Первый триместр беременности что нужно знать – что нужно знать, опасности, как сохранить ребенка

Первый триместр беременности: что нужно знать, рекомендации

Начало беременности, а именно ее первые три месяца являются самыми значимыми для здоровья будущего ребенка. Ведь конкретно в этот период совершается закладка всех его органов и систем. Собственно, поэтому крайне важно, чтобы воздействие потенциально вредных факторов в это время было сведено к минимуму.

Первый триместр беременности включает в себя период от зачатия до тринадцатой недели развития плода. За это время развитие будущего человека проходит путь от микроскопической зиготы, образованной слиянием материнской и отцовской половых клеток, до плода.

Что происходит в организме?

_80989584_michaelw80617969

Во время полового акта из миллионов сперматозоидов всего один проникает в созревшую женскую яйцеклетку и оплодотворяет ее. Так начинается беременность.

С этого важного момента будущий ребенок проходит уникальный цикл развития, который в среднем занимает девять месяцев или 40 акушерских недель.

В акушерстве срок беременности отсчитывается начиная от первого дня последней менструации. Мы же, рассматривая ниже этапы развития будущего ребенка в первые три месяца беременности, будем вести отсчет от овуляции и момента оплодотворения.

1 месяц

Оплодотворенная яйцеклетка, или зигота, имеет 46 пар хромосом, определяющих особенности будущего человека: его цвет глаз, волос, рост, строение мочек ушей и разрез глаз и т. д. Именно сперматозоид, несущий Y- или X-хромосому, отвечает за пол будущего ребенка. Что происходит в организме женщины:

  1. После оплодотворения яйцеклетка постепенно продвигается по маточной трубе в направлении к маточной полости. При этом происходит ее деление. Примерно на 4–6 день от момента зачатия зигота достигает матки и начинает в нее внедряться. Этот процесс носит название — имплантация. С этого момента будет существовать неразрывная связь между будущим ребенком и матерью.
  2. На месте имплантации начинает формироваться плацента, которая будет полноценно функционировать только приблизительно на 11–12 неделе после зачатия. До этого ее роль выполняет так называемое желтое тело беременности в яичнике.
  3. На 17–18 день после зачатия длина эмбриона примерно 2–3 мм, его тельце изогнуто в виде дуги.
  4. На 28 день длина эмбриона достигает уже 6–8 мм. Его очертания напоминают букву «Г». У зародыша виден маленький хвостик и две жаберные щели. На всех конечностях уже можно разглядеть будущие пальцы. На месте ушей и глаз появляются уплотнения.

На этом этапе происходит первичная закладка всех важных органов и тканей. Также формируется особая структура – нервная трубка, которая является прообразом нервной системы будущего ребенка.

2 месяц

В это время происходит активный рост и развитие эмбриона. Происходящие изменения:

  1. В течение этого месяца появляются зачатки основных органов. Активно формируется сердце, органы зрения
  2. Закрывается нервная трубка. Это означает интенсивное формирование центральной нервной системы будущего малыша.
  3. Примерно на пятой неделе появляется пуповина.
  4. На шестой неделе эмбрион уже длиной почти 15 мм, его хвост удлиняется и загибается. Активно формируются конечности.
  5. В течение седьмой недели закладываются зачатки молочных зубов. А на восьмой неделе уже практически сформированы обе кисти и стопы.
  6. К окончанию второго месяца уже появляется лицо, похожее на человеческое. Глаза пока не имеют век и из-за этого выглядят просто огромными. Лоб слишком выпуклый, большой рот, на котором только начинают очерчиваться губы. Нос сильно приплюснут, нижняя челюсть выпячена кпереди.
  7. Выпрямляется тело. Пропадают хвост и обе жаберные щели. Появляется шея. На конечностях угадываются сгибы локтей и коленей. Развиваются органы дыхания. Желудок и кишечник приобретают уже окончательную форму. «Человеческий» вид приобретают сердце и головной мозг.
  8. Начинается кроветворение в первичных сосудах.
  9. Посередине нижних конечностей можно разглядеть бугорок. Он является основой для формирования половых органов.

Зародыш к окончанию второго месяца длиной уже примерно 4 см и имеет вес 6–10 грамм.

3 месяц

411

Теперь зародыш именуется плодом. Он активно развивается и все больше напоминает маленького человечка:

  1. С 10 недели можно точно различить женские или мужские половые органы.
  2. Развивается скелет и мышечная ткань. Плод выглядит пока еще тощим, так как кожа прозрачная и без жирового слоя. Под ней просвечивают тонкие кровеносные сосуды.
  3. Малыш уже активно двигает обеими руками и ногами, умеет сжимать кулачки, открывать рот и пытается делать первые сосательные движения. С помощью УЗ-аппарата можно прослушать сердцебиение плода. Частота его практически два раза больше, чем у матери.
  4. На глазах уже появляются веки, рот уменьшается, уши представляют собой две щелочки. Вырастают первые волоски на месте бровей и над верхней губой. На концах пальчиков рук и ног появляются ноготки.
  5. Активно формируются почки, печень, структуры головного мозга.

Плод быстро растет. К окончанию первого триместра беременности он вырастает до 9–10 см в длину и весит примерно 50 г.

Симптомы беременности

Delighted and surprised woman holding pregnancy test

Естественно, зарождение новой жизни определенным образом сказывается и на организме будущей матери. Хотя, нужно отметить, что у некоторых женщин, помимо задержки менструации, нет никаких симптомов, связанных с беременностью.

Задержка менструации

Главным симптомом наступившей беременности является, пожалуй, отсутствие очередной менструации. В редких исключениях она может быть, но при этом изменяется характер выделений, которые бывают весьма скудные и непродолжительные.

Основным методом определения беременности, который можно провести дома является специальный тест.

Также в большинстве лабораторий проводится определение уровня бета-хорионического гонадотропина, который является более точным методом диагностики беременности, особенно на ранних сроках. Обычно направление на такой анализ выписывает врач.

Изменение самочувствия

У большинства будущих мам повышенный уровень прогестерона при беременности вызывает повышенную утомляемость, головокружения, частую смену настроения. Также может несколько увеличиться грудь и появиться повышенная чувствительность в области сосков.

Частым спутником наступившей беременности являются запоры. В этом также «виноват» прогестерон. Чтобы избежать их, нужно правильно питаться и употреблять достаточное количество жидкости.

Тошнота и рвота


464801816_XS

Более неприятными симптомами беременности являются тошнота и рвота. Из-за этого у некоторых будущих мам возникает снижение аппетита (анорексия) и слюнотечение.

Нужно знать, что появление рвоты, которая повторяется более двух раз в день и, особенно, сопровождающаяся стойкой анорексией является поводом для срочного обращения к врачу.

Все неприятные симптомы, встречающиеся в первом триместре беременности, обычно самостоятельно исчезают или заметно ослабевают примерно к 10–12 неделе.

Рекомендации

Обычно беременная женщина, узнав о своем положении, сразу сталкивается с весьма разноречивыми «рекомендациями» и запретами. Сейчас мы попробуем разобраться, что же все-таки нужно и можно, а что действительно нельзя делать в первые месяцы течения беременности.

Нужно знать, что беременность – это не заболевание.

Если нет определенных рекомендаций врача, то будущей маме можно вести свой обычный образ жизни с некоторыми необходимыми корректировками.

Фолиевая кислота


288d99a1b1fa2a01b3367602bc902c05

Если беременность запланирована, то наверняка врачом было рекомендовано принимать обоим супругам фолиевую кислоту еще до зачатия.

Важно знать, что Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) рекомендуется прием фолиевой кислоты в дозе 400 мкг за два-три месяца до ожидаемого зачатия и на протяжении всего первого триместра беременности.

Доказано, что фолиевая кислота заметно снижает риск дефектов нервной трубки и возникновения тяжелой врожденной патологии у будущего ребенка.

Если же беременность оказалась незапланированной, фолиевую кислоту в рекомендованной дозе необходимо начинать принимать сразу же после установления факта зачатия.

Что необходимо исключить

Разумеется, вредные привычки под запретом. В идеале отказаться полностью от курения и употребления алкоголя нужно еще за несколько месяцев до зачатия. Но иногда бывает так, что беременность оказывается незапланированной. Поэтому сказать «нет» вредным привычкам нужно сразу же после подтверждения факта об «интересном положении». На что обратить внимание:

  1. Нужно свести к минимуму физические нагрузки. О поднятии тяжестей и занятиях в спортзале, особенно, силовых придется на некоторое время забыть. Однако, легкие физические упражнения, например, прогулки на свежем воздухе приветствуются.

  2. Будущей маме необходимо нормализовать режим труда и отдыха. По законодательству, ее должны освободить от ночных смен и негативного влияния вредных факторов в трудовом процессе (шум, вибрация, высокая или низкая температура, работа с ядами или химикатами и т. д.).
  3. Очень важно исключить и нервное перенапряжение. Норма ночного сна – не менее восьми часов. При необходимости нужно отдыхать и днем.
  4. Все лекарства должны назначаться только врачом! В первый триместр беременности многие медикаменты противопоказаны. Также нельзя проводить рентгенологическое и некоторые другие методы исследования, особенно, в области живота.
  5. Нужно исключить контакт с инфекционными больными. Например, перенесенная краснуха в первые месяцы беременности в абсолютном большинстве случаев ведет к тяжелым порокам развития плода, которые несовместимы с жизнью.

Секс

Если беременность протекает без осложнений, и у супружеской пары есть желание, то заниматься сексом не запрещается. Однако, следует проявлять осторожность в дни начала бывших менструаций: привыкший к их цикличности организм может воспринять сокращения матки как толчок к ее опорожнению.

Также необходимо учитывать желание будущей мамы к занятиям сексом. У некоторых беременных женщин под влиянием прогестерона снижается либидо.

