Эозинофилы у детей до года: Е. Комаровский: Эозинофилы повышены у ребенка

почему повышены или понижены в 3 месяца, лечение

Самый распространенный метод лабораторного исследования – общий анализ крови. Его делают всем без исключения начиная с первого дня жизни. Учитывая высокую информативность ОАК для оценки состояния больного, врачи назначают этот анализ достаточно часто, в том числе и грудничкам. В бланке с результатами исследования рядом с показателями крови пациента обязательно указываются нормальные значения, поэтому даже человек без высшего медицинского образования может отследить наличие патологии. Нередко родители видят повышение эозинофилов в крови грудного ребенка и начинают паниковать. Давайте пошагово разберемся с данным вопросом, чтобы понять, насколько все серьезно и как справиться с проблемой.

Эозинофилы – это…

Начнем с легкого ликбеза. Эозинофилы – это клетки крови, образующиеся в костном мозге и выходящие в кровоток после 3–4-дневного созревания. В крови эозинофилы находятся не более 12 часов, после чего переходят в ткани, накапливаясь в основном в легких, дерме, слизистой пищеварительного тракта, где живут еще 6–7 дней. Их главные функции – борьба с воспалениями, опухолями, аллергиями и паразитами в организме. Этим они отличаются от лейкоцитов, которые в основном борются с вредоносными вирусами и бактериями.

Что считается нормой

В норме эозинофилы у грудничка составляют 1–6% от количества всех лейкоцитов, причем у годовалого малыша норма снижается до 1–5%. Ближе к двум годам стандарт показателя снова меняется и составляет уже 1–7%. По мере взросления количество эозинофильных клеток должно быть:

  • не более 6% для детей 2–5 лет,
  • не более 5% для детей старшего возраста, подростков и взрослых.
Результат анализа крови
Иногда лабораторный анализ определяет количество данных клеток, в таком случае для любого возраста нормой считается 120–350 эозинофилов на микролитр крови

Состояние пациента, при котором данных клеток в крови слишком много, называется эозинофилией, снижение их уровня называют эозинопенией. В любом случает отклонение от нормы говорит о возможной патологии и требует внимания врача.

Эозинифилия: основные причины

Поскольку главной задачей этих кровяных клеток является борьба с воспалениями и опухолями, торможение аллергических реакций и угнетение жизнедеятельности паразитов, то логичным является вывод, что повышение эозинофилов в крови – это ответ иммунной системы на возникшую угрозу. Наш организм – это уникальный природный механизм, очень и очень сложная химическая лаборатория, внутри которой ежесекундно проходят тысячи химических реакций. Иммунитет контролирует работу этой лаборатории и при любой опасности мгновенно реагирует, включает защитные функции.

Усиленная выработка костным мозгом эозинофильных клеток – это ответ иммунной системы при таких патологических состояниях:

  • склонность грудного ребенка к аллергиям разного характера – пищевым, сезонным, лекарственным. При этом аллергия может проявляться не только в виде дерматитов, но и насморка, слезоточивости, кашле. В тяжелых случаях развивается бронхиальная астма;
  • различные кожные заболевания, самыми грозными из которых являются пузырчатка и буллезный эпидермолиз;
  • инфекции в острой стадии: ветрянка, корь, скарлатина, туберкулез, малярия;
  • злокачественные новообразования;
  • патологии ЖКТ и дыхательной системы;
  • повышенные эозинофилы могут означать ревматические заболевания;
  • сбои в кроветворении;
  • врожденный порок сердца;
  • заражение паразитами: аскаридами, лямблиями, печеночными сосальщиками, трихинеллами, токсокарами, хламидиями и др.;
  • радиоактивное облучение;
  • иммуннодефицитные состояния и аутоимунные патологии.

Выше перечислены возможные причины, из-за которых растет уровень эозинофилов у новорожденных и старших детей. Но в 90% случаев эозинофилы у грудничка повышены из-за врожденной или приобретенной склонности ребенка к аллергиям.

Забор крови у младенца
Педиатр, увидев в общем анализе крови новорожденного высокий уровень эозинофилов, в первую очередь постарается выяснить чувствительность иммунной системы к различным аллергенам

Для профилактики пищевой аллергии при грудном вскармливании ребенка мама должна придерживаться строгой диеты (временно исключить из своего рациона яйца, острую и копченую пищу, продукты с содержанием какао, цитрусовые), при искусственном вскармливании новорожденные должны получать гипоаллергенную смесь высокого качества.

У старших детей уровень эозинофилов чаще всего повышается при заражении глистами. Стоит решить эту проблему, и клетки крови приходят в норму.

Важно! Родители не должны сразу паниковать при повышенном уровне эозинофилов в крови, так как в подавляющем большинстве случаев причиной этого являются аллергии и/или глисты.

Почему возникает эозинопения

Иногда норма эозинофилов нарушается в сторону уменьшения этих клеток. Данное состояние говорит о том, что костный мозг вырабатывает меньше эозинофилов, что может быть еще более угрожающим, чем при повышенных показателях.

Основные причины эозинопении:

  • начальная стадия острого инфаркта миокарда;
  • тяжелые гнойные инфекции вплоть до развития сепсиса;
  • тяжелая послеоперационная реабилитация;
  • острый аппендицит, панкреатит, перитонит, обострение желчекаменной болезни;
  • отравление ядохимикатами и/или тяжелыми металлами;
  • сильная эмоциональная встряска, стресс — при этом в организм выбрасываются высокие дозы гормона кортизона, который блокирует выход эозинофилов из костного мозга;
  • обширные ожоги и травмы.

Методы лечения

Повышение или снижение нормальных показателей эозинофилов у грудного ребенка или у детей старшего возраста нельзя назвать болезнью. Эозинофилия или эозинопения – это не диагноз, а симптом, говорящий о развитии в организме патологического процесса. Поэтому педиатр после оценки данного показателя в анализе крови начинает искать истинную причину изменения нормы эозинофильных лейкоцитов, чтобы поставить диагноз и назначить адекватное лечение. При этом незначительные отклонения показателя от нормы – в пределах 1% – не должны вызывать у родителей тревоги.

Иммунная система у новорожденных детей еще очень несовершенна, у них снижены неспецифические факторы защиты, иммуноглобулины начинают полноценно синтезироваться только после года, поэтому до 1 года возможны колебания уровня эозинофилов. Доктор Комаровский советует мамам и папам наблюдать за состоянием ребенка. Если малыш хорошо кушает, не капризничает, прибавляет в весе, не имеет проблем со стулом, развивается соответственно возрасту, то не стоит бить тревогу.

Пробирки с кровью
Для контроля и собственного успокоения общий анализ крови нужно делать хотя бы раз в 3 месяца и обратить внимание врача на повышенный/пониженный уровень эозинофильных клеток

Чтобы иммунитет грудничка окреп, и все показатели крови пришли в норму, родители должны обеспечить малышу полноценный уход:

  • Хорошее питание. ВОЗ рекомендует грудное молоко как совершенный продукт питания для новорожденных, а грудное вскармливание называет идеальным способом обеспечить грудничков всеми необходимыми питательными веществами и витаминами для нормального роста и развития. По мере взросления ребенка нужно грамотно организовать прикорм с учетом возможных аллергий (именно они могут быть причиной того, что повышены эозинофилы в крови).
  • Режим дня. Со здоровым ребенком нужно обязательно гулять на свежем воздухе не менее часа в день при хорошей солнечной и безветренной погоде. Если погода пасмурная, лучше останьтесь дома, чтобы избежать переохлаждения.
  • Чистота и гигиена. Бутылочки, соски, посуда, игрушки, постельное белье, горшок – все это не обязательно должно быть новым, но обязательно – чистым. И также нужно делать влажную уборку в детской комнате не реже 1 раза в день. Уберите на время мягкие игрушки – они накапливают пыль и являются сильными аллергенами.
  • Не заводите животных в доме. Ни кошечек, ни собачек, ни рыбок, так как домашние животные часто являются носителями паразитов и провоцируют развитие аллергий (на шерсть, на корм).
  • Прививки. Не отказывайтесь от вакцинаций, так как своевременная иммунизация защитит ваше чадо от многих опасных болезней.

Если у ребенка повышены эозинофилы в крови, то обязательно нужно провести противопаразитарную терапию. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Препараты от глистов должен назначать только врач-инфекционист. Посоветуйтесь насчет лечения травами. Лекарства от глистов достаточно токсичны, они убивают паразитов, но при этом наносят урон здоровью носителя (повреждают слизистую кишечника, печень), а вот травяные настои безвредны для организма и одновременно помогают эффективно (до 100%) избавиться от паразитов.

Резюме

Если при анализе крови выявлены повышенные или пониженные эозинофилы у грудничка, то это не повод для паники, так как причины этого могут быть абсолютно безобидны. Посоветуйтесь с педиатром насчет повышения иммунитета грудничка и противоглистной терапии, для контроля пересдайте кровь через месяц.

Эозинофилы у ребенка. Норма, почему повышены, отсутствуют, понижены в крови. Причины

Эозинофилы являются важными клетками крови у ребенка и взрослого. В норме они выполняют несколько функций, но при отклонении показателей в ту или иную сторону наблюдаются расстройства со стороны внутренних органов. Для выявления количества клеток проводится специальный анализ. После получения результатов специалист назначает соответствующее лечение.

Содержание записи:

Функции в организме

Эозинофилы представляют собой клетки крови, являющиеся разновидностью лейкоцитов. При микроскопическом исследовании можно увидеть, что они почти прозрачные, поскольку не содержат ферментов, окашивающих в тот или иной цвет. Специалисты выделяют 2 вида клеток – зрелые и незрелые.

Первые локализуются в крови пациента, а также в областях, где развивается какой-либо воспалительный процесс или аллергическая реакция. Они являются полноценными клетками и играют важную роль. Вторые локализуются преимущественно в костном мозге, но при различных нарушениях в организме могут поступать в кровь.

Незрелые клетки не способны выполнять свои функции, но могут провоцировать различные отклонения. Как и все лейкоциты, эозинофилы необходимы для обеспечения защиты органов и тканей от различных заболеваний и повреждений.

Эозинофилы у ребенка. Норма, почему повышены, отсутствуют, понижены в крови. Причины

Основные функции клеток:

  1. Принимают участие в различных аллергических реакциях. В составе эозинофилов имеется особое вещество гистамин, который высвобождается при попадании в организм аллергенов.
  2. Способны поглощать болезнетворные микроорганизмы по принципу фагоцитов. Нейтрофилы с этой задачей справляются гораздо лучше и быстрее, но эозинофилы также помогают очищать организм от потенциальных возбудителей воспалительного процесса.
  3. Концентрируются в области поражения, предотвращая размножение микробов.
  4. Оказывают пагубное влияние на гельминтов разных видов. Паразиты локализуются в кишечнике человека, но эозинофилы обладают способностью сразу после поступления в системный кровоток устремляться к месту скопления гельминтов.
  5. Содержат нейротоксин, который помогает бороться с вирусами.
  6. В составе эозинофилов имеется вещество периоксидаза. Это компонент окисляется и образует активные формы кислорода, которые способны подавлять деятельность болезнетворных микроорганизмов, что приводит к их гибели.
  7. Клетки вырабатывают особые молекулы цитокины, которые принимают участие в формировании иммунитета человека.

Многофункциональность клеток объясняет их ценность для человека. Именно поэтому при отклонении показателей происходит сбой в организме.

Как и при каких условиях вырабатываются

Эозинофилы у ребенка (норма зависит от возраста) и взрослого вырабатываются в костном мозге при условии его нормального функционирования. Процесс созревания этих клеток занимает от 6 до 8 дней. Конкретный срок зависит от индивидуальных особенностей организма. На первом этапе в костном мозге формируется универсальная клетка, названная предшественником.

Она является начальной стадией почти для всех клеток. После этого предшественник становится монобластом. Этот вид по своему строению ужу больше похож на эозинофил. Следующий этап формирования – эозинофильный промиелоцит. Его размер меньше, чем у зрелого эозинофила.

Эозинофилы у ребенка. Норма, почему повышены, отсутствуют, понижены в крови. Причины

После этого промиелоцит превращается в миелоцит, а тот, в свою очередь, в метамиелоцит. Следующая форма – палочкоядерный эозинофил. Эти клетки также называют незрелыми, поскольку они не способны полноценно выполнять свою функцию. После фазы палочкоядерного эозинофила формируется полноценная сегментоядерная клетка, которая уже может поступить в кровеносное русло.

В крови зрелые эозинофилы присутствуют не более 4 дней, после чего распределяются по организму, концентрируясь в тканях. На протяжении 10-14 дней клетки находятся в органах и тканях, защищая их от чужеродных микроорганизмов. После этого клетки погибают. При необходимости головной мозг дает команду костному мозгу для образования новой колонии эозинофилов.

Таблица показателя в норме

Норма важных клеток в крови у ребенка и взрослого отличается. Эозинофилы могут присутствовать в биологическом материале в большом или минимальном количестве. Показатель этот исчисляется в процентах от общего числа всех лейкоцитов.

ВозрастНорма эозинофилов
Новорожденные до 2 недельОт 1 до 6%
Дети с 2 недель до 12 месяцевНе менее 1 и не более 5%
1-2 годаОт 1 до 7%
С 2 до 5 летНе более 6 и не менее 1%
Дети от 5 до 15 летОт 1 до 4%
15-18 летОт 0,5 до 5%
ВзрослыеОт 1 до 5%
Эозинофилы у ребенка. Норма, почему повышены, отсутствуют, понижены в крови. ПричиныЭозинофилы у ребенка. Нормальные показатели.

Стоит отметить, что у мужчин и женщин показатели нормы не отличаются, но в случае развития воспаления у первых количество клеток несколько выше.

Симптомы повышения и понижения

При стойком повышении уровня эозинофилов в крови отмечается слабость, быстрая утомляемость и ухудшение аппетита. Возможно появление сыпи на теле или конечностях, а также выделение большого количества слизи из носа. Помимо этого, ребенок может говорить о боли в области желудка, тошноте. Иногда наблюдаются приступы рвоты.

Если уровень клеток повышается в результате заражения организма паразитами, отмечается расстройство стула, боль в области кишечника. Внешне патология проявляется только на запущенных стадиях. Появляются темные круги под глазами, кожные покровы становятся сухими и бледными, язык обложен белым или зеленоватым налетом.

При инфекционных заболеваниях отмечается повышение температуры тела, боль в мышцах и суставах. Ребенок говорит о слабости и сонливости, ухудшении памяти и внимания. Возможно расстройство со стороны пищеварительной системы, проявляющееся в виде диареи, метеоризма, вздутия живота. При стойком снижении показателей симптоматика менее выражена.

