Противопоказания прививки манту: противопоказания, какая реакция у детей, взрослых, приказ, осложнения

Манту: нормальная реакция и отклонения. Противопоказания к проведению манту

Туберкулез — опасное заболевание, которое при условии отсутствия своевременной диагностики и лечения может привести к летальному исходу. В России количество заболевших растет с каждым годом, поэтому так важно всем детям пройти вакцинацию от туберкулеза с помощью прививки под названием БЦЖ. Но одной только вакцинации мало, следует регулярно проверять реакцию Манту, которая является индикатором наличия или отсутствия возбудителя туберкулеза (палочки Коха) в организме.

Проведение реакции Манту позволяет выявить заболевание на ранней стадии и начать своевременную лекарственную терапию. Зачастую это помогает сохранить жизнь. Однако у проведения данного метода диагностики туберкулеза имеется целый ряд особенностей и даже противопоказаний. Поговорим об этом подробнее в данной статье.

Что такое реакция Манту?

Это проба на наличие в организме возбудителя туберкулеза. Получила такое название в честь своего создателя — французского медика по имени Шарль Манту. Проба широко используется по всему миру уже более семидесяти лет.

Реакция имеет еще одно название — проба Пирке. Она является туберкулинодиагностикой и представляет собой накожную пробу, цель которой — выявить, имеется ли в организме специфический иммунитет на введение туберкулина. В случае, если у человека проявляется бурная реакция, значит, его организм активно взаимодействует с возбудителем инфекции. Простыми словами, реакция Манту — тест, показывающий, заражен ли человек туберкулезом.

Стоит заметить, что туберкулиновая проба — не прививка, а метод ранней диагностики туберкулеза у детей и взрослых. Туберкулин, который вводится подкожно, представляет собой очищенный раствор, содержащий метаболиты бактерий, вызывающих туберкулез.

Реакция Манту

Важно знать

Проведение пробы Манту желательно при условии того, что ребенку была поставлена прививка БЦЖ. Если по каким-то причинам ее пришлось отложить, то тубдиагностики необходимо делать чаще (два раза в год). При этом обязательно следует соблюдать временной интервал между прививкой БЦЖ и пробой Пирке. Он должен составлять не менее одного календарного месяца.

Туберкулиновую инъекцию вводят подкожно, в область предплечья. Результат нужно оценивать через трое суток. Место укола набухает у здоровых и у заряженных, но у всех в разной степени. В центре покраснения образуется так называемая пуговка — в ней находится инфильтрат. При этом важно не мочить и не расчесать папулу до момента проверки, иначе результат может быть искаженным.

Задачи проведения Манту

Во многих странах туберкулез является настоящей проблемой, поэтому туберкулиновая проба проводится в обязательном порядке. Благодаря массовому проведению Манту человечество научилось достаточно эффективно контролировать опасную болезнь, а также следить за ее распространением.

Реакция Пирке предназначена для решения целого ряда задач. А именно:

  1. Обнаружение зараженных людей.
  2. Определение наличия инфекции у тех людей, у которых был обнаружен возбудитель — палочка Коха, но при этом отсутствовали явные признаки заболевания.
  3. Подтверждение или опровержение диагноза при подозрении на туберкулез.
Проверка реакции манту

Показания к применению

Проведение туберкулиновой диагностики обязательно для всех детей в возрасте от 1 года до 17 лет. Стандартная частота мероприятия — 1 раз в год.

Врачи настоятельно советуют проходить пробу всем детям при отсутствии противопоказаний.

Противопоказания

Первым делом хочется сказать, что туберкулин является безопасным для человеческого организма. Ведь он не содержит в себе живых микроорганизмов, имеет минимальную дозировку и не оказывает никакого влияния на иммунную систему.

Тем не менее, существует ряд противопоказаний для проведения реакции Пирке. Их можно разделить на две группы.

Условные противопоказания. При наличии подобных противопоказаний к проведению Манту, ребенку, как правило, дается медицинский отвод на определенный срок (после этого диагностика возможна):

  • Недавно перенесенное ОРВИ, простуда, грипп или любое другое инфекционное заболевание. Как правило, медицинский отвод от проведения пробы Манту в этом случае может составлять от одной до трех недель. Точное время зависит от тяжести перенесенного заболевания. После выздоровления желательно сдать общий анализ крови, чтобы отследить, осталось ли в организме воспаление.
  • В группе детского сада или классе, где учится ребенок, объявлен карантин. Даже если ребенок не болен, он находился в группе риска, поэтому желательно отложить проведение пробы Манту на месяц.
  • Еще одно противопоказание — наличие у пациента какого-либо кожного заболевания любой этиологии (аллергической природы, грибковой и бактериальной). Дело в том, что при постановке Манту реакция может быть ложноположительной. Поэтому проводить диагностику туберкулеза допустимо только по истечению месяца после выздоровления.

Абсолютные противопоказания. При их наличии, как правило, ребенку недопустимо проведение не только пробы Манту, но и вакцинации от различных болезней с помощью прививок. К списку таких состояний относится:

  • Наличие сильной аллергической реакции на что-либо.
  • Эпилепсия.
  • Ярко выраженная клиническая картина инфекционного или соматичекого заболевания.
  • Возраст до года. Дело в том, что зачастую организм таких детей дает ложноположительные реакции на туберкулин. Именно по этой причине ставится первая манту в год.

Все эти состояния в сочетании со слабым иммунитетом могут дать неправильный результат, что поведет за собой ненужное обследование здорового ребенка в противотуберкулезном диспансере.

Ребенок болеет

Побочные эффекты

Несмотря на безопасность пробы, она, как и любой другой фармацевтический продукт, может вызвать ряд нежелательных побочных реакций со стороны организма. Рассмотрим их подробнее.

  1. Часто бывает так, что ребенку днем поставили Манту в школе или детском саду, а к вечеру у него поднимается температура. Случиться это может и на следующий день. Как правило, повышение температуры не является значительным и не превышает отметки в 37,5 градусов. Медики советуют сбить ее жаропонижающим средством на основе парацетамола или ибупрофена. Однако делать это нужно только после консультации у участкового педиатра.
  2. Еще один из возможных побочных эффектов — вялость. Ребенок может стать сонливым, апатичным. Лучшим лекарством в данном случае будет крепкий, полноценный сон.
  3. Снижение аппетита. Некоторые дети после Манту временно теряют интерес к еде. Не кормите кроху насильно, дайте ему отойти. Обычно улучшение наступает уже через сутки после укола.
  4. Возможно также развитие аллергии. Она может проявиться появлением сыпи на коже, отеком слизистых оболочек, зудом. Особого внимания заслуживает именно этот пункт.

Аллергическая реакция может возникнуть на какой-либо из компонентов пробы. Чаще всего причиной становится содержащийся в составе фенол. В таком ничтожном количестве он безопасен для детского организма, но у некоторых пациентов вызывает индивидуальную непереносимость. Симптомы аллергии возникают, как правило, в первые-вторые сутки после укола. Ребенок может покрыться пятнами, быть беспокойным, чесать руки, шею, туловище.

При возникновении признаков аллергии у ребенка родители должны немедленно обратиться за помощью в медицинскую организацию.

Каким должен быть результат Манту?

При подкожном введении туберкулина в месте укола будет образовываться папула, вокруг которой появится заметное покраснение (до нескольких сантиметров в диаметре). Это один из вариантов реакции у человека, зараженного туберкулезом.

Дело в том, что, если у человека есть данная болезнь, то его лимфоциты очень чувствительны к палочке Коха и ее метаболитам (к туберкулину). Это приводит к образованию папулы, а при болезни в стадии разгара даже возможен некроз кожных покровов.

Если же малыш здоров и ему недавно не проводили вакцинацию с помощью прививки БЦЖ, то папула будет отсутствовал или иметь не значительные размеры. Покраснение при этом возможно. Результат должен быть проверен врачом через трое суток после укола.

Варианты нормы и отклонений

Существует несколько вариантов, которые может наблюдать врач при проверке у пациента реакции Манту по истечении трех суток после ее проведения:

  1. Отрицательная реакция. Является нормальной реакцией Манту у детей и взрослых. Инфильтрата вообще не наблюдается, место укола представляет собой точку, размер которой не превышает одного миллиметра. Все остальные варианты не будут являться нормальной реакцией Манту.
  2. Сомнительная реакция. При ней возможно развитие одного из двух признаков. Первый — папула имеет размер от 2 до 4 миллиметров. Второй — красное пятно может быть любого размера, но уплотнение отсутствует.
  3. Слабоположительная реакция. Папула не превышает в размере 9 миллиметров.
  4. Положительная реакция Манту низкой интенсивности. Размер папулы составляет около 14 миллиметров.
  5. Положительная реакция средней интенсивности. Размер образования составляет 15-16 миллиметров.
  6. Сильно выраженная положительная реакция Манту. Размер инфильтрата составляет 17 и более миллиметров.
  7. Везикуло-некротическая реакция. Особое внимание следует обратить именно на этот вариант, так как Манту при туберкулезе выглядит следующим образом: на месте укола можно увидеть участки некроза, гнойники, а так же возможно увеличение ближайших лимфатических узлов.
положительная реакция Манту

Как проходит проверка Манту?

