Когда можно давать новорожденному воду – когда, сколько и какую воду давать новорожденному и детям при грудном вскармливании и искусственном?

когда, сколько и какую воду давать новорожденному и детям при грудном вскармливании и искусственном?

Нужна ли новорожденному ребенку вода? Этот вопрос волнует многих молодых мам, при этом рекомендации медиков разнятся: одни считают, что ни в какой дополнительной жидкости грудничок не нуждается, другие же утверждают, что вода ребенку необходима. Попробуем разобраться, как и когда поить малыша и чем отличается вода для новорожденных от обычной питьевой воды.

Давать ли воду новорожденному?

Грудное молоко является для малыша и едой, и питьем, поскольку на 90% состоит из воды и в первые недели жизни способно поддерживать баланс жидкости на необходимом уровне. Материнское молоко помогает процессу пищеварения, так как содержит все необходимые для этого ферменты. Более того, организм матери способен очень точно подстраиваться под потребности ребенка, регулируя состав молока в зависимости от ситуации. Например, если грудничку требуется больше жидкости, он чаще прикладывается к груди и, следственно, получает больше ненасыщенного переднего молока, утоляющего жажду и восстанавливающего электролитический баланс.

Может показаться, что вода ребенку не требуется, однако это не так: существуют ситуации, когда без нее не обойтись. Действительно, до трех месяцев давать грудничку воду следует только по рекомендации врача. Малышей старше четырех месяцев можно поить совершенно спокойно — вопреки расхожему мнению, это не приводит к отказу ребенка от грудного вскармливания и уж тем более к его истощению. Если малыш с удовольствием пьет воду, нет никаких противопоказаний для этого. А вот нехватка жидкости для малыша очень опасна — взрослым не стоит забывать, что скорость метаболизма у новорожденных очень высокая и потери влаги также существенны.

Однако при этом родители должны знать, когда и в каких количествах новорожденным следует давать воду и как тип вскармливания влияет на потребность в жидкости.

Вода при грудном вскармливании

Новорожденных поить водой можно с четырех-пяти месяцев. Делать это лучше между кормлениями — если малыш чувствует жажду, он с удовольствием пьет воду. Сколько воды можно давать новорожденному? Здесь, как и у взрослых, все индивидуально. Обычно педиатры советуют давать в сутки определенное количество жидкости с расчетом не больше 100 мл на один кг веса, но сюда входит и грудное молоко. Так что на воду, по сути, остается 30–70 мл.

Поить новорожденного можно из бутылочки с соской или даже из ложечки — в дальнейшем это облегчит введение прикорма, ведь кроха уже будет знать, как использовать ложку. Но самое главное правило — добровольность: если ребенок капризничает и не хочет пить, не следует настаивать.

Вода при искусственном или смешанном вскармливании

Искусственное кормление заметно отличается от естественного — детские смеси содержат намного больше белка, чем материнское молоко, поэтому ребенок нуждается в дополнительной жидкости. Нехватка воды, особенно при кормлении слишком насыщенной смесью, может привести к запорам у детей. Дополнительная вода поможет опорожнить кишечник и улучшит самочувствие малыша.

При искусственном или смешанном вскармливании давать воду можно начинать раньше, чем при грудном. В отличие от питательных смесей, температура которых должна быть 36–37°С, вода может быть немного прохладнее: 26–30°С в первые один-два месяца жизни, а в более старшем возрасте — около 20°С.

Все педиатры сходятся во мнении, что с введением прикорма вода становится просто необходимой. Обычно детки, которые до введения прикорма получали лишь молоко или смеси, начинают запивать твердую пищу лишь через один-два месяца. А малыши, привыкшие к воде, не капризничают и с удовольствием пьют ее после каждого кормления.

Когда дают воду новорожденным?

Поить малышей нужно через некоторое время после еды и в перерывах между кормлениями. Не забывайте о том, что объем желудка у ребенка очень маленький, а значит, сразу выпить большое количество воды он просто не сможет — для начала хватит нескольких чайных ложек.

В некоторых ситуациях потребность в жидкости возрастает. Чаще всего к нехватке влаги приводит перегрев и очень сухой воздух в помещении. Многие родители так боятся простуд у ребенка, что кутают его в одежды и не соблюдают температурный режим в детской комнате, что приводит к понижению влажности воздуха и к обезвоживанию организма малыша. Оптимальная температура для детской — 20°С, а влажность — 50–70%. Пересушенный воздух приводит к учащению дыхания, снижению защитных функций организма, затрудненному глотанию и коликам. А летом, в жаркую погоду, ко всем этим проблемам добавляется еще и перегрев, из-за которого ребенок потеет и теряет драгоценную влагу. Определить первые признаки обезвоживания просто: это редкое мочеиспускание (в норме — примерно 20 раз в сутки), сухость слизистых оболочек, кожи, языка. В такой ситуации вода просто необходима.

Многие педиатры рекомендуют поить новорожденных водой и во время болезни — при повышении температуры или коликах, которые легко распознать по поджатым ножкам, напряженному животику и беспокойству ребенка. Несколько глотков теплой воды также помогают справиться с икотой.

Какую воду давать грудному ребенку?

Кипяченая вода и вода из открытых источников

Многие родители полагают, что детей нужно поить кипяченой водой, но это заблуждение. Кипячение приводит к разрушению лишь части бактерий, кроме того, в такой воде в избытке содержатся очень вредные для маленьких детей хлористые соединения. Опасна и вода из открытых источников — в ней может быть высокое содержание нитратов и бактерий из почвы и прочих вредных примесей. И, конечно, малышам нельзя давать лечебную минеральную или газированную воду.

Кроме того, грудным детям не подойдет вода из обычных фильтров-кувшинов, предназначенных для очистки воды для взрослых людей.

Бутилированная вода

Вода для новорожденных продается в аптеках и супермаркетах. Как правило, на бутылке у нее есть специальная маркировка и информация о том, что данный продукт прошел проверку в РАМН. Вода для грудного ребенка отличается от обычной «взрослой» питьевой воды. В частности, к ней предъявляются иные требования по содержанию минералов:

  • общее содержание минералов — менее 200–300 мг/л;
  • кальция — менее 60 мг/л;
  • калия — менее 5–20 мг/л;
  • натрия — менее 20 мг/л;
  • магния — менее 10–35 мг/л.