Кожные покровы бледные, иногда отмечается усиленная работа потовых желез. Наиболее частым признаком эозинопении считается ослабление иммунитета. Ребенок часто болеет, даже в летний период.

Эозинофилы у ребенка. Норма, почему повышены, отсутствуют, понижены в крови. Причины

Если причиной снижения количества клеток стал лейкоз, отмечается потеря массы тела, головная боль, слабость. По внешним признакам определить отклонение почти невозможно, поскольку похожие симптомы присутствуют и при снижении, и при повышении показателей.

Причины повышения и понижения

При снижении или повышении показателя в крови появляются симптомы со стороны органов и систем. При постоянном увеличении концентрации клеток в крови врачи говорят о развитии эозинофилии, при стойком снижении – об эозинопении.

Эозинофилия является следствием следующих факторов:

  1. Злокачественные новообразования внутренних органов.
  2. Дефицит важных минеральных веществ, например, магния, провоцирующий образование большого количества клеток.
  3. Негативная реакция организма на лекарственные препараты или продукты питания.
  4. Ослабление иммунитета на фоне простудного или вирусного заболевания.
  5. Внутриутробная инфекция может стать причиной эозинофилии у новорожденных детей.
  6. Грибковые инфекции разной степени тяжести.
  7. Нарушения со стороны эндокринной системы, проявляющиеся в виде патологий щитовидной железы, надпочечников.
  8. Паразитарные заболевания довольно часто провоцируют эозинофилию, особенно в случае поражения кишечника различными видами гельминтов.
  9. Инфекционные заболевания, активизация в организме стафилококков и стрептококков.
  10. Острый и хронический туберкулез, а также проникновение в организм бледной спирохеты.
  11. Дерматиты разной формы и степени тяжести, экзема и псориаз.
  12. Ожоги и обморожения легкой и тяжелой формы.
  13. Закрытые и открытые травмы, при которых очаг поражения занимает довольно большую площадь тела.

Эозинофилы у ребенка. Норма, почему повышены, отсутствуют, понижены в крови. Причины

Эозинофилы у ребенка, норма которых определяется при диагностическом обследовании, могут быть повышены в период сезонного обострения аллергической реакции. При этом подобный уровень сохраняется довольно длительное время. Эозинопения также считается нарушением, которое диагностируется в случае стойкого снижения количества клеток.

Причиной может стать хронический стресс, вызванный сменой обстановки, нарушением режима дня или неполноценным питанием.

Еще одной причиной может стать длительное течение инфекционного процесса с наличием в организме гнойного очага. У недоношенных детей, а также малышей, у которых диагностирован синдром Дауна, количество клеток также понижено. Отравление тяжелыми металлами может провоцировать эозинопению. Лейкоз также считается распространенной причиной снижения показателя эозинофилов.

Показания к исследованию

Диагностическое обследование для выявления уровня эозинофилов проводится довольно часто.

Основные показания для назначения:

  1. Острые респираторные и вирусные заболевания.
  2. Беспричинная потеря аппетита и быстрая утомляемость.
  3. Ухудшение работы головного мозга, проявляющееся в виде замедления мыслительных процессов и снижения концентрации внимания.
  4. Сухость кожных покровов, появление сыпи или небольших кровоподтеков.
  5. Снижение веса.
  6. Повышение температуры тела без сопутствующих нарушений со стороны внутренних органов.
  7. Длительный кашель, сопровождающийся слабостью и другими общими симптомами.
  8. Расстройство стула.
  9. Боль в животе, тошнота и рвота, не связанная с приемом пищи.

Эозинофилы у ребенка. Норма, почему повышены, отсутствуют, понижены в крови. Причины

Стоит отметить, что любое воспалительное заболевание требует определения уровня лейкоцитов в крови. Однако показатель эозинофилов учитывается не всегда.

Как определяют

Для выявления отклонения используется только 1 метод, а именно — клинический анализ крови. Однако специалист должен указать в направлении, что необходимо именно развернутое исследование с расшифровкой лейкоцитарной формулы.

Это связано с тем, что стандартный способ предполагает определение количества эритроцитов, тромбоцитов, скорости оседания эритроцитов и общего числа лейкоцитов. Именно поэтому только лейкоцитарная формула позволит выявить количество эозинофилов. Кровь у взрослого берут из пальца или вены. Новорожденным деткам делают миниатюрный разрез на пятке.

Подготовка к проведению анализа

Эозинофилы у ребенка (норма может зависеть от возраста) определяются довольно просто.

Специальной подготовки для этого не требуется, но рекомендовано соблюдать некоторые правила в четкой последовательности:

  1. За 8 часов до сдачи биологического материала не следует употреблять пищу. Именно поэтому кровь сдают утром натощак.
  2. Необходимо исключить все стрессы и волнения, которые могут повлиять на количество клеток.
  3. Не стоит накануне употреблять цитрусовые, орехи, клубнику и кондитерские изделия.
  4. Утром пациент должен быть в лаборатории.
  5. Перед проколом кожи проводится ее обработка с помощью спирта.
  6. Прокол делается специальной иглой-скарификатором.
  7. После этого медицинская сестра берет специальную стеклянную пробирку, в которую набирает необходимое количество материала.
  8. Дополнительно наносится капля крови на предметное стекло.
  9. После забора палец пациента повторно обрабатывается спиртом, а к месту прокола прикладывается сухой ватный тампон.
    Эозинофилы у ребенка. Норма, почему повышены, отсутствуют, понижены в крови. Причины
  10. Больной находится в лаборатории до момента остановки крови, что позволяет исключить осложнения в виде обморочного состояния.

Биологический материал сразу после забора отправляется на исследование. Специалисты с помощью микроскопа и других приспособлений осуществляют подсчет клеток.

Расшифровка результатов

Врачи настоятельно не рекомендуют самостоятельно расшифровывать результаты обследования. Обычно получить ответ можно на следующий день после сдачи. Если же результат необходимо получить немедленно, на направлении делается специальная пометка, а ответ готов через 2-3 часа.

Несмотря на предостережения специалистов, многие пациенты, особенно родители маленьких детей, желают самостоятельно расшифровать лейкоцитарную формулу.

Стоит отметить, что отклонением считается показатель выше 7% от общего числа клеток. Помимо этого, повышается уровень общих лейкоцитов, а скорость оседания эритроцитов превышает показатель 15 мм/ч. Именно такие показатели должны стать поводом для беспокойства.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если анализ был сдан без направления врача, стоит немедленно к нему обратиться после получения результатов с отклонениями от нормы. Поскольку подобные нарушения не указывают на конкретное заболевание, следует посетить терапевта. После осмотра и опроса врач назначит дополнительно консультацию пульмонолога, эндокринолога, гастроэнтеролога или другого узкого специалиста.

Как привести в норму

В зависимости от заболевания, которое спровоцировало снижение или повышение показателей, специалист назначает соответствующее лечение.

Лекарственные препараты

Перечень:

  • Кларитин — противоаллергический медикамент на основе лоратадина, оказывающий выраженное действие. Используется в сочетании с другими средствами или в качестве основного средства лечения. Детям до 12 лет назначают сироп, дозировка определяется с учетом веса. Взрослым пациентам можно употреблять таблетки в количестве 1 штуки в сутки. Длительность курса может составлять 5-10 дней.
    Эозинофилы у ребенка. Норма, почему повышены, отсутствуют, понижены в крови. Причины
  • Сумамед — антибиотик из группы макролидов, оказывающий выраженное противовоспалительное воздействие. Используется в случае, когда количество эозинофилов изменено в результате воспалительного процесса во внутренних органах. Выпускается в таблетированной форме, а также в виде сиропа. Дозировка определяется индивидуально с учетом массы тела, если речь идет о ребенке. Дети старше 16 лет и взрослые могут принимать по 2 таблетки в сутки на протяжении 3-7 дней.
  • Вермокс — препарат для борьбы с гельминтами разных видов. Обладает высокой эффективностью и уничтожает паразитов в кишечнике. После получения результатов дополнительной диагностики специалист использует одну из возможных схем. Первая применяется в случае выявления одного вида паразитов. При этом ребенок или взрослый принимает 1 таблетку однократно. Если же обнаружено несколько видов разных гельминтов, курс длится 6 дней, ежедневно пациент принимает 1 таблетку.
  • Фильтрум — энтеросорбент, используемый при расстройстве кишечника, боли в желудке и других симптомах со стороны пищеварительной системы. Длительность курса обычно не превышает 3-5 дней. В этот период ребенку 1-2 лет дают по 0,5 таблетки, с 2 до 7 лет – по 1 таблетке. Пациенты старше 7 лет получают по 2 таблетки, больным с 12 лет и взрослым разрешено принимать по 3 таблетки в сутки.
  • Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат на основе одноименного активного компонента. Обычно используется в сочетании с антибиотиками, помогает снять признаки воспаления, снижает температуру тела. В сутки ребенок получает от 5 до 15 мл сиропа в зависимости от возраста. Взрослые принимают по 2-3 таблетки в день. Курс длится не более 5 дней.
  • Имудон — иммуностимулирующий препарат, который используется при патологиях горла и глотки в период обострения простудных и вирусных заболеваний. Таблетки содержат сухие культуры бактерий. Лекарство предназначено для рассасывания. Детям с 3 до 14 лет назначают по 6 таблеток в сутки, взрослым и детям старше 14 лет – по 8 таблеток в сутки. Рассасывать их необходимо независимо от приема пищи, но интервал между процедурой должен быть не менее 2 часов. Длительность приема – 5-7 дней.
    Эозинофилы у ребенка. Норма, почему повышены, отсутствуют, понижены в крови. Причины
  • Дексаметазон — гормональный медикамент на основе бетаметазона. Назначается при серьезных нарушениях аллергического или воспалительного характера. Раствор вводится внутримышечно, но дозировка определяется индивидуально с учетом возраста и веса ребенка. Длительность курса составляет 2-5 дней.
  • Алфавит — витаминный комплекс, который применяется для укрепления иммунной системы пациента. Комплекс подбирается с учетом возраста, поскольку в линейке имеются витамины для детей дошкольного, школьного и подросткового возраста. Суточная норма – 1 таблетка, длительность приема – 30 дней.

В период лечения не используются одновременно все средства, схема составляется в зависимости от конкретного нарушения.

Народные методы

Эозинофилы у ребенка (норма клеток уточняется у специалиста) могут вырабатываться интенсивно или медленно не только в результате каких-либо заболеваний. Переутомление, умственное напряжение и ослабление иммунитета может стать причиной расстройства. Именно поэтому показатели следует корректировать с помощью натуральных средств.

Настой на основе ягод калины – хорошее средство для поддержания иммунитета и снятия усталости. Приготовить его можно из 1 ст. л. ягод и 300 мл кипятка. Настаивать средство необходимо 20 мин, лучше размять ягоды перед добавлением кипятка.

Готовый настой профильтровать, добавить немного меда по вкусу. Детям с 3 лет можно принимать по 50 мл в день, повторять 2 недели. Смесь на основе меда и сухофруктов считается лучшим иммуностимулирующим средством.

Для приготовления понадобится:

  • 150 г меда.
  • 100 г инжира.
  • 100 г кураги.
  • 100 г изюма.
  • 100 г грецких орехов.

Эозинофилы у ребенка. Норма, почему повышены, отсутствуют, понижены в крови. Причины

Все сухофрукты и орехи необходимо измельчить на мясорубке, лимон вместе с кожурой также измельчить. Полученную массу перемешать и залить медом. Принимать смесь по 2 ч. л. в сутки, пока состав не закончится.

Прочие методы

Среди прочих методов лечения можно выделить регулярные занятия гимнастикой, позволяющие поддерживать иммунитет и стимулировать обновление всех клеток в организме. Комплекс упражнений лучше составить вместе со специалистом, который подскажет наиболее оптимальные, а также откорректирует программу.

Помимо этого, полезно посещать бассейн, что поможет не только тренировать мышцы, но и закаливать ребенка. В неделю достаточно посетить бассейн 2 раза, уделить плаванию 30-40 мин. Важно также нормализовать режим питания, включить в него свежие овощи и фрукты, орехи, крупы и другие продукты которые содержат максимальное количество полезных компонентов.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения возможно усугубление заболеваний, провоцирующих изменение количества эозинофилов. Наиболее частым осложнением считается переход болезни в хроническую форму, а также развитие гнойного воспаления в органах пищеварительной и дыхательной системы.

Помимо этого, повышается вероятность развития хронического авитаминоза, происходит замедление роста и вымывание кальция из костной ткани. При постоянном снижении уровня организм ребенка не в состоянии противостоять болезнетворным микроорганизмам и вирусам.

Эозинофилы – важные клетки в организме у ребенка и взрослого. Они относятся к лейкоцитам, норма определяется в лабораторных условиях путем исследования крови. При отклонении показателей в ту или иную сторону наблюдаются различные нарушения.

Видео об эозинофилах у ребенка

Анализ крови на эозинофилы:

10 причин повышения, 7 показаний для анализа

Зачем организму нужны эозинофилы?

Каждая клеточка нашего организма выполняют свою роль. Сейчас речь пойдёт об эозинофилах.

Что собою представляют эозинофилы?

Все знают, что в нашем организме есть эритроциты (красные клетки крови) и лейкоциты (белые клетки крови).

Но мало кто знает, что лейкоциты подразделяются ещё на:

  • клетки, содержащие гранулы в цитоплазме. К ним относятся базофилы, нейтрофилы, эозинофилы;
  • клетки, не содержащие гранулы в цитоплазме. Представителями этой группы являются моноциты и лимфоциты.

Таким образом, эозинофилы – разновидность лейкоцитов, которые содержат в своём составе гранулы. Что же это за гранулы? Эти гранулы находятся в цитоплазме. Поэтому при окраске клеток именно они придают эозинофилам ярко-красный цвет.

Что содержат гранулы эозинофилов? Эозинофилы содержат ряд веществ, которые и обеспечивают выполнение их функций. К ним относятся:

  • главный основной белок – способствует разрушению паразитов за счёт своего токсического действия;
  • катионный белок эозинофилов – также обладает токсической активностью по отношению к гельминтам, подавляет синтез антител, помогает во взаимодействии с другими клетками;
  • эозинофильная пероксидаза – способствует окислению веществ, в результате которого образуются активные формы кислорода. Они в свою очередь способны подвергать клетку гибели;
  • нейротоксин эозинофилов – проявляет свою активность против вирусов, активируя клетки иммунной системы на развитие воспалительной реакции.