Изучить полученную реакцию на туберкулин необходимо спустя трое суток после того, как был поставлен укол.

Для этого врачу понадобится прозрачная линейка, на которой имеются деления на миллиметры. Что следует измерять? В первую очередь педиатра интересует именно размер папулы, а покраснение имеет второстепенное значение. Учет размера гиперемированного участка важен, если папула отсутствует вовсе, что в любом случае будет свидетельствовать об отрицательный реакции и здоровом состоянии пациента. Если же у ребенка наблюдается большая и красная Манту, но отсутствует так называемая пуговка посередине, и участок кожи гладкий, то особого повода для беспокойства нет.

Кроме того, врач производит контактный осмотр места укола, осторожно щупает его пальцами, чтобы определить границы пуговки. При нормальной реакции Манту пуговка может совсем отсутствовать.

После получения представления о папуле и ее размерах врач сравнивает полученные данные с нормами.

Проверка манту

Когда у медиков появляется повод для беспокойства?

Случается, что при проверке пробы Манту возникают спорные ситуации. Дело в том, что не всегда слабоположительная реакция указывает на наличие у пациента туберкулеза. Часто это оказывается нормальной реакцией Манту. Случается это по той простой причине, что существует несколько факторов, которые могут повлиять на результат туберкулиновой пробы.

Например, обязательно учитывается время, которое прошло после последней вакцинации прививкой БЦЖ. Поэтому в медицинской диагностике существуют некоторые ориентиры:

  • Если после прививки прошло не больше года, то допустимыми значениями будет являться размер папулы от 5 до 15 миллиметров. В данном случае уплотнение и покраснение будут являться признаками поставакцинальной реакции организма на введение туберкулина.
  • В случае, если после вакцинации прошло два года, то инфильтрат должен стать меньше размером или не измениться.
  • Если образование увеличивается более чем на пять миллиметров, при этом наблюдается сильная гиперемия в месте укола, пациенту будет назначено дополнительное обследование с целью выявления в организме палочки Коха.
  • Если после ранней прививки БЦЖ прошло от трех до пяти лет, то максимально допустимым пределом размера папулы будет являться 8 миллиметров (оптимально — не более 5).

При достаточно крепком иммунитете зачастую у здоровых детей в месте укола наблюдается лишь точка, и это тоже будет являться нормальной реакцией Манту.

Если же размеры папулы превышают представленные нормы, врач выписывает пациенту направление в противотуберкулезный диспансер, где ему проведут дополнительные обследования, что позволит подтвердить или опровергнуть опасный диагноз.

Каким должен быть результат манту

Что можно делать после пробы и что нельзя

Чтобы получить достоверные результаты и нормальную реакцию на прививку Манту, нужно следовать определенным правилам.

Многие слышали от врача или медицинской сестры, что мочить место укола нельзя. Однако довольно часто можно столкнуться и с другим мнением. Некоторые врачи утверждают, что именно в попадании влаги на пробу ничего страшного нет. Запрещено ее мочить по той причине, что после мытья можно полотенцем случайно потереть место укола. А вот этого делать нельзя. Поэтому те, кого интересует вопрос, можно ли мочить Манту на третий день, следует знать, что можно. Главное — не тереть полотенцем.

Тем не менее, если все-таки реакция Манту была намочена, то нужно обязательно сказать об этом врачу при проверке реакции по истечении трех суток.

Существует еще целый ряд правил, соблюдение которых обязательно для достоверного результата Манту:

  • Запрещено тереть место укола.
  • Расчесывать или царапать инфильтрат.
  • Также категорически нельзя мазать это место чем-либо. Зеленкой, перекисью водорода и любой другой жидкостью или мазью.
  • Также нельзя крепить лейкопластырь или применять бинт.
  • Очень важно носить одежду только из натуральной ткани, которая не будет раздражать кожу.
  • Нельзя трогать папулу и участок с покраснением вокруг нее.

Самое главное правило для всех родителей — не бойтесь пробу Пирке. Туберкулин, который содержится в инъекции, безопасен для ребенка.

Если у ребенка будет выявлено отклонение от нормы, обязательно следуйте всем указаниям врача и пройдите дополнительное обследование ребенка в специализированном учреждении.

Педиатр и пациент

Почему некоторые родители отказываются от проведения ребенку реакции Манту?

Следует заметить, что проведение пробы Манту рекомендовано всем детям, но это не значит, что данная процедура обязательна. Да, диагностика туберкулеза очень разумна на территории Российской Федерации, ведь статистика смертности от данного заболевания пугает. Тем не менее, каждый родитель вправе сам решить, делать ли Манту ребенку.

Многих пугает, что при этом в детский организм поступает туберкулин, который содержит в своем составе фенол. Это соединение известно своими токсическими свойствами. Но не в таком ничтожном количестве. Для сравнения: в пяти миллилитрах мочи содержится такая же концентрация фенола, как в туберкулиновой пробе. Поэтому туберкулин не несет абсолютно никакого вреда здоровью ребенка, при этом способен выявить опасное заболевание на самой ранней стадии его развития. Это позволит вовремя начать лечение и спасти жизнь!

Подводя итоги

Каждый родитель должен знать, каким должен быть результат Манту, а также правила и порядок проведения пробы.

Родителям грудничков необходимо запомнить, что делается первый тест Манту в год. Раньше этого возраста данное мероприятие проводить бессмысленно. Кроме того, при возможности лучше поставить своему ребенку прививку под названием БЦЖ.

Следует учесть все противопоказания прежде, чем ставить ребенку данную пробу. Это обезопасит вас и вашего ребенка от ложных результатов, тревоги и ненужных скитаний по диспансеру.

Редко, но все же возможны побочные эффекты. К этому тоже нужно быть готовым.

Противопоказания к пробе Манту у детей и взрослых, когда нельзя делать

Реакция Манту — это важное профилактическое мероприятие, которое выявляет наличие туберкулезной палочки в организме. Туберкулиновая проба ребенку проводится в обязательном порядке регулярно, начиная с первого года. Это своеобразная аллергическая проба, которую вводят подкожно. Не путайте ее с противотуберкулезными прививками, такими как БЦЖ и БЦЖ М. Вещество — туберкулин, которое содержит Манту, является аллергеном, а не антигеном.

Проба имеет свои показания и противопоказания. Запретов довольно много для всех возрастов и их необходимо учитывать, так как пренебрежение может повлечь за собой тяжелые последствия.

Противопоказания у детей младшего возраста выявляются довольно сложно. Именно поэтому родители должны четко знать, когда будет проведена проба и вовремя предупредить медицинский персонал о наличии запретов или жалоб ребенка.

Составляющие пробы

Вводимый туберкулин состоит из сложных компонентов, которые могут довольно тяжело переносится организмом человека. Поэтому даже если перед первичной Манту не было выявлено никаких запретов, за состоянием пациента нужно тщательно следить, чтобы при необходимости оказать незамедлительную медицинскую помощь.

Препарат состоит из следующих компонентов:

  • соли фосфатного раствора;
  • хлорид натрия;
  • фенол;
  • консервант Твин-80.

Непереносимость организмом пациента любого из перечисленных компонентов может привести к тяжелым осложнениям.

Запреты

Существует следующий ряд запретов на проведении ежегодной пробы Манту:

Приступы кашля и насморк

При кашле или насморке любого характера (аллергическая реакция, травма дыхательных органов или острые респираторные инфекции) этот анализ противопоказан. Нужно дождаться полного выздоровления больного. В противном случае реакция Манту может не показать точных результатов.

Повышенная температура

Такое профилактическое мероприятие противопоказано даже при минимальном подъеме температуры тела. Это связано с тем, что незначительное ее повышение свидетельствует о наличии воспалительного или инфекционного процесса в организме. Иммунная система начинает бороться с возникающими заболеваниями, и дополнительная нагрузка в виде Манту может только усугубить ситуацию.

Пробу можно совершать не ранее чем через пятнадцать дней после полного выздоровления. Также это необходимо, чтобы исключить риск возникновения рецидива.

Диарея

Диарея является свидетельством интоксикации. Перед введением необходимо дождаться полного восстановления, как минимум, в течение недели после прекращения жидкого стула.

Патологии неврологического характера

При неврологических нарушениях, например, эпилептических припадках, необходимо провести ряд обязательных исследований. Только после результатов обследования и подтверждения того, что проба не навредит состоянию больного, можно проводить реакцию. Совершается процедура под чутким контролем специалиста.