Секс должен доставлять удовольствие обоим партнерам. Именно поэтому мужчине, как никогда, следует набраться терпения, понять и поддержать свою женщину в этот нелегкий для нее период.

Иногда имеются и медицинские противопоказания к занятиям сексом в первом триместре беременности. К ним чаще всего относятся:

  • Боли различной интенсивности внизу живота, кровянистые выделения из половых путей и другие признаки угрожающего выкидыша.
  • Предлежание хориона.
  • Ретрохориальная, ретроамниотическая гематома.
  • Швы на шейке матки, истмико-цервикальная недостаточность.
  • Контактные кровотечения, например, при полипе шейки матки.
  • В период лечения половых инфекций.

Есть и другие медицинские противопоказания к вагинальному сексу. Если имеются сомнения, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Альтернативный секс

Если же врач запретил заниматься традиционным видом секса, существуют так называемые альтернативные варианты. Эти виды секса можно применять, как правило, без особого вреда для здоровья будущей мамы. К ним относится петтинг, оральный секс, половой акт без проникновения во влагалище — между тесно сведенными бедрами женщины или молочными железами. Анальный секс исключается.

Разумеется, эти виды полового контакта должны применяться при взаимном согласии и не вызывать неприязнь или отвращение.

Принципы питания


come-comportarsi-nei-primi-mesi-di-gravidanza_482590e29d685ea942516461a6e57adb

Будущей маме необходимо знать все о правильном питании. Ведь на протяжении всей беременности именно ее организм будет источником питательных веществ, которые необходимы для правильного развития и роста плода. Основы питания:

  1. Питание беременной должно быть разнообразным и приносить удовольствие. Однако, следует исключить продукты с содержанием красителей, вредных пищевых добавок и консервантов.
  2. Следует знать, что в первые месяцы беременности защитная функция плаценты еще недостаточно развита. Именно поэтому все вредные вещества в пище мамы попадают непосредственно к будущему ребенку и могут нанести непоправимый ущерб его здоровью.
  3. Также нужно сократить потребление острой, копченой, соленой и жирной пищи. Такие продукты оказывают повышенную нагрузку на печень, желчный пузырь, почки и поджелудочную железу. Это является нежелательным.
  4. Жидкость нужно употреблять в достаточном количестве – до полутора-двух литров в день. Если имеется тошнота, рвота или слюнотечение, то после консультации с лечащим врачом количество потребляемой жидкости необходимо увеличить, чтобы не допустить обезвоживания.

Более подробно о питании в период беременности можно узнать в соответствующей рубрике нашего сайта.

Визит к акушеру-гинекологу

Female psychiatrist looking at camera on background of her patient

В случае благоприятного протекания беременности врача акушера-гинеколога необходимо посетить до окончания первого триместра беременности. Идеальным является период от 6 до 9 акушерских недель.

Что назначит врач?

После осмотра и установления факта и срока беременности, будущей маме нужно будет сдать комплекс необходимых обследований. Он включает анализы крови, мочи, исследования на некоторые инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C), определение группы крови беременной и резус-фактора и т. д.

Также будущей маме предложат проконсультироваться у стоматолога и терапевта с целью выявления каких-либо отклонений в здоровье и своевременного лечения заболеваний.

При возникшей необходимости беременная женщина направляется на консультацию к профильным специалистам: кардиологу, урологу, гематологу и др.

В конце первого триместра беременности проводится плановое ультразвуковое исследование (УЗИ) плода. Основной целью такого осмотра является раннее выявление возможных пороков развития будущего ребенка.

При необходимости будет предложено исследование крови на выявление биохимических маркеров (специфических веществ) некоторых врожденных пороков развития плода.

Иногда УЗИ проводится по показаниям и в более ранние сроки беременности. Такая необходимость возникает, например, при явном подозрении на внематочную или неразвивающуюся (замершую) беременность.

Когда необходима срочная консультация врача?

uti

В случае появления некоторых патологических симптомов во время беременности визит к врачу должен быть экстренным. Итак, необходимо максимально срочно обратиться к врачу акушеру-гинекологу или вызвать бригаду скорой медицинской помощи в следующих случаях:

  • Внезапная потеря сознания – обморок. Особенно если обморок сопровождается резкими болями в животе и кровянистыми выделениями из половых путей. Такое состояние может быть вызвано опасным для жизни осложнением – внематочной беременностью.
  • Боли внизу живота, особенно схваткообразного или тянущего характера. В случае подтвержденной (например, УЗИ) маточной беременности это может быть симптомом угрожающего выкидыша.
  • Кровянистые выделения из половых путей любой интенсивности.
  • Обильное слюнотечение, частая рвота.
  • Интенсивная головная боль, резкое повышение или снижение артериального давления.
  • Повышение температуры тела даже при отсутствии других симптомов.

На каждом врачебном приеме необходимо максимально полно рассказывать о любых, даже незначительных, изменениях в своем самочувствии. Это позволит врачу своевременно диагностировать осложнения беременности и повысит шансы на благополучное завершение ее.


flovit.ru

токсикоз, питание, витамины, развитие плода. Что можно и что нельзя в первом триместре?

эмбрион
эмбрион
Потребности в витаминах и минералах отличаются на каждом этапе беременности. В первом триместре зародыш только начинает формироваться. Чтобы не навредить будущему ребенку, следует соблюдать требования инструкции, в частности рекомендации по дозировкам.

Узнать больше о дозировках…

йод
Потребность организма женщины в йоде во время беременности возрастает. Недостаток микроэлемента может вести к ряду тяжелых последствий у матери и малыша, в том числе умственной отсталости ребенка и даже к кретинизму.

Как можно получить суточную норму йода?

йод
КомпливитТриместрум
Витаминный комплекс Компливит® Триместрум 1 триместр содержит необходимые элементы для подготовки к первому триместру, в том числе в состав таблетки входят:
  • 100-процентная норма фолиевой кислоты*;
  • лютеин;
  • йод, который способствуют полноценному развитию нервной системы, мозга и интеллекта ребенка.

*Рекомендации Всемирной организации здравоохранения для периода беременности и раннего антенатального периода, 2016.

Узнать больше…
КомпливитТриместрум КомпливитТриместрум
беременность

Первый триместр беременности, пожалуй, самый важный период как для мамы, так и для малыша. Именно в этот промежуток времени развитие плода происходит невероятно быстро. Особенно важны первые недели беременности, когда закладываются основы здоровья будущего ребенка, формируются ключевые органы и системы.

При этом большинство женщин на таком раннем сроке не ощущает никаких особенных изменений в своем самочувствии. Более того, для многих беременность становится неожиданностью, и нередко женщины узнают о ней спустя несколько недель.

Как правильно себя вести будущей маме в этот период, чего ожидать и что она в силах сделать для обеспечения здоровья малыша?

Развитие плода в первом триместре

На 5–6-е сутки с момента оплодотворения плод, продвигаясь по маточным трубам, достигнет самой матки и закрепится в ней. Сразу после имплантации начинается формирование плаценты — органа, который будет обеспечивать малышу питание и дыхание до самого момента выхода в большой мир. Тогда же начинает развиваться сердце, половая система и нервная трубка плода, которая со временем преобразуется в нервную систему. На третьей неделе беременности уже можно услышать сердцебиение — крохотное сердце бьется очень быстро, со скоростью 110 ударов в минуту.

Важно!
Первой неделей беременности врачи считают неделю с начала последней менструации, то есть момент выхода яйцеклетки, а не неделю, когда, собственно, и произошло оплодотворение. Обычно зачатие как таковое происходит на 2-й неделе беременности.

К пятой неделе начинается интенсивное развитие мозга, у малыша появляется лицо и конечности — и это несмотря на то, что размер плода в этот момент не превышает 1,5 мм.

К восьмой неделе рост будущего малыша составляет уже 10 мм, у него есть пальцы на руках и ногах, все внутренние органы и собственное, неповторимое лицо.

К концу первого триместра размер плода составляет 8 см, а вес — около 7 граммов. Все внутренние органы уже сформированы и теперь будут только расти. У ребенка формируются первичные половые признаки, он активно двигает ручками и ножками, исследуя окружающее пространство.

Самочувствие беременной: токсикоз и другие симптомы первого триместра

А что же в это время происходит с мамой? В первые пару-тройку недель беременная может не ощущать изменений, признаки беременности проявляются немного позже.

Примерно с третьей недели некоторые женщины начинают жаловаться на постоянную усталость и сонливость, тошноту (особенно по утрам), необъяснимые перепады настроения. Начало беременности нередко сопровождают проблемы с пищеварением — запоры или диарея, а также потеря аппетита и учащенное мочеиспускание. Наблюдается незначительное увеличение молочных желез — как перед началом менструации. Все это — результат работы гормонов, которые готовят организм к вынашиванию малыша. Прогестерон, который активно вырабатывается в первые недели беременности, оказывает влияние на тонус сосудов — отсюда сонливость и головокружения. А небольшое увеличение груди обусловлено изменениями в железах — организм готовится к лактации.

Одним из наиболее распространенных проявлений первого триместра, который беспокоит беременных, является токсикоз. Он может проявляться в виде тошноты, рвоты, сонливости, раздраженного или подавленного состояния. Меняются вкусовые предпочтения и аппетит, вплоть до полного отказа от пищи. Одна из распространенных причин токсикоза — дефицит витаминов и минералов. При нехватке тех или иных нутриентов может отмечаться ухудшение состояния некоторых органов и систем, что еще более усиливает выраженность (или провоцирует развитие) токсикоза. Специалисты рекомендуют беременным женщинам обогащать свой рацион витаминами группы В, витаминами С и Е, а также цинком, кальцием. При этом особая роль в уменьшении выраженности токсикоза отводится витамину В6 (пиридоксин). Он помогает усваивать организму некоторые белки и аминокислоты, притупляющие чувство тошноты и снижающие частоту и силу рвотных позывов.