Помимо того, что у эозинофилов есть специфические гранулы, эти клетки способны вырабатывать различные сигнальные молекулы. Они называются цитокины. Они обеспечивают функционирование цитокинов в очаге воспаления, участие в активации работы иммунной системы.

Что собою представляют эозинофилыЧто собою представляют эозинофилы

Место синтеза

Все клетки крови созревают в костном мозге. Там же из универсальной клетки-предшественницы происходит созревание эозинофилов (рисунок 1).

10 причин повышения уровня эозинофилов в крови у ребёнка10 причин повышения уровня эозинофилов в крови у ребёнка

Рис.1. Схема созревания эозинофилов.

В кровеносное русло выходит зрелая клетка – сегментоядерный эозинофил. Если же в крови обнаруживаются молодые формы, это может свидетельствовать об избыточном разрушении эозинофилов или о поступлении большого количества сигналов в костный мозг для стимуляции образования этих клеток.

В костный мозг пришёл сигнал о необходимости синтеза эозинофилов, и уже через 4 дня эти клетки ждут своей очереди для выхода в кровоток.

Циркулируют в крови эозинофилы лишь несколько часов, после чего уходят в ткани и стоят на страже порядка. В тканях они находятся около 10 – 12 дней.

Небольшое количество эозинофилов находится в тканях, которые граничат с окружающей средой, обеспечивая защиту нашему организму.

Какие функции выполняют эозинофилы?

Ранее уже звучало то, какие эффекты могут выполнять эозинофилы за счёт специфических гранул в цитоплазме. Но для того чтобы эозинофилы были активированы, то есть для высвобождения содержимого гранул, необходим какой-либо сигнал. В основном этим сигналом служит взаимодействие активаторов с рецепторами на поверхности эозинофилов.

Активатором могут быть антитела классов Е и G, система комплемента, активированная компонентами гельминта. Помимо прямого взаимодействия с поверхностью эозинофилов тучные клетки, например, могут вырабатывать фактор хемотаксиса – соединение, которое привлекает в это место эозинофилы.

Исходя из этого, к функциям эозинофилов относятся:

  • участие в аллергической реакции. При аллергической реакции из базофилов и тучных клеток выделяется гистамин, который и определяет клинические симптомы гиперчувствительности. Эозинофилы мигрируют в эту зону и способствуют расщеплению гистамина;
  • токсический эффект. Это биологическое действие может проявляться по отношению к гельминтам, патогенным агентам и др;
  • обладая фагоцитарной активностью, способны уничтожать патологические клетки, однако у нейтрофилов эта способность выше;
  • за счёт образования активных форм кислорода проявляют своё бактерицидное действие.

Основное, что нужно запомнить – эозинофилы участвуют в аллергических реакциях и борьбе с гельминтами.

Норма содержания эозинофилов в крови у ребёнка

Как уже было упомянуто ранее, эозинофилы не находятся долгое время в кровеносном русле. Поэтому у здоровых детей не должно быть много эозинофилов.

Численные значения нормы зависят от того, каким способом проводилось определение количества клеток. В старых лабораториях проводится подсчёт лейкоцитарной формулы вручную, результат выдаётся только в относительных величинах, то есть в %.

В норме у детей до 4 лет относительное количество эозинофилов не должно превышать 7%. Старше это возраста норма такая же, как и у взрослых — не более 5%.

В современных лабораториях клетки чаще всего подсчитываются автоматически на гематологическом анализаторе, и только в исключительных случаях пересчитываются вручную. При подсчёте клеток на анализаторе результат может выдаваться в виде относительных и абсолютных величин.

Абсолютное число эозинофилов отражает их точное количество на литр крови.

Абсолютные значения эозинофилов в норме представлены в таблице.

Таблица. Норма эозинофилов в крови у детей.

ВозрастАбсолютные количества
До года0,05 — 0,4 *10*9/л
Год – шест лет0,02 — 0,3 *10*9/л
Более шести лет0,02 — 0,5 *10*9/л

Данные с нормальными величинами даны для ознакомления, не стоит самостоятельно заниматься расшифровкой результатом анализа!

Показания для определения уровня эозинофилов в крови

ПоказанияПоказания

Так как эозинофилы играют важную роль при аллергических реакциях и борьбе с паразитами, то целесообразно проводить определение уровня этих клеток в крови при подозрении на эти процессы.

То есть основными показаниями для определения уровня эозинофилов в крови у ребёнка могут быть:

  • после употребления какого-то продукта питания начался зуд, на коже выступил дерматит, поражение дыхательного тракта (кашель, чихание, отёк гортани) и так далее;
  • головные боли, плохая усидчивость ребёнка, бессонница может говорить о наличии паразитов у него;
  • низкая масса тела при повышенном аппетите может также указывать на гельминтоз;
  • нарушен процесс переваривания пищи, сопровождающийся изменением стула, рвотой;
  • боли в животе;
  • признаки дефицита основных питательных веществ, несмотря на достаточное кормление ребёнка;
  • может подниматься температура тела.

Если ваш ребёнок плачет, значит его что-то беспокоит, но он не может сказать вам об этом. Поэтому крайне важно понять, что с ним происходит и не допустить развития серьёзных осложнений.

Помимо аллергии на пищевые продукты возможно развитие гиперчувствительности на пыль, шерсть животных, пыльцу растений, даже медикаменты.

Как правильно сдавать анализ?

Как сдавать анализКак сдавать анализ

Чтобы результат анализа был точным и отражал действительно то, что происходит в нашем организме, надо правильно подготовиться. Тем более, что при подготовке к сдаче этого анализа нет ничего сложного.

Прежде всего, необходимо подготовиться морально и родителям, и ребёнку. Лучше всего, чтобы ребёнок не плакал, не паниковал, вёл себя спокойно. Для этого стоит родителям объяснить малышу, что будет происходить в больнице, что ничего страшного в этом нет. Может быть можно даже пообещать что-нибудь ребёнку взамен, если он будет вести себя хорошо.

Также важно не давать ребёнку бегать по коридорам больницы в ожидании своей очереди в кабинет забора крови. Физическая активность может повлиять на результаты исследования.

Также одним из самых важных правил подготовки к анализу крови является то, что необходимо сдавать натощак. Если ребёнок уже большой (старше 4 лет), тогда можно потерпеть и сдать кровь после ночного голодания. Разрешается попоить ребёнка водой.

Грудничков рекомендуется не кормить в течение 1 – 1,5 до сдачи крови.

Кровь чаще всего берётся из пальца, у совсем маленьких – из пяточки.

Немаловажным при подготовке к сдаче крови является приём назначенных медикаментов. Ряд лекарственных средств может оказывать влияние на результаты анализа. Поэтому желательно поговорить с врачом об этом. Самостоятельно ничего не предпринимайте!

Некоторые лекарства могут повлиять на уровень определяемого показателя. Так, например, Преднизолон может привести к снижению уровня эозинофилов и моноцитов крови.

Если родители правильно подготовятся к сдаче крови, то им не придётся повторно сдавать анализ, погружая своего ребёнка в стрессовую ситуацию.

Интерпретация результатов

Интерпретацией результатов должен заниматься лечащий врач, который направил вашего ребёнка на исследование крови. Если же родители самостоятельно обратились за анализом крови, то расшифровка ответа должна быть доверена специалисту. Он может находиться в том же месте, где кровь была сдана, или можно обратиться по месту жительства с уже готовым результатом анализа.

Когда эозинофилы повышены у ребенка и у взрослого такое состояние называется эозинофилия. Далее будут разобраны ситуации, когда такое возможно, почему оно возникает.

Почему повышены эозинофилы в крови у ребёнка?

Имеется ряд состояний, когда эозинофилы повышены в крови.

Повышены эозинофилыПовышены эозинофилы

  1. В организм попал червь, то есть возник гельминтоз. В очаг поражения мигрируют эозинофилы, пытаясь избавиться от нежелательного «гостя», тем самым их количество в крови увеличивается. Наиболее частыми паразитами у детей является острица и аскарида.
  2. Аллергические реакции. В ответ на проникновение аллергена в организм ребёнка развивается реакция со стороны иммунитета, в ходе которой активируются различные клетки. В их число входят эозинофилы. Как уже упоминалось ранее, они способствуют расщеплению гистамина, вещества аллергии. Для того чтобы подтвердить наличие аллергической реакции, определяют уровень эозинофилов в крови. Если аллергия подтвердилась, переходят дальше к поиску того, что могло её вызвать.
  3. Аллергические заболевания. К этой группе относится такая патология, как бронхиальная астма, сенная лихорадка и другие. Они уже «закрепились» в организме, от них сложнее избавиться, чем от простой аллергии.
  4. Гиперчувствительность на лекарственные средства. Обычно она возникает сразу же после введения препарата. Такие люди потом всю жизнь должны упоминать об этом при обращении в медицинскую организацию.
  5. Синдром Лефлера. Эта патология связана с образованием инфильтрата в лёгких, который можно заметить при рентгеновском исследовании грудной клетки. Параллельно отмечается высокое содержание эозинофилов в крови. Однако эта патология встречается очень редко, чаще всего у лиц более старшего возраста.
  6. Гиперэозинофильный синдром. Такое состояние сопровождается избыточным количеством эозинофилов в крови и поражением соответствующих тканей. Никаких паразитов или аллергических заболеваний у пациента при это не обнаруживается. Что является причиной такого состояния, остаётся не изученным.
  7. Патология соединительной ткани. К ней относятся: васкулиты, системная красная волчанка, склеродермия и другие. Повышенный уровень эозинофилов указывает на наличие развивающегося воспалительного процесса.
  8. Злокачественные новообразования, например, лейкозы могут приводить к эозинофилии.
  9. Полицитемия сопровождается увеличением всех клеток крови, эозинофилы не стали исключением. Диагностика этого заболевания не составит труда.
  10. Острые бактериальные инфекции, инфекционный мононуклеоз, туберкулёз могут вызывать повышение уровня эозинофилов в крови.

Повышены эозинофилыПовышены эозинофилы

Действия родителей при эозинофилии у детей

В случае обнаружения повышенного уровня эозинофилов родителям стоит обратиться к врачу. Так как это является «звоночком», что в организме ребёнка что-то происходит не так, как надо.

Если подтвердится тот факт, что у ребёнка паразит, то врач назначит препараты, способствующие выведению его из организма. Не пичкайте ребёнка лекарствами без обращения к врачу!

Если же подтвердилась аллергическая реакция, важно выявить её источник. Затем избавить ребёнка от контакта с этим аллергеном.

Вообще в любом случае обращайтесь к врачу, самостоятельность может усугубить ситуацию.

Заключение

Эозинофилы являются разновидностью белых кровяных клеток, одной из главных функций которых является защита нашего организма от патогенных агентов. Так, эозинофилы защищают наш организм от гельминтов, участвуют в аллергических реакциях. Поэтому они важны при диагностике этих состояний и не только их.

причины, почему высокий уровень, увеличение количества

Повышенные эозинофилы в крови у ребенка

Когда хотя бы один из показателей в анализе крови ребенка повышен, это всегда настораживает родителей. Особенно, если речь идет об одном из видов лейкоцитов, ведь многим мамам известно, что эти клетки стоят на страже иммунитета ребенка. А это значит, что их повышенное количество может сигнализировать, что у сына или дочки появилась какая-то проблема со здоровьем. Почему же у ребенка может наблюдаться увеличение количества эозинофилов и какие действия родителей будут правильными при таких изменениях анализа крови?

Повышенные эозинофилы в крови у ребенка

Зачем нужны эозинофилы

Эозинофилами называют один из видов лейкоцитов, представляющих собой клетки крови. Из-за присутствия внутри таких клеток гранул их вместе с другими видами лейкоцитов (базофилами и нейтрофилами) относят к гранулоцитам. Главной функцией этих лейкоцитов выступает защита организма ребенка от воздействия на них различных аллергенов и токсинов, а также возбудителей паразитарных, стафилококковых и других инфекций. Кроме того, эти клетки регулируют воспалительный процесс.

Повышенные эозинофилы в крови у ребенка

Эозинофилы образуются в костном мозге, как и другие клетки крови, а после выхода в кровоток пребывают либо в капиллярах, либо в разных тканях тела (в дыхательных путях, коже, клетках кишечника и других местах). В периферической крови они определяются в относительно небольшом количестве. Интересной особенностью таких клеток является то, что эозинофилы могут активно перемещаться, используя для этого амебиоидный способ. Так они «подходят» к нужному инфекционному агенту или токсину, который требуется обезвредить.

При этом данные лейкоциты способны поглощать как сами чужеродные частицы, так и образовавшиеся в организме ребенка иммунные комплексы или гистамин. При воздействии на паразитов эозинофилы выделяют ферменты, которые разрушают их оболочку. Кроме того, эозинофильные лейкоциты выделяют простагландины и прочие биологически активные соединения.

Какой уровень эозинофилов является повышенным

Норма эозинофилов определяется в анализе крови посредством подсчета лейкоцитарной формулы. Уровень таких клеток выражают в процентах от всего количества белых телец.

Верхней границей нормы для детей считают:

  • Не больше 5% эозинофилов в возрасте до года (у новорожденных до 10-го дня жизни верхней границей будет 4%).
  • Не больше 4% эозинофилов у детей, которым уже исполнился 1 год.

Если повышены эозинофилы в крови у ребенка, такое состояние называется эозинофилией. Она бывает реактивной (небольшой), когда уровень этих лейкоцитов повышается максимум до 15%. Также выделяют умеренную эозинофилию, если такой вид лейкоцитов составляет 15-20% от всех белых клеток крови. При показателе более 20% говорят о высокой эозинофилии. У некоторых детей при активном патологическом процессе эозинофилы представляют 50% от всех лейкоцитов или даже больше.

Повышенные эозинофилы в крови у ребенка

Причины эозинофилии

Наиболее частые причины превышения нормального процента эозинофилов в детском возрасте представлены аллергическими реакциями и глистными инвазиями. При их наличии у ребенка выявляется преимущественно реактивная эозинофилия, то есть показатель редко превышает 10-15%.

Аллергии в наши дни являются весьма распространенными патологиями у детей. Они могут провоцироваться веществами-аллергенами из пищи, бытовой химии, шерсти животных, пыльцы растений и прочего. При отеке Квинке, крапивнице, экссудативном диатезе, бронхиальной астме и нейродермите уровень эозинофилов всегда повышается.

Повышенные эозинофилы в крови у ребенка

Глисты являются тоже весьма частой проблемой у детей, поскольку многие малыши не соблюдают гигиенические правила в полной мере – не моют руки или моют их недостаточно тщательно, едят немытые овощи, общаются с животными. Все эти факторы повышают риск заражения гельминтами, среди которых самыми распространенными у детей называют аскариды и острицы.