Кипятить такую воду не требуется, но и хранить ее можно только сутки с момента открытия и обязательно в холодильнике. Лучшая тара для бутилированной детской воды — стеклянная бутылка или емкость из поликарбоната (бутылки из этого материала маркируются цифрой семь на донышке).

Вода, очищенная специализированными фильтрами

Независимо от бренда бутилированной детской воды и стоимости, невозможно быть полностью уверенным в ее качестве. Увы, попадаются и недобросовестные производители, кроме того, качество продукции может пострадать в ходе неправильной транспортировки или плохих условий хранения.

Многие родители, стремясь дать детям лучшее с первых дней их жизни, «готовят» детскую воду самостоятельно. Очистка воды с помощью качественных домашних фильтров позволяет им быть уверенными в том, что профильтрованная вода не содержит вредных химических соединений и бактерий. Более того, усовершенствованные фильтры обогащают воду необходимыми микроэлементами, которые так нужны растущему детскому организму. Используя системы очистки воды, родители сами контролируют ее качество — это дает им возможность не сомневаться в полученном результате. Фильтрация воды дома в чем-то похожа на приготовление свежевыжатого сока: и в том, и в другом случае потребитель может следить за процессом и получает натуральный и свежий напиток. Между тем технологический процесс на крупном производстве проконтролировать невозможно, и точно неизвестно, насколько полезен такой продукт.

Еще одним преимуществом использования домашних фильтров является их экономичность. Вода, полученная при домашней фильтрации, обходится в десятки раз дешевле, хотя не уступает по качеству воде из супермаркета, а зачастую даже превосходит ее. Она пригодна как для допаивания грудничка, так и для приготовления ему молочных смесей и каш. За природный вкус и кристальную чистоту ее полюбят и дети более старшего возраста, которым фильтрованная по всем правилам вода тоже будет очень полезна.

Вода должна присутствовать в рационе ребенка с самого рождения. Жизненно необходимо, чтобы она прошла тщательную механическую и биологическую очистку и имела сбалансированный состав полезных веществ. В случае использования бутилированной воды нелишним будет внимательно ознакомиться с информацией на этикетке. Как и в случае с любым другим продуктом, желательно брать бутылку со свежей датой производства. При использовании фильтрованной воды следите за сроком годности фильтра, своевременно производите чистку или замену элементов прибора.

www.kp.ru

Можно ли поить грудничка водой: показания, предостережения и рекомендации

Врачи продолжают спорить, можно ли давать воду новорожденным. Существует множество аргументов «за» и «против». Большинство педиатров запрещают допаивать грудничков водой. Но как поступать в жаркую погоду? С какого возраста разрешается поить детей водой? Отвечая на эти вопросы, родителям приходится полагаться на собственную интуицию и желание малыша.

Можно ли поить грудничка водой: показания, предостережения и рекомендации

За и против

Дать однозначный совет – поить ли грудничка водой – непросто. В 1989 году Всемирной Организацией Здравоохранения была принята декларация «10 принципов успешного грудного вскармливания», шестой принцип которой утверждает: «Не давать новорожденным никакой другой пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями». В связи с нормами ВОЗ, новорожденным считается ребенок до 28 дней. Также ВОЗ утверждает: «В первые 6 месяцев жизни исключительно грудное вскармливание даёт ребенку все необходимые питательные вещества и нет необходимости допаивать ее водой, чаями и т.п.»; «Материнское молоко – идеальная пища для обеспечения гармоничного развития ребенка. Дети первых 6 месяцев жизни должны находиться на исключительно грудном вскармливании».

Минздрав предупреждает о последствиях

Если родители находятся в недоумении, когда новорожденному можно давать водичку, они должны знать о последствиях допаивания грудничка водой. Возможные нарушения в работе организмов матери и ребенка – главные аргументы, которые выдвигает ВОЗ.

  • Опасность развития дисбактериоза. До 6 месяцев стерильный кишечник младенца засевается полезной микрофлорой с помощью материнского молока. Оно поддерживает естественный баланс бактерий в пищеварительной системе. Систематическое допаивание водой при грудном вскармливании нарушает равновесие микрофлоры и приводит к развитию дисбактериоза. Исследования ВОЗ показали, что дети, которые получали только молоко матери до полугода, реже болели расстройствами желудочно-кишечного тракта.
  • Вода – дополнительная нагрузка на почки. До 3 месяцев почки ребенка продолжают формироваться. Допаивание приводит к дополнительной нагрузке на орган, поскольку основная задача почек – выведение излишков солей в организме. В материнском молоке солей мало, и выводить их не нужно.
  • Недоедание. Желудок новорожденного способен переработать за один прием пищу объемом 1/6 часть от массы тела. Ввиду особенностей нервной системы грудничка вода вызывает ложное ощу

mamaplus.md

Когда можно давать воду новорожденному ребенку

У человека есть потребность в воде. Младенцу она тоже нужна. Считается, что материнское молоко полноценно регулирует водный баланс. С учетом типа кормления есть конкретные рекомендации по объему и количеству допаиваний.

Нужна ли вода для младенцев

По медицинской статистике новорожденные на грудном вскармливании (ГВ) первые 28 дней не нуждаются в питье. Баланс восполняется за счет грудного молока. Считается, что 90% молока составляет вода, ее хватает для утоления жажды. Остальные 10% состава – это микроэлементы, питательные вещества.

Вода для младенцев

Причины, по которым в первый месяц не требуется допаивания:

  • детский желудок маленький – при заполнении жидкостью в нем нет больше места для молока, организм недополучает питательных веществ;
  • даже обработанная вода увеличивает риск дисбактериоза;
  • дополнительная жидкость увеличивает нагрузку на почки;
  • питье выводит из организма соли, получаемые с грудным питанием;
  • редкие прикладывания к груди нарушают выработку молока.

Рекомендации для детей-искусственников другие. Молочные смеси не содержат достаточного объема воды. Детям с первых дней кормления молочной смесью требуется восполнение водно-электролитного баланса. Для них суточная норма потребления выше – 60–200 мл дополнительной жидкости.

При грудном вскармливании

Организм мамы удовлетворяет потребность ребенка в жидкости. Состав молока регулируется. Если младенцу требуется больше жидкости, он чаще просит грудь. Питание становится менее насыщенным, молоко утоляет жажду, восстанавливает водно-электролитный баланс.

Вода для новорожденных при грудном вскармливании требуется лишь при особых обстоятельствах (жаркие дни, высокая температура, диарея). Допаивают детей только после грудного кормления. Для восстановления микрофлоры кишечника и лучшего отхождения газов делают отвар семян укропа, фенхеля.

Вода при грудном вскармливании

При искусственном

Состав и свойства искусственного питания отличаются от материнского молока. В смесях содержится больше белка. Насыщенное питание провоцирует запор, поэтому детям-искусственникам необходимо восполнение водно-электролитного баланса.

Дополнительная жидкость способствует опорожнению кишечника, восстановлению его микрофлоры, легкому отхождению газов. Питье нужно теплое, но немного прохладнее питания. Первые 2 месяца температура жидкости – 26–30 °С, дальше – 20 °С. Суточная норма потребления – до 200 мл.

Допаивание малыша при искусственном вскармливании

При смешанном питании

При смешанном питании вода необходима в меньшем объеме, чем это требуется детям-искусственникам. Допаивать ребенка следует между кормлениями. Если через небольшой промежуток времени после еды малыш капризничает – он хочет не молока, а попить. Суточная норма воды при смешанном кормлении – 60 мл.

С какого возраста можно давать ребенку воду

До второго месяца жизни вода при грудном вскармливании не требуется. По мере взросления дети активнее двигаются. Это сопровождается потерей жидкости. Появляется необходимость ее восполнения. До 3 месяцев новорожденных допаивают строго по мере потребности.

Доктор Комаровский советует предварительно обсудить вопрос допаивания с педиатром. Для 4 месяцев никаких противопоказаний нет – наоборот, нехватка жидкости приводит к серьезным нарушениям со здоровьем.

Если ребенок находится на искусственном кормлении, питье ему жизненно необходимо. Возраст значения не имеет. Малыша начинают допаивать одновременно с переходом на смесь. При смешанном питании рекомендации аналогичны. Различия состоят лишь в объеме. Детям помладше требуется меньше дополнительной жидкости.

Когда можно давать воду младенцам

Когда следует обязательно давать воду грудничку

Независимо от возраста и типа питания малыша, воду обязательно дают, если есть:

  • высокая температура;
  • диарея;
  • введение прикорма;
  • жаркая погода летом, включенное отопление зимой;
  • повышенное потоотделение;
  • желтуха.

Случаи, когда давать воду детям надо

Какую воду можно давать новорожденному

Есть мнение, что самой полезной будет кипяченая вода для новорожденных. Родители уверены, что сырая способна спровоцировать дисбактериоз. Это распространенная ошибка. Кипяченая вода не избавляет от жажды и не наполняет организм необходимыми микроэлементами. После термической обработки жидкость теряет полезные свойства.

Для малышей врачи рекомендуют фильтрованную воду. В аптеках и супермаркетах имеется очищенная бутилированная вода для новорожденных в пластиковых или стеклянных бутылочках. Помимо этого продается негазированная сладкая вода для новорожденных. На этикетке указывается возраст младенца, данные по проверке состава товара в РАМН.

Для питья детям подойдет продукция с такой концентрацией веществ:

  • минералов – 200–300 мг/л;
  • кальция – 60;
  • калия – 5–20;
  • натрия – 20;
  • магния – 10–35 мг/л.

Вода для малыша

Как часто следует допаивать ребенка

Новорожденного на грудном вскармливании допаивают исключительно после кормления. Если это сделать до прикладывания к груди, желудок малыша наполнится жидкостью и не получит достаточного объема молочного питания. Суточная норма потребления воды до 2 месяцев – 10–30 мл. Детям-искусственникам и малышам на смешанном питании воду предлагают в перерывах между кормлениями.

Сколько давать воды

Суточная потребность малыша в возрасте 3–4 месяца – 100 мл на 1 кг веса. В этот объем входит грудное молоко, поэтому на чистую воду остается около 30–50 мл. Если малыш – искусственник, его суточная дозировка – до 60 мл очищенной жидкости. Чем старше становится ребенок, тем больше его потребность в воде. В 4 месяца ее суточная норма может достигать 200 мл.

Как понять, что младенец хочет пить

Иногда ребенок нуждается в дополнительной жидкости. Например, при заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой. Дефицит жидкости провоцирует тяжелое обезвоживание и истощение. Чтобы понять, что малыш нуждается в допаивании, нужно объективно оценить его поведение. Если ребенок отказывается от питья, добавьте немного сахара в водичку.

Нехватка воды для ребенка

На нарушение водно-электролитного баланса указывают такие признаки:

  • общая прибавка в весе за месяц – менее 500 грамм;
  • количество мочеиспусканий за сутки – менее 10–12 раз;
  • капризность;
  • вялость;
  • малыш редко моргает;
  • бледность кожных покровов;
  • сухость и шелушение кожи;
  • сухой язык;
  • редкие мочеиспускания;
  • моча приобретает темный оттенок с резковатым запахом;
  • запоры;
  • икота;
  • беспокойство ночью;
  • сухость слизистой носа и глаз;
  • западение родничка.

Видео

mosmama.ru

вода при грудном, искусственном, смешанном вскармливании? Вода при икоте

Новорожденный малыш с удовольствием сосет грудь или бутылочку, исправно отправляет свои естественные нужды, развивается соответственно своему возрасту. Вроде все в порядке, но практически у каждой мамочки возникает множество вариантов ситуаций «Все ли мы правильно делаем?». Одним их таких вопросов является проблема с «жаждой» младенца. Можно ли давать воду новорожденным детям, и нужна ли ли ему дополнительная жидкость, особенно в жаркое время года?

Нужна ли питьевая вода новорожденному ребенку

Кажется, что питьевая вода просто необходима каждому человеку, особенно очень маленькому. Однако в случае с младенцами не столь все однозначно. Так нужно ли давать обычную воду новорожденному или можно обойтись без нее? А если можно давать воду, то когда, с какого момента?

Потребность в питьевой воде ребенка зависит от метода кормления младенца: грудного, искусственного или смешанного.

Вода новорожденному малышу при грудном вскармливании

Дилемму с питьевой водой для малыша можно решить быстро, рассмотрев состав женского молока. Грудное молоко в своем составе содержит 90% воды, на оставшиеся 10% приходятся жиры, белки, углеводы, необходимые микроэлементы и витамины. Как видно, при грудном вскармливании новорожденный получает вполне достаточное количество воды.