Что можно и что нельзя в первом триместре

Беременность — это счастье, но одновременно и большая ответственность. Именно от мамы зависит и ее собственное самочувствие, и здоровье ребенка. Поэтому необходимо как можно скорее изменить образ жизни и начать следовать некоторым правилам:

    • Высыпайтесь. Нехватка сна приводит к стрессу, поэтому обеспечьте себе нормальный 8-часовой сон.
    • Откажитесь от вредных привычек — чем раньше вы последуете этому совету, тем меньше вреда причините малышу.
    • Постарайтесь оградить себя от инфекций — избегайте мест скопления людей, старайтесь как можно чаще мыть руки.
    • Откажитесь от серьезных физических нагрузок, замените силовые тренировки и экстрим на ходьбу, легкий бег и плавание.
    • Одевайтесь удобно. В первом триместре живот еще не заметен, однако будущим мамам уже стоит подбирать наряды, не стесняющие движений. Откажитесь от узких джинсов и тугих поясов — они нарушают кровообращение в органах таза.

Уделяйте внимание питанию. Вкусовые пристрастия женщины меняются уже в первый триместр беременности. Одних неожиданно начинает тянуть к ранее ненавистному фаст-фуду, другие чувствуют, что им опротивел любимый кофе. При этом не все продукты нового рациона питания хорошо усваиваются, а многие из них бедны витаминами и минералами. В совокупности это может привести к дефициту важных нутриентов.

В первом триместре особую роль занимают витамины и минералы, которые:

    • способствуют полноценному формированию органов плода, нормальному развитию нервной и сердечно-сосудистой систем будущего ребенка;
    • уменьшают риск возникновения врожденных пороков плода и прерывания беременности.

Поэтому желательно выбирать витаминно-минеральные комплексы, разработанные специально для первого триместра беременности.

На заметку
Для получения необходимого количества нутриентов, беременной нужно съедать 5–7 кг пищи в сутки. Это физически невозможно, поэтому прием витаминно-минеральных комплексов, особенно в 1-м триместре, крайне необходим.

Потребности в витаминах и минералах в первом триместре беременности

Витамины и микроэлементы необходимы нам всегда, но организм будущей мамы работает за двоих. Соответственно, растет и потребность в нутриентах. Самыми важными минералами и витаминами для беременных в первом триместре являются:

Витамин В9 (фолиевая кислота). Отвечает за полноценное формирование нервной и сердечно-сосудистой систем у ребенка. Нехватка В9 может закончиться самопроизвольным прерыванием беременности и пороками развития плода. Фолиевая кислота содержится в зеленых листовых овощах (шпинат, капуста, кейл и пр.), яблоках, субпродуктах. Суточная доза, рекомендуемая ВОЗ, составляет 400 мкг.

Йод. Необходим для нормального функционирования щитовидной железы матери, от чего зависит вынашиваемость беременности. Йод способствует полноценному развитию умственных и физических способностей будущего ребенка, тогда как недостаток этого вещества пагубно сказывается на формировании головного мозга плода, приводит к нарушениям формирования щитовидной железы, опорно-двигательного аппарата, к отставанию в физическом и умственном развитии ребенка. В России практически все регионы в той или иной степени считаются йододефицитными. Чтобы компенсировать недостаток поступления йода, ежедневный рацион должен быть дополнен большим количеством йодсодержащих продуктов — рыбой и морепродуктами, инжиром. При планировании беременности необходимо получать суточную норму йода, которая для взрослого человека составляет 0,2 мг.

Витамины группы B влияют на полноценное формирование и развитие плода, а также здоровье будущей мамы. Дефицит витаминов группы В повышает риск развития врожденных пороков развития плода.

Витамин В12 необходим для полноценного усвоения фолиевой кислоты и играет важную роль в профилактике анемии. Витамин В6 помогает маме предупредить возникновение тошноты и рвоты при токсикозе на ранних сроках беременности.

Цинк. Более 80% беременных женщин не получают цинк в достаточном количестве. Цинк участвует в делении и дифференцировке клеток, что обусловливает высокую чувствительность плода к дефициту цинка на ранних сроках беременности. Цинкодефицитные состояния сопровождаются рождением незрелого и/или маловесного ребенка, а также формированием пороков развития различных органов и систем. Поэтому беременным часто рекомендуют витаминно-минеральные комплексы с цинком, который, помимо всего прочего, стимулирует процессы регенерации кожи и рост волос будущей мамы, а также оказывает иммуномодулирующее действие.

Кальций. Кальций участвует во многих обменных процессах, он также необходим для формирования скелета ребенка, потребность в нем значительно растет во второй половине беременности. Если кальция, поступающего в организм с пищей, недостаточно, у будущей мамы могут возникнуть проблемы с зубами, тяжелый токсикоз второй половины беременности, есть также риск развития артериальной гипертензии и преэклампсии. Источником кальция может являться молоко и молочная продукция, сыр.

А, вот с витамином А (ретинолом) на ранних сроках надо быть аккуратным. Его избыточное поступление может приводить к порокам развития плода. Но и без ретинола полноценное развитие органов зрения и скелета малыша тоже будет невозможным. Суточная доза витамина А 3333 МЕ в сутки.

В последнее время в составе витаминных комплексов можно увидеть такие вещества, как лютеин и рутин.

Лютеин. Беременность часто сопровождает падение зрения[1]. Это объясняется ухудшением кровоснабжения сосудов сетчатки ввиду их сужения при вынашивании ребенка. Ситуация усугубляется на фоне железодефицитной анемии. Предупредить эти негативные изменения можно путем приема лютеина. А современные научные исследования доказывают, что лютеин также благоприятно влияет на формирование мозга и интеллекта будущего малыша.

Рутозид (или рутин). Отеки при беременности — очень распространенное явление. Беспокоят они чаще на 2-м и 3-м триместрах, когда повышается нагрузка на все органы и системы беременной женщины. Но чтобы подготовить организм заранее, необходимо укреплять сосудистую систему уже с первых дней беременности. В этом помогает рутин, который делает капиллярные стенки упругими, уменьшает застой крови в венах, а при венозной недостаточности уменьшает отек нижних конечностей. Суточная норма — 30 мг.

Питание в первом триместре

Изменения предпочтений в еде — один из первых признаков беременности. Даже один запах некоторых продуктов может вызывать у женщины тошноту, и в то же самое время ей все время хочется чего-то необычного, к чему она никогда не притрагивалась раньше. Такие изменения создают сложности с составлением рациона. Однако, несмотря ни на что, в первом триместре беременности питание женщины должно быть достаточным, полноценным и разнообразным.

Следуйте этим советам в питании, чтобы ваш рацион стал более полноценным:

  1. Будущим мамам рекомендуется исключить любую тяжелую и жирную пищу, отдав предпочтение легким блюдам. Не стоит отказываться от мяса и рыбы — беременным необходим белок. Если эти продукты вызывают тошноту — их можно заменить творогом, сваренными вкрутую яйцами, бобами, тофу.
  2. В первые недели беременности многие женщины страдают запорами. Справиться с этим помогут продукты с высоким содержанием клетчатки — фрукты и овощи, хлеб с отрубями, ягоды.
  3. Нельзя переедать — нужно есть не за двоих, а для двоих. Умеренное питание маленькими порциями — наилучший вариант. И не забывайте пить больше жидкости — подойдут компоты, свежевыжатые соки, йогурты, даже обычная вода. Чай и кофе лучше пить с осторожностью и понемногу, а от сладкой газировки отказаться вовсе. Если у вас нет аллергии на растительные ингредиенты, можно пить травяные чаи.
  4. Отдельно стоит сказать о потребности в витаминах. Даже если питаться самыми свежими овощами, восполнить их нехватку довольно сложно — для этого пришлось бы есть очень много, а в первом триместре многие женщины страдают от токсикоза и с трудом уговаривают себя поесть. Поэтому самое время выбрать подходящий витаминно-минеральный комплекс для беременных.

Витаминные комплексы для беременных на ранних сроках

Приходя в аптеку, женщина сталкивается с огромным выбором различных витаминов и минералов. Как правильно подобрать подходящий комплекс?

  1. Спрашивайте у фармацевта в аптеке витаминно-минеральные комплексы, созданные специально для первого триместра беременных (например «Компливит Триместрум 1 триместр»). Во 2-м и 3-м триместрах потребность в питательных веществах растет примерно на 25–40%. Вполне логично, что суточные нормы потребления витаминов и минералов тоже должны меняться.

Важно!
Передозировка витаминами также опасна, как и их недостаток.

  1. Выбирайте сбалансированный состав, содержащий необходимые в 1-м триместре беременности витамины и минералы. Как минимум в препарате должны быть фолиевая кислота (витамин В9) с дозировкой 400 мкг и другие витамины группы В, йод, цинк. Желательно также, чтобы комплекс был обогащен лютеином (мощный антиоксидант) и рутозидом (укрепляет сосуды и предотвращает отеки).

Важно!
Сбалансированный состав способствует рождению здорового малыша.