Повышенные эозинофилы в крови у ребенка

Высокий уровень эозинофильных лейкоцитов также выявляется при:

  • Нехватке магния.
  • Лейкозе и других доброкачественных либо злокачественных опухолях.
  • Полицитемии.
  • Ревматизме и системных заболеваниях.
  • Инфекциях, вызванных простейшими.
  • Инфекционном мононуклеозе.
  • Малярии.
  • Скарлатине и других острых инфекциях, вызываемых бактериями.
  • Дерматите, псориазе и других кожных болезнях.
  • Васкулитах.
  • Туберкулезе.
  • Иммунодефицитах.
  • Ожогах, занимающих большую площадь тела.
  • Заболеваниях легких.
  • Сниженной функции щитовидной железы.
  • Циррозе печени.
  • Врожденных сердечных пороках.
  • Удалении селезенки.
  • Приеме некоторых лекарств, например, сульфаниламидов, нитрофуранов, гормональных средств или антибиотиков.
  • Повышении тонуса блуждающего нерва.
Повышенные эозинофилы в крови у ребенка

Отдельно выделяется эозинофилия, которая обусловлена генетическим фактором. Кроме того, повышенное число эозинофилов может выявляться у детей, которые недавно перенесли пневмонию или гепатит. После таких болезней, как и в послеоперационный период и после травм, эозинофильные лейкоциты могут определяться выше нормы довольно длительное время.

Симптомы

Если у ребенка эозинофилия, такое состояние не проявляется специфическими симптомами, а будет иметь клиническую картину основной болезни, спровоцировавшей изменение лейкограммы. У ребенка могут отмечать высокую температуру, анемию, увеличение печени, сердечную недостаточность, болезненность суставов, уменьшение веса, боли в мышцах, сыпь на коже и другие симптомы.

При аллергических заболеваниях будут жалобы на зуд кожи, сухой кашель, дерматит, насморк и прочие признаки аллергических реакций. Если причиной эозинофилии выступают аскариды либо острицы, у ребенка нарушится сон, появится зуд в области заднего прохода и половых органов, изменится аппетит и масса тела.

Повышенные эозинофилы в крови у ребенка

Что делать

Обнаружив в анализе ребенка повышенные эозинофилы, следует обратиться к лечащему врачу. Педиатр осмотрит ребенка и направит на повторный анализ, чтобы исключить возможность ошибочного результата. Также при необходимости будут назначены другие исследования – анализ мочи, копрограмма, биохимический анализ крови, проверка кала на яйца гельминтов, серологические тесты и так далее.

Повышенные эозинофилы в крови у ребенка

Лечение при эозинофилии должно быть направлено на причину такого изменения крови.

Врач учтет основную болезнь и назначит нужный курс лечения:

  • При заражении острицами, аскаридами или другими паразитами терапия будет направлена на уничтожение таких возбудителей и выведение их из детского организма.
  • Выявив у ребенка аллергическую болезнь, в первую очередь устанавливают аллергены, которые стали ее причиной и вызывают обострения. Также ребенку назначаются антигистаминные средства, облегчающие зуд и воспалительный процесс.
  • Если высокие эозинофилы спровоцированы назначенными ранее лекарствами, их отменяют.

Как только общее состояние ребенка улучшается, а симптомы вызвавшего высокие эозинофилы заболевания пропадут, лейкоцитарная формула также нормализуется.

Повышенные эозинофилы в крови у ребенка

Подробнее об эозинофилах вы можете узнать, посмотрев следующее видео.

Эозинофилы повышены в крови у ребенка, о чем это говорит

Высокий уровень эозинофилов у ребенка – это нарушение формулы крови, когда показатели анализа повышены более чем на 8%, и которое говорит о заражении гельминтами или аллергии. Самые высокие значения эозинофилов (EO, EOS) обнаруживаются при гиперэозинофилии, когда показатели анализа достигают 80 – 90%.

Причины эозинофилии у детей

К наиболее распространенным причинам повышения эозинофилов у детей относятся:

  • аллергия, проявляющаяся:
    • атопическим дерматитом;
    • поллинозом;
    • бронхиальной астмой;
    • крапивницей;
    • отеком Квинке;
    • непереносимостью продуктов;
    • повышенной чувствительностью к введению антибиотиков, вакцин, сыворотки;
  • гельминтозы – и как самостоятельная причина эозинофилии, и как фактор, провоцирующий аллергическую реакцию;
  • инфекционные заболевания, в том числе скарлатина, ветрянка, грипп, ОРВИ, туберкулез и др.

Если эозинофилы повышены до 50 – 70%, это чаще всего значит, что ребенок заражен гельминтами, и у него в крови и тканях эозинофильные лейкоциты борются с паразитами. Гранулоциты выделяют из цитоплазматических гранул ферменты, разрушающие поверхностную мембрану паразитических червей и их личинок, что вызывает их гибель.

Эозинофилы, повышенные до 8% — 25%, означают, чаще всего, аллергическую реакцию или инфекционное заболевание.

Реже эозинофилы у ребенка повышены в крови по причине:

  • аутоиммунных заболеваний — системной красной волчанки, склеродермии, васкулитов, псориаза;
  • иммунодефицитного наследственного нарушения – синдрома Вискотта-Олдрича, Оменна, семейного гистиоцитоза;
  • гипотиреоза;
  • онкологии;
  • дефицита магния.

Ионы магния необходимы для синтеза белка, в том числе иммуноглобулинов всех классов. Нехватка этого макроэлемента негативно влияет на состояние гуморального иммунитета.

Повышены эозинофилы у грудничков при синдроме Оменна — наследственном генетическом нарушении, которое характеризуется:

  • чешуйчатым шелушением кожи;
  • увеличением печени и селезенки;
  • диареей;
  • повышенной температурой.

Заболевание диагностируется у грудничков сразу после рождения. В анализе крови, кроме повышения EOS, повышены лейкоциты и содержание IgE.

Аллергия

Повышенные эозинофилы служат показателем острых или хронических аллергических процессов, развивающихся в организме. В России аллергия является самой частой причиной повышения в крови эозинофилов у ребенка.

Кроме повышенных эозинофилов, для пищевой аллергии характерна лейкопения, высокий уровень в крови у ребенка иммуноглобулинов IgE, присутствие EO в слизи из кала.

Существует взаимосвязь между степенью эозинофилии и выраженностью симптомов аллергии:

  • при повышении EO до 7-8% — слабое покраснение кожи, незначительный зуд, увеличение лимфоузлов до «горошины», IgE 150 — 250 МЕ/л;
  • EO повышены до 10% — сильный кожный зуд, появление трещин, корок на коже, выраженное увеличение лимфоузлов, IgE 250 – 500 МЕ/л;
  • EO более 10% — постоянный зуд, нарушающий сон ребенка, обширные поражения кожи с глубокими трещинами, увеличение нескольких лимфоузлов до размеров «фасолины», IgE более 500 МЕ/л.

Повышены эозинофилы при поллинозе – аллергическом воспалении слизистых полости носа, околоносовых синусов, носоглотки, трахеи, бронхов, конъюнктивы глаз. Поллиноз проявляется отечностью слизистых, насморком, чиханием, отечностью век, заложенностью носа.

Повышенный уровень эозинофилов при поллинозе обнаруживается не только в периферической крови, но и в слизистых оболочках в очагах воспаления.

Аллергия на вакцинацию

Повышение эозинофильных гранулоцитов может возникать у детей в результате аллергической реакции на вакцинацию. Иногда за признаки осложнения вакцинации принимают заболевания, никак не связанные с введением вакцины.

О том, что эозинофилы повышены у ребенка именно по причине введения вакц

Норма эозинофилов в крови у детей: таблица по возрастам для мальчиков и девочек

ЭозинофилыЭозинофилами называется одна из составляющих белых клеток крови. Эта часть лейкоцитов отвечает за немедленное связывание и поглощение болезнетворного чужеродного белка. Эозинофилы содержат в себе ферменты, способные его обезвредить.

Насколько вовремя происходит этот процесс, зависит от достаточного количества клеток. Если в их производстве произошел сбой, организм теряет весомую часть своей защиты и заболевает. Особенно это нежелательно для ребенка, который растет и нуждается в надежном ограждении от недугов.

Роль эозинофилов в организме ребенка

Своим названием клетки обязаны способности быстро поглощать эозин – краситель, который используется в лабораторной диагностике.

За продуцирование и созревание эозинофилов отвечает костный мозг. После завершения формирования клетки несколько часов находятся в крови, затем направляются в легкие, кожу, ЖКТ – ткани и органы, связанные с внешней средой.

Основная миссия эозинофилов – создание барьера, который поможет оградить организм ребенка от аллергенов и паразитов.

Клетки обладают способностями:

  • Распознавать вредителей. Эозинофилы вместе с нейтрофилами мгновенно идентифицируют раздражитель, пробираются к нему и поглощают. Тем самым клетки освобождают организм от патогенов, убивая и переваривая чужеродный белок.
  • Защищать. В составе эозинофилов содержится биогенное соединение – гистамин, помогающий справиться с аллергией.

Благодаря воздействию клеток быстрее заживают открытые раны, уничтожаются паразитирующие организмы, подавляется воспаление и даже замедляется рост новообразований в тканях.

Нормальное содержание в крови эозинофилов – залог ритмичной работы организма. В противном случае риск развития патологий очень высок.

Эозинофилы у детей: норма

Данные об удельном весе эозинофилов содержатся в лейкоцитарной формуле – составной клинического анализа крови. Нормальный показатель одинаков и для мальчиков, и для девочек.

Иногда подсчитывается абсолютное число эозинофилов; оно отражает количество клеток в одном миллилитре крови.

В таблице содержатся данные об оптимальном содержании эозинофилов:
eozinofily-table

Оптимальный уровень эозинофилов в % постепенно падает и после 16 лет соответствует показателю, установленному для взрослых. Нижняя граница нормы не меняется.

Абсолютное количество клеток у малышей больше, чем у взрослых, поскольку суммарное число лейкоцитов у них выше. С возрастом нормальное число эозинофилов уменьшается. После шестилетнего возраста вполне допустимо и их полное отсутствие.

На протяжении дня уровень эозинофилов может колебаться. Объясняется такое явление особенностями работы надпочечников. В ночное время содержание эозинофилов самое высокое – оно на треть выше среднесуточного значения.

Наиболее низкий уровень эозинофилов фиксируется в утренние и вечерние часы: почти на 20% ниже, чем среднее значение за сутки.

Чтобы результаты анализа крови были корректными, тест следует проводить утром и на голодный желудок.

Эозинофилы у детей: отклонения от нормы

Анализ крови у малыша может зафиксировать два противоположных состояния:

  • Эозинофилию – содержание эозинофилов превышает нормальную величину.
  • Эозинопению – удельный вес клеток опустился ниже оптимального значения.

Оба явления нежелательны и требуют более детального обследования ребенка.

Повышение эозинофилов: причины

Значительно чаще встречается эозинофилия. Ее диагностическое значение довольно существенно, поскольку клетки – разновидность лейкоцитов. А значит, они в ответе за своевременную ликвидацию веществ, вредных для организма.

Если содержание эозинофилов выросло и перевалило через оптимальное значение, это означает, что так иммунная система отвечает на проникновение извне патогенных объектов: паразитарных белков, грибков и вирусов.

Повышение эозинофилов возможно и без вторжения вредоносных микроорганизмов, например, когда в организме малыша:

  • Ощущается дефицит магния.
  • Развиваются недуги крови и злокачественные новообразования.

Если повышенный уровень эозинофилов зафиксирован у младенца, то это может указывать на:

  • наличие внутриутробной инфекции;
  • негативную реакцию на медпрепараты или на составные коровьего молока.

У детей постарше причинами эозинофилии могут быть:

  • Поражения грибком.
  • Заболевания кожи.
  • Глистная инвазия – атака организма паразитами. Когда это происходит, эозинофилы могут превысить норму на 20% и более. Столь высокий уровень клеток означает, что произошло острое заражение такими паразитами, как аскариды, лямблии или трихинеллы.
    Особо опасно развитие описторхоза, поскольку поражается печень и поджелудочная железа. Это гарантирует ребенку в будущем наличие таких недугов, как панкреатит или гастрит.
  • Инфицирование болезнетворными микроорганизмами и бактериями, в частности, стафилококками, провоцирующими развитие туберкулеза, дерматоза, сифилиса, других инфекционных заболеваний.
  • Сбои в работе эндокринной системы.
  • Термические ожоги и обморожение.
  • Тропическая эозинофилия – возможна при нахождении во влажном и жарком климате. Она отличается специфическим болезненным состоянием, вызванным поражением паразитами. Обязательным условием зарождения недуга выступает несоблюдение гигиены.

Норма эозинофилов понижена: почему?

Эозинопения фиксируется, когда уровень клеток падает до минимального значения. Такое происходит не часто и не так важно для диагностики, как обратное явление. Но оставлять без внимания снижение уровня эозинофилов нельзя, поскольку это может означать наличие серьезной патологии у ребенка.

Понизить концентрацию клеток в состоянии:

  • Тяжелые гнойные инфекции, в том числе и сепсис.
  • Интоксикация тяжелыми металлами.
  • Хронический стресс.

Содержание эозинофилов понижено у малышей с синдромом Дауна, недоношенных младенцев. Число клеток падает до нуля в развернутой стадии лейкоза.

Стоит помнить, что отклонение уровня эозинофилов от нормы в большинстве случаев отражает процессы, которые происходят внутри, и не является самостоятельным заболеванием. Тем не менее за составом крови у малышей необходимо постоянно наблюдать. И если обнаружатся отклонения – обязательно обратиться к педиатру за консультацией.

Дата: 26.10.2016.



Почему повышены эозинофилы в крови у ребенка, причины их повышения

Как понизить показатели что рекомендует Комаровский

Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенкаПричины повышенных эозинофилов в крови у ребенка

Приводить в норму эозинофилы можно лишь после определения первопричины развития отклонений в организме детей. Доктор Комаровский спешит успокоить родителей, которые после прочтения всех возможных причин эозинофилии, начинают бояться, что у их дитя какое-то опасное для жизни заболевание.

Он говорит, что согласно статистическим данным, в большинстве случаев отклонения показателей вызваны пищевой аллергий или глистами. Также нередко эозинофильные тельца повышаются при гриппе или бактериальном инфицировании. Что нужно сделать родителям?

Во-первых, пройти полное обследование организма малыша, чтобы выяснить, что именно провоцирует рост лейкоцитарных клеток. Для этого сдают анализ крови, мочи, кала. Смотрят, нет ли яиц глистов или болезнетворных микроорганизмов. Если у малыша есть симптомы респираторных воспалений, то дополнительно проводят забор слизи с зева для посева.

Во-вторых, как только будет установлен точный диагноз, важно следить за лечением. Дети не любят принимать лекарства или же могут передозировать медикаменты, если дать им выполнять эту обязанность самостоятельно

Поэтому нужно контролировать процесс лечения, не допускать перерывов, передозировок. Также следует оценивать состояние здоровья, возможно, некоторые препараты вызывают симптомы побочных эффектов. В таких случаях врач подберет более безопасные средства.

В-третьих, после терапевтического курса необходимо приучать ребенка к профилактическим мероприятиям. Например, если у него обнаружили аскаридоз, то следует учить малыша следить за личной гигиеной (мыть руки перед едой, не есть немытые продукты и т.п.). Так вы защитите его от повторного заражения глистами

Кроме того, важно исключить контакт с аллергенами – животными, насекомыми, пыльцой или другими раздражителями.

Причины понижения уровня эозинофилов

Они выполняют защитную функцию, являясь фагоцитами, поглощающими чужеродные белковые структуры.

Эозинофилы помогают преодолеть пагубное влияние инфекции, снимают воспаление и ускоряют процессы регенерации тканей. Кроме того, они участвуют в формировании аллергических реакций.

Образуются эти элементы крови в костном мозге, из стволовых клеток — предшественников всех видов лейкоцитов. После формирования эозинофилы попадают в кровяное русло, а затем в ткани.

В бланке с результатом клинического анализа уровень этих телец обозначается процентным либо количественным показателем. В норме их концентрация существенно зависит от возраста.

Процентный показатель эозинофилов у детей от рождения до 12 лет меняется следующим образом:

ВозрастСодержание эозинофилов в крови (%)
от рождения до 1 месяца1-6
от 1 до 12 месяцев1-5
от 1 до 3 лет1-7
от 3 до 5 лет1-6
от 6 до 12 лет1-5,5
от 12 и старше1-5

Несмотря на то, что уменьшение объема особых лейкоцитов не является нормой, это менее опасно, чем их резкий подъем.

Эозинопения возникает при таких состояниях, как:

  1. Подавление функций костного мозга, которое наблюдается в период терапии противоопухолевыми и антибактериальными препаратами, а также после отравлений и лучевого лечения злокачественных новообразований. Угнетается синтез всех лейкоцитов, поэтому объем эозинофилов тоже снижается.
  2. Инфекционные поражения в острой стадии, особенно, когда патогенами являются бактерии. Абсолютный показатель эозинофилов может существенно и не изменяться, но на фоне роста количества других белых клеток крови – их процент уменьшается. Такая эозинопения называется относительной.
  3. Чрезмерные физические нагрузки. При том, что перенапряжение не является болезнью, число эозинофилов все же сокращается. Организм реагирует на физический стресс, увеличением других разновидностей лейкоцитов, из-за чего процент эозинофилов, как при инфекционных патологиях, становится меньше. Примечательно, что после перегрузок количество особых белых клеток крови восстанавливается без медикаментов.
  4. Гиперфункция надпочечников. Когда в кровь попадает слишком много кортикостероидов, продуцируемых этими эндокринными железами, происходит падение уровня эозинофилов. Гормоны тормозят их вызревание и попадание в кровь из структур костного мозга. В некоторых случаях снижение количества эозинофилов возникает и тогда, когда человек принимает кортикостероиды в виде лекарственных препаратов.

Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенкаПричины повышенных эозинофилов в крови у ребенка

Нормальное количество эозинофилов и пониженное содержание

Существуют и другие причины эозинопении, которые встречаются реже:

  • сильный психоэмоциональный стресс;
  • тяжелые травмы и хирургические операции;
  • критическое ухудшение состояния у страдающих сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Механизмы формирования эозинопении у всех возрастных групп похожи, однако у детей она, в большинстве случаев, обусловлена:

Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенкаПричины повышенных эозинофилов в крови у ребенка

  • недоношенностью и врожденными генетическими патологиями, связанными с функциями костного мозга или надпочечников, в результате чего нарушен процесс образования эозинофилов;
  • синдромом Дауна, при котором эозинопения наблюдается постоянно;
  • психоэмоциональными перегрузками, которые в детском возрасте переносятся тяжелее, чем у взрослых. Это объясняется несовершенством и особой восприимчивостью нервной системы;
  • слабым иммунитетом. Для детей это характерно и обусловлено тем, иммунная система еще не сформирована в полной мере;
  • частыми инфекционными патологиями.

Если сравнивать количество эозинофилов с объемом других элементов крови, такие клетки немногочисленны.

Эозинофилия

На практике значительно чаще встречается состояние, при котором эозинофилы повышены, получившее медицинское название эозинофилия.

Причины, из-за которых возникает эозинофилия у детей, разделяют на такие группы:

В зависимости от того, насколько повышены у ребенка эозинофилы, различают три стадии заболевания:

  • легкая — слегка повышенный уровень (до 10%), носит название реактивной или аллергической,
  • умеренная — уровень клеток увеличенный до 15%, характерна для заражений гельминтами,
  • тяжелая — высокий уровень эозинофилов, который превышает 15% и может достигать 50%, нередко сопровождается кислородным голоданием и изменениями во внутренних органах.

При тяжелой стадии у ребенка обычно повышены моноциты.

Нарушения работы костного мозга могут привести к состоянию, при котором будут повышены эритроциты и эозинофилы одновременно. В таком случае следует провести диагностику системы кроветворения.

Если на фоне эозинофилии у малыша повышены базофилы, то его следует показать врачу-аллергологу.

Зная, почему может повышаться уровень эозинофилов в анализе ребенка, родители смогут следить за эффективностью назначенной педиатром терапии и понимать природу тех или иных назначений. По мере устранения основной патологии со временем нормализуется и лейкоцитарная формула крови малыша.

Как минимум раз в год, а то и чаще, педиатр дает направление на сдачу анализов. В основном это общий анализ крови и мочи. Каково же удивление родителей, когда обнаруживается отклонение от нормы хоть одного из показателей. Особенно, если отклонения от нормы, касаются какого либо вида лейкоцитов. Всем известно, что именно эти кровеносные тельца отвечают за иммунитет человека. В состав этих телец и входят эозинофилы. Развернутый анализ крови, может показать на сколько их показатель отличается от положенного в большую или меньшую сторону. Когда эозинофилы повышены у ребенка
– это требует особого внимания.

Эозинофилы – это подвид зернистых лейкоцитов. Свое название они приобрели за умение реагировать на реагент эозин. С его помощью в лабораторных условиях можно определить количество этих полезных телец в крови человека. Ввиду их маленького размера, их число определяется не количеством, а процентным соотношением к общей массе белых телец. Для взрослого человека, без нарушений здоровья такая норма при анализе крови составляет 5%. У детей она на 3% выше. Это обусловлено тем, что повзрослевший организм уже знаком с теми аллергенами, с которыми знакомится ребенок.

Эозинофилы создаются в костном мозге, а затем они перемещаются в кровоток или капилляры. Легкость проникновения обусловлена малыми размерами и строением тела. По внешнему виду они напоминают амебу с двумя ядрами. Благодаря амебному способу передвижения эти тельца легко проникают в мягкие ткани, внутренние органы и эпителий человека. Непосредственно в самой крови они проводят не более одного часа.

При полном и подробном анализе может быть обнаружено, что повышены эозинофилы в крови. Что это означает и как с этим бороться? Давайте рассмотрим подробнее.

Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенкаПричины повышенных эозинофилов в крови у ребенка

Причины эозинофилии

Наиболее частые причины превышения нормального процента эозинофилов в детском возрасте представлены аллергическими реакциями и глистными инвазиями. При их наличии у ребенка выявляется преимущественно реактивная эозинофилия, то есть показатель редко превышает 10-15%.

Аллергии в наши дни являются весьма распространенными патологиями у детей. Они могут провоцироваться веществами-аллергенами из пищи, бытовой химии, шерсти животных, пыльцы растений и прочего. При отеке Квинке, крапивнице, экссудативном диатезе, бронхиальной астме и нейродермите уровень эозинофилов всегда повышается.

Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенкаПричины повышенных эозинофилов в крови у ребенка

Глисты являются тоже весьма частой проблемой у детей, поскольку многие малыши не соблюдают гигиенические правила в полной мере – не моют руки или моют их недостаточно тщательно, едят немытые овощи, общаются с животными. Все эти факторы повышают риск заражения гельминтами, среди которых самыми распространенными у детей называют аскариды и острицы.

Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенкаПричины повышенных эозинофилов в крови у ребенка

Высокий уровень эозинофильных лейкоцитов также выявляется при:

  • Нехватке магния.
  • Лейкозе и других доброкачественных либо злокачественных опухолях.
  • Полицитемии.
  • Ревматизме и системных заболеваниях.
  • Инфекциях, вызванных простейшими.
  • Инфекционном мононуклеозе.
  • Малярии.
  • Скарлатине и других острых инфекциях, вызываемых бактериями.
  • Дерматите, псориазе и других кожных болезнях.
  • Васкулитах.
  • Туберкулезе.
  • Иммунодефицитах.
  • Ожогах, занимающих большую площадь тела.
  • Заболеваниях легких.
  • Сниженной функции щитовидной железы.
  • Циррозе печени.
  • Врожденных сердечных пороках.
  • Удалении селезенки.
  • Приеме некоторых лекарств, например, сульфаниламидов, нитрофуранов, гормональных средств или антибиотиков.
  • Повышении тонуса блуждающего нерва.

Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенкаПричины повышенных эозинофилов в крови у ребенка

Если у ребенка эозинофилия, такое состояние не проявляется специфическими симптомами, а будет иметь клиническую картину основной болезни, спровоцировавшей изменение лейкограммы. У ребенка могут отмечать высокую температуру, анемию, увеличение печени, сердечную недостаточность, болезненность суставов, уменьшение веса, боли в мышцах, сыпь на коже и другие симптомы.

При аллергических заболеваниях будут жалобы на зуд кожи, сухой кашель, дерматит, насморк и прочие признаки аллергических реакций. Если причиной эозинофилии выступают аскариды либо острицы, у ребенка нарушится сон, появится зуд в области заднего прохода и половых органов, изменится аппетит и масса тела.

Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенкаПричины повышенных эозинофилов в крови у ребенка

Обнаружив в анализе ребенка повышенные эозинофилы, следует обратиться к лечащему врачу. Педиатр осмотрит ребенка и направит на повторный анализ, чтобы исключить возможность ошибочного результата. Также при необходимости будут назначены другие исследования – анализ мочи, копрограмма, биохимический анализ крови, проверка кала на яйца гельминтов, серологические тесты и так далее.

Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенкаПричины повышенных эозинофилов в крови у ребенка

Лечение при эозинофилии должно быть направлено на причину такого изменения крови.

Врач учтет основную болезнь и назначит нужный курс лечения:

  • При заражении острицами, аскаридами или другими паразитами терапия будет направлена на уничтожение таких возбудителей и выведение их из детского организма.
  • Выявив у ребенка аллергическую болезнь, в первую очередь устанавливают аллергены, которые стали ее причиной и вызывают обострения. Также ребенку назначаются антигистаминные средства, облегчающие зуд и воспалительный процесс.
  • Если высокие эозинофилы спровоцированы назначенными ранее лекарствами, их отменяют.

Как только общее состояние ребенка улучшается, а симптомы вызвавшего высокие эозинофилы заболевания пропадут, лейкоцитарная формула также нормализуется.

Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенкаПричины повышенных эозинофилов в крови у ребенка

Подробнее об эозинофилах вы можете узнать, посмотрев следующее видео.

Диагностика и принципы лечения

Главный вопрос диагностического поиска при эозинофилии – что это значит, почему она развилась? Программа обследования ребенка будет построена с учетом статистики наиболее вероятных причинных факторов.

На первом этапе необходимо исключение глистных инвазий, особенно если уровень эозинофилов не слишком высокий (6-8-10%). Для этого проводится исследование кала на выявление яиц глистов. При более редких гельминтозах может потребоваться ПЦР-анализ, который выявляет уникальные последовательности нуклеиновых кислот болезнетворного паразита. Для анализа берется кровь ребенка. Если паразит поражает мочевую систему, то методом ПЦР его можно выявить и в моче. В случаях, когда нет технической возможности поставить полимеразную реакцию, можно исследовать кровь на антитела к предположительным гельминтам.

Отрицательный результат первого этапа – это показание для консультации аллерголога. С нее также следует начинать и при высокой эозинофилии (более 15%). Врач проводит ряд кожных тестов и спирографию (графическая оценка функции дыхания) при подозрении на бронхиальную астму. Осмотр дерматолога показан при любых высыпаниях на кожных покровах, особенно если они сопровождаются зудом. Также детям с эозинофилией показана консультация ревматолога.

Гормональное обследование необходимо при отсутствии выявленной патологии на предыдущих этапах. Обычно эндокринопатии сопровождаются средним уровнем повышения эозинофилов (11-12-14%). Детям назначается анализ крови на гормоны гипофиза и щитовидной железы.

При аномальной картине общеклинического исследования крови (появление бластов или морфологически неправильных клеток) необходимо провести пункцию костного мозга . С ее помощью можно исключить онкогематологические заболевания. При подозрении на лимфогранулематоз пунктируются увеличенные лимфоузлы.

Самостоятельного лечения эозинофилии не существует. Оно всегда проводится с учетом причинного заболевания. Поэтому очень важна точная и правильная диагностика.

Эозинофилия как заболевание

Диагностировать заболевание эозинофилии можно, когда уровень лейкоцитных телец увеличен не менее чем на треть от нормы. Характеризовать её, как самостоятельную болезнь, довольно сложно. В основном это заболевание проявляется на фоне более серьезного недуга. Повышенные эозинофильные тельца в крови могут означать, что организм ребенка в данный момент борется с другим заболеванием.

В медицинской практике бывали случаи, когда младенцу ставили диагноз «эозинофилия» от рождения. Возникнуть оно могло по причине врожденного порока сердца, иммунодефицита или онкозаболевания. Также эозинофилия может наблюдаться у недоношенных детей.

Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенкаПричины повышенных эозинофилов в крови у ребенка

Признаки заболевания

Иногда, определить наличие повышенных эозинофилов в крови ребенка, можно по состоянию ребенка и внешним признакам. Характерными знаками будут:

При аллергии:

  • Покраснения, высыпания;
  • Дерматит, опрелости;
  • сухость кожного покрова, зуд;
  • Нарушения режима сна;
  • Отсутствие аппетита;
  • Зуд в заднем проходе или половых органах;
  • Изменение массы тела.

Вызвана прочими заболеваниями:

  • Общее недомогание, слабость, вялость;
  • Сердечная недостаточность;
  • Анемия;
  • Повышение температуры тела.

Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенкаПричины повышенных эозинофилов в крови у ребенка

Это далеко не все симптомы, которые возникают при повышенном уровне эозинофилов. В основном признаки заболевания схожи с основной болезнью. Это значит, что определите наличие эозинофилии, поможет только проведение лейкограммы крови.

Существует три стадии эозинофилии: легкая, средняя и высокая или большая эозинофилия

Более подробно хотелось бы обратить внимание на последнюю. Данную степень заболевания характеризуют высокие показатели эозинофилов в крови

Они могут достигать 15% и более. В этом случае есть риск развития моноцитоза или лейкоцитоза крови.

Уровень моноцитов у здорового человека находится в пределах 13%. Они, как и эозинофилы, относятся к зернистым лейкоцитам и их встреча говорит о наличии опасной инфекции или о заражении гельминтами.

Повышенное количество лейкоцитов и эозинофильных телец может развиться на фоне вирусных инфекций, при лечении антибиотиками. Если ребенок заболел скарлатиной, туберкулезом или все теми же гельминтами, риск развития большой эозинофилии очень велик.

Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенкаПричины повышенных эозинофилов в крови у ребенка

Какие меры предпринять

Первым делом необходимо внимательнее присмотреться к своему чаду. Если нет ни каких внешних проявлений заболевания, ребенок чувствует себя прекрасно, и его ни чего не беспокой, то следует сдать повторный анализ крови. Возможно, на момент сдачи повышенные эозинофилы у ребенка были обусловлены не эозинофилией, а совершенно другим. Только выявление истиной причины поможет решить проблему.

Как бы ни было, но болезнь легче предотвратить, чем лечить. Своевременное обследование и бережное отношение к здоровью ребенка станут залогом счастливого детства.

Эозинофилы повышены у ребенка (эозинофилия) – это увеличение количества клеток в крови выше допустимой нормы по возрасту. Такой патологический процесс в большинстве случаев является следствием определенного заболевания в детском организме, характер которого может установить только врач, путем проведения необходимых диагностических мероприятий. Достаточно часто повышенный уровень клеток сочетается с изменением СОЭ (скоростью оседания эритроцитов).

Повышение эозинофилов в крови у ребенка не имеет специфической клинической картины – симптоматика будет зависеть только от первопричинного фактора, поэтому нельзя самостоятельно сопоставлять симптоматику и лечение. Такие мероприятия могут привести к серьезным осложнениям.

Определить уровень эозинофилов можно только диагностическими методами, а для этого проводится анализ крови

Необходимо отметить, что во внимание принимается не только содержание эозинофилов, но и других элементов лейкоцитарной формулы. По результатам такого анализа врач сможет определить дальнейшую диагностическую программу, после чего поставит окончательный диагноз, а также назначит лечение

Эозинофилы у детей норма

Данные об удельном весе эозинофилов содержатся в лейкоцитарной формуле – составной клинического анализа крови. Нормальный показатель одинаков и для мальчиков, и для девочек.

Иногда подсчитывается абсолютное число эозинофилов; оно отражает количество клеток в одном миллилитре крови.

В таблице содержатся данные об оптимальном содержании эозинофилов: Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенка

Оптимальный уровень эозинофилов в % постепенно падает и после 16 лет соответствует показателю, установленному для взрослых. Нижняя граница нормы не меняется.

Абсолютное количество клеток у малышей больше, чем у взрослых, поскольку суммарное число лейкоцитов у них выше. С возрастом нормальное число эозинофилов уменьшается. После шестилетнего возраста вполне допустимо и их полное отсутствие.

На протяжении дня уровень эозинофилов может колебаться. Объясняется такое явление особенностями работы надпочечников. В ночное время содержание эозинофилов самое высокое – оно на треть выше среднесуточного значения.

Наиболее низкий уровень эозинофилов фиксируется в утренние и вечерние часы: почти на 20% ниже, чем среднее значение за сутки.

Чтобы результаты анализа крови были корректными, тест следует проводить утром и на голодный желудок.

Лечение эозинофилии

Так как в большинстве случаев эозинофилия является реакцией организма на наличие заболеваний (кроме гемобластозов), для коррекции уровня лейкоцитов необходимо лечить именно их. После того как болезнь вернётся к состоянию ремиссии или будет излечена, показатели гранулоцитарного звена нормализуются самостоятельно.

При назначении лечения нужно помнить, что снижение уровня эозинофилов на фоне нарастания других признаков болезни может служить признаком не улучшения процесса, а значительным выходом эозинофильных клеток в ткани. Особенно часто это наблюдается при наличии экссудативного процесса.

Другие показатели

Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенкаПричины повышенных эозинофилов в крови у ребенкаНе только катионный протеин, но и моноциты позволяют установить наличие в детском организме разнообразных гельминтов. Существуют неизвестные современной медицине причины, при которых во время глистной инвазии уровень эозинофилов держится в допустимых рамках, но значительно повышены моноциты. Подобные показатели в анализе крови также должны вызывать тревогу родителей и врачей.

Количество моноцитов взрослого человека (и детей старше 13-летнего возраста) составляет 3?11 процентов от общего уровня лейкоцитов (0,1?0,6 х 109/л), а для более младших – 2?12%.

Моноциты – самые крупные одноклеточные лейкоциты – формируются в костном мозге. 
Достигнув созревания, циркулируют около 70 часов по крови. Затем проникают в ткани различных органов и превращаются в клетки, которые уничтожают бактерии и способствуют регенерации.

Если уровень моноцитов повышен, то это свидетельствует о наличии у ребенка инфекционных заболеваний (заражении разными видами гельминтов).

https://www.youtube.com/watch?v=1iU7p3nSuKU

Диагностика и лечение эозинофилии как бороться с проблемой

Чтобы диагностировать наличие эозинофилии и начать ее лечение, необходимо пройти медицинское обследование, включающее биохимический анализ крови. Для выявления аллергических возбудителей сдается мазок из носовых пазух. Для обнаружения гельминтов проводится анализ каловых масс, при наличии патологических процессов инфильтрации тканей делается рентген.

Методов лечения эозинофилии не существует. Чтобы вернуть количество эозинофилов к показателям нормы, необходимо выявить причину возникновения синдрома и лечить именно ее.

В случае выявления связи между снижением численности лейкоцитов и использованием определенного медицинского препарата, его прием необходимо немедленно прекратить. Пациенту, при необходимости в дальнейшем обращаться за медицинской помощью, необходимо всегда говорить врачам о наличии аллергической реакции на определенный медикамент.

Несмотря на то, что каждый производитель указывает в аннотациях к лекарствам возможные побочные эффекты, связанные с индивидуальной непереносимостью того или иного компонента лекарства, узнать заранее о наличии аллергии бывает невозможно. При приеме тяжелых лекарственных средств, которые могут вызвать аллергию, проводится проба — в случае необходимости приема антибиотиков она обязательна.

Если эозинофилия у детей и взрослых стала следствием негативной реакции организма на внешний раздражитель, назначается прием антигистаминных лекарственных средств, в особо тяжелых случаях проявления аллергической реакции проводится гормональная терапия.

Аутоиммунные заболевания достаточно тяжело поддаются лечению. В таких случаях назначается прием цитостатиков, медицинских препаратов, используемых при лечении онкологических заболеваний. Теперь вы знаете почему могут быть повышены эозинофилы в крови у взрослых и детей.

Практически, для опровержения или, наоборот, в подтверждение присутствия болезни, заболевшим людям требуется сдать анализ крови. Только его результаты смогут точно представить повышен ли уровень эозинофилов. Так же в них указывается содержание белых телец в процентном соотношении, и происходит распознание таких признаков малокровия, как меньшая численность эритроцитов, резкое снижение гемоглобина.

Обычно необходимо проведение следующих дополнительных тестов:

  • общего анализа мочи;
  • для выявления паразитов — взятие анализа каловых масс;
  • проверка работы почек и печени;
  • рентген верхнего отдела грудной клетки;
  • пункция поражённого сустава;
  • бронхоскопия.

В первую очередь при подозрении на повышенное количество эозинофилов необходимо сдать кровь на общий анализ. При этом у пациента может отмечаться снижение уровня эритроцитов, падение гемоглобина. После этого делают анализ крови на биохимию для выявления патологий в различных органах. Смотрят на печеночные ферменты, оценивают количество белков. Дополнительно обследуют кал на наличие глистов. Также делают рентгенограмму легких.

После того как врач поставит точный диагноз и выявит основную причину повышения эозинофилов, он подберет курс терапии. Лечение проводится в зависимости от заболевания, вызвавшего реакцию организма. В основном назначают лекарственные препараты. Но в некоторых случаях, наоборот, отменяют медикаменты, которые спровоцировали повышение количества эозинофилов.

Очень важно вовремя диагностировать основное заболевание, чтобы не допустить развития осложнений

Изменение количества в детском возрасте

Причины развития эозинофилии у детей несколько отличаются от взрослых и имеют достаточно четкую возрастную классификацию.У детей до полугода эозинофилы за пределами нормативных показателей в большинстве случаев провоцируются следующими причинами:

  • резус-конфликтом;
  • стафилококковым сепсисом;
  • атопическим дерматитом;
  • эозинофильным колитом;
  • гемолитической или сыровоточной болезнями.

В возрасте от полугода и до трех лет эозинофилия у детей развивается из-за следующих предпосылок:

  • атопического дерматита;
  • аллергии на прием лекарственных препаратов;
  • отека Квинке, который в большинстве случаев также имеет аллергическую природу.

В возрасте же от трех лет повышенная норма эозинофилов в крови у ребенка в большинстве своем является проявлением инфекционных заболеваний и аллергических проявлений:

  • скарлатины;
  • ветряной оспы;
  • аллергического ринита;
  • аллергий с проявлениями на коже.

Достаточно показательны эозинофилы в крови с превышением нормы в комбинации с повышением других показателей в анализе крови. В частности, высокие эозинофилы и моноциты характерны при наличии инфекционного процесса (такая комбинация является показательной для мононуклеоза), а также при вирусных и грибковых заболеваниях.

1

Если есть глистные инвазии, в этом случаи нужно обязательно обратить внимание на то, как себя чувствует ребенок, не пропал ли у него аппетит, капризничает он или нет. Чаще всего уровень эозинофилов повышается у детей, если у них есть глисты

2. Как проявление аллергии. Чаще всего такое состояние характерно для грудных детей, особенно, когда в рацион их питания вводится коровье молоко. Если эозинофилы повышаются, это свидетельство того, что у ребенка организм имеет чувствительность к данному чужеродному белку. Такая же реакция может происходить на некоторые медикаментозные препараты, эозинофилия может свидетельствовать о внутриутробном инфицировании малыша.

Помните о том, что если повышается уровень эозинофилов, это говорит, что в организме человека произошел дисбаланс, который возникает при процессах в костном мозге. Такое состояние чаще всего вызвано разнообразными заболеваниями, особенно инфекционного характера.

Нормы таких частиц в крови определяются общим анализом, и зависят от времени суток, а также возраста пациента. Утром, вечером и ночью их количество может увеличиваться вследствие изменения работы надпочечников.

ВозрастЭозинофилы, %
2 недели после рождения1-6
15 дней – год1-5
1,5-2 года1-7
2-5 лет1-6
Дети от 5 лет и взрослые1-5

Высокие эозинофилы в крови у ребенка — достаточно распространенное явление. У недоношенных детей такое состояние считается вариантом нормы, и при достижении нормальной массы тела исчезает.

В остальных случаях наиболее частыми причинами повышения уровня клеток являются:

  • У новорожденных и грудничков на искусственном вскармливании в норме эозинофилы могут быть повышены из-за негативной реакции на коровье молоко, а также ряд лекарственных препаратов. Также эозинофилия у младенцев может быть признаком резус-конфликта, гемолитической болезни, стафилококкового сепсиса или энтероколита, пемфигуса и наследственных заболеваний – например, семейного гистиоцитоза.

Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенкаПричины повышенных эозинофилов в крови у ребенка

В старшем возрасте количество защитных клеток в крови детей часто увеличивается при атопическом дерматите и пищевой аллергии (часто оно совпадает с введением первого прикорма), а также глистных инвазиях (наличии в организме остриц и аскарид).
К распространенным причинам этого явления у детей относятся паразитарные заболевания (токсокароз, анкилостомоз), скарлатина, ветряная оспа и эозинофильный гастроэнтерит – заболевание, характерное для пациентов до 20 лет.

Эозинофилы у детей бывают снижены при наличии в организме вирусных или бактериальных инфекций и общем снижении иммунитета. Кроме того, ее могут вызвать длительные физические нагрузки, сильное психоэмоциональное переутомление, а также перенесенные травмы, ожоги или хирургические вмешательства.

В любом случае понижение или повышение уровня эозинофилов в крови является не самостоятельным заболеванием, а симптомом того, что в организме протекает патологический процесс. Чтобы выявить проблему и назначить адекватное лечение, пациенту необходимо пройти комплекс дополнительных исследований и получить консультацию специалиста.

Лекарственные препараты и эозинофилы у детей

Этот вид клеток крови имеет отличную реакцию на прием различных медикаментов.

Потому эозинофилы могут повышаться у детей после приема карбамазепина (противосудорожного препарата), тетрациклина, антибиотика – эритромицина, фенотиазидов и препаратов против туберкулеза.

Повышаются часто эозинофилы у детей из-за приема метилдопа, пенициллина и кислоты аминосалициловой

Потому так важно перед тем как применять препарат ребенку убедится, нет ли у него аллергической реакции на конкретный препарат

Если у ребенка понижены эозинофилы, это также плохо, потому что это указывает, что в организме начинается воспалительный процесс, понижение может говорить об интоксикации организма и сепсисе. о гнойном поражении

Потому очень важно после полученных результатов анализов проконсультироваться с лечащим врачом. Потому что эозинофилы являются очень важными для иммунитета, они помогают бороться с веществами, которые вызывают разнообразные заболевания в ротовой полости, кишечнике, дыхательных и мочевых путях

Что такое эозинофил? | Определение и функция

Эозинофилы — это специализированные иммунные клетки

Эозинофил — это специализированная клетка иммунной системы. Этот провоспалительный лейкоцит обычно имеет ядро ​​с двумя долями (двудольные) и цитоплазму, заполненную примерно 200 большими гранулами, содержащими ферменты и белки с различными (известными и неизвестными) функциями.