Вопрос о том, нужно ли давать воду новорожденным при грудном вскармливании, имеет следующее решение: в воде малыш не нуждается. Ведь излишнее количество жидкости заполнит маленький объем желудка ребенка, и он недоест нужного количества грудного молока. В результате маме придется сцеживать излишки, иначе количество вырабатываемого молока в груди резко упадет.

До двух месяцев давать младенцу воду не стоит. На третьем месяце в жаркое время если ребеночек потеет или у него сохнет во рту можно предложить ему водички, но только из ложечки. Во-первых, использование бутылочки с соской чаще всего приводит к отказу от сосания груди (при сосании из бутылочки малыш прикладывает меньше усилий). Во-вторых, возникнет меньше проблем с прикормом в будущем, ведь малыш уже привыкнет использовать ложку.

Самое главное, воду надо только предлагать, но не поить насильно. Делать это надо между кормлениями в небольшом количестве (один-два глоточка). Ребенок лучше всех «знает», что ими нужно: захочет, попьет воды, а нет просто выплюнет. А лучше просто в жаркое время малыша чаще прикладывать к груди, ведь первая порция молока не очень жирная (она даже отличается голубоватым цветом) и ребенок вполне может обойтись без воды.

Читаем подробно:

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…

Нужна ли ребенку вода при искусственном и смешанном вскармливании

По сравнению с составом грудного молока адаптированные смеси содержат большее количество белка. Поэтому, при искусственном вскармливании малыша надо поить с первого дня между кормлениями. Объем выпитой воды не надо прибавлять к объему пищи, а поить малыша при необходимости. Малышей-искусственников можно поить из бутылочки или с ложечки.

При смешанном вскармливании можно поить малыша водичкой, но в несколько меньшем количестве. В среднем маленький ребенок может выпить за сутки 100-200 мл воды.

Вода при икоте

Икота — это внезапное сокращение диафрагмы и стенок гортани. Для детей до года икота явление обычное, так как функции диафрагмальной мышцы в этом возрасте легко возбудимы. У малышей причиной икоты может быть переохлаждение, попадание воздуха в желудок при кормлении, жажда, нервное возбуждение, скопление газов в кишечнике.

Чтобы избавиться от икоты надо просто устранить ее причину. При переохлаждении надо согреть малыша. Воздух из желудка уйдет, если поносить его вертикально. Причину икоты устранят несколько глотков теплой питьевой водички. Газы в кишечники поможет вывести настой семени укропа или, положенная на животик, теплая пеленка.

Итак, поить малыша при икоте можно. Вода поможет снять спазм диафрагмы, устранив причину икания.

Какую воду и когда давать новорожденному младенцу

Сейчас в аптеках и специализированных детских магазинах можно купить специальную бутилированную воду для новорожденных. Такая вода содержит сбалансированный состав солей и минералов для определенного возраста, который указан на упаковке. При невозможности купить такую воду, подойдет обычная прокипяченная и остуженная до комнатной температуры вода.

Грудничкам до полугода давать попить воды необходимо в двух случаях: когда у него повышенная температура или понос. Но даже при болезни и грудное молоко прекрасно справится с поставленными задачами. Оно восстановит недостаток жидкости, образующийся в результате потоотделения, и в нем можно растворить лекарство для больного ребенка. Дополнительную жидкость ребенок получает при коликах в животике когда вы поите малыша отваром семени укропа или фенхеля.

После шести месяцев вместе с прикормом можно начинать давать и воду. Лучше всего налить ее в личную кружечку малыша и поить из нее или, в крайнем случае, из ложечки. Не стоит для поения ребенка применять бутылочки с сосками.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: укропная вода для новорожденных

Давать ли воду новорожденному ребенку?

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

razvitie-krohi.ru

Можно ли давать воду новорожденным детям на грудном и искусственном вскармливании

Всех без исключения молодых мамочек интересует можно ли новорожденным давать воду и надо ли это делать. Мнение педиатров и советы старшего поколения обычно не совпадают. Бабушки утверждают, что поили своих деток водой уже в первые дни жизни малыша, а современные медики рекомендуют обходиться без нее.

Что же делать молодой мамочке, чтобы найти правильное решение? Рассмотрим, нужна ли младенцу вода, и чем объясняется отказ от ее введения в рацион новорожденного.

Ключевым моментом здесь становится тип вскармливания грудничка.

Нужна ли вода новорожденным при грудном вскармливании

Педиатры считают, что грудное вскармливание новорожденного покрывает потребность его организма в жидкости. Объясняется это тем, что на 85% грудное молоко состоит из воды, а остальное – необходимые питательные элементы. Такое процентное соотношение покрывает питьевую потребность малыша.

Нужна ли вода новорожденным при кормлении грудью

Однако некоторым мамам кажется, что ребенок нуждается в дополнительном питье, особенно в жару. Здесь стоит учитывать, что выпитая вода вызовет у крохи чувство насыщения, и он выпьет меньше молока. Следовательно, малыш получит меньше витаминов и микроэлементов.

Причем до введения прикорма такая ситуация может спровоцировать уменьшение лактации, так как малыш не будет высасывать все молоко из груди. Особое значение имеют ночные кормления, ввиду того, что гормон выработки молока активнее синтезируется в ночное время.

Кроме того, есть риск нарушить баланс бактерий в кишечнике малыша. Природой заложено, что мамино молоко идеально подходит для формирования здоровой микрофлоры, а все остальное может поколебать естественный баланс и вызывает риск появления дисбактериоза у младенца.

Еще один существенный минус – ребенок может отказаться от груди. Чаще всего водичкой поят из бутылочки с соской, которую сосать значительно легче, чем грудь. Из-за этого малыш может отдать предпочтение именно такому способу кормления.

Водичку новорожденному, находящемуся на ГВ, можно давать, только когда у него жар или понос. Также допустимо поить грудного ребенка водой с отваром укропа или фенхеля при коликах. Это поспособствует отхождению газов у малыша.

Младенцу, питающемуся маминым молочком, рекомендуется начинать давать воду одновременно с введением прикорма. Кроха может отказаться, тогда не стоит настаивать, а предложить снова через неделю-другую.

Допаивание младенцев, находящихся на искусственном и смешанном вскармливании

Малыши на искусственном вскармливании, получают внушительный объем белка, а значит вода им нужна. Когда идет расчёт количества для кормления смесью, вода не засчитывается как еда. При смешанном кормлении вода ребенку также необходима.

Норма воды для дитя в возрасте 1 месяца на смешанном или искусственном вскармливании – до 200 мл в сутки. Если кроха пьет неохотно, значит ее ничего не беспокоит, и вода не требуется.

Какая вода подходит новорожденным

Вода грудничкам предпочтительнее специальная. В аптеках можно найти особую восстановленную водичку для младенцев. На бутылочке в обязательном порядке указан возраст, для которого она предназначена. Если нет возможности купить бутилированную водичку, подойдет и обычная вода. Но стоит помнить, что ребенка можнопоить только кипяченой водой.

Самая полезная – талая вода. Рецепт ее прост: нужно обычную воду налить в емкость и поставить на лист картона в морозильную камеру. Спустя некоторое время, после замерзания воды, миску достают и дают оттаять при комнатной температуре.

Лучшая температура воды для допаивания грудничков – 22-25°С.

Как давать грудничку воду

Оптимально поить грудничка с ложечки. Так можно контролировать количество выпитой воды и в случае ГВ кроха не приучится пить через соску.

Когда можно давать водичку новорожденному

Когда можно давать водичку новорожденному

Ребенку, получающему грудное молочко, воду давать можно исключительно после прикладывания к груди, иначе желудок наполнится, и малыш не съест желательный объем молока. Решать сколько воды нужно давать грудничку в день нужно родителям. В норме младенец до 2 месяцев выпивает 10-30 мл водички в день.

При ИВ водичку стоит предлагать крохе в промежутках между кормлениями, при условии, что ребенок не демонстрирует признаки беспокойства.

Однако, если родители видят симптомы обезвоживания организма, малыша нужно обязательно напоить. О недостатке воды сигналят следующие признаки:

  • ребенок становится непривычно вялым или капризным;
  • малыш очень редко моргает;
  • кожные покровы бледнеют, возникают шелушения, сухость;
  • язычок также становится сухим;
  • мочеиспускание происходит редко, а моча становится темной и с резковатым запахом;
  • появляются запоры;
  • родничок у новорожденных начинает западать;
  • когда ребенку предлагают пить, он с жадностью хватает соску (ложку, поильник).

Основное правило — не ставить экспериментов над младенцем особенно в первые месяцы жизни. Вода необходима в организме ребенка, но родителям нужно контролировать ее поступление и следовать рекомендациям специалистов.

Как советует доктор Комаровский Е.О. в статье «Детский вопрос: пить или не пить»: “Здорового ребенка не имеет смысла заставлять пить воду… Ваше дело предлагать, а пить или не пить – ребенок решит сам”.

rebenokmama.ru

Можно ли давать воду новорожденным, когда и сколько?

Вода — вещество, необходимое каждому живому организму. Человек может прожить без воды не более 3-5 дней. Эта целительная жидкость способствует налаженной работе всех органов, является активным участником всех химических реакций, происходящих в организме, заряжает энергией, очищает сосуды и суставы, выводит вредные вещества, нормализует температуру тела.

Допустимо ли допаивание грудничка

Питьевой режим грудных детей имеет свои особенности, связанные со способом кормления и общим состоянием организма с еще не сформировавшимся иммунитетом. Поэтому вопрос о необходимости и правилах допаивания в младенческом возрасте волнует всех родителей.

Когда можно давать воду новорожденному? До 4-6 месяцев основной едой и питьем для малыша служит материнское молоко, идеально удовлетворяющее все его потребности.

Очень важно правильно организовать вскармливание уже в первые недели жизни, ведь молоко, богатое полезными веществами и калориями, способно полностью обеспечить организм малыша всем необходимым, поддержать баланс микрофлоры, сформировать иммунитет.

Поскольку большую часть грудного молока составляет вода, то здоровый ребенок, употребляющий его, получает всю положенную ему жидкость в полном объеме. К тому же нет необходимости разжижать и без того достаточно жидкое основное питание. Поэтому педиатры не рекомендуют поить ребенка водой до 4-месячного возраста, пока желудок достаточно не окрепнет.

Переполненному жидкостью, еще не окончательно сформировавшемуся пищеварительному тракту будет трудно справиться с возросшей нагрузкой. Излишек воды не принесет организму никакой пользы и может иметь нежелательные последствия для здоровья ребенка:

  • заполнение места, предназначенного для молока, а следовательно, недостаток необходимых калорий и питательных веществ;
  • затруднение работы незрелых почек малыша и выведение оттуда полезных веществ, поступающих вместе с маминым молоком;
  • увеличение билирубина в крови, приводящее к младенческой желтухе;
  • риск возникновения дисбактериоза и водной интоксикации.

Если предлагать ребенку воду вместо груди, как многие делают, например, ночью, то может нарушиться лактация у мамы и, чтобы избежать этого, ей придется тратить много времени и лишних усилий на сцеживание молока, тогда как в этом нет никакой необходимости.

Кроме того, ребенок, приученный брать жидкость из соски, может расслабиться и со временем отказаться от груди: ведь такое сосание не требует особых усилий.

Некоторых родителей вводит в заблуждение жадность, с которой малыш присасывается к предложенной бутылке и выпивает всю жидкость. Такое поведение объясняется не жаждой, а развитым сосательным рефлексом, которым отличаются все груднички, особенно если они голодны.

С другой стороны, дефицит воды не менее опасен для малыша, чем ее избыток: усиленный обмен веществ и повышенная двигательная активность требуют регулярного пополнения жидкости. Вот почему ответить — можно ли давать воду новорожденному и как поддерживать в норме водный баланс — может только врач-педиатр.

Как определить, хватает ли ребенку воды

При возникновении следующих признаков обезвоживания ребенок нуждается в дополнительной жидкости:

  • редкие мочеиспускания;
  • общая вялость или, наоборот, повышенное беспокойство;
  • сухость и бледность кожи;
  • сухой язык и слизистые оболочки;
  • потеря аппетита;
  • насыщенный цвет и резкий запах мочи;
  • возникновение запоров;
  • жадность, с которой малыш хватается за грудь, бутылку или чашку.

Определить, достаточно малышу жидкости или нет, можно, используя метод «мокрых пеленок». Здоровый грудничок в сутки мочится 20-25 раз. За день насчитали 12 и больше влажных пеленок – значит, все отлично. Меньше – надо допаивать. На обезвоживание может указывать также цвет мочи. Темнее, чем обычно, – срочно напоите.

В каких случаях нужно давать воду новорожденному

Можно ли давать грудничку воду при определенных обстоятельствах? Есть ситуации, при которых допаивать ребенка нужно обязательно. Педиатр назначает допавивание ребенка при грудном вскармливании при каком-либо заболевании или в случае неблагоприятных внешних условий, к которым относятся сильная жара и сухость воздуха, то есть в ситуациях, когда у малыша наблюдается усиленное потоотделение, вызывающее обезвоживание.

Мнение специалистов о том, с какого возраста можно начинать допаивать грудничков в условиях нездоровья или жары, расходятся. Многие специалисты, в том числе доктор Комаровский, считают, что в таких ситуациях ребенок должен получать воду уже на первом месяце жизни, а согласно мнению ВОЗ, до введения прикорма нельзя поить детей даже при неблагоприятных обстоятельствах.

Альтернативой допаиванию может быть более частое прикладывание к груди (не реже 1 раза в час днем и от 3 раз ночью): большой процент воды в «переднем молоке», не насыщенном белками, помогает удовлетворить жажду и поддержать водный баланс в организме на нужном уровне.

В молоке можно также растворять назначенные врачом лекарства. Кроме того, почаще купайте, обливайте и обтирайте малыша водой. Такие меры прекрасно помогают справиться и с жаждой, и с перегревом. И только если всего этого недостаточно, нужно предлагать грудничку водичку, но только после консультации с врачом.

Для предотвращения обезвоживания необходимо создать в комнате малыша благоприятный микроклимат: температура около 20℃, а влажность – от 50 до 70%. В жаркое время с ребенка желательно снять лишнюю одежду и памперсы. При чрезмерной сухости воздуха нужно обязательно использовать увлажнители.

Когда еще нужно давать воду новорожденному при грудном вскармливании? Ребенку необходимо допаивание, если у него наблюдаются:

  • Нарушения пищеварительного процесса: повышенное газообразование, запоры и другие расстройства ЖКТ.
  • Высокая температура. В такой ситуации вода поможет восстановить нормальный баланс жидкости в организме.
  • Икота — сокращение мышц гортани или диафрагмы. Небольшое количество водички воды помогут справиться с этим состоянием.

Можно ли поить новорожденного при диарее? Нужно восполнять не только потери жидкости, но и потери солей, поэтому следует давать специальный раствор для регидратации. Его можно приготовить самостоятельно, добавив в кипяченую воду небольшое количество соли, соды и сахара.

Можно ли давать воду при коликах в желудке? Лучше использовать укропную воду (настой семян укропа). Он устраняет газообразование.

Поить ли новорожденного водой при желтухе? Если симптомы желтухи сохраняются дольше 3-х недель, ребенку нужно, кроме грудного молока, пить не менее 100 мл воды в сутки.

Как правильно давать воду новорожденному

Теперь о том, как допаивать грудничка водой. Дополнительное питье предлагайте малышу между основными кормлениями, но не перед ними, иначе он будет плохо есть и не добирать в весе. Если ребенок отказывается от воды, не настаивайте и не принуждайте. Захочет пить – обязательно попьет. Кроху нельзя как ограничивать в питье, так и перегружать им.

Существует мнение, что малыш капризничает и не хочет пить обычную воду, потому что она невкусная, и, следовательно, ее нужно подслащивать. Педиатры это не одобряют. Во-первых, от сладкой воды у ребенка может пучить животик. А во-вторых, от сладкого в будущем может развиться кариес, диабет и ожирение. Но если уж хочется сделать питье более привлекательным, лучше использовать не сахар, а фруктозу, и в минимальном количестве – не больше чайной ложки на 200 мл.

Способов, как давать воду грудничку, несколько. Можно поить из бутылочки с анатомической соской, из кофейной или чайной ложечки. Иногда используют шприц или пипетку. Когда малыш немного подрастет, можно начать приучать его к чашке.

Как допаивать детей после добавления прикорма

С какого возраста нужно вводить больше жидкости в рацион ребенка? Необходимость в получении воды возникает с началом употребления твердой пищи, приблизительно в 4-6 месяцев.

С новой едой организм получает большее количество калорийных веществ, из-за чего возрастает необходимость в дополнительной жидкости. Вода существенно облегчает процесс переваривания полученной еды и препятствует запорам.

Начинать приучать ребенка к воде следует с небольшого количества, приблизительно половины чайной ложки, постепенно увеличивая его. Не следует поить младенца перед едой: это может привести к ухудшению аппетита.

Не менее важное значение имеет и температура жидкости. Слишком холодая вода вызывает риск переохлаждения неокрепшего организма, а горячая может привести к ожогу слизистой оболочки желудка. 20℃ — оптимальный показатель температуры воды.

Допустимое количество воды

От количества дополнительной жидкости зависит нормальное функционирование организма, поэтому важно правильно определить, сколько воды давать грудничку. Если у малыша обезвоживание, связанное с каким-либо заболеванием, количество воды определяет педиатр в зависимости от состояния и веса малыша.

ВозрастОбъем воды в сутки, мл
1-3 мес.10-30
4-6 мес.30-50
7-12 мес.70-100
1-1,5 года100-150
1,5-3 года150-300

В случае нехватки воды из-за жары или сухости воздуха, можно допаивать ребенка исходя из его потребностей.

Малышам в 4-6 месяцев нужно предлагать 30-60 мл в течение дня, так как молоко уже содержит необходимое количество воды, а ребенок, получающий искусственное или смешанное питание, должен выпивать приблизительно 100-200 мл в сутки. Однако такой расчет должен носить индивидуальный характер и корректироваться врачом.

Если здоровый младенец не хочет воды, заставлять или уговаривать его не нужно. Никогда не подслащивайте воду: такая жидкость не утоляет жажду и не приносит пользы.

Какая вода подходит для грудных детей

Система пищеварения новорожденного ребенка отличается высокой чувствительностью к любому изменению рациона, в том числе введению воды. Все, что поступает в организм малыша, должно отличаться высоким качеством и быть абсолютно безопасным. Поэтому необходимо определить, какую воду следует давать новорожденному. Вот сколько полезных элементов должна включать в себя вода, соответствующая всем стандартам, в количестве 1 л:

  • микроэлементы — от 200 мг;
  • кальций — до 60 мг;
  • магний — от 10 до 35 мг;
  • натрий — до 20 мг;
  • калий — 5-20 мг.

Обычная кипяченая водопроводная вода не соответствует таким требованиям: она слишком жесткая, содержит некоторое количество вредных посторонних примесей, а также теряет все полезные свойства в процессе кипячения.

Ее можно использовать только при наличии детского фильтра, изготовленного из экологичного пластика. Хранить очищенную воду следует в стеклянной посуде или пластиковой бутылке с маркировкой «7».

Для питья грудных детей не подходят ни минеральная, ни газированная вода. Дистиллированную и деионизированную воду можно давать ребенку не раньше 3 лет.

Самым оптимальным вариантом является специально подготовленная бутилированная вода для младенцев, содержащая все необходимое в нужных пропорциях, отличающаяся чистотой и не нуждающаяся в кипячении, мягкая и приятная на вкус. Купить ее можно в аптеках, а хранить после вскрытия бутылки следует в холодильнике не более суток.

Как поить ребенка при искусственном и смешанном вскармливании

Дополнительная жидкость становится необходимой для малыша, когда он начинает употреблять детские смеси, содержащие больше калорийных веществ, чем молоко. Водичка особенно нужна ему во время жаркой погоды или болезни. В такой ситуации надо начинать давать воду независимо от возраста. Допаивать ребенка нужно в перерывах между кормлениями. При этом лучше использовать не бутылку с соской, а ложечку или поильник.

Угадать потребности новорожденного малыша бывает очень трудно. Иногда его организму требуется дополнительное количество воды и специальный питьевой режим.

Питье должно прежде всего приносить ребенку пользу и не вредить здоровью, поэтому перед тем, как вводить в меню новую жидкость, нужно обязательно проконсультироваться у педиатра, который определит, сколько воды давать новорожденному, исходя из возраста и общего состояния грудничка.

Видео по теме

vseowode.ru

Когда можно давать воду 🍼 новорожденному при грудном вскармливании: нужно ли поить?

Нужно ли давать грудничку воду? Ответить на этот вопрос однозначно будет сложно. Всемирная Организация Здравоохранения еще в 1989 году приняла декларацию «10 принципов успешного грудного вскармливания». В ряду прочих был и пункт, который утверждал, что новорожденные не нуждаются в каком-либо другом питье кроме материнского молока – помимо тех исключительных случаев, когда это необходимо по врачебным показаниям.

Та же организация утвердила ранее, что новорожденным считается ребенок до возраста 28 дней (подробнее в статье: до какого возраста новорожденный ребенок считается таковым?). Российское Министерство здравоохранения рекомендует не допаивать ребенка водой вплоть до 5-6 месячного возраста, т.е. до введения прикорма. Среди сторонников и противников данных мнений давно ведутся споры, причем небезосновательные.

Грудное вскармливаниеГрудное вскармливание Многие педиатры и неонатологи считают, что дополнительно допаивать ребенка водой не нужно, поскольку материнское молоко полностью удовлетворяет потребности малыша не только в еде, но и в питье

Рекомендации ВОЗ

Родители, которые пока не могут прийти к единому мнению относительно допаивания грудничка, должны учитывать возможные последствия каждого из решений для ребенка. ВОЗ выдвигает следующие весомые аргументы против дополнительного питья:

  • Дисбактериоз. Абсолютно стерильный кишечник малютки заполняется полезной микрофлорой, поступающей из материнского молока. Она помогает сохранять необходимый баланс в системе пищеварения у ребенка. Регулярное снабжение жидкостью ребенка на грудном вскармливании нарушает естественный баланс и способствует развитию дисбактериоза.
  • Нагрузка на почки. На протяжении первого триместра жизни у ребенка формируются почки. Их основной задачей является выведение соли из организма, а при дополнительном питье они получают дополнительную нагрузку.
  • Недоедание. Малыш, которому дают пить, по ошибке думает, что наелся, ведь его желудок получает за раз пищу объемом 1/6 массы тела. Следовательно, он недополучает питательного маминого молока.
  • Снижение лактации (уменьшение молока). При активном сосании груди у мамы вырабатывается большое количества молока, а при дополнительном питье объем съеденного грудного молока будет уменьшаться. Крайне нежелательно давать ребенку пить ночью. В это время при сосании груди будет вырабатываться гормон пролактин, именно он отвечает за выработку необходимого количества молока в дневные часы.
  • Отказ от груди. Мамы, допаивающие деток из бутылочки, рискуют получить отказ ребенка от груди (рекомендуем прочитать: как правильно кормить грудного ребенка из бутылочки?). Жидкость из бутылочки течет без усилий, крохе нет надобности стараться и ребенок «выбирает» соску все чаще и чаще.
Отказ от грудиОтказ от груди Отказ ребенка от груди после допаивания может быть обусловлен тем, что водичка из бутылки добывается очень легко. Если уж принято решение давать крохе дополнительное питье, лучше использовать ложечку

Вода – обязательное условие питания новорожденного?

У принципов, выдвигаемых ВОЗ, есть свои противники, которые стараются убедить родителей в пользе допаивания. Они утверждают, что ребенку необходима вода уже с первого месяца жизни, но, как вы сами убедитесь, эти теории не выдерживают натиска противоположных доводов. Рассмотрим тезисы «за» и против».

Мифы и реальность:

  • Утверждают, что молоко – это пища, она не удовлетворяет потребности в питье. Однако, есть два вида молока: переднее и заднее. Переднее молочко на 90% состоит из воды и способно утолить любую жажду.
  • Говорят, что в жару просто необходимо пить воду. И это можно опровергнуть: проводились эксперименты, когда в Сахаре при температуре 50 градусов со знаком плюс помещались группы женщин и детей. Представительницам первой группы разрешалось кормить малюток только грудным молоком. Вторая группа деток была на искусственном типе вскармливания и получала дополнительно воду. В третьей же группе дети вместе с молоком матери получали воду. В результате только представительницы первой группы успешно закончили испытание, в то время как у остальных групп появились жалобы на расстройство желудка и инфекционные заболевания. Таким образом сделан вывод, что грудное молоко полностью утоляет жажду, так как на большую часть состоит из воды.
  • Есть мнение, что вода с примесью солей помогает восстановить водно-солевой баланс в организме, иначе есть вероятность обезвоживания. И это не так: грудное молоко – физиологический раствор, в котором особым образом сочетаются соли и минералы, необходимые для малыша.
  • Утверждается, что время болезни вода выводит все шлаки и вирусы из организма, а также это прекрасная среда для растворения медикаментов. В мамином молоке также много воды и оно справится с этой задачей ничуть не хуже. Лекарственные средства даже лучше растворять в грудном молоке, потому что потом они еще проще усваиваются и легче выпиваются карапузом.
Грудное вскармливаниеГрудное вскармливание Грудное молоко – лучший лекарь для ребенка!
  • Замечено, что питье воды из бутылочки успокаивает малыша. Это не совсем верно, ведь процесс сосания, являющийся при этом ключевым, может быть заменен пустышкой, пальцем мамы, предварительно хорошенько вымытым, или укачиванием.
  • Вода выводит желтуху, появляющуюся в первые дни жизни новорожденного. Нет, причина желтухи в билирубине, а он прекрасно растворяется в жирах, а не в воде. Грудное молоко, богатое жирами, лучше выводит билирубин из организма.

«Золотая середина»

Противоречивые мнения обеих сторон способны смутить любого родителя. Известный доктор Комаровский, в свою очередь, примиряет две враждующие стороны и предлагает применять принципы «золотой середины».

Единственные, кому категорически противопоказано допаивание – это дети первого месяца жизни (рекомендуем прочитать: питание новорожденного в первые дни жизни после роддома). Как только крохе исполняется 28 дней, можно начинать давать ему водичку с помощью ложечки или из бутылочки, но не с соской, а с дозатором.

Грудное вскармливаниеГрудное вскармливание

Позвольте ребенку самому решать, хочет он пить или нет, не настаивайте. Хорошее самочувствие – признак удовлетворенных потребностей. Дети, получающие прикорм или питающиеся адаптированной смесью, требуют воду в обязательном порядке.

Медицинские показания к дополнительному питью

Существует ряд медицинских показаний, когда воду нужно обязательно давать новорожденным:

  • высокая температура;
  • понос, рвота, диарея;
  • запоры;
  • обильное потение.

При явных признаках обезвоживания непременно нужно поить малыша водой, а возможно и помещение его в стационар. Признаки обезвоживания организма:

  • повышенная температура;
  • вялость, сухость глаз и губ;
  • моча темная, концентрированная, периодичностью не чаще 7 раз в сутки;
  • западающий родничок.

Полезная вода

Решая вопрос, какую воду можно давать грудничку, многие родители единогласно выбирают питьевую бутилированную водичку – это оптимальный вариант, потому что в ней гармонично сочетаются необходимые соли и минералы, плюс она очень полезна для растущего детского организма.

Кипяченая вода из-под крана пригодна для питья только в крайних случаях. В ней очень много вредных микроорганизмов, а также большое содержание солей. Все это может негативным образом отразиться на здоровье ребенка или стать причиной аллергических реакций.

Грудное вскармливаниеГрудное вскармливание

Установленная в квартире система высокой очистки позволяет давать воду прямо из-под крана. Учтите, нельзя кипятить одну и ту же воду два раза. Срок хранения кипяченой воды – сутки.

Необходимый объем жидкости

Решив поить кроху жидкостью, нужно определиться, сколько воды требуется ребенку. Средний объем необходимой жидкости (не только воды, но и в т.ч. компотов, соков, адаптированных смесей, материнского молока и т.д.) можно определить так: на 1 кг веса требуется 50 мл жидкости. Данная схема актуальна для детей от рождения и до 3 лет. Разумеется, эти показатели могут изменяться в зависимости от самочувствия ребенка и от условий окружающей среды.

Приведенная ниже таблица показывает, сколько водички надо выпивать в каждом возрастном периоде ребенка. Рассмотрите все нюансы.

ВозрастОбъем воды в сутки
1-3 мес.10-30 мл
4-6 мес.30-50 мл
7 мес.-1 год70-100 мл
1-1,5 года100-150 мл
1,5-3 года150-300 мл
Допаивание водойДопаивание водой Давать малышу воду или другие жидкости в неограниченных количествах нельзя, иначе водно-солевой баланс его хрупкого организма может быть нарушен. Необходимо высчитать норму по таблице и придерживаться медицинских предписаний

Полезные советы

  1. Не заставляйте пить. Можно лишь ненавязчиво предлагать водичку, но решать все же должен сам ребенок. Малыш, получающий молоко матери, может не нуждаться в дополнительной жидкости вплоть до 7-8 месяцев.
  2. Воду предлагайте из ложечки или бутылочки с дозатором. Рожки с сосками провоцируют активное потребление жидкости, а это опасно для организма. Чрезмерная вода в почках будет причиной появления песка. Заметив, что ребенок утолил жажду, воду можно убирать.
  3. Вызовите интерес. Малыш, нуждающийся в жидкости, (кушающий смесь или получающий прикорм, но не желающий пить воду) просто не успел ее распробовать и полюбить. Можно предложить компот из сухофруктов или изюма в качестве альтернативы.
  4. Только качественная вода. Неочищенная вода для новорожденных может вызвать у крохи аллергию (сыпь, покраснения, кашель, затрудненное дыхание, кишечные расстройства).
  5. Вода после кормления. Не поите малыша перед едой – она имеет свойство утолять голод.
  6. Жара – не повод для воды. Можно сначала попробовать увлажнить воздух, побрызгав из пульверизатора, протереть малыша влажной тканью и проветрить комнату.
  7. Минеральная вода не предназначена для малышей. Чрезмерное содержание солей приведет к излишней нагрузке почек.
  8. Отвары изюма при запорах. Большое количество калия, содержащееся в таком отваре, прекрасно влияет на пищеварительный процесс. Приготовить отвар совсем просто: одна ложка изюма заливается стаканом кипятка, а затем нужно позволить настояться около 10 минут.

Принимать решение, когда можно и нужно давать новорожденному воду, будут только родители. Решение это должно быть взвешенным, учитывающим все положительные и отрицательные стороны допаивания. Разумеется, каждая мама лучше знает и чувствует, что требуется ее малютке для отличного самочувствия.

Допаивание водойДопаивание водойВрач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Разное

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о