Заболевания кожи

При любых кожных патологиях реакция не даст точных результатов, более того, проведенная в период разгара болезни, может еще больше усугубить состояние больного.

Аллергическая реакция

Аллергия, которая дала знать о себе за несколько суток до проведения пробы, является полным противопоказанием к ее проведению. Реакция Манту в этом случае не только не покажет необходимых результатов, но и нанесет существенный вред здоровью пациента.

Временные противопоказания

Манту нельзя проводить в один день с вакцинацией и ревакцинацией. Прививки активизируют иммунную систему для борьбы с туберкулезной палочкой. Если одновременно поставить прививку и пробу, невозможно предугадать реакцию организма, а результат Манту может быть ложным.

Манту необходимо делать до вакцинации или ревакцинации, при этом она никак не повлияет на сами прививки. Уколы можно будет делать сразу же после получения сведений о пробе. Если же прививки запланированы по медицинскому календарю до пробы, то между вакцинацией и ревакцинацией необходимо подождать минимум тридцать дней. Если же в вакцине присутствуют живые микробактерии туберкулеза, такой метод диагностики можно проводить не ранее, чем через полтора месяца.

Больше о прививках против туберкулеза читайте в статьях БЦЖ и БЦЖ М.

Также к временным противопоказаниям относится карантин в школьном или дошкольном учреждении. Это связано с тем, что организм может быть ослаблен из-за постоянной борьбы с инфекционным заболеванием, вследствие которого объявили карантин. Манту можно ставить только через месяц после его окончания. В противном случае может появиться неверный результат.

Нарушать временные противопоказания можно только с разрешения лечащего врача, а также при подозрении на инфицирование палочкой.

Побочные явления

Если туберкулиновая проба была сделана без учета противопоказаний, или организм не воспринимает какие-либо компоненты туберкулина, могут возникнуть следующие побочные явления:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Сильный озноб.
  3. Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта.
  4. Головокружение.
  5. Острая аллергическая реакция.

Если придерживаться всех противопоказаний и рекомендаций, туберкулиновая проба проходит безболезненно и без каких-либо тяжелых последствий. Если же реакция вызвала негативные осложнения, то об этом необходимо оповестить медицинского работника перед следующей пробой.

Реакция Манту без противопоказаний

После проведенной реакции на коже возникнет уплотнение небольшого размера. Пятнышко должно быть немного припухлым. На третьи сутки специалист измеряет пробу, но не учитывает размеры покраснения, которые появились вокруг уплотнения. Отрицательный результат выявляется в тех случаях, когда размер припухлости меньше одного миллиметра. Это говорит о том, что организм пациента не среагировал на введенное вещество туберкулин, значит наличие микробов-возбудителей туберкулеза отсутствует.

У детей с ослабленной иммунной системой также проявляется отрицательная реакция. Это свидетельствует о том, что ребенок перенес инфицирование туберкулезной палочкой, и с этого момента прошло меньше трех месяцев. Чтобы все показатели пробы были достоверными, ее необходимо совершать с соблюдением всех правил и рекомендаций.

Если величина укола у детей менее четырех миллиметров, данный показатель считается сомнительным. Положительный результат бывает в тех случаях, когда уплотнение имеет величину от пяти до шестнадцати миллиметров. Такая реакция говорит о том, что иммунная система может бороться с болезнетворными бактериями. Если результат проявляется очень сильно, он называется гиперергическим. При этом проба Манту может иметь размер около семнадцати миллиметров. Данный признак говорит о том, что пациент инфицирован туберкулезной палочкой. Если на месте укола появилось гнойное образование небольшого размера, это может свидетельствовать о перенесенной вирусной инфекции.

Иммунитет на палочку Коха вырабатывается в случае положительного результата туберкулиновой пробы. Припухлость при этом будет розоватого цвета без отчетливых линий. Проба Манту быстро проходит, и на месте укола не образуются какие-либо пятна.

Существует такое понятие, как вираж Манту. Оно означает, что припухлость от укола выросла, в сравнении с предыдущим результатом. Это признак нахождения в организме болезнетворных микробов.

Если ставить пробу часто (больше чем один раз за год), чувствительность к Манту усиливается. В этом случае место укола увеличивается, и это считается ложным результатом. Такое явление называется «бустерный эффект». Если у медицинского работника возникают сомнения в верности показателей, он направляет пациента к фтизиатру, который проведет полную диагностику.

противопоказания у детей и когда нельзя делать?

Прививка Манту является одним из наиболее часто используемых способов обследования детей на туберкулез. В ходе процедуры ребенку внутрикожно вводят специальный препарат, по реакции на который можно определить, имеется ли данная инфекция в организме обследуемого.

Укол в рукуАнализировать результат, который показывает проба Манту, должен специалист, поскольку не всегда отрицательная реакция является хорошим признаком, а положительная – плохим. Нужно понимать, что отрицательная реакция Манту может свидетельствовать о слабом иммунитете ребенка или о совсем недавнем заражении, а также о неэффективной прививке БЦЖ.

Положительная проба Манту тоже не является признаком болезни, а зачастую является результатом проведенной в раннем возрасте прививки БЦЖ. Поэтому оценивать полученные результаты должен врач, и желательно в сочетании с другими диагностическими процедурами.

Наличие противопоказаний

Несмотря на то, что проба Манту является наиболее популярным и эффективным способом диагностики, многие ее критикуют. По ней трудно делать выводы без применения дополнительных процедур, она вызывает побочные эффекты и аллергические реакции, а также есть немало случаев, когда эту пробу просто нельзя ставить, поскольку могут возникнуть осложнения.

Консультация врачаТем не менее, в настоящее время альтернативы данному способу диагностики пока не придумано. Врачи продолжают проводить Манту у детей разного возраста, хотя теперь к этому относятся более рационально и осторожно, чем раньше, когда прививку делали всем.

Теперь, прежде чем сделать Манту ребенку, врач должен получить согласие от родителей, а также убедиться в отсутствии противопоказаний. Такие меры позволяют уменьшить количество осложнений после процедуры.

Существует немало случаев, когда нельзя делать Манту. Родители обязательно должны знать о них, чтобы обезопасить своего ребенка, а также правильно оценить ситуацию, соглашаясь либо отказываясь от процедуры.

Противопоказания к проведению пробы Манту можно разделить на две группы:

  1. К первой относятся абсолютные противопоказания, при наличии которых делать данную прививку недопустимо. Если врач не учитывает эти противопоказания, то это считается серьезным нарушением с его стороны. Не учитывая абсолютные противопоказания при Манту, можно спровоцировать проблемы со здоровьем пациента. Поэтому нужно тщательно изучать медицинскую карту каждого ребенка перед использованием данного метода диагностики.
  2. Знак восклицанияКо второй группе противопоказаний относятся противопоказания временные. При их наличии тоже нежелательно делать данную прививку, но лишь в тот момент, когда эти противопоказания актуальны. А они могут пройти, после чего процедуру можно делать.

    У любого временного противопоказания есть определенный срок, который следует выждать после ликвидации той или иной вредной особенности. Врач должен четко знать об этом, и перед тем, как проводить процедуру, изучать историю болезней ребенка, чтобы знать о перенесенных заболевания, хронических болезнях и прочих особенностях организма. Если существуют сомнения, возможно ли использование этой пробы, необходимо провести исследование, чтобы не нанести маленькому пациенту вреда.

Абсолютные и временные противопоказания

Проба Манту характеризуется следующими абсолютными противопоказаниями:

  1. Знак стопАллергическая реакция на данный препарат.
  2. Наличие серьезных сложностей после проведения вакцинации БЦЖ в детстве.
  3. Неврологические заболевания у ребенка.

В этих случаях необходимо отказаться от применения такого метода диагностики, чтобы не вызвать осложнений в состоянии здоровья.

Прежде, чем делать Манту, необходимо учесть, как уже говорилось, и временные противопоказания. При их наличии запрещено проведение процедуры в какой-то конкретный момент, но ее можно отложить на некоторое время.