  1. БАД или лекарственное средство? Многие биологически активные добавки помимо витаминов и минералов содержат дополнительные компоненты, чаще всего растительного происхождения. Последнее чревато возникновением аллергических реакций, что вдвойне опасно, ведь женщина теперь в ответе не только за свое здоровье, но и за самочувствие малыша. Кроме того, БАДы не оказывают лечебного эффекта, являясь, по сути, пищевым продуктом. В отличие от БАДов, лекарственные средства содержат только витамины и минералы. При этом каждый комплекс обязательно проходит клинические испытания, а состав максимально сбалансирован и позволяет полностью покрыть необходимость во всех самых важных элементах.
  2. Еще одним значимым фактором при выборе препарата является цена. Конечно, когда речь идет о самом дорогом — о здоровье будущего малыша, стоимость не имеет значения. Поэтому часто беременные выбирают самые дорогие средства на аптечной полке. Но всегда ли высокая стоимость означает качество? Возможно, но хороший препарат можно найти также и среди бюджетных средств. Прежде всего обращайте внимание не на цену, а на состав, дозировку и предназначение препарата именно для 1-го триместра беременности.

Правильное питание и дополнительный прием витаминов способны значительно улучшить самочувствие мамы и предотвратить развитие патологий у плода. Не стоит пренебрегать витаминными комплексами в начале беременности. Более того, врачи рекомендуют начать принимать их еще на стадии планирования беременности — они подготовят организм мамы к этому счастливому событию.


беременность
  • 1 https://www.9months.ru/beremennostbase/3709/zrenie-i-beremennost

www.kp.ru

питание, что можно и что нельзя

1 триместр беременности — это начальный, но очень важный этап беременности, на протяжении которого происходит формирование всех органов и систем у будущего малыша.
Достаточно сложен первый триместр и для мамочки, так как именно сейчас ей придется столкнуться с большей частью трудностей всего беременного срока.

1 триместр беременности: сколько это недель, когда заканчивается

Ранний период беременности или первый триместр длится 13 акушерских недель. Его отсчет ведется с первого дня последней менструации, после которого произошло зачатие. Многие молодые мамочки недоумевают, почему при первом осмотре у гинеколога, спустя всего неделю после задержки, им ставят срок 5-6 недель, хотя по сути малышу в животике не более 3,5-4 недель.

Ответ к этой загадке прост — первый месяц беременности в медицинской практике длится 6, а не 4 календарных недели, так как в расчет срока берутся и те 14 дней со дня начала последних месячных, когда яйцеклетка готовилась к оплодотворению. Это тот период, когда ваш будущий малыш совершает серьезное «путешествие» по маточным трубам в сторону матки, которая станет его домиком на протяжении следующих девяти месяцев.

Первый триместр беременности: что происходит

Первый триместр, как и последующие два трехмесячных периода вынашивания ребенка, имеет свои характерные особенности. В этот период в организме беременной и эмбриона происходят важные процессы, которые задают «ход» всему течению беременности. В зависимости от индивидуальных особенностей ранний этап беременности каждая женщина переносит по-разному.

Практически постоянными спутниками всех мам на первых неделях становятся:

  1. непроходимая усталость
  2. тошнота
  3. головная боль и обмороки
  4. сонливость
  5. депрессия и раздражительность
  6. молочница
Но плохое самочувствие легко можно пережить, если правильно настроиться. Справиться с токсикозом и бушующими гормонами поможет пересмотр образа жизни. Постарайтесь больше отдыхать и гулять на свежем воздухе, измените режим питания, заменив бутербродное меню на здоровую пищу — это поможет быстрее «приспособиться» к появлению «жильца» в животе.

Что происходит с ребенком:
В первые три месяца эмбрион активно развивается. На пятой неделе в его организме происходят серьезные процессы по закладке важных органов: печени, почек и пищеварительной системы. На шестой неделе у малыша завершается формирование сердца, которое с этого момента начинает сокращаться. К 12-й неделе зародыш уже полностью похож на человечка — его рост составляет 5-6 см, а вес 9-14 г.

Питание при беременности 1 триместр

Питание в первом триместре — актуальный вопрос для рожениц, страдающих токсикозом, на фоне которого возникает абсолютное отвращение ко всему, что связано с едой. Что же кушать на раннем сроке, чтобы обеспечить развивающемуся малышу все необходимые питательные вещества в полном объеме?

Рацион и режим питания на раннем сроке лучше всего подбирать из своих индивидуальных предпочтений, особенно когда бушует токсикоз и все продукты в глазах беременной делятся на две категории — невозможно есть и приемлемо. Бороться с этой проблемой поможет дробное питание — по чуть-чуть, но часто.

Что полезно есть и пить: отварное мясо и рыбу, овощные супы, фрукты и овощи в любом виде, кисломолочные продукты. Отказаться нужно от всего жареного, острого и кислого, хотя маринованный огурчик или квашеную капустку лучше оставить в меню — они вызывают аппетит и помогают сгладить симптомы токсикоза.

Полезное меню первого триместра должно включать такие блюда:

  • Хлопья из отрубей, мюсли и каши;
  • Овощные супы на легком бульоне и тушеные рагу;
  • Салаты из овощей и фруктов;
  • Мясные и рыбные паровые котлетки, запеканки
  • Молочные пудинги
Для перекуса лучше отказаться от фастфуда и бутербродов, а запастись галетным печеньем и соком, которыми можно в несколько заходов между основными приемами пищи «заедать» тошноту.

Анализы для беременных в первом триместре

Первый триместр беременности самый насыщенный в плане медицинского обследования. Именно в этот период женщинам назначают много анализов, чтобы составить правильный план наблюдений за течением беременности.

В список обязательных анализов и обследований входят:

  1. кровь на ВИЧ/СПИД, на инфекции, передающиеся половым путем, ТОРЧ-инфекции, гепатит В и С, группу и резус-фактор, гемоглобин;
  2. общий анализ мочи;
  3. мазок на микрофлору из влагалища;
  4. УЗИ;
  5. электрокардиограмма сердца.
Также на раннем сроке гинекологи выдают беременной направление на прохождение диспансеризации у узких специалистов: невропатолога, окулиста, отоларинголога, стоматолога, хирурга и терапевта.

Выделения при беременности в первом триместре

Первый триместр считается самым опасным периодом беременности, в ходе которого может возникнуть выкидыш. Главным симптомом угрозы прерывания и невынашивания плода является кровотечение.

Очень часто в первые три месяца у будущих мам появляются выделения из влагалища различного характера и оттенка. Нормой считаются слизистые выделения белесого оттенка, усиливающиеся под воздействием гормона беременности — прогестерона.

В срочном порядке следует обращаться к врачу, если появились:

  • Темно-желтые, желтые, желтоватые или коричневые выделения. Они могут свидетельствовать о наличии половой инфекции или о замирании плода.
  • Белые выделения творожистой консистенции. Они являются признаком молочницы, которая может вызвать патологию у плода.
  • Кровянистые выделения или мазня, которые могут быть признаком выкидыша.

Секс в первом триместре беременности

В 1 триместре, когда будущие родители еще не привыкли к своему новому статусу, в семейных парах острым становится вопрос секса — можно или нет? Акушеры в первом триместре очень даже разрешают интимные отношения мамочкам, если нет угрозы невынашивания.

Но на данном этапе противницами секса часто выступают женщина, у которых на фоне гормонального всплеска и постоянного недомогания отпадает желание вступать интимную связь. Решить эту проблему можно только в индивидуальном порядке. Психологи рекомендуют заботливым папочкам не отчаиваться и немого подождать — когда будущая мама «привыкнет» к беременности, она обязательно вспомнит и о муже, нуждающемся в ее ласке.

Спорт во время беременности первый триместр

Часто будущим мамочкам, ведущим активный образ жизни до беременности, сложно отказаться от спорта. По мнению акушеров, этого делать и не стоит, так как сегодня концепция ни в коем случае «не трясти» ребенка в животе считается устаревшей, а для легких родов гинекологи даже советуют женщинам посещать спортзал, но без фанатизма.

Конечно же, вы должны отказаться от тренировок с повышенной физической активностью, активного бега и качания пресса. А вот езда на велосипеде, плавание, йога или гимнастика — эти занятия будут даже полезны для будущей мамы.

Первый триместр беременности: что можно и что нельзя

Первый триместр — очень важный период в развитии малыша. Что можно и что нельзя делать в первые три месяца, чтобы не навредить ребенку?
Действительно, с наступлением беременности женщинам приходится отказаться от многих привычек. Но это не значит что нужно кардинально менять образ жизни. При этом с категоричными «табу» стоит все-таки ознакомиться, так как они сулят опасность для крохи.

Категорические «нельзя» первого триместра:

  1. алкоголь, сигареты, кофе и газировка;
  2. лительное пребывание на солнце;
  3. физические нагрузки;
  4. стрессы;
  5. токсичные вещества;
  6. лекарства без назначения врача.
Главными «можно» первого триместра являются:
  1. спокойствие,
  2. полноценный отдых,
  3. прогулки на свежем отдыхе,
  4. сон и здоровое питание.

Беременность 1 триместр: что нужно знать

Вы в первый раз становитесь мамой и растерялись, увидев две полосочки на тесте, не зная, что в первую очередь нужно сделать? Алгоритм прост: посетить гинеколога, стать на учет в женскую консультацию, пройти необходимое обследование и наслаждаться своим интересным положением.

На этом этапе не обязательно отказываться от работы и путешествий, если они запланированы. При хорошем самочувствии и отсутствии медицинских противопоказаний допускают перелеты на самолете, поэтому можно смело отправляться в жаркие страны — это никак не навредит ни малышу, ни маме.

Важно помнить, что во время беременности, особенно в первом триместре, опасны любые простуды и прием лекарств. Даже при банальном насморке следует незамедлительно посетить гинеколога и получить квалифицированные рекомендации, не занимаясь самолечением с применением даже тех препаратов, которые продаются без рецепта.

Советы беременным в первом триместре

Факторов, которые могут оказать негативное влияние на беременность в первом триместре не перечесть. Но не стоит отчаиваться — избежать проблем при вынашивании ребенка возможно.

Правила первого триместра: спокойствие и следование всем рекомендациям гинеколога, полноценный отдых и сон, исключение стрессов и переутомления, здоровое питание и полноценный питьевой режим.

И не забывайте, вынашивание ребенка — это не болезнь, которую нужно лечить, а замечательное состояние, подаренное женщине природой. Наслаждайтесь им, и тогда беременность пройдет у вас как одно счастливое мгновение.

empiremam.com

Беременность первый триместр — Мама и Кроха

Беременность и предстоящее материнство вносит в жизнь женщины серьезные изменения. Приходят новые ощущения – физические и эмоциональные. Пока это только начало, предстоят еще многие месяцы ожиданий, радостей и тревог, прежде чем на свет появится такой долгожданный малыш.

Беременность принято делить на 3 равнозначных временных этапа, которые называют триместрами. Первый триместр – начало беременности. Длится он 12 недель. Но первые 2-3 недели продолжается обычная для женщины жизнь. Это период, когда беременность еще не наступила. Если же к концу этого времени происходит зачатие, то по акушерским меркам, наступает 3 неделя беременности. Что же предстоит пережить будущей маме и ее малышу в этот период?

Первый триместр беременности: что нужно знать

О наступившей беременности женщина, как правило, узнает лишь на 5-6 акушерской неделе. Срок этот зависит от степени проявления симптомов интересного положения, от ее состояния здоровья в это время, от того, какая по счету у нее беременность и от многих других обстоятельств.

Более опытная женщина почувствует изменения в своем организме почти сразу же, ведь однажды она уже проходила через это. Первым симптомом беременности нередко является задержка месячных. Если же месячные у будущей мамочки явление не регулярное, то очередная задержка вначале может ее не насторожить. Итак, какие изменения происходят в организме будущей матери в первом триместре?

Изменения в организме женщины

Все они условно разделяются на объективные, которые определяются специалистами при проведении осмотров и обследований беременной и субъективные, ощущаемые самой женщиной. О первом из них уже упоминалось выше. Уже в первые месяцы у мамочки начинает увеличиваться в размерах матка. Это можно выявить на УЗИ, визуально это еще не заметно. «Животик» у мамочки появляется уже на 4 месяце. Другие распространенные симптомы начального этапа беременности и их причины представлены в следующей таблице:

Симптомы Причины
Изменения молочных желез: набухание, покалывания, увеличение размеров, чувство тяжести в них, появление большого количества крупных кровеносных сосудов, пигментация вокруг сосков Подготовка организма к грудному вскармливанию, гормональные изменения
Учащение мочеиспускания Увеличение количества прогестерона и вследствие этого повышенная потребность в жидкости
Запоры Перестройка организма
Утомляемость, сонливость, раздражительность, апатия Увеличенная эмоциональная и физическая нагрузка в связи с предстоящим материнством, дефицит питательных веществ
Боли в пояснице Гормональная перестройка
Токсикоз: тошнота, рвота, слюнотечение, изменение вкуса Реакция материнского организма на присутствие внутри него другого организма, гормональные изменения
Незначительное давление на ребра. дискомфорт в грудной клетке Увеличение объема матки

Ранний токсикоз

Самым распространенным симптомом при беременности является токсикоз. Это даже не симптом, а целый комплекс неприятных ощущений. Появляется он в первые недели беременности и часто полностью исчезает в начале ее второго триместра.

Его проявления и сроки индивидуальны. Связан он с перестройкой гормонального фона и своеобразной защитной реакцией организма матери, который воспринимает плод как инородное тело. Постепенно женский организм адаптируется к новому положению, и его своеобразный протест прекращается.

Соблюдение некоторых правил поможет справиться с этой проблемой:

1. Ночной отдых должен быть полноценным и продолжаться не менее 8 часов.

2. Необходимо поддерживать позитивное настроение, не следует накручивать себя, нужно больше гулять, слушать приятную музыку, заниматься любимым делом и т.п.

3. Пить в день не менее 6 стаканов воды, соки, компоты, морсы.

4. Есть больше овощей и фруктов, избегать продуктов, вызывающих тошноту.

5. Есть часто и маленькими порциями.

6. Поддерживать уровень сахара в крови с помощью печенья, сухофруктов, яблок, бананов и т.п.

7. Придерживаться в рационе правильного соотношения углеводов (55%), белков (15%), жиров (30%). Углеводы обеспечивают энергию мамы и ребенка, поэтому нужны крупы, овощи, фрукты, немного хлеба. Белки формируют ткани нового организма, ежедневно их должно поступать в количестве полтора грамма на каждый килограмм веса мамы. Жиры способствуют развитию мозга и зрительного аппарата малыша, основным их источником должны быть растительные масла.

Формирование плода

Каждая будущая мамочка очень хочет знать, что же происходит в этот ответственный период с ее малышом. За первые три месяца внутриутробной жизни его вес увеличивается на 45 граммов, а рост – на 9 см. За это время у крохи:

  • Формируется сердце.
  • Появляются зачатки головного мозга.
  • Дифференцируются желудок, кишечник, печень, поджелудочная железа.
  • Проявляются основные черты лица: нос, губы, выпуклые глаза.
  • Определяются кисти и стопы.
  • Формируются половые органы, иногда даже в конце триместра можно увидеть на УЗИ пол малыша.
  • Закладываются зачатки зубов, появляется глотательный рефлекс.
  • На УЗИ отмечаются едва заметные движения ручек, ножек, повороты головки.

Осложнения первого триместра беременности

Будущей матери нужно знать и об опасностях, которыми может сопровождаться беременность на этом сроке:

1. Внематочная беременность. Это серьезная проблема для женщины, когда эмбрион не попадает в матку, а прикрепляется в фаллопиевой трубе. Определить ее можно с помощью УЗИ. Чем раньше будет обнаружена эта патология, тем меньше угроза для женщины. Оперативное удаление придатка вместе с эмбрионом при внематочной беременности является обязательным.

2. Угроза выкидыша. В 60% случаев эта проблема вызвана наличием генетических патологий у эмбриона. Женский организм инстинктивно отторгает такой зародыш. В других случаях выкидыш вызывают нарушения в материнском организме, вызванные разными факторами. Это могут быть гормональные патологии, неправильное строение половых органов, последствия проводимых ранее абортов, некоторые хронические заболевания половых органов и общего характера.

При обнаружении угрозы срыва беременности (кровянистые выделения, резкие боли внизу живота и в пояснице) нужно немедленно обратиться к врачу.

3. Простудные заболевания и вирусные инфекции. Все простудные заболевания на этом сроке для беременной опасны. В этот период формируются все системы плода, и болезнь матери может вызвать патологические отклонения у ребенка. Трудно подобрать лекарственные препараты, которые не причинили бы вред малышу. А если у мамочки поднимается высокая температура, то она еще и может вызвать выкидыш. Самолечение в этот период опасно, как никогда.

4. Снижение иммунитета, которое нередко характерно для начала беременности, может спровоцировать молочницу. Многие обычные лекарства против нее в этот период опасны для малыша.

Выделения при беременности в первом триместре

Выделения – обычное явление для женщины в любом возрасте. Интересное положение в этом смысле не является исключением. Уже в конце первой недели беременности, когда происходит внедрение эмбриона в стенку матки, часто появляются довольно сильные кровянистые выделения из влагалища.

Обычно они совпадают со временем ожидаемых месячных. И в первое время женщина, еще не зная о наступившей беременности, отождествляет эти выделения с месячными. Но они быстро заканчиваются, и женщина начинает подозревать о своем изменившемся положении.

В первом триместре выделения обязательны, они могут быть обильными, прозрачными или цвета яичного белка. Связано это явление с тем, что вырабатывающийся гормон прогестерон усиливает секрецию слизистой матки и влагалища. В шейке образуется слизистая пробка, которая служит дополнительной защитой малыша от проникновения инфекции. Если выделение белей не сопровождается усиленным зудом, дискомфортом и неприятным запахом, то повода для беспокойства нет.

Случаи, когда нужно срочно обращаться к врачу по поводу изменения характера и консистенции белей:

  • Они имеют творожистый вид, сопровождаются неприятным запахом, зудом, жжением. Эти симптомы обычно присущи молочнице или кандидозу. Это опасно риском инфицирования плода и развитием у него отклонений. Иногда молочница даже приводит к срыву беременности.
  • Зеленоватые или желтые выделения – признак различных инфекций. При коричневом цвете отделяемого можно подозревать замершую беременность или отторжение плодного яйца.
  • Кровотечение или даже кровянистая «мазня» в первом триместре равносильно сигналу «SOS». Эти явления свидетельствуют о риске самопроизвольного прерывания беременности. Нередко также появляются сильные тянущие, схваткообразные боли внизу живота или в пояснице. Несильные выделения с примесью крови могут говорить об эрозии шейки матки.

Первый триместр беременности, продолжающийся 12 недель, — ответственный этап для будущей мамочки. Ей следует, как можно раньше встать на учет в женской консультации, чтобы специалисты могли следить за ее здоровьем и развитием плода. Придется пройти ряд обследований. Нужно будет пересмотреть режим дня, рацион питания, внести коррективы в свои планы, возможно, предстоит еще и несколько недель борьбы с токсикозом и многое другое. Позитивный настрой в этот период необходим, как никогда. Впереди месяцы ожидания малыша, роды и его появление на свет. Но до этого еще, по крайней мере, полгода.

mamaikroha.ru

наиболее частые жалобы и вопросы про беременность. I триместр

Как лучше всего распознать наличие пороков развития у плода?
Нет абсолютных тестов для обнаружения пороков развития у плода; каждый тест имеет свои преимущества и недостатки.
Самые ранние из этих тестов доступны только в процессе подготовки к ЭКО (Экстракорпоральному оплодотворению).
После стадии in vitro фертилизации, перед помещением бластоцисты в матку, у нее берут на пробу пару клеток, и называется это «преимплантационная генетическая диагностика». Экспериментальные методы включают обнаружение клеток плода через цервикальный канал или в кровотоке матери и выполнение ДНК анализа этих клеток.
Следующий тест включает в себя ультразвуковое обследование плода на наличие врожденных пороков развития.
При биопсии хориона врач получает образец клеток плаценты, вводя иглу через брюшную стенку или цервикальный канал.
Выполняется она на 10-12 неделе беременности и результат готов через 24 – 48 часов.
Амниоцентез – процедура получения клеток плода из амниотической жидкости, выполняется в сроке 14 – 18 недель беременности, результат готов через 9 – 10 дней.
Ранний амниоцентез может быть выполнен в сроке 11 – 14 недель, а кариотип эмбриона может быть быстро получен методом «флюоресцентной in situ гибридизации (FISH).
Этот ранний амниоцентез может быть предпочтителен, когда ожидается грубая наследственная патология. Чем раньше выполняется амниоцентез или биопсия хориона, тем выше риск самопроизвольного аборта.
Так называемый «тройной тест» (альфа-фетопротеин, эстриол, хориогонин) или «четверной тест» (альфа-фетопротеин, эстриол, хориогонин, ингибин) сыворотки крови беременной может быть выполнен в 15 – 20 недель беременности (в идеале в 17 – 18 недель).
Эти тесты предоставляют информацию о возможно повышенном риске хромосомной патологии или врожденных пороков у плода, но они не уточняют вид патологии.
Для получения точного результата необходимо учитывать возраст матери и количество плодов.
Недавно появились и новые тесты, выпущенные фирмой UltraScreen (GeneCare, Medical Genetics Center).
Тест выявляет в сыворотке крови 2 белка – свободный бета-ХГ и ассоциированный с беременностью плазма протеин («pregnancy-associated plasma protein A» – PAPPA).
Этот кровяной тест выявляет 68% плодов с синдромом Дауна и 90% плодов с трисомией-18 (Эдвардса).
Биохимические тесты могут быть скомбинированы с ультразвуковым измерением толщины воротникового пространства (ТВП, или NT в английской аббревиатуре), которое является скоплением жидкости под кожей затылка эмбриона.
Такая комбинация выявляет 91% случаев синдрома Дауна (трисомия-21) и 97% случаев синдрома Эдвардса (трисомия-18).
Новейшие тесты, используемые в первом триместре, нацелены обнаруживать и другие белки, ассоциированные с беременностью.
Их тоже предпочтительно выполнять вместе с измерением ТВП плода в 11 – 14 недель.
Позволяет выявить около 70% всех пороков (варьирует от 40% до 100% у разных исследователей) при скрининговом обследовании беременных.
В последнее время исследования подтверждают мнение, что показания к амниоцентезу точнее формировать на основе данных тестирования в первом триместре, чем основываясь на возрасте беременной (младше или старше 35 лет).

Следует ли всем женщинам пройти тест на кистозный фиброз (муковисцидоз)?
Тестирование на кистозный фиброз (КФ) доступно в генетических консультациях, но с 2001 года оно исключено Американским Колледжем Акушерства и Гинекологии (ACOG) из списка обязательных обследований в США.
Проводимое тестирование не выявляет большого числа мутаций ответственного гена.
Как и большинство генов, этот тест имеет свои ограничения, так как даже не все мутации этого гена сегодня известны.
Из-за этого задерживается внедрение этого теста в комплекс обследований для беременных.
Тем не менее, ACOG ввела несколько новых рекомендаций с весны 2001 года по выявлению Кистозного фиброза.
В кооперации с Фондом Кистозного Фиброза, пациент по желанию может быть протестирован на КФ, если риск носительства такого гена высок. Например: около 1 из 29 белых людей (примерно 3% белого населения) являются носителями измененного гена. У афроамериканцев риск 1 к 65, у латиноамериканцев 1 к 46, у выходцев с Азии риск 1 к 90 (менее 1%). Кистозный фиброз проявится у ребенка только если оба родителя являются носителями такого гена.
В тех редких случаях, когда оба родителя имеют такой ген, риск кистозного фиброза для плода составляет 25%.
Новые рекомендации ACOG включают (1) предоставление информации родителям в виде брошюр, (2) супружеским парам, находящимся в группе риска (Европейцы и Евреи Ашкенази), будет предлагаться пройти тестирование на КФ, (3) помощь в обследовании и дальнейшем ведении или прерывании беременности заинтересованным супружеским парам.
Директор Национального Проекта Человеческого Генома, Francis Collins, MD, PhD, отметил в своем выступлении, что изучение человеческого генома будет иметь огромное практическое значение в акушерстве и гинекологии.

Что такое «фенилкетонурия»?
Классическая фенилкетонурия – это редкое метаболическое нарушение, обычно возникающее из-за дефицита печеночного фермента, известного как «фенилаланин гидроксилаза».
Дефицит этого фермента ведет к повышению уровня фенилаланиновой кислоты в крови и других тканях. Если нелеченное, заболевание ведет к умственной отсталости, микроцефалии, задержке роста, припадкам, экземе, нарушению поведения, и другим симптомам.
Примерно 1 из 15’000 младенцев в США рождается с фенилкетонурией. Так как существует эффективное лечение, то во всех Штатах проводится скрининг на ФКУ.
Если ФКУ диагностировать сразу после рождения и сразу скорректировать метаболические нарушения, то такие младенцы не будут ничем отличаться от других детей и можно ожидать нормального качества жизни у них.
В США болеют ФКУ около 3000 женщин. Если эти женщины будут соблюдать при беременности диету без (или с очень малым содержанием) фенилаланина, то они и их дети будут здоровы.

Какие есть безопасные способы лечения тошноты и рвоты беременных в ранние сроки беременности?
Тошнота и рвота случаются часто у беременных, особенно в первом триместре. Тяжелую тошноту и рвоту часто называют hyperemesis gravidarum, который является диагнозом исключения.
Также как и у небеременных, причины тошноты и рвоты включают гастроинтестинальные проблемы (инфекция, гастрит, холецистит, пептическая язва, гепатит, панкреатит), инфекцию мочевых путей, ЛОР болезни (лабиринтит, вестибулярные нарушения), медикаменты (дигоксин, морфин), метаболические нарушения (гиперкальцемия, гиперпаратиреоидизм) и психологические проблемы.
Тошноту и рвоту трудно лечить, так как они возникают в первом триместре беременности, когда идет развитие тканей плода и рекомендуется минимальное фармакологическое воздействие.
Лучшее лечение – правильно подобранная диетическая стратегия.
Некоторые пациенты знают какие продукты они хорошо переносят, другим пациенткам подойдет питание сухими печеньями, лимонада и продуктами из имбиря.
Витамин B6 также снижает тошноту и рвоту и может назначаться внутрь, внутримышечно, внутривенно.

Какое количество алкоголя безопасно при беременности?
Любое количество алкоголя считается опасным. Есть случаи Фетального Алкогольного Синдрома (FAS) и при очень малом употреблении алкоголя.
Беременные женщины, даже выпивая небольшое количество алкоголя, могут повлиять на развитие плода.
Употребление большого количества алкоголя (3,5 дозы в день) является доказанным фактором риском развития Фетального Алкогольного Синдрома и плохих исходов беременности.
ФАС можно предупредить, но его нельзя вылечить у уже пораженного плода.
Последствия ФАС для плода – умственная задержка, Задержка внутриутробного развития плода по всем параметрам (длина, вес, окружность головы).
Дальнейшие последствия включают неправильное развитие мозга и/или нарушения поведения. Черепно-лицевые признаки ФАС включают в себя сглаженную бороздку верхней губы, маленькие и необычной формы глаза, маленький череп, вздернутый носик, маленькую или неправильной формы верхнюю челюсть.
Патология сердца встречается очень редко, также как и патология конечностей (деформация стоп и костей). Сегодня в США диагностируется врачами ФАС в 1 случае на 750 новорожденных.
Пока ведутся дебаты относительно безопасного количества выпиваемого алкоголя при беременности (малые дозы 1,2 дозы в день, средняя доза – 2,2 дозы в день), появились результаты исследования, показывающие, что даже употребление в малых дозах может воздействовать на развитие плода.
У детей, подвергшихся воздействию средних доз алкоголя внутриутробно, были выявлены задержка роста, задержка умственного развития, нарушения поведения такие же, как и при употреблении больших доз алкоголя, но менее выраженные чем при ФАС. Употребление алкоголя на 7 месяце беременности повышает риск преждевременных родов и при средних, и при малых дозах.
Употребление средних доз алкоголя может также иметь значительные последствия для развития нервной системы плода.
Появились исследования, изучающие влияние потребление алкоголя при беременности на успеваемость в школе и способности общаться со сверстниками.
Исследования показали, что алкоголь сильнее влияет на плод если мать употребила однократно большую дозу алкоголя, чем если выпила несколько дней по 1-2 дозы.
Повлияет ли алкоголь на плода зависит от нескольких факторов, таких как срок беременности, частота употребления, генетические особенности.

Следует ли беременной избегать употребления каких-либо продуктов, чтобы предотвратить листериоз?
Листериоз вызывается бактерией Listeria monocytogenes и вызывает расстройство желудочно-кишечного тракта в виде тошноты, рвоты, поноса. Листериоз может вызвать повреждение плода или выкидыш. Американский Колледж Акушерства и Гинекологии рекомендует избегать употребления в пищу непастеризованного молока и мягких сыров (творог, брынза), сырое или плохо прожаренное мясо, рыбу, моллюсков, яйца птиц.
А также беременной следует тщательно промыть свежие овощи и фрукты перед употреблением в пищу.
Дополнительно рекомендации Отдела по Пищевым продуктам и Медикаментам включают следующее:
• Не ешьте хот-догов и другую закуску, содержащую мясо, которое не было раскалено на огне или проварено в кипящей воде;
• Избегайте употребления мягких сыров. Твердые сыры безопасны.
• Не ешьте сырыми замороженные паштеты и мясные пасты (Листерия легко переносит замораживание). Консервированные аналоги – безопасны.
• Не ешьте сырыми замороженные морепродукты. Консервированные аналоги – безопасны.

Каких ещё продуктов следует избегать беременной?
Не употребляйте сырые овощи, непастеризованные соки, печень, мясо, птицу и яйца, не прошедшие достаточной термической обработки.В этих продуктах может содержаться яд от Сальмонеллы или Эшерихии коли (включая опасную разновидность E coli 0157). Правильная обработка убивает бактерии. Температурный режим следует контролировать по термометру. Говядину следует готовить при температуре не ниже 70о С, бифштексы при 65о С, целую птицу при температуре от 80о С. Яйца должны иметь твердый желток после приготовления. Голландский соус содержит сырые яйца и небезопасен для беременных. Печень может содержать очень большое количество витамина А, поэтому не следует употреблять его в больших количествах, чтобы избежать передозировки.

Безопасно ли кушать рыбу при беременности?
Американский Колледж Акушерства и Гинекологии (ACOG) совместно с Ассоциацией Пищевых продуктов и Медикаментов (FDA) выпустили предупреждение о небезопасности употребления в пищу рыбы беременным и кормящим грудью женщинам, а также планирующим беременность на ближайшее время. Опасна не сама рыба, а употребление её в пищу в больших количествах, так как при этом повышается выделение природного метилмеркурия (ртуть), уровень которого в последние годы повышен в воде из-за промышленных выбросов. Ртуть (mercury) очень токсична для плода и новорожденного, вскармливаемого грудью. Вся рыба содержит следы ртути, и чем больше по размеру рыба и чем старше она, тем больше содержится в ней ртути и тем более опасно потребление ее беременным и кормящим женщинам.
Ассоциация Пищевых продуктов и Медикаментов (FDA) в своей листовке за март 2004 года предостерегает беременных и кормящих женщин от употребления мяса акулы, рыба-меч и подобных, в тоже время можно безопасно употреблять 12 унций (около 350 граммов) в неделю более мелкой и хорошо приготовленной рыбы. Меньше всего ртути бывает в креветках, консервированном светлом тунце и лососе. Но в тунце альбиносе (белом тунце) содержится больше ртути, чем в светлом тунце, поэтому допускается его употребление 6 унций, то есть 170 граммов, в неделю, то есть съесть одну порцию в неделю. Агентство по Предотвращению Отравлений (EPA) рекомендует беременным и кормящим женщинам, а также детям, употреблять не более 1 порции в неделю и пресноводную рыбу, выловленную в речке, по той же причине. Безопасным количеством считается 8 унций (230 граммов) в неделю для взрослых (вес рыбы до приготовления).

Можно ли беременным красить волосы?
Химические агенты, находящиеся в краске могут всасываться через кожу и попасть в организм женщины, поэтому раньше акушер – гинекологи считали это небезопасным для внутриутробного плода. Сегодня выяснено, что кожей всасывается очень небольшое количество краски, поэтому покраска волос уже не считается опасной.

Можно ли употреблять медикаменты при беременности?
Каждый медикамент имеет свой список противопоказаний. Если есть сомнения, то лучше обсудить противопоказания со своим врачом. Тем не менее существует некоторая закономерность.
Ассоциация Пищевых продуктов и Медикаментов (FDA) предлагает сортировку лекарств по категориям с указанием ее в инструкции к медикаменту:
Категория А. Эти медикаменты используются на протяжении многих лет, прошли испытание на безопасность для беременных, имеются доказательства безопасности для беременных. Помните, что медикамент может быть исключен из этой безопасной категории, если принимать в большей дозировке. Это касается и фолиевой кислоты, витамина В6, препаратов щитовидной железы.
Категория В. Сюда включены медикаменты, которые давно применяются у беременных женщин, не отмечено вызванных ими пороков развития, но ещё не имеющих доказательств безопасности для плода. Включает антибиотики, ацетаминофен (Тайленол), аспартам (искуственный подсластитель), фамотидин (Пепсид), преднизолон (кортизон), инсулин, и ибупрофен до третьего триместра. Не следует принимать ибупрофен до третьего триместра беременности.
Категория С. Сюда включены медикаменты, испытания которых ещё не закончены. Беременным они назначаются, если возможная польза превышает возможный риск повреждения плода. К ним относятся прохлорперазин (Компазин), флуконозол (Дифлюкан), Ципрофлоксацин и некоторые антидепрессанты.
Категория D. Препараты, рискованные в применении для плода. Включают алкоголь, литий (применяется в лечении маниакально-депрессивного психоза), фенитоин (Дилантин), и большинство химиопрепаратов для лечения рака. Планируя беременность, лучше заменить эти препараты на безопасные.
Категория Х. Это препараты с доказанным повреждающим эффектом на плод и их нельзя принимать во время беременности. Препарат для лечения кожных акне (Акутан), для лечения псориаза (Тегисон или Сориатан), седативный препарат Талидомид, и препарат, который использовался раньше (до 1971 года в США и до 1983 года в Европе) для предупреждения выкидышей – Диэтилстилбэстрол.

Полный список доступен вашему врачу, консультируйтесь с ним по вопросу безопасности медикаментов.

www.baby.ru

Все о первом триместре беременности

PRISCA — это зарегистрированная для применения в РФ программа, которая поддерживает расчет рисков при скрининговых обследованиях I и II триместров беременности. Расчет рисков осуществляется с использованием комбинации определенных маркеров (в I триместре к ним относятся свободная бета-субъединица ХГЧ и РАРР) и показателей УЗИ (толщина воротникового пространства плода, данные по визуализации носовой кости).

Скрининг I триместра осуществляется в два этапа:

  • скрининг УЗИ;
  • биохимический скрининг. Этим словом называется забор крови из вены.

В заключении указывают количественные показатели оценки риска по трисомии 21 (синдром Дауна) и трисомиям 13/18 (синдром Патау и/или синдром Эдвардса), а также возрастной риск.

Как выглядит ребенок

После оплодотворения яйцеклетка движется по фаллопиевым трубам к матке.

Имплантация эмбриона осуществляется на шестой-восьмой день после оплодотворения. Как это происходит? Плодное яйцо оседает на поверхности эндометрия и с помощью ворсин хориона прикрепляется к стенке матки. Клетки эмбриона активно делятся.

Это период играет огромнейшую роль в развитии будущего ребенка. Уже сейчас происходит формирование зачатков скелета, а также нервной и мышечной систем организма. У будущего малыша, который еще не очень похож на человека, появляются голова, конечности, сердечко и, как ни странно, хвост. У него также присутствует жаберная щель. Если на пятой неделе беременности длина эмбриона составляет в среднем 6 мм, то к седьмой она увеличивается в два с лишним раза! Представляете, как быстро растет малыш? Сейчас у него появляются крошечные ротик и носик. Формируются ушные раковины. Продолжают активно развиваться все системы, которые начали формироваться ранее. Уже на таком небольшом сроке у будущего малыша появляется чувствительность кожи в области ротика, что является своего рода подготовкой к развитию сосательного рефлекса.

К девятой-десятой неделе рост плода составляет примерно 20 мм. Жаберные щели исчезают.

На УЗИ можно услышать, как бьется сердечко крохи.

Теперь чувствительна вся поверхность тела малыша, и он осваивает новые для него тактильные ощущения, дотрагиваясь до всего вокруг: пуповины, собственного тела, окружающих его стенок плодного пузыря.

Ребенок активно двигается. Хотя почувствовать это мама еще не может, слишком уж мал малыш. На пальчиках рук и ног появляются ноготки.

На сроке одиннадцать-четырнадцать недель рост малыша (а точнее, его копчико-теменной размер) составляет около 13 см, а вес приближается к 100 граммам.
Ребенок ощущает вкус околоплодных вод. И теперь по его мимике можно понять, нравится ли ему то, что недавно съела мама. Например, если это было что-то горькое, кроха начнет морщиться и постарается заглатывать поменьше невкусной амниотической жидкости.

Сейчас уже полностью сформированы конечности. Движения ребенка становятся более скоординированными.

С помощью почек образуется моча.

Уже можно различить половые органы.

Определение пола ребенка

letidor.ru

Первый триместр беременности – особенности развития крохи, ощущения мамы и важные рекомендации

Первый триместр беременности – особенности развития крохи, ощущения мамы и важные рекомендации

Первый триместр беременности – один из важных периодов для будущего малыша и мамы. В этот промежуток времени развитие плода происходит быстро. Большой значимостью обладают первые недели беременности, на которых закладываются внутренние органы малыша, иммунная система.

Первый триместр – это сколько недель?

Для удобства оценки состояния плода и будущей мамы акушеры условно подразделяют весь период гестации на триместры. Всего беременность длится 3 триместра, в каждом из которых происходят важные изменения. Самыми ответственными являются 1-й и 3-й – начало и конец всего периода вынашивания малыша. По наблюдениям специалистов, большинство патологий и осложнений гестации приходится на это время.

Будущая мама должна внимательно относиться к состоянию своего организма. Зная номер текущей недели гестации, беременные не всегда могут ответить на вопрос, какой это триместр. Первый триместр беременности – это сколько в неделях? Подобный вопрос можно услышать из уст женщины, вынашивающей первенца. В акушерстве первым триместром именуют недели с 1-й по 12-ю.

Первый триместр в неделях

Узнав, сколько длится первый триместр по неделям, женщины нередко интересуются главными событиями этого периода. Одними из первых необходимо отметить формирование и развитие плаценты. Этот уникальный орган является связующим звеном между материнским организмом и плодом. Непосредственно он доставляет малышу кислород и питательные вещества. Изменяется гормональный фон в женском организме, что вызывает изменение внешности беременной.

Развитие ребенка в 1 триместре беременности

1 триместр беременности начинается с момента оплодотворения. Однако на практике женщины зачастую не могут назвать предполагаемую дату последнего полового контакта. Учитывая это, врачи вынуждены начинать отсчет с первого дня последней менструации. Таким способом устанавливают акушерский срок.

Первый триместр – это период формирования плода. Состоит он из 12 недель, для каждой из которых характерны свои изменения. Выделим основные процессы, происходящие с будущим малышом в это время:

  1. 1-я акушерская неделя – зачатие еще не происходит, организм только начинает подготовку к возможной беременности, созревает яйцеклетка.
  2. 2-я неделя – происходит овуляция – выход созревшей яйцеклетки в брюшную полость для дальнейшего оплодотворения.
  3. 3-я акушерская неделя – соответствует первой неделе от зачатия. В это время происходит оплодотворение и миграция плодного яйца в полость матки.
  4. 4-я неделя – клетки зародыша активно делятся, что обеспечивает его рост. Становятся различимыми плодные оболочки, каждая из которых даёт начало своей системе органов:
  • эндодерма – пищеварительный тракт, печень, щитовидная железа, поджелудочная железа дыхательная система;
  • мезодерма – костный скелет, мышечная и соединительная ткань, выделительная и кровеносные системы, половые органы;
  • эктодерма – желточный мешок, хорион, амниотическая оболочка.
  1. 5 недель – осуществляется закладка опорно-двигательного аппарата, почек, печени, кишечника. Развивается хорион, из которого будет формироваться плацента.
  2. 6 недель – формируется лицевая часть черепа: появляются зачатки носа, глаз, приобретают четкость подбородок, щеки, ушные раковины.
  3. 7 недель – совершенствуется мышечная система и конечности, малыш начинает осуществлять первые движения. Печенью синтезируются клетки крови.
  4. 8–10 недель – начинает функционировать сформировавшаяся плацента, которая участвует в синтезе гормонов.
  5. 11–12 недель – завершается формирование систем органов, ребенок реагирует на внешние раздражители. Становятся различимыми наружные половые органы, можно делать первые предположения относительно пола младенца.
первый триместр по неделям

Первый триместр беременности – ощущения

Ранние сроки беременности богаты на новые ощущения, которые ранее женщине не приходилось испытывать. Одно из частых проявлений, которые сопровождают первый триместр, – тошнота. Появляется она к концу второго месяца гестации и связана с изменением гормонального фона в женском организме. В целом изменение ощущений, испытываемых женщиной, когда идет первый триместр беременности, можно описать следующим образом:

  • 3–5-я неделя – появляется легкое недомогание, повышенная усталость, сонливость;
  • 6–7-я неделя – состояние нормализуется, женщина себя прекрасно чувствует;
  • 8–10-я неделя – время появления первых признаков токсикоза: головных болей, тошноты, рвоты, чувствительности к запахам, изменения вкусовых пристрастий – главных проявлений этого нарушения;
  • 11–12 неделя – проявления токсикоза усиливаются, женщина постепенно привыкает к своему новому положению. Грудь становится отечной, увеличивается в размерах.

Первый триместр беременности – выделения

Весь первый триместр выделения из влагалища имеют густую консистенцию. За счет этого объем их может уменьшаться. Связано это с гормональной перестройкой в женском организме. Виной тому – прогестерон. Под действием этого гормона в шейке матки происходит формирование своеобразной пробки, как ее называют акушеры.

По своей консистенции она напоминает сгусток слизи, которая полностью прикрывает вход в полость матки. Таким способом репродуктивная система защищает плод от возможного воздействия на него патогенных микроорганизмов, проникающих снаружи во влагалище. Выход слизистой пробки происходит накануне родов или во время первого этапа родоразрешения.

Первый триместр беременности – что можно, что нельзя?

Каждая будущая мама должна представлять себе, какие опасности сопровождают первый триместр беременности, что нужно знать, чтобы избежать возможных осложнений. С наступлением гестации женщина вынуждена не только изменить привычный образ жизни, но и внести коррективы в рацион. Существует ряд ограничений для беременных женщин, пренебрежение которыми чревато нарушением процесса внутриутробного развития плода.

Первый триместр беременности – что можно?

Чтобы первый триместр беременности прошел без «происшествий», будущая мама должна вести здоровый образ жизни и соблюдать ряд правил. Врачи рекомендуют на ранних сроках беременным чаще совершать прогулки на свежем воздухе. Это поможет укрепить иммунитет, насытить организм кислородом. Важно отдельное внимание уделять отдыху. Частая тошнота, рвота, головная боль накладывают отпечаток на самочувствие женщины, которая долго не может уснуть. Необходимо помнить, что сон положительно воздействует на нервную систему, позволяет быстро восстановить силы.

1 триместр беременности

Первый триместр – что нельзя?

Практически весь 1 триместр организм беременной женщины постепенно привыкает к своему новому положению. Учитывая это, будущая мама должна внимательно относиться к своему самочувствию. Отказ от вредных привычек является одним из первых условий благополучно развивающегося процесса беременности. Нельзя также забывать, что в течение первого триместра иммунитет беременной ослаблен, поэтому риск инфекции увеличивается многократно. Простуда в 1 триместре может привести к нарушению процесса формирования плода.

Избыточные физические нагрузки, спортивные тренировки противопоказаны на протяжении всего периода гестации. Однако это не означает, что необходимо полностью исключить двигательную активность. Привычный бег, занятия в спортзале можно заменить ходьбой. При этом необходимо внимательно относиться к выбору одежды. Живот в первом триместре беременности практически незаметен, однако не стоит надевать одежду с поясом или узкие джинсы. Они будут нарушать кровоток в малом тазу.

Первый триместр – питание

На весь первый триместр беременности диетологи советуют полностью исключить из меню жирную и тяжелую для переваривания пищу. При этом основу должна составлять белковая пища. Если привычные продукты провоцируют приступы тошноты, можно заменить их творогом, куриными яйцами, кашами. Изменившийся гормональный фон часто вызывает запоры, поэтому меню, 1 триместр, должно обязательно содержать продукты с высоким содержанием клетчатки:

  • овощи;
  • фрукты;
  • хлеб с отрубями;
  • ягоды.

Питание должно быть частым и дробным. Беременная может без опасений употреблять любимые продукты и блюда. Однако некоторые необходимо ограничить:

  • алкоголь;
  • кофе;
  • соленья;
  • копчености;
  • острое;
  • фастфуд.

Витамины для беременных – 1 триместр

На фармацевтическом рынке представлено большое количество витаминов для будущих мам. Комплекс минералов и витаминов подбирается с учетом срока гестации, поэтому перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Необходимо помнить, что лучшие витамины для беременных, 1 триместр, это те, что не вызывают побочных эффектов и хорошо переносятся будущей мамой. Среди самых популярных:

  • Витрум;
  • Элевит;
  • Алфавит;
  • Компливит Триместрум 1 триместр.
первый триместр

Первый триместр – анализы и врачи

Практически вся беременность, первый триместр в особенности, сопровождается прохождением обследований и анализов. Эти мероприятия позволяют вовремя выявить возможные отклонения, которые при отсутствии внимания со стороны врачей могут перерасти в осложнения и патологии. Первый триместр беременности является тем временем, когда женщина становится на учет. При этом беременная проходит следующих специалистов:

  • терапевт;
  • офтальмолог;
  • отоларинголог;
  • стоматолог;
  • эндокринолог;
  • невропатолог;
  • хирург.

Среди обязательных анализов первого триместра:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ на группу крови и резус-фактор;
  • обследование на половые инфекции;
  • кровь на гепатит В и С;
  • установление уровня сахара.

УЗИ-скрининг 1 триместра

Врачи редко назначают на ранних сроках УЗИ. 1 триместр – период, когда плод только формируется, еще не все органы и системы функционируют. Учитывая эту особенность, исследование проводят в конце первого триместра. УЗИ входит в состав скрининга – комплексного обследования, которое направлено на диагностику патологий и аномалий развития плода. Проводится оно с 11-й по 13-ю неделю гестации. Основные параметры, оцениваемые при УЗИ, нормальные их значения приведены в таблице ниже.

Срок беременности/ параметр

КТР, в миллиметрах

ТВП,мм

Наличие, толщина носовой кости в мм

ЧСС, уд./мин.

БПР, мм

11 акушерских недель

41-50

1,6-2,3

есть, толщина не измеряется

154-176

17

12

51-60

1,6-2,5

3

149-173

20

13

61-73

1,7-2,6

3

148-170

26

Биохимический скрининг 1 триместра

Первый триместр беременности является периодом, в течение которого существует высокий риск развития внутриутробных аномалий, патологий развития. Чтобы диагностировать их на раннем этапе, устанавливают концентрацию ХГЧ и РАРР-А. Хорионический гонадотропин отражает развитие беременности, а плазменный протеин А указывает на возможные генетические заболевания. Показатели нормы этих двух веществ отображены в таблице.

Срок беременности, недели

β-субъединица ХГЧ, нг/мл

9

23,6-193,1

10

25,8-181,6

11

17,4-130,4

12

13,4-128,5

13

14,2-114,7

Срок беременности, недели

РАРР-А, мЕд/мл

8-9

0,17-1,54

9-10

0,32-2,42

10-11

0,46-3,73

11-12

0,79-4,76

12-13

1,03-6,01

13-14

1,47-8,54

 

womanadvice.ru

Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *