить диагноз: «инфекционный мононуклеоз.»

При инфекционном мононуклеозе возможны бактериальные осложнения: ангины, пневмонии, отиты, нефриты, сепсис.

Длительность болезни

  • Длительность острого инфекционного мононуклеоза от 2х недель до 3х месяцев.
  • Очень редко бывает затяжное течение болезни — 3-6 месяцев
  • И хроническое — свыше 6 месяцев.

Больные с затяжными и хроническими формами болезни обязательно берутся под наблюдение гематологом.

Анализ крови на мононуклеоз

Под действием вируса В-лимфоциты крови видоизменяются, превращаются в крупные атипичные клетки — мононуклеары, которые можно обнаружить в общем анализе крови больного. Обнаружение в мазке крови атипичных мононуклеаров является подтверждением диагноза инфекционнный мононуклеоз. Но атипичные мононуклеары могут появиться в крови через 1,5 — 2 недели от начала болезни или не определяться совсем. Кроме того, атипичные мононуклеары могут определяться в крови при цитомегеловирусной инфекции или инфицированиии вирусом простого герпеса (так называемый мононуклеозоподобный синдром).

Для подтверждения диагноза острый инфекционный мононуклеоз существует ещё метод ПЦР — определение ДНК вируса Эпштейн-Барра в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции. Положительный результат ПЦР на вирус Эпштейн-Барра— является подтверждением диагноза острый инфекционный мононуклеоз.

Повторный мононуклеоз

Стойкого, пожизненного иммунитета болезнь не оставляет. Поэтому один человек может несколько раз в течение жизни переболеть инфекционным мононуклеозом.

Лечение

  • В острый период назначается постельный режим.
  • Рекомендована диета №5. Исключение жирного, жаренного, острого, солёного, а также аллергенов.
  • Обильное тёплое питьё.
  • Назначаются противовирусные препараты: виферон, циклоферон, изопринозин.
  • Симптоматическое лечение: жаропонижающие, местные антисептики и анестетики для горла.
  • При возникновении осложнений назначаются антибиотики.

После перенесенного заболевания у детей часто отмечается общее угнетение иммунной системы. И синдром хронической усталости: слабость, вялость, плохой аппетит пониженная температура тела, снижение артериального давления, склонность к частым ОРВИ. Поэтому, в течение полугода после перенесенного заболевания рекомендуется избегать больших скоплений людей, чрезмерных физических и умственных нагрузок, переохлаждения и перегревания. Рекомендуется вести здоровый образ жизни. Соблюдать режим дня, правильно питаться, достаточно гулять на свежем воздухе. Рекомедуются умеренные физические нагрузки.

Надеюсь, теперь Вам понятно, что такое Инфекционный мононуклеоз у детей. Желаю вам здоровья!

mamadoktor.ru

Карантин при мононуклеозе. Когда снова можно в садик?

Объявление карантина – стресс как для родителей малыша, так и для сотрудников детского сада. Первым приходится брать больничный или искать няню, а руководству ДОУ – разбираться со всеми возникающими сложностями. Карантин при инфекционном мононуклеозе вводится при определенных условиях. Обо всех подробностях этого инфекционного заболевания будет рассказано в статье.

Чем опасно инфекционное заболевание?

Инфекционным мононуклеозом называют острое заболевание вирусной природы, которое в большей степени поражает ротоглотку, лимфатические узлы, печень и селезенку. Специфическое проявление патологии – наличие в крови атипичных мононуклеаров.

Болезнь вызывает вирус Эпштейна-Барра. Обычно возбудитель инфекции передается детям воздушно-капельным и контактным путем: посредством слюны, посуды, грязных рук, игрушек). Инфекционный мононуклеоз протекает по типу острой респираторной инфекции.

Инкубационный период составляет от 5 суток до 1,5 месяцев, хотя обычно длится 14-21 день.

Симптоматика патологии:

  • слабость, упадок сил;
  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • ломота в мышцах;
  • лимфоаденопатия;
  • боль при глотании;
  • увеличение размеров печени и селезенки;
  • гипертрофия миндалин с появлением желтовато рыхлого налета на них;
  • зловонный запах изо рта;
  • болевые ощущения в животе.

Лечение включает:

  1. Диету № 2 по Певзнеру, ограничение двигательной активности или постельный режим (при тяжелой форме).
  2. Больному ребенку назначают дезинтоксикационную, десенсибилизационную, общеукрепляющую и симптоматическую терапию.
  3. Используются противовирусные средства на основе Ацикловира. Глюкокортикоиды (Преднизолон) применяются при угрозе асфиксии.

Заболевание опасно развитием следующих неблагоприятных последствий:

  • менингоэнцефалит;
  • обструкция верхних дыхательных путей гипертрофированными миндалинами;
  • тяжелый гепатит;
  • разрыв селезенки.

Хотя такие осложнения возникают в редких случаях, необходимо вовремя проводить соответствующее лечение. Оно поможет их предупредить.

В каких случаях и как объявляют оградительные мероприятия?

Под понятием «карантин» понимают ряд мероприятий, которые направлены на ограждение больных лиц от здоровых с целью исключения массового заражения.

Если инфекционным мононуклеозом болеют единичные дети, карантин не накладывается. Это связано с тем, что довольно сложно установить возможных носителей вируса и необходимый срок карантийных мероприятий.

Однако при снижении посещаемости ДОУ на 20% и более руководители садика обязаны объявить комплекс ограничительных и режимных противоэпидемических мероприятий. Во время карантина малыши не должны друг с другом пересекаться.

Меры профилактики и дезинфекции

В детском дошкольном учреждении:

  1. выполняют частое проветривание помещений и влажную уборку;
  2. делают ежедневное кварцевание;
  3. проводят дезинфекцию игрушек и кухонных принадлежностей и других предметов.

За лицами, которые контактировали с больными детьми, устанавливают медицинское наблюдение на протяжении 20 суток с даты установки карантина. Медперсонал проводит их регулярный осмотр и проверяет, есть ли симптоматика инфекционного мононуклеоза.

Правила проведения

Согласно приказу руководителя ДОУ, медицинский работник составляет комплекс мероприятий по предотвращению распространения инфекционной болезни. В детском саду устанавливают график таких мер в соответствии с СанПин:

  1. Влажной уборки и проветривания (приложение 2 и 3).
  2. Кварцевания (приложение 4).
  3. Заводится журнал проведения инструктажа при карантине (приложение 5).
  4. Журнал осмотра детей, которые контактировали с больным и листы наблюдения за ними (приложение 8).
  5. Журнал осмотра контактных детей (приложение 9).
  6. Журнал проведения профилактических мероприятий (приложение 10).
  7. Журнал передачи контактны детей (приложение 11).

Это регулируется Приказом «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных учреждений. СанПиН 2.4.1.3049-13».

Сколько дней длится изоляция?

На сегодняшний день сроки устанавливаются на основании данных о продолжительности инкубационного периода инфекционного мононуклеоза. При этом заболевании острый период равен 14-21 дням.

Должны ли предупредить родителей?

При вспышке инфекционного мононуклеоза сотрудники ДОУ обязаны это сделать. Причем в тот же день, когда поступила официальная информация о диагнозе заболевшего малыша. В информации о карантине обязательно указывают номер приказа, согласно которому его объявили.

При этом желательно, чтобы работники детского сада предупреждали родителей даже при подозрениях на эту инфекцию.

Как избежать заражения?

Профилактические меры включают:

  • общие оздоровительные мероприятия: закаливание, длительные прогулки на свежее воздухе;
  • использование иммунорегуляторов и адаптогенов;
  • мытье рук после улицы;
  • использование личной посуды для приема пищи;
  • регулярная тщательная влажная уборка;
  • частое проветривание помещения;
  • дезинфекция личных вещей.

Вакцинация против инфекционного мононуклеза не разработана. В качестве меры экстренной профилактики, малышам, которые контактировали с больными, иногда назначают введение специфического иммуноглобулина.

Правомерность объединения групп

Объединять группы недопустимо. Причина в том, что при снижении посещаемости группы на 20% и более руководство детского дошкольного учреждения обязано объявить карантин. Дальнейшее объединение групп также невозможно.

Какие ограничения накладываются на группу?

  1. Нельзя участвовать в массовых мероприятиях.
  2. Запрещается гулять на участках других групп.
  3. Не проводятся занятия по музыке и физкультуре вне своей группы. Их осуществляют уже после того, как они завершаются у всех остальных групп.

Продолжать ли ходить в ДОУ?

Зависит от ситуации. Предположим, малыш ходил в ДОУ в тот день, когда объявили о карантине. Тогда существует высокая вероятность того, что он контактировал с больным. Значит, он может продолжить посещать детское учреждение. Однако при желании родителей малыш вправе не ходить в ДОУ.

Если по какой-либо причине ребенок отсутствовал в дошкольном образовательном учреждении в день, когда выявили носителя инфекционного заболевании, руководство детсада вправе отказаться принять его. В некоторых ситуациях сотрудники ДОУ могут перевести малыша в другую группу.

Отказывают в посещении детского сада при карантине по инфекционному мононуклеозу больному ребенку. Малыш должен полностью выздороветь, чтобы продолжить посещать ДОУ.

Отказ в выдаче больничного

Отказ в выдаче больничного расценивается как противозаконное действие. Родители могут рассчитывать на лист нетрудоспособности на весь период карантина, даже когда детсадовец полностью здоров и не вступал в контакт с носителем инфекционного заболевания. Хотя в подобном случае они вправе потребовать место в другой группе.

Закон, который регулирует выдачу больничного листа при объявлении в ДОУ карантина – Федеральный закон № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 г.

Посещение с ребенком общественных мест

Запретить родителям посещать многолюдные заведения никто не может. Однако с точки зрения морали посещение таких мест во время карантина крайне нежелательно и осуждается.

Нельзя быть уверенным, что ребенок без симптомов инфекции не является носителем инфекционного заболевания. В противном случае он заразен и опасен для окружающих.

Часто бывает, что мононуклеоз развивается у человека, который контактировал с носителем инфекции, а не с заболевшим. Вот почему следует отложить посещение многолюдных мест.

Когда после выздоровления можно идти в садик?

Посещение дошкольного образовательного учреждения определяется клиническими показаниями. У ребенка должна нормализоваться температура тела, исчезнуть желтый рыхлый налет с миндалин, уменьшиться размер печени и селезенки (если такие изменения были). Самочуствие, разумеется, должно быть хорошим. Окончательное решение, о том, когда малышу можно вернуться в сад после инфекционного заболевания, должен принимать врач педиатр.

Внимание! Если у малыша сохраняется полиаденопатия и обнаруживаются атипичные мононуклеары в анализе крови, то это не является противопоказанием к посещению детского сада.

Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна-Барра, который поражает клетки верхних дыхательных путей. Карантин позволяет защитить детей от заболевания, которое приобретает массовый характер. Однако для его назначения необходимы определенные условия. Родители как больных детей, так и малышей без симптоматики, имеют право на получение листа нетрудоспособности.

umnyash.com

Инфекционный мононуклеоз | Советы медработника

Мононуклеоз — это вирусная инфекция (вызывает вирус герпеса), поражающая лимфоидную ткань (миндалины, лифмоузлы, аденоиды, печень, селезенка). Типичен стоматит. Очень сильно болит горло (похоже на ангину), не дышит нос (ребенок храпит), высокая температура. Лечение проводят симптоматически.  
Карантин в детском саду, если кто-то заболел мононуклеозом, не нужен.

 

Признаки и симптомы:

  • Слабость, снижение аппетита, повышенная утомляемость, ломота в суставах;
  • Боль в горле, затруднение при глотании;
  • Насморк. Может сопровождаться обильными выделениями. Часто развивается аденоидит. При этом ребенок дышит тяжело, через рот, во сне «храпит»;
  • Увеличение лимфоузлов. Мононуклеоз всегда протекает с увеличением лимфоузлов в области подмышек, шеи и паха. Обратите на это внимание. Увеличенные лимфатические узлы видны даже невооруженным глазом и вызывают болезненные ощущения в случае малейшего прикосновении к ним;
  • Температура. После типичных «простудных» симптомов поднимается температура. Иногда до 40 градусов. Обычно температура снижается утром и повышается к вечеру, но может держаться и постоянной в течение всего дня. При этом ребенок может жаловаться на головную боль. Температура может держаться до двух недель подряд;
  • Появление ангины. Загляните в рот ребенку. При близком и тщательном осмотре можно заметить серый налет, а также почувствовать неприятный запах изо рта;
  • Боли в животе. Не пропустите жалобы ребенка на болевые ощущения в области живота. Объясняется это тем, что под действием вируса селезенка и печень могут увеличиваться в размере, что и провоцирует боль.  У некоторых детей отмечается также появление опухолей в области переносицы, на надбровных дугах или на переносице. Иногда мононуклеоз сопровождается желтухой, кожными высыпаниями и другими нарушениями.

Острый период заболевания составляет 14-21 день.
Период восстановления после мононуклеоза
Мононуклеоз очень сильно выматывает организм человека. Повышенная температура тела, увеличенные и болезненные лимфатические узлы, а также присутствие опасного вируса в крови – все это сильно выматывает организм, отнимая у него все силы. Поэтому детскому организму понадобится длительное время на восстановление.

  • В течение месяца, после выздоровления, ребенок может чувствовать себя не слишком хорошо, жаловаться на недомогания. В этот период он будет особенно остро нуждаться во сне и отдыхе. Старайтесь предоставлять ему такую возможность.
  • Важно подчеркнуть, что в течение полугода, после выздоровления, ваш ребенок будет являться носителем вируса мононуклеоза. Поэтому, важно следить, чтобы у ребенка была отдельная от других посуда, дабы он никого не заразил.

Детей на год освобождают от профилактических прививок, ограничивают физические нагрузки.
Очень плохо переносится детьми, переболевшими мононуклезом, пребывание на солнце – загорать в ближайшее лето надо очень осторожно. Активное солнце противопоказано. В остальном заболевание протекает доброкачественно и излечивается полностью.
В заключение, хочется поддержать родителей тем, что перенесенное заболевание оставляет после себя стойкий иммунитет: несмотря на то, что вирус навсегда сохраняется в организме, рецидивов инфекционного мононуклеоза практически не бывает. Будьте здоровы!

xn--41-6kcpbe8fh.xn--p1ai

Монуклеоз и карантин в дет.саду.

Девочки. Я уже убедилась, что медицина наша, а точнее, ее представители в детских учреждениях — жесть, за некоторым исключением.
У нас все началось с отеков век, и повышения температуры к вечеру до 37,4. т.е. во вторник, когда впервые отекли веки, была 37,1 и до пятницы дошла до 37,4. и в среду, и в пятницу я ходила к педиатру на осмотр с ребенком (благо мы проходили курс массажа, а кабинеты находятся рядом) и врач ничего у нас не обнаружил. ограничился типичным направлением на мочу и кровь, ну и из-за век на узи почек и внутренних органов. мочу сдали. результаты идеальные. узи сделали — все в норме. правда, придумали нам воспалительный процесс в поджелудочной железе. Поскольку ни горла, ни соплей у нас нет, оставляю ребенка на 2х бабушек и на выхи уезжаю за 300 км — сообщили, что по нашей деревне прошлись воры и несколько домов обчистили. Туда мне приходит смс, что темпа 38,8. Даю ценные указания и рвусь оттуда. Все думают на почки. Отекает ведь! В моче, сданной в инвитро, белок 0,3-0,4. Обрываю кучу телефонов, выходим на педиатра из Филатовки. После осмотра и анализов она нам ставит… Гломерулонефрит. Я думала, поседею на месте. Это очень плохая бяка, которая, если не лечить,чревата донорской или искусственной почкой. А лечить надо немедленно. в филатовке карантин. кладут на лечение без мам. посещения запрещены. лечиться 2 месяца. ребенку нет 4х. я в шоке. но стала пытать про платное пребывание. платное пребывание там стоит 7600 в сутки + лечение. умножаем на 60 дней… но все равно идем спрашивать. и тут моя свекровь слышит за спиной имя и отчество человека, якобы от которого мы попали к тому педиатру, который нам поставил гломерулонефрит. она имела наглость представиться, сказала, что мы вот вам вчера звонили (звонили не мы, а знакомые, но она вспомнила) и велела нам пока идти в приемное отделение больницы, и прислала туда нефролога. педиатр в приемном и нефролог, выслушав мой рассказ о течении болезни и симптомы, пришли к разным выводам. педиатр сказала, что неделю назад у нее была точно такая же девочка. а проверьтесь-ка на мононуклеоз. я почти уверена… это при учете того, что ни печень, ни селезенка, ни лимфоузлы не прощупывались. естественно мы бегом сдали. ну и лор нас там же посмотрела, увидела красное горло с налетами. нефролог сказал, что надо наблюдать мочу раз в 3-4 дня.
на следующий день мы снова были на консультации у нефролога, который при ощупывании живота нашел сразу и печень, и селезенку, и кучу лимфоузлов, преимущественно на голове. с начала отеков и появления темпы прошла неделя.
это я все к чему. не чтоб меня жалели, а делюсь инфой о течении болезни. и тем, что эта педиатр (не к которой по знакомству, а в приемном отделении) как гром среди ясного неба, на меня свалилась. если б ее не встретили, лечили бы сейчас гломерулонефрит и лейкоз (потому что лейкоциты у нас 26). мы уже всей семьей мильон раз поблагодарили Бога за нее.
итак, лечение: 10 дней утром и вечером виферон, 5 дней сумамед. после окончания сумамеда, через 3 дня на 2 недели начинать курс лимфомиозота по 3 капли 3 раза в день между приемами пищи, потом 14 дней перерыв, потом 14 дней еще пропить, потом 14 дней перерыв и еще 14 дней пропить. вот. может, кому-то поможет (но сначала проконсультируйтесь с врачем). и обязательно наблюдать картину крови (раз в неделю клинический анализ делать). если кровь не будет нормализовываться, то к гематологу.

eva.ru

Инфекционный мононуклеоз — определение, симптомы, принципы лечения, карантинные мероприятия. — КиберПедия

Инфекционный мононуклеоз — это вирусная инфекция, для которой характерны поражение лимфатических узлов, печени и селезенки, ангина и повышение температуры.

Самая высокая заболеваемость мононуклеозом отмечается среди детей 3-9 лет, но чаще всего болезнь у них протекает в легких формах, которые наиболее сложны для диагностики и часто остаются нераспознанными.

 

Основная опасность этой инфекции в том, что после перенесенного заболевания у ребенка длительно сохраняются нарушения в иммунной системе, и он становится восприимчивым к самым разнообразным микроорганизмам — бактериям, вирусам, грибам, которые могут стать причиной многочисленных инфекционных осложнений.

Симптомы:

Первые признаки заболевания можно обнаружить через неделю-две после заражения. Иногда инкубационный период более длительный (может увеличиваться до 1-1,5 месяцев).

 

Заболевание начинается остро, с быстрым подъемом температуры до высоких цифр (38-39°С). У больного увеличиваются все лимфатические узлы, особенно заднешейные, затылочные и подчелюстные. Их увеличение заметно на глаз, при надавливании они безболезненны.

 

Практически всегда при инфекционном мононуклеозе поражается носоглотка и миндалины. У больных отмечается заложенность носа и затруднение носового дыхания, осиплость голоса. Дети часто храпят во сне. Небные миндалины (гланды) увеличены и воспалены, часто на них появляются налеты (сплошные или в виде отдельных островков), которые могут быть похожими на налеты при дифтерии. Их появление обычно сопровождается еще большим (до 39-39,5°С) повышением температуры и ухудшением самочувствия. Несмотря на воспалительные изменения, боли в горле у больных, как правило, нет (или она незначительна), выделения из носа тоже отсутствуют.

 

У всех больных обнаруживается увеличение печени и селезенки. Иногда появляется желтуха. Но тяжелых гепатитов при инфекционном мононуклеозе не бывает. Увеличение печени может сохраняться длительно, ее размеры обычно нормализуются только через 1-2 месяца от начала заболевания.

 

В разгар заболевания только у некоторых больных появляются высыпания на коже. Но сыпь возникает практически всегда в том случае, если больного лечили ампициллином — широко распространенным антибиотиком. Эта сыпь пятнистая, ярко-красная, очень похожая на аллергическую, держится 6-14 дней и проходит самостоятельно без какого-либо лечения. Ее появление не означает, что у больного аллергия на ампициллин и другие пенициллиновые антибиотики..


 

Течение инфекционного мононуклеоза обычно заканчивается за 2-4 недели, но иногда может затянуться до полутора месяцев.

Лечение.

Больных с легкими формами лечат на дому. Детей госпитализируют в инфекционный стационар только при тяжелых формах инфекции, выраженном увеличении печени и селезенки, появлении желтухи, а также в случае необходимости подтверждения диагноза и исключения других заболеваний, в некоторых случаях может понадобиться лечение за рубежом. Специалистами в этой сфере считаются врачи проводящие лечение в израиле.

 

Очень важен постельный режим в остром периоде заболевания (в среднем от 1 до 3 недель): есть вероятность травмирования увеличенной селезенки и даже ее разрывов. По этой же причине детям ограничивают физическую нагрузку в течение полугода после перенесенного заболевания.

 

Для снижения температуры при инфекционном мононуклеозе используют парацетамол или препараты на его основе. Аспирин категорически не рекомендуется, поскольку его применение, особенно при этом заболевании, может спровоцировать развитие синдрома Рея (тяжелого поражения печени и головного мозга).

 

Для облегчения носового дыхания назначают сосудосуживающие капли в нос, для профилактики бактериальной ангины и фарингита — полоскание зева и глотки растворами антисептиков (раствором фурациллина, настойками календулы, ромашки или шалфея). Для уменьшения интоксикации необходимо обильное теплое питье.

 

В некоторых случаях (тяжелое течение заболевания, значительное увеличение селезенки и лимфатических узлов) приходится назначать кортикостероидные гормоны (преднизолон), которые оказывают противовоспалительное действие.

 

Как бы тяжело ни протекало заболевание, оно заканчивается выздоровлением. Но нарушения в иммунной системе могут сохраняться достаточно продолжительное время (до 6 месяцев). В течение этого времени ребенок имеет повышенную восприимчивость к различным инфекциям, поэтому необходимо ограничивать его контакты с другими людьми.


 

Организм еще долго восстанавливается после болезни: ребенок быстро утомляется, капризничает, жалуется на плохой аппетит еще несколько месяцев после выздоровления. На это время нежелательно планировать дальние поездки, в том числе и «на оздоровление», при необходимости выполнения плановых прививок их переносят на более поздний срок.

 

Поскольку вирус малозаразен, то при появлении случая заболевания в организованном детском коллективе (в яслях, детском саду) никаких карантинных мероприятий не проводится — достаточно обычной влажной уборки.

 

Детей, которые были в контакте с заболевшим, наблюдают 20 дней. Это максимальный инкубационный период заболевания, и если дети не заболели в течение этого времени — значит, заражения не было.

 

Специфической профилактики инфекционного мононуклеоза (например, прививок) до настоящего времени нет.

 

cyberpedia.su

Инфекционный мононуклеоз. Руководство для пациентов

Какую диету нужно соблюдать при мононуклеозе?

Если вы или ваш ребенок заболели мононуклеозом, вы можете сохранить привычный режим питания и есть то, что вам нравится.

При этой болезни нет никакой необходимости соблюдать какую-то специальную диету.

Сколько времени нужно провести в постели? Когда можно снова заниматься спортом или физическим трудом?

Выше мы уже говорили, что одним из наиболее опасных осложнений инфекционного мононуклеоза может быть разрыв селезенки.

Наблюдения за большими группами людей, переболевшими мононуклеозом показали, что чаще всего разрыв селезенки случается в течение первых трех или четырех недель болезни и примерно в половине случаев он происходит, когда человек падает или получает удар в область живота или груди.

По этой причине, врачи рекомендуют всем людям, заболевшим инфекционным мононуклеозом, в течение первых 4-6 недель болезни отказаться от занятий спортом или физической работы, во время которых они могут упасть или получить удар в область груди или живота.

Если вы профессиональный спортсмен и хотели бы вернуться к занятиям спортом как можно раньше, вы можете попросить вашего врача назначить вам УЗИ внутренних органов. Если это обследование покажет, что у вас селезенка не увеличена, вы сможете без риска вернуться к спорту.

Оставаться долгое время в постели при инфекционном мононуклеозе не рекомендуется, так как это может затянуть восстановление. Вы можете встать с постели и вернуться к привычной жизни, как только почувствуете себя лучше.

Правда ли что инфекционный мононуклеоз может вызвать развитие рака?

Это не совсем так. В ходе научных исследований было установлено, что вирус Эпштейна-Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз, действительно участвует в развитии некоторых редких видов рака (различные типы лимфомы).

Тем не менее, это не означает, что если вы или у ваш ребенок переболели инфекционным мононуклеозом, то вы непременно заболеете раком. Во-первых, как говорилось выше, это довольно редкие формы рака, во-вторых, для их развития необходимо не только присутствие вируса Эпштейна-Барр, но и ряд других условий (например, сильно сниженный иммунитетК категории пациентов с иммунодефицитом (ослабленным иммунитетом) относятся:
люди, которые заражены ВИЧ или болеют СПИДом,
люди, которые болеют сахарным диабетом,
люди, которые болеют раком и принимают лечение от рака (химио-, радиотерапия),
люди, которые принимают лечение глюкокортикоидными препаратами или другими лекарствами, снижающими активность иммунной системы(например, Метотрексат, Азатиоприн, Меркаптопурин и пр.),
люди, которые перенесли пересадку внутренних органов и принимают лекарства, подавляющие отторжение трансплантата,
люди, которые болеют хроническими болезнями внутренних органов: хроническая почечная недостаточность, хронический гепатит, цирроз, сердечная недостаточность.).

www.sitemedical.ru

Инфекционный мононуклеоз – причины, симптомы, осложнения, лечение и анализы у детей и взрослых

Большинство из них без проблем переносят вирус, так как он никак не проявляется и не провоцирует какие-либо заболевания. Симптомы инфекционного мононуклеоза выражается редко. Именно проявление симптомов называют инфекционным мононуклеозом.

Заразиться можно от человека, который сам заразился около 4 недель назад. После попадания вируса в организм передача от больного может осуществляться долгое время, а в некоторых случаях и всю жизнь.

Длительная заразность объясняется результатами проведенных исследований. Согласно им, у переболевших людей вирус остается в некоторых клетках. Время от времени он начинает размножаться и в эти периоды человек становиться заразным для окружающих.

В большинстве случаев люди заражаются от носителей вируса, которые в прошлом переболели и у которых периодически он активизируется. При этом у переносчика инфекции может не быть видимых симптомов заболевания.

Когда появляются первые симптомы инфекционного мононуклеоза?

Инкубационный период может длиться от 1 до 2 месяцев. Заражение осуществляется от больного человека и спустя 4-8 недель после этого наблюдаются симптомы мононуклеоза.

Профилактики мононуклеоза пока нет. Не существует таких средств, которые смогли бы предотвратить развитие заболевания, спровоцированного вирусом Эпштейна-Барр. По этой причине следует проследить за изменениями в организме человека, который контактировал с больным, на протяжении 3 месяцев после предположительного заражения.

По истечению данного периода в случае отсутствия каких-либо симптомов, можно не переживать. Это значит, что вероятнее всего человек не заразился или же заражение не спровоцировало никаких симптомов. В обратном случае при наличии  признаков схожих с простудой и сопровождающихся сыпью нужно обратить внимание на рекомендации, представленные далее в статье.

Может ли человек снова заболеть инфекционным мононуклеозом?

Заражение вирусом определяется по наличию антител в организме. Если человек когда-либо болел мононуклеозом или в его организм попала инфекция, то повторно он заболеть уже не может.

Взрослые очень редко страдают таким заболеванием, как инфекционный мононуклеоз. Такое утверждение объясняется тем, что большинство людей с детского возраста инфицируются и переносят инфекцию довольно легко. Те взрослые, которые ранее никогда не сталкивались с вирусом, могут заразиться и заболеть мононуклеозом.

В случае подозрения на мононуклеоз следует обратиться к инфекционисту или участковому врачу. Во втором случае будет выписано направление к специалисту по инфекционным заболеваниям. При ухудшении самочувствия из-за симптомов болезни лучше вызвать скорую помощь. Таким образом, больного сразу же доставят в инфекционное отделение медицинского учреждения.

Для диагностирования болезни необходимо сдать кровь на общий, биохимический анализ и на выявление антител к болезни. Также врачом назначается ультразвуковое исследование, при котором оценивается состояние селезенки и печени, выявляется степень увеличения этих органов.

При подтверждении диагноза «инфекционный мононуклеоз» следует знать, как действовать в такой ситуации, какое лечение при этом понадобится. Ответ на эти вопросы изложен далее в представленном материале.

Почти во всех случаях заболевание поддается лечению. У выздоровевших людей не остается никаких негативных последствий и осложнений. Крайне редко могут появиться проблемы, которые приводят к летальному исходу.

Далее представлены возможные последствия заболевания, подробно описаны признаки агрессивного его развития и даны рекомендации по обнаружению их.

Первым возможным осложнением является разрыв селезенки. Оно встречается у 0,1% всех заболевших мононуклеозом и приводит к остановке сердцебиения из-за внутреннего кровотечения. При инфекционном мононуклеозе определить разрыв селезенки можно по таким признакам, как резкая боль в животе преимущественно в левой его части, внезапное ухудшение самочувствия больного, побледнение его кожи, потеря сознания. Далее подробнее описано, как не допустить разрыв селезенки.

Следующим осложнением считаются нарывы в горле. Оно встречается в 0,02% случаев заболевания. Данные образования зачастую несут серьезную угрозу больному человеку. Если горло заболело, миндалины воспалились, и при этом ухудшилось самочувствие, подскочила температура, симптомы в течении недели лечения антибиотиками не исчезли, появилось ощущение сильного распирания в глотке, то можно говорить о развитии нарыва. При этом осложнении дополнительно изменяется тембр голоса, нижняя челюсть  двигается не так как раньше, затрудняются поворотные движения шеи, а боль в горле отдается в ухо. При обнаружении описанных признаков необходимо обратиться к доктору.

У некоторых людей в качестве осложнения сильно увеличиваются миндалины, что приводит к затруднениям при дыхании. Это в некоторых случаях провоцирует летальный исход из-за удушья. Если появляются затруднения в дыхании при мононуклеозе, то необходимо как можно скорее проконсультироваться со специалистом.

Среди других осложнений встречается разрушение тканей внутренних органов. Пострадать при этом могут почки, сердце, мозг, печень и даже кровь. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, если у больного изменился цвет мочи, пожелтели глаза и кожа, человек стал слабым, ощущается боль в груди или в голове, наблюдаются изменения на лице в связи с параличом, нарушилось зрение,  поведение стало странным.

Длительность карантина при инфекционном мононуклеозе. Предотвращение передачи болезни членам семьи

Предотвратить заражение родственников – очень сложная задача. В этом больше заслуга не в легкости передачи вируса, а в его нахождении в организме на протяжении всей жизни. Вирус время от времени размножается, а это приводит к его передаче от переболевшего человека к здоровым людям. Инфекция находится обычно в слюне носителя. Это вещество является основным источником заражения в то время, когда вирус размножается.

Если члены семьи не заразились, когда у одного из них проявился мононуклеоз, то это еще не значит, что они не могут заразиться потом. Инфекция всегда будет находиться в организме переболевшего человека и может передаться когда угодно. В связи с этим необходимости в карантине нет, так как данная мера лишняя и бесполезная. Изолирование человека, страдающего мононуклеозом, не сможет предотвратить передачу вируса от него другим людям в будущем. Во время болезни не стоит посещать места учебы или работы, это позволяется сделать, когда самочувствие больного придет в норму.

Симптомы инфекционного мононуклеоза. Рекомендации относительно лечения

Одним из первых симптомов мононуклеоза является температура, не превышающая значения в 39 C. Продолжительность ее составляет не менее недели. Зачастую температура сопровождается ознобом и слабостью. При нестерпимых симптомах можно принять жаропонижающие препараты.

Зачастую мононуклеоз может проявляться увеличением лимфоузлов по всему телу. В особенности это касается шейных лимфатических узлов. Иногда они достигают больших размеров и становятся заметными, выпирая под кожей. При обнаружении этого симптома не нужно применять лечебных мер. Ни в коем случае нельзя использовать средства народной медицины. Когда человек полностью выздоравливает, его лимфоузлы тоже приходят в норму.

При заболевании еще может образоваться сыпь на коже. Она появляется в начале болезни и выглядит, как пятна розового или красного цвета. Высыпания образуются на коже всего тела, но при них не ощущается зуд. Сыпь быстро проходит, не приводя ни к каким последствиям, ее не нужно лечить. Этот симптом часто возникает из-за приема антибиотиков и в связи с этим может чесаться область высыпаний. Такая реакция на препарат не является аллергией и точно не установлены ее причины.

Часто при мононуклеозе у больного болит горло. Иногда гланды сильно увеличиваются и создают проблемы при дыхании. Такой симптом может быть опасным для жизни человека. В некоторых случаях миндалины покрыты гнойным налетом. Признак мононуклеоза в виде ангины не требует какого-либо лечения. Боль можно снять жаропонижающими лекарствами. Антибиотики в этом случае не нужны.

Атипичный инфекционный мононуклеоз

В основном вирус не проявляется или проявляется слабыми симптомами. В связи с этим в медицине существует название атипичный мононуклеоз.

Медикаментозное лечение инфекционного мононуклеоза

Пока не существует препаратов, которые могли бы приостанавливать развитие вируса. Также нет лекарств, которые помогают быстрее выздороветь от инфекционного мононуклеоза. Противовирусные медикаменты не имеют достаточной эффективности в борьбе с заболеванием. Это подтверждено научными исследованиями.

В связи с указанными обстоятельствами назначается симптоматическое лечение. Препараты, которые обычно выписывают врачи, позволяют облегчить проявления мононуклеоза, пока организм самостоятельно с ним справится.

Зачастую специалисты рекомендуют больным следующее:

1 Принимать жаропонижающие лекарства, если кроме температуры наблюдается озноб, боли в мышцах, сильная слабость;

2 При высокой температуре следует как можно больше пить воды;

3 Обеспечить надлежащий отдых на время болезни.

При наличии осложнений целесообразен прием антибиотиков. В остальных случаях в них нет необходимости.

Медикаменты с интерферонами не уместны при мононуклеозе. Это объясняется отсутствием каких-либо данных относительно этих препаратов в эффективной борьбе с болезнью. Поэтому такие лекарства не рекомендуется принимать при инфекционном мононуклеозе.

Рацион питания, диета при инфекционном мононуклеозе

Употреблять какие-либо специфические продукты при мононуклеозе не нужно. Следует питаться так, как и раньше независимо от возраста больного. Диета не нужна, так как от перемены рациона питания мало, что может измениться в течении заболевания.

Для поддержания иммунитета во время болезни можно придерживаться таких рекомендаций:

1 Употреблять много жидкости. Следует выпивать 8 стаканов чистой воды и некоторое количество бульона, овощного и фруктового сока в течении дня;

2 Прием пищи можно разбить на 6 раз, вместо привычных трех, но с меньшими порциями. Такой метод позволит ослабить некоторые симптомы болезни;

3 Стараться больше употреблять полезной пищи;

4 Отказаться от полуфабрикатов и фаст-фудов.

Продолжительность постельного режима. Физические нагрузки после болезни

Разрыв селезенки является одним из самых опасных осложнений мононуклеоза. Происходит он в половине случаев из-за падения или удара в живот на протяжении первого месяца болезни. Эти причины были установлены во время наблюдений за многими переболевшими людьми.

Такое научное подтверждение является основанием для рекомендаций врачей, которые касаются физической деятельности человека. Во время болезни, в первый ее месяц протекания, лучше воздержаться от занятий спортом и ограничить силовые нагрузки. Следует также быть крайне внимательным, чтобы не допустить падений или ударов в области селезенки.

Спортсменам лучше пройти ультразвуковое исследование. На нем врач сможет определить, увеличилась ли в размерах селезенка. Если ее параметры остались в норме, то человек может вернуться к профессиональному спорту.

Постельный режим во время болезни не нужен. Находясь постоянно в постели, больной затягивает надолго свое восстановление. В постели стоит находиться при плохом самочувствии, но когда становится лучше, рекомендуется вернуться к привычному для человека образу жизни.

Взаимосвязь инфекционного мононуклеоза с онкологическими заболеваниями

Рассматриваемое заболевание не провоцирует рак. В редких случаях, согласно научным исследованиям, вирус способен принимать участие в прогрессировании некоторых типов рака, например, лимфомы Бёркитта или нозофарингеальной карциномы. Но это не является причиной для беспокойств, так как мононуклеоз может способствовать редкостным онкологическим заболеваниям лишь при определенных условиях и не является основной причиной возникновения тяжелых заболеваний.

Хроническая форма инфекционного мононуклеоза

Изредка инфекционный мононуклеоз способен проходить в хронической форме. Так случается при значительно ослабленных иммунных силах организма. Продолжительность болезни может составлять несколько месяцев. При обычном течении мононуклеоз длится 4 месяца, а хроническим он может считаться, если его продолжительность составила свыше полугода.

Как долго болеют инфекционным мононуклеозом? Как долго длиться лечение?

Одно клиническое исследование длительностью полгода позволило хорошо изучить процесс восстановления после мононуклеоза людей различных возрастных групп. В нем приняли участие 1,5 сотни людей, перенесших заболевание.

В результате было выяснено, что температура может сохраняться на одном уровне на протяжении первых недель. Ее значение составляло 37,5 C, это позволило считать ее нормальной в указанный период. Также было выяснено, что лимфоузлы возвращались к нормальным размерам спустя месяц после того, как начался мононуклеоз. На исследовании боли в горле сохранялась не менее недели и не более двух. У большинства больных сильная слабость оставалась в течении нескольких месяцев с начала болезни. Некоторые жаловались на упадок сил и постоянное желание спать даже спустя 6 месяцев, после исчезновения других симптомов мононуклеоза.

Реабилитационный период после инфекционного мононуклеоза обычно составляет полгода, но в некоторых случаях может длиться дольше. На протяжении восстановления следует наблюдаться в диспансере. Такое наблюдение, как правило, осуществляет инфекционист и специалисты других направлений (отоларинголог, онколог и пр.).

Восстановление иммунитета. Целесообразность обращения к специалисту

Часто возникает вопрос о действии мононуклеоза на иммунные системы организма. Многих интересует, не снижается ли иммунитет во время болезни и можно ли его каким-то образом восстановить.

Никакой научно подтвержденной информации о воздействии инфекционного мононуклеоза на иммунитет не было найдено. Также не доказано пагубное влияние мононуклеоза на защитные силы организма на протяжении длительного периода. О частоте развития разных заболеваний у людей переболевших мононуклеозом ничего неизвестно.

Поэтому, основываясь на выше изложенных данных, можно сделать вывод, что после перенесения заболевания нет необходимости восстанавливать иммунитет или обращаться к специалисту.

Загар и отдых на пляже после болезни

Многих переболевших мононуклеозом людей волнует возможность загорать и отдыхать на море после выздоровления.

Научно не доказано негативное влияние солнца на людей, которые переболели заболеванием. Также никакого действия на иммунитет солнце не оказывает и не способно спровоцировать рецидив. Мононуклеоз чаще является причиной возникновения рассеянного склероза у тех, кто ним переболел. Поэтому в умеренных дозах солнечное излучение может предотвратить развитие этого неврологического заболевания. Так что, после мононуклеоза не только не вредно отдыхать у моря, но и полезно, если соблюдать определенные правила нахождения под солнцем.

Беременность и инфекционный мононуклеоз

Во время беременности, попадая в организм женщины, вирус не может оказать негативного влияния на плод и способствовать развитию различных осложнений. Мононуклеоз является распространенным заболеванием, с которым сталкиваются беременные. В крайне редких случаях существует угроза для развивающегося ребенка.

У большинства женщин мононуклеоз во время беременности провоцирует те же симптомы, что и у других людей. Иногда эти симптомы инфекционного мононуклеоза во время беременности могут быть более выраженными. Поэтому стоит проконсультироваться с врачом при подозрениях на развитие мононуклеоза. Специалист сможет проконтролировать течение инфекционного мононуклеоза и порекомендовать в случае необходимости некоторые препараты. Опасность для плода может нести высокая температура, поэтому вероятнее всего ее нужно будет понижать медикаментами.

Рекомендации беременным с диагнозом «инфекционный мононуклеоз»:

1 Своевременно обращаться за медицинской помощью. Это необходимо для назначения определенных лекарств, облегчающих симптомы заболевания, так как специальных препаратов от мононуклеоза пока нет. Осложнения возникают зачастую у тех людей, которые имеют другие заболевания;

2 Хорошо питаться. Необходимо кушать, не смотря на боли в горле и отсутствие аппетита, так как во время беременности женщине нужно кормить не только себя, но и развивающегося внутри нее ребенка;

3 Больше времени выделять на отдых.

Профилактика осложнений при инфекционном мононуклеозе

Чтобы не допустить развитие осложнений после выздоровления в течении 6 месяцев рекомендуется проходить диспансерное обследование, ограничить физические нагрузки, позволяется заниматься лечебной физкультурой. На этот период лучше не перегреваться и не переохлаждаться, чаще прогуливаться на свежем воздухе.

vevolife.ru

Разное

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о