При наличии временных противопоказаний реакция Манту может оказаться неправильной, также есть вероятность осложнений. Основные противопоказания такого типа:

  1. МедсестраПовышенная температура тела, причины которой не определены. Врач должен установить, почему проявляется данный симптом, устранить его, и лишь после этого поставить эту прививку. Наличие высокой температуры может говорить о воспалительном процессе, обострении хронического или возникновении острого заболевания, а все эти случаи не сочетаются с данной пробой. Кроме того, что этот симптом нужно нейтрализовать, после него следует провести анализы, чтобы удостовериться, что в организме ребенка все в порядке.
  2. Кашель. Он является признаком бронхита, ОРВИ, астмы, аллергии. Любое из этих заболеваний является противопоказанием. Проба Манту разрешена только после того, как преодолен данный симптом. В зависимости от его причин, после выздоровления нужно подождать 1-3 недели.
  3. Насморк. Его наличие может быть признаком гайморита, в том числе и хронического. Прививку можно проводить лишь после полного выздоровления. До нее нужно провести анализы, и лишь после получения хороших результатов выполнять процедуру.
  4. Кожные заболевания. Эти заболевания, даже если их симптомы очень слабо выражены, требуют помощи врача. Проведение Манту при их наличии может получиться с искаженными результатами, кроме этого, болезнь может прогрессировать. Поэтому процедуру следует отложить на срок не менее месяца.
  5. Расстройство желудка. Нужно определить его точные причины, поскольку оно может быть вызвано кишечной инфекцией. В результате ее сочетания с туберкулином есть вероятность серьезных неблагоприятных последствий. Следует преодолеть проблему и подождать неделю.
  6. Вирусные заболевания. Их следует вылечить и переждать около трех недель. Воздействие туберкулина ослабляет организм, поэтому проведение процедуры может серьезно усугубить течение болезни.
  7. УколОбострение хронических заболеваний. Нужно справиться с обострением и ликвидировать остаточные явления. Лишь после этого стоит проводить пробу Манту.
  8. Недавняя вакцинация от других заболеваний. Данная прививка не сочетается с другими, поэтому если ребенок проходил вакцинацию, следует подождать не менее месяца, прежде, чем ставить Манту.

Определить, когда можно делать эту пробу, может только специалист. Но и у него такая возможность есть лишь при проведенных анализах и опоре на собранный анамнез.

Опасность этого метода заключается в его осложнениях: чаще всего эти осложнения возникают, если специалисты не учитывают существующие ограничения или нарушают технику выполнения. Это приводит к возникновению побочных эффектов, таких как повышение температуры, слабость или головная боль. Однако они достаточно быстро проходят.

Тем не менее, встречаются и другие сложности, которых следует избегать. Среди них называют:

  • Укол на рукеобострения заболеваний;
  • аллергические реакции;
  • серьезные ухудшения в самочувствии;
  • изъязвление ранки, нагноение;
  • некроз тканей.

Чтобы избежать таких последствий, нужно обязательно учитывать все особенности детского организма. Это позволит минимизировать осложнения после такой пробы.

Бондаренко Татьяна

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Бондаренко ТатьянаЗагрузка…

Противопоказания к Манту у детей

План статьи:

1. Для чего нужна Манту 2. В каких случаях делать Манту нельзя 3. Альтернативные методы диагностики туберкулёза

Туберкулёз является крайне заразным заболеванием, широко распространённым как среди людей, так и среди животных (в том числе домашних) эпидемия которого так и не побеждена, несмотря на все достижения современной медицины. Возможно, сегодня чахотка не обсуждается так часто как раньше, однако это обусловлено скорее тем, что больные в большинстве случаев умалчивают о заражении, боясь негативной реакции общества, а не тем, что это стало не актуально.

Для чего нужна Манту

Манту не является прививкой как таковой: на самом деле это проба. С помощью пробы Манту ребёнок не защищается от туберкулеза, а проверяется на наличие в его крови возбудителя. Проводить проверку крайне необходимо, так как микобактерии туберкулёза легко передаются от человека к человеку по воздуху, через пыль, через предметы, а также животных, продукты питания (молоко, молочные продукты и плохо обработанное термическим путём мясо). Кроме того, МБТ крайне живучи, устойчивы к кислотам, щелочам и неплохо переносят даже хлоросодержащие антисептические средства. Немудрено, что в зоне риска находится каждый, особенно дети, в каких бы хороших условиях они не проживали. Однако, имеются определённые противопоказания к пробе Манту у детей.

Молочные продукты

В каких случаях делать Манту нельзя?

Противопоказания к Манту у детей обусловлены не вредным влиянием на организм, а механизмом  её действия. Дело в том, что данный вид проверки на туберкулёз основан на правильной работе иммунной системы пациента и её естественной реакции на возбудителя. Медицинские противопоказания к реакции Манту у детей призваны исключить возможность получения неверного результата из-за того, что лейкоциты не реагируют на туберкулин, так как они подавлены или направлены на борьбу с другой инфекцией, либо, наоборот реагируют через чур агрессивно:

  1. Прививка Манту имеет противопоказания у детей с гиперергической или аллергической реакцией на подкожное введение туберкулина. Аллергия на Манту не только не позволит получить достоверный результат, но даже может быть опасной.
  2. Также не имеет смысла проведение пробы, если у малыша имеются другие аллергические реакции или он принимает антигестаминные препараты. В этом случае иммунная система подавлена и реакции не будет.
  3. Прививка Манту имеет противопоказания у детей с обострившимися хроническими заболеваниями или любыми инфекционными, а также при любом подозрении на таковые.
  4. Категорически противопоказана Манту у детей с повышенной температурой, так как она может свидетельствовать о скрытом воспалительном процессе в организме.

Противопоказания для Манту ребёнку бывают и не медицинские, например в случае, если по каким – либо причинам не могут быть соблюдены основные правила её проведения, например не мочить и не чесать.

Альтернативные методы диагностики туберкулёза

Для тех людей, кто имеет противопоказания к проведению пробы или по тем или иным причинам не хочет её ставить, но желает быть уверенным в своём здоровье, существуют другие альтернативные методы обследования на туберкулёз. Диаскинтест имеет те же самые противопоказания, что и Манту. Однако имеет право быть упомянутым. Это такая же подкожная проба, отличающаяся своим составом и являющаяся более точной. Если Манту свидетельствует скорее о склонности к заражению, то диаскинтест чётко показывает, болен ребёнок или нет.

Диаскинтест

Также существуют лабораторные методы диагностики туберкулёза, например, при помощи исследования анализа крови:

  1. Реакция Манту в пробирке или интерфероновый тест проводится следующим образом: туберкулин вводится в пробирку с кровью. А лаборант наблюдает за реакцией лимфоцитов на данное вещество: знакомы они с ним или нет.
  2. Квантифироновый проводится аналогично, но сравним с диаскинтестом как по составу препарата, так и по точности результата.
  3. Также можно провести иммуноферментный анализ (ИФА) на наличие в крови антител к активной форме микобактерий, являющихся возбудителями туберкулёза.
  4. Более обеспеченные люди могут позволить себе провести самый кропотливый вид исследования, именуемый полимеразной цепной реакцией или сокращённо ПЦР, а именно исследовать кровь на наличие даже фрагментов ДНК возбудителя.

Обследование на туберкулёз при помощи флюорографии проводится только у лиц старше 18 лет, так как этот метод вреден и позволяет выявить болезнь только на поздних стадиях, когда она уже успела нанести заметный вред лёгочной ткани. Кроме того, стоит помнить, что микобактерии способны поражать не только лёгкие, но и другие органы: кости, кожу, глаза, почки и мочеполовую систему и т.д.

Также есть иные способы диагностики, например анализ мокроты или исследование тканей, но они проводятся редко и для того, чтобы определить масштаб болезни с характером её течения, а не для того, чтобы выявить первичное заражение.

Манту — Противопоказания к пробе Манту, побочные реакции

Туберкулез является страшным заболеванием, а еще страшнее то, что он может протекать совершенно бессимптомно. Как же его выявить? У взрослых эта патология выявляется при помощи флюорографического исследования, ну а как быть с детьми? С целью предотвратить распространение туберкулеза уже в первую неделю жизни ребенка ему делают прививку БЦЖ. После этого ежегодно ребенку проводится реакция манту.

Вкратце о том, что из себя представляет манту у детей. Это метод исследования, который дает возможность выявить, не попали ли в организм антигены туберкулеза. Называют этот вид прививки еще туберкулиновой пробой, поскольку его состав предусматривает наличие вытяжки из микобактерий, которые и являются возбудителем заболевания.

Считается, что проба манту – это безопасная прививка. В принципе, так оно и есть, однако нельзя утверждать, что к ней не бывает противопоказаний. Именно так и утверждают не очень опытные медицинские работники. Однако не все так просто, и проба манту все же имеет противопоказания.

Что же это за противопоказания?

Очевидно, это следует знать всем родителям и не верить тем медикам, которые утверждают, что ничего опасного эта прививка в себе не несет. Да, она в целом безопасна, однако не всем детям и не в любом состоянии такую прививку можно делать. Именно поэтому родителям маленьких деток стоит внимательно изучить всю информацию, прежде чем решиться на такой шаг. Это не говорит о том, что сейчас их будут отговаривать делать манту ребенку, а просто является предупреждающей информацией.

Итак, от абстрактных слов переходим к конкретным действиям и обсуждаем манту и к нему противопоказания. Причина номер один, по которой прививку нужно отложить, – это повышенная температура. Прежде всего, никто точно сразу не скажет, отчего температура повысилась. Быть может, у ребенка вирусное или инфекционное заболевание, и прививка его только усугубит. Причины температуры могут быть и другими, но в любом случае делать манту в таком состоянии нельзя никак. Как минимум через 2-3 недели после полного выздоровления уже можно сделать прививку, но перед этим – обязательно сдать анализы крови и мочи.

Противопоказания номер два и номер три

Номером вторым является кашель. Кашель далеко не всегда простудный или вирусный. И, как и в случае с температурой, сразу установить его причину не всегда возможно. Так что откладывают реакции манту при любом кашле, даже если есть подозрения на аллергию. Вернуться к пробам можно после полного выздоровления, правда, в отличие от температуры, в этом случае не нужно выжидать еще пару-тройку недель, вполне достаточно будет и одной.

А номером третьим в списке противопоказаний является насморк. Многие родители (да и медики тоже) с достаточной долей пренебрежения относятся к насморку, потому что он сам по себе страшным не выглядит. Но все же при насморке к пробе манту тоже нужно относиться с опаской. Он может быть свидетельством простуды, аллергии, может вообще быть хроническим. Но, какова бы ни была его природа, прививка и в этом случае должна быть отложена, причем как минимум на месяц. Вот вам и несерьезная причина!

И потом, это еще не все. Потому что проводить пробу после насморка можно только тогда, когда он окончательно прошел, а затем были сданы анализы крови, мочи и бакпосев из носа.

И, между прочим, это еще не все причины. Так что продолжаем.

Итак, противопоказания номер четыре и далее

Номер четыре – это заболевания кожные. Они также являются поводом для того, чтобы отложить вакцинацию. В этом случае речь идет не столько о том, что прививка навредит ребенку, сколько о том, что наличие такого заболевания может привести к ложным результатам исследования.

Причем следить за тем, чтобы врач с должным вниманием оценил состояние ребенка, должны родители. Доктор может и не увидеть, что у него под одеждой есть какие-то кожные проблемы, поэтому сказать ему об этом необходимо. Проба в этом случае проводится, когда полностью исчезают симптомы.

Противопоказания пробы (прививки) манту номер пять – это предыдущие прививки, сделанные недавно. В этом случае лучше отложить манту как минимум на полтора месяца. А если применялись прививки, основанные на живых вирусах и бактериях, то лучше удлинить срок на два месяца. Кроме того, после данной пробы тоже необходимо воздерживаться от других прививок, как минимум на месяц.

Шестой номер в нашем списке – это аллергические реакции. Она может исказить результаты исследования, когда химические соединения, входящие в состав вакцины, спровоцируют новую аллергическую реакцию. Чтобы этого избежать, необходимо, как и во всех предыдущих случаях, ждать полного выздоровления. И не забудьте об антигистаминных препаратах, если ребенок склонен к аллергии вообще и в целом, а не только в данный конкретный момент.

А есть еще причина семь и восемь

Следующие противопоказания – это расстройство пищеварения. Если малыш съел что-то не то, о какой прививке может идти речь? Тем более, что расстройство может быть показателем гораздо более сложных проблем, например, кишечной инфекции. Алгоритм действия здесь такой же, как и в других вариантах: лечим, выжидаем, проводим пробу позже.

И, наконец, еще один важный повод отложить прививку – это неврологические заболевания. Здесь, кстати, все очень серьезно, и прививку могут не только отложить, но и вообще запретить. И вообще, есть такие заболевания, при которых манту не делают в течение всей жизни.

Итак, прививка (проба) манту противопоказания. Основные из них мы выявили, но нужно отметить еще кое-что – побочные эффекты. Таковыми могут стать: повышение температуры, общая вялость и сонливость, высыпания на коже или ее покраснение, снижение аппетита. Как правило, это симптомы проходят в течение одного-трех дней. Если же они не прошли в этот срок или если они гораздо серьезнее, это уже повод для обращения к врачам.

Очень важно знать, как выглядит папула после прививки (когда вы ее все же сделали). Не поленитесь лишний раз уточнить это у врача, а потом внимательно следите за папулой.

И к какому же выводу мы приходим?

Прежде всего, к тому, что перед проведением такого исследования ребенка должен осмотреть врач, причем не формально, а детально. И, если у родителей есть сомнения по поводу того, стоит ли в данный момент делать такие пробы, то лучше их отложить. Потому что врач врачом, а родители все же лучше знают состояние здоровья своего ребенка на данный момент, ведь они общаются с ним постоянно, а не так, как доктор, пять минут.

В соответствии с приказом, который регламентирует этот вид обследования, противопоказаний реально меньше, чем было указано в данном обзоре. Но каждый родитель (а скорее, каждая заботливая мама) должен понять одно: приказы пишут в целом для массы, а ваш ребенок – это ваш индивидуальный случай. Министр, подписавший приказ, не приедет осматривать вашего малыша, да и перед доктором проходят за день десятки больных, и ему элементарно некогда внимательно исследовать все особенности. А это значит, что мама сама должна быть наиболее бдительна в этом вопросе.

вакцинация — панацея или смерть » Состав пробы Манту и противопоказания
дата поста28.12.2015  

дата постаТуберкулин изготавливают из смеси убитых нагреванием фильтратов культуры микобактерий человеческого и бычьего видов, очищенных ультрафильтрацией, осажденных трихлоруксусной кислотой, обработанных этиловым спиртом и эфиром http://docs.procspb.ru/content/part/363045?print=1.

Помимо действующей основы в препарате содержатся соли фосфатного буферного раствора, хлорид натрия, стабилизатор Твин-80, и фенол в качестве консерванта.

Фенол (карболовая кислота) считается одним из сильнейших клеточных ядов. Известна его способность подавлять иммунные реакции за счет блокирования фагоцитарного ответа, а в токсических дозах вызвать конвульсии, сердечную и почечную недостаточность. (Все разговоры о его якобы безвредности в такой небольшой дозе – не более чем гадание на кофейной гуще, ибо никто и никогда не проводил соответствующих исследований).

О препарате «Твин-80» сообщается, что он обладает эстрогенной активностью, т.е. способен вызывать гормональные нарушения. Ни на канцерогенный, ни на мутагенный потенциал препарат не испытывался.

Иначе говоря, по своей сути тест Манту является не только заведомым аллергеном, но и биохимической реакцией с использованием ядохимикатов, и реакция эта ставится не в пробирке, а внутри организма ребенка. Причем вводится этот ядовитый коктейль в организм ребенка уколом, т.е. минуя слизистые – естественные защитные барьеры! То есть производится намеренное заражение крови ребенка (что, впрочем, происходит и во время любой прививки). Между тем известно, что в месте введения туберкулиновой пробы клетки способны менять свою природу, что может приводить к онкологическим заболеваниям.

дата поста

дата поста

P.S. Манту: доза яда ежегодно (по материалам в сети интернет):

«За период с 1997 г. по 2002 г. мы наблюдали 10 больных в возрасте от 3 до 13 лет. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (тяжелое заболевание крови, при котором резко снижается число тромбоцитов; без лечения такие больные погибают от кровоизлияния в мозг) у этих детей возникла на 2-20-й день от постановки пробы Манту. Другие возможные провоцирующие факторы. у этих больных были исключены». (Петров В. Ю. и др. «Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у детей, ассоциирующаяся с введением туберкулина», журнал «Педиатрия», 2004, № 4)

«Аллерген туберкулезный очищенный жидкий (очищенный туберкулин в стандартном разведении) — готовые к употреблению растворы туберкулина. Препарат представляет собой раствор очищенного туберкулина в фосфатном буфере с твином-80 в качестве стабилизатора и фенолом в качестве консерванта, бесцветная прозрачная жидкость». (Приказ № 109 Минздрава России от 21.03.03)

«Основа диагностической пробы – реакции Манту – туберкулин. Это фильтрат микобактерий туберкулёза. Сильнейший аллерген. Повреждает генетический аппарат: вызывает неправильное расхождение хромосом при делении клеток. Обладает выраженной способностью вызывать и другие цитогенетические нарушения». (Г.П.Червонская «Прививки: мифы и реальность. Основы вакцинологии», Москва, 2004)

«В качестве консервантов и стабилизаторов в пробе Манту используются такие вещества, как фенол (цитотоксический яд) и полисорбат (или твин-80 (при введении животным это вещество вызывало у них серьёзные нарушения в органах размножения)» (Александр Коток «Беспощадная иммунизация», Москва, 2004.)

Манту: туберкулёз или.просто аллергия?

«Ошибки при определении этиологии чувствительности к туберкулину приводят к тому, что 44% детей и подростков необоснованно состоят на учете в противотуберкулезных диспансерах и получают химиопрофилактику». (Аксёнова В. А. и др. «Проблема массовой противотуберкулёзной иммунизации в современных условиях» «Российский медицинский журнал» 1997, 5).

«При интерпретации динамики чувствительности к туберкулину следует также учитывать, что на интенсивность реакций на пробу Манту может влиять ряд факторов, определяющих общую реактивность организма: наличие соматической патологии, общая аллергическая настроенность организма, фаза овариального цикла у девушек, индивидуальный характер чувствительности кожи, сбалансированность питания ребенка и пр. Выраженное воздействие на результаты массовой туберкулинодиагностики оказывают неблагоприятные экологические факторы: повышенный радиационный фон, наличие вредных выбросов химических производств и т.д.» (Приказ № 109 Минздрава России от 21.03.03)

Источник: РИФ Новости

Рубрики: Манту, Против вакцинации
Метки: доза, Коток, рак, туберкулез, туберкулин, Червонская 
комментарииКомментариев нет

Добавить комментарий

что входит в препарат, кроме туберкулина, инструкция, отличия от Диаскинтеста
состав манту

В составе препарата для пробы Манту есть вытяжка из убитых туберкулезных бактерий, при ее введении в кожу проявляется аллергическая реакция, если ранее организм реагировал с инфекцией. Для стабилизации раствора туберкулина в него добавляют соли фосфора, полисорбат-80 и консервант фенол, их количество минимальное, они не опасны для организма.

В кожу вводится одна доза туберкулина и через 48-72 часа оценивают результат. Реакция Манту чувствительная, но она не позволяет отличить иммунитет после вакцинации от инфекционного. Для уточнения может быть использован Диаскинтест, он содержит генно-инженерный туберкулин, отрицательный результат пробы позволяет исключить туберкулез.

📌 Содержание статьи

Состав Манту: описание

В составе препарата, используемого для проведения пробы Манту, содержатся части разрушенных микобактерий туберкулеза двух видов – человеческого и бычьего. Их убивают нагреванием, потом взвесь обрабатывают реактивами (трихлоруксусная кислота, эфир, спирт). Полученный фильтрат разводится буферным раствором с фосфатными ионами. Количественный состав частей одной дозы туберкулина, которая вводится в кожу при проведении теста Манту, указан в таблице.

Название компонента

Количество

Для чего нужен

Туберкулопротеин

2 туберкулиновые единицы

Аллерген, соединяется с антителами к туберкулезу

Фосфорнокислый натрий

0,78 мг

Буфер (регулятор кислотности)

Хлорид натрия

0,46 мг

Для изотонической концентрации солей

Фосфорнокислый калий

0,06 мг

Буфер

Полисорбат-80

0,005 мг

Стабилизатор

Фенол

0,25 мг

Консервант

Состав для пробы Манту не используется для прививки от туберкулеза, он никак не влияет на формирование иммунитета. Туберкулин нужен для диагностики уже имеющегося иммунного ответа. При необходимости для ревакцинации (повторной прививки) применяют вакцину БЦЖ, ее вводят в 7 и 14 лет детям с отрицательной Манту.

Манту: состав препарата и описание туберкулина

Препарат для Манту – это туберкулин (туберкулезный протеин), в его составе находится белок палочки туберкулеза. Он обладает способностью показывать, есть ли в организме иммунные клетки (Т-лимфоциты), ранее встречавшиеся с инфекцией.

Важно учитывать, что он является неполным антигеном, сам по себе он не может сенсибилизировать (аллергизировать) организм. В ответ на его введение не образуются новые антитела, поэтому действие туберкулина проявляется только при встрече с уже образованными ранее защитными белками.

туберкулинтуберкулин

Состав туберкулина для Манту рассчитан на обнаружение иммунитета против туберкулеза, но часто он не дает возможности отличить реакцию на введение вакцины от проникновения туберкулезной палочки после контакта с больным.

Поэтому при появлении через 48-72 часа после введения туберкулина в кожу папулы (белесоватого возвышения) диаметром от 5 мм учитывают и прежние результаты, типичные симптомы.

При всех сомнительных случаях необходимо дополнительное обследование.

ребенок заболел после мантуребенок заболел после мантуРекомендуем прочитать о том, почему ребенок заболел после Манту. Из статьи вы узнаете, может ли ребенок заболеть после прививки Манту туберкулезом, что будет, если сделать прививку больному ребенку.

А здесь подробнее об осложнениях у детей после пробы Манту.

Опасен ли фенол в составе

Наиболее опасным считают фенол в составе туберкулина, именно ему ошибочно приписывают токсические свойства для организма, а родители из-за таких опасений пишут отказы от проведения Манту. На самом деле:

  • фенол образуется в результате обмена веществ и в норме содержится в организме;
  • то количество, которое выделяется с 5 мл мочи, содержится в одной дозе туберкулина;
  • его в качестве консерванта добавляют в медикаменты, использующиеся для внутримышечного введения, например, в одной ампуле популярного препарата для лечения суставов (Алфлутопа) его в 20 раз больше;
  • чтобы этот компонент туберкулина оказал токсическое действие, нужно не менее одной тысячи уколов туберкулина за один раз.

Манту и инструкция по введению

По инструкции, туберкулин для Манту вводят так:

  1. В туберкулиновый шприц набирают 0,2 мл раствора.
  2. Меняют иглу на внутрикожную (0,4х13 мм).
  3. Выпускают лишние 0,1 мл и вводят одну дозу в кожу, проводя иголку параллельно. поверхности.

проба мантупроба манту

При правильном выполнении кожной пробы в месте укола образуется белесоватое возвышение – папула, имеющая вид лимонной корочки. Через 48-72 часа от укола проводят оценку теста. Для этого измеряется только диаметр папулы прозрачной линейкой, зону покраснения при этом не учитывают.

Результаты могут быть:

  • отрицательными – точечная реакция до 1 мм;
  • сомнительными – 2-4 мм или только покраснение любых размеров;
  • положительными – диаметр от 5 мм;
  • гиперергическими (слишком сильная) – от 17 мм у детей и подростков и от 21 мм у взрослых, почернение кожи, пузыри, уплотнение лимфатических путей, увеличение лимфоузлов.

проба мантупроба манту

Состав Диаскинтеста и отличия от Манту

В составе препарата для Диаскинтеста содержится белок, который получен методом генной инженерии, а не из убитой бактерии, как при пробе Манту. В нем есть всего 2 антигена, повторяющих структуру части туберкулезной палочки. Важная особенность – именно их нет в вакцине БЦЖ. Это помогает точно исключить иммунитет после вакцинации от инфекционного.

Вспомогательные компоненты такие же, как и в туберкулине, используемого для Манту. Техника постановки теста тоже не отличается, но при оценке выделяют такие варианты:

  • отрицательней – нет папулы и покраснения или только след от укола;
  • сомнительный – только покраснение;
  • положительная – папула большого размера.

диаскинтест и манту отличиядиаскинтест и манту отличия

В отличие от Манту, Диаскинтест покажет отрицательный итог при отсутствии активного туберкулеза, но не дает возможности выявить инфекцию на скрытой стадии. Поэтому оба метода не считаются взаимоисключающими, они хорошо дополняют друг друга.

Может ли быть негативная реакция из-за состава препарата для Манту

На состав препарата для Манту бывают три вида реакций: ожидаемая местная, общая (не всегда) и очаговая (только при туберкулезе). Первая нужна для диагностики и проявляется в виде папулы, покраснения или увеличения лимфоузлов, а общая может сопровождаться:

  • ухудшением самочувствия;
  • кратковременной лихорадкой;
  • ломотой в теле.
аллергия на пробу мантуаллергия на пробу мантуАллергия на Манту

В большинстве случаев такая симптоматика бывает при введении туберкулина не внутрикожно, а под кожу. Очаговая реакция при легочной форме туберкулеза возможна в виде усиления кашля и появления крови в мокроте. Неспецифическая аллергия на туберкулин встречается у детей и подростков с:

  • пищевой аллергией;
  • глистной инвазией;
  • повышенной функции щитовидной железы;
  • гриппом;
  • ревматизмом;
  • хроническим воспалением (например, при холецистите, тонзиллите).

Аллергия на состав пробы Манту проявляется в виде высыпания, зуда в месте введения, так как это тест с туберкулином, а не прививка с вакциной, то явных осложнений не обнаруживают.

результат пробы мантурезультат пробы мантуРекомендуем прочитать о том, чем опасна большая Манту. Из статьи вы узнаете, как правильно оценить размеры Манту, причинах увеличенной Манту у ребенка, что делать при большой папуле.

А здесь подробнее о том, что собой представляет прививка Манту.

В составе туберкулина для Манту есть части убитой туберкулезной микобактерии. Эта проба не является прививкой, а нужна для диагностики туберкулеза, отбора для повторного введения вакцины БЦЖ в 7 и 14 лет. Для уточнения результата назначают Диаскинтест и дополнительное обследование.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, есть ли опасность в проведении пробы Манту или Диаскинтеста:

90000 Contraindications and Precautions for Polio Vaccination 90001 90002 Contraindications and precautions for vaccination generally dictate circumstances when vaccines will not be given. Most contraindications and precautions are temporary, and the vaccine can be given at a later time. 90003 90004 Hypersensitivity or Anaphylactic Reactions 90005 90002 People who have had severe allergic (anaphylactic) reactions after a previous dose of inactivated polio vaccine (IPV) or after taking streptomycin, polymyxin B, or neomycin should not receive IPV.IPV contains trace amounts of streptomycin, polymyxin B, and neomycin, and people who are sensitive to these antibiotics can also have hypersensitivity reactions to IPV. No serious adverse events related to use of enhanced-potency IPV have been documented. 90003 90004 Pregnancy 90005 90002 Although there is no evidence that polio vaccine virus causes harm to pregnant women or their fetuses, pregnant women not at increased risk should not receive the polio vaccine. However, if a pregnant woman is at increased risk for exposure and requires immediate protection against polio, IPV can be given in accordance with the recommended schedules for adults.90003 90004 Immunodeficiency 90005 90002 IPV is the only vaccine recommended for people with immunodeficiency and people in their households. Many people with immunodeficiency are immune to polioviruses because they were previously vaccinated or were exposed to wild poliovirus when their immune systems were healthy. They may not respond fully to the vaccine, but it is safe and might provide some protection. 90003 90004 False Contraindications 90005 90002 Women can still receive IPV if they are breastfeeding.90003 90002 People with these conditions can still receive IPV: 90003 90022 90023 diarrhea 90024 90023 minor upper respiratory illnesses with or without fever 90024 90023 mild to moderate local reactions to a previous dose of vaccine 90024 90023 current antimicrobial therapy 90024 90023 the convalescent phase of an acute illness 90024 90033 90002 Any adverse reactions should be reported to the Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS) at 1-800-822-7967 or through the VAERS websiteexternal icon.90003 90036 More Information 90037 .90000 Contraindications to Vaccination | Smallpox 90001 90002 Nonemergency Use of Smallpox Vaccine 90003 90004 In the absence of a smallpox outbreak, do not give the smallpox vaccine to anyone with the contraindications described below. 90005 90004 All contraindications apply to primary vaccinees. Most, but not all, also apply to revaccinees. Because replication-competent vaccinia virus can spread from the vaccinee’s vaccination site to close household contacts, it is important to screen not only vaccinees but also their close household contacts for specific contraindications noted.Household contacts include persons with prolonged contact with the potential vaccinee (e.g., sexual contacts) and others who might have direct contact with the vaccination site or with potentially contaminated materials (e.g., dressings or clothing). 90005 90008 90009 Contraindication for Primary Vaccines and Revaccinees 90010 90011 90012 90013 Contraindication 90014 90013 Primary vaccinees 90014 90013 Revaccinees 90014 90013 Household contacts 90014 90021 90022 90023 90012 90025 History or presence of atopic dermatitis 90026 90025 90028 X 90029 90026 90025 90028 X 90029 90026 90025 90028 X 90029 90026 90021 90012 90025 Other active exfoliative skin conditions such as: 90042 90043 Eczema 90044 90043 Burns 90044 90043 Impetigo 90044 90043 Varicella-zoster virus infection 90044 90043 Herpes simplex virus infection 90044 90043 Severe acne 90044 90043 Severe diaper dermatitis with extensive areas of denuded skin 90044 90043 Psoriasis 90044 90043 Darier disease (keratosis follicularis) 90044 90061 90026 90025 90028 X 90029 90026 90025 90028 X 90029 90026 90025 90028 X 90029 90026 90021 90012 90025 Conditions associated with immunosuppression such as: 90042 90043 HIV / AIDS 90044 90043 Leukemia 90044 90043 Lymphoma 90044 90043 Generalized malignancy 90044 90043 Solid organ transplant 90044 90061 90026 90025 90028 X 90029 90026 90025 90028 X 90029 90026 90025 90028 X 90029 90026 90021 90012 90025 Persons undergoing therapy with: 90042 90043 Alkylating agents 90044 90043 Antimetabolites 90044 90043 Radiation 90044 90043 Tumor necrosis factor (TNF) inhibitors 90044 90043 High-dose corticosteroids (≥2 mg / kg body weight or ≥20 mg / day of prednisone or its equivalent for ≥2 weeks) 90044 90061 90026 90025 90028 X 90029 90026 90025 90028 X 90029 90026 90025 90028 X 90029 90026 90021 90012 90025 Persons who are hematopoietic stem cell transplant recipients <24 months post-transplant OR ≥24 months, but who have graft-versus-host disease or disease relapse 90026 90025 90028 X 90029 90026 90025 90028 X 90029 90026 90025 90028 X 90029 90026 90021 90012 90025 Persons with autoimmune disease (e.g., systemic lupus erythematosus) with immunodeficiency as a clinical component 90026 90025 90028 X 90029 90026 90025 90028 X 90029 90026 90025 90028 X 90029 90026 90021 90012 90025 Pregnancy 90026 90025 90028 X 90029 90026 90025 90028 X 90029 90026 90025 90028 X 90029 90026 90021 90012 90025 Aged <1 year 90026 90025 90028 X 90029 90026 90025 90028 X 90029 90026 90025 90028 X 90029 90026 90021 90012 90025 Breastfeeding 90026 90025 90028 X 90029 90026 90025 90028 X 90029 90026 90207 90021 90012 90025 Serious vaccine component allergy 90026 90025 90028 X 90029 90026 90025 90028 X 90029 90026 90207 90021 90012 90025 Known underlying heart disease (e.g., coronary artery disease or cardiomyopathy) 90026 90025 90028 X 90029 90026 90025 90028 X 90029 90026 90207 90021 90012 90025 Three or more known cardiac risk factors: 90042 90043 Hypertension 90044 90043 Diabetes 90044 90043 Hypercholesterolemia 90044 90043 Heart disease at age 50 years in a first degree relative 90044 90043 Smoking 90044 90061 90026 90025 90028 X 90029 90026 90207 90207 90021 90257 90258 90004 90005 90004 In addition to these contraindications, do not vaccinate anyone in a nonemergency situation who: 90005 90042 90043 has active eye disease that is being treated with topical steroids 90044 90043 is moderately or severely ill on the day of vaccination 90044 90061 90004 The person may be vaccinated once these issues resolve.90005 90002 Emergency Use of Smallpox Vaccine 90003 90004 In a smallpox emergency, the risk for adverse events from smallpox vaccination is outweighed more often by the risk for severe smallpox disease. Consequently, contraindications that would apply in a pre-event vaccination program might no longer apply in a post-event vaccination program. 90005 90004 Because of the high case-fatality rate and severity of smallpox, no clear absolute contraindications exist for the use of smallpox vaccines for persons exposed to smallpox virus or at high risk for smallpox infection.In a smallpox emergency, weigh each person's risk for smallpox infection, risk for an adverse event following vaccination, and benefit from vaccination to make the final determination about whether or not to vaccinate. 90005 90004 CDC has published more extensive clinical guidance for using smallpox vaccine in a smallpox emergency. 90005 .90000 VPD-VAC / Varicella / Contraindications and Precautions for Vaccination 90001 90002 Information for Healthcare Providers 90003 90004 Contraindications 90005 90002 People with contraindications for varicella vaccine should not receive varicella vaccine, including anyone who- 90003 90008 90009 has a history of anaphylactic / anaphylactoid reaction to gelatin, neomycin, or any other component of the vaccine 90010 90009 has blood dyscrasias, leukemia, lymphomas, or malignant neoplasms affecting bone marrow or lymphatic system 90010 90009 is receiving prolonged, high-dose systemic immunosuppressive therapy (≥2 weeks), including large doses of oral steroids (≥2mg / kg of body weight or a total of 20mg / day of prednisone or its equivalent for people who weigh> 10kg) 90010 90009 has a moderate or severe concurrent illness 90010 90009 has received blood products (such as whole blood, plasma, or immune globulin) during the previous 3 to 11 months, depending on dosage 90010 90009 has a family history (first degree relatives) of congenital hereditary immunodeficiency, unless the person is immunocompetent 90010 90009 is or may be pregnant.For more information, see Guidelines for Vaccinating Pregnant Women: Varicella and Vaccination Recommendations for Specific Groups. 90010 90023 90002 Some people with contraindications for varicella vaccine may receive varicella zoster immune globulin after being exposed to varicella. For more information, see Managing People at Risk for Severe Varicella. 90003 90004 Precautions 90005 90028 People with Acute Illness 90029 90008 90009 People with acute severe illness, including untreated, active tuberculosis, should postpone vaccination until they recover.The decision to delay vaccination depends on the severity of symptoms and the etiology of disease. 90010 90023 90028 People with Thrombocytopenia 90029 90028 Recipients of Blood Products 90029 90008 90009 People who have recently received (within 3 to 11 months depending on dosage) blood, plasma, or immune globulin products should not be vaccinated. 90008 90009 Blood, including whole blood, packed red blood cells, and plasma, and other antibody-containing blood products may interfere with the effectiveness of the vaccine.90010 90023 90010 90009 People who have received varicella vaccine should not receive blood products for 14 days after being vaccinated unless the benefits of blood product outweigh the need for protection from vaccination. 90010 90023 90028 People Receiving Salicylates 90029 90008 90009 People should avoid using salicylates for 6 weeks after getting varicella vaccine. This is because of the association between aspirin use and Reye syndrome following varicella, and also the potential risk of Reye syndrome if a person is given aspirin after varicella vaccination.90010 90009 Take caution when vaccinating children who are receiving salicylates. However, no adverse events have been reported. 90010 90009 Children with rheumatoid arthritis or other conditions that require therapeutic aspirin should be monitored closely after they get vaccinated. 90010 90023 90002 For more information, see Chart of Contraindications and Precautions for varicella vaccination. 90003 90002 Top of Page 90003 .90000 Mantoux TB Skin Test Unsafe and Unreliable 90001 0 90002 90003 THE MANTOUX TB SKIN TEST 90004 90003 DESCRIPTION 90004 90003 The TB skin test, also known as the Mantoux test, tells if your body has been exposed to the TB germ. 90008 The nurse will inject a small amount of fluid just under the skin of the left forearm. 90008 You will see a little bubble or blister appear right away at the injection site.This is normal and it will soon disappear. 90004 90003 90012 Do You Want to Remain Informed about the Latest Vaccine News? 90008 90014 90004 90003 90017 90004 90003 After 2-3 days, you will be asked to see the nurse to have the area checked and the reaction measured. 90008 If there is no reaction after 2-3 days, you most probably have not been exposed to the TB germ. 90008 If there is a reaction, some redness and a small bump will appear on the arm. 90008 A measurement of 10 millimetres or more is «positive», and means you may have the TB germ in your body.90004 90003 90025 90004 90003 At that point, the nurse will request additional information and tests, including chest x-ray and the collection of sputum samples. When results are abnormal, the nurse will then consult with a medical health officer who may then recommend a further course of action. 90004 90003 SOURCE 90004 90003 For a more detailed description, click HERE 90004 90003 SAFETY AND RELIABILITY 90004 90003 Aplisol Tuberculin contains harmful ingredients such as polysorbate 80 and phenol.90004 90003 Another brand called Tubersol contains Phenol but it seems no polysorbate 80 HERE 90004 90003 The Mantoux test is not only harmful, but also unreliable as this paper shows: 90004 90003 Unreliability of the Mantoux test using 1 TU PPD in excluding childhood tuberculosis in Papua New Guinea HERE 90004 90003 Also read ‘Dr Len Horowitz on TB Test’ HERE 90004 90003 TUBERCULIN MATERIAL SAFETY DATA SHEET 90004 90003 Tuberculin is the fluid injected for the Mantoux Test. 90004 90003 Here is the Material Safety Data Sheet for a Aplisol which appears to be a commonly used brand of Tuberculin: 90004 90003 ———- 90004 90003 Aplisol® Tuberculin Material Safety Data Sheet 90008 (Tuberculin Purified Protein Derivative, Diluted [Stabilized Solution]) 90004 90003 Product Summary 90008 ________________________________________ 90008 Therapeutic Area: Hospital Products 90008 This product is distributed by: JHP Pharmaceuticals, LLC 90004 90003 Full Prescribing Information (NEW PI) 90004 90003 MSDS Sheet 90004 90003 Aplisol MSDS (NEW MSDS) 90004 90003 For additional product information please see our contact page.90004 90003 Product Strength Vial Size Unit of Sales Current NDC Previous NDC 90008 Aplisol® (Tuberculin Purified Protein Derivative, diluted) 5TU / 0.1mL 1 mL MDV 1 42023-104-01 64029-4525-1 90008 Aplisol® (Tuberculin Purified Protein Derivative, diluted) 5TU / 0.1mL 5 mL MDV 1 42023-104-05 64029-4525-2 90004 90003 • Equivalent to the 5 TU dose recommended as clinically established and standardized with PPD-S 90008 • The result is read 48 to 72 hours later by a healthcare professional and induration only is considered in interpreting the test.90004 90003 DESCRIPTION 90008 Aplisol (tuberculin PPD, diluted) is a sterile aqueous solution of a purified protein fraction for intradermal administration as an aid in the diagnosis of tuberculosis. The solution is stabilized with polysorbate (Tween) 80, buffered with potassium and sodium phosphates and contains approximately 0.35% phenol as a pre-servative. This product is ready for immediate use without further dilution. 90004 90003 INDICATIONS AND USAGE 90008 Tuberculin PPD is recommended by the American Lung Association as an aid in the detection of infection with Mycobacterium tuberculosis.The standard tuberculin test recommended employs the intradermal (Mantoux) test using a 5 TU dose of tuberculin PPD.7 The 0.1-mL test dose of Aplisol (tuberculin PPD, diluted) is equivalent to the 5 TU dose recommended as clinically established and standardized with PPD-S. Tuberculin skin testing is not contraindicated for persons who have been vaccinated with BCG and the skin-test results of such persons are used to support or exclude the diagnosis of M. tuberculosis infections.4 HIV infection is a strong risk factor for the development of TB disease in persons having TB infection.All HIV-infected persons should receive a PPD-tuberculin skin test.3 90004 90003 CONTRAINDICATIONS 90008 Aplisol is contraindicated in patients with known hypersensitivity or allergy to Aplisol or any of its com-ponents. Aplisol should not be administered to persons who have previously experienced a severe reaction (e.g., vesiculation, ulceration, or necrosis) because of the severity of reactions that may occur at the test site. 90004 90003 WARNINGS 90008 Not all infected persons will have a delayed hypersensitivity reaction to a tuberculin test.A number of factors have been reported to cause a decreased ability to respond to the tuberculin test, such as the presence of infections, viral infections (measles, mumps, chickenpox, HIV), live virus vaccinations (measles, mumps, rubella, oral polio , varicella and yellow fever), bacterial infections (typhoid fever, brucellosis, typhus, leprosy, pertussis, overwhelming tuberculosis, tuberculous pleurisy), fungal infections (South American blastomycosis), drugs (corticosteroids and other immunosuppressive agents), metabolic derangements (chronic renal failure), low protein states (severe protein depletion, afibrinogenemia), age (newborns, elderly patients with waned sensitivity), stress (surgery, burns, mental illness, graft-versus-host reactions), diseases affecting lymphoid organs (Hodgkin’s disease, lymphoma, chronic leukemia, sarcoidosis), and malignancy.7,8,9 90004 90003 Any condition that impairs or attenuates cell mediated immunity potentially can cause a false negative reaction, including aging. 10,11 90004 90003 Tuberculin skin test results are less reliable in HIV-infected individuals as CD4 counts decline (see CLINICAL 90008 PHARMACOLOGY) .3 90004 90003 Avoid injecting tuberculin subcutaneously. If this occurs, no local reaction develops, but a general febrile reaction and / or acute inflammation around old tuberculous lesions may occur in highly sensitive individuals.90004 90003 ADVERSE REACTIONS 90008 In highly sensitive individuals, strongly positive reactions including vesiculation, ulceration or necrosis may occur at the test site; however, there were no reports of these reactions for the period 1995 through 1998. Cold packs or topical steroid preparations may be employed for symptomatic relief of the associated pain, pruritus and discomfort. Strongly positive test reactions may result in scarring at the test site. Immediate erythematous or other reactions may occur at the injection site.90004 90003 Please see the full prescribing information link above for additional information and references. 90004 90003 SOURCE: 90004 90003 90103 Alternative TB Test 90004 90003 90106 90004 90003 Slide source 90004 90003 — Mantoux test reactions 90004 90003 Posted on the Vaccination Information Network Facebook page on 4 September 2015 90004 90003 Traci Leadstrom I had a horrible reaction to a TB skin test. Immune disfunction, sore and swollen joints, adrenal crash. My doctor said many people are reacting to the preservative in it.I would steer clear of the injection. Most states will allow a X-ray and doctors note. 90004 90003 Diedra Giles I get physically ill (vomiting / diarrhea) for 3 — 4 days after getting it. I refuse now. 90004 .
Разное

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о