Показанные выше белые кровяные тельца окрашены гематоксилином и эозином (H&E).Окрашивание H&E — распространенный метод, используемый в гистологии. Гематоксилин окрашивает ядра клеток (фиолетовый цвет), контрольный центр клетки, где расположена ДНК. Эозин окрашивает белки (розовый цвет). Показанные здесь белые кровяные тельца (левая панель) представляют собой эозинофилы (ядро с 2 долями) и нейтрофилы (ядро с 2-5 долями). Интенсивное розовое окрашивание эозинофилов является причиной того, что эти клетки были названы «эозинофилами», что означает «любящие эозин».

При окрашивании эозинофилов крови с большим увеличением (правая панель) ярко-розовым цветом отмечены наполненные медиатором и белком гранулы, которые открываются при активации эозинофила.Содержимое гранул токсично как для захватчиков, так и для собственных клеток и тканей человека.

Процесс созревания

Эозинофилы образуются исключительно в костном мозге, где они проводят около 8 дней в процессе созревания, прежде чем перейти в кровеносные сосуды. Они путешествуют по сосудам от 8 до 12 часов, прежде чем, наконец, прибывают в ткани назначения, где остаются в течение 1-2 недель. Интерлейкин 5 (IL-5), по-видимому, является основным фактором роста для этого типа клеток.

Много разнообразных функций

Функции эозинофилов разнообразны, некоторые из них очень похожи на другие белые кровяные тельца. Они вовлечены в многочисленные воспалительные процессы, особенно аллергические расстройства. Кроме того, эозинофилы могут играть физиологическую роль в формировании органов (например, в постгестационном развитии молочных желез).

Эозинофильные функции включают: движение к воспаленным участкам, улавливание веществ, уничтожение клеток, антипаразитарную и бактерицидную активность, участие в немедленных аллергических реакциях и модуляцию воспалительных реакций.

Может быть полезным или вредным

В одном крайнем случае, например, при токсической эритеме, эозинофилы играют роль благотворного модулирующего элемента или невинного свидетеля. С другой стороны, эозинофилы связаны с постоянными патологическими изменениями, такими как болезнь Лёффлера и идиопатический гиперэозинофильный синдром.

Дополнительная информация

Лечение : Основными методами лечения эозинофильных расстройств, таких как эозинофильные желудочно-кишечные расстройства (EGID) и гиперэозинофильный синдром (HES), являются стероиды и диетическая терапия.Выучить больше.

Исследование : Наше исследование включает в себя фундаментальные, клинические и трансляционные исследования с целью определения причины нынешней эпидемии эозинофильных расстройств и разработки диагностики и лечения этих состояний. Выучить больше.

Пожертвовать : Мы искренне ценим щедрое финансирование и пожертвования, поддерживающие наши исследования по улучшению результатов лечения пациентов в Центре эозинофильных заболеваний Цинциннати. Пожертвуйте сегодня.

.

Эозинофильный энтерит: редкая причина асцита у детей

Панчам Кумар, Рохит Вохра.
Отделение педиатрии, IGMC Шимла, Химачал-Прадеш, Индия. 9000 Ссылки:
CITE ЭТА СТАТЬЯ Copy Citation

Кумар П., Вохра Р. Эозинофильный энтерит: редкая причина асцита у детей.Педиатр Онколл Дж. 2015; 12: 44-45. doi: 10.7199 / ped.oncall.2015.33


АДРЕС ДЛЯ ПЕРЕПИСКИ
Д-р Панчам Кумар, Департамент педиатрии, IGMC Шимла, Химачал-Прадеш, Индия.
Электронная почта: [email protected]
Реферат
Эозинофильный энтерит (ЭЭ) — редкое желудочно-кишечное заболевание неизвестной этиологии, которое было впервые описано Кайсером в 1937 году.ЭЭ может повлиять на любую часть кишечника, но чаще всего поражаются желудок и тонкий кишечник. EE имеет разнообразную презентацию, которая зависит от сайта и степени участия. ЭЭ диагностируется по проявлению эозинофильной инфильтрации стенки кишечника и эозинофилии в картине периферической крови. Мы представляем 13-летнего мальчика с ЭЭ, у которого были периодические эпизоды абдоминальной боли, рвоты и эозинофильного асцита. В конечном итоге на основании гистопатологии ему был поставлен диагноз ЭЭ. Он отреагировал на стероиды и чувствует себя хорошо при последующем наблюдении.
Введение
Эозинофильный гастроэнтерит или эозинофильный энтерит (ЭЭ) — редкое и малоизученное заболевание, которое может поражать как детей, так и взрослых. Почти у половины пациентов присутствуют различные аллергические расстройства. (1) Предполагаемый патогенез включает дисбаланс парадигмы Т-клеток, который приводит к увеличению выработки цитокинов, что приводит к выработке IgE и эозинофилов. (1) Эозинофильная инфильтрация, которая является признаком ЭЭ, может быть пятнистой или диффузной, что приводит к воспалению и изъязвлениям и в конечном итоге приводит к различным проявлениям ЭЭ, которые зависят от места и степени поражения.(2) Мы представляем 13-летнего мальчика с ЭЭ, у которого были повторяющиеся эпизоды боли в животе, рвоты и эозинофильного асцита.
История болезни
Мальчик 13 лет обращался с периодическими эпизодами боли в животе, увеличивающимся вздутием живота и рвотой в течение трех лет. За это время он был у разных врачей и лечился от глистных инвазий, лямблиоза и туберкулеза брюшной полости, но облегчения не последовало.Он также прошел несколько курсов антибиотиков. На презентации нам его вес составлял 36 кг, а рост — 150 см. Общий физический осмотр был нормальным, за исключением бледности. При обследовании брюшной полости — напряженный асцит. Остальные системы были нормальными. При исследованиях гемоглобин составлял 9,2 г%, количество лейкоцитов 10500 клеток / куб.м с 64% эозинофилов (абсолютное количество эозинофилов 6720 клеток / куб.м), общий белок составлял 7,2 г% и альбумин 3,6 г%. Функциональные пробы почек и печени в норме.Рентген грудной клетки, исследование функции легких, эхокардиография, исследование кала также в норме. Асцитическая жидкость содержала 780 клеток / куб.м (84% эозинофилов) с абсолютным количеством эозинофилов 655 клеток / куб.м, а альбумин составлял 3,8 г / дл. При ретроспективном обзоре его предыдущих записей эозинофилия была стойким признаком в его анализах крови, как показано в таблице 1. КТ брюшной полости показала диффузное утолщение стенки кишечника в тонкой кишке, частях толстой кишки и желудке; асцит; мезентральная лимфаденопатия и мезентральная гиперваскуляризация.При микроскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) были выявлены отечные складки двенадцатиперстной кишки, а биопсия двенадцатиперстной кишки показала изъязвление выстилающего эпителия и увеличение соотношения ворсинок и крипт с повышенным содержанием эозинофилов в собственной пластинке и мышечной оболочке, как показано на рис. 1. Диагностика эозинофильного энтерита была подтверждена, и пациент был запущен. на преднизолоне (40 мг / день) и монтелукасте (5 мг / день). Его симптомы исчезли, и он достиг нормальных показателей крови в течение двух недель. Через восемь недель прием стероидов был снижен, а монтелукаста — через 3 месяца.При последующем наблюдении у ребенка отсутствуют симптомы в течение последних 8 месяцев.

Таблица1. Предыдущие общие анализы крови и процентное содержание эозинофилов в периферическом мазке

Дата Количество лейкоцитов (клеток / куб.м) Процент эозинофилов Абсолютное количество эозинофилов (клеток / куб.м)
Февраль 2013 8400 54% 4536
сентябрь 2013 г. 11800 48% 5564
Март 2013 9700 62% 6040

Рис. 1. Гистопатология двенадцатиперстной кишки — собственная пластинка Lamina показала увеличение эозинофилов (> 50 эозинофилов / hpf).На слизистой оболочке Muscularis были разбросаны эозинофилы и фиброз.

Copy Citation
Обсуждение
Точная частота возникновения ЭЭ не известна ни в Индии, ни в мире, и на сегодняшний день в медицинской литературе описано только 280 случаев. (3) Ким и др. Из Кореи сообщили о 31 новом случае эозинофильного гастроэнтерита в своем исследовании за 33 года. (4) В Индии Венкатараман и др. За 10 лет сообщили о 7 случаях эозинофильного гастроэнтерита.(5) ЭЭ может поражать человека любого возраста, достигая пика между третьим и пятым десятилетием с небольшим преобладанием мужчин. (3) Этиопатогенез ЭЭ еще недостаточно изучен, однако наличие различных аллергических расстройств и высокие уровни IgE у пациентов с ЭЭ позволяют предположить, что реакция гиперчувствительности играет важную роль в патогенезе. Эозинофилы, цитокины (ИЛ-3, ИЛ-5 и ИЛ-13) и эотаксин играют решающую роль в патогенезе ЭЭ, а также поддерживают его тесную связь с аллергическими расстройствами. (2) Воспаление стенки кишечника приводит к различным проявлениям ЭЭ, которые зависят от места и степени поражения.В зависимости от пораженной области кишечника были описаны слизистые, мышечные или серозные формы. ЭЭ может проявляться в виде диареи, боли в животе, спазмов, мальабсорбции и желудочно-кишечной потери крови и белка. Для окончательного диагноза требуется эозинофильная инфильтрация (> 20 эозинофилов на поле высокого увеличения) при биопсии, которая может быть диффузной или неоднородной, при исключении других причин. (6) Другие исследования показывают эозинофилию периферической крови, высокое количество эозинофилов в асцитической жидкости, утолщение стенки кишечника и брюшную лимфаденопатию при визуализации.(7) Активная эозинофильная инфильтрация также может быть продемонстрирована сцинтиграфией лейкоцитов. Язвы, кровотечения или узелки видны при эндоскопии. Дифференциальный диагноз включает воспалительный полип, заражение кишечными паразитами, нарушение коллагена, синдром гиперэозинофилии, синдром Черга-Стросса, колит Крона, язвенный колит и лимфомы. Методика лечения зависит от тяжести клинических проявлений. Легкое заболевание лечится симптоматически, и у небольшого числа пациентов наступает ремиссия только при ограничении диеты.Стероиды являются краеугольным камнем лечения у пациентов с тяжелыми формами заболевания, неспособностью изменить диету или требующими хирургического вмешательства. (1) Продолжительность лечения стероидами зависит от реакции на лечение. Если пациенту требуются долгосрочные стероиды для поддержания ремиссии, альтернативные дневные стероиды или другие методы, такие как антигистаминные и стабилизирующие тучные клетки агенты, можно использовать селективный антагонист рецепторов лейкотриена. Моноклональные антитела к эотаксину (CAT-213) и агенты для усиления апоптоза эозинофилов — вот некоторые из предстоящих методов.(8) Перфорация и / или непроходимость кишечника может потребовать хирургического вмешательства. (2)
Заключение
ЭЭ следует заподозрить у пациентов с желудочно-кишечными симптомами с периферической эозинофилией. Ранняя диагностика обеспечивает успешное лечение и снижает ненужное использование лекарств, болезненных и дорогостоящих вмешательств и заболеваемости. Гистопатологические данные об эозинофильной инфильтрации необходимы для подтверждения диагноза из-за неспецифических клинических проявлений.
Соблюдение этических стандартов
Финансирование Нет
Конфликт интересов Нет
  1. Triantafillidis JK, Parasi P, Cherakakis P, Sklavaina M. Эозинофильный гастроэнтерит: современные аспекты этиологии, патогенеза, диагностики и лечения.Энн Гастроэнтерол, 2002; 15: 106-115.
  2. Байг М.А., Кадир А., Рашид Дж. Обзор эозинофильного гастроэнтерита. J Natl Med Assoc 2006, 98: 1116-1119.
  3. Nguyen MT. Эозинофильный гастроэнтерит. Доступно по адресу: http://emedicine.medscape.com/article/174100-overview#showall. По состоянию на 14 декабря 2014 г.
  4. Kim NI, Jo YJ, Song MH. Клинические особенности эозинофильного гастроэнтерита [на корейском языке]. Корейский J Gastroenterol. 2004; 44: 217-223. [PubMed]
  5. Венкатараман С., Рамакришна Б.С., Матан М.Эозинофильный гастроэнтерит — индийский опыт. Индийский J Gastroenterol. 1998; 17: 148-149. [PubMed]
  6. Маседо Т., Маккарти, Р.Л. Эозинофийный илеоколит, вторичный по отношению к Enterobius vermicularis: клинический случай. Визуализация брюшной полости. 2000; 25: 530-532. [CrossRef]
  7. Марко-Доменек С.Ф., Гил-Санчес С., Джорнет-Файос Дж. Эозинофильный гастроэнтерит: чрескожная биопсия под контролем УЗИ. Визуализация брюшной полости. 1998; 23: 286-288. [CrossRef]
  8. Бохнер BS. Вердикт в отношении терапии против эозинофилов: жюри еще не принято.J Allergy Clin Immunol. 2004; 13:10. [CrossRef]

Номер DOI: https://doi.org/10.7199/ped.oncall.2015.33
Цитируйте эту статью как:
Kumar P, Vohra R. Эозинофильный энтерит: редкая причина асцита у детей. Педиатр Онколл Дж. 2015; 12: 44-45. DOI: 10.7199 / ped.oncall.2015.33
.

Что такое EOE? — CHOC Детский

Эозинофильный эзофагит, также известный как EoE, является относительно недавно признанным заболеванием, которое характеризуется накоплением эозинофилов (клеток аллергии) в слизистой оболочке пищевода.

Эозинофилы вызывают воспаление пищевода, которое может вызывать следующие симптомы:

  • Затруднение при кормлении, включая отказ от кормления и непереносимость кормления
  • Плохая прибавка в весе
  • Аппетит снижен
  • Боль в груди
  • Боль в животе
  • Рефлюкс-подобные симптомы
  • Рвота
  • Проблемы с глотанием
  • Пищевое застревание (когда еда застревает в горле)

Причины, по которым у некоторых людей есть EoE, до конца не изучены.Исследования показали тесную связь между пищевой аллергией и EoE. Экологические аллергены также могут играть роль в этом заболевании, но необходимы дополнительные исследования. Что мы действительно знаем, так это то, что EoE — это хроническое заболевание, с которым можно справиться с помощью диеты и / или лечения. EoE не опасен для жизни; однако, если его не лечить, он может вызвать необратимое повреждение пищевода.

Многие пациенты с EoE также страдают гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), хроническим расстройством пищеварения, которое вызывается аномальным потоком желудочной кислоты из желудка в пищевод.Нередко пациенты получают лечение от ГЭРБ, одновременно проходя лечение от EoE. Узнайте больше о ГЭРБ.

В CHOC Children’s наши многопрофильные гастроэнтерологические и аллергологические бригады работают вместе, чтобы диагностировать и лечить EoE, чтобы наши пациенты могли уменьшить или устранить свои симптомы, предотвратить будущие осложнения и жить счастливой жизнью. Мы также понимаем, что с диагнозом EoE приходит много вопросов о заболевании, лечении и долгосрочном здоровье. Мы собрали наиболее часто задаваемые вопросы, которые мы получали от наших пациентов и их семей.Эти ответы не должны заменять информацию или конкретные инструкции, предоставляемые поставщиками медицинских услуг для пациентов.

Общие сведения об эозинофильном эзофагите

General Information About Eosinophilic Esophagitis

Что такое верхний отдел желудочно-кишечного тракта?
Верхний отдел желудочно-кишечного тракта включает части тела, которые расщепляют и переваривают пищу, которую мы едим. Волнообразным движением, называемым перистальтикой, мышцы проталкивают пищу и жидкость по пищеварительному тракту. Поражение верхних отделов желудочно-кишечного тракта включает следующее:

  • Первое крупное движение мышц — это глотание пищи или жидкости.Начало глотания является произвольным, но как только оно начинается, процесс становится непроизвольным и продолжается под контролем нервов.
  • Пищевод, представляющий собой мышечную трубку, по которой пища проходит из горла в желудок.
  • В месте соединения пищевода и желудка имеется кольцевой клапан, закрывающий проход между двумя органами. Когда пища приближается к клапану, окружающие мышцы расслабляются и позволяют пище пройти в желудок. Затем клапан закрывается.
  • Затем пища попадает в желудок, который выполняет три механических задачи: хранение и смешивание пищи с последующим опорожнением ее в тонкий кишечник.
  • Пища переваривается в тонком кишечнике и растворяется соками из поджелудочной железы, печени и кишечника, а содержимое кишечника перемешивается и продвигается вперед, чтобы обеспечить дальнейшее пищеварение.

Что такое эозинофил?
Эозинофил — это один из нескольких типов белых кровяных телец, обычно обнаруживаемых в крови и некоторых тканях. Эозинофилы помогают поглощать и убивать бактерии и микроорганизмы, такие как паразиты. Они также участвуют в контроле аллергических реакций и заболеваний.Эозинофилы обычно защищают организм.

Что такое расстройство, связанное с эозинофилами?
Расстройство, связанное с эозинофилами, — это болезненное состояние, при котором слишком много эозинофилов в определенном органе или органах, часто в желудочно-кишечном тракте. Слишком большое количество эозинофилов часто связано с аномальными симптомами. Долгосрочные эффекты слишком большого количества эозинофилов в определенной области тела неизвестны.

Насколько распространен эозинофильный эзофагит (EoE)?
По оценкам, около 55 пациентов на 100 000 человек в США имеют EoE.Это может отличаться в зависимости от региона.

Был ли мой ребенок рожден с EoE?
Дети, вероятно, не рождаются с EoE, но со временем они развиваются. Они могут родиться с предрасположенностью к заболеванию.

Получают ли взрослые EoE?
Взрослые получают EoE. Он может развиваться в детстве и сохраняться в зрелом возрасте. Некоторые люди впервые испытывают EoE во взрослом возрасте или получают диагноз только один раз в зрелом возрасте. В целом возросшая осведомленность о заболевании улучшила распознавание болезни и необходимость в эндоскопической биопсии.

Вредно ли, если у кого-то в пищеводе всего несколько эозинофилов?
Присутствие эозинофилов свидетельствует о воспалении пищевода. Воспаление всегда следует лечить, и его нельзя игнорировать. Однако, сколько эозинофилов «слишком много» и сколько «слишком долго», еще предстоит определить.

У некоторых людей больше шансов получить EoE?
Хотя любой может получить EoE, мальчики, как правило, развивают его чаще, чем девочки — примерно три к одному.

Каковы симптомы EoE у младенцев?
Младенцы с EoE обычно имеют симптомы, похожие на рефлюкс, включая рвоту, раздражительность, рвоту и отказ от еды. Некоторые дети также могут испытывать проблемы с ростом.

Каковы симптомы EoE у детей ясельного возраста?
Симптомы EoE у детей ясельного возраста аналогичны таковым у младенцев, но они также могут жаловаться на боль в животе или испытывать проблемы с переходом на твердую пищу.

Каковы симптомы EoE у детей школьного возраста?
Дети школьного возраста могут иметь симптомы рефлюкса, а также могут периодически рвать.У них могут быть трудности с глотанием, но им трудно это объяснить.

Каковы симптомы EoE у детей старшего возраста и подростков?
Симптомы у детей старшего возраста и подростков аналогичны симптомам всех других возрастных групп, но могут также включать жалобы на затруднения при глотании или застревание пищи в пищеводе.

Кого следует тестировать на EoE?
Пациенты с симптомами, перечисленными в верхней части этой страницы, которые не реагируют на лечение, могут быть проверены на EoE.Это особенно верно для тех, кто испытывает значительные трудности с глотанием твердой пищи.

Является ли EoE наследственным?
EoE может быть более распространенным в семьях. Членов семьи следует обследовать, если у них есть симптомы.

Дети перерастают EoE?
Имеются ограниченные данные о долгосрочных результатах EoE.

Может ли воспаление пищевода быть злокачественным?
Ограниченные данные для взрослых позволяют предположить, что воспаление не приводит к раку, но еще слишком рано говорить об этом наверняка.Любой воспалительный процесс, сохраняющийся с детства до взрослого возраста, должен вызывать беспокойство.

Что произойдет, если кто-то с эозинофильным расстройством подвергнется воздействию «небезопасной» пищи?
EoE-реакция может произойти не сразу. Обычно, если ребенок употребляет «небезопасную» пищу, у него могут обостриться симптомы в течение нескольких дней.

Одинаковы ли симптомы EoE у взрослых и детей?
Симптомы схожи, но взрослые обычно испытывают трудности с глотанием или пищу застревают в пищеводе.У взрослых чаще возникают стриктуры, которые необходимо расширять.

Что такое стриктура?
EoE может вызывать изменения в тканях, выстилающих пищевод, что может привести к стриктуре или сужению пищевода. Считается, что это происходит в результате воспаления у некоторых детей и взрослых с EoE. При образовании стриктуры пища может не пройти изо рта в желудок.

Как лечат стриктуры?
Стриктуры пищевода обычно лечат путем расширения или растяжения пищевода.Для этого вводят длинную цилиндрическую резиновую трубку в рот и пищевод или вводят надувной баллон через эндоскоп в пищевод. Эти процедуры могут вызвать боль и разрывы пищевода. Пациенты и их семьи должны обсудить эти процедуры и понять риски.

Вопросы о диагностике EoE

Как диагностируется EoE?
EoE диагностируется путем оценки симптомов каждого ребенка, улучшения симптомов во время прохождения лечения EoE и признаков EoE, обнаруженных во время эндоскопии.У детей с EoE обычно наблюдается высокое количество эозинофилов в ткани пищевода. Более 15 эозинофилов на поле высокого увеличения обычно считается признаком EoE. Эндоскопист может упомянуть, что видит трахеализацию или бороздки (кольца) в пищеводе, что также указывает на EoE.

EoE может напоминать другие медицинские условия. У пациентов с ГЭРБ количество эозинофилов в пищеводе меньше. Пациенты с ГЭРБ и EoE могут реагировать на терапию блокаторами кислоты ингибиторами протонной помпы.Узнайте больше о ГЭРБ.

Что такое эндоскопия?
Эндоскопия, также известная как верхняя эндоскопия, эзофагогастродуоденоскопия и ФГДС, представляет собой тест с использованием специальной камеры для осмотра слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Небольшие образцы тканей, называемые биопсиями, берутся для оценки под микроскопом. Для выполнения процедуры обычно требуется седация. Узнайте больше об эндоскопии.

Что такое биопсия?
В случае диагностики EoE биопсия представляет собой небольшой образец ткани, взятый из слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, который можно исследовать под микроскопом, чтобы помочь диагностировать EoE и другие расстройства.

Сколько биопсий необходимо сделать для диагностики EoE?
EoE — это очаговое заболевание, поэтому обычно берут от четырех до шести образцов, чтобы повысить вероятность обнаружения заболевания, если оно присутствует.

Есть ли способ диагностировать EoE без инвазивных тестов или с помощью простого анализа крови?
К сожалению, эндоскопия — единственный способ положительно диагностировать EoE. Для исключения других заболеваний могут потребоваться анализы крови и стула, но для диагностики первичного эозинофильного расстройства анализа крови нет.

Придется ли пациентам проходить дополнительные эндоскопии и биопсии после постановки первоначального диагноза?
Пациентам, вероятно, со временем потребуется несколько эндоскопий, чтобы контролировать реакцию ребенка на лечение.

Как врачи выясняют, какие продукты питания могут вызывать симптомы EoE?
Наши специалисты используют комбинацию истории болезни пациентов и всех доступных тестов, включая кожный укол, пластырь и пищевые проблемы, чтобы определить продукты, вызывающие EoE.

Что такое кожный укол?
Это простая процедура, которая быстро определяет, есть ли у человека антитела к аллергену, пищевому или экологическому аллергену. Используя разбавленные растворы конкретных аллергенов на пластиковых шпильках, один из наших врачей-аллергиков и иммунологов прокалывает поверхность кожи ребенка. Реакция на кожную пробу не всегда означает, что у вашего ребенка аллергия на аллерген, вызвавший реакцию. Кожные пробы дают быстрые результаты, обычно занимают 15 минут, и они более чувствительны, чем анализы крови.Кожные прик-тесты обычно сопровождаются пластырем.

Что такое патч-тестирование?
Это тест, который используется для выявления отсроченных аллергических реакций. Настоящая еда используется для проверки того, как детский организм реагирует на ее присутствие. Продукты, вызывающие реакцию, также могут вызывать симптомы EoE, однако это можно определить только после наблюдения за ребенком, когда еда ограничена, а затем снова введена. Узнайте больше о тестировании исправлений.

Информация о лечении EoE

Как лечится EoE?
Для детей с EoE основной целью лечения является обеспечение нормального роста и развития.Стероиды и / или диетические модификации являются наиболее распространенными методами лечения. Схемы лечения часто трудно поддерживать, и их необходимо подбирать индивидуально в соответствии с проблемами и образом жизни каждой семьи. Узнайте больше о лечении EoE в CHOC Children’s.

Верно ли, что некоторые дети с EoE не могут есть пищу?
Большинство детей могут есть немного еды, но каждый пациент с EoE немного отличается. Некоторым пациентам приходится полагаться на специально разработанные формулы для своего питания. Эти диеты называются элементарными диетами.Узнайте больше о различных типах диет, используемых для устранения симптомов EoE.

Какие лекарства помогают EoE?
Некоторые пациенты с EoE принимают «проглоченные стероиды», чтобы разрушить эозинофилы, бороться с воспалением и дать возможность заживлению. Продукты, которые используются для лечения EoE, изначально изучались у астматиков и одобрены для использования у детей. Фактически, некоторые из стероидов одобрены для детей в возрасте от 12 месяцев.

Некоторые пациенты с EoE могут также иметь симптомы аллергии, требующие ежедневного приема лекарств.Не каждому пациенту с EoE понадобится лекарство от аллергии.

Новые методы лечения под названием «биопрепараты» были изучены у пациентов с EoE. Неизвестно, насколько полезны эти искусственные антитела в будущем.

Где я могу получить дополнительную информацию о лечении эозинофильных расстройств?
Для получения дополнительных сетевых ресурсов по эозинофильному эзофагиту, пожалуйста, обратитесь к нашему списку онлайн-ресурсов.

Где я могу получить дополнительную информацию об экспериментальных методах лечения?
Дополнительная информация об экспериментальных ресурсах доступна через Американское партнерство по эозинофильным заболеваниям и Национальные институты здравоохранения.

Есть ли побочные эффекты от местных стероидов, таких как флутиказон и будесонид?
Во рту и горле человека содержится множество организмов, включая бактерии и дрожжи. Иногда при приеме подобных лекарств на поверхности рта и горла остается небольшое количество остатков. Это изменение может привести к размножению дрожжевых организмов и вызвать болезненные ощущения и проблемы с глотанием. Этот побочный эффект можно устранить полосканием горла водой и сплевыванием после каждого использования.

Нужна ли аллергия пациентам с EoE на шо ts?
Прививки от аллергии на аллергены окружающей среды и их влияние на EoE не изучались.

.

эозинофилов | лейкоциты | Britannica

Эозинофил , тип лейкоцитов (лейкоцитов), который гистологически характеризуется своей способностью окрашиваться кислотными красителями (например, эозином) и функционально своей ролью в опосредовании определенных типов аллергических реакций. Эозинофилы, наряду с базофилами и нейтрофилами, составляют группу белых кровяных телец, известных как гранулоциты. Эозинофилы содержат большие гранулы, а ядро ​​существует в виде двух несегментированных долей. Кроме того, гранулы эозинофилов обычно окрашиваются в красный цвет, что позволяет легко отличить их от других гранулоцитов при просмотре на подготовленных слайдах под микроскопом.Эозинофилы встречаются редко, они составляют менее 1 процента от общего количества лейкоцитов, встречающихся в организме человека.

Британская викторина

Человеческое тело

Как называется система в человеческом теле, которая переносит кровь?

Эозинофилы, как и другие гранулоциты, продуцируются в костном мозге до тех пор, пока не попадают в кровоток.Эозинофилы покидают кровоток в течение нескольких часов после выхода из костного мозга и мигрируют в ткани (обычно в ткани кожи, легких и дыхательных путей) по лимфатическим каналам. Подобно нейтрофилам, эозинофилы реагируют на хемотаксические сигналы, высвобождаемые в месте разрушения клеток. Эти химические сигналы ориентируют эозинофилы и стимулируют их мигрировать в направлении повреждения клеток. Эозинофилы являются активно подвижными и фагоцитирующими, участвуют в гиперчувствительности и воспалительных реакциях, прежде всего за счет ослабления их деструктивного действия.

Эозинофилы также участвуют в защите от паразитов. Эозинофилы и антитела класса иммуноглобулина E (IgE) работают вместе, чтобы уничтожить паразитов, таких как плоские черви, вызывающие шистосомоз. Эозинофилы прикрепляются к червям, связанным с IgE, и выделяют из своих гранул химические вещества, разрушающие прочную защитную кожу паразита.

.
Разное

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *